виды, причины возникновения у взрослых и как делают анализы на них

- Причины
- Анализ крови
Аллергены являются безобидными веществами, которые воспринимаются клетками иммунной системы, как потенциально опасные. Ответная реакция на эти элементы вызывает у людей болезненные симптомы и зачастую приводит к более тяжелым последствиям, чем борьба организма с патогенной микрофлорой. Такую иммунопатологическую реакцию называют аллергией.
Что такое аллергены
Структура аллергенов не содержит каких-либо опасных для организма соединений. Для здорового человека такие вещества совершенно безопасны.
Однако если у него наблюдаются нарушения в иммунной системе, то различные элементы окружающего мира, попадая в организм, могут вызвать сенсибилизацию, в результате которой иммунитет вырабатывает антитела к этим веществам, воспринимая их как вредоносные.
Аллергенами могут выступать шерсть животных, укусы насекомых, химические вещества, металлы, дым, пыльца растений, продукты питания, медикаменты, споры плесени, пыль, то есть все то, с чем человек контактирует ежедневно.
В норме иммунитет относится к таким элементам толерантно, не проявляя к ним целенаправленного действия. У человека, склонного к сенсибилизации, при первом попадании в организм какого-либо вещества, начинают вырабатываться антитела, которые при повторном проникновении аллергенов, атакуют их как чужеродных и опасных агентов.
Почему организм начинает воспринимать эти вещества агрессивно до сих пор не известно. Считается, что этому способствуют различные факторы: наследственность, стрессы, плохая экология, частые инфекционные заболевания и другие. Разные патологии в организме, сливаясь воедино, способны спровоцировать иммунопатологический процесс.
В процессе формирования аллергии выделяют три стадии. Момент встречи антигена (аллергена) с клетками иммунной системы называют иммунопатологической стадией. В этот период создаются антитела, способные воздействовать на антиген. На патохимической стадии происходит оседание иммунных комплексов на особых клетках, содержащих медиаторы воспаления. Третья стадия — патофизиологическая — характеризуется непосредственно аллергической реакцией организма, проявляющейся чиханьем, крапивницей, насморком, отеком Квинке и другими симптомами.
Список аллергенов огромен, поэтому их распределяют в различные группы, сходные по определенным признакам:
- Пищевые аллергены. Иммунопатологический процесс могут спровоцировать обычные продукты питания. К аллергенам, имеющим животное происхождения относятся яйца, морепродукты, молоко и другая еда, к растительным — цитрусовые, пшеница, орехи и т.д. Особенное внимание следует уделять продуктам, имеющим химические добавки — красители, ароматизаторы, которые проявляют высокие сенсибилизирующие свойства.
- Пыльцевые аллергены
Эпидермальные аллергены. Эти аллергены являются элементами животного мира. К ним относятся шерсть кошек, собак, перья и пух птиц, особенно кур или уток, эпидермис или волосы человека. Вместе с этими веществами в организм нередко проникают и клещи микроскопических размеров, которые так же обладают высокими сенсибилизирующими свойствами.
- Бытовые аллергены. Чаще всего таким аллергеном является пыль, в которой находятся частички дерева, тканей, бумаги и других элементов. В домашней пыли присутствуют споры плесневелых грибов, микроклещи, частички кожи и шерсти, то есть то, что само по себе является аллергенами.
- Гельминтные аллергены. Острые аллергические реакции способны вызвать продукты жизнедеятельности гельминтов — паразитов, обитающих в кишечнике человека.
- Инфекционные агенты. Некоторые патогенные организмы способны провоцировать аллергическую реакцию. Сенсибилизацию вызывают стрептококки и патогенные грибы. Особенно опасен гемолитический стрептококк, который по структуре имеет сходство с некоторыми органами человека. В результате выработки антител к нему, развивается аутоаллергия, при которой атаке подвергаются собственные органы.
- Лекарственные аллергены
Причины аллергии у взрослых и детей
Причин, из-за которых становится возможным развитие иммунопатологического процесса, много. Аллергия носит наследственный или приобретенный характер. У взрослых и детей провоцирующие факторы могут различаться, так как для лиц старшего возраста более свойственны антропогенные факторы.
Однако большинство специалистов отмечают, что главной причиной патологического усиления иммунологической защиты являются сбои очистительной системы организма. На первом месте находится желудочно-кишечный тракт, на втором — печень и почки.
Причины аллергии у взрослых зачастую сопровождаются неправильным питанием и болезнями органов ЖКТ. Если есть патологии в системе пищеварения, например, язвенная болезнь или дисбактериоз, то стенки кишечника становятся более проницаемыми, и через них способны проникнуть в кровь крупные молекулы различных веществ. Иммунная система начинает воспринимать их как чужеродные, и вырабатывать соответствующие антитела.
Человек ежедневно употребляет продукты, которые могут стать аллергенами. Если он передает, в кишечнике есть паразиты, а сам орган воспален, то риск развития аллергии повышается в разы. Сбои в работе печени и почек приводят к накоплению в организме продуктов распада и токсинов, таким усиливая вероятность возникновения аллергической реакции.
Еще одной причиной аллергии, развивающейся как у взрослых, так и у детей является наследственность. Если один из родителей страдает от аллергических реакций, то риск развития патологии у ребенка повышается. В случае, когда аллергия диагностирована и у матери, и у отца, ребенок будет страдать от этой болезни с вероятностью до 80%.
Другие причины аллергии у взрослых:
- Профессиональная деятельность. Если человек часто и подолгу контактирует с потенциально опасными веществами (металлами, химическими растворами, медикаментами и т.д.), то через некоторое время риск развития аллергии значительно возрастает.
- Использование косметики и бытовой химии. Некачественные косметические средства, порошки или средства для мытья посуды, полов зачастую содержат агрессивные химические вещества, которые при проникновении под кожу могут вызвать серьезные аллергические реакции.
- Вредные привычки. Алкогольные напитки усиливают интоксикацию организма и нарушают работу печени, а табачный дым повреждает слизистые оболочки дыхательных путей. Все это способствует проникновению и накоплению аллергенов в организме.
- Инфекции. Хронические инфекции органов дыхания: синуситы, ларингиты, ангина и другие приводят к тому, что бактерии, вызывающие аллергию, присутствуют в организме постоянно, а, следовательно, повышают риск развития иммунопатологического процесса.
Причины аллергических реакций у детей
У грудничков аллергия зачастую развивается на фоне отказа матери от кормления грудью и раннего искусственного прикорма. У малыша еще не успевает сформироваться иммунная система, и любой продукт может вызвать специфические аллергические реакции.
Аллергия у детей может проявляться и по причине несоблюдения матерью диеты во время беременности. Беременным женщинам рекомендуется воздерживаться от продуктов, являющимися сильными аллергенами, курения и употребления алкоголя. Если она не придерживается правил, то склонность к аллергии у ребенка может сформироваться еще во внутриутробном периоде.
Анализ крови на аллергены и кожные пробы
Для того чтобы правильно лечить аллергию, необходимо обследоваться у аллерголога и сдать анализ на аллергены. В зависимости от провоцирующего фактора и тяжести патологии, врач назначает соответствующее лечение. Обнаружить у себя аллергию можно, если внимательно изучить ее симптомы.
Основные симптомы аллергии:
- респираторные проявления в виде чиханья, насморка, кашля, хрипов, приступов удушья;
- дерматоз проявляется гиперемией и отечностью кожи, зудом, высыпаниями, шелушением;
- конъюнктивит характеризуют слезоточивость, жжение и резь в глазах;
- энтеропатия характеризуется отеком языка, губ, тошнотой и диареей;
- анафилактический шок развивается на фоне судорог, одышки, рвоты, головокружения, потери сознания.
Диагностика
Чтобы верно поставить диагноз, пациенту необходимо сдать один из тестов — кожную пробу или анализ крови на аллергены. Диагностические мероприятия по выявлению аллергена проводят в клиниках, имеющих аллергологическое отделение.
Кожные пробы выполняют методами скарификации, инъекции или аппликации. При первом методе на руку наносят вещества, которые предположительно являются аллергенами, затем в этих местах делают небольшие надрезы, и смотрят на реакцию. Если кожа покраснела и воспалилась, то тест считается положительным.
Аппликации отличаются длительностью теста, он проводится на протяжение двух суток. Кожа при нанесении аллергенов не повреждается, полоска с веществами прикрепляется к запястью с помощью пластыря. При провокации под кожу впрыскивается небольшое количество аллергена.
Анализ крови на аллергены делают в лабораториях, имеющих современное оборудование. Стоимость тестов будет несколько дороже, чем кожные пробы, но результат такого исследования более точный.
Специальной подготовки к сдаче анализа крови на аллергены не требуется. Для исследования у пациента забирают венозную кровь. Ее пропускают через центрифугу и выделяют сыворотку. Далее материал помещают в пробирки с потенциально раздражающими веществами. Если у пациента есть антитела — иммуноглобулин Е (Ige) к ним, то это можно будет увидеть в результатах анализов.
Анализ на аллергены проводят двумя методами. При радиоаллергосорбентном тесте в пробирку добавляются радиоактивные изотопы. Затем с помощью специального прибора выявляются результаты. Если выполняется множественный аллергосорбентный тест, то в пробирки добавляют флуоресцентный краситель. Результат можно увидеть на фото по свечению.
Автор: Оксана Свиридоваmed88.ru
Аллергены это • Как вылечить аллергию
Аллергены это
Аллергены это
Аллергия >> аллергены
Некоторые больные много времени борются с чиханием, зудом, слезотечением, экзематозными раздражениями кожи, пытаются избавиться от них по совету друзей и родственников и не догадываются о том, что причина этих очень неприятных симптомов кроется часто в окружающих их повседневно предметах домашнего обихода. Аллергеном может быть пыль настенного ковра и веточка плюща, зеленый укроп и шпинат, таблетка аспирина и клубника. Все это так называемые потенциально аллергенные вещества. Одни из них способны вызвать приступ сенной лихорадки, или поллиноза (от английского слова pollen — пыльца растений), другие — крапивницу, третьи — спровоцировать приступ острейшего насморка.
Если бы мы попытались составить перечень всех известных в настоящее время аллергенов, то у нас получилась бы многотомная энциклопедия. И это оказалось бы напрасной затеей. Ведь для одного человека аллерген — земляника, для другого — яйцо, для третьего — пыльца цветка примулы. Но для первых двух цветок примулы не опасен, так как не вызывает у них аллергических реакций. Степень выраженности аллергической реакции во многом зависит от индивидуальной чувствительности организма человека к конкретному веществу.
Аллергены могут попадать в организм человека различными путями — через рот, дыхательные пути, кожу, а иногда при инъекциях (подкожных, внутримышечных, внутривенных). Но это вовсе не значит, что нужно бояться любой инъекции. Существуют лекарства, оказывающие на организм так называемое побочное действие, и обязанность врача предупредить об этом больного. Например, у человека, которому внутривенно вводят 10%-ный раствор хлористого кальция, появляется ощущение разливающейся по всему телу теплоты. Это не должно его тревожить.
Если же у больного, принявшего лекарство, возникают неприятные ощущения, о чем он не был предупрежден, ему как можно быстрее следует обратиться к лечащему врачу. Врач в случае установления у больного аллергической реакции проведет противоаллергическое лечение.
Ученые условно выделяют две большие группы аллергенов: экзоаллергены (поступающие в организм извне) и эндоаллергены, или аутоаллергены (образующиеся в организме человека при повреждении его тканей).
Эндоаллергены нередко образуются при так называемой ожоговой болезни. Почему? Да потому, что у получившего тяжелый ожог человека кожа и подкожная клетчатка изменяются настолько, что они становятся для организма чужеродными тканями. И организм вырабатывает против них (ставших ему «чужими») аллергическую реакцию.
Но мы прежде остановим внимание читателя на группе экзоаллергенов. Их, в свою очередь, разделяют на подгруппы: бытовые, или домашние; пищевые; лекарственные аллергены; аллергены, содержащиеся в косметических и моющих средствах; бактериальные, пыльцевые аллергены.
Бытовые аллергены
К этой подгруппе аллергенов относится домашняя пыль. Если посмотреть на такую пыль под микроскопом, то можно увидеть, что она состоит из мельчайших частичек тканей, одежды, кусочков дерева, металла, волос домашних животных (кошек, собак) и т. д. Каждый в отдельности из указанных ингредиентов, как и весь комплекс их, может вызвать аллергию.
К врачу-аллергологу поликлиники привели на прием мальчика Витю М. Он последние два года ничем не болел. Но родители заметили, что, когда он приходил вместе с ними в гости к их друзьям и начинал играть с сыном друзей на застланном большим ковром диване, у него вдруг развивались признаки заболевания аллергии:
он чихал, у него краснели глаза, появлялся резчайший насморк, иногда возникала одышка. Тщательное обследование, проведенное аллергологом, позволило установить, что аллергеном в данном случае явилась находившаяся в ковре пыль.
Как ни странным покажется читателю, но иногда страдающие аллергией. любят свой аллерген. Да-да, это именно так, особенно в том случае, если такой человек держит у себя в доме котят или щенков, рыб или птиц. У этих животных аллерген содержится в перхоти. Перхоть состоит как бы из двух частей: засохших частичек слюны (животные при «умывании» облизывают себя), и отшелушившихся частичек покровов тела животных.
У людей с аллергией к шерсти и перхоти животных очень часто наблюдается избирательная повышенная чувствительность только к одному виду животных, но отсутствует к другому. Например, у человека при аллергии к собаке породы колли таковая отсутствует к терьеру. Аллергеном может стать хитиновый покров насекомых, начиная от бабочек и кончая клопами, блохами и тараканами.
Сильными аллергенами бывают перья птиц, пух. Ими часто набивают подушки и перины, в результате чего у чувствительных к ним людей могут возникать аллергические проявления в виде кожной сыпи, бронхиальной астмы.
Как шерсть животных и перья птиц, так и кусочки засохшей слюны и перхоти могут распространяться по воздуху и служить, таким образом, ингаляционными аллергенами. К этой же подгруппе аллергенов относятся грибки и их споры. Споры грибков очень легкие и далеко переносятся ветром. Такие споры возникают на растениях, пораженных грибком. При попадании в дыхательные пути споры способны вызвать такие аллергии, как бронхиальная астма, аллергический насморк.
Пищевые аллергены
К весьма распространенным пищевым аллергенам врачи-аллергологи относят яйца. Есть люди, которые настолько чувствительны к ним, что стоит им подержать в руке яичную скорлупу, как у них появляется сыпь на коже, тошнота, а иногда и рвота. Аллергенами для некоторых людей бывают также молоко, сыр, шоколад, земляника, раки, крабы, икра.
А иногда у человека развивается повышенная чувствительность не к одному продукту, а к двум-трем сразу, а то и больше. Однако это вовсе не значит, что страдающему аллергией суждено медленно умирать голодной смертью. Существуют специальные малоаллергенные диеты, куда входят творог, вареный картофель, гречневая каша и другие продукты.
Лекарственные аллергены
В настоящее время мало кто не знает, что низкомолекулярные химические вещества (в том числе многие лекарства) способны вызывать острые аллергические реакции. К ним относятся аспирин, соединения ртути, йод, препараты брома и многие другие.
Лекарственные вещества, попадая на кожу, слизистые и внутрь организма людей с повышенной чувствительностью, могут оказываться причиной развития аллергических реакций типа антиген-антитело. Тогда на коже больных появляются различные сыпи. В зависимости от их характера и распространения говорят о простом контактном дерматите, аллергическом дерматите, экземе, крапивнице и т. д.
Аллергологи установили, что повышенная чувствительность человека к лекарственным веществам возникает на фоне общих нарушений реактивности его организма. При этом имеют значение функциональные нарушения нервной системы, нередко сочетающиеся с гормональными расстройствами. Так, например, эмоциональные факторы, действуя в качестве неспецифического раздражителя через центральную нервную и эндокринную системы, приводят к изменениям реактивности организма, на фоне которой возникают аллергические реакции.
Сегодня ученым стало известно, что некоторые медикаменты при введении в организм человека образуют с белками тканей сложный комплекс, представляющий собой полный антиген, против которого постепенно создаются специфические антитела.
Существует закономерность, заключающаяся в том, что аллергическая реакция к медикаментам требует времени для своего развития и чаще проявляется при повторном приеме препарата. Если же больной страдал в прошлом экземой или какой-либо другой аллергией, то реакция у него будет более выраженной и тяжелой.
Аллергия к лекарственным веществам проявляется не только высыпанием на коже, но и нарушением различных функций внутренних органов и нервной системы, в результате чего образуется сложный симптоме комплекс, называемый лекарственной болезнью.
Важнейшая профилактическая мера при лекарственной аллергии — полное исключение контакта с лекарством, вызывающим аллергическую реакцию.
При наклонностях человека к аллергии очень опасно самолечение, особенно антибиотиками (пенициллин, стрептомицин). При повышенной чувствительности в течение нескольких минут после приема антибиотика может развиваться грозное осложнение — анафилактический шок. При этом виде аллергии расстраивается сердечная деятельность, падает кровяное давление, нарушается ритм дыхания. Больной резко возбужден, а затем могут появиться приступы судорог, наступает непроизвольное мочеиспускание.
В таких случаях аллергии необходимо срочно вызвать к больному врача неотложной или «Скорой помощи».
Аллергены это
Аллерген – любое вещество, при взаимодействии которого с иммунной системой возникает реакция, повреждающая ткани организма.
Содержание
В структуре аллергена не содержится ничего «особенного», что делало бы его опасным – все дело в повышенной чувствительности конкретного организма к определенному веществу. Одни и те же соединения, которые могут вызвать заболевание с тяжелыми проявлениями у сенсибилизированного человека, совершенно безвредны для другого.
Иммунная система, толерантность и сенсибилизация
Иммунная система человека – сложная структура, состоящая из комплекса органов, клеток и молекул, циркулирующих в крови. Ее функция – слежение за постоянством состава организма, выявление и уничтожение всех чужеродных образований, поступивших извне или образовавшихся в процессе жизнедеятельности, – вирусов, бактериальных и измененных клеток.
В норме реакция иммунной системы возникает обоснованно – при наличии реальной опасности для организма. Чужеродное образование атакуется и уничтожается антителами и лимфоцитами. Поскольку в организм постоянно попадает и выводится множество соединений, защитная система обладает избирательностью – к безопасным веществам вырабатывается толерантность, они не замечаются иммунитетом.
Нарушение переносимости ведет к сенсибилизации. По окончательно не установленным причинам определенное вещество приводит иммунную систему в активное состояние. При первом поступлении этого соединения в организм происходит распознавание его структуры и выработка специфических антител и клонов клеток, которые накапливаются в крови. Все последующие контакты организма с данным агентом приведут к иммунной (в данном случае – аллергической) реакции.
Аллергическая реакция
При наличии аллергии поступление в организм соединения, объективно не являющегося опасным, начинает восприниматься защитной системой в качестве чужеродного вторжения – иммунная система пытается как выявить аллерген, так и уничтожить его. Что происходит при аллергической реакции?
В развитии патологической реакции можно выделить несколько последовательных стадий.
Иммунологическая – непосредственная встреча антигена с защитными клетками (лимфоцитами) и молекулами (антителами), которые пытаются его уничтожить. Происходит образование комплексов антиген–антитело.
Патохимическая – оседание иммунных комплексов на тканевых клетках-гистиоцитах, содержащих в своих гранулах особые вещества (медиаторы воспаления) в неактивном состоянии. Под действием иммунного раздражения происходит переход медиаторов (брадикинина, гистамина, лейкотриенов, простагландинов) в активную форму и выброс в кровоток.
Патофизиологическая – влияние вышеупомянутых веществ на органы и ткани, что вызывает внешние аллергические симптомы, зависящие от конкретного заболевания. Это могут быть бронхоспазм при астме, набухание слизистой носа при рините, кожные высыпания при дерматите и т.п.
Список аллергенов, способных вызвать заболевание у чувствительных к ним людей, огромен. Они могут проникать в организм из внешней среды или быть собственными структурными единицами, ставшими видоизмененными по ряду причин.
Чаще всего они представляют собой белковые соединения, но могут иметь и другое строение. В таком случае речь идет о гаптенах – «неполноценных» антигенах, которые приобретают иммунологические свойства после попадания в организм и соединения с белками крови и тканей. Типичные примеры гаптенов – лекарственные препараты.
Внешние (экзогенные) аллергены
Патологическая реакция может возникнуть при проникновении внешних аллергенов в организм разнообразными путями – с пищей, водой, при вдыхании, нанесении на кожу и слизистые.
Различают следующие категории экзоаллергенов:
- Эпидермальные аллергены. Обширная группа соединений биологического происхождения – волосы и чешуйки эпидермиса человека, шерсть животных, перья и пух птиц. Как правило, вместе с подобными аллергенами в организм проникают и микроскопические клещи, размножающиеся на пухе и другой органике.
- Бытовые аллергены. Обычно это пыль разнообразной природы – мелкие частицы бумаги, древесины, тканей и других предметов, находящихся в жилище.
- Пищевые аллергены. Возможна реакция на любые продукты питания, причем некоторые из них вызывают ее намного чаще. Это грибы, орехи, мед, молоко, цитрусовые, ягоды (клубника, малина), бананы, яйца, икра, а также пищевые добавки, красители и др.
- Лекарственные препараты. Нередко реакцию провоцируют антибиотики, сульфаниламиды, средства для иммунизации (вакцины и сыворотки), альбумин, рентгеноконтрастные вещества.
- Инфекционные аллергены. Давно известно свойство многих микроорганизмов вызывать гиперчувствительность – это патогенные грибы, стрептококки.
- Паразитарные антигены. Существование в организме гельминтов и других паразитов приводит к сенсибилизации из-за хронической интоксикации продуктами их жизнедеятельности.
- Химические аллергены. Различные соединения, контакт с которыми происходит в профессиональной среде или в быту, – ядохимикаты, компоненты топлива, краски, лаки, парфюмерия, полимеры, синтетические ткани, соли тяжелых металлов.
- Пыльцевые и другие растительные аллергены. Микроскопическая пыльца деревьев и трав, проникающая в дыхательные пути при цветении дуба, лещины, березы, злаков, амброзии, полыни, лисохвоста, лебеды и др., часто служит причиной сезонных заболеваний. Растения-аллергены могут вызвать реакцию из-за употребления их компонентов в виде фитопрепаратов – травяных сборов, настоек, отваров, чаев.
Внутренние (эндогенные) аллергены
К данной разновидности аллергенов относятся структурные компоненты собственных тканей организма, среди которых выделяют естественные и приобретенные эндоаллергены.
- Естественныеэндоаллергены – белки, в обычных условиях изолированные от общего кровотока, что необходимо для их нормального функционирования. К ним относят белки хрусталика, щитовидной железы, яичек, нервной системы. В некоторых ситуациях изолирующий барьер повреждается. Это может быть следствием ожога, механической травмы, инфекционного процесса, радиационного поражения и др. Иммунная система, которая раньше никогда не имела контакта с данными структурами, воспринимает их в качестве антигенов и формирует защитную реакцию.
- Приобретенные эндоаллергены – собственные белки, изменившие свои свойства под действием вышеупомянутых причин настолько, что стали чужеродными для собственной защитной системы.
Для точного выявления аллергена имеются различные способы – например, проведение кожных тестов. Существует специальная педиатрическая панель аллергенов – набор из двух десятков наиболее «популярных» соединений, вызывающих реакции, – для массовых (скрининговых) обследований детей с целью диагностики аллергических заболеваний.
Выявлением аллергена, диагностикой и лечением недугов, связанных с гиперчувствительностью, должен заниматься только специалист – врач-аллерголог.
- Аллергия 325
- Аллергический стоматит 1
- Анафилактический шок 5
- Крапивница 24
- Отек Квинке 2
- Поллиноз 13
- Астма 39
- Дерматит 245
- Атопический дерматит 25
- Нейродермит 20
- Псориаз 63
- Себорейный дерматит 15
- Синдром Лайелла 1
- Токсидермия 2
- Экзема 68
- Общие симптомы 33
Полное или частичное воспроизведение материалов сайта возможно только при наличии активной индексируемой ссылки на источник. Все материалы, представленные на сайте, носят ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением, рекомендации должен давать лечащий врач при очной консультации.
Аллергены это
Что такое аллергены? Какие бывают аллергены?
Аллергенами могут быть различные соединения – от простых химических веществ (бром, йод) до самых сложных (белки, полисахариды), сочетания тех и других. Одни из них попадают в организм извне (экзогенные), другие образуются в самом организме (эндогенные, или аутоаллергены).
Экзогенные аллергены могут быть неинфекционного происхождения (бытовая пыль, шерсть животных, лекарственные препараты, химические вещества, пыльца растений, животные и растительные пищевые продукты) и инфекционными (бактерии, вирусы, грибки и продукты их жизнедеятельности). Попадая в организм различными путями, экзогенные аллергены могут вызывать поражение различных органов и систем.
1. Биологические аллергены – микробы, вирусы, грибки, гельминты, сывороточные и вакцинные препараты.
Развитие многих инфекционных заболеваний (бруцеллез, лепра, туберкулез, брюшной тиф и др.) сопровождается аллергией. Такую аллергию называют инфекционной, а группу заболеваний, вызванных микробами, грибками или вирусами, в развитии которых большую роль играет аллергия, – инфекционно-аллергическими. Нередко к их развитию приводят и те микробы и грибки, которые обычно находятся на коже или в дыхательных путях, полости рта и кишечнике.
Источником аллергии являются также очаги инфекции в организме – кариозные зубы, воспаление придаточных пазух носа, холецистит и другие воспалительные процессы. Сыворотки и вакцины, введенные в организм путем инъекций, могут стать причиной аллергической реакции – анафилаксии. Аллергия при гельминтозах развивается в связи с всасыванием продуктов распада и обмена гельминтов.
Аллергическую реакцию может вызвать практически любой препарат. Так, аллергические осложнения при применении кодеина составляют 1,5%, аспирина -1,9%, сульфаниламидов-6,7%, пенициллина-до 16%. Нередки аллергические осложнения, возникающие в ответ на введение новокаина, витамина В и многих других лекарств. Частота аллергических реакций зависит от того, насколько часто и в каких количествах употребляются препараты.
В связи со значительным распространением антибиотиков именно они, и в первую очередь пенициллин, наиболее часто вызывают аллергические осложнения. Частота осложнений возрастает по мере повторения курса лечения. Пенициллин чаще других медикаментов служит причиной тяжелых аллергических реакций, причем доза, вызывающая реакцию, может быть очень небольшой. Нужно помнить, что прием любых лекарственных средств без назначения врача крайне опасен.
Среди них главную роль играет домашняя пыль, в которую входят пылевые частички с ковров, одежды, постельного белья; грибки на стенах сырых комнат; частички домашних насекомых (клопов, тараканов, постельных клещей). К этой же группе относят так называемые эпидермальные аллергены – волосы, шерсть, перхоть животных. Нередко аллергеном является рачок-дафния, служащий кормом для рыб. В последние годы увеличивается число аллергических реакций на препараты бытовой химии, особенно на стиральные порошки. Бытовые аллергены чаще всего вызывают аллергические заболевания дыхательных путей (бронхиальная астма, аллергический насморк).
Аллергические заболевания возникают при попадании в организм пыльцы некоторых видов растений, не превышающей в диаметре 35 мкм. Чаще это пыльца ветроопыляемых растений. Она вызывает насморк, конъюнктивит и другие проявления поллинозов. Сильными аллергизирующими свойствами обладает пыльца сорняка амброзии.
Ими практически могут быть чуть ли не все пищевые продукты. Но чаще других вызывают аллергию молоко, яйца, мясо, рыба, помидоры, цитрусовые, шоколад, клубника, земляника, раки. При попадании в организм аллергенов через желудок возникает пищевая аллергия. В отличие от нее аллергические поражения желудочно-кишечного тракта, развивающиеся при попадании аллергена иным путем, называют желудочно-кишечной аллергией. Например, аллерген, проникающий в организм через слизистую оболочку дыхательных путей, может вызвать аллергическую реакцию в любом отделе желудочно-кишечного тракта.
Обычно пищевая аллергия развивается на фоне нарушений функции желудочно-кишечного тракта. У детей ее развитию способствует перекармливание; часто пищевые аллергены вызывают у них диатезы.
Бурное развитие химической промышленности привело к значительному увеличению количества различных веществ на производстве и в быту, с которыми приходится соприкасаться людям. Это обусловило возникновение разных по своему характеру аллергических реакций, главным образом в виде поражений кожи – аллергических профессиональных контактных дерматитов. Промышленными аллергенами могут быть: скипидар, минеральные масла, никель, хром, мышьяк, деготь, дубильные вещества, азонафтоловые и прочие красители, лаки, инсектофунгициды, вещества, содержащие бакелит, формалин, мочевину, эпоксидные смолы, отверждающие вещества, детергенты, аминобензолы, производные хинолина, хлорбензола и многие другие вещества В парикмахерских и косметических кабинетах аллергенами могут оказаться красители для волос. бровей и ресниц, парфюмерные вещества, жидкости для волос; в фотолабораториях – метол, гидрохинон, соединения брома.
7. Особую группу аллергенов составляют физические факторы – тепло, холод, механическое раздражение. Считают, что во многих случаях под действием этих факторов в организме образуются определенные вещества, которые и становятся аллергенами.
Post Views: 312
‘; blockSettingArray[0][«setting_type»] = 6; blockSettingArray[0][«elementPlace»] = 5; blockSettingArray[1] = []; blockSettingArray[1][«minSymbols»] = 4000; blockSettingArray[1][«minHeaders»] = 0; blockSettingArray[1][«text»] = ‘
‘; blockSettingArray[1][«setting_type»] = 6; blockSettingArray[1][«elementPlace»] = 20; blockSettingArray[2] = []; blockSettingArray[2][«minSymbols»] = 4000; blockSettingArray[2][«minHeaders»] = 0; blockSettingArray[2][«text»] = ‘
‘; blockSettingArray[2][«setting_type»] = 6; blockSettingArray[2][«elementPlace»] = 30; blockSettingArray[3] = []; blockSettingArray[3][«minSymbols»] = 4000; blockSettingArray[3][«minHeaders»] = 0; blockSettingArray[3][«text»] = ‘
‘; blockSettingArray[3][«setting_type»] = 5; blockSettingArray[4] = []; blockSettingArray[4][«minSymbols»] = 0; blockSettingArray[4][«minHeaders»] = 0; blockSettingArray[4][«text»] = ‘
‘; blockSettingArray[4][«setting_type»] = 6; blockSettingArray[4][«elementPlace»] = 75; blockSettingArray[5] = []; blockSettingArray[5][«minSymbols»] = 4000; blockSettingArray[5][«minHeaders»] = 0; blockSettingArray[5][«text»] = ‘
‘; blockSettingArray[5][«setting_type»] = 6; blockSettingArray[5][«elementPlace»] = 95; blockSettingArray[6] = []; blockSettingArray[6][«minSymbols»] = 0; blockSettingArray[6][«minHeaders»] = 0; blockSettingArray[6][«text»] = ‘
‘; blockSettingArray[6][«setting_type»] = 6; blockSettingArray[6][«elementPlace»] = 65; var jsInputerLaunch = 15;
stop-allergies.ru
Аллерген — это… Что такое Аллерген?
1) вещество антигенной или гаптенной природы, способное сенсибилизировать организм и вызывать аллергию; 2) препарат для диагностики и лечения аллергических заболеваний, изготовленный из экзогенных А1, обычно не вызывающий сенсибилизации организма и аллергических реакций при правильном его применении.Аллерге́н бактериа́льный (a. bacteriale) — А., представляющий собой компонент бактериальной клетки, продукт ее жизнедеятельности или специально изготовленный из них препарат.
Аллерге́н бытово́й — А., с которым человек контактирует в быту, например, домашняя пыль, продукт бытовой химии и др., или специально изготовленный из них препарат.Аллерге́н ви́русный (a. virale) — А., представляющий собой компонент вируса, продукт его взаимодействия с клеткой или специально изготовленный из них препарат.
Аллерге́н гельми́нтный (a. helminthicum) — А., представляющий собой продукт обмена или распада гельминта или специально изготовленный из них препарат.
Аллерге́н грибко́вый (a. mycoticum) — А., представляющий собой компонент грибка, продукт его жизнедеятельности или специально изготовленный из них препарат.
Аллерге́н диагности́ческий (a. diagnosticum) — А., применяемый для диагностики болезней путем постановки специфических аллергических диагностических проб.
Аллерге́н ингаляцио́нный — А., попадающий в организм в естественных условиях через органы дыхания.
Аллерге́н инфекцио́нный (a. infectiosum) — А., представляющий собой компонент возбудителя инфекционной болезни, продукт его жизнедеятельности или специально изготовленный из них препарат.
Аллерге́н конта́ктный (a. contactile) — А., попадающий в организм в естественных условиях через кожу, конъюнктиву или слизистую оболочку рта.
Аллерге́н лече́бный (a. medicale) — A., применяемый для проведения специфической гипосенсибилизации при аллергических болезнях.
Аллерге́н микро́бный (a. microbicum) — А., представляющий собой компонент микроорганизма, продукт его жизнедеятельности или специально изготовленный из них препарат.
Аллерге́н пищево́й (a. alimentarium) — А., представляющий собой компонент пищевого продукта или специально изготовленный из него препарат.
Аллерге́н промы́шленный — А., представляющий собой вещество, входящее в состав исходного, промежуточного или конечного продукта промышленного производства.
Аллерге́н протозо́йный (a. protozoale) — А., представляющий собой компонент организма, относящегося к типу простейших, продукт его жизнедеятельности или специально изготовленный из них препарат.
Аллерге́н профессиона́льный (а. professionale) — А., с которым человек контактирует в условиях профессиональной деятельности.
Аллерге́н пылево́й (a. pulvereum) — А., представляющий собой компонент домашней (бытовой) пыли или специально изготовленный из нее препарат.
Аллерге́н пыльцо́вый (a. pollinis) — А., представляющий собой компонент пыльцы растения или специально изготовленный из нее препарат.
Аллерге́н экзоге́нный (a. exogenum; син. экзоаллерген) — А., попадающий в организм извне.Аллерге́н эпидерма́льный (a. epidermale) — А., представляющий собой компонент эпидермиса или шерсти животных, эпидермиса человека или специально изготовленный из них препарат.
dic.academic.ru
» Аллергены
Аллергены — это, в основном, белковые вещества с молекулярной массой от 5 до 100 кДа. Также к аллергенами относятся гаптены («неполные аллергены»), которые являются низкомолекулярными соединениями и вызывают сенсибилизацию после поступления в организм и связывания с белками организма. Аллергены по своей сути являются антигенами, поскольку вызывают развитие иммунного ответа.
Аллергены обозначаются с использованием трех букв латинского названия рода (растения, животного, насекомого), буквы названия вида и цифрой, отражающей исторический порядок обнаружения либо иную информацию. Так, аллерген клеща домашней пыли Dermatophagoides pteronyssimus обозначается как Der p 1. Аллерген арахиса Arachis hypogaea — Ara h 1, Ara h3, Ara h 3. Молекулярные варианты аллергенов сопровождаются дополнительными цифрами, например Amb a 1.01.
По клинической значимости выделяют главный (мажорный), средний и минорный аллергены. Мажорный аллерген — это молекула, способная связывать примерно 50% антител IgE в сыворотке пациента, сенсибилизированного данным аллергеном. Минорный аллерген связывает до 10% IgE, а средний находится в интервале между мажорным и минорным.
Классифицируют аллергены на ингаляционные, пищевые, инсектные (аллергены насекомых) и лекарственные, кроме того существуют профессиональные и другие аллергены.
Пути внедрения в организм могут быть: ингаляционный (чаще всего), пероральный, парентеральный.
Ингаляционные аллергены
Ингаляционные, или аэроаллергены, подразделяют на находящиеся в помещении пребывания людей («indoor») и внешние («outdoor»). к первым относятся клещ домашней пыли, перхоть животных, насекомые, плесневые грибы, к внешним — пыльца, споры папоротника, грибковые аллергены. Клинически внешние аллергены представляют собой наибольший риск для возникновения сезонного аллергического ринита, а внутренние — для бронхиальной астмы и круглогодичного (персистирующего) аллергического ринита.
Аэроаллергены переносятся потоками воздуха (ветром) благодаря малому размеру (20-60 мкм для пыльцы деревьев и трав, 3-30 мкм для грибковых спор, 1-10 мкм для клещей. Мелкие частицы способны проникать глубоко в отделы дыхательного тракта, вплоть до альвеол.
Пыльцевой мониторинг позволяет выявлять концентрации аллергенов в различных регионах в разное время года и даже суток. В сухую ветреную погоду концентрация аллергенов в воздухе значительно увеличивается. В помещении сухость воздуха способствует уменьшению количества внутренних аллергенов (клеща и плесени).
Бытовые аллергены
Домашняя пыль
Домашняя пыль — наиболее частая причина развития аллергических реакций. В состав домашней пыли входят перхоть и выделения животных, насекомые, грибки, продукты жизнедеятельности клещей домашней пыли, синтетические аллергены из покрытий и мебели.
Название (вид) | Вид | Область высокой концентрации | Источник |
---|---|---|---|
Клещи домашней пыли | Dermatophagoides pteronyssinus (Der p 1), Dermatophagoides farinae (Der f 1) | Под кроватью, матрасы, подушки, ковры, мягкие игрушки и др. | Тела и фекалии |
Кошка, собака | Felis domesticus (Fel d 1), Canis familiaris (Can f 1) | То же | Сальные и слюнные железы |
Тараканы | Blatella germanica (Bla g 1), Periplaneta Americana (Per a 1) | Кухня | Слюна, фекалии, выделения, тела насекомых |
Грибы | Alternaria alternata (Alt a 1), Cladosporium herbarium (Cla h 1), Aspergillus fumigatus (Asp f 1) | Различные | Споры |
Клещи домашней пыли
Клещи домашней пыли («dust mites») составляют значительную часть массы домашней пыли и принадлежат к семейству Pyroglyphidae, подкласс Acari, класс Arachnid, тип Arthropods. Это членистоногие размером около 0,3 мм и незаметные для невооруженного глаза.
Наиболее важные в качестве аллергенов виды клещей — это Dermaophagoides pteronyssinus (Der p), Dermatophagoides farinae (Der f), Euroglyphus maynei (Eur m), Lepidoglyphus destructor (Lep d) и Blomia tropicalis (Blo t).
Название | Аллерген | Молекулярная масса, кДа | Описание |
---|---|---|---|
Acarus siro | Aca s 13 | 14 | Кислотосвязывающий белок |
Dermatophagoides microceras | Der m 1 | 25 | Цистеиновая протеаза |
Dermatophagoides pteronyssinus | Der p 1 | 25 | Цистеиновая протеаза, гомолог Der f 1, Eur m 1, папаина, катепсинов B и H |
Der p 2 | 14 | Холестеринсвязывающий белок | |
Der p 3 | 28/30 | Трипсин, гомолог Der p 6, Der f 3, Der f 6 и других химотрипсинов и протеаз | |
Der p 4 | 60 | Амилаза | |
Der p 5 | 14 | — | |
Der p 6 | 25 | Химотрипсин, гомолог Der p 3, Der f 3, Der f 6 и других химотрипсинов и протеаз | |
Der p 7 | 22-28 | 88%-я гомология и перекрестная реактивность с Der f 7 | |
Der p 8 | 26 | Глутатионтрансфераза | |
Der p 9 | 28 | Сериновая протеаза | |
Der p 10 | 36 | Тропомиозин | |
Der p 14 | — | Аполипофорин | |
Dermatophagoides farinae | Der f 1 | 25 | Цистеиновая протеаза, гомолог Der p 1, Eur m 1, папаина, катепсинов B и H |
Der f 2 | 14 | Холестеринсвязывающий белок | |
Der f 3 | 34 | Трипсин, гомолог Der p 3, Der p 6, Der f 6 и других химотрипсинов и протеаз | |
Der f 6 | 30 | Химотрипсин, гомолог Der p 3, Der p 6, Der f 3 и других химотрипсинов и протеаз | |
Der f 7 | 22 | 88%-я гомология и перекрестная реактивность с Der p 7 | |
Der f 9 | — | ||
Der f 10 | 39 | Тропомиозин | |
Der f 11 | 98 | Парамиозин | |
Der f 14 | 190 | Аполипофорин | |
Der f 15 | 98 | Хитиназа | |
Der f 16 | 53 | Гелсолин/вилин | |
Der f 17 | 53 | Кальцийсвязывающий белок | |
Der f 18w | 60 | Хитиназа | |
Euroglyphus maynei | Eur m 1 | 24 | Цистеиновая протеаза, гомолог Der p 1, Der f 1, папаина, катепсинов B и H |
Eur m 2 | — | — | |
Eur m 14 | 177 | Аполипофорин | |
Blomia tropicalis | Blo t 1 | 11-13 | Цистеиновая протеаза |
Blo t 3 | 24 | — | |
Blo t 4 | 56 | — | |
Blo t 5 | 14 | Гомология с другими аллергенам клещей | |
Blo t 6 | 25 | Химотрипсин | |
Blo t 10 | 33 | Тропомиозин | |
Blo t 11 | 110 | Парамиозин | |
Blo t 12 | 16 | Хитиназа, гомолог Der f 15 | |
Blo t 13 | — | Кислотосвязывающий белок | |
Blo t 19 | 7,2 | Гомолог антимикробного пепсина | |
Blomia tropicalis | Lep d 1 | 14-16 | Гомология с другими аллергенами клещей |
Lep d 2 | — | Тропомиозин |
Главными источниками клещевых аллергенов являются как тело клеща, так и фекальные шарики (10-35 мкм), которые могут при уборке комнаты подниматься в воздух.
Dermatophagoides и Euroglyphus питаются перхотью человека, которая скапливается обычно на матрасах, на полу под кроватью, в подушках, коврах, мягких игрушках, мягкой мебели. Количество клещей максимально при температуре выше 20С и высокой влажности (80% относительной влажности). Если влажность снижается до менее 50%, то клещи высыхают и умирают.
Гомологичные клещевые аллергены обладают перекрестной реактивностью.
Разновидности складских клещей: Glyciphagus domesticus, Glyciphagus destructor, Tyrophagus putrecentiae, Dermatophagoides microceras, Euroglyphus maynei, Acarus siro. Они присутствуют в хранилизах зерна и муки.
Инсектные аэроаллергены: тараканы
Источниками аэроаллергенов являются различные насекомые, но наиболее важными являются тараканы. Среди всех разновидностей пять имеют значение как источники внутренних аллергенов, из который наиболее часто встречаются Blatella germanica (немецкие) и Periplaneta americana (американские). Аллергены обнаруживаются в слюне, фекальном материале, выделениях и мертвых телах насекомых.
Пыльцевые аллергены
Пыльцевые аллергены вызывают у предрасположенных пациентов сезонные проявления — поллиноз (аллергический ринит, конъюктивит, астму). Вестной цветут деревья, в июне и июле — луговые (злаковые) травы, с июля по октябрь — сорные травы. В зависимости от места проживания время пыления различается.
Размер пыльцы растений может быть от 5 до 200 мкм в диаметре, в среднем составляя 20-60 мкм. Пыльца может переноситься с ветром на большие расстояния. Пациенты, расположенные ближе к источнику пыления, страдают от более тяжелых симптомов поллиноза.
Пыльца деревьев
Между пыльцой различных деревьев существует перекрестная реактивность, особенно, если растения относятся к одному семейству или классу. Концентрация пыльцы деревьев повышается весной и начало пыления зависит от количества теплых дней, предшествующих поллинации.
Аллергены фруктов и овощей обладают перекрестной реактивностью с аллергенами пыльцы березы Bet v 1 и Bet v 2 (профилин березы).
Пыльца трав
В отличие от пыльцы деревьев среди аллергенов трав имеется выраженная перекрестная реактивность. Описано большое количество перекрестных реакций между пыльцевыми аллергенами и другими видами аллергенов.
Аллергены латекса
Натуральный каучуковый латекс — сложный биологический материал, содержащий более 200 полипептидов. К настоящему времени выделено 17 аллергенов латекса с молекулярной массой от 2 до 100 кДа, некоторые из них (Hev b 1, Hev b 2, Hev b 5, Hev b 12) являются важными перекрестно реагирующими паналлергенами — белками, отвечающими за обширную перекрестную реактивность между различными аллергенами за счет структурной гомологии с аллергенами фруктов, пыльцы и грибов.
В зависимости от пути поступления (ингаляционно или при контакте) аллергены латекса могут вызвать респираторные или кожно-слизистые проявления. 30-50% имеющих аллергию на латекс также гиперчувствительны к некоторым растительным пищевым продуктам, осоенно — свежим фруктам. Эту связь называют синдромом «латекс-фрукт».
Аллергенные белки латекса участвуют в обширных перекрестных реакциях с некоторыми белками авокадо, картофеля, банана, помидора, каштана и киви. У части пациентов отмечаются положительные кожные пробы на томат, обнаруживаются специфические IgE-антитела к латексу, а также к картофелю, томату, перцу, авокадо.
Растительный защитный белок (хитиназа I класса), перекрестно реагирующий с гевейном (Hev b 6.02), является главным IgE-связывающим аллергеном у больных с аллергией на латекс и, вероятно, это самый важный аллерген, ответственный за перекрестные реакции между киви и латексом. Но и другие паналлергены, например, пататин (Hev b 7.01/7.02) и Hev b 5 могут также принимать участие в этих реакциях. Hev b 5 — белок латекса, ответственный за анафилаксию у больных с сенсибилизацией к латексу. Он гомологичен аллергенам киви и картофеля.
Примерно 45% с аллергией к латексу также имеют гиперчувствительность к аллергенам банана.
Аллергены животных
Сенсибилизация аллергенами животных чаще всего связана с домашними (кошки, собаки) и лабораторными (грызуны, кролики) животными. Выявление реакции осуществляется путем изучения анамнеза и аллергологического тестирования (прик-тесты, ИФА). Наиболее сильные аллергены содержаться в перхоти и секретах животных.
Основные источники аллергенов кошки: сальные железы, слюна, перианальные железы, шерсть. При кастрации самцов уровень продукции главных аллергенов может снизиться.
Главные аллергены кошки Felis domesticus (Fel d 1 и Fel d 2, диаметр 1-10 мкм) могут оставаться в помещении длительное время (недели и месяцы) после удаления животного. Также аллергены могут пассивно переноситься на одежде в места, где животных нет.
Главный аллерген собаки (Can f 1) присутствует в больших количествах в домашней пыли, матрасах, кровати, а также в публичных местах, где животные могут отсутствовать. Основные источники аллергенов – шерсть, слюна, моча, перхоть.
Аллергены собак и кошек обладают кросс-реактивностью с аллергенами других животных.
Источниками аллергенов грызунов (хомяков, кроликов, мышей, крыс) являются шерсть, моча, слюна . Профессиональную сенсибилизацию отмечают у лабораторного персонала.
Описана частая сенсибилизация к аллергенам лошади. Источниками аллергенов являются грива, моча, пот. Перекрестные реакции наблюдаются с аллергенами кошки, собаки, парнокопытных.
Сенсибилизация к аллергену коровы (Bos d) снижается из-за автоматизации процессов доения и разведения.
Грибковые аллергены
Грибы являются как наружными, так и внутренними источниками аллергенов. Они могут размножаться как в лесных почвах, сене и зерне, так и в ванных комнатах, подвалах, библиотеках, в цветочных горшках (особенно при частом поливе). Строение грибковых спор отличается от строения пыльцы, поскольку спора является живой клеткой, способной к росту и секреции аллергенов в живом организме.
Выделяют две группы грибов – плесневые (“mold”), размножающиеся спорами и фрагментацией гиф, и дрожжевые (“yeasts”) – грибы, состоящие из отдельных клеток, размножающиеся почкованием и делением. Для практического использования удобна экологическая классификация грибковых организмов, объединяющая их в группы по одинаковым условиям, в которых они начинают спороносить.
Грибы проникают в организм человека ингаляционно, энтерально, и могут вызывать контактную реакцию. Споры грибов очень малы (3-30 мкм) и могут проникать глубоко в респираторный тракт. Они могут вызывать развитие ринита, синусита, астмы, аллергического бронхолегочного аспергиллеза, гиперсенситивного пневмонита. Кожные грибковые инфекции могут вызываться A. fumigatus, C. albicans, M. Furfur, некоторыми видами Trichophyton.
В атмосфере определяется более ста видов плесневых грибов. Условия обитания грибов – умеренная влажность, умеренная закисленность и освещенность, температура – 18-32 градуса.
Обострение при грибковой аллергии чаще возникает весной и осенью (в средней полосе России это время наиболее активного спорообразования).
Наиболее важные аэроаллергены – Cladosporium, Alternaria, Aspergillus и Penicillum. Несмотря на то, что смеси мягких сыров содержат плесени, принадлежащие к роду Penicillum, пациенты с аллергией на споры плесени обычно не реагируют на плесневый сыр.
Alternaria alternata принадлежит к Ascomycetes и является одним из самых важных аллергенных грибов. Выявлена связь между сенсибилизацией к Alternaria и угрожающей жизни астмой. Споры Alternaria обнаруживаются в воздухе круглогодично, с пиками в августе и осенние месяцы. Главный аллерген – Alt a 1, с неизвестной биологической функцией. Отмечается перекрестная реактивность с Stemphylum и Curvularia.
Aspergillus fumigatus относится к Deuteromycetes, его часто называют “складской гриб», поскольку он часто обнаруживается в хранилищах зерна, фруктов, овощей. У некоторых пациентов с астмой этот гриб является главным фактором, вызывающим аллергический бронхолегочный аспергиллез. Заболевание сопровождается выработкой IgE и IgG, эозинофилией и бронхоэктазами, в некоторых случаях развивается грибковый синусит. Asp f 1 в комплексе с Asp f 3 и Asp f 5 обладает 97%-ной чувствительностью для диагностики сенсибилизации к Aspergillus.
Cladosporium herbarum принадлежит к Deuteromycetes и обнаруживается преимущественно вне помещений, в холодном климате. Выделено три главных аллергена: Cla h 1, Cla h 2 и Cla h 4. Содержит энолазу – главный аллерген большинства грибов.
Penucillum citrinum принадлежит к Deuteromycetes и является важным внутренним аллергеном, как и Aspergillus. Ряд аллергенов обладает перекрестной реактивностью с Aspergillus. У 16-26% пациентов с астмой обнаруживаются антитела IgE к антигенам Penicillum.
Дрожжевые грибы могут находиться как в пище, так и в воздухе, наиболее распространенные – Candida albicans, Saccharomyces cerevisiae, Saccharomyces minor и Pityrosporum. IgE-сенсибилизация к дрожжевым грибкам обнаруживается, в частности, у пациентов с атопическим дерматитом. Продукты, содержащие Saccharomyces cerevisiae – хлеб, красное вино, игристые вина, белое вино, пиво, они вызывают реакции у сенсибилизированных пациентов и аллергены этих грибков обладают кросс-реактивностью с Candida.
В воздухе могут содержаться и споры других грибов, Basidiomycetes и Ascomycetes, вызывающие аллергические реакции.
Инсектные аллергены, содержащиеся в яде и слюне насекомых
Яд часто попадает в организм при ужалении перепончатокрылых (Hymenoptera): пчел, ос, шмелей, шершней. Иногда реакции развиваются на укусы комаров, мошек, слепней, оводов.
Пищевые аллергены
Пищевыми аллергенами называют гликопротеины с молекулярной массой 10-70 кДа, реже – полипептиды и гаптены. Выделяют растительные и животные аллергены.
Пищевые аллергены хорошо растворимы в воде, некоторые термостабильны и устойчивы к воздействию протеолитических ферментов. Аллергенность пищевых белков обусловлена множеством эпитопов, а также зависит от пространственной конфигурации молекулы. Особенностью пищевых аллергенов является способность изменять антигенные свойства в ходе кулинарной обработки. Иногда аллергенность при этом теряется, а иногда, наоборот, приобретается.
Пищевая аллергия редка у пациентов с аллергическим ринитом в отсутствие других симптомов. С другой стороны, аллергический ринит может быть симптомом пищевой аллергии при системной реакции на продукт. Многие пищевые продукты содержат перекрестно реагирующие аллергены, например, с аллергенами из пыльцы растений.
Пищевые аллергены животного происхождения
Пищевую аллергию у взрослых обычно вызывают рыба, моллюски и ракообразные, в то время как аллергию к коровьему молоку и яйцу чаще отмечают у детей.
Коровье молоко
Аллергия к коровьему молоку (Bos Tauris) обычно развивается у детей первого года жизни, как правило, после перевода ребенка на искусственное вскармливание молочными смесями.
Аллергены содержатся в молоке, сыре и других молоынх продуктах, а также в хлебе, печенье, блинах, супах, обработанном мясе, таком как ветчина, колбаса и т.п. Молоко и продукты его переработки широко используются в кондитреской промышленности. Так, казеин усиливает задержание влаги в конфетах и леденцах, гидролизованные молочные белки служат взбитой основой зефира, в запеченных продуктах молоко улучшает цвет корки, прочность печенья и пирожных.
У детей грудного возраста пищевая аллергия при употреблении молока обычно проявляется со стороны ЖКТ (диарея, рвота и боль в животе) и кожи (зуд, высыпания). У грудных детей может происходить кровотечение из прямой кишки. Более 50% детей с аллергией на коровье молоко страдают от ринита.
Коровье молоко состоит из двух фракций: казеина и сыворотки. Казеин включает четыре основных белка: αs1-, αs2-, β- и κ-казеин. Он видонеспецифичен, термостабилен, устойчив к кислому pH и при оксилении выпадает в осадок (много в сырах, твороге). Фракция казеина представляет 80% всех молочных белков. Казеин присутстсвует в молоке как коллоидный комплекс с фосфатом кальция. Казеинаты применяются как наполнители и специи в немолочных продуктах.
Даже достаточно длительное кипячение лишь уменьшает, но не устраняет аллергенность казеина.
Главные аллергенные белки, содержащиеся в сыворотке – это β-лактоглобулин, α-лактальбумин и бычий сывороточный альбумин.
α-лактальбумин – один из наиболее важных аллергенов молоко коровы, он видоспецифичен, термолабилен и теряет аллергенные свойства при нагреве до 56 градусов. Обладает кросс-реактивностью с белком яйца (овальбумином). β-лактоглобулин также рассматривается как главный аллерген молока. Он термостабилен и требует нагревания до 130 градусов.
Яйцо куриное
Аллергия на яйцо – одна из самых частых причин пищевой аллергии в грудном возрасте и у детей раннего возраста. Яйцо употребляется при приготовлении множества пищевых продуктов.
Рыба
Рыба и морепродукты являются профессиональными аллергенами для людей, участвующих в обработке морепродуктов.
Белки рыб относятся к наиболее распространенным и сильным аллергенам. Среди всех больных аллергией распространенность аллергии к рыбе – от 10 до 40%. Морская рыба более аллергенна, чем речная. Широко распространена сенсибилизация к аллергену трески, при этом системные реакции могут возникнуть при ингаляции пара при приготовлении трески, при контакте с кожей. Аллергены рыбы могут сохраняться в многократно используемом для жарки растительном масле. Наибольшей сенсибилизирующей активностью обладают протеины саркоплазмы, особенно белок M.
Аллерген Gad с 1 (аллерген M) трески (Gadus morhua) принадлежит к парвальбуминам, термостабилен, сохраняется в запахах и парах. Главный аллерген лосося – Sal s 1 массой 12 кДа. Некоторые аллергены лосося и трески обладают перекрестной реактивностью. При этом аллергены лосося менее устойчивы при термообработке. Чаще всего больные аллергией на рыбу сенсибилизированы только к определенным видам (например, к треске).
Моллюски
Большая часть пищевых аллергий, связанных с употреблением моллюсков, вызвана кальмаром. Кальмар (Todarodes pacificus) вследствие кулинарной обработки может приобретать новые аллергены.
Сенсибилизация к аллергенам осьминога часто встречается в Южной Европе.
Ракообразные
Тяжелые аллергические реакции, вплоть до анафилактических, вызываются при употреблени в пищу краба (Cancer pagurus). Лангуст (Panulirus) имеет главный аллерген, сходный по структуре с аллергенами креветки, рака и краба. Реакции гиперчувствительности могут возникать при употреблении лобстеров (Homarus gammarus).
Креветка (Pandalus borealis) традиционно рассматривается как высокоаллергенный продукт. Реакция в большинстве случаев связана с тропомиозином (Pen a 1, Pen i 1, Met e 1).
Мясо
Несмотря на высокое содержание бека, мясо вызывает аллергию значительно реже, чем яйца, молоко и морепродукты.
Чаще мясо является гистаминолибератором, и его употребление приводит к рзвитию псевдоаллергических реакций за счет воздействия на тучные клетки. Антигенный состав различных видов мяса отличается, поэтому при аллергии на говядину могут не развиваться симптомы после употребления баранины, свинины, куриного мяса. Важно, что могут возникать перекрестные аллергические реакции на сывороточные препараты, полученные из животных (например, противодифтерийная сыворотка при аллергии к конине; ферментные препараты из поджелудочной железы крупного рогатого скота и т.п.).
Аллергия на говядину (Bos spp.) не очень распространена и обычно не связана с аллергией на коровье молоко. Говядина содержит бычий сывороточный альбумин (BSA) и γ-глобулин, часть аллергенов, содержащихся в коровьей перхоти и волосах.
Распространенность аллергии на мясо свиньи (Sus spp.) при пищевой аллергии составляет 1,5-20% случаев. Аллерген свинины является гомологом сывороточного альбумина и аллергена эпителия кошки, что приводит к появлению перекрестных реакций (синдром «свинина-кошка»). Возможно возникновение профессионального дерматита при контакте со свининой.
Баранина (Ovis spp.) является слабым аллергеном. Аллергия относительно редко встречается и к мясу кролика (Oryctolagus spp.), но может быть серьезной проблемой для детей, так как свидетельствует об общей непереносимости белков мяса.
При сенсибилизации к белкам яйца могут выявляться антитела и к мясу курицы (Gallus domesticus). У мяса курица может наблюдаться перекрестная реактивность с мясом индейки.
Пищевые аллергены растительного происхождения
Важную роль играют следующие группы растительных аллергенов:
- — PR-белки (pathogen-related) – патогенетические белки, «белки защиты»;
- — белки хранения;
- — 2S-альбумины;
- — тиоловые протеазы;
- — ингибиторы протеаз.
PR-белки синтезируются в растениях при стрессовых для них ситуациях (неблагоприятные условия, инфекция, повреждения). В пыльце и плодах содержание этих белков особенно высоко. Выделяют 14 групп этих белков, из которых 8 обладают аллергенной активностью. PR-2-белки – ответственны за развитие синдрома «латекс-фрукт», как и PR-3 – эндохитиназы, служащие для защиты растения от грибков и насекомых. PR-10 – гомологи аллергена березы Bet v 1.
Важные аллергены – LTP-белки, участвующие в развитии орального аллергического синдрома. Это Pru p 3 персика, Pru ar 3 абрикоса, Mal d 3 яблока. Они часто определяют перекрестную аллергию к фруктам.
Белки хранения злаковых и бобовых обладают выраженными аллергенными свойствами. Основные белки бобовых – глобулины: легумин и вицилин гороха, и подобные белки, являющиеся 11S- и 7S-глобулинами. Эти глобулины также содержатся в семенах масличных культур, в орехах.
2S-альбумины содержатся в семянах, обладают выраженными аллергенными свойствами, обнаруживаются в горчице, рапсе, касторовых бобах, грецком орехе, кешью, бразильском орехе, кунжуте, арахисе.
Тиоловые протеазы – папаин из папайи, фицин из винной ягоды, бромелаин из ананаса, актинидин из киви, соевый белок из сои.
Ингибиторы протеаз (амилаз, трипсина, химотрипсина) содержатся в соевых бобах, в злаках, в листьях растений (томат, люцерна, картофель).
Овощи
Аллергены моркови (Daucus carota) перекрестно реагируют с пыльцевыми паналлергенами, например Dau c 1 является кросс-аллергеном с Bet v 1 березы, гомологи которого также содержатся в яблоке, сельдерее, моркови, орехах и сое.
Много аллергенов содержит картофель (Solanum tuberosum). Sol t 1 – главный аллерген картофеля. Картофельная мука и крахмал обычно не содержат аллергены.
Таблица перекрестной реактивности аллергеновСкрыть таблицу
Клещи
Скрыть
Пыльца
Скрыть
Пища
Скрыть
Другое и расшифровка
Скрыть
immunology.one
Какие бывают аллергены?
Продолжение. Начало читайте в статье «Астма — причины возникновения болезни».
Итак, экзогенные аллергены делятся на несколько групп:
- Лекарственные аллергены
- Биологические аллергены
- Пыльцевые аллергены
- Бытовые аллергены
- Промышленные аллергены
- Пищевые аллергены
- Физические аллергены
Лекарственные аллергены. Никогда нельзя забывать о том, что любое лекарство может стать ядом. В частности, почти любое лекарство способно вызвать развитие аллергической реакции. Чаще аллергенами становятся химически синтезированные лекарства, гораздо реже — приготовленные из природных компонентов. Аллергические осложнения при приёме лекарств возникают достаточно часто: например, при приёме аспирина они происходят в 2% случаев, сульфаниламидных препаратов — в 7%, приём пенициллина в 16% случаев заканчивается развитием аллергической реакции. Часто аллергия сопровождает применение новокаина, хлороформа, витаминов и других лекарств.
Причём чем чаще повторяются курсы лечения такими лекарствами — тем выше вероятность возникновения аллергического ответа на них. Один из самых опасных препаратов в отношении возникновения аллергического ответа — пенициллин, причем известно, что развитие смертельно опасной аллергии может вызвать даже очень незначительная доза этого антибиотика. Поэтому всегда необходимо помнить, что лечение любыми лекарствами, собенно химически синтезированными, без предварительного осмотра, консультации и назначений врача, крайне опасно. Но следует помнить и ещё об одном аспекте: антибиотики (как правило, пенициллин) широко используются современной пищевой промышленности: ими кормят птицу и животных на тесных фермах, чтобы они не заболевали; да и потом антибиотики добавляют в мясо и молоко, даже фрукты и овощи чтобы они не портились. Поэтому очень часто лекарственная аллергия маскируется под пищевую (о ней будет написано ниже) и на первый взгляд с лекарствами не связана. Лишь при проведении лечения антибиотиком и появлении неожиданной аллергической реакции на него становятся понятными настоящие причины аллергии.
Биологические аллергены — это бактерии, грибки, вирусы, гельминты, а также вакцины и сыворотки.
Течение большинства инфекционных заболеваний сопровождается аллергизацией организма, особенно сильно она выражена при заболевании туберкулезом, бруцеллезом, брюшным тифом и некоторыми другими инфекциями.
Это — инфекционная аллергия, а болезни, причиной которых является микробная, грибковая или вирусная инфекция, а ведущую роль в механизме их развития играют аллергические процессы, относятся к инфекционно-аллергическим заболеваниям. Часто к развитию таких болезней приводят не болезнетворные микроорганизмы, а бактерии и грибки, входящие в состав микрофлоры нашего организма, и постоянно проживающие на поверхностях кожи и слизистых пищеварительного тракта и дыхательных путей. Часто источниками аллергии становятся хронические инфекционные очаги в организме, например, кариозные зубы, воспаленные миндалины или гайморовы пазухи, желчный пузырь или почки и т.п., поэтому очень важно лечить такие очаги вовремя, сразу же, не допуская перехода болезни в хроническую фазу.
Вакцины, сыворотки и другие биологические препараты, особенно те, которые вводятся в организм с помощью инъекций, нередко становятся причиной особой разновидности аллергической реакции — анафилаксии, опасной своим быстрым проявлением и выраженным течением. При поражении гельминтами аллергическая реакция появляется при всасывании в организм отходов жизнедеятельности паразитов.
Пыльцевые аллергены. Часто развитие аллергических реакций вызывает попадание в организм частиц пыльцы некоторых растений. Обычно это пыльца растений, опыляемых ветром, она мелкая, каждая частичка менее 35 мкм в диаметре. У аллергии, причиной которой является пыльца, есть специальное название: поллиноз, основные его симптомы — аллергические насморк, кашель, конъюнктивит. Амброзия — сорняк, распространённый буквально повсюду — считается самым сильным среди пыльцевых аллергенов. Важно помнить, что пыльцевая аллергия нередко сочетается с аллергией на мёд и продукты пчеловодства, поэтому людям, страдающим поллинозами, следует употреблять такие продукты с особой осторожностью, даже если на них нет выраженной аллергической реакции — аллергия частенько становится бомбой замедленного действия, и, не проявляясь сначала, коварно наносит свой удар, когда его уже и не ждёшь.
Бытовые аллергены. Опасные аллергены подстерегают нас и дома. Среди бытовых аллергенов самым опасным является обыкновенная домашняя пыль, ведь в ней чего только нет! И мельчайшие пылевые частички, и шерстинки, и пушинки, и плесневые грибки с поверхностей сырых стен, и частицы насекомых (блох, тараканов, клопов, постельных клещей, даже муравьёв). А ещё в пыли обитает главный аллерген — пылевой клещ.
Также к бытовым аллергенам можно отнести кожные, или эпидермальные аллергены — отмершие и отшелушившиеся клетки кожи, волосы, шерсть, перхоть. Часто появление аллергических реакций вызывают корма для домашних животных, особенно опасна дафния — сушеные рачки, которыми кормят аквариумных рыбок.
Всё чаще появляются аллергические реакци на средства бытовой химии — гели и пасты для мытья посуды, плит, ванных; средства для очистки стёкол и полов; и чаще всего — на стиральный порошок. Нередки и реакции на ополаскиватели для белья, они особенно опасны тем, что частицы ополаскивателя остаются на одежде и, соответственно, соприкасаются непосредственно с кожей.
Обычно бытовые аллергены вызывают аллергические поражения органов дыхания (аллергический ринит (насморк), кашель, бронхиальная астма), нередки и высыпания на коже. Даже если у вас нет бытовой аллергии, не стоит пренебрегать простейшими, но эффективными мерами защиты: убирая дома пользоваться перчатками и, при необходимости, медицинской маской.
Промышленные аллергены. Промышленность, особенно химическая, бурно развивается и всё больше людей вынуждено вступать в контакт в домашних условиях и на работе с химическими аллергенами, которые вызывают в основном поражения кожи — профессиональные контактные дерматиты.
К промышленным аллергенам относятся: минеральные масла, деготь, скипидар, никель, мышьяк, хром, дубильные вещества, различные красители (азонафтоловые, анилиновые и друге), лаки, бакелит, инсектофунгициды, формалин, мочевина, аминобензолы, отверждающие вещества, эпоксидные смолы, детергенты, производные хлорбензола, хинолина и другие вещества.
Пищевые аллергены. Для человека, склонного к аллергическим реакциям, в аллерген может превратиться практически каждый пищевой продукт. Чаще всего аллергические проявления вызывают мед, молоко, орехи, мясо, рыба, раки и морепродукты, яйца, помидоры, цитрусовые и некоторые экзотические фрукты, шоколад, земляника, клубника. Учёные говорят, что дети, получавшие в младенчестве искусственные заменители грудного молока, более склонны к аллергическим реакциям, чем дети, находившиеся на грудном вскармливании. У младенцев развитию пищевой аллергии способствует систематическое перекармливание.
Если аллерген проникает внутрь организма через пищеварительный тракт, он вызывает пищевую аллергию. Но нельзя путать пищевую аллергию с желудочно-кишечной — реакцией со стороны ЖКТ в ответ на поступление в организм непищевых аллергенов и не через пищеварительный тракт. Например, пыльца растений, поступающая в организм сквозь слизистые оболочки органов дыхания, способна вызвать не только аллергический насморк, но и специфическую реакцию со стороны пищеварительного тракта, например, понос.
При пищевой аллергии аллергическая реакция обычно развивается быстро, уже через пару минут после попадания аллергена внутрь организма. Например, при аллергии на белки молока, через несколько минут после попадания его в желудок появляется рвота или внезапный понос. Позднее к этим симптомам могут присоединиться общие проявления аллергии — лихорадка, крапивница. Бывает и наоборот: первыми симптомами пищевой аллергии становятся кожные и общие проявления, а симптомы со стороны органов пищеварения появляются позднее. Очень часто развитие пищевой аллергии происходит на фоне нарушения работы пищеварительного тракта. В детском возрасте пищевые аллергены вызывают развитие диатезов.
Однако далеко не всегда непереносимость организмом определённых продуктов питания вызвана именно аллергической реакцией. Часто она обусловлена недостаточной выработкой организмом некоторых ферментов, это влечёт за собой различные нарушения процесса пищеварения, напоминающие пищевую аллергию по своим проявлениям.
Физические (особые) аллергены. К ним отнесятся факторы окружающей среды, которые могут влиять на организм человека: жара, мороз, ветер, солнечный свет, радиоактивное и радиочастотное излучение, различные механические раздражения. В ряде случаев под влиянием таких факторов в организме человека могут появляться определенные вещества, проявляющие свойства аллергенов.
В наступлении приступа бронхиальной астмы играют важную роль индивидуальные особенности нервной системы больного, а также системы желез внутренней секреции. Нередко приступ провоцирует рефлекторная реакция организма (например, у астматика чувствительного к аромату розы наступление приступа может спровоцировать искусственный цветок или даже его фотография).
Часто приступ провоцируют отрицательные эмоции. И, напротив, отвлекающие от эмоциональных переживаний факторы — напряженная работа или глубокий сон предупреждают наступление приступов удушья
Огромную роль в развитии и степени выраженности бронхиальной астмы играет климат. Болезнь обостряется чаще весной и осенью; повышенная влажность воздуха, ветреная погода, резкие колебания атмосферного давления и температуры также нередко провоцируют обострение болезни.
Помимо этого, избыточная влажность воздуха сама по себе отягощает течение болезни, так как она провоцирует обострение хронических инфекций органов дыхания.
О том, как помочь людям, которые страдают бронхиальной астмой мы расскажем в следующем выпуске статьи.
nspworld.org
Аллергены
Некоторые больные много времени борются с чиханием, зудом, слезотечением, экзематозными раздражениями кожи, пытаются избавиться от них по совету друзей и родственников и не догадываются о том, что причина этих очень неприятных симптомов кроется часто в окружающих их повседневно предметах домашнего обихода. Аллергеном может быть пыль настенного ковра и веточка плюща, зеленый укроп и шпинат, таблетка аспирина и клубника. Все это так называемые потенциально аллергенные вещества. Одни из них способны вызвать приступ сенной лихорадки, или поллиноза (от английского слова pollen — пыльца растений), другие — крапивницу, третьи — спровоцировать приступ острейшего насморка.
Если бы мы попытались составить перечень всех известных в настоящее время аллергенов, то у нас получилась бы многотомная энциклопедия. И это оказалось бы напрасной затеей. Ведь для одного человека аллерген — земляника, для другого — яйцо, для третьего — пыльца цветка примулы. Но для первых двух цветок примулы не опасен, так как не вызывает у них аллергических реакций. Степень выраженности аллергической реакции во многом зависит от индивидуальной чувствительности организма человека к конкретному веществу.
Аллергены могут попадать в организм человека различными путями — через рот, дыхательные пути, кожу, а иногда при инъекциях (подкожных, внутримышечных, внутривенных). Но это вовсе не значит, что нужно бояться любой инъекции. Существуют лекарства, оказывающие на организм так называемое побочное действие, и обязанность врача предупредить об этом больного. Например, у человека, которому внутривенно вводят 10%-ный раствор хлористого кальция, появляется ощущение разливающейся по всему телу теплоты. Это не должно его тревожить.
Если же у больного, принявшего лекарство, возникают неприятные ощущения, о чем он не был предупрежден, ему как можно быстрее следует обратиться к лечащему врачу. Врач в случае установления у больного аллергической реакции проведет противоаллергическое лечение.
Ученые условно выделяют две большие группы аллергенов: экзоаллергены (поступающие в организм извне) и эндоаллергены, или аутоаллергены (образующиеся в организме человека при повреждении его тканей).
Эндоаллергены нередко образуются при так называемой ожоговой болезни. Почему? Да потому, что у получившего тяжелый ожог человека кожа и подкожная клетчатка изменяются настолько, что они становятся для организма чужеродными тканями. И организм вырабатывает против них (ставших ему «чужими») аллергическую реакцию.
Но мы прежде остановим внимание читателя на группе экзоаллергенов. Их, в свою очередь, разделяют на подгруппы: бытовые, или домашние; пищевые; лекарственные аллергены; аллергены, содержащиеся в косметических и моющих средствах; бактериальные, пыльцевые аллергены.
Бытовые аллергены
К этой подгруппе аллергенов относится домашняя пыль. Если посмотреть на такую пыль под микроскопом, то можно увидеть, что она состоит из мельчайших частичек тканей, одежды, кусочков дерева, металла, волос домашних животных (кошек, собак) и т. д. Каждый в отдельности из указанных ингредиентов, как и весь комплекс их, может вызвать аллергию.
К врачу-аллергологу поликлиники привели на прием мальчика Витю М. Он последние два года ничем не болел. Но родители заметили, что, когда он приходил вместе с ними в гости к их друзьям и начинал играть с сыном друзей на застланном большим ковром диване, у него вдруг развивались признаки заболевания аллергии:
он чихал, у него краснели глаза, появлялся резчайший насморк, иногда возникала одышка. Тщательное обследование, проведенное аллергологом, позволило установить, что аллергеном в данном случае явилась находившаяся в ковре пыль.
Как ни странным покажется читателю, но иногда страдающие аллергией… любят свой аллерген. Да-да, это именно так, особенно в том случае, если такой человек держит у себя в доме котят или щенков, рыб или птиц. У этих животных аллерген содержится в перхоти. Перхоть состоит как бы из двух частей: засохших частичек слюны (животные при «умывании» облизывают себя), и отшелушившихся частичек покровов тела животных.
У людей с аллергией к шерсти и перхоти животных очень часто наблюдается избирательная повышенная чувствительность только к одному виду животных, но отсутствует к другому. Например, у человека при аллергии к собаке породы колли таковая отсутствует к терьеру. Аллергеном может стать хитиновый покров насекомых, начиная от бабочек и кончая клопами, блохами и тараканами.
Сильными аллергенами бывают перья птиц, пух. Ими часто набивают подушки и перины, в результате чего у чувствительных к ним людей могут возникать аллергические проявления в виде кожной сыпи, бронхиальной астмы.
Как шерсть животных и перья птиц, так и кусочки засохшей слюны и перхоти могут распространяться по воздуху и служить, таким образом, ингаляционными аллергенами. К этой же подгруппе аллергенов относятся грибки и их споры. Споры грибков очень легкие и далеко переносятся ветром. Такие споры возникают на растениях, пораженных грибком. При попадании в дыхательные пути споры способны вызвать такие аллергии, как бронхиальная астма, аллергический насморк.
Пищевые аллергены
К весьма распространенным пищевым аллергенам врачи-аллергологи относят яйца. Есть люди, которые настолько чувствительны к ним, что стоит им подержать в руке яичную скорлупу, как у них появляется сыпь на коже, тошнота, а иногда и рвота. Аллергенами для некоторых людей бывают также молоко, сыр, шоколад, земляника, раки, крабы, икра.
А иногда у человека развивается повышенная чувствительность не к одному продукту, а к двум-трем сразу, а то и больше. Однако это вовсе не значит, что страдающему аллергией суждено медленно умирать голодной смертью. Существуют специальные малоаллергенные диеты, куда входят творог, вареный картофель, гречневая каша и другие продукты.
Лекарственные аллергены
В настоящее время мало кто не знает, что низкомолекулярные химические вещества (в том числе многие лекарства) способны вызывать острые аллергические реакции. К ним относятся аспирин, соединения ртути, йод, препараты брома и многие другие.
Лекарственные вещества, попадая на кожу, слизистые и внутрь организма людей с повышенной чувствительностью, могут оказываться причиной развития аллергических реакций типа антиген-антитело. Тогда на коже больных появляются различные сыпи. В зависимости от их характера и распространения говорят о простом контактном дерматите, аллергическом дерматите, экземе, крапивнице и т. д.
Аллергологи установили, что повышенная чувствительность человека к лекарственным веществам возникает на фоне общих нарушений реактивности его организма. При этом имеют значение функциональные нарушения нервной системы, нередко сочетающиеся с гормональными расстройствами. Так, например, эмоциональные факторы, действуя в качестве неспецифического раздражителя через центральную нервную и эндокринную системы, приводят к изменениям реактивности организма, на фоне которой возникают аллергические реакции.
Сегодня ученым стало известно, что некоторые медикаменты при введении в организм человека образуют с белками тканей сложный комплекс, представляющий собой полный антиген, против которого постепенно создаются специфические антитела.
Существует закономерность, заключающаяся в том, что аллергическая реакция к медикаментам требует времени для своего развития и чаще проявляется при повторном приеме препарата. Если же больной страдал в прошлом экземой или какой-либо другой аллергией, то реакция у него будет более выраженной и тяжелой.
Аллергия к лекарственным веществам проявляется не только высыпанием на коже, но и нарушением различных функций внутренних органов и нервной системы, в результате чего образуется сложный симптоме комплекс, называемый лекарственной болезнью.
Важнейшая профилактическая мера при лекарственной аллергии — полное исключение контакта с лекарством, вызывающим аллергическую реакцию.
При наклонностях человека к аллергии очень опасно самолечение, особенно антибиотиками (пенициллин, стрептомицин). При повышенной чувствительности в течение нескольких минут после приема антибиотика может развиваться грозное осложнение — анафилактический шок. При этом виде аллергии расстраивается сердечная деятельность, падает кровяное давление, нарушается ритм дыхания. Больной резко возбужден, а затем могут появиться приступы судорог, наступает непроизвольное мочеиспускание.
В таких случаях аллергии необходимо срочно вызвать к больному врача неотложной или «Скорой помощи».
В начало
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
www.tiensmed.ru
Что такое аллергены | Детские заболевания
Аллергены это вещества, которые при попадании в организм вызывают реакцию со стороны иммунной системы, сопровождающуюся выработкой специфических антител (иммуноглобулины класса Е).
Аллергенами могут быть различные соединения: от простых химических веществ (бром, хром, йод) до самых сложных (белки, полисахариды), сочетания тех или других. Одни попадают в организм извне (экзогенные аллергены), другие образуются в самом организме (эндогенные аллергены).
Экзогенные аллергены могут быть неинфекционного происхождения (бытовая пыль, шерсть животных, лекарственные препараты, пыльца растений, продукты питания и т. д.) либо инфекционного происхождения (бактерии, вирусы и т. д.). Попадая в организм различными путями, экзогенные аллергены могут вызвать поражение различных органов и систем.
Экзогенные неинфекционные аллергены делятся на следующие группы.
Пыльцевые аллергены — это аллергены растительного происхождения, представляющие собой пыльцу ветроопыляемых растений. Аллергенность пыльцы обусловлена белками, входящими в ее состав.
Пищевые аллергены — ими, в принципе, могут быть любые продукты, однако в аллергологии принято выделять так называемые облигатные (лат. obligatus— «обязательный») аллергены, которые провоцируют реакцию чаще всего.
Облигатные аллергены 1-й группы: кофе, какао, шоколад, цитрусовые, клубника, земляника, куриные яйца, мясо курицы, мед, рыба, икра, крабы, раки.
Облигатные аллергены 2-й группы: молоко, морковь, свекла, томаты, гречневая крупа.
Бытовые аллергены — это аллергены домашней пыли, пера подушки и библиотечной пыли. Аллергены домашней пыли очень разнообразны по своему составу, поскольку в нее входят вещества животного, растительного происхождения, продукты жизнедеятельности грибов, насекомых, бактерий, а также клещи.
Эпидермальные аллергены — могут входить в состав домашней пыли и иметь самостоятельное значение в развитии аллергических заболеваний. К ним относятся: перхоть человека, лошади, свиньи; шерсть собаки, кошки, кролика, морской свинки, мыши, овцы, козы и других животных.
Инсектные аллергены — это аллергены насекомых, которые находятся в их слюне, яде и теле. Аллергическая реакция возникает при ужалении перепончатокрылыми, укусах двукрылых и клопов, при контакте с выделениями и частями тел чешуйчатокрылых.
Лекарственные аллергены — это химические, ферментные препараты и продукты грибкового синтеза. Аллергическую реакцию может вызвать практически любой препарат. Так, аллергические осложнения при применении кодеина составляют 1,5 %, аспирина — 1,9 %, сульфаниламидов — 6,7 %, пенициллина — до 16 %3. Нередки аллергические осложнения, возникающие в ответ на введение новокаина, витамина В, и многих других лекарств.( Пенициллин чаще других медикаментов служит причиной тяжелых аллергических реакций, причем доза, вызывающая реакцию, может быть очень небольшой)
Промышленные аллергены — это химические и биологические загрязнители окружающей среды. Среди химических веществ известны такие аллергены: металлы и их соли, пестициды, синтетические полимеры, минеральное масло, никель, хром, мышьяк, деготь, дубильные вещества, азо-нафтоловые и прочие красители, лаки, инсектофунгициды, вещества, содержащие бакелит, формалин, мочевину, эпоксидные смолы, отверждающие вещества, детергенты, аминобензолы, производные хинолина, хлорбензола и т. д. В парикмахерских и косметических кабинетах аллергенами могут оказаться красители для волос; в фотолабораториях — метол, гидрохинон, соединения брома. Они вызывают профессиональные аллергические заболевания.
Физические аллергены — тепло, холод, механическое раздражение. Считают, что во многих случаях под действием этих факторов в организме образуются определенные вещества, которые и становятся аллергенами.
Экзогенные инфекционные аллергены объединяют нижеследующие группы.
Бактериальные аллергены — ими могут быть различные составные части бактериальной клетки. Поскольку структура бактериальной клетки сложна и до сих пор неизвестно, какие вещества являются преимущественно аллергенами, то аллергенность отдельных компонентов бактерий может различаться у разных больных.
Вирусные аллергены — аллергены вирусов вызывают аллергию замедленного и немедленного типов.
Грибковые аллергены — в мире известно огромное количество видов грибов, которые способны сенсибилизировать организм человека, наиболее опасный из которых — плесень.
Аллергены гельминтов — это аллергены аскарид, эхинококка, трихинелл. Наиболее аллергенны продукты их личинок по сравнению со взрослой особью.
Эндогенные аллергены бывают двух видов — естественные и приобретенные.
К естественным эндоаллергенам относятся некоторые белки нормальных тканей (мозг, тестикулум, хрусталик).
Приобретенные эндоаллергены — это белки организма, у которых появляются чужеродные (аллергические) свойства при ожогах, лучевой болезни и других патологических процессах, а также при соединении с бактериальными токсинами, лекарствами. В норме иммунная система четко отслеживает «своих» и «чужаков», но при аллергической реакции на видоизменившиеся белки (то есть обротшие свойства аллергенов) действие защитных механизмов нанравлено против собственных тканей. Если повреждающее действие этих механизмов на ткани становится достаточно выраженным, процесс переходит в аутоаллергическую болезнь. К числу таких заболеваний относятся некоторые виды гемолитической анемии, миастения (тяжелая мышечная слабость), ревматоидный артрит, гломерулонефрит.
childs-illness.ru