Астигматизм что за болезнь: что это, причины, симптомы, виды и степени заболевания, диагностика, профилактика и методы лечения

цены, консультация офтальмолога в клинике «Эксимер»

Глаз человека представляет собой сложную систему естественных линз, проходя через которые лучи света фокусируются на определенной точке сетчатки, благодаря чему создается четкое изображение. При астигматизме ввиду неправильной формы роговицы или хрусталика, важнейших составляющих оптической системы глаза, необходимой фокусировки лучей не происходит. Как видит человек с астигматизмом Как видит человек с астигматизмом Цель коррекции зрения при данной аномалии рефракции – перенастроить преломляющую систему глаза таким образом, чтобы оптический фокус был сформирован там, где это необходимо для получения качественного зрения без характерных для астигматизма искажений. В арсенале современных офтальмологов – надежные способы лечения астигматизма! Как избавиться от астигматизма? Увидеть мир без искажений – можно! В клинике «Эксимер» есть все необходимое для того, чтобы навсегда забыть об астигматизме! Оптимальный метод лечения порекомендует врач – на основании результатов комплексного обследования зрительной системы пациента с помощью современного диагностического оборудования. Лазерная коррекция зрения Самый распространённый способ восстановления зрительных функций при астигматизме на сегодняшний день. И это вполне оправданно: буквально за 5 минут можно стать обладателем 100%-го зрения на долгие годы! Астигматизм до ±5,0 D Рекомендуемый возраст для проведения коррекции — от 18 до 45 лет. Решение о целесообразности проведения коррекции в каждом случае принимается врачом с учетом индивидуальных особенностей пациента.   Процедура коррекции при астигматизме заключается в перепрофилировании роговицы по индивидуально рассчитанным показателям. С помощью лазера роговице придается новая форма, позволяющая улучшить оптические свойства глаза и сформировать четкий зрительный фокус.   Хорошо видеть пациенты начинают уже через 1,5-2 часа после процедуры. В отличие от очков и контактных линз, лазерная коррекция кардинально решает проблему плохого зрения, и никакие дополнительные приспособления для того, чтобы отлично видеть, больше не понадобятся.   Рефракционная замена хрусталика (ленсэктомия) Оптмальный выбор для пациентов с высокими степенями астигматизма! Астигматизм до ±3,0 D. Рекомендуется пациентам старше 45 лет. Но возможны и другие возрастные показатели. Решение о целесообразности проведения рефракционной замены хрусталика в каждом случае принимается врачом с учётом индивидуальных особенностей пациента.   Установка интраокулярной торической линзы позволяет одновременно избавиться не только от астигматизма, но и других заболеваний глаз – таких, как катаракта или пресбиопия (возрастная дальнозоркость), – и обрести новое качество зрения!   Оптическая коррекция астигматизма Очковая коррекция Астигматизм до ±6,0 D. Рекомендуется пациентам старше 45 лет. Но возможны и другие возрастные показатели. Решение о целесообразности проведения рефракционной замены хрусталика в каждом случае принимается врачом с учётом индивидуальных особенностей пациента.   Наиболее распространенный метод коррекции зрения при астигматизме – очки со специальными цилиндрическими линзами, при необходимости позволяющими проводить дополнительную коррекцию близорукости или дальнозоркости.   Подбор очков со сложными цилиндрическими линзами может осуществляться только врачом после всесторонней диагностики зрительной системы. Важно помнить: неправильно подобранные очки могут служить причиной ухудшения зрения и развития заболеваний глаз! Контактная коррекция Контактные линзы с передней торической поверхностью – астигматизм до ±4,5 D. Контактные линзы с задней торической поверхностью – астигматизм до ±6,0 D.   Для контактной коррекции астигматизма применяются специальные торические линзы. Такие линзы толще обычных и сочетают в себе сферическую и цилиндрическую формы. Торическая поверхность может быть создана либо на передней, либо на задней поверхности линзы. Подбор торических контактных линз может осуществляться только врачом после проведения тщательной диагностики зрения. Также необходимо получить консультацию специалиста касательно эксплуатации по использованию таких линз.   Важно помнить: неправильно подобранные или используемые торические контактные линзы могут стать причиной развития опасных глазных патологий – кератоконуса, близорукости и других заболеваний глаз! Узнать больше о том, как сохранить здоровье своих глаз, можно, проконсультировавшись у врача-офтальмолога лично. В клинике «Эксимер» прием ведут опытные специалисты, мы помогли восстановить зрение десяткам тысяч людей! Полезно почитать Лицензии клиники Оценка статьи: 4. 5/5 (104 оценок) Оцените статью Запись оценки… Спасибо за оценку Популярные статьи Больше статей Зрение и беременность Ждете или планируете ребенка? Консультации врача-офтальмолога необходимы всем будущим мамам. Даже ж… Подробнее Компьютерный синдром и профилактическая программа активизации зрительных функций По статистике около семидесяти процентов всего работающего населения — офисные служа. .. Подробнее Плохая осанка – плохое зрение? По данным детских офтальмологов, более 30% детей страдают различными заболеваниями глаз и&… Подробнее

Астигматизм и его виды: причины, симптомы, лечение, операция.



1. Причины
2. Типы
3. Варианты коррекции

Что такое астигматизм?

Астигматизм — это вид ошибки рефракции, вызванной неправильной формой роговицы глаза человека. В этом состоянии глаз не фокусирует свет равномерно на сетчатке, что приводит к нечеткости или искажению зрения. Она может присутствовать при рождении или развиваться постепенно в течение жизни.

Астигматизм — это распространенное заболевание глаз, которое обычно возникает при миопии (близорукости) или гиперметропии (дальнозоркости), и может быть легко диагностировано в ходе простого обследования глаз.

Астигматизм представляет собой ошибку рефракции и не является заболеванием глаз или проблемой здоровья глаз.

Астигматизм — это проблема, связанная с тем, как глаз фокусирует свет.

Симптомы астигматизма

Астигматизм обычно вызывает нечеткость или искажение зрения на любом расстоянии. Некоторые из его симптомов — напряжение глаз, головные боли, косоглазие и раздражение глаз.

Что вызывает астигматизм?

Причиной астигматизма обычно является неправильная форма роговицы. Вместо симметрично круглой формы (как футбольный мяч) роговица больше похожа на яйцо (или мяч для регби), при этом один меридиан значительно более изогнут, чем меридиан, перпендикулярный ему.

(Чтобы понять, что такое меридианы, представьте лицевую сторону глаза в виде циферблата часов. Линия, соединяющая 12 и 6 часов — один меридиан; линия, соединяющая 3 и 9 часов — другой.)

Самый крутой (вертикальный) и самый пологий (горизонтальный) меридианы глаза с астигматизмом называются главными меридианами.

В некоторых случаях астигматизм вызван деформацией формы хрусталика глаза. Его называют хрусталиковым астигматизмом, чтобы отличить от более распространенного роговичного астигматизма.

Важно запланировать обследование глаз вашего ребенка, чтобы избежать проблем со зрением в школе в результате нескорректированного астигматизма.

3 вида астигматизма

Существует три основных вида астигматизма:

• Миопический астигматизм.

   В одном или обоих главных меридианах глаза имеется близорукость. (Если в обоих меридианах имеется близорукость, то они оба миопические, но в разной степени.)

• Гиперметропический астигматизм.

   В одном или в обоих меридианах глаза имеется дальнозоркость. (Если в обоих меридианах имеется дальнозоркость, то они оба гиперметропические, но в разной степени.)

• Смешанный астигматизм.

   В одном главном меридиане имеется близорукость, а в другом — дальнозоркость.

Астигматизм также классифицируется как правильный или неправильный. При правильном астигматизме главные меридианы расположены под углом 90 градусов друг относительно друга (перпендикулярно друг другу). При неправильном астигматизме главные меридианы не являются перпендикулярными.

Большинство случаев астигматизма представляют собой обычный роговичный астигматизм, при котором передняя поверхность глаза имеет овальную форму.

Неправильный астигматизм может возникнуть в результате травмы глаза, вызвавшей рубцевание на роговице, в результате некоторых видов операций на глазах или в результате кератоконуса— заболевания, которое вызывает постепенное истончение роговицы.

Тесты на астигматизм

Астигматизм обнаруживается во время планового обследования глаз с использованием тех же инструментов и методов, которые используются для выявления близорукости и дальнозоркости.

Окулист может оценить степень астигматизма, направив свет в глаза и вручную поместив несколько линз между светом и глазом. Этот тест называется ретиноскопия.

Варианты коррекции астигматизма

Астигматизм обычно можно исправить с помощью очков или контактных линз.

Рефракционная операция является одним из менее распространенных способов коррекции астигматизма, однако поскольку это лазерное лечение, которое меняет форму глаз, она сопряжена с рисками, характерными для большинства операций.

Астигматизм следует лечить как можно скорее. После постановки диагноза необходимо регулярно посещать окулиста, так как астигматизм может меняться с течением времени, что обусловливает необходимость изменения средств коррекции.

Страница опубликована в ноябрь 2020

Страница обновлена ​​в апрель 2021

что это такое, лечение заболевания

Астигматизм является дефектом зрения, который связан с неравномерным преломлением лучей света. Заболевание прогрессирует из-за нарушения формы роговицы или хрусталика. В результате человек отмечает прогрессирующее снижение зрения. Астигматизм может иметь несколько форм: гиперметропическую, миопическую и смешанную.

Возможности рефракционной хирургии позволяют проводить успешную коррекцию зрения при астигматизме с использованием методов рефракционной хирургии. Основоположником этого способа лечения является академик С.Н. Федоров. Современные технологии оперативный офтальмологии постоянно совершенствуются, видоизменяется. В распоряжении специалистов сегодня имеется микрохирургическое оборудование, которое позволяет проводить малоинвазивные хирургические вмешательства и восстанавливать зрение у пациентов, страдающих астигматизмом.

Специалисты используют широкие возможности для выбора подходящей врачебной тактики и прогнозирования точных результатов хирургического вмешательства в конкретном клиническом случае. Это позволяет решать проблему астигматизм тысячам людей по всему миру. Пациенты могут наконец-то увидеть мир собственными глазами, пройдя успешное оперативное лечение.

Перед выбором подходящей тактики специалисты назначают комплексную диагностику. Широкие технические возможности позволяют точно ставить диагноз даже на начальной стадии развития болезни. Для коррекции гиперметропической и смешанной форм астигматизма используют операции ЛАЗИК классического типа или ФемтоЛАЗИК (применяется фемтосекундный лазер). Выбор методики зависит от особенностей состояния органа зрения пациента.

При астигматизме с показателями 1,0- 4,0 диоптрий и снижении остроты зрения (0,2) используют лазерную термокератопластику. Миопический астигматизм корректируют с помощью методов ЛАЗИК, ФРК и ФемтоЛАЗИК.

Операция ЛАЗИК/ФемтоЛАЗИК	Общее время лечения двух глаз: 5-7 дней (предоперационное обследование 1-2 дня, на 2-3 день — операция на двух глазах, послеоперационное наблюдение: 1-2 дня, послеоперационное наблюдение: 3-4 дня)
Фоторефрактивная кератэктомия	Общее время лечения двух глаз: 7-10 дней (предоперационное обследование 1-2 дня, на 2-3 день — операция на двух глазах, послеоперационное наблюдение 5-7 дней)

Детям оперативное лечение астигматизма проводят по показаниям. Применяемые хирургические вмешательства отличаются малоинвазивностью и высокой точностью воздействия. После проведения комплексного обследования офтальмолог подбирает наиболее подходящую технику операции.

Высокая квалификация специалистов МНТК «Микрохирургия глаза» в сочетании с применением инновационных технологий оперативной офтальмологии дает возможность добиваться блестящих результатов лечения астигматизма.

Что такое астигматизм: причины возникновения, классификация, диагностика и лечение

Хорошее зрение и здоровье глаз — мечта любого из нас. Однако похвастаться четким и ясным зрением сегодня, к сожалению, может далеко не каждый человек. Практически любой из нас страдает от той или иной офтальмологической патологии. Не последнее место занимает и астигматизм, о котором мы и поговорим подробно в этой статье.

Согласно приблизительным подсчетам, астигматизмом в различных степенях страдает каждый четвертый житель нашей планеты. Как признаются сами офтальмологи, вести какую-либо статистику относительно данного нарушения зрения достаточно сложно.

Во-первых, на ранних стадиях заболевания пациент не замечает особых изменений, а потому и не торопится записаться на прием к специалисту. Во-вторых, даже обратив внимание на определенные трудности, возникающие со зрением, не каждый думает, что это астигматизм, а, как правило, винит в нарушении видимости продолжительную работу за компьютером, неправильный режим дня, головные боли и как результат — общее переутомление организма. Однако прогнозы специалистов Всемирной организации здравоохранения весьма неутешительны. По их мнению, более 45% населения нашей планеты страдают сегодня такими нарушениями рефракции глаза, как близорукость, дальнозоркость и астигматизм, которые, при отсутствии грамотного лечения могут привести к стремительному снижению зрения.

Что такое астигматизм?

Астигматизм представляет собой определенное рефракционное нарушение, заключающееся в нарушении естественной формы хрусталика или роговицы. Чревато это тем, что влечет за собой неправильное рассеивание световых лучей и формирует на сетчатке глаза искаженное изображение. Люди, страдающие в той или иной степени астигматизмом, видят окружающие их предметы, находящиеся на любом расстоянии, немного размытыми. Так, например, они могут быть растянутыми в вертикальном или горизонтальном положении. Врачи объясняют подобные случаи тем, что световые лучи, проходящие сквозь глазное яблоко, лишены возможности фокусироваться в одной конкретной точке.

Для полного понимания того, что представляет собой астигматизм, и его классификации, о которой мы поговорим немного позже, давайте немного углубимся в теорию офтальмологии. Сферической поверхности идеально правильной формы в природе практически не существует. У кого-то из нас роговая оболочка глаза имеет более округлую форму, у кого-то — овальную. Чем больше она напоминает овал визуально, тем более ярко выраженными являются и признаки астигматизма.

Чтобы иметь более подробнее представление о том, как видят люди страдающие астигматизмом, представьте себе изображение, на котором присутствуют как четкие области, так и расплывчатые. Расплывчатость и является основным признаком данной патологии. То есть, это не «плюс» или «минус», хорошо знакомые многие людям, страдающим близорукостью или дальнозоркостью, а именно искажение картинки.

 

В связи с тем, что наши зрительные органы находятся в постоянном напряжении — они гораздо быстрее устают. Если отработать за компьютером более 8 часов в день, то в глазах может возникать ощущения жжения, давления, зуда, также человека может мучить головная боль или давление в височной области. Проблема заключается в том, что большинство не считают это симптомами возникновения астигматизма, а потому предпочитают выпить обезболивающее, надеясь, что к утру дискомфорт пройдет. Довольно часто, люди, страдающие таким нарушением, как астигматизм жалуются своим лечащим врачам-офтальмологам на то, что стали гораздо хуже видеть при наступлении сумерек. Также они могут утрачивать способность правильно различать цвета при недостаточном уровне освещения. Особое внимание на это стоит обратить водителям, так как управление автомобилем в таком состоянии может быть чревато печальными последствиями.

Многие люди считают, что болезнь глаз — астигматизм, а близорукость и дальнозоркость, еще более распространенные в наши дни — это нарушения рефракции. Однако это заключение в корне неверно. Все три вышеуказанных зрительных изменения представляют собой группу аметропий, то есть таких состояний, для которых характерно нарушение преломляющей способности оптических функций, и, как следствие, искажение заднего фокуса глаза. Кстати, в переводе с латинского языка астигматизм звучит, как «отсутствие фокусной точки». Пожалуй, это одно из лучших определений этого зрительного нарушения, позволяющее даже человеку, далекому от мира офтальмологии, сложить первичное представление о данной патологии.

Бывает ли астигматизм на одном глазу?

«Может ли быть так, что астигматизм возникает только на одном глазу?», — такой вопрос нередко задают своим лечащим врачам пациенты. Офтальмологи признаются, что такое зрительное отклонение — не редкость в наши дни и может возникать по самым разным причинам. Однако какими бы они ни были, коррекция данного состояния все равно необходима. Возникновение астигматизма на одном глазу может проявляться из-за целого ряда самых разнообразных обстоятельств, среди причин:

• наличие воспалительных процессов на роговой оболочке, наиболее распространенными среди которых являются конъюнктивит,  кератит, блефарит и другие офтальмологические патологии инфекционной формы;
• нарушение строения сетчатой оболочки глаза. В большинстве случаев такой дефект является врожденным и, как правило, имеет наследственный характер. Диагностика осуществляется в раннем возрасте, в самый первый раз в родильном доме. В основном же — при прохождении ребенком обследования перед походом в детский сад;
• последствия перенесенных ранее оперативных вмешательств на одном из глазных яблок, а также всевозможные травматические повреждения, влекущие за собой образование рубцов на роговице глаза;
• последняя причина — это нарушение строения челюсти или зубов, однако встречается она достаточно редко. Так, например, ухудшение зрения может отмечаться при открытом прикусе, когда верхние и нижние зубы не могут соединиться при смыкании челюстей.

При вышеуказанных причинах, чтобы четко рассмотреть тот или иной предмет, человек вынужден прищуривать глаза или же наклонять голову в бок. Конечно, это доставляет определенные неудобства. Именно поэтому при обнаружении у себя первых признаков астигматизма необходимо обратиться к лечащему врачу как можно скорее.

 

Причины возникновения астигматизма

Основания для развития астигматизма являются либо врожденными, либо приобретенными. Если говорить о врожденных — тех, что, как правило, могут передаваться по наследству, то нарушение преломляющей системы глаза объясняется теми или иными нарушениями хрусталика или роговой оболочки плода во время беременности матери. Обычно это происходит с 3 по 7 неделю вынашивания, когда многие женщины, зачастую, даже не подозревают о своем положении. Такая разновидность, как врожденный астигматизм встречается в современной врачебной практике наиболее часто. Причиной данного явления становятся определенные дефекты в генетическом аппарате будущего малыша, которые достались ему по наследству от одного из родителей. То, как будут развиваться зрительные органы будущего ребенка, зависит от деятельности тысячи генов, которые оказывают влияние не только на цвет глаз, но и на форму хрусталика и роговицы. В момент зачатия гены будущих родителей соединяются между собой, и в итоге малыш наследует генетическую информацию от обоих родителей. Если же у одного из них гены, несущие ответственность за развитие органов зрения, были повреждены, то велика вероятность, что это отразится и на состоянии глаз малыша. И одной из форм нарушения может стать именно астигматизм.

Что касается приобретенной формы, то она возникает под воздействием внешних факторов. Наиболее распространенные причины астигматизма — это травмы роговицы или хрусталика. Например, если они были повреждены острыми предметами. Такое часто случается при проникающих глазных ранениях, а также при подвывихе хрусталика, влекущем за собой разрыв связочного аппарата. Еще одной весьма распространенной причиной могут стать воспалительные патологии роговицы, например, кератиты или блефариты. Они могут развиваться по самым разным причинам. Например, в связи с попаданием инфекции на слизистую оболочку глаза, при воздействии различных химикатов или реагентов, если, например, человек работает на вредном производстве. Нередко астигматизм сопровождает такое заболевание, как кератоконус — патология роговой оболочки, провоцирующая ее истончение, из-за чего она начинает постепенно приобретать заостренную форму, напоминающую собой конус.

Если ранее пациенту приходилось наблюдаться в стационаре и ему делали операции на глазном яблоке, то это тоже может стать одной из причин развития астигматизма. В большинстве случаев, это касается неправильного наложения швов медицинским персоналом или же несоблюдение больным рекомендаций по уходу в послеоперационный период. Форма роговицы, в таком случае, меняется вследствие излишне сильного ушивания, то есть стягивания краев раны или же, наоборот, их расхождения.

Какие существуют виды астигматизма?

На сегодняшний день, специалисты в области оптометрии, выделяют пять видов астигматизма. Разобраться с ними довольно просто. Многие сегодня знают о том, что человеческий глаз может отличаться:

• нормальными зрительными функциями. Такое явление называется эмметропия;
• близорукостью, при которой человек не может четко рассмотреть предметы, расположенные вдали;
• дальнозоркостью — обратное вышеуказанному состояние, при котором человек плохо видит предметы вблизи.

Астигматизм может быть как отдельным нарушением, так и сочетаться с близорукостью или дальнозоркостью. В зависимости от этого выделяют:

• простой, при котором для одного из меридианов свойственна близорукость или дальнозоркость, а для другого — нормальное зрение;
• сложный, возникающий в двух меридианах одновременно, при предварительной диагностике одного из нарушений рефракции: близорукости или дальнозоркости;
• смешанный, при котором в одном меридиане фиксируется близорукость, а в другом — дальнозоркость.

Исходя из этих данных и выделяют пять видов данной патологии, а именно:

• Простой гиперметропический астигматизм, обозначаемый врачами буквой Н и представляющий собой комбинацию дальнозоркости в главном меридиане и эмметропии в другом;
• Простой миопический астигматизм, обозначается  офтальмологами буквой М и заключающийся в сочетании близорукости в одном главном меридиане с эмметропией в другом;
• Сложный гиперметропический астигматизм, обозначается буквами НН и представляет собой сочетание дальнозоркости, как правило, высоких степеней, в главных меридианах;
• Сложный миопический астигматизм, обозначается буквами ММ и заключается в сочетании близорукости высоких или различных степеней в двух главных меридианах;
• Смешанный астигматизм, обозначается буквами НМ или МН, представляющий собой сочетание дальнозоркости в одном главном меридиане  с близорукостью в другом.

 

Какие бывают степени астигматизма?

Чтобы врачам-офтальмологам было проще не только определять признаки нарушения, существует определенная классификация. Зависит она от того, как сильно световые лучи преломляются в главных меридианах глаза пациента, больного астигматизмом. Принято выделять следующие степени глазного астигматизма:

• слабый, не превышающий 3 диоптрий;
• средний — от 3 до 6 диоптрий;
• высокий — более 6 диоптрий;

Как становится понятно, чем выше степень нарушения, тем сложнее ее скорректировать, и тем более трудоемким будет процесс создания оптических изделий, используемых для коррекции зрения.     

Как проходит диагностика болезни?

Если Вы заметили у себя какие-либо признаки астигматизма, на прием к врачу-офтальмологу стоит записаться как можно скорее, так как нарушение будет активно прогрессировать. Первое, что должен сделать специалист — это собрать анамнез: уточнить где и кем Вы работаете, сколько времени в среднем проводите за компьютером или другими гаджетами, какими заболеваниями страдаете. Если Ваши ответы «приведут» офтальмолога к такому диагнозу, как глазной астигматизм, то врач выполнит следующие процедуры:

• рефрактометрию — один из наиболее известных методов анализа преломляющей способности глаза, проще говоря — проверка наличия у пациента того или иного нарушения рефракции
• визометрию — проверку остроты зрения. При подозрении на данное нарушение процедура проводится как без коррекции, так и с коррекцией. Пациенту надевают оправу, в которой один глаз полностью закрыт, а перед другим размещены цилиндрические линзы, отличающиеся своей преломляющей силой;
• скиаскопию, или как еще называют данный метод исследования — метод теневой пробы. Она проводится с использованием сферических и цилиндрических линз. Пока пациент «примеряет» их, врач внимательно наблюдает за движениями теней в зрачковой области, освещая эту зону лучом света, отраженным от зеркала.

Получив результаты данных методов обследования, офтальмологу необходимо будет определить, что именно стало причиной астигматизма. С этой целью проводится биомикроскопия глаза — тщательное исследование глазного яблока с помощью специального прибора — щелевой лампы, которая представляет собой сочетание источника света и диафрагмы. Данное исследование проводится в темной комнате, что позволяет добиться определенного контраста между освещенными и неосвещенными участками глаза. 

Еще один метод обследования — это офтальмометрия, которая проводится с помощью офтальмометра. Она позволяет определить преломляющие способности роговой оболочки и выявить роговичную форму астигматизма. Наиболее современным и достоверным способом обследования является компьютерная кератотопография. Проводится она при помощи лазера и компьютера. Лазер выполняет сканирование роговой оболочки, а по завершению обработки с помощью компьютера специалист получает подробную информацию о форме роговицы, ее преломляющих способностях, а также обо всех дефектах, присутствующих в главных меридианах.

Шкала Табо и домашняя диагностика

В современной офтальмологии существует шкала под названием Табо. Она применяется специалистами для точного определения оси астигматизма, конкретнее — его основных меридианов. Она представляет собой круг, по периметру которого размещена определенная шкала, разделенная на градусы, а отсчет начинается против часов стрелки. Если главные меридианы располагаются с более сильным вертикальным углом, то такой астигматизм считается прямым. Если же у пациента основной меридиан, отличающийся более сильным преломлением, располагается горизонтально по оси, то принято говорить об обратном астигматизме. Расположение главных меридианов по шкале Табо на расстоянии от 30 до 50 или от 120 до 150 градусов, называется астигматизмом с косыми осями. Если же у пациента подозрение на прогрессирующий астигматизм, середина круга школы будет казаться ему слишком расплывчатой, в сам круг — иметь форму эллипса. Объективно говоря, шкала Табо сегодня практически не применяется в офтальмологии, однако она является прекрасным инструментом проверки зрения в домашних условиях.

Лечится ли астигматизм?

Многие люди ошибочно полагают, что избавиться от астигматизма невозможно. Что он приравнивается к хроническому заболеванию и может только прогрессировать. Однако это не так — астигматизм лечится. Для коррекции данного нарушения зрения врачами-офтальмологами используются такие методы, как:

Какой из вышеперечисленных методов будет использован в конкретном случае, решит только врач-офтальмолог, основываясь на результатах ранее проведенного обследования. В большинстве случаев, при невысоких степенях нарушения назначается коррекция зрительных функций с помощью очков или контактных линз. Если же изменения в зрительном аппарате произошли довольно серьезные, то, вероятнее всего, врач порекомендует проведение оперативного вмешательства или же лазерную коррекцию зрения.

Очки как вид коррекции астигматизма

Долгие годы самым простым и доступным для пользователей способом коррекции астигматизма оставались очки. Назывались такие модели цилиндрическими. Конечно, никакого лечебного эффекта они не оказывали, то есть, не тормозили развитие астигматизма, а лишь обеспечивали яркое и контрастное зрение своему обладателю. Подбирать данные оптические изделия должен только врач-офтальмолог, так как без его обследования правильно подобрать корригирующие линзы практически невозможно. Перед тем, как выписать Вам рецепт на ту или иную модель, врач обязательно должен:

• определить сопутствующую рефракцию: близорукость или дальнозоркость;
• уточнить точное направление глазных меридианов;
• определить, какой из видов астигматизма Вам присущ, и его степень.

В чем же заключается отличие принципа действия цилиндрических очковых линз от обычных? Дело в том, что они отличаются способностью преломлять световые лучи, которые проходят в перпендикулярном оси цилиндра направлении. Это позволяет не преломлять лучи, проходящие параллельно цилиндрической оси. Врачи-офтальмологи назначают подобные модели при простом миопическом или гиперметропическом астигматизме. Это обусловлено тем, что эффект, обеспечиваемый очками, позволяет скорректировать дефект именно в пораженном меридиане, никак не влияя на второй.

Еще одна разновидность — это сферические линзы. Их главное отличие заключается в том, что они обладают равной преломляющей способностью во всех меридианах. В современной практике подобные средства контактной коррекции применяются достаточно редко. Это связано с тем, что оказать эффект они способны только на начальных стадиях астигматизма. Бывают случаи, когда врачи-офтальмологи назначают их в дополнение к цилиндрическим линзам. Обычно такое бывает, когда речь идет о сложных формах нарушения, например, смешанном астигматизме. Очень важно, чтобы преломляющая способность применяемых очковых линз максимально четко соответствовала диагностированной степени астигматизма.

Контактные линзы и астигматизм

По мнению большинства врачей-офтальмологов и самих пациентов, наиболее практичными и эффективными в коррекции астигматизма являются контактные линзы. Несмотря на то, что подбираются они практически по той же самой системе, что и цилиндрические, представленные модели имеют ряд существенных преимуществ перед очками.

• Во-первых, они обеспечивают более эффективную коррекцию зрения, так как отсутствует расстояние между самой роговицей и линзой, в то время, как при ношении очков оно составляет порядка 10 мм.
• Во-вторых, линзы обеспечивают не только центральное, но и периферическое зрение, что позволяет хорошо видеть предметы, расположенные по бокам;
• В-третьих, линзы можно носить в любую погоду, они не запотевают во время дождя или снега, а также не привлекают внимания к Вашим недостаткам зрения.     

С целью коррекции данного нарушения могут использоваться как разработанные на основе мягких полимеров линзы, так и на основе жестких. Как правило, последние виды изготавливаются исключительно под заказ. Найти их в свободном доступе практически невозможно. Среди мягких контактных линз сегодня особой популярностью пользуются такие модели, как:

Очень большое значение при создании торических линз производители уделяют способу их фиксации на роговице. Наиболее распространенным является использование балласта, суть которого заключается в том, что в определенном участке оптического изделия формируется некоторое уплотнение. При воздействии силы тяжести оно будет оттягивать данный край вниз, в результате чего линза постоянно будет находиться в одном и том же положении.

Другой, не менее популярный способ — это отсечение края линзы. Как правило — нижнего. Однако данный метод далеко не идеален и практически не используется современными компаниями-производителями. Это обусловлено тем, что сама линза может с легкостью отсоединиться во время моргания и потеряться, как в самом глазу, так и вне него.
Наиболее надежным методом является перибалласт — более усовершенствованная технология обычного балласта. В данном случае небольшие утолщения создаются одновременно в верхнем и нижнем крае контактной линзы, повышая тем самым уровень ее стабильности на глазу. Помните, что оптические изделия должен подбирать только квалифицированный специалист, а потому не занимайтесь самолечением, покупая линзы по совету друзей или знакомых.

Замена хрусталика при патологии

Данный метод оперативного вмешательства считается, на сегодняшний день, наиболее практичным и оптимальным способом лечения астигматизма в тех ситуациях, когда причиной развития патологии в дальнейшем являлась травма, деформация или нарушение развития самого хрусталика. Однако по мнению некоторых врачей-офтальмологов, данный способ коррекции может быть использован, в редких случаях, и для коррекции роговичной формы аметропии.
В чем же заключается суть данного процесса? После детального обследования пациента и определения вида и степени астигматизма, специалисты изготавливают интраокулярные, или внутриглазные, контактные линзы. Они могут иметь как сферическую, так и торическую форму. После тщательных проверок данные оптические изделия внедряются непосредственно внутрь глазного яблока, заменяя собой поврежденный хрусталик. Операция проводится под местной анестезией.

 

После проведения хирургического вмешательства разрез над роговицей бережно ушивают, а уже спустя всего пару часов пациент может отправиться домой. Важно помнить, что после замены хрусталика необходимо соблюдать щадящий режим для глаз: постараться исключить работу за компьютером, меньше смотреть телевизор, использовать солнечные очки с поляризационными линзами и т. д.
Несмотря на множество преимуществ данного метода, некоторые пациенты наотрез отказываются от ее проведения. Риск осложнений встречается довольно редко, но все же исключать его полностью нельзя. Проявляться он может как в покраснении глаз или повышенном слезотечении, так и в более серьезных последствиях, например, в расхождении швов, инфицировании глаз, внутриглазных кровоточениях и т. п.

Возможна ли лазерная коррекция?

«Золотым стандартом» в лечении астигматизма сегодня является лазерная коррекция зрения. Она позволяет с максимальной точностью и, что самое главное — безопасностью для пациента, осуществить необходимые манипуляции с глазами. Суть данного метода заключается в том, что с помощью специального лазера врачи-офтальмологи проводят кератотомию — удаление пораженной части роговой оболочки и уменьшение силы ее рефракции. В тех случаях, когда необходима коррекции миопического астигматизма, врач может назначить проведение термокератопластики — прижигания роговичных краев и повышение ее преломляющей способности.

Процедуры обоих видов проводятся под местной анестезией, а потому пациент не испытывает неприятных ощущений. Во время послеоперационного периода не исключено ощущение жжения в глазах, что напрямую связано с процессом заживления поврежденной роговой оболочки глаза. Существуют и определенные противопоказания для проведения лазерной коррекции зрения. К ним относятся: период беременности и лактации, тяжелые формы сахарного диабета, поражения сетчатки и т. п.

Гимнастика для глаз при астигматизме

Весьма немаловажна и гимнастика для глаз при астигматизме. Конечно, воспринимать комплекс определенных физических упражнений как идеальную панацею нельзя, так как вылечить данную патологию таким образом не представляется возможным. Однако регулярное выполнение гимнастических упражнений способствует облегчению астигматизма. Это объясняется тем, что при данном нарушении зрения происходит напряжение аккомодации глаза, иными словами — изменяется преломляющая способность хрусталика, лишающая человека возможности четко видеть окружающие его предметы. В связи с этим повышается утомляемость зрительных органов, особенно если Вы вынуждены много времени проводить за компьютером, возникает боль в области глаз или висков.

Специалистами были разработаны специальные программы занятий, которые способствуют снижению зрительной нагрузки. Их эффективность заключается в том, что при выполнении данных упражнений глазные мышцы отдыхают и расслабляются, обеспечивая необходимый уровень аккомодации хрусталика. Кроме того, улучшается кровообращение и нормализуются обменные процессы. Врачи-офтальмологи рекомендуют своим пациентам выполнять гимнастику для глаз не реже трех раз в течение дня, а если Ваша работа связана с компьютером, то, как минимум, каждый час.

Какие же упражнения рекомендуют выполнять специалисты в данной ситуации?

• Как можно сильнее зажмурить глаза не менее, чем на пять секунд. Это позволяет улучшить приток крови к глазам и, тем самым, ускорить обмен веществ в задействованных мышцах зрительных органов.
• Подойти к окну и сфокусировать зрение на стекле, после чего найти точку, находящуюся на максимальном удалении и стараться смотреть на нее порядка 30 секунд. Это позволит расслабить ресничные мышцы.
• В медленном темпе вращать глазами по часовой стрелке и в обратном направлении на протяжении примерно 20 секунд. Это способствует активизации глазодвигательных мышц.

Бывает ли астигматизм у детей?

К сожалению, астигматизм бывает не только у взрослых, но и у детей. В большинстве случаев он обусловлен генетически, однако может быть и приобретенным. Если речь идет о высоких степенях нарушения, то они нередко сопровождаются альбинизмом, врожденным пигментным ретинитом, а также алкогольным синдромом плода — поражением органов зрения, в связи с регулярным употреблением матерью спиртных напитков во время беременности.
Если речь идет о приобретенной форме астигматизма, то он обычно возникает в связи с травмами глаза, подвывихами хрусталика, которые нередко сопровождаются разрывом цинновой связки. Нередко он может развиваться в связи с патологиями челюстной системы, которая провоцирует собой деформацию стенок глазницы. В таких ситуациях, астигматизм нередко сопровождается кератоконусом, врожденным нистагмом, птозом века, а также гипоплазией зрительного нерва.

Обычно данная патология диагностируется у малышей на  втором году жизни. Если же в этот период времени она не была обнаружена, то она может быть выявлена врачом-офтальмологом при прохождении медицинской комиссии перед походом в детский сад. Диагностика детского астигматизма мало чем отличается от обследования взрослого человека и включает в себя

• визометрию;
• биомикроскопию;
• офтальмоскопию,
• скиаскопию.

В некоторых случаях может потребоваться проведение УЗИ глазных яблок. Проверять зрение у детей на предмет развития астигматизма очень важно, так его последствия могут оказаться весьма плачевными. Если нарушение не выявлено вовремя, то оно может привести к амблиопии, так называемому синдрому ленивого глаза, при котором один из зрительных органов перестает участвовать в процессе видения, вследствие чего утрачивается бинокулярное зрение и может развиться косоглазие.

Берут ли с астигматизмом в армию?

Молодых людей, очередь которых пришла отдать долг родине, очень часто волнует вопрос, является ли астигматизм глаз препятствием для службы в армии. Однозначно ответить на этот вопрос нельзя, так как все зависит от того, какая именно степень нарушения диагностирована у того или иного призывника. Как правило, молодые люди, имеющие слабую форму астигматизма, попадают под категорию Б. Однако здесь есть некоторые нюансы. Учитывается только зрение от 2 до 4 диоптрий. С таким зрением призывник обязан служить, но в определенных войсках.

Если же степень нарушения имеет слабую форму, то такой молодой человек к служению в армии годен, но призвать его годным имеют право только во время военных действий. Но и тут не все так просто. Медицинское освидетельствование необходимо проходить каждые три года. Если за это время медкомиссия обнаружит, что зрительные функции призывника улучшились, то он получит категорию Б и отправится служить. Не возьмут в армию тех молодых людей, чье зрение составляет от плюс или минус 6 диоптрий и выше.
 

Астигматизм. Сложный вопрос — простой ответ!

24.03.2021

---

Астигматизм-диагноз, который часто слышат пациенты, но редко когда понимают, что же это за болезнь и болезнь ли вообще. Стоит ли пугаться этого диагноза или нужно срочно бежать в оптику за очками? Нередко я слышу эти вопросы на приеме маленьких пациентов, поэтому и решила затронуть эту немаловажную тему.

Что же такое астигматизм?

Астигматизм-это своеобразное строение глаза, а именно роговицы или хрусталика. Роговица- это поверхностная оболочка глаза, которая располагается впереди цветной радужки. Это прозрачная часть органа зрения, преломляющая лучи света, которые в дальнейшем поступают на сетчатку. В норме роговица должна быть сферичной и поэтому лучи света во всех осях ( как по горизонтали, так и по вертикали) преломляются одинаково.

При астигматизме меняется строение роговицы, она теряет свою идеальную сферичность и в связи с этим в разных осях она имеет разную силу преломления (например, по вертикали она преломляет с силой +1.0 диоптрия, а по горизонтали +3.0 диоптрии). Как же меняется зрение при таком изменении роговицы? Если сила искажения небольшая, т.е. в 1.0-1.5 диоптрии, то зрение может и не страдать, т.е. быть 100%. Снижение остроты зрения происходит при чрезмерной зрительной нагрузке. Но если степень астигматизма больше, например 2.0 диоптрии, то острота зрения меняется. Человеку не хватает четкости изображения, некоторые цифры или буквы из одной строчки становятся плохо различимы. Представьте себе, что вы смотрите в кривое зеркало. Изображение имеет неправильную, искаженную форму. Именно поэтому, при проверке зрения ребенок уверенно называет букву или цифру из одного ряда, но не может разглядеть соседнюю. Для того, чтобы изображение стало правильным, достаточно надеть специальные цилиндрические очки (их ещё называют сложными) или мягкие торические контактные линзы. Первое время ребенку понадобятся очки на постоянной основе, но глаз быстро адаптируется и зрение ребенка восстанавливается до 100%, после чего врач может разрешить пользоваться очками во время зрительных нагрузок, т.е. когда ребенок в школе или занимается дома. Но пренебрегать рекомендациями врача не стоит, т.к. отсутствие очков или линз при снижении зрения может привести к амблиопии («ленивому глазу»), когда зрение путем оптической коррекции не восстанавливается и требуется длительное, тяжёлое лечение осложнений.

В заключении хочу сказать, что астигматизм не всегда влияет на зрение, а следовательно не всегда требуется его коррекция. Поэтому, если Вы услышали этот диагноз, нужно соблюдать 3 простых правила:

1. Ограничить зрительные нагрузки (просмотр телефона, планшета, компьютера и телевизора)
2. Регулярно каждые полгода проходить обследование у офтальмолога (требуется оценка остроты зрения)
3. Ношение оптической коррекции при назначении врачом.

Глаза умеют говорить.
Кричать от счастья или плакать.
Глазами можно ободрить,
С ума свести, заставить плакать.

Словами можно обмануть,
Глазами это невозможно.
Во взгляде можно утонуть,
Если смотреть неосторожно.

Омар Хайям.

Возврат к списку

Квалифицированная коррекция астигматизма в клиниках НИАРМЕДИК

Преимущества лечения астигматизма в НИАРМЕДИК

Квалифицированные специалисты

Обращаясь в наши клиники, вы доверяете свое здоровье и здоровье своих детей опытнейшим профессионалам, практикующим врачам-офтальмологам, в совершенстве владеющим методиками коррекции астигматизма. Сертифицированные специалисты постоянно повышают уровень своей квалификации, регулярно участвуют в научных конференциях, проходят обучение в ведущих профильных центрах России и за рубежом.

Индивидуальный подход

В зависимости от возраста, причины астигматизма, симптоматики заболевания и особенностей организма для каждого пациента разрабатывается индивидуальный план коррекции астигматизма, составляется удобный график посещения врача.

Особенности лечения астигматизма у детей и взрослых

В норме глазное яблоко имеет правильную шарообразную форму и относительно симметрично. Врожденный и приобретенный астигматизм вызывают следующие деформации глаза:

• укорочение глазного яблока с развитием дальнозоркости – гиперметропический астигматизм;
• удлинение глазного яблока с развитием близорукости – миопический астигматизм.

По типу изменения рефракции различают простой, сложный и смешанный астигматизм.

Диагностика заболевания

Для оценки состояния глаз и зрительной функции офтальмологи НИАРМЕДИК используют как классические, так и новейшие методы диагностики – визометрию, офтальмоскопию, авторефрактометрию, скиаскопию, УЗИ глаза и т.д.

Комплексное обследование позволяет определить патологию и степень астигматизма:

• до 3 Д – слабый астигматизм;
• 3-6 Д – средней степени выраженности;
• более 6 Д – высокий астигматизм.

Степень заболевания определяет клиническую картину и выраженность симптомов астигматизма.

Лечение астигматизма у детей

Современные методы позволяют диагностировать астигматизм у детей уже в 4-х месячном возрасте. При выявлении астигматизма лечение надо начинать немедленно – на более ранней стадии болезни бороться с ней легче, а эффект достигается быстрее.

Повышение остроты зрения при данном заболевании связано с улучшением функционирования определенных структур внутри глаза, отвечающих за фокусировку изображения. Для коррекции астигматизма детям назначают специальные коррекционные методы (очки, линзы), которые компенсируют последствия астигматизма и оказывают профилактическое действие. Исправление оптики роговицы возможно только с помощью эксимер-лазерной коррекции (после достижения 18 лет).

Лечение астигматизма у взрослых

Нарушение зрения исправляется с помощью:

• Контактной коррекции

  С помощью индивидуально изготавливаемых торических контактных линз, которые компенсируют неровности роговицы.

• Очковой коррекции

  В индивидуально подобранных коррекционных очках комбинируются цилиндрические и сферические линзы.

• Лазерной коррекции

  Очки и линзы на определенное время корректируют актуальные дефекты, но полностью избавиться от астигматизма возможно только с помощью лазерной коррекции.

  Обращайтесь к опытным профессионалам

  НИАРМЕДИК – качественная медицинская помощь при офтальмологических заболеваниях и гарантия эффективного лечения.

  Для записи на консультацию звоните по телефону или заполните форму на сайте.

Лазерное лечение и лечение астигматизма у взрослых и детей в Москве

Астигматизм – часто встречающееся заболевание глаз среди людей разных возрастов. Человек с таким диагнозом видит предметы нечетко, как будто расфокусировано. Это происходит по причине того, что меняется форма роговицы или хрусталика глаза, в результате чего на сетчатке возникает два и более фокусов изображения, картинка получается размытой. В клинических условиях данный эффект называют аномалиями рефракции.

Сегодня в клиниках глазной хирургии проводится коррекция астигматизма лазером по цене. Лечение за период многолетней практики давно отточено до мелочей. В зависимости от типа и степени выраженности патологии, врач подбирает определенный план лечения, подходящий для каждого конкретного случая.

Симптомы заболевания

О возникновении нарушений рефракции глаз могут говорить не только ухудшение зрения, но и перечень других симптомов. Часто люди проходят лечение мигрени, головокружения и других недугов, даже не подозревая у себя патологии зрения.

Обратитесь к офтальмологу, если часто чувствуете:

• головные боли непонятного происхождения;

• головокружения разной степени тяжести;
  

• слезоточивость;
  

• искажение визуального восприятия;
  

• пониженное внимание, раздражительность.

Эти симптомы могут говорить о необходимости обратиться к квалифицированному офтальмологу, возможно у вас астигматизм, лечение которого лучше начать при начальной стадии болезни.

Причины появления астигматизма

Аномалии рефракции возникают по двум причинам:

1. Врожденное заболевание. Часто передается от родителей посредством генетической предрасположенности. Помимо этого, данный тип аметропии возникает из-за различных внутриутробных болезней, среди которых тяжелое инфекционное воспаление во время вынашивания плода. Аномалии проявляются как симптомы других серьезных заболеваний. Отрицательно сказывается неправильный образ жизни матери (курение, алкоголизм, наркомания) или травма во время беременности.

2. Приобретенная патология. Болезнь возникает под воздействием негативных внешних факторов. Причинами являются травмы глазного яблока и образование рубцов. Негативное влияние на рефракцию оказывают повышенное давление, ошибочно подобранные диоптрии очков, некачественные линзы. Способствуют развитию патологии дефицит необходимых витаминов и веществ в организме, а также хронические заболевания внутренних органов

В Центре глазной хирургии проводят лечение астигматизма лазером взрослым по приемлемой цене на современном высокоточном оборудовании. Для этого необходимо записаться на консультацию к специалисту, который назначит проведение диагностики и предложит оптимальный план лечения.

Виды заболевания

Астигматизм в зависимости от рефракции глаза может быть: простой гиперметропический или миопический, сложный гиперметропический или миопический и смешанный.

По структуре астигматизм подразделяется на: общий, роговичный, хрусталиковый и внутренний. В некоторых случаях встречается смешанный, объединяющий несколько видов нарушений глаза. Например, роговичный и хрусталиковый.

Выделяют 2 главных меридиана: в первом преломляющая сила самая большая, во втором – наименьшая. Разница между самой большой силой и самой маленькой указывает на степень астигматизма.

Степени астигматизма в свою очередь делятся на: слабую (до 3диоптрий), среднюю (от 3 до 6 диоптрий), высокую (6 и более диоптрий).

По положению главных меридианов астигматизм разделяется на: прямой, обратный и с косыми осями.

Прямой тип заболевания отличается тем, что меридиан с большей преломляющей силой расположен вертикально или под углом + 30°; обратный тип – горизонтально или под углом + 30°; с косыми осями – 2 меридиана расположены в пределах 30-50° и 120-150°.

Имеет место быть симметричный астигматизм (главные меридианы — симметричны и их сумма равна 180°) и ассиметричный (меридианы несимметричны, их сумма не равна 180°).

Лазерная коррекция зрения поможет вылечить астигматизм любого типа, цена лечения доступна большинству нуждающимся в данной процедуре. Центр глазной хирургии работает для людей, принцип Центра — здоровье по доступным ценам.

Лечение астигматизма глаз в Москве

Лечение заболеваний органа зрения требует высокого профессионализма специалистов в совокупности с использованием технологичного современного оборудования. Такой подход гарантирует положительный результат проведения лечения без осложнений и долгого периода реабилитации.

Обращаясь в Центр глазной хирургии, вы можете быть уверены в успешном исправлении лазером астигматизма различной степени сложности по доступной цене. Мы применяем новейшие технологии, чтобы избавить пациентов от проблем навсегда.

Запишитесь на прием прямо сейчас, чтобы уже в скором времени начать лечение и увидеть мир по-новому!

Телефон для записи: +7 (495) 727-00-44

Последствия игнорирования болезни

В случае отказа от лечения, последствия могут быть разными: снижение зрения, амблиопия, косоглазие.

Для того, чтобы своевременно распознать болезнь, рекомендуем регулярное посещение офтальмолога. В случае выявления астигматизма, советуем начать лечение сразу.

Запись на прием проводится по телефону: +7 (495) 727-00-44.

Астигматизм излечим! Измените качество жизни благодаря эффективным методам лечения в Центре глазной хирургии!

Оформите заявку на сайте, запишитесь на прием и мы свяжемся с вами сегодня — уточним время вашего посещения и ответим на все Ваши вопросы.

Запись на прием

Симптомы, тесты и варианты лечения

Обзор

Что такое астигматизм?

Астигматизм — распространенное заболевание глаз, вызывающее нечеткость зрения. Многие люди в той или иной степени страдают астигматизмом.

В этом состоянии некоторая часть глаза — обычно роговица имеет неправильный изгиб. Роговица — это внешний слой глаза. Это помогает вашим глазам фокусировать свет, чтобы вы могли видеть.

Что происходит с глазом при астигматизме?

Наши глаза имеют сферическую или круглую форму.Когда свет попадает в глаз, он равномерно преломляется. Преломление означает, что свет меняет направление, когда попадает в ваш глаз под углом. Когда свет преломляется равномерно, он фокусируется именно на сетчатке в задней части глаза. Вы ясно видите объекты.

Если у вас астигматизм, форма ваших глаз похожа на футбольный мяч или обратную сторону ложки. Когда свет попадает в глаз, он неравномерно преломляется — больше в одном направлении, чем в другом. Свет не может правильно сфокусироваться на сетчатке. Когда это происходит, в фокусе одновременно находится только одна часть объекта.На любом расстоянии все выглядит размытым и волнистым. Некоторые люди с астигматизмом испытывают утомление глаз, а не размытость, в то время как другие испытывают и то, и другое.

Кривизна может изменяться, поэтому со временем астигматизм может увеличиваться и уменьшаться.

Какие еще состояния могут возникать при астигматизме?

Астигматизм — это одно из нескольких состояний, известных как аномалии рефракции, которые влияют на то, как наши глаза преломляют или искривляют свет. Другие аномалии рефракции включают:

• Миопия (близорукость).
• Дальнозоркость (дальнозоркость).
• Пресбиопия (трудности с фокусировкой вблизи).

Кто подвержен риску астигматизма?

Факторы, повышающие риск астигматизма:

• Латиноамериканская или черная национальность.
• Близорукость или дальнозоркость.
• Мать, курившая во время беременности.

Насколько распространен астигматизм?

Астигматизм — распространенное заболевание глаз. Примерно каждый третий человек в той или иной степени страдает астигматизмом.Бывает вместе с близорукостью или дальнозоркостью.

Какие бывают типы астигматизма?

Астигматизм роговицы является основным типом. Роговица имеет форму яйца, а не круглую.

Лентикулярный астигматизм поражает хрусталик, а не роговицу. У линзы есть недостатки, которые мешают четкому попаданию изображения на сетчатку. Люди с этим типом астигматизма часто имеют роговицу нормальной формы, хотя возможно и то, и другое.

Астигматизм — это то же самое, что и ленивый глаз?

Эти два состояния глаз не одно и то же, но они могут сочетаться.Ленивый глаз или амблиопия — это другое заболевание глаз, при котором зрение в одном глазу слабее, чем в другом. Несбалансированный астигматизм — разница между двумя глазами — может вызвать ленивый глаз. В детстве мозг отдает предпочтение глазу, который обеспечивает лучшее изображение и игнорирует другой глаз, в результате чего зрение ухудшается иногда необратимо. К сожалению, ленивый глаз может возникнуть незаметно для пациентов или их родителей. Если амблиопия поддается лечению на ранней стадии, детей следует часто проверять на предмет проблем со зрением — не реже одного раза в год.

Симптомы и причины

Что вызывает астигматизм?

Астигматизм часто передается по наследству, что означает, что он передается от родителей. Это также может быть результатом давления век на роговицу. Со временем может стать лучше или хуже.

Иногда астигматизм возникает после травмы глаза или операции. Другая причина — состояние, называемое кератоконусом. В этом состоянии роговица со временем становится тоньше и приобретает более конусообразную форму. У вас серьезный астигматизм.Некоторым людям с кератоконусом требуется пересадка роговицы.

Каковы симптомы астигматизма?

Если у вас астигматизм, у вас может быть:

Эти симптомы также являются симптомами ряда других заболеваний. Офтальмолог может помочь диагностировать проблему.

Диагностировать астигматизм у детей бывает непросто. Это часто остается незамеченным, потому что дети не могут жаловаться на нечеткое зрение. Если ваш ребенок упоминает о продолжающихся головных болях или проблемах с глазами, поговорите с лечащим врачом вашего ребенка.

Диагностика и тесты

Как диагностируется астигматизм?

Оптометрист или офтальмолог проводит полное обследование зрения для диагностики проблемы.

Какие тесты могут мне понадобиться?

Различные тесты измеряют, как ваши глаза фокусируют свет и какой тип линз вам нужен для улучшения зрения. Тесты на астигматизм включают:

• Острота зрения: Вы ​​читаете буквы на таблице расстояний и получаете результат измерения (например, 20/20 или 20/40).Альтернативные методы используются для маленьких детей и невербальных пациентов.
• Кератометрия / топография: Этот инструмент измеряет изгиб вашей роговицы. Ваш врач фокусирует свет на роговице и измеряет ее отражение. Это число важно для получения подходящих контактных линз и диагностики астигматизма, вызванного заболеванием, а не астигматизма.
• Refraction: Ваш провайдер измеряет, как свет фокусируется в вашем глазу, чтобы создать четкое или размытое изображение.Это можно делать как с вашим участием, так и без него, так что это все равно можно делать детям и невербальным взрослым.

Как измеряется острота зрения?

«Зрение 20/20» означает идеальное зрение. Верхнее число — это стандартное используемое испытательное расстояние, которое составляет 20 футов. Нижнее число представляет собой наименьший размер букв, который вы можете прочитать. Итак, если у вас зрение 20/40, это означает, что вам нужно находиться в пределах 20 футов, чтобы прочитать письмо, которое кто-то с прекрасным зрением мог бы ясно видеть с 40 футов.

В чем разница между окулистом и оптометристом?

Оба являются офтальмологами, обучены уходу за глазами:

• Оптометристы прописывают очки и контактные линзы, а также обеспечивают лечение обычных и некоторых заболеваний глаз. Некоторые оптометристы специализируются в определенной области, например, в педиатрии или в контактных линзах, которые трудно подобрать.
• Офтальмологи обеспечивают полный уход за глазами и часто специализируются на определенных аспектах медицинского ухода за глазами, таких как глаукома или заболевания сетчатки.Они могут диагностировать и лечить заболевания глаз с помощью лекарств, хирургии и других процедур.

Оптометристы и офтальмологи работают вместе, чтобы удовлетворить все потребности своих пациентов в уходе за глазами.

Ведение и лечение

Как лечить астигматизм?

Основным средством лечения астигматизма любой степени являются корректирующие линзы, очки или контактные линзы. Если у вас очень легкий астигматизм и нет других состояний (например, близорукости или дальнозоркости), вам могут не понадобиться очки.Если у вас средний или высокий астигматизм, вам, вероятно, потребуются корректирующие линзы.

Другие варианты лечения включают:

• Ортокератология (орто-к): Вы ​​носите серию специально разработанных контактных линз. Линзы жесткие, поэтому со временем они меняют форму роговицы.
• Лазерная хирургия: Лазерный кератомилез на месте, или операция LASIK, может исправить некоторые типы астигматизма. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, подходит ли он вам.Хирург использует лазер для удаления небольшого количества ткани глаза и изменения формы роговицы.
• Фоторефрактивная кератэктомия (ФРК): ФРК глазная хирургия удаляет ткань из внутреннего и внешнего слоев роговицы.

Очки или контактные линзы лучше при астигматизме?

Люди с астигматизмом иногда предпочитают очки контактным линзам. В очках есть специальная линза, которая помогает компенсировать астигматизм.

Другие люди предпочитают контактные линзы при астигматизме, потому что они дают вам более широкое поле зрения.Ваш лечащий врач поможет подобрать для вас лучшие контактные линзы.

Что такое торические линзы?

Если у вас средний или высокий астигматизм, вам могут потребоваться специальные корректирующие линзы, называемые торическими линзами. Эти линзы отклоняют свет больше в одном направлении, чем в другом. Ваш глазной врач проведет различные проверки зрения, чтобы подобрать для вас рецепт правильной торической линзы.

Кому может быть сделана операция по поводу астигматизма?

Если у вас в целом здоровые глаза, вы можете быть кандидатом на операцию по астигматизму.Ваш лечащий врач обсудит типы рефракционной хирургии и порекомендует наиболее подходящий для вас. Два хирургических варианта — это операция LASIK и хирургия глаза PRK.

Как работает Орто-К?

Эти специальные жесткие контактные линзы помогают восстановить состояние вашей роговицы. Вы носите их в течение определенного периода времени, например, на ночь, а затем снимаете их. Если у вас умеренный астигматизм, ношение этих линз только на ночь может помочь вам получить четкое зрение днем. Однако Орто-К не является постоянным решением.Если вы перестанете носить фиксирующие линзы, ваше зрение, скорее всего, вернется к прежнему состоянию. Несмотря на преимущества образа жизни, ношение контактных линз в ночное время также повышает риск инфицирования.

Можно ли вылечить астигматизм?

Лазерная хирургия может обеспечить долгосрочное решение астигматизма. В зависимости от степени тяжести может потребоваться более одной процедуры.

Профилактика

Как предотвратить астигматизм?

Регулярные осмотры зрения важны для вашего зрения и здоровья. Астигматизм может увеличиваться медленно. Ежегодный осмотр зрения у оптометриста или офтальмолога помогает отслеживать любые проблемы со зрением.

Перспективы / Прогноз

Пойдет ли астигматизм?

Лазерная хирургия может исправить некоторые типы астигматизма. Другие методы лечения улучшают зрение, но не излечивают астигматизм.

Каковы перспективы людей с астигматизмом?

Очки или контактные линзы улучшают зрение. Лазерная хирургия может предложить окончательное решение.Регулярно посещайте офтальмолога, особенно детей. Этот поставщик может изменить рецепт по вашему зрению по мере необходимости.

Жить с

Как лечить астигматизм?

Поговорите со своим врачом, если вы заметили какие-либо изменения зрения. Выполняйте все рекомендованные визиты к глазам, чтобы справиться с астигматизмом и при необходимости изменить лечение.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

Если у вас астигматизм, обратитесь к своему врачу:

• Насколько это серьезно?
• Что мне больше подходит: очки или контактные линзы?
• Какие типы линз мне подходят больше всего?
• Могу ли я пройти операцию?
• Поможет ли лечение обрести идеальное зрение?
• Пойдет ли астигматизм?

Записка из клиники Кливленда

Астигматизм — это заболевание глаз, вызывающее нечеткое зрение. Существует несколько вариантов лечения астигматизма, от контактных линз до очков и корректирующей хирургии. Оптометрист или офтальмолог может помочь вам принять правильное решение с учетом вашего зрения и здоровья. Если вы заметили какие-либо изменения в зрении, поговорите со своим врачом, чтобы они помогли вам снова четко видеть.

Причины, симптомы, диагностика и лечение

Что такое астигматизм?

Астигматизм — это состояние, при котором ваш глаз, особенно роговица или прозрачная передняя часть глазного яблока, не полностью круглый.

В идеале глазное яблоко должно иметь форму идеально круглого шара. Свет проникает в него и равномерно изгибается, что дает вам четкий обзор. Но если ваша роговица больше похожа на футбольный мяч, свет изгибается больше в одном направлении, чем в другом. Это означает, что в фокусе находится только часть объекта. Вещи на расстоянии могут выглядеть размытыми и волнистыми.

Астигматизм часто встречается наряду с близорукостью (миопия) или дальнозоркостью (дальнозоркость). Эти три состояния называются аномалиями рефракции, потому что они связаны с тем, как ваши глаза искривляют (преломляют) свет.

Астигматизм довольно легко исправить глазным врачом с помощью очков, контактных линз или хирургического вмешательства.

Симптомы астигматизма

Симптомы астигматизма могут включать:

Причины астигматизма

Большинство людей рождаются с ним, но эксперты не знают почему. Вы также можете получить его после травмы глаза, глазной болезни или операции.

В редких случаях состояние, называемое кератоконусом, может вызвать астигматизм, делая переднюю прозрачную часть глаза (роговицу) более тонкой и более конической.Вам, вероятно, понадобятся контактные линзы (но не очки), чтобы четко видеть.

Вы не можете получить астигматизм, читая при слабом освещении или сидя слишком близко к телевизору.

Диагностика астигматизма

Симптомы астигматизма появляются медленно. Обратитесь к окулисту, если заметите изменения в своем зрении. Вам потребуется полное обследование зрения. Ваш врач проверит остроту вашего зрения, попросив вас прочитать глазную карту. Они также будут использовать инструменты для измерения вашего зрения, в том числе:

Phoropter. Вы ​​просматриваете серию линз, чтобы найти те, которые обеспечивают наиболее четкое зрение.

Кератометр. Этот аппарат измеряет изгиб в центре роговицы. Он находит самые крутые и пологие кривые. Измерения говорят вашему врачу о форме вашей роговицы и о том, насколько хорошо она может фокусироваться.

Авторефрактор. Это устройство направляет свет в глаза и измеряет его изменения при отражении от спины. Это даст вашему врачу представление о том, какие линзы вам нужны.

Топограф роговицы. Эта технология дает наиболее подробную информацию о форме вашей роговицы. Врач говорит вам посмотреть на конкретную точку. Между тем, устройство собирает тысячи крошечных измерений. Компьютер строит цветовую карту вашей роговицы на основе данных. Ваш врач направит его к вам, если он планирует операцию по поводу астигматизма или катаракты. Они могут использовать его для подгонки контактов. Это также может помочь в диагностике кератоконуса.

Измерения по рецепту астигматизма

Ваш рецепт будет содержать несколько букв и цифр.OD означает oculus dexter, ваш правый глаз, а OS — это oculus sinister, ваш левый глаз. OU означает окулус маточный или оба глаза.

Цифры — это размеры, называемые диоптриями.

• Первое число соответствует так называемой сферической коррекции. Если у него знак минус, вы близорук. Если есть знак плюса, значит, вы дальновидны. Более высокое число означает более расплывчатое зрение.
• Вторые числа — это ваша цилиндрическая поправка. Вот насколько силен ваш астигматизм.
• Третья — это ось, расположение астигматизма на роговице.

Например, рецепт «OD -1,00 x -2,00 x 155» означает, что ваш правый глаз имеет 1 диоптрию близорукости и 2 диоптрии астигматизма при 155 градусах на роговице.

Лечение астигматизма

Очки или контактные линзы могут исправить почти все случаи астигматизма. Но если у вас лишь небольшой астигматизм и нет других проблем со зрением, они могут вам не понадобиться.

Если у вас обычный уровень астигматизма, вам, вероятно, понадобятся корректирующие линзы, такие как очки или контактные линзы, или хирургическая операция.

Линзы очков изогнуты, чтобы противодействовать форме роговицы или линзы, вызывающей нечеткость зрения. Они хорошо работают, когда вы смотрите прямо перед собой. Но в зависимости от того, сколько вам нужно коррекции, они могут сделать пол или стены наклонными. Этот эффект должен исчезнуть, когда вы к ним привыкнете. Если у вас сильный астигматизм, это может занять около недели. Начните с того, что первым делом наденьте очки утром, по несколько часов за раз, и медленно поправляйте. Если ваше зрение не улучшается, попросите врача проверить рецепт.

Контактные линзы тоже могут помочь, но вам понадобится специальная пара.

Все контакты вращаются, когда вы моргаете. Мягкие линзы, используемые при астигматизме, называемые торическими линзами, предназначены для того, чтобы каждый раз возвращаться в одно и то же место.

Жесткие (жесткие) газопроницаемые контактные линзы — лучший выбор, если у вас серьезный астигматизм. Врачи могут использовать их для ваших регулярных контактов или для процедуры, называемой ортокератологией. Вы носите линзы во время сна, и они меняют форму вашей роговицы. Чтобы сохранить эту новую форму, вам нужно будет носить линзы и дальше, но вам не придется носить их так часто.

Лазерная хирургия глаза (LASIK или PRK) изменяет форму вашей роговицы, чтобы она могла лучше фокусировать световые лучи. Врач закапывает вам глазные капли и с помощью стерильного механического устройства (или другого лазера) создает на роговице тонкий лоскут. Они вытягивают ее назад, обнажая центральные слои роговицы, и с помощью лазера лепят их. Затем они возвращают заслонку в исходное положение. Наконец, они дают вам глазные капли с противовоспалительным действием и антибиотиками. Как только они закроют вам глаза прозрачными щитками, вы готовы отправиться домой.

Стоимость варьируется от 700 до 3500 долларов за глаз. Поскольку вы выбираете процедуру замены очков, LASIK и PRK редко покрываются медицинским страхованием.

Астигматическая кератотомия или лимбальные расслабляющие разрезы — еще один вариант. Хирург делает крошечные надрезы на самых крутых изгибах роговицы. Это позволяет свету более точно фокусироваться на вашей сетчатке.

Астигматизм у детей

Многие младенцы рождаются с астигматизмом, и он часто проходит до их первого дня рождения.Ребенку с невылеченным нарушением зрения могут быть тяжелые времена в школе. Это может привести к неправильному диагнозу нарушения обучаемости.

Поскольку дети обычно не могут сказать, что у них проблемы со зрением, они нуждаются в регулярных проверках зрения, начиная с 6-месячного возраста.

Профилактика астигматизма

Не существует известного способа предотвратить астигматизм. Если у вас есть риск кератоконуса, лучше не тереть глаза как можно больше.

Что такое астигматизм? — Американская академия офтальмологии

Астигматизм — это дефект кривизны роговицы или хрусталика глаза.

Может быть полезно представить себе нормальный глаз в форме баскетбольного мяча. С астигматизмом он больше похож на американский футбол. Когда самая крутая кривая проходит вертикально, когда футбольный мяч лежит на боку, это называется:

.

• астигматизм с правилом

Когда самая крутая кривая проходит горизонтально с футбольным мячом на конце, она называется:

.

• Астигматизм против правил

Что делает астигматизм?

Обычно роговица и хрусталик гладкие и одинаково изогнуты во всех направлениях.Это помогает четко сфокусировать световые лучи на сетчатке в задней части глаза. Если ваша роговица или хрусталик не гладкие и не изогнуты равномерно, световые лучи не преломляются (изгибаются) должным образом. Врачи называют это аномалией рефракции.

Когда ваша роговица имеет искаженную форму, у вас астигматизм роговицы . Когда форма вашего объектива искажена, у вас есть линзовидный астигматизм . В любом случае ваше видение как ближних, так и далеких объектов размыто или искажено. Это почти как смотреть в забавное домашнее зеркало, в котором вы можете казаться слишком высоким, слишком низким, слишком широким или слишком худым.

У людей может быть астигматизм наряду с другими аномалиями рефракции, такими как:

Взрослые со значительным астигматизмом могут понять, что их зрение не так хорошо, как должно быть. Дети с симптомами астигматизма могут не знать, что у них есть это заболевание. Они вряд ли будут жаловаться на нечеткое или искаженное зрение.

В нормальном глазу роговица и хрусталик фокусируют световые лучи на сетчатке.

При астигматизме изображения фокусируются перед сетчаткой и за ней.И близкие, и далекие объекты кажутся размытыми.

Неисправленный астигматизм может повлиять на способность ребенка к успеваемости в школе и спорту. Очень важно, чтобы дети регулярно проходили обследование зрения. Пройдите эти экзамены, чтобы как можно раньше выявить астигматизм и другие проблемы со зрением.

Какова основная причина астигматизма?

Астигматизм возникает из-за неправильной кривизны роговицы или хрусталика глаза. Если ваша роговица или хрусталик изогнуты неравномерно, световые лучи не преломляются должным образом.При астигматизме у вас нечеткое или искаженное зрение на близком и дальнем расстоянии.

Астигматизм очень распространен. Врачи не знают, почему форма роговицы или хрусталика у разных людей различается. Они действительно знают, что вероятность развития астигматизма передается по наследству.

Астигматизм может развиться после глазной болезни, травмы глаза или операции. Это миф, что астигматизм может развиться или ухудшиться от чтения при слабом освещении или сидения очень близко к телевизору.

Как узнать, есть ли у вас астигматизм?

Симптомы астигматизма могут включать:

• нечеткое зрение или области с нарушением зрения
• зрение
• головные боли
• прищуривается, чтобы видеть, или
• дискомфорт в глазах

Если у вас есть эти симптомы, возможно, у вас не обязательно астигматизм.Вам следует посетить офтальмолога. Полное обследование зрения определит, что вызывает ваши симптомы.

Диагностика астигматизма

Ваш глазной врач проверит вас на астигматизм в рамках комплексного офтальмологического обследования.

Ваш глазной врач проверит вашу остроту зрения. Он или она попросит вас прочитать буквы на глазной диаграмме. Это определит четкость вашего зрения на определенных расстояниях.

Фороптер помогает офтальмологу узнать рецепт на очки или контактные линзы.

Аппараты для измерения астигматизма по рецепту

Ваш глазной врач может использовать несколько устройств во время вашего обследования:

• Фороптер помогает определить форму линзы для коррекции зрения. Врач попросит вас посмотреть через несколько линз перед глазами и спросит, какие из них улучшают ваше зрение. На основании ваших ответов врач определяет линзы, обеспечивающие наиболее четкое зрение.
• Ваш врач также может использовать авторефрактор, чтобы определить, какие корректирующие линзы вам нужны.Авторефрактор направляет свет в глаз и измеряет, как он изменяется при отражении от задней части глаза.
• Кератометр измеряет изгиб роговицы. Ваш глазной врач может также использовать топографию роговицы. Это дает больше информации о форме поверхности роговицы.

Эти тесты помогут офтальмологу точно диагностировать и измерить астигматизм.

Можно ли вылечить астигматизм?

Обычно астигматизм легкой или средней степени можно скорректировать с помощью очков или контактных линз.Очки или контактные линзы корректируют астигматизм, компенсируя неровные изгибы роговицы и хрусталика.

Жесткие контакты (RGP для жестких газопроницаемых или GP для газопроницаемых) раньше были единственными контактными линзами для астигматизма. Это уже не так. Теперь мягкие линзы, называемые торическими контактными линзами, могут исправить астигматизм. Эти линзы могут подойти некоторым людям. Если у вас сильный астигматизм, лучше подойдут жесткие контакты или очки. Ваш глазной врач обсудит с вами варианты линз.

Видео: LASIK (фемтосекунда)

Хирургия, включая LASIK, может быть вариантом для некоторых людей с астигматизмом. Ваш офтальмолог может обсудить с вами варианты рефракционной хирургии.

Астигматизм (причины, симптомы и лечение)

Что такое астигматизм?

Астигматизм — распространенное заболевание зрения, которое может вызывать нечеткое зрение вдаль и вблизи. Астигматизм — это не заболевание глаз, а разновидность аномалии рефракции .Это не влияет на здоровье глаз.

Ошибка рефракции — это когда ваши глаза не могут правильно фокусировать свет, вызывая нечеткое зрение. Как правило, ваши глаза фокусируют свет непосредственно на сетчатке, которая представляет собой ткань, выстилающую заднюю часть глаза. Это приводит к четкому видению. Если у вас есть ошибка рефракции (рефракция), вместо этого свет фокусируется в разных областях:

• Миопия (близорукость) возникает, когда ваш глаз фокусирует свет на передней сетчатке, вызывая размытое зрение вдаль.
• Дальнозоркость (дальнозоркость) возникает, когда ваш глаз фокусирует свет позади сетчатки , вызывая нечеткое зрение вблизи.
• Астигматизм возникает, когда ваш глаз фокусирует свет в нескольких точках. Некоторые точки расположены перед сетчаткой, а некоторые — за сетчаткой.

У вас также может быть сочетание аномалий рефракции, например миопия с астигматизмом или дальнозоркость с астигматизмом.

Мы можем разделить астигматизм на два типа:

• Обычный астигматизм — это когда две кривизны (называемые меридианов ) астигматизма перпендикулярны друг другу (90 градусов друг от друга).Большинство людей с астигматизмом имеют обычный астигматизм.
• Неправильный астигматизм — это когда два меридиана астигматизма расположены на , а не на перпендикулярно. Нерегулярный астигматизм встречается нечасто.

Причины астигматизма

Астигматизм — результат неправильной кривизны ваших глаз. Это нарушение может происходить двумя способами:

• Роговица, которая представляет собой прозрачное покрытие поверхности глаза, имеет неправильную форму.Вместо симметрично круглой формы (как баскетбольный мяч) ваша роговица имеет форму яйца. Астигматизм роговицы — наиболее распространенная форма астигматизма. Это вызывает аномальное искривление роговицы.
• Ваш естественный хрусталик, расположенный за цветной радужной оболочкой, меняется с возрастом. Если кривизна линзы изменится, у вас может развиться астигматизм. Это называется линзовидным астигматизмом .

Причины обычного астигматизма сложны, но текущие исследования показывают, что ваши гены влияют на развитие астигматизма.Нерегулярный астигматизм возникает в результате травмы глаза, операции на глазах или заболеваний роговицы, таких как кератоконус .

Кератоконус — это заболевание глаз, которое вызывает нерегулярный и часто выраженный астигматизм. Это заболевание также приводит к тому, что ваша роговица приобретает конусовидную форму, благодаря чему кератоконус получил свое название.

Это состояние обычно начинается после полового созревания и стабилизируется к 40 годам. Исследования показывают, что генетика и внешние факторы (например, чрезмерное трение глаз и аллергия на глаза) играют роль в возникновении кератоконуса.Есть несколько методов лечения кератоконуса. Они варьируются от контактных линз для кератоконуса до хирургических вариантов, таких как имплантаты роговицы, сшивание коллагена и трансплантация роговицы.

Симптомы астигматизма

Если у вас астигматизм, вы можете заметить такие симптомы, как нечеткое зрение вдалеке и вблизи, нестабильность зрения, напряжение глаз и головные боли. Вы также можете заметить проблемы со зрением в ночное время, в том числе блики и звездообразования вокруг источников света. Ваши симптомы будут зависеть от строгости рецепта на очки.

Когда вы посмотрите на рецепт на очки, вы можете увидеть числа, написанные под «цилиндром» и «осью». Цилиндр показывает, насколько сильна ваша коррекция астигматизма. Ось указывает расположение астигматизма на роговице. Вы также можете увидеть слово диоптрии (D), которое обозначает единицы, которые ваш глазной врач использует для измерения вашего рецепта.

Мы можем классифицировать ваш астигматизм по силе:

• Легкий астигматизм не более 1,00 D.
• Умеренный астигматизм колеблется от 1.00–2,00 D.
• Тяжелый астигматизм варьируется от 2,00 до 4,00 D.
• Крайний астигматизм — любое значение выше 4,00 D.

Пациенты с легким астигматизмом могут не замечать симптомов и иметь хорошее зрение без какой-либо коррекции. Пациенты со средним астигматизмом и выше обычно замечают проблемы со зрением и нуждаются в очках или контактных линзах. Большинство людей используют свои корректирующие линзы постоянно, поскольку они помогают как с дальним, так и с близким зрением.

Как исправить астигматизм

В этой статье мы сосредоточимся на лечении обычного астигматизма, а не нерегулярного астигматизма. Помимо очков или контактных линз, существует множество вариантов лечения астигматизма:

Ортокератология (орто-к) Линзы для ортокератологии

— это жесткие газопроницаемые контактные линзы, которые вы используете во время сна. Эти линзы временно изменят форму вашей роговицы за ночь. Вы снимаете контакты после пробуждения и можете довольно хорошо видеть в течение дня без очков.Роговица возвращается к своей первоначальной форме через день или два, поэтому линзы придется использовать каждую ночь. Хотя ортокератология в основном корректирует миопию, это лечение также может исправить умеренную степень астигматизма.

Замена преломляющих линз

Замена рефракционной линзы удаляет естественный хрусталик в глазу, что аналогично операции по удалению катаракты. Хирург вставляет торическую интраокулярную линзу , которая представляет собой особый имплантат, корректирующий астигматизм.Этот вариант лучше подходит для пожилых пациентов, у которых более высокая коррекция астигматизма и у которых вскоре может развиться катаракта.

Имплантат интраокулярной линзы Phakic

Эта процедура обычно предназначена для пациентов с миопией высокой степени, но также может помочь скорректировать рецепты с миопией и астигматизмом . В отличие от замены преломляющих линз, процедура факичных интраокулярных линз сохраняет естественный хрусталик. Вместо этого хирург вставляет имплант перед вашей естественной линзой, которая называется факической линзой задней камеры .Или хирург может выбрать факичную линзу передней камеры , которая помещается перед радужной оболочкой.

Лазерная рефракционная хирургия

PRK и LASIK — это лазерная хирургия глаза для лечения астигматизма. Лазерная хирургия может исправить астигматизм до 6,00 D. Если у вас также есть близорукость или дальнозоркость, лазерная хирургия глаза может исправить только меньшую степень астигматизма. Если у вас более высокий астигматизм и тонкая роговица, возможно, вам не подходит лазерная рефракционная хирургия.Вы можете проконсультироваться со своим глазным хирургом, чтобы узнать, подходите ли вы для LASIK или PRK.

Часто задаваемые вопросы об астигматизме

Может ли астигматизм исчезнуть?

Астигматизм не может исчезнуть сам по себе. Имплант линзы, очки, контакты, PRK, LASIK, замена рефракционной линзы или орто-k — единственный способ исправить это состояние.

Может ли астигматизм ухудшиться?

Астигматизм со временем может ухудшиться. Однако, как правило, он не меняется после 25 лет.

Какая степень астигматизма требует очков?

Если у вас небольшой астигматизм и нет других аномалий рефракции, очки могут не понадобиться.Если вы не уверены, есть ли у вас другая проблема со зрением, обратитесь к офтальмологу для осмотра глаз.

Какие очки лучше всего при астигматизме?

Астигматизм — причины, симптомы, лечение, диагностика

Факты

Роговица — это прозрачный передний слой на поверхности глаза, который выполняет большую часть работы по преломлению света, когда он попадает в глаз. Свет должен быть правильно изогнут, чтобы он создавал резкое изображение. Теоретически роговица глаза должна быть идеально круглой, как срез мяча для настольного тенниса.

Когда параллельные световые лучи проходят через роговицу, они должны быть изогнуты ровно настолько, чтобы встретиться и сфокусироваться на сетчатке (светочувствительная мембрана, выстилающая заднюю часть глаза). Объектив отвечает за точную настройку фокуса.

Астигматизм — это состояние, при котором роговица имеет овальную форму, как дно десертной ложки. Это означает, что лучи света фокусируются в разных точках глаза. В результате фокус размывается, поэтому, хотя линии в одном направлении могут быть резкими, линии в другом направлении будут размытыми.

Причины

Мы не знаем, что вызывает астигматизм, но мы знаем, что он обычно передается в семье. Некоторые люди рождаются с астигматизмом. У других астигматизм развивается позже, иногда после травмы глаза, операции или болезни.

У каждого человека есть небольшая степень астигматизма — не бывает идеально круглой роговицы. Это проблема только тогда, когда это мешает зрению. Астигматизм не усугубляется сидением слишком близко к телевизору, щурением или чтением при слабом освещении.

Симптомы и осложнения

Если у вас астигматизм, вы можете прекрасно сфокусироваться на объекте, но периферийное поле зрения будет не совсем четким. Часто люди с астигматизмом имеют миопию (близорукость). Если их зрение не исправлено, все будет размыто, но все же некоторые области поля зрения будут более сфокусированными, чем другие. Люди с астигматизмом могут испытывать головную боль или напряжение глаз.

Астигматизм не должен вызывать ореолов, затемнения, яркости или каких-либо изменений внешнего вида глаза. Эти симптомы указывают на другие проблемы, такие как глаукома, катаракта, диабетическая ретинопатия и конъюнктивит. Степень астигматизма может меняться с годами, но не должно быть резких изменений способности видеть и различать детали.

Выполнение диагностики

Тщательная проверка зрения будет включать различные тесты на астигматизм. Обычно это делает окулист (врач, проверяющий зрение и назначающий очки и контактные линзы) или офтальмолог (врач, специализирующийся на проблемах с глазами и глазной хирургии).

Лечение и профилактика

Есть три способа лечения астигматизма: очки, контактные линзы и хирургическое вмешательство.

Очки и контактные линзы для людей с астигматизмом имеют дополнительный компонент, называемый торической линзой .Это изгибает свет, чтобы уравновесить эффекты астигматизма. Эти линзы обычно немного дороже.

Торические контактные линзы могут быть немного тяжелее с одной стороны. Эта сторона скользит к нижней части глаза, обеспечивая, чтобы правая часть линзы находилась над правой частью глаза. Некоторые люди считают эти линзы менее удобными, чем обычные линзы. Но технология контактных линз постоянно совершенствуется, поэтому, если раньше вы находили торические линзы неудобными, вы можете не попробовать их сейчас.

Хирургия лечит астигматизм путем изменения формы поверхности глаза. У людей с близорукостью операция может исправить как близорукость, так и астигматизм одновременно.

Есть несколько основных типов операций, которые обычно проводят в офтальмологической клинике:

• Лазерный кератомилез in situ (LASIK)
• Субэпителиальный кератомилез с лазерной поддержкой (LASEK)
• эпителиальный лазер для кератомилеза in situ (Epi-LASIK)
• Фоторефрактивная кератэктомия (ФРК или ПК)

С помощью LASIK, врач делает небольшой надрез в верхнем слое роговицы, затем загибает этот слой, как лоскут.Затем с помощью лазера формируется лучшая форма внутренней ткани роговицы. Затем заслонка заменяется.

PRK выполняется с помощью лазера с компьютерным управлением. Управляемый компьютером лазер удаляет эпителий (самый верхний защитный слой над роговицей в передней части глаза), затем изменяет форму роговицы, удаляя (разрушая) ткань на периферии или внешней части. В результате роговица имеет форму, позволяющую правильно преломлять (изгибать) свет.

LASEK — это разновидность LASIK и PRK.С помощью LASEK лоскут, создаваемый в роговице, становится тоньше, и лазер формирует внешний слой роговицы (эпителий).

Epi-LASIK — это модифицированная версия LASEK, в которой используется механическое устройство для удаления внешнего слоя роговицы.

Новые усовершенствования этих процедур постоянно разрабатываются. Одним из примеров является «волновой фронт» или «индивидуальный» LASIK, при котором компьютер отображает визуальные проблемы, требующие исправления, повышая точность результата.

Операция может выполняться только на неинфицированных здоровых глазах. Он не подходит для детей и подростков, чье видение все еще меняется.

Глазные операции не всегда дают желаемый результат. Результаты исследования различаются, но у большинства людей, перенесших лазерную операцию, улучшилось зрение. Однако важно понимать, что некоторые люди не замечают улучшения своего зрения, а у некоторых зрение ухудшается.

Лазерная хирургия может снизить качество вашего наиболее исправленного зрения (самое лучшее, что вы можете видеть с правильными линзами).Это также может ухудшить ночное зрение. Кроме того, после операции глаз может снова измениться. Иногда он восстанавливается после операции и принимает ту же форму, что и раньше, но дает лишь временное улучшение. Поскольку офтальмологи любят ошибаться, проявляя осторожность, они могут недокорректировать зрение, и вам могут потребоваться дополнительные процедуры. Важно тщательно обсудить любые возможные осложнения с глазным врачом, прежде чем делать выбор в пользу лазерной хирургии.

Авторские права на все материалы принадлежат MediResource Inc.1996 — 2021. Условия использования. Содержимое данного документа предназначено только для информационных целей. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья. Источник: www.medbroadcast.com/condition/getcondition/Astigmatism

Астигматизм, дальнозоркость и близорукость: симптомы и причины

Что такое аномалии рефракции и что их вызывает?

Наблюдались различные паттерны наследования, включая доминантный (когда один ген передается от родителя с аномалией рефракции ребенку), рецессивный (вызванный двумя генами, по одному унаследованному от каждого родителя, который может иметь или не иметь рефракционную аномалию). ошибка), так и многофакторный (сочетание генов и среды).

Ошибки рефракции также часто встречаются у детей с определенными генетическими нарушениями, такими как синдром Марфана и синдром Дауна.

Астигматизм, дальнозоркость и миопия — наиболее распространенные аномалии рефракции, которые влияют на зрение и могут потребовать корректирующих линз.

Астигматизм

Астигматизм — это состояние, при котором аномальная кривизна роговицы может привести к падению двух фокусных точек в двух разных местах, из-за чего объекты вблизи и на расстоянии выглядят размытыми.

• Астигматизм может вызывать напряжение глаз, а также может сочетаться с близорукостью или дальнозоркостью.
• Астигматизм может начаться в детстве или в зрелом возрасте.
• Некоторые симптомы включают головную боль, напряжение глаз и / или утомляемость.
• Если требуется коррекция состояния, зрение, как правило, становится более четким и более четким в очках, чем в контактных линзах.

Дальнозоркость

Обычно известная как дальнозоркость, дальнозоркость — это нарушение рефракции, при котором изображение удаленного объекта фокусируется за сетчаткой либо из-за слишком короткой оси глазного яблока, либо из-за слишком слабой преломляющей силы объекта.

При таком состоянии близкие объекты выглядят не в фокусе, что может вызвать головную боль, напряжение глаз и / или усталость. У детей с дальнозоркостью часто наблюдаются косоглазие, трение глаз, отсутствие интереса к школе и трудности с чтением.

Очки или контактные линзы могут помочь исправить или улучшить дальнозоркость путем регулировки силы фокусировки на сетчатке.

Близорукость

Обычно известная как близорукость, миопия — это состояние, при котором изображение удаленного объекта фокусируется перед сетчаткой либо потому, что ось глазного яблока слишком длинная, либо потому, что преломляющая сила объекта слишком велика.Это противоположность дальнозоркости.

• Миопия — наиболее частая аномалия рефракции у детей.
• В этом состоянии удаленные объекты кажутся не в фокусе, что может вызвать головную боль и / или напряжение глаз.
• Вы можете заметить, что ваш ребенок сидит рядом с телевизором и часто щурится, чтобы лучше видеть удаленные объекты.

Очки или контактные линзы могут помочь исправить или улучшить миопию путем регулировки силы фокусировки на сетчатке.

Астигматизм, дальнозоркость и миопия у недоношенных детей

В краткосрочной перспективе важно искать ретинопатию недоношенных (ROP), заболевание кровеносных сосудов сетчатки (светочувствительной части глаза). Есть несколько детей, у которых кровеносные сосуды все еще растут, и их необходимо наблюдать в течение первых двух-трех недель после возвращения домой, иногда требуя осмотра глаз через день. Абсолютно важно, чтобы у них было такое тщательное наблюдение, чтобы убедиться, что у них нет серьезных заболеваний, которые могут потребовать лазерной терапии.При долгосрочном наблюдении недоношенные дети подвержены риску миопии, амблиопии и косоглазия. Мы рекомендуем повторное офтальмологическое обследование в возрасте от 9 до 12 месяцев для детей, родившихся на сроке беременности менее 32 недель. Это не то, что делается среди населения в целом.

Астигматизм | Beacon Health System

Обзор

Астигматизм (uh-STIG-muh-tiz-um) — распространенное и обычно поддающееся лечению дефект кривизны глаза, который вызывает нечеткость зрения вдаль и вблизи.

Астигматизм возникает, когда либо передняя поверхность глаза (роговица), либо линза внутри глаза имеют несовпадающие кривые. Поверхность имеет форму яйца, вместо одной кривой, как у круглого шара. Это вызывает нечеткость зрения на всех расстояниях.

Астигматизм часто присутствует при рождении и может сочетаться с близорукостью или дальнозоркостью. Часто он недостаточно выражен, чтобы требовать корректирующих действий. Когда это так, варианты лечения — это корректирующие линзы или хирургическое вмешательство.

Симптомы

Могут быть признаки и симптомы астигматизма:

• Размытое или искаженное зрение
• Утомление или дискомфорт в глазах
• Головные боли
• Затруднения с ночным зрением
• Прищуривая

Когда обращаться к врачу

Обратитесь к окулисту, если симптомы со зрением мешают вам получать удовольствие от занятий или мешают выполнять повседневные задачи.Офтальмолог может определить, есть ли у вас астигматизм, и если да, то в какой степени. Затем он или она может посоветовать вам варианты исправления вашего зрения.

Дети и подростки

Дети могут не осознавать, что у них нечеткое зрение, поэтому им необходимо пройти обследование на предмет заболеваний глаз и проверить зрение у педиатра, офтальмолога, оптометриста или другого квалифицированного специалиста по скринингу в следующем возрасте и через определенные промежутки времени.

• В период новорожденности
• При посещении здорового ребенка до достижения им школьного возраста
• В школьные годы, каждые 1-2 года при осмотрах ребенка, у глазного врача, во время школьных или общественных осмотров

Причины

Глаз имеет две структуры с изогнутыми поверхностями, которые изгибают (преломляют) свет на сетчатку, что создает изображения:

• Роговица, прозрачная передняя поверхность глаза вместе со слезной пленкой
• Линза, прозрачная структура внутри глаза, которая меняет форму, чтобы помочь глазу фокусироваться на близких объектах

В глазке идеальной формы каждый из этих элементов имеет округлую кривизну, как поверхность гладкого шара.Роговица или хрусталик с такой кривизной изгибает (преломляет) весь падающий свет в равной степени, создавая четко сфокусированное изображение прямо на сетчатке в задней части глаза.

Ошибка рефракции

Если роговица или хрусталик имеют яйцевидную форму с двумя несовпадающими кривыми, световые лучи изгибаются неодинаково, а это означает, что формируются два разных изображения. Эти два изображения накладываются друг на друга или объединяются, что приводит к нечеткости зрения. Астигматизм — это разновидность аномалии рефракции.

Астигматизм возникает, когда роговица или хрусталик изгибаются более круто в одном направлении, чем в другом.У вас астигматизм роговицы, если роговица имеет несоответствующие кривые. У вас линзовидный астигматизм, если линзы имеют несовпадающие кривые.

Любой из этих типов астигматизма может вызвать нечеткость зрения. Затуманенное зрение может проявляться больше в одном направлении: по горизонтали, вертикали или диагонали.

Астигматизм может присутствовать с рождения или развиться после травмы глаза, болезни или операции. Астигматизм не возникает и не усугубляется чтением при плохом освещении, сидением слишком близко к телевизору или прищуриванием.

Другие ошибки рефракции

Астигматизм может возникать в сочетании с другими ошибками рефракции, в том числе:

• Близорукость (миопия). Это происходит, когда роговица слишком сильно изогнута или глаз длиннее обычного. Вместо того, чтобы фокусироваться точно на сетчатке, свет фокусируется перед сетчаткой, из-за чего удаленные объекты кажутся размытыми.
• Дальнозоркость (дальнозоркость). Это происходит, когда роговица слишком мало изогнута или глаз короче обычного.Эффект противоположен близорукости. Когда глаз находится в расслабленном состоянии, свет никогда не фокусируется на задней части глаза, из-за чего близлежащие объекты кажутся размытыми.

Диагноз

Астигматизм диагностируется при осмотре глаза. Полное обследование зрения включает в себя серию тестов для проверки здоровья глаз и рефракцию, которая определяет, как глаза изгибают свет. Ваш глазной врач может использовать различные инструменты, направить яркий свет прямо вам в глаза и попросить вас посмотреть через несколько линз.Ваш врач использует эти тесты для изучения различных аспектов ваших глаз и зрения и для определения рецепта, необходимого для обеспечения четкого зрения в очках или контактных линзах.

Лечение

Цель лечения астигматизма — улучшить четкость зрения и комфорт для глаз. Лечение — это корректирующие линзы или рефракционная хирургия.

Корректирующие линзы

Ношение корректирующих линз лечит астигматизм, устраняя неравномерную кривизну роговицы или хрусталика.

Типы корректирующих линз включают:

• Очки. Очки изготавливаются с линзами, которые помогают компенсировать неровную форму глаза. Линзы заставляют свет правильно попадать в глаза. Очки также могут исправить другие аномалии рефракции, такие как близорукость или дальнозоркость.

• Контактные линзы. Как и очки, контактные линзы могут исправить большую часть астигматизма. Они доступны во множестве типов и стилей.

  Контактные линзы также используются в процедуре, называемой ортокератологией. В ортокератологии жесткие контактные линзы носят ночью во время сна до тех пор, пока кривизна глаза не сравняется. Затем линзы носят реже, чтобы сохранить новую форму. Если лечение прекращается, глаз возвращается к своей прежней форме и нарушению рефракции.

  Ношение контактных линз в течение длительного времени увеличивает риск заражения глаз.

  Спросите своего глазного врача о плюсах, минусах и рисках использования контактных линз, а также о том, что может быть лучше всего для вас.

Рефракционная хирургия

Рефракционная хирургия улучшает зрение и снижает потребность в очках или контактных линзах. Хирург-офтальмолог использует лазерный луч, чтобы изменить форму роговицы, что исправляет ошибку рефракции. Перед операцией врачи осмотрят вас и определят, подходите ли вы для рефракционной хирургии.

Типы рефракционной хирургии при астигматизме включают:

• Лазерный кератомилез на месте (LASIK). С помощью этой процедуры глазной хирург создает на роговице тонкий шарнирный лоскут. Он или она использует эксимерный лазер, чтобы моделировать форму роговицы, а затем перемещает лоскут.
• Лазерная субэпителиальная кератэктомия (LASEK). Вместо того, чтобы создавать лоскут в роговице, хирург ослабляет тонкую защитную оболочку роговицы (эпителий) с помощью специального спирта. Он или она использует эксимерный лазер для изменения кривизны роговицы, а затем перемещает ослабленный эпителий.
• Фоторефрактивная кератэктомия (ФРК). Эта процедура аналогична LASEK , за исключением того, что хирург удаляет эпителий. Он будет расти естественным образом, принимая новую форму роговицы. Возможно, вам понадобится носить контактные линзы с повязкой в ​​течение нескольких дней после операции.
• Epi- ЛАСИК . Это разновидность LASEK . Хирург использует специальное механизированное затупленное лезвие вместо спирта, чтобы отделить очень тонкий слой эпителия.Затем он или она использует эксимерный лазер, чтобы изменить форму роговицы и изменить положение эпителия.
• Удаление лентикулы через небольшой разрез (SMILE). Этот новый тип рефракционной хирургии изменяет форму роговицы за счет использования лазера для создания кусочка ткани в форме линзы (лентикулы) под поверхностью роговицы. Затем лентикулу удаляют через очень маленький разрез. На данный момент процедура SMILE одобрена только для лечения легкой близорукости.

Другие виды рефракционных операций включают удаление прозрачных линз и имплантацию контактных линз.Не существует лучшего метода рефракционной хирургии, и вы должны принять решение только после полной оценки и тщательного обсуждения с вашим хирургом.

Некоторые из возможных осложнений, которые могут возникнуть после рефракционной хирургии, включают:

• Недостаточное или чрезмерное исправление исходной проблемы
• Визуальные побочные эффекты, такие как ореол или звездообразование вокруг источников света
• Сухой глаз
• Инфекция
• Рубцы роговицы
• Редко, потеря зрения

Обсудите потенциальные риски и преимущества этих процедур со своим глазным врачом.

Подготовка к приему

При обращении за помощью по различным глазным заболеваниям вы можете столкнуться с тремя видами специалистов:

• Врач-офтальмолог. Офтальмолог — это офтальмолог, имеющий степень доктора медицины (MD) или доктора остеопатии (D.O.), который оказывает полное офтальмологическое обслуживание. Этот уход включает в себя полное обследование глаз, назначение корректирующих линз, диагностику и лечение общих и сложных глазных заболеваний, а также выполнение хирургических операций на глазах, когда это необходимо.
• Оптометрист. Оптометрист со степенью доктора оптометрии. Оптометристы обучены проводить обследование глаз, назначать корректирующие линзы, а также диагностировать и лечить некоторые заболевания глаз.
• Оптик. Оптик — это специалист, который помогает подбирать очки людям по рецептам офтальмологов и оптометристов. В некоторых штатах требуется, чтобы оптики имели лицензию. Оптики не обучены диагностике или лечению глазных болезней.

Независимо от того, какого специалиста вы выберете, вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к визиту.

Что вы можете сделать

• Перечислите все симптомы, которые вы испытываете, включая те, которые могут показаться не связанными с причиной, по которой вы записались на прием.
• Перечислите ключевую личную информацию, включая любые серьезные стрессы или недавние изменения в жизни.
• Составьте список всех лекарств, витаминов и добавок , которые вы принимаете, включая дозы.
• Список вопросов, которые нужно задать своему врачу.

Подготовка списка вопросов поможет вам максимально эффективно использовать ваш визит. Вот несколько основных вопросов по астигматизму:

• Что, вероятно, вызывает мои симптомы?
• Каковы другие возможные причины моих симптомов, кроме наиболее вероятной?
• Какие тесты мне нужны?
• Мое состояние вероятно временное или хроническое?
• Как лучше всего действовать?
• Какие альтернативы основному подходу вы предлагаете?
• У меня другие проблемы со здоровьем.Как мне лучше всего управлять ими вместе?
• Есть ли какие-то ограничения, которым я должен следовать?
• Следует ли мне обратиться к специалисту по роговице?
• Будет ли моя страховая компания оплачивать хирургические процедуры?
• У вас есть брошюры или другие печатные материалы, которые я могу взять с собой домой? Какие сайты вы рекомендуете?

Чего ожидать от врача

Ваш врач может спросить:

• Когда у вас впервые появились симптомы?
• Ваши симптомы были постоянными или случайными?
• Насколько серьезны ваши симптомы?
• Что может улучшить ваши симптомы?
• Что может ухудшить ваши симптомы?

Последнее обновление: 5 октября 2021 г.