Содержание

Ферменты

Ферменты – специфические белки, выполняющие в организме роль биологических катализаторов. Ферменты содержатся во всех клетках организма, где их концентрация значительно выше, чем в плазме крови.

Нормальные уровни активности ферментов в сыворотке крови отражают соотношение между биосинтезом и высвобождением ферментов, а также их клиренсом из кровотока.

Исследование уровня ферментов в клинической практике применяется для решения следующих задач:

  1. установление диагноза;
  2. проведение дифференциальной диагностики;
  3. оценка динамики течения болезни;
  4. определение эффективности лечения и степени выздоровления.

В Клинико-диагностической лаборатории выполняется определение сывороточной активности следующих ферментов:

Амилаза

Амилаза – фермент, осуществляющий расщепление полисахаридов. Наиболее богаты этим ферментом поджелудочная и слюнные железы. Определение активности амилазы имеет важное значение в диагностике заболеваний поджелудочной железы.

Повышение активности амилазы в сыворотке крови в 2 и более раз должно расцениваться как симптом поражения поджелудочной железы. Большей информативностью о функции поджелудочной железы обладает определение активности амилазы в моче.

Амилаза панкреатическая

Панкреатическая амилаза – это биологически активное вещество, участвующее в процессе метаболизма углеводов. В организме человека большая ее часть вырабатывается поджелудочной железой.

В случае заболевания поджелудочной железы или блокировки протока между нею и двенадцатиперстной кишкой амилаза панкреатическая начинает выделяться в кровь, свидетельствуя об имеющемся существенном неблагополучии в состоянии этого важного пищеварительного органа.

Липаза

Липаза — водорастворимый фермент, который катализирует гидролиз нерастворимых эстеров-липидных субстратов, помогая переваривать, растворять и фракционировать жиры.

Липаза вместе с желчью расщепляет жиры и жирные кислоты, а также жирорастворимые витамины A, D, E, K, обращая их в энергию теплопродукции.

АСТ — аспартатаминотрансфераза

АСТ – аспартатаминотрансфераза – фермент, широко распространенный в тканях человека (сердце, печень, скелетная мускулатура, почки, легкие и т.д.).

Активность АСТ в крови повышается при ряде заболеваний, особенно при поражении органов и тканей, богатых этим ферментом.

Наиболее резкие изменения в активности АСТ наблюдают при поражении сердечной мышцы. АСТ также повышается при остром гепатите и других тяжелых поражениях клеток печени.

АЛТ — аланинаминотрансфераза

АЛТ – аланинаминотрансфераза – фермент, содержащийся в скелетных мышцах, печени, сердце. В миокарде его значительно меньше, чем АСТ. Самых больших концентраций АЛТ достигает в печени.

В клинической практике широко применяется одновременное определение в крови активности АСТ и АЛТ; оно несет гораздо больше информации о локализации и глубине поражения, активности патологического процесса; позволяет прогнозировать исход заболевания.

ЩФ — Щелочная фосфатаза

ЩФ – щелочная фосфатаза – широко распространена в тканях человека, особенно в слизистой оболочке кишечника, остеобластах, стенках желчных протоков печени. Увеличение активности ЩФ сопровождает рахит любой этиологии, костные изменения, связанные с гиперпаратиреозом.

Быстро растет активность фермента при остеогенной саркоме, метастазах рака в кости, миеломной болезни, лимфогранулематозе с поражением костей.

Значительное увеличение активности ЩФ наблюдается при холестазе. Повышение ее наблюдается у 90% больных первичным раком печени и при метастазах в печень. Резко возрастает ее активность при отравлениях алкоголем на фоне хронического алкоголизма. Она может повышаться при лекарственных назначениях, проявляющих гепатотоксический эффект.

ГГТ — гамма-глутамилтранспептидаза

ГГТ – гамма-глутамилтранспептидаза – обнаружена в печени, поджелудочной железе, почках.

В других тканях – в небольших количествах. Изменение ее активности в сыворотке имеет большое диагностическое значение при заболеваниях печени и гепатобилиарного тракта. Этот фермент более чувствителен к нарушениям в клетках печени, чем АЛТ, АСТ, ЩФ и т. д.

ЛДГ — общая лактатдегидрогеназа.

ЛДГ – общая лактатдегидрогеназа – наибольшая активность обнаружена в почках, миокарде, скелетной мускулатуре и печени. В физиологических условиях повышенная активность ЛДГ наблюдается у беременных, у лиц после интенсивной физической нагрузки.

Из патологических состояний повышение активности ЛДГ вызывают инфаркт миокарда, застойные явления в печени, инфаркт легкого, миопатии, карциномы печени или метастазы рака в печень, мегалобластная и гемолитическая анемия, острые и обострение хронических заболеваний почек.

Биохимический анализ крови на панкреатическую амилазу

Общая характеристика

Относится к группе гидролаз, катализирующих гидролиз полисахаридов, включая крахмал и гликоген до простых моно- и дисахаридов (мальтоза, глюкоза). Наиболее богаты амилазой поджелудочные и слюнные железы. Альфа-амилаза вырабатывается поджелудочной железой и секретируется в кишечный тракт через систему её протоков. Определение альфа-амилазы в моче является основным показателем функционального состояния поджелудочной железы. Повышение активности альфа-амилазы в моче происходит параллельно увеличению её в крови. После перенесенного приступа панкреатита активность фермента в крови быстро нормализуется, в моче она остается повышенной до 7 суток.

Показания для назначения

1. Оценка функционального состояния поджелудочной железы.

2. Диагностика заболеваний поджелудочной железы, муковисцидоз.

Маркер

Маркер ферментативных нарушений поджелудочной железы.

Клиническая значимость

Диагностика острого панкреатита.


Состав показателей:

Панкреатическая альфа-амилаза
Метод: Спектрофотометрический
Диапазон измерений: 0-0
Единица измерения: Единиц на литр

Референтные значения:

Возраст

Комментарии

Выполнение возможно на биоматериалах:

Биологический материал

Условия доставки

Контейнер

Объем

сыворотка ВК

Условия доставки:

24 час.

при температуре от 2 до 25 градусов Цельсия

Контейнер:

Вакутейнер с разделительным гелем

Объем:

3.5 Миллилитров

Правила подготовки пациента

Стандартные условия подготовки (если иное не определено врачом): За 4 часа Выдержать голодание, исключить жирную пищу. Можно пить воду.

Вы можете добавить данное исследование в корзину на этой странице

Интерференция:

  • Вещества, вызывающие сокращения сфинктера Одди (например, бетанехол, дифеноксилат, наркотические анальгетики), секретин, этанол, аспарагиназа, азатиоприн, каптоприл, циметидин, клофибрат, кортикостероиды, ципрогептадин, диданозин, эстрогены, этакриновая кислота, фуросемид, ибупрофен, индометацин, мефенамовая кислота, метилдофа, нитрофурантоин, пероральные контрацептивы, пентамин. Фенилбутазон, сульфонамиды, сулиндак, тетрациклин, вальпроевая кислота. 
  • Анаболические стероиды.

Интерпретация:

  • Панкреатит (острый, хронический, реактивный), паротит, обтурационная или странгуляционная непроходимость кишечника, эктопическая беременность, перфорация полого органа, перитонит, заболевания желчевыводящих путей, киста поджелудочной железы, микроамилаземия, почечная недостаточность, вирусные инфекции, травма живота, диабетический кетоацидоз.
  • Недостаточность поджелудочной железы, муковисцидоз, поражения печени, панкреатэктомия.

Диастаза мочи — Клиника 1

Амилаза (диастаза) – один из нескольких ферментов, которые вырабатываются в поджелудочной железе и входят в состав панкреатического сока.

Амилаза – один из нескольких ферментов, которые вырабатываются в поджелудочной железе и входят в состав панкреатического сока. Липаза расщепляет жиры, протеазы – белки, а амилаза – углеводы. Из поджелудочной железы панкреатический сок, содержащий амилазу, через панкреатический проток попадает в двенадцатиперстную кишку, где помогает переварить пищу. Размеры молекулы амилазы настолько малы, что она способна проходить через почечный барьер и затем выделяться с мочой.

