Артериальная гипотония это – Артериальная гипотония — причины, симптомы, диагностика и лечение

Артериальная гипотензия: причины, симптомы и лечение

Артериальная гипотензия – довольно распространённая патология, которой свойственно стойкое или регулярное наличие у человека показателей тонометра ниже 100 на 60 миллиметров ртутного столба. Болезнь может возникнуть в любом возрасте, отчего также диагностируется у малышей и представительниц женского пола в период беременности.

Подобное заболевание относится к категории полиэтиологических, это значит, что на его развитие влияет одновременно несколько факторов как физиологических, так и патологических.

Недуг имеет довольно специфическую симптоматику. В подавляющем большинстве случаев он приводит к появлению сильнейших головокружений, периодов нарушения остроты зрения, постоянной сонливости и обморочным состояниям.

Поставить правильный диагноз представляется возможным благодаря такой процедуре, как суточный мониторинг АД. В дополнение к ней дополнительно требуется ряд иных лабораторно-инструментальных манипуляций.

В терапии гипотонической болезни применяются немедикаментозные способы, суть которых заключается в физиотерапевтических процедурах, а также медикаментозные методики.

Согласно международной классификации заболеваний десятого пересмотра, такая патология имеет отдельный шифр. Код по МКБ-10 – I 95.

Этиология

Артериальная гипотония – представляет собой синдром сниженного кровяного тонуса, заключающийся в стойком или регулярном понижении уровня систолического давления ниже 100 миллиметров рт. ст., а диастолического – менее 60 мм рт. ст.

Примечательно то, что болезнь в некоторых ситуациях может развиваться у совершенно здорового человека, однако зачастую на её возникновение влияют физиологические и патологические факторы. Поскольку недуг может быть первичным и вторичным, то и причины его формирования будут отличаться.

Наиболее распространёнными предрасполагающими факторами первичной гипотонии выступают:

• нейроциркуляторная дистония – такое состояние выступает в качестве провокатора в 80% ситуаций;
• психологические травмы;
• хроническое физическое или эмоциональное истощение;
• нерациональный режим сна, а именно недостаток сна в жизни человека;
• частые депрессивные состояния;
• гиповитаминоз – наиболее часто на понижение АД влияет дефицит витаминов из группы В, С и Е;
• соблюдение чрезмерно строгой диеты или длительный отказ от еды;
• нерациональное применение медикаментов, в том числе для лечения артериальной гипертензии.

Причины низкого давления

Куда более широкий спектр источников имеет вторичная артериальная гипотензия, среди которых стоит выделить:

Помимо этого, есть несколько ситуаций, при которых гипотония считается вполне нормальным признаком. Это возможно лишь при:

• отягощённой наследственности;
• профессиональном занятии спортом;
• резкой смене климата.

Отдельно необходимо упомянуть артериальную гипотензию у беременных – в таких случаях такое состояние также может быть нормальным, что указывает на изменения гормонального фона, протекающие в женском организме в этот жизненный отрезок. Тем не менее это вовсе не исключает тот факт, что заболевание может формироваться на фоне вышеуказанных патологических факторов.

Что касается детей, то гипотоническая болезнь у них зачастую возникает из-за:

• хронического эмоционального напряжения – это могут быть часто повторяющееся стрессовые ситуации в школе или в семье;
• гормональной перестройки;
• недостатка физической активности;
• умственного переутомления;
• протекания хронических инфекционных процессов.

Крайне редко вызвать снижение кровяного давления может резкая смена положения тела.

Классификация

В зависимости от этиологического фактора артериальная гипотензия у детей и взрослых бывает:

• физиологической – считается таковой только в случае генетической предрасположенности и профессионального занятия спортом, а также для людей, проживающих в условиях высокогорья или субтропиков;
• первичной – является самостоятельным недугом, спровоцированным нарушением нейроциркуляции крови;
• вторичной – в таких ситуациях недуг выступает в качестве клинического признака или осложнения того или иного заболевания, отчего получил название симптоматическая артериальная гипотензия.

Отдельной разновидностью подобного расстройства считается ортостатическая артериальная гипотензия, которая является следствием передозировки лекарствами приводящей к развитию такого побочного эффекта, как стойкое или регулярное понижение показателей тонометра.

По варианту протекания заболевание существует в нескольких формах:

• острая артериальная гипотензия – характеризуется резким падением АД. Такой вариант протекания недуга считается очень опасным, поскольку наиболее часто становится причиной развития осложнений, опасных для жизни. Из этого следует, что подобное состояние требует немедленной медицинской помощи;
• хроническая гипотония – для такой разновидности людям свойственно постоянное понижение кровяного тонуса. Наибольшую опасность представляет для лиц пожилого возраста.

Симптоматика

Клиническая картина может немного отличаться в зависимости от характера протекания болезни. Например, физиологическая гипотония очень часто протекает без выражения каких-либо признаков, тем самым не доставляя человеку дискомфорта.

В случаях развития острой артериальной гипотензии симптоматика включает в себя:

• приступы сильных головокружений;
• кратковременные незначительные нарушения остроты зрения;
• изменение походки – она становится шаткой;
• бледность кожи;
• повышенную метеочувствительность;
• тревожность и раздражительность;
• обморочные состояния.

Для хронической формы недуга характерно:

• слабость и быстрая утомляемость;
• постоянная сонливость;
• частые головные боли, которые носят распирающий или пульсирующий характер. Наиболее часто болезненность охватывает лобно-височную или лобно-теменную область;
• эмоциональная неустойчивость;
• повышенная потливость, в особенности стоп и ладоней;
• ухудшение памяти;
• болевые ощущения в зоне сердца;
• расстройство терморегуляции;
• высокая восприимчивость к свету и громким звукам;
• нарушение цикла менструаций у представительниц женского пола;
• временная импотенция – у мужчин.

Симптомы ортостатической артериальной гипотензии представлены:

• изменением ЧСС;
• обмороками – предвестниками могут служить головокружение и шум в ушах, резкая слабость и появление «мурашек» перед глазами;
• сильными болями в области живота;
• приступами тошноты и рвоты;
• затруднением дыхания;
• повышенным потоотделением;
• отрыжкой воздухом;
• обильное газообразование;
• предобморочным состоянием;
• частой зевотой;
• упадком сил;
• склонностью к укачиванию в транспорте.

Также стоит учитывать, что при формировании подобного расстройства на фоне иного заболевания, клинические признаки будут дополняться наиболее характерными внешними проявлениями болезни провокатора.

Симптомы гипотонии

В случаях возникновения вышеуказанных симптомов у взрослого, ребёнка и беременной женщины следует как можно скорее обратиться за квалифицированной помощью, а при потере сознания оказать манипуляции первой помощи:

• немедленно вызвать бригаду медиков на дом;
• обеспечить приток свежего воздуха в помещение, где находится больной;
• избавить человека от узкой и тесной одежды;
• правильно уложить – нижние конечности должны быть выше верхней половины туловища;
• время от времени давать пить холодную очищенную воду без газа.

Ни в коем случае не следует давать пострадавшему человеку какие-либо медикаменты до приезда врачей.

Диагностика

Комплекс диагностических мероприятий направлен не только чтобы поставить правильный диагноз, но также на то, чтобы установить причины артериальной гипотонии и определить разновидность её протекания.

Манипуляции первичной диагностики осуществляются кардиологом и предполагают:

• изучение истории болезни не только больного, но и его ближайших родственников – для выяснения факта протекания симптоматической гипотензии или её развитие на фоне генетической предрасположенности;
• сбор и анализ жизненного анамнеза человека – укажет на течение физиологической и первичной гипотонии, а также изменения значений тонометра вызванные ортостазом;
• проведение тщательного физикального осмотра пациента – сюда стоит отнести трёхкратное измерение кровяного тонуса с интервалом в 5 минут. Помимо этого, также потребуется суточный мониторинг АД и прослушивание пациента при помощи фонендоскопа;
• детальный опрос больного – для составления врачом полной симптоматической картины, что укажет на тяжесть протекания болезни, а также возможную патологическую первопричину низкого давления.

Лабораторные исследования основываются на таких процедурах:

• общеклинический анализ крови;
• ортостатическая проба;
• биохимия крови;
• общий анализ урины.

Инструментальная диагностика подразумевает осуществление:

• УЗИ сердца и брюшной полости;
• доплерографии сосудов;
• ЭКГ как в состоянии покоя, так и с нагрузочными тестами;
• ЭхоКГ;
• электроэнцефалографии;
• кардиоинтервалографии.

Проведение ЭхоКГ

Если после выполнения вышеуказанных диагностических мероприятий клиницисту не удалось выяснить предрасполагающий фактор, пациента могут направить на дополнительное обследование к:

• педиатру;
• акушеру-гинекологу;
• окулисту;
• эндокринологу;
• гастроэнтерологу;
• неврологу.

Лечение

Специалисты приступают к терапии только после установления источника формирования выраженной артериальной гипотензии. При развитии вторичной гипотонии в первую очередь следует избавиться от болезни-провокатора. Физиологический тип расстройство не требует проведения какой-либо специфической терапии, поскольку такое состояние не является патологией. Первичный и ортостатический вариант протекания ликвидируется немедикаментозными и медикаментозными способами.

Первая категория лечебных мероприятий направлена на:

• психотерапию;
• прохождение курса лечебного массажа шейно-воротниковой зоны;
• гидромассаж и другие формы водолечения;
• ароматерапевтический массаж;
• иглорефлексотерапию;
• физиотерапевтические процедуры, в частности, электросон и электрофорез;
• ароматерапию;
• упражнения лечебной гимнастики.

Лечение артериальной гипотензии при помощи лекарственных препаратов включает в себя приём:

• холинолитиков;
• антидепрессантов и транквилизаторов;
• гипотензивных средств;
• антиоксидантов;
• ноотропных веществ;
• церебропротекторов;
• растительных адаптогенов;
• витаминных комплексов.

Пациентам с острой гипотонией показано внутривенное введение:

• глюкокортикоидов;
• кардиотоников;
• вазоконстрикторов;
• солевых и коллоидных растворов.

Для лечения гипотонической болезни также используется народная медицина, но применять их можно только с разрешения лечащего врача. Наиболее эффективными считаются:

• солодка и корень валерианы;
• душица и панацерия;
• череда и мелисса;
• тысячелистник и шишки хмеля;
• пустырник и боярышник;
• листья земляники и белой омелы;
• полынь и цветки бессмертника;
• розмарин и расторопша;
• гранатовый сок и шоколад.

Лечение гипотонии народными средствами

Возможные осложнения

Если симптомы недуга будут игнорированы, а лечение артериальной гипотензии будет полностью отсутствовать, то велика вероятность развития осложнений, среди которых стоит выделить:

• кислородное голодание плода;
• инсульт;
• анемию;
• кардиогенный шок;
• инфаркт;
• сепсис;
• анафилактический шок;
• коматозное состояние.

Профилактика и прогноз

Чтобы не допустить развития артериальной гипотензии нужно следовать таким профилактическим рекомендациям:

• правильно и сбалансировано питаться;
• полноценно отдыхать;
• по возможности избегать физического и эмоционального перенапряжения;
• принимать внутрь только те лекарства, которые выпишет клиницист;
• вести здоровый и в меру активный образ жизни;
• несколько раз в год проходить полный профилактический осмотр в клинике – для ранней диагностики недугов, которые в своей клинической картине имеют пониженные показатели АД.

Физиологическая, ортостатическая и первичная гипотония зачастую протекают благоприятно и заканчиваются полным выздоровлением, но в таких случаях пациентам следует регулярно обследоваться у кардиолога. При вторичной гипотонической болезни прогноз будет диктоваться временем диагностики, адекватностью лечения и тяжестью протекания базовой патологии.

simptomer.ru

Артериальные гипотензии

Артериальная гипотензия — снижение АД ниже 100/60 мм рт.ст. у мужчин и 95/60 мм рт.ст. у женщин (границы нормы при хорошем самочувствии и полной работоспособности).

Виды артериальной гипотензии

Различают физиологическую и патологическую артериальные гипотензии.

Физиологическая артериальная гипотензия

• Индивидуальный вариант нормы (т.н. нормальное низкое АД).

• Артериальная гипотензия высокой тренированности (спортивная артериальная гипотензия).

• Адаптивная (компенсаторная) артериальная гипотензия (характерная для жителей высокогорья, тропиков, Заполярья).

Патологическая артериальная гипотензия

• Острая

† Коллапс (острая недостаточность кровообращения, возникающая вследствие острого снижения функции сердца, быстрого падения сосудистого тонуса и/или уменьшения ОЦК; проявляется резким снижением артериального и венозного давления, гипоксией головного мозга и угнетением жизненно важных функций организма). Подробнее см. главу 20 «Экстремальные состояния» и статью «Гипотензия ортостатическая» в приложении «Справочник терминов»).

† Продолжительное снижение систолического АД ниже 90 мм рт.ст., сопровождающееся анурией, симптомами нарушений периферического кровообращения и сознания, например, при шоке. Подробнее см. в главе 20 «Экстремальные состояния».

• Хроническая

† Хроническая первичная артериальная гипотензия.

‡ Артериальная гипотензия нейроциркуляторная (с нестойким обратимым течением и выраженная стойкая форма — гипотоническая болезнь).

‡ Артериальная гипотензия ортостатическая идиопатическая (первичная вегетативная недостаточность).

† Хроническая вторичная (симптоматическая) артериальная гипотензия с ортостатическим синдромом или без ортостатического синдрома.

Этиология и патогенез

По инициальному звену механизма развития выделяют нейрогенные, эндокринные и метаболические артериальные гипотензии (рис. 22–42).

Рис. 22–42. Виды артериальных гипотензий по начальному (стартовому) звену патогенеза.

Нейрогенные артериальные гипотензии

Среди нейрогенных артериальных гипотензий выделяют гипотензии центрогенные и рефлекторные.

• Центрогенные артериальные гипотензии.

Основные звенья патогенеза центрогенной нейрогенной артериальной гипотензии представлены на рис. 22–43.

Рис. 22–43. Основные звенья патогенеза центрогенной нейрогенной артериальной гипотензии.

Нейрогенные гипотензии центрогенного генеза являются результатом либо функционального расстройства ВНД, либо органического повреждения мозговых структур, участвующих в регуляции АД.

† Артериальные гипотензии вследствие нарушений ВНД.

‡ Причина: длительный, повторный стресс, обусловленный необходимостью сдерживания двигательных и эмоциональных проявлений. Это приведёт к развитию невротического состояния.

‡ Механизм развития.

§ Перенапряжение (и срыв) ВНД — невроз. Он является инициальным звеном патогенеза гипотензии.

§ Невроз характеризуется формированием корково‑подкоркового комплекса возбуждения. Оно распространяется на парасимпатические ядра переднего гипоталамуса и другие структуры парасимпатической нервной системы (например, на дорсальное двигательное ядро блуждающего нерва).

§ Активация парасимпатических влияний на ССС обусловливает снижение сократительной функции миокарда, сердечного выброса крови и тонуса резистивных сосудов. Развивается артериальная гипотензия.

Аргументом приведенным выше представлениям является большой «удельный вес» людей со слабым типом ВНД (с высокой частотой развития у них невротических состояний) среди больных артериальной гипотензией.

Считают, что именно такой механизм лежит в основе развития гипотонической болезни. При хроническом её течении включаются и другие патогенетические звенья, что способствует стабилизации АД на пониженном уровне или даже усугубляет степень его снижения.

† Артериальные гипотензии вследствие органических изменений в структурах мозга. Возникают при повреждении центральных (диэнцефально‑гипоталамических) и периферических структур, участвующих в регуляции АД.

‡ Наиболее частые причины: травмы головного мозга (при его сотрясении или ушибах), нарушения мозгового кровообращения (ишемия, венозная гиперемия), дегенеративные изменения в веществе головного мозга (дегенерация нейронов экстрапирамидной системы, базальных ядер мозга, заднего ядра блуждающего нерва), нарушение выделения в кровь катехоламинов при физической нагрузке, изменении положения тела из горизонтального в вертикальное (в этом случае нередко развиваются ортостатические коллапсы и обмороки), синдром Шая‑Дрейджера.

‡ Патогенез.

§ Снижение активности симпатикоадреналовой системы и выраженности её эффектов на ССС.

§ Относительное или абсолютное преобладание эффектов парасимпатической нервной системы на сердце и сосуды.

§ Снижение тонуса стенок артериол, ОПСС, сердечного выброса крови.

• Рефлекторные (рефлексогенные, проводниковые) центрогенные артериальные гипотензии.

† Причина: нарушение проведения эфферентных гипертензивных импульсов от сосудодвигательного центра продолговатого мозга к стенкам сосудов и сердцу. Наиболее часто это развивается при нейросифилисе, боковом амиотрофическом склерозе, сирингомиелии, периферических невропатиях различного генеза (например, диабетического, инфекционного, нейротоксического).

† Механизм развития. Заключается в значительном уменьшении или прекращении тонических влияний симпатической нервной системы на стенки сосудов и сердца. Это приводит к снижению ОПСС и, соответственно — диастолического АД, а также к уменьшению сократительной функции сердца, величины сердечного выброса и систолического АД. В результате развивается артериальная гипотензия.

Эндокринные артериальные гипотензии

Общие звенья патогенеза артериальных гипотензий эндокринного генеза представлены на рис. 22–44.

Рис. 22–44. Общие звенья патогенеза «эндокринных» артериальных гипотензий.

Различают артериальные гипотензии надпочечникового, гипофизарного, гипотиреоидного генеза.

• Артериальные гипотензии надпочечникового происхождения.

† Причины: гипотрофия коры надпочечников, опухоль коры надпочечников с разрушением паренхимы, кровоизлияние в надпочечник (один или оба), туберкулёзное поражение надпочечников, деструкция надпочечников в результате реакций иммунной аутоагрессии и травмы, приводящие к повреждению или разрушению надпочечников.

† Патогенез. Дефицит катехоламинов, минерало‑ и глюкокортикоидов и/или недостаточность их эффектов обусловливает снижение тонуса стенок артериол и ОПСС, ОЦК и сердечного выброса.

• Артериальные гипотензии при поражении гипофиза.

† Причина: гипофункция гипофиза.

† Патогенез. Развитие артериальной гипотензии при питуитарной недостаточности является результатом недостаточного эффекта вазопрессина, АКТГ, ТТГ, СТГ. В конечном итоге гипофизарная недостаточность приводит к снижению тонуса артериол и ОПСС, ОЦК, сердечного выброса. В совокупности эти изменения обусловливает стойкое снижение и систолического и диастолического АД.

• Артериальная гипотензия при гипотиреоидных состояниях.

† Причина: Дефицит T₃ и T₄ и/или их эффектов.

† Механизмы развития.

‡ Брадикардия. Развивается вследствие снижения или отсутствия положительного хронотропного эффекта тиреоидных гормонов в связи с их дефицитом, снижения активности симпатикоадреналовой системы.

‡ Снижение величины сердечного выброса.

‡ Снижение тонуса стенок сосудов вследствие их дистрофических изменений и, как результат — уменьшение ОПСС.

Метаболические артериальные гипотензии

Артериальные гипотензии, вызванные нарушением метаболизма веществ с гипо‑ и гипертензивным действием встречаются редко.

• Возможные причины.

† Дистрофические изменения в органах и тканях (например, при хронических интоксикациях, инфекциях, голодании). Это обусловливает снижение выработки и/или эффектов метаболитов с гипертензивным действием (например, эндотелина, ПгF, тромбоксана А₂, ангиотензиногена и др.), падение тонуса миоцитов стенок артериол, снижение сократительной функции миокарда.

† Гипогидратация организма. Вызвана уменьшением объёма жидкости в организме в связи со снижением интенсивности метаболизма. Последний, как известно, сопровождается образованием воды.

• Патогенез. Основными звеньями патогенеза являются снижение тонуса ГМК стенок сосудов и вследствие этого — ОПСС, падение сократительной функции сердца, ведущее к уменьшению сердечного выброса крови, уменьшение содержания воды в организме, в том числе — объёма циркулирующей жидкости. В совокупности указанные факторы обусловливают стойкое снижение АД ниже нормы — артериальную гипотензию.

studfiles.net

Артериальная гипотония – причины, проявления и лечение

Термин артериальная гипотония (гипотензия) в дословном переводе с латинского языка обозначает снижение тонуса артерий. В целом это словосочетание описывает состояние организма человека, при котором происходит снижение артериального давления ниже нормального уровня. К этому может приводить несколько различных причин, которые важно знать для правильного и адекватного лечения артериальной гипотонии.

Артериальная гипотензия – что это, механизм развития

Кровь может выполнять свои основные биологические функции питания и транспорта кислорода к тканям только при условии ее постоянного тока. Кровоток обеспечивается работой сердца, которое при каждом своем сокращении (систола) выталкивает в сосудистое русло определенный объем крови. Благодаря разнице давления крови на стенки сосудов происходит ее перемещение (кровоток) из артериального в венозное русло, где степень ее давления ниже. В артериях давление формируется за счет нескольких физических факторов, к которым относятся:

• Тонус артерий и суммарный диаметр их просвета.
• Объем крови.
• Ударный объем крови (количество крови выталкиваемой сердцем за одно его сокращение).
• Частота сокращений сердца в минуту.

Понижение артериального давления ниже 90/60 мм рт. ст. происходит при изменении одного из факторов, участвующих в его формировании – увеличение диаметра просвета артерий (бывает при снижении тонуса их стенок), уменьшение объема крови (несоответствие общего объема крови к общему объему сосудистого русла) и снижение выброса крови во время систолы сердца.

Причины пониженного давления

Артериальная гипотония является состоянием организма, к которому могут привести различные группы причин – снижение тонуса мышц артерий, уменьшение объема крови и функциональной активности сердца. Снижение тонуса мышц стенок артерий приводит к увеличению диаметра их просвета, что влечет за собой снижение артериального давления. К причинам этого состояния относятся:

• Выраженная интоксикация – попадание в организм бактериальных, химических токсинов.
• Тяжелые аллергические реакции – снижение тонуса артерий происходит под действием циркулирующих комплексов антиген-антитело и гистамина, который является главным медиатором аллергии.
• Недостаточное поступление регуляторных нервных импульсов к артериям вследствие патологии нервной системы – инсульт головного мозга, функциональные или органические нарушения работы головного мозга, инфекционная патология нервной системы, травмы головного или спинного мозга (ушибы, черепно-мозговая травма).
• Физиологическое расширение артерий во время адаптации человеческого организма в условиях сниженного атмосферного давления (высокогорье).
• Ортостатическая гипотензия – снижение артериального давления во время перехода человека из горизонтального положения в вертикальное. Часто это является первым симптомом различных патологических процессов в организме.
• Снижение тонуса всего организма вследствие недосыпания, хронического физического или умственного переутомления, гиповитаминоза (недостаточное поступление витаминов в организм), плохого питания.
• Гипопитуитаризм — снижение синтеза части или всех гормонов гипофиза, особенно если оно имеет острое течение.

К уменьшению объема крови в сосудах приводит выраженная кровопотеря вследствие наружного или внутреннего кровотечения, значительного ожога кожи (в этом случае в области повреждения кожи происходит выпот значительного количества плазмы). Недостаточная функциональная активность работы сердца является результатом острой или хронической сердечной недостаточности вследствие перенесенного инфаркта миокарда, миокардиопатии, пороков сердца.

После значительной кровопотери, определенный период времени уровень артериального давления может оставаться без изменений вследствие рефлекторного спазма артериальных сосудов, затем развивается прогрессирующая гипотония.

Симптомы гипотонии

Для клинической картины артериальной гипотонии является характерным развития ряда симпто

prof-med.info

Артериальная гипотензия — причины, симптомы и лечение — Медкомпас

Артериальной гипотензией называют заболевание, которое характеризуется снижением артериального давления до следующих цифр:

• Систолического – ниже 90 мм. рт. ст.
• Диастолического — ниже 60 мм. рт. ст.

Симптомы болезни

Причиной клинических проявлений артериальной гипотензии являются нарушения в сосудах головного мозга. Поэтому она сопровождается следующими симптомами:

• Головокружением
• Головной болью, которая чаще всего носит пульсирующий характер в области виска
• Общей слабостью
• Снижением умственной и физической работоспособности
• Нарушением сна, склонностью к сонливости.

Также могут отмечаться и другие клинические проявления:

• При физической нагрузке появляется сердцебиение и одышка
• Общая эмоциональная неустойчивость, которая может выражаться как в апатии, так и раздражительности
• По утрам наблюдается вялость
• Повышенная потливость
• Холодные кисти рук и стопы как нарушение процессов терморегуляции
• Бледность кожных покровов
• Склонность к обморочным состояниям.

Все эти проявления могут иметь место при артериальной гипотензии, но все же основными являются:

• Сниженное давление при его измерении
• Головные боли определенного характера – пульсирующие и расположенные в лобно-височной или лобно-теменной областях
• Головокружение и общая слабость.

Характерной для людей, страдающих артериальной гипотонией, является зависимость от погодных условий. Как правило, они плохо переносят жару и периоды межсезонья, сопровождающиеся пониженным атмосферным давлением.

Также у части больных могут отмечаться желудочно-кишечные расстройства – тошнота, снижение аппетита, чувство тяжести в животе, метеоризм, изжога.

Причины болезни

Непосредственными причинами артериальной гипотензии могут быть следующие факторы:

• Вегетососудистая дистония – заболевание, при котором гипотензия является первичной
• Снижение сосудистого тонуса, который может наблюдаться при вегетативных нарушениях, аллергических реакциях и отравлениях
• Уменьшение объема циркулирующей крови – например, при кровопотере или обезвоживании
• Проблемы в работе сердца – недостаточность или пороки
• Прием некоторых лекарственных препаратов, которые приводят к понижению давления.

Говоря о причинах пониженного давления, следует выделить несколько форм:

Физиологическая гипотензия может быть:

• Проявлением нормы у здоровых людей
• Компенсаторной реакцией организма в ответ на определенные факторы окружающей среды (например, у жителей высокогорья)
• Результатом повышенной тренированности (у спортсменов).

Первичная чаще всего отмечается при вегетососудистой дистонии и причиной в данном случае являются расстройства в работе вегетативной нервной системы.

Вторичная гипотония может наблюдаться при некоторых заболеваниях (например, при анемии, язвенной болезни, а также некоторых болезнях щитовидной железы).

Диагностика

Для постановки правильного диагноза в первую очередь требуется выполнение следующих мероприятий.

Во-первых, необходимо регулярно измерять давление. Это требуется делать систематически и обязательно в разное время суток. При этом за основу будут браться средние значения давления.

Во-вторых, для врача важен сбор анамнеза, который может дать информацию о наличии сердечно-сосудистых заболеваний у родственников, их уровне артериального давления.

Необходимым обследованием для диагностики артериальной гипотензии является электрокардиограмма (ЭКГ). При этом каких-либо специфических изменений при пониженном давлении на ней не будет обнаружено. Но данное исследование может выявить определенное влияние симпатической нервной системы на работу сердца и тем самым подтвердить функциональный характер изменения давления.

Также требуется исключить и наличие вторичной гипотензии, а для этого необходимо убедиться в отсутствии болезней, вызывающих ее. К таким заболеваниям относятся в первую очередь болезни эндокринной и сердечно-сосудистых систем. Поэтому требуется провести полную диагностику, которая будет включать в себя дополнительно:

• Взятие анализов крови и мочи
• Определение в крови уровня глюкозы
• Изучение липидного профиля крови с определением уровня холестерина.

Осложнения

Среди наиболее распространенных осложнений можно отметить:

• Гипотонический криз, который может развиться по церебральному или кардиальному типу
• Инсульт
• Развитие шока при резком понижении давления.

Лечение болезни

Лечение в большинстве случаев симптоматическое. Если выявлена вторичная гипотензия, то проводится лечение основного заболевания. Важно рационально организовать условия труда и отдыха, соблюдать режим, избегать длительного воздействия повышенных температур. Также следует отказаться от приема лекарств, способствующих снижению давления.

Немалое значение имеет и оздоровительная физкультура – при условии ее систематичности и правильного подбора нагрузки.

www.medkompas.ru

Что такое артериальная гипотензия — симптомы, причины, лечение

Кардиолог

Высшее образование:

Кардиолог

Кубанский государственный медицинский университет (КубГМУ, КубГМА, КубГМИ)

Уровень образования — Специалист

1993-1999

Дополнительное образование:

«Кардиология», «Курс по магнитно-резонансной томографии сердечно-сосудистой системы»

НИИ кардиологии им. А.Л. Мясникова

«Курс по функциональной диагностике»

НЦССХ им. А. Н. Бакулева

«Курс по клинической фармакологии»

Российская медицинская академия последипломного образования

«Экстренная кардиология»

Кантональный госпиталь Женевы, Женева (Швейцария)

«Курс по терапии»

Российского государственного медицинского института Росздрава

Контакты: [email protected]

Артериальная гипотензия (или гипотония) — это стойкое снижение артериального давления, в результате которого человек ощущает недомогание. Показатели сниженного давления индивидуальны и единого мнения относительно того, при каких именно цифрах происходит начало артериальной гипотензии, нет. И все же в клинической кардиологии отмечено, что при снижении нижнего давления до 60 мм рт.ст и ниже диагностируется артериальная гипотензия.

Когда у человека гипотензия?

Следует обозначить, что представляет собой артериальное давление (АД). Сосудистая система человека включает себя артерии, вены и капилляры, по которым осуществляется циркуляция крови в результате работы сердца. Сердце как насос перекачивает кровь через все сосуды. Стенки сосудов в силу своей эластичности оказывают сопротивление нагнетенной сердцем крови, это приводит к возникновению кровяного давления. Давление крови в артериях называется артериальным давлением.

Работа сердца состоит из попеременных сокращений и расслаблений миокарда (мышца сердца). В то время, когда миокард сокращается, левый и правый желудочки сердца сжимаются, и кровь из них с большой силой выбрасывается в сосуды.

В это время аорта (самая крупная артерия) выполняет буферную функцию и ее стенки оказывают сопротивление крови, это процесс возникновения систолического давления. Другое название систолического давления верхнее давление, его показатель выражается большим числом, когда давление измеряется методом Короткова.

Процесс расслабления миокарда наступает после его сокращения. Сопровождается это расслабление закрытием клапана аорты, в результате чего кровь из сосудов не поступает обратно в левый желудочек сердца. В то же время через легочные вены в правое предсердие поступает кровь, обогащенная кислородом, которая при следующем сокращении (систоле) будет выброшена в аорту. В момент диастолы (расслабление миокарда) происходит пассивное передвижение крови по сосудам. Этот процесс именуется диастолическим или нижним давлением крови. Показатель этого давления выражается меньшим числом, когда проводится измерение по методу Короткова.

Данный метод был разработан хирургом Николаем Сергеевичем Коротковым в 1905 г. путем использования ртутного тонометра с манжетой, которую накладывают на плечо. В манжету прикрепленной к ней грушей накачивается воздух, в результате чего происходит сдавливание сосудов. После воздух из манжеты откачивается путем расслабления клапана на груше, и сосуды расслабляются.

Весь процесс накачивания и откачивания воздуха сопровождается выслушиванием тонов пульса через стетоскоп, наложенный на сосуды в локтевом сгибе. Ясные тоны, которые слышны первыми, определяют показатель систолического (верхнего давления), последний тон — показатель диастолического (нижнего) давления. Измеряется давление в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.). Среди взрослых людей нет определенной цифры, считающейся нормой АД. Так как каждый человек при разных показателях чувствует себя хорошо. Однако, согласно информации ВОЗ, здоровым человек считается, если систолическое давление не превышает 140 мм рт. ст., а диастолическое не выше 90 мм рт. ст. Нормальным давление считается при показателях 130/80 мм рт. ст., оптимальным, как у космонавтов — 120/70 мм рт. ст.

Сущность проблемы

Разобравшись с понятием артериальное давление, можно понять суть того, что такое артериальная гипотензия. Патология начинается, когда АД на протяжении долгого времени находится на границе ниже 110/65 мм рт. ст. (у мужчин) и 95/60 мм рт. ст. (у женщин). Показатели ниже этой границы свидетельствуют об ухудшившемся кровоснабжении в органах и тканях. Прежде всего опасно нарушение кровоснабжения в головном мозге, особенно чувствительном к недостатку кислорода. Артериальную гипотензию также называют артериальной гипотонией по причине того, что она сопровождается пониженным тонусом мышц и стенок сосудов.

В настоящее время существует определение 2 форм артериальной гипотензии:

• эссенциальная гипотензия или первичная, возникающая в результате наследственного фактора и проявляющаяся, как заболевание хронической формы;
• вторичная артериальная гипотония, развивающаяся по причине патологических процессов в сердечно-сосудистой системе и других органах.

Причины патологии

Причины артериальной гипотензии следующие:

1. Наследственная предрасположенность к пониженным показателям артериального давления, при этом давление находится на уровне нижней границе нормы. Такая гипотония называется физиологической. В клинической практике есть случаи, когда пациенты с показателями АД ниже 95/60 мм рт. ст. чувствовали себя абсолютно здоровыми. Наследственный фактор определяет только предрасположенность к более низкому давлению. Толчок же к развитию патологической гипотензии дают ряд других факторов, которым подвержен человек. Так, в результате неполноценного питания, нервного перенапряжения, различных инфекций может возникнуть снижение АД ниже нормы.
2. Нейроциркуляторная астения, или вегето-сосудистая дистония — это сбой в функциях вегетативной нервной системы, приводящий к нарушениям работы внутренних органов. Симптомы данной патологии многочисленные, и одним из них нередко бывает артериальная гипотония (АД ниже нормы). Вегето-сосудистая дистония в 80% случаев становится причиной гипотонии у женщин, к которой добавляется повышенная утомляемость, периодическое головокружение и головная тяжесть.
3. Депрессия, хроническая усталость, психологические перегрузки, умственное переутомление, негативный психоэмоциональный фон тоже могут стать причиной гипотонии. Эта взаимосвязь была установлена не так давно.
4. Патологический процесс в висцеральных органах. К этой группе заболеваний относят язвенную болезнь желудка, воспаление печени (гепатит), цирроз печени, туберкулез, амилоидоз и др.
5. Симптомы сердечной недостаточности, атеросклероза, авитаминоза, различных интоксикаций могут проявляться артериальной гипотонией.
6. Адаптационный механизм организма к различным внешним изменениям. Например, при смене климатических факторов, повышенных физических нагрузках может наступить снижение АД. В таких случаях говорят об адаптационной гипотензии.
7. На фоне остеохондроза и ревматизма, как симптом, появляется артериальная гипотензия, что характеризуется опять же снижением АД.
8. Патология венозных сосудов, проявляющаяся варикозным расширением вен.
9. Артериальная гипотензия на фоне демпинг-синдрома (резекция желудка), возникающая после приема пищи.
10. Анафилактический шок — аллергическая реакция, которая сопровождается резким снижением АД.
11. ТЭЛА (тромбоэмболия легочной артерии) — опасное для жизни состояние, одним из проявлений которого является гипотония.
12. Аритмии различных видов (нарушение сердечного ритма).
13. На фоне алкоголизма также возникает артериальная гипотония.

В чем опасность гипотонии

Известно, что гипотензия представляет меньшую опасность для жизни, чем гипертензия (повышение артериального давления). И все же данная патология оказывает отрицательное воздействие на организм человека. До настоящего времени существует расхожее мнение относительно того, является ли артериальная гипотония болезнью или физиологическим состоянием организма. Те, кто относит гипотонию к болезни, аргументируют свое мнение клиническими симптомами. Кроме того, эти специалисты указывают на необходимость лечения возникающих симптомов.

Другие же указывают на то, что при гипотонии не развиваются необратимые изменения в человеческом организме, тем самым относят данное состояние к физиологическому или адаптационному механизму. Эти специалисты отмечают ухудшение общего самочувствия человека при артериальной гипотензии и только. Проявляется это ухудшение потливостью ладоней и стоп, бледностью, снижением общей температуры до 35,8-36ºС.

Симптоматические проявления

Симптомы артериальной гипотензии следующие:

1. Самым опасным последствием данной патологии является недостаточное кровоснабжение тканей и органов и, как следствие, недостаток в кислороде и питательных веществ. Особенно опасно это для головного мозга, так как нейроны (клетки мозга) могут жить в отсутствии кислорода от 4 до 6 минут, затем начинаются необратимые последствия (некроз — отмирание клеток) и, как следствие, нарушение деятельности всех систем организма.
2. В случае отсутствия лечения вытекают следующие симптомы: мелькание мушек перед глазами, потемнение в глазах, сонливость, заторможенность, постепенное угнетение сознания, судороги.
3. Субъективные симптомы, которые в разной степени и сочетании отмечает каждый больной, проявляющиеся раздражительностью, рассеянностью, ухудшением памяти, снижением работоспособности, эмоциональной неустойчивостью (перепады настроения), чувствительностью к яркому свету и громкой речи.
4. Головокружения и головные боли. Как правило, не само понижение АД становится причиной головных болей, а пульсовое артериальное растяжение. В этих случаях больной ощущает пульсирующие боли в затылке или висках. Кроме того, боли могут возникать из-за нарушенного оттока по венам из черепной полости (из-за пониженного тонуса внутричерепных вен). Болевые ощущения локализуются в затылке, и в основном по утрам, просыпаясь, человек ощущает тяжесть давящего характера. Облегчение наступает по мере того, как человек принимает вертикальное положение, что обеспечивает повышение тонуса вен черепа и облегчение оттока венозной крови. Гипотоники, как правило, просыпаются уставшими, с большим трудом. Головокружения отмечаются также в утренние часы, иногда при резком вскакивании с постели гипотоник может потерять сознание. Такое явление возникает из-за того, что за время сна вся кровь скапливается в области сердца, а головной мозг испытывает ее недостаток.
5. Нарушение работы органов желудочно-кишечного тракта, проявляющиеся изжогой, отсутствием аппетита, отрыжкой, тошнотой, тяжестью в области желудка, запорами.
6. Тахикардия (учащение сердечных сокращений), одышка, к которым приводят повышенные физические нагрузки. Любимое физическое упражнение гипотоников ходьба, в результате которой улучшается кровообращение и, как следствие, их самочувствие.

С большей частотой патология встречается у женщин, чем мужчин, а в последнее время участились случаи у детей. Артериальная гипотензия у детей возникает из-за патологий, возникающих еще во внутриутробном периоде развития. Сюда относят гипоксию плода (недостаток кислорода), инфекции околоплодных вод и плаценты, преждевременные роды. Возникать недуг может и у новорожденных детей, у которых диагностировать патологию сложнее. Новорожденный ребенок с гипотонией спит намного больше, плачет намного реже, что и должно насторожить родителей.

Лечение артериальной гипотензии

При диагнозе артериальная гипотензия лечение направлено на устранение симптомов патологии или на лечение первичной болезни, вызвавшей данный недуг. Учитывая возможную потерю сознания из-за резкого вскакивания с постели, страдающим гипотонией следует вставать с постели не сразу же после пробуждения, а немного полежать, сделать несколько гимнастических упражнений (можно потянуться, подвигать ногами и руками), чтобы кровь разогналась по всем сосудам. После гимнастики лучше принять сидячее положение и затем не спеша встать. Резкие движения не следует совершать в первые часы после пробуждения.

Улучшает самочувствие гипотоников активная мышечная деятельность, повышающая АД и улучшающая кровообращение. Эффективным для улучшения кровообращения является назначение иглоукалывания, точечного массажа, фитотерапии, гипертензивных препаратов.

cardioplanet.ru

Артериальная гипотензия: симптомы, лечение

Артериальная гипотензия означает снижение артериального давления, от которого зависит нормальная циркуляция крови, следовательно, своевременное обеспечение питательными веществами каждого органа человека. Когда оно понижено до 100/60 мм. рт. ст., говорят об артериальной гипотензии (гипотонии).

Что это такое

Давление человека определяет его общее состояние. Когда кровяное давление понижено, головной мозг испытывает кислородное голодание. Мозг человека и кровяное давление взаимосвязаны. При артериальной гипотонии нарушается циркуляция крови, адекватное питание клеток. Немаловажным фактором является недостаточная утилизация продуктов обмена. Клетки получают питание, перерабатываю его с помощью кислорода, а продукты метаболизма задерживаются. Они-то и вызывают явления интоксикации при пониженном давлении. Головной мозг регулирует кровяное давление человека. Барорецепторы воспринимают уровень кровяного давления и включают механизмы адаптации. Нервная система человека подает сигнал гормональной, а та, в свою очередь, выделяет адреналин, который сужает сосуды.

Причины

Нормальное артериальное давление обеспечивается тонусом резистентных сосудов – артериол среднего диаметра. При недостаточной регулировке давления, развивается центральная форма артериальной гипотонии. Так бывает при невротическом состоянии, когда стрессовый фактор действует непрерывно, а компенсаторные механизмы истощаются.

Другой причиной артериальной гипотонии может стать непосредственное поражение центра регуляции артериального давления. Это опухоль головного мозга. Причем, необязательно злокачественная. Достаточно обыкновенного сдавления барорецепторов, чтобы они перестали реагировать на  изменения кровяного давления.

При некоторых заболеваниях, в том числе инфекционных, выделяются токсины, которые «закупоривают» барорецепторы, поэтому сосуды прекращают реагировать на действие адреналина.

Виды

Артериальная гипотония подразделяется на следующие виды:

• Как вариант нормы артериального давления, применительно к данному человеку. Кровяное давление может быть низким, но это никак не отражается на его трудоспособности. У дедушки с бабушкой, у мамы с папой было точно такое же давление, и никаких проблем со здоровьем!
• Компенсаторная форма артериальной гипотонии у спортсменов. Во время тренировок и соревнования давление зашкаливает все возможные пределы, но в состоянии покоя, давление человека снижается.
• Привычная, географическая форма артериальной гипотонии встречается у жителей высокогорных районов, стран с жарким или холодным климатом. В  условиях низкого атмосферного давления, кислорода в окружающем воздухе мало. Следовательно, кровяное давление людей ниже. Кровь движется медленнее, чтобы успеть насытить кислородом каждый орган.
• Острая форма артериальной гипотонии, коллапс. Давление снижается моментально вследствие сердечной недостаточности или травмы головного мозга. Может быть вызвана и отравлениями. В том числе, медикаментами, снижающими давление человека.
• Хроническое течение артериальной гипотонии развивается за счет недостаточности вегетативной нервной системы. Такая форма гипотонии может быть первичной и вторичной.

Симптомы

Все симптомы артериальной гипотензии условно разделяют на первичные и вторичные. Это зависит от причин пониженного артериального давления человека.

Первичные или общие симптомы характерны для любой формы артериальной гипотонии.

• Общая слабость и снижение трудоспособности.
• Головокружение вследствие недостатка кислорода.
• Тошнота, сонливость и головная боль вызываются скоплением продуктов клеточного метаболизма.

Вторичные или индивидуальные симптомы артериальной гипертензии связаны с основной причиной, вызвавшей снижение давления.

• Потеря сознания по причине гипоксии головного мозга.
• Обморок после перемены положения тела из горизонтального в вертикальное – ортостатический коллапс. Кровяное давление резко перераспределяется из-за оттока крови от головного мозга к ногам.
• Явления общей интоксикации, вплоть до наступления комы, встречаются при отравлениях. В том числе, бледными поганками.
• Снижение артериального давления при кровотечении приводит к геморрагическому шоку.
• Резкое снижение давления крови, вызванное аллергическим фактором, проявляется анафилактическим шоком с потерей сознания, прекращением дыхания вследствие отека гортани.
• Симптомы артериальной гипотензии при эндокринных нарушениях усугубляются течением общего заболевания. При микседеме или сердечной недостаточности нарастают отеки, которые никак не способствуют нормальной циркуляции крови.

Лечение

Лечение будет более эффективным, если удастся определить причину снижения артериального давления.

• В острых случаях падения кровяного давления производится противошоковое лечение, направленное на восстановление объема крови или удаление токсинов, снижающих кровяное давление человека. Производят переливание крови или внутривенную трансфузию обеззараживающих растворов.
• В случаях отравления производят промывание желудка и введение специальных антидотов.
• Если артериальная гипотония вызвана новообразованием головного мозга, производится хирургическое вмешательство. В таком случае, только такой метод лечения артериальной гипотензии способен вернуть человека к нормальной жизни.

При хронической форме артериальной гипотонии, лечение направлено на нормализацию общего тонуса человека, давление при этом повышается за счет умеренной физической активности, медикаментозных и народных средств.

• Закаливание способствует тренировке сосудистой системы, укрепляет стенки артерий.
• Правильное питание, исключающее переедание, способствует достаточному поступлению кислорода к головному мозгу.
• Массаж вызывает приток крови к определенным  участкам тела, за счет чего, общее кровяное давление повышается, поскольку появляется потребность в повышении артериального давления человека.
• Настойки элеутерококка, женьшеня, лимонника и боярышника оказывают общее тонизирующее действие. Эти препараты относятся к нормотимикам, то есть, они не повышают артериальное давление выше нормы. Они совершенно безвредны и показаны даже беременным.

Ни в коем случае людям, страдающим артериальной гипотонией, не рекомендуется злоупотреблять кофе. При употреблении кофе после резкого сужения сосудов наступает их стойкое расширение. Подобная «пляска сосудов» приводит к истончению стенок артериол. Аналогичным действием обладает никотин, поэтому следует прекратить курение.

dolgojit.net

Гипотония

Гипотония — состояние организма, характеризующееся пониженным артериальным давлением. Также этот термин обозначает пониженный тонус мышц или сосудов. Артериальная гипотония подразделяется на первичную и вторичную (также как и в случае с гипертонией).

К симптомам гипотонии относятся слабость, быстрая утомляемость, головные боли и головокружения. При гипотонии могут наблюдаться некоторые вегетативные нарушения и нарушения в работе желудочно-кишечного тракта. Развитию гипотонии в большей мере подвержены женщины, нежели мужчины.

Считается, что отличным лекарством от артериальной гипотензии является активная физическая деятельность, это объясняется тем, что физические нагрузки способствуют увеличению давления и, соответственно, кровообращения и кровоснабжения.

Однако гипотонию не следует считать явлением совершенно безобидным и заниматься ее самолечением. Выраженная гипотония может привести даже к кардиогенному шоку (хотя во многих случаях гипотония не приводит к серьезным последствиям). Поэтому консультации и наблюдения у специалиста при артериальной гипотонии обязательны.

Любой гипотоник должен пересмотреть свой образ жизни и направить его на достижение здоровья, ведь избавление от артериальной гипотонии во многом зависит именно от волевых усилий человека. Медикаментозных методов борьбы с артериальной гипотензией не так много — лекарственные препараты, которые могут быть назначены больному, оказывают стимулирующее воздействие на организм, в основном все из них содержат кофеин.

Термин гипотония многосторонен. Это, действительно, так. Во-первых, гипотонией называется пониженный тонус мышц или сосудов. Во-вторых, гипотония — это пониженное артериальное давление. В данной статье речь пойдет именно о гипотонии, характеризующейся пониженным артериальным давлением, то есть об артериальной гипотензии (это более правильное и точное название).

Главным признаком артериальной гипотезии является пониженное артериальное давление. Это довольно продолжительное состояние организма, когда верхнее давление находится на уровне ниже 100 мм рт.ст., а нижнее — на уровне ниже 60 мм рт.ст. (Верхнее давление также называется систолическим, а нижнее — диастолическим.) Хотя можно утверждать, что у специалистов еще не выработалось общее мнения по данным цифрам. В литературе по кардиологии можно увидеть и другие значения, которые, в общем, затрагивают преимущественно уровень систолического (верхнего) давления: от 110 мм рт. ст. до 90 мм рт. ст. и ниже.

Артериальная гипотония подразделяется на первичную и вторичную. Так же как и в случае гипертонии. Первичная гипертония, которая также называется эссенциальной, может проявлять себя в качестве предрасположенности к пониженному уровню артериального давления, обусловленной наследственными причинами, или в качестве хронического заболевания. В случае наследственной предрасположенности артериальное давление не выходит за пределы нормы, в этом случае говорят о физиологической гипотонии. Когда гипотония представляет собой хроническое заболевание, то говорят о нейроциркуляторной астении. Вторичная гипотония развивается в результате других имеющихся заболеваний. Это могут быть гепатит, язвенная болезнь, анемия. Кроме того, вторичная гипотония может быть следствием побочного действия на организм со стороны лекарственных препаратов. В этих случаях гипотония (вторичная) точно не является заболеванием, а, скорее, симптомом другого заболевания. Устранение этого симптома (пониженного артериального давления) произойдет в том случае, если больной избавится от основного заболевания, приведшего к вторичной гипотонии.

Слабость, быстрая утомляемость, вялость — симптомы артериальной гипотонии. Кроме того у больного могут наблюдаться головные боли и головокружения. Можно говорить даже о движении по замкнутому кругу. Постоянное чувство усталости приводит к развитию гипотензии, а при гипотензии также возникает чувства подавленности и усталости, иногда бывают даже проблемы с памятью.

Однако споры о том, является ли артериальная гипотония собственно болезнью, не прекращаются до сих пор, причем у каждой стороны есть свои аргументы. Приверженцы того, что артериальная гипотония является заболеванием, указывают на целую систему клинических симптомов гипотонии, которые необходимо устранять. В следствие того, что гипотония требует лечения сторонники этой точки зрения ратуют за причисление гипотонии к заболеваниям.

Приверженцы того, что гипотония заболеванием как таковым не является, считают ее физиологическим свойством человеческого организма. Сторонники этой точки зрения заостряют внимание на том, что при гипотонии не происходит каких-либо патологических и необратимых изменений в организме человека. Кроме того, они говорят, что артериальная гипотония не приводит к каким-либо тяжелым последствиям.

Артериальную гипотензию можно отнести к таким состояниям человека, когда общее самочувствие человека заметно ухудшается, однако на состояние организма это не оказывает заметного влияния. При гипотензии могут наблюдаться разные вегетативные нарушения. К ним относятся потливость ладоней и стоп, бледность, понижение температуры тела до уровня 35,8 -36°C.

К субъективным симптомам гипотензии относятся раздражительность, рассеянность, ухудшение настроения и памяти, снижение работоспособности. При артериальной гипотензии у человека наблюдается эмоциональная неустойчивость, он очень чувствителен к громкой речи и яркому свету.

Артериальная гипотония сопровождается головокружениями и головными болями. Причиной головной боли, как правило, являются обильный прием пищи, длительное отсутствие отдыха, колебаниями атмосферного давления. Однако возникновение головной боли нельзя назвать непосредственным следствием артериальной гипотензии.

Причиной головной боли при артериальной гипотензии может быть избыточное пульсовое растяжение артерий, в этом случае боль имеет пульсирующий характер. Головная боль локализуется затылочной или же височно-теменной области.

Головная боль может иметь и другую природу возникновения и быть обусловленной нарушением оттока венозной крови из полости черепа. Такое затруднение происходит из-за того, что при артериальной гипотензии снижается тонус внутричерепных вен. В этом случае боль локализуется в затылочной области и, как правило, возникает в утренние часы — сразу после просыпания человек чувствует давящую тяжесть.

Такая боль (после утреннего обострения) постепенно стихает. Этот факт объясняется тем, что при вертикальном положении тела человека существенно повышается тонус вен. Вследствие этого отток венозной крови из полости черепа заметно облегчается — головная боль проходит.

Люди, страдающие артериальной гипотензией, начинают ощущают усталость сразу после пробуждения, поэтому утром они просыпаются с большим трудом и чувствуют себя совершенно не выспавшимися. Такие люди наиболее активны в вечерние часы.

Гипотоникам трудно встать утром. Не исключена и такая картина, что после резкого вскакивания с кровати гипотоник теряет сознание, после чего довольно долго человек чувствует себя полностью разбитым. Чаще всего у гипотоников утром наблюдаются головокружения и головные боли. Объясняется все это следующим: во время сна у гипотоников кровь сосредотачивается в области желудка, вследствие чего появляется некоторая недостаточность кровоснабжения мозга. В связи с этим, для гипотоников были разработаны определенные правила, помогающие им хорошо себя чувствовать и в утренние часы тоже. Во-первых, людям, страдающим артериальной гипотензией не рекомендуется резко вскакивать с кровати, а, наоборот, немного полежать и сделать легкую гимнастику. Последняя включает в себя потягивания, нерезкие движения руками и ногами, ее цель состоит в необходимости разогнать кровь по сосудам. Непосредственно вставать с постели предпочтительнее не спеша. Гораздо лучше, если гипотоник перейдет сначала в положение сидя, а уже потом встанет. Что касается резких движений, то их вообще необходимо исключить в первое время после пробуждения.

При гипотонии имеют место желудочно-кишечные расстройства. Поэтому к симптомам гипотензии относятся и такие, как снижение аппетита, изжога, отрыжка, тошнота, тяжесть в желудке, запоры.

Гипотоники — люди впечатлительные. Проявления пониженного давления они считают за симптомы более серьезных заболеваний. Например, после физических нагрузок (повышенных) у лиц, страдающих артериальной гипотензией, могут появиться одышка, неприятные ощущения в области сердца. Все это заставляет гипотоника думать, что у него стенокардия или другое серьезное заболевание — однако такие мысли часто безосновательные. Однако эти мысли могут ухудшить общее состояние гипотоников. Люди, страдающие артериальной гипотонией, предпочитают ходить (при ходьбе их самочувствие улучшается из-за улучшения кровоснабжения), нежели стоять — именно поэтому с большей вероятность они пройдут некоторое расстояние пешком, чем будут ждать переполненного общественного транспорта.

Активный образ жизни — лучшее лекарство для гипотоников. Любая мышечная деятельность приводит к повышению давления и, как результат, улучшению кровоснабжения. Все это способствуют избавлению от боли. Активный образ жизни становится главным лекарством от артериальной гипотонии в том случае, если человек, ею страдающий, придерживается активного образа жизни не от случая к случаю, а регулярно.

Гипотоники чувствительны к погодным изменениям. Люди, страдающие гипотензией, трудно переносят жаркую погоду, весеннее и осеннее межсезонье. Наилучшие погодные условия для гипотоников — это морозные и солнечные зимние дни. Неплохо себя гипотоники чувствуют и в теплые дни начала осени и конца весны. Люди, страдающие артериальной гипотензией, плохо переносят резкие изменения погодных и климатических условий, вследствие этого специалисты настоятельно рекомендуют им проводить отпуск в своей климатической зоне. Акклиматизация у гипотоников проходит довольно тяжело.

Артериальной гипотонии более подвержены женщины. Чаще всего она наблюдается у женщин, находящихся в возрасте от тридцати до сорока лет, однако может беспокоить и женщин в возрасте от девятнадцати до тридцати лет в том случае, если они занимаются усиленной интеллектуальной деятельностью. Что касается мужской части населения, то можно сказать, что у мужчин артериальная гипотония встречается гораздо реже. Кроме того гипотония может развиться и у здоровых людей, в частности, у спортсменов, которые постоянно дают своему организму высокие физические нагрузки — в данном случае гипотония является не чем иным, как предохранительной мерой организма человека. В данном случае говорят о гипотонии тренированности, когда при постоянных нагрузках ритм сердечных сокращений становится более редким и давление, соответственно, понижается. Артериальная гипотензия может иметь место и при адаптации человеческого организма к новым климатическим условиям, а также при многих других обстоятельствах, например, при влиянии радиации, электромагнитных полей, аллергических реакциях.

Гипотония — это безобидное недомогание, на которое не стоит обращать внимание. Весьма распространенное суждение. Однако как раз на это обращать внимание надо и даже самое пристальное — обратиться к кардиологу необходимо в любом случае. Артериальная гипотония способна доставить человеку огромное количество неудобств. Гипотония, в частности, может даже мешать полноценной жизни человека, если пониженное давление наблюдается у больного в течение длительного периода времени, то это может привести к нарушению правильного функционирования различных систем организма человека. В следствие этого человек с артериальной гипотонией должен своевременно обратиться к врачу и пройти грамотное лечение.

Первичная артериальная гипотония обусловлена наследственно. Именно наследственная предрасположенность считается главной причиной первичной гипотензии. Собственно о наличии у человека гипотонической болезни можно говорить в том случае ,если артериальное давление довольно часто отклоняется от нижней границы нормы, то есть еще больше понижается.Однако по наследству может передать именно предрасположенность к гипотонии, непосредственным же толчком к ее развитию могут стать неполноценное питание, нервное перенапряжение, инфекции. Другие факторы также могут повлиять на развитие артериальной гипотензии. В таких случаях артериальная гипотония представляет собой самостоятельное заболевание, лечение же основывается на борьбе именно с пониженным давлением.

Вторичная гипотония — это симптом других заболеваний. Таким образом, схема развития вторичной гипотонии несколько иная. Пониженное артериальное давление может сопровождать многие заболевания, например, сердечную недостаточность, инфаркт миокарда, эмболию легких и другие. Нередко артериальная гипотензия сопровождает течение пороков митральных сосудов и сердца, миокардит, серьезно осложняя их течение. Гипотония может наблюдаться при авитаминозах, холецистите, язвах желудка и двенадцатиперстной кишки, заболеваниях органов дыхания. Что касается авитаминоза, то артериальная гипотония нередко встречается при недостатке пантотеновой кислоты (В5) и витаминов В, С, Е.

Артериальное давление может существенно понижаться при отравлениях, некоторых видах аритмий, аллергических реакциях. Гипертензия. Опасная для здоровья, иногда возникает у больного при применении некоторых обезболивающих, которые необходимы при проведении полостных операций.

Передозировка лекарственных средств — это еще одна причина гипотонии. Речь идет о антигипертензивных средствах, то есть тех лекарств, которые понижают артериальное давление. Нередко такая ситуация возникает при самолечении, когда человек решает, что вполне сможет обойтись без контроля врача. Последствия такой гипотонии очень часто непредсказуемы.

Кардиогенный шок — осложнение гипотензии. Оно может иметь при сильно выраженном течении артериальной гипотензии. Непосредственной причиной возникновения кардиогенного шока является нарушения периферического кровообращения. Признаками кардиогенного шока являются трудность в определении давления, ослабление пульса. Велика вероятность обморока, появления симптомов кислородного голодания. Консультация специалиста в этом случае строго обязательна.

Естественно, гипотония далеко не всегда вызывает развитие осложнений, наоборот, нередко у человека с пониженным артериальным давлением имеет место только дин какой-либо признак гипотонии, который не мешает ему вести полноценную нормальную жизнь. Более того, с увеличением возраста гипотензия чаще всего проходит сама. Это связано с тем, что с возрастом артериальное давление, как правило, увеличивается, и возникает риск развития уже гипертонической болезни.

Гипотония может доставить женщине неприятности при беременности. При беременности нормальным является небольшое понижение давления, однако если женщина до наступления беременности страдала артериальной гипотензией, то снижение давление при беременности может быть значительным. В этом случае гипотония может привести к многим проблемам — в тяжелых случаях артериальной гипотензии у женщины ухудшается кровоснабжение, это приводит к тому, что ребенок получает меньший объем кислорода. Вследствие этого, те женщины, которые до наступления беременности имели признаки гипотонии (пусть она даже не мешала им вести нормальную жизнь), должны в течение всей беременности наблюдаться у специалиста и контролировать свое давление. Следует знать, что гипотония, как правило, не приводит к каким-либо проблемам проблем со стороны плода, а вот беременной женщине осложнить ее жизнь в эти месяцы может существенно — это и постоянные перепады настроения (выражены в этом случае гораздо сильнее, чем у остальных беременных женщин), головные боли и головокружения, слабость. Чтобы избежать таких неприятных проявлений гипотонии, следует правильно питаться (в рацион питания будущей мамы должно входить повышенное содержание белковой пищи), предоставлять своему организму полноценный отдых (около десяти часов ночного сна и примерно один-два часа дневного сна), ежедневно гулять на свежем воздухе, выполнять специальные упражнения, заниматься в бассейне. Следует понимать, что артериальная гипотония не является противопоказанием для беременности.

Препараты, содержащие кофеин, — это основное медикаментозное лечение артериальной гипотензии. Медикаментозное лечение в данном случае включает в себя применение общих стимулирующих лекарственных средств. Препараты, содержащие кофеин, являются одними из них. Неплохой результат дают народные средства. Это многочисленные растительные препараты, среди которых настойки и отвары соцветий бессмертника песчаного, настойки женьшеня и аралии маньчжурской и другие. Однако их самостоятельное назначение самому себе весьма чревато, поскольку на разных людей одна и та же трава (как и медикаментозные средства) действует по-разному. Какие конкретно препараты требуются человеку, страдающему пониженным артериальным давлением, может определить только кардиолог и только после того, как будет установлена причина артериальной гипотензии, а также характерные черты ее течения.

Медикаментозных методов борьбы против артериальной гипотензии мало. Это связано с тем, что гипотензия, как правило, не приводит к серьезным последствиям и не дает серьезных осложнений, а также распространена не очень широко. В случае артериальной гипотензии лечение ее зависит от самого человека, от его желания и стремления изменить свой образ жизни.

Во-первых гипотонику следует повысить свою двигательную активность (которая должна стать чем-то привычным и обыденным) и сделать ее разнообразной, ведь двигательная активность повышает тонус сосудов. В принципе, переусердствовать тоже не стоит — все должно быть в меру, и физическая нагрузка в том числе (в обратном случае сосуды будут испытывать слишком большую нагрузку). На состояние организма очень хорошо влияют прогулки пешком, разнообразные спортивные игры, плавание — главное, получать от всего этого удовольствие.

Во-вторых, гипотоник должен задуматься о необходимости здорового и полноценного сна — гипотоникам необходимо больше времени уделять на сон, чем здоровому человеку, а именно: десять-двенадцать часов (тогда как здоровому человеку достаточно семи-восьми часов сна). Люди, страдающие артериальной гипотензией, особенно нуждаются во сне во время холодной погоды, когда атмосферное давление низкое. Сон в данном случае является не чем иным как защитной реакцией организма человека.

В-третьих, большое значение имеет правильное питание. Диета, которой рекомендуется придерживаться гипотоникам, естественно, отличается от диеты гипертоников. При гипотонии полезно употребление чая и кофе (конечно, в меру) — чашечка крепкого кофе для гипотоника утром просто необходима. При гипотонии рекомендуется включать в рацион питания соленые и жирные продукты, но в меру.

При гипотонии весьма полезны обливания холодной водой, но следует учесть, что обливаться необходимо вместе с головой. Причина этому состоит в том, чтобы избежать разницы в тонусе сосудов всего остального тела и головы. Полезны и массажные процедуры, которые способствуют укреплению организма.

Популярные мифы

Популярные факты

Популярные советы

Популярные сленг

www.molomo.ru