Содержание

Аллергия: разновидности и причины | Медицинский центр «Сердолик»

Кожные высыпания, жалобы на постоянный насморк, сухой кашель – все это может быть признаками аллергии. Разбираемся, на что и как может реагировать наш организм.

Аллергия – это повышенная чувствительность организма к какому-либо аллергену, приводящая к нарушению привычного состояния.

Подобная реакция на некоторые вещества вызвана нарушениями работы иммунной системы. Она воспринимает их как опасные для организма и начинает вырабатывать антитела, что приводит к аллергии. Для одного человека определенные вещества могут быть опасными, тогда как для другого они совершенно безобидны. Аллергенами являются лекарственные препараты и их компоненты, продукты питания, частицы, попадающие из окружающей среды (пыльца, шерсть животных).

Аллергические реакции также могут проявляться по-разному и затрагивать любые органы и системы человека. Нет определенного набора признаков, который бы был типичен для всех людей.

Рассмотрим основные разновидности аллергии.

Респираторная аллергия

Такая аллергическая реакция проявляется поражением органов дыхательной системы. Очень часто в эту категорию попадают риниты.

Частыми аллергенами в этом случае являются цветочная пыльца деревьев, злаковых культур, цветов, плесневых грибов. Заболевание получило называние поллиноз. Его типичными признаками являются дискомфорт и зуд слизистой носа, чихание, насморк и затрудненное дыхание. К этим проявлениям могут присоединиться общее недомогание, сонливость, повышение температуры, слезоточивость, мигрень.

Если же признаки наблюдаются круглый год, а не только весной или осенью, то причиной подобного состояния может быть реакция на домашнюю пыль, перхоть и шерсть животных, лекарственные препараты, резкие запахи бытовой химии и косметики.

При аллергическом трахеобронхите больной имеет сухой кашель, обычно по ночам. Более тяжелым состоянием является бронхиальная астма. Человек не может выдохнуть, задыхается.

В этом случае требуется обязательная консультация аллерголога.

Пищевая аллергия

Реакция организма на съеденные продукты. Проявляется по-разному: высыпания на коже, поражение органов дыхания, ЖКТ. В отдельных случаях возникает экзема, которая может наблюдаться на локтях, под коленями, на шее и запястьях.

Одним из частных проявлений пищевой аллергии является крапивница – зуд и сыпь на поверхности кожи. Признаки становятся заметны после употребления ягод, морепродуктов, пенициллина, укусов насекомых, контакта с шерстью, после охлаждения. Помимо высыпаний возникает отек. Он может располагаться на любой части тела.

Отек Квинке – это разновидность аллергической реакции, когда за короткий промежуток времени развивается отечность кожи, подкожной клетчатки или слизистых. Его появление нередко сопровождается болевыми ощущениями, жжение и иногда зудом. Возникает на губах, щеках, половых органах, гортани, может приводить к удушью.

Еще одна разновидность – атопический дерматит – воспалительный процесс кожи, для которого характерен зуд, ринит, воспаление слизистой глаз и бронхиальная астма.

Методы лечения и диета

Схему лечения вам подберет врач, поскольку аллергия – это индивидуальная реакция организма и общей схемы терапии здесь нет. Кроме того, аллергикам не рекомендуется употреблять ряд продуктов:

  • хлопья и злаковые;
  • макаронные изделия и готовые смеси для теста;
  • кондитерские изделия: пироги, пряники, пудинги, выпечку с глазурью;
  • шоколад;
  • карамель, драже;
  • фруктовые и газированные напитки;
  • цитрусовые;
  • зефир с красителями;
  • маринады, консерванты, уксус;
  • картофельные чипсы;
  • вино, пиво, ликеры и наливки;
  • морепродукты;
  • земляника и клубника.

Комбинация фармакотерапии и исключение поступающих аллергенов позволяет добиться ремиссии. Узнать больше о лечении аллергии вы можете у специалистов клиники «Сердолик» в Новосибирске.

Полезно знать об АЛЛЕРГИИ (allergi)

Что такое аллергия?

Слово «аллергия» заимствовано из греческого языка и означает «другое действие». Таким образом, аллергия – это изменения реакции организма на воздействие обычных веществ, имеющихся в окружающей среде, которые сами по себе являются безопасными. Такие вещества называются аллергенами, и самые обычные из них происходят от домовых клещей, плесневых грибков, шерстистых животных, продуктов питания, лекарств, металлов и пыльцы трав и деревьев.

При контакте больного с аллергеном в его организме начинают вырабатываться особые антитела (IgE). Эти антитела абсорбируются на поверхности различных воспалительных клеток, таких, как тучные клетки и базофильные гранулоциты. Такие клетки находятся, например, в слизистой оболочке дыхательных путей, крови и коже. При возобновлении контакта с тем же самым аллергеном может возникнуть реакция между антителом и аллергеном. В процессе такой реакции образуются химические субстанции, вызывающие такие расстройства, как зуд, заложение носа, кашель и одышка. Наиболее важной химической субстанцией, образующейся в этом процессе, является гистамин.

Иногда аллергия на определённое вещество может развиться быстро, а иногда это происходит в течение продолжительного времени.

Кто может страдать аллергией?

Наследственный фактор играет большую роль в развитии аллергии. Если ни один из родителей не страдает сверхчувствительностью или аллергией, то вероятность того, что их ребенок заболеет аллергией, составляет 15%. Если один из родителей является аллергиком, то тогда этот показатель составит 40%. При наличии аллергии у обоих родителей, вероятность заболевания ребенка составит 60-80%. Часто пищевая аллергия у детей проходит с возрастом, но и у взрослых могут развиться новые виды аллергии, поражающие дыхательные пути. Аллергия дыхательных путей редко исчезает полностью, но её интенсивность и симптомы могут заметно варьироваться и, в некоторых случаях, почти не наблюдаться. Кое-кто, тем не менее, и в зрелом возрасте может сильно реагировать как на пыльцу, так и на животных.

Каковы симптомы аллергии?

Пыльцевая аллергия, прежде всего, ведет к раздражению носа и глаз, но может также являться причиной головной боли, слабости, усталости и снижения концентрации внимания. Многие пыльцевые аллергики жалуются на неприятные ощущения во рту и гортани во время принятия в пищу сырых фруктов и овощей, особенно в пыльцевой сезон. Это происходит потому, что пыльцевые аллергены похожи на протеины, содержащиеся в пище, что ведёт к возникновению перекрёстной реакции.

При острой аллергической реакции может наступить анафилактический шок, то есть опасное для жизни резкое падение кровяного давления. Это может случиться при введении инъекции (вакцины или контрастной жидкости для рентгеноскопии), укусе насекомого (например, осы), принятии медикаментов или продуктов питания. См. также информационные листки об аллергии на металлы и контактной аллергии.

Распространённость

Более чем у 40% населения наблюдаются аллергические реакции в течение жизни. В большинстве случаев речь идёт о слабых симптомах. Более серьёзные аллергические реакции наблюдаются у 10-20% населения. Чаще всего аллергические симптомы появляются уже в детском возрасте, хотя кое-кто получает первые аллергические реакции уже будучи взрослым.

Специалисты на международном уровне сходятся во мнении о том, что в последние десятилетия наблюдался рост случаев заболевания аллергией. Многое говорит о том, что такие факторы стиля жизни, как изменённый рацион питания и нездоровый внутренний климат помещений, могут играть свою роль. В дополнение к этому, следует отметить ослабление микробиологической стимуляции (гигиеническая гипотеза) и изменение состава окружающей нас бактериальной флоры.

Лечение аллергии

Если Вам кажется, что у Вас аллергия, то, несмотря на достаточность профилактических мероприятий при слабых и умеренных симптомах, следует обратиться к врачу. Наибольший эффект будет иметь полное исключение контакта с аллергеном. В случае с продуктами питания это не просто, а при аллергии на пыльцу почти невозможно. Многие вынуждены пользоваться лекарствами против аллергических симптомов.

Важным является выбор подходящего метода лечения с правильным применением необходимых медикаментов. Первой помощью при аллергических симптомах в носу является применение так называемых местных стероидов, имеющихся в продаже в виде порошка или в ингаляторах.

Антигистамины, имеющиеся в виде таблеток, глазных капель и назальных ингаляторов, также являются действенным лекарством с редкими и безопасными побочными эффектами. Как правило, при симптомах, возникающих в нижних дыхательных путях, необходимо применение ингаляционных лекарств. Здесь также центральное место отводится местным стероидам, часто в комбинации с одним или несколькими другими ингаляционными лекарствами. Следует как можно дольше воздерживаться от инъекций кортизона, которые, однако, могут быть актуальны в особых случаях (например, перед сдачей экзамена) или при недостаточной эффективности других видов лечения. Действие кортизоновой инъекции продолжается в течение нескольких недель.

Анафилактический шок может наступать постепенно или внезапно и представлять опасность для жизни. Те немногие больные с настолько ярко выраженной аллергией, что существует опасность анафилактического шока, должны всегда иметь при себе шприц с адреналином. При наступлении шока необходимо тут же произвести инъекцию адреналина и незамедлительно обратиться к врачу.

(Информацию о противоаллергической вакцинации Вы найдёте в отдельном информационном листке).

Как поставить диагноз?

При проведении обследования в период острых аллергических реакций, как, например, при аллергическом рините, результаты будут достаточно типичными для аллергии. Тем не менее, клиническое обследование обычно не даёт ответа на вопрос, является ли реакция результатом аллергии, гиперактивности дыхательных путей, повышенной чувствительности к химическим веществам или чего-то другого. В этом случае необходимы специальные анализы на аллергию, такие, как анализ крови и проба Пирке. За 7 дней до проведения пробы Пирке нельзя принимать антигистамины, так как они могут снизить степень реагирования. Важно, чтобы врачи, работающие с анализами крови на аллергию, могли правильно толковать их результаты.

Ни один из анализов на аллергию является надёжным на 100%. Вполне возможно наличие аллергии при отрицательных результатах анализов и наоборот. Поэтому история болезни пациента имеет наиболее важное значение в диагностике аллергии. Не существует возрастных границ для проведения анализов на аллергию.

Как сдать анализ

При подозрении о наличии аллергии обращайтесь к лечащему врачу. Некоторые врачи сами проводят анализ. В противном случае, Вам будет дано направление к специалисту, в поликлинику или больницу. Принцип свободного выбора больницы в Норвегии даёт возможность выбора на основании полученной информации. На нижеуказанном сайте в Интернете и по бесплатному телефону 800 41 004 Вы можете получить информацию об имеющихся местах лечения аллергии. На сайте www.sykehusvalg.net Вы найдёте также информацию о Ваших правах относительно выбора больницы.

Профилактика аллергии

Предполагается, что можно предупредить аллергию, если давать ребенку грудное молоко в течение первых четырёх-шести месяцев жизни. В период беременности не следует курить, а также нельзя подвергать детей воздействию табачного дыма. Следует создать максимально благоприятный внутренний климат помещения.

Понять аллергию

 

 

  Аллергия – это аномальная (неправильная) реакция на вещества, которые обычно считаются безвредными. Эти вещества могут вдыхаться, проглатываться или даже проникать через кожу и именуются аллергенами. Аллергенами могут быть сотни, а может быть, и тысячи самых обычных веществ. К числу самых распространенных аллергенов относятся: пыльца, плесневые грибы, домашняя пыль, продукты питания, перхоть и шерсть животных, многие лекарства. Почему же организм аномально реагирует на эти вещества? По существу, это его «ошибка». Аллергия возникает, когда иммунная система организма, призванная атаковать вредные инородные тела, такие как бактерии, вирусы и паразиты, ошибочно принимает безвредное вещество за вредное и атакует его, чтобы защитить организм. Такая утрата управления и приводит к запуску разрушительных реакций. Эти разрушительные реакции называют реакциями гиперчувствительности или аллергическими, а антигены, ответственные за развитие аллергических реакций – аллергенами.

 

  Аллергия является болезнью равных возможностей: она может поразить любого человека, безотносительно к возрасту, полу, расе или социально-экономическим факторам. У детей она развивается с большей вероятностью, чем у взрослых, но первый приступ может случиться в любом возрасте. Аллергические заболевания могут поражать любой орган человека, но наиболее распространенными являются заболевания респираторного тракта и кожи.

 

  Основные причины развития аллергии дыхательных путей – аллергия на пыльцу растений, домашнюю пыль и плесень, шерсть и перхоть домашних животных. Поллиноз – болезнь, вызванная пыльцой растений. Аллергия к пыльце чаще всего проявляется в виде ринита, конъюнктивита и пыльцевой бронхиальной астмы. Пыльца представляет собой мельчайшие зерна, содержащие большое количество аллергенных белков. Пыльца ветроопыляемых растений продуцируется в больших количествах, может перемещаться на большие расстояния и является основной причиной поллиноза. Растения с крупными и яркими цветками и сильным запахом, как правило, опыляются насекомыми. Они продуцируют пыльцу в гораздо меньших количествах, она практически отсутствует в воздухе, и аллергия на нее не столь распространена. В сухую, жаркую и ветреную погоду концентрация пыльцы в воздухе, как правило, возрастает, что благоприятствует развитию обострений поллиноза. Дождь, наоборот, «прибивает» пыльцу к земле и снижает риск развития аллергических проявлений. Поллиноз наиболее часто развивается при сенсибилизации к пыльце деревьев, злаковых и сорных трав.

 

  Любая домашняя пыль – комплексный набор аллергенов, главным из которых является клещ домашней пыли. Эти клещи питаются чешуйками рогового слоя кожи человека. Клещи обитают в кроватях и постельных принадлежностях – там, где человек теряет наибольшее количество роговых чешуек при трении кожи во время сна. Тело спящего человека способно прогревать постель до 20 – 30?С и дополнительно создавать влажность – идеальные условия для жизнедеятельности клещей, а также плесени, с которой они живут в симбиозе и которую питают. Плесень является разновидностью микроскопических грибов, по мере роста образующих споры, которые являются аллергенами. Плесневые грибы обнаруживаются как снаружи (в воздухе или на растениях), так и внутри дома. Так же, как и в случае с пыльцой, число спор в единице объема воздуха зависит от погодных условий и времени года (максимальные концентрации отмечаются поздним летом и ранней осенью). 

 

   Домашние животные являются одним из сильнейших источников аллергенов. Аллергия может развиваться на шерсть животных ( собак, кошек, лошадей, морских свинок и др.), их слюну, мочу и экскременты, роговые чешуйки и эпителий кожи, сыворотку (белки крови). Этот вид аллергии распространен весьма широко, он может значительно ухудшить течение других ее проявлений.  

 

  Неспецифические факторы (не аллергены) могут играть существенную роль при бронхиальной астме. Не являясь непосредственной причиной возникновения астмы, у лиц с повышенной бронхиальной реактивностью они провоцируют приступ удушья. Наиболее часто такими факторами становятся: меловая пыль, стекловолокно, табачный дым, предметы бытовой химии, выхлопные газы, резко пахнущий парфюм, запах новой мебели и отделочных материалов, а также холодный воздух, смог, физическая нагрузка и даже эмоции. В отсутствие бронхиальной сенсибилизации при контакте больных с перечисленными факторами может развиться обострение ринита, конъюнктивита или крапивницы.

 

  Термин «истинная пищевая аллергия» означает только иммунную реакцию с определенной клинической картиной. Симптомы могут быть разнообразными: желудочно-кишечными (боли в животе, рвота, понос), дыхательными (ринит, отек гортани, бронхоспазм), глазными (отек век, конъюнктивит), кожными (крапивница, отек Квинке, атопический дерматит) и возникать немедленно после воздействия аллергена либо с небольшой задержкой. К пищевым веществам, обладающим высокой аллергенной активностью, относятся: коровье молоко, куриное яйцо, рыба и морепродукты, фрукты, зерновые. Аллергия на фрукты и овощи почти всегда связана с аллергией на пыльцу растений. Пищевая аллергия может развиваться при употреблении даже очень малого количества продукта – аллергена, например, на яйцо в составе теста. 

 

  Псевдоаллергия – клинические симптомы, чаще всего кожные, развивающиеся при употреблении в пищу большого количества продуктов, содержащих и/или высвобождающих гистамин при их расщеплении в желудочно-кишечном тракте под действием секретов желез и бактерий. Гистамин – одно из ведущих в развитии аллергических симптомов (в частности, зуда и воспалительных элементов на коже) биохимических веществ. Причины развития псевдоаллергических реакций часто связаны с наличием у человека разных сопутствующих заболеваний, в частности, желудочно-кишечных, печени, нервной и эндокринной системы. Жалобы появляются спустя определенное время после приема пищи, характер их меняется с течением времени, реакции зависят от количества принятой пищи. Наиболее распространенными из таких продуктов являются: сыры и вина, подвергшиеся ферментации в процессе приготовления, кислая капуста, шоколад, шпинат, томаты, ветчина, салями, сосиски, консервированные продукты, тунец, сардины, маринованная сельдь, авокадо, пивные дрожжи, ананасы, грецкие орехи. Нередко причиной развития псевдоаллергических реакций является не сам продукт, а различные химические добавки, вносимые для улучшения вкуса, запаха, цвета, обеспечивающие длительность хранения и использовавшиеся в процессе выращивания урожая (пестициды; фторсодержащие, хлорорганические, сернистые соединения, аэрозоли кислот, продукты микробиологической промышленности и т. д.). Употребление в пищу генетически модифицированных продуктов тоже может привести к развитию аллергических реакций. Псевдоаллергические реакции встречаются гораздо чаще, чем истинная пищевая аллергия, поэтому при наличии зудящего дерматоза необходимо в первую очередь тщательно исследовать состояние внутренних органов и отрегулировать диету.

 

  Истинная лекарственная аллергия также проявляется относительно редко. Она является следствием иммунной реакции организма на лекарственные препараты или их метаболиты (продукты, получающиеся в ходе преобразования лекарств в организме). Не следует путать лекарственную аллергию с другими нежелательными реакциями, имеющими сходную клиническую картину: побочными эффектами лекарств, их передозировкой, вторичными реакциями (суперинфекция, дисбактериоз и др.), лекарственными взаимодействиями, индивидуальной непереносимостью и псевдоаллергией. Лекарственная аллергия составляет менее10% среди всех видов побочных реакций медикаментов. Они наблюдаются примерно у 2-3% взрослых, принимающих лекарственные средства. Ее развитие вызывают только те медикаменты, которые пациент получал ранее. Лекарственная аллергия возникает от минимального количества препарата, не может развиваться на множество препаратов с разной химической структурой и проявляется классическими симптомами аллергических заболеваний (крапивница, отек Квинке, бронхиальная астма, анафилактический шок, сывороточная болезнь, аллергический васкулит и др.). Реакция на препараты, вызывающие высвобождение биохимически-активных веществ неиммунным путем (псевдоаллергические реакции), может проявляться уже при первом приеме лекарства, зависит от дозы и способа введения, может уменьшаться или исчезать со временем. К этим препаратам относятся миорелаксанты, общие и местные анестетики, антибиотики, рентгеноконтрастные вещества, плазмозаменители и препараты крови, витамины группы В, спазмолитики, АТФ, нестероидные противовоспалительные препараты (аспирин, анальгин и др.), ингибиторы АПФ (каптоприл, эналаприл и др.).

 

  Первым принципом лечения аллергии является исключение контакта с аллергеном (разумеется, после установления четкого диагноза). В случае, когда это является невозможным условием (например, избежать контакта с пыльцой или домашним клещом), проводится специфическая аллерговакцинация с целью создании толерантности (устойчивости) больного к причинно-значимым аллергенам. В основе ее механизмов лежит воздействие на системные иммуно-регуляторные процессы, что обеспечивает стойкий эффект после завершения лечения. Своевременно проведенное специфическое лечение предупреждает переход заболеваний из легких форм в более тяжелые. Лечение основано на систематическом введении аллергена сначала в возрастающих, а затем в достаточно высоких дозах. Состав специфической вакцины зависит от набора аллергенов, к которым Вы сенсибилизированы. Если Вы сенсибилизированы ко многим аллергенам, врач выберет из них те, которые наиболее важны как причинные факторы. Эффективность лечения составляет 80% — 90%. Хотелось бы подчеркнуть, что специфическая аллерговакцинация является единственным патогенетическим методом лечения аллергических заболеваний, направленным на модифицирование аномального иммунного ответа у сенсибилизированного больного. 

 

  Медикаментозная терапия состоит в использовании фармакологических средств, направленных на устранение основных симптомов ринита, конъюнктивита, бронхиальной астмы, дерматита или крапивницы. Нужно помнить, что лекарственные препараты не дают стойкого эффекта, сохраняющегося после их отмены. Гистамин — главный медиатор, участвующий в развитии аллергического воспаления. Антигистаминные препараты — основная патогенетичеcкая терапия аллергии в период обострения. Их действие связано с блокадой h2-гистаминовых рецепторов.

 

  Необходимо помнить, что аллергия относится к хроническим заболеваниям, зачастую с волнообразным течением. Она агрессивна и коварна: поражая разные органы, в течение жизни может проявляться под видом разных заболеваний, в том числе маскируется под ОРЗ. Из маленькой проблемы в виде периодически появляющегося ринита с годами может развиться бронхиальная астма. И чем раньше будет начато лечение, тем успешнее будет прогноз.

 

Аллерголог-иммунолог, врач высшей категории

к.м.н. Виктория Николаевна Ерёменко

 

Аллергия: мифы и реальность

Аллергия считается болезнью 21 века. О некоторых аллергических реакциях можно прочитать в трудах врачей 1 века до нашей эры. За тысячелетия человечество накопило определённое  количество информации  об аллергии, и порой мы думаем , что знаем о ней  уже всё. Однако, часть этих знаний – это всего лишь мифы ,истории, передаваемые из уст в уста и не имеющие под собой никакой научной базы.

Мифы.

Миф №1.

 «25% людей считают, что у них имеется пищевая аллергия».

Клинические исследования показывают, что лишь 6% детей и 2% взрослых имеют аллергию на определённые продукты.

Миф №2.

«Большинство аллергиков реагируют на сладкое, помидоры и клубнику».

Аллергия может быть на любой продукт. У большинства взрослых главный аллерген — это арахис. В США ежегодно умирает 100 человек от генерализованной аллергической реакции на арахис.

Миф №3.

«Пищевая аллергия не опасна».

 При возникновении анафилактического шока или отёка Квинке  счёт идёт на минуты. Если не оказать экстренную медицинскую помощь,  в результате  бронхоспазма, когда воздух перестаёт поступать в лёгкие, прогноз для больного может быть неблагоприятным.  В случае наличия  у Вас или Вашего ребёнка  пищевой аллергии  необходимо иметь в аптечке Дексаметазон в ампулах.

Как же проявляется пищевая аллергия?

Ведущими клиническими проявлениями  пищевой аллергии являются:

·         изменения со стороны кожи  — 50-70% (сыпь)

·          гастроинтестициальные проявления  —  30-60% (боли в животе, изменения в стуле)

·         респираторный синдром  — 20-30% (кашель, насморк, одышка).

У  детей раннего возраста редко бывает изолированные формы пищевой аллергии. В большинстве случаев пищевая аллергия носит  полиорганный  характер. Это проявляется в виде запора, сыпи в перианальной области, колик, болей в животе, что  ведёт к отказу от еды  и , как следствие этого, к  снижению массы тела и  анемии.

Начальные симптомы возникают в первые недели или даже дни жизни ребёнка. Чаще всего симптомы эти недостаточно специфичны и не имеют характера определённой патологии. К ним относят: кожные проявления ( покраснение, упорные опрелости, сыпь). Гастроинтестициальная симптоматика может выражаться обильными срыгиваниями, коликами, запорами. Минимум 10-15% случаев младенческих колик  связаны с пищевой аллергией. Отказ от приёма продукта или беспокойство поле еды также могут свидетельствовать об аллергической реакции.

Что такое аллерген?

Причинно-значимыми аллергенами являются пищевые продукты, содержащие белок.

 

 

Основные аллергены у детей раннего возраста в разных странах мира:

Страна

1 место

2 место

3 место

США

Куриное яйцо

Коровье молоко

Арахис

Япония

Куриное яйцо

Коровье молоко

Пшеница

Германия

Куриное яйцо

Коровье молоко

Пшеница

Россия

Куриное яйцо

Коровье молоко

Пшеница

 

В  «большую восьмёрку»  аллергенов входят: коровье молоко,  куриное яйцо, соя, арахис, пшеница, орехи,  морепродукты и рыба. При этом следует помнить, что к орехам относят фундук, грецкий орех, миндаль, лесной орех, пекан. А арахис относится к другой группе растений — бобовым. К другим распространённым аллергенам относят: шоколад, землянику, мёд, мясо животных и птиц, злаки. Однако их причинно-значимая роль возрастает в зависимости от возраста.

Итак, основными аллергенами у детей до 3 лет являются куриное яйцо и белок коровьего молока.

Развитие пищевой аллергии  у детей, находящихся на грудном вскармливании, возникает вследствие  чрезмерного употребления матерью во время лактации продуктов, содержащих белок коровьего молока и куриного яйца, а также продуктов с высоким аллергизирующим потенциалом. Аллергены обнаруживаются в материнском молоке через 1-6 часов после их употребления, независимо от наличия у матери аллергического заболевания. В норме это носит физиологическое значение для формирования у ребёнка пищевой толерантности. Но при наличии  генетической предрасположенности к аллергии это может привести  к сенсибилизации ,т.е. накоплению антител к данному аллергену и впоследствии приведёт в появлению клинических симптомов аллергии.

Итак, если в семье один или оба родителя страдают аллергическими заболеваниями, кормящей женщине необходимо придерживаться гипоаллергенной диеты на протяжении всего периода лактации.

Высокой  аллергенностью обладают куриные яйца, при чём не только белок ,но и  некоторые белки, содержащиеся в желтке. Однако, около половины  детей с аллергией к куриному яйцу, способны переносить небольшое количество яичных белков в интенсивно термически обработанных продуктах ( хлеб, печенье). А среди детей старше 5 лет, имевших аллергию на куриное яйцо, большинство имеют толерантность к варёному яйцу.  Аллергия к куриному яйцу может сопровождаться перекрёстной аллергической реакцией на яйца других птиц и на мясо курицы.

Итак, варёные яйца реже вызывают аллергические реакции у детей дошкольного возраста. А дети раннего возраста, страдающие аллергией к куриному яйцу, могут употреблять в небольших количествах продукты, содержащие интенсивно термически обработанный яичный белок.

Вакцины против кори и эпидемического паротита могут содержать  следовые аллергены куриного яйца, поскольку при производстве используются куриные эмбрионы. Это надо учитывать при проведении вакцинации против данных инфекций. Наличие генерализованной аллергической реакции на куриное яйцо является  абсолютным противопоказанием для использования данных вакцин. В остальных случаях, при отсутствии генерализованных аллергических реакций на куриное яйцо в анамнезе, ребёнка прививать можно.

Итак, при проведении вакцинации ребёнка необходимо проконсультироваться с доктором-вакцинологом.

Истинная аллергия на  белок коровьего молока чаще всего встречается на первом году жизни, а в дальнейшем распространенность её падает. В составе молока примерно 36  видов различных белков, способных вызвать сенсибилизацию. Основные аллергены молока практически не теряют свою биологическую активность  при кипячении, пастеризации, ультравысокой температурной обработке и сушке. Выраженными аллергенными свойствами обладает молоко других животных, в частности козы. При этом козье молоко может вызывать как перекрестноаллергическую реакцию у больных с пищевой аллергией на белок коровьего молока, так и  являться самостоятельным аллергеном и вызывать тяжелые аллергические реакции.  Далеко не дешёвые смеси на основе козьего молока, так широко рекламируемые повсеместно, используются только в России, в других странах их не продают…..

Какие другие аллергены существуют в настоящее время?

Нередко причиной возникновения или обострения различных аллергических заболеваний могут  быть  соя или продукты, в состав которых входит соевый белок. В большей степени страдают дети, которые получают смеси на основе сои. В сое обнаружено 16 различных аллергенов.  Кроме того, в сое содержатся фитоэстрогены, которые рассматриваются как возможный фактор ожирения современных людей.

Арахис (земляной орех) активно применяется в пищевой промышленности и относится к «скрытым аллергенам». После обжаривания и варки аллергенные свойства арахиса увеличиваются. Аллергия на арахис — один из самых распространенных видов пищевой гиперчувствительности, характеризующийся тяжелыми реакциями, в том числе анафилактическим шоком. Наличие аллергии к арахису является неблагоприятным предвестником  развития в будущем тяжелых системных заболеваний.

Рыба и морепродукты  также обуславливают развитие аллергических реакций, в том числе у детей раннего возраста. Морская рыба более аллергенна, чем речная. У некоторых пациентов отмечается аллергия только к одному виду рыбы, а на другие сорта они не реагирует. Но по составу белки различных видов рыб имеют  практически гомологичную структуру, и  это объясняет наличие перекрёстных аллергических реакций  на все виды рыбы у многих пациентов. Характерно, что аллергия на рыбу с возрастом не уменьшается. Аллергенный белок у некоторых видов рыб при термической обработке может переходить в пар, чем  объясняется появление ингаляционных проявлений аллергии у сенсибилизированных больных. Людям с аллергией на морепродукты следует соблюдать все меры предосторожности, что и в случае аллергии на рыбу. Ведь даже небольшое количество моллюска может стать причиной бурной аллергической реакции, опасной для жизни, вплоть до анафилактического шока.

Мясо животных.  Аллергические реакции  на мясо животных встречаются редко.  Большинство аллергенных белков мяса утрачивают сенсибилизирующую способность после термической и кулинарной обработки.

 

Что такое перекрестно-аллергические реакции?

Это развитие аллергической реакции на другие различные пищевые продукты, а также появление идентичных симптомов на пищевые, пыльцевые и эпидермальные  аллергены. Это обусловлено сходством строения ( аминокислотный состав )  этих аллергенов и имеет  существенное значение для больных с пищевой аллергией и поллинозом, поскольку у этих больных возможно развитие перекрестных аллергических реакций. Например, пыльца полыни провоцирует перекрестную аллергическую реакцию на банан, авокадо и дыню. Пыльца берёзы — на яблоко, грушу, морковь, вишню, черешню, укроп, грецкий орех ,персик, сливу, картофель, шпинат, арахис, сельдерей, киви, тмин, кориандр. Пыльца подсолнечника — на подсолнечное масло, халву, майонез, горчицу.  Пух, перо — на мясо и яйца птиц. Грибковые аллергены – на кефир, плесневые сорта сыра, изделия из дрожжевого теста, квас.

Таким образом, следует соблюдать гипоаллергенную диету кормящим матерям с отягощенным аллергоанамнезом и   детям,  страдающим различными видами аллергических заболеваний.  Для профилактики аллергии очень важно грудное вскармливание и правильное введение прикормов ребёнку.

Что же такое гипоаллергенная диета?

Это диета N 5 ГА, из которой исключены продукты с повышенной  сенсибилизирующей активностью, содержащие искусственные пищевые добавки ( красители, эмульгаторы, консерванты ), а также блюда со свойствами неспецифических раздражителей ЖКТ.  Данная диета предусматривает щадящую кулинарную обработку, при этом блюда готовят на пару, отваривают или запекают. Температура блюд должна быть 20 гр С. Калорийность гипоаллергенной  диеты соответствует физиологической потребности.

Исключаются: бульоны, острые, солёные,  жареные блюда, копчености, колбасные изделия, печень, рыба, икра, морепродукты, яйца, острые и  плавленные сыры, мороженое, майонез,  кетчуп, хрен, перец, из овощей — редька, редис, щавель, шпинат, томаты, болгарский перец, квашенная капуста,  солёные и маринованные огурцы, а также дыня, арбуз, грибы орехи, ягоды и фрукты оранжевой и красной окраски ( цитрусовые, земляника, клубника, малина, облепиха, киви, ананас, абрикос, гранат, персик, виноград ),  тугоплавкие жиры, маргарин, газированные фруктовые напитки, квас, кофе, какао, кисели, мёд, шоколад, карамель, зефир, пастила, торты, кексы, свежая выпечка, жевательная резинка.

Ограничиваются:  манная крупа, макаронные изделия, цельное молоко,  сметана ( дают только в блюдах ), творог, йогурт с фруктовыми добавками, сливочное масло, хлеб из муки высших сортов, куры, ранние овощи ( при условии обязательного предварительного вымачивания), морковь, репа, свекла, лук, чеснок, огурцы, салат из фруктов и ягод – вишня, слива, черная смородина, банан, брусника, клюква, шиповник.

Рекомендуются:  различные крупы, кроме манной, кисломолочные напитки без фруктовых добавок. неострые сорта сыра, постное мясо, специализированные мясные консервы для детского питания, овощи — все виды капусты, кабачки, патиссоны, светлая тыква,  зелень петрушки, укроп, молодой зелёный горошек, фрукты — зелёные и белые яблоки, груши, светлые сорта черешни, сливы, белая смородина, крыжовник. Соки из перечисленных фруктов  и ягод ( натуральные и консервированные для детского питания)  дают разбавленными на 1\3  кипячёной водой, чай без ароматизаторов.  Разрешается растительное масло – оливковое, кукурузное, подсолнечное, фруктоза, хлеб пшеничный  2 сорта или «Дарницкий», хлебцы зерновые, несладкие кукурузные  рисовые палочки, простые сушки.

Если имеется сенсибилизация  к пыльцевым аллергенам, то диета назначается с   учетом выявленной пищевой аллергии  и с учетом перекрёстной сенсибилизации к пыльцевым аллергенам. Учитывается период цветения  во время цветения причинно-значимых аллергенов. В это время года следует соблюдать более строгую гипоаллергенную  диету.  При достижении стойкой ремиссии  ( от 6 до 12 месяцев) диету следует постепенно расширять. Вначале может применяться ротационный принцип — условные аллергенные продукты используются в питании 1 раз в 4 дня. Однако, такие продукты как шоколад, рыба. кофе, какао, мед, арахис, грибы, орехи, часто приводят к возврату симптомов и должны исключаться на длительное время.

При длительном исключении продуктов из рациона возникает связанный с этим дефицит  некоторых питательных веществ и витаминов.

Таким образом, правильно  составленная гипоаллергенная  диета является важным компонентом в комплексной терапии  аллергического заболевания, позволяет добиться обратного развития, уменьшения частоты рецидивов, предупредить развитие тяжелых хронических форм патологии, улучшить качество жизни больного.

симптомы аллергии, какие анализы нужно сдать и запись на прием врача-аллерголога

Пищевая аллергия у детей

У детей раннего возраста довольно часто встречается пищевая аллергия. Самый главный фактор, который обуславливает её развитие, наследственная предрасположенность. Малыш наследует аллергическую настроенность организма от родителей, которая проявляется от употребления определенных продуктов.

Пищевая аллергия развивается особенно часто, когда детей переводят на искусственное вскармливание, особенно на неадаптированные молочные смеси («Крепыш», В-рис и др.). Также «помогает» развитию пищевой аллергии несбалансированное питание, когда идёт переизбыток белков, жиров и углеводов, нарушение режима питания.

Также немаловажную роль в развитии пищевой аллергии имеет питание матери при беременности, а также при кормлении грудью – избыток питания, переедание шоколада, какао, кофе, рыбы, цитрусовых, орехов. Спровоцировать аллергию могут и нарушения органов пищеварения, дисбактериоз и др.

Стоит заметить, что аллергические реакции могут возникнуть у деток раннего возраста из-за коровьего молока.

Часто аллергия проявляется из-за употребления таких продуктов, как яйца, мед, бульоны, икра, все яркие овощи, абрикосы, морковь, тыква, дыня, шоколад, кофе, земляника, малина и т.п.

Проявляется пищевая аллергия в очень раннем возрасте (минимум с 2-3 недель жизни). Наблюдается покраснение кожи щек, детская почесуха, молочный струп на волосах головы, крапивница. Также могут развиваться нарушения желудочно-кишечного тракта: срыгивания, жидкий, иногда со слизью учащенный стул или наоборот склонность к запорам. Часто наблюдаются респираторный синдром, астматический бронхит или бронхиальная астма (это у детей более старшего возраста).

Лечение пищевой аллергии заключается в строгом соблюдении правильного рациона ребенка. Из рациона необходимо исключить все продукты, которые могут вызвать аллергию, а также шоколад, кофе, мед, орехи. Но не стоит и забывать о том, чтобы компенсировать исключенные продукты на равноценные по биологической ценности.

Детям с пищевой аллергией назначают ферментативные препараты (абомин, фестал, панкреатин, соляную кислоту с пепсином и др.) для улучшения переваривания пищи. Из-за того, что при аллергии наблюдается отклонения в работе микрофлоры кишечника, рекомендуют применять бактерийные препараты (бификол, лактобактерин и др.) на протяжении длительного периода (2-3 мес.).

Для лечения кожных аллергических реакций применяют мази (салициловая, нафталановая). В тяжелых случаях могут применять гормональные мази. Детям с пищевой аллергией нельзя делать прививки и применять многие лекарства (антибиотики, белковы препараты и т.п.).

За всеми консультациями лучше обратиться к врачу аллергологу. Только врач поможет правильно назначить лечение и не допустить осложнений.

Необходимо соблюдать санитарно-гигиенические требования. В помещении, где находится больной, нужно делать только влажную уборку. Нельзя допускать различные запахи. Не допускают синтетические покрытия пола. Нельзя одевать ребенка в синтетическую одежду. Не рекомендуют держать в доме животных. Это не только поможет выздороветь больному ребенку, но и поможет здоровому предотвратить болезнь.

Пищевая аллергия или непереносимость некоторых продуктов? Проверь себя

Существует разница между аллергией и пищевой непереносимостью некоторых веществ. 

Аллергия – это ответные действие Вашей иммунной системы на аллергены, и может быть выявлена с помощью специальных медицинских тестов. Непереносимость не связана с иммунной системой, поэтому тесты на аллергию не дадут никакого результата.

Люди с непереносимостью некоторых продуктов могут, как правило, употреблять небольшое количество оных без каких либо проблем. Напротив, люди с пищевой аллергией будут иметь плохую реакцию, если они попробуют малое количество пищи, содержащей вещества, на которые имеется аллергия.

Примерно, треть тех, кто думает, что у него пищевая аллергия, оказывается прав. Большая же часть имеет непереносимость некоторых продуктов.

Ниже перечислены симптомы, которые призваны облегчить поиск ответа на вопрос: у Вас аллергия или непереносимость?

  • Вскоре после еды некоторых продуктов питания у Вас:
    • Чувствуется покалывание на языке и губах
    • Зуд вокруг рта
    • Опухает рот и горло
    • Слезятся глаза, свербит в носу
    • Острая тошнота, и даже рвота
    • Свистящее или затруднённое дыхание
    • Сыпь в любом месте на теле
  • После еды постоянно возникают такие симптомы:
    • Вздутие и боли в животе
    • Понос и/или запор
    • Ненормальное газообразование в кишечнике
    • Недостаток энергии
    • Обострённое желание отдельных продуктов (таких как хлеб или молоко)
    • Чувство постоянной усталости

Результаты:

Если отмечены симптомы, следующие из списка после пункта 1, вполне возможно, что вы страдаете пищевой аллергией. Проблемные продукты питания: арахис, орехи, рыба, шоколад, моллюски и ракообразные, молоко и яйца. Но, впрочем, любой продукт может стать причиной аллергической реакции. Избегайте пищи, на которую подозреваете неадекватную реакцию. Обязательно обратитесь к врачу-аллергологу. Он сможет определить наличие пищевой аллергии с помощью тестов.

Если вы отметили какие-либо симптомы из списка следующих за пунктом 2, но не выбрали ни одного, следующих за пунктом 1, то вполне может иметь место непереносимость некоторых продуктов. Не всегда понятно, к какому продукту у Вас непереносимость, и определить можно только путём исключения или теста на пищевую непереносимость. Вы не должны исключать продукты из рациона без предварительной консультации с врачом. Помните, что подобные симптомы могут быть следствием другого, более опасного заболевания.

Аллергия

Аллергия — это необычная чувствительность к различным веществам, которые у большинства людей не вызывают болезненных реакций. Сущность того, почему у одних людей есть аллергия, а у других ее нет, лежит в особенностях работы иммунной системы каждого человека.

Иммунитет — это термин, который характеризует способность организма узнавать и разрушать все, что воспринимается иммунной системой человека как «чужое», а значит, вредное для здоровья. Такими врагами могут быть вирусы, вызывающие грипп и детские инфекции, такие, как ветрянка и другие болезни, а также бактерии — причина ангин, воспаления легких и т.д., яды, грибы. Для некоторых людей врагами становятся окружающая нас домашняя пыль, пыльца растений, плесень, некоторые виды пищевых продуктов и т.д. Тогда эти агенты становятся аллергенами, и у человека возникает аллергия. Наш организм в ответ на такое вмешательство производит защитные белки-антитела, которые атакуют и нейтрализуют эти враждебные элементы.

Если однажды вы вдохнули, проглотили или дотронулись до таких аллергенов, защитная система переходит к действию: запоминает их и вырабатывает специфические lgE-антитела. Этот этап называется сенсибилизацией. При повторном контакте с этими же аллергенами антитела прикрепляются к особому типу клеток, называемому тучными клетками, которые находятся в дыхательных путях, желудочно-кишечном тракте, в коже. Прикрепившиеся антитела заставляют тучные клетки в местах контакта с аллергеном выделять различные вещества, главным из которых является гистамин. Некоторые из этих веществ нейтрализуют врагов, в то же время избыток гистамина приводит к изменению в тканях, вызывающему симптомы аллергии. Например, расширение кровеносных сосудов ведет к воспалению и отеку, что проявляется насморком, чиханием, зудом в носу и в глазах, слезотечением и т.д. Такой вид аллергии называется атопией, а все заболевания, возникающие в ответ на воздействие этих аллергенов, — атопическими. Предрасположенность к атопии почти всегда передается по наследству. Хотя в одной и той же семье могут родиться как «атопики», так и здоровые дети. Интересно, что в последующем у этих здоровых детей уже их дети могут страдать атопией.

К сожалению, у людей с аллергией антитела вырабатываются и взаимодействуют с веществами, которые для здоровых не представляют опасности, такими, как пыльца, домашняя пыль, плесень. Вот почему домашняя пыль, которую вдыхает Ваш сын, запускает выработку антител его иммунной системой. Эти антитела «садятся» на клетки дыхательного тракта и в результате выброса гистамина и других веществ вызывают симптомы аллергии, которые мешают спать, учиться, читать, играть, заниматься спортом.

Что может вызывать аллергию?

В большинстве случаев аллергия возникает при контакте с пыльцой деревьев, трав, грибами-микроорганизмами, плесенью, некоторыми пищевыми продуктами, перхотью животных, клещами домашней пыли, при укусах насекомых. Другие фак¬торы, такие, как резкие запахи, простуда, физические упражнения, холодный воздух или даже эмоции могут вызывать реакцию, похожую на аллергическую, но причиной, которой является повышенная чувствительность (гипер¬реактивность). Другими словами, если Вы страдаете астмой, вызванной, например, клещом домашней пыли, то во время тренировки на свежем воздухе, где нет клещей, у Вас может развиться приступ удушья, спрово¬цированный интенсивной физической нагрузкой.

Важно понять разницу между раздражителем и аллергеном. Такими раздражителями, способными вызвать неспецифическую реакцию, похожую на аллергическую, могут быть пары красок, аэрозольные дезодоранты, табачный дым и многие другие агенты. Поэтому при создании гипоаллергенных условий важно обратить на них внимание и по возможности их избегать.

Что такое сенная лихорадка или поллиноз?

Этот термин был придуман в 1819 г. английским врачом Джоном Востоком, у которого ежегодно в одно и то же время летом в пору заготовки сена появлялись одни и те же симптомы: чихание, насморк, слезотечение. Сенная лихорадка — не совсем правильный термин, так как, во-первых, при этом заболевании почти никогда не бывает лихорадки (повышения температуры тела), во-вторых, сено является не единственной причиной возникновения подобных симптомов. На самом деле сенная лихорадка — это распространенный термин, которым в быту называется сезонный аллергический ринит или поллиноз (от греч. pollen — пыльца). Он проявляется чиханием, водянистыми выделениями из носа («течет из носа»), часто — приступами удушья, слезотечением, зудом, а иногда и отеком глаз, неприятными болезненными ощущениями во рту и в горле. Причина аллергического ринита — разносимая ветром пыльца деревьев, разных колосящихся трав и сорняков, а также споры плесневых грибов, присутствующих в атмосфере в определенное время года.

Что такое астма?

На этот вопрос ответить нелегко. Астму можно рассматривать, как группу симптомов, включающих в себя затруднение дыхания или приступ удушья, свисты при дыхании, кашель. Причина этих симптомов заключается в спазме гладкой мускулатуры бронхов, в повышенном образовании слизи — мокроты, в отеке слизистой бронхов и, как следствие, в сужении воздухоносных путей, в результате чего затрудняется продвижение воздуха в легкие и из легких. Главный симптом бронхиальной астмы — затруднение дыхания — является прямым следствием сжатия гладкой мускулатуры бронхов, которое влечет за собой и другие структурные изменения. Однако это состояние при правильном лечении обратимо.

Астма может быть аллергической. В этом случае приступы удушья возникают в ответ на воздействие определенных аллергенов — клещей домашней пыли, пыльцы, некоторых пищевых продуктов, плесени. У многих астма сочетается с аллергическим ринитом. При развитии астмы дыхательные пути становятся очень чувствительными к воздействию не только аллергенов, но и других неспецифеских раздражителей, таких, как холодный воздух, резкие запахи, табачный дым, физическая нагрузка и др.

При неаллергической астме связи с воздействием аллергенов не прослеживается. У таких пациентов заболевание носит, как правило, более тяжелый характер и требует постоянного приема лекарств.

Во всех случаях профилактические меры не только не повредят пациентам с астмой, но и будут способствовать улучшению состояния, что подтверждается многочисленными исследованиями.

Чем опасен атопический дерматит? Что такое «атопический марш»?

«Атопический марш» — это последовательное расширение круга аллергических заболеваний у ребенка с возрастом. То есть атопический дерматит может служить начальной ступенью для развития системного аллергического заболевания: вначале — верхних дыхательных путей (аллергический ринит, ларингит, аденоидит), а затем и нижних дыхательных путей (аллергический бронхит, бронхиальная астма). Так, у 50% детей с атопическим дерматитом впоследствии развивается бронхиальная астма. Контролируя течение атопического дерматита, врачи стараются предотвратить «атопический марш» и развитие бронхиальной астмы.

Задача родителей — не упустить момент и «захватить» болезнь в самом начале ее появления.

Что какое крапивница?

Крапивница (от лат. Urtica — крапива) — появление на коже волдырей разного размера, похожих на высыпания после ожога крапивой, которые сопровождаются кожным зудом. У детей крапивница часто является симптомом пищевой аллергии и носит острый характер, т.е. возникает в течение нескольких минут после употребления в пищу аллергенного продукта и продолжается не более 6 недель. Также аллергическая крапивница может возникать при лекарственной аллергии, при аллергии к яду жалящих насекомых (пчел, ос, шершней) и др. Хроническая крапивница, как правило, неаллергическая, т.е. возникает независимо от воздействия аллергенов. Причинами хронической крапивницы могут быть сопутствующие заболевания желудочно-кишечного тракта, эндокринной системы, хронические инфекции. В таких случаях настоятельно рекомендуем пройти комплексное обследование у врачей-специалистов с целью выявления и лечения основного заболевания.

Встречаются также и другие виды крапивницы: холодовая, механическая, контактная, холинергическая и др.

У многих больных крапивница сопровождается отеком Квинке, который может локализоваться в области лица и затрагивать губы, веки, а у некоторых — и гортань. Тогда возникает затруднение глотания, осиплость голоса и может развиться асфиксия (удушье) вследствие полного закрытия дыхательных путей.

Что такое детская экзема, или атопический дерматит?

У многих детей на 1-м году жизни возникает детская экзема, или атопический дерматит. Кожа становится сухой, появляются покраснения, высыпания, шелушение, трещины, мокнутие, может присоединиться инфекция. Из-за нестерпимого зуда дети теряют покой, плохо спят, часто плачут. В этом возрасте поражения локализуются на коже щек, лба, в области разгибательных и сгибательных поверхностей суставов, шеи и волосистой части головы. Раньше эту болезнь называли экссудативным диатезом. Чаще всего причиной появления детской экземы является пищевая аллергия к коровьему молоку и белку куриного яйца, которая развивается после введения прикормов или после перевода на искусственное вскармливание. Кормящие мамы должны помнить, что при появлении подобных симптомов у новорожденных детей им самим необходимо соблюдать строгую диету и исключить из своего рациона разные аллергенные продукты.

Детская экзема может развиться и на фоне лактазной недостаточности (дефицит фермента лактазы, расщепляющей сахар коровьего молока). Если вовремя не обратиться к врачу за помощью, у ребенка экзема может распространиться на кожу всего тела и перейти в хроническую стадию.

У детишек с наследственной предрасположенностью к аллергии заболевание часто становится их невеселым спутником на всю оставшуюся жизнь и впоследствии может сочетаться с ринитом и астмой.

Что такое пищевая аллергия?

Понятие «пищевая аллергия» часто связывают с появлением высыпаний на коже и зудом, которые могут и не иметь связи с употреблением пищевых продуктов, и, соответственно, с пищевой аллергией. Истинная пищевая аллергия встречается не так уж и часто: у 2% взрос¬лых и у 2-5% детей. Наиболее часто — (в 7-8% случаев) пищевая аллергия развивается в самом раннем возрасте — на 1-м году жизни, и тогда возникает масса проблем, связанных с вскармливанием детишек, в особенности для тех мам, у которых мало грудного молока. Что же такое пищевая аллергия? Это состояние повышенной чувствительности организма к пищевым продуктам, которое возникает из-за сбоев в иммунной системе человека. В таком случае могут возникать признаки острой крапивницы, атонического дерматита, раз¬нообразные расстройства пищеварительной системы: острая боль в животе, рвота, отсутствие аппетита, нарушения стула в виде запоров или поносов, метеоризм и др. Но самым грозным проявлением пищевой аллергии является анафилактический шок. Он развивается в течение нескольких секунд или минут после употребления в пищу непереносимого продукта, например, креветок или арахиса. У больного вследствие массированного выброса гистамина из тучных клеток в ответ на аллерген резко падает артериальное давление, возникает удушье, происходит потеря сознания, могут быть судороги, покраснение и отек лица и даже непроизвольное мочеиспускание и дефекация, что при несвоевременном оказании помощи может привести к смерти. У некоторых людей, чаще у взрослых пищевая аллергия может проявляться в виде аллергического ринита, приступа удушья, упорных головных болей — мигреней. У детей наиболее часто аллергию вызывают коровье молоко, куриное яйцо, соя, пшено, арахис и др. Для взрослых аллергенными продуктами могут оказаться различные орехи чаще — арахис, рыба и морепродукты.

В отличие от истинной пищевой аллергии при пищевой непереносимости иммунная система не участвует в развитии клинических симптомов, а причины развития подобных реакций часто связаны с сопутствующими заболеваниями, которыми болеет человек, например с язвенной болезнью, дисбактериозом кишечника, с наличием паразитов, с воспалена в желчном пузыре и даже с кариесом.

Как ставится диагноз «Аллергия»?

Очевидно, что существуют определенные симптомы, которые мы связываем с аллергией, такие, например, как чихание, насморк, слезящиеся глаза. Для врача они — первый ключ к разгадке диагноза. Однако существует множество других заболеваний, имеющих аналогичные проявления. Вот почему в случае возникновения подобных симптомов нужно обязательно обратиться к врачу.

Прежде чем поставить диагноз врач должен провести анализ Вашей жизни, привычек, особенностей питания, работы. После того как Вы расскажете врачу о своих жалобах, он задаст Вам множество вопросов, чтобы узнать, что, где, когда и как с Вами произошло. Например, если Вы начинаете чихать и дышать со свистом во время уборки квартиры или когда на улице выбиваете ковры, то существует большая вероятность того, что у Вас аллергия на домашнюю пыль. Если Вы чихаете и у Вас слезятся глаза после того как у дочки появился котенок, по-видимому, у Вас развивается аллергия на кошек, или точнее, на их перхоть.

Помимо расспроса, у доктора есть еще несколько точных и объективных методов, позволяющих подтвердить диагноз.

Кожные пробы — один из наиболее информативных диагностических тестов на аллергию. Суть метода состоит в том, что на кожу предплечья или спины наносятся капельки, содержащие аллергены: домашнюю пыль, пыльцу, плесень и т.д. Затем в местах расположения капелек кожа прокалывается таким образом, что раствор с аллергеном проникает внутрь кожи. Это — prick-тест. Аналогичное исследование, называемое скарификационным тестом, отличается от prickтеста тем, что вместо прокалывания на коже наносятся насечки. Если у пациента есть аллергия к какому-либо веществу, то в том и в другом случае в месте присутствия аллергенаобразуется покраснение и отечность. Реакция развивается в течение 15 минут. Интенсивность реакции в месте нанесения аллергена показывает, насколько Вы чувствительны к данному веществу. Тем не менее, эти результаты используются врачом только для подтверждения предварительного диагноза. Возможна ситуация, что кожная реакция на аллерген есть, а клинических проявлений нет. Это означает, что при контакте с данным аллергеном симптомы заболевания не развиваются.

Наряду с кожными тестами существует еще один способ диагностики аллергии, основанный на исследовании образца крови. Так как эти образцы анализируются в лаборатории, их называют методами «in vitro» (в пробирке).

Лабораторный тест может определять количество присутствующих в крови специфических (т. е. соответствующих определенному аллергену-ключу) антител-замков, на основании чего врач может сделать вывод о том, как сильно реагирует Ваш организм на каждый определен¬ный аллерген, от плесени в ванной до пыли в пылесосе.

В настоящее время исследование крови обычно используется для следующей категории больных:

  • если пациент боится проведения кожного теста;
  • если существует риск возникновения выраженной кожной реакции на проведение кожного теста;
  • если пациент принимает антигистаминные препараты и некоторые другие лекарства, которые могут повлиять на точность проведения теста;
  • если у пациента серьезные проблемы с кожей;
  • если пациент — маленький ребенок в возрасте до 3 лет.

Доктор должен объяснить возможности, достоинства и цену выбранного им метода диагностики применительно к Вам и Вашему случаю.

Вы должны понимать, что точная диагностика Вашего аллергического состояния очень важна для выбора наиболее эффективной схемы лечения. Помните, что, не зная причины, нельзя исправить неполадки. Лекарства могут уменьшить симптомы, создание гипоаллергенных условий может также вызвать определенное облегчение.

Как лечить Аллергию?

Каждый человек индивидуален, для него характерна определенная интенсивность симптомов и степень тяжести заболевания, что крайне важно для выбора тактики лечения. Назначая комплекс лечебных мероприятий, Ваш врач должен предупредить Вас о возможных побочных эффектах лекарств или вводимых аллергенов, свести к минимуму неудобства, связанные с ле¬чением, а также подробно рассказать о причинах заболевания и о вреде и пользе лечения.

Сегодня в мире существует три основных способа лечения аллергических заболеваний:

1. Прекращение или уменьшение контакта с аллергеном или раздражителем — так называемые элиминационные мероприятия.

2. Использование лекарственных препаратов. Фармацевтические компании производят большое количество лекарств, обладающих противоаллергическим действием. В первую очередь — это антигистаминные препараты, которые способны быстро и эффективно подавить клинические проявления любых форм аллергии или предотвратить их развитие. Они называются антигистаминными потому, что блокируют гистаминовые рецепторы. Вследствие этого прекращается действие гистамина — вещества, ответственного за все клинические симптомы аллергии. Поэтому антигистаминные препараты применяют при сезонной аллергии, при круглогодичном рините, при крапивнице, при атопическом дерматите и вообще при любых аллергических заболеваниях. Их выпускают в виде таблеток, капель, сиропов для приема внутрь, а также ампулированных растворов для инъекций. В России зарегистрировано около 50 антигистаминных препаратов разных групп. Среди них есть препараты первого поколения, которые, помимо своего основного противоаллергического действия, обладают и снотворным эффектом. Поэтому их эффективно применять при атопическом дерматите, ведущим симптомом которого является кожный зуд, который мешает спать. Препараты нового поколения не вызывают сонливости, не снижают внимание и работоспособность, их нужно принимать только 1 раз в день, поэтому их можно использовать при любых формах аллергии и длительное время.
К более сильным противоаллергическим средствам относятся кортикостероидные гормоны. Они идут в ход в виде назальных спреев при тяжелых формах аллергических ринитов, в аэрозольной форме в виде ингаляторов — при бронхиальной астме, а также в форме таблеток и растворов для инъекций у тяжелых больных. Для больных бронхиальной астмой разработаны современные ингаляционные бронхорасширяющие препараты для купирования приступов удушья и для постоянного приема. Их можно использовать с помощью специальных ингаляторов — небулайзеров, что особенно удобно для детишек.
Для больных атоническим дерматитом важным звеном в комплексном лечении явля¬ется наружная терапия и уход за кожей. Поэтому для них созданы специальные мази и кремы, содержащие кортикостероидные гормоны.

3. Аллергенспецифическая иммунотерапия (АСИТ), или уколы с аллергенами. Это достаточно простая процедура. Вы получаете серию инъекций с враждебными для Вас аллергенами (домашняя пыль, клещ домашней пыли, пыльца и т.д.) в постепенно возрастающей концентрации, в результате чего повышается Ваша устойчивость к этим аллергенам, также как в результате прививки от полиомиелита или оспы Вы становитесь невосприимчивы к этим инфекциям.
Если в настоящий момент Вы принимаете лекарственные препараты или Вам проводится АСИТ, бесспорно, что попытка убрать аллергены из Вашей «среды обитания» только повысит эффективность проводимого лечения и даже поможет уменьшить дозы принимаемых препаратов.

Создание гипоаллергенных условий?
Поддерживаете ли Вы порядок в Вашей спальне?

Это самый важный момент в создании гипоаллергенных условий. Вы проводите в спальне основную часть своей жизни, и, если Вы сможете навести в ней порядок, результат не замедлит себя ждать. Если пациенты с аллергией 8 часов в сутки проводят в свободной от аллергена атмосфере, все системы организма — легкие, дыхательный тракт, иммунная система — получают шанс отдохнуть и выработать устойчивость, чтобы на следующий день с новыми силами отправиться во внешний мир. Мероприятия, которые необходимо провести дома:

  1. Поместите все матрацы в специальные противоклещевые чехлы, желательно на молнии. Такие чехлы можно купить в специальных магазинах для аллергиков.
  2. Обрабатывайте Вашу постель, ковры, мягкую мебель специальными составами для уничтожения клещей — так называемыми акарицидами. Например, одним из таких средств является милбиол. Его можно приобрести в аптеках и специализированных магазинах.
  3. Регулярно пылесосьте все матрацы, ковры и обивку мебели.
  4. Проверьте влажность и при помощи увлажнителя или осушителя поддерживайте ее значения не более 40%.
  5. Постарайтесь установить домашнее охлаждение, особенно в спальне — кондиционер может быть особенно полезен летом.
  6. Принимайте душ и мойте голову перед сном, чтобы смывать перхоть и шелушащиеся частички кожи.

Если при тестировании у Вас выявлена повышенная чувствительность к клещам домашней пыли, будьте уверены, что выполнили все предупредительные меры, особенно связанные с обработкой Вашей постели и поддержанием чистоты в Вашей спальне.

Есть ли у Вас животные?

Животные, живущие даже в соседней квартире, не говоря уже о своих собственных, могут вызывать аллергическую реакцию, так что, прежде чем пойти на поводу у своих малолетних детей и поехать на птичий рынок за щеночком, «семь раз отмерьте и один раз отрежьте». Кстати сказать, присутствие аквариумных рыбок, если только Вы используете для их про-питания сухой корм — дафний, который является сильнейшим аллергеном, также может оказаться губительным.

Комнатные растения

Они могут быть источником плесени или насекомых. Проверьте их.

Есть ли у Вас мягкая мебель?

Опять же, мягкая мебель может быть пылеуловителем, а также стать убежищем для ужасных клещей домашней пыли.

Существуют специальные профилактические мероприятия, позволяющие свести к минимуму контакт с аллергеном или раздражителем. Эти мероприятия необходимо соблюдать независимо от Вашего состояния и тяжести заболевания.

  • Уберите все предметы, собирающие на себя пыль
  • Такие предметы можно перечислять до бесконечности. Но важно запомнить, что все предметы с плоской поверхностью обладают свойством притягивать пыль независимо от того, заставленная ли это украшениями полка или книга, лежащая на тумбочке. Главный принцип -избегайте беспорядка! Поэтому все книги должны храниться в застекленных книжных шкафах, в детской комнате лучше не хранить игрушки и полы не застилать коврами.
  • Одежда
    Храните одежду в специальных чехлах на молнии. Такие вещи, как обувь, спортивная одеж¬да поместите в коробки или ящики, чтобы уменьшить площадь открытой поверхности.
  • Разбросанные вещи
    Разложите по местам все разбросанные вещи: книги, коробки, журналы, бумагу, игрушки — абсолютно все, что лежит вокруг.
  • Ковры
    Старые ковры создают большое количество пыли за счет разрушения волокон. Идеальное решение — это убрать все ковры, а ковровые покрытия заменить деревянными или кафель¬ными полами. Если такой возможности нет, их нужно регулярно чистить и пылесосить.
  • Занавески
    Извините, но никаких штор и только легкие стирающиеся занавески из гладких материалов, таких, как хлопок или синтетика. Обычные жалюзи не рекомендуются из-за их свойства накапливать пыль. В этом случае идеальны роликовые оконные жалюзи. Имеет смысл также походить по магазинам. Многие магазины, ориентированные на такую группу потребителей, например, магазины для «аллергиков», возможно, дадут Вам дополнительную информацию.
  • Бытовая химия
    Избегайте контакта с веществами, обладающими резкими запахами, такими, как, дезодоранты, духи, нафталин, средства, отталкивающие насекомых, и т.д.

Как распознать аллергию?

 

Понятие «аллергия» предложил в 1906 г австрийский педиатр Клеменс фон Пирке для определения состояния измененных реакций организма на воздействие различных веществ. Термин «аллергия» происходит от греческих слов: «аллос» — другой и «эргос» — действие, и буквально означает «действие по-другому», то есть необычную реакцию организма.

В настоящее время под аллергией понимают состояние патологически повышенной реакции организма — гиперчувствительности — на то или иное вещество (аллерген), развивающейся при его повторном воздействии. При этом иммунный ответ при аллергии сопровождается повреждением собственных клеток и тканей организма.

По оценкам Всемирной организации здравоохранения теми или иными формами аллергии страдает каждый третий житель планеты. Специалисты констатируют рост заболеваемости аллергией, за последние 30 лет в течение каждого десятилетия число аллергиков во всем мире удваивается.

Ученые не пришли к единому мнению по поводу того, с чем связана «эпидемия» аллергических заболеваний в последние десятилетия. Согласно одной из теорий, росту числа аллергиков способствует научно-технический прогресс, а точнее, сопутствующие ему загрязнение окружающей среды токсичными промышленными отходами, неизбежный контакт человека с синтетическими веществами — пищевыми красителями и консервантами, лекарственными препаратами, продуктами бытовой химии и т.д. Эти факторы влияют на многие процессы в организме, в том числе, на тонкие механизмы регуляции иммунных реакций. Нарушение иммунных реакций ведет к тому, что все больше людей болезненно реагируют на вполне безобидные для организма воздействия (пыльца растений, шерсть животных, бытовая пыль), принимают препараты от аллергии, и не могут активно противостоять действительно вредоносным агентам (вирусам, бактериям, простейшим и т.д.).

На сегодня известно более 200 тысяч аллергенов, которые можно разделить на группы в зависимости от пути попадания в организм. В приведенном списке указаны лишь наиболее распространенные провокаторы аллергических реакций.

Ингаляционные аллергены (респираторные, попадают в организм через органы дыхания): бытовые (пыль, клещи домашней пыли, корм для рыб), эпидермальные (частицы эпидермиса, шерсть животных, перья и пух птиц, эпидермис и волосы человека), пыльцевые (пыльца растений и деревьев, злаков, сорных трав), продукты химического производства (краски, синтетические материалы, ядохимикаты), лекарственные средства, частицы насекомых. Энтеральные аллергены (попадают в организм через пищеварительную систему): пищевые продукты (рыба и морепродукты, молоко, орехи, яйца, продукты пчеловодства), пищевые добавки (консерванты, эмульгаторы, красители), биодобавки, выделения насекомых, попадающие в пищу. Парентеральные аллергены (попадают в организм не через желудочно-кишечный тракт, а, например, путем инъекций или при укусах насекомых): сыворотки, яд насекомых при ужалении, продукты химического производства, слюна кровососущих насекомых при укусе. Контактные аллергены: компоненты стиральных порошков и другой бытовой химии, компоненты косметики и парфюмерии, латекс, инсектициды и гербициды, соединения никеля, хрома, платины в ювелирных украшениях, лакокрасочная продукция, лекарства для наружного применения, растительные яды. Инфекционные аллергены: бактерии, грибы, вирусы, паразиты и продукты их жизнедеятельности.

Проявления аллергических реакций многообразны — от легкого зуда до таких угрожающих жизни состояний как анафилактический шок или отек Квинке. Клиническая картина зависит от способа попадания аллергена в организм, механизма иммунного реагирования, а также поражения органов-мишеней. Наиболее распространены аллергические заболевания, протекающие с поражением слизистых оболочек дыхательных путей: аллергический ринит, поллиноз. Аллергическое воспаление может развиваться и на других слизистых, а также кожных покровах: в этих случаях развиваются аллергический конъюнктивит, аллергический и контактный дерматит, крапивница, отек Квинке, поражение кожи при пищевой и лекарственной аллергии.

Успех в лечении аллергии зависит не только от приема противоаллергических препаратов, но и от того, насколько эффективно удается избегать контакта с аллергеном. Сейчас мы знаем, что практически любое вещество (по крайней мере, белковой природы) может вызывать аллергические реакции у предрасположенных лиц. Поэтому крайне важна правильная идентификация аллергенов, к которым имеется повышенная чувствительность (так называемая «сенсибилизация») организма конкретного человека.

Диагностика аллергии имеет важное практическое значение. Первый вопрос, на который нужно ответить – действительно ли симптомы заболевания обусловлены истинной аллергической реакцией. В остром периоде аллергоза это знание не влияет на тактику лечения, однако меры профилактики будут отличаться.

Первый этап диагностики, — это тщательный сбор анамнеза врачом, т.е. выяснение условий, в которых развились признаки аллергии, предрасполагающих факторов, наследственности и т.д. Также важна оценка элементов сыпи, если есть кожные проявления, ведь под аллергию могут маскироваться многие кожные заболевания, глистные инвазии и системные заболевания.

Второй этап современной диагностики – лабораторный.  По анализу крови определяются собственно аллергены, так называемые специфические иммуноглобулины Е, которые организм вырабатывает в ответ на поступление аллергена. Исследуя уровень иммуноглобулинов Е в крови, можно сделать заключение о наличии сенсибилизации организма в целом (если исследуется общий иммуноглобулин Е, то есть его суммарное количество) или к конкретным аллергенам (аллергологические панели).

Для исследования уровня иммуноглобулинов Е используется венозная кровь. Современные тест-системы позволяют исследовать специфические иммуноглобулины Е к десяткам аллергенов. Огромным преимуществом данного метода является то, что обследование можно проводить в разгар аллергической реакции, не дожидаясь ремиссии.

Аллергия — заболевание, которое можно вылечить! Если у Вас появились признаки аллергии, не затягивайте с посещением врача. При своевременной диагностике, лечение будет быстрым и менее затратным, чем при хроническом заболевании.

Аллергия — Симптомы и причины

Обзор

Аллергия возникает, когда ваша иммунная система реагирует на инородное вещество, такое как пыльца, пчелиный яд или перхоть домашних животных, или на пищу, которая не вызывает реакции у большинства людей.

Ваша иммунная система вырабатывает вещества, известные как антитела. Когда у вас аллергия, ваша иммунная система вырабатывает антитела, которые идентифицируют конкретный аллерген как вредный, даже если это не так. Когда вы вступаете в контакт с аллергеном, реакция вашей иммунной системы может вызвать воспаление вашей кожи, носовых пазух, дыхательных путей или пищеварительной системы.

Степень тяжести аллергии варьируется от человека к человеку и может варьироваться от незначительного раздражения до анафилаксии — потенциально опасной для жизни чрезвычайной ситуации. Хотя большинство аллергий нельзя вылечить, лечение может помочь облегчить симптомы аллергии.

Симптомы

Симптомы аллергии, которые зависят от задействованного вещества, могут влиять на дыхательные пути, пазухи и носовые ходы, кожу и пищеварительную систему. Аллергические реакции могут быть от легких до тяжелых.В некоторых тяжелых случаях аллергия может вызвать опасную для жизни реакцию, известную как анафилаксия.

Сенная лихорадка, , также называемая аллергическим ринитом, может вызывать:

  • Чихание
  • Зуд носа, глаз или неба
  • Насморк, заложенность носа
  • Слезотечение, красные или опухшие глаза (конъюнктивит)

Пищевая аллергия может вызвать:

  • Покалывание во рту
  • Отек губ, языка, лица или горла
  • Ульи
  • Анафилаксия

Аллергия на укус насекомого может вызвать:

  • Большая опухоль (отек) в месте укуса
  • Зуд или крапивница по всему телу
  • Кашель, стеснение в груди, хрипы или одышка
  • Анафилаксия

Лекарственная аллергия может вызвать:

  • Ульи
  • Зуд кожи
  • Сыпь
  • Отек лица
  • Свистящее дыхание
  • Анафилаксия

Атопический дерматит, аллергическое состояние кожи, также называемое экземой, может вызывать следующие изменения кожи:

  • Зуд
  • Редден
  • Хлопья или кожура

Анафилаксия

Некоторые типы аллергии, включая аллергию на пищу и укусы насекомых, могут вызвать тяжелую реакцию, известную как анафилаксия.Опасная для жизни неотложная медицинская помощь, анафилаксия, может вызвать шок. Признаки и симптомы анафилаксии включают:

  • Потеря сознания
  • Падение артериального давления
  • Сильная одышка
  • Сыпь на коже
  • Легкомысленность
  • Быстрый, слабый пульс
  • Тошнота и рвота

Когда обращаться к врачу

Вы можете обратиться к врачу, если у вас есть симптомы, которые, по вашему мнению, вызваны аллергией, а лекарства от аллергии, отпускаемые без рецепта, не приносят достаточного облегчения.Если у вас появились симптомы после начала приема нового лекарства, немедленно обратитесь к врачу, который его прописал.

В случае серьезной аллергической реакции (анафилаксии) позвоните по номеру 911 или по номеру местной службы экстренной помощи или обратитесь за неотложной медицинской помощью. Если у вас есть автоинжектор адреналина (Auvi-Q, EpiPen и другие), сразу же сделайте себе укол.

Даже если ваши симптомы улучшатся после инъекции адреналина, вам следует обратиться в отделение неотложной помощи, чтобы убедиться, что симптомы не вернутся, когда действие инъекции прекратится.

Если у вас в прошлом был сильный приступ аллергии или какие-либо признаки и симптомы анафилаксии, запишитесь на прием к врачу. Обследование, диагностика и долгосрочное лечение анафилаксии сложны, поэтому вам, вероятно, потребуется обратиться к врачу, специализирующемуся на аллергии и иммунологии.

Причины

Аллергия начинается, когда ваша иммунная система принимает обычно безвредное вещество за опасного захватчика.Затем иммунная система вырабатывает антитела, которые остаются начеку для этого конкретного аллергена. Когда вы снова подвергаетесь воздействию аллергена, эти антитела могут выделять ряд химических веществ иммунной системы, таких как гистамин, которые вызывают симптомы аллергии.

Общие триггеры аллергии включают:

  • Аллергены, переносимые по воздуху, такие как пыльца, перхоть животных, пылевые клещи и плесень
  • Определенные продукты питания, особенно арахис, древесные орехи, пшеница, соя, рыба, моллюски, яйца и молоко
  • Укусы насекомых, , например, пчелы или осы
  • Лекарства, в частности пенициллин или антибиотики на основе пенициллина
  • Латекс или другие вещества, к которым вы прикасаетесь, , вызывающие аллергические кожные реакции

Факторы риска

Вероятность развития аллергии выше, если вы:

  • Имеют в семейном анамнезе астму или аллергию , например, сенную лихорадку, крапивницу или экзему
  • Ребенок
  • У астмы или другого аллергического состояния

Осложнения

Наличие аллергии увеличивает риск некоторых других медицинских проблем, в том числе:

  • Анафилаксия. Если у вас тяжелая аллергия, вы подвержены повышенному риску этой серьезной реакции, вызванной аллергией. Еда, лекарства и укусы насекомых — самые частые триггеры анафилаксии.
  • Астма. Если у вас аллергия, у вас больше шансов заболеть астмой — реакцией иммунной системы, которая влияет на дыхательные пути и дыхание. Во многих случаях астма вызывается воздействием аллергена в окружающей среде (астма, вызванная аллергией).
  • Синусит и инфекции ушей или легких. Ваш риск заболеть этими состояниями выше, если у вас сенная лихорадка или астма.

Профилактика

Предотвращение аллергических реакций зависит от типа вашей аллергии. Общие меры включают следующее:

  • Избегайте известных триггеров. Даже если вы лечите симптомы аллергии, старайтесь избегать триггеров. Если, например, у вас аллергия на пыльцу, оставайтесь дома с закрытыми окнами и дверями, когда пыльца высока. Если у вас аллергия на пылевых клещей, пылесосите и чаще стирайте постельное белье.
  • Вести дневник. Пытаясь определить, что вызывает или усугубляет ваши аллергические симптомы, отслеживайте свою активность и то, что вы едите, когда возникают симптомы и что, по-видимому, помогает. Это может помочь вам и вашему врачу определить триггеры.
  • Носите браслет для медицинских предупреждений. Если у вас была серьезная аллергическая реакция, браслет (или ожерелье) с медицинским предупреждением сообщает другим, что у вас серьезная аллергия, на случай, если у вас возникнет реакция и вы не сможете общаться.

4 августа 2020 г.

Аллергия — Диагностика и лечение

Диагноз

Чтобы определить, есть ли у вас аллергия, ваш врач, скорее всего, скажет:

  • Задавайте подробные вопросы о признаках и симптомах
  • Провести медицинский осмотр
  • Ведете ли вы подробный дневник симптомов и возможных триггеров?

Если у вас пищевая аллергия, ваш врач, скорее всего, скажет:

  • Просят вас вести подробный дневник продуктов, которые вы едите
  • Спросите, перестали ли вы есть подозреваемую пищу во время оценки аллергии

Ваш врач может также порекомендовать один или оба следующих теста.Однако имейте в виду, что эти тесты на аллергию могут быть ложноположительными или ложноотрицательными.

  • Кожная проба. Врач или медсестра уколют вашу кожу и подвергнут вас воздействию небольшого количества белков, содержащихся в потенциальных аллергенах. Если у вас аллергия, у вас, скорее всего, появится бугорок (улей) в месте проведения теста на вашей коже.
  • Анализ крови. Анализ крови на специфический IgE (sIgE), обычно называемый радиоаллергосорбентным тестом (RAST) или тестом ImmunoCAP, измеряет количество вызывающих аллергию антител в вашем кровотоке, известных как антитела иммуноглобулина E (IgE).Образец крови отправляется в медицинскую лабораторию, где его можно проверить на предмет чувствительности к возможным аллергенам.

Если ваш врач подозревает, что ваши проблемы вызваны чем-то другим, кроме аллергии, другие тесты могут помочь выявить или исключить другие медицинские проблемы.

Лечение

Лечение аллергии включает:

  • Избегание аллергенов. Ваш врач поможет вам определить и избежать триггеров аллергии.Как правило, это самый важный шаг в предотвращении аллергических реакций и уменьшении симптомов.
  • Лекарства. В зависимости от вашей аллергии лекарства могут помочь снизить реакцию иммунной системы и облегчить симптомы. Ваш врач может порекомендовать безрецептурные или рецептурные лекарства в виде таблеток или жидкости, назальных спреев или глазных капель.
  • Иммунотерапия. При тяжелой аллергии или аллергии, не купируемой полностью другими методами лечения, ваш врач может порекомендовать аллергенную иммунотерапию.Это лечение включает серию инъекций очищенных экстрактов аллергенов, обычно в течение нескольких лет.

    Еще одна форма иммунотерапии — это таблетка, которую кладут под язык (сублингвально) до тех пор, пока она не растворится. Для лечения некоторых аллергий на пыльцу используются сублингвальные препараты.

  • Адреналин для экстренной помощи. Если у вас тяжелая аллергия, вам, возможно, придется постоянно носить с собой экстренную инъекцию адреналина. При тяжелых аллергических реакциях уколы адреналина (Auvi-Q, EpiPen и др.) Могут уменьшить симптомы до тех пор, пока вы не получите неотложную помощь.

Клинические испытания

Изучите исследования клиники Mayo Clinic, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или контроля этого состояния.

Образ жизни и домашние средства

Некоторые симптомы аллергии улучшаются при лечении в домашних условиях.

  • Заложенность носовых пазух и симптомы сенной лихорадки. Их часто можно улучшить с помощью орошения носа солевым раствором — промывания носовых пазух водным и солевым раствором. Вы можете использовать нети-пот или специально разработанную бутылку для выжимания, чтобы вымыть сгущенную слизь и раздражители из носа. Однако неправильное использование нети-пота или другого устройства может привести к заражению.
  • Симптомы бытовой воздушно-капельной аллергии. Уменьшите воздействие пылевых клещей или перхоти домашних животных, часто стирая постельное белье и мягкие игрушки в горячей воде, поддерживая низкую влажность, регулярно используя пылесос с тонким фильтром, таким как высокоэффективный воздушный фильтр (HEPA), и заменяя ковровое покрытие твердым напольное покрытие.
  • Симптомы аллергии на плесень. Уменьшите влажность во влажных помещениях, таких как ванна и кухня, с помощью вентиляторов и осушителей. Устраните утечки внутри и снаружи дома.

Альтернативная медицина

В клинических рекомендациях говорится, что некоторым людям с аллергическим ринитом может помочь иглоукалывание.

Подготовка к приему

При появлении симптомов, которые могут быть вызваны аллергией, обратитесь к семейному врачу или терапевту.Возможно, вас направят к врачу, специализирующемуся на лечении аллергии (аллергологу).

Что вы можете сделать

Спросите, следует ли вам прекратить прием лекарств от аллергии до приема и на какой срок. Например, антигистаминные препараты могут повлиять на результаты кожной пробы на аллергию.

Составьте список из:

  • Ваши симптомы, включая те, которые кажутся не связанными с аллергией, и когда они начались
  • История вашей семьи аллергии и астмы, включая определенные типы аллергии, если вы их знаете
  • Все лекарства, витаминов и другие добавки, которые вы принимаете, включая дозы
  • Вопросы, которые следует задать Вашему врачу

Некоторые основные вопросы, которые следует задать своему врачу, включают:

  • Какая наиболее вероятная причина моих признаков и симптомов?
  • Есть ли другие возможные причины?
  • Потребуются ли мне тесты на аллергию?
  • Следует ли мне обратиться к специалисту-аллергологу?
  • Какое лечение вы рекомендуете?
  • У меня другие проблемы со здоровьем.Как мне лучше всего управлять ими вместе?
  • О каких симптомах неотложной помощи должны знать мои друзья и семья?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы.

Чего ожидать от врача

Ваш врач может задать вам вопросы, в том числе:

  • Были ли у вас недавно простуды или другая респираторная инфекция?
  • Ваши симптомы ухудшаются в определенное время дня?
  • Кажется, что-нибудь улучшает или ухудшает ваши симптомы?
  • Ваши симптомы ухудшаются в определенных местах дома или на работе?
  • У вас есть домашние животные, и они ходят в спальни?
  • Есть ли у вас дома или на рабочем месте сырость или повреждение водой?
  • Вы курите или подвержены воздействию пассивного курения или других загрязнителей?
  • Какие методы лечения вы пробовали до сих пор? Они помогли?

Авг.04, 2020

Показать ссылки
  1. Обзор аллергии. Американский фонд астмы и аллергии. https://www.aafa.org/allergies.aspx. По состоянию на 28 июля 2020 г.
  2. Аллергические реакции. Американская академия аллергии, астмы и иммунологии. https://www.aaaai.org/conditions-and-treatments/library/allergy-library/allergic-reactions. По состоянию на 28 июля 2020 г.
  3. Seidman MD, et al. Руководство по клинической практике: Аллергический ринит. Отоларингология — хирургия головы и шеи.2015; 152: С1.
  4. Аллергия. Американский колледж аллергии, астмы и иммунологии. https://acaai.org/allergies. По состоянию на 28 июля 2020 г.
  5. Аллергия и сенная лихорадка. Американская академия отоларингологии — хирургия головы и шеи. https://www.entnet.org/node/1347. По состоянию на 28 июля 2020 г.
  6. Анафилаксия. Американская академия аллергии, астмы и иммунологии. https://www.aaaai.org/conditions-and-treatments/allergies/anaphylaxis. По состоянию на 28 июля 2020 г.
  7. Виды аллергии.Американский фонд астмы и аллергии. https://www.aafa.org/types-of-allergies/. По состоянию на 28 июля 2020 г.
  8. У кого аллергия? Американская академия аллергии, астмы и иммунологии. https://acaai.org/allergies/who-has-allergies. По состоянию на 28 июля 2020 г.
  9. Что вызывает астму? Американская ассоциация легких. https://www.lung.org/lung-health-diseases/lung-disease-lookup/asthma/asthma-symptoms-causes-risk-factors/what-causes-asthma. По состоянию на 28 июля 2020 г.
  10. Безопасно ли полоскать носовые пазухи с помощью нети-пота? U.S. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов. https://www.fda.gov/consumers/consumer-updates/rinsing-your-sinuses-neti-pots-safe. По состоянию на 28 июля 2020 г.

Связанные

Показать больше похожего контента

Каковы симптомы и типы?

Узнайте о типах аллергии, включая пищевую аллергию, сезонную аллергию, аллергию на домашних животных и многое другое.

  1. Респираторные аллергии

    1. Весенняя аллергия Лекарства нет, но вы можете принять меры, чтобы обуздать весеннюю аллергию, от лекарств до домашних привычек.
    2. Летняя аллергия Летом аллергию обычно вызывает пыльца трав и сорняков.
    3. Осенняя аллергия Амброзия, плесень и пылевые клещи — главные триггеры осенней аллергии.
    4. Зимняя аллергия Если у вас аллергия на плесень и пылевые клещи, вы можете заметить симптомы в большей степени зимой, когда проводите больше времени в помещении.
    5. Сенная лихорадка Сенная лихорадка, также известная как аллергический ринит, представляет собой иммунное заболевание, характеризующееся аллергической реакцией на пыльцевые зерна и другие вещества. Есть два типа: сезонный, который возникает только в то время года, когда опыляются определенные растения, и многолетний, который встречается круглый год.
    6. Аллергия на пыльцу Более 25 миллионов американцев страдают аллергией на пыльцу деревьев, травы или сорняков.
    7. Аллергия на плесень Все мы каждый день сталкиваемся с какой-либо плесенью, и обычно проблем не возникает. Но если у вас на него аллергия, у вас может возникнуть реакция, если вы его слишком много.
    8. Аллергия на пыль Для существ, которых вы даже не видите, пылевые клещи могут доставить массу неприятностей.
    9. Аллергия на собак Для человека, страдающего аллергией на собак, жизнь в стране, где любят собак, непроста. Приблизительно 37% -47% американских семей имеют собаку.
    10. Кошачья аллергия Около 10% населения США страдает аллергией на домашних животных, и кошки являются одними из самых распространенных виновников этого заболевания. Аллергия на кошек встречается в два раза чаще, чем аллергия на собак.
  2. Пищевая аллергия

    1. Это аллергия или непереносимость? Пищевая аллергия или пищевая непереносимость в какой-то момент затрагивают почти всех.У людей часто возникает неприятная реакция на то, что они съели, и они задаются вопросом, есть ли у них пищевая аллергия.
    2. Аллергия на молоко Если вы страдаете аллергией на молоко, строго избегайте молока и продуктов, содержащих молоко и молочные продукты, — это единственный способ предотвратить реакцию, которая может включать немедленное свистящее дыхание, рвоту и крапивницу.
    3. Казеиновая аллергия Если стакан молока или кусок пиццы вызывают опухшие губы, крапивницу или другие симптомы, у вас может быть аллергия на казеин, белок в молоке.Другой молочный белок, связанный с аллергией, — это сывороточный протеин. У некоторых людей есть аллергия как на казеин, так и на сыворотку.
    4. Аллергия на яйца Аллергия на яйца чаще встречается у детей, чем у взрослых. Реакции варьируются от легких до тяжелых.
    5. Аллергия на пшеницу Избегать пшеницы может быть проблемой, потому что она присутствует во многих вещах.
    6. Аллергия на орехи Если вы страдаете аллергией на орехи, строго избегайте орехов, в том числе арахиса и древесных орехов, таких как кешью и грецкие орехи, а также продуктов, содержащих орехи, — это единственный способ предотвратить реакцию.
    7. Аллергия на рыбу Если у вас аллергия на один вид рыбы, возможно, врач посоветовал вам избегать употребления других. Вот на что нужно обратить внимание.
    8. Аллергия на моллюсков Если у вас аллергия на один вид моллюсков, у вас могут быть проблемы с другими. Выполните следующие действия, чтобы убедиться, что у вас нет аллергической реакции.
    9. Сульфитная чувствительность Сульфиты — это группа соединений на основе серы, которые могут встречаться в природе или могут быть добавлены в пищу в качестве усилителя и консерванта.По оценкам FDA, каждый 100 человек чувствителен к этим соединениям.
    10. Аллергия на сою Если бы все, что вам нужно было сделать от аллергии на сою, — это отказаться от соевого соуса и тофу, жизнь была бы проще простого! Но соевые бобы также составляют большую часть обработанных пищевых продуктов.
  3. Кожные аллергии

    1. Контактный дерматит Что-то касается вашей кожи, и ваша иммунная система думает, что это атаковано.Он слишком остро реагирует и посылает антитела, чтобы помочь бороться с захватчиком, называемым аллергеном. В результате появляется красная зудящая сыпь на месте попадания вещества.
    2. Крапивница и ангионевротический отек Крапивница, также известная как крапивница, представляет собой вспышку опухших, бледно-красных шишек, пятен или рубцов на коже, которые появляются внезапно — в результате аллергии или по другим причинам. При отеке Квинке отек возникает под кожей, а не на поверхности.
    3. Аллергия на ядовитый плющ, дуб и сумах Ядовитый плющ, ядовитый дуб и ядовитый сумах — это растения, содержащие раздражающий маслянистый сок, называемый урушиолом.При контакте с кожей урушиол вызывает аллергическую реакцию, в результате чего появляется зудящая сыпь, которая может появиться в течение нескольких часов после воздействия или до нескольких дней спустя.
    4. Аллергия на укусы насекомых Укусы пчелы, осы, желтой куртки, шершня или огненного муравья — это укусы насекомых, которые чаще всего вызывают аллергию. У большинства людей нет аллергии на укусы насекомых, и они могут принять нормальную реакцию на укус за аллергическую реакцию.
    5. Может ли у вас быть аллергия на солнце? Кожа большинства людей загорится, если будет достаточно ультрафиолетового излучения.Тем не менее, некоторые люди особенно легко обгорают или развивают чрезмерную кожную реакцию на солнечный свет.
    6. Косметическая аллергия Некоторые косметические продукты могут вызывать раздражение кожи или аллергические реакции. Некоторые ингредиенты, используемые в косметике, такие как ароматизаторы и консерванты, могут действовать как аллергены, вещества, вызывающие аллергическую реакцию.
    7. Аллергия на никель Аллергия на никель — это кожная реакция, которая развивается после контакта с никелем или предметами, содержащими металл.
  4. Другие аллергии

    1. Глазная аллергия Миллионы американцев страдают аллергией. У большинства из этих миллионов есть симптомы, связанные с глазами.
    2. Аллергический конъюнктивит (розовый глаз) Конъюнктивит — одно из наиболее распространенных и поддающихся лечению заболеваний глаз у детей и взрослых.
    3. Аллергия на лекарства Многие лекарства могут вызывать побочные эффекты, а некоторые могут вызывать аллергию.
    4. Аспирин (салицилат) аллергия Если у вас аллергия на химические вещества, называемые салицилатами, возможно, вам придется избегать определенных продуктов, лекарств и других продуктов.
    5. Пенициллин аллергия С 1940-х годов пенициллин стал популярным лекарством от инфекций, вызванных бактериями. Но у некоторых людей от его приема возникает плохая реакция.

Проявления пищевой аллергии: оценка и лечение

1.Брейнзил-Кумен C, Ортолани С, Аас К, Биндслев-Йенсен С, Бьоркстен Б, Монере-Вотрен Д, и другие. Побочные реакции на еду. Аллергия . 1995; 50: 623–35 ….

2. Geha RS. Регуляция синтеза IgE у человека. J Allergy Clin Immunol . 1992; 90: 143–50.

3. Бок С.А., Аткинс FM. Паттерны пищевой гиперчувствительности в течение шестнадцати лет двойного слепого плацебо-контролируемого приема пищи. Дж. Педиатр . 1990; 117: 561–7.

4. Сегал В.Н., Rege VL. Анкетное исследование 158 больных крапивницей. Энн Аллергия . 1973; 31: 279–83.

5. Чемпион RH. Крапивница: тогда и сейчас. Br J Дерматол . 1988. 119: 427–36.

6. Sampson HA. Атопический дерматит. Энн Аллергия . 1992; 69: 469–79.

7. Isolauri E, Турджанмаа К. Комбинированные кожные уколы и пластыри позволяют выявить пищевую аллергию у младенцев с атопическим дерматитом. J Allergy Clin Immunol . 1996. 97 (1 Pt 1): 9–15.

8. Эйгенманн П.А., Шихерер Ш., Борковский Т.А., Коэн Б.А., Sampson HA. Распространенность IgE-опосредованной пищевой аллергии среди детей с атопическим дерматитом. Педиатрия . 1998; 101 (3, часть 1): E8.

9. Bock SA. Проспективная оценка жалоб на побочные реакции на пищевые продукты у детей первых 3 лет жизни. Педиатрия . 1987. 79: 683–8.

10. Фрай Л, Seah PP. Герпетиформный дерматит: оценка диагностических критериев. Br J Дерматол . 1974; 90: 137–46.

11. Ортолани С, Испано М, Пасторелло Э, Биги А, Ансалони Р. Синдром оральной аллергии. Энн Аллергия . 1988. 61 (6 Pt 2): 47–52.

12. Келли К.Дж., Лазенби Эй Джей, Роу ПК, Ярдли Дж. Х., Перман Ж.А., Sampson HA. Эозинофильный эзофагит, вызванный гастроэзофагеальным рефлюксом: улучшение с помощью формулы на основе аминокислот. Гастроэнтерология . 1995; 109: 1503–12.

13. Пауэлл Г.К. Энтероколит младенчества, индуцированный пищевыми белками: дифференциальная диагностика и лечение. Компр Тер . 1986. 12 (2): 28–37.

14. Шихерер Ш., Эйгенманн П.А., Sampson HA. Клинические особенности синдрома энтероколита, вызванного пищевыми белками J Pediatr [В печати] .

15. Walker-Smith JA. Энтеропатии, чувствительные к пище. Клин Гастроэнтерол .1986; 15: 55–69.

16. Sampson HA. Детские колики и пищевая аллергия: факт или вымысел? Дж. Педиатр . 1989; 115: 583–4.

17. Энзер Н.Б., Hijmans JC. Язвенный колит, начинающийся в младенчестве. Дж. Педиатр . 1963; 63: 437–40.

18. Роеслер Т.А., Барри ПК, Bock SA. Мнимая пищевая аллергия и нарушение нормального развития. Arch Pediatr Adolesc Med . 1994; 148: 1150–5.

19.Sampson H, Eigenmann PA. Аллергический и неаллергический ринит: пищевая аллергия и непереносимость. В: Mygind N, Naclerio R, ред. Аллергический и неаллергический ринит. Копенгаген: Munksgaard, 1997.

20. Raphael G, Рафаэль MH, Калинер М. Вкусовой ринит: синдром пищевой ринореи. J Allergy Clin Immunol . 1989. 83 (1): 110–5.

21. Шихерер Ш., Sampson HA. Роль пищевой аллергии при астме у детей. Immunol Allergy Clin North Am .1998. 18 (1): 49–60.

22. Онорато Дж., Мерланд Н, Terral C, Мишель Ф. Б., Буске Ж. Плацебо-контролируемая двойная слепая проблема с пищей при астме. J Allergy Clin Immunol . 1986; 78: 1139–46.

23. Sampson HA, Мендельсон Л.М., Rosen JP. Смертельные и почти смертельные анафилактические реакции на пищу у детей и подростков. N Engl J Med . 1992; 327: 380–4.

24. Романо А, Ди Фонсо М, Джуффреда Ф, Quaratino D, Папа Джи, Пальмиери V, и другие.Диагностическое обследование при анафилаксии, вызванной пищевой зависимостью, вызванной физической нагрузкой. Аллергия . 1995; 50: 817–24.

25. Weber RW, Vaughan TR. Пища и мигрень. Immunol Allergy Clin North Am . 1991; 11: 831–41.

26. Группа по разработке консенсуса Национальных институтов здравоохранения. Заявление конференции: определенные диеты и детская гиперактивность. Am J Clin Nutr . 1983; 37: 161–5.

27. Джуэтт Д., Fein G, Гринберг MH.Двойное слепое исследование провокации симптомов для определения пищевой чувствительности. N Engl J Med . 1990; 323: 429–33.

28. Sampson HA, McCaskill CC. Пищевая гиперчувствительность и атопический дерматит: оценка 113 пациентов. Дж. Педиатр . 1985; 107: 669–75.

29. Меткалф ДД. Пищевая аллергия у взрослых. В: Metcalfe DD, Sampson HA, Simon RA, eds. Пищевая аллергия: побочные реакции на продукты и пищевые добавки. Кембридж, Массачусетс: Blackwell Science, 1997: 183–92.

30. Sampson HA, Альберго Р. Сравнение результатов кожных тестов, RAST и двойных слепых плацебо-контролируемых пищевых проб у детей с атопическим дерматитом. J Allergy Clin Immunol . 1984. 74: 26–33.

31. Бок С.А., Ли WY, Ремихио Л, Холст А, Майский компакт-диск. Оценка кожных проб с пищевыми экстрактами для диагностики пищевой гиперчувствительности. Клиническая аллергия . 1978; 8: 559–64.

32.Ортолани С, Испано М, Пасторелло Е.А., Ансалони Р, Magri GC. Сравнение результатов кожных тестов (со свежими продуктами и коммерческими пищевыми экстрактами) и RAST у 100 пациентов с синдромом оральной аллергии. J Allergy Clin Immunol . 1989; 83: 683–90.

33. Sampson HA, Ho DG. Взаимосвязь между концентрацией специфических пищевых продуктов IgE и риском положительных пищевых проблем у детей и подростков. J Allergy Clin Immunol .1997; 100: 444–51.

34. Терр А.И., Сальваджо Дж. Э. Противоречивые концепции в аллергии и клинической иммунологии. В: Bierman CW, Pearlman DS, Shapiro GG, Busse WW, ред. Аллергия, астма и иммунология от младенчества до взрослого возраста. 3-е изд. Филадельфия: Сондерс, 1996: 749–60.

35. Bock SA, Сампсон HA, Аткинс FM, Зейгер RS, Лерер С, Сакс М, и другие. Двойной слепой, плацебо-контролируемый пищевой вызов (DBPCFC) как офисная процедура: руководство. J Allergy Clin Immunol . 1988. 82: 986–97.

36. Fuglsang G, Мэдсен С, Халкен С, Йоргенсен М, Остергаард, штат Пенсильвания, Остербалле О. Побочные реакции на пищевые добавки у детей с симптомами атопии. Аллергия . 1994; 49: 31–7.

37. Schwartz HJ. Астма и пищевые добавки. В: Metcalfe DD, Sampson HA, Simon RA, eds. Пищевая аллергия: побочные реакции на продукты и пищевые добавки. 2-е изд. Кембридж: Blackwell Science, 1997: 411–8.

38. Нельсон Х.С., Лар Дж, Правитель, Бок А, Люн Д. Лечение анафилактической чувствительности к арахису путем иммунотерапии инъекциями водного экстракта арахиса. J Allergy Clin Immunol . 1997. 99 (6 Pt 1): 744–51.

39. Kelso JM, Джонс RT, Tellez R, Юнгингер JW. Синдром оральной аллергии успешно лечится с помощью иммунотерапии пыльцой. Ann Allergy Asthma Immunol . 1995; 74: 391–6.

40. Bock SA. Естественная история пищевой чувствительности. J Allergy Clin Immunol . 1982; 69: 173–7.

Аллергия: признаки, симптомы и осложнения

Симптомы аллергии могут сильно различаться, но все они являются продуктом ненормальной реакции иммунной системы на обычно безвредное вещество (аллерген). Когда человек, страдающий аллергией, сталкивается с триггером, организм реагирует, выделяя химические вещества, которые влияют на кожу, дыхательную систему, пищеварительный тракт и многое другое, вызывая симптомы аллергии.Они могут варьироваться от насморка до зудящей сыпи или даже до опасного для жизни приступа астмы или анафилактической реакции.

Sollina Images Collection / Фотодиск / Getty Images

Частые симптомы

У детей аллергическое заболевание сначала проявляется в виде атопического дерматита (экземы) или пищевой аллергии. В этом случае дети с атопическим дерматитом подвергаются повышенному риску развития аллергического ринита и астмы; и то и другое чаще встречается у детей школьного возраста.

Как правило, атопический дерматит проходит в зрелом возрасте, как и многие виды пищевой аллергии.Однако аллергический ринит и астма чаще всего начинаются в подростковом, подростковом и молодом возрасте и могут сохраняться на протяжении всей жизни человека. Однако тяжесть аллергических симптомов может увеличиваться и уменьшаться и даже временно исчезать.

Симптомы аллергии могут частично совпадать между типами аллергии, поэтому лучше рассмотреть, что чаще всего связано с какими состояниями.

Атопический дерматит

Атопический дерматит или экзема обычно является первым признаком аллергии и наблюдается у 10–20% всех детей, часто в младенчестве.Для него характерен зуд, с образованием сыпи на местах расчесывания. Сыпь обычно красная и сухая, с небольшими волдырями, со временем может шелушиться и сочиться.

У младенцев и очень маленьких детей эта сыпь поражает лицо (особенно щеки), грудь и туловище, заднюю часть волосистой части головы и может поражать руки и ноги. Это распределение отражает, где ребенок может почесаться, и поэтому обычно щадит область подгузника.

Расположение сыпи меняется у детей старшего возраста и взрослых, классически поражая кожу перед локтями и за коленями.Было показано, что пищевая и экологическая аллергия усугубляют атопический дерматит.

Пищевая аллергия

Пищевая аллергия может возникнуть в любом возрасте. Почти все люди с пищевой аллергией будут иметь кожные симптомы в результате употребления в пищу виновной пищи. Эти симптомы обычно проявляются в течение нескольких минут после приема пищи, о которой идет речь, хотя они могут длиться до нескольких часов. Кожные симптомы могут включать:

  • Ульи
  • Вздутие
  • Зуд
  • Покраснение кожи

Другие симптомы пищевой аллергии могут включать:

  • Тошнота
  • Рвота
  • Боль в животе
  • Диарея
  • Затруднение дыхания (симптомы астмы)
  • Насморк
  • Чихание
  • Легкомысленность

В некоторых случаях у детей может возникнуть тяжелая аллергическая реакция, называемая анафилаксией, которая может быть опасной для жизни.

Назальные аллергии

Аллергический ринит, включая сенную лихорадку и сезонную аллергию, встречается у 30% взрослых и до 40% детей. Симптомы аллергического ринита включают:

  • Чихание
  • Насморк
  • Зуд в носу и глазах
  • Заложенность носа

У некоторых людей может также наблюдаться постназальный капельный синдром, аллергическая реакция на синяки (темные круги под глазами) и линия поперек переносицы в результате трения ладони о нос снизу вверх, что называется «аллергическим салютом».”

Ткани пазух также могут опухать в результате аллергической реакции, что может привести к давлению внутри головы и вызвать головную боль в пазухах. Усталость из-за нарушения сна — еще один потенциальный симптом аллергии на нос.

Контактный дерматит

Некоторые симптомы кожной аллергии возникают при контакте кожи с раздражителем или аллергеном. Общие триггеры включают никель, латекс, ароматизаторы, ядовитый плющ, средства для волос и лекарства для кожи.У вас могут возникнуть следующие кожные симптомы:

  • Сыпь
  • Блистеры
  • горит
  • Зуд

Обычно у вас не будет реакции при первом контакте с аллергеном. Но при будущем контакте у вас появятся симптомы.

Редкие симптомы

Анафилаксия — это опасная для жизни аллергическая реакция, которая может быть вызвана воздействием множества различных веществ (аллергенов). Наиболее распространенные аллергии, вызывающие анафилаксию, — это лекарства, укусы насекомых, продукты питания и латекс.

Наиболее частые симптомы анафилаксии:

  • Отек лица, языка, губ, горла или конечностей
  • Ульи
  • Проблемы с дыханием, включая кашель, хрипы и затрудненное дыхание
  • Низкое кровяное давление, которое может привести к спутанности сознания или головокружению

Другие симптомы включают нерегулярное сердцебиение, боль в груди, тошноту, рвоту, спазмы и головные боли.

Анафилаксия — это неотложная медицинская помощь.Если у вас симптомы анафилаксии, позвоните в службу 911 и воспользуйтесь инъектором адреналина, если он у вас есть. Это состояние может быстро прогрессировать и привести к летальному исходу.

Осложнения / Показания к подгруппе

Аллергия может способствовать развитию или ухудшению других состояний.

Астма

Аллергия является основной причиной астмы, состояния, которое встречается примерно у 8% всех людей. Хотя оно может возникать в любом возрасте, чаще всего оно наблюдается у мужчин в подростковом возрасте и у женщин в подростковом возрасте. .Фактически, астма — самое распространенное хроническое заболевание у детей и молодых людей. Иногда астму трудно диагностировать у очень маленьких детей, и может потребоваться врач, специализирующийся на астме.

Симптомы астмы могут включать:

  • Кашель: Это может быть единственным симптомом у некоторых людей, страдающих так называемой кашлевой астмой. Кашель часто бывает сухим, отрывным и может усиливаться при аллергических факторах и после физических упражнений. Кашель может присутствовать только ночью.Холодный воздух также может вызвать этот симптом.
  • Свистящее дыхание : Это высокий звук, похожий на звук музыкального инструмента, который может возникать при вдохе и выдохе у людей, страдающих астмой. Свистящее дыхание обычно возникает вместе с другими симптомами астмы и может усиливаться при физических нагрузках и аллергических факторах.
  • Одышка : Большинство людей, страдающих астмой, иногда чувствуют, что им не хватает воздуха, особенно при физических нагрузках или при наличии аллергического триггера.У людей с более тяжелой формой астмы бывает одышка в покое или при пробуждении с этим симптомом в ночное время.
  • Стеснение в груди: Некоторые люди описывают это как ощущение, что кто-то их сжимает или обнимает. Дети могут сказать, что у них болит грудь или что они чувствуют себя «смешно».

Осложнения аллергии носа

Носовая аллергия может повысить риск развития респираторных инфекций, включая инфекции легких, инфекции носовых пазух, синусит и инфекции среднего уха (средний отит с выпотом).Это может привести к ухудшению слуха.

У вас также могут развиться полипы носа — разрастания в носовых пазухах или слизистой оболочке носа. Мигрень также связана с аллергией.

Когда аллергия на нос нарушает сон, у вас может быть дневная усталость и плохое умственное функционирование. Назначенные лекарства также могут влиять на работоспособность.

Условия сосуществования

Лекарства, отпускаемые без рецепта, которые используются для лечения симптомов аллергии, могут быть небезопасными для приема, если вы лечитесь от различных заболеваний, включая болезни сердца, диабет, высокое кровяное давление, заболевания щитовидной железы и т. Д.

Если вы лечитесь от какого-либо заболевания, поговорите со своим врачом, прежде чем начинать принимать лекарство от аллергии. Он может взаимодействовать с лекарствами, отпускаемыми по рецепту, или ухудшать ваше состояние.

Когда обращаться к врачу

Если вы не можете справиться с аллергией, время от времени принимая лекарства, отпускаемые без рецепта, обратитесь к врачу. Вам также следует обратиться к врачу, если ваши симптомы ухудшают качество вашей жизни, снижают продуктивность на работе или в школе или нарушают ваш сон.

Симптомы аллергии у детей и пожилых людей всегда должны проверяться врачом, чтобы можно было использовать соответствующие лекарства, в том числе отпускаемые без рецепта, и избегать опасных взаимодействий.

Часто задаваемые вопросы

Каковы признаки и симптомы пищевой аллергии?

Симптомы могут быть разными, у одних людей реакция бывает более серьезной, чем у других. Общие симптомы включают:

  • Покалывание или зуд во рту
  • Заложенность носа
  • Крапивница или ангионевротический отек (опухоль тканей)
  • Зуд
  • Боль в животе
  • Тошнота или рвота
  • Диарея
  • Проблемы с дыханием
  • Головокружение или дурноту

Каковы симптомы аллергии на пшеницу?

Симптомы примерно такие же, как у любой пищевой аллергии.Однако аллергию на пшеницу часто принимают за непереносимость глютена, и наоборот. Такие состояния, как глютеновая болезнь (CD) или непереносимость глютена (NCGS), не являются аллергией, но могут вызывать многие из тех же симптомов. Поскольку лечение этих состояний различается, может потребоваться оценка гастроэнтеролога.

Каковы симптомы сезонной аллергии?

Общие симптомы сезонной аллергии (включая сенную лихорадку) включают:

  • Чихание
  • Душный или насморк
  • Красные, слезящиеся и зудящие глаза
  • Кашель
  • Зуд в носу или горле
  • Припухлость, темные круги под глазами
  • Усталость

Усиливаются ли симптомы весенней аллергии по утрам?

Это может быть просто потому, что количество пыльцы, как правило, выше по утрам и уменьшается с повышением температуры.Утренние симптомы также могут быть связаны с пыльцой, плесенью и пылевыми клещами, которые циркулируют через отопление или кондиционер во время сна. Более низкие температуры в ночное время также могут увеличить риск возникновения ночной аллергии, поскольку количество пыльцы снова начинает расти.

Каковы симптомы аллергического контактного дерматита?

Признаки и симптомы аллергического контактного дерматита могут различаться, но могут включать:

  • Сыпь или крапивница
  • Воспаленные участки кожи красного цвета
  • Зуд, часто сильный
  • Сухая, чешуйчатая кожа
  • Ощущение жжения или покалывания
  • Волдыри, мокнутие на коже

Симптомы обычно развиваются в течение 72 часов после контакта с аллергенами, такими как латекс, никель, ядовитый плющ и другие.

Как антигистаминные препараты уменьшают симптомы аллергии?

Антигистаминные препараты блокируют химическое вещество, называемое гистамином, которое выделяется иммунной системой в ответ на аллерген. Гистамин вызывает аллергию, вызывая расширение кровеносных сосудов и набухание тканей, что приводит к заложенности носа, покраснению глаз, сыпи и другим характерным симптомам. Блокирование гистамина предотвращает или устраняет эти эффекты, облегчая симптомы.

Каковы признаки сильной аллергии?

Потенциально опасная для жизни аллергия всего тела, известная как анафилаксия, распознается по быстрому появлению симптомов, обычно в течение нескольких минут или часов после воздействия аллергена.Позвоните в службу 911 или обратитесь за неотложной помощью, если у вас появятся какие-либо из следующих признаков анафилаксии, в том числе:

Слово от Verywell

Симптомы аллергии могут варьироваться от раздражающих до опасных для жизни, и постоянные симптомы не нужно просто терпеть. Обратитесь к врачу или специалисту по аллергии, чтобы узнать, как избежать триггеров аллергии и какие лекарства лучше всего улучшат качество вашей жизни.

Что такое аллергия? Симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

Ваш риск развития аллергии выше, если вы:

  • Страдаете астмой
  • Имеете в семейном анамнезе астму или аллергию
  • Моложе 18 лет

Дети иногда перерастают аллергию по мере взросления.Также нередко аллергия проходит, а затем возвращается спустя годы.

У вас может быть более одной аллергии. Например, дети с пищевой аллергией в четыре раза чаще страдают другими аллергическими состояниями, включая астму.

Более 100 генов связаны с аллергией, хотя только один или два гена влияют на любую данную популяцию. Некоторые из этих генов влияют на иммунный ответ; другие влияют на функцию легких и дыхательных путей.

Аллергические реакции

Аллергены обычно представляют собой безвредные вещества, которые вызывают иммунный ответ и вызывают реакцию у людей, страдающих аллергией.Аллергическая реакция возникает, если человек вдыхает, прикасается, глотает, делает инъекцию или каким-либо образом контактирует с аллергеном. Аллергические реакции могут быть легкими, тяжелыми или даже опасными для жизни.

Обычно иммунная система защищает организм от вредных веществ, таких как вирусы или бактерии. Если у вас аллергия, «ваше тело реагирует на аллергены, как если бы они были захватчиками», — объясняет Клиффорд Бассетт, доктор медицинских наук, доцент кафедры здравоохранения Нью-Йоркского университета Langone Health в Нью-Йорке и автор книги The New Allergy Solution .«Ваше тело усиливает иммунный ответ. Это то, что вызывает высвобождение гистамина и другие вещи, вызывающие аллергию».

Гистамин также действует как нейротрансмиттер в головном мозге, отправляя сообщения между клетками. Он играет ключевую роль во многих различных физиологических функциях, таких как указание вашему желудку вырабатывать кислоту для переваривания пищи или помощь в регулировании цикла сна и бодрствования.

Когда ваша иммунная система реагирует на аллерген, она вырабатывает антитело, называемое иммуноглобулином E (IgE).Производство IgE — это часть попытки вашего организма уничтожить аллерген и защитить себя. Ваши кровеносные сосуды расширяются и становятся протекающими, поэтому лейкоциты, борющиеся с инфекцией, и другие защитные вещества покидают кровеносные сосуды, чтобы атаковать захватчика.

В этом процессе антитела IgE сигнализируют другим клеткам о выделении определенных химических веществ, таких как гистамин, в местные ткани и кровоток. Слишком много гистамина или его чрезмерное высвобождение в организме может вызвать нежелательную реакцию, которая приводит к раздражению кожи, носа, горла и легких или более серьезным симптомам анафилаксии.

Таким образом, обычный защитный процесс создает каскад так называемых симптомов аллергии в ответ на безвредные аллергены.

Существуют и другие типы аллергических реакций, такие как реакции гиперчувствительности замедленного типа, в том числе контактный дерматит от ядовитого плюща или аллергия на никель — они опосредуются Т-клетками иммунной системы, а не антителами.

Наиболее распространенные аллергены, вызывающие аллергические реакции:

  • Пыльца
  • Пылевые клещи
  • Перхоть или мех домашних животных
  • Тараканы
  • Споры плесени
  • Пищевые продукты (яйца, рыба, молоко, орехи, пшеница, соя, моллюски и др.)
  • Укусы или укусы насекомых (ос, пчел, комаров, огненных муравьев, блох, слепней, мошек и др.)
  • Лекарства (пенициллин, аспирин и др.)
  • Латекс
  • Бытовая химия
  • Металлы (особенно никель, кобальт и хроматы)

Сезонная аллергия

Определенные виды аллергии могут появиться в любое время года.С другой стороны, сезонные аллергии возникают в то время года, когда преобладают определенные типы наружных аллергенов.

«Вы можете получить и то, и другое», — говорит доктор Бассетт.

По данным Американского колледжа аллергии, астмы и иммунологии, около двух третей людей с сезонной аллергией действительно страдают круглогодичной или стойкой аллергией.

Сезонная аллергия чаще всего вызывается плесенью и пыльцой деревьев, трав и сорняков, таких как амброзия. Аллергическая реакция возникает в течение недель или месяцев, когда растение опыляется.

Триггеры аллергии могут различаться в зависимости от географического положения и климата, но переезд во избежание сезонной аллергии обычно не помогает. Споры пыльцы и плесени перемещаются на большие расстояния; а у людей с аллергией часто развивается чувствительность к другим аллергенам в другом месте.

Факторы окружающей среды, такие как загрязнение и изменение климата, связанные с повышением температуры, могут способствовать росту аллергии. Изменения в продолжительности и интенсивности сезонов пыльцы и плесени означают, что больше людей подвергаются воздействию аллергенов в течение более длительных периодов времени.«В результате у ваших глаз, носа и горла появляются симптомы в течение более длительного периода», — говорит Бассетт.

По данным опроса аллергологов 2015 года, 63 процента респондентов считают, что изменение климата вызывает усиление аллергических симптомов у их пациентов.


Аллергия у детей | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Какие бывают аллергии? дети?

Аллергия — это проблема иммунной системы.Большинство аллергических реакций случаются, когда иммунная система реагирует на «ложную тревогу». Обычно человеческое тело защищает себя от вредные вещи, такие как вирусы или бактерии. Но иногда защита яростно атакует в основном мягкие предметы, такие как пыль, плесень или пыльца.

Обычно аллергены безвредны. Но когда у человека аллергия, организм думает эти аллергены вредны. Затем организм атакует аллергены с помощью антител, называемых иммуноглобулин Е (IgE).Эти антитела прикрепляются к специальным клеткам, называемым тучными клетками. клетки. К антителам прилипают аллергены. Это заставляет тучные клетки выделять гистамин. и другие химические вещества, вызывающие аллергическую реакцию. Когда поблизости раздражают химические вещества ткань носа, это вызывает симптомы аллергии на нос. Когда это происходит в легких » дыхательные трубки, это может вызвать симптомы астмы, такие как кашель и хрипы. Когда реакция затрагивает весь организм, это может быть тяжелая аллергическая реакция.

Каковы симптомы аллергии? в детстве?

An аллергическая реакция может произойти в любом месте тела. Это включает кожу, глаза, подкладку желудка, носа, носовых пазух, горла и легких. Это места, где иммунитет системные клетки борются с микробами, которые вдыхаются, проглатываются или попадают внутрь контакт с кожей. Аллергические реакции могут вызвать:

  • Душно нос, чихание, зуд или насморк и зуд в ушах или небе
  • Красный, зуд, слезотечение
  • Красный, зудящая, сухая кожа
  • Крапивница или зудящие рубцы
  • Зуд сыпь
  • Астма симптомы, такие как одышка, кашель, хрипы
  • А тяжелая, опасная для жизни аллергическая реакция (анафилаксия).Это может вызвать проблемы дыхание, рвота, диарея, низкое кровяное давление, обморок или смерть.

Что вызывает аллергию у ребенок?

Многие вещи могут вызвать аллергические реакции. Но самые распространенные триггеры или аллергены являются:

  • Дерево, трава и пыльца сорняков
  • Натуральный каучук латекс
  • Формы
  • Пыль клещи
  • Животное перхоть, моча и кожный жир
  • Продукты питания
  • Лекарства
  • Перья
  • Пчела укусы
  • Вредители такие как тараканы и мыши

Какие дети подвержены риску аллергия?

Аллергия может поразить любого.Это не имеет значения, независимо от возраста, пола, расы или социоэкономический статус. Как правило, аллергия чаще встречается у детей. Но аллергия может случиться в любом возрасте. И они могут вернуться после ремиссии для многих годы.

Аллергия обычно возникает в семьях. Но точная причина пока не выяснена. Симптомы аллергии часто проявляются постепенно.

Как диагностируют аллергию в ребенок?

Кому диагностировать аллергию, врач соберет полную историю болезни и осмотрите своего ребенка.Провайдер также может провести следующие тесты:

  • Кожный тест. Это самый распространенный тест на аллергию. Кожные тесты определяют, есть ли IgE антитела к определенным аллергенам (например, к продуктам питания, пыльце или перхоти животных). Маленький количество разбавленного аллергена наносится на кожу. Место покалывания или царапины. Если у человека аллергия на аллерген, небольшая выпуклость (например, укус комара) появляется примерно через 15 минут.Одновременно можно проводить тестирование на многие аллергены. время. Аллерголог может также провести внутрикожный тест. В этом тесте небольшое количество аллерген вводится прямо под кожу. Этот тип кожной пробы более чувствителен. чем укол или царапина. Результаты кожной пробы доступны сразу после тестирование сделано.
  • Анализ крови. Анализы крови на аллергию определяют антитела IgE к определенным аллергенам в кровь.Наиболее часто применяемое тестирование называется RAST (радиоаллергосорбентный тест). Анализы крови можно использовать, когда невозможно провести кожные пробы. Например, у людей с определенные кожные заболевания. Или люди с очень недавней тяжелой аллергической реакцией. А Положительный анализ крови не всегда означает наличие у вас определенной аллергии. Любой положительный результат анализа крови должен интерпретировать знакомый врач с тестами и знает историю здоровья вашего ребенка.Эти тесты занимают больше времени, чтобы получить Результаты. Они могут стоить больше, чем другие тесты на аллергию.
  • Challenge test. Этот тест проводится под контролем аллерголога. Очень небольшая сумма аллергена назначают ребенку внутрь. Или его вдыхают. Только провокационный тест может определить, насколько серьезна аллергия. Кожные реакции или реакции на анализ крови говорите только о вероятности возникновения какой-либо реакции, а не о том, что эта реакция будет быть.

Любой положительный тест должен быть объяснен врачом, который знаком с тестом и историей здоровья вашего ребенка.

Как лечат аллергию в ребенок?

Лечение будет зависеть от симптомов, возраста и общих симптомов вашего ребенка. здоровье. Это также будет зависеть от степени тяжести состояния.

симптомы аллергии иногда выглядят как другие состояния или проблемы со здоровьем.Всегда обратитесь к лечащему врачу вашего ребенка для постановки диагноза.

3 наиболее эффективными способами лечения аллергии являются избегание, уколы от аллергии (иммунотерапия) и медицина. Избегать означает держаться подальше от того, что вызывает у вас аллергию. реакция.

Рекомендации по избеганию аллергенов:

  • Остаться в помещении при высоком содержании пыльцы и в ветреные дни.
  • Контроль пыль в доме, особенно в спальне вашего ребенка.
  • Использовать воздух кондиционирование вместо того, чтобы открывать окна.
  • Положить осушитель воздуха во влажных помещениях дома. Но не забывайте чистить его почаще.
  • После играть на улице, когда количество пыльцы много, пусть ваш ребенок принимает ванну или принять душ, вымыть волосы и переодеться.

Take каникулы в местах, где пыльца не так распространена, например, около океана.

Ваш Медицинский работник также посоветует вам держаться подальше от аллергены, вызывающие реакции.

Лечение сенной лихорадки (ринита) может включать:

  • Антигистаминные препараты
  • Спреи назальные
  • Противоотечные средства
  • Лекарства от симптомов астмы
  • Аллергия уколы (иммунотерапия аллергии)
  • ,00
  • Таблетки от аллергии (сублингвальная иммунотерапия)

Противоотечные средства не рекомендуются детям младше 4 лет.Поговорите со своим Чтобы получить дополнительную информацию о лекарствах от аллергии, обратитесь к поставщику медицинских услуг.

Ключевые моменты об аллергии у детский

  • Аллергия — это проблема иммунной системы. Большинство аллергических реакций случаются, когда иммунная система реагирует на «ложную тревогу».
  • Аллергические реакции часто вызывают пыльца деревьев, травы и сорняков, латекс, плесень, пылевые клещи, продукты питания и лекарства.
  • Тесты, используемые для диагностики аллергии, включают кожные пробы, кровь тесты, или контрольные тесты.
  • The 3 наиболее эффективными способами лечения аллергии являются избегание, уколы от аллергии (иммунотерапия), и медицина.
  • Рабочий с лечащим врачом вашего ребенка или аллергологом может помочь уменьшить или избавиться от аллергия.

Следующие шаги

подсказок чтобы помочь вам получить максимальную пользу от посещения врача вашего ребенка:

  • Знать причина визита и то, что вы хотите.
  • Раньше во время вашего визита запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
  • На посетите, запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите любые новые инструкции, которые ваш провайдер дает вам для вашего ребенок.
  • Знаю почему прописано новое лекарство или лечение и как они помогут вашему ребенку. Также знать каковы побочные эффекты.
  • Спросите, если состояние вашего ребенка можно лечить другими способами.
  • Знаю почему рекомендуется пройти тест или процедуру и что могут означать результаты.
  • Знать чего ожидать, если ваш ребенок не принимает лекарство, не проходит тест или процедура.
  • Если ваш у ребенка назначена контрольная встреча, запишите дату, время и цель для этого визит.
    Аллергия проявление: стоимость анализов на аллергические заболевания на сайте «СМ-Клиника»

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *