Содержание

Публикации в СМИ

Кровотечение — истечение крови из кровеносного сосуда при нарушении целостности или проницаемости его стенки.

Классификация • По этиологии •• Травматические — кровотечения в результате механического повреждения стенки кровеносного сосуда •• Нетравматические — кровотечение в результате патологического изменения сосудов (аррозия, расслоение стенки), например при атеросклерозе, сифилисе, злокачественных новообразованиях, гнойном воспалении, нарушениях свёртываемости крови •• Послеоперационные кровотечения возникают у больных с нарушениями свёртываемости крови (длительная желтуха, эхинококкоз печени, ДВС), при соскальзывании или прорезывании лигатуры, наложенной на сосуд • По месту истечения крови •• Наружные — истечение крови во внешнюю среду через повреждённую кожу и слизистые оболочки •• Внутренние — кровотечение в просвет полого органа или полости тела: ••• в ЖКТ — желудочно-кишечное кровотечение ••• в мочевой пузырь — гематурия ••• в матку — гематометра ••• в трахею и бронхи — лёгочное кровотечение ••• кровоизлияния и гематомы • По времени возникновения •• Первичные — кровотечения, возникающие в момент травмы •• Вторичные — кровотечения, возникающие через некоторое время после травмы и обусловленные нагноением раны, нарушениями свёртываемости крови и т.

д. • По источнику кровотечения •• Артериальное кровотечение — кровь ярко-красного цвета, пульсирует, течёт струёй. Кровотечения из крупных артерий (аорты, сонной, бедренной, плечевой) могут быстро привести к остановке сердца •• Венозное кровотечение — кровь тёмно-красного цвета, вытекает медленной струёй. Кровотечения из крупных вен (бедренной, подключичной, яремной) опасны для жизни из-за значительной кровопотери и возможного развития воздушной эмболии •• Капиллярное кровотечение — кровоточит вся поверхность раны, как правило, останавливается самостоятельно. Опасность представляют капиллярные кровотечения у больных с нарушениями свёртываемости крови (например, гемофилия) •• Паренхиматозное кровотечение — возникает при повреждении ткани паренхиматозных органов (печень, почки, селезёнка и др.). Стенки кровеносных сосудов этих органов фиксированы и не спадаются, поэтому кровотечение самостоятельно останавливается редко и приводит к большой кровопотере.

Клиническая картина • Общие симптомы — бледность кожи и слизистых оболочек, головокружение, слабость, зевота, жажда, тахикардия, снижение АД. В случае развития геморрагического шока — потеря сознания, холодный пот. При длительных кровотечениях — снижение Hb и Ht (разведение крови) • Наружное кровотечение диагностируют легко за счёт наличия раны. Нередко при травмах имеется одновременное повреждение и артерий и вен, в результате чего нельзя однозначно охарактеризовать кровотечение как артериальное или венозное. Повреждения магистральных сосудов представляют наибольшую опасность • Внутреннее кровотечение •• При кровотечениях в брюшную полость — притупление перкуторного звука в отлогих местах брюшной полости •• При кровотечениях в плевральную полость — притупление перкуторного звука, смещение средостения в противоположную сторону, ослабление дыхания на стороне поражения, при рентгенологическом исследовании — гидроторакс •• При кровотечениях в полость перикарда — расширение границ сердца, ослабление тонов •• Даже небольшая внутренняя кровопотеря в замкнутое пространство может быть опасной для жизни из-за сдавления кровью жизненно важных органов (головной мозг, сердце).

ЛЕЧЕНИЕ

• Временная остановка кровотечения направлена на предупреждение массивной кровопотери и позволяет выиграть время для окончательной остановки кровотечения •• Наложение давящей повязки показано для остановки небольших наружных кровотечений: венозных, капиллярных, из артерий мелкого калибра, кровотечений из ран, расположенных на туловище (например, на ягодичной области), предплечье, голени, волосистой части головы. На рану накладывают стерильную марлевую салфетку, сверху — неразмотанный бинт или подручный материал, а затем накладывают тугую циркулярную повязку •• Пальцевое прижатие артерий на протяжении к кости останавливает кровотечение практически моментально. Недостаток — небольшая длительность (10–15 мин) из-за утомления рук оказывающего первую помощь, однако за это время можно применить другие методы остановки кровотечения, например наложить жгут ••• Общую сонную артерию прижимают к поперечному отростку С

VI ••• Подключичную артерию — в надключичной ямке к I ребру ••• Плечевую артерию — к плечевой кости у внутреннего края двуглавой мышцы на внутренней поверхности плеча ••• Бедренную артерию — к лобковой кости на середине расстояния между лобком и верхней передней остью подвздошной кости.
Давление производят большими пальцами обеих рук или кулаком ••• Подколенную артерию прижимают к задней поверхности большеберцовой кости в области подколенной ямки •• Наложение жгута показано при кровотечениях из бедренной или плечевой артерий. Венозные кровотечения останавливают тугой повязкой и возвышенным положением конечности. Вместо стандартного кровоостанавливающего жгута могут быть использованы различные подручные средства и матерчатые закрутки ••• Жгут накладывают проксимальнее раны ••• Критерий адекватности наложения жгута — остановка кровотечения. Продолжающееся кровотечение может свидетельствовать о неполном пережатии артерии и кровотечении из одномоментно повреждённых вен ••• Жгут необходимо наложить через подкладку, нельзя накладывать на кожу ••• Максимальный срок — 2 ч, по истечении которых необходимо снять жгут, проводя пальцевое прижатие артерии тотчас выше раны. Через небольшое время жгут наложить вновь, причём проксимальнее предыдущего уровня. При наложении жгута следует зафиксировать время наложения (время записывают прямо на кожу или под жгутом оставляют бумажку с записью времени) •• Максимальное сгибание конечности в суставе с дополнительным сдавлением сосуда за счёт укладки над артерией валика (бинта), приводит к прекращению кровотечения ••• Предплечье максимально сгибают в локтевом суставе и фиксируют с помощью бинта к плечу ••• При кровотечениях из ран верхней части плеча и подключичной области верхнюю конечность заводят за спину со сгибанием в локтевом суставе и фиксируют бинтом или обе руки заводят назад со сгибанием в локтевых суставах и притягивают друг к другу бинтом ••• Нижнюю конечность сгибают в коленном и тазобедренном суставах и фиксируют •• Прижатие сосуда в ране пальцами и наложение зажима на кровоточащий сосуд применяют, в основном, во время хирургических вмешательств.

• Окончательная остановка кровотечения •• Перевязка сосуда в ране или на протяжении •• Прошивание мягких тканей и перевязка их вместе с находящимся в них сосудом •• Электрокоагуляция сосуда •• Наложение сосудистого шва или протезирование сосуда •• Тампонада раны •• Прижатие к ране паренхиматозного органа тампона, смоченного горячим (50–70 °С) стерильным 0,9% р-ром натрия хлорида на 3–5 мин •• Воздействие низкой температурой •• Для паренхиматозных кровотечений — обработка рассеянным лучом лазера, потоком плазмы •• Химический метод — применение сосудосуживающих средств (1–2 мл 0,1% р-ра эпинефрина) или средств, повышающих свёртываемость крови (например, 10 мл 10% р-ра кальция хлорида) •• Биологические методы ••• Тампонада раны мышцей или сальником ••• Применение тромбина, губки с фибрином, гемостатической губки ••• Переливание препаратов и компонентов крови.

• Возвышенное положение конечности и обеспечение покоя.

МКБ-10 • H92.2 Кровотечение из уха • I85. 0 Варикозное расширение вен пищевода с кровотечением • K62.5 Кровотечение из заднего прохода и прямой кишки • P10 Разрыв внутричерепных тканей и кровотечение, вследствие родовой травмы • P26 Лёгочное кровотечение, возникшее в перинатальном периоде • P38 Омфалит новорождённого с небольшим кровотечением или без него • P50.3 Кровотечение у плода другого однояйцевого близнеца • P50.4 Кровотечение у плода в кровеносное русло матери • P51 Кровотечение из пуповины у новорождённого • R04 Кровотечение из дыхательных путей • T79.2 Травматическое вторичное или рецидивирующее кровотечение.

Омск – город будущего!. Официальный портал Администрации города Омска

Омск — город будущего!

Город Омск основан в 1716 году. Официально получил статус города в 1782 году. С 1934 года — административный центр Омской области.

Площадь Омска — 566,9 кв. км. Территория города разделена на пять административных округов: Центральный, Советский, Кировский, Ленинский, Октябрьский. Протяженность города Омска вдоль реки Иртыш — около 40 км.

Расстояние от Омска до Москвы — 2 555 км.

Координаты города Омска: 55.00˚ северной широты, 73.24˚ восточной долготы.

Климат Омска — резко континентальный. Зима суровая, продолжительная, с устойчивым снежным покровом. Лето теплое, чаще жаркое. Для весны и осени характерны резкие колебания температуры. Средняя температура самого теплого месяца (июля): +18˚С. Средняя температура самого холодного месяца (января): –19˚С.

Часовой пояс: GMT +6.

Численность населения на 1 января 2020 года составляет 1 154 500 человек.

Плотность населения — 2 036,7 человек на 1 кв. км.

Омск — один из крупнейших городов Западно-Сибирского региона России. Омская область соседствует на западе и севере с Тюменской областью, на востоке – с Томской и Новосибирской областями, на юге и юго-западе — с Республикой Казахстан.

©Фото Б.В. Метцгера

Герб города Омска

Омск — крупный транспортный узел, в котором пересекаются воздушный, речной, железнодорожный, автомобильный и трубопроводный транспортные пути. Расположение на пересечении Транссибирской железнодорожной магистрали с крупной водной артерией (рекой Иртыш), наличие аэропорта обеспечивают динамичное и разностороннее развитие города.

©Фото Алёны Гробовой

Город на слиянии двух рек

В настоящее время Омск — крупнейший промышленный, научный и культурный центр Западной Сибири, обладающий высоким социальным, научным, производственным потенциалом.

©Фото Б.В. Метцгера

Тарские ворота

Сложившаяся структура экономики города определяет Омск как крупный центр обрабатывающей промышленности, основу которой составляют предприятия топливно-энергетических отраслей, химической и нефтехимической промышленности, машиностроения, пищевой промышленности.

©Фото Б.В. Метцгера

Омский нефтезавод

В Омске широко представлены финансовые институты, действуют филиалы всех крупнейших российских банков, а также брокерские, лизинговые и факторинговые компании.

Омск имеет устойчивый имидж инвестиционно привлекательного города. Организации города Омска осуществляют внешнеторговые отношения более чем с 60 странами мира. Наиболее активными торговыми партнерами являются Испания, Казахстан, Нидерланды, Финляндия, Украина, Беларусь.

Город постепенно обретает черты крупного регионального и международного делового центра с крепкими традициями гостеприимства и развитой инфраструктурой обслуживания туризма. Год от года город принимает все больше гостей, растет число как туристических, так и деловых визитов, что в свою очередь стимулирует развитие гостиничного бизнеса.

©Фото Б.В. Метцгера

Серафимо-Алексеевская часовня

Омск — крупный научный и образовательный центр. Выполнением научных разработок и исследований занимаются более 40 организаций, Омский научный центр СО РАН. Высшую школу представляют более 20 вузов, которые славятся высоким уровнем подготовки специалистов самых различных сфер деятельности. Омская высшая школа традиционно считается одной из лучших в России, потому сюда едут учиться со всех концов России, а также из других стран.

©Фото А.Ю. Кудрявцева

Ученица гимназии № 75

Высок культурный потенциал Омска. У омичей и гостей нашего города всегда есть возможность вести насыщенную культурную жизнь, оставаясь в курсе современных тенденций и течений в музыке, искусстве, литературе, моде. Этому способствуют городские библиотеки, музеи, театры, филармония, досуговые центры.

©Фото В.И. Сафонова

Омский государственный академический театр драмы

Насыщена и спортивная жизнь города. Ежегодно в Омске проходит Сибирский международный марафон, комплексная городская спартакиада. Во всем мире известны такие омские спортсмены, как борец Александр Пушница, пловец Роман Слуднов, боксер Алексей Тищенко, гимнастка Ирина Чащина, стрелок Дмитрий Лыкин.

©Фото из архива управления информационной политики Администрации города Омска

Навстречу победе!

Богатые исторические корни, многообразные архитектурные, ремесленные, культурные традиции, широкие возможности для плодотворной деятельности и разнообразного отдыха, атмосфера доброжелательности и гостеприимства, которую создают сами горожане, позволяют говорить о том, что Омск — город открытых возможностей, в котором комфортно жить и работать.

©Фото из архива пресс-службы Ленинского округа

Омск — город будущего!

Тестовый контроль ПМ 02. Сестринская помощь в хирургии.

Тестовые задания по теме:  КРОВОТЕЧЕНИЕ И ГЕМОСТАЗ

Вариант 1.

1.  Способ временной остановки наружного артериального кровотечения

а) наложение давящей повязки               б) местное применение холода

в) пальцевое прижатие сосуда к кости г) приподнятое положение конечности

2.  Биологическое средство местного применения для остановки кровотечения

а) викасол                                          б) гемостатическая губка 

в) нативная плазма                         г) хлористый кальций

3.  Физический метод окончательной остановки кровотечения

а) переливание плазмы                    б) протезирование сосуда

в) электрокоагуляция                       г)наложения шва на сосуд

4.   Для окончательной остановки кровотечения механическим способом применяют

а) наложение жгута                       б) пузырь со льдом

в) сосудистый зажим                      г) лигирование сосуда

5.  Кровоизлияние — это

а) диффузное пропитывание тканей кровью

б) ограниченное скопление крови в тканях

в) скопление крови в плевральной полости

г) скопление крови в брюшной полости

6.  Если кровь вытекает непрерывной струей темно-вишневого цвета то это -кровотечение

а) капиллярное    б) смешанное      в) венозное              г) артериальное

7.  Развитием воздушной эмболии опасно кровотечение из

а) пищевода        б) вен голени     в) крупных вен шеи   г) плечевой артерии

8.  Гемоторакс — это скопление крови в

а) капсуле сустава                           б) плевральной полости

в) брюшной полости                        г) околосердечной сумке

9.

  Давящую повязку накладывают при кровотечении из

а) геморроидальных узлов                   б) вен голени

г) подколенной артерии                      д) паренхиматозных органов

10. Кровотечение из плечевой артерии называется

а) наружным    б) внутренним      в) смешанным          г) скрытым

 

 

 

Тестовые задания по теме:  КРОВОТЕЧЕНИЕ И ГЕМОСТАЗ

Вариант 2.

1.  Жгут следует применить при

а) открытом переломе                 б) кровотечении из вен предплечья

в) капиллярном кровотечении      г) кровотечении из подколенной артерии

2.  При легочном кровотечении выделяется кровь

а) алая и пенистая                         б) типа «кофейной гущи»

в) темная, сгустками                    г) темно-вишневого цвета

3.  Больному с дегтеобразным стулом необходимо

а) положить грелку на живот

б) выполнить холодные ручные и ножные ванны

в) сделать очистительную клизму холодной водой

г) обеспечить покой, сообщить врачу

4.   Механический способ окончательной остановки кровотечения

а) применение фибриногена                б) наложение артериального жгута

в) наложение сосудистого шва          г) применение гемостатической вискозы

5.Биологический препарат общего действия для остановки кровотечения.

а) нативная плазма   б) дицинон    в) гемостатическая губка      г) тромбин

6.  Алая кровь выделяется пульсирующей струей при кровотечении из

а) паренхиматозных органов    б) капилляров     в) артерий          г) вен

7.  Для лечения гемофилии целесообразно применять

а) глюконат кальция                                         б) криопреципитат

в) переливание консервированной крови         г) дицинон

8.  При подозрении на желудочное кровотечение следует провести

а) экстренную ФГДС                                      б) зондирование желудка

в) рентгенографию желудка с барием    г) исследование кала на скрытую кровь

9.   При легочном кровотечении не следует

а) придавать горизонтальное положение       б) вызывать врача

в) подавать лоток для отхаркивания крови

г) применять пузырь со льдом на грудную клетку

10. При массивном внутреннем кровотечении пульс

а) урежается     б) учащается             в) не изменяется

 

 

 

 

Тестовые задания по теме:  КРОВОТЕЧЕНИЕ И ГЕМОСТАЗ

Вариант 3.

1.  Больного с массивной кровопотерей транспортируют

а) полусидя                                           б) лежа на животе

в) лежа с опущенными ногами           г) лежа с приподнятым ножным концом

2.  Подручное средство для остановки артериального кровотечения

а) провод    б) полиэтиленовый пакет    в) капроновая нить    г) ремень

3.  Сонная артерия при кровотечении из нее прижимается к

а) височной кости                                                           б) углу нижней челюсти

в) поперечному отростку VI шейного позвонка          г) теменной кости

4.   Подключичная артерия при кровотечении из нее прижимается к

а) углу нижней челюсти    б) ключице   в) VI шейному позвонку       г) I ребру

5.  Артериальное кровотечение из раны в верхней трети предплечья можно остановить путем сгибания руки

а) в плечевом суставе                              б) в плечевом и локтевом суставах

в) в локтевом суставе                             г) в лучезапястном суставе

6.  Признаком кровотечения в плевральную полость является

а) отставание больной стороны при экскурсии грудной клетки и притупление перкуторного звука

б) алая пенистая кровь из полости рта

в) рвота «кофейной гущей»                               г) кровохарканье

7.  Для окончательной остановки кровотечения химическим методом применяют внутривенно хлористый кальций в следующей дозировке

а) 1%-30,0        б) 2%-20,0        в) 5%-15,0           г) 10%-10,0

8.  Кровотечение, возникшее в первые сутки после травмы, называется

а) первичным     б) ранним вторичным  в) поздним вторичным    г) скрытым

9.   При правильно наложенном артериальном жгуте отмечают

а) прекращение кровотечения                  б) синюшность кожных покровов

в) отсутствие всех видов чувствительности ниже жгута

г) повышение температуры тканей ниже жгута

10. Общим симптомом большой кровопотери не является

а) бледность кожных покровов                  б) слабый, частый пульс

в) увеличение гемоглобина                           г) падение артериального давления

 

 

 

 

Ответы на тестовые задания по теме: Кровотечение и гемостаз

Вариант 1.

 

1.в  2. б  3. в  4. г  5. а  6. в  7. в  8. б  9. б  10. а 

Вариант2.

 

1.г  2. а  3. г  4. в  5. а  6. в  7. б  8. а  9. а  10. Б

Вариант 3.

   

          1. г  2. г  3. в  4. г  5. в  6. а  7. г  8. б  9. а  10в.

 

 

 

Критерии оценки:

«5» — 1 ошибка

«4» -2 ошибки

«3» — 3 ошибки

«2»- более 3-х ошибок

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

31. Недостаток применения жгута

а) сложность использования

б) прекращение кровотечения

в) сдавливание мягких тканей и нервных стволов

г) изменение цвета кожи

32. Давящую повязку накладывают при кровотечении из

а) подколенной артерии

б) вен предплечья

в) сонной артерии

г) бедренной артерии

33. Кровотечение, возникшее в момент ранения, называется

а) первичным

б) ранним вторичным

в) поздним вторичным

г) скрытым

34. Индекс Альговера, используемый для оценки тяжести кровопотери, — это отношение

а) систолического давления к пульсу

б) пульса к систолическому давлению

в) пульса к диастолическому давлению

г) диастолического давления к пульсу

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Тестовые задания по теме: Основы трансфузиологии.

Вариант 1.

1.  Группа крови, в которой содержится антиген В и антитело a

а) первая          б) вторая    в) третья          г) четвертая

2.  Для гемостаза кровь в малых дозах переливают с целью

а) увеличения объема циркулирующей крови

б) ускорения свертываемости крови

в) повышения АД                                 г) улучшения деятельности сердца

3.  При определении резус-фактора экспресс-методом в пробирке произошла агглютинация. Это означает, что кровь

а) резус-отрицательная                         б) не совместима по резус-фактору

в) резус-положительная                         г) совместимая по резус-фактору

4.  Противопоказания к переливанию крови:

а) тяжелая операция                              б) тяжелое нарушение функций печени

в) шок                                                        г) снижение артериального давления

5.   Скорость вливания крови при биологической пробе

а) 40-60 капель в минуту                       б) струйно

в) 20-30 капель в минуту                        г) 30-40 капель в минуту

6.  При проведении пробы на резус-совместимость крови донора и реципиента в пробирке произошла реакция агглютинации. Это говорит о том, что кровь

а) резус-положительная                              б) совместима по резус-фактору

в) резус-отрицательная                               г) несовместима по резус-фактору

7.  Резус-фактор содержится в

а) плазме   б) лейкоцитах      в) эритроцитах        г) тромбоцитах

8.  Группа крови, в которой содержатся антиген А и В?

а) первая     б) вторая       в) третья        г) четвертая

9.  Антитела a и b находятся в

а) эритроцитах                                             б) лейкоцитах    

 в) плазме крови                                              г) других жидкостях организма

10. Процент людей с резус-положительной кровью

а) 15%       б) 50%        в) 85%             г) 100%

 

 

 

 

Тестовые задания по теме: Основы трансфузиологии.

Вариант 2.

1.  Компоненты пробы на индивидуальную совместимость крови донора и реципиента

а) плазма донора и сыворотка реципиента

б) плазма реципиента и сыворотка донора

в) плазма донора и кровь реципиента

г) сыворотка реципиента и кровь донора

2.  Признаки инфицирования крови во флаконе

а) плазма мутная, с хлопьями             б) плазма окрашена в розовый цвет

в) плазма прозрачная                            г) кровь 3-х слойная, плазма прозрачная

3.  Гемодез преимущественно используют для

а) парентерального питания                   б) дезинтоксикации организма

в) борьбы с тромбозами и эмболиями    г) регуляции водно-солевого обмена

4.   При определении группы крови с помощью цоликлонов анти-А и анти-В реакция агглютинации произошла в с анти-А. Это означает, что кровь

а) первой группы     б) второй группы   в) третьей группы  г) четвертой группы

5.  При проведении пробы на групповую совместимость крови донора и реципиента агглютинация отсутствовала. Это означает, что кровь

а) совместима по резус-фактору

б) совместима по групповой принадлежности

в) несовместима по резус-фактору

г) не совместима по групповой принадлежности

6.  Состав крови II группы

а) А b     б) В a     в) АВ       г) Оab

7.  Эритроцитарная масса применяется с целью

а) увеличения объема циркулирующей крови      б) парентерального питания

в) дезинтоксикации                                               г) лечения анемии

8.  Реинфузия — это

а) переливание планцентарной крови                   б) переливание аутокрови

в) переливание консервированной крови               г) прямое переливание крови

9.   Плазмозамещающим действием обладает

а) фибринолизин    б) гемодез         в) манитол          г) реополиглюкин

10. Состояние пациента в начале гемотрансфузионного шока

а) адинамичный     б) беспокойный    в) неконтактный      г) вялый

 

 

Тестовые задания по теме: Основы трансфузиологии      Вариант 3.

1.  Реакция агглютинации — это

а) понижение свертываемости крови   б) иммунизация крови резус-фактором

в) внутрисосудистое свертывание крови

г) склеивание эритроцитов с последующим их разрушением

2.  Кровь В (III) группы можно вводить лицам

а) только с III группой крови                б) с любой группой крови

в) только с III и IV группами крови       г) со II и III группами крови

3.  При осмотре флакона с консервированной кровью установлено, что сыворотка розового цвета. Ваше заключение о годности крови

а) кровь инфицирована и не пригодна для переливания

б) кровь годна для переливания

в) просрочен срок хранения, переливать нельзя

г) кровь гемолизирована, переливать нельзя

4.   Для проведения биологической пробы следует

а) ввести струйно однократно 25 мл крови и наблюдать за сост. б-го 5 мин.

б) однократного переливания 10 мл донорской крови и (или) ее компонентов со скоростью 2-3 мл (40-60 капель) в минуту в течение 3-3,5 минут

в) ввести капельно 25 мл крови, наблюдать за состоянием больного 5 минут

г) ввести капельно троекратно по 25 мл крови

5.  При переливании крови состояние больного ухудшилось, появилась боль в пояснице и за грудиной. Это указывает на

а) геморрагический шок                    б) цитратный шок

в) гемотрансфузионный шок          г) пирогенную реакцию

6.  При появлении признаков гемотрансфузионного шока при переливании крови необходимо

а) сменить систему и вводить кровезаменители

б) отключить систему, удалить иглу из вены

в) уменьшить скорость и продолжать гемотрансфузию

г) продолжить гемотранфузию и срочно ввести наркотики

7.   Результат реакции агглютинации при определении группы крови с помощью цоликлонов определяется через

а) 1 мин.    б) 2 мин.    в) 3 мин.     г) 5 мин.

8.  Для стабилизации донорской крови используют

а) глюкозу   б) 2,6% р-р цитрата натрия     в) глицерин   г) 0,9% р-р  NaCL

9.  Максимальный срок хранения цельной крови

а) 7 дней   б) 14 дней      в) 21 день      г) 28 дней

10. Препаратом крови является

а) альбумин                             б) эритроцитарная масса

в) лейкоцитарная масса        г) нативная плазма

31. При геморрагическом  шоке, в первую очередь, следует перелить больному

а) цельную кровь

б) плазму

в) полиглюкин

г) тромбоцитарную массу

32. После переливания крови медсестра следит за

а) пульсом

б) пульсом и АД

в) диурезом

в) пульсом, АД и диурезом

33. Компонент крови, обладающий наиболее выраженным гемостатическим эффектом

а) лейкоцитарная масса

б) плазма

в) эритроцитарная масса

г) эритроцитарная взвесь

34. Донорская кровь хранится в холодильнике при температуре

а) -2-0 градусов

б) 0-2 градусов

в) 4-6 градусов

г) 7-10 градусов

35. При нарушении техники переливания крови может развиться осложнение

а) цитратный шок

б) анафилактический шок

в) гемотрансфузионный шок

г) воздушная эмболия

36. Срок хранения флакона с остатками крови после переливания

а) 6 часов

б) 12 часов

в) 24 часа

г) 48 часов

37. При определении группы крови после предварительной оценки результата добавляется

а) цитрат натрия

б) изотонический раствор хлорида натрия

в) гипертонический раствор хлорида натрия

г) дистиллированная вода

38. К плазмозаменителям не относится

а) полиглюкин

б) сыворотка крови

в) желатиноль

г) реополиглюкин

39. Донором крови может быть здоровый человек в возрасте от

а) 16 до 55 лет

б) 18 до 60 лет

в) 18 до 55 лет

г) 16 до 50 лет

40. Донорство противопоказано при наличии в анамнезе

а) отита

б) аппендицита

в) вирусного гепатита

г) пневмонии

41. Из крови человека готовят

а) гидролизин

б) желатиноль

в) полиглюкин

г) альбумин.

42. Полиглюкин преимущественно используется для

а) парентерального питания

б) дезинтоксикации

в) борьбы с шоком

г) ускорения свертываемости крови

 

Эталоны ответов

 

Переливание крови и кровозаменителей, инфузионная терапия

1. в  2. б  3. в  4. б  5.а  6. г  7. в  8. г  9. в  10. в  11. г  12. а  13. б  14. б  15. б  16. а  17. г  18. б  19. г  20. б  21. г  22. а  23. г  24. б  25. в  26. а  27. в  28. б  29. в  30. а  31. в  32. г  33. б  34. в  35. г  36. в  37. б  38. б  39. в  40. в  41. г  42. в 

 

 

 

 

 

 

Эталоны ответов к тестовым заданиям по теме:

Основы трансфузиологии.

Вариант 1.

1.     в  2. б  3. в  4. б  5.а  6. г  7. в  8. г  9. в  10. в 

Вариант 2.

 

1. г  2. а  3. б  4. б  5. б  6. а  7. г  8. б  9. г  10. Б

 

Вариант3.

 

1. г  2. а  3. г  4. б  5. в  6. а  7. в  8. б  9. в  10.

 

Критерии оценки:

 

«5» — 1 ошибка

«4» -2 ошибки

«3» — 3 ошибки

«2»- более 3-х ошибок

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

21. Больного с массивной кровопотерей транспортируют

а) полусидя

б) лежа на животе

в) лежа с опущенными ногами

г) лежа с приподнятым ножным концом

22. Подручное средство для остановки артериального кровотечения

а) провод

б) полиэтиленовый пакет

в) капроновая нить

г) ремень

23. Сонная артерия при кровотечении из нее прижимается к

а) височной кости

б) углу нижней челюсти

в) поперечному отростку VI шейного позвонка

г) теменной кости

24. Подключичная артерия при кровотечении из нее прижимается к

а) углу нижней челюсти

б) ключице

в) VI шейному позвонку

г) I ребру

25. Артериальное кровотечение из раны в верхней трети предплечья можно остановить путем сгибания руки

а) в плечевом суставе

б) в плечевом и локтевом суставах

в) в локтевом суставе

г) в лучезапястном суставе

26. Признаком кровотечения в плевральную полость является

а) отставание больной стороны при экскурсии грудной клетки и притупление перкуторного звука

б) алая пенистая кровь из полости рта

в) рвота «кофейной гущей»

г) кровохарканье

27. Для окончательной остановки кровотечения химическим методом применяют внутривенно хлористый кальций в следующей дозировке

а) 1%-30,0

б) 2%-20,0

в) 5%-15,0

г) 10%-10,0

28. Кровотечение, возникшее в первые сутки после травмы, называется

а) первичным

б) ранним вторичным

в) поздним вторичным

г) скрытым

29. При правильно наложенном артериальном жгуте отмечают

а) прекращение кровотечения

б) синюшность кожных покровов

в) отсутствие всех видов чувствительности ниже жгута

г) повышение температуры тканей ниже жгута

30. Общим симптомом большой кровопотери не является

а) бледность кожных покровов

б) слабый, частый пульс

в) увеличение гемоглобина

г) падение артериального давления

31. Недостаток применения жгута

а) сложность использования

б) прекращение кровотечения

в) сдавливание мягких тканей и нервных стволов

г) изменение цвета кожи

32. Давящую повязку накладывают при кровотечении из

а) подколенной артерии

б) вен предплечья

в) сонной артерии

г) бедренной артерии

33. Кровотечение, возникшее в момент ранения, называется

а) первичным

б) ранним вторичным

в) поздним вторичным

г) скрытым

34. Индекс Альговера, используемый для оценки тяжести кровопотери, — это отношение

а) систолического давления к пульсу

б) пульса к систолическому давлению

в) пульса к диастолическому давлению

г) диастолического давления к пульсу

Эталоны ответов

Кровотечение и гемостаз

1. в  2. б  3. в  4. г  5. а  6. в  7. в  8. б  9. б  10. а  11. г  12. а  13. г  14. в  15. а  16. в  17. б  18. а  19. а  20. б  21. г  22. г  23. в  24. г  25. в  26. а  27. г  28. б  29. а  30. в  31. в  32. б  33. а  34. б

 

 

 

главная

Дата публикации
Автор: Односторонцев Александр
Категория: Uncategorised
Просмотров: 86

17 марта во всех группах техникума прошли классные часы, посвященные воссоединению Крыма с Россией — 18 марта 2014 года.

Студентам, которые выбирают свою дальнейшую дорогу в жизни, очень важно понимать и разбираться в современных событиях.

Руководители групп подготовили для студентов материал об основных исторических событиях Крыма, об этапах процесса вхождения Крыма и Севастополя в состав России.  Материал был представлен в виде презентаций и видео.

Подробнее…
Дата публикации
Автор: Super User
Категория: Новости
Просмотров: 62

11 марта в 20.00 состоялось родительское собрание для родителей, несовершеннолетних обучающихся в форме вебинара.
Тема родительского собрания: Противодействие экстремистской деятельности, создающей чрезвычайные обстоятельства криминального характера.
По вопросу «Информирование о недопустимости участия в несанкционированных публичных массовых мероприятиях» выступила Заиграева Евгения Игоревна, помощник прокурора, прокуратура Ленинского района г. Иркутска.

Подробнее…
Дата публикации
Автор: Super User
Категория: Новости
Просмотров: 52

4 марта в актовом зале техникума собрались студенты для беседы с Трофименко Сергеем Владимировичем – заведующим филиалом «Солдаты Отечества» муниципального бюджетного учреждения культуры «Музей истории города Иркутска им. А.М.Сибирякова».
Сергей Владимирович провел разъяснительную работу среди студентов техникума в связи со сложившейся геополитической обстановкой в стране, связанной с проведением специальной военной операцией на территории Украины.

Подробнее…
Дата публикации
Автор: Super User
Категория: Новости
Просмотров: 44

10 и 11 марта в Байкальске на лыжном стадионе ДЮСШ проходило первенство области по лыжным гонкам среди обучающихся профессиональных образовательных организаций в зачёт рейтинга спартакиады в спортивных номинациях «Молодёжно-спортивная лига – Юность России» и «Олимпийские надежды».

Подробнее…
Дата публикации
Автор: Super User
Категория: Новости
Просмотров: 104

О, весна без конца и без краю —
Без конца и без краю мечта!
Узнаю тебя, жизнь! Принимаю!
Под таким лирическим названием в первый день весны прошел литературно-музыкальный вечер, подготовленный творческой группой студентов пятого этажа общежития.

Подробнее…
Дата публикации
Автор: Super User
Категория: Новости
Просмотров: 105

3 марта студенты техникума провели на базе отдыха «Ласточка» Иркутского авиационного завода. В этот день они участвовали в военно-спортивной игре «Зарница».
Программа была очень насыщенная. Это баскетбол на снегу, футбол, лыжи, керлинг, перетягивание каната.
Только в Эстафете было 9 этапов: прыжки в мешках, переноска тяжести, бег в противогазе, преодоление препятствия, метание гранаты, минное поле, прыжки с мячами, стрельба из пневматической винтовки, переноска пострадавшего до финиша.

Подробнее…
Дата публикации
Автор: Super User
Категория: Новости
Просмотров: 276

В Олимпиаде принимали участие учащийся школ города Иркутска и Шелеховского района. Обучающиеся 9-х классов выполняли 2 задания: первое задание включало в себя чтение чертежа в тестовой форме, где нужно было указать один или несколько правильных ответов, второе задание заключалось в выполнение чертежа детали в 3-х видах проекции с применением разреза.

Подробнее…
Дата публикации
Автор: Super User
Категория: Новости
Просмотров: 164

Спицын Сергей, 17 лет. Лучший по направлению «Сварочные технологии». Учится в Иркутском техникуме авиастроения и материалообработки. Сам о себе говорит, что трудолюбивый. Если что-то не получается, пробует до последнего. Эти качества пригодились на чемпионате. К нему парень готовился по 10 часов в день.

Подробнее…
Дата публикации
Автор: Super User
Категория: Новости
Просмотров: 103

Владислав Александрович Быргазов – студент Иркутского техникума авиастроения и материалообработки – занял 1 место в компетенции «Производственная сборка изделий авиационной техники» на VII Открытом Региональном чемпионате «Молодые профессионалы».
Владислав Быргазов учится на 3 курсе по профессии «Слесарь-сборщик авиационной техники». Руководитель группы Екатерина Юльевна Шевнина отмечает, что студент с первого курса отличался от одногруппников своим трудолюбием, любознательностью, работоспособностью. Владиславу очень понравилось черчение.

Подробнее…

НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина

Вот уже почти 70 лет Онкоцентр – это уникальный симбиоз науки и клинической практики, мультидисциплинарный подход к лечению онкологических больных, хирургическая школа, известная далеко за пределами России. Здесь изучаются и совершенствуются морфологические, иммунологические и генетические методы диагностики.

Специалисты Блохина – авторы клинических рекомендаций по онкологии.

Ежегодно в Онкоцентре противоопухолевое лечение проходят более 35 тысяч пациентов всех возрастов. Еще почти 6 000 граждан России получают помощь дистанционно – посредством телемедицинских консультаций.