Антибиотики при гайморите и простуде: Антибиотики при гайморите купить в Украине: Киев, Днепр, Харьков, Одесса, Львов | Цены на антибиотики для лечения гайморита

Содержание

Как лечить гайморит антибиотиками — Лечебно-диагностический центр Нейрон (Таганрог)

Подробности: Автор: ЛДЦ Нейрон; Опубликовано: 10 Ноябрь 2015

Гайморит представляет собой воспаление придаточных пазух носовой полости, которые расположены в верхней челюсти. Отсутствие своевременного лечения может грозить серьезными осложнениями.

Как и чем лечить гайморит, антибиотики какого типа выбрать в этом случае?

Назначить препараты для лечения гайморита может только врач.

Причины

В большинстве случаев гайморит выступает осложнением запущенного насморка или кариозных зубов. Реже заболевание провоцируют аллергические реакции, онкологические заболевания и болезни других ЛОР-органов (отит, ангина и другие). Медики связывают возникновение гайморита с ранее перенесенными пациентами вирусными и инфекционными заболеваниями (например, грипп и корь).

Многие считают, что лечить гайморит антибиотиками – единственно возможный способ избавиться от этого заболевания.

Но это не совсем так. На сегодняшний день врачи предлагают массу способов, как лечить гайморит без использования сильных антибиотиков. Но прежде, следует поближе рассмотреть механизм развития болезни. Нарушение дренажа пазухи запускает воспалительный процесс. Дело в том, что пазухи верхней челюсти взаимодействуют с полостью носа. Поэтому если слизистая носа воспаляется, то просвет, через который они сообщаются, сужается, приводя к застойным явлениям в пазухах и воспалению слизистых оболочек гайморовых полостей. Отправными точками в развитии гайморита могут быть:

Воспаление слизистой носа и насморк;
Особенности строения полости носа;
Искривление носовой перегородки в результате травм;
Заболевания аллергического и системного типа;

Рост опухоли в респираторной зоне носовой полости.

Инфекция, вызывающая гайморит, может попасть в полость носа и иными путями: например, через кровь, а также из рядом расположенных очагов воспаления (кариозные зубы или пародонтоз и т. д.).

Симптомы

Первое, что испытывает больной при гайморите – это дискомфорт в носу. Человек может испытывать чувство давления в переносице, головные боли и болезненные ощущения под глазами и в области щек. Не специалисту будет сложно отличить начавшийся гайморит от обычного насморка. И хотя в обоих случаях картина очень похожа, некоторые отличительные признаки гайморита все же можно выделить:

Заложенность носа. Может носить постоянный или меняющийся характер. Также снижается обоняние, а при наклонах головой вниз давление в переносице усиливается;
Выделения из носа. При гайморите наблюдаются обильные гнойные или прозрачные слизистые выделения из носовой полости. В исключительных случаях (пазухи уже заполнены гноем) они могут отсутствовать;

Головные боли. Обусловлены давлением в носовой полости и могут усиливаться при наклонах головой вниз;
Повышенная температура тела. При остром гайморите температура может подниматься до 38 градусов, однако при хроническом процессе она сохраняется на уровне субфебрильной;
Слабость и повышенная утомляемость. Затрудненное носовое дыхание и частые боли влекут за собой бессонницу, снижение аппетита и плохое настроение.

При ухудшении общего состояния, усилении и учащении головных болей, а также дискомфорта в околоносовых пазухах следует незамедлительно обратиться к врачу. Вовремя обнаруженный воспалительный процесс позволит избежать многих осложнений и быстро решить вопрос, как лечить гайморит и его симптомы.

Лечение

Многие из тех, кто столкнулся с такой проблемой, интересуются, чем лечить гайморит в домашних условиях. Лечение острой и хронической формы этого заболевания включает в себя несколько направлений. В данном случае важно не только устранить неприятные симптомы, но и саму причину возникновения заболевания, а также предотвратить появление осложнений, рецидивов и хронизации процесса.

Препараты

Применение антибиотиков – самый популярный и эффективный способ борьбы с гайморитом и его проявлениями. Лечить гайморит антибиотиками целесообразно лишь в случаях, когда болезнь имеет бактериальную, природу происхождения. При аллергии, вирусной или грибковой инфекциях, когда гайморит протекает в легкой форме, антибактериальные препараты широкого спектра действия могут лишь обострить воспалительный процесс.

В видео ниже также представлены средства народной медицины для лечения гайморита:

Чем лечить гайморит предлагают современные специалисты сегодня? Наиболее эффективными в этом отношении считаются следующие препараты:

Пенициллины. Имеют небольшой спектр побочных эффектов, однако при тяжелых воспалительных процессах оказываются бессильными. К данной группе относятся: амоксициллин и ампициллин;
Цефалоспорины. Действенны при тяжелом течении гайморита, используются при неэффективности более легких форм антибиотиков. Включают в себя: цефтриаксон, цефуроксим и цефотаксим;
Макролиды. Используются при микоплазменной инфекции и при непереносимости пенициллинов. К этой группе относятся: зитролид, макропен и кларитромицин.

лдц «Нейрон»

Добавить комментарий

Гайморит: симптомы и лечение — MEDСЕМЬЯ

Гайморит – воспаление носовых пазух.

Тогда начинаются сильные головные боли, повышается температура, нос распухает от продолжительного насморка, больной слабеет. Ему необходимо срочно идти на приём к отоларингологу.

Причины болезни

Из-за переохлаждения иммунные клетки слизистой носа слабеют и не могут противостоять инфекции. Она проникает в организм при дыхании. Поэтому в полости носа, а потом и в лобковых и гайморовых пазухах начинается гнойное воспаление.

Причиной гайморита может быть искривлённая внутренняя хрящевая носовая перегородка. Такая неприятность есть у 10% людей. Искривление затрудняет дыхание и усиливает воспаление.
Для исправления носовой перегородки хирург вводит через носовые полоски в больные пазухи катетер. Через катетер врач промывает гнойные очаги антибиотиками и выводит жидкость электронасосом. После этой процедуры скальпелем исправляет хрящевую перегородку носа. Больной полностью выздоравливает.

Причиной заболевание является также полипы в полости носа, кариес и инфекционные болезни в ротовой полости.

Три опасных мифа о гайморите

Многие люди думают, что для лечения гайморита обязательно нужно делать горячие компрессы и прогревания. Однако врачи не советуют делать эти процедуры. При воспаление тканей прогревание под запретом. Потому что оно приводит к распространению инфекции.
Без врача гайморит можно вылечить дома. Ни в коем случае. Больному нужно срочно бежать к врачу, если насморк продолжается около недели и болит голова. При заболевание гайморитом в пазухах носа скапливается гной. Только отоларинголог может с ним справиться.
Для лечения достаточно пропить самый сильный антибиотик. Конечно, антибиотики помогают лечению. Однако они только приглушают болезнь. Если не устранить причины болезни, гайморит вернётся снова.

Лечение нужно начать как можно раньше. Иначе болезнь распространится на соседние органы, например, на уши.

Классификация гайморита

Артериальный. Его причиной является осложнение простуды. Тогда микробы быстро размножаются.
Вирусный. Бывает при низком иммунитете, когда в организм проникают вирусы.
Аллергический. Причиной является ринит и затруднённое носовое дыхание.
Грибковый. Появляется после долгого приёма антибиотиков.
Травматический. Причиной является травма лица. В носовой полости появляются гематомы, мешающие движению воздуха.

Промывание

В начале заболевание можно вылечить дома.

Для снижения отёка и выведения гноя полезно промыть полость носа. Большой шприц наполняют целебным раствором и вливают в верхнюю часть ноздри. Растворы лучше приобрести в аптеке, но можно приготовить дома. Тогда придётся 2 таблетки фурацилина размешать в стакане питьевой воды комнатной температуры.
Для промывания можно использовать морскую соль, растворив ложку в 1 литре тёплой воды.
Для промывания полости носа полезно использовать отвар лаврового листа, зверобоя, календулы, ромашки.
Прополис. Для приготовления раствора необходимо 25 капель спиртовой настойки и шепотку соли размешать в стакане питьевой воды.

Промывать требуется часто, через каждые 3-4 часа.

Компрессы

Для снижения отёка и уменьшения воспаления помогают компрессы, которые делают после промывания. Компрессы не должны согревать.

Нужно измельчённый прополис смешать с мёдом и слепить лепёшку. Приложить её на переносицу на 4 часа.
Лист капусты чуть измять до появления сока и смазать мёдом. Затем на 1 час приложить на переносицу.

Ингаляции

В небулайзер заливают препарат «Декасан».
Также полезно дышать, закрывшись широким полотенцем, над паром горячего картофеля.
Помогает и пар прополиса (1 маленькую ложку растворить в 1 литрах горячей воды).

Капли в нос

Закапывание в нос сочетается с лечением антибиотиками. Капли снимают отёки и снижают выработку слизи. Это препараты: «Санорин», «Нафтизин», «Називин».

Мазь

Для приготовления средств придётся взять поровну измельчённое детское

мыло, мёд, растительное масло, молоко и добавить немного лука. Потом добавить ложку спирта. Ингредиенты перемешать и нагреть на водяной бане. Ватный тампон пропитывают в полученной смеси и закладывают в ноздрю на 1/3 часа. Приготовленную мазь хранить в холодильнике.

Самолечением заниматься опасно для здоровья — обязательно сходите к врачу для консультации!

Грипп — зараза

Мы уже затронули эту категорию в пункте про солевые капли. Средства, направленные на облегчение симптомов простуды (кашля, насморка, лихорадки), имеют весомый, грубый и зримый эффект. Однако продолжительность заболевания не снижают. Казалось бы, писать здесь не о чем. Тем не менее пройдемся по ним. 1. Сосудосуживающие капли в нос (нафтизин, санорин) убирают насморк, но использовать их постоянно более трех дней не рекомендуется: они вызывают зависимость и хронический насморк. Лучше всего капать их на ночь или перед важной встречей. В других случаях обходись солевыми растворами. Противокашлевые средства (димедрол, кодеинсодержащие средства) подавляют кашель вообще, поэтому использовать их рекомендуется только при сухом надсадном кашле, причиняющем боль, и только после консультации врача. 2. Отхаркивающие средства (АЦЦ, амброксол) разжижают мокроту и способствуют ее выведению. Обычно они не нужны при ОРВИ. Применять по вкусу. 3. Борцы с высокой температурой (парацетамол, аспирин, ибупрофен) делают то, что должны. Но увлекаться ими не стоит: в зависимости от личной переносимости лучше не бороться с температурой ниже 38,5°C, поскольку она при простуде только во благо. Лучше пей больше жидкости (лишних 1,5–2 литра в день), промывая организм и выводя токсины. 4. Комбинированные средства (смеси анальгетика-антипиретика, противокашлевого, сосудосуживающего и иногда тонизирующего средства — например, терафлю). Эффект они дают заметный, но увлекаться ими не стоит: передозировка компонента фенилэфрин может вызвать подъем артериального давления. Иммуномодуляторы. Изобрести средство, которое без осложнений усиливало бы какую-нибудь характеристику человеческого организма (вроде выносливости, ловкости или сопротивления магии), было бы очень круто. Да и вообще уже пора: фантасты давно нам это обещали. Но пока не получается. Ноотропы на поверку оказываются обычными бодрящими психостимуляторами вроде кофеина и вызывают истощение. Анаболические стероиды дают кучу осложнений и все равно не избавляют от необходимости качаться. Ну а иммуномодуляторы, которые всесторонне улучшают иммунитет и не дают при этом никаких побочных эффектов (например, арбидол), существуют, ты удивишься, только в нашей стране и обычно не проходят по критериям доказательной медицины. В США и Европе знают только те иммуномодуляторы, которые показаны при аутоиммунных заболеваниях («Волчанка, сэр!»). Универсального «улучшайзера» нигде в мире нет. Антибиотики. Известный научный факт: антибиотики, даже самые мощные и дорогостоящие, не действуют на вирусы, потому что у вирусов нет точки приложения их сил. Они действуют только на бактерии и потому бесполезны при простуде. И все-таки их принимают — по собственному желанию или назначению врача. Миф об их эффективности настолько живуч потому, что в аргументах апологетов есть небольшое рациональное зерно. Дадим им слово — и тут же безжалостно раскритикуем. МИФ 1. Антибиотики надо принимать, чтобы осложнений не было. Конечно, в 0,5–2% случаев простуда может осложняться бактериальным синуситом (вроде гайморита), но антибиотики не назначаются профилактически: если пить их на всякий случай, они лишь поспособствуют селекции устойчивых штаммов и дурно повлияют на нормальную флору человека. Доказательств того, что антибиотики снижают процент осложнений, нет. МИФ 2. Если сопли зеленые, надо пить! Действительно, гнойные сопли — один из признаков гайморита, однако это недостаточное условие для назначения антибиотиков. Симптом может возникать и при обычной простуде. Туше. МИФ 3. Если простуда протекает тяжело, с высокой температурой и общей «плохостью», лучше принять. Единственное, что в этой ситуации лучше — осмотр врача с определением показаний к дообследованию (рентген, анализ крови). Если кто и должен в этой ситуации назначать тебе бесполезно-опасные антибиотики, то только врач. МИФ 4. Если температура держится больше трех дней, точно пора пить антибиотики. Больных простудой много, а врачей мало. Им не всегда хочется ходить по домам и вникать в подробности чужих кашлей и соплей. В большинстве случаев им проще дать какую-нибудь универсальную рекомендацию в духе «не поможет святая вода — пристрелите» или «будет больше трех дней, начинайте пить антибиотики». На самом деле показанием является не длительность заболевания, а признаки конкретной бактериальной инфекции: бактериального обострения хронического бронхита, пневмонии, отита или гайморита. И даже последний нередко бывает вирусным. Изучи все, что я написал! Заботься о себе! И никогда не болей гриппом!

Лечение гайморита без прокола | Клиника Ринос

Что такое гайморит?

Гайморит — это воспаление слизистой оболочки верхнечелюстной (гайморовой) пазухи. Он может возникать из-за инфекции, реакции на аллергены, травмы. Из-за особенностей строения гайморовой пазухи образующаяся в результате болезни слизь не выводится из пазухи естественным путем, а застаивается.

Гайморовы пазухи — это воздухоносные полости в толще верхнечелюстной кости. Они выполняют ряд функций — барофункция (выравнивают давление между полостными образованиями черепа и атмосферное), резонаторные функции (образование голоса), кондиционирование воздуха и другие. Выводные протоки гайморовых пазух открываются в полость носа. Гайморова пазуха изнутри выстлана слизистой оболочкой, которая прилегает к кости.

Гайморит может быть острым и хроническим.

При остром гайморите воспалительный процесс захватывает слой слизистой оболочки, а также лежащую под ним рыхлую ткань и кровеносные сосуды. При хроническом гайморите поражается подслизистая основа и костные стенки пазухи.

Хроническая форма развивается вследствие не долеченного острого гайморита.

По способу проникновения возбудителей инфекции различают риногенный (из полости носа), чаще встречается у взрослых, гематогенный (через кровь), одонтогенный (от воспаления зубов верхней челюсти) и травматический гайморит.

Виды гайморита

По локализации гайморит бывает одно- и двусторонний, в зависимости от наличия воспаления в одной верхнечелюстной пазухе или в обеих.

Кроме того, гайморит подразделяется на виды в зависимости от происхождения.

Инфекционный (вирусный, бактериальный, грибковый).
Аллергический.
Вазомоторный вариант из-за нарушения функции сосудодвигателей.
Экссудативный вариант: преобладает образование гноя.
Продуктивный вариант: образование полипов и других разрастаний слизистой внутри пазухи.
Некротический: некроз тканей в пазухе при агрессивном течении инфекции.
Атрофический — атрофия слизистой оболочки пазух при длительном хроническом течении.

Кто и как болеет гайморитом?

У человека во всех придаточных пазухах вырабатывается слизь, которая выводится из пазухи в полость носа. Если закрывается выводное отверстие гайморовой пазухи, в ее полости слизь накапливается, развивается воспаление, возникает гайморит.

Причины гайморита:

Нарушения иммунитета.
Неправильное или несвоевременное лечение простуды, ОРЗ, ринита, больных зубов.
Затруднение носового дыхания: вазомоторный ринит, гипертрофический ринит (увеличение носовых раковин), у детей — аденоиды, аллергические заболевания носа.
Врожденные аномалии полости носа.
Регулярное переохлаждение, особенно при повышенной влажности воздуха.
Искривление носовой перегородки (врожденное либо приобретенное).
Аллергия.
Инфекционные болезни (грипп, корь, скарлатина и пр.).

Хронические очаги инфекции в полости рта и носа (хронический тонзиллит, хронический фарингит, аденоиды, хронический ринит).

Риск заболеть гайморитом выше всего в осенне-зимний период. Обычно молодые люди болеют гайморитом чаще пожилых.

Симптомы гайморита

Классические симптомы гайморита — заложенность носа, гнойные выделения из носа, чувство тяжести по обеим сторонам от крыльев носа, боли, снижение обоняния, повышение температуры тела (как правило, в пределах 37-38 градусов), головная боль, слабость.

Симптомы хронического гайморита чаще всего представлены головной болью, повышенной утмляемостью, заложенностью носа.

Боль при гайморите менее выражена утром, нарастает к вечеру. При этом ощущается неприятное чувство тяжести или боли в области щек, в носу. Иногда возникает припухлость щеки, отек и покраснение век на стороне поражения. Иногда присоединяются светобоязнь и слезотечение.

Кроме того, присутствуют озноб, слабость, повышенная утомляемость, бессонница, снижение обоняния, заложенность, слизистые (прозрачные) или гнойные выделения (желтые, зеленые) из носа, чувство тяжести и боль по обеим сторонам от крыльев носа, потеря аппетита.

Течение острого гайморита в зависимости от тяжести занимает от двух недель до двух месяцев.

При хроническом гайморите наиболее выраженный симптом болезни — упорный сухой ночной кашель, не реагирующий на традиционное лечение. Он появляется из-за стекания гноя из пораженной пазухи по задней стенке глотки.

Диагностикой гайморита занимается лор-врач.

К чему может привести гайморит?

Гной может попасть из гайморовых пазух прямиком в окружающие ткани, при этом поражая глазницу, зубы, нервы, проходящие рядом, в тяжелых случаях — даже мозговые оболочки.

Иногда при острой, но чаще всего при хроническом форме бывают внутричерепные осложнения — отек мозговых оболочек, менингит, менингоэнцефалит, флебит синусов твердой мозговой оболочки с развитием риногенного сепсиса, пахименингит, риногенный абсцесс мозга.

Могут наблюдаться и такие осложнения, как реактивный отек клетчатки глазницы и век, ретробульбарный абсцесс, остеопериоститы глазницы, тромбоз вен глазницы, периостит или остеомиелит верхней челюсти, отит или евстахеит — воспаления среднего и внутреннего уха и прочее.

Хронический гайморит может быть причиной частых рецидивов ангины, фарингита, ларингита, тонзиллита, вызывать заболевания зубов, остеомиелит верхней челюсти. При остром гайморите велик риск развития неврита тройничного нерва. При правильном и своевременном лечении риск подобных осложнений небольшой.

Как защититься от гайморита?

Чтобы избежать осложнений, с насморком нужно бороться с самых первых дней появления. Профилактика состоит в повышении иммунитета и закаливании, занятиях физкультурой и спортом, прогулках на свежем воздухе. Старайтесь не переохлаждаться.

Важную роль играет лечение заболеваний носа, которые сопровождаются нарушением носового дыхания: искривление перегородки носа, хронический ринит. Больные с острым ринитом не должны сильно сморкаться — это способствует попаданию носовой слизи в верхнечелюстные пазухи.

Лечение гайморита

Методы лечения гайморита зависят от множества факторов: состояния пациента, степени тяжести заболевания, особенностей строения полости носа и т. д. Они подразделяются на безпункционное лечение и пункционное лечение, и хирургическое вмешательство. В комплексной терапии также применяются системная антибиотикотерапия, местная антибактериальная терапия, разгрузочная, антигистаминная, противовоспалительная терапии.

Метод промывания полости носа по Проэтцу, или «кукушка»

Беспункционным методом лечения гайморита являются промывание носа методом перемещения жидкости (всем известная «кукушка» или метод по Проэтцу). Важно знать, что такую форму лечения можно использовать только в том случае, если не нарушены функции соустья и достаточно силен местный иммунитет слизистой, а болезнь не находится в слишком тяжелой стадии. Иногда такое лечение сочетается с лазеротерапией: промывание помогает удалить гной и слизь из полости носа, а лазер уменьшает воспаление, останавливает воспалительный процесс.

«Кукушка» чаще всего назначается при легких формах течения болезни. Метод достаточно безболезнен, поэтому проводится без анестезии.

В ходе процедуры вы ложитесь на спину, затем врач или медсестра вводят вам в ноздри специальные гибкие катетеры. Через один катетер в полость носа постепенно вливается лекарственный раствор, через второй происходит отсасывание содержимого отсосом под вакуумом.

Метод получил название «Кукушка» потому, что во время процедуры пациент должен произносить «ку-ку». Это делается для того, чтобы не допустить попадание лекарства в нижние дыхательные пути.

Терапевтический эффект достигается за счет промывания, перемещение лекарства в пазухах и создания давления, облегчающего отхождение гноя из пазух. Обычно для выздоровления требуется 5-7 сеансов «кукушки». За счет удаления гноя и снятия воспаления улучшение наступает уже после первого сеанса: проходит головная боль, становится легче дышать.

Системная антибиотикотерапия

Антибиотики в виде таблеток или курса инъекций часто назначают при затянувшемся гайморите. Обычно курс лечения антибиотиками эффективно помогает побороть инфекцию, прекратить размножение микробов. Иногда системная антибиотикотерапия может выступать в качестве альтернативы пункции.

Обычно для этих целей используются следующие группы препаратов: беталактамы (пенициллины, цефалоспорины), азалиды, макролиды и современные фторхинолоны. «Именно эти препараты рекомендуются Комиссией по антибиотической политике при МЗ РФ и РАМН для эмпирического лечения острого синусита». www. consilium-medicum.com

Антибиотики назначаются врачом с учетом самых распространенных возбудителей заболевания (Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Streptococcus pyogenes, Moraxella catarrhalis, Streptococcus Viridans). Если в течение 2-3 суток не наблюдается улучшение состояния, это свидетельствует об устойчивости микрофлоры к конкретному антибиотику. На сегодняшний день устойчивость различных штаммов к антибиотикам является одной из самых серьезных проблем в системной антибиотикотерапии. В случае устойчивости к одному антибиотику врач может назначить другой препарат или подобрать иную схему лечения.

Существует распространенное мнение, что антибиотики очень вредны, и некоторые пациенты отказываются от системной антибиотикотерапии. Но между тем потенциальная польза в большинстве случаев превышает потенциальный вред антибиотиков, что и учитывается врачом при назначении схемы лечения. «В тех случаях, когда имеется высокая вероятность вирусно-бактериальной этиологии инфекций верхних дыхательных путей или высокий риск осложнений, показано применение антибиотиков.

Антигистаминная терапия

Лечение антигистаминными препаратами проводится в том случае, если гайморит возник на фоне аллергии или наблюдается сильная интоксикация организма. Антигистаминные препараты помогают снять отек слизистой. Обычно назначаются самые распространенные антигистаминные препараты: «Кларотадин», «Эриус», «Цетрин» и любые другие.

Рекомендуются в комплексной терапии и не являются непосредственно лекарством от гайморита.

Разжижающая терапия

Если во время болезни отделяемое слишком вязкое, его необходимо разжижать для лучшего выведения из пазух. Разжижение достигается за счет использования специальных препаратов в виде спреев, сиропов, таблеток. Используется в комплексной терапии.

В разжижающей терапии применяются такие препараты как «Ринофлуимуцил» (оказывает муколитическое действие, уменьшает вязкость секрета, работает как деконгестанты), «Флуимуцил» (сочетает антибакте¬риальное и муколитическое действие), «Синуфорте» (растительные экстракты цикламена вызывают усиленное отделение слизи), «Эреспал», «Флюдитек» и другие. Они могут быть виде спреев и аэрозолей, таблеток, инъекций.

Рекомендуются в комплексной терапии и не являются непосредственно лекарством от гайморита.

Острый синусит

Острый синусит – это воспаление пазух (синусов), окружающих носовую полость, которое продолжается до 4 недель.

Обычно он проявляется заложенностью носа, головной болью, болью или напряжением в области лица.

Чаще всего острый синусит возникает при простуде или сразу после нее. Реже он может быть вызван бактериальной, грибковой инфекцией или аллергией.

В большинстве случаев применения антибиотиков не требуется (только если симптомы синусита не сохраняются более 7 дней у взрослых и более 10 дней у детей).

Синонимы русские

Острый риносинусит, острый синуит, острый гайморит.

Синонимы английские

Acute sinusitis, Acute rhinosinusitis, Acute maxillary sinusitis.

Симптомы

Не существует какого-то одного признака, по которому можно точно определить, что у пациента синусит, поэтому при диагностике этого заболевания врачом учитываются все симптомы и история развития заболевания.

Наиболее характерны для синусита:

заложенность носа,
головная боль,
выделения из носа, светлые или желтого, зеленого цвета, а также стекающие по задней стенке глотки,
снижение обоняния,
боль, напряжение, припухлость в области лица, соответственно пораженной пазухе: вокруг глаз, носа, в области лба,
боль в верхней челюсти, зубах,
неприятный запах изо рта,
кашель, особенно в ночное время,
повышение температуры тела,
слабость.

Общая информация о заболевании

Синусит – это воспаление пазух (синусов), окружающих носовую полость. Острым он называется в тех случаях, когда выздоровление наступает не более чем через 30 дней с начала заболевания, подострым – когда длится от 4 до 12 недель. Если симптомы заболевания сохраняются без перерывов более 3 месяцев, это хронический синусит.

Синусит очень распространен в любое время года, но чаще им заболевают зимой.

На самом деле, корректнее говорить о риносинусите (от греч. rhinos – «нос»), так как воспаление в пазухах всегда сопровождается воспалением и в самой полости носа, что называется ринитом, или, проще, насморком.

Околоносовые пазухи – это полости в костях черепа, заполненные воздухом, соединяющиеся с полостью носа. Также они называются придаточными пазухами.

Существует 4 группы придаточных пазух, и соответственно их поражению выделяют следующие виды синуситов:

гайморит – воспаление верхнечелюстных (гайморовых) пазух, расположенных по правую и левую сторону от носовой полости, в верхней челюсти,
этмоидит – воспаление решетчатых пазух, распложенных между глаз,
фронтит – воспаление лобных (фронтальнах) пазух, находящихся над глазами
сфеноидит – воспаление клиновидной (основной) пазухи, которая размещена позади носовой полости, близко к основанию головного мозга.

Одновременно могут быть затронуты несколько пазух, однако чаще всего поражаются гайморовы.

Точная функция пазух неизвестна, предполагается, что они, в том числе, участвуют в согревании и увлажнении вдыхаемого воздуха. Они покрыты слизистой оболочкой с ресничками, которая вырабатывает слизь. Эта слизь за счет движения ресничек выводится через небольшие отверстия, объединяющие пазухи с носовой полостью. В норме слизь движется только в одном направлении, что обеспечивает стерильность пазух, несмотря на то что соединенная с ними носовая полость заселена бактериями.

Если отверстия для выхода слизи блокируются или нарушается работа ресничек слизистой пазух, жидкость застаивается и заполняет пазухи, вызывая симптомы синусита: заложенность носа, головную боль. Скопление жидкости в пазухах становится благоприятной средой для размножения бактерий, из-за чего заболевание протекает тяжелее и могут развиться осложнения.

Причины развития острого синусита

Инфекция
Вирусная. Чаще всего острый синусит возникает при простуде или сразу после нее. Простуда сопровождается воспалением слизистой пазух у большинства пациентов, но присоединение бактериальной инфекции отмечается менее чем в 1 % случаев.
Бактериальная. Гораздо реже острый синусит бывает вызван бактериями. Чаще всего они осложняют вирусное воспаление, хотя могут быть и первичной причиной синусита. Считается, что синусит обусловлен бактериальным воспалением, если симптомы сохраняются в течение 7 дней и более у взрослых и 10 дней и более у детей.
Грибковая. Грибы способны вызывать синуситы с крайне тяжелым течением, угрожающие жизни. Наиболее подвержены грибковой инфекции лица со сниженным иммунитетом, например ВИЧ-инфицированные.
Аллергия. Отечность слизистой носа из-за аллергии (к примеру, на пыльцу растений) может блокировать отток слизи из пазух.
Анатомические причины, в частности искривление носовой перегородки, последствия травм или полипы – аномальные разрастания слизистой внутри носа.
Хроническая изжога.
Химические агенты, в том числе содержащиеся в табачном дыме, могут ухудшать работу ресничек слизистой пазух.

Синусит может приводить к следующим осложнениям.

Менингит. В этом случае инфекция распространяется на оболочки головного мозга.
Абсцессы внутри черепа – гнойные очаги, которые вызывают повышение температуры до 39-40 градусов, сильную боль.
Глазные осложнения. При переходе воспаления на область глазницы может нарушаться зрение вплоть до полной слепоты.
Хронический синусит, о котором свидетельствует сохранение симптомов более 12 недель.

Кто в группе риска?

Имеющие искривления носовой перегородки, полипы в носовой полости
Страдающие аллергическим насморком.
Страдающие хронической изжогой.
ВИЧ-инфицированные и другие пациенты со сниженным иммунитетом.
Активные и пассивные курильщики.

Диагностика

Диагноз «острый синусит» ставится на основании изучения всех симптомов и течения заболевания. Не существует конкретных признаков, которые бы сами по себе с точностью указывали на синусит. Важно отличить его от обычной простуды, которая также может проявляться насморком и заложенностью носа.

Большая часть синуситов вызвана вирусами и не требует назначения антибиотиков (так как они не действуют на вирусные инфекции), в то время как бактериальный синусит лечится антибиотиками. Именно поэтому важно отличать вирусный и бактериальный синусит. На практике, однако, это крайне сложно сделать, так как не существует четких критериев присоединения бактериальной инфекции. Нужно знать, что густые гнойные желтые или зеленые выделения из носа не являются признаком бактериальной инфекции и часто наблюдаются при обычной простуде, которая вызывается вирусами. В настоящее время бактериальные и вирусные синуситы условно определяются по длительности течения заболевания. Если симптомы сохраняются более 7 дней у взрослых и более 10-14 дней у детей, синусит расценивается как бактериальный.

Обычно дополнительного обследования не требуется, однако в спорных случаях оно может быть полезным для постановки верного диагноза.

Лабораторные исследования

Общий анализ крови. Повышенное количество лейкоцитов косвенно может свидетельствовать о бактериальной природе синусита.
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Она бывает значительно повышена при выраженном бактериальном воспалении.
С-реактивный белок – показатель, характеризующий активность воспаления. При синусите он может быть повышен, однако это не является специфичным для данного заболевания.
Риноцитограмма – взятие мазка из носовой полости с последующим его окрашиванием и изучением под микроскопом. По соотношению клеток в этом анализе можно судить об аллергической или инфекционной природе синусита, хотя достоверность результатов не очень высока.
Посев содержимого придаточных пазух. При затяжном течении синусита или неэффективности приема антибиотиков, а также при сниженном иммунитете у пациентов может быть взято содержимое из придаточных пазух для последующего посева на питательных средах, где бактерии размножаются, так что их можно распознать. Наиболее достоверные результаты получаются при прямом проколе пазухи.

Другие методы исследования

Рентгенография черепа. Позволяет выявить утолщение слизистой пазух или обнаружить в них жидкость. В настоящее время, однако, она не рекомендуется, так как ее достоверность при диагностике синусита достаточно низка.
Компьютерная томография (КТ) придаточных пазух черепа. Наиболее достоверный способ исследования при синусите. Особенно полезна в случае развития осложнений.
Эндоскопическое исследование пазух. В полость носа вводится тонкая трубка, позволяющая визуально оценить состояние придаточных пазух. Данный метод может быть информативен при грибковой инфекции, опухолях, полипах, аномалиях развития.

Лечение

Заболевание с умеренно выраженными симптомами не требует обращения к врачу.

Большинство пациентов выздоравливает без назначения антибиотиков. Лечение в этом случае включает применение сосудосужающих средств (не более 3-5 дней), промывание носовой полости, вдыхание теплого пара, теплые компрессы на область пазух, обезболивающие, прием достаточного количества жидкости.

Антибиотики, как правило, требуются только при тяжелом течении заболевания, при явном подозрении на его бактериальную природу или при длительно сохраняющихся симптомах, и продолжительность их приема обычно составляет не менее 10 дней. Примерно 10-15 % пациентов они не помогают, тогда может использоваться прокол пазухи с последующим ее промыванием. Также он может быть показан при развитии осложнений.

При тяжелых гнойных осложнениях выполняются операции, направленные на устранение гнойного очага, одновременно с внутривенным введением антибиотиков.

Профилактика

Избегать контакта с больными простудой, мыть руки перед приемом пищи.
Проходить ежегодную вакцинацию от гриппа.
Правильно лечить аллергический насморк (неправильное лечение – это, например, бесконтрольное и длительное использование сосудосуживающих капель).
Использовать дома увлажнитель, проветривать помещение (увлажнение носовых ходов повышает устойчивость тканей к микробам).
Не курить, избегать контакта с табачным дымом.

Рекомендуемые анализы

Литература

Dan L. Longo, Dennis L. Kasper, J. Larry Jameson, Anthony S. Fauci, Harrison’s principles of internal medicine (18th ed.). New York: McGraw-Hill Medical Publishing Division, 2011.

Гайморит: симптомы, причины, лечение — статьи и новости АптекаМос

29 октября 2019

Гайморит – инфекционное заболевание, поражающее гайморовы пазухи. Несмотря на то, что этот недуг может проходить самостоятельно за 10–14 дней, это совсем не означает, что не нужно лечиться. Важно при первых подозрениях обратиться к врачу, чтобы заболевание не приобрело тяжелую форму и не стало хроническим.

Что такое гайморит?

Гайморит может быть вызван попаданием на слизистую носа различных инфекций – пневмококковой, синегнойной палочки, стафилококковой и стрептококковой.

Часто это заболевание маскируется на фоне насморка и пониженного иммунитета, проявляясь в виде заложенного носа, неприятных болезненных ощущений в области лба и носовых пазух, отеков, гнойных выделений с неприятным запахом и общим недомоганием. Различают хроническую и острую форму заболевания.

Основными задачами лечения являются: устранение возбудителей инфекции и восстановление баланса микрофлоры слизистой носа, нормализация иммунитета.

Причины возникновения и обострения гайморита:

Долгое нарушение оттока слизи из-за травм, затяжного насморка, аллергии, полипов, опухолей.
Воспалительные процессы в ротовой полости, кариес.

Признаки заболевания

Головная боль, ощутимая в области лба, скул, висков, глаз и верхних зубов.
Нарастание боли при давлении у основания носа, возле внутреннего угла глаза, в области проекции пазух.
Заложенный нос.
Сильные слизистые или слизисто-гнойные выделения из носа.
При наклоне вперед ощущение тяжести в голове.
Нарушение обоняния.
Припухлость щеки или века (при двустороннем гайморите может быть незаметна из-за симметричности).
Ухудшение памяти, раздражительность, бессонница.
Повышение температуры тела (максимум до 38°С).
Дискомфортное состояние, общая слабость.

Как распознать гайморит

Поскольку большинство признаков гайморита схоже с простудой, важно обращать внимание на следующие детали и своевременно обращаться к отоларингологу.

Если назначенное врачом лечение не помогает и состояние здоровья ухудшилось, это может означать, что инфекция проникла в гайморову пазуху. Поэтому требуется коррекция лечения.
При гайморите головная боль часто утихает во время ингаляции с препаратами ментола и эвкалипта, закапывании сосудорасширяющих препаратов и теплом питье. Если вы замечаете временное улучшение – это повод обратиться к врачу.
Для гайморита характерна неравномерная головная боль (скулы, виски, темя), при простуде болит вся голова.
Неприятное давление изнутри в области лица, скорее всего вызвано напором гноя в околоносовых пазухах.
Гнойные выделения из носа необходимо удалять, чтобы не наступили такие осложнения как: тромбоз венозных синусов, менингит, энцефалит и др.

Диагностика и обследования

Для диагностики гайморита специалисты прибегают к жалобам пациента, его наблюдениям за своим самочувствие и т.д. Таким образом, врач может заподозрить гайморит и назначить обследование.

Во время приема врач-отоларинголог проводит осмотр полости носа на предмет и характер выделений.

При выявлении гайморита могут назначать аппаратные обследования:

Рентгенография (для обнаружения скопления жидкости в пазухах, в каком количестве, утолщена ли слизистая оболочка).
Панорамная томография верхней челюсти (при подозрении на связь гайморита с болезнями зубов).
Компьютерная томография (форма пазух, какие пазухи страдают, сколько в них содержимого).
Аллергологическое обследование (при подозрении на аллергический гайморит).
В редких (сложных) случаях проводят тепловидение, ультразвуковую локациию.

Лечение в домашних условиях

Основные направления в лечении гайморита состоят в удалении содержимого пазух, устранении инфекции и прекращении воспаления. Если болезнь не запущена, можно лечиться дома самостоятельно, выполняя рекомендации врача.

Для снижения воспаления гайморовых пазух, главное – избавиться от инфекции.

Как правило, назначаются соответствующие препараты (антибиотики, противовирусные или противогрибковые).

Поскольку самым распространенным считается гайморит бактериального характера, назначаются антибиотики. Принимать их можно исключительно по назначению врача, т.к. данные препараты не помогают при вирусном и грибковом гайморите.

Курс антибиотиков (при средней или тяжелой форме) длится не менее недели. При хроническом течении и в запущенном случае требуется не меньше 14 дней. Препарат подбирается врачом индивидуально, поэтому пациенту следует прислушаться к мнению специалиста.

Параллельно с антибиотикотерапией проводят:

Удаление выделений из носа.
Расширение устий гайморовых пазух.

Применение лекарственных препаратов:

Сосудосуживающие средства (нафтизин, санорин, галазолин), уменьшающие отёк слизистой оболочки носа. Однако, их нельзя использовать долго, потому что возникает привыкание и угроза атрофии слизистой оболочки носа.
Противовоспалительные препараты (ибупрофен, нимесулид).
Антигистаминные препараты (супрастин, тавегил, диазолин).
Средства, разжижающие слизь: ацетилцистеин (АЦЦ), синупрет.
Ферментные препараты (трипсин кристаллический) – местно, в составе растворов при промывании пазух.

Нелекарственные методы

При гайморите рекомендуется обильное тёплое питьё (молоко), газированная минеральная вода, отвары подорожника и мать-и-мачехи.
Показано вдыхание тёплого влажного воздуха (пара). Горячий воздух противопоказан, поскольку от него усиливается отёк слизистой оболочки.
Хорошо действует промывание полости носа и горла следующим составом: на 1 л теплой воды (38–39°С) – 1 ч.ложка соли, ¼ ч.ложки соды и 5 капель йода. Раствор втягивают попеременно левой и правой ноздрями, выливая через рот или нос (не допускать попадания в гортань). Промывание полости носа выполняется не менее 2–4 раз в день в течение 1–2 недель. Температура раствора должна находиться в пределах 38–40 °C. Для этой процедуры могут использоваться растворы на основе самых разных средств и препаратов.

Другие эффективные рецепты для промывания:

1 ч.ложка морской соли на стакан кипяченой воды.
Настой зеленого чая.
Настой зверобоя, листьев черной смородины, череды, календулы (1ст.ложка на стакан кипятка, настаивается 20-30 минут).
Отвар ромашки/дубовой коры с медом (на стакан отвара 1 ст.ложку меда).
Сбор трав элекасол.
Раствор фурацилина или марганцовки.
Тепловые процедуры (прикладывание мешочков с нагретой солью или теплого варёного яйца к области носовых пазух).
Компрессы на область под глазами. Их можно применять только в процессе выздоровления, а не на начальной стадии, когда данная процедура будет способствовать воспалению.

Лечение в медицинском учреждении

Метод перемещения жидкостей (или «кукушка»)с помощью специальных катетеров.

Через один из них пропускается фурацилиновый раствор под давлением, а через второй – отсасывание жидкости из носовых пазух. Таким образом, скопившиеся гнойные выделения, удаляются в резервуар, и у больного наступает облегчение. Как правило, достаточно 5–7 процедур.

Ямик-катетер работает аналогично «кукушке» и в сочетании с лазерным прогреванием способствует эффективному излечению от острого или хронического гайморита.
Пункция показана: если не помогает медикаментозное лечение, острая боль в области гайморовых пазух (усиливающаяся при наклоне головы вперед), неприятный запах в носу, температура тела выше 38°С, отсутствие оттока из пазух, наличие гноя на основании рентгена.

В заключение хочется добавить, что гайморит – серьезное заболевание, требующее обязательной и незамедлительной консультации отоларинголога.

Источник: Милованова Софья, журналист

Нужны ли антибиотики при гайморите?

Иногда пациенты с гайморитом, которые боятся принимать антибиотики, просят назначить им что-то «несильное». Но такое лечение не поможет, а только усложнит и замедлит процесс выздоровления.

К антибиотикам все равно обратиться придется. Чем и как лечиться при гайморите, когда менять препарат – давайте разбираться.

Для начала, как проявляется гайморит? В 80% случаев гайморит – следствие недолеченной простуды. При гайморите сильно заложена носоглотка, есть гнойные слизистые выделения, боль под глазами, потеря обоняния, температура и вялость. При хроническом гайморите могут быть сильная головная боль, постоянная усталость и отек слизистой носа. Ночью иногда появляется сухой кашель, который никак не проходит от обычных «скоропомощных» препаратов.

Итак, антибиотики придется принимать, но несерьезное отношение к приему сильных препаратов, нерегулярное, неправильное применение могут нарушить иммунитет и не дать необходимого эффекта.

Важно помнить, что золотистый стрептококк – возбудитель заболевания – со временем может привыкнуть к действию одного и того же антибиотика. Поэтому при хроническом заболевании средства лечения необходимо менять, заранее проконсультировавшись с лор-врачом.

Антибиотики назначают в различных лекарственных формах: таблетках, спреях или каплях в нос. При тяжелой интоксикации могут назначить уколы для введения антибиотика внутримышечно.

Самыми эффективными считаются антибиотики в виде капель или спреев. При их правильном применении действующие вещества лекарства попадают непосредственно на пораженное место. Это позволяет быстрее выздороветь. А чтобы антибиотик попадал именно на воспаленную слизистую в околоносовых пазухах, надо предварительно закапывать сосудорасширяющие капли, а потом впрыскивать спрей или капать капли с антибиотиком.

Хорошо помогают ингаляции с антибиотиками, например, с флуимуцилом.

Но выбрать препарат может только лечащий врач, исходя из поставленного диагноза и особенностей вашего организма. Он же назначает дозировку и длительность лечения.

Если прием антибиотика несколько дней не дает результата, врач меняет препарат или систему лечения.

Комплексная терапия может включать не только медикаментозное лечение, но и специальные процедуры.

Лечение антибиотиками при гайморите необходимо, чтобы на развивались осложнения. Воспаление может перейти на зубы, нервы, глазницу или даже поразить оболочки головного мозга. При хроническом течении заболевания и неправильном лечении возможны внутричерепные поражения. Пострадать могут оболочки глаза и верхняя челюсть, бывает отит внутреннего или среднего уха. Кроме того, хронический гайморит провоцирует частые респираторные заболевания, тонзиллит и ангины.

Разница между синуситом и простудой

Синусит — это воспаление слизистой оболочки носа и носовых пазух. Это очень распространенная инфекция у детей.

Вирусный синусит обычно сопровождает простуду. Аллергический синусит может сопровождать такую аллергию, как сенная лихорадка.
Бактериальный синусит — вторичная инфекция, вызванная попаданием бактерий в носовые пазухи во время простуды или аллергии.

Общие характеристики вирусной простуды

Часто бывает трудно сказать, является ли болезнь просто вирусной простудой или она осложняется бактериальной инфекцией носовых пазух.

Обычно простуды длятся от 5 до 10 дней.
Простуда обычно начинается с прозрачных водянистых выделений из носа. Через день или два выделения из носа становятся гуще и становятся белыми, желтыми или зелеными — это нормально. Через несколько дней выделения снова становятся прозрачными и сохнут.
Простуда включает дневной кашель, который часто усиливается ночью.
Если присутствует лихорадка, обычно она возникает в начале простуды и обычно субфебрильная, длится 1-2 дня.
Симптомы простуды обычно достигают пика тяжести через 3-5 дней, затем улучшаются и исчезают в течение следующих 7-10 дней.

Признаки и симптомы бактериального синусита:

Симптомы простуды (выделения из носа, дневной кашель или оба) продолжаются более 10 дней без улучшения
Густые желтые выделения из носа и лихорадка не менее 3-4 дней подряд
Сильная головная боль за глазами или вокруг глаз, усиливающаяся при сгибании более
Отеки и темные круги вокруг глаз, особенно по утрам
Постоянный неприятный запах изо рта вместе с симптомами простуды (однако это также может быть из-за боли в горле или признака того, что ваш ребенок не чистит зубы!)
В очень редких случаях бактериальная инфекция носовых пазух может распространиться на глаза или центральную нервную систему (мозг).Если у вашего ребенка наблюдаются следующие симптомы, немедленно позвоните педиатру:

Отек и / или покраснение вокруг глаз не только по утрам, но и в течение всего дня
Сильная головная боль и / или боль в задней части шеи
Постоянная рвота
Чувствительность к свету
Повышение раздражительности
Диагностика бактериального синусита

Иногда трудно отличить инфекцию носовых пазух от неосложненной простуды, особенно в первые несколько дней болезни.Ваш педиатр, скорее всего, сможет определить, есть ли у вашего ребенка бактериальный синусит, после осмотра ребенка и получения информации о прогрессировании симптомов. У детей старшего возраста, когда диагноз не определен, ваш педиатр может назначить компьютерную томографию (КТ) для подтверждения диагноза.

Лечение бактериального синусита

Если у вашего ребенка бактериальный синусит, педиатр может назначить антибиотик на срок не менее 10 дней. После того, как ваш ребенок будет принимать лекарства, симптомы должны исчезнуть в течение следующих 2–3 дней — выделения из носа исчезнут, а кашель улучшится.Даже если вашему ребенку может показаться лучше, продолжайте давать антибиотики в течение предписанного периода времени. Слишком раннее прекращение приема лекарств может привести к возвращению инфекции.
Когда диагноз синусита ставится у детей с симптомами простуды, продолжающимися более 10 дней без улучшения, некоторые врачи могут продолжить наблюдение еще несколько дней. Если симптомы вашего ребенка ухудшатся в течение этого времени или не улучшатся через 3 дня, следует начать прием антибиотиков.
Если симптомы вашего ребенка не улучшаются через 2–3 дня после начала приема антибиотиков, проконсультируйтесь с педиатром.Вашему ребенку может потребоваться другое лекарство или его нужно повторно обследовать.

Лечение симптомов бактериального синусита

Головная боль или боль в носовых пазухах . Чтобы избавиться от головной боли или боли в носовых пазухах, попробуйте прикладывать теплую мочалку к лицу ребенка на несколько минут за раз. Также могут помочь обезболивающие, такие как парацетамол или ибупрофен. (Однако не давайте ребенку аспирин. Это связано с редким, но потенциально смертельным заболеванием, которое называется синдромом Рейе.)
Заложенность носа . Если выделения из носа у вашего ребенка особенно густые, педиатр может порекомендовать вам слить их с помощью солевых капель для носа. Они доступны без рецепта или могут быть приготовлены дома, добавив 1/4 чайной ложки поваренной соли на 8 унций воды. Если ваш педиатр не посоветовал вам использовать капли для носа, содержащие лекарства, они могут абсорбироваться в количествах, которые могут вызвать побочные эффекты.

Размещение увлажнителя с прохладным туманом в комнате ребенка может помочь ему чувствовать себя более комфортно.Ежедневно очищайте и сушите увлажнитель, чтобы предотвратить рост в нем бактерий или плесени (следуйте инструкциям, прилагаемым к увлажнителю). Испарители горячей воды не рекомендуются, так как они могут вызвать ожоги или ожоги.

Помните

Если у вашего ребенка симптомы бактериальной инфекции носовых пазух, обратитесь к педиатру. Ваш педиатр может правильно диагностировать и лечить инфекцию, а также порекомендовать способы облегчить дискомфорт, вызванный некоторыми симптомами.

Дополнительная информация

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра.Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

Лечение проблем носовых пазух | Выбор с умом

Не торопитесь с антибиотиками

Пазухи — небольшие полые пространства внутри головы. Они стекают в нос. Пазухи часто вызывают проблемы после простуды. Они также могут вызвать проблемы, если заблокируются из-за сенной лихорадки и других аллергий.Медицинское название проблем с носовыми пазухами — синусит.

Проблемы с носовыми пазухами могут быть очень неудобными. Вы можете почувствовать себя разбитым. У вас может быть желтая, зеленая или серая слизь. И вы можете чувствовать боль или давление вокруг глаз, щек, лба или зубов.

Ежегодно миллионы людей используют антибиотики для лечения заболеваний носовых пазух. Однако им обычно не нужны антибиотики. Вот почему:

Антибиотики обычно не помогают при заболеваниях носовых пазух.

Антибиотики убивают бактерии.Они не убивают вирусы и не помогают при аллергии. Вирусы или аллергия вызывают большинство проблем носовых пазух.
Проблемы с носовыми пазухами обычно проходят через неделю или около того без лекарств, даже если их вызывают бактерии.

Антибиотики стоят денег.

Стоимость большинства антибиотиков невысока. Но зачем тратить деньги? Пациенты часто просят антибиотики, и врачи часто их прописывают. В результате американцы тратят десятки миллионов долларов в год на расходы на здравоохранение.

Антибиотики сопряжены с риском.

Примерно каждый четвертый человек, принимающий антибиотики, имеет побочные эффекты, такие как головокружение, проблемы с желудком и сыпь.
В редких случаях у людей возникают тяжелые аллергические реакции на антибиотики.
Чрезмерное употребление антибиотиков стало серьезной проблемой. Когда вы используете их слишком много, они тоже перестают работать. Затем, когда они вам действительно понадобятся, они могут не так сильно помочь.

Когда следует использовать антибиотики?

Обычно вам нужен антибиотик, если у вас есть инфекция, вызванная бактериями, и инфекция не проходит сама по себе.Это может быть в том случае, если:

Ваши симптомы длятся более 10 дней.
Ваши симптомы начинают улучшаться, но затем снова ухудшаются.
У вас очень серьезные симптомы. Вам следует немедленно обратиться за помощью, если:
- У вас сильная боль и болезненность в области вокруг носа и глаз.
- У вас есть признаки кожной инфекции, например, горячая красная сыпь, которая быстро распространяется.
- У вас температура выше 102 ° F.

Когда вам нужен антибиотик, какой из них использовать?

Если вам нужен антибиотик, спросите своего врача, можно ли вам использовать общий амоксициллин.Обычно это лучший выбор. Рецепт стоит менее 10 долларов. Он работает так же хорошо, как и фирменные антибиотики, такие как Аугментин, которые стоят гораздо дороже.

Как насчет компьютерной томографии?

Компьютерная томография — это серия рентгеновских снимков. Это дает вашему врачу картину ваших носовых пазух. Некоторые врачи рекомендуют компьютерную томографию, если у вас проблемы с носовыми пазухами. Но обычно компьютерная томография не требуется. Как правило, компьютерная томография требуется только в том случае, если у вас часто возникают проблемы с носовыми пазухами или если вы подумываете о хирургической операции на носовых пазухах.

Этот отчет предназначен для использования во время разговора со своим врачом. Это не заменяет медицинские консультации и лечение. Вы используете этот отчет на свой страх и риск.

04/2012

Вирусные и бактериальные инфекции носовых пазух — Клиника Кливленда

Заложенность и отек носа, давление на лице, боль, жар, слишком много слизи.Фу. Вероятно, это еще одна инфекция носовых пазух. Либо это? И ваша инфекция вызвана вирусом или бактериями — и действительно ли это имеет значение?

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Да, говорит отоларинголог Радж Синдвани, доктор медицины. Врачи по-разному лечат вирусные и бактериальные инфекции носовых пазух. Вот что вам нужно знать об обоих типах инфекций и о том, как их лечить.

Вирусный или бактериальный?

Синусит возникает, когда ваши пазухи — обычно заполненные воздухом карманы на вашем лице — воспаляются и закупориваются. Большинство инфекций носовых пазух носят вирусный характер. Как по симптомам определить, является ли ваша инфекция вирусной или бактериальной?

«Вы не можете», — говорит д-р Синдвани.

«Такие симптомы, как неприятный запах изо рта, желтая или зеленая слизь, жар и головная боль, не являются надежными признаками бактериальной инфекции», — говорит он. «Они могут возникать и при вирусных инфекциях.Даже ваш врач не может определить, является ли ваша инфекция вирусной или бактериальной, только на основании симптомов или результатов обследования ».

Вместо этого ваш врач в основном обращает внимание на продолжительность симптомов, чтобы определить источник вашей инфекции. Вирусная инфекция носовых пазух обычно проходит через пять-семь дней. Бактериальная инфекция носовых пазух часто сохраняется в течение семи-десяти дней или дольше и может ухудшиться через семь дней.

Несколько шагов, которые вы можете предпринять

Независимо от того, является ли инфекция носовых пазух вирусной или бактериальной, вы можете облегчить симптомы на ранней стадии с помощью поддерживающей терапии носовых пазух:

Используйте солевой спрей два-три раза в день в каждую ноздрю.
Используйте назальное противозастойное средство, такое как Afrin ^®, но не дольше трех дней.
Выпивайте восемь стаканов жидкости по 8 унций в день.
Больше отдыхайте.
Примите безрецептурные противовоспалительные препараты, такие как парацетамол или ибупрофен, чтобы уменьшить отек пазух.

Если ваши симптомы не улучшаются через неделю, важно обратиться к врачу. Если есть подозрение на бактериальную инфекцию, вам, вероятно, потребуется принять антибиотик, чтобы избавиться от инфекции и предотвратить дальнейшие осложнения.

«Если ваши инфекции возникают чаще, и ваш врач действительно хочет установить, являются ли они бактериальными или вирусными, ваш отоларинголог или врач по уху, носу и горлу может взять образец соплей из вашего носа, когда вы инфицированы, и отправить его в лабораторию. знать наверняка.

Примечание. Антибиотики не помогут при вирусной инфекции, а ненужный прием антибиотика может принести больше вреда, чем пользы. «Вы рискуете возможными побочными эффектами и увеличиваете свои шансы на развитие устойчивости к антибиотикам, что может затруднить лечение будущих инфекций», — говорит доктор.Синдвани. Поэтому важно подождать и посмотреть, как долго длятся ваши симптомы.

Что делать при хроническом гайморите

Если вы страдаете хроническим синуситом (заложенность носа, дренаж, лицевая боль / давление и снижение обоняния на протяжении 12 недель или дольше) или у вас частые инфекции носовых пазух, вам следует обратиться к врачу, — говорит доктор Синдвани.

Ваш врач возьмет вам мазок из носа, чтобы собрать слизь. Посев в лаборатории покажет, какой тип бактерий вызывает инфекцию, поэтому можно будет прописать подходящий антибиотик.

Лечите первые симптомы инфекции носовых пазух с помощью покоя, гидратации, безрецептурных спреев и противоотечных средств. Но не ищите антибиотик, если болезнь не длится дольше недели, — говорит он. Затем обратитесь к врачу за рецептом и сообщите ему или ей, если ваше состояние ухудшится.

Это простуда или инфекция носовых пазух — заразна ли я?

Вы просыпаетесь с насморком, головной болью, болезненностью под глазами и вокруг носа и, возможно, с кашлем.Это простуда или инфекция носовых пазух?

Простуда может перерасти в инфекцию носовых пазух, поскольку обе они вызваны вирусом. Но бывают случаи, когда бактерии могут вызвать инфекцию носовых пазух.

«Важно понимать разницу», — сказала Мелинда Кулинг, вице-президент по передовым медицинским услугам OSF HealthCare и главный врач OSF Saint Gabriel Digital Health.

Что такое инфекция носовых пазух?

Инфекция носовых пазух или синусит возникает, когда заполненные воздухом карманы на лице, называемые пазухами, заполняются жидкостью, вызывая воспаление слизистой оболочки носовых пазух и препятствуя их дренированию.По словам Мелинды, захваченная слизь может способствовать росту бактерий, что приводит к инфекции.

Факторы, которые могут увеличить риск инфекции носовых пазух, включают:

Аллергия
Курение
Структурные проблемы пазух
Недавняя простуда

Симптомы инфекции носовых пазух

Общие симптомы инфекций носовых пазух могут включать:

Насморк или симптомы простуды, длящиеся более семи-десяти дней
Жалобы на подтекание в горле из носа
Головные боли
Боль в лице
Неприятный запах изо рта
Кашель
Лихорадка
Боль в горле
Отек вокруг глаз, хуже по утрам

Как лечат инфекции носовых пазух?

«Многие инфекции носовых пазух, вызванные вирусом, проходят сами по себе без какого-либо лечения антибиотиками», — сказала Мелинда.«Это важно, потому что, если вам не нужны антибиотики, лучше не принимать их, поскольку они могут вызвать побочные эффекты и долгосрочную резистентность. Однако инфекция, вызванная бактериями, скорее всего, потребует антибиотиков.

«Иногда ваш лечащий врач может попросить вас принять безрецептурные лекарства, чтобы облегчить симптомы и продолжить наблюдение за вашим состоянием».

Примеры лекарств, отпускаемых без рецепта:

Солевой назальный спрей
Противозастойное
Ацетаминофен или ибупрофен для снятия боли
Теплый компресс на нос и лоб для снятия давления в носовых пазухах

Когда обращаться за медицинской помощью

«Вам необходимо обратиться за медицинской помощью, если у вас серьезные симптомы, такие как сильная головная боль или боль в лице, если ваши симптомы ухудшаются после первоначального улучшения, если симптомы длятся более 10 дней без улучшения или если у вас жар дольше, чем от трех до четырех дней, — сказала Мелинда.

Инфекции носовых пазух заразны?

«Поскольку инфекции носовых пазух часто вызываются вирусами, они могут быть заразными, как и другие инфекции, например, простуда», — сказала Мелинда. «Если у вас инфекция носовых пазух, важно иметь хорошие гигиенические навыки. Мойте руки, чихайте и кашляйте в уголке локтя, а также используйте дезинфицирующие салфетки для очистки предметов повседневного пользования, таких как выключатели и дверные ручки. И постарайтесь держаться подальше от своих здоровых членов семьи в то короткое время, когда вы можете заразиться.”

Как предотвратить инфекцию носовых пазух

«Профилактика — действительно ключ к успеху», — сказала она. «Сохранение здоровья путем употребления большого количества жидкости, достаточного отдыха, снижения стресса и мытья рук — все это хорошие профилактические меры».

Убедитесь, что вы получили рекомендованные вакцины, такие как вакцина от гриппа. Также не курите и избегайте пассивного курения. И избегайте тесных контактов с другими людьми, у которых есть простуда или другие инфекции верхних дыхательных путей, сказала Мелинда.

Быстрая помощь

Вы можете быстро диагностировать инфекцию носовых пазух, используя один из наших удобных вариантов неотложной помощи или круглосуточную виртуальную помощь с OSF OnCall.

признаков того, что ваша простуда превратилась в инфекцию носовых пазух

Эта запись была опубликована в четверг, 10 ноября 2016 г., размещена в разделе «Блог» AENT Associates

Хотя ваши носовые пазухи представляют собой заполненные воздухом полости, которые помогают собирать бактерии и раздражители, чтобы они не попадали внутрь вашего тела, ваши носовые пазухи могут быстро стать источником боли и дискомфорта, когда у вас инфекция носовых пазух. В Allergy & ENT Associates наши медицинские специалисты помогают лечить инфекции носовых пазух.

Во многих случаях инфекция носовых пазух начинается с простуды и прогрессирует. Важно знать, когда ваша простуда могла перерасти в инфекцию носовых пазух, потому что эти инфекции могут потребовать приема антибиотиков, чтобы симптомы исчезли.

Характеристики простуды и инфекций носовых пазух

Простуда чаще всего вызывается вирусами. К сожалению, от вирусов нет лекарства от всех болезней, как от бактериальных инфекций с помощью антибиотиков. Вирусы обычно должны идти своим чередом, чтобы человеку стало лучше.S

Симптомы, связанные с простудой, включают:

Чистая слизь
Боль в лице
Головная боль
Зуд
Насморк
Чихание
Заложенный нос

Обычно симптомы простуды длятся от трех до семи дней. Здесь часто можно отличить простуду от чего-то более серьезного, например, инфекции носовых пазух. Например, человек с бактериальной инфекцией часто испытывает симптомы от семи до 14 дней.Другие признаки бактериальной инфекции включают лихорадку (низкую или выше) и слизь желтого или зеленого цвета. Еще одним признаком того, что ваша простуда переросла в инфекцию носовых пазух, является сильное раздражение носовых ходов. Если вы заглянете внутрь своего носа и он выглядит красным, раздраженным и / или воспаленным, то причиной может быть инфекция носовых пазух.

Варианты лечения инфекций носовых пазух

Прием антибиотиков может сократить продолжительность инфекции носовых пазух примерно на пять дней.По оценкам, 70 процентов инфекций носовых пазух проходят со временем, поэтому антибиотики не всегда необходимы для лечения этих инфекций. Другие доступные методы лечения инфекций носовых пазух включают:

Спреи назальные противозастойные . Однако их не следует использовать дольше 10–14 дней, так как при слишком долгом использовании они могут вызвать неблагоприятные симптомы.
Антигистаминные препараты , такие как Zyrtec, Allegra и Claritin, которые помогают снизить частоту аллергических реакций в организме.
Противоотечные средства , такие как Судафед, для уменьшения количества слизи.
Использование соленой воды и / или пищевой соды и водной смеси для очистки носовых ходов. Это может помочь уменьшить сухость носовых ходов, которая приводит к дискомфорту.

Признаки того, что пора обратиться за помощью к специалисту, — это когда ваши симптомы мешают вам работать, учеба и / или повседневные дела. Вам также следует обратиться за медицинской помощью, если ваши симптомы продолжаются более двух недель.Длительная инфекция может привести к хроническому синуситу (инфекция носовых пазух, которая длится более 12 недель). По этой причине лучше всего обратиться за медицинской помощью, чтобы состояние не стало продолжительным.

Чтобы получить дополнительную информацию о простуде, инфекциях носовых пазух, аллергии и многом другом, позвоните нашим специалистам в Allergy & ENT Associates по телефону (713) MY-SINUS.

Опубликовано в: Sinus

Как узнать, простуда это или инфекция носовых пазух

Если у вас кашель, насморк и жар, как определить, простуда это или инфекция носовых пазух?

Вы, вероятно, слышали термин «простуда», но, вероятно, не слышали термин «инфекция носовых пазух».Имейте это в виду: хотя простуды случаются часто, острые бактериальные инфекции носовых пазух встречаются гораздо реже и обычно возникают после простуды.

Вот что происходит с инфекцией носовых пазух: простуда вызывает опухание слизистых оболочек носовых пазух. Это, в свою очередь, блокирует небольшие отверстия в пазухах, поэтому они не дренируют должным образом. Затем в слизи начинают расти бактерии.

Зарезервируйте посещение телемедицины

Проверьте свои симптомы

Сравните свои симптомы с этой таблицей, чтобы определить, есть ли у вас инфекция носовых пазух.Если вы подозреваете, что у вас инфекция носовых пазух, вы можете посетить своего терапевта или поставщика неотложной помощи.

Простуда, вызванная вирусами, инфекция носовых пазух, вызванная бактериями

Когда дело доходит до простуды, существует множество безрецептурных лекарств, которые могут помочь облегчить некоторые из ваших симптомов, например, болеутоляющие или противоотечные средства. Некоторые врачи также рекомендуют орошение солевым раствором, чтобы помочь с заложенностью носа — по сути, разжижение слизи в носу соленой водой — например, использование нети-пота.Однако, поскольку простуда вызывается вирусами, вы можете принять меры только для облегчения неприятных симптомов, поскольку они не поддаются лечению антибиотиками.

Инфекции носовых пазух отличаются от простуды, потому что они вызываются бактериями, и поэтому они могут улучшиться с помощью антибиотиков. Если вы чувствуете, что у вас инфекция носовых пазух, которая усиливается, как можно скорее обратитесь в клинику неотложной помощи или к терапевту и получите лечение, которое может помочь вам быстрее выздороветь.

Когда вам следует обращаться за неотложной помощью?

Все еще не знаете, что у вас есть и нужна ли вам помощь?

«Один из признаков возможной инфекции носовых пазух — это когда у вас появляются симптомы простуды, но затем появляется боль или давление в пазухах, зубах или лице.Это также может сопровождаться изменением выделений из носа на желтый или зеленый цвет. Кроме того, если ваша простуда длится более 7-10 дней, это может быть связано с инфекцией носовых пазух », — говорит доктор Терри Баззард, главный врач службы скорой медицинской помощи. «В таком случае приходите к нам и не ждите, так как инфекции носовых пазух могут ухудшиться, прежде чем они поправятся».

Ваш врач проведет медицинский осмотр и задаст вопросы для постановки диагноза и подберет наилучшее лечение.В зависимости от вашей ситуации ваш врач может прописать лекарства, такие как антибиотики, противоотечные или другие лекарства, которые могут помочь облегчить вашу боль и уменьшить опухоль в пазухах.

Советы, которые помогут вам почувствовать себя лучше

Между тем, по словам доктора Баззарда, если вы прямо сейчас простудились или думаете, что у вас инфекция носовых пазух, вы можете предпринять некоторые действия, чтобы начать получать немедленное облегчение.

«Первый совет, который у меня есть, — убедиться, что вы получаете достаточное количество отдыха, а также жидкости.Во-вторых, отпускаемые без рецепта лекарства от симптомов простуды могут быть полезны при таких симптомах, как боль в горле, лихорадка, заложенность носа и кашель. Если у вас есть вопросы о том, что безопасно и эффективно, проконсультируйтесь с врачом », — говорит доктор Баззард. «Мой третий совет: если вы курите, бросьте. Курение усугубит ваши симптомы и может увеличить риск вторичных инфекций, таких как инфекции носовых пазух или пневмония. Наконец, если вам становится хуже или вы больше недели не чувствовали себя лучше, приходите к нам.”

О чем нужно помнить

Хотя простуда может привести к инфекции носовых пазух, важно также знать, что любое состояние, которое блокирует ваши носовые пазухи, может привести к инфекции носовых пазух, например, аллергия или сенная лихорадка, а также носовые полипы, которые представляют собой небольшие образования внутри слизистой оболочки носа. нос. Искривленная перегородка также может быть причиной инфекций носовых пазух.

Если вы чувствуете, что у вас инфекция носовых пазух и вам необходимо облегчение, визит в один из удобных мест для врачей неотложной помощи в Иллинойсе и Индиане — это один из вариантов.В дополнение к заботливым врачам и персоналу, обслуживающему пациентов более 30 лет, Physician Immediate Care также предлагает услуги по вечерам и в выходные дни без предварительной записи.

Не лечите инфекции носовых пазух антибиотиками

MyHealthNewsDaily Staff

Большинство людей с инфекциями носовых пазух не следует лечить антибиотиками, потому что лекарства вряд ли помогут, согласно новым рекомендациям экспертов по инфекционным заболеваниям.

Хотя инфекции носовых пазух являются пятой по значимости причиной назначения антибиотиков, от 90 до 98 процентов случаев вызваны вирусами, на которые антибиотики не влияют, согласно руководящим принципам, опубликованным сегодня (21 марта) Американским обществом инфекционных болезней. . Неправильное использование антибиотиков стимулирует развитие устойчивых к лекарствам супербактерий, утверждает IDSA.

«Не существует простого теста, который бы легко и быстро определил, является ли инфекция носовых пазух вирусной или бактериальной, поэтому многие врачи назначают антибиотики« на всякий случай »», — сказал д-р.Энтони Чоу, почетный профессор инфекционных болезней Университета Британской Колумбии в Ванкувере и председатель группы рекомендаций.

«Однако, если инфекция окажется вирусной — как и большинство из них, — антибиотики не помогут и фактически могут причинить вред, увеличивая устойчивость к антибиотикам, подвергая пациентов ненужным побочным эффектам лекарств и увеличивая расходы», — сказал Чоу.

Исследование 166 человек с инфекциями носовых пазух, опубликованное в феврале в журнале Американской медицинской ассоциации, показало, что те, кто принимал антибиотики, не видели лучшего улучшения своих симптомов, чем те, кто принимал плацебо.

В новых рекомендациях приводятся конкретные характеристики заболевания, чтобы помочь врачам различать вирусные и бактериальные инфекции носовых пазух.

Как определить, бактериальный ли он

Инфекция носовых пазух, правильное название острый риносинусит, — это воспаление носовых ходов и носовых пазух, которое может вызывать дискомфортное давление на обе стороны носа и продолжаться в течение нескольких недель. Большинство инфекций носовых пазух развиваются во время или после простуды или другой инфекции верхних дыхательных путей, но могут играть роль и другие факторы, такие как аллергены и раздражители окружающей среды.

В соответствии с руководящими принципами инфекция носовых пазух, вероятно, вызвана бактериями, и при соблюдении любого из этих критериев следует лечить антибиотиками:

Симптомы длятся 10 дней или более и не улучшаются (предыдущие рекомендации предлагали подождать семь дней)
симптомы тяжелые, включая лихорадку 102 градусов по Фаренгейту или выше, выделения из носа и лицевую боль, длящиеся три-четыре дня подряд
симптомы ухудшаются, с новой лихорадкой, головной болью или усилением выделений из носа

Взрослым достаточно от 5 до 7 дней

В руководстве рекомендуется лечить бактериальные инфекции носовых пазух амоксициллин-клавуланатом вместо применяемого в настоящее время препарата амоксициллина, поскольку добавление клавуланата помогает предотвратить развитие устойчивости к антибиотикам.В руководстве также рекомендуется не использовать другие широко используемые антибиотики из-за повышения лекарственной устойчивости.

В то время как предыдущие руководящие принципы рекомендовали прием антибиотиков от 10 дней до двух недель, новые руководящие принципы предполагают, что от пяти до семи дней приема антибиотиков достаточно для лечения взрослых, и они не будут способствовать развитию резистентности бактерий. Рекомендации IDSA по-прежнему рекомендуют детям проходить курс лечения антибиотиками от 10 дней до двух недель.

Независимо от того, является ли инфекция носовых пазух бактериальной или вирусной, противоотечные и антигистаминные препараты бесполезны и могут ухудшить симптомы, говорится в руководстве.

Добровольные рекомендации не предназначены для того, чтобы подменять решение врача, а скорее поддерживают процесс принятия решений, который должен приниматься в соответствии с обстоятельствами каждого пациента, сообщает IDSA.

Рекомендации будут опубликованы в номере журнала «Клинические инфекционные заболевания» от 15 апреля.