Атеросклероза головного мозга симптомы: лечение и диагностика причин, симптомов в Москве

Симптомы и лечение атеросклероза сосудов головного мозга

Атеросклероз сосудов шеи и головного мозга – опасное заболевание, которому чаще подвержены люди пожилого возраста. При отсутствии лечения он вызывает недостаток кровоснабжения и отмирание части тканей.

Что такое атеросклероз головного мозга

Атеросклероз головного мозга – это сосудистая патология, вызванная накоплением холестерина в сосудах. Достаточно плотное вещество постепенно закупоривает артерию, образуя так называемую бляшку.

Все это приводит к сужению сосуда или его полному закупориванию. Холестерин мешает нормальному току крови, вызывает нарушение кровоснабжения в мягких тканях, приводит к сопутствующим патологиям. Результатом становится кислородное голодание головного мозга, омертвение отдельных его участков.

Ранее атеросклероз считался патологией людей пожилого возраста с нарушенным обменом веществ. Однако сейчас болезнь резко помолодела, и поражает людей уже после 30 лет, с сидячим образом жизни, привычной есть неполезную жирную пищу и фастфуд.

Причины возникновения

Причин возникновения атеросклероза головного мозга несколько. При этом факторы риска могут накапливаться в организме. Чем их больше, тем выше вероятность возникновения болезни.

К причинам накопления холестерина относят:

• Возраст. Болезнь часто поражает людей после 50. К старости наш организм теряет способность выводить жиры, в результате чего происходит их накопление в сосудах.
• Нарушения обмена веществ. Атеросклероз – частое осложнение сахарного диабета, гипо- и гипертериоза.
• Инфекции и вирусы. Спровоцировать закупорку сосудов могут хламидийная и цитомегаловирусная инфекция.
• Низкий уровень альфа-липопротеинов высокой плотности, вызванный сопутствующими заболеваниями.

Кто входит в группу риска по атеросклерозу?

Людям из групп риска следует регулярно проводить обследования, строго соблюдать профилактические меры и бороться с проблемами, которые в будущем могут стать причиной патологии.

Лечение атеросклероза сосудов головного мозга – достаточно дорогостоящий и долгий процесс. Болезнь проще предотвратить, чем вылечить.

К факторам риска относят:

• Наследственное строение кровеносной системы. Если атеросклероз был у близких родственников, вероятность заболеть увеличивается.
• Неправильный образ жизни. Нерегулярное питание, увлечение фастфудом, сидячая работа провоцируют накопление холестерина в сосудах.
• Хронические стрессы. «Спутники» атеросклероза – постоянные нервные срывы, стрессовая работа, «синдром менеджера».
• Лишний вес. Ожирение – главный фактор риска образования холестериновых бляшек.
• Вредные привычки. К болезни могут привести алкоголь, курение, наркотические вещества.

Симптомы: как проявляется болезнь

Атеросклероз сосудов головного мозга – коварная болезнь, проявляющая себя на поздних стадиях. На ранних стадиях патологию можно перепутать с перенапряжением, результатом пережитого стресса.

Специфические симптомы появляются, когда сосуд сужается в среднем на 75%.

Выявить болезнь можно по следующим признакам:

• частые головокружения;
• шум в ушах;
• головные боли неясной этиологии;
• слабость, повышенная утомляемость;
• нарушения сна, бессонница;
• спутанность сознания, дезориентация в пространстве;
• быстрое нарушение остроты зрения или его потеря;
• онемение одной части тела, полный или частичный паралич;
• проблемы с координацией движений;
• невнятная запинающаяся речь.

При появлении любых из вышеперечисленных симптомов рекомендуется как можно скорее обратиться к неврологу.

Стадии развития атеросклероза

Способы того, как бороться с атеросклерозом сосудов головного мозга, зависят от стадии заболевания. На ранних стадиях развитие заболевания можно остановить, на поздних высок риск развития необратимых последствий.

Выделяют следующие стадии атеросклероза:

• Первая стадия. Характеризуется неспецифическим симптомами – быстрой утомляемостью, сонливостью, вялостью. После отдыха усталость снижается. Часто возникают головные боли и шум в ушах. С течением болезни у человека ухудшается память.
• Вторая стадия. Отражается на психическом здоровье больного. У него повышается тревожность и мнительность, нарушается память, исчезает способность концентрироваться. Изменяется характер, ухудшается координация движений.
• Третья стадия. Выражается слабоумием или деменцией. Человек теряет способность логически мыслить, становится отстраненным, не может ориентироваться в пространстве. На этой стадии больной становится похож на ребенка.

Осложнения атеросклероза сосудов

Без своевременного лечения атеросклероз доходит до последней стадии, которая считается необратимой. Постепенно у больных развиваются серьезные осложнения, мешающие нормальной жизни и умственной деятельности.

Среди самых распространенных последствий атеросклероза:

• неврологические нарушения, не поддающиеся лечению;
• проблемы с умственной деятельностью, развитие деменции или слабоумия;
• ишемия головного мозга.

После перенесенного атеросклероза больной требует постоянного ухода, часто – в специализированных медицинских учреждениях.

Лечение атеросклероза сосудов головного мозга магнитотерапией

Лечение заболевания подразумевает не очистку сосудов, а попытку остановить накопление холестерина. В числе прочих мер лечение проводится с помощью аппаратов магнитной терапии «Солнышко».

Аппарат Амнп-02 генерирует магнитные поля, оказывающие благотворное действие на организм. Они помогают снизить давление, наладить обмен веществ, справиться с симптомами – постоянной головной болью. Лечение следует проводить еще на ранних стадиях заболевания, чтобы избежать развития осложнений.

Профилактика заболевания

Профилактика атеросклероза – здоровый образ жизни. Следует наладить режим питания, отдавать предпочтение здоровой, не жирной еде. Рекомендуется много ходить и гулять на свежем воздухе.

Людям, находящимся в группе риска, следует регулярно проходить обследования.

🧬 Атеросклероз, симптомы и лечение атеросклероза сосудов головного мозга и нижних конечностей, облитерирующий и церебральный атеросклероз, профилактика

Факторы риска развития атеросклероза

Широко распространено мнение, что неправильное питание является одним из наиболее значимых факторов развития этого заболевания, причем, под неправильным питанием понимают избыточное употребление в пищу животных жиров. С точки зрения самых современных представлений о здоровом питании, это не совсем так.

Основываясь на этой теории, многие люди начинают избегать употребления в пищу животных жиров, но ключевое слово в выше написанной фразе – «избыточное». Практика показывает, что повышенное содержание в крови липопротеинов низкой и очень низкой плотности (а это именно те вещества, наличие которых в крови приводит к образованию бляшек) практически никогда не наблюдается у людей, которые потребляют меньше калорий, чем тратят, даже если их рацион включает значительное количество животных жиров. Давно доказано, что бедный калориями рацион – верный путь к долголетию!

А вот с растительными жирами нужно быть поосторожнее. Пример – США. Несмотря на то, что растительные жиры составляют львиную долю потребляемых американцами жиров, эта страна уверенно лидирует по числу людей, страдающих ожирением и атеросклерозом, симптомы которого наблюдаются у людей, старающихся избегать животных жиров. Современные представления медицины о роли углеводов в рационе человека также изменились – исследования европейских и американских специалистов говорят, что на нарушения липидного обмена оказывают влияние протеины злаков, особенно глютен, наибольшее количество которого содержится в пшенице.

Психо-эмоциональный режим жизни человека, определённо, имеет очень сильное влияние на риск развития заболевания. Стресс, являющийся причиной частого и резкого сужения сосудов, создает условия для отложения на их внутренней поверхности бляшек. Описаны случаи смерти от инфаркта миокарда узников, заключенных в фашистских концлагерях, причем вскрытие их тел показывало наличие сильнейшего атеросклероза аорты и коронарных артерий, и это – в условиях практически полного голодания! Эти наблюдения, кстати, также ставят под сомнение степень влияния животных жиров в рационе человека на развитие у него атеросклероза.

Курение, злоупотребление алкоголем – факторы, сильно повышающие риск развития заболевания, поскольку и табачный дым, и похмельная реакция приводят к резкому и длительному сужению сосудов, при этом возникает риск поражения коронарных артерий и аорты. По некоторым сведениям, систематическое употребление небольших количеств натурального алкоголя (сухого красного вина, например), напротив, значительно снижает риск развития заболевания. Так, во Франции, где культура употребления вина развита очень высоко во всех слоях населения, уровень заболеваемости гораздо ниже, чем в других странах, где люди пьют преимущественно крепкий алкоголь.

Наследственность. Фактор наследственности изучен не до конца, однако, имеются веские основания полагать, что людям, имеющим родственников, страдающих от церебрального или облитерирующего атеросклероза, нужно быть осторожнее, следить за своим образом жизни, проводить профилактику.

Публикации медицинской клиники Детство Плюс — атеросклероз сосудов

Атеросклероз сосудов головного мозга — заболевание, вызванное образованием атеросклеротических бляшек в сосудах мозга. На его фоне часто развивается инсульт. Это коварный недуг, поскольку о его наличии на начальных стадиях развития болезни невозможно догадаться из-за отсутствия серьезных симптомов.

Распространенные причины атеросклероза

Причина развития атеросклероза может крыться во множестве факторов, но основную роль в этом играет повышенный уровень холестерина. Однако единого мнения о том, что вызывает атеросклероз, у специалистов нет. Существует несколько теорий, которые объясняют, почему возникает заболевание сосудов. На основе этих теорий можно выделить причины, играющие основную роль:

• патология липидного или углеводного обмена;
• наследственность;
• ожирение;
• гипертония, сахарный диабет, стрессы;
• сидячая работа и отсутствие физических нагрузок;
• курение и злоупотребление алкоголя;
• употребление большого количества фастфуда и продуктов с быстрыми углеводами.

Симптомы заболевания

Симптомы атеросклероза сосудов разнообразны. Причем часть из них проявляется не сразу. Рост атеросклеротических бляшек происходит постепенно, поэтому и проявления заболевания нарастают поэтапно.

Симптомы и лечение атеросклероза зависят от стадии заболевания:

1. Начальная. Человек испытывает периодические головокружения, шум в ушах, снижение работоспособности и памяти, болит голова. После отдыха эти явления проходят.
2. Прогрессирование. Перечисленные признаки усиливаются и дополняются новыми. Появляется такой признак, как дрожание рук, шаткость походки, поперхивание во время приема пищи, ухудшается речь. Больной начинает переоценивать свои силы.
3. Декомпенсация. Значительно ухудшаются функции мозговой деятельности, человек теряет память, возникают трудности с самообслуживанием, ему требуется посторонняя помощь. При таком состоянии высока вероятность развития инсульта или паралича.

Лечение

Атеросклероз сосудов лечат терапевты, невропатологи и кардиологи, а также другие специалисты. Важная роль в процессе терапии отводится корректировке образа жизни и системы питания человека. Необходимо побольше гулять на свежем воздухе, ввести в режим дня физические нагрузки (бег, йога, ходьба, плавание), избегать стрессов и отрицательных эмоций.

Защитить головной мозг от развития заболевания помогает диета. Следует ограничить употребление содержащих холестерин продуктов, отказаться от животных жиров, жирного мяса, желтков яиц, сала. Есть больше овощей и фруктов, а также морепродуктов и рыбы.

Что касается более эффективных методов, то в зависимости от стадии развития заболевания лечение атеросклероза сосудов головного мозга осуществляют медикаментами или хирургическим путем.

Медикаментозное

Используются следующие группы медикаментов:

• статины — для уменьшения холестерина;
• фибраты — для уменьшения уровня триглицеридов;
• антиагреганты — способствуют разжижению крови и снижают вероятность тромбообразования;
• комплекс общеукрепляющих витаминов;
• холестиды — не дающие жирным кислотам впитаться в кровь;
• лекарства для снижения артериального давления;
• другие препараты, снимающие индивидуальный симптом болезни.

Хирургическое

Если медикаментозная терапия не производит нужного эффекта или уже бесполезна, может быть показана одна из следующих операций:

• эндартерэктомия — бляшки удаляются открытым способом, для чего делается разрез кожи, перекрывается кровоток и рассекается стенка сосуда;
• эндоскопические операции — в место сужения сосуда с помощью эндоскопа вводится стент, который расширяет просвет сосуда.

Обратите внимание: предупредить атеросклероз намного легче, чем лечить. Но ждать первых «звоночков» не стоит. Следует начинать применять меры профилактики смолоду, поскольку до 45 лет эта болезнь может вообще себя не проявлять

Дата публикации: 22.09.2017  |  Дата изменения: 14.08.2020

причины, симптомы, лечение в Москве – Консультация и обследование при атеросклерозе – Неврология в Клинике № 1

Обследование и лечение

Атеросклероз – хроническая патология сосудов, возникающая в результате нарушения белково-липидного баланса. В интиме сосудов формируются отложения холестерина и липопротеина. В результате артерия сужается, и возникают осложнения. В основном заболевание встречается у пациентов старшего возраста – у женщин старше 60 и у мужчин старше 50 лет.

Причины развития заболевания

Главная причина развития заболевания – нарушение липидного обмена и накапливание липидных фракций на внутренних стенках сосудов. В результате отложения формируются атеросклеротические бляшки, которые, в свою очередь, накапливают кальций и фибрин. Со временем бляшки затвердевают, и возникает склероз – разрастание соединительной ткани. Образовываются выпуклые наросты, которые препятствуют нормальному кровотоку.

Симптомы

Локализация болезни напрямую влияет на ее симптомы. При поражении конечностей развивается хромота, появляется боль, нарушение чувствительности, покалывание. Без лечения заболевания перерастает в гангрену и, в конечном счете, приводит к ампутации.

Если поражены сосуды сердца, проявлениями становятся ишемическая болезнь, аритмия, стенокардия, боль и отдышка.

При поражении сосудов головного мозга признаки следующие:

• Нарушение памяти.
• Головные боли.
• Нарушение кровообращения в мозгу.
• Головокружение.
• Снижение внимания, нарушение речи.
• Изменения в психике, деменция.
• Нарушение моторики.

Пройдите диагностику атеросклероза в Клинике №1

• Прием невролога
• Ультразвуковая допплерография
• Коронарография

При единовременной оплате услуг – скидка 20%

Позвонить

Степени развития заболевания

Заболевание развивается постепенно. Основные стадии:

• Липидные пятна. Самая легкая стадия, при которой стенки артерий начинают насыщаться липидными соединениями. Локализация очаговая, в некоторых участках. Изменения выглядят как желтоватые пятна, полоски, распространяющиеся вдоль внутренней поверхности сосудов. Симптомов нет. Бляшки образуются быстрее у пациентов с лишним весом, вредными привычками, сахарным диабетом, повышенным давлением.
• Фиброзные бляшки. Это вторая стадия заболевания, при которой образовавшиеся ранее липидные участки воспаляются. В результате в пораженных местах иммунная система выбрасывает медиаторы воспаления. Жиры, которые накопились в стенках, разрушаются, отмирают, образуется склероз. Соединительная ткань разрастается, формируются фиброзные бляшки, на стенках сосудов происходит выпячивание, развивается стеноз, нарушается кровоток.
• Осложненная бляшка. Это последний этап развития заболевания, при котором появляются осложнения, начинают проявляться симптомы. Выпячивание затвердевает, кальцинируется, существенно сужает просвет, кровь не может циркулировать нормально.

К какому врачу обратиться?

Проблемой атеросклеоза занимается невролог совместно с ангиологом. Поражение сосудов головы приводит к нарушению кровотока и питания мозга. К диагностике и лечению могут подключаться нейрохирург и реаниматолог. Пациентам старше 35 лет рекомендуется регулярно посещать терапевта, оценивать состояние кровеносной системы, проходить плановые ЭКГ.

Диагностика

В начале развития атеросклероз никак не проявляется. Позже, по мере развития заболевания, появляется несколько видимых проявлений атеросклероза, которые могут быть выявлены в ходе обычного осмотра у невролога. Это снижение веса, отеки, жировики, нарушение трофики. Врач прослушает сердце, произведет измерение давления, назначит клинические анализы. В качестве диагностических мероприятий используются:

• Ультразвуковая доплерография. Позволяет выявить заболевания на ранней стадии, оценить размеры бляшек, кровоток.
• Коронарография – применяется для оценки состояния сосудов сердца.

Лечение

Лечение зависит от стадии процесса. Это может быть консервативный подход или операция. В первом случае основное внимание удаляется нормализации образа жизни пациента. Корректируется питание, назначается специальная диета, разрабатывается программа снижения веса, если это необходимо. В качестве медикаментозной терапии используются препараты, нормализующие давление, снижающие уровень холестерина, нормализующие показатели крови, восполняющие запас витаминов и микроэлементов.

Если процесс зашел достаточно далеко и медикаменты не позволяют достичь желаемого результата, используется операция. Это может быть открытое или современное эндоваскулярное вмешательство. Щадящий метод – ангиопластика, в ходе которой просвет сосуда расширяется, при необходимости может устанавливаться стент, поддерживающий просвет сосуда в нужном положении. Операция направлена на удаление бляшек, препятствующих нормальному кровотоку. В некоторых случаях может производиться замена сильно поврежденного сосуда или создаваться новый путь кровотока.

Пройдите диагностику атеросклероза в Клинике №1

• Прием невролога
• Ультразвуковая допплерография
• Коронарография

При единовременной оплате услуг – скидка 20%

Позвонить

Записаться на консультацию к неврологу

Пройти консультацию невролога предлагает «Клиника №1 в Москве». Среди основных преимуществ многопрофильного медицинского центра опытны врачи, новейшее оборудование, комфортные условия и безопасность для пациентов, а также удобное расположение клиники и гибкая система скидок. Записаться на прием можно через сайт или по телефону.

г. Москва, ул. Краснодарская, дом. 52, корп. 2

+7 (495) 152-33-19

Работаем в будние дни и выходные с 8.00 до 21.00

Цены на консультацию и прием врача невролога

Название услуги	Стоимость
Бесплатная консультация врача после МРТ/КТ	0,00
Первичный прием невролога (консультация)	1270,00
Повторная консультация невролога	810,00
Вызов врача на дом	5180,00

Атеросклероз — причины, симптомы, диагностика и лечение атеросклероза

Атеросклероз сосудов: что это, симптоматика, методы диагностики, как лечить

Атеросклероз – это достаточно серьезное хроническое заболевание, при котором страдают стенки сосудов. На них откладываются холестериновые бляшки, жиры в виде налета. Из-за этого стенки сосудов уплотняются и теряют эластичность. Просвет артерии сужается, ток крови затруднен. Это приводит к развитию ряда других заболеваний. Мы разберем, какие симптомы проявляются, какие факторы влияют на состояние сосудов и как вылечить атеросклероз.

Чаще всего подобным заболеванием страдают в зрелом возрасте. Из-за неправильного питания, лишнего веса и других факторов недуг может появиться уже в 30 лет. Наиболее страшен атеросклероз на стенках аорты.

Что происходит при атеросклерозе аорты

Из-за повреждения самого большого сосуда в организме страдает сердце и другие органы. Через аорту проходит большое количество крови. Если стенки сужены, проходимость уменьшается, что повышает давление. Возникают негативные симптомы в виде болей, повышенного артериального давления. Становится трудно глотать пищу, изменяется голос.

Мышечный тонус страдает, человек начинает терять вес из-за болезни. Общее состояние здоровья критично ухудшается, появляются новые заболевания, приобретающие хроническую форму. С атеросклерозом шутки плохи, нужно сразу обращаться к врачу и делать обследование. Специалист поможет решить проблему и назначит курс, способный остановить развитие атеросклероза.

Прогноз при поврежденных сосудах

К сожалению, при атеросклерозе аорты и других сосудов прогнозы врачей неутешительны. Сначала недуг может вообще себя не проявлять, или симптомы не слишком беспокоят пациента. Но в дальнейшем самочувствие будет ухудшаться. Развиваются недуги сердечно-сосудистой системы, страдают другие органы.

Важно вовремя выявить недуг и начать эффективное лечение. Прогноз при атеросклерозе определяется в ходе клинических исследований. Доктор проводит диагностику и определяет риск, назначает лечение, исключает факторы, способствующие развитию атеросклероза.

Симптомы атеросклероза

Атеросклерозом сосудов страдает все больше людей, и связанно это с халатным отношением к собственному здоровью. При проявлении симптомов пациенты не спешат в клинику за помощью. Они не исключают факторы риска, да и на признаки не всегда обращают внимание. Действительно, проявляется недуг постепенно, на сосудах сразу не образовываются закупорки, которые могут вызвать тромбоз и привести к летальному исходу. Но когда это случится, уже будет поздно. Поэтому важно вовремя определить признаки, указывающие на наличие болезни.

Какой риск развития атеросклероза

Заметить изменения в своем организме не всегда просто, поэтому рекомендуется регулярно ходить к врачу и сдавать анализы. Диагностика позволит своевременно увидеть в сосудах бляшки и другие жировые скопления. Риск развития атеросклероза достаточно высок у каждого человека, независимо от пола.

Чем взрослее пациент, тем выше вероятность проблем с сосудами. Это опасное явление, которое влияет на состояние здоровья в целом. Чаще всего страдают пациенты в возрасте после 50 лет. Именно в этот период недуг проявляется наиболее активно. Каждый второй мужчина имеет проблемы с сосудами, и 40% женщин жалуются на данный диагноз. В возрасте 35 лет пациенты начинают замечать первые симптомы.

Самое опасное в этой ситуации – игнорировать причины и не обращать внимания на изменения. Даже если сейчас симптомов не так много, в дальнейшем они дадут о себе знать все вместе. При подозрении на сосудистые заболевания стоит сразу обращаться к специалистам.

Стоит отметить, что уровень риска получения атеросклероза высок даже у новорожденных. Не нужно думать, что проблемы придут после 35 лет, их легко выявить раньше. Опытные доктора помогут в лечении атеросклероза.

Основные симптомы и признаки атеросклероза аорты

Сердце в организме человека можно назвать мотором, а сосуды – проводами. Когда в проводах происходит короткое замыкание, мотор сразу начинает работать хуже. Да и другие системы дают сбой. При атеросклерозе и повреждении сосудов происходит как раз «короткое замыкание». Организм продолжает нормально функционировать, но какие-то системы уже работают не совсем правильно. Поэтому важно понять, в чем причина, и определить основные симптомы. Именно они являются «звоночками», говорящими о том, что есть проблемы. Симптомы атеросклероза таковы:

• возникает боль за грудиной;
• появляется одышка;
• частые головные боли;
• шум в ушах;
• значительно снижается работоспособность;
• появляется синдром повышенной утомляемости, который может приводить к стрессу, депрессии;
• общее недомогание;
• повышается артериальное давление;
• показатели памяти снижаются;
• в ногах появляются болезненные ощущения;
• ноги отекают, возникает онемение;
• регулярно возникает боль в области спины, которая может отдавать в ноги;
• если пациент не лечится, появляется риск развития старческого слабоумия, сильных расстройств памяти;
• на поздних стадиях отсутствие помощи приводит к потере ориентации во времени, пространстве.

Признаки атеросклероза имеют четкое определение, но даже при этом люди редко обращаются к врачу за помощью. Восстановить сосуды будет практически невозможно в дальнейшем, поэтому следует сразу реагировать на проблемы.

Симптомами атеросклероза аорты считаются:

• боль жгучего или давящего характера в области сердца;
• болевые ощущения в спине, руках;
• сильное онемение ног;
• артериальное давление поднимается до критических показателей;
• возникают достаточно серьезные проблемы с голосом, осиплость;
• начинаются трудности с глотанием пищи;
• развивается ишемическая болезнь сердца;
• происходят нарушения и патологии аорты;
• регулярно случаются обмороки;
• при атеросклерозе аорты возникают проблемы с ЖКТ, запоры, вздутие;
• снижается масса тела, иногда до критических показателей;
• мышечный тонус теряется.

Атеросклероз аорты опасен, нужно обратиться за помощью к специалисту. Правильная терапия позволит избавиться от атеросклероза сосудов и восстановить нормальное состояние аорты. Знайте, что лечить атеросклероз сосудов не сложно, если своевременно начать этот процесс и выбрать правильные методы борьбы.

У вас появились симптомы атеросклероза?

Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60

Причины атеросклероза и факторы, провоцирующие болезнь сосудов

Факторы риска развития атеросклероза, как сосудов, так и аорты, известны многим людям. Но при этом они не исключают их из своей жизни. Согласитесь, сложно отказаться от вкусной жирной пищи. Но риски получить атеросклероз сразу значительно возрастают. Основные причины появления атеросклероза таковы:

• неправильное питание, особенно если в рационе преобладает жирная пища, которая поражает стенки сосудов;
• лишний вес;
• наличие сахарного диабета повышает риск развития недуга;
• курение является важной причиной, по которой страдают артерии, именно поэтому большинство пациентов – мужчины;
• большие дозы алкоголя существенно повышают риск;
• наследственность является не самым приятным фактором риска, так как на нее нельзя повлиять; остается только следить за своим здоровьем, чтобы не дать этому фактору риска воздействовать на будущее поколение.

Это наиболее распространенные факторы, которые способствуют изменениям сосудов в негативную сторону. Причины возникновения патологии аорты таковы:

• малоподвижный образ жизни;
• вредные привычки;
• повышенное давление;
• развитие ишемического заболевания;
• нарушение реакции на глюкозу;
• ожирение;
• регулярные стрессы;
• патологии и нарушения аорты;
• сердечные патологии;
• подагра.

Поражают организм, в частности структуру сосуда и аорты, вредные привычки и другие факторы, от которых запросто можно отказаться. Достаточно уделить своему здоровью немного времени и восстановиться. Можно самостоятельно снизить риск появления атеросклероза и убрать большинство причин.

Риск для сосудов при отсутствии помощи

Главной проблемой артериальной патологии является опасность от последствий, которые ожидают каждого пациента. Отсутствие лечения приводит к серьезным поражениям кровеносных сосудов. Основные последствия при отсутствии лечения атеросклероза таковы:

• бляшка может полностью закупорить сосуд и вызвать летальный исход;
• если в сосудах останется хоть немного пространства для поступления крови, это все равно приведет к сильным болям при физических нагрузках;
• отеки и онемение ног могут быть настолько сильными, что пациент просто перестает ходить, в итоге конечности начинают атрофироваться;
• разрыв бляшки в артериях способствует образованию тромба;
• высокая степень риска получить инсульт;
• не менее высокая степень риска получить инфаркт миокарда, особенно если есть повреждение аорты;
• при атеросклерозе сосудов может пострадать мозг, из-за чего возникнут необратимые нарушения;
• наличие атеросклероза приводит к нарушениям периферических артерий. Они отвечают за правильную циркуляцию крови. Происходит сильное повреждение сосудов ног, раны очень долго заживают.

Важно вовремя распознать патологию и начать бороться за свое здоровье. Ведь отсутствие лечения приводит к необратимым последствиям и даже к летальному исходу. В борьбе с атеросклерозом помогут специалисты нашего медицинского центра. Мы распознаем признаки атеросклероза, с помощью диагностики определим основной фактор риска и поможем в борьбе с сосудистой патологией.

Диагностика заболевания

Диагностика атеросклероза очень важна, она способствует выявлению атеросклероза аорты, помогает определить начальную стадию атеросклероза и подобрать лучшие методы устранения патологии. Врач тщательно следит за пациентом, помогает справиться с проблемой и может снизить факторы риска развития патологий аорты.

При развитии атеросклероза важно вовремя обращаться к специалисту. В случае возникновения хотя бы нескольких признаков, или если Вы знаете, что находитесь в зоне риска, требуется пройти этапы диагностики. Диагностировать в нашей клинике будет опытный врач, используя такие методы, как:

Современные возможности медицины позволяют точно поставить диагноз, определить фактор, который может являться основным провокатором атеросклероза. Обратитесь в нашу клинику, врач распознает патологию и поможет устранить атеросклероз сосудов.

Какой врач лечит атеросклероз

Атеросклероз является серьезным недугом, большинство людей находится в зоне риска. Каждый второй человек на планете подвержен атеросклерозу, но далеко не все знают, какой именно врач занимается устранением проблем с сосудами. Ведь наличие такого диагноза подразумевает проблемы с сердцем, нарушение работы аорты, и даже ноги страдают. Давайте разберемся, какой врач лечит атеросклероз.

Если Вы заметили изменение в организме, присутствует ряд факторов, способствующих появлению такого недуга, как атеросклероз, стоит обратиться к терапевту. Он сможет определить первые признаки, провести базовый осмотр и направить к другому врачу при необходимости. Диагностика проводится ангиологом, именно этот врач специализируется на данном заболевании. Также работа проводится совместно с неврологом. Данный специалист помогает в борьбе с атеросклерозом.

В нашей клинике устранить атеросклероз артерий и повреждения аорты помогают профессиональные доктора с большим опытом работы. У нас лечат сложные формы патологии сосудов, специалисты снижают риск усугубления состояния здоровья. Выбирайте своего доктора и записывайтесь на прием.

Лечение атеросклероза: эффективные методы

Атеросклероз аорты или повреждения сосудов определяют достаточно просто. Распознать их легко с помощью применения различных методов обследования при диагностике. Дальше нужно начинать бороться с недугом. Во многом лечить атеросклероз поможет доктор, но большое значение имеют действия пациента. Специалист лечит профессионально, но бороться с патологиями нужно и своими силами. Если Вы в зоне риска, следует способствовать укреплению здоровья. Давайте разберемся, как можно вылечить атеросклероз и какие есть методы борьбы с ним.

Лечение при атеросклерозе

Лечиться обязательно нужно под присмотром опытного специалиста. В борьбе с недугом важно не проиграть из-за досадных ошибок. Лечение атеросклероза сосудов подразумевает такой комплекс:

1. Лечение атеросклероза на начальном этапе требует консервативного воздействия. Независимо от того, повреждена аорта или имеются повреждения сосудов ног, назначаются медикаментозные препараты.
2. Лечение атеросклероза на поздних стадиях подразумевает проведение операции. При диагностике атеросклероза будет понятно состояние аорты и прочих сосудистых соединений. Врач разрезает артерию и чистит или удаляет ее часть.
3. При консервативном лечении назначаются препараты, понижающие давление. Ведь это один из факторов, который способствует ухудшению общего состояния.
4. Также доктор назначает статины, фибраты, секвестры желчных кислот. Важно понизить показатели значения холестериновых бляшек.

Вероятность риска развития данной патологии очень высока, важно системно подойти к вопросам устранения атеросклероза сосудов.

Народные методы лечения: как спасти сосуды, что говорит врач

При возникновении риска развития атеросклероза пациенты начинают искать методы, способствующие снижению факторов риска. Вместо того, чтобы заняться своим здоровьем, выявить проблемы на начальных этапах с помощью докторов, начинается поиск нестандартных методов борьбы.

К ним относится народная медицина. С ее помощью лечат сеточки на ногах, улучшают деятельность кровеносных органов. Однако зачастую изменений не наблюдается. Первоначально используется неправильный подход и борьба, атеросклерозом страдают многие, но люди не знают, как применять рекомендации фитотерапевтов.

Действительно, показаний для применения фитотерапии достаточно, от атеросклероза можно частично избавиться таким методом. Но должна быть комплексная борьба, атеросклерозом страдают многие, но одни только травы не помогут. Недуг характеризуется серьезными последствиями, задача пациента – в общем укреплять свое здоровье. Поможет в этом фитотерапия (травяные отвары, настои). Данный метод способствует очистке крови, укреплению иммунитета. Но продукты фитотерапии можно использовать только под присмотром специалиста, и если признаки не говорят о критичном положении.

Факторы, влияющие на положительное состояние аорты

Причинами развития атеросклероза можно назвать неправильное питание и образ жизни. К этим факторам добавляются вредные привычки. Выделяют ряд рекомендаций, способствующих улучшению здоровья при развитии недуга:

• от атеросклероза аорты поможет избавиться отказ от алкоголя и курения;
• при атеросклерозах любого типа нужно отказаться от жирной пищи;
• среди причин развития недуга лишний вес. Следует устранить его;
• при поврежденной аорте физические нагрузки запрещены. Но следует заниматься умеренными упражнениями, плаванием, тренировать ноги;
• во время проявления стрессов здоровье ухудшается. Нужно заниматься укреплением нервов;
• артерия может пострадать при хронических патологиях. Нужно проверить тело на их наличие и устранить;
• в период лечения поддерживайте водный баланс.

Данные рекомендации характерны для каждого человека. Но при атеросклерозах особенно важны.

Атеросклероз артерий: диета, которую рекомендует врач, ее цена

Чем быстрее получается выявить недуг, тем лучше. Следует проверить свое здоровье, проверить сосуды, возможно Вам уже сейчас нужна помощь. Стоит начать с соблюдения диеты, она помогает устранять недуг. При атеросклерозах сосудов рекомендуется наладить питание.

1. При наличии атеросклероза стоит отказаться от жирного мяса, печени, яичных желтков, сливочного масла.
2. При атеросклерозе противопоказания к употреблению сала, молока больше 1%-ной жирности, сметаны.
3. Характерными мясными продуктами, рекомендованными при недуге, считаются нежирная курица, индейка, кролик, постная говядина.
4. Начальная стадия диеты позволяет использовать любые сорта рыбы, но с развитием недуга стоит отказаться от жирных видов.
5. Причины атеросклероза – загрязнение – очистить организм помогают продукты растительного происхождения. Это картофель, бобы, чечевица, злаковые, фрукты, горох.
6. При атеросклерозах сосудов нужно отказаться от алкоголя, употребления сладкого, кофе, крепкого чая.

Такая диета отлично лечит. В случае проявления недуга сразу возьмитесь за питание, а лучше – сразу соблюдайте правила питания. Цены на рекомендованные продукты для диеты невысоки.

При каких показаниях лечить болезнь

Характерные показания для устранения недуга таковы:

• пациент занимается спортом, но чувствует себя плохо;
• регулярные головные боли;
• высокое давление;
• слабость и апатия с характерными признаками депрессии.

Это повод посетить доктора. Атеросклероз опасен для артерий, его развитию способствует большое количество негативных факторов. Самостоятельно пациент не определит недуг, нужно являться к специалисту.

Противопоказания при атеросклерозе

Опасен атеросклероз тем, что имеет ряд противопоказаний. Не всегда проявления недуга легко устранить. Благодаря возможности консервативного и оперативного воздействия вероятность избавиться от недуга высока. Но все же есть противопоказания при атеросклерозе:

• наличие острых форм болезней;
• аллергия на препараты;
• недостаточность кровообращения;
• миокардиты в активной форме.

Если есть условия, препятствующие устранению недуга, подбираются альтернативные методы.

Лечение атеросклероза: какая цена

Мы гордимся нашей клиникой, потому что предоставляем качественные услуги для пациентов. У нас работают высококлассные специалисты, применяется современное оборудование. Позвоните нам и узнайте, как проходит лечение атеросклероза, какие цены. Консультанты ответят на все вопросы.

Клиника АО «Медицина»: лечение атерослероза

В нашей клинке устранить атеросклероз просто. Наши преимущества таковы:

• Современное сертифицированное оборудование.
• Вежливый персонал. Вас проведут к доктору, все подробно расскажут и покажут, не придется стоять в очереди.
• Опытные специалисты. Доктора имеют большой стаж, обмениваются опытом с зарубежными коллегами из медицинских центров. Вы в надежных руках.
• Работаем в праздники и выходные. Позвоните нам в удобное для Вас время и запишитесь на прием.
• Собственная скорая помощь. В критических ситуациях мы моментально среагируем, и машина отправится к Вам на указанный адрес.
• Удобное расположение. Центр находится в Москве, возле станции метро «Маяковская».
• Полная поддержка пациента. Доктор-куратор ведет все записи, у Вас будет к ним электронный доступ.
• Превосходный сервис.
• Комфортабельные палаты. Вы полностью восстановитесь после проведения оперативного вмешательства или интенсивной терапии.

Позвоните нам и запишитесь на прием к специалисту. Сохраните свое здоровье, наш медицинский центр поможет в этом.

Диагностика атеросклероза

Атеросклероз — это заболевание артерий. На стенках кровеносных сосудов откладываются жиры, разрастается соединительная ткань — образуются так называемые бляшки. Бляшки приводят к деформации сосудов и их сужению, что затрудняет циркуляцию крови, уменьшает кровоснабжение внутренних органов и способствует их разрушению.

Атеросклероз развивается практически у каждого человека ввиду старения организма. Однако скорость развития заболевания и степень поражения сосудов и внутренних органов напрямую зависит от образа жизни. Малая физическая активность приводит к нарушению обмена жиров и ускоряет развитие атеросклероза. Существенно влияет на раннее проявление болезни длительное курение. Способствуют прогрессированию заболевания психические и эмоциональные перенапряжения, стрессы. Неправильное питание с малым количеством клетчатки и большим содержанием животных жиров способствует росту количества бляшек. Чем больше негативных факторов, одновременно воздействующих на человека, тем скорее и интенсивней разрушаются сосуды.

В наибольшей степени атеросклеротическим изменениям сосудов подвержены мужчины старше 40 лет. Для женщин развитие атеросклероза характерно после 50 лет. Атеросклероз является наследственной болезнью. Риск его раннего развития выше, если ближайшие родственники страдают данным заболеванием. Провоцируют возникновение этой болезни и другие заболевания организма: нарушение обмена жиров и углеводов, сахарный диабет, ожирении, подагра, желчнокаменная болезнь, артериальная гипертензия. Как видно, перечисленные болезни так же относятся к болезням «образа жизни».

Атеросклероз развивается медленно, в течение нескольких лет, и начинает проявляться, когда сосуды сужаются в два раза. Симптомы атеросклероза разнообразны и зависят от места поражения кровеносного сосуда.

Симптомы

При атеросклерозе сосудов головного мозга появляется головокружение, обмороки. Могут быть кратковременные эпизоды «ишемической атаки»: нарушения речи, зрения и слуха, частичная потеря чувствительности, нарушения движения и параличи. Однако данные симптомы исчезают через некоторое время. Недостаточное кровоснабжение головного мозга может привести к инсульту или психическим нарушениям.

Виды

Симптомы атеросклероза артерий сердца — сильная одышка, жгучая боль в груди, которая появляется при стрессе или физических нагрузках. В некоторых случаях появляется головная боль, головокружения и тошнота. Атеросклеротические изменения коронарных артерий сердца ведут к развитию ишемической болезни сердца, а закупорка сосудов приводит к инфаркту миокарда.

Атеросклероз сосудов нижних конечностей проявляется при ходьбе острой болью, мышечными спазмами в области голени, и исчезают через некоторое время при остановке. Развитие болезни в дальнейшем приводит к постоянным болям в стопе или пальцах. Могут появляться незаживающие раны на голенях или пальцах, трещины на коже или шелушения. Отсутствие лечения может вызвать осложнения — гангрену стопы или пальцев.

Атеросклероз брюшного отдела аорты может проявляться нарушением пищеварения, снижением аппетита, вздутием живота. Приступы ноющих болей в животе, которые возникают после приема пищи. Снижение кровотока почек приводит к постепенному омертвению клеток, развивается хроническая почечная недостаточность. Уменьшение кровоснабжения кишечника приводит к воспалению органов брюшной полости и перитониту.

Атеросклеротические изменения сосудов до определенного времени не вызывают дискомфорта. При достижении критического уровня заболевание даст о себе знать инфарктом или инсультом, поэтому очень важна своевременная диагностика заболевания.

Где сдать анализы атеросклероз

Диагностировать атеросклероз и определить его особенности можно в медицинской лаборатории «Синэво» — пакет №5 «Липидный спектр» (1225). Данные анализы позволят оценить состояние сосудов, подобрать курс лечения и предотвратить осложнения.

Сдать анализ на атеросклероз можно в любом пункте Синэво в Минске, Барановичах, Бобруйске, Борисове, Бресте, Витебске, Ганцевичах, Гомеле, Гродно, Жлобине, Лиде, Могилеве, Мозыре, Молодечно, Новогрудке, Новополоцке, Орше, Пинске, Полоцке, Речице, Светлогорске, Слуцке, Сморгони, Солигорске.

причины появления, симптомы заболевания, диагностика и способы лечения

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Атеросклероз: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Атеросклероз — это хроническое очаговое поражение артерий, характеризующееся отложением и накоплением во внутренней оболочке сосуда жиросодержащих белков и доставляемого ими холестерина. Заболевание сопровождается разрастанием соединительной ткани и образованием так называемых атеросклеротических бляшек, которые суживают просвет артерии и вызывают хроническую медленно нарастающую недостаточность кровоснабжения органа. Атеросклероз служит спусковым механизмом развития большинства сердечно-сосудистых заболеваний – инфаркта миокарда, ишемической болезни сердца (ИБС), инсульта мозга, сердечной недостаточности, нарушения кровообращения конечностей, органов брюшной полости и др.

Термин атеросклероз впервые ввел немецкий патолог Ф. Маршан в 1904 году, а обосновал его в экспериментальных исследованиях русский ученый Н.Н. Аничков в 1913 году, поэтому второе название заболевания — болезнь Маршана-Аничкова. Приставка «атеро» взята из греческого языка и буквально обозначает «густая каша».

Причины появления атеросклероза

Непосредственной причиной развития атеросклероза является изменение нормального обмена веществ, когда по той или иной причине нарушаются процессы преобразования различных фракций липидов, приводя к их избыточному накоплению в сосудистом русле. При выраженном атеросклеротическом процессе в организме удается выявить дислипидемии – дисбаланс жиров. Они могут быть врожденными, генетически обусловленными и приобретенными, например, в результате поражения печени, эндокринных желез и т.д. Дислипидемия также может иметь алиментарное происхождение, т.е. быть связанной с нерациональным питанием.

Помимо нарушения баланса липидов немаловажную роль играет повреждение сосудистой стенки, которое может развиваться в результате курения и злоупотребления алкоголем, длительно текущей, неконтролируемой артериальной гипертензии, сахарном диабете.

Следует помнить, что на содержание холестерина в крови могут влиять различные сопутствующие заболевания и факторы риска. В частности, низкая физическая активность способствует повышению уровня холестерина в крови. Снижение функции щитовидной железы нередко становится причиной гиперхолестеринемии.

Классификация заболевания

Атеросклеротические изменения могут захватывать самые различные артерии, поэтому заболевание можно подразделить на атеросклероз сосудов сердца, головного мозга, почек, нижних конечностей и т.д. Однако такое разделение носит довольно условный характер, поскольку атеросклеротический процесс не ограничивается сосудами лишь одного органа, но происходит в артериях всего организма с той или иной степенью интенсивности.

В основе атеросклероза, как правило, лежат расстройства жирового обмена, поэтому необходимо рассмотреть отдельные аспекты классификации дислипидемий. Они могут быть врожденными и приобретенными. Для врожденных дислипидемий характерно наличие генетического дефекта какого-либо фермента, участвующего в обмене жиров. При этом происходит избыточное накопление одной фракции липидов и недостаток другой.

Согласно классификации дислипидемий по Фредриксону, которая принята Всемирной организацией здравоохранения, патологический процесс подразделяется на пять типов:

• I тип — дислипидемия наследственная – характеризуется повышением уровня хиломикронов (самых крупных липопротеинов, основная функция которых – транспорт поступающих с пищей жиров от кишечника к тканям), но не относится к основным причинам развития атеросклеротических поражений.
• IIа тип дислипидемии (полигенная гиперхолестеринемия, наследственная гиперхолестеринемия) – отличается повышением уровня липопротеинов низкой плотности; 
• IIb тип дислипидемии (комбинированная гиперлипидемия) – характеризуется повышением уровня липопротеинов низкой, очень низкой плотности и триглицеридов.
• III тип дислипидемии (наследственная дис-бета-липопротеинемия) – характеризуется повышением уровня липопротеинов промежуточной плотности; имеет высокую вероятность развития атеросклеротического поражения кровеносных сосудов.
• IV тип дислипидемии (эндогенная гиперлипемия) – характеризуется повышением уровня липопротеинов очень низкой плотности.
• V тип дислипидемии (наследственная гипертриглицеридемия) – характеризуется повышением уровня хиломикронов и липопротеинов очень низкой плотности.

С точки зрения терапии и прогноза заболевания крайне важно определить тип дислипидемии, что удается сделать только при помощи лабораторных исследований.

Симптомы атеросклероза

Атеросклероз имеет хроническое течение и очень долго может никак не проявляться. Первые симптомы возникают, как правило, когда процесс уже достаточно выражен для значительного нарушения кровотока по пораженному сосуду.

Одним из проявлений атеросклероза сосудов сердца (коронарных сосудов) является ишемическая болезнь сердца.

Она может выражаться стенокардией – жгучими, сжимающими болями за грудиной, перемежающейся хромотой. При осмотре глазного дна определяются признаки атеросклероза мелких артерий, при эхокардиографии видны признаки атеросклероза сердечных клапанов, аорты. Результатом этих изменений может стать инфаркт миокарда, постепенное снижение сократимости сердечной мышцы, сердечная недостаточность.

Атеросклероз сосудов головного мозга зачастую проявляется головокружениями, нарушением координации движений, падениями с потерей сознания, а также снижением мозговых функций. Одним из наиболее грозных проявлений атеросклеротического поражения сосудов головного мозга является инсульт.

Главный симптом атеросклероза почечных артерий – неконтролируемое повышение артериального давления, приводящее к стойкой гипертензии, носящей вторичный характер.

Для атеросклероза верхних и нижних конечностей характерными симптомами являются зябкость пальцев рук и ног, чувство тяжести, онемение, снижение чувствительности кожи. На поздних стадиях наблюдается сухость, истончение и шелушение кожи, утолщение и помутнение ногтей, могут возникнуть трудно заживающие трофические язвы, больные жалуются на частые судороги.

Диагностика атеросклероза

Диагностика атеросклероза направлена на выявление как причин, способствовавших развитию данного процесса, так и проявлений атеросклеротического поражения сосудов.

Необходимо исследование липидограммы с целью определения дисбаланса между различными фракциями липидов, а также биохимический анализ крови, в котором врача интересуют в первую очередь показатели функции печени: общий белок, альбумины, аланинаминотрансфераза (АлАТ), аспартатаминотрансфераза (АсАТ), билирубин 13 и его фракции.

Для диагностики сахарного диабета требуется определение концентрации глюкозы в крови натощак, проведение орального глюкозотолерантного теста (измерение уровня глюкозы до и через 2 часа после приема внутрь раствора глюкозы) и исследование уровня гликированного гемоглобина.

Для исключения патологии эндокринных желез назначают исследование гормонального профиля: адренокортикотропного гормона (АКТГ), тиреотропного гормона (ТТГ), тироксина, трийодтиронина и т.д.

Для визуального определения степени изменения стенки сосудов проводится ультразвуковое исследование (УЗИ), например УЗИ артерий нижних конечностей, брахиоцефальных и транскраниальных сосудов и т.д.

Для обследования на предмет наличия ишемической болезни сердца, в основе которой лежит атеросклероз коронарных сосудов, может потребоваться электрокардиография, в том числе с физической нагрузкой, и эхокардиография, в том числе и стресс-ЭхоКГ.

К каким врачам обращаться

Для диагностики заболеваний, приводящих к атеросклерозу (например, дислипидемий), а также заболеваний, являющихся следствием атеросклероза (ишемической болезни сердца, артериальной недостаточности сосудов нижних конечностей), необходимо обратиться в терапевту. После тщательного обследования и постановки окончательного или предварительного диагноза врач может направить пациента к эндокринологу (поскольку дислипидемии могут быть следствием нарушения функции эндокринных желез), гастроэнтерологу, гепатологу, кардиологу, а также на консультацию к хирургу.

Лечение атеросклероза

Лечение атеросклероза включает в себя как медикаментозные, так и немедикаментозные мероприятия. Среди лекарственных препаратов для лечения, или, точнее, снижения скорости развития атеросклеротического процесса, имеется большая группа средств, направленных на уменьшение уровня отдельных фракций липидов плазмы крови. Механизм их действия заключается в замедлении всасывания жиров, уменьшении их образования в организме, ускорении вывода. Таким образом поддерживается относительный баланс различных фракций липидов в крови.

Терапия липидоснижающими препаратами длительная, зачастую пожизненная.

Она требует постоянного контроля не только липидограммы, но и маркеров функции печени и некоторых других показателей. Необходимо понимать, что эффективность изолированной медикаментозной терапии значительно ниже по сравнению с комплексным лечением, включающим модификацию диеты, уменьшение массы тела, увеличение физической активности, отказ от курения.

Осложнения

Осложнения атеросклеротического изменения сосудов включают огромный спектр хронических заболеваний и острых состояний.

Наиболее грозными из них, пожалуй, являются инфаркт миокарда и инсульт.

Инфаркт миокарда – это потеря жизнеспособности участка сердечной мышцы из-за нарушения поступления крови. В результате данного состояния происходит резкое снижение сократимости участка миокарда, нарушается работа сердечной мышцы. Развивается выраженный болевой синдром, из-за которого происходит еще большее нарушение кровообращения.

В зависимости от объема поражения сердечной мышцы и скорости оказания специализированной медицинской помощи прогноз может быть самым различным.

Одним из наиболее часто используемых методов лечения инфаркта в последние годы стала установка стента (металлического расширителя) в просвет суженного сосуда.

Установка стента в просвет склерозированного сосуда

Инсульт – это острое нарушение кровообращения в мозговых сосудах, которое приводит к гибели участка головного мозга.

Инсульты глобально подразделяются на два вида: ишемический, который происходит по причине резкого сужения сосуда, питающего участок мозга, и геморрагический, развивающийся в результате разрыва стенки сосуда, в т.ч. атеросклеротически измененной. При этом человек ощущает выраженную головную боль с потерей двигательной и чувствительной функции.

Профилактика атеросклероза

Процесс атеросклеротического изменения сосудов связан с особенностями обмена веществ и во многих случаях имеет наследственную предрасположенность. Тем не менее, для уменьшения риска его развития существуют определенные профилактические мероприятия.

В первую очередь, это контроль потребления жиров. С помощью диеты можно снизить содержание холестерина в крови в среднем на 10—15%.

Рациональное питание с правильным соотношением белков, жиров и углеводов, продуктов животного и растительного происхождения, достаточным содержанием полиненасыщенных жирных кислот значительно снижает риск атеросклероза.

Во-вторых, необходимо следить за массой тела, поскольку избыточный вес вкупе с недостаточной физической активностью существенно повышают риск развития атеросклероза.

Важно понимать, что такие вредные привычки, как курение, злоупотребление алкоголем, употребление наркотиков, крайне неблагоприятны для течения заболевания.

Это связано с тем, что вышеперечисленные факторы влияют на процессы обмена веществ, нарушают функцию печени, приводят к повреждению внутреннего слоя стенки сосудов.

По той же причине при атеросклерозе необходимо контролировать течение сопутствующих заболеваний, например, сахарного диабета.

Источники:

1. Рекомендации ЕОК/ЕОА по диагностике и лечению дислипидемий. 2016.
2. Патологическая анатомия: Учебник. Авторы А.И. Струков, В.В. Серов / под ред. В.С. Паукова. – ГЭОТАР-Медиа. 2019. 880 с.
3. Миненко И.А., Хайруллин Р.Н. Диагностика и лечение атеросклероза. Вестник новых медицинских технологий, журнал. 2010. Т. XVII, № 1. С. 52-54.

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Симптомы и лечение внутричерепного атеросклероза

Ваш мозг содержит сеть артерий — кровеносных сосудов, которые обеспечивают его богатой кислородом кровью. Заболевание внутричерепного атеросклероза (ICAD), иногда называемое «затвердением артерий», возникает, когда эти артерии забиваются липким веществом, называемым бляшкой, состоящим из отложений жира и холестерина. Это ограничивает приток крови к мозгу и увеличивает риск инсульта.

