Шизофрения симптомы и признаки у детей дошкольного возраста – Шизофрения у детей — симптомы и признаки в детском раннем возрасте, у более взрослых детей и подростков

Шизофрения у ребенка — симптомы и признаки у различных возрастных групп

Шизофрения довольно редко встречается у детей. Один заболевший ребенок на 50000 здоровых.

Шизофрения – заболевание психики, при котором страдает познавательная и эмоциональная сферы. Это проявляется уходом в себя и избеганием общения, снижением активности, оскудением эмоций, приступами однообразного возбуждения. Пациенты страдают от бредовых состояний, галлюцинаций зрительных и слуховых.

Для шизофрении характерно нарушения психической деятельности (речь, эмоции, поведение).

Причины и признаки

Точные причины шизофрении у детей не установлены. Но к факторам риска можно отнести следующие:

• наследственность (заболевание может передаваться по наследству),
• длительный стресс (регулярное насилие в семье, в том числе и насилие по отношению к ребенку),
• внутриутробные инфекции и вирусы,
• поздняя беременность,
• прием психотропных средств в подростковом возрасте.

Как правило, шизофрения дает о себе знать ближе к семи годам. Часто заболевание проявляется в подростковом возрасте. Но в некоторых случаях признаки шизофрении можно распознать чуть ли не с рождения.

Признаки шизофрении у детей до 7 лет

В особо тяжелых случаях проблемы психического развития заметны у младенцев и детей первых лет жизни. Не характерный для грудных детей сфокусированный взгляд, оставляющий ощущение, что ребенок смотрит на нечто, не видимое взрослым. Иногда младенец не реагирует и не следит взглядом за перемещаемой перед его лицом погремушкой или другой вещью. Такие дети спят плохо, у них повышена реакция на громкие звуки или яркий свет, они вялы и часто плачут.

Дети, страдающие шизофренией с раннего возраста, имеют задержки в развитии речи и мелкой моторики. В 75% случаев у детей с шизофренией, диагностированной уже в семилетнем возрасте, наблюдались задержки развития в раннем детстве.

У детей одним из признаков шизофрении в раннем детстве является не правильное формирование игровой деятельности.

Ребенок предпочитает однообразную игру, от которой создается впечатление одержимости одним или несколькими объектами, или действиями.

Шизофрения у детей проявляется нарушением межличностных отношений, отсутствием привязанности к родителям или другим значимым взрослым.

Отличительной чертой детей страдающих шизофренией является агрессия, проявляющаяся с первых лет жизни. Такие дети медлительны и неловки, но при этом легковозбудимы склоны к крикам и истерикам. Все эти признаки нарастают с возрастом и уже к трем или четырем годам шизофрения развивается до такой стадии, что видны ее характерные симптомы.

Стоит заметить, что шизофрения, начавшаяся в раннем детстве или младенчестве, всегда протекает в тяжелых формах, и приводит к существенным дефектам в интеллектуальной сфере. Это связано с нарушением познавательной деятельности, которая только формируется в раннем детстве.

Признаки шизофрении у детей школьного и подросткового возраста

Первые признаки шизофрении у детей – это отстраненность от коллективной, да и обычной жизни. У ребенка меняются интересы и мировоззрение, его отношение к миру, другим людям. Это связано с тем, что заболевание приводит к разрушению личности, которая теряет единство и связь с окружающим.

Школьник, страдающий от шизофрении, начинает плохо учиться, ему кажется, что он хуже других и все плохо к нему относятся. Это приводит к замкнутости и мрачности. Ребенок теряет контакт с другими людьми: одноклассниками, родителями, кажется что все и все ему неприятны. Привычные интересы уходят из жизни ребенка, их могут сменить навязчивые маниакальные увлечения.

Больной шизофренией стремится к одиночеству.

Еще одним из признаков шизофрении у детей является нарушение восприятия. Ребенку сложно объединять элементы в целое или выделять значимое из целого. Больные зацикливаются на деталях, при этом им сложно отделить сон от реальности. Ребенок не может понять, где сон, а где реальность, это связано со странными и фантазийными снами, с навязчивыми необычными, яркими идеями и мыслями в реальности.

Признаком шизофрении является ощущение, что ребенок лишился внутреннего стержня, утратил стремления, он отрешен от внешнего мира и погружен в себя. Поведение начинает характеризоваться некой утонченностью, ребенку сложно общаться с посторонними, круг общения сужается.

Со временем все эти проявления нарастают, и шизофрения проявляется первым психозом (галлюцинации, бред, навязчивее идеи, приступы агрессии).

Ребенок в состоянии острого проявления болезни не может нормально воспринимать реальность, его восприятие фрагментарно, в некоторой степени случайно.

Симптоматика

Детская шизофрения в своем проявлении может отличаться от симптоматики взрослых больных. В раннем возрасте ее трудно диагностировать. Особенно остро шизофрения проявляется в период возрастных кризисов (трех, семи и тринадцати лет).

Симптомы заболевания разнообразны и зависят от возраста ребенка и формы заболевания. Но общим можно назвать проявление кататонических состояний.

Симптомы кататонического состояния

Кататонические состояния могут проявляться, не зависимо от формы заболевания.

Это состояние отличается повышенным возбуждением, импульсивностью действий. Приступ может длиться несколько часов.
Основными симптомами кататонического состояния являются:

• бесцельный бег или топтание на месте, резкие прерывистые движения без определенной цели,
• хаотичное хождение, часто по кругу, с «пустым» взглядом. Походка может быть страной с неравномерным ритмом. Ребенок не устает от длительного хождения,
• возбуждение, резко сменяющееся вялостью. Ребенок может резко остановиться и улечься в страной позе,
• часто ребенок может проснуться среди ночи, и мучатся бессонницей,
• при тяжелом течении болезни случаются приступы агрессии. Ребенок буквально крушит все, что его окружает, пытается укусить или удушить себя, может выкрикивать бессвязные слова.

Как проявляется болезнь в зависимости от возраста ребенка?

В раннем детстве заболевание проявляется следующими симптомами:

• уход от реальности, погружение в себя,
• гиперактивность,
• двигательные расстройства (стереотипные движения, регресс ходьбы),
• бедность эмоций,
• застывание в необычных позах,
• бессвязная речь,
• беспричинные слезы или смех,
• бессмысленные выкрики.

Для детей шести лет и старше характерным симптомом шизофрении является расстройство мышления. Так же к проявлениям заболевания относят:

• фантазии, в которые ребенок полностью уходит от реальности,
• усиление тревожных состояний и страхов,
• чрезмерная мнительность,
• вялость и пассивность,
• навязчивые движения,
• частые перепады настроения,
• жалобы на скуку.

Для подросткового возраста основным симптомом шизофрении становятся галлюцинации и бредовые состояния. Как правило, впервые эти проявления болезни встречаются у детей 10-13 лет, но в некоторых случаях и раньше.

Чаще всего подростки страдают гебефренией (одна из форм шизофрении). Она проявляется нелепыми шутовскими выходками, бедностью эмоциональной сферы, разорванностью речи, гротескными, необычными фантазиями.

Основу фантазий составляют странные желания или нелепые опасения, перерождающиеся во враждебное или агрессивное отношение к людям.

Для подросткового возраста основным симптомом шизофрении становятся галлюцинации и бредовые состояния. Как правило, впервые эти проявления болезни встречаются у детей 10-13 лет, но в некоторых случаях и раньше.

Чаще всего подростки страдают гебефренией (одна из форм шизофрении). Она проявляется нелепыми шутовскими выходками, бедностью эмоциональной сферы, разорванностью речи, гротескными, необычными фантазиями.
Основу фантазий составляют странные желания или нелепые опасения, перерождающиеся во враждебное или агрессивное отношение к людям.

Общими проявлениями заболевания можно назвать следующие особенности:

• амбиволентность,
• проблемы коммуникации,
• неуверенность в действиях или суждениях,
• расстройства мышления,
• расстройства речи (речь может быть как быстрой и отрывистой, так и замедленной с заиканиями),
• выдумывание новых слов,
• снижение интеллекта,
• не способность к ассоциативному мышлению,
• утрата интересов и увлечений, но при этом может быть маниакальная одержимость неким объектом,
• бедность и невыразительность эмоций,
• трудности в ответах на прямые вопросы,
• навязчивое повторение мыслей,
• незавершенность высказываний,
• эгоцентризм,
• вычурные и сложные высказывания.

Особенности диагностики

Выявить шизофрению у детей в раннем детстве довольно тяжело из-за особенностей развития – томография или ЭЭГ не всегда могут помочь в диагностики. Поэтому выявить форму шизофрении сложно, так как для ее установления очень важно опросить пациента о его галлюцинациях и ощущениях. Из-за этого диагнозы ребенка могут меняться от депрессивного состояния до расстройств аутичного спектра. Часто в раннем возрасте вместо шизофрении диагностируется аутизм.

Проще диагностировать заболевание в подростковом возрасте. Диагноз ставится на основе беседы с психиатром и при явных симптомах шизофрении (оскудение эмоциональной сферы, апатия, расстройства личности). В этом возрасте для уточнения диагноза врач может назначить следующие дополнительные обследования:

• ЭЭГ (электроэнуцифлографиию) позволяющую отследить активность мозга и увидеть аномалии в его работе;
• Обследование сосудов;
• МРТ, благодаря которому выявляются типичные для шизофрении поражения структур головного мозга;
• Анализы на вирус Эпштейн-Барра или тесты на наличие следов наркотических средств.

Особое место в выявлении шизофрении занимает анализ рисунков больного. Поставить диагноз на основе творчества не возможно, но помочь в установлении формы заболевания оно может. Рисунки больного необычны их отличает стереотипность, неестественное сочетание цветов, необычность форм.

Лечение

Для лечения шизофрении у детей применяют медикаменты и психотерапию.

Маленьким детям назначают нейролептики, при необходимости ноотропы.

Важно поддерживать контакт родителей и лечащего врача, сообщать ему о малейших изменениях в состоянии ребенка.

Родителям не стоит отказываться от госпитализации ребенка, так как без нее невозможно добиться ремиссии заболевания.

Также важно помнить, что диагноз шизофрения не всегда ставит крест на будущем, своевременное и полноценное лечение позволяет ребенку оставаться частью общества. Дети с данным заболеванием могут посещать общеобразовательные школы, домашнее обучение назначается в случае, если сильно выражены аутичные симптомы шизофрении.

Советы родителям

Воспитание и совместная жизнь с ребенком больным шизофрений довольно сложные задачи и требуют большой силы воли и терпения. Самое главное, что нужно родителям сделать, это принять диагноз сына или дочери и верит в успех терапии.

Вот несколько советов специалистов:

• не нужно спорить с ребенком о его галлюцинациях. Для детей с диагнозом шизофрения их видения часть реальности;
• постараться создать комфортный режим и обстановку, чтобы ребенок не испытывал лишние эмоциональные перегрузки;
• стараться обезопасить ребенка от самого себя во время психоза.

Важно вовремя диагностировать заболевание и начать его лечение. От этого во многом зависит дальнейшее будущее ребенка. Поэтому, заметив повторяющиеся странности в поведении ребенка, стоит обратиться к врачу, не дожидаясь первых манифестаций заболевания.

psihter.ru

Как проявляется шизофрения у детей: симптомы, признаки и диагностика

Шизофрения — хроническое психическое заболевание, для которого характерно возникновение отклонений в мышлении, восприятии и эмоциональной сфере.

Основные симптомы и признаки шизофрении у детей — стремление оградиться от людей, равнодушие, скачки настроения, галлюцинации, бред.

Общие сведения

Определение «шизофрения» появилось в 20-м веке и в переводе с греческого означает «расщепление ума».

Это словосочетание хорошо отображает общую суть заболевания — двойственность разных областей психики человека.

Пик заболеваемости шизофренией у людей разных полов приходится на 20-32 года, но она может проявиться впервые и в детском возрасте. В группе риска находятся подростки, а наименьшее количество случаев шизофрении выявляется в раннем детском возрасте.

Отчасти это связано с тем, что заметить у маленьких детей отклонения и понять, что они не часть нормы, затруднительно. Поэтому шизофрению в детском возрасте нередко выявляют с опозданием.

В отдельных случаях она обнаруживается уже после того, как ребенок совершил что-то плохое из-за нарушений в психике, например шагнул из окна по велению голосов в голове.

Также в группе риска находятся дети, живущие в крупных городах. Чем крупнее город, тем выше вероятность появления шизофрении. Самая низкая вероятность развития заболевания у людей из сельской местности. Причины этого явления до конца не изучены.

Родителям детей, у которых обнаружилась шизофрения, не следует начинать относиться к ним предвзято, настороженно, опираясь на стереотипы, связанные с этим заболеванием.

Дети с шизофренией опасны скорее сами для себя, чем для кого-либо еще, и даже больше, чем другие дети, нуждаются в поддержке, любви и заботе, так как склонны к депрессиям и к суицидальным настроениям.

Порядка 0,5-1% людей в мире больны шизофренией. В детском возрасте это заболевание чаще выявляется у мальчиков, чем у девочек. Это связано с тем, что у женщин в среднем шизофрения дебютирует позднее: после 25-26 лет.

Как распознать синдром Дауна у новорожденного? Узнайте об этом из нашей статьи.

к содержанию ↑

Причины появления

Основные причины развития шизофрении:

1. Генетика. Если у близких родственников ребенка есть эта патология, увеличивается вероятность, что она появится и у него: существует ряд патологических генов, которые могут передаваться по наследству и в дальнейшем приводить к возникновению заболевания. Однако даже наличие определенных генов не повышает вероятность появления шизофрении до стопроцентной, но, если в роду было много людей с шизофренией и другими выраженными нарушениями психики (биполярное аффективное расстройство, тяжелые фобии, ипохондрия, клиническая депрессия, раздвоение личности), это, безусловно, значительно повышает риски. В половине случаев мутантные гены появляются спонтанно в момент зачатия.
2. Нарушения в процессе формирования нервной системы, возникшие в период внутриутробного развития ребенка. Они могут быть спровоцированы плохим питанием матери (голод, недоедание, острые гиповитаминозы, авитаминозы), инфекционными заболеваниями (герпес, сифилис, корь, краснуха, грипп, ветряная оспа, гепатит, цитомегаловирусная инфекция и другие), травматическими повреждениями, употреблением препаратов, не рекомендованных либо запрещенных для беременных, пристрастием к алкоголю и наркотикам.
3. Родовые травмы, затрагивающие головной мозг: удары, сдавления, гипоксия (кислородное голодание). Вероятность появления родовых травм увеличивается в следующих случаях: у матери слишком узкий таз, ребенок лежит неправильно, пуповина обвилась вокруг шеи плода.
4. Проблемы в семье. На развитие ребенка неблагоприятно влияют многие факторы, связанные с отношением к нему родителей. Вероятность возникновения шизофрении увеличивается в следующих случаях: психическое насилие (оскорбления, унижения, предвзятость, игнорирование, газлайтинг — насилие, при котором человека стремятся убедить в его ненормальности), физическое и сексуальное насилие, чрезмерная опека, эмоциональная холодность со стороны родителей, смерть матери или отца.
5. Неблагоприятные социальные условия. К ним относятся выраженные материальные трудности, миграции в другие страны под влиянием внешней ситуации, различные виды дискриминации (по религиозному, расовому, национальному признаку, эйблизм — дискриминация больных людей, дискриминация по сексуальной ориентации и другие разновидности).
6. Алкогольная или наркотическая зависимость у подростков. Регулярное токсическое воздействие способно постепенно привести к патологическим изменениям в личности.
7. Особенности психики. Шизофрении сильнее подвержены дети, любящие фантазировать, мечтательные, впечатлительные, эмоциональные, которые острее других реагируют на различные неблагоприятные моменты (насилие, смерть близких, миграции). Также наличие некоторых акцентуаций характера влияет на развитие заболевания.

Дети, рожденные зимой и весной, заболевают шизофренией чаще.

к содержанию ↑

Совет от редакции

Существует ряд заключений о вреде моющей косметики. К сожалению, не все новоиспеченные мамочки прислушиваются к ним. В 97 % детских шампуней используется опасное вещество Содиум Лаурил Сульфат (SLS) или его аналоги. Множество статей написано о воздействии этой химии на здоровье как деток, так и взрослых. По просьбе наших читателей мы провели тестирование самых популярных брендов. Результаты были неутешительны — самые разрекламированные компании показали в составе наличие тех самых опасных компонентов. Чтобы не нарушить законных прав производителей, мы не можем назвать конкретные марки. Компания Mulsan Cosmetic, единственная прошедшая все испытания, успешно получила 10 баллов из 10. Каждое средство произведено из натуральных компонентов, полностью безопасно и гипоаллергенно. Уверенно рекомендуем официальный интернет-магазин mulsan.ru. Если вы сомневаетесь в натуральности вашей косметики, проверьте срок годности, он не должен превышать 10 месяцев. Подходите внимательно к выбору косметики, это важно для вас и вашего ребенка.

Симптомы и признаки

Как проявляется недуг у детей? Основные симптомы и проявления шизофрении (их комбинации и выраженность зависят от формы заболевания):

1. Значительные изменения в отношении к некоторым вещам. К примеру, ребенок может резко забросить то, что ему нравилось: прекратить играть, заниматься повседневными делами, утратить интерес к увлечениям, которые совсем недавно его очень привлекали.
2. Паранойя. Ребенок может неожиданно начать регулярно выдвигать странные утверждения, например что кто-то думает о нем плохо, что с ним могут сделать что-то плохое. Попытки переубедить его приводят к всплескам агрессии, а ребенок способен перестать доверять тем, кто сомневается в адекватности его утверждений.
3. Галлюцинации. Большинство людей склонны относить к галлюцинациям только зрительные, когда человек видит образы и начинает считать их реальными. Но галлюцинации бывают не только зрительными, но и слуховыми, обонятельными, осязательными. И у шизофреников всегда преобладают слуховые галлюцинации, а остальные разновидности часто отсутствуют.
4. Неряшливость. Ребенок перестает следить за собой: не чистит зубы, не расчесывается, может отказаться купаться.
5. Стремление отстраниться от окружающих людей. Ребенок отказывается играть с другими детьми, чаще проводит время наедине с собой, может закрываться в комнате.

Со временем это может перерасти в полный отказ от взаимодействия с миром, что не редкость для шизофреников.

6. Необычные страхи. Они могут быть спровоцированы слуховыми галлюцинациями. К примеру, ребенок может начать бояться голосов в своей голове, говорить, что они обижают его, требуют сделать что-то плохое. Ребенок может начать бояться, что его похитят фантастические существа, что он заболеет, что наступит конец света. В отдельных случаях страхи могут быть до крайности абсурдными.
7. Разговоры с самим собой. Этот признак далеко не всегда свидетельствует о шизофрении и не во всех случаях присутствует у детей-шизофреников, но в сочетании с другими характерными симптомами должен насторожить родителей, особенно если эти разговоры не привязаны к игрушкам и другим предметам, которые могут быть частью детской ролевой игры.
8. Особенности общения. Ребенок, который секунду назад увлеченно разговаривал, может резко замолчать, уйти куда-то, замереть или начать вести себя так, как будто слышит что-то.
9. Чрезмерная эмоциональность или, наоборот, эмоциональная отстраненность, холодность. У детей может часто меняться настроение, причем и радость, и печаль выражаются очень ярко: ребенок может долго и сильно рыдать, а через полчаса истерически хохотать, играя с игрушкой. У других шизофреников, наоборот, преобладает холодность.
10. Склонность к деструктивному поведению. Ребенок младшего возраста может начать разбивать посуду, ломать игрушки, рвать книги, бить себя или кого-то еще, а у подростков это может вылиться во что-то более серьезное, включая попытки суицида, изощренную аутоагрессию, совершение преступлений.
11. Бредовые мысли и идеи, например уверенность, что деревья умеют разговаривать, что некоторыми людьми управляют злые колдуны, заявления, что нужно срочно уехать, рассказы о том, что у него где-то есть другие родители, и многое другое.

Возрастные особенности симптоматики:

1. От рождения до трех-четырех лет. Превалируют кататонические нарушения: резкая, часто беспричинная смена настроения, двигательная расторможенность, хождение из стороны в сторону, бег по кругу. Может также наблюдаться отстраненность, апатичность.

Дети, у которых шизофрения развилась в раннем возрасте, часто имеют легкую умственную отсталость.

2. От трех-четырех лет до девяти-одиннадцати. Когда ребенок начал разговаривать и активнее познавать мир, шизофрения проявляется иначе. Характерны другие отклонения: отстраненность, необычные страхи, галлюцинации, бред. Галлюцинировать дети в среднем начинают после пятилетнего возраста, но их галлюцинации упрощены. Дети в возрасте от 5 до 7 лет склонны много и активно фантазировать, причем их фантазии выглядят очень странными.
3. Подростковый период. Обычно дебют болезни в подростковом возрасте характеризуется появлением прежде всего галлюцинаций и бреда. Также у них возможно появление повышенной либо значительно пониженной тяги к сексу, они могут быть агрессивными, жестокими, у них легко формируются различные зависимости, включая алкогольную и наркотическую.

О симптомах и признаках синдрома Ангельмана читайте здесь.

к содержанию ↑

Классификация

Основные разновидности шизофрении:

1. Параноидная. Для этой формы характерно наличие параноидного бреда, галлюцинаций, а изменения в эмоциональных реакциях, кататонические признаки и речевые нарушения отсутствуют либо выражены умеренно.
2. Гебефреническая. Дети склонны к дурачеству, подростки могут вести себя как дети, их настроение почти всегда позитивное, возможны скачки настроения. Могут быть галлюцинации и бред, но нечасто.
3. Кататоническая. Основные симптомы — наличие психомоторных отклонений. Чрезмерная двигательная возбужденность сменяется ступором, при котором дети могут не двигаться часами. Эта разновидность заболевания встречается редко. Также для нее характерно отсутствие речи.
4. Недифференцированная. Присутствуют несколько характерных для шизофрении симптомов, но причислить болезнь к другим типам затруднительно из-за симптоматических особенностей.
5. Остаточная. Характерно нестандартное поведение, склонность к патологическому накопительству, отказ от гигиены, разговоры с самим собой. Другие симптомы болезни могут присутствовать, но в крайне смягченном, сглаженном виде.
6. Простая. В поведении преобладает апатичность, эмоциональная отстраненность, безволие. Галлюцинации и бред обычно отсутствуют либо проявляются слабо и редко.

Также существует шизотипическое расстройство, при котором присутствуют симптомы, частично напоминающие шизофрению, но симптоматика стерта, сглажена, часть характерных шизофренических симптомов отсутствует.

к содержанию ↑

Осложнения

Если лечение заболевания не начнется, ребенок вырастет социально дезадаптированным и не сможет жить полноценно в обществе, может появиться тяга к алкоголю, наркотикам, игромания. Общие симптомы утяжеляются, а контактировать с такими людьми становится затруднительно.

Шизофреники, не получившие лечение, могут стать преступниками, покончить с собой, начать бродяжничать. Продолжительность жизни резко сокращается.

к содержанию ↑

Диагностика

Диагностику шизофрении осуществляет психиатр, который проводит комплексное обследование ребенка, включающее:

1. Беседы. Доктор разговаривает с родителями, уточняет симптоматику и сроки ее появления, может задать вопросы об особенностях протекания беременности, о том, как ребенок общается с окружающими людьми, какая обстановка царит в семье, есть ли случаи шизофрении у близких родственников. Также беседа проводится с ребенком, которого расспрашивают об увлечениях, об отношении к окружающим.
2. Наблюдение. В процессе диалога с ребенком доктор подмечает особенности поведения, речи, двигательной активности и делает выводы.
3. Оценку состояния психики. Существует ряд методик, которые позволяют определить особенности мышления, внимания. Применяются таблицы Шульте, тест Бурдона, определяется коэффициент интеллекта по Равену, оценивается способность ребенка находить сходства и различия понятий.

Классификацию олигофрении у детей вы найдете на нашем сайте.

к содержанию ↑

Лечение

Лечение шизофрении нацелено на смягчение симптоматики, устранение умственной отсталости, коррекцию поведенческих реакций и выведение в ремиссию.

Основные способы лечения:

1. Медикаменты. Шизофреническую симптоматику купируют нейролептиками (Аминазин, Галоперидол, Эглонил). В случае необходимости доктор назначит дополнительные препараты, например антидепрессанты (Прозак, Золофт), ноотропы (Пирацетам).
2. Психотерапия и психическая коррекция. Регулярные занятия с психологом и психотерапевтом позволяют улучшить когнитивные функции (прежде всего внимание, мышление, восприятие) и скорректировать отставание в развитии. Также они дают возможность снизить уровень стресса, вовремя выявить депрессивную симптоматику, помогают адаптироваться в обществе.

Родителям, воспитывающим ребенка с шизофренией, важно относиться к нему мягко. Недопустимы конфликты, насилие, игнорирование — это усугубит состояние ребенка и затруднит лечение.

Опытные психиатры и психотерапевты, работающие с ребенком, могут давать рекомендации по взаимодействию с ним, к которым следует прислушиваться.

Реабилитация позволяет восстановить ребенка в обществе, вернуть его в учебные учреждения, если это возможно. Некоторые дети направляются в специализированные учебные учреждения, посещают кружки, секции для детей со схожими отклонениями.

к содержанию ↑

Прогноз и профилактика

Прогноз положительный в следующих случаях:

• заболевание началось остро;
• дебют пришелся на подростковый период;
• высокий интеллектуальный уровень до болезни, большое количество интересов, хорошая успеваемость;
• финансовая обеспеченность семьи;
• благоприятная обстановка в семье, наличие поддержки;
• соблюдение врачебных рекомендаций.

Соответственно, если заболевание дебютировало в раннем возрасте, семья ребенка практически не поддерживает, отсутствует достаточное количество финансов, прогноз будет неблагоприятным.

Наиболее негативный прогноз в тех случаях, когда лечение в принципе отсутствует.

Чтобы снизить вероятность развития шизофрении у ребенка, родителям важно поддерживать в семье доброжелательную атмосферу, избегать конфликтов, решать проблемы конструктивно во время диалога.

Шизофрению полностью излечить нельзя, но вывести ее в стойкую ремиссию вполне возможно, что в большинстве случаев удается сделать.

Чтобы ребенок с шизофренией смог прожить полноценную жизнь, ему важно регулярно проходить осмотры у психиатра и принимать прописанные медикаменты.

Как определить шизофрению у детей? Вы можете узнать об этом из видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

pediatrio.ru

Шизофрения у ребенка: симптомы, диагностика и лечение

Шизофрения является довольно распространенным заболеванием. Оно диагностируется не только у взрослых людей, но и у детей. В чем заключается сущность этого недуга? Ответ на этот вопрос не знают многие родители. Лишь специалисты имеют представление о характере заболевания. Итак, шизофрения у ребенка, симптомы, диагностика и лечение недуга — темы, в которых стоит разобраться.

Шизофрения: расшифровка термина и распространенность заболевания

Вышеназванным термином обозначается расстройство головного мозга. При нем появляются признаки шизофрении: поведение человека и психические функции нарушаются. Раньше этот недуг называли психической болезнью, сумасшествием, безумием. В 1896 году Э. Крепелин начал применять к заболеванию понятие «раннее слабоумие». Лишь с 1911 года стал употребляться термин «шизофрения» благодаря Э. Блейлеру.

Шизофренией, как свидетельствует статистика, страдает не менее 1% жителей нашей планеты. Примерно 10% из данного числа — это дети. У них заболевание может возникать в разном возрасте. По этой причине специалисты подразделяют недуг на группы:

• шизофрения раннего и дошкольного возраста;
• шизофрения школьного возраста;
• шизофрения подросткового возраста.

Причины возникновения шизофрении у детей

Взгляды современных специалистов на причины появления заболевания основываются на модели предрасположенности и стресса. В соответствии с ней огромную роль играет взаимодействие предрасположенности с защитными и стрессовыми факторами в процессе развития. Предрасположенность в себя включает:

• передачу генов, из-за которых у ребенка может развиться заболевание;
• патологические процессы, протекающие в центральной нервной системе;
• отсутствие условий, необходимых для обучения.

Стрессовые факторы — это события, которые увеличивают вероятность развития такого заболевания, как шизофрения у ребенка. Симптомы появляются часто из-за смерти родственника. В негативные факторы также входят источники хронического стресса. Пример — грубое обращение с ребенком. Стоит отметить, что при генетической предрасположенности не всегда развивается шизофрения. Заболевание появляется при достаточно сильном воздействии стрессовых факторов и при условии, что человек не располагает достаточными ресурсами для сопротивления болезни.

Особенности шизофрении раннего и дошкольного возраста

Статистика свидетельствует, что примерно у 69% детей раннего и дошкольного возраста заболевание начинается в возрасте до 3 лет. Шизофрения у ребенка 2 лет вполне может появиться. У 26% малышей недуг развивается между 3 и 5 годами. У остальных детей заболевание диагностируется в 5—8 лет. Чаще всего выявляется шизофрения у мальчиков. Девочки реже сталкиваются с этим расстройством.

Шизофрения раннего и дошкольного возраста подразделяется на несколько форм:

• злокачественно текущая;
• непрерывно-прогредиентная;
• вялая.

Злокачественно текущая форма в раннем и дошкольном возрасте

В 1,5—2 года начинает развиваться такая шизофрения у ребенка. Симптомы включают в себя угасание психической активности, уменьшение интереса к играм, исчезновение эмоциональной привязанности и стремления к общению. Больной перестает развлекать себя игрушками. Его игры заключаются в однообразном размахивании, постукивании неигровыми предметами (железками, палочками, веревочками).

Где-то через год злокачественность течения становится более заметной. Дети перестают отвечать на вопросы, не реагируют на разлуку. Их игры становятся еще более скудными. У малышей нарушается зрительное восприятие, появляются страхи. Через пару лет состояние больных детей может немного улучшиться. Уменьшается выраженность всех наблюдающихся подозрительных симптомов, исчезают возбуждение и страхи, улучшается сон. Обострение шизофрении обычно возникает при втором возрастном кризе, в 7—8 лет.

Непрерывно-прогредиентная форма в раннем и дошкольном возрасте

Для этой формы шизофрении характерно возникновение симптомов заболевания в возрасте 5—9 лет. У детей появляется подозрительность и недоверчивость. Они могут отказываться от дружбы с другими малышами, аргументируя это тем, что отнимут все игрушки. В некоторых случаях появляется бредовая настроенность в отношении родителей.

При непрерывно-прогредиентной форме дети могут непроизвольно фантазировать. При заболевании появляются зрительные и слуховые галлюцинации. К ним присоединяются переживания, возникающие во сне.

Вялая форма шизофрении в раннем и дошкольном возрасте

Как распознать шизофрению у ребенка, которая протекает в этой форме? Болезнь начинается во время 3—4-летнего криза. Ее возникновение провоцируется такими психогенными факторами, как расставание с мамой и папой, изменение обстановки. Недуг у ребенка развивается медленно. Постепенно уменьшается круг общения. Ребенок контактирует только с конкретными детьми. Подобное объясняется снижением потребности в общении.

Для вялой формы шизофрении еще характерны следующие проявления:

• снижение аппетита;
• нарушение темпа речи;
• расстройства сна;
• немотивированные страхи, связанные со сказками, фантазиями, которые впоследствии часто провоцируют появление идей преследования.

С родителями ребенок расстается легко. Некоторые дети не отпускают своих мам и пап, но подобное поведение у них наблюдается лишь из-за переживаемых страхов. В некоторых случаях у детей проявляются такие признаки, как жестокость, злобность, агрессия, садизм.

Особенности шизофрении у детей школьного возраста

Особенности психологической картины шизофрении у детей школьного возраста заключаются в том, что заболевание незаметно возникает и медленно протекает. У одних больных появляются различные страхи. Дети переживают за собственную жизнь и здоровье родителей. Вначале переживания могут быть обоснованными. Затем они теряют смысл и оказываются не связанными с какими-либо событиями. У детей теряются интересы к учебе, играм, появляются бредовые мысли о влиянии потусторонних сил.

У других детей заболевание протекает иначе. Они придумывают собственный фантастический мир, который изображают в рисунках. Больные погружаются в свои фантазии полностью, что-то нашептывают, гримасничают, с трудом переключаются на реальные события. Такие дети играют в одиночку, требуют от окружающих, чтобы их называли вымышленными именами.

Особенности шизофрении подросткового возраста

В некоторых случаях перед возникновением заболевания возникают предвестники. Представляют они собой нелепое поведение, необъяснимые поступки, депрессивные или маниакальные приступы. Подобное состояние у детей длится от нескольких дней до нескольких недель.

После предвестников шизофрения у подростков провоцируется серьезными конфликтами со сверстниками, скандалами с родителями, попытками насилия. Возникающее заболевание протекает по-разному. У одних снижается активность, исчезают интересы и нарастают эмоционально-волевые расстройства. У других появляются навязчивые страхи, мысли, влечения.

Диагностика заболевания по критериям МКБ-10

Для заболевания «шизофрения» тест, который мог бы быть проведен в лаборатории и который бы указал на заболевание, не разработан. Диагноз ставится врачами с учетом критериев МКБ-10 (Международной классификации болезней 10 пересмотра). Согласно им, заболеванию должны быть присущи как минимум 2 симптома (из последних 5 признаков, перечисленных ниже) или 1 четкий симптом (из первых 4 признаков):

• беззвучное повторение мыслей в голове;
• бредовое восприятие;
• слуховые галлюцинации, появление в голове чужих голосов, которые обсуждают или комментируют поведение больного;
• бредовые идеи;
• постоянные галлюцинации любой сферы, сопровождающиеся нестойкими или не полностью сформированными бредовыми идеями без четкого эмоционального содержания, или постоянные сверхценные идеи;
• разорванная речь, не имеющая единого смысла;
• наличие таких расстройств, как застывание, возбуждение, отсутствие ответов на задаваемые вопросы, ступор, негативизм;
• изменение поведения, утрата интересов к окружающему миру и общению с другими людьми, замкнутость;
• наличие таких негативных симптомов, как апатия, неадекватность или бедность эмоций, социальная отгороженность и социальная непродуктивность.

Дифференциальная диагностика

Шизофрения у подростков и маленьких детей проявляется такими признаками, которые присущи множеству других заболеваний, поэтому необходима дифференциальная диагностика. В задачи специалистов входит исключение наличия соматического, неврологического и органического психического расстройства, токсических веществ в организме.

Если у ребенка шизофрения, что делать родителям? Им необходимо обратиться к специалисту с целью получения направления на полное медицинское обследование, включающее в себя:

• осмотр;
• общий и биохимический анализы крови;
• анализ мочи;
• ЭКГ;
• скрининг на наркотические вещества и другие исследования (при необходимости).

Принципы лечения

Диагноз «шизофрения» вызывает необходимость применения классической схемы лечения. Она включает в себя следующие этапы:

• купирующую терапию;
• стабилизирующую (долечивающую) терапию;
• поддерживающую терапию.

Цель купирующей терапии — устранение симптомов заболевания (бреда, галлюцинаций, психомоторных нарушений). В лечении используются нейролептики — психотропные препараты. При стабилизирующей терапии назначается лекарственное средство, которое применялось на первом этапе и оказало положительный эффект. Нейролептик используется в меньшей дозе до полного устранения симптомов. Поддерживающее лечение выполняется теми же препаратами, которыми ликвидировались проявления заболевания, но в гораздо меньших дозировках для предупреждения повторного рецидива.

Вред терапии и необходимость использования психосоциальных методов лечения

Диагноз «шизофрения» — это хроническое расстройство. Долгосрочные прогнозы для большинства больных пессимистичны. Однако благодаря антипсихотическим лекарственным средствам удается добиться улучшения состояния пациентов. В лечении шизофрении у детей широко применяются нейролептики. При этом влияние препаратов на детский организм еще не до конца изучено. Применение лекарств иногда вызывает серьезные побочные эффекты. Таким образом, лечение — далеко не безопасный процесс, но отказаться от него нельзя.

Вред от психотропных препаратов — одна из особенностей лечения заболевания. Вторая особенность заключается в необходимости применения психосоциальных методов лечения. Они включают в себя тренинг социальных навыков, вмешательство с участием семьи, помещение больных в специальные школы.

В заключение стоит отметить, что шизофрения у ребенка, симптомы которой разнообразны, — это, как правило, наследственный недуг. Однако исследования показывают, что не во всех случаях при рождении монозиготных близнецов оба ребенка заболевают шизофренией. Это подтверждает то, что на вероятность ее возникновения влияют не только генетические факторы. При появлении симптомов шизофрении необходимо обращаться к врачу. Недуг требует диагностики (при заболевании «шизофрения» тест специальный в лаборатории не проводится, учитывается клиническая картина, жалобы, сдаются анализы крови и мочи, назначаются дополнительные исследования). Заболевание также нуждается в длительном лечении и применении противорецидивных препаратов после устранения имевшихся симптомов.

fb.ru

Детская шизофрения: признаки и лечение

Болезни психики всегда тяжело поддавались лечению и являлись загадкой даже для ученых. Несмотря на множество достижений медицины, эти патологии до сих пор относят к сложным недугам, которые невозможно полностью исследовать. Признаки психического заболевания могут возникнуть в любом возрасте. Зачастую, они диагностируются среди детей, подростков и молодых людей. Одним из самым распространённых недугов, встречаемых в психиатрической практике, считается шизофрения.

К сожалению, несмотря на длительное изучение этой патологии, она до сих пор не поддаётся объяснению. Не редко встречается детская форма шизофрении. Чтобы контролировать заболевание хотя бы частично, важно вовремя его диагностировать и наблюдаться у психиатра в течение всей жизни.

Детская шизофрения считается часто встречающейся психической патологией. В среднем, она поражает около 1% маленьких пациентов. Такой высокий показатель заболеваемости связан с тем, что диагностировать недуг до развития клинической картины является невозможным. Также, нельзя предположить возникновение шизофрении в период внутриутробного развития, особенно — при отсутствии отягощенного анамнеза по данной патологии. Некоторое время назад данный диагноз ставился практически при любом психическом расстройстве, имеющемся у ребенка. В настоящее время существуют четкие критерии, которые характеризуют это заболевание. Детская шизофрения относится к тяжелым психическим патологиям, характеризуется хроническим и прогрессирующим течением. Распространёнными симптомами заболевания считаются: расстройство поведения и мышления, изменения со стороны эмоционального фона, галлюцинаторный синдром, кататония, бредовые идеи и т. д. Признаки детской шизофрении могут быть различными. В первую очередь это зависит от формы патологии.

Причины развития шизофрении у детей

Было проведено множество исследовательских работ, целью которых было выяснить: почему возникает шизофрения. Детский тип заболевания не сильно отличается от взрослых форм недуга. Однако он имеет более неблагоприятный прогноз в связи с ранним развитием. Несмотря на труды учёных, выявить точную причину появления болезни не удалось. Тем не менее, психиатры указывают на ряд факторов, которые повышают риск развития шизофрении у детей. К ним относятся:

1. Отягощенная наследственность по данному недугу. В большинстве случаев в роду больных имелись люди, которые страдали от шизофрении. Риск возникновения патологии повышается не только при наличии заболевания у родителей, но и среди других членов семьи. Выявлено, что существует специальный ген, ответственный за развитие шизофрении.
2. Неблагоприятные воздействия на эмбрион в период закладки органов. К повреждающим факторам следует отнести лекарственные препараты, наркотические средства, алкоголь, ионизирующее излучение, химические вещества. Особо опасны эти воздействия в первый триместр беременности. Ведь в этот момент происходит закладка нервной системы.
3. Поздняя беременность. Зачатие ребенка в возрасте от 35 лет повышает риск развития психических патологий у плода.
4. Хронические инфекционные заболевания у беременной женщины.
5. Пребывание в стрессовых условиях. Стоит помнить, что нервное перенапряжение во время ношения ребенка сказывается не только на состоянии беременной, но и пагубно влияет на плод.

Несмотря на то, что точную причину установить невозможно, стоит предпринять меры по устранению всех факторов риска.

Патогенез детской шизофрении

Учитывая то, что этиологический фактор с точностью не установлен, механизм развития шизофрении тоже неизвестен. Имеются гипотезы, согласно которым можно частично объяснить патогенез этого психического расстройства. Шизофрения в детском возрасте имеется следующие механизмы развития:

1. Гипоксия клеток головного мозга в период созревания нервной ткани. При этом подразумевается локальная кислородная недостаточность. Во время проведения диагностических процедур у больных шизофренией было выявлено, что гипоксии подверглись корковые отделы правого полушария головного мозга, таламус, миндалевидное тело, височные извилины и префронтальная область.
2. Генетические изменения. Большинство ученых считают, что в патогенезе детской шизофрении играют роль мутации, выявленные в коротком плече 6 хромосомы. Помимо этого имеется информация и о других нарушениях генетического кода у больных. Однако данные не подтверждены масштабными исследованиями.
3. Изменение активности нейромедиаторов. В большей степени это касается дофамина. Считается, что передача импульсов под воздействием этого вещества у больных шизофренией ускорена. Кроме того, выявлены и другие изменения. К примеру, снижение активности глутаматных рецепторов, вызванное с помощью медикаментов (препарат «Кетамин»), вызывает развитие признаков шизофрении у здоровых людей.

Считается, что патогенез заболевания основан на сочетании нескольких факторов. Однако установить прямую связь между повреждением нейронов, изменением медиаторной активности и генетической теорией пока не удалось.

Формы шизофрении у детей

Детская шизофрения, как и взрослая, может протекать в различных формах. Тип патологии устанавливается на основании клинических проявлений болезни. Зачастую, у детей развиваются следующие формы заболевания:

1. Гебефреническая шизофрения. Этот клинический вариант считается наиболее неблагоприятным. Основное его проявление – гебефренический синдром. Он характеризуется бессмысленным возбуждением, кривлянием, негативизмом и нелепыми вспышками веселья. Дети, страдающие от этой формы шизофрении, не поддаются воспитанию и обучению. Первые признаки патологии появляются в 10-14 лет.
2. Простая шизофрения. Это форма может развиться в любом возрасте. В некоторых случаях первые проявления отмечаются в школьные годы. При этом устанавливается диагноз: «ранняя детская шизофрения». Подобный вариант патологии отличается отсутствием продуктивной симптоматики (галлюцинации, бред). Характерные проявления заболевания – это апатико-абулический синдром и расторможенность рефлексов (гиперсексуальность, булимия).
3. Кататоническая шизофрения. Данная форма болезни считается злокачественной. Встречается у 1-3% пациентов. К особенностям этого варианта шизофрении относятся: мутизм, негативизм, растормаживание примитивных рефлексов, копирование поведения (эхопраксия). Характерными признаками считаются: неестественность позы больного, повышение мышечного тонуса, кататоническое возбуждение и ступор.

Ещё одной формой патологии является параноидальная шизофрения. Она характеризуется развитием бреда преследования, сверхценных идей, психическим автоматизмом (синдром Кандинского-Клерамбо). Зачастую подобные проявления недуга возникают у взрослых (25-40 лет). Однако развитие этой формы патологии у детей не исключено.

Клинические проявления болезни могут возникнуть, как в раннем возрасте, так и у подростков. Считается, что до 5 лет патологию выявить практически невозможно. Однако и в последующие годы нельзя сразу поставить диагноз: «детская шизофрения». Симптомы заболевания должны отслеживаться в течение длительного времени. Только после этого при наличии нескольких признаков патологии устанавливается диагноз: «шизофрения» с указанием её формы. К симптомам болезни относят:

1. Апатико-абулический синдром. Он выражается в угасании интереса к привычной деятельности (школе, любимым занятиям, играм), лени, равнодушии к мнению родителей.
2. Галлюцинаторный синдром. Помимо прогрессирующей замкнутости, ребёнок может говорить наедине с собой, выполнять какие-то действия, которые подразумевают наличие компании (играть с воображаемым другом, ругаться, веселиться и т. д.).
3. Гебефренический синдром.
4. Кататония. При этой форме болезни наблюдаются такие специфические проявления, как утробная поза, «симптом воздушной подушки» — при вытаскивании валика из-под области шеи и головы, положение пациента не изменяется. То есть, он остаётся в той же позе.

К признакам ранней шизофрении могут относиться: немотивированный плач ребенка, вскрикивание, изменение настроения, нежелание общаться и т. д.

Особенности патологии у подростков

Признаки детской шизофрении в подростковом возрасте несколько отличаются. Помимо перечисленных симптомов, у больных наблюдается растормаживание простых рефлексов (усиление аппетита, сексуальная озабоченность), могут появляться бредовые идеи, псевдогаллюцинации. Подростки часто становятся неуправляемы, отказываются от общения с родителями, совершают асоциальные поступки. Больные перестают посещать школу, выражают полное равнодушие к происходящим событиям, отмечается расстройство мышления.

Как проявляется аутизм при детской шизофрении?

Ранее аутизм считался одним из критериев шизофрении в детском возрасте. В настоящее время это расстройство выделено как отдельное заболевание. Аутизмом называется нарушение у ребёнка способности к социальному взаимодействию. Помимо того, патология характеризуется обеднением или отсутствием эмоционального фона и речевых реакций, обращенных к окружающим. Детская шизофрения часто сопровождается признаками аутизма. Однако он является не единственным проявлением патологии и отличается слабой выраженностью.

Диагностика шизофрении у детей

Поставить диагноз «шизофрения» не всегда легко, так как это заболевание может сочетать в себе множество признаков, характерных для других психических расстройств. Учитывается волнообразное течение патологии (смена обострений и ремиссий). Диагноз ставится на основании клинической картины и специальных психологических тестов. При этом важно исключить вредные воздействия на организм ребенка (токсические яды, наркотики).

Как лечить детскую шизофрению?

Лечение детской шизофрении направлено на увеличение продолжительности ремиссий, купирование выраженных психических синдромов. Применяются лекарственные препараты из группы нейролептиков (медикаменты «Эглонил», «Тиоридазин») и ноотропов. Всем больным показана психотерапия, а также профилактическая госпитализация и наблюдение минимум 2 раза в год. Что купировать галлюцинаторный синдром назначают препараты «Галоперидол» и «Трифтазин».

Прогноз при шизофрении у детей

Благоприятный прогноз может быть при простой форме шизофрении. Симптомы становятся малозаметны, частота обострений сокращается. Однако полное излечение наступает редко. При кататонической и гебефренической форме прогноз неблагоприятный. Дети, страдающие от этих вариантов патологии, нуждаются в постоянном уходе, им присваивается 1 группа инвалидности.

Как вести себя с ребёнком, больным шизофренией

Общаться с ребенком, страдающим шизофренией, довольно сложно, особенно в период обострения патологии. Несмотря на желание помочь, стоит помнить, что можно спровоцировать неадекватное поведение, агрессию, или напротив – еще большую замкнутость. Поэтому желательно не упрекать ребенка, а также не указывать ему на то, что он болен. Обращаться с такими детьми следует так же, как со здоровыми людьми, чтобы они не чувствовали отчужденности. Во время обострения рекомендуется госпитализировать ребенка в стационар.

Профилактика шизофрении у детей

Предупредить детскую шизофрению невозможно, однако стоит сделать всё, чтобы ребенок родился здоровым. Для этого нужно избегать стрессовых ситуаций и неблагоприятных воздействий окружающей среды. При наличии патологии у родственников необходимо обследоваться у психолога и генетика обоим супругам перед зачатием ребенка.

fb.ru

симптомы и признаки у детей разного возраста, методы лечения болезни

Когда рождается малыш, мысли о психических отклонениях даже не приходят в голову новоиспеченных родителей. Физические недостатки видны сразу, но, если руки, ноги, пальцы на месте, родительскому счастью нет предела, ведь при взгляде на здорового ребенка никто не думает, что малыш может стать шизофреником. Детская шизофрения на самом деле очень редкая болезнь. Шизофренией заболевает каждый сотый взрослый, и только 1 из 50000 детей.

Причины появления болезни в детстве

Никто не знает достоверно, почему возникает шизофрения у детей? Однако известно, что развитие болезни связано с генетической предрасположенностью. В какой-то части хромосом нарушена генная структура, чем больше аномальных генов, тем тяжелее протекает болезнь, и раньше начинается. На развитие болезни влияет обычно комплекс причин: генетика плюс временной фактор и внешний катализатор. Самый частый сценарий развития симптоматики в детском возрасте связан с повреждением мозговых структур, в основном нейронного синапса. Наблюдается нарушение нейромедиаторного обмена, на который влияют многие гены. Генетическая поломка, как мина замедленного действия, активизируется под влиянием определенного внешнего фактора. В роли катализатора может выступать митохондриальная недостаточность, родовая травма, гипоксия, обвитие пуповиной. Болезнь может иметь вирусную природу. Цитомегаловирус, вирус Эпштейна-Барр, вирус простого герпеса способны повреждать нервную систему, провоцируя развитие расстройства. Патология беременности и родовые осложнения предшествуют детской шизофрении в 40% случаев. Пусковым механизмом может послужить сверхпороговый стресс, например, очень сильный испуг. Большой выброс кортизола и адреналина в кровь повреждают нейроны мозга. Обычно с рождения малыш развивается нормально, но в определенном возрасте начинает появляться характерная симптоматика.

Развитие ребенка в преморбидном периоде

Данное заболевание по МКБ-10 относится к классу психических расстройств и расстройств поведения. Нарушение развития психики у некоторых детей заметно с самого рождения. У них с первых дней жизни может отмечаться сфокусированный взгляд, нехарактерный для большинства младенцев. Малыш спит всего по несколько часов в день. Иногда невозможно определить, за чем ребенок наблюдает, он будто смотрит на несуществующие вещи. Случается, что малыш совсем не следит взглядом за двигающимися предметами. У некоторых детей наблюдается задержка развития речи и базовой моторики. Впоследствии у них заболевание проявляется раньше и протекает тяжелее. У 70% детей в доболезненной стадии наблюдается задержка развития тонкой моторики, а у подавляющего большинства отмечается нарушение межличностных отношений и неправильное формирования игровой деятельности. Почти у всех младенцев наблюдаются проблемы со сном, повышенная чувствительность к громким звукам, вялость, легко возникающий плач. Такие дети отличаются медлительностью, неловкостью, наивностью, холодностью по отношению к родителям. Они легко возбудимы, часто раздражаются, кричат, агрессивны с первых лет жизни. Их игры отвлеченные, отличаются односторонними интересами, одержимостью чем-то. Взрослые склонны списывать это на эксцентричное поведение. Дефект постепенно нарастает и к 3–4 годам проявляются явные симптомы.

Особенности течения детских форм болезни

Все исследования показывают, что генетика и симптоматика одинаковые в любом возрасте. Ранняя детская шизофрения отличается сложностью выявления заболевания, а также определения его типа. Трудности вызваны тем, что в детстве происходит общее развитие ребенка, становление психики, его адаптация к внешнему миру. Бывает непросто отличить особенности характера и небольшие задержки развития от психических отклонений. При наблюдении пациентов, заболевших в раннем возрасте, обнаружено, что у 70% наблюдается приступообразное течение заболевания, у 25% – непрерывнотекущее, другие типы течения встречаются редко. Половина всех случаев приступообразной формы отличаются малой прогредиентностью. Треть всех детей страдает злокачественной формой болезни. Признаки шизофрении у детей в доболезненной стадии проявляются аффектом тревоги, нарушением развития, моторным возбуждением, расстройством настроения, бессилием с признаками регресса. У всех пациентов со злокачественным типом болезни в итоге формируется тяжелый олигофреноподобный дефект. Начало заболевания в большинстве случаев приходится на первые пять лет жизни. Примечательно, что мальчики заболевают в три раза чаще, чем девочки. Для них в основном характерна непрерывная вялотекущая форма болезни, а для девочек – рекуррентная и приступообразная со слабым нарастанием дефекта.

Симптоматика злокачественных форм заболевания

При неблагоприятном течении расстройства, у детей на границе первого и второго лет жизни наблюдаются симптомы нарастания дефекта: углубление в себя, отрешение от внешнего мира, стереотипия движений, регресс ходьбы, хаотичные движения рук. При формировании симптоматики до пятилетнего возраста в первую очередь угасает типичная для детей жизнерадостность, оскудевают эмоции, уменьшается активность, теряется интерес к происходящему, к сверстникам. Игры упрощаются, малыш становится неопрятным, перестает сам одеваться, у него постепенно пропадает радость от контактов с родителями. Моторика рук сводится к простым взмахам, потряхиваниям кистями, потиранием ладоней. Наблюдаются стереотипные раскачивания и кружения. Если ребенок до болезни хорошо разговаривал, то речь регрессирует в первую очередь. Начинается все с упрощения фраз, нарушения построения предложений, а заканчивается невнятным лепетом и полной утратой речи. Дети проводят день в пассивности или примитивных играх, постепенно отрешаются от мира. Они плохо переносят изменения привычного распорядка и обстановки, все новое встречается ярым протестом. При особо злокачественном типе течения дефективная симптоматика формируется быстро, за 3–6 месяцев. Регресс наблюдается абсолютно у всех больных со злокачественной непрерывнотекущей шизофренией и у 70% детей с приступообразным течением болезни, близким к злокачественной форме.

Кататонические расстройства при детской шизофрении

Симптомы пациентов могут сильно отличаться, но большинство детей при любой форме болезни страдают кататоноподобными расстройствами, которые длятся часами и часто сопровождаются повышенным возбуждением, импульсивными поступками, двойственностью переживаний, агрессией, смехом и слезами. Ребенок может при этом вполне нормально развиваться в интеллектуальном плане. Типичные кататонические симптомы:

• бесцельный бег, бесполезные прерывающиеся движения, топтание на одном месте;
• странная походка с неравномерным ритмом, хаотичная ходьба часами без утомления. При этом, хотя у многих детей отрешенный взгляд, они не наталкиваются на людей и предметы;
• возбуждение резко сменяется вялостью. Ребенок может внезапно лечь в причудливую позу, однако «восковая гибкость», типичный кататонический симптом для взрослых, у детей отсутствует;
• малыш может внезапно проснуться ночью, долго лежать в бессонице;
• если резко утяжеляется состояние, то может возникать хаотическое возбуждение, сопровождающееся агрессивностью, импульсивностью, яростью. Такой ребенок может пытаться сделать себе больно, душить себя и кусать, драться, бегать и громить все вокруг.

Симптоматика, связанная с расстройством восприятия

Аффективные нарушения у половины маленьких пациентов сочетаются с расстройствами восприятия близкими к обсессивным. Они с течением времени усложняются, перерастая в полярные навязчивости, фобии, проявления мудрствования. Часто возникают мнимые восприятия, без привязки к внешним объектам. Детская шизофрения отличается от болезни взрослых большим числом именно зрительных и тактильных галлюцинаций. Чаще они появляются вечером и могут отличаться выраженной тревожностью. Днем у детей отмечается боязнь новой обстановки, незнакомых людей и обычных вещей. Такой малыш не отходит от матери, плохо ест, отказывается играть. Позже страх становится более предметным, и при удалении источника переживания, самочувствие ребенка улучшается. Внешне нарушения восприятия выражаются приоткрытым ртом, блуждающим взглядом. Возникновение навязчивых мыслей, сочетающееся с нарушениями аффекта и взбалмошным поведением характерно для всех детей, страдающих непрерывной вялотекущей шизофренией и для 60% пациентов с приступообразной малопрогредиентной формой.

Диагностика заболевания у детей

Одной из самых сложных и важных задач является своевременное выявление шизофрении в раннем возрасте. С правильным диагнозом шансы вылечить болезнь или минимизировать ее негативные последствия увеличиваются. Перспективы для больного ребенка не всегда благоприятные, у каждого малыша есть 50%-й шанс вырасти нормальным человеком. При раннем возрасте пациента врачи часто пользуются диагнозом: ювенильная форма шизофрении, когда невозможно установить конкретную форму и тип течения болезни. Трудность диагностики состоит в том, что нельзя выявить это заболевание по результатам томографии или электроэнцефалограммы, диагноз зависит от симптомов, о которых пациент говорит сам, от рассказа о его галлюцинациях. А что делать, если ребенок ничего не говорит? В таких ситуациях используют дифференциальную диагностику для исключения других психических расстройств. У одного пациента с течением времени диагноз может меняться от тревожного расстройства до маниакально-депрессивного психоза или синдрома Аспергера. Нередко случается диагностирование аутизма при шизофрении, так как он распространен больше и отличия в симптоматике обоих заболеваний на первом этапе незначительные. Ключевым различием является возраст начала болезни. Детская шизофрения начинается позже, в 3–4 года, а аутизм в 1,5–2. Шизофрения – это прогредиентное заболевание, с нарастанием нарушений, которые ведут к слабоумию. Это не соответствует динамике аутизма, когда после внезапного регресса постоянно наблюдается хоть и незначительная, но положительная динамика. Чаще всего окончательно подтверждается шизофрения у детей только в раннем школьном возрасте, для этого требуется серьезное психиатрическое обследование в стационаре.

Особенности лечения детей

Данное заболевание больше всего затрагивает лобную долю головного мозга, у животных эта часть мозга неразвита, она отвечает за множество сложных процессов, таких как речь, мыслительные акты. На результатах томографии больных шизофренией видны отклонения в развитии мозговых структур, это совокупность сложных взаимосвязанных процессов, потому-то шизофрения у детей так нелегко лечится. Это заболевание требует комплексного подхода с использованием препаратов, психотерапии и поддерживающих методов. На первом этапе терапии важно объяснить пациенту и его семье, что означает этот диагноз, какие лечебные мероприятия надо проводить для высокой эффективности результата. Маленьких детей лечить сложнее, они практически не поддаются психическому внушению и плохо переносят лекарства. Проявления болезни в раннем возрасте можно контролировать с помощью препаратов, но полностью вылечить ребенка практически невозможно. При галлюцинациях часто помогают препараты лития. С аминазином нужно быть осторожными, он имеет сильные побочные эффекты. Часто назначают вспомогательные препараты: антидепрессанты, антипсихотики, противосудорожные. Многим детям для восстановления речи помогает работа с логопедом-дефектологом. Полезной может оказаться и терапия, основанная на эмоциональном контакте с животными. Облегчить симптоматику аутизма при шизофрении можно с помощью АВА-терапии. Это программы поведенческой психотерапии, которые учат ребенка себя успокаивать, расслабляться, находить контакт с окружающими. С годами психотерапии и приема лекарств состояние улучшается по мере формирования психики. Если на первых этапах лечения ребенок попадает в больницу по 4–6 раз в год, то со временем стационарное лечение проводится раз в полгода.

Как жить с таким малышом?

Быть родителями ребенка с психическими отклонениями – это очень непростая задача даже для самого собранного и подкованного человека. В подобных случаях люди часто не выдерживают и сдают детей в психиатрические лечебницы. При наблюдении психоза у собственного малыша, многим родителям становится страшно, но необходимо помнить, что малыш сам себя боится и нуждается в помощи взрослых. Детская шизофрения в каждом конкретном случае протекает по-разному. Нет единого правильного решения проблемы, главное для родителей стараться сделать детство такого ребенка счастливым. Несколько советов, которые могут помочь:

• Не стоит спорить с малышом о его галлюцинациях. Обычные дети осознают, что воображаемые миры и друзья – это иллюзия, шизофреники верят, что это реальность.
• Необходимо следить за графиком приема и дозировкой лекарств, проверять, нет ли побочных эффектов, проходить регулярные осмотры у психотерапевта, чтобы понять ухудшается ли состояние.
• Постарайтесь максимально упорядочить жизнь ребенка, создать для него безопасную и комфортную обстановку.
• Малышу необходима социализация, его нужно учить принимать душ, мыть голову, чистить зубы. Помогают постоянные беседы с психологом, вовлечение малыша в ролевые игры.
• Во время психоза необходимо сдерживать ребенка, чтобы защитить от самого себя. Психотические эпизоды иногда нужно просто переждать.
• У ребенка может быть высокий уровень интеллекта. Надо наблюдать, отстает ли он в развитии из-за болезни и постараться сделать учебу ненавязчивой, чтобы он не переутомлялся.
• Многим помогает общение с другими семьями, где есть больные дети.

Со временем ребенок привыкает и адаптируется к своим галлюцинациям и вполне может начать ходить в обычную школу. В старшем возрасте ему придется столкнуться с другими сложностями своей болезни, и большим преимуществом для него будут любящие родители. Всегда стоит надеяться на лучшее и говорить об этом с вашим ребенком.

vseostresse.ru

Шизофрения у детей: причины, симптомы и лечение

В отличие от общепринятой рекомендации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), когда к детскому возрасту относится единый период от 0 до 14 лет, в психиатрической практике шизофрении принято ранжировать детский возраст на группы.

Это возрастные промежутки, принятые в педиатрии, в соответствии с ними различают диагнозы болезни:

• Шизофрения раннего возраста – до трехлетнего возраста.
• Дошкольного возраста – от трех до пяти лет.
• Дошкольного возраста – от пяти до семи лет.
• Школьного возраста – от семи до четырнадцати лет.

В связи с физиологической незрелостью детского организма, особенно – в области центральной системы, точная дифференциальная диагностика на шизофрению, а также – ее виды, крайне затруднительна. Процесс изучения генеза болезни еще более осложняется отсутствием предоставляемых родителями возможностей для детального изучения развития болезни – обращение к специалисту происходит на поздних сроках, ведь родители до последнего стараются не связывать отклонения в поведении их ребенка с возможностью серьезных психопатологических состояний у него.

Причины детской шизофрении

Как и среди взрослого контингента, не существует доказанной причинности появления шизофрении в детском возрасте, поэтому считается, что каких-то особенностей проявления именно детской клиники не существует:

• Генетическая предрасположенность. Исследования анамнеза представителей генеалогического древа, позволяют сделать вывод о повышенном риске появления расстройства у ребенка, чьи предки первой и второй степени имели признаки шизоподобных расстройств той или иной степени выраженности;
• Повышен риск возникновения шизофрении у «поздних» детей, чьи матери родили их позже 35-летнего возраста;
• Тяжелая психологическая обстановка в семье – пьющие родители, финансовое неблагополучие, развод и другие составляющие элементы неблагополучной семьи;
• Сложные инфекционные заболевания матери в период беременности;
• Хроническая кахексия (истощение) матери во время зачатия и беременности;
• Раннее употребление запрещенных наркотических средств ребенком, таких как ЛСД, экстази, псилобицин и другие.

Особенности диагностики детской шизофрении

Шизофренические проявления у детей еще в середине XX века относили к отдельным заболеваниям со сходными клиническими признаками: пограничные расстройства, аутизм, нарушениями развития и так далее. Собственно, термином «детская шизофрения» называли не отдельное заболевание, а характеризовали лишь определенный комплекс симптоматики, сходной с шизоидными проявлениями.

Современная психиатрия полностью разводит дифференцировку заболевания «шизофрения детского возраста» от похожих расстройств. Для детской шизофрении характерно:

• Проявление клинических признаков происходит зачастую в более позднем возрасте – дошкольном или школьном периоде.
• Для детей чаще характерна шизофрения простого реккурентого типа, которая характеризуется слабым, незначительным воздействием на уровень мышления и развитие интеллекта ребенка.
• Не достаточно проявляется нарушение социального взаимодействия и проблем с речью в сравнении с аутизмом, например.
• Слуховые галлюцинации и бредовые идеи появляются гораздо позже и характеризуются редкой эпизодичностью.
• Для простой реккурентной детской шизофрении характерны частые, регулярные периоды обострений и ремиссий.

К середине 90-х годов XX-го столетия, на основании ряда исследований, были оставлены попытки отделить детскую шизофрению от взрослого течения данного заболевания. Данный факт позволяет с уверенностью судить о том, что детское течение болезни является более тяжелой, осложненной формой шизофрении, а не самостоятельным заболеванием, соответственно имея в своем составе некоторые отличия клинической картины.

Общие симптомы детской шизофрении

В раннем и дошкольном возрасте клинические проявления шизофрении у детей имеют некоторые особенности, отражающие физиологическую неразвитость нервной системы, проявляющиеся, в первую очередь, кататоническими расстройствами – резкие приступы возбуждения, сопровождающиеся беспричинным смехом или слезами, бесцельные хождения из стороны в сторону или по кругу, бег в неопределенном направлении, чаще всего – в тупиковом.

Позже, когда у ребенка сформирована речь и мышление, наблюдаются расстройства в виде глупых фантазий, изобилующих фантастическими, нереальными представлениями, тематика которых практически полностью заполняет все разговорное время ребенка, так называемое – бредоподобное фантазирование. Имеют место галлюцинаторные проявления. Маленький пациент может жаловаться на посторонние голоса в его голове, которые стремятся его обидеть, обсуждают в диалоге его деятельность.

Часто дети рассказывают об ужасной сущности некоторых бытовых вещей или ситуаций с неподдельной серьезностью и сильным проявлением страха. В такой ситуации, порой, бывает очень сложно отделить ранние признаки шизофрении от обычной детской фантазии, что, также, может быть чревато непреднамеренным игнорированием симптомов серьезного психопатологического состояния.

Некоторые психиатрические справочники систематизируют ряд клинических признаков детской шизофрении по конкретным признакам, позволяющих родителям заподозрить психические отклонения у своего ребенка:

• Паранойяльные признаки – ребенок жалуется и постоянно демонстрирует устойчивое осознание всеобщего сговора против него. Любое сказанное слово родителей, вопреки его желаниям, трактуется, как попытка оскорбить и унизить, что сопровождается активной агрессивной ответной реакцией.
• Галлюцинаторные проявления, как вербального, так и зрительного типа.
• Снижения качества личного гигиенического самообслуживания, которое проявляется в неряшливости. Дети отказываются мыться, чистить зубы, утреннее пробуждение превращается для них в муки ада.
• Постоянное проявление страха необоснованной природы. Дети говорят о неких фантастических существах, которые к ним часто приходят в любое время суток, разговаривают с ними, пытаются стать их друзьями. Часто ребенок точно показывает место, где на данный момент, якобы присутствует некто, пытающийся войти с ним в контакт.
• Ребенок все чаще забывает о любимых занятиях и играх, которым он ранее посвящал большую часть своего времени, а позже – и вовсе отказывается от них. Не проявляет интереса к своим друзьям, старается все больше времени проводить в одиночестве, разговаривая с несуществующими субъектами.
• Экстремальная эмоциональность. Не существует сглаженности в переходах между положительными и отрицательными эмоциями. Причем слезы и смех могут проявляться одновременно на фоне бредовых высказываний и чрезмерного паясничанья.
• Нарушения речи характеризуются отсутствием концентрации на теме разговора, когда ребенок внезапно, без видимых причин, может потерять интерес к беседе, замолчать и удалиться прочь. Зачастую, оборвав разговор, дети замолкают и начинают внимательно прислушиваться к несуществующим звукам.
• Хаос мышления. В момент повышенной разговорчивости, ребенок начинает демонстрировать полное отсутствие конкретного тематического направления. Со стороны кажется, будто он зачитывает текст со страницы книги, озвучивая лишь первые два слова каждого абзаца.
• Стремление навредить себе или окружающим. Ребенок склонен в приступе агрессии ломать игрушки, портить обстановку в квартире, демонстративно бить посуду, подстраивать пакости своим родителям, находя это очень веселым.

Для старшего школьного возраста характерно учащение галлюцинаторно-бредового синдрома на фоне гебефренического типа шизофрении, когда ребенку свойственны излишняя дурашливость, нелепое поведение, демонстрация речи, соответствующие детям младшего возраста.

Подобная клиника протекает на фоне эмоциональной тупости, отрешенности от окружающей действительности, неуспеваемость в учебе, стремление к пагубной зависимости в виде наркомании и алкоголя. К переходу в юношеский период наблюдаются серьезные отклонения в развитии и задержки интеллекта.

Общие направление лечения шизофрении у детей

На сегодняшний день, ситуация с лечением детской шизофрении значительно улучшилась в сравнении с прошлыми десятилетиями. Современные препараты, комплексный подход специалистов, помощь родителей, специальные курсы психологообучающих программ значительно повышают шансы на полное выздоровление ребенка с еще не окончательно сформированной психикой и функционированием центральной нервной системы.

Группой препаратов первого ряда являются нейролептики последнего поколения, применяемые специально для лечения шизоподобных расстройств у детей раннего возраста. Схему лечения выстраивает только детский психиатр или психотерапевт наряду с психологическими тренингами и обучающими программами от специалистов психологов.

Во время лечения обязателен полный контакт родителей ребенка с врачом, которые должны постоянно держать врача в курсе изменений, происходящих с ребенком в процессе терапии. Особенно это касается шизофрении в наиболее сложном, в плане лечения, подростковом периоде.

Как правило, на ранних стадиях лечения может понадобиться кратковременная госпитализация ребенка с целью подавления наиболее острых клинических признаков и индивидуального подбора препарата и его корректной дозировки.

onevroze.ru

Шизофрения симптомы и признаки у детей, методы диагностики и лечения

Рождение малыша – это радость. Мысль о том, что у него могут быть проблемы с психикой счастливым родителям даже в голову не придет. Физические отклонения видны сразу, и если все части тела на месте, кроха считается здоровым.

И никто даже не подумает, что крепкий малыш может быть болен внутренним страшным недугом. Шизофрения симптомы и признаки у детей могут проявиться почти сразу после рождения, а могут выявить себя и гораздо позже. Статистика такова, что из ста взрослых может заболеть один, а из крошечных созданий – один из 50 тысяч.

Содержание статьи

Что такое детская шизофрения

Шизофрения – это серьезное хроническое расстройство психики. Для заболевания характерно притупление эмоций, проявление слуховых и зрительных галлюцинаций, бредовая, несвязная речь и проблемы с социумом.

Детская форма болезни по своей сути почти не отличается от взрослой, но имеет свои особенности. Появляется она неожиданно, а развивается медленно. Интеллект поражается меньше, чем при заболевании аутизмом. Симптомы детской шизофрении со временем усугубляются, если не лечатся должным образом.

Общие симптомы ─ это уход в себя, жизнь вне социума, уменьшение активности до апатии. Если ребенок обильно фантазирует, придумывает несуществующих персонажей, диковинные миры ─ это не признак болезни. Но когда фантазии настолько поглощают его сознание, что он начинает жить в несуществующем мире, то это становится симптомом и признаком шизофрении у детей.

Причины возникновения болезни

Психика – материя тонкая, не изученная до конца. Поэтому нельзя однозначно предположить, почему проявляются симптомы шизофрении у детей и развивается болезнь. Есть предположение, что причиной могут стать химические изменения в мозге. Существует вариант развития шизофрении вследствие стрессов, травм психики.

Наиболее распространенные причины:

1. Генетика. Если дальние или близкие родственники страдали психическими расстройствами, то есть повышенный риск проявления тех же расстройств и у малыша.
2. Риск имеют и «поздние» младенцы, которые были рождены матерью в зрелом возрасте (позднее 35 лет). Но более подвержены опасности именно рожденные поздно первенцы.
3. Нездоровая обстановка в семье ─ ругань, алкоголизм, постоянное безденежье, недоедание, развод родителей и другие элементы неблагополучия.
4. Перенесенные во время беременности инфекционные или вирусные болезни.
5. Истощение матери во время беременности, перешедшее в хроническую форму.
6. Употребление ребенком наркотиков и другие.

Многие причины связаны не с врожденными отклонениями, а с приобретенными вследствие негативных факторов, которые повлияли на неокрепшую психику крохи.

Формы заболевания

Детский тип имеет несколько разновидностей. Почти всегда признаки детской шизофрении проявляются резко, но потом недуг протекает медленно. Особенностью, которая отличает ее от взрослого типа, является наличие множества переходных форм, из-за чего поставить правильный диагноз бывает затруднительно:

• Злокачественная форма. В основном выказывает себя в переломных периодах: в 3 года, в начале школьного обучения и в подростковом ─ от 13 до 16 лет. Начинается с нарушения речи, отсутствия эмоций. Усугубляется проявлением навязчивых страхов, беспричинного недоверия, галлюцинаций. Обычно через несколько лет после того, как злокачественный вид проявит себя, наступает временное затишье, состояние психики стабилизируется.
• Вялотекущая. Изменения в психике и поведении протекают постепенно. Ребенок теряет привязанность к родителям, считать их «чужими». Может задавать странные вопросы, играть в игры, несвойственные для его возраста. Родителей не должно оставлять равнодушными такое поведение крохи, как беспричинная агрессия, подозрительность, монотонность в занятиях. Если видны регрессивные изменения личности – маленький человек перестает увлекаться хобби, внешне мрачен, замыкается к себе, имеет склонность к пустым длительным разговорам, бредовым навязчивым идеям, одержим чем-либо — самое время обратиться к специалисту. Самостоятельно очень сложно выявить недуг в его вялотекущем виде.
• Форма приступов. У маленьких пациентов определяют симптомы, которые не свойственны взрослым. Это приступы страха, изощренные фантазии, граничащие с патологией, несвязность речи, ухудшение развития. Очередной приступ каждый раз добавляет новые проявления.
• Периодическая. Проявляется чаще у девочек. Нередко совпадает с сильными инфекционными болезнями или периодом стресса. Проявляется таким симптомом, как необоснованная боязнь чего-то перед сном, иногда гиперактивностью перед засыпанием. Здесь сложно понять, шалость это или начало развития патологии. По мере развития проявляются зрительные галлюцинации, депрессивное состояние, иногда бред в высказываниях. В более старшем возрасте может быть выявлен навязчивый страх смерти как своей, так и близких, наблюдаться нарушение сердцебиения, озноб, истерическое состояние, растерянность, спутанность сознания, вплоть до физических нарушений с повышением температуры, как при вирусном заболевании. Развивается достаточно опасное состояние, которое требует срочного вмешательства для спасения жизни больного.

Симптоматика проявления заболевания в младенчестве

Ранняя детская шизофрения может проявиться сразу после рождения. Как ее распознать? Изначально сфокусированный взгляд, что для младенцев – странное явление. При этом кроха очень мало спит, в отличие от здоровых детей, которые просыпаются лишь на короткое время.

Младенец может спать всего несколько часов, а остальное время бодрствовать. Кажется, что крошечный человечек наблюдает за несуществующими вещами и иногда не реагирует на настоящие предметы, которые движутся. Наблюдается замедление в развитии первоначальной моторики.

Шизофрения в детском возрасте от 3 до 7 лет

В возрасте постарше шизофреники кажутся детьми без внутреннего стержня, без интереса к жизни, который естественен у здоровых людей. Отсутствие жизненной энергии, проявление аутизма, холодность к людям и общению может в конечном итоге привести к полной деградации личности.

Недуг в таком возрасте можно распознать по нарушению целостности восприятия происходящего вокруг. Внимание концентрируется на мелочах, деталях, при этом наблюдается полнейшая несостоятельность соединить все воедино, отделить важное от пустого. Крошечные существа живут, словно во сне, да и отличить свои сновидения от реальной жизни им сложно. Им трудно найти друзей и создать прочные дружеские отношения.

Если проблема прогрессирует, становится острой, она может проявляться в невозможности оценить чужие эмоции, особенно на картинах, в кинофильмах.

Малыш видит все фрагментарно, однобоко, судит только со своей точки зрения, опираясь на свои личные ощущения, не выходя при этом из своего придуманного мира.

Еще несколько признаков:

• Ребенок проводит дни в истерике, плачет без причины. Плач приступообразный.
• Отказ участия в общих играх с детьми.
• Странное поведение, сложно уловимый смысл речи.
• Малыш бросается в крайности: либо он апатичен, либо крайне возбудим.
• Кроха отказывается смотреть в глаза.

Подростковый период

Заболевание у детей и подростков имеет 4 формы:

1. Простая. Отчужденность, уход в себя, потеря интереса к учебе и хобби, проявление жестокости, воровство.
2. Гебефреническая. Взрослый школьник начинает вести себя на уровне первоклассника, наблюдается странное манерное поведение, в чем-то вычурное, веселье без причины.
3. Кататоническая. Нарушения в двигательном аппарате, ступор или возбуждение.
4. Параноидальная. Галлюцинации, неадекватное восприятие собственной внешности, негативное отношение к родителям. Стремление стать худым, полный отказ от пищи на уровне невротической анорексии, как результат – истощение.

Характеристики болезни, проявляющейся у подростков, имеют различную направленность. Благодаря им реально выявить патологическое поведение. Явные признаки паранойи, когда подросток уверен, что все настроены против него, имеющие устойчивый характер.

Любое слово родителей он воспринимает как оскорбление, насилие, реагирует агрессивно. Появляются галлюцинации, как слуховые, так и зрительные.

Взрослеющие школьники отказываются от личной гигиены, опускаются, становятся неряшливыми. Иногда доходит до того, что почистить зубы или помыться превращается в настоящую пытку.

Возникновение страха на почве галлюцинаций. Маленькие люди видят несуществующих животных или существ, которые говорят с ними, приходят к ним иногда, иногда пытаются подружиться. Иногда пациент даже четко указывает место, где находится некто, с кем он общается.

Подросток перестает интересоваться друзьями, которых приобрел за небольшой отрезок своей жизни, играть в любимые игры. Больше проводит времени в одиночестве, общаясь с несуществующими героями.

Непредсказуемость в эмоциях приводит к тому, что негативные и позитивные проявления появляются одновременно. При этом подросток ведет себя дурашливо, высказывает бредовые мысли. Часто наблюдается поведение, присущее малышам, что в возрасте от 13 лет выглядит странно и пугающе.

Стремление причинить вред окружающим, себе представляется больному подростку очень занятным и веселым. Он может бить посуду, драться, портить отношения с родителями, делая всяческие пакости.

Хаотичное мышление вызывает такую же речь. Когда подросток особенно разговорчив, речь его не имеет направленности и определенной тематики. Возникает ощущение, будто он читает книгу, вырывая оттуда отдельно взятые выражения. При этом нарушения речи могут быть, когда подросток не может сконцентрироваться на том, что ему говорят, прервать беседу на ровном месте и начать слушать звуковые галлюцинации.

Диагностика заболевания

Диагностика до сих пор не имеет четкой направленности. Этот вопрос открыт, так как выяснилось, что большая часть детей, у которых расстройство мышления было выявлено в подростковом возрасте, болели с самого раннего детства, но диагноз не был поставлен вовремя.

Диагностируется заболевание психиатром. Специалист способен поставить диагноз при общении с пациентом, проведении тестов, видя эмоциональную заторможенность, личностные нарушения, слабоумие.

Если негативные моменты четко не проявляются, обязан назначить полное обследование нервной системы, головного мозга, которые помогут показать наличие других патологий и увидеть картину состояния маленького пациента более целостно.

Методы лечения

Лечение происходит сложно, так как психическое расстройство затрагивает многие аспекты личностного развития маленького человека.

Болезнь требует комплексного подхода, при котором показаны фармацевтические препараты, психологическая поддержка и психотерапевтические сеансы, направленные на уменьшение проявлений и максимальное излечение недуга.

Лечение лучше проводить под наблюдением специалиста, а не самостоятельно ища свои методы помощи крохе. В раннем детстве реально избавить пациента от симптомов, но полностью недуг невозможно вылечить. Часто назначают такие препараты, как антидепрессанты, противосудорожные.

Лекарства, имеющие в составе литий, помогают избавиться от галлюцинаций. Проводится интенсивная психотерапия, при которой пациента учат контактировать с другими людьми, расслабляться, успокаиваться в стрессовых ситуациях.

Прогноз

Шизофрения у детей и подростков не имеет абсолютно благоприятного прогноза.

При положительном исходе возможно частичное выздоровление, когда все негативные симптомы перестают прогрессировать, не проявляются в своем первоначальном виде.

Если исход неблагоприятен, то проблема набирает обороты, симптомы обостряются и в итоге ребенок превращается в слабоумного, без возможности повернуть процесс в обратную сторону.

Надеемся, наша статья позволит вам распознать признаки шизофрении у детей и своевременно провести диагностику и адекватное лечение.

deteylechenie.ru

Шизофрения симптомы и признаки у детей дошкольного возраста – Шизофрения у детей — симптомы и признаки в детском раннем возрасте, у более взрослых детей и подростков