Содержание

Болит спина? Выпейте антибиотик! | Интернет-издание «Новости медицины и фармации»

В первое исследование вошел 61 пациент (средний возраст 46,4 года, 27 % женщин), которые имели МРТ-подтвержденную грыжу диска и готовились к оперативному лечению по этому поводу. Все пациенты были иммунокомпетентны. Никому из пациентов ранее не проводилось оперативное лечение или эпидуральное введение стероидов. В условиях строгой стерильности исследователи брали у каждого пациента образцы ткани. Бактериальная культура была обнаружена в 46 % случаев, причем в 40 % случаев это была анаэробная бактерия Propionibacterium acnes, которая обычно обнаруживается на коже человека, в волосяных фолликулах и в деснах. 7 % пациентов имели микс из 1 анаэробной и 1 аэробной культуры. Ни в одном образце тканей не было обнаружено более 2 бактериальных культур, что говорит об отсутствии интраоперационной контаминации, при которой обнаруживалось бы множество кожных бактериальных культур.

Результаты также показали, что в 80 % случаев в позвонках, прилежащих к дискам, в ядрах которых была обнаружена анаэробная культура бактерий, развиваются новые изменения по типу Модик-1 (рис.

1)1. Подобные изменения не были выявлены ни у одного из пациентов с аэроб–ным бактериальным инфицированием и встречались лишь у 44 % пациентов, у которых не была выделена ни одна бактериальная культура. Была установлена статистически значимая связь между наличием анаэробной бактерии и развитием новых изменений по типу Модик-1 (Р = 0,0038) с отношением шансов 5,6 (95% ДИ 1,51–21,95).

Второе двойное слепое рандомизированное исследование показало преимущество антибиотикотерапии по сравнению с плацебо в уменьшении боли и улучшении функции. В исследование вошли 162 пациента с ХБНС, длящейся более 6 месяцев, и грыжей диска, предшествующей появлению боли. Все пациенты имели изменения по типу Модик-1 в позвонках, прилежащих к измененному грыжей диску. Подобные изменения наблюдаются у 6 % людей в общей популяции и от 35 до 40 % пациентов с болью в спине. Пациенты были рандомизированы в группу амоксициллина/клавуната (500/125 мг) или плацебо трижды в сутки на протяжении 100 дней. Оценка проводилась в первый день, в конце лечения и через 1 год.

144 пациента дошли до конца исследования.

В группе пациентов, принимавших антибиотик, наблюдалось статистически значимое снижение боли по визуальной аналоговой шкале (ВАШ) и улучшение по шкале Роланда — Морриса, которое имело тенденцию к положительным изменениям в течение года, даже после завершения приема препарата. Так, интенсивность боли по ВАШ в 1-й, 100-й день и через 1 год в группе антибиотика составила 6,7; 5,0; 3,7, тогда как в группе плацебо — 6,3; 6,3; 6,3 (Р < 0,001). Количество пациентов, испытывающих постоянную боль, уменьшилось с 73,5 до 19,5 % в группе анти–биотика и с 73,1 до 67,2 % в группе плацебо (Р < 0,001). Наблюдалась тенденция дозозависимого эффекта, когда двойная доза антибиотика показывала большую эффективность, однако в рамках данного исследования это не было статистически достоверно. Побочные эффекты наблюдались чаще в группе антибиотика (65 % пациентов), чем в группе плацебо (23 %).

Полученные данные очень оптимистичны и, возможно, даже революционны. Исследования определили анаэробную бактериальную инфекцию как возможную причину боли в спине при грыже диска и изменениях в прилежащих позвонках по типу Модик-1, а также показали высокую эффективность антибактериальной терапии. Однако это не означает, что всем пациентам с ХБНС необходимо назначать антибиотикотерапию, особенно с учетом столь широкой распространенности заболевания.

Многое остается неизвестным: например, как определить, –имеет ли пациент с болью в спине, грыжей диска и изменениями по типу Модик-1 анаэробную инфекцию, если он не был оперирован?

Поэтому врачи и пациенты с нетерпением ждут новых исследований, которые выведут проблему боли в спине на новый уровень понимания.

Оригинал опубликован в «Украинском журнале боли». — 2016. — № 2. — С. 28
Материал печатается с разрешения редакции


1Изменения по типу Модик-1 — это субхондральные фиброзно-васкулярные изменения костного мозга позвонков, которые визуализируются исключительно на МРТ-снимке и характеризуются снижением интенсивности сигнала на T1-взвешенном изображении и повышением — на Т2.

Антибиотики могут вылечить до 40% случаев хронической боли в спине

Сенсационное исследование ученых из Университета Бигмингема и Университета Южной Дании показало, что примерно 40% случаев хронической боли в спине можно вылечить антибиотиками, как передает Интернет-издание для девушек и женщин от 14 до 35 лет

Эти данные были опубликованы в европейском издании European Spine Journal.

Неврологи уже говорят, что этот прорыв достоин Нобелевской премии.

Европейские ученые продемонстрировали связь между длительной болью в спине и инфекцией, вызванной Propionibacterium acnes – бактерией, которая часто вызывает угревую сыпь.

Согласно данным исследования, назначение антибиотиков для устранения этой инфекции может положить конец хронической боли в спине и всем проблемам, которые идут вместе с ней. Этот вариант является уникальной альтернативой хирургическому лечению, которое обычно предлагают таким больным.

Если результаты испытаний будут подтверждены дальнейшими научными работами, миллионы людей по всему миру, годами страдающие болями в спине, смогут избавиться от своей проблемы и вернуть прежнее качество жизни.

Эксперты Клиники Мэйо подсчитали, что приблизительно у 80% американцев хотя бы один раз в жизни возникнет боль в спине, и у значительной части этих людей возникнет именно хроническая боль. Между прочим, боль в спине – это самая частая официальная причина отсутствия на работе в Соединенных Штатах.

По данным Национальной службы здравоохранения Великобритании, около 4 миллионов человек в Соединенном Королевстве страдают от хронических болей в спине.

В журнале European Spine Journal были опубликованы два исследования.

В первом исследовании доктор Ханне Альберт из Центра изучения спины Университета Южной Дании продемонстрировала, что бактерии наводняют области поврежденных (смещенных) межпозвоночных дисков и вызывают воспаление, затрагивающее окружающие ткани.

Ранее эксперты считали, что если бактерии и играют роль в возникновении боли в спине, то эта роль минимальна. Нынешнее исследование показало, что почти половина всех пациентов с грыжей межпозвоночного диска положительны на бактериальную инфекцию. Чаще всего «виновницей» является именно бактерия Propionibacterium acnes. Доктор Альберт и ее коллеги уверены, что бактерии вызывают около 40% всех случаев хронической боли в спине.

Во втором исследовании те же ученые испытывали комбинированное лечение с применением антибиотиков. Они записали в исследование 162 добровольца, которые долгое время страдали хроническими болями в спине. Ученые характеризовали боли как «хронические», если они продолжались более 6 месяцев. Все участники исследования имели грыжу межпозвоночного диска и признаки воспаления, что было подтверждено на МРТ.

Пациенты были разделены на две группы:

1. Группа, принимавшая амоксициллин и клавуланат в течение 100-дней.


2. Группа, принимавшая плацебо (неактивный препарат) в течение такого же периода.

Лечение антибиотиками оказалось эффективным в 80% случаев. Авторы говорят, что у большинства пациентов отмечалось существенное уменьшение боли, улучшение подвижности и трудоспособности.

Доктор Альберт написала: «Антибиотики должны рассматриваться как терапевтическая опция для данной подгруппы пациентов с хронической болью в спине. Теперь следует провести подтверждающие работы в остальных популяциях, чтобы улучшить протоколы лечения».

Газета Daily Telegraph процитировала доктора Питера Хэмлина, эксперта по нейрохирургии из Больницы Университетского колледжа Лондона, который заявил: «Без сомнения, это поворотный момент. Это момент, когда нам придется переписывать учебники. Эта работа достойна Нобелевской премии».

Есть и опасения по этому поводу. Издание Nursing Times процитировало профессора Лору Пиддок из Университета Бирмингема (Англия), которая предупреждает, что антибиотики должны рассматриваться в качестве терапевтической опции при хронической боли в спине лишь при подтверждении бактериальной инфекции. Нерациональное, самовольное использование антибиотиков может привести к появлению новых штаммов устойчивых бактерий.

medbe.ru

Инфекции позвоночника (спинальные инфекции) — лечение, симптомы, причины, диагностика

Инфекции позвоночника бывают разнообразными, и включают в себя как спонтанно возникающие, так и вторичные инфекции из других очагов в организме. Инфекции позвоночника достаточно редко встречаются, особенно в развитых странах. По оценкам, ежегодно встречается 0,037 промилле инфекций диска, 0,037 бактериального остеомиелита позвоночника и столько же встречается эпидуральный абсцесс. Послеоперационные инфекции в среднем составляют от 1% после обычной дискэктомии и до 6-8% после операций с применением фиксаторов.

Определенные группы людей находятся в большей группе риска заболеть спинальными инфекциями. Это люди злоупотребляющие курением, страдающие ожирением, недостаточностью питания, с ослабленным иммунитетом, либо с синдромом приобретенного иммунодефицита возникшим в результате лечения онкозаболеваний, страдающие артритом, после трансплантации органов, наркоманы, больные сахарным диабетом, или те, подвергся инвазивным процедурам на мочевых путях. Достаточно редко встречается как туберкулез, так и сифилитическое поражение позвоночника.

Симптомы варьируют в зависимости от конкретной инфекции, но в первую очередь заслуживают внимания постоянные боли в спине без наличия в анамнезе травмы. Нередко диагностика бывает запоздалой из-за не всегда выраженной симптоматики или трудности идентификации болевого синдрома, и отсутствие системных признаков, таких как повышение температуры. Лабораторное исследования также могут ввести в заблуждение так, как например может быть нормальное количество лейкоцитов, рентгенограммы часто не выявляют никаких отклонений на ранних стадиях заболевания, и даже более чувствительные диагностические методы, такие как сканирование костей (КТ) может быть вначале без патологических признаков в течение первой недели заболевания. На сегодняшний день при подозрении на спинальную инфекцию единственным достоверным методом диагностики является МРТ. Кроме того, скрининг-тестом является анализ крови на скорость оседания эритроцитов (СОЭ).

Дисцит или инфекция дискового пространства, это воспалительное поражение межпозвонкового диска, которое возникает чаще у детей, чем у взрослых. Причина дисцита до сих пор является предметом дискуссий,но большинство исследователей считают это заболевание инфекционным. Инфекция, вероятно, начинается в одной из концевых пластин, и диск заражается вторично. Сильная боль в спине, которая возникает неожиданно является характерным симптомом дисцита. И хотя большинство детей будет продолжать ходить, несмотря на боль, маленькие дети могут отказываться двигаться. Характерный признаком является также расширение позвоночника на рентгенографии и полный отказ ребенка сгибать позвоночник.У детей с дисцитом,как правило, нет системных заболеваний. У них редко повышенная температура и количество лейкоцитов в крови часто в норме. Тем не менее, скорость оседания эритроцитов(СОЭ), как правило, увеличена.

Боковые рентгенограммы позвоночника обычно визуализируют сужение дискового пространства с эрозией позвоночных концевых пластин смежных позвонков. КТ может быть полезным для локализации поражения, которые достаточно трудно диагностировать клинически. В некоторых случаях томография может быть ложно отрицательна, но это не является поводом исключения инфекции диска. Магнитно-резонансная томография (МРТ) может оказаться необходима для диагностики локализации инфекции диска. Лечебные мероприятия при дисцитах до сих пор являются темой для дискуссий. Большинство медиков рекомендуют иммобилизацию с помощью гипса и,как правило, во многих случаях такая тактика оправдана.Кроме того рекомендуется антибиотикотерапия из-за инфекционного генеза дисцита (в организме человека это чаще всего золотистый стафилококк). При лечении дисцита у детей, биопсия обычно не требуется. Биопсия может быть назначена подросткам или взрослым, особенно если есть подозрение на употребление наркотиков так,как в таких случаях будут другие микроорганизмы, а не золотистый стафилококк.

Остеомиелит позвоночника представляет собой инфицирование тела позвонка. Причиной остеомиелита могут быть как бактерии,так и грибки. Наиболее часто возникает бактериальный или пиогенный остеомиелит. Проявления остеомиелита отличаются от инфекции дискового пространства. Это могут быть инфекции из других частей тела, занесенные в позвоночник гематогенно. У этих пациентов присутствуют системные признаки такие,как повышение температуры, увеличение количества лейкоцитов и СОЭ. Среднее время от начала симптомов до постановки окончательного диагноза, как правило, колеблется от 8 недель до 3 месяцев. Начало заболевания, как правило, острое, и с боль в спине является наиболее частым симптомом. Боль локализуется вначале на уровне вовлеченной области с постепенным увеличением интенсивности. Боль в конце концов становится настолько интенсивной, что не проходит даже в положении лежа.

Обычно неврологических симптомов не бывает до тех пор, пока в ходе процесса не происходит разрушение и распад тела позвонка. Другие симптомы включают: периодические ознобы,снижение веса, расстройство мочеиспускания(дизурия), светобоязнь, и выделения из послеоперационной раны (если проводилось оперативное вмешательство). Возбудителем заболевания, как правило, является золотистый стафилококк. При остеомиелите требуется длительная антибиотикотерапия — как правило в течение шести недель антибиотики вводятся внутривенно и потом еще в течение шести недель прием антибиотиков перорально. Оперативное лечение может быть необходимо при хронических инфекциях таких, как туберкулез позвоночника. Чаще всего такие инфекции встречаются встречаются в слаборазвитых странах.

Эпидуральный абсцесс — это инфекция, которая возникает в пространстве вокруг твердой мозговой оболочки(дуральной оболочкой), которая окружает спинной мозг и нервные корешки. Эти очаги с содержанием гноя могут окружать спинной мозг и / или нервные корешки и оказывать компрессионное воздействие с нарушением функций нервных структур. Симптомы могут быть незначительными (парестезии — ощущение покалывания булавкой) или незначительная общая слабость.Необходим осмотр спины для оценки наличия асимметрии, паравертебрального отека и болезненности позвонков,а также изучение неврологического статуса. В диагностическом плане имеет значение СОЭ также, как и при других спинальных инфекциях. Количество лейкоцитов в крови и посев крови используются в качестве базовых параметров. Обычная рентгенограмма не информативна. Магнитно-резонансная томография (МРТ) является методом диагностики для выбора тактики лечения. МРТ исследование позволяет определить наличие компрессии спинного мозга и состояние спинного мозга, определить наличие и размер абсцесса, позволяет диагностировать сопутствующий остеомиелит, и исключить образование паравертебрального набора жидкости. Показаниями к хирургической декомпрессии спинного мозга являются увеличение неврологического дефицита, стойкие сильные боли, высокая температура и увеличение лейкоцитов.

Послеоперационные инфекции. Увеличение частоты послеоперационных раневых инфекций связано с увеличением использования фиксаторов. Преимущества жесткой фиксации позвоночника с помощью специальных (металлических) фиксаторов заключаются в возможности ускорить регенерацию и уменьшить внешнюю иммобилизацию в послеоперационном периоде, чтобы увеличить скорость слияния и снижения послеоперационной внешней иммобилизации -результаты этого очевидны. Но инфекция является одним из основных недостатков имплантации инородных тел в позвоночник. Профилактическое применения антибиотиков имеет определенный эффект, но небольшой процент осложнений избежать не удается. В основном риск инфекции зависит от исходного состояния организма. Недавно было определено, что, в частности, курильщики находятся в очень высокой группе риска послеоперационного заражения. Диагноз послеоперационной инфекции, как правило, выставляется на основе выделения из раны или неожиданного появления болей. Другими симптомами являются повышенная температура, формирование гематомы покраснение и отек в области раны, повышенная СОЭ и повышение количества лейкоцитов в крови. После того, как возникло подозрение на инфекцию необходимо оперативное исследование раны, которое выполняется в операционной и под наркозом. Это необходимо для активной хирургической санации всей раны. Диагностическая визуализация имеет ограниченное применение. Лечение инфицированных ран включает санацию, антибиотики широкого спектра, введение антибиотиков в рану,орошение раны или открытое лечение. Возможно можно потребоваться удаление омертвевших тканей. Если же такое лечение не дает результат может потребоваться удаление имплантатов. Наиболее распространенной инфекцией являются бактерии золотистого стафилококка. Продолжительность внутривенного введения антибиотиков зависит от инфекции. Лечение послеоперационных инфекций может быть длительным и дорогостоящим, но всегда оптимальным.

Levofloxacin (Systemic) | Memorial Sloan Kettering Cancer Center

Этот документ, предоставленный Lexicomp®, содержит всю необходимую информацию о препарате, включая показания, способ применения, побочные эффекты и случаи, при которых необходимо связаться с вашим поставщиком медицинских услуг.

Торговые наименования: США

Levaquin [DSC]

Торговые наименования: Канада

ACT Levofloxacin; APO-Levofloxacin; Auro-Levofloxacin; MYLAN-Levofloxacin [DSC]; PMS-Levofloxacin; RIVA-Levofloxacin; SANDOZ Levofloxacin; TEVA-Levofloxacin [DSC]

Предупреждение

  • Данный препарат может вызвать такие тяжелые побочные эффекты, как воспаление или разрыв сухожилий; неврологические нарушения в руках, кистях, ногах или ступнях; нарушения со стороны нервной системы. Они могут возникать по отдельности или одновременно. Они могут возникнуть в диапазоне от нескольких часов до нескольких недель после начала приема данного препарата. Некоторые из перечисленных эффектов могут быть необратимыми и привести к инвалидности или летальному исходу.
  • Риск раздражения и разрыва сухожилий выше у лиц в возрасте старше 60 лет, у пациентов с пересаженным сердцем, почками или легкими или у лиц, принимающих стероидные лекарственные препараты. Нарушения со стороны сухожилий могут возникнуть в течение нескольких месяцев после лечения. При возникновении болевых ощущений, кровоподтеков или отечности в заднем отделе голеностопного, плечевого суставов, суставов кистей рук или других суставов немедленно обратитесь к своему врачу. Немедленно обратитесь к врачу, если вы не сможете двигать конечностью в суставе или переносить нагрузки на него, а также если вы услышите или почувствуете хруст или щелчок.
  • При возникновении признаков неврологических нарушений немедленно свяжитесь с врачом. К ним может относиться непереносимость жары или холода, изменение тактильной чувствительности, ощущение жжения, онемения, покалывания, боль или слабость в руках, кистях рук, ногах или ступнях.
  • При возникновении признаков нарушений со стороны нервной системы немедленно свяжитесь с врачом. К ним могут относиться тревожность, ночные кошмары, нарушения сна, нарушения зрения, головокружение, спутанность сознания, нервозность или тревожное возбуждение, чувство беспокойства, галлюцинации (человек видит или слышит то, чего нет в действительности), появление или усугубление поведенческих или эмоциональных расстройств, таких как депрессия или мысли о самоубийстве, судороги или очень сильная головная боль.
  • Не принимайте препарат, если у Вас тяжелая миастения. У людей с тяжелой миастенией, принимавших этот препарат, возникали очень тяжелые, иногда смертельно опасные, нарушения дыхания.
  • При некоторых проблемах со здоровьем данный лекарственный препарат назначается только в случаях, когда применение других препаратов невозможно или неэффективно. Проконсультируйтесь с врачом и убедитесь, что польза от применения данного лекарственного препарата превышает риски.

Для чего используется этот лекарственный препарат?

  • Применяется для лечения разных видов бактериальных инфекций.

Что необходимо сообщить врачу ПЕРЕД приемом данного препарата?

  • Если у вас аллергия на данный препарат, любые его составляющие, другие препараты, продукты питания или вещества. Сообщите врачу о вашей аллергии и о том, как она проявлялась.
  • Если у вас имеются любые из перечисленных ниже проблем со здоровьем: удлинение интервала QT на ЭКГ, пониженный уровень магния или пониженный уровень калия.
  • Если у Вас когда-либо были любые из перечисленных проблем со здоровьем: неврологические нарушения или нарушения со стороны сухожилий.
  • Если в прошлом у вас было раздражение или повреждение сухожилий во время приема этого или похожего лекарства.
  • Если у вас аневризма аорты (вздутие или выпучивание аорты — основного кровеносного сосуда, выходящего из сердца) или вы находитесь в группе риска развития этого заболевания. Это подразумевает в том числе наличие других нарушений со стороны кровеносных сосудов, повышенного кровяного давления или определенных заболеваний, таких как синдром Марфана или синдром Элерса — Данлоса.
  • Если Вы принимаете любые лекарственные препараты, которые могут вызвать определенный вид нарушения сердечного ритма (удлинение интервала QT). Существует много лекарственных препаратов, которые могут вызывать такие проблемы. Если Вы не уверены, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.
  • Если вы кормите ребенка грудью. В течение некоторого времени после применения препарата вам может потребоваться отказаться от кормления грудью.

Данный список лекарств и заболеваний, которые могут неблагоприятно сочетаться с приемом данного препарата, не является исчерпывающим.

Расскажите своему врачу и фармацевту о всех лекарственных препаратах, которые вы принимаете (как рецептурных, так и безрецептурных, натуральных препаратах и витаминах), а также о своих проблемах со здоровьем. Вам необходимо удостовериться, что прием данного препарата безопасен при ваших заболеваниях и в сочетании с другими лекарственными препаратами, которые вы уже принимаете. Не начинайте и не прекращайте прием какого-либо лекарственного препарата, а также не меняйте дозировку без согласования с врачом.

Что мне необходимо знать или делать, пока я принимаю данный препарат?

  • Сообщите всем обслуживающим Вас медицинским работникам о том, что Вы принимаете этот препарат. Это врачи, медсестры, фармацевты и стоматологи.
  • Избегайте вождения транспортных средств, а также прочих занятий, требующих повышенного внимания, пока вы не увидите, как на вас влияет данный препарат.
  • Этот лекарственный препарат может влиять на результаты некоторых лабораторных анализов. Сообщите всем обслуживающим Вас медицинским работникам и сотрудникам лабораторий о том, что Вы принимаете этот препарат.
  • Применение лекарственных препаратов, подобных этому, сопровождалось повышением или снижением уровня сахара в крови. В большинстве случаев снижение уровня сахара в крови наблюдалось у пациентов с сахарным диабетом, которые получали лечение сахароснижающими препаратами, такими как инсулин. Выраженное снижение уровня сахара в крови приводило к коме и в некоторых случаях к смерти. Контролируйте уровень сахара в крови в соответствии с указаниями врача.
  • Проконсультируйтесь с врачом, если у Вас появились признаки повышенного или пониженного содержания сахара в крови, такие как фруктовый запах изо рта, головокружение, учащенное дыхание, тахикардия, спутанность сознания, сонливость, чувство слабости, гиперемия, головная боль, усиление чувства жажды или голода, частое мочеиспускание, дрожь или потливость.
  • Выполняйте анализы крови в соответствии с указаниями врача. Проконсультируйтесь с лечащим врачом.
  • Не применяйте дольше назначенного времени. Возможно возникновение вторичной инфекции.
  • Вы может быстро обгореть. Избегайте прямого солнечного света, солнечных ламп и соляриев для загара. Используйте солнцезащитные зонты, носите одежду длинную одежду и солнцезащитные очки.
  • Пейте много жидкости, не содержащей кофеина, если только врач не указал пить меньше жидкости.
  • В редких случаях применение данного лекарственного препарата сопровождалось очень тяжелыми, иногда смертельно опасными, эффектами. К ним относятся заболевания мышц, суставов, почек, печени, крови и другие проблемы со здоровьем. Если у Вас имеются вопросы, проконсультируйтесь с врачом.
  • При появлении признаков нарушений со стороны печени, таких как темный цвет мочи, ощущение усталости, отсутствие аппетита, тошнота или боль в животе, светлая окраска каловых масс, рвота, желтая окраска кожи или глаз, немедленно свяжитесь с врачом.
  • При появлении симптомов нарушений со стороны почек, таких как затруднение при мочеиспускании, изменение количества выделяемой мочи, выделение мочи с примесью крови, коричневого цвета или с пеной, одышка или кашель, одутловатость или отечность лица, ступней или кистей, немедленно обратитесь к своему врачу.
  • При применении данного лекарственного препарата может возникать определенный тип нарушения сердечного ритма (удлинение интервала QT). Немедленно обратитесь к врачу, если у Вас тахикардия, нарушение сердцебиения или обморок.
  • Если вы старше 60 лет, принимайте это лекарство осторожно. У вас может появиться больше побочных эффектов.
  • Если пациент — ребенок, используйте этот препарат с осторожностью. У детей может быть повышен риск развития определенных нарушений со стороны суставов и сухожилий.
  • Сообщите врачу, если вы беременны или планируете забеременеть. Необходимо будет обсудить преимущества и риски приема данного препарата во время беременности.

О каких побочных эффектах мне следует немедленно сообщать лечащему врачу?

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ. В редких случаях у некоторых пациентов прием данного препарата может повлечь серьезные, а иногда и смертельно опасные побочные эффекты. Немедленно свяжитесь с лечащим врачом или обратитесь за медицинской помощью, если у вас присутствуют следующие признаки или симптомы, которые могут быть связаны с серьезными побочными эффектами:

  • Признаки аллергической реакции, такие как сыпь, крапивница, зуд, покрасневшая и отечная кожа с волдырями или шелушением, возможно в сочетании с лихорадкой, свистящее или хрипящее дыхание, стеснение в груди или горле, затрудненное дыхание, глотание или речь, необычная хриплость, отечность в области рта, лица, губ, языка или горла. В редких случаях некоторые аллергические реакции приводили к смерти.
  • Боль или давление в груди.
  • Одышка.
  • Дрожь.
  • Трудности с ходьбой.
  • Вагинальный зуд или выделения.
  • Белые пятна во рту.
  • Звон в ушах.
  • Повышение температуры, озноб, боль в горле; появление кровоподтеков и кровотечений по необъяснимым причинам; выраженное чувство усталости или слабости.
  • Мышечная боль или слабость.
  • Рассеянность внимания.
  • Нарушение или потеря памяти.
  • Возможна тяжелая реакция со стороны кожного покрова (синдром Стивенса-Джонсона/токсический эпидермальный некролизис). Это может привести к тяжелым нарушениям здоровья, которые могут носить стойкий характер, и иногда к смерти. Немедленно обратитесь за медицинской помощью при появлении таких симптомов, как покраснение, отечность кожи с появлением волдырей или шелушения (на фоне или без высокой температуры), покраснение или раздражение глаз, изъязвления в полости рта, горле, носу или глазах.
  • Диарея часто возникает при приеме антибиотиков. В редких случаях может возникать тяжелая форма диареи, вызываемая бактериями Clostridium difficile (C. diff.) [CDAD]. Иногда это приводит к проблемам с кишечником, оканчивающимся смертью. CDAD может возникнуть во время или через несколько месяцев после приема антибиотиков. При появлении болей, спазмов в животе или очень жидкого, водянистого стула и стула с кровью немедленно обратитесь к врачу. Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем лечить диарею.
  • Редкая, но тяжелая патология основного кровеносного сосуда, который выходит из сердца (аорта), возникала в течение 2 месяцев после приема аналогичных препаратов, особенно у пациентов пожилого возраста. В том числе может возникнуть повреждение или разрыв аорты. Это может привести к сильному кровотечению и даже смерти. Причина такого эффекта неизвестна. Немедленно свяжитесь с врачом, если у вас внезапно появляются сильные непроходящие боли в животе, груди или спине.

Каковы некоторые другие побочные эффекты данного лекарственного препарата?

Любое лекарство может иметь побочные эффекты. Однако у многих людей побочные эффекты либо незначительные, либо вообще отсутствуют. Свяжитесь с лечащим врачом или обратитесь за медицинской помощью, если эти или любые другие побочные эффекты вас беспокоят или не проходят:

  • Тошнота.
  • Диарея или запор.
  • Головная боль.

Данный список возможных побочных эффектов не является исчерпывающим. Если у вас возникли вопросы касательно побочных эффектов, свяжитесь со своим врачом. Проконсультируйтесь с врачом относительно побочных эффектов.

Вы можете сообщить о развитии побочных эффектов в национальное управление здравоохранения.

Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по номеру 1-800-332-1088. Вы также можете сообщить о побочных эффектах на сайте https://www.fda.gov/medwatch.

Как лучше всего принимать этот лекарственный препарат?

Применяйте данный препарат в соответствии с предписаниями врача. Прочитайте всю предоставленную Вам информацию. Строго следуйте всем инструкциям.

Таблетки:

  • Принимайте этот препарат вместе с пищей или независимо от приема пищи.

Жидкость:

  • Принимайте жидкость (раствор) на пустой желудок. Принимайте за 1 час до еды и через 2 часа после еды.
  • Следует отмерять дозы жидкого препарата с осторожностью. Используйте дозатор, продающийся вместе с лекарством. Если дозатор не предусмотрен в упаковке, попросите у фармацевта средство для дозирования этого препарата.

Раствор или таблетки:

  • Принимайте данный препарат приблизительно в одно и то же время дня.
  • Продолжайте применять этот лекарственный препарат в соответствии с указаниями Вашего врача или другого медицинского работника, даже если у Вас хорошее самочувствие.
  • Не принимайте молочные продукты, антациды, диданозин, сукральфат, мультивитамины или другие продукты, содержащие кальций, магний, алюминий, железо или цинк в течение 2 часов до приема данного препарата или 2 часов после приема.

Инъекция:

  • Этот препарат вводят инфузионно внутривенно непрерывно в течение определенного времени.

Что делать в случае пропуска приема дозы лекарственного препарата?

Раствор или таблетки:

  • Примите пропущенную дозу как только сможете.
  • Если до приема следующей дозы остается менее 8 часов, не принимайте пропущенную дозу и вернитесь к обычному графику приема препарата.
  • Не следует принимать одновременно 2 дозы или дополнительную дозу.

Инъекция:

  • За дальнейшими указаниями обратитесь к врачу.

Как мне хранить и (или) выбросить этот лекарственный препарат?

Раствор или таблетки:

  • Хранить при комнатной температуре в сухом месте. Не хранить в ванной.

Инъекция:

  • Если Вам необходимо хранить этот лекарственный препарат дома, узнайте условия его хранения у Вашего врача, медсестры или фармацевта.

Все формы выпуска:

  • Храните все лекарственные препараты в безопасном месте. Храните все лекарственные препараты в месте, недоступном для детей и домашних животных.
  • Утилизируйте неиспользованные лекарственные препараты или препараты с истекшим сроком годности. Не выливайте в туалет или канализацию без соответствующих указаний. Если у вас есть вопросы относительно утилизации лекарственных препаратов, проконсультируйтесь с фармацевтом. В вашем регионе могут действовать программы утилизации лекарственных препаратов.

Общие сведения о лекарственных препаратах

  • Если состояние вашего здоровья не улучшается или даже ухудшается, обратитесь к врачу.
  • Не следует давать кому-либо свое лекарство и принимать чужие лекарства.
  • К некоторым лекарственным препаратам могут прилагаться другие информационные листки для пациента. Если у Вас есть вопросы, касающиеся данного лекарственного препарата, проконсультируйтесь с врачом, медсестрой, фармацевтом или другим работником здравоохранения.
  • К препарату прилагается отдельная инструкция для пациентов. Внимательно прочитайте эту информацию. Перечитывайте ее каждый раз при пополнении запаса препарата. Если у Вас есть вопросы, касающиеся данного лекарственного препарата, проконсультируйтесь с врачом, фармацевтом или другим работником здравоохранения.
  • Если вы считаете, что произошла передозировка препарата, немедленно позвоните в токсикологический центр или обратитесь за медицинской помощью. Будьте готовы сообщить или показать, какой препарат вы приняли, в каком количестве и когда это произошло.

Использование информации потребителем и ограничение ответственности

Эту информацию не следует использовать для принятия решения о приеме этого или любого другого препарата. Только лечащий врач обладает необходимыми знаниями и опытом, чтобы принимать решения о том, какие препараты подходят для конкретного пациента. Данная информация не является гарантией того, что препарат безопасен, эффективен или одобрен для лечения каких-либо заболеваний или конкретных пациентов. Здесь приведены лишь краткие сведения общего характера об этом препарате. Здесь НЕ приводится вся имеющаяся информация о возможном использовании препарата с инструкциями по применению, предупреждениями, мерами предосторожности, сведениями о взаимодействии, нежелательных эффектах и рисках, которые могут быть связаны с данным препаратом. Эта информация не должна рассматриваться в качестве руководства по лечению и не заменяет собой информацию, предоставляемую вам лечащим врачом. Для получения полной информации о возможных рисках и преимуществах приема этого препарата обратитесь к лечащему врачу. Использование этой информации регулируется Лицензионным соглашением с конечным пользователем Lexicomp, доступным по адресу https://www.wolterskluwer.com/en/solutions/lexicomp/about/eula.

Авторское право

© UpToDate, Inc. и ее аффилированные компании и/или лицензиары, 2021. Все права защищены.

Обезболивающие таблетки для спины | Выгодная цена на Обезболивающие таблетки для спины в Украине

Таблетки от боли в спине — классификация, особенности применения

Боли в спине могут иметь различную этиологию — их провоцируют стрессы, неудобное положение тела в то время, когда человек сидит, лежит или ходит. К появлению неприятных симптомов приводит искривление позвоночника, наличие межпозвонковых грыж, протрузии, защемление нервов, проблемы с мышцами. Чтобы устранить эту проблему, необходимо купить таблетки от боли в спине. Несмотря на то, что с помощью таких средств излечить проблему не получится, можно временно снять напряжение и улучшить общее состояние организма. За счет своего положительного воздействия на источник боли таблетки входят в состав комплексной терапии проблем, которые служат причиной такого дискомфорта.

Как влияют на организм обезболивающие для спины

Средства от боли в спине, благодаря которым удается ее унять, являются основой медикаментозного лечения. Обезболивающие нужны для восстановления нормальной жизнедеятельности человека. Зачастую специалист может назначить ненаркотические обезболивающие препараты, которые блокируют передачу болевого импульса от очага поражения к центру боли в головном мозге. Выделяют следующие лекарства от боли в спине:

  • Анальгетики. Данные препараты показывают себя наиболее эффективно в отношении болей, которые вызваны воспалением. Они блокируют активность фермента циклооксигеназы, который необходим для синтеза простагландинов. Данные вещества отвечают за развитие воспаления. Поэтому анальгетики за счет подавления простагландинов убирают болевые ощущения, попутно снижая воспаление. В качестве дополнительного эффекта они способствуют жаропонижению.

  • Спазмолитические препараты. Они необходимы для тех случаев, когда причиной болей в спине становятся спазмы гладкой мускулатуры. В зависимости от типа таких препаратов, они могут оказывать влияние непосредственно на биохимические процессы в организме или блокировать передачу нервных импульсов.

  • Разогревающие гели и мази. Лекарства предназначены для местного использования. На участках, куда наносятся лечебные составы, стимулируется приток крови. Благодаря этому в обработанных мазями и гелями тканях на время действия препаратов снижаются болевые ощущения.

В общем случае врач может назначить нестероидные противовоспалительные препараты, которые обеспечивают комплексное воздействие на очаг боли. Средства от боли в спине данного типа уменьшают отечность, блокируют передачу нервных импульсов, снимают воспаление.

Вместе с мазями и гелями наружного действия часто возникает необходимость в покупке таблеток от боли в спине. Поступая в кровь, действующие вещества лекарственного средства управляют процессами образования нервных импульсов.

Обезболивающие таблетки от болей в спине — можно ли выбирать самостоятельно

Самолечение болей в позвоночнике — небезопасное занятие. Чтобы купить лекарства от боли в спине, нужно получить консультацию врача, так как за неприятными внешними симптомами может скрываться серьезное заболевание. Специалист может выписать обезболивающие и миорелаксанты для покупки в аптеке после комплексных исследований, которые помогут установить причину боли. Также нужно учитывать противопоказания к приему препаратов, если у пациента есть хронические заболевания.

Купить таблетки от боли в спине в Украине можно на нашем сайте. Подобрать лекарство в интернет-аптеке apteka.com можно с помощью каталога препаратов. Чтобы заказать онлайн таблетки и мази, воспользуйтесь специальной формой.

Медикаментозное лечение позвоночника и суставов

Лечение при заболеваниях опорно-двигательного аппарата в первую очередь должно быть направлено на устранение причины заболевания (нормализация обменных нарушений, улучшение микроциркуляции крови в пораженных тканях, устранения травматизации и повышенной нагрузки на суставы, снятие мышечных напряжений). Для патогенетическй терапии назначаются противовоспалительные, противоотечные препараты, хондропртекторы, ферментные, витаминные, общеукрепляющие препараты и другие.

Медикаментозное лечение дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника и суставов ( артроз, остеохондроз, спондилез, спондилоартроз, протрузия или грыжа межпозвоночного диска и др.) условно подразделяется на три основных направления:

  1. этиотропная терапия — лечение направлено на выявление и устранение причины заболевания;
  2. патогенетическая терапия — воздействие на механизмы развития болезни;
  3. симптоматическая терапия — устранение внешних симптомов заболевания.

Этиотропное лечение, направленное на выявление и устранение причины заболевания, считается наиболее эффективным методом лечения. Воздействие на причину болезни позволяет не только уменьшить внешние проявления заболевания, но и приостановить его развитие. При назначении этиотропной терапии на ранних стадиях болезни, возможно достичь полного выздоровления и восстановления утраченных функций позвоночника и суставов.

Основной причиной дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника и суставов является нарушение кровоснабжения, снижение трофики позвонков, межпозвоночных дисков, суставов позвоночника, окружающих их мягких тканей, которое развивается вследствие малоподвижного образа жизни, недостаточности целенаправленных упражнений для позвоночника и суставов, перегрузки опорно-двигательного аппарата и других факторов.

    Основными методами этиотропной терапии являются:
  1. Изменение образа жизни, адекватная целенаправленная физическая нагрузка на позвоночный столб и суставы, правильное питание, правильная организация рабочего места, контроль за осанкой и массой тела.
  2. Восстановление нормальной функции суставов позвоночника, мышц спины, межпозвоночных дисков, что достигается при помощи таких методов лечения как: массаж, мануальная терапия, физиотерапия, рефлексотерапия, лечебных блокад, лечебная физкультура.
  3. К лекарственным препаратам этиотропного действия можно отнести следующие группы лекарственных средств:

Хондропротекторы. В современной схеме лечения остеохондроза, остеоартроза и других болезней позвоночника и суставов важное место отводится хондропротекторам. Согласно рекомендациям Ассоциации ревматологов Украины они, наряду с нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), являются основой терапевтического подхода у больных остеоартрозом.

Основными хондропротекторами являются глюкозамин и хондроитин сульфат. Они являются естественными компонентами суставного хряща, входят в состав протеогликанов и гликозаминогликанов хрящевой ткани. Важнейшим моментом патогенеза остеоартроза является формирование протеогликановой недостаточности, заключающейся в деполимеризации белково-полисахаридных комплексов с образованием более мелких соединений, которые покидают хрящ. При этом также нарушается функция хондроцитов, они синтезируют менее стабильные протеогликаны, развивается утрата физиологических свойств хряща, что сопровождается образованием в хряще эрозий и трещин.

Глюкозамин и хондроитин сульфат применяют в лечении остеоартроза и сходных заболеваний как натуральные метаболиты в качестве средств, способных оказать защитное действие в отношении хряща.

Имплантаты синовиальной жидкости. В настоящее время в лечебной практике остеоартроза широко применяют препараты гиалуроновой кислоты с высоким молекулярным весом. Они улучшают эластичность и вязкость эндогенного гиалуронана. Это фактически аналог синовиальной жидкости в суставах. Защищая болевые рецепторы, препараты гиалуроновой кислоты устраняют болевой синдром, улучшают подвижность сустава за счет улучшения амортизации (эластичности), увеличивают смазку внутрисуставных тканей, защищая суставной хрящ от медиаторов воспаления.

Гомеопатические лекарственные средства. Они оказывают лечебный эффект по принципу «подобия», вызывая обострение хронических длительно-протекающих заболеваний, в результате чего активизируются собственные защитные силы организма, направленные на борьбу с данным заболеванием. Гомеопатические препараты не вызывают побочных действий.

Патогенетическое лечение — направлено на устранение механизмов развития болезни. К ним относятся противовоспалительные, противоотечные, гормональные и ферментные препараты, миорелаксанты и др. Данные препараты способны уменьшить симптомы заболевания за счет устранения таких патологических процессов как: воспаление, отек, спазм мышц.

При прекращении приема данных лекарственных средств и не устранении основной причины заболевания, симптомы болезни как правило возвращаются. Поэтому эти лекарства, как правило, назначаются на длительный период времени, а в некоторых случаях пациентам назначается пожизненное их применение.

Применение этих препаратов также часто сопровождается различными побочными эффектами, например: НПВП могут вызывать токсическое поражение печени, почек, ЦНС, раздражающее действие на желудочно-кишечный тракт, угнетение системы кроветворения, аллергические реакции; длительное применение глюкокортикоидов приводит к разрушению суставного хряща, развитию остеопороза, снижению иммунитета, обменным нарушениям.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) — наиболее часто применяемые препараты для лечения дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника и суставов, обладают обезболивающим, жаропонижающим и противовоспалительным эффектами, уменьшают боль, лихорадку и воспаление.

Большинство препаратов этой группы являются неселективными ингибиторами фермента циклооксигеназы, который отвечает за выработку медиаторов воспаления (простагландинов, тромбоксана).

Применение НПВП оказывает также много нежелательных побочных эффектов, таких как: поражение слизистой оболочки органов пищеварительного тракта, нарушение функции печени и почек, лейкопении, аллергические реакции и др.

Миорелаксанты. Их назначают для снижения мышечного тонуса, в комплексной терапии — для устранения контрактур.

Глюкокортикостероиды. Эти препараты включают естественные гормоны коры надпочечников. Назначают их только при симптомах реактивного синовита. Длительное применение значительно ухудшает течение заболевания из-за ущерба, наносимого суставному хрящу, — ингибирования обменных процессов в хондроцитах, влекущего за собой нарушение организации матрикса, что значительно снижает устойчивость хряща к нагрузке. Такие препараты назначают коротким курсом.

Биогенные стимуляторы. Алоэ экстракт жидкий — адаптогенное средство, стимулирующее процессы регенерации.

Вводят п/к по 1 мл ежедневно. На курс — 15-25 инъекций.

Фибс — препарат, стимулирующий тканевые процессы регенерации.

Вводят п/к по 1 мл ежедневно. На курс — 15-25 инъекций.

Препараты, улучшающие микроциркуляцию крови в тканях.

Пентоксифиллин — ангиопротектор, производное метилксантина. Механизм действия связывают с угнетением фосфодиэстеразы и накоплением цАМФ в клетках гладкой мускулатуры сосудов, в форменных элементах крови, в других тканях и органах. Препарат улучшает микроциркуляцию и снабжение тканей кислородом, в наибольшей степени — в конечностях и ЦНС.

Вводят в/в в виде инфузии капельно (5 мл раствора) на 200 мл физиологического раствора раз в день. На курс — 15 инфузий. Принимают также внутрь по 2 таблетки (200 мг) 3 раза в день. Больным с большим весом назначают по 400 мг 3 раза в день. Курс — месяц. В/в инфузии можно проводить не только в стационаре, но и в поликлинике в специально оснащенной процедурной.

Ферментные препараты. Системная энзимотерапия (СЭТ) — это лечение с помощью целенаправленно составленных смесей гидролитических энзимов, лечебная эффективность которых основана на комплексном воздействии на ключевые процессы, происходящие в организме.

Действуя системно, энзимы оказывают разнообразные эффекты, реализуя свое влияние через противовоспалительное, иммуномодулирующее, антиагрегантное, фибринолитическое, противоотечное и вторичноанальгезирующее действие.

Витамины. Для лечения остеохондроза рекомендуется использование витаминов А, В1, В6, В12, С, D, Е.

Витамины группы В уменьшают выраженность неврологических нарушений, вызванных остеохондрозом, восстанавливают нормальную чувствительность тканей, уменьшают боль.

При лечении остеохондроза витамины группы В могут употребляться в виде таблеток или вводиться инъекционно. Существует целый ряд комплексных препаратов, содержащих в своем составе эти витамины.

Для лечения остеохондроза с успехом применяют и витамин D, который желательно сочетать с дополнительным введением кальция. Существуют комплексные препараты витамина D и кальция, способствующие восстановлению нормальной плотности костной ткани, укреплению связочного аппарата. Особенно показано использование препаратов витамина D в тех случаях, когда остеохондроз развивается на фоне протекающего остеопороза. Такое явление часто наблюдается, особенно среди пожилых людей.

Витамины А, С и Е, являются мощными антиоксидантами, способствующими доокислению свободных радикалов, которые в большом количестве появляются в зоне патологии и провоцируют дальнейшее повреждение тканей межпозвонкового хряща. В свою очередь, витамины-антиоксиданты способствуют усилению процессов регенерации.

Для лечения остеохондроза, исходя из особенностей заболевания, врач может назначить прием каких-либо определенных витаминов или витаминный комплекс.

Симптоматическое лечение — направлено на устранение симптомов заболевания.

Обезболивающие препараты. Необходимость в их применении возникает при наличии острого болевого синдрома или в период обострения хронических заболеваний. Самовольное применение обезболивающих препаратов может сгладить клиническую картину заболевания и вызвать трудности в правильной диагностике.

При лечении простатита появились боли в паху

При лечении простатита появились боли в паху

Поисковые запросы: Лечение простатита в воронеже отзывы, где купить При лечении простатита появились боли в паху, ZB Prostatic Navel Plaster купить в Северодвинске.

При лечении простатита появились боли в паху

Ортопедический пластырь ZB купить, Лечение простатита гормональными препаратами, Урологические пластыри фирмы бад, Лечение обострения хронического простатита у мужчин, Лекарственные средства от простатита у мужчин

Йога для лечения простатита и аденомы

Лечение обострения хронического простатита у мужчин Консультация на тему — Простатит слабые боли в паху после лечения — Здравствуйте. У меня было воспаление предстательной железы и была проблема с сексом, слабое вощбуждение или вообше его отсутсвие. Перед лечением я сдал. Боль в паху. Реже при простатите появляются болевые ощущения острого. Довольно часто боль в спине при простатите проявляется уже на 3 стадии. А далее все усложниться гнойным процессом. Без адекватного лечения все может закончиться бесплодием и импотенцией. Боли при простатите у мужчин могут появиться в различных местах. Пациенты с хроническим простатитом также отмечают ноющие боли в паху или заднем проходе. Профессиональный прибор для лечения и профилактики хронического простатита Смарт-Прост — эффективная разработка для решения. В какой момент появляются боли. Появление боли при простатите носит. Результативно лечение простатита с применением спазмолитиков. Боли в паху при простатите. Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его. Боли при простатите: как снять симптомы (правила лечения). Боль ‒ это самый распространенный симптом у мужчин с проблемами простаты, который возникает у. На первой стадии развития простатита боль появляется в тазу периодически. Интенсивность ощущения зависит от степени отклонений от. Боли при простатите у мужчин. Медицинская статистика приводит данные, что треть мужчин репродуктивного возраста больны. Появление боли при простатите носит спонтанный характер. Болевой дискомфорт проявляется в любое время дня или ночи и также внезапно проходит. К сожалению, болевые ощущения. Появляется повышенная температура, озноб, никтурия, болезненность и жжение во время мочеиспускания, боли в паху и промежности. Поскольку таким образом можно навредить себе. Какие же средства используются в лечении простатита? Мужчина страдает неимоверно, когда врач сообщает, что у него. Развитие хронического простатита возможно как на фоне неадекватного лечения острого процесса, так и в результате застоя. Почему появляются боли в паху и яичках, если заболевание протекает непосредственно в предстательной железе? В этом нет ничего удивительного. Появляется повышенная температура, озноб, никтурия, болезненность и жжение во время мочеиспускания, боли в паху и промежности. Боли в яичках у мужчин при простатите: причины болей при простатите и методы их лечения. При простатите нередко боль в паху у мужчин справа отдает в яички. Болевые ощущения могут отдавать и в другие участки тела. При лечении воспаления предстательной железы активно применяются противовоспалительные препараты и анальгетики. Такие медикаменты отлично устраняют. Какие возникают симптомы и боли при простатите? Международная статистика показывает, что от простатита страдает не. Появляется повышенная температура, озноб, никтурия, болезненность и жжение во время мочеиспускания, боли в паху и промежности, усиливающиеся во время дефекации. Боли при простатите — один из симптомов заболевания. Локализация болевого синдрома может быть различной — в спине, животе, паху. Если появились боли при простатите, чем снять дискомфорт точно скажет только врач. Простатит и потенция Список форумов Лечение простатита, везикулита и других заболеваний 03 — Помогите!. Советуют только регулярную половую жизнь и не думать о боли. А боль в паху не отпускает уже 1,5 года. Особенностью боли при простатите является её постоянство. Появившись в виде ноющего дискомфорта и тяжести в паху. Помните, что несвоевременное лечение простатита приводит к переходу заболевания в хроническую форму, избавиться от него становится значительно сложнее. Берегите себя, старайтесь. Характер и локализация болей при простатите у мужчин: в пояснице, нижней части живота, промежности. При распространении воспаления на соседние участки, появляются боли. Назначают при лечении патологий мочеполовой системы. Эффективно снимают симптомы. Обладают жаропонижающим. Лекарственные средства от простатита у мужчин Лечение простатита укусами Простатита симптомы у мужчин лечение таблетки

Лечение березовым дегтем простатита Йога для лечения простатита и аденомы Пластырь ZB Prostatic Navel Лечение простатита в воронеже отзывы ZB Prostatic Navel Plaster купить в Северодвинске Ортопедический пластырь ZB купить Лечение простатита гормональными препаратами Урологические пластыри фирмы бад

Урологические пластыри zb prostatic navel plaster состоят из лекарственных трав, что и повязки врачей Тибета много веков назад. В определенных пропорциях компоненты создают тот же целебных эффект, что и раньше, помогая мужчинам восстановить утраченное здоровье. Урологические пластыри ZB Prostatic Navel Plaster отзывы некоторых урологов имеет одобрительные из-за того, что специалисты отмечают отличный состав препарата. Никаких химических элементов в нём не содержится. Только натуральные компоненты — травы и пряности — находятся в нём, а они, как всем известно, только благотворным образом влияют на организм. Также врачи советуют использовать это средство не только в качестве лечения, но и для профилактики. Так как, по мнению докторов, этот китайский товар способен улучшить ток крови в малом тазу. Недавно врачи диагностировали аденому простаты. Я переживал, что придется соглашаться на операцию, но доктор назначил только Zb Prostatic Navel Plaster. Лечился месяц, за это время нормализовалось мочеиспускание, а также исчезли другие симптомы болезни. Всем мужчинам советую урологический пластырь! Воспалительный механизм в клетках предстательной железы называют простатитом. Так, используя одни и те же антибиотики при аденоме простаты, можно добиться положительной динамики на 3 день терапии, а можно на 14. Как вы видите, спрашивать у своих знакомых, какими. Препараты выбора для лечения простатита. Антибиотики при аденоме предстательной железы. Правила приема антибиотиков при простатите и аденоме простаты. Обычно лечение начинают с назначения фторхинолонов, а точнее Ципрофлоксацина. Дозу подбирает врач, но обычно это 500 – 750. Антибиотики при простатите и аденоме назначают для ликвидации этиологического бактериального. Расчет дозировок. Для лечения простатита антибиотик назначают по 4-ре таблетки дозировкой в 480 миллиграмм в сутки. При тяжёлой форме заболевания дозировка может быть увеличена до. Какие антибиотики принимать при простатите и аденоме? Обыкновенно врач для лечения бактериального простатита. Принимают следующие препараты от простатита и аденомы простаты: Пример эффективного набора медикаментов при бактериальном простатите: инъекции антибиотика. Часто встречается сочетание простатита с аденомой простаты и циститом. Выбор антибиотиков для лечения простатита достаточно ограничен. Это связано с тем, что лишь те антибиотики, которые хорошо растворяются в жирах, способны в достаточно высокой концентрации накапливаться в предстательной. Воспалительный механизм в клетках предстательной железы называют простатитом. Еще в древности простату величали другим сердцем мужчины, поскольку она производит и разжижает сперму. Если пытаться самостоятельно приобрести антибиотики и лечить предстательную железу с их помощью, то у вас ничего не. Стоит отметить такую особенность, что он может быть эффективен не только при простатите, но и при аденоме простаты. По словам производителя, он одновременно обладает. Какие антибиотики принимать при простатите и аденоме? Обыкновенно врач для лечения бактериального простатита. Принимают следующие препараты от простатита и аденомы простаты: Пример эффективного набора медикаментов при бактериальном простатите: инъекции антибиотика. Главная › Аденома простаты. Антибиотики при простатите у мужчин. Эффективно воздействует на воспаление тканей простаты, поэтому используется не только для лечения простатита, но и аденомы предстательной железы. К положительным моментам относится и то, что антибиотик не. Эффективные антибиотики при аденоме простаты: Элефлокс — хорошо проникает в ткани предстательной железы, быстро уничтожая. Альтернативой для лечения аденомы и простатита будут симптоматические и патогенетические лекарства. Полностью отказаться от антибактериальных средств можно не всегда.

При лечении простатита появились боли в паху

Пластырь ZB Prostatic Navel

Для успешной терапии урологических болезней рекомендуется следовать инструкции по использованию представленного пластыря. Перед его нанесением нужно промыть область возле пупка, а затем тщательно протереть. На чистую кожную поверхность следует наклеить Zb Prostatic Navel Plaster, предварительно может потребоваться сбрить волосы для предотвращения болезненных ощущений. Носить пластырь следует не меньше 72 часов, после чего нужно менять его на новый. Курс лечения продолжается не меньше 24 дней. Первые признаки простатита у мужчин и способы его лечения. Если у мужчины появились первые признаки простатита, ему следует немедленно обратиться к врачу. Даже незначительное недомогание, указывающее на развитие заболевания мочеполовой системы, может иметь серьезные осложнения. Простатит — одно из наиболее распространенных урологических заболеваний у мужчин после 30 лет. Симптоматика весьма неприятная, поэтому лечить простатит нужно при обнаружении первых признаков. Вторичные признаки воспаления. Если при появлении первых признаков лечение простатита не было начато, болезнь будет развиваться и далее. Из-за воспаления размер предстательной железы будет постепенно увеличиваться, из-за чего мочевыводящий канал окажется существенно пережатым. 5 Признаки острого простатита. 6 Лечение заболевания. Признаки хронического простатита. Чувство дискомфорта, болей внизу живота, порой в пояснице и бедре говорит о первых признаках хронического заболевания. Что такое простатит: причины, первые признаки и методы лечения. Симптомы острой и хронической формы. Причины, признаки и симптомы простатита. Что такое простатит? Простатит – это воспаление предстательной железы, которая называется простатой. Первые признаки простатита у мужчин и лечение обусловлены ухудшением кровообращения в простате из-за воспаления или спазма сосудов. Для различных видов простатитов симптомы и лечение будут иметь свои особенности. Хотя для болезни характерен и ряд общих симптомов. Первые признаки простатита – что делать на начальных стадиях. Содержание. Острый простатит имеет свойство переходить в хронический при отсутствии грамотного лечения, начатого в срок. Устранить симптомы заболевания простаты достаточно легко, главное – вовремя начать лечение. Именно поэтому любой мужчина обязан знать первые признаки простатита, а также все причины, из-за которых может возникнуть данная болезнь. В нашей сегодняшней статье вы найдете полную информацию о том. При лечении простатита появились боли в паху. Лечение простатита укусами. Отзывы, инструкция по применению, состав и свойства. Лечение простатита травами и народными средствами в домашних условиях. Обсудить Редактировать статью. Простатит, к сожалению, является одним из распространенных мужских недугов. Самые эффективные травы от простатита. Простатит — это воспаление предстательной железы. Первым признаком этого заболевания является частое и болезненное мочеиспускание. Эффективно ли лечение травами Самые эффективные травы при простатите Рецепты средств и особенности их применения. Травы для лечения простатита. Природа одарила человечество неимоверным разнообразием трав и растений. Начиная лечить простатит народными средствами, каждый пациент должен помнить, что это достаточно длительный процесс и требует комплексного подхода. Начиная лечение с применением лекарственных трав и других народных методов, главное настроить себя на длительный курс терапии (не менее 30. Лечение простатита народными средствами предполагает применение разного рода соков, настоек, отваров, свечей, в основе которых находятся травы. Следует отметить, что народные средства от простатита и импотенции Травы от простатита — эффективное народное средство, с помощью которого можно устранить болезненные симптомы, снять воспаление. Существует множество растений, которые помогают при простатите. Лечение простатита народными средствами травами. Простатит – заболевание простаты, которое сопровождается воспалительными процессами. Сама простата располагается над мочевым пузырем, через нее проходит уретра – мочевыводящий. В дополнение к основное терапии рекомендуется проводить лечение простатита травами. Какие самые эффективные травы от простатита? Какие урологические сборы пить при простатите у мужчин? Народное. Лечение простатита. Главная Народное Лечение простатита. Самые лучшие травы и сборы для лечения простатита. Принцип подбора трав. Эффективное лечение простатита травами может быть достигнуто только при четком понимании преследуемых целей. Одни пациенты сильнее. Особенности лечения простатита травами. Самые эффективные травы при болезни простаты. Поэтому народные методы являются хорошим подспорьем в вопросах лечения мужской мочеполовой сферы.

антибиотиков могут облегчить симптомы боли в спине

10 мая 2013 г. — Согласно новому исследованию, прием антибиотиков может облегчить симптомы хронической боли в пояснице почти у 40% людей.

Датские исследователи говорят, что они обнаружили связь между многими случаями болей в спине и бактериальной инфекцией.

Некоторые эксперты задаются вопросом, сколько людей может получить пользу от этого лечения. Другие предупреждали, что увеличение использования антибиотиков перед лицом растущей резистентности может быть контрпродуктивным и привести к большему количеству супербактерий.

Распространенная жалоба

Боль в спине — обычное заболевание, которым страдают около 4 из 5 человек в какой-то момент их жизни.

Рекомендуемое лечение включает обезболивающие, горячие или холодные компрессы, изменение образа жизни, физиотерапию и поддержание активности. В крайних случаях, когда другие методы лечения не помогли, может быть проведена операция по удалению части поврежденного диска.

Бактериальная инфекция

Последние исследования Университета Южной Дании основаны на предыдущих исследованиях, которые показывают, что от 7% до 53% пациентов с грыжей межпозвоночного диска имеют тот или иной тип бактерий.У этих пациентов бактерии попали в диск во время грыжи, или «соскользнули».

В первом исследовании 61 пациента, перенесшего операцию на позвоночнике по поводу боли в пояснице, исследователи обнаружили бактерии в 46% смещенных межпозвонковых дисков.

Во втором исследовании исследовательская группа набрала 162 пациента, которые жили с болью в пояснице более 6 месяцев из-за соскользнувшего диска. Половине пациентов был назначен 100-дневный курс лечения антибиотиками, а остальным — плацебо.

После 1 года наблюдения у тех, кто принимал антибиотики, меньше шансов по-прежнему испытывать боли в пояснице и физическую инвалидность. Кроме того, они реже болели в ногах и брали выходные дни из-за спины.

По оценкам исследователей, от 35% до 40% людей, страдающих хронической болью в спине, имеют избыток жидкости в спинных позвонках и могут получить пользу от этого типа лечения.

Результаты опубликованы в журнале European Spine Journal .

«Не лекарство»

Сообщения СМИ о том, что антибиотики могут быть лекарством от боли в спине, встревожили Джона О’Дауда, хирурга-консультанта и президента Британского общества исследований боли в спине.

«Если у вас не грыжа межпозвоночного диска … Я не думаю, что вам следует слишком волноваться, и я не думаю, что это будет для вас лечением», — говорит О’Дауд. «Я думаю, что это еще один полезный кирпичик доказательства, но я не думаю, что это лекарство или ответ от боли в спине.»

Являются ли антибиотики средством лечения боли в пояснице?

Спросите эксперта, март 2014 г.

Вопрос: Могут ли антибиотики лечить боль в пояснице?

Ответ: Антибиотики можно использовать в течение 90 дней при лечении послеоперационного дискита. 1-3 Это привело к изучению антибиотиков как потенциального средства лечения боли в пояснице, в частности, в двух небольших исследованиях оценивали использование амоксициллина-клавуланата при лечении боли в пояснице. 4-5 Результаты этих исследований повысили вероятность того, что бактериальная инфекция может играть роль в боли в пояснице с изменениями Modic.

В первом исследовании, рандомизированном контролируемом исследовании, исследователи оценивали использование амоксициллина / клавуланата у пациентов с хронической болью в пояснице после грыжи диска с изменениями типа Modic 1. 4 В ходе исследования 162 пациентам было назначено 100 дней лечения 1 из 3: амоксициллин-клавуланат
(500 мг / 125 мг) по 1 таблетке 3 раза в день, 2 таблетки 3 раза в день или плацебо.Кроме того, по усмотрению врачей разрешались «легкие» анальгетики. Первичные исходы были основаны на анкетном опросе, выполненном на исходном уровне, через 100 дней и через 1 год. В группе антибиотиков средний балл по опроснику Рональда Морриса по инвалидности (RMDQ) изменился с 15 на исходном уровне до 11,5 через 100 дней и 7 через 1 год наблюдения, что составило снижение ≥30%, необходимое для установления клинического улучшения. В группе плацебо средний исходный балл RMDQ снизился с 15 до 14. Из-за недостатка мощности невозможно было провести сравнение между различными режимами дозирования.Большое количество нежелательных явлений (особенно диареи и желудочно-кишечных жалоб) наблюдалось в группах антибиотиков (65%) по сравнению с группой плацебо (23%).

Во втором исследовании, неконтролируемом исследовании с 29 пациентами, исследователи оценили использование антибиотиков в качестве варианта лечения боли в пояснице, связанной с типом Modic 1. 5 Пациентам было назначено принимать амоксициллин-клавуланат (500 мг / 125 мг). мг) по 1 таблетке 3 раза в день в течение 90 дней. Клинически улучшенные показатели RMDQ (улучшение ≥30%) произошло у 18 (62%) пациентов в конце лечения и через 11 месяцев наблюдения.Улучшения не наблюдалось у 10 пациентов (34,5%) в конце лечения и у 9 (31%) пациентов через 11 месяцев наблюдения. RMDQ был клинически хуже, что определялось ухудшением RMDQ на ≥30% у 1 (3,5%) и 2 (7%) пациентов в конце лечения и при последующем наблюдении, соответственно. Трое пациентов выбыли из исследования из-за тяжелой диареи. 5

Эти исследования были небольшими по размеру и побуждали пациентов избегать дополнительного лечения, помимо обычных противовоспалительных и обезболивающих.Однако от них не требовалось раскрывать, использовалось ли другое лечение в течение периода исследования, что оставляет вероятность того, что результаты могли быть связаны с такими другими видами лечения. Второе испытание было неконтролируемым, и ослепление потенциально было скомпрометировано большим количеством нежелательных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта.

В дополнение к большому количеству нежелательных явлений, отмеченных в группах лечения антибиотиками, следует тщательно учитывать потенциальные негативные последствия длительного применения антибиотиков.Длительное использование антибиотиков может способствовать повышению устойчивости к антибиотикам и подвергать пациентов более высокому риску серьезных вторичных инфекций, таких как Clostridium difficile .

Сводка

Использование антибиотиков для лечения боли в пояснице изучалось только у небольшого числа пациентов, которые страдали хронической болью в пояснице после перенесенной грыжи межпозвоночного диска, с отеком костей, классифицированным как модические изменения 1 типа. Проведенные исследования не доказывают, что улучшение произошло благодаря антибиотикам.Особое внимание следует уделять большому количеству нежелательных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта, наблюдаемых при лечении антибиотиками, и возможности того, что это лечение может усугубить и без того серьезные проблемы устойчивости к антибиотикам и инфекций, вызванных C. difficile . Таким образом, длительное применение антибиотиков не является эффективным вариантом лечения боли в пояснице в настоящее время.

—Kelly M. Percival, PharmD

—McKenzie C. Ferguson, PharmD, BCPS

Последнее обновление: 15 октября 2014 г.

Прием антибиотиков вызывает боль в пояснице? | Центр интегративной хиропрактики

Здоровье человека остается важным аспектом рассмотрения.Пандемия Covid-19, которая распространяется по миру, как лесной пожар, не оставила альтернативы для многих, кто ищет убежища в закрытых помещениях. Из-за социального дистанцирования многие люди вынуждены игнорировать тот факт, что их тела испытывают боль, чтобы не заразиться неизлечимым вирусом. Вместо этого полагаться на фармацевтов, предлагающих доставку от двери до двери, стало единственным выбором, гарантирующим, что вы ведете здоровый образ жизни.

Антибиотик — это антибактериальное средство, используемое для борьбы с бактериальными инфекциями.Его также можно использовать для замедления роста бактерий. Широко используются антибиотики, особенно в тяжелых случаях, когда пострадавшему требуется срочная помощь и доступ в больницу невозможен. Антибиотики очень сильные, и производитель советует получить рецепт у врача. Однако сообщалось о многих случаях, когда пациенты, принимающие антибиотики, жалуются на боли в пояснице после приема препарата. В этой статье рассказывается о некоторых побочных эффектах, которые возникают при использовании этих антибиотиков, и о том, как их избежать.

Боль в пояснице

Означает ли это, что антибиотики вызывают только боль в пояснице? Не во всех случаях причиной сильной боли в спине являются антибиотики. Исследователи глубоко копнули, чтобы доказать, что инфекции также могут вызывать боль в спине. В некоторых случаях исследования показывают, что прием антибиотиков может облегчить симптомы хронической боли в пояснице почти у 40% людей. Если врач обнаруживает, что причиной этой боли является бактериальная инфекция, может быть выписан необходимый рецепт для предотвращения дальнейшего распространения.

Соответствующий рецепт

Эти препараты обычно сильнодействующие, поэтому без рекомендаций врача они становятся опасными. Тот факт, что многие люди находятся в карантине или в условиях жесткого правительственного комендантского часа, не дает вам права самостоятельно прописывать лекарства. Крайне важно убедиться, что у вас есть возможность связаться с личным врачом или, если нет, получить разрешение на выезд из вашего помещения от правительства. Самостоятельный рецепт может привести к последующим сожалениям в связи со следующими побочными эффектами:
• Боль в пояснице
• Проблемы со зрением
• Передаваемая диарея
• Устойчивые состояния мозга и т. Д.

Ядовитые антибиотики

При покупке некоторых из этих антибиотиков рекомендуется учитывать, что некоторые из них совершенно бесполезны.Из-за растущей конкуренции на рынке современный мир заражен дикими людьми, думающими только о прибыли. Это привело к производству ядовитых лекарств с серьезными побочными эффектами. Не покупайте медперсонал где угодно, вам нужно иметь дело с проверенным фармацевтом или в больнице, чтобы избежать сожалений в будущем.

Превышение использования

Опасно также чрезмерное употребление антибиотиков. Этот препарат образует образование, которое взаимодействует с функционирующими бактериями и уничтожает их или останавливает их полноценное функционирование.Известно, что бактерия создает механизм устойчивости, изменяя свою первоначальную форму после знакомства с антибиотиком. Это может быть очень опасно, поскольку в конечном итоге антибиотики могут перестать реагировать на борьбу с бактериями.
Вы могли заметить, что антибиотик не работает в лучшем виде. Дело в том, что если его производила законная компания, проблема могла быть в вас. Ниже приведены несколько причин, по которым это лекарство не сможет сыграть свою роль в вашем организме.

Использование спирта

Алкоголь значительно снижает действие этого наркотика. Потребителям алкоголя рекомендуется делать небольшой перерыв во время приема таких лекарств. Игнорирование этого только продлит период заживления, и это может помочь бактериям сопротивляться.

Пропуск лекарств

Пропуск приема лекарств оказался очень опасным, особенно при борьбе с вирусом или бактериями. Это может ослабить вашу иммунную систему, и бактерии станут вирусными. Возьмите на себя ответственность присматривать за маленькими детьми или пожилыми людьми, которые склонны забывать или не хотят принимать лекарства.

Срок годности

Это одно из важных соображений, которые необходимо учитывать при покупке. Некоторые из этих препаратов могут долго оставаться в магазине или в розыгрыше, и вы можете не заметить дату истечения их срока годности. Убедитесь, что препарат хорошо маркирован. Помните, что принимать устаревшие лекарства бесполезно, потому что с большой вероятностью ничего не произойдет.

Антибиотики полезны для вашего здоровья. Убедитесь, что вы следуете всем инструкциям и рецепту хорошо обученного врача, чтобы избежать серьезных побочных эффектов.Если вам вообще может понадобиться навести справки, мы можем помочь.
Позвоните нам сегодня по телефону 205-637-1363.

антибиотиков могут облегчить боль в пояснице у некоторых пациентов

Исследование вызывает скептицизм и требует дальнейшего изучения.

Артрит сегодня — 24 мая 2013 г.

Лечение антибиотиками может облегчить состояние некоторых пациентов, страдающих хронической болью в пояснице, согласно датскому исследованию, недавно опубликованному в журнале European Spine Journal .Но это утверждение вызывает скепсис у некоторых специалистов по спине.

Боль в пояснице настолько распространена в Соединенных Штатах, что Национальный институт здоровья (NIH) утверждает, что почти каждый в какой-то момент своей жизни испытает ее. Есть много потенциальных причин боли в пояснице, но главная из них — старение.

Артрит — как остеоартрит, так и воспалительные, такие как ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит и псориатический артрит — могут поражать кости позвоночника, таза и крестца, приводя к ригидности, отеку и боли.Боль в спине также может быть вызвана повреждением мышцы, защемлением нерва или стенозом позвоночника, при котором позвоночный канал сужается и сдавливает спинной мозг. Боль в пояснице называется хронической, если боль длится более трех месяцев.

Во втором небольшом исследовании, опубликованном в том же журнале, датские исследователи утверждают, что в некоторых случаях — когда у пациента была грыжа межпозвоночного диска в нижней части спины — хроническая боль в пояснице у этого пациента вызывается бактериальной инфекцией близлежащих позвонков. .Стандартное лечение бактериальных инфекций любого вида — антибиотики.

Пол М. Кук, доктор медицинских наук, физиотерапевт из больницы специальной хирургии в Нью-Йорке, специализирующийся на нехирургических методах лечения боли в спине, говорит, что вероятность того, что антибиотик помогает при лечении бактериальной инфекции позвоночника, «мала. »И считает, что результаты этого исследования« далеки от убедительности ».

«У нас есть те же пациенты [как и участники исследования], и мы успешно лечим их без антибиотиков.Если бы проблема была в бактериальной инфекции, мы бы не добились успеха », — говорит д-р Кук.

Современные методы лечения хронической боли в спине включают противовоспалительные и обезболивающие, физиотерапию и упражнения, изменение образа жизни (которое может включать потерю веса или отказ от курения) и инъекции стероидов, если улучшения не произошло.

Следующий шаг — дополнительные исследования.

Полную историю читайте на сайте arthritistoday.com.

Антибиотики могут помочь при сильной боли в спине

Это обычные бактерии, обитающие на нашей коже.Но, по словам исследователей из Университета Южной Дании, некоторые люди с грыжей межпозвоночного диска испытывают сильную и почти постоянную боль.

Их исследование показало, что почти у половины пациентов с грыжей межпозвонкового диска эта бактерия находится внутри. Результаты также показали, что трехмесячный курс антибиотиков во многих случаях может купировать симптомы.

По словам английского невролога Питера Хэмлина из больницы Университетского колледжа Лондона в интервью The Independent в 2013 году, это открытие является «предметом Нобелевской премии».«Материал», о котором он имел в виду, был датским исследованием, опубликованным в European Spine Journal.

Исследование привлекло международное внимание, и эта новость быстро достигла норвежских пациентов с хроническими заболеваниями поясницы. Некоторые из них ушли в течение многих лет, не избавляясь от сильной боли.

Потоп больных

Университетская больница Осло столкнулась с наплывом пациентов, которым нужны антибиотики, с тех пор, как это исследование было опубликовано, говорит директор по исследованиям Кьерсти Сторхейм из отделения коммуникаций и исследований опорно-двигательного аппарата больницы (FORMI).

Ответ, который они получают, — нет.

«Мы не меняем наши правила на основании результатов одного исследования. Состоялось много научных дискуссий о датском исследовании. Мы считаем, что это исследование необходимо проверить », — говорит Сторхейм.

Сущий ад

Хайди Окланд слишком хорошо знает, что такое ад.

36-летняя женщина страдает от боли в пояснице с 21 года. В 2003 году у нее была обнаружена грыжа межпозвоночного диска в нижней части поясницы.Ей удалось несколько сдержать боль с помощью хиропрактики и упражнений.

Когда осенью 2012 года боль внезапно изменилась, она внедрила более структурированную программу тренировок, потому что раньше это помогало. Но на этот раз боль была совсем другого измерения.

МРТ показала видимые изменения в костном мозге рядом с позвонками, называемые модическими изменениями. Они названы в честь доктора Майкла Модича, который первым их описал.

Но другие находки указали на возможность ревматизма, и поэтому у Окланда был диагностирован ревматизм.

Боль становилась все невыносимой. В конце концов, она больше не могла ходить. Ходить на работу стало невозможно даже с жильем.

«Мне казалось, что мне воткнули нож в поясницу, который был там все время. У меня не было перерыва от боли. Я едва мог заснуть. Просто одеваться утром было так больно, что меня чуть не вырвало », — говорит Окланд.

Она перепробовала множество лекарств и методов лечения, но они помогли ненадолго, немного или совсем не помогли.

«Единственное, чего я хотел, — это помощи от боли, чтобы остаться здоровым и снова начать жить своей жизнью. И особенно быть матерью своим детям », — говорит она.

Ей сказали не бояться боли, которую она считала расстраивающей и провокационной.

Стал гуглить

Когда боль не утихла, Окланд начал гуглить. Она наткнулась на исследование, описывающее Модича. Она также нашла норвежскую группу в Facebook, где другие пациенты описывали те же симптомы, что и она.Она обнаружила, что она не одна.

Благодаря контакту с другими пациентами, Окланд узнала об исследовании Danish Modic. Она отправила свои снимки МРТ в клинику Modic в Дании. Это частная клиника, которая начала лечить пациентов антибиотиками после того, как датское исследование показало положительные результаты такого лечения.

Она услышала из Дании, что ей могло бы помочь это лечение, и в то же время частный специалист по спине в Бергене сказал ей, что она имеет право на операцию на спине.После долгих раздумий она выбрала последнее.

Окланд сказал, что трудно справиться с этой ситуацией в одиночку и идти вразрез с советами и рекомендациями служб общественного здравоохранения.

Датская клиника также открыла филиал в Испании. Многие норвежские пациенты ездили за границу, чтобы получить это лечение.

Знает, что пациенты уезжают за границу

Шторхейм хорошо осведомлен о том, что пациенты уезжают за границу, чтобы пройти курс лечения антибиотиками.

Она говорит, что исследователи так же разочарованы, как и пациенты, тем, что они не лучше понимают причины, по которым у людей возникает боль в спине и как можно ее лечить.

Этот вариант лечения «наконец-то стал чем-то конкретным для большой группы пациентов с неспецифической болью в пояснице. В течение многих лет основным вмешательством был психологический подход из-за отсутствия действительно эффективных вариантов лечения », — говорит она.

Начато норвежское исследование

Storheim возглавляет крупный норвежский проект, который прямо сейчас готовит исследование. Он должен в точности повторять датский, чтобы проверить результаты.

Одна группа пациентов получит антибиотики в течение 100 дней, а другая группа получит плацебо.Пациенты должны были иметь грыжу межпозвоночного диска в течение последних двух лет и длительную боль в спине.

Норвежское исследование также хочет добавить новый элемент к тому, что было сделано в датском исследовании. У всех пациентов будут взяты образцы для исследования гипотезы о бактериальной инфекции, лежащей в основе изменений Modic.

Затем исследователи изучат эпигенетические изменения, которые могут указывать на наличие у пациента бактерий в позвоночнике. Эпигенетика изучает, как тело организует наши гены.

А как насчет использования антибиотиков?

«Для получения первых результатов этого исследования потребуется полтора года», — говорит Сторхейм.

Если норвежские исследователи покажут, что уровень бактерий снижается в группе, получающей антибиотики, результаты подтвердят датское исследование. Только тогда норвежским пациентам с хронической болью в спине будут доступны антибиотики.

Это будет счастливый день для многих пациентов со спиной. Но это также огромная дилемма для исследователей и общества.

Высокий уровень употребления антибиотиков угрожает нашему миру. Устойчивость к антибиотикам — один из главных врагов современной системы здравоохранения.

Боль в спине — очень распространенное заболевание среди населения. Лечение этой группы пациентов 100-дневной схемой приема антибиотиков может стать проблемой для общественного здравоохранения.

Шторхейм признает, что исследование рискует усугубить проблему.

Но она считает, что они должны проверить, действительно ли датское исследование соответствует действительности. Не только ради исследований, но и потому, что пациенты этого заслуживают.

Еще больше неопределенности, чем уверенности

На данный момент то, что известно о Модиче, скорее неопределенно, чем определенно, считает Сторхейм.

Совершенно очевидно, что Modic изменения можно увидеть как тень под или над диском на вашем МРТ.

Одна из гипотез заключается в том, что виноваты кожные бактерии, циркулирующие в кровотоке и проникающие в один из межпозвоночных дисков, и что это происходит в контексте грыжи межпозвоночного диска.

Диски обычно остаются закрытыми, поэтому удаление любой инфекции занимает много времени.Это может вызвать воспаление, которое приводит к сильной и постоянной боли.

Эта гипотеза легла в основу ранее опубликованного датского исследования, а также является основой для норвежского исследования.

Дорогая операция

Окланд перенесла операцию на спине в 2015 году. Операция прошла успешно, и теперь она вернулась на полставки в качестве рентгенолога.

Она также примерно на 20 000 евро беднее, потому что ее операция была частной. Система общественного здравоохранения сочла этот тип операции экспериментальным лечением и поэтому не рекомендуется.

Окланд объединил усилия для запуска отдельной диагностической группы для пациентов с модическими изменениями в рамках Ryggforeningen i Norge (норвежская ассоциация спины). Некоторые из этих пациентов были в Дании для лечения антибиотиками. Она их хорошо понимает.

«Вы впадаете в отчаяние, когда никто вас не слышит и не верит, и вам не помогают справиться с такой сильной, постоянной болью», — говорит она.

Хочет получить квалифицированное лечение

Те, кто создают эту ассоциацию, хотят, чтобы лечение было доступно в Норвегии.Но это должно быть доказано, — говорит Окланд.

Она считает, что пора определить боль в спине, связанную с Modic, как особый тип боли в спине.

Она говорит, что, хотя было показано, что длительная, а иногда и сильная боль в спине сопровождает аномалии Modic, не все с Modic changes испытывают боль. Вероятно, существует определенный континуум, который усложняет картину и указывает на необходимость более глубокого понимания основных причин.

Помощь, которую вы получаете сегодня, носит случайный характер, — говорит Окланд.Некоторые норвежские врачи уже прописывают своим пациентам антибиотики, но многие врачи все еще неохотно делают это.

«Сейчас для нас самое главное — повысить уровень знаний, интереса и опыта в соответствующих дисциплинах. Для этого нам необходимы дальнейшие исследования », — говорит она.

————————————-

Прочтите норвежскую версию этой статьи на сайте forskning.no

Научные ссылки
Внешние ссылки
Соответствующее содержание

Дети с артритом чувствуют боль даже после успешного лечения

Некоторые дети с артритом испытывают боль ежедневно даже после успешного лечения болезни.Почему боль не всегда проходит, когда проходит болезнь?

Несколько человек, регулярно принимающих сильнодействующие обезболивающие

Немногие норвежцы регулярно принимают опиоиды, такие как Паралгин форте и морфин. Тем не менее, те, кто употребляют эти сильные обезболивающие в течение длительного времени.

Боль в спине и антибиотики — Может ли прием антибиотиков помочь моей боли в спине?

Исследования показали, что до 40 процентов людей, страдающих хронической болью в спине, могут быть инфицированы бактериями, которые можно лечить с помощью антибиотиков.Боль в спине и антибиотики — это комбинация, которая может помочь пациентам, у которых другие методы лечения не помогли.

Боль в спине и антибиотики — что вызывает боль?

Боль в спине возникает в результате определенного типа дегенеративных изменений позвоночника, называемого модическими изменениями I типа, которые видны только при МРТ. Антибиотики использовались для борьбы с анаэробными (не любящими кислород) бактериями, называемыми Propionibacterium acnes, которые наблюдались у 43 процентов пациентов, перенесших хирургические процедуры по поводу грыжи диска в поясничном отделе позвоночника.Набухание или отек костей, свидетельствующие об изменениях Modic, особенно типа I, были обнаружены в костях позвоночника 80 процентов поясничных дисков, инфицированных бактериями.

Модические изменения обнаруживаются в 6 раз чаще у тех, кто страдает хронической болью в пояснице, чем в среднем по популяции, и в некоторых случаях это связано с бактериальной инфекцией. Традиционные методы лечения боли в спине, такие как упражнения, манипуляции и инъекции, неэффективны для тех, кто страдает от изменений Modic типа I.Это только для типа I. Есть три типа.

Подходит ли мне лечение боли в спине и антибиотики?

Если вы ответили утвердительно на три или более из следующих вопросов, возможно, ваша боль может быть связана с модическими изменениями в позвоночнике, и антибиотики могут помочь.

  1. Боль в пояснице по ночам?
  2. Когда переворачиваешься в постели, будит ли тебя боль в пояснице?
  3. Боль усиливается утром, уменьшается в полдень и снова усиливается днем ​​и вечером?
  4. Боль уходит глубоко в спину?
  5. Боль иногда распространяется на одну или обе ноги?
  6. Боль в спине усиливается или остается прежней при физических нагрузках или упражнениях?
  7. Показывал ли когда-нибудь рентген дегенерации диска?
  8. Боль в спине постоянна или меняется очень мало большую часть дня, что затрудняет игнорирование боли?
  9. Есть ли методы лечения, которые обычно помогают от боли в спине, но не работают?

Модальное изменение относится к патологическому и структурному изменению в позвоночной кости.Состояние названо в честь доктора Майкла Модича, который обнаружил эти результаты в 1988 году, которые могут быть легко идентифицированы с помощью специального сканирования МРТ, называемого T2.

Что говорят научные исследования о боли в спине и применении антибиотиков?

Научные исследования изменений Modic показали, что существует корреляция между изменениями Modic I типа в позвонках позвоночника и болью в спине. Исследования также показали, что пациенты с изменениями Modic испытывают более сильную боль, чем пациенты с «нормальной» болью в спине, вызванной обычными заболеваниями позвоночника и мышечным напряжением, когда костная ткань остается нормальной.

75-80% пациентов с Модическими изменениями страдают постоянными болями в спине. Интенсивность боли может варьироваться в течение дня в зависимости от физической активности, но она никогда не проходит полностью. 68% людей, идентифицированных с Modic changes, настолько страдают от боли по ночам, что, переворачиваясь во сне, просыпаются из-за боли в спине.

Что лечит?

Нормальная кость состоит из крошечных костных нитей, а промежутки между этими нитями заполнены красным костным мозгом, который производит клетки крови.При Modic change Type I многие крошечные нити сломаны, что приводит к неровной структуре кости. Вместо здорового красного костного мозга промежутки между нитями состоят из прозрачной жидкости, подобной той, которая содержится в волдырях, и новые нервные волокна, передающие боль, врастают в кость.

Если обычно применяемые методы лечения не принесли облегчения, возможно, что боль в спине вызвана Модическими изменениями позвонков. Обычные методы лечения боли в спине, включая инъекции, упражнения, манипуляции с позвоночником и другие, не помогают пациентам с изменениями Modic типа I.Последние исследования показывают, что боли в спине, вызванные изменениями Modic I, можно успешно лечить с помощью длительного курса антибиотиков.

Это безопасно?

К антибиотикам нельзя относиться легкомысленно, необходимо тщательное изучение, чтобы определить тех, кому антибиотики с наибольшей вероятностью принесут пользу при лечении. В центре MAST (Modic Antibiotic Spinal Therapy) есть сертифицированный спинальный врач и / или терапевт Modic, который может просмотреть вашу историю болезни и результаты МРТ. Выполняется тщательное физическое обследование, позволяющее выявить классические признаки, относящиеся к модическим изменениям.Тщательная информация о пациенте имеет решающее значение, поскольку модические изменения являются результатом сложного процесса болезни и на различных этапах выздоровления необходимы соответствующие рекомендации.

Следует тщательно контролировать возможные побочные эффекты. Сертифицированный врач Академии MAST и / или терапевт обеспечит получение оптимальных результатов и может превратить вашу жизнь в относительно безболезненное состояние. Поскольку это относительно новый метод лечения, сертифицированных врачей не так много, и вам, возможно, придется спросить своего врача или терапевта о сертификации или рассмотрении доказательств, касающихся Модических изменений и боли в спине, а также о работе с квалифицированным экспертом по антибиотикам от боли в спине, который может ответить. ваши вопросы.

Исследование 61 пациента обнаружило очень значимую связь между присутствием анаэробных бактерий в ядерной ткани дисков и изменением Modic. Исследователи заявили, что это открытие заслуживает создания новой категории заболеваний: боли в пояснице, связанной с Modic. В другом исследовании ученые обнаружили, что длительный курс лечения антибиотиками был более эффективным, чем плацебо, у пациентов с хронической болью в пояснице, связанной с отеком позвоночных костей. В исследовании участвовали 162 пациента, которые страдали хронической болью в спине более шести месяцев после предыдущей грыжи диска и у которых были изменения позвонков Modic I типа, которые можно было увидеть на магнитно-резонансной томографии.

Пациенты получали либо 100 дней лечения антибиотиками амоксициллином с клавулановой кислотой, либо плацебо (таблетка без антибиотиков, неизвестная субъекту). Четыре пациента прекратили лечение, в основном из-за побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта. Исследователи обнаружили, что 80% пациентов, получавших антибиотики, значительно лучше функционировали через год, имели меньше боли в пояснице, меньше боли в ногах и меньше выходных дней, чем пациенты в группе плацебо.

Propionibaterium acnes обычно обитает в волосяных фолликулах, в прыщах или на деснах, но бактерии могут попадать в кровоток при чистке зубов. Обычно они не представляют опасности, поскольку циркулируют по телу, но когда у человека грыжа межпозвоночного диска и дегенеративные изменения, в организме появляются свежие кровеносные сосуды, которые проникают в мягкий диск для восстановления тканей. Это дает бактериям возможность проникнуть в диск. По мере роста бактерии вызывают воспаление вокруг диска и выделяют пропионовую кислоту, химическое вещество, которое может раздражать нервы.

Питер Хэмлин, неврологический и спинальный хирург Лондонского университетского колледжа, отметил: «Это изменение парадигмы в том, как мы рассматриваем и лечим хроническую боль в пояснице — точно так же, как открытие Helicobacter pylori привело к сдвигу в нашей жизни. как мы лечим язвы. Придется переписать учебники ». Ханне Альберт из Университета Южной Дании и Хэмлин являются членами правления медицинской академии MAST — Modic Antibiotics Spinal Therapy, которая способствует распространению информации и обучению медицинских работников и пациентов методам Modic change и хронической боли в пояснице.

Хэмлин добавил, что заставить пациентов соблюдать 100-дневный курс лечения антибиотиками может быть проблемой. «Он не подойдет всем, кто страдает хронической болью в пояснице, но для тех тяжелых случаев, которые показывают положительный результат на МРТ [магнитно-резонансной томографии], это намного лучшая альтернатива, чем проведение большой операции. Сейчас нам нужно изменить практику ».

В критическом обзоре 2021 года, опубликованном в Spine Journal, авторы указывают: «… для определенных групп пациентов уменьшение боли и инвалидности, достигаемое с помощью терапии антибиотиками, может быть значительным.Для пациентов, у которых другие методы лечения оказались неэффективными и которые в противном случае могли бы перейти к операции по замене диска или слиянию, антибактериальная терапия вполне может быть привлекательным вариантом для уменьшения индивидуальных страданий, связанных с этим изнурительным состоянием ».

антибиотиков могут вылечить 40% пациентов с хронической болью в спине | Боль в спине

До 40% пациентов с хронической болью в спине можно было бы вылечить курсом антибиотиков, а не хирургическим вмешательством. Это был прорыв в медицине, который, по словам одного спинномозгового хирурга, достоин Нобелевской премии.

Хирурги в Великобритании и других странах пересматривают методы лечения пациентов с хронической болью в спине после того, как ученые обнаружили, что многие из худших случаев были вызваны бактериальными инфекциями.

Это открытие означает, что множество пациентов с неослабевающей болью в пояснице больше не будут подвергаться серьезным операциям, а их можно будет вылечить курсами антибиотиков стоимостью около 114 фунтов стерлингов.

Один из самых выдающихся спинальных хирургов Великобритании сказал, что это открытие было величайшим из того, что он видел в своей профессиональной жизни, и что его влияние на медицину было достойно Нобелевской премии.

«Это огромно. Мы говорим о том, что, вероятно, половина всех операций на позвоночнике по поводу болей в спине заменяется приемом антибиотиков», — сказал Питер Хэмлин, консультант неврологического и спинального хирурга в больнице Университетского колледжа Лондона.

Хэмлин недавно прооперировал регбиста Тома Крофта, который в прошлом месяце был вызван в летний тур British and Irish Lions после пропуска большей части сезона из-за сломанной шеи.

Специалисты, занимающиеся болями в спине, давно знали, что иногда виноваты инфекции, но эти случаи считались исключительными.Это мнение было опровергнуто учеными из Университета Южной Дании, которые обнаружили, что от 20% до 40% хронических болей в пояснице были вызваны бактериальными инфекциями.

Сегодня в Великобритании около 4 миллионов человек могут страдать от хронической боли в пояснице в какой-то момент своей жизни. Последняя работа предполагает, что более полумиллиона из них получат пользу от антибиотиков.

«Это не поможет людям с нормальной болью в спине, острой или подострой боли — только тем, у кого хроническая боль в пояснице», — сказала Guardian д-р Ханне Альберт из датской исследовательской группы.«Это люди, которые живут на грани краха, потому что они настолько ограничены болью. Мы возвращаем их к той форме нормальности, которой они никогда не ожидали».

Клаус Манних, старший научный сотрудник группы, сказал, что это открытие стало кульминацией 10 лет упорной работы. «Это было непросто. Были и взлеты, и падения. Это один из тех вопросов, которые многие наши коллеги не понимали вначале. Поиск бактерий действительно решает все, что мы думали до этого, как исследователи боли в спине», — сказал.

Датская команда описала свою работу в двух статьях, опубликованных в European Spine Journal. В первом отчете они объясняют, как бактериальные инфекции внутри смещенных дисков могут вызывать болезненное воспаление и крошечные переломы в окружающих позвонках.

Работая с врачами в Бирмингеме, датская группа исследовала ткани, взятые у пациентов, на наличие признаков инфекции. Почти половина из них дали положительный результат, и из них более 80% несли ошибки под названием Propionibacterium acnes .

Микробы более известны как вызывающие прыщи. Они скрываются вокруг корней волос и в щелях в наших зубах, но могут попасть в кровоток во время чистки зубов. Обычно они не причиняют вреда, но ситуация может измениться, если у человека соскользнет диск. Чтобы залечить повреждение, тело врастает в диск мелкие кровеносные сосуды. Однако вместо того, чтобы помочь, они переносят бактерии внутрь, где они растут и вызывают серьезное воспаление и повреждение соседних позвонков, которые обнаруживаются на МРТ.

Во второй статье ученые доказали, что могут вылечить хроническую боль в спине с помощью 100-дневного курса антибиотиков. В рандомизированном исследовании препараты уменьшали боль у 80% пациентов, страдающих более шести месяцев и имевших признаки повреждения позвонка при МРТ.

Альберт подчеркнул, что антибиотики не помогут при всех болях в спине. Чрезмерное употребление лекарств может привести к увеличению числа устойчивых к антибиотикам бактерий, что уже является серьезной проблемой в больницах. Но она также предупредила, что многим пациентам будет проведена неэффективная операция вместо антибиотиков, которые могут облегчить их боль.

«Мы должны распространять информацию среди населения и обучать врачей, чтобы нужные люди получали правильное лечение и через пять лет не делали ненужных операций», — сказала она.

Хэмлин сказал, что будущие исследования должны быть нацелены на увеличение числа пациентов, которые реагируют на антибиотики, и на сокращение времени, необходимого им для улучшения состояния, возможно, с помощью более целенаправленных лекарств.

Антибиотики при боли в спине: Боли в спине

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *