Артроз локтевого сустава фото – характеристика заболевания, диагностика и лечение

характеристика заболевания, диагностика и лечение

Основные признаки артроза – болевой синдром, который сопровождается ограничением подвижности и снижением качества жизни. Заболевание развивается постепенно, а запущенная форма болезни может привести к инвалидности. Артроз локтевого сустава (остеоартроз) 1 или 2 степени лечат различными медикаментами, физиотерапевтическими процедурами, альтернативными и народными средствами.

Содержание:

В качестве профилактики назначают оздоравливающий и общеукрепляющий комплекс упражнений. Патология 3 степени практически не поддается традиционным методам лечения. Разрушенные ткани сустава восстанавливают в ходе операции – производят замену суставной головки искусственным протезом.

Клиническая картина

При артрозе локтевого сустава изнашивается или повреждается локтевой сустав, хрящ и кости, образующие сочленение. Главные причины, по которым развивается дегенеративное заболевание:

• травма, например, сильный ушиб, вывих, перелом;
• различные заболевания, врожденные и хронические, например, диабет;
• возрастной фактор – у пожилых людей суставы изнашиваются быстрее;
• физические перегрузки, связанные с профессиональными спортивными занятиями или неблагоприятными условиями труда.

На заметку. Неправильный образ жизни, который провоцирует ожирение, вредные привычки, однообразное питание также могут привести к развитию деформирующего артроза локтевого сустава.

Степени

Различают несколько стадий заболевания, поражающего суставное сочленение:

1. 1 степени, когда болевой синдром выражен незначительно или почти отсутствует. Человека может беспокоить скованность в области локтя, но на рентгене не видно почти никаких признаков артроза. Если болезнь не диагностируют и не лечат, патология прогрессирует.
2. На 2 стадии человека беспокоит выраженный болевой синдром. Поврежденный сустав может краснеть и распухать. Сильно ограничена подвижность руки.
3. Боль становится постоянной, временами невыносимой, и не проходит даже в состоянии покоя. Сустав деформируется. Человек теряет способность двигать рукой.

Согласно коду мкб 10 различают два вида артроза:

• идиопатический, когда причина развития заболевания неизвестна;
• посттравматический, когда сустав разрушается в результате острой травмы или хронического травматического воздействия.

Важно. Болезнь чаще поражает мужчин в возрасте 50 лет.

Симптомы

Основные признаки артроза локтевого сустава:

• боль;
• ограничение или потеря амплитуды движений;
• отек, который появляется, если болезнь прогрессирует;
• онемение пальцев руки из-за спазма локтевого нерва.

Эти симптомы могут развиваться одновременно. Скованность, ощущение «замка» в области локтя связаны с повреждением хрящевой ткани. Случается, что сустав «блокирует» отколовшийся в результате износа фрагмент хряща или костного отростка (остеофита).

Чтобы диагностировать артроз, начинают с физического осмотра человека. Врач оценивает:

• амплитуду движений сустава;
• положение руки относительно тела – правильное или нет;
• перекос плечевого пояса.

Для уточнения диагноза проводят инструментальные исследования и делают анализы:

• крови: биохимический и клинический;
• мочи.

Полезно знать. Инструментальные исследования включают рентген, который позволяет выявить артрозные изменения в суставном сочленении, компьютерную томографию и МРТ.

Лечение

Артроз правого или левого локтевого сустава лечат консервативными методами, например, лекарствами, физиотерапией, лечебной гимнастикой или путем хирургического вмешательства. Вариант лечения выбирает ортопед или хирург, учитывая стадию заболевания, сопутствующие симптомы, другие болезни в анамнезе пациента.

Медикаментозное лечение

Это консервативный метод, в ходе которого врач прописывает различные лекарства, купирующие артрозную симптоматику и тормозящие дегенеративные процессы:

1. Анальгетики или обезболивающие, такие, как Аспирин, Ибупрофен, Фенилбутазон, снимают болевой синдром.
2. Противовоспалительные, например, Диклофенак, Ацеклофенак, Напроксен, Индометацин, способствуют уменьшению отечности.
3. Хондропротекторы –это лекарства замедленного действия на основе хондроитина и глюкозамина в форме порошка, таблеток или растворов для уколов внутрь сустава, например, Дона, Артра, Алфлутоп.
4. Антибиотики, если артроз сопровождает острое воспаление сустава, например, Клацид.
5. Витамины и минералы, чаще всего комплекс кальция с витамином D, омега кислоты, витамины группы B.

Все лекарственные препараты надо принимать, соблюдая врачебные предписания. Хондропротекторы и антибиотики пьют курсами, которые нельзя самовольно прерывать. Также нежелательно злоупотреблять анальгетиками и противовоспалительными таблетками, поскольку они негативно воздействуют на кишечный тракт.

Народное лечение

Прежде, чем пользоваться народными средствами, изготовленными в домашних условиях, необходимо проконсультироваться с врачом. В лечении артроза локтевого сустава широко используются растительные препараты, например, компрессы и примочки, отвары, настойки трав, самодельные мази.

Безопасные и эффективные народные методы, которые могут дополнить традиционное лечение:

1. Компресс из листьев лопуха или капусты и растительного масла. Перед тем, как накладывать лопух или капустные листья на больной сустав, их надо хорошенько промыть под теплой проточной водой. Лопухи сложить стопкой и подержать над паром. Остудить и укутать локоть, предварительно смазанный растительным маслом. Капустные листья распаривать не обязательно. Компресс закрепить и оставить на ночь.
2. Паста из белой глины помогает справиться с отечностью и воспалением. Сырье для глиняного компресса лучше приобрести в косметическом магазине, смешать с небольшим количеством воды, чтобы получилась вязкая масса, и аккуратно распределить по области над больным суставом. Дождаться, когда паста высохнет, и аккуратно смыть теплой водой.
3. Мазь из жирного кефира и скорлупы 2 яиц. Ингредиенты смешивают и накладывают на сустав, оборачивают полиэтиленовой пленкой и льняной тканью. Смывают теплой водой по истечению 2,5 часа. Кефирная мазь не должна быть холодной. Перед применением лучше подогреть ее до комнатной температуры. Сделать это можно в микроволновой печи на самой маленькой мощности в течение пары секунд или на водяной бане.

Народная медицина советует греть больной сустав, но с этим лучше соблюдать осторожность. Излишнее тепло, так же как и холод, может спровоцировать развитие осложнения и острое воспаление суставной сумки.

Однако, на ночь допустимо укутывать локоть и предплечье шерстяным платком или использовать специальные согревающие бандажи из собачьей, верблюжьей, овечьей шерсти или синтетического неопрена, оказывающего сходный эффект.

Внимание. Если у человека есть аллергия на животные компоненты, лучше воспользоваться специальными холщовыми мешочками с песком или вишневыми косточками. Их также можно нагреть в микроволновой печи и приложить к локтю.

Физиотерапия при артрозе локтевого сустава

Направлена на снижение отечности и купирование воспалительных процессов. Широко применяются следующие физиотерапевтические процедуры:

1. Лазеротерапия, которая активирует микроциркуляцию в тканях суставного аппарата, способствует регенерации и заживлению поврежденного хряща и костей, снимает отечность.
2. Магнитотерапия, которая также ускоряет кровообращение и обмен веществ, затормаживая дегенеративные процессы, тем самым препятствуя развитию болезни и ухудшению состояния.
3. Электрофорез с гидрокортизоном, который не только улучшает трофику тканей, но и помогает ввести в суставное сочленение лекарственный обезболивающий противовоспалительный препарат.

На заметку. У физиотерапевтических процедур есть противопоказания. Например, воздействие электрическим током или электрофорез противопоказан, если у человека установлен кардиостимулятор. Лазеротерапию нельзя проводить людям, у которых в анамнезе имеются сердечно-сосудистые заболевания, поэтому физиотерапию подбирает лечащий врач.

Массаж при артрозе локтевого сустава

Это широко распространенная популярная техника, которая помогает купировать симптоматику заболевания. Массаж можно делать в медицинском кабинете или же овладеть техникой самостоятельно.

Помните:

1. Все движения должны быть плавными и осторожными. Нельзя дергать, выкручивать, нажимать на руку и локоть.
2. С массажем стоит повременить, если развилось осложнение или начался острый воспалительный процесс.
3. Во время массажа можно использовать растительные масла.
4. Процедуру лучше проводить утром, после сна и вечером, перед сном.

На видео можно подробнее ознакомиться с массажной техникой, которая помогает справиться с болью и вернуть подвижность скованному суставу.

Гимнастика для локтевого сустава при артрозе

Доктор Бубновский разработал эффективный ЛФК-комплекс, цель которого вернуть пораженной руке амплитуду движений и затормозить дегенеративные процессы, разрушающие суставное сочленение.

От зарядки следует воздержаться, если:

• у человека поднялась температура;
• локоть был недавно травмирован и не зажил;
• при остром воспалительном процессе или осложнении артроза.

Лечебная гимнастика Бубновского включает простые упражнения, которые можно выполнять и дома, и в офисе. Движения насыщают сустав и окружающие его ткани кислородом, способствуют активному притоку крови, оказывают заживляющее действие.

Доктор рекомендует:

1. Начинать с разогрева мышц, и сначала размять кисти и лучезапястные суставы, осторожными круговыми движениями.
2. Перейти к локтям, и также разминать их, очерчивая рукой воображаемый круг, сначала в одну, потому в другую сторону.
3. Встать или сесть прямо,завести руки за спину, одну сверху через шею, другую снизу, и сцепить пальцы в так называемый замок. Оставаться в таком положении ненадолго, затем поменять руки.

На фото ниже можно подробно изучить, как надо делать упражнение «замок».Кроме того, важно уменьшить физические нагрузки на сустав, а при вывихе или переломе желательно локоть «обездвижить» при помощи специальных шин. Если традиционные методы не дают результатов, врачи прибегают к оперативному вмешательству, примером которого может стать артроскопия. Это метод минимального инвазивного вмешательства, в ходе которого хирург удаляет слущенные фрагменты гиалинового хряща.

Однако, лучшим методом борьбы с артрозом является профилактика, которая заключается в щадящем отношении к больному суставу, диете, помогающей сбросить лишний вес и уменьшить нагрузку и умеренной физической активности и возвращающей больному суставному сочленению подвижность.

Также вас могут заинтересовать эти БЕСПЛАТНЫЕ материалы:

krepkiesustavy.ru

симптомы и лечение, причины, диагностика

По сравнению с другими дегенеративно-дистрофическими заболеваниями артроз локтя диагностируется достаточно редко, так как этот сустав почти не подвергается повышенным нагрузкам. Но при появлении первых симптомов патологии (болезненных ощущений, отечности, скованности движений) необходимо обратиться к врачу. Артрозы локтевых суставов 1 и 2 степени тяжести хорошо поддаются консервативному лечению.

Описание артроза локтевого сустава

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует…» Читать далее…

Заболевание возникает на фоне ухудшения кровообращения и расстройства трофики хрящей. Они становятся менее прочными и упругими, что неминуемо приводит к их повреждению при смещении костных поверхностей. Артроз локтевого сустава у пожилых пациентов развивается медленно — в течение нескольких лет. А вот у молодых людей заболевание довольно быстро прогрессирует:

• синовиальная оболочка утолщается, на ее поверхности формируются ворсинки;
• для стабилизации локтевого сустава образуются костные наросты — остеофиты;
• увеличиваются размеры капсулы, в ней формируются участки грубых фиброзных тканей, лишенных какой-либо функциональной активности.

Более 80% артрозов локтевого сустава диагностируется у пожилых пациентов. Основная причина развития заболевания — естественное старение организма, замедление процессов восстановления. Дегенеративно-дистрофическая патология выявляется у молодых пациентов, в основном ведущих малоподвижный образ жизни.

Степени патологии

В основе классификации артроза локтя лежат клинические проявления, характерные для той или иной рентгенологической стадии. Существует взаимосвязь между возникшими деструктивными изменениями хрящей, костей, связочно-сухожильного аппарата и интенсивностью симптоматики. Именно степень тяжести заболевания определяет тактику его терапии.

1 степень

На начальном этапе развития отсутствуют выраженные симптомы, поэтому больные редко обращаются за медицинской помощью. Слабые дискомфортные ощущения возникают только после физических нагрузок. При осмотре выявляется незначительная мышечная слабость, отмечается некоторое напряжение при попытке поднять руку.

На рентгенологических изображениях не наблюдается выраженных морфологических изменений.  Но состав синовиальной жидкости уже изменен, что становится причиной образования дефицита питательных веществ.

2 степень

При артрозе 2 степени тяжести боли появляются не только при сгибании и разгибании локтевого сустава, но и в состояние покоя. К этому предрасполагают разрастания краев костных пластинок, разрушение гиалинового хряща, возникающее, а затем стихающее воспаление.

Заметно снижается функциональная активность мышц, расположенных около локтевого сустава. Больной испытывает затруднения при поднятии тяжестей, совершении ранее привычных движений. На истончение и уплотнение хрящевой прослойки указывает специфический звук при сгибании или разгибании локтя.

3 степень

Для артроза высокой степени тяжести характерно истончение хряща, образование обширных очагов разрушения. Суставная площадка деформирована, что приводит к изменению оси руки. Нарушается нормальное соотношение между анатомическими структурами, происходит укорочение связок, полное или частичное сращение щели, существенно ограничивается естественный объем движений.

Причины появления болезни

К развитию артроза локтевого сустава предрасполагают множество внешних и внутренних факторов. Но иногда врачам не удается установить причины заболевания, поэтому оно называется идиопатическим, или первичным. Вторичный артроз возникает всегда на фоне какого-либо патологического состояния:

• предшествующих травм — переломов, вывихов, сильных ушибов, повреждений менисков, связок, сухожилий;
• врожденных диспластических нарушений развития локтевого сочленения;

• расстройств метаболизма;
• аутоиммунных патологий — болезни Бехтерева, ревматоидного артрита, системной красной волчанки;
• специфического и неспецифического воспаления, сопровождающего гнойный артрит, туберкулез, бруцеллез, сифилис;
• эндокринных заболеваний, например, сахарного диабета, гипотиреоза;
• гемартрозов, возникающих после травм или рецидивов гемофилии, цинги, геморрагического диатеза;
• болезни Петерса, рассекающего остеохондрита, протекающих с постепенным разрушением гиалинового хряща;
• гипермобильности суставов.

В роли провоцирующих факторов также выступают излишняя масса тела, чрезмерные физические нагрузки, хирургические вмешательства, наследственная предрасположенность, переохлаждение, недостаток в рационе продуктов с высоким содержанием микроэлементов и витаминов.

Симптоматика патологии

Ведущий симптом артроза локтевого сустава — боль. Она слабо выражена при патологии 1 степени тяжести, поэтому часто принимается за мышечную усталость в конце рабочего дня. По мере прогрессирования артроза интенсивность болевого синдрома многократно возрастает. Чтобы минимизировать вероятность его появления, человек старается лишний раз не задействовать поврежденную руку. Он часто принимает вынужденное положение тела, что позволяет предположить развитие артроза на первом осмотре врачом. Постоянную болезненность сопровождают и другими специфическими симптомами:

• утренняя скованность движений;
• припухлость локтя, усиление боли при надавливании на отек;
• хруст, пощелкивание при подъеме руки, сгибании и (или) разгибании сустава;
• повышение местной температуры тела, покраснение кожи при развитии воспаления из-за травмирования остеофитами мягких тканей.

Иногда при пальпации под кожей определяются округлые, плотные узелки, локализованные вокруг локтя.

В остром и подостром периоде артроз проявляется интенсивной симптоматикой. Во время ремиссии возникают слабые боли при перемене погоды, после физической нагрузки или переохлаждения. Но эти факторы могут спровоцировать и рецидив патологии.

Диагностика заболевания

Основанием для выставления диагноза становится сочетание рентгенологических признаков и характерных симптомов остеоартроза локтевого сустава. Также проводится ряд функциональных тестов, результаты которых помогают оценить мышечную силу, сохранный объем движений. Рентгенография локтя, выполненная в двух проекциях, наиболее информативна в диагностике артрозов любой локализации. На возникшую патологию указывают следующие признаки:

• сформировавшиеся остеофиты;
• неровные очертания суставной щели, ее сужение, полное или частичное сращение;
• субхондральный остеосклероз;
• деформация и уплощение костной площадки;
• кистовидные образования.

Точно оценить состояние сустава ренгенография позволяет не всегда. Поэтому проводятся компьютерная или магнитно-резонансная томография локтя. С помощью КТ удается выявить особенности деструкции костных тканей. А МРТ используется для обнаружения патологических изменений соединительнотканных структур — связок, мышц, сухожилий, кровеносных сосудов, нервов.

Способы лечения артроза

При артрозе возникают деструктивно-дегенеративные изменения, которые являются необратимыми. Поэтому терапия заболевания направлена на достижение устойчивой ремиссии. В этом периоде самочувствие пациента значительно улучшается, а артроз перестает поражать здоровые суставные и околосуставные структуры.

