38 неделя беременности что происходит с плодом и что чувствует женщина: 38 неделя беременности что происходит с плодом

Содержание

38 неделя беременности что происходит с плодом

В это время состояние беременности приближается к завершению. До родов остаются считанные дни или недели. Роды становятся возможны в любой момент. И если роды начнутся и разрешатся, ребёнок в этот период уже не будет считаться недоношенным и родится с нормальным весом для новорожденного.

Особенности периода, характерные для будущего ребёнка

Будущий ребёнок в этот момент весит чуть больше трёх килограммов. Всё оставшееся до родов время тело плода будет накапливать жир. Время от времени будущая мама может испытывать ритмичные толчки внутри живота. Это возникает из-за того, что под начинает икать. Будущий ребёнок уже занимает окончательное положение перед родами, которое специалист может определить при ощупывании живота беременной. В большинстве случаев ребёнок повёрнут головкой вниз. Но возможно и тазовое предлежание.

Ощущения беременной женщины, являющиеся предвестниками будущих родов, отличаются при первых родах от родов повторных.

Первородящие могут ощущать, что прошла изжога, дышать стало значительно легче, отступила тошнота, а живот опустился ниже в таз. В связи с усилившимся давлением матки на мочевой пузырь, в этот период у беременной женщины учащается мочеиспускание.

Если беременной женщине становится в этот период тревожно из-за заметного уменьшения числа и силы шевелений плода, ей можно порекомендовать пройти кардиотокографию.

Иногда в этот период ребёнок начинает активно шевелиться. Одной из причин для этого может быть многоводие, увеличивающее место для движений. А сами удары внутри живота беременной женщины могут стать не только более чувствительными, но иногда и весьма болезненными. При этом важно выяснить, не испытывает ли будущий ребёнок недостатка в кислороде.

Предвестники родов у повторнородящих выглядят иначе, чем у первородящих. Родовым путям повторнородящих требуется меньше времени для подготовки, чем у первородящих, поэтому повторнородящие могут родить с большей степенью вероятности именно в этот период — на тридцать восьмой неделе беременности.

Если начинает выходить пробка кусочками слизи, то они, как правило не имеют запаха.

предвестники родов, выделения, вес ребенка, фото, УЗИ

Что беспокоит беременную

Боли

Когда на календаре 38 акушерская неделя беременности, дискомфорт, вызванный увеличенной маткой и смещением органов с привычных мест, достигает своего апогея. В связи с этим у женщины могут появиться проблемы с засыпанием, что неизбежно сказывается на ее самочувствии и настроении. Болезненные ощущения возникают:

в области таза и лонного сочленения;
в зоне крестца;
в пояснице;
в икроножных мышцах;
в голове.

Примерно за две недели до родов боли могут усилиться, особенно в тазовой области. Здесь происходит увеличение эластичности связок, которое позволит малышу пройти через родовые пути. Обязательно поговорите с врачом, если боль не проходит, а только усиливается.

Выделения

Выделения на 38 неделе беременности в норме остаются такими же, как и прежде, — белесоватого цвета без резкого запаха. Разве что их к этому времени может стать чуть больше. Объясняется это тем, что идет раскрытие цервикального канала, а шейка матки размягчается и укорачивается.

Водянистые выделения могут свидетельствовать о подтекании околоплодных вод.

Если женщина обнаружила слизь со сгустками крови, то это может быть предвестник скорых родов – отхождение пробки.

При появлении таких подозрительных выделений необходимо срочно вызвать врача скорой помощи, который после осмотра определит, куда отправить беременную – в роддом или женскую консультацию.

Шевеления

Если сравнивать с более ранними сроками гестации, то шевеления на 38 неделе беременности ощущаются мамой гораздо реже.

Снижение активности малыша обусловлено вполне объективными причинами: свободного пространства в матке не осталось. Ребенок почти все время спит, посасывая палец.

В цикл бодрствования мама ощущает, как он ворочается, пытается размять мышцы или икает. Маме необходимо каждый день чутко прислушиваться к шевелениям своего малыша. Если они совершаются совсем редко или слишком часто, нужно сообщить гинекологу.

Осложнения на 38 неделе беременности

При возникновении осложнений на 38 неделе беременности врач-гинеколог решает, каким образом поступить дальше: отправить беременную в роддом для экстренного родоразрешения или начать лечение в стационаре. Самая распространенная неприятность, с которой сталкиваются женщины – поздний токсикоз. Если будущую маму все время тошнит, у нее имеются сильные отеки и повышенное давление, то возможно это гестоз. Нужна безотлагательная медицинская помощь.

Помимо этого, к осложнениям 38 недели можно отнести отслоение плаценты, гипоксию плода, многоплодную беременность, крупный плод и незрелость родовых путей.

Госпитализировать до родов могут и тех женщин, которые в прошлом имели выкидыши.

Положение ребенка в матке

К 38 неделе плод уже занял положение вниз головой, все плотнее прижимаясь к тазовым костям. От оказываемого давления женщина ощущает сильный дискомфорт в области лона и крестца. Еженедельно врач-гинеколог проводит осмотр, на котором определяет положение ребенка в утробе матери. Если оно не такое, какое необходимо для безопасного и комфортного родоразрешения – ногами вниз или поперек матки, то беременной могут назначить кесарево сечение. Это поможет избежать возникновения осложнений в процессе родов.

Необходимые исследования и анализы

Беременная должна посещать женскую консультацию один раз в неделю. Помимо определения положения ребенка, врач совершает следующие процедуры:

слушает, как бьется сердце малыша;
измеряет окружность живота, высоту дна матки;
фиксирует прибавку в весе и артериальное давление;
дает направление на анализы мочи и крови;
в случае необходимости проводит осмотр на гинекологическом кресле (берет мазок на микрофлору, определяет степень раскрытия шейки матки).

На 38 неделе беременности обменная карта должна быть постоянно в сумке будущей мамы, ее необходимо везде носить с собой. Если внезапно начнутся роды и женщину доставят в роддом, то этот документ поможет акушерам-гинекологам ознакомиться с течением беременности, узнать все показания и противопоказания. Обменная карта содержит информацию обо всех УЗ-исследованиях, а также о тройном тесте (на ХГЧ, эстриол и АФП) – важнейшем скрининге, определяющем наличие или отсутствие генетических патологий у эмбриона.

УЗИ на 38 неделе

Ультразвуковое исследование проводится на 38 неделе строго по направлению врача. Обычно гинеколог с помощью данного метода пытается прояснить конкретные вопросы: какова степень зрелости плаценты, имеется ли кислородное голодание или обвитие пуповиной, каково состояние и количество амниотической жидкости. В зависимости от полученных на УЗИ результатов врач дает свое заключение о состоянии здоровья мамы и ребенка, а также рекомендации по выбору варианта родоразрешения.

Последние недели беременности — 37,38,39,40 недели беременности: что происходит, развитие беременности и плода

Неделя за неделей
37 — 40-я недели беременности
Елена Геворкова
Врач акушер-гинеколог, г. Москва

37-я неделя

МАЛЫШ

На этом сроке рост плода составляет около 48—49 см, а вес достигает 2600—2800 гр. Внешне малыш практически ничем не отличается от новорожденного ребенка. Черты лица отчетливые, хрящи носа и ушных раковин уплотняются, становятся упругими. Очертания тела значимо округляются за счет накопления подкожного жира. Кожа плода разглаживается, постепенно теряет интенсивную розовую окраску, становясь боле светлой за счет подкожного жира и уплотнения верхнего слоя кожи. Количество сыровидной смазки, покрывающей тело малыша на этом сроке весьма велико. Пушковые волосы (лануго), напротив, потихоньку исчезают с поверхности тела, остаются в небольшом количестве на плечах и задней поверхности спины.

Накопление подкожно-жировой клетчатки к этому сроку максимально. Масса подкожного жира составляет около 15% от общей массы тела плода. Накопление жира является важным этапом подготовки к внеутробной жизни, поскольку именно достаточный слой жира будет защищать малыша от переохлаждения или перегревания после рождения. Связано это с особенностью системы терморегуляции, которая к моменту родов не успевает «дозреть» и продолжает совершенствоваться в первые месяцы жизни ребенка.

Увеличение массы плода происходит не только за счет подкожного жира, но и продолжающегося интенсивного развития мышц и роста костей. Постоянные движения ручек и ножек приводят к наращиванию мышечной массы конечностей. Частые ритмичные дыхательные движения укрепляют диафрагму и межреберные мышцы.

Будущая МАМА

На сроках, близких к доношенным у беременных начинают появляться признаки предстоящих родов – предвестники. Это ряд изменений, происходящих под воздействием гормонов, что свидетельствует о непосредственной подготовке организма беременной к родам.

Предвестники возникают в результате смены гормональной доминанты – «гормон беременности» прогестерон передает бразды правления ,,гормону родов,, – эстрогену.

К предвестникам родов относятся следующие изменения – некоторое снижение массы тела и уменьшение объема живота, опущение дна матки, нарастание тренировочных схваток, тянущие боли в пояснице, изменение характера стула (послабление), отхождение шеечной слизи.

Предвестники не являются обязательными проявлениями. Как наличие всех предвестниковых признаков, так и полное отсутствие таковых являются вариантам нормы. Появление предвестников – как одного, так и нескольких не дают возможности спрогнозировать точное начало родовой деятельности. Выраженные гормональные изменения, а значит и интенсивность предвестников может начаться как за две недели до родов, так и за два часа.

На этом сроке подготовка к предстоящим родам происходит весьма интенсивно. При расположении головкой вниз происходит перемещение плода вниз. Плод прижимается головкой к нижнему сегменту матки, максимально сгибая ручки и ножки.

Таким образом малыш принимает наиболее удобную (так называемую «овоидную») позу для прохождения через родовые пути. В результате перемещения малыша ко входу в малый таз происходит опущение дна матки. Беременными это ощущается как изменение формы живота, некоторое его опущение. Это значительно «разгружает» диафрагму – плоскую мышцу, разделяющую органы брюшной полости от органов грудной полости. Давление на легкие значительно снижается, это ощущается беременными облегчением дыхания. Уменьшается механическое воздействие на желудок, что приводит к исчезновению изжоги, чувства тяжести после еды. Однако «перемещение» матки усугубит воздействие на мочевой пузырь и прямую кишку. Учащенное мочеиспускание вызывается раздражением рецепторов (нервных окончаний) мочевого пузыря нижним сегментом матки. Учащение, а также изменение физиологических отправлений (склонность к поносам) связано не только с механическим раздражением прямой кишки, но и с воздействием эстрогенов. Высокое содержание эстрогена выводит жидкость из организма беременной накануне родов, что проявляется учащением стула (до 3—4 раз в день) и разжижением каловых масс.

38-я неделя

МАЛЫШ

К концу 38 недели плод достигает массы 2900—3000 гр, а длина тела составляет 49—50 см. Безусловно, это приблизительные данные, поскольку в доношенном сроке вариабельность показателей роста и веса во многом зависит от индивидуального строения тела и конституции каждого ребенка.

Срок 38 недель является чрезвычайно важным, поскольку это этап полного завершения формирования плода. На этом сроке все органы плода приобретают функциональную и морфологическую зрелость. Все дальнейшие изменения направлены на подготовку плода к родам.

На последних неделях беременности плод интенсивно совершает дыхательные движения, что активно готовит дыхательную мускулатуру (диафрагму и межреберные мышцы). Эти же движения способствуют омыванию ткани легких околоплодной жидкостью, что обеспечивает необходимую консистенцию сурфактанта – вещества, покрывающего легкие изнутри. На этом сроке органы дыхания имеют полностью сформированную систему проведения воздуха (трахея, бронхи, легкие) и зрелую систему газообмена – мельчайшие пузырьки-альвеолы готовы с первым вдохом начать процесс передачи кислорода и углекислого газа между воздухом и кровью.

Будущая МАМА

Начиная с 38 недели, в организме беременной происходит интенсивная подготовка к предстоящим родам — количество прогестерона уменьшается, а эстрогенов возрастает. Это оказывает непосредственное воздействие на ткани родовых путей — гормоны ,,родов,, делают шейку матки эластичной, размягченной. Шеечная слизь на протяжении всей беременности имеет густую консистенцию, плотно заполняя просвет цервикального канала – шейки матки. Это своеобразная пробка препятствует проникновению микробов из влагалища в полость матки, защищает плод от инфицирования. В конце беременности цервикальный канал приоткрывается, слизистая масса отделяется от стенок шейки и выделяется наружу. Этот процесс относится к предвестникам родов и называется отхождением слизистой пробки. Шеечная слизь может выделиться одномоментно или отходить постепенно, в течение часов или дней. Пробка имеет вид слизистого сгустка без цвета, похожего на яичный белок или быть окрашенной в розовый, желтоватый или бурый цвет. Отхождение слизи может сопровождаться некоторыми ощущениями дискомфорта внизу живота, либо проходить совершенно незаметно. Чаще всего отхождение слизистой пробки ощущается беременными как более обильные влагалищные выделения.

В том случае, если обильность прозрачных выделений нарастает, т.е. с каждой минутой их становится все больше и больше, то следует обратиться к врачу для исключения ситуации подтекания околоплодных вод. В редких случаях схожие с отхождением пробки ощущения — интенсивные прозрачные выделения из влагалища могут сопровождать дородовое излитие вод. Использование специальных тест-полосок (амниотестов) или индикаторных прокладок позволят прояснить ситуацию Индикаторные прокладки продаются в аптеках и их можно использовать в домашних условиях. При использовании амниотестов желательно прибегнуть к помощи врача. После отхождения слизистой пробки не рекомендуется принимать ванны, следует исключить посещение бассейнов, купание в водоемах, а также половые контакты. Поскольку возможность восходящего инфицирования резко увеличивается, т.е. микробы из влагалища получают доступ к матке, а значит и к плоду.

39-я неделя

МАЛЫШ

Масса малыша составляет 3100—3500 гр, рост — 50—52 см. Предстоящие в скором времени роды являются для плода достаточно сложным процессом, требующим выносливости и стрессоустойчивости. На 39 неделе значительно увеличивается масса надпочечников. Это эндокринные железы, регулирующие обмен веществ и реакцию организма на стресс. В первые секунды после рождения малыш испытывает массу новых температурных, звуковых, световых, тактильных импульсов. Вырабатываемые надпочечниками гормоны «срочной адаптации» — адреналин и норадреналин позволяют малышу приспособиться к новым условиям.

Органы чувств малыша к доношенному сроку развиты хорошо. Зрение функционирует на высоком уровне и к моменту рождения ребенок уже умеет фокусировать взгляд, реагировать на яркий свет, различать цвета, фиксировать движущиеся предметы. Слух малыша также развит достаточно хорошо, что позволяет ему реагировать на громкие звуки. Вкусовая чувствительность достаточно дифференцирована — малыш четко различает сладкое, горькое, кислое, соленое.

Тактильная чувствительность (ощущение прикосновений) малыша в первые минуты после рождения испытывают массу новых раздражителей. Во внутриутробном периоде развития плод находился в водной среде и кожа не испытывала значимых контактов. Сразу после рождения малыш ощущает прикосновение рук, ткани пеленок, возможно — инструментов или перевязочного материала (ваты, марлевых тампонов и т.д.). Из всего спектра ощущений наиболее комфортным для него является «кожа к коже» — именно поэтому выкладывание новорожденного на мамин живот еще до пересечения пуповины является важным этапом раннего послеродового периода и помогает малышу легче пережить обилие новых ощущений. Соприкосновение кожи малыша с телом матери позволяет заселиться микроорганизмам с поверхности кожи матери на кожу и слизистую ребенка. Состав материнской микрофлоры является наиболее «правильной» первичной микрофлорой для ребенка.

Будущая МАМА

Одним из ярких предвестников можно считать «синдром гнездования» — это психологический признак наступающих родов. Некоторые проявления этого синдрома могут наблюдаться с тридцатой недели, но достигают своего апофеоза на сроке 39—40 недель, как правило, за несколько дней до родов.

Многие беременные накануне родов ощущают повышенную потребность в активных действиях, что проявляется в желании сделать генеральную уборку, приобрести много нужных (или не совсем нужных) вещей — одежды и предметов быта. «Синдром гнездования» — исключительно инстинктивное явление, проявляется на фоне повышения уровня гормонов (адреналина и норадреналина). Эти гормоны вырабатываются надпочечниками мамы и необходимы ребенку для формирования его готовности к предстоящим родам. «Излишек» гормонов оказывает воздействие на поведение будущей мамы.

40-я неделя

МАЛЫШ

Длина тела доношенного плода в среднем от 48 см до 53 см, масса от 3600—4500. Диапазон показателей роста и веса доношенного младенца весьма вариабелен. Значения массы могут колебаться от 2600г до 4500г, и даже эти границы не являются строгими. Длина тела новорожденных колеблется в пределах 45—55 см.

Большинство родов происходят именно на 40 неделе беременности. Именно на этом сроке плод полностью соответствует всем параметрам зрелого, доношенного новорожденного. Малыш прижимается к выходу из полости матки, ручки и ножки тесно прижимаются к боковым поверхностям тела, головка максимально сгибается. Это физиологическая поза помогает плоду пройти самым меньшим размером головки через самую узкую часть таза. При наступлении родовой деятельности каждая схватка проталкивает малыша вниз. По мере нарастания схваток, плод продвигается по родовому каналу, совершая вращательно-поступательные движения (винтообразно, как бы ввинчиваясь). К моменту полного опущения головки плода происходит раскрытие шейки матки до состояния маточного зева. Продолжающиеся сокращения матки (потуги) двигают малыша вниз до тех пор, пока не происходит рождение головки, а вслед – туловища ребенка. Весь механизм родов направлен на защиту ребенка от возможной травмы при чрезмерном давлении и предотвращения разрывов мягких тканей матери.

Будущая МАМА

40 неделя беременности для большинства будущих мам оказывается последней в периоде ожидания ребенка. Долгое ожидание усиливает беспокойство будущих мам по мере приближения родов. К волнению примешивается желание скорого родоразрешения, чтобы «страшные» роды остались в прошлом. Желание скорей увидеть своего ребенка, прижать его к себе усиливает нетерпимость ожидания. Многих беременных беспокоит возможность незаметного наступления родов. Такие случаи крайне редки, в большинстве случаев начало родов совершенно отчетливо ощущается беременными. Основной признак родов — регулярные схватки, повторяющиеся через равные промежутки времени, Продолжительность схваток постепенно будет увеличиваться, а интервал между ними сокращаться. Роды также могут начаться с отхождения околоплодных вод (дородовое излитие вод). При этом схватки могут быть слабыми или вовсе отсутствовать. Тем не менее, излитие околоплодных вод считается началом родов и требует госпитализации в роддом. При отхождении вод целостность пузыря нарушается, что делает возможным проникновение микробов в полость матки. Риск инфицирования диктует необходимость родоразрешения после отхождения вод в течение ближайших часов — допустимый безводный промежуток составляет не более 10—12 часов.

Правильный настрой на роды, уверенность в своих силах, теоретические знания и психологическая готовность станут безусловными помощниками в той работе, которую предстоит проделать беременной.

Причина пищевых капризов беременных: это не потому, что их организму чего-то не хватает

Вероник Гринвуд
BBC Future

25 июля 2020

Автор фото, Getty Images

Что стоит за странными пищевыми причудами беременных? Скорее всего, совсем не то, о чем мы привыкли думать.

Все мы тысячу раз слышали истории про беременную, которой среди ночи так захотелось соленого огурчика с мороженым, что она отправила мужа на поиски вожделенных продуктов. Или которой страстно хочется шоколада — но не любого, а именно такого, который не найти в магазинах поблизости.

Впрочем, почему же «слышали»? Возможно, вы сами испытывали необъяснимое желание съесть нечто особенное, когда были беременны.

Часто пытаются объяснить это тем, что пищевые капризы беременных происходят из-за того, что их организму (или организму развивающегося плода) вдруг потребовались определенные питательные вещества, и в таком объяснении даже есть что-то привлекательное, умиляющее.

В конце концов, вынашивать ребенка — процесс трудный, долгий, не всегда приятный и порой загадочный. И если у жгучего желания срочно съесть бургер, а то и два, имеется такая веская причина — что ж, так тому и быть.

Однако если взглянуть на научные исследования этого феномена, все оказывается гораздо более сложным и увлекательным.

Исследователи обнаружили, что пищевые капризы беременных (как понятие) существовали далеко не во всех культурах.

И в тех неанглоязычных странах, в которых беременные женщины иногда сообщают о своих внезапно возникших пищевых желаниях, они хотят совершенно иного, чем, например, женщины в США и Великобритании. Скажем, в Японии чаще всего им хочется такой прозаической вещи, как рис.

Идем дальше: исследования, в ходе которых пытались выяснить, получает ли организм из тех продуктов, которые чаще всего так хотят съесть беременные, особенные питательные вещества, что ему необходимы, не нашли этому никакого подтверждения.

Фактически женщины, которые сообщали о непреодолимом желании что-то съесть, набирали из-за этого гораздо больше веса, чем считается здоровым при беременности, что могло привести к большему количеству осложнений.

Это, впрочем, означает не то, что женщины выдумывают все свои желания. А то, что причины их капризов совершенно иные, они диктуются не биохимической нуждой.

Помочь может понимание того, почему людям вообще внезапно хочется той или иной пищи, полагает Джулия Хормс, профессор психологии Университета штата Нью-Йорк в Олбани, исследующая пищевые капризы на разнообразном материале.

Например, по ее словам, около 50% женщин в США сообщают о страстном желании есть шоколад в течение недели, предшествующей месячным.

Ученые решили разобраться, связано ли такое желание с некими питательными веществами в шоколаде, важными для менструации, или же оно отражает гормональные изменения.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Пищевые капризы могут быть связаны с психологией или культурными традициями того или иного общества

В одном из экспериментов психолог давал женщинам коробку и просил съесть ее содержимое, когда вдруг приспичит что-то съесть.

В некоторых коробках был молочный шоколад, в котором присутствуют все обычные ингредиенты шоколада и который к тому же дает приятное ощущение тающей во рту сладости.

В других — белый шоколад, не содержащий твердых веществ какао (которые придают молочному и темному шоколаду темную окраску), но все равно имеющий приятную фактуру.

В третьих — конфеты из какао со всеми питательными веществами какао, но не дающие того приятного ощущения во рту, которое дает шоколад.

Выяснилось, что белый шоколад имел наибольший успех в удовлетворении желаний, и это говорит о том, что капризы не подстегиваются какими-то особо полезными ингредиентами какао.

В других исследованиях «шоколадных капризов» не было обнаружено их связи с уровнем гормонов.

На самом деле женщины и в период климакса продолжали испытывать желание есть шоколад, подчеркивает Хормс, они просто начинали приписывать это другим причинам.

Всё это подводит нас к тому, что источник пищевых капризов — в психологии или в культурных традициях. Острое желание съесть печенье, плитку шоколада или пачку чипсов может родиться просто как мысль, а затем расти все больше и больше, превращаясь в навязчивую идею, которой трудно противостоять.

В то же время мысли о чем-то вкусненьком могут соседствовать с чувством вины.

«В этом есть определенная неоднозначность, — рассуждает Хормс. — С одной стороны, тот же шоколад несомненно вкусен по определению, а с другой — культура, в которой я живу, говорит мне, что я не должна его есть. Мне по-настоящему его хочется, а нельзя…» И это имеет свои последствия.

В частности, если ты долго сдерживаешь себя и у тебя в голове уже сформировался барьер (тебе не позволено есть эту пищу!), будет крайне трудно устоять и не потерять контроль над своими желаниями, когда ты дорвешься до запретного лакомства.

И тогда, съев кусочек торта, ты, вместо того чтобы почувствовать удовлетворение и заняться чем-то другим, съедаешь еще три куска.

Масла в огонь подливает еще и то, что женщины во время беременности могут ограничивать себя в определенной еде — либо придерживаясь более здоровой диеты, либо следуя рекомендациям врача.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Регулярно съедая по кусочку шоколада, можно удержать себя от срыва в бесконтрольное пожирания плитки за плиткой

Все перечисленные обстоятельства рождают — по крайней мере, в некоторых странах мира — ситуации, в которых пищевые капризы возникают более часто и с большей вероятностью, их труднее контролировать, что может привести, скажем, к набору лишнего веса.

Кроме того, во время беременности капризы женщины в еде не принято осуждать.

«В нашей культуре есть определенные моменты и жизненные ситуации, когда женщин не принято осуждать за то, что они едят пищу, которой обычно положено сторониться, — говорит Хормс. — Например, такими ситуациями в обществе считаются предменструальный синдром и беременность».

Понимание того, что именно ведет к острому желанию что-то съесть, может предотвратить переход от простой мысли о пирожном к обжираловке пирожными, подчеркивает Хормс.

Один способ — использовать отвлекающие факторы, как визуальные, так и, например, обонятельные. Другой — с помощью самосозерцания и осознанности, достигаемых в медитации, признать наличие желания и дать ему уйти, отпустить его.

Профессор Хормс также рекомендует, если вам, например, сильно хочется шоколада, купить плитку очень высокого качества и ежедневно съедать по паре кусочков, таким образом не давая пищевому капризу превратиться в одержимость и подчинить вас себе.

Что же касается пищевых капризов во время беременности, то здесь может играть дополнительную роль культурный фактор: беременность для женщины — это очень напряженное время, и пройти его без чьей-то помощи бывает трудно.

Исследование, в котором приняли участие женщины Танзании, сообщавшие ученым о своем остром желании поесть мяса, рыбы, продуктов из зерна, фруктов и овощей, показало: когда женщина получала желаемое, она воспринимала это как знак поддержки со стороны мужа и семьи.

И в самом деле, чтобы принести во втором часу ночи своей беременной жене соленых огурчиков, требуется немало самоотверженности, которая доказывает: человек по-настоящему заботится о жене.

Хотя соленые огурчики сами по себе отличная вещь, тот факт, что ваш любимый принес их вам и думал о вас, придает им дополнительную ценность.

Прочитать оригинал этой статьи на английском языке можно на сайте BBC Future.

Что лучше для ребенка – немедленное рождение или ожидание начала родов – в случае, если околоплодные воды отошли на сроке до 37 недели беременности при отсутствии схваток?

В чем суть проблемы?

В случае, если отхождение околоплодных вод у беременной женщины происходит без схваток до 37 недели беременности, есть два варианта: как можно быстрое рождение ребенка или же ожидание естественного начала родов. Нам необходимо тщательно изучить риски и пользу обоих вариантов.

Почему это важно?

Слишком раннее рождение может увеличить вероятность проблем, связанных с недоношенностью, таких как проблемы с дыханием и более длительное пребывание в отделении интенсивной терапии новорожденных. Однако, сохранение плода в матке в таких ситуациях может вызвать инфекции как у матери, так и у ребенка, и привести к серьезным проблемам со здоровьем и даже к смерти. Цель этого обзора – выяснить, какой вариант является оптимальным.

Какие доказательства мы обнаружили?

Мы включили 12 испытаний, в которых приняли участие 3617 женщин с преждевременным разрывом плодных оболочек. Женщины были случайным образом отобраны в группы ранних родов или выжидательной тактики (ожидание начала родов). Срок беременности женщин составлял от 25 до 37 недель. Исследования проводились в 16 странах в период с 1977 по 2013 годы. В целом, по нашей оценке, в 12 исследованиях был низкий или неясный риск смещения, а качество доказательств варьировало от умеренного до высокого.

Мы не обнаружили различий в частоте инфекций у младенцев или смертности детей до их рождения между двумя группами. Однако, ранние роды повышали риск смерти младенцев после рождения, а также проблем с дыханием, когда новорожденные нуждались в дополнительной дыхательной поддержке. Дети матерей, у которых были запланированы ранние роды, с большей вероятностью поступали в отделения интенсивной терапии новорожденных, и рождались раньше, чем дети матерей, в отношении которых применяли выжидательную тактику. Ранние роды также были связаны с повышением частоты кесарева сечения, стимуляции родов и риска инфицирования слизистой оболочки матки, но снижали риск инфицирования оболочек. Женщины, распределенные в группу выжидательной тактики, дольше находились в стационаре.

Что это значит?

При отхождении околоплодных вод у беременных женщин на сроке до 37 недели беременности, ожидание естественного начала родов является наиболее оптимальным вариантом для достижения лучших исходов со стороны здоровья, если нет других причин, по которым ребенок должен родиться немедленно.

что происходит с малышом и мамой, предвестники родов у повторнородящих и первородящих, секс и признаки приближающихся родов, вторая беременность, тошнота и понос, изжога на 38 акушерской неделе

На 38 неделе беременности многие женщины озадачиваются сбором вещей в роддом, стараются как можно больше узнать о том, как проходят роды и что им стоит ожидать.

До даты родов, указанной в обменной карте, будущей мамы еще две недели. По факту же роды могут начаться в любой момент. Понимание этого делает женщину беспокойной и очень ранимой. О том, что происходит с малышом и его мамой на 38 неделе, мы расскажем более подробно в этой статье.

Сколько это месяцев?

За долгое время беременности даже сама будущая мама несколько теряется в исчислении срока. Она привыкает к тому, что отсчет идет по акушерским стандартам и не сразу может вспомнить, сколько это месяцев в обычном календаре.

Напомним, что акушерский срок — это фактический период существования плода плюс две недели.

Исчисление, таким образом, происходит от первого дня менструации, предшествовавшей зачатию.

38 акушерских недель означает, что ребенок существует ровно 36 недель. 38я неделя в календарном исчислении — это ровно 8 месяцев плюс 2 недели. Период вынашивания малыша длится уже 266 дней.

Каким стал малыш?

Кроха на 38 неделе готов к рождению. Он полностью сформирован, за последние месяцы он «поправился», набрал вес и теперь, как и мама, пребывает в ожидании, когда материнский организм даст «отмашку», что можно начинать путь в этот внешний мир.

Размеры и вес плода

Предполагаемый вес плода определяют на УЗИ при помощи математических формул, заложенных в программу сканирующего устройства. В среднем, на 38 неделе вес малышей около 3 килограммов с большим интервалом колебаний.

Есть крохи, которые уже сейчас весят 3800 гр, а есть малютки более миниатюрные, чья масса тела едва достигает 2800 гр. Мальчики весят несколько больше девочек. На этом сроке уже проявляются наследственные черты внешности: если мама и папа крупные, малыш весит больше, если родители худощавые и низкорослые, то и чадо большим весом похвастаться не сможет.

Рост ребенка на 38 неделе приближается к 50 сантиметрам. Это также усредненное значение, поскольку есть дети, рост которых в 38 недель равен 56 сантиметрам, а есть малыши, которые от затылка до пяточек выросли всего до 48 сантиметров.

УЗИ на этом сроке покажет следующие фетометрические показатели:

бипариентальный размер головки в среднем — 94 мм;
лобно-затылочный размер — 118 мм;
длина бедренной кости — 75 мм;
диаметр грудной клетки — 101 мм.

Кроха, если он еще не собирается появиться на свет, будет продолжать расти, правда, более медленными темпами, чем это было в предыдущие недели.

Нервная система

На этом сроке продолжается активное становление работы нервной системы. Оно не завершится и после родов, ведь нервная система — единственная система человеческого организма, формирование которой продолжается и после внутриутробного периода. В структуре головного и спинного мозга ничего нового не происходит — физиологически их формирование завершено, но каждый день возникают все новые нейронные связи, новые нейромышечные импульсы.

Уже сейчас у малыша есть более 70 автоматических рефлекторных движений, которые предусмотрены природой для выживания. Лучше всего крохе пока даются сосательный, хватательный и глотательный рефлексы.

Их он продемонстрирует сразу после появления на свет.

Также ребенок к этому возрасту научился владеть своими конечностями: теперь его руки и ноги не двигаются и не вскидываются хаотично, а полностью контролируются головным мозгом.

Малыш достаточно эмоционален. Он различает знакомые и незнакомые звуки, может пугаться, испытывать радость, покой, волноваться и переживать вместе со своей мамой. Контроль за своими эмоциями на этом сроке для женщины имеет большое значение.

Шевеления

Норма шевелений на 38 акушерской неделе остается точно такой же, как и ранее — не менее 10 движений крохи должна зафиксировать будущая мама за 12 часов. Однако многие женщины отмечают, что малютки становятся более «ленивыми», неповоротливыми, количество шевелений субъективно уменьшается.

Действительно, у малыша больше нет возможности двигаться столь же резво и бодро, как ранее, ведь он занимает почти все пространство матки, свободного места для «маневров» практически не остается.

На этой неделе женщины также жалуются на болезненные шевеления сыночка или дочки. В этом тоже нет ничего необычного — количество околоплодных вод уменьшается, вместе с ними исчезает и природный «амортизатор», и теперь при движениях малыш соприкасается напрямую со стенками матки, что иногда вызывает у женщин не самые приятные ощущения.

Отсутствие шевелений в течение 4-5 часов либо активные, болезненные, резкие шевеления, которые практически не стихают на протяжении 2-3 часов, — основания для безотлагательного внепланового визита к врачу.

Именно через шевеления ребенок может сообщать маме, что с ним не все в порядке — не хватает кислорода, произошло обвитие пуповиной и т. д.

Органы и системы

Главное событие 38 недели беременности — завершение процесса накопления легкими малыша сурфактанта — особого вещества, которое препятствует склеиванию альвеол между собой. Благодаря сурфактанту, малыш сможет сделать свой первой полноценный вдох и выдох, и легкие при этом не слипнутся.

Остальные органы и системы полностью готовы к работе в автономном режиме вне маминого организма. Сердечко перекачивает кровь, стучит оно все еще чаще, чем у мамы, но это совершенно нормально.

Сосуды могут сужаться и расширяться, подстраиваясь под особенности кровотока. Маленький желудок работает бесперебойно, ведь за сутки малыш заглатывает до 300 мл амниотической жидкости.

В кишечнике откладывается запас первого кала — первородного мекония насыщенного зеленого цвета.

Меконий выйдет наружу в первые сутки после рождения ребенка на свет, тем самым будет запущена работа кишечника в новых условиях. Почки малыша и его мочевой пузырь работают как часы — каждый час-полтора малыш писает. Со своими прямыми функциями в полной мере справляются печень, селезенка, поджелудочная железа и желчный пузырь.

Органы чувств

Органы чувств малыша на 38 неделе хорошо развиты. Кроха может слышать, он с удовольствием прислушивается ко всему, что ему доступно. Он знает голоса мамы и папы и узнает их из массы других голосов, настороженно относится к незнакомым чужим голосам, резким звукам, неприятным по тембру и громкости, например, к хлопанью двери.

Свое недовольство услышанным малыш может проявлять по-разному. Тут все зависит от характера малыша, который он уже способен показывать. Одни посторонних звуков пугаются и затихают, инстинктивно стараясь «спрятаться», другие возмущаются довольно активно, выражая свои эмоции активными движениями.

Видеть малыш пока не может. Точнее, не может видеть так, как видим мы. Но он отлично различает свет и темноту, день и ночь, общие контуры, а четкость и фокусировку зрения он «отточит» в первые месяцы после рождения. У многих малышей на этом сроке есть собственный режим дня, когда он спит и бодрствует. Обычно к 38 неделе будущие мамы неплохо знают режим своего малютки.

Запахи пока остаются недоступными, ведь малыш еще не дышит носом, но вот вкусовые рецепторы у него работают отменно. Он хорошо различает вкус околоплодных вод: если мама поела сладкого, он начинает более активно заглатывать их, а если чеснока — то менее активно, при этом он корчит гримаски отвращения совсем как взрослый.

Осязание у ребенка на 38 неделе развито на твердую «пятерку». В первые дни после появления на свет тактильный способ познания мира будет главным для малыша — телесный кожный контакт с мамой, к которой он привык за 9 месяцев, будет давать ему ощущение безопасности и покоя даже в непонятных и пугающих ситуациях.

Обмен веществ и иммунитет

Обмен веществ у малыша протекает достаточно быстро, метаболические процессы у него стремительны. По-прежнему главным органом, питающим и дающим все необходимое, на 38 неделе остается плацента. Она еще не начала активно стареть.

Степень зрелости плаценты обычно третья, но есть женщины, у которых «детское место» остается на пограничной 2-3 степени зрелости.

По маточным сосудам малышу через плаценту поступают с материнской кровью все необходимые для его роста и развития вещества, витамины и минералы, кислород, а обратно через маточные сосуды в кровь матери – продукты метаболизма: углекислый газ и шлаки. «Утилизировать» их предстоит почкам и печени беременной.

Иммунная система малыша сформирована, она действует, но иммунитет пока еще очень слаб. Мама на последних неделях беременности передает малышу со своей кровью некоторое количество антител, которые формируют так называемый врожденный материнский иммунитет, но этой защиты хватит только на первые несколько месяцев, затем собственный иммунитет малыша начнет «обучаться» на болезнях и прививках.

Внешний вид

Если сейчас сделать не обычное, а трехмерное УЗИ, то можно увидеть симпатичного, пухлого малыша. Его формы обрели красивые округлые очертания, от былой худобы не осталось и следа благодаря накоплению подкожного жира, этот процесс продолжался несколько последних месяцев.

Кожа малыша больше не является морщинистой и красной, подкожный жир «отдалил» сетку кровеносных сосудов от кожного покрова, теперь малыш имеет розовый цвет кожи. Морщинистыми остались только пятки и ладошки ребенка.

Слой густой белой первородной смазки больше не покрывает тело малыша, он сохранился только в естественных складках — на сгибах конечностей и в паху. Эта смазка сейчас выполняет защитную функцию — предохраняет складочки от натирания.

Материнские гормоны, особенно эстрогены, которые активно вырабатываются перед родами и обеспечивают организму необходимую подготовку к этому более чем ответственному процессу, на ребенка влияют в основном только внешне.

У малышей обоих полов увеличиваются молочные железы и слегка опухают половые органы — мошонка у мальчиков и половые губы у девочек. Это быстро пройдет после того, как малыш появится на свет.

Многие малыши уже сейчас, на 38 акушерской неделе, имеют густую и смешную шевелюру, у других волос на голове значительно меньше. Это индивидуальная черта, и то, и другое считается нормой.

У ребенка продолжают расти волосы и ногти. На 38 неделе не остается и намека от пушка, который покрывал его тело в течение беременности. Лануго исчезает, кожные покровы становятся ровными и чистыми.

Черты лица малыша полностью сформированы, хорошо развитые мимические мышцы дают возможность крохе строить самые разнообразные рожицы и гримаски.

Совсем скоро мама сможет увидеть их своими глазами, поскольку привычка гримасничать во сне у грудничков сохраняется в течение нескольких первых месяцев самостоятельной жизни.

Что чувствует мама?

Ощущения будущей матери на 38 неделе нельзя назвать приятными. Матка выросла настолько, что занимает всю брюшную полость, а малыш внутри нее занимает всю полость матки. В результате женщина чувствует себя раздувшейся и неуклюжей, большой живот мешает вести привычный образ жизни, двигаться, заниматься повседневными делами. Матка сдавливает диафрагму, в результате чего женщине становится тяжело дышать.

Под действием гормонов настроение «пляшет» – спокойствие за доли секунды сменяется слезами, женщина чувствует себя уязвимой, ранимой. Страх перед предстоящими родами тоже добавляет тревоги и стресса.

У многих женщин на этой неделе нарушается ночной сон, их мучает бессонница. Днем же будущая постоянно хочет спать, она испытывает слабость, у нее порой нет аппетита. Сонливость ближе к вечеру сменяется тревогой, и все повторяется опять, ведь полноценно уснуть так и не получается.

Взвешивание на 38 акушерской неделе может показать потерю веса, это не должно пугать — в организме происходят масштабные гормональные изменения. Если раньше беременностью «руководил» прогестерон, который вызывал повышенный аппетит и небольшую температуру на ранних сроках, то сейчас в организме всем «заправляют» эстрогены, задача которых – подготовить женщину к родам. Эти половые гормоны способствуют выведению из организма лишней жидкости, за счет чего и происходит потеря веса.

Также на массе тела женщины сказывается стареющая и утончающаяся плацента, которая становится легче, и количество амниотической жидкости, которое заметно убавляется.

Грудь беременной на этом сроке красивая, налитая, у многих при прикосновении к соскам выделяется густое молозиво, которое через несколько дней после родов превратится в полноценное грудное молоко.

Если молозива нет, переживать не надо, это тоже вариант нормы, и оно обязательно появится, но уже после родов.

Боли

Женщине на 38 неделе чаще всего проще ответить на вопрос, где у нее не болит, чем описать все свои болевые ощущения — их слишком много, и они довольно разнообразны.

Будущие мамы на этом сроке часто жалуются на головные боли разной интенсивности. Причин у такого явления может быть много. Нередко голова болит из-за повышения артериального давления.

Женщине, склонной к гипертонии, нужно обязательно контролировать уровень своего кровяного давления, дважды в день измеряя его на обеих руках. При повышении давления следует вызывать скорую помощь.

Головные боли у беременных на поздних сроках часто носят психогенный характер — переживания, страхи, волнение не могут пройти бесследно. На частоту и интенсивность головной боли влияет и общее состояние — при бессоннице, к примеру, головные боли в дневное время — вполне объяснимое явление.

Нередко будущих мамочек на данном сроке беременности беспокоит грудь — соски болят и чешутся. В этом нет ничего необычного, просто так грудь готовится к грудному вскармливанию.

Матка, которая стала такой большой, что едва умещается в брюшной полости, смещает центр тяжести, в результате чего на 38 неделе болят поясница, спина, копчик.

Боль в паху в районе лобковой кости связана с действием гормона релаксина. Тазовые кости размягчаются, связки становятся более эластичными. Это должно облегчить ребенку непростую задачу прохождения по родовым путям. Процесс размягчения при одновременной нагрузке на кости и связки со стороны тяжелой и большой матки связан с болями в области лонного сочленения.

Если боли умеренные, не сковывающие движений, нужно просто немного потерпеть — после родов все вернется на место. Если же боль в промежности носит резкий и неутихающий характер, если она не дает ходить, подниматься по лестнице, стоять и переворачиваться в постели, следует сообщить об этом врачу, чтобы исключить симфизит — патологическое расхождение лонного сочленения — симфиза.

Практически у всех женщин на 38 неделе ноет поясница, время от времени наблюдается тонус матки, справа и слева внизу живота появляются боли как при месячных. Это тренировочные схватки, которые быстро проходят, если принять горизонтальное положение и хорошенько отдохнуть.

Боль при шевелении плода иногда сочетается с ощущением удара током, женщины часто характеризуют его выражением «стреляет в паху». Такое необычное ощущение может возникать при сдавлении малышом нервных узлов.

Нередко на 38 неделе неожиданно начинают болеть зубы.

За беременность малыш забрал из материнской крови большое количество кальция, поэтому зубная эмаль могла пострадать.

Под действием гормонов, которые выделяются перед родами, может начаться кровоточивость десен. Лечение зубов в этот период нежелательно. Но если боль сильная, то лучше все-таки посетить врача-стоматолога и пролечить проблемный зуб. Современные методы обезболивания в стоматологии разрешены даже беременным.

Выделения

В норме количество выделений на 38 неделе может несколько увеличиться, но они должны оставаться прозрачными или светлыми, без примесей крови и изменения цвета и запаха. Ежедневная прокладка — отличный индикатор состояния репродуктивных органов, ведь по ней очень удобно отслеживать изменение характера выделений.

Если выделения становятся розовыми, коричневыми, мажущими, если в них наблюдается слизь, это может говорить об отхождении пробки. Если пробка отошла целиком, она выглядит как сгусток слизи с кровяными прожилками. Если же пробка отходит по частям, что также считается нормальным явлением, то слизистая розоватая мазня будет наблюдаться несколько дней. Иногда пробка отходит совершенно незаметно, когда женщина опорожняет мочевой пузырь или вместе с излитием околоплодных вод.

Пробка — это скопление слизи, которое закрывает вход в цервикальный канал, расположенный в шейке матки. Такая защита требовалась на протяжении всей беременности, начиная с первых ее часов, чтобы избежать проникновения через цервикальный канал в полость матки инородных тел, вирусов, бактерий.

Когда шейка матки готова к родам, начинает постепенно раскрываться внутренний, а затем и внешний зев. На стадии расширения внутреннего зева пробка перестает быть необходимой, и она отходит.

Зеленоватые и грязно-серые выделения с рыбным неприятным запахом на 38 неделе не считаются нормальными, признаком скорых родов они также не являются. Скорее, такие выделения могут говорить о наличии инфекции в половых путях. Инфекцию обязательно нужно пролечить до родов. Если это не будет сделано, женщину определят в обсервационное отделение роддома, а при родах появится высокая вероятность инфицирования плода.

Белые, творожистые выделения, с запахом дрожжей, кислого молока, могут говорить о том, что началась молочница. Это распространенное явление на поздних сроках беременности.

Молочница развивается на фоне нарушения гигиены или (и) из-за изменившегося гормонального фона.

Симптомы молочницы также желательно успеть пролечить до родов. Для санации половых путей используют раствор и свечи «Гексикон» и препарат «Тержинан». Может быть рекомендовано и другое лекарство, все зависит от причин появления нетипичных выделений, поэтому выбор средства — задача врача.

Появление выделений, напоминающих бесцветную воду без запаха, может говорить о подтекании околоплодных вод. Быстрое излитие вод сложно перепутать с чем-либо, вопросы обычно вызывает именно подтекание. Определить его в сомнительных случаях поможет аптечный тест на амниотическую жидкость и осмотр у гинеколога. Водянистые выделения — повод для обращения к врачу.

Пищеварение

На 38 неделе у будущей мамы может разительно поменяться аппетит. Если раньше кушать хотелось постоянно, сейчас может появиться полное равнодушие к пище, и, наоборот, аппетит может «прорезаться». Но от обильных обедов и ужинов женщине лучше отказаться, ведь на данном сроке проблемы с пищеварением весьма распространены.

Выросшая матка сдавливает петли кишечника, в результате чего будущую маму мучают понос, запор, тошнота, причем эти малоприятные симптомы могут чередоваться, сменяя друг друга.

Петли кишечника оказываются смещенными назад, сдавленными, нарушается перистальтика, повышается газообразование. Часто можно встретить жалобы типа «хожу в туалет по-большому со слезами на глазах». Дефекация на этом сроке действительно доставляет немало хлопот. Диарея не менее мучительна, чем запоры. При жидком стуле у женщины могут возникать симптомы обезвоживания.

Придавленным снизу оказывается и желудок. Из-за этого он болит, наблюдается изжога. Многие беременные считают, что в это время у ребенка растут волосы. На самом деле причины изжоги кроются в механическом сдавлении желудка, в результате которого происходит заброс желудочного сока в обратном направлении — в пищевод. Из-за того, что сдавленным оказывается желчный пузырь, затруднен отток желчи, по этой причине женщину мучает отрыжка, ее тошнит, может даже наблюдаться рвота с примесями желчи.

Питание на 38 неделе беременности должно быть дробным, необильным, порции — маленькими. Следует отказаться от жирной и соленой пищи, большого количества мясных, рыбных и молочных продуктов, отдав предпочтение овощным блюдам, фруктам, легким негустым кашам.

Это позволит справиться с запорами, облегчить пищеварение, уменьшить изжогу и тошноту.

Возможные проблемы

Гестоз

Опасным и непредсказуемым осложнением беременности на позднем сроке является гестоз. Именно с ним связана гибель каждого третьего доношенного малыша на последних неделях беременности. 15% случае материнской смертности в самом конце срока вынашивания малыша и в родах также связаны с развитием гестоза.

Проявляется поздний гестоз отеками ног, рук, лица. Часто такая отечность сопровождается повышением уровня артериального давления, ухудшением общего самочувствия, обнаружением белка в моче.

Не всегда отеки заметны невооруженному глазу, иногда они носят внутренний характер и связаны со скоплением жидкости в тканях, поэтому заметить симптомы гестоза возможно не всегда. Но опытный врач сумеет сориентироваться.

При выявлении гестоза на 38 неделе женщину госпитализируют и, как правило, решают вопрос о родоразрешении, чтобы не рисковать здоровьем матери и плода.

Предлежание плода

Шансов, что ребенок, который занимает неправильное положение в матке, изменит его на правильное — головное, на 38 неделе практически нет. Ребенок слишком большой, а в матке слишком тесно, чтобы малышу удалось перевернуться, хотя и такое порой случается.

Контрольное УЗИ при тазовом или поперечном предлежании обычно проводят на 37-38 неделе беременности, и если кроха по-прежнему остается в положении сидя или лежит поперек матки, то на 38-39 неделе проводят плановое кесарево сечение.

У большинства малышей на этом сроке положение тела по отношению к выходу из матки головное, то есть головка крохи плотно прижимается к выходу из малого таза. Такая позиция идеальна для естественных родов.

На данном сроке женщина может сама ощутить давление головки плода — ощущения эти не самые приятные, возникают они эпизодически. При давлении головкой женщина начинает чувствовать сильные позывы к мочеиспусканию.

Плацента, околоплодные воды

«Детское место» все еще выполняет свои функции, но делает это уже не так хорошо, как раньше. Плацента начала стареть. Ее толщина на 38 неделе колеблется от 27,5 мм до 45,5 мм, в среднем — 34,07 мм. Количество околоплодных вод тоже становится меньше. Нормальный диапазон индекса амниотической жидкости для данного срока — 65-269 мм, в среднем — 132 мм.

При уменьшении количества вод, при их загрязнении меконием, которое на УЗИ видно как муть и взвесь в водах, будет показано немедленное родоразрешение, поскольку такие признаки свидетельствуют о гипоксии плода и ряде других патологий.

Также будет запланированы роды или кесарево сечение при истончении плаценты, при обнаружении в ней посторонних вкраплений, а также при нарушении маточно-плацентарного кровотока.

Геморрой

Неприятное и очень болезненное состояние, при котором нарушается кровоток в геморроидальных венах, на поздних сроках проявляется у семи из десяти женщин. Связано это с давлением матки на нижние вены, которое приводит к нарушению давления внутри сосудов.

Наружный или внутренний геморрой, сопровождающийся выпадением узлов или протекающий без выпадения, с анальным кровотечением и без него — разновидностей недуга у беременных бывает много.

При появлении симптомов — зуда и боли в области анального отверстия, нарушения дефекации, запоров, выделения крови при дефекации, боли в анусе при ходьбе и сидении, женщине обязательно следует проконсультироваться с врачом.

Сегодня существует много медикаментозных препаратов, которые позволяют быстро снять боль и воспаление в прямой кишке, остановить кровотечение. Желательно успеть сделать это до момента родов.

Цистит

Многие беременные на 38 неделе жалуются на боли при мочеиспускании, частое мочеиспускание малыми порциями. Это явление само по себе может быть связано с давлением матки на мочевой пузырь, но появление режущей острой боли игнорировать нельзя.

Причины цистита на таком большом сроке беременности могут быть связаны как с физиологией, так и с простудой, со снижением иммунитета, при которых слизистые оболочки мочевого пузыря становятся особенно восприимчивыми к инфекциям.

О факте цистита на 38 акушерской неделе обязательно следует поставить в известность лечащего врача. Он назначит дополнительное исследование мочи, в том числе анализ по Нечипоренко и бакпосев. Это важно, чтобы исключить инфекционную природу явления. Симптомы же помогает снять «Канефрон».

Предвестники родов

До предполагаемой даты родов еще есть время, но женщины на этом сроке уже пребывают в ожидании вероятных «предвестников», ведь начало родов на этой неделе — вовсе не редкость, а в предполагаемую дату родов на свет появляется всего лишь около 7% малышей.

При беременности двойней роды уже могут начаться с минуты на минуту, при одноплодной беременности такая вероятность ниже, но она также имеет место быть.

Женщины, которые рожают впервые, пребывают в растерянности, ведь признаки начинающихся родов им незнакомы, да и повторнородящие не всегда успевают сориентироваться, поскольку каждые роды отличаются от предыдущих, в том числе и по характеру начальных симптомов.

Давайте рассмотрим, при каких признаках и симптомах следует отправляться в роддом.

Признаки у первородящих

Самый обсуждаемый признак — опущение живота. Действительно, у женщины, которой скоро предстоит рожать, живот опускается вниз, поскольку малыш занимает «стартовую» позицию, прижавшись головкой к выходу из малого таза. Однако у первородящих такой признак достоверным считать нельзя, поскольку животик у будущих мамочек опускается задолго до даты родов. Если идет 38 неделя, живот уже может быть опущенным, или может опуститься со дня на день.

Более достоверным признаком приближающихся родов считаются ложные (тренировочные) схватки. У женщин, которые готовятся стать мамами впервые, они могут начаться примерно за 5-7 суток до родов, иногда чуть раньше. Тренировочная родовая деятельность — индивидуальный признак, и единого стандарта тут не существует.

Медицине до сих пор не слишком понятны причины и предназначение ложных схваток, а потому за основу выбрана версия «тренировки» организма перед предстоящим настоящим испытанием. Проявляются они как тянущая ноющая боль слева и справа внизу живота как при месячных, при этом ощутимо тянет поясницу и слегка «давит» на прямую кишку.

Такие схватки не имеют определенной временной продолжительности, периодичности, ритмичности. Если женщина почувствовала, что матка пришла в тонус (данное состояние беременные часто называют признаком «живот каменеет»), появились тянущие боли, следует лечь и немного отдохнуть.

Тренировочные схватки после получасового отдыха проходят, а настоящие — лишь нарастают.

Бесспорным началом родов можно считать отхождение слизистой пробки и вод. Если появились выделения водянистого или сукровичного характера, следует собираться и ехать в родовспомогательное учреждение.

Если роды начинаются не с излития вод, а с появления схваток, следует убедиться, что они не тренировочные, и, как только удастся зафикисировать их цикличность (например, болевой приступ длится 30 секунд и повторяется каждые 10 минут или чаще), следует также взять собранные заранее вещи и документы и отправиться в роддом.

Косвенным признаком, указывающими на то, что скоро начнутся роды, считается так называемый «инстинкт гнездования», когда за несколько суток до начала родовой деятельности женщина начинает испытывать непреодолимую тягу убраться, все расставить по местам, еще раз погладить и переложить все ползунки-пеленки и обязательно передвинуть в гостиной пианино, чтобы стояло по-другому.

Если такой инстинкт не проснулся, это вовсе не означает, что роды откладываются.

Еще один косвенный признак — появление жидкого стула. Перед родами организм стремится максимально избавиться от всего лишнего и ненужного, к тому же при опорожнении кишечника вырабатываются особенные гормоны — простогландины, которые стимулируют начало родовой деятельности, воздействуя размягчающе на шейку матки.

Признаки у повторнородящих

При второй беременности и у третьеродящих симптомы могут быть такими же, но с некоторыми важными нюансами. Тренировочные схватки у женщин, которым уже доводилось рожать, как правило, начинаются непосредственно перед родами — всего за пару дней.

Репродуктивные органы будущей мамы «помнят» предыдущий опыт, и все процессы подготовки к родам протекают значительно быстрее. Так, у первородящих сначала открывается внутренний зев шейки матки, а только потом наружный, и между двумя этими процессами порой проходит много часов. У повторнородящих женщин между открытием внутреннего и внешнего зева может пройти всего несколько минут, иногда они открываются практически одновременно.

Если начались не тренировочные, а самые настоящие схватки, женщине, которая рожает не в первый раз, не стоит ждать, пока частота этих схваток будет интенсивной, ведь процесс может проходить слишком быстро. Лучше сразу отправиться в роддом, чтобы находиться под врачебным контролем на случай стремительных быстрых родов.

Непрямыми симптомами скорого начала вторых или третьих родов зачастую является появление ощущения беспричинной тревоги, беспокойства, многие будущие мамы уверяют, что за пару часов до родов их бросает то в жар, то в холод, появляется озноб, легкое головокружение.

Анализы и обследования

На 38 неделе беременности женщину ждет плановый прием у наблюдающего ее акушера-гинеколога. Во время приема будущую маму взвесят, чтобы определить прибавку в весе (или потерю веса), измерят уровень артериального давления, осмотрят руки и ноги на предмет возможного наличия отеков, свидетельствующих о гестозе.

Если беременность была проблемная, имеются определенные осложнения, женщине предложат внеплановое КТГ. Кардиотокография поможет выяснить, как чувствует себя малыш накануне родов. Если появятся сомнения или прибор выдаст результаты, говорящие о нарушениях в состоянии плода, проведут ультразвуковое сканирование с доплером (УЗДГ).

Это обследование покажет, как осуществляется маточно-плацентарный кровоток, хватает ли ребенку кислорода, питательных веществ, нет ли патологических изменений в структуре плаценты и обвития пуповиной.

Всем без исключения женщинам на 38 неделе назначают общий анализ мочи, клинический анализ крови и анализ, который получил название «коагулограмма». Это лабораторное исследование позволит судить о процессах гемостаза — свертываемости крови, что очень важно накануне родов, чтобы оценить возможные риски тромбоза или обширного родового кровотечения, если есть отклонения в факторах свертываемости.

Если женщина чувствует признаки, «предвестники» родов, доктор на гинекологическом кресле в ходе планового визита проведет ручное исследование и осмотр шейки матки на предмет ее готовности к родам. Зрелая шейка сглаживается, укорачивается, может наблюдаться небольшое открытие — на 1-2 пальца, если роды должны начаться в ближайшие сутки-двое.

Секс — можно или нет?

Если у женщины нет объективных проблем с вынашиванием беременности и лечащий врач не запрещает, сексом на 38 неделе заниматься и можно, и нужно. Половой акт, который доставляет удовольствие обоим партнерам, пойдет беременной только на пользу. Оргазм помогает маточной мускулатуре стать более эластичной, «тренирует» шейку матки, способствует выбросу гормона окситоцина, который в определенных количествах стимулирует начало родовой деятельности.

Незащищенный секс полезен вдвойне при условии, что половой партнер женщины полностью здоров, и у него нет половых инфекций, в том числе и скрытых. В сперме содержатся гормоны простогландины, которые расслабляют мускулатуру шейки матки, помогая ей быстрее подготовиться к родовой деятельности. Секс положительно влияет на отношения будущих родителей, улучшает понимание в семье, дарит умиротворенность и поднимает настроение.

Однако он однозначно противопоказан в том случае, если на 38 неделе началось отхождение слизистой пробки или она отошла целиком.

Роды после этого могут начаться через несколько дней. В течение этого времени сексуальные контакты нежелательны, поскольку цервикальный канал больше не защищен, и любая инфекция может проникнуть напрямую в полость матки и вызвать внутриутробное инфицирование малыша.

Роды на 38 неделе

Роды на этом сроке преждевременными не считаются, ребенок полностью доношен и готов к самостоятельной жизни вне маминого живота. По статистике, родовая деятельность именно на этой неделе начинается примерно у 35% женщин, то есть примерно каждая третья беременная на этом сроке отправляется в роддом.

Естественные роды протекают обычно, без особенностей.

В некоторых случаях на этой неделе возникает необходимость в стимулировании родового процесса. Это необходимо тогда, когда у женщины отошли воды, а схватки так и не начались, если есть показания к родоразрешению и нет противопоказаний против естественных родов.

Показаниями к родоразрешению считаются признаки неблагополучия плода — гипоксии, фетоплацентарной недостаточности, признаки патологий у мамы — появление симптомов гестоза, например. Иными словами, если ребенка надо «поторопить», если ему становится небезопасно в материнской утробе, назначается стимуляция родов.

Ее проводят медикаментами, в основном гормональными препаратами, а также проколом плодного пузыря. Если ситуация не критичная, время терпит, может быть назначено лечение, направленное на созревание незрелой шейки матки — введение турунд с гормональными гелями, а заодно санация родовых путей. Все эти действия проходят строго в стационаре.

Кесарево сечение на этом сроке проводят в плановом режиме женщинам, у которых наблюдается резус-конфликт с малышом из-за разности резус-факторов или групп крови, женщинам, вынашивающим двойню после ЭКО (самостоятельные роды в этом случае представляют собой большой риск). Если предстоит повторное кесарево сечение, оно может также быть назначено на эту или следующую неделю.

Отзывы

Большинство женщин, которые оставили отзывы о своей 38 неделе на специализированных форумах для беременных в интернете, утверждают, что желание побыстрее родить преобладает над всеми остальными желаниями на этом сроке. Многие утверждают, что при мысли о скорых родах им становится немного грустно — без живота уже как-то непривычно.

Чаще всего будущие мамы описывают свое состояние как постоянную усталость и сонливость.

Достаточно редко встречаются случаи, когда женщин на этой неделе госпитализировали на сохранение беременности. Обычно такая необходимость возникает при явной незрелости шейки матки и категорическом отказе беременной от операции кесарева сечения. Малышу дают шанс еще немного побыть в материнской утробе, чтобы при помощи лекарственных средств можно было ускорить созревание шейки.

Женщины, которым в 38 недель делали УЗИ, отмечают, что мимика малыша просто поразила их — у него в арсенале столько гримасок и видов улыбки, что любоваться ими можно бесконечно. Некоторые специально записываются на трехмерное УЗИ на этом сроке, чтобы потом сравнить снимки УЗИ и видео, полученное от доктора с реальным малышом, который вот-вот появится на свет.

Дополнительно о 38 неделе беременности смотрите в следующем видео.

Стресс беременной угрожает здоровью будущего ребенка | Научные открытия и технические новинки из Германии | DW

Беременность, даже если она не первая, сама по себе, конечно, изрядный стресс. Но даже если бы это было не так, едва ли какой-нибудь женщине удается на протяжении всех девяти месяцев избегать стресса, вызываемого различными событиями повседневной жизни. А потому практически любая будущая мать задается вопросом: как испытываемый ею стресс отразится на ребенке? Могут ли страх, боль, горе, раздражение или возбуждение матери передаваться плоду в утробе?

Стрессовый гормон матери в крови эмбриона

Не только могут передаваться, но и обязательно передаются, хотя, конечно, все-таки не в полной мере, утверждают врачи. Плацента содержит целый ряд гормонов, призванных защитить плод от пагубного воздействия кортизола — стрессового гормона матери. Но он все же проникает в кровь эмбриона. Правда, там его концентрация примерно раз в 10 ниже материнской, однако и ее хватает, чтобы оказать на организм плода значительное воздействие.

И не просто значительное, а долговременное, нередко даже постоянное. К такому выводу пришла группа медиков во главе с профессором Маттиасом Швабом (Matthias Schwab) из неврологической клиники имени Ханса Бергера при университетской клинике Йены. Результаты своих исследований ученые доложили на прошедшей в Висбадене 21-й ежегодной сессии Немецкого сомнологического общества.

«Дородовой стресс приводит к долговременному повышению уровня кортизола в крови плода и ускоряет созревание головного мозга, — говорит профессор Шваб, возглавляющий рабочую группу «Внутриутробное развитие головного мозга и программирование заболеваний в дальнейшей жизни». — По этой причине стресс, испытываемый матерью во время беременности, является серьезным фактором риска, повышающим вероятность развития у ребенка позднейших депрессий и других патологий».

Сновидения ягненка в утробе овцы

Свои эксперименты профессор Шваб и его коллеги проводили на овцах, поскольку у этих животных течение беременности и формирование эмбриона имеют значительное сходство с теми же процессами у человека. Суягным — то есть беременным — овцам исследователи вводили бетаметазон — родственный кортизолу синтетический глюкокортикоидный препарат, который нередко прописывают женщинам при угрозе преждевременных родов. Этот препарат ускоряет развитие легких у плода, что повышает шансы недоношенного на выживание. Бетаметазон вводился суягным овцам на стадии, соответствующей у беременных женщин периоду между 25-й и 32-й неделями.

При этом ученые контролировали внутриутробную мозговую активность эмбрионов с помощью электроэнцефалографии. Оказалось, что бетаметазол ускоряет созревание не только легких, но и мозга, говорит профессор Шваб: «Об этом свидетельствует, прежде всего, раннее появление сновидений. Обычно формирование сновидений приходится на последнюю треть беременности, причем это развитие происходит очень постепенно. А бетаметазон буквально включает в мозге какой-то тумблер, и сновидения формируются за 2-4 дня».

Развитие мозга тормозит рост и деление клеток

Еще одним следствием введения гормона стала аномально частое чередование фаз быстрого и медленного сна. Такая фрагментация сна, если она становится перманентным состоянием, указывает на высокий риск развития депрессий в дальнейшей жизни и, по словам профессора Шваба, нередко диагностируется у новорожденных детей, матери которых переживали сильный стресс в период беременности.

Проблема в том, что преждевременное созревание структур головного мозга происходит за счет замедления клеточного деления и роста организма, говорит ученый. Это подтверждают и другие медики. «У детей, которым производились инъекции для ускорения созревания легких, наблюдается весьма значительное повышение активности оси стресса, а их вес при рождении был заметно ниже», — подчеркивает Торстен Браун (Thorsten Braun), гинеколог университетской клиники Charité в Берлине.

Терапия бетаметазоном чревата нарушениями поведения

В Германии от 8 до 10 процентов беременных получают бетаметазон. То, что этот препарат снижает смертность среди недоношенных на 31 процент, давно научно доказано. Впрочем, эксперименты на животных показали, что прием медикамента вызывает и долговременные побочные эффекты — в частности, гипертензию, — а также способствует развитию в дальнейшей жизни сердечно-сосудистых заболеваний и сахарного диабета.

Что же касается человека, то здесь ученые выявили, прежде всего, повышенный риск развития депрессий и поведенческих аномалий. Недавно профессор Шваб и его коллеги обследовали 40 восьмилетних детей, в свое время подвергшихся внутриутробной терапии бетаметазоном. Сравнение результатов тестирования этих детей с результатами тестирования детей контрольной группы выявило существенные различия, подчеркивает ученый: «У детей, получавших стрессовый гормон, уровень умственного развития оказался в среднем на 10 процентов ниже, им труднее сосредоточиться, они менее внимательны, хуже справляются со стрессовыми ситуациями». Электроэнцефалография показала также, что эти дети перед тестированием не могли расслабиться, а во время тестирования — сконцентрироваться.

Для паники оснований нет

Судя по всему, повышенное содержание стрессового гормона в крови на стадии внутриутробного развития приводит к тому, что организм эмбриона привыкает к такой ситуации и начинает воспринимать ее как норму. «Такие дети уже в утробе матери программируются на то, чтобы в дальнейшей жизни вырабатывать слишком много стрессового гормона», — говорит профессор Шваб.

Нидерландские коллеги немецкого ученого — медики университета в Тилбурге — установили, что наиболее негативно материнский стресс отражается на плоде в период между 12-й и 22-й неделями беременности: его последствия дают о себе знать даже 20 лет спустя.

Но паниковать все же не следует, говорит профессор Шваб: «Стресс во время беременности — вещь совершенно нормальная. А инъекции бетаметазона, этого гормонального ускорителя развития легких, — важная и нужная терапия, если к ней имеются показания. Просто надо иметь в виду, что повышенный уровень стрессового гормона в крови эмбриона играет, видимо, более важную роль в развитии позднейших заболеваний, чем было принято считать до сих пор».

38-я неделя беременности: развитие ребенка, симптомы и признаки

С 38 неделей в книгах 9-й месяц беременности — это примерно половина срока.

Легкие вашего ребенка стали сильнее, и она готовится объявить о своем выходе в мир.

Это может произойти раньше, чем вы думаете, особенно если вы испытаете хедз-ап в виде слизистой пробки или кровавого шоу.

Ваш ребенок на 38 неделе

У вас нет наушников?

Посмотреть стенограмму видео.

При средней длине около семи фунтов и 21 дюйм ваша булочка в духовке теперь представляет собой полностью приготовленную буханку хлеба.Впрочем, перед его большим дебютом ему еще предстоит поработать. Он потеряет верникс — восковое покрытие, защищающее его хрупкую кожу плода от околоплодных вод, — и он избавится от всех оставшихся лануго — тонких волос, временно покрывающих его тело.

Хотите знать, куда все это денется? Как только верникс и лануго попадают в окружающую амниотическую жидкость, ваш ребенок проглатывает их вместе с другими продуктами жизнедеятельности, такими как желчь, моча и старые клетки. Все они проникают в этот крохотный кишечник, в конечном итоге скапливаясь в его подгузнике в виде самых первых, очень темно-зеленых и очень липких фекалий, известных как меконий.Может быть, первый обед не вкусный, но зато довольно эффективный!

Также к этому важному дню готовятся легкие вашего ребенка… теперь полностью зрелые, но все еще производящие сурфактант в больших количествах, чтобы гарантировать плавный переход от водянистой матки к чудесному миру. Ваш маленький ныряльщик уже несколько месяцев тренирует свои дыхательные движения под водой и вот-вот готов испытать настоящую вещь.

По мере того, как ребенок готовится к жизни снаружи, плацента — его спасательный круг в этом подводном мире — начинает медленно разрушаться.Не волнуйтесь — у него еще много жизни, чтобы поддержать вашего малыша до большого дня.

Вкратце

Я вас вижу!

Глаза вашего ребенка сейчас голубые, серые или коричневые, но когда они попадают на свет, они могут менять цвет или оттенок. Когда вашему ребенку исполнится 1 год, вы уже узнаете его настоящий цвет кожи.

Выпадение волос

Лануго, тонкие пушистые волосы, которые покрывали тело вашего малыша для тепла, выпадают, готовясь к родам.

Готов плакать

Легкие вашего ребенка укрепились, а голосовые связки развились, а это значит, что он готов общаться с помощью стенаний и плача.

38 неделя беременности сколько месяцев?

Если вы беременны на 38 неделе, вы на 9 месяце беременности. Осталось всего несколько недель! Остались вопросы? Вот еще немного информации о том, как распределяются недели, месяцы и триместры во время беременности.

Насколько велик мой ребенок в 38 недель?

Ваш малыш уже не такой уж и маленький, он весит около 7 фунтов и имеет длину 20 дюймов, плюс-минус дюйм или два. Всего две недели — максимум четыре — до появления ребенка!

Подготовка ребенка к родам

На 38 неделе беременности практически все системы работают! Пока вы готовитесь к ETA ребенка, она тоже готовится, и продолжает избавляться от верникса и лануго.

Ваш ребенок также глотает околоплодные воды, часть которых попадает в его кишечник, где вместе с другими отторгающимися клетками, желчью и продуктами жизнедеятельности превращается в первое испражнение вашего ребенка (меконий) и, возможно, первую смену подгузника. .

Ее легкие все еще созревают и вырабатывают все больше и больше сурфактанта, вещества, которое не дает воздушным мешочкам в легких прилипать друг к другу, когда она начинает дышать.

Большинство других изменений на этой неделе небольшие, но важные: она продолжает наращивать жир и настраивать свой мозг и нервную систему — таким образом, она может справиться со всей стимуляцией, которая ждет ее, когда она войдет в мир.

Ваше тело на неделе 38

Последний отсчет

Две недели и их счет — если, конечно, ваша маленькая фасоль не решит опоздать. Так же, как ваш ребенок готовится к жизни вне матки, на 38 неделе беременности ваше тело готовится к своим последним штрихам перед важным днем.

О некоторых вы знаете, например, когда ваш ребенок падает в ваш таз — более легкое дыхание, большее давление в тазу — а о других вы, вероятно, не знаете, например о раскрытии и сглаживании шейки матки.

Молозиво

Пока вы ждете рождения ребенка, думайте об этих последних неделях как о генеральной репетиции жизни с вашим новоприбывшим. Бессонные ночи, небольшое беспокойство и дырявая грудь.

А? Дырявые груди? Да, это правда: многие беременные женщины обнаруживают, что у них начинает выделяться молозиво — жидкая желтоватая жидкость, являющаяся предшественником грудного молока, — где-то в третьем триместре.

В нем полно антител, которые защищают новорожденного, в нем больше белка и меньше жира и сахара, что лучше для пищеварительной системы ребенка, чем молоко, которое поступает позже.Если у вас протекает молозиво, вы можете подумать о том, чтобы носить в бюстгальтере прокладки для кормления, чтобы защитить свою одежду — и привыкнуть к этому, поскольку это всего лишь предзнаменование того, что должно произойти.

Однако не все женщины испытывают это. Если нет, не беспокойтесь — ваша грудь все еще вырабатывает молозиво для вашего ребенка, когда придет время, если вы планируете кормить грудью.

Беременность 38 недель: симптомы, размер ребенка, шишка и многое другое

Возьми машинку для стрижки!

Ногти на руках и ногах полностью сформированы.Вашему ребенку может потребоваться обрезка ногтей вскоре после рождения.

Инстинкт гнездования

Подпитываемый большими всплесками энергии, вы можете провести глубокую уборку детской, установить детское снаряжение и заморозить лазанью.

Распухшие лодыжки

Вы можете уменьшить отек, оставаясь активным, поднимая ноги, лежа на боку и (что удивительно) выпивая много воды.

38 недель — это сколько месяцев?

Вы на девятом месяце!

Развитие ребенка в 38 недель

Привет!

У вашего малыша крепкий хват, и вы скоро сможете его проверить, впервые взяв его за руку!

Цвет глаз: чего ожидать

Хотите знать, какого цвета будут глаза вашего ребенка? Возможно, вы не сможете сразу сказать.Если она родилась с карими глазами, они, скорее всего, останутся карими. Если она родилась со стальными серыми или темно-синими глазами, они могут оставаться серыми или синими или стать зелеными, карими или коричневыми к тому времени, когда ей исполнится 9 месяцев. Это потому, что радужная оболочка ребенка (цветная часть глаза) может стать более пигментной в течение нескольких месяцев после ее рождения, но обычно они не становятся «светлее» или голубее. (Зеленые, карие и карие глаза имеют больше пигмента, чем серые или голубые глаза.)

Ваш малыш в 38 недель Нажмите на плюс, чтобы узнать подробности.

реклама | страница продолжается ниже

Симптомы беременности на неделе 38

Опухание лодыжек

Некоторые отеки на ступнях и лодыжках являются нормальным явлением в течение этих последних недель, но незамедлительно обратитесь к врачу или акушерке, если вы заметите чрезмерный или внезапный отек ног или лодыжек, более чем небольшой отек рук, любой отек лица или отечность вокруг глаз или резкое увеличение веса.Это симптомы серьезного состояния, называемого преэклампсией.

Проблемы со сном

Может быть труднее, чем когда-либо, достаточно удобно спать по ночам. Если можете, расслабьтесь днем - это может быть ваш последний шанс сделать это на долгое время.

Безумные мечты

Пока вы спите, вам могут сниться какие-то сильные сны. Беспокойство как по поводу родов, так и по поводу того, что они станут родителями, может подпитывать множество странных полетов бессознательных фантазий.

Не видите своего симптома?
Хотите знать, какой у вас симптом? Найдите его на нашей странице с симптомами беременности.

Ваше тело на 38 неделе Нажмите на плюс, чтобы узнать подробности.

Контрольный список для беременных на 38 неделе

Часы для лечения поздних осложнений беременности

К сожалению, серьезные проблемы, такие как преэклампсия, могут возникнуть в конце беременности. Обращайте внимание на симптомы, которые требуют обращения к врачу или акушерке.

Очистите свой дом

Нет ничего лучше, чем вернуться домой в чистый дом с новорожденным! Узнайте, что другие родители хотели бы знать о подготовке к рождению новорожденного.

38 недель беременности животы

Видео на этой неделе

Беременность 38 недель — Беременность неделя за неделей

Беременность 38 недель

Yow! Если вы чувствуете, как по ногам (и во влагалище!) Пробегает ощущение молнии, не волнуйтесь.На 38 неделе беременности ребенок, вероятно, сидит довольно низко в вашем тазу, а это значит, что он натыкается на самые разные нервы, включая некоторые сверхчувствительные, о которых вы, возможно, не знали. Пока вы сталкиваетесь с этим новым дискомфортом, следите за признаками родов на 38 неделе беременности, включая схватки, которые становятся сильнее и с более регулярными интервалами, и, конечно же, «кровавое шоу». Большое событие может произойти в любой день, а может и не через несколько недель. А пока постарайтесь расслабиться.

Насколько велик ребенок на 38 неделе беременности?

На 38 неделе беременности ребенок размером с зимнюю дыню. Ребенок около 19,6 дюйма в длину, а его голова примерно равна окружности его живота. Средний вес ребенка в 38 недель составляет 6,8 фунтов. Очень похоже на вес при рождении, да?

38 недель беременности Сколько месяцев?

На 38 неделе беременности вы на девятом месяце беременности. Вы приближаетесь к финишу беременности.

3D-виды: My Baby, My Body

Посмотрите, как они развиваются, с помощью нашего интерактивного 3D-инструмента.

Симптомы беременности на 38 неделе

Общие симптомы на 38 неделе беременности имеют прямое отношение к тому, что вы действительно беременны. Ты большой; ребенок почти готов к рождению, и ваше тело готовится к дню «Д» (это день родов). Вот как это влияет на ваше тело:

Сокращения Брэкстона-Хикса. На 38 неделе беременности следует ожидать схваток. Возможно, они были у вас уже несколько недель или вы только начинаете замечать судороги на 38-й неделе беременности или напряжение в животе.Если ваши схватки безболезненны и исчезают при смене положения, это все равно Брэкстон-Хикс (так называемые «тренировочные» сокращения).
Проблемы со сном. Может быть, вы чувствуете беспокойство, а может быть, это просто боли и боли. Но человеку, который так устал, трудно выспаться!
Увеличенные выделения из влагалища. На этой неделе вы можете начать замечать комочки густого, похожего на слизь вещества в выделениях. Эта неприятная штука называется слизистой пробкой, и ее присутствие совершенно нормально.Он выделяется, когда шейка матки расширяется при подготовке к родам. Мужаться; каждый кусочек слизистой пробки приближает вас к родам!
Зуд в животе. Ваш живот на 38 неделе беременности растянут практически до предела, поэтому имеет смысл сделать его более чувствительным. Что не является нормальным, так это сыпь, поэтому сообщите об этом своему акушеру, если она у вас появится.
Опухшие ступни и лодыжки. Вы на 38 неделе беременности, так что в основном у вас есть повод сесть и приподнять ноги настолько, насколько это возможно, чтобы уменьшить отек.

Полнопереносная ли беременность на 38 неделе беременности?

Ты так близко! На 38 неделе беременности у вас так называемые «ранние сроки». Это почти промежуточный этап — вы преждевременно перенесли срок (до 37 недель), но еще не достигли полного срока (который начинается на 39 неделе). Сейчас вы отсчитываете дни!

Признаки родов на 38 неделе беременности

На 38 неделе беременности могут появиться признаки родов. Некоторые ранние признаки того, что у вас скоро начнутся схватки, включают:

Слизистая пробка и / или кровавое шоу. У вас могут быть выделения, густые, как слизь (слизистая пробка), и могут иметь слегка кровянистый оттенок (кровавое шоу). Это признак того, что шейка матки начинает расширяться при подготовке к родам.
Диарея. На 38 неделе беременности диарея может быть не из-за острой пищи, которую вы ели — это может быть признаком того, что в вашем организме присутствуют гормоны родов. Возможно, очень скоро настанет время «уходить».
Тошнота. То же самое касается тошноты на 38 неделе беременности. Это не поддающийся измерению признак родов, но некоторые женщины клянутся, что почувствовали тошноту непосредственно перед началом родов.
Схватки. На 38 неделе беременности схватки могут быть нормальным явлением в течение дня, а может быть, вы их еще не заметили. Но знайте, что если ваш живот на 38-й неделе беременности начинает сжиматься с регулярными интервалами и не прекращается, значит, у вас, скорее всего, ранняя стадия родов. Болезненные схватки или схватки с интервалом менее пяти минут и продолжительностью более двух часов, вероятно, являются признаком того, что у вас начались схватки и вы готовы отправиться в больницу!
Боль в спине. Возможно, у вас уже несколько недель болит спина, но на 38 неделе беременности сильная или внезапная боль в спине на самом деле может быть связана с родами, поэтому сообщите своему врачу, если вы испытываете этот симптом на 38 неделе беременности.
Гидравлический разрыв. Если вы чувствуете струйку воды, это означает, что амниотический мешок разорвался и жидкость вытекает. Роды обычно начинаются довольно скоро после того, как у женщины прекратились поливы, поэтому сообщите своему акушеру, если у вас появится этот симптом на 38-й неделе беременности.

Может ли беременная рожать на сроке 38 недель?

Да! Младенцы, как правило, рождаются самостоятельно, иногда на пару недель раньше срока.Но помните, что на 38 неделе беременности вы все еще технически «рано родились», поэтому не спешите пытаться вызвать роды самостоятельно. Ребенку обычно нужно немного больше времени на то, чтобы побыть внутри. Тем не менее, на 38 неделе беременности стимуляция родов может быть необходима с медицинской точки зрения, если у вас есть осложнение, такое как преэклампсия или гестационный диабет, инфекция матки или проблемы с плацентой. Если вы на 38 неделе беременности двойней или если у вас кровотечение на 38 неделе, ваш врач может сказать: «пора!» Это может повергнуть в панику любую будущую маму, которая думала, что у нее еще две недели, но знающая, что все будет хорошо.Мы никогда не сможем быть готовы на 100 процентов (ну, может быть, вы одна из тех женщин, которые доживают до 42 недели), и вы и ребенок в надежных руках, пока находитесь под присмотром акушера и педиатра.

38 недель беременности УЗИ

Внутри живота 38 недель беременности у ребенка может быть уже около дюйма или около того волос. У ребенка медленно выделяется эта белая слизь на коже (помните, вещество, называемое Vernix caseosa?), Но вы можете увидеть часть этого при рождении.

Сейчас вы ходите на прием к акушерству еженедельно, так что на этой неделе у вас назначена встреча.На этих еженедельных приемах ваш врач будет проверять, находится ли ребенок в положении вниз головой, и проверять, сместилась ли голова в таз. Кроме того, приготовьтесь к гинекологическому осмотру, при котором шейка матки будет проверена на предмет расширения (раскрытия) и сглаживания (истончения) — обоих признаков того, что ваше тело готовится к родам. К сожалению, нет «нормального», когда дело доходит до прогнозирования родов на основе расширения или стирания; если вы начали, то до родов могут пройти часы или недели. Но даже если у вас совсем нет дилатации, завтра у вас все равно могут начаться роды.Ах, непредсказуемость родов!

Если ваш врач хочет более тщательного обследования ребенка, он может назначить УЗИ на 38 неделе беременности, чтобы определить размер ребенка. Они также могут заказать биофизический профиль, во время которого будут оцениваться дыхание, движения, мышечный тонус, частота сердечных сокращений и околоплодные воды ребенка. В некоторых случаях результат биофизического профиля может заставить вашего врача принять решение о родах раньше положенного срока.

Насколько расслабленным вы должны быть на 38 неделе?

У каждой будущей мамы разные.Некоторые женщины могут еще не расшириться, в то время как другие могут быть на сантиметр или два. Ваш акушер будет проверять это во время еженедельных посещений. Если у вас расширение на 4 сантиметра, будьте готовы — у вас активные роды!

Советы для беременных на 38 неделе

Покажите своему животу немного любви
Прямо сейчас ваш зудящий живот может вызывать дискомфорт (и есть еще вопрос, что вы беременны на 38 неделе!), Так что сделайте все возможное, чтобы почувствовать себя лучше. Втирание сильного увлажняющего крема, такого как чистое масло ши, может помочь с сухой, чрезмерно растянутой кожей, а также с сохранением гидратации с большим количеством воды.

Сходите на прогулку в парк
Сделайте так, чтобы кровь текла, чтобы уменьшить отеки, наслаждаясь свежим воздухом и красивыми пейзажами. Совсем скоро ты будешь гулять по парку с коляской!

Остановитесь и почувствуйте запах лаванды
Этот аромат известен своими успокаивающими, расслабляющими свойствами, поэтому он является прекрасным естественным снотворным. Ароматизируйте спальню эфирным маслом лаванды в диффузоре или разбавьте его водой в комнатном спреи.

Найдите надежный таймер
Закладка Таймер сокращения Bump! Чтобы выяснить, есть ли у вас схватки Брэкстона-Хикса или настоящие, вам нужно знать, когда начинается каждое сокращение и как долго они длятся.Схватки Брэкстона-Хикса обычно прекращаются безболезненно. Если схватки продолжаются и болезненны, пора позвонить акушеру!

Контрольный список для беременных на 38 неделе беременности

38 недель беременности: расслабьтесь, ваш ребенок скоро появится!

Вы можете чувствовать себя огромным и неудобным в эти последние недели беременности, все благодаря своему большому животу. Отвлеките свое внимание, посмотрев хороший фильм или проведя время со своими близкими. Это поможет вам успокоиться и расслабиться.
Максимально используйте каждый день до рождения ребенка, должным образом отдыхая, осознанно питаясь, чтобы быть полностью готовым к встрече с новорожденным. Ребенок продолжает развиваться, пока не находится в утробе матери. На этой неделе под кожей ребенка будет накапливаться слой жира, который поможет контролировать температуру тела после рождения.

Насколько велик ребенок? Большинство новорожденных обычно весят от 2,7 до 4,3 кг. Но это полностью зависит от развития ребенка и диеты, которой вы придерживались в течение 9 месяцев беременности.На этой неделе ваш ребенок будет выше 50 см и весит примерно 3 кг. Он равен размеру костного мозга.

Развитие ребенка

Глаза
Если вас интересует цвет глаз вашего ребенка, позвольте нам сказать вам, что прямо сейчас глаза вашего ребенка голубые, серые или коричневые. Глаза приобретут свой истинный цвет, когда они попадут на свет. Вы узнаете истинный цвет глаз своего ребенка только в год.

Все готово для плача
Ваш ребенок готов плакать, рыдать и нарушать ваш сладкий сон по ночам.Легкие вашего малыша укрепились, а его голосовые связки развились, а это значит, что он готов к общению.

Симптомы беременности и что делать для их облегчения

Диарея
В последние несколько недель беременности вы можете страдать диареей. Свободный стул — это способ, с помощью которого ваше тело освобождает место для выхода вашего малыша. Так что, если на этой неделе у вас понос, это означает, что скоро рождение ребенка.Пейте много жидкости и ешьте здоровую пищу.

Гнездовой инстинкт
Возможно, сейчас ваш уровень энергии изменился. Вы можете чувствовать себя очень измученным или быть переполненным энергией. Этот симптом очень часто встречается в последние недели.

Грудь
Ваша грудь может казаться больше, чем когда-либо, а также может возникнуть утечка молозива. Не волнуйтесь, если этих признаков не видно.

Советы на этой неделе

Убедитесь, что ваша больничная сумка готова и вы сохранили в ней все важные вещи.

Следите за своими шагами. Носите удобную обувь на плоской подошве.

Не переусердствуйте с работой, это может привести к усталости.

Когда обратиться к врачу
Следите за признаками схваток и всегда под рукой, чтобы срочно отправиться в больницу.

Читайте здесь: 39 неделя беременности: кожа вашего ребенка стала нормальной!

Имейте здоровую беременность — 7 признаков предродов

Роды каждой женщины уникальны, даже от одной беременности к другой.Осознание того, чего ожидать, может помочь вам в благополучной и безопасной беременности. В среднем доношенная беременность длится 40 недель, и в течение этого времени наблюдение за своим здоровьем может обеспечить хорошее самочувствие для вас и вашего ребенка на ранней стадии.

Основные этапы беременности

С первого по третий триместр вы можете знать, что испытывает ваш ребенок в утробе матери. В первом триместре (период от 1 до 12 недель) у плода начинается развитие головного, спинного мозга и органов.Во втором триместре беременности (с 13 по 27 недели) вы, вероятно, начнете чувствовать, как ваш ребенок шевелится внутри вашей матки. В течение третьего триместра (с 28 по 40 недели) вы можете чувствовать себя более уставшим, а набор веса ускорится. Кости вашего ребенка сформированы, и он может чувствовать свет, а также открывать и закрывать глаза. Конечно, каждая беременность индивидуальна, но, скорее всего, развитие будет происходить в эти общие сроки.

Упражнения по подготовке к родам

Упражнения жизненно важны для поддержания формы, расслабления и готовности к работе.Возможно, вам придется адаптировать свой текущий фитнес-распорядок к изменяющемуся телу и снижению уровня энергии.

Растяжки, похожие на йогу, помогут вам оставаться гибкими. Однако важно не переусердствовать с растяжкой, так как вы можете получить травму. Некоторые другие хорошие упражнения — это легкий пилатес, плавание и ходьба. Проконсультируйтесь со своим врачом или личным тренером, чтобы убедиться, что вы не перенапрягаетесь. Вы можете получить больше идей, как оставаться в форме в течение первого триместра. Назначьте встречу с лучшей акушерской помощью Gwinnett OBGYN сегодня.

7 признаков доработки

Что такое труд? Как это будет ощущаться? Как я могу быть готовым? Распространены ли пренатальные инфекции?

Все роды индивидуальны — знание того, что такое роды и предродовые, поможет вам подготовиться к встрече со своим ребенком. Роды начинаются сокращением матки и заканчиваются родами; это процесс родов. Как и большинство будущих мам, по мере того, как ваша беременность приближается к концу, вы будете ожидать признаков преждевременных родов. Перед родами считаются от одного часа до целого месяца или более до родов.

Ваш ребенок «капли» Если вы впервые стали мамой, ребенок начинает опускаться или опускаться в ваш таз. Обычно это происходит за несколько недель до родов или за две-четыре недели до даты родов, но может варьироваться. При последующих родах ребенок не «падает» до тех пор, пока у вас не начнутся настоящие схватки — ваш ребенок «опускается» в положение для выхода, в идеале с опущенной головой.
Ваша шейка матки расширяется. Шейка матки начинает расширяться (открываться) и стираться (истончаться) при подготовке к родам за несколько дней или недель до родов.Ваш акушер может измерять или отслеживать расширение и стирание во время еженедельных осмотров. Но помните, что все прогрессируют по-разному, поэтому не расстраивайтесь, если вы расширяетесь медленно или совсем не расширяетесь.
Шейка матки начинает расширяться (открываться) и стираться (истончаться) при подготовке к родам за несколько дней или недель до родов. Ваш акушер может измерять или отслеживать расширение и стирание во время еженедельных осмотров. Но помните, что все прогрессируют по-разному, поэтому не расстраивайтесь, если вы расширяетесь медленно или совсем не расширяетесь.
Вы почувствуете больше спазмов и учащающихся болей в спине. В частности, если это не ваша первая беременность, судороги и боли в пояснице и паху будут усиливаться по мере приближения родов. Судороги и боли возникают из-за того, что ваши мышцы и суставы смещаются и растягиваются при подготовке к родам.
Ваши суставы расслабляются Перед родами суставы по всему телу будут чувствовать себя менее напряженными и более расслабленными. На протяжении всей беременности ваши связки были ослаблены тем же гормоном, который называется релаксином.Это естественный способ открыть ваш таз для стадии родов.
У вас будет диарея. Все мышцы вашего тела начинают расслабляться, включая мышцы прямой кишки. Это может привести к диарее, что совершенно нормально. Симптом, предназначенный для подготовки женского тела к рождению.
Вы перестаете набирать вес В конце беременности вы можете начать худеть. Это совершенно нормально и не повлияет на вес ребенка. Эта потеря веса может быть связана с более низким уровнем околоплодных вод, частым перерывом в туалет и повышенной физической активностью.
Вы чувствуете себя очень уставшим. В последние дни или недели беременности может быть труднее получить хороший ночной сон. В этот период рекомендуется дневной сон. Однако некоторые женщины получают прилив энергии по мере приближения конца беременности. Это тоже нормально, но будьте осторожны, чтобы не перенапрягаться. Особенно в 2020 году узнайте факты о коронавирусе и беременности.

Естественные способы стимулирования родов

Если вы доношены и надеетесь вызвать роды, некоторые естественные приемы — это ходьба, секс, острая еда и иглоукалывание.Хотя нет никаких научных исследований, подтверждающих какой-либо из этих методов, поэтому обязательно поговорите со своим врачом, прежде чем пытаться ускорить ранние роды.

Симптомы и признаки родов

Обзор

Что такое кровавое зрелище?

Кровянистые выделения — частый симптом на поздних сроках беременности, когда из влагалища выделяется небольшое количество крови и слизи. Кровавое шоу происходит из-за того, что шейка матки начинает размягчаться, истончаться (стираться) и расширяться (расширяться) при подготовке к родам.

Когда шейка матки расширяется, ребенок может пройти через нее. Поскольку он наполнен кровеносными сосудами, он может легко кровоточить при расширении. В кровавом шоу вы видите кровь из шейки матки, смешанную со слизью из слизистой пробки.

Звучит страшно, но кровавое шоу — вполне нормальный признак того, что шейка матки меняется при подготовке к родам. Промежуток времени между кровавым шоу и началом схваток у разных женщин может быть разным.

Как выглядит кровавое шоу?

Кровавое зрелище у всех будет выглядеть по-разному.Кровь может быть красной, коричневой или розовой и может содержать слизистую пробку полностью или частично. Это будет желеобразная волокнистая текстура. Некоторые кровавые шоу больше похожи на слизь с прожилками крови. У некоторых женщин слизистая пробка исчезает сразу. В некоторых случаях кровавое шоу будет происходить постепенно.

Сколько крови в кровавом шоу?

Кровавое шоу не должно вызывать больше одной-двух столовых ложек выделений. Сильное кровотечение в любой момент может быть признаком осложнения. Обратитесь к своему врачу, если во время беременности у вас сильное кровотечение.

В чем разница между кровавым шоу и слизистой пробкой?

Кровавое шоу и слизистая пробка тесно связаны. Слизистая пробка блокирует открытие шейки матки во время беременности, чтобы защитить ребенка от бактерий. Когда ваше тело готовится к родам, шейка матки расширяется (расширяется). Это приводит к смещению слизистой пробки. Когда кровь из шейки матки смешивается со слизистой пробкой, это называется кровавым шоу.

Что значит кровавое зрелище?

Кровавое зрелище обычно означает, что скоро роды.Некоторые женщины переживают кровавое шоу за несколько недель до родов, а у других кровавое шоу отсутствует, пока они не рожают. Это хороший показатель того, что ваше тело готовится, а ваш ребенок находится на завершающей стадии развития.

Сколько длится кровавое шоу?

Продолжительность кровавого шоу может быть разной. Обычно его можно увидеть в нижнем белье или на туалетной бумаге. Некоторые женщины увидят кровавое шоу в одной капле, а другие заметят его постепенно.

Возможные причины

Каковы причины кровавого зрелища?

Кровавый спектакль — естественное течение родов.Ваша шейка матки претерпевает большие изменения, чтобы подготовиться к родам. Когда ваша шейка матки начинает открываться, кровеносные сосуды шейки матки разрываются — это кровавое шоу.

Кровавое шоу также может быть спровоцировано:

Половой акт : Ваша шейка матки истончается и расширяется на последних неделях беременности. Секс может ослабить слизистую пробку или вызвать легкое кровотечение.
Подметание мембраны : Ваш лечащий врач может подметать ваши мембраны, проверяя шейку матки на предмет расширения.Они будут использовать пальцы в перчатках, чтобы освободить мешок с водой (амниотический мешок) ребенка из вашей матки. Это делается для стимулирования родов, но также может вызвать кровотечение.
Травма : Падение или попадание в автомобильную аварию может привести к схваткам или кровотечению. Если вы испытали какую-либо травму, позвоните своему врачу или обратитесь в больницу для проверки.

Женщины, заметившие вагинальное кровотечение, должны связаться со своим врачом, чтобы быть в безопасности. Кровотечение во время беременности может быть нормальным явлением, но также может быть признаком более серьезного осложнения.

Какие признаки кровавого зрелища?

Самый большой признак того, что произошло кровавое шоу, — это то, что вы можете заметить кровянистые выделения из влагалища. В некоторых случаях признаков нет.

Некоторые женщины испытывают другие симптомы родов с кровавым зрелищем:

Спазмы : Вы можете ощущать менструальные спазмы, которые возникают и проходят в течение нескольких часов или даже дней.
Давление в тазу : Когда ребенок опускается из вашего живота, вы можете испытывать давление в тазу (так называемое «облегчение»), во влагалище или спине.
Сокращения : Вы можете чувствовать напряжение в матке, которое усиливается и усиливается.

Эти признаки указывают на то, что шейка матки расширяется для подготовки к родам.

Кровавое шоу — признак родов?

Кровавое зрелище — знак приближения родов. Нет точных сроков того, сколько времени спустя после кровавого шоу начнутся роды. Это варьируется от женщины к женщине и от беременности к беременности.

Можно ли получить кровавое шоу после осмотра шейки матки?

Если ваш лечащий врач проводит осмотр шейки матки (проверка шейки матки), появление кровянистых выделений (или легкого кровотечения) является нормальным явлением.После 37 недель беременности ваш лечащий врач может спросить, не хотите ли вы проверить шейку матки. Они проверяют расширение и сглаживание (истончение) шейки матки. Это может вызвать раздражение шейки матки и вызвать кровотечение, но это не обязательно кровавое зрелище.

Приведет ли зачистка мембраны к кровавому зрелищу?

Подметание ваших мембран может вызвать кровавое шоу. В случае успеха очистка мембраны заставит шейку матки расшириться. Это могло вызвать кровавое шоу.Это также может быть кровь, вызванная раздражением шейки матки. Подметание мембран — это практика, которая варьируется среди медицинских работников и не всегда выполняется.

Судороги — побочный эффект кровавого шоу?

Да, при кровавом шоу могут возникнуть спазмы. Ваша шейка матки открывается, размягчается и расширяется при подготовке к родам. Это может вызвать спазмы или боли во время менструации. Вы также можете почувствовать схваткообразное давление в тазу, когда ребенок опускается вниз. Это общие побочные эффекты кровавого шоу, потому что все они являются признаком приближающихся родов.

Смогу ли я узнать, когда у меня будет кровавое шоу?

По разному. Вы можете не знать, что произошло ваше кровавое шоу. В некоторых случаях разряд настолько легкий и постепенный, что его практически невозможно обнаружить. У вас также может быть сразу весь окровавленный шар и вы знаете, что это кровавое шоу. Лучше всего обратиться к своему врачу, если вы считаете, что ваше кровавое шоу произошло.

Уход и лечение

Как диагностируется кровавое шоу?

Ваш лечащий врач может спросить вас о цвете, консистенции и количестве выделений.Эти данные могут помочь определить, было ли у вас кровавое шоу. Поскольку это нормальное течение беременности, лечения нет.

Что мне делать, когда у меня кровавое шоу?

Выделения следует записать или сфотографировать. Обратите внимание на цвет, консистенцию и количество. Ваш лечащий врач сможет определить, было ли это кровавым зрелищем. Возможно, они также захотят проверить шейку матки на предмет раскрытия. Это также хорошее время, чтобы следить за другими признаками родов.

Через какое время после кровавого шоу начнутся роды?

Каждая беременность индивидуальна, поэтому трудно сказать, когда начнутся роды после кровавого шоу.Кровавое шоу означает, что ваша шейка матки расширяется при подготовке к родам. Роды могут начаться в течение следующих нескольких часов, а могут быть и через несколько дней.

Когда звонить доктору

Когда мне позвонить врачу после кровавого шоу?

Лучше всего обратиться к своему врачу, если вы думаете, что пережили кровавое шоу. Кровянистые выделения или легкое кровотечение во время беременности могут быть обычным явлением. Сильное кровотечение или кровотечение до последних нескольких недель беременности может быть признаком преждевременных родов или других осложнений.

Кровавое шоу означает, что пора в больницу?

Кровавое шоу означает, что шейка матки готовится к родам. У некоторых женщин роды начинаются вскоре после кровавого шоу, но у других это может произойти через несколько дней. Если вы не уверены, что у вас кровавое шоу или вы думаете, что находитесь на ранней стадии родов, обратитесь к своему врачу.

Когда устраивать кровавое шоу — это плохо?

Кровавое шоу обычно не вызывает беспокойства, если оно происходит после 37 недель беременности.Небольшое кровотечение может быть нормальным периодом беременности. Сильное или неконтролируемое кровотечение может указывать на более серьезное осложнение. Если у вас есть кровянистые выделения, вам следует обязательно обратиться к врачу.

Справка из клиники Кливленда:

Возбуждение и нервозность по поводу родов — это нормально. Обсудив признаки и симптомы с вашим лечащим врачом, вы сможете узнать, чего ожидать. Не стесняйтесь озвучивать свои опасения по поводу любого вагинального кровотечения во время беременности.

Заболевания сердца и беременность: знайте о рисках

Беременность нагружает ваше сердце и систему кровообращения, но многие женщины с сердечными заболеваниями рожают здоровых детей. Знайте о рисках и о том, как предотвратить осложнения.
Персонал клиники Мэйо

Если у вас заболевание сердца, вам потребуется особая помощь во время беременности. Вот что вам нужно знать о сердечных заболеваниях и беременности.

Как беременность влияет на сердце?

Беременность нагружает сердце и сердечно-сосудистую систему. Во время беременности объем крови увеличивается на 30–50 процентов, чтобы обеспечить питание растущего ребенка, сердце перекачивает больше крови каждую минуту, а частота сердечных сокращений увеличивается.

Работа и доставка увеличивают нагрузку на сердце. Во время родов — особенно когда вы толкаетесь — у вас будут резкие изменения кровотока и давления. Через несколько недель после родов нагрузка на сердце вернется к уровню, который был до того, как вы забеременели.

Какие риски?

Риски зависят от характера и тяжести вашего сердечного заболевания. Например:

Проблемы с сердечным ритмом. Незначительные нарушения сердечного ритма часто встречаются во время беременности. Обычно они не вызывают беспокойства. Если вам нужно лечение от аритмии, вам, скорее всего, дадут лекарства, так же, как если бы вы не были беременны.
Проблемы с сердечным клапаном. Наличие искусственного сердечного клапана, рубцов или пороков развития сердца или клапанов может увеличить риск осложнений во время беременности.Если ваши клапаны не работают должным образом, у вас могут возникнуть проблемы с переносимостью усиленного кровотока, возникающего во время беременности.
Кроме того, искусственные или аномальные клапаны несут повышенный риск потенциально опасной для жизни инфекции внутренней оболочки сердца (эндокардит) и сердечных клапанов. Механические искусственные сердечные клапаны также представляют серьезный риск во время беременности из-за необходимости корректировки использования антикоагулянтов, потенциальной опасности для жизни свертывания крови (тромбоза) сердечных клапанов.Прием антикоагулянтов также может подвергнуть риску вашего развивающегося ребенка.
Застойная сердечная недостаточность. По мере увеличения объема крови может ухудшиться застойная сердечная недостаточность.
Врожденный порок сердца Если вы родились с сердечным заболеванием, у вашего ребенка также повышается риск развития сердечного порока. Вы также можете подвергаться риску сердечных заболеваний во время беременности и преждевременных родов.

Некоторые сердечные заболевания вызывают больше осложнений, чем другие?

Определенные сердечные заболевания, особенно сужение митрального клапана или аортального клапана, могут представлять опасность для жизни матери или ребенка.В зависимости от обстоятельств, некоторые сердечные заболевания требуют серьезного лечения, например операции на сердце, прежде чем вы попытаетесь зачать ребенка.

Беременность не рекомендуется женщинам с редким врожденным заболеванием — синдромом Эйзенменгера или высоким кровяным давлением, которое поражает артерии в легких и правой стороне сердца (легочная гипертензия).

А как насчет лекарств?

Лекарства, которые вы принимаете во время беременности, могут повлиять на вашего ребенка. Однако часто преимущества перевешивают риски.Если вам нужны лекарства для контроля состояния сердца, ваш лечащий врач назначит самое безопасное лекарство в наиболее подходящей дозе.

Принимайте лекарство точно в соответствии с предписаниями. Не прекращайте прием лекарства и не корректируйте дозу самостоятельно.

Как мне подготовиться к беременности?

Перед тем, как вы попытаетесь зачать ребенка, запишитесь на прием к кардиологу и врачу, который будет заниматься вашей беременностью. Скорее всего, вас направят к акушеру, который специализируется на беременностях с очень высоким риском (специалист по медицине плода).Возможно, вы также захотите поговорить с другими членами вашей медицинской бригады, например, с вашим семейным врачом.

Ваша медицинская бригада оценит, насколько хорошо вы справляетесь с заболеванием сердца, и примет решение об изменении лечения, которое может вам потребоваться, прежде чем вы забеременеете.

Некоторые лекарства, применяемые для лечения сердечных заболеваний, не используются во время беременности. В зависимости от обстоятельств ваш лечащий врач может скорректировать дозировку или сделать замену и объяснить связанные с этим риски.

Чего мне ожидать во время дородовых посещений?

Во время беременности вы часто будете навещать своего врача. Ваш вес и артериальное давление, вероятно, будут проверяться при каждом посещении, и вам могут потребоваться частые анализы крови и мочи.

Как часто вы будете посещать кардиолога во время беременности, будет зависеть от тяжести вашего сердечного заболевания. Ваш лечащий врач может использовать определенные тесты для оценки вашей сердечной функции, в том числе:

Эхокардиограмма. Это тип ультразвука, который использует звуковые волны для создания изображений вашего сердца и структур внутри вашего сердца.
Электрокардиограмма. Этот тест регистрирует электрическую активность вашего сердца.

Как я могу убедиться, что с моим ребенком все в порядке?

Ваш лечащий врач будет следить за развитием вашего ребенка на протяжении всей беременности. Регулярные ультразвуковые исследования могут использоваться для отслеживания роста вашего ребенка, а специализированные ультразвуковые исследования могут использоваться для выявления аномалий сердца плода.Вашему ребенку может потребоваться наблюдение или лечение после родов.

Как предотвратить осложнения?

Забота о себе — лучший способ позаботиться о своем ребенке. Например:

Приходите на прием к врачу во время беременности. Регулярно посещайте врача на протяжении всей беременности.
Принимайте лекарства в соответствии с предписаниями. Ваш лечащий врач назначит самое безопасное лекарство в наиболее подходящей дозе.
Больше отдыхайте. По возможности вздремните каждый день и избегайте тяжелых физических нагрузок.
Следите за прибавкой в весе. Набор правильного веса способствует росту и развитию вашего ребенка. Набор слишком большого веса создает дополнительную нагрузку на ваше сердце.
Управляйте тревогой. Задавайте вопросы о вашем прогрессе. Узнайте, чего ожидать во время родов. Знание того, что происходит, поможет вам расслабиться.
Знайте, что запрещено. Избегайте курения, алкоголя, кофеина и запрещенных наркотиков.

О каких признаках или симптомах я должен сообщить своему врачу?

Обратитесь к своему врачу, если у вас есть какие-либо признаки или симптомы, которые вас беспокоят, в частности:

Затрудненное дыхание
Одышка при физической нагрузке или в покое
Учащенное сердцебиение, учащенное сердцебиение или нерегулярный пульс
Боль в груди
Кровавый кашель или кашель по ночам

А как насчет работы и доставки?

Ваш лечащий врач может порекомендовать роды в медицинском центре, специализирующемся на беременностях с высоким риском.Если есть опасения по поводу вашего сердца или кровообращения, или вам необходимо присутствие определенных специалистов во время родов, ваши роды могут быть вызваны.

Для наблюдения за вами во время родов может использоваться специальное оборудование. Ваш пульс и ритм могут потребовать контроля во время родов.

Ваши схватки и частота сердечных сокращений вашего ребенка будут постоянно контролироваться. Вместо того, чтобы лечь на спину, вас могут попросить лечь на бок и подтянуть одно колено к груди.

Чтобы уменьшить стресс от боли, ваш врач может порекомендовать вам вводить лекарство через катетер в позвоночник (эпидуральную анестезию) или делать инъекцию в позвоночник (спинальный блок) для снятия боли. Если вы рожаете естественным путем, ваш лечащий врач может ограничить ваши толчки с помощью щипцов или вакуум-экстрактора, чтобы помочь вашему ребенку родить.

Если вы подвержены риску эндокардита, вы можете пройти курс лечения антибиотиками непосредственно до и после родов.

Кесарево сечение из-за сердечной недостаточности — это необычно.Если у вас возникнет акушерская проблема, которая приведет к кесареву сечению, будут приняты особые меры предосторожности, чтобы контролировать работу вашего сердца во время родов. Ваш врач может порекомендовать назначить свидание, чтобы вызвать роды в контролируемых условиях, если у вас есть определенные формы тяжелого сердечного заболевания во время беременности.

Смогу ли я кормить ребенка грудью?

Кормление грудью рекомендуется большинству женщин с сердечными заболеваниями, даже тем, кто принимает лекарства. Заранее обсудите возможные корректировки лечения со своим врачом.

Если у вас врожденная проблема с сердцем, которая значительно увеличивает риск эндокардита, ваш врач, вероятно, обсудит риск мастита во время кормления грудью. Эта довольно распространенная инфекция может представлять особый риск в вашей ситуации. В некоторых случаях может быть рекомендовано сцеживание и кормление грудным молоком.

21 августа 2020 г. Показать ссылки

Waksmonski CA, et al. Приобретенный порок сердца и беременность. https://www.uptodate.com/home. По состоянию на 16 мая 2017 г.
Nanna M, et al. Беременность осложнилась пороком клапанов сердца. Журнал Американской кардиологической ассоциации. 2014; 3: e0007.
Waksmonski CA, et al. Беременность у женщин с врожденным пороком сердца: Общие принципы. https://www.uptodate.com/home. По состоянию на 16 мая 2017 г.
Пренатальный уход. Департамент здравоохранения и социальных служб. http://womenshealth.gov/publications/our-publications/fact-sheet/prenatal-care.html. По состоянию на 18 мая 2017 г.
Сердечные нарушения при беременности.Руководство Merck Professional Version. http://www.merckmanuals.com/professional/gynecology-and-obstetrics/pregnancy-complicated-by-disease/heart-disorders-in-pregnancy. По состоянию на 16 мая 2017 г.
Regitz-Zagrosek V, et al.
38 неделя беременности что происходит с плодом и что чувствует женщина: 38 неделя беременности что происходит с плодом