Содержание

Зуд кожи в медицинском центре Ангио Лайн. Запишитесь на прием

Зуд – явный симптом кожных заболеваний. Зудящие ощущения на кожи указывают на ответную реакцию организма, противостоящего воспалению.


При алопеции (очаговом облысении) зуд – распространённый симптом наряду с жжением и болезненностью в области поражения.

 

ДЕРМАТОЛОГИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ, СОПРОВОЖДАЮЩИЕСЯ ЗУДОМ

 

Атопический дерматит

Хроническое заболевание, приводящее к рецидивам. У взрослого человека развивается на сгибах конечностей. Высыпания при АД представлены папулами, шелушениями и трещинами. 

Сильный зуд – основной признак АД.

Васкулиты

Воспаление подкожных сосудов. При экзематоидном типе проявляется в отёчности, покраснениях, корках и зуде.

Контактный дерматит

Кожное воспаление, возникающее как реакция на механическое воздействие аллергенов (косметических и моющих средств, смазочных масел, лекарственных препаратов).


Симптомы: зуд, жжение и болезненность при механическом контакте.

Периоральный дерматит

Воспаление кожи протекает на подбородке и у рта. Заболевание развивается быстро, появившиеся высыпания вызывают интенсивный зуд.

Себорйный дерматит

Поражение участков кожи с развитыми сальными железами, вызванное грибками. Стрессы, нарушения обмена веществ и иммунные болезни приводят к этому типу дерматита. Высыпания красноватого цвета приводят к сильному зуду.

Токсидермии

При папулёзных выыспаниях, отёке Квинке и пятнистой токсидермии характерен выраженный зуд.

Экзема

Болезнь сложного происхождения, вызывающая на коже трещины, корочки, реже – папулы и пузырьки. Характеризуется сильным зудом и жжением.

Пруриго(или Почесуха)

Аллергические реакции организма на болезни желудочно-кишечного тракта, лекарственные препараты, нарушения обмена веществ и другие проблемные явления могут вызвать хроническое воспаление кожи.
Зудящие узловатые или папульные образования покрывают кожу на сгибах конечностей.

Мучительный зуд появляется приступами после усиления высыпаний, мешая активной жизни.

Чесотка

Чесоточный клещ поселяется в коже и вызывает аллергические реакции. Повышение чувствительности организма из-за присутствия паразита приводит к зуду.
Зуд сильнее в вечернее и ночное время, когда увеличивается активность клеща.

Пузырчатка

Генетическое заболевание, при котором неправильная выработка антител в организме приводит к пузырьковым образованиям на коже. Пузырчатка характеризуется сильным зудом.

Псориаз

Кожу покрывают чётко очерченные бляшечные шелушащиеся высыпания, похожие на чешуйки. Болезнь сопровождается жжением, сухостью и обязательно зудом различной интенсивности в зависимости от псориатического типа и степени заболевания.

Педикулёз

Паразитарное заболевание, при котором кровососущие вши вызывают воспаление кожи. Слюна насекомых, выделяемая при укусах, приводит к зуду из-за аллергической реакции организма.

Обитают разносчики педикулёза в коже головы, складках одежды, лобке и подмышками.

Герпес

При простой форме заболевания у пациента на губах или в генитальных зонах появляются пузырьки с мутной жидкостью. Они зудят и вызывают жжение.

Крапивница

При спонтанной форме появление отёчных волдырей сопровождается зудом.

Красный плоский лишай

Многочисленные сгруппированные высыпания на локтях, коленках, половых органах, на слизистой оболочке рта, вызывающие зуд.

Буллезный пемфигоид

Зудящие высыпания, локализованные на конечностях, животе и бёдрах. Со временем высыпания превращаются в плотные пузыри, приводящие к эрозии кожи.

Лимфомы кожи

Лимфатическая опухоль кожи, сопровождающаяся сильным зудом из-за появления узлов, пятен и бляшек при грибовидном микозе.

Образование бляшек вызывает сильный зуд.

Микозы стоп

При руброфитии стоп возникает умеренный зуд в местах высыпаний.

Фотодерматоз

Аллергическая реакция кожи на солнечный свет вызывает зудящие пятна, пузырьковые или бляшечные образования. Вероятная причина фотодерматоза – нарушение в иммунной системе, которая не может адекватно реагировать на солнечное излучение.

Дистрофический буллезный эпидермолиз пруригинозный

Врождённое или детское воспалительное заболевание, приводящее к образованию пузырей при незначительном механическом контакте с кожей. Сопровождается сильным зудом.

Кольцевидная гранулема

Доброкачественная опухоль кожи, проявляющаяся в образовании зудящих закруглённых папул.

Зуд кожи сильно снижает качество жизни, нарушая сон и отвлекая от повседневных дел. При его появлении – обратитесь к дерматологу.

Подольский КВД | Официальный сайт Подольского кожно-венерологического диспансера

ФИО Должность Квалификационная категория Сертификат Образование
Ельцова Наталья Владимировна Главный врач

врач-дерматовенеролог

Высшая
Дерматовенерология
Дерматовенерология
12. 04.2019 0550270015119
Высшее , 1998г. Нижегородская государственная медицинская академия

 

Хамицаева Ирина Романовна Заведующий отделением

Врач-дерматовенеролог

Высшая

Дерматовенерология

Дерматовенерология
21.12.2020 0550270022291
Высшее, Московский государственный медико-стоматологический университет, 2000г.
Борисова Татьяна Тимофеевна Заведующий лабораторией
Врач клинической лабораторной диагностики
Высшая

Клиническая лаб. диагностика

Клиническая лабораторная диагностика
27.06.20170550270007479
Высшее , 1998г. Московская медицинская академия имени И.М. Сеченова

 

Козлова Евгения Юрьевна Врач-дерматовенеролог Высшая
Дерматовенерология
Дерматовенерология
16.02.2018 0550270010045
Высшее , 1997г. Московский медицинский стоматологический институт
Кириллова Наталья Ивановна Врач-дерматовенеролог Высшая
Дерматовенерология
Дерматовенерология
10. 02.2017 0177040056222
Высшее , 1983г. 2-ой Московский государственный медицинский институт им. Н.И. Пирогова
Климонтова Татьяна Владимировна Врач-лаборант Высшая
Клиническая лаб. диагностика
Клиническая лабораторная диагностика 16.12.2019
1178270024845
Высшее, 1994г. Кемеровский государственный университет
Лямина Елена Владимировна Врач-дерматовенеролог, кандидат медицинских наук Высшая
Дерматовенерология
Дерматовенерология
16.10.2020
0550270021262
Высшее , 1996г. Тверская Государственная медицинская академия
Самохвалова Елена Викторовна (отпуск по уходу за ребенком) Врач-дерматовенеролог б/к Дерматовенерология 01.09.2017
0550270008008
Высшее, ГБОУ ВПО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» МЗ РФ 2015г.
Ситюков Юрий Павлович Врач-дерматовенеролог Высшая
Дерматовенерология
Дерматовенерология
16. 10.2020 0550270021267
Высшее, 1-й Московский медицинский институт имени И.М. Сеченова, 1989г.
Силакова Татьяна Александровна Врач-дерматовенеролог б/к Дерматовенерология
27.03.2017
0146040012791
Высшее, 2011г. ГБОУ ВПО «Курский государственный медицинский университет» МЗ и СР РФ
Боброва Любовь Львовна Врач-дерматовенеролог б/к Дерматовенерология
Высшее,-
Царева Екатерина Дмитриевна Врач-дерматовенеролог Высшая
Дерматовенерология
Дерматовенерология
09.04.2016
0377060177925
Высшее , 2004г. ГОУ ВПО Российский государственный медицинский университет
Рогова Мария Денисовна Врач-дерматовенеролог б/к Дерматовенерология 27.11.2020
332400063533
Высшее, ФГБОУ ВО «Тульский государственный университет», 2018г.
Муратова Екатерина Александровна Врач-дерматовенеролог б/к Дерматовенерология 12.
07.2021
772300188328
Высшее, 2019г. ФГБОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» МЗ РФ 2019г.
Скотарева Оксана Сергеевна Врач-дерматовенеролог б/к Дерматовенерология 27.04.2019
0177180856529
Высшее, 2012г. ФГБОУ ВПО «Орловский государственный медицинский университет
Боброва Любовь Львовна Врач-дерматовенеролог Высшая дерматовенерология Дерматовенерология 18.10.2019
0550270017369
Высшее, 1987г. Калининский государственный медицинский институт
Филатенкова Виктория Петровна Врач-лаборант Высшая
Клиническая лабораторная диагностика
Клиническая лабораторная диагностика 15.03.2019 0177241849270 Высшее, Сибирский ордена Трудового Красного Знамени медицинский университет,1993г.

Зуд кожи при дерматите, лечение

Медики относят проявления зуда кожных покровов к так называемым субъективным симптомам, ведь интенсивность ощущений во многом зависит от особенностей нервной системы и чувствительности пациента.

В самом общем смысле, зуд – это чувство раздражения, вызывающее потребность расчесывать кожу. Кожный зуд не просто вызывает серьезный дискомфорт, нарушая качество жизни (нормальный режим сна и бодрствования), но и может быть признаком серьезных заболеваний.

Расчесы кожи при зуде

Важно знать о порочном круге «зуд – расчесы – зуд».

Это значит, что при повреждении кожного покрова, за которым следует воспаление, провоцируется зуд. В коже воспалительные клетки выделяют медиаторы зуда, которые опять же усиливают воспаление. Сигнал о зуде передается в головной мозг, вызывая у человека потребность в расчесывании. Расчесы приводят к нарушению кожного покрова (экскориациям), что снова усиливает воспаление. Кожа становится более уязвимой по отношению к внутренним и внешним раздражающим факторам. Это и является порочным кругом, который трудно остановить. Порочный круг «зуд – расчесы – зуд» нарушает сон, уменьшает концентрацию внимания и процессов восприятия.

Разновидности кожного зуда

На приеме врачи обычно уточняют у пациента следующие характеристики зуда при дерматите:

  • Интенсивность
    • слабый, умеренный, интенсивный;
  • Выраженность во времени
    • постоянный или усиливающийся в определенное время суток, например, вечером и ночью;
  • Периодичность
    • постоянный или периодический;
  • Локализация
    • распространенный – кожный зуд по всему телу;
    • локализованный – на определенных участках тела, например, лице, руках или ногах.

Эти критерии позволяют точнее установить причины кожного зуда и назначить необходимое лечение.

Следует помнить, что расчесывание зудящих участков кожи опасно возможным микробным заражением – так называемой вторичной инфекцией, которая может значительно ухудшить состояние кожи и осложнить лечение.

Виды дерматита и диагностика

Зудящие дерматозы и дерматиты – это группа совершенно разных по своей природе заболеваний, которые объединены общим симптомом – кожным зудом. Различить их бывает не всегда просто даже опытному специалисту.

Таблица зудящих заболеваний кожи, диагностика

Заболевание

Зуд

Локализация

Характер высыпаний

Возраст начала

Контактный аллергический дерматит

Выраженный или сильный, жжение

Любая в местах контакта кожи с аллергеном

Пузырьки на фоне покраснения кожи, четкие границы очага

Любой

Атопический дерматит

Выраженный или сильный

Лицо, конечности; зависит от возраста пациента

Пузырьки на фоне покраснения, мокнутие, корочки, трещины

Чаще детский, может быть любой

Псориаз

От слабого до сильного в зависимости от стадии процесса

Волосистая часть головы, естественные складки кожи или места трения

Псориатические бляшки с серыми чешуйками

Любой

Себорейный дерматит

Слабый или умеренный, может отсутствовать

Волосистая часть головы, носогубные складки, верхняя треть туловища

Очаги покраснения с скоплением желтых жирных чешуек

Подростковый, взрослый

Чесотка

Сильный, нестерпимый, усиливается в ночное время

Между пальцев на руках, живот, пах, ягодицы

Красные пятна или папулы, расположенные попарно

Любой, чаще детский

Герпетическая инфекция

Сильный, жжение кожи

Чаще лицо (губы), по ходу нервов (опоясывающий лишай)

Мелкие напряженные пузырьки

Любой, для опоясывающего лишая чаще взрослый

Микробная экзема

Умеренный, жжение, болезненность

Чаще конечности, ассиметрично, голени

Яркие красные пятна 1-3 см с четкими границами,  мокнутием, пузырьками и корками

Любой, чаще взрослый

 

Симптомы зудящего дерматита

Основным проявлением зудящего дерматита является кожный зуд, часто нестерпимый. От постоянных расчесов на коже появляются царапины, ссадины, отечность, краснота. Качество жизни больного сильно ухудшается, возникают нарушения психического состояния, ухудшается сон, снижается работоспособность, появляется раздражительность.

Причины кожного зуда

Зуд может быть вызван как относительно безобидными причинами, например, укусом комара или сухостью кожи во время отопительного сезона, так и серьезными кожными заболеваниями, а также болезнями эндокринной системы (сахарный диабет), инфекционными заболеваниями (чесотка) или даже психологическими расстройствами личности (невроз).

Как избавиться от кожного зуда

Прежде, чем снять зуд при дерматите, необходимо установить его причину, поскольку в большинстве случаев без устранения причины избавиться от зуда будет сложно.

Вне зависимости от причин зуда, в лечении обычно применяются средства, направленные на облегчение состояния больного, снятие позывов к расчесыванию и предотвращение развития вторичной инфекции в местах расчесов.

Среди кожных болезней, распространенными причинами зуда являются атопический дерматит, экзема, нейродермит, себорейный дерматит, псориаз.

Лечение кожного зуда лекарственными препаратами

Учитывая, что зуд могут провоцировать не только механические, химические раздражающие факторы, но также и эмоциональные факторы, лечение должно быть комплексное и направлено на устранение причины.

Во врачебных рекомендациях в лечении зуда кожи при дерматите выделяют следующие средства для уменьшения интенсивности зуда:

  • Системные лекарственные средства от зуда кожи при дерматите: антигистаминные препараты, стабилизаторы мембран тучных клеток, системные гормональные средства, антидепрессанты, успокаивающие средства, иммуносупрессоры.
  • Наружные лекарственные препараты, к которым относят наружные анестетики, гормональные средства, такролимус, цинк, ментол и камфору.

Скин-кап от зуда кожи при дерматите

Для борьбы с зудом кожи при атопическом, себорейном дерматите, экземе и псориазе у взрослых и детей с 1 года успешно применяется наружные лекарственные препараты на основе цинка пиритона активированного СКИН-КАП, которые:

  • могут помочь уменьшить выраженность зуда кожи уже через 5-7 дней [1] после начала применения;
  • снижают необходимость применения гормональных [2] и антигистаминных препаратов [1];
  • способствуют предотвращению развития вторичной инфекции при расчесывании, благодаря антибактериальной и противогрибковой активности цинка пиритиона активированного;
  • обладают высоким уровнем безопасности, в отличие, например, от гормональных мазей, поскольку имеют только одно противопоказание в виде индивидуальной непереносимости к компонентам препарата[2].

Крем от зуда при дерматите и аэрозоль Скин-кап могут применяться у детей с 1-го года.

Профилактика зудящего дерматита

Специфической профилактики не существует, так как эта группа включает самые разные заболевания и состояния по своей причине. В основном профилактика сводится к повышенному вниманию к потребностям своего организма. Важно не игнорировать провоцирующий фактор, вовремя выявлять аллерген, стараться не контактировать с ним в будущем.

Необходимо тщательно следить за чистотой тела и состоянием кожи, вовремя увлажнять и питать ее, избегать использования чужих вещей и предметов гигиены, следовать рекомендованной диете, при необходимости принимать витамины, соблюдать режим труда и отдыха, достаточно спать.

В случае возникновения кожных заболеваний нельзя заниматься самолечением, так как с запущенным состоянием болезни справиться будет сложнее.  При возникновении любых проблем с кожей доверяйте свое здоровье опытному врачу дерматологу.

Литература:

[1] При лечении атопического дерматита. Р.С. Фассахов, А.Н. Пампура с соавт. Пиритион цинк (СКИН‑КАП) в терапии атопического дерматита у детей (по результатам Российского многоцентрового исследования КАДЕТ).// Российский аллергологический журнал, 2007. — N 2. — С. 75 – 81

[2] наружные кортикостероиды

Зуд в области заднего прохода

Анальный зуд — это патология, которая проявляется ощущениями покалывания, жжения и раздражения в области заднего прохода. Анальный зуд имеет свойство усиливаться в ночное время суток. Зачастую его сопровождают покраснение и сухость кожи вокруг заднего отверстия.

Причины анального зуда

Анальный зуд может быть самостоятельным заболеванием или симптомом различных болезней.

Как самостоятельное заболевание анальный зуд бывает первичным и вторичным. В первом случае он не имеет видимой причины и может быть, например, следствием ухудшения сократительных функций сфинктера. Во втором случае зуд заднего прохода обычно вызывают:

  • повышенная сухость кожи,
  • чрезмерная потливость,
  • частые расстройства стула,
  • использование жёстких средств личной гигиены и грубой туалетной бумаги с красителями или ароматизаторами,
  • раздражение слизистой оболочки ануса компонентами острой пищи.

В качестве одного из симптомов анальный зуд сигнализирует о следующих заболеваниях:

  • геморрой, анальная трещина, проктит;
  • себорея, псориаз;
  • сахарный диабет;
  • панкреатит;
  • чесотка;
  • молочница;
  • глистные инвазии;
  • лобковый педикулёз;
  • воспаление гениталий.

Лечение зуда

Для лечения анального зуда нужно выявить причину его появления. Чтобы облегчить дискомфорт, пациентам назначают мази, микроклизмы и седативные препараты, но основные усилия врачей направлены на устранение первопричины заболевания. Так, если зуд в области заднего прохода — следствие глистной инвазии, пациенту назначают антигельминтные препараты. В случае диагностирования острого геморроя может быть показано хирургическое вмешательство.

Не следует ожидать, что анальный зуд пройдёт без лечения или заниматься самолечением дома, ведь это состояние может сигнализировать о широком спектре патологических процессов, в том числе указывать на злокачественное новообразование в кишечнике. Только консультация проктолога и лабораторные исследования позволят установить истинную причину появления анального зуда и подобрать эффективную методику его лечения.


Чесотка — Практика Здоровья — медицинский центр в Южном Бутово

Следует отметить, что болезни кожи, передающиеся половым путем (чесотка, лобковый педикулез, контагиозный моллюск) являются маркерами других заболеваний, передающихся половым путем. Поэтому при выявлении у человека, живущего половой жизнью, чесотки, лобкового педикулеза или контагиозного моллюска необходимо обследование на другие заболевания, передающиеся половым путем.

Чесотка – это заболевание кожи, вызываемое чесоточным клещом. Длина самки чесоточного клеща составляет 0,3-0,4 мм. Живет она около 1 мес. Самки проделывают ходы под роговым слоем эпидермиса, откладывая там ежедневно по 2-3 яйца. Из яиц вылупляются личинки. В течение 2 недель личинки, пройдя несколько стадий, превращаются во взрослые особи. Последние поднимаются на поверхность кожи и спариваются. Самцы, оплодотворив самку, вскоре погибают. Оплодотворенная самка внедряется в кожу прежнего или нового хозяина. Таким образом, клиническая картина заболевания вызвана исключительно самками. Вне организма человека при комнатной температуре чесоточный клещ способен прожить 2-3 сут. При температуре 60 С° клещи погибают в течение 1 ч, при кипячении или отрицательной температуре — гибнут почти сразу.

Как происходит заражение чесоткой?
Характерен контактный механизм передачи. Заражение происходит при половых контактах, а также бытовым путем — через одежду и постельное белье.
Как проявляется чесотка? (симптомы чесотки)
Чесотка проявляется главным образом зудом и следами расчесов. Характерно усиление зуда в вечернее и ночное время.
Зуд обусловлен не непосредственным действием клещей, а аллергической реакцией на клещей и их экскременты. Поэтому при первом заражении чесоткой зуд появляется через несколько недель; при повторном заражении — в первые сутки.
Какие участки кожи чаще всего поражаются при чесотке?
Излюбленная локализация высыпаний (в порядке убывания частоты): межпальцевые промежутки, запястья, тело полового члена, локтевые ямки, стопы, наружные половые органы, ягодицы, подмышечные впадины. Голова и шея при чесотке не поражаются (исключение — грудные дети). Несмотря на характерную локализацию высыпаний, зуд при этом заболевании может возникать на любом участке тела.

Как проводится диагностика чесотки?
Диагностика основана на клинической картине (зуд, усиливающийся в вечернее и ночное время; характер локализации высыпаний). По возможности диагноз надо подтверждать выявлением чесоточных ходов и самих клещей.

Лечение крауроза вульвы

Записаться

Крауроз вульвы / Склерозирующий лихен вульвы

Название склероатрофический лихен имеет ряд синонимов. Обычно названия диагноза зависят от пораженного места и специальности доктора. В гинекологии, к примеру, эту болезнь обычно называют краурозом вульвы, в урологии облитерирующим ксеротическим баланитом, в дерматологии — лихен склероатрофический. В медицинской практике применяются такие термины, как лишай склеротический и склероатрофический лихен.

Склерозирующий Лихен (крауроз вульвы) — это хроническое воспалительное заболевание кожи, проявляющее себя, как правило, на половых органах у мужчин и женщин, причины которого еще далеко не полностью изучены и известны. Однако на сегодняшний день ясно, что если крауроз не лечить, то это заболевание приводит к рубцовым изменениям половых органов, которые могу вызвать серьезные осложнения, вплоть до развития злокачественного процесса.

Считается, что в развитии крауроза вульвы важную роль имеют патология в эндокринной, иммунной и нервной системах, а также инфекции. Эксперты предполагают ассоциации склероатрофического лихена с генетическими причинами, аутоиммунными болезнями и нарушениями в гормональном фоне.

Симптомы заболевания напрямую связаны с его давностью и степенью распространенности, насколько выражен процесс и проводилось ли ранее какое-либо лечение:

  • Зуд — один из самых частых симптомом крауроза. Зуд постоянный или появляющийся время от времени зуд в районе вульвы. Этот признак может сочетаться с ощущениями жжения или стягивания кожи, а также чувством сухости вульвы . Как правило, зуд усиливается или возникает либо в ночное время, либо после эмоциональных переживаний или гигиенических процедур.
  • Истончение кожи половых губ. Кожа становится пергаментообразной. Вследствие истончения кожи и слизистой они легко травмируются, инфицируются и на местах травм быстро образуются трещины и язвочки, которые дополнительно к зуду вызывают боль. Атрофия половых губ приводит сужению входа во влагалище, вследствие чего половой акт становится болезненным или вовсе невозможным.

Диагноз не вызывает особых затруднений и устанавливается при осмотре. Дополнительно применяются кольпоскопия, тест на вирус папилломы человека, рад других исследований.

Лечение проводится в несколько этапов.

Первый этап — блокирование воспаления в коже

На этом этапе применяются наружные препараты глюкокортикостероидов в форме кремов. На этом этапе пациент уменьшается зуд и получает облегчение. Важно не прекращать лечение, т.к. после отмены кремов процесс возобновляется с новой силой. Продолжать применение глюкокортикостероидов без назначений врача нельзя!

Второй этап — восстановление структуры кожи

Применяются ПЛАЗМОТЕРАПИЯ и препараты гиалуроновой кислоты. Среди самых современных препаратов это REVI Reform. Препарат способствует стабилизации мембран клеток в условиях стресса, создает условия для нормальной жизнедеятельности клетки, которая борется с токсинами и свободными радикалами засчет такого компонента как Трегалоза.

REVI Reform создает условия для нормальной жизнедеятельности клетки за счет реактивации дренажа, блокирования действия таких фаторов воспаления как цитокины и интерлейкины.

  • Способствует процессу естественного обновления
  • Восстанавливает барьерную, трофическую, пластическую функцию тканей
  • Адаптогенное и иммунопротективное действие на местном уровне, защищает от вирусных и бактериальных инфекций
  • Обезболивающее действие
Показания для препарата «REVI REFORM».

Профилактика и лечение:

  • Ксероза (сухости) аногенитальной зоны
  • Склерозирующего лихена
  • Лейкоплакии
  • Диспареунии
  • Вагинизма
  • Хронической тазовой боли
  • Анальных трещин
  • Комплексное лечение генитального герпеса.

Третий этап — шлифовка кожи

Позволяет выравнивать структуру кожи и запускать глубокие процессы синтеза нового нормального коллагена кожи. В клинике мы применяем шлифовки аппаратом еCO2 Lutronic (Корея-США).

Заразные кожные заболевания | uzalo48.lipetsk

Вот и наступила осень, а вместе с ней окончилась пора отпусков и летних каникул. Все вернулись в город с  мест отдыха, студенты заселились в общежития. И именно в этот период специалисты учреждений здравоохранения отмечают рост выявления заразных кожных заболеваний.

Все кожные болезни можно условно делить на заразные и незаразные. К заразным кожным заболеваниям относится распространенные паразитарные и грибковые заболевания: чесотка, педикулез, микозы (грибковые заболевания кожи). Распространению заразных заболеваний способствует миграции населения, увеличение контактов людей, скученность и большая плотность населения, некоторые социальные причины, недостаточная просвещенность людей о болезни, а также немаловажную роль играет самолечение и т.д. Даже чистоплотный человек может привезти насекомых из командировки, заражение может произойти в поезде, гостинице, а дети традиционно доставляют это «сокровище» из лагерей, туристических походов, летних дач. Родители со спокойной душой отправляют своих чад туда на лето, а потом собирают «урожай», нередко заражаются сами и бегут в аптеку в поисках спасительного средства.

Микроспория

Микроспория – это наиболее распространенное заразное  заболевание кожи человека и животных. Она получила свое название от малой величины спор, которые образуют ее возбудители. Возбудителями микроспории являются грибы – дерматофиты (дословно –  растущий на коже) рода Microsporum, которые располагаются в поверхностных слоях кожи и волосах. Возбудители микроспории могут сохранять жизнеспособность до 10 лет во внешней среде. Они очень живучи, хорошо переносят жару и мороз, но погибают под воздействием  дезинфицирующих веществ и при кипячении в мыльных растворах.

Грибы,  вызывающие микроспорию, распространены среди бродячих животных: кошек, реже собак,  болеют и домашние коты, собаки и такие животные как хомяки, морские свинки и др. Но чаще всего основным источником заражения  являются бродячие кошки. Они, бегая по улицам, с одного двора в другой заражаются друг от друга.

Заражение  происходит:

  •  при контакте с больным животным (в редких случаях с больным человеком),
  •  через инфицированные ими предметы обихода: личные вещи, постельное белье, банные принадлежности, ковры, мягкую мебель, подстилки для животных, детские коляски, оставленные на лестничной клетке, и  другие предметы,
  •  объекты внешней среды: пыль на лестничных площадках, подвалах жилых домов и  мусоросборников, песок на детских площадках и др. ,
  •  парикмахерские приборы: расчески, машинки для стрижки волос, пеньюары, кисти для бритья.

Инкубационный период от 5-7 дней до 5-6 недель.

У больных животных заметны участки выпадения шерсти (плешинки) в виде округлых или овальных пятен чаще всего в области головы (на морде, внутренней поверхности уха), шее, конечностей. Эти участки представляют собой очаги облысения с редкими обломанными шерстинками, покрытыми чешуйками и корочками. Сливаясь, они могут охватывать большую поверхность тела животного, теряя свои первоначальные формы. Иногда животное может выглядеть здоровым, но быть носителем микроспории.         

У человека может поражаться гладкая кожа и волосистая часть головы. При поражении гладкой кожи, появляются очаги круглой или овальной формы розовато —  красного цвета. Поверхность их покрыта чешуйками, пузырьками и тонкими корочками по периферии. Размеры их обычно не превышают 1 – 2  см в диаметре. Количество их бывает разным от одного до множества.   Иногда очаги сливаются. На волосистой части головы  обычно развиваются единичные очаги поражения круглой или овальной формы. Пораженные волосы обламываются и выступают над  уровнем кожи на 4 – 8  мм,  в основании покрыты беловатыми чешуйками.

При грибковых заболеваниях очень важно своевременное обращение к врачу-дерматологу. Ни в коем  случае нельзя заниматься самолечением, вы рискуете не только «смазать» картину заболевания, но и продлить время лечения.

Чтобы предупредить заражение микроспорией необходимо строго соблюдать правила:

  •  не разрешайте детям играть с бездомными животными, подбирать их и нести в дом;
  •  не пускайте на детские площадки животных;
  •  при выгуливании домашних животных не допускайте их контакта с бездомными животными;
  •  держите домашних животных в специально отведенных местах, не берите их в постель, регулярно проверяйте животных у ветеринара;   
  •  не выбрасывайте заболевших животных на улицу, доставьте их в  ветлечебницу;
  •  приобретая животных, обязательно проверьте их у ветеринара;
  •  соблюдайте правила личной гигиены –   тщательно мойте руки с мылом после  контакта с животными,
  •  не пользуйтесь чужими головными уборами, одеждой, расческами, полотенцами.

Помните, что самое главное в профилактике всех заболеваний является соблюдение правил личной гигиены.

Чесотка

Чесотка – одно из часто встречающихся заразных паразитарных заболеваний кожи, вызываемое микроскопическим чесоточным клещом Sarcoptes scabiei. Единственным хозяином Sarcoptes scabiei является человек. Следует отметить, что чесоточные клещи животных (кошек, собак, свиней, лошадей и др.) в коже человека не приживаются и не могут быть причиной развития истинной чесотки у людей (поражения кожи животных клещами называют саркоптозом). После прекращения контакта с больным животным у человека наступает самоизлечение.

Чесотка стала  известна более 4000 лет назад в древнем Вавилоне, Китае, Ассирии, Египте. В древнем Риме чесотку назвали «скабиес», в древней Греции – «псора». В своих трудах Аристотель описывал находку чесоточных клещей, как «наличие мельчайших животных в пузырьках с прозрачным содержимым». И, только, после создания оптического микроскопа  была доказана роль чесоточных клещей в развитии заболевания.

Заражение обычно происходит при тесном телесном контакте, как правило, при совместном пребывании с больным в постели в ночное время. Днем клещи находятся в состоянии покоя, а вечером и ночью становятся активными (самка прогрызает ходы и откладывает яйца,  молодые взрослые клещи выходят на поверхность кожи, где происходит их спаривание, а личинки выходят наружу и рассеиваются по ее поверхности, чтобы потом опять внедрится внутрь).

Чесоткой можно заразиться также и через нательное, постельное белье, одежду. Наибольшее распространение чесотка приобретает при скученности людей, нарушении норм общественной и личной гигиены (редкая смена белья, нерегулярное мытье, пользование одним полотенцем, мочалкой и др.). 

Длительность инкубационного периода (период от заражения до появления первых признаков заболевания) составляет в среднем до 2 недель.

 Основным симптомом заболевания является:

  •  кожный зуд, усиливающийся в ночное время;
  •  появление чесоточных ходов на  кистях, запястьях, локтях, стопах, молочных железах женщин, половых органах мужчин;
  •  появление узелковых и пузырьковых высыпаний, расчесов, кровянистых корочек  на туловище (живот, ягодицы, грудная клетка), передне-боковой поверхности бедер.

Характерной особенностью заболевания у взрослых является отсутствие  проявлений заболевания на коже лица, шеи, подошв, межлопаточной области и подмышечных ямок, у детей чесоточные элементы могут располагаться повсюду.

При появлении вышеперечисленных симптомов у Вас или членов Вашей семьи необходимо обязательно обратиться к врачу-дерматологу. Не надо заниматься самолечением, это приведет к стертости клинической картины заболевания и затруднит постановку правильного диагноза. Более того, неправильное лечение приводит к затяжному характеру течения болезни, нарушает общее состояние здоровья больного, и самое главное, к заражению близких людей.  Своевременное квалифицированное лечение и выполнение рекомендаций врача приводит к полному выздоровлению.

Для профилактики повторного заражения чесоткой очень важно, чтобы лечение,которое получает больной, было адекватным и полноценным. При попытках самолечения чесотки часто бывает так, что внешние признаки заболевания устраняются, а клещи остаются в коже больного и продолжают размножаться и заражать других людей. Поэтому обращение за профессиональной медицинской помощью необходимо не только для того, чтобы избавиться от неприятного заболевания самому, но и для того, чтобы оградить от чесотки своих родных и близких.

Большое значение для профилактики чесотки имеет соблюдение правил личной гигиены: своевременное мытье, опрятность и другие навыки чистоплотности.

Педикулез

Это заразное паразитарное заболевание, вызываемое вшами. Различают три вида вшей: головную, платяную и лобковую. Заражение чаще всего происходит при тесном бытовом контакте или использовании вещей больного.

При укусе вшей возникает сильный зуд, что, в свою очередь, приводит к появлению множественных линейных расчесов, которые могут осложняться вторичной инфекцией. При лобковом педикулезе характерно наличие на местах укусов сыпи с красновато-синеватым оттенком.

Лечение педикулеза и чесотки у каждого конкретного больного должно осуществляться одновременно с противоэпидемическими мероприятиями (дезинсекция головных уборов, одежды, постельных принадлежностей и помещения и др. )

Рекомендации для родителей с целью предупреждения данного заболевания:

1. Попросите ребенка не меняться личными вещами с другими детьми на улице, в детском саду, школе. 

2. Для уменьшения контакта с предметами и другими людьми избегайте находиться с распущенными волосами. 

3. Используйте в бассейне резиновую шапочку. 

4. В случае заражения вшами кем-то из членов семьи, необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью, для назначения адекватного лечения 

Проверьте сухие волосы на наличие вшей и гнид: 

1.Расчешите сухие волосы при хорошем освещении и тщательно, очень внимательно проверяйте прядь за прядью. Помните, вши почти прозрачны и быстро передвигаются, поэтому обнаружить их довольно сложно. Гнид отыскать легче: они неподвижны и крепко прикреплены к корням волос. 

2. Особенно тщательно проверяйте волосы за ушами и на затылке, так как именно в этих местах особенно часто встречаются вши и гниды. 

3. После каждого прочесывания протрите гребень белой салфеткой. В случае заражения, на ней хорошо будут видны паразиты.    

 

 

Заведующая консультативно-диагностическим отделением ГУЗ «ЛОКВД» Филина Елена Викторовна

 

Ночной зуд: почему мы чешемся ночью? | HTML

Tejesh Patel1, Yozo Ishiuji1 и Gil Yosipovitch2,2

Кафедра 1 Дерматологии и 2 Нейробиологии и анатомии, Медицинский факультет Университета Уэйк Форест, Уинстон-Салем, Северная Каролина, США

Зуд усиливается ночью при многих системных и дерматологических заболевания, приводящие к сообщениям о значительном снижении качества жизни и нарушениях сна. В настоящее время механизмы, лежащие в основе ночного зуда, изучены недостаточно.Ночной зуд может быть связан с циркадным ритмом медиаторов зуда и, возможно, с нарушением таких паттернов. Суточные изменения физиологии кожи, такие как температура и барьерная функция, также могут играть роль. В настоящее время нехватка конкретных вариантов лечения ночного зуда вызывает тревогу и требует изучения в будущих исследованиях. В этом обзоре описывается масштаб проблемы, связанной с ночным зудом, его влияние на пациентов, возможные основные механизмы и, наконец, варианты лечения.Ключевые слова: ночной зуд; ночной зуд; циркадные ритмы; физиология кожи; лечение; механизмы.

(Принят 27 февраля 2007 г.)

Acta Derm Venereol 2007; 87: 295–298.

Гил Йосипович, Отделение дерматологии, Медицинский центр Университета Уэйк Форест, Медицинский центр Бульвар, Уинстон Салем, Северная Каролина, 27157, США. E-mail: [email protected]

Зуд усиливается ночью при многих системных и дерматологических заболеваниях (1).Цель этого обзора — обрисовать масштаб проблемы, связанной с ночным зудом, его влияние на пациентов, возможные основные механизмы и варианты лечения.

До 65% пациентов с воспалительными заболеваниями кожи, включая псориаз (2), атопический дерматит (3) и хроническую идиопатическую крапивницу (4), сообщают об усилении зуда в ночное время. Кожные заболевания, такие как простой хронический лишай (5) и чесотка (6), также характеризуются ночным зудом. Кроме того, пациенты с системными заболеваниями, включая хроническую почечную недостаточность (7) и нарушениями кроветворения (8), также сообщали об усилении зуда в ночное время. Серьезной проблемой является нарушение режима сна, вызванное ночным зудом. Дети с атопическим дерматитом проводили в среднем на 46 минут меньше времени без движения или во сне, чем в контрольной группе, что измерялось с помощью акселерометров в их собственных домах (9). Кроме того, было показано, что взрослые пациенты с атопическим дерматитом спали меньше, просыпались в два раза чаще и проводили больше времени без сна во время этих эпизодов бодрствования, что приводило к более низкой общей эффективности сна по сравнению с контрольной группой (10).Это снижение количества и качества сна оказывает хорошо задокументированное пагубное влияние на работоспособность человека, способствуя раздражительности, дневной сонливости, нарушению функционирования и психологическим проблемам (11, 12).

В нескольких исследованиях изучалась взаимосвязь между ночным зудом и различными стадиями сна. Аоки и др. (13) продемонстрировали, что пациенты с сильным зудом проводили мало времени в глубоком сне с небыстрыми движениями глаз (не-БДГ) (стадии 3 и 4) и обнаружили, что эпизоды почесывания происходили на всех стадиях сна, хотя частота была выше на стадии 1 небыстрого сна. -Быстрый сон.Другие исследования показали, что у пациентов с зудящими кожными заболеваниями, особенно с атопическим дерматитом, зуд чаще встречается на стадиях 1, 2 и в фазе быстрого сна, чем в глубоком медленном сне (14, 15).

Зуд не только нарушает сон, но также способствует депрессии, возбуждению, изменению пищевых привычек и трудностям с концентрацией внимания. Снижение полового влечения и сексуальной функции также отмечается у многих пациентов с зудом (2–4). Еще одна серьезная проблема заключается в том, что зуд приводит к усилению кожного воспаления, которое вызывает дальнейший зуд и расчесывание, известное как цикл зуда-расчесывания (16).Часто пациенты не осознают, до какой степени они чешутся ночью, что еще больше способствует воспалению кожи. Совершенно очевидно, что ночной зуд оказывает значительное влияние как на сон, так и на качество жизни.

ВОЗМОЖНЫЕ ОСНОВНЫЕ МЕХАНИЗМЫ (Таблица I)

Основные механизмы, ответственные за ночной зуд, неясны. Одно из возможных объяснений может быть связано с циркадными ритмами, связанными с температурой кожи и трансэпидермальной потерей воды (TEWL).Было показано, что ТЭПВ значительно увеличивается ночью и минимальна утром (17). Более высокая ТЭПВ в вечернее время предполагает, что функция эпидермального барьера в это время не оптимальна, что, возможно, способствует проникновению раздражителей и агентов, вызывающих зуд. Кроме того, недавно было показано, что ТЭПВ связана с интенсивностью зуда у пациентов с атопическим дерматитом (18) и что повреждение рогового слоя ацетоном/эфиром и водой вызывает реакцию расчесывания на мышиных моделях (19).Сообщаемое повышение температуры кожи в ночное время может служить еще одним правдоподобным объяснением ночного обострения зуда (17). Сообщалось, что зуд усиливается при воздействии тепла окружающей среды (2), и было высказано предположение, что тепло может усиливать ощущение зуда за счет своего воздействия на нервные окончания (20).

Зуд и боль имеют сложное взаимодействие, которое только начинает проясняться. Уменьшение боли может вызвать зуд, а болевые раздражители могут уменьшить его. Кроме того, разные опиоидные рецепторы по-разному влияют на зуд.Как агонисты μ-опиоидных рецепторов, так и антагонисты κ-опиоидных рецепторов могут вызывать зуд, тогда как, что неудивительно, антагонисты μ-рецепторов и агонисты κ-рецепторов могут уменьшать его (21). Кроме того, было показано, что у пациентов с атопическим дерматитом концентрация β-эндорфина в сыворотке значительно повышена по сравнению с контрольной группой (22) и что в эпидермисе таких пациентов наблюдается значительное подавление экспрессии μ-опиоидных рецепторов (22). 23). Интересно, что β-эндорфин, как сообщается, связан как с интенсивностью зуда, так и с тяжестью заболевания у пациентов с атопическим дерматитом (18).Все эти наблюдения имеют значение, учитывая хорошо задокументированный циркадный ритм боли (24). Хотя точная картина восприятия боли варьируется в зависимости от различных болезненных процессов, данные как у человека, так и у животных показывают, что существует четкий циркадный ритм концентрации β-эндорфина и энкефалинов в плазме и головном мозге, при этом пиковые значения всегда приходятся на период активности (24). . Одна из гипотез, объясняющих ночной зуд, связана с дисфункцией циркадных ритмов, высвобождающих различные опиоиды, с пиками в вечерние часы, а не утром.Интересно, что у пациентов с атопическим дерматитом уже сообщалось о нарушении суточной секреции мелатонина, основного гормона, регулирующего циркадные ритмы (25).

Один из наиболее важных циркадных ритмов в организме человека связан с осью гипоталамус-гипофиз. Уровни кортикостероидов обычно минимальны вечером, что означает, что противовоспалительные эффекты этого гормона в это время минимальны, что может способствовать обострению воспалительных заболеваний кожи.Другой важный циркадный ритм включает в себя вегетативную нервную систему (ВНС), где повышается парасимпатический тонус ночью и симпатический тонус утром (26). Было высказано предположение, что этот циркадный ритм в функции ВНС играет роль при ночной астме (27) и, таким образом, может также играть роль в зудящих обострениях атопического дерматита в ночное время, учитывая значительное совпадение этих двух болезненных процессов.

Другие правдоподобные объяснения ночного зуда могут быть связаны с нарушением циркадных паттернов цитокинов и простагландинов (PG).Было показано, что интерлейкин (IL)-2, IL-8 и IL-31 вызывают зуд, в то время как интерферон (INF)-γ продемонстрировал положительный эффект (28). Было показано, что у здоровых добровольцев наблюдается ночное увеличение секреции ИЛ-2, что, возможно, делает более восприимчивых людей склонными к зуду (29). Что касается PG, то сообщалось о суточных изменениях секреции из диафизарной кости крысы (30). За исключением простациклина, повышенная секреция PGD2, PGE2 и тромбоксана B2 наблюдалась в вечерние и ночные часы.Следует отметить, что болезненные состояния костей при остеоид-остеоме (31) и остеолитическом метастатическом раке (32) также показали повышение уровня PG. Кроме того, было высказано предположение, что PGD2 и PGE2 ускоряют процесс восстановления кожного барьера, вызванного механическим расчесыванием, через специфические простаноидные рецепторы DP1, EP3 и EP4 (33). Мы постулируем, что циркадный ритм ПГ нарушается у больных с обострениями зуда в ночное время.

Ночной зуд может также иметь психологический компонент.Обострения боли связывают с отсутствием внешних раздражителей (34) и скукой (35), которые обычно усиливаются в вечерние часы и перед сном. Это объяснение также может объяснить усиление зуда ночью. Кроме того, отсутствие отвлекающих факторов ночью способствует усилению размышлений и беспокойства, что, в свою очередь, приводит к психическому стрессу. Было продемонстрировано, что как психический стресс, так и депрессия усиливают восприятие зуда (36).

Таблица I. Сводка возможных механизмов для ночного PruRitus

8

8

Снижение эпидермального барьера

Увеличение температуры кожи

Нормальный циркадные ритмы

• Кортикостероиды

• Автономная нервная система

Срывание циркадных ритмов

• Опиоиды

• Цитокины

• Простагландины

Отсутствие внешних раздражителей и отвлечение внимания

ВАРИАНТЫ ЛЕЧЕНИЯ (Таблица II)

Хотя существует несколько типов которые могут облегчить неспецифический зуд, поразительно мало средств для лечения ночного зуда. Определенные варианты лечения явно необходимы, учитывая сильное влияние ночного зуда на сон и качество жизни. Пероральные антигистаминные препараты традиционно являются краеугольным камнем лечения зуда. Хотя седативные антигистаминные препараты могут играть роль в лечении ночного зуда благодаря их снотворному действию, объективных доказательств того, что неседативные антигистаминные препараты облегчают зуд, мало (16, 37, 38). Снотворные также иногда назначают для уменьшения ночного зуда, но было проведено мало исследований, изучающих их эффективность.Интересно, что Эбата и соавт. (39) исследовали влияние одного из наиболее широко используемых бензодиазепинов, нитразепама, на ночное расчесывание. Хотя непосредственное наблюдение не выявило изменений в общем времени расчесывания, пациенты, принимавшие нитразепам, сообщали об улучшении сна и уменьшении количества расчесов.

Было показано, что миртазапин уменьшает ночной зуд у пациентов с хроническим зудом (40). Этот антидепрессант действует как антагонист норадренергических α2-рецепторов и 5-НТ2 и 5-НТ3 серотониновых рецепторов, усиливая центральную норадренергическую и серотонинергическую нейротрансмиссию. Он также обладает седативным эффектом благодаря своим свойствам Н2-антигистаминных препаратов. Какой из этих механизмов опосредует противозудные свойства миртазапина, до сих пор неясно, но было высказано предположение, что антагонизм α2-адренорецепторов оказывает центральное действие на уменьшение зуда (40). Учитывая возможную роль опиоидов в развитии ночного зуда, буторфанол также может иметь положительный терапевтический эффект. Уже было показано, что этот агонист κ-опиоидных рецепторов и антагонист μ-рецепторов эффективен при лечении хронического не поддающегося лечению зуда (41).Тот факт, что этот препарат также обладает седативными свойствами, делает его потенциально очень полезным при лечении ночного зуда, и большое проспективное исследование представляет большой интерес.

Учитывая, что ТЭПВ связана с интенсивностью зуда у пациентов с атопическим дерматитом и усиливается ночью, увлажняющие и смягчающие средства могут играть центральную роль в лечении ночного зуда. Эти продукты не только увлажняют кожу, но и образуют окклюзионную пленку, ограничивающую испарение воды. Увлажняющие средства с низким pH могут быть особенно полезны для оптимизации барьерной функции кожи за счет поддержания нормального кислого pH поверхности кожи (16). Кроме того, увлажнители с низким pH могут принести дополнительную пользу за счет снижения активности триптазы, которая, как известно, активирует рецептор-2, активируемый протеиназой (PAR-2), в нервных волокнах кожи (42). Местные ингибиторы кальциневрина, такролимус и пимекролимус, также могут играть роль в лечении ночного зуда. Было показано, что такролимус облегчает зуд при атопическом дерматите, хотя он не оказывает прямого антипуритарного действия (43).Кроме того, лечение кремом пимекролимуса продемонстрировало улучшение состояния кожи, которое коррелировало с улучшением сна у детей с атопическим дерматитом (44).

Как упоминалось выше, ночной зуд может быть связан с циркадным ритмом медиаторов и возможным нарушением таких паттернов. Супрахиазматическое ядро, расположенное в гипоталамусе чуть выше перекреста зрительных нервов, составляет человеческий водитель ритма, известный как циркадные или биологические часы (45). Он получает важные периферические сигналы как от света, так и от мелатонина (46).В результате яркий свет и мелатонин использовались по отдельности и вместе при лечении нарушений циркадных ритмов, таких как синдромы продвинутой и отсроченной фаз сна, смены часовых поясов, сменной работы и сезонных аффективных расстройств (47). Таким образом, терапия ярким светом и мелатонин могут играть роль в лечении ночного зуда. Действительно, терапия ярким светом, направленная на глаза, успешно использовалась для лечения сильного зуда при холестазе (48). Кроме того, было показано, что мелатонин с контролируемым высвобождением улучшает качество сна у пожилых людей (49).

Таблица II. Краткое описание вариантов лечения для ночного зуда

90 037

Смягчающие и увлажняющие

смягчающие вещества и увлажнители с низким рН

Актуальные ингибиторы кальциневрина

Актуальные corticosteroidas

Sedating антигистаминные

миртазапина

Буторфанол

Мелатонин

Яркий свет терапия

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Таким образом, ночной зуд является существенным проблема во многих системных и кожных ные заболевания. Очевидно, что он оказывает глубокое влияние на сон и качество жизни и часто упускается из виду многими клиницистами. В настоящее время основные механизмы, ответственные за эти обострения зуда в ночное время, неясны. Мы предполагаем, что ночной зуд связан с циркадным ритмом различных возможных медиаторов, а также с температурой кожи и барьерной функцией. Нехватка конкретных вариантов лечения также вызывает озабоченность, и существует огромная потребность в решении этой области в будущем.

ССЫЛКИ

1.Йосипович Г. Зуд. Обновление. Курс Пробл Дерматол 2003; 15: 135–164.

2. Йосипович Г., Гун А., Ви Дж., Чан Ю.Х., Гох К.Л. Распространенность и клиническая характеристика кожного зуда у больных распространенным псориазом. Бр Дж Дерматол 2000; 143: 969–973.

3. Йосипович Г., Гун А.Т., Ви Дж., Чан Ю.Х., Цукер И., Гох К.Л. Характеристики зуда у китайских пациентов с атопическим дерматитом с использованием нового опросника для оценки зуда. Int J Дерматол 2002; 41: 212–216.

4. Йосипович Г., Ансари Н., Гун А., Чан Ю.Х., Гох К.Л. Клиническая характеристика зуда при хронической идиопатической крапивнице. Бр Дж Дерматол 2002; 147: 32–36.

5. Koca R, Altin R, Konuk N, Altinyazar HC, Kart L. Нарушение сна у пациентов с простым хроническим лишаем и его связь с ночным расчесыванием: исследование случай-контроль. Южный Мед J 2006; 99: 482–485.

6. Чуэла Э., Абельдано А., Пеллерано Г., Эрнандес М.И. Диагностика и лечение чесотки: практическое руководство.Am J Clin Dermatol 2002; 3: 9–18.

7. Дар Н.Р., Ахтер А. Клинические характеристики уремического зуда у больных, находящихся на гемодиализе. J Coll Physicians Surg Pak 2006; 16: 94–96.

8. Stadie V, Марш, туалет. Приступы зуда с генерализованным гипергидрозом как начальные симптомы болезни Ходжкина. J Eur Acad Dermatol Venereol 2003; 17: 559–561.

9. Бенджамин К., Уотерстон К., Рассел М., Шофилд О., Диффи Б., Рис Дж.Л. Разработка объективного метода измерения царапин у детей с атопическим дерматитом, пригодного для клинического применения. J Am Acad Dermatol 2004; 50: 33–40.

10. Бендер Б.Г., Леунг С.Б., Леунг Д.Ю. Актиграфическая оценка нарушений сна у больных атопическим дерматитом: объективный показатель качества жизни. J Allergy Clin Immunol 2003; 111: 598–602.

11. Dahl RE, Bernhisel-Broadbent J, Scanlon-Holdford S, Sampson HA, Lupo M. Нарушения сна у детей с атопическим дерматитом. Arch Pediatr Adolesc Med 1995; 149: 856–860.

12. Даль Р.Э. Влияние недостаточного сна на дневную когнитивную функцию детей.Семин Педиатр Нейрол 1996; 3: 44–50.

13. Аоки Т., Кусимото Х., Хисикава Ю., Савин Дж.А. Ночное расчесывание и его связь с нарушенным сном зудящих субъектов. Clin Exp Dermatol 1991; 16: 268–272.

14. Савин Дж.А., Патерсон В.Д., Освальд И., Адам К. Дальнейшие исследования почесывания во время сна. Бр Дж Дерматол 1975; 93: 297–302.

15. Monti JM, Vignale R, Monti D. Сон и ночной зуд у детей с атопическим дерматитом. Сон 1989; 12: 309–314.

16. Заря А., Йосипович Г. Лечение зуда при псориазе. Дерматол Нурс 2006; 18: 227–233.

17. Йосипович Г., Сюн Г.Л., Хаус Э., Сакетт-Лундин Л., Ашкенази И., Майбах Х.И. Зависимые от времени изменения барьерной функции кожи у человека: трансэпидермальная потеря воды, гидратация рогового слоя, pH поверхности кожи и температура кожи. Дж Инвест Дерматол 1998; 110: 20–23.

18. Lee CH, Chuang HY, Shih CC, Jong SB, Chang CH, Yu HS. Трансэпидермальная потеря воды, сывороточный IgE и бета-эндорфин как важные и независимые биологические маркеры развития интенсивности зуда при атопическом дерматите.Бр Дж Дерматол 2006; 154: 1100–1107.

19. Йосипович Г. Сухость кожи и нарушение барьерной функции, связанное с зудом – новые идеи. Международная косметика, 2004 г.; 26: 1–7.

20. Cormia FE. Экспериментальный гистаминовый зуд. I. Влияние физических и психологических факторов на пороговую реактивность. Дж Инвест Дерматол 1952; 19: 21–34.

21. Икома А., Штайнхофф М., Стандер С., Йосипович Г., Шмельц М. Нейробиология зуда. Nat Rev Neurosci 2006; 7: 535–547.

22. Glinski W, Brodecka H, ​​Glinska-Ferenz M, Kowalski D. Повышение концентрации бета-эндорфина в сыворотке крови пациентов с тяжелым атопическим дерматитом. Acta Derm Venereol 1995; 75: 9–11.

23. Бильярди-Ки М., Липп Б., Сумановски Л.Т., Бюхнер С.А., Бильярди П.Л. Изменения экспрессии эпидермальных мю-опиатных рецепторов и нервных окончаний при хроническом атопическом дерматите. Дерматология 2005; 210: 91–99.

24. Лабрек Г., Ванье М.С. Биологические ритмы боли и действия опиоидных анальгетиков.Фармакол Тер 1995; 68: 129–147.

25. Schwarz W, Birau N, Hornstein OP, Heubeck B, Schonberger A, Meyer C, Gottschalk J. Изменения секреции мелатонина при атопической экземе. Acta Derm Venereol 1988; 68: 224–229.

26. CD Харрис. Нейрофизиология сна и бодрствования. Respir Care Clin N Am 2005; 11: 567–586.

27. Hilton MF, Umali MU, Czeisler CA, Wyatt JK, Shea SA. Эндогенный циркадный контроль вегетативной нервной системы человека. Компьютер Кардиол 2000; 27: 197–200.

28. Steinhoff M, Bienenstock J, Schmelz M, Maurer M, Wei E, Biro T. Нейрофизиологические, нейроиммунологические и нейроэндокринные основы зуда. Дж Инвест Дерматол 2006; 126: 1705–1718.

29. Лиссони П., Ровелли Ф., Бривио Ф., Бривио О., Фумагалли Л. Суточная секреция ИЛ-2, ИЛ-12, ИЛ-6 и ИЛ-10 в связи со световым/темновым ритмом гормона пинеальной железы мелатонина у здоровых людей. Нат Иммун 1998; 16: 1–5.

30. Йосипович Г., Йосипович З., Харелл Д., Ашкенази И., Эрман А.Суточный ритм секреции простаноидов костным/мозговым органом у крыс. Кость 1995; 17: 79–83.

31. Ciabattoni G, Tamburrelli F, Greco F. Увеличение биосинтеза простациклина у пациентов с остеоид-остеомой. Эйкозаноиды 1991; 4: 165–167.

32. Ши Л.И., Ши Х.Н., Чен Т.Х. Костно-резорбционная активность остеолитического метастатического рака легкого и молочной железы. Дж Ортоп Рес 2004; 22: 1161–1167.

33 Хонма Ю., Араи И., Хашимото Ю., Футаки Н. , Сугимото М., Танака М., Накаике С.Простагландин D2 и простагландин E2 ускоряют восстановление нарушения кожного барьера, вызванного механическим расчесыванием у мышей. Евр Дж Фармакол 2005; 518: 56–62.

34. Белград MJ. Следуя ключам к невропатической боли. Распределение и другие отведения раскрывают причину и подход к лечению. Последипломное медицинское образование 1999 г.; 106: 127–140.

35. Шварцман П. Управление болью. В: Ракель Р., редактор. Руководство Сондерса по медицинской практике. Филадельфия: WB Компания Сондерс, 2000, с.43–45.

36. Кришнан А., Ку Дж. Психика, опиоиды и зуд: терапевтические последствия. Дерматол Тер 2005; 18: 314–322.

37. Кляйн П.А., Кларк Р.А. Доказательный обзор эффективности антигистаминных препаратов в облегчении зуда при атопическом дерматите. Арка Дерматол 1999; 135: 1522–1525.

38. Краузе Л., Шустер С. Механизм действия противозудных препаратов. БМЖ 1983; 287: 1199–1200.

39. Ebata T, Izumi H, Aizawa H, Kamide R, Niimura M. Влияние нитразепама на ночное расчесывание у взрослых с атопическим дерматитом: двойное слепое плацебо-контролируемое перекрестное исследование.Бр Дж Дерматол 1998; 138: 631–634.

40. Hundley JL, Yosipovitch G. Миртазапин для уменьшения ночного зуда у пациентов с хроническим зудом: экспериментальное исследование. J Am Acad Dermatol 2004; 50: 889–891.

41. Заря А.Г., Йосипович Г. Буторфанол для лечения непреодолимого зуда. J Am Acad Dermatol 2006; 54: 527–531.

42. Steinhoff M, Neisius U, Ikoma A, Fartasch M, Heyer G, Skov PS, et al. Активируемый протеиназой рецептор-2 опосредует зуд: новый путь зуда кожи человека.Дж. Нейроски, 2003 г.; 23: 6176–6180.

43. Ruzicka T, Bieber T, Schopf E, Rubins A, Dobozy A, Bos JD, et al. Краткосрочное исследование мази такролимуса при атопическом дерматите. Европейская многоцентровая группа по изучению такролимуса по изучению атопического дерматита. N Engl J Med 1997; 337: 816–821.

44. Лео Х.Л., Бендер Б.Г., Леунг С. Б., Тран З.В., Леунг Д.Ю. Влияние пимекролимуса крема 1% на состояние кожи и нарушение сна у детей с атопическим дерматитом. J Allergy Clin Immunol 2004; 114: 691–693.

45.Ричардсон ГС. Циркадная система человека в нормальном и нарушенном сне. Дж. Клин, психиатрия, 2005 г.; 66 Приложение 9: 3–9.

46. Buijs RM, Scheer FA, Kreier F, Yi C, Bos N, Goncharuk VD, Kalsbeek A. Организация циркадианных функций: взаимодействие с телом. Прог Мозг Res 2006; 153: 341–360.

47. Леви А.Дж., Эменс Дж., Джекман А., Юхас К. Циркадное использование мелатонина у людей. Хронобиол Инт 2006; 23: 403–412.

48. Бергаса Н.В., Линк М.Дж., Кио М., Ярославский Г., Розенталь Р.Н., МакГи М.Пилотное исследование терапии ярким светом, направленным на глаза, при зуде при хроническом заболевании печени. Am J Gastroenterol 2001; 96: 1563–1570.

49. Гарфинкель Д., Лаудон М., Ноф Д., Зисапель Н. Улучшение качества сна у пожилых людей с помощью мелатонина с контролируемым высвобождением. Ланцет 1995; 346: 541–544.

Почему моя кожа чешется ночью? | Зуд в постели

Вы когда-нибудь задавались вопросом: «Почему моя кожа чешется ночью?»? Обычно из-за разочарования, эту мысль разделяют многие.Если зуд в постели по ночам не дает вам уснуть, мы поможем вам понять, почему это может быть и как вы можете его остановить.

Аллергии, такие как экзема, часто усиливаются ночью по ряду различных причин. Чтобы помочь вам понять, почему вы можете испытывать сильный ночной зуд, мы составили это руководство, чтобы помочь вам узнать больше о причинах ночного зуда и, что наиболее важно, о том, как облегчить сон!


Почему ночью чешется кожа? Наиболее частой причиной ночного зуда является экзема.Это состояние приводит к тому, что кожа становится сухой, красной и зудящей при контакте с определенными веществами. Хотя существует несколько различных типов экземы, наиболее распространенной является атопическая экзема, при которой раздражение кожи вызывается аллергенами и может вызвать более сильный ночной зуд в постели. Многие люди, страдающие атопической экземой, также имеют другие состояния, связанные с аллергией, такие как сенная лихорадка или астма, хотя и не всегда.


Основные причины кожного зуда ночью Есть несколько различных факторов, которые могут усиливать зуд кожи ночью.Это включает:
  • Если в постели слишком жарко: если оставить отопление включенным, использовать матрас с эффектом памяти и спать под синтетическим постельным бельем, все это может привести к перегреву тела во время сна. Это, в свою очередь, еще больше раздражает экзему, вызывая зуд тела по ночам и вынуждая вас бодрствовать.
  • Аллергены пылевых клещей: хотя существует много различных аллергенов, которые могут вызывать экзему, от шерсти домашних животных до пыльцы, одним из наиболее распространенных триггеров являются пылевые клещи.Если вы часто замечаете, что симптомы экземы усиливаются ночью, то причиной вполне могут быть аллергены пылевых клещей. Это связано с тем, что большинство постельных принадлежностей обеспечивают идеальную среду для размножения пылевых клещей — теплую и влажную — подвергая вас воздействию повышенного количества аллергенов во время сна.
  • Меньше отвлекающих факторов: дети, в частности, могут больше ощущать кожный зуд ночью просто потому, что у них меньше отвлекающих факторов, которые могли бы их занять.

Другие причины кожного зуда ночью

  • Хотя экзема часто является причиной зуда тела по ночам, существует ряд других состояний, которые также могут вызывать подобные симптомы.К ним относятся краткосрочные состояния, такие как солнечные ожоги, потница и стригущий лишай, а также более длительные состояния, связанные с почками, печенью или щитовидной железой. И беременность, и менопауза также являются причинами ночного зуда. Если у вас еще не диагностирована экзема, вам следует поговорить со своим врачом о симптомах ночного зуда, чтобы исключить любые другие причины.

Как остановить ночной зуд при экземе

Ищете способы остановить зуд при экземе ночью? Вот несколько советов, которые стоит попробовать:

Создайте прохладную среду для сна

Избегайте перегрева ночью, внеся некоторые изменения в вашу спальню.Вот несколько эффективных способов сохранять прохладу во время сна:

Снижение количества аллергенов в спальне


Если вы считаете, что зуд кожи по ночам может быть вызван аллергенами пылевых клещей, вы можете предпринять несколько шагов, чтобы не допустить их в свою спальню. Если у вас есть домашние животные, также рекомендуется постоянно держать их подальше от спален. Это уменьшит количество шерсти домашних животных, попадающей в помещение, где вы спите. Другие методы уменьшения количества аллергенов в вашем доме включают:
  • Уменьшите или выключите центральное отопление: и держите окно открытым (если только пыльца не вызывает у вас раздражения) или вентилятор, работающий для регулирования температуры воздуха.
  • Выбирайте пижаму из натуральных материалов: это отличное натуральное средство от ночного зуда. Замените одежду для сна из полиэстера на хлопчатобумажные или шелковые альтернативы, которые помогут вам сохранять прохладу в течение всей ночи.
  • Замените матрас из пены с эффектом памяти на терморегулирующий вариант: натуральные волокна более эффективны для охлаждения и защиты от аллергенов.
  • Держите под рукой смягчающий крем: он не сделает вашу спальню прохладнее, но поможет быстро охладить и успокоить ночной зуд, если вы проснетесь.
  • Замените синтетические ковры чистошерстяными или паркетными.
  • Замените синтетическое постельное белье на альтернативное с шерстяным наполнителем, так как пылевые клещи не могут жить в сухой и прохладной среде, создаваемой шерстяным пуховым одеялом, подушками и наматрасником.
  • Держите перо/пуховые или синтетические подушки подальше от спальни или замените их подушками с шерстяным наполнителем.

Обратитесь за советом к своему врачу


Если вы все еще задаетесь вопросом «почему моя кожа чешется по ночам?» или подозреваете, что у вас экзема, но диагноз не поставлен, обратитесь за советом к врачу.Они смогут посоветовать любые дальнейшие методы лечения или изменения образа жизни, которые вы можете попробовать, а также помочь вам исключить любые другие причины состояния вашей кожи.

Теперь вы знаете, как избавиться от зуда по ночам, и вы наконец-то сможете хорошо поспать!

Ищете дополнительную информацию о борьбе с ночной аллергией или другими проблемами со сном? Ознакомьтесь с советами в нашем разделе Sleep Health & Advice Hub.

Проблемы с зудом кожи: почему у меня такой зуд по ночам?

Люди, которые испытывают зуд ночью, не одиноки (и у них, вероятно, тоже нет постельных клопов).На самом деле, ночной зуд настолько распространен, что ученые даже дали ему название — ночной зуд. Чаще всего этот зуд является не чем иным, как симптомом перепадов температуры тела в течение дня. Мы биологически настроены на то, чтобы теплеть ранним вечером и холодать ранним утром.

«Циркадная регуляция сна диктует, что внутренняя температура максимальна ранним вечером и минимальна ранним утром», — написали исследователи из школы дерматологии Университета Темпл в International Journal of Molecular Sciences .«Последовательное повышение температуры кожи может быть связано с усилением зуда».

Приблизительно 25 процентов людей страдают от хронического зуда, и 90 процентов из них говорят, что зуд усиливается ночью. Если температура действительно виновата, то в этом есть смысл. При более высоких температурах влага испаряется с кожи, высушивая ее, а кровеносные сосуды также имеют тенденцию к расширению, что значительно усиливает желание почесаться. Кроме того, уровень кортикостероидов, противовоспалительных гормонов, вырабатываемых надпочечниками, ниже, чем днем, «что приводит к снижению противовоспалительного ответа и может способствовать усилению ночного зуда», пишут авторы исследования.

Но дело не только в температуре. Люди, как правило, имеют более сухую кожу с возрастом из-за меньшего количества сальных желез, а люди, которые испытывают хронический зуд, как правило, имеют более высокие показатели депрессии. Кроме того, исследования показали, что хроническая боль наиболее интенсивна ночью, по крайней мере отчасти потому, что в это время мы наименее заняты и чаще всего ее замечаем. Не исключено, что то же самое можно сказать и о хроническом зуде. И потом, конечно, есть случайная внешняя причина, чтобы глупо почесаться в постели — клещи более активны ночью, а постельных клопов привлекает тепло и углекислый газ, которые люди выделяют ночью.В редких случаях ночной зуд может быть симптомом заболевания почек, лимфомы или заболевания печени. Есть все виды вещей, которые могут вызвать у вас зуд.

Но зуд обычно безвреден. Использование увлажняющего крема перед сном может помочь, и антигистаминные препараты, такие как Бенадрил, также могут принести некоторое облегчение. И попробуй немного поспать. Недостаток сна связан с множеством проблем с психическим и физическим здоровьем, и гораздо чаще причиняет вам неприятности, чем один только зуд.

Ой! Пожалуйста, попробуйте еще раз.

Спасибо за подписку!

Час зуда — Бостонские медицинские тайны

Однажды ночью я проснулась от зуда. Было около 2 часов ночи.

Какая странность. Обычно я наделен способностью глубоко спать и могу проспать все: дождь, гром, полицейские сирены, и если бы здесь, в Бостоне, было землетрясение, я бы, наверное, тоже проспал.Вот что делало эту ночь особенно странной. Зуд начался на моих ногах, словно зубастые насекомые грызли мою кожу. Затем оно усилилось, пока ощущение не охватило все мое тело, мой желудок, мои руки, мое лицо, мой скальп.

Я не был атопиком; никогда не было экземы, астмы или дерматита из-за наручных часов, шампуней или лосьонов. Так что я отпустил его на некоторое время. Есть книга, в которой описывается, как монахи могут избавиться от дискомфорта, приняв его как нейтральное ощущение. Я пробовал это в течение пяти минут, а потом начал чесаться, как серая обезьяна.Блаженным был звук раздражения. Клетки отрывались, как стальная вата, стирающая последние остатки мусора на дне кастрюли. Некоторое время мое тело было удовлетворено. Но вскоре после того, как я остановился, ощущение волной вернулось. Часы показывали 3 часа ночи

Я встал и встал с постели. Это было смешно. Были и другие случаи, когда какой-то симптом — тошнота, даже чувство неудовлетворенности — одолевали меня. Но тот факт, что зуд причинял мне страдания в таких драматических масштабах, граничил с причудливостью.Я подошла к окну и распахнула его. Холодный зимний воздух ворвался и поплыл по моей коже. В ванной я нашла тюбик с увлажняющим кремом, на который я набрызгала и втерла, но успокаивающего эффекта не было.

Мог ли я плакать? Я мог бы иметь. Я хотел позвонить кому-нибудь и рассказать им, что происходит. Все — по крайней мере, в моем кармане мира — спали. Но я не спала и бродила по дому в поисках отшелушивающего крема, сильного света и расчески для гнид. На самом деле я изучала свою руку в зеркале, ища маленьких жучков, по крайней мере, виновника, которого нужно назвать.

У нас есть термин в медицине для такого зуда: зуд всего тела. Но могли ли эти слова хотя бы начать отражать, насколько сильным был этот зуд? Как я хотел поджечь свою кожу, чтобы сжечь это чувство? Как глубокой ночью даже такой простой дискомфорт может вызвать облака неуверенности и вызвать почти экзистенциальную боль?

Мы добились больших успехов в медицине. Врач может поставить крошечный стент в ваше сердце и остановить сердечный приступ; у нас есть точные химиотерапевтические препараты для рака, которые когда-то были непобедимы.И все же удивительно, что самые основные элементы страданий тела — боль, тошнота и, в моем случае, та ночь ночного зуда — остаются загадочными, их механизмы неясны и до сих пор относительно неопределенны.

Давайте посмотрим на боль. Несмотря на то, что у нас есть возможность количественно оценить большую часть нашей физиологической внутренней работы, до сих пор у нас нет практического инструмента, который объективно измерял бы боль. Лучшее, что мы можем сделать, это попросить пациента оценить, насколько сильную боль он чувствует. В случае тошноты, несмотря на новые способы контроля этого симптома, она остается опасным побочным эффектом лекарств, из-за чего пациенты отказываются от жизненно важных схем химиотерапии, курсов антибиотиков или лечения ВИЧ.Зуд, описанный в захватывающем описании симптома Атулом Гаванде как «одно из самых неприятных физических ощущений, которые можно испытать», может причинять пациентам такой дискомфорт, что они на самом деле причиняют себе телесные повреждения своим безжалостным расчесыванием.

Частично причина, по которой такие основные недуги остаются нерасшифрованными, связана с природой самих этих чувств. В ходе эволюции человека боль, тошнота и зуд стали сигналами отвращения к опасным или ядовитым раздражителям. Они наши союзники и были на нашей стороне тысячи лет.

Следовательно, цепи, которые запускают программы для этих симптомов, глубоко и избыточно похоронены в нашем мозгу и теле; способность манипулировать ими или лечить их гораздо сложнее, чем преследовать одну цель. В результате многие из болезней, которые остаются относительно неизлечимыми в нашу современную эпоху — любые виды хронической боли, синдром раздраженного кишечника, фибромиалгия, циклическая рвота — являются результатом этих сложных цепей, которые пошли наперекосяк.Пациенты, которых я видел с такими синдромами, часто сидят в офисе в поисках решения. В западной медицине его пока нет. Как мы можем лечить такие расстройства, если мы еще не понимаем их корней — простых ощущений, из которых они возникают?

Той ночью я наконец-то принял горячий душ, почти обжигающий. И хотя это чувство не исчезло полностью, ко мне каким-то образом пришел сон. Я закрыл глаза, когда взошло солнце. Час или около того спустя мое тело снова стало моим. Зуд исчез. Я так и не понял причину. И хотя мне было намного хуже, чем в ту ночь, она оставила во мне чувствительность, что даже самые простые и распространенные симптомы — те, которые мы все когда-нибудь испытаем, — труднее всего объяснить, понять. лечить, и может оставить нас самых расстроенных.

«Извините, что снова вызвал вас», — сказала мне пациентка однажды ночью в онкологическом отделении после того, как меня уже дважды вызывали к ее постели. «Моя рука не перестанет чесаться», — сказала она чуть ли не со слезами на глазах.»Из всех вещей,» задавалась она вопросом. — Это так глупо, не так ли? она сказала.

Медсестра принесла еще одну порцию Бенадрила. Я скрестил пальцы.

Зуд голеней ночью

Чтобы вылечить зуд, сначала нужно установить причину, т.е. сухость кожи – частый симптом менопаузы, пребывания на солнце или аллергии. Ведение дневника, чтобы записывать свои приемы пищи, действия и когда возникает зуд, может помочь вам установить связь.

Еще следует принять во внимание лекарства, которые вы принимаете одновременно с появлением зуда, так как это также может быть связано с вашими симптомами.

А пока вы можете кое-что сделать, чтобы справиться с зудом и/или болезненностью, которые вы испытываете.

Советы по самопомощи для облегчения кожного зуда и болезненности

  • Похлопывание или постукивание по пораженному участку вместо расчесывания
  • Прикладывание холодного компресса или фланели к пораженному участку на 10 минут по мере необходимости
  • Если уместно, сведите к минимуму употребление острой пищи, алкоголя и кофеина, поскольку они влияют на кровоток и связаны с симптомами зуда
  • Купание в прохладной или чуть теплой воде (избегайте горячей) и вытирание кожи насухо после купания, а не растирание
  • Сокращение времени купания до менее 20 минут
  • Сокращение использования ароматизированного мыла, гелей для душа и лосьонов
  • Отказ от тесной и раздражающей одежды e. грамм. шерсть и по возможности носить хлопок
  • Общее состояние ногтей для минимизации повреждений, вызванных царапинами.

Средства от зуда, отпускаемые без рецепта

  • Крем Евракс содержит противозудный компонент. Обычно рекомендуется использовать два-три раза в день, и его эффект длится от 6 до 10 часов.
  • Другим вариантом могут быть антигистаминные таблетки или крем для местного применения, но, пожалуйста, проконсультируйтесь с фармацевтом о побочных эффектах, связанных с различными типами антигистаминных препаратов, перед их использованием.Например, некоторые из них могут вызывать сонливость, поэтому их не рекомендуется принимать перед вождением автомобиля или использованием тяжелой техники. Узнайте больше в нашем информационном бюллетене NHS об антигистаминных препаратах.

Если симптомы не улучшатся через неделю или две после выполнения приведенных выше рекомендаций, я предлагаю вам поговорить с вашим врачом общей практики. Они смогут помочь определить причину зуда и справиться с симптомами в будущем.

Ответ от команды Health at Hand.

Источники и дополнительная литература

Что вызывает раздражение кожи? – АХА Здоровье

NHS 2021, Зуд кожи.(По состоянию на 1 марта 2021 г.)

Почему вы чувствуете зуд в постели ночью

Сцена: Вы падаете в постель после изнурительно долгого дня. Ну наконец то! Но как только вы собираетесь выйти из дома, вы чувствуете зуд кожи и желание почесаться. И, возможно, почешите еще немного, даже если вы не чувствовали зуда весь день. Что творится?

По словам Джошуа Зейхнера, доктора медицинских наук, доцента кафедры дерматологии и директора по косметическим и клиническим исследованиям в больнице Маунт-Синай в Нью-Йорке, оказалось, что ощущение зуда, когда вы ложитесь в постель ночью, чаще, чем вы думаете.Тем не менее, ученые не знают точно, почему, хотя у них есть некоторые предложения о том, как приручить его, чтобы вы могли немного поспать.

Одна из теорий, хотя она и не была официально доказана, заключается в том, что ощущение зуда, когда вы ложитесь спать, связано с циркадными ритмами вашего тела, говорит Брайан Ким, доктор медицинских наук, содиректор Центра изучения зуда. в Медицинской школе Вашингтонского университета в Сент-Луисе. Некоторые из внутренних химических веществ вашего тела могут быть более или менее обильными ночью, поэтому чувство зуда может проявляться больше ночью.

Еще одна теория о том, почему вы можете чувствовать зуд, когда ложитесь ночью, также научно не подтверждена, заключается в том, что вы больше сосредоточены на своем физическом самочувствии, говорит доктор Цейхнер. В течение дня отвлечение на работу и другие задачи может облегчить подавление ощущения зуда.

Зуд по ночам также может быть связан с работой вашей кожи, говорит доктор Цейхнер. Уровни увлажнения кожи, как правило, снижаются во второй половине дня, и падение продолжается до вечера. «Это означает, что ночью кожа, вероятно, более сухая, что способствует дисфункции кожного барьера, сухости, воспалению и зуду», — говорит он.

Чтобы остановить раздражающий зуд и расчесывание, доктор Цейхнер рекомендует перед сном наносить на кожу лосьоны или увлажняющие средства. Если чешутся только ноги, могут быть дополнительные причины, например, микоз стопы. (Подробнее о том, почему чешутся ноги по ночам, читайте здесь.)

Кроме того, если у вас аллергия или чувствительная кожа, возможно, стоит перейти на гипоаллергенный или не содержащий отдушек стиральный порошок для стирки одежды и постельного белья.Но если ничего не помогает, и вы все еще пытаетесь избавиться от зуда после полудня, обратитесь к дерматологу, который поможет вам разобраться в причине.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти дополнительную информацию об этом и подобном контенте на сайте piano. io.

CDC — Чесотка — Болезнь

При первом заражении человека чесоточными клещами симптомы обычно не проявляются в течение двух месяцев (2–6 недель) после заражения; однако зараженный человек все еще может распространять чесотку в это время, даже если у него / нее нет симптомов.

Если человек ранее болел чесоткой, симптомы появляются намного раньше (через 1-4 дня) после заражения. Зараженный человек может передавать чесотку, даже если у него нет симптомов, до тех пор, пока он не будет успешно вылечен и клещи и яйца не будут уничтожены.

Общие симптомы

Наиболее распространенные симптомы чесотки, зуд и кожная сыпь, вызваны сенсибилизацией (тип «аллергической» реакции) к белкам и фекалиям паразита. Сильный зуд (pruritus), особенно ночью, является самым ранним и наиболее частым симптомом чесотки.Также распространена прыщеобразная (папулезная) зудящая (зудящая) «чесоточная сыпь». Зуд и сыпь могут поражать большую часть тела или ограничиваться распространенными участками, такими как:

  • Между пальцами
  • Запястье
  • Колено
  • Подмышка
  • Пенис
  • Ниппель
  • Талия
  • Ягодицы
  • Лопатки

Голова, лицо, шея, ладони и подошвы часто поражаются у младенцев и очень маленьких детей, но обычно не у взрослых и детей старшего возраста.

На коже иногда видны крошечные бороздки; это вызвано тем, что самки чесоточного клеща прокладывают туннели прямо под поверхностью кожи. Эти ходы выглядят как крошечные приподнятые и изогнутые (серпигинозные) серовато-белые или телесного цвета линии на поверхности кожи. Поскольку клещей часто немного (всего 10-15 клещей на человека), эти норы может быть трудно найти. Чаще всего их обнаруживают в перепонках между пальцами, в складках кожи на запястьях, локтях или коленях, а также на половом члене, груди или лопатках.

Возможные осложнения

Интенсивный зуд при чесотке приводит к расчесыванию, что может привести к кожным язвам. Язвы иногда инфицируются бактериями на коже, такими как Staphylococcus aureus или бета-гемолитические стрептококки. Иногда бактериальная инфекция кожи может привести к воспалению почек, называемому постстрептококковым гломерулонефритом.

Корковая (норвежская) чесотка

Корковая чесотка — это тяжелая форма чесотки, которая может поражать пожилых людей, людей с ослабленным иммунитетом или людей с состояниями, препятствующими зуду и/или расчесыванию (повреждение спинного мозга, паралич, потеря чувствительности, умственная отсталость).

Зуд тела в ночное время: Зуд кожи в медицинском центре Ангио Лайн. Запишитесь на прием

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.