Контрацептивные средства – ,

1 Общая характеристика контрацептивных препаратов

Фармацевтический рынок в настоящее время имеет очень широкий ассортимент контрацептивных средств, которые подразделяются на группы.

Каждая группа контрацептивных средств имеет ряд преимуществ, которые играют роль в выборе для различных потребителей (молодые люди, люди среднего возраста, пожилого возраста, рожавшие и нерожавшие женщины и другие). В то же время каждая группа контрацептивных средств имеет особенности и нежелательные побочные действия, которые снижают привлекательность для потребителей.

1.1 Контрацептивные средства, общие положения

Контрацепция (от новолат. «contraceptio» — букв. — исключение) — предотвращение беременности механическими (презервативы, шеечные колпачки и др.), химическими (например, влагалищные шарики, грамицидиновая паста) и другими противозачаточными средствами и способами.

Контрацептивные средства — это средства, способные предотвратить наступление нежелательной беременности, а также для профилактики инфекций, передаваемых половым путем.

Средства контрацепции разделяются на несколько видов: 

1. Барьерные контрацептивы,

2. Химические контрацептивы,

3. Гормональные (в том числе выделяющие гормоны механические),

4. Контрацептивные спирали,

5. Стерилизация.

1.Барьерные контрацептивы

Барьерные средства контрацепции — это способ контрацепции направленное на механическое препятствование попаданию сперматозоидов в канал шейки матки и их продвижению по половым путям женщины, а также предохраняющие от заболеваний, передающихся половым путем. Они менее эффективны, но весьма надежны, если используются совместно со спермицидами.

Существует две классификации барьерных методов контрацепции:

По методу использования:

По назначению:

• мужские и женские презервативы;

• вагинальные диафрагмы и шеечные (цервикальные) колпачки.

Рассмотрим первую классификацию барьерных методов контрацепции:

Механические средства барьерной контрацепции — представляют собой специальные изделия, которые служат препятствием для попадания сперматозоидов в матку.

1. Мужские механические барьерные средства — это презервативы (кондомы). Обеспечивает защиту от попадания спермы в половые пути женщины, а так же защищает от инфекций. (Презервативыcontex long love, durex, simplex, viva, favorite).

2. Женские барьерные методы контрацепции:

Женские презервативы

— защищают от нежелательной беременности и от инфекций передаваемых половым путем. (Женские презервативы FemaleCondom FC2).

Диафрагма — это колпачок из тонкого латекса, по окружности которого располагается пружинящее кольцо. Диафрагму надевают на шейку матки перед половым актом.

Контрацептивная губка — задерживает в себе сперму, препятствуя ее попаданию в канал шейки матки, и, вместе с тем, выделяет спермицидное вещество. Вводится во влагалище непосредственно перед половым актом и располагается перед шейкой матки. (TodaySponge).

Химические методы барьерной контрацепции — к ним относятся специфически вещества.

Спермициды — это вещества, частично или полностью лишающие активности или разрушающие сперматозоиды. Активные ингредиенты, входящие в их состав, уничтожают сперматозоиды, снижают их подвижность и способность к оплодотворению.

Крем, гель вагинальный — вводят во влагалище непосредственно перед половым актом.

Свечи и влагалищные таблетки вводятся во влагалище за 10-20 минут до полового акта.

Рассмотрим вторую классификацию барьерных методов контрацепции:

1.Мужской презерватив представляет собой тонкую продолговатую оболочку из латекса. Надевается на эрегированный член и защищает слизистые партнеров от прямого контакта.


Презерватив — важнейшее на данный момент средство контрацепции, поскольку при правильном использовании надежно предотвращает не только беременность, но и передачу инфекций, в том числе ВИЧ и гепатита.


Недостатки: требует устойчивой эрекции; может порваться.

Использование презерватива подконтрольно мужчине, в то время как негативные последствия в случае неправильного использования – нежелательная беременность – в основном ложатся на женщину. Риск заразиться заболеваниями, передающимися половым путем (ЗППП) имеют оба партнера.

Многие мужчины отказываются использовать презервативы, считая, что они снижают интенсивность ощущений, очевидно, не сравнивая их с интенсивностью ощущений женщины при аборте. На самом деле существуют презервативы со специальными поверхностями, улучшающими ощущения обоих партнеров, которые рекомендуют даже мужчинам, испытывающим трудности с достижением оргазма. 

Презервативы также используют для защиты от передачи инфекций при оральном и анальном сексе.

Надежность: 98% 


Женский презерватив — трубка из полиуретана диаметром 8 см и длиной 15 см. Помещается во влагалище и защищает слизистые партнеров от прямого контакта.

Как и мужской презерватив, предотвращает беременность и передачу инфекций. 
Может использоваться при слабой эрекции. Может оставаться во влагалище в течение нескольких часов.

Недостатки: на данный момент не продается в России.

Надежность: 95%

2.Вагинальные диафрагмы и шеечные (цервикальные) колпачки.

Колпачки и более мягкие эластичные диафрагмы из различных материалов (силикон, латекс) используются вместе со спермицидными мазями. Они помещаются во влагалище так, чтобы препятствовать проникновению спермы в матку, и извлекаются не ранее чем через 6 часов после последней эякуляции. 
Снижают риск передачи некоторых инфекций. Не предотвращают заражения ВИЧ.
 Могут использоваться многократно (обычно в течение 1—2 лет). Для выбора подходящего размера колпачка или диафрагмы нужна консультация у гинеколога.


Недостатки колпачков: менее эффективны для рожавших женщин. Нужно заново подбирать размер после родов. Могут причинять неудобства партнерам.

Недостатки диафрагм: Нужно заново подбирать размер после родов и при значительном (от 5 кг.) изменении веса. Могут увеличивать риск некоторых инфекций и воспаления шейки матки.


Надежность: 85-95%.

studfiles.net

Контрацепция: современные методы, эффективные способы

Профилактика абортов является ключевым моментом в сохранении репродуктивного здоровья девушки. По мнению специалистов, искусственное прерывание беременности довольно-таки часто приводит к бесплодию. На сегодняшний день примерно каждая пятая беременная женщина прибегает к аборту. Несмотря на высокую эффективность контрацептивных средств, многие барышни безосновательно пренебрегают этой возможностью. Не стоит забывать, что основные задачи контрацепции – это не только обеспечить профилактику медицинских абортов, но и предотвратить инфицирование болезнями, передающимися половым путём.

Разновидности контрацепции

Способы контрацепции бывают различными. Однако независимо от вида противозачаточных средств, женские контрацептивы должны быть высокоэффективными, безопасными для здоровья, удобны в использовании и доступны для приобретения.

Современные методы контрацепции:

• Физиологический.
• Барьерный или механический.
• Химический.
• Гормональный.

Женские контрацептивы можно купить в аптечных сетях без рецепта.

Физиологический

Особенность физиологического способа контрацепции заключается в том, что девушка в определённый период своего менструального цикла должна воздерживаться от интимной близости или активно использовать другие противозачаточные средства. Как правило, если менструальный цикл продолжается 28 дней, то необходимо отказаться от вагинального секса в период с 11-ых по 18-ые сутки, когда происходит овуляция. Физиологический метод основывается на чередовании периодов высокой и низкой фертильности (способности к деторождению). Учёными было установлено, что яйцеклетка сохраняет жизнеспособность в течение 1–3 дней, спермии – примерно 5 суток. Какие способы можно применить, чтобы уточнить время овуляции:

1. Календарный. Необходимо вычислить фертильный период, учитывая индивидуальную продолжительность менструального цикла.
2. Температурный. Для определения фертильного периода проводят измерения ректальной температуры. Они должны проводиться утром в одинаковое время. В положении лёжа женщина вводит в прямую кишку специальный термометр на 5–6 минут. Овуляция распознаются за счёт анализа температурной кривой. Определяющим моментом является падение температуры на 0,2–0,3 °C и последующий подъём на 0,7–1,0 °C. Подобные изменения наблюдаются только через 1–2 дня после завершения овуляторной фазы. Определив день овуляции, вычисляется «опасный период.
3. Цервикальный. По характеру изменений цервикальной слизи за счёт эстрогенов на протяжении менструального цикла можно будет судить о том, в какой фазе находится женщина.
4. Многокомпонентный. Судя по названию, не сложно догадаться, что этот метод включает измерение базальной температуры, фиксирование изменений свойств цервикальной слизи, календарные расчёты и некоторые субъективные признаки (в частности, появление болезненности внизу живота, выделений и т. д.).

Главным преимуществом физиологического метода считаются простота в проведении и абсолютная безопасность для женского организма, поскольку ни последствий, ни побочных реакций ожидать не приходится. Однако стоит заметить, что этот способ контрацепции пригоден для женщин, имеющих нормальные менструальные циклы. Но для подростков и юных девушек физиологический метод нецелесообразен в применении по нескольким причинам:

• Непостоянный овуляторный цикл.
• У молодых девушек довольно-таки часто отмечаются случайные или внеочередные овуляции.
• Чаще наблюдается более поздняя овуляция.
• Невысокая эффективность.
• Девочкам трудно даются правильные расчёты и выполнение основных способов физиологической контрацепции.
• Этот метод не способен защитить от болезней, передающихся половым путём.

Не все виды контрацепции могут обеспечить 100% защиту от нежелательной беременности.

Барьерный или механический

Использование специальных средств, не дающих возможности сперматозоидам продвигаться в полость матки, называется барьерным или механическим контрацептивным методом. Известно, что барьерные контрацептивы предусмотрены как для женщин, так и для мужчин. Наиболее распространённые виды барьерной защиты от непланируемой беременности:

• Презервативы (женские и мужские).
• Вагинальная диафрагма.
• Шеечные колпачки.

Презервативы

Сегодня основным материалом для изготовления презервативов является латекс. Он помогает не только защитить от незапланированной беременности, но и предотвращает заражение заболеваниями, которые передаются половым путём. Главный недостаток метода – частые разрывы презервативов, изготовленных из тонкой эластичной резины. Согласно статистическим данным, это случается примерно один раз на 50–300 занятий сексом.

При возникновении разрыва презерватива рекомендуется осуществить введение спермицидного вещества во влагалище и/или применить пероральный контрацептив для экстренной посткоитальной профилактики нежелательной беременности. Кроме того, достаточно часто при использовании презерватива оба половых партнёра отмечают снижение сексуального удовольствия. Как показывают клинические исследования, многие юноши и мужчины пренебрегают этим методом контрацепции.

Поэтому был придуман презерватив для женщин, который эффективен как контрацептивное средство, так и в плане предотвращения заражения заболеваниями, передающимися половым путём. Его необходимо надевать за несколько часов до интимной близости и снимать после занятия сексом. Многократное использование категорически запрещается.

Вагинальная диафрагма

Если объяснить в двух словах, то влагалищная диафрагма – это достаточно хорошее барьерное контрацептивное средство, по форме напоминающее полушарие, и состоящее из резинового колпачка, соединённого с кольцом. Для предотвращения продвижения сперматозоидов её следует ввести во влагалище таким образом, чтобы закрыть канал шейки матки. Для повышения контрацептивной эффективности влагалищная диафрагма применяется вместе со спермицидными средствами, которые можно приобрести в виде кремов, пены, гелей и т. д.

Доступны различные модели и размеры, поэтому рекомендуется подбирать индивидуально. Как правило, введение влагалищной диафрагмы осуществляют непосредственно перед интимной близостью, обратов спермицидным средством с обеих сторон. Её извлечение проводят через 7–10 часов после завершения половых сношений. Хотелось бы отметить, что этот барьерный метод контрацепции не помогает защититься от болезней, передающихся во время занятий сексом, хотя может предохранить внутренние половые органы от некоторых видов инфекций.

Шеечный колпачок

Механизм действия и контрацептивная эффективность шеечных колпачков практически такие же, как и у вагинальных диафрагм. По форме они напоминают полусферу с утолщёнными краями. Создаваемое отрицательное давление, помогает колпачку не сползать с шейки матки. Ввести его надо за 30–10 минут до полового акта. Оставаться во влагалище может на протяжении 6–9 часов (максимальный срок – 1,5 суток). В отличие от презерватива, влагалищная диафрагма и шеечный колпачок могут применяться ни один раз. Перед использованием любого из средств барьерной или механической контрацепции рекомендуется внимательно ознакомиться с инструкцией.

Современные противозачаточные средства для женщин (контрацептивы) должны отпускаться по рецепту.

Химический (спермицидный)

В основе химического или спермицидного метода контрацепции лежит использование специальных средств, способных инактивировать сперматозоиды. Этот эффект реализуется за счёт активного компонента, который разрушает клеточную мембрану мужских половых клеток за несколько секунд. Спермицидные средства доступны в виде геля, крема, суппозиториев, пены, таблеток и др. Эффективность химического метода контрацепции напрямую зависит от правильности его использования. Особенности применения:

1. Спермицидные препараты вводятся не позднее, чем за 30 –60 до полового акта.
2. Спермициды должны соприкасаться с шейкой матки.
3. Если вы не знаете, как правильно использовать химический метод контрацепции, проконсультируйтесь с гинекологом.

Активные вещества, входящие в состав спермицидных средств, способны не только разрушать сперматозоиды, но и оказывать бактерицидное и вирусоцидное действие. Например, активный компонент ноноксинол или хлорид бензалконий подавляет рост и размножение таких патогенных микроорганизмов, как хламидии, микоплазма, трихомонада, уреаплазма и др. Для повышения контрацептивной эффективности многие специалисты советуют комбинировать применение химических и барьерных противозачаточных методов.

Фарматекс

Одним из наиболее популярных спермицидных средств для химической контрацепции является Фарматекс. Для полного разрушения сперматозоидов достаточно 20 секунд нахождения мужских половых клеток в среде с Фарматексом. При повторном половом акте требуется новое введение препарата. Кроме того, обладает противомикробной активностью в отношении целого ряда болезней, передающихся половым путём (например, гонорея, хламидиоз, трихомониаз и др.). В то же время Фарматекс не влияет на нормальную микрофлору влагалища и не приводит к нарушениям менструального цикла.

Его можно сочетать с внутриматочными средствами (спиралью), презервативами, влагалищной диафрагмой, шеечными колпачками. Фарматекс выпускается в следующих формах для вагинального использования:

• Таблетки.
• Таблетки.
• Свечи.
• Тампоны.
• Крем.

Каждая из форм имеет свои особенности применения, ознакомиться с которыми можно, прочитав официальную инструкцию к препарату. Следует помнить, что Фарматекс противопоказан при повышенной чувствительности к его активным компонентам и воспалительных заболеваниях половых органах. Во избежание снижение спермицидного эффекта не рекомендуется одновременное вагинальное использование нескольких препаратов.

Контрацептивная губка

Средство, которое сочетает в себе механическую и химическую защиту от нежелательной беременности, называется контрацептивная губка. Она выступает в роли барьера, препятствуя продвижению мужских половых клеток в канале шейки матки, и также выделяет спермицидный компонент, помогающий разрушить сперматозоиды. По форме представляет собой округлую подушечку с небольшим углублением на одной из сторон, которая должна прилегать к шейке матки. Тем не менее из-за невысокой контрацептивной эффективности её, как правило, не рекомендуют применять подросткам и юным девушкам. Более опытные и взрослые женщины вполне справляются с установкой этого вида контрацептивов и не имеют особых проблем с применением.

Лучший способ контрацепции – это комбинированное использование противозачаточных средств (например, гормональные препараты и презерватив).

Гормональный

Как показывает статистика, почти 150 миллионов девушек и женщин по всему миру ежедневно принимают оральные противозачаточные средства. Вместе с тем, в настоящее время новейшие гормональные препараты принимаются как внутрь, так могут вводиться в организм другими способами (инъекционно, трансдермально, интравагинально и т. д.). Механизм гормональной контрацепции заключается в следующем:

• Затормозить выработку гонадотропных гормонов.
• Подавить процесс овуляции.
• Повысить вязкость и плотность цервикальной слизи, которая вырабатывается шейкой матки.
• Изменив свойство цервикальной слизи, происходит торможение подвижности сперматозоидов в направлении полости матки.

Приём оральной контрацепции останавливает овуляцию и препятствует оплодотворению яйцеклетки. Также за счёт воздействия на эндометрий наблюдается предотвращение имплантации яйцеклетки в полости матки.

Оральные контрацептивы

Разновидностей гормональных противозачаточных средств достаточно много. Остановимся на наиболее клинически значимых. В зависимости от состава оральная контрацепция делится на следующие основные группы:

1. Комбинированные гормональные препараты, содержащие прогестаген и эстроген (Мерсилон, Овидон, Регулон, Ригевидон, Силест, Тризистон, Триквилар, Белара).
2. Гормональные препараты, активный компонент которых прогестаген (Экслютон, Оврет, Микролют, Чарозетта). Их ещё называют Мини-пили.

Существенное значение при выборе оптимального комбинированного орального контрацептива играет содержание этинилэстрадиола. Учитывая количество эстрогенов, гормональные препараты разделяют на три больших группы: высоко-, низко- и микродозированные. Популярные представители каждой из этих групп:

• Первая – Антеовин, Силест, Нон-овлон. В них содержится более 35 мкг этинилэстрадиола.
• Вторая – Регулон, Белара, Микрогинон, Фемоден (по 30 мкг).
• Третья – Мерсилон, Миррель, Минизистон (по 20 мкг).

Главные преимущества и недостатки

Среди всех гормональных оральных контрацептивов в приоритете находятся монофазные препараты, содержащие стабильное количество обеих женских гормонов (например, Мерсилон). Двух- и трёхфазные препараты имеют различные количества эстрогенов и гестагенов, что помогает им действовать на разные периоды менструального цикла. Главные преимущества монофазных оральных контрацептивов:

• Обладают наиболее выраженной эффективностью, чем другие виды неинвазивных противозачаточных средств.
• Доступны для большинства девушек и женщин.
• Не оказывают тяжёлых последствий для организма.
• После прекращения приёма достаточно быстро восстанавливается фертильность.
• Считается высоко безопасным методом.
• Возможно продолжительное использование.

Отличительная особенность большинства новых комбинированных оральных контрацептивов – это высокая эффективность и безопасность. Кроме того, согласно клиническим исследованиям, противозачаточный эффект – это ни единственное их свойство. Что ещё характерно для контрацептивных гормональных препаратов:

• Способны регулировать менструальный цикл, особенно у молодых девочек.
• Помогают избавиться от альгодисменореи (болезненные менструации).
• Если правильно подобрать контрацептив, можно не беспокоиться за набор веса.
•  Не оказывают влияния на основные виды обмена.
• Ликвидируют недостаточность со стороны женских гормонов.
• Уменьшают вероятность возникновения целого ряда гинекологических и соматических болезней.

Появление побочных эффектов возможно в первые 3 месяца приёма комбинированных гормональных препаратов. В большинстве случаев с течением времени постепенно исчезают. Продолжительное применение обычно не провоцирует таких побочных реакций, как головная боль, диспепсические расстройства, набухание молочных желёз, болезненные менструации и др.

В отличие от комбинированных оральных контрацептивов, Мини-пили, содержащие только прогестагены, обладают менее выраженной противозачаточной эффективностью. Однако не наносят серьёзного вреда молодому организму. Кроме того, их рекомендуют девушкам и женщинам, имеющих противопоказания к применению других оральных контрацептивов.

Использовать новейшие методы контрацепции для женщин рекомендуется после консультации у специалиста.

Противопоказания

Гормональные противозачаточные препараты могут похвастаться достаточно длинным списком различного рода противопоказаний. Наибольшее внимание заслуживают те, которые имеют высокий летальный риск. Заболевания, относящиеся к абсолютным противопоказаниям по применению гормональных оральных контрацептивов:

• Болезни сердца и сосудов (неконтролируемое высокое давление, инфаркты миокарда, атеросклеротическое поражение кровеносного русла).
• Тяжёлые патологии свёртывающей системы крови и другие заболевания, провоцирующее образование тромбов (венозный тромбоз, тромбоэмболия).
• Опухоли репродуктивной системы и молочных желёз.
• Тяжёлая патология печени и почек с развитием функциональной недостаточности.

Как принимать оральные контрацептивы?

Для уменьшения развития побочных эффектов и повышения контрацептивных свойств были разработаны новые схемы применения гормональных противозачаточных препаратов. Одним из последних новшеств стало внедрение в клиническую практику пролонгированного режима использования комбинированных оральных контрацептивов. Был предложен непрерывный приём препарата в течение 3–5 менструальных циклов, после чего делался 7-дневный перерыв и применение возобновлялось.

Успешно прошёл клиническое испытание режим под названием «63+7». Суть его заключается в том, что противозачаточное средство принимается в течение 63-х дней, затем делается пауза в приёме ровно на неделю. В определённых случаях пролонгированный режим может удлиняться до 126+7. При продолжительном использовании оральных контрацептивов с минимальным перерывом наблюдается уменьшение возникновения «симптомов отмены». Пролонгированная схема приёма давала возможность девушкам и женщинам реже сталкиваться с головными болями, нарушением менструального цикла различного характера, патологией молочной железы и прочими побочными эффектами.

Кроме того, активно разрабатывается ещё один инновационный подход к приёму гормональных противозачаточных препаратов, который называется быстрый старт. Какие его особенности:

1. Начинать приём комбинированных оральных контрацептивов допускается в абсолютно любой период менструального цикла.
2. Отсутствие существенного негативного влияния на беременность и развитие плода со стороны новейших контрацептивных препаратов позволило учёным прийти к таким выводам.
3. В случае, когда беременность диагностируется на фоне применения оральной контрацепции, то приём препаратов необходимо прекратить. Установлено, что непродолжительный приём гормональных противозачаточных средств в период вынашивания ребёнка не влияет на угрозу прерывания беременности.

Комбинированный метод – это самый надёжный способ защиты от нежелательной беременности, предусматривающий одновременное применение нескольких видов контрацептивов.

Современные средства контрацепции для женщин могут иметь противопоказания и побочные эффекты, ознакомиться с которыми необходимо перед их применением.

Экстренная контрацепция

Несмотря на обширный ассортимент противозачаточных средств, проблема с возникновением непланируемой беременности остаётся весьма актуальной для миллионов девушек и женщин. Как правило, риск нежелательной беременности связан с занятием сексом без использования контрацепции или её неэффективностью. Как ни странно, но немало женщин полагают, что в подобных ситуациях единственное, что им остаётся – это ждать, пойдут или нет следующие месячные.

Тем не менее задействовав методы экстренной контрацепции, можно существенно снизить вероятность наступления неожиданного зачатия. Стоит заметить, что подобный подход многим девушкам и женщинам практически неизвестен. В то же время популяризация в массы основных принципов экстренной контрацепции позволила бы существенно уменьшить количество абортов.

Когда показана экстренная контрацепция?

Ни для кого не секрет, что шанс зачать ребёнка различен на протяжении менструального цикла. Согласно некоторым данным, вероятность возникновения беременности после незащищённого полового акта составляет примерно 20%, независимо от дня менструального цикла. Вместе с тем, если секс без контрацепции произошёл в периовуляторный период, то шансы забеременеть уже повышаются до 30%.

Британское исследование продемонстрировало, что незащищённый половой акт во время овуляции может закончиться зачатием в 50% случаев, даже при первом менструальном цикле. Уже давно доказано, что сперматозоиды, находящиеся в половых органах женщины, сохраняют свою жизнеспособность на протяжении 3–7 дней, а неоплодотворённая яйцеклетка – 12–24 часа. Как утверждает большинство специалистов, проводить экстренную контрацепцию целесообразно в первые 1–3 суток после интимной близости. В каких случаях она показана:

• При любом незащищённом половом акте. Проще говоря, вагинальный секс произошёл без применения противозачаточных средств (презерватива, влагалищной диафрагмы, комбинированных оральных контрацептивов и др.).
• В процессе интимной близости разорвался или слез презерватив.
• Преждевременное извлечение влагалищной диафрагмы или шеечного колпачка.
• Пропуск приёма оральных контрацептивов или принятие препарата с более 12-часовым опозданием.
• Девушку или женщину принудили к занятию сексом без её согласия.

Как показывает клинический опыт, современные контрацептивы для женщин, независимо от вида, метода и способа введения, обладают высокой эффективностью в плане предотвращения незапланированной беременности.

Методы экстренной контрацепции

В настоящее время рекомендуют воспользоваться следующими методами экстренной контрацепции:

1. Применение комбинированных оральных противозачаточных средств (метод Юзпе).
2. Специально разработанные препараты для экстренной защиты.
3. Использование внутриматочной контрацепции.

Комбинированные гормональные оральные препараты в качестве экстренной контрацепции задействуют довольно-таки часто. Этот метод был назван в честь канадского учёного Альберта Юзпе, который впервые его использовал и широко пропагандировал. Суть его сводилась в 2-кратном применении большой дозировки эстрогенов и прогестагенов на протяжении 3 суток с момента завершения полового акта. Перерыв между приёмами должен был составлять не менее 12 часов.

Эффективность метода составляла более 95% и зависела от двух факторов:

• Продолжительность интервала между интимной близостью и назначением экстренной контрацепции. Чем раньше приняты противозачаточные средства, тем выше ожидаемый эффект.
• День менструального цикла, когда был секс.

Несмотря на высокую эффективность метода Юзпе, он требует применения высоких доз оральных контрацептивов и сопряжён с высоким риском развития побочных реакций. Зафиксировано, что в 30% случаев наблюдаются достаточно выраженные побочные эффекты, среди которых тошнота, рвота, приступы мигрени, боли в молочных желёзах и т. д.

Кроме того, специально разработанные препараты на основе левоноргестерела также успешно применяются для экстренной контрацепции. Для них характерен выраженный гестагенный эффект и отсутствие эстрогенного действия. Среди женского населения наибольшей популярностью пользуются два препарата, которые содержат левоноргестерел – это Постинор и Эскалеп. В соответствии с результатами мировых клинических исследований, эффективность применения этих противозачаточных средств немного выше, чем у метода Юзпе. Также переносимость Постинора и Эскалепа на порядок лучше.

Правильно подобранная женская контрацепция поможет сохранить репродуктивное здоровье.

Негормональные препараты для экстренной контрацепции

Большинство негормональных препаратов для экстренной защиты от незапланируемой беременности содержат активный компонент мифепристон, являющийся синтетическим антипрогестином. Его довольно-таки часто используют как средство для искусственного прерывания беременности на ранних сроках (медикаментозный аборт). Тем не менее он может применяться и для экстренной контрацепции, особенно когда пациенту нельзя назначать гормональные противозачаточные методы. Учитывая фазу цикла, препарат реализовывает своё контрацептивное действие за счёт:

• Препятствование выделения лютеинизирующего гормона.
• Блокирование или задержка овуляции.
• Нарушение естественных изменений в эндометрии.

В ходе некоторых научных исследований было выяснено, что мифепристон более эффективен и лучше переносится, чем левоноргестерел. Одним из главных преимуществ мифепристона над другими методами экстренной контрацепции для женщин было отсутствие снижение эффективности при увеличении интервала между сексом и применением противозачаточного средства (до 120 часов).

На постсоветском пространстве широкое распространение получил препарат Гинепристон, применяемый для экстренной контрацепции. Отличительная его особенность состоит в том, что он отлично переносится и имеет низкую дозировку активного компонента, по сравнению с другими существующими негормональными препаратами, которые используются для «быстрой» защиты от нежелательной беременности. Гинепристон необходимо принять однократно на протяжении 3-х суток после интимной близости без учёта периода менструального цикла. Если после приёма препарата были повторные коитусы, следует воспользоваться дополнительными противозачаточными методами (например, презервативом). Поскольку контрацептивный эффект Гинепристона при последующих половых актах несколько снижается.

Преимущества экстренной контрацепции

Хотелось бы уточнить, что гормональные и негормональные препараты для «срочной» контрацепции предназначены исключительно для экстренных случаев, и не применяются на регулярной основе. Основные преимущества посткоитальной защиты от непланируемой беременности:

1. Возможность принимать контрацептивы эпизодически. Особенно этот метод будет интересен девушкам и женщинам, у которых нерегулярная половая жизнь.
2. В большинстве случаев отмечается высокий контрацептивный эффект.
3. Отсутствуют выраженные побочные реакции.
4. Доступность для многих пациентов.

Следует помнить, что препараты для экстренной контрацепции не оказывают влияние на имплантированную яйцеклетку. Большинство рекомендуемых методов безопасны для плода и течение беременности. Поэтому даже если зачатие произошло на фоне применения вышеперечисленных препаратов, беременность можно будет сохранить. Кроме того, не забываем, что контрацептивные препараты, используемые в экстренных ситуациях, не защищают от заболеваний, которые передаются половым путём. В случае подозрения на заражение венерической инфекцией после интимной близости следует незамедлительно обратиться к специалисту.

flovit.ru

Современные средства контрацепции — виды и их эффективность

Подобрать хорошее средство контрацепции очень трудно. А между тем все больше молодых людей задумывается не только о безопасности противозачаточных средств, но и об их надежности, полностью отвергая идею аборта. На данный момент существует огромное количество способов избежать наступления нежелательной беременности. И если мужчины могут использовать всего несколько вариантов, включающих презервативы, прерванный половой акт или вазэктомию, то женщины имеют более широкий выбор способов защиты.

Раньше пары практически всегда использовали презервативы. Этот способ предохранения и сейчас является наиболее популярным, особенно в тех случаях, когда партнеры еще недостаточно хорошо знают друг друга. Но как показывают многочисленные опросы мужчин, большинство из них испытывает дискомфорт при использовании презерватива, и чисто теоретически готовы принимать  противозачаточные таблетки для мужчин, чтобы избежать неприятных ощущений. Именно поэтому семейные пары, которые живут вместе и знают больше о здоровье друг друга, выбирают иные средства контрацепции. Но в таком случае нередко страдает организм женщины, которая вынуждена принимать противозачаточные таблетки или ставить спираль, что приводит к негативным последствиям и отражается на ее интимном здоровье.

Все средства контрацепции для женщин можно разделить на надежные и ненадежные, а также на безопасные и представляющие риск для здоровья. Зачастую чем надежней препарат, тем больше побочных действий он вызывает. Единственным надежным и в то же время безопасным способом является воздержание. Во всех остальных случаях нужно тщательно взвешивать все за и против. Именно поэтому для подбора противозачаточного средства женщине лучше обратиться к гинекологу. Врач обязательно назначит ряд анализов для определения гормонального фона, а также состояния здоровья женщины в целом. И уже по результатам обследования сможет подобрать для пациентки наиболее эффективное средство контрацепции.

Гормональные средства контрацепции

Данный вид контрацепции является одним из самых популярных в России, благодаря относительной легкости его использования. Да и к тому же гормональные препараты дают почти 100 % эффект. Нужно лишь правильно их подобрать. Раньше оральные контрацептивы содержали большое количество гормонов. Современные комбинированные препараты содержат меньше гормонов и оказывают более мягкое действие на организм женщины. Наиболее безопасным вариантом является противозачаточный пластырь, действующее вещество которого медленно проникает через кожу, постоянно поддерживая его оптимальную концентрацию.

Противозачаточные таблетки содержат в себе заменители женских гормонов прогестерона и эстрадиола. Их действие препятствует наступлению у женщины овуляции,  а также делает слизь в шейке матки более густой, и таким образом не дает сперматозоидам проникать в матку. Но комбинация гормонов – это вещь очень сложная, так как она должна меняться в зависимости от фазы менструального цикла.

Да и концентрация гормонов в различных противозачаточных таблетках значительно отличается. Для молодых девушек, которые не рожали, врачи рекомендуют использовать препараты с низким содержанием гормонов – Логест, Линдинет, Марвелон, Триквилар и другие. Для женщин старше сорока концентрация гормонов должна быть выше. Но опять же таки, важно понять, каких именно гормонов должно быть больше. Так как если баланс сбивается, это может вызвать крайне негативные последствия. Например, при слишком большом содержании в таблетках гестагена, у женщины наблюдается депрессивное состояние,  повышенная утомляемость, отсутствие сексуального влечения и даже могут появиться лишние килограммы. А при повышенном содержании в противозачаточном препарате эстрадиола, женщина становится раздражительной, нервной, у нее сбивается цикл, появляются кровянистые выделения в середине цикла и много другое. Поэтому для того, чтобы правильно подобрать противозачаточное средство, нужно обязательно обратиться к врачу за предварительным обследованием.

Некоторые женщины используют гормональные препараты пролонгированного действия. Они представляют собой небольшие капсулы, которые вводятся под кожу в виде инъекции. И находясь в организме женщины несколько лет, эти капсулы постоянно выделяют небольшие дозы гормонов, предотвращающих зачатие.

Средства экстренной контрацепции

Врачи называют их посткоитальными препаратами, а люди чаще всего говорят «таблетки после». Действие данных таблеток  основано на высоком содержании гормонов, которые попадая в организм женщины в течение нескольких дней после незащищенного полового акта, провоцируют отторжение яйцеклетки и невозможность ее прикрепления к стенке матки. Использовать средства экстренной контрацепции можно очень редко, иначе гормональный фон женщины сбивается, что отражается на ее самочувствии и здоровье в целом.

Внутриматочная спираль

Спирали очень популярны среди женщин, не желающих травить свой организм гормональными препаратами. Но ставя спираль, нужно помнить, что это инородное тело может вызвать аллергическую реакцию организма вплоть до ее полного отторжения. Хотя спирали делают из гипоаллергенных материалов, меди или серебра, и новейшие спирали с гормональными контейнерами, оказывая двойной эффект, гарантируют 100% защиту от нежелательной беременности. Внутриматочные спирали ставят только рожавшим женщинам на срок не более 5 лет. При этом женщина должна постоянно наблюдаться у доктора и бывать на приеме не реже, чем раз в полгода. Возобновление детородной функции у женщины после удаления спирали происходит в течение года.

Кроме выше перечисленных средств контрацепции существует еще множество менее популярных способов предотвращения нежелательной беременности. К ним относятся шейные колпачки и диафрагмы, которые вводят во влагалище и которые механически защищают женщину от проникновения спермы. Но все эти механические средства зачастую настолько неудобны, что лучше уж использовать презерватив. Для дополнительной защиты женщины также применяют спермициды – химические средства, вводимые во влагалище и виде тампонов, свеч, пены, крема или таблеток, и убивающие сперматозоиды. Но химические препараты не обеспечивают полной защиты от беременности. Многие женщины, использующие противозачаточные свечи, хранят их неправильно. В результате у 15-20% из них наступает нежелательная беременность.

Подбирая для себя противозачаточное средство, лучше всего обратитесь к доктору. Он поможет Вам выбрать наиболее оптимальный вариант, который сохранит Ваше здоровье и избавит от нежелательных последствий.

bambinostory.com

Методы контрацепции: средства, которые помогут обезопаситься

Контрацепция – комплекс методов и средств, позволяющих предотвратить беременность на определенном этапе времени. Средства контрацепции совершенствуются с каждым годом, и выбрать один из них самостоятельно, без помощи специалиста достаточно сложно. Современная контрацепция затрагивает и мужчин, и женщин, хотя чаще всего используются именно контрацептивы для женщин, проще не допустить проникновение сперматозоидов к яйцеклетке, чем пытаться купировать их образование. Так какой из методов контрацепции самый эффективный, как сделать правильный выбор?

Оглавление статьи

Коротко о главном

Во все времена самым надежным и безотказным способом предохранения от зачатия было твердое женское «Нет»! Действует этот метод контрацепции и поныне, однако не стоит игнорировать интимную жизнь только лишь из-за страха беременности, достаточно подобрать индивидуально контрацептивы и наслаждаться всеми прелестями секса.

На что в первую очередь обращают внимание при выборе методов контрацепции:

• Противозачаточная эффективность.
• Безвредность.
• Удобство в использовании.
• Гарантия восстановления детородной функции после отмены.
• Стоимость.

Не стоит думать, что женская и мужская контрацепция была изобретена в 21-м веке, история применения различных методов уходит корнями в глубокую древность. Еще в трактатах Педания Диоскорида (1 век н. э.), древнегреческого военного врача и автора De Materia Medica, встречаются упоминания о корне диоскореи (мандрагоры), который применяли майя, инки и ацтеки, и который используют современные фармакологи до сих пор при создании целого ряда оральных гормональных контрацептивов.

Все способы хороши по-своему

Огромный шаг в создании средств, позволяющих защитить от нежелательной беременности, был сделан в 20-м веке. Гормональные методы контрацепции стали популярны после 1929 года, когда были открыты половые гормоны – эстроген и прогестерон. Но самым первым оральным контрацептивом, разрешенным в практике, стал Эновид в 1960 году, содержащий 15 мг норэтинодрела и 0.15 мг местранола. Препарат первого поколения оказался многим не по вкусу, так как вызывал массу нежелательных побочных действий из-за высокого содержания гормонов. Именно этот факт и породил массу слухов о чрезмерной «вредности» гормональных контрацептивов, хотя противозачаточные последнего поколения содержат минимальное количество гормонов и оказывают мало побочных эффектов.

К сожалению, дремучесть в отношении методов контрацепции сохраняется в 21-м веке не только у молодых людей, начинающих половую жизнь, но и у семейных пар. В некоторых областях РФ, куда цивилизация добирается чересчур медленно, аборт до сих пор считается самым надежным методом, позволяющим не иметь детей. О медицинской и моральной стороне искусственного прерывания беременности говорить можно долго, но лучше знать наверняка, какие существуют эффективные современные средства, позволяющие не допустить зарождения новой жизни.

Таблица № 1. Классификация традиционных методов контрацепции

Биологические	Метод ППА Симптотермальный Температурный Календарный Метод лактационной аменореи Метод цервикальной слизи
Барьерные	Механические (колпачок, презерватив, влагалищная диафрагма)	Химические (аэрозоль, свечи, таблетки, гель). Комбинированные (кремо-влагалищные губки)

Таблица № 2. Классификация современных методов контрацепции

Внутриматочные (ВМС)	Гормоносодержащая ВМС Инертная ВМС Медьсодержащая ВМС
Гормональные	Оральные: Мини-пили (прогестиновые) Комбинированные Посткоитальные	Неоральные: Инъекционные Имплантаты Пластыри Вагинальные
Хирургические	Вазэктомия (мужчины) Трубная окклюзия (женщины)

Все средства контрацепции отличаются разнообразием, поэтому нельзя считать какой-то единичный метод самым эффективным и подходящим для любого человека. Каждый из способов предотвращения нежелательной беременности основан на массе физиологических аспектов:

• Биологические (физиологические) методы. Учитываются особенности фертильного периода у женщин. Такие методы доступны, абсолютно бесплатны и предусматривают просто отсутствие половой жизни в период, когда беременность наиболее вероятна. Но у этих способов очень низкий процент безопасности, практически в 25 % случаев зачатие наступает, несмотря на соблюдение всех правил.
• Современные методы контрацепции. К ним относятся новейшие разработки защитных средств, которые препятствуют возникновению беременности у женщин. Средства предназначены как для мужчин, так и для женщин, хотя преобладают все-таки женские контрацептивы, как более удобные в разработке, производстве и применении.

Виды:

1. Внутриматочные средства. Воздействуют на подвижность яйцеклетки и сперматозоидов, препятствуют имплантации плодного яйца. ВМС обладают высокой эффективностью и длительным сроком действия, но к недостаткам можно отнести то, что самостоятельное их использование исключено – введение и удаление ВМС осуществляется только гинекологом.
2. Гормональные средства. Действуя на эндокринные железы, подавляют овуляцию, обладают высокой эффективностью. К недостаткам гормональных контрацептивов можно отнести то, что средства строго индивидуального назначения, подбираются гинекологом. Предусматривают ежедневное применение по схеме, имеют противопоказания и ряд побочных действий, которые возникают при передозировке препаратов.
3. Хирургические средства (стерилизация). Является необратимым методом, применяется как у женщин, так и у мужчин. В ходе оперативного вмешательства блокируются семявыносящие протоки или маточные трубы, что автоматически делает невозможной встречу сперматозоида и яйцеклетки. Из всех средств контрацепции – этот наиболее надежный, обладающий 100 % эффективностью.
4. Мужская контрацепция. В последние годы начала приобретать популярность, хотя дело здесь не только в сложности разработки специальных средств, но и в психологическом аспекте. У мужчин существует стойкая, ничем не разрушаемая убежденность – применяя контрацептивы, они автоматически становятся не способными к интимной жизни. Откуда пошла столь непоколебимая уверенность в «приобретенной импотенции» – неизвестно, специалисты полностью отрицают сей факт. Новое средство – мужская «спираль», напоминающая мини-зонтик, которая вводится через уретру в мошонку. В наконечнике «зонтика» есть гель, который убивает сперматозоиды и делает зачатие ребенка невозможным. Никаких физических и физиологических неудобств этот метод не приносит, мужчина остается полностью «дееспособен» в интимном плане.

Конечно, краткий обзор всех известных науке современных методов контрацепции не даст полной уверенности и ощущения защиты, важно не только самостоятельно изучить каждый, но и понять, какие средства станут наиболее приемлемыми. Помимо физиологических особенностей организма существуют и жизненные аспекты, стабильные отношения могут предусматривать иные виды контрацепции, тогда как при случайных сексуальных связях каждый человек отвечает за свою безопасность самостоятельно.

Мнения специалистов

Какие же существуют современные методы контрацепции, как ими пользоваться и как каждый их них действует? Детально на все эти вопросы сможет ответить только врач, он же поможет оценить риски применения того или иного метода. Важно помнить, что для этого учитываются и время, прошедшее от случайного (без предохранения) полового акта, наличие заболеваний не только половой сферы и многое другое. Не стоит считать контрацептивы чем-то неважным, необязательным, применяемым от случая к случаю.

Все способы контрацепции делятся:

Самые традиционные средства, пользующиеся популярностью в прошлом веке. Но за последние 30 лет на их место пришли более современные и безопасные методы, и использование их пошло на спад. Хотя, по мнению многих специалистов, это произошло незаслуженно, так как более современные средства несут немало осложнений и имеют массу противопоказаний. В связи с этим приходится совершенствовать барьерные методы и возвращать их «в строй».

Принцип их действия основан на предотвращении попадания сперматозоидов в шеечную слизь, при анализе воздействия на организм можно отметить следующие моменты:

1. Местное воздействие, не способствуют системным изменениям в организме.
2. Минимум побочных эффектов.
3. Небольшой процент предохранения от ЗППП.
4. Не требуют участия высококвалифицированного медицинского персонала.

У барьерных методов имеется и ряд недостатков, которые игнорировать при назначении не приходится:

1. Меньшая эффективность, если сравнивать с ВМС или оральными контрацептивами.
2. Успешное применение предусматривает постоянное внимание к ним.
3. Возможны аллергические реакции на латекс, резину, полиуретан.
4. Требует определенных знаний по применению.
5. В основном используется во время полового акта или непосредственно перед ним, что вносит определенное психологическое неудобство.

Основа действия спермицидов заключается в инактивации семенной жидкости и спермиев и постановки «блока» на их пути в матку. Каждый из спермицидов должен обладать одним очень важным свойством – способностью разрушать сперматозоиды за несколько секунд. Химические контрацептивы (спермициды) выпускаются в форме желе, крема, пены, свечей и таблеток. Современные химические контрацептивы обязательно имеют в своем составе носитель и спермоубивающий компонент (сильнодействующие сурфактанты), оба они дополняют друг друга и выполняют взятую на себя роль – обеспечение контрацептивного эффекта (Делфин, Контрацентол, Коромекс, Неосампуун, Фарматекс, Ортогинал). Используют все эти препараты как с сопутствующими контрацептивами (диафрагма, презерватив), так и самостоятельно, применяя за 10–15 мин до полового акта, а если коитусов несколько, то дозу спермицида нужно добавлять перед каждым из них, что в некотором роде не очень удобно.

Прообразом вышеописанных средств можно считать спринцевание растворами, содержащими кислоту (молочная, борная, уксусная, лимонный сок), но учитывая то, что уже через 80–90 секунд после семяизвержения спермии попадают в маточные трубы, такой метод контрацепции не считается надежным.

• Биологические.

Метод периодической абстиненции заключается в просчете «залетных» дней и тех, в которые оплодотворение точно невозможно. Несмотря на некоторые сложности, эти методики не потеряли своей актуальности и поныне:

1. Ритмический (календарный) метод. Неэффективен, если менструальный цикл у женщины нерегулярный, по данным ВОЗ, при правильном применении в 15 % случаев беременность все же наступает.
2. Температурный. Требует ежедневного измерения температуры во влагалище, чтобы определить фертильные дни. Метод слабо распространен, хотя эффективность его сравнительно высока.
3. Цервикальный. Или метод Биллинга, основывается на наблюдении за естественными выделениями из влагалища. При наступлении предовуляторных дней цервикальной слизи много, она светлая и эластичная. Овуляция возможна в период до 5 дней после исчезновения (уменьшения) обильных выделений. Эффективность не слишком высокая.
4. Симптотермальный. Сочетает в себе все три вышеописанных метода и требует тщательного наблюдения и ведения записей. По данным статистики возможность беременности снижается, если половые сношения будут только после окончания периода овуляции. Если интимные акты осуществляются до и после овуляторного периода, возможность зачатия возрастает в 5–6 раз.

Каждый их методов имеет свои достоинства и недостатки, однако требует от половых партнеров определенных неудобств или риска. Несмотря на это, их продолжают применять повсеместно, но специалисты все же советуют обратить внимание на более современные и надежные методы, которые имеют более высокую степень защиты от нежелательного зачатия.

• Внутриматочная (ВМК) контрацепция.

Впервые о ней услышали в начале 20-го века, но тогда ВМС были совершенно не похожи на современные и слабо защищали женщин. И только после 60-х годов прошлого столетия ВМС прочно вошла в жизнь и стала весьма популярной. В настоящее время насчитывается свыше 50 разновидностей внутриматочных спиралей, которые отличаются по массе параметров. Считаются отличным способом контрацепции, однако в некоторых случаях их применение строго противопоказано. Несомненным плюсом можно считать возможность длительного применения – 5–-10 лет, а эффективность оценивается как 91–98 %.

• Гормональные контрацептивы.

Считаются самыми лучшими исходя из эффективности (100 %), но при условии соблюдения всех правил применения и отсутствия пропусков приема ОК. Кроме того, перед назначением важно выяснить, допускается ли по состоянию здоровья и возрасту (после 40 нельзя) прием гормональных средств. Самоназначение, а также использование ОК от случая к случаю недопустимо, это может привести к серьезному сбою в гормональной системе.

• Посткоитальная контрацепция.

Не может быть рекомендована для применения в качестве постоянного метода, так как расценивается как средство «скорой помощи» в нестандартных ситуациях. Ударные дозы гормонов вносят серьезные неполадки в работу половой системы у женщин (развитие дисфункции яичников). Самые известные посткоитальные средства – Постинор, Даназол, Mifepriston (Антипрогестин Ru-486).

Метод полностью добровольный, основанный на проведении хирургического вмешательства (ДСХ) у мужчин и женщин. Помимо 100 % результата предохранения он экономичный и безопасный. Однако необратимый, восстановить репродуктивную функцию после стерилизации невозможно. Стандартные условия проведения – наличие в семье не менее 2 детей и возраст от 35 лет. На проведение ДСХ пациент подписывает заявление собственноручно.

Используемые «женские» методы:

1. М-д Помероя.
2. М-д Притчарда.
3. Фимбриоэктомия.
4. Зажим Фильши.
5. Электрокоагуляция.
6. Эксцизия маточной трубы.

Выбор метода осуществляется врачом согласно анамнезу и с учетом всех анализов и сопутствующих заболеваний. При стерилизации следует учитывать и возможность отдаленных осложнений – внематочная беременность, хотя показатели «контрацептивной неудачи» оцениваются в 0–0.8 %.

Для мужчин методика проведения ДСХ несколько иная. Вазэктомия предусматривает блокировку проходимости спермы по семявыносящим протокам. Это самый простой, недорогой и надежный метод мужской контрацепции. Большинство мужчин опасается, что вазэктомия влияет на потенцию, специалисты на этот счет успокаивают: способность к половой жизни не теряется, нарушается лишь фертильная функция самой спермы.

Имплантаты и инъекции

Отдельными современными методами можно считать Депо-провера или инъекционный прогестагенный контрацептив. Это препарат пролонгированного действия с высокой степенью эффективности, которая наступает спустя сутки после инъекции. Механизм действия Депо-провера похож на традиционные гестагенные ОК, но специалисты выделяют исключительные преимущества инъекционных контрацептивов:

1. Высокий процент результативности метода.
2. Нет эстрогензависимых осложнений.
3. Метод прост в применении.
4. Допускаются инъекции в период кормления грудью.

Кроме этого, большинство женщин отмечает наличие приятных плюсов: менструации становятся не такими обильными и менее болезненными, нет ПМС и железодефицитной анемии, риск развития рака эндометрия снижается и пр.

Ряд недостатков все же присущ инъекционным препаратам пролонгированного действия, поэтому самоназначение Депо-провера исключено.

Гестагенный имплантат для пк введения. Метод основан на применении контрацептива Норплант, состоящего из 6 силастиковых капсул, которые содержат прогестаген левоноргестрел. Капсулы вводятся под кожу и обеспечивают длительный контрацептивный эффект на срок до 5 лет. В настоящее время разрабатываются новые типы имплантационных контрацептивов, в том числе с эффектом рассасывания (биодеградирующие капсулы), которые не нужно будет удалять спустя положенное время.

Какие средства контрацепции самые эффективные? Что даст женщине уверенность в 100 % защите от беременности? Выбор метода осуществляется самостоятельно, но при обязательной консультации со специалистом. Нельзя сказать однозначно, какой из методов контрацепции самый лучший, каждый из них по-своему уникальный, но чтобы он действовал наверняка, нужно выбрать свой метод, тогда можно быть уверенным в том, что интимная жизнь не преподнесет неожидаемых сюрпризов.

egosila.ru

Противозачаточные средства (контрацептивы): названия, список, как принимать

Опубликовано: 21 июл 2014, 10:42

В переводе с латинского языка слово «контрацепция (contraceptio)» означает исключение, а средства контрацепции — способы и методы позволяющие предупредить беременность. Некоторые из них имеют высокую эффективность, другие низкую, а третьи способны не только исключить оплодотворение яйцеклетки, но и позаботиться о здоровье и отличном самочувствии женщины. Обо всех возможных способах предупреждения зачатия и их особенностях стоит поговорить детальнее.

Какие существуют средства и способы предотвратить зачатие?

Многообразие доступных методов предупреждения беременности позволяет выбрать наиболее подходящий способ защиты и даже комбинировать их при необходимости или в экстренных ситуациях. Так, какие есть средства контрацепции:

Механические, или барьерные методы.

Сюда относят презервативы (женские, мужские), диафрагмы, колпачки, внутриматочные спирали. Барьерная защита считается самым ненадежным способом предотвратить зачатие. Ее эффективность составляет от 74% до 95%. Хотя презервативы считаются максимально доступным механическим способом защиты, который предупреждает передачу венерических заболеваний и ВИЧ инфекции от партнера к партнеру. Спирали, диафрагмы и колпачки рекомендованы женщинам, имеющим постоянного партнера. А вот презервативы — универсальный механический барьер (высокая эффективность 95%).

Химические средства — контрацептивы спермициды.

Это мази, противозачаточные свечи, пена, гели, спреи, пленки, вагинальные шарики и прочие лекарственные формы, содержащие активный ингредиент, который в течение 2-5 секунд разрушает сперматозоиды. Временной промежуток для таких препаратов крайне важен, поскольку сперматозоиды способны в считанные секунды перемешаться по каналам в шейку матки. Эффективность спермицидов составляет всего лишь 82%, да и способ их применения снижает спонтанность сексуальных отношений. Помимо этого противозачаточные средства этого класса могут вызывать дискомфорт: аллергию, отечность, зуд и так далее.

Болезненные месячные?

Это натуральное средство 100% избавит от болей во время месячных! Угадаешь ли ты что это такое — избавишься навсегда!

Гормональные способы защиты.

К этому классу относят: таблетки, инъекции, имплантаты, контрацептивные пластыри и гормональные кольца. Это самые популярные противозачаточные средства у нерожавших и рожавших женщин репродуктивного возраста. У каждого вида защиты могут быть свои подвиды, но все они дают максимальную степень защиты — 99% — от нежелательной беременности. При неправильном приеме эффективность снижается до 93%. Но это далеко не все преимущества, которыми обладают гормональные средства контрацептивы: популярные препараты этой группы лекарств помогают женщинам избавиться от гормональных нарушений, предупредить развитие рака молочных желез и половых органов, восстановить месячный цикл и прочее.

 

Гормональный вид защиты — это противозачаточные средства последнего поколения, среди которых самыми востребованными и наиболее часто назначаемыми являются таблетки. Их прием не влияет на спонтанность сексуальных отношений, а правильный выбор (обязательно делает врач) предупреждает развитие побочных явлений. Однако они имеют и некоторые ограничения.

Таблетки не защищают женщину от герпеса, ВПЧ, ВИЧ инфекции и прочих венерических, инфекционных недугов. Поэтому прием противозачаточных средств последней группы рекомендован девушкам и женщинам, имеющим постоянного сексуального партнера. Но, несмотря на это, оральные противозачаточные препараты являются самым безопасным и наиболее надежным способом защиты от нежелательной беременности.

Гормональные таблетки: виды и особенности

Современная классификация противозачаточных средств осуществляются по виду и типу женского полового гормона, который входит в состав пилюль. Итак, какие есть противозачаточные средства:

Комбинированные таблетки.

Самый распространенный вид оральных препаратов, в составе которых обязательно присутствуют два вида женских половых гормонов (синтетические аналоги) — эстроген и прогестерон. В него входят монофазные и многофазные противозачаточные средства, как принимать каждый из подвидов медикаментов, можно прочитать в инструкции. Таблетки с монофазным режимом использования в каждой пилюле содержат (определенная пропорция) и эстрогенны, и гестагенны. А вот двух или трехфазные (других не бывает) медикаменты содержат различные дозировки того или иного гормона в каждой пилюле.

Еще бывают микродозированные, низкодозированные и высокодозированные противозачаточные средства: какие бывают или могут возникнуть побочные эффекты от приема каждого из видов медикаментов детально расскажет лечащий врач (они индивидуальны).

Комбинированные пилюли с формулой естественных гормонов — таблетки нового поколения.

В составе этих пилюль содержатся гормоны, полностью имитирующие натуральный прогестаген и эстроген. Их главное достоинство в том, что они оказывают минимальное воздействие на репродуктивную систему женщины. Отсутствие колебаний веса, минимум побочных явлений (в 97% случаев они не обнаруживаются), нормализация месячного цикла, уменьшение кровопотерь, сокращение месячного цикла — преимущества, которые имеют противозачаточные средства, названия которых приведены ниже: Силест, Регулон, Марвелон и другие.

Препараты, не содержащие эстрогена.

Рекомендованы тем женщинам, которые имеют вредные привычки и непереносимость эстрогена. Эти популярные противозачаточные средства разрешено принимать новоиспеченным мамам, кормящим малышей грудью. А также женщинам, страдающим рядом заболеваний: ожирением или избыточным весом, гипертонической болезнью, частыми головными болями. Какие существуют противозачаточные средства в этой группе? Это таблетки Экслютон, Лактинет и Чарозетта.

Список монофазных и многофазных КОК

К первой группе комбинированных медикаментов, затормаживающих овуляцию, относится огромный список противозачаточных средств, среди которых есть препараты и нового поколения. На них и стоит остановиться, поскольку именно эти лекарства гинекологи чаще всего назначают женщинам:

1. Триквилар
2. Три-регол
3. Ригевидон
4. Три-мерси
5. Тризистон
6. Новинет
7. Мерсилон

Приведенные противозачаточные средства — список можно продолжить — являются безопасными и надежными, отличаются друг от друга дозировкой эстрогена (содержание синтетических аналогов прогестерона во всех пилюлях одинаковое). Нельзя начинать прием таблеток без предварительного осмотра у гинеколога и ознакомления с тем, как принимать противозачаточные средства этой группы. Самолечение может вызвать нежелательные последствия.

Боли при менструации?

Это средство избавило всех китаянок от менструальных болей! Поможет и Вам! Клеишь на пах и забываешь о боли!

загрузка…

загрузка…

загрузка…

Интересные материалы по этой теме!

18 июл 2014, 15:36Лечение молочницы корой дуба
Лечение молочницы корой дуба — наиболее распространенное дополнение к основной терапии, рекомендуемое врачами. Почему так же… 21 июл 2014, 09:11Помогает ли лаванда от молочницы?
Целебные свойства лаванды широко известны среди травников и часто применяются в фито терапии для исцеления различных недугов….

загрузка…

загрузка…

загрузка…

загрузка…

Отзывы и комментарии

Оставить отзыв или комментарий

www.zppp.saharniy-diabet.com

Современные противозачаточные средства: как их выбирать?

Времена, когда беременность становилась сюрпризом, безвозвратно забыты. Сейчас пары вправе решать сколько иметь детей, в каком возрасте их рожать, учитывая финансовые возможности и другие немаловажные факторы.

Контрацепция для женщин

Несмотря на обилие информации о методах контрацепции, женщины продолжают избавляться от нежелательных беременностей. Женскую контрацепцию условно разделяют на две группы: надежную и малоэффективную.

Существует множество средств предохранения от беременности

Очень популярны среди населения весьма неэффективные способы предохранения:

• Прерванный половой акт — ненадежен по двум причинам: не каждый мужчина способен вовремя остановиться, к тому же сперматозоиды находятся иногда в уретре и могут выделяться до полной эякуляции. Постоянное использование метода прерванного акта приводит застойному простатиту и нарушению мужской потенции.
• Календарный метод — отслеживание безопасных дней основывается на исключении интимной близости на период овуляции. Однако метод не всегда оправдывает себя. Нерегулярный цикл, гинекологические болезни, сбой гормонального фона и просто стрессовая ситуация способна сбить дату наступления овуляции и привести к беременности.
• Способ лактационной аменореи — кормящие мамы пользуются моментом, пока у них отсутствует овуляция. Но предугадать срок первой послеродовой менструации невозможно, и женщина часто оказывается беременной, даже не догадываясь об этом.

Более надежными средствами предохранения признают:

• Химические контрацептивы — их действие базируется на обездвиживании сперматозоидов, в момент их попадания во влагалище. Выпускается в форме свечей, кремов, вагинальных таблеток, тампонов. Минусом их использования является дисбактериоз микрофлоры влагалища, который тяжело поддается лечению;
• Внутриматочная контрацепция — применяется только к рожавшим, система не дает оплодотворённой яйцеклетки закрепиться. Имеет ряд побочных эффектов;
• Гормональные контрацептивы — наиболее эффективный и безопасный способ контрацепции, производится в виде таблеток, колец или пластыря.

Определить правильный метод предохранения для конкретной женщины поможет ее лечащий врач-гинеколог, учитывая особенности организма.

О видах и свойствах существующих контрацептивов вы можете узнать из данного видео.

Контрацепция для мужчин

Почему-то контрацептивам для мужчин всегда уделялось незначительное внимание, хотя разрабатывать подобные средства намного сложнее. Женские средства защиты предназначены блокировать одну яйцеклетку один раз в месяц, в то время у мужчин необходимо остановить многомиллионный поток сперматозоидов ежедневно.

Чемпионом среди мужских способов предохранения считается презерватив. Его продают в любой аптеке, производят латексную продукцию разных форм, цветов и размеров. К тому же качественный презерватив защищает от венерических инфекций, доступен и прост в использовании.

У презервативов есть ряд минусов

Конечно, у презерватива есть и минусы:

• некачественный продукт может порваться либо соскользнуть
• у одного из партнеров может появиться аллергия на латекс
• изделие одноразовое, не всегда оказывается в наличии
• первый опыт использования может вызвать некоторые трудности
• снижает чувствительность половых органов и вызывает психологический дискомфорт

Гормональные методы у мужчин базируются на применении гормона, оказывающего угнетающий эффект на сперматозоиды. Препараты производят в форме инъекций, таблеток или имплантантов.

Из последних научных разработок наиболее эффективным и безопасным медикаментом является препарат с составом из тестостерона и гестагена. Однако подобные средства еще не приобрели популярности из-за побочных проявлений:

• облысение
• увеличение простаты
• увеличенный рост волос на теле
• появление сыпи
• аномальное увеличение мужской груди
• возникновение тромбоза из-за сгущения крови

Наименее популярным способом остается вазэктомия — перевязка семенных канатиков. Временная стерилизация обратима, но 100% гарантии не даст ни один врач. Хирургическое вмешательство может спровоцировать спайки или гематому в яичках, привести к абсолютному бесплодию.

Медицина наших дней продвигается семимильными шагами и ученые находятся в постоянном поиске безвредного и действенного способа мужского предохранения.

Барьерные методы контрацепции

Принцип работы барьерного метода контрацепции заключается в препятствовании попаданию сперматозоидов в шеечную слизь. Наиболее известным барьерным методом у мужчин остается презерватив.

Женские контрацептивы бывают разными

Ассортимент женских средств разделяют на две группы — химические и механические:

• диафрагма — одевается на шейку матки перед интимной близостью, после чего изделие повторяет контуры влагалища, после родов и при первоначальной использовании есть необходимость подобрать размер;
• цервикальный колпачок — сложное в применении приспособление, нуждающееся в извлечении не позднее чем 8 часов после секса, при длительном использовании пагубно влияет на шейку матки;
• женский презерватив — латексная трубочка с кольцами у оснований, вводится за несколько часов и не требует немедленного извлечения, единственный недостаток — его дороговизна;

Химические методы представлены следующими средствами:

• таблетки влагалищные, свечи — вводятся за 20 минут до полового акта и действуют на протяжении часа
• крем, гель — наносятся непосредственно перед сексом, обеспечивают сравнительно небольшую защиту от нежелательной беременности;
• аэрозоль — степень противозачаточного эффекта зависит от соблюдения правил использования.

Перед применением барьерных способов защиты женщине необходима консультация гинеколога, поскольку кроме преимуществ, методы имеют противопоказания.

В частности, не рекомендуется их использовать при наличии гинекологических заболеваний, воспалениях половых органов, а также лицам с аллергией на латекс и спермициды.

Предотвратить наступление беременности возможно при условии одновременного использования механического и химического барьерного метода обоими партнерами.

Методы экстренной контрацепции

Чтобы применять «пожарные» противозачаточные средства, необходимо определиться для чего они существуют.

Экстренная контрацепция незаменима в случае:

• прерванный половой акт
• полное отсутствие каких-либо средств предохранения
• в процессе интимной близости порвался презерватив
• сбой в применении гормональных контрацептивов (женщина забыла выпить таблетку)
• принуждение к сексу

Таблетки экстренной контрацепции имеют высокое содержание гормонов

Компоненты, входящие в состав таблеток экстренной контрацепции, содержат большую дозу определенного гормона. Употребляют их независимо от дня менструального цикла, чем раньше ее принять, тем больше шансов предотвратить беременность.

Однако есть фармацевтические препараты, позволяющие предотвратить беременность на протяжении 5 суток после сексуального контакта.

По виду гормонов препараты можно условно поделить на 4 группы:

• Таблетки на базе прогестагена. В зависимости от схемы пьют одну или несколько таблеток. Классический пример таких таблеток является постинор. Это синтетическое средство старого поколения, его эффективность оценивается в 85%. Применяется в крайнем случае ввиду возможных тяжелых последствий.
• Препараты, содержащие антигестагенные вещества. Гормональный состав лекарства тормозит овуляторный процесс и не позволяет оплодотворенной яйцеклетке прикрепиться. К таким препаратам относится гинепристон, являющийся более безопасным средством, чем постинор.
• Комбинированные средства контрацепции. Основаны на гормонах эстрогена и прогестина. Подобный метод не рекомендуется женщинам во время лактации. Он уменьшает объем грудного молока и его качество.
• Медьсодержащая внутриматочная спираль. Приспособление из меди и пластика крепится в гинекологическом кабинете в период пяти дней после незащищенного секса. Эффективность метода достигает 99%.

Не стоит забывать, что метод экстренной контрацепции не должен превращаться в регулярный, потому что это грозит серьезными осложнениями репродуктивной системы.

Противозачаточные таблетки: как выбрать?

Женщины постсоветского пространства любят назначать себе противозачаточные гормональные средства, минуя консультацию гинеколога. Такое отношение к своему здоровью в корне неверно.

Неправильно подобранные оральные средства защиты могут спровоцировать:

• бесплодие
• осложнения во время родов
• нарушение кровеносной системы
• рождение детей с генетическими заболеваниями

Гормональные таблетки имеют ряд противопоказаний

Гормональные средства, несмотря на уверения производителей, имеют огромный перечень противопоказаний. Поэтому помочь выбрать оптимальный вариант контрацепции должен врач.

В обязательном порядке женщине нужно пройти УЗИ органов малого таза, дважды сдать анализ крови на гормональный состав с определенной периодичностью, чтобы проследить динамику показателей.

Исходя из того, что противозачаточные таблетки разжижают кровь, рекомендуется сдать коагулограмму.

Если женщина все же решилась самостоятельно выбрать современные противозачаточные средства, то лучше всего подбирать их согласно фенотипу.

Выделяют три вида фенотипа:

• прогестероновый — характеризуется высоким ростом, мужским типом фигуры, слаборазвитой грудью, жирный тип кожи и волос, менструация скудная и длится не дольше 5 дней;
• сбалансированный — для этого типа присуща пропорциональная фигура, средний рост, умеренные месячные, цикл составляет 28 дней;
• эстрогеновый — отличается невысоким ростом, развитой грудью, сухостью кожи и волос, менструации обильные, цикл длится дольше 28 дней, женщины подвержены признакам ПМС.

Препарат считается правильно подобранным в случае исчезновения межменструальных кровотечений, перепадов настроения и проявления побочных эффектов, спустя три месяца после начала приема.

Противозачаточные средства для молодых девушек

Контрацепция для молодых девушек и подростков преследует несколько задач: предотвращение беременности и защита от венерических заболеваний. Репродуктивная система находится в стадии активного формирования, методы контрацепции не должны мешать этому процессу.

Гормональные препараты могут иметь показания к применению

Гормональные противозачаточные таблетки назначаются только при определенных факторах:

• устойчивый менструальный цикл (первые месячные произошли не менее двух лет назад)
• рост не менее 160 см
• регулярная половая жизнь
• отсутствие хронических болезней сердечно-сосудистой системы

Нерожавшим девушкам рекомендуется принимать комбинированные оральные контрацептивы, они легко переносятся и обладают минимумом побочных эффектов. Идеально подходят для тех, кто впервые использует гормональную контрацепцию. Пользуются спросом Мерсилон, Логест, Новинет, Джес, Клайра, Линдинет-20.

Если у девушки часто меняются партнеры, лучшей защитой будут обычные презервативы.

Они имеют преимущество перед таблетками в том случае, если партнеры планируют беременность. После отмены гормональных препаратов организму восстанавливает фертильную функцию через короткий срок.

Из химических барьерных методов широко распространена продукция фирмы Фарматекс, крем или свечи. А вот механические средства, например, внутриматочную спираль, большая часть гинекологов не рекомендует. Из-за возможного повреждения шейки матки, девушка рискует остаться бесплодной.

Назначению препаратов всегда предшествует гинекологический осмотр и сбор обязательных анализов.

Противозачаточные средства для женщин после 40

При выборе контрацепции женщинам старше 40 лет на первый план выходят противозачаточные таблетки. Шанс забеременеть после сорока лета существенно ниже, но он все-таки есть. В этом возрасте предохранение обязательно, потому что беременность или аборт чреваты серьезными последствиями для здоровья.

Детородная функция сохраняется в течение полугода после последних месячных. Когда в организме происходит гормональная перестройка, месячные могут исчезать на какое-то время, идти нерегулярно, вновь появляться. Желательно советоваться с врачом по поводу применения тех или иных препаратов.

Перед началом климакса нужно принимать определенные препараты

В период перед климаксом лучше принимать препараты с низким содержанием эстрогенов: Ярина, Жанин, Регулон, Марвелон, Три-Мерси, Ригевидон, Диане-35.

Как и любой медикамент, оральные контрацептивы имеют противопоказания:

• курение
• нарушение деятельности сердца, склонность к инсульту, сердечным приступам
• тромбофлебит, варикозное расширение вен
• наличие опухоли
• подверженность депрессии
• частые мигрени

Категории женщин, которым противопоказаны гормоны, можно использовать барьерные методы, контрацептивные уколы или, как радикальный метод, стерилизацию.

Гормональная контрацепция, правильно подобранная гинекологом, облегчает женщине вступить в период климакса, легче переносить сопутствующие ему признаки.

Противозачаточные средства при грудном вскармливании

Молодые мамы редко решаются на прием гормональных контрацептивов, боясь за здоровье ребенка. Многие до сих пор используют метод лактационной аменореи, который крайне ненадежен.

Противозачаточные таблетки, предназначенные кормящим мамам, содержит гормон прогестаген. Чаще всего это препарат, состоящий из чистого прогестагена, так называемый мини-пили. Наиболее распространенные виды — Эксклютон, Чарозетта, Фемулен.

При грудном вскармливании нужно принимать определенные препараты

При грудном вскармливании мини-пили имеют преимущества:

• не влияют на количество, качество молока
• не укорачивают сроки кормления грудью
• не уменьшают половое влечение
• после отмены репродуктивная функция восстанавливается очень быстро
• уменьшает риск тромбоза
• в некоторых ситуациях назначается для лечения воспаления эндометрия

Мини-пили требуют точного времени приема, могут спровоцировать появление прыщей, увеличить болезненность кожи груди. После 3 месяцев побочные эффекты должны исчезнуть, в противном случае женщине придется сменить вид контрацепции.

Кроме гормональных таблеток, существует еще подкожный пластырь «Норплан». Врач устанавливает изделие на внутренней стороне плеча, срок действия рассчитан на 3 года.

Все виды препаратов, основанные на гормонах, назначают не раньше 8 недель после родов. Барьерные методы также применимы к кормящим, исключение может составить внутриматочная спираль из-за возможности развития воспалительного процесса.

Любая беременность обязана быть осознанной. Фармацевтические компании ежегодно производят массу средств контрацепции, доступной всем слоям населения. Заранее выбранная форма предохранения избавит партнеров от последствий нежелательной беременности.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

doctoram.net

Современные методы контрацепции — Капушка

Дети – это, несомненно, счастье, однако они должны быть желанными и запланированными. Именно поэтому каждой влюбленной паре стоит своевременно позаботиться о современных средствах контрацепции, разобраться с их широким ассортиментом и подобрать подходящий вариант. Благо, нынешнее разнообразие контрацептивов позволяет надежно защититься от нежелательной беременности любым способом, который придется по душе.

Виды контрацепции

В современном ассортименте способов контрацепции запутаться достаточно легко, поэтому классификация контрацептивов может оказаться весьма полезной при выборе подходящего варианта. Все контрацептивы можно разделить на несколько видов:

1. Естественные способы контрацепции. Сюда относят прерванный половой акт, календарный, температурный, цервикальный, симптотермальный методы, измерение уровня гормонов и метод лактационной аменореи. Индекс Перля для этих видов составляет от 0,3 до 40.
2. Барьерные (механические) способы контрацепции. Они могут быть мужскими (презерватив) и женскими (женский презерватив, диафрагма и маточный колпачок). Индекс Перля равен 2-20 в зависимости от выбранного способа.
3. Гормональные виды контрацепции. Их выбор достаточно широк: комбинированные оральные контрацептивы, гормональные инъекции, мини-пили, внутриматочная спираль, норплант, кольцо новаринг, пластырь евра, посткоитальная контрацепция. Индекс Перля составляет от 0,1 до 5.
4. Химические виды контрацепции. Речь идет о различных аэрозолях, кремах, свечах и внутриматочной спирали из меди. Индекс Перля – от 0,9 до 21.
5. Хирургические виды контрацепции. Сюда относится стерилизация (женская и мужская). Индекс Перля равен 0,1-0,4.

Каждый из перечисленных видов, конечно, имеет свои достоинства и недостатки. Перед выбором конкретного варианта защиты от нежелательной беременности нелишним будет изучить более подробную информацию.

Противозачаточные свечи

Различные противозачаточные свечи относят к спермицидным средствам. Они могут отличаться по составу, однако очень схожи по принципу действия: используемые вещества разрушают оболочку сперматозоида, снижают его подвижность, затрудняя доступ к шейке матки.

Эффективность использования противозачаточных свечей составляет 80-85%. Немалую роль играет при этом правильное их использование. Хранить свечи нужно обязательно в прохладном месте (удобней всего в холодильнике) и обязательно не дольше 2 лет. Очень важно также помнить о взаимодействии свечей со средствами гигиены с высоким содержанием pH. Эффективность свечей в этом случае снижается, поэтому промежуток между гигиеническими процедурами и половым актом должен быть не менее получаса. По времени действия противозачаточные свечи фарматекс, эротекс, бенатекс и другие фирмы практически не отличаются – в среднем около 30 минут. При повторном половом акте требуется использование дополнительной свечки.

Прежде чем изучать, какие противозачаточные свечи лучше и почему, полезно знать преимущества и недостатки этого метода контрацепции.

Преимущества противозачаточных свечей

• — отсутствие влияния на организм и противопоказаний,
• — удобное и простое использование,
• — защита от некоторых вирусов и инфекций,
• — невысокая стоимость.

Недостатки противозачаточных свечей

• — возможность появления побочных эффектов (зуда, жжения) или местной аллергической реакции,
• — регулярное использование может привести к появлению молочницы,
• — требуют ответственного отношения, исключающего спонтанность,
• — не самая высокая эффективность.

Противозачаточное кольцо

Одним из вариантов гормональной контрацепции является противозачаточное кольцо новаринг, полностью подавляющее овуляцию. Использование кольца делает слизистую оболочку шейки матки непроходимой для сперматозоидов, защищая женщину от нежелательной беременности.

Использование противозачаточного кольца не отражается на половом влечении женщины или на ее чувствительности. Даже длительная эксплуатация ничем не грозит организму. Ввести или вынуть кольцо не составит труда, женщина вполне может сделать это самостоятельно. Если противозачаточное кольцо случайно выпало, его необходимо сполоснуть и сразу же поставить обратно (время без кольца не должно превысить 3 часа).

Преимущества противозачаточного кольца

• — высокая эффективность,
• — небольшое содержание гормонов,
• — локальное действие,
• — простота использования,
• — уменьшение проявлений предменструального синдрома.

Недостатки противозачаточного кольца

• — отсутствие защиты от половых инфекций,
• — высокая стоимость,
• — наличие противопоказаний (диабет, гипертония, варикозное расширение вен),
• — возможность проявления побочных эффектов при первом использовании (головной боли, перемен настроения, тошноты).

Пластырь противозачаточный

Многочисленные противозачаточные средства для женщин включают и противозачаточный пластырь, который относится к гормональной контрацепции. По внешнему виду он схож с обычным гладким лейкопластырем, площадь составляет около 20 квадратных сантиметров.

Клеить пластырь необходимо раз в неделю три недели подряд (начинать в первый день цикла), после чего наступает неделя с критическими днями. Для использования пластыря могут быть выбраны ягодицы, лопатки, плечи или живот. Содержащиеся в пластыре вещества проникают в кровь, в результате чего пригодные для оплодотворения яйцеклетки не вырабатываются. Чтобы пластырь хорошо держался, кожа должна быть сухой и чистой. Использование крема, пудры и других косметических средств не рекомендуется.

Преимущества противозачаточного пластыря

• — простота использования,
• — высокая эффективность,
• — снижение риска рака яичников, матки и толстой кишки,
• — возможность сделать цикл регулярным, а предменструальный симптом менее выраженным.

Недостатки противозачаточного пластыря

• — отсутствие защиты от заболеваний, передающихся половым путем,
• — возможно появление раздражения кожи и повышения давления,
• — возможны побочные эффекты первое время использования (тошнота, головная боль, кровянистые выделения).

Спираль противозачаточная

Внутриматочные противозачаточные спирали представляют собой пластиковую конструкцию с добавлением меди, уменьшающую скорость передвижения сперматозоидов и срок жизни яйцеклетки. Всевозможные побочные эффекты, которые могут возникнуть при таком способе контрацепции, часто пугают женщин. Однако их можно избежать. Важным условием для этого является прохождение полного медицинского обследования. В случае каких-либо противопоказаний к установке спирали стоит поискать другой метод контрацепции.

Очень важно, чтобы выбором и установкой противозачаточной спирали занимался врач. После установки рекомендуется прийти на прием через неделю и сделать УЗИ. Необходимо также прислушиваться к собственным ощущениям. Например, чувство дискомфорта может свидетельствовать о смещении спирали, что чревато негативными последствиями.

Преимущества противозачаточной спирали

• — высочайшая эффективность,
• — длительность действия,
• — отсутствие необходимости ежедневно контролировать ситуацию,
• — быстрое восстановление фертильности после снятия спирали.

Недостатки противозачаточной спирали

• — возможное усиление менструальной боли в первое время использования,
• — необходимость каждый месяц проверять, на месте ли нити спирали,
• — истощение эндометрия в матке,
• — возможность проникновения различных инфекций.

Противозачаточные таблетки

Современные противозачаточные таблетки в большинстве своем относятся к гормональному виду контрацепции. По количеству содержащихся гормонов их разделяют на комбинированные (прогестерон и эстроген) и мини-пили (прогестерон). Второй вариант считается наиболее щадящим по влиянию на организм. Поэтому изучая названия противозачаточных таблеток в аптеке, очень важно обращать внимание и на их состав.

Введение в организм женщины даже небольших доз гормонов через таблетки приводит к подавлению или торможению овуляции. Подобный принцип действия относится ко всем комбинированным гормональным средствам. Действие мини-пили немного отличается: под влиянием оказываются структура слизистой оболочки матки и секрет цервикального канала. В результате оплодотворение не происходит, а сама яйцеклетка не закрепляется в матке.

Назначать такой вид контрацепции должен врач. Однако прежде чем интересоваться у него, как выбрать противозачаточные таблетки и как их принимать, стоит знать о преимуществах и недостатках этого метода.

Преимущества противозачаточных таблеток

• — высокая эффективность,
• — установка регулярного цикла,
• — уменьшение менструальной боли, угревой сыпи,
• — снижение риска возникновения кисты яичника, различных воспалительных процессов,
• — защита от внематочной беременности.

При таком списке преимуществ даже самые лучшие противозачаточные таблетки не лишены недостатков:

• — возможное появление побочных эффектов (головокружения и головной боли, тошноты, повышения давление, увеличение веса),
• — необходимость ежедневного контроля,
• — достаточно высокая цена.

Гормональные противозачаточные таблетки

При поиске ответа на вопрос, как подобрать противозачаточные таблетки быстро, стоит брать во внимание их классификацию по дозе содержащихся гормонов:

1. Микродозированные. Содержат минимум гормонов, лучше всего подходят молодым девушкам или женщинам после 35 лет. Могут назначаться для устранения нарушений гормонального фона. Для группы, в которую входят такие противозачаточные таблетки, эстрадиола валериат, этинилэстрадиол, дроспиренон являются зачастую основными действующими веществами. Из этих средств наиболее популярны противозачаточные таблетки Джес, Линдинет-20, Новинет, Мерсилон.
2. Низкодозированные. Отличаются содержанием этинилэстрадиола, дополненного другими гормонами. Чаще всего назначаются молодым рожавшим женщинам. Они нередко используются в борьбе с нежелательными волосами на лице, угревой сыпью, выпадением волос, причина которого – гормональный дисбаланс. К этой группе относят противозачаточные таблетки Ярина, Жанин, Белара, Мидиана. Популярные противозачаточные таблетки Регулон и Марвелон также находятся в этом списке.
3. Среднедозированные. Их особенность заключается в содержании двух гормонов: этинилэстрадиола и левоноргестрела. Другие сочетания гормонов встречаются достаточно редко. Могут приниматься рожавшими женщинами, желательно старше 30 лет, после завершения грудного вскармливания. Нередко используются для восстановления после беременности и родов. К данной группе относят противозачаточные таблетки Диане 35, Хлое, Демулен.
4. Высокодозированные. Отличаются содержанием повышенных доз гормонов, рекомендуются женщинам старше 35 лет в том случае, если другие препараты по каким-то причинам не подходят. Активно используются для борьбы с различными гормональными заболеваниями. В этой группе находятся противозачаточные таблетки Триквилар, Овидон, Милване.

Негормональные противозачаточные таблетки

Современные противозачаточные препараты – это не только популярные гормональные таблетки, но и всевозможные средства без содержания гормонов. Аборт, роды, период грудного вскармливания не являются помехой для их приема. Это удобный, эффективный и безопасный способ предотвратить нежелательную беременность.

Выбирая негормональные противозачаточные средства в аптеке, важно помнить не только об их достоинствах, но и о недостатках.

Преимущества негормональных противозачаточных средств

• — отсутствие необходимости ежедневного приема,
• — минимум вреда для здоровья,
• — отсутствие противопоказаний,
• — снижение риска заражения различными инфекциями.

Недостатки негормональных противозачаточных средств:

• — необходимость строго придерживаться правил использования,
• — возможное появление побочных эффектов (аллергии или раздражений кожи),
• — необходимость использования контрацепции перед каждым половым актом,
• — нарушение микрофлоры влагалища при регулярном использовании.

Таблетки вагинальные противозачаточные

Этот способ защиты от нежелательной беременности относят к барьерным средствам контрацепции. Противозачаточная таблетка вводится во влагалище, что приводит к губительному действию на сперматозоиды и созданию тонкой защитной пленки на слизистой влагалища. Выделения из шейки матки при этом сгущаются, создавая дополнительный барьер для сперматозоидов.

Вагинальные противозачаточные таблетки нужно использовать перед каждым половым актом. Это делает данный метод контрацепции доступным кормящим женщинам и тем, чья половая жизнь отличается нерегулярностью.

Преимущества вагинальных противозачаточных таблеток

• — снижение риска инфекционных заболеваний,
• — отсутствие необходимости ежедневного приема,
• — возможность использовать после родов.

Недостатки вагинальных противозачаточных таблеток

• — невысокая эффективность,
• — возможные побочные эффекты,
• — необходимость воздерживаться от водных процедур до и после приема,
• — необходимость приема перед каждым актом.

Противозачаточные таблетки при лактации

Качественная контрацепция после родов, пожалуй, еще более важна, чем до рождения ребенка. Мало кто рожает детей без перерывов, да и организму женщины нужен отдых перед новой беременностью. Расширить варианты контрацепции могут противозачаточные таблетки при лактации. К таким относятся мини-пили, содержащие минимум гормонов. Такие противозачаточные таблетки не влияют на грудное молоко, могут приниматься практически сразу после родов. Их эффективность составляет 90-95%. Среди известных названий противозачаточных таблеток, разрешенных при грудном вскармливании, нужно назвать Чарозетту, Лактинет, Миролют, Экслютон.

При приеме противозачаточных таблеток при лактации важно придерживаться некоторых рекомендаций:

• — начинать прием можно спустя 3 недели после родов,
• — прием должен проходить ежедневно в одинаковое время,
• — лучше принимать перед сном,
• — первые 2-3 недели приема дополнять другими средствами контрацепции.

Какие противозачаточные таблетки лучше принимать?

Выбирая противозачаточные таблетки, в первую очередь необходимо получить консультацию врача. Это уменьшит риск появления побочных эффектов и увеличит шансы подобрать контрацептив с первого раза. Врач также может дать рекомендации по вопросу, как принимать противозачаточные таблетки, чтобы их действие и результат приема были максимально эффективными.

Все названные противозачаточные таблетки предполагают их регулярный прием или непосредственно перед близостью. Однако кроме перечисленных средств существуют также противозачаточные таблетки после акта. Это экстренная контрацепция, применяемая в крайних случаях: изнасилование, нарушение целостности презерватива, пропущенный прием противозачаточной таблетки.

Одним из наиболее популярных примеров являются противозачаточные таблетки постинор, действие которых состоит из трех направлений:

— предупреждение наступления овуляции,
— затруднение продвижения сперматозоидов,
— препятствие имплантации яйцеклетки в полость матки.

Постинор и другие таблетки такого типа не оказывают абортивного действия, поэтому принять их нужно как можно раньше после полового акта. После первой таблетки принимают вторую с промежутком в 12 часов. Если после таблетки была рвота, прием препарата необходимо повторить.

Преимущества таблеток экстренной контрацепции

• — снижение риска незапланированной беременности,
• — отсутствие вреда для плода в том случае, если беременность уже наступила,
• — возможность приема после полового акта.

Недостатки таблеток экстренной контрацепции

• — прием таблетки эффективен не позже 72 часов после акта,
• — возможны побочные эффекты (тошнота, рвота),
• — не подходят для регулярного использования.

Конечно, лучше думать о контрацепции заранее и подобрать подходящие противозачаточные таблетки. Однако в крайних случаях средства, используемые после полового акта, могут стать настоящим спасением.

Мужская контрацепция

Средства контрацепции для мужчин не отличаются таким разнообразием, как для женщин. Наиболее распространенным вариантом является использование презерватива. Для мужчины это, вероятно, не самый приятный вариант, так как при такой контрацепции чувствительность несколько снижена. Однако производители презервативов постарались улучшить ситуацию, разнообразив ассортимент своих товаров. Тонкие, с запахом, ребристые, с дополнительной смазкой – остается выбрать понравившиеся презервативы и не бояться нежелательной беременности.

Не менее популярным является и прерванный половой акт, однако этот способ не нравится многим мужчинам с психологической точки зрения. Мужчине нужно постоянно контролировать себя, чтобы сперма случайно не попала во влагалище женщины. По эффективности этот метод тоже вряд ли можно назвать очень надежным, так как даже во время полового акта могут выделяться сперматозоиды, что грозит нежелательной беременностью.

Наиболее действенным способом является вазэктомия – стерилизация мужчины. Это несложная операция, однако она имеет определенные недостатки. Речь в первую очередь идет о восстановлении фертильности, что стоит очень дорого, да и не всегда возможно. Кроме того, стерилизация мужчины не защищает его от различных заболеваний.

Еще один вариант мужской контрацепции – противозачаточные таблетки для мужчин. Такой вариант можно было бы назвать идеальным, если бы не одно «но» – таблетки находятся на стадии разработки. Специалисты многих стран трудятся над созданием мужских противозачаточных таблеток, проводят эксперименты и делают все возможное, чтоб этот метод контрацепции стал доступным как можно раньше.

Подведем итог

Сложно не согласиться, что выбор современных средств контрацепции позволяет легко подобрать понравившийся вариант и надежно защититься от нежеланной беременности. Презервативы, таблетки, мази, свечи продаются в свободном доступе – достаточно дойти до ближайшей аптеки. За установкой спирали придется обратиться к врачу. Хирургические методы также возможны только с помощью медиков. Однако перед выбором метода контрацепции стоит все тщательно обдумать, взять во внимание состояние здоровья, регулярность половой жизни, требования к контрацептиву, получить консультацию врача и только после этого делать выбор в пользу того или другого варианта.

Видео по теме:

Loading…

kapushka.ru

Контрацептивные средства – ,