Ascaris lumbricoides что это: Ascaris lumbricoides, IgG

Содержание

Ascaris lumbricoides, IgG

Это один из показателей инфицирования человека аскаридами (гельминтами, червями), вызывающими заболевание аскаридоз.

Синонимы русские

Антитела класса IgG к антигенам аскарид, специфические антитела класса IgG к аскаридозу, серологический маркер аскаридоза.

Синонимы английские

Antiascaris lumbricoides, IgG, ascaris specific antibodies, IgG.

Метод исследования

Иммуноферментный анализ (ИФА).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Заражение происходит при употреблении пищи (плохо помытых овощей, чаще корнеплодов), инфицированной яйцами аскарид, а также через грязные руки. Яйца аскарид попадают в тонкий кишечник, где из них выходят личинки. Те, в свою очередь, проникают через стенку кишки в кровоток и разносятся по всему организму, попадая в печень, сердце и легкие, где через стенки легочных капилляров проникают в альвеолы. Из дыхательных путей личинки мигрируют в полость рта и опять заглатываются. Личинка, вновь попавшая в кишечник, через 2,5-3 мес. развивается во взрослую особь. Взрослые аскариды обитают в тонкой кишке, где самки после оплодотворения откладывают около 200 000 яиц в сутки. Во внешнюю среду выделяются незрелые яйца гельминта, и созревание происходит лишь при благоприятной для их развития температуре и влажности. Общая продолжительность жизни аскариды – от 6 до 16 мес., поэтому наличие у одного человека аскарид в течение нескольких лет объясняется только повторным заражением.

Личинки, пребывая во внутренних органах, питаются сывороткой крови и эритроцитами. Осложнения аскаридоза: кишечная непроходимость, панкреатит, аппендицит, холангит, вызванные миграцией аскарид в другие органы (поджелудочную железу, желчный пузырь, толстый кишечник), где создаются условия для присоединения бактериальной инфекции.

В выявлении аскаридоза важную роль играет лабораторная диагностика, и в частности иммунологический метод – определение специфических антител к аскаридам. Его можно применять как в миграционную, так и в кишечную стадию заболевания.

Кроме того, в кишечную стадию Ascaris lumbricoides, IgG, можно диагностировать с помощью анализа кала на яйца аскарид. Однако в некоторых случаях необходимо проводить данное исследование неоднократно, так как яйца аскариды выделяются не постоянно. Для разных сроков заболевания характерна эозинофилия периферической крови, СОЭ обычно тоже повышено. Количество лейкоцитов, как правило, нормальное, и лишь в случае присоединения бактериальной инфекции наблюдается лейкоцитоз.

Для чего используется исследование?

Иммунная система человека реагирует на аскарид производством специфических антител. Вначале вырабатываются IgM, которые можно обнаружить только в течение 1-2 недель после инфицирования, далее их уровень опускается ниже определяемых значений. После IgM начинается выработка IgG, обеспечивающих иммунитет к реинвазии. Однако иммунитет этот нестойкий, и в случае излечения человека от аскаридоза уже через 3 месяца IgG обычно не выявляются. Таким образом, хотя диагноз не может быть поставлен только на основании определения титра Ascaris lumbricoides, IgG (результаты необходимо рассматривать вместе с анамнезом и клинической симптоматикой), ранняя диагностика позволяет начать терапию до появления осложнений аскаридоза.

Кроме того, данный анализ помогает оценить эффективность лечения аскаридоза.

Когда назначается исследование?

При жалобах, позволяющих заподозрить аскаридоз.

В течении аскаридоза выделяют две фазы – раннюю (миграционную) и позднюю (кишечную). О ранней фазе могут свидетельствовать слабость, недомогание, головная боль, иногда лихорадка до 38 °С, увеличение печени, селезенки, лимфатических узлов, высыпания на коже, локальный или системный кожный зуд, признаки поражения легких (сухой кашель, одышка, боли в груди). В поздней фазе к ним добавляются симптомы поражения желудочно-кишечного тракта: расстройства аппетита, тошнота, жидкий стул или, напротив, запоры, боли в животе. Многие больные отмечают аллергию, трудно поддающуюся лечению, и упорную (длительную, устойчивую к терапии) железодефицитную анемию.

Что означают результаты?

Референсные значения

Результат: отрицательный.

КП (коэффициент позитивности): 0 — 0,84.

Положительный результат

Инфицирование аскаридами.

Отрицательный результат

Что может влиять на результат?

У пациентов с первичными или вторичными иммунодефицитными состояниями для выявления аскаридоза необходимо использовать весь спектр доступной лабораторной диагностики, так как в этом случае титр Ascaris lumbricoides, IgG, может быть заниженным.
При клинической картине аскаридоза и отрицательных результатах исследование рекомендуется повторить через 2-3 недели, так как в самом начале заболевания результат может быть ложноотрицательным.

Скачать пример результата

Кто назначает исследование?

Врач общей практики, терапевт, инфекционист, гастроэнтеролог, хирург.

Определение антител к аскаридам (Ascaris lumbricoides) в крови класса IgG

Антитела класса G к Ascaris lumbricoides появляются в крови через 2-3 недели с момента инфицирования и, как правило, исчезают спустя 3 месяца после выздоровления, не обеспечивая стойкого иммунитета к реинвазии.
Таким образом, диагноз не может быть поставлен только на основании определения титра IgG к Ascaris lumbricoides, необходимо рассматривать анамнез и клиническую симптоматику.
Общая информация об исследовании

Аскаридоз — глистная инвазия, возбудителем которой является круглый гельминт — аскарида человеческая (Ascaris lumbricoides). Аскаридоз является наиболее частым гельминтозом, распространенным по всему земному шару. Единственным источником инвазии является человек, в кишечнике которого паразитируют самки и самцы аскарид.

Зрелая самка откладывает до 245000 как оплодотворенных, так и неоплодотворенных яиц в сутки. Неоплодотворенные яйца не могут вызывать инвазию. Во внешнюю среду с калом выделяются незрелые яйца аскарид и происходит их созревание при благоприятной температуре и влажности. Подвижная личинка, созревшая в яйце, совершает линьку и только после этого приобретает инвазионную способность. Из зрелых яиц, проглоченных человеком, выходят личинки и внедряются в стенку тонкого кишечника, а затем гематогенно мигрируют в печень и легкие, а также в мозг и глаза. В легких личинка мигрирует по сосудам до ротоглотки, где происходит ее повторное проглатывание с мокротой. Попадая в кишечник личинка за 70-75 суток достигает половой зрелости. Продолжительности жизни аскариды около года, после чего она удаляется наружу с калом. Клинические проявления аскаридоза зависят от локализации паразитов и интенсивности инвазии.

Показания к назначению данного исследования

При клинических симптомах, позволяющих заподозрить аскаридоз.
В течении аскаридоза выделяют две фазы – раннюю (миграционную) и позднюю (кишечную). О ранней фазе могут свидетельствовать слабость, недомогание, головная боль, иногда лихорадка до 38 °С, увеличение печени, селезенки, лимфатических узлов, высыпания на коже, локальный или системный кожный зуд, признаки поражения легких (сухой кашель, одышка, боли в груди). В поздней фазе к ним добавляются симптомы поражения желудочно-кишечного тракта: расстройства аппетита, тошнота, жидкий стул или, напротив, запоры, боли в животе. Многие больные отмечают аллергию, трудно поддающуюся лечению, и упорную (длительную, устойчивую к терапии) железодефицитную анемию.

Литература:
1. Бронштейн А.М., Токмалаев А.К. Паразитарные болезни человека. Протозоозы и гельминтозы. — М.: «Российский университет дружбы народов», 2002.

2. Кишкун А.А. Иммунологические исследования и методы диагностики инфекционных заболеваний в клинической практике. — М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2009.

С. 675-678.
3. Методические указания МУК 4.2.3145-13 «Лабораторная диагностика гельминтозов и протозоозов» (утверждены от 26 ноября 2013 года).

Аскариды IgG (anti – Ascaris lumbricoides IgG) (в сыворотке крови)

ОписаниеПодготовкаПоказанияИнтерпретация результатов

Антитела класса IgG к аскаридам являются специфическим серологическим маркером аскаридоза.

Аскариды (Ascaris lumbricoides) — это круглые черви, которые способны паразитировать только в организме человека. Взрослые черви обитают в тонкой кишке, где самки откладывают огромное количество яиц (до 200000 в сутки). Яйца выходят из организма человека с фекалиями и через две недели созревают.

Механизм передачи инфекции — фекально-оральный (через пищу, инфицированную яйцами червей или грязные руки). Из яиц, попавших в организм человека, образуются личинки аскарид, которые проходят стенку кишки, через воротную вену попадают в печень, далее — в нижнюю полую вену, легкие. Они поднимаются до глотки по эпителию дыхательных путей и вновь попадают в ЖКТ. В тонкой кишке около 75 суток развиваются половозрелые особи аскарид.

Различают две фазы клинического течения аскаридоза:

1.Клиническими симптомами ранней фазы аскаридоза являются: сухой кашель, одышка, боли в грудной клетке, субфебрилитет, уртикарная сыпь, зуд, слабость, головная боль, утомляемость. Ранняя фаза связана с миграцией личинок аскариды. На анализ крови следует обратить внимание: эозинофилия до тридцати процентов, лейкоцитоз.

2.Клиническими симптомами поздней фазы являются: боли в животе, диспептические расстройства (тошнота, расстройства стула, метеоризм), нарушение стула, железодефицитная анемия, возможна аллергическая патология. Возможен панкреатит, аппендицит или обтурационная кишечная непроходимость. Фаза связана с кишечной инвазией половозрелых червей.

Диагностика аскаридоза:

Анализ крови на аскариды (иммунологический метод — определение специфических антител IgM, IgG. ). Иммуноглобулины уже можно обнаружить в ранней фазе заболевания. Но IgM уже не определяются через 2 недели после инвазии, поэтому анализ крови на аскарид с помощью IgG более эффективен. Антитела исчезают через три месяца после излечения от аскаридоза. Также данный анализ на аскариды позволяет контролировать эффективность лечения.
Эозинофилия в общем анализе крови может поводом для врача направить вас сдать анализ на аскариды.
Анализ кала на яйца гельминтов
Рентгенодиагностика (летучие инфильтраты в легких)
УЗИ брюшной полости и другие.

Анализ на аскариды полуколичественный.

Результаты теста:

«положительно» — инфицирование аскаридами, либо результат ложноположителен (специфичность этого анализа на аскарид около девяноста процентов).
«отрицательно» — отсутствие инвазии аскаридами, либо уровень антител слишком мал (слабый иммунный ответ)
«сомнительно» — пограничный результат, который не позволяет отнести результат анализа на аскариды к двум другим результатам. Такой результат возможен при слабом иммунном ответе, низком титре антител. В таком случае рекомендуется повторный анализ на аскариды через 10-14 дней, либо использование других методов диагностики.

Результат анализа на аскариды сопровождается дополнением с указанием коэффициента позитивности пробы (КП):

КП ≥ 1.0 — положительно
КП ≤ 0.85 — отрицательно
85 < КП < 1.0 сомнительно

Анализ определения антител IgG к аскаридам (anti-Ascaris IgG) в медицинской лаборатории \»Оптимум\» в Сочи.

Доронин Иван Михайлович Заведующий отделом ПЦР и генетики,

Анализ выявления антител IgG к аскаридам (anti-Ascaris IgG)

Серологическое исследование аутоиммунных антител G к Ascaris lumbricoides позволяет выявить аскаридоз и оценить результаты его лечения. Методика основана на взаимодействии очищенного антигена возбудителя и аутоиммунных антител, находящихся в исследуемой пробе. К образовавшемуся соединению добавляют специальный меченый фермент, который окрашивает иммунный комплекс. Оценивание реакции проводится на специальной аппаратуре.

Подготовка к исследованию:

Исследование проводится утром, натощак
С последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов
Исключить прием алкоголя не менее чем за 24 часа до взятия биоматериала
Не рекомендуется сдавать кровь на серологию после флюорографии, рентгена, физиотерапевтических процедур

Тип биоматериала: венозная кровь

Синонимы (rus): Специфический иммуноглобулин G к антигенам аскариды

Синонимы (eng): IgG аnti – Ascaris lumbricoides

Методы исследования: иммуноферментный анализ

Единицы измерения: КП

Сроки выполнения: 5-7 дней

Общие сведения о аскаридозе и его выявлении

Человеческие аскариды (Ascaris lumbricoides) — крупные круглые черви, паразитирующие в кишечнике, вызывают аскаридоз. Источник заражения — инфицированный человек, который выделяет в окружающую среду яйца паразита. Заражение происходит алиментарным путем — при тесном контакте (немытые руки, общие принадлежности туалета) и употреблении зараженных продуктов. При попадании в человеческий организм, личинки возбудителя из кишечника проникают в кровоток и мигрируют во внутренние органы — печень, глаза, легкие, мозг.

Первый признак инвазии — аллергическая реакция на продукты жизнедеятельности личинок. Более тяжелые симптомы проявляются при внедрении паразитов в висцеральные органы, они зависят от местоположения гельминтов и их количества.

Различают два типа аскаридоза:

Ранний — миграционный, при котором инвазия протекает с маловыраженными симптомами. Появляется общее недомогание, кашель (сухой или с небольшим количеством гнойно — слизистой мокроты).
Поздний — кишечный, гельминты находятся в кишечнике. Характерными симптомами являются: снижение аппетита, быстрая утомляемость, тошнота (вплоть до рвоты), спастические боли в животе.

После заражения аскаридами иммунная система человека начинает продуцировать специфический иммуноглобулин G, исследование которого позволяет выявить аскаридоз на раннем этапе и начать эффективное лечение до развития серьезных осложнений глистной инвазии — перитонита, кишечной непроходимости, холецистита.

Кому и когда специалист может назначить обследование?

Опытный аллерголог, инфекционист, терапевт назначает серологический скрининг IgG для диагностики аскаридозной инвазии при наличии у пациента ее симптомов и эпидемиологических данных об очаге инфицирования. Исследование также проводят для мониторинга проводимого лечения аскаридоза.

Расшифровка данных анализа

Концентрация IgG менее 0,81 КП — отрицательный результат, заражения аскаридами нет.
Уровень содержания иммуноглобулинов G от 0,82 до 1,02 КП считается сомнительным результатом — возможно при слабо выраженном иммунном ответе, слишком ранней стадии инвазии (необходимо повторить тест через неделю).
КП IgG более 1,05 — положительный результат, аскаридозная инвазия.
Серологический скрининг считается малоинформативным методом исследования при переходе глистной инвазии в позднюю стадию. В таких случаях необходимо для выявления яиц человеческой аскариды проводить анализ фекалий.

Антитела к аскаридам (Ascaris lumbricoides), IgG

По различным данным, аскаридозом заражено около 1,27 млрд человек, или примерно ¼ населения, во всем мире. Возбудитель заболевания – аскарида человеческая (Ascaris lumbricoides), относящаяся к классу круглых червей. Заражение происходит при употреблении пищи (плохо помытых овощей, чаще корнеплодов), инфицированной яйцами аскарид, а также через грязные руки. В течении аскаридоза выделяют две фазы – раннюю (миграционную) и позднюю (кишечную). Яйца аскарид попадают в тонкий кишечник, где из них выходят личинки. Те, в свою очередь, проникают через стенку кишки в кровоток и разносятся по всему организму, попадая в печень, сердце и легкие, где через стенки легочных капилляров проникают в альвеолы. Из дыхательных путей личинки мигрируют в полость рта и опять заглатываются. Личинка, вновь попавшая в кишечник, через 2,5-3 мес. развивается во взрослую особь. Взрослые аскариды обитают в тонкой кишке, где самки после оплодотворения откладывают около 200 000 яиц в сутки. Во внешнюю среду выделяются незрелые яйца гельминта, и созревание происходит лишь при благоприятной для их развития температуре и влажности. Общая продолжительность жизни аскариды – от 6 до 16 мес., поэтому наличие у одного человека аскарид в течение нескольких лет объясняется только повторным заражением. Личинки, пребывая во внутренних органах, питаются сывороткой крови и эритроцитами. Осложнения аскаридоза: кишечная непроходимость, панкреатит, аппендицит, холангит, вызванные миграцией аскарид в другие органы (поджелудочную железу, желчный пузырь, толстый кишечник), где создаются условия для присоединения бактериальной инфекции.В выявлении аскаридоза важную роль играет лабораторная диагностика, и в частности иммунологический метод – определение специфических антител к аскаридам — специфические антитела класса IgG к аскаридозу, серологический маркер аскаридоза. Его можно применять как в миграционную, так и в кишечную стадию заболевания.

Подготовка к исследованию

Специальной подготовки не требуется.

Показания к исследованию

При жалобах, позволяющих заподозрить аскаридоз.

Интерпретация

Референсные значения — отрицательно
Положительный результат

Инфицирование аскаридами.

Отрицательный результат

Инфицирования аскаридами нет.

Начало заболевания.

На результаты могут влиять

У пациентов с первичными или вторичными иммунодефицитными состояниями для выявления аскаридоза необходимо использовать весь спектр доступной лабораторной диагностики, так как в этом случае титр Ascaris lumbricoides, IgG, может быть заниженным.

При клинической картине аскаридоза и отрицательных результатах исследование рекомендуется повторить через 2-3 недели, так как в самом начале заболевания результат может быть ложноотрицательным.

Назначается в комплексе с

Общий анализ крови базовый

Общий анализ кала (копрология)

Анализ кала на гельминты

Набор Ascaris lumbricoides IgG ELISA

Аскариды – крупные нематоды. Самцы могут достигать 25 см в длину, самки – до 40 см. По различным данным, аскаридозом заражено около 1,27 млрд человек, или примерно 1/4 населения, во всем мире. Ascaris lumbricoides – вид аскарид, очень важный для медицины человека, так как это единственный вид, для которого организм человека является основным хозяином. Половозрелые нематоды живут в тонком кишечнике. В день самки откладывают до 200 000 яиц, которые выделяются в окружающую среду с калом. Инфекционные личинки развиваются внутри яиц, и после проглатывания вылупливаются в верхнем отделе тонкого кишечника. Они проникают в стенку кишечника и попадают в венозную кровь, с которой они проникают в печень и легкие, где они покидают сосуды и проникают в альвеолы. Личинка мигрирует в трахею и через глотку при проглатывании возвращается в тонкий кишечник. Там происходит созревание до стадии взрослой особи нематоды. Приблизительно через 10-12 недель после инфестации нематоды выделяются с калом. Взрослая нематода живет около 18 месяцев. Человеческая аскарида (Ascaris lumbricoides) является одним из наиболее распространенных патогенных возбудителей инфекционных заболеваний в мире. Дети поражаются чаще, чем взрослые. Заражение приводит к аскаридозу, в основном с латентным развитием. Мигрирующие личинки могут приводить к воспалительной эозинофильной инфильтрации легких и вызывать кашель, одышку и легкую лихорадку. Скопления нематод могут вызывать закупорку кишечника. Если нематоды мигрируют в желчный пузырь, поджелудочную железу или желудок, это приводит к развитию соответствующих клинических симптомов.

Описание

Наборы Ascaris lumbricoides IgG ELISA каталожные номера 16548HRP — 48 определений и 16596HRP — 96 определений, предназначены для качественного определения антител класса IgG к человеческой аскариде (Ascaris lumbricoides) в сыворотке или плазме человека, методом твердофазного иммуноферментного анализа.

Принцип работы набора

Качественное иммуноферментное определение антител к человеческой аскариде (Ascaris lumbricoides) основано на методе твердофазного иммуноферментного анализа (ELISA). На лунки стрипов титрационного микропланшета уже нанесены антигены аскариды (Ascaris lumbricoides) для связывания соответствующих антител образца. После промывания лунок для удаления несвязанного материала образца добавляют конъюгат антител к IgG человека, меченых пероксидазой хрена (HRP). Этот конъюгат связывается с удержанными специфическими антителами к аскариде. Иммунный комплекс, образованный связанным конъюгатом, визуализируется посредством добавления субстрата тетраметилбензидина (ТМБ), который в результате реакции даёт продукт синего цвета. Интенсивность данного продукта пропорциональна количеству специфических антител к аскариде в образце. Реакцию останавливают добавлением фосфорной кислоты, что приводит к окрашиванию в жёлтый цвет. Оптическую плотность определяют на длине волны 450 нм с помощью микропланшетного ридера.

Состав набора

Набор реагентов Ascaris lumbricoides IgG ELISA на 48 или 96 определений. В набор входят стрипы покрытые антигеном Ascaris lumbricoides, коньюгат антител к IgG к аскариде, промывочный буфер, ТМБ субстрат, стоп-раствор, буфер для разведения, положительный контроль, пороговый контроль, отрицательный контроль.

Аналитические характеристики набора

Специфичность диагностического метода составляет > 90%. Чувствительность диагностического метода составляет 95%. Продолжительность исследования 1час 45 минут, небольшой инкубационный период (60 мин/30 мин/15 мин). 10 мкл сыворотки или плазмы на каждый тест. Система обнаружения (OD 450nm/620nm). Готовые к использованию реагенты с цветной кодировкой. Ломкие стрипы для микротитрования. Объём набора 48 или 96 определений. Хранение при температуре 2-8°C. Сроки годности до двух лет. Логотип CE.

Клинические значения

В клиническом течении аскаридоза выделяют две фазы — раннюю (миграционную) и позднюю (кишечную). Основными клиническими признаками аскаридоза являются симптомы поражения лёгких (сухой кашель, одышка, боли в груди), субфебрильная температура, уртикарные высыпания, зуд, недомогание, слабость, головные боли, эозинофилия до 20 — 30%, гиперлейкоцитоз. В хронической фазе аскаридоза возникают тошнота, дисфункция кишечника, боли в животе, нарушение сна. Возможные осложнения аскаридоза: панкреатит, аппендицит, кишечная непроходимость. Лабораторная диагностика кишечной стадии аскаридоза основана на обнаружении яиц аскарид при анализе кала на яйца глист или взрослых аскарид в фекалиях после диагностической дегельминтизации. Но уже в ранней (миграционной или личиночной) стадии можно диагностировать аскаридоз с помощью иммунологического исследования – определения специфических антител к аскаридам. Хотя диагноз не может быть поставлен на основании только одного серологического тестирования, результаты следует рассматривать вместе с анамнезом и клинической симптоматикой, но ранняя серологическая диагностика позволяет начать терапию до появления осложнений заболевания. У пациентов с иммунодефицитами и новорожденных серологические данные имеют ограниченное значение. Кроме того, данный анализ помогает оценить эффективность лечения аскаридоза.

Информация для заказа

Набор Ascaris lumbricoides IgG ELISA 48 det.

Набор Ascaris lumbricoides IgG ELISA 96 det.

каталожный номер: 16548HRP
упаковка: 48 тестов

каталожный номер: 16596HRP
упаковка: 96 тестов

методы лечения аскаридоза

Если в организме живут какие-нибудь паразиты, то это очень плохо сказывается на здоровье. Я по себе знаю, насколько это неприятно и даже опасно. И избавляться от них нужно пр первой же возможности. Лично мне здорово помогло средство Клинистил. Заказывала его на официальном сайте, пришло быстро. Принимать легко, и подействовал быстро, паразиты больше не беспокоят.

клинистил цена в аптеках челябинска, лечение от паразитов в организме человека форум
энтеробиоз у детей лечение комаровский
как вывести токсины при химиотерапии
клубника выводит токсины
мед выводит токсины

Аскаридоз — симптомы и лечение. Что такое аскаридоз? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Александрова Павла Андреевича, инфекциониста со стажем в 13 лет. Над статьей доктора Александрова Павла Андреевича работали литературный редактор Маргарита Тихонова, научный редактор Сергей Федосов. Александров Павел Андреевич. Аскаридоз – причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения. Определение. Аскаридоз – это заболевание из группы гельминтозов, которое вызывают нематоды (круглые черви) – аскариды. Аскаридоз характеризуется паразитированием половозрелых гельминтов в желудочно-кишечном тракте человека, сопровождается поражением дыхательных путей и аллергическими реакциями. Аскариды встречаются повсеместно. Аскаридоз – глистное заболевание, этиологическими агентами которого выступают круглые черви – аскариды, паразитирующие в тонкой кишке человека. Ранняя фаза аскаридоза протекает с явлениями общего недомогания, лихорадкой, кожной сыпью, гепатоспленомегалией, лимфаденитом, сухим кашлем. В хронической фазе на первый план выходят симптомы поражения ЖКТ: снижение аппетита, тошнота, диарея, боли в животе. Аскаридоз у взрослых. РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК) Версия: Клинические протоколы МЗ РК — 2015. Категории МКБ: Аскаридоз неуточненный (B77.9), Аскаридоз с другими осложнениями (B77.8), Аскаридоз с кишечными осложнениями (B77.0). Разделы медицины: Инфекционные и паразитарные болезни.. Методы, подходы и процедуры диагностики и лечения. Перечень основных и дополнительных диагностических мероприятий. ЛЕЧЕНИЕ АСКАРИДОЗА Приняв во внимание результаты всех анализов, и учитывая имеющиеся симптомы аскаридоза, врач назначает соответствующее лечение. Процесс изгнания из организма глистов данного вида включает в себя употребление современных антигистаминных медикаментов. Лечение аскаридоза сопровождается приемом железосодержащих препаратов и поливитаминов. Также рекомендуется придерживаться диеты, содержащей повышенное количество белковой пищи. Аскаридоз – поражение тонкой кишки организма глистными инвазиями. В качестве возбудителя выступают круглые черви – аскариды (отсюда и возникло название), паразитирующие за счет тканей кишечника человека. Кишечный нематодоз (еще одно наименование болезни) встречается у людей разного возраста и пола повсеместно – вне зависимости от климатических особенностей. Основные симптомы недуга. Способы лечения аскаридоза у детей. Лечение аскаридоза у детей практически такое же, как и у взрослых, разница заключается лишь в выборе препаратов. Эффективное лечение аскаридоза проводится следующими такими препаратами как декарис, пирантел, вормокс. Дополнительно к этим препаратам. 2.5 Аскаридоз. Аскариды – это круглые черви-паразиты Ascaris lumbricoides. Носителем, или единственным хозяином аскарид данного вида является человек: паразит вызревает и размножается в человеческом организме, не требуя для развития нахождения в организмах иных млекопитающих.. Наиболее распространенным методом выявления аскарид является анализ кала на яйца глист. Аскаридоз: причины, лечение, профилактика. Аскаридоз — гельминтоз (глистное заболевание), вызываемый человеческой аскаридой, с высокой восприимчивостью, повсеместной распространенностью, с преимущественным поражением пищеварительного тракта, развитием аллергических реакций, возможностью хронического течения и развития тяжелых осложнений. Распространение. По данным ВОЗ в мире аскаридами заражено более 1 млрд. человек. Аскаридоз (ascaridosis -лат., ascariasis, lumbricosis — англ., ascaridiose, lumbricose — франц.) — инвазия, характеризующаяся наличием ранней фазы с проявлениями аллергического синдрома и поздней — с преимущественной желудочно-кишечной патологией. Что провоцирует / Причины Аскаридоза. Головной конец аскариды снабжен тремя губами, которые окружают ротовое отверстие.

энтеробиоз у детей лечение комаровский методы лечения аскаридоза

клинистил цена в аптеках челябинска лечение от паразитов в организме человека форум энтеробиоз у детей лечение комаровский как вывести токсины при химиотерапии клубника выводит токсины мед выводит токсины клинистил производитель адрес организмы паразиты 5 класс

методы лечения аскаридоза как вывести токсины при химиотерапии

клинистил производитель адрес
организмы паразиты 5 класс
паразиты в организме человека онлайн
клинистил развод или одобрено
клинистил цена в аптеках ростова на дону
соль выводит токсины

Снижает эффект разжижения крови салицилатов, аскорбиновой кислоты. Препараты или народные средства с витамином K принимать с осторожностью, при одновременном приёме проводить периодический анализ на скорость свёртываемости крови. Согласно статистике, от гельминтов ежегодно умирает 15 миллионов жителей планеты. Клинистил – комплексное средство от паразитов широкого спектра действия, в состав которого входят исключительно натуральные компоненты. Кроме того, лекарство восстанавливает функциональность ЖКТ, внутренних органов, очищает кровь от токсинов, снимает воспаление, устраняет тошноту, обезболивает. Клинистил – биологический комплекс для борьбы с паразитами, который помогает за 1 курс восстановить организм и вывести гельминтов. Растительные вещества подавляют жизнедеятельность патогенных микроорганизмов, устраняют продукты их жизнедеятельности и ускоряют восстановительные процессы.

CDC — Аскаридоз — Общая информация

Что такое аскаридоз?

Аскарида является кишечным паразитом человека. Это наиболее распространенная глистная инфекция у человека. Личинки и взрослые черви живут в тонком кишечнике и могут вызывать кишечные заболевания.

Как распространяется аскаридоз?

Аскарид живет в кишечнике, а яиц аскарид передаются с фекалиями инфицированных людей. Если инфицированный человек испражняется на улице (возле кустов, в саду или в поле) или если кал зараженного человека используется в качестве удобрения, то яйца откладываются на почве.Затем они могут созреть в инфекционную форму. Аскаридоз вызывается проглатыванием инфекционных яиц. Это может произойти, если руки или пальцы, на которых есть загрязненная грязь, попадут в рот, или при употреблении овощей или фруктов, которые не были тщательно приготовлены, промыты или очищены от кожуры.

Кто подвержен риску заражения?

Заражение происходит во всем мире в теплом и влажном климате с плохими санитарно-гигиеническими условиями, в том числе в зонах с умеренным климатом в теплые месяцы. Люди в этих районах подвергаются риску, если почва, загрязненная человеческими фекалиями, попадет в их рот или если они будут есть овощи или фрукты, которые не были тщательно вымыты, очищены или приготовлены.В настоящее время аскаридоз в Соединенных Штатах встречается нечасто.

Каковы симптомы аскаридоза?

Люди, инфицированные Ascaris , часто не проявляют никаких симптомов. Если симптомы все же возникают, они могут быть легкими и включать дискомфорт в животе. Тяжелые инфекции могут вызвать непроходимость кишечника и замедлить рост у детей. Другие симптомы, такие как кашель, связаны с миграцией глистов по телу.

Как диагностируется аскаридоз?

Медицинские работники могут диагностировать аскаридоз, взяв образец стула и используя микроскоп для выявления яиц.Некоторые люди замечают инфекцию, когда в их стуле выделяются глисты или они кашляют. Если это произойдет, принесите образец глистов своему врачу для диагностики.

Как предотвратить заражение?

Избегайте контакта с почвой, которая может быть загрязнена человеческими фекалиями, в том числе человеческими фекалиями («ночная почва»), используемой для удобрения сельскохозяйственных культур.
Вымойте руки теплой водой с мылом перед тем, как брать пищу.
Объясните детям, как важно мыть руки для предотвращения заражения.
Вымойте, очистите или приготовьте все сырые овощи и фрукты перед едой, особенно те, которые были выращены в почве, удобренной навозом.

Подробнее на: Мытье рук

Передачу инфекции другим можно предотвратить с помощью

без дефекации на открытом воздухе, а по
эффективных канализационных систем.

Подробнее на: Мытье рук

Как лечить аскаридоз?

Противогельминтные препараты (препараты, избавляющие организм от паразитарных червей), такие как альбендазол и мебендазол, являются препаратами выбора для лечения.Инфекции обычно лечат в течение 1-3 дней. Рекомендованные лекарства эффективны.

Что такое профилактическое лечение?

В развивающихся странах группы повышенного риска заражения гельминтами, передаваемыми через почву (анкилостомоз, Ascaris и власоглавы), часто лечат без предварительного исследования стула. Такое лечение называется профилактическим лечением (или «профилактической химиотерапией»). К группам высокого риска, определенным Всемирной организацией здравоохранения, относятся дети дошкольного и школьного возраста, женщины детородного возраста (включая беременных во 2-м и 3-м триместрах и кормящих женщин) и взрослые, занятые в профессиях, где существует высокий риск тяжелых инфекций. .Дети школьного возраста часто проходят лечение в рамках программ школьного здравоохранения, а дети дошкольного возраста и беременные женщины посещают поликлиники.

Что такое массовое введение лекарств (МДА)?

Гельминты, передающиеся через почву (анкилостомы, Ascaris и власоглавы), и четыре других «забытых тропических болезни» (речная слепота, лимфатический филяриатоз, шистосомоз и трахома) иногда лечат с помощью массового приема лекарств. Поскольку используемые препараты безопасны, недороги или дарят, целым группам риска предлагается профилактическое лечение.Массовые приемы лекарств проводятся периодически (часто ежегодно), обычно с распространителями лекарств, которые ходят от двери к двери. Множественные забытые тропические болезни часто лечат одновременно с помощью МДА.

Вернуться к началу

Эта информация не предназначена для использования для самодиагностики или вместо консультации с врачом. Если у вас есть какие-либо вопросы о паразитах, описанных выше, или вы думаете, что у вас паразитарная инфекция, проконсультируйтесь с врачом.

ADW: Ascaris lumbricoides: ИНФОРМАЦИЯ

Географический диапазон

Инфекции Ascaris lumbricoides зарегистрированы более чем в 150 странах мира, особенно в тропических, субтропических и умеренных регионах. Примерно 1,4 миллиарда человек во всем мире инфицированы, 4 миллиона из которых живут в Соединенных Штатах. Как облигатный внутренний паразит человека, Ascaris lumbricoides теоретически можно найти везде, где есть люди.Яйца с очень высокой прочностью могут оставаться в состоянии покоя в почве до 10 лет и устойчивы ко многим неблагоприятным условиям. (Чонг, 2003; Дора-Ласки и др., 2009; Хуроо, 1996)

Среда обитания

Аскарида, Ascaris lumbricoides, является облигатным внутренним паразитом, и взрослые особи обычно обитают в тонкой кишке человека, особенно в тощей кишке. Червь вырабатывает ингибитор пепсина, чтобы предотвратить его переваривание ферментами хозяина, и использует мышечную активность, чтобы избежать выделения. Жизненный цикл не включает свободноживущих стадий или промежуточных хозяев, хотя оплодотворенным яйцеклеткам требуется до 3 недель эмбрионации в почве, прежде чем они станут заразными, и могут выжить до 10 лет в почве в теплых влажных условиях. В рамках жизненного цикла личинки на короткое время мигрируют через кровеносную и лимфатическую системы через печень, сердце и легкие. В редких случаях черви могут мигрировать в другие части тела, включая аппендикс, поджелудочную железу, почки или мозг. Временные инфекции могут быть вызваны у других млекопитающих (грызунов), но после миграции через печень и легкие личинки выводятся из кишечника.(Baron, et al., 1996; Bethony, et al., 2006; Crompton, 1988; Dora-Laskey, et al., 2009; Khuroo, 1996; Sprent, 1952)

Физическое описание

Взрослые: Аскарида Ascaris lumbricoides — самая крупная кишечная нематода, поражающая людей: длина самок в среднем составляет 30 см (от 20 до 49 см), а диаметр — 3-6 мм. Самцы мельче, от 15 до 30 см в длину и 2-4 мм в диаметре. У обоих полов удлиненное цилиндрическое тело, сужающееся к обоим концам; у самцов хвост изгибается вентрально.Помимо размера, полов можно различать по вульвальному отверстию у женщин, расположенному вентрально в точке сужения примерно на одну треть длины тела от переднего конца, и по сосочкам у мужчин, сгруппированным до и после анального периода. Оба пола кремового цвета, иногда с розовым оттенком. Покровы червя представляют собой хитиновый слой безъядерной кутикулы с круговыми бороздками. A. lumbricoides не имеет круговых мышц, единственные мышечные связки являются продольными, и червь использует мышечную активность, чтобы оставаться в просвете кишечника хозяина.У этого круглого червя также отсутствует система кровообращения, а его пищеварительная, выделительная, нервная и репродуктивная системы приостановлены в псевдоцеле.

Есть три формы яиц: оплодотворенные, декортикальные и неоплодотворенные. Оплодотворенные яйца имеют золотисто-коричневый цвет и яйцевидную форму размером 30-40 мкм на 50-60 мкм. Яйцо называется декортикальным, если отсутствует толстый внешний гофрированный слой. Неоплодотворенные яйца крупнее (достигают 90 мкм в длину) и более вытянуты по форме, имеют более тонкую скорлупу и плохо организованы внутри, представляя собой массу гранул разного размера.(Чонг, 2003; Хуроо, 1996)

самка крупнее
полы сформированы по-разному

Длина диапазона
от 20 до 49 см
от 7,87 до 19,29 дюйма

Развитие

Ascaris lumbricoides развивается от яйца до взрослой особи в течение четырех личиночных стадий, за каждой из которых следует линька, при которой кутикула теряется. Неинфекционные яйца выводятся из кишечника хозяина в почву, где они зарождаются примерно через 3 недели в теплых и влажных условиях. На этой стадии они являются инфекционными, и после проглатывания инфекционные яйца вылупляются в двенадцатиперстной кишке. Затем личинка проникает через слизистую оболочку кишечника и попадает в лимфатическую и кровеносную системы, мигрируя через печень к сердцу и легким. Из легких они мигрируют вверх по трахее, после чего хозяин кашляет личинке в рот, а затем проглатывает ее, возвращая в тонкий кишечник.Вся миграция занимает несколько дней, за это время личинка линяет. Стадия взрослой особи наступает через 2-3 недели после заражения, а через 8-12 недель после заражения черви достигают половой зрелости. (Барон и др., 1996; Чонг, 2003; Кромптон, 1988)

Репродукция

Самцы нематод используют хемотаксис для обнаружения самок. У них нет визуальных способностей, их привлекают определенные половые феромоны, выделяемые самками. После того, как самец обнаружил партнера, он использует аксессуары для копуляций, такие как сосочки, спикулы и изогнутый хвост, чтобы направлять сперму и стабилизировать самку во время спаривания.Нет никаких доказательств пост-копулятивного поведения, такого как охрана самки, хотя наблюдалось, что самцы других видов нематод выделяют копулятивные пробки в вульву, чтобы другие самцы не могли оплодотворить ту же самку. Однако информации о конкретных системах спаривания Ascaris lumbricoides обнаружено не было. (Gaugler, et al., 2004)

Ascaris lumbricoides раздельнополы, и совокупление между особями противоположного пола необходимо для оплодотворения, и некоторые данные свидетельствуют о том, что феромоны играют роль в спаривании.У самцов два семенника и загнутый задний конец со спикулами для копуляции. У самок яичники являются продолжением яйцевода и трубчатой матки; матки соединяются, образуя влагалище, которое открывается в вульву. Сперма попадает в вульву самки, попадает в яйцеклетку и образует зиготу. Затем зигота выделяет оплодотворяющую мембрану, которая утолщается, образуя хитиновую оболочку, которая защищает яйцо, когда оно изгоняется из организма хозяина. Было показано, что самки откладывают до 234 000 яиц в день, и эта суточная яйценоскость подразумевает спаривание круглый год без определенного сезона размножения.Яйца могут выжить в почве в течение некоторого времени, а личинкам требуется 8-12 недель после проглатывания, чтобы достичь репродуктивной зрелости. (Барон и др., 1996; Браун и Корт, 1927)

Диапазон количества потомков
234000 яиц, откладываемых ежедневно (высокая)
Среднее количество потомков
200000 яиц, откладываемых ежедневно
Диапазон возраста половой или репродуктивной зрелости (женщины)
от 8 до 12 недель
Диапазон возраста половой или репродуктивной зрелости (самцы)
от 8 до 12 недель

Ascaris lumbricoides не проявляет родительской заботы о потомстве. Большая плодовитость самок (они производят около 200000 яиц в день), необычная устойчивость самих яиц и отсутствие стадий свободного существования гарантируют, что некоторые яйца будут проглочены хозяином и выживут, чтобы достичь репродуктивной зрелости. (Бетони и др., 2006; Браун и Корт, 1927)

Срок службы / Долговечность

Стадия взрослой особи достигается через 8–12 недель после проглатывания человеком-хозяином, а взрослые особи живут примерно год. (Барон и др., 1996; Хуроо, 1996)

Срок службы
Статус: дикий
от 6 до 18 месяцев

Поведение

У Ascaris lumbricoides отсутствуют круговые мышцы, поэтому они движутся по змеевидной схеме, попеременно сокращая продольные мышцы с обеих сторон своего тела. Другой информации о поведении этого вида не обнаружено.(Хуроо, 1996)

Коммуникация и восприятие

Нематоды обладают ограниченными визуальными способностями, вместо этого полагаясь на химиосенсорные взаимодействия, чтобы найти себе пару и пищу, а также ориентироваться внутри хозяина. В частности, самки выделяют половые феромоны для привлечения самцов. Круглые черви также обладают сосочками, которые используются для тактильных ощущений и особенно используются при совокуплении. Однако никакой конкретной информации относительно коммуникации и восприятия у Ascaris lumbricoides не известно.(Gaugler, et al., 2004)

Привычки к еде

Ascaris lumbricoides питается жидким содержимым кишечника человека. (Хуроо, 1996)

Хищничество

У Ascaris lumbricoides нет известных хищников как внутри хозяина, так и вне его, так как нет свободноживущих стадий. Яйца съедаются хозяином, но обычно проглатываются случайно (единственное исключение составляют лабораторные эксперименты, в которых субъекты целенаправленно вводят дозы).(Хуроо, 1996)

Роли в экосистеме

Ascaris lumbricoides — наиболее часто встречающийся кишечный паразит человека. У него нет известных хищников или других хозяев, хотя близкородственный вид A. suum является паразитом свиней. (Чонг, 2003; Хуроо, 1996)

Экономическое значение для людей: положительный результат

Не было обнаружено информации о пользе для человека Ascaris lumbricoides, но как кишечного паразита маловероятно, что она есть.

Экономическое значение для людей: отрицательно

Ascaris lumbricoides заражает около 1,4 миллиарда человек в более чем 150 странах мира и, по оценкам, заражает от одной четверти до одной трети населения мира. В 2001 году оценка количества лет жизни с поправкой на инвалидность из-за Ascaris lumbricoides составляла 1-2 года. Этот аскарид значительно увеличивает бремя неотложных хирургических вмешательств на брюшной полости, поскольку частота осложнений от инфекции может достигать 67%, в основном из-за непроходимости кишечника и желчных путей.Инфекция редко заканчивается смертельным исходом, но из-за своей высокой распространенности она по-прежнему является причиной 8000-100000 смертей ежегодно. Инфекция Ascaris lumbricoides также является важной причиной недоедания, особенно у детей, вызывая потерю белковой энергии и дефицит витаминов A и C. В целом, это может вызвать задержку линейного роста, что приведет как к физическому, так и к умственному дефициту. (Bethony, et al., 2006; Crompton, 1988; Dora-Laskey, et al., 2009; Khuroo, 1996)

Статус сохранения

Ascaris lumbricoides — это самый распространенный многоклеточный кишечный паразит человека, обнаруженный более чем в 150 странах мира. (Чонг, 2003)

Авторы

Карен Гай (автор), Мичиганский университет в Анн-Арборе, Хайди Лир (редактор), Мичиганский университет-Анн-Арбор, Джон Марино (редактор), Мичиганский университет-Анн-Арбор, Барри ОКоннор (редактор), Мичиганский университет- Анн-Арбор, Рене Малкрон (редактор), Специальные проекты.

Глоссарий

Австралийский

Проживает в Австралии, Новой Зеландии, Тасмании, Новой Гвинее и связанных островах.

эфиопский

живут в Африке к югу от Сахары (к югу от 30 градусов северной широты) и на Мадагаскаре.

Неарктика

проживает в Неарктической биогеографической провинции, северной части Нового Света. Это включает Гренландию, канадские арктические острова и всю Северную Америку вплоть до юга до высокогорья центральной Мексики.

Неотропический

проживает в южной части Нового Света. Другими словами, Центральная и Южная Америка.

Палеарктика

проживает в северной части Старого Света.Другими словами, Европа и Азия и Северная Африка.

сельское хозяйство: человек живут на ландшафтах, где преобладает сельское хозяйство.

двусторонняя симметрия: , имеющий такую симметрию тела, что животное можно разделить в одной плоскости на две зеркальные половины.У животных с двусторонней симметрией есть спинная и вентральная стороны, а также передний и задний концы. Синапоморфия билатериев.

Плотоядное животное: животное, которое в основном ест мясо

вызывает заболевание у людей: животное, которое непосредственно вызывает заболевание у человека.Например, заболевания, вызванные заражением нитчатыми нематодами (слоновость и речная слепота).

химический: использует запахи или другие химические вещества для общения

космополитен: имеет мировое распространение.Встречается на всех континентах (кроме, может быть, Антарктиды) и во всех биогеографических провинциях; или во всех основных океанах (Атлантический, Индийский и Тихий.

экзотермический: животных, которые должны использовать тепло, полученное из окружающей среды, и поведенческие адаптации для регулирования температуры тела

удобрения: союз яйцеклетки и сперматозоида

гетеротермический: , температура тела которого колеблется в зависимости от температуры окружающей среды; не имеющий механизма или плохо развитый механизм регулирования внутренней температуры тела.

внутреннее удобрение: оплодотворение происходит внутри тела самки

итеропарное: потомков производятся более чем в одной группе (пометы, клатчи и т. Д.).) и в течение нескольких сезонов (или других периодов, благоприятных для размножения). По определению, итеропородящие животные должны выживать в течение нескольких сезонов (или периодических изменений состояния).

подвижный: , имеющий возможность перемещаться с одного места на другое.

океанические острова: острова, которые не являются частью районов континентального шельфа, они не связаны и никогда не были связаны с континентальным массивом суши, чаще всего это вулканические острова.

восточный

найдено в восточном регионе мира. Другими словами, Индия и Юго-Восточная Азия.

яйцекладущие: размножение, при котором яйца выпускает самка; развитие потомства происходит вне организма матери.

паразит: организм, который получает питательные вещества от других организмов вредным способом, не вызывающим немедленной смерти

феромоны: химических веществ, выбрасываемых в воздух или воду, которые обнаруживаются другими животными того же вида и реагируют на них

половой: воспроизводство, включающее сочетание генетического вклада двух особей, мужчины и женщины

пригородный: проживающих в спальных районах на окраинах крупных городов.

тактильный: использует прикосновение для связи

умеренный: , этот регион Земли между 23,5 градусом северной широты и 60 градусом северной широты (между тропиком Рака и полярным кругом) и между 23 градусами.5 градусов южной широты и 60 градусов южной широты (между тропиком Козерога и Северным полярным кругом).

наземное: Проживает на земле.

тропический: регион Земли, окружающий экватор, начиная с 23. От 5 градусов северной широты до 23,5 градусов южной широты.

городской: живут в городах и крупных поселках, в ландшафтах преобладают человеческие структуры и деятельность.

круглогодичное разведение: разведение происходит в течение года

Ссылки

Барон, С., Г. Кастро, Д. Вакелин, Дж. Кросс. 1996. Медицинская микробиология. Галвестон, Техас: Медицинский филиал Техасского университета в Галвестоне. Доступно 19 марта 2011 г. на http://www.ncbi.nlm.nih.gov/bookshelf/br.fcgi?book=mmed&part=Section4.bxml.

Бетони, Дж. , С. Брукер, М. Альбонико, С. Гейгер, А. Лукас, Д. Димерт, П. Хотез. 2006. Глистные инфекции, передающиеся через почву: аскаридоз, трихоцефалез и анкилостомы. Ланцет, 367 (9521): 1521-1532.Доступно 19 марта 2011 г. на http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(06)68653-4/fulltext.

Браун, Х., У. Корт. 1927. Производство яиц Ascaris lumbricoides . Журнал паразитологии, том 14, выпуск 2: 88-90.

Чонг, Ю. 2003. « Ascaris lumbricoides » (Онлайн). Интернет-атлас медицинской паразитологии. Доступно 19 марта 2011 г. по адресу http: // www.atlas.or.kr/atlas/alphabet_view.php?my_codeName=Ascaris%20lumbricoides.

Кромптон, Д. 1988. Распространенность аскаридоза. Паразитология сегодня, том 4, выпуск 6: 162-169.

Дора-Ласки, А., У. Эзенквеле, Э. Вайс. 2009. « Ascaris lumbricoides » (Онлайн). eMedicine — Medscape. Доступно 19 марта 2011 г. на http://emedicine.medscape.com/article/788398-overview.

Гоглер, Р., А. Билграми, Р. Хюттель. 2004. Поведение нематод. Троубридж, Великобритания: CABI. Доступно 06 апреля 2011 г. по адресу http://books.google.com/books?hl=en&lr=&id=gr10r8veZ9gC&oi=fnd&pg=PA127&dq=Ascaris+lumbricoides+reproductive+behavior&ots=5f1xK5jhAe&sig=R1VAfdar6-5wjws.

Хуроо М. 1996. Аскаридоз. Клиника гастроэнтерологии, 25 (3): 553-577.

Спрент, Дж.1952. О миграционном поведении личинок различных видов Ascaris у белых мышей: I. Распространение в тканях. Журнал инфекционных болезней, 90 (2): 165-176.

Ascaris Lumbricoides: история вопроса, патофизиология, эпидемиология

Автор

Аарон Дора-Ласки, доктор медицины, магистр медицины Клинический доцент кафедры неотложной медицины, Колледж медицины человека Мичиганского государственного университета

Аарон Дора-Ласки, доктор медицины, магистр медицины, является членом следующих медицинских обществ: Общество неотложной медицинской помощи Медицина

Раскрытие информации: раскрывать нечего.

Соавтор (ы)

Уго Энтони Эзенквеле, доктор медицины, магистр здравоохранения Заместитель начальника отделения неотложной медицины, Медицинский и психиатрический центр Вудхалла; Адъюнкт-профессор клинической неотложной медицины, Департамент неотложной медицины, Школа медицины Нью-Йоркского университета

Уго Энтони Эзенквеле, доктор медицины, магистр здравоохранения, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неотложной медицины, Американского колледжа врачей неотложной помощи, Национального медицинского центра. Ассоциация, Общество академической неотложной медицины

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Эрик Л. Вайс, доктор медицины, DTM и H Медицинский директор, Управление непрерывности обслуживания и планирования действий в случае бедствий, директор по стипендии, Стипендия по медицине катастроф Медицинского центра Стэнфордского университета, председатель ЦГБМ и LPCH по биотерроризму и готовности к чрезвычайным ситуациям, доцент кафедры клинической медицины Хирургия (неотложная медицина), Медицинский центр Стэнфордского университета

Эрик Л. Вайс, доктор медицины, DTM и H является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей неотложной помощи, Американского колледжа медицины труда и окружающей среды, Американской медицинской ассоциации, Американского общества тропиков. Медицина и гигиена, Врачи за социальную ответственность, Юго-Восточный хирургический конгресс, Южная онкологическая ассоциация, Южное клиническое неврологическое общество, Медицинское общество дикой природы

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Специальная редакционная коллегия

Франсиско Талавера, фармацевт, доктор философии Адъюнкт-профессор, Фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference

Раскрытие: Получил зарплату от Medscape за работу. для: Medscape.

Джон Марк Хиршон, доктор медицинских наук, магистр здравоохранения, FACEP Профессор кафедры неотложной медицины, профессор кафедры эпидемиологии и общественного здравоохранения Медицинской школы Университета Мэриленда; Начальник отделения неотложной помощи, Медицинский центр Балтимора, штат Вирджиния

Джон Марк Хиршон, доктор медицинских наук, магистр здравоохранения, FACEP является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американская академия неотложной медицины, Американский колледж врачей неотложной помощи, Американское общественное здравоохранение Association, Society for Academic Emergency Medicine

Раскрытие информации: выступать (d) в качестве директора, должностного лица, партнера, сотрудника, советника, консультанта или попечителя для: Novartis
Полученный доход в размере 250 долларов США от: Новартис.

Главный редактор

Джетер (Джей) Притчард Тейлор, III, доктор медицины Доцент кафедры хирургии Медицинской школы Университета Южной Каролины; Лечащий врач, клинический инструктор, специалист по комплаенсу, отделение неотложной медицины, больница Palmetto Richland

Джетер (Джей) Притчард Тейлор, III, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неотложной медицины, Американского колледжа врачей неотложной помощи, Американская медицинская ассоциация, Колумбийское медицинское общество, Общество академической неотложной медицины, Колледж врачей неотложной помощи Южной Каролины, Медицинская ассоциация Южной Каролины

Раскрытие информации: Служить (d) в качестве директора, должностного лица, партнера, сотрудника, советника, консультанта или попечителя для: Наемный подрядчик — главный редактор Medscape.

Дополнительные участники

Марк Лауден, доктор медицины Доцент кафедры клинической медицины, Отделение неотложной медицины, Медицинский факультет Университета Майами, Медицинская школа Леонарда Миллера

Марк Лауден, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американский колледж Врачи скорой помощи

Раскрытие информации: нечего раскрывать.

Благодарности

Авторы и редакторы Medscape Reference выражают признательность за медицинский обзор этой статьи, сделанный Джозефом У Беккером, доктором медицины.

Ascaris lumbricoides: поразительное открытие во время скрининг-колоноскопии — FullText — Отчеты о случаях в гастроэнтерологии 2018, Vol. 12, № 2

Аннотация

Кишечные паразитарные инфекции — серьезная проблема общественного здравоохранения во всем мире, особенно в сельских и городских районах тропических и субтропических стран. К группам повышенного риска относятся жители бедных и неблагополучных регионов, которые с большей вероятностью будут иметь неадекватную экологическую санитарию, недостаточное водоснабжение, большую частоту контактов с резервуарами инфекции, ограниченную медицинскую грамотность и социально-экономические различия.Из кишечных нематод (круглых червей), паразитирующих в желудочно-кишечном тракте человека, Ascaris lumbricoides являются самыми крупными по размеру. Он вызывает аскаридоз, «забытое тропическое заболевание» или NTD, которое является одной из самых распространенных гельминтозных инфекций человека во всем мире, и, по оценкам, инфицировано от 800 миллионов до 1,2 миллиарда человек. Ежегодно от него умирает более 60 000 человек. Однако более чем в 85% случаев инфекции не вызывают симптомов, особенно у людей, инфицированных небольшим количеством глистов.Таким образом, многие люди с кишечным аскаридозом годами остаются недиагностированными до тех пор, пока либо у них не появятся симптомы и не обратятся за медицинской помощью, либо макроскопические взрослые глисты не пройдут со стулом, либо взрослые глисты не будут случайно обнаружены во время обычных эндоскопических процедур. Здесь мы представляем интересный случай пожилого бангладешского мужчины с, казалось бы, безобидными жалобами на периодические легкие абдоминальные симптомы и без недавних путешествий, у которого во время скрининг-колоноскопии был обнаружен аскаридоз кишечника.

Введение

К гельминтам, передающимся через почву, относятся Ascaris lumbricoides , а также власоглав ( Trichuris trichiura ), анкилостома ( Ancylostoma duodenale и Necator americanus ) и Strongis Более четверти населения мира подвержено риску заражения [1].По оценкам, в 2010 году во всем мире 819,0 миллиона человек были инфицированы A. lumbricoides , 464,6 миллиона человек были инфицированы власоглавами и 438,9 миллиона человек были инфицированы анкилостомами [2]. Заражение A. lumbricoides , как и другими паразитическими нематодами, чаще встречается в сельских районах, где санитарные условия неудовлетворительны, в умеренных и влажных регионах вдоль экватора. Инфекция встречается и у городского населения. Эти общины подвергаются порочному кругу недоедания и повторных инфекций, что приводит к постоянной заболеваемости.

Для сравнения, в Соединенных Штатах распространенность аскаридоза значительно снизилась с тех пор, как на рубеже двадцатого века были внедрены современные средства санитарии и обращения с отходами [3]. Однако случаи заболевания по-прежнему возникают из-за эмиграции из США и поездок за пределы США в районы с высокой распространенностью инфекции. Большинство людей, инфицированных A. lumbricoides , протекают бессимптомно, а клинические симптомы в основном проявляются у пациентов с относительно высокой нагрузкой на гельминтов [2].Здесь мы представляем случай кишечного аскаридоза, диагностированного во время скрининг-колоноскопии у пожилого бангладешского мужчины с, казалось бы, безобидными жалобами на периодические легкие абдоминальные симптомы.

Описание клинического случая

50-летний мужчина из Бангладеш, в прошлом страдавший гипертонией, гиперлипидемией и сахарным диабетом, был направлен в нашу гастроэнтерологическую клинику на скрининговую колоноскопию. Во время первой встречи он сообщил, что испытывает легкий диффузный дискомфорт в животе, а также вздутие живота, отрыжку, снижение аппетита и смутное ощущение сытости раньше, чем ожидалось, во время еды.Фактически, он периодически испытывал эти симптомы в течение нескольких лет, но никогда не обращался за медицинской помощью по поводу них. Он отрицал какие-либо недавние симптомы рвоты, запора, диареи, крови в стуле, черный стул, дисфагию или потерю веса. Он сообщил, что ни у одного из членов его семьи не было подобных симптомов. Он отрицает какие-либо недавние поездки за пределы Соединенных Штатов, хотя он эмигрировал из Бангладеш более 10 лет назад и последний раз посетил страну 3 года назад.Его социальная история была примечательна тем, что он курил сигареты в течение 10 лет. Он отрицал употребление алкоголя или запрещенных наркотиков. И он отрицал аллергию на лекарства.

При медицинском осмотре пациент выглядел истощенным. Он был афебрильным (температура 97,6 ° F) и гемодинамически стабильным (частота пульса 68 ударов в минуту, артериальное давление 142/85 мм рт. Ст.). Живот мягкий, не вздутый, без болезненности и нормоактивных звуков кишечника. Не было ни охраны, ни жесткости. Проведены лабораторные исследования.Электролиты сыворотки, общий анализ крови и тесты функции щитовидной железы были в пределах нормы. Ни анемии, ни эозинофилии не было. Уровень гемоглобина A1c был на норме.

На следующей неделе пациенту была сделана колоноскопия. Колоноскоп без труда прошел к слепой кишке. Однако в поперечной ободочной кишке визуализировался живой паразит длиной примерно 25 см и диаметром 6 мм (рис. 1а, б). Колоноскопия также выявила множественные полипы размером от 4 до 6 мм в ректосигмовидной кишке.Интактное удаление кишечного паразита было достигнуто с помощью петли, и он был отправлен на гистопатологическую оценку, где он был идентифицирован как взрослый червь A. lumbricoides (рис. 2). Биопсии были выполнены на всех полипах, а также отправлены на гистопатологическую оценку, которая показала гиперпластический полип для всех полипов. Позже его стул был собран на предмет наличия яйцеклеток и паразитов. Была проведена микроскопия стула, и влажный образец стула (увеличение × 400) выявил яйцеклетку размером A.lumbricoides (рис. 3).

Рис. 1.

a , b Взрослый червь A. lumbricoides , визуализированный в поперечной ободочной кишке во время скрининговой колоноскопии пациента.

Рис. 2.

Тот же взрослый червь A. lumbricoides , приблизительно 25 см в длину и 6 мм в диаметре, после удаления неповрежденного во время колоноскопии пациента.

Рис. 3.

Мокрый образец стула при микроскопии кала пациента, показывающий яйцеклетку размером A.Ломбрикоид . Увеличение × 400.

Пациенту была назначена противоглистная терапия альбендазолом 400 мг перорально однократно. Через 1 месяц он больше не сообщал о симптомах. В настоящее время он ведет бессимптомную и здоровую жизнь со своей семьей.

Обсуждение

Ascaris lumbricoides — нематода, или аскарида, паразитирующая в желудочно-кишечном тракте человека. Во всем мире аскаридоз является одной из наиболее распространенных гельминтозных инфекций человека с оценкой 800 миллионов на 1.2 миллиарда человек инфицированы, и ежегодно от него умирает более 60 000 человек [4, 5]. Фактически, аскаридоз считается одной из «забытых тропических болезней» или NTD — разнообразной группы инфекционных заболеваний, которые существуют в тропических и субтропических средах в 149 странах мира и от которых страдают более 1 миллиарда человек, что дорого обходится развивающимся странам. миллиарды долларов ежегодно [4, 6].

Тот факт, что A. lumbricoides может производить большое количество яиц, способных выжить в экстремальных условиях окружающей среды, сделал его одним из наиболее распространенных и географически хорошо распределенных паразитических червей в бедных социально-экономических регионах по всему миру [7].В Соединенных Штатах возникновение аскаридоза связывают с иммиграцией из районов с высокой распространенностью инфекции и выездами за пределы страны. Однако юго-восточный регион США из-за своего умеренного влажного климата несет наибольшее бремя болезни [8].

В жизненном цикле A. lumbricoides окончательным хозяином инфекции является человек, а путь передачи — фекально-оральный перенос яиц с зародышем. После перорального приема с зараженной пищей или водой яйца вылупляются в тонком кишечнике в течение 4 дней и выпускают личинок.Личинки проникают через стенки кишечника и попадают в систему воротной вены и лимфатические каналы, где они гематогенно и через лимфатические сосуды мигрируют в печень, а затем в легкие. Там личинки продвигаются к альвеолам и в них, где созревают в течение 10–14 дней, пробираются по трахеобронхиальному дереву, чтобы достичь гипофаринкса, и снова проглатываются. После возвращения в тонкий кишечник эти личинки созревают во взрослых червей (самки достигают 20–35 см в длину; самцы достигают 15–30 см в длину), которые живут в просвете, обычно тощей или подвздошной кишке.Когда взрослые черви женского и мужского пола сосуществуют, самки производят оплодотворенные яйца, которые попадают в стул. Одна взрослая самка червя A. lumbricoides , населяющая тонкий кишечник, производит около 200 000 яиц каждый день [9]. В теплых, тенистых и влажных условиях яйца могут оставаться жизнеспособными в почве до 10 лет, и им требуется всего 10-15 дней в почве, чтобы стать заразными. Таким образом, возвращение личинок в тонкий кишечник завершает внекишечную миграцию личинок и начинает новую линьку, чтобы стать взрослыми червями [4, 10].

Кишечный аскаридоз следует подозревать у людей из эндемичных регионов, у которых наблюдаются неопределенные неспецифические абдоминальные симптомы, такие как боль, дискомфорт, диспепсия, вздутие живота, тошнота, рвота, диарея и анорексия, и / или связанные с ними осложнения, такие как кишечная непроходимость. и поражение гепатобилиарной или поджелудочной железы [10]. В эндемичных регионах пациенты с высокой глистной нагрузкой A. lumbricoides часто имеют острую кишечную непроходимость. Очоа [11] изучил 311 случаев за 25 лет с 1963 по 1988 год.Он сообщил, что значительное кишечное заражение вместе со склонностью червей к сплетению и образованию больших масс часто приводит к кишечной непроходимости, а также к классическим симптомам боли в животе, запору и рвоте [11]. Кишечная непроходимость также может осложняться аппендицитом, инвагинацией, заворотом и заворотом с гангреной и перфорацией [11, 12]. Кроме того, черви могут проникать в желчные протоки и протоки поджелудочной железы, что приводит к желчным коликам, а также дисфункции печени и поджелудочной железы.Презентация должна коррелировать с соответствующими эпидемиологическими воздействиями, например, с местами с высокой распространенностью гельминтов, передаваемых через почву. Диагноз кишечного аскаридоза подтверждается микроскопией кала на яйцеклетки или обнаружением и исследованием взрослых глистов.

Лечение болезни и связанных с ней осложнений заключается в противоглистной терапии. Основными методами лечения аскаридоза в настоящее время являются альбендазол 400 мг перорально в виде разовой дозы или мебендазол (500 мг перорально в виде разовой дозы или 100 мг перорально два раза в день в течение 3 дней).Для лечения беременных женщин в настоящее время рекомендуется однократная пероральная доза пирантела памоата 11 мг / кг, но не более 1 г. В некоторых случаях, например, при описанных выше осложнениях, может потребоваться хирургическое и / или эндоскопическое вмешательство.

Выводы

Короче говоря, кишечные паразитарные инфекции, такие как аскаридоз, представляют собой серьезную глобальную проблему здравоохранения, особенно в сельских и городских районах тропических и субтропических развивающихся стран. Пациенты могут иметь неопределенные неспецифические абдоминальные симптомы или, как в этом случае, взрослый червь может быть случайно обнаружен во время стандартной эндоскопической процедуры.Постановка диагноза зависит от сроков жизненного цикла. Например, эозинофилия обычно присутствует только во время миграции личинок в легкие, а микроскопия кала выявляет яйцеклетки только во время кишечной фазы. В любом случае аскаридоз следует учитывать при дифференциальной диагностике диспепсии у лиц, эмигрирующих из эндемичных районов. Лечение пациентов имеет важное значение, поскольку без него A. lumbricoides продолжит вызывать повторяющиеся осложнения на протяжении всего жизненного цикла.

Заявление об этике

У авторов нет этических конфликтов, которые следует раскрывать.

Заявление о раскрытии информации

Авторы этого отчета заявляют, что у них нет конкурирующих интересов. Авторы заявляют, что они не связаны или не участвуют в каких-либо организациях или организациях, имеющих какой-либо финансовый или нефинансовый интерес (например, личные или профессиональные отношения, аффилированность, знания или убеждения) в предмете, обсуждаемом в рукописи.

Источники финансирования

Авторы этого отчета заявляют, что для подготовки рукописи не было получено ни финансовой поддержки, ни грантов.

Список литературы

Jourdan PM, Lamberton PH, Fenwick A, Addiss DG.Глистные инфекции, передающиеся через почву. Ланцет. 2017 сентябрь; S0140-6736 (17) 31930-X.
Пуллан Р.Л., Смит Д.Л., Ясрасария Р., Брукер С.Дж. Глобальное количество инфекций и бремя болезней, передаваемых через почву гельминтозами, в 2010 г. Паразитирующие переносчики. 2014 Янв; 7 (1): 37.
Старр М.С., Монтгомери С.П.Гельминтозы, передаваемые через почву, в Соединенных Штатах: систематический обзор — 1940-2010 гг. Am J Trop Med Hyg. 2011 Октябрь; 85 (4): 680–4.
де Лима Корвино Д.Ф., Бхимджи СС. Аскаридоз. StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ, Флорида: StatPearls Publishing; 2018 [обновлено 25 мая 2017 г.].
Хадуш А., Пал М.Аскаридоз: значение общественного здравоохранения и его статус в Эфиопии. Заболевания, передающиеся через воду и воздух. 2016 июн; 5 (1): 126.
Дерибью А., Кебеде Б., Тессема Г.А., Адама Ю.А., Мисганав А., Гебре Т. и др. Смертность и годы жизни с поправкой на инвалидность (Dalys) для часто игнорируемых тропических болезней в Эфиопии, 1990-2015 гг .: данные исследования глобального бремени болезней, 2015 г.Эфиоп Мед Дж. 2017; 55 Дополнение 1: 3–14.
Канчан Т., Вости Х., Ачарья Дж. Желудочно-кишечный аскаридоз — необычный отчет о вскрытии. Med Leg J. 2015 сентябрь; 83 (3): 139–41.
Tietze PE, Tietze PH.Аскарида, Ascaris lumbricoides. Prim Care. 1991 Март; 18 (1): 25–41.
Бетони Дж., Брукер С., Альбонико М., Гейгер С.М., Лукас А., Димерт Д. и др. Глистные инфекции, передающиеся через почву: аскаридоз, трихоцефалез, анкилостомоз. Ланцет. 2006 Май; 367 (9521): 1521–32.
Dold C, Голландия CV.Аскариды и аскаридоз. Микробы заражают. Июль 2011 г .; 13 (7): 632–7.
Очоа Б. Хирургические осложнения аскаридоза. Мир J Surg. 1991 март-апрель; 15 (2): 222–7.
Лопес Л., Касерес Р., Сервин Дж., Эскивель Дж., Кирико М., Родригес-Моралес А.Дж.Хирургическая диагностика и лечение кишечной непроходимости, вызванной Ascaris lumbricoides. Хирургическая инфекция (Larchmt). 2010 Апрель; 11 (2): 183–5.

Автор Контакты

Джамил Шах

899 Woodmere Drive

Valley Stream, NY 11581 (США)

Электронная почта jshahid00 @ gmail.com

Подробности статьи / публикации

Поступила: 3 апреля 2018 г.
Дата принятия: 17 апреля 2018 г.
Опубликована онлайн: 31 мая 2018 г.
Дата выпуска: май — август

г.
Количество страниц для печати: 6
Количество рисунков: 3
Количество столов: 0

eISSN: 1662-0631 (онлайн)
Для дополнительной информации: https: // www.karger.com/CRG
Лицензия открытого доступа / Дозировка лекарства / Заявление об ограничении ответственности
Эта статья находится под международной лицензией Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 (CC BY-NC). Для использования и распространения в коммерческих целях требуется письменное разрешение. Дозировка лекарственного средства: авторы и издатель приложили все усилия для обеспечения того, чтобы выбор и дозировка лекарств, указанные в этом тексте, соответствовали текущим рекомендациям и практике на момент публикации.Тем не менее, ввиду продолжающихся исследований, изменений в правительственных постановлениях и постоянного потока информации, касающейся лекарственной терапии и реакций на них, читателю настоятельно рекомендуется проверять листок-вкладыш для каждого препарата на предмет любых изменений показаний и дозировки, а также дополнительных предупреждений. и меры предосторожности. Это особенно важно, когда рекомендованным агентом является новый и / или редко применяемый препарат. Отказ от ответственности: утверждения, мнения и данные, содержащиеся в этой публикации, принадлежат исключительно отдельным авторам и соавторам, а не издателям и редакторам.Появление в публикации рекламы и / или ссылок на продукты не является гарантией, одобрением или одобрением рекламируемых продуктов или услуг или их эффективности, качества или безопасности. Издатель и редактор (-ы) не несут ответственности за любой ущерб, причиненный людям или имуществу в результате любых идей, методов, инструкций или продуктов, упомянутых в контенте или рекламе.
Круглые черви (аскаридоз) — HealthyChildren.org
Крупные круглые черви, Ascaris lumbricoides, являются причиной паразитарной инфекции тонкого кишечника, называемой аскаридозом.Люди являются предпочтительными хозяевами для этого паразита. Дети заражаются этим заболеванием чаще, чем взрослые. Заболевание часто развивается после того, как ребенок засовывает руки в рот после игры в почве, загрязненной фекалиями, содержащими яйца аскариды. Употребление в пищу немытых фруктов или овощей, выращенных на зараженной почве, также может вызвать аскаридоз. Хотя инфекция может возникнуть в любой части мира, она чаще встречается в развивающихся странах с плохой санитарией и в районах, где человеческие фекалии используются в качестве удобрения.
Весь жизненный цикл этого паразита происходит внутри человека. Взрослый червь в кишечнике ребенка откладывает тысячи яиц в день, которые затем переходят в стул. В районах с плохой санитарией или где человеческие фекалии используются в качестве удобрений, яйца созревают в течение 2–3 недель в почве и становятся заразными на поверхности немытых фруктов или овощей. Если ребенок играет в зараженной почве, он может взять яйца прямо на пальцы и засунуть пальцы в рот, или же человек может съесть яйца паразита, которые могут оказаться на поверхности немытых овощей.После того, как яйца вылупляются в кишечнике, личинки проникают через стенку кишечника в кровоток. Кровь переносит личинок в легкие, где паразиты могут попасть в дыхательные мешки. Затем личинки ползают по дыхательным трубкам и попадают в горло, где их проглатывают. Вернувшись в кишечник, личинки созревают и становятся взрослыми червями.
Признаки и симптомы
У большинства детей с инфекцией A lumbricoides отсутствуют какие-либо признаки и симптомы. Иногда у детей возникают спазмы желудка, а в более серьезных случаях даже кишечная непроходимость, которая может привести к рвоте.Черви, попадающие в желчные протоки, могут вызвать закупорку и инфицирование печени, поджелудочной железы или и того, и другого. Когда личинки аскариды мигрируют через легкие, они могут вызвать аллергическое воспаление легких (пневмонит), сопровождающееся лихорадкой, кашлем и хрипом. Иногда можно увидеть, как черви выходят из заднего прохода, рта или носа.
Когда звонить педиатру
Обратитесь к педиатру, если у вашего ребенка есть какие-либо из описанных здесь симптомов или признаков, особенно если они продолжают ухудшаться.Сообщите своему врачу, побывал ли ваш ребенок в тех частях мира, где паразитарные инфекции распространены (например, районы с плохой санитарией, тропики).
Как ставится диагноз?
Чаще всего эту инфекцию диагностируют при обнаружении червя или червей в подгузнике или унитазе или обнаружении яиц в образце стула вашего ребенка. Яйца микроскопические по размеру, а черви несколько дюймов в длину и похожи на дождевых червей.
Лечение
Для лечения инфекции A lumbricoides ваш педиатр может прописать разовую дозу лекарства под названием альбендазол или 3-дневный пирантел или мебендазол.Эти методы лечения следует назначать независимо от того, вызывает ли инфекция симптомы.
Иногда требуется хирургическое вмешательство для снятия закупорки кишечника или желчного протока.
Каков прогноз?
При правильном лечении дети полностью излечиваются от аскаридоза.
Профилактика
Повторное заражение является обычным явлением. Не подпускайте ребенка к земле, которая может быть загрязнена человеческими фекалиями. Обязательно мойте овощи и фрукты перед едой.
Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра.Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.
Аскаридоз (круглые черви): симптомы и лечение
Обзор
Что такое аскаридоз?
Аскаридоз — это аскаридоз кишечника. Это обычное явление во всем мире в местах с плохой санитарией. В этих местах люди могут быть переносчиками паразита, вызывающего инфекцию.
Аскаридоз, анкилостомы и власоглавы — паразитические черви.Они известны как гельминты, передающиеся через почву (ППГ), потому что инфекция распространяется через зараженную почву.
Ascaris , иногда сокращенно A. , представляет собой группу червей, вызывающих аскаридоз. Червь похож на обыкновенного дождевого червя. Его длина составляет от 6 до 13 дюймов, а толщина примерно равна толщине карандаша. Потенциально заразить человека могут до 100 червей.
Что такое паразит?
Паразит — это существо, которому необходимо жить в другом существе или в другом существе, чтобы выжить.Часто паразит создает проблемы для своего хозяина (существа, от которого он зависит). Круглым червям необходимо тело человека или другого животного, чтобы созреть и стать яйцекладкой.
Насколько распространен аскаридоз?
Аскаридоз — одна из наиболее распространенных паразитарных инфекций человека. Он заражает более 1 миллиарда человек во всем мире.
Аскаридоз чаще всего встречается у детей от 3 до 8 лет. Это не часто встречается в Соединенных Штатах. Но вы можете заразиться аскаридозом, если поедете в районы мира с плохими санитарными условиями.
Кто подвержен риску аскаридоза?
Люди с риском аскаридоза живут или посещают места:
С ограниченным доступом к надлежащей санитарии и гигиене.
Где люди используют человеческие фекалии в качестве удобрения.
Это теплые и влажные районы, такие как тропические и субтропические районы Азии, Африки к югу от Сахары и Америки.
Что такое
Ascaris suum ?
Аскарида свиньи называется Ascaris suum . Это похоже на аскаридоз.Люди, которые разводят свиней или используют свиной навоз в качестве удобрений, подвергаются более высокому риску заражения A. suum .
Заразен ли аскаридоз?
Да. Любой человек с живыми глистами в кишечнике может передать инфекцию другим людям.
Симптомы и причины
Что вызывает аскаридоз?
Инфекция аскаридами вызывается проглатыванием (проглатыванием) яиц круглого червя A. lumbricoides .
Как передается аскаридоз?
Аскаридоз распространяется через контакт руки в рот — когда человек прикасается к оплодотворенным яйцеклеткам аскарид и проглатывает их.
В местах, где отсутствует надлежащая санитария, люди, инфицированные аскаридозом, могут испражняться на улице. В некоторых районах люди используют человеческие фекалии в качестве удобрения. Зараженные фекалии, содержащие яиц аскарид , могут лежать на полях, улицах и во дворах. Яйца могут выдерживать экстремальную температуру и влажность, часто годами.
Люди могут проглотить крошечные яйца, когда они:
Дотроньтесь до загрязненной почвы, а затем засовывайте руки в рот или около него.
Ешьте фрукты и овощи, выращенные на зараженной почве, не мойте, не очищая и не готовя продукты.
Как на меня влияет аскаридоз?
После проглатывания яйца попадают в кишечник. Там они вылупляются в личинки (незрелые формы червей) и начинают путешествовать по вашему телу:
Из кишечника они попадают в легкие, путешествуя по кровотоку или лимфатической системе.
В легких они проходят через воздушные мешочки в горло.
Они попадают в ваше горло, где вы их проглатываете.
Вернувшись в ваш кишечник, они растут, превращаются во взрослых червей и спариваются.
Оплодотворенные яйца покидают ваше тело с калом (фекалиями) с целью заразить другого хозяина.
Весь процесс может занять два-три месяца. Черви могут жить в вашем теле до двух лет.
Каковы симптомы аскаридоза?
Если у вас всего несколько круглых червей, у вас может не быть никаких симптомов. Если у вас есть симптомы, вы можете испытывать боль в животе, которая приходит и уходит.
Первым признаком инфекции может быть живой червь в рвоте или фекалиях.Если личинки попали в ваши легкие, вы можете получить болезнь, похожую на пневмонию, с:
На этой ранней стадии болезни симптомы сложно диагностировать. Они похожи на симптомы многих других болезней.
Как только черви попадут в ваш кишечник, у вас могут появиться более сильные абдоминальные симптомы. Чем больше у вас глистов, тем серьезнее будут симптомы. Симптомы могут включать:
В тяжелых случаях черви могут частично или полностью заблокировать тонкую кишку.Вы можете получить воспаление поджелудочной железы. Инфекция может быть даже опасной для жизни.
Диагностика и тесты
Как диагностируется аскаридоз?
Как только инфекция достигла вашего кишечника, ваш лечащий врач может диагностировать инфекцию с помощью образца стула. Тест включает поиск яиц или живых червей в ваших фекалиях.
Если инфекция находится в легких, диагностировать ее будет сложнее. Ваш врач может подтвердить диагноз, обнаружив признаки личинок в ваших легких или желудочных жидкостях.
Иногда люди выкашливают червя. В редких случаях вы можете даже увидеть, как один выходит из носа. Если это произойдет, отнесите червя к своему врачу, чтобы они его осмотрели.
Ведение и лечение
Как лечится аскаридоз?
Медикаменты являются основным средством лечения аскаридоза. Ваш врач пропишет вам противоглистное лекарство. Эти лекарства помогают организму избавиться от паразитарных червей:
Мебендазол (Вермокс® или Эмверм®).
Альбендазол (Albenza®).
Памоат пирантела (Pin-X®).
Потребуется ли мне операция для лечения аскаридоза?
Редко червей Ascaris вызывают кишечную непроходимость. В этом случае вам может потребоваться операция или эндоскопическая процедура по удалению глистов.
Профилактика
Можно ли предотвратить аскаридоз?
Принять меры по профилактике аскаридоза:
Не прикасайтесь к почве, которая может быть загрязнена человеческими фекалиями, в том числе фекалиями, используемыми для удобрения сельскохозяйственных культур.
Вымойте руки водой с мылом перед приготовлением пищи.
Учите детей часто мыть руки.
Вымойте, очистите и / или приготовьте сырые овощи и фрукты, особенно если они выросли на удобренной навозом почве.
Не испражняйтесь на открытом воздухе, за исключением уборных с надлежащим отводом сточных вод.
Перспективы / Прогноз
Как долго длится лечение аскаридоза?
Лекарство подействует через один-три дня.
Каковы перспективы для людей с инфекцией аскаридоза?
Большинство инфекций аскаридоза не вызывают долгосрочных проблем. Следуйте инструкциям врача по приему лекарства. И примите меры, чтобы не допустить повторного заражения.
Жить с
Как мне позаботиться о себе?
Принимайте лекарство в соответствии с предписаниями. Если вы планируете поехать в зону повышенного риска, поговорите со своим врачом о профилактических мерах, которые вы можете предпринять.
Когда мне следует позвонить своему врачу?
Обратитесь к своему провайдеру, если вы:
· Проблемы с желудком длятся более двух недель.
· У вас необъяснимая потеря веса.
· Вы видите червяка или кусок червя в своих фекалиях.
О чем еще я должен спросить своего поставщика медицинских услуг?
Если у вас инфекция аскаридоза, обратитесь к своему врачу:
Потребуются ли мне лекарства?
Как долго мне следует принимать лекарства?
Вернется ли инфекция?
Будут ли длительные проблемы со здоровьем из-за аскаридоза?
Что я могу сделать, чтобы защитить себя от аскаридоза?
Записка из клиники Кливленда
Аскаридоз — распространенная инфекция аскариды, хотя в Соединенных Штатах она не так распространена.Сначала у вас может не быть никаких симптомов аскаридоза. Если вы приехали в район с плохими санитарными условиями и у вас проблемы с желудком, обратитесь к своему врачу. Лекарства могут эффективно лечить аскаридоз, и инфекция обычно не вызывает серьезных проблем со здоровьем. Предотвратите аскаридоз, вымыв руки и любые сырые продукты, особенно если вы путешествуете в районы повышенного риска.
Ascaris lumbricoides
Ascaris lumbricoides

Этиология:
Ascaris lumbricoidesis — самая крупная и широко распространенная из всех человек кишечные круглые черви (нематоды).
Жизненный цикл:
Человек окончательный хозяин. Нет промежуточного хоста
Трансмиссия человек — кал — человек
Взрослый аскариды обитают в тонком кишечнике.
Самки производят 200000 голов. яиц в сутки. Яйца откладываются в просвете, выводятся с калом и должны развиваться в течение 3 недель в почве, прежде чем стать заразным.
Проглатывание инфекционных яиц другим человеком из зараженных почва приводит к заражению.
После при попадании внутрь вылупившиеся личинки проникают в слизистую оболочку кишечника и проникают в портал венулы.
Они доставляются в печень и проходят по печеночной вене к правому отделу сердца и в легкие.
Личинки увеличиваются и разрываются на альвеолы, откашливаются и впоследствии проглотил.
По достигая тонкой кишки, они созревают, спариваются и откладывают яйца.
Если инфекция не лечить, взрослые черви могут жить от 12 до 18 лет. месяцев, в результате чего ежедневно выделяется большое количество яйцеклеток.
Инкубационный период продлен.Интервал между приемом яйца и развитие яйцекладок составляет примерно 8 недель.
Эпидемиология:
Инфекция A lumbricoides встречается повсеместно, но чаще всего встречается в тропиках, в районах с плохой санитарией и там, где человеческие фекалии используются как удобрение.
Клинические проявления:
Большинство инфекций протекает бессимптомно , хотя симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта неспецифические. может возникнуть у некоторых пациентов.
Легочный Вовлеченность . Во время фазы миграции личинок острый преходящий пневмонит (синдром Лоффлера) , связанный с лихорадкой, кашлем и хрипом (гиперчувствительность) и выраженная эозинофилия могут происходить.
Тяжелый червячные нагрузки могут привести
Острая кишечная непроходимость может развиться у пациентов с тяжелыми инфекциями.
Дети более склонны к этому осложнению из-за меньшего диаметра просвет кишечника и тяжелая глистная нагрузка.
К непроходимости аппендикса. Аскарида люмбрикоидная был обнаружен в просвете аппендикса у пациентов с острым аппендицитом, но причинно отношения неясны.
Взрослые черви могут быть стимулированы к миграции стрессовыми ситуациями. состояния (например, лихорадка, болезнь или анестезия) и некоторыми противоглистными препаратами.
Миграция червя может вызвать перитонит, вторичный по отношению к стенке кишечника проникновение
Обструкция общего желчного протока , приводящая к острая механическая желтуха.
Диагностические тесты:
диагноз устанавливается при обнаружении в кале характерных яиц.
Яйца имеют эллиптическую форму размером 30 на 50 мкм и имеют грубую, волнистую, белковая оболочка поверх панциря.
Они обладают высокой устойчивостью и могут сохранять жизнеспособность до 6 лет.
легочная фаза может быть диагностирована путем обнаружения личинок и эозинофилов в мокрота.
Иногда пациенты проходят взрослые черви из
Дифференциал, когда червяк виден невооруженным глазом
Ascaris lumbricoides является самый крупный и самый распространенный из кишечных гельминтов и мера 1.5-3 см в длину.
Взрослая самка Enterobius vermicularis (острица) имеет длину 10 мм и иногда может быть видимый.
Взрослый власоглав (Trichuris trichuria) длиной 30-50 мм и наблюдается только при выпадении прямой кишки.
Ancylostoma duodenale и necator americanus длиной 10 мм; взрослого червя не видно в стул.
Strongyloides stercoralis — это всего 2 мм в длину, и червя в стуле не видно.
Нематоды, важные с медицинской точки зрения.
Нематоды (или круглых червей) можно разделить на кишечных и тканевых обитателей.
Кишечные нематоды , являющиеся паразитами человека, включают Enterobius, Trichuris, Ascaris, Ancylostoma, Necator и Strongy1oides.
Ткань нематоды включают членов семейства Filarioidea (Wuchereria банкрофти Brugia malayi, Loa loa, Onchocerca volvulus).
Животные паразиты , которые могут вызывать заболевания человека: Capillaria, Anisakis, Toxocara, и Ancylostoma brazilienses, но не могут завершить свой жизненный цикл в организме человека-хозяина.
Лечение:
Мебендазол и пирантел памоат очень эффективны.Мебендазол предпочтительнее, если Также присутствует Trichuris trichiura.
Пирантела памоат в разовой дозе, альбендазол в разовой дозе или мебендазол в 3-х дозах. дней рекомендуется для лечения бессимптомных и симптоматических инфекций.
Пиперазин парализует червей, позволяя им выводится с перистальтикой кишечника.
Пиперазин нельзя использовать с пирантел памоатом. потому что эти два препарата антагонистичны.
Повторное исследование образцов стула через 3 недели после терапии, чтобы определить, удаление гельминтов полезно для оценки терапии, но не является существенным.
В случае частичной или полной кишечной непроходимости , вызванной тяжелым червем нагрузка:
Раствор пиперазина цитрата (75 мг / кг в день, но не более 3,5 г) может быть назначен через желудочно-кишечный зонд.
Иногда необходимо хирургическое вмешательство для облегчения кишечной или желчной непроходимости, заворота или перитонита, вторичного по отношению к перфорация.
Ascaris lumbricoides что это: Ascaris lumbricoides, IgG