При обострении патологии показан щадящий режим. Больным запрещено нагружать поврежденную руку, в том числе поднимать тяжелые предметы. Для стабилизации суставных структур и ослабления симптоматики пациентам рекомендовано ношение ортопедических приспособлений. Их степень фиксации зависит от тяжести течения артроза. На начальном этапе его развития используются эластичные бандажи, немного ограничивающие движения. Больным с патологией 3 степени тяжести показано ношение полужестких или жестких ортезов.

Медикаментозная терапия

За некоторым исключением применяемые в терапии артроза локтевого сустава препараты предназначены только для устранения симптомов. В острый и подострый период для снижения выраженности болевого синдрома используются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС):

В период ремиссии НПВС в таких лекарственных формах использовать нежелательно из-за их выраженного побочного действия — изъязвления слизистой желудка. Если необходимость в них все-таки возникает, то следует комбинировать их с ингибиторами протонной помпы, например, Омепразолом.

Клинико-фармакологическая группа препаратов для лечения артроза локтя	Наименования лекарственных средств	Терапевтическое действие
Миорелаксанты	Сирдалуд, Тизанидин, Баклосан, Мидокалм	Устранение мышечных спазмов за счет расслабления скелетной мускулатуры
Системные хондропротекторы	Артра, Терафлекс, Алфлутоп, Структум	Частичное восстановление хрящевых тканей, снижение выраженности болей
Глюкокортикостероиды	Кеналог, Дексаметазон, Дипроспан, Преднизолон	Анальгетическое, противовоспалительное, антиэкссудативное, иммунодепрессивное
Средства с витаминами группы B	Мильгамма, Комбилипен, Нейромультивит, Нейробион	Улучшение иннервации, восстановление оптимальной трофики тканей

Физиотерапия

В лечении артроза локтя любой степени тяжести используются гальванические токи, ультрафиолетовое облучение, магнитотерапия, лазеротерапия, ударно-волновая терапия. Пациентам назначаются до 10 сеансов физиопроцедур для улучшения кровообращения, ускорения метаболизма и восстановления поврежденных суставных структур. При выявлении мышечной слабости проводится электростимуляция — лечебное воздействие на мышцы и чувствительные нервные окончания импульсными электрическими токами.

В подостром периоде применяется ультрафонофорез или электрофорез с димексидом, глюкокортикостероидами, витаминами группы B, тримекаином. На стадии ремиссии при проведении этих мероприятий используются хондропротекторы, анестетики, растворы солей кальция.

Пациентам рекомендованы иглорефлексотерапия, гирудотерапия (лечение медицинскими пиявками), аппликации с озокеритом или парафином, бальнеолечение.

Мази

В лечении артроза локтя на стадии ремиссии применяются мази и гели с НПВС — Вольтарен, Фастум, Артрозилен. Их активные ингредиенты проникают в кровеносное русло в незначительных количествах, поэтому редко провоцируют системные побочные реакции. Наружные препараты помогают быстро избавиться от слабовыраженных болезненных ощущений. Назначают их и в подостром периоде для снижения фармакологической нагрузки на организм за счет уменьшения доз системных препаратов.

Если артроз не осложнен воспалением мягких тканей, то в лечебные схемы включаются мази с согревающим, местнораздражающим, анальгетическим действием:

• Финалгон;
• Наятокс;
• Эфкамон;
• Випросал;
• Капсикам.

Хондропротекторы для локального нанесения (Хондроксид, Хондроитин-Акос, Терафлекс крем) применяются довольно редко. Опытные ортопеды не назначают их пациентам из-за клинически неподтвержденной терапевтической эффективности.

Оперативное вмешательство

При выраженных деформации костных структур, неэффективности консервативного лечения в течение нескольких месяцев, быстром прогрессировании заболевания проводятся операции. Для восстановления функциональной активности локтя выполняется артропластика. Это малоинвазивная хирургическая методика, для которой характерна низкая травматизация здоровых тканей.

Через проколы в полость локтевого сустава вводится артроскоп для подробного осмотра его внутренних структур. Затем с помощью артроскопических инструментов из сочленения извлекаются свободные внутрисуставные тела. Остеофиты резецируются бором с последующей мобилизацией синовиальной сумки.

Но чаще пациентам предлагают более эффективный способ восстановления подвижности поврежденной руки — эндопротезирование, или замену локтевого сустава имплантом.

Лечебная физкультура

Ежедневные занятия лечебной физкультурой — самый эффективный метод устранения болезненной симптоматики, предупреждения распространения деструктивно-дегенеративного процесса. Только при выполнении упражнений ускоряется кровообращение, восполняются запасы питательных веществ и кислорода в гиалиновых хрящах, костях, соединительнотканных структурах. Даже в постоперационном периоде сразу после восстановления целостности мягких тканей проводится курс механотерапии. С помощью специального компьютеризированного аппарата выполняются сгибания и разгибания локтевого сустава.

Комплекс упражнений составляется врачом ЛФК. При их выборе доктор учитывает тяжесть течения заболевания, выраженность симптоматики.

Народными средствами

Средства, изготовленные по рецептам народной медицины, малоэффективны в терапии артроза локтя, а иногда могут навредить. Поэтому целесообразность их применения нужно обсудить с врачом. Специалисты официальной медицины рекомендуют пациентам только чаи на основе зверобоя, валерианы, пустырника для улучшения психоэмоционального состояния. Чтобы приготовить успокаивающий настой, следует чайную ложку сухого растительного сырья залить стаканом кипятка, через час профильтровать и пить по 100 мл перед сном.

Осложнения

По мере прогрессирования артроза в деструктивно-дегенеративный процесс вовлекаются связки, мышцы, сухожилия. Они ослабевают, теряют способность удерживать локтевой сустав в анатомическом положении, поэтому нередко наблюдаются болезненные подвывихи. Характерный признак прогрессирующего артроза — контрактура. Так называется состояние, при котором рука не может быть полностью согнута или разогнута в локтевом суставе. Мышцы укорачиваются или растягиваются, а их волокна не могут полноценно сокращаться.

При полном сращении суставной щели возникает анкилоз — обездвиживание локтевого сустава. Устранить его можно только с помощью эндопротезирования.

Профилактические меры

Предупредить обезвоживание хрящевых тканей и их дальнейшее разрушения позволит умеренная физическая активность, отказ от вредных привычек, использование во время спортивных тренировок мягких налокотников. Ортопеды рекомендуют также включать в рацион больше свежих фруктов и овощей с высоким содержанием витаминов и микроэлементов.

Как забыть о болях в суставах и артрозе?

• Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
• Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
• Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
• Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРОЗА существует! Читать далее >>>

загрузка…

sustavlive.ru

Артроз локтевого сустава — симптомы и лечение

При артрозе локтевого сустава начинаются дегенеративные изменения, которые происходят по целому ряду причин. При заболевании значительно уменьшается количество межсуставного вещества, уменьшается суставный просвет, кости начинают тереться друг об друга. Со временем костная ткань начинает восстанавливаться, процесс происходит очень быстро, начинается разрастание костной ткани с острыми образованиями. Проблема охватывает довольно обширную область и доставляет больному значительный дискомфорт, рука в некоторых случаях полностью теряет подвижность.

Проблемы с локтевым суставом в современной медицине регистрируются крайне редко из-за того, что локтевая область не испытывает повышенных нагрузок, по сравнению с голеностопным суставом. В основном артроз локтевого сустава диагностируется у пациентов в пожилом возрасте, развивается он из-за естественных дегенеративных процессов в организме. За последние несколько лет заболевание сильно помолодело. Проблема часто встречается у женщин из-за особенностей гормонального фона, у спортсменов и водителей.

Причины появления

Вызывают проблему следующие факторы:

• Травмы, локализующиеся в локтевой области (могут быть получены в молодом возрасте). Проблема появляется после повреждения мениска, при разрыве связок во время занятия спортом, при ушибах и вывихах.
• Проблемы с обменными процессами (в организм больного не поступают необходимые элементы).
• Артрит ревматоидного типа, который стремительно прогрессирует и охватывает все новые области.
• Неправильный режим приема жидкости.
• Хронические заболевания различной направленности.
• Воспаления суставной области, вызванные проникновением болезнетворных организмов.
• Деструктивные и дегенеративные изменения, являющиеся естественным последствием старения.
• Эндокринологические проблемы.
• Негативное внешнее влияние на локтевой сустав повышенной нагрузкой (профессиональная деятельность, спорт).
• Наследственность. Последние медицинские исследования установили закономерность — проблема развивается у пациентов, чьи близкие также страдали данным заболеванием;
• Простудные и респираторные заболевания, которые носят периодический характер.

Симптоматика

Выделяют четыре специфических симптома, при возникновении которых можно заподозрить развитие проблемы:

1. Боль в локтевой области, которая появляется не только при движении конечностью, но и при ходьбе. Если болезнь только начала развиваться, болезненные ощущения практически не будут проявляться в состоянии покоя. Если боль начала усиливаться, можно говорить о развитии заболевания. Иногда болезненность может распространяться на шейную область, данный симптом часто заставляет пациента ошибочно полагать, что у него шейный остеохондроз.
2. Сухой хруст при движении травмированной рукой (связан с трением костей локтевого сустава друг об друга). По мере развитии заболевания хруст начинает усиливаться (не стоит путать звонкий хруст с сухим, в первом случае хруст является абсолютно естественным процессом и никакой опасности не несет).
3. Рука перестает нормально двигаться, при прогрессировании проблемы значительно уменьшается амплитуда. Проблемы с подвижностью конечности связаны с сужением межкостного пространства и разрастанием острых межкостных образований.
4. Разрастание остеофитов оборачивается тем, что несвойственные образования в локтевой области становятся заметны даже без рентгенографического обследования. В районе локтя появляется отечность, бугорки и уплотнения.

У пациента диагностируется симптом Томсона – больной не может на протяжении продолжительного времени удерживать сжатую в кулак ладонь в тыльном состоянии (возникает болезненность и дискомфорт).

Иногда признаком артроза в локтевой области является развитие симптома Ветла – рука практически не сгибается в локтевой области (здоровой рукой больной выполняет упражнение гораздо быстрее, чем больной).

Развитие

В зависимости от степени и симптоматики заболевание подразделяют на несколько степеней. Чем раньше заболевание будет диагностировано, тем эффективнее будет лечение. Не стоит игнорировать начальные симптомы и обращаться за помощью к лечащему врачу только тогда, когда боль становится нестерпимой. Принято выделять следующие этапы развития проблемы.

Первая степень

На первом этапе проблема проявляет себя несильными болевыми ощущениями, которые в основном привязаны к выполнению физических упражнений либо к перенапряжению мышц. Деструктивные изменения практически незаметны, при осмотре и диагностическом обследовании врач может обратить внимание на то, что в больной руке значительно снижен тонус мышц. На начальной стадии также появляются болевые ощущения в области локтя или плечевого сустава.

Пациент начинает испытывать трудности, если его попросят отвести большую руку за бедро или согнуть ее. Симптомы могут свидетельствовать о начале развития артроза, поэтому больного направляют на дополнительное диагностическое обследование для подтверждения диагноза. При артрозе начинает сужаться суставная щель, изменения будут видны на обычном рентгеновском снимке.

Вторая степень

На второй стадии заболевания болезненные ощущения усиливаются, пациенту становится все сложнее терпеть боль, дискомфорт появляется даже, если рука находится в состоянии покоя, болезненные ощущения мучают больного и в ночное время. Именно на второй стадии заболевания пациенты чаще всего обращаются за медицинской помощью.

Для развития артроза также характерно появление сухого хруста, сустав начинает функционировать неправильно, появляется боль при попытке согнуть или разогнуть руку.

В поврежденной области начинаются дистрофические изменения в мышцах, выполнять повседневные и бытовые задачи с каждым днем становится все сложнее.

На рентгеновском снимке четко просматриваются неровности и деформированные участки в суставной ткани, при визуальном осмотре можно обнаружить только отек в области локтя.

Третья степень

Боль становится постоянной, приобретает ноющий характер. Подвижность больной руки сильно ограничена. Некоторые пациенты, которые не планируют обращаться к врачу, с помощью подручных средств фиксируют поврежденную конечность в определенном положении, чтобы уменьшить интенсивность и выраженность боли.

На рентгеновском снимке четко просматривается полностью разрушенный хрящ, пространство между хрящами отсутствует, наблюдаются множественные костные разрастания.

Определить артроз локтевого сустава на третьей стадии заболевания можно даже невооруженным взглядом – при осмотре наблюдаются деформации в области локтя. Помните о том, что на третьей стадии с заболеванием практически нельзя бороться.

Деформирующий артроз

Деформирующий артроз – разновидность артроза в области локтя, на которую приходится около 50% всех артрозов. Заболевание проявляется аналогичными симптомами, при прогрессировании болезни усиливаются неприятные ощущения.

Как и при обычном артрозе, принято подразделять проблему на три этапа:

• Изначально проблема характеризуется аномальным процессом разрастания костной ткани, со временем образования затрагивают область вокруг локтевого сустава, вызывают проблемы с нормальной подвижностью;
• Зона разрастания костной ткани постепенно увеличивается, она наблюдается по окружности всего сустава, рукой пациент может двигать, но с ограничениями;
• На третьей стадии к проблеме прибавляется склероз смежных долей костей, боль становится нестерпимой, подвижность руки снижается до минимума.

В том случае, если дегенеративные изменения достигли своего пика и полностью ограничили подвижность пораженной руки, по решению врача пациента могут направить на хирургическое лечение для удаления остеофитов.

Лечение

Для эффективной борьбы с артрозом локтевого сустава, необходимо соблюдать принцип комплексности и основываться на следующих принципах:

• Выполнение упражнений ЛФК, они помогут разработать болезненный сустав;
• Снижение нагрузки на локтевой сустав;
• Использование специальных лекарственных препаратов, которые помогают снять болезненные ощущения и предотвратить воспаление;
• На запущенных стадиях лечащим врачом назначается хирургическое вмешательство, которое направлено на борьбу с разросшейся костной тканью;
• Использование народных методов лечения;
• Специальное диетическое питание.

Ученые доказали, что выполнение специальных упражнений на регулярной основе позволяет повысить общий тонус мышц, улучшить кровообращение в поврежденной области и уменьшить болевые ощущения. Стоит отметить, что правильный подход к выполнению упражнений делает такую методику лечения абсолютно безопасной.

До начала занятий лечебной физкультурой обязательно применяются препараты, которые борются с воспалительными процессами в организме.

Лечат артроз в локтевой области, опираясь на следующую схему:

1. Назначаются препараты для борьбы с воспалением, которые вводятся в организм посредством укола прямо в поврежденную область или внутримышечно. В первом случае препарат начинает действовать быстрее. Продолжительность медикаментозного лечения подбирается лечащим врачом индивидуально в каждом конкретном случае.
2. 2. При лечении артроза необходимо обеспечить поврежденной конечности максимальный покой, для этого подойдет использование обычной косынки или повязки.
3. 3. Неплохую результативность демонстрирует и мануальная терапия. Массаж конечности можно выполнять самостоятельно, однако лучше доверить процедуру профессионалу для минимизации риска ухудшить свое состояние.
4. После предотвращения воспалительного процесса, пациента направляют на физиологические процедуры. Неплохие результаты демонстрирует использование лазера и парафиновые обертывания поврежденного локтя.
5. Для восстановления разрушенного хрящевого вещества основном применяются такие препараты, как Структум, Остенил и пр.
6. При уменьшении болезненных ощущений можно приступать к выполнению физических упражнений, которые направлены на разработку травмированного сустава.
7. Больные артрозом на постоянной основе должны направляться на санаторное лечение (как минимум 1 раз в год).
8. Хирургическое вмешательство показано только в том случае, если перечисленные выше методики не принесли должного результата.

Эффективность и результативность лечения будет зависеть напрямую о того, на какой стадии заболевания вы обратились за медицинской помощью. Именно поэтому при появлении первых симптомов необходимо пройти диагностическое обследование.

sustavi.guru

Артроз локтевого сустава 1 и 2 степени: симптомы и лечение

Если появилась боль в руке, можно предполагать наличие артроза локтевого сустава, симптомы и лечение которого зависят от стадии развития. Визит к доктору при первых признаках недуга увеличивает шансы на выздоровление. Однако многие люди игнорируют неприятные ощущения, откладывая посещение медицинского учреждения. Со временем в суставе появляются необратимые изменения. Больной человек теряет способность выполнять привычные действия и страдает от болей. На поздней стадии болезни полностью восстановить функцию локтевого сустава невозможно.

Как развивается артроз локтевого сустава

Артрозом называют заболевание, при котором разрушается хрящевая ткань внутри сустава. Всемирная классификация болезней присвоила артрозу международный код по МКБ 10 М15 — М19.

Хрящевую ткань можно сравнить с губкой, находящейся между твердыми поверхностями головок костей. Когда сустав не двигается, «губка» насыщается суставной (синовиальной) жидкостью. Во время движения кости оказывают давление на «губку». Выделяющаяся из нее суставная жидкость обеспечивает мягкое скольжение суставного хряща между головками костей даже при значительных физических нагрузках. После прекращения двигательной активности вся синовиальная жидкость впитывается в «губку».

Здоровая хрящевая ткань гладкая, упругая и блестящая. Она не только позволяет костям скользить во время движения практически без трения, но и выполняет амортизационные функции. Хрящ смягчает удары, защищая кости от повреждений. Одну часть давления он берет на себя, а другую — распределяет по площади костей.

Чтобы хрящевая ткань справлялась со своей задачей, ее форма должна быть идеально подогнана к изгибам прилегающих костей. Прочность здорового сустава превосходит прочность металлических подшипников.

При артрозе меняется структура хрящевой ткани. Она становится:

• сухой;
• рыхлой;
• теряет эластичность;
• упругость.

Хрящ уменьшается в размерах, меняет свою форму, деформируя сустав. Его поверхность становится шероховатой и покрывается трещинами.

Измененная хрящевая ткань отслаивается от поверхности кости в виде чешуек. При этом образуется продукт ее распада — хрящевой детрит (кусочки хряща). Хрящевые частицы перемещаются внутри сустава и попадают между трущимися поверхностями. Они повреждают хрящ и синовиальную оболочку суставной капсулы, как наждачная бумага.

Количество суставной жидкости снижается. Легкое скольжение поверхностей костей становится невозможным. Движения начинают сопровождаться болью и поскрипыванием. Их амплитуда уменьшается.

Деформация сустава изменяет нагрузку на сухожилия, связки и мышцы, принимающие участие в двигательном процессе. Они ослабевают, растягиваются или атрофируются. Пытаясь компенсировать функции хрящевой ткани, костная ткань разрастается, образуя костные отложения (остеофиты). Остеофиты еще сильнее ограничивают движения человека.

Причины изменения хрящевой ткани

Деформирующий артроз локтевого сустава может быть спровоцирован травмой. Запускают разрушающие процессы в хрящевой ткани переломы костей, трещины, разрывы и растяжения связок, сухожилий, вывихи и сильные ушибы. Даже небольшие удары локтем могут вызывать повреждение поверхностных слоев хряща.

Изменения структуры хряща возникают вследствие ее изношенности. Разрушают хрящевую ткань чрезмерные или однообразные физические нагрузки. Заболевание часто диагностируют у людей, профессиональная деятельность которых связана с постоянной нагрузкой на локтевой сустав:

• часовщиков;
• ювелиров;
• пекарей.

Кроме того заболевание проявляется у спортсменов:

• теннисистов;
• хоккеистов;
• волейболистов;
• баскетболистов.

Болезнь развивается у людей, страдающих нарушением обмена веществ, дефицитом витаминов и микроэлементов. Спровоцировать артроз локтевого сустава могут хронические недуги, ревматоидный артрит, эндокринные заболевания, обезвоживание, частые инфекционные болезни, переохлаждение, избыточный вес, интоксикация организма.

Частой причиной нарушения функции хрящевой ткани является старение организма. Болезнь могут вызвать воспалительные процессы в суставе. В зоне риска находятся люди, среди близких родственников которых были больные артрозом.

Симптомы по стадиям болезни

По симптомам артроза локтевого сустава можно определить стадию недуга.

1 степень

Поскольку суставный хрящ не имеет нервных окончаний и кровеносных сосудов, его разрушение сначала может не вызывать никакого дискомфорта. Артроз локтевого сустава 1 степени иногда проявляется в незначительных болях и скованности мышц. Могут возникать трудности при движении предплечьем.

Характерным признаком развивающегося артроза является неприятное ощущение, которое возникает при попытке завести руку назад за бедро, а также при сгибании — разгибании локтя. Такие симптомы больной часто принимает за остаточные явления после травмы или объясняет перенапряжением мышц.

Обнаружить изменения в хрящевой ткани на начальной стадии заболевания очень трудно. Во время рентгенологического исследования можно увидеть еле заметное сужение суставной щели. Если больной вовремя заподозрит неладное и безотлагательно обратится к доктору, возможно полное восстановление функций локтевого сустава.

2 степень

Артроз локтевого сустава 2 степени проявляется интенсивными болями при увеличенной нагрузке на руку. Именно боль чаще всего заставляет больного обратиться к врачу. Больной сустав беспокоит человека даже в состоянии покоя, существенно снижая его качество жизни.

Больному очень трудно отвести руку назад или согнуть ее в локте. Он не может удержать кисть, сжатую в кулак, в положении сгибания (симптом Томсена). При попытке вращения и одновременного сгибания предплечья боль усиливается (симптом Велша). Движения сопровождаются скрипом.

При обследовании на рентгенологических снимках хорошо видны изменения в хрящевой ткани. Ее контур становится неровным. Отчетливо просматриваются костные разрастания. При внешнем осмотре может быть обнаружен отек.

Обострение заболевания возникает из-за скопления синовиальной жидкости. Чрезмерная активность синовиальной капсулы вызывается воспалением ее травмированных оболочек (синовит). Отекшие ткани горячие на ощупь. Повреждение капсулы сопровождается сильной болью.

Лечение 2 стадии артроза осуществляется лекарственными препаратами в комплексе с физиотерапевтическими процедурами.

3 степень

На 3 стадии недуга ноющая боль преследует больного даже в ночное время. Амплитуда движений локтевого сустава значительно уменьшается. Простые бытовые действия даются человеку с большим трудом. Пытаясь снизить болезненные ощущения, он инстинктивно старается держать руку в фиксированном положении.

На рентгенологических снимках обнаружить 3 стадию артроза можно по разрушенному хрящу, отсутствию суставной щели и множественным костным разрастаниям. Деформация сустава иногда становится настолько сильной, что больная рука укорачивается. При диагностировании запущенной формы артроза лечение не поможет полностью восстановить функции локтевого сустава.

Лечение локтевого сустава медикаментами

Больному назначаются хондропротекторы. Хондропротекторы стимулируют регенерацию хрящевой ткани и останавливают ее разрушение. Чаще всего применяют традиционный комбинированный препарат, содержащий:

Он регулирует обмен веществ в хондроцитах (основных клетках хрящевой ткани) и в межклеточном веществе хряща (матриксе), кроме того, увеличивает устойчивость хондроцитов к ферментам, вызывающим разрушение хрящевой ткани.

Для стимуляции процесса регенерации хрящевой ткани также назначаются витамины группы В (В1, В2, В3, В6, В9 и В 12) и витамины С, А и Е. Чтобы усилить кровоток и улучшить питание клеток, применяют сосудорасширяющие средства (Пентоксифиллин, Ксантинола никотинат).

Чтобы уменьшить болевой и воспалительный синдромы, используются нестероидные противовоспалительные средства (Фламакс, Кетопрофен). Антиоксидантные средства (Дигидрокверцетин Плюс, Мексидол) подавляют процессы перекисного окисления липидов, снижают образование свободных радикалов и тормозят разрушение хряща. Перекисное окисление липидов играет большую роль в развитии артроза.

При сильных болях и отеке в зону поражения вводятся местные анестетики (Новокаин, Лидокаин) или гормональные препараты (Дипроспан, Целестон, Кеналог, Флостерон). Во время инъекции игла вводится в кубитальные каналы.

При артрозе локтя в сустав вводят препараты гиалуроновой кислоты (Остенил, Ферматрон, Креспин гель, Дьюралан). Их называют «жидкими протезами». После введения в суставную полость они выполняют роль суставной жидкости. Медикаменты смазывают поверхности, стимулируют восстановление хряща и улучшают его питание. Препараты образуют на хрящевой поверхности тончайшую пленочку, защищая ее от трения и разрушения.

Если медикаментозная терапия не дает желаемого результата, назначается оперативное вмешательство.

Физиопроцедуры

При артрозе локтевого сустава назначаются ультрафонофорез, электрофорез с лизиновой солью кетопрофена (Фламакс для инъекций) и сосудистыми препаратами, лазерная терапия, индуктотермия, магнитотерапия, ультрафиолетовое облучение, бальнеотерапия, УВЧ на пораженный локтевой сустав. Кроме того, показаны аппликации теплоносителей.

На период обострения и последующего восстановления больному фиксируют пораженный локтевой сустав специальным ортезом — бандажом.

Хорошие результаты дают массаж и лечебная гимнастика. Массаж и лечебную гимнастику нельзя назначать после травм, вывихов и растяжений связок, при обострении воспалительного процесса, при повышенной температуре тела (выше 37,5ºС) и во время инфекционных заболеваний. Перед тем как лечить артроз, надо дождаться полного выздоровления. После операции на локтевом суставе должно пройти не менее 3 месяцев.

Лечебная гимнастика

Сначала больной сустав прижимают к животу, кисть опускают вниз, повернув ее в бок, противоположный больному. Здоровой рукой слегка нажимают на кисть, пока не появится легкое болевое ощущение. Затем больную ладонь надо попытаться поднять вверх, оказывая сопротивление руке. Действия чередуют 3–5 раз, удерживая каждое положение 5–7 секунд. В первый раз лучше держать руку не более 5 секунд.

Во время второго упражнения рука остается прижатой к животу, но кисть отклоняют назад. Больную кисть осторожно вращают здоровой рукой, пытаясь направить на плечо с больной стороны. Затем пытаются оказывать больной кистью сопротивление в направлении от плеча. Действия чередуют 3–5 раз.

Для следующего упражнения надо положить ногу на ногу и поместить сверху выпрямленную больную руку ладонью вверх. Здоровой рукой захватывают больную кисть с внешней стороны и выкручивают ее в направлении от себя до появления легкой болезненности. После этого больная кисть оказывает сопротивление 5–7 секунд, но здоровая рука не дает ей повернуться.

Оставаясь в том же положении, ладонь больной руки поворачивают вниз и от себя, а здоровой кистью усиливают выворачивание кисти до появления легкой боли. Больная рука сопротивляется 5–7 секунд, затем движение повторяется еще 3–5 раз.

Для последнего упражнения больной локтевой сустав укладывают на колено, повернув руку ладонью вверх. Здоровой рукой отводят пальцы кисти назад, на себя. Во время сопротивления нужно пытаться поднимать вверх кисть и сгибать локтевой сустав. Напряжение должно происходить по двум направлениям. Отведение и напряжение чередуют 3–5 раз. Между движениями необходимо расслаблять руку.

Упражнения при артрозе локтевого сустава надо делать ежедневно 1–2 раза в день на протяжении 3–4 недель. Выполняя движения, нужно не допускать резких болевых ощущений. Умеренные терпимые боли, вызванные растяжением сухожилий, допустимы. Увеличивать нагрузку следует постепенно.

Народные средства для лечения недуга

Лечение артроза локтевого сустава народными средствами дает хорошие результаты, особенно на ранних стадиях заболевания. Народные целители используют растирки для восстановления двигательной функции локтя. Чтобы приготовить мазь из прополиса, пчелиный продукт томят на водяной бане до полного растворения. Затем добавляют к прополису такое же количество растительного масла и тщательно перемешивают ингредиенты.

Когда средство остынет, его втирают в больной сустав. Сверху повязывают полиэтиленовую пленку и шерстяной шарф. Через 6 — 8 часов компресс снимают. Его лучше делать перед сном. Процедуру надо повторять ежедневно до полного выздоровления.

Если нет отека, можно массажировать сустав, втирая в него жидкий мед. Движения должны быть мягкими и неторопливыми. Длительность процедуры 15 минут.

Чтобы устранить артроз локтевого сустава, лечение может включать применение голубой глины. Ее разводят теплой водой до состояния густой сметаны, выкладывают на кусок чистой хлопчатобумажной ткани, прикладывают к больному месту и укутывают шерстяным шарфом. Процедуры можно повторять ежедневно 3 раза в день. Их длительность составляет 30 минут. Каждый раз надо использовать новую порцию глины.

Полезно делать ванночки с настоем еловой или сосновой хвои и молодых шишек. Сырье заливают водой, пока она не покроет его. Затем кипятят его 10 минут. Когда настой охладится до приятной для тела температуры, в него погружают локоть. Процедура длится, пока вода не остынет.

ortocure.ru

Артроз локтевого сустава: признаки, симптомы, лечение

Артроз — заболевание, связанное с дегенеративными деформирующими процессами, постепенно развивающимися в хрящевой ткани сустава, из-за чего он утрачивает свои двигательные и амортизационные функции. Поражать заболевание может как мелкие, так и крупные суставы, приобретая характер системной болезни. Одной из разновидностей остеоартроза является артроз локтевого сустава, которую часто называют также эпикондилозом. В чем причина этой патологии?

Симптомы и лечение артроза локтевого сустава

Локтевой сустав в меньшей степени подвержен нагрузкам, чем ТБС или коленный. В молодости такой недуг может поразить человека, занимающегося изнурительным физическим трудом изо дня в день: грузчиков, шахтеров, строителей. Другая группа риска — спортсмены: теннисисты, метатели диска, волейболисты и т. д.

В старости эпикондилоз является обычно единичным проявлением общего полиостеартроза либо быть последствием старой травмы или повышенных нагрузок на локоть в прошлом.

Интересно, что впервые артроз локтевого сустава может проявить себя не под влиянием какой-нибудь особо сильной нагрузки, а от длительной монотонной работы, сопровождающейся сгибанием-разгибанием локтя либо же от вибрации:

Наглядным примером может служить боль в локте, вдруг возникающая после работы перфоратором или дрелью.

Отчего возникает артроз локтевого сустава

Суммируем возможные причины:

• Травмы локтя в прошлом
• Нарушенный обмен, при котором хрящевая ткань не получает важных аминокислот и микроэлементов
• Генетически заложенные нарушения
• Избыточные нагрузки и переохлаждения
• Хронические заболевания (ревматоидный артрит, тонзиллит)
• Инфекционные костные процессы в костях (остемиелит, туберкулез)
• Гормональные отклонения
• Плохое питание
• Постоянные стрессы

Что такое эпикондилит

Однако причислять любую боль в области локтя к деформирующему артрозу все же не стоит:

Болевые симптомы в локте могут быть по причине не эпикондилоза, а эпикондилита, воспаления надмыщелков — костных выступов, к которым крепятся связки и сухожилия. Несмотря на то, что болевые симптомы могут тревожить очень долго, после лечения и щадящего режима проблемы с локтевым суставом обычно перестают тревожить

Впрочем, и эпикондилоз и эпикондилит могут, как говориться, идти рука об руку, и артрозная деформация сустава часто сопровождается воспалением всех околосуставных тканей

Этиология деформирующего артроза

Деформирующие процессы в локтевом суставе происходят в результате:

• истончения гиалиновой пластины
• уменьшения синовиальной жидкости, необходимой для смазки
• нарастающего трения суставных поверхностей друг об друга

Все это приводит к огрубению сустава, его тугоподвижности. Самое плохое, что процесс прогрессирует, и рано или поздно, наступает практически полное разрушение хрящевого слоя.

Как компенсация, вслед за разрушением хряща на поверхности локтевого сустава идет разрастание остеофитов, что в итоге приводит к ухудшению его мобильности и последующему анкилозу

Подтвердить диагноз может рентгенологическая диагностика.

На фото — рентген сустава, пораженного артрозом.

Степени локтевого артроза и симптомы

Всего различают три степени эпикондилоза.

Первая степень

Первая степень — это начало заболевания, которую часто больной просто не замечает:

• Локоть может периодически побаливать после физической работы или при глубоком сгибании и резких движениях
• Мышечный тонус может быть немного снижен
• После того как суставу дан покой, боль вскоре утихает
• Внешне нет никаких практически изменений — локоть не меняет своей формы.
• Но зато на рентгене уже видны отдельные участки дистрофии и разрушения хрящевого слоя, а также некоторое сужение щели между суставными поверхностями

Вторая степень

Вторая степень сопровождается уже явными болями и симптомами, не заметить которые трудно:

• Движения локтя уже даются с большим трудом, их амплитуда ограничивается из-за болевой симптоматики
• Боль в локтевом суставе возникает и при движениях предплечий и кистей
• При сгибании локтя может раздаваться глухой хруст (не путать с теми обычными щелчками, которые могут быть при разминке сустава)
• При второй степени уже заметны внешнее огрубение и утолщение сустава, а также симптомы отечности
• На рентгеновском снимке видны колонии остеофитов и дальнейшее сужение расстояния между суставов предплечья и ямкой лучевой кости

Третья степень

В третьей стадии деформирующий артроз уже не оставляет в покое несчастного больного даже ночью и в состоянии покоя.

1. Движения, даже малейшие, приносят сильную боль
2. Согнуть руку, отвести ее в сторону, поднять вверх очень трудно
3. Внешне сустав очень деформирован, на локте появляются острые выступы
4. Рука выглядит кривой из-за нарушения осей предплечья и лучевой кости
5. Со временем из-за мышечной атрофии рука с пораженным суставом становится тоньше здоровой
6. На рентгене можно увидеть:
   • практически полностью разрушенный хрящ, с сохранением лишь небольших целых участков
   • из-за утраты хряща и обнажения субхондрональной кости она полностью покрывается остеофитами
   • отсутствие межсуставной щели либо лишь маленький просвет

Консервативное лечение эпикондилоза

Лечение артроза локтевого сустава не отличается от общей схемы лечения остеартроза.

• При острой боли рекомендуется полный покой (локоть можно обездвижить плечевой косынкой)
• Предписываются нестероидные противовоспалительные средства (диклофенак, кетопрофен, индометацин)
• Сеансы мануальной терапии и физиотерапии
• Лечебная физкультура, плавание, массаж
• На первых стадиях артроза нужно обязательно поддерживать суставы приемом хондропротекторов, содержащих хондроитин или глюкозамин

Деформирующий артроз третьей степени очень плохо поддается консервативному лечению вообще и протекторному в частности. В целом, это объясняется, тем что:

• Боли тяжело снять, так как деформации и остеофиты практически необратимы
• Восстановить же хрящ живительной подпиткой уже невозможно по причине того, что восстанавливать уже нечего…

Облегчают движение сустава, создавая смазку его поверхностей, инъекции с гиалуроновой кислотой.

При деформирующем позднем артрозе с полным анкилозом часто единственным выходом остается хирургическое лечение, в частности эндопротезирование

При стойких хронических болях можно делать компрессы из лопуха и сабельника, мази на основе прополиса, алоэ и меда и другие народные средства.

Видео: Артроз локтевого сустава

Оценка статьи:

Загрузка…

zaspiny.ru

Артроз локтевого сустава: симптомы и лечение, фото

Оглавление статьи

К нарушениям функционирования опорно-двигательного аппарата могут привести разные факторы. Негативными принято считать не совсем правильный образ жизни, рацион, трудовую деятельность, подразумевающую длительное сидение. Желающих разобраться в теме «Артроз локтевого сустава: симптомы и лечение, фото» много, все потому, что в зоне риска может оказаться каждый из нас. 

Характерные особенности недуга

Локтевым принято считать подвижное соединение плечевой и локтевой кости, а также лучевых. Учитывая то, что сочленяющие кости образуют собой три простых соединения, заключенных в единую капсулу, он относится к сложным. С артрозом локтевого сустава может столкнуться не каждый, его главной характеристикой является вовлечение в патологический процесс хрящевой ткани костного соединения. Оно состоит не только из мельчайших единиц строения, но и межклеточного вещества, имеющего высокую степень эластичности.Если точнее описывать патологию, то по причине нарушения процессов кровообращения в хрящевой ткани она начинает травмироваться. Что самое опасное, если вовремя не обеспечить адекватное лечение артроза локтевого сустава, в процесс будут вовлечены кости. Это неизбежно повлечет снижение двигательной активности подвижного соединения.

Интересно! Чаще всего заболевание поражает представителей мужского пола. При появлении первых симптомов следует сразу обращаться к врачу, так вы сможете избежать деформации костей, восстановить которые можно будет только оперативным способом.

Что касается причин, они напрямую влияют на то, чем лечить артроз локтевого сустава. Провоцирует его:

• травма;
• интенсивная физическая нагрузка;
• заболевание инфекционного, воспалительного характера;
• масса тела выше нормы;
• сидячий образ жизни, частое ношение тяжестей.

Способствующими факторами также считают наследственную предрасположенность, вредные привычки, неправильное питание. Какие меры предпринимать должен решать только врач, с ним же вы согласовываете все свои действия, в том числе использование народных средств.

Симптоматика заболевания

Изучая тему, симптомы и лечение артроза локтевого сустава, первое, на чем хотелось бы остановиться, это клинические проявления. Только после их выявления врач может понять, в каком направлении следует двигаться, чтобы исправить ситуацию. Первыми появляются болевые ощущения, сначала они оцениваются как умеренные, потому что их можно терпеть, а возникают они только во время сгибания/разгибания верхней конечности. Более выраженными становятся симптомы артроза локтевого сустава с течением времени. Если говорить о болевом синдроме, то он беспокоит больше, если человек пытается полностью выпрямить руку в месте поражения или наоборот, согнуть ее до упора. В таких условиях не исключено заклинивание.Информация о симптомах и лечении артроза локтевого сустава вместе с фото находятся в свободном доступе в Интернете. При желании можно получить максимум сведений о патологическом состоянии. Такие признаки как хруст, ограничение двигательной активности свидетельствуют об углубленности болезненного состояния. Нередки случаи, что пораженная верхняя конечность навсегда застывает в согнутом положении, а это значит, что разогнуть ее уже невозможно. Но! Если вы вовремя обратитесь за помощью, то таких последствий можно избежать.Если говорить о визуально заметных проявлениях артроза локтевого сустава с кодом по МКБ 10 М19.12, то к ним относится деформация, увеличенный размер. Если прощупать место поражения, становится понятно, что причиной патологических изменений является костное разрастание. Если говорить точнее, то происходит видоизменение соединения костных образований.

Диагностика

В описании симптомов и лечения артроза локтевого сустава нельзя не упомянуть о диагностических процедурах, с помощью которых врачу удается понять, с чем он имеет дело. В этих целях берется на анализ кровь, пациент направляется на рентгенографию. На полученных снимках удается рассмотреть, какие именно патологические изменения произошли в костном соединении. Речь идет об уменьшении расстояния между сочленяющими костями, о деформациях, образованиях остеофитов. Иногда врачи направляют пациентов на УЗИ, что необходимо для получения сонографических признаков.

Внимание! Если на фоне артроза локтевого сустава 1 степени не развилось воспалительного процесса, то анализы крови будут в норме.

 

Способы устранения недуга

Лечение деформирующего артроза локтевого сустава 2 степени несколько отличается от начальной стадии заболевания, потому что на этом этапе развития заметным становится огрубение, утолщение костного образования, его отечность. На снимке врачу несложно обнаружить целые колонии остеофитов, по причине образования которых сужается суставная щель. Не допустить перехода патологии на следующий этап развития, характеризующийся атрофией мышечных волокон, полным разрушением хрящевой ткани, исчезновением физиологической щели между костями, поможет своевременно начатая консервативная терапия.Подходя к завершению темы «Симптомы и лечение артроза локтевого сустава» хотелось бы отметить, что терапия подразумевает не только прием медикаментов, но еще применение ряда других процедур.

1. Первыми назначаются противовоспалительные препараты, подразумевающие внутримышечное или наружное применение.
2. Больному показан полный покой, до момента исчезновения болевых ощущений, симптомов воспалительного процесса пораженная верхняя конечность должна быть зафиксирована.
3. Не лишними будут сеансы мануальной терапии.
4. Нельзя сказать, что лечение артроза локтевого сустава в домашних условиях может быть на высоком уровне и обеспечит максимальную эффективность. Дело в том, что пациентам назначаются еще инъекции хондропротекторов, которые ставятся прямо на место поражения. Это необходимо для восстановления хрящевой ткани.
5. Когда признаки воспаления полностью исчезли, разрешается использование компрессов с парафином, а также применяется лазерная терапия, электрофорез с применением гидрокортизона. Это такой глюкокортикостероидный препарат, имеющий широкий спектр действия.

Для закрепления положительного результата терапии, назначается лечебная гимнастика. Имеется в виду специальный комплекс упражнений, действие которых направлено на разработку места поражения. Чтобы не допустить ошибок, лучше предварительно проконсультироваться по этому поводу с врачом, а также посмотреть видео с лечебной физкультурой.Оперативное вмешательство назначается только при условии того, что консервативная и физиотерапия не дали никакого результата, даже незначительного. Это же касается ситуаций, когда диагностическими способами удалось обнаружить деформации. Хирургическое вмешательство заключается в установке искусственного протеза, способного прослужить около двух десятилетий. Операция переносится организмом в принципе хорошо, а двигать рукой можно уже на третьи сутки. Единственным недостатком такого подхода является дороговизна операции. В ваших руках не допустить усугубления заболевания и обойтись «малыми жертвами».

Инфографика «Артроз локтевого сустава: симптомы и лечение»

Симптомы, лечение и фото артроза локтевого сустава. Заболевание требует к себе особого внимания, потому что, относясь к этому несерьезно, можно прийти к негативным последствиям. Больше рассказать вам сможет врач.

orthopedinfo.ru

симптомы и лечение, степени, причины

Деформирующий артроз локтевого сустава возникает у людей старше 40 лет. Недуг встречается реже, чем артроз других сочленений из-за меньшего напряжения конечности. Патология правого локтя развивается чаще, чем левого: ведущая рука подвергается большим нагрузкам. Изменения хряща возникают в зоне надмыщелков. Образование кальцификатов и воспаление вызывают болезненные ощущения в районе локтя.

Причины артроза

Изменения в локтевом хряще возникают по таким причинам:

• условия жизни и работы;
• возраст;
• генетическая предрасположенность;
• посттравматический синдром;
• воспаление, ревматоидный артрит;
• болезни эндокринной системы;
• нарушение обмена веществ.

Переохлаждение суставов, нарушенное кровообращение и высокие физические нагрузки — самые распространенные виновники деформации локтя. К менее «популярным» относятся перенесенные инфекционные заболевания и сбои в гормональном фоне у женщин. Уменьшение суставной жидкости при отравлении токсинами также может привести к появлению и развитию артроза в локте.

Симптомы артроза локтевого сустава

Сгибание и разгибание руки сопровождается хрустом и болью в суставе.

Признаки артроза:

• боль при ходьбе, сгибании и разгибании, при поворотах руки и наклонах;
• покраснение кожи, воспаление, отечность;
• отчетливый и грубый хруст в суставе;
• ограниченная подвижность локтя.

Симптоматика заболевания видна не сразу, при первых признаках недуга рекомендуется обратиться к врачу. На начальных стадиях болевые ощущения проявляются только при интенсивных физических нагрузках и после отдыха пропадают. Часто пациент жалуется на невозможность держать пораженную руку в горизонтальном положении и сгибать при этом пальцы. Симптомы локтевого артроза нередко ассоциируются с проявлениями остеоартроза шейных суставов.

Степени развития

Начальная стадия

Артроз локтевого сустава 1 степени характеризуется отсутствием жалоб у пациента. Признаками первой стадии может стать усталость в поврежденной руке, незначительные боли при нагрузках, затрудненное движение предплечья. Снижается упругость в хряще, он разрыхляется. Внешне симптомы никак не проявляются, врач при прощупывании замечает пониженный тонус мышц и болезненность при принудительном сгибании.

Вторая степень

Изменения структуры костной ткани можно увидеть на рентгеновском снимке.

Происходит усиление болевых ощущений, которые реже прекращаются и проявляются не только при физических нагрузках, но и в состоянии покоя. Артроз локтевого сустава 2 степени проявляет себя грубым и сухим хрустом в суставе, а в мышцах пациент ощущает слабость. Нарушение функций в локте внешне может быть невидимым, однако рентген выявит разрастания костной ткани, что оказывает давление на сухожилия и связки.

Третья стадия

Артроз 3 степени характерен сильными острыми болями, которые не прекращаются даже во сне, и могут утихнуть лишь при фиксации сустава в спокойном положении. На рентгеновском снимке будет видно, как костные наросты в пораженном суставе покрывают щели между хрящами. Деформация локтя внешне проявится отечными процессами и серьезным воспалением. Вид руки видоизменится, а подвижность практически прекратится.

Диагностика

Для точного диагноза необходимо пройти лабораторные и аппаратные исследования.

Грамотный своевременный диагноз — гарант правильно назначенного лечения. Лечащий врач опирается на жалобы пациента и внешний осмотр пораженного места. Чтобы исключить вариант остеохондроза, терапевт назначает прохождение рентгена. На начальной стадии снимок выявит диагноз, а на более поздних проявит степень поражения сустава.

Лечение деформации

Предписания доктора зависят от степени заболевания. Артроз локтевого сустава эффективно лечится комплексными методами, врач также может назначить индивидуальный курс терапии. Для обезболивания и снятия воспаления используют препараты и средства народной медицины. Результат закрепляют физиотерапевтическими процедурами и гимнастическими упражнениями. В процессе терапии сустав необходимо зафиксировать с помощью повязки.

Медикаментозное лечение: какое лекарство эффективней?

Препараты группы НПВС помогут снять боль и воспаление.

Чтобы унять боль и отечность применяют нестероидные противовоспалительные препараты («Ибупрофен», «Диклофенак», «Вольтарен»), к прямому лечению артроза они отношения не имеют. После избавления от болезненных ощущений начинается прием хондропротекторов («Глюкозамин», «Структум»). Длительный курс способствует восстановлению пораженного сустава и возвращению хрящевой ткани упругости. Уколы гиалуроновой кислоты заменяют суставную жидкость, компенсируя ее нехватку.

Отдельными медикаментозными средствами являются мази и гели. Благодаря быстрому анестезирующему эффекту растирки популярны среди пациентов. Мазь с салициловой кислотой снимает воспаление, лекарства группы НПВП обезболивают, препараты с капсаицином хорошо прогревают пораженную зону, а комбинированные гели препятствуют развитию некроза в мягких тканях.

Физиотерапевтическое

Под воздействием тока лекарство действует на клеточном уровне.

К методам такого типа относятся:

• массаж;
• электрофорез;
• ультрафонорез;
• магнитотерапия;
• лазерная терапия;
• лечебная гимнастика.

Проведение мануальной терапии строго противопоказано, если присутствует болевой синдром, а также свежие ушибы, переломы и другие виды травм.

Массаж пораженной зоны улучшает кровообращение и снимает отечность. Вместе с лечебными мазями растирка является эффективным средством борьбы с деформацией сустава. Прохождение электрофореза помогает вводить препараты в больной хрящ, равномерно распределяя остаток по организму. Лазерная терапия избавляет от костных образований или значительно уменьшает наросты.

ЛФК, как метод терапии

Лечебная физкультура восстановит подвижность сустава.

Лечение артроза локтевого сустава в домашних условиях не является сложным при выполнении такого лечебно-физкультурного комплекса:

• Пациент принимает сидячее или лежачее положение. Руки располагаются на коленях или свободно опущены. Необходимо легонько постукивать пальцами по ногам или рукам. При появлении болезненных ощущений упражнение рекомендуется прекратить.
• Пациент может сидеть или стоять. В руку берутся гантели. Конечность заводится за спину, сгибаясь в локте. Плечо приподнимается к голове. Локоть сгибается на вдохе и разгибается на выдохе.

Лечебная гимнастика — финальный этап в физиотерапевтических процедурах. Выступает больше реабилитационным средством, чем лечебным. Упражнения нужно выполнять систематически, несколько раз в день. Небольшие боли от напряжения мышц допустимы в процессе гимнастики. ЛФК должна выполнятся под присмотром лечащего врача, чтобы не усугубить заболевание.

Терапия народными средствами

Коррекция рациона питания — неотъемлемая часть лечения.

Домашнее лечение — популярный метод среди пациентов из-за дешевизны и доступности. Лечение артроза локтевого сустава народными средствами проводится с помощью компрессов и растираний, которые хорошо снимают боль и воспаление. Массаж с применением натурального меда более эффективен, чем обычное разминание, он насыщает сустав полезными витаминами и минералами, а также возвращает руке подвижность. Настои на основе различных трав принимают перорально, чтобы укрепить иммунитет и дать сил организму для борьбы с заболеванием.

Рекомендуется придерживаться специальной диеты. Правильное питание облегчает симптоматику и минимизирует риск развития обострений. В рацион необходимо включить продукты с содержанием желатина: холодец, мясной бульон. Пища с кальцием будет полезна для регенерации костной ткани. Желательно снизить потребление спиртных напитков, т. к. алкоголь негативно влияет на выработку суставной жидкости.

Оперативное вмешательство

Разрушение сустава приводит к его деформации.

Хирургическая процедура проводится только тогда, когда лечить артроз локтя консервативной терапией эффективно не выходит. К операции прибегают редко, при постоянном болевом синдроме и сильной деформации руки. Чтобы не доводить до хирургии, стоит начать лечение на начальной стадии и не игнорировать симптомы. А также скрупулезно соблюдать назначения лечащего врача.

Профилактика

Здоровый образ жизни, умеренные физические нагрузки и своевременное обращение к врачу помогут избежать возникновения и развития патологии суставов. Правильное, здоровое питание насытит ткани хрящей витаминами, не позволяя деформироваться, а легкие упражнения укрепят иммунитет. Щадящий режим на работе и отсутствие стрессов также является результативным профилактическим методом.

osteokeen.ru