Содержание

Цефалоспорины 4 поколения в таблетках. Антибиотики-цефалоспорины 4 поколения

Цефалоспорины относят к бета-лактамным препаратам. Ими представлен один из наиболее крупных классов противобактериальных медикаментов.

цефалоспорины 4 поколения

Общие сведения

Сравнительно новыми считаются цефалоспорины 4 поколения. Пероральные формы в этой группе отсутствуют. Остальные три представлены средствами для приема внутрь и парентерального применения. Цефалоспорины обладают высокой результативностью и сравнительно низкой токсичностью. Благодаря этому они занимают одну из ведущих позиций по частоте использования в клинической практике из всех противобактериальных средств.

Показания к применению для каждого поколения цефалоспоринов зависят от их фармакокинетических свойств и антибактериальной активности. Медикаменты имеют структурное сходство с пенициллинами. Это предопределяет единый механизм противомикробного воздействия, а также перекрестную аллергию у ряда больных.

Спектр активности

Цефалоспорины обладают бактерицидным эффектом. Он связан с нарушением формирования клеточных стенок бактерий. В ряду от первого до третьего поколения отмечается тенденция к существенному расширению спектра действия и усиления противомикробной активности на грамотрицательные микробы при незначительном снижении влияния на грамположительные микроорганизмы. К общему для всех средств свойству относят отсутствие существенного воздействия на энтерококки и некоторые другие микробы.

Многие пациенты интересуются тем, почему не выпускаются цефалоспорины 4 поколения в таблетках? Дело в том, что эти медикаменты обладают особым молекулярным строением. Это не позволяет активным компонентам проникать в структуры клеток слизистой кишечника. Поэтому, цефалоспорины 4 поколения в таблетках не выпускаются. Все медикаменты этой группы предназначены для парентерального введения. Выпускаются цефалоспорины 4 поколения в ампулах с растворителем.

цефалоспорины 3 4 поколения

Цефалоспорины 4 поколения

Препараты этой группы назначаются исключительно специалистами. Это относительно новая категория медикаментов. Цефалоспорины 3, 4 поколения обладают аналогичным спектром воздействия. Отличие составляет в меньшем количестве побочных эффектов у второй группы. Средство «Цефепим», например, по ряду параметров близко к медикаментам третьего поколения. Но за счет некоторых особенностей в химической структуре, он обладает способностью к проникновению через внешнюю стенку грамотрицательных микроорганизмов. При этом средство «Цефепим» относительно устойчиво к гидролизу бета-лактамазами (хромосомными) С-класса. Поэтому, кроме характеристик, свойственных цефалоспоринам 3 поколения (средства «Цефтриаксон», «Цефотаксим»), препарат проявляет такие особенности, как:

  • влияние на микробов-гиперпродуцентов бета-лактамаз (хромосомных) С-класса;
  • высокая активность относительно неферментирующих микроорганизмов;
  • более высокая устойчивость к гидролизу бета-лактамаз с расширенным спектром (значение данной особенности до конца не ясно).

Ингибиторзащищенные медикаменты

К этой группе относится один препарат «Цефоперазон/Сульбактам». В сравнении с моносредством, комбинированный медикамент обладает расширенным спектром активности. Он оказывает воздействие на анаэробные микроорганизмы, большинство штаммов энтеробактерий, способных вырабатывать бета-лактамазы.

Фармакокинетика

Парентеральные цефалоспорины 3, 4 поколения очень хорошо всасываются при введении в мышцу. Медикаменты для приема внутрь отличаются высокой абсорбцией в ЖКТ. Биодоступность будет зависеть от конкретного медикамента. Она находится в пределах от 40-50% (для лекарства «Цефиксим», например) до 95% (для средств «Цефаклор», «Цефадроксил», «Цефалексин»). Всасывание некоторых пероральных медикаментов может замедляться приемом пищи. А вот такой медикамент, как «Цефуроксим аскетил» во время абсорбции подвергается гидролизу. Более быстрому высвобождению активного компонента при это способствует пища.

Цефалоспорины 4 поколения хорошо распределяются по многим тканям и органам (кроме простаты), а также секретам. В высоких концентрациях медикаменты обнаруживаются в перитонеальной и синовиальной, перикардиальной и плевральной жидкостях, костях и коже, мягких тканях, печени, мышцах, почках и легких. Способность проходить ГЭБ и образовывать терапевтические концентрации в ликворе более выражена у таких лекарств третьего поколения, как «Цефтазидим», «Цефтриаксон», а также «Цефотаксим», и представителя четвертого – средства «Цефепим».

цефалоспорины 4 поколения пероральные

Метаболизм и выведение

В большинстве своем цефалоспорины не подвергаются распаду. Исключением считается медикамент «Цефотаксим». Он биотрансфомируется с последующим образованием активного продукта. Экскретируются цефалоспорины 4-го поколения, как и представители остальных, почками преимущественно. При выведении в моче обнаруживаются довольно высокие концентрации.

Медикаменты «Цефоперазон» и «Цефтриаксон» отличаются двойным путем выведения – печенью и почками. Для большинства цефалоспоринов период полувыведения находится в пределах одного-двух часов. Более продолжительное время требуется для средств «Цефтибутен», «Цефиксим» (3-4 часа), а также «Цефтриаксон» (до 8.5 часов). Это дает возможность назначать их раз в сутки. На фоне почечной недостаточности дозировка медикаментов требует корректировки.

цефалоспорины 4 поколения в ампулах

Побочные эффекты

Антибиотики — цефалоспорины 4 поколения – вызывают ряд негативных последствий, в частности:

  • Аллергию. У пациентов может отмечаться мультиформная эритема, сыпь, крапивница, сывороточная болезнь, эозинофилия. К побочным эффектам этой категории относят также анафилактический шок и лихорадку, отек Квинке, бронхоспазм.
  • Гематологические реакции. Среди них стоит выделить положительную пробу Кумбса, лейкопению, эозинофилию (редко), гемолитическую анемию, нейтропению.
  • Нервные нарушения. При применении повышенных доз у больных с почечной дисфункцией отмечаются судороги.
  • Со стороны печени: усиление активности трансаминаз.
  • Пищеварительные нарушения. Среди негативных последствий достаточно распространены диарея, псевдомембранозный колит, рвота и тошнота, болезненность в животе. В случае появления жидкого стула с фрагментами крови препарат отменяют.
  • Местные реакции. К ним относят инфильтрат и болезненность в участке внутримышечного введения и флебит при внутривенной инъекции.
  • Прочие последствия выражены в виде кандидоза влагалища и рта.
антибиотики цефалоспорины 4 поколения

Показания и противопоказания

Цефалоспорины 4 поколения назначаются при тяжелых, низкоминальных преимущественно, инфекциях, обусловленных полирезистентной микрофлорой. К ним относят эмпиему плевры, абсцесс в легком, пневмонию, сепсис, поражения суставов и костей. Цефалоспорины 4 поколения показаны при инфекциях осложненного типа в мочевыделительном тракте, на фоне нейтропении и прочих иммунодефицитных состояний. Медикаменты не назначаются при индивидуальной непереносимости.

Меры предосторожности

При применении отмечается аллергия перекрестного типа. У больных с непереносимостью пенициллинов отмечается аналогичная реакция на цефалоспорины первого поколения. Перекрестная аллергия при применении второй-третьей категории отмечается реже (в 1-3% случаев). При наличии в анамнезе реакций немедленного типа (к примеру, анафилактический шок или крапивница), лекарства первого поколения назначаются с осторожностью. Препараты следующих категорий (в особенности, четвертой) более безопасны.

цефалоспорины 4 го поколения

Лактация и беременность

Цефалоспорины назначаются в дородовом периоде без особенных ограничений. Однако адекватные контролируемые исследования безопасности медикаментов не проводились. В низких концентрациях цефалоспорины могут проникать в молоко. На фоне применения медикамента в период лактации вероятны изменения в кишечной микрофлоре, кандидоз, сыпь на коже, сенсибилизация ребенка.

Педиатрия и гериатрия

При применении у новорожденных вероятно увеличение времени полувыведения на фоне замедленной почечной экскреции. У пожилых пациентов наблюдается изменение почечной функции, в связи с чем вероятно замедление выведения медикаментов. Это может потребовать корректировки схемы применения и дозировки.

цефалоспорины 4 поколения препараты

Дисфункция почек

Поскольку выведение большинства цефалоспоринов происходит через систему почек преимущественно в активном виде, режим дозировки должен быть скорректирован с учетом особенностей организма. При применении высоких доз, в особенности в комплексе с петлевыми диуретиками либо аминогликозидами, вероятно возникновение нефротоксического эффекта.

Дисфункция печени

Некоторые препараты выводятся с желчью, в связи с чем для пациентов с тяжелыми патологиями печени дозировка должна быть снижена. У таких больных наблюдается высокая предрасположенность к кровотечениям и гипопротромбинемии при применении средства «Цефоперазон». В профилактических целях рекомендован витамин К.

Антибиотики цефалоспоринового ряда, список препаратов

Одним из наиболее распространённых классов антибактериальных препаратов, являются цефалоспорины. По своему механизму действия они относятся к ингибиторам синтеза клеточной стенки и имеют мощный бактерицидный эффект. Вместе с пенициллинами, карбапенемами и монобактамами образуют группу бета-лактамных антибиотиков.

Благодаря широкому спектру действия, высокой активности, малой токсичности и хорошей переносимости пациентами — эти медикаменты лидируют по частоте назначений для лечения стационарных больных и составляют около 85 % от всего объёма антибактериальных средств.

Классификация и названия антибиотиков цефалоспоринового ряда

Список препаратов для удобства представлен пятью группами поколений.

Первое поколение

Парентеральные или внутримышечные (далее в/м):

  • Цефазолин® (Кефзол®, Цефазолина натриевая соль®, Цефамезин®, Лизолин®, Оризолин®, Нацеф®, Тотацеф®).

Пероральные, т.е. формы для перорального употребления, таблетированные либо в виде суспензий (далее пер.):

  • Цефалексин® (Цефалексин®, Цефалексин-АКОС®).
  • Цефадроксил® (Биодроксил®, Дуроцеф®).

Второе

В/м:

  • Цефуроксим® (Зинацеф®, Аксетин®, Кетоцеф®, Цефурус®, Цефуроксим натрия®).
  • Цефокситин (Цефокситин натрия®, Анаэроцеф®, Мефоксин®).
  • Цефотетан® (Цефотетан®).

Пер.:

Третье

В/м:

  • Цефотаксим®.
  • Цефтриаксон® (Рофецин®, Цефтриаксон-АКОС®, Лендацин®).
  • Цефоперазон® (Медоцеф®, Цефобит®).
  • Цефтазидим (Фортум®, Вицеф®, Кефадим®, Цефтазидим®).
  • Цефоперазон/сульбактам
    ®
    (Сульперазон®, Сульперацеф®, Сульзонцеф, Бакперазон®, Сульцеф®).

Пер.:

Четвертое

В/м:

  • Цефепим® (Максипим®, Максицеф®).
  • Цефпиром® (Цефвнорм®, Изодепом®, Кейтен®).

Пятое. Анти MRSA

В/м:

  • Цефтобипрол® (Зефтера®).
  • Цефтаролин® (Зинфоро®).

Степени чувствительности флоры

В таблице ниже представлена эффективность цефалоспоринов по отношению к известным бактериям от – (устойчивость микроорганизмов к действию лекарства) до ++++ (максимальная эфф.).

БактерииПоколения
12345
Гр+
++++++++++++
Гр-++++++++++++++
MRSA++++
Анаэробы+/-
Действуют только Цефокситин® и Цефотетан®*
+++
ПримечанияНе назначаются на MRSA, энтеро-, менинго- и гонококки, листерии, бета-лактамазопродуцирующие штаммы и синегнойную палочку.Не эффективны против синегнойки, сераций, большинства анаэробов, морганеллы.Не влияет на B.fragilis (анаэробы).Эффективны даже в отношении пенициллин-резистентных штаммов.

*Антибиотики группы цефалоспоринов, названия (с анаэробной активностью): Мефоксин®, Анаэроцеф®, Цефотетан

® + все представители третьего, четвёртого и пятого поколений.

Читайте далее: Польза и вред антибиотиков для организма

История открытия и механизм получения

Джузеппе БротцуДжузеппе Бротцу

Основная статья: Открытие антибиотиков или история великого спасения человечества!

В 1945 годы итальянский профессор Джузеппе Бротцу во время изучения способности сточных вод к самоочищению, выделил штамм гриба, способного продуцировать вещества, подавляющие рост и размножение грамположительной и грамотрицательной флоры. Во время дальнейших исследований, препарат из культуры Cephalosporium acremonium был опробован на больных с тяжёлыми формами брюшного тифа, что привело к быстрой положительной динамике заболевания и скорейшему выздоровлению пациентов.

Первый антибиотик цефалоспоринового ряда — цефалотин®, был создан в 1964 году американской фармацевтической кампанией Эли Лилли

.

Источником для получения послужил цефалоспорин С® — природный продуцент плесневых грибов и источник 7-аминоцефалоспорановой кислоты. В медицинской практике используют полусинтетические антибиотики, полученные при помощи ацилирования по аминогруппе 7-АЦК.

В 1971 году был синтезирован цефазолин, ставший основным антибактериальным препаратом целого десятилетия.

Первым препаратом и родоначальником второго поколения стал, полученный в 1977 году, цефуроксим®. Самый часто применяемый в медицинской практике антибиотик – цефтриаксон®, был создан в 1982 году, активно применяется и «не сдаёт позиции» по сегодняшний день.

Прорывом в лечении синегнойной инфекции можно назвать получение в 1983 г. цефтазидима®.

Несмотря на наличие сходства в структуре с пенициллинами, определяющего подобный механизм антибактериального действия и наличие перекрёстных аллергий, цефалоспорины обладают расширенным спектром влияния на патогенную флору, высокую устойчивость к действию бета-лактамаз (ферментам бактериального происхождения, разрушающим структуру противомикробного средства с бета-лактамным циклом).

Синтез этих ферментов обуславливает естественную резистентность микроорганизмов к пенициллинам и цефалоспоринам.

Читайте далее: Все стадии производства антибиотиков – технологии, сырье, фильтрация и очистка

Общие особенности и фармакокинетика цефалоспоринов

Все медикаменты этого класса отличаются:

  • бактерицидным влиянием на болезнетворные микроорганизмы;
  • лёгкой переносимостью и, относительно низким количеством побочных реакций в сравнении с другими противомикробными средствами;
  • наличием перекрёстных аллергических реакций с другими бета-лактамами;
  • высоким синергизмом с аминогликозидами;
  • минимальным нарушением микрофлоры кишечника.

К преимуществу цефалоспоринов можно также отнести хорошую биодоступность. Антибиотики цефалоспоринового ряда в таблетках имеют высокую степень усвояемости в пищеварительном тракте. Всасываемость средств увеличивается при употреблении во время или сразу после приёма пищи (исключение составляет цефаклор

®). Парентеральные цефалоспорины эффективны и при в/в, и при в/м способах введения. Обладают высоким индексом распространения в тканях и внутренних органах. Максимальные концентрации медикаментов создаются в структурах легких, почек и печени.

Высокие уровни лекарственного средства в желчи обеспечивают цефтриаксон® и цефоперазон®. Наличие двойного пути выведения (печень и почки) позволяет эффективно использовать их у пациентов с наличием острой или хронической почечной недостаточностью.

Цефотаксим®, цефепим®, цефтазидим® и цефтриаксон® способны проникать через гематоэнцефалический барьер, создавая клинически значимые уровни в спинномозговой жидкости и назначаются при воспалениях оболочек головного мозга.

Читайте далее: Особенности питания при приеме антибиотиков

Устойчивость возбудителя к антибактериальной терапии

Лекарства с бактерицидным механизмом действия максимально активны против организмов, находящихся в фазах роста и размножения. Поскольку стенка микробного организма образована высокополимерным пептидогликаном, они действуют на уровне синтеза его мономеров и нарушают синтез поперечных полипептидных мостиков. Однако, в силу биологической специфичности возбудителя, между разными видами и классами возможны появления различных, новых структур и способов функционирования.

Микоплазма и простейшие не содержат оболочки, а некоторые виды грибов содержат хитиновую стенку. В следствие подобной специфики строения, перечисленные группы возбудителей не чувствительны к действию бета-лактамов.

Естественная устойчивость истинных вирусов к противомикробным средствам обуславливается отсутствием молекулярной мишени (стенка, мембрана) для их действия.

Резистентность к химиотерапевтическим средствам

Помимо природной, обусловленной видовыми морфофизиологическими особенностями вида, устойчивость может быть приобретенной.

Наиболее весомой причиной формирования толерантности, является нерациональная антибиотикотерапия.

Хаотическое, необоснованное самоназначение медикаментов, частая отмена с переходом на другое средство, применение одного лекарства с короткими промежутками времени, нарушение и занижение прописанных в инструкции дозировок, а также преждевременная отмена антибиотика — приводят к появлению мутаций и возникновению устойчивых штаммов, не реагирующих на классические схемы лечения.

Клинические исследования доказали, что длительные временные промежутки между назначением антибиотика полностью восстанавливают чувствительность бактерий к его воздействию.

Читайте: Все о резистентности и методах определения чувствительности бактерий к антибиотикам

Природа приобретённой толерантности

Мутационно-селекционная
Трансмиссивный механизм

Бактерии продуцируют ферменты, инактивирующие химиотерапевтические лекарственные средства. Синтез микроорганизмами бета-лактамаз разрушает структуру препарата, обуславливая устойчивость к пенициллинам (чаще) и цефалоспоринам (реже).

Резистентность и микроорганизмы

Чаще всего резистентность характерна для:

  • стафило— и энтерококков;
  • кишечной палочки;
  • клебсиеллы;
  • микобактерий туберкулёза;
  • шигеллы;
  • псевдомонад.

Реже у:

Особенности применения

Первое поколение

На данный момент используется в хирургической практике для профилактики операционных и послеоперационных осложнений. Применяется при воспалительных процессов кожи и мягких тканей.

Не эффективны при поражении мочевыводящих и верхних дыхательных путей. Используются в терапии стрептококкового тонзиллофарингита. Обладают хорошей биодоступностью, однако не создают высоких, клинически значимых концентраций в крови и внутренних органах.

Второе

Эффективно у пациентов с негоспитальными пневмониями, хорошо сочетаемо с макролидами. Являются хорошей альтернативой ингибиторозащищённым пенициллинам.

Цефуроксим®
  1. Рекомендован для лечения среднего отита и острых синуситов.
  2. Не используется при поражении нервной системы и мозговых оболочек.
  3. Используется для предоперационной антибиотикопрофилактики и медикаментозного прикрытия хирургического вмешательства.
  4. Назначается на нетяжёлые воспалительные заболевания кожных покровов и мягких тканей.
  5. Входит в состав комплексного лечения инфекций мочевыводящих путей.

Часто используется ступенчатая терапия, с назначением парентерально Цефуроксима® натрия, с последующим переходом на пероральный приём Цефуроксима® аксетила.

Основная статья: Инструкция к Цефуроксиму®, аналоги, отзывы, рецепт на латинском, совместимость с алкоголем и многое другое

Цефаклор®

Не назначается на острые средние отиты, из-за с низких концентраций в жидкости сред. уха. Эффективен для лечения инфекционно-воспалительных процессов костей и суставов.

Основная статья: Инструкция к Цефаклору®

Цефалоспориновые антибиотики 3 поколения

Используются при менингитах бактериальной природы, гонорее, инфекционных заболеваниях нижних дыхательных путей, кишечных инфекциях и воспалении желчевыводящих путей.

Хорошо преодолевают гематоэнцефалический барьер, могут использоваться при воспалительных, бактериальных поражениях нервной системы.

Цефтриаксон® и Цефоперазон®

Являются препаратами выбора для лечения больных, имеющих почечную недостаточность. Выводятся через почки и печень. Изменение и корректировка дозы, необходимы только при комбинированной почечной и печеночной недостаточности.

Цефоперазон® практически не преодолевает гематоэнцефалический барьер, поэтому не используется при менингите.

Читайте далее: Выбор аналогов цефтриаксона® в различных формах выпуска

Цефоперазона/сульбактам®

Является единственным ингибииторозащищённым цефалоспорином.

Состоит из сочетания цефоперазона® с ингибитором бета-лактамаз сульбактамом.

Эффективен при анаэробных процессах, может быть назначен в качестве однокомпонентной терапии воспалительных заболеваний малого таза и брюшной полости. Также, активно используется при госпитальных инфекциях тяжёлой степени, не зависимо от локализации.

Антибиотики цефалоспорины хорошо сочетаются с метронидазолом® для лечения интраабдоминальных и тазовых инфекций. Являются препаратами выбора для тяжёлых, осложнённых инф. мочевыводящих путей. Применяются при сепсисе, инфекционных поражениях костной ткани, кожи и подкожно-жировой клетчатки.

Назначаются при нейтропенической лихорадке.

Препараты пятого поколения

Охватывают весь спектр активности 4-го и действуют на пенициллинорезистентную флору и MRSA.

Не назначаются:

  • до 18 лет;
  • пациентам с судорожными припадками в анамнезе, эпилепсией и почечной недостаточностью.

Цефтобипрол® (Зефтера®) является наиболее эффективным средством для терапии инфекций диабетической стопы.

Дозировки и кратность применения основных представителей группы

Парентеральное применение

Используется в/в и в/м введение.

НазваниеРасчет для взрослыхДозировки антибиотиков цефалоспоринового ряда для детей
(в столбце указаны из расчёта мг/кг за сутки)
Цефазолин®Назначается из расчёта 2.0-6.0 г/сутки за три введения.
В профилактических целях, назначают 1-2 г за час до начала оперативного вмешательства.
50-100, разделяя на 2-3 раза.
Цефуроксим®2.25-4.5 г в сутки, в 3 применения.50-100 за 2 р.
Цефотаксим®3.0-8.0 г за 3 раза.
При менингите до 16 г в шесть введ.
Для гонореи назначают 0,5 г внутримышечно, однократно.
От 40 до 100 в два введения.
Менингит — 100 за 2 р.
Не более 4.0 г за сутки.
Цефтриаксон®По 1 г, каждые 12 часов.
Менингит — по 2 г, каждые двенадцать часов.
Гонорея — 0.25 г однократно.
Для терапии острого среднего отита используют дозу 50, в три инъекции. не превышая 1 г за раз.
Цефтазидим®3.0-6.0 г в 2 введения30-100 за два раза.
При менингите 0,2 г за два введения.
Цефоперазон®От 4 до 12 г за 2-4 введ.50-100 за три раза.
Цефепим®2.0-4.0 г за 2 раза.В возрасте, старше двух месяцев применяют по 50, разделяя на три введения.
Цефоперазон/сульбактам®4.0-8.0 г за 2 введ.40-80 за три применения.
Цефтобипрол®По 500 мг, каждые восемь часов в виде 120-минутных в/в инфузий.

Какие антибиотики относятся к цефалоспоринам для орального применения?

НазваниеРасчет для взрослыхДозировки антибиотиков цефалоспоринового ряда для детей (в столбце указаны из расчёта мг/кг за сутки)
Цефалексин®По 0.5-1.0 г четыре раза в день.Из расчёта 45 за три употребления.
При тонзиллофарингитах курс лечения — 10 дн.
назначают по 0.5 г два раза в сутки.12.5-25 два раза в день.
Цефуроксим®0.25-0.5 г во время приёма пищи, дважды в сутки.30, за 2 употребления во время еды.
Для терапии среднего отита, дозу увеличивают 40 за два приёма.
При тонзиллофарингитах курс лечения — 10 дн.
По 0.25 каждые двенадцать часов.До 20 за 2 раза.
Цефаклор®По 0.25-0.5 г три раза в день.20-40 в три приёма.
Цефиксим®0.4 г за 2 употребления.В возрасте, старше шести месяцев назначают по 8 мг/кг, разделяя на два раза.
Цефтибутен®Разовая доза 0.4 г.9, за 1-2 употребления.

Нежелательные эффекты и лекарственные сочетания

  1. Назначение антацидов существенно снижает эффективность проводимой антибактериальной терапии.
  2. Цефалоспорины не рекомендовано сочетать с антикоагулянтами и антиагрегантами, тромболитиками — это повышает риск кишечного кровотечения.
  3. Не комбинируются с петлевыми диуретиками, в виду риска нефротоксического эффекта.
  4. Цефоперазон® имеет высокий риск дисульфирамоподобного эффекта при употреблении алкоголя. Сохраняется до нескольких дней после полной отмены препарата. Может стать причиной гипопротромбинемии.

Как правило, хорошо переносятся больными, однако, следует учитывать высокую частоту перекрёстных аллергических реакций с пенициллинами.

Наиболее часто встречаются диспепсические расстройства, редко — псевдомембранозный колит.

Возможны: дисбактериоз кишечника, кандидоз полости рта и влагалища, транзиторное повышение трансаминаз печени, гематологические реакции (гипопротромбинемия, эозинофилия, лейко- и нейтропения).

При введении Зефтеры возможно развитие флебитов, извращение вкуса, возникновение аллергических реакций: отёка Квинке, анафилактического шока, бронхоспастических реакций, развитие сывороточной болезни, появление мультиформной эритемы.

Реже возможно появление гемолитической анемии.

Цефтриаксон® не назначается новорождённым, из-за высокого риска развития ядерной желтухи (в следствие вытеснения билирубина из связи с альбуминами плазмы крови), не назначается пациентам с инфекциями желчевыводящих путей.

Читайте далее: Какие препараты принимают с антибиотиками от дисбактериоза

Различные возрастные группы

Цефалоспорины 1-4 поколения используют для лечения женщин, в период беременности, без ограничений и риска тератогенного эффекта.

Пятое – назначается в случаях, если положительный эффект для матери выше возможного риска для будущего ребёнка. Мало проникают в грудное молоко, однако назначение в период лактации может стать причиной дисбактериозов слизистой полости рта и кишечника у ребёнка. Также, не рекомендовано использовать пятое поколение, Цефиксим®, Цефтибутен®.
У новорождённых детей рекомендованы более высокие дозировки в связи с замедленной почечной экскрецией. Важно помнить, что Цефипим® разрешен только с двухмесячного возраста, а Цефиксим® с шестимесячного.
У пациентов пожилого возраста необходимо проводить коррекцию дозировок, основываясь на результатах исследования функции почек и биохимического анализа крови. Это связано с возрастным замедлением экскреции цефалоспоринов.

При патологии функции печени, необходимо снижать используемые дозировки и контролировать печёночные пробы (АЛАТ, АСАТ, тимоловую пробу, уровень общего, прямого и непрямого билирубина).

Читайте далее: Все о современной классификации антибиотиков

На нашем сайте Вы можете познакомиться с большинством групп антибиотиков, полными списками входящих в них препаратов, классификациями, историей и прочей важной информацией. Для этого создан раздел «Классификация» в верхнем меню сайта.

Врач инфекционист высшей категории с большим опытом работы.
Специалист в области терапии инфекционных заболеваний различной этиологии, методах лабораторной диагностики биоматериала.

Антибиотики широкого спектра действия нового поколения

Антибиотиками называют обширную группу лекарственных препаратов, действие которых направлено на борьбу с болезнями инфекционного характера. За последние годы список этих средств претерпел некоторые изменения. Большую популярность обрели антибиотики широкого спектра действия нового поколения. Есть современные препараты, которые направлены на устранение возбудителя определенного заболевания. Более предпочтительными оказываются лекарства узконаправленного действия, поскольку они не влияют на нормальную микрофлору.

Статьи по теме

Как работают антибиотики нового поколения

Медицинские сотрудники успешно применяют антибактериальные средства благодаря тому факту, что протекающие жизненно важные процессы в клетках человеческого организма отличаются от подобных процессов бактериальной клетки. Данные препараты нового поколения действуют избирательно, оказывая влияние лишь на клетку патогенного микроорганизма, не затрагивая человеческие. Классификация происходит в зависимости от того, каким путем оказывают влияние на жизнедеятельность микроорганизмов.

Антибиотики нового поколенияАнтибиотики нового поколения

Одни препараты подавляют синтез внешней клеточной мембраны бактерии, которая отсутствует в человеческом организме. К таким относят цефалоспорины, антибиотики пенициллинового ряда и др. Другая группа практически полностью подавляет белковый синтез в клетках бактерий. К последним принадлежат макролиды, антибиотики тетрациклинового ряда. Список препаратов широкого действия делится по принципу противобактериальной активности. В инструкции обязательно указывается область активности таблеток.

Одни препараты оказывают широкий спектр действия, проявляя эффективность по отношению ко многим бактериям, а другие могут иметь узкую направленность, нацеленную на определенную группу бактерий. Почему так происходит? Дело в том, что вирусы, бактерии характеризуются разным строением и функционированием, поэтому то, от чего гибнут бактерии, не оказывает влияния на вирусы. Антибиотики широкого спектра действия используются, когда:

  • возбудители болезни проявляют устойчивость к влиянию узконаправленного препарата;
  • выявлена суперинфекция, виновниками которой являются несколько типов бактерий;
  • производится профилактика возникновения инфекций после хирургических вмешательств;
  • лечение назначается на основании клинических симптомов, то есть эмпирически. В этом случае не выясняется конкретный возбудитель. Это уместно при распространенных инфекциях, опасных быстротекущих болезнях.

Особенности антибиотиков широкого спектра действия

Препараты широкого спектра действия нового поколения являются универсальными средствами, которые могут бороться с отитом, воспалением лимфоузлов, простудой, сопровождающими ее кашлем, насморком и пр. Какой бы возбудитель ни стал причиной болезни, средства одолеют микроба. Каждое вновь разработанное лекарство обладает более совершенным, улучшенным влиянием против патогенных микроорганизмов. Считается, что новое поколение антибиотиков наносит минимальный ущерб организму человека.

Список антибиотиков нового поколения с широким спектром действия

Антибиотики широкого спектра действияАнтибиотики широкого спектра действия

Список существующих антибиотиков широкого спектра действия нового поколения включает много препаратов, как дешевых, так и более дорогих. Самыми частыми в использовании из всех групп препаратов являются пенициллины, макролиды, фторхинолоны, цефалоспорины. Они выпускаются в форме растворов для инъекций, таблеток и др. Лекарства нового поколения характеризуются улучшенными фармакологическими действиями, если их сравнивать с более старыми лекарствами. Итак, список таков:

  • группа тетрациклина: «Тетрациклин»;
  • пенициллины: «Ампициллин», «Амоксициллин», «Тикарциклин», «Билмицин»;
  • фторхинолоны: «Гатифлоксацин», «Левофлоксацин», «Ципрофлоксацин», «Моксифлоксацин»;
  • карбапенемы: «Меропенем», «Имипенем», «Эртапенем»;
  • амфениколы: «Хлорамфеникол»;
  • аминогликозиды: «Стрептомицин».

Названия узконаправленных сильных антибиотиков

Узконаправленные препараты нового поколения используются, когда возбудитель инфекции определен точно. Каждый препарат действует на определенную группу патогенных микроорганизмов. В отличие от антибиотиков широкого спектра действия, они не способствуют нарушению нормальной микрофлоры кишечника, не угнетают иммунитет. Благодаря более глубокой степени очистки действующего вещества лекарство обладает меньшей токсичностью.

Бронхит

Антибактериальные препараты при бронхитеАнтибактериальные препараты при бронхите

При бронхите в большинстве случаев прописывают антибиотики нового поколения широкого спектра действия, однако выбор препарата должен основываться на результатах лабораторного исследования мокроты. Лучшим лекарством считается то, которое оказывает губительное влияние непосредственно на бактерию, которая вызвала болезнь. Такой подход объясняется тем, что исследование отнимает от 3 до 5 дней, а лечить бронхит необходимо как можно раньше, чтобы не возникло осложнений. Часто прописывают следующие антибактериальные препараты:

  • Макролиды – назначаются при индивидуальной непереносимости пенициллина. Широко применяются «Кларитромицин», «Эритромицин».
  • Пенициллин – давно используются в медицине, в связи с чем некоторые микроорганизмы выработали устойчивость к действующему веществу. Поэтому препараты были усилены добавками, которые блокируют действие вырабатываемых микроорганизмами ферментов с целью снижения активности пенициллина. Самыми эффективными считаются «Амоксиклав», «Панклав», «Аугментин».
  • Фторхинолоны – используются для лечения хронического бронхита в период обострения. Большой эффективностью характеризуются «Левофлоксацин», «Моксифлоксацин», «Ципрофлоксацин».
  • Цефалоспорины – назначаются в случае обструктивных форм болезни. Современными антибиотиками считаются «Цефуроксим», «Цефтриаксон».

Гайморит

Антибиотики нового поколения при гайморитеАнтибиотики нового поколения при гайморите

При гайморите используются такие антибиотики нового поколения, как цефалоспорины и макролиды. Это самые эффективные лекарства от гайморита, которые используются, когда за пенициллином не наблюдается положительной динамики лечения. Современные антибиотики «Цефуроксин», «Цецефокситин», «Цефахлор», «Цефотаксим», «Цефексим» наминают по структуре пенициллиновые препараты, но способны угнетать развитие и полностью уничтожать бактерии. Такие макролиды, как «Макропен», «Азитромицин» показывают высокую эффективность при тяжелых случаях.

Ангина

Антибактериальные лекарство при ангинеАнтибактериальные лекарство при ангине

До недавнего времени для лечения ангины применялись пероральные антибиотики пенициллинового ряда, поскольку они показывали самые лучшие результаты. Но последние фармакологические исследования показали, что цефалоспорины нового поколения обладают большей эффективностью во время терапии инфекций ротоглотки бактериального характера. Их действие основывается на ингибировании синтеза мембраны бактериальных клеток, и они обладают большей устойчивостью к ферментам микроорганизмов, направленных на разрушение действующего вещества.

Эффективными показателями обладает препарат «Цефалексин», который характеризуется высокой степенью всасываемости из желудочно-кишечного тракта. Самыми безопасными антибиотиками для лечение тонзиллярных патологий считаются макролиды. При их применении не наблюдается расстройств работы пищеварительного тракта, а также токсических реакций со стороны центральной нервной системы. К макролидам относят: «Спирамицин», «Лейкомицин», «Эритромицин», «Азиромицин», «Кларитромицин», «Диритромицин», индийский «Азитрал».

Простуда и грипп

Противогриппозные и противопростудные препараты нового поколенияПротивогриппозные и противопростудные препараты нового поколения

При простуде и гриппе следующие импортные и отечественные антибиотики нового поколения показывают высокую эффективность:

  • «Сумамед» – относится к ряду макролидов. При лечении осложненных простудных хворей считается альтернативным препаратом второй линии. Обладает широким антибактериальным спектром, редко вызывает расстройства кишечника и желудка, действует на протяжении семи дней с приема последней таблетки. Для детей применять нельзя.
  • «Цефаклор» – антибиотик второго поколения, показывает высокую активность по отношению к большинству респираторных инфекций.
  • «Цефамандол» – второе поколение цефалоспоринов, антибиотик в уколах широкого спектра действия, характеризуется мощным бактерицидным эффектом, выпускается в ампулах, вводится как внутримышечный.
  • «Рулид» – макролидный антибиотик, имеет узкий спектр антибактериального действия, ограниченный возбудителями воспалительных процессов ЛОР-органов и респираторных инфекций.
  • «Кларитромицин» – полусинтетический макролид в капсулах, обладает антибактериальной активностью по отношению к большинству патогенных микроорганизмов.
  • «Авелокс» – сильный таблетированный антибиотик группы фторхинолонов последнего поколения, оказывает быстрый бактерицидный эффект.

Узнайте, как выбрать противогриппозные препараты для детей и взрослых.

Цистит

Антибактериальные средства от циститаАнтибактериальные средства от цистита

Ранее традиционно использовались для лечения цистита «Фурадонин», «Бисептол», «5-Нок». Однако им на смену пришли антибиотики нового поколения, более сильные, эффективные. Современные лекарства позволяют улучшить состояние уже в первый день и быстро излечиться от недуга:

  • «Юнидокс Солютаб» – эффективно борется с циститом, обладает пролонгированным действием. Принимается раз в сутки.
  • «Монурал» – антибиотик длительного действия, накапливаемый в моче и быстро уничтожающий бактерии. Благодаря способности длительно сохранять лечебную концентрацию дает провести короткий курс лечения.
  • «Норбактин» – назначается реже, нежели два предыдущих, поскольку его нужно принимать два раза в день и пить очень много жидкости, что не всегда комфортно для пациента.

Противогрибковые препараты в таблетках

Противогрибковые антибиотики нового поколенияПротивогрибковые антибиотики нового поколения

Перед назначением противогрибковых препаратов следует установить возбудителя, поскольку для каждого вида есть свое эффективное средство и дозировка. Современные препараты делятся по поколениям: если первые обладали эффективностью по отношению к некоторым грибкам, то следующие создавались с учетом многих разновидностей грибковой инфекции:

  • Полиеновые антибиотики первого поколения – «Леворин», «Нистатин», «Амфотерицин В». Используются для лечения дерматомикозов и молочницы в гинекологии.
  • Антибактериальные средства второго поколения – «Кетоконазол», «Клотримазол», «Миконазол» для инфекций мочеполовой системы.
  • Третьего поколения – «Тербинафин», «Антраконазол», «Нафтифин», «Флуконазол».
  • Антибиотики широкого спектра действия четвертого поколения – «Позаконазол», «Вориконазол», «Равуконазол», «Каспофунгин».

Антибиотики для глаз

Антибиотики нового поколения для глазАнтибиотики нового поколения для глаз

В последние годы в практику офтальмологии внедрился целый ряд эффективных средств антибактериальной терапии местного, такие как глазные капли, и системного применения. К последним относят «Максаквин», который используется для лечения хламидийного конъюнктивита и бактериального кератита. Для местного использования используются новые глазные мази с антибиотиком широкого спектра действия и капли «Тобрекс», «Окацин», «Витабакт», «Эубетал», «Колбиоцин».

Пневмония

Антибактериальные препараты от пневмонииАнтибактериальные препараты от пневмонии

При пневмонии антибиотики нового поколения показывают стойкий бактерицидный и бактериостатический эффект по отношению к стрептококкам, стафилококкам, микоплазмам, хламидиям, бактериям группы кишечной палочки и иным микроорганизмам:

  • В случае преобладания грамотрицательных бактерий назначаются «Цефотаксим», «Цефтазидим», «Цефтриаксон».
  • При преобладании грамположительных кокков выписывают «Цефуроксим», «Цефазолин», «Цефоксин».
  • При атипичном течении недуга – «Азитромицин», «Цефтриаксон», «Мидекамицин», «Цефтазидим».
  • В случае преобладания грибковой инфекции выписывают по рецепту взрослым «Флуконазол» и цефалоспорины третьего поколения.
  • Анаэробная инфекция – «Линкомицин», «Метронидазол», «Клиндамицин».
  • Цитомегаловирусная пневмония – «Ацикловир», «Ганцикловир», «Цитотект».
  • Пневмоцистная пневмония – макролиды и «Котримоксазол».

Узнайте подробнее о том, как выбрать ­­антибиотики при пневмонии.

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Рассказать друзьям:

Цефалоспорины 1, 2, 3, 4 и 5 поколения в таблетках: обзор и сравнение

Цефалоспорины в таблетках представляют собой бактерицидные антибиотики, которые обладают широким спектром действия и охватывают большую часть проблемных возбудителей. Как правило, данные средства переносятся организмом хорошо, а аллергические проявления наблюдаются крайне редко. Определенные препараты разрешены к применению детям, пожилым и беременным.

цефалоспорины 2 поколения список препаратов

Общая характеристика

Цефалоспорины пользуются большой популярностью за счет наличия ряда преимуществ, к которым относят:

  • лечебный процесс может быть осуществлен в домашних условиях;
  • ярко выраженный бактериальный эффект.
  • повышенная устойчивость к бета-лактамазе;
  • удобство в применении таблеток.

История открытия, механизм получения

Впервые цефалоспорины были выведены в 1948 году благодаря итальянскому ученому Джузеппе Бротзу. Он заметил, что они способствуют активности в отношении возбудителя тифа. Впервые антибиотик из группы цефалоспоринов был получен в 1964 году Эли Лилли.

Показания

Лекарственные антибиотики в форме выпуска таблетки могут быть назначены для людей, которые имеют следующие заболевания:

  • уретрит;
  • бронхит в хронической форме;
  • средний отит;
  • стрептококковая ангина;
  • бронхит в острой стадии;
  • шигеллез;
  • цистит;
  • фурункулез;
  • пиелонефрит;
  • вирусные поражения верхних дыхательных путей.

Средство может быть также использовано в профилактических целях развития инфекционных осложнений после и при проведении оперативного вмешательства.

цефалоспорины 1 поколения список препаратов

Побочные эффекты

После использования цефалоспоринов способны проявиться побочные эффекты, самые часто встречающиеся из них:

  • внезапное наступление тошноты;
  • головные боли;
  • развитие диареи;
  • аллергическая реакция;
  • нарушения функции работы почек;
  • приступ рвоты;
  • расстройства печени;
  • расстройство желудка;
  • боль в районе живота;
  • дисбактериоз;
  • головокружение;
  • нарушение свертываемости крови;
  • лейкопения;
  • появление сыпи на кожных покровах;
  • эозинофилия.

Противопоказания

Аллергия является прямым противопоказаниям ко всем препаратам с любым спектром действия. С осторожностью средство может быть назначено людям с нарушением функции почек и печени.

Классификация лекарств

Всего медициной разработано 5 поколений антибиотиков.

цефалоспорины 3 и 4 поколения в таблетках

По поколениям

Медицинские препараты из группы цефалоспоринов существуют в двух формах выпуска, для инъекционного использования и для перорального. Таблетки относят к первому, второму и третьему поколению, а поколения четыре и пять относят только к препаратам парентерального введения. Как правило, антибиотики могут быть назначены в целях лечения не сложных инфекций и применены в домашних условиях.

Первого

Цефалоспорины 1 поколения – список препаратов:

  1. Цефазолин.
  2. Цефрадин.
  3. Цефадроксил.
  4. Цефалексин.

Эти цефалоспорины могут быть назначены в целях борьбы с заболеваниями, которые поражают кожные покровы, суставы и кости.

цефалоспорины 5 поколения в таблетках

Второго

Цефалоспоринов 2 поколения – список препаратов:

  1. Цефуроксим.
  2. Цефотаксим.
  3. Цефотетан.
  4. Цефаклор.

Такие препараты могут быть назначены при следующих заболеваниях:

  • обострение среднего отита и синусита;
  • терапия послеоперационного состояния;
  • развитие небольшой пневмонии;
  • бронхит в фазе обострения при хронической форме;
  • инфицировании суставов, костей и кожных покровов.

цефалоспорины 5 поколения в таблетках

Третьего

К лекарственным средствам относят:

  1. Цефтриаксон.
  2. Цефтазидим.
  3. Цефиксим.
  4. Цефотаксим.
  5. Цефрпиридоксим.

Цефалоспорины 3 и 4 поколения в таблетках назначают при следующих болезнях:

  • среднем отите;
  • неосложненном цистите, пиелонефрите, уретрите и гонорее;
  • тонзиллите, который был вызван стрептококками;
  • острой форме воспаления бронхов;
  • шигеллезах;
  • хроническом бронхите, протекающем в стадии обострения;
  • фарингите, вызванном стрептококками.

цефалоспорины 2 поколения список препаратов

Четвертого

К средствам цефалоспоринов четвертого поколения относят:

  1. Цефокситин.
  2. Цефпиром.
  3. Цефепим.
  4. Цефметазол.

Препараты четвертого поколения назначаются при следующих заболеваниях:

  • пневмонии;
  • легочных абсцессах;
  • эмпиеме плевры;
  • сепсисе;
  • суставном поражении.

Данное поколение антибиотиков не выпускается в таблетках вследствие их молекулярного строения.

цефалоспорины 5 поколения в таблетках

Пятого

К препаратам пятого поколения цефалоспоринов относят:

  1. Цефтобипрол.
  2. Цефтобипроламедокарил.

Средства могут быть назначены при следующих заболеваниях:

  • инфекциях, которые проникли в организм при незащищенном сексе;
  • хронических патологиях пищеварительного тракта;
  • патологиях суставов и костей, имеющих выраженный воспалительный процесс;
  • гангренозных поражениях;
  • нарушениях кожного характера с развитием трофических язв, скопления гноя и фурункулов;
  • острых патологиях пищеварительного тракта;
  • болезнях верхних дыхательных путей, легких и бронхов.

Цефалоспорины 5 поколения в таблетках не выпускаются.

цефалоспорины 1 поколения список препаратов

Особенности применения

Каждый препарат своего поколения имеет особые указания по применению.

Первое поколение

Людям, у которых наблюдаются какие-либо аллергические реакции, в особенности на медицинские препараты, антибиотики следует принимать, соблюдая осторожность.

Проведение лечения антибиотиками тяжелых заболеваний у людей пожилого возраста либо с ослабленным организмом может привести к возникновению антибиотикассоциированной диареи, псевдомембранозного колита. Использование средства первого поколения необходимо исключить при обнаружении поноса с примесью крови и провести соответствующую терапию.

Цефалоспорины первого поколения с осторожностью назначаются для людей, страдающих заболеваниями пищеварительного тракта, больным с нарушением функции почек, при нарушениях деятельности ЦНС и при эпилепсии.

Второе

Цефалоспорины второго поколения с осторожностью назначаются пациентам, у которых наблюдаются проблемы с функцией печени, в данном случае дозировка устанавливается индивидуально для каждого. Применение таких препаратов не рекомендовано при тяжелых нарушениях со стороны кишечника, которые протекают с сопровождением диареи и рвоты.

цефалоспорины 5 поколения в таблетках

Цефалоспориновые антибиотики 3 поколения

При продолжительном использовании антибиотиков третьего поколения для внутреннего приема требуется периодически проводить контроль картины периферической крови, а также показатели состояния почек и печени.

В случае терапии цефалоспоринами третьего поколения при УЗИ желчного пузыря будет наблюдаться затемнение, которое исчезает после прекращения лечения. Подобное явление нередко сопровождается наличием болевых ощущений в правом подреберье. Следует соблюдать осторожность при использовании подобных средств в период кормления грудью.

Четвертое

Цефалоспорины четвертого поколения назначают в лечении новорожденных детей в виде растворителей без консервантов. Средство не рекомендуется использовать для лечения менингита.

Препараты пятого поколения

Длительное использование цефалоспоринов пятого поколения могут способствовать оказанию благоприятных условий для размножения нечувствительных микробов, по этой причине следует время от времени проводить оценку состояния пациента.

В некоторых случаях после применения антибиотиков пятого поколения могут возникать приступы судорожных припадков. Наиболее часто они наблюдаются при обнаружении каких-либо заболеваний центральной нервной системы.

цефалоспорины 3 и 4 поколения в таблетках

Применение для детей

Большая часть детей школьного возраста болеет различными инфекционными заболеваниями, поражающими нос, горло, уши и дыхательные органы. У значительной части таких детей был диагностирован тонзиллофарингит. Помочь в лечении подобных заболеваний могут цефалоспорины. При этом, если заболевание было вызвано стрептококком, то курс лечения должен длиться не меньше 10 дней.

Одним из распространенных состояний у детей является острое воспаление среднего уха. При этом 40% болезней было вызвано пневмококком, а от 25% и до 30% — гемофилюсом инфлюэнца, от 10% до 12% моракселлой. Наиболее распространенным лекарственным средством во всех случаях является цефуроксимаксетил.

Неплохие результаты в терапии различных бактериальных инфекций показывает цефалоспорин 3 поколения цефподоксимпроксетил. Он обладает высокой скоростью усвоения организмом. Если в лечении детских заболеваний использовать антибиотики группы цефалоспоринов, то требуется уделить внимание витаминизации организма с использованием биологически активных добавок, которые будут содержать витамины групп С и В.

цефалоспорины в таблетках

Лекарственное взаимодействие

Лекарственные взаимодействия цефалоспоринов:

  1. Цефалоспорины несовместимы с какими-либо алкогольными напитками. В случае несоблюдения правил и сочетания антибиотиков со спиртом может возникнуть гипотромбинемия.
  2. Лекарственное средство цефтриаксон не разрешен к применению новорожденным детям из-за риска развития гипербилирубинемии. Препарат назначается с соблюдением осторожности при нарушении функции почек и печени, а также гиперчувствительности в анамнезе. Дозировка средства перед его применением должна быть снижена по причине низкой массы тела детей и высокой усвояемости активных компонентов.
  3. Цефалоспорины не могут использоваться в комбинации с антикоагулянтами, антиагрегантами и тромболитиками из-за значительного риска возникновения кровотечения.
  4. Нежелательным считается сочетание средств с антацидами из-за пониженной эффективности антибактериальной терапии.
  5. Комбинация цефалоспоринов запрещена с петлевыми диуретиками из-за значительного риска нефротоксичности.

цефалоспорины 1 поколения список препаратов

Видео

Еще много полезной информации о цефалоспоринах вы узнаете из следующего видео.

12 Лучших Антибиотиков – Рейтинг 2020 года

При лечении заболеваний, которые спровоцированы бактериальной инфекцией, врачи обязательно назначают пациенту курс антибиотиков. Они представляют собой вещества природного или полусинтетического происхождения. Принцип их действия основан на подавлении роста и размножения или уничтожении патогенных микроорганизмов. Основное действие направлено лишь на клетки бактерий, а не на ткани человека. На основании сравнительных тестов, отзывов пользователей был составлен рейтинг, который включает лучшие антибиотики отечественных и импортных производителей.

Лучшие антибиотики

Антибиотики какой фирмы лучше выбрать

Нередко один и тот же препарат выпускают различные фармацевтические компании, поэтому их состав и дозировка могут незначительно отличаться. Врачи могут посоветовать пациенту, медикамент какого производителя купить, чтобы лечение прошло эффективнее. Лучшие антибиотики выпускают следующие фирмы:

  • Astellas Pharma Europe – нидерландское представительство японской публичной компании, которая основана путем слияния 2-х фармацевтический фирм. В 1970-х годах они открыли свои офисы в Европе и США. В 2005 году произошло их объединение, штаб-квартиру разместили в Токио. Своей миссией компания видит улучшение здоровья людей за счет выпуска инновационных и надежных лекарств.
  • KRKA – международная фармацевтическая компания, главный офис которой расположен в Словении. Основана в 1954 году как небольшая лаборатория. Выпускает препараты-дженерики. Их действующее вещество совпадает с оригиналом, но в составе присутствуют другие вспомогательные компоненты. Заводы фирмы расположены в Германии, Польше, России, Хорватии, Словении.
  • Дальхимфарм – правопреемник Хабаровского Химзавода, который был основан в 1939 году. Его считают одним из старейших предприятий России по выпуску лекарств, входят в десятку ведущих фармпроизводителей страны. Основной принцип работы – предоставить клиентам эффективные, качественные и безопасные препараты. Вся продукция проверена московским центром контроля качества.
  • Sandoz – фармацевтическая компания основана в Германии Эдуардом Сандозой и Альфредом Керном в 1886 году. Выпускает дженерики, которые используют при лечении различных заболеваний. Продукция представлена на рынках более 140 стран. Сейчас она входит в тройку лидеров производства амоксициллина.
  • Laboratoires Bouchara-Recordati – основана в Италии в 1926 году. В 1999 и 2000 годах приобретает фармацевтические компании во Франции, на заводах которых начинает производство антибиотика фрамицетина под торговым названием Изофра. Продукция компании представлена на рынках Европы, США, Канады, Южной Америки, Северной Африки. Своей целью компания видит улучшение качества жизни людей.
  • АО ФП «Оболенское» – российская фирма, создана на базе Государственного Научного Центра Прикладной Микробиологии в 1994 году. С 2013 года входит в группу компаний Алванса. Качество продукции, по результатам внешних аудитов, соответствует международным стандартам. Предприятие выпускает более 150 препаратов различных фармакотерапевтических групп. Среди них присутствуют дженерики и инновационные разработки.
  • Pliva – самая крупная фармацевтическая компания в Южной Европе с главным офисом в г. Загреб, Хорватия. Основана в 1921 году, с 2008 года приобретена фирмой ТЕВА и действует как ее отдел. Основная деятельность направлена на разработку и производство дженериков. Самым популярным антибиотиком этой компании является Сумамед.
  • GlaxoSmithKline – британская фармацевтическая фирма, основана в 2000 году путем слияния 2-х компаний. Представительства открыты в Германии, Италии, Австралии, Канаде, Польше и других странах. Основные заводы расположены в Сингапуре, США, Великобритании, Испании. Продукция представлена на рынках 160 стран. Популярным препаратом этой фирмы считают сильный антибиотик широкого спектра Аугментин.
  • ПАО «Биосинтез» – группа компаний, в состав которой входят крупнейшие российские фармацевтические предприятия. Основана в Пензе в 1955 году. Первый антибиотик был выпущен в 1959 году. По выпуску препаратов-дженериков занимает 5 место в мире. Качество лекарств признано в 150 странах.
  • OlainFarm – крупнейшая фармацевтическая компания стран Балтии, основана в 1972 году. Штаб-квартира расположена в Латвии. Качество продукции подтверждено аудитами известных фирм Швейцарии, США, Франции. На территории бывшего СССР компания стала первой, чей препарат внесен в список ВОЗ.
  • Синтез – российский комбинат, был создан на базе Курганского завода медпрепаратов для производства антибиотиков. Также выпускает витамин В12 и эндокринные лекарства. С 1987 года инженеры внедрили новую технологию получения ампициллина тригидрата.

Рейтинг антибиотиков

По принципу действия препараты делят на 2 вида: бактерицидные и бактериостатические. Первые способствуют гибели бактерий путем разрушения их клеточной мембраны, вторые – замедляют размножение и рост патогенных микроорганизмов, что позволяет иммунитету человека побороть инфекцию. Какие антибиотики лучше принимать, должен определить врач. Он учитывает возраст пациента, вид заболевания, наличие сопутствующих патологий. При выборе номинантов в топ был проведен анализ результатов сравнительных тестов следующих характеристик медикаментов:

  • Форма выпуска;
  • Наличие и количество противопоказаний;
  • Происхождение и тип антибиотика;
  • Возможность негативного эффекта на системы организма;
  • Показания к применению;
  • Минимальный возраст применения;
  • Условия хранения;
  • Особенности взаимодействия с другими препаратами;
  • Влияние на психомоторные реакции человека.

Также учитывались отзывы пациентов о лечении препаратом, доступность в аптеках, цена. В обзоре номинанты разделены на 5 категорий по принципу назначения. В каждой представлено описание конкретного антибиотика, его достоинства и недостатки.

Лучшее жаропонижающее

Лучшие антибиотики при ангине и бронхите

Возбудителями острого тонзиллита, при котором воспаление охватывает область небных миндалин, обычно выступают стрептококки или стафилококки. Организмы, которые являются причиной бронхита, могут сильно ослабить организм. Нередко присоединяется бактериальная флора, общее состояние резко ухудшается. Врачи рекомендуют прием препаратов из группы цефалоспоринов, макролидов, фторхинолонов или пенициллинов. Какой антибиотик лучше принимать при ангине или бронхите, зависит от конкретного случая. Из 10 заявленных номинантов лучшими в этой категории по результатам тестов стали 4 препарата.

Супракс

Вещество полусинтетического происхождения, оказывает бактерицидное действие на патогенные микроорганизмы. Выпускают его в форме таблеток или капсул, из которых готовят суспензию для приема внутрь. Активным компонентом выступает цефиксим. В 1989 году ВОЗ внесла его в список самых безопасных и эффективных лекарств. Широкий спектр действия антибиотика позволяет назначать при одновременном поражении различными видами возбудителей. Строгим противопоказанием выступает лишь повышенная чувствительность к пенициллинам и цефалоспоринам. Совместный прием блокаторов канальцевой секреции, антацидов негативно воздействует на эффективность лечения.

Супракс

Достоинства

  • Разрешен прием детям с 6 мес.;
  • Малый перечень противопоказаний;
  • Возможность использования при нарушении функции почек;
  • Срок годности – 3 года, при температуре не выше 30 0С;
  • Приятный вкус;
  • Медленный период полувыведения.

Недостатки

  • Возможны побочные эффекты со стороны различных систем организма;
  • Высокая цена.

Лечение Супраксом советуют 85 % респондентов. Его эффективность и безопасность оценивают на 4. Улучшение состояния наступает медленнее, чем при использовании других антибиотиков. При условии одновременного употребления пробиотика у детей часто возникает понос, который сменяется запором. На флаконе отсутствует мерная риска, что затрудняет приготовление суспензии.

Макропен

Медикамент выпускают в форме таблеток и суспензии. Прием в детском возрасте разрешен с 3-х лет. Антибиотик относится к группе макролидов, подавляет синтез белка в клетках патогенных микроорганизмов. В зависимости от величины дозы оказывает бактерицидное или бактериостатическое воздействие. Устойчивых бактерий к веществу не выявлено. Макропен не советуют принимать совместно с антикоагулянтами, он замедляет выведение последних. Активным компонентом выступает полусинтетический антибиотик мидекамицина ацетат.

Макропен

Достоинства

  • Малая вероятность развития побочных эффектов, дисбактериоза;
  • Влияние на психомоторные реакции не зафиксировано;
  • Назначают при аллергии на антибиотики пенициллиновой группы;
  • Длительный период полувыведения;
  • Широкий спектр действия.

Недостатки

  • Запрет на прием при печеночной и почечной недостаточности;
  • Высокая цена.

Отзывы о препарате можно прочитать разные. Одни пациенты утверждают, что антибиотик им абсолютно не помог, возникли побочные эффекты. Другие наоборот подтверждают его эффективность и безопасность. Лечение медикаментом советуют 80% респондентов.

Левофлоксацин

Препарат из группы фторхинолонов с действующим веществом одноименного названия. Выпускают его в форме таблеток или раствора для инфузий. Бактерицидное свойство заключается в подавлении синтеза ДНК бактерий, что приводит к морфологическим изменениям в их цитоплазме и мембране. Список чувствительных микроорганизмов к лекарству большой, поэтому его считают сильным антибиотиком. Препараты широкого спектра действия советуют принимать короткими курсами, так как высок риск развития дисбактериоза. Врачи назначают его при смешанной инфекции у пациента или наличию противопоказаний к лечению макролидами и пенициллинами.

Левофлоксацин

Достоинства

  • Быстрое воздействие на патогенные микроорганизмы;
  • Низкая цена;
  • Принимают не чаще 1-2 раз в сутки;
  • Эффективное лечение затяжных инфекций.

Недостатки

  • Большой перечень противопоказаний;
  • Минимальный возраст приема – 18 лет;
  • Несовместим со многими медикаментами.

Пациенты считают Левофлоксацин слишком агрессивным антибиотиком. У многих через 2-3 дня приема возникают побочные реакции в форме рвоты, сильной слабости, тремора. При этом он быстро сбивает высокую температуру, устраняет другие симптомы заболевания. Использовать антибиотик при ангине или бронхите рекомендуют 73% респондентов.

Амоксиклав

Особый компонент состава – клавулановая кислота. Она обеспечивает устойчивость пенициллинового антибиотика к группе бактериальных ферментов, которые повышают резистентность патогенных микроорганизмов. Выпускают препарат в форме таблеток, порошка для приготовления суспензии, раствора для инъекций. Дозировка антибиотика может быть разной, а клавулановой кислоты остается неизменной. Максимальный эффект наступает через 1 час после приема лекарства. Негативное воздействие на психомоторные реакции при лечении не зафиксировано.

Амоксиклав

Достоинства

  • Вещества быстро всасываются в ЖКТ;
  • Минимум противопоказаний;
  • Прием пищи не влияет на степень всасывания препарата;
  • Редкое развитие побочных реакций;
  • Возможность использования при почечной недостаточности тяжелой степени;
  • В форме суспензии назначают детям в возрасте от 3 мес.

Недостатки

  • Усиливает или снижает эффективность других медикаментов;
  • Таблетки назначают только с 12 лет.

Большинство пациентов отмечают хорошую эффективность антибиотика, доступную цену, быстрый эффект, слабое воздействие на ЖКТ.

Приятный вкус суспензии обеспечивает комфорт лечения малышей. Небольшое количество негативных отзывов связано с возникновением у человека побочных реакций.

Лучшие антибиотики при гайморите

Если при воспалении околоносовых пазух у пациента фиксируют высокую температуру, гнойные выделения из носа, то вероятно развитие бактериальной инфекции. После осмотра врачи назначают курс антибиотика в форме таблеток, инъекций или назального спрея. Необходимость его применения обусловлена высоким риском распространения инфекции в мозг. Анализ данных тестов и мнений пользователей позволил выделить из 5 номинантов 2 лучших препарата.

Флемоклав солютаб

Лекарство производят только в форме таблеток, которые растворяются в полости рта. По виду активных компонентов препарат идентичен Амоксиклаву, он оказывает бактерицидное воздействие на широкий спектр патогенных микроорганизмов. Механизм их действия, область применения, противопоказания, степень развития побочных эффектов едины.

Флемоклав солютаб

Достоинства

  • Быстрый эффект от лечения;
  • Используют при инфекции, которая вызвана разными видами бактерий;
  • Большой перечень показаний к употреблению;
  • Немного побочных эффектов;
  • Минимальный риск развития дисбактериоза.

Недостатки

  • Высокая цена;
  • Назначают только с 12 лет.

Пациенты с гайморитом отмечают быстрое решение проблемы сильного воспаления. Количество таблеток в упаковке обычно хватает на курс лечения, который редко превышает 7 дней. Уровень цены пациенты считают высоким, по сравнению с другими аналогами.

Изофра

Недорогой местный антибиотик французского производства. Активное вещество фрамицетин обладает бактерицидным свойством. Воздействует на микроорганизмы, которые устойчивы к пенициллинам. Высокая безопасность антибиотика обусловлена малым списком противопоказаний, развитием побочных эффектов только при использовании более 10 суток. Выпускают его в форме назального спрея объемом 15 мл. Применяют при отсутствии повреждений перегородок.

Изофра

Достоинства

  • Срок годности – 36 мес.;
  • Значимых взаимодействий препарата с другими лекарствами не выявлено;
  • Передозировка маловероятна;
  • Средняя цена;
  • Разрешен при лечении детей;
  • Не влияет на работу внутренних органов.

Недостатки

  • Необходимость использования не менее 4-6 раз в сутки;
  • К препарату устойчивы пневмококки и стрептококки.

Большинство пациентов оставляют положительные отзывы о медикаменте. Его эффективность позволяет быстро вылечить гайморит в острой фазе и ослабить рецидив хронической стадии. При этом помогает он не всем, поэтому при отсутствии результата после 7 дней использования врач подбирает антибиотик другой группы.

Лучшие препараты от ангины

Лучшие антибиотики при простуде

Заболевание обычно имеет вирусную природу. Антибактериальную терапию проводят лишь при отсутствии эффекта на препараты и развитии таких симптомов, как желтый или зеленый цвет выделений из носа, глубокий кашель с обильной мокротой, температура выше 38 градусов. Назначение препаратов обусловлено высоким риском развития осложнений в виде отита, бронхита, ангины. В список лучших антибиотиков при простуде, по отзывам пациентов, из 10 препаратов выбраны 2 номинанта.

Азитромицин

Полусинтетический антибиотик получен путем модификации классических макролидов. Он подавляет синтез белка бактериальной клетки. В малых дозах оказывает бактериостатическое действие, а в высоких концентрациях – бактерицидное. Он эффективен при гриппе, который сопровождается отитом, бронхитом, тонзиллитом. Выпускают в форме таблеток, капсул, порошка для приготовления суспензии.

Азитромицин

Достоинства

  • Быстрый эффект, курс лечения длится 2-5 дней;
  • Низкая цена;
  • Прием суспензии разрешен с 6 мес.;
  • Широкий спектр действия;
  • Терапевтический эффект длится до 7 дней.

Недостатки

  • Большой перечень противопоказаний и побочных эффектов;
  • Влияет на психомоторные реакции организма;
  • Не советуют совместный прием с рядом препаратов.

Педиатры подтверждают высокую эффективность антибиотика для детей при кашле, если простуда переходит в бронхит, трахеит. При этом высок риск развития побочных эффектов, поэтому принимать его нужно строго в указанной дозировке. К плюсам относят низкую цену, устранение симптомов за короткое время.

Сумамед

По действующему веществу, форме выпуска препарат аналогичен Азитромицину. Идентичный механизм действия позволяет устранить симптомы простуды за 2-3 дня. Он рекомендован пациентам с аллергией на пенициллины. Минимальный возраст приема суспензии – 3 года, таблеток – 18 лет. Горький вкус препарата вызывает дискомфорт при лечении малышей.

Сумамед

Достоинства

  • Длительный период полувыведения;
  • Удобство приема;
  • Редкое развитие реакции повышенной чувствительности;
  • Широкий спектр действия;
  • Не установлено существенного влияния на другие лекарства.

Недостатки

  • Высокая цена;
  • При лечении часто возникает диарея, рвота, головная боль, кандидоз.

По мнению пациентов, Сумамед – хороший антибиотик при простуде взрослому. Принимают его 1 раз в день, симптомы простуды и осложнений исчезают через минимальный период времени. Основными минусами лекарства считают высокую цену, вероятность отсутствия эффекта.

Лучшие антибиотики широкого спектра действия

Узконаправленные препараты нередко выбирают по причине меньшего риска развития побочных эффектов. При этом они воздействуют лишь на определенный штамм бактерий, а возбудителями инфекции часто выступают различные виды патогенных микроорганизмов. Лечение антибиотиком широко спектра действия ускорит выздоровление. Еще один плюс их назначения – отсутствует необходимость взятия посева на определение чувствительности бактерий к антибиотику, результаты которого можно ждать 7-10 дней. Лучшие антибиотики этого вида были отобраны из 15 номинантов. Лидирующие позиции в сравнительных тестах заняли 2 медикамента.

Аугментин

Лекарство является аналогом Амоксиклава, так как их активные компоненты идентичны. Оба препарата относят к антибиотикам широкого спектра действия, они оказывают бактерицидное воздействие. При этом эффект при внутривенном введении Амоксиклава наступает через 5-10 мин. Формы выпуска Аугментина не обладают такой скоростью. Малый перечень вспомогательных веществ снижает риск развития непереносимости препарата.

Аугментин

Достоинства

  • Назначают при наличии противопоказаний к приему Амоксиклава;
  • Средняя цена;
  • Широкий спектр действия;
  • Мягкое действие;
  • Меньший вред детскому организму.

Недостатки

  • Возможно негативное влияние на работу почек, кишечника;
  • После приема не советуют управлять транспортом;
  • Несовместимость с рядом медикаментов.

Лор-врачи рекомендуют Аугментин при гнойных тонзиллитах, а педиатры отмечают высокую эффективность при пневмонии у детей. Пациенты с гайморитом утверждают, что забывают о болезни через 2 недели приема антибиотика.

При цистите неприятные симптомы проходят через 7 дней лечения. Безопасность медикамента респонденты оценивают на 4.

Тетрациклин

Самый дешевый препарат рейтинга с действующим веществом одноименного названия, которое обладает бактериостатическим свойством. Для лечения таблетки, наружную или глазную мазь, хотя бы раз в жизни, использовал каждый взрослый. Детям лекарство разрешено к приему с 8 лет. Противопоказан тетрациклин при почечной недостаточности, повышенной чувствительности к компонентам состава, лейкопении, в период беременности и лактации. На скорость психомоторных реакций он не влияет.Тетрациклин

Достоинства

  • Широкий спектр действия;
  • Быстро устраняет кашель, снижает температуру;
  • Эффективен при большом перечне патологий;
  • Доступный.

Недостатки

  • Большой перечень побочных реакций;
  • Нельзя комбинировать с цефалоспоринами и пенициллинами.

Качество и безопасность медикамента оценивают высоко, 98 % пациентов рекомендуют его при лечении болезней инфекционно-воспалительной природы. Многие используют его при конъюнктивите, гнойных ранах, болезнях горла и цистите. К минусам относят стандартную реакцию организма на прием антибиотика.

Лучшие антибиотики для детей

Иммунитет ребенка формируется до 13-16 лет, поэтому его организм более восприимчив к патогенным организмам. Подобрать хороший антибиотик взрослому проще, ведь врачу обычно не нужно учитывать возраст пациента. При лечении детей эта характеристика важна. От нее зависит дозировка препарата. Влияние медикамента на организм ребенка предугадать сложно, поэтому педиатры выбирают лекарство с минимальным количеством побочных эффектов. Анализ отзывов врачей и родителей позволил отобрать из 5 номинантов 2 безопасных детских антибиотика.

Фурадонин

Активный компонент противомикробного средства нитрофуран обладает бактериостатическим и бактерицидным свойством. Назначают препарат детям в возрасте от 1 мес. Суточную дозу делят на 4 приема. Курс лечения длится 7 дней, но при необходимости врач может его увеличить до 10 суток. К противопоказаниям относят беременность, тяжелые болезни почек, сердца.

Фурадонин

Достоинства

  • Низкая цена;
  • Не зафиксировано развитие резистентности у бактерий к препарату;
  • Не влияет на психомоторные реакции;
  • Максимальный эффект наступает через 30-40 мин.;
  • Срок годности – 48 мес.

Недостатки

  • Выпускают только в форме таблеток;
  • Назначают в основном при инфекции мочевыводящих путей;
  • Несовместим с фторхинолонами.

Родители подтверждают эффективность лечения цистита Фурадонином у детей. Побочные эффекты возникают редко, боли при мочеиспускании проходят через сутки. После повторной сдачи анализа мочи через 4 дня все параметры в норме. Лекарство можно смешивать с морсом или чаем, чтоб ребенок не ощущал неприятный вкус.

Цефалексин

Антибиотик цефалоспориновой группы с бактерицидным свойством. В форме суспензии разрешен детям с 6 мес., а таблетки назначают только с 3 лет. Его считают самым лучшим антибиотиком при отите, патологиях дыхательной и мочевыводящей системы у детей. Дозировка зависит от возраста, веса и вида заболевания.Лучшие антибиотики

Достоинства

  • Удобство приема;
  • Низкая цена;
  • Один из немногих цефалоспоринов, которые выпускают в пероральной форме;
  • Срок годности – 36 мес.;
  • Малый перечень противопоказаний;
  • Усиливает действие ряда медикаментов.

Недостатки

  • Влияет на психомоторные реакции;
  • Возможно развитие побочных реакций;
  • Не активен в отношении анаэробных микроорганизмов.

Отзывы об антибиотике для детей в основном положительные. Родители подтверждают его высокую эффективность и безопасность. К минусам относят трудности с расчетом дозировки. Приятный вкус исключает основную проблему приема лекарства ребенком.

Какой антибиотик лучше купить

Выбор медикамента врачи не советую осуществлять самостоятельно, особенно, при лечении детей. Неправильное лекарство может лишь усугубить состояние больного. К основным критериям, которые нужно учитывать, относят возраст, наличие хронических патологий, вид инфекции, скорость воздействия препарата, риск развития побочных реакций. Упростить выбор помогут следующие рекомендации:

  • Нужен препарат при ангине и бронхите, тогда лучше купить Амоксиклав;
  • Хороший антибиотик при гайморите – Изофра;
  • Эффективный медикамент при простуде с примесью бактерий – Азитромицин;
  • Хорошо зарекомендовал антибиотик широкого спектра действия – Тетрациклин;
  • Если нужно лекарство для детей, тогда лучше выбрать Цефалексин.

Негативное воздействие антибиотика на организм зависит от его свойств и соблюдения пациентом правил приема. Перед выбором нужно уточнить у врача, какой препарат подходит для лечения вашего заболевания.

Что такое цефалоспорины: список препаратов, все поколения

Цефалоспорины — группа бета-лактамных антибиотиков, обладающая высокой антибактериальной активностью.

Историческое развитие группы цефалоспоринов

В начале 1948 года итальянский ученый Джузеппе Бродзу обнаружил вещество, выделенное из культур плесневых грибов «Цефалоспориум Акремониум», обладающее антибактериальной активностью к возбудителям тифа. Оно оказалось эффективно как в отношении грамположительных, так и грамотрицательных бактерий. Позже ученый выделил из этого грибка вещество, названное цефалоспорином С, что послужило началом создания антибиотиков группы цефалоспоринов. Антибактериальные препараты группы цефалоспоринов стали с успехом применяться в тех случаях, когда антибиотики группы пенициллинов были неэффективны. Цефалоспорины, введенные в клиническую практику в 60-х гг. прошлого века, представляют собой один из наиболее обширных классов антибиотиков. Первым антибиотиком этой группы был «Цефалотин».

Антибиотики цефалоспориныАнтибиотики цефалоспорины

Общая характеристика антибиотиков цефалоспоринового ряда

Сочетая высокую эффективность с низкой токсичностью, они широко применяются в клинической практике. Существуют различные принципы систематизации цефалоспоринов, однако в настоящее время наиболее общепринятой и удобной с практической точки зрения является классификация цефалоспоринов по поколениям, причем три первых представлены препаратами для перорального и парентерального введения.

В ряду от первого к третьему поколению для цефалоспоринов характерна тенденция к расширению спектра действия и повышению уровня антимикробной активности в отношении грамотрицательных бактерий при некотором понижении активности против стафилококков.

Цефалоспорины четвертого и пятого поколений сочетают высокую активность в отношении как грамположительных, так и грамотрицательных бактерий. Существенной особенностью препаратов последнего поколения, отличающей их от других цефалоспоринов и вообще всех бета-лактамных антибиотиков, является активность против «модификаций» золотистого стафилококка.

ЦефалоспориныЦефалоспорины

Общие свойства цефалоспоринов

  • Мощное бактерицидное действие.
  • Широкий спектр активности (кроме цефалоспоринов первого поколения), включающий многие клинически значимые грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы.
  • Устойчивость к бета-лактамазам S.aureus.
  • Чувствительность к бета-лактамазам расширенного спектра.
  • Отсутствие активности против «модификации» золотистого стафилококка (кроме цефалоспоринов пятого поколения), энтерококков и листерий.
  • Взаимное усиление с аминогликозидами.
  • Низкая токсичность.
  • Широкий терапевтический диапазон.
  • Перекрестная аллергия с пенициллинами у 5-10% пациентов.

Вам может быть интересно: «Цефалоспорины первого поколения: препараты цефазолин и цефалексин»

Нежелательные побочные эффекты цефалоспоринов

В целом цефалоспорины хорошо переносятся и, как правило, не вызывают серьезных побочных эффектов.

При их применении возможны следующие неблагоприятные эффекты:

  • Аллергические реакции — крапивница, кореподобная сыпь, лихорадка, эозинофилия, сывороточная болезнь, анафилактический шок. У пациентов с аллергией на пенициллины риск развития аллергических реакций на цефалоспорины (особенно первого поколения) увеличивается в 4 раза. В результате в 5-10% случаев может отмечаться перекрестная аллергия. Поэтому при наличии в анамнезе указаний на аллергические реакции медленного типа (крапивница, анафилактический шок и др.) на пенициллины цефалоспорины первого поколения противопоказаны.
  • Гематологические реакции — положительная проба Кумбса, в редких случаях — лейкопения, эозинофилия. При применении цефоперазона возможно развитие гипопротромбинемии.
  • Повышение активности трансаминаз.
  • ЖКТ — боли в животе, тошнота, рвота, диарея.
Цефалоспорины все поколенийЦефалоспорины все поколений

Классификация и названия антибиотиков цефалоспоринового ряда

Существует 5 поколений цефалоспоринов

Первое поколение

Парентеральные:

  • Цефазолин (Кефзол, Цефазолина натриевая соль, Цефамезин, Лизолин, Оризолин, Нацеф, Тотацеф).

Пероральные:

  • Цефалексин (Цефалексин, Цефалексин-АКОС).

Подробно про цефалоспорины первого поколения читайте здесь

Второе поколение

Парентеральные:

  • Цефуроксим (Зинацеф, Аксетин, Кетоцеф, Цефурус, Цефуроксим натрия).

Пероральные:

  • Цефуроксима аксетил (Зиннат).
  • Цефаклор (Цеклор, Верцеф, Цефаклор Стада).

Третье поколение

Парентеральные:

  • Цефотаксим.
  • Цефтриаксон (Рофецин, Цефтриаксон-АКОС, Лендацин).
  • Цефтазидим.
  • Цефоперазон (Медоцеф, Цефобит).
  • Цефоперазон сульбактам (Сульперазон, Сульперацеф, Сульзонцеф, Бакперазон, Сульцеф).

Пероральные:

  • Цефиксим (Супракс, Сорцеф).
  • Цефтибутен (Цедекс).
  • Цефдиторен (Спектрацеф).

Четвертое поколение

Парентеральные:

  • Цефепим (Максипим, Максицеф).
  • Цефпиром (Цефвнорм, Изодепои, Кейтен).

Пятое поколение

Парентеральные:

  • Цефтаролин (Зинфоро).
  • Цефтобипрол (Зефтера).
Цефалоспорины Цефалоспорины

Характеристика цефалоспоринов первого поколения

Цефалоспорины первого поколения имеют узкий спектр антимикробной активности. Наибольшее клиническое значение имеет их действие на грамположительные кокки, за исключением MRSA и энтерококков. В то же время они могут разрушаться бета-лактамазами многих грамотрицательных бактерий, поэтому значительно слабее, чем цефалоспорины второго и особенно третьего и четвертого поколений, действуют на соответствующие микроорганизмы. Основным представителем парентеральных цефалоспоринов первого поколения является цефазолин, пероральных — цефалексин.

Характеристика цефалоспоринов второго поколения

Главное клинически значимое отличие цефалоспоринов второго поколения от препаратов первого поколения — более высокая активность в отношении грамотрицательной флоры. Основным парентеральным препаратом этого поколения является цефуроксим. С пероральным относятся цефуроксим аксетил и цефаклор.

Характеристика цефалоспоринов третьего поколения

Благодаря большей устойчивости к бета-лактамазам цефалоспорины третьего поколения обладают более высокой, чем препараты первого и второго поколений, активностью в от-ношении грамотрицательных бактерий семейства Enterobacteriaceae, включая многие нозокомиальные полирезистентные штаммы. Некоторые из цефалоспоринов третьего поколения (цефтазидим, цефоперазон) активны против Р. aeruginosa. В отношении стафилококков их активность несколько ниже, чем у цефалоспоринов первого поколения.
Цефалоспорины третьего поколения не действуют на «модификации» золотистого стафилококка, энтерококки и листерии, имеют низкую антианаэробную активность, разрушаются бела-лактамными лекарственными средства.
Парентеральные цефалоспорины третьего поколения достаточно широко используются при лечении как внебольничных, так и нозокомиальных инфекций, вызванных чувствительной микрофлорой.
При тяжелых и смешанных инфекциях парентеральные цефалоспорины третьего поколения используют в сочетании с амикацином, метронидазолом, ванкомицином. При лечении внебольничной пневмонии их часто применяют в комбинации с макролидами или респираторными фторхинолонами. Пероральные цефалоспорины третьего поколения применяют при среднетяжелых внебольничных инфекциях, а также в качестве второго этапа ступенчатой терапии после назначения парентеральных препаратов.

Характеристика цефалоспоринов четвертого поколения

К цефалоспоринам четвертого поколения относятся цефепим и цефпиром, близкие по многим свойствам. Цефалоспорины четвертого поколения характеризуются большей устойчивостью, чем все другие цефалоспорины, к действию хромосомных и плазмидных бета-лактамаз класса АшpС, которые распространены у нозокомиальных штаммов проникать через внешнюю мембрану грамотрицательных бактерий.
По сравнению с цефалоспоринами III поколения более активны против грамположительных кокков (но не действуют на MRSA и энтерококки), грамотрицательных бактерий семейства Enterobacteriaceae и Р. aeruginosa.

Вам может быть интересно: «Можно ли совмещать антибиотики и Ботокс»

Характеристика цефалоспоринов пятого поколения

К цефалоспоринам пятого поколения относятся два антибиотика — цефтаролин и цефтобипрол. Среди цефалоспоринов они характеризуются наиболее широким спектром антибактериальной активности.

Их главной особенностью по сравнению с цефалоспоринами предыдущих поколений и вообще всеми бета-лактамными антибиотиками является активность в отношении «модификаций» золотистого стафилококка.

При этом они обладают сопоставимой с цефалоспоринами третьего и четвертого поколений активностью против других клинически значимых грамположительных и грамотрицательных бактерий:

  • Streptococcus spp.,
  • S.pneumoniae,
  • Enterobacteriaceae (включая полирезистентные штаммы),
  • Н. influenzae (в том числе штаммы, продуцирующие бета-лактамазы.

С учетом результатов завершенных в настоящему моменту контролируемых клинических исследований цефалоспоринов пятого поколения официально установленные показания к их применению ограничиваются внебольничной пневмонией (цефтаролин) и инфекциями кожи и мягких тканей (оба препарата) у пациентов старше 18 лет.

Группы антибиотиков. Классификация и основные препараты. Таблица

Группы антибиотиков ежедневно пополняются новыми медикаментами, направленными на борьбу с патогенными микроорганизмами. Классификация предполагает разделение средств в зависимости от механизма и спектра действия. Каждый вид медикаментов может быть направлен на уничтожение одного или нескольких типов бактерий, что позволяет при разных заболеваниях подбирать наиболее эффективный препарат.

Содержание записи:

Что такое антибиотики, с какой целью назначаются

Антибиотики представляют собой вещества, способны влиять на рост и размножение клеток, а также уничтожать их путем остановки всех жизненных процессов. Некоторые средства направлены исключительно на замедление роста и развития, а другие непосредственно на уничтожение микроорганизмов.

Средства не оказывают никакого воздействия на вирусы, поэтому абсолютно бесполезны для лечения заболеваний вирусного происхождения, даже в случае их тяжелого протекания со значительным повышением температуры тела.

Специалисты сегодня называют антибиотики противомикробными препаратами, поскольку первый термин был дан средствам, которые имели натуральное происхождение, то есть были производными пенициллина.

Синтетические медикаменты сегодня называют антибактериальными химиопрепаратами. Назначаются они при воспалительных заболеваниях, которые спровоцированными микроорганизмами, чувствительными к той или иной группе антибиотиков. Основная цель подобных лекарств – остановка роста и развития микробов с последующим полным уничтожением.

При этом происходит очищение тканей от продуктов распада бактерий и устранение воспалительных симптомов. Помимо этого, препараты назначают с целью локализации очага инфекции и предупреждения распространения бактерий на здоровые ткани и в системный кровоток.

При попадании в организм активные компоненты быстро скапливаются в области поражения и начинают действовать. Это позволяет улучшить состояние пациента, происходит нормализация температуры тела и постепенное очищение организма от токсинов.

Классификация антибиотиков

Группы антибиотиков, классификация которых на протяжении многих десятилетий совершенствовалась, отличаются в зависимости от механизма их действия, а также строения и происхождения.

По механизму действия

В зависимости от механизма воздействия на живые патогенные клетки выделяют бактериостатические и бактерицидные группы медикаментов. Первые считаются более щадящими, поскольку останавливают рост клеток и нарушают процессы, поддерживающие их жизнедеятельность.

Группы антибиотиков. Классификация препаратов, свойства, описание. ТаблицаКлассификация групп антибиотиков по механизму действия

Однако и эту группу делят на несколько подгрупп в зависимости от того, какие процессы в болезнетворных клетках они нарушают:

  • Средства, нарушающие синтез полимеров, которые необходимы для построения клеточной мембраны.
  • Препараты, влияющие на проницаемость клеточной оболочки. Это позволяет активным компонентам проникать в клетку и постепенно ее уничтожать.
  • Медикаменты, подавляющие синтез нуклеиновых кислот, необходимых для нормального функционирования микроорганизма.
  • Лекарства, ингибирующие синтез белков в клетке.

Любой вид бактериостатических противомикробных препаратов позволяет быстро устранить выраженные симптомы заболевания, спровоцированные чрезмерной активностью патогенных бактерий.

Бактерицидные препараты не воздействуют на процессы в клетке, но сразу после столкновения с возбудителями заболевания уничтожают чувствительные к ним микробы. Существуют антибиотики, которые одновременно оказывают бактериостатическое и бактерицидное действие. Они являются наиболее эффективными.

По химическому строению и происхождению

С учетом происхождения антибактериальные препараты делят на природные, полусинтетические и синтетические. Первые в большинстве случаев являются производными пенициллина, поскольку именно это вещество было выделено в конце XIX века.

Полусинтетические получают путем синтеза вещества, которое на начальных этапах было получено естественным путем. Синтетические средства уже нельзя назвать антибиотиками, поскольку к этой группе относят только те препараты, активный компонент которых получен полностью естественным способом.

Именно поэтому синтетические антибиотики относят к противомикробным или антибактериальным препаратам.

В зависимости от химического строения специалисты также выделяют несколько групп средств:

  • Бета-лактамовые антибиотики могут иметь природное, полусинтетическое или синтетическое происхождение. Первыми представителями стаи пенициллины с добавлением калиевой или натриевой соли, а также бензиллпенициллина прокаина. После этого появились полусинтетические пенициллины узкого и широкого спектра действия, а также средства, направленные непосредственно на уничтожение синегнойной палочки, а также грамотрицательных бактерий. К этой группе также относят цефалоспорины, а также другие медикаменты, которые в своей структуре имеют лактамовое кольцо.
  • Макролиды и азалиды представлены небольшой группой средств, обладающих высокой эффективностью за счет строения. Препараты получены синтетическим путем, активны в отношении различных групп микроорганизмов.
  • Аминогликозиды имеют в структуре специальные компоненты, которые позволяют синтезировать наиболее действенные средства. К группе относят природные и полусинтетические препараты.
  • Тетрациклины могут быть полусинтетическими и природными. Они содержат четвертичные структуры, обеспечивающие высокую эффективность и быстродействие, а также влияние на несколько групп микроорганизмов.
  • Производные диоксиаминофенилпропана.
  • Циклические полипептиды образованы в результате синтеза пептидных цепей.
  • Полиеновые средства содержат противогрибковые компоненты.
  • Стероидные препараты в основе содержат компоненты, которые по своему действию похожи на гормональные средства.
  • Линкозамиды имеют натуральное и полусинтетическое происхождение.Группы антибиотиков. Классификация препаратов, свойства, описание. Таблица

Помимо этого, специалисты выделяют в одну группу средства, которые могут содержать полипептидные цепи, а также лактамовые кольца и другие компоненты, что не позволяет их отнести к какой-либо группе.

По спектру действия и целям применения

Группы антибиотиков, классификация которых изменялась на протяжении многих лет, выделяют в зависимости от спектра действия. Наиболее часто используют препараты узкого спектра, активный компонент которых направлен на борьбу с определенным видом микроорганизмов, а также средства широкого спектра действия.

Последние считаются наиболее популярными, поскольку помогают избавиться от грамположительных и грамотрицательных бактерий, а также многих других видов микробов, которые могут провоцировать воспалительный процесс.

В зависимости от цели использования выделяют антибиотики, которые назначают с целью профилактики послеоперационных осложнений. Например, при плановой операции пациент проходит курс антибиотикотерапии. Помимо этого, различают медикаменты, использующиеся для экстренной профилактики венерических заболеваний.

Чаще всего применяют лекарства, действие которых направлено на локализацию микроорганизмов только в области воспаления. Это позволяет минимизировать риск развития осложнений предупредить распространение бактерий по системному кровотоку.

Дополнительно существуют антибиотики в форме наружных средств, которые применяются для предотвращения распространения инфекции в глубокие ткани и внутренние органы. Они необходимы в случае, когда организм не поражен бактериями, а очаг располагается на коже или в одном из ее слоев.

Современная классификация антибиотиков

Современная классификация антибактериальных препаратов не разделяет средства в зависимости от спектра действия, а также цели применения. Специалисты составили таблицу, в ней указаны все препараты, которые хорошо изучены и применяются чаще всего.Группы антибиотиков. Классификация препаратов, свойства, описание. Таблица

ГруппаПодгруппы и подклассы
Бета-лактамыК этой группе относятся природные пенициллины, средства с комбинированным составом и широким спектром действия. Помимо этого, монобактамы, карбапенемы и цефалоспорины 4 поколения также входят в состав группы.
АминогликозидыВсе 3 поколения препаратов этой группы.
МакролидыК ним относятся азалиды, а также 14- и 16-членные препараты.
СульфаниламидыВ группе выделяют местные средства, препараты короткого действия. Но наибольшей популярностью пользуются медикаменты длительного и сверхдлительного действия.
ХинолоныГруппа состоит из средств 1, 2, 3 и 4 поколения.
ПротивотуберкулезныеВ группы входят средства из подгруппы резерва.
ТетрациклиныПолусинтетические и природные лекарства для местного, системного применения.

Существует также довольно длинный список средств, которые не входят ни в одну из групп. Врачи отдельно их исследуют, но не причисляют к современной классификации антибактериальных средств.

Действие антибиотиков разных групп. Списки основных препаратов

Группы средств с противомикробным действием состоят из антибиотиков, обладающих разными свойствами. Классификация включает множество медикаментов, но несколько групп считаются основными, поэтому применяются в подавляющем большинстве случаев.

Пенициллины

Пенициллины представляют собой первый класс препаратов, именно их можно назвать полноценными антибиотиками, поскольку большинство медикаментов имеет природное происхождение. Открыты они были несколько десятилетий назад. Специалисты обращают внимание на то, что средства были именно открыты, так как пенициллин существовал в природе всегда и продуцировался грибами из рода Пенициллинов.Группы антибиотиков. Классификация препаратов, свойства, описание. Таблица

Препараты природного происхождения эффективны в борьбе с грамположительными микроорганизмами:

  • Стрептококки гемолитические.
  • Менингококки.
  • Пневмококки.
  • Коринебактерии дифтерии.
  • Бледная трепонема.
  • Лептоспиры.
  • Возбудители сибирской язвы.

При использовании бензилпенициллинов стоит учитывать, что они разрушаются в кислой среде желудочного сока, поэтому средства выпускаются только в форме порошка для приготовления раствора для внутримышечного введения.

Особенностью природных пенициллинов считается способность распространяться по всему организму, кроме желудка и мозговых оболочек. Эта особенность позволяет применять средства для уничтожения бактерий в разных тканях и органах.

Наиболее популярные представители пенициллинов:

  • Оксациллин.
  • Бензилпенициллин.
  • Аугментин.
  • Амоксициллин.
  • Ампициллин.

Принцип действия пенициллинов основан на воздействии, которое они оказывают на процессы в патогенных клетках. Происходит их постепенное уничтожение за счет разрушения клеточной оболочки.

Однако недостаток препаратов из этой группы – отсутствие влияния на клетки, находящиеся в покое. То есть в случае размножения микробов некоторые из них продолжат активно делиться, другие не проявляют себя. Поэтому пенициллины не способны их уничтожить.

Цефалоспорины

Цефалоспорины представлены четырьмя поколениями антибиотиков, действие которых направлено на уничтожение гонококков, золотистого стафилококка и кишечной палочки. Они также эффективно борются с синегнойной палочкой, клебсиеллой и сальмонеллами. В последние десятилетия выведены средства, которые позволяют уничтожать протеи, синегнойную и гемофильную палочку.

Механизм действия средств основан на подавлении активности микроорганизмов, остановке их роста и полном уничтожении. Препараты влияют не только на активные микроорганизмы, но и на бактерии, которые не размножаются. Это объясняет их эффективность при лечении острых воспалительных процессов.

Чаще всего пациентам назначают следующие медикаменты:

  • Ципролет.
  • Цефтазидим.
  • Цефуроксим.
  • Цефотаксим.
  • Цефепим.Группы антибиотиков. Классификация препаратов, свойства, описание. Таблица

Представители первых двух поколений используются на начальной и прогрессирующей стадии заболевания, когда отсутствуют признаки осложнений. Препараты 3 и 4 поколения показаны в случае запущенного воспаления с распространением микроорганизмов в системном кровотоке или локализации в здоровых тканях.

Карбапенемы

Препараты широкого спектра действия, которые воздействуют на большинство видов грамположительных и грамотрицательных бактерий. Механизм действия основан на остановке роста микроорганизмов с последующим их уничтожением. Благодаря этому происходит локализация воспалительного процесса и предотвращение распространения микробов на здоровые ткани.

Наиболее часто назначают Биапенем, Меропенем, Эртапенем. Используют также Фаропенем, Имипенем.

Монобактамы

Группы антибиотиков (классификация бывает полной и расширенной или современной) включают в себя средства монобактамы, которые считаются довольно эффективными. Однако в клинической практике используется только один медикамент — Азтреонам. Он принимается внутрь, быстро абсорбируется в организме человека.

Особенность монобактамов – способность проникать через плацентарный барьер, оболочки мозга и в грудное молоко. Препараты обладают бактериостатической активностью, то есть нарушают процесс образования клеточной стенки, что не позволяет бактериям размножаться и распространяться по системному кровотоку.

Монобактамы имеют довольно узкий спектр действия. Они неэффективны против анаэробов и грамположительных кокков. Именно поэтому средства применяются в редких случаях, когда специалисты точно уверены в том, что заболевание вызвано чувствительными к монобактамам микроорганизмами.

Аминогликозиды

Препараты этой группы считаются довольно эффективными. Механизм действия основан на нарушении процесса образования белков в рибосомах микроорганизмов. Благодаря этому происходит постепенное снижение активности бактерий с последующим их уничтожением. Аминогликозиды позволяют бороться с грамположительными и грамотрицательными микроорганизмами.

В отличие от монобактамов, лекарства из этой группы гораздо хуже проникают через тканевые барьеры. Активные компоненты не концентрируются в костной ткани, ликворе и бронхиальном секрете. Специалисты выделяют 3 поколения аминогликозидов. К первому относится Канамицин и Неомицин, ко второму – Стрептомицин и Гентамицин. Третье поколение включает Амикацин, Хемамицин.

Макролиды

Эта группа средств считается наиболее эффективной и безопасной. Многие медикаменты могут использоваться в период беременности, поскольку не оказывают токсического воздействия на плод и организм матери.Группы антибиотиков. Классификация препаратов, свойства, описание. Таблица

Средства из группы макролидов в малой дозировке оказывают бактериостатическое действие за счет подавления образования белка в рибосомах патогенных микроорганизмов. Однако при увеличении дозировки препараты обладают бактерицидными свойствами, позволяют быстро уничтожать болезнетворные микроорганизмы.

Чаще всего специалисты назначают Азитромицин, Сумамед или Джозамицин. Последний медикамент считается очень эффективным и относительно безопасным. Помимо этого, назначается Эритромицин и Кларитромицин. Они появились раньше других средств этой группы, но не считаются безопасными для беременных женщины.

Сульфаниламиды

Группы антибиотиков, классификация которых позволяет получить общее представление о разновидности средств, в своем списке имеют сульфаниламидные препараты. В качестве основного метода терапии медикаменты не применяются, поскольку сегодня многие грамположительные и грамотрицательные микробы выработали к ним резистентность.

Однако в качестве дополнительного метода терапии препараты довольно эффективны. Механизм действия основан на бактериостатической активности, которая предупреждает рост и развитие болезнетворных микроорганизмов. Специалисты также выделяют средства короткого, среднего, длительного и сверхдлительного действия. Последние считаются наиболее эффективными.

Чаще всего пациентам назначают Сульфодиметоксин, Сульфазим, Сульфален. Помимо этого, используется Сульфаниламид и Бисептол. Последний медикамент является комбинированным средством.

Хинолоны

Одна из наиболее популярных и часто используемых групп средств. Хинолоны обладают бактерицидной активностью, поэтому быстро уничтожают болезнетворные микроорганизмы. Они эффективны в отношении многих грамположительных и грамотрицательных бактерий, которые провоцируют воспалительные патологии дыхательной, мочевыделительной, пищеварительной системы.Группы антибиотиков. Классификация препаратов, свойства, описание. Таблица

Среди наиболее популярных средств в группе можно выделить следующие:

  • Левофлоксацин.
  • Ципрофлоксацин.
  • Моксифлоксацин.
  • Спарфлоксацин.
  • Офлоксацин.

В составе медикаментов имеется нолидиксовая или оксолиновая кислота, в средствах нового поколения присутствуют и другие вещества, обеспечивающие высокую эффективность.

Тетрациклины

Средства из группы тетрациклинов сегодня не так часто используются в терапевтической практике, поскольку провоцируют множество отрицательных реакций, особенно у беременных женщин.

Механизм действия препаратов основан на подавлении роста и развития болезнетворных бактерий. За счет этого происходит резкое снижение концентрации бактерий в организме, что приводит к постепенной гибели.

Среди тетрациклинов можно выделить Доксициклин, Тетрациклин, Окситетрациклин. Иногда назначают Моноциклин и Метациклин. Опасность лекарств из этой группы – способность проникать через плацентарный барьер и оказывать токсическое воздействие на плод, особенно на костную систему.

Группы медикаментов с противомикробной активностью включают в себя множество антибиотиков, которые оказывают разное действие на организм и помогают бороться с воспалительными заболеваниями. Классификация средств помогает специалистам подобрать наиболее эффективные медикаменты и те, которые можно использовать при специфических патологиях.

Оформление статьи: Владимир Великий

Видео об антибиотиках

Базисная фармакология бета-лактамов:

Четыре поколения бета-лактамных антибиотиков — www.urology-textbook.com


Вы здесь: Учебник по урологии> Лекарства в урологии> Цефалоспорины

Обзор литературы: (Simon and Stille, 1997).

Цефалоспорины четырех поколений

Цефалоспорины — это β-лактамные антибиотики, которые делятся на четыре поколения в соответствии со спектром их антибиотического спектра действия. Первое поколение имеет в основном грамположительную активность.Второе и третье поколение обладает большей грамотрицательной активностью и в основном пониженной активностью против грамположительных бактерий. Цефалоспорины четвертого поколения обладают широким спектром действия. В следующем списке представлен обзор поколений цефалоспоринов с основными веществами:

  • Первое поколение: цефазолин, цефалексин, цефадроксил
  • Второе поколение: цефамандол, цефокситин, цефаклор, цефуроксим, лоракарбеф, цефотетан
  • Третье поколение: цефотаксим, цефподоксим, цефтизоксим, цефтриаксон, цефтазидим, цефоперазон
  • Четвертое поколение: цефепим, цефозопран, цефпиром, цефквином

Цефазолин

Спектр антибиотиков цефазолина

Цефазолин — цефалоспорин первого поколения.Цефазолин имеет сравнимый спектр антибиотиков с пенициллином. Кроме того, цефазолин обладает активностью в отношении грамотрицательных бактерий (кишечная палочка, клебсиелла) и стафилококков.

Урологические показания для цефазолина

  • Стафилококковые инфекции
  • Раневые инфекции
  • Периоперационная антибиотикопрофилактика
  • Цефазолин может заменить пенициллин при аллергии на пенициллин. Пациенты с аллергией на пенициллин имеют низкий риск перекрестной аллергии (10%), который еще ниже для цефалоспоринов второго и третьего поколения.

Фармакокинетика цефазолина

Цефазолин доступен только для парентерального введения. Период полувыведения 1,5 ч, 90% выведение через почки.

Побочные эффекты цефазолина

  • Аллергия: 1–4%. В норме существует небольшой риск перекрестной аллергии на пенициллин (10%).
  • Аллергическая нейтропения
  • Положительный прямой тест Кумбса, очень редко — гемолитическая анемия.
  • Подавление действия антикоагулянтов или антиагрегантов

Противопоказания Цефазолина

Аллергия на цефалоспорины.

Дозировка цефазолина

Для взрослых дозировка цефазолина составляет 1 г 1-1-1 в / в. Дети получают суточную дозу 60 мг / кг массы тела, разделенную на три приема. Снижение дозы необходимо при почечной недостаточности.

Второе поколение цефалоспоринов

Цефуроксим, цефотиам и цефаклор являются важными веществами второго поколения цефалоспоринов.

Антибиотики спектра цефалоспоринов второго поколения

Хорошая активность против стрептококков, гонококков, менингококков, Haemophilus и стафилококков.Высокая устойчивость к β-лактамазам. Неэффективен против псевдомонад, энтерококков, микоплазм, хламидий.

Урологические показания цефуроксима:

  • Инфекция мочевыводящих путей
  • Лечение гонореи
  • Стафилококковые инфекции
  • Инфекция раны
  • Периоперационная антибиотикопрофилактика
  • Цефуроксим может заменить пенициллин при аллергии на пенициллин.

Фармакокинетика цефуроксима и цефотиама

Цефуроксим можно применять перорально или внутривенно.Период полувыведения 1 ч. 70–90% почечного выведения.

Побочные эффекты цефуроксима

  • Аллергия: 1–4%. Риск перекрестной аллергии на пенициллин минимален.
  • Аллергическая нейтропения
  • Положительный прямой тест Кумбса, очень редко — гемолитическая анемия.
  • Подавление действия антикоагулянтов или антиагрегантов

Противопоказания цефуроксима

Аллергия на цефалоспорины.

Дозировка цефуроксима и цефотиама

При инфекциях мочевыводящих путей: цефуроксим 250–500 мг 1–1–1 шт.о., 750 мг 1-1-1 в / в. или 1 г цефотиама 1-1-1 внутривенно, в зависимости от тяжести инфекции Ovalle et al. 2000. Дети получают 25 мг / кг в / в. 1-1-1. При тяжелых инфекциях дозировка увеличивается вдвое. Снижение дозы необходимо при почечной недостаточности.

Третье поколение цефалоспоринов

Важными веществами цефалоспоринов третьего поколения являются цефотаксим и цефтриаксон (группа цефотаксима).

Антибактериальный спектр цефотаксима и цефтриаксона

Цефотаксим и цефтриаксон проявляют хорошую активность в отношении стрептококков, гонококков, менингококков, гемофильных бактерий и стафилококков.Высокая устойчивость к β-лактамазам. Слабая активность против Pseudomonas. Не действует в отношении энтерококков, микоплазм, хламидий и золотистого стафилококка с множественной лекарственной устойчивостью.

Урологические показания для цефалоспоринов третьего поколения

  • Тяжелые инфекции мочевыводящих путей, можно комбинировать с гентамицином, включая энтерококки
  • Тяжелые послеоперационные инфекции, такие как перитонит
  • Лечение гонореи однократным введением цефтриаксона в / м.

Фармакокинетика цефотаксима и цефтриаксона

Возможно только парентеральное введение цефотаксима и цефтриаксона.Период полувыведения цефотаксима составляет 1 час, а для цефтриаксона — 7–8 часов. 50% выведение почками.

Побочные эффекты цефотаксима и цефтриаксона

  • Аллергия: 1–4%. Риск перекрестной аллергии на пенициллин минимален.
  • Аллергическая нейтропения
  • Положительный прямой тест Кумбса, очень редко — гемолитическая анемия.
  • Подавление эффективности антикоагулянтов или антиагрегантов
  • Возможна непереносимость алкоголя

Противопоказания

Аллергия на цефалоспорины.

Дозировка цефотаксима и цефтриаксона

Лечение тяжелой инфекции: суточная доза цефотаксима для взрослых составляет 3–6 г (дети 50–100 мг / кг), в зависимости от тяжести инфекции, и делится на три приема. Суточная доза цефтриаксона составляет 2–4 г за два приема. Снижение дозы необходимо при почечной недостаточности ниже скорости клубочковой фильтрации 5 мл / мин.

Однократное лечение гонореи: 250 мг цефтриаксона i.м. [см. главу гонорея].

Оральные цефалоспорины

Цефтибутен

Цефтибутен — цефалоспорин для перорального применения, обладающий высокой активностью в отношении энтеробактерий и подходящий для лечения тяжелых или осложненных инфекций мочевыводящих путей у детей. Ho et al, 2001, Vilaichone et al, 2001.

Фармакокинетика цефтибутена:

Период полувыведения 2,5 часа. 70% почечного выведения.

Дозировка цефтибутена:

400 мг 1-0-0 для взрослых, 9 мг / кг массы тела 1-0-0 для детей.

Цефиксим

Цефиксим — производное цефотаксима, которое можно принимать перорально. Цефиксим подходит для лечения инфекции мочевыводящих путей у детей Gok et al, 2001 Ho et al, 2001.

Фармакокинетика цефиксима:

Период полувыведения 2,5 часа, выведение только 20% почками, высокая экскреция с желчью.

Дозировка цефиксима:

Взрослые 200 мг 1-0-1 или 400 мг 1-0-0 перорально, дети 4 мг / кг массы тела 1-0-1 или 8 мг / кг 1-0-0.

Цефподоксим

Цефподоксим является производным цефтизоксима.Цефподоксим подходит для перорального лечения инфекций мочевыводящих путей.

Фармакокинетика цефподоксима:
Период полувыведения 2,5 ч, 30-40% почечного выведения.
Дозировка цефподоксима:

Взрослые 200 мг 1-0-1 и дети 4 мг / кг массы тела 1-0-1.

Индекс: 1–9 A B C D E F G H I J K L M N O P Q R S T U V W X Y Z


Список литературы

Gok u.a. 2001 Г ОК , Ф.; Д УЗОВА , А.; B ASKIN , E.; О ЗЕН , С.; B ESBAS , N.; В АККАЛОГЛУ , А .:
Сравнительное исследование цефиксима в сравнении с цефтизоксимом внутримышечно с последующим применением цефиксима при лечении инфекций мочевыводящих путей при дети.
В: J Chemother
13 (2001), №. 3, S. 277–80
Ho u.a. 2001 H O , M. W.; W ANG , F. D.; F UNG , C. P.; L IU , C. Y .:
Сравнительное исследование цефтибутена и цефиксима при лечении осложненные инфекции мочевыводящих путей.
In: J Microbiol Immunol Infect
34 (2001), №. 3, S. 185–9.
Ovalle u.a. 2000 O VALLE , A.; M ARTINEZ , М. А.; W OLFF , М.; C ONA , E.; V ALDERRAMA , O.; V ILLABLANCA , E.; Л ОБОС , Л .:
[Проспективное рандомизированное сравнительное исследование эффективности, безопасности и стоимость цефуроксима по сравнению с цефрадином при остром пиелонефрите во время беременности].
In: Rev Med Chil
128 (2000), №7, S. 749–57
Simon und Stille 1997 S IMON , C.; S TILLE , Вт .:
Антибиотикотерапия в Klinik und Praxis .
9. Auflage.
Штутгарт, Нью-Йорк: Шаттауэр, 1997
Vilaichone u.a. 2001 V ILAICHONE , A.; W ATANA , D.; C HAIWATANARAT , T .:
Пероральная терапия с переключением цефтибутена при остром пиелонефрите у детей.
In: J Med Assoc Thai
84 Приложение 1 (2001), С.S61-7

Немецкая версия: цефалоспорин


.

Новое поколение антибиотиков на подходе

Прорыв в разработке новых антибиотиков

Недавно в Эрнесте начались исследования и разработки целого нового поколения антибиотиков. Согласно журналу Nature, ученые открыли способ выращивания бактерий, продуцирующих антибиотики, в лаборатории, процесс, который ускользнул от них с тех пор, как Александр Флеминг открыл пенициллин в 1928 году.

Северо-Восточный университет, Бостон, Массачусетс

Открытие было сделано профессором Кимом Льюисом и его исследовательской группой из Северо-Восточного университета в Бостоне.Бактерии, вырабатывающие антибиотики, в основном находятся в почве. Ученые пытались отсеять бактерии из почвы и выращивать их в чашках Петри в лабораториях. Проблема в том, что до сих пор подавляющее большинство бактерий не могло расти в лаборатории.

Почему бактерии производят антибиотики?

Типы бактерий, ответственных за производство антибиотиков, обитают в почве и известны как антиномицеты. Эти бактерии используют аминокислоты, жирные кислоты, сахара и нуклеиновые кислоты, из которых они производят антибиотики.Есть одно популярное объяснение того, почему антиномицеты производят антибиотики. Многие считают, что эти бактерии защищают свои запасы пищи, вводя в них антибиотики, которые смертельны для других бактерий, которые пытаются их съесть.

Три открытия, меняющие правила игры

Профессор Майк Льюис и его группа исследователей из Северо-Восточного университета в Бостоне сделали следующие открытия, которые в далеком будущем изменят клиническое здравоохранение:

  • Способ выращивания бактерий, продуцирующих антибиотики, в лаборатории
  • Бесчисленные новые бактерии, из которых можно производить антибиотики нового поколения
  • Антибиотики, не обладающие характеристиками устойчивости у бактерий

Открытие: выращивание бактерий, продуцирующих антибиотики, в лаборатории

Решение, разработанное командой из Северо-Восточного университета, заключалось в том, чтобы поместить бактерии в небольшую камеру, зажатую между слоями почвы, в которой находится большинство бактерий.Затем камеры были возвращены в землю, где бактерии возобновили рост и образование колоний. Наконец, камеры вернули в лабораторию, где бактерии продолжали расти. Это был первый прорыв в поисках нового источника антибиотиков. Этот процесс открыл двери для разработки первых новых антибиотиков с 1987 года.

Проблема: бактерии, устойчивые к антибиотикам

Но возникла проблема. Антибиотики начали широко использовать в 1940-х годах, и на них так сильно полагались, что бактерии, для борьбы с которыми они были разработаны, выработали устойчивость к препарату.Это произошло до такой степени, что некоторые бактериальные заболевания, такие как туберкулез и MRSA, практически не поддаются лечению. Мир стоит на пороге потенциальных эпидемий таких болезней, как туберкулез, которые ранее находились под контролем. Темные века и бубонная чума, кажется, вырисовываются на горизонте. По данным Центра контроля заболеваний,

Ежегодно в США не менее 2 миллионов человек заражаются бактериями, устойчивыми к антибиотикам, и не менее 23 000 человек ежегодно умирают в результате этих инфекций.Гораздо больше людей умирают от других заболеваний, осложненных инфекцией, устойчивой к антибиотикам.

Не принимайте антибиотики против вирусов

По данным Центра по контролю за заболеваниями, антибиотики не действуют против вирусов. CDC сообщает, что антибиотики-

  • Не вылечит инфекцию
  • Не помешает другим людям заболеть
  • Не поможет ни вам, ни вашему ребенку почувствовать себя лучше
  • Может вызывать ненужные и вредные побочные эффекты
  • Может способствовать развитию устойчивости к антибиотикам, когда бактерии способны противостоять воздействию антибиотика и продолжают причинять вред

Открытие: антибиотики без характеристик устойчивости

Но открытие нового процесса выращивания бактерий в лаборатории — это только половина дела.После извлечения новых антибиотиков из бактерий Льюис и его команда начали тестирование новых лекарств против различных бактерий, таких как стрептококк, туберкулез и MRSA, опасная для жизни инфекция стафилококка. В результате бактерии, вызывающие эти заболевания, были убиты новым антибиотиком, названным Teixobactin , без каких-либо признаков развивающейся резистентности.

Открытие: двадцать два новых антибиотика

Льюис и его команда намеревались открыть способ выращивания бактерий, продуцирующих антибиотики, в лаборатории.Но в итоге они открыли двадцать два новых антибиотика, один из которых (тейксобактин) не приводит к развитию устойчивости бактерий. Дальнейшие испытания показали, что у мышей не было побочных эффектов от антибиотика, и подопытные животные были излечены от множества серьезных бактериальных инфекций.

Антибиотики сейчас и в далеком будущем

Долгосрочные последствия этих открытий являются захватывающей новостью для медицинского сообщества. Благодаря усилиям Майка Льюиса и его команды мир теперь имеет доступ к почти неограниченному количеству бактерий, из которых можно собирать и выращивать антибиотики нового поколения практически без характеристик устойчивости.

Прошло около пяти лет от открытия нового антибиотика до того, как он будет готов к широкому применению у людей. Хотя доказано, что тейксобактин безопасен и эффективен для мышей, такое же тестирование необходимо будет провести на людях, чтобы увидеть, совпадают ли результаты. Тем временем ученые будут собирать и выращивать большие количества антибиотика, чтобы, когда придет время, они были готовы начать испытания на людях. После этого они начнут производить препарат для более широкого применения.

В мире медицины наступает новая эра. Это будет эпоха более эффективной защиты от опасных для жизни заболеваний, защиты, которая должна длиться очень долго.

,

3 самых мощных природных антибиотика для лечения ИМП

D0 природных антибиотиков для лечения ИМП?

По моему опыту, те, которые вы найдете ниже, — делайте.
natural antibiotics for uti (2) natural antibiotics for uti (2)

Этот пост содержит партнерские ссылки. Щелкните здесь, чтобы ознакомиться с моей политикой партнерства.

Обычно это начинается с внезапной и частой потребности навестить горшок. Когда вы доберетесь туда, вы сможете выжать только немного мочи, после чего возникнет болезненное жжение в мочевом пузыре и / или уретре.

В более тяжелых случаях у вас может появиться температура, озноб, боли в спине и даже кровь в моче.

👉 Спешите? Перейти к ЛУЧШИЙ природный антибиотик для лечения ИМП

И так продолжается дней, пока вы не сдадитесь и не побежите к врачу за антибиотиками.

Что ваш врач не скажет вам об ИМП

Врач с радостью выдаст вам рецепт, но он / она не скажет вам, что их прием на самом деле увеличивает ваши шансы на заражение еще одной ИМП , рано или поздно.

К счастью, вам не нужны фармацевтические антибиотики, чтобы избавиться от инфекции мочевого пузыря.

Здесь вы найдете трех самых эффективных (научно обоснованных) природных антибиотиков при ИМП.

Использование может не только излечить вашу ИМП (инфекцию мочевыводящих путей), но и предотвратить следующую и улучшить ваше общее состояние здоровья — без каких-либо побочных эффектов.

Почему женщины «счастливчики»

Знаете ли вы? ИМП — вторая по распространенности причина, по которой люди ежегодно посещают врача.

Под «людьми» я подразумеваю женщин.

Более 8 миллионов женщин ежегодно обращаются к своим врачам для лечения ИМП (см. Статистику). И 20 процентов из них заболеют вторым ИМП (а также третьим и четвертым…).

Почему?

1. У женщин уретра короче.

2. У мужчин есть волшебное оружие против ИМП. Их предстательная железа «стреляет» ингибитором роста бактерий прямо в мочевыделительную систему.

Что вызывает инфекции мочевыводящих путей?

Escherichia coli (E.coli) вызывают большинство ИМП (90%, если быть точным).

Но вот сюрприз:

E. coli — это , обычно обнаруживаемая в вашем кишечном тракте .

Проблемы возникают только тогда, когда присутствует в большом количестве там, где его не должно быть — например, в вашей мочевыделительной системе.

Иногда кишечная палочка случайно попадает в мочевой пузырь из-за «несоблюдения» оптимальной гигиены .

Когда нормальная кишечная палочка попадает в мочевыводящие пути и размножается, вы испытываете обычные признаки и симптомы ИМП.

Но если он в вашей моче, почему организм не вымывает его, когда вы мочитесь?

Потому что клеточные стенки каждой кишечной палочки покрыты крошечными пальцеобразными выступами, называемыми фимбриями3, позволяющими им «прилипать» к внутренним стенкам мочевого пузыря и даже продвигаться вверх к уретре и почкам.

Следовательно:

Окончательный способ избавиться от инфекции мочевого пузыря — это ПРЕДОТВРАЩЕНИЕ маленьких педерастов от прилипания к стенкам мочевого пузыря.

Что не так с обычными антибиотиками?

Как я уже упоминал выше, бактерии кишечной палочки, вызывающие ИМП, являются нормальной частью здоровой кишечной флоры.

Антибиотики убьют их полностью вместе с большим количеством полезных бактерий, которые вам нужны в кишечнике , настраивая вас на грибковые инфекции, диарею и другие проблемы с пищеварением .

И, как я упоминал в своем предыдущем посте — Полный список природных антибиотиков — есть и другие причины избегать фармацевтических антибиотиков:

1. Многие антибиотики имеют ужасные побочные эффекты и могут вызывать опасные аллергические реакции.

2. Антибиотики ослабляют (по крайней мере временно) вашу иммунную систему . Это означает, что вы будете склонны ко второму, третьему и четвертому ИМП в ближайшем и неприятном будущем.

И я думаю, вы уже знаете о других опасностях слабого иммунитета.

3. Антибиотики широко используются людьми и домашними животными, а также домашним скотом, и это неосторожное злоупотребление привело к появлению устойчивых к антибиотикам супербактерий , таких как MRSA, и устойчивых к антибиотикам туберкулеза.

4. Использование ненужных антибиотиков для детей не позволяет им развивать естественную защиту по мере развития их иммунной системы.

Предупреждение:

Иногда, несмотря на профилактические меры, может развиться инфекция почек. Если вы подозреваете, что у вас почечная инфекция, особенно если у вас высокая температура, немедленно обратитесь к врачу, чтобы предотвратить проблемы с почками.

3 самых эффективных природных антибиотика при ИМП

Большинство инфекций мочевыводящих путей можно вылечить при первом появлении симптомов или предотвратить с помощью этих научно обоснованных природных антибиотиков и противомикробных трав для лечения ИМП.

Используйте их, и вы можете предотвратить рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей:

1. Клюква / черника

cranberries for UTI cranberries for UTI

Я уверен, что вы слышали о пользе клюквенного сока для здоровья мочевыводящих путей.

Но:

До недавнего времени никто не знал, как именно это работает.

Теперь группа исследователей считает, что они нашли ответ:

Определенные соединения в клюкве подавляют прилипание E.coli в уроэпителиальные клетки

.

Эти соединения не позволяют кишечной палочке прилипать к стенкам мочевого пузыря (и запускать вечеринку с болью).

Но прежде чем бежать и покупать клюквенный сок, ПОДОЖДИТЕ.

Во многих исследованиях не упоминается следующее:

Большинство клюквенных соков содержат фруктозу , моносахарид (простой сахар), который потенциально может привести к проблемам со здоровьем.

Таким образом, вы променяете хорошее состояние мочевыводящих путей на нестабильность сахара в крови, нагрузку на печень и повышенный уровень мочевой кислоты , который может повысить кровяное давление.

Хорошая новость заключается в том, что самый полезный компонент для борьбы с ИМП у клюквы был идентифицирован и выделен — это «D-манноза».

D-манноза может быть получена из ягод, персиков, яблок и некоторых других растений.

Чистая D-манноза удивительно в 10-50 раз сильнее, чем клюква

, нетоксичен и полностью безопасен, без каких-либо побочных эффектов.

cranberries for UTI cranberries for UTI

Clear Tract D-Mannose см. На Amazon

Вместо того, чтобы пить много сладкого клюквенного сока, вы можете получить активный ингредиент без разрушительных метаболических последствий.

D-манноза не является лекарственным средством . Это естественный сахар , тесно связанный с глюкозой, и вы даже производите его в своем организме.

Метаболизируется только очень небольшое количество D-маннозы, поэтому не влияет на регуляцию сахара в крови (не повышает уровень сахара в крови!).

Большая часть D-маннозы фильтруется через почки и направляется в мочевой пузырь, а затем быстро выводится с мочой.

Не убивает ни хороших, ни плохих бактерий. Это просто предотвращает прилипание кишечной палочки к мочевому пузырю и причинение вреда .

(Посмотрите, как исследования подтверждают терапевтическую ценность D-маннозы в этой статье доктора Мерколы)

Я настоятельно рекомендую вам порошок Cleartract D-маннозы , который не имеет вкуса и легко принимается.

Дозировка D-маннозы

Если вы страдаете хроническими ИМП , вы можете принимать ежедневную дозу одной чайной ложки D-маннозы для профилактики .

Если вы чувствуете, что развиваются ИМП, можно увеличивать дозу до одной чайной ложки каждые несколько часов — для естественного и быстрого облегчения.

2. Goldenseal / Oregon Grape

goldenseal for UTI goldenseal for UTI

Goldenseal — один из 5 самых продаваемых травяных продуктов в США .

Goldenseal — это мощный природный антибиотик , который, как и клюква, содержит активный ингредиент (берберин) , который предотвращает прилипание бактерий к клеточным стенкам.

Goldenseal имеет ужасный вкус, поэтому я бы рекомендовал вам принимать в форме капсул или экстракта формы , чтобы вы могли смешать его с водой.

Важно:

Goldenseal, как и его хороший «друг» эхинацея, нельзя принимать более 2 недель .

Это означает, что Goldenseal лучше всего подходит для лечения острых ИМП, но не для профилактики , так как вы не можете принимать его более 2 недель.

Предупреждение:

Если вы принимаете какие-либо лекарства, проконсультируйтесь со своим врачом о возможных встречных взаимодействиях.Избегайте, если вы беременны или кормите грудью.

👉 Рекомендуется Herb Pharm Goldenseal Extract

С другой стороны, использование Oregon Grape (которое также содержит берберин) не ограничивается 2 неделями.

Виноград Орегон можно принимать в капсулах, таблетках, жидких настойках или просто заваривать чай.

3. Хрен

horseradish for UTI horseradish for UTI

Хрен — это настолько мощный природный антибиотик от инфекций мочевого пузыря , что Немецкая комиссия E (немецкий эквивалент FDA) одобрила его в качестве дополнительного натурального лечения по рецепту. препараты от ИМП.

В Японии это называется «васаби», и если вы похожи на меня, вы не можете представить себе суши без него.

Активные ингредиенты хрена концентрируются в моче и, следовательно, оказывают антибиотическое действие на мочевой пузырь.

Эти ингредиенты могут также активировать определенные ферменты, которые помогают предотвратить накопление токсинов в мочевом пузыре.

Хрен также является мочегонным средством, что означает, что он помогает организму выводить мочу, поэтому бактерии или воспалительные агенты выводятся быстрее и лучше.

Например:

Это исследование показало, что сочетание экстрактов хрена и настурции (кресс-салата) вылечило ИМП у субъектов так же эффективно, как и фармацевтические антибиотики.

И это было сделано без побочных эффектов и без уничтожения полезных бактерий.

Так как мне не удалось найти добавку, сочетающую эти две составляющие, я предлагаю вам попробовать чистый экстракт хрена (если вы не можете просто съесть его).

Опять же, сначала посоветуйтесь со своим врачом, если вы принимаете какие-либо лекарства, и избегайте, если вы беременны или кормите грудью.

✅ НАИЛУЧШИЙ натуральный антибиотик для лечения ИМП

Природные антибиотики для лечения ИМП работают другим, на более эффективным и безопасным способом устранения ИМП.

И, что более важно, предотвратить повторение .

Ключ к естественному лечению ИМП — это НЕ пытаться убить кишечную палочку , а предотвратить ее прилипание к клеточным стенкам мочевого пузыря и вымыть ее при (болезненном) мочеиспускании.

На основании моих исследований (и личного опыта) — D-манноза — лучшая альтернатива антибиотикам при ИМП .

Это естественный сахар, он не вызывает скачков уровня сахара в крови, как клюквенный сок, его можно принимать регулярно (и безопасно) для профилактики, и он отлично действует.

Лучшие пробиотики для профилактики рецидивирующих ИМП

Было доказано, что использование специальной цепи пробиотиков восстанавливает урогенитальную флору здоровых женщин в пременопаузе.

Пробиотик Lactobacilli преобладает в урогенитальной флоре большинства здоровых женщин, и многие клинические исследования показывают, что это самый эффективный пробиотик, который вы можете принимать для предотвращения рецидивов ИМП.

Однако:

Некоторые сорта лучше других. Вот результаты:

Lactobacillus rhamnosus GR-1 и L. reuteri RC-14 (ранее называвшиеся L. fermentum RC-14) оказались наиболее эффективными среди изученных лактобактерий для профилактики ИМП. L. casei shirota и L. crispatus CTV-05 также показали эффективность в некоторых исследованиях »

👉 Где можно найти этот точный пробиотик?

Я рекомендую Jarrow Formulas Fem-Dophilus , который поддерживает здоровье влагалища и мочевыводящих путей — вы можете купить его на Amazon .

best probiotics for UTIs best probiotics for UTIs

Он содержит правильный штамм пробиотиков, доказавших свою эффективность в предотвращении ИМП!

А как насчет вас? что лучше всего сработало для вас? Поделитесь своим опытом в комментариях ниже.

На здоровье и счастье,

Meital

.
Антибиотики четвертого поколения: Цефалоспорины 4 поколения. Список препаратов в таблетках, ампулах, суспензии, инструкция по применению

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *