Аст норма у женщин в крови – АЛТ и АСТ норма у женщин в крови, норма значений АлАТ и АсАТ в ммоль

АЛТ и АСТ норма у женщин в крови, норма значений АлАТ и АсАТ в ммоль

Аланинаминотрасфераза (АЛТ, АлАТ) и аспартатаминотрасфераза (АСТ, АсАТ) представляют собой ферменты, которые относятся к группе трансаминаз (аминтрансфераз). Концентрацию АЛТ и АСТ определяют путем биохимического анализа крови для диагностики заболеваний печени, сердца и других внутренних органов. В крови женщины содержание ферментов изменяется во время беременности, приема некоторых лекарственных препаратов, интенсивной физической и психической нагрузки. Анализ на определение трансаминаз позволяет своевременно выявить заболевание, определить тяжесть течения болезни, назначить адекватное лечение до развития осложнений.

Аминотрасферазы – внутриклеточные ферменты

АЛТ и АСТ – это внутриклеточные ферменты, по химической структуре представляют собой вещества белкового происхождения. Аминотрасферазы участвуют в обмене аминокислот, из которых синтезируются видоспецифические белки – строительный материал для клеток организма. Фермент АЛТ задействован в обмене аланина, АСТ – аспарагиновой кислоты. АЛТ и АСТ образуются в клетках внутренних органов и скелетных мышц при участи витамина В6 (пиридоксина). Витамин В6 считают кофактором (ускорителем) синтеза трансаминаз.

Недостаток пиридоксина в организме приводит к изменению нормальных показателей ферментов. Витамин В6 не только поступает с продуктами питания, но и в большей степени выделяется полезными бактериями тонкой кишки. Чаще гиповитаминоз В6 возникает при болезни кишечника. Дисбактериозы сопровождаются гибелью нормальной микробиоты кишки и размножением патогенной микрофлоры, что вызывает недостаточный синтез пиридоксина.

АЛТ и АСТ входят в состав клеток внутренних органов: печени, почек, легких, сердца, поджелудочной железы. Аминотрасферазы содержатся в скелетных мышцах, нервной ткани, эритроцитах. Это внутриклеточные ферменты, которые у здорового человека попадают в кровь в незначительном количестве. АЛТ в большой концентрации обнаруживают в клетках печени. Фермент является индикатором повреждения органа и относится к главному диагностическому критерию патологии гепатобиллирарной системы. АСТ преобладает в клетках миокарда – значительное увеличение фермента в крови свидетельствует о повреждении тканей сердца.

Диагностика аминотрасфераз у женщин

Обнаружение концентрации аминотрасфераз проводят при помощи лабораторного метода диагностики – биохимического анализа крови. Кроме АСТ и АЛТ определяют фракции билирубина (общий, прямой, непрямой), содержание белков, аминокислот, щелочной фосфатазы и др. Комплексный анализ позволяет дифференцировать заболевания, которые сопровождаются повышением трансаминаз в периферической крови.

Для обследования делают забор венозной крови утром на голодный желудок. После последнего приема пищи должно пройти не менее 8-10 часов. Накануне диагностики не следует употреблять спиртные напитки, жирную и острую пищу. За день до анализа рекомендуют воздержаться от физической работы и психического перенапряжения. В день забора крови за час до процедуры необходимо отказаться от курения. Результаты исследования выдают на следующий день. Для срочной диагностики используют экспресс методы с выдачей результата анализа в течение часа.

Норма АЛТ и АСТ у женщин

В норме концентрация аминотрасфераз у женщин ниже, чем у мужчин. Это связано с меньшей массой скелетной и сердечной мускулатуры, более низкой нагрузкой на печень. Результаты содержания АЛТ и АСТ в крови могут фиксироваться в различных единицах измерения. Это зависит от методики определения трансаминаз, которую использует лаборатория.

Нормы АЛТ у женщин:

• 7-40 МЕ/л;
  
• 28-190 ммоль/л;
  

mag.103.ua

АЛТ и АСТ — норма показателей в крови у женщин и мужчин

АЛТ расшифровывается, как аланинаминотрансфераза. Это особый эндогенный фермент, который вырабатывается внутри клеток. Вещество постоянно присутствует в организме в определенных количествах. Еще один фермент этого класса – АСТ или аспартатаминотрансфераза.

Изменение концентрации АЛТ является свидетельством развития некоторых патологий. По этой причине анализ на уровень АЛТ используют для диагностики определенных заболеваний.

Что такое АЛТ и АСТ

Аланинаминотрансфераза принимает активное участие в клеточном обмене веществ. В частности, фермент отвечает за расщепление аланина. Наибольшая концентрация вещества представлена в печени. Малое количество фермента синтезируется почками, сердцем и мышечной тканью.

Аспартатаминотрансфераза или АСТ является также клеточным ферментом, то отвечает за расщепление аспарагиновой кислоты. Такое вещество синтезируется теми же органами, что и АЛТ, но в равных количествах.

Для чего используют исследование

АЛТ и АСТ постоянно присутствует в крови в пределах нормы. Изменение концентрации ферментов указывают на возможный патологический процесс, происходящий в мягких тканях печени. По уровню АЛТ и АСТ узнают также степень тяжести заболевания.

Чтобы узнать концентрацию веществ, выполняют биохимическое исследование крови. При расшифровке результатов учитывают не только уровень содержания ферментов в крови, но и их соотношение между собой и с другими элементами, в частности, с билирубином.

Норма АЛТ и АСТ находится в пределах 0,91-1,75. Такое соотношение называют коэффициент де Ритиса. Если этот показатель превышает значение 1 мкМоль/мл, то это указывает на патологические процессы, происходящие в клетках печени, если соотношение больше 2 мкМоль/мл, то это свидетельствует о приближении инфаркта.

Исследование крови на АЛТ и АСТ показывает патологии печени до возникновения симптоматики. По этой причине специалисты рекомендуют регулярно сдавать биохимический анализ крови, чтобы выявить заболевание на ранней стадии развития.

Биохимический анализ крови на АЛТ и АСТ помогает также оценить эффективности проводимой терапии. Если после лечения отклонения от нормы усиливаются, подбирают другой способ лечения. В том случае, если концентрация ферментов приближается к норме, придерживаются назначенной терапевтической линии.

Показания

Анализ крови на концентрацию АЛТ и АСТ назначают при возникновении у пациента следующей симптоматики:

• Распирающее чувство в правом подреберье;
• Потеря аппетита;
• Болевой синдром в животе с локализацией в правом боку;
• Изменение оттенка эпидермиса на желтый цвет;
• Тошнота с позывами к рвоте;
• Общая слабость;
• Быстрая утомляемость даже после продолжительного отдыха и при минимальной физической нагрузке;
• Болевой синдром в районе грудной клетки;
• Изменение оттенка урины на цвет темного пива и обесцвечивание кала;
• Болевой синдром рук и ног;
• Пожелтение белка глаз.

Исследование на уровень этих ферментов проводят также в рамках регулярного медицинского осмотра, в особенности это касается пациентов, страдающих от лишнего веса, сахарного диабета, а также людей с наследственной предрасположенностью к патологиям печени.

Биоматериал для проведения исследования

Чтобы выполнить биохимическое исследование крови, подходит как венозная, так и капиллярная кровь. Однако чаще всего используют именно кровь из вены. Биоматериал забирают из вены, расположенной на руке.

Выше места прокола руку затягивают жгутом и просят пациента сделать несколько быстрых движение сжимания и разжимания кисти. После этого эпидермис обрабатывают антисептическим веществом и вводят иглу. Жгут сразу снимают.

После забора необходимого количество биоматериала, иглу вынимают, рану закрывают ватным тампоном, пропитанным спиртосодержащим средством, и просят пациента согнуть руку в локте и так подержать ее в течение нескольких минут. Кровь отправляют в лабораторию для проведения анализа.

Норма АЛТ

Норма АЛТ будет разной для женщин, мужчин и детей. По этой причине при расшифровке результатов анализа учитывают возраст и пол человека.

У детей

Референсные значения АЛТ для детей зависят от возраста ребенка. Пол в данном случае во внимание не принимается. Точные данные приведены в таблице 1.

Возраст ребенка	Референсные значения АЛТ, ед/л	Референсные значения АСТ, ед/л
Новорожденные малыши	До 49	До 105
До полугода	60	До 83
От полугода до года	55	До 59
1 – 3 года	34	До 38
3-6 лет	29
6-12 лет	39

У подростков концентрация ферментов постепенно формируется до референсных значений у взрослых.

У мужчин

Референсные значения АЛТ для представителей сильного пола находятся в пределах от 10 до 37 МЕ/л. Норма АСТ составляет 8-46 МЕ/л. Возраст представителя сильного пола при этом в расчет не берется.

У женщин

Референсные значения АЛТ для представительниц слабого пола находятся в пределах от 7 до 31 МЕ/л. Норма АСТ составляет 7-34 МЕ/л. Возраст представительницы прекрасного пола при этом не учитывается.

Правила сдачи анализа

Чтобы биохимический анализ крови показал достоверный результат, к сдаче биоматериала рекомендуется подготовиться. Делают это следующим образом:

1. Биоматериал сдают в утренние часы на голодный желудок. Интервал между ужином и сдачей крови должен составлять не менее 12 часов. В этот период также следует отказаться от употребления любых напитков. Исключение составляет чистая вода без газа. Такую жидкость можно употребить за 2-3 часа до сдачи крови.
2. За 7 дней до исследования отказываются от употребления спиртных напитков. Это касается и слабого алкоголя.
3. За 30 минут до сдачи биоматериала отказываются от курения.
4. За несколько дней до проведения исследования избегают возникновения стрессовых ситуаций. В этот период также ограничивают физическую активность и избегают чрезмерных нагрузок.
5. На несколько дней прекращают медикаментозную терапию. Если от употребления лекарств отказаться невозможно, об этом сообщают врачу, который дал направление на анализ.

Результаты исследования готовы спустя 24 часа после сдачи биоматериала.

Причины увеличенной концентрации

Концентрация АЛТ и АСТ в крови повышается по многим причинам. Чтобы установить точно, почему увеличилось содержание этих ферментов, назначают дополнительные исследования, а также смотрят на показатели других элементов.

Патологические причины

Если по результатам анализа обнаруживается, что норма АЛТ и АСТ превышена, то это может указывать на развитие многих патологий. Концентрация аланинаминотрансферазы увеличивается из-за таких заболеваний:

1. Жировая дистрофия печени.
2. Цирроз, спровоцированный деятельностью токсинов или чрезмерным употреблением спиртных напитков.
3. Асептическое воспаление поджелудочной железы в острой форме.
4. Застой желчи.
5. Вирусные гепатиты в острой и хронической форме.
6. Онкологические патологии печени и желчевыводящих органов в злокачественной форме, а также метастазирование в печень.
7. Ожоги в тяжелой степени.

Концентрация АСТ повышается из-за таких заболеваний:

1. Нарушения деятельности миокарда.
2. Ишемическая болезнь сердца, в результате которой может возникнуть инфаркт с последующими осложнениями.
3. Системные патологии соединительной ткани, при которых очаг воспаления локализуется в сердечной мышце.
4. Инфаркт миокарда.
5. Различные виды миопатии.
6. Травмирование мышечной ткани, в число которых входят растяжения, разрывы и иные подобные состояния.
7. Патологии печени.
8. Воспалительный процесс различного происхождения, развивающийся в мышечной ткани.

Поскольку повышение уровня АЛТ и АСТ может указывать на возникновение смертельно опасных патологий, при обнаружении увеличения концентрации этих ферментов рекомендуется сразу обращаться к врачу.

Непатологические причины

Уровень ферментов также может увеличиваться и по причинам, которые не связаны с патологиями:

• Нарушение правил сдачи анализа;
• Употребление некоторых медикаментозных продуктов, в число которых входят гепатотоксические средства;
• Употребление жирной и другой вредной пищи непосредственно перед сдачей биоматериала;
• Распитие спиртных напитков в один из семи дней недели перед исследованием;
• Оперативное вмешательство незадолго до проведения анализа;
• Прием наркотических веществ;
• Прохождение курса химиотерапии;
• Интоксикация организма тяжелыми металлами.

Увеличение концентрации при беременности

Если у женщин в период вынашивания малыша на первом или втором триместре анализ крови показал незначительное увеличение концентрации АЛТ и АСТ, то это не должно быть поводом для беспокойства. В этот период повышается уровень женских гормонов, которые воздействуют на печень.

По этой причине отклонение АЛТ и АСТ от нормы в незначительной степени не вызывает опасений. Через некоторое время уровень ферментов восстанавливается сам собой.

Отклонение АЛТ и АСТ от нормы у женщин в период вынашивания малыша в третьем триместре может указывать на развитие гестоза. Такое состояние представляет угрозу здоровью матери и младенца. По этой причине увеличение концентрации при беременности нельзя игнорировать.

При малейших отклонениях от нормы рекомендуется посетить врача, который назначит дополнительные исследования, после чего определит соответствующую терапию.

Причины пониженной концентрации

Биохимическое исследование может показать понижение концентрации ферментов в крови. Это происходит по многим причинам и одна из них – некроз печени. Подобное состояние подтверждает повешение уровня билирубина на фоне повышения содержания АЛТ и АСТ.

Еще одна причина отклонения концентрации ферментов от нормы в меньшую сторону – дефицит витамина В6. Это связано с тем, что такой элемент участвует в производстве данных ферментов. Соответственно, дефицит витамина приводит к уменьшению концентрации АЛТ и АСТ.

Исправить ситуацию помогает внутривенное введение синтетического продукта, а также употребление продуктов, богатых витамином В6. В их число входит фундук, грецкие орехи, злаки, шпинат, рыба, куриные яйца и бобовые культуры.

Уменьшение концентрации ферментов также связано с повреждением мягких тканей печени.

Как понизить концентрацию ферментов

Чтобы привести концентрацию ферментов в крови в норму, необходимо определить причину изменения уровня этих веществ. После этого следует пройти терапевтический курс. Если лечение подобрано правильно, уровень веществ нормализуется.

В том случае, если концентрация ферментов не меняется или продолжает повышаться, или понижаться, врач должен назначить другой метод лечения.

АЛТ и АСТ – важные показатели состояния здоровья человека. При отклонении уровня ферментов от нормы рекомендуется обратиться к врачу. Современная терапия поможет избежать возникновения печальных последствий.

© 2018 — 2019, MedPechen.ru. Все права защищены.

medpechen.ru

определение, норма у мужчин, женщин, биохимический анализ

Ежеминутно в организме человека проходит множество химических реакций с участием ферментов. Одним из таких ферментов в крови является аспартатаминотрансфераза, сокращенно АСТ. В больших количествах он содержится в тканях печени, нервной ткани головного мозга, в миокарде и в скелетных мышцах. АСТ принимает активное участие в обменных процессах в клетках, в поддержании достаточного уровня аминокислот, является показателем целостности клеток и нормального протекания в них жизненно важных процессов. Уровень АСТ в крови  у женщин и мужчин важен, прежде всего, для уточнения диагноза при сердечной патологии и нарушениях в работе печени.

Что это такое

АСТ – это фермент узкого профиля, который в норме имеет стабильные показатели, а его отклонения в одно или другую сторону свидетельствуют о развитии патологии, связанной с разрушением клеток. При этом отмечается резкий скачок  в количестве АСТ в плазме человеческой крови. Поскольку основное «место обитания» этого фермента – печень, сердечная мышца и мускулатура скелета, то его увеличение аспартатаминотрансфераза чаще происходит при цитолизе (разрушении клеточных структур) в этих органах.

Чем больше клеток пострадало, тем большее количество фермента освобождается. Таким образом, определение АСТ в крови можно считать маркером для выявления локализации процесса, его обширности и длительности.

Показания к анализу

Когда назначают анализ на аспартатаминотрансферазу?

Аналлиз крови обязателен при всех заболеваниях печени и нарушении ее функций:

• наличие желтушности слизистых оболочек и кожных покровов;
• диагностика гепатитов и циррозов;
• подозрение на злокачественные метастазирующие опухоли;
• симптомы тяжелой интоксикации, в том числе алкогольной;
• прием препаратов, требующих контроля над состоянием печени.

При поражениях сердца:

При массивных травмах:

• синдром сдавления;
• обширные ожоги;
• обширные гнойно-воспалительные заболевания кожи;
• дистрофические изменения.

Назначение АСТ при инфаркте миокарда

Помимо прямых показаний к сдаче анализа на АСТ, существуют симптомы, на которые стоит обратить пристальное внимание:

• Усталость, которая является результатом накопления токсинов в крови, вялость, апатия и сонливость. Все это является результатом недостатка энергии.
• Тошнота и рвота появляются из-за нарушения нормальной работы пищеварительного тракта, и невозможности выполнять печенью свою очистительную функцию.
• Снижение аппетита и, как следствие, уменьшение веса.
• Позже появляется желтушность склер и кожных покровов, обесцвеченный кал и темная моча, это результат разрушения клеток печени и высвобождения билирубина.
• Билирубин в крови не отфильтровывается и накапливается в тканях, в том числе в кожных покровах, что вызывает генерализованный зуд.

Подготовка

Для исследования уровня АСТ в организме проводят биохимический анализ крови. Не рекомендуется сдавать тест на аспартатаминотрансфераз после проведения рентгенологических и ультразвуковых исследований, после любых физиопроцедур. О приеме жизненно необходимых лекарственных средств обязательно следует известить врача, назначившего анализ, их действие будет учитываться при считывании результатов.

Некоторые препараты народной медицины, а так же прием поливитаминных комплексов, способны дать ложные результат анализа.

За несколько дней до планового анализа, следует ввести ограничения на тяжелую пищу (жирную, жареную, копченную), алкоголь, стимулирующие напитки. Делается забор крови из вены утром на голодный желудок из локтевой вены. Для полноценного исследования требуется не менее 20 мл. крови. Взятый материал пропускают через центрифугу, отделяя плазму от форменных клеток.

Важно заметить, что результаты анализов АСТ, проведенные в разных лабораториях, могут отличаться. Это зависит от качества медицинского оборудования и профессиональной квалификации медицинского персонала. Но, такая погрешность не оказывает определяющего значения на итог исследования.

Норма

Норма показателей АСТ рассматривается в привязке к возрасту и полу пациента. Наиболее высокие показатели у новорожденных – около 80 Ед/л; по мере взросления, уровень понижается и у десяти годам приходит к 55 Ед/л. Далее количество АСТ изменяется в зависимости от пола. У относительно здоровых мужчин среднего телосложения этот показатель равен 43 Ед/л, у женщин норма аспартатаминотрансфераза составляет 31 Ед/л. У тучных людей, имеющих значительное превышение в массе тела, и количество фермента увеличивается в два раза по сравнению с нормативом.

Таблица нормы показателей АСТ в крови

На результат анализа, в сторону увеличения, может повлиять беременность, получение травмы мягких тканей накануне.

Повышение

Следует сразу оговориться, что существуют предельно допустимые нормы повышения АСТ, в качестве патологии рассматривается увеличение количества этого фермента более, чем в два раза.

Различают три степени повышения АСТ в составе крови:

1. Слабовыраженная наблюдается при жировом сдавлении печени и сердца; при медикаментозной терапии некоторыми препаратами (антибиотиками, барбитуратами, лекарствами для лечения злокачественных новообразований).
2. Средневыраженная – повышение АСТ более, чем в пять раз, выявляется при: инфекционно-вирусном поражении сердечной мышцы, циррозе печени, опухолевых заболеваниях, алкоголизме, выраженной дистрофии мышц.
3. Тяжелой степенью считается повышение АСТ в десять и больше раз, это происходит при неблагоприятном течении вирусных гепатитов, в последней стадии опухолевых процессов, сопровождающихся распадом и некрозом тканей, при отравлении наркотическими средствами.

К причинам, вызывающим повышение фермента относят:

Заболевания, повреждения, травмы сердца:

Заболевания, повреждения и токсическое воздействие на ткани печени:

• жировое перерождение клеток печени;
• инфекционно – вирусные заболевания печени;
• отравления пищевыми, лекарственными, алкогольными токсинами;
• злокачественное течение миелолейкозов;
• злокачественные опухоли печени или метастазирование в печеночную ткань.

Интоксикация печени

• Генерализованные поражения мышц: ожоги, обморожения с последующим некрозом, сдавления, ушибы.

Кроме того, существуют состояния, при которых увеличение АСТ наблюдается незначительно, они не требуют экстренного вмешательства, но нуждаются в контроле:

• перегрев;
• травмы, не угрожающие жизни;
• терапия антибиотиками;
• значительные физические нагрузки;
• беременность.

Понижение

Понижение аспартатаминотрансферазы как у женщин так и у мужчин может наблюдаться при обширных необратимых поражениях печени, но чаще говорит о дефиците витамина В6. АСТ необходима клеткам организма, так как участвует в синтезе аминокислот. Если обследование печени не выявляет каких-либо отклонений от нормы, следует просто ввести в рацион полезные продукты, богатые витамином: пророщенная пшеница; бобовые культуры; злаки и орехи; мясные, рыбные, молочные продукты.

Нормализация уровня

Комплекс мер по снижению АСТ включает в себя:

• Изменение пищевых привычек: животные жиры максимально заменяются растительными; снижается количество легкоусвояемых углеводов; увеличивается процент овощей и фруктов, богатых антиоксидантами; важно потреблять достаточное количество жидкости. Все это позволяет разгрузить печень и облегчить ее работу.
• Регулярные физические нагрузки и снижение веса. Избыток жировых клеток нарушает работу печени и сердца, физические упражнения освобождают эти органы от жировых мешков, улучшают кровообращение, помогают выводу токсинов. Если патологическое состояние печени не имеет инфекционной природы, эти методы существенно помогают снизить АСТ.
• Нужно понимать, что высокий уровень фермента АСТ – это не самостоятельное заболевание, а следствие развившегося процесса. Если причиной повышения фермента в крови послужило какое-то заболевание, одним, лишь правильным режимом здесь не обойтись. Понадобится дополнительное обследование и медикаментозная терапия.

Дополнительные обследования

Для выяснения причин патологического повышения фермента одного анализа на АСТ бывает недостаточно. В организме присутствует фермент АЛТ (аланинаминотрансфераза), который работает в связке с АСТ. Изменение уровня одного фермента сказывается на количестве другого. Для разграничения патологического очага, анализ на АЛТ имеет не малое значение.

Если уровень АЛТ выше, чем АСТ, это говорит о поражении печеночной ткани. Если, напротив, АСТ повышен сильнее, чем АЛТ – это свидетельство некротических изменений в сердечной мышце. В медицине широко применяется коэффициент де Ритиса, это соотношение АСТ и АЛТ, в норме оно равняется 1,33. Понижение этого показателя означает разрушение клеток печени, повышение – результат проблем с сердцем.

Анализ крови на тропонины – узконаправленное исследование, которое проводят каждый день в течении недели. Специфический показатель инфаркта миокарда, первые результаты дает уже через четыре часа.

Общие анализы крови и мочи, биохимические исследования.

Из инструментальных методов обследования, чаще применяется ультразвуковое исследование органов брюшной и грудной полости.

Анализ на АСТ позволяет выявить заболевание в самом начале его развития, когда первые симптомы не всегда заметны пациенту. Такой диагностический параметр особенно важен при сердечных патологиях. При своевременном лечении, уровень энзимов существенно снижается.

sostavkrovi.ru

Анализ крови на АСТ и АЛТ у мужчин и женщин: нормы, показатели при беременности

Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-гематологу в вашем лечебном учреждении!

Соавторы: Марковец Наталья Викторовна, врач-гематолог

В организме взрослого человека основная часть аминотрасфераз АСТ и АЛТ распределена внутри клеток, в плазме крови находится их небольшое количество. Значительное повышение активности АСТ и АЛТ может свидетельствовать о процессах некроза и разрушения клеток.

&gt

Ферменты (энзимы) являются специфическими белками, выступающими в роли катализаторов химических реакций. Аспартатаминотрансфераза (АСТ) и аланинаминотрансфераза (АЛТ) относятся к классу трансфераз, обеспечивающих реакции межмолекулярного переноса аминогрупп.

	АЛТ (Ед, л)	ACT (Ед/л)
Дети:	до 38,0	до 32,0
• до 1 месяца • 1-12 месяцев • 1-16 лет	до 27,0	до 36,0
	до 22,0	до 31,0
Взрослые:	до 18,0	до 22,0
• мужчины	до 15,0	до 17,0
• женщины

Таблица: Норма АЛТ и АСТ у взрослых и детей

Гиперферментемия обычно соответствует тяжести повреждения клеток паренхимы внутренних органов, в которых находятся данные ферменты. Поэтому необходимо знать границы нормы АСТ и АЛТ в анализе крови, что это за показатели, и о чем они говорят.

Важно! При очень высоких показателях ферментов необходима незамедлительная госпитализация для дополнительного обследования и проведения соответствующих лечебных мероприятий.

Основные места локализации аминотрасфераз

Ферменты аспартат- и аланинаминотрасфераза характеризуются широким распространением в тканях и органах тела человека. Они осуществляют процесс трансаминирования, играющего особую роль в процессах промежуточного обмена. В ходе трансаминирования синтезируются и разрушаются определенные аминокислоты. Окисляясь, они используются в качестве источников энергии.

Видео-передача с Еленой Малышевой об анализе крови на АСТ и АЛТ у взрослых, детей и беременных

Аланинаминотрансфераза в организме человека в большом количестве присутствует в печени и почках, в меньшем — в сердце и скелетной мышечной ткани. Aспартатаминотрансфераза рассредоточена во всех тканях и органах тела. Наибольшая ее активность отмечена в сердце, печени, скелетных мышечных тканях, а также в клетках крови — эритроцитах. Особенности распределения АЛТ и АСТ в различных тканях и органах отображает таблица.

Ткани	Активность фермента в ткани гамогента, Е*103г ткани гамогената
	АЛТ	ACT
Печень	44	142
Сердце	7,1	156
Скелетная мускулатура	4,8	99
Почки	19	91
Поджелудочная железа	2	28
Селезенка	1,2	14
Легкие	0,7	10
Плазма крови	0,016	0,02

Таблица: Распределение аминотрансфераз в плазме крови и тканях тела человека

Нормальные и патологические значения уровня активности АСТ и АЛТ

У здорового человека преобладающее количество ферментов АСТ и АЛТ находится внутри клеток, в крови присутствует лишь незначительная их часть.

Важно! Повышение уровня аминотрансфераз в плазме крови свидетельствует о заболеваниях, сопровождающихся некрозом тканей и разрушением клеток.

Важно своевременно определить и правильно расшифровать результаты биохимического исследования крови на АЛТ и АСТ. Норма у женщин этих трансаминаз несколько ниже, чем у мужчин. Для АЛТ норма у женщин в крови имеет значения до 32 Ед/л, АСТ – до 31 Ед/л. АЛТ и АСТ норма у мужчин должна составлять до 42 и 37 Ед/л соответственно.

В зависимости от половой принадлежности отмечены разные допустимые значения АЛТ и АСТ. Норма у женщин в крови ниже, чем у мужчин

Эти различия обусловлены тем, что печень мужчин подвержена большим нагрузкам. К тому же мужчины отличаются большей мышечной массой, нежели женщины.

Показатель активности аланинаминотрансферазы характеризует внутреннее состояние печени. Анализ крови АСТ широко применяется для выявления инфаркта миокарда, патологии мышечной ткани, нарушения функционирования печени и др.

Выделяют следующие степени повышения активности печеночных ферментов:

• Умеренная (превышение норм в 1–1,5 раза).
• Средняя (в 6–10 раз).
• Высокая (более чем в 10 раз).

Чтобы определить вероятные причины изменения уровня печеночных аминотрасфераз и диагностировать патологию, необходимо также обращать внимание на значения таких биохимических показателей, как билирубин, щелочная фосфатаза, гамма-глутамилтранспептидаза.

Показатели АСТ и АЛТ при беременности

В период беременности печень женщины подвергается повышенным нагрузкам. Поэтому будущим мамам необходимо регулярно исследовать анализы печени и контролировать уровень активности печеночных ферментов.

В 1-м и 2-м триместре беременности активность трансаминаз может снижаться на 5-10%

К 3-му триместру показатели их активности приходят в норму. Причины патологических изменений показателей АСТ и АЛТ при беременности такие же, как и у небеременных женщин.

Важно! Ложное увеличение активности аспартатаминотрансферазы может быть вызвано повышенным гемолизом эритроцитов, при котором происходит выделение в кровяное русло эритроцитарной фракции данного фермента.

Изменения уровня трансаминаз при беременности могут носить физиологический характер. В таком случае после родов показатели возвращаются к нормальным значениям. За счет интенсивной работы мышц во время родоразрешения может повыситься активность аспартатаминотрансферазы в плазме крови.

Патологические значения уровня активности АСТ и АЛТ являются лишь отражением наличия заболевания. Чтобы восстановить нормальные значения, важно точно установить причины изменения их уровня и своевременно определиться с необходимыми терапевтическими мероприятиями по лечению патологии.

Рекомендуем изучить похожие материалы:

1. 1. Система гемостаза: зачем сдавать анализ на свёртываемость крови
2. 2. Аутоиммунная гемолитическая анемия у детей: чего не хватает и как проявляется
3. 3. Как подобрать диету по группе крови: худеем вместе
4. 4. Причины и опасности повышения уровня базофилов у детей
5. 5. Понизился уровень базофилов у взрослых: как лечить базофилию
6. 6. Причины повышения или понижения нейтрофилов в анализе крови у детей?
7. 7. Нормы содержания нейтрофилов в крови и какие функции они выполняют

moyakrov.ru

Норма АСТ в крови у женщин

Аст (полное название вещества звучит как аспартатаминотрансфераза) — это клеточный фермент, участвующий в процессе обмена аминокислот. Он находится в тканях сердца, почек, печени, скелетных мышцах, в нервных и некоторых других тканях. Когда в этих органах и тканях происходят различные нарушения и повреждения, уровень содержания АСТ значительно отклоняется от норм, что видно при проведении соответствующего анализа крови. Обычно проводится одновременное исследование крови на содержание АСТ, АЛТ и билирубина.

Норм АСТ у женщин

Говоря о том, каким должен быть нормальный уровень АСТ у женщины, нужно обязательно исходить от возраста представительницы женского пола. От момента рождения и до полного взросления женщины содержание АСТ в ее организме меняется, имея тенденцию к уменьшению.

Так, у новорожденной, до месяца-двух, девочки нормальный верхний порог составляет 75 ед/л . В следующий отрезок времени, до года, норма Аст у женщин снижается до 60 ед/л. В последующий период, до достижения 14 лет, нормальный высший показатель останавливается на 45 ед/л . До 31 ед/л – количество АСТ в здоровом организме взрослой женщины. Минимальный уровень АСТ у женщины не должен быть меньше 5 ед/л.

О каких проблемах свидетельствуют отклонения от норм

Показатели могут быть повышены в случае возникновения:

— проблем, связанных с сердцем, таких как инфаркт миокарда, ревмокардит, стенокардия;
— заболеваний печени, включающих цирроз, гепатит, онкологические, сопровождающиеся холестатическим синдромом;
— панкреатита;
— тромбоза и тромбоэмболии легочной артерии;
— желтухи как симптома заболеваний печени и крови;
— мышечных патологий: миопатии, дистрофии мышц, дерматомиозита, при котором в болезненный процесс втягивается не только мускулатура;
— гемолитических патологий;
— гангрены;
— травм;
— кардиохирургических вмешательств;
— применения ангиокардиографии.

Показатели сильно понижены при:

— некоторых тяжелых состояниях печени;
— дефиците в организме витамина В6.

Что нужно соблюдать, собираясь сдавать анализ на АСТ

Результаты исследования могут быть искажены под воздействием ряда факторов, поэтому к сдаче анализа следует подготовиться.
Чтобы в крови не было переизбытка жира, пищу содержащую его, нужно перестать употреблять за сутки до процедуры. То же относится к жареной пище и алкоголю. А за несколько часов до забора крови, как минимум за восемь, нужно отказаться и от любой другой еды.

За одну, а лучше за две недели до проведения анализа настоятельно рекомендуется отказаться от лекарств. Если исключать их из приема категорически нельзя, все принимаемые препараты и их дозы должны быть указаны врачом в направлении на анализ.

Нельзя сдавать кровь, не сделав перерыв после упорной физической нагрузки и проведения определенных исследований – УЗИ, флюорографии, ректального обследования, рентгенографии. Не должны непосредственно предшествовать анализу АСТ и физиотерапевтические процедуры. При соблюдении всех правил, результаты будут максимально правдивыми.

princessjournal.ru

норма у мужчин и женщин, возможные заболевания и причины отклонения

Сегодня выполнение биохимических анализов крови совершенно не редкость. В условиях лаборатории определяется активность ферментов, представляющих собой белковые структуры, которые ускоряют и активируют течение любых биохимических процессов, требующихся для жизнедеятельности человека.

Непосредственно фермент имеет сложную формулу, состоящей из двух частей, одна – белковая, а другая – своеобразный активный центр. Активная часть еще называется кофермент, а белковая – апофермент. Как правило, активный центр представлен следующими органическими веществами: флавин, гем, витамин В6, В12, В1. При этом это возможны и неорганические элементы, к примеру, кобальт, цинк, медь.

Нормальный показатель АЛТ

В составе ферментов коферменты ответственны за ускорение реакций. Именно для определения активности ферментов, их работоспособности и производится специальное биохимическое исследование. При этом обследовании врач получает требуемые данные, относительно состояния мышечной системы, сердца, печени. После расшифровки можно определить, находится ли норма АЛТ в крови (либо любого иного фермента, к примеру, АСТ), какие патологии могут происходить при увеличении нормы и т. д.

Что такое анализ на АЛТ?

Анализ на АЛТ выполняется, чтобы выявить структуру и активность фермента, отвечающего за проведение процессов белкового и углеводного обмена, которые так важны для жизнедеятельности любого человека. Биохимия крови дает возможность определить множество болезней, тем более таких внутренних органов, как почки, поджелудочная железа, печень, мышечная система, сердце. Если происходит разрушение тканей этих внутренних органов, то активность АЛТ увеличивается, в крови повышается количество единиц.

Сбор крови для выполнения анализа производится из вены, до чего на протяжении 8 часов запрещено пить воду, принимать пищу, абсолютно исключаются спиртные напитки. Зачастую врачи назначают это исследование, если есть подозрения на инфаркт миокарда, цирроз печени, гепатит. После расшифровки требуется выполнение дополнительных обследований, зачастую назначаются уточняющие исследования, позволяющие врачу более точно понять клиническую картину состояния организма человека.

Как сдавать анализ на АЛТ?

Выполнение анализа на АЛТ выполняется лишь опытным специалистом, он должен учитывать некоторые факторы, которые оказывают влияние на результат. Но точное определение диагноза может быть установлено лишь после того, когда будет произведен ряд обследований у других врачей, если существуют подозрения на болезни сердца, почек и т.д. Перед проведением анализа нужно избегать приема лекарственных средств, физических нагрузок, недопустимо употребление спиртного. Если данные факторы имели место быть, то погрешность анализа будет очень значительной.

При этом норма для мужчин не должна быть более 42 ед/л, однако для детей норма гораздо выше – не более 51 ед/л, для женщин норма приблизительно составляет до 30 ед/л.

Так или иначе, выполняется анализ с утра и на голодный желудок. Если существуют факторы, оказывающие влияние на результаты или точность, то о них нужно сообщить специалисту, который будет выполнять обследование крови.

Расшифровка анализа на АЛТ

АЛТ или аланинаминотрансфераза – это фермент группы трансаминаз. Эти ферменты создают качественную циркуляцию аминокислот в биологических тканях. АЛТ занимается доставкой в клетки такой аминокислоты, как аланин, причем коферментом является витамин В6. Данный фермент синтезируется лишь в клетках печени, но также его можно обнаружить в тканях почек, сердца, мышцах, поджелудочной железы.

Как правило, мужчина имеет норму данного фермента не более 41 ед/л, но вот для женщин норма ниже – всего лишь до 31 ед/л. Во время выполнения расшифровки нужно учесть, что на эти показатели оказывают влияние множество медицинских препаратов, к примеру, антибиотики, а также наркотические средства, которые назначаются в качестве обезболивающих, лекарственные противовоспалительные препараты, большая часть противоопухолевых средств, нестероидные препараты. Затем, когда кровь взята на анализ, врач обязан произвести расшифровку с учетом полученных сведений.

Среди главных причин, почему норма увеличена, отмечается:

• Разные заболевания печени, как правило, это гепатиты, цирроз, гепатоз, опухолевые образования. Происходит замена здоровых тканей печени жировыми. При сложной стадии заболевания печени увеличивается и уровень активности АЛТ.
• Нарушения могут вызываться нехваткой витамина В6, если микроэлементы в кровь в полном составе не поступают.
• Инфаркт миокарда – омертвление некоторых участков мышцы сердца. Из-за чего в кровь выделяется повышенный объем фермента, его активность повышается.
• Из причин нужно также отметить острый панкреатит, ожоговую болезнь, шоковое состояние, гипоксию, то есть кислородное голодание клеток мозга.
• Высокий уровень наблюдается, если есть болезни сердца, к примеру, сердечная недостаточность, миокардиодистрофия. Из-за нарушений в тканях сердечной мышцы происходит активация уровня АЛТ.

Что такое анализ АСТ?

Обследование крови с помощью АСТ или аспартатаминотрансфераза производится для определения строения и функции фермента, который относится к ряду трансаминаз. Данный фермент отвечает за транспортирование аминокислоты аспартата между биологическими тканями.

АСТ является одним из видов внутриклеточного фермента, в котом он расположен в таких частях тканей, как цитоплазма и митохондрии. Наибольшая активность фермента происходит в:

• печени;
• почках;
• мышечной системе;
• сердце.

В норме у человека находится по большей части такой вид фермента, как цитоплазматическая фракция.

Норма АСТ для здоровых людей повышаться, если происходят значительные физические нагрузки, используются некоторые группы лекарственных препаратов или после небольшой дозы спиртного. Все данные факторы врач обязан учитывать, если выполняется анализ на АСТ. Как правило, норма для мужчин приблизительно 16–30 ед/л, для женщин норма гораздо больше – примерно 21–41 ед/л.

Когда при проведении обследования отмечается повышение нормы приблизительно в пять раз, то врач может отправить на консультацию с кардиологом, поскольку данная ситуация происходит при инфаркте. Если эта ситуация продолжается больше 5 дней, отмечается высокая активность ферментов, то рассматривают сильной увеличение зоны инфаркта. С лечением в данном случае затягивать не стоит.

Повышение количества ферментов может происходить и при значительном заражении клеток печени. Среди других причин повышенного количества АСТ нужно выделить:

• алкоголизм;
• гепатиты, цирроз печени, развивающийся или начинающийся некроз;
• наличие инфаркта;
• определяемые метастазы, наличие рака печени;
• мононуклеоз;
• холестаз;
• гепатоз;
• наличие наследственных или аутоиммунных болезней мышечной системы.

Увеличение уровня ферментов происходит при сильных тепловых ударах, ожогах, при отравлениях грибами, травмах различной степени тяжести. Если есть сильная нехватка витамина В6, то одновременно с поражениями печени также происходит увеличение АСТ.

Нормы АЛТ и АСТ во время беременности

Нормы АЛТ и АСТ у беременных женщин не сильно меняются с учетом срока беременности. Нормальным является, когда эти показатели повышены незначительно. АЛТ в первом триместре должен быть не более 31 Ед/л, а в последующем уменьшается до 30 Ед/л. Норма АСТ во время беременности: в первом триместре — до 30, после — до 29.

Незначительное повышение количества ферментов этой группы происходит при гестозах (токсикозах). Они в этом случае имеют среднюю или легкую степень. Гестоз – это осложнение, происходящее у женщины на поздних сроках беременности. Беременные испытывают тошноту, головокружение и слабость. У женщин повышается давление. Чем сильней отклонение от нормы АЛТ, тем сложней протекает гестоз. Это результат повышенной нагрузки на печень.

Коэффициент де Ритиса

Этот показатель играет огромную роль в определении диагноза. Хоть АЛТ является сугубо печеночным критерием, а АСТ — сердечным, соотношение показателей АСТ/АЛТ более явно указывает на появляющуюся патологию в организме. Показательный коэффициент де Ритиса является нормальным, если составляет 1,3. Его уменьшение характерно для болезней печени, а повышение – для инфаркта.

Как уменьшить уровень АЛТ и АСТ?

Повышенные АЛТ и АСТ — не являются причиной, это только следствие болезни, и часто довольного серьезного. Причем печеночные пробы обычно сигнализируют о заболевании раньше, чем проявляются симптомы патологии. Потому во время определения повышенного уровня АЛТ и АСТ можно произвести лечение гораздо раньше, увеличив этим самым его эффективность и ускорить выздоровления.

Часто высокий уровень АЛТ и АСТ считается противопоказанием к выполнению хирургического вмешательства. Серьезные отклонения от нормы могут привести к появлению значительных осложнений в период после операции. Привести в норму их уровень можно лишь при полноценном лечении заболевания, которое является причиной этого. Для выбора схемы лечения нужно выполнить развернутую биохимию крови, а также другие инструментальные и лабораторные обследования.

Снижение показателей АЛТ и АСТ говорит про остановку процесса разрушения тканей (сердца или печени) и является критерием эффективности непосредственно проводимого лечения. В некоторых случаях для понижения АЛТ и АСТ применяются специальные препараты, например, дюфалак, гептрал, хефитол. Назначать их обязан только врач, и использование препаратов проводится только под его контролем. У многих препаратов существуют противопоказания, которые нужно учитывать, перед тем как начинать лечение. Но такие средства не устраняют главной причины и являются только временными.

Самостоятельное диагностирование и использование домашних средств только усугубят течение заболевания. Медикаментозное комплексное лечение, как правило, в комбинации с диетой (исключающая жареное и жирное) в результате приведет к снижению в крови уровня АЛТ и АСТ.

На сегодняшний день показатели ферментов применяются медиками для того, чтобы правильно определить состояние сердца, печени, выявить причины проблемы. Но в этом случае нужно учитывать, присутствуют ли побочные факторы, поскольку на показания могут влиять и внешние явления.

urolog.guru

Аст норма у женщин в крови – АЛТ и АСТ норма у женщин в крови, норма значений АлАТ и АсАТ в ммоль