Артроз медицина – как лечить артроз разной формы и степени?

Содержание

Артроз, причины, симптомы и лечение

Когда появляется диагноз, составляют план дообследования и лечения. Дообследование нужно, чтобы лечить не следствие, а причину. Оно заключается в том, чтобы сдать анализы для выявления этиологии заболевания. Например, при ревматоидном артрите или подагре будет повышенное количество мочевой кислоты.

Курс лечения зависит от стадии развития заболевания. Сначала снимают боль и воспаление. Далее используют физиотерапевтические процедуры и массаж. Лекарственные препараты помогают избавиться от боли, но не предотвращают разрушение суставной ткани.

Также врач может назначить лечение в санаторно-курортных условиях и порекомендовать комплекс физических упражнений. На заключительных стадиях развития болезни прибегают к операциям. Если осложнений не было, этим способ можно восстановить двигательную активность суставной ткани.

Медикаментозное лечение

При артрозе назначают следующие группы препаратов.

Нестероидные противовоспалительные. Нужны для экстренного снятия острой боли и уменьшения воспаления.

Хондропротекторы. Улучшают анаболизм в хрящевой ткани, снимают воспаление, препятствуют процессу разрушения хряща и устраняют отечность.

Сосудорасширяющие средства. Применяют для снятия спазма мелких сосудов и улучшения кровотока.

Обезболивающие лекарства.

Спазмолитики. Используют при появлении мышечных спазмов.

Анальгетики. Помогают избавиться от болевых ощущений.

Мази. Предназначены для уменьшения боли, улучшения кровообращения и облегчения состояния пациента.

Инъекции в сустав

Лечебно-медикаментозные блокады — эффективный метод лечения боли при артрозе. Их преимущества:

уменьшение мышечного напряжения
быстрый обезболивающий эффект
снятие воспаления
длительный терапевтический эффект
возвращение подвижности суставу.

При медикаментозных блокадах используют антисептики и антибиотики, а для защиты хрящевой ткани делают уколы гиалуроновой кислотой. Они устраняют воспаления и ускоряют восстановление хряща. Рекомендуют делать 3–5 уколов с интервалом 5–7 дней.

Физиотерапия при артрозе суставов

Ударно-волновая терапия. В этом методе используют ток высоких частот. Ударно-волновая терапия при артрозе суставов восстанавливает проницаемость клеток эндотелия, устраняет воспаление и суставные отеки, улучшает кровоток в пораженной области и стимулирует репаративные процессы.

Кинезиотейпирование. К коже прикладывают эластичные ленты — тейпы. Они снижают нагрузку на мышцы, суставы, связки и сухожилия, уменьшая боль. Также кинезиотейпирование при артрозе суставов облегчает кровообращение и лимфоток.

Мануальная терапия при артрозе эффективна в составе комплексного лечения. Она улучшает подвижность больных суставов и предотвращает атрофические процессы. Мануальная терапия снимает боль, повышает подвижность суставов и устраняет мышечный спазм. Ее назначают на начальных и средних стадиях артроза.

Лазеротерапия при артрозе обезболивает, оказывает противоотечное действие, снимает воспаление и снижает риск хирургической операции на поздних стадиях заболевания. Лечение артроза лазером восстанавливает работу мускулатуры, снимает напряжение мышц, снижает уровень холестерина в крови, повышает способность тканей к регенерации, уменьшает вязкость крови, улучшает подвижность суставов и нормализует обмен веществ.

Массаж. Помогает снять резкую боль и усталость после ходьбы. Массаж при артрозе не должен фокусироваться только на поврежденном участке: это усилит воспаление. Массажист выполняет поглаживающие и вращательные движения в области позвоночника, массирует зоны поясницы и крестца и после переходит на поверхность коленного сустава, где выполняет поглаживания и легкие пощипывания.

Гирудотерапия. Пиявки впрыскивают в кровь полезные ферменты — у пациента разжижается кровь, улучшается кровоснабжение пораженного участка, повышается эластичность сустава и проходит боль. Лечение пиявками при артрозе противопоказано людям с анемией, сердечной недостаточностью и гемофилией, а также во время беременности.

Другие способы лечения

Помимо медикаментов и физиопроцедур при артрозе нередко применяют другие способы лечения.

ЛФК. Заниматься лечебной гимнастикой можно при минимальных болевых ощущениях или их отсутствии. Физические упражнения при артрозе включают статические и динамические нагрузки, причем первых должно быть больше. Их нужно выполнять в медленном темпе и плавно — резкие движения противопоказаны.

Медицинская желчь. Наружное применение желчи снимает воспаления в тканях опорно-двигательного аппарата и обладает рассасывающим и обезболивающим эффектом. Компрессы с медицинской желчью можно накладывать, если на коже нет внешних повреждений.

Витамины. Принимают витамины групп A, B, C, D и E, цинк и кальций. Они способствуют восстановлению хрящей и повышению мышечного тонуса.

Ортопедические наколенники. Нужны для фиксации сустава. Они постепенно снимают боль, снижают давление на суставы, улучшают кровообращение в поврежденном месте и стабилизируют работу опорно-двигательного аппарата.

Ортезы. Это бандажи — ортопедические изделия, предназначенные для разгрузки коленного сустава. Они приостанавливают развитие патологических процессов. Их используют, чтобы ограничить нежелательную подвижность сустава.

Иглоукалывание. Снимает боль, борется с воспалением, улучшает кровообращение и восстанавливает хрящевую ткань. На тело воздействуют специальными иглами путем введения их в точки от 9 до 18. При гонартрозе врач работает с нижними позвонками и подколенной ямкой.

Озонотерапия при артрозах. Помогает быстро восстановить функционирование колен. Молекулы озона снимают воспаление, купируют боль и улучшают кровообращение.

PRP. Это метод, в котором применяется, кровь пациента. Из нее выделяют тромбоциты с плазмой и вводят в локальные проблемные зоны. Тромбоциты обладают свойствами регенерации и являются факторами роста. В повседневной жизни это бывает так: порежетесь — ранка зарубцуется. Того же самого эффекта добиваются в коленном суставе, вводя эти препараты.

Мезенхимальные стволовые клетки. Это комбинированный метод регенерации, который начали использовать совсем недавно. Стволовые клетки достают из жира и смешивают с плазмой, так как сами клетки суховаты — их нужно развести. После этого укол вводя в коленный сустав. Достаточно одной инъекции, которая дает эффект на 4–5 лет.

cmrt.ru

Современные методы лечения артроза суставов

Артроз — заболевание, развивающееся в течение многих лет с преимущественным поражением определенных суставов. Чаще всего болезненные изменения затрагивают крупные суставы — коленный, тазобедренный, плечевой и др. Боли и затруднение движения в них осложняют жизнь человека в физическом и эмоциональном плане, а с учетом того, что артроз часто встречается и в молодом возрасте, он может вмешаться в достижение профессиональных и личных целей. Именно поэтому важно как можно раньше диагностировать заболевание и начать комплексное лечение артроза.

Лечение

На начальной стадии артроза применяются консервативные методики, не предполагающие хирургического вмешательства. Между тем, используемые способы коррекции позволяют приостановить развитие заболевания, поддержать двигательную активность, уменьшить выраженность основных симптомов артроза и в целом улучшить качество жизни человека.

I. Лекарственное лечение:

НПВС;
ГКС;
хондропротекторы.

II. PRP-терапия.
III. Лечебная физкультура.
IV. Массаж и мануальная терапия.
V. Терапия вытяжением (тракционная).
VI. Физиотерапия.

Широко применяемые при артрозах методики физиотерапии:

магнитотерапия;
УВЧ;
индуктотермия;
ультразвуковая терапия;
бальнеотерапия;
оперативное лечение.

Рекомендуем: Как лечить артроз и артит?

Лечение артроза лекарственными препаратами

Среди пациентов распространено мнение, что прием препаратов с обезболивающим действием (внутрь в виде таблеток или инъекционно — внутримышечно) является самым главным методом снятия болей при артрозе. В действительности применение лекарственных средств — это методика быстрого купирования болей, которая должна назначаться только в остром периоде. Дело в том, что широко назначаемые с этими целями препараты обладают серьезными побочными эффектами, усиливающимися при длительном и особенно при бесконтрольном приеме. Речь идет о нежелательных эффектах со стороны пищеварительной, сердечно-сосудистой, нервной систем, которые с высокой вероятностью могут привести пациента на больничную койку (желудочные кровотечения, нарушения сердечного ритма, воздействие на печень и почки и пр.).

Нестероидные противовоспалительные средства

НПВС — нестероидные противовоспалительные средства, многие из них отпускаются без рецепта и широко принимаются пациентами самостоятельно. В эту группу относятся препараты различной химической структуры, самые известные из них — диклофенак, индометацин, напроксен (классические НПВС), более современные — мелоксикам, нимесулид, кеторолак. Перечисленные средства обладают выраженным противовоспалительным и обезболивающим эффектом, позволяют уменьшить боли в области сустава и прилежащих мышечных тканей, но не влияют на развитие болезни. Применяются только с целью уменьшения симптомов, на всех стадиях заболевания. Эффективны при сопутствующем синовите (скоплении жидкости в суставе).

ГКС — глюкокортикостероидные препараты (гидрокортизон, триамцинолон, бетаметазон) обладают сильнейшим противовоспалительным и анальгетическим действием. Целесообразно и эффективно их околосуставное введение. Однако пациенты часто отрицательно относятся к использованию этих средств в лечении, что связано с возможными побочными эффектами: это инфекционные осложнения, ухудшение состояния связок, суставной поверхности, дегенерация хряща. Но при околосуставном ведении риск этих осложнений минимален.

Хондропротекторы — глюкозамин и хондроитин, представляют собой естественные компоненты хрящевой ткани, которые при приеме внутрь способствуют постепенному восстановлению хряща, нормализуют его плотность и эластичность. Эти активные компоненты обычно применяются в комплексе, входят в состав различных лекарственных препаратов и вспомогательных средств. Хондропротекторы не обладают быстрым обезболивающим эффектом, улучшение развивается при длительном приеме препаратов на их основе, что связано с частичным восстановлением хрящевой ткани. Рекомендованы на всех стадиях заболевания.

PRP-терапия

Один из самых современных методов восстановительной медицины, применяющийся при спортивных травмах и денегеративно-дистрофических заболеваниях суставов, — PRP-терапия (PRP — platelet-rich plasma) или плазмобиоревитализация, аутоплазменная терапия. Методика активно используется за рубежом, в России применяется в некоторых клиниках.

Суть процедуры заключается во введении плазмы, обогащенной тромбоцитами, непосредственно в место повреждения, в данном случае — в сустав. Препарат для введения получают из собственной крови пациента, поэтому метод считается не только высокоэффективным, но и безопасным для человека. Факторы роста и другие биологически активные вещества (серотонин, брадикинин, простагландины и др.), содержащиеся в обогащенной тромбоцитами плазме, способствуют активизации процессов регенерации и синтеза собственных базовых веществ.

Полученная плазма, обогащенная тромбоцитами, вводится как околосуставно, так и непосредственно в пораженный сустав, за счет чего достигается частичное восстановление тканей — в первую очередь, хрящевой.

Наиболее применима методика на 1-2 стадиях остеоартроза. Показывает хорошие результаты и позволяет отсрочить бурное развитие болезни за счет выделения тромбоцитами факторов роста. Метод относительно новый, однако доказал свою высокую эффективность. PRP-терапия впервые была применена в хирургии, сегодня методика успешно используется во многих областях медицины, в том числе в ревматологии и ортопедии, неврологии и косметологии. Проведение аутоплазменной терапии позволяет увеличить срок функционирования сустава без каких-либо других агрессивных вмешательств.

