Содержание

Лечебная гимнастика и другие методы лечения артроза в медицинском центре Эволайф

Мы разработали комплекс упражнений для улучшения состояния суставов и мышц.

Комплекс доступен разновозрастным пациентам и не требует специальной подготовки и много времени, но при этом дают хороший результат и качественно подготавливают тело к серьезным нагрузкам. Суставную гимнастику можно использовать не только в терапевтических целях, но и как разминку перед более сложными тренировками.

Показания, противопоказания

Гимнастика рекомендована при целом ряде сбоев в работе опорно-двигательного аппарата:

  • посттравматические суставные нарушения;
  • артрозы, артриты;
  • реабилитация после длительного пастельного режима, операции, периода малоподвижности костного и мышечного корсета;
  • восстановление после полученных травм.

Упражнения также показаны в качестве профилактики людям, чья деятельность отличается высокими рисками появления болезней суставов.

Комплекс позволяет улучшить подвижность и гибкость тела.

Перед тем, как приступить к выполнению гимнастики, необходимо предварительно проконсультироваться с врачом на наличие противопоказаний, к которым относят:

  • лихорадку;
  • суставные болезни в острой стадии;
  • недавно перенесенный инсульт, инфаркт;
  • анкилоз.

Ряд физических мероприятий поможет вернуть потерянное качество жизни, повысить подвижность суставов, исключить развитие болевого синдрома и дискомфорта.

Положительное воздействие при занятиях суставной гимнастикой

Суставная гимнастика отличается следующими достоинствами:

  • избавление организма от солевых отложений;
  • укрепление мышц всего тела;
  • снижение веса;
  • увеличение показателей гибкости, выносливости тела;
  • положительное влияние на состояние нервной системы;
  • омоложение;
  • получение необходимой физической нагрузки;
  • нормализация работы щитовидной железы.

Упражнения поднимают настроения и заряжают энергией на весь день.

Хотите попробовать занятие в зале с использованием тренажеров HUR? Запишитесь на любой стартовый курс!

Правила тренировки

При выполнении гимнастики необходимо соблюдать следующие правила:

  • при выполнении комплекса мероприятий в терапевтических целях необходимо предварительно посетить врача и получить его рекомендации;
  • гимнастику лучше всего делать в перерывах между приемами пищи, заниматься натощак или с полным желудком не рекомендуется;
  • нагрузку необходимо увеличивать постепенно, нельзя начинать со сложных упражнений;
  • проводить занятия нужно ежедневно только тогда появиться заметный результат;
  • категорически запрещено делать гимнастику при суставных болях.

При артрозе необходимо развивать не только пораженный сустав, а полностью весь костно-мышечный корсет. Для больного сустава хорошо подходят упражнения категории стретчинг на растягивание, а для здоровых назначается беговой вид упражнений.


Лечебная физкультура при артрозах нижних конечностей

Лечебная физкультура при артрозах нижних конечностей

Важную роль в лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата играют физические упражнения  — специально организованные с определённой целью и строго дозированные движения. Они являются одним из важных факторов, поддерживающих жизнедеятельность здорового человека и стимулирующих восстановительные и компенсаторные механизмы в организме у человека больного, так как через систему центральных регуляций вовлекаются все приспособительные процессы для обеспечения гомеостаза.

И. П. Павлов отмечал, что движение представляет естественную функцию, необходимую для существования человека, воздействующий на весь организм и относящийся «к главной реактивной деятельности организма».

Регулярное выполнение физических упражнений создаёт доминантные очаги возбуждения в коре головного мозга, что по механизму отрицательной индукции приводит к подавлению очагов застойного возбуждения, т. е. ликвидирует «болевые пункты». 

Систематическое применение в комплексном лечении больного физических упражнений ликвидирует отрицательное влияние гиподинамии на организм, оказывает разностороннее благоприятное воздействие.

Ритмичное сокращение и расслабление скелетных мышц, натяжение и расслабление сухожилий способствуют улучшению венозного оттока, профилактике венозного застоя, нормализации микроциркуляции в тканях.

Физические упражнения предупреждают развитие атрофий и дегенеративных изменений в тканях и органах.

В выборе методики ЛФК необходимо учитывать ряд факторов.  Характер и тяжесть травмы, стадию патологического процесса, физическое и психическое состояние больного, его физическую подготовку. Комплекс упражнений должен составляться строго индивидуально с учётом фазы процесса.

Лечебная физкультура является важным методом восстановления функции суставов при артрозе. Применение дозированных физических упражнений снижает боль, улучшает подвижность сустава, уменьшает мышечное напряжение, повышает тонус ослабленных мышц, усиливает питание тканей сустава, улучшает функциональные способности больного.

Лечебная физкультура обязательно должна проводиться с учётом характера поражения сустава, стадии патологического процесса, общего состояния больного. Желательно, проведение ЛФК под контролем опытного инструктора, или после консультации специалиста. Следует помнить, что в нашем организме вообще, и в опорно-двигательном аппарате, в частности, всё взаимосвязано. Если страдает один сустав, то это обязательно приведёт к изменениям прежде всего в позвоночнике  и в смежных суставах. Поэтому, назначая комплекс упражнений больному, необходимо  учитывать эти изменения.

Основной принцип физкультуры при артрозе — физкультура в безболевой зоне

В противном случае развивается мышечный спазм, болевые контрактуры, спазм,  кровеносных сосудов, перевозбуждение нервной системы, ухудшается общее состояние.

Принципы физкультуры при артрозе.

  • «Шаговая доступность» — не торопите события — радуйтесь малейшим достигнутым успехам, объем движений следует увеличивать очень осторожно, постепенно. Энергичные, форсированные движения противопоказаны
  • «Работа в безболевой зоне» — упражнения прекращайте выполнять при появлении боли, ни в коем случае не «превознемогайте боль».
  • «Легкая механическая нагрузка при статической разгрузке» — упражнения лучше выполнять в облегченном состоянии — лежа или сидя, движения в суставах делать медленно, но с достаточной амплитудой.
  • «Двигаться, но избегать перегрузок» — движения не должны быть слишком интенсивными, травмирующими пораженный сустав.
  • «Аппаратная физкультура» — аппараты помогают вытяжению и расслаблению в суставе.
  • «Физкультура в бассейне» — отсутствует вертикальная нагрузка на суставы, достигается механический и психологический комфорт.
  • «Регулярность» выполнения упражнений. Частое повторение упражнений в течение дня по несколько минут
  • «Оценка фазы артроза» — обострение или ремиссия артроза определяют интенсивность занятий

Требования к спортивной обуви.

Особое внимание следует уделить обуви. Обувь должна быть хорошо подобрана как по длине, так и по ширине. Между кончиком самого длинного пальца и носком обуви должно быть расстояние в 1 см. Плохо подобранная обувь может постоянно повреждать стопу. Тесная обувь формирует болезненные мозоли по обеим сторонам стопы.

Выбирайте гибкую, эластичную, но твердую подошву и мягкий верх. Тяжелые кожаные ботинки — не лучший вариант для вас. Шнурки и маленькие пряжки могут осложнить обувание, поэтому их лучше заменить эластичными вставками. Нужны спортив-ные туфли или кроссовки с толстой, хорошо амортизирующей подошвой. Подошва должна быть толщиной 2-3 см или иметь утолщенный плоский каблук. Кожа или материал, из которого сделана обувь, не должны быть очень жесткими. Внутри должены быть вставлены два супинатора, поддерживающие продольный и поперечный стопы. Застежка спортивной обуви должна давать возможность обхватывать стопы, не нарушая кровообращения. Спортивная обувь с липучками удобна и легко одевается.

Упражнения в период обострения

В период обострения, когда появилась боль в покое, припухлость, покраснение сустава, необходимо уменьшить физическую активность. Объем ежедневной нагрузки уменьшите для себя сами. Ни в коем случае движение не должно осуществляться «через силу». Нельзя выполнять движения, вызывающие острую боль.

Упражнения в период ремиссии

В период ремиссии в суставе нет боли в состоянии покоя, но могут быть неприятные ощущения при движениях большой амплитуды или слабая боль после физической нагрузки. В этот период необходимо вернуть мышцам их силу, которую они потеряли в период обострения. Это можно сделать, выполняя упражнения медленно, постепенно увеличивая количество повторений. Выполняя эти упражнения, Вы должны чувствовать, как Ваши мышцы напряженно работают, поэтому в связи с выполнением упражнений могут быть связаны некоторые неприятные ощущения. Однако эти упражнения не должны вызывать резкой боли в суставах или припухлости суставов после их выполнения.

Если вы легко выполняете упражнение один раз, то повторяйте два или три раза, постепенно увеличивая количество повторов.

Как оценить эффективность воздействия физической активности?

При правильно подобранном и правильно выполняемом комплексе физических упражнений отмечается уменьшение болей, улучшается подвижность суставов, улучшается качество жизни пациентов, уменьшается частота и выраженность обострений, улучшаются сон, настроение, самочувствие.

Крайне ошибочны рекомендации.

  • Усиленно разрабатывать сустав.
  • «Вышибать клин клином».
  • «Разгонять соли».
  • «Превознемогая боль» — это часто усиливает болевой синдром, провоцирует воспаление и разрушение сустава.

Не ползайте на коленях дома — это разрушает сустав!
Помните – регулярные физические упражнения и расслабления помогут больше чем лекарства или массаж, покой и умеренные упражнения должны быть сбалансированы, никогда не нагружайте повреждённый участок.

Сидя  лёжа, стоя постоянно помните о своей осанке.
В медико-реабилитационном центре «Беляево» накоплен большой опыт по реабилитации больных с патологией опорно-двигательного аппарата методам лечебной физкультуры. Занятия проводятся по индивидуальной программе, под контролем врача ЛФК, опытных инструкторов.

Гимнастика при артрозе: комплекс упражнений для коленного сустава | Секреты красоты | Здоровье

Выполняйте каждое упражнение медленно и плавно, постепенно увеличивая объем движений. Начинайте с занятий по 10–12 минут, постепенно увеличивая их продолжительность до 30–40 минут.

Лежа на животе
1. Попеременно сгибайте ноги в коленях. Следите, чтобы таз не отрывался от пола. Повторите 10–15 раз. 2. Согните одну ногу в колене и подержите так 5–10 секунд. Поменяйте ноги.

 

Лежа на спине
1. Ноги вытянуты. Согните колено, чуть приподняв при этом стопу над полом. Подержите 5 секунд, вернитесь к исходному положению и поменяйте ноги. Повторите 5 раз. 2. Велосипед. Поднимите ноги и крутите ими, как при езде. Сначала выполняйте медленно, затем постепенно наращивайте темп, потом снижайте его и т. д.
3. Согните ноги в коленях, стопы на полу. Правое колено подтяните к животу, выпрямите ногу, медленно опустите ее на пол и подтяните к левой ноге. Стопы должны находиться под углом 90 градусов к ноге. Выполните другой ногой. Повторите 5 раз.
4. Согните ногу в колене, обхватите бедро рукой и подтяните к животу. Вытяните колено, подержите 5–8 секунд, почувствовав напряжение в мышцах. Опустите пяткой на пол, затем вытяните ногу. Повторите другой ногой. Выполните поочередно по 5 раз на каждую ногу.

 

Лежа на боку
1. Лягте на правый бок, под голову положите небольшую подушку, правую руку – под нее, левой рукой обопритесь перед собой. Правая нога полусогнута, левая – согнута в колене. Подтяните ее к животу, затем отведите назад насколько можете. Выполняйте медленно. Поменяйте ноги. Повторите 5 раз для каждой ноги. 2. Положение то же. Согните левую ногу и обопритесь коленом в пол. Вытянутую правую ногу отрывайте от пола и поднимайте на 25–30 см.

 

Важно

Гимнастика при артрозе позволяет:

  • улучшить питание суставного хряща;
  • увеличить подвижность сустава, «приучить» его к дозированной нагрузке;
  • укрепить мышцы и связки, которые его поддерживают;
  • уменьшить боль;
  • улучшить общее состояние здоровья.

Смотрите также:

Почему прогрессирует унковертебральный шейный артроз?

Унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника — это патология, которая обычно проявляет себя хроническим течением и поражает суставы позвоночника в области шеи. На позвонках начинают формироваться наросты, вызывающие сильный дискомфорт во время движения головой и шеей.:

Унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника представляет собой дистрофическую форму заболевания межпозвоночных дисков и других близлежащих суставных отростков.

Патология влияет на негативные изменения привычного строения поперечного канала. Так происходит защемление нервов, которые расположены внутри него.
Важно! Главная характерная черта заболевания — это проблемы с равновесием тела, шаткость походки, частые боли головы и головокружения, увеличение показателей артериального давления.

Этиология развития болезни
Главные этиологические факторы, влияющие на поражения позвоночника унковертебральным артрозом — это недостаточные нагрузки на шею и ведение сидячего образа жизни пациента. Помимо этого проявлению признаков артроза способствуют: большая масса тела, непосильные физические нагрузки на шейный отдел, травмирование шейных позвонков, осложнения полиомиелита, остеопороза и плоскостопия.

Часто ункоартроз шеи диагностируется у людей, в работе которых недостаточно двигательной активности и они вынуждены целый день находиться за компьютером с неправильной осанкой. В каждом конкретном случае врач индивидуально устанавливает причины поражения и на этом основании разрабатывает подходящее лечение.

Симптомы развития унковертебрального артроза
Вертебральный ункоартроз на первых стадиях развития почти никак не проявляет себя, и только изредка при подъеме тяжелых предметов и при резких поворотах головы может неожиданно заболеть шея. Эта боль локальная и ощущается только в нескольких позвонках, кроме того, она очень быстро проходит.

Иногда человек просто не обращает внимания на боль такого характера, хотя именно на этом этапе лечение оказывается наиболее эффективным и в большинстве случаев помогает достигнуть хороших результатов. Человеку на лечение потребуется всего пару недель, и развитие патологического процесса будет остановлено.

Важно! При отсутствии правильного лечения симптомы начинают прогрессировать и состояние здоровья усугубляется. Шея болит даже при обычном движении головой, при реакции на плохую погоду. Боли в плохую сырую и ветреную погоду — это тяжелое испытание.

С течением времени боли притупляются, но не прекращаются, а остаются с человеком постоянно даже при полном покое во время отдыха. Ночной сон сильно нарушается, и при каждом повороте головы проявляется характерный хруст.

Чаще всего развивается унковертебральный артроз с4 с6, иногда патология затрагивает и другие позвонки с5 с6 или с6 с7. Если сильно запустить болезнь, то развивается онемение и покалывание в шее, частые головокружения с тошнотой.

Важно! Прогрессирование унковертебрального артроза становится причиной полной утраты подвижности шеи.

Реализация мероприятия по диагностике
Выявить такое заболевание, как шейный артроз унковертебральных сочленений шейного отдела, можно только после реализации большого количества процедур. Изначально врач проводит опрос человека для выяснения характера болевых ощущений, периодичности их проявления и силы. Также специалист проводит пальпацию болезненных мест для диагностики конкретных участков спазмов в мышцах. Но все-таки при проведении общего осмотра не получится точно поставить диагноз.

В дополнение к осмотру нужна организация визуализирующей диагностики: МРТ; компьютерная томография; рентгенологическое обследование.
Важно! Снимки, расшифрованные врачом, помогут ему оценить наличие остеофитов на позвонках шейного отдела, наличие пораженных связок и травм кровеносных сосудов.

Лечебный процесс
Лечение унковертебрального артроза шейного отдела позвоночника потребуется начинать с избавления от этиологических факторов, провоцирующих болезнь. В основном это следующие приемы: выработка привычки держать правильную осанку; соблюдение правил рационального питания для нормализации веса; соблюдение покоя и запрет на подъем непосильных тяжестей; использование ортопедической подушки во время сна. С целью вытяжения скелета пациент должен носить ортопедический воротник — выбор устройства осуществляет врач-ортопед.

Обязательный этап лечения — это занятия лечебной физкультурой. Специально подобранный комплекс упражнений поможет восстановить активность позвонков в шейном отделе. Упражнения чаще всего выполняются сидя, медленно для устранения риска возобновления болей.

Лекарственная терапия
Она заключается в приеме по показаниям следующих медикаментозных препаратов: обезболивающие средства — парацетамол, анальгин; противовоспалительные средства —диклофенак; релаксанты для мышц; средства, расширяющие просвет сосудов и улучшающие кровообращение в них; хондропротекторы, осуществляющие дополнительное питание хрящевой ткани; антидепрессанты; лекарственные средства, положительно влияющие на процессы микроциркуляции в тканях. Ранее мы уже писали про лечение артроза шеи, рекомендем ознакомиться с материалом.

Массажи и физиотерапия для лечения
Отличных результатов помогут достигнуть массаж и физиотерапевтические процедуры. Если боль уже устранена, то положительно на состоянии здоровья больного скажется иглорефлексотерапия. При наличии болей применяют следующие методы физиотерапии: моделированные токи; фонофорез; электрофорез с добавлением растворов анальгетиков; магнитная терапия.

Совет! Одновременно с физиотерапией, лечебной физкультурой и массажем может назначаться мануальная терапия. Она помогает возвратить больному активность в движениях.
Совсем запущенные случаи болезни можно вылечить только посредством хирургической операции.

Особенности применения физиотерапии для лечения
Лечение унковертебрального артроза физиотерапией оказывает положительное влияние на обменные процессы в пораженной хрящевой ткани и уменьшает активность заболевания. Ниже перечислены наиболее эффективные методики терапии:
Микроволновое лечение — используется на любой стадии заболевания. Лучший эффект дают дециметровые волны, потому что они проникают глубоко в ткани до пораженного сустава, не провоцируя отрицательных результатов.
Ультразвук. Как правило, его назначают только при условии отсутствия синовита, но наличия болей в области шеи и диагностике полиферативных нарушений в тканях. Но такая терапия имеет некоторые противопоказания.
Электрофорез — помогает лечебным волнам проникать в глубокие ткани. Проводится только при условии отсутствия поражения вторичной формой синовита.
Аппликационная терапия и баротерапия — помогают усилить кровообращение в пораженном участке шеи, ускоряя обменные процессы и процессы метаболизма в тканях. К противопоказаниям такого лечения относятся патологии сердечно-сосудистой системы, гипертоническая болезнь и синовит. В основном при поражении шейного отдела позвоночника унковертебральным артрозом назначается лечение в амбулаторных условиях. При сильном запущении болезни необходимо стационарное лечение, а также лечение в санаториях, комплексы процедур в которых отличаются высокой эффективностью. Любая патология или нарушение в работе шейного отдела не должна оставаться без внимания, потому что всегда сохраняется риск влияния её на спинной мозг и важные нервные отростки. Всё это провоцирует серьезные неврологические симптомы.
#нацпроектдемография89

[PDF] комплекс упражнений в — Free Download PDF

Download комплекс упражнений в…

КОМПЛЕКС УПРАЖНЕНИЙ ПРИ АРТРОЗЕ КОЛЕННОГО СУСТАВА Артроз коленного сустава (гонартроз) – хроническое прогрессирующее заболевание, характеризующееся дегенеративно-дистрофическими изменениями в коленном суставе. В результате постепенного разрушения хрящевой ткани сустав прекращает выполнять свою функцию. Лечение артроза коленного сустава – долгий и трудоемкий процесс. Важно, чтобы он включал в себя разные подходы, ведь только комплексное лечение способно дать понастоящему стойкий и качественный результат; сохранить подвижность коленных суставов и максимально продлить их жизнь. Традиционные схемы лечения этого заболевания, как правило, включают в себя медикаментозную терапию, методы народной медицины, физиотерапию, массаж, а также комплекс специальных физических упражнений (ЛФК). Важно помнить! 1. Лечебная физкультура, как правило, проводится только в период ремиссии заболевания, когда симптомы болезни – такие, как боль и воспаление в суставе – минимальны или отсутствуют. Выполняя лечебные упражнения в период обострения, вы не только можете причинить себе боль, но и можете способствовать ухудшению состояния коленных суставов. 2. Перед тем, как приступать к выполнению специальных физических упражнений, в том числе найденных на нашем сайте, обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом. Не исключено, что определенные движения из лечебного комплекса вам не показаны, или в настоящее время на данном этапе лечения их выполнение может причинить вред. 3. Любая лечебная физкультура для суставов при артрозе необходима для того, чтобы, с одной стороны, дать нагрузку на мышцы и связки в области пораженных суставов, а с другой – не перегружать сами суставы. Если в комплексе упражнений, которые вы используете, даны слишком большие нагрузки на суставы, настоятельно рекомендуем отказаться от их выполнения и обязательно проконсультироваться с лечащим врачом. 4. В правильном комплексе лечебной физкультуры при артрозе коленных суставов, статические нагрузки должны преобладать над динамическими. Статическая нагрузка – это когда в упражнениях вам нужно в какой-то момент замереть (например, при подъеме ноги) и побыть в этом положении определенное количество секунд. Благодаря таким статическим упражнениям мышцы получают необходимую для их укрепления нагрузку, а сами больные суставы не изнашиваются, потому что при таких упражнениях движения в них минимальны. 5. Лечебная физкультура для суставов – единственный метод лечения, который не требует от вас ни денег, ни лекарств, ни какого-то дорогостоящего оборудования. Поэтому запаситесь терпением и силой воли, и выполняйте все упражнения регулярно и в полном объеме. 6. При артрозе коленных суставов категорически запрещено стоять и передвигаться на коленях.

Регенеративная и молекулярная ортопедия

www.artroz.kiev.ua

Основные правила лечебной физкультуры при артрозе: • Перед выполнением упражнений рекомендовано выполнить контроль артериального давления; • Упражнения выполнять плавно, в медленном темпе, энергичные движения противопоказаны; • Увеличение интенсивности и количества повторений необходимо наращивать постепенно и осторожно; • Упражнения выполняются в положении лежа или сидя; • Упражнения необходимо выполнять регулярно; • При появлении резких болевых ощущений занятия необходимо прекратить. Выполнять подобные упражнения категорически не рекомендуется в случаях, когда: • Повышена температура тела; • В период острых воспалительных заболеваний, паховых грыжах и тяжелых сердечнососудистых патологиях. Описание 1 Исходное положение – лежа на спине, ноги выпрямлены. Поочередное вытяжение носков на себя и от себя (515 раз) 2 «Вертикальные ножницы». Исходное положение – лежа на спине, руки вдоль тела. Попеременно поднимая и опуская ноги в тазобедренных суставах, колени не сгибать (5-15 раз) 3 Находясь в исходном положении идентичном предыдущему выполнить поочередные сгибания и разгибания в коленном суставе в положении лежа на спине, колено подтягивая к животу (5-15 раз)

Регенеративная и молекулярная ортопедия

www.artroz.kiev.ua

4 «Горизонтальные ножницы». Принять исходное положение лежа на спине. Ноги согнуты в тазобедренных суставах, попеременное сведение и разведение ног, стараясь не сгибать колени (515 раз)

5 «Велосипед». Сгибание и разгибание ног в коленных суставах, имитируя езду на велосипеде (5-30раз)

6 Примите исходное положение лежа на боку, опираясь на согнутую руку, другая — в упоре перед собой. Подъём и опускание выпрямленной в колене ноги, колено не сгибать, поднимать как можно выше (5-15 раз). Затем сделайте короткий, перерыв, после чего повторите тот же комплекс с левой ногой

Регенеративная и молекулярная ортопедия

www.artroz.kiev.ua

7 Примите исходное положение сидя на стуле. Медленно выпрямить правую ногу в колене и приподнять ее, прямую, насколько может пациент, удержать в таком положении на весу, 30- 60 секунд, медленно опустить ногу и расслабиться. Далее выполните то же самое левой ногой (выполнять по 5-10 раз)

После выполнения комплекса упражнений дайте 5-10 минут отдыха для восстановления и обязательно проконтролируйте артериальное давление.

На нашем сайте www.artroz.kiev.ua Вы также можете найти всю информацию об артрозе, методах его диагностики и лечения, а также комплексы упражнений при артрозах коленных, тазобедренных и других суставов.

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ! Все статьи, представленные на сайте, опубликованы исключительно для ознакомления с информационными целями. Занимаясь самолечением, вы можете причинить непоправимый вред своему здоровью. Перед тем, как использовать полученную на сайте информацию, обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Регенеративная и молекулярная ортопедия

www.artroz.kiev.ua

Ожирение и артроз

Как хорошо известно медицине, избыточный вес является фактором, способствующим очень быстрой дегенерации хрящевой ткани суставов и развитию артрозов. В отличие от других причин артроза, от этой можно избавиться при наличии достаточной силы воли и грамотной терапии. 

Артрозом страдают около трети людей старше 65 лет. В семейной медицине причины появления этого заболевания всегда связывались с возрастом или наследственностью. Недавно проведенное научное исследование доказало, что избыточный вес также является важным фактором, способствующим развитию этого заболевания.  

Первые признаки артроза появляются обычно в 50−тилетнем возрасте. Развивается артроз чаще у женщин. Это — хроническое заболевание, которое само по себе не приводит к смерти больных, но с годами — неуклонно прогрессирует, заканчиваясь  инвалидностью больного. При артрозах происходит необратимая дегенерация хрящевой ткани суставав и их внутренних оболочек, что вызывает появление боли при движениях, а при обострениях – даже и в покое и тугоподвижность суставов.

Артроз далеко не всегда является признаком старости. В последние десятилетия специалисты в хирургии и семейной медицине наблюдают заметное снижение возраста больных с первыми признаками болезни.

В отличие от многих других факторов риска ( наследственноть, старость), от ожирения чаще всего -прижелании и правильной терапии, назначенной врачом семейной медицины или эндокринологом, можно избавиться.

Многие исследования говорят о том, что существует прямая связь между избыточным весом и появлением артроза. Какая? Ожирение увеличивает риск появления артроза. Этот вывод сделали ученые из Департамента Ренгенологии Университета Бостона ( США) по результатам проведенного им недавно исследования при участии более 3000 человек в возрасте от 50 до 79 лет с высоким риском развития артроза и рентгенологическими признаками его раннего развития.

Согласно  полученным данным, повышение только на единицу индекса массы тела увеличивает риск повреждения хрящевой ткани на 11 %. И такая потеря хрящевой ткани в значительно меньшей мере была связана с другими факторами, способствующими появлению болезни, такими как возраст, раса или пол больного. По данным семейной медицины избыточный вес всего на 20% выше нормы в 10 раз увеличивает риск развития артроза в коленном суставе.

У больных с ожирением артроз обычно начинается с повреждения менисков колена и развития воспаления внутри сустава –синовита с повреждением синовиальной оболочки, выстилающей поверхности кости, находящиеся внутри сустава.

Для предупреждения артроза очень важно соблюдать здоровый образ жизни. Неправильное питание, сидячий образ жизни могут привести к болезни уже в молодом возрасте. Очень важно поддерживать вес тела в границах возрастной нормы.

Помимо того, что снижение веса будет способствовать предупреждению артроза, замедляя процессы дегенерации в суставах, оно столь же полезно и для больных с артрозом, уже развившимся. В этом случае нормализация веса тела не избавляет пациента от болей, но значительно уменьшает их. Уменьшение веса на 7 кг, которые являются лишними, уменьшает проявления симптомов артроза колена наполовину.

Врачи не устают повторять о пользе правильного питания и  гимнастики для профилактики и лечения артрозов. Дорогие читатели, если Вы читаете эту статью не на сайте Посольства  медицины, то она заимствована там неправомочно. Физические упражнения, грамотно составленный пищевой рацион (без большого количества жиров) и курортология – вот способы, которые позволяют значительно отодвинуть назначение или снизить дозы фармакологических препаратов для лечения артроза. И, безусловно — улучшить состояние больных.

Нарушения опорно- двигательного аппарата, имеющие своей причиной артроз, — это вторая статья расходов медицинских служб любой страны послесердечно — сосудистыхболезней.

Занятия спортом помогают пациенту поддержать нормальный вес, предупреждают дегенерацию хряща и улучшают кровоснабжение хрящевой ткани. Очень важно, чтобы эти занятия были щадящими и сами по себе не не повреждали суставы. Это может быть плавание, велосипедный спорт или ходьба. С точки зрения семейной медицины, они — наиболее безопасны еще и длясердечно-сосудистойсистемы. В других случаях нужна консультация травматолога, ревматолога или физиотерапевта. К сожалению,согласно исследованиям, несмотря на советы врачей, только 24% пациентов с артрозами занимаются спортом или лечебной гимнастикой.

Медикус.ру:http://www.medicus.ru/terapy/patient/ozhirenie-i-artroz-tesno-vzaimosvyazany-33664.phtml

26.08.2016 

Марков Андрей Олегович — заведующий отделением, врач-хирург

 

Реабилитация при артрозе — стоимость восстановительных процедур при артрозе в Москве

Артроз — это изменение суставного хряща, которое возникает преимущественно из-за старения организма. На развитие заболевания могут повлиять избыточный вес, травмы, врожденные пороки и малоподвижный образ жизни. К его симптомам относят боли в суставах, хруст при движении, снижение подвижности, деформацию сустава, изменение тонуса мышц. Справиться с заболеванием помогает полноценная реабилитация.

Задачи физической реабилитации при артрозе

Физическая реабилитация — один из ключевых методов восстановления. Ее задачи зависят от стадии и локализации заболевания, но в целом она позволяет:

  • предотвратить дальнейшее развитие заболевания;
  • уменьшить боль;
  • сохранить суставу подвижность;
  • укрепить околосуставные мышцы, повысить их выносливость;
  • улучшить кровообращение в месте локализации заболевания.

Успех лечебного процесса зависит от того, насколько грамотно составлена лечебная программа, и от успешности ее выполнения.

Методы восстановления сустава при артрозе

Восстановление сустава при артрозе — процесс индивидуальный, так как не существует единой оптимальной схемы лечения для всех пациентов. Программа зависит от самого сустава (коленный, голеностопный, тазобедренный, локтевой, лучезапястный и др.), стадии заболевания, общего состояния здоровья пациента, его веса, возраста и других данных.

К наиболее популярным и эффективным методам относятся:

  1. Физиотерапия. Ее основная цель — сократить боль и убрать спазмы в мышцах. Чаще всего используют иглоукалывание, СМТ, электрофорез, лечение ультразвуком, магнитотерапию, УВЧ-физиотерапию. Они улучшают кровообращение и ускоряют обмен веществ — кровь быстрее доставляет питательные вещества ко всем органам и тканям, что положительно сказывается и на общем самочувствии больного, и непосредственно на процессе реабилитации: уменьшается воспаление, ускоряется регенерация тканей. Количество процедур подбирает врач в зависимости от показаний.
  2. Лечебная физкультура. Главная задача ЛФК — укрепить околосуставные мышцы и организм в целом, снять болевой синдром, улучшить кровообращение и обмен веществ. Упражнения, как и их продолжительность, количество подходов и другие параметры, подбирает врач, он же следит за техникой выполнения на протяжении всей тренировки. Заниматься нужно регулярно и только если пациент хорошо чувствует себя, если же появилась боль или дискомфорт, занятие нужно остановить и сказать о своем самочувствии специалисту.
  3. Массаж и мануальная терапия. Процедуры нормализуют кровообращение и обмен веществ, снимают напряжение, укрепляют мышцы. Курс состоит из 10-20 сеансов, их точное количество и продолжительность зависят от показаний. При необходимости специалист проводит повторный курс через 2-4 недели.
  4. Водолечение. Самые популярные и эффективные методики — это лечебные ванны и душ. Состав ванн достаточно разнообразен, так как мы подбираем их индивидуально. Также индивидуально подбирается и температура воды. Как и в случае с массажем, для получения эффекта необходим курс процедур, обычно достаточно 10-15 сеансов продолжительностью 10-15 минут каждый.

Этапы восстановительного лечения при артрозе

  1. На первом этапе важно купировать болевой синдром и вернуть больному хорошее самочувствие. Основную роль в этом играют физиопроцедуры.
  2. На втором этапе врач стремится укрепить мышцы пациента, чтобы сократить неблагоприятное воздействие артроза на хрящевые ткани. Добиться необходимого результата преимущественно помогают массаж и лечебная физкультура.
  3. На третьем этапе важно закрепить полученный результат, предотвратить прогрессирование болезни. Особую роль в этой задаче выполняет ЛФК, при этом сами упражнения обычно отличаются от тех, что были на втором этапе лечения.

Методы реабилитации при артрозе коленного сустава

Реабилитация при артрозе коленного сустава чаще всего требуется людям с избыточной массой тела. Лечение можно проводить только в период ремиссии и только под контролем врача. Эффективными методами являются ЛФК (специальная гимнастика, йога, пилатес, тренировки на тренажерах, плавание и занятия в бассейне; а занятия на велотренажере или приседания желательно исключить), физиотерапия (электрофорез, УВЧ), грязевые ванны и гидромассаж. Срок восстановления зависит от стадии заболевания, образа жизни пациента и его общего физического состояния.

Реабилитация в центре «Благополучие»

Мы всегда готовы помочь пациентам из Москвы и области, а также других регионов России вернуть себе хорошее самочувствие, крепкое здоровье и хорошее настроение. Вы можете записаться к нам любым удобным способом: заказав обратный звонок, позвонив нам самостоятельно или отправив заявку через сайт.

Упражнения и артрит

Есть четыре основных типа упражнений, которые составляют все программы упражнений, независимо от уровня участия. Каждый из них может иметь положительный эффект на уменьшение боли и инвалидности, связанных с артритом.

Упражнения на гибкость

Как активный диапазон движений (AROM), так и упражнения на растяжку помогают сохранить или улучшить гибкость пораженных суставов и окружающих мышц. Это способствует улучшению осанки, снижению риска травм и улучшению функций.

Упражнения AROM обычно выполняются по 5-10 повторений ежедневно. Выполнение упражнений на диапазон движений по утрам помогает привести суставы в движение. Рекомендуется выполнять упражнения на растяжку не реже 4-5 дней в неделю, удерживая каждую растяжку примерно 10-15 секунд. В то время как упражнения AROM чаще встречаются в терапевтических программах, упражнения на растяжку важны на всех уровнях упражнений. Развлекательные мероприятия, такие как гольф, теннис, йога и тай-чи, включают в себя как AROM, так и упражнения на растяжку.

Укрепляющие упражнения

Эти более энергичные упражнения предназначены для более интенсивной работы мышц. По мере того, как мышцы становятся сильнее, они обеспечивают большую поддержку суставов и помогают снизить нагрузку и стресс из-за болезненного сустава. Сильные мышцы, которые также способствуют лучшему функционированию, помогают уменьшить потерю костной массы, связанную с бездействием, некоторыми формами воспалительного артрита и приемом определенных лекарств (кортикостероидов).

Рекомендуется один комплекс из 8-10 упражнений для основных групп мышц 4-5 раз в неделю.Большинству людей следует выполнять 8-10 повторений каждого упражнения. Пожилые люди могут посчитать более подходящими 10-15 повторений с меньшим сопротивлением. Сопротивление или вес должны быть достаточной интенсивности, чтобы воздействовать на мышцы без усиления боли в суставах. Сопротивление может принимать форму подъема конечности против силы тяжести с использованием ручных гирь или эластичных лент или толкания / вытягивания против сопротивления с помощью силового тренажера. Даже движение против воды может оказать сопротивление, если делать это на более высоких скоростях.Постепенно увеличивайте количество или форму сопротивления для постоянного улучшения силы.

Аэробные упражнения

Эти упражнения, также называемые кардиореспираторным кондиционированием, включают упражнения, которые задействуют большие мышцы тела в повторяющейся и ритмичной манере. Аэробные упражнения улучшают работу сердца, легких и мышц. Для людей с артритом этот тип упражнений полезен для контроля веса, настроения, сна и общего состояния здоровья.

К безопасным формам аэробных упражнений относятся ходьба, аэробные танцы, водные упражнения, езда на велосипеде или упражнения на таком оборудовании, как велотренажеры, беговые дорожки или эллиптические тренажеры.Ежедневные задачи и досуг, такие как стрижка газона, сгребание листьев, игра в гольф или выгул собаки, также являются аэробными, если выполняются с умеренным уровнем интенсивности.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует взрослым в возрасте от 18 до 64 лет выполнять 150 минут упражнений средней интенсивности каждую неделю, предпочтительно в течение нескольких дней. Вы можете накапливать это количество упражнений за несколько 10-минутных интервалов в течение дня или недели для получения такой же пользы для здоровья, как и длительные сеансы упражнений.Это дает больше возможностей при планировании сеансов аэробных упражнений и позволяет людям с более сильной болью и усталостью проводить более короткие занятия в пределах их личного уровня переносимости. Умеренная интенсивность — самый безопасный и эффективный уровень нагрузки для аэробных упражнений. Это означает, что тренирующийся может говорить нормально (тест разговора), не задыхаться и не перегреваться, и может продолжать упражнения в течение длительного периода времени с комфортом.

Упражнения на осознание тела

Четвертая — менее известная, хотя и очень важная — группа упражнений называется вместе упражнениями на осознание тела.К ним относятся занятия по улучшению осанки, равновесия, чувства положения суставов (проприоцепция), координации и расслабления. Хотя некоторые из этих улучшений могут быть достигнуты с помощью первых трех типов упражнений, проблемы в этих областях часто требуют других упражнений. Тай-чи и йога — это примеры оздоровительных упражнений, которые включают в себя элементы осознания тела.

Когда сустав и окружающие его мышцы поражены артритом или если сустав заменен, результатом часто является нарушение координации, понимания положения, равновесия и повышенный риск падения.Специалист в области здравоохранения, имеющий опыт в назначении упражнений при артрите, может определить, какие из этих упражнений помогут улучшить ваше общее функционирование и снизить риск травм.

Физическая активность при артрите | CDC

Узнайте, как безопасно заниматься спортом и пользоваться преимуществами повышенной физической активности с этими S.M.A.R.T. чаевые.

  • S терпкий низкий, иди медленно.
  • M Когда симптомы артрита усиливаются, старайтесь оставаться активными.
  • городов должны быть «дружелюбными».
  • R Узнай безопасные места и способы вести активный образ жизни.
  • T alk медицинскому работнику или сертифицированному специалисту по физическим упражнениям.

Начните с малого и двигайтесь медленно

Начиная или увеличивая физическую активность, начинайте медленно и обращайте внимание на то, как ваше тело ее переносит. Людям с артритом может потребоваться больше времени, чтобы их тело приспособилось к новому уровню активности.Если вы не активны, начните с небольшой активности, например, по 3-5 минут 2 раза в день. Добавляйте активность понемногу (например, 10 минут за раз) и дайте вашему телу достаточно времени, чтобы приспособиться к новому уровню, прежде чем добавлять дополнительную активность.

M Когда симптомы артрита усиливаются, старайтесь оставаться активными.

Симптомы артрита, такие как боль, скованность и усталость, могут приходить и уходить, и у вас могут быть хорошие и плохие дни.Постарайтесь изменить свою активность, чтобы оставаться как можно более активным, не усугубляя симптомы.

A городов должны быть «дружелюбными».

Выбирайте занятия, не влияющие на суставы, например ходьбу, езду на велосипеде, водную аэробику или танцы. Эти упражнения имеют низкий риск травм и не слишком сильно перекручивают и не «толкают» суставы.

R Узнай безопасные места и способы быть активными.

Безопасность важна для начала и выполнения плана действий.Если вы в настоящее время неактивны или не знаете, как начать свою собственную программу физической активности, урок упражнений может быть хорошим вариантом. Если вы планируете свою деятельность и руководите ею, найдите безопасные места для активности. Например, прогуляйтесь по местности, где тротуары или тропы ровные и свободные от препятствий, хорошо освещены и отделены от интенсивного движения транспорта.

T Обратитесь к медицинскому работнику или сертифицированному специалисту по физическим упражнениям.

Ваш врач — хороший источник информации о физической активности.Медицинские работники и сертифицированные специалисты по физическим упражнениям могут ответить на ваши вопросы о том, насколько и какие виды активности соответствуют вашим способностям и целям в отношении здоровья.

Роль упражнений в лечении артрита

Автор Susan Bartlett, Ph.D.

Преимущества физической активности для людей с артритом

Физиологические преимущества

Физиологические преимущества упражнений хорошо задокументированы и включают снижение риска: (ссылка 1)

  • Ишемическая болезнь сердца
  • Нарушения липидов в сыворотке
  • гипертония
  • сахарный диабет
  • Остеопороз
  • ожирение
  • Рак толстой кишки

Физическая активность необходима для улучшения физического и психического здоровья и может играть жизненно важную роль в лечении артрита.Регулярная физическая активность может укрепить мышцы вокруг пораженных суставов, уменьшить потерю костной массы и помочь контролировать отек и боль в суставах. Регулярная деятельность восстанавливает смазку хрящевой ткани сустава и снижает скованность и боль. Упражнения также помогают повысить энергию и выносливость, снимая усталость и улучшая сон. (ref 2) Упражнения могут улучшить потерю веса и способствовать долгосрочному контролю веса у людей с артритом и избыточным весом.

Упражнения могут предложить дополнительные преимущества для улучшения или коррекции артрита.Как отмечает д-р Стивен Блэр, эпидемиолог по физическим упражнениям и директор эпидемиологии Института аэробики Купера в Далласе, штат Техас, «Скелетные мышцы — это самый большой орган в организме, который неразрывно связан с обменом и синтезом белка, а также многими другими метаболическими и биохимическими функциями. . Активация скелетных мышц имеет много важных преимуществ для здоровья, которые мы только начинаем понимать ».

Психологические преимущества

Психологические преимущества упражнений не менее убедительны. (ссылка 1)

В краткосрочном периоде (т.е. сразу после тренировки) упражнение:

  • снижает тревогу
  • улучшает настроение и самочувствие
  • способствует расслаблению

Растущее количество эмпирических исследований также предполагает, что упражнения также оказывают долгосрочное влияние на самочувствие. Об улучшении настроения и самочувствия сообщают люди, регулярно занимающиеся физическими упражнениями, как в клинических, так и в неклинических группах, а также при выполнении большинства видов упражнений.Исходные уровни тревожности ниже у людей, которые регулярно занимаются спортом, по сравнению со взрослыми, ведущими малоподвижный образ жизни. Таким образом, упражнения также являются мощным средством снижения стресса. По крайней мере, в одном крупном клиническом исследовании, спонсируемом Национальными институтами здоровья, физические упражнения и групповое консультирование проверяются клиницистами (которые имеют квалификацию для оценки и мониторинга расстройства) в качестве первичного лечения легкой депрессии . Поскольку депрессия беспокоит людей с артритом, физическая активность является важным психологическим дополнением к лечению.Хотя для подтверждения этих результатов необходимы дополнительные исследования, предварительные исследования показывают, что упражнения средней интенсивности, такие как ходьба, так же эффективны, как и традиционные энергичные аэробные упражнения для улучшения настроения.

Рекомендации по физической активности

Цели программы упражнений для людей с артритом: 1) сохранить или восстановить диапазон движений и гибкость вокруг пораженных суставов, 2) увеличить мышечную силу и выносливость, и 3) улучшить аэробную подготовку для улучшения настроения и снижения связанных с этим рисков для здоровья. при малоподвижном образе жизни. (ref 3) Программа упражнений может быть организована вокруг пирамиды упражнений для пациентов с артритом, как показано на рисунке ниже.

Перепечатано с разрешения Американского совета по физическим упражнениям. По материалам: Hoffman, DF Arthritis and Exercise Primary Care 20 : 895-9100, 1993.

Роль врача

Поощрение физической активности

Врачи и другие поставщики медицинских услуг могут сыграть ключевую роль в поощрении людей с артритом к повышению физической активности. (ссылка 4) Восемьдесят процентов американцев считают своего врача своим основным источником медицинской информации. Целевая группа профилактических услуг США рекомендует врачам рекомендовать пациентам участвовать в программе регулярной физической активности, адаптированной к их индивидуальному состоянию здоровья и образу жизни. (ref 5) В отчете главного хирурга о физической активности и здоровье отмечается, что « врачи играют ключевую роль в этой войне с эпидемией бездеятельности — как наставники и мотиваторы.Мы должны и впредь подчеркивать важность физической активности для каждого пациента, которого мы видим, и помогать мотивировать их выбирать путь к хорошему здоровью и долгой жизни ». (ref 7) Это сообщение о терапевтической важности физической активности для более эффективного лечения артрита является новым для многих пациентов с артритом.

Краткие беседы между врачом и пациентом о физических упражнениях действительно приводят к изменению поведения пациентов. В крупном многоцентровом исследовании в учреждениях первичной медико-санитарной помощи с различными группами пациентов проект PACE (Оценка врачом и консультирование при выполнении упражнений) обнаружил, что 3-5-минутные сеансы консультирования увеличивают физическую активность пациентов.Восемьдесят процентов врачей сообщили, что их пациенты были «восприимчивы» или «очень восприимчивы» к консультированию по физической активности, и более 50% врачей отметили, что их пациенты действительно увеличили уровень физической активности после этого краткого вмешательства. (ref 6) В другом рандомизированном исследовании пациентов спрашивали, как они отреагируют на утверждение: «Если бы мой врач посоветовал мне заняться спортом, я бы последовал его совету». Тридцать пять процентов полностью согласны , 58% согласны, в то время как только 7% не согласны и менее 1% категорически не согласны . (ссылка 4) Ниже перечислены несколько ключевых моментов, которые, как было показано, улучшают лечебные упражнения.

Пациентам с артритом необходимо четких сообщений о пользе упражнений для людей с артритом. Важно подчеркнуть, что не было доказано, что физическая активность того типа и количества, которые рекомендованы для здоровья, вызывают или усугубляют артрит . (ссылка 7) Хотя отдых важен, особенно во время обострений, недостаток физической активности связан с повышенной мышечной слабостью, жесткостью суставов, уменьшением диапазона движений, утомляемостью и общим нарушением физической формы.Следовательно, текущие рекомендации теперь подчеркивают баланс физической активности и отдыха. Кроме того, упражнения должны быть направлены на все тело, а , а не только на суставы, пораженные артритом. Простой, но очень эффективный способ помочь пациентам определить правильный баланс — попросить их вести записи о своей физической активности и симптомах артрита между визитами в офис. Зачастую закономерности проясняются в течение пары недель.

Регулярные обсуждения физической активности при каждом посещении офиса передают искренность и интерес к важности физических упражнений.У пациентов возникает путаница между физической активностью и артритом. Когда болят суставы, естественной реакцией на боль является снижение физической активности. Кроме того, медработники часто советуют пациентам отдыхать и избегать упражнений во время обострений. Таким образом, легко понять, почему некоторые люди с артритом ошибочно считают, что все физических нагрузок нежелательны, только усугубят или усугубят их артрит и должны быть сведены к минимуму. Важно, чтобы исследовал с пациентами их убеждения относительно упражнений , а также помог им выявить препятствия и дезинформацию .

Консультации по физической активности наиболее эффективны, когда адаптировано к физическим и психологическим потребностям человека . Важными соображениями при составлении рекомендаций являются: 1) уровень готовности быть более активным; 2) уверенность в том, чтобы начать тренировку; 3) ожидания относительно выгод, которые получит человек, будучи более активным; 4) предыдущий опыт физической активности; и 5) текущий образ жизни. Обсуждения должны быть сосредоточены в первую очередь на поощрении физической активности и устранении страхов, а также на помощи пациентам в выявлении возможностей стать более физически активными.Пациентам, ведущим сидячий образ жизни, может быть полезно получить простые письменные инструкции, отражающие основные предписания по упражнениям, чтобы повысить безопасность, повысить уверенность в себе и помочь им постепенно повышать уровень физической активности.

Оценка готовности к упражнениям

Психологическая готовность начать тренировку также является важным фактором. Теории изменения поведения предполагают, что люди сильно различаются по своей готовности к принятию нового поведения. До 40% людей могут находиться на «стадии предварительного размышления», когда они по существу не осознают проблему и еще не думали об изменениях .Для этих людей реалистичные цели консультирования по физическим упражнениям заключаются в повышении осведомленности о важности физической активности и в персонализации информации о ожидаемых выгодах.

Тем, кто выражает желание быть более активными, рекомендуется изучить историю болезни и пройти медицинский осмотр. В частности, оценка должна оценивать тяжесть и степень поражения суставов, общий уровень состояния сердечно-сосудистой системы и наличие других сопутствующих заболеваний.

В книге под названием Управление физическими упражнениями ACSM для людей с хроническими заболеваниями и ограниченными возможностями , (ссылка 8) Американский колледж спортивной медицины рекомендует следующую программу тестирования физической нагрузки для людей с артритом:

  • Сила и выносливость мышц
  • Аэробная выносливость
  • Гибкость суставов и диапазон движений
  • Нервно-мышечное состояние, включая анализ походки и потребность в ортопедических изделиях
  • Функциональная способность выполнять повседневную деятельность

Подходы к физической активности

Структурированные программы упражнений

«Фитнес-артрит и пожилые люди» (FAST) — это крупнейшее клиническое исследование, посвященное оценке влияния физических упражнений на остеоартрит. (ссылка 9) В общей сложности 439 взрослых в возрасте 60 лет и старше были рандомизированы для участия в аэробных упражнениях, упражнениях с отягощениями или в контрольную группу (санитарное просвещение). Участники группы аэробных упражнений выполняли упражнения по 40 минут три раза в неделю; участники группы силовых тренировок выполняли три 40-минутных занятия в неделю, выполняя два подхода по 12 повторений из девяти упражнений. Исследователи пришли к выводу, что упражнений обоих типов были связаны со сходным значительным улучшением симптомов физической инвалидности, улучшением физической работоспособности и уменьшением боли.

Водная аэробика

Программы водной аэробики, предлагаемые в лечебных бассейнах, имеют много преимуществ, связанных с теплотой и плавучестью воды. (ссылка 10) Бассейны, предназначенные для людей с артритом, часто хранятся при гораздо более высоких температурах (например, 78-83 градуса), чем бассейны для отдыха, и могут иметь специальные пандусы для доступа, облегчающие вход в бассейн.

Диапазон программ движения / гибкости

Люди с артритом часто имеют ограниченный диапазон движений, особенно в суставах нижних конечностей.Уменьшение диапазона движений, связанное с остеоартритом коленного и тазобедренного суставов, связано с болью, потерей функции, физическими ограничениями и повышенным риском травм и падений. Кроме того, для полноценного питания хрящу требуется регулярное сжатие и декомпрессия, чтобы стимулировать ремоделирование и восстановление. (ref 1) Minor отмечает, что оптимальный ежедневный план упражнений для поддержания здоровья хрящей должен включать упражнения на диапазон движений. Она также рекомендует врачам давать конкретные рекомендации; просто советовать пациентам «растягиваться каждый день» не рекомендуется, поскольку слабые пораженные суставы легко растягиваются и более уязвимы для травм.

Развлекательные упражнения или упражнения в образе жизни

Ключевые сообщения из отчета главного хирурга о физической активности

Для улучшения здоровья физическая активность не требует больших усилий. Пожилые люди могут получить значительную пользу для здоровья при умеренной физической активности, желательно ежедневно. Умеренное количество активности может быть достигнуто за счет более длительных сессий умеренно интенсивных видов деятельности (например, ходьба) или путем накопления более коротких сеансов более энергичных действий (таких как быстрая ходьба или ходьба по лестнице).

К началу 1990-х годов накапливались эпидемиологические данные о градиенте доза-реакция для физической активности и показателей здоровья. Эти результаты были подтверждены недавними исследованиями, которые показали, что польза для здоровья от физической активности достигается даже при небольших объемах активности средней интенсивности. Таким образом, в то время как улучшение физической формы требует напряженной и непрерывной активности на регулярной основе, польза для здоровья (т. Е. Улучшенный уровень липидов в сыворотке, снижение артериального давления, контроль веса, улучшенный профиль сердечно-сосудистого риска) можно получить, накапливая умеренную интенсивность. активность в течение дня. (ссылка 11)

Дополнительное свидетельство ценности упражнений средней интенсивности получено из недавних исследований, которые показали, что для того, чтобы упражнения приносили пользу, не обязательно предпринимать упражнения в одном поединке. Например, польза от трех 10-минутных прогулок или одной 30-минутной прогулки одинакова. (ref 12, 13) Исследования также показывают, что упражнения средней интенсивности могут уменьшить боль, уменьшить инвалидность, улучшить физическую форму и улучшить психологическое состояние. (ref 7, 14, 15) Помогая людям осознать, что «регулярные упражнения» включают в себя широкий спектр действий от садоводства и использования лестницы до более традиционных энергичных упражнений (т.д., аэробные танцы или бег) могут сделать физическую активность более привлекательной и доступной для более широкого круга людей.

В 1996 году главный хирург выпустил первый отчет о физической активности и здоровье, в котором резюмировался исчерпывающий обзор исследований по физической активности. Было рекомендовано, чтобы человек всех возрастов старались накопить 30 минут умеренной активности в течение дня в большинство дней недели. (полный отчет http://www.cdc.gov/nccdphp/sgr/contents.htm).

Этот новый подход к физическим упражнениям, часто называемый «активным образом жизни», может включать в себя все досуг, профессиональные или домашние действия, по крайней мере от умеренных до высоких по интенсивности. (ref 16) Примеры умеренной активности образа жизни включают прогулки, сгребание листьев и садоводство. Людям, страдающим артритом, физическая активность может быть особенно подходящей по нескольким причинам. Специалисты советуют вести малоподвижный образ жизни с коротких периодов физической активности средней интенсивности.Короткие сеансы упражнений (в отличие от одного непрерывного занятия) могут уменьшить боль и предотвратить травмы. Периодические эпизоды активности также позволяют людям с артритом более гибко чередовать физическую активность с отдыхом.

Адаптация к упражнениям для людей с артритом

ACSM предлагает несколько модификаций упражнений для людей с артритом. (ссылка 8)

  • Начинайте медленно и постепенно продвигайтесь. Отличительной чертой безопасной программы упражнений является постепенное увеличение интенсивности упражнений, сложности движений и продолжительности.Часто пациенты с артритом имеют более низкий уровень физической подготовки из-за боли, скованности или биомеханических аномалий. Слишком много упражнений во время обострения может привести к усилению боли, воспалению и повреждению сустава. Таким образом, начальная цель — начать с нескольких минут активности и чередовать деятельность с отдыхом.
  • Избегайте быстрых или повторяющихся движений пораженных суставов . Особое внимание следует уделять стратегиям совместной защиты и недопущению действий, требующих быстрого повторения движений или действий, которые по своей природе являются очень ударными.Поскольку более высокая скорость ходьбы увеличивает нагрузку на суставы, скорость ходьбы следует согласовывать с биомеханическим состоянием. Особое внимание следует уделять сочленениям, которые не выровнены или нестабильны. Может быть показан контроль пронации и амортизации путем выбора обуви или использования ортопедических изделий.
  • Адаптировать физическую активность к индивидуальным потребностям . Пораженные суставы могут быть нестабильными и ограничены в диапазоне движений из-за боли, скованности, отека, изменений костей или фиброза.Эти суставы подвержены более высокому риску травм, и необходимо соблюдать осторожность, чтобы обеспечить надлежащие меры защиты суставов.

Начало работы

Очевидно здоровым или бессимптомным людям не требуется максимальное или диагностическое стресс-тестирование для участия в аэробных упражнениях средней интенсивности . (ref 17) Упражнение средней интенсивности определяется как выполнение упражнений в пределах своих текущих возможностей, устойчивое в течение 60 минут с медленным прогрессом.Его проводят в возрасте 50-70% от прогнозируемой максимальной частоты сердечных сокращений.

Недавний метаанализ упражнений и остеоартрита пришел к выводу, что положительные эффекты очевидны для различных типов лечебной физкультуры, но недостаточно доказательств в пользу одного типа программы упражнений. (ref 18) Таким образом, наиболее важным фактором при консультировании людей с артритом является помощь в выборе занятий, которые они, вероятно, будут выполнять в течение долгого времени .

Следует поощрять начинающих упражняться к определению типа физической активности, с которой они чувствуют себя наиболее комфортно, а затем приступить к этому занятию короткими занятиями.Если пациенты имели положительный опыт выполнения определенного режима упражнений в прошлом, они, вероятно, будут иметь более высокую самоэффективность упражнений. (Самоэффективность упражнений — это вера или уверенность людей в своей способности начать и поддерживать программу упражнений, и является одним из лучших предикторов долгосрочного соблюдения режима.) Например, среди тех, кто в прошлом любил плавать, вода Аэробика может быть идеальным методом увеличения физической активности. С другой стороны, если люди не любят плавать, поощрение их к регулярному посещению бассейна с меньшей вероятностью приведет к успеху, чем поощрение их к началу программы ходьбы.

Для тех, кто любит быть с другими, занятий для людей с артритом — безопасный и эффективный способ научиться тренироваться. Уроки упражнений проводятся квалифицированными инструкторами и имеют ряд преимуществ. Во-первых, особое внимание уделяется технике упражнений и легко адаптируются к индивидуальным потребностям. Во-вторых, группа предлагает поддержку и возможности для общения. Многие из этих программ можно найти в клубах здоровья, общественных центрах отдыха или YMCA. Фонд артрита ведет списки различных 6-8-недельных программ, предлагаемых в вашем районе.Программы включают в себя растяжку и укрепление (P.A.C.E: люди с артритом могут тренироваться), водные виды спорта и другие.

Если люди не хотят присоединяться к классу, видеоролики, демонстрирующие, как безопасно выполнять упражнения дома, можно взять напрокат в местных отделениях Фонда артрита. Посетите их веб-сайт: http://www.arthritis.org/offices/saz/programs/z.asp

Сохранение работоспособности: надзор за учениями и обучение

Некоторым людям может быть полезно направление к поставщику медицинских услуг, обладающему опытом наблюдения за физическими упражнениями и обучения. Физиотерапевты и Ученые-физкультурники , прошедшие дополнительную подготовку по работе с людьми с артритом, могут сыграть важную роль в том, чтобы помочь этим людям стать более физически активными.

Физиотерапевты (PT) оптимально обучены для разработки и оценки целесообразности программ физической активности для людей с артритом. Физические упражнения могут тщательно оценить движение суставов, мышечную силу и выносливость, а также выполнение повседневной деятельности.Особое внимание уделяется просвещению по вопросам энергосбережения, модификации повседневных задач и совместной защиты. Психологи также могут разработать индивидуальную программу лечебных упражнений, которую можно выполнять дома. Часто программы медицинского страхования частично компенсируют услуги физиотерапевтов.

Недавно появился новый тип специалистов по физическим упражнениям, призванный преодолеть разрыв между людьми, которые завершили программу физиотерапии (или получили разрешение своего врача), но не обладают навыками или уверенностью, чтобы продолжать заниматься самостоятельно. Специалисты по клиническим упражнениям могут сыграть важную роль, помогая людям с артритом стать или оставаться более физически активными. В то время как большинство специалистов по физическим упражнениям имеют подготовку и навыки для работы с внешне здоровыми людьми, специалисты по клиническим упражнениям имеют дополнительную подготовку и опыт, которые позволяют им работать с людьми с артритом и другими хроническими заболеваниями. Это расширенное обучение имеет широкий характер и включает акцент на физиологии упражнений, мотивации, постановке целей, биомеханике, технике упражнений и потребностях людей с хроническими заболеваниями.Хотя программы медицинского страхования обычно не возмещают расходы специалиста по клиническим упражнениям, часто их гонорары устанавливаются на более низком уровне, чтобы стимулировать постоянное использование услуг тренера.

Специалистов по клиническим упражнениям часто можно найти в оздоровительных учреждениях на базе больниц. Многие предоставляют услуги клиентам у себя дома, чтобы сделать упражнения более удобными и менее обременительными. В настоящее время несколько организаций сертифицируют ученых, занимающихся физическими упражнениями, которые прошли дополнительное обучение и имеют опыт работы с людьми с хроническими заболеваниями.Двумя лучшими из них являются Американский колледж спортивной медицины (сертификаты клинической практики) и Американский совет по физическим упражнениям (специалист по клиническим упражнениям). Обе организации ведут списки лиц, которые в настоящее время сертифицированы в вашем регионе.

Избранные источники

  1. Андерсен RE, Блэр С.Н., Ческин Л.Дж., Бартлетт С.Дж. Поощрение пациентов к большей физической активности: роль врача. Ann Int Med 127 (5): 395-400, 1997.
  2. Незначительный MA. Упражнения при лечении остеоартроза. Rheum Dis Clin North Am 25 (2): 397-415, 1999.
  3. Ytterberg SR, Mahowald ML, Krug HE. Упражнения при артрите. Baillieres Clin Ревматол 8 : 161-189, 1994.
  4. Льюис BS & Lynch WD. Влияние рекомендаций врача на поведение при физической нагрузке. Профилактический Медицина 22 (1): 110-121, 1993.
  5. 5. Целевая группа превентивных служб США. Клиническое руководство по профилактическим услугам . 2 -е издание . Александрия, Вирджиния. International Medical Publishing, 1996.
  6. .
  7. Long BJ, Calfas KJ, Wooten W., Sallis JF, Patrick K, Goldstein M, et al. Многопрофильный полевой тест приемлемости консультирования по физической активности в первичной медико-санитарной помощи: проект PACE. Am J Prev Med 12 (2): 73-81, 1996.
  8. 7. Министерство здравоохранения и социальных служб США. Физическая активность и здоровье : Отчет главного хирурга . Атланта, Джорджия: Министерство здравоохранения и социальных служб США, Центры по контролю и профилактике заболеваний, Национальный центр профилактики хронических заболеваний и укрепления здоровья, 1996.
  9. 8. Американский колледж спортивной медицины. Управление физическими упражнениями ACSM для лиц с Хроническими заболеваниями и ограниченными возможностями . Шампейн, Иллинойс: Human Kinetics, 1997.
  10. .
  11. Ettinger WHJ , Burns R, Messier SP, Applegate W., Rejeski WJ, Morgan T. et al.Рандомизированное исследование, сравнивающее аэробные упражнения и упражнения с отягощениями с программой санитарного просвещения пожилых людей с остеоартритом коленного сустава. Фитнес-артрит и исследование пожилых людей (FAST). JAMA 277 (1): 25-31, 1997.
  12. 10. Незначительный MA, Hewett JE, Webel RR, Anderson SK, Kay DR. Эффективность физических упражнений у пациентов с ревматоидным артритом и остеоартритом. Arthritis Rheum 32 (11): 1396-1405, 1989.
  13. .
  14. Pate RR, Пратт М., Блэр С.Н.Физическая активность и общественное здоровье: рекомендация Центров по контролю и профилактике заболеваний и Американского колледжа спортивной медицины. JAMA 272 : 402-407, 1995.
  15. 12. DeBusk RF, Stenstrand U, Sheehan M, Haskell WL. Тренировочные эффекты длинных и коротких тренировок у здоровых людей. Am J Cardiol 65 : 1010-1013, 1990.
  16. 13. Jakicic JM, Wing RR, Butler BA, Robertson RJ. Назначение упражнений в виде нескольких коротких поединков вместо одного непрерывного: влияние на приверженность, кардиореспираторную подготовку и потерю веса у женщин с избыточным весом. Int J Obes 19 : 893-901, 1995.
  17. 14. van Baar ME, Dekker J, Oostendorp RA, Bijl D, Voorn TB, Lemmens JA et al. Эффективность лечебной физкультуры у пациентов с остеоартрозом бедра или колена: рандомизированное клиническое исследование. J Ревматол 25 (12): 2432-2439, 1998.
  18. Бауч JC, Malone DG, Vailas AC. Влияние упражнений на коленные суставы при остеоартрите: пилотное исследование биологических маркеров. Arthritis Care Res 10 : 48-55, 1997.
  19. strong> Данн А.Л., Андерсен Р.Э., Якичич Дж. М.. Вмешательства в образ жизни при физической активности. История, краткосрочные и долгосрочные эффекты и рекомендации. Am J Prev Med 15 (4): 398-412, 1998.
  20. Gordon NF, Kohl HW, Scott CB et al. Переоценка руководств по нагрузочному тестированию. Sports Med 13 : 293-302, 1992.
  21. van Baar ME, Assendelft WJ, Dekker J, Oostendorp RA, Bijlsma JW. Эффективность лечебной физкультуры у пациентов с остеоартрозом бедра или колена. Arthritis Rheum 42 (7): 1361-1369, 1999.
  22. .

Предлагаемые ресурсы

  • Американский колледж спортивной медицины. Руководство ACSM по тестированию с физической нагрузкой и рецепт . 5-е изд. Балтимор, Мэриленд: Williams & Wilkins, 1995.
  • Nieman DC. Артрит. Cotton DJ, Andersen RE (ред.): Специалист по клиническим упражнениям Руководство . Сан-Диего, Калифорния, Американский совет по физическим упражнениям, стр. 213-224, 1999.
  • Американский колледж спортивной медицины. Управление физическими упражнениями ACSM для лиц с хроническими заболеваниями Заболевания и инвалидность . Шампейн, Иллинойс: Human Kinetics, 1997.
  • .
  • Веб-сайт Фонда артрита

Упражнения при артрите: упражнения на диапазон движений и укрепляющие тренировки

Хотя лечение артрита обычно включает прием лекарств, индивидуальная программа упражнений при артрите может помочь облегчить боль и усталость и сохранить структуру и функцию суставов.

Скованность, боль и отек, связанные с артритом, могут значительно уменьшить диапазон движений суставов (суставы на расстоянии могут двигаться в определенных направлениях).Отказ от физической активности из-за боли или дискомфорта также может привести к значительной потере мышечной массы и чрезмерному увеличению веса. Упражнения, как часть комплексного плана лечения артрита, могут улучшить подвижность суставов, мышечную силу и общую физическую форму, а также помочь вам поддерживать здоровый вес.

После того, как вы узнаете, какой у вас тип артрита, и поймете свои симптомы, вы и ваш врач или физиотерапевт сможете разработать сбалансированную программу физической активности, чтобы уменьшить пагубные последствия артрита и обеспечить оптимальное состояние здоровья.

Каковы преимущества физических упражнений как лечения артрита?

Специальная программа, которая включает в себя баланс трех типов упражнений — диапазона движений, укрепления и выносливости — может облегчить симптомы артрита и защитить суставы от дальнейшего повреждения. Упражнения также могут:

  • Помогать поддерживать нормальное движение суставов
  • Повышать гибкость и силу мышц
  • Помогать поддерживать вес, чтобы снизить давление на суставы
  • Помогать поддерживать прочность и здоровье костей и хрящей
  • Повышать выносливость и здоровье сердечно-сосудистой системы

Что такое упражнения на диапазон движений?

Чтобы облегчить боль, люди с артритом часто держат пораженные суставы согнутыми, особенно в коленях, руках и пальцах, потому что в таком положении им удобнее.Хотя это может временно уменьшить дискомфорт, слишком долгое удержание сустава в одном и том же положении может привести к необратимой потере подвижности и еще больше затруднить выполнение повседневной деятельности.

Упражнения на диапазон движений (также называемые упражнениями на растяжку или гибкость) помогают поддерживать нормальную функцию суставов, увеличивая и сохраняя подвижность и гибкость суставов. В этой группе упражнений осторожное разгибание и контролируемое сгибание суставов, насколько это удобно, может помочь оздоровить пораженные суставы.Во время выполнения программы упражнений на диапазон движений суставы постепенно растягиваются до тех пор, пока нормальный или почти нормальный диапазон не будет достигнут и сохранен. Это помогает поддерживать комфорт при сохранении функциональности.

Помимо сохранения функции суставов, упражнения на диапазон движений являются важной формой разминки и растяжки, и их следует выполнять до выполнения упражнений на укрепление или выносливость или любых других физических нагрузок. Врач или физиотерапевт может дать вам инструкции о том, как выполнять упражнения на диапазон движений.

Почему мне также следует делать упражнения на укрепление?

Сильные мышцы помогают поддерживать слабые суставы в стабильном и комфортном состоянии и защищают их от дальнейшего повреждения. Программа укрепляющих упражнений, нацеленных на определенные группы мышц, может быть полезной в рамках лечения артрита.

Существует несколько типов укрепляющих упражнений, которые при правильном выполнении могут поддерживать или увеличивать мышечную ткань, чтобы поддерживать ваши мышцы, не вызывая ухудшения суставов.

Некоторые люди с артритом избегают упражнений из-за боли в суставах.Однако группа упражнений под названием «изометрия» поможет укрепить мышцы, не сгибая болезненные суставы. Изометрические упражнения не предполагают движения суставов, а скорее укрепляют группы мышц, используя чередующиеся серии изолированных мышечных сгибаний и периодов расслабления.

Изотоника — еще одна группа упражнений, которые задействуют подвижность суставов. Тем не менее, эта группа упражнений более интенсивна, в ней достигается развитие силы за счет увеличения числа повторений или за счет увеличения сопротивления весу, например, с небольшими гантелями или эластичными лентами.

Физиотерапевт или инструктор по фитнесу (желательно, имеющий опыт работы с людьми с артритом) может рассказать вам, как безопасно и эффективно выполнять изометрические и изотонические упражнения.

Что такое гидротерапия?

Гидротерапия, также называемая «акватерапией» (водная терапия), представляет собой программу упражнений, выполняемых в большом бассейне. Акватерапия может быть легче для суставов, потому что плавучесть воды снимает часть веса с болезненных суставов, обеспечивая тренировку с отягощениями.

Что такое упражнения на выносливость?

Основой тренировки на выносливость являются аэробные упражнения, которые включают в себя любые действия, которые увеличивают частоту сердечных сокращений в течение длительного периода времени. Аэробная активность заставляет сердце и легкие:

  • Использовать кислород для более эффективного снабжения всего тела большим количеством богатой кислородом крови
  • Укреплять мышцы для повышения выносливости

В сочетании со здоровым питанием аэробная активность также имеет основополагающее значение для контроля веса (что важно для людей с артритом, поскольку снижает избыточное давление на пораженные суставы) и для улучшения общего состояния здоровья.

Сначала люди с артритом должны выполнять аэробную активность от 15 до 20 минут не менее трех раз в неделю, а затем постепенно увеличивать ее до 30 минут в день. Упражнение также должно включать по крайней мере 5-10 минут разминки плюс 5-10 минут заминки.

Хотя максимальные преимущества достигаются, когда аэробная активность выполняется непрерывно в течение не менее 30 минут, аэробные упражнения можно распределить на меньшие отрезки времени в течение дня, чтобы обеспечить ваш уровень комфорта, не перенапрягая себя.Аэробные упражнения следует выполнять в удобном, устойчивом темпе, который позволит вам нормально и легко разговаривать во время занятия. Спросите своего терапевта, какая интенсивность упражнений подходит для вашего уровня физической подготовки.

Во время тренировки следует внимательно следить за «тренировочным диапазоном» вашего сердца или целевой частотой пульса. Чтобы улучшить аэробное состояние вашего тела, вам следует рассчитать максимальную частоту пульса — 220 минус ваш возраст — и выполнять упражнения с уровнем интенсивности от 60% до 80% от максимальной частоты пульса.

Примеры аэробных действий включают ходьбу, плавание, аэробные танцы с малой нагрузкой, катание на лыжах и велосипеде, и могут даже включать такие повседневные занятия, как стрижка лужайки, сгребание листьев или игра в гольф. Ходьба — одно из самых простых аэробных упражнений, поскольку оно не требует специальных навыков или оборудования, кроме хорошей пары поддерживающей обуви для ходьбы, и оно менее нагружает суставы, чем бег или бег трусцой.

Езда на велосипеде — еще один хороший выбор для людей с артритом, потому что она снижает нагрузку на коленные, стопные и голеностопные суставы.Также часто рекомендуется плавание, поскольку в воде давление на суставы минимально.

Соответствующие оздоровительные упражнения, включая спорт, могут быть полезны большинству людей с артритом. Этим упражнениям лучше всего предшествовать программа упражнений на диапазон движений и силовых упражнений, чтобы снизить вероятность травм.

Как мне начать тренироваться?

Независимо от вашего состояния, обсудите с врачом варианты упражнений, прежде чем начинать любую новую программу упражнений.

Людям с артритом, которые начинают новую программу упражнений, следует потратить некоторое время на кондиционирование с помощью программы, которая состоит только из упражнений на диапазон движений и укрепляющих упражнений, в зависимости от их физического состояния и уровня физической подготовки.Упражнения на выносливость следует добавлять постепенно и только после того, как вы почувствуете себя комфортно на своем текущем уровне физической подготовки.

Как и при любом изменении образа жизни, вашему организму потребуется время, чтобы адаптироваться к вашей новой программе. В течение первых нескольких недель вы можете заметить изменения в самочувствии ваших мышц, режиме сна или уровне энергии. Этих изменений следует ожидать при повышении активности. Однако неправильные уровни или программы упражнений могут быть вредными, усугубляя симптомы артрита. Проконсультируйтесь с врачом и скорректируйте свою программу, если вы испытываете одно из следующих событий:

  • Необычная или стойкая усталость
  • Острая или усиленная боль
  • Повышенная слабость
  • Снижение диапазона движений
  • Повышенный отек суставов
  • Продолжающаяся боль

Независимо от выбранной вами программы упражнений, важно начинать медленно и выбирать программу, которая вам нравится, чтобы поддерживать ее.Сделайте упражнения частью своего распорядка дня, чтобы они вошли в привычку на всю жизнь.

Упражнения для снятия боли при остеоартрите

В это трудно поверить, но эксперты сходятся во мнении, что упражнения могут помочь облегчить боль в суставах при остеоартрите (ОА).

Людям с артритом следует обсудить варианты физических упражнений со своими врачами и другими поставщиками медицинских услуг. Большинство врачей рекомендуют своим пациентам упражнения. Многие люди с артритом начинают с легких упражнений с широким диапазоном движений, аэробики с малой ударной нагрузкой и наращивания мышц.Люди с артритом могут заниматься различными видами спорта и тренировками. Врач узнает, какие виды спорта запрещены.

Ваш врач может посоветовать, с чего начать, или может направить вас к физиотерапевту. Лучше всего найти физиотерапевта, имеющего опыт работы с людьми, страдающими артритом. Терапевт разработает программу домашних упражнений и расскажет вам о методах обезболивания, правильной механике тела (положение тела для конкретной задачи, например, поднятие тяжелого ящика), защите суставов и экономии энергии.

Упражнения укрепляют мышцы вокруг суставов, что помогает снять напряжение с суставов. Также выполняйте упражнения:

  • Снижает скованность суставов
  • Повышает гибкость и выносливость
  • Улучшает настроение и самооценку
  • Помогает лучше спать
  • Держит вес под контролем
  • Дает больше энергии

Помимо боли при остеоартрите облегчение, упражнения могут компенсировать другие проблемы со здоровьем, такие как остеопороз, диабет и болезни сердца.

С чего начать заниматься спортом при остеоартрите

Сначала поговорите со своим врачом о наиболее подходящих для вас видах упражнений. Затем начните медленно. Начните под наблюдением физиотерапевта или квалифицированного спортивного тренера.

Всегда разумно начинать тренировку с разминки. Но люди с остеоартритом могут захотеть сделать еще один шаг, чтобы согреть свои мышцы. Перед тренировкой может оказаться полезным принятие теплой ванны или прикладывание тепловых компрессов к суставам.

Само движение может разогреть мышцы.Если вы собираетесь плавать или ходить, вашей разминкой может быть легкое плавание или прогулка.

Упражнения для разминки при остеоартрите

Вот несколько простых упражнений для разминки при остеоартрите от фитнес-эксперта WebMD Ричарда Вейла, MEd, CDE. Сделайте от трех до пяти повторений каждого из них.

  • Боковые изгибы: Положите руки на бедра. Отгибаемся от талии набок. Тогда вернись. Повторите с другой стороны.
  • Пожатие плечами: Поднимите одно или оба плеча к ушам.Опустить и повторить.
  • Окружность рук: Вытяните руки с обеих сторон. Поверните руки вперед, затем назад.
  • Вращение туловища: Встаньте, ноги на ширине плеч, носки слегка развернуты. Поверните влево. Затем поверните вправо.

Укрепляющие упражнения при остеоартрите

Укрепление мышц можно получить, подняв тяжести руками, используя гибкую трубку, даже подняв литровую бутылку с водой.

Чтобы начать программу с ручным отягощением, используйте отягощения, которые вы можете поднять от 12 до 15 раз в хорошей форме (1- или 2-фунтовый вес могут иметь большое значение).Убедитесь, что вы чувствуете себя комфортно с отягощениями. Начните с этих простых укрепляющих упражнений. Сделайте два-три подхода по 8-12 повторений в каждом.

  • Сгибание рук на бицепс: Начните с согнутых в стороны локтей. Держа руку на боку, поднесите одну гантель к плечу. Опуститесь в исходное положение и повторите с другой рукой. Продолжайте чередовать стороны.
  • Разгибания на трицепс: Держите вес над головой обеими руками.Держа локти вверх, опустите вес за голову. (Убедитесь, что вы не ударяете по затылку.) Снова поднимите вес над головой. Вернитесь и повторите.
  • Боковые подъемы в стороны: Опустив руки по бокам, поднимите руки (слегка согнутые) на высоту плеч. Опустить и повторить.
  • Отжимания от стены: Это упражнение отлично подходит для людей, которые не могут делать обычные отжимания. Встаньте, расставив ноги на расстоянии примерно 12 дюймов от стены. Руки поставьте чуть шире плеч.Опустите грудь к стене, затем вернитесь в исходное положение.

При необходимости используйте холодные компрессы после тренировки. Так многие люди с артритом завершают свои тренировки.

Аэробные упражнения при остеоартрите

Старайтесь уделять упражнениям не менее 150 минут в неделю. Это может быть 30 минут пять раз в неделю. Если вы не можете выделить полчаса, разбейте его на 10-минутные отрезки в течение дня. Вы можете начать с коротких оживленных прогулок, подъема и спуска по лестнице или катания на велотренажере.

По мере того, как ваша выносливость растет, делайте 30-45-минутные занятия. Ходьба, езда на велосипеде, плавание, тай-чи, йога и водная аэробика — все это хорошие аэробные упражнения для людей с остеоартритом. Водные упражнения особенно идеальны из-за успокаивающего тепла и плавучести воды. Это щадящий способ упражнять суставы и мышцы, а также действует как сопротивление, помогая наращивать мышечную силу.

В повседневной жизни вы также можете заниматься физическими упражнениями, которые могут помочь с ОА. Вымойте машину, косите лужайку, пропылесосьте дом или витрину в торговом центре.Вы даже можете ходить по комнате во время просмотра телевизора. Хотя это может показаться не таким уж большим, небольшие движения заставляют ваши суставы двигаться, а также вы сжигаете калории.

Сколько упражнений — это слишком много?

Большинство экспертов сходятся во мнении, что если упражнения вызывают боль, которая длится более часа, это слишком утомительно. Людям с артритом следует работать со своим физиотерапевтом или врачом, чтобы скорректировать программу упражнений, когда они замечают такие проблемы, как:

  • Необычная или длительная усталость
  • Большая слабость
  • Меньшая подвижность
  • Больший отек суставов
  • Продолжающаяся боль (боль длится более 1 часа после тренировки)

Рассмотрите возможность проведения соответствующих оздоровительных упражнений (после выполнения упражнений на диапазон движений, укрепления и аэробных упражнений).Меньше травм суставов, пораженных артритом, происходит во время оздоровительных упражнений, если им предшествуют упражнения на увеличение диапазона движений, укрепление и аэробные упражнения, которые приводят ваше тело в наилучшее возможное состояние.

Ослабьте, если суставы стали болезненными, воспаленными или красными, и обратитесь к врачу, чтобы найти причину и устранить ее.

Выберите программу упражнений, которая вам больше всего нравится, и сделайте ее привычкой.

5 лучших упражнений при артрите

21 сентября 2018

Регулярные упражнения — один из самых здоровых способов уменьшить симптомы артрита, поскольку упражнения увеличивают силу мышц и костей, что естественным образом уменьшает боль в суставах.Однако боль в суставах, ограниченный диапазон движений и усталость — это лишь некоторые из симптомов артрита, из-за которых упражнения могут казаться трудными, болезненными и контрпродуктивными для вашего состояния. Недостаток физической активности может ослабить мышцы, поддерживающие суставы, что приведет к усилению стресса, боли и скованности. К счастью, упражнения предлагают бесчисленное множество преимуществ для тех, кто страдает артритом, включая улучшение баланса, гибкости, выносливости и энергии.

Вот 5 упражнений от артрита, которые могут помочь улучшить ваши симптомы, а также повысить качество вашей жизни в целом.

1. Ходьба

Ходьба — это легкое аэробное упражнение с малой нагрузкой, которое может выполнять почти каждый, независимо от уровня физической подготовки. Ходьба укрепляет ваши кости и мышцы, увеличивает диапазон движений и смещает давление и вес с суставов и мышц, чтобы уменьшить боль при артрите. Старайтесь ходить не менее 150 минут каждую неделю, чтобы уменьшить симптомы артрита.

2. Водные тренировки

Упражнения в воде помогают минимизировать боль и снизить нагрузку на суставы, поскольку вода поддерживает полный вес тела.Вода в 12 раз превышает сопротивление воздуха, а это значит, что тренировки в воде могут эффективно помочь вам нарастить мышцы и силу, улучшив баланс и диапазон движений. Начните плавать с кругов, присоединиться к классу водной аэробики или присоединиться к водным фитнес-программам, разработанным специально для людей, страдающих артритом. Ищите бассейны с подогревом с температурой воды от 82 до 88 градусов по Фаренгейту, поскольку более высокие температуры могут помочь успокоить и облегчить боль в суставах.

3. Йога

Йога — это еще одно упражнение с малой нагрузкой, которое может помочь вам набрать силу, улучшить функцию суставов, уменьшить воспаление суставов и минимизировать боль, связанную с артритом.Найдите квалифицированного инструктора по йоге, который покажет вам легкую и легкую рутину йоги для начинающих, которая включает в себя движения и позы, которые защищают ваши суставы, одновременно повышая вашу силу и гибкость. Старайтесь избегать поз, требующих равновесия на одной ноге или сгибания суставов более чем на 90 градусов, поскольку эти движения могут ухудшить симптомы, если вы новичок в физической форме.

4. Растяжка для рук

Артрит рук может затруднить выполнение повторяющихся повседневных задач, таких как набор текста на компьютере или прием пищи с использованием столовой посуды, из-за боли в суставах и скованности.Растяжка рук и упражнения могут сделать суставы рук более гибкими и улучшить диапазон движений, чтобы уменьшить боль.
Разведите пальцы как можно шире, сожмите кулак, затем повторите те же растягивающие и сжимающие движения не менее 10 раз каждой рукой. Также вытяните все пальцы прямо, затем один за другим согните каждый из пальцев и большой палец вниз по направлению к ладони, удерживая каждый палец примерно на две-три секунды. Выполняйте эти упражнения для рук ежедневно, чтобы добиться постоянного облегчения симптомов артрита.

5. Силовые тренировки

Силовые упражнения, такие как поднятие тяжестей, отжимания и приседания, помогают укрепить кости и мышцы для поддержки суставов, а также уменьшить боль, скованность и отек. Поработайте с опытным физиотерапевтом или фитнес-тренером, который поможет вам разработать режим силовых тренировок, состоящий из безопасных и идеальных для вашего типа артрита движений.
Перед тренировкой сделайте разминку, используя легкие растяжки, чтобы расслабить суставы и снизить риск травм, которые могут усилить боль и отек.Кроме того, попробуйте ограничить силовые тренировки временем дня, когда симптомы артрита минимальны и вы можете тренироваться свободно, не испытывая боли.

Найдите облегчение от симптомов артрита

Поговорите со своим врачом о типах упражнений, наиболее подходящих для ваших симптомов артрита и общего состояния здоровья. Ваш врач может помочь вам разработать индивидуальный план упражнений, чтобы вы могли извлечь выгоду из снижения риска травм и улучшения симптомов артрита.
Healthcare Associates of Texas предлагает специализированную помощь при артрите, чтобы вы могли вернуться к повседневной деятельности с уменьшением боли в суставах и их скованности.Запишитесь на прием сегодня, чтобы узнать больше о наших методах лечения ревматоидного артрита, остеоартрита и многих других заболеваний.

Ссылки:
https://www.cdc.gov/arthritis/basics/faqs.htm
https://www.health.harvard.edu/blog/exercise-is-good-not-bad-for-arthritis- 201305086202
https://www.cdc.gov/arthritis/basics/physical-activity-overview.html
https://www.health.harvard.edu/staying-healthy/5-weight-training-tips-for- люди с артритом

Почему и как следует тренироваться при артрите — Клиника Кливленда

По словам специалиста по ортопедической реабилитации Гэри Калабрезе, PT, DPT, если у вас артрит, польза от упражнений огромна.Вот почему.

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

«Эндорфины, выделяемые при хорошей тренировке, могут уменьшить вашу боль, вес, который вы теряете со временем, может уменьшить нагрузку на вашу ноющую спину и суставы, а гибкость, подвижность и стабильность, которые вы приобретаете, могут облегчить многие из ваших симптомов», — говорит Калабрезе.

Так почему бы просто не сделать это? Понятно, почему многим сложно начать работу.Когда вы страдаете от симптомов любой формы артрита, иногда бывает трудно найти мотивацию. Боль, скованность или усталость мешают вам встать и двигаться.

«Но вы должны очень хорошо знать, что упражнения с неправильной силой воздействия (весовая нагрузка) могут привести вас к более длительной неподвижности и, вероятно, к еще большей боли в вашем будущем», — говорит Калабрезе. «Вы действительно хотите попытаться не использовать свой артрит как причину, по которой вы не занимаетесь спортом».

Плюс, если вы знаете, с чего начать, вы легко сможете преодолеть свое сопротивление и приступить к тренировкам! Как только вы встанете на ноги, польза будет только оттуда.

Вот несколько полезных советов, которые он рекомендует, чтобы максимально эффективно начать и построить режим упражнений, если у вас артрит.

1. Низкая ударная нагрузка

Калабрезе обычно предлагает начать с аэробных упражнений с небольшой нагрузкой. Такие занятия, как скоростная ходьба, езда на велотренажере и плавание, повышают частоту сердечных сокращений, не причиняя вреда организму. Если вы предпочитаете больше социальных упражнений, спросите о вариантах занятий.

Например, аэробика с малой ударной нагрузкой может быть отличной тренировкой для людей с остеоартритом, но вам, вероятно, следует избегать ожогов и травм с высокой ударной нагрузкой.«Все зависит от вас и вашего конкретного состояния, поэтому посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем начинать какую-либо программу», — советует он.

2. Выделите время на упражнения

Составьте план реальных тренировок в своем календаре. «Работа в саду, прогулки с собакой, подъем по лестнице — все это отличные способы добавить движения в вашу повседневную жизнь. Но их недостаточно, — говорит он.

Чтобы получить от упражнений максимальную пользу, нужно уделять им время. Проконсультируйтесь с профессионалом, чтобы выбрать упражнение, а затем начните с 20 минут три раза в неделю.Со временем, когда вы станете лучше, вы можете попробовать добавить больше времени.

3. Знайте свои пределы

Есть причина, по которой вы должны начать со скромной цели — 20 минут за раз. «Если у вас артрит, вам нужно облегчить себе любую новую программу упражнений и адаптировать ее к вашему конкретному состоянию», — рекомендует Калабрезе.

«Если у вас повреждены суставы в коленях, занятия с высокой ударной нагрузкой, такие как баскетбол или теннис, могут вам не подойти», — говорит он. «Вы также можете попробовать меньшие дозы ваших любимых занятий.Например, если у вас проблемы с поясницей, но вы не можете заставить себя отказаться от гольфа, попробуйте сыграть девять лунок за раз вместо 18 ».

4. Спросите у физиотерапевта

Если ваш врач предлагает физиотерапию в качестве варианта лечения, примите ее. «Невозможно переоценить, насколько лучше работать с профессионалом над правильной формой упражнений, чем просто выполнять это самостоятельно с помощью списка упражнений», — говорит Калабрезе.

Хороший физиотерапевт может разработать подходящую для вас программу упражнений и со временем повысить ее интенсивность.В качестве бонуса физиотерапевты отлично подбадривают вас и помогают выработать полезные привычки.

5. Используй или потеряй — по-настоящему

Тренировки при артрите преследуют три основные цели: подвижность, стабильность и гибкость. Стабильность можно восстановить с помощью укрепления и растяжки, но есть фактор «используй или потеряй» для гибкости и подвижности. Чем больше вы позволяете себе обходиться без упражнений, тем труднее их восстанавливать.

Если вы боитесь травмироваться, подумайте о том, чтобы начать с чего-нибудь легкого, например, тайцзи.Это медленное упражнение отлично подходит для улучшения баланса, подвижности и гибкости.

6. Забудьте о концепции «нет боли — нет выгоды»

Этот совет тренера старой школы может сработать для заядлых спортсменов, но не подходит для тех, кто страдает артритом, говорит Калабрезе. Если вы попробуете упражнение, и ваше состояние резко обострится, прекратите его выполнять. Затем расскажите своему врачу и физиотерапевту открыто и честно о том, что вызывает у вас боль. Иногда простое исправление формы или альтернативное упражнение помогут.

«Другими словами, уважайте свою боль, но также уважайте свой артрит», — добавляет он. «Если вы тренируетесь правильно, вы можете улучшить и то, и другое. Но помните, что отсутствие физических упражнений может иметь еще более пагубные последствия для вашего артрита и вашего здоровья.

Артроз и физические упражнения: Лечебная гимнастика и другие методы лечения артроза в медицинском центре Эволайф

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.