Содержание

препараты используемые в лечении В (Б) и С

Содержание статьи:

Гепатит – это большая группа заболеваний, для которых характерно поражение клеток печени. Причиной их развития становится проникновение вируса в тело человека. В редких случаях болезнь становится следствием токсического поражения или влияния аллергенов. Лечение при гепатите подбирается исходя из формы заболевания и особенностей организма пациента.

Особенности терапии гепатита В

Это заболевание требует длительного лечения. Вирус практически невозможно победить полностью при хронизации процесса. Применение медикаментозных средств позволяет лишь перевести его в стадию продолжительной ремиссии.

Для терапии используются следующие методики:

  • Медикаментозные лекарства. Применяются противовирусные препараты, которые не только подавляют активность вирусов, но и значительно сокращают их численность.
  • Диетическое питание. Терапия окажется результативной только при условии соблюдения особого режима питания. Главной задачей диеты станет максимальное снижение нагрузки на печень.
  • Укрепление иммунной системы. Для этого применяются витаминные комплексы, народные рецепты и корректировка образа жизни.

Программу терапии разрабатывает врач, ориентируясь на результаты медицинского обследования пациента. Самовольное внесение в нее корректировок может приводить к негативным последствиям для здоровья.

Аптечные препараты от гепатита В

Сегодня разработано множество лекарств, направленных на борьбу с гепатитом В. Среди них особенно можно выделить:

  • Энтекавир. Относится к группе нуклеотидов. Компоненты лекарства быстро разносятся по организму и концентрируются в местах скопления вирусов. Препарат применяется на любой стадии развития болезни. В некоторых случаях могут появляться побочные эффекты, например, головные боли, ощущение слабости в мышцах и суставах.
  • Ламивудин. Входит в группу нуклеотидов. Помимо борьбы с вирусом оказывает положительное влияние на состояние печени. Улучшение у пациентов наблюдается спустя непродолжительное время после начала лечения. Иногда применение препарата оказывается нерезультативным. Это связано с особенностями вируса. В такой ситуации потребуется смена лекарства.
  • Интерферон альфа-N. Входит в группу интерферонов. Медикамент выпускается в форме инъекций, что способствует быстрому распространению компонентов препарата по организму. Тем не менее, быстрого эффекта от такого лечения ждать не приходится. Для получения хорошего результата курс лечения должен составлять не менее полугода. Интерферон альфа-N имеет несколько довольно тяжелых побочных эффектов: некроз тканей печени, обморочные состояния, судороги.
  • Ливолин Форте. Предназначение такого препарата становится восстановление поврежденных клеток печени. Он применяется в качестве дополнительного лекарства совместно с противовирусными средствами. Побочных эффектов после лечения практически не возникает.

Правильно подобранный препарат от гепатита Б позволяет подавить активность вируса в течение года. Точную дозировку и необходимые сопутствующие обследования врач подбирает индивидуально для каждого пациента.

Людям с диагнозом гепатит В придется на протяжение всей жизни контролировать состояние печени и проходить медицинские обследования.

Правильная диета при гепатите В

Аптечное лекарство от гепатита В окажется максимально эффективным только при условии корректировки рациона питания. Специалисты при составлении меню рекомендуют придерживаться следующих правил:

  • Большую часть диеты должны составлять углеводы. Каждый день необходимо есть кашу, хлеб, бобовые, различные виды круп.
  • Употребление жиров следует минимизировать. Категорически запрещено есть сало, мясо и рыбу жирных сортов, кондитерские изделия, сливочное масло и маргарин.
  • Все блюда должны быть приготовлены на пару, в духовом шкафу или отварены в воде. Чтобы сократить нагрузку на пищеварительную систему, все продукты режьте маленькими кусочками и тщательно пережевывайте перед тем, как проглотить.
  • Не ешьте слишком горячую или холодную пищу. Блюда должны иметь комнатную температуру.
  • Запрещено потребление специй, соленостей, копченостей, майонеза, кетчупа, шоколада, цитрусовых, полуфабрикатов, тыквенных семечек.
  • Старайтесь минимизировать соль и чрезмерно соленые продукты.

Соблюдение таких правил позволит ускорить процесс выздоровления. В противном случае могут проявляться негативные последствия для здоровья.

Народные рецепты от гепатита В

Усилить действие медикаментов можно при помощи рецептов нетрадиционной медицины. Они помогают справляться с вирусом и поддерживать состояние иммунной системы. Самыми эффективными лекарствами считаются:

  • Ложку натурального меда смешайте с идентичным количеством перги. Такой состав едят каждое утро перед завтраком. Он поможет стимулировать обменные процессы в организме.
  • В стакане свежего яблочного сока разведите ложку меда. Такой напиток нужно пить перед сном. Это поможет восстанавливать клетки печени.
  • Столовую ложку почек березы запарьте стаканом кипятка. Введите щепотку соды. Спустя пару часов средство фильтруют. Его принимают по 100 мл перед приемом пищи. Регулярное употребление такого отвара стимулирует выработку желчи и снимает воспалительные процессы.
  • В стакане кипятка запарьте 20 грамм мяты. Настаивать это лекарство нужно на протяжении суток. Его принимают по ложке после еды. Такое лекарство запрещено во время кормления ребенка грудью, так как оно подавляет выработку грудного молока.
  • В литре воды проварите на протяжении 10 минут 50 грамм плодов шиповника. Оставьте для настаивания на пару часов. Принимать такое средство необходимо по одному стакану два раза в день.

Перед применением вышеописанных рецептов следует проконсультироваться с врачом. Иногда их применение может провоцировать появление аллергической реакции.

Терапия гепатита С

Самой опасной формой заболевания считается гепатит С. Он поражает клетки печени настолько, что в результате развивается цирроз или даже рак. Лечение будет иметь успех только при условии выявления проблемы на начальном этапе.

Специалисты применяют следующие методики:

  • Применение препаратов, подавляющих активность вирусов.
  • Лекарства для восстановления клеток печени.
  • Восстановление защитных функций организма.

Терапия всегда проводится с применением медикаментов. Стоят они недешево. Курс лечения может достигать нескольких десятков месяцев.

Средства для борьбы с вирусом

Современные медикаменты позволяют достигать стойкого результата. Причем разработки российских специалистов не уступают по качеству и эффективности зарубежным аналогам.

Среди основных лекарств от гепатита С можно выделить следующие:

  • Рибавирин. Выпускается в таблетированной форме. Эффективно борется с вирусом на начальных стадиях. Если наблюдается развитие цирроза, то специалисты чаще рекомендуют более сильные препараты.
  • Софосбувир. Такой препарат применяют при хронической форме болезни. Таблетки добавляются в еду. Продолжительность их использования зависит от индивидуальных особенностей пациента. Сифосбуфир позволяет отказываться от лечения интерферонсодержащими препаратами.
  • Симепревир. Компоненты лекарства подавляют выработку белка, необходимого для жизнедеятельности вируса. Согласно последних клинических испытаний препарат оказывается эффективным для всех разновидностей вирусов кроме генотипа А1.

Дозировка и продолжительность терапии должна подбираться врачом индивидуально для каждого больного.

Препараты, восстанавливающие клетки печени

Гепатит С провоцирует к быстрому разрушению клеток печени. Поэтому применение гепатопротекторов крайне необходимо. Их них наиболее эффективными оказываются:

  • Эссенциале форте. Выпускается в форме инъекции и таблеток. В некоторых случаях после применения средства возможно развитие побочных эффектов, например, болевые ощущения в области живота, сыпь, кожный зуд, проблемы со стулом. В таких ситуациях следует обратиться к врачу.
  • Карсил. Основным компонентом препарата становится экстракт расторопши. Он полностью безопасен для здоровья человека и редко приводит к проявлению негативной симптоматики. Его регулярное применение помогает ускорить процесс регенерации клеток печени. 
  • Медикус. В его состав помимо основного действующего вещества входят и витамины, которые повышают защитные функции организма. Такое лекарство запрещено применять во время беременности.

Такие медикаменты способствуют скорейшему восстановлению гемостаза и повышают сопротивляемость печени. Большинство их изготавливается на основе натуральных растительных компонентов, что свидетельствует в пользу их безопасности.

Средства для повышения иммунитета

Справиться с болезнью может только организм с хорошей иммунной системой. Поэтому специалисты во время лечения прописывают прием витаминных комплексов. Они снижают нагрузку на печень. Ключевую роль в этом вопросе играют следующие вещества:

  • Витамин Е. Стимулирует процесс регенерации клеток. Он присутствует в составе большинства комплексных препаратов. В чистом виде выпускается в форме маслянистой жидкости.
  • Витамин А. Позволяет нормализовать синтез холестерина и ускорить процесс восстановления клеток печени. В сутки необходимо не менее 0,7 мг этого вещества.
  • Витамин К. Стимулирует отток желчи и регенерацию клеток печени. Его можно получить из натуральных продуктов, например, капусты, ежевики, мяты.
  • Аскорбиновая кислота. Уменьшает вероятность жировой дистрофии печени, усиливает всасываемость витаминов Е и А.

Чаще всего специалисты рекомендуют применять комплексные витаминизированные средства. К ним относят: Аевит, Овесол, Мультитабс и другие.

Народные методики терапии

Лечить гепатит С только народными средствами категорически запрещено. Это может привести к серьезным последствиям. Такие препараты используют только в качестве дополнения к основному курсу. Самыми простыми и действенными лекарствами считаются:

  • В стакане теплой кипяченой воды размешайте столовую ложку меда. Такой напиток нужно пить каждый день на протяжении двух месяцев. Курсы лечения этим средством проводят в весенние и осенние месяцы.
  • Разведите в половине литра теплой воды 15 граммов мумие. В начале лечения средство принимают в количестве 25 капель. Постепенно дозу увеличивают до 60 капель. Пить его лучше всего перед едой.
  • Три ложки измельченной в порошок расторопши залейте половиной литра воды. Уваривайте на водяной бане до половины объема. После того, как отвар остынет, его фильтруют. Принимать лекарство нужно по ложке перед завтраком, обедом и ужином. Один курс занимает до 60 дней.
  • Каждый день выпивайте по стакану свежевыжатого сока капусты и моркови. В напиток можно добавить также и свекольный сок.

Дополнить лечение гепатита С необходимо корректировкой привычного образа жизни. Займитесь лечебной гимнастикой, принимайте контрастный душ, больше гуляйте и соблюдайте все правила индивидуальной гигиены.

Гепатит – опасное заболевание, которое требует серьезного лечения. Оно должно проводиться исключительно под контролем специалиста. Избежать осложнений поможет только неукоснительное соблюдение всех предписаний.

Принципы лечения гепатита А

Самой легкой формой заболевания считается гепатит группы А. Он развивается вследствие попадания в организм вирусов из семейства Picornaviridae. Чаще всего человек заражается при употреблении инфицированной воды, продуктов питания, или использовании предметов, которыми пользовался больной человек.

