Артроз плечевого сустава симптомы и лечение физ упражнениями – комплекс упражнений, гимнастика, период ремиссии

комплекс упражнений, гимнастика, период ремиссии

Развитие остеоартроза плечевого сустава связано с постепенным разрушением хряща на фоне чрезмерных физических нагрузок, неблагоприятных условий труда или после перенесенной травмы. Лечебная гимнастика – эффективный метод терапии дегенеративных заболеваний суставов. В частности, специальные упражнения ЛФК, рекомендованные при артрозе плечевого сустава, помогают частично восстановить структуру хряща, уменьшить симптомы болезни и повысить качество жизни пациента.

Общие правила ЛФК при артрозах плечевого сустава

ЛФК при артрозе плеча улучшает обменные процессы и кровоток в пораженной области, укрепляет мышцы и связки плечевого пояса, увеличивает объем движений в суставе и уменьшает болевой синдром. Однако достичь этих результатов можно только соблюдая важные правила занятий физкультурой:

• Тренироваться по расписанию, каждый день, приблизительно в одно и то же время;
• В первые занятия включать самые простые упражнения и только после адаптации организма к легким нагрузкам добавлять более сложные гимнастические элементы;
• Не гнаться за количеством упражнений, а делать упор на качестве их выполнения;
• Делать только те задания, которые не вызывают интенсивных болей;
• Подбирать индивидуальные лечебные комплексы упражнений совместно с врачом ЛФК;
• Первые тренировки лучше проходить в лечебном учреждении, под контролем инструктора;
• Перед началом занятия проводите легкую разминку, чтобы организм постепенно адаптировался к физнагрузкам;
• Все гимнастические элементы необходимо выполнять плавно, без резких движений и рывков.

Показания и противопоказания лечебной гимнастики

Занятия лечебной физкультурой показаны при:

• остеоартрозе плечевого сустава 1-3 стадии;
• артрите в фазе ремиссии;
• ограничении подвижности и болях при движении в суставе;
• сопутствующем воспалении мягких тканей, окружающих плечевой сустав;
• наличии осложнений в виде сдавливания сосудов и нервных стволов.

От тренировок следует воздержаться или отсрочить их в случае:

• обострения артрита;
• наличия в суставе инородного тела;
• острого инфекционного процесса;
• тяжелых нарушений в работе сердца, легких;
• декомпенсации любого хронического заболевания;
• злокачественных новообразований;
• психически нестабильного состояния;
• изменений по рентгенограмме, соответствующих последней стадии остеоартроза;
• выраженного остеопороза, при высоком риске патологических переломов.

Важно!

Для выявления возможных противопоказаний перед началом тренировок обратитесь к врачу. Только доктор на основании данных обследования сможет точно определить стадию болезни, выявить сопутствующие патологии и подобрать подходящий комплекс ЛФК.

Комплекс упражнений при артрозе плеча

Приведенные упражнения можно делать ежедневно, по 2-3 раза в сутки, при условии отсутствия острого болевого синдрома. На их выполнение отводится около получаса. Число подходов – от 5 до 15.

Обратите внимание!

Максимальная длительность тренировки не должна превышать 45 минут, а промежуток между ними следует делать не менее 3,5 часа.

1. Лежа на полу, положите прямые руки над головой и потянитесь.
2. Сядьте и сцепите пальцы в замок за спиной таким образом, чтобы локоть одной руки был направлен вверх, а второй – вниз. Затем поменяйте руки.
3. Встаньте лицом к стене на расстоянии 50 см от нее. Ладони положите на вертикальную поверхность на уровне ключиц, локти направлены вниз. Медленно наклоняйтесь вперед, затем отталкивайтесь от стенки руками и принимайте первоначальное положение.
4. Возьмите широкую ленту, держите ее вертикально – одна кисть над другой на расстоянии примерно 40 см. Нижняя рука тянет ленту книзу, верхняя – кверху. Затем поменяйте конечности местами.
5. Повторите предыдущее задание, только с заведенными за спину руками: верхняя – на уровне затылка, нижняя – под лопатками.
6. Встаньте ровно, ноги на уровне плеч. Наклоняйтесь вперед, касаясь одной рукой противоположной ступни. Вторая рука в это время отводится назад. Повторите противоположными конечностями.
7. Встаньте около стола, ухватитесь за край столешницы. Вдохните и прогнитесь назад, выдохните и приблизьтесь к столу, как будто собираетесь отжиматься.

Самые эффективные физические упражнения

К этой категории мы отнесли гимнастические элементы, которые помогают не только увеличить подвижность конечности и избавиться от неприятных симптомов болезни, но и замедлить ее прогрессирование.

1. Подойдите к стене, обопритесь об нее здоровой рукой, немного склоните туловище таким образом, чтобы пораженная конечность свободно свисала вниз. Раскачивайте расслабленную руку вперед – назад, вправо – влево, по кругу, в среднем по 7 раз в каждом направлении.
2. Сядьте за стол, поставьте локти на столешницу на расстоянии 20 см друг от друга, пальцы соедините замком. Больной рукой надавливайте на здоровую, пытаясь положить ее на стол. Здоровая конечность в свою очередь оказывает ей сопротивление.
3. Возьмите широкую ленту, обхватив ее ладонями на расстоянии 25 см одна от другой. Поднимите ленту над головой, а затем согните руки, заведя ее за голову. Затем вновь вытяните вверх.
4. Встаньте вплотную к стене, упираясь в нее ладонями на уровне грудной клетки. Поочередно «рисуйте» ладонью то правой, то левой руки крупные круги на стене.
5. Обхватите себя руками за плечи: правая кисть на левом надплечье, левая – на правом. Неспешно скользите пальцами по лопаткам к позвоночному столбу. Чем ближе будут друг к другу кончики пальцев, тем лучше.

ЛФК для устранения боли при артрозе

В арсенале лечебной физкультуры есть не только укрепляющая гимнастика, но и специальные упражнения, которые помогают снять боль в плече при обострении артрозоартрита плечевого сустава. Количество повторов строго индивидуально и зависит от выраженности болевого синдрома.

1. Приблизьтесь к стене на вытянутую руку. Медленно подходите все ближе, скользя пальцами по вертикальной поверхности вверх, пока не встанете к ней вплотную. Спина и руки остаются прямыми.
2. Возьмитесь руками за спинку стула или за столешницу. Начинайте отходить от нее все дальше, не разжимая пальцы. Спина при этом постепенно сгибается до угла в 90 градусов. Постойте в таком положении 5 секунд.
3. Согните руки под прямым углом к корпусу, встаньте в дверном проеме и положите предплечья по его краям. Шагните вперед, чтобы плечи и лопатки немного отошли кзади.
4. Сцепите прямые руки в замок позади ягодиц и медленно поднимайте их вверх не сгибая до появления болевых ощущений. В максимально высоком положении задержитесь на 15-20 секунд.
5. Заложите руки за затылок. Правую ладонь перемещайте вниз по шее к межлопаточной области. Левой рукой слегка потяните за правый локоть, усиливая натяжение. Затем поменяйте руки.

Полезное видео — Топ — 8 упражнений для лечения плеча доктора П.В.Евдокименко

Авторские методики

Врачи разных специальностей разрабатывают уникальные методики, позволяющие с наибольшей эффективностью улучшить состояние плечевых суставов. Все предложенные способы лечения имеют свои особенности и специфическую технику выполнения.

Упражнения Евдокименко

Ревматолог П. В. Евдокименко советует ежедневно выполнять несложные упражнения, эффективные не только при остеоартрозе плеча, но и при воспалении окружающих тканей – плечелопаточном периартрите.

1. Присядьте на табурет, ладони положите на талию. Не смещая ладоней, делайте движения плечами вверх – вниз.
2. В прежней позиции осуществляйте движения плечевыми суставами вперед – назад.
3. А теперь вращайте ими сначала вперед, потом кзади. Следите, чтобы руки все время оставались на поясе.
4. Ладонью левой руки обхватите правый плечевой сустав таким образом, чтобы ее локоть смотрел вниз. Правой рукой оттягивайте левый локоть. Левая рука при этом оказывает сопротивление, крепко удерживая правое плечо. Поменяйте руки местами.
5. Подойдите вплотную к стене. Отметьте на ней максимально высокую точку, до которой можете дотянуться пальцами больной руки. Теперь сделайте вторую метку на пару сантиметров выше и со всей силы тянитесь к ней рукой. Упражнение можно выполнять только в период ремиссии.

