Содержание

признаки, причины, лечение и профилактика

Атопическим дерматитом или экземой страдает 15–20% детей и 1–3% взрослых во всём мире.  Воспаление, вызванное атопическим дерматитом, проявляется высыпаниями и сильным зудом — такое состояние может продолжаться годами и серьёзно ухудшать качество жизни. Нет способов вылечить экзему полностью, но есть средства, которые помогут облегчить болезнь.

В этой статье разбираемся, как распознать атопический дерматит и выясняем, что делать для облегчения симптомов и профилактики.

Содержание

Основные признаки АД — высыпания на сгибах локтей и колен у взрослых и в складках шеи и на щеках у детей. Кожа шелушится и зудит, а на поражённых местах появляются корочки и расчёсы.

Высыпания на сгибательных поверхностях суставов, на задней поверхности шеи и за ушами покрыты трещинами, пигментацией и утолщениями кожи.

Часто обострение экземы связано с другими факторами:

  • Холодное время года;
  • Употребление некоторых продуктов;
  • Ношение шерстяной одежды;
  • Использование моющих средств и бытовой химии;
  • Воздействие аллергенов;
  • Стресс;
  • Повышенное потоотделение.

Наследственность или образ жизни — что больше влияет на болезнь?

Значительный вклад в возникновение АД вносит наследственность и больше всего к нему предрасположены те, чьи родственники болели атопическим дерматитом, аллергическим ринитом, аллергическим конъюнктивитом и астмой.

Один из главных механизмов развития атопического дерматита — образование дефектов кожного барьера, которые могут возникать по разным причинам, например генетические мутации, дисбактериоз кожи или нарушение работы иммунной системы.

Генетический тест Атлас оценивает риск заболеть атопическим дерматитом по совокупности факторов:

  • Генетические варианты, повышающие риск развития атопического дерматита;
  • Наличие сопутствующих заболеваний, таких как аллергический ринит, бронхиальная астма и другие виды аллергий;
  • Наличие атопического дерматита и аллергических заболеваний в семейной истории;
  • Факторы окружающей среды и образа жизни, такие как курение.

Чаще всего АД заболевают дети до 2 лет, но иногда болезнь впервые проявляется у детей старшего возраста и взрослых.

Исследования говорят, что распространение атопического дерматита в современном мире связано с внешними факторами, каждый из которых связан с изменениями микробиома.

Как микробиомы кожи и кишечника регулируют иммунитет?

Микробиом кожи — регулятор её состояния, но когда речь идёт о кожных заболеваниях, таких как псориаз, акне, себорейный дерматит и атопический дерматит, микробиом кишечника тоже вносит свой вклад.

Кишечник и кожа покрыты эпителиальными клетками и выполняют барьерную функцию. Определенные вещества способны проникать сквозь эпителиальный слой в кровоток, где они встречаются с клетками иммунной системы. На раннем этапе жизни иммунная система таким образом частично обучается реагировать на компоненты микроорганизмов. В результате в организме закладывается толерантность к тем или иным веществам.


При аутоиммунных заболеваниях происходит сбой и иммунные клетки начинают ошибаться и вырабатывать антитела к безобидным веществам или даже к клеткам собственного организма. В результате возникают воспалительные процессы, которые могут повредить важные органы чаще всего страдают слизистые, кожа и кишечник.

Нарушение микробиома кожи, а в некоторых случаях и микробиома кишечника, может привести к нарушению барьерной функции, поэтому работа с атопичной кожей должна учитывать состояние обоих органов и их микробиомов.

В чём связь микробиома кишечника и атопического дерматита у детей?

Исследования показывают, что отклонения кишечной микрофлоры от нормы — распространённый триггер АД у детей. Самая известная гипотеза в этом направлении

гигиеническая теория. Она подразумевает, что детей окружают слишком стерильной средой, взаимодействие с микробами ограничивается, поэтому иммунитет не учится адекватно их распознавать и становится излишне чувствителен к любым раздражителям.

Помимо излишней приверженности к гигиене, учёные включают в список важных факторов развития АД другие условия окружающей среды:

  • Небольшой размер семьи: считается, что если в семье несколько детей, то их микробиота будет развиваться активнее.
  • Большие города: загрязнённый воздух снижает разнообразие микробиоты, особенно это сказывается на детях.
  • Западная диета: приверженность к быстрым углеводам, мясу и малая доля овощей в рационе считается косвенной причиной проблем с кожей и аллергий.

Как облегчить атопический дерматит?

Всем людям, страдающим атопическим дерматитом, нужно использовать

эмоленты  — увлажняющие и смягчающие средства. Использовать их нужно 3–4 раза в день в большом объёме — у взрослого человека, с большой площадью поражений кожи, используется до 600 граммов средства в неделю, у ребенка 250.

За медикаментозным лечением нужно обращаться к врачу. При лечении в первую очередь применяются противовоспалительные препараты, такие как глюкокортикоиды. Если к атопическому дерматиту присоединяется вторичная инфекция, то лечить её нужно будет антибиотиками.

При серьёзных поражениях кожи врач может назначить фототерапию – воздействие ультрафиолетовых волн разной длины на кожу в условиях медицинского учреждения. Фототерапия показывает хорошие результаты в уменьшении воспалительного процесса и снижении зуда. Во время фототерапии на кожу воздействует строго дозированное UV-излучение с определенной длиной волны, это менее травматично для кожи чем обычный загар или коммерческий солярий.

Как предотвратить развитие или обострение атопического дерматита?

  • Увлажняйте кожу по крайней мере 2 раза в день.
  • Наблюдайте за реакциями кожи на любые происшествия: потоотделение, стресс, ношение одежды из грубых тканей, смена мыла или стирального порошка, нахождение в пыльном помещении или вдыхание пыльцы. По возможности избегайте того, на что кожа плохо реагирует.
  • Уменьшайте время принятия ванны до 10–15 минут и не мойтесь слишком горячей водой.
  • Сохраняйте ногти короткими и чистыми и старайтесь не расчесывать высыпания.
  • Не используйте антибактериальные и дезодорирующие мыла и гели для душа. Следите за диетой и состоянием микробиома – подобрать оптимальную стратегию питания и проанализировать состояние микробиома поможет Тест микробиоты Атлас.
  • Nutten S., Atopic Dermatitis: Global Epidemiology and Risk Factors, 2015
  • Matthias Reiger, Claudia Traidl-Hoffmann, Avidan U. Neumann, The skin microbiome as a clinical biomarker in atopic eczema: Promises, navigation, and pitfalls, 2019
  • So-Yeon Lee, Eun Lee, Yoon Mee Park, Soo-Jong Hong, Microbiome in the Gut-Skin Axis in Atopic Dermatitis, 2018
  • Jung Eun Kim, Hei Sung Kim, Microbiome of the Skin and Gut in Atopic Dermatitis (AD): Understanding the Pathophysiology and Finding Novel Management Strategies, 2019
  • Samuli Rautava, Olli Ruuskanen, Arthur Ouwehand, Seppo Salminen, Erika Isolauri, The hygiene hypothesis of atopic disease-an extended version, 2004
  • Gianna Melillo, Air Pollution Alters Gut Microbiome, Increasing Risks for Diabetes, Obesity, 2020
  • Britta De Pessemier, Lynda Grine, Melanie Debaere, Aglaya Maes, Bernhard Paetzold, Chris Callewaert, Gut–Skin Axis: Current Knowledge of the Interrelationship between Microbial Dysbiosis and Skin Conditions, 2021
  • L Nylund, M Nermes, E Isolauri, S Salminen, W M de Vos, R Satokari, Severity of atopic disease inversely correlates with intestinal microbiota diversity and butyrate-producing bacteria, 2015

причины заболевания и методы лечения атопического дерматита.

Атопический дерматит – это хроническое, рецидивирующее заболевание, сопровождающееся воспалением кожи.

Атопический дерматит преимущественно дебютирует в раннем детском возрасте, у большинства пациентов с атопическим дерматитом к 3-м годам отмечается стойкая ремиссия. Однако болезнь может дебютировать в подростковом возрасте и у взрослых, нередко после 3-х летнего возраста отмечается рецидивирующее течение болезни. 

Атопический дерматит может быть первый ступенью в «атопическом марше», когда пациенты со временем развивают пищевую аллергию, бронхиальную астму и аллергический ринит.

Причины атопического дерматита

Наследственная предрасположенность играет ключевую роль в развитии аллергических заболеваний, в частности атопического дерматита

Если в семье аллергия есть хотя бы у одного родителя, вероятность дебюта атопического дерматита у ребенка составляет примерно 45%. В случае, если  аллергической патологией страдают оба родителя, вероятность развития заболевания у ребенка составляет более 70%.

Общеизвестно, что кожа человека является ​важным органом, имея множество важных функций: терморегуляция, защитная функция, поддержание гидратации (баланс воды), выработка витамина D ​ и др. 

Кожа состоит из разных слоев (эпидермис, дерма и гиподерма). При атопическом дерматите в основном страдает эпидермис (верхний слой кожи).

Эпидермис​ также имеет разные слои: роговой слой, зернистый слой, базальный слой и др. При атопическом дерматите в основном страдает роговой слой эпидермиса. 

Неповрежденная, «цельная» кожа служит механическим и иммунным защитным барьером против проникновения в нашу кожу различных чужеродных белков (аллергенов, разных микроорганизмов).

Существуют определенные ​ белки, которые ​ создают защитный барьер кожи (в основном это белок филаггрин). За счет генетического дефекта кодирующего белка филаггрин, а также за счет ряда других причин нарушается эпителиальный барьер кожи, кожа начинает терять воду (в медицине это называется «трансэпидермальная потеря воды»), становится сухой, уязвимой, легко ранимой.

Кожу с нарушенным липидным ​ балансом ​ легко раздражают аллергены, химические вещества, табачный дым, одежда из шерсти и др.

Также в развитии атопического дерматита важную роль играют такие факторы, как бактериальные и грибковые инфекции, стресс, сухость в помещении, повышенная влажность, потливость.

Симптомы атопического дерматита

Основные симптомы​ атопического дерматита:

По каким критериям ставят диагноз атопического дерматита

Определённых диагностических маркеров атопического дерматита не существует, диагноз ​этого заболевания – всегда клинический, то есть он ставится, исходя из данных анамнеза болезни, наследственного аллергологического ​ анамнеза и клинической картины.

Методы лечения атопического дерматита

Атопически дерматит – это кожный недуг, в связи с этим необходимо адекватно лечить кожу, держать под контролем воспаление, интенсивно увлажнять кожу эмолиентами и при необходимости соблюдать диету. Без очного осмотра невозможно адекватно оценивать состояние кожи, подобрать адекватную терапию. Найдите вашего врача и лечитесь правильно.

Какой врач лечит атопический дерматит?

При атопическом дерматите необходимо обратиться​ к дерматологу, аллергологу и педиатру, в некоторых случаях может потребоваться консультация диетолога.

Нужна ли диета при атопическом дерматите?

Какую роль играет пищевая аллергия в развитии атопического дерматита? 

Пищевая аллергия может встречаться ​ у пациентов с атопическим дерматитом примерно в 30-40% случаях, это преимущественно пациенты с атопическим дерматитом средней степени тяжести и тяжелого течения. Пищевая аллергия может усугубить течение заболевание, однако не является его причиной.

Доказано, что в период 4-6 месячного возраста («окно толерантности») ​ при грудном вскармливании стоит вводить в рацион так называемые «высокоаллергенные продукты», это поможет ребенку развить ​ толерантность к пищевым аллергенам.

При атопическом дерматите ребенок развивает сенсибилизацию (повышенную чувствительность к пищевым аллергенам) через поврежденную кожу. 

Нужна ли диета при атопическом дерматите? 

Примерно в 70 % случаях диета не нужна. Кормящей маме не стоит исключить из рациона различные продукты, так как они не влияют на течение кожного процесса.

Диету стоит соблюдать только тогда, когда доказана роль пищевой аллергии в обострениях атопического дерматита у конкретного пациента. Необоснованные диеты могут послужить причиной запаздывания развития толерантности, а это может стать причиной дебюта пищевой аллергии.

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Оцените, насколько был полезен материал

Спасибо за оценку

 

Похожие заболевания

Все заболевания

Врач СПбГПМУ рассказала об атопическом дерматите

Атопический дерматит – заболевание сезонное, поэтому его обострение поздней осенью и зимой явление обычное. О том, как оперативно справиться с нестерпимым зудом и воспалением кожи и что поможет продлить ремиссию, рассказала заведующая кожно-венерологическим отделением СПбГПМУ Елена Большакова.

Атопический дерматит – это воспалительное заболевание кожи, которое характеризуется рецидивирующим хроническим течением. Основной признак – очень сильный зуд. Данная патология встречается часто. Так, различными формами атопического дерматита страдает около 20% детей, среди взрослых частота заболевания составляет 4–5%.

Формы атопического дерматита

Младенческий атопический дерматит развивается с первых месяцев жизни: у кого-то в полгода, у кого-то раньше. Локализуется на лице (чаще всего на щеках), шее, конечностях, туловище, в местах разгибания локтей и коленей. Высыпания в раннем возрасте ярко-розовые. Для них характерны т.н. очаги мокнутия, потому что везикулы (воспалительные элементы) лопаются, и выделяется секрет. В период обострения пораженные участки красные, отечные и очень сильно зудят.

Детским атопическим дерматитом болеют дети в возрасте 2–12 лет. Поражение кожи более сухое, мокнутия нет, очаги – красные с корочками, иногда с трещинами. Это состояние тоже сопровождается сильнейшим зудом.

Болезнь может перейти во взрослую стадию. У взрослых поражаются лицо, шея, грудь. Цвет менее яркий, кожа утолщена, отечна.

Причины атопического дерматита

Причины атопического дерматита разные: эндогенные и экзогенные. Основная – наследственная предрасположенность к аллергической реакции. «Это как почва, на фоне которой различные триггеры будут провоцировать заболевание», – поясняет специалист. Среди возможных причин – сопутствующие патологии (заболевания желудочно-кишечного тракта, ЛОР-органов, ОРВИ), стрессовый компонент – всё, что приводит к нарушению иммунитета. Елена Большакова отмечает, что современные дети чаще болеют атопическим дерматитом.

 

– Это связано с ускоренным ритмом жизни в XXI веке, плохой экологией, изобилием моющих средств и бытовой химии и, как следствие, излишней чистотой в наших домах. Также у наших пациентов мы часто видим нарушения пищевого поведения: пристрастие к сладким напиткам, фастфуду, различным снекам, – констатирует врач.

Атопический дерматит и стресс

Атопический дерматит также тесным образом связан со стрессом. Например, замечено, что у детей обострения случаются в следующие периоды:

  • с 2 до 3 лет, когда ребенок начинает посещать детский сад;
  • 6–7 лет, когда идет в школу;
  • при переходе из начальной школы в среднюю;
  • при подготовке к экзаменам, перед поступлением в колледж, вуз.

 

– Я уже не говорю про бытовой стресс. Мы регулярно видим детей, у которых атопический дерматит нарастает на фоне неблагоприятной ситуации в семье, – говорит Елена Большакова.

 

 

Что провоцирует обострение атопического дерматита в холодное время года

Специалист объясняет, почему атопический дерматит обостряется в холодное время года:

 

 – У ребенка и так наследственная предрасположенность: кожа очень сухая, нарушены липидный барьер и защитная функция. А холодный воздух создает дополнительное раздражение, сужаются сосуды, еще больше нарушается и без того нарушенное питание кожи. В результате кожа легко повреждается, образуются микротрещины – это входные ворота для инфекции. В помещении лучше не становится, потому что включают отопление, и воздух очень сухой. А еще надо тепло одеваться. Контакт с шерстью, мехом способен усугубить аллергическую реакцию. Если ребенка одевают слишком тепло, он потеет, что тоже плохо.

Кроме того, в осенне-зимний период обостряются все хронические инфекции (тонзиллиты, синуситы), часто случаются рецидивы желудочно-кишечных патологий, повышается риск ОРВИ (грипп, парагрипп, аденовирусная и коронавирусная инфекции).

Как снять острые симптомы атопического дерматита и продлить состояние ремиссии

  • Самое важное – в любое время года соблюдать гипоаллергенную диету и гипоаллергенный быт. «Правильно подбирайте одежду: должно быть тепло, но не жарко и безопасно с точки зрения аллергии. Под теплую одежду обязательно надевайте хлопок или вискозу, но не синтетику. А вот верхняя одежда (пальто, куртки) пусть будет синтетической, поскольку пух, шерсть, мех для многих – аллерген», – рекомендует врач.
  • Важно регулярно обрабатывать кожу, чтобы восстановить липидную оболочку, которая у людей с атопическим дерматитом генетически нарушена. Для этого применяют специальные средства – эмоленты. Перед выходом на мороз желательно также обработать открытые участки тела: водорастворимый крем наносят за час до выхода, а специальный жиросодержащий крем – за 15 минут.
  • Если произошло обострение, никто не отменял терапию, прописанную дерматологом, аллергологом. Прежде всего это использование антигистаминных препаратов. «Не надо терпеть зуд. Важно снизить его, чтобы кожа не травмировалась расчесами и не присоединилась вторичная инфекция», – акцентирует эксперт. В период обострения эмолентов недостаточно – нужны лечебные противовоспалительные кремы.

Конечно же, следует лечить сопутствующие патологии, хронические очаги инфекции, повышать иммунитет, мыть руки, носить маски, избегать скопления людей.

 

– Помните: при правильном лечении увеличиваются периоды ремиссии. Если речь о ребенке, то при длительных ремиссиях возрастают шансы, что во взрослом состоянии он забудет об атопическом дерматите или, по крайней мере, обострения будут случаться реже, – подводит итог Елена Большакова.

Читать материал по ссылке 

Дата публикации: 29.11.2021

Атопический дерматит в Красноярске – цены на лечение, причины, симптомы и диагностика – Medical On Group

МНОГОПРОФИЛЬНОСТЬ

Медикал Он Груп Красноярск располагает 18 отделениями разного профиля, поэтому получить консультацию узкого специалиста не составит труда. Совместный труд наших врачей находит свое отражение в совместных приемах-консилиумах и разработки уникальных лечебных программ, которые создаются с учетом всех особенностей пациента.

ЕВРОПЕЙСКИЙ УРОВЕНЬ

Будучи частью международной корпорации мы используем в своей работе европейские клинические рекомендации по лечению различных заболеваний, а также строгие требования касательно условий пребывания в клинике пациента. Благодаря такому подходу мы располагаем множеством положительных отзывов от наших пациентов, а Медикал Он Груп входит в число самых популярных клиник Красноярска.

ИННОВАЦИОННЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ

Мы всегда стараемся предложить передовые методы лечения своим пациентам. Так, например, для удаления доброкачественных новообразований, таких как папилломы и невус, мы используем радиоволновой нож, который позволяет с высокой точностью полностью устранить патологический очаг, а материал сохранить для гистологического исследования.

ЛЕЧЕНИЕ АТОПИЧЕСКОГО ДЕРМАТИТА В САМАРЕ

Атопический дерматит является довольно распространенным аллергическим заболеванием. По статистике, им страдают от 2 до 10% взрослых и от 5 до 15% детей. Болезнь проявляется в виде зудящих высыпаний на коже. Заболевание носит хронический характер, а при отсутствии правильного лечения может сопровождать человека всю жизнь, причиняя существенные неудобства.

Атопическому дерматиту присуща сезонность. Как правило, зимой проявления заболевания обостряются, а в теплое время года наступает частичная или полная ремиссия. Это связано как с погодными условиями, так и с режимом питания, характерным для времени года.

Раньше данное заболевание носило название диффузный нейродермит у взрослых или экзема у детей. В настоящее время данная классификация считается устаревшей, и независимо от возраста пациенту озвучивают диагноз атопический дерматит.

Прежде всего, его возникновение вызывается эндогенными, то есть связанными с наследственностью, факторами. У ребенка здоровых родителей риск возникновения заболевания минимален; если же и мать, и отец страдают хронической формой дерматита, вероятность его развития у малыша возрастает до 80%.

Также большую роль играет иммунитет, восприимчивость организма к различным аллергенам, особенности биохимических процессов, склонность кожи к гиперреактивности. Помимо этого, стоит принимать во внимание ряд внешних факторов, приводящих к хронической форме атопического дерматита. На его развитие влияет экологическая обстановка в местах проживания, частые вирусные заболевания, вредные привычки.

Кроме того, что атопический дерматит сам по себе является неприятной болезнью, способной доставлять массу неудобств, он провоцирует обострение прочих заболеваний, в том числе хронического насморка, бронхиальной астмы, других гнойных, грибковых, вирусных инфекций. Есть вероятность того, что на его фоне разовьется конъюнктивит и катаракта.

Атопический дерматит у ребенка | Клиника Семейный доктор

Атопический дерматит (АД) — это наследственно обусловленное, хроническое, рецидивирующее заболевание, которое характеризуется высыпаниями, зудом и сухостью кожи.

Причины возникновения:

  1. Отсутствие подкожных липидов и нарушение синтеза отдельных белков кожи (наследуемый фактор).
  2. Особенности строения клеток кишечника, позволяющие проникать в кровоток крупным белковым молекулам и иммуноглобулинам класса G матери, содержащимся в грудном молоке.
  3. Атопия — нарушение переключения иммунной реакции (наследуемый фактор).
  4. Морфологическая и функциональная незрелость пищеварительного тракта.
  5. Неправильное питание беременной и кормящей матери.

«Дебют» заболевания, это около 80% случаев, впервые происходит у детей в возрасте от года до пяти лет. Эти малыши — самые частые пациенты на приеме у дерматолога. В дальнейшем у многих не исключается риск развития таких аллергических заболеваний, как бронхиальная астма, аллергический ринит, аллергический конъюнктивит. С возрастом частота обострений, их длительность и тяжесть становятся менее выраженными.


Почти половина пациентов выздоравливает к 13-14 годам.

Симптомы

Характерным клиническим признаком АД является зуд кожных покровов, что негативно влияет на все аспекты качества жизни маленьких пациентов и их родителей. Так же, для диагностики АД важны:

  • имеющиеся на момент осмотра высыпания (или дерматит в анамнезе) в типичных местах;
  • начало дерматита до 2 летнего возраста;
  • наличие у ближайших родственников бронхиальной астмы и/или поллиноза;
  • общая выраженность сухости кожных покровов.

Заболевание имеет волнообразный характер, классифицируется по фазе, возрасту, стадии, форме, тяжести течения, распространенности процесса. Могут присутствовать клинико-этиологические варианты (различные виды ответной реакции организма на действие аллергенов).

Лечение атопического дерматита основывается на 3 принципах:

  • постоянный ухода за кожей в зависимости от стадии протекания процесса;
  • активная наружная противовоспалительная терапия;
  • борьба с зудом.

Выводу из организма аллергенных и неаллергенных веществ способствует диетотерапия, диагностика непереносимости и подбор смесей.

Заболевание, несомненно, влияет на качество жизни семьи и ребенка. Постоянная тревога родителей, связанная с риском прогрессирования атопии и трансформации заболевания в другие виды болезней, необоснованное чувство вины за «отягощенную наследственность» могут влиять на отношения в семье и воспитательную тактику. Даже для очень маленьких детей жизненный опыт сводится к постоянному зуду, стрессам и нарушению сна. У детей старшего возраста сложности связаны с постоянным контролем и зависимостью от родителей, плохой успеваемостью в школе из-за постоянного недосыпания. Их социальная дезадаптация обусловлена низкой самооценкой и отсутствием уверенности в себе. Для семьи больной ребенок — это дополнительные расходы на лечение, ограничения в возможности устройства ребенка в детский сад, трудности в организации питания, семейного отдыха, устройства на работу матери и т.д.

В клинике «Семейный доктор» имеются все возможности для диагностики и лечения АД. Дерматологи назначат терапию с учетом всех факторов и помогут в выборе средств по уходу за кожей. Как известно, профилактика позволяет значительно уменьшить проявления заболевания, продлить периоды ремиссии на многие годы и повысить качество жизни.

Не пытайтесь лечить атопический дерматит самостоятельно, чтобы не вызвать нежелательных последствий, обязательно обращайтесь к врачам – дерматологам и аллергологам. Другие специалисты клиники – неврологи, психологи также всегда готовы помочь вам.

Будьте здоровы!

Запись на прием к врачу-дерматологу по телефону контакт-центра в Москве +7 (495) 775 75 66, через форму онлайн записи и в регистратуре клиники.


Атопический дерматит- причины аллергической реакции и ее лечение

Атопический дерматит – патологическое состояние кожи, характеризующееся её воспалением и протекающее в хронической форме с ремиссиями и рецидивами. Заболевание проявляется сухостью кожного покрова, его чрезмерным раздражением и ощущением зуда. Из-за появления косметических дефектов пациент испытывает не только физический, но и психологический дискомфорт, что влияет на качество его жизни в сторону снижения.

Пройти диагностику и лечение атопического дерматита в Москве предлагает отделение аллергологии ЦЭЛТ. Наша многопрофильная клиника работает на рынке платных медицинских услуг с 1993-го года: к нам обращаются все те, кто желает быть уверенным в высоком профессиональном качестве услуг. Наши специалисты располагают всем необходимым для точной постановки диагноза и лечения в соответствии с международными стандартами. Записаться на приём к нашим аллергологам можно онлайн или связавшись с нашими операторами: +7 (495) 788-33-88

В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-аллерголога.

  • Первичная консультация — 3 500
  • Повторная консультация — 2 300
Записаться на прием

Атопический дерматит: этиология

Атопический дерматит является наиболее распространённым кожным заболеванием. Его развитие чаще всего начинается в раннем детстве, а симптомы могут беспокоить в течение всей жизни.

Причины атопического дерматита могут заключаться в следующем:

  • Неблагоприятная экологическая составляющая;
  • Несбалансированный рацион питания;
  • Частые стрессовые ситуации;
  • Увеличение количества аллергенов;
  • Снижение иммунитета у детей вследствие коротких сроков или полного отказа от грудного вскармливания.

В последнем случае инициирующим фактором может стать несбалансированное питание беременной женщины или сильный токсикоз.

Атопический дерматит у детей и взрослых обусловлен наследственным фактором, из-за чего он может быть широко распространён в кругу одной семьи. Если отец, мать или ближайшие родственники имеют это заболевание, риск его развития у малыша составляет 50%, а если оба родителя – более 80%! При этом более 90% начальных симптомов атопического дерматита у детей появляется до пяти лет, более половины из них выявляется у грудничков.

Атопический дерматит: симптомы

Первые клинические проявления дерматита могут появиться в первые шесть месяцев жизни ребёнка. Они могут быть спровоцированы отказом от грудного вскармливания и переходом на смеси или введением прикорма. Чаще всего дерматит самостоятельно проходит у 70% больных к 16-ти годам, однако в трети случаев переходит во хроническую форму и затихает к лету, рецидивируя осенью и весной. Симптомы атопического дерматита у взрослых в период обострения проявлены следующим:

  • Покраснение кожи, развивающееся вследствие прилива крови к капиллярам;
  • Формирование узелковой сыпи в виде папул;
  • Образование эрозийных областей и гнойных поражений (при инфицировании).

Что касается периода затишья дерматита, то для него характерны следующие клинические проявления:

  • Резкое утолщение кожного покрова, усиление её рисунка, нарушения пигментации на веках;
  • Растрескивание кожи на ладонях и подошвах;
  • Крупные морщины нижних век;
  • Поредение волосяного покрова в затылочной области.

В зависимости от возраста больного выделяют фазы дерматита, каждая из которых характеризуется своей симптоматикой:

Фаза дерматита Возраст ребёнка Клинические проявления
Младенческая До полутора года Первые две фазы дерматита проявлены следующим:
  • Покраснение кожного покрова лица и ягодиц вследствие прилива крови к капиллярам;
  • Формирование везикул и областей, которые мокнут и на которых появляются засохшие корочки.
Детская От полутора лет до пубертатного периода
Взрослая От пубертатного периода до старости Дерматит охватывает подколенные и локтевые сгибы, лицо и шею. Поражённая область приобретает бледно-розовый цвет, её кожа утолщается, её рисунок усиливается. Сама по себе кожа становится сухой и грубой, трескается и шелушится.

Дерматит этого вида бывает очаговым, распространённым или универсальным. Чаще всего он охватывает лобную и окологлазную области, а также зону вокруг рта. Кроме того, поражению подвержен кожный покров шеи, спины, груди, сгибы рук и ног, а также ягодичная область. Обострению заболевания способствуют пыль, сухие корма для рыб и плесень.

Атопический дерматит: осложнения

Развитие осложнений при дерматите связано с нарушениями целостности кожи из-за постоянного расчёсывания. В результате её защитные свойства снижаются, а риск развития инфекции грибковой или микробной этиологии возрастает. Чаще всего больные дерматитом подвержены гнойным поражениям кожного покрова, из-за внедрения в него гноеродных кокков. Пиодермия проявляет себя гнойными высыпаниями не только на теле, но и на руках, ногах, голове, а также общим плохим самочувствием и повышением температуры тела.