В норме только небольшое количество амилазы циркулирует в кровяном русле (из-за обновления клеток слюнных и поджелудочной желез) и попадает в мочу. Когда происходит такое повреждение поджелудочной железы, как при панкреатите, или если панкреатический проток блокируется камнем либо опухолью, амилаза начинает в больших количествах попадать в кровоток, а затем и в мочу.

Для чего используется исследование?

  • Для диагностики острого или хронического панкреатита, а также для выявления других заболеваний, вовлекающих в патологический процесс поджелудочную железу. Как правило, активность амилазы мочи соответствует активности амилазы крови, однако повышается и снижается с задержкой в 6-10 часов по сравнению с ним. После острого панкреатита активность амилазы мочи может оставаться повышенным до 7-10 дней, в отличие от амилазы крови, которая обычно приходит в норму уже через 2-4 дня.
  • Чтобы контролировать лечение рака, затрагивающего поджелудочную железу.
  • Для определения эффективности работы почек (сравнивают активность амилазы в крови и в моче).

Когда назначается исследование?

  • При симптомах патологии поджелудочной железы:
    • интенсивной боли в животе и спине («опоясывающей боли»),
    • повышении температуры,
    • потере аппетита,
    • рвоте.
  • При контроле за эффективностью лечения нарушений поджелудочной железы.
  • Во время наблюдения за тем, повышается или снижается активность амилазы при заболеваниях поджелудочной железы.

Стоимость исследования

Амилаза – кровь

Определение

Можно провести тест для измерения уровня этого фермента в крови.

Амилаза также может быть измерена с помощью анализа мочи на амилазу.

Альтернативные названия

Панкреатит — амилаза крови

Как проводится тест

Образец крови берется из вены.

Как подготовиться к тесту

Никакой специальной подготовки не требуется. Тем не менее, вам следует избегать употребления алкоголя перед тестом. Медицинский работник может попросить вас прекратить прием лекарств, которые могут повлиять на результаты теста. НЕ прекращайте прием каких-либо лекарств, не посоветовавшись предварительно со своим врачом.

Препараты, которые могут увеличить измерения амилазы включают в себя:

  • Asparaginase
  • Аспирин
  • Аспирин
  • Регистрация рождаемости
  • Cholinernernergic Medicanes
  • Ethacrynic Acide
  • Methyldopa
  • Opiates (Codeine, Meeridine и Morphine)
  • диуретики тиазида

Как будет себя чувствовать тест

Вы можете почувствовать легкую боль или жжение, когда игла вводится для забора крови.После этого может появиться пульсация.

Зачем проводится тест

Этот тест чаще всего используется для диагностики или мониторинга острого панкреатита. Он также может выявить некоторые проблемы с желудочно-кишечным трактом.

Тест также может проводиться при следующих состояниях:

  • Хронический панкреатит
  • Псевдокиста поджелудочной железы

Нормальные результаты

Диапазоны нормальных значений могут незначительно различаться в разных лабораториях.Некоторые лаборатории используют разные методы измерения. Поговорите со своим врачом о значении результатов вашего теста.

Какие ненормальные результаты означают

Увеличение уровня амилазы крови может возникать из-за:

  • Острый панкреатит
  • Рак поджелудочной железы, яичников или легких
  • Холецистит
  • AlbblaDder Attacks, вызванный заболеванием
  • гастроэнтерит (тяжелый)
  • Инфекция слюнных желез (таких как комаров) или блокировки
  • кишечника
  • макроамиласуимия
  • макроамилаземия
  • блокировка поджелудочной железы 40026
  • перфорированная язва
  • Трумальная беременность (может быть открыта взрыв)

снижение уровня амилазы может возникнуть Благодаря:

    Риск

    6

Риск

Небольшие риски от нарисованного крови могут включать в себя:

  • Чрезвычайное кровотечение
  • Обморок или головокружение
  • Гематома (b кровь, скапливающаяся под кожей)
  • Инфекция (небольшой риск при повреждении кожи)

Ссылки

Crockett SD, Wani S, Gardner TB, Falck-Ytter Y, Barkun AN; Комитет по клиническим рекомендациям Института Американской гастроэнтерологической ассоциации.Руководство института Американской гастроэнтерологической ассоциации по начальному лечению острого панкреатита. Гастроэнтерология . 2018;154(4):1096-1101. PMID: 29409760 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29409760.

Мейзенберг Г., Симмонс В.Х. Пищеварительные ферменты. В: Meisesnberg G, Simmons WH, ред. Основы медицинской биохимии .4-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2017: глава 20.

Теннер С., Стейнберг В.М. Острый панкреатит. В: Фельдман М., Фридман Л.С., Брандт Л.Дж., ред. Заболевания желудочно-кишечного тракта и печени Слейзенгера и Фордтрана: патофизиология/диагностика/лечение . 10-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир Сондерс; 2016: глава 58.

Амилаза | Лабкорп

Просмотр источников

Источники, использованные в текущем обзоре

(10.12.2014) Амилаза. Медскейп.Доступно в Интернете по адресу https://emedicine.medscape.com/article/2054386-overview. Проверено 12. 06.18.

(13 февраля 2017 г.) Тест на амилазу. UCSF Health. Доступно в Интернете по адресу https://www.ucsfhealth.org/tests/003464.html. Проверено 12.06.18.

Панкреатит. Клиника Майо. Доступно на сайте https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/pancreatitis/symptoms-causes/syc-20360227. Проверено 12.06.18.

(26 мая 2018 г.) Тест на амилазу. ГолубьМед. Доступно в Интернете по адресу https://www.dovemed.com/common-procedures/procedures-laboratory/амилаза-тест. Проверено 12.06.18.

(3 августа 2015 г.) Анализы крови при остром панкреатите. Австралийский врач . Доступно в Интернете по адресу https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4653980. Проверено 12.06.18.

Источники, использованные в предыдущих обзорах

Пагана, Кэтлин Д. и Пагана, Тимоти Дж. (© 2007). Справочник по диагностическим и лабораторным тестам Мосби, 8-е издание: Mosby, Inc., Сент-Луис, Миссури.стр. 60-62.

Томас, Клейтон Л. , редактор (1997). Циклопедический медицинский словарь Табера. Компания FA Davis, Филадельфия, Пенсильвания [18-е издание]. стр. 87.

Stone, C. (14 февраля 2005 г., обновлено). Амилазный тест. Медицинская энциклопедия MedlinePlus [он-лайн информация]. Доступно на сайте http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003464.htm.

Колаткар, Н. (17 мая 2005 г., обновлено). Амилаза — моча. Медицинская энциклопедия MedlinePlus [он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003607.htm.

(февраль 2004 г.). Панкреатит. Национальный информационный центр по заболеваниям пищеварения [он-лайн информация]. Доступно на сайте http://digestive.niddk.nih.gov/ddiseases/pubs/pancreatitis/.

Дагдейл, Д. (обновлено 28 января 2009 г.). Амилаза – кровь. Медицинская энциклопедия MedlinePlus [он-лайн информация]. Доступно на сайте http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003464.htm. По состоянию на май 2010 г.

Мэтью, А. и др. др. (Обновлено 11 ноября 2009 г.). Гиперамилаземия. eMedicine [Онлайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/186389-overview. По состоянию на май 2010 г.

Гарднер Т. и Берк Б. (обновлено 29 декабря 2009 г.). Панкреатит, острый. eMedicine [Онлайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/181364-overview. По состоянию на май 2010 г.

Обидин, К. и Вехби, М. (обновлено 22 декабря 2009 г.). Панкреатит, хронический. eMedicine [Онлайн информация].Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/181554-overview. По состоянию на май 2010 г.

Хури Г. и Диба С. (обновлено 26 января 2009 г.). Панкреатит. eMedicine [Онлайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/775867-overview. По состоянию на май 2010 г.

Лью, М. и Левандровски, К. (март 2010 г.). Вопросы и ответы. CAP Today [Онлайн информация]. Доступно в Интернете через http://www. cap.org. По состоянию на май 2010 г.

Пагана, К. Д. и Пагана, Т.Дж. (© 2007). Справочник по диагностическим и лабораторным тестам Мосби, 8-е издание: Mosby, Inc., Сент-Луис, Миссури. стр. 60-62.

Clarke, W. and Dufour, D.R., Editors (© 2006). Современная практика клинической химии: AACC Press, Вашингтон, округ Колумбия. стр. 281-287.

Ву, А. (© 2006). Клиническое руководство Tietz по лабораторным тестам, 4-е издание: Saunders Elsevier, Сент-Луис, Миссури. стр. 100-107.

Каспер Д.Л., Браунвальд Э., Фаучи А.С., Хаузер С.Л., Лонго Д.Л., редакторы Джеймсон Д.Л. (2005). Принципы внутренней медицины Харрисона, 16-е издание, McGraw Hill, стр. 1891-1898.

Учебник Tietz по клинической химии и молекулярной диагностике. Burtis CA, Ashwood ER, Bruns DE, ред. Сент-Луис: Эльзевир Сондерс; 2006 г. стр. 616.

Идентификатор теста: Амилаза RAMSU, случайная выборка, моча. Клиника Майо. Доступно в Интернете по адресу http://www.mayomedicallaboratories. com/test-catalog/Clinical+and+Interpretive/89879. По состоянию на апрель 2014 г.

Амилаза – Кровь. (Обновлено 4 февраля 2011 г.) MedlinePlus. Доступно на сайте http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003464.htm.По состоянию на апрель 2014 г.

Деварадж, Шридеви. (Обновлено 10 октября 2012 г.) Medscape. Доступно на сайте http://emedicine.medscape.com/article/2054386-overview. По состоянию на апрель 2014 г.

Идентификатор теста: LPS липаза, сыворотка. Клиника Майо. Доступно в Интернете по адресу http://www.mayomedicallaboratories.com/test-catalog/Clinical+and+Interpretive/8328. По состоянию на апрель 2014 г.

Измерение соотношения клиренса амилазы/креатинина. Медицинский университет Южной Каролины (MUSC). Доступно в Интернете по адресу http://www.muschealth.com/lab/content.aspx?id=150324. По состоянию на апрель 2014 г.

Идентификатор теста: Амилаза AMBF, жидкость организма. Клиника Майо. Доступно в Интернете по адресу http://www.mayomedicallaboratories. com/test-catalog/Clinical+and+Interpretive/8371. По состоянию на апрель 2014 г.

Матулл, В. Р., и др. др. (Апрель 2006 г.) Биохимические маркеры острого панкреатита. Национальный центр биотехнологической информации. Доступно на сайте http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1860356/. По состоянию на апрель 2014 г.

Тест

: 8352 Амилаза, общая, сыворотка.Клиника Майо. Доступно в Интернете по адресу http://www.mayomedicallaboratories.com/interpretive-guide/?alpha=A&unit_code=8352. По состоянию на апрель 2014 г.

Активность альфа-амилазы в крови повышается после фармакологической, а не психологической активации адренергической системы

PLoS One. 2015 г.; 10(6): e0130449.

Урс М. Натер

1 Кафедра психологии, Марбургский университет, Марбург, Германия,

Роберто Ла Марка

2 Факультет психологии, Цюрихский университет, Цюрих, Швейцария,

Катя Эрни

2 Факультет психологии, Цюрихский университет, Цюрих, Швейцария,

Ульрике Элерт

2 Факультет психологии, Цюрихский университет, Цюрих, Швейцария,

Манлио Винчигерра, редактор

1 Кафедра психологии, Марбургский университет, Марбург, Германия,

2 Факультет психологии, Цюрихский университет, Цюрих, Швейцария,

Университетский колледж Лондона, СОЕДИНЕННОЕ КОРОЛЕВСТВО,

Конкурирующие интересы: Авторы заявили об отсутствии конкурирующих интересов.

Придумал и спроектировал эксперименты: УМН РЛМ КЭ УЭ. Выполнены опыты: УМН РЛМ КЭ УП. Проанализированы данные: УМН РЛМ КЭ УП. Предоставленные реагенты/материалы/инструменты для анализа: УМН РЛМ КЭ УЭ. Написал газету: УМН РЛМ КЭ УЭ.

Поступила в редакцию 31 марта 2015 г.; Принято 20 мая 2015 г.

Это статья с открытым доступом, распространяемая в соответствии с лицензией Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии надлежащего указания оригинального автора и источника.

Эта статья была процитирована другими статьями в PMC.

Abstract

Предпосылки и цель

Альфа-амилаза как в крови, так и в слюне использовалась в качестве диагностического параметра. В то время как исследования активности альфа-амилазы в слюне показали, что она чувствительна к физиологическим и психологическим воздействиям на адренергическую систему, ни в одном из исследований не предпринимались попытки выяснить роль адренергической системы в активности альфа-амилазы в крови. Мы решили изучить влияние психологической и фармакологической нагрузки на альфа-амилазу в крови в двух отдельных исследованиях.

Методы

В исследовании 1 здоровые субъекты были обследованы в плацебо-контролируемой, двойной слепой парадигме с использованием йохимбина, альфа2-адренергического антагониста. В исследовании 2 испытуемых обследовали по стандартному протоколу психосоциального стресса с контролируемым отдыхом. В обоих исследованиях неоднократно измеряли активность альфа-амилазы в крови.

Результаты

Результаты исследования 1 показали, что альфа-амилаза в крови подвергается более сильному увеличению после инъекции йохимбина по сравнению с плацебо.В исследовании 2 результаты показали, что не было значительного влияния психологического стресса по сравнению с отдыхом.

Выводы

Альфа-амилаза в крови повышается после фармакологической активации адренергических путей, что позволяет предположить, что за эти изменения ответственны симпатические рецепторы. Однако психологический стресс, по-видимому, не влияет на альфа-амилазу в крови. Наши результаты дают представление о механизмах, лежащих в основе изменения активности альфа-амилазы в крови у здоровых людей.

Введение

Альфа-амилаза представляет собой фермент, который гидролизует внутренние альфа-1,4-гликозидные связи, что приводит к образованию мальтозы и олигосахаридов. Концентрации амилазы самые высокие в поджелудочной железе и слюнных железах, хотя амилазы также много в других органах. Слюнные и панкреатические формы альфа-амилазы вызвали интерес в различных областях [1]. Измерение активности альфа-амилазы слюны было предложено для отражения связанных со стрессом изменений в адренергической системе [2].Исследования с использованием физиологических [3, 4] и психологических стрессоров [5, 6] выявили повышение активности альфа-амилазы слюны вследствие стресса. Исследования на людях показали, что альфа2-адренергические [7] и бета-адренергические [8] механизмы участвуют в повышении активности альфа-амилазы слюны. Исследования нашей рабочей группы показывают, что активность амилазы в слюне очень чувствительна к психологическим стрессорам и поэтому может считаться легко измеряемым неинвазивным параметром для оценки реакции на стресс [9, 10].С другой стороны, измерение альфа-амилазы в крови использовалось для подтверждения острого панкреатита и активности заболевания при ряде других состояний. Повышение уровня амилазы в сыворотке крови является основным показателем острого панкреатита, хотя его специфичность противоречива [11–15].

В то время как слюнная амилаза вырабатывается слюнными железами и высвобождается преимущественно при адренергической иннервации, амилаза в крови в основном вырабатывается и высвобождается поджелудочной железой.Панкреатическая амилаза поступает в кровоток и может быть легко измерена в крови [16]. Панкреатическая амилаза была обнаружена в сыворотке после бета-адренергической стимуляции [17]. Однако необъяснимое повышение уровня сывороточной альфа-амилазы вызвало недоумение в отношении этиологии этих изменений [18, 19].

В качестве диагностического параметра используется альфа-амилаза как в крови, так и в слюне. Хотя амилаза в сыворотке часто измеряется как показатель острого панкреатита, в литературе ведутся споры о ее достоверности.Кроме того, поскольку было обнаружено, что слюнный компонент фермента подвержен изменениям, связанным со стрессом, необходимо учитывать возможные смешанные значения также для амилазы крови из-за стрессовых событий, особенно учитывая участие адренергической системы в высвобождении панкреатической амилазы. . Поэтому мы решили измерить активность альфа-амилазы в крови в лабораторных условиях, в которых субъекты подвергались 1) фармакологическому и 2) психологическому воздействию, которые, как считается, активируют адренергическую систему, в двух независимых исследованиях.Мы предположили, что как фармакологическая, так и психологическая стимуляция адренергической системы вызовет значительное повышение уровня альфа-амилазы в крови.

Методы

Участники

В первом исследовании (фармакологическая провокация) в эксперименте приняли участие 13 здоровых мужчин. Во втором исследовании (психологическая проблема) участвовали 32 здоровых человека мужского пола (не идентичные субъектам из первого исследования). К участникам обоих исследований относится следующее:

Все участники были набраны в Цюрихском университете и Швейцарском федеральном технологическом институте в Цюрихе с помощью электронной почты и/или рекламы.Они получили анкету для скрининга, содержащую критерии исключения, предназначенные для уменьшения смешанных факторов, которые, как было показано, влияют на физиологически зависимые переменные. Все испытуемые не принимали лекарств. Кроме того, субъекты были некурящими, поскольку было показано, что курение увеличивает активность амилазы в сыворотке [20]. Участникам было сказано не выполнять никаких интенсивных физических нагрузок за 48 часов до эксперимента и прекратить все спортивные мероприятия на время исследования. Прием этанола и кофеина запрещался за 18 часов до экспериментов.По крайней мере, за 60 минут до исследования испытуемым запрещалось есть и пить безалкогольные напитки с низким рН. Кроме того, все субъекты прошли полное медицинское обследование у врача (исследование 1) или были обследованы на наличие каких-либо проблем со здоровьем членом исследовательской группы (исследование 2). Субъекты с любым острым или хроническим соматическим или психическим расстройством были исключены. После того, как испытуемым были предоставлены полные письменные и устные описания соответствующего исследования, было получено письменное информированное согласие.В обоих исследованиях испытуемые получали вознаграждение за участие. Протоколы исследования были официально одобрены комитетом по этике Цюрихского университета и комитетом по этике кантона Цюрих.

Процедуры

Фармакологическая проба

Влияние антагониста альфа2-адренорецепторов йохимбина на активность альфа-амилазы в крови определяли в рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании. За 45 минут до внутривенной инъекции вводили катетерную линию, которая сохранялась открытой путем вливания физиологического раствора. Перед инъекцией (-20 и -10 минут) гидрохлорида йохимбина (0,4 мг/кг) или 0,9% NaCl отбирали две пробы, а после инъекции отбирали шесть дополнительных проб (+10, +20, +30, +60, +90 и +120 минут). В этих образцах определяли альфа-амилазу (см. ниже). Два условия имели место с минимум 14 дней между ними. Все процедуры проводились между 13:00 и 17:00. Субъекты были рандомизированы на две группы: группа 1 сначала подвергалась воздействию плацебо, а группа 2 сначала подвергалась воздействию йохимбина, чтобы контролировать возможные эффекты последовательности между двумя состояниями.

Психологическая проблема

Использовался стандартизированный протокол психосоциального стресса. Триерский социальный стресс-тест (TSST) неоднократно вызывал глубокие психологические и физиологические реакции у 70–80% испытуемых [21]. Испытуемых знакомили с TSST (две минуты). После этого у них было десять минут, чтобы подготовить свою свободную речь, прежде чем испытуемые были подвергнуты моделируемому собеседованию при приеме на работу (пять минут), за которым последовала задача по арифметике в уме (пять минут) перед аудиторией. Образцы крови (с помощью постоянного венозного катетера) брали непосредственно до и после TSST, а дополнительные образцы брали через 15, 30 и 60 минут для оценки альфа-амилазы. Условия стресса и отдыха были завершены с интервалом не менее 14 дней. TSST выполняли между 13:00 и 17:00. Субъекты были случайным образом разделены на две группы: первая группа сначала подвергалась состоянию покоя, а вторая группа сначала подвергалась стрессовому состоянию, чтобы контролировать возможные эффекты последовательности между двумя состояниями.

Меры

Кровь собирали в устройства для сбора крови monovette, покрытые ЭДТА (Sarstedt, Sevelen/Швейцария). После центрифугирования при 3000 об/мин в течение 10 мин плазму аликвотировали в предварительно охлажденные пластиковые пробирки. Было показано, что амилаза плазмы сильно коррелирует с амилазой сыворотки [22, 23]. Образцы хранили при –80°C до проведения биохимического анализа. После оттаивания образцы снова центрифугировали при 3000 об/мин в течение 5 минут. Активность амилазы выражали как уровень фермента на объем крови (энзиматические единицы на литр, Ед/л).Активность альфа-амилазы определяли с помощью автоматического анализатора (Cobas Mira) и наборов для анализа, полученных от Roche. Реагенты в наборе содержат субстрат 2-хлор-4-нитрофенилмальтотриозид, который гидролизуется альфа-амилазой и непосредственно производит 2-хлор-4-нитрофенол (CNP). Скорость образования 2-хлор-4-нитрофенола, измеряемая изменением поглощения в минуту, пропорциональна активности альфа-амилазы. Активность определяют путем измерения поглощения при 405 нм.Анализ представляет собой кинетический колориметрический тест. Меж- и внутритестовая дисперсия была ниже 1% при анализе всех экспериментов, описанных в этой статье.

Статистический анализ

Различия между условиями рассчитывались с помощью общих линейных моделей и t-критерия Стьюдента. Были рассчитаны дисперсионные анализы для повторных измерений, чтобы выявить возможные эффекты времени и условий. Все представленные результаты были скорректированы с помощью процедуры Гринхауса-Гейссера, где это уместно (нарушение допущения о сферичности).Для альфа-амилазы по формуле трапеций рассчитывали площадь под кривой общего ответа (AUC Total), выраженную как площадь под всеми образцами, а также площадь под кривой ответа по отношению к увеличению (AUC Увеличение) по формуле трапеций [24]. Перед применением статистических процедур данные были проверены на нормальное распределение и однородность дисперсии с использованием критериев Колмогорова-Смирнова и Левена. Величину эффекта для повторного ANOVA (f 2 ) рассчитывали по следующей формуле: эта 2 / 1 — эта 2 .Величину эффекта для групповых различий (d) рассчитывали как разницу между средними значениями M 1 — M 2 , деленную на стандартное отклонение каждой группы. Для всех анализов уровень значимости α = 5%. Если не указано иное, все представленные результаты являются средними ± стандартная ошибка средних (SEM).

Результаты

Характеристики выборки

В первом исследовании приняли участие тринадцать здоровых мужчин (характеристики субъектов: средний возраст = 24,9 года, стандартное отклонение = 2,2 года, средний рост = 180.0 см, SD = 5,4 см; средний вес = 73,5 кг, SD = 7,1 кг; Средний ИМТ = 22,66, SD = 1,83).

Во втором исследовании приняли участие тридцать два здоровых мужчины (характеристики участников: средний возраст = 23,8 года, SD = 2,4 года, средний рост = 182,27 см, SD = 7,66 см, средний вес = 74,8 кг, SD = 9,22 кг). ; средний ИМТ = 22,48, SD = 1,98). Участие в двух исследованиях было взаимоисключающим.

Фармакологическое испытание

Введение йохимбина привело к значительным изменениям альфа-амилазы с течением времени (F (2.12/25,49) = 10,27; р < 0,001; f 2 = 0,86; 95% ДИ 39,9–65,58 ЕД/л). В условиях плацебо также наблюдались значительные изменения (F (3,58/42,99) = 4,22; p = 0,007; f 2 = 0,35; 95% ДИ 41,32–66,72 ЕД/л). Ни при –20 мин (t12 = 1,55; p = 0,148), ни при +120 мин (t12 = 0,25; p = 0,804) различий в активности амилазы между двумя условиями не наблюдалось. Основной эффект состояния отсутствовал (F (1,00/12,00) = 0,54; p = 0,479; f 2 = 0,04). Однако как основное влияние времени (F (2.49/29,85) = 12,20; р < 0,001; f 2 = 1,02) и взаимодействие условия x время были значительными (F (2,64/31,68) = 5,54; p = 0,005; f 2 = 0,46).

Общая AUC двух состояний существенно не отличалась (t12 = 0,52; p = 0,610; 7549,96 ЕД/л против 7442,62 ЕД/л; d = 0,04; 95% ДИ -339,16–553,85 ЕД/л; ). Однако в увеличении AUC наблюдалась значительная разница, при этом состояние с йохимбином приводило к более высокому увеличению (t12 = -3,00; p = 0,011; 104.115 ЕД/л против 380,15 ЕД/л; д = 0,93; 95% ДИ -476,7-(-)75,38 Ед/л; ).

Активность альфа-амилазы в четырех экспериментальных условиях: фармакологическая нагрузка и плацебо (общая AUC и увеличение AUC B), психологическая нагрузка и отдых (общая AUC C и увеличение AUC D).

Значения являются средними (планки погрешностей указывают на SEM).

Психологическая проблема

Психологический стресс-тест привел к значительным изменениям альфа-амилазы с течением времени (F (2,73/79,26) = 46.86; р < 0,001; f 2 = 1,62; 95% ДИ 47,7–62,76 ЕД/л). В состоянии покоя также наблюдались достоверные изменения (F (1,62/48,61) = 12,66; p < 0,001; f 2 = 0,42; 95% ДИ 46,65–71,04 ЕД/л). Ни в начале (t28 = -1,16; p = 0,25), ни в конце (t28 = -1,39; p = 0,18) стресс-протокола различий в активности амилазы между двумя состояниями не наблюдалось. Не было основного эффекта состояния (F (1,00/29,00) = 1,08; p = 0,31; f 2 = 0,04), но основной эффект времени (F (1.75/50,77) = 38,28; р < 0,001; f 2 = 1,32). Кроме того, взаимодействие состояния x время было значительным (F (2,52/72,93) = 4,31; p = 0,011; f 2 = 0,15).

Однако общая AUC двух состояний существенно не отличалась (t29 = -1,03; p = 0,31; 1900,03 ЕД/л против 2062,17 ЕД/л; d = 0,17; 95% ДИ -483,52–159,23 ЕД/л; ), и AUC не увеличилась (t29 = 0,32; p = 0,75; 82,24 ЕД/л против 75,33 ЕД/л; d = 0,01; 95% ДИ -36,91–50,73 ЕД/л; ).

Обсуждение

Мы обнаружили заметное повышение уровня альфа-амилазы в крови после введения симпатического стимулятора (исследование 1), но не после воздействия психологического стрессора (исследование 2).Хотя значительные временные эффекты наблюдались как в условиях плацебо в исследовании 1, так и в состоянии покоя в исследовании 2, величина эффекта вмешательств (f 2 йохимбин: 0,86, TSST: 1,62) заметно отличалась от величины эффекта соответствующие контрольные условия (f 2 плацебо: 0,35, остальные: 0,42). Эти результаты свидетельствуют о том, что альфа-амилаза в крови подвержена изменениям, которые регулируются адренергической системой.

Настоящие результаты можно сравнить с нашими данными по активности амилазы слюны после введения симпатического стимулятора [7] и психологического стресса [9, 10].Это интересно, так как несколько исследований показали, что изоамилаза околоушной железы является компонентом циркулирующей амилазы (в дополнение к амилазам, происходящим из поджелудочной железы и печени, которые также вносят вклад в суммарную активность ферментов в крови). В недавнем исследовании было показано, что индуцированный введением пилокарпина выброс амилазы околоушной железы у крыс сопровождается повышением уровня изоамилазы в сыворотке крови [25]. Повышение, обнаруженное в нашем фармакологическом исследовании, может быть частично связано с повышением уровня альфа-амилазы в слюнных железах.В целом, панкреатическая изоамилаза составляет около 40% нормальной активности амилазы в сыворотке [26]. При использовании стратегий анализа, используемых в текущих исследованиях, невозможно получить информацию о точном вкладе поджелудочной железы. Дальнейшие исследования должны обеспечить более глубокий анализ конкретных изоферментов амилазы.

Альфа-амилаза крови изучена как диагностический маркер дифференциального патологического процесса. Как обсуждалось, его чаще всего используют для определения острого панкреатита [11–15].Но в нескольких исследованиях фермент использовался и в других условиях. В одном исследовании, например, определяли общую сывороточную амилазу у пациентов с муковисцидозом (МВ), контрольных пациентов и пациентов с синдромом Швахмана. Результаты показывают, что у пациентов с синдромом Швахмана общая амилаза сыворотки была значительно ниже, чем у других групп пациентов [27]. Кроме того, у пациентов с расстройствами пищевого поведения обнаруживаются гиперамилаземия и гипертрофия околоушных желез [28–30]. В одном исследовании изучались уровни амилазы в сыворотке у 56 страдающих анорексией с недостаточным весом, у 24 пациентов с анорексией, восстановивших вес, у 23 больных булимией с нормальным весом и у 31 женщины-добровольца.У пациентов с булимией с нормальным весом показатели амилазы в сыворотке при поступлении были значительно выше, чем в контрольной группе. Авторы заметили, что умеренное повышение уровня амилазы в сыворотке, по-видимому, является следствием приступов обжорства и рвоты, и предположили, что серийное определение амилазы в сыворотке может быть полезным для мониторинга степени абстиненции пациента в терапевтических программах [28]. В сыворотке и слюне 45 пациентов с расстройствами пищевого поведения и 30 здоровых людей измеряли активность альфа-амилазы. Из 45 обследованных пациентов у 12 была рестриктивная нервная анорексия, у 13 — булимическая анорексия, а у 20 — нервная булимия.Во всех этих группах средние значения альфа-амилазы в сыворотке и слюне были выше, чем в контрольной группе. У всех пациентов с расстройствами пищевого поведения были повышены средняя концентрация и секреция альфа-амилазы в слюне [29]. В другом исследовании изучалась клиническая значимость мониторинга уровня амилазы как объективного показателя диагностики и оценки ответа на лечение при нервной булимии. У тридцати трех пациентов с нервной булимией контролировали уровни общей амилазы и слюнной амилазы в сыворотке в течение 8-недельного испытания лечения.В начале лечения средний уровень общей амилазы был в пределах верхней границы нормы, тогда как средний уровень амилазы в слюне был аномально высоким. В процессе лечения наблюдалось достоверное снижение среднего содержания изоферментов слюны до нормы. Значительное снижение уровня амилазы было зарегистрировано у пациентов с хорошим исходом лечения, но не у пациентов с плохим исходом. Уровни амилазы достоверно не коррелировали с тяжестью симптомов булимии.Эти результаты не оправдывают использование анализа амилазы в качестве рутинного диагностического или контрольного теста, но мониторинг изоферментов может предоставить полезную клиническую информацию в отдельных случаях [30]. Расстройства пищевого поведения — не единственные патологические состояния, связанные с изменением уровня альфа-амилазы. Как панкреатические, так и слюнные изоферменты в сыворотке были исследованы в исследовании с участием 12 пациентов с болезнью Альцгеймера, в котором изучалась возможность использования амилазы в качестве маркера активности М3, связанной с максимально переносимой дозой ксаномелина тартрата.Общие результаты амилазы не были значительными; однако была обнаружена тенденция к слюнной амилазе [31]. В совокупности альфа-амилаза, определяемая в крови, широко используется в качестве диагностического маркера при различных состояниях; однако механизмы, лежащие в основе потенциальных изменений, а также дифференциальный вклад различных источников амилазы до сих пор недостаточно изучены и требуют дальнейших исследований.

В нашем исследовании нам удалось показать, что альфа-амилаза в крови повышается после индукции фармакологической активации адренергических путей.Кроме того, поскольку не было заметного влияния психологического стресса, можно предположить, что уровни альфа-амилазы в крови, определяемые в рутинных и неотложных анализах, скорее всего, не смешиваются с повседневными стрессорами или небольшим стрессом, вызванным венозной пункцией.

Благодарности

Выражаем благодарность Барбаре Глэзер, Ладине Флорин, Гундуле Хебиш и Кэрол Моранди в проведении двух исследований.

Заявление о финансировании

У этих авторов нет поддержки или финансирования для отчета.

Доступность данных

Из-за этических ограничений в отношении данных на уровне участников данные предоставляются только по запросу. Запросы на обезличенные минимальные наборы данных можно направлять Урсу М. Натеру ([email protected]).

Ссылки

1. Zakowski JJ, Bruns DE. Биохимия изоферментов альфа-амилазы человека. Crit Rev Clin Lab Sci. 1985;21(4):283–322. . [PubMed] [Google Scholar]3. Nexo E, Hansen MR, Konradsen L. Эпидермальный фактор роста слюны человека, гаптокоррин и амилаза до и после длительных упражнений.Scand J Clin Lab Invest. 1988;48(3):269–73. . [PubMed] [Google Scholar]4. Уолш Н.П., Бланнин А.К., Кларк А.М., Кук Л., Робсон П.Дж., Глисон М. Влияние высокоинтенсивных прерывистых упражнений на IgA слюны, общий белок и альфа-амилазу. J Sports Sci. 1999;17(2):129–34. . [PubMed] [Google Scholar]5. Bosch JA, De Geus EJ, Veerman EC, Hoogstraten J, Nieuw Amerongen AV. Врожденный секреторный иммунитет в ответ на лабораторные стрессоры, вызывающие определенные паттерны вегетативной активности сердца. Психозом Мед.2003;65(2):245–58. . [PubMed] [Google Scholar]6. Чаттертон Р.Т. мл., Фогельсонг К.М., Лу Ю.С., Хадженс Г.А. Гормональные реакции на психологический стресс у мужчин, готовящихся к прыжкам с парашютом. J Clin Endocrinol Metab. 1997;82(8):2503–9. . [PubMed] [Google Scholar]7. Элерт У., Эрни К. , Хебиш Г., Натер У. Уровни альфа-амилазы слюны после заражения йохимбином у здоровых мужчин. J Clin Endocrinol Metab. 2006;91(12):5130–3. . [PubMed] [Google Scholar]8. ван Стегерен А., Роледер Н., Эверэрд В., Вольф О.Т. Альфа-амилаза слюны как маркер адренергической активности при стрессе: эффект бета-блокады.Психонейроэндокринология. 2006;31(1):137–41. . [PubMed] [Google Scholar]9. Nater UM, Rohleder N, Gaab J, Berger S, Jud A, Kirschbaum C, et al. Реактивность альфа-амилазы слюны человека в парадигме психосоциального стресса. Int J Психофизиол. 2005;55(3):333–42. . [PubMed] [Google Scholar] 10. Nater UM, La Marca R, Florin L, Moses A, Langhans W, Koller MM, et al. Стресс-индуцированные изменения активности альфа-амилазы слюны человека — ассоциации с адренергической активностью. Психонейроэндокринология. 2006;31(1):49–58.. [PubMed] [Google Scholar] 11. Бенифла М., Вейцман З. Острый панкреатит у детей: анализ литературных данных. Дж. Клин Гастроэнтерол. 2003;37(2):169–72. . [PubMed] [Google Scholar] 12. Ядав Д., Агарвал Н., Питчумони С.С. Критическая оценка лабораторных тестов при остром панкреатите. Am J Гастроэнтерол. 2002;97(6):1309–18. . [PubMed] [Google Scholar] 13. Смоткин Дж., Теннер С. Лабораторные диагностические тесты при остром панкреатите. Дж. Клин Гастроэнтерол. 2002;34(4):459–62. . [PubMed] [Google Scholar] 14.Виссерс Р.Дж., Абу-Лабан Р.Б., МакХью Д.Ф. Амилаза и липаза в оценке отделения неотложной помощи при остром панкреатите. J Emerg Med. 1999;17(6):1027–37. . [PubMed] [Google Scholar] 15. Lankisch PG, Burchard-Reckert S, Lehnick D. Недооценка острого панкреатита: у пациентов с небольшим повышением уровня амилазы/липазы также может быть или развиться тяжелый острый панкреатит. Кишка. 1999;44(4):542–4. . [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]16. Пипер-Бигелоу С., Строкки А., Левитт М.Д. Откуда берется сывороточная амилаза и куда она уходит? Гастроэнтерол Клин Норт Ам.1990;19(4):793–810. . [PubMed] [Google Scholar] 17. Сков Олсен П., Киркегор П., Расмуссен Т. , Магид Э., Поулсен С.С., Нексо Э. Адренергические эффекты на секрецию амилазы слюнными железами крыс. пищеварение. 1988;41(1):34–8. . [PubMed] [Google Scholar] 18. Warshaw AL, Hawboldt MM. Озадачивающая персистирующая гиперамилаземия, вероятно, не панкреатическая и не патологическая. Am J Surg. 1988;155(3):453–6. . [PubMed] [Google Scholar] 19. Левитт М.Д., Эллис С.Дж., Мейер П.Б. Внепанкреатическое происхождение хронической необъяснимой гиперамилаземии.N Engl J Med. 1980;302(12):670–1. . [PubMed] [Google Scholar] 20. Дубик М.А., Контеас К.Н., Билли Х.Т., Маджумдар А.П., Геокас М.С. Повышенная концентрация ферментов поджелудочной железы в сыворотке крови у курильщиков. Кишка. 1987; 28(3):330–5. . [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]21. Киршбаум С., Пирке К.М., Хеллхаммер Д.Х. «Трирский социальный стресс-тест» — инструмент для исследования психобиологических реакций на стресс в лабораторных условиях. Нейропсихобиология. 1993; 28(1–2):76–81. . [PubMed] [Google Scholar] 22. Гиллард Б. К., Симбала Дж.А., Гудглик Л.Референтные интервалы для изоферментов амилазы в сыворотке и плазме крови младенцев и детей. Клин Хим. 1983; 29(6):1119–23. . [PubMed] [Google Scholar] 23. Medaille C, Briend-Marchal A. Сравнение активности амилазы и липазы в сыворотке и плазме собак. Ветеринар Клин Патол. 2004;33(3):155–8. . [PubMed] [Google Scholar] 24. Прюсснер Дж. К., Киршбаум С., Майнльшмидт Г., Хеллхаммер Д. Х. Две формулы для расчета площади под кривой представляют собой измерения концентрации общего гормона в зависимости от изменения, зависящего от времени.Психонейроэндокринология. 2003;28(7):916–31. . [PubMed] [Google Scholar] 25. Надь А., Барта А., Варга Г., Зеллес Т. Изменения амилазы слюны в сыворотке и околоушной железе во время фармакологической и физиологической стимуляции. J Физиол Париж. 2001; 95 (1–6): 141–5. . [PubMed] [Google Scholar] 26. Эллис С., Келер Д. Ф., Экфельдт Дж. Х., Левитт М. Д. Оценка анализа ингибитора для определения распределения изоамилазы в сыворотке. Dig Dis Sci. 1982; 27(10):897–901. . [PubMed] [Google Scholar] 27. Дэвидсон Г.П., Кохейл А., Форстнер Г.Г.Амилаза слюны при муковисцидозе: маркер нарушения вегетативной функции. Педиатр Рез. 1978; 12(10):967–70. . [PubMed] [Google Scholar] 28. Gwirtsman HE, Kaye WH, George DT, Carosella NW, Greene RC, Jimerson DC. Гиперамилаземия и ее связь с приступами переедания: разработка клинически значимого лабораторного теста. Дж. Клин Психиатрия. 1989;50(6):196–204. . [PubMed] [Google Scholar] 29. Шутцель П., Герлах У. [Изоферменты альфа-амилазы в сыворотке и слюне пациентов с нервной анорексией и булимией].Z Гастроэнтерол. 1991;29(7):339–45. . [PubMed] [Google Scholar] 30. Кронвалл П., Фахи Т.А., Исакссон А., Теандер С. Клиническая значимость мониторинга амилазы слюны при нервной булимии. Биологическая психиатрия. 1992;32(2):156–63. [PubMed] [Google Scholar] 31. Шрамек Дж.Дж., Катлер Н.Р., Херли Д.Дж., Зайферт Р.Д. Полезность амилазы слюны для оценки активности мускаринового агониста М3 при болезни Альцгеймера. Прог Нейропсихофармакол Биол Психиатрия. 1995;19(1):85–91. . [PubMed] [Google Scholar]

Амилаза — кровь | Мультимедийная энциклопедия | Медицинская информация

Амилаза – это фермент который помогает переваривать углеводы.Он вырабатывается поджелудочной железой и железами, вырабатывающими слюну. Когда поджелудочная железа больна или воспалена, амилаза высвобождается в кровь.

Можно провести тест для измерения уровня этого фермента в крови.

Амилаза также может быть измерена с помощью анализ мочи на амилазу .

Как проводится тест

А образец крови берется из вены.

Как подготовиться к тесту

Никакой специальной подготовки не требуется.Тем не менее, вам следует избегать употребления алкоголя перед тестом. Медицинский работник может попросить вас прекратить прием лекарств, которые могут повлиять на результаты теста. НЕ прекращайте прием каких-либо лекарств, не посоветовавшись предварительно со своим врачом.

Лекарства, которые могут повышать показатели амилазы, включают:

  • Аспарагиназа
  • Аспирин
  • Противозачаточные таблетки
  • Холинергические препараты
  • Этакриновая кислота
  • Метилдопа
  • Опиаты (кодеин, меперидин и морфин)
  • Тиазидные диуретики

Как будет проходить тест

Вы можете почувствовать легкую боль или жжение, когда игла вводится для взятия крови. После этого может появиться пульсация.

Зачем проводится тест

Этот тест чаще всего используется для диагностики или мониторинга острый панкреатит . Он также может выявить некоторые проблемы с желудочно-кишечным трактом.

Тест также можно проводить при следующих условиях:

Нормальные результаты

Нормальный диапазон составляет от 23 до 85 единиц на литр (U/L) или 0.от 38 до 1,42 мккат/л (мккат/л). Некоторые лаборатории дают диапазон от 40 до 140 ЕД/л или от 0,67 до 2,34 мккат/л.

Примечание. Диапазоны нормальных значений могут немного различаться в разных лабораториях. Поговорите со своим врачом о значении ваших конкретных результатов теста.

В приведенных выше примерах показаны общие измерения результатов этих тестов. Некоторые лаборатории используют разные измерения или могут тестировать разные образцы.

Что означают аномальные результаты

Повышение уровня амилазы в крови может произойти из-за:

Снижение уровня амилазы может происходить из-за:

Риски

Небольшие риски при заборе крови могут включать:

  • Чрезмерное кровотечение
  • Обморок или головокружение
  • Гематома (скопление крови под кожей)
  • Инфекция (небольшой риск при повреждении кожи)

Каталожные номера

Форсмарк СЕ. Панкреатит. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Лекарство Сесила Голдмана . 25-е ​​изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир Сондерс; 2016: глава 144.

Теннер С., Стейнберг В.М. Острый панкреатит. В: Фельдман М., Фридман Л.С., Брандт Л.Дж., ред. Заболевания желудочно-кишечного тракта и печени Слейзенгера и Фордтрана .9-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир Сондерс; 2010: глава 58.

Заказать анализ крови на изоферменты амилазы

Заказать анализ крови на изоферменты амилазы | Запросить тест Национальный лидер в области доступных лабораторных испытаний непосредственно для потребителей

  • Шаг 1
    Заказ

    Ваши тесты
  • Шаг 2
    Отправляйтесь в

    Лабораторию
  • Шаг 3
    Получите результаты

  • Шаг 1

    Заказать
    Ваши тесты

  • Шаг 2

    Отправляйтесь в
    Лабораторию

  • Шаг 3

    Получите результаты

Анализ крови на изоферменты амилазы

Фракция амилазы


Код теста: 123110

Тип образца: Кровь

Описание:

Анализ крови на изоферменты амилазы

Этот тест измеряет несколько форм амилазы в крови. Амилаза — это фермент, который помогает пищеварению, особенно крахмалу. Он вырабатывается как поджелудочной железой , так и слюнными железами . Повышенный уровень амилазы может свидетельствовать о панкреатите или раке поджелудочной железы . Однако регулярный анализ крови на амилазу иногда недостаточно специфичен, чтобы определить, является ли повреждение поджелудочной железы причиной повышенной выработки амилазы. Тест изофермента амилазы расщепляет амилазу, чтобы различать тип, продуцируемый поджелудочной железой (p-тип), и тип, продуцируемый слюнными железами (s-тип).Определение того, повышена ли амилаза Р-типа, может лучше помочь в диагностике проблем со здоровьем поджелудочной железы.

Этот тест часто назначают, когда у человека есть симптомы панкреатита, такие как боль в животе, боль в спине, лихорадка, тошнота, рвота и учащенное сердцебиение. Его можно заказать в связи с повышенным результатом стандартного анализа крови на амилазу. Тестирование на амилазу часто назначают вместе с анализом крови на липазу.

Срок выполнения этого теста обычно составляет 3–4 рабочих дня.

Примечание. Время обработки результатов является приблизительным и не гарантируется.Нашей референс-лаборатории может потребоваться дополнительное время из-за погодных условий, праздников, подтверждения/повторного тестирования или технического обслуживания оборудования.

Категории:


Анализ крови на изоферменты амилазы

Фракция амилазы


Код теста: 845

Тип образца: Кровь

Описание:

Анализ крови на изоферменты амилазы

Этот тест измеряет несколько форм амилазы в крови.Амилаза — это фермент, который помогает пищеварению, особенно крахмалу. Он вырабатывается как поджелудочной железой , так и слюнными железами . Повышенный уровень амилазы может указывать на панкреатит или рак поджелудочной железы . Однако регулярный анализ крови на амилазу иногда недостаточно специфичен, чтобы определить, является ли повреждение поджелудочной железы причиной повышенной выработки амилазы. Тест изофермента амилазы расщепляет амилазу, чтобы различать тип, продуцируемый поджелудочной железой (p-тип), и тип, продуцируемый слюнными железами (s-тип).Определение того, повышена ли амилаза Р-типа, может лучше помочь в диагностике проблем со здоровьем поджелудочной железы.

Этот тест часто назначают, когда у человека есть симптомы панкреатита, такие как боль в животе, боль в спине, лихорадка, тошнота, рвота и учащенное сердцебиение. Его можно заказать в качестве последующего наблюдения за повышенным результатом стандартного анализа крови на амилазу. Тестирование на амилазу часто назначают вместе с анализом крови на липазу.

Срок выполнения этого теста обычно составляет 4–10 рабочих дней.

Примечание. Время обработки результатов является приблизительным и не гарантируется. Нашей референс-лаборатории может потребоваться дополнительное время из-за погодных условий, праздников, подтверждения/повторного тестирования или технического обслуживания оборудования.

Категории:


Фракция амилазы

Код теста: 123110

Тип образца: Кровь

Описание:

Анализ крови на изоферменты амилазы

Этот тест измеряет несколько форм амилазы в крови.Амилаза — это фермент, который помогает пищеварению, особенно крахмалу. Он вырабатывается как поджелудочной железой , так и слюнными железами . Повышенный уровень амилазы может свидетельствовать о панкреатите или раке поджелудочной железы . Однако регулярный анализ крови на амилазу иногда недостаточно специфичен, чтобы определить, является ли повреждение поджелудочной железы причиной повышенной выработки амилазы. Тест изофермента амилазы расщепляет амилазу, чтобы различать тип, продуцируемый поджелудочной железой (p-тип), и тип, продуцируемый слюнными железами (s-тип).Определение того, повышена ли амилаза Р-типа, может лучше помочь в диагностике проблем со здоровьем поджелудочной железы.

Этот тест часто назначают, когда у человека есть симптомы панкреатита, такие как боль в животе, боль в спине, лихорадка, тошнота, рвота и учащенное сердцебиение. Его можно заказать в связи с повышенным результатом стандартного анализа крови на амилазу. Тестирование на амилазу часто назначают вместе с анализом крови на липазу.

Срок выполнения этого теста обычно составляет 3–4 рабочих дня.

Примечание. Время обработки результатов является приблизительным и не гарантируется.Нашей референс-лаборатории может потребоваться дополнительное время из-за погодных условий, праздников, подтверждения/повторного тестирования или технического обслуживания оборудования.

Категории:


Анализ крови на изоферменты амилазы

Фракция амилазы

Код теста: 845

Тип образца: Кровь

Описание:

Анализ крови на изоферменты амилазы

Этот тест измеряет несколько форм амилазы в крови. Амилаза — это фермент, который помогает пищеварению, особенно крахмалу. Он вырабатывается как поджелудочной железой , так и слюнными железами . Повышенный уровень амилазы может указывать на панкреатит или рак поджелудочной железы . Однако регулярный анализ крови на амилазу иногда недостаточно специфичен, чтобы определить, является ли повреждение поджелудочной железы причиной повышенной выработки амилазы. Тест изофермента амилазы расщепляет амилазу, чтобы различать тип, продуцируемый поджелудочной железой (p-тип), и тип, продуцируемый слюнными железами (s-тип).Определение того, повышена ли амилаза Р-типа, может лучше помочь в диагностике проблем со здоровьем поджелудочной железы.

Этот тест часто назначают, когда у человека есть симптомы панкреатита, такие как боль в животе, боль в спине, лихорадка, тошнота, рвота и учащенное сердцебиение. Его можно заказать в качестве последующего наблюдения за повышенным результатом стандартного анализа крови на амилазу. Тестирование на амилазу часто назначают вместе с анализом крови на липазу.

Срок выполнения этого теста обычно составляет 4–10 рабочих дней.

Примечание. Время обработки результатов является приблизительным и не гарантируется.Нашей референс-лаборатории может потребоваться дополнительное время из-за погодных условий, праздников, подтверждения/повторного тестирования или технического обслуживания оборудования.

Категории:


Популярные сопутствующие товары

Просмотр всех Посмотреть только LabCorp Только просмотр квеста

Амилаза: кровь | Оздоровление.около

Альтернативное название : Панкреатит — амилаза крови

Определение : Амилаза является фермент который помогает переваривать углеводы. Он вырабатывается поджелудочной железой и железами, вырабатывающими слюну. Когда поджелудочная железа больна или воспалена, амилаза высвобождается в кровь.

Можно провести тест, чтобы измерить уровень этого фермента в крови.

Амилаза также может быть измерена с помощью анализ мочи на амилазу .


Как проводится тест

А образец крови берется из вены.


Как подготовиться к тесту

Никакой специальной подготовки не требуется. Тем не менее, вам следует избегать употребления алкоголя перед тестом. Медицинский работник может попросить вас прекратить прием лекарств, которые могут повлиять на результаты теста. НЕ прекращайте прием каких-либо лекарств, не посоветовавшись предварительно со своим врачом.

Препараты, которые могут увеличить показатели амилазы, включают:

  • Asparaginase
  • Аспирин
  • Аспирин
  • Пилюльки с рождаемостью
  • Cholinernernernergic Medicanes
  • Ethacrynic Acide
  • Methyldopa
  • Opiates (Codeine, Meeridine, и морфий)
  • Тиазид диуретики


Как будет проходить тест

Вы можете почувствовать легкую боль или жжение, когда игла вводится для забора крови. После этого может появиться пульсация.


Зачем проводится тест

Этот тест чаще всего используется для диагностики или мониторинга острый панкреатит . Он также может выявить некоторые проблемы с желудочно-кишечным трактом.

Тест также может проводиться при следующих условиях:


Нормальные результаты

Нормальный диапазон составляет от 40 до 140 единиц на литр (ЕД/л) или 0. от 38 до 1,42 мккат/л (мккат/л).

Диапазоны нормальных значений могут немного различаться в разных лабораториях.Некоторые лаборатории используют разные методы измерения. Поговорите со своим врачом о значении результатов вашего теста.


Что означают аномальные результаты

Повышение уровня амилазы в крови может произойти из-за:

Снижение уровня амилазы может произойти из-за:

  • Рак поджелудочной железы
  • Поражение поджелудочной железы с рубцеванием поджелудочной железы
  • Болезнь почек
  • Токсемия беременных


Риски

Незначительные риски от забора крови могут включать:

  • Чрезмерное кровотечение
  • Обморок или головокружение
  • Гематома (кровь, скопившаяся под кожей)
  • Инфекция (небольшой риск при любом повреждении кожи)

Ссылки 5 90 , Фальк-Иттер Ю. , Баркун А.Н.; Комитет по клиническим рекомендациям Института Американской гастроэнтерологической ассоциации.Руководство института Американской гастроэнтерологической ассоциации по начальному лечению острого панкреатита. Гастроэнтерология . 2018;154(4):1096-1101. PMID: 29409760 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29409760.

Форсмарк СЕ. Панкреатит. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Медицина Голдман-Сесил . 25-е ​​изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир Сондерс; 2016: глава 144.

Мейзенберг Г., Симмонс В.Х. Пищеварительные ферменты. В: Meisesnberg G, Simmons WH, ред. Основы медицинской биохимии .4-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2017: глава 20.

Теннер С., Стейнберг В.М. Острый панкреатит. В: Фельдман М., Фридман Л.С., Брандт Л.Дж., ред. Заболевания желудочно-кишечного тракта и печени Слейзенгера и Фордтрана: патофизиология/диагностика/лечение . 10-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир Сондерс; 2016: глава 58.

Фермент в слюне помогает регулировать уровень глюкозы в крови — ScienceDaily

Ученые из Центра Монелла сообщают, что на уровень глюкозы в крови после приема крахмала влияют генетически обусловленные различия в слюнной амилазе, ферменте, который расщепляет пищевые крахмалы. В частности, более высокая активность амилазы слюны связана с более низким уровнем глюкозы в крови.

Полученные данные впервые демонстрируют значительную метаболическую роль слюнной амилазы в переваривании крахмала, предполагая, что этот пероральный фермент может вносить значительный вклад в общий метаболический статус. Другие последствия связаны с расчетом гликемического индекса продуктов, богатых крахмалом, и, в конечном итоге, с риском развития диабета.

«Два человека могут иметь очень разные гликемические реакции на одну и ту же крахмалистую пищу, в зависимости от их уровня амилазы», ​​— говорит ведущий автор Эбигейл Мандель, доктор философии.Д., специалист по питанию в Монелле. «Люди с высоким уровнем амилазы лучше приспособлены к употреблению крахмала, поскольку они быстро переваривают крахмал, поддерживая при этом сбалансированный уровень глюкозы в крови. Противоположное верно для людей с низким уровнем амилазы. Таким образом, люди могут захотеть принять во внимание уровень амилазы. если они обращают внимание на гликемический индекс продуктов, которые они едят».

Крахмал из пшеницы, картофеля, кукурузы, риса и других злаков является основным компонентом рациона питания в Соединенных Штатах, составляющим до 60 процентов наших калорий.Ферменты амилазы, выделяемые слюной, помогают расщеплять крахмалы на более простые молекулы сахара, которые могут всасываться в кровоток. Таким образом, активность амилазы влияет на уровень глюкозы в крови, который необходимо поддерживать в оптимальном диапазоне для хорошего здоровья.

Предыдущее исследование показало, что люди с высокой активностью амилазы слюны способны очень быстро расщеплять пероральный крахмал. Это открытие побудило исследователей задаться вопросом, как это «предварительное переваривание» способствует общему усвоению крахмала и метаболизму глюкозы.

В текущем исследовании, опубликованном в Интернете в The Journal of Nutrition , активность амилазы измерялась в образцах слюны, полученных от 48 здоровых взрослых людей. На основании крайних значений активности амилазы слюны были сформированы две группы по семь человек: с высоким уровнем амилазы (HA) и с низким уровнем амилазы (LA).

Каждый субъект выпил упрощенный раствор кукурузного крахмала, после чего в течение двух часов были взяты образцы крови. Образцы анализировали для определения уровня глюкозы в крови и концентрации инсулина.

После приема крахмала у людей в группе HA уровень глюкозы в крови был ниже, чем в группе LA. По-видимому, это связано с ранним высвобождением инсулина у людей с ГА.

«Не все люди одинаково способны усваивать крахмал», — сказал старший автор Пол Бреслин, доктор философии, сенсорный генетик в Монелле. «Люди с более высоким уровнем амилазы слюны способны поддерживать более стабильный уровень глюкозы в крови при употреблении крахмала. Это может в конечном итоге снизить риск инсулинорезистентности и инсулиннезависимого диабета.»

Дополнительные исследования подтвердят текущие результаты с использованием более сложных крахмалистых продуктов, таких как хлеб и макаронные изделия. Еще одно направление будет связано с выявлением нейроэндокринных механизмов, которые связывают расщепление крахмала во рту с высвобождением инсулина.

Финансирование было предоставлено Национальным институтом глухоты и других коммуникативных расстройств и Национальным институтом диабета, болезней органов пищеварения и почек. Бреслин также занимает должность профессора кафедры диетологии Университета Рутгерса.

Источник истории:

Материалы предоставлены Monell Chemical Senses Center . Примечание. Содержимое можно редактировать по стилю и длине.

.
Амилаза что это такое в крови: Анализы в KDL. Амилаза панкреатическая

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.