Протекторы синовиальной жидкости — группа препаратов на основе гиалуроновой кислоты, которые вводятся непосредственно в полость сустава (инъекция) и играют роль вязкой смазывающей жидкости в том случае, когда естественная синовиальная жидкость почти полностью отсутствует (именно она обеспечивает роль смазки суставных поверхностей). Применяются на поздних стадиях артроза.

Медицинские средства этой группы называют также «протезами синовиальной жидкости», «биологическими заменителями синовиальной жидкости». Эффект после введения препаратов длительный — от 6 до 13 месяцев, в зависимости от используемого медицинского средства.

Применяются некоторые другие группы лекарств — спазмолитики, миорелаксанты, витамины группы В в терапевтических (высоких) дозировках, но все они имеют лишь вспомогательное значение при лечении артрозов.

Лечебная физкультура

Специальные упражнения лечебной гимнастики можно и нужно использовать даже в период обострения, на всех стадиях артроза. Такие меры позволяют уменьшить боли и предотвратить выраженные ограничения в движении суставов. Однако среди больных артрозом метод непопулярен, так как большинство из них заблуждается, считая, что при болях необходимо ограничивать любые движения. Своевременное начало физических упражнений, напротив, способствует более быстрому выздоровлению и уменьшению симптоматики, в первую очередь, болей.

Особенно эффективны лечебная физкультура в воде, движения сустава в положении разгрузки (лежа, сидя, в висячем положении), умеренная ходьба по ровной поверхности. При необходимости, например при резко выраженном болевом синдроме, на сустав может быть наложена специальная повязка, однако к физкультуре нужно приступать как можно раньше.

Массаж и мануальная терапия

Методы механического воздействия на сустав, мышцы и связочный аппарат позволяют снизить выраженность болей, увеличить подвижность, улучшить кровообращение и обмен веществ в области пораженных суставов, снять мышечный спазм, нормализовать функцию мышц.

Терапия вытяжением (тракционная)

В условиях стационара или лечебного санатория возможно проведение тракционной терапии — это вытяжение сустава (тазобедренного, коленного) по специальной методике с применением различных грузов. Стандартная схема вытяжения рассчитана на 28 дней, с постепенным увеличением нагрузки и времени воздействия. Применяются классические методики и более современные с использованием тренажеров. Эффективность их практически одинакова, но тренажеры более комфортны для пациента.

Физиотерапия

Применение различных методик физиотерапии на начальных стадиях артроза позволяет добиться значительного облегчения болевого синдрома и увеличения подвижности в области пораженных суставов. Курсы физиотерапии способствуют замедлению патологического процесса и удлинению периода без обострений.

Рекомендуем: Физиотерапия при артрозе

Широко применяемые при артрозах методики физиотерапии

Магнитотерапия — локальное воздействие постоянным или переменным низкочастотным магнитным полем. В области пораженного сустава ускоряются обменные процессы, увеличивается кровообращение и доставка питательных веществ к структурам сустава, активизируются процессы регенерации и синтеза собственных веществ, необходимых для работы сустава. Магнитотерапия оказывает противоотёчный, обезболивающий, противовоспалительный эффекты практически с первого сеанса, что положительно сказывается на общем состоянии пациента. Магнитотерапия успешно применяется в условиях стационаров и санаториев, где используется медицинская техника различных модификаций. Огромным преимуществом для пациентов с артрозом является возможность проведения самостоятельных курсов магнитотерапии в домашних условиях, по назначению и под контролем лечащего врача. Своевременное применение портативных приборов для магнитотерапии позволяет купировать развивающиеся боли, начало обострения или провести профилактический курс — то есть сохранить нормальное самочувствие. Положительным моментом магнитотерапии можно назвать также благоприятное влияние процедур на состояние сердечно-сосудистой и нервной систем. С учетом того факта, что большинство пациентов с артрозом — это люди среднего и преклонного возраста, с имеющимся набором хронических заболеваний (артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, атеросклероз и др.), мягкий седативный и стабилизирующий эффект магнитотерапии будет очень кстати.

Ультразвуковая терапия используется чаще в сочетании с воздействием лекарственных веществ с противовоспалительным, обезболивающим, восстановительным эффектом (гидрокортизон, хондроитин сульфат, индометацин и др.) — ультрафонофорез или фонофорез. Ультразвук увеличивает проницаемость тканей для препаратов, поэтому их основное действие усиливается. Даже без лекарственной составляющей метод высоко эффективен при артрозах: ультразвук оказывает механическое воздействие на ткани (микромассаж), активизирует местные иммунные и восстановительные процессы в области сустава и прилежащих мышц, выражен обезболивающий и противовоспалительный эффект.

Лазеротерапия – одна из наиболее распространённых и широко применяемых процедур. Лечебный эффект основан на рефлекторном расширении кровеносных сосудов над очагом патологического процесса. Это приводит к улучшению локального кровотока, активизации обмена веществ, удалению недоокисленных продуктов обмена, снижению интенсивности болевого синдрома. Лазеротерапия вследствие небольшой глубины проникновения обладает минимально выраженным системным эффектом, при этом усиливая лечебный эффект от других процедур.

Ударно-волновая терапия – высокоэнергетический метод воздействия. В его основе лежит пьезоэлектрический эффект. Воздействием пьезоэлектрического разряда на патологический очаг достигается целый ряд эффектов. Уничтожаются нежизнеспособные клетки, что приводит к активации местного иммунитета. Гибернирующие (находящиеся в малоактивном) состоянии клетки стимулируются, что способствует процессам регенерации. При этом значительно снижается интенсивность болевого синдрома (хотя сама по себе процедура болезненна). Несомненным достоинством метода является применение метода один раз в 4-7 дней.

Диадинамотерапия – метод лечебного воздействия на организм диадинамическими импульсными токами. Используемые в данном методе диадинамические токи ритмически возбуждают кожные рецепторы, что опосредованно приводит к активации нисходящих физиологических механизмов подавления боли и приводит к уменьшению болевых ощущений пациента, вплоть до полной анальгезии. Поэтому такие процедуры эффективны при выраженном болевом синдроме.

Электромиостимуляция – воздействие электрическим током на мышечную ткань. При артрозах крупных суставов нарушается работа окружающих мышц, это приводит к атрофии одних и перегрузке других. Развивается нарушение походки. При воздействии переменного электрического тока по специальной программе мышцы ритмически сокращаются, производя определённую работу, что приводит к восстановлению их объёма и функции.

Криотерапия – простой и эффективный способ лечения, к сожалению, редко применяемый. Локальное воздействие низкой температуры снижает чувствительность болевых рецепторов и синтез биологически активных веществ, стимулирующих развитие воспаления. После проведения криотерапии происходит рефлекторное расширение кровеносных сосудов, ускоряется местный кровоток, активизируются процессы восстановления. Особенно эффективен этот метод в сочетании с ударно-волновой терапией.

Бальнеотерапия

В санаторно-курортных условиях проводится водолечение — медицинские ванны, среди которых особенно эффективны при артрозах радоновые. Осуществляется общее воздействие на организм продуктами радиоактивного распада радона, растворенного в воде. Важнейший эффект — активизация обменных процессов.

Аналогичное, хотя и менее выраженное действие характерно для лечебных грязей (пелоидов), сероводородных и углекислых ванн.

Оперативное лечение

К хирургическим методикам прибегают на поздних стадиях артрозов, когда подвижность сустава резко ограничена или отсутствует, что сказывается на качестве жизни пациента. Во всем мире применяются различные методики эндопротезирования суставов, которые позволяют полностью восстановить объем движений и вернуть пациента к активной жизни в любом возрасте.

Тактику и объем хирургического вмешательства определяет лечащий врач, выбор основывается на таких параметрах, как общее состояние пациента, возраст и наличие сопутствующих заболеваний, избыточный вес и другие. Наилучшие результаты после эндопротезирования получены у больных молодого и среднего возраста (практически полное восстановление объема движений), но и у пожилых людей отмечается значительное улучшение состояния, так как после успешно проведенной операции и восстановления они могут полностью обеспечить себя в бытовом плане и передвигаться не только в пределах квартиры, но и выходить на улицу, не ограничивать себя в общении.

Профилактика

Артрозы относятся к группе болезней прямохождения и развиваются в основном в результате возрастных изменений в суставах, усиленных воздействием внешних негативных факторов. Внимание к состоянию опорно-двигательной системы, профилактика заболеваний суставов и лечение артрозов на ранних стадиях позволяют сохранить двигательную активность и избежать массированного медицинского вмешательства в будущем.

Задать вопрос врачу

Остались вопросы по теме «Методы и способы лечения артроза»?
Задайте их врачу и получите бесплатную консультацию.

dr.elamed.com

Как медицина лечит артроз суставов?

Современная медицина при лечении артроза предлагает широкий спектр методов по воздействию на больные суставы. По мере развития медицинской науки меняется взгляд на причины болезни, терапию по спасению пациента, а также на профилактику артроза. Сегодня имеется возможность с двух противоположных направлений двигаться в лечении суставов – это консервативная и нетрадиционная медицина. Артроз распространяется быстрыми темпами, и адепты того или иного направления отстаивают свои способы лечения.

Что предлагает консервативная медицина?

Официальная медицина артроз готова лечить с помощью лекарственных средств, современных достижений науки в области хирургии, физиотерапии, способов выявления заболевания на самой ранней стадии. Так, широкое развитие приобретает эндопротезирование суставов, т.е. замена больного сустава на его искусственный аналог.

Операции становятся доступнее, дешевле, качественнее. Замену поражённых суставов проводят в России и за рубежом. Но нельзя промолчать, что срок эксплуатации таких протезов составляет 8-15 лет максимум. Казалось бы, немалый срок, однако когда проводят такую операцию в 60 лет – это не так сложно, но когда требуется менять повторно эндопротез, то пациенту уже может быть лет 75. В таком возрасте возникает много трудностей и неприятных факторов. Поэтому до сих пор признано, что к эндопротезированию стоит обращаться, когда уже остальные способы не помогают.

Лекарственные средства, назначаемые врачами, так же не дают спасения от артроза. Медицина здесь может лишь купировать симптомы недуга суставов: избавить от болей, подпитать хрящ, снять воспаление. Чаще всего, не применяя другие способы лечения, уколы, таблетки и мази не борются с корнем, вызывающим остеоартроз. Помимо всего, они пагубно воздействуют на другие органы и системы в виде побочных эффектов. Впрочем, есть удивительные хондропротекторы, призванные воздействовать на страдающий и разрушающийся гиалиновый хрящ. Но на одних хондропротекторах тоже «далеко не уедешь».

Физиотерапия, как одно из направлений официальной медицины, артроз лечит достаточно успешно. На сустав, прилежащие ткани, а также сам хрящ можно воздействовать с помощью лазерных пучков, ударных волн, низко- и высокочастотными колебаниями, электромагнитным полем. Сегодня – это одно из популярных, действенных и безопасных методов при лечении артроза.

Чем отвечает нетрадиционная медицина?

Неофициальная медицина в лечении артроза ориентируется, главным образом, на природные компоненты, доступные каждому человеку способы воздействия на больные суставы, требующие минимум затрат и максимум личного участия в борьбе за своё здоровье. Народная медицина располагает огромным количеством рецептов, некоторые из них известны несколько столетий.

