Anti cmv igg норма у женщин по возрасту таблица – какая норма IgG в крови?

какая норма IgG в крови?

Цитомегаловирус (CMV) принадлежит к роду герпесвирусов. Как любой вирус герпеса, он может присутствовать в организме в скрытой форме долгое время. После инфицирования цитомегаловирусом он остается в организме на всю жизнь.

Женщин, планирующих беременность или уже находящихся в положении, а также молодых мам беспокоит вопрос, каков должен быть показатель IgG к цитомегаловирусу. Анализ на цитомегаловирус (в том числе реакция ПЦР) назначается при беременности. Внимание к данному возбудителю в последнее время возросло, потому что вирус получил широкое распространение, а его негативное влияние на развитие плода давно известно медикам.

Более того, именно с цитомегаловирусной инфекцией (ЦМВИ) часто связывается развитие у детей атипичных пневмоний, задержка физического и умственного развития, различные нарушения слуха и зрения. Цитомегаловирусная инфекция может также серьезно повлиять на некоторые процессы во время пересадки органов и при терапии пациентов, имеющих иммунодефицитные состояния.

Анализ на цитомегаловирус (определение IgG) – самый распространенный метод обнаружения цитомегаловирусной инфекции. Содержание антител класса G выражается в относительных единицах. Они могут различаться в зависимости от используемого в лаборатории оборудования.

Понятие «норма IgG» не совсем верно. Нормой принято считать само наличие данных иммуноглобулинов в крови взрослого человека, поскольку носители вируса – почти все население Земли. И выработка антител к вирусу – вполне нормальная реакция здорового организма на заражение.

Обнаружение антител цитомегаловирус lgg в крови несет определенную диагностическую ценность. Оно не является показанием для назначения терапии, но показывает, что у человека есть иммунитет к цитомегаловирусу, что организм уже сталкивался в прошлом с данным вирусом.

Норма антител igg

Количество иммуноглобулинов выражается в виде титра. Титром называется наибольшее разведение кровяной сыворотки обследуемого, при котором есть положительная реакция. Обычно при иммунологических исследованиях делают разведения сыворотки, которые кратны двум (1:2, 1:4 и т.д.). Титр не отражает точного количества молекул антител в крови, он лишь дает представление об их совокупной активности. Это ускоряет получение результатов.

Нормы для значения титра не бывает, потому что количество антител, которые синтезирует каждый человек, может различаться по многим причинам. Это и общее состояние организма, образ жизни, состояние иммунитета, наличие хронических заболеваний, особенности обмена веществ.

Для расшифровки анализов теста на антитела igg к цитомегаловирусу применяют диагностический титр. Так называется определенное разведение сыворотки, в котором положительный результат и считается показателем присутствия вируса в организме. Диагностический титр при цитомегаловирусной инфекции – разведение 1:100.

В распоряжении иммунологических лабораторий есть много различных тест-систем. Каждая система обладает своей чувствительностью и состоит из разных компонентов. Однако сам принцип исследования остается для всех систем общим – ИФА (иммуноферментный анализ).

Иммуноферментный анализатор

Учет результатов иммуноферментного анализа ведется по оптической плотности (то есть степени окрашивания) раствора, в который добавляется сыворотка крови пациента. ОП (оптическую плотность) пробы сравнивают с изначально положительным и отрицательным контрольными образцами. Для ускорения анализа каждая система настраивается на работу с определенным разведением сыворотки, что указывается в инструкции к системе.

Тогда необходимость в многократных разведениях отпадает, и сама процедура анализа может сократиться порой на несколько часов. Сейчас нет единого для всех лабораторий титра диагностики на igg к цитомегаловирусу. Для каждой тест-системы производитель указывает такие значения, при которых результат считается положительным либо отрицательным.

Об иммуноглобулинах IgG и IgM

Иммуноглобулинами (антителами) называются белки, которые циркулируют в крови и межклеточной жидкости в тканях, они также присутствуют на поверхности В-лимфоцитов. Антитела обеспечивают эффективную защиту от размножения инфекции в организме, они отвечают за иммунитет к некоторым заболеваниям. Бывают следующие классы иммуноглобулинов: IgA, IgM, IgG, IgD, IgE. Данные антитела отличаются молекулярной массой, строением, прочностью связывания с антигенами, а также типами реакций, в которых они участвуют.

При цитомегаловирусной инфекции для противовирусной защиты наиболее ценны иммуноглобулины М и G.Первые антитела, которые начинают синтезироваться при заражении организма инфекцией, – IgM. Они находятся в сыворотке через 1-2 недели с момента первичного инфицирования. Сохраняются эти антитела от 8 до 20 недель.

Присутствие данных иммуноглобулинов в сыворотке крови свидетельствует, как правило, о том, что заражение произошло недавно. Иммуноглобулины М способны появляться и тогда, когда реактивируется давняя инфекция, но тогда их гораздо меньше. В этом случае первичную инфекцию от реактивированной можно при помощи определения авидности иммуноглобулинов – прочности их связывания с вирусами.

Через месяц с момента инфицирования цитомегаловирусом в сыворотке крови появляются иммуноглобулины IgG. В самом начале иммунной реакции их авидность (прочность связывания с вирусами) низка. Через 12–20 недель с момента заражения авидность становится выше. IgG сохраняются у человека на протяжении всей жизни.

Они позволяют защитной системе организма быстро реагировать, если активность вируса вдруг повышается. Количество иммуноглобулинов, которые производит организм, зависит от индивидуальных особенностей, и значений нормы для данного показателя не существует. При нормальной активности защитной системы число IgG быстро растет первые 4-6 недель с момента первичного инфицирования либо после реактивации инфекции. Потом этот показатель снижается и сохраняется на определенном постоянном уровне, что и видно по расшифровкам анализов.

Расшифровка анализа

Для того чтобы самостоятельно выполнить расшифровку анализа цитомегаловирус, нужно сравнить полученные результаты с референсными данными, которые указаны в бланке. Показатели выражаются в разных единицах: условных единицах, оптических единицах, показателях оптической плотности, единицах в миллилитре или же в виде титров. Если в бланке не указываются показатели нормы и референтные значения, то лаборатория делает их расшифровку.

Высокие титры IgG в расшифровке вовсе не сигнализируют об опасности для пациента. При определении только иммуноглобулинов класса G можно сделать вывод о бывшем контакте человека с цитомегаловирусом, однако это не поможет определить активность вируса. Итак, если в крови выявлены иммуноглобулины IgG, то это свидетельствует только о носительстве цитомегаловируса.

Для того чтобы определить стадию инфекции, необходимо оценить степень авидности IgG. Если она низкая, то это говорит о свежей первичной инфекции, а высокая степень бывает у тех, кто носит вирус всю жизнь. Если инфекция реактивировалась, то авидность IgG тоже высока.

Полную картину цитомегаловирусной инфекции можно выявить лишь при сочетании иммунологических и молекулярно-биологических диагностических методов. К таким методам относятся: ИФА на антитела IgG и IgM к цитомегаловирусу, авидность иммуноглобулина G, полимеразная цепная реакция (ПЦР) – наличие ДНК вируса в крови, моче и слюне.

Антитела IgG у беременных

Анализ на цитомегаловирус желательно делать до срока в 10-12 недель беременности. Повторное обследование нужно проходить в указанные сроки. Рекомендации врачей основаны на особенностях иммунитета. Идеальный же вариант – пройти анализ на цитомегаловирус еще до беременности и в каждые три месяца, что позволяет вовремя определить первичное заражение.

Если до беременности в расшифровке анализа нет антител к цитомегаловирусу, то женщину относят к группе риска. При инфицировании в период беременности возможность заражения плода внутриутробно может достичь 50%. Желательно ограничить контакты с детьми до 6 лет, неукоснительно выполнять все гигиенические нормы.

Если до беременности в расшифровке обозначены антитела IgG с низким уровнем авидности и/или IgM, то делается вывод о недавней первичной инфекции. В этом случае медики советуют повременить с зачатием в течение 2-3 месяцев из-за высокого риска инфицирования плода.

Если до беременности антитела к цитомегаловирусу не были выявлены, а во время беременности обнаружены IgG, то это тоже может говорить о первичной инфекции.

Требуется консультация инфекциониста, дополнительный анализ ПЦР и тщательное наблюдение за здоровьем новорожденного, поскольку не исключается возможность врожденной инфекции.Чаще всего на практике производят однократное определение IgG и IgM в первые три месяца беременности (именно в это время максимален риск для плода) и ПЦР.

Анализ на иммуноглобулины М нужен для установления сроков заражения. Если нет возможности его проведения, то определяется авидность IgG. Через 2-3 недели проводится второе обследование. Если получены сомнительные результаты, а также при иммунодефицитных состояниях рекомендовано подтверждение диагноза при помощи метода ПЦР. И еще.

Если анализ на цитомегаловирус показывает положительный результат, не всегда надо начинать беспокоиться. Инфекция без симптомов не представляет угрозы для взрослого человека, она не требует терапии. Беременным женщинам и пациентам с клиническими проявлениями болезни рекомендована консультация инфекциониста и желателен дополнительный анализ с помощью метода ПЦР.

Для защиты от вирусных заболеваний следует поддерживать нормальное состояние защитной системы организма. Нужно соблюдать режим, избавиться от вредных привычек, правильно и полноценно питаться, заниматься физкультурой, бывать на свежем воздухе, избегать переутомления и психотравмирующих ситуаций. При частых простудах или хронизации инфекции нужно обращаться к врачу, он назначит иммунокорректирующее лечение.

veneradoc.ru

Антитела к цитомегаловирусу — IgG норма у детей, взрослых и беременных

Результаты любой лабораторной диагностики следует расшифровывать совместно с врачом. Специалист в силах оценить полученные данные, он расскажет о значении показателей и при необходимости назначит лечение. Несмотря на это, значение общепринятого количества антител к цитомегаловирусу, норму которого мы разберем ниже – интересует каждого человека, сдающего иммуноферментный анализ. Ответить однозначно на вопрос, сколько их должно определяться в крови — не представляется возможным.

Иммуноферментный анализ: характеристика

ИФА – это аббревиатура исследования крови, полное название которой звучит, как иммуноферментный анализ. Он сдается пациентом после небольшой подготовки: натощак, с исключением алкоголя и жирной пищи за несколько дней. Полученные результаты покажут:

• сталкивался ли ранее человек с цитомегаловирусом;
• болеет ли он в данный момент;
• есть ли угроза для окружающих;
• необходимо ли лечение.

Рекомендуется проходить исследование всем людям с признаками цитомегаловируса, беременным женщинам и тяжелобольным, готовящимся к трансплантации. Для взрослого человека диагностика рекомендуется при яркой симптоматике инфекции.

Суть исследования заключается во взятии венозной крови. После этого материал оставляют при соответствующих условиях до того момента, когда он расслоится на две субстанции: сыворотку и сгусток. Дальнейшая диагностика предполагает обработку полученного вещества в иммуноферментном анализаторе. Сыворотка смешивается с раствором, окрашивается, после чего оценивается итог.

Нормальные показатели титров

Полученные данные указываются в титрах. В практике медицинских работников это понятие представляет собой максимальное разведение кровяной сыворотки, при котором диагностируется положительный результат ЦМВ.

В каждой лаборатории показатели титров могут отличаться. По этой причине медицинские учреждения, специализирующиеся на анализах, указывают рядом с результатом пациента свои нормы.

С целью ускорения диагностики и для удобства пациентов лаборатории не пытаются определить максимально точное значение. Титры указываются в диапазоне. Совокупное представление об их активности задает вектор для дальнейших врачебных решений. Такой подход к исследованию позволяет проводить диагностику в короткие сроки.

Современная медицина знает, что нельзя назвать строго установленные нормы антител к ЦМВ. Все потому, что для каждого человека они индивидуальны и могут варьироваться под действием следующих факторов:

• общее эмоциональное и физическое самочувствие;
• обострение патологических процессов хронического течения;
• иммунный статус;
• скорость метаболизма;
• образ жизни;
• соблюдение правил подготовки к диагностике.

Анализатор позволяет использовать такое понятие, как диагностический титр. Этот термин указывает, что положительный результат говорит о присутствии возбудителя в организме человека. При этом не имеет значения, какие цифирные показатели были получены. Отрицательным считается анализ, если количество условных титровых единиц, обнаруженных в сыворотке, составляет менее 0,4.

Интерпретация результатов

Раз нормальные показатели титров не устанавливаются медицинскими лабораториями, на что нужно обратить внимание? Как правильно расшифровать соотношение антител к ЦМВ? Конечно, лучше для этого обратиться к специалисту и получить квалифицированную консультацию. Однако и сам пациент может сформировать предварительное представление о состоянии своего здоровья.

Для того, чтобы разобраться в полученных данных, нужно лишь немного приблизиться к теории лабораторной диагностики. Для установления цитомегаловирусной инфекции в организме обследуемого необходимо определить иммуноглобулины. Недостаточно просто узнать, положительны они или отрицательны. Для достоверной интерпретации результатов следует учитывать их авидность. Только комплексная и внимательная оценка показателей с их расшифровкой даст отчетливую картину состояния иммунной системы пациента.

Авидность антител: как понимать результаты?

При исследовании антител к цитомегаловирусу в крови определяется их авидность. Этот термин объясняет, насколько прочна связь установленных антител с антигенами. После проникновения ЦМВ в организм пациента начинается иммунный ответ, который сначала образует IgM, а только через время вырабатывает IgG. Низкая авидность указывает на то, что иммуноглобулины слабо связывают антиген, а высокая – на противоположный результат.

Углубившись в результаты, полученные при исследовании, можно сделать выводы:

• инфекция отсутствует в организме – при исключении высокоавидных и низкоавидных антител;
• иммунитет начинает формироваться, а возбудитель непродолжительное время находится в организме – если авидность не превышает 50%;
• результат неоднозначен, есть необходимость в повторном исследовании – когда авидность определяется в пределах 50-60%;
• возбудитель присутствует в организме долгое время (может представлять или не представлять угрозу для окружающих) – при авидности иммуноглобулинов более 50%.

Иммуноглобулины

Антитела, находящиеся в сыворотке крови – это своеобразные белки, обладающие идентичной базовой структурой. Однако от антигена их отличают физические, химические, а также биологические показатели. Внешне иммуноглобулины представляют собой сферические тельца, из-за чего они и получили свое название. Антитела предотвращают размножение вирусной инфекции в организме, а также отвечают за иммунитет. Многие сформированные иммуноглобулины определяются в крови человека на протяжении всей жизни. Они дают четкую информацию о здоровье пациента, состоянии его иммунной системы и вероятности болезней.

При исследовании крови на ЦМВ важным критерием является определение двух видов антител:

• G – сообщают об имеющемся иммунитете в отношении возбудителя;
• M – сообщают об активной (острой или обостренной) стадии болезни.

Показатели IgG

Anti CMV IgG – это показатель, свидетельствующий о том, что пациент имеет иммунитет по отношению к цитомегаловирусной инфекции. Иммуноглобулины данного вида – это антитела, которые в течение жизни человека подвергаются постоянному клонированию. Они поддерживают иммунный статус организма, благодаря естественным химическим и биологическим процессам.

Иммуноглобулины G имеют небольшой размер. Они появляются в крови пациента уже после подавления активной стадии инфекции. Нет цифирных значений этого параметра. Показатель может быть + или -.

Отрицательный показатель сообщает о том, что пациент не имел ранее контакта с возбудителем. Положительный IgG говорит о том, что инфекция уже была в организме. На сегодняшний момент она может находиться в активной фазе или иметь латентное течение. Узнать это можно при помощи установления иммуноглобулинов M.

Показатели IgM

Anti CMV IgM – быстрые белки. Они имеют достаточно большой размер. После проникновения возбудителя в организм иммунный ответ начинает быстро вырабатывать IgM. Особенность данных антител заключается в отсутствии возможности формирования памяти. Это значит, что с завершением активной стадии болезни показатель не будет определяться в сыворотке крови. После уничтожения вирусной атаки иммуноглобулины M исчезают из организма в течение нескольких месяцев, однако их сменяют пожизненные anti IgG.

Антитела активной фазы требуют проведения многократного исследования. При первичном определении они имеют индивидуальные титры. Не существует установленных норм. Для каждого человека цифирные показатели свои. Второе исследование назначается с целью определения роста или падения титров иммуноглобулина М. Если они снижаются, то речь идет о завершении активной фазы и скором выздоровлении пациента. При росте показателей можно говорить о том, что ЦМВ прогрессирует.

Какие могут быть результаты?

Расшифровка анализа на ЦМВ осуществляется с учетом двух видов иммуноглобулинов. Важно обращать внимание на дополнительные характеристики. Значения, которые может получить пациент, выглядят следующим образом:

• (M+) (G-) – инфицирование произошло совсем недавно, болезнь находится в острой стадии, человек опасен для окружающих;
• (М-) (G+) – заражение было давно, сейчас в организме человека выработался стойкий иммунитет, пациент не представляет опасности для окружающих;
• (М-) (G-) – человек здоров и не представляет угрозы для общества, организм никогда не контактировал с вирусом;
• (М+) (G+) – у больного рецидив хронической патологии, есть опасность для окружающих.

Показатели низкой и высокой авидности указываются достаточно редко и не во всех лабораториях. Низкоавидные показатели антител G говорят о том, что пожизненный иммунитет только начинает формироваться, а человек недавно перенес первичное заражение и, возможно, уже выздоровел. Высокоавидные иммуноглобулины М позволяют сделать вывод о пике болезни, но если при этом цитомегаловирус IgG характеризуется высокой авидностью, речь идет о вспышке старой инфекции.

Проведение анализа во время беременности

Важно определить цитомегаловирус при беременности. При планировании гинеколог обязательно назначает женщине анализы на ТОРЧ инфекции, в список которых входит определение anti cmv. Если установлено, что пациентка совсем недавно перенесла инфекцию, то планировать зачатие ей рекомендуют не ранее, чем через 3-4 месяца. В остальных случаях беременеть врачи не запрещают.

Когда речь идет о состоявшемся зачатии, женщину тоже обследуют на предмет выявления возбудителя в организме. Первая диагностика осуществляется на сроке до 12 недель. Если получены положительные высокоавидные иммуноглобулины G, то это будет наилучшим результатом. Значит, что будущая мама уже имела контакт с возбудителем и даже если произойдет рецидив болезни, то тяжелых последствий он иметь не будет. Отсутствие стойкого иммунитета и исключение активной фазы болезни говорит о том, что женщина находится в группе риска. Она ранее не имела контакта с цитомегаловирусом, но есть все шансы, что заражение может произойти именно в период беременности. Такое стечение обстоятельств в половине случаев вызывает необратимые патологии у ребенка. Для профилактики будущей маме нужно соблюдать гигиенические нормы и свести к минимуму контакты с детьми в возрасте до 5-6 лет.

В течение всего гестационного срока женщину обследуют на ЦМВ трижды. Если перед родами обнаружена активная стадия болезни, то обязательно проводят диагностику у ребенка после его появления. У детей с (IgM+) (IgG-) проводится соответствующее лечение.

В группу повышенной опасности входят люди с вирусом иммунодефицита человека. У них вероятность заразиться цитомегаловирусной инфекцией очень высокая. При определении иммуноглобулина G есть риск того, что пациент уже имеет различные поражения внутренних органов. Выявление иммуноглобулинов М является показанием для экстренной терапии в условиях стационара. ВИЧ-инфицированным пациентам следует соблюдать особую осторожность и регулярно посещать врача для обследования.

Выводы

Помимо иммуноферментного исследования, пациент, обследующийся на цитомегаловирус, сдает анализы на определение ДНК. Результат, полученный при обследовании, может быть положительным или отрицательным, что соответствует наличию или отсутствию возбудителя в организме.

Зачастую в медицине используется именно метод ПЦР. Он дает достоверные и быстрые результаты. Отталкиваясь от полученных показателей, врач выбирает дальнейшую тактику действий. При отсутствии ДНК вируса можно говорит о том, что человек никогда не сталкивался с болезнью. Присутствие генетической матрицы инфекции обязывает провести определение класса иммуноглобулинов: G и M.

venerbol.ru

Цитомегаловирус IgG антитела обнаружены — что означает этот результат

Пациенты интересуются, если при цитомегаловирусе igg антитела обнаружены, что это значит? В наше время существует ряд заболеваний, которые ничем себя не проявляют, и их наличие в организме выявляется лишь с помощью лабораторных методов, подчас совершенно случайно. Одной из таких инфекций является цитомегаловирус. Что это значит, если обнаружены цитомегаловирус igG антитела?

Что представляют собой антитела к цитомегаловирусу?

Анализ на igG антитела к цитомегаловирусу позволяет выявить наличие этой инфекции.

Цитомегаловирус (сокращенно ЦМВ) является представителем семейства герпесвирусов, который вызывает у человека цитомегалию. Цитомегалия представляет собой вирусное заболевание, которое передается от человека к человеку. Оно характеризуется тем, что вирус присоединяется к здоровым клеткам человеческих тканей, изменяет их внутреннюю структуру, в итоге в тканях образуются огромные клетки, так называемые цитомегалы.

Данный вирус имеет особенность очень долгие годы жить в человеческом организме и ничем себя не проявлять. При нарушении иммунного баланса в организме вирус активизируется, и болезнь начинает очень быстро прогрессировать. Как правило, цитомегаловирус локализуется в слюнных железах, так как он по строению близок к данному виду тканей.

Антитела к цитомегаловирусу в человеческом организме выделяются самостоятельно. Согласно официальным данным, антитела к данному вирусу обнаружены у детей подросткового возраста в 10–15% случаев, а у взрослых — в 40%.

Цитомегаловирус распространяется:

• воздушно-капельным путем, например, через слюну;
• трансплацентарным, т. е. от матери к плоду через плаценту, а также в процессе прохождения ребенка по родовым путям;
• алиментарным, т. е. через рот при употреблении пищи или питья, а также через грязные руки;
• половым путем — при соприкосновении, например, со слизистой оболочкой влагалища, контакте слизистых со спермой;
• при переливании крови;
• в процессе лактации через молоко матери.

Инкубационный период ЦМВ длится от 20 до 60 дней, острый период болезни проходит в течение 2–6 недель. В острой фазе заболевания у человека наблюдаются следующие проявления:

• повышенная температура;
• озноб;
• головные и мышечные боли;
• слабость;
• интоксикация;
• в отдельных случаях — развитие бронхита.

После прохождения острой стадии болезни срабатывает иммунная система, и вырабатываются антитела. Если иммунная система слабая вследствие перенесенных ранее заболеваний и неправильного образа жизни, болезнь переходит в хроническую стадию и поражает ткани, а зачастую, и внутренние органы человека.

Например, ЦМВ провоцирует развитие влажной макулодистрофии, т. е. заболевания клеток глаза, ответственных за передачу нервных импульсов от органа зрения в головной мозг.

Заболевание проявляется в виде:

• ОРВИ, в отдельных случаях пневмонии;
• генерализованной формы, а именно, поражение внутренних органов, например, воспаление печени, поджелудочной и прочих желез, а также тканей стенок кишечника;
• проблем с органами мочеполовой системы, проявляющихся в виде периодически повторяющихся воспалений.

Особенно сильно нужно беспокоиться в случае, если цитомегаловирусом заражается беременная женщина. В этом случае развивается патология плода, когда вирусы в крови матери передаются ему через плаценту. Беременность заканчивается выкидышем, либо у ребенка поражается головной мозг, в результате чего он страдает от заболеваний как физического, так и психического характера.

Необходимо уделять большое внимание диагностике заболевания внутриутробной формы ЦМВ у детей. Особенно важно установить, каким образом заразилась беременная. Если до зачатия организм уже перенес заболевание, а во время беременности произошло повторное заражение, этот факт означает более высокий шанс на рождение здорового малыша. Цитомегаловирус провоцирует заболевания, имеющие высокий риск тяжелых осложнений на всю жизнь.

Как осуществляется диагностика заболевания? Методы, применяемые при диагностике ЦМВ, следующие:

• метод иммунофлюоресценции, позволяющий выявить вирус в биологических жидкостях организма;
• метод иммунохемилюминестенции (ИХЛА), основанный на иммунном анализе;
• полимеразная цепная реакция (ПЦР) — метод молекулярной биологии, позволяющий выявить ДНК вируса в биологических жидкостях человека;
• посев на культуре клеток;
• иммуноферментный анализ (ИФА), определяющий, есть ли антитела к ЦМВ в крови.

Что значит, если обнаружены Anti-CMV IgG?

Перечисленные виды анализов направлены на выявление специфических антител, называемых иммуноглобулинами. Это в свою очередь позволяет определить, на какой стадии развития находится заболевание. Наиболее эффективными и часто применяемыми из них являются анализы ИФА и ИХЛА.

Существует 2 класса иммуноглобулинов, проявляющихся при ЦМВ. При анализе выявляется их количественный показатель, выходящий за пределы референсных значений, т. е. превышающий норму.

Иммуноглобулины М, быстро реагирующие на вирусные инфекции. Эти антититела имеют международную аббревиатуту ANTI-CMV IgM, что означает антитела, возникшие к цитомегаловирусу класса М.

Данные антитела не формируют иммунную память и разрушаются в организме в течение полугода.

При повышенном количестве цитомегаловирус IgM диагностируется острая стадия заболевания.

Иммуноглобулины G, формирующиеся в течение всей жизни и активизирующиеся после подавления инфекции. ANTI-CMV IgG — так называются сокращенно данные антитела, согласно международной классификации, что значит антитела класса G. Антитела igG к цитомегаловирусу указывают на то, что вирус в организме развивается. Лабораторные исследования способны определить примерное время заражения. На это указывает показатель, называемый титром. Например, титр цитомегаловирус igg 250 указывает на то, что инфекция проникла в организм в течение нескольких месяцев. Чем ниже показатель, тем больше давность инфицирования.

При оценке вероятности инфицирования применяют анализ соотношения антител класса IgG и класса IgM. Интерпретация соотношения такова:

• сочетание ANTI-CMV igg положительный — Антитела CMV IgM отрицательный означает, что вирус в организме повышен, но присутствует латентно, т. е. дремлет;
• соотношение Антитела цитомегаловирус IgG положительный — ANTI-CMV IgM положительный значит, что у человека либо не так давно произошло инфицирование, либо вирус в стадии активизации;
• сочетание антител «IgG- и IgM+» указывает на инфекцию, приобретенную не более 3 недель назад;
• количественное соотношение «IgG- и IgM-» значит, что инфекция отсутствует.

Особенно важно проведение данных исследований у женщин репродуктивного возраста. Если получен положительный результат на цитомегаловирус IgG при отрицательном IgM до зачатия, это значит, что во время беременности первичного инфицирования (самого опасного для плода) не будет.

При положительном IgM беременность стоит отложить и посоветоваться с лечащим врачом. А если результат на цитомегаловирус IgG и IgM отрицательный, то вируса в организме нет, и возможен шанс первичного заражения.

Что делать, если результаты анализа на антитела IgG положительные?

Лечение при ЦМВ, как правило, направлено на укрепление иммунитета с целью вывести цитомегаловирус в латентную форму, которая может контролироваться иммунной системой человека.

Терапия базируется и на приеме противовирусных препаратов противогерпесного действия. Сопутствующие заболевания, развивающиеся наряду с ЦМВ, лечатся антибиотиками.

Для профилактики ЦМВ разработана особая вакцина, направленная в первую очередь на защиту беременных женщин. Согласно исследованиям, вакцина на данный момент имеет степень эффективности, составляющую примерно 50%.

Результаты, выявившие положительный цитомегаловирус igG, не следует воспринимать как приговор. Вирус ЦМВ присутствует в организме подавляющего большинства людей. Своевременный анализ, профилактика и адекватное лечение позволяют свести к минимуму риски заболевания, провоцируемые данной инфекцией.

venerologia03.ru

Цитомегаловирус igg антитела обнаружены, что это значит

С учетом степени распространения инфекции врачи могут с уверенностью сказать, что у 70 % людей при проведении теста на цитомегаловирус igg антитела обнаружены, что это значит, сколько их содержится в биоматериале и в чём опасность вируса для детей, беременных женщин рассмотрим подробнее в данной статье.

Что такое цитомегаловирус?

Цитомегаловирус – герпес вирус с латентным течением при проникновении в организм. Инфицирование человека, как правило, происходит до 12 лет, взрослые не могут заразиться вирусом по причине выработки устойчивого иммунитета.

Люди живут и не догадываются о наличии igg в организме, поскольку действие начинается лишь при появления благоприятствующих условий, или сильном снижении иммунитете вследствие:

• пересадки органов;
• иммунодефицита, ВИЧ у больного;
• проведенной хирургической операции или длительного приема антибиотиков, угнетающе воздействующих на иммунную систему.

Особую опасность цитомегаловирус представляет для пожилых людей, детей и беременных женщин в момент вынашивания плода.

Активизация антител igg повышает в разы риск возможного внутриутробного заражения плода вплоть до гибели. Кроме того малыш, может подхватить приобретенный цмв в период грудного вскармливания, что говорит о реакции иммунной системы на наличие и пребывание антител в организме свыше 3-ех недель и превышении нормы igg в 3-4 раза.

На что указывает положительный тест?

igg положительный анализ свидетельствует о том, что человек – носитель цитомегаловируса igg, а иммунитет выражает свою реакцию по отношению к ним, т.е. активно борется. На самом деле антитела к цитомегаловирусу – это обычная формула результата анализа на вирус.

Если ответ – положительный, значит, человек недавно переболел данным вирусом и к его выработке, как к возбудителю выработался устойчиво пожизненный иммунитет. Положительный результат анализа – благоприятный, если конечно человек не страдает иммунодефицитом или СПИДом.

Суть теста

Тест на цмв антитела – это наиболее точный метод исследования крови на поиск антител и наличие инфекции.

Каждый тип возбудителя реагирует на антитела по-своему в организме у взрослого человека их великое множество.

Практически каждый здоровый человек является носителем антител: a, м, d, e.

Это значит, что в крови присутствуют антитела к цитомегаловирусу в виде крупных белковых молекул, схожих с шариками со способностью к нейтрализации и уничтожению вирусных частиц любого типа или отдельных штаммов.

Организм активно борется с любым нашествием инфекции (особенно зимой) в период эпидемии гриппа, ОРВИ, ОРЗ.

Человек же надёжно защищен от новой волны, благодаря устойчивой иммунной системе. igg положительный означает, что вирусная инфекция успешно была перенесена примерно 1,5 месяца назад, а вот, чтобы не заболеть гриппом или простудой повторно, людям не стоит забывать о соблюдении простых мер гигиены и профилактических процедур.

Как проводится исследование?

Тест на вирус – это лабораторное исследование крови на наличие или отсутствие штаммов цитомегаловируса. Для чего берется проба и лаборантом начинается поиск специфических антител к цитомегаловирусу igg в составе крови.

Считается, что степень выработки иммунной системы собственных специфических антител или иммуноглобулинов напрямую зависит от состояния иммунитета.

Дети и беременные женщины чаще страдают простудными заболеваниями и выявлением положительного iqq по причине несформированной иммунной системы, неспособности активно бороться с натиском вирусов.

У взрослых людей положительный анализ укажет на то, что организм ранее уже был поражен цитомегаловирусом, но при пребывании в клетках крови он безвреден, и человек-носитель даже не подозревает о присутствии вирусов. К сожалению, избавиться от них полностью невозможно, но ни какой угрозы здоровью нет и бежать срочно в аптеку за противовирусными препаратами нет нужды.

Вирус опасен лишь после активизации, когда иммунная система пребывает в критически подавленном состоянии. В группу риска как и входят малыши до 1 года, беременные женщины и ВИЧ инфицированные. Именно повышение количественных показателей igg в крови укажет на степень активизации болезни на данный момент.

Пути передачи вируса

Всегда считалось, что основной путь передачи ЦМВ – половой. Сегодня доказано, что вирус передается через поцелуй, рукопожатия, общую посуду при попадании в кровь через мелкие трещины, порезы и ссадины на коже.

Именно таким бытовым путем заряжаются дети после посещения детсадов и школ, становятся носителями по причине неустойчивого иммунитета, находящегося еще на стадии формирования.

Дети начинают болеть простудой с появление всем известных симптомов.

В крови наблюдается авитаминоз, что свидетельствует о поражении вирусами иммунной системы, хотя у взрослых при ЦМВ симптомы практически отсутствуют.

Положительный igg при отклонении от нормы приводит к признакам обычной простуды у детей:

• насморку;
• болезненности в горле;
• охриплости;
• трудностям при глотании;
• повышению температуры;
• увеличению лимфоузлов.

Наблюдается так называемый мононуклеозный синдром или цитомегалия с длительностью от 7 дней и до 1,5 месяцев в виде обычной простуды.

К особенным признакам именно цмв  в сопровождении с респираторной инфекцией стоит отнести развитие воспалительного процесса на слюнных железах или половых органах (в  яичках и уретре мужчин или в матке или яичниках у женщин) в зависимости от места активизации вируса.

Цитомегаловирус имеет довольно длительный инкубационный период, за который иммунная система успевает выработать устойчивые антитела, дабы воспрепятствовать активизации вируса в дальнейшем.

Но с осторожностью стоит относиться к цитомегаловирус igg положительному при проведении тестирования беременных женщинам, когда вполне возможна передача инфекции плоду и развитию разного рода аномалий.

Положительный igg тест констатирует о первичном заражении именно в момент беременности и женщинам,  конечно, придется пройти курс лечения, назначенный врачом.

Отсутствие лечения может привести к врожденной или приобретенной цмв у детей и с довольно разнообразной клиникой в зависимости от формы заражения вирусом.

При внутриутробном инфицировании либо прохождении через родовые пути малыш унаследует врожденную форму цитомегаловируса или приобретенную – после посещения малышей детских садов или школ в период эпидемии в момент скопления большого количества людей детей. Итак, симптомы у новорожденных при врожденной форме цмв:

• отсутствие аппетита;
• капризность, нервозность;
• вялость;
• повышение температуры;
• запоры;
• потемнение мочи;
• осветление кала;
• высыпания на коже по типу герпеса;
• увеличение печени и селезенки в размерах.

При приобретенной форме цмв малыши переживают:

• слабость;
• недомогание;
• вялость;
• апатию;
• повышение температуры тела;
• нарушение сна;
• лихорадочное состояние, озноб;
• увеличение лимфоузлов и миндалин.

Иногда вирус протекает у детей совершенно незаметно. А вот если появились симптомы, то уже не избежать серьезных осложнений и развития: желтухи, пневмонии, воспалительного процесса в печени, петехии на коже, косоглазия, повышенной потливости в ночные часы.

При первых же подозрениях на недуг нужно обратиться к врачам, или вызвать скорую помощь, если температура поднялась до критических отметок. Больной подлежит госпитализации и постоянному контролю со стороны врачей во избежание развития серьезных осложнений.

Классы M и G, в чём отличия?

1. Антитела класса G считаются более замедленными в отличие от класса М и накапливаются в организме постепенно с целью поддержания иммунной системы защиты и борьбы с факторами – провокаторами в дальнейшем.
2. Антитела класса М – более быстрые антитела с моментальной выработкой до больших объемов, но с последующим исчезновением. Они могут быстро ослабить провоцирующее воздействие вирусов на иммунную систему, привести к гибели инфекции в момент вирусной атаки.

Вывод таков, что первичное заражение приводит к образованию igg антител в организме с последующим выделением иммуноглобулинов к ним. Антитела класса G в последствие уйдут, а останутся лишь антитела класса М, способные удержать болезнь и не дать ей прогрессировать.

Как переводится расшифровка?

Анализ крови на ИФА – основной показатель наличия показатель присутствия ЦМВ в крови. Расшифровка заключается в расчете количества антител и их видов для дальнейшего получения выводов о первичном или вторичном заражении организма инфекцией.

Положительный igg в крови –это ответная реакция иммунитета на уровень цитомегаловируса. Отрицательный же результат укажет на то, что контактов с инфекцией никогда в жизни человека не было.

Например, результат теста – G + и М – говорит о спящем состоянии антител, а  группы G-+ и М+ плюс – значит показатели вируса не превышают норму и нет повода для беспокойства.

Данный тест крайне важен к проведению именно для женщин в период вынашивания малыша. А G – и М+ это уже признак развития первичного заболевания в острой фазе. При G+ G+ болезнь уже приобретает рецидивирующее течение, а иммунитет сильно подавлен.

Опасно состояние, когда выявляется положительный цитомегаловирус igm у беременных женщин. Значит, в организме протекает воспалительный процесс и симптомы: насморк высокая температура и увеличение  на лицо.

После расшифровки анализа врач пропишет индекс активности и численности иммуноглобулинов в процентном соотношении. Итак:

• при показателях ХГЧ меньше 5- 10% заражение произошло недавно и в первый раз в женском организме;
• наличие антител в50- 60% говорит об активизации воспаления;
• наличие антител более 60% свидетельствует о неопределенности ситуации и необходимости проведения теста повторно.

При желании забеременеть хорошо, если перед зачатием будет выявлен цитомегаловирус igg – положительный, а igm – отрицательный. Это значит, что первичного инфицирования плода уж точно не произойдет.

Если же iggи igm – положительные, то планирование беременности лучше отложить и пройти назначенное гинекологом лечение.

Осторожно стоит относиться к отрицательным igg и igm вирусам и не пренебрегать простыми мерами профилактики.

Это значит, что активизация вируса возможна в любой момент, поэтому нужно чаще мыть руки, избегать поцелуев, контактов с инфицированными посторонними людьми, в частности интимные связи стоит на время прекратить.

На самом деле организм должен самостоятельно справиться с вирусами. Лечение же медикаментами назначается в случае:

• иммунодефицита у больных;
• проведения пересадки органов либо курса химиотерапии, способной сильно подавить иммунитет искусственным путем.

Несмотря на то, что от вируса избавиться практически невозможно, при сильном иммунитете он никак не проявляет себя и долгое время пребывает в неактивном состоянии.

Каковы симптомы при обнаружении антител?

При обострении мононуклеоза (если вирус цмв все-же привел к осложнениям) у больных появляются симптомы по типу классической простуды или ангины:

• заложен нос;
• болит голова;
• повышена температура.

Состояние иммунодефицита у новорожденных малышей при положительном igg может привести к:

• желтухе;
• развитию гепатита C;
• расстройству пищеварения;
• ретиниту;
• пневмонии;
• воспалительным процессам в ЖКТ;
• снижению зрения;
• заболеваниям нервной системы;
• энцефалиту вплоть до летального исхода.

Осложнения

Например, затянувшаяся ангина с течением более 5 дней способна привести на фоне осложнений к умственным или физическим отклонениям у детей.

Особую опасность представляет герпесный вирус при заражении плода в момент беременности и зачастую приводит к выкидышам на ранних сроках или умственным отклонениям у малышей при рождении.

Именно поэтому женщинам при планировании беременности важно проходить тест на цмв, в частности принимать препараты по назначению врача:

• Ацикловир, витамины в виде инъекции группы В, витаминно-минеральные комплексы для поддержания иммунитета;
• Интерферон;
• Виферон, Генферон как противовирусные средства.

С простудой можно бороться домашними методами:

• прополис, сделать масляную спиртовую настойку;
• лук, чеснок добавлять в салаты;
• серебряную воду пить;
• заваривать и пить лекарственные сборы: полынь, эхинацея, зелень чеснока, радиола, фиалка.

Вирус igg положительный встречается у 90% взрослых. Это норма, но длительное выделение вируса в кровь может привести к подавлению иммунитета. Хотя иммуноглобулины класса G на самом деле являются надежными защитниками нашего организма от нашествия цитомегаловируса.

Положительный анализ свидетельствует о постоянной защите организма, при igg + можно жить спокойно.

Желательно, чтобы такой тест быт определен у женщин при желании зачать малыша в будущем, когда вероятность развития тяжелых пороков у плода минимальна – не более 9%, а активизация вируса при этом составляет не более 0 1%.

tvojajbolit.ru

Цитомегаловирус: обнаружены положительные igg антитела

О том, является ли человек носителем цитомегаловируса, можно с уверенностью говорить только по результатам лабораторных анализов.

Заболевание, если так можно говорить о состоянии, когда человек практически здоров и одновременно инфицирован довольно опасным вирусом, чаще всего протекает бессимптомно, не причиняя человеку никаких неудобств.

К сожалению, корректно вирус ведет себя далеко не всегда – для тех, у кого по каким-то причинам возникнут проблемы с иммунной защитой, он готовит дополнительные неприятности, уже «от себя лично».

Если человек готовится к тяжелой операции или женщина ждет ребенка, такая «мина замедленного действия» может быть для них очень опасна.

О том, что такое цитомегаловирусная инфекция или просто цитомегаловирус мы писали в данной статье. Узнать о симптомах и методах лечения цитомегаловируса можно тут.

Показания к сдаче анализов на ЦМВ

Лабораторные исследования дают ответ не только на вопрос о наличии вируса в организме, но и о его активности. Это помогает врачу объективно оценивать ситуацию, прогнозировать ее возможное развитие и, при необходимости, начинать лечение ЦМВИ.

Вот кому анализы на наличие цитомегаловируса нужно делать обязательно:

• беременным женщинам;
• ВИЧ-инфицированным;
• людям, перенесшим операции по трансплантации;
• онкобольным.

У всех представителей этих категорий иммунитет ослаблен. Если вирус активизируется, он ухудшит состояние больных, а у беременной женщины поставит под угрозу не только ее собственное здоровье, но и будущее малыша.

Рекомендуем к ознакомлению видео, которое расскажет о том, как происходит заражение ЦМВ:

Диагностика цитомегаловируса

Главное в диагностике ЦМВИ – лабораторные исследования: делаются анализ крови, вирус ищут в моче, в мазке, в соскобе. Направление на анализы дают обычно уролог и гинеколог.

Больных предупреждают: мужчина, который собирается сдать мочу, не должен в течение нескольких часов до этого ходить в туалет; женщина может сдавать кровь на анализ в любые дни, кроме «критических».

Диагностика цитомегаловируса проводится с помощью ряда методик, среди которых — иммунологическая, вирусологическая и другие.

Иммунологическая

Этот метод называется ИФА, что означает — иммуноферментный анализ. Образцы, взятые для исследования, изучаются под микроскопом. С его помощью следы цитомегаловируса (если они имеются) обнаруживают визуально.

Для точных характеристик вируса при иммуноферментном анализе используется такой показатель, как «коэффициент позитивности».

Метод считается достаточно эффективным для определения, какой именно иммуноглобулин выявлен в образцах и насколько он активен.

Молекулярно-биологическая

Цель изучения образцов — поиск возбудителя вируса. В рамках исследования осуществляется так называемая ПЦР-диагностика (термин расшифровывается, как «полимеразная цепная реакция»).

Изучается ДНК, содержащаяся внутри вируса, во взятых для анализа образцах. Таким способом исследователь получает ПЦР слюны, крови, мочи, мокроты.

Специалисты считают молекулярно-биологические методики максимально точными. Их результат удается получить через несколько суток после забора образцов для анализа, даже если вирус в этот момент не проявляет активности.

Недостаток ПЦР — невозможность определить, является ли инфицирование первичным или это рецидив в стадии обострения.

Кстати, ПЦР-диагностика онкобольных (а точнее – раковый анализ ДНК) выявила связи с вирусом Эпштейна-Барра (вирус герпеса человека 4 типа). О том, что это такое и как передается вирус Эпштейна-Барра мы писали в этой статье.

Лабораторный контроль за динамикой происходящих процессов поможет медикам подбирать наиболее эффективное лечение и для этого опасного заболевания.

Цитологическая

Этот метод хорош, если результат анализа нужно получить очень быстро. Он не дает разъяснений по поводу каких-либо нюансов, а только констатирует: да, вирус есть, или нет, организм не инфицирован.

Бывают ситуации, когда и такой информации врачу достаточно, чтобы помочь пациенту. В качестве исследуемого материала берут слюну и мочу.

Исследуют образцы под микроскопом с целью обнаружения «гигантских клеток», характерных для ЦМВИ.

Вирусологическая

Выявление вируса с помощью этой методики – довольно продолжительный процесс. Взятый для анализов биоматериал помещают в особую среду, в которой микроорганизмы развиваются активнее, чем в естественных условиях, после этого осуществляют их идентификацию – являются ли они искомым вирусом или нет.

Причины, основные симптомы и фото себорейного дерматита волосистой части головы можно изучить с помощью нашей публикации.

О том, когда назначается, как действует и насколько эффективна крем-эмульсия Мустела Стелатопия, можно узнать из этого материала.

Обнаружены положительные антитела igg — что это значит

Антитела, которые можно обнаружить (либо не обнаружить) в ходе лабораторных исследований, — это иммуноглобулины, особый вид белков. Их принято обозначать латинскими буквами Ig.

Аббревиатурой igg называют антитела, которые регулярно возобновляются (клонируются) в организме, начиная с момента их появления (их также называют anti cmv igg).

Это обеспечивает защиту против конкретного вируса в течение всей человеческой жизни при условии, что она не ослабеет в результате каких-либо внешних или внутренних обстоятельств.

Положительный igg означает, что человек является переносчиком цитомегаловируса и сам имеет к этому заболеванию нормальный иммунитет, отрицательный результат свидетельствует о том, что ЦМВИ в организме пациента нет.

Разновидности иммуноглобулинов (IgA, IgM, IgG, IgD, IgE)

Иммуноглобулины представлены пятью классами. При ЦМВИ особо важны класс g и класс m. Существуют также классы a, е, d. Их отличают строение, масса, способ связывания с антигенами.

По их присутствию в организме человека исследователь может делать выводы о том, в какой стадии развития находится заболевание, каковы его динамика и возможные риски. Чем полнее картина, тем проще подобрать правильный вариант лечения.

После инфицирования организма (через 1-2 недели) начинает формироваться защита от вируса. Первыми появляются IgM, свою функцию они выполняют на протяжении 8-20 недель.

Еще раз они способны появиться во время реактивации, после того, как вирус уже долгое время находился в организме. Правда, в этом случае количественно их значительно меньше, чем при первичном заражении.

IgG идут следом за IgM, то есть появляются лишь через 1 месяц после того, как произошло заражение вирусом, зато сохраняются в организме всю его жизнь и помогают иммунной системе человека оперативно справляться с вирусом, как только он начинает «поднимать голову».

Обнаружив в исследуемых образцах тот или иной класс иммуноглобулина, специалист может делать выводы о том, является ли заражение первичным, насколько давно инфекция проникла в организм и надежна ли выстроенная против нее защита.

Индекс авидности к cytomegalovirus

Лабораторное обследование выявляет в изучаемых образцах наличие такого процесса, как «антиген – антитело». Его суть в том, что в противовес вирусу (специалисты называют его «антиген») образуется защита в виде иммуноглобулина («антитело»).

Образуется некая связка, в которой ig старается победить вирус, лишить его активности.

В ходе исследований важно установить, насколько эта связка прочна, каков, как говорят специалисты, «индекс авидности» (avidity по-латински означает «присвоение»).

Это помогает получить ответы на важные вопросы:

• когда произошло инфицирование;
• велика ли концентрация вируса в организме.

Исследователь обнаруживает, как высокоавидные антитела, так и низкоавидные. Нулевой индекс авидности означает, что организм не заражен ЦМВИ.

Если он ниже 50 процентов – значит, произошло первичное заражение вирусом.

Показатель от 50 до 60 процентов говорит о неопределенности результата, а это значит, что через 3-4 недели исследование требуется провести повторно.

Цифра 60 говорит о том, что болезнь носит хронический характер, но организм с ней справляется благодаря выработанному иммунитету.

Показатели нормы в крови

Как выявить инфекцию и понять, насколько она опасна для организма? С помощью анализов. Вирус может быть обнаружен в моче, слюне, в крови пациента.

Чем больше у врача будет данных, тем проще ему подбирать соответствующую терапию.

Общие значения

В анализе крови важное значение имеет такой показатель, как «титры» (так обозначают наибольшее разведение сыворотки, при котором отмечается положительная реакция на наличие иммуноглобулина).

Если показатель составляет менее 0,5 lgM, значит, организм пациента не инфицирован цитомегаловирусом. Повышенные титры (от 0,5 lgM и более) подтверждают наличие вируса в крови больного.

У детей

Расшифровка анализа крови на антитела в каждой возрастной категории дает свои результаты. У детей норма IgM составляет 0,7 – 1,5 (для сравнения: у мужчин – от 0,5 до 2,5, у женщин – от 0,7 до 2,9).

Норма IgG у юных пациентов – от 7,0 до 13,0 (для сравнения: у взрослых – от 7,0 до 16,0).

Существуют методики, которые на основе результатов анализа крови помогают сделать выводы о том, что ребенок:

• абсолютно здоров, не инфицирован;
• получил вирус, находясь в утробе матери;
• вирус активизирован, риск для здоровья малыша – высокий;
• организм инфицирован, риск для здоровья – минимальный.

У женщин при беременности

Лабораторные исследования крови для будущих мам обязательны (кстати, не только по поводу ЦМВИ).

Они помогают определить инфицированность самой женщины и ее плода. Особенно в этом плане важны первые 12 недель.

Если результаты анализов вызывают у врача тревогу, он подбирает самую безопасную для женщины, но эффективно действующую лечебную методику.

У людей с иммунодефицитом

Определение наличия положительного IgG в анализах больного с иммунодефицитом требует от врача принятия экстренных мер, иначе у пациента могут в дополнение к основному заболеванию появиться пневмония, гепатит, различные воспаления пищеварительной и нервной системы, глазные болезни.

Основные симптомы и проявления на фото пеленочного дерматита у детей представлены в данном материале.

Что такое нейродермит? Ответ на вопрос ищите в этой статье.

Инструкция по применению крема Ла-Кри представлена здесь: https://udermatologa.com/prep/krem-la-kri-pri-dermatite-u-detey-instruktsiya-otzyvy/.

Расшифровка результатов анализов на цитомегаловирусную инфекцию

Наличие или отсутствие в организме двух классов Ig (IgM и IgG) помогает специалисту нарисовать картину происходящих процессов с большой точностью:

• имеются только IgM – значит, заражение случилось недавно, происходит обострение заболевания;
• только IgG – вирус находится в организме давно и не проявляет активности, если же происходит вторичное инфицирование, то с ним справляются уже имеющиеся антитела;
• отсутствие IgM и IgG – организм либо еще не инфицирован, либо вирус находится в нем недолго, поэтому еще не распознан и выработка антител не началась;
• имеются IgG и IgM – вирус активировался повторно, заболевание находится в острой стадии.

Что делать?

У противников и сторонников лечения ЦМВИ, когда инфекция находится в «законсервированном» состоянии, свои доводы и аргументы.

Однако все специалисты сходятся в одном: есть категории людей, лечение для которых следует провести обязательно. Это:

• больные с диагнозом ВИЧ;
• пациенты, которым была осуществлена пересадка донорских органов;
• больные, получающие сеансы химиотерапии.

В этот перечень иногда включают и беременных женщин, однако каждый случай рассматривается индивидуально.

udermatologa.com

Антитела к цитомегаловирусу (положительный результат анализа на IgG)

Наличие антител IgG к цитомегаловирусу означает, что человек уже достаточно давно успел заразиться ЦМВ-инфекцией, и в ответ на это в организме уже выработался стойкий пожизненный иммунитет. Проще говоря, для человека, не страдающего иммунодефицитами, такой результат анализа — наиболее благоприятный из всех возможных.

 

Антитела, иммуноглобулины и иммунитет

Положительный результат анализа на присутствие антител IgG свидетельствует о том, что в крови имеются иммуноглобулины, специфичные к соответствующей инфекции (в нашем случае это цитомегаловирусная инфекция, ЦМВИ). Такие антитела представляют собой крупные молекулы белков, плотно свёрнутые и похожие на шарики, за что они и получили своё название (по-латыни globulus означает шарик).

Иммуноглобулины обладают способностью быстро и эффективно нейтрализовывать и уничтожать вирусные частицы. Против каждого вируса, с которым сталкивается организм, его иммунная система вырабатывает порцию специфических иммуноглобулинов. Эти антитела способны уничтожать только вирусные частицы конкретного типа, а иногда — только отдельного штамма.

С этим связана проблема эпидемий гриппа: наш организм каждый год вырабатывает защиту против конкретного штамма вируса, а на следующую зиму появляется штамм, против которого иммунитета ни у кого нет, и начинается новая волна эпидемии…

С цитомегаловирусом всё проще: у него нет многочисленных штаммов, и потому один раз заразившись им, организм на всю жизнь остаётся надёжно защищённым.

Иммуноглобулины бывают нескольких типов, отличающихся друг от друга размерами, активностью и продолжительностью жизни. При первичном обострении вирусной инфекции иммунная система в первую очередь вырабатывает иммуноглобулины класса М (IgM), которые успешно и достаточно эффективно подавляют активность и размножение вируса, способствуя выздоровлению или обеспечивая вообще бессимптомное протекание болезни.

Однако IgM являются достаточно короткоживущими и не способными к наследованию антителами. Как результат, спустя несколько месяцев после их появления и уничтожения почти всех свободных частиц цитомегаловируса они исчезают. Но на их место приходят иммуноглобулины класса G (так называемые IgG) – меньшие по размерам, способные жить немного дольше, но главное — постоянно продуцируемые организмом. Они так же специфичны к цитомегаловирусу, как и их предшественники класса М, и потому до тех пор, пока организм их производит, они уверенно защищают его от инфекции.

Однако стоит помнить, что антитела IgM и IgG уверенно уничтожают только те вирусные частицы, которые находятся вне клеток. Генетический материал вируса, который попадает в нервные клетки и некоторые клетки иммунной системы, остаётся там на протяжении всей жизни клетки, а значит — всей жизни человека. Такая клетка всю жизнь будет производить небольшое количество вирусных частиц и выпускать их в кровоток. Здесь, в крови, эти частицы вновь элиминируются антителами IgG. Если же иммунитет организма ослабляется и количество антител снижается, такие одиночные частицы получают шанс заражать соседние здоровые клетки, и при массовом их повторном размножении происходит рецидив вирусной инфекции.

Таким образом, положительный результат анализа на IgG однозначно свидетельствует о том, что организм уже успешно познакомился с  цитомегаловирусной инфекцией (минимум месяц назад).

Получив такой результат анализа, врач может извлечь из него дополнительную полезную информацию, интерпретируя его применительно к конкретной ситуации.

Например, для пациентов, которым в ближайшее время планируется осуществлять трансплантацию органов или проводить противоопухолевую терапию, наличие антител к цитомегаловирусу означает, что при необходимой для проведения лечения иммуносупрессии вирус может активизироваться, вызвать рецидив заболевания и тяжёлые осложнения. И к этому лечащий врач должен подготовить пациента соответствующим образом.

 

Серологические методы диагностики цитомегаловируса

Присутствие антител IgG может быть установлено только в результате серологических методов анализа. Суть этих методов заключается в исследовании крови и поиске в ней иммуноглобулинов, наличие которых свидетельствует о присутствии соответствующего вируса в организме.

Наиболее распространённым в нашей стране методом выявления специфических антител является ИФА — иммуноферментный анализ. При его проведении порцию анализируемого материала обрабатывают уже известными ферментами, которые должны связываться именно с искомыми иммуноглобулинами. После этого оценивают, израсходовалась ли какая-то часть фермента на связывание антител, или нет.

За границей часто применяют метод иммуноблоттинга, принципиально отличный от ИФА, но дающий аналогичные результаты.

 

Расшифровка дополнительных результатов анализа

В ходе иммуноферментного анализа можно получить дополнительные данные, результаты которых предоставляют большее количество сведений об инфекции:

• авидность антител ниже 50% – означает, что иммуноглобулины только начали образовываться, а значит, инфекция присутствует в организме недавно;
• Авидность антител 50-60% – неоднозначный результат. Для надёжной его интерпретации следует повторить анализ через 10-14 дней;
• Авидность антител более 60% – означает, что инфекция присутствует в организме достаточно давно.

При положительном результате анализа на IgG к цитомегаловирусу авидность их не может быть отрицательной.

Также может оцениваться количество иммуноглобулинов класса G к разным типам вирусных белков. Результаты такой оценки интерпретируются следующим образом:

IgM	IgG к предранним белкам	Поздние IgG	Расшифровка
—	+	+	Неоднозначный результат: это может быть либо поздняя фаза первичной инфекции, либо рецидив
—	—	+	Наиболее обычная ситуация — у организма есть иммунитет, инфекция была перенесена давно
+	+	—	Острое протекание первичной инфекции
+	+	+

 

В результатах некоторых тестов указываются также титры антител. Однако оценивать их можно только с учётом состояния самого организма, анамнеза и хронологических данных.

Кстати, полезно также почитать:

 

Антитела IgG к цитомегаловирусу у беременных: особенности интерпретации результатов анализов для будущих мам

Положительный результат анализа на присутствие антител IgG к цитомегаловирусу у беременной женщины в первые три недели беременности означает, что её будущему малышу ЦМВ-инфекция не угрожает. Даже более того — ребёнок будет защищен от нее на протяжении нескольких месяцев после рождения, поскольку IgG свободно проходят через плаценту и попадают в организм плода, защищая от вируса и его.

Однако на более поздних сроках беременности такой результат следует оценивать в комплексе с тестами на другие иммуноглобулины. Например:

• «IgG: положительный, IgM: положительный» — свидетельствует о поздней стадии первичной инфекции. В этом случае имеется вероятность поражения плода вирусом с возможными нарушениями в его развитии;
• «IgG: положительный, IgM: отрицательный» — обычный результат для женщин, давно перенесших ЦМВ-инфекцию, имеющих иммунитет к ней, и ребёнку которых цитомегаловирус не угрожает.

Важно помнить, что если анализ на антитела к CMV проводился только один раз позднее, чем на пятой неделе, интерпретировать его однозначно достаточно тяжело. В этом случае первичное заражение могло произойти на первой неделе беременности, а к моменту сдачи анализа уже вырабатываются IgG. Плод в такой ситуации может повреждаться на самой ранней стадии развития, что иногда имеет крайне тяжелые последствия.

Поэтому как для врача, ведущего беременную, так и для самой будущей мамы крайне важно собрать необходимый материал анамнеза и по возможности сдать анализ на цитомегаловирус в самом начале беременности. В этом случае все станет на свои места, и врач сможет точно знать, какой тактики ведения беременности придерживаться.

 

Обнаружение антител IgG у детей

Для детей наличие специфических к цитомегаловирусу IgG означает только то, что у них уже есть крепкий надёжный пожизненный иммунитет к этому вирусу. Для их родителей это дополнительный повод успокоиться: всё самое страшное – температура, сопли, ангина, возможные осложнения – уже позади.

Возможно, что какая либо из «простуд», перенесенных ребёнком за последние несколько месяцев или лет, и была первичной ЦМВ-инфекцией.

Опасаться чего-либо при наличии в крови IgG к цитомегаловирусу стоит только в случае, если ребёнку предстоит лечение, связанное с подавлением иммунитета. Здесь возможна реактивация вируса с тяжёлыми последствиями. Но врачи, которые будут готовить ребёнка к столь серьёзному лечению, это обязательно учтут.

 

Активный пожизненный иммунитет к ЦМВ-инфекции

В любом случае, глядя на результаты анализа, стоит сразу вспоминать, что иммуноглобулины класса G — самые надёжные защитники организма от вируса. А положительный анализ на них — знак того, что они верно и постоянно защищают человека от реактивации инфекции.

 

Про цитомегаловирус у беременных

www.herpes911.ru

ЦМВ — антитела к цитомегаловирусу

ЦМВ — антитела к цитомегаловирусу — инфекция, диагностика, лечение — описание диагностики, показания к выполнению, расшифровка результатов.

Anti-CMV-IgG (Антитела класса IgG к цитомегаловирусу, ЦМВ, CMV) – антитела, которые образуются клетками иммунной системы в ответ на проникновение в организм цитомегаловируса.

Цитомегаловирус — представитель семейства вирусов герпеса. Он может существовать в организме человека всю жизнь. ЦМВ присутствует в слюне, крови, моче, семенной жидкости, грудном молоке. Передаётся ЦМВ через слюну пользовании общими столовыми приборами или при поцелуях; половым путём; при грудном вскармливании от матери к ребёнку ; при переливании крови.

Поэтому у женщин детородного возраста цитомегаловирус обнаруживается в 80% случаев. При нормально функционирующей иммунной системе ЦМВ не проявляет себя никакими симптомами, некоторые переносят цитомегаловирусную инфекцию как обычную ОРВИ. Другими словами, наличие вируса в организме не влечёт за собой болезнь, большинство людей, инфицированных ЦМВ, не болеет им. На фоне ослабленного иммунитета вирус проникает в различные органы, вызывая клинические проявления болезни – гепатит, колит, пневмонию, эзофагит.

Для беременной женщины и плода опасно лишь заражение, наступившее во время беременности. Вирус проникает к плоду через плаценту, наиболее опасно инфицирование в первых 12 недель беременности, во время формирования основных органов и систем будущего ребёнка.

Заражение беременной женщины также протекает бессимптомно, нет признаков инфицирования плода цитомегаловирусом, которые бы обнаруживались при ультразвуковом исследовании. Единственный способ определить присутствие вируса в организме – обнаружение антител к нему в крови.

Антитела класса IgG (Anti-CMV-IgG) образуются в первые недели после заражения цитомегаловирусом и остаются на всю жизнь. Поэтому обнаружение их в крови женщины указывает на текущую цитомегаловирусную инфекцию или на перенесённую в прошлом ЦМВ-инфекцию.

Инфицирование ЦМВ на ранних сроках беременности приводит к самопроизвольному прерыванию беременности. Заражение после 12 недели чаще приводит к внутриутробному инфицированию и поражению определенных органов, что проявляется у ребёнка после рождения: поражение печени (фетальный гепатит), нарушение слуха, петехии, микроцефалия, малый вес при рождении. Лабораторно врождённая ЦМВ-инфекция проявляется повышенным билирубином, низким содержанием тромбоцитов. Обнаружение постоянного уровня антител Anti-CMV-IgG указывает, что плод был заражен во время беременности, а увеличение их концентрации в динамике характерно для инфицирования в родах или послеродовом периоде.

Если во время планирования беременности у женщины обнаружены антитела к ЦМВ, повторное исследование не требуется. В случае, когда до наступления беременности антитела к ЦМВ не выявлялись, следует определять их один раз в месяц, чтобы своевременно определить первичное заражение, самое опасное для будущего ребёнка.

Если Anti-CMV-IgG обнаруживаются в крови беременной женщины, а при последующих анализах их титр нарастает, это указывает на прогрессирование цитомегаловирусной инфекции. В данной ситуации возможно рассмотрение вопроса об искусственном прерывании беременности.

Полностью удалить вирус из организма человека невозможно, однако грамотное применение лекарственных препаратов позволяет максимально удерживать инфекцию в «спящем» состоянии.

Цитомегаловирусная инфекция относится к группе TORCH-инфекций (название формируется из первых букв латинских названий болезней — Toxoplasma, Rubella, Cytomegalovirus, Herpes), которые представляют опасность для развития ребёнка, если заражение ими происходит после наступления беременности.

Показания к выполнению анализа ЦМВ

Планирование беременности.

Обследование беременных женщин.

Невынашивание беременности.

Признаки внутриутробного инфицирования плода.

Угнетение иммунной системы при ВИЧ-инфекции, злокачественных опухолях, приёме цитостатиков.

Увеличение печени и селезёнки неясной этиологии.

Атипичная пневмония у детей.

Лихорадка неясного происхождения.

Подготовка к исследованию

От последнего приёма пищи до взятия крови временной промежуток должен быть более восьми часов.

Накануне исключить из рациона питания жирные продукты, не принимать спиртные напитки.

За 1 час перед взятием крови на анализ нельзя курить.

Не рекомендуется сдавать кровь сразу после выполнения флюорографии, рентгенографии, УЗИ, физиотерапевтических процедур.

Кровь на исследование сдают утром натощак, исключается даже чай или кофе.

Допустимо пить обычную воду.

За 20-30 минут до исследования пациенту рекомендован эмоциональный и физический покой.

Материал для исследования

Венозная кровь.

Расшифровка результатов анализа на ЦМВ

Норма: антитела класса IgG к цитомегаловирусу отсутствуют.

1. Отсутствует инфицирование цитомегаловирусом.
2. Инфицирование цитомегаловирусом произошло 2-3 недели назад, но антитела класса ещё не образовались. Необходима оценка уровня антител класса IgM и повторное определение IgG через 2 недели.

Обнаружение антител Anti-CMV-IgG:

1. Первичное заражение цитомегаловирусом (с момента заражения прошло 2-3 недели).
2. Перенесённая ранее ЦМВ-инфекция.
3. Обострение ЦМВ-инфекции на фоне ослабленного иммунитета.
4. Носительство цитомегаловируса.

medportal.org