Все задания повторяют не менее 5 раз.

Упражнения Бубновского

Методика профессора С. М. Бубновского предполагает многократные повторения каждого задания – до 30 раз. Однако их количество нужно наращивать поэтапно.

1. Примите положение стоя, ноги на ширине плеч. Поднимайте прямые руки через стороны вверх и опускайте вдоль корпуса.
2. Вытяните руки перед грудью, сводите и разводите их в стороны.
3. Из прежней позиции скрещивайте верхние конечности в горизонтальной, а затем в вертикальной плоскости.
4. С силой стискивайте и расслабляйте кисти вытянутых рук.
5. Выполняйте круговые движения руками в плечевых суставах сначала вперед, потом назад.
6. Сядьте на табурет, ладони поместите на талию. Осуществляйте движения «восьмеркой» плечевым поясом, оставляя нижнюю часть туловища неподвижной.
7. Лягте на спину, заведите кисти за голову и соединяйте локти перед лицом.

Упражнения Гитта

Методика мануального терапевта В. Д. Гитта включает низкоамплитудные движения в плечевых суставах и подходит пациентам с выраженной дегенерацией хряща. Количество повторов зависит от состояния больного. Выполняют задания сидя или лежа.

1. Присядьте за стол, положите на него кисти рук. Начинайте покачивать локтями с амплитудой не более 2 см. Конечности при этом нужно максимально расслабить.
2. Слегка пожимайте плечами, перемещая их примерно на 1,5 см вверх и вниз.
3. С таким же небольшим размахом выполняйте движения плечами вперед – назад.
4. Переходите к низкоамплитудному вращению плечевыми суставами сначала вперед, затем кзади.

Видео — Уникальные упражнения при острых болях в плече

Йога

Некоторые элементы восточных практик также помогают бороться с изменениями в структурах плеча. Наибольший эффект при остеоартрозе дают следующие асаны йоги:

1. Шалабхасана, поза саранчи, укрепляет не только плечевой пояс, но и мышцы спины. Ложитесь на живот, лбом упритесь в пол, ноги и ступни соедините, прямые руки вытяните вдоль корпуса ладонями вверх. На вдохе оторвите от пола грудную клетку, голову и конечности. Ноги должны быть максимально напряжены и натянуты, лопатки сведены, пальцы рук тянутся по направлению к стопам. Позу удерживайте от 30 до 60 секунд.
2. Дандасана, поза посоха, проста в выполнении и отлично растягивает грудную клетку и плечевой пояс. Сядьте на пол, прямые ноги соедините, носки тяните к себе. Руками упирайтесь в пол, поставив их параллельно туловищу. Пальцы кистей направлены к ногам. Всей грудной клеткой тянитесь кверху. Голову при этом не запрокидывайте, она смотрит прямо. Оставайтесь в таком положении около минуты.

Из перечисленных методик ЛФК каждый пациент может выбрать подходящую именно ему или комбинировать отдельные их элементы. Самое главное – соблюдать основные правила проведения занятий и согласовать выбранную методику с врачом. Тогда, при условии регулярных тренировок, уже через 2 недели вы почувствуете уменьшение болей и дискомфорта в плечевых суставах.

lfkplus.ru

Обязательные упражнения при артрозе плечевого сустава

1. Суть проблемы
2. Причины развития
3. Симптомы заболевания
4. Стадии артроза
5. Диагностирование
6. Методы лечения
7. Упражнения
8. Профилактика

Различные заболевания суставов в настоящее время встречаются все чаще. Это связано с образом жизни, неправильным питанием, экологией, иногда наследственностью. Одной из распространенных патологий является артроз плечевого сустава. Он наблюдается у людей старше 55 лет, к 70 годам количество больных достигает 70%. В большей степени болеют артрозом мужчины, поскольку одной из причин возникновения считается тяжелый физический труд.

Суть проблемы

Плечо – сложно устроенный элемент, обеспечивающий движения практически во всех плоскостях. Именно из-за своей подвижности плечевые суставы сильно подвержены  повреждениям и быстрому износу.

Дистрофические и дегенеративные процессы в хрящевых тканях и костных поверхностях без ярко выраженных воспалительных признаков называют артрозом. Заболевание носит хронический прогрессирующий характер и сопровождается нарастающими болями. Без своевременно принятых мер человек рискует стать инвалидом.

Причины развития

Ухудшение питания хряща – основная причина появления артроза. Она обусловлена следующими факторами:

• травмы – в зоне риска спортсмены, люди, имеющие дело с тяжелыми грузами, пожилые;
• физические нагрузки – усилия, в которых непосредственное участие принимает плечевое сочленение, провоцируют растяжение связок и мышечное перенапряжение, сустав работает в режиме дефицита необходимых веществ и постепенно истончается;
• инфекционные заболевания;
• болезни сосудов – сердечно-сосудистые, варикоз вызывают замедление кровотока;
• генетическая предрасположенность – велика вероятность проявления патологии у тех, чьи родители и ближайшие родственники имеют артроз. Это связано с наследованием слабости суставной ткани и особенностями строения скелета;
• возрастные изменения – с возрастом вероятность обретения всевозможных заболеваний увеличивается в разы, ухудшается обмен веществ, меняется гормональный фон. Все это усугубляется малоподвижностью, и в результате приводит к необратимым изменениям суставообразующих поверхностей;
• врожденные дефекты – дисплазия, недостаточность связочного аппарата ограничивают функциональность плеча, из-за чего дистрофия мышц начинает прогрессировать, нарушая нормальную проводимость окружающих тканей и снижая питание самого сустава;
• избыточный вес – может быть следствием нарушения обмена веществ или неправильного питания, но, тем не менее, приводит к эндокринным проблемам и истощению хряща;
• сопутствующие заболевания – ревматический артрит, сахарный диабет, псориаз, подагра;
• изменение гормонального фона – наблюдается у женщин во время менопаузы и влечет за собой метаболические расстройства, а еще в этот период за счет резкого снижения уровня эстрогенов происходит вымывание кальция из костей, отчего они становятся хрупкими.

Симптомы заболевания

Патология развивается медленно, и ее начало проходит практически бессимптомно. Неявные боли, мимолетное чувство дискомфорта – все это списывают на погоду, неудобную позу и много чего еще.

Сильные болезненные ощущения могут заявить о себе резко и внезапно – такое поведение обусловлено тем, что в хрящах отсутствуют нервы и кровеносные сосуды, и боль появляется тогда, когда изменения затронут околосуставные ткани.

Признаки артроза плечевого сустава:

• боли в районе плеча, усиливающиеся при движении;
• хруст и щелканье, которые свидетельствуют о солевых отложениях, образующих остеофиты на сочленениях;
• ограничение двигательной функции, возрастающей с каждой последующей стадией болезни.

Стадии артроза

Стадии патологии плечевого сустава различаются в зависимости от степени поражения хрящевой и костной тканей, а также общей клинической картиной. Классификация позволяет врачу назначить правильный комплекс мероприятий, который должен показать положительный результат.

1. На начальном этапе морфологические ткани сустава претерпевают незначительные трансформации. Боль обычно появляется после поднятия тяжестей, значительных физических нагрузок, однообразных движений плечом. Хрящи постепенно теряют гибкость и эластичность. После сна наблюдается онемение. Если уже при первых симптомах обратиться в клинику к специалисту, то вполне возможно обойтись легким лечением плечевого сустава и лечением гимнастикой.
2. Признаки, имеющие место изначально, проявляются более явно. Хрящевая ткань стремительно изменяется, становится тоньше, вследствие чего образуются дефекты – остеофиты, дающие характерный хруст. Эти процессы нередко сопровождаются синовитом – воспалением синовиальной сумки. 2 степень артроза оказывает пагубное воздействие не только на сам сустав, но и на мениски и внутрисуставные связки, а также вызывает атрофированность мышц.
3. На третьей стадии сустав уже основательно деформирован и становится практически неподвижным из-за отсутствия трения между сочленениями. Очень важно оперативно затормозить разрушение хрящевой и костной тканей, иначе наступит полное обездвиживание.

Диагностирование

Для определения точного диагноза и степени поражения плечевого сустава, необходимо пройти полное обследование у врача. В начале болезни можно обратиться к терапевту. Он назначит лекарственные препараты, массажи, физпроцедуры. Более сложные случаи рассматривают ревматолог и травматолог-ортопед.

Помимо осмотра и пальпации пациент получит направление на рентген, с помощью которого можно обнаружить первые признаки. Наиболее эффективным способом является магнитно-резонансная томография (МРТ), которая дает объемное изображение самого сустава и окружающих мягких тканей. Чтобы выявить наличие или отсутствие воспаления, нужно сдать лабораторные и биохимические анализы.

Методы лечения

Лечение артроза плечевого сустава проводят консервативными методами. В ряде случаев уместны рецепты из народной медицины, но они действенны только на первых порах заболевания. Консервативные способы:

• медикаментозные препараты;
• физиотерапия;
• массаж;
• иглоукалывание;
• лечебная гимнастика;
• диета.

Медикаменты предназначены для купирования болевого и воспалительного синдромов и восстановления хряща. Это:

• анальгетики;
• нестероидные противовоспалительные препараты;
• кортикостероиды;
• хондропротекторы;
• мази наружного применения.

В ситуациях, когда боль становится интенсивной, прописывают блокады – гормональные инъекции дипроспана, флостерона, гидрокортизона.

Физиотерапевтические процедуры проводят следующими средствами:

• электрофорез;
• ультразвук;
• магнитотерапия.

Они призваны усилить действие лекарств и ускорить процесс выздоровления. Отмечено положительное влияние на регенерацию тканей, состояние сосудов, кровотока и лимфотока. В итоге нормализуется обмен веществ, сустав начинает получать полноценное питание и укрепляться.

Массаж можно проводить только после спада острой фазы. Он показан при всех видах артроза. Массажем восстанавливается двигательная функция, убираются мышечные уплотнения, стабилизируется питание хряща.

Лечение и устранение симптомов артроза плечевого сустава гимнастикой – действенный способ, имеющий профилактическое и реабилитационное значение. Он предписан пациентам, прошедшим медикаментозный курс и перешагнувшим тяжелую стадию. Комплекс упражнений рекомендует врач, заниматься можно дома или в группе. Противопоказания к тренировкам:

• высокая температура;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• повышенное внутричерепное и артериальное давление.

Упражнения

Позиция стоя.

1. Встаньте возле стены так, чтобы пальцы ног касались ее. Ноги расставьте на ширину плеч. Обопритесь на стену на уровне груди. Водите поочередно здоровой и больной рукой по стене круговыми движениями.
2. Потянитесь руками вверх, затем вниз.
3. Отжимайтесь от стены.
4. Повернитесь спиной к стене, прижмите к ней опущенные руки. Ведя ладонью по стене, поднимите руку параллельно плечу. То же самое другой рукой.
5. Возьмите бинт, здоровой рукой тяните за один его конец вниз, а за другой – вверх. Поменяйте конечности.
6. Подойдите к столу на расстоянии шага. Удерживаясь за край, на вдохе отклонитесь назад, на выдохе – подайтесь вперед, как будто отжимаетесь.

Позиция сидя.

1. Сядьте за стол, положите на поверхность кисти ладонями вниз. Опишите круг здоровой рукой, затем больной.
2. Ноги на ширине плеч. Отведите локоть в сторону и вверх на вдохе, на выдохе опустите руку.
3. Разводите локти.
4. Согните локти, сжимайте и разжимайте кулаки.
5. Опустите руки вниз, расслабьте их. Совершайте произвольные махи.
6. Сцепите пальцы в замок, поднимайте и опускайте руки.

Позиция сидя с палкой.

1. Сядьте на стул, расставьте ноги чуть шире плеч. Возьмитесь за концы палки. Вертикально поднимайте ее попеременно больной и здоровой рукой.
2. Поставьте палку на пол, здоровой конечностью возьмитесь за нее вверху, а больной – чуть ниже. Сделайте круг в сторону, при этом корпус должен повторить движение.
3. Возьмитесь за середину палки, держите ее перед собой горизонтально. Делайте повороты концами в стороны.

Профилактика

Проблем с суставами плеч  можно избежать, если убрать все имеющиеся предпосылки – тяжелые физические нагрузки, нездоровый образ жизни, малоподвижность. Соблюдение врачебных рекомендаций, режима сна и отдыха и правильное питание – залог успешного лечения артроза.

Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.

artrozmed.ru

Лечебная физкультура при артрозе плечевого сустава

Артроз плечевого сустава дегенеративно-дистрофическое заболевание с поражением суставной поверхности плечевой кости, ключицы, лопатки и окружающего сосудисто-нервного пучка. Постепенное разрушение суставных поверхностей приводит к потере функциональности и формированию контрактур. Развитие патологии,возможно, в любом возрасте.

Описание патологии

Плечевой артроз имеет склонность к развитию у определённых групп населения:

1. Профессиональные спортсмены. Повышенная нагрузка возникает при занятиях гимнастикой, теннисом и метанием.
2. Возрастные изменения в суставах. У людей старше 45 лет начинается разрастание хрящевых поверхностей сустава и уменьшения суставной щели.
3. Генетическая предрасположенность. Дефект в гене ДНК ответственном за формирование и развитие хрящевой ткани.
4. Хронические или воспалительные заболевания костей и суставов.

Чаще всего патология развивается у определенных групп населения

Развитие патологического процесса приводит к потере эластичности хрящевых поверхностей. Капсула и синовиальная оболочка в ответ на постоянное раздражение утолщается. Чем дольше заболевание остаётся без лечения, тем больше происходит перерождение эластичных структур хряща в фиброзную ткань. Объём активных и пассивных движений в плече снижается. В процесс вовлекаются также сосудисто-нервный пучок. Это причина возникновения онемения и боли в конечности.

Польза ЛФК

ЛФК при артрозе завершающий этап комплексного подхода к проблеме артрита. Гимнастические мероприятия приносят неоспоримую пользу:

• восстановление обменных процессов в тканях;
• предупреждает появление осложнений;
• укрепляет мышечно-связочный компонент сустава;
• снижает болевые ощущения;
• возвращает весь объем активных и пассивных движений.

ЛФК при артрозе способна снять болевые ощущения

При решении вопроса о проведении комплекса процедур необходимо учитывать несколько правил:

1. Начинать с лёгких упражнений и при необходимости добавлять нагрузку.
2. Не допускать интенсивной боли при занятиях.
3. Соблюдать регулярность тренировок.
4. Следить за качественным и полным выполнением поставленной задачи.
5. Конкретный комплекс необходимых упражнений индивидуально подбирает врач.

Физические упражнения в ЛФК делят на три группы: гимнастические, общеукрепляющие, специальные. Первая группа направленно воздействует на мышечно-суставной аппарат. Вторая группа укрепляет общее состояние организма. Третья группа подбирается с учётом клинической картины, лабораторных и инструментальных исследований.

Показания и противопоказания лечебной гимнастики

Показания для назначения этого варианта терапии:

1. Стойкая ремиссия. Боль при артрите характеризуется как острая, приступообразная и возрастающая при физических нагрузках. Эта причина для воздержания от упражнений в острой фазе заболевания.
2. При соматическом благополучии, то есть при отсутствии сопутствующих заболеваний.

Некоторые противопоказаниями для выполнения упражнений:

• острая фаза;
• 3–4-я рентгенологическая стадия болезни;
• гипертоническая болезнь;
• остеопороз;
• воспалительные заболевания костей и суставов;
• психические расстройства.

ЛФК

Гимнастику при артрозе плеча можно проводить в домашних условиях. Но существует несколько основных моментов, на которые стоит обратить внимания перед началом лечебной физкультуры:

1. Физические упражнения при артрозе плечевого сустава дома стоит делать лишь при повторном курсе лечения. При этом впервые выявленные заболевания и физические упражнения для них, проводится в лечебном учреждении.
2. Самостоятельно изменять или подбирать упражнения по видео уроком запрещается. Это снижает эффективность лечения.
3. Проводить занятия ежедневно и выполнять нужный комплекс процедур.

Лечебную гимнастику можно проводить также и в домашних условиях

Классические варианты ЛФК практически бесполезны для этой группы населения. Для детей занятия физкультурой следует проводить исключительно в игровой форме. Эффективность лечения будет напрямую связана с соблюдением некоторых правил:

• заинтересованность ребёнка;
• использование игрушек, картинок;
• упор на общеукрепляющую, а не специализированную терапию;
• проводить только в присутствии специалиста;
• допускается проведение упражнений в бассейне.

Массаж

Наряду с ЛФК лечебный массаж способствует восстановлению тонуса и укреплению мышечной ткани. При артрите чаще проводят одну из двух техник массажа: классический или точечный. Техники, используемые массажистом:

• точечное надавливание кончиками пальцев на плечевой сустав и воротниковую зону;
• растирание и разминание;
• постукивание;
• зигзагообразные и кольцевые вдавления.

Длительность сеанса 1 час. Курс лечения 2 недели.

Лечебная гимнастика

На данный момент существует огромное количество обучающих видео с гимнастическими упражнениями при артрозе плечевого сустава. Вместе со специалистом пациент может подобрать комплекс элементов по этим видео для выполнения дома.

Упражнения при артрозе плечевых суставов осуществляют стоя, сидя или лёжа. Некоторые возможные гимнастические элементы для плеча:

1. Большая часть упражнений выполняется положении ног на ширине плеч.
2. Менее эффективными считаются занятия, лёжа или сидя.

Комплекс упражнений при артрозе плеча

Все упражнения при артрозе плеча можно разделить:

• cтатические;
• динамические.

Часто назначают при поражении в плечелопаточной зоне комплекс упражнений по методу Попова. Он включает:

1. В положении сидя эмитировать ходьбу, то есть совершать движения по типу шага. Руки не отрывать от бедра, а передвигать вдоль них.
2. Продолжать «шагательные» движения нижних конечностей и добавить круговые движения верхних конечностей по 5 раз в каждую сторону.
3. Стоя пытаться дотянуться верхними конечностями до противоположных нижних.
4. Стоя спиной к стене совершать отводящие движение больной конечности от туловища и возвращение в исходное положение.
5. В любом удобном для пациента положении осуществляют подъем плечевого пояса вверх. В таком положении находиться 2-3 сек.
6. Лёжа на спине больной поднимает руки над головой и тянется вверх.

Время занятия около часа. После каждого упражнения необходимо делать перерыв 30 сек.

Любые движения следует сочетать с элементами дыхательной гимнастики. Основное моменты при выполнении:

• на вдохе выполнение упражнения, на выдохе исходное положение;
• при дыхании задействованы грудная и брюшная стенки;
• правильный вдох начинается с подъема ключиц, затем груди и потом живота;
• выдох обратный вдоху с включением в работу всех структур.

Самые эффективные физические упражнения

ЛФК упражнения при артрозе плечевого сустава могут замедлить прогрессирование заболевания. Лечебная гимнастика при артрозе наиболее часто включает:

7. Упражнения для плечевого сустава с полотенцем. Кусок ткани взять двумя руками на расстоянии 20 см друг от друга. Поднять конечности над головой и завести их за спину на максимально возможное расстояние. Зафиксировать на несколько секунд. Снова опустить руки в первоначальное положение. Количество движений 5–7.
8. Следующее упражнение называется маятник. Упираемся здоровой рукой в стену и наклоняем корпус вниз. Больная конечность свободно свисает. Начинаем делать маятникообразные упражнения наращивая амплитуду движений. Количество движений 5.
9. Исходное положение сидя. Поставьте локти на стол ( расстояние 20 см ) и сцепите руки в замок. Упражнение выполняется по типу армреслинга. Здоровой рукой необходимо оказывать сопротивление, а больной пытаться коснуться стола.
10. Наклоны с поддержкой. Для выполнения необходимо встать перед спинкой стула или столом на расстоянии 50 см. Ноги на ширине плеч. Далее, совершать медленное сгибание туловища, а конечности должны совершать движение к спинке стула. Таким образом, происходит растяжение суставной поверхности верхних конечностей. Количество наклонов 5.

ЛФК для устранения боли при артрозе

ЛФК позволяет снять основной симптом заболевания, поскольку замедляет перерождение хрящевой в фиброзную ткань. При этом поражённые участки хряща начинают восстанавливаться и за счёт улучшения местного и обмена веществ в мягких тканях.

Постоянное проведение ЛФК даёт стойкую ремиссию.

Гимнастика по Бубновскому

Ещё один комплекс упражнений при артрозе плечевого сустава существуют упражения Бубновского.

Гимнастику при плечевом артрозе начинают со следующей подготовки:

• Выполнять под надзором реабилитолога.
• Начинать следует с разминки мышц. Для этого подойдут любые лёгкие упражнения по желанию.
• На усмотрение специалиста длину тренировки можно менять. Как правило, увеличивают каждый сеанс на 5-10 мин.
• Обязательное соблюдение техники дыхательной гимнастики для усиления эффективности упражнений.

Комплекс упражнений при артрозе плечевого сустава представляет собой следующий набор элементов:

Положение стоя:

1. движение рук вверх вниз;
2. упражнения по типу ножниц;
3. разведение рук и круговые махи руками;
4. сжать и разжать кисти рук.

Положение лёжа:

1. лёжа на спине поднять руки вверх и медленно опустить;
2. отводить руки в туловища в стороны;
3. положить ладони под затылок и медленно сводить локтевые суставы перед лицом.

Положение сидя:

1. попеременно закидывать руки за спину, касаясь лопатки;
2. руки поставить на пояс, а плечевым поясом совершать движения, напоминающие восьмёрку.

ЛФК незаменимый компонент лечения, который при правильном использовании, помогает быстро восстановить двигательную активность. Помимо физкультуры в лечение необходимо включать медикаментозную терапию физиотерапию и, при необходимости, хирургическое вмешательство.

revmatolog.net

Артроз плечевого сустава – симптомы, лечение, гимнастика, упражнения

Содержание статьи:

Артроз плечевого сустава — хроническое заболевание, вызванное прогрессирующими дегенеративно-дистрофическими изменениями в хрящевой и костной ткани. В завершающей стадии патологического процесса наблюдается характерная деформация сустава и стойкое нарушение функций конечности.

Признаки артроза плечевого сустава

Причины и факторы риска

Первопричиной артроза плечевого сустава выступает недостаток синовиальной жидкости, обеспечивающей смазку трущихся поверхностей суставных головок. Достоверно неизвестно, в какой момент запускается патологический механизм. Вероятнее всего, речь идет о кумулятивном эффекте при одновременном действии ряда повреждающих факторов. С другой стороны, особенности строения плечевого сустава смягчают проявления дегенеративных процессов: это один из самых подвижных суставов человека, испытывающий меньший объем опорных нагрузок по сравнению с коленным или тазобедренным суставом.

Как и в случае других дегенеративно-деструктивных патологий, основным фактором риска развития артроза плечевого сустава выступает возраст старше 45 лет. Согласно данным ВОЗ, ранние признаки заболевания присутствуют у 10% населения в возрасте 55 лет, тогда как в возрастной группе от 65 лет и старше заболеваемость достигает 70%.

Избыточная масса тела, травмы суставных структур, в особенности вывихи и повреждения вращательной манжеты плеча, неудачные попытки репозиции, а также длительные несоразмерные нагрузки на плечо увеличивают вероятность ранней манифестации заболевания. В группу риска попадают профессиональные спортсмены и лица, занятые тяжелым ручным трудом – шахтеры, строители, штукатуры, маляры, грузчики и т. д.

Предрасполагающими факторами к развитию артроза плечевого сустава являются травмы, в особенности вывихи

Декомпенсированные нарушения обмена веществ играют заметную роль в патогенезе артроза. Отложение кристаллов солей кальция в суставной полости и недостаточное питание хрящевой ткани со временем могут привести к заболеванию. В отдельных случаях артроз плечевого сустава выступает осложнением острого и хронического артрита.

В отсутствие адекватного лечения артроз плечевого сустава может привести к полной иммобилизации конечности.

Наследственная предрасположенность и врожденные дефекты плечевого сустава также вносят вклад в развитие патологии. При этом снижается толерантность суставных структур к физическим нагрузкам и способность хрящевой ткани к восстановлению.

Формы

В ортопедической практике различают первичный и вторичный артроз плечевого сустава. В первом случае речь идет о естественном износе хряща в результате старения; во втором случае четко прослеживается влияние провоцирующих факторов.

Вторичный посттравматический артроз плечевого сустава у молодых людей, вызванный одноразовой экстремальной нагрузкой, сильным ударом или компрессией, принято выделять в отдельную категорию ввиду специфики терапевтических мероприятий. Важно начать лечение как можно раньше, пока хрящевая ткань еще способна к регенерации, чтобы избежать образования рубцов и замещения хряща фиброзной тканью.

Стадии

Артроз плечевого сустава склонен к прогрессирующему течению. В зависимости от степени поражения различают три стадии патологического процесса.

1. Появляются ноющие боли в плече, усиливающиеся по ночам, в ненастную погоду и при высокоамплитудных движениях руки, особенно при отведении. Подвижность сустава не нарушена.
2. Боли принимают постоянный характер и распространяются с плеча на область лопатки. На фоне длительного спазма мышц появляется скованность движений в плечевом суставе, отведение конечности сопровождается хрустом и выраженными болевыми ощущениями; соединение рук в замок за спиной вызывает затруднения.
3. Финальная стадия заболевания характеризуется сильной болезненностью области плеча, выраженной деформацией и практически полным обездвиживанием сустава: подъем и отведение конечности невозможны, сохраняется способность покачивания рукой вперед и назад.

Согласно данным ВОЗ, ранние признаки заболевания присутствуют у 10% населения в возрасте 55 лет, тогда как в возрастной группе от 65 лет и старше заболеваемость достигает 70%.

Третья стадия артроза плечевого сустава развивается относительно редко; у большинства больных патологический процесс останавливается на одной из двух предыдущих стадий. Быстро прогрессирующие дегенеративно-дистрофические изменения в плечевом суставе чаще наблюдаются у пациентов, продолжающих нагружать плечевой сустав, невзирая на очевидные признаки заболевания.

Симптомы артроза плечевого сустава

Умеренный дискомфорт в области плеча часто относят на счет длительного нахождения в неудобной позе, однако тянущий характер боли, болезненная реакция при надавливании на лопатку и нижнюю часть ключицы, периодические обострения после физических нагрузок и в холодную сырую погоду дают основание заподозрить начальную стадию артроза. Сами болезненные ощущения при этом не всегда сосредоточиваются в суставе.

Иногда боли распространяются на всю область плеча, отдавая в спинные мышцы со стороны пораженного сустава или в локоть. В некоторых случаях заболевание проявляется только резкой болью после интенсивных упражнений, а в состоянии покоя сустав не причиняет пациенту беспокойства. При артрозе плеча дегенеративно-дистрофические процессы часто захватывают субакромиальный сустав – соединение плечевой кости и акромиального отростка лопатки.

Признаком артроза плечевого сустава является тянущая боль в плече, болезненность при надавливании на лопатку и нижнюю часть ключицы

При обследовании больного врач обращает внимание на размер и форму плечевого сустава, хруст и скрежет при движениях руки, наличие эритемы, крепитации и отека. На поздних стадиях заболевания положение конечности, как правило, вынужденное; хорошо видны костные выступы в месте соединения лопатки с плечевой костью.

Характерные симптомы артроза плечевого сустава обнаруживаются главным образом в ходе рентгенографии, МРТ и КТ. Для начального этапа заболевания характерна кольцеобразная форма суставной впадины – т. н. симптом кольца. На второй стадии на рентгеновских снимках плеча просматриваются характерные изменения суставных структур: сужение суставной щели, субхондральный отек, склеротические очаги, утолщение суставной капсулы и головок костей, появление остеофитов.

Читайте также:

6 опасных для здоровья упражнений и их замена

Помощь при артрозе: 8 простых упражнений для пальцев и ладоней

8 основных ошибок начинающего посетителя спортзала

Диагностика

Предположительный диагноз ставится ортопедом или ревматологом на основании данных физикального осмотра с учетом анамнеза и жалоб пациента; также проводятся функциональные пробы с нагрузкой на плечо. В целях визуализации специфических изменений в хрящевой и прилегающей костной ткани назначается рентген плеча в аксиальном и переднезаднем положении. На ранних стадиях заболевания требуется проведение МРТ и КТ из соображений более качественной визуализации незначительных изменений в хрящевой ткани. Для выявления воспалительного процесса необходимо сдать общий и биохимический анализ крови и общий анализ мочи.

Подтвердить диагноз «артроз плечевого сустава» помогает рентгенограмма

Первопричиной артроза плечевого сустава выступает недостаток синовиальной жидкости, обеспечивающей смазку трущихся поверхностей суставных головок.

Лечение артроза плечевого сустава

Выбор терапевтической стратегии зависит от стадии и степени тяжести заболевания, характера функциональных ограничений и индивидуальных особенностей организма. На ранних этапах эффективно курсовое консервативное лечение, направленное на следующие задачи:

• обезболивание;
• восстановление подвижности сустава;
• замедление дегенеративных процессов в хрящевой ткани.

Для уменьшения суставной боли применяют наружные, пероральные и инъекционные анальгетики. При выявлении сопутствующего воспалительного процесса в медикаментозную схему включаются нестероидные противовоспалительные препараты, среди которых наиболее распространены ингибиторы циклооксигеназы-1 (ЦОГ-1). Внутрисуставное введение кортикостероидов практикуется только в самых тяжелых случаях, когда другие лекарства не дают эффекта.

Употребление в пищу продуктов, содержащих коллаген, также способствует сохранению работоспособности сустава. К источникам натурального коллагена относятся мясо птицы, в частности, индейка, красная рыба и морепродукты – креветки, мидии, крабы. Рекомендуется ограничить употребление соли и острых приправ, а также включить в рацион продукты, богатые витаминами и микроэлементами: свежие овощи и фрукты, зелень, морской лук и ламинарию.

При артрозе плечевого сустава полезны продукты, содержащие коллаген

После купирования острых болей показаны курсы аппаратной физиотерапии и массажа, занятия лечебной физкультурой и плаванием. Хорошо зарекомендовали себя Хилт-терапия, криотерапия, ультразвуковая и ударно-волновая терапия.

Лечебная гимнастика при артрозе плечевого сустава может выполняться в домашних условиях и занимает не более получаса в день. Техника выполнения упражнений не представляет сложности, главное – избегать резких движений и не пропускать занятия. Самые известные упражнения при артрозе плечевого сустава включают:

• покачивание рукой в локте назад и вперед в положении сидя;
• подъем и опускание плечевого пояса;
• обхват плеч из положения со скрещенными на груди руками;
• вращение плечами;
• разворачивание плеч назад со сцепленными сзади руками.

В первые дни рекомендуется повторять каждое упражнение не более 5–8 раз, постепенно увеличивая количество повторов до 10–15 раз.

При правильно подобранной схеме терапии артроза плечевого сустава и строгом соблюдении рекомендаций врача можно замедлить развитие патологического процесса и не допустить перехода заболевания в терминальную стадию и формирования инвалидности.

В тяжелых случаях, не поддающихся консервативному лечению, встает вопрос о хирургическом вмешательстве. Разработан широкий спектр оперативных методик лечения артроза плечевого сустава:

• капсулярный релиз – удаление измененных участков суставной капсулы для разгрузки суставных поверхностей и восстановления пассивной подвижности сустава;
• синовэктомия – удаление воспаленных участков синовиальной оболочки, показанное при невозможности купирования воспалительного процесса консервативными методами;
• дебриджмент – артроскопическая хирургическая обработка, предполагающая удаление нестабильных участков хряща, хондромных тел и других механических раздражителей. Проведение дебриджмента наиболее оправдано для пациентов до 60 лет с умеренным болевым синдромом при значительном ограничении подвижности сустава;
• эндопротезирование – замена эпифиза плечевой кости и субакромиального сустава протезами. В дальнейшем эндопротезы предстоит менять каждые 10–15 лет.

Эндопротезирование плечевого сустава показано на поздней стадии заболевания

Показаниями к эндопротезированию на поздних стадиях артроза служат некупируемые суставные боли, очаги некроза в хрящевой ткани, необратимые повреждения вращающей манжеты плеча и безрезультатные попытки добиться улучшения посредством малоинвазивных хирургических манипуляций.

Не рекомендуется устанавливать эндопротез при синдроме невропатического сустава, нестабильности плеча, параличе дельтовидной мышцы и мышц вращающей манжеты, острой или недавно перенесенной инфекции. При наличии противопоказаний к эндопротезированию у пациентов в возрасте до 45–60 лет в качестве альтернативы может рассматриваться артродез – фиксация головки плечевой кости с целью уменьшения боли при движении конечности.

Послеоперационная реабилитация начинается на следующий день после хирургического вмешательства. Первые 6–8 недель следует выполнять упражнения на растяжение, добиваясь оптимальной гибкости и постепенного расширения диапазона движений, после чего можно включить в программу упражнения для укрепления мышц плеча. Полное восстановление функций конечности может занять до двух лет.

Возможные осложнения и последствия

В отсутствие адекватного лечения артроз плечевого сустава может привести к полной иммобилизации конечности. При длительном приеме ингибиторов ЦОГ-1 часто проявляются побочные эффекты со стороны ЖКТ, начиная с диспепсических расстройств и заканчивая кровотечениями и язвенной болезнью; также известны случаи развития почечной недостаточности.

Прогноз

При адекватном лечении первичного артроза у пациентов моложе 35 лет есть шанс добиться полного излечения. В случае вторичного артроза прогноз более осторожный, поскольку полное восстановление хряща невозможно. При правильно подобранной схеме терапии и строгом соблюдении рекомендаций врача можно замедлить развитие патологического процесса и не допустить перехода заболевания в терминальную стадию и формирования инвалидности.

Профилактика

Профилактика артроза плечевого сустава предполагает своевременное лечение травм, рациональное питание, отказ от вредных привычек и активный образ жизни без чрезмерных физических нагрузок. В посттравматическом периоде и в пожилом возрасте рекомендовано употребление в пищу продуктов, богатых коллагеном. Для предотвращения обострений рекомендуется избегать переохлаждения, не поднимать тяжелых грузов и периодически проходить курсы поддерживающей терапии.

Видео с YouTube по теме статьи:

www.neboleem.net

ЛФК при артрозе плечевого сустава упражнения и общие правила

Помимо основных нестероидных препаратов, при остеоартрозе назначается и дополнительное лечение. В него может входить лечебный массаж и ЛФК.

Упражнения при артрозе плечевого сустава помогают не только снять болезненные ощущения и улучшить общее состояние, но и полностью восстановить плечу все его функции. Но это можно сделать, только если выполнять гимнастику регулярно и правильно.

Общие правила

Многие пациенты на ранних стадиях заболевания пытаются самостоятельно подобрать себе гимнастические упражнения. Делать это не рекомендуется. Дело в том, что результат можно получить только от правильно подобранного комплекса, а также от нагрузки, которая должна быть не только эффективной, но и полностью безопасной. Поэтому желательно, чтобы каждую конкретную методику подбирал специалист.

Существует несколько правил, которые необходимо соблюдать во время лечебной гимнастики при артрозе плечевого сустава:

1. Если во время динамических занятий возникает боль, то нужно отказаться от данной терапии до тех пор, пока неприятные ощущения не будут полностью устранены медикаментозным способом. Само заболевание должно войти в фазу подострого периода, а общее самочувствие пациента улучшиться. Только в этом случае можно возобновить физические мероприятия.
2. В период обострения можно заниматься только статической физкультурой, в которой все движения производятся без какого-либо напряжения больного сустава. Кроме этого, рекомендовано их чередовать с постизометрическим расслаблением и выполнять только пассивные упражнения, например, маятник.
3. При температуре и других воспалительных процессах заниматься лечебной физкультурой запрещено категорически.

1. Если во время динамических занятий возникает боль, то нужно отказаться от данной терапии до тех пор, пока неприятные ощущения не будут полностью устранены медикаментозным способом. Само заболевание должно войти в фазу подострого периода, а общее самочувствие пациента улучшиться. Только в этом случае можно возобновить физические мероприятия.
2. В период обострения можно заниматься только статической физкультурой, в которой все движения производятся без какого-либо напряжения больного сустава. Кроме этого, рекомендовано их чередовать с постизометрическим расслаблением и выполнять только пассивные упражнения, например, маятник.
3. При температуре и других воспалительных процессах заниматься лечебной физкультурой запрещено категорически.

Медикаментозное лечение и гимнастика при артрозе плечевого сустава 1 степени должны проводиться комплексно. Оставлять плечо без какого-либо движения ни в коем случае нельзя.

Гиподинамия спровоцирует новое воспаление, вернет полученный результат на начальную стадию, а также приведет пациента к вынужденному оперативному вмешательству. Именно поэтому гимнастические занятия необходимо проводить на регулярной основе.

Существует группа людей с некоторыми заболеваниями, которым запрещено заниматься лечебной физической культурой:

1. инфекционные болезни с острым течением;
2. сахарный диабет;
3. кардиологический анамнез, особенно если наблюдаются отягощающие последствия.

Любая лечебная гимнастика может проводиться только в том случае, если занимающийся человек пребывает в хорошем самочувствии и не испытывает сильной боли.

Занятия можно проводить как в специализированных центрах под наблюдением специалиста или тренера, так и дома самостоятельно.

Утренняя зарядка

Очень полезно проводить комплекс утренних упражнений для разработки пораженного сустава и устранения болевого синдрома на целый день.

Инструкция по выполнению следующая:

1. Присесть на стул, большие пальцы ног соединить, руки расположить на бедрах. Далее, требуется сделать глубокий вдох и в это же время приподнять плечи на максимальную высоту. На выдохе, наоборот, постараться опустить их как можно ниже. Будет достаточно произвести 8−10 повторов.
2. Правую руку расположить на левом колене, другую руку убрать за голову. На вдохе необходимо повернуть верхнюю часть тела в левую сторону, а на выдохе вернуть в исходную позицию. Поменять руки и проделать те же действия, но уже в другую сторону. На каждую сторону сделать по четыре повтора.
3. Для следующего упражнения необходимо уложить правую конечность на колено, а левую согнуть в кулак и завести за спину, нужно стараться вытянуть ее максимально вверх. С другой рукой проделать те же самые манипуляции.
4. Положить ладонь на противоположное колено, а свободную руку завести за спину и массировать в течение десяти минут область копчика. Достаточно произвести по два повтора.
5. Сложить руки в кулаки, чтобы большие пальцы находились сверху. Расположить их на уровне солнечного сплетения. Глубоко вдохнуть, сблизив лопатки. Выпуская воздух, выдвинуть плечи вперед. Будет достаточно произвести 6−8 таких упражнений.
6. Верхние конечности сложить на животе. Сделать вдох, а при выдохе произвести небольшой поворот сначала в одну, а затем в противоположную сторону. Необходимо постараться дотянуться подбородком до плеча. Повторить движение пять раз.
7. Скрестить руки и помассировать сначала плечевой сустав, а затем дотянуться до локтевого, после проделать четыре круговых движения на коленках. Закончить зарядку массажем щиколоток. Проследить, чтобы больная конечность при скрещивании всегда находилась снизу.

Комплекс динамических движений

На стадии ремиссии лечебной физкультурой заниматься разрешено, но все выполняемые движения должны быть динамическими и без каких-либо резких рывков. Чаще всего назначаются неглубокие махи и круговые манипуляции руками.

Хорошо помогают упражнения плечами, поднятие их вверх и медленное опускание. Выполнять такой комплекс можно в любом положении сидя и стоя.

Можно добавить еще несколько упражнений:

1. Ладони находятся на плечах. Попытаться свести лопатки вместе, а после соединить локти на уровне грудной клетки.
2. Завести одну руку за спину снизу, а другую сверху и постараться соединить пальцы. Такие манипуляции помогают определить, в каком состоянии находится плечевой сустав.

Чаще всего при плечелопаточном артрозе комплекс упражнений назначается по методике Попова-Джамалудинова. Такая гимнастика позволяет сначала разогреть мышцы и сухожилия, а после задействовать и разработать суставы. Во время выполнения необходимо следить за состоянием, при любых дискомфортных ощущениях снижать нагрузку и сокращать амплитуду.