Проблема обращения к рецептам травников в том, что «русскому хорошо, немцу – смерть»: для одних помогла настойка на березовых почках и сирени, а другой будет страдать от аллергии или еще чего-то. Народная медицина при артрозе не учитывает индивидуальных особенностей организма. Вот зачем полезно иметь хорошего лечащего врача, который будет знать после соответствующего обследования, остальные заболевания и проблемы пациента, чтобы назначить индивидуальное лечение. Поэтому если использовать народные методы, нужно быть осторожным, следует получить полную информацию о применяемом растении, проконсультироваться у врачей и фитотерапевтов.

Сильным тысячелетним средством от сотен болезней является мёд и пчелопродукты. Апитерапия также помогает бороться с артрозом, при этом практически отсутствуют побочные отрицательные эффекты. Мёд регулярно выступает при комбинировании из лекарственных растений. Он является натуральным продуктом, с помощью которого прикладывают компрессы, примочки, мази, делают настойки и растирочные средства. Глупо отбрасывать такой «дар богов», как его называли древние знахари.

Комбинация медицин при артрозе

На сегодняшний день мы наблюдаем, как официальная медицина артроз начинает лечить с помощью методов, которые ранее отвергались. Происходит постепенное сращивание нетрадиционной и народной медицин. Это наглядно видно на физиотерапии. Наука взяла на вооружение силы природы, сконструировав различные приборы и аппараты – электрофорез, УВТ, магнитотерапевтического воздействия, лазеры, высокочастотные пучки и пр.

Еще одним развитием научной медицины по артрозу стало совершенствование ортопедического направления. Созданы всевозможные ортезы: наколенники, налокотники, напульсники, корсеты, бандажи, эластичные бинты и ленты, ортопедическая обувь, пояса Дикуля, воротник Шанца и др. Они корректируют осанку, помогают соблюдать ортопедический режим, сохраняют в нужном положении больные суставы, предохраняют от травм.

Гимнастике нынче придается первостепенное значение опытными врачами, хотя сколько-то десятилетий назад ей уделялось минимум внимания, относя больше к индивидуальному лечению неофициальной медицины. Возросла роль мануальной терапии при артрозе, которую теперь называют хирургией без скальпеля. Вспомним, как ранее мануальщиков обзывали шарлатанами! Теперь они официально могут лечить, получая государственные лицензии, многие из них имеют свои процедурные кабинеты непосредственно в поликлиниках.

Не смогла консервативная медицина обойти стороной иглоукалывание и пчелоужаливание. Если раньше подобное лечение вызывало, по меньшей мере, кривую ухмылку и недоумение диковинными методами лечения артроза, то сегодня существует немало известных медицинских центров, где в качестве дополнительного комплекса терапии предлагается помощь в альтернативном лечении с помощью акупунктуры и пчелок.

Что нас ждёт завтра?

Думается, артроз медицина будет лечить еще большим спектром различных воздействий, используя натуральные, природные средства, отдаляясь от «химии», которая оседает в суставах, сосудах, органах, меняя даже наши гены. Хотелось бы, чтоб медицина будущего заботилась больше о здоровье людей, нежели о материальных выгодах, получая колоссальные прибыли от одной только фармацевтики. Упор должен делаться на профилактике артроза, мерам по противодействию заболевания, продлению жизни суставам и всей опорно-двигательной системе. Пристальное внимание науке нужно обратить на изучение целебных свойств растений, их комбинаций, проверенные народные рецепты, ведь очевидно, нас здесь ждёт немало удивительных открытий.

pro-artroz.ru

причины, симптомы, способы и методы лечения. Как лечить артроз?

Деформирующий остеоартроз (ДОА) — хроническое заболевание, приводящее к дегенерации, или, говоря проще, постепенному разрушению суставного хряща и закономерному нарушению функций суставов.

Причины артроза суставов

У этой болезни много названий: артроз, остеоартроз, современное — остеоартрит (см. определения M15, M19 и M47 в МКБ-10 — «Международной статистической классификации болезней и связанных с ними проблем здоровья», версия ВОЗ за 2016 год). Как бы то ни было, суть болезни остается неизменной: постепенно разрушается суставной хрящ, нарушается нормальная работа сустава, появляются патологические костные выросты — остеофиты. От этого заболевания страдает в среднем 10% населения земли, но с возрастом его частота увеличивается: после 60 лет те или иные признаки артроза есть у 97% пациентов[1].

Артроз может поражать любые суставы, но преимущественно — тазобедренный и коленный. Кроме того, у мужчин часто страдают голеностопный, лучезапястный и височно-челюстной сустав, поясничный отдел позвоночника. У женщин — шейный и грудной отдел позвоночника, суставы пальцев рук и сустав у основания большого пальца ноги.

Остеоартроз может быть первичным или вторичным. Первичный появляется в неизмененных суставах, вторичный — на фоне уже имеющейся патологии.

Факторы риска развития артроза:

пол: женщины болеют в десять раз чаще;
возраст;
избыточная масса тела;
неадекватные нагрузки на суставы — профессиональные занятия спортом, работа, требующая нахождения на коленях или на корточках, частая ходьба по лестнице;
перенесенные операции на суставах, например удаление мениска;
перенесенные травмы сустава;
острое или хроническое воспаление сустава;
наследственность.

Объединяя эти факторы, можно сказать, что развитию остеоартроза способствует постоянная чрезмерная нагрузка или микротравматизация суставов.

Механизм развития артроза и симптомы

Главная причина развития артроза — нарушение баланса между разрушением и восстановлением суставного хряща. В организме всегда параллельно идут процессы анаболизма, то есть создания новых сложных структур, и катаболизма — разрушения отживших свое или поврежденных тканей. В нормальном состоянии эти процессы идут примерно с одинаковой скоростью. При остеоартрозе разрушение хряща усиливается, а его восстановление, наоборот, замедляется. Грубо говоря, суставной хрящ начинает ускоренно и активно стареть. Уменьшается количество особых клеток, вырабатывающих материал для хрящевой ткани, — хондроцитов. Меняются их свойства: клетки начинают вырабатывать «неправильные» белки. Суставной хрящ постепенно истончается, становится непрочным, разволокняется, покрывается трещинами, со временем исчезает полностью.

Эти изменения не могут не отразиться и на суставных частях кости, ведь главная функция суставного хряща — защищать кость от нагрузки. Пораженные хрящи теряют свои амортизационные свойства, и вся нагрузка переносится на головки костей, причем переносится она неравномерно, так же, как неравномерно изменяется хрящ. В участках повышенного давления нарушается кровоток, меняется плотность костной ткани, ее структура, на краевых участках появляются костные разрастания — остеофиты, которые ограничивают подвижность сустава. Поскольку движения в нем ограничены не только из-за остеофитов, но и просто потому, что активно двигаться больно, со временем вокруг пораженного сустава атрофируются мышцы, что усугубляет проблему, ведь нормальные активные мышцы поддерживают стабильность сустава, а при их атрофии нагрузка только увеличивается.

Главные симптомы артроза — боль в суставе, которая усиливается при движении и нагрузке и исчезает в покое. Часто к боли присоединяется утренняя скованность — ощущение «геля» в суставе, уменьшение объема движений. Это указывает на недостаточную циркуляцию крови в районе сустава. К этим симптомам может добавиться хруст (крепитация) сустава, его нестабильность. Обычно боли возникают в области поражения, но при артрозе тазобедренного сустава они могут ощущаться в паху, области ягодиц и даже колене.

Стадии развития артроза суставов

Исходя из рентгенологических признаков, выделяют четыре стадии развития остеоартроза:

Начало кистовидной перестройки костной структуры, участки остеосклероза в субхондральной области.
Добавляется сужение суставной щели, появляются остеофиты.
Остеосклероз в субхондральных участках кости (под хрящом) становится выраженным, суставная щель значительно сужена, крупные остеофиты;
Эпифизы (головки) костей деформированы, уплотнены, суставная щель практически исчезает, грубые выраженные остеофиты.

Нужно отметить, что рентгенологически установленные изменения никак не соотносятся с выраженностью симптомов. Довольно часто сильная боль и ограниченная подвижность сопровождаются незначительными изменениями на рентгене, и наоборот, грубое поражение сустава может совершенно не проявлять себя клинически.

Диагностика и лечение

Лечение артроза — пожизненное, в силу хронического характера болезни. Но чем раньше поставлен диагноз и, соответственно, начато лечение, тем медленнее будут прогрессировать изменения в хрящевой ткани. Поэтому при любых болях в суставе нужно как можно скорее обратиться к врачу, который, исходя из характерных жалоб, назначит дальнейшее обследование и лечение.

Рентгенография пораженного сустава даст общее представление о том, насколько далеко зашел процесс. Но точные, достоверные данные можно получить только с помощью современных методов исследования: УЗИ, компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии сустава.

Методы лечения артроза можно разделить на нефармакологические, фармакологические и хирургические. Хирургическое лечение остеоартроза становится необходимым на конечном этапе развития болезни, когда требуется эндопротезирование — проще говоря, замена сустава на синтетический. Но до этого процесс можно замедлить с помощью лекарств и физиопроцедур.

Нефармакологические методы лечения:

Обучение пациента. Большинство больных совершенно не понимают, что с ними происходит, что им можно, а чего нельзя. Поэтому обучение необходимо. Следует четко понимать, что при любом поражении сустава надо продолжать выполнять упражнения и растяжку, уменьшая нагрузку и интенсивность. Не можете ходить — передвигайтесь по квартире на четвереньках, но не останавливайтесь и не отлеживайтесь в постели. Также стоит обучиться специальным упражнениям, которые помогают уменьшить боль, сохранить подвижность суставов и нормальное состояние мышц.
Снижение массы тела. Уменьшение массы тела не только снижает боль, но и улучшает биохимические показатели, характеризующие изменения в хрящевой ткани.
ЛФК. Физические упражнения, особенно направленные на улучшение силы мышц, уменьшают боль в суставах и сохраняют их функцию.
Иглотерапия помогает унять боль и улучшить циркуляцию крови в районе сустава.
Наколенники, ортопедические стельки, коленные ортезы и другие приспособления, стабилизирующие сустав и уменьшающие нагрузку. Они создают обезболивающий эффект и улучшают функцию сустава.
Физиопроцедуры. Включают в себя как простейшие методы вроде грелки или пузыря со льдом, так и высокотехнологичные методики.
Ударно-волновая терапия. На область сустава подаются звуковые волны на частоте от 16 до 25 Герц (инфразвук). При этом улучшается кровообращение и обменные процессы в области пораженного сустава. Такая терапия эффективна на ранних стадиях развития артроза и практически бесполезна в запущенных случаях.
Хивамат-терапия. Это вибрационный массаж, создаваемый воздействием переменного электрического поля. Улучшает кровообращение и обмен в хрящевой ткани, снимает боль, снижает отек и активность воспаления.
Криотерапия, или воздействие сверхнизких температур. Уменьшает отек и воспаление, снижает мышечный спазм и боль, улучшает обменные процессы и регенерацию.
Массаж. При артрозе массаж имеет вспомогательное значение: уменьшает мышечный спазм и замедляет атрофию мышц, но не влияет на ход дегенеративных процессов в самом суставе.

Фармакологические методы лечения

Из лекарственных препаратов в лечении артроза чаще всего используют нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), которые снижают активность воспаления и уменьшают боль, но не могут замедлить процесс разрушения хряща. Чтобы улучшить его питание и приостановить дегенерацию, рекомендуют так называемые хондропротекторы — вещества, входящие в состав хрящевой ткани. По поводу их эффективности врачи бурно дискутируют последние лет десять. На данный момент они не рекомендованы в США и большинстве стран Западной Европы, но входят в клинические рекомендации в России.

Активно снимают воспаление синтетические гормоны — глюкокортикостероиды.

Любые лекарственные препараты могут применяться несколькими способами. Прежде всего, это традиционные таблетки (пероральный прием). Такой способ прост и достаточно эффективен, но введенные таким образом лекарства могут отразиться на состоянии всего организма, в первую очередь желудочно-кишечного тракта.

Мази и кремы. Несмотря на активную рекламу, этот метод нанесения малоэффективен или неэффективен вовсе: действующее вещество просто «не доходит» до сустава. Кожа — естественный защитный барьер организма, сквозь который проникает не так много веществ, тем более трудно ожидать, что лекарства пройдут подкожную клетчатку, проникнут внутрь суставной сумки и попадут в хрящ.
Внутрисуставное введение. В этом случае действующее вещество попадает непосредственно в участок патологических изменений. Это сложная манипуляция, требующая участия квалифицированного врача, но одновременно — один из самых эффективных методов доставки лечебных средств. К современным направлениям лечения артроза относится PRP-терапия, или плазмотерапия. При этом в сустав вводят собственную плазму крови пациента, обогащенную тромбоцитами. Это клетки крови, которые не только отвечают за своевременную остановку кровотечения, но и запускают активное восстановление тканей. Они стимулируют выработку множества биологически активных веществ, отвечающих за регенерацию. Активированная плазма уменьшает активность воспаления, снижает боль и при этом не вызывает аллергии, поскольку это собственные ткани пациента.

Итак, лечение артроза — процесс пожизненный. Но будучи подобранным грамотным врачом, оно позволяет надолго снять боль, уменьшить воспаление, поддержать обменные процессы в хряще и, таким образом, надолго отсрочить необходимость замены сустава.

aif.ru

особенности заболевания, симптомы и основные методы его лечения

Проблемы с суставами могут возникать в самом разном возрасте, независимо от половой принадлежности человека. Этот фактор значительно снижает качество жизни и ограничивает степень подвижности суставов и конечностей, доставляя множественные неудобства и болезненные ощущения. Чаще всего заболевания опорно-двигательного аппарата имеют генетически обусловленную и возрастную природу. Согласно статистике, после наступления 50 лет, риск возникновения артроза и артрита увеличивается в 5 раз.

Чаще всего люди пожилого возраста, а также профессиональные спортсмены сталкиваются с артрозом. Данное заболевание является настоящей проблемой, так как запускает необратимые процессы в хрящах и суставах, что приводит к серьезным дегенеративным разрушениям. При отсутствии качественного и своевременного лечения патология прогрессирует, разрушая здоровые ткани и делая конечность менее подвижной.

Понятие

Что такое артроз по медицинским определениям? Насколько заболевание опасно для здоровья человека и можно ли полностью излечиться от данного недуга?

Важно знать! «Эффективное и доступное средство от боли в суставах реально помогает…» Читать далее…

Артроз — это специфическое заболевание суставов, имеющее дегенеративно-дистрофический характер. Возникновение недуга предполагает поэтапное, медленное разрушение хряща и сустава. Деструкция происходит изнутри, провоцируя необратимые глобальные изменения суставных концов костей.

Особенность и опасность артроза заключается в его медленном прогрессировании. Обнаружить проблему на начальных этапах достаточно затруднительно, так как она фактически не проявляет себя симптоматически. При артрозе наблюдается воспаление, которое под влиянием ряда патогенных факторов прогрессирует и усиливается. Так, в дальнейшем суставы и хрящи претерпевают дегенерацию околосуставных тканей и начинают разрушаться.

Артроз крайне распространенная болезнь, которая встречается у каждого пятого человека в мире. Такая частая встречаемость связана не только с увеличением средней продолжительности жизни людей, но и с ухудшением общего экологического состояния, рациона питания, условий труда. За последние десятилетия артроз существенно «помолодел». Так, врачи стали всё чаще встречаться со случаями, когда заболевание проявлялось у людей, чей возраст не превышал 30 лет.

Причины развития артроза

Наиболее распространенная причина возникновения артроза — нарушение нормального обмена веществ внутри хряща. Подобный сбой ведёт к тому, что хрящевая ткань сустава начинает терять свою прочность и эластичность. Именно этот момент кардинальным образом влияет на подвижность сустава, его работоспособность и выносливость. По мере того, как теряются «рабочие» свойства ткани, артроз начинает неумолимо прогрессировать.

Стоит отметить, что сбой в обмене веществ не происходит по случайности. Этому могут способствовать механические, биологические факторы. Медики выделяют следующие наиболее часто встречающиеся причины:

наследственность;
гормональный дисбаланс;
чрезмерные физические нагрузки;
псориаз;
серьезные травмы;
ревматоидный артрит.

Важно! Наиболее часто артроз возникает из-за регулярных и сильных физических нагрузок, с которыми могут сталкиваться спортсмены, работники шахт, механики. Ненормированная нагрузка оказывает избыточное давление на хрящи, которые начинают стираться, разрушаться и терять свои смягчающие свойства.

К дополнительным причинам, вызывающим болезнь суставов, следует отнести:

плохое и несбалансированное питания;
ожирение, избыточный вес;
дисфункция щитовидной железы;
переохлаждение;
туберкулез;
энцефалит;
регулярные простудные заболевания;
сифилис;
гонорея;
возраст после 50 лет;
интоксикация;
аутоиммунные заболевания;
гнойный артрит;
гемофилия;
сбой кровоснабжения головки бедренных костей.

Важно! Различные инфекции, например, кишечного или мочевого характера, также способны провоцировать артроз. Лечение инфекционного артроза осуществляется по индивидуальной схеме и направлено на подавление очага инфекции.

Причины артроза также могут заключаться в генетических сбоях, а именно:

Заболевание, называемое узелками Бушара и Гебердена, может передаваться людям по наследству. Людям, которые попадают в зону риска, показано регулярное обследование у врача и профилактическая терапия.
Неправильное формирование суставов и хрящей во внутриутробном периоде развития. Так, происходит стремительное разрушение суставов, которое ведет к дисплазии.
Мутации коллагена. Наблюдается быстрое разрушение соединительной ткани, хрящей.

Важно! Изношенность сустава наблюдается вследствие частичной или обильной потери протеогликанов. Подобное явление возникает при наличии достаточно значительных трещин в хряще или же из-за недостаточного производства смазочной жидкости.

Симптоматика

Артроз и его симптомы напрямую зависят от вида недуга, а также степени его запущенности. Как известно, на начальных этапах болезнь фактически о себе никак не заявляет. Связана низкая интенсивность с малой потерей протеогликанов.

Первый и главный симптом, который указывает на наличие артроза — неприятная, ноющая и навязчивая боль в суставе. Моментами дискомфорт в больном суставе утихает и иногда усиливается при резкой перемене погоды. По мере появления ухудшений боль становится более стабильной и сильной, иногда лишая больного человека даже аппетита и сна. Больной сустав со временем начинает видоизменяться, деформироваться, опухать. Также состояние человека осложняется такой симптоматикой:

Снижение активности и подвижности — артрозы в суставах проявляют себя в виде скованности, которая значительно ограничивает человека в нормальном и полноценном движении. У человека появляется чувство, что больная конечность в несколько раз увеличилась в весе и утратила свою чувствительность.
Хруст — при наличии артроза отличается своей четкостью и «сухостью». Нередко этот симптом доставляет неприятные ощущения. Возникает подобное состояние из-за снижения мягкости вращения костей.
Покраснение — в некоторых случаях воспаление больного сустава проявляет себя изменением цвета верхних покровов кожи. Как правило, это свидетельствует о запущенности состояния, а также о значительной деформации сустава.

Важно! Интенсивность болезненности сустава почти всегда усиливается в ночное время, а также после физической работы. Неприятная боль исчезает после приёма обезболивающих, а также после непродолжительного отдыха.

Стадии

Отвечая на вопрос про артроз — что это такое, необходимо понимать, что данная болезнь не излечивается полностью. Недуг можно сдерживать и поддерживать на протяжении всей жизни, обеспечивая нормальное и достойное качество жизни.

Успех лечения артроза напрямую зависит от его стадии. Чем раньше пациент обратиться к доктору со своей проблемой, тем больше шансов у него добиться устойчивого и продолжительного выздоровления. Артроз делится на такие стадии:

Начальная стадия — характеризуется наименьшим проявлением симптоматики. Не препятствует нормальной работе суставов, хотя значительно затрудняет её. Для данной стадии недуга характерно наличие скованности в движениях по утрам, легкие боли, редкий хруст.
Вторая стадия — заболевание значительным образом препятствует выполнению ежедневной работы. В данной форме недуг приобретает более острый характер. При движениях слышен отчетливый хруст в суставе, боль ярко выражена. Отмечается нарушение нормальной биомеханики сустава, но относительная подвижность при этом сохраняется.
Третья стадия — отличается потерей работоспособности и подвижности суставов. В этом случае наблюдается серьезная деформация и разрушение сустава. Больного беспокоит сильный болевой синдром, амплитуда движений серьезно ограничена. Мышечные ткани в значительной мере спазмированы и атрофированы.
Четвертая стадия — является завершающей и самой серьезной стадией недуга, которая характеризуется полным разрушением сустава и нарушением его функциональности. Эта форма артроза отличается глобальным болевым синдромом, полным отсутствием подвижности больной конечности.

Важно! На начальных стадиях больным показано консервативное лечение, которое основывается на медикаментозной терапии, диете и специальной гимнастике. При запущенных стадиях артроза показано хирургическое вмешательство, предполагающее имплантацию искусственного протеза.

Диагностические исследования

Подробная диагностика и лабораторные анализы позволяют определить наличие точного диагноза, установить его форму и тип. При артрозе показано проведение следующих типов исследования:

сбор анамнеза — доктор интересует самочувствие пациента, устанавливает характер и интенсивность симптомов, определяет время появления первых признаков недуга;
рентгенография — помогает определить состояние суставов, выявляет сужение суставной щели, возникновение остеофитов, уплотнений, деформации;
анализ крови — обнаруживает скорость и степень оседания эритроцитов.

Важно! Дополнительно доктор может назначить проведение КТ и МРТ. В отдельных случаях показан анализ синовиальной жидкости и гистологический анализ.

Лечение артроза

Как лечить артроз может решить только врач. Терапия на начальных стадиях должна предполагать патогенетические, комплексные методы лечения. Она должна помочь ликвидировать воспаление, подавить дегенеративный процесс и восстановить рабочие функции сустава.

Эффективное и действенное лечение включает такие принципы:

отсутствие чрезмерных нагрузок;
следование ортопедическому режиму;
занятия лечебной физкультурой и прохождение курсов специального массажа;
посещение санаториев;
физиотерапия;
оксигенотерапия — насыщение больных суставов кислородом;
назначение внутрикостных блокад.

Важно! Недопустимо проведение самолечения при подозрении на артроз. Бесконтрольный приём лекарственных средств, а также неправильное применение народных средств медицины может только ухудшить воспалительный процесс и ускорить разрушение хрящевой ткани.

Чем лечить артроз? В основе терапии данного недуга лежат такие медикаментозные препараты:

Противовоспалительные — замедляют течение недуга, снимают болевой синдром, что помогает значительно улучшить самочувствие и качество жизни больного человека. Для оптимального лечения используются нестероидные противовоспалительные средства.
Гормональные — применяются в острой стадии артроза. Помогают подавить болевой синдром и улучшить общее самочувствие.
Хондропротекторы — восстанавливают хрящи, способствуют улучшению состава синовиальной жидкости.
Диацереин — используется в качестве дополнительного препарата для снижения деградации тканей хряща.

Важно! При особо сложных случаях болезни врачи назначают больному приём анальгетиков наркотического типа. Такие препараты применяются только в том случае, если стандартная терапия не принесла желаемых результатов.

Питание

Кроме качественного лечения, не менее важное место занимает правильное питание при таком специфическом недуге, как артроз. При заболевании крайне необходимо полноценно и полезно питаться.

Если у пациента диагностирован лишний вес, то необходимо сделать всё, чтобы его снизить. Это поможет снять лишнюю нагрузку на суставы и обеспечить их более быстрое восстановление. Даже при отсутствии лишних килограмм — питаться правильно всё равно обязательно нужно. Из ежедневного рациона нужно исключить:

быстрые углеводы;
алкоголь;
приправы;
сладости;
жирные и острые блюда.

Акцент необходимо сделать на такие продукты питания;

рыба;
нежирные сорта мяса;
кисломолочные продукты;
овощи;
фрукты;
зерновые;
морепродукты.

При артрозе врачи советуют употреблять холодец. Конечно, делать это необходимо в разумных количествах. Этот продут является кладезем важных микроэлементов и витаминов. Также холодец способствует восстановлению хрящевой ткани. Однако, готовить данный продукт рекомендуют самостоятельным образом. Так вы наверняка будете уверены в его абсолютной натуральности и полезности.

Возможные осложнения

Игнорирование симптомов ведет к необратимым последствиям. Отсутствие лечения всегда вызывает полное разрушение сустава, а также провоцирует изменения в биомеханике позвоночника. К главным осложнениям артроза относят:

полная деструкция сустава;
деформирование сустава;
отсутствие подвижности человека;
возникновение грыж,
развитие дегенерации в здоровых суставах;
значительное снижение качества жизни;
получение инвалидности.

Чтобы не допустить появление ухудшений и значительной деформации хрящей и суставов, необходимо обеспечить больному получение качественной и высококвалифицированной медицинской помощи. Это позволит остановить дегенеративные процессы и обеспечить сохранение целостности кости и сустава.

Прогноз

Прогноз при болезни суставов напрямую зависит от нескольких факторов, а именно:

тип недуга;
форма;
уровень качественности терапии.

При своевременно обнаруженном заболевании больной может рассчитывать на благополучный исход, который позволит сохранить сустав в подвижном состоянии. Однако, следует помнить, что даже при запущенном состоянии артроза, пациент может рассчитывать на положительный результат вследствие проведения протезирования.

Профилактические меры

Профилактика артроза, как и многих других заболеваний опорно-двигательного аппарата, предполагает корректирование собственного образа жизни. Сюда стоит отнести:

профилактика лишнего веса;
исключение серьезных физических нагрузок;
корректировка питания;
отсутствие стрессовых факторов;
своевременное лечение острой стадии заболевания.

Лечение артроза и его профилактика — совокупные понятия, которые должны быть неразъединимыми, если человек желает держать контроль над своим недугом, жить насыщенной и полноценной жизнью.

Уважаемые посетители сайта sustav-life.ru! Мы предоставляем вам возможность записаться на прием к врачу и найти интересующую вас клинику онлайн.

sustav-life.ru

формы, лечение, причины, симптомы, диагностика

Артроз у взрослых

Артроз — хроническое заболевание, при котором в суставах происходят дегенеративно-дистрофические изменения. Артроз может нарушать функции сустава, а на поздних стадиях может происходить полное разрушение суставов и утрата двигательных функций.

Заболевание чаще диагностируется у больных старше 45-50 лет, но встречается и в более раннем возрасте, и даже у детей.

Более всего артрозу подвержены крупные суставные сочленения: коленный и тазобедренный суставы, плечевой сустав. Но встречаются и другие типы заболевания, о которых будет рассказано ниже.

Артроз у женщин

Предрасположенность к артрозу передается генетически. На развитие болезни могут повлиять врожденные особенности или дефекты строения соединительной ткани и суставов (дисплазии), особенно в сочетании с приобретенными факторами. В числе последних могут быть полученные травмы, ожирение и другие заболевания.

В возрасте до 45 лет артроз диагностируется у 2-3% женщин, но этот процент увеличивается более чем в 10 раз в возрастном интервале от 45 до 60 лет. После достижения 65 лет симптомы артроза встречаются у 70% женщин. Мужчины страдают этим заболеванием несколько реже.

Артроз у беременных женщин

Артроз у беременных женщин может значительно осложнить вынашивание ребенка. И не только потому, что из-за неизбежного увеличения массы тела значительно возрастает нагрузка на суставы. Во время беременности приходится исключить или значительно снизить прием некоторых лекарств, применяемых для лечения артроза.

В частности, это касается лекарственных препаратов, относящихся к группе нестероидных противовоспалительных средств, применение которых противопоказано при беременности.

Женщина не всегда знает об имеющемся у нее артрозе: болезнь может проявиться уже после зачатия, под влиянием гормональных изменений и увеличения массы тела. Но если симптомы артроза появлялись и раньше, планирование беременности обязательно должно включать в себя предварительное обследование и лечение.

Необходимо взвесить все риски, связанные с артрозом суставов, точно определить степень развития болезни. Артроз у беременных женщин может обостриться в первом триместре, затем стихнуть, и вновь напомнить о себе после родов.

Поэтому ведение беременности у женщины с артрозом суставов осуществляется в тесном взаимодействии гинеколога, ортопеда и ревматолога. Врачи совместно решают вопросы, связанные с планом лечения артроза, приемом лекарств, назначением особенного режима. Возможно, беременной женщине нужно будет носить специальные ортопедические приспособления, призванные облегчать течение артроза и не мешающих вынашиванию плода. Это могут быть наколенники, налокотники, или корсеты.

По согласованию с врачами могут применяться народные методы лечения артроза, но никакой самодеятельности допускать нельзя.

Артроз у кормящих женщин

После родов артроз у женщин может осложниться из-за возрастания физической нагрузки. Но лечение может быть значительно затруднено из-за недопустимости приема многих лекарств, несовместимых с кормлением грудью.

Поэтому имеет смысл позаботиться о профилактике болезни: избегать слишком больших нагрузок на суставы, не перегружать их. Помощь близких в выполнении дел, связанных со значительной физической нагрузкой, может существенно облегчить жизнь кормящей женщины.

Лучше заниматься профилактикой болезни, чем уже во время беременности решать, как лечить артроз.

Артроз у женщин в менопаузе

Женщины, чей организм входит в период менопаузы, попадают в группу риска по артрозу суставов из-за изменения гормонального фона. От уровня эстрогенов зависит здоровье костей, суставов и связок. Снижение уровня женских гормонов, связанное с наступлением климакса, может привести не только к остеопорозу, но и к началу дегенеративных изменений в суставах и развитию артроза.

Увеличение массы тела, часто происходящее в период гормональной перестройки, также негативно влияет на состояние костей и может ускорить развитие артроза тазобедренных суставов.

Артроз у мужчин

Нередко артроз суставов развивается в зрелом возрасте у мужчин, злоупотребляющих некоторыми видами физических упражнений. Особенно часто это происходит после длительного перерыва в занятиях спортом. Чтобы вернуть прежнюю физическую форму, мужчина может попытаться заниматься с прежней интенсивностью. Но чрезмерная нагрузка приводит к артрозу быстрее, чем появляется рельефная мускулатура.

Неправильное отношение к силовым упражнениям провоцирует артроз плечевого сустава, чрезмерное увлечение приседаниями — к артрозу колена.

Среди прочих причин артроза у мужчин — ожирение, неправильное питание, заболевания суставов и обмена веществ.

Артроз у детей

В раннем возрасте артроз суставов встречается редко, но, тем не менее, такой диагноз у детей тоже встречается.

Артроз у детей младшего возраста

Вероятность появления артроза в раннем возрасте увеличивается, если у ребенка есть врожденные нарушения строения костной системы. Это может быть дисплазия тазобедренного сустава или дефекты строения суставов позвоночника, локтевого или коленного сустава. Изменение геометрии суставного сочленения вызывает возникновение перегрузки, пагубно действующей на составные части сустава. При этом мышцы еще не развиты достаточно сильно, чтобы компенсировать дефекты строения.

Сбои в протекании обменных процессов также увеличивают риск развития болезней суставов в детском возрасте. Из-за неправильного обмена веществ формирование костей и хряща происходит с нарушениями, а также может изменяться состав и количество синовиальной жидкости.

Ожирение, которым страдает все больше детей, сказывается на состоянии детских суставов сильнее, чем у взрослых. Избыточный вес в детстве приводит к артрозу в относительно раннем возрасте.

Артроз у подростков

В подростковом возрасте артроз может быть связан с травмами, получаемыми во время занятий спортом или подвижных игр. Другой причиной становится недостаточно сбалансированное питание, гормональная перестройка пубертатного периода, быстрый рост костей при отставании увеличения массы и силы мышц.

В детском возрасте с артрозом можно справиться достаточно успешно, при условии своевременного обнаружения и последовательного, адекватного лечения. Однако иногда приходится применять и радикальные методы лечения артроза в виде хирургического вмешательства.

Артрозы суставов нижних конечностей

Чаще всего от артроза страдают крупные суставы нижних конечностей. Но встречаются и поражения более мелких сочленений: например, артроз суставов пальцев на стопе.

Артроз коленного сустава (гонартроз)

Артроз колена нередко встречается у мужчин, много занимавшихся спортом с большими нагрузками.Неумеренное количество приседаний, с утяжелением или без него, способно быстро износить хрящевую прослойку и вызвать артроз коленного сустава.

Первыми тревожными признаками артроза коленного сустава становятся характерные похрустывания и щелчки в суставе при движении. Боль приходит позже, из-за чего больной долгое время не замечает происходящих дегенеративных изменений.

При своевременно начатом лечении артроз коленного сустава можно победить, или, по крайней мере, приостановить развитие болезни.

Артроз голеностопного сустава (крузартроз)

Голеностопный сустав очень подвижен и выполняет важные функции при ходьбе, беге и прыжках. Артроз голеностопного сустава способен привести человека к инвалидности буквально за несколько лет, если не будет своевременно начато лечение.

Но ранняя диагностика артроза голеностопного сустава остается проблематичной, так как в самом хряще нет нервных окончаний, и довольно долгое время боль не ощущается. Патологические изменения развиваются, почти никак не давая о себе знать. На ранних стадиях артроз голеностопного сустава, как правило, обнаруживается случайно.

Хрящ, покрывающий соприкасающиеся поверхности сустава, теряет эластичность, становится рыхлым и непрочным. От хрящевого слоя начинают отделяться небольшие фрагменты. Но этим своеобразным наждаком дело не ограничивается: при артрозе голеностопного сустава на поверхности пораженного хряща образуются еще и остеофиты. Эти костные образования способствуют еще более быстрому разрушению слоя хряща. Образование остеофитов происходит не только при артрозе голеностопного сустава, но и при других видах артрозов.

Артроз тазобедренного сустава (коксартроз)

Коксартроз, или артроз тазобедренного сустава, относится к наиболее распространенным и наиболее тяжелым поражениям суставов нижних конечностей. Как правило, болевые ощущения долгое время отсутствуют. Боль появляется уже тогда, когда сустав значительно разрушен. Это очень опасно, так как именно тазобедренный сустав несет на себе основную нагрузку, связанную с массой тела.

Прогрессирующий деформирующий артроз тазобедренного сустава причиняет больному сильную боль и может привести к утрате способности передвигаться самостоятельно.

В периоды обострения боль бывает очень сильной. Больной с огромным трудом может самостоятельно передвигаться, и даже изменять положение тела.

Артрозы суставов стопы

Хотя артроз чаще поражает крупные суставы, более мелкие сочленения тоже могут пострадать. Причиной развития артроза суставов стопы могут стать травмы, врожденные нарушения в строении конечностей, плоскостопие, неудобная обувь, работа, при которой человек проводит на ногах много времени. Нередко спровоцировать развитие артроза стопы могут болезни сосудов, из-за которых нарушается кровоснабжение конечности, а также эндокринные и обменные болезни.

Выпирающая косточка у основания большого пальца очень часто появляется именно из-за артроза суставов пальцев. Вслед за деформацией первого сустава может последовать и распространение процесса на другие пальцы.

Артрозы суставов верхних конечностей

Хотя на верхние конечности приходится меньшая нагрузка, чем на нижние, артроз суставов рук причиняет немало неприятностей больному.

Артрозы суставов кисти

Статистика говорит: этот тип артроза встречается у женщин значительно чаще, чем у мужчин. И проявляется он, как правило, после наступления климакса, хотя первые симптомы артроза могут появляться и раньше.

Это именно артроз суставов пальцев уродует руки, делая суставы бугристыми, распухшими, а пальцы — кривыми.

Но красота — не единственное, что страдает при артрозе рук и пальцев. Деформация суставов очень плохо влияет на мелкую моторику. Становится затруднительно не только удерживать в руках мелкие предметы, вдевать нитку в иголку, вязать и писать. В периоды обострений больные пальцы не способны удержать ложку, а чайную чашку приходится поднимать двумя руками, и то она может выскользнуть.

Кроме того, артроз рук часто напоминает о себе в сырую холодную погоду ноющими болями.

Причиной развития болезни может быть и травма, и профессиональная деятельность, при которой суставы кисти подвергаются чрезмерным нагрузкам. Немалую роль играет наследственная предрасположенность. Если у матери или бабушки был артроз пальцев рук, то вероятность повторения истории у дочерей и внучек очень велика.

Артроз локтевого сустава

Эта разновидность артроза суставов встречается относительно редко. Обычно причина развития болезни кроется в перенесенных травмах, воспалительных заболеваниях, тяжелой работе, чрезмерной увлеченности некоторыми видами спорта.

Хотя локтевой сустав обычно не несет на себе значительных нагрузок, изменения, вызванные артрозом, могут основательно мешать нормальной жизни. Нарушение подвижности может даже лишить человека способности совершать обычные в быту действия, включая обслуживание собственных потребностей.

Артроз плечевого сустава

Артроз плечевого сустава встречается не слишком часто. Если на ранней стадии развития артроза плечевого сустава боль появляется относительно редко, то по мере разрушения сустава ситуация ухудшается.

Руку становится больно поднимать и поворачивать, болевые ощущения усиливаются при поднятии тяжести и при перемене погоды. Ноющая боль не дает спать: больному не удается найти положение тела, при котором плечо не болело бы.

Основной причиной развития артроза плечевого сустава считается генетическая предрасположенность. Запустить развитие болезни может травма, воспаление сустава, тяжелая работа, при которой на плечевой сустав приходится значительная нагрузка. Артроз плечевого сустава — характерное заболевание строителей, маляров-штукатуров, грузчиков, а также спортсменов, занимающихся метанием диска или копья, теннисистов и т. д.

Артроз височно-нижнечелюстного сустава

Если артроз суставов руки может мешать больному донести до рта ложку с пищей, то артроз височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) мешает открывать рот. Но это в последней стадии болезни, когда челюстной сустав подвергся значительному разрушению, а костные наросты лишают его подвижности.

На ранних стадиях артроз сустава нижней челюсти проявляется ноющей болью, неприятным похрустыванием и пощелкиванием при движении, уменьшением подвижности.

Причиной болезни бывает нарушение прикуса, врожденное или приобретенное вследствие разрушения или потери зубов. Вызвать развитие артроза может полученная травма, воспалительные процессы в суставе.

Эта форма артроза не относится к редким патологиям: по статистике, около 50 % людей могут обнаружить у себя симптомы артроза ВНЧС.

Артроз суставов позвоночника (спондилоартроз)

Позвоночник состоит сплошь из суставов, и артроз может поражать любой из них. Деформации и разрушению может подвергаться и сам сустав, и межпозвонковые диски.

Артроз суставов шеи развивается из-за нарушения строения костей и хряща; из-за длительного пребывания в неправильном положении тела во время работы. Причиной могут быть травмы, воспаления, тяжелая работа, нарушение кровоснабжения позвоночника и многие другие факторы.

Артроз суставов позвоночника опасен тем, что деформация сочленений может приводить к сдавлению нервных волокон, кровеносных сосудов, что, в свою очередь, способно вызвать различные патологические симптомы. Это частые головные боли, мигрень (имеется в виду синдром позвоночной артерии или, так называемая “шейная мигрень”), гипертония, слабость и быстрая утомляемость и др. Компрессия сосудов и нервных волокон может происходить при спондилоартрозе 2 степени.

Симптомы артроза

Симптомы артрозов суставов ног

Боль, как правило, на ранних стадиях болезни отсутствует. Зато можно заметить, что при движении сустав может пощелкивать, потрескивать, и иногда очень громко.

По мере развития заболевания уменьшается подвижность сустава. Например, уже 2 стадия артроза коленного сустава может мешать приседать и сгибать колени.

Сильное разрушение суставов и разрастание остеофитов может привести к полной неподвижности сочленения.

При 2 степени артроза появляется боль. Сначала она появляется время от времени и может быть связана с повышенной физической нагрузкой, необычно большой амплитудой движений, изменением погоды. Затем боль становится практически постоянной и со временем усиливается все больше. У больного изменяется походка: он прихрамывает, стараясь не наступать на больную ногу.

Если артроз не лечить, то передвижение без трости или костылей может стать проблематичным. А в наиболее тяжелых случаях больной полностью утрачивает способность самостоятельно передвигаться. Особенно тяжело протекает гонартроз, артроз тазобедренного и голеностопного суставов.

Симптомы артрозов суставов рук

Артроз суставов кисти проявляется в деформации пальцев: они могут искривляться, суставы распухают, на них появляются утолщения и бугры. Во время обострения больные суставы становятся горячими и болезненными. Артроз пальцев мешает совершать точные движения, пальцы плохо слушаются.

Сырая, холодная погода может вызывать длительную ноющую боль.

Симптомы артроза плечевого сустава выражаются, помимо прочего, в ограничении подвижности. Если здоровый плечевой сустав обладает способностью совершать самые разные движения с большой амплитудой, то при артрозе плечевого сустава может стать невозможным даже просто поднять руку.

Затруднительным становится расчесывание, застегивание одежды сзади; в общественном транспорте больной не может держаться за верхние поручни. Попытки выполнить упражнения на турнике просто обречены на неудачу и последующую боль.

Чтобы этого не произошло, следует внимательно относиться к первым, малозаметным симптомам артроза: хрусту, щелчкам при движении, деформации суставов, неприятным ощущениям после физической нагрузки.

Симптомы артроза височно-нижнечелюстного сустава

Симптомы артроза челюстного устава не слишком отличаются от прочих. Это потрескивание при движении, ограничение подвижности сустава. Причем при отсутствии лечения больной может вообще утратить способность открывать рот и даже внятно разговаривать. По мере развития болезни появляется боль, усиливающаяся от нагрузки и во время сырой, холодной погоды.

Симптомы спондилоартроза

На ранних стадиях спондилоартроз проявляется всего лишь некоторым дискомфортом в области спины. Неприятные ощущения заставляют больного чаще, чем обычно, менять положение тела. По мере развития болезни появляется боль. Вначале она не сильная, но очень упорная и навязчивая, а затем может стать постоянной и изматывающей.

Формы артроза

Первичный и вторичный артроз

Первичным, или идиопатическим, называют артроз, причины развития которого обнаружить не удается. Это относится к наследственным формам артроза, в том числе.

Вторичный артроз развивается как следствие различных патологических процессов в организме, способных вызвать изменения в суставах. Это могут быть травмы, неправильный образ жизни, тяжелая работа, или болезни. В частности, артроз может развиться после перенесенных воспалений суставов, а также из-за болезней сосудистой системы, эндокринных нарушений и аутоиммунных болезней. К артрозу может привести сахарный диабет, подагра, облитерирующий эндартериит и т. д.

Локализованный и генерализованный артроз

Локализованный артроз характеризуется распространением процесса на 1-2 сустава. К локализованным артрозам относится артроз тазобедренного сустава, гонартроз, крузартроз, артроз височно-нижнечелюстного сустава и т. д.

Генерализованный артроз, или полиартроз, поражает суставы 3 и более групп. Эту форму заболевания называют синдромом Келлгрена.

Причины артроза

Причины первичного артроза

Первичный артроз может развиться по неясным причинам, обнаружить которые удается не всегда. К известным факторам риска относятся врожденные и генетически передающиеся особенности организма.

Аномалии строения

Строение скелета, костей и связок играет большую роль в развитии артроза. Это может быть связано как с нарушениями структуры костей, хряща и соединительных тканей, так и с неправильным формированием костей и суставов.

Отклонения от правильного строения приводят к возрастанию нагрузки на суставы и кости, что способствует более быстрому изнашиванию суставов. Например, артроз суставов конечностей может развиться вследствие плоскостопия, косолапости, дисплазии крупных суставов.

Наследственная предрасположенность

Генетические нарушения могут приводить к нарушениям в процессах синтеза веществ, из которых состоит хрящ, соединительная ткань или суставная жидкость.

Замечено, в частности, что артроз суставов пальцев рук диагностируется почти исключительно у лиц женского пола, а склонность к болезни передается также по женской линии.

Причины вторичного артроза

Травмы

В результате переломов, трещин и неправильного срастания может изменяться естественная форма сустава, нарушаться его кровоснабжение. Именно поэтому причиной развития артроза крупных и мелких суставов в 20-30% случаев становятся перенесенные травмы.

Нередко артроз коленного сустава развивается после травм мениска и хирургических операций по его удалению

Чрезмерная нагрузка

При слишком большой физической нагрузке поверхности суставных сочленений при движении получают микротравмы, которые со временем приводят к изменению качества хряща и его разрушению.

Именно поэтому артроз входит в список часто диагностируемых заболеваний спортсменов и лиц, выполняющих тяжелую физическую работу.

Ожирение

Излишний вес значительно увеличивает нагрузку на суставы позвоночника и нижних конечностей. Именно этот фактор ускоряет и утяжеляет течение коксартроза, артроза голеностопного и коленного суставов ног.

Особенно негативно воздействует на суставы стопы чрезмерный вес в сочетании с неудобной обувью.

Воспаления суставов

Воспалительные процессы в суставах называются артритом и часто предшествуют развитию артроза. Воспаление суставов происходит при ревматизме и ревматоидном артрите, при подагре и псориазе. Артрит вызывает нарушение питания тканей, что с течением времени приводит к изменению структуры хряща и началу дегенеративных процессов.

Эндокринные заболевания

Сахарный диабет является одним из наиболее значимых факторов развития артроза. Но негативное влияние могут оказывать и другие эндокринные болезни и состояния. В частности, гормональные изменения, связанные с климаксом, значительно повышают риск развития артроза у женщин зрелого возраста.

Нарушения обменных процессов

Болезни обмена веществ также способствуют заболеванию артрозом суставов. Это подагра, остеопороз и другие. Неправильно протекающие обменные процессы играют негативную роль в усвоении кальция, синтезе белков и других элементов, необходимых для сохранения нормальной структуры костей, хряща, связок и т. д.

Нарушения кровоснабжения

Атеросклероз, варикоз и другие болезни сосудов приводят к нарушению снабжения кровью и питательными веществами кости и суставы. Из-за недостатка питания их прочность снижается и появляется риск развития артроза.

Гиподинамия

Нехватка движения вредна для всего организма, и для опорно-двигательного аппарата тоже. Недостаточность физической нагрузки негативно влияет на кровоснабжение отдельных органов и систем, а также нередко приводит к ожирению и застойным явлениям.

Диагностика артроза

Артроз может быть похожим на другие заболевания, требующие иной методики лечения. Верный диагноз очень важен для своевременного начала лечения артроза и выбора оптимальной методики.

Подозрение на артроз возникает при первичном обследовании на основании совокупности жалоб больного. Но для установления точного диагноза этого недостаточно.

Одним из наиболее наглядных методов остается рентгенографическое исследование: на рентгенограмме хорошо видны изменения, происходящие в суставе. Степень видимых на снимке изменений позволяет определять степень развития болезни.

Помимо рентгенографии применяют термографическое исследование, УЗИ, компьютерную и магнитно-резонансную томографию.

Для дифференциальной диагностики проводят и другие исследования. В частности, ревматоидные пробы, развернутый анализ крови, определение уровня мочевой кислоты и т. д..

Лечение артроза

Как лечить артроз?

Главное, что необходимо помнить больному артрозом: лечение необходимо проводить под наблюдением специалистов. Одними домашними методами артроз вылечить нельзя. Более того: если болезнь уже развилась до 2-3 стадии, полностью восстановить пораженный сустав уже не получится.

Лечение артроза: лекарства

Лечение артроза суставов обязательно должно быть комплексным. Основу медикаментозного лечения составляют хондропротекторы — лекарства, помогающие хрящам сохранять свою эластичность и прочность, улучшающие структуру хрящевой ткани.

Хондропротекторы выпускаются в разных формах:

в капсулах и таблетках;
в растворах для внутримышечных и внутрисуставных инъекций.

Хондропротекторы особенно эффективны при ранней степени артроза, но их применение целесообразно и при лечении запущенных стадий болезни.

Для снятия болевого синдрома назначают различные анестетики и анальгетики в виде кремов, гелей для местного применения, или в виде инъекций.

Для купирования воспаления в пораженном суставе применяют нестероидные противовоспалительные препараты на основе диклофенака натрия, ортофена и метиндола.

Мышечные спазмы отступают под действием препаратов-миорелаксантов.

Кроме того, назначаются лекарства, способствующие улучшению микроциркуляции крови. В качестве вспомогательных веществ возможно применение витаминов.

Лечение артроза хирургическими методами

На поздних стадиях артроза, когда сустав уже значительно разрушен и не поддается медикаментозному лечению, могут быть проведены хирургические операции на суставе.

Виды хирургического лечения артроза:

артропластика, при которой пораженному суставу может быть возвращена подвижность;
артродез, направленный на обеспечение неподвижности сустава;
резекция сустава, то есть полное или частичное удаление пораженных элементов сочленения;
протезирование, при котором поврежденные и разрушенные части заменяются на искусственные элементы.

Массаж, физиотерапия в лечении артроза

Физиотерапевтическое лечение играет очень важную роль в борьбе с симптомами артроза. Больному назначают массаж, лазерную и магнитную терапию, иглоукалывание и другие виды лечения.

Курсы лечения необходимо повторять регулярно.

Санаторно-курортное лечение артроза

На лечении артроза специализируются многие санатории, особенно те, что расположены вблизи с месторождениями лечебных грязей и специализируются на грязелечении.

Больным артрозом показаны лечебные ванны и прогревания, но все это необходимо делать под строгим врачебным контролем. Грязелечение имеет ограничения и противопоказания.

Степени артроза

Артроз 1 степени

Ранние степени артроза проявляются незначительными симптомами, которые легко не заметить:

некоторая скованность движений, особенно после пребывания в относительной неподвижности;
болевые ощущения в начале движения, исчезающая через несколько минут;
легкий скрип, хруст, щелчки в суставе при совершении движений;
боль после и во время физической нагрузки, после отдыха проходит.

На рентгенограмме могут быть видны незначительные изменения в строении сустава, включая появление небольших костных разрастаний по краям суставного сочленения и слабо выраженное сужение суставной щели.

Артроз 2 степени

При 2 степени артроза все симптомы проявляются сильнее:

заметнее ограничение подвижности сочленения;
при любом движении раздается треск и хруст в больном суставе;
болевые ощущения при артрозе 2 степени становятся чаще и острее;
«стартовые» боли дольше не исчезают после начала движения;
на рентгенограмме хорошо заметны деформации сустава и разрастания остеофитов;
артроз 2 степени вызывает значительное сужение суставной щели, может даже быть заметным укорочение больной конечности.

При 2 степени развития артроза работоспособность снижена, а некоторые виды деятельности становятся невозможными.

Артроз 3 степени

3 степень артроза характеризуется тяжелыми повреждениями сустава:

разрастание костной ткани и скопление жидкости в суставной сумке приводит к увеличению сустава;
движения значительно ограничены, иногда больной способен совершать не более чем покачивания пораженной конечностью;
возрастает чувствительность к изменениям погоды;
сильные болевые ощущения практически не покидают больного ни в движении, ни в покое;
мышцы вокруг больного сустава постоянно спазмированы, из-за нарушения питания они начинают постепенно атрофироваться;
на рентгенограмме практически не видна суставная щель, деформация поверхностей суставных элементов выражена очень сильно; сустав окружен разрастаниями костной ткани, заметно разрушение внутрисуставных структур и склеротические изменения в окружающих тканях.

Артроз 4 степени

Несмотря на общепринятую классификацию развития артроза, состоящую из 3 степеней, иногда выделяют самую тяжелую, 4 степень. Деформирующий артроз сустава на этой стадии болезни принимает самую тяжелую форму: сустав полностью разрушен и утрачивает свои функции. При этом больной испытывает такую сильную боль, что становятся невозможными даже незначительные движения. Боль не купируется даже сильнодействующими лекарствами.

На рентгенограмме может быть видно сращение пораженных головок костей, составлявших сустав, выраженные склеротические изменения.

На этой стадии деформирующий артроз можно остановить только хирургической операцией по протезированию разрушенного сустава.

Осложнения артроза

Самое неприятное осложнение артроза — утрата функций сустава и инвалидизация больного. На поздних стадиях деформирующий артроз причиняет сильные страдания, причем боль не утихает ни в покое, ни в движении.

Из-за стремления снять нагрузку с пораженной артрозом конечности больной начинает чрезмерно нагружать здоровую, что может вызвать развитие других патологий и общее ухудшение состояния.

При артрозе крупных суставов нижних конечностей происходит укорочение больной ноги, из-за этого изменяется центр тяжести тела и повышенную нагрузку начинает испытывать позвоночник. А от здоровья позвоночника зависит состояние всего организма.

Профилактика артроза

О здоровье суставов необходимо заботиться с юности. Профилактика артроза заключается во внимательном отношении к своему здоровью и в своевременном обращении к врачу при появлении первых симптомов артроза, даже выраженных незначительно.

К мерам профилактики относится и поддержание веса тела на оптимальном уровне.

Не стоит чрезмерно увлекаться травмоопасными видами спорта, тренироваться с избыточным усердием и нерациональными нагрузками. Опасно также делать большие перерывы в занятиях спортом, после которых прежняя нагрузка может оказаться губительной для суставов и вызвать артроз.

Желательно обеспечить правильное, рациональное питание, исключающее алкоголь, жирные, острые и консервированные продукты. Совершенно необходимо бросить курить, чтобы сохранить здоровье сосудов.

Для женщин всегда актуальным остается совет избегать тесной обуви на высоком каблуке. А в период климакса нужно грамотно подойти к вопросу о гормонозаместительной терапии, чтобы не подвергать организм гормональным стрессам, способным спровоцировать развитие артроза.

Поскольку частой причиной развития артроза становятся травмы, следует по возможности избегать повреждения костей, суставов и других травм.

Артроз: народное лечение

Народная медицина, хотя и имеет в своем арсенале множество рецептов лечения артроза, может только дополнять классическую медицину, но ни в коем случае не заменять ее.

Народное лечение артроза предполагает всевозможные компрессы, растирания и примочки, которые могут облегчить боль, но не способны вылечить разрушающийся сустав.

К больным суставам прикладывают листья свежей капусты, смазанные медом. Мед также смешивают с поваренной или морской солью, и из этой смеси делают компресс на больное место.

На суставы накладывают аппликации из горячего парафина, лечебной грязи и глины, из натертого лука, смешанного с порошком мела и простоквашей.

Иногда эти средства оказывают некоторый положительный эффект, но лучше на избавление от артроза народными средствами не рассчитывать.

Диета при артрозе

Специальной диеты при артрозе не требуется. Разве только при ожирении необходимо применять диеты, разработанные для снижения веса. Но существуют продукты, которых следует избегать даже здоровому человеку:

тугоплавкие животные жиры;
избыточно соленая и острая пища;
копченые и консервированные продукты;
продукты с высоким содержанием пурина, противопоказанные при подагре;
алкоголь.

Необходимо пить достаточно воды, исключая при этом сладкие газированные напитки.

Упражнения при артрозе

Лечебная гимнастика при артрозе очень важна, как и достаточная физическая активность для профилактики заболевания.

Специальные упражнения при артрозе подбирает врач, но есть некоторые общие рекомендации.

Упражнения при артрозе не должны вызывать боли.
Интенсивность нагрузки не должна быть большой, любые перегрузки вредны.
Движения выполняются в медленном или среднем темпе, с умеренной амплитудой.
Очень полезно плавание и аква-аэробика в теплом бассейне.
Упражнения при артрозе необходимо выполнять ежедневно, без перерывов, в течение длительного времени. Желательно — всегда.

medaboutme.ru

Артроз: симптомы, лечение, народные средства

Содержание статьи

Артроз – это дистрофическое изменение суставного хряща не воспалительного характера. Данный процесс возникает в большинстве случаев в результате естественного старения организма.
По статистическим данным, артроз считается достаточно распространенным недугом, так как им страдают по разным оценкам от 10% до 15% жителей разных стран.
Это заболевание характерно для возрастной категории от 45-ти лет и более. Хотя, имеют место исключения, когда артроз наблюдается у менее возрастной группы людей, как следствие перенесенных травм, тяжелых заболеваний, переломов, свойственных в большей степени спортсменам.
Наиболее распространены артроз коленного, тазобедренного и фалангового суставов. При этом традиционно различают два вида артроза: первичный — возникающий на общем фоне возрастных изменений в организме, и вторичный – развившийся в результате травмы, чрезмерных физических нагрузок, инфекционного или другого заболевания, например сахарного диабета.
Как правило, артрозные боли пациенты испытывают в состоянии нагрузок, но стоит им сесть либо лечь в удобной позе для пораженной конечности, как болевые проявления стихают. По мере прогрессирования заболевания усиливается характерный хруст суставов, уменьшается амплитуда привычных движений суставов, наблюдается деформация суставных компонентов.
Артроз — что это такое?
Почему возникает артроз, и что это такое? Заболевание развивается из-за нарушения обмена веществ в суставе, что в свою очередь приводит к тому, что хрящи начинают терять эластичность. Этому может способствовать полная или же частичная потеря из состава хряща протеогликанов, такое происходит, как правило, вследствие довольно глубоких трещин в самом хряще.
Потеря протеогликанов может произойти и по другой причине: из-за сбоя их производства клетками сустава.
Артроз первичный — начинается без заметной на то причины и поражает неизмененные суставные хрящи одновременно во многих суставах; чаще наблюдается у лиц старше 40 лет. Первичный артроз также является следствием нарушения соотношений в хрящевой ткани процессов синтеза и дегенерации, и сопровождается расстройством функции хондроцитов. В хряще при артрозных изменениях преобладают процессы разрушения.
Основными причинами вторичного артроза являются существенные изменения в обменных процессах: кровоснабжение, солевой обмен и отток лимфы, гормональные нарушения в усвоении необходимых суставу веществ. Гормональные изменения, ведущие к артрозу, часто встречаются у женщин старшего и преклонного возраста, когда наступают закономерные изменения гормонального фона.
В группу риска можно отнести людей:
с избыточной массой тела;
с наследственными нарушениями;
пожилого возраста;
со специфическими профессиями;
с метаболическими нарушениями в организме;
с дефицитом микроэлементов;
перенесших травмы на позвоночнике;
занимающихся некоторыми видами спорта.
Коварство артроза заключается и в том, что патологические изменения в хрящевой ткани пораженного сустава долгое время не проявляется никакими симптомами – боль и затрудненность движений становятся заметными только в тот момент, когда деструкция достигает надкостницы, расположенной под хрящом.
Артроз 1, 2 и 3 степени
Различают три степени артроза суставов:
1 степень заболевания протекает почти без ощутимых симптомов. Лишь изредка возможны болезненные ощущения при движении или других видах физической активности. Уже на первой стадии артроза происходят патологические изменения в синовиальной жидкости сустава, при этом ослабевает мышечный аппарат, но не претерпевает видоизменений.
2 степень артроза знаменуется началом разрушения сустава, появляются первые остеофиты. Боль становится терпимой, но ярко выраженной. Отчетливо слышен хруст в пораженных суставах. Происходит нарушение мышечных функций в виду нарушения рефлекторной нейротрофической регуляции.
3 степень артроза – суставной хрящ истончен, есть обширные очаги разрушения. Отмечается значительная деформация суставной площадки с изменением оси конечности. Из-за нарушения нормального соотношения между анатомическими структурами сустава и обширных патологических изменений в соединительной ткани связки становятся несостоятельными и укорачиваются, вследствие чего развивается патологическая подвижность сустава в сочетании с ограничением естественного объема движений. Возникают контрактуры и подвывихи. Околосуставные мышцы растянуты или укорочены, способность к сокращению ослаблена. Питание сустава и окружающих тканей нарушено.
Течение болезни характеризуется стадиями обострения и стадиями ремиссии. Это существенно затрудняет самостоятельную диагностику артроза, опираясь лишь на собственные ощущения. Поэтому необходимо обратиться за уточнением диагноза к врачу.
Признаки
Артроз имеет определенные первые признаки, исходя из его классификации, но есть и обобщенный список:
Болевой синдром, который усиливается в сырую погоду и от промерзаний;
Сустав увеличивается в объеме из-за деформаций и остеофитов;
Температура кожи вокруг заболевшего сустава увеличивается. Может наблюдаться общее увеличение температуры.
Сустав начинает отекать, наблюдаются припухлости и уплотнения;
При напряжении и работе сустава слышится и осязается хруст или скрип от трения костных образований.
На более поздних стадиях боль может возникать и в спокойном состоянии из-за застоя крови и повышения внутрикостного давления.
Симптомы артроза
Артроз относится к разряду хронических заболеваний. Иногда болезнь может незаметно протекать годами, лишь изредка напоминая болью при нагрузке на сустав или неловком движении.
Но бывает и так, что болезнь стремительно развивается до тяжелой стадии всего за несколько месяцев. В любом случае важно помнить, если не лечить артроз, его симптомы будут со временем нарастать, ухудшая качество жизни, а в тяжелых случаях – приводя к инвалидности и обездвиживанию.
Итак, при артрозе основные симптомы следующие:
Ноющая боль в суставе. Она особенно проявляется при разного рода нагрузках на больной сустав, во время хождения по лестнице.
Ломота и хруст в суставе. Ломота проявляется при переохлаждении. Хруст поначалу не сильный, но при отсутствии лечения, со временем его будут слышать и окружающие.
Появление припухлостей. Данный симптом характерен еще одному заболеванию суставов – артриту. Но при артрозе возникает припухлость только при обострениях и сопровождается не острой болью, а ноющей. Она очень заметна и доставляет немалые неудобства.
Иногда боль к вечеру может усилиться. Порой боль в суставе бывает очень активной, проявление ее зависит от нагрузок. В молодости артроз может получить развитие от большой физической нагрузки или после травмы.
Диагностика артроза
Диагностика базируется, прежде всего, на определение такого предрасполагающего фактора, как появление боли и дискомфорта в движениях суставов. При возникновении, описанных выше признаков заболевания, возможно проведение рентгенологического, радионуклеидного и морфологического исследования.
Все исследования проводятся только в клинических условиях и заключения по ним должны давать только квалифицированные специалисты. На нашем сайте вы всегда можете задать интересующие вас вопросы о симптомах, лечении и профилактике артроза в комментариях ниже.
Профилактика
Профилактические мероприятия для предупреждения артроза доступны каждому. Они включают в себя умеренную физическую нагрузку (она не должна вызывать боль в суставах), сбалансированное питание и ежедневное употребление в пищу всех основных микроэлементов и витаминов.
Часто избавлению от артроза мешает избыточный вес, поэтому следует очень внимательно относиться к своему рациону и в случае необходимости соблюдать диету.
Так же необходимо помнить, что артроз относится к категории хронических заболеваний. Иными словами, главный критерий эффективности лечения — достижение продолжительной ремиссии и улучшение состояния пациента.
Лечение артроза
При диагностированном артрозе лечение на данный момент – это серьезная и актуальная проблема. И хотя количество лекарственных средств, применяемых при артрозах, постоянно увеличивается, они оказывают лишь симптоматическое действие. И пока ни один из препаратов не стал панацеей в лечении суставов.
План и методы лечение зависят от стадии и симптомов артроза, зачастую первоначально снимают болевые ощущения, так как на второй и третьей стадии болезни они могут быть очень мучительными. Также возможна противовоспалительная терапия при сопутствующем воспалении сустава.
Основная схема медикаментозного лечения артроза подразумевает применение:
НПВС: Ибупрофена, Нимесулида, Диклофенака с целью уменьшения болевого синдрома и устранения воспалительного процесса.
Лекарств из группы хондропротекторов, в состав которых входят такие активные компоненты как глюкозами и хондроитин.
При тяжелом течении болезни может потребоваться внутрисуставное введение препаратов-кортикостероидов: Гидрокортизон, Дипроспан. Данные препараты быстро устраняют воспалительный процесс и нормализуют подвижность пораженного сустава.
После устранения воспалительного процесса может потребоваться внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты, которая выступает в качестве смазочного материала и предотвращает процесс трения суставов, устраняет болевой синдром, улучшает подвижность и стимулирует производство собственного гиалуроната.
Вернуть сустав, пораженный артрозом в значительной степени, возможно только с помощью проведения хирургической операции по замене сустава, без оперативного вмешательства сделать это пока невозможно.
Оперативное вмешательство
На запущенных стадиях артроза коленных суставов лечение медикаментами может быть уже не эффективным, и тогда следует принимать решение об оперативных методах оздоровления.
Существует несколько видов хирургического вмешательства:
Артропластика. Замена суставного хряща искусственной прокладкой. После операции значительно снижается боль и увеличивается подвижность.
Артроскопия. Не требует длительного восстановительного периода, хорошо подходит для пациентов всех возрастов. Нужна она, чтобы предотвратить разрушение сустава. Во время операции удаляются воспаленные участки – происходит это при помощи тонкого зонда и вспомогательных инструментов.
Протезирование. Замена всех компонентов сустава искусственными аналогами. К слову, современные протезы выполняются из специального металла, который не отторгается организмом. Такие трансплантаты служат в среднем около десяти лет. После такого вмешательства пациенты могут вести полноценный образ жизни.
В домашних условиях по назначению врача больной может применять отвлекающие средства в виде мазей, растирок, гелей, настои трав. Хорошие результаты дают физиотерапия, иглорефлексотерапия, гирудотерапия (лечение пиявками), а также санаторно-курортное лечение в стадии ремиссии (затухания болезни) с применением натуральных грязей и минеральных ванн.
Упражнения для лечения артроза
Непременным условием в лечении артроза является использование различного вида упражнений в целях предотвращения атрофирования мышц и ослабления связок.
Упражнения для лечения артроза подбираются индивидуально для каждого больного лечащим врачом и специалистом по лечебной физкультуре. К упражнениям приступают только после снятия обострения, но не позже 5-6 дней после снятия болевого синдрома.
Задачей упражнений для лечения артроза является восстановление подвижности сустава, аэробные тренировки, повышение силы и гибкости мышц и суставов.
Как лечить артроз народными средствами?
При артрозе медикаментозного лечения не избежать, но, обычно врач назначает комплексное лечение, советуя применять народные средства. Но нужно знать, что лечение артроза, включая и нетрадиционную медицину, базируется на здоровом образе жизни и правильном питании, ко всему этому добавляются народные рецепты.
Листья березы, листья крапивы и соцветие календулы берется в равных частях. В итоге нужно получить две столовые ложки. Слаживаем полученный измельченный сбор в термос, заливаем литром кипятка и оставляем на ночь. Начиная со следующего утра необходимо принимать по полстакана отвара четыре — пять раз в день. Курс приема этого рецепта составляет два – три месяца.
Яичный раствор приготавливается из свежего яичного желтка, который смешивается со скипидаром и яблочным уксусом в соотношении 1:1:1. Жидкость нужно тщательно перемешать и натереть ею пораженный сустав на всю ночь. После чего нужно обернуть все шерстяным платком. Рекомендуется выполнять натирания в течение 1 месяца 2-3 раза в неделю.
Сельдерей. 1–2 ч. ложки свежевыжатого сока сельдерея пить до 3 раз в день. Можно использовать отвар. Заварить 1 ст. ложку свежих корней 2 стаканами кипятка и дать настояться под крышкой 4 часа. Пить по 2 ст. ложки до 4 раз в день за 30 минут до еды.
Вам потребуется кусок мягкой ткани из шерсти, без синтетических примесей и кочан капусты. Для начала нужно измельчить кочан, после чего хорошо помять ее с помощью ступки или же руками, желательно использовать не окисляемую посуду. После этого можно отжимать сок в соковыжималке. Теперь берем приготовленную ткань и смачиваем в капустном соке, этот компресс кладем на больной сустав. Хотелось бы еще отметить, что выжатый сок можно хранить не более трех дней с момента отжима.
Применение отварных овсяных хлопьев также дает хорошие результаты. Возьмите три-четыре ложки овсянки, залейте кипятком и варите на малом огне пять-семь минут. Используемое количество воды должно обеспечивать получение густой каши, которую следует охладить и использовать в качестве компресса на ночь. Применяйте только недавно отваренные хлопья. Вчерашняя каша для компресса не подходит.
В аптеке приобретается корень девясила. Как правило, он фасуется в пачки по 50гр. Для приготовления настойки потребуется полпачки корней растения и 150мл качественной водки. Ингредиенты смешиваются, помещаются в темную бутылку и настаиваются 12 дней. Растирания выполняются перед сном, а по возможности и утром.
Вцелом лечение артроза народными средствами не способно полностью заменить стандартные виды терапии (медикаменты, физиопроцедуры, массаж, ЛФК), но может существенно облегчить симптомы заболевания, усилить действие других методов терапии и ускорить выздоровление.
Вас может заинтересовать
youtube-boss.ru
Артроз медицина – как лечить артроз разной формы и степени?