Содержание

Что означают результаты анализа на уровень АлАт?

Анализ крови – первая диагностическая процедура, которая назначается пациенту в целях выявления причины недомогания. Помимо общего биохимического анализа существуют десятки более узконаправленных видов лабораторной диагностики, и один из них – анализ на АлАт, который проводят для выявления заболеваний печени.

Для чего сдают кровь на анализ АлАт?

АлАт (или АЛТ) – сокращенное название фермента аланин-аминотрансферазы. Он присутствует в основном в клетках печени и почек. В незначительных количествах содержится в сердце и мышцах. При поражении клеток печени, даже на самых ранних стадиях заболевания, АлАт попадает в кровоток. Повышение уровня АлАт позволяет определить, что с печенью не все в порядке, задолго до проявления других симптомов болезни – например, гепатита. Именно поэтому активность аланин-аминотрансферазы может дать весьма точную информацию о состоянии печени и вовремя поставить диагноз.

Чаще всего анализ АлАт назначают для проверки состояния печени при гепатитах, а также при приеме лекарственных средств, которые могут оказать негативное влияние на этот орган. Данный анализ может прояснить клиническую картину и при других токсических и инфекционных поражениях печени. Стоит отметить, что иногда активность аланин-аминотрансферазы повышается и при заболеваниях других органов.

Анализ АлАт часто назначают при симптомах, характерных для поражений печени: хронической усталости и упадке сил, потере аппетита, систематической тошноте и рвоте, болях в животе, желтухе, кожном зуде.

Иногда это исследование назначают и людям, у которых нет явных признаков печеночных заболеваний, однако состояние их здоровья и образ жизни повышают риск развития патологий печени. В группу риска попадают люди, ранее переболевшие гепатитом либо недавно контактировавшие с другими больными, страдающие от ожирения или диабета, любители выпить, люди, принимающие большое количество лекарств, и те, у кого есть генетическая предрасположенность к болезням печени. Анализ также регулярно проводят во время курса лечения заболеваний печени для проверки эффективности терапии.

Зачастую анализ на АлАт назначается вместе с анализом на содержание другого фермента – аспартат-аминотрансферазы (АсАт). Соотношение АлАт и АсАт может многое сказать о тяжести и характере поражений печени.

Обычно направление на проведение этого вида исследования дает терапевт, гастроэнтеролог, инфекционист, гематолог, эндокринолог или хирург.

Как подготовиться к процедуре?

На точность результатов анализов влияет несколько факторов – изменение уровня аланин-аминотрансферазы могут вызвать некоторые продукты, стресс, некоторые лекарственные средства, физические нагрузки. Чтобы данные были максимально точными, перед сдачей анализов следует соблюдать простые правила. Кровь сдают натощак, как минимум через 12 часов с момента последнего приема пищи. Непосредственно перед анализом следует провести 30-40 минут в полном покое, исключив физические и эмоциональные нагрузки. И, наконец, в день анализа не рекомендуется курить.

Важно!
Повредить печень могут не только медикаменты, но и безобидные – как многие полагают – БАДы. Некоторые из них вызывают повышение уровня АлАт. Именно поэтому необходимо рассказать вашему врачу не только обо всех принимаемых лекарственных препаратах, но о биодобавках и витаминных комплексах.

Расшифровка результатов анализа на АлАт

Норма

У здоровых людей активность АлАт в крови очень низкая. В норме уровень АлАт в крови у детей до шести месяцев составляет менее 60 Ед/л, до года – менее 54 Ед/л, до шести лет – менее 30 Ед/л, до 12 лет – менее 38 Ед/л. У здоровых юношей до 18 лет этот показатель не превышает 27 Ед/л, у девушек до 18 лет – 24 Ед/л. Для взрослых мужчин нормальное значение АлАт в крови составляет менее 41 Ед/л, для взрослых женщин – менее 31 Ед/л.

Кстати
Несмотря на то, что норма содержания АлАт в крови у женщин – 31 Ед/л, в первом триместре беременности возможно незначительное повышение уровня этого фермента. Как правило, это не считается отклонением и не свидетельствует о развитии патологии.

Причины повышения активности АлАт

Повышенный АлАт может говорить о наличии серьезных заболеваний печени: вирусного гепатита, токсического поражения печени, цирроза, первичного или метастатического рака печени. Он также характерен для жирового гепатоза и панкреатита. Повышение содержания АлАт в анализе крови прямо пропорционально тяжести болезни. В некоторых случаях этот показатель может превышать норму в 50, а то и в 100 раз. При острых вирусных инфекциях уровень этого фермента очень высок, в то время как при хронических гепатитах он может превышать норму всего в 4 раза. Повышение содержания аланин-аминотрансферазы в 5–10 раз весьма характерно для карциномы, а при циррозе печени уровень АлАт примерно в 5 раз больше нормального значения.

Иногда высокий АлАт может быть не связан напрямую с болезнями печени. Повышение показателей наблюдается при гипоксии и шоковом состоянии, миокардите, обширном инфаркте миокарда, миодистрофии, миозите, сердечной недостаточности. Кроме того, высокий уровень АлАт типичен для людей, получивших тяжелые ожоги, для хронических алкоголиков, лиц, принимающих гепатотоксические препараты (к ним относятся иммунодепрессанты, антибиотики, анаболические стероиды, некоторые психотропные средства, противоопухолевые препараты, оральные контрацептивы, сульфаниламидные средства и салицилаты).

В некоторых случаях повышение уровня АлАт вообще не связано с патологиями. У людей, интенсивно занимающихся спортом или тяжелым физическим трудом, а также у поклонников фастфуда (и любой жирной пищи) уровень аланин-аминотрансферазы часто превышает нормальный – впрочем, ненамного.

Причины понижения концентрации фермента в крови

Низкий уровень АлАт – тоже тревожный симптом. Снижение содержания этого фермента в крови нередко является признаком тяжелых поражениях печени, сопровождающихся уменьшением количества клеток, вырабатывающих аланин-аминотрансферазу. К таким болезням относятся некроз и цирроз печени. Но все не так страшно – порой уровень АлАт снижается из-за нехватки в организме витамина В6.

www.kp.ru

Анализ крови на АлАт: что это за исследование и как оно проводится?

Биохимический анализ крови на АлАт помогает выявить повреждение тканей печени. Сколько стоит анализ? АсАт — клеточный фермент, содержание которого в соотношении с АлАт позволяет выявить наличие серьезных заболеваний печени, сердца и мышц. Где сдать анализ? Запишитесь на бесплатный прием к врачу. Специалист проведет консультацию и расшифрует результаты анализов.
Записаться…
Сдайте анализ крови в любом удобном месте без очередей и переплат! Найти ближайший медицинский центр… Для того чтобы результаты анализов были максимально достоверными, необходимо правильно подготовиться к их сдаче. Как подготовиться? Сдайте все необходимые анализы не выходя из дома. Вызвать специалиста на дом… Сэкономьте на медицинском обследовании, став участником специальной дисконтной программы. Узнать больше… Контроль качества клинических лабораторных исследований, осуществляемый по международным стандартам, – гарантия точного диагноза. Посмотреть на примере независимой лаборатории «ИНВИТРО»…

Состояние здоровья человека зависит от множества показателей. Одним из таковых является активность ферментов печени — составляющих многих биохимических процессов в организме. Об одном из таких ферментов — аланинаминотрансферазе — мы сегодня и поговорим.

Что означает аббревиатура АлАт в результатах анализа?

АлАт, или АЛТ, — это сокращенное название аланинаминотрансферазы, внутриклеточного фермента печени. Помимо этой железы, он, хотя и в меньшем количестве, содержится в почках, сердечной мышце, скелетной мускулатуре.

Главная функция АлАт — расщепление аминокислот. Для строительства клеток необходим белок, но в чистом виде он не всасывается. Печеночный фермент способствует распаду белков до аминокислот, и уже они в качестве «строительного материала» оказываются в цитоплазме клетки.

При нарушении целостности мембран гепатоцитов (клетки печени), а также некоторых других клеток, АлАт высвобождается. Он попадает в кровь, и по его количеству в сыворотке крови судят о патологиях органов.

Важно то, что этот процесс происходит в организме еще до появления внешних симптомов заболеваний. Поэтому обнаруженная в крови аланинаминотрансфераза является маркёром многих болезней.

В бланке с результатами анализа АлАт может быть также обозначена как глутамат-пируват-трансаминаза, глутамат-пируват-трансаминаза в сыворотке, СГПТ, SGPT. Измеряется этот показатель в количестве единиц на литр — «Ед/л».

Функции печени в организме
Уровень активности фермента АлАт часто становится сигналом о повреждении печени. Лечение этой железы не терпит промедления. Почему же так важно здоровье этого органа? Дело в том, что печень — это самая большая (около 1,5 кг) железа в организме человека, выполняющая следующие значимые функции:
  • Нейтрализация аллергенов, ядов, токсинов, излишних гормонов.
  • Синтез холестерина, желчных кислот, билирубина, липидов, фосфолипидов, липопротеидов, гормонов и ферментов.
  • Хранение и пополнение энергетических резервов.
  • Обеспечение организма глюкозой.
  • Пополнение и хранение ряда витаминов и микроэлементов.
Как мы убедились, печень выполняет жизненно важные функции. Если она начинает разрушаться, это сказывается на состоянии всего организма, поэтому очень важно следить за работой органа и контролировать его состояние.

Показания к назначению анализа

Поводом для сдачи крови на АлАт являются симптомы заболеваний печени (боль в правом подреберье, пожелтение кожи и глазных белков, боль и вздутие живота, потемнение мочи, горький привкус во рту). Также этот показатель важен после перенесенного гепатита, при наследственных заболеваниях печени, чрезмерном употреблении алкоголя, наличии лишнего веса. Направить на этот анализ может врач общей практики, терапевт, гастроэнтеролог, инфекционист, гематолог, эндокринолог, хирург.

АлАт помогает выявить повреждение тканей печени. В большинстве случаев анализ на содержание аланинаминотрансферазы назначается вместе с тестом на еще один фермент — аспартатаминотрансферазу (АСТ, или АсАт). Уровень АлАт сопоставляется с уровнем АсАт для получения дополнительной информации о причинах повреждения печени. Соотношение АсАт к АлАт известно в медицине как коэффициент де Ритиса. Его соответствующее норме значение составляет 0,91–1,75. Если данный показатель больше 2, то диагностируется поражение сердечной мышцы. Возможен также инфаркт миокарда. Коэффициент де Ритиса, не превышающий 1, указывает на заболевания печени.

Подготовка и особенности проведения забора крови

Делать тест на АлАт рекомендуется утром. Этот показатель определяется с помощью лабораторного биохимического анализа венозной крови. Перед сдачей биоматериала следует не принимать пищу в течение 12 часов, накануне избегать физических и эмоциональных перегрузок, переедания и приема алкоголя. Также нужно воздержаться от курения на тридцать минут перед забором крови.

Анализ проводится кинетическим методом, его также называют оптимизированным или стандартизированным. Метод характеризуется высокой чувствительностью.

Срок подготовки результата обычно составляет 1–2 рабочих дня, не считая день забора крови.

Расшифровка результатов анализа крови на АлАт

Интерпретировать результаты теста и поставить точный диагноз может только врач. Но давайте все-таки попробуем разобраться, о чем говорят цифры, представленные в листе анализа.

Норма АлАт в крови

В детском и подростковом возрасте различия в показателях у мальчиков и девочек не существенны. Что касается взрослых, то активность АлАт у женщин несколько ниже, чем у мужчин. Это связано с особенностями физиологии: женскому телу гораздо тяжелее «расстаться» с жирами, а мужчины быстрее и в больших объемах набирают мышечную массу. Становится понятно, что у детей АлАт выше, чем у взрослых из-за того, что в детском организме идет укоренный рост и развитие всех органов.

Нормативные показатели аланинаминотрансферазы выглядят следующим образом.

Возраст

АлАт, Ед/л

< 5 дней

< 49

5 дней–6 месяцев

< 56

6–12 месяцев

< 54

1–3 года

< 33

3 года–6 лет

< 29

6–12 лет

< 39

Женщины

12–17 лет

< 24

> 17 лет

< 31

Мужчины

12–17 лет

< 27

> 17 лет

< 37

Что касается будущих мам, то в первом триместре беременности возможно незначительное превышение нормативного показателя. Но это не является отклонением и не указывает на появление какого-либо заболевания. В целом же уровень АлАт и АсАт на протяжении всей беременности должен быть стабильным, чтобы его контролировать следует вовремя сдавать все предписанные анализы.

Причины повышения активности фермента

Если результаты анализа показали, что АлАт вышел за пределы обозначенной нормы, не спешите бить тревогу, потому что это может быть вызвано самыми разными причинами. Вот некоторые из них:

  • Прием лекарственных препаратов — антибиотиков, статинов, барбитуратов.
  • Нарушение здорового режима питания перед сдачей анализа.
  • Употребления алкоголя накануне анализа или за несколько дней до него.
  • Повышенные физические и эмоциональные нагрузки, стрессы.
  • Заболевания, затрудняющие приток крови к печени, например, ишемия.
  • Повреждение мышечной ткани.
  • Отравление свинцом.

Как видим, нормализовать активность АлАт в большинстве случаев можно, устранив внешние факторы, влияющие на показатель. Однако повышенная активность фермента может зависеть также от ряда заболеваний, указанных ниже:

  • Хронический или вирусный гепатит.
  • Панкреатит.
  • Жировой гепатоз.
  • Цирроз печени.
  • Новообразования в печени.
  • Миокардит (поражение сердечной мышцы).
  • Инфаркт миокарда.

Однако чтобы диагностировать перечисленные заболевания, одного показателя АлАт недостаточно, следует пройти еще целый ряд исследований.

Причины низкого уровня аланинаминотрансферазы

В норме активность фермента АлАт в крови очень низкая. Однако если она равна нулю, это может быть вызвано острым дефицитом пиридоксина, то есть витамина В6. Нормализовать показатель можно, пополнив свой рацион продуктами, содержащими данный витамин (зерновые, грецкие орехи, фундук, картофель, морковь, цветная и белокочанная капуста, помидоры), или принимая синтезированные витамины В6. Также понижение активности АлАт в плазме крови возможно при почечной недостаточности, после повторных процедур гемодиализа.

Другие причины низкого уровня активности аланинаминотрансферазы более серьезны — это тяжелые поражения печени, такие как обширный некроз, цирроз. В этих случаях значительно уменьшается количество клеток, синтезирующих АлАт.

Таким образом, показатель активности фермента АлАт может о многом сказать лечащему врачу, подтвердить или исключить предполагаемый диагноз. Более того, своевременно проведенный анализ на содержание аланинаминотрансферазы, как уже было отмечено, может указать на заболевания печени на самых начальных стадиях, кода еще нет четко выраженной симптоматики. А это значит, что болезнь можно начать лечить на самом раннем этапе, выиграв время и избавив тем самым пациента от многих серьезных проблем. Вот почему так важно своевременно сдать анализ на уровень активности АлАт.

Где можно быстро сдать кровь на анализ активности АлАт?

Пройти тест на уровень активности аланинаминотрансферазы можно везде, где проводят лабораторные анализы: в государственной поликлинике, ведомственном лечебном заведении, частном медицинском центре. Преимущество последнего заключается в том, что здесь вам не потребуется направление врача, попасть к которому тоже не всегда просто. Кроме того, вы сможете сдать анализ в удобное для вас время и быстро получить результаты. Да, это исследование стоит денег, но разве следует экономить, когда речь идет о здоровье?

Рекомендуем вам обратить внимание на сеть медицинских центров «ИНВИТРО». Эти клиники специализируются на проведении диагностических процедур и лабораторных анализов. Сдав здесь кровь на активность фермента АлАт, вы сможете получить точные результаты через один рабочий день, в случае же срочной необходимости вам сообщат показатель уже через два часа. Высокое качество работы, профессионализм сотрудников и внимательное отношение к каждому пациенту — таковы основные принципы работы лабораторий «ИНВИТРО».

Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО-50-01-009134 от 26 октября 2017 г.

www.eg.ru

Что такое фермент АлАт в крови, его нормы и отклонения.

Анализ на АлАт используется для диагностирования заболевания печени. Данный метод может быть использован в тех случаях, когда заболевания не имеет никаких других проявлений, и обнаружить их крайне сложно.

Особенно хорош этот метод исследования тем, что он позволяет выявить заболевания на ранних стадиях.

АлАт изучен достаточно хорошо, в отличие от прочих энзимов, которые вырабатываются печенью. Это позволило довести методику анализа до совершенства и научиться выявлять многие заболевания печени или обмена веществ. Даже незначительные отклонения от нормы могут быть выявлены при помощи анализа на АлАт.

АлАт: что это?

Аббревиатура Алат или АЛТ расшифровывается как аланинаминотрансфераза. Это биологический катализатор белковой природы, то есть фермент или энзим, который вырабатывается в большом количестве в печени — самой большой железе нашего организма. Также этот фермент в небольшом количестве может вырабатываться в других органах и тканях, например, выделяется почками, миокардом, поджелудочной железой и скелетными мышцами.

Болезнь или повреждение вышеперечисленных органов влияет на количество этого фермента в крови. Соответственно благодаря анализу на АЛТ специалисты могут установить наличие заболеваний не только печени, но и перечисленных органов.

Мнение эксперта

Ковалева Елена Анатольевна

Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.

Задать вопрос эксперту

Как и другие трансферазы, АЛТ выполняет в организме важную роль. Она участвует в сложных биохимических реакциях и способствует переносу функциональных групп от одной молекулы к другой во время биохимических реакций внутри клеток.


Анализ на АЛТ обычный делают мне отдельно, а вместе с анализом на АсАт, другой фермент, родственный АЛТ. Так происходит потому что приходи заболевания изменяется соотношение этих ферментов друг относительно друга. Поэтому такой совместный анализ значительно упрощает и уточняет результат.

Болезни, при которых назначают анализ

При каких заболеваниях назначают анализ на АЛТ? Чаще всего анализ назначают при подозрениях на гепатиты. Также могут назначить при недугах, поражающих поджелудочную железу, таких как панкреатит и другие, после инфаркта миокарда или при подозрениях на него.

Также очень важно применение этого анализа при диагностике различных отравлений или передозировки лекарств, влияющих на печень.

Существует целый ряд симптомов, появление которых считается показанием к анализу на аланинаминотрансферазу. Это такие симптомы как:

  • Слабость;
  • Утрата аппетита;
  • Рвота и тошнота;
  • Желтизна белков глаз и кожи;
  • Темная моча;
  • Светлый кал;
  • Боли в животе.

Данная группа симптомов относится к симптомам заболевания печени. Но кроме них есть еще симптомы, свидетельствующие о инфаркте миокарда. Какие признаки как резкая боль в сердце которая отдает под ключицу, одышка, чувство давления и тупая боль в груди, и прочее.

Мнение эксперта

Ковалева Елена Анатольевна

Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.

Задать вопрос эксперту

Проводится анализ на аланинаминотрансфераза и в случае поражения печени алкоголем. Это касается как отравления алкоголем, так и цирроза печени, вызванного длительным употреблением этого яда.


Также нередко назначают анализ в послеоперационный период и во время выздоровления от перечисленных заболеваний, чтобы проконтролировать процесс.

АлАт: сколько он должен быть?

Нормальное количество аланинаминотрансферазы в крови может колебаться в зависимости от возраста пола и различных физиологических состояний человека. В целом уровень этого гормона в крови достаточно низок, а его повышение свидетельствует о заболевании.

У новорожденных чаще встречается повышенный уровень данного гормона. Это связано с физиологической желтухой которые наблюдаются большинство младенцев. Желтуха, в свою очередь, возникает из-за того, что в кровь новорождённого выбрасывается очень большое количество гемоглобина, который не успевает расщепляться до билирубина и выводиться вместе с калом.

Первые 3-4 недели жизни ребенка гемоглобин продолжает активно распадаться, в результате чего образуется билирубин которые формирует симптом известный как желтуха. Так что не нужно бояться, что у новорожденного этот показатель может быть повышен. Опасения должно вызывать повышение АЛТ у детей старше указанного возраста, а также подростков и взрослых.

Рассмотрим нормальные показатели аланинаминотрансферазы с помощью таблицы.

ВозрастУровень гормона
В первые 5 дней жизни49 Ед/л
до полугодаот 56 до 60 Ед/л
с 6 до 12 месяцев54 Ед/л
до 3 летдо 33 Ед/л
до 6 летдо 29 Ед/л
6 до 12 летдо 38–39 Ед/л
12 до 17 у девочек24 Ед/л
12 до 17 у мальчиков27 Ед/л
У взрослых мужчин41 Ед/л
У женщин31 Ед/л

Следует помнить, что во время беременности количество аланинаминотрансферазы может также возрастать, особенно в конце периода беременности, в третьем триместре.

Если фермент повышен?

АлАт может повышаться в крови в десятки, даже в сотни раз. Это происходит при таких болезнях, как алкогольный гепатит, гепатиты А-С, цирроз печени, опухоли. В последнем случае повышение незначительно, но именно рак является самым опасным заболеванием печени.

Причиной повышения может стать и разовое отравление алкоголем или любым другим ядом, разрушающим печень, при травмах печени и т.д. Наблюдается повышение количества АлАт так же при приёме биодобавок, ожогах тела, различных нагрузках на организм, в том числе и эмоциональных, в случае шока, болезней мышц и тому подобное.

Если понижен?

На поздних стадиях цирроза и/или некроза печени концентрация АлАт понижается, поэтому этот симптом может быть гораздо более тревожным, чем повышение концентрации фермента.

Так же наблюдается снижение концентрации фермента при нехватке некоторых витаминов или после приёма ряда препаратов.

Иногда снижение фермента может быть признаком разрыва печени, которое является очень опасным для здоровья.

Уровень фермента при беременности

Время беременности в организме женщины происходит резкое колебание концентрации различных гормонов и ферментов, и аланинаминотрансфераза тут не исключение. Это связано с особенностями обмена веществ, которые также перестраивается время беременности из-за того, что организму женщины приходится работать как бы за двоих: за себя и за плод.

Максимальное значение аланинаминотрансфераза достигает в последние месяцы беременности что связано с повышенной нагрузкой, в том числе и на печень. Дело в том, что в этот период плод уже достаточно большой и обслуживать его организму матери достаточно сложно. Отсюда и повышенная нагрузка на почки и печень.

Мнение эксперта

Ковалева Елена Анатольевна

Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.

Задать вопрос эксперту

Но в некоторых случаях повышение аланинаминотрансферазы свидетельствует о гестозе. Это опасное осложнение которые также называют поздним токсикозом. Смертность малышей при гестозе может возрастать в 5-7 раз.


Поэтому если при беременности у вас повысилась аланинаминотрансфераза, необходимо установить причину этого повышения. Постановка точного диагноза поможет или исключить гестоз и избавиться от лишних переживаний, или подтвердит наличие осложнения и позволит принять во время меры.

Как и чем лечить отклонение?

Повышение или понижение количества фермента в крови лечится разными способами в зависимости от того, что послужило причиной колебания концентрации. Самый надежный способ нормализовать выработку вещества – устранить заболевание, вызвавшее колебания концентрации.

В большинстве случаев бывает достаточно изменить рацион, сделав его более щадящим для печени. Это может быть непросто, ведь придётся отказаться от жареной пищи и алкоголя.

Но при серьёзных заболеваниях приходится прибегать к серьёзному лечению. Например, инфаркт требует нередко госпитализации и длительной терапии, гепатиты могут лечиться годами, цирроз на сегодняшний день считается неизлечимым.

В качестве вспомогательного средства используются препараты витаминов группы В.

Рацион для поддержания фермента в норме

Для поддержания нормального количества аланинаминотрансферазы необходимо беречь свою печень, употребляю в пищу только те продукты которые не вредят самые большие железе нашего организма и исключив те продукты, которые могут нанести вред.

Прежде всего из пищи нужно исключить алкоголь, а так же ограничить потребление животных жиров. Вредны для печени шашлыки и другие виды сильно прожаренного мяса, жареная картошка, не рафинированное подсолнечное масло, старое сливочное масло и т.п.

Вместо этих продуктов слежует употреблять больше зелени, овощей, фруктов, вареной пищи. Можно есть вареное мясо, в том числе и жирное, или заменить его на рыбу, грибы и бобовые.

Так же нужно меньше есть соли. Это касается не только кристаллической соли, но и солёных продуктов, таких как сельдь, солонина и т.п.

Употребляйте больше витамина D, который содержится в яйцах. Яйца лучше варить. Так же витамин Dвырабатывается в коже под действием солнца. В крайнем случае можно употреблять витамин в виде капсул, которые продаются в аптеке.

Заключение

Таким образом, АлАт – аланинаминотранфераза, фермент, который необходим для обмена веществ внутри клеток. Он вырабатывается в больших количествах в печени, почках, поджелудочной железе, сердце и мышцах.

Мнение эксперта

Ковалева Елена Анатольевна

Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.

Задать вопрос эксперту

Это очень важный фермент для организма человека, и колебания его концентрации могут свидетельствовать о многих заболеваниях. Чаще всего это заболевания печени.


Концентрация фермента разнится у людей разного возраста – наиболее велика она у младенцев.

Колебания аланинаминотрансферазы в крови связаны с болезнями тех органов, в которых она вырабатывается. Наиболее серьёзные из этих заболеваний – рак печени, разрыв печени, цирроз печени, инфаркт миокарда, инфаркт почки и панкреатит.

Начинать лечение самостоятельно не имеет смысла: сначала нужно точно установить диагноз и строго следовать предписаниям врача. Заболевания, вызывающие колебания АлАт, слишком серьёзны, чтобы пытаться вылечить их на дому или игнорировать.

загрузка…

Автор статьи

Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.

Написано статей

366

Отличная статья 0

medickon.com

что это значит, причины, лечение

Биохимический анализ крови очень информативное диагностическое обследование, которое порой дает непонятные результаты для людей, мало осведомленных с медицинской терминологией. К примеру, если аналинаминотрансфераза повышена, что это значит, мало кто знает, но вот квалифицированный врач сразу скажет — это симптом патологического состояния одного из внутренних органов, чаще всего заболевания печени.

Что такое аналинаминотрансфераза?

Алт крови это что? Аналинаминотрансфераза или alt являет собой очень важный эндогенный фермент. Синтез его происходит на внутриклеточном уровне, небольшое его количество содержится в клетках сердечной мышцы, в составе крови, но самое большое количество аминотрансферазы отмечается в клетках печёночных тканей. Когда с печенью происходит дегенеративное изменение, то клетки этого фермента высвобождаются и попадают в кровь. Анализ крови на алт дает возможность своевременно определить патологию в органе и предупредить дальнейшее развитие симптомов, к примеру, появление желтухи. Если орган здоров и не подвергался механическому травмированию, клетки этот фермент не продуцируют.

Аланиновая трансфераза являет собой аминокислоту, которая быстро превращается в глюкозу. Она активизирует работу ЦНС. К функциям данного фермента также относится — укрепление защитных функций человека, выработка лимфоцитов и нормализация обмена сахаров. Требуется отметить, что этот фермент также участвует в процессах выработки желчи, создании кровяных телец, а также способствует удалению токсинов из крови. Одной из главных функций аланиновой трансферазы является поддерживание оптимального объема крови в печени. В процессе жизнедеятельности печень накапливает в себе определенное количество железа, кобальта, меди, витаминов В 12, А, D. Вследствие травмирования человека и при больших кровопотерях печень выплескивает в поврежденные сосуды эту кровь, компенсируя недостаток крови и улучшая состояние человека.

В зависимости от развивающегося в организме пациента недуга, концентрация алт может быть увеличена или понижена. Когда аналинаминотрансфераза повышена, что это значит расскажет врач, как правило, это свидетельство разрушения клеток печени. Если анализ крови алт повышен очень сильно, то это признак последней стадии цирроза. Когда алт понижен, как правило, это говорит о проблемах с работой миокарда.

Каковы нормы АСТ и АЛТ?1800

Показанием к проведению анализа на наличие алт является употребление токсических лекарственных препаратов, а также при присутствии таких симптомов как:

  • общая слабость;
  • быстрая утомляемость;
  • потеря аппетита;
  • постоянная тошнота;
  • приступы рвоты;
  • светлый кал;
  • пожелтение белков в глазах;
  • темная моча;
  • вздутие живота;
  • болезненные ощущения в животе;
  • желтые пятна на коже.

Анализ алат может проводиться не только в качестве диагностической процедуры, но и для контроля действия определенного типа лекарств. Количество алт в анализе крови дает врачу сведения о том, пошел ли пациент на поправку или его состояние ухудшилось.

Диагностика уровня алт в крови также необходима для контроля состояния человека, который постоянно находится под воздействием негативных факторов, к примеру, алкогольное злоупотребление или наркомания. Если человек недавно контактировал с человеком больным на гепатит или же болеет диабетом, ему обязательно следует пройти анализ на уровень алат. Некоторые люди, заботящиеся о своем здоровье, проходят биохимический анализ крови в качестве профилактики, это позволяет им всегда поддерживать свой организм в норме и определять патологические изменения в работе органов на ранних этапах.

Расшифровка анализа

Анализ на активность печеночных трансаминаз берут, как и биохимический анализ крови из вены. Врач перевязывает пациенту руку жгутом, чтобы лучше просматривалась вена и проводит изъятие крови. Чтобы анализы были достоверными, сдавать кровь нужно утром натощак. За сутки до сдачи анализа лучше оказаться от употребления спиртных напитков и некоторых медицинских препаратов. Перед самой процедурой нельзя курить и пить соки. Детальный список запрещенных к употреблению медикаментов, вы можете взять у лечащего врача. Если вы проходите лечение сопутствующих болезней, то обязательно сообщите, какие средства вы употребляли на протяжении последних трех дней.

Норма алат в крови отличается для мужчин и женщин. Алт в крови у мужчин в норме составляет о 45 Ед/л. (0,5 – 2 мкмоль), алт в крови у женщин считается нормальным до 34 Ед/л. (0,5 – 1,5 мкмоль). Всего существует несколько степеней повышения трансаминазы в крови:

  • легкая – в 1,5-5 раз;
  • средняя – в 6-10 раз;
  • высокая – в 10 раз и выше.

Алт выше нормы может быть вследствие инфаркта миокарда, наличия вирусной формы гепатита, при токсических поражениях печени, а также злокачественных опухолях или метастазах печени. Аланинаминотрансфераза повышена может быть, если человек накануне проходил лечение такими препаратами, как Аспирин, Варфарин, Парацетамол или оральными контрацептивами.

Причины повышения алт могут быть также связаны с повышенной активностью человека перед забором крови и подкожными инъекциями, которые проводились за несколько дней. Когда алт повышен, что это значит может рассказать врач, но в большинстве случаев, если в кровь попало в 5 раз больше нормы фермента, то это прединфарктное состояние или инфаркт, в случае, если норма алт в крови повышается 10 раз, это говорит об ухудшении пациента после сердечного приступа.

Повышенный алат в 8 раз может свидетельствовать о мышечной дистрофии, а повышенная трансаминаза в 3 раза – острый панкреатит. Повышенный алт в крови в 20-50 раз — яркий признак гепатита.

Повышение такого фермента, как аланинаминотрансфераза, норма которой фиксирована, говорит о такой патологии в организме, как рак печени — биохимия в данном случае необходима для диагностики состояния органа, а также для решения о целесообразности проведения операции, если алт существенно повышается, то хирургическое вмешательство не проводят из-за того, что есть риск развития осложнений. Если показатель алт имеет пониженные значения, то человеку не хватает витамина В6.

Причины повышения уровня фермента

Алт в норме говорит об отменном здоровье человека, а непосредственно отсутствии патологических процессов в печени и сердечно-сосудистой системе. Если повышена норма у женщин и мужчин этого фермента, значит есть ряд факторов, что провоцируют такое состояние. Высокую концентрацию фермента могут вызвать:

  • прием медикаментозных препаратов, которые принадлежат к группе барбитуратов, статинов, антибиотиков;
  • повреждение мышц;
  • холангит;
  • операции;
  • частое употребление нездоровой пищи;
  • стеатоз;
  • тяжелые ожоги;
  • миозид;
  • непроходимость желчных путей;
  • печеночные ишемий;
  • проведение химиотерапии;
  • психологический шок;
  • мононуклеоз.

Кровь беременных тоже может отличаться повышенным количеством алт, но это не считается патологией, не говорит о развитии патологий плода. Как правило, причиной повышения у беременной служит развитие гестоза и повышенное давление в органах малого таза. Матка давит на рядом лежащие органы, ущемляя в данном случае печень, провоцирует механическое повреждение определенных тканей, что вбрасывают в кровь фермент.

Как снизить концентрацию АЛТ?

Не менее важным этапом изучения этого фермента является методика его коррекции. Нормальное количество фермента можно добиться путем устранения причин повышения его количества. Если имеются заболевания печени, сердечной мышцы или желудка необходимо позаботиться о лечении этих недугов, а также пройти курс общеукрепляющей терапии. Понизить уровень можно с помощью таких препаратов, как:

  • Ефитол.
  • Гептрал.
  • Дюфалак.

Повышение показателей АЛТ и АСТ при беременности111602

Помимо этих препаратов, назначают также гепатопротекторы, что защищают печень от разрушения, а также способствует быстрому восстановлению органа. Среди самых действенных лекарств отмечают: Ессенциале Н, Карсил, Легалон, Лив-52, Гепабене и Тыквеол. Назначать эти лекарства должен исключительно лечащий врач, так как эти медикаменты имеют огромное количество противопоказаний и самолечение может вызвать ухудшение общего состояния и госпитализацию человека.

Если патологическое состояние организма было вызвано длительным употреблением токсических лекарств, их следует полностью исключить и подобрать безопасные аналоги. У людей, страдающих ожирением, тоже может повышается показатель алт, помимо лекарственных средств, что будут употребляться, пациент вынужден привести в норму свой вес, иначе количество фермента в крови будет повышаться систематически.

Какой-то единой профилактики предупреждения увеличения количества фермате алт в крови не существует. У человека, ведущего здоровый образ жизни, риск развития заболеваний печени и сердечно-сосудистой системы ниже, но никто не отменял негативное влияние внешних факторов. Современная диагностика находится на достаточно высоком уровне и позволяет определить патологические процессы в органах очень рано. Именно поэтому, если вы ощущаете тревожные симптомы отправляйтесь на сдачу биохимического анализа крови, он не займет у вас много времени, но зато даст развернутую картину состояния ваших внутренних органов. Лучше заранее предупредить болезни печени и сердца, чем потом в условиях стационара бороться с их последствиями.

1diagnos.ru

что это такое и как его расшифровать

На сегодняшний день лабораторные исследования – самый точный метод диагностики различных заболеваний. Биохимический анализ крови позволяет медикам точно поставить диагноз и назначить верное лечение.

Однако в медицинской практике существуют заболевания, имеющие сходные симптомы. Для того чтобы выявить болезнь, доктор может назначить дополнительные анализы, названия которых совершенно незнакомы человеку. Одним из таких исследований является АЛаТ, материалом для которого служит венозная кровь. Что представляет собой этот анализ, и когда его назначают?

Что такое АЛаТ?

АЛаТ (аланинаминотрансфераза) и АСаТ (аспартамаминотрансфераза) представляют собой ферменты, которые принимают участие в белковом обмене веществ. Эти вещества отвечают за расщепление аминокислот в человеческом организме. Они синтезируются клетками сердца, печени, почек и других внутренних органов.

Вещество аланин играет важную роль для нашего здоровья. Этот фермент обладает свойством превращаться в глюкозу, обеспечивая головной мозг и ЦНС дополнительной энергией. Кроме того, это вещество оказывает положительное влияние на иммунную систему организма, участвует в производстве лимфатических клеток, углеводном обмене веществ.

Больше всего АСаТ и АЛаТ содержится в клетках печени, сердца и почек. При их повреждении, происходит выброс этого фермента в кровь, что сразу отражается на самочувствии пациента.

Почему важно знать уровень АЛТ?

Как уже было сказано выше, синтез ферментов АЛаТ и АСаТ осуществляется клетками внутренних органов, вот почему их содержание в крови ничтожно мало.

Увеличение концентрации говорит о развитии патологических процессов в сердце, почках, печени, при которых разрушаются клетки. Наиболее распространенными заболеваниями, о которых может сигнализировать повышенный АЛТ и АСаТ, являются гепатиты, инфаркт миокарда, цирроз, панкреатит.

Подобная реакция организма также наблюдается при пищевых и алкогольных отравлениях.

Подготовка к сдаче

Как и другие исследования, биохимический анализ АЛаТ и АСаТ берется из вены и проводится строго натощак. Для получения достоверных результатов нужно соблюдать следующие правила:

  • не принимать пищу за 12 часов до проведения исследования;
  • избегать сильных физических нагрузок и стрессов;
  • воздержаться от курения.

Расшифровка результатов

Правильно расшифровать биохимический анализ АЛТ может только практикующий врач. Хороший специалист обязательно должен учесть тот факт, что расшифровка зависит от лаборатории, где сдавался анализ, и референтные значения могут существенно различаться.

Причиной того, что АЛТ сильно повышен, могут быть заболевания внутренних органов: почек, сердца, поджелудочной железы. Для постановки точного диагноза врач назначает дополнительные исследования: УЗИ, внешний осмотр и т. д. Эти методы позволяют определить, с каким органом возникли неполадки, и назначить правильное лечение.

Норма содержания

Количество данного вещества в плазме крови измеряется лабораториями в Ед/л. Верхняя граница нормы зависит от возраста и пола человека и составляет:

  • для мужчин – 40 Ед/л;
  • для женщин – 30 Ед/л;
  • для новорожденных – 49 Ед/л;
  • для детей от 0 до 6 мес. – 56 Ед/л;
  • для детей от 6 до 12 мес. – 54 Ед/л;
  • для детей от 1 до 3 лет – 33 Ед/л;
  • для детей от 3 до 6 лет – 29 Ед/л;
  • для детей от 12 лет – 39 Ед/л.

Отклонение результатов исследования от нормы у здоровых людей может быть обусловлено следующими причинами:

  • прием оральных контрацептивов;
  • прием валерианы и эхинацеи;
  • внутримышечные инъекции;
  • прием парацетамола, варфарина и аспирина;
  • большая двигательная активность.

Почему АЛТ повышен?

При заболеваниях внутренних органов анализ может быть повышен в десятки, а то и в сотни раз. Характер и степень выраженности болезни зависят от того, насколько сильно результат превышает норму. Так, для острого панкреатита, гангрены характерно увеличение показателей в 5 раз. У пациентов, перенесших инфаркт миокарда, АЛТ повышен в 10 раз, а у больных гепатитом – в 30–50 раз.

Причины повышения АЛТ

Главной причиной того, что АЛТ в крови повышен, являются заболевания внутренних органов.

К ним относятся:

Гепатит

Гепатит – одна из самых распространенных причин превышения концентрации АЛТ. Характер и степень тяжести заболевания зависят от того, насколько сильно биохимический анализ превышает норму. Расшифровка с небольшим отклонением от нормы может указывать на развитие желтухи или гепатит вирусного происхождения. При алкогольном гепатите АЛТ повышен в 30– 50 раз.

Инфаркт

Основной причиной данного заболевания является нарушение кровоснабжения сердечной мышцы. Участки сердца, не получающие достаточно питательных веществ с током крови, постепенно отмирают. Происходит некроз тканей, который и называют инфарктом. Как правило, концентрация АЛТ во время этой болезни возрастает незначительно, в отличие от АСаТ, который повышен в 8−10 раз. На предстоящий инфаркт также могут указывать головокружение, затрудненное дыхание, острые сердечные боли.

Цирроз печени

Это заболевание коварно тем, что длительное время развивается без ярко выраженных симптомов. Оно заключается в том, что клетки печени перестают справляться со своими основными функциями и замещаются грубой фиброзной тканью. Человек может чувствовать усталость, быструю утомляемость, на поздних стадиях возникают сильные боли. Биохимический анализ крови на АЛаТ – это единственный способ обнаружить цирроз печени на ранних стадиях.

Панкреатит

Панкреатит представляется собой воспаление поджелудочной железы, которая производит ферменты, участвующие в переваривании пищи. Как и при циррозе, клетки поджелудочной железы разрушаются и замещаются фиброзной тканью. Острые боли в верхней части живота, метеоризм, понос, тошнота, отрыжка – основные признаки панкреатита. Расшифровка анализов больного показывает, что АЛТ, как и билирубин, сильно повышен.

Травмы и ожоги

Повышенная концентрация АЛТ в крови может быть обусловлена полученными травмами мышц и ожогами, особенно если они носят тяжелый характер.

Почему АЛТ понижен?

Как правило, при большинстве серьезных заболеваний АЛаТ не понижен, а сильно повышен. Маленькая концентрация этого фермента в крови встречается крайне редко и является следствием:

  • развития цирроза и других тяжелых поражений печени;
  • дефицита витамина В12 в организме.

kodkrovi.ru

Аланинаминотрансфераза (АлАТ) | Медицинская практика

Анализ крови на АлАТ

АлАТ— это внутриклеточный фермент, катализирующий обратимый перенос аминогрупп с аланина (амино­кислота) на α-кетоглутаровую кислоту (кетокислота) с образованием пирувата.

Самых больших концентраций АлАТ достигает в печени, кроме того, в меньших количествах он содержится в скелетных мышцах, сердце, почках и поджелудочной железе. Активность фермента у женщин несколько ниже, чем у мужчин.

АлАТ является внутриклеточным ферментом, и его содержание в сыворотке крови здоровых людей невелико. Но при повреждении или разрушении клеток, богатых АлАТ (печень, мышца сердца и др.), происходит выброс этого фермента в кровяное русло, что приводит к повышению его актив­ности в крови. Увеличение активности АлАТ в плазме указывает скорее на повреждение клеток, чем на нару­шение функции органа. Фермент не обладает органной специфичностью, поэтому уровень его сывороточной активности не всегда коррелирует с тяжестью поражения органа.

Как правило, определяют активность одновременно двух аминотрансфераз – АлАТ и АсАТ. В норме соотношение АсАТ/АлАТ (коэффициент де Ритиса).

При инфаркте миокарда повышение активности АлАТ в сыворотке крови выявляется в 50-70% случаев, чаще при обширных некрозах сердечной мышцы. Наибольшее увеличение активности АлАТ выявляется в острой фазе, (130-150% по отношению к норме) и заметно уступает увеличению активности АсАТ, (450-500% по отношению к норме).

Показания к назначению анализа АлАТ:

³  диагностика болезней печени;

³  обследование контактных лиц в очаге вирусного гепатита;

³  мониторинг пациентов с гепатитами различной этиологии;

³  обследование доноров.

Подготовка к исследованию:

желательно взятие крови производить натощак.

Повышение уровня АлАТ в крови:

°  Вирусный гепатит.

°  Токсическое повреждение печени (четыреххлористый углерод, хлороформ, пестициды, хлорорганические соединения, соли тяжелых металлов).

°  Холестаз.

°  Цирроз печени.

°  Рак печени (первичный и метастатический).

°  Механическая (подпеченочная) желтуха.

°  Шок.

°  Гипоксия (астматическое состояние).

°  Обширный инфаркт миокарда.

°  Обширная травма и некроз скелетных мышц.

°  Выраженный панкреатит.

°  Тяжелые ожоги.

°  Инфекционный мононуклеоз.

°  Первичный недостаток карнитина.

°  Хронический алкоголизм.

°  Введение гепатотоксических препаратов, длительное лечение фибратами, большими дозами салицила­тов, сульфанилмочевинными препаратами (диабетол) и др.

Понижение уровня АлАТ в крови:

°  Тяжёлые поражения печени — обширный некроз, цирроз (когда значительно уменьшается количест­во клеток, синтезирующих АлАТ).

°  Дефицит витамина В6.

Норма норма АлАТ в крови:

  • для женщин — до 31 Ед/л
  • для мужчин норма АлАТ — до 41 Ед/л.

Запишитесь в лучшую клинику Вашего города!

Поделись статьей!

Еще статьи на эту тему

Теги: желтуха, кровь, печень

Рубрика: Анализы

medpractik.ru

АЛаТ (норма) — что это? :: SYL.ru

Что такое АЛаТ

Аланинаминотрансфераза (или просто АЛаТ) представляет собой особый фермент, который принимает непосредственное участие в метаболизме так называемых клеточных аминокислот. Находится он в цитозоле, и обнаружить его можно в первую очередь в клетках печени. В случае же уменьшения концентрации АЛаТ, норма которой является общепринятой, аланинаминотрансферазу можно зафиксировать также в мышцах скелета, миокарде, поджелудочной железе и почках. Небольшое количество данного фермента также может наблюдаться в клетках легких, селезенки и эритроцитах.

Показатель содержания аланинаминотрансферазы в плазме полностью здоровых людей является незначительным. Кроме того, специалисты особо подчеркивают, что активность данного фермента у пациентов разных возрастных групп и полов может существенно отличаться. Так, например, норма АЛаТ в крови у женщин не превышает 31 Ед/л, у мужчин это цифра равна 41 Ед/л. Однако в случае повреждения или разрушения клеток, богатых аланинаминотра

нсферазой, происходит выделение фермента в плазму. В настоящее время врачи выделяют несколько основных показаний к проведению анализа крови на содержание в ней данного фермента. В первую очередь сюда относятся различные заболевания печени. Во время подготовки доноров также обязательно назначается исследование показателя АЛаТ. Норма его определяется и для людей, зараженных теми или иными видами гепатита. Также это обязательное к проведению обследование в очаге заражения вирусными заболеваниями печени. И, наконец, отдельно следует сказать о том, что анализ на аланинаминотрансферазу обязательно проводится в комплексе с анализом на аспартаминотрансферазу — фермент, участвующий в процессе обмена аминокислот. Норма АСаТ, АЛаТ — это два первостепенных показателя, биохимические исследования которых в диагностике заболеваний печени назначаются чаще всего.

Повышенные и пониженные показатели

Что же касается того, каким именно образом можно интерпретировать полученные результаты, то, например, повышенное содержание в крови фермента аланинаминотрансферазы может свидетельствовать о механической желтухе, жировом гепатозе, миозите, правосердечной недостаточности или миодистрофии. Кроме того, это первый показатель развития цирроза печени, панкреатита, вирусного гепатита, метастатического или первичного рака печени. При шоке и гипоксии также может быть завышен показатель АЛаТ. Норма его нарушается и при обширном инфаркте миокарда, миокардите, тяжелых формах ожога, хроническом алкоголизме. У людей, страдающих гемолитическими заболеваниями, также может отмечаться повышение уровня аланинаминотрансферазы. Кроме того, последнее может быть спровоцировано приемом гепатотоксических лекарственных препаратов (салицилатов, иммунодепрессантов, контрацептивов, анаболических стероидов). Снижение данного показателя, как правило, отмечается при некрозе печени. При циррозе также является характерным уменьшение числа клеток, которые вырабатывают фермент АЛаТ. Норма его в крови может снижаться и в случае недостатка в организме человека витамина В6.

www.syl.ru

Алат что это – АЛАТ и АСАТ – что это такое, норма в крови, причины повышения у женщин и мужчин

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *