Показатель аспартатаминотрансфераза, либо сокращенно АСТ, AST, АсАТ (все аббревиатуры являются тождественными, и обозначают одно понятие) – это один из нескольких ферментов, который принимает участие в ежедневном синтезе и обмене аминокислот, содержащихся в клетках мембран и тканях.
АСТ содержится не во всех органах организма, в большей части это печень, сердце и мускулы скелета, так как в этих тканях происходит наибольшее число процессов обменного характера.
Нормальный показатель АСТ достаточно низок, из чего следует, что повышение его в организме, указывает на поражение каких-либо органов организма. В процессе отмирания, клетки разрушаются, и из них выходит фермент АСТ попадаю в кровь, и увеличиваясь в количественных показателях в крови.
Важно! Анализ фермента АсАТ помогает выявить, и распознать отмирание клеток в печени и сердцу. Если повреждены другие органы, то показатель не повышается.
Показатель нормы АСТ
Уровень нормы АСТ разнится в зависимости от половой принадлежности и возрастной категории человека. Факторами увеличение концентрации АСТ, в преимущественном большинстве случаев становятся заболевания и патологические процессы.
Нормы концентрации этого фермента в человеческом организме приведены ниже (Табл.1):
Табл.1 Нормальные показатели АСТ
| Категория людей | Дети до 9 лет | Наворожённые | Мужчины | Женщины |
| Нормальные показатели Ед./л | менее 55 | До 140 | 15-31 | 20-40 |
Причины повышения
Повышение количественных показателей АСТ происходит:
- При ожогах,
- Обширное разрушение мышечных тканей,
- Травмах,
- Острый Инфаркте миокарда, на стартовых стадиях развития. По величине показателя, можно сделать вывод о его масштабах,
- Вирусные и хронические гепатиты,
- Панкреатите,
- Поражения гепатотоксическими ядами,
- Алкоголизме,
- Закрытые и открытые травмы сердца,
- Раке печени,
- Когда метастазы от злокачественных опухолей попадают в печень,
- Опухолях печени,
- Холестазе, при помехах в желчных путях (камни, опухоли),
- Аутоиммунных заболеваниях,
- и других патологиях.
При факте инфаркта АСТ становиться больше в крови в пять раз, и остается на этом уровне в течении 5 дней, но АЛТ увеличивается немного.
Если после прохождения 5 суток, уровень АСТ не падает, а наоборот растет, это говорит о росте области отмирания тканей миокарда.
Внимание! При обнаружении любых симптомов, или показателей, в срочном порядке обратитесь к врачу! Болезни сердца и печени не дают времени откладывать.
Повышение АСТ происходит и при отмирании тканей печени, и чем больше это значение, тем больше область поражения.
На сколько может расти АСТ?
Существует три уровня повышения концентрации АСТ в организме:
- Минимальный – наступает при отложении жиров в печени, и употреблении отдельный лекарственных препаратов (аспирин, барбитураты, антибиотики, сильнодействующие лекарства против опухолей),
- Средний – до среднего повышения уровня роста АСТ в крови, приводит инфаркт миокарда, цирроз печени, отдельные виды рака, алкогольная зависимость, потребление большого количества витамина А, повреждении легких, дистрофии мышц.
- Высокий – происходит повышение до максимальных показателей, характерен при тяжелых формах болезней: при обширных повреждениях печени, гепатитах вирусного характера, употреблении некоторых лекарств и наркотических средств, а также при отмирании опухоли больших размеров.
Виды поражения печени
Обратите внимание! Наибольший уровень этого фермента в организме прослеживается при обширном разрушении тканей. Более точные диагнозы и нюансы терапии, Вам назначит лечащий врач.
В случае, если уровень повысился не значительно, то это не всегда гласит о заболеваниях. Лучшая проверка – сдача анализа и консультация врача.
По каким показания назначают анализ?
Наблюдая у больного определённые заболевания, врач может отправить его на биохимический анализ АСТ:
- Недостаточность почек,
- Травмы грудной клетки и полости живота,
- Все поражения печени,
- Заболевания сердечно-сосудистой системы,
- Инфекции,
- При подготовке к операции,
- Кожные аллергии,
- Желтуха,
- Хронический панкреатит,
- Продолжительное лечение химическими препаратам и антибиотиками,
- и другие факторы.
Анализ фермента АСТ
Биохимический анализ помогает определить нахождение АСТ в крови человека. Кровь на этот фермент берут из вены, утром и натощак. Кровь забирают стандартным методом.
Непосредственно при исследовании крови, плазму отделяют от остальных форменных элементов, после чего при помощи химических элементов выявляют количество AST в крови.
Биохимия дает результаты, обычно, уже на следующий день. А квалифицированный врач, с легкостью расшифрует показания анализов.
Как правильно подготовиться к анализу?
- Прекратить прием пищи за 8 часов до анализа, то есть накануне вечером. Так как исследование проходит утром и натощак,
- Заблаговременно, за 24 часа, отказаться от алкоголя, жирной и прожаренной пищи,
- Приостановить физические нагрузки, и оставаться в эмоциональном спокойствии,
- Перед анализом можно пить исключительно чистую питьевую воду без газа,
- Рекомендовано за 10-14 суток приостановить прием каких=либо лекарственных препаратов. Если такой вариант не возможен, то обязательно предупредить врача,
- Помимо этого, нужно поставить в известность врача, о аллергиях на любые медикаменты и о состоянии беременности.
Недопустимо сдача анализа в течении 2-3 часов после определенных процедур:
- УЗИ,
- Ректальные исследования,
- Физиопроцедуры,
- Флюорография,
- Рентгенография.
Что может повлиять на результат?
- Физические нагрузки накануне сдачи анализа,
- Употребления определенных лекарств,
- Употребление таких лекарств как эхинацея и валериана,
- Увеличенные количества витамина А,
- Недавнее хирургическое вмешательство на сердце.
Цель анализа
Анализ аспартатаминотрансферазы, назначают для обнаружения и определения масштабов некоторых заболеваний, среди которых:
- Анализ повреждений печени,
- Выявление отмирания клеток печени (цирроза),
- Обнаружение гепатитов,
- Дабы выяснить причины желтухи (поражение печеночных тканей, либо работы кровеносной системы),
- Контроль эффективности терапии,
- Определение воздействия на печень определенных медикаментов,
- Диагностика заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Исследование АСТ на биохимическом анализе позволяет обнаружить разрушение клеток (цитолиз) сердца, а также печеночных тканей. Рост показателя AST при ударе по другим органам не обнаруживается.
Важно! Основным задание анализа является обнаружение разрушения тканей, диагностика и определение заболеваний.
Причины понижения
Падение показателей этих ферментов довольно редкий случай. Но при отдельных заболеваниях АСТ могут уменьшаться ниже 15 Ед./л.
Понижение указывает на следующие болезни:
- Запущенная форма цирроза печени,
- Отмирание тканей печени (некроз),
- Недостаток витамина В6,
- Падение количества работоспособных гепатоцитов,
Когда нужны будут дополнительные анализы? В определенных случаях врач не сможет поставить диагноз, не отправляя Вас на дополнительные обследования.
В случае сомнительных анализов, отправляют на:
- Определение показателя АЛТ такого же важного фермента крови, но по большей части располагаемого в сердце. Если АЛТ повышен больше чем АСТ, то вероятны разрушения тканей печени, а в случае меньших соответственных показателей, возможен инфаркт.
- МВ-реакция креатинфосфокиназы (очень значимого для скелета и мышц сердца фермента). Наблюдают его динамику.
- Полное УЗИ печени, почек и сердца,
- Сдача анализа на тропонины. Ферменты послеинфарктного состояния. Даже если их повышение в некоторые часы после инфаркта не велико, это все равно говорит о возможном отмирании мышц сердца,
- Проводится пигментный, жировой анализ, а также исследование углеводов.
Как снизить
Очень важно то, что показатель АСТ выше нормы в крови не означает, что это отдельное заболевание, а всегда следует с прогрессом какой-то болезни. Так что комплексных действий, направленных конкретно на понижение АСТ не существует.
Большой уровень АСТ сигнализирует о том, что клетки сердца, печени или мышц разрушены. Привести состояние АСТ к нормальному может только восстановление поврежденных тканей. Квалифицированный врач может определить поврежденный орган, по показателям АСТ.
Если уровень АСТ завышен, то это не причина – а только лишь следствие какой-то патологии.
Заключение
Вовремя назначенный анализ на показатели АСТ, заблаговременно предупредит о развитии патологий и болезней печени и сердечной системы на начальных стадиях.
Повышения уровня этого фермента не является отдельным заболеванием, а лишь указывает на патологию органа в организме. Квалифицированные врачи, по значениям результатов могут определить в каком органе проблема, и на какой стадии.
Определенной терапии, если уровень этих ферментов повышенный – нет, так как это не является отдельным заболеванием. К возрастанию этого фермента в организме, ведет разрушение и отмирание определенных клеток организма, печени и сердечной системы.
Восстановить уровень АСТ сможет только восстановление пораженных клеток. Так что терапия должна быть направлена конкретно на лечение пораженного органа.
Все этапы лечения лучше проходить под наблюдением квалифицированного специалиста. Не занимайтесь самолечением.
Загрузка…
АСТ (аспартатаминотрансфераза, AST) – фермент, участвующий в балансе белков (аминокислот). По уровню этого фермента в организме можно определить признаки заболевания печени, сердца и других органов. Кроме того важно знать по результатам анализов и соотношение между АСТ и АЛТ (аланин трансаминазы), чтобы точнее установить диагноз.
Статья основана на выводах 25 научных исследований
В статье цитируются авторы исследований:
- Корейский институт науки и технологии, Южная Корея
- Кафедра биохимии, медицинского колледжа Белгаум, Индия
- Отдел гастроэнтерологии и гепатологии Университета Джонса Хопкинса, США
- Центра геномной медицины Киотского университета, Япония
- Отдел гастроэнтерологии, Орегонский Университет медицинских наук, США
- и другие авторы.
Для ознакомления с исследованиями — переходите по ссылкам в тексте [p]
Что такое АСТ
Аспартатаминотрансфераза (АСТ, AST)– предназначен в организме для ускорения химических реакций. Этот фермент содержится внутри клеток, из которых состоит печень и сердце, но также присутствует и в красных кровяных клетках (эритроцитах), мышечной ткани, поджелудочной железе и в почках. В очень небольших количествах АСТ можно обнаружить в крови вне клеток. [р, р, р]
АСТ очень похож на АЛТ (аланин трансаминазу), ведь оба этих фермента содержатся в клетках паренхимы печени. Разница только в том, что АЛТ в основном содержится в печени, а АСТ присутствует и в клетках других тканей организма. Поэтому считается, что АЛТ более специфичен для определения воспаления в печени, а АСТ может показывать заболевание не только печени, но и на болезни сердца, острый панкреатит, гемолитическую анемию, тяжелые ожоги, заболевания почек, болезни опорно-двигательного аппарата, или на травмы (раны). [р, р]
АСТ ускоряет химическую реакцию в клетках, которая необходима для метаболизма. Эта химическая реакция происходит в основном в печени, где один из конечных продуктов такого метаболизма – глутамат, перенаправляется к почкам, чтобы вывести его с мочой. [Р]
РАСПОЛОЖЕНИЕ ФЕРМЕНТОВ АСТ И АЛТ В ГЕПАТОЦИТЕ (КЛЕТКЕ) ПЕЧЕНИФункции АСТ
Аспартатаминотрансфераза является одним из ключевых ферментов, который катализирует обратимый перенос α-аминогруппы между аспартатом и глутаматом и, как таковой, является важным ферментом в метаболизме аминокислот.
На макроуровне этот путь переноса влияет на общий метаболизм аминокислот и жиров (жирных кислот). Он также играет частичную роль в детоксикации (цикл мочевины) и в глюконеогенезе. [р, р]
На микроуровне, прямая химическая реакция, которую ускоряет АСТ для преобразования аминокислот (аспартата) и кислоты (альфа-кетоглютарата) в другую кислоту (оксалоацетат) и аминокислот (глутамата). Это преобразование является жизненно важным для других метаболических процессов, таких как цикл мочевины, цикла глюкозы и распада (гликолиз). [р, р]
Нормальные уровни АСТ
Уровни содержания аспартатаминотрансферазы (АСТ) самые высокие в печени и в сердце.
Здоровый уровень АСТ в крови находится в диапазоне от 10 до 35 Ед/л. Верхний предел АСТ немного варьируется в зависимости от исследовательских лабораторий. [р, р]
Референтными (средними) считаются значения АСТ:
- Для мужчин 0 – 41 Ед/л
- Для женщин 0 – 31 Ед/л
Обычно врачи смотрят на повышенные и сниженные показатели анализов АСТ, и не обращают внимание, если результаты находятся в диапазоне референтных значений. Но, даже, если анализ АСТ находится в «нормальном» диапазоне, он может указывать на некоторые проблемы в организме. [Р]
Примечание. Достаточные уровни витамина D способствуют защите печени от метаболических, воспалительных и фиброзных поражений. [P]
ВИТАМИН D ЗАЩИЩАЕТ ПЕЧЕНЬ ОТ РАЗЛИЧНЫХ ПОРАЖЕНИЙ И РАЗВИТИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ (https://www.wjgnet.com/1948-5182/full/v10/i1/WJH-10-142-g002.htm)Соотношения АСТ/АЛТ и АЛТ/АСТ, коэффициент Ритиса
Соотношение между показателями АЛТ / АСТ может быть использовано в качестве маркера для выявления резистентности к инсулину. Исследования с участием 998 нормальных (ИМТ < 25) и 344 полных (ИМТ > 25) взрослых японцев обнаружили, что соотношение АЛТ / АСТ является надежным маркером для прогнозирования развития и степени резистентности к инсулину у людей с нормальным весом. [Р] У людей со здоровым влиянием инсулина на клетки коэффициент отношения АЛТ / АСТ был в пределах 0,82, а у полных (или с ожирением) людей этот коэффициент увеличивался до 1,02 и выше.
В другом ретроспективном исследовании было изучено соотношение АСТ / АЛТ в качестве диагностического маркера у 252 больных с хроническими заболеваниями печени. Ученые обнаружили, что это соотношение является полезным и быстрым способом диагностики заболеваний печени. Прогрессирующее заболевание печени было связано с увеличением этого соотношения (вместе с увеличением самого АСТ). [Р]
Коэффициент Ритиса
Коэффициент Ритиса это соотношение АСТ / АЛТ (отношение концентрации этих ферментов в крови), которое показывает на возможные заболевания сердца или печени. Считается, что при инфарктах миокарда сердца АСТ возрастает в 8-10 раз, а АЛТ – в 1,5-2 раза. При гепатитах печени рост АЛТ происходит в 8-10 раз, а АСТ вырастает в 2-4 раза.
Нормальным считается соотношение АСТ / АЛТ около 1,33 с возможным диапазоном 0,91 – 1,75, что характерно для здоровых людей.
Если коэффициент Ритиса превышает число 2, вместе с ростом значений АСТ, то можно говорить о возможных сердечно-сосудистых проблемах, хотя подобный рост АСТ встречается и при гипертиреозе, болезни Вильсона и фиброзе печени. Одновременно при числе Ритиса более 2 можно рассматривать и алкогольную болезнь печени, особенно, если повышена ГГТ (GGT, гамма-глутамилтрансфераза).
Если же этот коэффициент Ритиса меньше 1, то это больше указывает на возможные проблемы в печени, особенно из-за вирусных гепатитов.
Анализ АСТ и заболевания
Для того, чтобы врач назначил анализ АСТ должны быть какие-то симптомы заболевания печени, например:
- усталость
- слабость
- потеря аппетита
- тошнота
- рвота
- отек живота
- желтый цвет кожи или глаз
- тесная моча
- сильный зуд кожи
- боль в животе
Кроме того ваш врач может назначить анализ АСТ и в случае факторов, которые могут привести к проблемам с печенью, например:
- заражение вирусами гепатита
- употребление алкоголя или наркотиков
- семейная предрасположенность болезни печени
- диабет
- ожирение или избыточный вес
Уровень АСТ может стать анормальным (увеличиться или снизиться), если протекают следующие заболевания:
- почечная недостаточность
- воспаление поджелудочной железы или панкреатит
- гемохроматоз
- инфекции, как мононуклеоз
- заболевания желчного пузыря
- тепловой удар
- заболевания крови, как лейкоз и лимфома
- амилоидоз
ЗДОРОВАЯ ПЕЧЕНЬ (слева) И ПЕЧЕНЬ С ЦИРРОЗОМ (справа)В ходе клинического исследования с участием 56 пациентов с очень высоким уровнем АСТ (3.000 Ед/л и выше) были проанализированы медицинские карты этих людей и проведены дополнительные анализы. В результате, у 40 пациентов (из 56) были установлены различные заболевания печени. Был сделан вывод, что крайне высокие уровни АСТ чаще всего свойственны болезням печени. [Р]
Взаимосвязь между факторами риска (повышенный уровень АСТ) и болезнями сердца была изучена с участием 610 пациентов с разной степенью заболеваний сердца. Из них, у 350 пациентов, с диагностированными заболеваниями сердца, средние уровни АСТ были выше, чем у 260 здоровых пациентов. Был сделан вывод, что повышенный уровень АСТ может быть использован как маркер для прогнозирования степени болезни сердца. [Р]
Тест на содержание АСТ используется и для диагностики осложнения беременности, в частности для прогнозирования преждевременного разрыва оболочки плода. В одном исследовании изучалось состояние здоровья 148 женщин в одной и той же фазе беременности. Из этих женщин у 74 были выявлены повышенные средние уровни АСТ по сравнению со здоровыми значениями. Был сделан вывод, что измерение активности АСТ в вагинальной жидкости можно использовать в качестве надежного теста для диагностики осложнений при беременности. [Р]
Известно, что чрезмерное воздействие микроэлемента хрома способствует развитию многих заболеваний, таких как рак, язвы и проблемы с различными органами. В исследовании на крысах, которым вводили хром, была выявлена повышенная выработка АСТ под воздействием хрома. В итоге был сделан вывод, что токсические воздействия, в том числе и хромом, способствуют росту АСТ, а сам тест на этот фермент можно использовать, как маркер токсического поражения организма. [Р]
Как увеличить АСТ
В целом, низкие уровни АСТ в крови являются нормальными и не должны быть причиной для беспокойства. Дефицит витамина B6 может приводить к пониженным значениям АСТ, поэтому при выявлении снижения этого фермента стоит узнать и свой уровень витамина В6.
Пожилые люди могут быть особенно восприимчивы к низким уровням AСТ, так как они часто подвержены повышенному риску недостаточности питания. Добавки с витамином В6, как правило, помогают увеличивать АСТ у пожилых пациентов. [Р]
Высокий уровень АСТ
Одним из основных признаков существующих проблем со здоровьем – это повышенные уровни АСТ (выше 40 Ед/л). Существует ряд физиологических состояний и заболеваний, которые могут привести к повышению уровня АСТ, в том числе:
- Рабдомиолиз: это процесс разрушения мышц тела, который вызывает выработку больших объемов АСТ из мышц. Кроме того этот процесс вызывает высвобождение белка (миоглобина), что является трудным в его утилизации для печени. Такая ситуация приводит к в выработке повышенного количества AСT, что увеличивает значение АСТ в крови. Рабдомиолиз может происходить при напряженной физической тренировке. [р, р]
- Вирусный и алкогольный гепатит является одним из основных причин в повышении АСТ в организме. Воспаление печени увеличивает выработку AST, а его значительный рост в крови помогает диагностировать гепатит. Длительное употребление алкоголя (алкоголизм) также способно увеличивать АСТ. [р, р]
- Ожирение печени также приводит к повышению уровня АСТ, например, неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП). Избыточное потребление алкоголя вместе с ожирением или раздельно могут привести к развитию стеатоза печени (жировой инфильтрации, называемым еще гепатозом печени). [Р]
- Возраст (старение). Исследование с участием 602 здоровых людей обнаружило возрастное повышение среднего уровня АЛТ (аланинаминотрансферазы). Такой рост АЛТ с возрастом был связан и с увеличением значений АСТ. Считается, что показатели АСТ могут возрасти с увеличением возраста. [Р]
- Пол. Исследование взрослых людей в определенном регионе Китая занималось изучением протекания метаболического синдрома. Хотя это был не основной вывод этой научной работы, но ученые заметили, что уровни АСТ были выше у мужчин, чем у женщин. [Р]
- Лекарства. Некоторые лекарственные препараты, такие как обезболивающие, препараты для химиотерапии и статины (для снижения артериального давления) могут способствовать увеличению уровней АСТ. Этот рост АСТ, как правило, был связан с нагрузкой на печень, вызываемой длительным использованием или слишком большой дозой лекарств. [р, р, р]
- Другие заболевания, которые могут сопровождаться ростом АСТ: инфаркт миокарда, острый панкреатит, острая гемолитическая анемия, острые заболевания почек, дерматомиозит, травмы или раны.
Как снизить АСТ
Как снизить АСТВ первую очередь необходимо определить причину роста АСТ, чтобы воздействовать непосредственно на само заболевание. Без лечения причины повышения уровней АСТ другие шаги могут быть не столь эффективными или не значительными.
Существует несколько способов и веществ, которые способствуют уменьшению АСТ. Перед приемом подобных веществ необходимо проконсультироваться со своим врачом для выявления возможных побочных эффектов и взаимодействия с принимаемыми лекарствами.
Солодка
Эффективность применения солодки при неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП) было оценено в исследовании (клиническое двойное рандомизированное) с 66 пациентами. При получении солодки в течении 2-х месяцев средние уровни АСТ у пациентов значительно уменьшились. Подобного снижения не было зафиксировано у тех пациентов, кто не получал солодку. [Р]
Зеленый чай
В другом исследовании (клиническое двойное слепое рандомизированное) 80 участников с неалкогольной жировой болезнью печени (НАЖБП) получали зеленый чай в течение 12 недель. В конце этого периода, у пациентов, получавших зеленый чай, было обнаружено значительное снижение уровня АСТ. [Р]
Кофеин
Исследование с участием 177 пациентов с заболеваниями печени, заполняли анкету с описанием своего питания, в том числе и продуктами, содержащими кофеин. Это позволило ученым оценить взаимосвязь между заболеваниями печени и получаемым с пищей кофеином. Они обнаружили, что пациенты с большим количеством кофеина в диета имели более низкие уровни АСТ. Кофеин смог уменьшить повышенные уровни АСТ. [Р]
Расторопша
Специальная добавка из шрота растения Расторопша пятнистая была назначена 34 пациенту с гепатитом С (открытое контролируемое исследование) и 51 больному с диабетом 2-го типа (клиническое двойное слепое контролируемое исследование) , что привело к уменьшению показателей АСТ. [р, р, р]
Пробиотики
Исследование с участием 66 взрослых людей с алкогольным психозом получали в течение 5 суток пробиотики. Те пациенты, кто получал эти пробиотики, продемонстрировали значительное уменьшение уровня АСТ. [Р]
TUDCA
Tаурсодеоксихолевая кислота (TUDCA) является безопасным препаратом для краткосрочного восстановления печеночных ферментов. В экспериментальном исследовании с участием 23 пациентов с заболеваниями печени, ежедневное получение TUDCA в течение 6 месяцев снижало повышенный уровень АСТ у этих людей. [Р]
Куркума
Это вещество также может помочь уменьшить повышенные уровни АСТ. Эксперимент с крысами, которым нанесли поражением печени со значительно повышенным уровнем AСТ показал, что куркума в течение 4 дней значительно снижала показатели АСТ. Куркума может быть полезна для уменьшения повышенного уровня АСТ. [Р]
Ganoderma lucidum
Этот гриб, еще можно встретить под такими названиями – Трутови́к лакиро́ванный, или Ганоде́рма лакированная, или Линчжи, или Рейши. В исследовании на мышах с поражением печени использовался жидкий экстракт этог гриба. В результате лечения был значительно понижен уровень АСТ. [Р]
Укроп
В одном исследовании на хомячках с высоким уровнем холестерина применили экстракт и таблетки из укропа, что способствовало значительному уменьшению значений АСТ. [Р]
Альфа-липоевая кислота
В опытах на крысах было показано, что альфа-липоевая кислота может быть полезной в лечении неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП). Она помогала уменьшать уровни энзимов печенки, в том числе и АСТ. [р, р]
N-ацетил-L-цистеин (NAC)
В эксперименте крысам повреждали печень с помощью химического вещества, что приводило к сильному увеличению показателей АСТ. При добавлении в питание N-ацетил-L-цистеина (NAC) повышенная выработка АСТ снизилась до нормальных значений. [Р]
Куркумин и капсаицин
При совместном применении куркумин и капсаицин показывают синергетический эффект. Исследование на крысах с индуцированной болезнью печени продемонстрировала, что применение куркумина вместе с капсаицином серьезно снижало уровни АСТ, а совместное применение этих веществ было намного эффективнее их раздельного использования. Кроме того, это смесь позволила уменьшить и значения ЛПНП (плохого холестерина). [Р]
Витамин С и витамин Е
Эксперимент на крысах с поражением печени афлатоксином показал, что совместное применение витамина С и витамина Е (по 100 мг каждый) приводило к уменьшению АСТ, так и АЛТ. [Р]
Гесперидин
Это флавоноид из кожуры лимонов и апельсинов. Эксперимент на крысах с преддиабетом показал, что добавление в пищу гесперидина подавляло глюконеогенез (образование глюкозы из неуглеводных соединений) в печени, что уменьшало уровни АСТ и АЛТ и предотвращало прогрессирование диабета. [P]
- ФЛАВОНОИД ГЕСПЕРИДИН УМЕНЬШАЕТ ЗНАЧЕНИЯ АЛТ И АСТ
Снижение потребления алкоголя и похудение
Такие действия могут быть эффективными способами в снижении уровня АСТ в организме. Это происходит потому, что уменьшается содержание жира в теле (в том числе и в печени), а отказ от потребления алкоголя помогает восстанавливать работу печени, которая может быть поражена жировыми отложениями. Все это уменьшает уровень АСТ в организме. [р, р]
Кофе
Массовое исследование по питанию с изучением анкет 27.793 здоровых людей установило, что те, кто потреблял большее количества кофе, демонстрировали меньшие значения АСТ. При этом не было зависимости от уровня кофеина в кофе. [Р]
ФЛАВОНОИД ГЕСПЕРИДИН УМЕНЬШАЕТ ЗНАЧЕНИЯ АЛТ И АСТ
Информация на этом сайте не была оценена какой либо медицинской организацией. Мы не стремимся диагностировать и лечить любые болезни. Информация на сайте предоставляется только в образовательных целях. Вы должны проконсультироваться с врачом, прежде чем действовать исходя из полученной информации из этого сайта, особенно, если вы беременны, кормящая мать, принимаете лекарства, или имеете любое заболевание.
Оцените эту статью
Среднее 4.3 Всего голосов (4)Что такое АСТ?
АСТ, или АсАт — (аббревиатура от слова аспартатаминотрансфераза) — это фермент, принимающий участие участвует во всех активных процессах обмена веществ в организме, а главной его задачей является перенос азота в виде аммиака в реакции превращения оксалоацетета в аспартат.
Аспартатаминотрансфераза (АСТ) отвечает за синтез глюкозы из белков и жиров в организме человека (глюконеогенеза). Для любого движения мышц и их сокращений, да и просто для существования человека, требуется энергия. Эта энергия образуется в основном из белков и жиров, полученных с пищей. Так как запасы в организме глюкозы невелики (всего около 100 грамм), то при нагрузках или голодании они быстро уходят. Именно для этого на помощь приходят ферменты АСТ, которые участвуют в образовании глюкозы и кетоновых тел.
АСТ способствует преобразованию оксалоацетата в аспартат и аспарагиновую аминокислоту. Это фермент группы трансаминаз или аминотрансфераз, который находится в клетках:
- сердца,
- мышц,
- печени,
- головного мозга,
- легких,
- поджелудочной железы.
Фермент АСТ имеет две изоформы:
- цитоплазматическая,
- митохондриальная.
Цитоплазматическая изоформа составляет всего 30% от общего количества, остальные 70% — митохондрии — специальные соединения, которые выполняют роль генератора клетки. Другими словами, они поставляют энергию, которая необходима для осуществления всех необходимых реакций и для взаимодействия с другими клетками. Цитоплазматическая аспартатаминотрансфераза в крови свидетельствует об умеренных повреждениях тканей и клеток, а присутствие в плазме митохондриальной АсАт – это то, что означает более тяжелые и обширные повреждения.
Примечательной особенностью является то, что такие ферменты находятся в неповрежденных и здоровых клетках, но их повышение в крови может свидетельствовать о различных заболеваниях или некрозе тканей. Для оценки функционирования внутренних органов, в основном сердечной мышцы и печени (в связи с большим скоплением ферментов в них), наиболее часто применяется биохимический АСТ анализ крови (анализ на АсАТ).
Несколько важных сведений об АСТ
- Ферменты аминотрансферазы, которые находятся во внутренних органах, в частности в печени, активнее в 5 тысяч раз, чем в крови.
- Время полураспада и, соответственно, попадания в кровь после повреждения тканей ферментов АСТ составляет 6-8 часов, часто это время достигает и 24 часов, в связи с этим наблюдать повышение или снижение показателя чаще чем 1 раз в 2 дня будет попросту нецелесообразно.
- В биохимическом анализе крови АСТ можно наблюдать 6 различных подвидов АСТ, а также 2 изоформы.
- Степень повышения показателя АСТ в крови прямо пропорциональна глубине и обширности поражения тканей печени и сердечной мышцы при инфаркте миокарда. Поэтому положительная динамика на снижение показателя позволяет спрогнозировать течение заболевания.
- Норма аспартатаминотрансферазы в крови как у полностью здоровых людей, так и у больных, может колебаться в пределах 5-30% ежедневно, что считается нормой и несущественным отклонением, не требующего врачебного вмешательства.
Показатель АСТ очень важен для диагностики многих заболеваний, результаты анализа помогут врачу понять, в каком направлении необходимо двигаться дальше во время лечения. Уровень АСТ достаточно быстро нормализуется после того, как будет устранен очаг, влияющий на развитие патологического процесса. Если это невозможно из-за развития какого-либо хронического заболевания, то анализ АсАТ стоит сдавать регулярно, чтобы предупредить возможное развитие еще более серьезных нарушений.
Какой врач и при каких заболеваниях назначает анализ на АСТ?
Биохимия крови на фермент аспартатаминотрансферазы может назначаться следующими врачами:
- гинекологом — при контроле беременности,
- эндокринологом — при подозрении на гипертиреоз,
- гастроэнтерологом — при наблюдении за динамикой в работе поджелудочной железы и печени,
- кардиологом — после инфаркта или инсульта, а также для общего обследования сердца,
- нефрологом — для оценки качества функционирования почек, для диагностики их состояния.
Чтобы попасть в кровь ферментам АсАТ, мембрана клетки должна полностью разрушиться, а в связи с тем, что эти ферменты имеют свойство накапливаться в сердце, печени и мышечных тканях, анализ крови на АСТ часто назначают при:
- острых или хронических заболеваниях сердечной мышцы или подозрении на развитие таковых,
- патологии системы кровообращения,
- подозрении на любые заболевания печени,
- контроле над лечением печени и сердца,
- поражении почек, развитии почечной недостаточности,
- гнойных заболеваниях тканей,
- инфекционных заболеваниях внутренних органов,
- отравлении организма,
- желтухе или подозрении на нее,
- признаках асцита для его диагностики,
- аутоиммунных заболеваниях,
- любых заболеваниях, нарушающих отток желчи,
- хроническом панкреатите,
- аллергических заболеваниях кожи,
- эндокринных заболеваниях,
- травмах внутренних органов,
- химиотерапии,
- ожогах.
Исходя из этого, можно сделать вывод, что АСТ в крови является точным и важным показателем нарушений в системе обмена веществ, а также в работе основных внутренних органов человеческого организма.
Анализ АСТ: как подготовиться к сдаче?
Сдавать эти анализы крови нужно на голодный желудок в утреннее время. За сутки нужно отказаться от употребления жареной еды, полностью исключить алкоголь за 1 неделю. Прием любых, даже «слабых» наркотических средств тоже недопустим. Не рекомендуются физические нагрузки. Перед исследованием необходимо нормально отдохнуть, выспаться и не волноваться. Существуют некоторые процедуры, которые не следует проводить за 24 часа до анализа, так как они могут повлиять на достоверность результатов, к ним относится:
- рентгенография,
- флюорография,
- все виды физиотерапевтических процедур,
- ректальное исследование,
- любые виды ультразвуковых исследований.
Следует предупредить врача, который назначает проведение AST исследование крови, о приеме любых лекарственных препаратов, потому что некоторые из них могут влиять на результаты. Если прием каких-либо лекарств все-таки осуществлялся, значит рекомендуется его прекратить или же подождать до прекращения их действия. Если вы принимаете активные биологические пищевые добавки, врачу также следует об этом знать, потому что они способны повышать активность АСТ в крови.
Соблюдение простых рекомендаций поможет вашему лечащему врачу сделать правильные выводы о наличии либо отсутствии предполагаемых заболеваний.
Расшифровка анализа крови на АСТ
Нормальный показатель АСТ в крови очень зависим от возраста и пола. Расшифровка анализа представляет собой ознакомление с количеством условных единиц указанных ферментов на 1 литр крови — показатель абсолютный.
Нормальные показатели АСТ в анализе крови для разных возрастов приведены в таблице:
| у новорожденных норма АСТ | 22-70 ед/л |
| у детей до 1 года | 15-60 ед/л |
| у детей до 15 лет | 6-40 ед/л |
| у взрослых женщин | до 31 ед/л |
| у взрослых мужчин | до 41 ед/л |
| у пожилых (после 60 лет) | 3-40 ед/л |
Стоит учитывать, что полученные результаты биохимического анализа крови на АсАТ в различных лабораториях могут отличаться друг от друга. Связано это с использованием разного оборудования и реактивов. В бланках исследований обязательно должно быть указано, что показывает анализ — это нормативные цифры каждой конкретной лаборатории, такая графа обычно называется «референсные значения».
Расшифровка АСТ анализа может быть представлена в других единицах измерения, выглядит она примерно так – 0,0425 мкат/л. Означает это — микрокатал на 1 литр крови. Перевести такой показатель достаточно просто, используя формулу 1ед/л = 0,0167 мкат/л.
На показатель АсАТ в крови существенно влияет физическая нагрузка. При чрезмерно активном образе жизни показатели могут быть повышены в 2 раза, поэтому спортсмены о том, что такое аспартатаминотрансфераза, знают не понаслышке. Стоит также учесть, что лишний вес, а тем более существенное ожирение, может привести к повышению наличия ферментов на 30-50%.
Если лаборатория показала высокое значение, то стоит учесть, что это может происходить из-за разрушения эритроцитов в крови, которые содержат в себе данный фермент. Высокий показатель АСТ при такой патологии считается ложным и не имеет никакой диагностической ценности. Анализ АсАТ также не назначается при проведении диализа, так как такая процедура искусственно занижает показатель.
Повышение АСТ в крови — что это такое?
Если АСТ в биохимическом анализе крови повышен, при этом показатель стабильно высок на протяжении более 4-7 дней, то это может быть:
- инфаркт миокарда — по динамике показателя можно судить о стадии, его обширности,
- последствия повреждения сердечных тканей из-за хирургического вмешательства или перенесенных травм,
- аутоиммунный или инфекционный миокардит,
- вирусный гепатит, острый или хронический,
- токсическое поражение печени, нарушение обмена веществ или пагубное медикаментозное лечение,
- жировой или алкогольный гепатоз,
- интоксикация организма при развитии инфекционных заболеваний или гнойных процессов во внутренних органах или тканях,
- хроническая сердечная недостаточность,
- механические препятствия в желчных протоках – наличие камней, злокачественных образований или врожденные отклонения,
- нарушение кровотока в печени,
- метастазы в печени,
- миелобластный лейкоз,
- обширное поражение мышечных тканей при миозите, нарушении кровообращения конечностей,
- ранняя стадия мышечной дистрофии или длительное сдавливание мышц,
- шоковое состояние,
- анемия,
- инфаркт легких,
- эндокринопатии,
- отравление угарным газом.
Весомое диагностическое значение будет иметь показатель, превышающий нормы АСТ в 2 и более раз. При незначительном повышении на несколько единиц не стоит паниковать. В практике сложилось такое интерпретирование результатов: умеренное повышение – менее чем в 5 раз, среднее повышение – до 10 раз выше нормы, тяжелое повышение – более, чем в 10 раз.
Стоит отметить, что о показателе в динамике может судить только лечащий врач, поэтому не стоит спешить с выводами самостоятельно. АСТ может быть в норме даже в том случае, если он будет колебаться.
Возможно ли понизить АСТ в крови?
Нужно понимать, что повышенный показатель такого фермента не является самостоятельным заболеванием, а выступает лишь как симптом или некий индикатор. Не существует отдельных методов, направленных исключительно на снижение показателя. Поскольку наличие фермента в крови сигнализирует о разрушении клеток, или некрозе, определенных внутренних органов, необходимо своевременно диагностировать соответствующие заболевания и принять меры к лечению основной причины.
При здоровых клетках в тканях показатель АсАТ со временем самостоятельно придет в норму, процесс энергетического обмена веществ нормализуется, улучшатся общие показатели здоровья.
Пониженное АСТ в крови – что это такое?
Количество ферментов АсАТ в крови по определению не может быть слишком низким, потому что эти ферменты и вовсе могут отсутствовать во время сдачи анализа крови АсАТ — и это считается нормой. Нормальный показатель у взрослого человека обычно ограничивается верхним пределом, у беременных, к примеру, и вовсе активность фермента существенно понижается, связано это с наличием дополнительного круга кровообращения и питанием плода. Поэтому часто назначаются дополнительные витаминные комплексы.
Предельно низкие значения могут лишь свидетельствовать о недостатке витамина В6 в организме, который тоже участвует в реакциях ферментов. Низкие показатели редко могут говорить об обширных повреждениях печени, связанных с некрозом тканей, но такие выводы можно делать лишь после комплексного обследования с учетом не только АСТ в крови, но и многих других важных для диагностики показателей.
Загрузка…что это, зачем сдают, что показывает
Биохимический анализ крови (БАК) – это один из важнейших анализов. Он позволяет узнать основные биохимические показатели крови человека. Это один из анализов, который необходимо иметь для проведение планового оперативного вмешательства. Также данные анализ как бы говорит о почти всех нарушениях и патологиях в организме человека. Он расскажет вам о сахарном диабете, сердечно-сосудистой недостаточности, травматическом шоке, циррозе, почечной недостаточности и о многом другом. В БАКе имеется много показателей, и один из них –аспартатаминотрансфераза.
Что это и для чего сдают анализ
АСаТ, АСТ– это фермент. Участвует в одной из основных биохимических реакций организма: в обмене аминокислот. Этот обмен происходит во всех клетках, которые являются метаболически активными. АСаТ присутствует во многих тканях: миокард, печень, скелетная мускулатура, почки, мозг, селезенка, поджелудочная железа. В разных тканях он присутствует в разных количествах.
Для примера: количество содержания АСТ в крови (а точнее в её сыворотке) в тысячи и (по некоторым данным) десятки тысяч раз меньше, чем в ткани сердца – миокарде. Содержание аспартатаминотрансферазы в крови повышается при разрушении клеток в различных тканях. Причем чем больше некроз (смерть клеток), тем тем выше показатели в анализе. В сыворотке крови АСаТ повышается уже через 6-8 часов. Максимальной же активности показатели достигают через одни – полутора суток. Но уже через 5-6 дней цифры могут вернуться к нормальным значениям. Это зависит от конкретной патологии у конкретного человека.
Также у аспартатаминотрансферазы имеется «сестра»: аланинаминотрансфераза или АЛТ. В медицине имеется коэффициент – коэффициент де Ритиса. Коэффициент де Ритиса – это соотношение АСТ к АЛТ (АСТ/АЛТ). Данных коэффициент имеет смысл только при повышение либо одного, либо обоих «сестер».
Когда сдавать анализ на АСаТ
Данный анализ сдается для диагностики и дифференциальной диагностики заболеваний. Это как заболевания сердечно-сосудистой системы, так и заболевания печени и скелетной мускулатуры. Его назначают при диагностике инфаркта миокардца, гепатита, также при обследовании доноров и пациентов, которые готовятся к плановой операции.
Как правильно подготовиться к сдаче биохимического анализа крови на АСТ
Результат биохимического анализа во многом зависит от правильности сдачи крови. Показатели АСТ являются величинами не постоянными, и малейшие погрешности, например, в диете, могут сдвигать в сторону как понижения так снижения. И так необходимо придерживаться стандартных правил, это довольно просто:
- кровь на биохимический анализ сдается с утра, так как предполагается, что в ближайшие 8 часов вы ничего не употребляли, и пища из желудка эвакуирована полностью. И тем самым, главное – это пустой желудок;
- исключить перекусы с утра по типу чая без сахара, кофе, или какие сладости и бутерброды. А также жевание жвачки;
- придется исключить использование пасты или ополаскивателей для рта при чистке зубов, так как могут искажаться показатели;
- если вы сдаете летом, и с утра мучает жажда, можно пить чистую воду, но негазированную;
- за пару дней до предполагаемого дня сдачи не менять свой рацион питания, не употребляться спиртные напитки, постараться исключить пищу богатую жирами;
- если вы регулярно занимаетесь спортом, отменить занятия за один-два дня до исследования;
- если принимаете лекарственные средства, и у вас есть возможность их отменить за 8-12 часов, отмените, если же не возможно – предупредите своего лечащего врача.;
- если вы сдаете анализ впервые, при возможности при отклонении показателя, переделывайте в одной и той же лаборатории.
Как проводится анализ на АСаТ
Для проведения анализа необходимо несколько условий:
- Наличие комнаты, предназначенной для забора крови.
- Стерильный шприц.
- Умелые руки медицинского персонала.
- Для забора используют венозную кровь. Чаще всего забор производят из медиальной подкожной вены руки в области верхней трети предплечья.
- При необходимости может использоваться любая вена.
- Наличие лаборатории и аппаратов, производящих расчет показателей
- И самое важное – это наличие врача, способного разъяснить Вам значения показателей. Не рекомендуется заниматься самолечением и искать себе диагнозы и лечение в мировой сети интернета. Обратитесь к специалисту.
Нормальные значения АСТ (Аспартатаминотрансфераза)
Все нормальные значения биохимического анализа крови зависят от лаборатории, в которой сдаете. И чтобы интерпретировать показатели необходимо знать, сколько в норме АСаТ должно быть в организме здорового человека. Значения (нормы) отличаются у мужчин, женщин и детей. Измеряются эти показатели в единицах на литр (ЕД/л).
Дети:
- Первые 5 дней жизни-до 97 ед\л;
- До 8 лет-60 ед\л;
- До 12 лет-50ед\л;
- До 17 лет-45ед\л.
Взрослые:
- женщины — до 30 ед\л;
- мужчины — до 40 ед\л.
Справка! При интерпретации данных допускаются незначительные отклонения в показателях, если вы не следовали выше перечисленным пунктам подготовки к сдаче биохимического анализа крови. И чтобы получить достоверную информацию об отклонениях ваших показателей, необходимо обратиться к врачу.
Причины повышения параметров анализа на АСаТ
Как написано выше, показатели увеличиваются при разрушении клеток. Самые большие цифры наблюдаются при заболеваниях, сопровождающихся некрозом. И это не только инфаркт миокарда, который уже в своем названии содержит смысл смерти клеток сердца. Это гепатиты разных видов (вирусный, токсический).
Значения повышаются даже до девяти тысяч единиц в литре. Но важно обращать внимание не только на рост показателей, а и на то, снижаются они с течением времени или нет. Это имеет важное значение в дифференциальной диагностике болезней.
Внимание! Так при инфаркте миокарда АСТ в анализе начинает расти уже через 6-8 часов, максимальных значений достигает через 48 часов, а уже через 3-5 дней цифры приблизятся ближе к нормальным. Интерпретировать нужно не только одну аспартатаминотрансферазу.
Необходимо обращать внимание на остальные показатели в биохимическом анализе крови человека.
При каких же именно заболеваниях и патологиях происходит повышение АСТ:
- Инфаркт миокарда, острая коронарная недостаточность (ОКС), состояния после операций на сердце и другие заболевания сердечно-сосудистой системы ( тромбоэмболия легочной артерии, приступы стенокардии, острый ревмокардит).
- Гепатиты различной этиологии (алкогольный, токсический, вирусный), амебоидные инфекции, цирроз печени и другие заболевания печени: холангит (воспаление желчных протоков), холестаз (перекрытие желчевыводящих путей), рак печени (гепатоцеллюлярная карцинома).
- Травмы скелетной мускулатуры (например при синдроме длительного сдавления) и различные мышечные дистрофии (миопатии).
- Острый панкреатит, флегмона забрюшинной клетчатки.
- Сепсис, васкулиты, вирусный мононуклеоз и др.
Причины понижения АСТ (Аспартатаминотрансфераза)
Процесс понижения печеночного фермента как аспартатаминотрансфераза встречается крайне редко, но это не говорит о том, что состояние будет не менее тяжелым. Зачастую он как раз-таки повышается. Понижение АСТ говорит о повреждениях в клетках печении, а именно в гепатоцитах. Повреждение приводит к ишемии клеток, затем к некрозу и в итоге гибель. Об понижении АСаТ говорит снижение показателя ниже 10 ед\л. Что касается детей пониженный уровень может сигнализировать о дефиците или отсутствии витамина В6.
Но незначительные колебания у детей могут иметь место при быстром росте маленького организма. У взрослых также показывает о нехватки витамина В6, но не столь часто является именно этой причиной. Почему снижается витамин В6, это может быть чрезмерное распитие спиртных напитков, погрешности в диете или при заболеваниях поджелудочной железы. Это первая причина.
- Цирротическое поражение печени. На первых стадиях заболевания показатели, как правило, повышается, и лечение может предотвратить прогрессирование, но на запущенных или далеко зашедших, этот показатель начинает понижаться за счет ишемии и гибели гепатоцитов.
- Заболевания поджелудочной железы.
- Инфекции мочеполовой системы, а также хронический почечный гемодиализ.
- Онкология. В частности, злокачественные онкологические заболевания печени, это карциномы, печеночно-клеточный рак, гематомы. Они исходят из паренхимы печени. Доброкачественные это гемангиомы.
- Лекарственные средства: аскорбиновая кислота, метронидазол, ибупрофен.
- Беременность как физиологический процесс повышенного потребления.
- Азотемия.
Как привести показатели в норму
Поскольку повышение или понижение АСаТ – это следствие определенного заболевания, а иногда таких заболеваний даже 2 или более, необходимо лечение данного заболевания. В первую очередь нужно обратиться к врачу. Он назначит определенные обследования (УЗИ, МРТ, прочие анализы). Необходимо помнить, что болезни, вызвавшие повышение показателей АСТ, могут прогрессировать. Во-вторых, необходимо отказаться от алкоголя и, если необходимо, изменить образ своей жизни. Помните, что этот показатель изменяется при довольно серьезных заболеваниях.
Внимание! Если Вам поставили в диагнозе одно из таких заболеваний, необходимо что-то в себе менять и следить далее за своей жизнью.
Заключение
Анализ на аспартатаминотрансферазу — очень ценный помощник в диагностике и дифдиагностике заболеваний сердечно-сосудистой системы, печени, поджелудочной железы и других систем организма человека. Чтобы сдать данный анализ Вам нужно обратиться либо в платную частную организацию, либо к своему врачу.
Полезное видео
Про анализ крови АСТ на видео ниже.
Аспартатаминотрансфераза (АСТ) представляет собой фермент, который присутствует в различных частях вашего тела. Фермент – это белок, который помогает вызывать химические реакции необходимые организму.
Повышается уровень АСТ в крови, когда есть повреждения тканей и клеток, где обнаружен фермент. Есть еще такой показатель как АЛТ, при анализах, часто исследуются вмести, для выявления проблем с органом печени.
Подробное описание АСТ и АЛТ
АСТ, АсАТ, AST или аспартатаминотрансфераза – это фермент (белковые молекулы) находится прежде всего в печени и центрального органа кровообращения, но он также встречается во многих других органах и тканях, включая мышцы, эритроциты, поджелудочную железу, почки и мозг.
Повреждение этих органов или гемолиз (это значит разрушение эритроцитов крови с выделением в окружающую среду гемоглобина) высвобождает фермент, что приводит к повышенным уровням аспартатаминотрансфераза в сыворотке крови. Уровни сыворотки обычно параллельны степени повреждений.
Если аспартатаминотрансфераза повышена в крови — это признак серьезных проблем со здоровьем. Степень АСТ увеличиваются, когда есть повреждения органа, тканей и клеток, где обнаружен фермент.
Другой фермент, аланинаминотрансфераза или АЛТ, в основном, содержится в крупной пищеварительной железе. АСТ и АЛТ часто исследуются вместе для выявления повреждения печени.
Заболевания печени, в которых АСТ выше, чем АЛТ, свидетельствуют о повреждении данного органа, вызвано это злоупотреблением алкоголя, циррозом и опухолью в печени.
АСТ раньше назывался сывороточной глутаминовой оксалоуксусной трансаминазой (СГОТ).
Аспартат-трансаминаза катализирует взаимопревращение аспартата и α-кетоглутарата в глутамат.
Аспартат (Asp) + α-кетоглутарат ⇌ оксалоацетат + глутамат (Glu)
Для чего проводят анализ?
Этот анализ показан при подозрении на заболевание печени (например, желтуха, хроническая усталость, потеря аппетита, боли в животе, тошнота, рвота, темная моча, бледно-окрашенные стула, зуд, асцит, психические изменения, злоупотребления алкоголем, подозрение на передозировку ацетаминофеном, наследственные заболевания печени, воздействие вирусов гепатита Б, А и C.
Этот тест проводиться при наблюдении за функциями крупной пищеварительной железы (использования потенциально гепатотоксических препаратов, лечения или состояния хронических заболеваний печени, гепатита, заболевания печени, вызванного алкоголем, цирроза, ожирения, печеночной недостаточности, болезни Вильсона, гемохроматоза).
Как проводится анализ АСТ?
Метод исследования аспартатаминотрансфераза проводится путем взятия образца крови.
Врач лабораторной диагностики обычно берет образец из вены руки с помощью маленькой иглы. Они собирают кровь в пробирке и отправляют ее в лабораторию для анализа, далее врач сообщит вам о результатах, когда они станут известны.
Также не забудьте сообщать своему врачу о любых лекарствах, которые вы приняли до забора крови, если таковы имеются.
Каковы риски проводимого анализа?
Опасность при сдаче анализов минимальны.
У вас может возникнуть некоторый дискомфорт при заборе образца крови.
Другие потенциальные риски при заборе крови включают:
- Трудности с получением образца, в результате чего несколько уколов;
- Чрезмерное кровотечение после укола;
- Обморок если плохо переносите вид крови;
- Небольшое скопление крови под кожей или гематома в месте, куда вводили иглу;
- Попадание инфекции в место прокола (если не обработать место прокола спиртовой ватой).
Уровень аланинаминотрансфераза
Результаты исследований AST будут варьироваться в зависимости от лаборатории, завершающей анализ. Диапазоны для нормальных уровней также различаются в зависимости от вашего пола и возраста.
Врач поговорит с вами о результатах, объяснит что это все означает.
Референсные значения (норма) для аспартатаминотрансферазы (AST) следующие:
- Мужчины: 6-34 МЕ/л.
- Женщины: 8-40 МЕ/л.
Это нормальный уровень аспартатаминотрансферазы человека.
Интерпретация
Проблемы связанные с очень высокой степенью аспартатаминотрансферазы (более чем в 10 раз превышающие нормального уровня), следующие:
- Патологии печени (острый вирусный гепатит, токсины/наркотики, включая передозировку ацетаминофеном, острый молниеносный гепатит).
- Некроз опухолей.
Причины, связанные с умеренно высокой степенью аспартатаминотрансферазы, следующие:
Причины, связанные со слегка высоким уровнем аспартатаминотрансферазы, следующие:
- Серьезные изменения в работе органа пищеварительной железы;
- Злоупотребление алкоголем;
- Цирроз;
- Мононуклеоз;
- Наркотики (например, статины, аспирин, барбитураты, лекарства от ВИЧ, травы).
Если аспартатаминотрансфераза повышена, это также может свидетельствовать о воздействии препаратов или других веществ, которые токсичны.
Другие возможные причины повышенного уровня аспартатаминотрансфераза несвязанные с заболеванием печени, включают:
- Недавний перенесенный сердечный приступ;
- Напряженная деятельность;
- Ожоги;
- Припадки;
- Хирургическое вмешательство (операции).
Также имейте введу следующее:
- Соотношения аспартатаминотрансфераза и аланинаминотрансфераза используются для выявления проблем печени вызванного злоупотреблением спиртных напитков, в этом случаи АЛТ будет больше АСТ на 2.
- Повышенный АСТ и нормальный АЛТ могут указывать на нормальную работу органа пищеварительной железы, но при этом могут быть повреждены другие органы и/или гемолиз. При остром гепатите степень АСТ обычно остается высоким в течение примерно 1-2 месяцев, и может вернуться в норму после 3-6 месяцев. При хроническом гепатите уровень АСТ обычно не такой высокий, часто меньше в 4 раза нормального. Также небольшие увеличения могут наблюдаться при блокировании желчных протоков или при определенных раковых опухолях. Аспартатаминотрансфераза может повышаться также, после сердечных приступов/травм мышц, обычно при этом показатель АЛТ меньше.
- АСТ и АТЛ зависят от витамина B6 (пиридоксальфосфата). Анализы АСТ и АЛТ предполагают наличие достаточного количества витамина В6 для точного измерения их уровней. Дефицит витамина В6 может привести к низким уровням АСТ и АЛТ.
- Беременность может снизить степень аспартатаминотрансфераза.
- Повреждения мышц, включая внутримышечные инъекции и напряженные упражнения, могут увеличить уровень аланинаминотрансфераза.
- AST стабилен при температуре 4 ° C в течение 48 часов.
В зависимости от причины теста и ваших результатов, врач может рекомендовать провидение дополнительных исследований.
Если результаты теста на АСТ показывают высокий уровень, врач может сравнить его с результатами других тестов, чтобы определить, какую форму заболевания вы имеете. К ним относятся исследования уровня щелочной фосфатазы, общего белка и билирубина.
Врач может также рекомендовать ультразвук или компьютерную томографию печени, чтобы помочь выявить другие причины аномальных анализов.
Как только вы узнаете, какая форма заболевания вызывает повреждение в органе, врач можете разработать план лечения, который соответствует степени болезни.
Видеозаписи по теме
Анализ крови на АСТ – это сложное биохимическое исследование, благодаря которому можно установить количество аспартатаминотрансферазы (внутриклеточного эндокринного фермента) в тканях нервной системы, скелетной мускулатуры, сердца, печени, почек и других органах. В том случае если расшифровка АСТ выявляет повышенное содержание аспартатаминотрансферазы в тканях организма, это дает возможность сделать выводы о присутствии патологических нарушений.
Показания
Анализ на АСТ применяется в следующих целях:
- Для осуществления контроля над эффективностью терапевтических мероприятий, направленных на лечение заболеваний печени.
- АСТ часто сравнивается с результатами других анализов, к примеру, на общий билирубин и белок, щелочную фосфатазу (ЩФ) для помощи в установлении конкретной формы патологии печени.
- Для обнаружения повреждений печени. Обычно тест является составляющим звеном общего анализа работы печени или же назначается совместно с исследованием на аланинаминотрансферазу (АЛТ). АСТ и АЛТ играют роль двух наиболее точных показателей повреждений печени.
Помимо вышеуказанных моментов анализ крови на АСТ используется с целью контроля здоровья пациентов, употребляющих лекарственные препараты, потенциально токсичные для печени. В том случае если уровень АСТ повышается относительно нормы, больному могут назначить лечение на основе других лекарственных средств.
Анализ чаще всего рекомендуют провести при подозрении на инфаркт миокарда. Дело в том, что он является одним из самых ранних маркеров, помогающих обнаружить повреждения сердечной мышцы. Помимо этого, с помощью расшифровки АСТ при биохимическом анализе появляется возможность выполнять диагностику и мониторинг остальных патологий сердечной мышцы, а также отклонений в развитии скелетной мускулатуры и болезней гепатобилиарной системы.
Данное исследование назначается также при симптомах расстройства печени: утомляемости, слабости, потере аппетита, вздутии и болях в области живота, приступах тошноты и рвоты, пожелтении глазных белков и кожи, зуде, светлом стуле, моче темного цвета.
Кроме того анализ необходим при наличии факторов, повышающих вероятность возникновения болезней печени: недавнем контакте с инфекцией гепатита либо ранее перенесенном заболевании, диабете либо избыточном весе, наследственной предрасположенности к болезням печени, чрезмерном употреблении алкоголя, приеме лекарственных средств, которые могут повреждать печень.
Подготовка
Для начала отметим некоторые факторы, которые могут повлиять на результаты исследования активности АСТ. Прежде всего, это тяжелые физические нагрузки, осуществляемые незадолго до взятия пробы, хилез, гемолиз в образце крови (переизбыток в ней микрочастиц жира), употребление алкоголя и прием ряда лекарственных средств (противотуберкулезных медикаментов, хлорпропамида, опиоидов, эритромицина, метилдопы, пиридоксина, сульфаниламидов, дикумарола, а также больших доз витамина А, ацетаминофена, салицилатов). Доказано также, что у некоторых больных повреждение печени и, как следствие, рост концентрации АСТ в крови может быть спровоцирован длительным приемом БАД. В связи с этим требуется обязательно информировать лечащего врача о приеме пищевых добавок помимо всех остальных медикаментов.
Ввиду всего вышесказанного перед исследованием рекомендуется:
- Ограничить физические нагрузки (тяжелую работу, занятия спортом и т.д.).
- Спланировать последний прием пищи за 8 часов до анализа.
- За сутки до обследования запрещается употреблять спиртные напитки, а также кушать жирную и жареную пищу.
- Кровь для данного исследования не сдается сразу после ректального исследования, рентгенографии, УЗИ, флюорографии, физиотерапевтических процедур.
Также чтобы получить максимально точные показатели, за 1-2 недели перед проведением исследования требуется отменить употребление лекарственных препаратов. Если пациент не может по каким-либо причинам выполнить это условие, то в направлении на обследование доктор непременно должен указать, какие конкретно лекарственные средства и в каких дозах он принимает.
Норма
При анализе крови для женщин норма АСТ находится в пределах от 31 до 35 ед/л. Норма для мужчин колеблется в пределах от 41 до 50 ед/л. Что касается детей то для них норма составляет не более 75 ед/л (в возрасте до месяца) и не более 60 ед/л возрастом от 2 до 12 месяцев. У деток от одного года до 14 лет показатели составляют менее 45 ед/л.
В том случае если наблюдается превышение нормативных показателей, специалисты могут говорить о наличии следующих опасных патологий:
- остром гепатите;
- циррозе;
- гемолитической или застойной желтухе;
- остром ревмокардите;
- болезнях печени, в том числе онкологических;
- остром панкреатите и тромбозе легочной артерии;
- холестазе, миопатии;
- приступах стенокардии.
Также повышенная концентрация клеточного фермента аспартатаминотрансферазы вероятнее всего будет выявлена в случае травмы, при ангиокардиографии или кардиохирургическом вмешательстве. Пониженный показатель АСТ диагностического значения не имеет.
Как показывает практика, увеличение активности АСТ в 20-50 раз зачастую указывает на вирусный гепатит и патологии печени, сопровождающиеся запущенными некротическими процессами. Повышение концентрации АСТ в 2-5 раз является признаком гангрены, гемолитических заболеваний, острого панкреатита, мышечных травм. Увеличение АСТ в 2-3 раза свидетельствует о тромбоэмболии легочной артерии. Восьмикратное увеличение показателя часто наблюдается при дерматомиозитах и мышечной дистрофии.
АСТ — это… Что такое АСТ?
АСТартиллерия сопровождения танков
воен.
Словари: Словарь сокращений и аббревиатур армии и спецслужб. Сост. А. А. Щелоков. — М.: ООО «Издательство АСТ», ЗАО «Издательский дом Гелеос», 2003. — 318 с., С. Фадеев. Словарь сокращений современного русского языка. — С.-Пб.: Политехника, 1997. — 527 с.
АСТагрегат синхронный тяговый
АСТаспарагиновая трансаминаза
мед.
АСТавтоматическая система тестирования
АСТ аспартаттрансаминаза;
аспартатаминотрансфераза
мед.
АСТавтоматизированная система теплопотребления
Словарь: С. Фадеев. Словарь сокращений современного русского языка. — С.-Пб.: Политехника, 1997. — 527 с.
АСТавиационный стандарт
авиа
Словарь: Словарь сокращений и аббревиатур армии и спецслужб. Сост. А. А. Щелоков. — М.: ООО «Издательство АСТ», ЗАО «Издательский дом Гелеос», 2003. — 318 с.
АСТакции — системы — телекоммуникации
система
Словарь: С. Фадеев. Словарь сокращений современного русского языка. — С.-Пб.: Политехника, 1997. — 527 с.
АСТАссоциация спутникового телевидения
организация
АСТастатический амперметр
АСТартиллерийская стереотруба
воен.
Словари: Словарь сокращений и аббревиатур армии и спецслужб. Сост. А. А. Щелоков. — М.: ООО «Издательство АСТ», ЗАО «Издательский дом Гелеос», 2003. — 318 с., С. Фадеев. Словарь сокращений современного русского языка. — С.-Пб.: Политехника, 1997. — 527 с.
АСТакрилат самотвердеющий
АСТатомная станция теплоснабжения
Словарь: С. Фадеев. Словарь сокращений современного русского языка. — С.-Пб.: Политехника, 1997. — 527 с.
- АСТ
- АСТМ
автоматизированная система телемеханики
- АСТМ
Источник: http://www.sp-mash.ru/service
АСТамериканский стаффордширский терьер
собаководство
АСТАмурстройтехника
http://amurstroy.su/
г. Хабаровск, организация, техн.
АСТАвтомобильная скорая техпомощь
http://act-54.ru/
авто, организация
АСТАндрей — Сергей — Татьяна
имена создателей издательской группы
http://www.ast.ru/
Андрей Герцев, Сергей Деревянко, Татьяна Деревянко
с 1990 по 1993
после:
АСТ-ПРЕСС + АСТ
имена основателей в названии ТКО «АСТ»
Источник: http://www.km.ru/magazin/view.asp?id=00B5D6818EC4447B873CC9C64AB991C0
Пример использования
— Откуда ведет происхождение название издательства?
— В 1990 году была образована книжная фирма под названием ТКО «АСТ» (творческое кооперативное объединение «АСТ»). Аббревиатура «АСТ» сложилась из имен основателей фирмы: Андрея Герцева, Сергея Деревянко и Татьяны Деревянко. В 1993 году по решению учредителей ТКО «АСТ» разделилось на две части: на «АСТ-ПРЕСС», куда ушли С. Деревянко и Т. Деревянко и на «АСТ» — куда ушел А. Герцев. Далее эти фирмы развивались как абсолютно независимые и самостоятельные структуры.
Сергей Николаевич Деревянко, генеральный директор издательской компании «АСТ-ПРЕСС»
АСТАгентство съёмочной техники Сергея Астахова
техн.
Источник: http://www.ctb.ru/person/view.jsp?id=14
АСТаспаргатаминотрансфераза
мед.
Словарь сокращений и аббревиатур. Академик. 2015.