Антигистаминные препараты не вызывающие сонливость: Лучшие лекарства по аллергии: какой выбрать, какие бывают

Таблетки от аллергии: обзор современных препаратов :: Здоровье :: РБК Стиль

© cottonbro/Pexels

Автор Ирина Рудевич

18 февраля 2021

По данным ВОЗ, более 30% людей во всем мире страдают от аллергии.

Какие антигистаминные препараты помогают в борьбе с ее симптомами? Разбираемся вместе с экспертом

Статью проверила и прокомментировала Виктория Галяс, врач аллерголог-иммунолог сети клиник «Семейная»

Антигистаминные препараты от аллергии

При возникновении аллергической реакции выделяется гистамин — вещество, которое связывается с рецепторами определенных клеток [1]. Симптомы могут быть различными: от легкого недомогания, насморка и сыпи до серьезных осложнений, таких как отек Квинке и проблемы с дыханием. Препараты «от аллергии» снижают действие гистамина и помогают избавиться от симптомов, но не от причины. Единственная возможность устранить ее — не взаимодействовать с аллергеном.

Перед началом приема лекарств необходимо проконсультироваться с врачом. Только специалист может подобрать правильные препараты с учетом индивидуальных особенностей пациента и определить длительность лечения.

Вес, аллергия и настроение: как мегаполис влияет на здоровье и счастье

Препараты первого поколения от аллергии

К начальной группе относятся лекарства с действующими веществами бенадрилом, дифенгидрамином и хлорфенирамином. Это одни из первых препаратов для лечения симптомов аллергии [1]. Они обладают успокаивающим действием, угнетают нервную систему и могут вызвать сонливость. Выводятся из организма довольно быстро, поэтому требуют частой дозировки, если причину аллергии невозможно устранить в кратчайшие сроки.

Таблетки на основе этих веществ помогают избавиться от насморка, зуда, чихания, слезоточивости и респираторных признаков аллергии.

Препараты «от аллергии» снижают действие гистамина и помогают избавиться от симптомов, но не от причины аллергической реакции

© Castorly Stock/Pexels

Препараты из группы первого поколения имеют побочные эффекты. Помимо сонливости, они могут вызвать сухость во рту и носоглотке, головную боль, реже — потерю аппетита, тошноту, мышечную слабость. Следует проконсультироваться с врачом перед приемом лекарств.

Некоторым пациентам они строго противопоказаны, например, при глаукоме, бронхите, эмфиземе и повышенном артериальном давлении. Кроме того, только профессионал может просчитать возможные эффекты от сочетания антигистаминных препаратов с другими лекарствами.

Аллергия на солнце: как защитить кожу и что делать, если она пострадала

Препараты второго и третьего поколения от аллергии

Новые безрецептурные пероральные антигистаминные препараты второго и третьего поколения нацелены на более специфические рецепторы. Таблетки и капли действуют гораздо дольше, поэтому для устранения симптомов требуется меньшая доза. Это актуально, если избавиться от источника аллергенов невозможно в течение нескольких недель, например при сезонной аллергии на пыльцу.

Препараты выпускают в виде таблеток, капсул, капель, назальных противоотечных спреев. Подходящий формат подбирается индивидуально по рекомендации лечащего врача. В некоторых случаях назначаются антигистаминные кремы для тела, глазные капли и ингаляции с действующим веществом [2].

Лекарства на основе цетиризина

Цетиризин — одно из распространенных действующих веществ в антигистаминных препаратах второго и третьего поколения [3]. Побочных эффектов от его приема гораздо меньше, по сравнению с лекарствами из предыдущего блока, но они не исключены. Врачи указывают на возможные головные боли, сонливость, затрудненное дыхание и глотание. Препараты на основе цетиризина, как и большинство антигистаминных средств, нельзя сочетать с алкоголем. Они противопоказаны пациентам с заболеваниями почек и астматикам [4].

Таблетки и капли действуют гораздо дольше, поэтому для устранения симптомов требуется меньшая доза

© Castorly/Pexels

Лекарства на основе лоратадина

Лоратадин также помогает избавиться от чихания, насморка и зуда, устраняет большинство неприятных и опасных симптомов аллергии верхних дыхательных путей [5]. Его применяют для лечения крапивницы — кожной аллергической реакции. Прием препарата нередко вызывает сонливость и головную боль. Среди побочных эффектов отмечаются сыпь, зуд и проблемы с дыханием.

Лекарства на основе фексофенадина

Как и большинство препаратов, фексофенадин производится в виде таблеток, капсул и капель. Он применяется для лечения крапивницы, помогает снять зуд и устранить симптомы аллергии верхних дыхательных путей. Побочные эффекты такие же, как у других препаратов второго и третьего поколения.

Среди возможных последствий: расстройство желудка, боль в конечностях, головокружение и аллергическая реакция на сам препарат. Фексофенадин нельзя принимать вместе с некоторыми противогрибковыми средствами, антибиотиками и антацидами [6]. Проконсультируйтесь с врачом, чтобы уточнить все нюансы. Так, эффективность лекарства может снизить даже обычный фруктовый сок.

Комментарий аллерголога

Виктория Галяс, врач аллерголог-иммунолог сети клиник «Семейная»

В России каждый третий взрослый и четвертый ребенок — аллергик. К самым распространенным аллергическим заболеваниям относятся поллиноз, которым страдает 18–20% граждан, аллергический ринит (7–12%) и бронхиальная астма (7–11%).

В рекомендуемых дозировках препараты безопасны. Проходя через печень, они метаболизируются ее ферментами. Но если функции печени нарушены, в крови накапливаются неметаллизированные формы действующего вещества, которые могут вызывать нарушения сердечного ритма.

Во время приема антигистаминных препаратов не рекомендуется употреблять алкоголь, так как он может снижать концентрацию вещества в крови, а также усиливать сонливость.

Что касается детей, то существуют антигистаминные препараты, которые разрешены с одного месяца жизни, дозировка индивидуальна и подбирается врачом в зависимости от тяжести заболевания. Некоторые действующие вещества противопоказаны в детском возрасте, но им всегда можно подобрать альтернативу.

Я отдаю предпочтение препаратам третьего поколения, в особенности на основе фексофенадина. Большинство лекарств универсальны, но есть и индивидуальные факторы. Уровень чувствительности к тому или иному действующему веществу у нас всех разный. Бывает, что аллергия проходит без дополнительной медикаментозной поддержки. У одного человека симптомы прекращаются сразу после прерывания контакта с аллергеном, у другого — сохраняются в течение длительного времени.

Если аллерген не устранен, есть риск, что болезнь будет прогрессировать, и помимо легких симптомов могут появиться более тяжелые, например, переход аллергического ринита в бронхиальную астму. В такой ситуации антигистаминные препараты уже не будут эффективны.

Читайте также

Антигистаминные препараты нового поколения: перечень и обзор

Распространённые пищевые аллергены.

Как хорошо подать читателю статью об антигистаминных препаратах? Первым делом нужно заявить, что аллергия — страшная болезнь, которая косит людей миллионами, а лет через тридцать поразит всё население. Потом — сообщить, что у нас и только у нас можно прочесть про эффективные лекарства последнего поколения. Но признаемся сразу: на самом деле всё гораздо сложнее, а последнее поколение не такое уж и последнее. Ниже мы постараемся рассказать об антигистаминных препаратах всё, что только можно впихнуть в небольшую журнальную статью.

Напугать аллергической эпидемией можно, но сложно. Аллергических заболеваний много, их непросто собрать в кучку и подсчитать. Возьмём, к примеру, пыльцу — один из самых распространённых аллергенов. Международное исследование астмы и аллергии у детей, в котором принимали участие почти два миллиона человек из 105 стран, показало, что аллергии на пыльцу подвержены 22% подростков по всему миру. Этот показатель отличается в зависимости от региона: в Африке он составляет 29,5%, в Океании — 39,8%, в Северной Европе — 12,3%. Но эти данные учёные получили не в ходе тестов, а с помощью анкет. Их достоверность зависит от того, ошибались участники исследования или нет.

А такое случается — к примеру, исследование, посвящённое аллергии на пенициллин показало, что болезнь обнаруживается только у 22% пациентов, которые на неё жалуются.

С пищевой аллергией тоже не всё так просто. Результаты исследований отличаются, в зависимости от того, какими методами пользовались учёные. Золотым стандартом в диагностике пищевой аллергии считается двойная слепая плацебо-контролируемая пищевая провокационная проба — во время этой процедуры пациент съедает предполагаемый аллерген под присмотром врача. На английском название метода часто сокращают до забавного «ди-би-пи-си-эф-си»  — DBPCFC. В 2013 году Европейская академия аллергологии и клинической иммунологии выпустила метаобзор исследований пищевой аллергии. Он показал, что учёные редко проводили DBPCFC, и полагались, в основном, на кожные пробы и анализы

IgE, хотя эти методы существенно преувеличивают частоту заболевания. Если верить тому, что говорили сами участники исследований, распространённость пищевой аллергии в Европе составляет 5,9%. Но пищевые пробы показали 0,9% — это примерно в шесть с половиной раз меньше.

Как бы то ни было, тех, кто уже столкнулся с аллергией, статистика не особенно заботит — нужно чем-то лечиться. Желательно, так, чтобы не ощущать сонливости и других «побочек». Все знают, что от аллергии нужно пить антигистаминные препараты, но не всем известно, что ими к тому же лечат язвы, нарколепсию, а в будущем собираются воевать с болезнями Альцгеймера, Паркинсона, шизофренией и эпилепсией. Чтобы понять, как это лекарства одного класса лечат всё подряд и куда бежать аллергику, начнём с самого начала — с гистамина. Вещество, с которым нам предстоит бороться, — что оно делает?

Проще сказать, чего гистамин не делает. Он расширяет кровеносные сосуды («сужает любые») и увеличивает их проницаемость, способствует выделению желудочного сока, вызывает сокращение гладких мышц (в том числе, бронхов) и чесотку. А ещё работает как медиатор в головном мозге: регулирует сон и пробуждение, снижает судорожную активность, влияет на потребление пищи и воды, участвует в регуляции температуры тела и в процессе обучения. И, конечно, контролирует иммунный ответ: аллергический насморк, чихание и непереносимость котиков — это всё он, гистамин.

Как одному веществу удаётся выполнять столько разных функций? Дело в том, что в организме есть четыре типа рецепторов к гистамину, они расположены в разных органах и тканях. В мозге, гладкой мускулатуре, кровеносных сосудах и некоторых других тканях — рецепторы первого типа, h2. В слизистой желудка, гладкой мускулатуре, тканях сердца, хрящевой ткани и т. д. — рецепторы второго типа, h3. h4 «живут», в основном, в центральной нервной системе, например, в базальных ганглиях и гиппокампе, а в небольших количествах их можно найти в сердечно-сосудистой и пищеварительной системе. h5 локализованы в тканях кишечника, костном мозге, лейкоцитах, тимусе, селезёнке и др.

Воздействие гистамина на организм зависит от того, с каким рецептором он свяжется, поэтому для разных задач нужны разные лекарства. Антигистаминные препараты делят на h2-, h3-, h4-, h5-блокаторы. Если вы слышите фразу «антигистаминные препараты последнего (или нового) поколения», речь идёт о h2-блокаторах, которые используются для лечения аллергии. h3-блокаторы на поколения не делят, h4-блокаторы только начинают выходить на рынок, а до появления первых h5-антигистаминов на прилавках ещё далеко. Именно h2-блокаторы (их ещё называют «антагонистами» или «обратными агонистами» — в зависимости от типа) лечат аллергию.

Русская Википедия говорит о четырёх поколениях h2-блокаторов, но это неверно: на самом деле их всего два. Существование «новейших препаратов третьего поколения» — миф, но фармацевтические компании иногда используют этот термин в рекламных целях, а сайты об аллергии с удовольствием пишут на эту тему и вводят читателей в заблуждение. Давайте разберёмся, по какому принципу h2-блокаторы делятся на поколения.

Первые лекарства от аллергии легко преодолевали преграду между кровью и головным мозгом — так называемый гематоэнцефалический барьер (ГЭБ) — и вызывали сонливость. Помните, мы говорили о том, что гистамин регулирует сон и пробуждение? Он стимулирует активность мозга и отвечает за бодрствование — неудивительно, что подавление работы рецепторов в ЦНС производит седативный эффект. Кроме того, антигистамины первого поколения (например, хлоропирамин, известный нам как «Супрастин», и клемастин, который мы знаем под именем «Тавегил») приводят к нарушению памяти и концентрации, снижают способность к обучению и продуктивность. Вдобавок их приходится пить несколько раз в день, а приём на ночь не помогает избежать «побочек» — в общем, первое поколение лекарств было скорее «необходимым злом», чем «счастливым избавлением». Европейский консорциум по изучению аллергических заболеваний и бронхиальной астмы (Global Allergy and Asthma European Network) даже рекомендовал запретить безрецептурную продажу этих препаратов после того, как в 2010 году закончил исследование рисков.

Со временем учёные разработали вещества, которые «перебирались» из крови в мозг в меньших количествах или вовсе не могли этого сделать — их назвали «препаратами второго поколения». Вот они:

• акривастин
• цетиризин
• азеластин
• олопатадин
• лоратадин
• кетотифен
• рупатадин
• мизоластин
• эбастин
• биластин
• бепотастин
• терфенадин
• хифенадин
• левокабастин
• астемизол

Препараты второго поколения не вызывали сонливости в стандартной дозе (а некоторые — даже при значительном её повышении), при этом таблетки хватало на целый день. Но некоторые из них плохо действовали на сердце. У астемизола и терфенадина этот эффект был настолько выражен, что во многих странах их сняли с продажи.

Ещё через несколько лет учёные получили производные (метаболиты и стереоизомеры) препаратов второго поколения, которые, по словам производителей, были более эффективными, не вызывали сонливости и не вредили сердцу. Вот эти лекарства:

• левоцетиризин (торговые наименования «Ксизал», «Гленцет», «Супрастинекс», «Цезера», «Эльцет», «Зодак Экспресс»)
• дезлоратадин («Дезал», «Лоратек», «Лордестин», «Эриус», «Неокларитин»)
• фексофенадин («Аллегра», «Телфаст», «Фексофаст», «Фексадин», «Фексофен»)

Некоторые называли эти вещества «препаратами третьего поколения». Исследователи начали горячо спорить о том, к какому поколению они относятся и на каком, собственно, основании. Чтобы положить конец дискуссиям, в начале 2000-х Британское общество аллергологов и врачей-иммунологов инициировало создание Консенсуса по антигистаминным препаратам нового поколения (Consensus Group on New Generation Antihistamines). 17 экспертов из Соединённого королевства, Италии, Канады, США и Японии определили критерии, которым должны соответствовать препараты третьего поколения:

1. отсутствие кардиотоксичности;
2. отсутствие взаимодействия с другими препаратами;
3. отсутствие влияния на ЦНС.

Специалисты проанализировали данные опубликованных клинических исследований и пришли к выводу, что «препаратом третьего поколения» не может называться ни одно из существующих лекарств. Тем не менее, в некоторых научных работах левоцетиризин, дезлоратадин, фексофенадин и норастемизол до сих пор неофициально так величают. Давайте разберёмся, что это за препараты, какие у них побочные действия, кому можно их принимать, а кому не рекомендуется. Всё познаётся в сравнении, поэтому мы оформили данные в виде таблицы — так проще понять, чем лекарства схожи, а чем отличаются:

	Дозировка	Начинает действовать через	Максимальной концентрации в плазме крови достигает	Длительность действия	Распространённые побочки*	Кому нельзя	Кому можно, но осторожно
левоцетиризин — изомер цетиризина	5 мг	1 час	0,9 часов	минимум 24 часа	Сонливость, головная боль, головокружение, сухость во рту, утомляемость, слабость, назофарингит, фарингит, боли в животе, тошнота, повышение температуры	Беременным, кормящим матерям, детям до 6 месяцев (и капли, и таблетки), детям до 6 лет (таблетки, капли уже можно), людям с гиперчувствительностью к левоцетиризину, цетиризину, гидроксизину или другим компонентам препарата, терминальной стадией почечной недостаточности и тем, кто проходит гемодиализ	Пожилым пациентам, больным эпилепсией, людям с заболеваниями почек или склонным к возникновению судорог, а также пациентам с повреждением спинного мозга или предстательной железы, необходимо проконсультироваться с врачом; не рекомендуется совмещать лекарство с алкоголем и другими депрессантами
дезлоратадин — метаболит лоратадина	5 мг	2 часа	1—3 часа	минимум 24 часа	Головная боль, сухость во рту, утомляемость, расстройство желудка, сонливость, головокружение, боль в мышцах, дисменорея	Беременным, кормящим матерям, детям до 6 месяцев (и сироп, и таблетки), детям до 12 лет (таблетки, сироп уже можно), людям с гиперчувствительностью к дезлоратадину, лоратадину или другим компонентам препарата	Людям с заболеваниями почек необходимо проконсультироваться с врачом
фексофенадин — метаболит терфенадина	120/180 мг	2 часа	2,6 часа	24 часа	Головная боль, головокружение, сонливость, диарея, тошнота, боль в мышцах, кашель	Беременным, кормящим матерям, детям до 12 лет, людям с гиперчувствительностью к одному из компонентов препарата	Пожилым людям, людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями (в том числе, в прошлом), а также тем, у кого нарушена работа печени или почек, необходимо проконсультироваться с врачом

Если кратко суммировать эти данные: идеального чудо-средства не существует, у каждого есть свои достоинства, недостатки и особенности. Самый быстродействующий препарат — левоцетиризин, но он же производит самый сильный седативный эффект. MedlinePlus, сервис национальной медицинской библиотеки США, на который ссылается FDA, предупреждает потребителей: не спешите садиться за руль, приняв левоцетиризин, сначала выясните, как он на вас действует. Самым «бодрым» считается фексофенадин: это лекарство практически не вызывает сонливости, поэтому его рекомендуют пилотам и тем, кому нужна бдительность и быстрота реакции. Зато фексофенадин может похвастаться самой большой дозировкой — 120 или 180 мг, в то время как другим препаратам хватает 5 мг. А кроме того, его нельзя давать детям младше 12 лет: эффективность и безопасность для них в рамках клинических исследований не проверяли. Самым маленьким аллергикам может подойти левоцетиризин или дезлоратадин (принимают в форме сиропа или капель уже через полгода после рождения), но ни одно из лекарств не рекомендуют беременным и кормящим матерям.

Насколько новые метаболиты и изомеры препаратов второго поколения лучше своих «родителей»? Сложно сказать. Сравнительных клинических испытаний на людях немного, а те, что есть, основаны на маленьких выборках и подчас противоречат друг другу. Терфенадин перестали продавать из-за того, что очень плохо влиял на сердце. Его производное — фексофенадин — практически лишено этого недостатка. А вот дальше начинаются разночтения. Одно исследование утверждает, что новое лекарство подавляет аллергические реакции лучше, чем предшественник — это клиническое испытание спонсировал разработчик фексофенадина, компания Hoechst Marion Roussel. В другой работе сравнивали эффективность нескольких лекарств второго поколения: цетиризина, эбастина, эпинастина, фексофенадина, терфенадина и лоратадина. Выяснилось, что фексофенадин слабее своего предшественника, а лучше всего с аллергией борется цетиризин. Исследование финансировал разработчик цетиризина UCB Pharma.

Работы, в которых сопоставляли эффективность левоцетиризина и цетиризина, показывают, что препараты одинаково действенны или указывают на незначительное преимущество «родительского» вещества. Но нужно учитывать, что левоцетиризин достигает тех же результатов при вдвое меньшей дозе. А вот в том, что касается влияния на центральную нервную систему, новое лекарство, похоже, так и не смогло обогнать предшественника. Учёные проанализировали седативный эффект двух веществ и пришли к выводу, что пациенты, у которых цетиризин вызывает сонливость, вряд ли будут иначе реагировать на его изомер (в этом исследовании выборка тоже была небольшой).

Дезлоратадин, фексофенадин и левоцетиризин нельзя назвать «Антигистаминными препаратами 3.0» — им больше подходит «2+». И всё-таки они вредят сердцу меньше, чем более ранние лекарства второго поколения и не так угнетают ЦНС, как средства из первого. Даже когда участникам клинических испытаний дезлоратадин и левоцетиризин давали в дозах в четыре раза выше нормы, ни у одного из них не появилось настолько серьёзных побочных эффектов, чтобы прекратить лечение. Повторять этот эксперимент на себе не стоит: если вы решили связать свою жизнь с антигистаминными препаратами последнего — второго — поколения, лучше посоветоваться с врачом. Самую достоверную информацию о лекарствах можно найти в официальных инструкциях и Государственном реестре лекарственных средств.

---

^*Внимание! В таблице перечислены не все побочные эффекты! Перед применением любого из препаратов прочтите инструкцию или проконсультируйтесь с врачом (а лучше — и то, и другое).

Как выбрать антигистаминные средства для взрослых и детей

В последнее время врачи стали говорить о том, что во время простуды и ОРВИ можно принимать антигистаминные препараты для снижения выраженности симптомов (заложенность носа и насморк, отечность слизистых оболочек, покраснение глаз и слезотечение, покраснение кожи и чихание).

Все эти реакции по механизму возникновения схожи с механизмами возникновения аллергической реакции. Несмотря на то, что простуда не смертельна, все же из-за всех этих симптомов она становится причиной временной потери трудоспособности.

Поэтому появилось предположение о том, что для того, чтобы снять воспаление и снизить симптомы простуды и ОРВИ, можно принимать противоаллергические препараты.

Для того, чтобы проверить, помогут ли таблетки от аллергии при простуде, было проведено исследование, которое показало, отличается ли состояние пациентов с простудой, которые принимают лекарства от аллергии, от тех, кто принимает плацебо.

Как видно из таблицы, влияние антигистаминных средств менее выражено, чем плацебо. Это говорит о том, что принимать препараты от аллергии во время простуды не имеет смысла, так как это практически не сказывается на проявлении заболевания и никак не влияет на его продолжительность и степень тяжести.

Однако антигистаминные входят в состав почти всех комбинированных препаратов для устранения симптомов простуды, как один из компонентов, которые помогают уменьшить заложенность носа, кашель и так далее.Однако «чистые» противоаллергические не применяются, но они могут входит в состав комбинированных препаратов, цель которых уменьшить симптомы и облегчить состояние при вирусном заболевании верхних дыхательных путей.

Знаете ли вы о том, насколько глобально летняя жара сказывается на организме? Страдают буквально все органы и системы. И если не уметь в зной правильно охлаждаться и регулировать температуру тела, то не исключено возникновение болезненных состояний. Но этого можно избежать. Читайте нашу статью о том, как жара и обезвоживание влияют на организм. Из нее вы узнаете, что происходит с органами и системами в условиях повышенной температуры, и получите ценные лайфхаки, как избежать перегревания в жару, когда нет кондиционера.

Кстати, считается, что летом настоящим спасением для кожи становится солнцезащитный крем с SPF. Косметологи в один голос рекомендуют пользоваться кремами для лица с SPF-фильтром. Но мы, команда apteka24.ua, задались вопросом, действительно ли солнцезащитные крема настолько полезны и оказывают такую эффективную защиту? И мы выяснили, что все не совсем так, как нам преподносится в  рекламе. Чтобы узнать больше, читайте нашу статью о том, что такое SPF и как правильно выбрать солнцезащитный крем, чтобы он действительно приносил пользу.

apteka24.ua — первая интернет-аптека, которой можно доверять.

Источники

“Запитай у лікаря про алергію”: на найпоширеніші запитання відповів фахівець Юрій Бісюк / МОЗ

Примерный перечень ВОЗ основных лекарственных средств / ВОЗ

Аллергия / Health.gov.il

Аллергия во время беременности: лечение / Doc.ua

Антигистаминные препараты при простуде / Украинский медицинский журнал

Выбор антигистаминных препаратов в лечении аллергические и псевдоаллергических реакций / Астма и аллергия

 

Отказ от ответственности

apteka24.ua предоставляет исчерпывающую и надежную информацию по вопросам медицины, здоровья и благополучия, однако постановка диагноза и выбор методики лечения могут осуществляться только вашим лечащим врачом! Самолечение может быть небезопасным для вашего здоровья. apteka24.ua не несет ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования пользователями apteka24.ua информации, размещенной на сайте.

Дешевые аналоги лекарств от аллергии: таблица с ценами

Этот материал обновлен 16.03.2021

Над причинами аллергии ученые бьются до сих пор. Исследователи из Австралии выявили связь между пищевой аллергией и недостатком витамина D, а их коллеги из Англии утверждают, что виновата «стерильность» — лучше как можно раньше знакомить ребенка с новой пищей, чтобы в будущем организм не принял за аллерген, например, арахисовое масло.

Екатерина Табатчикова

не чихает

Профиль автора

К сожалению, аллергию нельзя вылечить, но можно бороться с симптомами, которые появляются из-за «включения» гистамина. Это вещество в активном состоянии и вызывает знакомые аллергические реакции: кашель, насморк и зуд.

Механизм работы гистамина

Фармацевты делят таблетки от аллергии на два поколения с учетом продолжительности действия, эффективности и влияния на ЦНС. Отдельно выделяют глюкокортикостероиды — средства этой группы обычно выпускают в виде гелей, мазей и лосьонов.

«Третье поколение» таблеток от аллергии пока зарезервировано для принципиально новых лекарственных средств, действие которых будет отличаться от таблеток второго поколения. Российская ассоциация аллергологов в своих клинических рекомендациях тоже не упоминает никаких поколений, кроме первого и второго.

Из каждой группы мы взяли самые популярные таблетки от аллергии и подобрали дешевые аналоги. Выгоду считаем как в продуктовом магазине: сравниваем цены за массу действующего вещества.

Внимание! Если врач назначил лекарство, уточните возможность замены на другое, но с тем же составом. Возможно, кроме основного действующего вещества играют роль и вспомогательные: в заменителе они могут быть несовместимы с другими применяемыми препаратами.

Аналоги или синонимы?

В разговорной речи люди называют аналогами лекарства разных производителей, но с одним и тем же действующим веществом. Фармацевты и фармакологи возражают: аналоги — это лекарства с разным действующим веществом, но использующиеся для лечения одних и тех же болезней. А лекарства разных производителей с одним и тем же действующим веществом — это синонимы.

В этой статье мы используем слово «аналог» в общем смысле — как лекарство с тем же веществом, но стоящее дешевле. Фармацевты и фармакологи, простите нас.

Первое поколение антигистаминных средств

Таблетки от аллергии первого поколения вызывают сонливость, влияя на ЦНС. Зато действуют моментально — это важно, когда аллергическая реакция развивается быстро.

Как выбрать препарат от аллергии

Супрастин

Одно из самых недорогих и эффективных средств от аллергии. Супрастин действует 4—6 часов, но длительный прием вызывает толерантность к препарату — то есть со временем он может стать не таким эффективным при той же дозировке.

Действующее вещество в таблетках «Супрастин» — хлоропирамин.

Таблетки с действующим веществом хлоропирамин

Стоимость

79 Р за 20 таблеток по 25 мг

Цена за 1 г

160 Р

Стоимость

252 Р за 40 таблеток по 25 мг

Цена за 1 г

252 Р

«Супрастин»

Димедрол

Если постараться, седативный эффект «Димедрола» можно использовать как наркотический — поэтому фармацевты продают таблетки только по рецепту.

Аналог «Димедрола» в таблетках вряд ли получится найти: с тем же действующим веществом выпускают только гели и глазные капли. Поэтому таблица аналогов вам пригодится, если нужно избавиться от симптомов аллергии и вы точно знаете, что с этим справится дифенгидрамин.

Действующее вещество в таблетках «Димедрол» — дифенгидрамин. 20 таблеток по 50 мг стоят 11 Р — это 11 Р за 1 г.

Аналоги «Димедрола»

Стоимость

42 Р за 10 мл

Стоимость

259 Р за 20 г

Стоимость

334 Р за 10 мл

Стоимость

412 Р за 10 мл

«Димедрол»

Второе поколение антигистаминных средств

Антигистаминные препараты второго поколения начинают действовать в течение двух часов после приема и не вызывают сонливости. Но есть опасность: некоторые вещества этой группы способны нарушить сердечный ритм, если принимать их с противогрибковыми лекарствами или грейпфрутовым соком.

УЧЕБНИК

Расскажем, как лечиться грамотно

Курс о том, как выбирать медицинские услуги, лекарства и страховку, чтобы не терять деньги

Начать учиться

Цетрин

Таблетки «Цетрин» назначают при аллергическом рините, дерматите и даже отеке Квинке. Одна таблетка действует 24 часа. Но у «Цетрина» есть дешевые аналоги, которые содержат то же действующее вещество.

Действующее вещество в таблетках «Цетрин» — цетиризин. 20 таблеток по 10 мг стоят 160 Р — или 800 Р за 1 г.

Аналоги «Цетринa»

Аналог	Стоимость	Цена за 1 г
Цетиризин	101 Р за 20 таблеток по 10 мг	505 Р
Зодак	280 Р за 30 таблеток по 10 мг	933 Р
Зинцет	114 Р за 10 таблеток по 10 мг	1140 Р
Солонэкс, капли	253 Р за 20 мл по 10 мг/мл	1265 Р
Парлазин, капли	248 Р за 20 мл по 10 мг/мл	1250 Р
Зиртек	206 Р за 20 таблеток по 10 мг	1030 Р

Стоимость

101 Р за 20 таблеток по 10 мг

Цена за 1 г

505 Р

Стоимость

280 Р за 30 таблеток по 10 мг

Цена за 1 г

933 Р

Стоимость

114 Р за 10 таблеток по 10 мг

Цена за 1 г

1140 Р

Стоимость

253 Р за 20 мл по 10 мг/мл

Цена за 1 г

1265 Р

Стоимость

248 Р за 20 мл по 10 мг/мл

Цена за 1 г

1250 Р

Стоимость

206 Р за 20 таблеток по 10 мг

Цена за 1 г

1030 Р

«Цетрин»

Левоцетиризин

Лекарства, которые содержат левоцетиризин, начинают действовать уже через 12 минут после приема — это лучший результат среди всех антигистаминных средств второго поколения.

Сам «Левоцетиризин» и его аналоги лишены холинолитических побочных эффектов, которыми грешат другие препараты этой группы: это затрудненное мочеиспускание, сухость во рту, торможение ЦНС.

«Левоцетиризин» стоит 299 Р за 10 таблеток по 5 мг — или 5980 Р за 1 г.

Аналоги «Левоцетиризинa»

Стоимость

481 Р за 30 таблеток по 5 мг

Цена за 1 г

3206 Р

Стоимость

436 Р за 14 таблеток по 5 мг

Цена за 1 г

6226 Р

Стоимость

467 Р за 28 таблеток по 5 мг

Цена за 1 г

3334 Р

Стоимость

584 Р за 14 таблеток по 5 мг

Цена за 1 г

8339 Р

Стоимость

660 Р за 14 таблеток по 5 мг

Цена за 1 г

9424 Р

«Левоцетиризин»

Лоратадин

Одно из самых популярных средств от аллергии. Он эффективнее препаратов первого поколения, лишен седативного эффекта и практически не взаимодействует с другими лекарственными средствами.

Действующее вещество в таблетках «Лоратадин» — лоратадин. 10 таблеток по 10 мг стоят 53 рубля — или 530 Р за 1 г.

Аналоги «Лоратадина»

Аналог	Стоимость	Цена за 1 г
Кларисенс	144 Р за 30 таблеток по 10 мг	479 Р
Лорагексал	53 Р за 10 таблеток по 10 мг	530 Р
Кларитин	228 Р за 10 таблеток по 10 мг	2280 Р
Кларидол	197 Р за 10 таблеток по 10 мг	1970 Р
Ломилан	143 Р за 10 таблеток по 10 мг	1430 Р

Стоимость

144 Р за 30 таблеток по 10 мг

Цена за 1 г

479 Р

Стоимость

53 Р за 10 таблеток по 10 мг

Цена за 1 г

530 Р

Стоимость

228 Р за 10 таблеток по 10 мг

Цена за 1 г

2280 Р

Стоимость

197 Р за 10 таблеток по 10 мг 

Цена за 1 г

1970 Р

Стоимость

143 Р за 10 таблеток по 10 мг

Цена за 1 г

1430 Р

«Лоратадин»

Кестин

Этот препарат действует 48 часов, поэтому его часто принимают во время цветения или «на всякий случай» перед ужином в экзотической стране. Аналог «Кестина» по действующему веществу — эбастину — единственный, но стоит дешевле.

Действующее вещество в таблетках «Кестин» — эбастин.

Таблетки с действующим веществом эбастин

	Стоимость	Цена за 1 г
Эспа-бастин	265 Р за 10 таблеток по 10 мг	2650 Р
Кестин	375 Р за 10 таблеток по 10 мг	3750 Р

Стоимость

265 Р за 10 таблеток по 10 мг

Цена за 1 г

2650 Р

Стоимость

375 Р за 10 таблеток по 10 мг

Цена за 1 г

3750 Р

«Кестин»

Фенистил

Препарат «Фенистил» выпускают в форме геля, мази, эмульсии и капель. Капли разрешено давать детям, но в разведенном состоянии. «Фенистил» назначают при кожном зуде — крапивнице, экземе или укусах насекомых, а также для профилактики аллергических реакций.

Действующее вещество в «Фенистиле» — диметинден.

Капли с действующим веществом диметинден

Стоимость

249 Р за 20 мл по 1 мг/мл

Стоимость

456 Р за 20 мл по 1 мг/мл

«Фенистил»

Эриус

Как правило, «Эриус» не вызывает сонливости, поэтому эти таблетки от аллергии назначают тем, кто не готов весь день клевать носом, пусть и незаложенным. Препарат действует в течение 24 часов и разрешен детям старше 12 лет.

Действующее вещество в таблетках «Эриус» — дезлоратадин. 10 таблеток по 5 мг стоят 628 Р — или 12 560 Р за 1 г.

Аналоги «Эриуса»

Стоимость

136 Р за 10 таблеток по 5 мг

Цена за 1 г

2720 Р

Стоимость

242 Р за 10 таблеток по 5 мг

Цена за 1 г

4840 Р

Стоимость

236 Р за 10 таблеток по 5 мг

Цена за 1 г

4720 Р

Стоимость

358 Р за 10 таблеток по 5 мг

Цена за 1 г

7160 Р

Стоимость

287 Р за 10 таблеток по 5 мг

Цена за 1 г

5740 Р

Стоимость

350 Р за 10 таблеток по 5 мг

Цена за 1 г

7000 Р

«Эриус»

Фексадин

«Фексадин» отлично справляется с аллергическим ринитом и крапивницей. Начинает действовать уже через час после приема и освобождает дыхание как минимум на 12 часов.

Действующее вещество в таблетках «Фексадин» — фексофенадин. 10 таблеток по 180 мг стоят 372 Р — или 206 Р за 1 г.

Аналоги «Фексадина»

Стоимость

311 Р за 10 таблеток по 180 мг

Цена за 1 г

172 Р

Стоимость

702 Р за 20 таблеток по 180 мг

Цена за 1 г

192 Р

Стоимость

595 Р за 10 таблеток по 180 мг

Цена за 1 г

330 Р

«Фексадин»

Глюкокортикостероиды

Фликсоназе

Спрей «Фликсоназе» можно применять детям с 4 лет, но не дольше 2 месяцев. Эффект появится в течение 2—4 часов после первого «пшика»: уйдет боль в области околоносовых пазух, заложенность носа, чихание, зуд в носу и слезотечение.

Действующее вещество в спрее «Фликсоназе» — флутиказон.

Аналоги «Фликсоназе»

Стоимость

376 Р за 120 доз по 50 мкг

Стоимость

697 Р за 120 доз по 50 мкг

Стоимость

773 Р за 120 доз по 27,5 мкг

«Фликсоназе»

Преднизолон

Всемирная организация здравоохранения включила «Преднизолон» в список важнейших лекарств. Там он значится как препарат для экстренной помощи при анафилаксии, аллергиях, а также как лекарство от лимфом Ходжкина и Беркитта, острого лимфобластного лейкоза.

Правда, найти эти недорогие таблетки в аптеках непросто: Минздрав не смог договориться с производителями о цене, поэтому тендеры на закупки «Преднизолона» сорвались. Нет в аптеках и ближайших аналогов «Преднизолона» с тем же действующим веществом — «Медопред» и «Декортин» тоже исчезли с полок.

Все, что нам остается, — подобрать таблетки, которые содержат метилпреднизолон: это вещество действует так же, как преднизолон.

Действующее вещество в таблетках «Преднизолон» — преднизолон.

Аналоги «Преднизолона»

Аналог	Стоимость
Метипред, действующее вещество — метилпреднизолон	323 Р за 30 таблеток по 4 мг
Солу-медрол, действующее вещество — метилпреднизолон	373 Р за 250 мг лиофилизата для приготовления раствора

Метипред, действующее вещество — метилпреднизолон

Стоимость

323 Р за 30 таблеток по 4 мг

Стоимость

373 Р за 250 мг лиофилизата для приготовления раствора

«Преднизолон»

Таблетки от аллергии без аналогов

Некоторые лекарственные средства не имеют аналогов или вовсе сняты с производства. Например, заменителем и аналогом «Тавегила» был «Ривтагил» — препарат с тем же действующим веществом клемастин. Но с 2006 года единственные таблетки, содержащие клемастин, — «Тавегил», поэтому полноценную замену им найти не получится.

Таблетки от аллергии без аналогов

Препарат	Действующее вещество	Почему нет аналога
Тавегил	Клемастин	Единственный препарат с этим действующим веществом
Диазолин	Мебгидролин	Единственный препарат с этим действующим веществом
Пипольфен	Прометазин	Единственный препарат с этим действующим веществом
Эреспал, эпистат	Фенспирид	Действующее вещество фенспирид признали опасным и отозвали с рынка

Действующее вещество

Клемастин

Почему нет аналога

Единственный препарат с этим действующим веществом

Действующее вещество

Мебгидролин

Почему нет аналога

Единственный препарат с этим действующим веществом

Действующее вещество

Прометазин

Почему нет аналога

Единственный препарат с этим действующим веществом

Эреспал, эпистат

Действующее вещество

Фенспирид

Почему нет аналога

У нас есть и другие статьи, которые помогут сэкономить вам на лекарствах:

1. Дешевые аналоги дорогих лекарств для печени.
2. Аналоги дорогих лекарств от высокого давления.
3. Дешевые аналоги дорогих лекарств, чтобы встретить сезон простуд во всеоружии.

Клиническая больница №122 имени Л.Г.Соколова Федерального Медико-Биологического Агентства

12.07.2021 Дистанционная консультативно-диагностическая помощь кардиологическим пациентам
В период пандемии COVID-19 Центр кардиотелеметрии ФГБУ СЗОНКЦ им. Л.Г. Соколова ФМБА России продолжает оказывать консультативно-диагностическую помощь кардиологическим пациентам в круглосуточном режиме c  использованием дистанционной ЭКГ- диагностики

09.07.2021 Виды оказываемой медицинской помощи
ФГБУ СЗОНКЦ им. Л.Г. Соколова ФМБА России сообщает о видах оказываемой медицинской помощи

07.07.2021 Награждение медалью
Заместитель генерального директора  ФГБУ СЗОНКЦ им. Л.Г. Соколова ФМБА России по
научно-образовательной работе, главный хирург В.А.Кащенко награжден медалью им.И.Д.Прудкова

07.07.2021 Летняя сессия РОЭХ-2021
Сотрудники ФГБУ СЗОНКЦ им. Л.Г. Соколова ФМБА России приняли участие в Международной конференции «Летняя сессия РОЭХ-2021. Технологии в хирургии: мнение экспертов, безопасное использование, обучение»

05.07.2021 Прививка от COVID-19
ФГБУ СЗОНКЦ им. Л.Г. Соколова ФМБА России призывает защитить себя и своих близких — сделать прививку от COVID-19

01.07.2021 Важная информация для родственников пациентов
Представляем вашему вниманию информацию о порядке встречи пациентов, выписанных из «красной» зоны, получении информации о состоянии пациентов и отправке передач пациентам на лечебные отделения

01.07.2021 Запись и оплата в режиме online
Теперь нашим пациентам доступна запись и оплата консультаций специалистов Центральной поликлиники в режиме online

28.06.2021 ФМБА награждает сотрудников нашей клиники
25 июня 2021 года в ФГБУ СЗОНКЦ им.Л.Г. Соколова представители руководства ФМБА России вручили награды сотрудникам клиники

28.06.2021 Итоги Второго совместного заседания ESVS и РОАиСХ
18 июня 2021 г. в рамках XXXVI Международной конференции «Горизонты современной ангиологии, сосудистой хирургии и флебологии» состоялось Второе совместное заседание Европейского общества сосудистой хирургии (ESVS) и Российского Общества ангиологов и сосудистых хирургов (РОАиСХ)

28.06.2021 Цикл тематического усовершенствования для врачей
Закончился цикл тематического усовершенствования на базе ФГБУ СЗОНКЦ им. Л.Г. Соколова ФМБА России для сотрудников пятигорского онкологического диспансера

23.06.2021 Запись и оплата в режиме online
Теперь нашим пациентам доступна запись и оплата консультаций специалистов Центральной поликлиники в режиме online

22.06.2021 Как записаться на диагностику и консультации
Если у вас возникли трудности с записью через call-центр, вы можете дозвониться непосредственно в лечебно-диагностические отделения

21.06.2021 Онкология будущего
Опубликована запись лекции профессора В.А.Кащенко  «Кистозные неоплазии и рак поджелудочной железы» на конференции «Онкология будущего» (12-14 мая 2021 г.)

21.06.2021 «Актуальные направления современной кардио-торакальной хирургии»
17-19 июня в НИИ Фтизиопульмонологии состоялся Юбилейный X международный конгресс «Актуальные направления современной кардио-торакальной хирургии»

21.06.2021 Call-центр снова принимает звонки
Телефон call-центра +7(812)363-11-22 вновь доступен

21.06.2021 Временно не работает телефон в call-центре
Уважаемые пациенты, по техническим причинам телефон в call-центре +7(812)363-11-22 не работает. Для записи просим пользоваться всплывающим окном (живосайт) или формой обратной связи

18.06.2021 График работы call-центра
Call-центр ФГБУ СЗОНКЦ им. Л.Г. Соколова ФМБА России продолжает работать по сокращенному графику

11.06.2021 Расписание работы call-центра на ближайшие дни
Уважаемые пациенты, просим ознакомиться с расписанием работы call-центра на ближайшие дни!

09.06.2021 Благодарность за вклад в охрану здоровья
Сегодня генеральный директор ФГБУ СЗОНКЦ им.Л.Г.Соколова ФМБА России В.М.Колабутин и заместитель генерального директора — медицинский директор В.А.Ратников получили благодарность Законодательного собрания Санкт-Петербурга

07.06.2021 Инфекционное поражение скелета
Организм человека устроен таким образом, что при определенных обстоятельствах натурально сам себя убивает. Как это происходит и можно ли предупредить трагедию — в эксклюзивном интервью 5-tv.ru рассказал кандидат медицинских наук, врач травматолог-ортопед высшей категории Александр Кравцов

Новости 1 — 20 из 1073
Начало | Пред. | 1 2 3 4 5 | След. | Конец | Все

ЦЕТРИН — высокоэффективный антигистаминный препарат

В 1651 г. английский философ Роберт Бартон написал в своей книге «Анатомия меланхолии»: «Все приходящее из молока усиливает меланхолию». Видимо, у Р. Бартона после выпитого молока и съеденного сыра развивалась депрессия. Хотя он был готов «осудить» молоко «как важную причину умственного угнетения», не все согласятся с тем, что молоко неизбежно вызывает депрессию. По современным представлениям, у Р. Бартона была пищевая аллергия.

В последнее время мы многое узнали об аллергии. При назначении лечения врачи обращают внимание не только на эффективность лекарственного препарата, но и на отсутствие побочных эффектов после его приема, переносимость и др. Традиционные антагонисты Н₁-гистаминовых рецепторов, применяемые в терапии аллергии, не обладают селективностью действия, нередко вызывают развитие различных побочных эффектов, прежде всего со стороны центральной нервной системы — сонливость, нарушение координации, изменение способности к концентрации внимания и быстроты реакции. При лечении таких распространенных заболеваний, как аллергический ринит и крапивница, целесообразнее применять антигистаминные препараты ІІ поколения. Они редко вызывают развитие побочных эффектов, характерных для препаратов І поколения, и обладают высокой эффективностью. За 50 лет клинического использования антагонисты Н₁-гистаминовых рецепторов ІІ поколения признаны одними из наиболее применяемых лекарственных средств (Simons E.F., Simons K.J.).

Ввиду того, что на фармацевтическом рынке представлено множество противоаллергических средств, выбор препарата требует от врача глубоких знаний их различных эффектов (таблица).

Таблица

Сравнительная характеристика антигистаминных препаратов ІІ поколения
(по материалам статьи Lawrence M. Du Buske. Алергологія і імунологія, 1999, № 1–2)

 

Препарат	Параметры
	Период полувыведения	Метаболизм	Влияние на аллергическую реакцию замедленного типа	Кардиотоксический эффект	Лекарственные взаимодействия
Астемизол	Более 10 дней (с активными метаболитами)	В печени	Не влияет	Обладает	*
Цетиризин	10,6 ч (у детей — 7 ч)	Выводится с мочой в неизмененном виде	Тормозит образование лейкотриенов в слизистой оболочке носа и бронхов	Не обладает	Сочетается с другими лекарственными средствами
Терфенадин	4,5 ч	В печени	Не влияет	Обладает	*
Лоратадин	7–11 ч	В печени	Не влияет	Не обладает	*

* При сочетании с противогрибковыми препаратами и антибиотиками-макролидами существует опасность кумуляции и усиление выраженности побочных эффектов.

Фармацевтическая компания «Др. Редди’с Лабораторис Лтд.» (Индия) предлагает на рынке Украины высокоэффективный быстродействующий противоаллергический препарат с уникальными фармакологическими свойствами цетиризин дигидрохлорид в форме таблеток под торговым названием ЦЕТРИН.

Фармакологические свойства ЦЕТРИНА:

• обладает высокой биодоступностью, не зависящей от приема пищи;
• характеризуется быстрым началом действия — через 20 мин после приема;
• не метаболизируется в печени, что имеет большое значение, так как аллергия часто сопровождается нарушением функции печени;
• действует на все типы (немедленный и замедленный) аллергической реакции, наличие бронходилатирующего эффекта позволяет применять этот препарат в комплексном лечении больных с бронхиальной астмой;
• выраженный противозудный эффект обусловлен высокой селективностью к гистаминовым рецепторам, расположенным в коже;
• продолжительность действия (24 ч) позволяет принимать препарат по 1 таблетке 1 раз в сутки в любое удобное время;
• при сочетании с другими лекарственными средствами коррекции дозы не требуется;
• не оказывает кардиотоксического, седативного и снотворного действия, сочетается с алкоголем.

ЦЕТРИН показан при сезонном аллергическом рините, аллергических реакциях на укусы насекомых, пищевой аллергии, зудящих дерматозах и дерматитах, в комплексной терапии бронхиальной астмы и отека Квинке.

Публикация подготовлена по материалам,
предоставленным представительством компании
«Др. Редди’с Лабораторис Лтд.» в Украине
г. Киев, ул. Патриса Лумумбы, 4А, офис 702, 704;
Тел.: (044) 201-01-97, 201-01-98
факс: (044) 201-01-96

19 мифов об аллергии — и их разоблачение

Проявления пищевой аллергии могут быть сильными, но ее часто путают с совсем другими болезнями. Истинная пищевая аллергия встречается гораздо реже, чем, например, аллергия на пыльцу. Ученые подсчитали: каждый пятый взрослый американец уверен, что у него аллергия, но аллергик на самом деле только каждый десятый. Скорее всего, у остальных либо заболевания кишечника, либо пищевая непереносимость. Это — другое заболевание.

Непереносимость диагностируют у людей, которым не хватает ферментов для усвоения какого-нибудь вещества в еде — например, молочного сахара лактозы. Если такой человек выпьет молока, у него заболит живот или случится понос. Это неприятно, но совсем не так опасно, как аллергия. К анафилактическому шоку (отек гортани, бронхоспазм, снижение давления одновременно) такая непереносимость лактозы точно не приведет.

Есть отдельные сложные непереносимости: например, глютена — одного из белков в злаковых растениях. Такое заболевание называется целиакией, и оно куда опаснее: из-за глютена очаги воспаления появляются буквально на слизистой оболочке кишечника, при этом нарушается способность усваивать и другие пищевые вещества. Целиакия встречается примерно у 1 % населения и находится на стыке аллергического и аутоиммунного заболеваний. Несмотря на популярность глютенофобии в России и мире, безглютеновая диета нужна только больным целиакией. Поставить точный диагноз и назначить нужное именно вам лечение может только врач.

Глутамат натрия — это соль незаменимой глутаминовой аминокислоты, которую используют как дешевый усилитель вкуса. Глутаминовая аминокислота — компонент многих белков нашего организма, обходиться без нее мы не умеем. Тем не менее возникла версия, что глутамат в виде добавки может вызывать аллергии. Сейчас доказано, что это не так.

лекарств от аллергии: знайте свои варианты

Лекарства от аллергии: знайте, что у вас есть

Для лечения симптомов аллергии используются несколько типов лекарств. Вот дополнительная информация.

Персонал клиники Мэйо

Лекарства от аллергии доступны в виде таблеток, жидкостей, ингаляторов, назальных спреев, глазных капель, кремов для кожи и инъекций. Некоторые из них доступны без рецепта; другие доступны только по рецепту. Вот краткое изложение типов лекарств от аллергии и причин их использования.

Антигистаминные препараты

Антигистаминные препараты блокируют гистамин, химическое вещество, вызывающее симптомы, которое выделяется вашей иммунной системой во время аллергической реакции.

Таблетки и жидкости

Пероральные антигистаминные препараты отпускаются без рецепта и по рецепту. Они облегчают насморк, зуд или слезотечение, крапивницу, отек и другие признаки или симптомы аллергии. Поскольку некоторые из этих препаратов могут вызывать сонливость и усталость, принимайте их с осторожностью, когда вам нужно управлять автомобилем или выполнять другие действия, требующие бдительности.

Антигистаминные препараты, которые вызывают сонливость, включают:

• Дифенгидрамин
• Хлорфенирамин

Эти антигистаминные препараты гораздо реже вызывают сонливость:

• Цетиризин (Zyrtec, Zyrtec Allergy)
• дезлоратадин (Кларинекс)
• Фексофенадин (Allegra, Allegra Allergy)
• Левоцетиризин (Xyzal, Xyzal Allergy)
• Лоратадин (Алаверт, Кларитин)

Спрей назальный

Антигистаминные спреи для носа помогают облегчить чихание, зуд или насморк, заложенность носовых пазух и постназальные выделения.Побочные эффекты антигистаминных спреев для носа могут включать горечь, сонливость или чувство усталости. Антигистаминные спреи для носа, отпускаемые по рецепту, включают:

• Азеластин (Астелин, Астепро)
• Олопатадин (Патаназа)

Капли для глаз

Антигистаминные глазные капли, отпускаемые без рецепта или по рецепту, могут облегчить зуд, покраснение и опухание глаз. Эти капли могут содержать комбинацию антигистаминных и других лекарств.

Побочные эффекты могут включать головную боль и сухость глаз.Если антигистаминные капли вызывают укус или ожог, попробуйте хранить их в холодильнике или использовать охлажденные капли искусственной слезы, прежде чем использовать. Примеры включают:

• Кетотифен (Алавай, Задитор)
• Олопатадин (Pataday, Patanol, Pazeo)
• Фенирамин и нафазолин (Visine, Opcon-A, другие)

Противоотечные средства

Противоотечные средства используются для быстрого и временного облегчения заложенности носа и пазух. Они могут вызвать проблемы со сном, головную боль, повышение артериального давления и раздражительность.Они не рекомендуются людям с высоким кровяным давлением, сердечно-сосудистыми заболеваниями, глаукомой или гипертиреозом.

Таблетки и жидкости

Устные деконгестанты снимают заложенность носа и пазух, вызванную сенной лихорадкой (аллергический ринит). Многие противоотечные средства, такие как псевдоэфедрин (Судафед), отпускаются без рецепта.

Ряд пероральных лекарств от аллергии содержат противозастойные и антигистаминные средства. Примеры включают:

• Цетиризин и псевдоэфедрин (Zyrtec-D 12 часов)
• Дезлоратадин и псевдоэфедрин (Кларинекс-Д)
• Фексофенадин и псевдоэфедрин (Аллегра-D)
• Лоратадин и псевдоэфедрин (Кларитин-D)

Спреи и капли назальные

Спреи и капли для снятия заложенности носа снимают заложенность носа и носовых пазух при кратковременном применении.Повторное использование этих препаратов в течение более трех дней подряд может привести к циклу, в котором застойные явления будут повторяться или ухудшаться. Примеры включают:

• Оксиметазолин (Африн)
• Тетрагидрозолин (Тайзин)

Кортикостероиды

Кортикостероиды облегчают симптомы, подавляя воспаление, вызванное аллергией.

Спрей назальный

Спреи с кортикостероидами предотвращают и снимают заложенность носа, чихание и насморк. Побочные эффекты могут включать неприятный вкус, раздражение носа и кровотечение из носа.Примеры включают:

• будесонид (ринокорт)
• Флутиказона фуроат (Flonase Sensimist)
• Флутиказона пропионат (облегчение аллергии на флоназ)
• Мометазон (Назонекс)
• Триамцинолон (24 часа при аллергии на назакорт)

Для людей, которых беспокоит ощущение стекающей по горлу жидкости или неприятный вкус этих спреев, есть две формулы аэрозоля:

• Беклометазон (Qnasl)
• Циклесонид (Зетонна)

Ингаляторы

Ингаляционные кортикостероиды часто используются ежедневно как часть лечения астмы, вызванной или осложненной реакциями на триггеры воздушной аллергии (аллергены).Побочные эффекты обычно незначительны и могут включать раздражение ротовой полости и горла, а также грибковые инфекции полости рта.

В некоторых ингаляторах кортикостероиды сочетаются с бронходилататорами длительного действия. Рецептурные ингаляторы включают:

• Беклометазон (Квар Редихалер)
• Будесонид (Pulmicort Flexhaler)
• Циклезонид (Альвеско)
• Флутиказон (Flovent)
• Мометазон (Asmanex Twisthaler)

Капли для глаз

Кортикостероидные глазные капли используются для облегчения стойкого зуда, покраснения или слезотечения в глазах, когда другие вмешательства неэффективны.Врач, специализирующийся на заболеваниях глаз (офтальмолог), обычно контролирует использование этих капель из-за риска возникновения таких проблем, как катаракта, глаукома и инфекция. Примеры включают:

• Фторметолон (Flarex, FML)
• Лотепреднол (Алрекс, Лотемакс)
• Преднизолон (Омнипред, Пред Форте и др.)

Таблетки и жидкости

Пероральные кортикостероиды используются для лечения тяжелых симптомов, вызванных всеми типами аллергических реакций.Длительное употребление может вызвать катаракту, остеопороз, мышечную слабость, язву желудка, повышение уровня сахара в крови (глюкозы) и задержку роста у детей. Пероральные кортикостероиды также могут ухудшить высокое кровяное давление.

Рецептурные оральные кортикостероиды включают:

• Преднизолон (Прелон)
• Преднизон (Prednisone Intensol, Rayos)
• Метилпреднизолон (Медрол)

Кремы для кожи

Кремы с кортикостероидами снимают аллергические кожные реакции, такие как зуд, покраснение или шелушение.Некоторые кремы с кортикостероидами низкой активности доступны без рецепта, но посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем использовать эти препараты в течение более чем нескольких недель.

Побочные эффекты могут включать обесцвечивание кожи и раздражение. Длительное употребление, особенно более сильных кортикостероидов, отпускаемых по рецепту, может вызвать истончение кожи и аномальный уровень гормонов. Примеры включают:

• Бетаметазон (Дермабет, Дипролен и др.)
• Desonide (Desonate, DesOwen)
• Гидрокортизон (Locoid, Micort-HC, другие)
• Мометазон (Элокон)
• Триамцинолон

Стабилизаторы тучных клеток

Стабилизаторы тучных клеток блокируют высвобождение в иммунной системе химических веществ, которые вызывают аллергические реакции.Эти препараты, как правило, безопасны, но обычно их нужно использовать в течение нескольких дней, чтобы получить полный эффект. Обычно их используют, когда антигистаминные препараты не работают или плохо переносятся.

Спрей назальный

Спреи для носа, отпускаемые без рецепта, включают кромолин (Nasalcrom).

Капли для глаз

Глазные капли, отпускаемые по рецепту, включают следующее:

• Cromolyn (Кролом)
• Лодоксамид (Аломид)
• Недокромил (Алокрил)

Ингибиторы лейкотриенов

Ингибитор лейкотриена — это лекарство, отпускаемое по рецепту, которое блокирует вызывающие симптомы химические вещества, называемые лейкотриенами.Этот пероральный препарат снимает признаки и симптомы аллергии, включая заложенность носа, насморк и чихание. Только один вид этого препарата, монтелукаст (Сингулар), одобрен для лечения сенной лихорадки.

У некоторых людей ингибиторы лейкотриенов могут вызывать психологические симптомы, такие как беспокойство, депрессия, странные сны, проблемы со сном и суицидальные мысли или поведение.

Аллергенная иммунотерапия

Иммунотерапия тщательно рассчитана и постепенно увеличивает воздействие аллергенов, особенно тех, которых трудно избежать, таких как пыльца, пылевые клещи и плесень.Цель состоит в том, чтобы научить иммунную систему организма не реагировать на эти аллергены.

Иммунотерапия может использоваться, когда другие методы лечения неэффективны или не переносятся. Это также помогает уменьшить симптомы астмы у некоторых пациентов.

Выстрелов

Иммунотерапия может проводиться в виде серии инъекций, обычно один или два раза в неделю. Доза может увеличиваться еженедельно или каждые две недели в зависимости от переносимости пациента. Затем инъекции максимально переносимой дозы можно делать каждые две-четыре недели круглый год.

Побочные эффекты могут включать раздражение в месте инъекции и симптомы аллергии, такие как чихание, заложенность носа или крапивница. В редких случаях уколы от аллергии могут вызвать анафилаксию — внезапную опасную для жизни реакцию, которая вызывает отек в горле, затрудненное дыхание и другие признаки и симптомы.

Сублингвальная иммунотерапия (SLIT)

При этом типе иммунотерапии вы кладете таблетку на основе аллергена под язык (сублингвально) и позволяете ей впитаться. Было показано, что это лечение уменьшает насморк, заложенность носа, раздражение глаз и другие симптомы, связанные с сенной лихорадкой.Он также улучшает симптомы астмы.

Одна таблетка SLIT содержит пылевых клещей (Odactra). Несколько таблеток SLIT содержат экстракты пыльцы различных видов трав, в том числе следующие:

• Амброзия короткая (Ragwitek)
• Сладкий весенний, фруктовый сад, многолетняя рожь, голубая трава Тимоти и Кентукки (Oralair)
• Тимофеевка трава (Grastek)

Биологические препараты

Некоторые лекарства нацелены на определенную реакцию в иммунной системе и пытаются ее предотвратить.Эти лекарства вводятся в виде инъекций. Они включают дупилумаб (Dupixent) для лечения аллергических кожных реакций и омализумаб (Xolair) для лечения астмы или крапивницы, когда другие лекарства не помогают.

Побочные эффекты биологических препаратов могут включать покраснение, зуд или раздражение глаз и раздражение в месте инъекции.

Экстренные уколы адреналина

Уколы адреналина используются для лечения анафилаксии, внезапной опасной для жизни реакции. Препарат вводится с помощью самоинъекционного шприца и игольчатого устройства (автоинжектора).Возможно, вам придется носить с собой два автоинъектора, если есть вероятность, что у вас может быть серьезная аллергическая реакция на определенную пищу, например арахис, или если у вас аллергия на пчелиный или осовый яд.

Иногда требуется вторая инъекция. Поэтому важно позвонить в службу 911 или немедленно обратиться за неотложной медицинской помощью.

Медицинский работник научит вас пользоваться автоинжектором адреналина. Важно получить тот тип, который прописал ваш врач, так как метод инъекции может незначительно отличаться для каждой марки.Кроме того, не забудьте заменить экстренный адреналин до истечения срока годности.

Примеры этих лекарств:

• Адренаклик
• Auvi-Q
• EpiPen
• EpiPen Jr

Обратитесь к врачу

Проконсультируйтесь с врачом, чтобы выбрать наиболее эффективные лекарства от аллергии и избежать проблем. Даже лекарства от аллергии, отпускаемые без рецепта, имеют побочные эффекты, а некоторые лекарства от аллергии могут вызывать проблемы в сочетании с другими лекарствами.

Особенно важно поговорить со своим врачом о приеме лекарств от аллергии в следующих случаях:

• Вы беременны или кормите грудью.
• У вас хроническое заболевание, например, диабет, глаукома, остеопороз или высокое кровяное давление.
• Вы принимаете другие лекарства, в том числе травяные добавки.
• Вы лечите аллергию у ребенка. Детям нужны разные дозы лекарств или лекарства, отличные от взрослых.
• Вы лечите аллергию у пожилого человека. Некоторые лекарства от аллергии могут вызывать спутанность сознания, симптомы мочевыводящих путей или другие побочные эффекты у пожилых людей.
• Вы уже принимаете лекарство от аллергии, которое не работает. При посещении врача возьмите с собой лекарство в оригинальной бутылке или упаковке.

Следите за своими симптомами, когда вы принимаете лекарства и сколько вы принимаете. Это поможет вашему врачу выяснить, что лучше всего работает.Возможно, вам придется попробовать несколько лекарств, чтобы определить, какие из них наиболее эффективны и имеют наименее неприятные для вас побочные эффекты.

01 мая 2020 Показать ссылки

1. Лекарства от аллергии могут повлиять на ваше вождение. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. https://www.fda.gov/consumers/consumer-updates/allergy-meds-could-affect-your-driving. Проверено 8 февраля 2020 г.
2. Обзор аллергии и атопических расстройств. Руководство Merck Professional Version. https: //www.merckmanuals.com / professional / иммунология-аллергические-расстройства / аллергические, -аутоиммунные, -и-другие-гиперчувствительные-расстройства / обзор-аллергических-и-атопических-расстройств? qt = аллергия% 20медикация & alt = sh% 20-% 20v6515259. Проверено 8 февраля 2020 г.
3. deShazo RD, et al. Фармакотерапия аллергического ринита. https://www.uptodate.com/contents/search. Проверено 8 февраля 2020 г.
4. Руководство по лекарствам от аллергии и астмы AAAAI. Американская академия аллергии, астмы и иммунологии. https://www.aaaai.org/conditions-and-treatments/drug-guide.Проверено 8 февраля 2020 г.
5. Burks AW, et al. Аллергический и неаллергический риниты. В: Аллергия Миддлтона: принципы и практика. 9 изд. Эльзевир; 2020. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 29 февраля 2020 г.
6. Hamrah P, et al. Аллергический конъюнктивит: ведение. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 3 марта 2017 г.
7. Weston WL, et al. Лечение атопического дерматита (экземы). https://www.uptodate.com/contents/search. Проверено 8 февраля 2020 г.
8. AskMayoExpert, Иммунотерапия аллергии.Клиника Майо; 2019.
9. Сублингвальная иммунотерапия (SLIT). Американский колледж аллергии, астмы и иммунологии. https://acaai.org/allergies/allergy-treatment/allergy-immunotherapy/sublingual-immunotherapy-slit. По состоянию на 29 февраля 2020 г.

Узнать больше Подробно

Продукты и услуги

1. Книга: Руководство клиники Мэйо по воспитанию здорового ребенка
2. Книга: Книга домашних средств правовой защиты в клинике Мейо

.

Бенадрил, не вызывающий сонливости: какие у вас есть варианты?

Антигистаминные препараты, такие как Бенадрил, являются одним из лучших средств для облегчения симптомов аллергии и простуды. Но сонливость — частый побочный эффект антигистаминных препаратов, и иногда она может быть столь же сильной (или даже хуже), чем чихание или сопение. Сонливость от антигистаминных препаратов может вызвать снижение координации и скорости реакции, что делает вождение и работу с механизмами более опасными. Это настолько серьезное и обычное явление, что некоторые люди принимают Бенадрил как снотворное, что иногда приводит к лунатизму.Антигистаминные препараты, вызывающие сонливость, могут увеличить риск падений у людей старше 65 лет. К счастью, для тех, кто хочет избежать опасностей, связанных с чувством сонливости, существует множество недонусных антигистаминных препаратов.

Что такое антигистаминные препараты?

Аллергия возникает, когда аллергены, такие как пыльца, шерсть домашних животных, арахис, укусы комаров или амброзия, вызывают в организме химические вещества, называемые гистаминами. При производстве гистамины вызывают аллергическую реакцию с такими симптомами, как заложенность носа; крапивница и кожные высыпания; или зуд горла, глаз или носа.

Антигистаминные препараты — это лекарства, которые обычно дешевы и продаются без рецепта. Они уменьшают или блокируют гистамины, предотвращая симптомы аллергической реакции. Антигистаминные препараты помогают уменьшить симптомы аллергии, вызванной экологической, сезонной или пищевой аллергией.

Антигистаминные препараты первого поколения

Антигистаминные препараты первого поколения (разработанные более 60 лет назад) обычно вызывают сонливость. Некоторые распространенные торговые марки включают:

Антигистаминные препараты первого поколения входят в состав многих безрецептурных лекарств от гриппа и простуды, таких как Nyquil или Advil PM.Это одни из самых широко используемых наркотиков в мире.

СВЯЗАННЫЙ С : Безопасно ли употреблять алкоголь во время приема лекарств от аллергии?

Антигистаминные препараты второго и третьего поколения

Антигистаминные препараты второго и третьего поколения были созданы совсем недавно. Эти антигистаминные препараты вызывают меньшую сонливость, и для их эффективности их нужно принимать реже в течение дня. Эти антигистаминные препараты не обладают седативным действием.

Антигистаминные препараты второго поколения, впервые представленные в 1981 году, включают Кларитин (лоратадин) и Зиртек (цетиризин).Антигистаминные препараты третьего поколения, которые являются новейшими на рынке, включают Аллегру (фексофенадин).

Антигистаминные препараты второго и третьего поколения также могут иметь разновидности, содержащие псевдоэфедрин (активный ингредиент в Судафеде). Эти антигистаминные препараты включают Allegra-D, Claritin-D или Zyrtec-D. Комбинация псевдоэфедрина и антигистаминных препаратов помогает при заложенности носа в дополнение к облегчению аллергии.

Бенадрил сонный или несонный?

Сонливость — основной побочный эффект Бенадрила и общий побочный эффект всех антигистаминных препаратов первого поколения.Дифенгидрамин является активным ингредиентом Бенадрила, а также снотворных средств, отпускаемых без рецепта.

Хотя не существует не вызывающих сонливость продукта Benadryl, существуют неседативные антигистаминные препараты, такие как Zyrtec или Allegra. Однако беспокойство — это один из побочных эффектов Zyrtec, поэтому он может быть не лучшим вариантом для приема перед сном.

Есть ли антигистаминные препараты, не вызывающие сонливости?

Антигистаминные препараты второго и третьего поколения, такие как Кларитин и Аллегра, рекламируются как антигистаминные препараты, не вызывающие сонливости.Исследования показали, что, хотя антигистаминные препараты второго и третьего поколения могут оказывать на людей некоторое седативное действие, это в меньшей степени, чем антигистаминные препараты первого поколения.

Какое лекарство от аллергии самое лучшее, не вызывающее сонливости?

Некоторые лекарства от аллергии, не вызывающие сонливости, могут лечить аллергию. К ним относятся антигистаминные препараты, не вызывающие сонливости, такие как:

• Кларитин (лоратадин) : Этот антигистамин второго поколения снижает действие гистаминов и останавливает триггеры, вызывающие чихание, насморк, зуд и слезотечение.Побочные эффекты включают боль в животе, головную боль и усталость. Стандартная дозировка Кларитина — одна таблетка 10 мг один раз в день. Детский Кларитин также доступен в форме жевательных таблеток и жидкого раствора.
• Зиртек (цетиризин) : Этот антигистамин второго поколения снижает действие гистаминов, останавливая триггеры, которые приводят к чиханию, насморку, зуду, слезотечению и крапивнице. Побочные эффекты включают головную боль, нерегулярное сердцебиение, слабость и беспокойство.Стандартная дозировка Zyrtec составляет от 5 до 10 мг таблетки перорально один раз в день. Детский Зиртек выпускается в растворимых таблетках и сиропе.
• Аллегра (фексофенадин) : Этот антигистамин третьего поколения снижает последствия сезонной аллергии. Лечит чихание, насморк, зуд и слезотечение. Побочные эффекты включают головную боль, тошноту, менструальные спазмы и сонливость. Стандартная дозировка Allegra составляет одну таблетку 60 мг два раза в день, с утвержденной дозировкой до 180 мг в день.Детская Аллегра выпускается в виде ароматизированной жидкости и растворимых таблеток.

Если вы не знаете, какое лекарство от аллергии вам подойдет, обязательно проконсультируйтесь с врачом, например, с фармацевтом. Фармацевт может посоветовать, какое лекарство от аллергии принимать во время беременности и как сочетать лекарство от аллергии.

Определение, типы и побочные эффекты

Антигистаминные препараты — это класс препаратов, обычно используемых для лечения симптомов аллергии.Эти препараты помогают лечить состояния, вызванные слишком большим количеством гистамина — химического вещества, вырабатываемого иммунной системой вашего организма. Антигистаминные препараты чаще всего используют люди, у которых есть аллергические реакции на пыльцу и другие аллергены. Они также используются для лечения множества других состояний, таких как проблемы с желудком, простуды, беспокойство и многое другое.

Что такое аллергия?

Ваше тело защищает вас от многих угроз. Ребра защищают сердце и легкие от травм. Ваша кожа защищает ваше тело от внешних факторов, таких как солнце, ветер и бактерии, которые могут вызывать болезни и инфекции.Ресницы защищают глаза от мусора. А внутренняя система защиты вашего тела — ваша иммунная система — борется с веществами, которые попадают в ваш организм и считаются «чужеродными».

Аллергия возникает, когда ваша иммунная система чрезмерно реагирует на «чужеродное» вещество. В случае аллергии вас беспокоят вещества, которые обычно безвредны и не беспокоят некоторых людей, такие как пыль или шерсть животных! Ваше тело рассматривает эти вещества как «чужеродные», что затем вызывает чрезмерную реакцию защитной системы вашего тела, которая включает выброс гистамина.Вещества, вызывающие чрезмерную реакцию, называются аллергенами. Возникающие симптомы называются аллергической реакцией.

Аллергия — одно из самых распространенных хронических заболеваний в мире. Они есть у 40-50 миллионов человек в Соединенных Штатах.

Что такое гистамин?

Гистамин — это важное химическое вещество, которое участвует во многих различных процессах в организме. Он стимулирует секрецию желудочного сока, участвует в воспалении, расширяет кровеносные сосуды, влияет на сокращение мышц в кишечнике и легких и влияет на частоту сердечных сокращений.Он также помогает передавать сообщения между нервными клетками и помогает жидкости перемещаться через стенки кровеносных сосудов. Гистамин также выделяется, если ваше тело сталкивается с угрозой со стороны аллергена. Гистамин вызывает набухание и расширение сосудов, что приводит к симптомам аллергии.

Какие вещества или аллергены вызывают аллергию?

Восемь самых распространенных факторов, которые могут вызвать аллергическую реакцию у некоторых людей, включают:

• Еда.
• Пыль.
• Пыльца.
• Перхоть домашних животных, слюна или моча.
• Mold.
• Укусы и укусы насекомых.
• Латекс.
• Некоторые лекарства.

Какие аллергические симптомы вызывают гистамины?

Слишком много гистамина, вызванное чрезмерной чувствительностью вашего организма и чрезмерной реакцией на аллерген, вызывает множество симптомов. Симптомы включают:

• Застой, кашель.
• Хрипы, одышка.
• Усталость (утомляемость).
• Кожный зуд, крапивница и другие кожные высыпания.
• Зудящие, красные, слезящиеся глаза.
• Насморк, заложенность носа или чихание.
• Бессонница.
• Тошнота и рвота.

Что такое антигистаминные препараты?

Антигистаминный препарат — это лекарство, отпускаемое по рецепту или без рецепта, которое блокирует некоторые функции гистамина. «Анти» означает «против», поэтому антигистаминные препараты — это лекарства, которые действуют против гистамина или блокируют его.

Как классифицируются антигистаминные препараты?

Антигистаминные препараты делятся на два основных подтипа.Первый подтип называется антагонистами рецептора H-1 или блокаторами H-1. Этот подтип антигистаминных препаратов используется для лечения симптомов аллергии. Второй подтип называется антагонистами рецептора H-2 или блокаторами H-2. Они используются для лечения желудочно-кишечных заболеваний, включая гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь [ГЭРБ] (также называемую кислотным рефлюксом), пептические язвы, гастрит, укачивание, тошноту и рвоту. Структура наименования (H-1 и H-2) сообщает врачам и ученым о типе клеток и местонахождении рецептора гистамина, который блокирует антигистаминный препарат.

Подтип блокаторов H-1 делится на две группы — антигистаминные препараты первого поколения и антигистаминные препараты второго поколения.

В чем разница между антигистаминными препаратами первого и второго поколения?

Как следует из названия, антигистаминные препараты первого поколения были одобрены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA). Они начали утверждаться в Соединенных Штатах в 1930-х годах и применяются до сих пор.

Они воздействуют на рецепторы гистамина в головном и спинном мозге вместе с другими типами рецепторов.Наиболее примечательным в этом поколении антигистаминных препаратов является то, что они проникают через гематоэнцефалический барьер, что приводит к сонливости.

Антигистаминные препараты второго поколения были одобрены FDA и впервые появились на рынке в 1980-х годах. Антигистаминные препараты второго поколения не проникают через гематоэнцефалический барьер в такой степени, как антигистаминные препараты первого поколения, и поэтому не вызывают сонливость при стандартных дозировках. Антигистаминные препараты второго поколения считаются более безопасными, чем антигистаминные препараты первого поколения, поскольку они не вызывают сонливость и взаимодействуют с меньшим количеством лекарств.

Какие примеры антигистаминных препаратов H-1 первого и второго поколения и блокаторов H-2?

Существует множество рецептурных и безрецептурных антигистаминных препаратов H-1. Если у вас аллергия, вы, вероятно, принимаете антигистаминный препарат H-1. Вот несколько примеров безрецептурных и рецептурных блокаторов H-1 первого поколения:

Вот несколько примеров безрецептурных и рецептурных блокаторов H-1 второго поколения:

Если вы принимаете антигистаминные препараты для лечения проблем с желудком, вы, скорее всего, принимаете антигистаминный препарат H-2.Вот несколько примеров антигистаминных препаратов H-2:

Какие еще заболевания лечат антигистаминные препараты, помимо аллергии?

Лечить антигистаминными препаратами H-1:

• Аллергический ринит / сенная лихорадка.
• Аллергический конъюнктивит.
• Крапивница и другие кожные высыпания.
• Простуда.
• Пищевая аллергия.
• Повышенная чувствительность к некоторым лекарствам.
• Укусы и укусы насекомых.

Антигистаминные препараты H-1 первого поколения также лечат:

• Бессонница.
• Морская болезнь.
• Беспокойство.

Лечить антигистаминными препаратами H-2:

• Изжога.
• Гастроэофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).
• Язвы двенадцатиперстной кишки и желудка.
• Синдром Золлингера-Эллисона.

Другие состояния, которые лечат антигистаминные препараты, включают:

• Анорексия.
• Головные боли.
• Анафилаксия.
• Головокружение.
• Болезнь Паркинсона (для уменьшения жесткости и тремора).
• Некоторые виды боли в костях.

Ваш лечащий врач может назначить антигистаминные препараты даже при других заболеваниях.

Каковы побочные эффекты антигистаминных препаратов?

Вы и ваш лечащий врач должны обсудить конкретные антигистаминные препараты и вместе решить, перевешивают ли потенциальные преимущества антигистаминного препарата его потенциальные побочные эффекты.

Некоторые из распространенных побочных эффектов антигистаминных препаратов первого поколения включают:

• Сонливость.
• Сухость во рту, сухость в глазах.
• Затуманенное зрение или двоение в глазах.
• Головокружение и головная боль.
• Низкое артериальное давление.
• Утолщение слизистой в дыхательных путях.
• Учащенное сердцебиение.
• Затрудненное мочеиспускание и запор.

Некоторые из распространенных побочных эффектов антигистаминных препаратов второго поколения включают:

• Головная боль.
• Кашель.
• Усталость.
• Боль в горле.
• Боль или дискомфорт в животе
• Тошнота или рвота.

Общие побочные эффекты антигистаминных препаратов H-2 включают:

• Сонливость.
• Боль в суставах или мышцах.
• Головная боль.
• Путаница у пожилых людей.
• Головокружение.
• Набухание и болезненность груди.

В каких лекарственных формах доступны антигистаминные препараты?

Антигистаминные препараты бывают нескольких форм, в том числе:

• Жидкости.
• Лосьоны.
• Сиропы.
• Gels.
• Глазные капли.
• Таблетки.
• Спреи назальные.
• Кремы.
• Капсулы.
• Суппозитории.

Как мне узнать, какой антигистаминный препарат принимать?

Поскольку существует так много антигистаминных препаратов, как безрецептурных, так и по рецепту, и поскольку они используются для лечения множества различных состояний, вам может потребоваться помощь в выборе лекарства. При незначительных недомоганиях, вероятно, можно принимать безрецептурные препараты.Вы можете прочитать этикетку на упаковке и сопоставить свои симптомы с обозначенными симптомами. Кроме того, не стесняйтесь спрашивать фармацевта. Они хорошо осведомлены о действиях, эффектах и ​​побочных эффектах лекарств. Возможно, вам придется попробовать разные антигистаминные препараты (но не более одного за раз, если только ваш врач не назначит вам лечение), чтобы найти лучшее лекарство для лечения ваших симптомов.

Если вам нужен рецептурный антигистаминный препарат, вы и ваш лечащий врач будете работать вместе, чтобы выяснить, какое лекарство подойдет вам лучше всего.Многие лекарства взаимодействуют с антигистаминными препаратами, поэтому ваш лечащий врач захочет узнать, какие у вас заболевания и какие лекарства вы принимаете в настоящее время. Они также захотят узнать, беременны ли вы, планируете ли вы забеременеть или кормите грудью. Некоторые антигистаминные препараты не рекомендуются во время беременности, поскольку в очень высоких дозах они могут вызвать врожденные дефекты. Антигистаминные препараты могут проникать в грудное молоко, поэтому вам следует проконсультироваться со своим врачом перед применением антигистаминных препаратов, если вы кормите грудью.

Дети и пожилые люди более чувствительны к действию антигистаминных препаратов, поэтому использование этих продуктов у этих пациентов будет уделено особому вниманию. Никогда не давайте детям младше четырех лет безрецептурные антигистаминные препараты от кашля и простуды. Эти лекарства могут вызывать опасные для жизни побочные эффекты.

Могут ли антигистаминные препараты вызывать лихорадку?

Лихорадка не является одним из побочных эффектов антигистаминных препаратов.

Могут ли антигистаминные препараты вызывать запор?

Да, некоторые антигистаминные препараты, такие как дифенгидрамин, действительно вызывают запор как побочный эффект.

Могут ли антигистаминные препараты вызывать головокружение?

Да. Головокружение — частый побочный эффект некоторых антигистаминных препаратов.

Могут ли антигистаминные препараты вызывать депрессию?

Одно исследование с участием 92 человек с хроническим зудом показало, что пациенты, принимавшие антигистаминные препараты цетиризин и гидроксизин, сообщали об усилении депрессии и тревоги. Влияние всех антигистаминных препаратов на расстройства настроения еще предстоит изучить.

Могут ли антигистаминные препараты вызывать высокое кровяное давление?

Если вы уже принимаете лекарства от высокого кровяного давления, их сочетание с антигистаминными препаратами может увеличить частоту сердечных сокращений и повысить кровяное давление.Поговорите со своим врачом о возможных вариантах.

Могут ли антигистаминные препараты вызывать увеличение веса?

Антигистаминные препараты могут привести к увеличению веса, да. По этой причине используется один антигистаминный препарат ципрогептадин. Известно, что гистамин снижает аппетит, поэтому антигистаминные препараты нейтрализуют его.

Какие антигистаминные препараты можно принимать вместе?

Антигистаминные препараты нельзя комбинировать, если это не рекомендовано вашим лечащим врачом под их руководством и контролем.Антигистаминные препараты следует использовать только по назначению, иначе у вас могут возникнуть серьезные побочные эффекты. Внимательно читайте этикетки.

Что делать, если антигистаминные препараты не действуют?

Поговорите со своим лечащим врачом, фармацевтом или аллергологом, чтобы помочь вам найти способы лечения аллергии. Некоторые аллергии можно лечить с помощью противоотечных средств или иммунотерапии.

Могу ли я принимать антигистаминные препараты, если я беременна или кормлюсь грудью?

Безопаснее всего поговорить со своим врачом, если вы беременны, планируете забеременеть или кормите грудью.Исследования на животных показали, что некоторые антигистаминные препараты могут вызывать врожденные дефекты. Небольшое количество антигистаминных препаратов передается вашему ребенку, если вы кормите его грудью. По этим причинам ваш лечащий врач захочет поговорить с вами и сделать осторожный выбор (или другой выбор), если есть какие-либо опасения за вашу безопасность или безопасность вашего ребенка.

Безопасны ли антигистаминные препараты для собак?

Дифенгидрамин — распространенное лекарство, используемое для лечения аллергии, крапивницы, пищевой аллергии, беспокойства и других состояний у собак.Однако вам следует проконсультироваться с ветеринаром по поводу использования дифенгидрамина у вашего питомца. Дозировка для собак зависит от их веса, и ваш ветеринар захочет осмотреть вашу собаку, чтобы убедиться, что антигистаминный препарат является правильным препаратом для постановки правильного диагноза. Если антигистаминный препарат необходим, ваш ветеринар может прописать препарат, специфичный для животных, и в дозировке, подходящей для вашего питомца.

Вызывают ли антигистаминные препараты деменцию?

Длительный прием некоторых антигистаминных препаратов может повысить риск развития деменции.Дифенгидрамин (Бенадрил®) блокирует действие нейромедиатора, называемого ацетилхолином. Этот нейромедиатор жизненно важен для памяти и обучения. Дифенгидрамин увеличивал риск деменции на 54% в одном исследовании на 3000 пациентов, которое длилось семь лет.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

• Какой антигистаминный препарат мне подойдет больше всего?
• Как правильно принимать прописанные антигистаминные препараты?
• Какие побочные эффекты могут возникнуть при приеме рекомендованных лекарств?
• Какой антигистаминный препарат не помешает принимать лекарства, которые я сейчас принимаю?
• Когда и при каких условиях имеет смысл принимать антигистаминные препараты, которые вызывают у меня сонливость?
• Могу ли я нормально жить, принимая это лекарство? Могу я водить машину? Могу ли я работать с тяжелой техникой?
• Могу ли я принимать антигистаминные препараты, если я беременна, планирую забеременеть или кормлю грудью?
• Можно ли безопасно давать моему ребенку антигистаминные препараты?
• Каковы будут последствия, если я не приму антигистаминные препараты для лечения аллергии?

Записка из клиники Кливленда

Гистамин на вашей стороне.Химическое вещество делает все возможное, чтобы регулировать, помогает вашему сердцу и легким и защищает ваше тело от чужеродных аллергенов, среди прочего. Но он может быть сверхчувствительным, может чрезмерно реагировать, и в этом могут помочь антигистаминные препараты. Если у вас аллергия, желудочные симптомы или какие-либо другие состояния и симптомы, упомянутые в этой статье, поговорите со своим врачом о возможных вариантах. Ваши симптомы можно вылечить.

Всегда уточняйте у своего лечащего врача и фармацевта, есть ли у вас опасения по поводу антигистаминных препаратов, и всегда следуйте указаниям на этикетках!

Сонливых против антигистаминных препаратов, не вызывающих сонливости | Руководства

Этот контент был проверен и одобрен на предмет качества и точности Джеймс О’Лоан (GPhC: 2084549)

---

Если вы страдаете аллергической реакцией или сенной лихорадкой, вам нужно быстрое и эффективное лечение, которое купит симптомы как можно скорее.Существует множество доступных методов лечения, в частности, антигистаминные препараты, которые останавливают появление в организме симптомов, связанных с аллергической реакцией. Однако, когда дело доходит до выбора подходящего для вас лечения, вам необходимо учитывать ряд разных вещей.

Что такое антигистаминный препарат?

Прежде чем переходить к различным типам антигистаминных препаратов, вероятно, будет хорошей идеей объяснить, что на самом деле представляет собой антигистамин. Как следует из названия, антигистаминные препараты предотвращают действие гистамина.Гистамин — это группа химических веществ, контролирующих иммунную систему. В основном они помогают удалить все, что влияет на организм, например, аллергены. Даже если организм думает, что аллергены представляют собой угрозу, на самом деле это не так, и чрезмерная реакция вызывает симптомы, которые вы обычно связываете с аллергией. Вот почему для подавления этих эффектов используются антигистаминные препараты.

Как действует антигистаминный препарат?

Антигистаминный препарат останавливает выработку гистамина в организме в случае аллергической реакции.Как правило, им требуется около 30 минут, чтобы действовать, и они становятся наиболее эффективными через 1-2 часа. Антигистаминные препараты лучше использовать как профилактическую меру, чем как средство от симптомов. Если вы начнете лечение до того, как симптомы полностью сформируются, у вас будет больше шансов полностью избавиться от симптомов.

Почему существуют антигистаминные препараты, вызывающие сонливость и не вызывающие сонливости?

Причина, по которой есть антигистаминные препараты, вызывающие сонливость, а не антигистаминные, просто связана с развитием фармацевтических препаратов.Сонные антигистаминные препараты известны как антигистаминные препараты первого поколения. Это старые антигистаминные препараты, такие как хлорфенамин, гидроксизин и прометазин. Антигистаминные препараты, не вызывающие сонливости, в том числе цетиризин, лоратадин и фексофенадин, известны как антигистаминные препараты второго поколения. Единственное различие между ними с точки зрения лечения аллергии — это сонливость, присущая старшему типу. Это фактически означает, что антигистаминные препараты первого поколения также могут использоваться в качестве других форм лечения.

Антигистаминные препараты первого поколения, чаще всего прометазин или дифенгидрамин, также используются для лечения путевых болезней и недосыпания благодаря седативным эффектам, которые они оказывают. Это означает, что любая форма лекарства с активным ингредиентом, таким как прометазин или гидроксизин, может использоваться при нескольких состояниях. Хлорфенамин обладает более слабым седативным эффектом, чем другие антигистаминные препараты первого поколения, что означает, что он не так эффективен при недосыпании или укачивании.Это означает, что хлорфенамин может быть предпочтительнее для лечения сенной лихорадки или аллергии по сравнению с другими препаратами. Некоторые антигистаминные препараты сочетаются с другими типами лекарств при лечении простуды и гриппа или при лечении кашля.

Значит, антигистаминные препараты второго поколения не вызывают сонливость?

Ну в большинстве случаев нет. Может показаться, что это делает все это бессмысленным, но это не так. Да, одним из потенциальных побочных эффектов антигистаминных препаратов второго поколения является сонливость.Однако вероятность возникновения этого намного ниже, чем при применении антигистаминных препаратов первого поколения, и большинство из них не испытают этого.

Какой антигистаминный препарат лучше всего использовать?

Простой ответ на этот вопрос — лучшего антигистаминного препарата не существует. Поскольку все они делают одно и то же. В зависимости от симптомов, которые вы испытываете, вы можете обнаружить, что один вид лечения работает, а в другой раз — нет. В этой ситуации лучше всего попробовать разные виды лечения.

Ниже приводится список некоторых доступных антигистаминных препаратов и типов лечения, в которых они доступны.

Состав	Первое или второе поколение	В наличии
Цетиризин	Второе поколение	Таблетки, капсулы, жидкие
Лоратадин	Второе поколение	Таблетки жидкие
Прометазин	Первое поколение	Таблетки, капсулы, жидкие
Хлорфенамин	Первое поколение	Таблетки, жидкие
Фексофенадин	Второе поколение	Таблетки
Дифенгидрамин	Первое поколение	Таблетки, жидкие, крем
Акривастин	Второе поколение	Таблетки, капсулы, жидкие
Клемастин	Первое поколение	Таблетки
Трипролидин	Первое поколение	Таблетки, жидкие
дезлоратадин	Второе поколение	Таблетки, жидкие

Многие антигистаминные препараты доступны без рецепта или одобрения фармацевта.Для некоторых потребуется одобрение аптеки, так как они имеют более высокую дозировку. Некоторые антигистаминные препараты, например фексофенадин и дезлоратадин, можно приобрести только по рецепту.

Какое лекарство от аллергии лучше?

Доктор Менахоф, доктор медицинских наук, более 20 лет специализируется на заболеваниях вокруг головы, горла, ушей, носа, шеи и лица и первым принес в Колорадо сублингвальные капли от аллергии в 2005 году. Стипендиат нескольких академий, с 2003 года постоянно признаваемый одним из лучших лицевых пластических хирургов Америки и публикуемый во многих национальных публикациях.

---

Есть много разных способов лечения аллергии, и некоторые из них работают лучше, чем другие, в зависимости от ваших симптомов и образа жизни. Каждый человек по-разному реагирует на аллергены — раздражители, которые вызывают реакции гистамина и вызывают такие симптомы, как заложенность носа и зуд. То же самое и с лекарствами от аллергии.

Чтобы найти идеальное облегчение от всех симптомов аллергии, может потребоваться несколько испытаний с различными лекарствами или их комбинацией.Варианты лечения аллергии включают антигистаминные, противоотечные, комбинированные препараты, кортикостероиды и другие лекарства. Иммунотерапия также является долгосрочным подходом к лечению аллергии, который постепенно повышает вашу толерантность к аллергенам с помощью уколов или капель от аллергии.

Ниже мы объясняем различия между несколькими типами лекарств от аллергии, их действие и симптомы аллергии, которые они облегчают наиболее эффективно.

Антигистаминные препараты

Лучшее средство для лечения зуда и симптомов аллергии на носу

Антигистаминные препараты действуют путем нацеливания и блокирования гистамина — химического вещества, выделяемого вашим организмом при воздействии аллергена, такого как пыльца или перхоть домашних животных.Антигистаминные препараты могут принимать форму таблеток, жидкости, назального спрея или глазных капель. Как только антигистаминные препараты попадают в ваш кровоток, они могут быстро уменьшить симптомы, вызванные аллергенами, и в первую очередь предотвратить выброс гистаминов.

Прием антигистаминных препаратов до или во время контакта с аллергеном может помочь ограничить и даже предотвратить симптомы аллергии. Антигистаминные таблетки наиболее эффективны против зуда, чихания и насморка, а назальные спреи в первую очередь предназначены для уменьшения заложенности носа и уменьшения давления.Важно отметить, что некоторые антигистаминные препараты, особенно старые препараты, могут вызывать сонливость и головокружение, поэтому после приема некоторых антигистаминных препаратов следует избегать определенных действий, таких как вождение автомобиля.

Симптомы, которые лечат антигистаминными препаратами

Примеры антигистаминных препаратов

Внебиржевой

• Аллегра (фексофенадин)
• Бенадрил (дифенгидрамин, может вызывать сонливость)
• Кларитин (лоратадин)
• Zyrtec (цетиризин)

По рецепту

• Кларинекс (дезлоратадин)
• Астелин (азеластин, спрей назальный)
• Оптивар (азеластин офтальмологический, глазные капли)

Побочные эффекты антигистаминных препаратов

Старые антигистаминные препараты, особенно безрецептурные, могут вызывать сонливость и головокружение.Однако новые антигистаминные препараты второго и третьего поколения не обладают седативным действием, то есть они не вызывают сонливости и их можно безопасно принимать перед большинством занятий. Антигистаминные препараты также могут вызывать сухость в качестве побочного эффекта, особенно после длительного использования.

D сосудов

Лучшее средство для лечения заложенности носа и придаточных пазух или давления

Противозастойные средства в первую очередь нацелены на симптомы заложенности носа и аллергии, связанные с носом, и они могут хорошо помочь в быстром облегчении.Если заложенность носа или затрудненное дыхание — ваш худший симптом аллергии, это может быть лучшим вариантом для вас. Противоотечные средства уменьшают воспаление и выработку жидкости в носу, которые часто вызываются аллергенами. Это позволяет более эффективно дренировать нос, воздуху течь свободно, а любой отек носовых ходов сойти вниз, облегчая симптомы.

Противоотечные препараты могут выпускаться в виде таблеток, жидкости или назального спрея. Наиболее распространенной формой противозастойного средства являются таблетки, которые многие люди используют для борьбы с сезонной аллергией.При чрезмерном использовании назальные спреи и глазные капли могут перестать быть эффективными или усугубить симптомы, поэтому для лечения симптомов важно использовать их спорадически (не чаще, чем несколько дней за раз).

Симптомы, которые лучше всего лечат противоотечными средствами

Примеры противоотечных средств

• Африн (оксиметазолин, спрей назальный)
• Судафед (псевдоэфедрин, таблетки или жидкость)
• Нео-синефрин (фенилэфрин)
• Некоторые глазные капли Visine

Побочные эффекты противоотечных средств

Противоотечные средства могут повышать кровяное давление, особенно при длительном применении, поэтому они обычно не рекомендуются людям с высоким кровяным давлением или глаукомой.Некоторые противоотечные средства также могут вызывать бессонницу или раздражительность и ограничивать отток мочи.

Комбинированные препараты от аллергии

Лучшее из антигистаминных и противоотечных средств

Некоторые лекарства от аллергии содержат как антигистаминные, так и противоотечные средства, облегчающие сразу несколько симптомов аллергии. Эти комбинированные препараты могут быть эффективным лечением для людей, которые испытывают заложенность носа или проблемы с дыханием в дополнение к другим симптомам аллергии, таким как крапивница или зуд в глазах.

Примеры комбинированных лекарств от аллергии

• Аллегра — D
• Clarinex — D
• Кларитин — D
• Dymista

Побочные эффекты комбинированных препаратов

Поскольку комбинированные лекарства от аллергии включают элементы как антигистаминных, так и противоотечных средств, у пациентов, принимающих эти лекарства, могут возникать побочные эффекты, связанные с любым типом лечения. Хотя сонливость маловероятна, она все же может возникать, равно как и бессонница, раздражительность и повышение артериального давления.

Кортикостероиды

Лечит воспаление и отек

Кортикостероиды могут уменьшить воспаление, связанное с аллергией. Эти лекарства в первую очередь лечат и предотвращают заложенность носа, чихание, а также зуд и насморк, вызванные аллергическими реакциями. Они работают быстро и ограничивают выработку гистамина в организме, предотвращая аллергическую реакцию, которая приводит к проблемным симптомам, таким как заложенность носа или боль в горле. Стероиды могут хорошо работать как при сезонных, так и при круглогодичных симптомах аллергии.

Стероиды

считаются высокоэффективными для облегчения симптомов аллергии, но для хорошего эффекта их необходимо принимать регулярно, даже если симптомы отсутствуют. Как и в случае со многими другими лекарствами от аллергии, может пройти несколько недель, прежде чем вы почувствуете полное облегчение от лекарства.

Системные стероиды доступны в виде таблеток или жидкостей от серьезных аллергий и астмы, но также распространены в виде назальных спреев или ингаляторов. Их также можно использовать в качестве местного крема от кожной аллергии для снятия крапивницы и отеков.Многие врачи рекомендуют назальные стероидные спреи для лечения круглогодичной аллергии. Кортикостероидные препараты начинают действовать дольше, чем антигистаминные, но большинство медицинских работников считают их наиболее эффективным способом борьбы с аллергией на нос. Многие, но не все, из этих стероидных препаратов требуют рецепта.

Симптомы, которые лечат кортикостероидами

Примеры кортикостероидов включают

• Флоназ
• Nasonex
• Ринокорт
• Deltasone
• Beconase

Побочные эффекты кортикостероидов

Есть много потенциальных побочных эффектов, которые могут возникнуть, если лечение стероидами используется в течение длительного периода времени.Побочные эффекты обычно легкие, такие как увеличение веса, задержка жидкости и повышение артериального давления, но у некоторых пациентов могут развиваться более серьезные осложнения, включая диабет, остеопороз и мышечную слабость. Стероиды, попавшие в организм через назальные спреи или ингаляторы, могут вызывать такие побочные эффекты, как кашель, охриплость голоса и грибковые инфекции полости рта.

Стабилизаторы тучных клеток

Лечит легкое и умеренное воспаление у аллергиков

Стабилизаторы тучных клеток часто используются вместе с другими лекарствами от аллергии, чтобы облегчить легкое или умеренное воспаление.Эти методы лечения работают, предотвращая высвобождение гистамина тучными клетками, которые являются клетками, которые производят и хранят гистамин.

Стабилизаторы тучных клеток доступны в виде глазных капель при зуде в глазах, также называемом аллергическим конъюнктивитом, и в виде назальных спреев при симптомах назальной аллергии. Как и в случае со многими другими лекарствами, для достижения наилучшего эффекта может потребоваться несколько недель.

Примеры стабилизаторов тучных клеток

• Opticrom (кромолин натрия)
• Аломид (Лодоксамид-трометамин)
• Алокрил (Недокромил)
• Аламаст (Пемироласт)

Побочные эффекты стабилизаторов тучных клеток

Побочные эффекты встречаются нечасто, но в некоторых случаях пациенты испытывают раздражение горла, кашель или кожную сыпь.Стабилизаторы тучных клеток, принимаемые в виде глазных капель, могут иногда вызывать жжение, покалывание или помутнение зрения.

Модификаторы лейкотриена

Лечит астму и симптомы назальной аллергии

Модификаторы лейкотриенов могут быть назначены вместе с другими лекарствами от аллергии, чтобы помочь уменьшить симптомы аллергии. Эти препараты в основном используются для лечения астмы и симптомов аллергии на нос. Они работают, блокируя лейкотриены, тип химического вещества, вырабатываемого организмом в ответ на аллергены. Модификаторы лейкотриенов можно принимать в виде таблеток, жевательных таблеток и порошка для перорального применения.

Примеры модификаторов лейкотриена

Единственным модификатором лейкотриена, одобренным FDA, является Singulair (monteleukast).

Побочные эффекты модификаторов лейкотриенов

Побочные эффекты модификаторов лейкотриена редки, но могут включать:

• Боль в желудке или расстройство желудка
• Изжога
• Лихорадка
• заложенный нос
• Кашель
• Сыпь
• Головная боль
• Раздражительность

Иммунотерапия

Лучшее средство для лечения аллергии на долгое время

Иммунотерапия — отличный вариант для всех, кто страдает тяжелыми симптомами аллергии, особенно для людей с круглогодичной аллергией.Иммунотерапия работает, подвергая вас постепенному увеличению уровня аллергена, чтобы помочь вашей иммунной системе постепенно выработать толерантность, облегчая симптомы аллергии и даже предотвращая развитие новых аллергий.

Прививки от аллергии — это одна из форм иммунотерапии, требующая частых посещений кабинета врача. Капли от аллергии — это революционная форма иммунотерапии, которую можно принимать под язык дома каждый день, чтобы облегчить симптомы аллергии на долгое время. И уколы от аллергии, и капли от аллергии могут быть назначены врачом после того, как конкретная аллергия будет определена с помощью теста на аллергию.Это долгосрочный подход к облегчению и лечению аллергии, при этом большинство пациентов принимают уколы или капли от аллергии в течение трех-пяти лет.

Симптомы, которые лечатся с помощью уколов или капель от аллергии

Примеры иммунотерапии

• Уколы от аллергии
• Капли от аллергии
• Таблетки от аллергии

Побочные эффекты иммунотерапии

Редкие побочные эффекты, которые возникают при прививках от аллергии, включают покраснение, воспаление или раздражение в месте инъекции, а иногда и аллергические реакции на прививку от аллергии.Нет сообщений о побочных эффектах или проблемах от использования капель от аллергии.

Работайте с экспертом, чтобы быстрее найти помощь

Может быть сложно решить, какой вариант лечения аллергии вам подходит. Важно понимать свой точный тип и степень тяжести аллергии и обсуждать все возможные варианты со специалистом. Работа со специалистом для обсуждения ваших симптомов и определения наилучшего курса действий поможет вам найти правильное лекарство и быстрее избавиться от симптомов аллергии.Запишитесь на консультацию в Advanced ENT & Allergy Center, чтобы разобраться в причинах своей аллергии и найти лечение, подходящее для вашего образа жизни.

Назначить встречу с экспертом

Ваши варианты лечения крапивницы

Со временем хроническая крапивница (ваш врач может называть их хронической идиопатической крапивницей) обычно проходит сама по себе. Для их лечения нет лекарств, но лечение может облегчить вашу боль и дискомфорт.

Обсудите со своим врачом следующие варианты:

Антигистаминные препараты

Эти лекарства блокируют так называемый гистамин. Это химическое вещество в коже, которое может вызывать симптомы аллергии, такие как крапивница. Лекарства бывают разных форм:

Не вызывает сонливость: Ваш врач, вероятно, захочет, чтобы вы сначала попробовали безрецептурные препараты, такие как цетиризин (Зиртек), фексофенадин (Аллегра) и лоратадин (Кларитин). Они не заставят вас спать. Обычно они вызывают только легкие побочные эффекты, такие как сухость во рту и глазах.

Важно принимать их каждый день, а не только во время высыпания.

Ночное время: Если у вас сильная крапивница, врач может порекомендовать вам дифенгидрамин (Бенадрил) или аналогичное лекарство. Поскольку это может вызвать сонливость, врач, вероятно, посоветует вам принимать его на ночь.

блокаторов h3: Вам могут посоветовать принимать более одного типа антигистаминных препаратов от крапивницы за раз. Такие лекарства, как циметидин (Тагамет) или фамотидин (Пепцид), можно использовать вместе с другими препаратами.Эти препараты также облегчают изжогу. В случае крапивницы они сужают кровеносные сосуды. Это успокаивает покраснение.

Они могут вызывать побочные эффекты, такие как диарея, головокружение и головные боли.

Стероиды

Если антигистаминные препараты не помогают, врач может назначить кортикостероид. Эти препараты успокаивают иммунную систему. Это может сделать ваши ульи менее серьезными.

Вы можете получить их в виде шота или таблетки. Они могут вызывать такие побочные эффекты, как:

• Высокое кровяное давление
• Увеличение веса
• Проблемы со сном
• Проблемы с плотностью костей
• Затуманенное зрение
• Необходимость много мочиться
• Повышенная жажда
• Задержка жидкости
• Психологические эффекты

Из-за возможности возникновения этих побочных эффектов врачи обычно назначают их в малых дозах и только в течение коротких периодов времени.

Если вы примете их некоторое время, у вас могут возникнуть другие побочные эффекты, в том числе:

• Катаракта
• Повышенный уровень сахара в крови
• Повышенный риск инфекции
• Остеопороз (истончение костей)
• Синяки

Другое Опции

Хронические ульи трудно поддаются лечению. Если есть основная причина, такая как проблема со щитовидной железой, устранение ее может облегчить крапивницу. Однако часто причина вашей реакции не может быть найдена.

Если антигистаминные препараты и стероиды не работают, врач может предложить еще несколько методов лечения.

Лекарства от астмы, такие как монтелукаст (Singulair) или зафирлукаст (Accolate), могут помочь при крапивнице, включая те, которые усугубляются аспирином или нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП).

Эти лекарства могут иметь побочные эффекты, поэтому проконсультируйтесь с врачом.

Омализумаб (Xolair) одобрен для тех, кто не получает облегчения от антигистаминных препаратов. Ваш врач вводит его вам под кожу.Эксперты считают, что он блокирует в вашей иммунной системе другое химическое вещество, вызывающее крапивницу.

Побочные эффекты этого лекарства включают:

• Головная боль
• Расстройство желудка
• Несколько более высокая вероятность сердечного заболевания или инсульта
• Редко, тяжелая аллергическая реакция, называемая анафилаксией

Если эти препараты не работают, Ваш врач может попробовать противовоспалительные препараты или что-то, что называется иммунодепрессантом, который ограничивает вашу иммунную систему.

Вместе вы и ваш врач можете выбрать лучший план лечения хронической крапивницы.

Американский остеопатический колледж дерматологии (AOCD)

Антигистаминные препараты — это препараты, которые используются для блокировки химических веществ в организме, называемых гистаминами. Они обычно используются для облегчения симптомов аллергии или при желудочно-кишечных заболеваниях. Реакция аллергии вызывает высвобождение гистаминов в организме, что вызывает последующий кожный зуд, крапивницу, насморк, зуд в глазах или чихание.Существует два подтипа антигистаминных препаратов, называемых антагонистами h2-рецепторов и антагонистами h3-рецепторов. H2-антигистаминные препараты используются для лечения симптомов аллергии. В эту группу входят два поколения, которые называются антигистаминными препаратами первого и второго поколения. h3-антигистаминные препараты используются для лечения желудочно-кишечных заболеваний.

Механизм: H2-антигистаминные препараты конкурентно блокируют связывание гистаминов с рецепторами гистамина, которые расположены на нервах, гладких мышцах, эндотелии, железистых клетках и тучных клетках.Поскольку гистамины вызывают расширение сосудов и увеличивают проницаемость сосудов, что приводит к утечке жидкости из капилляров в окружающие ткани, эти h2-антигистаминные препараты блокируют эти действия, что останавливает воспаление и другие симптомы аллергии. H2-антигистаминные препараты второго поколения не проникают через гематоэнцефалический барьер, поэтому не вызывают сонливости, как первое поколение. H3-антигистаминные препараты блокируют гистаминовые рецепторы h3, которые обнаруживаются в париетальных клетках желудка, продуцирующих желудочную кислоту.Следовательно, эти антигистаминные препараты уменьшают количество желудочной кислоты, секретируемой в желудке.

Применение: H2-антигистаминные препараты используются для лечения аллергических симптомов, таких как крапивница, кожный зуд, зуд в глазах, насморк и чихание. Они обычно используются в дерматологии для снятия кожного зуда. Они могут быть полезны для пациентов с крапивницей , атопическим дерматитом , контактным дерматитом , чесоткой и многими другими дерматологическими заболеваниями.Кроме того, h2-антигистаминные препараты первого поколения иногда используются для лечения бессонницы из-за их побочного действия, вызывающего сонливость. Некоторые h2-антигистаминные препараты обладают холинолитическими свойствами, например дифенгидрамин, и могут использоваться для лечения укачивания. h3-антигистаминные препараты используются для облегчения желудочно-кишечных заболеваний, таких как гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭРБ) или пептические язвы.

Побочные эффекты: Н2-антигистаминные препараты первого поколения, такие как дифенгидрамин (Бенадрил) и гидроксизин (Вистарил / Атаракс), вызывают больше побочных эффектов, таких как сонливость.Эти препараты следует принимать перед сном и не следует принимать перед вождением или работой с тяжелой техникой. Н2-антигистаминные препараты второго поколения, такие как фексофенадин (Аллегра), лоратидин (Кларитин), цетиризин (Зиртек), обладают меньшим седативным эффектом.

Некоторые из основных побочных эффектов антигистаминных препаратов включают:

• Сухость во рту

• Сухая слизистая носа

• Сонливость

• Тошнота и рвота

• Путаница

• Размытое зрение

• Раздражительность

• Головная боль

• Головокружение

Циметидин, h3-антигистамин, блокирует андрогенный тестостерон в высоких дозах, что имеет побочный эффект гинекомастии, то есть увеличение груди у мужчин.