Если болезнь диагностируется в легкой форме, то применения медикаментов в терапии не понадобится. Запущенная стадия гепатита А требует комплексного подхода к лечению. Применяются следующие методики:

  • Назначение медикаментозных препаратов.
  • Диетическое питание.
  • Соблюдение постельного режима и норм гигиены. Каждый день следует принимать горячий душ перед сном.

Пациент, у которого выявлен гепатит, переводится в карантин минимум на полтора месяца. При этом регулярно необходимо сдавать анализы, по которым специалист сможет судить о результативности лечения.

После прохождения основного курса лечения человек должен на протяжении полугода находиться под наблюдением специалиста. Только так можно будет гарантировать полную победу над вирусом.

Медикаментозное лечение гепатита А

Справиться с прогрессирующим вирусом без применения лекарственных препаратов невозможно. Используется несколько групп медикаментов:

  • Витаминные. Ключевую роль в терапии играет аскорбиновая кислота. Ее чаще всего комбинируют с рутинном.
  • Гепатопротекторы. Они предназначены для восстановления поврежденных клеток печени. Самыми действенными оказываются Эссенциале, Гепатофальк, Карсил.
  • Энтеросорбенты. С их помощью удается очистить организм от скопившихся токсинов. Показано использование Смекты, Энтеросгеля, Полисорба.
  • Препараты с содержанием ферментов. Они необходимы для снижения нагрузки на пищеварительную систему. В эту группу входят Мезим-форте, Креон, Фестал.
  • В тяжелых случаях показано применение иммуномодуляторов. Они стимулируют защитные способности организма и позволяют быстрее справиться с болезнью. К таким средствам относят: Тимоген, Тималин.

Выбор препаратов и их точных дозировок проводится исключительно лечащим врачом с соблюдением особенностей течения болезни. Пациент должен в точности соблюдать все рекомендации. Самовольно менять медикаменты или прерывать лечение категорически запрещено.

Диетическое питание при гепатите А

Для успешного излечения пить таблетки недостаточно. Немаловажную роль играет соблюдение грамотного режима питания. При этом необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • Пить не меньше трех литров жидкости в сутки. Лучше, если это будут растворы глюкозы, чай с сахаром, минеральная вода с содержанием щелочных компонентов.
  • Категорически запрещено употребление соленых, чрезмерно острых, жирных, жареных и копченых блюд. Потребуется полный отказ от маринадов.
  • Нельзя есть редьку, чеснок, редис.
  • Все блюда должны запекаться, вариться или готовиться на пару.

Суточной нормой для таких пациентов считается от 2500 до 3000 ккал. При этом принимать пищу необходимо маленькими порциями по четыре – пять раз в день.

Народные методы лечения гепатита А

В дополнение к традиционному курсу лечения можно использовать и народные рецепты. Применять их в качестве основной терапии категорически запрещено. Среди самых действенных лекарств можно выделить:

  • Смешайте корень цикория, зверобой, хвощ и тысячелистник по одной ложке. Полученный сбор запарьте в стакане кипятка. Спустя полчаса настой готов к употреблению. Его пьют по чайной ложке перед каждым приемом пищи.
  • Смешайте по небольшой горсти плодов шиповника и рябины. Залейте стаканом кипятка. Добавьте немного меда. Такой настой пьют по два раза в день.
  • Восстановить работоспособность печени помогает картофельный сок. Его принимают за полчаса до еды по три раза в сутки. Заготавливать сок заранее не нужно, готовьте его непосредственно перед применением.
  • Бороться с вирусом удается и при помощи шалфея. Для приготовления лекарства запарьте две ложки высушенного сырья в стакане кипятка. Спустя час его нужно профильтровать. Такую настойку пьют по ложке каждые пару часов на протяжении недели.

Если после применения таких препаратов стали отмечаться побочные эффекты, то их применение следует немедленно прекратить. После этого обратитесь к специалисту.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, и мы все исправим!

venerbol.ru

новые препараты с лучшими результатами

Гепатит В считается болезнью инфекционного характера, поражающей печень и вызванной проникновением вируса в организм человека. Возбудитель недуга обитает повсюду и по этой причине заразиться можно где угодно, а инфицированию подвергается любой человек. В основном вирус проникает парентеральным путём. Патология протекает в острой либо хронической форме и несёт опасность для жизни пациента. Чтобы избежать негативных осложнений, важно своевременно диагностировать болезнь. Качественной защитой от недуга считается вакцинация. Если заражение уже произошло, то для лечения гепатита В назначают препараты с лучшим результатами лечения.

Что такое гепатит В

Гепатит В считается патологией вирусной этиологии, поражающей клетки печени, вызванной возбудителем из семейства гепаднавирусов. Этот вирус устойчив к внешним воздействиям, поэтому заболевание тяжело поддаётся терапии.

Причины и пути инфицирования

Вирус гепатита В в организм человека проникает, как правило, через кровь, то есть парентеральным путём. Существует 8 генотипов этого вируса. Инфицироваться можно через инъекции, микротравмы кожных покровов. Кроме того, заражение может произойти половым путём или через слюну.

Источники вируса:

  • слизь;
  • слюна;
  • сперма;
  • влагалищные выделения;
  • менструальная кровь.

Самыми частыми причинами инфицирования считаются:

  • роды ребёнка в нестерильных санитарных условиях;
  • нарушение гигиенических правил;
  • проживание в неудовлетворительных санитарных условиях;
  • применение нестерильных гигиенических средств: ножниц, зубных щёток, станков для бритья, полотенец, пилочек;
  • порезы и бытовые травмы.

А также заражение может произойти при использовании нестерильных иголок для переливания крови, тату, инъекций, пирсинга.

Группы риска

Заражению подвергаются чаще всего следующие категории населения:

  • медицинские сотрудники;
  • наркоманы;
  • люди, имеющие беспорядочные половые связи;
  • заключённые в тюрьмах;
  • сотрудники салонов красоты;
  • люди, проживающие с инфицированным;
  • пациенты, ожидающие переливание крови либо гемодиализ.

А также инфицироваться может ребёнок во время родов от заражённой матери.

Это заболевание считается довольно распространённым по всему миру. Некоторые люди являются лишь переносчиками вируса. Гепатит В очень распространён в малоразвитых странах, например, в Центральной Африке или Южной Америке.

Инкубационный период

С учётом состояния здоровья больного инкубационный период может составить от 8 недель до полугода. Вирус, проникая в кровоток, сразу накапливается в печени. Достигнув нужную концентрацию, инфекция начинает проявляться.

Особенности протекания и виды

Попадая в организм, вирус по кровотоку проникает в печень. В её клетках он начинает интенсивное размножение, поражая их.

Заболевания обычно протекает в следующих формах:

  1. Острой. Разделяется на два вида: желтушную и безжелтушную. В некоторых ситуациях может протекать бессимптомно. При правильной терапии недуг излечивается, а у человека вырабатывается стойкий иммунитет.
  2. Хронической. Отличается волнообразным протеканием. Проявления то усиливаются, то исчезают. Обычно заболевание встречается у детей на первом году жизни или в 6-летнем возрасте. У взрослых диагностируется не часто. Данная форма опасна развитием фиброза, цирроза и рака.

Довольно часто к вирусу гепатита В присоединяется вирус гепатита Д. В такой ситуации ускоряется патологический процесс и увеличивается риск формирования цирроза.

Кроме того, выделяют молниеносную форму, которая характеризуется стремительным развитием, протекает с коматозным состоянием, выраженным отёком мозга. Данная форма не поддаётся излечению. Через несколько часов больной умирает.

Симптомы заболевания

Инкубационный период у заболевания продолжительный и составляет приблизительно 2 месяца. В это время заболевание никак себя не проявляет. Симптоматика гепатита В зависит от формы протекания недуга.

Молниеносная форма

Считается самой опасной. Клиническая картина развивается очень стремительно, у пациента развивается приступ, сопровождающийся следующими признаками:

  • внезапной слабостью, больной не в состоянии встать с кровати;
  • головокружением;
  • рвотой;
  • появлением синяков на кожных покровах;
  • отёками на нижних конечностях;
  • обмороком;
  • провалами в сознании;
  • кровотечением дёсен и из носа.

Обычно такое состояние заканчивается смертью пациента.

Безжелтушный период

На данной стадии заболевание протекает без характерных проявлений, могут возникать признаки, характерные для многих заболеваний:

  • появление слабости и вялости;
  • ухудшение самочувствия;
  • головная боль;
  • утеря аппетита;
  • болезненность в суставах и мускулах.

А также могут появляться признаки респираторных заболеваний, например, кашель или насморк.

Желтушный период

На этой стадии недуг протекает с характерными признаками:

  1. Вначале происходит потемнение урины.
  2. Далее отмечается пожелтение склер, ладоней и кожных покровов.

После проявления желтухи состояние больного нормализуется. Может отмечаться тяжесть в подреберье справа и осветление кала. Приблизительно на десятый день желтуха уменьшается. При тяжёлом протекании недуга может возникать геморрагический синдром. В детском возрасте заболевание протекает тяжелее. Симптомы сохраняются длительный период и возникает риск формирования осложнений.

За желтушным происходит рековалесцентный этап. При котором исчезает слабость и желтуха, а аппетит больного восстанавливается. При правильной терапии работоспособность печени через месяц восстановится. Если терапия отсутствует, то острая форма переходит в хроническую.

Хроническая форма

Хронический гепатит В протекает со следующими проявлениями:

  • вздутием живота;
  • высокой утомляемостью;
  • слабостью и сонливостью;
  • понижением аппетита;
  • тошнотой со рвотой.

Потемнение урины и желтуха возникают позднее.

Диагностические мероприятия

Вначале доктор проводит осмотр и опрос больного. Гепатит В протекает с признаками, схожими со многими вирусными заболеваниями, поэтому чтобы поставить диагноз и определить, как лечить гепатит В, доктор использует следующие методы диагностики:

  • биохимическое исследование крови и мочи;
  • анализ крови на маркеры гепатита;
  • УЗИ органов брюшины.

Кроме того, лабораторные исследования позволяют определить какая форма недуга: острая либо хроническая. Следует проводить дифференциальную диагностику с алкогольным и токсическим гепатитом. По протоколу исследований доктор рассчитывает схему лечения.

Лечение

Лечение гепатита В направлено на:

  • непосредственную борьбу с вирусом;
  • снятие неприятной симптоматики.

Острый гепатит не требует особого лечения. Доктор назначает мероприятия для возмещения утраченной жидкости при рвоте или диарее.

Лечение хронического гепатита В основано на комплексной медикаментозной терапии, которая замедлит развитие недуга и устранит его проявления.

Терапевтические медикаменты

Медикаментозная терапия включает приём следующих препаратов:

  • противовирусных лекарств из группы интерферонов и аналогов нуклеозидов;
  • иммуномодуляторов: Тималин, Вилозен или Тимоген. Укрепляют иммунитет и стимулируют работу иммунной системы;
  • дезинтоксикационных средств: Альбумин, раствор Рингера-Локка и глюкозы, Атоксил. Способствуют выведению токсинов и снятия признаков интоксикации;
  • желчегонных средств;
  • гепатопротекторов: Карсил, Легалон, Урсонан, и Гепатосан. Данные средства защитят клетки и будут помогать их скорейшему заживлению;
  • ферментов для улучшения процесса пищеварения;
  • витаминных комплексов.

При остром протекании гепатита В лечение проводят в больнице. Для снятия признаков интоксикации назначают Преднидазол.

В комплексе врач может назначить приём следующих лекарств:

  1. Аспаркам и Панангин. Применяют для коррекции нарушенного обмена веществ.
  2. Эуфиллин и Но-шпу для купирования спазмирования.
  3. Неомицин. Антибактериальный препарат.

А также при выраженном холестазе для улучшения работы печени и укрепления её клеток применяют Урсофальк, Урсодекс, Урсором или Уросан. Избавиться от тошноты со рвотой поможет Церукал или Пипольфен.

На время излечения от гепатита В больному следует придерживаться диеты. Нужно исключить из рациона жирную и острую пищу, солёности. А также следует отказаться от алкоголя и курения.

Альфа-интерфероны

Данные противовирусные средства считаются лучшими для излечения от гепатита В. Они не поражают вирусы, но снижают скорость их размножения и формирования вирионов в печёночных клетках. Эти медикаменты принимают в виде подкожных инъекций. Продолжительность такой терапии – полгода.

Однако данные медикаменты имеют противопоказания, поскольку они плохо переносятся и обладают рядом побочных явлений:

  • головная боль;
  • депрессия;
  • болезненность в суставах и мышцах;
  • лихорадка;
  • слабость.

На протяжении месяца организм человека адаптируется, лихорадка пропадает. Однако общая слабость будет присутствовать до прекращения приёма лекарства.

Кроме того, данные медикаменты отрицательно воздействуют на показатели крови, снижая уровень лейкоцитов и тромбоцитов. В некоторых ситуациях возможно развитие астении и патологий щитовидки. Если пациент тяжело переносит лечение альфа-интерферонами, дозировку понижают или полностью прекращают применение на некоторый период, чтобы нормализовать показатели крови.

К недостаткам лекарства также относят их довольно высокую стоимость. Альфа-интерфероны не назначают при развитии цирроза.

Аналоги нуклеозидов

Для противовирусной терапии назначаются новые лекарства нуклеозидные аналоги от гепатита б. Данные средства характеризуются хорошим противовирусным воздействием. Они результативно снижают концентрацию вируса, легко переносятся больными и практически не имеют противопоказаний.

Новые препараты, разрабатываемые против гепатита В, выпускают в таблетках. Главным преимуществом данных современных препаратов считается возможность проводить лечение с их помощью в домашних условиях.

Аналоги нуклеозидов назначают при циррозе печени. В таких ситуациях рекомендуется их пожизненный приём.

К недостаткам данных медикаментов относят длительный период лечения, в отличие от безинтерфероновой терапии, применяемой при гепатите С. У первого поколения существует риск развития привыкания к вирусу. У разрабатываемого последнего поколения данный риск минимален.

Самые эффективные препараты занесены в таблицу:

НазваниеИнструкция
ЛамивудинПроникая, лекарство интенсивно угнетает размножение вируса. Назначается для лечения детей. Схема терапии назначается индивидуально
АдефовирЗарегистрирован в США. Дневная доза 10 мг. Продолжительность терапии – год. Отлично переносится пациентами, при передозировке возможно ухудшение работы почек
ТенофовирПрепарат зарегистрирован в США и Европе для излечения от СПИДа
ЭнтекавирНе назначают для лечения детей, младших 18-летнего возраста
ТелбивудинЭффективен на ранних стадиях заболевания либо для лечения лёгкой формы недуга. Срок лечения – год. В случае надобности курс лечения продлевают

К возможным побочным явлениям применения данной группы лекарственных препаратов относят:

  • нарушение пищеварения;
  • головные боли;
  • проблемы с почками.

Самыми результативными считаются Энтекавир и Тенофовир. Суточная доза – 1 таблетка. Данные препараты являются новым поколением медикаментов и характеризуются сильным воздействием на вирус гепатита В. Не вызывают привыкания и побочных явлений.

В процессе производства находится современный препарат Репликор, обещающий эффективно излечить от недуга.

Ингибиторы протеазы для излечения от вирусов гепатита В и С

Министерство Здравоохранения США в 2013 году одобрило прорыв в лечение вируса гепатита – новейшее лекарство ингибиторы протеазы. Действие данных медикаментов направлено на уничтожение вируса гепатита. К преимуществам данной инновации относят форму выпуска, хорошую переносимость и высокий уровень эффективности.

Список ингибиторов протеазы:

  1. Софосбувир (Савальди).
  2. Боцепревир.
  3. Даклатасвир.
  4. Ледиспавир.

Большинство препаратов индийского производства. Недостатком данных дженериков является их высокая стоимость.

Народные методы для лечения

Чтобы в домашних условиях вылечить гепатит В, применяют следующие методы:

  1. Смешать сок 1 лимона с 1 ч. л. соды пищевой и дать ей раствориться. Выпить напиток утром на голодный желудок за час до завтрака. Употреблять лекарство один раз в 3 дня. Приём следует прекратить, если почувствуете в желудке ощущение жжения.
  2. В 200 мл тёплого молока добавить 1 ч. л. заранее измельчённого берёзового угля. Тщательно перемешать и выпить. Принимать такое средство 14 дней по утрам.

Вышеперечисленные рецепты оставляют хорошие отзывы и сделать их не составляет труда.

Перед применением народных рецептов следует проконсультироваться у врача, чтобы избежать опасных последствий.

Осложнения

К основным осложнениям гепатита В относят:

  • цирроз печени;
  • отёк мозга;
  • фиброз;
  • печёночную энцефалопатию;
  • дыхательную и печёночную недостаточность;
  • синдром портальной гипертензии;
  • полиартритгеморрагический синдром;
  • гепатоцеллюлярный рак;
  • летальный исход.

Как правило, острый гепатит является излечимым.

Благоприятный прогноз при хроническом протекании недуга очень низок, поэтому нужно своевременно диагностировать болезнь, чтобы острая форма не переросла в хроническую.

Профилактические мероприятия

Для профилактики заболевания важно придерживаться простых рекомендаций:

  • чётко следовать правилам личной гигиены;
  • рационально питаться;
  • отказаться от вредных привычек;
  • не принимать без предписаний врача различные медикаменты;
  • для родов выбирайте роддом;
  • не посещайте непроверенные салоны красоты.

Важным профилактическим мероприятием считается вакцинация. Учёные смогли разработать вакцину, защищающую организм человека от заражения гепатитом В.

Сыворотка вводится только внутримышечно. Подкожное введение прививки не засчитывается, поскольку не даёт защитного эффекта.

Симптомы заболевания

Инкубационный период у заболевания продолжительный и составляет приблизительно 2 месяца. В это время заболевание никак себя не проявляет. Симптоматика гепатита В зависит от формы протекания недуга.

Молниеносная форма

Считается самой опасной. Клиническая картина развивается очень стремительно, у пациента развивается приступ, сопровождающийся следующими признаками:

  • внезапной слабостью, больной не в состоянии встать с кровати;
  • головокружением;
  • рвотой;
  • появлением синяков на кожных покровах;
  • отёками на нижних конечностях;
  • обмороком;
  • провалами в сознании;
  • кровотечением дёсен и из носа.

Обычно такое состояние заканчивается смертью пациента.

Безжелтушный период

На данной стадии заболевание протекает без характерных проявлений, могут возникать признаки, характерные для многих заболеваний:

  • появление слабости и вялости;
  • ухудшение самочувствия;
  • головная боль;
  • утеря аппетита;
  • болезненность в суставах и мускулах.

А также могут появляться признаки респираторных заболеваний, например, кашель или насморк.

Желтушный период

На этой стадии недуг протекает с характерными признаками:

  1. Вначале происходит потемнение урины.
  2. Далее отмечается пожелтение склер, ладоней и кожных покровов.

После проявления желтухи состояние больного нормализуется. Может отмечаться тяжесть в подреберье справа и осветление кала. Приблизительно на десятый день желтуха уменьшается. При тяжёлом протекании недуга может возникать геморрагический синдром. В детском возрасте заболевание протекает тяжелее. Симптомы сохраняются длительный период и возникает риск формирования осложнений.

За желтушным происходит рековалесцентный этап. При котором исчезает слабость и желтуха, а аппетит больного восстанавливается. При правильной терапии работоспособность печени через месяц восстановится. Если терапия отсутствует, то острая форма переходит в хроническую.

Хроническая форма

Хронический гепатит В протекает со следующими проявлениями:

  • вздутием живота;
  • высокой утомляемостью;
  • слабостью и сонливостью;
  • понижением аппетита;
  • тошнотой со рвотой.

Потемнение урины и желтуха возникают позднее.

Диагностические мероприятия

Вначале доктор проводит осмотр и опрос больного. Гепатит В протекает с признаками, схожими со многими вирусными заболеваниями, поэтому чтобы поставить диагноз и определить, как лечить гепатит В, доктор использует следующие методы диагностики:

  • биохимическое исследование крови и мочи;
  • анализ крови на маркеры гепатита;
  • УЗИ органов брюшины.

Кроме того, лабораторные исследования позволяют определить какая форма недуга: острая либо хроническая. Следует проводить дифференциальную диагностику с алкогольным и токсическим гепатитом. По протоколу исследований доктор рассчитывает схему лечения.

Лечение

Лечение гепатита В направлено на:

  • непосредственную борьбу с вирусом;
  • снятие неприятной симптоматики.

Острый гепатит не требует особого лечения. Доктор назначает мероприятия для возмещения утраченной жидкости при рвоте или диарее.

Лечение хронического гепатита В основано на комплексной медикаментозной терапии, которая замедлит развитие недуга и устранит его проявления.

Терапевтические медикаменты

Медикаментозная терапия включает приём следующих препаратов:

  • противовирусных лекарств из группы интерферонов и аналогов нуклеозидов;
  • иммуномодуляторов: Тималин, Вилозен или Тимоген. Укрепляют иммунитет и стимулируют работу иммунной системы;
  • дезинтоксикационных средств: Альбумин, раствор Рингера-Локка и глюкозы, Атоксил. Способствуют выведению токсинов и снятия признаков интоксикации;
  • желчегонных средств;
  • гепатопротекторов: Карсил, Легалон, Урсонан, и Гепатосан. Данные средства защитят клетки и будут помогать их скорейшему заживлению;
  • ферментов для улучшения процесса пищеварения;
  • витаминных комплексов.

При остром протекании гепатита В лечение проводят в больнице. Для снятия признаков интоксикации назначают Преднидазол.

В комплексе врач может назначить приём следующих лекарств:

  1. Аспаркам и Панангин. Применяют для коррекции нарушенного обмена веществ.
  2. Эуфиллин и Но-шпу для купирования спазмирования.
  3. Неомицин. Антибактериальный препарат.

А также при выраженном холестазе для улучшения работы печени и укрепления её клеток применяют Урсофальк, Урсодекс, Урсором или Уросан. Избавиться от тошноты со рвотой поможет Церукал или Пипольфен.

На время излечения от гепатита В больному следует придерживаться диеты. Нужно исключить из рациона жирную и острую пищу, солёности. А также следует отказаться от алкоголя и курения.

Альфа-интерфероны

Данные противовирусные средства считаются лучшими для излечения от гепатита В. Они не поражают вирусы, но снижают скорость их размножения и формирования вирионов в печёночных клетках. Эти медикаменты принимают в виде подкожных инъекций. Продолжительность такой терапии – полгода.

Однако данные медикаменты имеют противопоказания, поскольку они плохо переносятся и обладают рядом побочных явлений:

  • головная боль;
  • депрессия;
  • болезненность в суставах и мышцах;
  • лихорадка;
  • слабость.

На протяжении месяца организм человека адаптируется, лихорадка пропадает. Однако общая слабость будет присутствовать до прекращения приёма лекарства.

Кроме того, данные медикаменты отрицательно воздействуют на показатели крови, снижая уровень лейкоцитов и тромбоцитов. В некоторых ситуациях возможно развитие астении и патологий щитовидки. Если пациент тяжело переносит лечение альфа-интерферонами, дозировку понижают или полностью прекращают применение на некоторый период, чтобы нормализовать показатели крови.

К недостаткам лекарства также относят их довольно высокую стоимость. Альфа-интерфероны не назначают при развитии цирроза.

Аналоги нуклеозидов

Для противовирусной терапии назначаются новые лекарства нуклеозидные аналоги от гепатита б. Данные средства характеризуются хорошим противовирусным воздействием. Они результативно снижают концентрацию вируса, легко переносятся больными и практически не имеют противопоказаний.

Новые препараты, разрабатываемые против гепатита В, выпускают в таблетках. Главным преимуществом данных современных препаратов считается возможность проводить лечение с их помощью в домашних условиях.

Аналоги нуклеозидов назначают при циррозе печени. В таких ситуациях рекомендуется их пожизненный приём.

К недостаткам данных медикаментов относят длительный период лечения, в отличие от безинтерфероновой терапии, применяемой при гепатите С. У первого поколения существует риск развития привыкания к вирусу. У разрабатываемого последнего поколения данный риск минимален.

Самые эффективные препараты занесены в таблицу:

НазваниеИнструкция
ЛамивудинПроникая, лекарство интенсивно угнетает размножение вируса. Назначается для лечения детей. Схема терапии назначается индивидуально
АдефовирЗарегистрирован в США. Дневная доза 10 мг. Продолжительность терапии – год. Отлично переносится пациентами, при передозировке возможно ухудшение работы почек
ТенофовирПрепарат зарегистрирован в США и Европе для излечения от СПИДа
ЭнтекавирНе назначают для лечения детей, младших 18-летнего возраста
ТелбивудинЭффективен на ранних стадиях заболевания либо для лечения лёгкой формы недуга. Срок лечения – год. В случае надобности курс лечения продлевают

К возможным побочным явлениям применения данной группы лекарственных препаратов относят:

  • нарушение пищеварения;
  • головные боли;
  • проблемы с почками.

Самыми результативными считаются Энтекавир и Тенофовир. Суточная доза – 1 таблетка. Данные препараты являются новым поколением медикаментов и характеризуются сильным воздействием на вирус гепатита В. Не вызывают привыкания и побочных явлений.

В процессе производства находится современный препарат Репликор, обещающий эффективно излечить от недуга.

Ингибиторы протеазы для излечения от вирусов гепатита В и С

Министерство Здравоохранения США в 2013 году одобрило прорыв в лечение вируса гепатита – новейшее лекарство ингибиторы протеазы. Действие данных медикаментов направлено на уничтожение вируса гепатита. К преимуществам данной инновации относят форму выпуска, хорошую переносимость и высокий уровень эффективности.

Список ингибиторов протеазы:

  1. Софосбувир (Савальди).
  2. Боцепревир.
  3. Даклатасвир.
  4. Ледиспавир.

Большинство препаратов индийского производства. Недостатком данных дженериков является их высокая стоимость.

Народные методы для лечения

Чтобы в домашних условиях вылечить гепатит В, применяют следующие методы:

  1. Смешать сок 1 лимона с 1 ч. л. соды пищевой и дать ей раствориться. Выпить напиток утром на голодный желудок за час до завтрака. Употреблять лекарство один раз в 3 дня. Приём следует прекратить, если почувствуете в желудке ощущение жжения.
  2. В 200 мл тёплого молока добавить 1 ч. л. заранее измельчённого берёзового угля. Тщательно перемешать и выпить. Принимать такое средство 14 дней по утрам.

Вышеперечисленные рецепты оставляют хорошие отзывы и сделать их не составляет труда.

Перед применением народных рецептов следует проконсультироваться у врача, чтобы избежать опасных последствий.

Осложнения

К основным осложнениям гепатита В относят:

  • цирроз печени;
  • отёк мозга;
  • фиброз;
  • печёночную энцефалопатию;
  • дыхательную и печёночную недостаточность;
  • синдром портальной гипертензии;
  • полиартритгеморрагический синдром;
  • гепатоцеллюлярный рак;
  • летальный исход.

Как правило, острый гепатит является излечимым.

Благоприятный прогноз при хроническом протекании недуга очень низок, поэтому нужно своевременно диагностировать болезнь, чтобы острая форма не переросла в хроническую.

Профилактические мероприятия

Для профилактики заболевания важно придерживаться простых рекомендаций:

  • чётко следовать правилам личной гигиены;
  • рационально питаться;
  • отказаться от вредных привычек;
  • не принимать без предписаний врача различные медикаменты;
  • для родов выбирайте роддом;
  • не посещайте непроверенные салоны красоты.

Важным профилактическим мероприятием считается вакцинация. Учёные смогли разработать вакцину, защищающую организм человека от заражения гепатитом В.

Сыворотка вводится только внутримышечно. Подкожное введение прививки не засчитывается, поскольку не даёт защитного эффекта.

Вакцинацию не проводят:

  • в период беременности;
  • в период кормления грудью;
  • недоношенным новорожденным.

Побочные реакции после вакцинации:

  • незначительное покраснение кожи в зоне введения сыворотки;
  • появление небольшого уплотнения в месте прокола;
  • крапивница;
  • болезненность в суставах.

Врачи рекомендуют на протяжении суток от рождения вакцинировать всех новорождённых с дальнейшей ревакцинацией. На форумах мамы рекомендуют для вакцинации не бесплатную сыворотку, которую вводят по графику, а купить в аптеке более современную вакцину.

Врачи ещё не могут с точностью сказать, какое лечение гепатита В эффективнее. В любой ситуации данное заболевание, независимо от выбранного медикамента, требует продолжительной терапии. Придерживание всех рекомендаций позволит прожить долгую жизнь с почти здоровой печенью.

gepatit.su

Лекарство от гепатита С, вакцины и таблетки при гепатите Ц

Сейчас существуют специальные препараты для лечения гепатита С, которые способны победить и приостановить действие вируса. Доказано, что качественное противовирусное  средство, сводит к минимуму развитие осложнений и приведет к быстрому выздоровлению. Стоит знать, что хоть такой вирус и имеет большую симптоматику и требует длительного лечения, но с ним можно жить, это лучше чем получить осложнения от него.

Такое заболевание возникает вследствие проникновения в организм вируса, который полностью поражает клетки печени. Почти всегда такая форма гепатита перерастает в хроническую форму, поэтому необходимо быть готовым к тому, что с этим придется жить постоянно. Эта болезнь может привести к осложнениям, и если вовремя не начать лечится, может развиться цирроз печени, а при запущенных формах можно наблюдать даже рак печени.

Когда лучше начать лечить заболевание?

Лечить такую болезнь не всегда необходимо незамедлительно. Потому что существует небольшой процент людей, у которых происходит хорошая реакция иммунной системы, и вследствие этого наступает выздоровление. Хотя после этого в крови при сдаче анализов могут возникнуть специфические антитела.

В данном случае иммунная система в полной мере преодолевает болезнь, и в дальнейшем, даже если иммунитет ослабнет, рецидив не повторяется уже никогда.

Поэтому если у человека обнаружился гепатит в крови, только специалист сможет определить нужно ли, лечится или болезнь пройдет сама.

Диагноз ставят индивидуально для каждого, это может зависеть:

  • от возраста пациента;
  • от пола пациента,
  • от длительности течения заболевания;
  • от того, какой генотип вируса у пациента;
  • а также определяется генетическая склонность к развитию цирроза печени.

Именно этому специалисты при обследовании уделяют немаловажное значение, и проводят ряд специальных анализов, чтобы узнать, есть ли склонность у больного к осложнениям.

После того как точно определится, есть ли у больного риск развития осложнений, можно приступать к лечению недуга. Чем больше у пациента будет установлен фактор риска осложнения, тем быстрее необходимо начать лечить данный вирус.

Благодаря современным технологиям и новым методикам, можно определить фактор риска намного проще и быстрее. Раньше склонность к этому заболеванию определяли по генетическим наклонностям, выясняли, болел ли кто-то в роду этой болезнью.

Основы лечения гепатита

Раньше гепатит можно было лечить только одними противовирусными препаратами, которые входят в группу интерферонов. Поэтому раньше вылечить полностью это заболевание было практически невозможно, и оно в частых случаях перерастало в хроническую форму.

Но сейчас, современная медицина добилась значительных улучшений, и возникло много методик и новых лекарств от гепатита С, благодаря которым можно избавится от вируса и избежать осложнений.

Также сейчас существует вакцина от гепатита С, которую для профилактики может сделать себе любой желающий. Особенно вакцинацию рекомендуется проводить детям, для того чтобы в дальнейшем избежать инфицирования вирусом.

Но для того чтобы полностью вылечиться от вируса, необходимо не только принимать таблетки, прописанные лечащим врачом, но и придерживаться следующих правил:

  • Необходимо при появлении первых же симптомов обращаться к врачу и проводить диагностику. Это поможет на ранней стадии вылечить заболевание и избежать последствий.
  • Нужно следовать строгой диете, и стараться внедрять в ежедневный рацион только полезные продукты.
  • Принимать лекарства, которые будут способствовать выработке белка. Это позволит приостановить течение болезни и позволит печени нормально работать в дальнейшем.

Стоит отметить такой факт, что сейчас у многих людей этот вирус присутствует в крови, но они не догадываются об этом. Поэтому можно сдать анализы и проверить данный факт, для того чтобы своевременно узнать о наличии вируса.

Какое лечение применяется для гепатита С?

Эффективные и современные препараты сейчас активно применяют во всем мире.

Некоторые из популярных лекарств от гепатита С — это Интерферон и Рибавирин. Лечиться подобным способом достаточно эффективно, но стоят такие препараты очень дорого.

Это объясняется тем, что эти лекарства производят импортные производители, аналогов в России, к сожалению, нет. Врач прописывает каждому разный курс лечения, учитывая все факторы и особенности течения заболевания. Также необходимо обращать внимание при назначении терапии, на форму и течение заболевания. В основном лечиться необходимо от полугода до года.

  • Такой препарат, как Интерферон, помогает активно организму выделять белок, который он вырабатывает при вирусной атаке. Это средство достаточно эффективно позволяет организму одолевать вирус и препятствовать негативному воздействию на печень.

Раньше такое лекарство от гепатита С применялось исключительно в таблетках. Но сейчас существует более современная форма, которая помогает победить болезнь намного эффективней. Израильские медики, начали активно применять, так называемый пегилированый интерферон. Его выпускают в виде инъекций.

  • Следующие распространенное лекарство от гепатита С — это Рибавирин. Он представлен в виде таблеток и помогает победить вирус. Больному прописывают его принимать в течение нескольких месяцев.

По истечении трех месяцев необходимо сдать повторные анализы, для того чтобы посмотреть эффективность лечения этим препаратом. Если после сдачи анализа вирус в крови уменьшил свою активность, тогда вероятность полностью вылечиться от этой болезни намного возрастает.

Побочные действия

Лекарства при гепатите С имеют некоторые отрицательные действия, которые могут проявляться в быстрой усталости и постоянном плохом состоянии, может также проявляться анемия и разжижение стула. 

Конечно, все зависит от больного и его особенностей организма, каждого пациента и его состоянию здоровья. В основном все хорошо переносят эту терапию, без выявления побочных действий. Но если отмечаются сильные побочные явления у пациента, врач пересматривает терапию, и назначает пить другие препараты, а также сопутствующие лекарства, чтобы убрать побочную реакцию организма.

Сегодня в различных странах, активно внедряются в лечение новые препараты от этого заболевания, которые достигают невероятных результатов и позволяют больным, полностью вылечиться от этого недуга. Также проводят клинические исследования новых разработок, и они приводят к положительным результатам.

Сейчас нынешние препараты настолько усовершенствованы, что они являются полностью безопасными и почти не оказывают побочных эффектов на организм больного.

Какие новые препараты используются для терапии?

Сейчас современная медицина пошла вверх, и появились новые лекарства от гепатита Ц.

  • Самым современным и эффективным средством на сегодня является препарат Совалди.

Это одно из самых лучших лекарств, для лечения этого недуга, и почти не вызывает побочных эффектов.

Оно выпускается в таблетках и не вызывает необходимости параллельно вводить какие-либо инъекции и принимать витаминные комплексы. Но есть один существенный минус: лечится таким препаратом очень дорого. Поэтому сейчас рассматривается выпуск его аналога в Индии, который будет в несколько раз дешевле предшественника. По проведенной статистике, можно  увидеть список положительных качеств этого препарата. И сейчас оно поможет многим полностью вылечиться от этой болезни и совершенно без побочных эффектов. Поэтому если стоимость лекарства снизится, оно станет самым популярным лекарственным средством от гепатита С.

  • Также в Соединенных Штатах разработали еще один современный препарат, который называется Боцевир. Он еще проходит разработки и исследования и пока еще не вышел на рынок.

Пока разработчики ожидают одобрения властей на внедрение этого препарата в массовых масштабах. Медики утверждают, что он поможет намного эффективней и быстрее бороться с гепатитом, чем другие лекарственные средства.

  • Еще существует одно средство, которое также выпущено американскими разработчиками, и сейчас ждет одобрение, оно называется Телапревир.

Принцип этих лекарств достаточно похож, но они несколько отличаются от уже применяемых средств, тем, что они сначала активизируют иммунитет бороться с вирусом, а потом уже останавливают его размножение.

И к тому же такие препараты не требуют дополнительно принимать витаминные комплексы.

Но российские медики тоже не отстают в производстве лекарств от гепатита С. Ученые с Урала произвели вакцину, которая поможет полностью избавиться от недуга, ее необходимо пить около месяца.

  • Они утверждают, что один раз в день необходимо ее использовать, и она быстро поможет вылечить недуг.
  • Кроме гепатита, также поможет организму полностью избавиться от вируса герпеса.
  • Этот препарат уже зарегистрирован и скоро его выпуск будет произведен в массовом масштабе.
  • Он не только обеспечит эффективное лечение, но и предоставит организму полный витаминный комплекс на период излечивания от заболевания.

Гепатопротекторы при лечении гепатита С

Гепатопротекторы при гепатите С оказывают восстанавливающее действие на печень и помогают развить устойчивость к разрушающим факторам.  В общем, они эффективно борются с ее разрушением, и помогают положительно влиять на ее функционирование.

Такие препараты совершенно безопасны, ведь они полностью основаны на синтетических и природных элементах. Они производятся на травах и других природных элементах, которые почти не оказывают отрицательных эффектов на организм.

Действие этих препаратов направлено на:

  • то, чтобы полностью восстановить потерянный гомеостаз печени;
  • клетки печени, оно помогает быстро восстановить их и стимулирует их развитие;
  • то, чтобы нормализировать прежнее функционирование органа;
  • дальнейшее функционирование органа, они помогут обезопасить его от негативного внешнего влияния.

Какими методами лечат гепатит у беременных и у детей?

Лечить это заболевание беременным нельзя теми лекарствами, которые назначаются остальным больным. Ведь если принимать эти лекарства у ребенка может развиться порок или мутация.

Поэтому лучше знать пациентам, что  после окончания терапии, необходимо подождать полгода, а потом уже планировать ребенка.

  • В основном беременным  можно назначать гепатопротекторы, которые содержат растительную основу.
  • Также специалисты в обязательном порядке рекомендуют придерживаться щадящей диеты.

Дети очень плохо переносят этот вирус, и у них достаточно высок процент осложнений. По данным исследований, процент заболевания фиброза печени у детей очень высок.

Поэтому необходимо выявить болезнь на ранней стадии и незамедлительно приступать к ее лечению.

  • Педиатры рекомендуют производить терапию Интерфероном.
  • В случае  если в одиночку, этот препарат не действует,  можно подключить комплексную терапию. Чем раньше вирус вылечить у ребенка, тем меньше будет риск осложнений.

К сожалению, гепатит С сейчас распространенное заболевание. И если вовремя не выявить его наличие в крови и не приступить к его лечению, он может перерасти в хроническую форму и вызвать осложнения.

Но сейчас современная медицина позволяет проводить щадящую терапию, которая поможет больному, навсегда избавится от вируса и избежать осложнений.

Рекомендуем прочитать:

pechen1.ru

Лекарственный гепатит (медикаментозный): признаки и схема лечения

Заболевания печени можно получить по собственной неосторожности с вредными веществами, в том числе медикаментами. Если употреблять препараты без инструкций, превышая дозировку и не учитывая противопоказаний, развивается лекарственный гепатит (воспаление печени). Он опасен осложнениями для больного, поэтому важно своевременно обнаружить его и приступить к лечению. Потребуется соблюдать режим дня и придерживаться правильного питания, чтобы у лечения был положительный эффект. Существуют профилактические меры, которые предотвращают поражение токсинами.

Что такое лекарственный гепатит

Гепатитами называют воспалительные поражения печеночной ткани. Они обладают разной природой появления. Иногда причиной гепатита становятся продукты биотрансформации и другие компоненты лекарственных препаратов. В этом случае у больного диагностируется медикаментозный гепатит. Чаще всего причина – бесконтрольный приём лекарственных средств с превышением дозировки, игнорированием побочных эффектов.

Какие препараты повреждают печень

К повреждениям печени может привести любой препарат. В лекарственных средствах всегда есть вещества, которые в больших количествах приводят к повреждению клеток печени – гепатоцитов. При комбинации нескольких препаратов негативные эффекты суммируются. При реакции между компонентами лекарств образуются другие вещества, которые разрушают клетки крупнейшей железы человека и ухудшают ее функциональность.

Симптомы и формы лекарственного гепатита

Выраженность проявлений болезни зависит от формы медикаментозного гепатита. Их две – острая и хроническая.

Стоит учесть такой момент, что хронический лекарственный гепатит может не давать симптоматики на протяжении довольно длительного времени.

Острый лекарственный гепатит возникает после однократного употребления большой дозы отравляющих веществ. Для него характерно:

  1. Повышение температуры тела выше 38°C. На фоне этого симптома возникает озноб, общая слабость и разбитость, возможно головокружение и нарушение координации.
  2. Пищевое отравление. Возникает вне зависимости от способа приёма медикаментов, поскольку печень выполняет фильтрующую, очищающую функцию. Возникают тошнота и рвота, понос.
  3. Выраженный болевой синдром в области правого подреберья. При лекарственном отравлении орган увеличивается в размере, что вызывает растяжение капсулы. Это и провоцирует боль.

Хронический лекарственный гепатит (ХЛГ) появляется в случае постоянного воздействия токсина на печень или при неправильном лечении острой формы. У ХЛГ другая симптоматика, вызванная продолжительным негативным воздействием на орган:

  1. Температура тела повышается до 37-37,5°C и неделями держится на этой отметке.
  2. Симптомы пищевого отравления возникают только во время обострений. В остальных случаях присутствуют отрыжка, неприятный запах изо рта, изменение цвета кала и мочи. Это происходит из-за застоя желчи и ее избытка в пищеварительном тракте.
  3. Боль возникает в правом подреберье при пальпации во время осмотра, во время обострений, после приёма жирной и тяжёлой пищи. В обычное время боль заменяется ощущением тяжести.
  4. Появляются внешние признаки поражения печени, характерные для гепатита. В их число входит пожелтение кожи и слизистых, синяки, пятна, сосудистые звёздочки, кровотечения из носа и дёсен. Эти симптомы связаны с нарушением баланса печеночных ферментов. Уменьшается количество факторов свёртывания крови, при этом наблюдается увеличение в крови билирубина – основного желчного пигмента.

Диагностика

Изначально гепатит проявляется симптомами отравления. При обращении больного за помощью проводится диагностика в гастроэнтерологии, которая выявляется наличие проблем с печенью. Постановка диагноза проходит в несколько этапов:

  • У больного берут кровь и мочу на общий анализ. По соотношению ферментов (например, повышению уровня билирубина) врачи могут заподозрить печёночные проблемы. После этого пациента направляют на другие обследования.
  • Биохимический анализ крови. Проводится для определения всех отклонений в организме, связанных с нарушением выработки ферментов печени. Выявляет общую клиническую картину заболевания.
  • Несколько форм ультразвукового исследования, предназначенных для определения общего состояния органа, его эластичности, скорости кровотока в венах. Эти методики позволяют исключить другие патологии печени.

Лечение лекарственного гепатита

Прежде всего нужна отмена лекарства, вызвавшего симптомы отравления. После этого купируют симптомы лекарственной желтухи и назначают медикаменты для восстановления печени. Дополнительно можно применять народные методы лечения.

Лечение лекарственного гепатита следует начать с немедленной отмены того препарата, который предположительно вызвал поражение печени. Для продолжения лечения основного заболевания лечащий врач может назначить безопасный аналог. Самостоятельно делать замену пациенту запрещено.

Для выздоровления потребуется соблюдать специальную диету – полностью исключить из рациона алкоголь, кофе, сладости, выпечку, жареные блюда, грибы, консервы, полуфабрикаты и копчёности.

Методы дезинтоксикации

Дезинтоксикация – удаление отравляющего вещества из организма. Схема лечения может включать:

  1. Промывание желудка – актуально для лекарственных препаратов, принимаемых внутрь. В других случаях бесполезно.
  2. Плазмаферез – очистка крови с помощью специального аппарата. Этот метод применяется при всех способах приёма отравляющих лекарственных веществ, очищает кровь от вредных компонентов. Для процедуры забирают часть крови из русла, очищают ее от примеси и вводят обратно в вену больного.
  3. Приём активированного угля и других лекарств с адсорбирующим воздействием – Энтеросгеля, Полисорба и т.д.
  4. Капельницы с электролитами для очистки крови.
  5. Гемодиализ – аппаратная чистка крови без ее удаления из кровеносного русла. Этот метод применяется только в тяжёлых случаях при угрозе жизни человека.

После удаления токсина из организма начинается восстановление клеток печени и ликвидация симптомов лекарственного воздействия.

Гепатопротекторы

Эти лекарственные препараты предназначены для защиты клеток печени от неблагоприятного воздействия. Они останавливают воспалительный процесс, предотвращая дальнейшее развитие гепатита из-за лекарств и его переход в хроническую форму. Если же диагностирован лекарственный хронический гепатит, препараты применяются во время обострений для купирования симптомов. В число гепатопротекторов входят:

  1. Лив-52. Лекарство на растительной основе. Основными действующими компонентами являются цикорий, каперсы, тысячелистник, кассия, арджуна, паслён и тамарикс. Обеспечивает защиту от свободных радикалов, желчегонный и противовоспалительный эффект, оказывает тонизирующее воздействие.
  2. Эссенциале Форте. Основным действующим веществом лекарства являются эссенциальные фосфолипиды. Их функция – нормализация белково-углеводно-липидного обмена. Медикамент понижает уровень жиров в крови, предотвращает образование рубцов в печени.
  3. Гептрал. Действующее вещество – адеметионин. Он стимулирует выработку глутатиона, отвечающего за нейтрализацию и выведение токсических веществ, и таурина, обладающего желчегонным эффектом. Средство обеспечивает рост и восстановление клеток печени, обладает эффектом антидепрессанта из-за влияния на выработку серотонина.

Подбор лекарства может сделать только врач на основании клинической картины и особенностей пациента.

Народные средства

Для очистки печени можно применять домашние методы лечения:

  1. Употреблять сок квашеной капусты 3 раза в день по половине стакана в каждый приём. Сок принимают натощак перед едой.
  2. Взять 4 столовых ложки сухой травы земляники, залить литром кипятка и настаивать полчаса. Принимать пред едой по половине стакана. Употреблять дважды в день на протяжении двух недель.
  3. Пить свежевыжатый тыквенный сок. Принимать через час после каждого приёма пищи, оптимальная доза – половина стакана. Курс лечения – 10 дней.

Домашние методики – вспомогательная мера, ими нельзя замещать основное лечение.

У некоторых способов есть противопоказания, поэтому лучше посоветоваться с врачом перед их применением.

Прогноз, осложнения и профилактика

Вероятность успешного лечения зависит от:

  • токсической опасности лекарственного средства, вызвавшего гепатит;
  • скорости развития воспалительного процесса в клетках печени, числа затронутых лекарственным воздействием гепатоцитов;
  • сопутствующих заболеваний органа. Если у человека есть другие печёночные проблемы, лечить лекарственный тип гепатита будет сложней.

У лекарственного гепатита существует ряд осложнений:

  1. Переход острой формы в хроническую.
  2. Цирроз печени – постепенное отмирание клеток и замещение их рубцовой тканью.
  3. Печёночная недостаточность. Из-за уменьшения количества гепатоцитов орган не справляется со своими функциями, что приводит к ряду нарушений в работе организма. Человек быстро устаёт, у него снижается масса тела, возникают проблемы со свёртываемостью крови.

Избежать осложнений поможет только своевременное обращение за медицинской помощью. Поэтому при лекарственном отравлении обязательно обращайтесь в медицинское учреждение.

Чтобы снизить риск появления лекарственной формы гепатита, нужно:

  • Следить за своим состоянием во время лечения, при первых признаках интоксикации – обращаться за помощью.
  • Не принимать лекарства и не комбинировать их без консультации с врачом.
  • При длительном лечении любыми препаратами регулярно проходить осмотры, чтобы исключить патологии печени.

Чаще всего причиной лекарственного гепатита служит неосторожность при обращении с медикаментами. Лекарства в больших дозировках – отравляющие вещества. Поэтому при взаимодействии с ними требуется соблюдать стандартные меры предосторожности: хранить вдали от детей, употреблять только по назначению и в указанной дозировке.

gepatolog.info

Новое лекарство для лечения гепатита С, современные новинки 2016

Иностранные научно-исследовательские лаборатории постоянно работают над созданием новых эффективных препаратов от гепатита С. Спустя много лет им удалось усовершенствовать лечебную формулу препаратов от гепатита, и, таким образом, снизить уровень смертности от этого заболевания.

Эффективность комбинированного лечения

Гепатит С является одним из наиболее распространенных вирусных заболеваний во всем мире, опасность его состоит в том, что еще не удалось изобрести препарат, который бы на 100% давал гарантии в выздоровлении больного.

Почему так? Все потому, что этот вирус в организме больного вызывает необратимые изменения в печени, а симптомы начинают проявляться уже тогда, когда никакое лечение не сможет восстановить нормальное функционирование этого органа. Эффективность лечения, в этом случае, зависит только от степени тяжести заболевания и поражения органов.

Но все же современная медицина, благодаря своим разработкам, приблизилась к тому, чтобы остановить распространение этого вируса и спасти жизни тысячам людей.

Если десятки лет назад больные гепатитом С считались безнадежными пациентами, и все лечение сводилось лишь на поддержание жизни и облегчение состояние больного до наступления смерти, то сейчас все по-другому. Эти пациенты получили шанс на жизнь. Новейшие препараты позволяют побороть гепатит С даже на последней стадии, поскольку их действие направлено непосредственно на уничтожение возбудителя болезни — РНК-вирус семейства Flaviviridae.

В настоящее время стандартные методы лечения болезни предполагают использование двух препаратов: Интерферона и Рибавирина. Это два мощных противовирусных средства, которые наиболее часто применяются для лечения больных гепатитом С.

Важно! Комбинированное лечение Интерфероном и Рибавирином помогает в 25-75 % случаев, в то время как новые препараты излечивают в 95 % случаях. Но новое лечение используется не всегда, ведь стандартные методы оправдали себя при гепатитах средней тяжести. А также стоят современные методы лечения намного дороже, нежели стандартные.

Сейчас существует огромное количество препаратов Интерферона и Рибавирина под разными названиями, поскольку выпускают их разные фармацевтические компании.

Наиболее распространенными являются:

  • препараты альфа-интерферона: Интереаль, Роферон, Альтевир, Лаферон, Реальдирон, Интрон-А;
  • препараты гамма-интерферона: Ингарон, ПегИнтрон, Альгерон, Пегальтевир;
  • препараты Рибавирина: Ребетол, Арвирон, Рибавирин, Рибамидил, Рибапег, Триворин и другие.

Несмотря на то, что чаще всего в больницах применяется консервативное, а не современное лечение, комбинированная терапия имеет ряд противопоказаний.

Противопоказания при лечении Интерфероном и Рибавирином

Существует ряд противопоказаний при использовании комбинированной терапии:

  • использовать препараты Интереферона и Рибавирина нельзя детям до трехлетнего возраста, беременным женщинам и людям, имеющим пересаженные органы;
  • нельзя употреблять препараты людям, имеющим индивидуальную непереносимость компонентов лекарственных препаратов;
  • при заболеваниях щитовидной железы, таким как гипертиреоз;
  • при сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца, сахарном диабете
  • болезни легких.

Несмотря на распространенность и успешность применения комбинированной терапии, нужно быть готовым к появлению ряда побочных эффектов, таких как:

  • анемия, причем снижение показателей гемоглобина напрямую связано с принимаемой дозой Рибавирина;
  • нарушение функционирования щитовидной железы. Повышение или понижение активности этого органа вызывает Интерферон;
  • выпадение волос. Это временное явление непосредственно при прохождении курса лечения;
  • нарушения со стороны нервной системы: раздражительность, депрессивное состояние, бессонница;
  • симптомы ОРВИ. В начале лечения у больного может повыситься температура, начаться озноб, головная боль, слабость.

Современные методы лечения новыми препаратами лучше переносятся больными и дают большие шансы на выздоровление.

Новые методы лечения

До сих пор современная медицина считает наиболее эффективными средствами Рибавирин и Интерферон, поэтому недавно было выпущено новое лекарство, созданное на основе интерферона и альфа-фетопротеина под названием «Профеталь». Лечение этим препаратом должно длиться около года.

Наряду с консервативным лечением, все чаще стали применять новые методы лечения препаратами Софосбувир и Даклатасфавир.

Эти средства справляются даже с теми случаями, когда стандартная усиленная терапия Интерфероном и Рибавирином не дала результатов. Софосбувир – это новое лекарство, которое подтвердило свою эффективность в 99% случаях гепатита С 1,2,4,5 и 6-го генотипов.

Это противовирусное средство помогает вылечиться даже больным на последних стадиях болезни.

Эти два лекарства не имеют столь многих побочных эффектов, в отличие от комбинированной терапии. Во время тестирования этих средств у больных отмечалось головокружение, усталость и тошнота.

Совсем недавно было выпущено действенное средство Симепревир, способное излечить от гепатита С.

Важно! Вся программа лечения новейшими препаратами требует очень больших финансовых затрат со стороны больного, пока никаких льгот на приобретение этих средств не существует.

Лекарство Зепатир совсем недавно было одобрено для лечения вируса гепатита С. Оно представляет собой комбинацию Элбасвира и Гразопревира. Было выявлено, что он также помогает побороть цирроз печени. В 2013 году было закончено испытание новых методов лечения заболевания печени на основе Ледиспавира и Собосфувира.

После 12-ти недельной терапии  97 % больных полностью излечились от вирусного заболевания. Причем эффективность этих средств была одинакова независимо от генотипа вируса.

Несомненно, одним из лучших иностранных новейших препаратов является Sovaldi. Разработчики утверждают, что это средство способно излечить гепатит С за 12 недель. В основе этого лекарства лежит комбинация Софосбувира и Ледипасвира. Конечно, Sovaldi пока доступен только богатым пациентам, поскольку стоимость одной таблетки составляет около 1 тыс. $.

Для лечения больных с первым генотипом вируса используют новые препараты Телапревир и Боцепревир. Причем лечение с использованием этих средств предполагает дополнительно прием Рибавирина и Пегинтерферона для повышения эффективности.

Вероятность выздоровления больных колеблется в пределах 70-80 %, хотя тройная терапия этими препаратами имеет ряд недостатков, а именно у пациента может появиться анемия и нарушится вкус.

К тому же эта терапия имеет высокую стоимость.

Несмотря на появление новейших мощных препаратов и методов лечения такой масштабной вирусной инфекции, как гепатит С, в больницах все же прибегают к традиционной терапии Интерфероном и Рибавирином. Все дело в высокой стоимости новых медицинских препаратов иностранных фармацевтических компаний, которые недоступны для наших граждан. На федеральном уровне предусмотрены льготы на приобретение препаратов Интерферона и Рибавирина, несмотря на огромное количество противопоказаний и побочных эффектов.

Именно из-за недоступности высокоэффективных иностранных средств от гепатита С ежегодно продолжает умирать и заражаться огромное количество людей, в том числе детей и беременных.

Рекомендуем прочитать:

pechen1.ru

препараты с лучшими результатами лечения

Препараты с лучшими результатами лечения гепатита С успешно помогают уберечь многих больных от развития тяжелых последствий: цирроза и рака печени. Однако в некоторых случаях добиться желаемого результата не удается. Вирусное заболевание тяжело поддается терапии. Особенно трудно вылечить пациентов с ожирением, иммуносупрессией разного происхождения и высокой концентрацией в крови РНК вирусов HCV. Избавиться от заболевания не могут люди, инфицированные разными видами вирусов гепатита, а также больные, страдающие от хронической формы патологии более 2 лет. Новые виды препаратов увеличивают их шансы на выздоровление.

Основная группа противовирусных препаратов — Интерфероны альфа

Основным лекарством, которое доказало свою эффективность при гепатите С, считается Интерферон альфа (ИФ альфа). Интерфероны — это белковые вещества, которые вырабатываются в организме при вирусных поражениях. При лечении вирусного гепатита применяют:

  • Интрон А;
  • Интераль;
  • Альфаферон;
  • Виферон;
  • Реаферон;
  • Роферон-А.

ИФ альфа вводят подкожно или внутримышечно на протяжении 3 месяцев. В 10–15% случаев монотерапия препаратом дает стойкий положительный результат. Если лабораторные исследования методом ПЦР не выявили РНК возбудителей заболевания, терапию продолжают еще 9 месяцев. Когда в биоматериале больного вирусы обнаруживаются, схему лечения меняют.

Для повышения эффективности лекарства от гепатита С его комбинируют с полиэтиленгликолем (ПЭГ). Молекула полиэтиленгликоля делает молекулу пегилированного ИФ альфа (Пегасис) чрезвычайно устойчивой к действию протеолитического фермента пептидазы. Она связывает несколько молекул воды и создает вокруг химической единицы Пегасиса своеобразное водное облако. Оно задерживает растворение препарата, не снижая при этом его антивирусные свойства.

Благодаря молекуле ПЭГ Пегасис способен угнетать размножение вирусов более длительное время. Поэтому его применяют 1 раз в неделю. Пегасис позволяет существенно улучшить качество жизни больного. Современное лекарственное средство не требует коррекции дозировки при лечении пациентов с сопутствующей хронической почечной недостаточностью.

Для увеличения продолжительности действия ИФ альфа его комбинируют с Альбумином человека. Альбумин представляет собой вещество, которое характеризуется длительным периодом полураспада. ИФ альфа в сочетании с Альбумином (Альбумин-интерферон) сохраняет противовирусную активность дольше Пегасиса. Поэтому его применяют 1 раз в 2–4 недели.

ИФ альфа длительного действия подтвердили свою высокую эффективность в процессе клинических испытаний. Среди пациентов, которым было назначено медикаментозное лечение препаратами длительного действия, было намного больше выздоровевших, чем среди больных, получающих традиционные препараты ИФ альфа кратковременного действия.

Ингибиторы обратной транскриптазы

В терапии гепатита С успешно используются ингибиторы обратной транскриптазы, а именно аналоги нуклеозидов:

  • Ламивудин;
  • Ацикловир;
  • Рибавирин.

Они блокируют выработку вирусных РНК и не дают вирусу размножаться. Согласно рекомендациям врачей Европейской ассоциации по изучению печени, людям, у которых был диагностирован гепатит С с хроническим течением, назначается ИФ альфа вместе с ингибиторами обратной транскриптазы.

В список наиболее действенных лекарств от гепатита С входит ингибитор обратной транскриптазы Рибавирин (Веро-Рибавирин, Копегус). Этот препарат имеет выраженное противовирусное действие. Он подавляет синтез РНК вирусов HCV и не дает им размножаться. Рибавирин действует активнее вместе с препаратами ИФ альфа. При генотипах вируса С 2 и 3, кроме того, при небольшой концентрации вирусов 1 генотипа у больного, курс комбинированного лечения составляет 6 месяцев. Если в крови у пациента обнаружено большое количество микроорганизмов, терапию продлевают еще на полгода. Она дает стойкий положительный результат в 40–60% случаев.

Хорошие результаты демонстрирует лечение препаратом ИФ альфа длительного действия Пегасисом в комбинации с Рибавирином. Она позволяет добиться излечения даже у «трудных» пациентов, имеющих явно выраженные признаки цирроза печени и высокую концентрацию вирусов HCV 1 генотипа. Доля успешного излечения среди этой группы больных достигает 40%. Пациенты с более благоприятным протеканием заболевания излечиваются в 75% случаев.

Индукторы интерфероногенеза

Несмотря на высокие показатели эффективности, интерферонотерапия в некоторых случаях не дает желаемого результата. Труднее всего поддаются лечению обострения гепатита С у больных, которые ранее принимали противовирусные препараты против гепатита С — пегилированный ИФ альфа и Рибавирин. У таких пациентов с высокой долей вероятности наблюдается дальнейшее прогрессирование фиброза печени. Самый низкий показатель излечения (менее 10%) отмечается у больных, у которых диагностирован 1 генотип вируса HCV.

В таких случаях используются индукторы интерфероногенеза:

  • Циклоферон;
  • Амиксин;
  • Неовир.

Они стимулируют в организме больного выработку собственных интерферонов и позволяют ему лечиться самостоятельно за счет внутренних резервов. Эндогенные интерфероны (собственные) не обладают антигенностью и не вызывают побочных реакций, как вводимые извне лекарства. Выработка собственных интерферонов строго контролируется организмом, поэтому их избыток невозможен. Индукторы интерфероногенеза усиливают действие рекомбинантных ИФ альфа.

Среди индукторов интерфероногенеза самое эффективное лекарство от гепатита С — Циклоферон. Он стимулирует выработку интерферонов в печени и селезенке. Препарат достигает максимальной концентрации в крови через 2 часа. Спустя сутки он практически полностью выводится, однако реакция на его введение наблюдается еще 24 часа.

Иммуномодуляторы, имеющие свойство индуцировать интерфероны

В схему терапии могут быть включены таблетки Ремантадина. Их используют в качестве альтернативы Рибавирину, если у больного наблюдается непереносимость ингибиторов обратной транскриптазы. Ремантадин действует не так эффективно, однако вызывает меньше побочных реакций.

В настоящее время в ряде европейских стран успешно используются тройные схемы терапии гепатита С. Вместе с ИФ альфа и ингибиторами обратной транскриптазы больным назначают лекарства амантадиновой группы:

  • Ремантадин;
  • ПК-Мерц;
  • Мидантан;
  • Амантадин.

Тройная терапия дает возможность добиться выздоровления в 60–70% случаев. Позитивная динамика отмечается даже у больных с вирусом HCV 1b генотипа, у которых произошло обострение после успешно примененной монотерапии ИФ альфа. Тройная схема помогает людям, которые не откликаются на традиционные препараты для лечения гепатита С.

Избавиться от вирусного гепатита помогают интерлейкины (ИЛ). Высокую эффективность демонстрирует Интерлейкин-1 бета (Беталейкин). Он перестраивает систему дифференцирования лимфоцитов (иммунопоэз), стимулирует кровоснабжение костного мозга и нейроэндокринную систему, усиливая иммунную реакцию организма. Беталейкин обычно используют в комплексе с ИФ альфа и ингибиторами обратной транскриптазы.

Гепатопротекторы

В схемы терапии гепатита С включают гепатопротекторы. Они помогают восстановить разрушенную структуру печени и восстановить ее функции. Для лечения людей, страдающих от гепатита С, лучше использовать Урсодезоксихолевую кислоту. Препарат оказывает выраженное антихолестатическое и гепатопротекторное действие. Урсодезоксихолевая кислота понижает насыщение желчи холестерином. Она препятствует впитыванию холестерина стенками кишечника, подавляет его выработку в печени и снижает его выделение в желчь. Гепапротекторные препараты не только стимулируют восстановление гепатоцитов, но и снижают токсичность антивирусных средств.

В соответствии с Российским консенсусом по гепатиту С Урсодезоксихолевая кислота является дополнительным средством при лечении гепатита, вызванного патогенами HCV. Она не может заменить основную терапию.

При лечении гепатита С используются китайские капсулы Hugan Pian. Они имеют растительное происхождение. Препарат оказывает выраженное гепатопротекторное действие. Он эффективен при хронической форме патологии, а также на начальной стадии цирроза печени.

Новые препараты

Лечение вирусного недуга препаратами ИФ альфа сопряжено с высоким риском развития побочных реакций (более 72%). Чаще всего развивается гриппоподобный синдром, появляются гастроинтестинальные и психиатрические симптомы. У больных возникают нарушения функционирования щитовидной и паращитовидной желез, снижается содержание в крови лейкоцитов и тромбоцитов (миелосупрессия). Вводимый искусственно ИФ альфа иногда провоцирует аутоиммунную реакцию, которая ускоряет разрушение тканей печени.

Поэтому в последнее время для лечения больных гепатитом С стали применять ингибиторы протеазы NS3/4A. В клиническую практику вводят Телапревир, Боцепревир, кроме того, современные препараты нового поколения Симепревир и Софосбувир. Их используют для лечения больных, у которых стандартная терапия ИФ альфа и Рибавирином вызывает серьезные побочные реакции.

Ингибиторы протеазы NS3/4A применяют отдельно в качестве монотерапии или в комбинации с Рибавирином, если у пациента наблюдается хорошая его переносимость.

Самые эффективные лекарства нового поколения могут быть использованы также в сочетании с пегилированным интерфероном и Рибавирином, если у больных не возникают побочные реакции при приеме препаратов ИФ альфа.

Тройная схема позволяет добиться прогресса в лечении «трудных» больных, которым стандартная терапия не помогает.

Альтернативное лечение

Для успешного лечения гепатита С требуется индивидуальный подход. Протекание патологического процесса зависит от возраста больного, длительности заболевания, генотипа инфекции, уровня вирусной нагрузки, индивидуальной переносимости препаратов и финансовых возможностей пациента. Поэтому лечить гепатит С должен только врач. Он подберет наиболее эффективные и безопасные лекарственные средства.

В последнее время используются альтернативные препараты, оказывающие противовирусное действие. Их применяют для замены противовирусных лекарственных средств при лечении пациентов с непереносимостью стандартной терапии. Противовирусным действием обладают лекарства, содержащие соли глицирризиновой кислоты (Фосфоглив, Виусид). Их получают из корня солодки.

На сегодняшний день проходит клинические испытания препарат Нeptozyme. При его создании использован принципиально новый подход к лечению гепатита С. Мишенью воздействия препарата является стабильная часть генома вируса — Соre-протеин (технология «рибосомальные ножницы», Pipe-line).

В некоторых случаях противовирусные препараты не применяют. Противопоказанием является наличие аутоиммунных заболеваний и болезней системы кроветворения, кроме того, алкоголизм, беременность и период лактации.

Перед использованием любых лекарственных препаратов необходима консультация лечащего врача.

venerologia03.ru

Лекарство от гепатита С: обзор лекарств

На сегодняшний день существуют самые разные препараты для лечения гепатита С, но основой является курс комбинированной противовирусной терапии. Согласно международным исследованиям и клинической практике, наиболее эффективным на сегодняшний день является сочетание препаратов Рибавирин и Интерферон альфа.

  • Рибавирин представляет собой препарат, подавляющий вирус гепатита С, причем точный механизм этого подавления пока неизвестен. Лекарство принимается в виде капсулы или таблетки.
  • Интерферон является аутогенным белком, одним из источников выработки которого являются белые кровяные тела, что особенно актуально во время борьбы организма с вирусом. Для изготовления альфа-интерферона, используемого в борьбе с вирусом гепатита, применяются биотехнологии. Препарат инъецируется в подкожную жировую ткань.

Следует отметить, что эти лекарственные средства по отдельности оказываются не такими эффективными. Тем не менее, случаются ситуации, такие как противопоказания к применению одного из указанных препаратов, когда требуется назначить монотерапию с применением одного лекарственного средства. Дозировка лекарства и длительность лечения врач подбирает индивидуально с учетом множества различных факторов.

Гепатопротекторы, применяемые для лечения гепатита С, не обеспечивают противовирусного эффекта, являясь препаратами поддержки, призванными улучшить ряд функций клеток печени. Иммуномодуляторы эффективно стимулируют определенные звенья иммунного ответа, повышающие эффективность борьбы организма с инфекцией. Кроме того, определенную пользу приносит соблюдение предписанной диеты, включающей в себя витамины и другие полезные вещества. В связи с этим врачи настоятельно не рекомендуют пациентам самостоятельно заниматься самолечением – неправильный выбор препаратов может только усугубить ситуацию.

В случае гепатита С очень важно вовремя обнаружить риск развития болезни по опасному сценарию и назначить соответствующее лечение. При этом должны применяться соответствующие лекарственные препараты, часть которых будет рассмотрена ниже.

Симепревир


Препарат Olysio simeprevir (Олизио симепревир), разработка которого осуществлялась американской компанией Johnson&Johnson и шведской Medivir, получил одобрение организации FDA. Этот лекарственный препарат, часто ошибочно называемый «симепревир», может применяться для лечения взрослых людей с компенсированными болезнями печени, включая цирроз. Препарат назначается, если прежде пациент не получал лечения или лечение не дало необходимого результата.

Симепревир является ингибитором протеазы нового поколения NS3/4А. Его действие направлено на блокировку специфичного белка, требующегося для репликации вируса гепатита С. Оценка безопасности и эффективности препарата проводилась по результатам пяти исследований, в которых участвовало свыше 2000 пациентов различных клиник с диагнозом гепатит С. В процессе исследований пациенты были разделены на две группы, которым назначались следующие курсы терапии:

  • Симепревир в сочетании с Рибавирином и Интерфероном альфа-2.
  • Таблетки плацебо в комбинации с Интерфероном альфа-2 и Рибавирином.

Разработчики препарата отметили снижение эффективности лечения с применением симепревира в случаях, если у пациентов имелся штамм вируса гепатита С генотипа 1А. В связи с этим перед применением препарата следует убедиться в отсутствии именно этого генотипа.

На сегодняшний день лечение на основе Симепревира возможно в нашей стране в сочетании с Рибавирином и Интерфероном альфа. При использовании такой комбинации обеспечивается достаточно высокий показатель вирусологического ответа, составляющий 74% у пациентов, инфицированных одновременно ВИЧ и гепатитом С. Тем не менее, это значение еще не является максимальным, поскольку в России пока не зарегистрирован Софосбувир – препарат, повышающий вирусологическую эффективность вышеуказанной комбинации до 90% и более.

Длительность применения Симепревира может отличаться в зависимости от разных факторов:

  • Рекомендуемый курс терапии в сочетании с Рибавирином и Интерфероном альфа – 12 недель.
  • В случае рецидива заболевания, а также наличия цирроза печени – 12 недель Рибавирин и Интерферон альфа в сочетании с Симепревиром, после чего еще 12 недель терапии без Олизио, то есть всего 24 недели.
  • В случае неэффективности предыдущего лечения, включая частичный или отсутствующий ответ, по окончании 12-недельной терапии продолжают лечение Интерфероном альфа и Рибавирином на протяжении 36 недель. Общий курс лечения составляет 48 недель.

Карсил


Карсил представляет собой лекарственный препарат, в качестве активной растительной составляющей которого выступает силимарин, выделяемый из плодов пятнистой расторопши. Силимарин является смесью четырех изомеров флавонолигнанов:

  • Силидианин;
  • Силибинин;
  • Силикристин;
  • Изолсилибинин.

Карсил представляет собой гепатопротекторный препарат природного происхождения, в одной таблетке которого содержится 35 миллиграммов силимарина. Препарат выпускается в следующих формах:

  • Гранулы для приготовления принимаемого внутрь раствора.
  • Таблетки в виде драже.
  • Капсулы.

Карсил взаимодействует в печени со свободными радикалами, превращая их в соединения с меньшей токсичностью. В результате прерывается перекисное окисление липидов и предотвращается дальнейшее разрушение структур клеток. Кроме того, особая стимуляция РНК-полимеразы А обеспечивает следующие эффекты препарата Карсил:

  • Стимулирование синтеза функциональных и структурных белков и фосфолипидов.
  • Стабилизация клеточных мембран.
  • Предотвращение потери трансаминаз (клеточных компонентов).
  • Ускорение регенерации клеток печени.

Клиническое действие препарата Карсил проявляется в улучшении общего состояния больного, снижении количества субъективных жалоб и улучшении ряда лабораторных показателей. Препарат показан к применению в составе комплекса терапии в следующих случаях:

  • Хронические формы гепатита и цирроза печени.
  • Состояния после токсического и инфекционного гепатита.
  • Жировая инфильтрация и дистрофия печени.
  • Коррекция нарушенного обмена липидов.

Противопоказанием к приему препарата является повышенная чувствительность пациента к силимарину. Наиболее частым побочным эффектом является аллергическая реакция, реже наблюдается послабляющее действие.

Препарат Карсил применяют после еды внутрь, запивая водой и не разжевывая таблетки. При тяжелых формах поражения печени три раза в день принимают по 0,14 г лекарства, впоследствии снижая регулярность приема до двух раз в день. В случае тяжелых форм и в качестве поддерживающего лечения принимают таблетки три раза в день по 0,07 г. Раствор назначается пациентам детского и пожилого возраста. Достоверно установлено, что длительное применение Карсила повышает процент выживаемости среди пациентов с циррозом печени.

Эссенциале Форте


Эссенциале Форте является эффективным препаратом для лечения и профилактики заболеваний печени, включая гепатит С. Препарат обеспечивает восстановление функций клеточных мембран и улучшение состояния больных.

В качестве активного вещества лекарственного препарата Эссенциале Форте выступает EPL-субстанция, то есть эссенциальные фосфолипиды – фракция фосфатидилхолина высокой очистки. Химическая структура эссенциальных фосфолипидов, применяемых в Эссенциале Форте, схожа с мембранными эндогенными фосфолипидами, тогда как функциональность вещества повышается благодаря содержанию жирных полиненасыщенных кислот.

Формы выпуска препарата Эссенциале Форте и количество единиц в упаковке:

  • Ампулы объемом 5 мл Эссенциале – 5 штук.
  • Капсулы Эссенциале – 50 штук.
  • Ампулы Эссенциале Н – 5 штук.
  • Капсулы Эссенциале Форте Н – 30 штук.

Витамины в составе Эссенциале Форте Н, включая ампулы Эссенциале Н, отсутствуют. Это связано с тем, что защита и восстановление клеток печени обеспечивается благодаря высокоочищенной субстанции эссенциальных фосфолипидов, а витамины в процессе не участвуют.

Оптимальный клинический эффект от применения субстанции эссенциальных фосфолипидов обеспечивается при длительном лечении большими дозами, продолжительность которого составляет 3–12 месяцев, тогда как витамины применяются в лечении не дольше полутора-двух месяцев. Более того, необходимость увеличения суточной дозы принимаемых эссенциальных фосфолипидов повышает рекомендованную дозу витаминов в 1,5–2,5 раза, поэтому в Эссенциале Форте Н было принято решение исключить витамины из состава.

Эффективность лечения с применением эссенциальных фосфолипидов доказывается результатами 155 клинических исследований, в которых участвовало более 10 тысяч пациентов:

  • Применение Эссенциале Форте позволяет значительно улучшить ряд биохимических показателей, при этом снижая воспаление и некроз.
  • Эссенциальные фосфолипиды помогают нормализовать структурно-функциональную целостность клеток печени и восстановить нормальный клеточный метаболизм.
  • В результате приема Эссенциале Форте на протяжении 12 месяцев у пациентов наблюдалась положительная динамика различных показателей, включая общее самочувствие, уменьшение портального воспаления и внутридолькового некроза.

Циклоферон


Циклоферон рекомендован к применению для пациентов с гепатитом С и вирусным гепатитом смешанной этиологии (В и С). Курс лечения составляет 10 дней, но при необходимости может быть увеличен до 20 суток. Независимо от срока длительности лечения, у пациентов с вирусным гепатитом, принимающими Циклоферон, не наблюдалось каких-либо побочных эффектов.

Циклоферон выступает в качестве стимулятора интерферона и иммунокорректора, обеспечивая при этом одновременно противовоспалительное и противовирусное действие. В связи с этим препарат рекомендован для лечения пациентов с различными формами вирусного гепатита, включая смешанные.

В случае острого гепатита, склонного к затяжному протеканию, рекомендуется назначение 5–10 инъекций Циклоферона в дозировке 0,25–0,5 мг. При затяжной форме течения заболевания курс лечения может быть повторен по прошествии 10–14 суток.

В случае хронического гепатита В и С, а также смешанных и дельта формах Циклоферон применяют на протяжении 16 дней, после чего на протяжении трех месяцев делают по одной инъекции каждые пять дней. Циклоферон может применяться на фоне дезинтоксикационного и базисного лечения.

Выбирая конкретное лекарство от гепатита С, врач должен помнить о том, что в каждом отдельно взятом случае требуется индивидуальный подход. Длительность лечения и дозировка препарата выбираются в зависимости от особенностей конкретного организма и формы протекания заболевания.

veneradoc.ru

Лекарство гепатит – Гепатит С — лечение медикаментозное, народными методами и противовирусная профилактика

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *