Содержание

Лечение абсцесса- клиника Дека в Москве

Навигация:

Абсцесс может образовываться не только в мягких тканях, но и во внутренних органах, костных структурах. Так, кроме абсцесса мягких тканей, выделяют еще абсцесс легкого, головного мозга, паротонзиллярный (как осложнение ангины), малого таза, поддиафрагмальный и т.д. В данном случае речь идет о лечении абсцесса мягких тканей.

Абсцесс мягких тканей имеет одно существенное отличие от других гнойный воспалений (флегмоны, эпиемы) – наличие инфильтративной капсулы. По-другому инфильтративную капсулу называют пиогенной мембраной. Имеется в виду мембранная стенка, которая отделяет собой инфицированный участок, тем самым ограничивая процесс гноения и отмирание тканей. Однако, когда происходит чрезмерное накопление гнойного экссудата и капсула истончается, может случиться разрыв полости и излитие гнойного содержимого в окружающие мягкие ткани или мышечные структуры. В таких случаях нередко начинается развитие другого гнойного воспаления (более тяжелого) – флегмоны.

Причины развития абсцесса мягких тканей

  • Проникновение инфекции через нарушение кожного покрова в результате травм, порезов, обморожений, ожогов; возбудителями становятся стафилококки, кишечная палочка, стрептококки, протей и др.
  • Несоблюдение правил стерильности при совершении медицинских манипуляций, в частности – подкожное введение с лекарствами инфицированного содержимого или препаратов, которые вводятся только внутримышечно.
  • Распространение бактерий по лимфатической или кровеносной системам при наличии гнойных очагов (фурункулы, карбункулы, пиодермии и т.д.).
  • Попадание в мягкие ткани жидкостей, вызывающих некроз (например, керосина, бензина).

Основные симптомы абсцесса мягких тканей

Что касается локальных симптомов, сначала на поверхности кожи образуется инфильтрат без четких границ. Участок кожи над абсцессом быстро краснеет и опухает, начинает болеть. Через несколько дней после «старта» процесса появляется флюктуация, свидетельствующая о скоплении гнойного содержимого внутри очага.

Определяется флюктуация следующим образом: пальцы правой и левой рук помещаются в центре очага воспаления, делается надавливание на кожу, при этом пальцы правой руки производят легкие толчки, а пальцы левой руки не двигаются; если жидкость в замкнутой полости есть, точки будут передаваться на левую руку. И наоборот: толчки, которые производятся левой рукой, будут ощущать пальцы правой.

К общим симптомам относят резкое ухудшение самочувствия, повышение температуры, слабость, головную боль, озноб, вялость, нарушение сна, потеря аппетита. Все эти симптомы являются неспецифическими и «говорят» об общей интоксикации организма, которая возникает из-за всасывания в кровь токсинов, образуются при распаде тканей гнойной полости. Их проявление может свидетельствовать и о распространении гнойного процесса с вероятностью развития сепсиса.

Чем опасен абсцесс

Самая большая опасность – распространение гнойного воспаления по другим тканям и структурам организма. Кроме образования флегмоны, осложнением абсцесса может стать вышеназванный сепсис, а также неврит (из-за вовлечения нервного ствола), расплавление стенки крупного сосуда, переход воспаления на костные структуры и образование остеомиелита.

Любое осложнение абсцесса грозит обернуться очень серьезными проблемами для здоровья, вплоть до инвалидности и летального исхода. Именно поэтому не стоит заниматься лечением абсцесса самостоятельно и тем более пробовать народные методы, о которых взахлеб рассказывают в интернете. Подобная самодеятельность приводит к весьма плачевным последствиям, устранение которых отнимает много времени, сил и средств.

Лечение абсцесса мягких тканей

Лечение абсцесса – это несложно, если обратиться за помощью врача сразу, при подозрении на гнойное воспаление. На начальной стадии образования абсцесса рекомендуется консервативное лечение: противовоспалительная терапия (прием антибиотиков) и физиопроцедуры (УВЧ). Диагностическая пункция инфильтрата помогает определить чувствительность микробактерий к тем или иным антибиотикам, что, в свою очередь, позволяет врачу назначить адекватную и эффективную медикаментозную терапию.

Если же полость с гнойным содержимым уже сформировалась, проводится вскрытие абсцесса. Хирургическое лечение может проводиться двумя способами: закрытым и открытым. Закрытый способ предполагает небольшой разрез, через который выполняется выскабливание стенок и аспирация содержимого полости. Открытый хирургический способ лечения включает следующие этапы: широкое рассечение тканей над полостью, опорожнение и промывание полости антисептиком, дренирование широкими полосками, ежедневная обработка полости и перевязки.

Закрытый способ чаще применяется при необходимости вскрытия глубокого абсцесса. Открытым способом обычно вскрывается поверхностный абсцесс. Операция длится недолго – около 10 минут, для снижения/устранения болевых ощущений применяется местная анестезия.

Запишитесь к хирургу прямо сейчас!

При подозрении на абсцесс или другое гнойное воспаление требуется помощь квалифицированного специалиста, который проведет осмотр, определит вид воспаления и назначит/проведет адекватное лечение. В нашей клинике функционирует целое отделение общей хирургии, созданы все условия для проведения хирургических вмешательств на мягких тканях в день обращения. При этом на лечение абсцесса цена установлена невысокая: услугами наших опытных хирургов может воспользоваться каждый желающий. Внимание к пациенту, точность и тщательность выполнения всех манипуляций, возможность избежать заметного шрама после вскрытия гнойного воспаления, доступная стоимость услуг – нашу клинику ценят именно за эти преимущества!

Есть воспаление? Ждем вашего звонка?

симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

Абсцесс представляет собой скопление гнойного содержимого в различных тканях. Гнойное воспаление, как правило, вызвано бактериальной инфекцией. При этом в процессе расплавления тканей образуется полость. Возникновение абсцесса обусловлено попаданием в ткани бактерий извне – через ссадины и повреждения или из других зараженных тканей и органов. Это заболевание отличается от других схожих заболеваний образованием капсулы, препятствующей распространению воспаления.

По месту расположения гноя выделяют поверхностные скопления в подкожно-жировой области и глубокие внутри органов и глубоких тканей.

В зависимости от способа проникновения патогенных микроорганизмов бывают экзогенные скопления (из внешней среды) и эндогенные (миграция внутри организма одного человека).

Симптомы и признаки

Вне зависимости от расположения гнойного скопления симптомы абсцесса едины:

  • интоксикация – повышенная температура, озноб, слабость, недомогание, тошнота, рвота, плохой аппетит, боли в мышцах и суставах, головные боли;
  • поверхностное расположение – покраснение и отек кожного покрова непосредственно над местом скопления, боли при пальпации или во время движения;
  • нарушение функционирования поврежденного органа или соответствующих тканей.

Хронический абсцесс не имеет симптомов острого воспалительного процесса. Глубоко расположенные скопления имеют только общие признаки интоксикации и выявляются инструментальной диагностикой. Наиболее часто встречающиеся расположения абсцесса:

  • внутри костей – основным признаком является боль от физических нагрузок или при смене погоды;
  • абсцесс легкого проявляется одышкой и слабым дыханием. Абсцесс легкого часто путают с пневмонией;
  • в брюшной полости и печени сопровождается признаками любого заболевания данного органа;
  • в головном мозге вызывает судороги и нарушение координации;
  • абсцесс железы предстательной вызывает боль при мочеиспусканиях;
  • абсцесс горла вызывает кашлевые спазмы и боль;
  • абсцесс бартолиновой железы и другие.

Холодный протекает без признаков интоксикации и появляется при иммунодефицитах. Натечный исключает наличие воспалительного процесса в тканях. Острый абсцесс имеет более ярко выраженную симптоматику в сравнении с иными формами.

У вас появились симптомы абсцесса?

Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60

Причины возникновения и развития

Основная причина абсцесса – это попавшая в ткани из окружающего мира бактериальная инфекция. Бактерии проникают в организм по причине микротравм, нарушающих целостность кожи. К таким травмам можно отнести порезы и мелкие ссадины/царапины/повреждения, полученные в процессе бритья или стрижки волос, маникюре или педикюре и прочие. В то же время в случае попадания грязи или мелких частиц в виде занозы увеличивают вероятность образования гнойного скопления.

Возникновение скопления гноя может происходить по прочим причинам абсцесса:

  • миграция инфекции от первичного очага заражения;
  • нагноившиеся гематомы и кисты;
  • хирургические манипуляции – нарушение санитарных правил в виде нестерильных приборов;
  • нарушения при введении лекарственных средств и препаратов, например, нарушение концентрации при прививках.

Дальнейшее развитие абсцесс получает под воздействием сниженного иммунитета или нарушения кровообращения в области абсцесса.

Формы заболевания и пути заражения

Абсцесс может быть самостоятельной болезнью, но в подавляющем большинстве случаев выступает в форме осложнения какого-либо основного заболевания, например, гнойная ангина вызывает паратонзиллярный абсцесс. Патогенные микроорганизмы имеют массу способов проникнуть внутрь – через повреждения кожных покров в результате травм и порезов, из других органов и тканей, зараженных ранее, через нестерильную аппаратуру при хирургических процедурах и другие.

Формы заболевания классифицируются по локализации гнойного накопления:

  • заглоточный абсцесс;
  • окологлоточный;
  • паратонзиллярный абсцесс;
  • поддиафрагмальный;
  • мягких тканей;
  • пародонтальный;
  • аппендикулярный и другие.

Осложнения

В случае отсутствия своевременного и адекватного лечения осложнения абсцессов очень опасны для жизни и здоровья больного:

  • флегмона;
  • неврит;
  • остеомелит;
  • внутреннее кровотечение стенок сосудов;
  • перитонит,
  • сепсис как результат гнойного абсцесса аппендикулярной области;
  • гнойный менингит и другие.

Обращение в клинику

Гнойное скопление чревато опасными последствиями, поэтому при появлении малейших признаков наличия скопления гноя в тканях или органах необходимо срочно обращаться к врачу. Идеальным выходом станет вызвать карету скорой помощи.

В центре Москвы в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) вам окажут необходимую помощь в лечении. Кроме того, АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) имеет возможность размещения пациентов в круглосуточном стационаре и обладает функцией вызова врача на дом в круглосуточном режиме.

Диагностика

Гнойные скопления, располагающиеся у поверхности кожных покровов, легко диагностируются при внешнем осмотре по характерным признакам. Абсцесс горла выявляется при осмотре отоларингологом.

Диагностика абсцесса, расположенного глубоко внутри, требует проведения специальных лабораторных и инструментальных исследований:

  • биохимический анализ крови покажет воспалительный процесс в организме повышенным содержанием лейкоцитов и СОЭ, а также сдвигами белковых фракций;
  • рентгенография используется для обнаружения поддиафрагмальных, внутрикостных и легочных скоплений;
  • УЗИ направлено на выявление скоплений в брюшной полости и печени;
  • компьютерная томография, как вспомогательный метод, обнаруживает гнойные накопления в головном мозге, легких и печени, поддиафрагмальной области и внутри костей и суставов;
  • энцефалография различных форм (эхо-, электро-, пневмо-) направлена на исследование головного мозга;
  • лапароскопия и ангигепатография применяются как вспомогательный метод для исследования печени;
  • пункция абсцесса и посев ее содержимого производится для определения конкретного типа возбудителя и его чувствительности к определенным антибактериальным препаратам.

Чаще всего гнойные скопления бывают вызваны стрептококками, стафилококками в сочетании с разного рода палочками, но сейчас получают распространение и прочие аэробные и анаэробные бактерии.

Лечение

Залог успеха лечения абсцесса заключается в его своевременном обнаружении. Именно поэтому так важно при наличии любых симптомов незамедлительно обращаться к врачу.

Принципы лечения:

  • только поверхностно расположенные гнойные накопления можно лечить в домашних условиях под наблюдением врача. Все остальные случаи требуют госпитализации в стационар;
  • вскрытие и дренирование области гнойного скопления проводится врачом хирургом, оно необходимо для удаления абсцесса;
  • лекарственная терапия основывается на приеме следующих препаратов: антибактериальные средства, жаропонижающие, обезболивающие, препараты на снижение интоксикации, витаминные комплексы, иммуномодуляторы и прочие;
  • сбалансированное питание, щадящий постельный или полупостельный режим, а также покой;
  • лечебная физкультура, физиотерапия и санаторно-курортное лечение возможны в качестве мер реабилитации на этапе выздоровления.

В качестве вспомогательных средств при лечении подкожно-жирового нагноения применяются специальные мази.

Гнойные скопления в легких первоначально лечатся антибиотиками широкого спектра воздействия, а после получения результатов исследований посева питательной среды проводится коррекция принимаемых медикаментов. В тяжелых случаях возможно проведение бронхоальвеолярного лаважа. В случае отсутствия положительного эффекта классической терапии вынуждено проводится операция абсцесса для удаления пораженной части органа.

Лечение гнойных накоплений в головном мозге проводится хирургическими методами. Противопоказания для удаления скоплений, а именно расположение в глубинных отделах мозга, вынуждает проводить промывание гнойного содержания путем пункции. Лечение гнойных скоплений в домашних условиях средствами народной медицины недопустимо.

Профилактика

Профилактика абсцесса основана на следующих рекомендациях:

  • своевременность первичной обработки ран и травм;
  • санация очагов инфекции;
  • укрепление иммунитета;
  • тщательное соблюдение антисептических и асептических мер при хирургических манипуляциях, повреждающих кожные покровы.

Как записаться

В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) ведут прием опытные специалисты. Записаться вы можете на сайте, по телефону +7 (495) 775-73-60. Наша клиника расположена по адресу: 2-й Тверской-Ямской переулок д.10, станция метро Маяковская.


Абсцесс — диагностика и лечение в медицинском центре «Андреевские больницы

Абсцесс — это ограниченное скопление гноя в мягких тканях. Эта патология всегда требует хирургического вмешательства, так как опасна своими осложнениями.

Характерным является наличие капсулы, которая не дает гною распространиться на окружающие ткани и органы. Она является внутренней стенкой гнойника и представляет собой пирогенную мембрану, выстланную грануляционной тканью, которая вырабатывает воспалительный экссудат.

Причины абсцесса

Наиболее часто возбудителями инфекции являются стафилококки, кишечная палочка, протеи и так далее. Заражение возникает одним из двух способов:

  • экзогенным;
  • эндогенным.

В первом случае входными воротами являются мелкие раны на коже, в которые попадает возбудитель и, при наличии удовлетворительных условий, начинает активно размножаться. Эндогенный способ заражения заключается в попадании инфекции с током крови из соседних очагов.

Симптомы абсцесса

При возникновении абсцесса на поверхности тела появляется краснота, отечность и болевые ощущения, сопровождающиеся повышением температуры в области поражения. При прогрессировании может наблюдаться флюктуация, свидетельствующая о наличии скопившейся жидкости в полости гнойника. Глубина поражения и степень выраженности симптомов зависит от вида возбудителя, состояния иммунной системы, а также от эффективности начатого лечения.

Помимо местных симптомов, наблюдается изменение общего самочувствия. При этом может быть повышение температуры тела выше 40 градусов, недомогание, головная боль и тошнота.

Показательным является общий анализ крови, в котором наблюдается повышение СОЭ, количества лейкоцитов со сдвигом формулы влево. При прогрессировании заболевания изменения картины крови становятся более выраженными.

Прочие симптомы зависят от локализации процесса. Соответственно, при поражении определенного органа будут наблюдаться признаки нарушения его работы. Исходом заболевания может быть самостоятельное вскрытие абсцесса.

Диагностика абсцесса

Дифференциальная диагностика абсцесса проводится с флегмоной, отличающейся отсутствием ограниченности. Также схожие симптомы имеют гематома, кисты и опухолевидные образования с присоединившейся инфекцией. Для уточнения диагноза проводится пункция содержимого, что позволяет не только установить характер образования, но и возбудителя, а это значительно облегчает дальнейшее лечение.

Лечение абсцесса

При наличии абсцесса в пределах подкожной клетчатки лечение осуществляется амбулаторно путем вскрытия гнойника под местной анестезией.

В том случае, если абсцесс расположен на внутренних органах, заболевание лечится только стационарно. При этом после тщательного обследования с определением границ воспаления под общим наркозом проводят вскрытие гнойника с обязательным удалением капсулы. При наличии хронических абсцессов, например при поражении легких, капсула удаляется вместе с окружающими тканями. В том случае, если удалить капсулу невозможно, проводится дренирование полости и последующая обработка антибактериальными препаратами.

После операции назначается антибактериальная терапия, а также симптоматическое лечение. При этом, как уже говорилось, подбор препаратов должен осуществляться с учетом возбудителя патологии.

При отсутствии лечения возможн ы такие осложнения, как самопроизвольное вскрытие абсцесса или хронитизация.

Профилактика абсцесса

Единственной профилактикой патологии является соблюдение личной гигиены и использование антибактериальных средств при уходе за кожей при наличии повреждения. Также профилактической мерой является своевременная санация очага инфекции. В любом случае значение имеет крепкий иммунитет и ведение здорового образа жизни.

этиология и лечение воспаления тканей

Абсцессом называется локальное гнойное воспаление тканей, возникающее вследствие проникновения гноеродных микробов через повреждение кожи и слизистых оболочек (ссадины, раны, уколы). Микробы могут проникнуть напрямую, либо быть занесенными по кровеносным и лимфатическим сосудам из другого гнойного очага. Абсцесс может развиться после попадания на поверхность кожного покрова химических веществ, после подкожных медицинских манипуляций без надлежащей антисептической обработки или от нагноения гематом, фурункулов, кист.

При попадании инфекции в организм возникает защитная реакция — образуется мембрана, отграничивающая очаг воспаления от здоровых тканей. Ткани в образовавшейся гнойной мембране отмирают, что приносит больному массу неприятных ощущений.

Этиология

Возбудителем абсцесса является смешанная микрофлора (стрептококки, стафилококки, кишечная палочка и др).

Абсцесс может возникнуть как на поверхности кожи, мышцах и подкожной клетчатке, так и в тканях внутренних органов. В последнем случае наличие абсцесса труднее всего диагностировать. Абсцесс начинается с появления твердого «узла», окруженного покраснением кожи; далее формируется капсула, наполненная гноем. На завершающем этапе происходит разрыв абсцесса и выход гнойных масс. При благоприятных условиях процесс прекращается, на месте гнойного очага образуется рубец. Самопроизвольное вскрытие абсцесса внутренних органов может привести к крайне тяжелым последствиям, вплоть до заражения крови и сепсиса.

Течение заболевания сопровождается общим недомоганием, болью в очаге воспаления и повышением температуры тела, в тяжелых случаях до 41°.

Лечение абсцесса

Лечение абсцесса независимо от места проявления заключается в профессиональном вскрытии капсулы в очаге воспаления и опорожнении от гноя.

В несложных случаях проводится хирургическое лечение в амбулаторных условиях. При абсцессе внутренних органов, например, печени или легкого, проводят пункции для удаления гноя с последующим введением антибиотиков. В этой ситуации необходимо помещение больного в стационар. В крайне тяжелых случаях хронического абсцесса проводится резекция пораженного органа.

После вскрытия абсцесса пациенту назначается курс антибиотиков, в некоторых случаях переливание крови. После операции больному необходим покой и полноценное питание.

В лечении абсцесса особенно важно обращение к профессиональному хирургу при первых признаках заболевания, тогда последствия абсцесса будут минимальны. Переход в запущенную стадию чреват хронизацией процесса и развитием осложнений.


Наши клиники в Санкт-Петербурге

Медицентр Юго-Запад
Пр.Маршала Жукова 28к2
Кировский район
  • Автово
  • Проспект Ветеранов
  • Ленинский проспект

Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону +7 (812) 640-55-25

Абсцесс мягких тканей — симптомы и лечение

Лечение абсцесса в домашних условиях опасно: возможны серьёзные осложнения. Абсцесс следует лечить хирургическим методом, а вскрытие абсцесса должен проводить опытный врач. Лечение абсцессов мягких тканей в Москве проводят врач-хирурги Сети поликлиник «Семейный доктор».

Абсцессом называется ограниченное скопление гноя в различных тканях и органах. Как правило, вызывается бактериальной инфекцией.

Бактерии, попадая в организм, вызывают гибель и разложение клеток в месте проникновения. На борьбу с ними стягиваются лейкоциты, которые, уничтожая бактерии, умирают сами. Мёртвые лейкоциты образуют гной, который накапливается в месте поражения. Препятствуя дальнейшему распространению воспаления, организм ограничивает пораженное место особой тканью.

Наличие внутренних стенок пораженной области как раз и является характерным признаком абсцесса, отличающим его от других разновидностей воспалений. Эта обособленность абсцесса от организма снижает эффективность лечения антибиотиками: лекарство просто не попадает в место воспаления.

Причины абсцесса

Чаще всего абсцесс возникает в результате занесения инфекции из внешней среды. Бактерии могут попасть в результате микротравмы, нарушившей целостность кожного покрова. Такие травмы, например, могут быть нанесены при бритье, стрижке волос, маникюре, педикюре и т.п. Попавшая в ранку грязь или инородное тело (заноза) повышают вероятность формирования абсцесса.

Инъекции, сделанные с нарушением санитарных правил (нестерильными иглами и шприцами), могут вызвать постинъекционный абсцесс.

Абсцесс может развиться из фурункула, вследствие нагноения гематомы (или кисты). Развитию абсцесса может способствовать снижение иммунитета, а также, если в зоне проникновения инфекции нарушено кровообращение (как это бывает при сахарном диабете).

Возникновение абсцесса может быть связано не с инфекцией, а с разрушением тканей химическими веществами, например, при инъекциях концентрированных лекарственных препаратов (подобные последствия могут иметь неудачно сделанные прививки).


Симптомы абсцесса

Абсцессы могут развиваться не только на коже или в мышечной ткани, но и в любых органах.

Припухлость

Поверхностные абсцессы выглядят как болезненная припухлость, как правило, округлая. На ощупь можно определить, что внутри находится жидкость.

Покраснение кожи

При поверхностных абсцессах.

Местное повышение температуры

В месте воспаления чувствуется жар.

Пульсация

Может ощущаться пульсация.

Боль в области абсцесса

Может ощущаться острая боль.

Методы лечения абсцесса

Абсцесс, обставленный без лечения, может самопроизвольно прорваться наружу или во внутренние закрытые полости. В последнем случае возможны серьёзные осложнения. Осложнения могут быть и при раскрытии абсцесса наружу: если гной выйдет не полностью, воспалительный процесс может стать хроническим, а на месте прорыва образоваться свищ.

Чтобы избежать осложнений, при возникновении абсцесса следует обратиться к врачу.

Хирургическое лечение

Абсцесс лечится хирургическим методом. Его необходимо вскрыть и дренировать. В «Семейном докторе» вскрытие абсцесса проводят опытные и высококвалифицированные врачи-хирурги.

Последующая терапия

Медикаментозная терапия проводится после удаления абсцесса. Назначаются антибактериальные, противовоспалительные и ранозаживляющие препараты. Хирурги «Семейного доктора» произведут первичную обработку раны, назначат необходимые препараты, а также дадут консультацию по уходу за раной.

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Оцените, насколько был полезен материал

Спасибо за оценку

 

Похожие заболевания

Все заболевания

причины, симптомы, диагностика и лечение

ГлавнаяБлогАбсцесс зуба: причины, симптомы, диагностика и лечение

Что вызывает абсцесс зуба? Каковы симптомы? Как диагностируется абсцесс зуба?

Абсцесс зуба — это инфекция внутри или вокруг зуба. Абсцесс зуба может быть очень болезненным. Если инфекцию не лечить, она может распространиться, и вы можете потерять зуб или иметь другие проблемы со здоровьем.

Что вызывает абсцесс зуба?

Повреждение зуба, кариес или заболевание десен могут вызвать абсцесс зуба.

Если кариес не лечить, то внутренняя часть зуба (так называемая пульпа) может заразиться. Бактерии могут распространяться от зуба к ткани вокруг него, создавая абсцесс.

Болезнь десен заставляет десны отрываться от зубов, оставляя карманы. Если пища накапливается в одном из этих карманов, бактерии могут расти, и может образоваться абсцесс. Со временем абсцесс может привести к рассасыванию кости вокруг зуба.


Симптомы абсцесса зуба:

  • пульсирующая боль, особенно когда жуешь;
  • красные, опухшие десны;
  • неприятный соленый привкус во рту;
  • отек челюсти или лица;
  • лихорадка;
  • красная опухшая шишка во рту, из него может сочиться кровь или гной;
  • зуб, который очень нежен или болит при ощупывании.

Со временем, когда инфекция распространяется, кость в челюсти может начать растворяться. Когда это происходит, вы можете чувствовать меньше боли, но инфекция все равно будет иметь место. Если вы потеряете слишком много кости, ваш зуб станет шатким и, возможно, придется удалить его.

Если у вас сильная зубная боль, отек десен или лица, или отток гноя, немедленно обратитесь к стоматологу. У вас может быть абсцесс зуба. Если его не лечить, инфекция может распространиться и стать опасной.

Как диагностируется абсцесс зуба?

Ваш стоматолог спросит о ваших симптомах, и будет искать опухоль и другие признаки инфекции во рту. Он может постучать по зубу и приложить к нему тепло или холод.

Ваш стоматолог также может сделать рентген зубов.

Лечение абсцесса

Абсцесс зуба требует немедленного лечения. Ваш стоматолог может:

1. Дать вам антибиотики, чтобы убить бактерии, вызывающие инфекцию.

2. Сделать отверстие в зубе, чтобы слить жидкость / гной и облегчить боль.

3. Сделать корневой канал, чтобы удалить инфицированную пульпу в зубе.

4. Удалить зуб. Это может быть необходимо, если нет смысла делать корневой канал.

Вы и ваш врач решите, что лучше для вас.


Чтобы уменьшить боль и припухлость, можно приложить к щеке пакет со льдом. Вы также можете попробовать ацетаминофен (парацетамол) или ибупрофен. Если вы курите или используете какой-либо вид табака, постарайтесь не делать этого, пока ваш зуб заживает.

Как предотвратить абсцесс зуба?

Лучший способ предотвратить абсцесс зуба — это хорошо заботиться о своих зубах и деснах:

1. Чистите зубы 2 раза в день, утром и вечером. Используйте зубную пасту с фтором.

2. Используйте зубную нить.

3. Обращайтесь к своему стоматологу для систематических осмотров.

4. Ешьте здоровую пищу, а также ограничивайте перекусы между приемами пищи.

Если у вас очень сухо во рту, вы можете быть более подвержены риску кариеса и зубных инфекций. Чтобы предотвратить сухость во рту, пейте часто воду, жуйте жвачку без сахара или сосите конфеты без сахара. Поговорите со своим врачом о лекарствах, которые могут помочь.

Абсцесс предстательной железы: описание болезни, причины, симптомы, диагностика и лечение

Абсцесс предстательной железы является опасной полиэтиологической гнойно-некротической воспалительной болезнью, которая характеризуется гнойным расплавлением железистой ткани простаты. После этого будут формироваться одиночные или множественные гнойные полости. При возникновении абсцесса пациенту требуется безотлагательное лечение в стационарных условиях. В большинстве случаев появление простатического абсцесса – это серьезное осложнение острого или хронического инфекционного заболевания нижних мочевыводящих путей.

Согласно статистическим данным, данная патология встречается не более, чем в 3% случаев всех болезней простаты. Сейчас эта болезнь относится к достаточно редкому явлению. Тем более, если говорить о развитой стране. Причиной существенного снижения частоты развития абсцесса предстательной железы является уменьшение случаев гонококкового уретрита. До того как появилась современная антибиотикотерапия, более 50% абсцесса простаты провоцировали именно гонококки. Кроме этого, смертность из-за такой болезни составляла около 27%.

С тех пор как появилась антибиотикотерапия, произошло изменение бактериологии абсцесса предстательной железы. Первоначально заболевание провоцировали гонококки, золотистые стафилококки и палочка Коха. Сейчас абсцесс простаты появляется из-за грамотрицательных бактерий. Сюда относят кишечную палочку и стафилококки.

Почему возникает заболевание

Учитывая причину развития абсцесса, он бывает первичным и вторичным. Первичный абсцесс относят к самостоятельному заболеванию. В возникновении такого процесса основную роль играет перенос бактерий от инфекционного очага к предстательной железе. Это происходит по кровотоку. Причиной может служить хронический тонзиллит или ангина.

Однако подобная ситуация случается в редких случаях. В основном наблюдается появление вторичного абсцесса простаты. Причиной является острый или хронический простатит. Это случается из-за неадекватного лечения простатита или проведения неосторожного инструментального вмешательства. Воспалительный процесс усиливается, он провоцирует застой и отёк, затем скапливаются продукты обмена в предстательной железе, в результате чего она повреждается.

На первом этапе происходит формирование небольших гнойников, далее они развиваются, после чего происходит их соединение в один крупный гнойник. Такой процесс и является абсцессом предстательной железы.

Иногда заболевание развивается в качестве осложнения после оперативного вмешательства на простате или мочевом пузыре. Возникновение абсцесса случается при обструкции выводного протока простаты образовавшимися конкрементами.

Также предрасполагающий фактор к развитию абсцесса простаты – ослабленная иммунная система. Причиной ослабления может быть переохлаждение, застойные явления в тазовой области, курение, нарушенная регулярность половых актов.

Как проявляется заболевание

Существует ряд выраженных клинических проявлений болезни:

  • Повышается температура тела, появляется озноб, лихорадка.

  • Развитие интоксикации.

  • Происходит повышение потливости и учащение сердцебиения.

  • Нарушается сознание.

Если говорить об органах мочевыделительной системы, могут появиться следующие признаки:

  • Учащается мочеиспускание.

  • Болезненное и затруднённое выделение урины.

  • Развитие острой задержки мочеиспускания.

  • Моча включает в себя кровь.

Больной замечает появление болезненных ощущений в пояснице, промежности. Отличительная черта абсцесса – односторонняя локализация. Болезненность присутствует в том месте, где доля предстательной железы поражена воспалением.

Если говорить о характере боли, то она интенсивная, резкая, пульсирующая. В большинстве случаев может ощущаться в прямой кишке. Иногда нарушается дефекация, с трудом отходят газы.

Появление вышеперечисленных клинических симптомов свидетельствуют о том, что наступила стадия инфильтрации. Когда патологический процесс, происходящий в предстательной железе, перейдёт на следующую стадию (гнойная), пациент почувствует, что его состояние значительно улучшилось. Например, произойдет уменьшение интенсивности болезненных ощущений, понижение температуры тела.

Но следует помнить, что это является только мнимым благополучием. В это время может прорвать сформировавшийся гнойник. Гной может находиться в уретре или паравезикальном клетчаточном пространстве, находящемся около мочевого пузыря. В дальнейшем повышается риск развития опасного осложнения. К примеру, может возникнуть флегмона.

После спонтанного прорыва гнойника могут появиться следующие симптомы:

  • В моче появляется гной.

  • Моча изменяет свой цвет на мутный, с примесью хлопьев.

  • Присоединяется неприятный резкий запах.

Иногда, после того как вскрылся гнойник, гнойная масса может попасть в прямую кишку, в результате чего формируется прямокишечный свищ. При таком состоянии кал будет содержать слизь и гной.

После того как прорвало гнойник, он опорожняется не полностью. Это значит, что в будущем болезнь может рецидивировать.

При наличии абсцесса предстательной железы у человека, у которого диагностирован вирус иммунодефицита, произойдёт присоединение:

Как диагностируют заболевание

Для точной постановки диагноза «абсцесс предстательной железы» учитывается совокупность всех признаков, а также результаты лабораторного и инструментального исследования, диагностические операции (биопсия). По анализу крови можно определить наличие типичных признаков острого воспалительного процесса. То есть увеличивается количество лейкоцитов, скорость оседания эритроцитов. По общему анализу мочи определяют лейкоцитурию, протеинурию.

При пальпаторном обследование предстательной железы врач может определить наличие округлого выступающего образования, а также ощущает флюктуацию, так как абсцесс состоит из жидкости. Кроме этого, ощущается увеличение предстательной железы, её напряжение. Пальпация предстательной железы доставляет пациенту массу болезненных ощущений. Выполнение пальцевого ректального исследования предстательной железы проводится с крайней осторожностью, так как может развиться бактериотоксический шок.

Ещё к одному эффективному диагностическому методу относят компьютерную магнитно-резонансную томографию. Более достоверный способ выявить абсцесс предстательной железы. Кроме этого, оценивается, в каком состоянии находятся окружающие ткани, определяются отдалённые очаги воспаления.

Также пациенту могут назначить проведение трансуретрального ультразвукового исследования. Оно выявляет наличие гипоэхогенного очага, который имеет округлую или овальную форму. Возникновение такого очага связано с тем, что простата увеличена и отечна.

С помощью ультразвукового исследования выявляется не только наличие гнойника, а также определяется размер, локализация. Также этот диагностический метод способствует контролированию процесса пункции абсцесса, когда забирают часть содержимого, чтобы идентифицировать причину болезни.

Если врач подозревает, что развился свищ, мужчине назначают проведение уретроскопии, цистоскопии, ультразвукового исследования мочевого пузыря, аноскопии. Кроме этого, необходимо проконсультироваться у врача-проктолога. Также проводится дифференциальная диагностика острого простатита, пиелонефрита, эпидидимита.

Чем может осложниться абсцесс предстательной железы

При отсутствии своевременного и адекватного лечения абсцесса простаты повышается риск возникновения серьезных осложнений. К ним относят:

  • Развитие уросепсиса. У мужчины повышается температура тела, развивается лихорадка. Также наблюдается появление тахикардии, резкой слабости, тошноты, рвоты. Количество выделяемой мочи уменьшается в объеме.

  • Развитие перитонита. Характеризуется острой болью, тошнотой, рвотой, ознобом, повышенной температурой тела, потерей аппетита.

  • Формируется флегмона. Она может располагаться в различных местах. Это может быть забрюшинная, подкожная клетчатка промежности, мошонка, брюшная стенка. Появляется отечность, болезненные ощущения в том месте, где присутствует воспалительный процесс. Кроме этого, увеличиваются лимфатические узлы, налицо все признаки интоксикации, может покраснеть кожа.

  • Больной может умереть.

Как лечат заболевание

Стратегию и тактику лечебных мероприятий определяют исходя из того, какая стадия болезни присутствует у пациента. Воспалительный процесс может быть инфильтративным или гнойно-деструктивным.

В современной медицине на данный момент отсутствует единый консенсус и алгоритм лечения гнойно-деструктивных процессов в простате. Согласно всем урологическим руководствам мира, для лечения абсцесса предстательной железы используется парентеральная антибиотикотерапия и адекватное дренирование гнойного очага. Последнее проводится в стационаре.

Стадия инфильтрации нуждается в следующем консервативном лечении:

  • Парентерально вводится антибактериальное средство широкого спектра действия. Сюда относят цефалоспорины, фторхинолоны, аминогликозиды.

  • Дезинтоксикация и иммуностимулирующая терапия заключается во внутривенном введении соответствующего раствора.

Чтобы ликвидировать болевой синдром вводят местноанестезирующее средство (Лидокаин, Новокаин).

Если во время ультразвукового исследования визуализировали сформировавшуюся гнойную полость, пациенту назначают вскрытие и дренирование гнойного очага. Дренирование абсцесса предстательной железы иожет проводиться с помощью трех способов: трансректального, трансуретрального, трансперинеального.

Для дренирования абсцесса простаты отдается преимущество малоинвазивной пунктирующей методике. Для её проведения вводится местная анестезия. Кроме этого, такие методы это и диагностические мероприятия тоже.

Пациенты благополучно переносят процесс дренирования, если оно контролируется трансректальным ультразвуком. Это является весьма эффективным способом. Если абсцесс рапположен глубоко в предстательной железы, проведение чрезкожного дренирования подразумевает контроль компьютерной томографии.

Традиционный открытый метод заключается в трансперинеальном вскрытии гнойного очага, с последующим дренированием гнойной полости. В большинстве случаев врачи используют промежностный доступ, благодаря которому происходит широкое вскрытие абсцесса. Используя такое метод, не возникнет вторичное инфицирование, и не образуется прямокишечный уретральный свищ. После оперативного вмешательства назначают интенсивную антибактериальную и детоксикационную терапию.

Какой прогноз болезни

Если мужчина своевременно обратился в медицинский центр за квалифицированной помощью, где ему провели диагностику и назначили адекватное лечение, можно смело рассчитывать на благоприятный исход развития болезни. Кроме этого, остается надежда, что сохранится репродуктивный потенциал пациента.

Если вовремя не распознать абсцесс предстательной железы, инфекция генерализуется, разовьется уросепсис, повышается риск летального исхода.

Риск развития болезни повышается в случае:

  • Имеющегося вторичного иммунодефицита. Сюда относят простудное заболевание, острую респираторную вирусную инфекцию, постоянный вялотекущий хронический воспалительный процесс в том или ином органе, наличие лёгочного или внелегочного туберкулеза.

  • Злоупотребления спиртными напитками и курения.

  • Наличие сахарного диабета.

Абсцесс зуба — Диагностика и лечение

Диагноз

Помимо осмотра зуба и окружающей его области, стоматолог может:

  • Постучите по зубам. Зуб с абсцессом у корня обычно чувствителен к прикосновению или давлению.
  • Порекомендуйте рентген. Рентген больного зуба может помочь определить абсцесс. Ваш стоматолог также может использовать рентгеновские лучи, чтобы определить, распространилась ли инфекция, вызывая абсцессы в других областях.
  • Порекомендуйте компьютерную томографию. Если инфекция распространилась на другие области шеи, можно использовать компьютерную томографию для оценки степени инфекции.

Лечение

Целью лечения является избавление от инфекции. Для этого ваш стоматолог может:

  • Вскройте абсцесс и дренируйте его. Дантист сделает небольшой разрез на абсцессе, чтобы гной мог вытечь, а затем промойте это место соленой водой (физиологическим раствором).Иногда ставят небольшой резиновый дренаж, чтобы открывать область для дренажа, пока опухоль уменьшается.
  • Выполните прорезание корневого канала. Это поможет избавиться от инфекции и спасти ваш зуб. Для этого стоматолог просверливает ваш зуб, удаляет пораженную центральную ткань (пульпу) и дренирует абсцесс. Затем он или она заполняет и герметизирует пульповую камеру зуба и корневые каналы. Зуб может быть покрыт коронкой, чтобы укрепить его, особенно если это задний зуб.Если вы правильно ухаживаете за своим восстановленным зубом, он может прослужить всю жизнь.
  • Вытяните пораженный зуб. Если пораженный зуб сохранить невозможно, стоматолог извлечет (удалит) зуб и дренирует абсцесс, чтобы избавиться от инфекции.
  • Выписать антибиотики. Если инфекция ограничена областью абсцесса, антибиотики могут не понадобиться. Но если инфекция распространилась на близлежащие зубы, челюсть или другие области, ваш стоматолог, скорее всего, пропишет антибиотики, чтобы предотвратить ее дальнейшее распространение.Он также может порекомендовать антибиотики, если у вас ослабленная иммунная система.

Образ жизни и домашние средства

Пока область заживает, ваш стоматолог может порекомендовать следующие шаги, чтобы облегчить дискомфорт:

  • Прополощите рот теплой соленой водой.
  • При необходимости принимайте безрецептурные болеутоляющие, такие как ацетаминофен (Тайленол и другие) и ибупрофен (Адвил, Мотрин ИБ и другие).

Подготовка к приему

Скорее всего, вы начнете с посещения стоматолога.

Что вы можете сделать

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече:

  • Составьте список всех симптомов, которые вы испытываете, включая те, которые могут показаться не связанными с болью в зубах или во рту.
  • Составьте список всех лекарств, витаминов, трав или других добавок, которые вы принимаете, и их дозировки.
  • Подготовьте вопросы , чтобы задать их стоматологу.

Вопросы, которые следует задать стоматологу, могут включать:

  • Что, вероятно, вызывает мои симптомы или состояние?
  • Какие тесты мне нужны?
  • Как лучше всего действовать?
  • Какие альтернативы основному подходу вы предлагаете?
  • Есть ли какие-то ограничения, которым я должен следовать?
  • Стоит ли обратиться к специалисту?
  • Есть ли альтернатива лекарству, которое вы прописываете?
  • Могу ли я иметь какие-нибудь печатные материалы? Какие сайты вы рекомендуете?

Не стесняйтесь задавать дополнительные вопросы во время приема.

Чего ожидать от врача

Ваш стоматолог, скорее всего, задаст вам ряд вопросов, например, указанных ниже.

  • Когда у вас впервые появились симптомы?
  • Были ли у вас недавно травмы зубов или зубные травмы?
  • Ваши симптомы были постоянными или случайными?
  • Насколько серьезны ваши симптомы?
  • Что может улучшить ваши симптомы?
  • Что может ухудшить ваши симптомы?

Ваш стоматолог задаст дополнительные вопросы в зависимости от ваших ответов, симптомов и потребностей.Подготовка и упреждение вопросов помогут вам максимально эффективно использовать свое время.

01 марта 2019

Показать ссылки
  1. AskMayoExpert. Зубной абсцесс. Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований; 2019.
  2. Стоматологическая гигиена. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/healthywater/hygiene/dental/index.html. Доступ 21 января 2019 г.
  3. Домашний уход за полостью рта.Американская стоматологическая ассоциация. https://www.ada.org/en/member-center/oral-health-topics/home-care. Доступ 21 января 2019 г.
  4. Зубная боль и инфекция. Руководство Merck Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/dental-disorders/symptoms-of-dental-and-oral-disorders/toothache-and-infection. Доступ 21 января 2019 г.
  5. Абсцессы зубов. Американская ассоциация эндодонтов. https://www.aae.org/patients/dental-symptoms/abscessed-teeth/. Доступ 21 января 2019 г.
  6. Лечение корневых каналов. Американская ассоциация эндодонтов. https://www.aae.org/patients/root-canal-treatment/. Доступ 21 января 2019 г.
  7. Разрушение зуба. Национальный институт стоматологических и черепно-лицевых исследований. https://www.nidcr.nih.gov/health-info/tooth-decay/more-info. Проверено 22 января 2019 г.
  8. Bertossi D, et al. Одонтогенные орофациальные инфекции. Журнал черепно-лицевой хирургии. 2017; 28: 197.
  9. Робертсон Д. П. и др. Лечение тяжелых острых стоматологических инфекций.BMJ. 2015; 350: h2300.
  10. Зубные щетки. Американская стоматологическая ассоциация. https://www.ada.org/en/member-center/oral-health-topics/toothbrush. Проверено 22 января 2019 г.
  11. Салинас Т.Дж. (заключение эксперта). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 28 января 2019 г.

Перитонзиллярный абсцесс: диагностика и лечение

1. Hardingham M. Перитонзиллярные инфекции. Otolaryngol Clin North Am . 1987; 20: 273–8 ….

2. Шредер Л.Л., Knapp JF. Распознавание и неотложное лечение инфекционных причин обструкции верхних дыхательных путей у детей. Заражение семенами респира . 1995; 10: 21–30.

3. Петруцелли Г.Дж., Джонсон Дж. Т. Паратонзиллярный абсцесс. Почему уместно агрессивное управление. Постградская медицина . 1990; 88: 99–100,103–5,108.

4. Холлинсхед WH. Анатомия для хирургов.3-е изд. Филадельфия: Harper & Row, 1982.

5. Snell RS. Клиническая эмбриология для студентов-медиков. 3-е изд. Бостон: Литтл, Браун, 1983.

6. Маквей С.Б., Энсон Б.Дж. Ансон и Маквей Хирургическая анатомия. 6-е изд. Филадельфия: Сондерс, 1984.

7. Брук I, Фрейзер Э. Томпсон DH. Аэробная и анаэробная микробиология перитонзиллярного абсцесса. Ларингоскоп . 1991; 101: 289–92.

8. Jousimies-Somer H, Саволайнен С, Макити А, Юликоски Дж.Бактериологические находки при перитонзиллярных абсцессах у молодых людей. Clin Infect Dis . 1993; 16 (прил. 4): S292–8.

9. Prior A, Монтгомери П., Митчелмор I, Табакчали С. Микробиология и лечение антибиотиками перитонзиллярных абсцессов. Клин Отоларингол . 1995; 20: 219–23.

10. Боесен Т., Дженсен Ф. Предоперационная ультрасонографическая проверка перитонзиллярных абсцессов у больных тонзиллитом тяжелой степени. Eur Arch Оториноларингол . 1992; 249: 131–3.

11. Бакли А. Р., Мосс Э. Блокманис А. Диагностика перитонзиллярного абсцесса: значение внутриротовой сонографии. AJR Ам Дж. Рентгенол . 1994; 162: 961–4.

12. Сильный EB, Вудворд ПиДжей, Джонсон LP. Внутриротовая ультразвуковая оценка перитонзиллярного абсцесса. Ларингоскоп . 1995. 105 (8 pt 1): 779–82.

13. Патель К.С., Ахмад С, О’Лири Джи, Мишель М.Роль компьютерной томографии в лечении перитонзиллярного абсцесса. Отоларингол Хирургия головы и шеи . 1992; 107 (6 pt 1): 727–32.

14. Гидли П.В., Ghorayeb BY, Штирнберг CM. Современное лечение инфекций глубокого пространства шеи. Отоларингол Хирургия головы и шеи . 1997. 116 (1): 16–22.

15. Parker GS, Тами Т.А. Ведение перитонзиллярного абсцесса в 90-е годы: актуальная информация. Ам Дж Отоларингол .1992; 13: 284–8.

16. Стрингер СП, Шефер С.Д., Закройте LG. Рандомизированное исследование амбулаторного лечения перитонзиллярного абсцесса. Хирургическая хирургия головы и шеи Arch Otolaryngol . 1988. 114: 296–8.

17. Махарадж Д., Раджа V, Хемсли С. Лечение перитонзиллярного абсцесса. Дж Ларингол Отол . 1991; 105: 743–5.

18. Вольф М, Эвен-Чен I, Кроненберг Дж. Перитонзиллярный абсцесс: повторная пункционная аспирация по сравнению с разрезом и дренированием. Анн Отол Ринол Ларингол . 1994; 103: 554–7.

Абсцесс печени: диагностика и лечение

Микробное заражение паренхимы печени, приводящее к абсцессу печени (ГА), может происходить через желчные протоки или сосуды (артериальные или портальные) или напрямую, через прилегание. Инфекция обычно бактериальная, иногда паразитарная или очень редко грибковая. В западном мире наиболее распространена бактериальная (гнойная) ГК; смертность высока, приближаясь к 15%, в основном из-за истощения пациента и сохранения основной причины.В Юго-Восточной Азии и Африке наиболее частой причиной является амебная инфекция. Этиология HA разнообразна, включая литий-билиарную болезнь (холецистит, холангит), внутрибрюшные скопления (аппендицит, сигмовидный дивертикулит, болезнь Крона) и ишемию желчных протоков, вторичную после панкреатодуоденэктомии, трансплантации печени, интервенционных методов (радиочастотная абляция, внутрибрюшная аблация). -артериальная химиоэмболизация) и / или травма печени. Реже ГК возникает после сепсиса при здоровых или ранее существовавших заболеваниях печени (желчные кисты, эхинококкоз, кистозные или некротические метастазы).Заболеваемость ГК, вторичной по отношению к Klebsiella pneumoniae, увеличивается и может вызывать другие отдаленные септические метастазы. Диагноз HA зависит в основном от визуализации (сонография и / или компьютерная томография) с подтверждением с помощью пункционной аспирации для бактериологических исследований. Терапевтическая стратегия состоит из бактерицидных антибиотиков, адаптированных к микробам, иногда в сочетании с чрескожным или хирургическим дренированием, и контроля первичного источника. Присутствие желчи в аспирате или дренажной жидкости свидетельствует о связи с желчным деревом и требует проведения МРТ желчных путей для выявления обструкции.При столкновении с ГК лечащий врач должен проконсультироваться с многопрофильной командой, включая интервенционного радиолога, гепатобилиарного хирурга и специалиста по инфекционным заболеваниям. Это должно помочь определить происхождение и механизмы, ответственные за абсцесс, а затем предложить наиболее подходящее лечение. Перед выполнением радиочастотной абляции и / или химиоэмболизации следует определить наличие хронического кишечного контаминации желчевыводящих путей (например, сфинктеротомии, билиоэнтеростомии); Перед выполнением панкреатодуоденэктомии следует выявить значительный стеноз чревного ствола, чтобы избежать ятрогенной ГК.

Ключевые слова: Классификация; Диагностика; Этиология; Абсцесс печени; Управление.

Интраабдоминальный абсцесс | Johns Hopkins Medicine

Что такое внутрибрюшной абсцесс?

Внутрибрюшной абсцесс — это скопление гноя или инфицированной жидкости, окруженное воспаленной тканью внутри живота. Он может поражать любой орган брюшной полости или может оседать в складках кишечника.

Что вызывает внутрибрюшной абсцесс?

Внутрибрюшные абсцессы иногда возникают из-за другого состояния, например аппендицита или дивертикулита. Однако многие случаи происходят после операции.

Абсцессы брюшной полости могут быть вызваны бактериальной инфекцией. Наиболее часто вызывающие их бактерии находятся в желудке и кишечнике. Один из них — Escherichia coli или E. coli . Если не лечить, бактерии будут размножаться, вызывать воспаление и убивать здоровые ткани.

Кто подвержен риску внутрибрюшного абсцесса?

Абдоминальная хирургия или травмы и состояния, такие как диабет или воспалительное заболевание кишечника, могут подвергнуть вас риску внутрибрюшного абсцесса.

Каковы симптомы внутрибрюшного абсцесса?

Если вы недавно перенесли операцию или травму органа брюшной полости и у вас есть другие факторы риска, такие как диабет или воспалительное заболевание кишечника, обратите внимание на признаки внутрибрюшного абсцесса.

Общие симптомы включают:

  • Лихорадка
  • Боль в животе
  • Боль в груди или плече
  • Отсутствие аппетита
  • Тошнота и рвота
  • Изменение дефекации
  • Болезненность или полнота прямой кишки
  • Масса в животе
  • Недоедание

Как диагностировать внутрибрюшной абсцесс?

Если у вас есть симптомы внутрибрюшного абсцесса, ваш лечащий врач может назначить анализы для выявления наличия инфекции:

  • Анализы крови. Кровь может быть взята для поиска признаков инфекции или внутрибрюшного абсцесса. Особенно полезны тесты, которые проверяют количество лейкоцитов и другие показатели воспаления.
  • Визуальные тесты. Лучшим визуализирующим тестом для проверки абсцесса обычно является компьютерная томография или компьютерная томография, чтобы увидеть внутреннюю часть живота. Также могут использоваться другие методы, такие как ультразвуковая или магнитно-резонансная томография или МРТ.
  • Физический экзамен. В рамках обследования ваш лечащий врач измерит вашу температуру и проверит, нет ли болезненности в животе. Иногда абсцесс ощущается как образование в средней части живота.

Как лечить внутрибрюшной абсцесс?

Антибиотики могут помочь в лечении инфекции, которая может привести к внутрибрюшному абсцессу. Но как только абсцесс развился, антибиотики перестают работать. Для заживления внутрибрюшного абсцесса часто необходимо слить жидкость.Однако обычно антибиотики назначают одновременно с дренированием абсцесса. Тип антибиотика будет зависеть от степени тяжести абсцесса, вашего возраста и любых других заболеваний.

Один из способов удаления жидкости — чрескожный дренаж. Это короткая процедура, при которой игла вводится через кожу к месту инфицирования. Ваш лечащий врач даст вам успокаивающее и местное обезболивающее, чтобы помочь вам расслабиться и устранить дискомфорт или боль во время процедуры.

Другой способ дренировать абсцесс — хирургическое вмешательство. Хирургические процедуры также могут включать исправление состояния, которое в первую очередь вызвало абсцесс, например, перфорации кишечника. Иногда требуется более одной операции.

Часто после дренирования в полости абсцесса остается дренажный катетер. Это будет проверено медицинской бригадой и при необходимости удалено.

Ваш результат будет зависеть от причины вашей инфекции и того, как быстро вы обратились за лечением.Правильное раннее лечение может значительно улучшить исход для людей, у которых развиваются внутрибрюшные абсцессы.

Пока вы лечитесь от внутрибрюшного абсцесса, вам может потребоваться нутритивная поддержка, например, зонд для кормления.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Если вы недавно перенесли операцию или травму органа брюшной полости и у вас есть другие факторы риска, такие как диабет или воспалительное заболевание кишечника, и у вас поднялась температура, появилась боль в животе, тошнота или рвота или другие симптомы, вам следует немедленно позвонить в свой поставщик медицинских услуг.

Основные сведения об внутрибрюшном абсцессе

  • Внутрибрюшной абсцесс — это скопление гноя или инфицированной жидкости, окруженное воспаленной тканью внутри живота.
  • Внутрибрюшной абсцесс может быть вызван бактериями. Если не лечить, бактерии будут размножаться и вызывать воспаление и убивать здоровые ткани
  • Если вы недавно перенесли операцию или травму органа брюшной полости и у вас есть другие факторы риска, такие как диабет или воспалительное заболевание кишечника, обратите внимание на признаки внутрибрюшного абсцесса.
  • Раннее лечение может значительно улучшить исход для людей, у которых развиваются внутрибрюшные абсцессы

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

  • Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
  • Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
  • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.
  • Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
  • Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, каковы побочные эффекты.
  • Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
  • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
  • Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
  • Если у вас назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
  • Узнайте, как можно связаться со своим поставщиком услуг, если у вас возникнут вопросы.

Абсцесс головного мозга | Johns Hopkins Medicine

Что такое абсцесс головного мозга?

Церебральный абсцесс — это заполненный гноем карман инфицированного материала в вашем мозгу. Иногда его называют абсцессом головного мозга.

Абсцесс может вызвать опухание мозга, оказывающее вредное давление на ткани мозга.Абсцесс также может препятствовать притоку крови к частям вашего мозга. Если у вас разовьется эта проблема, вам понадобится неотложная помощь.

Что вызывает абсцесс головного мозга?

Церебральный абсцесс обычно возникает, когда бактерии или грибки проникают в ваш мозг либо через кровоток, либо из инфицированной области в вашей голове, такой как уши или носовые пазухи. Травма головы или операция на голове также могут привести к проникновению микробов, которые могут вызвать абсцесс.

Каковы факторы риска абсцесса головного мозга?

У вас более высокий риск развития этой проблемы, если у вас есть порок сердца, ВИЧ / СПИД или другие состояния, влияющие на вашу иммунную систему, или если вы принимаете лекарства, подавляющие вашу иммунную систему.Вы также подвергаетесь большему риску, если недавно перенесли травму головы или операцию на голове (включая стоматологические процедуры). Люди, злоупотребляющие наркотиками внутривенно (IV), также склонны к развитию абсцесса мозга.

Каковы симптомы абсцесса головного мозга?

Церебральный абсцесс может вызывать множество симптомов, в том числе:

  • Головные боли
  • Лихорадка и озноб
  • Вхождение и выход из сознания
  • Нарушения зрения
  • Слабость на одной стороне тела
  • Тошнота и рвота
  • Изъятия
  • Изменения личности
  • Путаница
  • Проблемы при движении или разговоре
  • Скованность в шее или спине

Как диагностируется абсцесс головного мозга?

Ваш лечащий врач спросит о ваших симптомах и может провести неврологическое обследование, чтобы выявить изменения двигательной и сенсорной функции, зрения, координации и равновесия, психического статуса, а также настроения или поведения.Они также могут заказать ряд анализов для диагностики абсцесса головного мозга:

  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) или компьютерная томография (КТ) головы
  • Анализы крови на наличие микробов и других признаков инфекции
  • Анализ образца абсцесса для определения причины заражения

Как лечится абсцесс головного мозга?

Ваш лечащий врач может лечить церебральные абсцессы с помощью лекарств, в том числе антибиотиков или препаратов для борьбы с грибковой инфекцией.Ваш лечащий врач также может прописать вам стероидные препараты для снижения давления в мозгу или другие препараты для уменьшения судорог.

Вам может потребоваться операция, особенно при больших абсцессах. Хирург проведет через череп, чтобы обнажить мозг. Он или она дренирует материал из абсцесса и, если возможно, удалит его полностью. Если абсцесс находится глубоко в вашем мозгу, вашему хирургу может потребоваться дренировать его с помощью иглы с помощью компьютерной томографии или МРТ. Это поможет направить иглу в нужную область.

Каковы осложнения абсцесса головного мозга?

Оперативное лечение абсцесса головного мозга чрезвычайно важно. Без лечения могут наступить очень серьезные осложнения, в том числе смерть. Даже после лечения у некоторых пациентов могут быть долгосрочные неврологические проблемы, такие как слабость или проблемы с передвижением.

Что я могу сделать, чтобы предотвратить церебральный абсцесс?

Если у вас есть инфекция в другом месте тела, убедитесь, что она правильно вылечена. Это может помочь предотвратить церебральный абсцесс.Если ваш лечащий врач посоветовал вам принимать антибиотики перед определенными процедурами, такими как стоматологическая работа, обязательно следуйте этим указаниям.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Необходимо как можно скорее вылечить абсцесс головного мозга. Если у вас скованность шеи, неврологические проблемы любого типа (включая судороги, изменения сознания или сонливость), рвоту или жар, а также сильную головную боль, позвоните своему врачу и немедленно обратитесь к врачу.

Если вам уже поставили диагноз абсцесс головного мозга и вы лечитесь, очень важно сообщить своему врачу, если какие-либо из ваших симптомов ухудшатся или появятся какие-либо новые симптомы. Это могут быть признаки того, что инфекция ухудшается, несмотря на лечение.

Основные сведения о абсцессе головного мозга

  • Церебральный абсцесс — это инфекция головного мозга. Это неотложная медицинская помощь, которая требует немедленного лечения.
  • Симптомы могут включать головную боль, лихорадку, изменения сознания, спутанность сознания, ригидность шеи, рвоту, судороги, слабость, затруднения при движении и изменения зрения.
  • Лечение проводится сильными антибиотиками, иногда вместе с другими лекарствами, такими как стероиды, и лекарствами для предотвращения судорог. Может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления жидкости из абсцесса или его полного удаления.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

  • Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
  • Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
  • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.
  • Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
  • Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, каковы побочные эффекты.
  • Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
  • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
  • Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
  • Если у вас назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
  • Узнайте, как можно связаться со своим поставщиком услуг, если у вас возникнут вопросы.

Зубной абсцесс — симптомы, диагностика и лечение

Стоматологический абсцесс охватывает широкий спектр клинических проявлений, от незначительной хорошо локализованной инфекции до тяжелых угрожающих жизни осложнений с вовлечением нескольких фасциальных пространств.

Подавляющее большинство в остальном здоровых пациентов с стоматологической инфекцией можно лечить в амбулаторных условиях.

Общие симптомы включают зубную / зубную боль; внутриротовой и / или внеротовой отек, эритема или выделения; и термическая гиперчувствительность.

Основным фактором является возможность обструкции дыхательных путей в результате распространения инфекции на фасциальные пространства, окружающие ротоглотку.

Панорамный рентгеновский снимок зубов в большинстве случаев выявляет источник инфекции; однако также может быть полезен периапикальный рентгеновский снимок.Компьютерная томография рекомендуется при подозрении на инфекцию фасциального пространства или при отсутствии панорамных или периапикальных рентгеновских снимков.

Требуется немедленное оперативное вмешательство для выявления и устранения источника инфекции и обеспечения дренажа, а также антибактериальная терапия и поддерживающая терапия. Оперативное лечение считается краеугольным камнем успешного лечения.

Пациенты с ослабленным иммунитетом должны получать своевременное лечение, поскольку зубные инфекции могут быстро распространяться.

Зубной абсцесс — это конечный продукт воспалительного процесса, гнойное скопление, связанное со структурами, окружающими зубы. Это разновидность одонтогенной инфекции (то есть инфекции, которая возникает внутри зуба).

Абсцесс может оставаться локализованным (поражая только прилегающие ткани) или может перерасти в диффузный целлюлит, который может привести к развитию потенциально опасных для жизни системных осложнений.

Подавляющее большинство в остальном здоровых пациентов имеют локализованные инфекции, которые можно лечить в амбулаторных условиях.

Наиболее распространенными типами зубных абсцессов являются периапикальный, пародонтальный и перикоронарный. К другим менее распространенным типам относятся десневые или комбинированные пародонтально-эндодонтические. В этой теме в первую очередь рассматриваются наиболее распространенные виды зубных абсцессов.

Абдоминальный абсцесс: диагностика, причины и многое другое

Что такое абдоминальный абсцесс?

Абсцесс брюшной полости представляет собой карман с гноем или скопление инфицированной жидкости. Они могут развиваться где угодно в пределах стенок брюшной полости или вокруг органов брюшной полости, таких как печень, поджелудочная железа и почки.

Нелеченный абсцесс брюшной полости может быть опасен для жизни. В некоторых случаях он может разрастаться, вызывая повреждение близлежащих органов и кровеносных сосудов. Бактерии также могут попадать в кровоток, распространяясь на другие органы и ткани. Это распространение может привести к летальному исходу. Во избежание поздней диагностики убедитесь, что визуализирующие тесты интерпретирует опытный узкий специалист.

Абсцесс брюшной полости, вызванный бактериями, обычно развивается в результате травмы, разрыва кишечника или абдоминальной хирургии.Бактерии также могут попасть в брюшную полость или близлежащий орган из-за ранее существовавших состояний, таких как аппендицит, болезнь Крона или язвенный колит.

Как определяется абсцесс брюшной полости?

Большинство пациентов с абсцессом брюшной полости испытывают боль и дискомфорт в животе. Также частыми симптомами являются тошнота, жар и потеря аппетита.

Если врач подозревает, что у пациента может быть абсцесс брюшной полости, обычно первым назначается КТ брюшной полости или таза.Рентген, МРТ или УЗИ также могут использоваться, чтобы помочь определить, присутствует ли абсцесс. Все эти тесты помогают определить источник, размер и положение абсцесса.

Абсцесс брюшной полости вызывает смерть примерно у 10-40% людей. Чтобы избежать осложнений, состояние необходимо своевременно диагностировать и лечить. Чтобы гарантировать точный диагноз, визуализирующие тесты должен интерпретировать радиолог, специализирующийся на визуализации брюшной полости.

Диагностика абсцесса брюшной полости

Абдоминальный абсцесс может образоваться по многим причинам.Уточнение точного местоположения может помочь диагностирующему врачу определить причину, которая играет решающую роль в определении наилучшего плана лечения.

Абсцесс брюшной полости может быть легко диагностирован неправильно, потому что первые симптомы, как правило, легкие и могут быть легко ошибочно отнесены к чему-то менее серьезному.

КТ, как правило, лучший диагностический инструмент для абдоминальных абсцессов. Но точное определение абсцесса требует опыта и знаний в области визуализации брюшной полости.Во избежание позднего диагноза и обеспечения точности визуализирующие тесты должны интерпретироваться абдоминальным радиологом узкого профиля.

После обнаружения абсцесса брюшной полости можно взять образец жидкости, чтобы выяснить, какие бактерии присутствуют в абсцессе.

Распространенные причины абсцесса брюшной полости

В некоторых случаях у пациента может развиться абсцесс брюшной полости без видимой причины. Однако чаще всего абсцесс брюшной полости развивается, когда бактерии распространяются из уже существовавшего состояния, такого как аппендицит, дивертикулит, болезнь Крона, панкреатит или воспалительное заболевание органов малого таза.Перфорация кишечника также может привести к абсцессу брюшной полости.

Другие причины, повышающие риск развития абсцесса брюшной полости, включают:

  • Травма
  • Воспалительное заболевание кишечника
  • Язва
  • Рак (ослабленная иммунная система)
  • Хирургия брюшной полости

Получите второе мнение по узкой специальности сегодня

Платформа DocPanel позволяет людям во всем мире получить второе экспертное мнение всего за 24–72 часа.

Простой трехэтапный процесс — мгновенно загрузите свои отсканированные изображения, выберите специалиста-рентгенолога (или попросите DocPanel передать ваше дело соответствующему узкому специалисту) и отправьте свой запрос.

Абсцесс диагностика: симптомы и лечение, причины и профилактика заболевания

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.