Содержание

Ат тг сильно повышен что это значит

Если уровень АТ ТГ (антитела к тиреоглобулину) сильно повышен, что это может значить? Тот факт, что возникли проблемы со щитовидной железой. В идеале все гормональные связи в организме человека должны быть сбалансированы.

Каждому гормону следует находиться в строгом соответствии с количественными нормами, выполнять свои функции, позволяя организму работать в нормальном режиме. Но далеко не всегда этот баланс сохраняется на долгое время.

Это означает, что в силу различных причин под воздействием внешних или внутренних факторов происходит гормональный сбой, требующий вмешательства специалиста.

Ат тг или антитела к тиреоглобулину сильно повышены у женщин — что это значит

Место формирования тиреоглобулина – фолликулы щитовидной железы. Часть его находится в крови.

Современная медицина, к сожалению, не владеет информацией о том, почему в некоторых случаях он может быть аутоантигеном.

Но с его появлением в работе организма происходят важные изменения: он начинает активную выработку антител. Последние входят в контакт с рецепторами тиреоглобулина и имитируют работу гормона.

В результате:

  • щитовидная железа работает в усиленном режиме и поставляет в организм большое количество гормонов;
  • нарушается работа сердечной мышцы;
  • нарушается обмен веществ.

Когда эндокринолог хочет определить, как функционирует щитовидная железа, или у него есть подозрения на патологию, больной получает направление на анализ, касающийся определения антител к тиреоглобулину. Эти антитела способны нарушить функцию тиреоглобулина, и выработка гормонов щитовидки нарушится.

Такое исследование позволяет осуществить раннюю диагностику патологических состояний щитовидной железы. В частности, по степени отклонения количества антител от нормы (они могут быть повышены или снижены) определяют харак

krovinushka.ru

что это значит, причины, у женщин, повышенные антитела

Что такое тиреоглобулин?

По своему определению тиреоглобулин представляет белок, на основе которого формируются гормоны, продуцируемые щитовидной железой. Данный белок составляет молекулярные цепи, разбив которые можно получить тироксин в чистом виде.

Процесс разделения происходит непосредственно перед выбросом в кровь. Как известно, щитовидная железа представлена слоем фолликулов, внутри которых и находится тиреоглобулин. Если организм чувствует нехватку данного гормона клетки тироциты осуществляют его захват, после чего производят синтез белка и расщепление его на тироксин и йод, которые непосредственно и попадают в кровь.

О том какие анализы сдают, чтобы проверить щитовидную железу читайте здесь.

ВРАЧИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Проблемы с щитовидкой и нарушение уровня гормонов ТТГ, Т3 и Т4 могут привести к серьезным последствиям таким как гипотиреоидная кома или тиреотоксический криз, которые нередко заканчиваются летальным исходом.
Нормализует выработку сахара и возвращает к нормальной жизни!… Читать далее »

Тиреоглобулин повышен – что это значит?

Всякий гормон имеет норму наличия в организме, изменение ее в большую или меньшую сторону приводит к нарушениям работы систем и органов. Если у вас определено повышенное наличие тиреоглобулина в крови, значит щитовидная железа работает неправильно. Чрезмерная выработка вещества может быть спровоцирована воспалением (увеличением) щитовидной железы.

Деструкция клеток органа приводит к выбросу тиреоглобулина в чистом виде в кровь. Контроль тиреоглобулина является неуместным в случае наличия у человека щитовидной железы и ее нормального функционирования.

Если есть подозрения на отклонения в работе органа, проводят непосредственно исследование самого органа с помощью УЗИ, пальпации и т.д.

Предпосылкой для сдачи крови на тиреоглобулин может быть только перенесенная операция по удалению щитовидки вследствие поражения ее раковыми клетками.

Причины повышения

Если тиреоглобулин повышен, причины могут иметь различный характер.

Основные рассмотрим:

  1. Аутоиммунное воспаление щитовидной железы, вызванное подострым или острым тиреоидитом.
  2. Использование для териапии радиоактивного йода, что в свою очередь усиливает распад тиреоглобулина и вывод его в кровь.
  3. Развитие гнойного тиреодита.
  4. Хирургические процедуры, которые вызвали разрушение или удаление части клеток щитовидной железы.
  5. Разрушение узловой ткани, вызванное этаноловой склеротерапией, радиочастотной аблацией, лазерной деструкцией и другими механическими вмешательствами.
  6. Лечение щитовидной железы радиоактивным излучением, что в свою очередь провоцирует разрушение ее клеточной структуры.

Что может повлиять на результаты анализа?

Стоит помнить, что гормон тиреоглобулин будет присутствовать в крови только в том случае, если ваша щитовидная железа на месте. Если же операция по удалению щитовидки прошла успешно, этот гормон практически не выявляется, так как он не продуцируется.

Если вам назначили контроль тиреоглобулина, не осматривая перед этим щитовидную железу, то повышенным показателем гормона может быть наличие опухоли щитовидки или ее крайнее увеличение. В таком случае стоит немедленно обратиться к эндокринологу для установления всех подробностей состояния органа.

Тиреоглобулин сильно повышен, что это значит у женщин?

Нарушение гормонального фона наблюдается именно у женщин, так как они подвержены постоянному изменению уровня гормонов в связи:

  • С беременностью;
  • С родами;
  • С климаксом.

Также стоит отметить, что анализы на тиреоглобулин периодически сдают все пациенты онкологии, которые вылечивали рак на ранней стадии для предупреждения и раннего выявления рецидива болезни.

Антитела к тиреоглобулину

Антитела к тиреоглобулину вырабатываются организмом для предотвращения увеличения гормона в крови и своевременной реакции на заболевания щитовидной железы. Очень часто анализ на антитела используют для предупреждения развития более сложных заболеваний, чем просто воспалительный процесс.

Итак, если при осмотре эндокринолога вам назначен анализ антител к тиреоглобулину, значит врач имеет подозрение на развитие следующих заболеваний:

  • Диффузный токсический или нетоксический зоб;
  • Рак щитовидной железы;
  • Тиреоидит;
  • Идиопатическая микседема;
  • Гранулематозный тиреоидит.

Не стоит сразу паниковать, так как это может быть лишь предположением врача, но избегать обследования тоже не стоит, так как все заболевания на ранней стадии диагностики поддаются лечению.

