Содержание

Удаление атеромы (кожной кисты) в СПб у метро Проспект Просвещения

Консультация врача при удалении атеромы — бесплатно.

Навигация по странице

Атерома (кожная киста) представляет собой опухолевидное доброкачественное образование, которое возникает вследствие закупорки выводных протоков сальных желез. Поэтому чаще всего она локализуется в тех местах на теле человека, где сальные железы расположены в очень большом количестве: на голове, лице, шее, спине и в подмышечных впадинах.

По статистическим данным атерома диагностируется обычно у людей с повышенной потливостью (гипергидроз) и жирным типом кожи. Достаточно часто она появляется у женщин, которые злоупотребляют декоративной косметикой. Новообразование может расти и достигать размера от горошины до гусиного яйца. С присоединением вторичной инфекции содержимое жировика нагнаивается и прорывается наружу. Весь процесс сопровождается повышением температуры тела, местным воспалением и болью. Поэтому удаление атеромы необходимо проводить сразу же после ее обнаружения.

Как опознать атерому?

 Появление жировика (атеромы), можно распознать благодаря целому ряду симптомов:

  • четко отграниченное опухолевидное образование, возвышающееся над уровнем кожи, плотное и эластичное на ощупь;
  • имеет округлую форму и мягкую консистенцию;
  • кожу над атеромой невозможно собрать в складку;
  • размер от 0,5 до 10 см.;
  • безболезненность при пальпации.

Кожа над новообразованием изменяется только в случае инфицирования – тогда она приобретает ярко выраженный красный оттенок, который просто невозможно не заметить невооруженным взглядом. Атерома подвижна, т. е. не спаяна с окружающими ее тканями, и зачастую имеет небольшие размеры на протяжении длительного срока. Но в некоторых случаях течение заболевания отличается особой агрессивностью – атерома активно растет. Иногда он соединен с окружающей кожей небольшим отверстием, через которое периодически выделяется белесая масса с неприятным запахом. Зная эти особенности, можно самостоятельно распознать атерому и своевременно обратиться за помощью к специалисту.

Как происходит удаление атеромы?

Производится под местной анестезией. Благодаря полноценному иссечению атеромы вместе с капсулой вероятность рецидивов и послеоперационных осложнений лечения крайне снижена. Последующая профессиональная обработка и регулярные перевязки в течение всего периода восстановления обеспечивают надежную защиту от инфицирования и гарантируют быстрое заживление раневой поверхности.

Сама процедура проходит в несколько этапов:

  1. Делается надрез над новообразованием.
  2. Отделяется от окружающих тканей и иссекается (вылущивается).
  3. ушивание послеоперационной раны.

В некоторых случаях вместо скальпеля используется радиоволновой метод, который по способу воздействия на ткани схож с лазером.

Чтобы навсегда избавиться от своей проблемы, вы можете записаться на процедуру удаления атеромы.

применение электрохирургической аппаратуры способствует заживлению, а так же обладает рядом неоспоримых достоинств, среди которых можно выделить:

  • манипуляция занимает от 20 до 60 минут (в зависимости от сложности)
  • безболезненность (проводится под местной анестезией)
  • отсутствие шрамов, отеков, гематом и других послеоперационных осложнений
  • быстрое послеоперационное восстановление и заживление раневой поверхности (до 7-14 дней)
  • ценовая доступность.

Если вы обноружили у себя или у ваших близких атерому или другое новообразование, то запишитесь на прием и наши специалисты проконсультируют вас или ваших родных и назначат адекватное случаю лечение.

Чем опасна атерома?

Атерома встречается у многих людей в основном на участках, с большим количеством сальных желез – на коже головы, лица, шеи, спины. Атерома – это киста сальной железы Причина ее возникновения – закупорка протоки железы. Скапливающийся секрет образует шарообразное новообразование, подвижное, легко смещается пальцами, мягкое с беловатым содержимым с неприятным запахом. Максимальный размер — до куриного яйца, обычно значительно меньше. Довольно часто со временем наблюдается увеличение размера атеромы. Атерома может быть единичной, могут быть группы по несколько штук.

Провоцируют начало роста атеромы избыточное потоотделение, гормональные сбои, хроническое травмирование (в том числе попытки выдавить содержимое).
Первая реакция человека, обнаружившего у себя подобную «опухоль» — это испуг. Бояться не стоит, атерома – образование доброкачественное. Однако неспециалисту довольно сложно дифференцировать атерому от любого другого образования. Поэтому для собственного спокойствия лучше посетить дерматолога.

Сама по себе атерома никакой  опасности для здоровья не представляет. Но для атером свойственен высокий риск инфицирования и воспаления. Воспаленная атерома становится болезненной, отечной, кожа над ней становится красной. У воспаленной атеромы возможны два варианта исхода – или прорыв наружу с дальнейшим формированием грубого рубца, который может стать серьезным косметическим дефектом. В ином случае воспаление перетекает в окружающие ткани, что чревато образованием серьезного абсцесса или флегмоны.

Еще атеромы, особенно часто травмирующиеся, опасны тем, что могут переродиться в злокачественное образование. Это хотя и встречается достаточно редко, но все ж не стоит пренебрегать таким риском.

Таким образом, атерому лучше всего лечить. А лечится она одним способом – удалением.

Не рискуйте удалять атерому самостоятельно. Если образование или его капсула будут удалены не полностью, возможен рецидив и атерома вновь появится.

Современная медицина предлагает безопасные методики удаления атеромы –хирургический, лазерный или радиоволновой. Манипуляция проводится под местным обезболиванием. После профессионально проведенной процедуры, когда полностью удалены капсула и содержимое, когда правильно была проведена техника удаления, после заживления от атеромы не останется никаких следов или шрамов.

Записаться на прием

Запись на прием к врачу-дерматовенерологу ведется любым удобным для вас способом:

  • вы можете пройти запись через интернет, нажав кнопку
  • также вы можете записаться по телефону 8 (843) 291-00-00

Атерома (жировик), диагностика, лечение, консультация по профилактике

Атерома – это киста (разновидность эпидермальной кисты) которая развивается в результате закупорки выводных протоков сальных желез.

Второе название, чаще применяемое пациентами – жировик. Это округлое плотное подкожное образование, размер которого варьируется от горошины до куриного яйца и более. Атерома может в течение долгого времени оставаться совершенно безболезненной и не расти. Чаще всего появляется на участках кожи, богатых сальными железами: лицо (носогубный треугольник, надбровные дуги, околоушные области, подбородок), задняя поверхность шеи, волосистая часть головы, межлопаточное пространство, подмышечные впадины, промежность, мошонка, половые губы. Образования могут быть как одиночными, так и множественными.

Условиями для образования атером считаются неблагоприятные факторы внешней среды, а также нарушение обмена веществ по причине хронических травм, гипергидроза, гормональных дисфункций и т.п.

Атеромы могут инфицироваться и нагнаиваться, при этом их размеры растут, появляется отек и покраснение, пациент чувствует боль и повышение температуры тела. Иногда атерома самостоятельно прорывается наружу в виде гноя с салообразным содержимым творожистой консистенции и характерным запахом.

Нередко атеромы можно перепутать с липомами, так как по внешнему виду они очень похожи. Только врач может выявить суть опухоли после гистологического исследования.

Как удалить атеромуНикакие лекарственные препараты не могут убрать атерому, и уж тем более никогда не надо его выдавливать. Это приводит только к воспалению и нагноению. От атеромы можно избавиться только хирургическим путем.

В настоящее время существуют следующие способы удаления:

Классический (при помощи скальпеля, накладываются швы), радиоволновой и лазерный.

Самым безопасным и эффективным считается радиоволновой метод удаления.

Преимущества

-Полная гарантия от повторного образования атеромы в том же месте.

— Не накладываются швы.

— Самые короткие послеоперационные сроки реабилитации. Полное заживление раны наступает на 3-5 день (для сравнения: после удаления скальпелем швы снимают через 10 дней).

— Если атерома образовалась на волосистой части головы, то сбривать волосы не надо. При работе со скальпелем волосы удаляются обязательно.

— Наилучший косметический результат: шрам после операции практически не заметен, он полностью исчезает через 2-4 месяца.

— После операции пациент может сразу уйти домой.

— Трудоспособность пациента не нарушается.

Какую атерому необходимо удалятьАтерома удаляется вместе с капсулой. Если в ходе операции оставлен небольшой ее участок – вероятен рецидив. Удаленный материал отправляется на гистологию. Операция не сложная, длится около 15-20 минут, проводится под местной анестезией амбулаторно.

Удаление атеромы допустимо в любой фазе. Некоторые ошибочно полагают, что операция необходима только при атеромах больших размеров. Но если не удалить любую небольшую атерому, то со временем она вырастет и воспалится, что значительно осложнит лечение, продлит период реабилитации и снизит косметический эффект. Поэтому любую атерому нужно удалять сразу.

Радиоволновое удаление позволяет в любой фазе воспаления атеромы получить 100% гарантию выздоровления с наилучшим косметическим эффектом.

Эффективность лечения гарантируется современным оборудованием, использующимся в нашей клинике, опробованной методикой лечения и многолетним опытом хирурга высшей квалификации.

Удаление атеромы — цена в Санкт-Петербурге

Что такое атерома

Атеромами называют доброкачественные образования кожи. Они формируются в результате закупорки протока сальных желез и последующего скопления секрета в капсуле. Обычно атеромы имеют округлую форму, диаметр от 5 мм до 4 см и мягкую консистенцию. Образования подвижные, безболезненные.

Наиболее часто атеромы формируются на лице, волосистой части головы, руках, спине и в паху. На волосистых участках головы преобладают множественные атеромы. Такие новообразования чаще выявляют у женщин. Среди пациентов преобладают люди среднего возраста. По статистическим сведениям, с атеромами сталкивается около 10% населения.

Предрасполагающими факторами для развития заболевания являются:

  • неправильный или неполноценный уход за кожей;
  • потливость;
  • гормональные нарушения;
  • некоторые генетические патологии;
  • избыточный вес;
  • травматизация кожи.

Механизм формирования атеромы кроется в изменении структуры выводного канала сальной железы. В результате рубцовых изменений или механической закупорки наружного отверстия проток сужается либо деформируется. Секрет прекращает выводиться наружу и скапливается внутри железы, растягивая ее капсулу.

Часто атеромы имеют небольшое отверстие на поверхности, через которое самопроизвольно или вследствие механического давления выходит творожистое содержимое кисты. Это смесь, состоящая из кожного сала и кератиновых чешуек, нередко с неприятным запахом.

При проникновении в железу патогенных микроорганизмов образование воспаляется. Человек замечает покраснение, локальный отек и очаговое уплотнение. Содержимое кисты частично или полностью превращается в гной.

Частыми осложнениями атеромы являются хроническое воспаление, гнойное расплавление тканей с образованием абсцесса или флегмоны.

Нужно ли удалять атеромы

Консервативное лечение кистозных образований кожи неэффективно.

Радикальное лечение атером – это хирургическое удаление. Операция показана в следующих случаях:

  • психологический дискомфорт у пациента;
  • косметический дефект, особенно если атерома находится на открытых участках тела;
  • регулярное травмирование образования;
  • инфекционно-воспалительные осложнения.

Атеромы относят к доброкачественным структурам с очень низким риском злокачественного перерождения. Однако при наличии онкопатологий кожи в семейном анамнезе пациенту рекомендуют также удалить новообразование.

Осложнениями атеромы считаются гнойно-воспалительные процессы в коже. Лечение в такой ситуации – это срочная операция. Однако в этом случае рану не ушивают, поэтому могут сформироваться рубцы.

Как правильно подготовиться к удалению

Удаление атеромы у здорового человека возможно в день обращения в клинику. Перед операцией пациента консультирует хирург.

Врач проводит осмотр, оценивает целесообразность удаления атеромы и подбирает оптимальную методику проведения вмешательства. Специалист собирает анамнез и проводит объективный осмотр с целью выявления возможных противопоказаний к процедуре. Хирургическую операцию не проводят при следующих состояниях:

  • обострение соматической патологии;
  • беременность и лактация;
  • системное инфекционное заболевание;
  • инфекционные высыпания в зоне образования;
  • онкологические процессы.

Специфическая подготовка перед вмешательством не нужна, поскольку все манипуляции осуществляют под местной анестезией. Если планируется удаление атеромы на лице, пациенту нужно отказаться от использования любой косметики.

Как проходит процедура

Продолжительность операции зависит от того, где нужно удалить атерому и от какого количества образований желает избавиться пациент. Обычно удаляют 1 кисту за раз. Вмешательство занимает до 30 минут. На коже делают небольшой разрез, через который образование удаляют вместе с капсулой. На рану накладывают косметические швы и накрывают стерильной повязкой.

Реабилитация

На протяжении первых 2-3 дней после операции возможны сукровичные выделения из раны, локальный отек, уплотнение тканей, умеренная боль. Шов нельзя мочить. Замену повязок проводят по мере их загрязнения.

Спустя несколько дней рана покрывается корочкой. В течение следующих 2 недель пациенту следует воздержаться от посещения сауны, бани, бассейна, купания в ванной или открытых водоемах. Нельзя чесать рану, сдирать корочки, оказывать на рану любое механическое воздействие.

Под струпом проходят процессы регенерации и образуется здоровая кожа. Рана полностью заживает за 10-15 дней.

Где можно удалить атерому?

Провести хирургическое удаление атеромы можно в многопрофильной клинике «МЕДИОНА ПАРНАС» в Санкт-Петербурге. У нас работают квалифицированные врачи с большим практическим опытом, которые являются регулярными участниками международных съездов и конференций. В медицинском центре внедрены передовые технологии проведения хирургических операций.

Стоимость удаления атеромы

Особенности хирургического лечения определяются персонально для каждого пациента. Цена на удаление атеромы на голове или теле зависит от локализации, размеров и количества образований. Цену на удаление атеромы можно узнать по телефону или на сайте центра в разделе «Прайс». Точную стоимость пациент узнает на консультации у дерматолога.

Забудьте о дискомфорте от атером на лице или теле! Записывайтесь на процедуру хирургического удаления по телефону или через форму обратной связи на нашем сайте.

фото, на голове, за ухом, на спине, лечение, удаление

Что такое атерома

Атерома, или киста сальной железы — похожее на опухоль образование кожи, возникающее в результате закупорки протока сальной железы. При атероме во внутреннем слое коже (в дерме) формируется полость с содержимым, напоминающим сало — продукцией сальных желез. Стенки кисты состоят из эпидермиса и эпителия волосяных мешочков.

Атерома бывает на любых участках кожи, где растут волосы, но чаще всего на голове, за ухом, на лице, на шее, на спине и в области половых органов.

В 85% случаев встречаются одиночные атеромы; в остальных случаях — множественные.

По механизму развития атерома бывает истинной (первичной) и ложной (вторичной, ретенционной).

Истинная атерома — образуется без видимых причин из придатков эпидермиса. В 75% случаев истинными атеромами страдают женщины. Как правило, истинная атерома развивается на коже головы.

Ложная атерома возникает при себорее, акне, гипергидрозе, пр. При ложных атеромах из-за сгущения кожного сала формируется пробка, закупоривающая проток сальной железы. Ложная атерома с равной вероятностью развивается на голове, шее, спине, груди, пр.

Атерома представляет собой поверхностное округлое фиксированное в дерме (но подвижное), плотно-эластическое образование, напоминающее узел. Имеет четкие контуры. Размер атеромы 0,5-5 см. Кожа над атеромой обычного цвета или красноватая, не собирается в складку. Ложные атеромы — более плотные, чем истинные, как правило, болезненные.

Атерома в 20% случаев нагнаивается, вскрывается, превращаясь в язву, осумковывается с образованием плотного безболезненного шарика. При нагноении образование становится сильно болезненным, краснеет, отекает, “горячеет”, флуктуирует (содержимое колеблется при толчке). При прорыве наружу выделяется гной с салообразными примесями.

Атерому диагностирует дерматолог, хирург, пластический хирург. Требуется отличить атерому от гигромы, липомы, лимфаденита, пр.

Лечение атеромы только хирургическое — удаление кисты вместе с капсулой. Народные средства лечения атеромы, в частности, с помощью мази Вишневского неэффективны — в лучшем случае атерома станет менее заметной.

Удаление атеромы проводят под местным обезболиванием. Кожу над атеромой рассекают одиночным или двумя окаймляющими разрезами, после чего вылущивают кисту с капсулой. Если капсула полностью удалена, рецидивы атеромы крайне редки. Мелкие кисты на ранних стадиях развития удаляют с помощью лазера через микро разрез кожи.

Атерома на голове

Волосистая часть головы — самое частое месторасположение атеромы потому, что кожу головы сложнее всего содержать в чистоте.

Другие причины:

  • травмы;
  • воспаление сальной железы после пирсинга;
  • дисгормональные расстройства, включая сахарный диабет, болезни надпочечников; нарушения обмена веществ;
  • пребывание на сухом или влажном воздухе;
  • избыточная деятельность сальных желез, потливость, гипергидроз;
  • акне, себорея.

В 2-7% случаев встречаются врожденные атеромы головы.

Атеромы на голове бывают разных размеров, как правило, до 5 см в диаметре хотя встречаются гигантские атеромы, достигающие 10+ см.

Неосложненная атерома головы не беспокоит хозяина. При ускорении роста появляется болезненность, кожа над образованием слегка краснеет.

Лечение атеромы на голове — удаление образования вместе с капсулой. Процедуру рекомендуют провести как можно раньше — атерома сама по себе не рассосется; зато может увеличиться и воспалиться, в т.ч. нагроиться.

Атерому на голове удаляет хирург, пластический хирург. Вмешательство проводят под местной анестезией с помощью разреза кожи.

Атерома за ухом или на мочке уха

Атерома за ухом и на мочке уха — частая локализация кожных кист потому, что кожа в этих местах постоянно раздражается одеждой (шарф, ворот рубашки, пр.) и предметами быта (наушники, пр.). Другие причины см. в разделе “Атерома на голове”.

Если атерома за ухом или на мочке уха не инфицирована — жалоб нет. При воспалении появляется зуд, боль, местное повышение температуры, отек, резкое покраснение, флуктуация, пр.

Лечение атеромы за ухом или на мочке уха хирургическое. Без инфицирования удаление проводят с косметологической целью. При инфицировании следует удалить атерому, не дожидаясь ее прорыва, чтобы избежать обезображивающих рубцов.

Атерома на лице

При данной локализации атерома “гнездится” на лбу, на брови, на щеках, на носу, на подбородке, пр.

Причины атеромы на лице см. в разделе “Атерома на голове”. Дополнительная причина применительно к женщинам — возраст старше 40 лет.

Формирование атеромы на лице длится до 1 года.

Атеромы на лице в среднем достигают 0,5-6 см в диаметре. Без инфицирования атерома на лице правильной округлой формы, эластичная, безболезненная на ощупь, кожа над ней обычного цвета, не собирается в складку.

Лечение — только хирургическое. Рекомендуем удалять атерому на ранней стадии, чтобы послеоперационный рубец (которого не избежать) был менее заметен. Проводят вылущивание атеромы или удаление ее с помощью лазера.

Атерома на спине

В 60% случаев атерома формируется между лопатками потому, что кожа в этой области наименее подвижна. По механизму развития атерома на спине в 85% случаев относится к разряду ложных (ретенционных) кист. Причины см. в разделе “Атерома на голове”. Дополнительно — несоблюдение правил личной гигиены. В 90% случаев атерома на спине развивается у тех, кому за 30.

Средние размеры не инфицированной атеромы — 1-7 см. Растет медленно. Выглядит как округлое образование правильной формы плотно-эластичное на ощупь. Хорошо фиксирована во внутреннем слое кожи, но подвижна. Кожа над атеромой не берется в складку.

При инфицировании и нагноении содержимого атеромы кожа над ней краснеет, отекает, становится горячей на ощупь. При толчке содержимое колеблется под пальцами (флуктуирует).

Примерно в 20% случаев атерома на спине превращается в язву.

Лечение только хирургическое, под местным обезболиванием — удаление кисты вместе с капсулой через разрез на коже.

К какому врачу обратиться

При подозрении на атерому проконсультируйтесь с семейным врачом, дерматологом, хирургом, пластическим хирургом. Обратитесь к врачам сервиса врачебных видеоконсультаций Botkin.pro. Посмотрите, как наши врачи отвечают на вопросы пациентов. Задайте вопрос врачам сервиса бесплатно, не покидая данной страницы, или здесь.  Проконсультируйтесь у понравившегося врача.

Удаление атеромы. Методы удаления атеромы. Доктор 2000

В последнее время врачи-дерматологи все чаще сталкиваются с атеромами — доброкачественными новообразованиями, которые требуют тщательного и своевременного лечения, так как в определенных случаях может нести очень большой дискомфорт и даже болезненность. Одними из основных причин появления атеромы можно считать плохую экологию и нарушение обмена веществ, что приводит к закупорке протоков пор. К закупорке протоков может привести и использование некачественных антиперспирантов и косметических средств, а также недостаточная гигиена, что увеличивает вероятность образование атером скорее у мужчин, чем у женщин.

Атерома может быть побочным заболеванием на фоне гипергидроза (образуется на спине), а также на фоне гормональных заболеваний (образуется на лице).

Помимо этого часто встречающимися причинами образования атером являются такие проблемы с кожей, как жирная себорея, нарушения процессов в роговом слое дермы, недостаточное отшелушивание ороговевших частиц эпидермиса и др.

В медицинских кругах существует предположение, что к факторам риска образования атеромы можно отнести и наследственность.

Прежде чем приступить к лечению атеромы, необходимо с точностью выяснить диагноз. Дело в том, что на первом осмотре у врача атеромы часто путают с липомами, так как по внешнему виду они очень похожи. Точный и объективный диагноз можно получить только на основании результатов гистологического исследования.

Если результаты гистологического исследования подтверждают наличие у пациента именно атеромы, то ему назначается лечение, подбираемое лечащим врачом индивидуально для каждого пациента. Если лечение не приносит ощутимого эффекта, врач назначает удаление атеромы.

Удаления атеромы хирургическим путем

Атеромы удаляются только хирургическим путем. Однако, в последнее время появилась масса псевдометодов удаления или лечения атером. Самые популярные из них: удаление лазером и лечение с помощью радиоволнового облучения. При этом, большинство больных подкупает возможность безболезненного и бесследного удаления или лечения атером, что приводит к еще большим осложнениям состояния пациентов после оказания этих сомнительных медицинских услуг.

Не следует заблуждаться на счет удаление атером лазером и лечение с помощью радиоволнового облучения. Лазером атеромы не удаляют и не лечат радиоволновой терапией.

Лезерное удаление атеромы

Лазерное удаление и радиоволновой лечение применяются только в тех случаях, когда новообразование находится на поверхности кожи. Атерома является подкожным новообразованием и по этой причине устраняется только хирургическим вмешательством.

Под хирургическим вмешательством понимается хирургическое иссечение. Процедура обязательно проходит под местной анестезией. Целью хирургического вмешательства является полное устранение содержимого атеромы, а также извлечение из кожных покровов ее капсулы, то есть мешочка, в котором образуется атерома. При этом, оставление даже незначительных частей капсулы вызывает рецидивное образования новой атеромы.

Необходимо помнить, что лечение атеромы и, в случае отсутствия эффекта от лечения, ее удаление должны проходить на ранней стадии. Если вовремя не обратится с этой проблемой к специалисту, то за короткий период времени атерома может разрастись и воспалится, что значительно осложнит ее лечение и/или удаление и восстановления организма пациента.

Удаление атеромы — цены в клинике «Лоравита»

Как выполняется операция

Удаление появившейся атеромы проводится хирургическим путем. В медицинской клинике проводятся самые сложные операции по удалению образований, появившихся в разных местах.

Хирургические манипуляции проводятся амбулаторно и занимают по времени в среднем 25 минут. После небольшого надреза хирург извлекает капсулу с содержимым, в случае нагноения удаляет гной и чистит рану, ставит дренаж. Накладывается внутрикожный шов

Показания к операции

Первичная и вторичная атерома определенной степени сложности становится основным показанием к хирургической операции. Она чаще возникает у людей с повышенной потливостью и жирной поверхностью кожи, страдающих себореей, угревой сыпью. Также возникает нагноение прилегающих тканей и воспалительный процесс, повышение температуры до 38°. 

Противопоказания

Удаление крупной атеромы может осложняться при наличии разных хронических заболеваний, гриппа, герпеса, ОРВИ. Все противопоказания определяются в индивидуальном порядке в соответствии с состоянием пациента.

Подготовка к операции

Этап подготовки включает в себя диагностику и консультацию пластического хирурга. Эти мероприятия позволяют исключить наличие новообразований, провести обследование и подобрать оптимальный способ для иссечения.
Диагностика включает в себя мероприятия:

  • Сдача анализов крови;
  • Ультразвуковое исследование кожных покровов;
  • Онкологическое исследование;
  • Консультация дерматолога;
  • Консультационная помощь пластического хирурга.

Как проходит реабилитация

Операция сопровождается заметно сокращенным реабилитационным периодом. Косметические швы можно снять у хирурга уже через 5 дней. В случае более тяжелой формы устанавливается дренаж и необходимо приходить к врачу на перевязки.

Позвоните нам и узнайте все подробности будущей операции, стоимости услуг, диагностического обследования. Также ознакомьтесь с отзывами на сайте. Наши специалисты готовы ответить на все волнующие вопросы и записать Вас на прием в удобное время в крупнейшем центре пластической хирургии в Челябинске. 

Каким будет результат

В первом случае на коже остается небольшой рубец в зависимости от размеров атеромы. Косметический шов можно снять у врача через неделю после хирургической операции. Стерильные условия операционного блока позволяют исключить заражение и предупредить рецидивы.

В результате пациент больше не страдает от образования, которое может достигать по величине лесной и даже грецкий орех, а вместе с ним ощущать пульсирующую боль от прикосновения при нагноении и воспалении участка кожи и близко прилегающих тканей.

Это вызывает большой дискомфорт, особенно во время сна, когда человек может случайно прилечь на пораженный участок. В этом случае может наступить внутренний разрыв капсулы и нагноение тканей. Очень страдает также внешний вид пациента, у которого наблюдается атерома в области лица. Большую опасность представляет близкое расположение мозга через разветвленную сеть кровеносных сосудов.

Хирургическая операция позволяет устранить эти риски и вернуть человеку красивый внешний вид, сохранить жизнь и здоровье. Врачи применяют лучшие технологии, позволяющие успешно проводить самые сложные оперативные вмешательства.      

Атерома лицевой артерии, имитирующая опухоль околоушной железы

Медицина (Балтимор). 2016 ноя; 95 (46): e5403.

Отчет о болезни

Редактор мониторинга: Яцек Бил.

Отделение отоларингологии — хирургия головы и шеи, Медицинская школа Чоннамского национального университета и больница Хвасун Чоннамского национального университета, Хвасун, Корея.

Для переписки: Джун Киу Ли, отделение отоларингологии, хирургии головы и шеи, Медицинская школа Чоннамского национального университета и больница Хвасун, 160 Ильсимри, Хвасун, Чоннам 519-809, Южная Корея (электронная почта: [email protected]).

Поступило 19.06.2016 г .; Пересмотрено 23 октября 2016 г .; Принята к печати 26 октября 2016 г.

Copyright © 2016 Автор (ы). Опубликовано Wolters Kluwer Health, Inc. Все права защищены. Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution-Non Commercial-No Derivatives License 4.0 (CCBY-NC-ND), где разрешено скачивание и поделитесь работой при условии, что она правильно процитирована. Работа не может быть изменена или использована в коммерческих целях без разрешения журнала.http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0

Abstract

Introduction:

Атерома лицевой артерии — чрезвычайно редкое заболевание.

Клинические результаты / проблемы пациента:

Здесь мы сообщаем об исключительно редком случае атеромы, возникшей из лицевой артерии, имитирующей опухоль околоушной железы.

Диагнозы:

Предоперационный диагноз: опухоль правой околоушной железы.

Вмешательства:

Мы выполнили удаление опухоли правой околоушной железы с помощью модифицированного разреза после подтяжки лица.

Результат:

При гистологическом исследовании препарата выявлена ​​атерома лицевой артерии.

Заключение:

Клиницисты должны учитывать атерому при дифференциальной диагностике опухолей, возникающих вокруг околоушной железы.

Ключевые слова: атерома, лицевая артерия, околоушная железа

1. Введение

Атерома с кальцификацией обычно возникает из атеросклеротической бляшки. [1] В области головы и шеи атерома может возникать либо в общей сонной артерии в месте бифуркации внутренней сонной артерии и внешней сонной артерии, либо в их ветвях. [1] Было немного сообщений об атероме, связанной с кальцификацией, имитирующей опухоли [2–5] ; однако, насколько нам известно, это первое сообщение об атероме, имитирующей опухоль околоушной железы. Здесь мы сообщаем о чрезвычайно редком случае атеромы, возникающей из лицевой артерии, имитирующей опухоль околоушной железы.

2. История болезни

43-летняя женщина обратилась с жалобой на образование правого инфраурикулярного образования продолжительностью 3 года.Медицинский и семейный анамнез пациента был без особенностей. Она не употребляла алкоголь и табак. Все поступившие лабораторные анализы были в пределах нормы. Она отрицала жар, озноб, боль или нежность. При физикальном осмотре в правой околоушной области пальпировалось твердое образование размером 2,0 см. Компьютерная томография (КТ) шеи продемонстрировала четко очерченную, плохо увеличивающуюся массу размером 2,1 см с кальцификацией в правом околоушном пространстве без вторжения в соседние структуры (рис.). Несколько раз проводили тонкоигольную аспирационную цитологию правой околоушной железы под контролем УЗИ; однако адекватный сбор клеток не был получен из-за твердости массы.

КТ шеи показывает четко очерченное, плохо увеличивающееся образование размером 2,1 см (стрелка) с кальцификацией в правом околоушном пространстве без вторжения в соседние структуры.

На основании этих наблюдений был поставлен предоперационный диагноз: опухоль правой околоушной железы в хвостовой или добавочной околоушной железе.Мы выполнили удаление опухоли правой околоушной железы с помощью модифицированного разреза после подтяжки лица под общим наркозом. После разреза интраоперационное обследование выявило твердую опухоль черного цвета под ветвью лицевого нерва перед околоушной железой (рис.). Операция показала, что образование произошло из лицевой артерии. После перевязки лицевой артерии образование было полностью иссечено без повреждения лицевого нерва. Гистологическое исследование препарата выявило атерому с кальцификацией (рис.). Послеоперационный период протекал без осложнений. При последнем наблюдении рецидивов не было, и у пациента нет симптомов. Это исследование было одобрено наблюдательным советом больницы Хвансун Национального университета Чоннам. Информированное согласие было дано пациентом.

Интраоперационное обследование выявило твердую опухоль черного цвета (стрелка) под ветвью лицевого нерва (наконечник стрелки) перед околоушной железой (P).

Гистологическое исследование препарата показало, что просвет сосудов облитерирован атеросклеротической бляшкой.На атероме обнаружена некротическая область с разбросанными воспалительными клетками и фиброзное утолщение с кальцификацией. (окраска гематоксилином и эозином, × 10).

3. Обсуждение

Сердечно-сосудистые заболевания вызывают 14 миллионов смертей в год в мире. [6] По крайней мере, 20% ишемических инсультов — это тромбоэмболия из-за атеросклеротической бляшки на бифуркации сонной артерии или внутренней сонной артерии. [6] Некоторые авторы предположили, что атерома — это новообразование, состоящее из гладкомышечных клеток, происходящих из средней оболочки артерии. [1,5] Подобные сигнальные белки и протеиназы могут участвовать в нарушении регуляции ангиогенеза и нарушении нормальных базальных мембран при прогрессировании как атеромы, так и рака. [5]

Атома сонной артерии возникает вторично по отношению к образованию зрелых атеросклеротических бляшек и связана с повышенным риском нарушения мозгового кровообращения (ЦВА). [1] Следовательно, пациента с атеромой сонной артерии следует тщательно обследовать, чтобы исключить возможность риска сердечно-сосудистых заболеваний. [1] В данном случае у пациента отсутствовали другие факторы риска и признаки СВА. Патогенез атеромы остается неясным; однако текущие исследования показали, что цитокины и хемокины могут вызывать атерому. [5] Для лучшего понимания атеромы необходимы дальнейшие исследования.

Методами визуализации атеромы сонной артерии являются ультразвуковое исследование сонной артерии, КТ, магнитно-резонансная томография (МРТ) и ангиография. [1,3] Ультразвуковая технология сделала возможным визуализацию атеросклероза артерий с высоким разрешением. [3] В частности, использование ультразвука с контрастным усилением стало точным, безопасным, неинвазивным инструментом визуализации при диагностике атеросклероза. [7] Известно, что ангиография недооценивает наличие и тяжесть атеросклероза. [5] КТ — полезный и надежный метод визуализации для получения анатомических изображений от дуги аорты до Уиллисова окружности. [1,3] КТ обычно считается золотым стандартом визуализации перед хирургическим вмешательством. [1] Кроме того, КТ-ангиография используется в клинической практике для оценки атеросклеротической бляшки и степени ее поражения. [6] В последнее время МРТ используется для определения характеристик каротидных бляшек высокого риска. [6] В данном случае мы сделали УЗИ и компьютерную томографию. Однако, несмотря на выполнение этих радиологических исследований, атерома была ошибочно принята за опухоль околоушной железы.

Оптимальный метод лечения атеромы и атеросклеротических бляшек остается неясным. [3] В некоторых случаях антикоагулянтная терапия может предотвратить тромбообразование и церебральную эмболию. [3] Однако мы предполагаем, что в некоторых случаях хирургическое удаление может быть подходящей процедурой для диагностики и лечения атеромы наружной сонной артерии, как у нашего пациента.

В заключение, атерома лицевой артерии — чрезвычайно редкое заболевание, и его можно спутать с опухолью околоушной железы. Клиницисты должны учитывать атерому при дифференциальной диагностике опухолей, возникающих вокруг околоушной железы.

4. Заключение

Мы сообщаем о чрезвычайно редком случае атеромы, возникшей из лицевой артерии, имитирующей опухоль околоушной железы. Клиницисты должны учитывать атерому при дифференциальной диагностике опухолей, возникающих вокруг околоушной железы.

Сноски

Сокращения: CT = компьютерная томография, CVA = нарушение мозгового кровообращения.

Нет никаких подтверждений для этой статьи.

В этой статье не раскрыто спонсорство или конкурирующие интересы.

Авторы не сообщают об отсутствии конфликта интересов.

Ссылки

1. Макдональд Д., Чан А., Харрис А. и др. Диагностика и лечение кальцифицированной атеромы сонной артерии: стоматологические перспективы. Oral Sugr Oral Med Oral Pathol Oral Radiol 2012; 114: 533–547. [PubMed] [Google Scholar] 2. Ким Дж.М., Ким С.Д., Ким С.В. Случай пульсирующего шума в ушах из-за атеросклероза и атеромы верхней губной артерии и лицевой артерии. корейский J Audiol 2012; 16: 156–158.[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 3. Чо Т., Токунага С., Ясуда С. и др. Экзофитная атерома, имитирующая сосочковую фиброэластому, прилегающую к аортальному клапану. Ann Thorac Surg 2015; 100: 1080–1082. [PubMed] [Google Scholar] 4. Растоги А., Бихари С., Гупта Н. и др. Воспалительная псевдоопухоль корня сердца с атеромой печеночной артерии, имитирующей опухоль Клацкина. Индийский J Surg Oncol 2015; 6: 86–89. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 5. Schwartz BG, Schussler JM, Rosenthal RL.Опухолевидная коронарная атерома: современная коронарная оценка с исторической точки зрения. Tex Heart Inst J 2011; 38: 275–278. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 6. Скаген К., Скьелланд М., Замани М. и др. Нестабильная бляшка сонной артерии: новые взгляды и противоречия в диагностике и лечении. Croat Med J 2016; 57: 311–320. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 7. Rbenthaler J, Reiser M, Clevert DA. Диагностическое ультразвуковое исследование сосудов с помощью цветного допплера и ультразвукового исследования с контрастным усилением. УЗИ 2016; 35: 289–301. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

Атерома лицевой артерии, имитирующая опухоль околоушной железы

Medicine (Baltimore). 2016 ноя; 95 (46): e5403.

Отчет о болезни

Редактор мониторинга: Яцек Бил.

Отделение отоларингологии — хирургия головы и шеи, Медицинская школа Чоннамского национального университета и больница Хвасун Чоннамского национального университета, Хвасун, Корея.

Для переписки: Джун Киу Ли, отделение отоларингологии, хирургии головы и шеи, Медицинская школа Чоннамского национального университета и больница Хвасун, 160 Ильсимри, Хвасун, Чоннам 519-809, Южная Корея (электронная почта: [email protected]).

Поступило 19.06.2016 г .; Пересмотрено 23 октября 2016 г .; Принята к печати 26 октября 2016 г.

Copyright © 2016 Автор (ы). Опубликовано Wolters Kluwer Health, Inc. Все права защищены. Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution-Non Commercial-No Derivatives License 4.0 (CCBY-NC-ND), где разрешено скачивание и поделитесь работой при условии, что она правильно процитирована. Работа не может быть изменена или использована в коммерческих целях без разрешения журнала.http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0

Abstract

Introduction:

Атерома лицевой артерии — чрезвычайно редкое заболевание.

Клинические результаты / проблемы пациента:

Здесь мы сообщаем об исключительно редком случае атеромы, возникшей из лицевой артерии, имитирующей опухоль околоушной железы.

Диагнозы:

Предоперационный диагноз: опухоль правой околоушной железы.

Вмешательства:

Мы выполнили удаление опухоли правой околоушной железы с помощью модифицированного разреза после подтяжки лица.

Результат:

При гистологическом исследовании препарата выявлена ​​атерома лицевой артерии.

Заключение:

Клиницисты должны учитывать атерому при дифференциальной диагностике опухолей, возникающих вокруг околоушной железы.

Ключевые слова: атерома, лицевая артерия, околоушная железа

1. Введение

Атерома с кальцификацией обычно возникает из атеросклеротической бляшки. [1] В области головы и шеи атерома может возникать либо в общей сонной артерии в месте бифуркации внутренней сонной артерии и внешней сонной артерии, либо в их ветвях. [1] Было немного сообщений об атероме, связанной с кальцификацией, имитирующей опухоли [2–5] ; однако, насколько нам известно, это первое сообщение об атероме, имитирующей опухоль околоушной железы. Здесь мы сообщаем о чрезвычайно редком случае атеромы, возникающей из лицевой артерии, имитирующей опухоль околоушной железы.

2. История болезни

43-летняя женщина обратилась с жалобой на образование правого инфраурикулярного образования продолжительностью 3 года.Медицинский и семейный анамнез пациента был без особенностей. Она не употребляла алкоголь и табак. Все поступившие лабораторные анализы были в пределах нормы. Она отрицала жар, озноб, боль или нежность. При физикальном осмотре в правой околоушной области пальпировалось твердое образование размером 2,0 см. Компьютерная томография (КТ) шеи продемонстрировала четко очерченную, плохо увеличивающуюся массу размером 2,1 см с кальцификацией в правом околоушном пространстве без вторжения в соседние структуры (рис.). Несколько раз проводили тонкоигольную аспирационную цитологию правой околоушной железы под контролем УЗИ; однако адекватный сбор клеток не был получен из-за твердости массы.

КТ шеи показывает четко очерченное, плохо увеличивающееся образование размером 2,1 см (стрелка) с кальцификацией в правом околоушном пространстве без вторжения в соседние структуры.

На основании этих наблюдений был поставлен предоперационный диагноз: опухоль правой околоушной железы в хвостовой или добавочной околоушной железе.Мы выполнили удаление опухоли правой околоушной железы с помощью модифицированного разреза после подтяжки лица под общим наркозом. После разреза интраоперационное обследование выявило твердую опухоль черного цвета под ветвью лицевого нерва перед околоушной железой (рис.). Операция показала, что образование произошло из лицевой артерии. После перевязки лицевой артерии образование было полностью иссечено без повреждения лицевого нерва. Гистологическое исследование препарата выявило атерому с кальцификацией (рис.). Послеоперационный период протекал без осложнений. При последнем наблюдении рецидивов не было, и у пациента нет симптомов. Это исследование было одобрено наблюдательным советом больницы Хвансун Национального университета Чоннам. Информированное согласие было дано пациентом.

Интраоперационное обследование выявило твердую опухоль черного цвета (стрелка) под ветвью лицевого нерва (наконечник стрелки) перед околоушной железой (P).

Гистологическое исследование препарата показало, что просвет сосудов облитерирован атеросклеротической бляшкой.На атероме обнаружена некротическая область с разбросанными воспалительными клетками и фиброзное утолщение с кальцификацией. (окраска гематоксилином и эозином, × 10).

3. Обсуждение

Сердечно-сосудистые заболевания вызывают 14 миллионов смертей в год в мире. [6] По крайней мере, 20% ишемических инсультов — это тромбоэмболия из-за атеросклеротической бляшки на бифуркации сонной артерии или внутренней сонной артерии. [6] Некоторые авторы предположили, что атерома — это новообразование, состоящее из гладкомышечных клеток, происходящих из средней оболочки артерии. [1,5] Подобные сигнальные белки и протеиназы могут участвовать в нарушении регуляции ангиогенеза и нарушении нормальных базальных мембран при прогрессировании как атеромы, так и рака. [5]

Атома сонной артерии возникает вторично по отношению к образованию зрелых атеросклеротических бляшек и связана с повышенным риском нарушения мозгового кровообращения (ЦВА). [1] Следовательно, пациента с атеромой сонной артерии следует тщательно обследовать, чтобы исключить возможность риска сердечно-сосудистых заболеваний. [1] В данном случае у пациента отсутствовали другие факторы риска и признаки СВА. Патогенез атеромы остается неясным; однако текущие исследования показали, что цитокины и хемокины могут вызывать атерому. [5] Для лучшего понимания атеромы необходимы дальнейшие исследования.

Методами визуализации атеромы сонной артерии являются ультразвуковое исследование сонной артерии, КТ, магнитно-резонансная томография (МРТ) и ангиография. [1,3] Ультразвуковая технология сделала возможным визуализацию атеросклероза артерий с высоким разрешением. [3] В частности, использование ультразвука с контрастным усилением стало точным, безопасным, неинвазивным инструментом визуализации при диагностике атеросклероза. [7] Известно, что ангиография недооценивает наличие и тяжесть атеросклероза. [5] КТ — полезный и надежный метод визуализации для получения анатомических изображений от дуги аорты до Уиллисова окружности. [1,3] КТ обычно считается золотым стандартом визуализации перед хирургическим вмешательством. [1] Кроме того, КТ-ангиография используется в клинической практике для оценки атеросклеротической бляшки и степени ее поражения. [6] В последнее время МРТ используется для определения характеристик каротидных бляшек высокого риска. [6] В данном случае мы сделали УЗИ и компьютерную томографию. Однако, несмотря на выполнение этих радиологических исследований, атерома была ошибочно принята за опухоль околоушной железы.

Оптимальный метод лечения атеромы и атеросклеротических бляшек остается неясным. [3] В некоторых случаях антикоагулянтная терапия может предотвратить тромбообразование и церебральную эмболию. [3] Однако мы предполагаем, что в некоторых случаях хирургическое удаление может быть подходящей процедурой для диагностики и лечения атеромы наружной сонной артерии, как у нашего пациента.

В заключение, атерома лицевой артерии — чрезвычайно редкое заболевание, и его можно спутать с опухолью околоушной железы. Клиницисты должны учитывать атерому при дифференциальной диагностике опухолей, возникающих вокруг околоушной железы.

4. Заключение

Мы сообщаем о чрезвычайно редком случае атеромы, возникшей из лицевой артерии, имитирующей опухоль околоушной железы. Клиницисты должны учитывать атерому при дифференциальной диагностике опухолей, возникающих вокруг околоушной железы.

Сноски

Сокращения: CT = компьютерная томография, CVA = нарушение мозгового кровообращения.

Нет никаких подтверждений для этой статьи.

В этой статье не раскрыто спонсорство или конкурирующие интересы.

Авторы не сообщают об отсутствии конфликта интересов.

Ссылки

1. Макдональд Д., Чан А., Харрис А. и др. Диагностика и лечение кальцифицированной атеромы сонной артерии: стоматологические перспективы. Oral Sugr Oral Med Oral Pathol Oral Radiol 2012; 114: 533–547. [PubMed] [Google Scholar] 2. Ким Дж.М., Ким С.Д., Ким С.В. Случай пульсирующего шума в ушах из-за атеросклероза и атеромы верхней губной артерии и лицевой артерии. корейский J Audiol 2012; 16: 156–158.[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 3. Чо Т., Токунага С., Ясуда С. и др. Экзофитная атерома, имитирующая сосочковую фиброэластому, прилегающую к аортальному клапану. Ann Thorac Surg 2015; 100: 1080–1082. [PubMed] [Google Scholar] 4. Растоги А., Бихари С., Гупта Н. и др. Воспалительная псевдоопухоль корня сердца с атеромой печеночной артерии, имитирующей опухоль Клацкина. Индийский J Surg Oncol 2015; 6: 86–89. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 5. Schwartz BG, Schussler JM, Rosenthal RL.Опухолевидная коронарная атерома: современная коронарная оценка с исторической точки зрения. Tex Heart Inst J 2011; 38: 275–278. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 6. Скаген К., Скьелланд М., Замани М. и др. Нестабильная бляшка сонной артерии: новые взгляды и противоречия в диагностике и лечении. Croat Med J 2016; 57: 311–320. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 7. Rbenthaler J, Reiser M, Clevert DA. Диагностическое ультразвуковое исследование сосудов с помощью цветного допплера и ультразвукового исследования с контрастным усилением. УЗИ 2016; 35: 289–301. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

Атерома лицевой артерии, имитирующая опухоль околоушной железы

Medicine (Baltimore). 2016 ноя; 95 (46): e5403.

Отчет о болезни

Редактор мониторинга: Яцек Бил.

Отделение отоларингологии — хирургия головы и шеи, Медицинская школа Чоннамского национального университета и больница Хвасун Чоннамского национального университета, Хвасун, Корея.

Для переписки: Джун Киу Ли, отделение отоларингологии, хирургии головы и шеи, Медицинская школа Чоннамского национального университета и больница Хвасун, 160 Ильсимри, Хвасун, Чоннам 519-809, Южная Корея (электронная почта: [email protected]).

Поступило 19.06.2016 г .; Пересмотрено 23 октября 2016 г .; Принята к печати 26 октября 2016 г.

Copyright © 2016 Автор (ы). Опубликовано Wolters Kluwer Health, Inc. Все права защищены. Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution-Non Commercial-No Derivatives License 4.0 (CCBY-NC-ND), где разрешено скачивание и поделитесь работой при условии, что она правильно процитирована. Работа не может быть изменена или использована в коммерческих целях без разрешения журнала.http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0

Abstract

Introduction:

Атерома лицевой артерии — чрезвычайно редкое заболевание.

Клинические результаты / проблемы пациента:

Здесь мы сообщаем об исключительно редком случае атеромы, возникшей из лицевой артерии, имитирующей опухоль околоушной железы.

Диагнозы:

Предоперационный диагноз: опухоль правой околоушной железы.

Вмешательства:

Мы выполнили удаление опухоли правой околоушной железы с помощью модифицированного разреза после подтяжки лица.

Результат:

При гистологическом исследовании препарата выявлена ​​атерома лицевой артерии.

Заключение:

Клиницисты должны учитывать атерому при дифференциальной диагностике опухолей, возникающих вокруг околоушной железы.

Ключевые слова: атерома, лицевая артерия, околоушная железа

1. Введение

Атерома с кальцификацией обычно возникает из атеросклеротической бляшки. [1] В области головы и шеи атерома может возникать либо в общей сонной артерии в месте бифуркации внутренней сонной артерии и внешней сонной артерии, либо в их ветвях. [1] Было немного сообщений об атероме, связанной с кальцификацией, имитирующей опухоли [2–5] ; однако, насколько нам известно, это первое сообщение об атероме, имитирующей опухоль околоушной железы. Здесь мы сообщаем о чрезвычайно редком случае атеромы, возникающей из лицевой артерии, имитирующей опухоль околоушной железы.

2. История болезни

43-летняя женщина обратилась с жалобой на образование правого инфраурикулярного образования продолжительностью 3 года.Медицинский и семейный анамнез пациента был без особенностей. Она не употребляла алкоголь и табак. Все поступившие лабораторные анализы были в пределах нормы. Она отрицала жар, озноб, боль или нежность. При физикальном осмотре в правой околоушной области пальпировалось твердое образование размером 2,0 см. Компьютерная томография (КТ) шеи продемонстрировала четко очерченную, плохо увеличивающуюся массу размером 2,1 см с кальцификацией в правом околоушном пространстве без вторжения в соседние структуры (рис.). Несколько раз проводили тонкоигольную аспирационную цитологию правой околоушной железы под контролем УЗИ; однако адекватный сбор клеток не был получен из-за твердости массы.

КТ шеи показывает четко очерченное, плохо увеличивающееся образование размером 2,1 см (стрелка) с кальцификацией в правом околоушном пространстве без вторжения в соседние структуры.

На основании этих наблюдений был поставлен предоперационный диагноз: опухоль правой околоушной железы в хвостовой или добавочной околоушной железе.Мы выполнили удаление опухоли правой околоушной железы с помощью модифицированного разреза после подтяжки лица под общим наркозом. После разреза интраоперационное обследование выявило твердую опухоль черного цвета под ветвью лицевого нерва перед околоушной железой (рис.). Операция показала, что образование произошло из лицевой артерии. После перевязки лицевой артерии образование было полностью иссечено без повреждения лицевого нерва. Гистологическое исследование препарата выявило атерому с кальцификацией (рис.). Послеоперационный период протекал без осложнений. При последнем наблюдении рецидивов не было, и у пациента нет симптомов. Это исследование было одобрено наблюдательным советом больницы Хвансун Национального университета Чоннам. Информированное согласие было дано пациентом.

Интраоперационное обследование выявило твердую опухоль черного цвета (стрелка) под ветвью лицевого нерва (наконечник стрелки) перед околоушной железой (P).

Гистологическое исследование препарата показало, что просвет сосудов облитерирован атеросклеротической бляшкой.На атероме обнаружена некротическая область с разбросанными воспалительными клетками и фиброзное утолщение с кальцификацией. (окраска гематоксилином и эозином, × 10).

3. Обсуждение

Сердечно-сосудистые заболевания вызывают 14 миллионов смертей в год в мире. [6] По крайней мере, 20% ишемических инсультов — это тромбоэмболия из-за атеросклеротической бляшки на бифуркации сонной артерии или внутренней сонной артерии. [6] Некоторые авторы предположили, что атерома — это новообразование, состоящее из гладкомышечных клеток, происходящих из средней оболочки артерии. [1,5] Подобные сигнальные белки и протеиназы могут участвовать в нарушении регуляции ангиогенеза и нарушении нормальных базальных мембран при прогрессировании как атеромы, так и рака. [5]

Атома сонной артерии возникает вторично по отношению к образованию зрелых атеросклеротических бляшек и связана с повышенным риском нарушения мозгового кровообращения (ЦВА). [1] Следовательно, пациента с атеромой сонной артерии следует тщательно обследовать, чтобы исключить возможность риска сердечно-сосудистых заболеваний. [1] В данном случае у пациента отсутствовали другие факторы риска и признаки СВА. Патогенез атеромы остается неясным; однако текущие исследования показали, что цитокины и хемокины могут вызывать атерому. [5] Для лучшего понимания атеромы необходимы дальнейшие исследования.

Методами визуализации атеромы сонной артерии являются ультразвуковое исследование сонной артерии, КТ, магнитно-резонансная томография (МРТ) и ангиография. [1,3] Ультразвуковая технология сделала возможным визуализацию атеросклероза артерий с высоким разрешением. [3] В частности, использование ультразвука с контрастным усилением стало точным, безопасным, неинвазивным инструментом визуализации при диагностике атеросклероза. [7] Известно, что ангиография недооценивает наличие и тяжесть атеросклероза. [5] КТ — полезный и надежный метод визуализации для получения анатомических изображений от дуги аорты до Уиллисова окружности. [1,3] КТ обычно считается золотым стандартом визуализации перед хирургическим вмешательством. [1] Кроме того, КТ-ангиография используется в клинической практике для оценки атеросклеротической бляшки и степени ее поражения. [6] В последнее время МРТ используется для определения характеристик каротидных бляшек высокого риска. [6] В данном случае мы сделали УЗИ и компьютерную томографию. Однако, несмотря на выполнение этих радиологических исследований, атерома была ошибочно принята за опухоль околоушной железы.

Оптимальный метод лечения атеромы и атеросклеротических бляшек остается неясным. [3] В некоторых случаях антикоагулянтная терапия может предотвратить тромбообразование и церебральную эмболию. [3] Однако мы предполагаем, что в некоторых случаях хирургическое удаление может быть подходящей процедурой для диагностики и лечения атеромы наружной сонной артерии, как у нашего пациента.

В заключение, атерома лицевой артерии — чрезвычайно редкое заболевание, и его можно спутать с опухолью околоушной железы. Клиницисты должны учитывать атерому при дифференциальной диагностике опухолей, возникающих вокруг околоушной железы.

4. Заключение

Мы сообщаем о чрезвычайно редком случае атеромы, возникшей из лицевой артерии, имитирующей опухоль околоушной железы. Клиницисты должны учитывать атерому при дифференциальной диагностике опухолей, возникающих вокруг околоушной железы.

Сноски

Сокращения: CT = компьютерная томография, CVA = нарушение мозгового кровообращения.

Нет никаких подтверждений для этой статьи.

В этой статье не раскрыто спонсорство или конкурирующие интересы.

Авторы не сообщают об отсутствии конфликта интересов.

Ссылки

1. Макдональд Д., Чан А., Харрис А. и др. Диагностика и лечение кальцифицированной атеромы сонной артерии: стоматологические перспективы. Oral Sugr Oral Med Oral Pathol Oral Radiol 2012; 114: 533–547. [PubMed] [Google Scholar] 2. Ким Дж.М., Ким С.Д., Ким С.В. Случай пульсирующего шума в ушах из-за атеросклероза и атеромы верхней губной артерии и лицевой артерии. корейский J Audiol 2012; 16: 156–158.[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 3. Чо Т., Токунага С., Ясуда С. и др. Экзофитная атерома, имитирующая сосочковую фиброэластому, прилегающую к аортальному клапану. Ann Thorac Surg 2015; 100: 1080–1082. [PubMed] [Google Scholar] 4. Растоги А., Бихари С., Гупта Н. и др. Воспалительная псевдоопухоль корня сердца с атеромой печеночной артерии, имитирующей опухоль Клацкина. Индийский J Surg Oncol 2015; 6: 86–89. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 5. Schwartz BG, Schussler JM, Rosenthal RL.Опухолевидная коронарная атерома: современная коронарная оценка с исторической точки зрения. Tex Heart Inst J 2011; 38: 275–278. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 6. Скаген К., Скьелланд М., Замани М. и др. Нестабильная бляшка сонной артерии: новые взгляды и противоречия в диагностике и лечении. Croat Med J 2016; 57: 311–320. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 7. Rbenthaler J, Reiser M, Clevert DA. Диагностическое ультразвуковое исследование сосудов с помощью цветного допплера и ультразвукового исследования с контрастным усилением. УЗИ 2016; 35: 289–301. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

Атерома лицевой артерии, имитирующая опухоль околоушной железы

Medicine (Baltimore). 2016 ноя; 95 (46): e5403.

Отчет о болезни

Редактор мониторинга: Яцек Бил.

Отделение отоларингологии — хирургия головы и шеи, Медицинская школа Чоннамского национального университета и больница Хвасун Чоннамского национального университета, Хвасун, Корея.

Для переписки: Джун Киу Ли, отделение отоларингологии, хирургии головы и шеи, Медицинская школа Чоннамского национального университета и больница Хвасун, 160 Ильсимри, Хвасун, Чоннам 519-809, Южная Корея (электронная почта: [email protected]).

Поступило 19.06.2016 г .; Пересмотрено 23 октября 2016 г .; Принята к печати 26 октября 2016 г.

Copyright © 2016 Автор (ы). Опубликовано Wolters Kluwer Health, Inc. Все права защищены. Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution-Non Commercial-No Derivatives License 4.0 (CCBY-NC-ND), где разрешено скачивание и поделитесь работой при условии, что она правильно процитирована. Работа не может быть изменена или использована в коммерческих целях без разрешения журнала.http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0

Abstract

Introduction:

Атерома лицевой артерии — чрезвычайно редкое заболевание.

Клинические результаты / проблемы пациента:

Здесь мы сообщаем об исключительно редком случае атеромы, возникшей из лицевой артерии, имитирующей опухоль околоушной железы.

Диагнозы:

Предоперационный диагноз: опухоль правой околоушной железы.

Вмешательства:

Мы выполнили удаление опухоли правой околоушной железы с помощью модифицированного разреза после подтяжки лица.

Результат:

При гистологическом исследовании препарата выявлена ​​атерома лицевой артерии.

Заключение:

Клиницисты должны учитывать атерому при дифференциальной диагностике опухолей, возникающих вокруг околоушной железы.

Ключевые слова: атерома, лицевая артерия, околоушная железа

1. Введение

Атерома с кальцификацией обычно возникает из атеросклеротической бляшки. [1] В области головы и шеи атерома может возникать либо в общей сонной артерии в месте бифуркации внутренней сонной артерии и внешней сонной артерии, либо в их ветвях. [1] Было немного сообщений об атероме, связанной с кальцификацией, имитирующей опухоли [2–5] ; однако, насколько нам известно, это первое сообщение об атероме, имитирующей опухоль околоушной железы. Здесь мы сообщаем о чрезвычайно редком случае атеромы, возникающей из лицевой артерии, имитирующей опухоль околоушной железы.

2. История болезни

43-летняя женщина обратилась с жалобой на образование правого инфраурикулярного образования продолжительностью 3 года.Медицинский и семейный анамнез пациента был без особенностей. Она не употребляла алкоголь и табак. Все поступившие лабораторные анализы были в пределах нормы. Она отрицала жар, озноб, боль или нежность. При физикальном осмотре в правой околоушной области пальпировалось твердое образование размером 2,0 см. Компьютерная томография (КТ) шеи продемонстрировала четко очерченную, плохо увеличивающуюся массу размером 2,1 см с кальцификацией в правом околоушном пространстве без вторжения в соседние структуры (рис.). Несколько раз проводили тонкоигольную аспирационную цитологию правой околоушной железы под контролем УЗИ; однако адекватный сбор клеток не был получен из-за твердости массы.

КТ шеи показывает четко очерченное, плохо увеличивающееся образование размером 2,1 см (стрелка) с кальцификацией в правом околоушном пространстве без вторжения в соседние структуры.

На основании этих наблюдений был поставлен предоперационный диагноз: опухоль правой околоушной железы в хвостовой или добавочной околоушной железе.Мы выполнили удаление опухоли правой околоушной железы с помощью модифицированного разреза после подтяжки лица под общим наркозом. После разреза интраоперационное обследование выявило твердую опухоль черного цвета под ветвью лицевого нерва перед околоушной железой (рис.). Операция показала, что образование произошло из лицевой артерии. После перевязки лицевой артерии образование было полностью иссечено без повреждения лицевого нерва. Гистологическое исследование препарата выявило атерому с кальцификацией (рис.). Послеоперационный период протекал без осложнений. При последнем наблюдении рецидивов не было, и у пациента нет симптомов. Это исследование было одобрено наблюдательным советом больницы Хвансун Национального университета Чоннам. Информированное согласие было дано пациентом.

Интраоперационное обследование выявило твердую опухоль черного цвета (стрелка) под ветвью лицевого нерва (наконечник стрелки) перед околоушной железой (P).

Гистологическое исследование препарата показало, что просвет сосудов облитерирован атеросклеротической бляшкой.На атероме обнаружена некротическая область с разбросанными воспалительными клетками и фиброзное утолщение с кальцификацией. (окраска гематоксилином и эозином, × 10).

3. Обсуждение

Сердечно-сосудистые заболевания вызывают 14 миллионов смертей в год в мире. [6] По крайней мере, 20% ишемических инсультов — это тромбоэмболия из-за атеросклеротической бляшки на бифуркации сонной артерии или внутренней сонной артерии. [6] Некоторые авторы предположили, что атерома — это новообразование, состоящее из гладкомышечных клеток, происходящих из средней оболочки артерии. [1,5] Подобные сигнальные белки и протеиназы могут участвовать в нарушении регуляции ангиогенеза и нарушении нормальных базальных мембран при прогрессировании как атеромы, так и рака. [5]

Атома сонной артерии возникает вторично по отношению к образованию зрелых атеросклеротических бляшек и связана с повышенным риском нарушения мозгового кровообращения (ЦВА). [1] Следовательно, пациента с атеромой сонной артерии следует тщательно обследовать, чтобы исключить возможность риска сердечно-сосудистых заболеваний. [1] В данном случае у пациента отсутствовали другие факторы риска и признаки СВА. Патогенез атеромы остается неясным; однако текущие исследования показали, что цитокины и хемокины могут вызывать атерому. [5] Для лучшего понимания атеромы необходимы дальнейшие исследования.

Методами визуализации атеромы сонной артерии являются ультразвуковое исследование сонной артерии, КТ, магнитно-резонансная томография (МРТ) и ангиография. [1,3] Ультразвуковая технология сделала возможным визуализацию атеросклероза артерий с высоким разрешением. [3] В частности, использование ультразвука с контрастным усилением стало точным, безопасным, неинвазивным инструментом визуализации при диагностике атеросклероза. [7] Известно, что ангиография недооценивает наличие и тяжесть атеросклероза. [5] КТ — полезный и надежный метод визуализации для получения анатомических изображений от дуги аорты до Уиллисова окружности. [1,3] КТ обычно считается золотым стандартом визуализации перед хирургическим вмешательством. [1] Кроме того, КТ-ангиография используется в клинической практике для оценки атеросклеротической бляшки и степени ее поражения. [6] В последнее время МРТ используется для определения характеристик каротидных бляшек высокого риска. [6] В данном случае мы сделали УЗИ и компьютерную томографию. Однако, несмотря на выполнение этих радиологических исследований, атерома была ошибочно принята за опухоль околоушной железы.

Оптимальный метод лечения атеромы и атеросклеротических бляшек остается неясным. [3] В некоторых случаях антикоагулянтная терапия может предотвратить тромбообразование и церебральную эмболию. [3] Однако мы предполагаем, что в некоторых случаях хирургическое удаление может быть подходящей процедурой для диагностики и лечения атеромы наружной сонной артерии, как у нашего пациента.

В заключение, атерома лицевой артерии — чрезвычайно редкое заболевание, и его можно спутать с опухолью околоушной железы. Клиницисты должны учитывать атерому при дифференциальной диагностике опухолей, возникающих вокруг околоушной железы.

4. Заключение

Мы сообщаем о чрезвычайно редком случае атеромы, возникшей из лицевой артерии, имитирующей опухоль околоушной железы. Клиницисты должны учитывать атерому при дифференциальной диагностике опухолей, возникающих вокруг околоушной железы.

Сноски

Сокращения: CT = компьютерная томография, CVA = нарушение мозгового кровообращения.

Нет никаких подтверждений для этой статьи.

В этой статье не раскрыто спонсорство или конкурирующие интересы.

Авторы не сообщают об отсутствии конфликта интересов.

Ссылки

1. Макдональд Д., Чан А., Харрис А. и др. Диагностика и лечение кальцифицированной атеромы сонной артерии: стоматологические перспективы. Oral Sugr Oral Med Oral Pathol Oral Radiol 2012; 114: 533–547. [PubMed] [Google Scholar] 2. Ким Дж.М., Ким С.Д., Ким С.В. Случай пульсирующего шума в ушах из-за атеросклероза и атеромы верхней губной артерии и лицевой артерии. корейский J Audiol 2012; 16: 156–158.[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 3. Чо Т., Токунага С., Ясуда С. и др. Экзофитная атерома, имитирующая сосочковую фиброэластому, прилегающую к аортальному клапану. Ann Thorac Surg 2015; 100: 1080–1082. [PubMed] [Google Scholar] 4. Растоги А., Бихари С., Гупта Н. и др. Воспалительная псевдоопухоль корня сердца с атеромой печеночной артерии, имитирующей опухоль Клацкина. Индийский J Surg Oncol 2015; 6: 86–89. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 5. Schwartz BG, Schussler JM, Rosenthal RL.Опухолевидная коронарная атерома: современная коронарная оценка с исторической точки зрения. Tex Heart Inst J 2011; 38: 275–278. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 6. Скаген К., Скьелланд М., Замани М. и др. Нестабильная бляшка сонной артерии: новые взгляды и противоречия в диагностике и лечении. Croat Med J 2016; 57: 311–320. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 7. Rbenthaler J, Reiser M, Clevert DA. Диагностическое ультразвуковое исследование сосудов с помощью цветного допплера и ультразвукового исследования с контрастным усилением. УЗИ 2016; 35: 289–301. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

Атерома лицевой артерии, имитирующая опухоль околоушной железы

Medicine (Baltimore). 2016 ноя; 95 (46): e5403.

Отчет о болезни

Редактор мониторинга: Яцек Бил.

Отделение отоларингологии — хирургия головы и шеи, Медицинская школа Чоннамского национального университета и больница Хвасун Чоннамского национального университета, Хвасун, Корея.

Для переписки: Джун Киу Ли, отделение отоларингологии, хирургии головы и шеи, Медицинская школа Чоннамского национального университета и больница Хвасун, 160 Ильсимри, Хвасун, Чоннам 519-809, Южная Корея (электронная почта: [email protected]).

Поступило 19.06.2016 г .; Пересмотрено 23 октября 2016 г .; Принята к печати 26 октября 2016 г.

Copyright © 2016 Автор (ы). Опубликовано Wolters Kluwer Health, Inc. Все права защищены. Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution-Non Commercial-No Derivatives License 4.0 (CCBY-NC-ND), где разрешено скачивание и поделитесь работой при условии, что она правильно процитирована. Работа не может быть изменена или использована в коммерческих целях без разрешения журнала.http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0

Abstract

Introduction:

Атерома лицевой артерии — чрезвычайно редкое заболевание.

Клинические результаты / проблемы пациента:

Здесь мы сообщаем об исключительно редком случае атеромы, возникшей из лицевой артерии, имитирующей опухоль околоушной железы.

Диагнозы:

Предоперационный диагноз: опухоль правой околоушной железы.

Вмешательства:

Мы выполнили удаление опухоли правой околоушной железы с помощью модифицированного разреза после подтяжки лица.

Результат:

При гистологическом исследовании препарата выявлена ​​атерома лицевой артерии.

Заключение:

Клиницисты должны учитывать атерому при дифференциальной диагностике опухолей, возникающих вокруг околоушной железы.

Ключевые слова: атерома, лицевая артерия, околоушная железа

1. Введение

Атерома с кальцификацией обычно возникает из атеросклеротической бляшки. [1] В области головы и шеи атерома может возникать либо в общей сонной артерии в месте бифуркации внутренней сонной артерии и внешней сонной артерии, либо в их ветвях. [1] Было немного сообщений об атероме, связанной с кальцификацией, имитирующей опухоли [2–5] ; однако, насколько нам известно, это первое сообщение об атероме, имитирующей опухоль околоушной железы. Здесь мы сообщаем о чрезвычайно редком случае атеромы, возникающей из лицевой артерии, имитирующей опухоль околоушной железы.

2. История болезни

43-летняя женщина обратилась с жалобой на образование правого инфраурикулярного образования продолжительностью 3 года.Медицинский и семейный анамнез пациента был без особенностей. Она не употребляла алкоголь и табак. Все поступившие лабораторные анализы были в пределах нормы. Она отрицала жар, озноб, боль или нежность. При физикальном осмотре в правой околоушной области пальпировалось твердое образование размером 2,0 см. Компьютерная томография (КТ) шеи продемонстрировала четко очерченную, плохо увеличивающуюся массу размером 2,1 см с кальцификацией в правом околоушном пространстве без вторжения в соседние структуры (рис.). Несколько раз проводили тонкоигольную аспирационную цитологию правой околоушной железы под контролем УЗИ; однако адекватный сбор клеток не был получен из-за твердости массы.

КТ шеи показывает четко очерченное, плохо увеличивающееся образование размером 2,1 см (стрелка) с кальцификацией в правом околоушном пространстве без вторжения в соседние структуры.

На основании этих наблюдений был поставлен предоперационный диагноз: опухоль правой околоушной железы в хвостовой или добавочной околоушной железе.Мы выполнили удаление опухоли правой околоушной железы с помощью модифицированного разреза после подтяжки лица под общим наркозом. После разреза интраоперационное обследование выявило твердую опухоль черного цвета под ветвью лицевого нерва перед околоушной железой (рис.). Операция показала, что образование произошло из лицевой артерии. После перевязки лицевой артерии образование было полностью иссечено без повреждения лицевого нерва. Гистологическое исследование препарата выявило атерому с кальцификацией (рис.). Послеоперационный период протекал без осложнений. При последнем наблюдении рецидивов не было, и у пациента нет симптомов. Это исследование было одобрено наблюдательным советом больницы Хвансун Национального университета Чоннам. Информированное согласие было дано пациентом.

Интраоперационное обследование выявило твердую опухоль черного цвета (стрелка) под ветвью лицевого нерва (наконечник стрелки) перед околоушной железой (P).

Гистологическое исследование препарата показало, что просвет сосудов облитерирован атеросклеротической бляшкой.На атероме обнаружена некротическая область с разбросанными воспалительными клетками и фиброзное утолщение с кальцификацией. (окраска гематоксилином и эозином, × 10).

3. Обсуждение

Сердечно-сосудистые заболевания вызывают 14 миллионов смертей в год в мире. [6] По крайней мере, 20% ишемических инсультов — это тромбоэмболия из-за атеросклеротической бляшки на бифуркации сонной артерии или внутренней сонной артерии. [6] Некоторые авторы предположили, что атерома — это новообразование, состоящее из гладкомышечных клеток, происходящих из средней оболочки артерии. [1,5] Подобные сигнальные белки и протеиназы могут участвовать в нарушении регуляции ангиогенеза и нарушении нормальных базальных мембран при прогрессировании как атеромы, так и рака. [5]

Атома сонной артерии возникает вторично по отношению к образованию зрелых атеросклеротических бляшек и связана с повышенным риском нарушения мозгового кровообращения (ЦВА). [1] Следовательно, пациента с атеромой сонной артерии следует тщательно обследовать, чтобы исключить возможность риска сердечно-сосудистых заболеваний. [1] В данном случае у пациента отсутствовали другие факторы риска и признаки СВА. Патогенез атеромы остается неясным; однако текущие исследования показали, что цитокины и хемокины могут вызывать атерому. [5] Для лучшего понимания атеромы необходимы дальнейшие исследования.

Методами визуализации атеромы сонной артерии являются ультразвуковое исследование сонной артерии, КТ, магнитно-резонансная томография (МРТ) и ангиография. [1,3] Ультразвуковая технология сделала возможным визуализацию атеросклероза артерий с высоким разрешением. [3] В частности, использование ультразвука с контрастным усилением стало точным, безопасным, неинвазивным инструментом визуализации при диагностике атеросклероза. [7] Известно, что ангиография недооценивает наличие и тяжесть атеросклероза. [5] КТ — полезный и надежный метод визуализации для получения анатомических изображений от дуги аорты до Уиллисова окружности. [1,3] КТ обычно считается золотым стандартом визуализации перед хирургическим вмешательством. [1] Кроме того, КТ-ангиография используется в клинической практике для оценки атеросклеротической бляшки и степени ее поражения. [6] В последнее время МРТ используется для определения характеристик каротидных бляшек высокого риска. [6] В данном случае мы сделали УЗИ и компьютерную томографию. Однако, несмотря на выполнение этих радиологических исследований, атерома была ошибочно принята за опухоль околоушной железы.

Оптимальный метод лечения атеромы и атеросклеротических бляшек остается неясным. [3] В некоторых случаях антикоагулянтная терапия может предотвратить тромбообразование и церебральную эмболию. [3] Однако мы предполагаем, что в некоторых случаях хирургическое удаление может быть подходящей процедурой для диагностики и лечения атеромы наружной сонной артерии, как у нашего пациента.

В заключение, атерома лицевой артерии — чрезвычайно редкое заболевание, и его можно спутать с опухолью околоушной железы. Клиницисты должны учитывать атерому при дифференциальной диагностике опухолей, возникающих вокруг околоушной железы.

4. Заключение

Мы сообщаем о чрезвычайно редком случае атеромы, возникшей из лицевой артерии, имитирующей опухоль околоушной железы. Клиницисты должны учитывать атерому при дифференциальной диагностике опухолей, возникающих вокруг околоушной железы.

Сноски

Сокращения: CT = компьютерная томография, CVA = нарушение мозгового кровообращения.

Нет никаких подтверждений для этой статьи.

В этой статье не раскрыто спонсорство или конкурирующие интересы.

Авторы не сообщают об отсутствии конфликта интересов.

Ссылки

1. Макдональд Д., Чан А., Харрис А. и др. Диагностика и лечение кальцифицированной атеромы сонной артерии: стоматологические перспективы. Oral Sugr Oral Med Oral Pathol Oral Radiol 2012; 114: 533–547. [PubMed] [Google Scholar] 2. Ким Дж.М., Ким С.Д., Ким С.В. Случай пульсирующего шума в ушах из-за атеросклероза и атеромы верхней губной артерии и лицевой артерии. корейский J Audiol 2012; 16: 156–158.[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 3. Чо Т., Токунага С., Ясуда С. и др. Экзофитная атерома, имитирующая сосочковую фиброэластому, прилегающую к аортальному клапану. Ann Thorac Surg 2015; 100: 1080–1082. [PubMed] [Google Scholar] 4. Растоги А., Бихари С., Гупта Н. и др. Воспалительная псевдоопухоль корня сердца с атеромой печеночной артерии, имитирующей опухоль Клацкина. Индийский J Surg Oncol 2015; 6: 86–89. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 5. Schwartz BG, Schussler JM, Rosenthal RL.Опухолевидная коронарная атерома: современная коронарная оценка с исторической точки зрения. Tex Heart Inst J 2011; 38: 275–278. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 6. Скаген К., Скьелланд М., Замани М. и др. Нестабильная бляшка сонной артерии: новые взгляды и противоречия в диагностике и лечении. Croat Med J 2016; 57: 311–320. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 7. Rbenthaler J, Reiser M, Clevert DA. Диагностическое ультразвуковое исследование сосудов с помощью цветного допплера и ультразвукового исследования с контрастным усилением. УЗИ 2016; 35: 289–301. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

Атеросклероз (артериосклероз) — NHS

Атеросклероз — потенциально серьезное заболевание, при котором артерии забиваются жирными веществами, называемыми бляшками или атеромой.

Эти бляшки заставляют артерии затвердевать и сужаться, ограничивая кровоток и подачу кислорода к жизненно важным органам и увеличивая риск образования тромбов, которые потенциально могут блокировать приток крови к сердцу или мозгу.

Поначалу атеросклероз, как правило, не имеет никаких симптомов, и многие люди могут не подозревать об этом, но со временем он может вызвать опасные для жизни проблемы, такие как сердечные приступы и инсульты, если состояние ухудшится.

Но это состояние в значительной степени можно предотвратить с помощью здорового образа жизни, а лечение может помочь снизить риск возникновения серьезных проблем.

Риски атеросклероза для здоровья

Если оставить только хуже, атеросклероз потенциально может привести к ряду серьезных состояний, известных как сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ).Обычно симптомы не проявляются, пока не разовьется сердечно-сосудистая болезнь.

Типы сердечно-сосудистых заболеваний включают:

  • ишемическая болезнь сердца — основные артерии, кровоснабжающие сердце (коронарные артерии), забиваются бляшками
  • стенокардия — короткие периоды тугой, тупой или тяжелой боли в груди, вызванной ишемической болезнью сердца, которая может предшествовать сердечному приступу
  • сердечные приступы — когда кровоснабжение сердца блокируется, вызывая внезапную сокрушающую боль в груди или боль в груди, похожую на несварение желудка, которая может распространяться в близлежащие области, а также одышку и головокружение
  • ударов — когда кровоснабжение мозга прерывается, в результате чего лицо опускается на одну сторону, появляется слабость на одной стороне тела и невнятная речь
  • транзиторные ишемические атаки (ТИА) — временные симптомы инсульта
  • Заболевание периферических артерий — когда кровоток в ногах блокируется, что вызывает боль в ногах при ходьбе

Кто подвержен риску атеросклероза

Точно неясно, почему и как закупориваются артерии.

Это может случиться с кем угодно, хотя следующие вещи могут увеличить ваш риск:

Вы ничего не можете поделать с некоторыми из этих факторов, но, решив такие проблемы, как нездоровая диета и отсутствие физических упражнений, вы можете помочь снизить риск атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний.

Узнайте больше о факторах риска сердечно-сосудистых заболеваний

Тест на атеросклероз

Поговорите со своим терапевтом, если вы обеспокоены высоким риском атеросклероза.

Если вам от 40 до 74 лет, каждые 5 лет вам следует проходить медицинский осмотр NHS, который будет включать тесты, чтобы определить, есть ли у вас риск атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний.

Ваш терапевт или практикующая медсестра может определить ваш уровень риска, приняв во внимание такие факторы, как:

  • Ваш возраст, пол и этническая группа
  • ваш вес и рост
  • если вы курите или курили ранее
  • , если у вас есть семейная история сердечно-сосудистых заболеваний
  • ваше кровяное давление и уровень холестерина
  • при определенных длительных условиях

В зависимости от результата вам могут посоветовать изменить образ жизни, рассмотреть возможность приема лекарств или пройти дополнительные тесты для проверки на атеросклероз и сердечно-сосудистые заболевания.

Снизьте риск атеросклероза

Внесение изменений в здоровый образ жизни может снизить риск развития атеросклероза и помочь остановить его ухудшение.

Основные способы снижения риска:

Прочтите более конкретный совет по предотвращению сердечно-сосудистых заболеваний

Средства для лечения атеросклероза

В настоящее время не существует лечения, которое могло бы обратить вспять атеросклероз, но предложенные выше изменения здорового образа жизни могут помочь остановить его ухудшение.

Иногда может быть рекомендовано дополнительное лечение для снижения риска сердечных приступов и инсультов, например:

Последняя проверка страницы: 2 мая 2019 г.
Срок следующей проверки: 2 мая 2022 г.

Atheroma — обзор | Темы ScienceDirect

АТЕРОСКЛЕРОЗ

Атерома — это термин, используемый для определения казеозного материала, содержащего большое количество липидов, обнаруживаемых в бляшечных утолщениях внутренней части стенки сосуда.Соответственно, термин атеросклероз отражает фиброзный характер этих патологических изменений, затрагивающих большие и малые периферические артерии при старении. Атеросклероз начинается как заболевание самого внутреннего слоя стенки сосуда (интимы), где основные поражения, ответственные за его развитие, классифицируются как жирные полосы, фиброзные бляшки и осложненные поражения.

Волокнистые полоски состоят в основном из макрофагов, происходящих из моноцитов, которые попали в интиму из кровотока.Обильное присутствие липидных капель, в основном сложного эфира холестерина, в цитоплазме превращает эти макрофаги в пенистые клетки. При продвинутых жировых полосках липидная инфильтрация может продолжаться и заполнять гладкомышечные клетки в средней оболочке стенки кровеносного сосуда.

Фиброзная бляшка представляет собой плотный фиброзный колпачок на внутренней поверхности атеросклеротического поражения, который содержит соединительнотканный матрикс, богатый коллагеном, который окружает гладкомышечные клетки и макрофаги со стороны стенки сосуда и покрыт эндотелиальными клетками со стороны стенки сосуда. сторона просвета.Предполагается, что осложненное поражение представляет собой кальцификацию фиброзной бляшки с серьезной вероятностью развития трещин, язв, кровоизлияний и тромбозов. В свою очередь, эти изменения могут привести к инфаркту головного мозга. В частности, у субъектов с гиперхолестеринемией пенистые клетки особенно многочисленны в области, где возникает сложное поражение, в дополнение к присутствию нескольких мышечных клеток и макрофагов, содержащих липиды, которые локализуются под плотной фиброзной оболочкой.В запущенных поражениях могут быть обнаружены некротические изменения, которые приводят к постоянному количеству внеклеточного мусора и казеозного материала. Частое возникновение трещин и трещин представляет собой дополнительное осложнение этих поражений и приводит к вторичным интрамуральным кровоизлияниям в крупных артериях, ведущим к стенозу и тромбозу, которые облитерируют сосуд. Как упоминалось ранее, эти изменения влияют на интиму, но несут ответственность за вторичное повреждение средней оболочки, которое может прогрессировать до внутренней эластической пластинки с окончательным выводом о разрушении стенки сосуда.

Как следует из этого описания, атерогенез — это очень динамичный процесс, в котором участвуют не только клетки артериального кровеносного сосуда, но и циркулирующие клетки крови, то есть макрофаги, моноциты, тромбоциты и лимфоциты. С целью восстановления повреждений клеток и тканей этими клетками вырабатываются различные факторы роста, и их совместное действие служит для поддержания или ремоделирования функции сосудистой системы. В этом контексте повреждения эндотелиальных клеток вызывают экспрессию митогенов, таких как фактор роста тромбоцитов (PDGF) и интерлейкин-1.Активированные макрофаги также способны образовывать фактор роста фибробластов (FGF), который играет важную роль в формировании капилляров и секретировании трансформирующего фактора роста (TGF-alpha), ответственного за миграцию и пролиферацию эпителия, и трансформирующий фактор роста (TGF-beta), который ингибирует пролиферация клеток и индуцирует синтез коллагена. Сами макрофаги могут нести ответственность за дальнейшее повреждение тканей и играть роль в поддержании прогрессирования атерогенеза, действуя как клетки-мусорщики, которые окисляют проглоченные липиды за счет образования свободных радикалов.А именно, секреция окисленного материала и гидролитических ферментов может вызвать повреждение еще здоровых клеток, расположенных рядом с первоначальным поражением. Активированные тромбоциты секретируют вещество, подобное эпидермальному фактору роста (TGF-бета), и играют важную роль в процессе свертывания крови и тромбоза. В свою очередь, пролиферация гладкомышечных клеток внутри тромбов вызывает отложение соединительной ткани, которое стимулируется многими факторами роста, высвобождаемыми при агрегации и дегрануляции тромбоцитов.

Множество факторов риска, способных запустить атерогенетический процесс, были выявлены в ходе нескольких эпидемиологических исследований.В качестве основных детерминант они включают гиперхолестеринемию и гипертензию, но, как сообщается, серьезно вовлечены несколько других причин и причинных изменений, таких как диабет и курение сигарет. Нарушение метаболизма липопротеинов отвечает за высокий уровень холестеринемии, который может быть вызван, в частности, недостаточным удалением холестерина или его гиперпродукцией, или комбинацией обоих этих процессов. Моногенные или полигенные гиперлипидемии также играют важную роль в атерогенезе, как показали эпидемиологические исследования, сообщающие о четкой корреляции между этими заболеваниями и частотой и тяжестью атеросклероза.Механизмы, приводящие к клеточным изменениям, вовлеченным в атерогенез, у пациентов с гипертонией неизвестны; тем не менее, эпидемиологические исследования документально подтвердили ускорение атерогенного процесса, приводящее к увеличению случаев цереброваскулярной и ишемической болезни сердца. Предполагается, что повышенная адгезия моноцитов и локализация макрофагов, полученных из моноцитов, в интиме, связанные с изменениями гуморальных медиаторов артериального давления (например, ангиотензина и ренина), а также лекарств и ядов и гемодинамических параметров могут привести к общему ухудшению состояния. неблагоприятное состояние, предрасполагающее к развитию атеросклероза.

Было предложено несколько гипотез, чтобы дать разумную интерпретацию различных явлений ухудшения, участвующих в атерогенезе. Принимая во внимание многие предложенные предположения, объединяющей концепцией является тот факт, что организм реагирует на первоначальное повреждение в результате атерогенного процесса. А именно, любое повреждение слизистой оболочки эндотелия запускает последовательность событий, ведущих к миграции, накоплению и пролиферации мышечных клеток интимы. Самый ранний этап этого процесса может быть представлен функциональным изменением из-за различных факторов, таких как побочные эффекты лекарств или лучевое поражение.Как следствие, моноциты и лимфоциты прикрепляются к эндотелию и запускают ускоренный оборот эндотелия с индукцией экспрессии генов факторов роста, которые ускоряют пролиферацию гладкомышечных клеток вплоть до образования типичной атеросклеротической бляшки.

Атрофия головного мозга ответственна за вторичные изменения стенки артерии, которые приводят к патологическим изменениям стареющего мозга. Сужение или облитерация просвета сосуда, а также образование тромбов с последствием нарушения кровообращения в специально орошаемых церебральных зонах — неблагоприятные исходы атеросклероза, часто приводящие к инфарктам головного мозга.Хотя клинические проявления инфаркта головного мозга являются следствием разрушенных структур в той области мозга, где произошло поражение, дальнейшее патологическое развитие поврежденной ткани может вызвать дополнительные симптомы (например, мультиинфарктную деменцию). Множественные микроинфаркты или лакунарные инфаркты (диаметр: 3–20 мм) являются наиболее частыми и наиболее тяжелыми поражениями у пациентов с гипертонией, хотя они также обнаруживаются у субъектов с нормальным давлением. Частота лакунарных инфарктов увеличивается на пятом и шестом десятилетии, но после этого они становятся менее распространенными.Этот тип поражения поражает более глубокие неокортикальные части мозга и ствол мозга (базальные ганглии, таламус, мосты) и возникает из-за окклюзии проникающих ветвей более крупных церебральных артерий. Сообщается, что помимо гипертензии, сосудистый гиалиноз и атероматозная дегенерация сосудов представляют собой предрасполагающие условия для развития лакунарного состояния. Кортикальная гранулярная атрофия (CGA) — еще одно развитие церебральных инфарктов.

Атерома лечение на лице: лечение, причины появления, как лечить

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *