Антигистаминные препараты от чего: назначение, принцип действия и эффект

Содержание

Антигистаминные препараты ослабляют положительный эффект тренировок

Исследователи из Гентского университета в Бельгии обнаружили, что приём антигистаминных препаратов может влиять на результаты тренировок, а именно, снижать полезный эффект физических упражнений.

Что такое антигистаминные препараты, знает любой человек, страдающий от сезонных аллергий. Это препараты-блокаторы гистамина: вещества, которое организм начинает активно вырабатывать в ответ на аллергены (и не только). В основном исследователи изучают только эту печально известную функцию гистамина.

При этом гистамин выполняет немало важных функций в организме: он влияет и на выработку желудочного сока, и работает как нейромедиатор (участвует в передаче сигналов между нейронами), и даже влияет на сексуальную функцию у мужчин.

Любопытна, и при этом недостаточно изучена, роль гистамина в физической активности человека, в особенности его воздействия на скелетные мышцы.

Учёным хорошо известно, что скелетные мышцы буквально усеяны гистаминовыми рецепторами («якорями для гистамина»). Они также знают, что гистамин играет роль в резком снижении артериального давления непосредственно после тренировки.

Поэтому исследователи решили выяснить, может ли полная блокировка гистаминовых рецепторов как-то помешать получить полезный эффект от тренировок.

В исследовании приняли участие восемь человек. Один день они тренировались под присмотром учёных, приняв плацебо, а на второй день получили антигистаминные препараты, блокирующие два типа гистаминовых рецепторов (h2 и h3).

Исследователи обратили внимание на то, что противоаллергические препараты замедлили приток крови к мышцам, который обычно можно наблюдать после физических упражнений. Этот механизм называется перфузией мышц после тренировки, и блокаторы гистаминовых рецепторов снизили его эффективность на 35% по сравнению с первой тренировкой.

На втором этапе исследования учёные исследовали долгосрочный эффект нарушения этого процесса.

В этот раз 18 участников поделили на две группы, которые выполняли один и тот же комплекс упражнений на протяжении шести недель. Одна группа получала перед каждой тренировкой блокаторы гистаминовых рецепторов, а вторая, контрольная группа, получала плацебо (обычный физраствор).

По прошествии шести недель контрольная группа прошла нормальную адаптацию к физическим упражнениям: участники стали лучше выполнять упражнения, у них увеличилась чувствительность к инсулину, улучшилась работа сердечно-сосудистой системы. В то же время организм участников, принимавшие всё это время антигистаминные препараты, практически не отреагировал на регулярные упражнения.

Биопсия мышц участников эксперимента также показала, что препараты против аллергии снизили некоторые аэробные возможности их организма. Это значит, что их мышцы не так успешно потребляли кислород во время физической нагрузки, как могли бы это делать без препаратов-блокаторов гистамина.

Антигистаминные также помешали повысить толерантность организма участников к глюкозе и укрепить сосуды в результате упражнений.

Исследователи были искренне удивлены тому, как заметно снизился эффект от тренировок из-за блокировки рецепторов к гистамину у добровольцев. Эти люди так же старались и так же потели, как остальные, но не получили никакого положительного эффекта от этой нагрузки.

При этом учёные отмечают, что данные выводы не означают, что людям пора прекращать употреблять антигистаминные препараты перед тренировками. В исследовании использовались очень высокие дозы препаратов, которые никогда не применяются в борьбе с аллергией в реальной жизни.

Это исследование было посвящено именно выявлению роли гистамина в физических упражнениях. Его результаты можно будет использовать в будущем, чтобы разработать методы улучшения физиологических показателей во время и после упражнений.

Исследование было опубликовано в научном издании Science Advances.

Больше новостей из мира науки вы найдёте в разделе «Наука» на медиаплатформе «Смотрим«.

Антигистаминные препараты основа лечения аллергических заболеваний

Авторы: Подготовила Галина Бут, г. Киев

При аллергических заболеваниях, а также с целью профилактики и лечения осложнений при проведении специфической иммунотерапии в последнее время широко применяются в качестве базисных средств антигистаминные препараты. В основе их действия лежит блокада Н₁-гистаминовых рецепторов, что нивелирует эффекты гистамина.

Преимуществам и недостаткам применения антигистаминных препаратов I, II и III поколений посвятила свой доклад «Антигистаминные препараты III поколения в лечении аллергических заболеваний» заведующая отделом Института пульмонологии и фтизиатрии им. Ф. Г. Яновского АМН Украины, главный аллерголог МЗ Украины, профессор Людмила Александровна Яшина на конференции «Актуальные вопросы терапии», которая прошла в Виннице.

Докладчик подробно охарактеризовала физиологические эффекты гистамина, который синтезируется тучными клетками. Он является мощным химическим медиатором, вызывающим широкий спектр эффектов при различных воспалительных и иммунных заболеваниях: сокращение гладких мышц, повышение сосудистой проницаемости, зуд, которые опосредуются именно Н₁-гистаминовыми рецепторами. Принято считать, что гистамин активирует экспрессию рецепторов в различных органах-мишенях. В последнее время показаны действие гистамина на клеточном уровне и прямая или опосредованная (через медиаторы) стимуляция рецепторов на иммунокомпетентных клетках (макрофагах, Th3-лимфоцитах), клетках воспаления эндотелиальных, эпителиальных, которая потенцирует воспалительный процесс. Поэтому назначение антигистаминных препаратов позволяет устранить эффекты не только гистамина, но и различных цитокинов, в том числе провоспалительных простагландинов, тем самым устраняя каскад иммунологических реакций.

История антигистаминных препаратов насчитывает не одно десятилетие. Первые антигистаминные средства, обладающие клинически значимой антиаллергической активностью, были разработаны еще в начале 40-х годов прошлого века, однако лишь 30 лет спустя было установлено, что существует два типа периферических рецепторов гистамина (Н₁— и Н₂-). С тех пор предпринимались значительные усилия по разработке препаратов, оказывающих мощное и специфическое действие на рецепторы обоих типов.

Таким образом, были созданы антигистаминные препараты I поколения, которые до сегодняшнего дня широко применяются в клинической практике. К этой группе препаратов относят Димедрол, Супраcтин, клемастин, Пипольфен. Основными показаниями к их назначению являются острые аллергические состояния, анафилаксия (благодаря наличию инъекционных форм). Профилактически антигистаминные средства назначают больным, которые применяют либераторы гистамина (местные анестетики), при вестибулярных расстройствах. При бессоннице, например, назначение антигистаминных средств потенцирует снотворный эффект других применяемых препаратов, угнетающих ЦНС. Главными недостатками этих препаратов являются седативный эффект, сонливость, ухудшение психомоторных функций. Их нельзя назначать водителям, пилотам и операторам различных механизмов. Учитывая тот факт, что препараты этой группы проникают через гематоэнцефалический барьер и влияют на Н₁-гистаминовые рецепторы, при длительном применении по поводу аллергического ринита или крапивницы может наблюдаться снижение когнитивной способности, концентрации внимания.

Многие антигистаминные препараты I поколения обладают антихолинергической активностью, что приводит к возникновению побочных эффектов, таких как сухость во рту, нарушение мочеиспускания, запоры, а при длительном применении импотенция и другие нарушения. Назначение препаратов этого поколения при бронхиальной астме провоцирует бронхоспазм, что крайне нежелательно. Необходимо дифференцированно подходить и к лечению анафилактического шока препараты назначают при условии стабильной гемодинамики, так как лекарственные средства этой группы обладают нежелательными кардиоваскулярными эффектами, вызывают транзиторную гипотензию.

Антигистаминные препараты II поколения были разработаны в 1981 году. По антиаллергической активности они сопоставимы с препаратами I поколения, но не дают седативных и других побочных эффектов. К этой группе относятся терфенадин (Селдан), астемизол (Гисманил), лоратадин (Кларитин), цетиризин (Зиртек) и другие. Седативный эффект у этих препаратов отсутствует при назначении среднетерапевтической дозы, но очень часто в клинической практике возникают ситуации, когда дозу препаратов необходимо увеличивать (при недостаточном эффекте). В этом случае, кроме рецепторного действия препаратов, наблюдается еще и внерецепторное влияние.

Лекарственные средства этой группы обладают большой селективностью в отношении Н₁-гистаминовых рецепторов, особенно в сравнении с холинергическими рецепторами. Благодаря структурным особенностям они практически не проникают через гематоэнцефалический барьер. Их высокая эффективность объясняется действием не только основного вещества, но и наличием активных метаболитов. С этой особенностью связана высокая частота побочных эффектов при различных заболеваниях внутренних органов (в том числе печени), вследствие чего нарушается метаболизм этих препаратов и возрастает концентрация неизмененного препарата.

Антигистаминные препараты ІІ поколения можно назначать длительно, так как при этом не развивается тахифилаксия. Одним из клинически значимых побочных эффектов является их влияние на сердечный ритм, так как они блокируют ионные (в частности калиевые) каналы, вызывают метаболические нарушения, что обусловливает удлинение интервала QT. Терфенадин в сочетании с макролидными антибиотиками и противогрибковыми средствами может вызывать желудочковые аритмии, в том числе по типу torsades de pointes, что приводит к фибрилляции желудочков и остановке сердца. При назначении астемизола описаны случаи прибавки массы тела.

К антигистаминным средствам III поколения относят фексофенадин (Телфаст), норастемизол, дескарбоэтоксилоратадин. Это неседативные препараты, отличительной чертой их является то, что они представляют собой активные естественные метаболиты препаратов II поколения.

В клинической практике наиболее часто применяется Телфаст. Фексофенадин это активный карбоксилированный метаболит терфенадина, который зарегистрирован в США в июле 1996 года после двухлетних клинических испытаний, показавших его высокую эффективность.

Обычно Телфаст назначают по одной таблетке в сутки. Доза препарата при сезонном аллергическом рините у взрослых и детей старше 12 лет составляет 120 мг (Телфаст-120), при хронической идиопатической крапивнице у этой категории больных 180 мг (Телфаст-180). Благодаря высокой аффинности препарата с Н₁-гистаминовыми рецепторами и низким показателем константы диссоциации «рецептор-лекарство» поддерживается клинически эффективная доза в течение 24 часов. Препарат не проникает через гематоэнцефалический барьер и не оказывает седативного эффекта при любом терапевтическом режиме. Отличительной чертой также является отсутствие кардиотоксичности, при длительном применении (в течение месяцев, лет) рецепторная устойчивость не развивается.

По фармакодинамическим свойствам Телфаст выгодно отличается от других лекарственных средств: после перорального приема фексофенадин быстро всасывается, достигая максимальной концентрации через полчаса, скорость всасывания препарата не зависит от приема пищи. Биотрансформации подвергается около 5% дозы препарата, остальная часть в неизмененном виде выводится из организма с желчью и мочой, период полувыведения от 14 до 18 часов. Это обеспечивает предсказуемые уровни Телфаста в плазме крови и низкую их вариабельность даже при отсутствии ингибиторов нормальной функции печени. Вследствие того, что фексофенадин не метаболизируется в печени, он не взаимодействует с другими лекарственными средствами, в частности с макролидными антибиотиками и противогрибковыми средствами, которые метаболизируются ферментной системой цитохром Р450. При длительном применении не наблюдается его кумуляции, поэтому при нарушениях функции печени и почек у больных пожилого возраста нет необходимости корректировать дозу фексофенадина.

Препарат быстро поступает в органы-мишени, что обусловливает быстрое купирование основных симптомов заболевания: назальной обструкции, ринореи, зуда, чихания. По влиянию на такой симптом, как заложенность носа, Телфаст приближается к глюкокортикоидам. Если суммарно оценивать эффективность Телфаста при лечении сезонного аллергического ринита и крапивницы, то четко прослеживается дозозависимый эффект: для достижения большего клинического эффекта требуется большая доза препарата.

Если говорить о побочных эффектах (головная боль, сонливость, тошнота, головокружение, чувство усталости), то их частота сопоставима с аналогичными показателями при приеме плацебо.

Препарат не вызывает ухудшения психомоторных функций, что позволяет назначать его водителям, пилотам и операторам различных механизмов.

Телфаст не оказывает отрицательного влияния на сердечную деятельность даже в высокой дозе (до 800 мг). При назначении с другими препаратами не удлиняется интервал QT и не развиваются тяжелые аритмии.

В последние годы появились сведения о том, что антигистаминные препараты, кроме основного, антигистаминного влияния, обладают противовоспалительным эффектом влияют на клетки иммунной системы (эозинофилы, макрофаги), эндотелиальную и эпителиальную системы, ингибируют процессы фибротизации бронхов при бронхиальной астме, снижают бронхиальную гиперреактивность до проведения тестов с аллергенами, уменьшают содержание TNF-a, провоспалительных интерлейкинов, b-глюкуронидазы (способствует развитию хронического аллергического воспаления и фибротизации бронхов) и гранулоцит-макрофагального колониестимулирующего фактора, который является одним из цитокинов иммунного воспаления.

Спорным остается вопрос о применении антигистаминных средств при бронхиальной астме. Длительное время считалось, что клиническое значение их невелико, а большая частота развития побочных эффектов требует осторожного назначения. Но с появлением препаратов нового, III поколения, обладающих противовоспалительным действием, интерес к этим препаратам вновь возрос. Сегодня антигистаминные препараты включают в состав комплексной терапии бронхиальной астмы, особенно если есть сопутствующий аллергический ринит, что обусловливает тяжелое течение основного заболевания и несовершенный контроль терапии.

В мире проводятся широкие исследования по применению Телфаста при бронхиальной астме, сочетающейся с аллергическим ринитом. С помощью риноманометрии показано достоверное снижение сопротивления воздушному потоку в назальных ходах объективный критерий уменьшения заложенности носа при назначении Телфаста у больных с нетяжелой формой бронхиальной астмы без использования стероидов. Наблюдается положительная динамика со стороны частоты возникновения приступов удушья и уменьшение их числа, снижается количество ночных пробуждений.

Таким образом, появление антигистаминных средств III поколения позволяет расширить спектр их применения. Благодаря более высокой активности, лучшей безопасности и более быстрому наступлению клинического эффекта они становятся препаратами выбора при многих тяжелых заболеваниях, в том числе при бронхиальной астме. А благодаря таким показателям, как более предсказуемый уровень в плазме крови, повышенный терапевтический индекс и лучшая переносимость, отсутствие межлекарственных взаимодействий вследствие того, что препараты не метаболизируются в печени, их можно назначать в составе комплексной терапии больным с сопутствующими заболеваниями и лицам пожилого возраста.

СТАТТІ ЗА ТЕМОЮ

21.

10.2021 Неврологія Патогенетична терапія для дітей зі спінальною м’язовою атрофією в Україні: початок лікування

У вересні 2021 р. відбулася І спільна конференція громадської організації «Українська академія дитячої інвалідності» (УАДІ) та Європейської академії дитячої інвалідності (EACD) «Медико-соціальна реабілітація дітей з обмеженням життєдіяльності». В межах заходу завідувач кафедри дитячої неврології та медико-соціальної реабілітації Національного університету охорони здоров’я України імені П.Л. Шупика (м. Київ), к. мед. н. Володимир Юрійович Мартинюк надав актуальну інформацію про проблему спінальної м’язової атрофії (СМА) в Україні та доступні методи терапії пацієнтів зі СМА. …

21.

10.2021 Неврологія Особливості діагностики й лікування вертиго та запаморочення

У червня 2021 р. в Одесі пройшла науково-практична конференція «НЕПіКа: неврологія, ендокринологія, психіатрія і кардіологія», на якій обговорювалися теми ведення пацієнтів з інсультом, істерією та люмбоішіалгією, а також лікування артеріальної гіпертензії та цукрового діабету. У заході взяли участь неврологи, кардіологи, ендокринологи та лікарі загальної практики з усіх регіонів України. Вельми актуальною була доповідь, присвячена особливостям діагностики й лікування вертиго та запаморочення, яку представила д. мед. н., професорка Марина Анатоліївна Тріщинська (Національний університет охорони здоров’я України імені П.Л. Шупика, м. Київ). …

поиск лекарств, цены и наличие препаратов в аптеках Первомайского и Украины

О проекте – Моя Аптека

Моя Аптека – это самый быстрый и удобный способ найти необходимые лекарственные средства в любой аптеке на территории всей Украины. Мы предоставляем актуальную информацию о ценах и наличии лекарств в аптеках Украины. Здесь вы сможете приобрести лекарства по низким ценам, проведя сравнение стоимости или оформив резервирование в онлайн режиме.

В нашей базе собраны данные о более чем 11 000 000 товарных предложений медикаментов и сопутствующих товаров в 3000 аптечных точках Киева и других населенных пунктах Украины.

Обновление базы данных ассортимента товаров каждые 20 минут позволяет всегда предоставлять самую актуальную и достоверную информацию о медикаментах.

Кроме этого, пользователь может ознакомиться с графиком работы и контактами каждой аптечной точки, представленной на нашем ресурсе, найти адреса круглосуточных аптек 24 часа и построить к ним маршрут на карте.

Целью данного проекта является предоставление возможности каждому пользователю осуществлять поиск медикаментов максимально просто и эффективно, а заказать таблетки онлайн – быстро и удобно.

Преимущества для пользователей

Моя Аптека обладает рядом преимуществ, которые выгодно отличают нас от конкурентов, благодаря чему клиенты выбирают именно нас.

Мы предлагаем:

Возможность осуществить быстрый поиск лекарств в аптеках Киева и других городов Украины;
Узнать о наличии лекарства в аптеках Украины;
Посмотреть актуальные цена на лекарственные препараты в различных аптеках;
Осуществить сравнение цен в аптеках на интересующий препарат и узнать где его можно приобрести максимально выгодно;
Предоставляем возможность получить дополнительную скидку, при заказе лекарств онлайн;
Найти аналоги дорогих лекарств, сравнив лекарства по действующему веществу;
Ознакомиться с инструкцией по применению от изготовителя;
Узнать о наличии лекарств в ближайших аптеках, и самостоятельно построить маршрут на карте в онлайн режиме;
На нашем сайте вы сможете узнать точный адрес, контактные номера и график работы любой аптеки и найти ближайших к вам аптечный пункт.
Ознакомиться с полезными публикациями о здоровье, узнать последние новости из области медицины;
Поделиться своим отзывом о качестве обслуживания того или иного аптечного пункта;

Заказ и поиск лекарств в аптеках на сайте

На главной странице сайта находится строка для быстрого поиска необходимых медикаментов. По полному названию или его фрагменту ресурс предложит вам список найденных препаратов с актуальными ценами. Чтобы приобрести препарат по самой низкой стоимости, нужно просто сравнить цены в аптеках или оформить на него резерв для получения дополнительной скидки.

Использование фильтров по цене, расстоянию, графику работы сделают результаты вашего поиска более целевым и полезными.

Функционал сервиса будет полезен не только обычным пользователям, но и сотрудникам медицинских учреждений. На страницах расширенного поиска доступен подбор медикаментов по специализированным показателям:

О каждом лекарственном препарате на сайте размещена оригинальная инструкция по применению от производителя, в которой указано все о продукте: действующие вещества, назначение, противопоказания и побочные реакции. Перед покупкой следует тщательно ознакомиться с этой информацией. На этой же странице можно быстро найти аналоги лекарств, просто нажав кнопку Аналоги. Здесь вы увидите все варианты, которыми можно заменить интересующий препарат. А, чтобы заказать таблетки онлайн, необходимо нажать на зеленую кнопку рядом с ценой.

УВАЖАЕМЫЙ ПОЛЬЗОВАТЕЛЬ!
АДМИНИСТРАЦИЯ СЕРВИСА «МОЯ АПТЕКА» ПРЕДУПРЕЖДАЕТ: САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ БЫТЬ ОПАСНЫМ ДЛЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ! ИНФОРМАЦИЯ НА ДАННОМ РЕСУРСЕ ПРЕДСТАВЛЕНА ИСКЛЮЧИТЕЛЬНО В ОЗНАКОМИТЕЛЬНЫХ ЦЕЛЯХ И НЕ МОЖЕТ ЗАМЕНИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ ВРАЧА.

Топические антигистаминные препараты и стабилизаторы тучных клеток для лечения сезонного и круглогодичного аллергического конъюнктивита — Castillo, M — 2015

Background

Seasonal/perennial allergic conjunctivitis is the most common allergic conjunctivitis, usually with acute manifestations when a person is exposed to allergens and with typical signs and symptoms including itching, redness, and tearing. The clinical signs and symptoms of allergic conjunctivitis are mediated by the release of histamine by mast cells. Histamine antagonists (also called antihistamines) inhibit the action of histamine by blocking histamine h2 receptors, antagonising the vasoconstrictor, and to a lesser extent, the vasodilator effects of histamine. Mast cell stabilisers inhibit degranulation and consequently the release of histamine by interrupting the normal chain of intracellular signals.

Topical treatments include eye drops with antihistamines, mast cell stabilisers, non‐steroidal anti‐inflammatory drugs, combinations of the previous treatments, and corticosteroids. Standard treatment is based on topical antihistamines alone or topical mast cell stabilisers alone or a combination of treatments. There is clinical uncertainty about the relative efficacy and safety of topical treatment.

Objectives

The objective of this review was to assess the effects of topical antihistamines and mast cell stabilisers, alone or in combination, for use in treating seasonal and perennial allergic conjunctivitis.

Search methods

We searched CENTRAL (which contains the Cochrane Eyes and Vision Trials Register) (2014, Issue 7), Ovid MEDLINE, Ovid MEDLINE In‐Process and Other Non‐Indexed Citations, Ovid MEDLINE Daily, Ovid OLDMEDLINE (January 1946 to July 2014), EMBASE (January 1980 to July 2014), the metaRegister of Controlled Trials (mRCT) (www.controlled‐trials.com), ClinicalTrials.gov (www.clinicaltrials.gov) and the World Health Organization (WHO) International Clinical Trials Registry Platform (ICTRP) (www.who.int/ictrp/search/en). We did not use any date or language restrictions in the electronic searches for trials. We last searched the electronic databases on 17 July 2014. We also searched the reference lists of review articles and relevant trial reports for details of further relevant publications.

Selection criteria

We included randomised controlled trials (RCTs) comparing topical antihistamine and mast cell stabilisers, alone or in combination, with placebo, no treatment or to any other antihistamine or mast cell stabiliser, or both, that examined people with seasonal or perennial allergic conjunctivitis, or both. The primary outcome was any participant‐reported evaluation (by questionnaire) of severity of four main ocular symptoms: itching, irritation, watering eye (tearing), and photophobia (dislike of light), both separately and, if possible, by an overall symptom score. We considered any follow‐up time between one week and one year.

Data collection and analysis

Two review authors independently extracted data and assessed risk of bias. Disagreements were resolved by discussion among review authors and the involvement of a third review author. We followed standard methodological approaches used by Cochrane.

Main results

We identified 30 trials with a total of 4344 participants randomised, with 17 different drugs or treatment comparisons. The following antihistamines and mast cell stabilisers were evaluated in at least one RCT: nedocromil sodium or sodium cromoglycate, olopatadine, ketotifen, azelastine, emedastine, levocabastine (or levocabastine), mequitazine, bepotastine besilate, combination of antazoline and tetryzoline, combination of levocabastine and pemirolast potassium. The most common comparison was azelastine versus placebo (nine studies).

We observed a large variability in reporting outcomes. The quality of the studies and reporting was variable, but overall the risk of bias was low. Trials evaluated only short‐term effects, with a range of treatment of one to eight weeks. Meta‐analysis was only possible in one comparison (olopatadine versus ketotifen). There was some evidence to support that topical antihistamines and mast cell stabilisers reduce symptoms and signs of seasonal allergic conjunctivitis when compared with placebo. There were no reported serious adverse events related to the use of topical antihistamine and mast cell stabilisers treatment.

Authors’ conclusions

It seems that all reported topical antihistamines and mast cell stabilisers reduce symptoms and signs of seasonal allergic conjunctivitis when compared with placebo in the short term. However, there is no long‐term data on their efficacy. Direct comparisons of different antihistamines and mast cell stabilisers need to be interpreted with caution. Overall, topical antihistamines and mast cell stabilisers appear to be safe and well tolerated. We observed a large variability in outcomes reported. Poor quality of reporting challenged the synthesis of evidence.

Всё, что вы хотели спросить о вакцинации против COVID-19

Нужно ли специально готовиться к вакцинации против новой коронавирусной инфекции? Необходимо ли проводить обследование? Что делать, если после прививки появились признаки заболевания? Специалисты ответили на эти и другие вопросы о вакцинации.

Что делать, если после прививки повышается температура, болит голова?

Не у всех может быть такая реакция, но если она есть, это нормально. Допускается симптоматическая терапия – можно принять парацетамол. Если нужен более выраженный эффект – примите ибупрофен. В целом оба эти препарата обладают жаропонижающим, противовоспалительным и обезболивающим эффектами. После прививки от коронавируса (не из-за нее, а при последующем заражении вирусом) можно заболеть, описаны такие случаи. При появлении симптомов, в том числе ОРВИ, нужно немедленно обратиться к врачу и сделать ПЦР-тест. При этом люди, которые заболевают после вакцинации, переносят инфекцию легко и не имеют осложнений.

Что делать, если человек после первой прививки все-таки заболел новой коронавирусной инфекцией?

В этом случае вторая доза вакцины не вводится.

Что делать людям с хроническими заболеваниями (хронический гастрит, другие заболевания ЖКТ, артериальная гипертония и др.)?

Людям с любыми хроническими заболеваниями нужно делать прививку в первую очередь, поскольку они находятся в группе повышенного риска тяжелых осложнений COVID-19, но перед вакцинацией нужно обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

Нужно ли перед вакцинацией сдать анализы, пройти обследования?

Таких требований нет. Главное, чтобы у вас в день вакцинации было нормальное самочувствие. Перед прививкой пациента осматривает врач, измеряет давление, проверяет температуру и состояние слизистых (нос, горло), чтобы исключить острые заболевания. Сдавать ПЦР-тест или тест на антитела к коронавирусу, чтобы убедиться, что вы не перенесли заболевание бессимптомно, – личный выбор каждого.

Можно ли принять успокоительные препараты перед вакцинацией, чтобы не волноваться?

Да, можно. На фоне тревоги, стресса может подниматься давление. Поэтому в день вакцинации рекомендуется с утра проконтролировать давление и, если нужно, принять гипотензивные препараты, назначенные вам лечащим врачом.

Нужно ли перед вакцинацией или после нее принимать антигистаминный препарат (от аллергии), чтобы уменьшить реакцию на вакцину, избежать повышения температуры, боли в месте укола?

Нет, такая медикаментозная «подготовка» не нужна. Более того, она только навредит. Как показало недавнее исследование, прием антигистаминных препаратов может негативно повлиять на иммунный ответ после вакцинации. Антигистаминные препараты могут понадобиться только пациентам, которые по назначению врача принимают их на регулярной основе. В этом случае прерывать их прием в связи с прививкой не стоит. Всем остальным гражданам эти препараты не показаны.

Рискуют ли аллергики получить реакцию на вакцину?

Если вы аллергик, обязательно сообщите об этом врачу перед прививкой. Врач порекомендует, какой вакциной привиться, у них разный состав.

По материалам Роспотребнадзора

Нарколог рассказал об опасности приема таблеток после застолья

https://ria.ru/20191227/1562913506.html

Нарколог рассказал об опасности приема таблеток после застолья

Нарколог рассказал об опасности приема таблеток после застолья — РИА Новости, 03.03.2020

Нарколог рассказал об опасности приема таблеток после застолья

Главный нарколог Москвы Евгений Брюн рассказал РИА Новости, как распространенные лекарства сочетаются с алкогольными напитками, при этом отметив, что… РИА Новости, 03.03.2020

2019-12-27T03:11

2020-03-03T18:36

общество

евгений брюн

кровяное давление

россия

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdnn21. img.ria.ru/images/97998/57/979985736_0:126:2515:1541_1920x0_80_0_0_5da1fb5ea7eb2e6b51a93c2afea7e03d.jpg

МОСКВА, 27 дек — РИА Новости. Главный нарколог Москвы Евгений Брюн рассказал РИА Новости, как распространенные лекарства сочетаются с алкогольными напитками, при этом отметив, что подавляющее большинство лекарств категорически нельзя комбинировать с алкоголем, так как он является токсическим веществом, по сути – ядом.Прежде всего, Брюн рассказал об одном из самых популярных препаратов – ацетилсалициловой кислоте («Аспирин»). По словам нарколога, это вещество и алкоголь – довольно опасная смесь.Кроме того, по его словам, слизистая желудка раздражена после принятия алкоголя, так что эффекты наслаиваются и потенцируются.Психофармакологические и антигистаминные препараты категорически запрещено «удобрять» алкоголем, подчеркнул Брюн.Также Брюн затронул тему сочетаемости противодиабетических средств с алкоголем. По его словам, такой «коктейль» может привести к гипогликемической коме.»Алкоголь на фоне этих препаратов может снизить уровень сахара в крови если не до нуля, то до очень низких цифр, и человек может просто впасть в гипогликемическую кому. А если это будет происходить на улице, то этого человека могут принять за пьяного, не оказать должную помощь – в общем, это крайне опасная штука», — предостерёг Брюн.Также, по словам главного нарколога, не стоит употреблять алкоголь в симбиозе с препаратами, снижающими давление.»Алкоголь вместе с этими препаратами может очень резко снизить артериальное давление, что может привести к ишемическому инсульту или инфаркту. Поэтому это тоже опасное сочетание» — сказал главный нарколог Москвы.Тем не менее, всё-таки существуют препараты, которые условно можно мешать с алкоголем: это средства, снижающие нагрузку на желудок — пищеварительные ферментные. Но и их, по словам нарколога, стоит употреблять с интервалом.»Такие препараты лучше принимать после употребления алкоголя. Я бы рекомендовал 2-3-часовой интервал», — сказал Брюн.И таких сочетаний, по словам Брюна, существует очень много, поэтому в преддверии праздников обязательно нужно проконсультироваться с врачом (желательно со своим лечащим) на предмет всевозможных комбинаций спирта и лекарств. «Прямо так и задавать вопрос – «алкоголь и мой препарат». Вообще лечащий врач, когда он назначает какой-то препарат, всегда должен предупредить человека, насколько он сочетается с алкоголем. Человек, которому назначают препараты, должен поинтересоваться у врача, как это сочетается с алкоголем, особенно в новогоднюю ночь. Это необходимо спросить», — подчеркнул Брюн.

https://ria.ru/20181224/1548532792.html

https://ria.ru/20181225/1548673270.html

россия

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2019

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og. xn--p1ai/awards/

https://cdnn21.img.ria.ru/images/97998/57/979985736_14:0:2249:1676_1920x0_80_0_0_6a27ae2f0c8bd1e675288cc3f356a2dc.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

общество, евгений брюн, кровяное давление, россия

МОСКВА, 27 дек — РИА Новости. Главный нарколог Москвы Евгений Брюн рассказал РИА Новости, как распространенные лекарства сочетаются с алкогольными напитками, при этом отметив, что подавляющее большинство лекарств категорически нельзя комбинировать с алкоголем, так как он является токсическим веществом, по сути – ядом.

Прежде всего, Брюн рассказал об одном из самых популярных препаратов – ацетилсалициловой кислоте («Аспирин»). По словам нарколога, это вещество и алкоголь – довольно опасная смесь.

«Ацетилсалициловая кислота – достаточно непростой препарат: он имеет раздражающее действие, это кислота в любом случае, и если есть какой-то риск или скрытая склонность к кровотечениям, то она может это спровоцировать. Плюс снижается свёртываемость крови», — предупредил Брюн.

Кроме того, по его словам, слизистая желудка раздражена после принятия алкоголя, так что эффекты наслаиваются и потенцируются.

Психофармакологические и антигистаминные препараты категорически запрещено «удобрять» алкоголем, подчеркнул Брюн.

24 декабря 2018, 03:15Новый год—2019Россиянам дали советы, как избежать в Новый год похмелья

«Сочетание алкоголя с антигистаминными препаратами может привести к утрате контроля и провалам в памяти. И то, что у нас называется алкогольный палимпсест – опьянение продолжается, человек двигается, они ещё говорят, «на автопилоте». То же самое касается сочетания алкоголя и транквилизаторов: это тоже может привести к неконтролируемому алкогольному опьянению. Иногда – к парадоксальному опьянению, с агрессией, с расстройствами сознания», — сказал главный столичный нарколог.

Также Брюн затронул тему сочетаемости противодиабетических средств с алкоголем. По его словам, такой «коктейль» может привести к гипогликемической коме.

«Алкоголь на фоне этих препаратов может снизить уровень сахара в крови если не до нуля, то до очень низких цифр, и человек может просто впасть в гипогликемическую кому. А если это будет происходить на улице, то этого человека могут принять за пьяного, не оказать должную помощь – в общем, это крайне опасная штука», — предостерёг Брюн.

Также, по словам главного нарколога, не стоит употреблять алкоголь в симбиозе с препаратами, снижающими давление.

«Алкоголь вместе с этими препаратами может очень резко снизить артериальное давление, что может привести к ишемическому инсульту или инфаркту. Поэтому это тоже опасное сочетание» — сказал главный нарколог Москвы.

25 декабря 2018, 15:57

Главный нарколог Минздрава не рекомендует принимать аспирин от похмелья

Тем не менее, всё-таки существуют препараты, которые условно можно мешать с алкоголем: это средства, снижающие нагрузку на желудок — пищеварительные ферментные. Но и их, по словам нарколога, стоит употреблять с интервалом.

«Такие препараты лучше принимать после употребления алкоголя. Я бы рекомендовал 2-3-часовой интервал», — сказал Брюн.

И таких сочетаний, по словам Брюна, существует очень много, поэтому в преддверии праздников обязательно нужно проконсультироваться с врачом (желательно со своим лечащим) на предмет всевозможных комбинаций спирта и лекарств.

«Прямо так и задавать вопрос – «алкоголь и мой препарат». Вообще лечащий врач, когда он назначает какой-то препарат, всегда должен предупредить человека, насколько он сочетается с алкоголем. Человек, которому назначают препараты, должен поинтересоваться у врача, как это сочетается с алкоголем, особенно в новогоднюю ночь. Это необходимо спросить», — подчеркнул Брюн.

Медицинский центр Аллергоцентр — Антигистаминные препараты при лечении аллергии

Группа антигистаминных препаратов широко используется при аллергии, и зачастую являются основополагающими при назначении противоаллергического лечения.

Их эффект связан с понижением уровня гистамина в организме, за счет влияния на Н-1 гистаминовые рецепторы. Такие рецепторы находятся в мелких и крупных сосудах, бронхах, желудке, сердце, центральной нервной системе и других органов.
Гистамин, как высокоактивное биологическое вещество, влияя на Н-1 гистаминовые рецепторы, вызывает определенные изменения в органах и системах, что приводит к появлению симптомов аллергии. Так гистамин провоцирует спазм бронхов, за счет реакции с Н1-рецепторами гистамина и влияния на гладкую мускулатуру бронхолегочных путей. Также, влияние гистамина на Н1-рецепторы приводит к увеличению секреции жидкостей а также электролитов в бронхолегочной системе. Это проявляется отёком носоглотки, дыхательных путей и обычно вызывает повышенное слизеобразование в дыхательных путях (как верхних, так и нижних).
Антигистаминные препараты противоаллергического ряда свою эффективность проявляют благодаря блокаде Н-1 рецепторов и невозможности гистамина влиять на них.

Это приводит к уменьшению клинических симптомов аллергии. Различают три группы таких препаратов: первого, второго и третьего поколения (метаболиты).
К первой группе относятся препараты: димедрол, супрастин, тавегил, диазолин. Действие препаратов блокаторов Н1-рецепторов гистамина 1 поколения.
Антигистаминные препараты 1 поколения приводит к следующим фармакологическим эффектам:
1. Снотворному, седативному и холинолитическому;
2. Потенцируют действие алкоголя;
3. Приводят к снижению мышечного тонуса;
4. Дают быстрый и сильный эффект, но действуют несколько часов;
5. Во время длительного приема эффективность значительно снижается.
Препараты I поколения характеризуются тем, что проникают через гематоэнцефалический барьер. Это приводит к выраженному седативному эффекту. Поэтому применение таких средств более оправдано при острых аллергических состояниях, однако почти не используются при лечении длительно протекающих форм аллергических заболеваний.

Ко второй группе относятся: цетиризин, лоратадин, фексофенадин, терфенадин , астемизол,эбастин. Антигистаминные препараты II поколения характеризуются тем, что не проникают через гематоэнцефалический барьер, соответственно не обладают седативным эффектом.
Однако длительное применение некоторых препаратов этой группы может обладать кардиотоксическим эффектом, что особенно важно у пожилых пациентов. К III поколению блокаторов Н1-рецепторов гистамина относятся следующие препараты:зиртек,трексил,гисманал, фексофенадин (телфаст).
Эта группа препаратов представляет собой метаболиты блокираторов Н1-рецепторов 2 поколения. Их основным преимуществом является высокая избирательность, они не проникают через гематоэнцефалический барьер. Благодаря этому им не свойственны негативные последствия со стороны центральной нервной системы. Отсутствует также побочное влияние на сердце. Однако выбор группы препаратов при назначении лечения осуществляет только врач, что позволит лечить заболевание аллергической природы максимально эффективно без нежелательных побочных эффектов.

Другие статьи:

Роль физиотерапевтических методов в лечении аллергических заболеваний

Аллергические реакции — возникновение и стадии развития

цетиризин; Таблетки расширенного высвобождения псевдоэфедрина

Что это за лекарство?

ЦЕТИРИЗИН; ПСЕВДОЭФЕДРИН (se TI ra zeen; soo doe e FED rin) является антигистаминным и противоотечным средством. Это лекарство используется для лечения или предотвращения симптомов аллергии. Уменьшает заложенность носа, чихание, насморк и зуд в носу или горле. Это также помогает уменьшить зуд, слезотечение и покраснение глаз.

Это лекарство можно использовать для других целей; Если у вас есть вопросы, обратитесь к своему врачу или фармацевту.

ОБЩЕЕ НАЗВАНИЕ БРЕНДА: All Day Allergy-D, Носовое противозастойное средство для снятия аллергии, 12 часов, H-E-B, цетризин / псевдоэфедрин, Zyrtec-D, Zyrtec-D Allergy + Conestion

Что мне следует сказать своему врачу, прежде чем я приму это лекарство?

Им необходимо знать, есть ли у вас какое-либо из этих условий:

диабет
глаукома
Болезнь сердца
высокое кровяное давление
Болезнь почек
Заболевание печени
Проблемы с мочеиспусканием
Болезнь простаты
принимал MAOI, такой как Carbex, Eldepryl, Marplan, Nardil или Parnate, за последние 14 дней
Заболевание щитовидной железы
Необычная или аллергическая реакция на цетиризин, гидроксизин, псевдоэфедрин, другие лекарства, пищевые продукты, красители или консерванты
беременна или пытается забеременеть
кормление грудью

Как мне использовать это лекарство?

Принимайте это лекарство внутрь, запивая стаканом воды. Следуйте инструкциям на этикетке с рецептом. Не ломайте, не раздавливайте и не разжевывайте таблетки. Принимайте дозы через равные промежутки времени, не чаще чем каждые 12 часов. Вы можете брать с едой или без нее. Не принимай свои лекарства чаще, чем указано.

Обратитесь к своему врачу или медицинскому работнику по поводу использования этого лекарства у детей. Особое внимание может быть необходимо. Хотя этот препарат может быть назначен детям в возрасте от 12 лет при определенных состояниях, меры предосторожности все же применяются.

Пациенты старше 60 лет могут иметь более сильную реакцию и нуждаться в меньшей дозе.

Передозировка: Если вы считаете, что приняли слишком много этого лекарства, немедленно обратитесь в токсикологический центр или в отделение неотложной помощи.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это лекарство предназначено только для вас. Не делись этим лекарством с другими.

Что делать, если я пропущу дозу?

Если вы пропустите прием, примите его как можно скорее. Если пришло время для следующей дозы, примите только эту дозу. Не принимайте двойные или дополнительные дозы.

Что может взаимодействовать с этим лекарством?

Не принимайте это лекарство с какими-либо из следующих лекарств:

Антигистаминные и другие лекарства от аллергии, кашля и простуды
Алкалоиды спорыньи, такие как дигидроэрготамин, эргоновин, эрготамин, метилэргоновин
Травяные или диетические добавки, содержащие эфедру или эфедрин
MAOI, такие как Carbex, Eldepryl, Marplan, Nardil и Parnate

Это лекарство может также взаимодействовать со следующими лекарствами:

спирт
бромокриптин
Некоторые лекарства от депрессии
дигоксин
эритромицин
линезолид
кетоконазол
Лекарства от беспокойства или сна
метилдопа
наркотические средства обезболивающие
резерпин
Стимуляторы при расстройствах внимания, похудании или бодрствовании
йохимбин

Этот список может не описывать все возможные взаимодействия. Предоставьте своему врачу список всех лекарств, трав, безрецептурных препаратов или пищевых добавок, которые вы используете. Также сообщите им, если вы курите, употребляете алкоголь или запрещенные наркотики. Некоторые предметы могут контактировать с вашим лекарством.

На что следует обращать внимание при использовании этого лекарства?

Посещайте врача или медицинского работника для регулярных осмотров. Сообщите своему врачу или медицинскому работнику, если ваши симптомы не улучшатся. Если у вас высокое кровяное давление, регулярно проверяйте свое кровяное давление.Спросите своего лечащего врача, каким должно быть ваше кровяное давление и когда вам следует с ним или с ней связаться.

Вы можете почувствовать сонливость или головокружение. Не садитесь за руль, не используйте механизмы и не делайте ничего, что требует умственной активности, пока вы не узнаете, как это лекарство влияет на вас. Не вставайте и не садитесь быстро, особенно если вы пожилой пациент. Это снижает риск головокружения или обморока.

Ваш рот может пересохнуть. Может помочь жевание жевательной резинки без сахара или сосание леденцов и обильное питье.Обратитесь к врачу, если проблема не исчезнет или станет серьезной.

Какие побочные эффекты я могу заметить при приеме этого лекарства?

Побочные эффекты, о которых вы должны как можно скорее сообщить своему врачу или медицинскому работнику:

аллергические реакции, такие как кожная сыпь или крапивница, отек лица, губ или языка
проблемы с дыханием
изменения в видении
головокружение
боль в глазах
быстрое, нерегулярное сердцебиение
высокое кровяное давление
нервозность
беспокойство
изъятий
тремор
Проблемы с мочеиспусканием или изменение количества мочи
проблемы со сном
необычно слабый или уставший

Побочные эффекты, которые обычно не требуют медицинской помощи (сообщите своему врачу или медицинскому работнику, если они продолжаются или вызывают беспокойство):

сухость во рту
головная боль
потеря аппетита
тошнота
боль в горле
усталость

Этот список может не описывать все возможные побочные эффекты. Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

Где мне хранить лекарство?

Хранить в недоступном для детей месте.

Хранить при комнатной температуре от 15 до 30 градусов C (59 и 86 градусов F). Беречь от влаги. После окончания срока годности, выбрасывайте все неиспользованные медикаменты.

ПРИМЕЧАНИЕ. Этот лист является сводным. Он может не охватывать всю возможную информацию. Если у вас есть вопросы об этом лекарстве, поговорите со своим врачом, фармацевтом или поставщиком медицинских услуг.