В организме наблюдаются повышенные антитела к тиреоглобулину, что это значит? Во время некоторых заболеваний организм ввиду нарушения его функционирования принимает тиреоглобулин как инородное вещество и начинает активную выработку антител, который убивают чрезмерное количество прогормона, тем самым лишая его организма.

К заболеваниям, которые могут провоцировать развитие антител, относятся:

  • Синдром Дауна.
  • Инсулинозависимый диабет.
  • Ревматический артрит.
  • Гемолитическая анемия.
  • При таких заболеваниях пациенту анализ на антитела назначают как постоянный элемент медосмотра.

Какова норма тиреоглобулина?

  • При работоспособной щитовидной железе и ее здоровом состоянии норма тиреоглобулина в организме не должна превышать более 50 нг/мл.
  • По некоторым данным норма этого гормона в крови должна составлять как у женщин, так и у мужчин 20 мг/литр.
  • При удалении щитовидной железы уровень гормона в первые полгода должна составлять 0 мг/литр.
  • Исключением является профилактика в постоперационный период радиоактивным йодом, тогда количество тиреоглобулина может поднимать до 5 мг/литр, но по истечении 3 недель после окончания курса показатель должен спуститься к нулю.
  • Уровень антител к тиреоглобулину в норме должен находиться в пределе от 0 до 115 МЕ/мл.

Показания к проведению анализа

Причинами проведения анализа на тиреоглобулин врачом должны быть выявлены предпосылки для развития заболевания либо наследственные факторы известные ему из медицинской истории.

Итак, основными причинами проведения анализа будут следующие:

  1. Подозрение на нарушение работы щитовидной железы, выявленное по внешним факторам.
  2. Данные УЗИ неоднозначны и требуется подтверждение или опровержение опасений медиков.
  3. Контроль развития ранее установленного тиреоидита.
  4. Комплексное исследование йододефицита организма.
  5. Необходимость точного расчета для терапии гипертериоза.
  6. Наличие наследственных заболеваний щитовидной железы, контроль над которыми поможет вовремя среагировать.

Как правильно сдавать анализ?

При сдаче любого анализа крови существуют свои правила, пренебрежение которыми может привести к фальшивому результату и неправильно назначенному лечению.

Подготовка к сдаче анализов:

  1. Перед сдачей анализов не рекомендуется употреблять пищу с вечера предыдущего дня.
  2. Накануне сдачи анализа стоит исключить из рациона курение и употребление спиртных напитков.
  3. Противопоказаны физические нагрузки за 3-5 дней до сдачи крови.
  4. Если проходит лечение с помощью препаратов, содержащих гормоны, стоит его прекратить за 3 недели до анализа.

Правила сдачи анализа:

  • Сдача анализа проводится вместе с анализом на антитела к гормону, так как высокий уровень последних может искусственно занижать уровень самих гормонов.
  • После операции по удалению щитовидной железы контролировать уровень гормона стоит только через 3 месяца.
  • Обязательно уведомить лечащего врача о приеме контрацептивов, которые могут провоцировать выработку антител к данному гормону.
  • Предупредить перед сдачей анализами о возможности беременности, в этот период выработка гормона повышена, но это является нормой.

Является ли тиреоглобулин показателем рака?

Как было описано выше, тиреоглобулин как показатель работы щитовидной железы может выходить за рамки своей нормы при различных факторах. Соответственно необходимо изучить всю имеющуюся информацию и не паниковать преждевременно.

Если тиреоглобулин сильно повышен, что это значит?

  • Если при этом остальные исследования щитовидной железы не показали особых отклонений, скорее всего организм перенес стресс либо развивается другое заболевание, никак не связанное с раковой опухолью.
  • Конечно, именно норма тиреоглобулина является основным показателем возможности развития рака щитовидной железы, но это совсем не значит, что он у вас есть. Прежде чем делать выводы, стоит пройти полное обследование и проконсультироваться с лечащим врачом.
  • Если же щитовидка была удалена, тогда гормон в принципе не должен повышаться, а значит, его завышенное значение может быть ложным и стоит повторить анализ.

О причинах и последствиях повышенного гормона ТТГ у женщин читайте здесь.

Медикаментозная терапия

Как правило, при обнаружении высокого содержания гормона тиреоглобулина медикаментозная терапия не назначается, так как перед выбором лечения следует провести полное обследование щитовидной железы.

Если наблюдается недостаток тиреоглобулина в организме, врачи назначают гормоносодержащие препараты по типу:

  • Тиретома,
  • Тироксина,
  • Тиреокомба.

Если у больных наблюдается нарушение в работе щитовидной железы, то такие препараты назначаются, как правило, пожизненно.

Стоит отметить, что такие препараты являются лишь восполнителями недостатка гормона, а саму причину воспаления щитовидной железы стоит лечить профилактическими или хирургическими методами, после которых уже и назначаются медикаментозные препараты.

diabet911.com

что это значит, причины отклонений

В организме здорового взрослого человека все гормоны и другие жизненно важные элементы системы находятся в определенном соотношении и том количестве, которое необходимо для его нормального функционирования. Соответственно нарушение данных пропорций приведет к проблемам со здоровьем.

У человека вырабатываются различные антитела с помощью иммунной системы, нужные для того, чтобы вести борьбу с вирусами и инфекциями, попадающими в организм.

Превышение содержания каких-либо антител свидетельствует о том, что у человека в одном из органов тела происходит воспалительный процесс.

Содержание статьи

АТ ТГ — что это значит?

Что же значит повышение ПТ к ТГ? Начнем с выяснения того, что же такое тиреоглобулин. Он представляет собой собственный белок организма человека, производящийся щитовидной железой, и является основой для производства гормонов.

Справка! Главной функцией тиреоглобулина (так же как и щитовидной железы) является снабжение организма йодом.

Данное вещество нужно для правильного функционирования:

  • желудка,
  • молочных,
  • слюнных желез,
  • других органов человека.

Тиреоглобулин является своего рода хранилищем для гормонов щитовидной железы, которые по мере необходимости высвобождаются для обеспечения жизнедеятельности. Он попадает в кровь не целиком, а в виде составляющих Т3 и Т4.

Иногда при сбоях работы щитовидки этот белок попадает в кровь в нерасщепленном виде, при этом организм воспринимает его как посторонний элемент и начинает вырабатывать антитела.

Это является показателем наличия каких-либо воспалительных процессов в различных органах, в т. ч. печени и щитовидной железе.

При повышении антител в организме щитовидная железа начинает усиленно поставлять гормоны, вследствие чего происходит нарушение обмена веществ и начинаются сбои в работе сердечно-сосудистой системы. Кроме того, подобная патология приводит к ухудшению самочувствия, гормональным нарушениям.

Также возможен набор лишнего веса.

Внимание! Необходимо знать, что повышение АТ к ТГ – не заболевание. Этот процесс является следствием определенных проблем в работе щитовидной железы, которая выполняет функцию главного органа по выработке внутренней секреции. Следовательно, не нужно лечить отклонение или искать лекарство для понижения количества антител.

Необходимо выявить причину повышения данного показателя и направить все усилия на ее устранение.

Случается и так, что требуется удаление органа, в котором произошло нарушение или сбой. Бывает, что повышение антител не означает протекание серьезной болезни, а свидетельствует о небольших нарушениях здоровья или стрессах. Такие нарушения лечатся с помощью диет или приемом поливитаминных комплексов.

Внимание! Антителами к тиреоглобулину называют специфичные иммуноглобулины, которые являются маркерами аутоиммунных заболеваний.

Зачем определяют тиреоглобулин и антитела к тиреоглобулину рассказывается на видео:

Какая норма у женщин и мужчин?

Норма показателя антител к тиреоглобулину зависит от таких факторов, как возраст и пол пациента. Иногда на данный показатель может повлиять время суток, поэтому следует соблюдать правила по сдаче анализа.

В норме антитела в крови должны отсутствовать или их концентрация должна быть небольшой. Повышение количества антител означает наличие болезни, которую нужно лечить в дальнейшем.

В лабораторных условиях нормой показателя антител к тиреоглобулину считается 4,1 МЕ/мл.

В здоровом организме их содержание должно составлять от 1,6 до 59 нг/мл.

Разные клиники могут использовать различные измерения для данного показателя, поэтому не следует пытаться самостоятельно расшифровать результат анализа по данным цифрам. Эту задачу должен решать лечащий врач, который разбирается в данных показателях.

Как и при многих других патологиях, анализ на изменение количества антител к тиреоглобулину является лишь отправной точкой для дальнейшего обследования.

Обычно пациенту назначают проведение УЗИ щитовидной железы или других органов. Но такие процедуры назначаются лишь при значительном повышении уровня антител.

Зачастую повышенное содержание антител может быть результатом стресса, физических нагрузок или переутомления.

Следует отметить, что повышенное содержание антител к тиреоглобулину чаще диагностируется у женщин, чем у мужчин. Кроме того, чем старше пациент, тем чаще можно наблюдать данную патологию.

У женщин часто отмечаются следующие признаки, по которым необходимо обращаться к врачу:

  1. появление зоба или увеличение в размерах щитовидной железы;
  2. выпадение волос;
  3. отеки на ногах;
  4. ухудшение зрения;
  5. появление грубости в голосе.

Наиболее частыми причинами увеличения уровня антител у женщин называют:

  • наследственность,
  • вирусные инфекции,
  • хронические болезни,
  • болезни щитовидной железы.

До 50 лет нормой антител к тиреоглобулину считается показатель от 0 до 34,9 ед/мл. После 50 лет этот показатель может превышать норму.

Внимание! Следует отметить, что норма содержания антител у женщин зависит и от фазы менструального цикла, что необходимо учитывать при сдаче анализа. Также колебания происходят и в период полового созревания у девочек. В период беременности данный показатель может быть слегка завышенным.

Каковы нормальные показатели АТ-ТПО и АТ-ТГ рассказывается на видео:

По каким причинам показатели могут быть повышены?

В отдельных случаях повышение антител к тиреоглобулину может быть обусловлено влиянием внешних факторов, которые оказывают воздействие на гормональный фон.

К основным факторам, которые провоцируют интенсивное выделение белка относятся следующие:

  • активное производство гормонов;
  • наличие воспалительных процессов, преимущественно в области щитовидной железы;
  • продолжительный прием оральных или комбинированных контрацептивов;
  • увеличение размеров щитовидной железы.

Указанные факторы могут привести к интенсивному увеличению белка тиреоглобулина, а это повлечет за собой неприятные последствия для организма.

Важно! Существует ряд заболеваний, при которых анализ антител на концентрацию тиреоглобулина просто необходим. К ним относятся диабет, диффузный токсический зоб, ревматоидный артрит, гипотериоз, узловой зоб, красная волчанка и другие.

При всех указанных заболеваниях тиреоглобулин производится в повышенных количествах и сильно повышен.

О гипертиреозе, то есть повышенных функциях щитовидной железы рассказывается на видео:

Чем повышенный уровень может быть опасен?

Анализ на повышенное количество антител к тиреоглобулину применяется на ранних стадиях какого-либо заболевания, когда другие методы бессильны. Если антитела к тиреоглобулину превышают норму, это может означать наличие протекающих в организме некоторых патологических заболеваний.

К ним относятся:

  1. воспаление щитовидной железы;.
  2. опухоли щитовидки злокачественного характера;
  3. доброкачественные аденомы;
  4. реакция организма на повреждение щитовидной железы;
  5. снижение выработки гормонов щитовидной железой;
  6. хронический тиреоидит.

Довольно часто повышению антител способствует злокачественная анемия, проведенная операция на щитовидке или какое-либо генетическое заболевание.

Кроме того, потенциальной причиной увеличения показателя может быть возраст женщины. Мужчины страдают данной патологией намного реже, чем женщины. Также следует учитывать недавно перенесенные болезни или лечение заболевания, не доведенное до конца.

В первом триместре беременности, а именно в процессе формирования плода, также назначается анализ на определение уровня антител к тиреоглобулину для выявления потенциальной опасности для вынашиваемого плода.

Внимание! Следует помнить, что частое переливание крови увеличивает частоту аутоиммунных заболеваний у человека, так как при этом примешиваются антигены донора, дающего кровь.

Диагностика – сдаем анализы

Следует отметить, что многие пациенты с опаской относятся к анализам на антитела. Но не стоит бояться назначения данного анализа. Его могут прописать не только при подозрении на онкологическое заболевание. Нарушения деятельности щитовидной железы могут происходить и по другим причинам.

Анализ на АТ к ТГ часто назначают при заболеваниях аутоиммунного характера, т.е. при нарушениях иммунной системы человека. При подобных заболеваниях организм воспринимает собственные ткани как инородные, вследствие чего происходит их повреждение. Анализ на антитела позволяет выявить серьезные патологии на начальной стадии их развития.

Подобные ситуации возникают при следующих нарушениях:

  1. При контроле над процессами, протекающими в щитовидной железе.
  2. При систематических патологиях аутоиммунного характера.
  3. При выявлении каких-либо нарушений после полученных травм.
  4. При нарушении работы репродуктивной системы у женщин.
  5. Для наблюдения за поведением организма после оперативных вмешательств.

Часто анализ на антитела к тиреоглобулину назначается по устным жалобам пациента.

К таковым жалобам могут относиться:

  • Апатичное настроение.
  • Утомляемость и слабость.
  • Увеличение объема шеи.
  • Появление высыпаний на коже, ее сухость.
  • Заметное выпучивание глаз.
  • Бессонница.
  • Повышенная раздражительность и тревога.
  • Проблемы с памятью.
  • Нарушение цикла, выкидыши, бесплодие у женщин.
  • Снижение/повышение массы тела от нормы.

Часто антитела к тиреоглобулину должны проверяться при следующих заболеваниях или подозрении на них:

  1. Опухолевые заболевания или болезни онкологического характера,
  2. Болезнь синдрома Дауна,
  3. Заболевания щитовидной железы,
  4. Гемолитическая анемия,
  5. Тиреоидит Хашимото,
  6. Диффузный или токсический зоб.

Каковы же правила сдачи крови на анализ по выявлению антител к тиреоглобулину?

Для получения более точного и достоверного результата анализа необходимо соблюсти ряд условий.

  1. Кровь на анализ нужно брать из локтевой вены.
  2. Забор крови необходимо производить до 11 часов дня, т.е. в первой половине дня, так как именно в это время бывает пик уровня гормонов.
  3. Кровь необходимо сдавать натощак, можно употребить только чистую питьевую воду.
  4. Категорически нельзя курить за несколько часов до анализа (в том числе использовать никотинозаменители).
  5. Примерно за сутки до анализа следует исключить физические нагрузки и психологические стрессы, т.е. необходимо обеспечить покой пациенту. Полчаса до анализа следует провести в абсолютном покое.
  6. Необходимо прервать лечение, если оно находится в процессе. Также следует отменить на время прием некоторых препаратов, которые могут исказить результат анализа.
  7. Анализ следует проводить отдельно от других исследований. В этот день нежелательно проходить УЗИ, МРТ и другие обследования.

Сдачу анализа следует отложить на некоторое время, если пациент недавно перенес инфекционное заболевание с повышением температуры тела.

Также при выявлении незначительных отклонений показателя от нормы следует повторить анализ через 7-10 дней в целях составления полной и правильной картины патологии и ее происхождения.

Важно! При выявлении аутоиммунной патологии у беременной женщины ей может быть назначен тест на антитела к тиреолобулину в начале беременности или же незадолго до родов. Это поможет выявить возможное наличие патологий щитовидной железы у новорожденного ребенка.

Как лечить высокий показатель?

Повышенный показатель уровня антител к тиреоглобулину нельзя считать самостоятельным заболеванием.

Причину следует искать в нарушении деятельности щитовидной железы или других органов, которое выявляется после анализа. Необходимо провести дополнительное обследование пациента и выяснить, какая болезнь вызвала повышение концентрации антител.

Не стоит самостоятельно назначать себе лечение, так как причина может быть серьезнее, чем считает пациент.

Адекватное лечение сможет назначить только лечащий врач. Следует получить консультацию терапевта, эндокринолога, гинеколога и других узких специалистов.

Часто для лечения заболеваний, вызвавших рост антител к тиреоглобулину, может назначаться оперативное вмешательство, которое направлено на удаление части щитовидной железы. Дальнейшее лечение заключается в приеме лекарств, направленных на восстановление функционирования щитовидки, и постоянном наблюдении у врача.

Для профилактики и предупреждения роста антител к тиреоглобулину следует соблюдать некоторые правила:

  1. В первую очередь необходимо избавиться от вредных привычек, а именно курения, употребления алкоголя.
  2. Также следует соблюдать правильный режим питания.
  3. На данный показатель влияет и экология района, в котором проживает пациент.
  4. Следует соблюдать режим дня и сна.
  5. Неполноценный сон может привести к сбою в работе щитовидной железы.
  6. Следует сохранять спокойствие и избегать стрессов.
  7. Особое значение нужно уделять здоровью половых органов и регулярно проходить обследование у специалистов.

При обнаружении признаков повышения уровня антител следует пройти осмотр в медицинском учреждении. Это позволит узнавать о любых отклонениях показателей от нормы и избегать лишних стрессов.

А что значит пониженный уровень?

Повышение антител в крови человек является признаком каких-либо отклонений в здоровье и работе внутренних органов.

Небольшие колебания уровня антител к тиреоглобулину могут наблюдаться у пациентов в зависимости от пола и возраста. Но даже если данный показатель чаще всего меняется у женщин, это не является свидетельством болезни.

Внимание! Понятия пониженный уровень тиреоглобулина в принципе не существует, так как в здоровом организме этот показатель может отсутствовать, и такие результаты свидетельствуют о крепком здоровье пациента.

Также считается, что уровень антител к тиреоглобулину не может быть снижен с помощью приема медикаментозных средств.

Эффект понижения данного показателя может быть достигнут только с помощью комплексного лечения. Некоторые врачи также рекомендуют безглютеновую диету в течение нескольких месяцев для понижения антител щитовидной железы. Такая диета включает в себя употребление натуральной немороженой говядины рыбы и птицы, молока, бобовых и свежих овощей и фруктов.

На видео приведены показатели нормы и патологий гормонов щитовидной железы:

Щитовидная железа – один из важных органов человека, играющий немаловажную роль в нормальном функционировании организма. Любое отклонение в деятельности щитовидки может стать сигналом развития серьезного заболевания.

Необходимо сразу же обратиться за помощью к специалисту, в первую очередь к эндокринологу.

Не стоит опасаться назначения анализа на антитела к тиреоглобулину, ведь обследование поможет своевременно принять меры по терапии и предупредить развитие болезней.

doctor-krov.com

Антитела к Тиреоглобулину Сильно Повышены

Антителами к тиреоглобулину называют специфичные иммуноглобулины, которые являются маркерами аутоиммунных заболеваний. Повышенное их количество в крови говорит о наличии проблем в работе щитовидной железы. Сбои в работе этого важного органа всегда отражаются на ухудшении самочувствия, резком наборе веса и появлении гормональных нарушений. Важно своевременно определить наличие и местоположение проблемы, установить причины ее появления и назначить соответствующую терапию.

Антитела ТГ

Что такое АнтиТГ и зачем он нужен

При нормальной и качественной работе щитовидной железы вырабатывается белок тиреоглобулин. Он расщепляется и в кровь попадают уже его составляющие — Т4 и Т3. При структурных нарушениях щитовидной железы нарушается и эта часть ее работы. Тогда тиреоглобулин попадает в кровь в нерасщепленном виде. Организму тяжело справиться с таким тяжелым веществом в организме, кроме того, уменьшенное количество Т4 и Т3 из-за нерасщепленного белка также сказывается на больном.

Важно! Иммунная система человека расценивает появление в крови ТГ как опасность для человека и выбрасывает в кровь антитела к ТГ, чтобы уничтожить опасность.

Такая реакция иммунной системы работает как своего рода индикатор, срабатывающий на появление нарушений в работе щитовидной железы, появление воспалительных процессов в крови и некоторых внутренних органах, начиная от щитовидной железы и заканчивая печенью. Чаще всего, антитела к тиреоглобулину вырабатываются в тех случаях, когда воспаление затрагивает непосредственно щитовидную железу.

Назначается анализ на антитела к тиреоглобулину для диагностики появления заболеваний на ранних стадиях. Как известно, такие стадии лучше других поддаются своевременному лечению, а медицинские препараты требуются в этом случае в меньшем объеме и количестве препаратов. Его назначают для:

  • Выявления ранней стадии заболеваний щитовидной железы;
  • Определения наличия аутоиммунного заболевания и его систематических проявлений;
  • Наблюдения за пациентом после проведения оперативных вмешательств;
  • Стабилизации состояния организма после удаления опухоли щитовидной железы;
  • Выявления нарушения детородной функции у женщин репродуктивного возраста.

Гормоны щитовидки

Почему Антитела к ТГ повышены

Важно! В разных лабораториях может быть разное оборудование и отличающиеся результаты от приведенных выше.

Стоит обратить внимание на наличие нормальных значений в заполненном специалистами бланке. Нормальным значением считается содержание в крови от 0 до 115 МЕ/мл. Повышенное количество может заключить только специалист, руководствуясь не только одним показателем. Врач определяет, повышен ли уровень антител к ТГ, исходя из всех параметров человека, включая его вес, возраст, рост и пол, перенесенные и хронические заболевания, а также другие важные показатели.

Повышенными антитела могут быть при наличии таких заболеваний, как сахарный диабет первого типа, рак щитовидной железы, генетические заболевания разной породы — синдром Дауна или Клайнфелтера, базедова болезнь, первичный гипотиреоидизм, узловой зоб и подострый тиреоидит. Иногда повышенный уровень говорит о наличии аутоиммунных заболеваний, некоторых видов анемии и ревматоидного артрита.

Норма антител ТГ

Что может повлиять на увеличение результата и как его правильно сдавать

Мнение эксперта

Кардиолог Григорий Викторович

При давлении выше 130/90, нужно чистить сосуды. Самый простой способ: 7 дней пить отвар из  Читать далее… 
Получив повышенные результаты в крови этого показателя, не спешите паниковать. Иногда повышенный показатель антител к ТГ оказывается в результатах из-за приема оральных контрацептивов. Прием любой гормональной терапии должен оговариваться с врачом перед сдачей крови на антитела к ТГ, так как из-за принимаемых препаратов результаты будут смазанными и неверными. Однако, самостоятельно отменять прием лекарств накануне дня сдачи не стоит, особенно, если это может сказаться на здоровье человека.

Перед сдачей крови нельзя принимать пищу, анализ сдается натощак. Также нельзя пить кофе или чай утром, можно пить только чистую негазированную воду. Не стоит сдавать кровь в перевозбужденном или стрессовом состоянии, принимать накануне вечером или утром алкоголь, токсические или наркотические препараты. Нельзя курить за час до сдачи крови на анализ, а также растирать руку, из которой будет производиться забор материала. Стоит соблюсти диету и не допускать прием жареной, сильно жирной или тяжелой пищи перед сдачей крови.

Симптомы нарушения

Важно! Увеличенное количество антител к ТГ в крови никак не проявляется на состоянии здоровья человека.

Комплексная диагностика

Обычно проявляются только симптомы наличия скрытой болезни. Нарушения работы щитовидной железы в первую очередь сказываются на нерегулярной работе половой функции и резком наборе веса при неизмененном питании. Также могут проявиться следующие проблемы:

  • Увеличение в объеме шеи, появление бугорка под подбородком;
  • Болезненность при пальпации шеи;
  • Раздраженное состояние, появление неконтролируемой плаксивости;
  • Депрессивные настроения;
  • Высыпания и сухость кожи;
  • Нарушение работы памяти и нормального сна;
  • Появление полной апатии, упадка сил и вялости.

Любой из этих симптомом напрямую или косвенно говорит о появлении проблем с щитовидной железой и гормонами, которые она должна вырабатывать в необходимых количествах. Однако многие из начальных стадий заболеваний могут протекать вовсе без проявления каких-либо симптомов. Любое опасение должно быть поводом для посещения врача и сдачи крови на анализ.

Лечение повышенного количества антител к ТГ

Само повышенное количество антител к тиреоглобулину никак не лечится, так как не является заболеванием. Это лишь показатель, который говорит о наличии проблем с щитовидной железой — вырабатываемыми ею гормонами, ее структурном состоянии и правильной работе. Лечить в случае обнаружения повышенных антител необходимо саму щитовидную железу. Поэтому обычно дополнительно назначают сдавать ТГ, Т4, Т3 и ТТГ. Отклонение от нормальных значений в этом случае позволит определить наличие заболевания и подобрать соответствующее лечение.

Внимание! Нужно помнить о том, что назначать лечение может только специалист и только на основании комплексного обследования, в которое должны входить результаты анализов, осмотра, УЗИ и другие необходимые измерения состояния.

Похожие статьи

Помогла статья? Оцените её

Загрузка…

perelomu.net

Тиреоглобулин: расшифровка, причины повышения, норма

Ирина Коваль

В кредит здоровье не возьмёшь и за наличные не купишь

calendar_today 10 ноября 2016

visibility 877 просмотров

Тиреоглобулин – это сложный биохимический белок, состоящий из таких аминокислот как тирозин и йод. Белок синтезируется и накапливается в полостях фолликул, свободно локализующихся в щитовидной железе. Его концентрация в фолликулярной полости может достигать более 300 г/л. Выход белка из просвета фолликул обеспечивается посредством специальных клеток тироцитов.

Тироциты не только высвобождают тиреоглобулин из полости фолликул, но и делят белок на молекулы тирозина и атомы йода, в результате чего синтезируются такие гормоны щитовидной железы, как тетрайодтиронин (T4) и трийодтиронина (Т3).

Тиреоглобулин продуцируется только в щитовидной железе, а также в клетках злокачественных опухолях щитовидной железы, развитие которых обусловлено папиллярной и фолликулярной онкологией.

Важно отметить, если больному не проводились хирургические манипуляции по удалению щитовидной железы и опухоли, что нередко приводит к частичной резекции щитовидки и остаточным явлениям онкологии, анализ на тиреоглобулин не имеет никакой информативной ценности, поэтому сдавать анализ крови при сохранной щитовидной железе пустая трата времени и средств.

Таким образом, диагностические процедуры на выявления уровня белка в сыворотке крови проводятся только с целью своевременного обнаружения рецидива вышеперечисленных онкологических новообразований в послеоперационный период.

Факторы, провоцирующие высокий уровень тиреоглобулина в крови

Известно, что основное количество белка локализуется в полости фолликул щитовидной железы, в кровь выводится лишь незначительное количество. Причины повышения тиреоглобулина в крови обусловлено аутоиммунными процессами, а также операционными и радиоактивными процедурами. В связи с этим, выделяют следующие основные факторы, провоцирующие увеличение белка в крови:

  • Тиреоидит Хасимото — аутоиммунное хроническое воспаление щитовидной железы, развивается на фоне генетической патологии иммунной системы. Данная врожденная патология увеличивает уровень тиреоглобулина в сыворотке крове и продуцирует деструктивное морфологическое изменение структуры ткани щитовидной железы. В зависимости от характера и степени поражения ткани щитовидки развиваются такие сопутствующие заболевания как гипертиреоз, и диффузный токсический зоб. Нередко на фоне аутоиммунного тиреоидит наблюдается осложнение в виде гнойного течения данного заболевания.
  • Лазерные и радиоактивные виды терапии способствуют развитию высокого уровня белка в крови в результате двух факторов. Первый фактор, повышающий вероятность выброса огромного количества белка в кровь обусловлен разрушающим влиянием радиоактивного облучения на ткани щитовидной железы. Второй фактор связан с вероятностью того, что злокачественные клетки под влиянием терапии будут уничтожены не до конца. Оставшиеся опухолевые клетки обязательно спровоцируют повторное резкое увеличение тиреоглобулина в крови.
  • Резекция щитовидной железы и удаление опухоли. Если после операции показатель ТГ в крови превышает норму, это свидетельствует о рецидиве папиллярной и фолликулярной онкологии щитовидной железы.

Важно отметить, при диагностике больного с сохраненной щитовидной железой тиреоглобулин в сыворотке крови не проявляется. Это значит, что повышенный уровень ТГ является основным показателем того, что после удаления опухоли, злокачественные клетки  продолжают свое развитие, что требует повторного облучения или удаление.

Таким образом, высокий уровень тиреоглобулина и отсутствие в сыворотке крови антител к тиреоглобулину являться своеобразной «призмой», посредством которой специалисты исследуют и анализируют клиническую картину больных прошедших операционные процедуры по частичной и полной резекции щитовидной железы, а также получающих терапию посредством радиоактивного йода.

Метод исследования и расшифровка анализа

Исследование тиреоглобулина должно делаться минимум через полгода после удаления щитовидной железы и проведения радиоактивной терапии.

Биохимическое исследование уровня тиреоглобулина в крови протекает посредством хемилюминесцентного иммуноферментного анализа. В качестве биоматериала для анализа используется венозная кровь. До взятия крови за 2-3 часа следует не употреблять пищу, газированные напитки, а также употребление никотина.

Для больных, входящих в группу риска по рецидиву папиллярной и фолликулярной онкологии рекомендуется проводиться исследование крови каждые полгода на протяжении нескольких лет подряд. Для больных с низким риском возникновения повторного развития онкологических заболевания щитовидной железы рекомендуется сдавать этот анализ каждый год на протяжении минимум 3-х лет.

Анализ практически не сдается на ТГ без анализа на антитела к тиреоглобулину. Если результаты анализа указывают на высокий уровень антител в крови больного после операции, то автоматически диагностическая ценность анализа на тиреоглобулин сводится к нулю. Это может означать, что антитела угнетают тиреоглобулин и не дают ему активизироваться.

Норма тиреоглобулина

Тиреоглобулин норма в крови варьируется в пределах – от 1,5 до 59 нг/мл. Но, если учитывать особенности развития онкологических заболеваний и степень поражения щитовидной железы до удаления нижняя граница нормы условно рассматривается как 2 нг/мл, а верхняя – до 60 нг/мл.

Тиреоглобулин после удаления щитовидной железы в норме равняется нулю, поскольку ТГ вырабатывается только раковыми клетками и в щитовидной железе, которые удаляются после операции.

Антитела к тиреоглобулину определяются более у 50% больных с тиреоидитом, а также у больных гипотиреозом и токсическом зобе.

Анти тиреоглобулин обнаруживается в сыворотке крови более у 75-76% больных с аутоиммунными заболеваниями. Антитела могут быть повышены и у здоровых людей, особенно у женщин в пожилом возрасте. У мужчин по статистике зависимость от возраста не была обнаружена.

Расшифровка анализа

Расшифровка проводится специалистом, поскольку показатели нормы условны, для каждого больного показатели нормы рассматриваются в индивидуальном порядке,  зависимости от заболевания и возраста. Расшифровка опытным врачом занимает по времени не более одного часа.

Важно отметить, что анализ ТГ является узкоспециализированным лабораторным анализом, его количественные и качественные показатели имеют ценность только в особых клинических ситуациях, а именно после удаления папиллярной и фолликулярной злокачественной опухоли щитовидной железы. Такая диагностика позволяет предупредить повторное образование опухоли, а также наметить адекватные пути лечения и профилактики заболевания.

К сожалению, сегодня в Интернете содержится огромное количество статей с недостоверной информации о том, что уровень белка выше нормы является объективным показателем наличия онкологических заболеваний щитовидной железы, что необоснованно пугает не один десяток людей ежедневно. Важно помнить, что для определения злокачественной опухоли щитовидной железы не назначается данный вид анализа.

rusmeds.com

Антитела к тиреоглобулину (антиТГ)

Антитела к тиреоглобулину (антиТГ)

Антитела к тиреоглобулину – специфические иммуноглобулины, направленные против предшественника гормонов щитовидной железы. Они являются специфичным маркером аутоиммунных заболеваний щитовидной железы (болезни Грейвса, тиреоидита Хашимото).

Синонимы русские

Антитела к ТГ, АТТГ, антиТГ.

Синонимы английские

Anti-thyroglobulin Autoantibodies, Thyroglobulin Antibodies, Tg Autoantibody, TgAb, Anti-Tg Ab, ATG.

Метод исследования

Иммунохемилюминесцентный анализ.

Единицы измерения

МЕ/мл (международная единица на миллилитр).

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Тиреоглобулин – это гликопептид, предшественник трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4). Он вырабатывается только клетками щитовидной железы и накапливается в ее фолликулах в виде коллоида. При секреции гормонов тиреоглобулин в небольшом количестве попадает в кровь. По неизвестным причинам он может становиться аутоантигеном, и в ответ организм вырабатывает к нему антитела, что вызывает воспаление щитовидной железы. АТТГ могут блокировать тиреоглобулин, нарушая при этом нормальный синтез гормонов щитовидной железы и вызывая гипотиреоз, или, наоборот, чрезмерно стимулировать железу, вызывая ее гиперфункцию.

Антитела к тиреоглобулину одновременно взаимодействуют с компонентами соединительной ткани глазницы, глазных мышц и ферментом ацетилхолинэстеразой. Возможно, что аутоиммунная реакция является причиной изменений со стороны тканей глазницы при тиреотоксической офтальмопатии.

АТТГ обнаруживают у 40-70  % пациентов с хроническим тиреоидитом, у 70  % больных с гипотиреозом, у 40  % с диффузным токсическим зобом и у небольшого количества больных с другими аутоиммунными патологиями, в том числе пернициозной анемией. Хотя уровень антител бывает немного повышенным и у здоровых людей, в особенности пожилых женщин.

Главным образом тест полезен при подтверждении у пациента диагноза «диффузный токсический зоб» и/или «гипотиреоз вследствие аутоиммунного тиреоидита». Кроме того, он ценен при дифференциальной диагностике Базедовой болезни и токсического узлового зоба. Несмотря на то что АТТГ реже выявляются в сыворотке крови, чем тиреоидные микросомальные антитела (антитела к пероксидазе), у пациентов с аутоиммунными заболеваниями щитовидной железы результаты данного анализа также важны для подтверждения диагноза.

Если у беременной аутоиммунное поражение щитовидной железы или еще какая-либо аутоиммунная патология, тест на одно или несколько тиреоидных антител должен быть назначен в начале беременности и незадолго до родов для прогноза риска поражения щитовидной железы новорождённого.

Для чего используется исследование?

  • Для выявления аутоиммунного поражения щитовидной железы (преимущественно диффузного токсического зоба и тиреоидита Хашимото).
  • Для определения групп риска по развитию заболеваний щитовидной железы среди детей, рождённых от матерей с патологией эндокринных органов.
  • Для наблюдения в послеоперационный период за пациентами с раком щитовидной железы, чтобы исключить рецидив и метастазы (совместно с анализом на тиреоглобулин).

Когда назначается исследование?

  • При подозрении на заболевание щитовидной железы, на которое указывает изменение ее размеров и структуры, офтальмопатия, потеря веса, тахикардия, повышенная утомляемость.
  • При назначении тиреоглобулина для контроля за состоянием пациентов после удаления опухоли щитовидной железы.
  • При системных аутоиммунных заболеваниях (для определения риска поражения щитовидной железы).
  • При нарушении женской репродуктивной функции и подозрении на ее связь с наличием аутоантител.

Что означают результаты?

Референсные значения: 0 — 115 МЕ/мл.

Диагноз может быть поставлен только при комплексной оценке состояния пациента, которая включает в себя клиническую картину болезни, другие показатели функции щитовидной железы, данные инструментальных обследований.

Причины повышения уровня антител к тиреоглобулину:

  • тиреоидит Хашимото,
  • диффузный токсический зоб (Базедова болезнь, болезнь Грейвса),
  • идиопатическая микседема,
  • подострый тиреоидит,
  • первичный гипотиреоидизм,
  • гранулематозный тиреоидит,
  • нетоксический узловой зоб,
  • рак щитовидной железы,
  • другие аутоиммунные заболевания (пернициозная анемия, аутоиммунная гемолитическая анемия, системная красная волчанка, болезнь Шегрена, ревматоидный артрит, миастения),
  • сахарный диабет 1-го типа,
  • генетические заболевания с повышенным риском развития аутоиммунных тиреоидитов (синдром Дауна, Шерешевского – Тернера, Клайнфелтера).

Что может влиять на результат?

  • Оральные контрацептивы способны повышать уровень АТТГ в крови.
  • Выработка антител может ограничиваться лимфоцитами в пределах щитовидной железы, что приведет к отрицательным результатам при воспалительных изменениях структуры щитовидной железы.
  • Отсутствие антител к ТГ у больных с аутоиммунным тиреоидитом обусловлено либо наличием в крови связанных комплексов тиреоглобулин-антитело, либо образованием антител к другому антигену.

Важные замечания

  • АТТГ у матери увеличивает риск нарушения функции щитовидной железы у плода или новорождённого.
  • У детей с аутоиммунными заболеваниями щитовидной железы антитела к тиреоглобулину выявляются реже, чем у взрослых.
  • Количество антител не указывает на степень тяжести заболевания.

Также рекомендуется

Кто назначает исследование?

Эндокринолог, терапевт, педиатр, врач общей практики, акушер-гинеколог, хирург, онколог.

helix.ru

Что означает повышенный тиреоглобулин в анализе крови

Тиреоглобулин – белок, который запасает в щитовидной железе йод и аминокислоты для гормонов. В норме его почти не должно быть в крови (весь ТГ надежно хранится в щитовидке), но при определенных патологиях уровень тиреоглобулина резко возрастает. Некоторые источники указывают на то, что высокий ТГ имеет значение только при удаленной щитовидной железе и это означает рецидив рака; другие – на то, что повышенный тиреоглобулин имеет диагностическую ценность и для пациентов со щитовидкой. В итоге, найти ответ на вопрос: «Тиреоглобулин повышен – что это значит?» — довольно непросто. Мы постараемся исправить эту оплошность.

Какие значения являются повышенными?

Щитовидная железа удалена

Норма тиреоглобулина: 0 нг/мл (через 6 и более недель после операции).

Проводить анализ менее чем через полтора месяца после операции – бессмысленно, так как значения анализа не будут информативными.

Щитовидная железа не удалена

Тиреоглобулин повышен, если его значение составляет 55 и более нг/мл.

Антитела к тиреоглобулину повышены, если их количество в крови превышает 18 Ед/мл.

Симптомы и признаки

Признаки болезней, ведущих к повышению ТГ, неспецифичны, а рак щитовидной железы вообще может протекать бессимптомно.

Среди общих симптомов: потливость, апатия, сонливость, повышенная утомляемость, небольшое повышение температуры, воспаление шейных лимфоузлов.

Задайте свой вопрос врачу клинической лабораторной диагностики

Анна Поняева. Закончила нижегородскую медицинскую академию (2007-2014) и Ординатуру по клинико-лабораторной диагностике (2014-2016).Задать вопрос>>

Единственный специфический симптом — зоб. Зоб – это стойкое увеличение щитовидной железы, которое заметно невооруженным глазом. При злокачественном новообразовании и аутоиммунном тиреоидите зоб может быть небольшим, плотным и болезненным при пальпации, при гипертиреозе зоб иногда вырастает до огромных размеров.

Опасности и последствия

Основная опасность – рак, последствием которого являются метастазы.

Если злокачественных новообразований нет, то повышение уровня тиреоглобулина является следствием аутоиммунных заболеваний (при этом наблюдается повышение количества антител к тиреоглобулину), и отсутствие лечения может привести к полному разрушению щитовидки иммунитетом.

Последствия непредсказуемы (в кровь выбрасывается огромное количество йода и гормонов), но один из худших вариантов – кома.

Рекомендуем к просмотру видео на эту тему

Причины

Щитовидка удалена

Единственная возможная причина повышения ТГ – злокачественное образование на месте удаленной железы. Раковая опухоль разрастается и выбрасывает в кровь дефектные или зачаточные молекулы тиреоглобулина.

Щитовидка не удалена

Невылеченная первичная или вторичная раковая опухоль

Если пациента со злокачественным новообразованием щитовидной железы лечили радио-/химиотерапией, то опухоль могла не исчезнуть полностью.

Кроме того, всегда есть шанс рецидива уже вылеченного рака.
Аутоиммунный тиреоидит

Синоним: тиреоидит Хашимото.

Это – аутоиммунная болезнь, причиной которой становится генетический дефект иммунной системы.

Что удивительно: тиреоидитом Хашимото болеет 3-4% населения Земли, но только у четверти из них болезнь как-то себя проявляет или мешает жить. При тиреоидите Хашимото ТГ может повыситься или остаться в норме, но уровень антител повышается.

Диффузный токсический зоб

Базедова болезнь – еще одно аутоиммунное заболевание, затрагивающее щитовидную железу. При этой патологии клетки иммунитета начинают агрессивно атаковать ткани железы, что приводит к появлению большого зоба и высвобождению огромного количества гормонов и йода.

ТГ повышен, антитела к тиреоглобулину сильно повышены.

Что предпринять?

Самостоятельно привести в норму показания анализа не получится хотя бы потому, что частым лечением становится удаление щитовидки.

Хирургическое вмешательство при раковых опухолях показано в большинстве случаев, при аутоиммунных заболеваниях проводится по показаниям (быстро прогрессирующее разрушение железы, зоб давит на гортань).

При высоком ТГ нужно идти к врачу и искать причину. Если причина в иммунитете, консервативного лечения (таблетки) должно быть достаточно. Обычно используются иммуносупрессоры, кортикостероиды, тиреоидные препараты и симптоматическая терапия.

И при аутоиммунных болезнях, и при злокачественных новообразованиях без метастазов прогноз благоприятный.

Профилактика

Тиреоидит Хашимото, увы, не поддается профилактике – он либо есть, либо его нет.

Диффузный токсический зоб, несмотря на свое наследственное происхождение, можно предупредить. Рекомендации:

  • вовремя лечить инфекции верхних дыхательных путей;
  • меньше нервничать.
Эти меры предосторожности не исключат шанс развития болезни, но серьезно его снизят.

Основная рекомендация для предупреждения рака щитовидной железы: не попадать под радиоактивное излучение. Мобильных телефонов и микроволновок бояться не стоит, но экстремальную экскурсию в Чернобыль лучше отложить (навсегда).

Отдельно нужно сказать одну важную вещь: страны СНГ больше всех пострадали от взрыва ЧАЭС, поэтому у старшего поколения сформировалась боязнь радиации (что оправдано резким повышением количества больных раком). И в рамках этой боязни в народе появился один «совет»: при подозрении на облучение нужно взять стакан воды, капнуть в него йода и выпить.

Так вот, не делайте этого. Никогда. В рамках комплекса экстренных мер при катастрофе с ядерным загрязнением действительно есть такой совет, но одну каплю йода добавляют в 25 литров воды, а не в стакан. Капля йода на стакан, во-первых, приведет к химическому ожогу пищевода и желудка, а во-вторых, приведет к передозировке йода (и повышению тиреоглобулина «в подарок»). Если читатель по каким-то причинам попал под радиационное излучение – нужно срочно обратиться в больницу.

В первые 24 часа после облучения все его последствия (при грамотной медицинской помощи) полностью обратимы.

ТГ повышается либо при раковых опухолях в щитовидной железе, либо при аутоиммунных заболеваниях, атакующих эту железу. Во втором случае пациенту дополнительно назначают анализ на антитела к тиреоглобулину, который должен уточнить диагноз. При любой из патологий нужно незамедлительно начинать лечение (консервативное – для иммунитета, хирургическое – для рака), потому что при своевременной медицинской помощи прогноз благоприятен.

1pokrovi.ru

Анти тиреоглобулин повышен что это значит – причины, симптомы, диагностика и методы лечения

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *