Маточное кровотечение — причины, симптомы, признаки
Маточное кровотечение в медицине принято называть дисфункциональным маточным кровотечением — это патологические обильные кровяные выделения из матки. Они являются одним из самых ярких проявлений нарушения гормональных функций у женщин. Потому основная причина маточных кровотечений чаще всего кроется в нарушении выработки женских половых гормонов. Эта патология может быть у любой женщины, в любом возрасте, поэтому маточные кровотечения классифицируются по возрастному критерию следующим образом:
- Маточные кровотечения в возрасте 12-18 лет — в период полового созревания или ювенильного возраста
- В период репродуктивного возраста 18-45 лет
- В климактерический период 45-55 лет, когда функция яичников угасает
Симптомы или признаки маточного кровотечения выражаются либо значительным выделением крови во время менструации, либо увеличением продолжительности менструации, а также ациклическим кровотечением или метроррагией, когда в течение 6 — 8 и более недель отсутствует менструация, а затем развивается кровотечение различной интенсивности.
Как самостоятельно определить маточное кровотечение — симптомы кровопотери
В любом возрасте характерным симптомом кровотечения у женщины является продолжительные обильные выделения, длящиеся более недели с признаками анемии, подтверждающимися анализом крови и следующими симптомами:
- Слабость, повышенная утомляемость
- Головокружение, головные боли
- Бледность кожных покровов
- Гипотония -низкое артериальное давление
- Что значит обильные выделения — это когда за час происходит наполнение тампона или полное промокание прокладки, если приходится даже ночью менять прокладки. Порой женщина не в состоянии идти на работу, не может осуществлять домашние дела, а большую часть времени вынуждена лежать, отдыхать.
- Кроме интенсивности, при кровотечении выделения отличаются наличием значительного количества сгустков крови.
- Кровотечением считается также выделение крови после полового акта.
- Если менструация длится больше недели со значительными болями внизу живота и болью в пояснице.
Причины маточных кровотечений
Рассмотрим причины возникновения дисфункциональных маточных кровотечений в зависимости от возраста женщины, поскольку в различные периоды жизни женщины, факторы риска развития кровотечения различны.
Маточные кровотечения в возрасте 12-18 лет
В этом периоде маточные кровотечения появляются почти в 20% всех гинекологических патологий у девушек, это обусловлено нарушением становления гормональной регуляции по целому ряду причин:
- Провоцирующими факторами являются психические или физические травмы
- Гиповитаминоз, неполноценное питание
- Нарушения функций коры надпочечников и щитовидной железы
- Различные серьезные детские инфекционные заболевания, также влияют на возникновение признаков маточных кровотечений у девушек пубертатного возраста — грипп, хронический тонзиллит, ветрянка, корь (см. симптомы кори у взрослых), свинка, коклюш (признаки коклюша у ребенка) и др.
- Если девочка родилась у матери при осложненном течении беременности и патологическими родами.
- Редко, но бывают случаи, когда причиной кровотечений являются нарушения свертываемости крови или туберкулез женских половых органов.
Причины маточных кровотечений у женщин репродуктивного возраста
В детородном возрасте эта патология среди всех гинекологических заболеваний составляет лишь 5% случаев. Как правило, маточные кровотечения сопровождаются дисфункцией яичников, причинами которых служит ряд провоцирующих факторов:
- Стрессовые ситуации, хроническое нервно-психическое напряжение, переутомление
- Профессиональная вредность, проживание в городах с развитой химической и металлургической промышленностью
- Изменение климата
- Различные воспалительные и инфекционные заболевания женской репродуктивной системы, которые приводят к утолщению капсулы яичников, а также уменьшают чувствительность их тканей к гонадотропинам, а также:
- Хронический эндометрит, эндометриоз матки
- Миома
- Полипы и злокачественные новообразования шейки матки и самой матки
- Опухоли яичников
- Хирургическое или медикаментозное прерывание беременности, выкидыши, внематочная беременность (признаки)
- Применение лекарственных средств, вызывающие нарушения функций системы гипоталамус-гипофиз.
Маточные кровотечения климактерического периода
Это самая распространенная патология, встречающаяся у женщин в период пременопаузы — 15% среди всех гинекологических заболеваний этой возрастной категории. Это объясняется естественным снижением гонадотропинов, выделяемых гипофизом, поэтому в период климакса выброс гормонов происходит нерегулярно, нарушая цикл овуляции, развития желтого тела, фолликулогенеза. Особенно часто маточные кровотечения сопровождают климактерический синдром — в 30% случаев, когда значительно выражены и интенсивны признаки климакса у женщин. При характерном для климактерического периода дефиците прогестерона, развивается гиперэстрогения и разрастание эндометрия.
Если у женщины в возрасте 45-55 лет возникают маточные кровотечения, следует исключить прочие патологии, которые могут их вызывать, поэтому женщине следует проводить гистероскопию дважды — и до, и после диагностического выскабливания. Чаще всего причинами маточных кровотечений в этом случае являются:
- Эндометриоз
- Миома матки
- Полипы матки
- Редко — опухоли яичников гормоноактивные
Общие причины возникновения маточных кровотечений
- Нарушения функции щитовидной железы — при таких заболеваниях как гипертиреоз и гипотиреоз увеличивается риск появления симптомов маточных кровотечений.
- Нарушение гормонального фона. Это является самой частой причиной маточных кровотечений у молодых девушек и женщин после 45 лет. При нормальном гормональном фоне, когда баланс между прогестероном и эстрогеном оптимален, кровопотери при менструациях обычно минимальные. Когда же этот дисбаланс нарушается, возникают маточные кровотечения.
- Заболевания кровеносной системы. При снижении уровня тромбоцитов, а также при прочих заболеваниях крови, также возможны кровотечения у женщин.
- Миома матки. Особенно сильные кровотечения открываются у женщин при внутренней миоме матки, когда единственным выходом является хирургическое вмешательство.
- Аденомиоз. Это заболевание характеризуется сращиванием внутреннего и мышечного слоя матки, менструации при аденомиозе становятся болезненными, длительными и обильными, поскольку значительно разрастается менструирующая площадь.
- Полипы. Это доброкачественные образования, которые часто бывают у женщин детородного возраста. При значительном их количестве или размере показано их удаление, поскольку они являются и причиной маточных кровотечений, и болезненности менструаций.
- Внематочная беременность, выкидыш, преждевременное отслоение плаценты
. Эти осложнения во время беременности бывают у женщин в последнее время достаточно частым явлением. При любом кровянистом выделении при беременности, женщине нужно незамедлительно вызывать «Скорую помощь», поскольку кровотечение может угрожать жизни не только малыша, но и будущей мамы. - Злокачественные новообразования половых органов. Это самая серьезная причина возможного кровотечения, причем в независимости от локализации опухоли — матка, шейка матки, яичники, при любом кровотечении женщине следует в первую очередь исключить рак, поскольку в наше время онкологическая напряженность возрастает с каждым годом, и уже не имеет четких возрастных границ, онкология встречается как у очень молодых женщин, так и у женщин в период менопаузы.
- Прорывные маточные кровотечения. Эта причина напрямую связана с применением внутриматочные контрацептивов — спиралей или приемом противозачаточных гормональных средств. Особенно возрастает риск кровотечения после одновременного приема и контрацептивов, и антикоагулянтов (аспирин). Прорывные кровотечения могут быть незначительными, при начале использования противозачаточных гормональных средств, как адаптация к препарату. В этих случаях следует пересмотреть дозировку или отменить препарата, если это не помогает, то следует искать иную причину маточного кровотечения. Также кровопотери возникают на фоне повреждения матки внутриматочной спиралью, при этом следует ее удалить как можно быстрее.
Если происходит что-то необычное во время менструации, в середине цикла, во время беременности или предклимактерическом периоде, при малейшем подозрении на начинающееся кровотечение, женщине следует незамедлительно обратиться к своему гинекологу за консультацией, обследованием и установлением истинной причины маточного кровотечения, поскольку только зная точный диагноз можно начинать адекватное и своевременное лечение.
zdravotvet.ru
Маточное кровотечение (вагинальное кровотечение)
Симптомы Акушерство и гинекология Маточное кровотечение (вагинальное кровотечение)Маточное кровотечение может возникать при физиологических и ряде патологических состояний. Так как женщина сама не может определить источник кровотечения, проявлением маточного кровотечения является вагинальное кровотечение. Маточное кровотечение может быть абсолютно физиологическим явлением в двух случаях: во время менструации, если ее продолжительность не более 7 дней и частота наступлени не меньше, чем 1 раз в 25 дней. Также маточное кровотечение в виде кратковременных кровянистых выделений может быть в норме во время овуляции.
Какие маточные кровотечения считаются патологическими
Маточные кровотечения могут быть у женщин разного возраста. Патологические вагинальные кровотечения возникают в таких случаях:
- Увеличенная продолжительность месячных (меноррагия), увеличенное количество кровянистых выделений (меноррагия и гиперменорея) и слишком частые месячные (полименоррея)
- Кровотечения, не связанные с месячными, возникающие нерегулярно – метроррагия
- Кровотечения в постменопаузальном периоде (если прошло больше 6 месяцев с момента последних нормальных месячных
Также маточные кровотечения могут возникать у беременных на ранних и поздних сроках.
Почему возникает маточное кровотечение
Основные механизмы развития маточного кровотечения таковы:
- Гормональные нарушения регуляции взаимоотношений элементов оси гипоталамус-гипофиз –яичники –эндометрий
- Структурные, воспалительные и другие гинекологические нарушения (в том числе опухоли)
- Нарушения свертывающей системы крови
Наиболее распространенный механизм маточного кровотечения такой: во время ановуляторного цикла (фолликул не созревает) не развивается желтое тело. Вследствие этого во вторую фазу цикла не вырабатывается в достаточном количестве прогестерон (один из женских половых гормонов). В то же время, эстрадиол (другой женский половой гормон) продолжает вырабатываться в избыточном количестве. Под влиянием эстрадиола происходит усиленный рост эндометрия (внутренний слой матки), который становится настолько толстым, что кровеносные сосуды перестают его адекватно снабжать кровью. Вследствие этого эндометрий отмирает и подвергается слущиванию. Процесс слущивания протекает неполностью, сопровождается маточным кровотечением и затягивается надолго.
Наиболее частые причины маточного кровотечения
- Кровотечения при ранней беременности возникают при спонтанном аборте. При этом вагинальное кровотечение начинается сразу или спустя некоторое время после начала аборта из-за вытекания скопившейся крови. Также кровотечения могут возникать при эктопической (внематочной) беременности.
- Кровотечение на поздних сроках беременности могут быть связаны с разрывом плаценты, пузырным заносом, полипами плаценты и при предлежании плаценты.
- Маточные кровотечения могут быть симптомами таких заболеваний, связанных с изменением структуры репродуктивных органов, как аденомиоз (эндометриоз матки), рак матки, шейки матки или влагалища, гиперплазия эндометрия, подслизистые узлы при миоме матки или рождающиеся узлы, полипы шейки матки и эндометрия.
- Вагинальные кровотечения могут быть признаками атрофического вагинита, цервиците, инородном теле влагалища, при повреждении шейки матки, матки или влагалища.
- Маточные кровотечения при нарушении функции яичников могут происходить при таких состояниях: дисфункциональные маточные кровотечения, функциональные кисты яичника, синдроме поликистозных яичников (поликистозе).
- Эндокринные нарушения: гипотиреоз или гиперпролактинемия.
- Влагалищные кровотечения из-за нарушения свертывания крови развиваются при наследственных болезнях системы свертывания, при заболеваниях печени, при приеме некоторых лекарств
- Маточные кровотечения могут возникать при применении противозачаточных средств и гормональной терапии. Наиболее часто в случаях назначения таких препаратов как Депо Провера,при заместительной гормональной терапии, при наличии внутриматочной спирали, при имплантах левоноргестрела и в случае длинных пропусков в приеме противозачаточных средств.
Когда следует обращаться к врачу при маточном кровотечении
В тех случаях, когда менструация длится более 7 дней, если количество выделений при менструации больше, чем обычно, если менструация наступает чаще, чем 1 раз в 25 дней, при кровотечениях вне месячных нужно обратиться к доктору. При осмотре на кресле можно увидеть повреждения влагалища и шейки матки, начавшийся вагинит, эрозию шейки матки. Также при осмотре можно увидеть рождающийся подслизистый узел при миоме матки или полип шейки матки. Часто маточные кровотечения сопровождают бесплодие, так как всегда в их основе лежит нарушение структуры эндометрия или нарушение гормональной регуляции овуляции и менструального цикла. Кроме исследования на кресле часто необходимо сделать трансвагинальное узи, так как при этом методе можно оценить изменения в яичниках и в полости матки. Часто узи матки имеет решающее значение для диагностики причин маточного кровотечения. Если при узи матки выявляются структурные изменения, не имеющие однозначных признаков, может быть назначен анализ крови на содержание половых гормонов и гормонов щитовидной железы. Всегда при маточном кровотечении выполняется тест на беременность. Для оценки степени острой или хронической кровотпотери назначают общий анализ крови, где следят за показателями эритроцитов, гемоглобина, гематокрита, тромбоцитов и СОЭ.
Лечение маточного кровотечения
Лечение маточного кровотечения зависит от причины, его вызывающей. Чаще всего лечение консервативное и заключается в применении препаратов, увеличивающих способность крови к свертыванию и лекарств, исправляющих гормональный дисбаланс. Правильный выбор данных лекарств учитывает множество факторов, которые сводятся воедино врачом. Если кровотечение не устраняется медикаменозным способом или имеет в своей основе причину, которую невозможно устранить консервативно, проводят хирургическое лечение. Хирургическое лечение может заключаться как в лечебно –диагностическом выскабливании эндометрия, так и в гистерэктомии (удаление матки).
ultraclinic.com.ua
Маточное кровотечение — причины, симптомы, диагностика, лечение
К маточным кровотечениям относят различные по характеру и причине выделения крови из матки. Подобный симптом свидетельствует о гормональных сбоях в организме, наличии серьезной гинекологической или иной патологии.
И даже при незначительных кровянистых выделениях оставлять без внимания этот вопрос нельзя. Последствия могут быть весьма плачевны.
Симптомы маточного кровотечения
Выделения при маточном кровотечении бывают как незначительными, мажущими, так и достаточно интенсивными. В последнем случае женщина ощущает недомогание, слабость, сонливость, повышенную утомляемость, головокружение, сердцебиение, тошноту, потемнение в глазах, головную боль. Снижение объема циркулирующей крови (ОЦК) приводит к гипоксии головного мозга и других органов, что проявляется падением давления, учащением пульса, бледностью кожных покровов и слизистых, одышкой, потливостью, обмороками. При обнаружении этих симптомов не следует медлить. В случае значительной кровопотери, плохого самочувствия или беременности, лучше вызвать врача, а не отправляться в больницу самостоятельно. Чем раньше приняться за лечение, тем выше шанс избежать возможных последствий.
Бывают случаи, когда маточное кровотечение маскируется под обычную менструацию. Принимать меры следует при:
— затянувшихся месячных (больше недели),
— интенсивных выделениях (более обильных, чем обычно),
— частых месячных, нарушающих привычный график,
— сопровождающихся интенсивными болевыми ощущениями внизу живота, в поясничном отделе, крестце, промежности, прямой кишке.
Причины и виды маточных кровотечений
Можно выделить несколько основных разновидностей маточного кровотечения.
1. Дисфункциональные кровотечения возникают из-за сбоя работы органов, контролирующих менструальных цикл и сопряженные с ним процессы. Вызвано это различными причинами. К ним относятся:
— гормональные нарушения (в том числе и при климаксе),
— патология крови,
— чрезмерная физическая нагрузка,
— гинекологические заболевания (эндометриоз, опухоли, в т.ч. миома, др.),
— установленная внутриматочная спираль,
— инфекция женских половых органов,
— хронический или острый стресс, переутомление,
— акклиматизация, переохлаждение,
— лишний вес, жесткая диета,
— побочный эффект медикаментов, начало приема или отказ от противозачаточных препаратов,
— инвазивные гинекологические манипуляции.
К группе дисфункциональных маточных кровотечений относятся и те, которые возникают в период менопаузы, а также происходящие у девочек на начальном этапе периода полового созревания.
Отличительной особенностью дисфункционального кровотечения является то, что оно нередко протекает безболезненно.
Маточные кровотечения, случающиеся в середине менструального цикла, встречаются примерно у трети женщин. Как правило, они имеют мажущий характер, небольшую продолжительность (до трех суток) и бывают не связаны ни с какими заболеваниями. Это явление обусловлено изменениями гормонального фона.
Маточные кровотечения у юных девушек могут быть вызваны психическими или физическими перегрузками, неправильным питанием, вирусным заболеванием, нарушением работы половых органов, гормональным сбоем. Следует подчеркнуть, что нужно отнестись к проблеме серьезно, даже если кровопотерю удалось устранить своими силами.
2. Акушерские кровотечения связаны с вынашиванием и рождением ребенка. Они могут возникнуть на различных этапах беременности, во время родовой деятельности или после родов. У беременных женщин могут наблюдаться очень слабые выделения, не сопровождающиеся ухудшением самочувствия. Даже в этом случае следует незамедлительно обратиться к гинекологу. Состояние может резко ухудшиться и иметь тяжелые последствия. Крайне тяжелые, массивные кровотечения могут наблюдаться при отслойке плаценты, разрыве матки.
Спонтанный выкидыш тоже является причиной появления маточного кровотечения. Это может случиться и на ранних стадиях, когда женщина даже не подозревает о наличии беременности. Процедура аборта, в том числе и медикаментозного, также сопровождается кровотечением.
3. Развитие опухолей приводит к маточным кровотечениям вследствие разрушения слоев стенки матки, повреждения сосудов. При этом новообразование может иметь как доброкачественный характер, так и быть злокачественным. Следует помнить, что чем раньше будет выявлено заболевание, тем легче с ним бороться и больше шансов избавиться от него полностью.
4. Травма брюшной полости или прилегающих участков также может явиться причиной маточного кровотечения. Особую опасность представляют внутренние кровотечения. При этом выделения из половых путей могут быть минимальны или отсутствовать вовсе. При этом проявляются признаки кровопотери, указанные ранее, в области живота при этом беспокоят интенсивные болевые ощущения, определяются симптомы раздражения брюшины (симптом Куленкампфа).
Иногда кровянистые выделения из половых путей возникают после интимной близости. Причиной возникновения такого кровотечения могут быть:
— механические повреждения в результате слишком активных или грубых действий,
— имеющийся воспалительный процесс в половых органах,
— заболевания половых путей, приводящие к повреждению стенки влагалища или матки (полипы, эрозия, опухоль),
— на фоне приема некоторых лекарственных препаратов, контрацептивов,
— выкидыш, внематочная беременность,
— заболевания крови.
Внекоторых случаях, кровянистые выделения могут оказаться кровью партнера. Это может произойти, например, при разрыве уздечки полового члена в момент полового акта.
Следует понимать, что длительное или интенсивное маточное кровотечение может приводить к анемии, развитию такого жизнеугрожающего состояния, как геморрагический шок и иметь другие негативные последствия, включая смертельный исход. Маточные кровотечения иногда оказываются первым и единственным симптомом серьезных заболеваний, требующих немедленного обращения за медицинской помощью.
Диагностика и лечение маточного кровотечения
При маточном кровотечении в первую очередь нужно восполнить ОЦК, обеспечить надежный гемостаз, провести коррекцию осложнений. И, конечно же, следует пройти обследование с целью выявления причины имевшего место маточного кровотечения и последующего ее устранения. Гинеколог проведет осмотр и проведет забор материала для исследований. Нужно будет сделать анализ крови и оценить психологическое состояние женщины. Возможно, врач назначит УЗИ или биопсию. В некоторых случаях придется пройти через процедуру механического очищения матки. Если имел место психологический фактор, могут быть прописаны седативные средства. Бывает так, что не удается избежать хирургического вмешательства, возможно неоднократного.
Диагностику и лечение должен проводить только врач. Никакого самолечения! Кровотечение могло быть вызвано комплексом различных причин. Для эффективного решения проблемы и предотвращения рецидива должны быть устранены они все. Продолжительность лечения зависит от причины, вызвавшей кровотечение, и объема кровопотери.
medlibera.ru
medlibera.ru
Причины кровотечения у женщин: общие и возрастные
Кровотечение из половых женских органов, если это не обычная менструация, всегда являются нехорошим признаком и становятся поводом для немедленного посещения гинеколога. Что касается причины кровотечения у женщин, то они бывают самыми разными, связанными как с возрастными изменениями в организме, так и с рядом патологий и заболеваний женской половой сферы.
Необходимо отметить, что специалисты разделяют половые и маточные кровотечения, поскольку природа их происхождения в большинстве случаев различна. Так, влагалищные кровотечения обычно бывают вызваны механическим повреждением или же каким-либо инфекционным заболеванием. Половые кровотечения происходят по разным причинам и бывают различной интенсивности.
Причиной кровотечений из матки может быть овуляция, некоторые гинекологические заболевания и болезни кровеносной системы. Но чаще всего такие кровотечения происходят из-за гормонального дисбаланса. Происходить это может в любом возрастном периоде, в связи с чем маточные кровотечения принято классифицировать соответственно возрасту женщины:
- Пубертатный и ювенильный периоды (12-18 лет).
- Репродуктивный возраст (18-45 лет).
- Климактерический период (45-55 лет).
Заподозрить кровотечения можно по патологически обильным месячным, повышенной длительности менструации, ацикличности месячных (в течение 6-8 недель менструация не наступает, а после возникает обильное кровотечение).
Рассмотрим подробнее причины кровотечения у женщин.
Причины общие
Наиболее вероятной причиной кровотечения из матки у юных девушек и женщин климактерического возраста бывает сбой в общем гормональном фоне. В нормальном состоянии, когда гормоны эстроген и прогестерон продуцируются в оптимальном количестве, менструальные кровопотери не превышают допустимого объёма. При нарушении этого баланса возникают патологические дисфункциональные кровотечения из матки.
Увеличивают риск возникновения кровотечений заболевания щитовидной железы (гипотиреоз, гипертиреоз). Кроме того, причиной патологической кровопотери могут стать болезни кровеносной системы, приводящие к понижению в крови количества тромбоцитов.
Как правило, рассматриваются такие причины кровотечения у женщин:
- Миома (при внутренней маточной миоме кровопотеря очень интенсивная).
- Аденомиоз (характеризуется длительными, очень обильными, мучительно болезненными менструациями).
- Полипы (доброкачественные новообразования, приводящие к обильным месячным с сильной болью и маточным кровотечениям).
- Внематочная беременность.
- Отслоение плаценты, угроза выкидыша, другие осложнения беременности.
- Злокачественные опухоли. Это самая опасная причина кровотечений у женщин, вне зависимости от места расположения новообразования (яичники, матка, шейка и др.). Требует немедленного врачебного вмешательства.
В последние годы у женщин репродуктивного возраста всё чаще наблюдается такое явление, как прорывные кровотечения из матки. Причиной их становится использование внутриматочных спиралей, других видов контрацептивов, приём гормональных противозачаточных. Причём риск открытия маточного кровотечения возрастает при одновременном приёме противозачаточных средств и антикоагулянтов.
Возрастные причины кровотечений маточных
В определённые периоды жизни женщины кровотечения могут происходить по разным причинам. Поэтому рассматривать их нужно по отдельности.
Так, основная масса гинекологических патологий у девочек и девушек 12-18 лет связана с нарушением процесса регуляции гормонов. Провоцирующие факторы такого состояния самые разные:
- Физические, моральные травмы.
- Неполноценное питание.
- Нарушение функций щитовидки, патологии коры надпочечников.
- Детские инфекционные болезни (грипп, свинка, корь, ветрянка, хронический тонзиллит и др.).
- Осложнённое течение беременности и тяжёлые роды у матери.
- Туберкулёз половых органов.
- Нарушения свёртываемости крови.
В детородном возрасте кровотечения у женщин маточные, в основном, связаны с нарушением функций яичников. Причиной дисфункции яичников может являться:
- Общее переутомление организма, стресс, постоянное нервно-психическое напряжение.
- Неблагоприятные условия проживания (регионы с развитой металлургической, горной, химической промышленностью).
- Профессиональная вредность.
- Перемена климата.
- Различные инфекционные и воспалительные заболевания женской половой сферы.
- Миомы маточные.
- Опухоли яичников.
- Злокачественные и доброкачественные новообразования на шейке и в самой матке.
- Внематочная беременность.
- Выкидыш.
- Медикаментозный или хирургический аборт, выскабливания.
- Приём лекарственных препаратов, приводящих к нарушениям функций гипофиза и гипоталамуса.
В процентном соотношении к другим гинекологическим заболеваниям маточные кровотечения являются самой распространённой патологией у женщин предклимактерического и климактерического возраста.
Связано это с угасанием функций гипофиза. Идёт постепенное снижение выработки гипофизом гонадотропинов, выброс гормонов, соответственно, становится нерегулярным, в результате чего нарушается цикличность овуляции, развивается фолликулогенез, увеличивается жёлтое тело.
Особенно часто наблюдаются маточные кровотечения при климактерическом синдроме, когда симптомы наступления климакса у женщин выражены наиболее интенсивно. Объясняется это тем, что в этот период особо остро проявляется дефицит гормона прогестерона, следствием чего становится разрастание эндометрия и гиперэстрогения.
При малейшем подозрении на кровотечение во время месячных, в середине цикла, в период вынашивания ребёнка, в период менопаузы женщина обязана без отсрочек обратиться за консультацией к гинекологу.
Только своевременное выявление любой патологии, точное выявление их причин и адекватное лечение помогут избежать серьёзных проблем со здоровьем.
Рекомендуем для чтения
Популярные статьи
14856 Просмотровzonemed.ru
Маточное кровотечение: причины, симптомы
Маточное кровотечение является одной из самых главных опасностей, подстерегающих женщину. Причем столкнуться с ними есть вероятность у женщин абсолютно любого возраста. Однако и наблюдения врачей – гинекологов, и сухая медицинская статистика свидетельствуют о том, что наиболее высока вероятность развития маточных кровотечений именно у девушек, находящихся в подростковом возрасте, либо у женщин, у которых вот – вот начнется менопауза.
Врачи – гинекологи обильное и длительно протекающее маточное кровотечение определяют таким термином, как «меноррагия». Прежде чем рассказывать о том, какие же бывают виды маточных кровотечений, и о тех причинах, которые вызывают их, необходимо понять, что считается нормой, а что все же патологией.
Как известно, после наступления полового созревания, и вплоть до самой менопаузы у женщины наблюдаются ежемесячные менструации, сопровождающиеся выделением крови из влагалища. Подобные кровотечения возникают в результате того, что внутренняя слизистая оболочка матки, называющаяся эндометрием, ежемесячно, в определенные дни менструального цикла, отслаивается, сосуды слизистой оболочки матки лопаются. В результате совокупности всех этих факторов и возникает менструальное кровотечение.
Как правило, наступление менструации происходит каждые 23 – 34 дня, в зависимости от особенностей менструального цикла каждой женщины. Продолжаются менструации в среднем от трех до семи дней. Как правило, средняя кровопотеря в сутки при нормальных менструациях составляет не более 40 мл. Однако очень многое зависит от индивидуальных особенностей организма каждой конкретной женщины. Некоторым женщинам «посчастливилось» меньше остальных – у них менструации могут быть особенно длительными и, что самое неприятное, обильными – кровопотеря может превышать 80 мл. в сутки.
Конечно же, измерить кровопотери практически нереально. Именно поэтому врачи – гинекологи разработали достаточно простой тест, который без труда сможет провести любая женщина абсолютно самостоятельно. Для этого ей необходимо просто понаблюдать за тампоном или прокладкой. В том случае, если они полностью насквозь пропитываются кровью меньше, чем за один час, женщина должна насторожиться и обратиться за помощью к врачу – гинекологу.
Как правило, подобная интенсивность кровотечения встречается именно при маточных кровотечениях или слишком обильных менструациях, что также является достаточно серьезной патологией, требующей немедленного медицинского вмешательства. Женщина ни в коем случае не должна игнорировать подобные явления, потому что они могут повлечь за собой достаточно серьезные негативные последствия для женского организма.
Также существует специальный тест, который призван помочь женщине оценить свое реальное состояние. Женщина должна обратиться к врачу в том случае, если:
- Прокладка или тампон промокают полностью менее чем за один час, в результате женщине приходится использовать гораздо большее количество прокладок, чем обычно.
- Женщине приходится неоднократно просыпаться посреди ночи для того, чтобы заменить прокладку.
- Во время менструации в выделениях присутствует большое количество кровяных сгустков.
- В результате менструации женщина на некоторое время практически полностью «выпадает» из привычного образа жизни – не может посещать работу, делать привычные домашние дела, а большую часть времени вынуждена проводить, лежа в кровати.
- Женщина чувствует себя не просто уставшей, а по-настоящему изнуренной и слабой.
- При исследовании общего анализа крови у женщины диагностируется железодефицитная анемия, для возникновения которой иных причин не существует.
- Во время менструации женщина постоянно испытывает интенсивные болевые ощущения в области поясницы и нижней части живота.
Чем на большее количество вопросов женщина дала положительный ответ, тем скорее ей необходимо обратиться за помощью к врачу – гинекологу.
Причины возникновения маточных кровотечений
Каким бы странным это не казалось, но причины особо обильных менструаций неизвестны врачам – гинекологам до сих пор. Именно поэтому подобные менструации в гинекологии носят название дисфункциональных маточных кровотечений. Однако помимо подобных менструаций существует достаточно большое количество маточных кровотечений, причины которых доподлинно известны. Итак, подобными причинами могут стать:
- Нарушение гормонального фона женского организма
В том случае, если у женщины гормональный фон находится в нормальном состоянии, соблюдается оптимальный баланс между такими женскими гормонами, как эстроген и прогестерон. И именно благодаря этому менструации начинаются своевременно, а кровопотеря при них минимальная.
Именно благодаря этим вышеназванным гормонам происходит естественное ежемесячное видоизменение слизистой оболочки матки – наращивание и последующее отслоение эндометрия. А в том случае, если в организме женщины имеет место гормональный дисбаланс, эндометрий разрастается особенно сильно. Да и его отторжение происходит противоестественным образом, не одновременно, а на протяжении определенного времени. В результате этого и начинается маточное кровотечение.
Именно подобный гормональный дисбаланс и приводит к возникновению частых маточных кровотечений у девушек подросткового возраста и женщин, у которых вот – вот начнется менопауза. Наиболее высок риск развития подобного маточного кровотечения в течение первых полутора лет после начала менструального цикла девочки – подростки. Это объясняется достаточно просто – в подростковом возрасте гормональная система девочки – подростка еще не достаточно отлажена, так как только «включается» в общую работу организма. А у женщин, находящихся в ожидании наступления менопаузы, гормональная система, напротив, уже прекращает свое полноценное функционирование. И в то, и в другой ситуации очень часто возникает достаточно сильный гормональный дисбаланс, который впоследствии и может привести к тому, чтоможет возникнуть маточное кровотечение.
- Заболевания щитовидной железы
Еще одним фактором, повышающим риск развития маточного кровотечения, является нарушение правильной работы щитовидной железы. Причинами подобных нарушений могут стать такие заболевания, как гипертиреоз и гипотиреоз.
- Заболевания кровеносной системы
Иногда врачи – гинекологи сталкиваются со случаями, в которых главными виновниками возникновения маточного кровотечения становятся различные заболевания крови, сопровождающиеся значительным снижением уровня содержания тромбоцитов в крови. Тромбоциты необходимы для того, чтобы остановилось любое кровотечение, в том числе и маточных.
В том случае, если маточное кровотечение вызвано имеющейся у женщины миомой матки, не менструации у женщины гораздо более обильные и продолжительные. Самые сильные маточные кровотечения встречаются при субмикозной – внутренней – миоме матки. В подобных случаях лекарственная терапия не приносит ровным счетом никакой пользы. Для того чтобы облегчить состояние женщины, ей показано оперативное хирургическое вмешательство, целью которого является удаление миомы матки.
При данном заболевании происходит следующее: происходит сращение внутреннего и мышечного слоя матки. Из-за этого в значительной степени повышается площадь менструирующей поверхности матки. А вот сократительная способность матки значительно ухудшается. Менструации у женщины становятся крайне продолжительными, обильными и болезненными.
Довольно часто причиной обильных болезненных менструаций, а также развитию ациклических маточных кровотечений. Как правило, подобные маточные полипы чаще всего наблюдаются у женщин репродуктивного возраста. Для того чтобы удалить их, женщина нуждается в оперативном хирургическом вмешательстве – выскабливании полости матки.
- Осложненное течение беременности
Как не печально об этом говорить, но достаточно часто причиной маточных кровотечений является осложнение течения беременности – либо выкидыш на ранних сроках беременности, либо внематочная беременность, либо и вовсе преждевременная отслойка плаценты. В данных случаях женщина должна как можно быстрее обратиться за медицинской помощью в ближайшее лечебное учреждение, в котором есть врач – гинеколог, либо же вызвать бригаду «скорой помощи».
- Онкологические заболевания половых органов
Такие раковые заболевания, как злокачественные образования яичников, шейки и тела матки, также зачастую приводят к развитию достаточно сильных маточных кровотечений. В подобных случаях ценой промедления может стать жизнь женщины.
- Внутриматочные контрацептивы
Возникновение маточных кровотечений может являться одним из побочных эффектов применения таких негормональных внутриматочных кровотечений, как ВМС. А, кроме того, если женщина, пользующаяся подобным контрацептивным средством, принимает такие препараты, как аспирин и прочие антикоагулянты, риск развития маточного кровотечения увеличивается в разы.
Визит к гинекологу
В том случае, если женщина заметила, что ее менструации стали крайне болезненными, длительными или чрезмерно обильными, она должна как можно быстрее обратиться за помощью к врачу – гинекологу. Если у женщины есть специальный календарь, в котором она отмечает все особенности своего менструального цикла – начало, конец, обильность – его обязательно необходимо взять с собой.
Подобная информация в значительной степени окажет помощь врачу в таком ответственном деле, как диагностика нарушения и выбор оптимальной тактики лечения. Врач произведет классический гинекологический осмотр, возьмет мазок с зева матки. Как правило, врач назначает женщине несколько дополнительных исследований, в том числе ультразвукового исследования полости матки. УЗИ позволит исключить или подтвердить наличие определенных гинекологических заболеваний.
В случаях, когда женщина страдает от маточных кровотечений, врач в обязательном порядке назначит исследование крови. Результаты общего анализа крови помогут определить, есть ли в организме у женщины какой – либо воспалительный процесс, а также то, не развилась ли в результате регулярной кровопотери железодефицитная анемия.
Кроме того, обязательно будет произведено исследование крови, направленное на изучение состояния гормонального фона заболевшей женщины. Как уже говорилось выше, гормональные нарушения достаточно часто становятся виновниками развития маточного кровотечения. Именно на основании данных подобного исследования крови врач и назначит женщине необходимо исследование.
В некоторых случаях для точной диагностики причины, вызвавшей развитие маточного кровотечения, врач может назначить женщине специальное диагностическое выскабливание полости матки. Именно от того, в каком состоянии находится эндометрий женщины, зависит то лечение, которое выберет врач. Также исследование эндометрия позволит наверняка установить, нет ли у женщины злокачественных новообразований в полости матки. А, кроме того, подобное выскабливание очень часто является прекрасным терапевтическим средством. И после его проведения маточные кровотечения навсегда покидают женщину.
В данной статье не будут описаны способы лечения маточных кровотечений, по ряду вполне понятных причин: причины, вызывающие маточное кровотечение, могут быть самыми различными. И то лечение, которое значительно облегчит состояние одной женщины, может навредить другой. Главная задача женщины – своевременно обратиться к врачу – гинекологу. А все остальное – это забота врача.
jlady.ru
Маточное кровотечение у женщин: причины, признаки, симптомы
Кровотечения у женщин, причины которых могут быть различными, разделяют на несколько видов в зависимости от провоцирующих факторов. Отталкиваясь от типа подобной патологии, врач назначает необходимую терапию. Кровотечение у женщин не всегда является следствием серьезной болезни.
Кровотечения у женщин, причины которых могут быть различными, разделяют на несколько видов в зависимости от провоцирующих факторов. Отталкиваясь от типа подобной патологии, врач назначает необходимую терапию. Кровотечение у женщин не всегда является следствием серьезной болезни.
Виды и причины кровотечений
Кровотечения по-женски подразделяются на несколько видов в зависимости от причин, их вызывающих. Признаки явной патологии можно распознать по долго непрекращающимся выделениям. Маточное кровотечение не является редкостью и возникает чаще у женщин репродуктивного возраста, но встречается и при климаксе, и у девушек. Появление подобной ситуации требует обращения к врачу, особенно если выделения обильные и не связаны с менструальным циклом.
Маточные кровотечения по времени возникновения можно разделить на 2 типа:
- Меноррагия — это состояние, при котором удлиняются и усиливаются менструальные выделения. В некотором роде это считается вариантом физиологической нормы.
- Метроррагия — межциклическое маточное кровотечение различной этиологии.
Возникновение подобной патологии имеет свои причины:
- Нарушение функции яичников часто провоцируют маточное менструальноподобное выделение крови.
- Дисбаланс половых гормонов. При этом происходит маточное кровотечение, которое может возникать в любом возрасте. Из-за этого достаточно часто у женщин нарушается менструальный цикл.
- Эрозия шейки матки. Одним из провоцирующих факторов являются различные патологии женских репродуктивных органов. При контакте с подобным дефектом, например, при гинекологическом осмотре или во время полового акта, начинаются маточные кровянистые выделения. Как правило, они не бывают обильными, но приносят женщине дискомфорт. Такое состояние иногда сопровождается болью внизу живота.
- Травмы во время полового акта в некоторых случаях приводят к появлению у женщин крови. Это может происходить при случайном повреждении сосудов шейки матки и не несет серьезной опасности в том случае, когда маточное выделение крови проходит в течение дня и не является обильным. Если же ситуация не меняется, а только прогрессирует, необходимо срочно обратиться к врачу.
- Полипы эндометрия, в особенности если их повредить (например, при половом контакте), могут отслоиться, тогда возникает обильное маточное кровотечение. Именно поэтому их так важно вовремя диагностировать и удалить.
- Эндометриоз. Очаги такой патологии, возникающие в результате разрастания клеток эндометрия в неположенном месте, довольно часто кровоточат. Маточные выделения при этом густые и цвета шоколада.
- Стрессовые состояния могут привести к обильным кровотечениям.
- Выкидыш. Его основные признаки — это боль внизу живота и обильные маточные кровотечения.
- Последствия аборта. Когда данная манипуляция проходит в виде выскабливания, то кровянистые маточные выделения бывают достаточно обильными. Если они не проходят длительное время и прогрессируют, то следует вызвать скорую помощь, так как оставшиеся в полости матки фрагменты плодного яйца могут привести к достаточно серьезным последствиям.
Как видно, кровотечения у женщин могут возникать по разным причинам и довольно часто являются симптомом различных заболеваний половой системы.
В зависимости от возраста такую патологию можно разделить на 3 вида:
- ювенильные маточные кровотечения, возникающие у девушек до 18 лет. Часто они совпадают по срокам с месячными, но бывают более обильными и занимают чуть больший временной интервал;
- маточное кровотечение репродуктивного периода. Может возникать по ряду причин, вызванных различными болезнями половой системы;
- маточное обильное выделение крови иногда встречается и во время менопаузы. В этот период такие состояния особенно опасны, так как могут быть признаком злокачественного перерождения клеток.
Как осуществляется лечение
Лечение кровотечений прежде всего начинается с постановки диагноза. Для этого врач собирает необходимые анализы и, суммируя все симптомы, определяет то или иное заболевание.
Скорой помощью при таких состояниях могут стать рецепты народной медицины, но это никак не поможет вылечить саму причину, а лишь слегка приостановит маточные кровотечения. Если нет возможности незамедлительно обратиться к врачу, то можно заварить крапиву и, выпив отвар, немного полежать.
При нарушении функции яичников из-за сбоя гормонов доктор может назначить специальные препараты, способные урегулировать равновесие между эстрогенами и прогестероном. Если маточное кровотечение не слишком обильное, то предлагаются в некоторых случаях фитопрепараты. Однако если патология имеет серьезный характер, то гинеколог может посоветовать прием оральных контрацептивов, которые помогут не только выровнять баланс гормонов, но и будут отличным средством предохранения от нежелательной беременности.
Маточное выделение крови при эрозии лечится путем устранения поврежденного участка. Для этого патологическую область прижигают лазером либо проводят криодеструкцию.
Если во время грубого полового акта случайно прорывается сосуд и долго не образуется тромб, то доктор останавливает маточное кровотечение в условиях стационара.
Полипы и эндометриоз, признаки которых часто являются схожими и проявляются дискомфортом во время полового акта, а также мажущими выделениями, требуют обязательного лечения. Маточное кровотечение при них может быть различной интенсивности. В любом случае доктор должен устранить патологическое образование. Часто это осуществляется с помощью лазера.
При стрессах нередко возникают кровотечения у женщин. В таком случае гинеколог применяет средства, ускоряющие свертывание крови и горячие уколы.
Если патология возникла в результате выкидыша или после аборта, то откладывать визит к врачу ни в коем случае нельзя, ведь последствия могут привести к летальному исходу.
В заключение
Если симптомы маточного кровотечения имеют прогрессирующий характер, то следует отнестись к этому со всей серьезностью. Нужно помнить, что важно устранить не само проявление патологии, а ее причину. А здесь без опытного специалиста не обойтись. Довольно часто кровотечения сопровождаются следующими симптомами:
- головокружение;
- бледность;
- слабость;
- онемение.
В любом случае опасность нарастает с увеличением объема потерянной жидкости.
Периодические ациклические выделения крови способны привести к анемии и развитию бесплодия. Если они вызваны гиперпластическими процессами в эндометрии, то без выскабливания его не обойтись. При этом на месте видоизмененных клеток начинают образовываться новые.
Препараты, которые являются вспомогательным способом терапии при таком состоянии: Дицинон, Транексам, Викасол, Аскорутин и др.
При маточном кровотечении нельзя принимать ванну, особенно горячую.
До визита к врачу можно:
- лечь на спину и положить ноги чуть выше уровня тела, например, на валик или невысокую подушку;
- пить как можно больше жидкости;
- можно принять таблетку Викасола или Дицинона, а также заварить крапиву.
В любом случае самолечением заниматься ни в коем случае нельзя!
dnevni4ok.com
Маточные кровотечения в гинекологии: причины, лечение
Термин «менструация» укоренился благодаря древним медикам, которые поняли, что кровавые выделения, которые возникают у слабого пола, соответствуют фазам луны. Врачи в те времена могли понять регулярность их возникновения, но сообразить, почему они появляются, были не способны. Они рассматривали менструальный цикл женщины как процесс очищения, выведения шлаков из организма. Люди относились к менструации негативно, считали этот процесс чуть ли не мистическим. И эти взгляды укоренились.
Современные женщины и сейчас нередко думают, что обильные кровотечения несут пользу для их организма, т.к. способствуют его очищению. При этом у них часто наблюдалась тяжелая форма анемии, поскольку женщины не считали выделения слишком большими. Они редко наблюдались у гинеколога, а потому не знали, что больны. Возможно, первый поход был обусловлен рекомендацией терапевта, обеспокоенного сильно выраженным малокровием.
Согласно медицинской статистике, большие по объему маточные кровотечения нередко способны появиться у лиц женского пола в любом возрасте. При всем при этом врачи успели заметить, что наиболее велика вероятность ее возникновения у девушек отроческих лет и перед наступлением у взрослых женщин последних менструальных выделений. Явление возникновения обильных кровотечений, выходящих из матки, назвали «меноррагией». Чтобы понять, что такое маточное кровотечение, надо узнать, что же можно считать нормой.
Регулы и маточное кровотечение
Регулами принято считать небольшое количество крови, выделяющееся из влагалища и возникающее в конечном счете отсоединения слоя эндометрия – пленки, выстилающей матку изнутри. В первом периоде цикла происходит это из-за влияния эстрогенов, а в последующей – из-за гормона прогестерона, который вызывает в эндометрии трансформации, попросту необходимые для протекания беременности.
В случае если при этом беременность не наступает, то из матки начинает течь кровь, иными словами приходят регулы. Выяснили это впервые в 19 веке. Повторяются данные кровотечения через каждые 20-35 дней, и продолжаться могут в зависимости от индивидуальных особенностей девушки. Чаще всего этот период не превышает недели, а минимумом назначают 3-4 дня. Наряду с этим потери крови составляют всего 40 мл в сутки, что примерно, в переводе на повседневный лад, составляет 3 столовые ложки. При протекании стандартного месячного цикла в выделениях могут находиться незначительные комки крови, которые могут считаться нормой. В случае возникновения описываемого заболевания женщина способна потерять более 80 мл крови.
Разумеется, в быту не очень удобно, а если быть точнее, то просто невозможно измерить количество крови, которое выделилось за день, и эти 40 и 80 мл просто перестают быть значимыми.
Имеется несколько характерных черт, по которым можно определить, что у особ женского пола началось кровотечение из полости матки:
- Если одно из используемых средств личной менструальной гигиены наполняется целиком кровью в течение небольшого количества времени, что способствовало тому, что женщина стала чаще ими пользоваться;
- Менструация имеет длительность более одной недели;
- В выделениях присутствует большое количество кровяных сгустков;
- Появилась необходимость чаще просыпаться по ночам, дабы сменить средство менструальной гигиены;
- Менструация не дает наслаждаться жизнью, потому как женщина большую часть дня может просто лежать;
- Появляется чувство бессилия и утомления;
- Менструальный цикл сопровождается острой резью в нижней части живота или в пояснице;
- Было обнаружено малокровие, хотя прочих предпосылок к ее появлению попросту не найдено.
Причины возникновения
Гинекологи не всегда способны объяснить первопричины возникновения больших объемов менструальных выделений, а потому термином, которым они их обозначают, является дисфункциональное маточное кровотечение.
Есть ряд положений, которые способны сопровождаться обильными выделениями крови из влагалища. И на лидирующее место в этом списке ставят нарушения в функционировании гормонов. При протекании нормальных регул гормоны могут работать так же точно, как механизм часов, и способны выдерживать равновесное состояние между количеством прогестерона и эстрогенами, благодаря чему выделения в данный период нормального объема, а сам цикл не сбивается. Данный баланс позволяет ежемесячно нарастить и отторгнуть внутреннюю оболочку матки – эндометрий. При дисбалансе он вырастает слишком сильно, а потому не может отойти одновременно, что и вызывает маточные кровоизлияния.
К подобного рода маточным кровотечениям наиболее подвержены девочки в первые полтора года после наступления месячных и женщины, у которых в скором времени наступит менопауза. В первом случае объяснить это можно тем, что работа гормонов не совсем отлажена, и баланс только начинает создаваться. Во втором случае – у женщины отключается данная система, а потому баланс гормонов нарушается.
Считается, что причиной возникновения маточных кровотечений могут стать проблемы со щитовидной железой. Такие болезни, как гипотиреоз или гипертиреоз, нарушают ее работу, из-за чего страдает весь организм в целом. Заболевания крови, при которых снижается уровень тромбоцитов, останавливающих кровотечения, также способствуют развитию данного процесса.
Среди последствий подобных кровоизлияний наблюдается железодефицитная анемия. Происходит это потому, что при больших потерях крови снижается уровень гемоглобина, то есть вещества, главной функцией которого является транспорт кислорода в ткани. Именно по этой причине женщины, у которых наблюдаются маточные кровотечения, бледные, постоянно жалуются на усталость, головные боли и чувство «разбитости».
Но при этом подобного рода кровоизлияния могут быть не следствием заболевания, а одним из их проявлений. В гинекологии часто встречаются болезни, сопровождающиеся маточными кровотечениями.
В их перечень входят:
- Миома матки. При данном заболевании выделения наиболее «богатые» и долгосрочные. Субмукозная форма болезни, которая также называется внутренней, вызывает сильнейшие маточные кровоизлияния. В этом случае фармацевтический метод лечения заболевания не будет считаться эффективным, а потому в обязательном порядке требуется операция.
- Аденомиоз. Данная болезнь характеризуется проникновением внутренней прослойки матки в мышцу данного органа. Сама матка теряет способность нормально сокращаться, а площадь ткани, из-за которой происходит процесс менструации, увеличивается. Длительные и весьма обильные менструальные выделения через какое-то время превращаются в полноценные кровотечения, сопровождающиеся нестерпимой болью.
- Полипы. Это маленькие разрастания на внутренней маточной прослойке доброкачественного характера, которые также могут вызывать кровоизлияния из данного органа. Большей частью они возникают у женщин репродуктивных лет. Лечение посредством использования лекарственных препаратов не проводится. Для удаления полипов необходимо провести процедуры гистероскопии и гистерорезектоскопии.
- Выкидыш при беременности может нести за собой такое последствие, как обильные менструальные выделения или маточное кровотечение. Такое же может случиться и при внематочной беременности.
- Рак, как самого органа, так и шейки, либо яичников.
Среди прочих причин возникновения данного недуга находятся побочные действия внутриматочных контрацептивов, которые не содержат в себе гормонов. Ими являются ВМК, «спираль» и ВМС. Прием антикоагулянтов и аспирина также может повлечь за собой возникновения кровотечений из матки.
Диагностика и лечение
При возникновении чересчур болезненных, обильных или же продолжительных регулах существует необходимость спешить в гинекологию. Перед походом в данный кабинет стоит обратиться к месячному ежедневнику, в котором желательно отметить те дни, когда были кровотечения, при этом, не забывая указывать их обильность, поскольку такое может помочь доктору определиться не только лишь с диагнозом, но и с типом необходимого лечения.
Если есть подозрение на кровотечения из матки, лечащий врач проводит типовое обследование, берет мазки с шейки матки на наличие саркомы или новообразований доброкачественного характера. При этом будут назначены некоторое число анализов, среди которых наиболее часто встречающимся является ультразвуковое исследование. Оно должно будет ликвидировать возможность болезней матки, и выявить толщину эндометрия.
Всегда назначаются два анализа крови, один из которых должен будет показать количество гормонов. Также в случае избыточного веса или приближения менопаузы гинеколог может потребовать провести биопсию эндометрия для уточнения его состояния.
Данная процедура весьма проста в выполнении: специально предназначенным вакуумным прибором происходит забор ткани. Происходит это без выскабливания, а посредством отрицательного давления воздуха. В лаборатории ее исследуют, после чего гинеколог может вынести свой вердикт или назначить дополнительные обследования.
Среди них могут встречаться гистероскопия и выскабливание полости данного органа. Это своеобразный осмотр «внутренностей» матки посредством использования световода-гистероскопа. При всем этом забор эпителия происходит путем соскабливания эндометрия из полости органа.
Естественно, что поставить диагноз врач сможет, только убедившись в отсутствии проблем с менструальным циклом, общих заболеваний и прочих гинекологических болезней. Если маточные кровотечения являются симптомом какого-либо другого основного заболевания, то проводится его лечение.
В каждом отдельном случае требуется свое лечение, и зависит оно от причин возникновения заболевания.
Дабы остановить дисфункциональные маточные кровотечения больной прописывают кровоостанавливающие лекарственные средства, а также гормоны. Делается это как при длительном использовании, так и в экстренных случаях. Гормоны помогают восстановить баланс. Однако их неправильное применение способно привести к новым кровоизлияниям. Необходимо избежать выскабливания матки у дам репродуктивного возраста, поскольку в будущем необходимо сохранить им возможность стать матерью.
Рекомендуем прочитать:
Автор статьи:
Получить бесплатную консультациюОценить статью:
matka03.ru