Аллергический контактный дерматит у взрослых лечение – Аллергический контактный дерматит и простой: лечение, симптомы

Аллергический дерматит: симптомы и лечение у детей и взрослых

Читайте нас и будьте здоровы! Пользовательское соглашение о портале обратная связь

• Врачи
• Болезни
  • Кишечные инфекции (6)
  • Инфекционные и паразитарные болезни (29)
  • Инфекции, передающиеся половым путем (6)
  • Вирусные инфекции ЦНС (3)
  • Вирусные поражения кожи (12)
  • Микозы (10)
  • Протозойные болезни (1)
  • Гельминтозы (6)
  • Злокачественные новообразования (9)
  • Доброкачественные новообразования (7)
  • Болезни крови и кроветворных органов (10)
  • Болезни щитовидной железы (6)
  • Болезни эндокринной системы (13)
  • Недостаточности питания (1)
  • Нарушения обмена веществ (2)
  • Психические расстройства (32)
  • Воспалительные болезни ЦНС (3)
  • Болезни нервной системы (21)
  • Двигательные нарушения (9)
  • Болезни глаза (21)
  • Болезни уха (6)
  • Болезни системы кровообращения (11)
  • Болезни сердца (21)
  • Цереброваскулярные болезни (3)
  • Болезни артерий, артериол и капилляров (9)
  • Болезни вен, сосудов и лимф. узлов (8)
  • Болезни органов дыхания (37)
  • Болезни полости рта и челюстей (16)
  • Болезни органов пищеварения (31)
  • Болезни печени (3)
  • Болезни желчного пузыря (9)
  • Болезни кожи (34)
  • Болезни костно-мышечной системы (53)
  • Болезни мочеполовой системы (14)
  • Болезни мужских половых органов (8)
  • Болезни молочной железы (3)
  • Болезни женских половых органов (30)
  • Беременность и роды (5)
  • Болезни плода и новорожденного (4)
• Симптомы
  • Амнезия (потеря памяти)
  • Анальный зуд
  • Апатия
  • Афазия
  • Афония
  • Ацетон в моче
  • Бели (выделения из влагалища)
  • Белый налет на языке
  • Боль в глазах
  • Боль в колене
  • Боль в левом подреберье
  • Боль в области копчика
  • Боль при половом акте
  • Вздутие живота
  • Волдыри
  • Воспаленные гланды
  • Выделения из молочных желез
  • Выделения с запахом рыбы
  • Вялость
  • Галлюцинации
  • Гнойники на коже (Пустула)
  • Головокружение
  • Горечь во рту
  • Депигментация кожи
  • Дизартрия
  • Диспепсия (Несварение)
  • Дисплазия
  • Дисфагия (Нарушение глотания)
  • Дисфония
  • Дисфория
  • Жажда
  • Жар
  • Желтая кожа
  • Желтые выделения у женщин
  • …
  • ПОЛНЫЙ СПИСОК СИМПТОМОВ>
• Лекарства
  • Антибиотики (211)
  • Антисептики (123)
  • Биологически активные добавки (210)
  • Витамины (192)
  • Гинекологические (183)
  • Гормональные (155)
  • Дерматологические (258)
  • Диабетические (46)
  • Для глаз (124)
  • Для крови (77)
  • Для нервной системы (385)
  • Для печени (69)
  • Для повышения потенции (24)
  • Для полости рта (68)
  • Для похудения (40)
  • Для суставов (161)
  • Для ушей (15)
  • Другие (306)
  • Желудочно-кишечные (314)
  • Кардиологические (149)
  • Контрацептивы (48)
  • Мочегонные (32)
  • Обезболивающие (280)
  • От аллергии (102)
  • От кашля (137)
  • От насморка (91)
  • Повышение иммунитета (123)
  • Противовирусные (113)
  • Противогрибковые (126)
  • Противомикробные (145)
  • Противоопухолевые (65)
  • Противопаразитарные (49)
  • Противопростудные (90)
  • Сердечно-сосудистые (351)
  • Урологические (89)
  • ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
• Справочник
  • Аллергология (4)
  • Анализы и диагностика (6)
  • Беременность (25)
  • Витамины (15)
  • Вредные привычки (4)
  • Геронтология (Старение) (4)
  • Дерматология (3)
  • Дети (15)
  • Другие статьи (22)
  • Женское здоровье (4)
  • Инфекция (1)
  • Контрацепция (11)
  • Косметология (23)
  • Народная медицина (17)
  • Обзоры заболеваний (27)
  • Обзоры лекарств (34)
  • Ортопедия и травматология (4)
  • Питание (103)
  • Пластическая хирургия (8)

medside.ru

Контактный дерматит (аллергический, простой): симптомы, лечение, фото

Контактный дерматит— это воспаление кожных покровов, вызванное воздействием раздражающих факторов или аллергенов.

Все дерматиты можно условно разделить на две большие группы:

1. Простые (ирритантные)
2. Аллергические

Простой контактный дерматит развивается после непосредственного контакта кожи с токсичными химическими или раздражающими веществами.

Аллергический контактный дерматит возникает в результате взаимодействия с конкретным аллергеном. В этом случае вещество, вызывающее аллергическую реакцию, не обязательно должно быть токсичным или раздражающим. Для того чтобы проявились симптомы аллергического дерматита необходим предварительный контакт аллергена с кожей, то есть процесс сенсибилизации, запускающей иммунный ответ и подготавливающий иммунную систему к реакции на данное вещество при повторном соприкосновении с ним. Такая реакция развивается постепенно, в течение некоторого времени.

Контактные дерматиты могут протекать в острой или хронической форме. В острой фазе заболевание проявляет себя появлением кожной сыпи, образованием везикул и эритем. Для хронической формы характерна сухость и утолщение кожных покровов.

Контактные дерматиты — довольно распространенный недуг. На их долю приходится до 20% от общего числа дерматологических заболеваний. В развитых странах от дерматитов страдают от 5 до 20% взрослого населения. Какие факторы провоцируют развитие заболевания, каковы его основные симптомы и методы лечения?

Содержание страницы:

Причины контактного дерматита

Главной причиной, вызывающей дерматит любого вида, является соприкосновение кожи с различными раздражителями из окружающей среды. Что может выступать в роли таких раздражителей? Список раздражающих факторов весьма обширен, приведем в пример некоторые из них:

• Лекарственные препараты
• Косметика и парфюмерия (духи, лосьоны, лаки, дезодоранты, тени, помада)
• Бытовая химия (шампуни, порошки, моющие средства)
• Химические вещества (растворители, щелочи, кислоты, соли тяжелых металлов)
• Механические факторы (ношение тесной одежды и обуви)
• Физические факторы (низкие и высокие температуры, ультрафиолетовое и ионизирующее излучение, воздействие электрического тока)
• Биологические факторы (укусы насекомых, воздействие на кожу ядовитых растений)

Одними из самых распространенных аллергенов являются металлы. В частности никель, который встречается повсеместно в предметах быта (пуговицах, бижутерии, пряжках, кухонной посуде). Сильный аллерген —  медь, содержащаяся в монетах, пищевых красителях, инсектицидах, а так же хром, который  находится в моющих средствах, кожаных изделиях, средствах по уходу за обувью. Провокаторами дерматита часто становятся химические вещества, входящие в состав резиновых изделий или консерванты, активно используемые в косметической промышленности.

Простой контактный дерматит  возникает остро, при непосредственном попадании на кожу раздражающего вещества. Аллергический дерматит отличается реакцией замедленного типа. От момента первого контакта с аллергеном, до появления кожной реакции может пройти около двух недель. Если у человека уже имеется развившаяся аллергическая реакция на данное вещество, то ответная реакция может появиться быстрее, в течение 2-3-х суток.

Такая замедленная скорость развития симптомов отличает аллергический контактный дерматит от атопического дерматита, для которого характерно немедленное развитие аллергических реакций.

Аллергические контактные дерматиты зачастую развиваются как профессиональные заболевания, если человек в результате трудовой деятельности вынужден постоянно контактировать с агрессивными химическими веществами или другими раздражителями, выступающими в роли аллергенов.

Проявления контактного дерматита (фото)

Выраженность симптомов зависит от типа дерматита (простой или аллергический) и характера течения (острый или хронический).

Так, при остром контактном дерматите простого типа, отмечаются покраснение кожи и характерные высыпания (пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью). Их появление сопровождается интенсивным зудом. После прорыва пузырьков образуются болезненные участки без поверхностного слоя кожи (эрозии). Через некоторое время они подсыхают и покрываются желтыми корочками. После отшелушивания корки, кожа заживает. Пораженные места могут сильно чесаться, иногда возникает чувство жжения. Если высыпания захватывают обширные участки кожи, наблюдается ухудшение общего состояния больного.

При хроническом течении болезни главным характерным признаком является воспалительная инфильтрация кожных покровов.  При этом на коже образуются трещинки, корки, наблюдается шелушение. Вокруг пораженных участков часто образуются мелкие плотные папулы. Хроническая форма наблюдается у больных, вынужденных постоянно контактировать с раздражителем.

Типичными проявлениями аллергического дерматита становятся воспаление, отечность и покраснение кожных покровов. Появление пузырей в месте воспаления сопровождается зудом, на месте вскрывшихся высыпаний отмечается мокнутие кожи. Степень выраженности симптомов напрямую зависит от вида аллергена и длительности контакта с ним. У молодых пациентов симптомы аллергического дерматита обычно проявляются намного интенсивнее.

Если аллергический дерматит протекает длительное время и переходит в хроническую форму, наблюдается усиление кожного рисунка, утолщение  и сухость эпидермиса в месте соприкосновения кожи с аллергеном, появление болезненных трещин.

При простом контактном дерматите сыпь располагается в том месте, которое соприкасалось с раздражителем. Аллергический дерматит захватывает не только область контакта, но и окружающие ткани и может распространяться даже на отдаленные участки тела.

Так, у маленьких детей с аллергической реакцией на латекс высыпания локализуются в области рта. Работники, чья деятельность связана с химическими веществами, страдают от поражения кожного покрова на руках.

Наиболее частым место локализации сыпи являются лицо и руки. Контактный дерматит на лице появляется в результате применения декоративной косметики  или косметических средств по уходу за кожей. Кожа на лице и руках наиболее тонкая и чувствительная. Она склонна к воспалению, особенно у людей, отличающейся повышенной чувствительностью к различным раздражителям.

Контактный дерматит на руках часто является следствием постоянной работы с химическими веществами, моющими средствами, лако-красочной продукцией.  В некоторых случаях даже средство для удаления лака  ногтей может стать сильным аллергеном.

Хронический дерматит кистей рук, ведущий к потере  трудоспособности, часто является следствием профессиональной деятельности. Развитию болезни способствует частый контакт кожи кистей с водой, моющими средствами, химическими веществами. При этом ладони практически не страдают, очаги поражения располагаются на тыльной стороне кисти и пальцах.

Типичным примером профессионального дерматита на руках является «цементная» экзема, распространенная среди строителей (каменщиков, штукатуров, бетонщиков). Щелочная среда цементных растворов вызывает развитие простого контактного дерматита, впоследствии из-за примеси в строительных растворах хроматов, к нему присоединяется дерматит аллергического характера.

Контактный дерматит в детском возрасте

Контактный дерматит у детей могут вызвать следующие факторы:

• Механический. Раздражителем служат грубые швы на одежде малыша, которые натирают кожу.
• Косметический. Это использование кремов с раздражающим действием. Многие педиатры предупреждают родителей о нецелесообразности использования детской косметики.
• Химический. В роли раздражителя могут выступать моющие средства (мыло, шампуни, стиральные порошки).

В результате воздействия раздражителя на коже малыша появляются зудящие высыпания, развивается воспалительная реакция, мокнущие корочки, возникает риск присоединения вторичной инфекции. Контактный дерматит у грудничка из острой формы может легко перерасти в хроническую. Поэтому так важно, вовремя выявить и устранить раздражитель и избежать контакта с ним впоследствии.

Лечение контактного дерматита

Для устранения симптомов простого контактного дерматита достаточно выявить и ликвидировать раздражающий фактор. В качестве профилактики обострений рекомендуется носить специальную защитную одежду, перчатки.

Лечение аллергического дерматита гораздо серьезнее и требует времени и терпения, так как выявление контактного аллергена сложная задача. Если аллерген вовремя выявлен и устранен, все симптомы исчезают и дерматит разрешается самостоятельно. Но в тех случаях, когда раздражитель определить невозможно, необходима медикаментозная терапия.

Наибольшей эффективностью обладают местные кортикостероидные препараты. Предпочтение отдают средствам последнего поколения, не вызывающим серьезных побочных проявлений. Это мази, гели и крема:

• Элоком,
• Локойд.
• Адвантан.

Их назначают коротким курсом (не более 14 дней) и с частотой применения один-два раза в сутки.

В тяжелых ситуациях врач может рекомендовать прием кортикостероидов в форме таблеток внутрь. При этом, учитывая риск развития серьезных побочных эффектов, дерматолог индивидуально назначает дозировку лекарства и продолжительность приема препарата.

Одновременно с этими средствами выписывают антигистаминные препараты:

• Зиртек,
• Эриус,
• Цетрин,
• Кларитин

Их прием помогает уменьшить симптомы дерматита, снять болезненные проявления, отечность и зуд. Достаточно принимать по одной таблетке один раз в сутки. Курс лечения антигистаминными средствами составляет 10 дней.

При острой форме контактного дерматита и появлении мокнущих участков кожи, рекомендуют делать  примочки с жидкостью Бурова или холодной водой. Жидкость Бурова обладает выраженным противовоспалительным и вяжущим действием, хорошо обеззараживает кожу, не допуская присоединения вторичной инфекции.

Как лечить контактный дерматит у детей?  Всегда следует учитывать, что их кожа гораздо нежнее и тоньше, чем у взрослых. Поэтому к выбору лекарственных средств нужно  подходить с осторожностью. Назначать курс терапии должен врач.

Воспаленную кожу обычно обрабатывают смягчающими и антисептическими препаратами (абрикосовое, персиковое масло), мокнущие участки подсушивают детскими присыпками. Детям грудного возраста полезны воздушные ванны. У детей старшего возраста для лечения аллергического дерматита применяют антигистаминные препараты, мази с  противовоспалительным и противозудным эффектом. В случае присоединившейся инфекции назначают антибактериальные средства.

В качестве профилактических мер рекомендуется стирать детское белье специальным стиральным порошком, покупать одежду из натуральных тканей. Следует избегать контакта кожи ребенка с химическими веществами и искусственными красителями. Такие компоненты часто содержаться в игрушках китайского производства.

Дети, перенесшие простую форму дерматита, в течение определенного времени должны находиться под наблюдением врача-дерматолога.

Лечение народными средствами

В домашних условиях контактный дерматит можно лечить народными средствами с применением примочек и отваров лекарственных  трав.

• Отвар из чистотела и календулы. Для его приготовления необходимо взять по 4 столовых ложки каждого компонента. Сухое сырье смешивают, заливают стаканом воды и варят на водяной бане в течение 10 минут. Готовый отвар охлаждают, процеживают и протирают им воспаленные участки кожи. Средство оказывает подсушивающий и обеззараживающий эффект.
• Отвар коры дуба. Столовую ложку измельченной дубовой коры заливают стаканом кипятка и настаивают в термосе в течение 10-12 часов. Готовый отвар процеживают и используют в качестве компрессов и примочек. Он уменьшает воспаление и подсушивает мокнущие участки кожи.
• Настой из березовых почек. Такой настой хорошо добавлять в воду для купания. Под его действием кожа смягчается, уменьшается раздражение и сухость. В литровый термос засыпают 4 столовые ложки почек березы, заливают стаканом кипятка и оставляют под закрытой крышкой на 4- 5 часов. Затем настой процеживают и добавляют в ванну.
• Если высыпания сопровождаются сильным зудом, можно протирать кожу гипоаллергенными овощными соками (огуречным, картофельным).
• При сухой, воспаленной коже хорошо помогают растительные масла (виноградное, оливковое, персиковое). Они смягчают и способствуют удалению сухих корок.
• Поддержать иммунитет поможет мультивитаминный чай из черной смородины. В термосе заваривают ягоды, листочки и молодые веточки смородины и пьют как чай два-три раза в день.
• Как универсальное средство используют настой фиалки трехцветной. Его можно принимать внутрь или протирать им воспаленную кожу. Для этого две столовые ложки сухого растения заваривают 200 мл кипятка и настаивают 40 минут. Готовый настой следует процедить и использовать в охлажденном виде.

В дополнение к основному лечению средства народной медицины помогают быстро снять симптомы и достичь положительного результата. Перед  их применением проконсультируйтесь со специалистом.

Профилактика

1. В качестве профилактики контактного дерматита врачи советуют избегать контакта с возможными аллергенами и раздражителями, использовать средства защиты при работе с химическими веществами и возможными провокаторами болезни.
2. Используйте в качестве украшений только те металлы, которые не окисляются (золото, платина, серебро). Избегайте контакта с никелем.
3. Мойте посуду и делайте уборку в перчатках, чтобы ограничить контакт с моющими средствами. После контакта с водой или косметическими средствами  смазывайте руки гипоаллергенным кремом.
4. Приобретайте одежду из натуральных тканей. Обувь не должна быть тесной, избегайте сдавливать и натирать кожу конечностей.
5. Старайтесь придерживаться гипоаллергенной диеты, исключив из рациона такие продукты, как орехи, шоколад, какао.  Откажитесь от употребления  соленой рыбы, помидоров, овсяных хлопьев, цитрусовых.

При появлении на коже любых неблагоприятных изменений незамедлительно обращайтесь к дерматологу, который поставит правильный диагноз и назначит соответствующее лечение.

Отзывы на лечение контактного дерматита

Отзыв №1

Недавно после мытья посуды внезапно появилась красная сыпь на кистях рук. Кожа воспалилась и стала чесаться. Врач определил, что это контактный дерматит т посоветовал искать раздражитель, который вызвал эти симптомы. Я сразу подумала, на это средство для мытья посуды.

Принимала антигистаминный препарат Кларитин, смазывала кожу два дня мазью Элоком. Сейчас все прошло, от моющего средства избавилась. Делаю всю работу по дому в перчатках. Не хочу, чтобы ситуация повторилась.

Раиса, Волгоград

Отзыв №2

У моего сынишки, которому 2 года, внезапно появилась сыпь на теле и на руках. В этот же день обратились к врачу, он предположил, что это проявления контактного дерматита и посоветовал выявить раздражитель. Я сразу подумала, что виной всему новая игрушка китайского производства, которую подарили знакомые.

Слишком у нее яркие неестественные цвета и запах какой –то неприятный,  химический. Игрушку выбросила, на следующий день все пришло в норму, сыпь и краснота исчезли. Врач предупредил, что все может повториться и нужно тщательно следить за теми предметами, которые попадают ребенку в руки.

Диана, Москва

netderm.ru

причины, симптоматика, меню на неделю, как проявляется атопический, токсико-аллергический или контактный вариант дерматита

Аллергический кожный дерматит – это не легкий косметический дефект, возникающий при употреблении «запретной» пищи, а сложный патологический процесс, затрагивающий разные системы организма, в том числе иммунную. Иногда для выздоровления достаточно избегать контакта с аллергеном. Но чаще всего требуется специфическое лечение, игнорирование которого чревато хроницизацией патологии и развитием угрожающих здоровью состояний.

Аллергический дерматит: этиология, возможности терапии и диагностики на современном этапе

Аллергический дерматит – это обширная группа воспалительных заболеваний, затрагивающих кожу и объединенных единой этиологией: все они являются реакцией организма на аллерген. Раздражители проникают в эпидермис при прямом контакте или удаленно: через желудочно-кишечный тракт, респираторные пути. Первичные симптомы проявляются спустя сутки, а иногда и недели после воздействия аллергофактора – когда иммунный ответ достигает максимального уровня.

Когда проявляется

Механизм развития заболевания запускается под воздействием пищевого, бытового, лекарственного, растительного или химического аллергена и только при наличии индивидуальной восприимчивости к конкретному веществу. К основным раздражителям относят:

• Продукты.
• Бытовую химию.
• Гигиенические средства.
• Пыль и пыльцу.
• Косметику.
• Лекарственные препараты.
• Материалы.
• Химические соединения.
• Металлы.
• Растения.

Аллергический дерматит (АД) часто возникает у медицинских работников, строителей, парикмахеров, косметологов, машинистов – у тех, кто регулярно сталкивается с кожными и респираторными раздражителями, к примеру, формальдегидами, эпоксидными смолами, никелем, карбоновыми смесями.

Как проявляется и выглядит

Самый явный признак аллергического дерматита – сыпь. Сперва пораженный эпидермис покрывается крупными красными пятнами и отекает. Затем появляются мелкие пузырьки. Со временем они лопаются и преобразуются в мокнущие ранки, которые постепенно подсыхают и покрываются коркой. Процесс сопровождает нестерпимый зуд, нередко приводящий к психоэмоциональным расстройствам, усугубляющим патогенез.

Очаги поражения локализуются на любых участках тела, но чаще всего на наиболее тонких: щеки, окологубные ткани, локтевые и коленные сгибы. Если причиной развития АД стало воздействие раздражителя непосредственно на эпидермис, высыпания концентрируются в области контакта.

Формы аллергического дерматита

В зависимости от пути проникновения аллергена и патогенеза заболевания различают три его основных формы:

• контактную;
• атопическую;
• токсико-аллергическую.

Контактный

Клинические симптомы проявляются через несколько часов после контакта с аллергеном и затрагивают четко ограниченную область кожи. Эпидермис краснеет, отекает и покрывается сыпью в виде мелких пузырьков. После их разрыва остаются эрозии. При устранении раздражителя заболевание регрессирует.

Токсико-аллергический

Симптоматика проявляется спустя сутки или недели после проникновения раздражителя в организм через ЖКТ, респираторные пути. Иногда аллергены попадают в кровоток вместе с инъекциями. Патологический процесс затрагивает любые участки кожного покрова.

Сперва очаги поражения краснеют и покрываются волдырями. При прогрессировании поражения развивается синдром Лайелла, характеризующийся внезапным повышением температуры, ознобом, мигренью, частой рвотой, тошнотой, признаками обезвоживания, появлением эрозий в области паха, ягодичных и подмышечных складок, отслоением эпителия.

Атопический

Нейродермит развивается при сочетании двух факторов: генетической склонности к кожным дерматитам и воздействии пищевого, респираторного либо наружного аллергена. Риск заболевания повышается при наличии патологий ЖКТ, сбоях в функционировании нервной системы и ослаблении иммунитета.

Основной симптом атопического дерматита – зуд. Пораженный кожный покров видоизменяется от легкой эритемы (покраснения) до лихенификации – уплотнения эпидермиса, сопровождающегося усилением рисунка в области хронического раздражения и пигментацией.

Аллергический дерматит у детей

В группу риска по аллергическому дерматиту входят дети, что объясняется их несовершенной иммунной системой.

Пока иммунитет полностью не окрепнет, он не начнет давать отпор раздражителям извне, с которыми ребенок сталкивается ежедневно.

По этой же причине у новорожденных аллергопроцесс протекает тяжелее, чем у подростков.

С годами реакция на пищевые аллергены стихает, причиной рецидивов АД становятся иные раздражители: пыль, пыльца, грибные споры, шерсть животных, прививки, лекарственные препараты. Если все это время игнорировать заболевание, оно перейдет в хроническую форму – ребенку придется бороться с аллергией всю жизнь.

Обычно первые признаки дерматита, или, как его называют в народе, диатеза, проявляются после употребления ребенком аллергенного продукта: яиц, фруктов, коровьего молока, злаков. Именно поэтому педиатры рекомендуют вводить прикорм в детское меню потихоньку, начиная с малых доз.

Причины появления

Вещества, способные запустить в организме аллергическую реакцию, встречаются повсеместно. Уберечься от них практически невозможно. Однако дерматит развивается не у каждого, а лишь у тех, кто к нему предрасположен. В группе риска люди со следующими отклонениями:

• Хронической аллергией.
• Крапивницей.
• Бронхиальной астмой.
• Несформированным или пошатнувшимся иммунитетом.
• Наследственной склонностью к дерматитам.
• Нарушенным пищеварением.
• Генетическими аномалиями в строении кожного покрова.

Раздражители лишь провоцируют возникновение АД, но главная роль в патогенезе заболевания отведена иммунной системе. Проникнув в кровоток, аллергены вступают в химическую связь с крупными молекулами белков, образуя новые соединения, запускающие аллергическую реакцию. В очагах поражения на коже всегда присутствуют высвободившийся из тучных клеток гистамин и антитела, которые покинули кровяное русло.

Диагностика – patch-тест

Диагностика аллергического дерматита сводится к опросу, осмотру больного и назначению ряда лабораторных исследований:

• Анализ крови на антитела IgE.
• Скарификационные пробы.
• Общий анализ крови.

В обязательном порядке проводятся patch-тесты. Они позволяют доказать причастность того или иного фактора к развитию АД, подтвердить диагноз и составить безопасную для пациента медикаментозную схему лечения.

Суть патч-теста заключается в нанесении на здоровые участки кожи пластырей с химическими соединениями. Через 1–2 дня аппликации удаляют для первичной оценки иммунной реакции. Дополнительные осмотры проводятся через 3, 4 и 5 дней. Если у пациента присутствует сенсибилизация к контактным раздражителям, на подвергшихся исследованию участках кожи возникнут признаки аллергии разной степени выраженности.

Лечение у взрослых

Для каждого заболевшего дерматитом разрабатывается индивидуальная тактика лечения. В современной дерматологии практикуется 2 метода терапии: изоляция больного от аллергена или специфическая десенсибилизация. Первый способ предпочтительней, так как исключает рецидивы заболевания. Но он трудно осуществим, поскольку контакты с некоторыми раздражителями ограничить невозможно, и аллерген не всегда удается выявить. Второй способ позволяет устранить симптомы аллергопроцесса и улучшить качество жизни заболевшего.

Основу специфического лечения АД составляют антигистаминные препараты:

• Первого поколения: Меклозин, Клемастин. Провоцируют серьезные побочные эффекты: сонливость, мигрень – поэтому назначаются только при амбулаторном лечении.
• Второго поколения: Акрихин, Лоратадин. Не снижают активность, но негативно влияют на сердечно-сосудистую систему, поэтому противопоказаны людям с кардиологическими заболеваниями.
• Третьего поколения: Зиртек, Хифенадин. Практически не имеют побочных эффектов, поэтому могут применяться при наличии хронических нарушений.

При аллергическом дерматите показано применение глюкокортикостероидов, оказывающих гормональное и противовоспалительное воздействие. Часто назначается Преднизолон – синтетический препарат средней силы. Он эффективно устраняет проявления аллергии, но противопоказан при чувствительности к его компонентам и грибковых инфекциях, которые могут присоединиться к АД.

Повышенного внимания заслуживает препарат тиосульфат натрия, способствующий выведению токсинов. Благодаря этому свойству и хорошей лекарственной совместимости его часто назначают в комбинации с иными средствами для устранения признаков аллергии.

Особенности лечения аллергического дерматита у детей

Лечение детского аллергического дерматита затруднено ограниченным выбором медикаментозных препаратов. Лечебная программа может включать применение:

• Лекарств для нормализации функционирования ЖКТ. Примеры: Аципол, Энтеросгель. Первый препарат не имеет противопоказаний и абсолютно безопасен. Второй может спровоцировать запор или тошноту и не рекомендован при атонии кишечника.
• Антигистаминных средств. Месячных детей можно лечить Фенистилом в каплях, но он противопоказан при бронхиальной астме и имеет длинный список побочных эффектов. С двух лет часто назначается Кларитин с минимальным перечнем нежелательных реакций: нервозность, сонливость, мигрень.
• Глюкокортикостероидов, к примеру, Преднизолона. Препарат разрешен с младенчества, но противопоказан при многих внутренних заболеваниях. Нежелательные реакции проявляются только при длительном использовании.

При присоединении инфекции показан антибактериальный, противовирусный или противогрибковый препарат в зависимости от вида возбудителя. В тандеме с ним назначаются пробиотики, нормализующие микрофлору, к примеру, разрешенный с детских лет Наринэ.

Медикаментозный курс разрабатывается индивидуально для каждого ребенка, самолечение чревато усугублением аллергии, ее хроницизацией и развитием опасных для жизни побочных реакций

Чтобы детский организм легче переносил медикаментозное лечение и быстрее избавлялся от содержащихся в лекарствах токсических веществ, назначаются гепатопротекторы – средства для восстановления функции печени.

Диета при аллергическом дерматите – обязательное условие

Обязательной составляющей лечебной программы при АД является диета, которая бывает двух видов: специфической и неспецифической.

Первая выстраивается с учетом выявленной лабораторным путем чувствительности к конкретным пищевым компонентам. Вторая назначается во время рецидивов любых форм дерматита и основана на исключении из рациона всех аллергенных продуктов:

• цитрусовых;
• яиц;
• молока;
• кетчупа;
• майонеза;
• приправ;
• шоколада;
• кондитерских сладостей;
• морепродуктов.

В меню включаются только отварные блюда. Крупу перед приготовлением вымачивают не менее 8 часов, так она теряет большую часть аллергенов. Вместо воды из-под крана, которая может содержать аллергенные вещества, следует употреблять бутилированную.

Меню на неделю для взрослых

День	Завтрак	Обед	Ужин
Понедельник	Овсянка с сухофруктами	Рис, отварная говядина, компот из шиповника	Овощное соте, отварная говядина
Вторник	Запеканка из творога, груша	Гречка, отварной язык, компот из шиповника	Рис, отварная индейка
Среда	Тост с грушевым повидлом, напиток из цикория	Суп-пюре из овощей	Цветная капуста, тефтели из говядины, компот из шиповника
Четверг	Овсянка с тыквой	Гречка, тефтели на пару из говядины	Салат из овощей, чернослив, напиток из цикория
Пятница	Постное печенье, курага	Овощное соте, котлета на пару	Тушеная капуста, отварной язык
Суббота	Хлопья для завтрака с кефиром	Гороховый суп с бараниной, отвар из шиповника	Рис, тушеный кролик
Воскресенье	Тост с сыром, напиток из цикория	Гречка, тефтели из свинины, овощной суп	Свекольник, тушеная капуста с говядиной

Меню на неделю для детей

День	Завтрак	Обед	Первый полдник	Ужин	Второй полдник
Понедельник	Гречка, сыр, хлеб с маслом	Овощной суп, рис, котлета на пару, компот	Фрукты	Картофельное пюре, отварное мясо	Кефир
Вторник	Рис, творог, листья салата	Щи, тефтели на пару, макароны, компот	Фрукты	Картофельное рагу с мясом, салат из свежей капусты	Кефир
Среда	Овсянка, хлеб с сыром и маслом	Суп с вермишелью, паровые биточки, тушеная капуста, компот	Фрукты	Котлеты на пару, отварной картофель	Кефир
Четверг	Картофельное пюре, овощной салат, хлеб с маслом и сыром	Щи, тефтели на пару, макароны	Фрукты	Ленивые голубцы, творог	Кефир
Пятница	Рис, творог, хлеб с маслом	Суп с перловкой и сметаной, тушеная капуста с говядиной	Фрукты	Отварной картофель, тефтели на пару	Кефир
Суббота	Гречка, хлеб с маслом, сыр	Суп-пюре из овощей, кнели на пару без сливок, рис	Фрукты	Мясное пюре, отварной картофель	Кефир
Воскресенье	Овсянка с черносливом, сыр, хлеб с маслом	Свекольник со сметаной, биточки на пару, макароны	Фрукты	Творог, картофельное рагу с говядиной	Кефир

Популярные средства от зуда и жжения

Для снятия зуда и жжения применяются местные препараты. Чаще всего назначаются гормональные мази и кремы.

Они быстро купируют воспаление и устраняют характерные для него симптомы. Но при длительном применении: более 3 недель – приводят к развитию побочных реакций. Поэтому при затянувшемся лечении АД гормональные средства сменяются негормональными.

Крем и мазь

Активные компоненты кремов и мазей проникают в глубокие слои эпидермиса, за счет чего эффективно борются с развивающимся в них воспалением и увлажняют пораженную кожу. Наиболее популярными препаратами этой категории являются:

• Лостерин. Изготовлен на основе нафталана, содержит Д-пантенол и миндальное масло, благодаря чему способствует регенерации клеток. Подходит взрослым и детям. Не имеет побочных эффектов.
• Пимафукорт. Комбинированная мазь, борющаяся со всеми видами инфекций и устраняющая кожный зуд. Разрешена к применению с рождения, но до 1 года следует проявлять осторожность. Минусы – большое количество противопоказаний и несовместимость с глюкокортикостероидами: длительное совместное применение чревато нарушением функции коры надпочечников.
• Латикорт. Крем на водной основе. Хорошо впитывается и быстро действует. Рекомендован для экспресс-устранения внешних проявлений аллергии. Противопоказан детям до 2 лет, при инфекциях, обширном периоральном дерматите, простых и розовых угрях.

Противопоказанием к применению всех противозудных мазей и кремов является непереносимость компонентов, входящих в их состав. Чтобы избежать побочных реакций, проконсультируйтесь с врачом и проведите тест на чувствительность к препарату.

Капли

Аллергический дерматит не поражает глаза, но способен спровоцировать воспаление вокруг них. Механизм отека век связан с выделением иммунными клетками простагландинов, гистаминов и снижением проницаемости капилляров – в ходе таких процессов капиллярная жидкость поступает в окружающие ткани.

Устранить отечность вокруг глаз и предупредить присоединение инфекции можно с помощью антигистаминных, нестероидных противовоспалительных и увлажняющих капель:

• Аллоргодил – антигистаминные капли, блокирующие гистамин h2 и нейтрализующие симптомы аллергии. Противопоказаны детям до 4 лет и в 1 триместре беременности.
• Диклофенак – противовоспалительные капли, обладающие болеутоляющим действием и устраняющие признаки воспаления. Противопоказаны до 2 лет и в 3 триместре беременности.
• «Натуральная слеза» – увлажняющие капли, стимулирующие продуцирование слезной жидкости и купирующие раздражение. Противопоказаны в детском возрасте из-за отсутствия данных о безопасности.

Чем отличается хронический дерматит

При отсутствии адекватного лечения аллергический дерматит подвергается хроницизации. Порог восприятия зуда снижается, симптом проявляется при воздействии сухого воздуха, контакте с аллергенами, шерстяной одеждой, после эмоционального стресса, при повышенном потоотделении.

Высыпания возникают из-за постоянного расчесывания кожи и представлены не обычной сыпью, а папулами или гиперемированными пятнами, которые склонны к лихенифицированию – утолщению эпидермиса и усилению кожного рисунка. Они медленно прогрессируют, что приводит к формированию глубоких трещин.

Профилактика

Профилактика заболевания заключается в исключении факторов, способствующих проникновению в организм аллергенов. Обычно к ней прибегают уже после первичного проявления АД. Следует избавиться от вредных привычек, нормализовать питание, поддерживать иммунитет, пользоваться натуральными косметическими и гигиеническими средствами, носить одежду из натуральных тканей и мыться в щадящем режиме: без мыла и мочалки.

Прогноз при аллергическом дерматите благоприятный. Однако патология часто переходит в хроническую форму. Рецидивы хорошо поддаются лечению посредством специфической десенсибилизирующей терапии, но постоянный прием препаратов и избегание контактов с аллергенами существенно усложняют жизнь заболевшего.

Полезное видео

cleanskin.online

лечение, симптомы, описание и профилактика

Редактор статьи

Статья прошла строгую редактуру эксперта! Это означает, что информация проверена на соответствие медицинским практикам. Мы заботимся о вас!

Написано статей

Время чтения: 7 мин.

С каждым годом растет количество химических соединений, которые окружают человека: это и бытовая химия, и косметика, и пищевые добавки, а также многое другое. В связи с этим, дерматологи обнаружили, что частота возникновения аллергического дерматита у взрослых становится все больше. К сожалению, некоторые люди воспринимают это заболевание лишь как косметический дефект, но нужно помнить, что аллергия – это, прежде всего, поражение иммунной системы. Поэтому нужно знать основные симптомы, методы лечения и профилактики аллергического дерматита.

Что собой представляет аллергический дерматит?

Аллергический дерматит – это острое воспалительное заболевание, которое вызвано воздействием антигенов (чужеродных веществ) и сенсибилизацией (повышением чувствительности) организма к ним. Проявляется эта болезнь, чаще всего, в виде гиперчувствительности замедленного типа. Это означает, что проявления возникают спустя несколько суток после воздействия на организм повреждающего фактора. Часто аллергический дерматит возникает у людей, имеющих сопутствующие хронические заболевания органов пищеварения, эндокринных желез и иммунной системы.

Причины возникновения аллергического дерматита у взрослых

Причиной, провоцирующей возникновение данного заболевания является антиген, который попадает в кровь и воспринимается иммунной системой, как чужеродный. После этого они связываются с белками крови, образуя комплексы антиген-антитело, которые, в свою очередь, запускают реакции иммунного ответа. Так как организм разных людей имеет индивидуальные особенности, можно с уверенностью заявить, что сколько существует в окружающей среде веществ, столько и могут вызывать аллергическую реакцию.

Антигены могут попадать в организм человека тремя путями:

• При попадании на кожу и слизистые оболочки;
• При употреблении пищи, которая содержит аллерген;
• При вдыхании мелких частиц, которые провоцируют аллергию.

Вещества, воздействие которых может провоцировать возникновение аллергического дерматита:

1. Косметика и бытовая химия. Ни для кого не секрет, что в состав косметики или средств личной гигиены входит огромное количество химических веществ, которые могут спровоцировать появление заболевания.
2. Растения, луговые травы и их пыльца. Поскольку пыльца может переноситься на огромные расстояния, период цветения растений – это большая опасность для людей, которые страдают аллергией. В таком случае, возникает сезонный аллергический дерматит. Иногда организм настолько сенсибилизирован к какому-то аллергену, что даже дым, при сжигании растения, может вызвать проявления аллергии.
3. Продукты питания. Попадая в желудочно-кишечный тракт некоторые вещества могут становиться пищевыми аллергенами. Особенно часто аллергический дерматит вызывают сладости, цитрусовые, молоко, бобовые, мед.
4. Медикаменты. На самом деле вызывать аллергию могут медикаменты любой формы выпуска: таблетки, растворы для внутривенного или внутримышечного введения, мази, настойки. Однако, если речь идет именно об аллергическом дерматите, то провоцирующими факторами часто являются именно те медикаменты, которые наносятся непосредственно на кожу. Часто аллергию вызывают антибиотики, сульфаниламидные препараты, местные обезболивающие, витамины.
5. Яд насекомых. Некоторые люди чувствительны к яду насекомых, поэтому аллергический дерматит может проявляться после их укуса. Повышают риск развития аллергического дерматита такие факторы, как наличие глистной инвазии, нарушение режима питания, стресс.

Также антигеном, который спровоцировал появление контактного дерматита, могут быть химические вещества, с которыми человек сталкивается в силу своей работы. Например, формальдегид, никель, эпоксидные смолы, карбоновые смеси. При их воздействии на организм развиваются повреждения, которые объединены в понятие «профессиональный дерматит». Наиболее часто он возникает у медицинских работников, косметологов, парикмахеров, поваров, машинистов.

Классификация аллергического дерматита и локализация на теле

В зависимости от того, какой раздражитель подействовал на организм и какие из-за этого возникли симптомы, выделяют такие формы аллергического дерматита:

1. Фитодерматит. Развивается при воздействии на организм пыльцы диких и комнатных растений.
   Токсидермия. Развивается при попадании антигена через дыхательные пути, желудочно-кишечный тракт (с пищей или лекарственными препаратами).
2. Синдром Лайелла – это наиболее опасная форма токсидермии. При ней наблюдается отслаивание и некроз кожи (до 90% поверхности тела), а также явления интоксикации (лихорадка, головокружение, головная боль) и обезвоживания. Это состояние смертельно опасно и требует неотложной помощи в отделении интенсивной терапии.
3. Контактный дерматит. Возникает при длительном воздействии раздражителя на кожу или слизистые оболочки (косметика, бытовая химия, средства для дезинфекции). Важно то, что при этой форме аллергического дерматита, будут проявляться только местные признаки (т.е. поражения кожи будут возникать именно в том месте, на которое действовал аллерген).
4. Фиксированная эритема. Возникает в ответ на применение сульфаниламидных препаратов. Может выглядеть как локальное, ограниченное покраснение, также характерно появление множества мелких пузырьков.
5. Очаги аллергического дерматита могут возникать на любой части тела. Чаще всего поражается кожа лица (подбородок, щеки, лоб) и волосистой части головы. Часто сыпь может возникать на руке или ноге.

В зависимости от клинических

Нужно отметить, что аллергический дерматит практически никогда не будет появляться при первом контакте организма с антигеном. Первые несколько раз, когда человек контактирует с аллергеном, в организме вырабатываются антитела. И только при повторных контактах, когда происходит накопление этих антител и сенсибилизация, организм может дать ответную реакцию – появление аллергического дерматита.

Основные симптомы аллергического дерматита

Проявления аллергического дерматита обусловлены процессами, которые в это время протекают внутри организма. После того, как образовался комплекс антиген-антитело, запускаются механизмы аллергической реакции, которые направлены на то, чтоб максимально быстро уничтожить чужеродный агент. Синтезируется большое количество фосфолипидов, которые преобразуются в медиаторы воспаления. Они, в свою очередь, вызывают симптомы, которые можно увидеть на коже:

• Покраснение кожи;
• Отек;
• Жжение кожи и слизистых оболочек;
• Образование пузырей, наполненных жидкостью. При их вскрытии образуются многочисленные эрозии, которые потом покрываются корочками;
• Элементы, которые могут мокнуть;
• Шелушение и сухость кожи.

При генерализованных формах, таких как синдром Лайелла, наблюдаются массивные поражения кожи, сильная интоксикация, присоединение вторичной бактериальной или грибковой инфекции.

Как диагностировать острый аллергический дерматит

Это заболевание, как и все кожные болезни, может диагностировать только квалифицированный специалист. Проявления могут быть схожи с экземой, псориазом, себорейным дерматитом, розовым лишаем. Поэтому для того, чтоб назначить правильное лечение, врач должен, прежде всего, провести диагностику заболевания.

Для этого необходим осмотр кожных покровов. Во время приема дерматолог определяет общее состояние пациента, спрашивает при каких условиях появилась сыпь, а также оценивает ее характер, морфологические особенности, глубину и обширность поражения. При аллергическом дерматите опытному доктору будет достаточно осмотра, чтоб заподозрить заболевание. Также дерматолог может составить эпикриз и направить пациента к врачу-иммунологу.

Именно этот специалист будет проводить дополнительные исследования, которые помогут уточнить диагноз и происхождение атопического дерматита. К этим исследованиям относится общий анализ крови, скарификационные пробы, ИФА и прик-тест (эти методы используются для определения аллергена).

Эффективные методы лечения аллергического дерматита

В XXI веке есть множество методов, которые позволяют избавиться от проявлений аллергического дерматита и не допустить дальнейшего прогрессирования заболевания, а также его перехода в хроническую форму. Лечением аллергического дерматита должен заниматься врач-дерматолог, который сможет назначить медикаменты, подходящие для конкретного пациента. Только при своевременном обращении в лечебное учреждение и при комплексном подходе к терапии, возможно полное излечение от этой болезни.

Традиционные методы лечения

Главным способом избавления от аллергического дерматита является ликвидация аллергена, который вызвал данное состояние. В 98% случаев этого достаточно для того, чтоб избежать рецидивов заболевания. Однако, при острой форме аллергического дерматита, пациенту нужна немедленная помощь, которая включает в себя следующие методы терапии:

• Эмоленты. Это лекарственные средства, которые снимают жжение. Эффективными препаратами из этой группы являются , пантенол, лостерин.
• Антигистаминные средства для внешнего и внутреннего применения. Эти препараты позволяют уменьшить интенсивность аллергического иммунного ответа. К ним относят Эриус, Кларитин, Фенистил, Цетрин, Эдем, Зодак, Зиртек и многие другие. При их назначении врач учитывает индивидуальные особенности пациента, стадию заболевания, длительность клинических проявлений. Необходимо применять только препараты последнего поколения, т.к. они почти не вызывают побочных эффектов (угнетение иммунитета, сонливость).
• Местные дезинфицирующие и противовоспалительные мази. Левомеколь, Банеоцин – эти препараты уменьшают покраснение, жжение и препятствуют попаданию инфекции через поврежденные кожные покровы.
• Гормональные мази (глюкокортикостероиды). Назначают такие средства лишь в острой фазе для купирования приступа. Постоянное применение гормональных мазей недопустимо, ведь чувствительность организма к ним быстро снижается. Эффективными средствами для лечения аллергического дерматита являются преднизолон, гидрокортизон, Синафан, Элоком. Иногда эти препараты вводят внутримышечно или внутривенно (при генерализованных формах заболевания).
• В период выздоровления можно применять такие мази, как Актовегин и Солкосерил. Они помогают коже регенерировать, заживляют мелкие повреждения, микротрещины.
• Болтушки (взвесь масла, воды и порошка). Эти средства снимают зуд, подсушивают и успокаивают поврежденную кожу за счет испарения воды.
• Влажно-высыхающая повязка. Назначается, если у пациента наблюдают ярко выраженную гиперемию (покраснение), а также мокнутие поврежденного участка.
• Энтеросорбенты (Полисорб, Энтеросгель, Смекта, активированный уголь). Помогают организму быстрее вывести токсины и продукты распада, которые образовались в ходе аллергической реакции.
  Помимо основного медикаментозного лечения, рекомендовано общее укрепление организма с помощью витаминов, минералов и иммуномодуляторов. Также врач назначает лечение сопутствующих хронических заболеваний.

Необходимо помнить, что эффективность лечения аллергического дерматита зависит не только от компетентности доктора, но и от поведения самого пациента. Нужно чтоб больной сбалансировано питался, отказался от вредных привычек, пил достаточно жидкости, следил за теми средствами, с которыми контактирует его кожа. Важно исключить все возможные аллергены (на время отказаться от агрессивной косметики, гигиенических средств, а также использовать только гипоаллергенную бытовую химию). Запрещено носить грубую одежду, которая может спровоцировать повреждение кожи.

Средства народной медицины для лечения аллергического дерматита

Есть множество средств, которые использовались для лечения в домашних условиях в течение столетий, и отрицать их эффективность глупо. Но нужно помнить, что каждый случай заболевания индивидуален, поэтому народные средства должны применяться только после консультации со специалистом. Средства народной медицины относят, в основном, к симптоматическому лечению. Чаще всего применяют следующие методы:

1. Мази с облепиховым маслом, а также свиным или гусиным жиром. Они способны снимать чувство жжения, покраснения, отек. Способствую заживлению повреждений кожи.
2. Ванны с применением отваров ромашки, крапивы, душицы, коры дуба, лаванды. Оказывают общетонизирующее и заживляющее действие на кожу пациента.
3. Компрессы из корня девясила, мелиссы, календулы, полевого хвоща также повышают способность кожи к восстановлению.
4. Ароматерапия. Применяют сандаловое, лавандовое, гераниевое масло.

Нужно обратить внимание на то, что для аллергиков применение фитотерапии может быть опасным. Поэтому врач должен на 100% убедиться в том, что пациенту можно лечиться травами и такая терапия не спровоцирует еще большее прогрессирование аллергического дерматита. Так же к нетрадиционному лечению относится применение китайских мазей, которые .

Прогноз течения аллергического дерматита

Если аллергический дерматит возник впервые и был проведен комплекс необходимых мероприятий, то высока вероятность того, что заболевание больше не проявится. Но помните, что это возможно только при постоянном контроле со стороны врача и пациента. Больной должен вовремя приходить на консультации специалиста и следить за своим рационом и за образом жизни в целом. При правильном и постоянном контроле можно практически на 100% исключить повторное возникновение аллергического дерматита.

Пациент должен помнить о том, что если он хоть раз страдал аллергическим дерматитом, то все новые косметические средства и бытовую химию нужно применять с осторожностью. Перед использованием новой помады или при покраске волос, лучше провести аллергическую пробу (нанести небольшое количество средства на внутреннюю поверхность предплечья и понаблюдать за состоянием кожи в течение 20-30 минут).

Возможные осложнения аллергического дерматита

Аллергический дерматит в легкой форме, как правило, не вызывает никаких осложнений. Однако, при неправильном лечении или при его отсутствии могут возникать такие последствия:

1. Появление на коже рубцов, участков гипер- или гипопигментации, язв. Эти осложнения аллергического дерматита возникают при поражении глубоких слоев кожи и являются необратимыми. Удалить рубец в дальнейшем можно только лазером.
2. Присоединение вторичной инфекции. При аллергическом дерматите кожа истончается и повреждается, поэтому может стать входными воротами для инфекции. Особенно часто это бывает при детском аллергическом дерматите: ребенок чувствует сильное жжение и зуд и начинает расчесывать кожу. Бактерии и грибки, находящиеся под ногтями, попадают в организм и вызывают тяжелое течение вторичной инфекции (вплоть до сепсиса). Также инфекция может распространиться и в подкожную клетчатку, тогда образуются абсцессы и флегмоны, которые требуют хирургического лечения.
3. Пиодермия. Гнойное поражение кожи, которое также вызвано бактериями, которые попали на кожу.
   Генерализация процесса. Распространение аллергического дерматита на обширные участки тела возможно при неправильно подобранном лечении, а также при длительной сенсибилизации организма.
4. Хронизация процесса. Аллергический дерматит может перейти в хроническую форму, а это самое нежелательное, но распространенное осложнение. Такой исход возможен при отсутствии правильно подобранного лечения.

 

Как избежать появления аллергического дерматита?

Чаще всего предрасположенность к аллергии обусловлена отягощенной ответственностью. Поэтому, если в семье были случаи аллергических заболеваний, нужно уже с настороженностью отнестись к состоянию своего здоровья. Ниже представлен комплекс мер, которые помогут предотвратить возникновение аллергического дерматита:

1. Если когда-либо наблюдалась аллергическая реакция на определенное вещество, нужно исключить контакт организма с этим антигеном. Это основная рекомендация, которую должны соблюдать люди, склонные к развитию аллергии.
2. С осторожностью вводить в свой рацион продукты, которые могут спровоцировать аллергию.
3. При контакте с бытовой химией, средствами для дезинфекции надевать перчатки.
4. Вести здоровый образ жизни: отказаться от вредных привычек, наладить режим работы и отдыха, не перегружать организм, заниматься физическими нагрузками, больше времени проводить на свежем воздухе.
5. Не допускать перегревания организма. Часто случается такое, что именно повышенная потливость становится пусковым механизмом для возникновения аллергического дерматита. Поэтому необходимо 2 раза в день принимать душ, часто менять нательное и постельное белье, при этом лучше всего использовать белье и одежду из натуральных тканей.
6. Немаловажно поддерживать нормальную температуру и влажность в квартире. Особенно, во время сна и отдыха.
7. Увлажнять кожу лечебными косметическими средствами. Это поможет предотвратить возникновение трещин и микротравм.
8. Пользоваться гипоаллергенными средствами (это касается и косметики, и стирального порошка, кондиционера для одежды).
9. Следить за состоянием кожи, а при возникновении первых признаков аллергического дерматита, срочно обращаться к специалисту.

Не стоит пренебрегать своим здоровьем и считать аллергический дерматит лишь косметической проблемой. Помните, что это серьезное заболевание, которое нужно лечить у дерматолога. Только при систематическом наблюдении за состоянием здоровья, возможно полностью вылечить аллергический дерматит и избежать повторного возникновения заболевания.

kozhaexpert.ru

Аллергический контактный дерматит — cимптомы и лечение. Журнал Медикал

Контактный аллергический дерматит — распространенное аллергическое заболевание, протекающее с поражением кожных покровов, возникающее в результате непосредственного контакта кожи с аллергеном.

Точных данных по распространенности контактного аллергического дерматита нет в связи с существующими недостатками выявления и учета данных состояний. Ряд авторов указывает, что не менее двух человек из 100 страдают аллергическим контактным дерматитом. Кроме того, аллергический контактный дерматит составляет до 90% от всех профессиональных заболеваний, протекающих с поражением кожи.

По личному опыту могу сказать, что число пациентов с аллергическим контактным дерматитом с каждым годом становится все больше и больше.

Причины контактного аллергического дерматита

От момента самого первого контакта с аллергеном (аллерген – вещество, вызывающее аллергическую реакцию) до возникновения симптомов аллергического контактного дерматита проходит не меньше 14 дней. У пациента с уже развившейся аллергией и имеющейся чувствительностью к данному веществу это время уменьшается до трех суток. Такая относительно медленная скорость развития симптомов заболевания отличает аллергический контактный дерматит от аллергических реакций немедленного типа (например, атопический дерматит), при которых скорость развития симптомов может исчисляться минутами.

Для развития заллергического контактного дерматита аллерген должен иметь тесный и длительный контакт с кожей. В настоящее время описано более трех тысяч веществ, способных спровоцировать развитие аллергического контактного дерматита. И число это продолжает ежедневно увеличиваться. 

Симптомы аллергического контактного дерматита

Заболевание может быть острым и хроническим, что определяется частотой контактов с аллергеном. Выраженность симптомов аллергии напрямую зависит от длительности контакта с аллергеном и его химической активности.

Типичными симптомами аллергического контактного дерматита являются покраснение кожи, отечность, мокнутие, появление пузырей в месте воспаления. Возникновение выше указанных симптомов сопровождается интенсивным кожным зудом.

Симптомы аллергического контактного дерматита могут располагаться непосредственно в месте контакта с аллергеном так, и располагаться от этой зоны на некотором расстоянии.

Симптомы аллергического контактного дерматита интенсивнее у более молодых пациентов. Также имеется прямая зависимость между дозой поступившего аллергена и выраженностью проявлений.

При длительном течении заболевания (хроническая форма) в месте обычного контакта с аллергеном возникает утолщение кожи, значительное усиление кожного рисунка, сухость кожи. Возможно появление трещин.

Какие анализы придется сдавать при подозрении на аллергический контактный дерматит

Диагноз устанавливается на основании характерных симптомов заболевания, выявленных контактов с потенциальными аллергенами.

Точно выявить аллерген, вызывающий аллергическое заболевание позволяют накожные аппликационные тесты (patch–тесты). Они представляют собой липкие бумажные пластины, с нанесенными на них аллергенами. На одной пластине может быть больше десяти различных аллергенов. Эти полосы наклеивают на кожу спины на 48 часов. Я думаю, не стоит говорить, что кожа предварительно должна быть очищена. При наличии у пациента аллергической настроенности к какому-либо из тестируемых аллергенов, кожа под соответствующей ячейкой пластины краснеет, может появиться небольшая отечность, а при резко положительной реакции – небольшой волдырь. Кожные изменения достаточно быстро проходят после устранения аллергена с кожи. Данные диагностические тесты свободно можно купить в аптеке, их использование абсолютно безопасно для пациента. Но интерпретировать результаты все-таки должен врач, имеющий опыт работы с подобными тест-системами. На результаты анализов не повлияет приём антигистаминных препаратов, а вот приём кортикостероидов, том числе и местных, следует отменить минимум за 5 дней. Реакцию ставят только в стадию ремиссии заболевания.

Лечение аллергического контактного дерматита

При остром воспалении и развитии мокнутия – делают примочки с холодной водой и/или жидкостью Бурова. Эффективны местные кортикостероидные препараты. Они назначаются коротким курсом до 14 дней с частотой применения 1-2 раза в день. Предпочтение следует отдавать препаратам последнего поколения, не содержащие в своём составе фтора. Например, крема и мази элоком, адвантан, локойд и т.д. При назначении коротким курсом – препараты абсолютно безопасны и не вызывают изменения на коже.

При очень тяжелых реакциях возможно назначение кортикостероидных препаратов внутрь. Длительность лечения и дозировки препаратов в этом случае может определить только врач, что связано с возможность развития целого ряда неприятных побочных эффектов от подобной терапии.

В комплексе лечения могут быть назначены антигистаминные препараты. Они помогут снизить отечность и зуд. Хотя их роль в лечении данного типа аллергических реакций – второстепенная. Примеры препаратов: цетрин, зодак, кларитин, зиртек, эриус и т.д. Назначаются они один раз в сутки, курс лечения не меньше 10 дней.

Особенности питания и образа жизни с аллергическим контактным дерматитом.

Важнейший компонент лечения аллергического контактного дерматита – устранение аллергена, провоцирующего заболевание, из окружающей среды. При этом рекомендации зависят от вида аллергена.

 

В арсенале «народной медицины» существует целый ряд способов, рекомендуемых к применению при аллергическом контактном дерматите. Например, советуют смазывать пораженные участки кожи яблочным или огуречным соком, сметаной, сливочным маслом, делать компрессы из протертого свежего картофеля. Также эрозии промывают отваром из коры дуба или настоем зверобоя. 

Аллергический контактный дерматит у детей.

У детей данное заболевание практически не встречается в связи с особенностями иммунного ответа в первые годы жизни. Дело в том, что аллергический контактный дерматит представляет собой заболевание, протекающее по типу чрезмерного клеточного иммунного ответа, а это звено иммунной системы у детей первых лет жизни функционирует достаточно слабо.

У детей могут быть контактные дерматиты, достаточно похожие на аллергические, но не имеющие под собой иммунной природы. Причиной контактного дерматита является непосредственное повреждение верхнего слоя кожи. Классическим примером подобных реакций является пеленочный дерматит, возникающий у детей первого года жизни при неправильном использовании памперсов.

Аллергический контактный дерматит и беременность.

У беременных женщин заболевание не имеет значимых отличий по сравнению с остальным контингентом пациентов. В лечении стараются проводить максимально полное устранение аллергена из окружающей среды. Следует стремится к лечению с минимальной лекарственной нагрузкой. Назначают препараты местного действия, антигистаминные препараты 3 поколения, например, телфаст, внутрь.

Возможные осложнения  аллергического контактного дерматита и прогноз

Прогноз для жизни благоприятный. При устранении контакта с аллергенами – полное излечение заболевания. Сложнее, когда аллергическая реакция развивается на профессиональные аллергены, с которыми пациент встречается на работе. В этом случае иногда приходится менять род профессии, что может привести к социальной дезадаптации больного и просто к личной трагедии.

Профилактика аллергического контактного дерматита

Первичной профилактики, направленной на предотвращение развития заболевания не существует. Некоторые авторы рекомендуют обращать внимание на материал украшений, например, при пирсинге. Так как в этом случае возникает очень длительный контакт потенциальных аллергенов с кожей. Предпочтительнее использовать устойчивые к окислению металлы (титан, золото, серебро и т.д.) и избегать дешевых сплавов, особенно содержащих никель.

При уже развившемся заболевании профилактика направлена на предотвращение развития обострений и состоит в прекращении контактов с аллергеном.

Наиболее часто дерматиты от воздействия химических факторов  возникают на производстве и их расценивают как профессиональные вредности. Людям, страдающим, от дерматита в результате воздействия лако-красочных средств, масел и т.п. в условиях производства  в первую очередь необходимо соблюдать правила личной гигиены: максимально частая смена рабочей одежды, приём душа после окончания смены, максимально быстрая нейтрализация раздражающего вещества, попавшего на кожу различными средствами. При систематическом возникновении профессионального дерматита, необходим переход заболевшего на работу, исключающую возможность  контакта с этим раздажающим фактором.

Проблема хронического контактного дерматита распространена в жизни. Зачастую люди не в состоянии отказаться от контакта с раздражающим веществом.  У профессиональных музыкантов  нередко встречаются контактные аллергические дерматиты от постоянного соприкосновения с раздражающим фактором, используемым в составе музыкального инструмента. Для стабилизации процесса поражённой кожи в первую очередь необходимо постараться подобрать другой инструмент. Имеется ввиду замена состава контактирующих с кожей поверхностей ( состав дерева, струн и т.п.). В ряде случаев это помогает избежать хронизации процесса.

 

medicalj.ru

Аллергический дерматит у взрослых — симптомы и лечение.

Аллергический дерматит – заболевание, причиной появления которого является воздействие раздражителей в виде сенсибилизаторов и аллергенов. Данная болезнь возникает чаще всего у людей, страдающих высокой чувствительностью к этим веществам.

Основные причины

Основными раздражителями, вызывающими кожное заболевание, являются:

• косметические и гигиенические средства – мыло, декоративная косметика и прочее;
• стиральные порошки, чистящие средства;
• средства для гигиены полости рта – ополаскиватели, зубные пасты;
• лекарственные препараты – антибиотики, сульфаниламиды и прочие;
• яд насекомых при укусах;
• кишечные паразиты;
• консерванты, содержащиеся в продуктах питания;
• шерсть животных;
• пыльца растений.

Учеными установлено, что предрасположенность к заболеванию передается по наследству.

Виды аллергического дерматита у взрослых

В зависимости от раздражителя различают следующие разновидности болезни:

• фитодерматит;
• токсидермия;
• контактный дерматит;
• синдром Лайелла.

Фитодермит возникает в результате воздействия раздражителей, содержащихся в соке и пыльце растений. Опасность вызывают травы из семейства молочайных, лютиковых, плоды цитрусовых.

При токсидермии аллерген попадает через органы дыхания, ЖКТ либо с лекарственными препаратами, оказывая токсическое воздействие на организм человека. Вызвать заболевания могут антибактериальные средства, сульфаниламиды, анестетики.

Контактный дерматит возникает вследствие вторичного контакта с раздражителем. Сначала после его воздействия вырабатывается иммунитет, однако в дальнейшем, по мере накопления аллергена, проявляется заболевание. Реакция нередко возникает после продолжительного контакта с косметическими средствами, препаратами бытовой химии, приемом пищевых добавок.

Фото аллергического дерматита на лице

Синдром Лайелла является самым серьезным видом данного заболевания. Это опасная форма токсидермии. Болезнь развивается спустя несколько часов либо суток после использования раздражителя. Кроме местных, наблюдаются и общие признаки интоксикации. На последней стадии развития происходит отслоение больших участков кожи. Рекомендуем прочитать – чем лечить контактный дерматит.

Симптомы у взрослых

В большинстве случаев признаки заболевания схожи с теми, которые проявляются при острой форме экземы. Сначала наблюдаются покраснения на коже, потом появляются множественные пузырьки небольших размеров. Через некоторое время они лопаются, выпуская наружу прозрачную жидкость, а на их месте образуются постоянно мокнущие микроязвочки. Иногда появляются корочки и мелкие чешуйки.

Очаг поражения находится именно в том месте, где произошел контакт раздражителя с кожей. При попадании аллергена через дыхательные пути может появиться насморк, слезотечение, отеки и покраснения глаз, чихание. Что касается раздражителей, которые попали в организм через ЖКТ, реакция может проявится в любом месте на теле.

Таким образом, местными клиническими признаками выступают покраснение кожных покровов, жжение и зуд, образование волдырей. Визуально его можно определить в течение двух недель после того, как произошел контакт с раздражителем. Если аллергеном является агрессивное химическое вещество, возможна реакция за более короткий период. Как выглядит пораженная кожа, можно увидеть на фото.

При сильном поражении появляются общие признаки, которые проявляются в виде недомогания, беспокойства, головной боли, повышения температуры, слабости.  А вы уже читали про аллергический дерматит у грудничка?

Диагностика у взрослых

Диагностика основана на выявлении раздражителя, вызывающего реакцию. Сложности с его определением возникают по той причине, что аллергия проявляется не сразу после контакта с сенсибилизатором.

На фото аллергический контактный дерматит

Диагностировать болезнь помогают аллергические пробы. Под кожу вводятся предполагаемые раздражители, осуществляется контрольная инъекция стерильной воды. Покраснение и отечность в месте введения аллергена свидетельствуют о появлении реакции на воздействие конкретного вещества.

Как вылечить аллергический дерматит у взрослых медикаментами?

Обычно для лечения этого заболевания не требует госпитализации, оно проводится дома. Исключение составляет заболевание, которое развивается на фоне серьезных недугов и сопровождающееся опасными осложнениями.

Прежде всего, следует исключить взаимодействие с раздражителем, иначе терапия будет неэффективна.

Лечить заболевание следует такими лекарственными препаратами:

• антигистаминными средствами (Фенистил, Терфенадин, Фенкарол) – мази, оказывающие местное противоаллергическое воздействие;
• энтеросорбентами (Энтеросгель, Полисорб) – предназначены для приема внутрь, выводят токсические вещества из организма;
• лекарствами противомикробного и антигрибкового действия (Зиртек, Эриус, Элидел) – снимают зуд, облегчают общее состояние;
• кортикостероидами – назначаются только при тяжелых реакциях.

Фото аллергического дерматита на руках

Пациентам, страдающим синдромом Лайелла, помощь оказывают в реанимационном отделении. При этом используются глюкокортикостероиды и антигистаминные препараты в высоких дозировках. Осуществляется внутривенная капельная детоксикация. При осложнениях на лице в области глаз назначаются капли, которые содержат дексаметазон или мазь с гидрокортизоном.

В этом есть большие сходсва с лечением атопического дерматита.

Лечение заболевания народными способами

Народный метод терапии используют с целью облегчения симптоматики. Однако он уместен только в сочетании с медикаментозным лечением.

В народной медицине используют следующие средства для избавления от аллергии:

• отвары трав для приема внутрь – кора смородины, череда, кора калины, ромашка;
• мази на основе облепихового масла, гусиного жира;
• компрессы с травяными настоями – кора дуба, лекарственная мелисса, лопух войлочный;
• ароматерапия – применяют сандаловое, лавандовое масло;
• травяные ванны – крапива, багульник болотный.

Диета при аллергическом дерматите

В период лечения заболевания важно исключить из рациона продукты, которые способны вызвать аллергическую реакцию. Это помогает сделать терапию более эффективной, а также добиться стойкой ремиссии.

Придется исключить из меню горькую, копченную и соленую пищу, эмульгаторы, красители, консерванты. Не рекомендуется включать в рацион соусы, майонез, специи. Под запретом торты, конфеты, сладкие мучные изделия, все виды орехов и цитрусовых. Не стоит злоупотреблять грибами, яйцами, молочными продуктами. Особую осторожность необходимо проявить к цельному молоку. Что касается напитков, нужно исключить кофе, крепкий чай и какао. Запрещено употреблять алкоголь.

Стоит отдать предпочтение кашам (гречневой, рисовой, овсяной), свежей зелени, отварному говяжьему мясу, крупяным постным супам, легким бульонам, фруктам и овощам зеленого цвета. Можно пить минеральную воду без газа в любых объемах, зеленый чай. Полезно также будет прочитать статью про виды дерматита, с названиями и фото.

Профилактика у взрослых

Людям, склонным к проявлению заболевания, необходимо уделить особое внимание профилактическим мероприятиям. Они не должны злоупотреблять продуктами питания, которые могут вызвать болезнь, с осторожностью использовать новые медикаментозные препараты, косметические средства.

Важно избегать контактов с агрессивными химическими веществами. В период цветения растений следует на время сменить место жительства или использовать индивидуальные средства защиты (маски). Желательно свести контакт с животными к минимуму.

Рекомендуем прочитать

 

 

 

furunkul.com

Аллергический дерматит: симптомы и лечение у взрослых

Какое-то время аллергический дерматит считался детской болезнью, возникающей из-за чрезмерного воздействия на кожу малыша пеленок и одежды. Но заболевание может поражать человека в любом возрасте, вызывая сильный дискомфорт и существенно снижать качество жизни.

Аллергический дерматит: симптомы и лечение у взрослых

Содержание материала

Что такое аллергический дерматит?

Контактный дерматит, что является вторым названием заболевания, провоцируется под воздействием раздражителей из внешней среды. Такой раздражитель называется аллерген – вредоносный фактор, угнетающе воздействующий на организм. Под воздействием раздражителя значительно снижается иммунитет, что приводит к различным проявлениям дерматита. К основным аллергенам, способным привести к развитию болезни относятся:

• воздействие высокими или низкими температурами;
• облучение любой природы;
• постоянный или разовый контакт с током;
• механические раздражители;
• попадание на кожу щелочей и кислот различного происхождения;
• инфекционные процессы в организме, в том числе ОРЗ и ОРВИ;
• травмы и порезы;
• бактериальное поражение.

Внимание!!! С учетом интенсивности контакта с аллергеном контактный дерматит может иметь простую и осложненную природу, которая и называется аллергической. Дерматит простого типа проще поддается лечению и не имеет таких выраженных симптомов, как контактный.

Причины появления контактного дерматита

Наиболее распространенные причины аллергического контактного дерматита

Повышенная реакция кожи взрослого человека на аллерген связана с использованием:

• средств, содержащих латекс, к которым относятся резиновые перчатки, напальчники, презервативы, колпачки, дождевики и т.д.;
• сережки, колье, цепочки, браслеты, кулоны с большим содержанием никеля;
• необходимость использования антибиотиков любой природы, лекарственных средств, относящихся к кортикостероидам;
• применение мыльных косметических средств, в том числе шампуней, гелей, кремов, зубной пасты;
• использование чистящих средств, к которым относятся порошки, жидкость для мытья посуды, отбеливатель и т.д.;
• ношение одежды из синтетических и искусственных тканей, в том числе даже с минимальными ненатуральными тканевыми вставками;
• любые красящие вещества, к ним могут относиться краски для волос, бровей, акварель, гуашь и т.д.

Любые красящие вещества способны вызывать аллергическую реакцию

Это наиболее частые причины, по которым проявляется заболевание. Но причиной может стать абсолютно любое вещество, все зависит от индивидуальной непереносимости. Химический состав в таком случае не играет большой роли.

Симптомы аллергического дерматита

Как уже отмечалось, контактный дерматит проявляется в виде кожной реакции взрослого человека на условный раздражитель. Условным он называется из-за невозможности поражения здорового человека, что затрудняет трудности при ее выявлении. Проявить себя болезнь может даже при секундном соприкосновении с источником. Встречаются случаи, когда реакция на аллерген вызвана воздействием сразу несколькими веществами.

Согласно медицинским данным, дерматит представляет собой специфическую замедленную аллергическую реакцию, которую нельзя сразу назвать аллергией. Это связано с тем, что она формируется достаточно продолжительное время, постепенно накапливаясь в организме и разрушая его защитные функции.

Почти всегда реакция проявляет себя без появления антител, первыми на раздражитель реагируют лимфоциты. Из-за этого значительно могут увеличиться лимфоузлы и стать болезненными. Выявляется контактный дерматит путем забора клеточного материала из очага воспаления. В нем иммунные клетки, к которым и относятся лимфоциты, присоединяются к очагу развития бактерий, самоустраняясь из кровяного потока.

Поражение организма аллергическим дерматитом

Аллергическая реакция на раздражитель начинает проявлять себя, как только хотя бы один из аллергенов попадет в кровоток и свяжется с белками. Подобные соединения крайне опасны и чужеродны организму, что вызывает незамедлительную реакцию со стороны иммунной системы. Она делает попытку уничтожить патогенные клетки.

После соединения аллергена с белками крови начинают проявляться первые симптомы произошедшего поражения. Они весьма похожи на острую экзему, поэтому для выявления проблемы требуется обязательная консультация дерматолога. К основным проявления контактного дерматита относятся:

med-explorer.ru