Хронический пиелонефрит у женщин лечение – что это такое, причины, симптомы, лечение, образ жизни при патологии

Содержание

Острый пиелонефрит у женщин: симптомы и лечение

Зачастую именно женщинам требуется лечение симптомов острого пиелонефрита или его течений в хронической форме. Это воспалительные процессы затрагивающие почечные ткани, обусловленные анатомическим строением мочеполовой уретры женского организма.

Среди женщин по сравнению с мужчинами по этой причине заражение пиелонефритом возникает чаще посредством перехода инфекции из нижних отделов в верхние органы мочевыводящей системы где расположены почки.

Такому виду заболевания урологического характера подвержен любой из нас. Включая детский возраст до 7 лет, женщин младше 30-летнего возраста и пожилых мужчин, болеющих аденомой простаты. Когда симптоматика недомоганий при пиелонефрите во многом зависит от функций иммунной системы и количества возбудителей в человеческом организме.

Что влияет на развитие недуга

Как уже отмечалось ранее заражение пиелонефритом у женщин увеличивается по причине их анатомического строения уретры. Указывающее что заражение инфекцией в основном происходит восходящим путем из нижних отделов урологической зоны.

Означающее, что риск развития воспалительного процесса в области почечной ткани и лоханок зачастую возрастает на фоне цистита, уретрита, кольпита, колита, мочекаменной болезни. Учитывая различные аномальные явления в строение органов мочевыделительной системы, включая катерацию мочевого пузыря.

Помимо, этого также возможен и гематогенный путь заражения пиелонефритом, когда почки поражаются инфекцией непосредственно через кровеносную систему. К примеру, спровоцировать воспаление природных фильтров могут быть такие болезни, как гнойный мастит, ангина, панариций, воспаление уха. Не исключая гнойный очаг в области мягких тканей зуба, пораженного пульпитом.

Провокатором чего зачастую становится кишечная палочка, реже это могут быть клебсиеллы, протея, золотистый стафилококк, энтерококк, синегнойная палочка, грибковая инфекция, хламидия, сальмонелла и многие другие.

Факторы риска

Какие факторы могут влиять на риск возникновения пиелонефрита у женщин:

Признаки сахарного диабета.
Симптомы мочекаменного недуга.

Патологии костного мозга.
Проблемы неврологического характера.
Развитие ВИЧ-инфекции.
Осложнения, вызванные курсом химиотерапии.
Больной была сделана операция по трансплантации почки.

И это, кстати, еще не все перечисленные, факторы, которые могут влиять на инфицирование почек. Такая вероятность повышается, если женщина находиться в интересном положении, спровоцированная давлением растущей матки на органы мочевыводящей системы.

В том числе заражение зачастую может произойти после жесткого полового акта или вследствие несоблюдения чистоты женского интимного туалета. Сюда же относятся и периоды менопаузы зачастую они начинаются после 45-летнего возраста. Когда риск заражения инфекциями повышается на фоне измененного гормонального фона женщины.

У молодых же девушек в основном после переохлаждения, а именно в тот период, когда они, пребывая в юном возрасте, предпочитают одеваться легко. В силу распространенного мнения «красота требует жертв», так вот жертвуя своим здоровьем многие вместо того, чтобы одевать теплые вещи в зимне-весенний сезон носят колготки из капрона и мини-юбки с короткой курткой.

Как протекает острая форма

Если хронические симптомы у женщин при пиелонефрите протекают в слабовыраженной форме, то острая стадия недуга проявляется с довольно болезненной симптоматикой:

Сильные боли локализующиеся со стороны спины или бока в зависимости от стороны поражения фильтров.
Столбик градусника при измерении температуры тела постоянно держится на уровне 38–40 градусов.
Есть признаки тошноты со рвотой.
Колебания характера мочи от темного, красного, гнойного оттенка иногда с неприятным специфическим ароматом.
Отек на лице, руках и ногах.
Повышенное ощущение слабости в теле.
Ухудшение характера мочеиспускания.

В данном случае лечение пиелонефрита требует восстановления в сторону нормализации оттока жидкости в организме путем растворения мочекаменных отложений, включая пузырно-мочеточниковый рефлюкс. Где все силы должны быть направлены на ликвидацию очага инфекции у женщин с помощью антибиотиков, уросептических препаратов и антибактериальной терапии.

Чем опасен пиелонефрит для женщин

Бывают ситуации, когда признаки почечного воспаления встречаются среди беременных женщин в основном этому подвержены те, кто находиться на втором триместре вынашивания плода. Примерный процент таких больных составляет не более 30% из всех, кто находиться в интересном положении. Основной контингент — это представительницы, у которых в анализах мочи были обнаружены следы бактериурии.

В этом случае болезнь может протекать, имея скрытый характер или в виде развивающейся анемии, кстати, при пиелонефрите ее определяют чаще всего. Среди осложнений также наименьшее количество раз выявляют признаки сепсиса, еще реже почечную недостаточность. На фоне которых у беременной повышается риск родить ребенка ранее положенного срока. Чему также бывают подвержены женщины, не будучи в положении при слабом иммунитете.

Диагностические меры

В первую очередь, как только женщина с симптомами пиелонефрита попадает на прием к врачу-нефрологу, он приступает к осмотру больной с помощью пальпации пораженной области. Далее, если появляются подозрения на патологию органов, отвечающих за продолжение рода она, получает направление в гинекологический кабинет.

Затем, после внешнего осмотра больная получает списки направлений на следующие диагностические и лабораторные исследования ее организма:

Анализ крови на степень оседания эритроцитов и лейкоцитов.
Ультразвуковое сканирование воспаленного участка почек.
Радионуклидная диагностика включает в себя использование вовремя процедуры радиоактивных изотопов, вводимые в кровь больной с целью внутреннего исследования функционирующей ткани органа. Позволяющее определить наличие раковых клеток.

Внутривенная урография, она необходима на случай визуализации почечных патологий, включая иные негативные явления в органах мочевыделительной системы. С помощью введения в организм больной контрастного вещества.
Лабораторное исследование урины на бактериальный посев, наличие лейкоцитов, белка и эритроцитов.

Такие лабораторные анализы необходимо проходить в течение всего периода лечения пиелонефрита у женщин почти что каждую неделю на протяжении месячного курса. Особо значащую роль здесь играет проба мочи по-Зимницкому. Позволяющая оценить характер суточной нормы урины.

Это также необходимо на случай определения действия препаратов. Чтобы в случае чего отменить либо включить в лечение пиелонефрита наиболее эффективные лекарственные средства.

Питание при пиелонефрите

Как правило, пиелонефрит не позволяет почкам нормально функционировать. Такое происходит из-за имеющегося воспаления в почках, которые при болезни требуют пристального к себе внимания. А именно для облегчения их состояния больному назначается особое питание, направленное на восстановления деятельности природного фильтра:

Какие продукты рекомендуется есть женщинам при пиелонефрите:

Чаще есть арбузы и дыни.
Молочные продукты с малым количеством жира.
Разрешается есть любые каши, среди которых желательными являются приготовленные из гречневой или овсяной крупы.
Рыбные изделия, включая мясо постных сортов.
Диетические супы и иные блюда на основе овощей.

В этом случае, принимать пищу рекомендуется по малым порциям не менее 5 раз в течение суток. Желательно без применения соли, острых пряностей и растительного масла для жарки. Где также стоит соблюдать и питьевой режим, но только не более положенной нормы и не во вред себе. Пить рекомендуется соки, морсы или компоты на основе ягод и фруктов, особое предпочтение стоит уделять зеленому чаю.

Запрещенные продукты

От какого питания при острой форме пиелонефрита больная должна отказаться:

От копченых, маринованных и консервированных изделий.
Бобовых культур, включая лук, редьку и шпинат.

Грибных блюд любого способа приготовления.
Кондитерских и шоколадных изделий.

Учитывая вышеописанное питания, из меню также следует вычеркнуть крепкие чаи и любые кофейные напитки, включая алкоголь.

Как лечится

Лечение острого пиелонефрита требует срочной госпитализации и соблюдения строгого постельного режима. Амбулаторное лечение недуга, возможно, только в том случае, если болезнь имеет хроническую форму течения заболевания.

Однако в независимости от того где пациентка проходит лечение дома или в стационаре ей необходимо соблюдать правильное питание с включением в меню легкоусвояемых углеводов, молочных изделий и соблюдения водного режима питья.

А также стоит упомянуть, что симптомы и лечение острой стадии пиелонефрита у женщин должен определять только лечащий специалист. Ведь именно оттого как быстро больная обратиться за медицинской помощью будет зависеть исход ее выздоровления. При острой форме этот период занимает от 10 до 14 суток включительно. Если это хроническая стадия недуга, то на лечение может потребоваться не менее 7–8 месяцев амбулаторного курса.

На основании этого, чтобы процесс выздоровления ускорился важно следить за своим иммунитетом, и пить следующие медикаменты, но не самостоятельно, а согласно врачебным советам:

Антибиотики: Ципрофлоксацин, Цефуроксим, Гентамицин, Цефепим или Меронем.
Химические антибактериальные средства: Фурагин, Нитроксолин, Грамурин, Невиграмон, Палин, Бактрим.

Каждый из вышеперечисленных препаратов, следует пить только те что были прописаны вашим врачом. Поэтому во избежание ухудшения обязательно следует соблюдать дозирование лекарственных средств. Которые необходимо пить не более прописанного срока, далее если этого не учитывать пользы не будет, можно спровоцировать привыкания инфекции к лекарству.

Профилактические мероприятия

Необходимо знать, что лечение острого пиелонефрита должно проходить под строгим руководством опытного специалиста врача-нефролога. Поэтому если женщина поступила в стационар с признаками воспаления почек, значит, ей обязательно нужно следовать его рекомендациям, пить лекарственные средства согласно выписанному рецепту.

Когда с целью профилактики после выписки из больницы, больной необходимо избегать моментов переохлаждения почек даже в периоды ремиссии недуга. Который в любой момент может начать беспокоить даже после недлительной прогулки в холодную погоду. Где в профилактических целях чтобы обезопасить себя от распространения воспалительного процесса избегать долго терпеть перед туалетом. В худшем случае это может спровоцировать повторное заражение пиелонефритом вызванного застоем мочи.

В этом случае, для полного восстановления почек больной после выписки из стационара рекомендуется дольше находиться в постели. Пить достаточное количество жидкости желательно на основе лекарственных настоев или отваров из трав: листьев брусники, ягод клюквы, шиповника, толокнянки, василька или овса. Когда врачи также советуют сесть на специальную диету с уменьшением количества потребления вредной пищи и приема алкоголя.

Вовремя лечить любые заболевания гинекологического либо мочевыделительного характера. Включая простудные отоларингологические инфекции и иные недомогания воспалительного течения. Избегая непреднамеренного приема медикаментов и несвоевременного подмывания зон гениталий.

1opochkah.ru

Хронический пиелонефрит у женщин: симптомы, лечение, признаки

Вкратце невозможно охарактеризовать хронический пиелонефрит. Недуг у женщин представляет собой серьезный воспалительный процесс, интенсивно протекающий в выделительной системе.

Поражение почек в области чашечно-лоханочного отдела при отсутствии своевременной терапии осложняется переходом в интерстициальную ткань.

Стоит отметить, что чаще всего недугом страдают дамы. Среди женского населения патологию диагностируют в несколько раз чаще, нежели у представителей противоположного пола.

Объяснить данный факт можно особенностями анатомического строения мочеиспускательного канала.

Если у мужчин уретра представляет собой продолговатый, но узкий путь, что служит природным препятствием на пути патогенных микроорганизмов, то у девушек болезнетворные бактерии без труда проникают в широкий канал и проходят по нему не более 2-3 см, моментально попадая в мочевой пузырь, иногда не останавливаясь на нем.

Основные причины болезни

Опасность заболевания заключается в его скрытом течении на протяжении длительного времени. Отсутствие симптомов и проявлений болезни на начальной стадии является основной причиной позднего выявления недуга и, соответственно, непринятия своевременных терапевтических мер.

Анатомия почек

Хронический пиелонефрит у женщин составляют около трети от современных болезней мочеполовой системы, ежегодно подтверждаемых урологами. Непосредственным «двигателем» развития пиелонефрита являются следующие возбудители:

стафилококк;
клебсиелла;
протей;
кандида;
кишечная палочка;
энтерококк.

Благоприятным фоном для развития болезни служат операционные вмешательства, в частности, введение катетера, а также аномалии мочевыделительной системы.

Инфекционный процесс возникает как результат попадания патогенных бактерий по восходящему пути, или болезнетворные агенты проникают в почечную лоханку с кровотоком и лимфой.

Кроме того, увеличить шансы на переход острого пиелонефрита в хроническую стадию могут некоторые заболевания: сахарный диабет, онкология, мочекаменная болезнь и любые другие нарушения, затрудняющие полноценный отток мочи.

Признаки обострения патологии

В фазе обострения хронического пиелонефрита симптомы у женщин во многом схожи с признаками острой стадии недуга. Деформация почки, как правило, вызывается склерозированием, на фоне которого развивается гипертония, анемия, отечность тканей, визуально заметными становятся признаки задержки жидкости в организме.

Пиелонефрит

При этом длительное течение патологии ставит под удар не только функциональность органа, но и отражается на общем самочувствии больной.

Симптомы могут отличаться от формы болезни и вида инфекции. Ноющие и несимметричные боли в поясничном отделе спины могут варьироваться по степени тяжести.

В период рецидивирующего пиелонефрита женщины, как правило, чувствуют дискомфорт в спине, усиливающиеся при ходьбе. Вне зависимости от погодных условий и температуры окружающей среды, больные постоянно могут ощущать холод, особенно в поясничном отделе.

Частые позывы к мочеиспусканию и стойкий субфебрилитет – еще одно проявление обострения почечной болезни. На фоне ухудшения общего состояния у пациенток нередко возникает слабость, раздражительность, апатия, снижается работоспособность.

Классификация хронического пиелонефрита основывается на различиях в симптомах. В большинстве случаев проявления болезни обладают схожестью, но для точного определения выявления вида, грамотной постановки диагноза стоит обратить внимание на самые приоритетные симптомы.

Гематурия

К примеру, гематурическая форма характеризуется появлением крови в моче. Микрогаметурия в этом случае свидетельствует о явно выраженном воспалительном процессе.

При снижении гемоглобина и уменьшением числа эритроцитов, сопровождающемся болями в пояснице, отечности, можно говорить об анемической форме патологии.

Гипертоническим пиелонефрит называют чаще тогда, когда появляются первые симптомы артериальной гипертензии.

Диагностика при заболевании почек

Прежде чем назначать лечение хронического пиелонефрита у женщин врач должен удостовериться в правильности предполагаемого диагноза. Обследование пациентки является обязательным условием для составления грамотной терапевтической схемы.

УЗИ почек

Проведение комплексной диагностики позволяет урологу получить развернутое представление о степени выраженности воспалительного процесса и функционировании мочевыделительной системы.

Исследование при подозрении на хронический пиелонефрит подразумевает следующие действия:

общий анализ мочи;
анализ по Земницкому;
анализ по Нечипоренко;
клинический анализ крови;
бактериологический посев мочи;
биохимическое исследование крови;

УЗИ почек;
рентгенография;
компьютерная томография.

Каждый этап обследования имеет свою значимость для лечения, поэтому к прохождению обязательны все вышеуказанные диагностические процедуры.

К примеру, общий анализ позволяет обнаружить наличие мочевого осадка, выявить гной и кровь в моче, определить содержание белка и дать общую оценку ее физических характеристик.

Анализы мочи по Земницкому и Нечипоренко дают возможность специалистами исследовать концентрационную способность органа, узнать о количестве эритроцитов, лейкоцитов в биологической жидкости.

Хронический пиелонефрит

К симптомам хронического пиелонефрита у женщин, как уже говорилось, относят железодефицитную анемию, определить которую можно только с помощью стандартного анализа крови.

Стоит отметить и целесообразность проведения бакпосева – с его помощью врачам удастся точно выявить болезнетворную бактерию, возбудившую патологический процесс, а также подобрать эффективное антибактериальное средство.

Медикаментозная терапия патологии

В любом случае терапия при таком серьезном заболевании, как хронический пиелонефрит, основывается на всестороннем комплексном подходе со стороны профессионального уролога.

Лечение в стационарных условиях зачастую требуется при острой и рецидивирующей форме, которые сопровождаются осложнениями, ухудшением самочувствия женщины, лихорадкой, интоксикацией.

Острый пиелонефрит

Стоит отметить, что лечить данное заболевание почек с помощью одних только медикаментов неправильно.

Они действительно помогут избавиться от симптомов на некоторое время, но для стабильного результата пациентке следует пересмотреть свой образ жизни.

Между тем, от выбора препаратов в большей степени зависит темп положительной динамики выздоровления.

Основу традиционного лечения пиелонефрита составляют антибиотики и уросептики.

Вне зависимости от того, с какой формой придется бороться – хронической или острой, первоначально подбираются антибактериальные средства, исходя из результатов анализа на бакпосев мочи.

Для лечения пиелонефрита врачи прибегают к помощи антибиотиков следующего ряда:

пенициллинов;
цефалоспоринов;
тетрациклинов;
фторхинолонов;
левомицетина;
карбопенемы.

Бакпосев мочи

Ответственность за выбор антибиотиков и противомикробных препаратов лежит на плечах лечащего врача. Уросептики могут использоваться в комбинации, состоящей из нескольких противомикробных препаратов, курсы которых для большей эффективности рекомендуется чередовать.

При выборе медикаментов данной группы врач должен учитывать кислотно-щелочной состав мочи – рН. Фармакологические группы нитрофуранов, сульфаниламидов, налидиксовой кислоты на начальных стадиях обострения могут быть назначены в качестве монотерапии.

При тяжелом состоянии пациентки противомикробные препараты применяют в комплексе с антибиотиками.

Диета при болезнях почек

Прежде чем начинать терапию хронического пиелонефрита важно отыскать провоцирующий болезнь фактор и устранить его. При необходимости больной необходимо удалить мочевые камни, новообразование и обеспечить полноценный отток мочи.

Норма потребления воды

Кроме того, не менее важной является и коррекция питьевого режима. При отсутствии отеков, повышенного артериального давления, задержки мочеиспускания женщине следует пить как можно больше жидкости.

Это позволит механическим путем воздействовать на мочевыделительную систему, вымывая с мочой патогенную микрофлору и заставляя почку работать.

Пить необходимо воду очищенную, осторожность следует соблюдать при употреблении минеральной воды. Такая жидкость обладает высоким содержанием солей натрия, способного увеличить нагрузку на ослабленный орган.

Отвар шиповника – более безопасная альтернатива минеральной воде. Не менее полезными при симптомах и лечении пиелонефрита станут витаминизированные соки, морсы, компоты. Ни в коем случае нельзя употреблять газировку, желательно отказаться от кофе и черного чая.

При хроническом пиелонефрите особенно полезен женщинам клюквенный морс, обладающий антисептическим и противоадгезивным действием, очищая внутренние почечные ткани и мочеточники.

На период лечения изменения должны затронуть и привычный стиль питания пациентки. Женщине придется пересмотреть свое повседневное меню, максимально ограничивая употребление соли, специй, приправ.

При этом упор лучше сделать на свежих овощах, фруктах, кисломолочной продукции. Потребление белковых продуктов животного происхождения желательно минимизировать, что поможет избежать усугубления симптомов.

Здоровье почек

Больным хроническим пиелонефритом особенно полезны летние бахчевые культуры, обладающие выраженным мочегонным действием. Кроме того, арбузы и дыни пополнят дефицит витаминов в организме.

Для женщин с данным недугом почек на период лечения и после него под строжайшим запретом находится алкоголь.

Обострения пиелонефрита требуют от больных соблюдения постельного режима, отсутствия тяжелых физических нагрузок и переутомления, поскольку для скорейшего выздоровления необходимо создать все условия для расслабления и функциональной разгрузки организма.

Профилактика рецидивов заболевания

Таким образом, лечение болезни у женщин осуществляется медикаментозно, с учетом соблюдения диеты и устранения сопутствующих патологий.

Хроническое заболевание почек имеет рецидивирующий характер, поэтому для достижения стабильного результата терапия пиелонефрита проводится от нескольких месяцев до года.

Переохлаждение

Снятие воспаления и купирование симптомов – не единственная задача, стоящая перед урологом.

В большей степени лечение хронического пиелонефрита ставит перед собой цель предотвращения вероятных осложнений.

Кроме того, успешно преодолев обострение, каждая женщина должна придерживаться элементарных мер предосторожности. Без должной профилактики рецидива пиелонефрита не избежать.

Следует учесть, что любые переохлаждения служат благоприятнейшими условиями для активизации патологических процессов. Избегать нужно и респираторных заболеваний, вирусных и бактериальных инфекций, не забывая о своевременном лечении любых потенциально опасных очагов воспаления.

Клюква

В дополнение к лечению и профилактике пиелонефрита возможно применение альтернативных лекарственных средств.

Особенно полезными при патологии почек и болезненных симптомах являются травяные отвары из зверобоя, ромашки, полевого хвоща, настои из кукурузных рыльцев, клюквы, брусничных листьев, толокнянки.

Заниматься самолечением при хроническом пиелонефрите нельзя ни в коем случае. Без соответствующей терапии и профилактических мер избежать осложнений достаточно тяжело, именно поэтому в запущенных случаях единственным правильным решением становится хирургическое вмешательство.

mkb03.ru

причины, симптомы, лечение у женщин

Пиелонефрит — это инфекционно-воспалительное заболевание почек, при котором поражаются лоханки и чашечки органа. Хронический пиелонефрит представляет собой осложненную форму патологии, с распространением на интерстициальную ткань и серьезным нарушением функции органа.

СодержаниеСвернуть

Совет уролога: «Прежде всего, я хотел бы сказать, что нельзя без назначения врача использовать сильные медицинские средства. Очень хорошо для профилактики заболеваний помогает… Читать далее »

Для хронического пиелонефрита характерно смазанное течение, а также периодические обострения с ярко выраженной симптоматикой. Патология требует постоянного контроля, соблюдения диеты, так как значительно увеличивает риск развития почечной недостаточности, мочекаменный болезни, а также поражения других внутренних органов.

Причины хронического пиелонефрита у женщин

Пиелонефрит относится к урологическим заболеваниям, которые чаще всего встречаются у женщин. Это связано с некоторыми предрасполагающими факторами:

у женщин короткая уретра;
в непосредственной близости находится влагалище, заселенное условно-патогенной микрофлорой;
женщина чаще подвергается гормональным перестройкам — во время месячных, беременности.

Эти физиологические факторы значительно увеличивают риск первичного инфицирования мочеполовой системы и почек, а также их воспаления. Патогенные бактерии проникают в уретру, быстро попадают в мочевой пузырь и провоцируют цистит. Отсутствие должного лечения приводит к поражению почки.

Возбудителями инфекции чаще всего становятся условно-патогенные бактерии, в частности, кокки, синегнойная палочка, кишечная палочка и их ассоциации. При этом, хронический пиелонефрит вызывают чаще всего измененные бактерии, которые выработали устойчивость к некоторым группам антибиотиков. Такое происходит при неправильной терапии.

Причина хронического пиелонефрита — это чаще всего отсутствие адекватной терапии, или же запоздалое лечение, самолечение пациента. В таком случае инфекция проникает в ткани почки все глубже и глубже, а избавиться от возбудителя полностью становится очень трудно.

Также врачи выделяют ряд факторов, которые упрощают хронитизацию заболевания:

нарушение оттока мочи;
мочекаменная болезнь в анамнезе;
нефроптоз;
стриктуры;
простатит и аденома у мужчин;
гломерулонефрит и др.

Сильно увеличивает вероятность осложнений наличие других воспалительных очагов в организме, например, аппендицита, тонзиллита, синусита, цистита, холицистита и др. Очаги инфекции могут мигрировать по организму через кровоток и лимфоток, вызывая воспалительный процесс в различных органах.

Молодые женщины часто сталкиваются с пиелонефритом из-за переохлаждения и начала сексуальной жизни. Также риск воспаления повышается во время беременности и после родов, так как в это время иммунитет у женщины ослаблен, а нагрузка на почки сильно возрастает.

Симптомы хронического пиелонефрита

Хронический пиелонефрит проходит в 2 стадии: ремиссия и обострение. Соответственно, симптоматика будет сильно отличаться, в зависимости от формы патологии. Во время ремиссии пациента может вообще ничего не беспокоить, особенно первое время. Женщина думает, что заболевание прошло самостоятельно, так как ей стало лучше, и к врачу не обращается.

На самом деле, инфекция почки самостоятельно пройти не может. Иммунитет смог подавить инфекцию, но возбудитель продолжает жить в тканях органа и при ослаблении иммунной системы возникнет обострение.

Обострение хронического пиелонефрита сопровождается такими симптомами:

боль в почках, которая усиливается при постукиваниях по пояснице;
общее недомогание, слабость, постоянная усталость;
высокая температура тела, лихорадка;
могут появляться отеки.

Уролог: если хотите избавиться от цистита, чтобы он больше не вернулся, нужно всего лишь растворить Читать далее »

В период ремиссии симптомы стихают, боль и отеки отсутствуют. Но может сохраняться субфебрильная температура, а также общее недомогание и сниженная работоспособность.

Рецидивирующий хронический пиелонефрит характеризуется регулярной сменой форм заболевания. Воспаление обостряется, затем, после курса лечения, наступает ремиссия, но вскоре появляется новое обострение. По мере прогрессирования рецидивирующей формы может возникнуть такое осложнение, как артериальная гипертензия. Тогда пациента беспокоит одышка, боли в груди, головные боли и проблемы со сном.

Классификация и стадии

Чтобы классифицировать хронический пиелонефрит, необходимо провести комплексную диагностику почек. По результатам исследований станет ясно, в какой стадии находится заболевание и насколько сильно поражены почки.

На стадии обострения результаты анализов будут такие:

бактерии в моче более 100 тыс на 1 мл;
лейкоцитов более 25 тыс на 1 мл, из них 30% активных; ;
могут быть обнаружены клетки Штернгеймера-Мальбина;
скорость оседания эритроцитов более 12мм/ч;
может наблюдаться повышенный РПГА.

В период ремиссии показатели изменяются:

лейкоциты отсутствуют;
бактерии отсутствуют в моче;
активные лейкоциты не видны;
клетки Штернгеймера-Мальбина не обнаружены;
СОЭ менее 12 мм/ч;
РПГА в норме.

Как правило, отличить стадию ремиссии от обострения можно и по клинической симптоматике.

Лечение хронического пиелонефрита

Лечение хронической формы пиелонефрита — это сложная задача, как для врача, так и для самого пациента. Избавиться от заболевания навсегда невозможно, но есть шанс избежать новых обострений и нарушения функции почки, если регулярно обследоваться и соблюдать все рекомендации специалиста.

ЧТО ГОВОРЯТ ВРАЧИ?

Доктор медицинских наук, заслуженный врач Российской Федерации и почетный член РАН, Антон Васильев:

«Занимаюсь лечением заболеваний мочеполовой системы много лет. По статистике Минздрава цистит в 60% случаев переходит в хроническую форму.

Основная ошибка — затягивание! Чем раньше начать лечение цистита, тем лучше. Есть средство, которое рекомендуется для самостоятельного лечения и профилактики цистита дома, так как многие больные не обращаются за помощью из-за нехватки времени или стыда. Это — Уреферон. Он наиболее универсален. В нем нет синтетических компонентов, действие у него мягкое, но ощутимое уже после первого дня приема. Он снимает воспаления, укрепляет стенки мочевого пузыря, его слизистую, восстанавливает общий иммунитет. Он подходит и женщинам, и мужчинам. Для мужчин будет еще и приятный бонус – усиление потенции. »

В период обострения хронического пиелонефрита назначают:

антибактериальную терапию;
противовоспалительные средства;
антигистаминные препараты;
иммуностимуляторы и витамины;
спазмолитики, жаропонижающие препараты.

В период ремиссии основой терапии является образ жизни пациента. Рекомендуется избегать переохлаждения, простудных заболеваний, а также регулярно наблюдаться у нефролога и уролога. Очень важно соблюдать диету и режим питья, исключить употребление алкогольных напитков и курение из жизни.

Очень полезно при хроническом пиелонефрите физиотерапевтическое лечение, а также ежегодных санаторно-курортный отдых. Эти методы помогают укрепить иммунитет, улучшить питание пораженной почки и снизить риск ее деградация.

Удаление почки на фоне хронического пиелонефрита проводится в запущенном случае, когда наблюдается сморщивание органа и развитие артериальной гипертензии. Нефрэктомия — тяжелая операция, которая может проводиться не каждому пациенту. А при поражении обеих почек может потребовать пересадка донорского органа.

Диета при пиелонефрите

Правильное питание — очень важный этап лечения хронического пиелонефрита. В период обострения пациент соблюдается строгую диету, назначенную врачом. Ограничиваются соленые и вредные продукты, а также снижается количество потребляемого белка до купирования воспалительного процесса.

В период ремиссии нет строгих ограничений по питанию, есть можно все, но только если блюдо относится к здоровой пище. Вся вредная еда с повышенным содержанием жира, соли и специй, а также с химическими добавками в составе исключается.

В рацион пациента должны входить только свежие и полезные продукты. При этом, меню должно быть сбалансированным и разнообразным, направленным на укрепление иммунной системы.

Разрешенные продукты:

Крупы, макароны;
овощи, фрукты, ягоды и орехи, семена;
нежирное мясо и рыба;
кисломолочные продукты;
натуральные сладости в небольших количествах — мед, пастила, сухофрукты.

Исключаются из рациона:

копчености;
соленья и консервы;
острая пища;
полуфабрикаты;
любой фаст фуд;
очень сладкие продукты;
любая еда с консервантами;
напитки с кофеином (крепкий чай, кофе, энергетики).

Еду рекомендуется готовить на пару, варить или запекать. Также необходимо пить достаточное количество чистой воды без газа, не менее 1,5 литров в день. Кроме воды, можно готовить натуральные компоты и морсы, особенно полезен клюквенный морс из свежей ягоды. Такой напиток способствует вымыванию инфекции из мочевыделительной системы.

Часто пациенты интересуются, можно ли пить алкоголь, например, пиво, при хроническом пиелонефрите. Врачи рекомендуют отказаться от алкоголя вообще, так как такая продукция увеличивает нагрузку на почки и снижает активность иммунной системы. В результате употребления спиртного сильно повышается риск развития обострения.

Народные средства от хронического пиелонефрита

Рецепты народной медицины можно использовать в качестве дополнения к основному лечению хронического пиелонефрита. Но такая терапия противопоказана при обострении заболевания, если у пациента присутствуют боли, повышенная температура. В таком случае народное лечение будет неэффективно и может привести к нарушению функции почек.

В период ремиссии укрепить организм и предотвратить обострение помогут следующие народные рецепты:

Самый простой способ — купить в аптеке готовый фитосбор из почечных трав. Он стоит недорого и достаточно эффективен при пиелонефрите. Сбор заваривают согласно инструкции на упаковки и пьют курсами 2-4 раза в год.
Сбор можно приготовить и самостоятельно. Одно из популярных средств — отвар из листьев березы, пастушьей сумки, спорыша и лабазника. Травы смешиваются в пропорции 1:1, измельчают. На 1 литр кипятка берут 4 ложки сбора, заваривают и процеживают. Пить необходимо отвар 7 дней по ¼ стакана трижды в день до еды.
Хорошим противовоспалительным действием обладает отвар из листьев брусники. Сухую траву заваривают и пьют трижды в день.
Для укрепления иммунитета и нормализации сна полезно пить перед сном чай из аптечной ромашки. Напиток успокаивает, оказывает противовоспалительное действие и улучшает самочувствие.
В летнее время, когда поспевает клюква и брусника, нужно есть ягоды в свежем виде, а также использовать для приготовления морсов и компотов. Эти ягоды давно известны своим мягким мочегонным и противовоспалительным действием, и широко применяются для лечения цистита и пиелонефрита.

В период беременности без назначения врача использовать отвары трав нельзя, так как многие из них могут оказывать токсическое воздействие на плод и провоцировать осложнения.

Профилактика и прогноз

Хронический пиелонефрит — это тяжелое заболевание. При латентной нерецидивирующей форме пациенты длительное время сохраняют работоспособность, качество жизни снижается незначительно.

Если пиелонефрит постоянно рецидивирует и прогрессирует, это приводит к появлению рубцов на почке и деградации органа. Как следствие, почка перестает выполнять свои функции, сморщивается и погибает. Это приводит к инвалидизации пациента и потере работоспособности. Очень плохо обстоят дела, если поражены обе почки.

Чтобы избежать хронического пиелонефрита, необходимо:

вести здоровый образ жизни;
не переохлаждаться;
своевременно лечить очаги инфекции в организме, будь то кариес, отит, аднексит, цистит или любое другие воспалительное заболевание;
избегать беспорядочных сексуальных связей.

Чтобы снизить вероятность рецидивов и развития почечной недостаточности, необходимо:

каждый 3-6 месяцев обследоваться у своего врача;
пить лекарства, назначенные врачом;
строго соблюдать диету;
избегать переохлаждения;
укреплять иммунитет;
соблюдать режим работы и отдыха.

Каждый человек должен с особенным вниманием относиться к своему состоянию и при появлении тревожных симптомов не медлить, а сразу обращаться в лечебное учреждение. Нужно помнить, что своевременная диагностика — это на 50% вылеченное заболевание.

cistits.ru

лечение (препараты), симптомы и первые признаки, как лечить хроническую и острую форму

Пиелонефрит заключается в воспалении почек. Заболевание имеет бактериальную природу и часто встречается у женщин. Пиелонефрит достаточно опасен, сопровождается неприятными симптомами и может привести к негативным последствиям для здоровья. Поэтому так важно своевременно провести диагностику и лечение.

Болезнь может поражать одну почку, и в этом случае диагностируют односторонний процесс. При нарушении работы двух почек поражение становится двусторонним. Патология встречается в любом возрасте, но женщины подвержены ей намного чаще, чем мужчины.

Формы

Пиелонефрит может протекать в острой или хронической форме. При остром заболевании возникают явно выраженные симптомы – боль в пояснице, сильное повышение температуры, общая слабость, проблемы с мочеиспусканием.

Если вовремя не приступить к лечению острого пиелонефрита, он приобретет хронический характер.В этом случае наблюдаются незначительные боли в районе почек, небольшое повышение температуры. Мочеиспускание практически не нарушается.

Хронический пиелонефрит у женщин может протекать в следующих формах:

нефротическая — имеет те же признаки, что и острый пиелонефрит, и харкактеризуется повышением уровня белка в моче;
гипертоническая — отличается повышением артериального давления;
гематурическая — характеризуется повышением количества эритроцитов в моче;
смешанная — наблюдается сочетание нефротического синдрома и повышения давления.

Пиелонефрит у грудного ребенка требует особого внимания и своевременной диагностики.
В этой статье вы можете ознакомиться с особенностями лечения заболевания при беременности.

Причины

К развитию пиелонефрита у женщин приводят разные факторы, основным из которых является цистит. Это заболевание заключается в воспалении мочевого пузыря и намного чаще встречается у женщин, что связано с анатомическими особенностями их организма.

Прямой причиной развития пиелонефрита является заражение различными микроорганизмами. Чаще всего его провоцирует кишечная палочка. Также воспаление почек может быть следствием заражения синегнойной палочкой, протеем, стафилококками и энтерококками.

Существуют определенные факторы, которые многократно увеличивают вероятность развития болезни:

переохлаждение;
венерические заболевания;
стрессовые ситуации;
ослабление иммунитета в результате неконтролируемого приема антибиотиков;
хроническая усталость;
проблемы с оттоком мочи из почек;
сахарный диабет;
нарушение кровообращения в почках.

Пиелонефрит у женщин обычно имеет вторичный характер, то есть развивается на фоне других патологий.

Перед началом терапии врач обязательно должен выяснить истинную причину болезни.

Симптомы

Проявления пиелонефрита напрямую зависят от формы и вида патологии. Так, хронический процесс имеет следующие симптомы:

Боли в пояснице – обычно имеют ноющий характер.
Дискомфорт и ощущение тяжести в спине – эти признаки усиливаются во время ходьбы.
Болевые ощущения в животе.
Учащение мочеиспускания.
Повышение температуры – этот показатель может составлять 37-38,5 градусов.
Повышение артериального давления.
Снижение работоспособности.
Головные боли.
Раздражительность.
Незначительная отечность лица, рук и ног.

Во время ремиссии заболевания все проявления исчезают. Иногда сохраняется повышенное давление и общая слабость организма. Для острого пиелонефрита характерны те же признаки, но в более выраженном виде:

повышение температуры до 40 градусов;
сильные боли в районе поясницы;
частое мочеиспускание;
ощущение жжения в уретре.

Диагностика

Для пиелонефрита характерны специфические симптомы, которые позволяют с высокой степенью вероятности заподозрить заболевание. Чтобы подтвердить диагноз, назначают лабораторные и инструментальные исследования:

Анализ мочи – о пиелонефрите свидетельствует повышение уровня белка и лейкоцитов, а также наличие бактерий.
Анализ крови – подтвердить наличие воспаления позволяет повышение уровня лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов.
Бактериологический посев мочи – позволяет определить микроорганизмы, которые спровоцировали развитие болезни.
Ультразвуковое исследование – позволяет оценить состояние почек и выявить сопутствующие патологии.

Особенности диагностики хронического пиелонефрита у женщин заключаются в проведении детального обследования органов половой системы. Если у пациентки имеются гинекологические заболевания, антибактериальная терапия воспаления почек будет неэффективной.

Лечение

Чтобы справиться с пиелонефритом, очень важно выявить и устранить причину развития заболевания:

Этиологическое лечение. Поскольку пиелонефрит обычно имеет бактериальную природу, для лечения патологии применяют антибиотики. Врач может выписать цефалоспорины, макролиды, производные нитрофурана.
Патогенетическая терапия. Для расширения канальцев почек и мочеточников применяют спазмолитики. Для устранения симптомов интоксикации показано обильное питье.
Симптоматическая терапия. Чтобы устранить болевые ощущения и снизить высокую температуру, применяют нестероидные противовоспалительные препараты – к примеру, парацетамол.
Диета. Чтобы ускорить процесс выздоровления, назначают низкокалорийную диету с ограничением количества белков. Благодаря этому удается уменьшить нагрузку на почки.

Терапия пиелонефрита у женщин имеет некоторые особенности. При наличии гинекологических заболеваний их обязательно необходимо лечить, иначе устранить хронический пиелонефрит не удастся. К примеру, развитие гнойного воспаления придатков матки является причиной постоянного инфицирования почек, а фибромиома матки сдавливает мочеточники, что приводит к нарушению оттока мочи. После консервативного или оперативного лечения основного заболевания терапия пиелонефрита становится более эффективной.

Прогноз

Если вовремя начать лечение острого пиелонефрита, прогноз обычно является благоприятным. Главное, четко придерживаться длительности терапии и соблюдать дозировку антибактериальных препаратов. Если патология приобретает хронический характер, существенно увеличивается угроза развития осложнений – пионефроза, мочекаменной болезни, почечной недостаточности.

Мы предлагаем вам подробнее ознакомиться с признаками пиелонефрита у женщин в представленном видео.

manmedic.ru

Симптомы хронического пиелонефрита у женщин, у мужчин

Хронический пиелонефрит является воспалительным процессом, который поражает почечную систему. Наблюдается заболевание, как у мужчин, так и у женщин, развивается в разном возрасте. Симптомы зависят от формы, в которой протекает заболевание. Важно вовремя заметить признаки хронического пиелонефрита и начать своевременное лечение.

Как проявляется хронический пиелонефрит у мужчин и женщин?

1. Интенсивные болевые ощущения в пояснице. Женщина жалуется на ноющую боль. Часто боль локализуется не на той стороне, которая поражена, а с другой.

2. Чувство тяжести в области поясницы, тяжело ходить, долгое время стоять.

3. Больной постоянно жалуется на то, что ему холодно в поясницу, поэтому пациент всегда тепло одевается.

4. Если почка расположена низко, а также для детского возраста, возникают сильные болевые ощущения в области живота.

5. Температура тела может повышаться не больше, чем 38 градусов, чаще всего в вечернее время.

6. Ночью учащается мочеиспускание.

7. Повышается артериальное давление.

8. Больной чувствует себя разбитым, слабым.

9. Неприятные ощущения обостряются рано утром, при этом падает настроении, появляется слабость, чувство разбитости, беспокоит сильная головная боль.

10. Утром сильно отекает лицо, кисти и вечером наблюдается отечность ног.

Лабораторные симптомы хронического пиелонефрита у мужчин, женщин

Общий анализ крови показывает низкий уровень гемоглобина в крови. Хронический пиелонефрит можно диагностировать с помощью анализа мочи, который проводиться несколько раз. В нем повышаются лейкоциты, также наблюдается бактериурия, может повыситься уровень эритроцитов, особенно, если пиелонефрит сопровождают другие мочекаменные заболевания.

Проба Зимницкого обязательно проводится для уточнения диагноза, при ней наблюдается снижение удельного веса.

Биохимический анализ крови говорит об общем повышении уровня белка. В анализе наблюдается снижение альбумина, может подскакивать уровень мочевины, креатинина.

Основные методы лечения пиелонефрита у мужчины, женщины

Избавится от причины заболевания, в данной ситуации понадобятся уросептические лекарственные препараты, антибиотики. Препараты не должны нефротоксичными, они должны вам помочь избавится от возбудителя пиелонефрита – клебсиеллы, стафилококка, синегойной палочки. Чтобы подобрать необходимый антибиотик, нужно сдать анализ мочи на чувствительность к антибиотику. Часто это группа пенициллина – Азлоциллин, Амоксициллин.

Эффективные антибиотики группы цефалоспорины, чаще всего они назначаются в виде инъекций, используются в стационарных условиях. Для амбулаторного лечения применяют Супрак, группу фторхинолоны – Офлоксацин, Левофлоксацин.

С помощью этих лекарственных средств можно избавиться от возбудителя заболевания, они являются эффективными, но запрещено применять во время беременности, кормлении грудью, детям. Побочным эффектом данного лекарственного средства является фоточувствительность. Когда вы принимаете эти лекарственные препараты, откажитесь от солярия, долгого пребывания на солнце.

При пиелонефрите часто назначают лечение сульфаниламидными препаратами, чаще всего используют Бисептол. Эти препараты не всегда помогают избавиться от главной причины заболевания. Популярными лекарственными средствами для лечения пиелонефрита являются нитрофураны – Фурамаг, Фурадонии. Увлекаться препаратами нельзя, могут привести к побочным действиям – рвоте, тошноте, горечи во рту.

Нормально переносятся лекарственные препараты группы Оксихинолин – 5-Нок, нитроксолин. Лечится ими необходимо около двух недель, если жалобы сохраняются долгое время.

Обратите внимание, если не наблюдается отеков, нужно пить как можно больше жидкости – сок, морсы, воду. Если высокая температура, человек страдает от интоксикации, необходимо пить Цитроглюкосолан, Регидрон.

Народные способы лечения хронического пиелонефрита у мужчин, женщин

Кроме антибактериальной терапии, обратите внимание на народные способы лечения. Сборы трав нужно принимать месяцами, до тех пор, пока не наступит облегчение. Запрещены препараты при разных аллергических реакциях. Чаще всего используется такой сбор: цветки василька, листья толокнянки, солодка. Все смешивается, затем берется столовая ложка сбора, 250 мл кипятка, настоять около получаса.

Эффективным является сбор с березовых листьев, кукурузных рылец, полевого хвоща, плодов шиповника. Берется две столовые ложки сбора и заливается 600 мл кипятка. Настаивать нужно около 3-х часов. Улучшить кровоток в почках можно с помощью антиагрегантов – Курантила, Трентала. Можно улучшить отток в венах – Троксевазин. Курс лечения 10 дней.

При пиелонефрите нужен курс санаторно-курортного лечения, при нем используется бутилированная минеральная вода – Обухово, Трускавец. Обратит внимание, заболевание может усугубить переохлаждение, злоупотребление алкоголем, курением. Важно постоянно обследоваться, контролировать анализ мочи, чтобы защититься от почечной недостаточности. Чаще всего хронический пиелонефрит появляется у девочек, после того, как они перенесли острый пиелонефрит.

Обостряется заболевание после перенесенного гриппа, пневмонии, отита, ангины. Из-за того, что организм ослаблен, хроническая форма начинает резко прогрессировать, затем заболевание протекает волнообразно. Наблюдается такая симптоматика, как сильная усталость, проблемы с аппетитом, боли в области живота.

Итак, важно обратить внимание на профилактические меры хронического пиелонефрита, вовремя избавляться от бактериурии, лечить холецистит, копростаз, хроническую форму колита. Особенно важно позаботиться о безопасности беременной женщины, заболевание отражается не только на ее здоровье, но и на ребенке, приводит к патологической родовой деятельности. Хроническую форму пиелонефрита необходимо постоянно наблюдать, только так будет заметен результат.

medportal.su