Такую физкультуру вполне реально проводить в домашних условиях, так как она не требует каких-либо специальных приспособлений или тренажеров.

Изометрическая гимнастика

Статические упражнения можно производить даже в остром периоде, но только в том случае, если противовоспалительные лекарственные средства полностью снимают болевые ощущения, а человек не испытывает во время занятий какого-либо дискомфорта.

Все движения необходимо выполнять по следующей инструкции:

1. Встать около стола или стула и опереться об него. Больная конечность в это время должна находиться в расслабленном состоянии. Произвести ею легкие и невысокие взмахи в разные стороны. Этим упражнением начать и закончить комплекс. Выполнять в течение одной минуты.
2. Подойти к стене, оставив расстояние в полруки, прикоснуться к ней ладонями и сильно надавить на нее. Плечи должны оставаться абсолютно неподвижными. Стоять в такой позиции 10−15 секунд. После каждого действия рекомендуется расслабить верхние конечности и слегка ими потрясти.
3. Повернуться к стенке спиной, упереться в нее руками и производить отталкивающие движения, при этом телом помогать нельзя. Вся нагрузка должна лечь исключительно на верхние конечности.
4. Больную руку согнуть, а с помощью второй приподнять ее вверх до тех пор, пока она не дотянется до спины. После слегка надавить на нее. Повторить упражнение несколько раз.

Лечебная гимнастика, разработанная для больных с диагнозом плечелопаточный артроз, состоит из всевозможных упражнений. Некоторые из них выполняются со специальными снарядами, другие не требуют абсолютно никаких приспособлений. Но все они направлены на то, чтобы избавить человека от патологии, улучшить его общее состояние, а также заставить больные суставы функционировать в нормальном режиме.

artroz.guru

Какие выполнять упражнения для плечевого сустава при артрозе

Артрит и артроз – это удел пожилых и профессиональных спортсменов

Наряду с нестероидными противовоспалительными препаратами упражнения для плечевого сустава при артрозе являются основополагающей базой современной терапии деформирующего остеоартроза. Помимо «традиционной помощи» хрящевой ткани поражённого сустава, ЛФК призвана научить пациентов полноценно жить и работать с данной патологией, а также грамотно и разумно сочетать двигательную активность со строгим режимом разгрузки плеча.

Содержание статьи

Общие правила ЛФК

Физические упражнения для больного плеча «жизненно» необходимы

В начале болезни, очень многие пациенты стараются сами себе подобрать ЛФК при артрозе плечевого сустава. Видео по этой теме достаточно выложено в интернет сети. Однако рано или поздно все приходят к «золотому правилу» – конкретные методики ЛФК, объёмы эффективной, и при этом безопасной нагрузки, должен подобрать лечащий врач.

Тем не менее пациент, конечным итогом, должен и сам научиться адекватно и вовремя реагировать на изменения, происходящие в поражённом суставе.

Правила лечебной физкультуры при артрозах:

• при возникновении болевого синдрома динамическая гимнастика не выполняется до тех пор, пока он не будет устойчиво снят медикаментозно и патология не войдёт в фазу подострого периода или улучшения состояния;
• во время ухудшения выполняются только статические (изометрические) упражнения при артрозе – напряжения без движения в самом суставе, которое чередуется постизометрическим расслаблением;
• при обострении возможны пассивные (с помощью другой руки), а также «маятниковые» ЛФК упражнения;
• массаж, ЛФК, в том числе и зарядка запрещены при подъёме температуры тела выше субфебрильной и при любом заболевании инфекционной природы (в остром периоде).

Важно. Полностью изолировать сустав от какого-либо движения не стоит в любом случае. Цена гиподинамии – возвращение воспалительного процесса, откат на начальную стадию лечения или вынужденная операция.

При артрозе плеча самостоятельно заниматься с утяжелениями не рекомендовано. Также с осторожностью используйте любой тренажер

Видео в этой статье не публикуются, но вместе с упражнениями будут представлены фото с необходимыми пояснениями.

Утренняя зарядка

Хорошим выбором для утренней зарядки будет следующий комплекс упражнений.

Цигун-зарядка для суставов

Инструкция по выполнению:

1. Сядьте так, как показано на рисунке – соедините большие пальцы ног, все пальцы на руках (как бы обнимая мячик), запястья положите на бёдра. На вдохе поднимайте плечи к ушам, а на выдохе опускайте как можно ниже. Количество повторов (КП) – 8 раз.
2. Положите правую руку на левое колена, левую ладонь на верхнюю часть затылка. Делая вдох, медленно повернитесь налево, а на выдохе вернитесь в исходное положение (ИП). Поменяйте руки местами и сделайте поворот в другую сторону. КП – по 4 раза в каждую сторону.
3. Держа правую руку на колене, левую ладонь сожмите в кулак и заведите за спину и вверх. Замрите на несколько секунд. Повторите упражнение с другой рукой, при этом когда заводите за спину здоровую конечность, то промассируйте кулаком область лопаток. КП – по 2 раза.
4. Сохраняя скрещенную позицию руки и колена, заведите свободную кисть назад и промассируйте круговыми движениями (ладонью) область копчика. КП – по 1 разу (каждый в течение 5-7 секунд).
5. Соедините пальцы рук вокруг воображаемой сферы, расположив большие пальцы возле пупка. Сделайте 3-5 дыхательных движений животом, сохраняя объём грудной клетки неизменным.
6. Сожмите ладони в кулаки (большие пальцы сверху) и положите их на солнечное сплетение. Делая вдох, соедините лопатки вместе, а на выдохе, подайте плечи вперёд. КП – 8 раз.
7. Положите ладони на живот. Сделайте вдох, и на выдохе выполните полуповорот туловища влево, при этом подбородок должен коснуться правого плеча. Делая вдох вернитесь в ИП и повторите поворот в другую сторону. КП – по 4 раза.
8. Скрестите руки и выполните самомассаж плечевых (8.1), локтевых (8.2) и коленных (8.3) суставов. После чего наклонитесь и промассируйте по очереди левую и правую щиколотки (8.4). Делайте по 4 круговых движения ладонями в одну и в другую сторону.

Внимание! Выполняя данный массаж, следите за тем чтобы больная рука при скрещивании была расположена снизу.

Комплекс динамических движений с гимнастической палкой

Динамическая лечебная гимнастика при артрозе плечевого сустава делается только в подострый период и на стадии ремиссии заболевания. Приводим фото нескольких упражнений с гимнастической палкой, но прежде чем их выполнять, проконсультируйтесь со своим лечащим специалистом на предмет можно ли вам работать с данным снарядом.

Даже в случае устойчивой ремиссии для занятий с таким предметом нужно одобрение врача

Разминка

Перед выполнение комплекса динамических упражнений с палкой проведите классическую разминку плеч.

Сделайте по 4 движения: вперёд и вниз; вверх-вперёд и вниз-назад; круговые назад и вперёд

Упражнения со снарядом

Далее выполняйте упражнения, дозируя количество повторов, темп и амплитуду движений самостоятельно (по ощущениям).

На заметку. Обратите внимание что упражнение 4 – «Гребля с шестом», требует выполнения в две стороны.

Изометрические упражнения при артрозе плечевого сустава

Движения со статическим напряжением мышц можно выполнять в остром периоде заболевания, но только если нестероидные противовоспалительные препараты помогают снять болевой синдром полностью.

Изображение	Описание	Дозировка
Маятник	Обопритесь о стол здоровой рукой, а мышцы на больной руке максимально расслабьте. Делайте маятникообразные движения из стороны в сторону и вперёд-назад. Это же упражнение не забудьте выполнить в конце этого комплекса.	30 секунд + 30 секунд
Двигаем преграду	Встаньте лицом к стене на расстоянии половины длины руки. Обопритесь ладонями на стену и давите на неё, сохраняя плечи неподвижными. После напряжения еле-еле потрусите руками, способствуя расслаблению мышц.	15 секунд
Отталкиваемся от стенки	Повернитесь спиной к стене. Обопритесь на неё ладонями и отталкивайтесь, оставляя всё тело неподвижным. Для физически подготовленных это упражнение можно выполнять из исходных положений, представленных на фото. После удержания напряжения обязательно расслабьте мышцы.	15 секунд
Помощь плечу – статическое напряжение	Согните больную руку так, как показано на рисунке (1). Медленно поднимайте конечность за локоть кистью здоровой руки, при этом переносите больную ладонь с плеча на спину (2). После этого надавите на локоть, оказывая сопротивление. Далее обязательно выполните следующее движение	10-30 секунд
Помощь плечу – статическое растяжение	Обхватите здоровой кистью больное плечо чуть выше локтя. Тяните вниз и на себя. Помните, что время выполнения изометрических напряжения и растяжения должно быть одинаковым.	10-30 секунд
Помощь плечу – статическое расслабление	Следом за растяжением необходимо расслабить мышцы больного плеча. Встаньте у опоры и поднимите больную руку чуть выше плеча и в сторону (под углом в 30°), так, чтобы ладонь упёрлась в стену и сняла нагрузку с поражённого сустава. Находитесь в этом положении пока не начнёт проявляться усталость.	по ощущению
Перехваты сзади	Выполните захват кистью одной руки за лучезапястный сустав другой. Медленно перебирайте кистью вверх по руке, и, при этом, чуть-чуть тяните «висящую» руку вниз. Выполняйте это движение с доступной для вашего больного сустава амплитудой, не допуская боли или дискомфорта.	1 раз для каждой руки

Видео в этой статье:

Лечебная физкультура при артрозе плечевого сустава богата разнообразными упражнениями, которые можно выполнять дома. Если необходим больший объём нагрузок, советуем ознакомиться с очень интересными упражнениями, выполняемыми как со снарядами, так и без, и из различных исходных положений.

vash-ortoped.com

Гимнастика при плечевом артрозе: упражнения, комплексы ЛФК

При артрозе плечевого сустава возникают резкие ограничения в движении руками: поднять высоко руку или отвести ее за спину порой очень трудно из-за боли. Плечо становится как бы замороженным. Инъекции с НПВС и кортикостероидами снимают острую боль и воспаление, но не улучшают мобильность самого сустава. Для восстановления всех функций плеча нужна гимнастика при артрозе плечевого сустава.

Гимнастика при плечевом артрозе: видео, упражнения

Лечить движением боль, которая сама возникает при движении, кажется абсурдом:

До ЛФК разве, когда плечо болит, и все внутри взывает о покое. Но вот именно этот покой и может оказаться губительным.

Деформирующий артроз ведет к оссификации связок и сухожилий сустава и обрастанию его остеофитами. В дальнейшем может наступить полное сращение и неподвижность сустава. В этом случае только движение и может еще спасти

Так о какой лечебной гимнастике идет речь? Может быть тогда, не жалея больные суставы, заняться штангой или качанием гантелей — что может быть лучше для плеча?

В том- то и дела, что такие упражнения здесь категорически не подойдут:

Лечебная гимнастика для плечевого сустава должна исключить нагрузки, то есть ни о каких поднятии тяжестей и накачивании мышц не может быть и речи.

Изометрические упражнения

В период обострения допустимы только статические упражнения, вызывающие напряжения в мышцах предплечий, лопаток, лучевой кисти, но сам плечевой сустав не должен двигаться или принимать осевую нагрузку.

Такая гимнастика по-другому называется изометрической. Суть ее в том, что напряжение должно сочетаться с расслаблением (постизометрической релаксацией). Цель — именно достигнуть расслабления, при котором боль проходит

Второй вариант изометрических упражнений — они выполняются либо в абсолютно расслабленном состоянии (больная рука может свисать и раскачиваться наподобие маятника), либо здоровая рука помогает больной.

Примеры статических упражнений при плечевом артрозе

Двигаем стену

• Встаньте лицом к стене на расстоянии согнутой в локте руки
• Давите, сколь можно сильно ладонями на поверхность стены, как будто хотите ее сдвинуть
• При этом вы будете чувствовать напряжение в предплечье и плечевом поясе, сами же плечи остаются неподвижны
• Держим усилие от 10 до 30 сек затем расслабляемся

Отталкиваемся от стены

• Поворачиваемся спиной к стене и, упираясь ладонями, пытаемся оттолкнуться от поверхности стены
• Одновременно сопротивляемся этому и остаемся на месте
• Так же, как и в предыдущем (и в последующих) упражнениях, в финале следует расслабление

Удержание рукой

• Обхватываем больное предплечье противоположной здоровой рукой
• Пытаемся отвести предплечье в сторону, одновременно удерживая его рукой
• Кладем пальцы на больное плечо
• Поднимаем плечо вверх, оказывая давление на него пальцами

«Кулачный бой»

• Сгибаем руки в локтях перед собой, а кисти в кулак
• Упираемся кулаками друг в друга и с усилием давим навстречу друг другу

Другой вариант такой битвы с самим собой:

«Армрестлинг»

• Кладем оба локтя на стол
• Обхватываем ладонью здоровой руки больную и пытаемся положить ее не стол
• Сопротивляемся больной рукой

Маятник

• Опереться здоровой рукой о край стула
• Другая свободно свисает и раскачивается как маятник

Заброс руки

• Стоя, раскачайте поворотами туловища расслабленный больной плечевой сустав
• Рука как привязана и следует за туловищем
• Потихоньку наращивайте амплитуду вращения, и в один из моментов забросьте руку на противоположное плечо

Помощь плечу

• Кисть здоровой руки положить на дельтовидную мышцу больного плеча, чуть ниже плечевого выступа
• С усилием нажимаем на плечо и отводим его в сторону, насколько можем.
• Удерживаем напряжение, как в предыдущих примерах, а затем расслабляемся

Полный комплекс изометрических упражнений для плечевого сустава — в ссылке в самом конце статьи.

Если вы правильно выполняете упражнения, результатом будет утихание боли и постепенная разблокировка сустава.

Гимнастика «маленьких» движений

Плече-лопаточный периартрит и артроз могут источником длительной боли.

Другой способ, как приспособиться в этих условиях, и заниматься все-таки лечебной гимнастикой, основан на принципе маленьких щадящих движений, при которых нагрузка на сустав минимальна. Причем движение в суставе возникают даже при таких, казалось бы, несвязанными с плечевыми суставами упражнениями, как… ходьба на месте сидя.

Такая гимнастика рекомендуется пожилым и при деформирующем артрозе поздней стадии.

Если вас заинтересовало, то посмотрите комплекс упражнений из этого видео:

Видео: ЛФК при плече-лопаточный периартрите

Динамическая гимнастика

Динамическая гимнастика при артрозе плечевого сустава, при которой плечо включается в активное движение, выполняется в подострый период и во время наступления ремиссии.

Сюда могут входить следующие упражнения:

• Поднятие плеч и вращение плечами
• Сведение лопаток вместе
• Соединение пальцев рук сзади на лопатке:
  При этом рука, что ближе к лопатке, размещается ниже ее пальцами вверх, а дальняя рука — выше пальцами вниз
• Незаменимы также упражнения с гимнастической палкой, комплекс с которыми приведен во втором видео

Занимаясь ЛФК, надо не забывать, что она является частью комплексного лечения артроза и эффективна, если ее использовать вкупе с другими методами лечения:

• Мануальной терапией
• Массажем
• Физиотерапией и др.

Требования к ЛФК при плечевом артрозе

• Лечебная гимнастика подбирается врачом-реабилитологом на основании конкретного диагноза
• Она должна избегать резких движений и нагрузок, способных повредить плечевой сустав
• ЛФК не проводится при боли и при наличии противопоказаний

Видео: ЛФК с гимнастической палкой

Прежде чем читать дальше, я задам вам оддин вопрос: вы все еще в поисках волшебного прибора, способного с первого раза восстановить суставы, или надеетесь на русский ‘авось пронесет’?

Некоторые успокаивают боль противовоспалительными, обезбаливающими таблетками, мазями из рекламы, ставят блокады, но суставы от этого не вылечиваются.

Единственное средство, которое хоть как-то поможет — Артропант.

Чтобы вы не подумали, что вам втюхивают очередную ‘панацею от всех болезней’, я не буду расписывать, какой это действенный препарат… Если интересно, читайте всю информацию о нем сами. Вот ссылка на официальный сайт.

Оценка статьи:

Загрузка…

zaspiny.ru