Симптомы

Нервно-сосудистое заболевание, ICAD обычно протекает бессимптомно и часто обнаруживается только после инсульта.

Вы можете подвергаться более высокому риску, если вы афроамериканец, латиноамериканец или выходец из Азии; если ты мужчина; или если вам больше 50. Определенные состояния здоровья также могут увеличить ваши шансы на ICAD. К ним относятся диабет, болезни сердца или артерии; ожирение; высокое кровяное давление или высокий уровень холестерина; и перенесший инсульт или инсульт в семейном анамнезе.

Диагностика

Чтобы диагностировать это состояние, ваш врач может назначить анализы для исследования артерий в вашем мозгу.Сюда могут входить:

• Окклюзия баллонного теста: Ваш врач надует баллон внутри пораженной артерии, чтобы полностью перекрыть кровоток, а затем проверит работу вашего мозга. Это помогает определить, как блокировка повлияет на ваш мозг.
• Компьютерная томографическая ангиограмма (КТА): В ваш кровоток вводится специальный краситель, который позволяет врачу наблюдать кровоток на компьютерной томографии.
• Цифровая ангиография с вычитанием (DSA): Рентген выполняется при введении красителя в кровоток.Затем компьютер изменяет изображение в цифровом виде, чтобы получить четкое изображение закупоренных артерий.
• Транскраниальный допплеровский ультразвук (TCD): Зонд, генерирующий высокочастотные звуковые волны, помещается над черепом. Измеряя изменение этих волн, ваш врач может увидеть направление и скорость кровотока внутри вашей головы.
• Транскраниальная сонография с цветовой кодировкой (TCCS): Этот ультразвуковой тест похож на TCD, но ваш кровоток имеет цветовую кодировку.
• МРТ

Найти специалиста

Наш инструмент поиска поможет вам найти подходящего специалиста по неврологии.

Найдите специалиста

Варианты лечения

Если у вас ВКАД на ранней стадии, ваш врач может порекомендовать лекарства и изменить образ жизни, чтобы снизить риск инсульта. Однако, если ваш врач обнаружит значительную закупорку вашей артерии, вам может потребоваться один из следующих методов лечения внутричерепного атеросклероза:

• Внутричерепная ангиопластика: Ваш хирург вставит баллон в артерию и надует его, чтобы расширить пространство внутри.Затем в пространство помещается стент (расширяемая трубка), чтобы артерия оставалась открытой.
• Операция по шунтированию мозга (операция по шунтированию ECA / MCA / STA): Сначала ваш врач удалит кровеносный сосуд из другой части вашего тела. Затем он просверлит небольшое отверстие в вашем черепе и хирургическим путем соединит новый сосуд в вашем мозгу, чтобы кровь могла течь вокруг закупоренной артерии, полностью ее обходя.

Внутричерепной атеросклероз (стеноз): симптомы и лечение

Нейрохирурги Houston Methodist диагностируют и лечат многие виды цереброваскулярных заболеваний, включая внутричерепное атеросклеротическое заболевание.

Внутричерепное атеросклеротическое заболевание возникает, когда бляшки (холестерин, жировые отложения и другие материалы) накапливаются в кровеносных сосудах у основания мозга, вызывая их сужение и затвердевание. Это состояние также называют атеросклерозом, стенозом или «затвердением артерий». Если сужение артерии достаточно серьезное, чтобы ограничить приток крови к мозгу, это может вызвать инсульт. Инсульт может быть вызван либо сгустками, либо кровотечением (кровотечением), которое лишает клетки мозга кислорода, что приводит к их гибели.Внутричерепное атеросклеротическое заболевание считается наиболее частой причиной инсульта во всем мире.

Выявлен ряд факторов риска внутричерепного атеросклеротического поражения:

• Возраст
• Курение
• Диабет
• Ожирение
• Недостаток упражнений
• Диета с высоким содержанием жиров или холестерина
• Семейный анамнез и генетические факторы
• Высокое артериальное давление (гипертония)
• Повышенное содержание жиров в крови (гиперлипидемия)
• Чрезмерное употребление алкоголя

Симптомы внутричерепного атеросклеротического заболевания
Внутричерепное атеросклеротическое заболевание может начаться в молодом возрасте и медленно прогрессировать.Это может не вызывать никаких симптомов, пока артерии не станут достаточно узкими, чтобы уменьшить приток крови к мозгу. Поскольку это заболевание часто прогрессирует незаметно, первые симптомы могут возникать во время временной блокировки кровотока в головном мозге (транзиторная ишемическая атака, ТИА или мини-инсульт) или инсульта:

• Путаница
• Головная боль
• Головокружение или обморок
• Нечеткая или невнятная речь
• Временное затуманивание зрения или потеря зрения
• Неуклюжесть или плохая координация
• Онемение лица, рук или ног
• Внезапная слабость на одной стороне тела
• Внезапная невозможность движения (паралич) руки, ноги или одной стороны тела

Диагностика внутричерепного атеросклеротического заболевания
В дополнение к физическому обследованию ваш врач может попросить вас пройти один или несколько тестов, которые помогут определить, есть ли у вас внутричерепное атеросклеротическое заболевание.Эти тесты предоставляют информацию о кровеносных сосудах и тканях вашего мозга.

• Транскраниальный допплеровский ультразвук использует звуковые волны, чтобы показать кровеносные сосуды и измерить скорость кровотока. Это может помочь определить сужение или закупорку артерии и степень ее тяжести.
• Компьютерная томографическая ангиограмма (CTA) использует контрастный агент (краситель), чтобы выделить ваши внутричерепные артерии. Сначала краситель вводится в кровеносный сосуд, который попадает в ваши артерии.Затем делается компьютерная томография головы и шеи для выявления возможных сужений или закупорок.
• Компьютерная томография (КТ) сканирование без использования контрастного вещества (красителя) также можно снять с головы, чтобы исследовать ткань мозга. Это часто используется, чтобы исключить кровотечение или другие проблемы.
• Магнитно-резонансная ангиография (MRA) сочетает контрастный агент (краситель) с магнитными полями и радиоволнами для создания поперечных и трехмерных изображений артерий в шее и головном мозге.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) создает изображения ткани вашего мозга без использования контрастного вещества (красителя). МРТ часто используется для поиска признаков раннего инсульта или других проблем.
• Церебральная ангиограмма — это процедура, при которой хирург вводит тонкий катетер (гибкую трубку) через пах и вводит его в ваши внутричерепные артерии. Затем через катетер вводится контрастный агент (краситель), чтобы помочь визуализировать артерии на подробных рентгеновских снимках.

Если у вас диагностировано внутричерепное атеросклеротическое заболевание, наша команда специалистов будет работать с вами, чтобы разработать индивидуальный план лечения, основанный на степени вашей закупорки, любых симптомах и вашем общем состоянии здоровья.

Варианты лечения внутричерепного атеросклеротического заболевания
Houston Methodist предлагает церебральную ангиопластику, стентирование и шунтирование для лечения внутричерепного атеросклероза.

Церебральная ангиопластика и стентирование
Церебральное стентирование часто начинается с баллонной ангиопластики, при которой хирург вводит катетер с баллонным наконечником во внутричерепную артерию, чтобы расширить его и сплющить бляшку.Затем вставляется стент (сетчатая трубка), чтобы артерия оставалась открытой и через нее проходило большее количество крови. Эта малоинвазивная процедура для многих часто является успешной альтернативой шунтированию.

Шунтирование мозговой артерии
Если у вас сильно заблокирована внутричерепная артерия, может быть рекомендовано шунтирование мозговой артерии. Эта операция также называется экстракраниально-внутричерепным (или ЭК-ВК) обходным анастомозом. Во время этой микроскопической процедуры нейрохирург берет кровеносный сосуд из кожи головы, ноги или груди и создает новый путь.Новый кровеносный сосуд обычно соединяется с сонной артерией шеи; Затем он вставляется (пересаживается) над заблокированным участком, чтобы избежать закупорки и увеличить приток крови к мозгу. Чтобы получить доступ к мозгу, нейрохирург выполняет трепанацию черепа, при которой часть черепа (называемая костным лоскутом) удаляется и заменяется после завершения обходного анастомоза.

Восстановление и реабилитация после лечения внутричерепного атеросклеротического заболевания
После церебрального стентирования или обходного анастомоза вас отправят в палату восстановления до тех пор, пока вы не проснетесь и ваши жизненно важные показатели (артериальное давление, частота дыхания) не стабилизируются.Затем вас переведут в обычную палату больницы или палату интенсивной терапии (ОИТ) для выздоровления. Большинство пациентов могут покинуть больницу в течение одного-двух дней.

Когда вы вернетесь домой, обязательно следуйте советам своего хирурга по возвращению к нормальной деятельности, уходу за местом разреза и отслеживанию любых признаков инфекции, таких как лихорадка, озноб, необычная боль, кровотечение или припухлость в месте разреза. . Если вам прописали лекарство от тромбов, обязательно принимайте его в соответствии с указаниями.

Будьте осторожны, если у вас шунтирование мозга, и носите очки. Очки, которые слишком плотно прилегают к области виска, могут повредить трансплантат. Вам нужно будет защитить разрез марлевой салфеткой.

После стентирования или операции сохраните все запланированные контрольные посещения. Вам также могут потребоваться периодические осмотры или анализы, чтобы врачи могли контролировать ваше состояние.

Свяжитесь с нами

Позвоните по телефону 713.441.3800, чтобы направить пациента или записаться на прием к одному из наших нейрохирургов, специализирующихся на болезни моямоя.

Стеноз внутричерепной артерии, Mayfield Brain & Spine, Цинциннати, Огайо

Обзор

Внутричерепной стеноз — это сужение артерии внутри головного мозга. Накопление бляшек (атеросклероз) внутри стенки артерии снижает приток крови к мозгу. Достаточно серьезный атеросклероз, вызывающий симптомы, сопряжен с высоким риском инсульта и может привести к повреждению мозга и смерти. Лечение направлено на снижение риска инсульта за счет контроля или удаления образования зубного налета и предотвращения образования тромбов.

Кровоснабжение головного мозга

Чтобы понять артериальный стеноз, полезно знать, как кровь циркулирует в головном мозге (см. Анатомия мозга). Кровь перекачивается из сердца и переносится в мозг двумя парными артериями, внутренними сонными артериями и позвоночными артериями (рис. 1). Внутренние сонные артерии питают передние (передние) области, а позвоночные артерии снабжают задние (задние) области мозга. Пройдя через череп, правая и левая позвоночные артерии соединяются, образуя единую базилярную артерию.Базилярная артерия и внутренние сонные артерии соединяются друг с другом в кольце в основании мозга, которое называется Уиллисовым кругом. Артерии, наиболее подверженные стенозу, — это внутренняя сонная артерия (ВСА), средняя мозговая артерия (СМА), позвоночные артерии и базилярная артерия.

Рисунок 1. Внутричерепной стеноз — это сужение артерии внутри головного мозга из-за накопления бляшки внутри артерии. Артерии, наиболее подверженные стенозу, — это внутренняя сонная артерия, средняя мозговая артерия, позвоночные артерии и базилярная артерия.

Что такое стеноз внутричерепной артерии?

Внутричерепной стеноз — это сужение артерий внутри головного мозга. Подобно стенозу сонной артерии на шее, он вызывается накоплением налета на внутренней стенке кровеносных сосудов. Это сужение кровеносных сосудов вызывает снижение притока крови к области мозга, кровоснабжающей пораженные сосуды. Стеноз внутричерепной артерии может привести к инсульту тремя способами:

1. Зубной налет может расти все больше и больше, сильно сужая артерию и уменьшая приток крови к мозгу.Зубной налет может в конечном итоге полностью заблокировать (закупорить) артерию.
2. Зубной налет может сделать стенку артерии шероховатой и деформировать ее, вызывая образование тромбов и блокируя приток крови к мозгу.
3. Зубной налет может разорваться и оторваться, перемещаясь вниз по течению, чтобы застрять в меньшей артерии и блокировать кровоток к мозгу.

Каковы симптомы?

Симптомами стеноза внутричерепной артерии являются транзиторная ишемическая атака (ТИА) или инсульт, которые можно описать с помощью мнемоники FAST:

F: при слабости или обвисании лица, особенно на одной стороне
A: при слабости рук или ног, покалывании или онемении, особенно на одной стороне
S: при невнятной речи
T: на время .Если у вас или у вашего близкого появятся эти симптомы, пора немедленно позвонить в службу экстренной помощи.

Симптомы ТИА и инсульта похожи. ТИА возникают, когда приток крови к мозгу временно прерывается, а затем восстанавливается. Симптомы обычно длятся пару минут, а затем полностью исчезают, и человек приходит в норму. Однако нельзя игнорировать TIA; они являются предупреждением о том, что надвигается ишемический инсульт и необратимая травма головного мозга. Если у вас или у вашего близкого появятся эти симптомы, вам следует немедленно позвонить в службу 911.

Каковы причины?

Атеросклероз — основная причина стеноза внутричерепной артерии. Оно может начаться в раннем взрослом возрасте, но симптомы могут не проявляться в течение нескольких десятилетий. У некоторых людей быстро прогрессирует атеросклероз в возрасте тридцати лет, у других — в возрасте пятидесяти или шестидесяти лет. Атеросклероз начинается с повреждения внутренней стенки артерии, вызванного высоким кровяным давлением, диабетом, курением и повышенным уровнем «плохого» холестерина. Другие факторы риска включают ожирение, сердечные заболевания, семейный анамнез и пожилой возраст.

Внутричерепной стеноз связан с несколькими состояниями, включая болезнь моямоя, радиационно-индуцированное повреждение сосудов (васкулопатия), высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина и диабет.

Кто пострадал?

Внутричерепной стеноз является причиной от 8 до 10% инсультов в США и затрагивает одни этнические группы больше, чем другие. Эти группы включают афроамериканцев, американцев азиатского происхождения и выходцев из Латинской Америки. Пациенты с поражением внутричерепной артерии, как правило, моложе, чем пациенты с поражением сонной артерии на шее.

Как ставится диагноз?

Врач узнает как можно больше о ваших симптомах, текущих и предыдущих медицинских проблемах, текущих лекарствах и семейном анамнезе. Он или она проведет медицинский осмотр. Для обнаружения сужения внутричерепных артерий будут выполнены один или несколько диагностических визуализирующих тестов:

• Компьютерная томография-ангиография или КТ-ангиограмма — это неинвазивный рентгеновский снимок, который обеспечивает подробные изображения анатомических структур головного мозга.Он включает введение контрастного вещества в кровоток, чтобы можно было увидеть артерии головного мозга. Этот тип теста обеспечивает наилучшее изображение как кровеносных сосудов (с помощью ангиографии), так и мягких тканей (с помощью КТ). Это позволяет врачам увидеть суженную артерию и определить, насколько она сужена.
• Магнитно-резонансная ангиография (МРА) аналогична КТ-ангиограмме. Контрастный краситель вводится через капельницу для освещения кровеносных сосудов шеи.
• Ангиограмма — это минимально инвазивный тест, в котором используются рентгеновские лучи и контрастное вещество, вводимое в артерии через катетер в паху. Это позволяет врачам визуализировать все артерии и вены головного мозга. Он несет низкий риск необратимых неврологических осложнений. Помимо определения области заболевания, ангиография дает ценную информацию о степени стеноза и форме бляшки (рис. 2).

Рис. 2. Ангиограмма показывает сужение средней мозговой артерии (красные стрелки), вызванное атеросклеротической бляшкой.

• Транскраниальный допплер Ультразвук — это быстрый и недорогой тест, используемый для измерения скорости кровотока по кровеносным сосудам в головном мозге. Техники измеряют скорость кровотока, испуская высокочастотную звуковую волну от ультразвукового зонда. Разные скорости кровотока отображаются на экране компьютера разными цветами. Чем медленнее кровоток, тем выше риск инсульта.
  
• Компьютерная томография (КТ) Визуализация Perfusion — это неинвазивный тест, который определяет кровоток в головном мозге и используется при планировании операции.Он включает введение контрастного вещества в кровоток, чтобы врачи: 1) могли изучить, сколько кровотока достигает головного мозга, и 2) могли определить, какие области мозга наиболее подвержены риску инсульта. Во время теста назначают лекарство под названием Диамокс (ацетазоламид) для расширения артерий. Этот препарат представляет собой своего рода «стресс-тест» для мозга и похож на стресс-тест, используемый для сердца.
• Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) позволяет врачу изучать функции мозга, наблюдая, как глюкоза (сахар) метаболизируется в головном мозге.Небольшое количество радиоактивной глюкозы попадает в кровоток. Сканер ПЭТ делает снимки мозга, которые интерпретируются компьютером. Результаты могут помочь врачам обнаружить аномалии.

Какие методы лечения доступны?

Целью лечения является снижение риска инсульта. Варианты лечения внутричерепного стеноза различаются в зависимости от степени сужения и наличия у вас симптомов, похожих на инсульт.Пациентам сначала назначают лекарства, и им рекомендуется изменить образ жизни, чтобы снизить риск инсульта. Хирургия ограничивается пациентами, симптомы которых не поддаются лечению.

Лекарства
Внутричерепной стеноз можно лечить лекарствами, которые сводят к минимуму факторы риска, включая высокий уровень холестерина и артериальное давление. Если вы курите, вам могут прописать лекарства, которые помогут вам бросить курить. Пациентам с диабетом будет рекомендовано строго контролировать уровень сахара в крови с помощью здоровой диеты и тщательного наблюдения.

• Разжижитель крови Лекарства, также называемые антикоагулянтами (аспирин, плавикс, кумадин), позволяют крови легче проходить через суженные артерии и предотвращают свертывание крови. Исследования показывают, что аспирин и кумадин обладают схожими преимуществами. Поскольку антикоагулянты связаны с повышенным риском кровотечения, пациенты могут находиться под наблюдением на предмет аномального кровотечения. Аспирин имеет меньше побочных эффектов, чем кумадин, и связан с меньшим риском кровотечения или кровотечения [1].У пациентов, принимающих кумадин, необходимо периодически контролировать кровь; Пациентам, принимающим аспирин и / или Плавикс, наблюдение не требуется.
• Лекарства, снижающие уровень холестерина, помогают уменьшить образование дополнительных бляшек при атеросклерозе. Эти лекарства могут снизить уровень холестерина ЛПНП (липопротеинов низкой плотности) в среднем на 25–30% в сочетании с диетой с низким содержанием жиров и холестерина.
• Артериальное давление лекарства (диуретики, ингибиторы АПФ, блокаторы ангиотензина, бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов и т. Д.)) помогают контролировать и регулировать кровяное давление. Поскольку высокое кровяное давление является основным фактором риска инсульта, рекомендуется регулярно проверять кровяное давление и регулярно принимать лекарства.

Хирургия
Целью хирургического вмешательства является предотвращение инсульта путем удаления или уменьшения образования бляшек и расширения артерии, чтобы обеспечить больший приток крови к мозгу. Хирургическое лечение рассматривается для пациентов, симптомы которых не поддаются лечению.Например, у тех, кто продолжает страдать ТИА или инсульта, у людей с высокой степенью стеноза и у тех, у кого недостаточное кровоснабжение той или иной области мозга.

• Баллонная ангиопластика / стентирование — это малоинвазивная эндоваскулярная процедура, при которой происходит сжатие бляшки и увеличение диаметра артерии (рис. 3). Эндоваскулярное лечение означает, что процедура проводится внутри артерии, из кровотока, с помощью небольшого гибкого катетера.Катетер вводят в бедренную артерию в паху во время ангиограммы. Затем катетер продвигается по кровотоку к месту, где расположена артерия, суженная бляшкой. Затем в суженную артерию медленно надувается небольшой баллон, чтобы расширить ее и прижать бляшку к стенке артерии. Рис. 3. Во время ангиопластики катетер с баллонным наконечником помещается в суженный сосуд. Баллон надувается, сжимая бляшку и открывая артерию. После удаления баллона над бляшкой помещают саморасширяющуюся сетчатую трубку, называемую стентом, чтобы удерживать артерию открытой.Стент остается в артерии навсегда.

  Цель состоит в том, чтобы уменьшить стеноз менее чем на 50%, поскольку небольшое увеличение диаметра сосуда приводит к значительному увеличению притока крови к мозгу. Затем баллон сдувается и удаляется. В некоторых случаях саморасширяющаяся сетчатая трубка, называемая стентом, помещается поверх бляшки, удерживая артерию открытой. Осложнения ангиопластики могут включать инсульт, разрыв стенки сосуда от катетера или баллона и спазм сосудов.
  

  Ангиопластика обычно рекомендуется пациентам со стенозом артерий высокой степени (более 70%) и рецидивирующими симптомами ТИА или инсульта, несмотря на медикаментозное лечение [2].Ангиопластика / стентирование может успешно уменьшить стеноз до менее 30% без осложнений у 60–80% пациентов [3].

• Обход мозговой артерии — это хирургическая процедура, которая перенаправляет кровоток вокруг области, заблокированной бляшками. Для этой процедуры необходимо сделать отверстие в черепе, что называется трепанацией черепа. Донорская артерия от черепа отделяется от своего нормального положения на одном конце, перенаправляется внутрь черепа и соединяется с артерией на поверхности мозга.Артерия черепа теперь поставляет кровь в мозг и обходит заблокированный сосуд (см. Хирургия шунтирования мозга). Осложнения шунтирования могут включать инсульт, спазм сосудов и тромбообразование в донорском сосуде.

  Шунтирование обычно рекомендуется, когда артерия заблокирована на 100% и ангиопластика невозможна. Результаты обходного анастомоза сильно различаются в зависимости от места и типа обходного анастомоза. Спросите своего хирурга, каких результатов вы можете ожидать.
  

Клинические испытания
Клинические испытания — это научные исследования, в ходе которых новые методы лечения — лекарства, диагностика, процедуры и другие методы лечения — испытываются на людях, чтобы убедиться, что они безопасны и эффективны.Постоянно проводятся исследования по повышению уровня медицинского обслуживания. Информацию о текущих клинических испытаниях, включая право на участие, протокол и места проведения, можно найти в Интернете. Исследования могут спонсироваться Национальными институтами здравоохранения (см. Clinicaltrials.gov), а также частными промышленными и фармацевтическими компаниями (см. Centerwatch.com).

Восстановление и профилактика

Несмотря на медикаментозное лечение, пациенты, перенесшие инсульт или ТИА из-за стеноза внутричерепной артерии, сталкиваются с 12–14% -ным риском повторного инсульта в течение 2-летнего периода после первоначального инсульта.В некоторых группах высокого риска годовой риск повторного инсульта может превышать 20% [4].

После ангиопластики рестеноз может возникать у 7,5–32,4% пациентов и обычно не имеет симптомов. Долгосрочные результаты профилактики инсульта после ангиопластики еще не известны, но краткосрочные результаты многообещающие и в настоящее время изучаются в клинических испытаниях.

Важно понимать, что атеросклероз — прогрессирующее заболевание. Чтобы предотвратить инсульт, ваш врач может попросить вас бросить курить, ограничить употребление алкоголя, поддерживать хороший контроль уровня сахара в крови (если у вас диабет), снизить уровень холестерина и принимать лекарства в соответствии с предписаниями.

Источники и ссылки

Если у вас есть дополнительные вопросы, свяжитесь с Mayfield Brain & Spine по телефону 800-325-7787 или 513-221-1100.

Источники

1. Chimowitz MI, et al. Сравнение варфарина и аспирина при симптоматическом стенозе внутричерепных артерий. N Engl J Med 352 (13): 1305-16, 2005
2. Meyers PM и др .: Показания для выполнения внутричерепных эндоваскулярных нейроинтервенционных процедур: научное заявление.Тираж 119: 2235–2249, 2009 г.
.
3. Рингер А.Дж., Абруццо Т. и др. Ангиопластика и стентирование для лечения внутричерепного стеноза. In, Геморрагический и ишемический инсульт: хирургические, интервенционные, визуальные и медицинские подходы. Нью-Йорк, Тим, 2010
4. Куреши А.И. и др. Консенсус-конференция по внутричерепному атеросклеротическому заболеванию: обоснование, методология и результаты. J Neuroimaging 19 Suppl 1: 1S-10S, 2009.

Ссылки
StrokeAssociation.org

Stroke.org

ангиопластика: эндоваскулярная процедура с использованием катетера с баллонным наконечником для увеличения сужения артерии.

атеросклероз: заболевание артериальных кровеносных сосудов, при котором стенки артерий утолщаются и уплотняются бляшками. Бляшки состоят из холестерина и других липидов, воспалительных клеток и отложений кальция; также называется «затвердение артерий».”

ишемический инсульт: инсульт, вызванный прерыванием или блокированием притока богатой кислородом крови к определенной области мозга; вызвано сгустком крови, атеросклерозом, спазмом сосудов или пониженным кровяным давлением.

Холестерин ЛПНП: Холестерин липопротеинов низкой плотности является первичной молекулой холестерина. Высокий уровень ЛПНП, прозванного «плохим» холестерином, увеличивает риск атеросклероза.

стент : трубчатое устройство, которое вставляется в сосуд или проход, чтобы держать его открытым.

транзиторная ишемическая атака (ТИА): «мини-инсульт», вызванный, когда приток крови к мозгу временно прерывается, а затем восстанавливается; не вызывает необратимого повреждения мозга.

вазоспазм : аномальное сужение или сужение артерий из-за раздражения стенки сосуда или кровью в субарахноидальном пространстве.

---

обновлено> 4.2018
рассмотрено> Эндрю Рингер, доктор медицины, клиника Мэйфилд, Цинциннати, Огайо

Сертифицированная медицинская информация Mayfield материалы написаны и разработаны клиникой Mayfield Clinic.Мы соблюдаем стандарт HONcode в отношении достоверной информации о здоровье. Эта информация не предназначена для замены медицинских рекомендаций вашего поставщика медицинских услуг.

Что такое церебральный артериосклероз? — Симптомы и лечение

Общие сведения о церебральном артериосклерозе

Церебральный артериосклероз — это заболевание, которое возникает, когда церебральные артерии становятся толстыми, жесткими и суженными из-за образования бляшек, что снижает приток крови к областям мозга.Ваш мозг — это центр управления всем вашим телом, поэтому вы можете себе представить, насколько важно, чтобы в ткани мозга поступало достаточно крови и кислорода!

Если скопление в артерии становится слишком сильным или сгусток крови застревает в суженной артерии, он может блокировать кровоток в определенной области мозга и вызывать ишемический инсульт . Ишемический инсульт — это серьезное и опасное для жизни состояние, которое может привести к необратимым нарушениям функционирования вашего мозга и тела.

Ишемический приступ

Церебральный артериосклероз также может привести к аневризме , которая представляет собой ослабленную область в стенке артерии, которая может стать ненормально растянутой.Если аневризма станет слишком тонкой, она может лопнуть и кровоточить. Это известно как геморрагический инсульт , еще одно серьезное и опасное для жизни состояние.

Геморрагический инсульт

Симптомы церебрального артериосклероза

Три общих симптома церебрального артериосклероза:

• Головные боли
• Боль в лице
• Нарушение зрения

Хейзел 75 лет, и большую часть жизни она страдала высоким кровяным давлением.У нее также есть семейная история болезни сердца. Недавно у нее появились новые симптомы. Сначала они были расплывчатыми, и она просто проигнорировала их. Когда они продолжили, она решила обратиться к врачу. Она сказала своему врачу, что в течение последних нескольких месяцев у нее почти ежедневно болит голова. У нее также была боль в лице, и она понятия не имела, почему. Наряду с другими симптомами ухудшилось зрение и все размыто. Хейзел испытала три общих симптома церебрального атеросклероза.После дальнейшего обследования врач диагностирует у нее это заболевание.

Как лечить церебральный артериосклероз

Врач Хейзел пригласил ее вернуться, чтобы обсудить варианты лечения церебрального артериосклероза, которые снизят риск ее дальнейших осложнений, таких как инсульт или смерть. Он объясняет, что показаны изменения в образе жизни, лекарства, а иногда и операция.

Модификации образа жизни включают здоровую диету с низким содержанием насыщенных жиров, холестерина и простых сахаров.Поскольку высокий уровень холестерина и диабет являются двумя факторами риска церебрального атеросклероза, употребление фруктов и овощей, нежирного мяса и клетчатки — все это полезно. Врач Хейзел также рекомендует регулярно заниматься спортом. Физические упражнения помогают сохранить здоровье сердца и снижают кровяное давление. Это также помогает поддерживать соответствующий вес, что также может снизить артериальное давление и риск диабета. Также необходимо отказаться от курения.

Лекарства могут использоваться для контроля артериального давления, уровня холестерина и диабета, помогая снизить риск церебрального артериосклероза.Ваш врач может порекомендовать принимать аспирин, чтобы снизить вероятность образования тромба.

Если у вас тяжелый церебральный атеросклероз, врачу может потребоваться хирургическая процедура, поместив стент в суженную артерию, чтобы открыть ее и обеспечить адекватный кровоток. Если у вас ишемический инсульт, вам может потребоваться экстренное лекарство под названием тканевый активатор плазминогена (tPA) , чтобы растворить сгусток и, надеюсь, спасти поврежденную ткань мозга. Если у вас геморрагический инсульт из-за аневризмы, вам потребуется экстренная операция по восстановлению аневризмы, чтобы остановить кровотечение.

Краткое содержание урока

Сердечно-сосудистая система состоит из сердца и кровеносных сосудов, которые транспортируют кровь ко всем тканям вашего тела. Артерии переносят кислород и питательные вещества к вашим клеткам, а вены несут дезоксигенированную кровь обратно к сердцу.

Артериосклероз — это заболевание, при котором ваши артерии становятся толстыми и суженными, что часто вызвано накоплением бляшек в слизистой оболочке артерии. Церебральный артериосклероз — это когда артериосклероз поражает артерии в головном мозге.

Общие симптомы церебрального артериосклероза включают головные боли, лицевые боли и нарушение зрения. Церебральный атеросклероз может привести к тяжелым и опасным для жизни осложнениям, таким как ишемический инсульт или аневризма , что приводит к геморрагическому инсульту .

Лечение церебрального артериосклероза включает изменения образа жизни, такие как здоровое питание, физические упражнения и отказ от курения. Также могут потребоваться лекарства для снижения уровня холестерина, артериального давления и контроля диабета.Аспирин снижает вероятность образования тромбов. Для стентирования сильно суженных церебральных артерий может потребоваться хирургическое вмешательство.

Для лечения ишемического инсульта может потребоваться экстренное лекарство, называемое тканевым активатором плазминогена (tPA) . Геморрагический инсульт требует неотложной операции для восстановления аневризмы и остановки кровотечения.

Заявление об отказе от ответственности: информация на этом сайте предназначена только для вашего сведения и не заменяет профессиональные медицинские консультации.

Церебральный атеросклероз — обзор

ПАТОЛОГИЯ

В нескольких исследованиях предпринимались попытки определить нейропатологическую основу болезни Бинсвангера. В 1905 году Bucholz ¹³ описал пять случаев ESCP Бинсвангера, а в 1912 году Ladame ¹⁴ сообщил об одном случае. Эти авторы согласились с мнением, что болезнь представляет собой тяжелую форму церебрального атеросклероза. Подробностей было немного. В 1920 году Nissl ¹⁵ описал мозг пациента с прогрессирующим психическим ухудшением, перемежающимся эпизодами дисфункции, связанными с многочисленными очаговыми изменениями в белом веществе, в поверхностной извилине, а также в глубине полушарий, различающихся по размеру и связанных с ними. с артериосклеротическими сосудами различного калибра.Он обнаружил сосудистые изменения, которые заключались в сильном и часто чрезмерном утолщении сосудистых стенок до такой степени, что различить артерию, вену и капилляр было невозможно. Утолщение было вызвано концентрическими пластинками, расположенными по образцу луковой шкуры. Nissl не отметил предрасположенности поражений к задней половине мозга и не описал очаговых поражений в подкорковом сером веществе или стволе мозга. Работа Фарнелла и Глобуса ¹⁶ в 1932 году перекликалась с предыдущими описаниями, не добавляла никаких новых данных и служила в основном для продолжения прежних тенденций.

Дэвисон, ¹⁷ в 1942 году сообщил об очень нетипичном случае, называемом болезнью Бинсвангера, который включал набухание пятнистого белого вещества, а также некоторое поражение вышележащего серого вещества. Хотя в мелких кровеносных сосудах белого вещества наблюдались атероматозные изменения, неясно, следует ли включать этот случай в число тех, которые классифицируются как болезнь Бинсвангера. Дэвисон выразил неуверенность в том, существует ли болезнь Бинсвангера как патологическая сущность.Случай 1947 года, описанный Neuman ¹⁸ , обычно перечисляется в литературе по болезни Бинсвангера, но также настолько атипичен по течению и патологическим данным, что, скорее всего, это какой-то другой тип миелинокластического расстройства и не рассматривается в нашей оценке.

В 1965 году Ольшевский ¹⁹ опубликовал важный обзор крошечной мировой литературы о болезни Бинсвангера того времени и добавил два собственных случая. В этой статье он опубликовал переводы описаний болезни Бинсвангера, Альцгеймера и Ниссля.Ольшевский занял позицию, согласно которой это состояние представляет собой артериосклеротический процесс, преимущественно поражающий сосуды подкоркового серого вещества и белого вещества, и предложил термин «подкорковая артериосклеротическая энцефалопатия (тип Бинсвангера)». Он объяснил демиелинизацию множественными очагами инфаркта с разрывом длинных трактов.

Jelgersma ²⁰ описал случай подкорковой артериосклеротической энцефалопатии Бинсвангера (SAE) в 1964 году, который клинически и патологически напоминал предыдущие случаи.Сосудистые изменения включали относительно тяжелый гиалиноз, гипертрофию сред, атеросклероз сосудов головного мозга и état lacunaire базальных ядер; и миелиновые оболочки, и аксоны имели признаки дегенерации; кора и волокна U в норме. Отмечая сосудистые аномалии, Джелгерма полагал, что относительная щадимость коры и U-волокон свидетельствует против сосудистого процесса. Немногие авторы последовали этому примеру несосудистой причины расстройства, но работа Джелгерсмы представляет собой один определенный этиологический путь, параллельный такому для сосудистых заболеваний.

В 1970 году Бимонд добавил в литературу два случая и согласился с большинством предыдущих мнений о том, что это сосудистый процесс. ²¹ Он также отметил пятнистую демиелинизацию белого вещества. Похоже, он был первым, кто предположил возможность диагностики этого состояния прижизненно на основе типичного клинического синдрома, описанного Бинсвангером. Burger et al. ²² описали в 1976 году пациента, у которого, по-видимому, была болезнь Бинсвангера. Они отметили, что его желудочки были большими, и что результаты тестирования радиоактивного йодированного сывороточного альбумина (RISA) были ненормальными, что предполагало диагноз гидроцефалии нормального давления (NPH).Пациент не реагировал на шунтирование. Впоследствии у него возникла субдуральная гематома, потребовавшая хирургического дренирования. На последних стадиях заболевания у этого пациента наблюдались миоклонические судороги, на электроэнцефалографии (ЭЭГ) наблюдались трехфазные волны. Сообщалось, что уровень электролитов в норме. Результаты невропатологического обследования не соответствовали болезни Крейтцфельдта-Якоба, но больше соответствовали болезни Бинсвангера. Этот случай несколько нетипичен из-за наличия миоклонических толчков и трехфазных волн.

White ²³ впоследствии сообщил о другом случае с трехфазными волнами; этот случай также был нетипичным, поскольку у пациента был очень короткий курс лечения — 6 недель. На вскрытии обнаружен обширный инфаркт базилярной области. Комментарии Уайта к обсуждению невропатологических находок включают обнаружение множественных лакунарных инфарктов в подкорковом белом веществе; Никаких комментариев по поводу наличия других возможных причин трехфазных волн не делается. Брун и Энглунд ²⁴ выразили обеспокоенность по поводу того, что в литературе не выяснено, можно ли на самом деле говорить о существовании болезни Бинсвангера.

В 1980 г. De Reuck и соавторы ⁶ вновь открыли проблему небольших глубоких инфарктов, приравняв те, которые находятся в полуовальном центре, к тем, которые известны в более глубоких областях как лакуны. Эти исследователи описали четырех пациентов, у троих из которых были клинические истории, очень нетипичные для болезни Бинсвангера, с кистозными или литическими поражениями в перивентрикулярном белом веществе (не отмеченными Бинсвангером в его исходном материале случая), окруженными различной степенью демиелинизации. У них также были лакуны в таламусе и базальных ганглиях (которых также не было в оригинальных описаниях Бинсвангера).Несмотря на некоторые атипичные особенности, невропатологические изменения были такими же, как и при подострой артериосклеротической энцефалопатии. De Reuck и соавторы ⁶ выразили мнение, что эти изменения были результатом заболевания, затрагивающего лентикулостриатные и медуллярные церебральные артерии. Сохранение U-волокон приписывали прямому кровоснабжению их от кортикальных сосудов, а не от мозговых проникающих артерий. Эти исследователи приравняли поражения в белом веществе к таковым в лакунах, наблюдаемых в базальных ганглиях.Однако они не верили, что первичная артериопатия, такая как та, которая обычно вызывает лакуны, была единственным фактором, необходимым для развития болезни Бинсвангера. Они выразили мнение, что перивентрикулярное белое вещество — это водораздел, снабжаемый концевыми артериями, мозговыми артериями. Они предположили, что сочетание тяжелой проникающей болезни сосудов с гипоперфузией в водоразделе создает патологическую картину болезни Бинсвангера. Этот аргумент был сформулирован много лет назад Линденбергом и Спатцем, ^24a , которые сказали, что демиелинизация в этой области является результатом плохой перфузии этих водоразделов в периоды гемодинамического кризиса, что приводит к инфаркту дистального поля в непосредственной перивентрикулярной области и менее тяжелому. ишемическое повреждение, вызывающее демиелинизацию проксимальнее по ходу мозговых артерий.

Fisher ⁷ предложил процесс множественных лакунарных инфарктов в качестве морфологической основы, лежащей в основе «подкорковой артериосклеротической энцефалопатии (тип Бинсвангера)». Это наблюдение расходится с его более ранними работами, указывающими только на низкую частоту лакунарных поражений в центральном семиовале. Кроме того, центральным тезисом о лакунах было то, что они возникают в основном на территориях очень мелких сосудов (например, таламоперфораторов, лентикулостриат, парамедианных ветвей базилярной артерии), которые возникают из очень больших сосудов и, таким образом, не защищены от эффектов гипертонии. .

