К какому врачу обратиться при боли в суставах рук
Ортопеды Москвы — последние отзывы
Доктор провёл грамотную консультацию, всё подсказал и рассказал. Он провел осмотр, прописал лечение, сказал что мне нужно делать. Владимир Николаевич профессионал, вежливый, спокойный, я к нему располагаю и буду в будущем при необходимости обращаться к нему.
Елена, 23 августа 2021
Врач понравился.
Любовь, 25 августа 2021
Доктор мне очень понравился! Внимательный, опытный, профессиональный и знающий специалист, который хорошо знает свое дело. Он мне сделал сложный укол, и я почти не почувствовала боли. Врач дал мне хорошие советы и рекомендовал делать упражнения для того, чтобы закрепить результат. Очень хороший результат. Сегодня я уже была избавлена от боли.
Галина, 23 августа 2021
Внимательный, вежливый и профессиональный специалист. Он в корне занимается моей проблемой. Врач просмотрел все мои анализы, осмотрел, все показал на мониторе, рассказал и назначил лечение. Все прошло очень хорошо. Я приду к нему на повторный прием.
Людмила, 25 августа 2021
Хочу поблагодарить врача Акашева Руслана Владимировича.
За его внимательность и за то что очень хорошо обьясняет. Помог решить проблему, грамотно назначил лечение. Очень давольна врачем и не пожалела что выбрала именно Акашева Руслана Владимировича 10/10
Инна, 24 августа 2021
К врачу попала по рекомендации знакомых, внимательно выслушал, дал рекомендации по лечению. Однозначно приду ещё после лечения. Рекомендую, грамотный врач, любит своё дело.
На модерации, 26 августа 2021
Врач сделал мне индивидуальные стельки на приёме.
Олеся, 24 августа 2021
Врач понравился! Прием прошел отлично. Все устроило. Андрей Анатольевич провел осмотр, посоветовал, как заниматься с ребенком. Подготовили ортопедические стельки. Очень подробно все рассказал и объяснил. С ребенком общался очень положительно. Обратимся повторно.
На модерации, 26 августа 2021
Врач назначил нам дальнейшее обследование.
Очень эмоциональный доктор, который не смог к себе расположить ребенка. Он достаточно эмоционально начал проводить прием, что ребенок даже немного зажался и застеснялся. Доктор все достаточно доходчиво объясняет. В случае необходимости, мы бы обратились к нему повторно. Мы придем к нему на повторный прием.
Наталья, 23 августа 2021
Первый раз записалась на приём к Жаркову Александру Павловичу. Очень довольна. Внимательно изучил снимки, выслушал суть проблемы. Назначил лечение, надеюсь будет улучшение. В целом цены приемлемые, обслуживание на высоте.
Болят суставы. К какому врачу идти?
Сервис TopDoc.me продолжает конкурс «Лучший врач месяца» в Семее. Семей — один из 11 городов, где мы помогаем найти доктора, который нужен именно вам. И теперь семейчане смогут не только больше узнать о своих лучших докторах, но и выразить им признательность за их самоотверженный труд.
В октябре лучшим врачом пользователи сервиса TopDoc.me назвали Казеза Елеусызовича Сарсембекова. Вот что говорят о нем пациенты:
«Врач хороший. Грамотно проконсультировал. Могу рекомендовать».
«Очень классный врач!»
Оставайтесь в курсе. Подпишитесь на наш Telegram канал https://t.me/TopDocKz.
Казез Елеусызович имеет специализации кардиолога, ревматолога, гастроэнтеролога, терапевта.
— До сих пор многие пациенты не до конца понимают, какой врач лечит суставы. Идут к ортопедам, неврологам, травматологам и в последнюю очередь — к ревматологам. Объясните, пожалуйста, кто такой ревматолог и чем он занимается.
— Ревматолог занимается «ревматическими» болезнями, включающими в себя непосредственно болезнь сердца — ревматизм, который, по выражению Сергея Петровича Боткина, «лижет суставы, но кусает сердце». Кроме того, есть еще ряд страшных заболеваний, это диффузные поражения соединительной ткани: системная красная волчанка, болезнь Бехтерева. Системная красная волчанка сильно сокращает жизнь, особенно при поражении почек, болезнь Бехтерева ведет к инвалидности, ревматическая болезнь сердца при неправильном ведении тоже сокращает жизнь.
Ревматолог также занимается рядом суставных болезней, входящих в две группы.
Первая — это полиостеоартроз, дегенеративные заболевания, преждевременное старение суставов, встречается чаще у женщин в постклимактерическом периоде, много рожавших. Обусловлено тем, что клетки костей испытывают «голод», костные структуры меняют форму. Сустав должен быть как шарнир и подшипник — абсолютно гладкая поверхность, смазанная жидкостью. Сустав, образно говоря, должен быть накормлен, ухожен, смазан. А в случае дегенерации они превращаются в взаимно скребущие поверхности, с поражением мягких тканей.
Вторая группа болезней суставов насчитывает более 180 заболеваний, в том числе ревматический, или ревматоидный, артрит, тоже серьезное заболевание, которое не убивает, но инвалидизирует.
Есть заболевания суставов, обусловленные инфекционными болезнями, например бруцеллез. Большая группа урогенных артритов – вызванных половыми инфекциями. Раньше было распространено только три инфекции: сифилис, гонорея и трихомониаз, а теперь их более 20 видов. Есть реактивные артриты после перенесенных ангины, холецистита, пиелонефрита.
Таким образом, если возникло любое воспаление суставов – надо в первую очередь обращаться к ревматологам. А уже он выявляет либо посттравматические явления, либо врожденные патологии, которые требуют оперативного вмешательства, тогда потребуется ортопед.
Возрастные изменения суставов, или остеоартроз, или вторичный остеоартроз после перенесенных суставных заболеваний, 1, 2, 3 стадии лечатся консервативно у ревматолога, 3 и 4 стадия – это сфера травматологии. Может потребоваться эндопротезирование, чтоя является крайней мерой. Не каждый человек может это перенести, не каждый эндопротез приживается, это очень сложно. Советую не доводить до 3 и 4 стадии, своевременно лечиться, беречь свои суставы.
Что касается невропатологов, то в 1970-80 годы шел спор между невропатологами и ревматологами – кто должен лечить остеохондроз и заболевания позвоночника. Спор закончился консенсусом, что корешковые осложнения остеохондроза лечат невропатологи, а сам процесс остеохондроза лечат ревматологи.
Но до сих пор многие этого не понимают и ходят к разным врачам, даже к нейрохирургам, тогда как квалифицированно пролечить их может только ревматолог.
— Почему ревматологические болезни так сложно распознать?
— Распознать сложно из-за большого разнообразия ревматологических заболеваний. И еще сложно то, что все они схожи в начальном периоде, их сложно различить. Это как в степи — много проселочных дорог, и если выбрать неправильную дорогу, можно уйти совсем в другом направлении. Так и в ревматологии – сложно различить, очень мало патогномоничных анализов, мало кто из врачей их знает.
Патогномоничный – это значит характерный только для этого заболевания анализ, например, HLA-B27 – это только для болезни Бехтерева. Но таких анализов очень мало, они дорогие, могут стоить более 10 000 тенге. Учитывая текущее положение, нехватку денег, ресурсов, выявлять таких больных очень сложно. Чтобы выбрать из 180 болезней суставов одно – зачастую надо потратить на обследование сумму, непосильную для пациента.
— Ревматизм часто встречается в детском возрасте. Почему?
— У детей риск связан с очагами хронической инфекции, иногда — с наследственностью. У нас в регионе, например, риск связан с полигоном (Семипалатинский ядерный полигон). Мы проводили исследование. В Семипалатинском регионе коэффициент заболеваемости ревматическими болезнями среди детей и взрослых по сравнению с союзными показателями был равен 4,6.
— Каковы основные принципы лечения ревматологических болезней? Что появилось нового в подходах к диагностике и лечению?
— Принцип лечения – правильная диагностика и индивидуальный подбор препаратов для пациента. Что нового в диагностике — появилось новые патогномоничные анализы, они стали доступны для врача. Также появились новые препараты, но они не всегда дешевы.
— Что вы порекомендуете в качестве профилактических мер, чтобы сберечь свои суставы и организм в целом?
— Профилактика артрозов – это рожать до 30 лет.
После 30 лет закрываются зоны роста, уменьшается доступ микроэлементов в клетки, их можно открывать только медикаментозно. Лечить желудочно-кишечный тракт, потому что он является экспедитором, он поставляет весь микроэлементный состав к суставам. Заниматься спортом – не рекомендую бег и прыжки, рекомендую плавание, когда нагрузка на суставы и осевой скелет уменьшается.
Записаться на прием к доктору Сарсембекову Казезу Елеусызовичу можно:
— оставить заявку на сайте,
— написать нам в WhatsApp, наши консультанты обязательно Вам ответят или перезвонят,
— позвонить нам самостоятельно по номеру +7 (707) 22 55 009.
Какой врач лечит заболевания суставов.
Боли в суставах с возрастом появляются у огромного количества людей, так что не только пожилые люди подвержены возникновению болей в суставах. Боли могут носить различный характер, в зависимости от причины её появления. Возникают вопросы «Где лечить суставы?» и «Какой врач лечит суставы?», на которые зачастую люди, жалующиеся на боль, не знают ответа.
Локальная боль в суставах не всегда является симптомом проблем с суставом. Часто это сигнал о более обширном заболевании, поэтому любые симптомы требуют консультации у врача для правильного диагностирования.
Какой врач диагностирует заболевания суставов
Во многих клиниках есть такие специалисты, как остеопаты, которые специализируются на диагностировании заболеваний суставов, помогают снять болевые ощущения, назначают индивидуальное лечение для каждого отдельного пациента. Даже если источник проблемы находится не в суставах, то остеопат может выявить причину боли, опираясь на её симптоматику. Иногда боль носит не локальный характер. Чаще всего это бывает при инфекционном заболевании или при обострении хронических болезней. В таком случае диагностировать причину боли в суставах довольно затруднительно и необходимо провести лечение основного заболевания.
Что такое остеопатия и как она помогает вашим суставам
Главной задачей остеопата – врача, лечащего суставы — является именно устранение причины болезни.
Осторожное воздействие на организм с помощью мануальной терапии, которую практикуют остеопаты, способно очень эффективно бороться с симптомами болезни. Специально разработанные процедуры остеопатов направлены на то, чтобы сустав при смещении занял своё естественное положение, и функциональность сустава максимально восстановилась.
Остеопаты при диагностике часто назначают обследования ультразвуком, аппаратную рефлексодиагностику, а также магнитно-резонансную диагностику, компьютерную диагностику,ренген.
Остеопатия подразумевает использование комплекса процедур, направленных на нормализацию подвижности суставов и устранение проблем в двигательном аппарате, которые и являются причиной возникновения боли в суставах.
В нашей клинике вы сможете пройти курс лечения протрузии позвоночника. Профилактика данного заболевания очень важна для людей ведущих не достаточно активный образ жизни.
Запишитесь на консультацию
Когда перезвонить и что Вас беспокоит? (по желанию):
Нажимая кнопку Отправить Вы даёте согласие на обработку своих персональных данных.
Что лечит ревматолог и с какими симптомами нужно записаться на прием?
Системные заболевания в организме человека с вовлечением ряда органов и систем требуют лечения у узких специалистов. Именно они распознают природу болезни по специфическим симптомам и жалобам пациента и смогут назначить комплексную эффективную терапию. Ревматология стала самостоятельной отраслью медицины чуть более полувека назад.
Кто такой ревматолог?
Специалист внутренней медицины, врач-ревматолог занимается диагностикой и лечением заболевания соединительной ткани и кардиальных патологий. Иными словами, в поле его зрения попадают заболевания суставов, почек, сердца, легких и кожи, не связанные с воспалениями микробного характера. В его ведении аутоиммунные процессы.
Современная медицина насчитывает порядка 200 болезней, изучением, профилактикой и лечением которых занимается ревматолог.
Условно их объединяют в 6 больших групп:
- кардиальные патологии;
- системные заболевания соединительной ткани;
- васкулиты;
- болезни суставов верхних и нижних конечностей;
- заболевания осевого скелета;
- фоновые нарушения иммунной системы.
В компетенции ревматолога находятся серьезные проблемы со здоровьем, часто носящие хронических рецидивирующий характер и беспокоящие пациента длительный период времени.
С какими симптомами обращаются к ревматологу
Есть определенный перечень симптомов, которые говорят о системных нарушениях в работе организма и служат поводом срочно обратиться к ревматологу. При любой степени выраженности этих симптомов визит к специалисту планируют в ближайшее время.
Симптомы заболеваний:
- боль, скованность и хруст в суставах;
- ломота в теле;
- воспаление, припухлость в области сустава, кожа на ощупь горячая;
- усиление боли в конечностях при нагрузке;
- скованность в теле после сна и отдыха;
- сыпь на коже;
- повышение температуры тела;
- частые носовые кровотечения;
- одышка и боли в грудной клетке;
- боли в области сердца, нарушения ритма;
- отеки.
Системные нарушения чаще проявляются комплексом симптомов от боли и скованности в суставах до выраженных нарушений в показателях биохимии крови. Врачу общей практики в таком случае сложно правильно поставить диагноз, поэтому самым грамотным решением является направление пациента к узкому специалисту.
Компетенция ревматолога?
Чаще всего врач-ревматолог осуществляет терапию следующих заболеваний:
- остеопороз;
- артрит;
- ревматоидный артрит, в том числе юношеский;
- подагра;
- системные васкулиты;
- фибромиалгия;
- ревматизм;
- бурсит;
- системная красная волчанка;
- остеоартроз;
- ревматические пороки сердца;
- болезнь Бехтерева и Рейно;
- склеродермия;
- артропатия и др.
Данные заболевания могут проявляться сезонно, иметь длительный смазанный период течения или наступать остро в холодную пору года, после перенесенной инфекции или вследствие тяжелых физических нагрузок.
В любом случае важна правильная постановка диагноза и комплексная терапия. Системные болезни требуют длительной терапии с целым комплексом препаратов и, возможно, с подключением в работу специалистов других областей.
Запишитесь к ревматологу самостоятельно
Не всегда нужно ждать направления терапевта к узкому специалисту. Записаться на консультацию к ревматологу важно при появлении следующих симптомов:
- отеки конечностей по утрам;
- скованность в движении сразу после пробуждения, нужно 30-40 минут, чтобы справиться с ситуацией и прийти в норму;
- одеревенелость в спине на протяжении дня;
- частые заболевания лор-органов.
Профилактический осмотр ревматолога нужен после перенесенной урогенитальной инфекции у мужчин и женщин, после стрептококковой ангины у детей и подростков, если у близким родственников диагностирован ревматизм или другие системные заболевания соединительной ткани.
Заболеваниями суставов по статистике страдает 40% населения земли. И все это — следствие невнимательного отношения к здоровью, недолеченные инфекции и позднее обращение к врачу. При отсутствии лечения и стремительном течении ряда болезней человек может стать инвалидом уже через 5 лет. Не откладываете посещение ревматолога, если есть подозрительные симптомы или плохая наследственность.
Артроз идет в наступление: что делать, если болят суставы? | Здоровая жизнь | Здоровье
Наш эксперт – врач-ревматолог Анна Михайлова.
Дамские пальчики и отбойный молоток
Осень уже была на излете, но я решила непременно вымыть окна, а ночью проснулась от ноющей сильной боли в суставах большого пальца. Ни мази, ни компрессы не помогали и, промучавшись несколько дней, пошла к врачу.
После обследования вердикт оказался таким: артроз. Честно говоря, я всегда считала, что это болезнь пожилых людей, но оказалось, что у женщин после 40–45 лет она встречается нередко, а уж в период менопаузы у большинства дам на наружних поверхностях суставов образуются множественные плотные узелки – это остеофиты, то есть костные шипы.
Поначалу они не причиняют особых неудобств – разве что любимые кольца не проходят через суставы. А дальше артроз все увереннее идет в наступление – некогда обворожительные дамские пальчики теряют свою красоту, гибкость, а с возрастом необратимо «скрючиваются».
Почему этот недуг питает пристрастие к женщинам, а мужчин настигает гораздо реже, медицине пока неизвестно. Впрочем для сильного пола есть исключения – артрозом суставов рук страдают музыканты: пианисты и гитаристы, боксеры и те, кто работает с пневматическим инструментом.
Един в разных лицах
Помимо пальцев рук частые мишени артроза – коленные и тазобедренные, а также суставы больших пальцев стоп, то есть в первую очередь страдают суставы-трудоголики, те, которые испытывают наибольшую нагрузку. Но какие бы «зоны» ни атаковала болезнь, механизм ее развития один и тот же: артроз поражает прежде всего покрывающие поверхность суставов хрящи, и они начинают терять воду, а значит, и эластичность. Постепенно хрящ растрескивается, кости обнажаются, при движениях задевают друг друга.
С целью «защиты» кость начинает утолщаться, образуются своего рода шипы (остеофиты), подвижность сустава ограничивается, возникает боль, нередко начинается воспаление сустава и окружающих тканей. Все это, конечно, голая схема – в реальности происходят боле сложные процессы, но не станем вникать в их тонкости.
Коварство артроза в том, что он развивается годами. Мало кто, ощутив мимолетную боль в коленке или суставах пальцев, бедра, «хруст» при движении, тут же поспешит к врачу. А именно это и есть самые первые «звоночки», на которые реагировать надо немедленно. Потому что при артрозе изменения, происходящие в суставах, необратимы, и единственное, что можно сделать, затормозить разрушительный процесс.
Откуда напасти?
Конечно, склонность к артрозу может достаться и по наследству. Спровоцировать это заболевание могут травмы, хронические заболевания эндокринной системы и т. д. Но специалисты констатируют: артроз молодеет, и это напрямую связано с нашим образом жизни. Мы все меньше двигаемся: нехватка физической нагрузки приводит к ослаблению мышц, лишним килограммам и, соответственно, возрастает нагрузка на суставы.
На их состояние, влияют и… хронические стрессы: в крови повышается уровень «стрессовых» гормонов: они тормозят выработку гиалуроновой кислоты, необходимой для «смазки суставов», и начинается усыхание суставных хрящей со всеми, как говорится, вытекающими последствиями.
Беда не приходит одна?
Но ведь боль в суставах – симптом не только артроза, она возникает, например, и при разных видах артрита. Как отличить одно от другого? Артриты – это воспалительные заболевания суставов и, как большинство воспалений, начинаются резко, нередко – с острой боли, припухлости и покраснения кожи вокруг сустава, порой повышается температура. И, если когда-то вам случилось с ним познакомиться, надо быть настороже, даже если лечение в свое время прошло успешно и обострения не дают о себе знать. Дело в том, что нередко артроз – это следствие артрита.
Однако боль в суставах – это не всегда артроз или артрит. Например, похожие болевые ощущения в тазобедренном суставе может вызвать ущемление нерва или застарелая детская травма коленки. Причиной изнуряющей боли в суставах стопы может стать плоскостопие. Словом, причин для неприятностей хватает.
Важны подробности
К какому врачу идти, если болят суставы? К ревматологу. Важен не только сам диагноз, но и стадия болезни, необходимо «увидеть» состояние сустава, понять, какие другие проблемы со здоровьем есть у пациента, чтобы подобрать оптимальную схему его лечения.
Программа-минимум в обследовании – это анализ крови общий и биохимический, мочи, а также рентген сустава. Есть и специфические исследования: анализ синовиальной (заполняющей полость сустава) жидкости, а также гистологическое исследование синовии (жидкости для «смазки» суставов).
Нередко используются и другие методы, например, УЗИ, которое позволяет увидеть остеофиты, истончение хрящей, наличие жидкости в суставной полости и многое другое. В некоторых ситуациях необходима компьютерная, а иногда и магнитно-резонансная томография.
Только в комплексе!
В экстренных ситуациях врачи нередко назначают инъекции гормональных препаратов (кортикостероидов) внутрь сустава. Это действительно быстро помогает, но, к сожалению, не лечит само заболевание: препараты не улучшают состояние суставного хряща, не укрепляют костную ткань. Укол – это всего лишь скорая помощь: нужно снять воспаление и уменьшить болевые ощущения, чтобы позже начать основное лечение.
Для снятия воспаления и уменьшения боли используют и нестероидные, то есть негормональные, препараты (НПВП). Но курс их приема не может быть долгим: они негативно влияют на слизистую желудка (поэтому параллельно нужно принимать гастропротекторы). Кроме того, длительное применение НПВП влияет на синтез протеогликанов – эти молекулы из белка и углеводов «отвечают» за поступление в хрящ воды, их нехватка приводит к обезвоживанию хряща, и он начинает разрушаться еще быстрее.
Поэтому, если возникает необходимость длительного приема противовоспалительных средств, то предпочтение отдают так называемым селективным препаратам. А после того как острое воспаление снято, назначают физиотерапию, лечебную гимнастику, массаж. Вообще, лечение артроза обязательно должно быть комплексным. Иногда, в тяжелых случаях, не обойтись и без операции.
А посему не стоит доводить собственные суставы «до ручки». Сегодня есть особые препараты – хондопротекторы, которые улучшают обмен веществ в хрящах, препятствуя их разрушению. Но принимать эти препараты необходимо курсами и довольно долго.
Смотрите также:
Что же лечит травматолог-ортопед? | Медицинский Центр в Одинцово ОДИНМЕД. Многопрофильный медцентр
Кто такой травматолог-ортопед?С первой «частью» специальности – травматолог – понятно, это врач занимающийся лечением травм, а точнее всех видов физического воздействия (травм, ожогов, отморожений) на человеческий организм, а также лечением последствий травм.
А вот кто такой ортопед, зачастую не могут понять не только простые обыватели, но и люди с медицинским образованием. Так вот, ортопед – это врач, занимающийся лечением заболеваний и дефектов опорно-двигательного аппарата.
Таким образом, травматолог-ортопед – это врач, занимающийся профилактикой, диагностикой и лечением травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата, костно-мышечной системы, в которую входят: кости, мышцы, суставы, сухожилия и связки. В компетенцию травматолога-ортопеда входит лечение множества различных заболеваний составляющих опорно-двигательного аппарата, поэтому услуги такого специалиста сегодня очень востребованы.
Так что же лечит травматолог-ортопед?Конечно же, это любые виды травм: переломы, вывихи, раны, ушибы и растяжения. Это заболевания опорно-двигательного аппарата, которые локализуются, как правило, на конечностях – боли и воспаления в области суставов, воспаления мышц и связок, растяжения связок после занятий спортом и т.д. Но в большинстве случаев, все эти многочисленные болезни проявляются примерно одинаково – это боль, воспаление и нарушение функции конечности!
Также в компетенцию врача ортопеда входит лечение врожденных и приобретенных деформаций опорно-двигательного аппарата, которые, как и болезни, локализуются чаще всего – на конечностях человека.
Самыми частыми деформациями с какими сталкивается ортопед – это плоскостопие, так называемая в народе «шишка» на стопе, искривления позвоночника, ну и врожденные патологии маленьких детей.
Одним словом, если проблема локализована на конечностях или проблема связана с костями, суставами, мышцами, связками, сухожилиями – составляющими ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА человека – то в подавляющем большинстве случаев пациент нуждается именно в травматологе-ортопеде, или как говорится в «народе» в хирурге-ОРТОПЕДЕ.
Методы исследования в травматологии-ортопедииДиагностика – первый и самый ответственный этап процесса восстановления здоровья человека. От его достоверности и точности во многом зависит целесообразность и эффективность всех последующих действий: назначения медикаментозной терапии, физиотерапевтического или хирургического лечения.
Медицинская наука не стоит на месте. С каждым годом методы диагностики заболеваний приобретают все более высокотехнологичный характер, появляются новые методики, усложняется диагностическое оборудование, тем самым становясь более точным, более качественным. Но в тоже время и становясь более дорогим.
Поэтому и «древние», но проверенные десятилетиями методы диагностики остаются основными и самыми часто встречающимися в нашей работе.
Наверное, одним из самых известных методов исследования костно-суставного аппарата является рентгенография. Скорее всего, нет такого взрослого человека, который ни разу не сталкивался с необходимостью в этом достаточно простом и дешевом, но в тоже время очень важном исследовании. К слову, рентгеновское исследование применяется в медицине уже более 100 лет. В настоящее время, современные аппараты для рентгеновского исследования обладают большей безопасностью и меньшим излучением радиации, чем это было несколько лет назад. Основной задачей рентгенологического метода является исследование костной ткани. Однако, косвенные признаки поражения мягких тканей также могут быть определены с помощью этого метода.
Для более точного исследования мягких тканей и внутренних органов используется не менее известный и распространенный метод, такой как ультразвуковое исследование (УЗИ). Когда современный индивид впервые сталкивается с этим методом? Еще до рождения на свет, в утробе матери! УЗИ имеет не меньшую ценность для врача, чем и рентген. Основную популярность УЗИ завоевало за счет своей полной безопасности и простоты применения.
Для более глубокого изучения проблем опорно-двигательного аппарата используются такие методы, как магнитно-резонансная и компьютерная томография. Эти методы более сложны в применении из-за необходимости наличия достаточно громоздкого оборудования и специально подготовленного помещения. Поэтому, как правило, эти методы исследования ограничены, применяются не всегда и находятся в узкоспециализированных учреждениях.
Лечение артроза тазобедренного, плечевого, коленного сустава, лечение коксартроза и спондилоартроза
Артроз является достаточно частым заболеванием суставов, которое диагностируется как у молодых, так и у пожилых людей. Конечно, с возрастом риск развития дегенеративных изменений резко увеличивается. Разрушение хряща начинается постепенно и нарастает с деструкцией капсулы, синовиальной оболочки, связок и костей.
Ранняя диагностика способствует своевременному купированию патологического процесса, предупреждению развития осложнений, снижению подвижности и качества жизни. Немедленно обратиться к опытному врачу следует при следующих симптомах:
- болезненность, появляющаяся с определенной регулярностью;
- скованность движений;
- ночные боли ноющего характера;
- припухлость над суставом;
- изменение формы.
На Дальнем Востоке диагностировать артроз коленного сустава на ранней стадии развития и эффективно препятствовать его дальнейшему прогрессированию лучше всего в клинике Южно‐Сахалинска «МареМед». Квалифицированные специалисты медицинского многопрофильного центра оперативно и максимально точно проведут ряд обследований, которые выявят патологию и определят стадию ее клинического течения.
Цены
| Прием ревматолога первичный | 1600,00 |
| Прием ревматолога после прохождения МРТ в нашем Центре | 1 500,00 |
| Прием ревматолога повторный | 1 300,00 |
Какой врач лечит артроз?
Диагностикой и лечением артроза плечевого сустава, колена или позвонков поясничного отдела занимается врач‐ортопед. Однако, данное заболевание требует комплексного подхода, иначе результат будет недолговечным, а тактика лечения может причинить большой вред другим органам и системам. В клинике «МареМед» процессом эффективного и безопасного лечения артроза занимаются такие специалисты:
Попасть на прием в ведущий медицинский центр Дальнего Востока можно, предварительно записавшись по телефонам, указанным на официальном сайте. Благодаря предварительной записи, каждый клиент центра приобретает комфортный и продуктивный прием у врача без очередей и напрасной траты времени.
Техническое обеспечение для качественной диагностики
Лечение артроза может быть полноценным и целенаправленным только после ряда обследований, которые необходимы для тщательного определения масштаба распространенности дегенеративных изменений, степени повреждения суставной поверхности и других элементов.
Медицинский многопрофильный центр «МареМед» имеет современное, высококачественное техническое обеспечение, которое позволяет выявить заболевание на самой ранней стадии развития, когда еще практически отсутствует клиническая картина.
Наша клиника в полной мере располагает следующими методами и средствами для диагностики:
- магнитно‐резонансная томография;
- рентгенография;
- функциональные методы исследования.
Только на основании результатов лучевого исследования, консультаций врачей смежных специальностей, профильный специалист выставляет окончательный диагноз.
Магнитно‐резонансная томография
Исследование МРТ дает послойное ультрачеткое изображение определенного участка человеческого организма, что позволяет врачу рентгенологу определить вид патологии и степень ее распространенности. Лечение коксартроза тазобедренного сустава с поражением связок и костных фрагментов будет считаться оптимальным только после проведения МРТ.
В «МареМед» установлен самый удачный вариант томографа Philips Achieva 1.5Tesla. Основными исследовательскими достоинствами инновационного оборудования можно назвать следующие:
- полный спектр клинических исследований человеческого организма;
- полномерное программное обеспечение;
- гарантия четкого изображения, что предоставляет максимальную информативность;
- полная безопасность.
Описание МРТ исследования в клинике «МареМед» выполняют ведущие рентгенологи Дальнего Востока, что является гарантией точности результатов и, соответственно, правильности выбора лечебных мероприятий.
Рентгенография
В клинике «МареМед» установлена цифровая система рентгенографии FlexiDiagnost Compact компании Philips, которая обладает высокой чувствительностью. Выявление артроза тазобедренного сустава теперь возможно на самой ранней стадии, потому что инновационное оборудование обладает следующими диагностическими преимуществами:
- широкий диапазон диагностических возможностей;
- минимальное облучение;
- поддержание разных вариаций косых проекций;
- значительный диапазон вертикального перемещения U‐дуги;
Четкие снимки позволяют определить сужение суставной щели, образование остеофитов, например, при спондилоартрозе.
Физиотерапия
Мы активно используем инновационное оборудование для физиотерапевтического лечения. Только у нас можно пройти курс высокоэффективной и безопасной физиотерапии, не имеющей аналогов на территории Дальнего Востока. Лечение коксартроза прекрасно дополнят следующие методы:
- миостимуляция обеспечивает эффективное устранение боли мышечного или костного происхождения;
- ударно‐волновая терапия стимулирует процессы регенерации костно‐суставной системы;
- магнитотерапия оказывает противовоспалительное действие, улучшающее микроциркуляцию крови и обменных процессов в тканях.
ортопедов против ревматологов: что смотреть при боли в суставах?
Если вы один из миллионов американцев, испытывающих неприятные последствия боли в суставах, вы знаете, насколько сложно просто выполнять обычные повседневные задачи, такие как подъем по ступенькам, наклоны или стирка.
Но нет причин игнорировать проблему. Читайте дальше, чтобы узнать, к какому специалисту вам следует обратиться по поводу боли в суставах.
К какому специалисту вы обращаетесь по поводу боли в суставах?
При диагностике боли первым делом нужно провести исследование и посетить основного врача, поскольку он или она может поставить базовый диагноз и направить вас к специалисту для более тщательного осмотра.
Двумя наиболее распространенными врачами, которые лечат боли в суставах, являются ортопеды и ревматологи.
«Хирурги-ортопеды больше занимаются остеоартритом и любыми травмами тела», — сказал доктор Крейг Израэлит, хирург-ортопед, содиректор службы коленного сустава и доцент кафедры клинической ортопедической хирургии в Penn Medicine.
«Ревматологи, напротив, являются экспертами в безоперационном лечении воспалительных и системных форм артрита. Они используют целый ряд лекарств, которые могут помочь с симптомами и даже изменить прогрессирование болезни ».
Израильтянин добавил, что ревматологи также лечат многие другие неартритные заболевания, такие как волчанка, фибромиалгия и синдром шегрена, и это лишь некоторые из них.
Ревматолог продолжит наблюдение за вашим состоянием и прогрессом после приема лекарств и других нехирургических методов лечения.Однако, если симптомы не исчезают, ревматолог часто направляет вас к хирургу-ортопеду, чтобы узнать, подходите ли вы для операции, обычно это последний вариант, когда никакие другие методы лечения не помогают.
Потребуется ли пациенту когда-либо обращаться к специалистам обоих типов?
«Есть некоторое совпадение, но обычно после неудачной медицинской помощи хирургу-ортопеду необходимо вмешаться, уменьшив механическое раздражение суставов, если симптомы не исчезнут», — пояснил Израэлит.«К сожалению, как только хрящ поврежден, это становится больше механической проблемой и почти всегда заканчивается визитом к ортопеду, который является хирургическим специалистом, когда нехирургическое лечение не помогает».
Просмотрите следующие два списка условий, чтобы определить, какой специалист лучше всего подходит для ваших нужд.
Посетите ортопеда, если вы испытали:
- Боль в суставах или опорно-двигательном аппарате после травмы
- Боль в бедре или колене, постепенно усиливающаяся при переносе веса
- Сильная боль в суставах, мешающая нормальному функционированию
- Умеренный или прогрессирующий артрит у бедра или колени
- Предыдущее безуспешное лечение боли в суставах
- Требуется замена сустава
Обратитесь к ревматологу, если у вас были:
- Боль в нескольких суставах
- Новая боль в суставах, не связанная с травмой
- Боль в суставах или опорно-двигательном аппарате, связанная с лихорадкой, усталостью, сыпью, утренней скованностью или болью в груди
- Боль в суставах после укуса клеща
- Боль в суставах, совпадающая с болью в спине
- Боль в суставах при псориазе
- Мышечная боль с другими симптомами или без них
- Периодические головные боли или боли в мышцах ( и вы старше 50)
- Боль в спине с болью в ногах или без нее
- Постоянные симптомы, такие как необъяснимая лихорадка, потливость или потеря веса
Совершенно новый современный центр опорно-двигательного аппарата Penn Medicine, который удобно объединяет несколько медицинских специальностей — это команда врачей, медсестер и физиотерапевтов, которые применяют комплексный подход к диагностике и лечению суставов, мышц и костей.Обратитесь за медицинской помощью в Центр опорно-двигательного аппарата Пенсильвании, чтобы получить передовое лечение в области ортопедии, физиотерапии и реабилитации, обезболивания и ревматологии. Посетите www.PennMedicine.org/MSK или позвоните по телефону 215-615-2576.
Это платное партнерство между Центром опорно-двигательного аппарата Пенна и Philadelphia Magazine’s City / StudioПерекрытие между ортопедом и ревматологом
Если вы один из 100 миллионов американцев в Соединенных Штатах, страдающих от боли в суставах и связанных с этим неприятных последствий, вы знаете, насколько сложным может быть выполнение повседневных задач.Получение медицинской помощи — это привилегия и право, однако не всем посчастливилось получать хорошее медицинское обслуживание. Хорошее медицинское обслуживание во многом зависит от специалиста, которого вы видите, а при болях в суставах это может быть сложно. Проведение исследований и общение с другими могут помочь вам выбрать правильного врача.
Обычно первым шагом для постановки точного диагноза является визит к лечащему врачу. Они могут поставить вам базовый диагноз и направить к специалисту, например, ортопеду или ревматологу, для более тщательного осмотра и получения второго мнения.И ревматолог, и ортопед лечат боль в суставах как часть своей специальности, независимо от того, является ли она хронической или острой.
Основное различие и совпадение между ортопедом и ревматологом заключается в том, что ортопед является хирургом, а ревматолог — медицинским специалистом. Обычно сначала ревматолог ставит вам диагноз и отслеживает ваше состояние / прогрессирование после приема лекарств и других нехирургических методов лечения. Если симптомы не исчезают, ревматолог часто направляет вас к хирургу-ортопеду, чтобы узнать, подходите ли вы для операции, обычно в крайнем случае, если никакие другие методы лечения не могут облегчить проблему.
Посетите ортопеда, если у вас есть опыт:
- Боль в суставах или опорно-двигательном аппарате после травмы
- Боль в бедре или колене, постепенно усиливающаяся при переносе веса
- Сильная боль в суставах, мешающая нормальному функционированию
- Умеренный или запущенный артрит бедер или колен
- Предыдущее безуспешное лечение боли в суставах
- Требуется операция — Замена сустава
Обратитесь к ревматологу, если у вас есть опыт:
- Боль в нескольких суставах
- Новая боль в суставе, не связанная с травмой
- Боль в суставах или опорно-двигательном аппарате, связанная с лихорадкой, усталостью, сыпью, утренней скованностью или болью в груди
- Боль в суставах, совпадающая с болью в спине
- Боль в суставах при псориазе
- Мышечная боль с другими симптомами или без них
- Повторяющиеся головные или мышечные боли
- Боль в спине с болью в ноге или без нее
- Постоянные симптомы, такие как необъяснимая лихорадка, потливость или потеря веса
В Центре передового опыта в области ортопедии Колорадо мы понимаем, как хроническая боль или боль в целом могут разрушить вашу жизнь.В нашей клинике вы найдете многопрофильную команду специалистов, которая диагностирует и лечит вашу боль в суставах. Независимо от того, вызвана ли ваша боль болезнью или травмой, наши хирурги-ортопеды, ортопедические хирурги и физиотерапевты помогут вам вернуться к любимым занятиям. Если потребуется дальнейшее лечение, мы направим вас к нужному специалисту, чтобы получить наилучшее возможное лечение.
Чтобы записаться на прием к одному из наших хирургов-ортопедов, позвоните в Colorado Centre of Orthopaedic Excellence по телефону (719) 623-1050 .Вы также можете записаться на прием онлайн сегодня.
Какой врач лечит артрит? — Клиника Кливленда
Если у вас боли в суставах и вы думаете, что это может быть артрит, вы можете задаться вопросом, к какому типу врача вам следует обратиться. К ортопеду, ревматологу или другому специалисту?
Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic.Политика
Наиболее распространенным типом артрита является остеоартрит, и лучше всего начать с лечащего врача. «Если у вас болят суставы при физической активности или ходьбе, и она не проходит, это, вероятно, остеоартрит, — говорит ортопед Майкл Стар, доктор медицины.
Здесь доктор Стар объясняет, что разные врачи могут сделать для лечения артрита:
Врач первичной помощи — Врач первичной медико-санитарной помощи может лечить остеоартрит с помощью стандартных методов лечения, таких как противовоспалительные обезболивающие и направление к физиотерапевту.Скорее всего, врач назначит рентген. «Обычно это все, что нужно», — говорит доктор Стар. МРТ не требуется.
Если врач подозревает, что помимо остеоартрита может быть другая причина проблем с суставами, он проконсультируется с ревматологом. Если ваши симптомы не улучшаются или ухудшаются, ваш врач может отправить вас к ортопеду или ревматологу для более интенсивного лечения или к хирургу-ортопеду для операции.
Ортопеды — Ортопеды — это врачи, занимающиеся лечением травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата, включая остеоартроз.При артрите, который ухудшается, несмотря на лечение, они могут делать инъекции кортикостероидов (мощные противовоспалительные препараты) или гиалуроновой кислоты (вещества, смазывающего суставы).
При тяжелом артрите, который вызывает сильную боль и серьезно ограничивает повседневную жизнь, хирург-ортопед может выполнить операцию, например, замену сустава.
Ревматологи — Ревматологи специализируются на заболеваниях опорно-двигательного аппарата и аутоиммунных заболеваниях. Они лечат все типы артрита, включая остеоартрит, ревматоидный артрит и псориатический артрит.
Если есть вероятность, что у вас другое заболевание, кроме остеоартрита, вас направят к ревматологу. Они лечат заболевания суставов, в том числе выписывают лекарства и делают уколы. Они не делают операции.
Другие специалисты — Иногда к специалисту, которого вы встретите, будет зависеть местонахождение проблемы. В некоторых медицинских центрах есть специализированные центры позвоночника. Это может быть место для лечения остеоартроза позвоночника.
Большинство врачей, независимо от их специальности, вероятно, направят людей с остеоартритом к физиотерапевту. «Доказано, что это лечение приносит наибольшую пользу», — говорит д-р Стар.
Эта статья впервые появилась в Cleveland Clinic Arthritis Advisor .
Ревматолог против ортопеда: боль в суставах
Сколько вы себя помните, вы страдаете от боли в суставах повсюду.
Вы внезапно почувствовали резкую боль в одном из суставов.
У вас болят суставы во время дождя или перемены погоды.
После той травмы твой сустав никогда не был таким, как прежде… теперь ты живешь с постоянной ноющей болью.
Боль в суставах настолько сильна, что не дает уснуть по ночам.
Что-нибудь из этого вам знакомо?
Если да, то, наверное, пора обратиться к совместному специалисту. Однако, прежде чем записаться на прием к ревматологу или ортопеду, вам следует сначала обратиться к своему терапевту для постановки общего диагноза.Несмотря на то, что некоторые страховые компании не требуют направления от основного лечащего врача для посещения совместного специалиста, ваш основной лечащий врач может порекомендовать другого специалиста по совместному лечению, чем вы могли бы проконсультироваться в ином случае. Ваш основной лечащий врач должен указать вам правильное направление в зависимости от ваших симптомов.
Тем не менее, понятно, что вы хотите быть как можно более информированными о своем выборе врача. Следующая информация даст вам лучшее представление о краске суставов, ее причинах и о том, какой врач может вам подойти при боли в суставах.
Что вызывает боль в суставах?
Хотя существует невероятно длинный список вещей, которые могут вызывать боль в суставах, наиболее частыми причинами боли в суставах являются артрит и ортопедические травмы.
Боль в суставах при артрите
Так же, как существует множество возможных причин боли в суставах, существует множество различных типов артрита. Однако наиболее распространенной формой артрита является остеоартрит. Остеоартрит, который часто называют болезнью износа, возникает, когда хрящ в суставах постепенно изнашивается.Без хрящевой подушки в суставе ваши кости трутся друг о друга. Помимо потери хряща, остеоартрит вызывает изменения в кости, воспаление и разрушение других соединительных тканей в суставах.
Общие симптомы остеоартрита
- Отек
- Боль и болезненность
- Скованность и потеря гибкости
- Костные шпоры
- Скрежетание
Боль в суставах от ортопедических травм
Травматические ортопедические травмы могут оставить неизгладимое впечатление — как на психику, так и на суставы.Однако большинство людей не осознают, что даже незначительные ортопедические травмы могут вызвать длительную боль в суставах.
Причина в том, что суставы — это больше, чем просто кости и хрящи — они также состоят из сухожилий, связок, мышц и небольших наполненных жидкостью мешочков, называемых сумками, которые также служат амортизатором для костей.
Независимо от того, были ли вы в прошлом травмы, перенапрягались или думаете, что что-то «поправили», боль в суставах может быть вызвана травмой любого или нескольких компонентов сустава.Двумя распространенными ортопедическими заболеваниями, вызывающими боль в суставах, являются бурсит и тендинит.
Ревматолог vs Специалист-ортопед
Согласно Американскому колледжу ревматологов, «ревматолог — терапевт или педиатр, получивший дополнительную подготовку в области диагностики (выявления) и лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата и системных аутоиммунных заболеваний, обычно называемых ревматическими заболеваниями. Эти заболевания могут поражать суставы, мышцы и кости, вызывая боль, отек, скованность и деформацию.”
Вам может потребоваться обратиться к ревматологу по поводу боли в суставах, если:
- У вас боль во всем суставе или боль в нескольких суставах
- У вас новая боль в суставах, не связанная с травмой
- У вас боль в суставах и псориаз
- У вас боль в суставах и утренняя скованность, включая лихорадку , усталость, боль в груди или сыпь
- У вас возникли необъяснимые, продолжающиеся симптомы, включая жар, пот или потерю веса
- У вас боли в суставах после укуса клеща
Специалисты-ортопеды, которых также называют врачами-ортопедами или хирургами-ортопедами, также лечите опорно-двигательный аппарат, поэтому может быть неясно, к какому врачу обратиться при боли в суставах.Однако врачи-ортопеды сосредотачиваются на костях, суставах, связках, сухожилиях и нервах, а также на состояниях, которые на них влияют.
Вам может потребоваться обратиться к специалисту-ортопеду при боли в суставах, если:
- У вас боль в суставах, начавшаяся после травмы
- Боль в суставах настолько сильна, что ограничивает функции или повседневную активность
- У вас артрит средней или высокой степени
- Боль в бедре или колене становится все хуже и хуже при переносе веса
- Ваше предыдущее или текущее лечение боли в суставах было неудачным
Если вы испытываете боль в суставах и у вас есть вопросы о том, к какому врачу вам следует обратиться за лечением, свяжитесь с нами.Мы будем рады помочь вам указать правильное направление для правильного лечения.
Пять признаков того, что вам следует обратиться к совместному специалисту
В идеале, все части человеческого тела всегда должны функционировать гармонично. Эта гармония, которая позволяет вам ходить, бегать, поднимать, наклоняться, поворачиваться и дотягиваться, не является главной задачей вашего ума, когда все работает гладко. Однако, когда одна часть тела не синхронизирована с остальными, вся система может почувствовать это воздействие. Когда травма поражает и вызывает боль в суставах бедра или колена, она отбрасывает все тело.Это может вызвать дальнейшую боль и еще больше травм в разных частях тела.
Если вы думаете о своем теле и уме как о машинах, которые зависят друг от друга, то вы поймете, как боль в бедрах и коленях может нарушить как физическое благополучие, так и ясность ума. Регулярные осмотры у специалиста по суставам могут предотвратить появление этих сбоев в организме, убедившись, что все работает так, как было задумано.
В Ортопедическом институте Ротмана команда надежных врачей и хирургов готова обслужить как можно больше пациентов с проблемами суставов.
Почему важен совместный специалист?
В любом суставе тела есть связки, сухожилия, хрящи, сумки и другие ключевые компоненты, которые работают вместе, чтобы предотвратить боль во время движения. Состояние или заболевание, которое влияет на один из этих компонентов, может вызвать боль в бедре и колене и повлиять на всю область. Наиболее частой причиной является остеоартрит, но есть несколько других распространенных состояний, вызывающих боль в суставах. Правильный диагноз и тщательный план лечения могут облегчить симптомы, делая состояние более управляемым для пациента.
Ниже приведены пять признаков и симптомов, которые указывают на то, что вам следует обратиться к специалисту по суставам.
Вы испытываете боль или отек при движении сустава. Если вы испытываете затруднения при ходьбе и ощущение стеснения в коленях, возможно, ваше колено опухло в результате артрита. Эти симптомы указывают на то, что вам следует обратиться за профессиональной оценкой к врачу.
Ваш сустав деформирован. Определенные типы артрита могут демонстрировать увеличивающуюся деформацию конечности, в частности сгибание колена или переход в колено.«Если вы замечаете увеличивающуюся деформацию и испытываете боль в колене, вам следует обратиться к специалисту по коленям.
Ваши симптомы со временем ухудшаются. Пациенты обычно ждут несколько дней или недель, чтобы увидеть, улучшатся ли их суставы самостоятельно. Если вы заметили обратное — повышенную скованность, увеличивающийся отек, усиление боли — записывайтесь на прием раньше, чем позже, чтобы предотвратить серьезную травму.
Консервативные домашние методы лечения не улучшили ваши симптомы. Возможно, вы пытались самостоятельно лечить состояние суставов. Внедрение R.I.C.E. метод (отдых, лед, компрессия, подъем) может значительно уменьшить ваши симптомы. Если эти домашние процедуры не помогают со временем, спросите врача о более совершенных методах облегчения боли.
Боль в суставах мешает вам заниматься повседневными делами. Вам не следует жертвовать любимым занятием из-за травмы. После постановки диагноза ваш лечащий врач предложит вам несколько вариантов лечения.Для специалистов Ортопедического института Ротмана это один из наших приоритетов: найти лучший индивидуальный план лечения и вернуть пациентам возможность наслаждаться жизнью без дискомфорта.
Помимо физических признаков заболевания суставов, прежде чем обратиться к специалисту, изучите свою историю болезни и болезни, которые встречаются в вашей семье. Например, если у одного из ваших родителей или бабушек или дедушек есть генетическая форма артрита, вы можете узнать об этом конкретном заболевании и, возможно, проверить его.
Что будет, если я не увижу совместного специалиста?
Боль в суставах часто возникает из-за трения костей. Растирание продолжается по мере того, как вы двигаете телом, а это означает, что кости медленно изнашиваются. Если не устранить боль в суставах, в конечном итоге вы можете получить гораздо более серьезную травму.
Что мне следует искать в совместном специалисте?
Приходят ли пациенты на первый прием, обсуждают диагноз или готовятся к операции по замене суставов, мы знаем, что у них часто возникают вопросы и опасения.По этой причине наши врачи и хирурги четко и уважительно общаются с каждым пациентом. Мы всегда следим за тем, чтобы наши пациенты понимали свое состояние и подробности лечения, которое они получают от нас.
Ортопедический институт Ротмана всегда был приверженцем обслуживания местных сообществ и предоставления исключительной ортопедической помощи. В наших офисах работают врачи по специальностям:
Чтобы записаться на прием к совместному специалисту или получить дополнительную информацию о наших услугах, посетите нас здесь.
Заболеваний суставов — Продвинутая ортопедия и спортивная медицина
Жизнь после полной замены сустава
Подавляющее большинство людей, перенесших операцию по замене суставов, испытывают резкое уменьшение боли в суставах и значительное улучшение их способности участвовать в повседневной деятельности . Однако операция по замене суставов не позволит вам сделать больше, чем вы могли бы до развития проблем с суставами. Ваш врач порекомендует наиболее подходящий уровень активности после операции по замене сустава.
В течение нескольких недель после полной замены сустава на каждого пациента накладываются определенные ограничения. Использование трости или ходунков может потребоваться в течение нескольких недель. Стоять на коленях, наклоняться и прыгать, скорее всего, будет запрещено в течение первого месяца. До разрешения вождения может пройти 6 недель. Ваш хирург-ортопед и физиотерапевт дадут конкретные рекомендации.
После полного выздоровления большинство пациентов могут вернуться к работе, хотя некоторые виды работ, такие как строительные работы, некоторые виды плотницких работ и занятия, связанные с многократным или высоким лазанием, могут быть нецелесообразны для людей с заменой сустава.Также следует избегать занятий спортом, которые создают чрезмерную нагрузку на замену сустава, таких как катание на лыжах, баскетбол, бейсбол, контактные виды спорта, бег на длинные дистанции и частые прыжки.
После замены сустава хорошее практическое правило состоит в том, что допустимые физические нагрузки должны:
- Не вызывать боли, включая боль, которая будет ощущаться позже
- Не сотрясать сустав, как это происходит при беге или прыжках
- Не помещать сустав в сустав крайности диапазона движений
- Доставлять удовольствие
Для человека с заменой сустава также важно поддерживать вес своего тела как можно ближе к норме.Износ и расшатывание суставов увеличивается с увеличением веса.
Поговорите со своим врачом
Не позволяйте боли в суставах замедлять вас. Если вы не добились адекватных результатов от приема лекарств и других консервативных методов лечения, полная замена сустава может облегчить вам боль и, как следствие, вернуться к вашим любимым занятиям.
Напишите список вопросов о вашем состоянии, о ваших проблемах и о том, как полная замена сустава может принести вам пользу.Затем запишитесь на прием, чтобы поговорить со своим врачом — и запишите его или ее ответы и рекомендации.
Помните, даже если ваш врач определит, что замена сустава является для вас хорошим вариантом лечения, окончательное решение все равно остается за вами.
Что такое ревматолог? — Что они лечат и когда смотреть
Вот определение ревматолога из учебника Американского колледжа ревматологии:
«Ревматолог — терапевт или педиатр, получивший дополнительную подготовку в области диагностики (выявления) и лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата и системных аутоиммунных состояний, обычно называемых ревматическими заболеваниями.Эти заболевания могут поражать суставы, мышцы и кости, вызывая боль, отек, скованность и деформацию ».
После получения степени MD или OD ревматологи тратят три года на обучение, чтобы стать терапевтом или педиатром, а затем еще два-три года на стипендию ревматолога.
Как и все врачи, они учатся на протяжении всей жизни и получают непрерывное медицинское образование, чтобы идти в ногу со временем в своей области, особенно с появлением новых и сложных методов лечения, таких как биопрепараты.
Ревматологи лечат многие похожие заболевания суставов, как ортопеды, но не проводят операции. Многие распространенные заболевания, которые они лечат, включают ревматоидный артрит, подагру, волчанку, остеоартрит и хроническую боль в спине, но вы можете многое не знать о ревматологии. Читайте дальше, чтобы узнать больше о том, чем занимаются ревматологи и когда есть смысл их увидеть.
1. Ревматологи лечат более 120 различных заболеваний
Не позволяйте словосочетанию «рев» в названии ввести вас в заблуждение.Помимо ревматоидного артрита (РА), эти врачи лечат широкий спектр аутоиммунных и воспалительных заболеваний, которые могут поражать суставы (например, подагру и волчанку), а также другие проблемы с мышцами или костями или травмы, которые могут вызвать боль в суставах и ограничить вашу функция.
«Помимо системных заболеваний, люди могут обратиться к ревматологу для диагностики хронической боли в спине или шее, а также по поводу локализованных проблем с суставами, мышцами или сухожилиями, таких как теннисный локоть или тендинит ахиллова сухожилия», — говорит Паула Маркетта, доктор медицинских наук, магистр делового администрирования. , президент Американского колледжа ревматологии.Они также лечат другие состояния, о которых вы могли не знать, такие как остеопороз, фибромиалгия и болезнь Лайма.
2. Это медицинские детективы
Ваш лечащий врач может отправить вас к ревматологу в крайнем случае, когда никто больше не выяснит, что происходит.
«Мы лечим множество редких заболеваний, а также более распространенные заболевания, которые иногда проявляются необычным образом, что затрудняет постановку диагноза. Мы должны принимать во внимание каждую систему тела, а не только один орган.Мы много проводим детективов и думаем о закономерностях в ваших симптомах », — говорит доктор Марчетта.
3. Эти врачи могут быть вашим врачом на всю жизнь
Некоторые специалисты консультируются по поводу вашего диагноза и плана лечения, а затем отправляют вас обратно к лечащему врачу для последующего наблюдения. Это не так для ревматологов.
«Убедившись, что мы поставили правильный диагноз, мы проводим соответствующие лабораторные работы, чтобы убедиться, что вы можете безопасно начать прием лекарств, а затем будем видеть вас каждые два-три месяца.Некоторым людям требуется менее частое наблюдение, но мы обычно видим пациентов чаще, чем их лечащие врачи. Фактически, мы могли бы стать их лечащими врачами », — говорит ревматолог Лиана Френкель, доктор медицины, магистр здравоохранения, адъюнкт-профессор медицины Медицинской школы Йельского университета.
4. Ревматологов не будет в операционной
Они не хирурги, но если вам потребуется замена сустава, они будут задействованы как до, так и после операции.
«Вам часто необходимо пройти ревматологическое обследование перед операцией, чтобы контролировать прием лекарств и решить, следует ли принимать какие-либо меры предосторожности во время операции из-за вашего заболевания.После этого мы хотим хорошо контролировать ваше заболевание и избегать обострения, чтобы вы могли хорошо пройти курс реабилитации и добиться максимального успеха замены сустава », — говорит доктор Маркетта.
5. Ревматолог может случайно изменить ваш диагноз
Диагноз, который имеет в виду ваш лечащий врач, может не совпадать с диагнозом, установленным вашим ревматологом. Более того, поскольку существует множество частично совпадающих болезней и заболеваний с похожими симптомами, ваш диагноз может измениться спустя месяцы или годы, если у вас появится новый симптом.
«Это, вероятно, чаще случается в ревматологии, чем в других специальностях, например, в эндокринологии. Диагностировать диабет довольно легко, но в ревматологии многие заболевания не проводят с помощью анализов крови, позволяющих поставить диагноз. Положительный анализ крови на ревматоидный фактор не обязательно означает, что у вас РА, и у вас может быть РА при отрицательном результате анализа крови. Это может расстраивать, но вещи не всегда ясны и со временем меняются », — говорит д-р Френкель, который также руководит службами здравоохранения, ориентированными на пациентов, в Berkshire Health Systems.
6. Это специалисты, которым нравится свое дело
Согласно опросу 2018 года, если бы ревматологам пришлось делать это снова, четверо из пяти выбрали бы врачом, а трое из четырех выбрали бы ту же специальность. Это удовлетворение может быть вызвано тем, что они видят, какое влияние они оказывают на жизнь и благополучие пациентов.
«Если вы лечите кого-то от высокого кровяного давления и холестерина, вы помогаете в долгосрочной перспективе предотвратить сердечные заболевания и инсульт, но пациент ничего не чувствует, если у него нет побочных эффектов от лекарства.Когда вы лечите кого-то с артритом и вы облегчаете его боль, он просыпается, чувствуя себя лучше и нормальным, и это замечательно в том, чтобы быть врачом и ревматологом », — говорит д-р Маркетта.
7. Грозит нехватка ревматологов
В Америке около 5000 практикующих ревматологов, половина из которых работает самостоятельно, а половина — в академических учреждениях или работает с промышленностью над улучшением лекарств. По данным Министерства здравоохранения и социальных служб США, этого уже не хватает.По прогнозам, к 2025 году ситуация ухудшится, поскольку нынешние ревматологи уйдут на пенсию, а новых станет недостаточно.
Когда обращаться к ревматологу
Спросите о посещении ревматолога, если вы:
- Есть боль в суставах, которая не проходит или затрагивает несколько суставов
- У вас боли в суставах, и у вас есть близкие родственники, страдающие волчанкой, ревматоидным артритом или другими воспалительными заболеваниями
- Есть боль в суставах, и у вас есть близкий родственник, больной псориазом, даже если у него никогда не было артрита
- Боль в суставах, сопровождающаяся такими симптомами, как лихорадка, сильная усталость, потеря веса или недомогание
Не откладывайте на прием к ревматологу, потому что вы:
- Не испытываю сильной боли.«Количество боли не обязательно предсказывает, у кого будет ревматоидный артрит. У некоторых людей в основном наблюдается скованность и небольшая боль, но если есть отек суставов, важно пройти обследование », — говорит д-р Френкель.
- Боятся принимать лекарства. «Некоторые люди боятся, что ревматолог пропишет им то, что они не хотят принимать. Это не должно удерживать вас от поиска реферала. Если пациент не хочет принимать лекарство, всегда есть план лечения, который мы можем придумать, который ему понравится », — сказал доктор.- говорит Френкель.