Что касается вирусных инфекций, то они проявляют себя формированием пузырьков с прозрачной жидкостью на лице и слизистых глаз, ротовой полости и горла. Инфицирование дрожжеподобными грибами характеризуется тем, что охватывает кожные складки, ногтевые пластины, слизистую ротовой полости.

Атопический дерматит: диагностика

При диагностике атопического дерматита специалисты руководствуются двумя группами критериев для оценивания. Ознакомиться с ними можно в нашей таблице, представленной ниже:

Группа критериев дерматита Чем представлена?
Большие
  • Ощущение зуда даже при минимальных проявлениях на кожном покрове;
  • Типичная локализация поражений;
  • Наличие семейного фактора;
  • Хроническое рецидивирующее течение заболевания.
Малые
  • Развитие патологии в возрасте до двух лет;
  • Грубость и складки на ладонях и подошвах;
  • Наличие белесых пятен на лице и плечах;
  • Сильное шелушение и сухость кожи;
  • Интенсивное потоотделение.

Для того, чтобы диагностировать атопический дерматит, должно присутствовать от 3-ёх больших и от 3-ёх малых критериев.

Лечение атопического дерматита

Тактика лечения атопического дерматита у детей и взрослых основывается на результатах диагностики и индивидуальных показаниях пациента, его возрасте, а также факторах, осложняющих течение заболевания (если они есть). Специалисты ЦЭЛТ направляют свои усилия на решение следующих задач:

  • Исключение контакта с аллергеном и сведение чувствительности к его воздействию к минимуму;
  • Устранение дискомфорта, вызванного постоянным ощущением зуда;
  • Проведение очистки организма в целом;
  • Устранение выявленных воспалений;
  • Лечение болезни, вместе с которой протекает дерматит;
  • Профилактические меры по сведению риска развития рецидивов дерматита;
  • Устранение осложнений вследствие инфекционных процессов.
Методы лечения дерматита В чём заключаются?
Наружная терапия Подбирается индивидуально: в зависимости от интенсивности, распространённости и характера дерматита, а также возраста пациента и наличия осложнений. В процессе применяют:
  • Примочки с эффектом подсушивания и дезинфекции;
  • Специальные пасты и мази, обладающие противозудным эффектом;
  • Мази с кортикостероидами, купирующие воспалительные процессы, снижающие зуд и отёки;
  • Ультрафиолетовое облучение.
Наружная терапия Правильно сбалансированное питание в соответствии с диетой способно положительно повлиять на состояние больного и предупредить частые рецидивы дерматита. При его обострении назначают гипоаллергенную диету, исключающую потребление жареных мясных и рыбных продуктов, овощей, насыщенных бульонов, шоколада, ягод, орехов. Помимо этого, запрещены любые продукты питания, в которых содержатся консерванты и красители искусственного происхождения. В рацион включают добавки жирных кислот: растительные масла, линолевую кислоту.
Медикаментозная терапия Для того, чтобы свести к минимуму клинику, стабилизировать и облегчить состояние пациента, купировать воспалительные процессы, используют фармакологические препараты следующих групп:
  • Примочки с эффектом подсушивания и дезинфекции;
  • Специальные пасты и мази, обладающие противозудным эффектом;
  • Мази с кортикостероидами, купирующие воспалительные процессы, снижающие зуд и отёки;
  • Ультрафиолетовое облучение.

Первые две группы играют особенно важную роль, поскольку снимают зуд и отёки, а также помогают при сопутствующих заболеваниях – бронхиальной астме. Оптимально применять антигистамины второго поколения, поскольку они более эффективны и не имеют таких побочных эффектов, как препараты первого поколения.

Если заболевание протекает особенно тяжело, больному делают внутривенные вливания физиологического раствора или солей, проводят очистку крови.

В отделении аллергологии ЦЭЛТ работают врачи высшей категории с практическим опытом от 35-ти лет. В их распоряжении имеется необходимое оборудование для точной постановки диагноза, облегчения состояния пациента, устранения физического и психологического дискомфорта, возникающего при дерматите. Специально для Вас они разработают профилактические мероприятия, сводящие риск рецидива заболевания к минимуму.

Пройдите диагностику и лечение атопического дерматита в ЦЭЛТ!

Атопический дерматит на груди

Воспаление, вызванное атопическим дерматитом, может охватывать большие участки тела, например грудь, или ограничиваться несколькими небольшими участками.

Получите самую свежую медицинскую информацию от экспертов Mayo Clinic.

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19, а также экспертных знаний по управлению здоровьем.

Узнайте больше об использовании данных Mayo Clinic.

Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию, а также понять, какие информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая информация о вас, которой мы располагаем. Если вы пациент клиники Майо, это может включать защищенную информацию о здоровье.Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на ссылка для отписки в письме.

Подписаться!

Спасибо за подписку

Наш электронный информационный бюллетень Housecall будет держать вас в курсе самой последней медицинской информации.

Извините, что-то пошло не так с вашей подпиской

Повторите попытку через пару минут

Повторить попытку

.

Можно ли предотвратить детскую экзему?

Не существует надежного способа предотвратить детскую экзему. Это помогает вашему ребенку хорошо увлажнять кожу, даже если сыпь не очевидна. Наносите крем, мазь или лосьон по крайней мере два раза в день, возможно, при смене подгузника. Пробуя новый увлажняющий крем, сначала протестируйте его на небольшом участке кожи ребенка, чтобы убедиться, что он хорошо переносится.

Некоторые данные подтверждают идею о том, что риск детской экземы можно снизить, кормя грудью и принимая пробиотики во время беременности и кормления грудью.

Исследования также показывают, что вазелин (вазелин), применяемый с рождения у детей с высоким риском развития экземы, может помочь предотвратить развитие сыпи. Необходимы дальнейшие исследования по профилактике экземы.

Вы можете помочь предотвратить обострения, избегая раздражителей, например, зудящей ткани и жесткого мыла, а также экстремальных температур.

Получите самую свежую медицинскую информацию от экспертов Mayo Clinic.

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19, а также экспертных знаний по управлению здоровьем.

Узнайте больше об использовании данных Mayo Clinic.

Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию, а также понять, какие информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая информация о вас, которой мы располагаем. Если вы пациент клиники Майо, это может включать защищенную информацию о здоровье. Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на ссылка для отписки в письме.

Подписаться!

Спасибо за подписку

Наш электронный информационный бюллетень Housecall будет держать вас в курсе самой последней медицинской информации.

Извините, что-то пошло не так с вашей подпиской

Повторите попытку через пару минут

Повторить попытку

Ян.12, 2021 Показать ссылки
  1. Litin SC, et al., ред. Кожа, волосы и ногти. В: Книга семейного здоровья. 5-е изд. Рочестер, Миннесота: Фонд медицинского образования и исследований Мэйо; 2018.
  2. Kermot CA, et al., ред. В: Книга домашних средств клиники Майо. 2-е изд. Нью-Йорк, Нью-Йорк: Time Inc. Books; 2017.
  3. СпроситеМайоЭксперт. Атопический дерматит. Рочестер, Миннесота: Фонд медицинского образования и исследований Мэйо; 2018.
  4. Макинерни Т.К. и др., ред. Атопический дерматит.В: Учебник педиатрической помощи Американской академии педиатрии. 2-е изд. Элк-Гроув-Виллидж, Иллинойс: Американская академия педиатрии; 2017. https://www.ebscohost.com/ebooks. По состоянию на 2 января 2019 г.
  5. Лиссауэр Т., изд. Аллергия. В: Иллюстрированный учебник педиатрии. 5-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2018. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 31 декабря 2018 г.
  6. Eichenfield LF, et al., ред. Экзематозные расстройства. В: Неонатальная и младенческая дерматология. 3-е изд. Филадельфия, Пенсильвания.: Эльзевир; 2015. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 31 декабря 2018 г.
Посмотреть больше ответов экспертов

Продукты и услуги

  1. Книга: Руководство клиники Мэйо по воспитанию здорового ребенка
  2. Книга: Книга домашних средств клиники Мэйо

.

Причины атопического дерматита | ДермНет NZ

Автор: д-р Эми Стэнуэй, отделение дерматологии, больница Вайкато, Гамильтон, Новая Зеландия, февраль 2004 г.


Введение

Единой известной причины атопического дерматита (экземы) не существует, и, вероятно, он представляет собой более одного состояния. Существует множество теорий относительно лежащих в основе механизмов. Текущие исследования изучают роль иммунной системы, мутации структурных генов кожи, дефекты клеток кожи (кератиноциты), микробиом поверхности кожи (бактерии, вирусы и дрожжи) и многие другие факторы.

Современные теории определяют, что атопический дерматит в первую очередь является заболеванием иммунной системы, при этом цитокины являются критическими компонентами этого заболевания.Эти цитокины, особенно IL-4 и IL-13 (цитокины пути Th3) и IL-22 (цитокин оси Th32), вызывают дефекты барьера и воспаление, которые приводят к клиническим признакам экземы.

Атопический дерматит

Что такое атопия?

Атопия относится к склонности к астме, экземе и сенной лихорадке. Атопия в основном наследственная (генетическая). Он характеризуется сверхактивным иммунным ответом на факторы окружающей среды. Эти же факторы не действуют на неатопическую кожу.Тем не менее, несмотря на свой генетический фон, у некоторых детей из атопической семьи никогда не развивается атопический дерматит, и дети без семейного анамнеза могут страдать им.

Атопический дерматит — заболевание всего организма, проявляющееся на коже. События, которые расстраивают организм другими способами (например, вирусная инфекция, прорезывание зубов, употребление определенных продуктов), могут влиять на дерматит. Вспышки также могут возникать без очевидной провокации и могут быть очень неприятными.

Наследственный дефект кожного барьера

Появляются данные о том, что воспаление при атопическом дерматите связано с иммуноопосредованными и наследственными нарушениями кожного барьера.Это разрушение барьера вызывает повышенную проницаемость кожи и снижает ее антимикробную функцию.

Основной наследственной аномалией, вызывающей нарушение барьерной функции, является экспрессия филаггрина. Филаггрин представляет собой белок, ассоциированный с филаментами, который связывается с кератиновыми волокнами в клетках эпидермиса. Ген филаггрина ( FLG ) находится на хромосоме 1 (1q21.3). Этот ген был впервые идентифицирован как ген, участвующий в вульгарном ихтиозе. Аномальный филаггрин связан с ранним началом, тяжелым и персистирующим атопическим дерматитом.

Постулируется, что потеря филаггрина приводит к:

  • Деформации корнеоцитов (уплощению клеток поверхности кожи), что нарушает организацию внеклеточного липида (жира) — ламеллярных бислоев.
  • Снижение естественных увлажняющих факторов, к которым относятся метаболиты профилаггрина.
  • Повышение pH кожи, которое стимулирует активность сериновых протеаз — ферментов, расщепляющих ферменты, расщепляющие липиды, и белки, удерживающие клетки эпидермиса вместе.Сериновые протеазы также генерируют активные цитокины, такие как IL-1a и IL-1beta, и способствуют воспалению кожи.

Белки, исследуемые при атопической экземе, включают структурные соединения, такие как хорнерин, корнулин, клаудин 1/23 и церамиды, ферменты, такие как калликреин (протеаза) и сериновые пептидазы.

Иммунная система

Иммунная система развивается в первые шесть месяцев жизни. Как правило, существует равновесие двух основных типов Т-хелперных лимфоцитов (малых лейкоцитов), Th-1 и Th-2.При атопическом дерматите часто наблюдается дисбаланс с гораздо большим количеством клеток Th-2 и связанных с ними химических мессенджеров (цитокинов). У некоторых детей также наблюдается высокий уровень антител к иммуноглобулину Е (IgE) и эозинофилов (лейкоциты, связанные с аллергией).

Цитокины, связанные с Th3, способствуют потере барьерной функции кожи:  

  • Потеря воды
  • Могут проникать раздражающие вещества (мыло, моющие средства, растворители, грязь и т. д.)
  • В него могут проникать аллергены (пыльца, антигены пылевых клещей, микробы).

Специализированные иммунные клетки эпидермиса (клетки Лангерганса) имеют повышенный ответ на эти антигены при атопическом дерматите и взаимодействуют с дермальными Т-клетками, вызывая еще больший ответ Th3, что еще больше усугубляет дефект барьера.

  • Церамид (жирная кислота) восстановленный
  • Филаггрин уменьшенный
  • Антимикробные пептиды снижены
  • Бактерии колонизируют и заражают кожу
  • Инфекции труднее контролировать

Таким образом, как генетическая предрасположенность человека, так и факторы внешней среды влияют на вероятность развития экземы, ее тяжесть и реакцию на лечение.

В очень редких случаях атопический дерматит может быть вызван лежащим в основе наследственным иммунодефицитом, таким как синдром Джоба. При этом заболевании дерматит появляется очень скоро после рождения и осложняется тяжелыми инфекциями.

Микробиом

Функции микробных компонентов кожной флоры лишь недавно стали интересовать исследователей атопического дерматита. Предполагается, что разные микроорганизмы на разных участках тела могут объяснить характерное распределение активных очагов атопического дерматита, например, во влажных локтевых и коленных складках.

Микробиом, вероятно, способствует нормальным и патологическим воспалительным реакциям кожи. Обострения атопического дерматита сопровождаются пролиферацией золотистого стафилококка на пораженной коже и снижением биоразнообразия кожного микробиома (дисбиоз) с меньшим количеством дрожжей малассезии и кутибактерий, чем на нормальной коже. Исследователи сообщают, что смягчающие средства могут увеличить биоразнообразие кожи при экземе.

Еще одним направлением исследований является роль кишечного микробиома.

Что делает кожу более сухой?

Сухая кожа является признаком потери барьерной функции. Факторы, которые делают кожу еще более сухой, могут затруднить контроль над экземой:

  • Зимняя погода
  • Частое мытье, особенно очень горячей водой
  • Стирка в жесткой воде (которая повышает pH)
  • Мыло (которое также повышает pH) и антисептики
  • Низкая влажность
  • Высокие температуры окружающей среды
  • Хлор в плавательных бассейнах

Короткий душ или ванна один раз в день достаточны, если у вас сухая кожа. Тем не менее, ваш врач может специально порекомендовать купаться дольше или чаще во время острой фазы экземы с волдырями. Используйте чистящее средство без мыла.

Регулярное использование смягчающего средства помогает коже удерживать влагу и бороться с сухостью.

Какова роль раздражителей?

Большинство людей, страдающих экземой, замечают, что некоторые вещества раздражают их кожу, вызывая немедленное жжение или зуд, а также могут вызывать обострение экземы (раздражающий контактный дерматит). Это не аллергии.

  • Мыло
  • Жесткие моющие средства для одежды
  • Грубые волокна (шерсть и синтетические) и швы в нижнем белье
  • Косметика и парфюмерия
  • Лечебные кремы, отпускаемые по рецепту и без рецепта
  • Запыленная среда

Здравый смысл избегать раздражающих веществ.

  • Разбавленный стиральный порошок: используйте небольшое количество при каждой загрузке и убедитесь, что одежда хорошо выполаскивается в пресной воде. Выбирайте стиральный порошок без запаха.
  • Если вы используете мыло для мытья рук, тщательно смойте его.
  • Носите перчатки и защитную одежду для защиты от моющих средств, чистящих химикатов, растворителей и т. д. на работе и дома.
  • Ограничьте препараты, наносимые на кожу, до тех, которые специально назначаются при экземе.

Роль инфекции

Антигенная стимуляция

Инфекционные микроорганизмы играют важную роль в возникновении и обострении атопического дерматита. Бактерии (особенно стафилококки) и у некоторых пациентов дрожжевые грибки (Malassezia и Candida) способствуют хроническому воспалению.

Бактериальная инфекция

Люди, страдающие атопическим дерматитом, особенно подвержены кожным инфекциям, вызванным Staphylococcus aureus.

  • Частично это происходит из-за повреждений сухой, растрескавшейся кожи, расчесов и снижения барьерной функции.
  • Похоже, у них также снижена способность бороться с этими обычными организмами.
  • Бактерии, вызывающие инфекцию, также часто встречаются на здоровой коже. Масло на здоровой коже является защитным механизмом от инвазивной инфекции, потому что бактерии липофобны (буквально «боятся жира»).Стафилококковые бактерии процветают и проникают в сухую, атопическую кожу.
  • Антимикробные пептиды на поверхности кожи обычно борются с этими бактериями, но их может быть недостаточно в роговом слое атопического дерматита.

В результате у больных атопическим дерматитом часто возникают фурункулы, фолликулит и инфицированная экзема.

Инфекция вызывает ухудшение состояния экземы и делает ее более устойчивой к обычному лечению смягчающими средствами и местными стероидами. S. aureus вырабатывает энтеротоксин.Это индуцирует выработку специфических к энтеротоксину IgE, что приводит к пролиферации и привлечению большего количества Т-клеток и усугублению дерматита.

Антибиотики часто требуются для устранения инфекции и борьбы с экземой. Однако антибиотики могут снижать биоразнообразие микробиома.

Вирусные инфекции

Грибковые инфекции

  • У некоторых взрослых наблюдается шелушащаяся картина экземы на лице и шее, что связано с колонизацией кожи малассезией.У этих пациентов прик-тесты на малассезия могут быть положительными, а при анализе крови могут быть обнаружены специфичные к малассезии IgE. Экзема может улучшиться при местном противогрибковом или пероральном противогрибковом лечении (итраконазол или кетоконазол). Периодическое противогрибковое лечение (например, один раз в неделю) часто требуется в течение длительного времени.
  • Candida (молочница) также с большей вероятностью будет развиваться на плохо контролируемых, влажных участках экземы.

Инфекции дерматофитов (дерматофитии), по-видимому, не более распространены при атопическом дерматите.

Аллергены и экзема

  • В отношении экземы и аллергии существует множество заблуждений и споров. Люди с атопическим дерматитом, связанным с повышенным уровнем IgE, скорее всего, имеют аллергию на продукты питания или факторы окружающей среды, такие как трава, кошачья перхоть и пылевые клещи. Однако эти аллергии часто не зависят от их экземы, то есть, даже если у пациента есть положительный тест на аллергию, воздействие аллергена не влияет непосредственно на тяжесть экземы.
  • Текущие исследования показывают, что дефекты кожного барьера, возникающие при атопическом дерматите, изменяют иммунную функцию и, таким образом, могут вторично вызывать пищевую аллергию.
  • Обычно прик-тесты на аллергию оказываются положительными у лиц с атопией из-за чрезвычайной чувствительности экзематозной кожи к любому повреждению. Тесты проводятся путем царапания кожи небольшим количеством потенциального аллергена, такого как кошачья перхоть. У людей с экземой расчесывание кожи может вызвать выпуклую отметку, т. е. положительный результат теста даже без аллергена (это называется ложноположительным). Это означает, что тест ненадежен для диагностики аллергии у людей с экземой.
  • Анализы крови (РАСТ) измеряют уровень специфических IgE к различным аллергенам. Они также имеют высокий уровень ложноположительных результатов и могут не отражать влияние аллергена на атопический дерматит.
  • Если присутствует истинная аллергия И воздействие аллергена приводит к стойкому ухудшению экземы, удаление аллергена из окружения пострадавшего пациента может привести к улучшению экземы.

Пищевая аллергия

Пищевая аллергия встречается примерно у трети детей с экземой.Чаще всего они относятся к яйцам, коровьему молоку, сое, пшенице, арахису и рыбе. Реакцией может быть острая крапивница (крапивница), иногда сопровождаемая отеком лица и языка (ангионевротический отек) или болью в животе вскоре после приема пищи, вызывающей раздражение. Тяжелая аллергия вызывает анафилаксию, и пациент может потерять сознание и даже умереть. Любое незначительное количество пищевого аллергена может вызвать эту реакцию. Эти реакции не являются экземой.

Однако экзема может усугубляться некоторыми продуктами и другими способами (пищевая непереносимость).

  • Некоторые продукты, особенно фрукты, содержат салицилаты. Салицилаты могут увеличить высвобождение гистамина и, таким образом, вызвать временный зуд и покраснение. Это не аллергия.
  • Родители часто подозревают пищевую аллергию у детей с атопическим дерматитом, потому что они замечают ухудшение состояния экземы при введении новых продуктов. В то время как экзема очень часто становится более сложной, когда вводятся новые продукты, это очень редко связано с истинной аллергией. Поскольку экзема имеет тенденцию отражать другие стрессы, с которыми сталкивается организм, любая новая проблема, такая как привыкание пищеварительной системы к новой пище, может вызвать временное усиление симптомов экземы.Так же, как кишечнику требуется некоторое время, чтобы переварить определенные новые продукты, коже тоже нужно время.
  • Усиление симптомов экземы имеет тенденцию уменьшаться после месяца или около того приема новой пищи. Младенцы и дети постоянно пробуют новые продукты, поэтому это затруднение при экземе может длиться несколько месяцев. Поскольку большое разнообразие пищевых продуктов очень важно для маленьких детей, стоит проявлять настойчивость в отношении повышенных требований к лечению экземы в этот период. Чрезмерное и ненужное ограничение в еде может нанести больше вреда здоровью ребенка, чем временное обострение экземы.
  • Если у вас сильное подозрение на пищевую аллергию, обратитесь за консультацией к аллергологу. Проконсультируйтесь с зарегистрированным диетологом, чтобы убедиться, что любая ограничительная диета остается питательной.

Аллергия на окружающую среду

Экологические аллергены иногда могут быть связаны с атопическим дерматитом. Многие дети с атопическим дерматитом страдают аллергией на траву, пылевых клещей и кошачью перхоть. Обычно это проявляется немедленной реакцией в виде насморка, чихания и опухания глаз, которые проходят после удаления источника аллергии. Этот тип аллергии редко вызывает стойкое ухудшение экземы.

  • Положительный результат теста на аллерген окружающей среды может оказаться бесполезным при лечении экземы. Это отчасти связано с высокой частотой ложноположительных реакций, как объяснялось выше, и отчасти потому, что избежать этих аллергенов очень сложно, если не невозможно.
  • Воздействие пылевых клещей можно уменьшить, но не полностью устранить, если регулярно пылесосить дом, хранить мягкие игрушки и одежду в шкафах, ограничивать использование ковров на полу, стирать белье в горячей воде и использовать защитный матрас и наволочки.
  • Пыльцу трав очень трудно избежать, если только ребенку не запрещено играть на улице.
  • Связь между аллергией на перхоть кошек и экземой является спорной. Есть некоторые свидетельства того, что наличие большего количества кошек в доме в раннем возрасте защищает детей от развития атопии (астмы, экземы и сенной лихорадки). В настоящее время неясно, следует ли советовать тем, у кого аллергия на кошачью шерсть, избавиться от своей кошки или нет.

Аллергический контактный дерматит одинаково часто встречается у лиц без атопического дерматита.

Стресс

  • Взрослые и дети подвержены обострению экземы вследствие физического, умственного или социального стресса.
  • Стресс может проявляться во многих формах. Любое другое заболевание, включая легкую простуду, может вызвать обострение экземы.
  • Социальный стресс, такой как переезд в новый район, смена школы, семейный конфликт и т. д., также может влиять на экзему.
  • Экзема может быть источником стресса: она неудобна и может стать серьезной косметической проблемой.Стоимость лекарств и свободное от работы время для пациента и лица, осуществляющего уход, также могут быть очень напряженными.

Климат

  • Климат, несомненно, играет важную роль в тяжести течения экземы. Холодный и влажный климат может привести к тому, что экзема станет более устойчивой к лечению. Поддержание температуры во всем доме, вероятно, полезно. Осушители, как правило, более полезны при астме, чем при экземе, поскольку низкая влажность окружающей среды может еще больше высушить кожу.
  • Переезд в новый дом или новый район может оказать благотворное или пагубное влияние на экзему.
  • Большинство людей считают, что их экзема лучше проходит в летние месяцы. Отчасти это связано с повышенным воздействием ультрафиолетового света, который (в умеренных количествах) может оказывать благотворное влияние на экзему. Загар никогда не бывает хорошей идеей! Небольшой процент страдающих экземой считает, что солнце усугубляет их экзему, и им следует максимально защищаться от воздействия солнца. Это называется светочувствительной экземой.
  • У большинства людей с экземой кожа становится более зудящей и краснеет, когда им жарко.Сохранение прохлады в жарких условиях с помощью вентилятора или кондиционера, а также принятие прохладного душа или ванны помогут.
  • Выбирайте одежду и постельное белье из сверхтонких натуральных волокон, чтобы уменьшить потоотделение и сохранить кожу прохладной. Избегайте подкладок из грубой шерсти.

Причины экземы и риски атопического дерматита: генетика, окружающая среда и многое другое

Врачи точно не знают, что вызывает экзему. Наиболее распространенный тип, атопический дерматит, напоминает аллергию. Но раздражение кожи не является аллергической реакцией.

 

 

Причины экземы

Экзема, вероятно, вызвана комбинацией факторов, которые могут включать:

  • Генетика. Основным фактором риска является наличие родственников, страдающих или болевших экземой, астмой или сезонной аллергией. У большого процента детей с тяжелой формой экземы позже развивается астма или другие аллергии.
  • Проблемы с работой иммунной системы
  • Возраст матери на момент рождения .Непонятно почему, но дети, рожденные женщинами старшего возраста, более склонны к развитию экземы, чем дети, рожденные молодыми женщинами.
  • Окружающая среда . У детей больше шансов заболеть экземой, если они принадлежат к более высокому социальному классу, живут в городских районах с более высоким уровнем загрязнения или живут в более холодном климате.
  • Мероприятия, которые делают вашу кожу более чувствительными
  • дефекты в кожном барьере , которые позволяют влагу и микробам в
  • эндокринных расстройств , такие как болезнь щитовидной железы

Что не вызывает Eczema

Eczema не заразен .Вы не можете заразиться экземой, вступая в контакт с тем, у кого она есть.

Экзема не является аллергической аллергической реакцией .  Тем не менее, большое количество детей, страдающих экземой, также имеют пищевую аллергию. Это не означает, что определенные продукты, такие как молочные продукты, яйца и орехи, которые вызывают пищевую аллергию у детей с экземой, вызывают или усугубляют ее. Прежде чем исключить определенные продукты из рациона вашего ребенка, поговорите со своим врачом, чтобы убедиться, что потребности вашего ребенка в питании будут удовлетворены.

Триггеры экземы

Триггер не вызывает экзему. Но это может вызвать вспышку или сделать вспышку хуже.

Кожные раздражители

Наиболее распространенными триггерами являются вещества, раздражающие кожу. Например, у многих людей с экземой шерсть или искусственные волокна, соприкасающиеся с кожей, могут вызвать обострение.

Примеры других вещей, которые могут раздражать кожу включают:

  • мыла и моющих средств
  • Духи
  • макияж
  • пыли и песка
  • Хлор
  • Растворители
  • раздражители в окружающей среде
  • сигаретный дым

Инфекции или аллергии

Обострения также могут быть вызваны определенными состояниями, влияющими на иммунную систему.Например, факторы, которые могут вызвать или усугубить обострение, включают:

Стресс также был определен как возможный триггер.

Окружающая среда

Действия и окружающая среда, которые вызывают высыхание кожи или ее чувствительность, могут спровоцировать обострение. Некоторые примеры включают:

  • Длительное пребывание в воде
  • Слишком жарко или слишком холодно
  • Потоотделение с последующим охлаждением
  • Принятие ванны или душа, которые слишком горячи или действуют слишком долго
  • Неиспользование смазки для кожи после ванны
  • Низкая влажность зимой
  • Жизнь в сухом климате круглый год

Атопический дерматит Лечение, симптомы и причины

Симптомы атопического дерматита

Наиболее распространенным симптомом атопического дерматита является зуд, который может быть сильным.Другие распространенные симптомы включают:

  • Красные сухие пятна на коже.
  • Сыпь, которая может сочиться, выделять прозрачную жидкость или кровоточить при расчесывании.
  • Утолщение и уплотнение кожи.

Симптомы могут проявляться в нескольких областях тела одновременно и могут появляться в одних и тех же местах и ​​в новых местах. Внешний вид и расположение сыпи варьируются в зависимости от возраста; однако сыпь может появиться на любом участке тела.

Младенцы

В младенческом возрасте и в возрасте до 2 лет красная сыпь, которая может выделяться при расчесывании, чаще всего появляется на:

  • Лицо.
  • Скальп.
  • Участок кожи вокруг суставов, который соприкасается при сгибании сустава.

Некоторые родители беспокоятся, что у младенца атопический дерматит в области подгузника; однако это состояние редко появляется в этой области.

Детство

В детстве, обычно от 2 лет до полового созревания, чаще всего красная утолщенная сыпь, которая может сочиться или кровоточить при расчесывании, появляется на:

  • Локти и колени, обычно в области сгиба.
  • Шея.
  • Лодыжки.

Подростки и взрослые

В подростковом и взрослом возрасте чаще всего шелушащаяся сыпь от красного до темно-коричневого цвета, которая может кровоточить и покрываться коркой при расчесывании, появляется на:

  • Руки.
  • Шея.
  • Локти и колени, обычно в области сгиба.
  • Кожа вокруг глаз.
  • Лодыжки и стопы.

Другие распространенные кожные проявления атопического дерматита включают:

  • Дополнительная складка кожи под глазом, известная как складка Денни-Моргана.
  • Потемнение кожи под глазами.
  • Дополнительные складки кожи на ладонях рук и подошвах ног.

Кроме того, люди с атопическим дерматитом часто имеют другие состояния, такие как:

  • Астма и аллергии, включая пищевые аллергии.
  • Другие кожные заболевания, такие как ихтиоз, вызывающий сухость и утолщение кожи.
  • Депрессия или тревога.
  • Потеря сна.

Исследователи продолжают изучать, почему атопический дерматит в детстве может привести к развитию астмы и сенной лихорадки в более позднем возрасте.

  Возможны осложнения атопического дерматита. В том числе:

  • Бактериальные кожные инфекции, которые могут ухудшиться при расчесывании. Они распространены и могут затруднить контроль над болезнью.
  • Вирусные инфекции кожи.
  • Потеря сна, которая может привести к проблемам с поведением у детей.
  • Экзема рук (дерматит рук).
  • Проблемы с глазами, такие как:
    • Конъюнктивит (розовый глаз), вызывающий отек и покраснение внутренней части века и белочной части глаза.
    • Блефарит, вызывающий общее воспаление и покраснение века.

Атопический дерматит | Кедры-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое атопический дерматит?

Атопический дерматит является длительно (хроническое) заболевание кожи. Это вызывает сухие, зудящие, чешуйчатые пятна. Они часто находятся на лица и головы у младенцев.Это чаще всего встречается у младенцев или очень маленьких детей. Большинство признаки заболевания проявляются на первом году жизни. Симптомы могут длиться до в подростковый или взрослый возраст. Он редко начинается во взрослом возрасте. Это не заразно.

Атопический дерматит имеет тенденцию семьи. Это предполагает генетическую связь. Это также связано с астмой и аллергией. Эти являются нарушениями иммунной гиперчувствительности.

Лечение этого состояния направлено на снятие воспаления кожи, уменьшение зуд и профилактика инфекций. Хороший уход за кожей и лекарства для контроля зуда и инфекции используются.

Это состояние является разновидностью экземы. Экзема — это общий термин, который включает состояния, при которых кожа краснеет, зудит и воспаленный. Атопический дерматит является наиболее распространенным типом экземы.Так его часто называют экзема.

Что вызывает атопический дерматит?

Эксперты не знают, что вызывает это состояние. Заболевание передается по наследству, что означает наличие генетической связи. Это также связаны с астмой и аллергией. Вероятно изменение белков в коже. что приводит к атопическому дерматиту.

Определенные триггеры могут сделать это состояние хуже.Например стресс, жаркая или холодная температура, сухие условия, определенные ткани, металлы или моющие средства могут вызвать возгорание.

Каковы симптомы атопического дерматита?

Участок тела, пораженный атопический дерматит может измениться с возрастом. У младенцев и маленьких детей это часто влияет на лицо, за пределами локтей и коленей. У детей старшего возраста и взрослых это имеет тенденцию находиться на кистях и стопах, предплечьях, тыльной стороне коленей и складках локти.

Симптомы могут немного отличаться для каждый человек. Общие симптомы включают в себя:

  • Зуд, который может быть слабым или сильным тяжелая форма
  • Сухие, шелушащиеся пятна на коже
  • Маленькие шишки, которые открываются и сочатся (плачут) прозрачная жидкость при царапании
  • Покраснение и отек кожи
  • Утолщение кожи (при хроническом экзема)
  • Царапины на коже

Чрезмерное трение и расчесывание могут привести к разрыву кожи и заражению.

Многие из этих симптомов могут вызванные другими кожными заболеваниями. Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом для диагноз.

Как диагностируется атопический дерматит?

Ваш лечащий врач спросит о вашей истории болезни и о том, есть ли у вас аллергия или астма. Они также будут спрашивать о любой семейный анамнез дерматита, аллергии или астмы.

Поставщик медицинских услуг часто может поставьте диагноз, осмотрев кожу. Вы также можете пройти патч-тест. Это контрольная работа найти аллергию. Небольшие количества аллергенов помещаются на кожу. Затем кожа является следил за ответом. Биопсия кожи также может быть сделана, чтобы исключить другие причины в сыпь.

Как лечится атопический дерматит?

Лечение будет зависеть от ваших симптомов, возраста и общего состояния здоровья.Это также будет зависеть от того, насколько серьезным является состояние.

Лекарства нет. Цели Лечение заключается в уменьшении зуда и воспаления кожи, сохранении влажности кожи и к предотвратить заражение.

Ваш поставщик медицинских услуг может также назначают лекарства в тяжелых случаях. Эти лекарства часто используются для лечения атопических дерматит:

  • Антигистаминные препараты. Эти лекарства принимать внутрь (перорально). Они могут помочь облегчить зуд. Некоторые примеры включают дифенгидрамин и гидроксизин. Они могут вызывать сонливость. Некоторые новые антигистаминные препараты не вызывать сонливости.
  • Стероидные кремы. Они надеваются на кожи, чтобы облегчить воспаление, зуд и отек. Многие топические стероиды доступны в различных силах.При чрезмерном употреблении они могут вызвать истончение кожи и обесцвечивание.
  • Системные кортикостероиды. Эти лекарства облегчают воспаление, что может уменьшить зуд. Они используются для тяжелых случаи. Они доступны в виде таблеток, жидкости или выстрелов. Эти стероиды имеют серьезные побочные эффекты от длительного применения. Таким образом, они используются только в течение короткого времени, чтобы остановить вспыхивать.
  • Пероральные антибиотики. Эти лекарства убивают бактерии, вызывающие инфекции. Расчесывание пораженной кожи может принести бактерии в район. Это может привести к заражению. Всегда принимайте антибиотик именно так, как прописали пока все не пройдет.
  • Фототерапия. Два типа используются для лечения атопического дерматита: ультрафиолетовая (УФ) светотерапия и ПУВА (химиофототерапия). Светотерапия использует ультрафиолетовый свет определенных длин волн для воздействия на иммунную систему. Это останавливает реакции, которые приводят к воспалению. ПУВА-терапия сочетает в себе медицину и фототерапия. Фототерапия может использоваться вместе с другими видами лечения. Есть риски и преимущества светотерапии. Взвесьте их с вашим лечащим врачом.
  • Актуальный ингибиторы кальциневрина .Это нестероидные препараты, которые наносятся на кожа. Они останавливают часть иммунного ответа, вызывающего покраснение и зуд.
  • Циклоспорин. Это лекарство было используется в течение многих лет для лечения атопического дерматита , который не поддается другим методам лечения. Впервые он был разработан для предотвращения отторжения после трансплантации органов. Это подавляет иммунную систему.Это останавливает его от чрезмерной реакции. И это помогает предотвратить вспышки. У лекарства много побочных эффектов. Это следует учитывать внимательно.
  • Метотрексат. Другое иммуносупрессивное лекарство, которое можно использовать для лечения атопического дерматита в долгосрочной перспективе. Но это может повредить печень.
  • Кремы для восстановления барьера. Аналогично к увлажняющим средствам, они помогают восстановить кожу и обеспечить влажность.
  • Местный ингибитор ФДЭ4. Это Медицина блокирует фермент, который играет роль в возникновении воспаления. Он надет в кожи, часто два раза в день.
  • Биопрепараты. Ан теперь доступно инъекционное лекарство под названием дупилумаб.Это лекарство блокирует некоторые белков от прикрепления к клеткам и вызывая воспаление. Но это лекарство в основном используется, когда другие методы лечения не помогли контролировать состояние.

Какие возможны осложнения атопического дерматита?

Осложнения атопического дерматита включают:

  • Сухая, легко раздражающаяся кожа
  • Кожные инфекции
  • Проблемы с глазами, такие как веки дерматит или катаракта
  • Проблемы в личной, семейной или работе отношения

Что я могу сделать, чтобы предотвратить атопический дерматит?

Эксперты не знают, что вызывает атопический дерматит. Так что нет известный способ предотвратить это. Но держаться подальше от триггеров может уменьшить вспышки.

Жизнь с атопическим дерматитом

Следующие шаги могут помочь справиться с атопическим дерматитом:

  • Держитесь подальше от триггеров
  • Недолго принимайте ванну или душ, используя теплая вода.
  • Практикуйте хороший уход за кожей.
  • Предотвратить инфекции.
  • Не используйте жесткое мыло. Просить поставщику медицинских услуг, чтобы порекомендовать бренд.
  • Оденьтесь в легкую одежду. Потоотделение может усугубить атопический дерматит.
  • Стирайте новую одежду перед тем, как надеть ее.
  • Используйте хороший увлажняющий крем хотя бы раз в день. Попросите вашего поставщика медицинских услуг порекомендовать бренд.
  • Не царапайте пораженный участок. Хранить ногти короткие и гладкие.
  • Уменьшить стресс.
  • Измените образ жизни, чтобы предотвратить вспышки.
  • Не используйте средства для ухода за кожей, содержащие ароматизаторы и красители.

Когда мне следует позвонить своему лечащему врачу?

Сообщите своему поставщику медицинских услуг, если:

  • Ваши симптомы ухудшаются
  • У вас появились новые симптомы

Ключевые моменты об атопическом дерматите

  • Атопический дерматит представляет собой хроническое кожное расстройство. Его часто называют экземой.
  • Обычно передается по наследству. это наиболее часто встречается у младенцев или очень маленьких детей.
  • Вызывает зуд и сухость, шелушение, покраснение кожа. На нем есть красные бугорки, которые открываются и при расчесывании выделяют (плачут) прозрачную жидкость.
  • Важно найти и держаться подальше от вещей, которые делают его хуже. Триггеры включают стресс, высокий или низкий температуры, бактериальные инфекции, ткани, такие как шерсть, металлы и моющие средства.
  • Лекарства нет. Цели Лечение заключается в уменьшении зуда и воспаления кожи, увлажнении кожи, и предотвратить заражение.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную отдачу от посещения вашего поставщика медицинских услуг:

  • Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите, чтобы произошло.
  • Перед визитом запишите вопросы, на которые вы хотите получить ответы.
  • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задавать вопросы и помнить, что говорит ваш врач ты.
  • При посещении запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения, или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш врач.
  • Знайте, почему прописывается новое лекарство или лечение и как оно вам поможет.Также знать, каковы побочные эффекты.
  • Спросите, можно ли лечить ваше состояние другими способами.
  • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
  • Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство или не пройдете тест или процедуру.
  • Если у вас запланирована повторная встреча, запишите дату, время и цель этой встречи. визит.
  • Знайте, как вы можете связаться со своим провайдером Если у вас есть вопросы.

Медицинский обозреватель: Майкл Лерер, доктор медицины

Медицинский обозреватель: Марианна Фрейзер MSN RN

Медицинский обозреватель: Рэймонд Кент Терли BSN MSN RN

© 2000-2021 Компания StayWell, ООО. Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи.Всегда следуйте инструкциям своего лечащего врача.

Не то, что вы ищете?

Экзема | Медицина Джона Хопкинса

Что такое атопический дерматит?

Атопический дерматит — хроническое кожное заболевание. Он вызывает сухие, зудящие, шелушащиеся пятна на коже, часто на лице и волосистой части головы у младенцев. Это чаще всего встречается у младенцев или очень маленьких детей. У большинства признаки заболевания проявляются в первый год жизни. Симптомы могут сохраняться до подросткового или взрослого возраста.Он редко начинается во взрослом возрасте. Атопический дерматит не заразен.

Атопический дерматит имеет тенденцию передаваться по наследству. Это предполагает генетическую связь. Это также связано с астмой и аллергией. Это нарушения иммунной гиперчувствительности.

Лечение этого состояния направлено на снятие воспаления кожи, уменьшение зуда и предотвращение инфекций. Используются хороший уход за кожей и лекарства для контроля зуда и инфекции.

Атопический дерматит часто называют экземой.

Что вызывает атопический дерматит?

Точная причина атопического дерматита неизвестна. Он передается по наследству, что предполагает генетическую связь. Это также связано с астмой и аллергией. Вероятно, в коже происходит изменение белков, что приводит к атопическому дерматиту.

Некоторые триггеры могут ухудшить течение атопического дерматита. Например, стресс, жаркая или холодная температура, сухие условия, определенные ткани или моющие средства могут вызвать обострение.

Каковы симптомы атопического дерматита?

Область тела, пораженная атопическим дерматитом, может изменяться с возрастом.У младенцев и детей младшего возраста это обычно поражает лицо, внешние области локтей и колени. У детей старшего возраста и взрослых он чаще локализуется на кистях и стопах, руках, на тыльной стороне коленей и локтевых сгибах.

Симптомы немного отличаются для каждого человека. Общие симптомы включают:

  • Сухие шелушащиеся пятна на коже
  • Маленькие шишки, которые открываются и слезятся при царапании
  • Покраснение и отек кожи
  • Утолщение кожи (при хронической экземе)
  • Царапины на коже

Чрезмерное трение и расчесывание могут привести к разрыву кожи и заражению.

Симптомы атопического дерматита могут быть похожи на другие кожные заболевания. Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом для постановки диагноза.

Как диагностируется атопический дерматит?

Ваш поставщик медицинских услуг спросит о вашей истории болезни и о том, есть ли у вас аллергия или астма. Он или она также спросит о наличии в семейном анамнезе дерматита, аллергии или астмы.

Медицинский работник часто может диагностировать атопический дерматит, исследуя вашу кожу. Вы также можете пройти патч-тест.Это используется для выявления аллергии путем нанесения небольшого количества аллергенов на кожу и наблюдения за реакцией. Биопсия кожи также может быть сделана, чтобы исключить другие причины сыпи.

Как лечится атопический дерматит?

Такие факторы, как ваш возраст, общее состояние здоровья и история болезни, помогут вашему лечащему врачу подобрать для вас наилучшее лечение.

Лекарства от атопического дерматита не существует. Целями лечения являются уменьшение зуда и воспаления кожи, сохранение влажности кожи и предотвращение инфекции.

Ваш поставщик медицинских услуг может также прописать лекарства в тяжелых случаях. Для лечения атопического дерматита обычно используются:

  • Антигистаминные препараты. Эти лекарства принимаются внутрь. Они могут помочь облегчить зуд. Некоторые примеры включают дифенгидрамин и гидроксизин. Они могут вызывать сонливость. Некоторые современные антигистаминные препараты не вызывают сонливости.
  • Стероидные кремы. Они наносятся на кожу, чтобы облегчить воспаление, зуд и отек.Многие актуальные стероиды доступны в различных силах. При чрезмерном употреблении они могут вызвать истончение кожи и обесцвечивание.
  • Системные кортикостероиды. Эти лекарства облегчают воспаление, уменьшая зуд. Они используются в тяжелых случаях. Они доступны в виде таблеток, жидкости или выстрелов. Эти стероиды имеют серьезные побочные эффекты от длительного использования. Таким образом, они используются только в течение короткого времени, чтобы остановить вспышку.
  • Пероральные антибиотики. Эти лекарства убивают бактерии, вызывающие инфекции.При расчесывании пораженной кожи в нее могут попасть бактерии. Это может привести к заражению. Всегда принимайте антибиотик точно так, как это предписано, пока он полностью не исчезнет.
  • Циклоспорин для приема внутрь. Это лекарство в течение многих лет используется для лечения атопического дерматита, который не поддается другим методам лечения. Впервые он был разработан для предотвращения отторжения после трансплантации органов. Он подавляет иммунную систему. Это останавливает его от чрезмерной реакции. Это помогает предотвратить вспышки. Он доступен в виде капсул или жидкости.Он имеет много побочных эффектов, которые следует тщательно учитывать.
  • Фототерапия. Для лечения атопического дерматита используются два типа: ультрафиолетовая (УФ) светотерапия и ПУВА (химиофототерапия). Светотерапия использует ультрафиолетовый свет определенной длины волны для воздействия на иммунную систему. Он останавливает реакции, которые приводят к воспалению. Фототерапия может использоваться вместе с другими видами лечения. Существуют риски и преимущества светотерапии. Взвесьте эти риски с вашим лечащим врачом.
  • Местный иммуномодулятор. Также известны как местные ингибиторы кальциневрина. Их наносят на кожу, чтобы изменить иммунный ответ.
  • Метотрексат. Иммунодепрессант, который можно использовать для длительного лечения атопического дерматита. Тем не менее, это может нанести вред печени.
  • Кремы для восстановления барьера. Похожи на увлажняющие средства, но помогают восстанавливать кожу, а также увлажняют ее.

Каковы осложнения атопического дерматита?

Осложнения атопического дерматита включают:

  • Сухая, легко раздражающаяся кожа
  • Кожные инфекции
  • Проблемы с глазами, такие как дерматит век или катаракта
  • Трудности в личных, семейных и/или рабочих отношениях

Можно ли предотвратить атопический дерматит?

Поскольку причина атопического дерматита неизвестна, не существует известного способа его предотвращения. Но избегание триггеров может уменьшить вспышки.

Жизнь с атопическим дерматитом

Следующие шаги могут помочь справиться с атопическим дерматитом:

  • Избегайте триггеров
  • Недолго принимайте ванну или душ с теплой водой.
  • Практикуйте хороший уход за кожей.
  • Предотвратить инфекции.
  • Не используйте жесткое мыло. Попросите своего поставщика медицинских услуг порекомендовать бренд.
  • Оденьтесь в легкую одежду. Потоотделение может ухудшить течение атопического дерматита.
  • Используйте хороший увлажняющий крем по крайней мере один раз в день. Попросите своего поставщика медицинских услуг порекомендовать бренд.
  • Не царапайте пораженный участок.
  • Минимизируйте стресс.
  • Измените образ жизни, чтобы предотвратить обострения.
  • Избегайте продуктов для кожи, содержащих ароматизаторы и красители

Когда мне следует позвонить своему поставщику медицинских услуг?

Сообщите своему лечащему врачу, если ваши симптомы ухудшатся или появятся новые симптомы.

Ключевые моменты об атопическом дерматите

  • Атопический дерматит обычно называют экземой.
  • Это наследственное и хроническое заболевание кожи, которое чаще всего встречается у младенцев или детей раннего возраста.
  • Атопический дерматит вызывает сухую, чешуйчатую, красную кожу с красными бугорками, которые открываются и мокнут при расчесывании.
  • Важно найти и избегать вещей, которые усугубляют течение атопического дерматита. Триггеры включают стресс, высокие или низкие температуры, бактериальные инфекции, ткани, такие как шерсть, и моющие средства.
  • Целями лечения являются уменьшение зуда и воспалений кожи, поддержание увлажненности кожи и предотвращение инфекции.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную отдачу от посещения вашего поставщика медицинских услуг:

  • Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите, чтобы произошло.
  • Перед визитом запишите вопросы, на которые вы хотите получить ответы.
    Атопический дерматит причины: что это, причины, как с ним бороться, как правильно питаться

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.