Furuta и соавторы ²⁵ сообщили об изменениях сосудов, наблюдаемых в медуллярных артериях (в основном, центральных семиовальных) у 110 пациентов, которые, как считается, не были психоневрологическими пациентами, большинство из которых были пожилыми, но некоторым было около 20 лет, и сравнивая результаты с результатами исследования 20 пациентов с подкорковой артериосклеротической энцефалопатией (болезнь Бинсвангера) и 20 пациентов с болезнью Альцгеймера. Эти исследователи обнаружили при вскрытии заметное фиброгиалиновое утолщение стенок артерий, пропорциональное по степени тяжести возрасту в десятилетия.Результаты были наиболее заметными, в нисходящей последовательности, в лобных, теменных, затылочных и височных долях и присутствовали как в «ненейропсихиатрических», так и в психически больных группах. Интенсивность склеротических изменений коррелировала со степенью ишемических изменений белого вещества, а также с артериальным давлением. Может быть важно, что распределение отмеченных сосудистых изменений было в порядке, противоположном тому, который подчеркивал Бинсвангер (преобладание теменно-затылочного), поэтому нет уверенности, что эти результаты совпадают с данными Бинсвангера или отличаются от них.

Стеноз внутричерепной артерии | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Обзор

Внутричерепной стеноз, также известный как стеноз внутричерепной артерии, представляет собой сужение артерии в головном мозге, которое может привести к инсульту. Сужение вызвано накоплением и укреплением жировых отложений, называемых зубным налетом. Этот процесс известен как атеросклероз.

Инсульт возникает, когда бляшка блокирует артерию, и эта область мозга лишается крови, что повреждает и убивает нервы в головном мозге.В результате часть тела, контролируемая поврежденным участком мозга, не может работать должным образом.

Четыре артерии, наиболее подверженные внутричерепному стенозу:

• Внутренняя сонная артерия (ВСА), кровоснабжающая переднюю область головного мозга
• Средняя мозговая артерия (СМА), которая является крупнейшей ветвью ВСА
• Позвоночные артерии, кровоснабжающие задние отделы головного мозга
• Базилярная артерия, которая образуется в месте соединения правой и левой позвоночных артерий в черепе

Симптомы

Первым симптомом внутричерепного стеноза чаще всего является транзиторная ишемическая атака (ТИА) или ишемический инсульт.ТИА, часто называемая предупреждающим инсультом, имеет симптомы, похожие на ишемический инсульт, но длящиеся всего от 2 до 30 минут.

Симптомы возникают внезапно, и время очень важно. Если вы заметили один или несколько из этих признаков у другого человека или у себя, не ждите, чтобы обратиться за помощью. Немедленно позвоните в службу 9-1-1.

Признаки инсульта:

• Внезапное онемение или слабость лица, руки или ноги, особенно одной стороны тела
• Внезапное замешательство
• Внезапное затруднение речи
• Внезапное ухудшение зрения одним или обоими глазами
• Внезапное нарушение ходьбы
• Головокружение, потеря равновесия или координации
• Внезапная сильная головная боль без известной причины

Причины и факторы риска

Зубной налет может начать накапливаться в артериях в раннем взрослом возрасте, но симптомы могут не проявляться в течение многих лет.Афроамериканцы, выходцы из Азии и выходцы из Латинской Америки являются наиболее часто затронутыми группами населения.

Риск развития атеросклероза и внутричерепного стеноза увеличивается на:

Диагностика

Диагностика внутричерепного стеноза обычно начинается с физического осмотра и изучения истории болезни пациента и симптомов. Поскольку это состояние часто наблюдается после инсульта, очень важно немедленно обратиться за медицинской помощью.

Визуализирующие обследования, такие как магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ) ангиография, используются для диагностики состояния и наблюдения за областью, пораженной инсультом, если он произошел. Другие диагностические тесты смотрят исключительно на кровеносные сосуды и кровоток в организме, например, ультразвуковое исследование с транскраниальной допплерографией (TCD) или ангиограмма.

Лечение

Лечение внутричерепного стеноза будет зависеть от того, перенес ли пациент ТИА или инсульт.

Пациентам, которые этого не сделали, часто выполняется хирургическая процедура, известная как стентирование, для расширения суженной артерии. Хирург также может очистить бляшку, образовавшуюся в артерии, выполнив каротидную эндартерэктомию.

У пациентов, перенесших инсульт, будет лечиться внутричерепной стеноз наряду с последствиями инсульта. Программа лечения инсульта в Cedars-Sinai предлагает многопрофильный подход к лечению, уникальный для каждого пациента.

Уход за пациентами обычно делится на три категории: профилактика инсульта, лечение сразу после инсульта и реабилитация после инсульта.

Пациентов, перенесших инсульт из-за обструкции артерии, можно лечить с помощью лекарств, растворяющих сгусток крови, блокирующих артерию, известных как тканевой активатор плазминогена (tPA). Это лекарство необходимо дать в течение трех часов после того, как пациент впервые заметил симптомы инсульта.

Другие методы лечения могут включать нейрохирургические процедуры по удалению непроходимости.

Во время выздоровления и реабилитации пациента физиотерапия и трудотерапия часто являются ключевыми компонентами плана лечения.Эти методы лечения помогают пациентам восстановить движение мышц, координацию и баланс, а также могут помочь пациентам заново освоить повседневную деятельность. Логопед также может быть назначен, если у пациента возникают проблемы с речью или глотанием.

© 2000-2021 Компания StayWell, LLC. Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям лечащего врача.

Не то, что вы ищете?

Причины, симптомы, риски и тесты

Обзор

Что такое атеросклероз?

Атеросклероз — это заболевание, которое возникает, когда бляшки накапливаются на внутренних стенках артерий.Артерии — это кровеносные сосуды, которые доставляют кровь и кислород от сердца к остальным частям тела.

Зубной налет — липкое вещество, состоящее из жира, холестерина, кальция и других веществ. По мере накопления налета артерии становятся жесткими и узкими.

В чем разница между атеросклерозом и атеросклерозом?

Атеросклероз — это тип атеросклероза , который представляет собой любое затвердение артерий. Но эти два термина часто используются для обозначения одного и того же.

Как укрепление артерий может повлиять на мое тело?

Атеросклероз может начаться в детстве и со временем ухудшается.

Затвердение артерий может вызвать несколько проблем. Узкие или заблокированные артерии не могут доставлять достаточное количество крови, кислорода и питательных веществ к остальному телу. Закупорки могут в конечном итоге привести к отмиранию тканей или инфицированию рук, ног или других частей тела.

Кусок налета может вырваться наружу, а затем застрять где-нибудь в теле, что приведет к повреждению.Также в узкой артерии может образоваться тромб. Со временем он может расшататься и пройти через артерию.

Атеросклероз может привести к серьезным проблемам со здоровьем и вызвать неотложную медицинскую помощь, в том числе:

Кто подвержен риску атеросклероза?

Любой может быть атеросклерозом, но у некоторых людей вероятность его развития выше. Факторы риска включают:

Симптомы и причины

Что вызывает атеросклероз?

Хотя ученым известны факторы риска, они не до конца понимают, почему у одних людей развивается атеросклероз, а у других — нет.

Многие считают, что это заболевание начинается из-за повреждения эндотелия, внутренней оболочки артерии. Курение, высокий уровень холестерина, высокое кровяное давление, высокий уровень глюкозы в крови и другие факторы могут вызвать повреждение. Зубной налет собирается там, где произошло повреждение. Затем материал может стимулировать организм производить больше веществ, которые также накапливаются. Артерии становятся все толще, и кровоток все больше и больше уменьшается.

Каковы симптомы атеросклероза?

Атеросклероз часто не вызывает никаких симптомов, пока артерия не станет очень узкой или полностью заблокированной.Многие люди даже не подозревают, что у них есть заболевание, до тех пор, пока не возникнет неотложная медицинская помощь, например, сердечный приступ или инсульт.

Диагностика и тесты

Как диагностируется атеросклероз?

Чтобы определить, есть ли у вас атеросклероз, врач начнет с:

• Семейный анамнез.
• Личная история болезни.
• Физический осмотр, прослушивание стетоскопом слабого или отсутствующего пульса или аномального звука в артериях, называемого шумом.
• Анализы крови, с помощью которых можно определить количество жира, холестерина, сахара и белка в крови.

Ваш лечащий врач может назначить тесты для диагностики атеросклероза и планирования лечения, например:

• Ангиография, тест, в котором используются специальные рентгеновские лучи для определения местоположения и измерения закупорки. Контрастный краситель вводится в артерии, чтобы помочь выявить закупорки на рентгеновских снимках. Тест проводится через катетер, введенный в артерию, обычно в паху или руке.
• Лодыжно-плечевой индекс, который сравнивает артериальное давление в лодыжке с давлением в руке для измерения кровотока в конечностях.
• Рентген грудной клетки, который делает снимки внутри грудной клетки.
• Компьютерная томография, которая делает снимки внутри тела и может показать уплотнение и сужение крупных артерий.
• Эхокардиограмма (эхо), безболезненный тест, который делает снимки клапанов и камер сердца и измеряет насосную активность.
• Электрокардиограмма (ЭКГ), безболезненный тест, измеряющий электрическую активность, частоту и ритм сердца.
• Тест с физической нагрузкой, который измеряет работу сердца, когда вы физически активны.

К каким специалистам мне нужно обратиться при атеросклерозе?

Если у вас атеросклероз, ваш лечащий врач может порекомендовать вам обратиться к специалисту, например:

• Кардиолог-кардиолог.
• Нефролог, специализирующийся на почках.
• Невролог, специализирующийся на нервной системе (головной мозг и позвоночник).
• Сосудистый специалист, специализирующийся на кровеносных сосудах.

Ведение и лечение

Как лечится атеросклероз?

Лечение атеросклероза может включать изменение образа жизни, прием лекарств и хирургические процедуры. Цели:

• Снижает риск образования тромбов.
• Выбирайте более здоровые продукты, чтобы предотвратить дополнительные сердечные или сосудистые заболевания.
• Профилактика заболеваний и осложнений, связанных с атеросклерозом.
• Облегчить симптомы.
• Замедляет или останавливает образование зубного налета.
• Расширить или обойти закупоренные или заблокированные артерии.

Ваша медицинская бригада также может прописать лекарства по адресу:

• Контроль артериального давления.
• Понижает холестерин.
• Контроль уровня глюкозы в крови.
• Предотвратить образование тромбов.

Некоторым людям с запущенным атеросклерозом могут потребоваться хирургические процедуры, например:

• Коронарная ангиопластика, также называемая чрескожным коронарным вмешательством, открывает узкие или заблокированные коронарные (сердечные) артерии.Это выполняется через катетер, введенный в паховую артерию (катетеризация сердца). Хирург может поместить стент (небольшую трубку) в артерию, чтобы поддержать ее открытием.
• При операции аортокоронарного шунтирования используются артерии или вены из других частей тела для обхода (обхода) суженной артерии.
• Шунтирование позволяет перенаправить кровь из закупоренной артерии ноги и улучшить приток крови к ноге.
• Каротидная эндартерэктомия — это операция по удалению зубного налета из артерий шеи для предотвращения инсульта.

Профилактика

Как я могу предотвратить или уменьшить атеросклероз?

Возможно, вы не сможете полностью предотвратить атеросклероз. Но вы можете снизить риск и уменьшить последствия болезни:

• Соблюдение здоровой диеты с низким содержанием насыщенных и трансжиров, холестерина, натрия (соли) и сахара.
• Регулярно занимается спортом.
• Поддержание здорового веса.
• Управление любыми заболеваниями, особенно диабетом, высоким кровяным давлением и высоким уровнем холестерина.
• Бросить курить.
• Прохождение ежегодного осмотра у вашего основного лечащего врача.

Перспективы / Прогноз

Каковы перспективы для людей с атеросклерозом?

Достижения медицины помогли улучшить перспективы для людей с атеросклерозом. Если заболевание выявляется на ранней стадии и проводится лечение, люди с атеросклерозом могут вести здоровый и активный образ жизни. Но болезнь может вызвать проблемы со здоровьем и даже смерть.

Жить с

Когда мне следует немедленно обратиться за медицинской помощью?

Если у вас есть признаки сердечного приступа или инсульта, немедленно обратитесь за медицинской помощью.Симптомы могут включать:

• Боль в груди.
• Затрудненное дыхание.
• Инфекция.
• Онемение в руках, ногах или где-либо еще.
• Мышечная слабость.
• Проблемы при ходьбе.
• Невнятная речь.

Как мне лучше всего научиться справляться с атеросклерозом?

Информация о том, что у вас атеросклероз, может вызвать страх и стресс. Может помочь:

• Посещайте группы поддержки для людей с таким же заболеванием.
• Поделитесь своими чувствами с лечащим врачом или консультантом.
• Поговорите с семьей и друзьями об изменениях в образе жизни, которые вам необходимо внести, чтобы они могли вам помочь.

Записка из клиники Кливленда

Атеросклероз — это заболевание, которое возникает, когда бляшки накапливаются на внутренних стенках артерий. Это часто начинается в детстве и со временем ухудшается. Повышенное кровяное давление, высокий уровень холестерина, диабет и другие состояния могут увеличить ваш риск.Важно проходить осмотр каждый год, чтобы выявлять и лечить любые связанные с этим заболевания. Выбор здорового образа жизни, лекарства и хирургические процедуры могут предотвратить осложнения атеросклероза.

.