Восстановление после операции варикоцеле яичка – Срок реабилитации после операции варикоцеле: что нужно знать

Что происходит с яичком после операции на варикоцеле

Особенности реабилитации после операции варикоцеле

Варикоцеле представляет собой распространенное заболевание, часто встречающееся у мужчин разного возраста. Его диагностирование возможно уже с 10 лет, если присутствует соответствующая симптоматика.

Так, своевременное обнаружение расширения сосудов в области семенного канатика увеличивает возможность положительного исхода выбранного метода устранения патологии и предупреждения бесплодия у мужчины.

Правильное восстановление после операции варикоцеле увеличивает все шансы на благополучный прогноз лечения.

Основные симптомы

Из практики известно, что ярко выраженная симптоматика варикоцеле наблюдается у юношей призывного возраста и у половозрелых мужчин.

При бессимптомном протекании болезни ее диагностирование возможно только в момент медицинского обследования, поскольку отсутствуют болевые ощущения и общий дискомфорт.

Такой процесс далеко небезопасен, поскольку может привести к диагностированию бесплодия.

Проведению операции предшествуют следующие изменения в состоянии здоровья:

• при физических нагрузках, спортивных занятиях, во время полового акта, быстрой ходьбе резко увеличивается боль;
• одно из яичек опустилось ниже средне допустимого уровня;
• яичко заметно уменьшилось в размерах (минимум на 20 %), при этом беспокоит боль в мошонке, поясничном отделе;
• заметной становится деформация сосудов, изменяется консистенция яичка;
• ухудшается состояние спермы, что видно по спермограмме.

Увеличенная мошонка обычно заметна в вертикальном положении организма. Но при запущенной стадии варикоцеле она очевидна в любом состоянии.

Важно своевременно обратиться за квалифицированной помощью, иначе последствия патологии могут носить необратимый характер (бесплодие).

Основные виды операций

В современной медицине принято использовать несколько методик по устранению описываемой патологии, от особенностей каждой из которых напрямую будет зависеть период и особенности восстановления после операции.

1. Открытое хирургическое вмешательство предполагает перевязку пораженной вены яичка, чем и предотвращается его последующее увеличение в размерах. Так прекращается перемещение крови по деформированным каналам. Используется на практике в настоящее время нечасто, т. к. может повлечь осложнение в виде гидроцеле, возможен рецидив. Затяжной реабилитационный период.
2. Микрохирургическая операция проводится при резком ухудшении состояния пациента, когда имеются жалобы на резкий болевой синдром в месте яичка, паха, мошонки, а спермограмма показывает плохой результат.
3. Эндоскопия — процедура, при которой наблюдается минимальная степень травматизма тканей в области с патологическими изменениями. Такую операцию варикоцеле разрешено проводить одновременно на 2 яичках. Период восстановления непродолжительный.
4. Операция с мини-доступом показано при отсутствии резкого ухудшения здоровья. При данной операции не проводится надрез брюшной стенки, соответственно, и восстановление проходит в кратчайшие сроки. Что касается осложнений, гидроцеле отмечают крайне редко.

Особенности восстановления

Первый и немаловажный фактор, влияющий на длительность реабилитации после операции, заключается в возрасте мужчины. Учитываются особенности проведения выбранного метода лечения.

Если проводится операция по Паломо или Иваниссевичу, при которой осуществляется иссечение вены, восстановительный период может затянуться до 3 недель и более.

Эндоваскулярное лечение предполагает проведение закупорки расширенных сосудов при помощи специальных приспособлений (баллоны, спирали). Полное или частичное восстановление наступает уже через несколько суток после проведенной процедуры.

Микрохирургическая операция удобна тем, что самочувствие пациента заметно улучшается на 2 – 5 сутки. Все зависит от точного выполнения всех предписаний доктора в реабилитационный период.

Общая положительная динамика выздоровления зависит от отсутствия образования отечности и болевого синдрома, появления водянки в проблемном месте. Очень важно улучшение показателей спермограммы.

Что запрещено делать после варикоцеле

Данная операция влечет за собой соблюдение определенных правил, которые помогут скорее поправиться и вернуться к полноценной жизни:

1. Мужчина на протяжении 24 – 48 часов не должен выполнять какую-либо работу.
2. Противопоказаны физические упражнения после варикоцеле, показана минимальная послеоперационная активность.
3. После операции не разрешается мочить или снимать стерильную повязку.
4. Не требуется самостоятельно использовать и обрабатывать шов мазями, содержащими антибиотики, если к этому отсутствуют прямые указания лечащего врача.
5. В зависимости от вида выбранного лечения варикоцеле, должно пройти минимум 5 – 10 дней, прежде чем пациенту разрешается выполнять элементарные физические нагрузки, спортивные упражнения, проводить половой акт.
6. Противопоказана тяжелая атлетика, продолжительный бег, перемещение на велосипеде, конный спорт, аэробные упражнения с целью предотвращения заражения шва.
7. Желательно ограничить горячие ванны на протяжении 5 – 7 дней.

Особенности реабилитации в домашних условиях

Даже если пациент хорошо перенес операцию и чувствует себя уже в первый же день удовлетворительно, он должен максимальное время проводить в положении лежа.

При малейшей усталости показан полный покой и максимальная малоподвижность. Скорейшему выздоровлению способствует продолжительный сон.

Что касается рациона, в него могут входить привычные для мужчины продукты. При расстройстве желудка рекомендуется принимать мягкую пищу, в составе которой присутствует незначительное количество жира. Это кисломолочная продукция, куриное мясо, отварной рис, свежие овощи, фрукты.

В восстановительный период после варикоцеле пациенты жалуются на нерегулярные испражнения. Важно в максимально короткие сроки наладить работу ЖКТ, поскольку напряжения при дефекации могут вызывать боль и неприятные ощущения. В некоторых случаях лечащий врач назначает мягкое слабительное средство.

Хорошо снижает боль после операции в паховой области холодный компресс или лед, который прикладывается на 10 – 15 минут, не более. Обязательно наличие мягкой салфетки между кожей и компрессом.

Регулярное обследование и соблюдение всех указаний лечащего врача станут ключевой частью скорейшего восстановления после варикоцеле. При малейшем ухудшении самочувствия поход в медучреждение неизбежен.

Осложнения после операции

К основным хирургическим рискам относятся инфицирование, побочные действия от общей анестезии, кровотечения и пр.

Тщательный гемостаз, возможная антибиотикотерапия помогут предотвратить прогрессирование осложнений.

Мужчины, которые подверглись уделению варикоцеле путем хирургического вмешательства, должны понимать, что могут наступить следующие нежелательные последствия:

• периодическая боль в паховой части;
• несоответствие яичек в размерах;
• недостаточная моторика сперматозоидов и общее их количество.

Заключение

Практика показывает, что уже после 6 – 10 месяцев в послеоперационный период после варикоцеле у 75 % мужчин нормализуется анализ спермы.

Уже в кратчайшее время после лечения возможно зачатие естественным путем. При восстановлении после описываемой операции важно придерживаться правил, указанных специалистом, выполнять все инструкции, избегать чрезмерных физических нагрузок.

Жизнь после операции варикоцеле: восстановление, возможные последствия и осложнения, сексуальная жизнь

Сперва предлагаем дать определение, что же такое варикоцеле?

Это исключительно мужское заболевание, связанное с нарушением кровотока в яичках.

Сосуды в этом органе имеют характерную особенность – они образуют лозовидное сплетение, в которое попадает кровь от яичка и семявыводящего протока. Это сплетение образует яичковую вену, из нее кровь попадает в брюшную полость.

Однако по определенным причинам (слабые стенки сосудов, давление) кровоток в яичке ухудшается и происходит застой крови, температура в половом органе повышается, сперматазоиды гибнут, происходит некроз яичка.

По статистике, 15-17% мужчин заболевают варикоцеле. 35% случаев варикоцеле диагностируется при помощи УЗИ у мужчин, достигших полового созревания. Наибольшее число начала болезни зафиксировано у подростков (14-15 лет) – 19,3%.

Вовремя выявленная болезнь поддается лечению. На начальных стадиях достаточно устранить сопутствующую причину (например, варикозное расширение вен).

На 3-4 стадиях болезни, лечение происходит исключительно операбельно.

Наиболее распространенные типы операций

1. Открытая операция (по Иваниссевичу): кожу разрезают на подвздошной области, потом рассекают мышечную и сухожильную ткань в паховом канале, отделяют яичковую вену и перевязывают ее над внутренним кольцом пахового канала.
2. Микрохирургическая реваскуляризация яичка (по Мармару): выполняют из маленького надреза, с использованием специального хирургического микроскопа. Во время операции, выполняют пересадку яичной вены в надбрюшную. Таким образом, отток крови в яичке происходит через поверхностные вены.
3. Эндоскопическая операция: производится перевязка вены в яичке. Инструменты к вене подводят через 3 прокола передней брюшной стенки, в течение операции ориентируются по изображению на мониторе (видеокамера). Эта операция имеет самый малый реабилитационный период, пациента могут отпустить домой уже на следующий день.
4. Рентген-эндоваскулярная операция: редко реализуется; выполняется склерозирование вены в яичке под рентгеновским контролем (в вену вводят вещество, которое ее закупорит).

Что происходит после операции?

Считается, что осложнения после операции варикоцеле встречаются достаточно редко.

В основном, они обусловлены неаккуратной работой врача или возникшими непредвиденными сложностями в течение операции. Однако не стоит игнорировать все возможные риски.

Иногда после операции варикоцеле возможны такие

последствия:

• небольшие гематомы;
• покраснение кожи;
• отек тканей вокруг надрезов;
• из раны возможны розоватые или прозрачные выделения.

Такие симптомы считаются нормой, не требуют вмешательства врача.

Легче предотвратить, чем лечить. Узнайте причины возникновения варикоцеле, чтобы не пришлось прибегать к операции. Препарат, улучшающий циркуляцию крови Троксерутин, отзывы о котором вы можете прочесть в нашем материале, оказывает помощь при многих венозных болезнях.

Но порой может быть следующая симптоматика:

• длительная температура после операции;
• сильная боль в яичках, отечность, ниспадающая краснота;
• желтоватые, бурые выделения из раны, неприятно пахнут;
• увеличение мошонки со стороны, где было проведено хирургическое вмешательство (происходит застой лимфы).

Отложенные осложнения

Иногда, спустя длительное время после операции варикоцеле, могут возникнуть определенные проблемы:

1. Водянка яичка после операции варикоцеле (гидроцеле). Возникнет лишь в том случае, если в ходе операции пересекли лимфатические сосуды в яичке. Появление водянки после хирургического вмешательства зафиксировано в 9-10% проведенных операций. Почти все случаи составляют пациенты, перенесшие открытую операцию.
2. Боли после операции варикоцеле (3-5% случаев). Дискомфорт может продолжаться достаточно длительное время (его возникновение связано с растяжкой яичных придатков венозной кровью).
3. Очень редко – атрофия или гипертрофия яичка, проблемы с выработкой спермы.
4. Единичные случаи повреждения полово-бедренного нерва в паховом канале (проявляется утратой чувствительности внутренней стороны бедра).
5. Порой после операции вены все равно остаются расширенными. В таком случае может быть назначена повторная операция или коррекция.
6. Изредка операция может негативно отразиться на количестве вырабатываемого тестостерона.
7. Возможен также рецидив заболевания (25-40% — рецидив после открытой операции, 10-15% вероятности возвращения заболевания после эндоваскулярного метода, энодоскопический метод – 10% возможности рецидива, микрохирургической лечение – 2%). Дети более склонны к возвращению проблемы с кровотоком.

Восстановление после операции

Хирургическое вмешательство при варикоцеле не относится к очень сложным и восстановление после операции варикоцеле происходит быстро и без особых проблем.

Пациент через день-два может быть выписан на домашний режим (обычно, 7-10 дней рекомендуется находиться дома). Однако каждый случай индивидуален, иногда требуется держать пациента в клинике дольше.

В амбулаторном порядке, пациент посещает доктора через месяц, полгода, полтора года. Проводится осмотр, спермограмма. Врач дает общие рекомендации касаемо физ. нагрузок и профилактических мер.

Восстановительный период зависит от типа проведенной операции (например, хирургическое вмешательство по методу Иваниссевича требует 7-14 реабилитационных дней, эндоваскулярная операция – 1-2 дня, микрохирухгическая варицелэктомия – 2-3 дня).

Также срок будет зависеть от возраста пациента (чем выше возрастная группа, тем дольше протекает восстановление).

Реабилитация после операции варикоцеле включает:

• подбор подходящего режима сексуальной и физической активности;
• терапия для предотвращения воспаления;
• дальнейшие методы будут зависеть от успеха заживления и восстановления яичка.

Сексуальная жизнь

На половое влечение и потенцию болезнь не оказывает влияния. После проведения операции, все сексуальные функции сохраняются.

Единственное, что секс после операции варикоцеле может первое время вызывать болезненные ощущения, поэтому возможно, что определенное время придется воздерживаться (примерно, 3 недели).

Сперма полностью регенерируется через 75 дней после хирургического вмешательства.

Другие стороны жизни

После операции пациенты получают отсрочку на 6 месяцев.

Нагрузки допустимы не раньше, чем через месяц. Занятия бодибилдингом исключены (или любой другой спорт, связаный с поднятием тяжестей). Необходимо свести к минимуму нагрузки на брюшную полость.

Мастурбация

Слишком частое половое возбуждение длительного характера усиливает кровенаполнение интимных органов и провоцирует рецидив.

Лечение варикоцеле и дальнейшая возможность иметь детей

На фото спермограмма после операции варикоцеле

При возникновении заболевания, подвижность сперматозоидов снижается, что уменьшает вероятность успешного зачатия.

Однако если провести операцию своевременно, репродуктивная функция будет сохранена.

У многих мужчин функция сперматозоидов восстанавливается после хирургического вмешательства (что видно из спермограммы).

Специалисты утверждают, что если показатели спермограммы нормальные, то нет необходимости лечить варикоцеле.

Если вы сейчас активно стараетесь завести ребенка, но ничего не получается, проведите двустороннюю диагностику (обоих партнеров). Возможно, причина кроется именно в варикоцеле! Если проблему удастся своевременно выявить – лечение повысит вероятность зачатия ребенка в разы!

Видео: Нужна ли операция варикоцеле?

Как проявляет себя варикоцеле на первых этапах и как самостоятельно выявить болезнь? О влиянии болезни на дальнейшую возможность иметь детей и интимную жизнь в целом.

Sosudinfo.com

Как происходит реабилитация при варикоцеле после операции? Не отразится ли оперативное вмешательство на сексуальной жизни? Эти и другие подобные вопросы можно услышать от мужчин, которым рекомендовано удаление расширенной вены яичка. Чтобы развеять опасения, короткого ответа может оказаться недостаточно, поэтому стоит подробнее рассмотреть особенности операции и то, как протекает восстановительный период.

Немного о применяемых методиках

Что такое варикоцеле? Это варикоз вены около семенного канатика. На ранних стадиях патология никак не проявляется, а при запущенных формах больные жалуются на то, что яичко болит и увеличивается в размерах.

Консервативная терапия при этой патологии неэффективна, и венозное расширение нужно удалить как можно раньше. Необходимость оперативного вмешательства обоснована тем, что деформацию сосуда вызывает застой крови, при этом ухудшается кровообращение в яичке. Патология приводит к тому, что сперматозоиды теряют жизнеспособность или гибнут, а мужчина не может зачать ребенка.

В зависимости от возраста, стадии болезни и общего состояния здоровья пациента применяются различные виды хирургического лечения:

1. Открытая полостная операция по Иваниссевичу. Делается кожный разрез с последующим рассечением мышечной ткани и сухожилий для открытия доступа к расширенному сосуду. После вена перевязывается и удаляется. Метод считается наиболее травматичным и опасен осложнениями. Применяется при запущенной форме, сопровождающейся развитием отеков и болевого синдрома.
2. Микрохирургическая пластика. У пациента при помощи специальной аппаратуры берется небольшой кусочек надбрюшной вены, который затем вживляется на место измененного сосуда. Преимущество микрохирургии в том, что нормальное кровообращение яичек полностью восстанавливается в течение 1–2 дней после вмешательства.
3. Эндоскопия. Через несколько проколов делается перевязка и удаление расширенного участка, а кровоснабжение после этого происходит по более мелким сосудам.
4. Эндоваскуляция. Под контролем аппаратуры в сосудистое русло вводится вещество, провоцирующее закупорку и последующее усыхание вены. Применяется редко.

От вида хирургического лечения зависит скорость послеоперационного восстановления.

Возникающие осложнения

Варикоцелэктомия считается в хирургии одной из простых операций, и в реабилитационный период осложнения возникают очень редко. В зависимости от времени, прошедшего после хирургического вмешательства, выделяют:

Боль после операции варикоцеле, небольшая отечность и гиперемия кожи в первые часы считаются нормальными и постепенно проходят самостоятельно. При сильном болевом дискомфорте пациентам прописывают прием анальгетиков.

Настораживающими симптомами должны стать:

• лихорадка,
• выраженная припухлость мошонки с прооперированной стороны,
• гнойные выделения из послеоперационных швов,
• сильная тянущая боль в паху.

Наиболее грозным ранним осложнением считается отек после операции варикоцеле с прооперированной стороны.

Реабилитационный период благополучно закончился, швы сняты, но и в этом случае расслабляться не стоит. Могут развиться и поздние послеоперационные осложнения:

1. Водянка. Яичко с прооперированной стороны значительно увеличивается в размере, а при пальпации в мошонке будет определяться водянистое содержимое. Такое возникает только при вмешательстве по методу Иваниссевича, когда велик риск повреждения лимфатических сосудов.
2. Длительная односторонняя боль в паху, усиливающаяся при эрекции, появляется, если задеты нервные волокна.
3. Атрофия яичка — опасное последствие, при котором атрофируется орган и полностью прекращается выработка сперматозоидов. Сложно поддается восстановлению.
4. Развитие рецидива. После резекции измененного сосуда другой участок вены может набухать, повторно провоцируя застой крови и лимфы в яичке.

Медицинская статистика показывает, что большинство послеоперационных осложнений возникает не по вине хирургов, а из-за того, что пациент не соблюдал врачебные рекомендации.

Длительность восстановления

Продолжительность восстановительного периода зависит от методики проведенного вмешательства:

• по Иваниссевичу – 1–2 недели,
• микрохирургия – 2–3 дня,
• лапароскопия – 1–2 дня,
• эндоваскуляция – не более суток.

Но это не значит, что по прошествии указанного срока мужчина может полностью вернуться к привычному образу жизни. В течение 30 дней необходимо ограничивать следующее:

1. Подъем тяжестей. Разрешено поднимать не более 4 кг. Если работа связана с физическим трудом, то больным на этот период дают рекомендацию для работодателя по поводу обеспечения более легких условий или выписывают больничный лист.
2. Занятия спортом. Бег, поездки на велосипеде или силовая гимнастика могут спровоцировать поздние осложнения.
3. Сексуальную активность. Занятия сексом или мастурбация после операции варикоцеле запрещены на протяжении минимум 3 недель. Это связано не с нарушением эрекции, а с тем, что при преждевременном сексуальном контакте вена семенного канатика при приливе большого количества крови вызовет болезненный дискомфорт.
4. Перегрев. Запрещено посещать бани и сауну, а ванну можно принимать только на 5 день после варикоцелэктомии.

Исследования показали, что спермограмма, вне зависимости от вида вмешательства, улучшается примерно через месяц. Столько же времени требуется и для восстановления полноценного кровотока в яичке.

Даже если мужчина не испытывает дискомфорта после операции, это еще не повод считать, что произошло полное излечение. Пренебрежение врачебными рекомендациями часто провоцирует развитие поздних послеоперационных осложнений.

Медикаменты в восстановительном периоде

Если нет признаков осложнений, то специфической медикаментозной терапии не требуется. С целью устранения болей и для профилактики воспалений больным прописывают нестероидные противовоспалительные препараты:

Лекарства вводятся в инъекциях или назначаются в таблетках.

Если было вмешательство по Иваниссевичу, то для ускорения заживления послеоперационных ран делают повязки с антисептическими мазями.

При возникновении побочных эффектов показана симптоматическая терапия. Например, при гнойно-воспалительном процессе применяются антибиотики.

Необходимость диетического питания

Питание после операции не имеет большого значения, единственное условие – исключить употребление спиртного. Диета потребуется только в том случае, если имеется склонность к запорам: натуживание во время дефекации повышает приток крови к половым органам и может спровоцировать развитие осложнений. Для нормализации стула рекомендуется включить в меню следующее:

• кисломолочные продукты,
• супы,
• каши (кроме рисовой),
• овощи и зелень,
• фрукты.

Особенно в раннем реабилитационном периоде очень важно избегать перенапряжения тазовых мышц и усиленного притока крови к яичкам.

Варикоцеле неопасно для жизни, но оно нарушает мужскую репродуктивную функцию, а в запущенных случаях становится причиной болезненного дискомфорта в паху. Чем раньше будет сделана операция, тем благоприятнее прогноз. Продукция жизнеспособных сперматозоидов восстановится быстрее и мужчина сможет стать отцом.

Источники:

//cardio-life.ru/varikocele/vosstanovlenie-posle-operacii.html
//stopvarikoz.net/varikoz/oslozhneniya/zhizn-posle-operacii-varikocele.html
//sosudinfo.com/varicosity/varikotsele-posle-operatsii.html

varikozpro.ru

Восстановление после операции на варикоцеле

Чего ожидать после операции

На сегодняшний день существует несколько основных видов операции при варикоцеле: метод Иваниссевича, Паломо, Мармара, а также лапароскопия и склеротерапия. При любом из этих вмешательств, кроме склеротерапии, возможен как общий, так и местный наркоз. Врачи стараются в большинстве случаев применять местную анестезию, если это возможно, чтобы провести операцию более качественно и исключить некоторые осложнения, связанные с общим обезболиванием.

Если был использован местный наркоз, пациента могут отпустить домой уже через несколько часов после операции, в противном случае может понадобиться наблюдение в стационаре на протяжении суток или более.

Перед выпиской врач должен выписать лекарства, способствующие быстрому заживлению и при необходимости обезболивающие. Также специалист должен дать рекомендации, которые позволят быстрее восстановиться после операции.

Мужчину должны предупредить о том, что нельзя делать после вмешательства, чтобы не повредить шов и не вызвать осложнения.

Чаще всего на протяжении 1-2 недель пациент наблюдает следующие побочные явления:

• боль в мошонке;
• покраснение и отек кожи;
• небольшие гематомы;
• небольшое количество выделений розового или прозрачно цвета из раны.

Такие симптомы нельзя назвать осложнениями, поскольку это нормальная реакция организма на стресс, каким и является операция. Если негативные проявления наблюдаются слишком долго или мешают нормальной жизни, необходимо обратиться к врачу.

Рекомендации к реабилитационному периоду

Реабилитация после перенесенной операции по удалению варикоцеле у мужчин может длиться по-разному. Все зависит от индивидуальных особенностей организма, его способности к регенерации, тяжести заболевания и выбранного способа хирургического вмешательства.

Например, традиционные методы – Иваниссевича и Паломо – требует 7-10 дней покоя после процедуры, а восстановление после операций по прогрессивным методикам может занять всего пару дней. Как правило, при выписке врач выписывает пациенту больничный лист для освобождения от трудовой деятельности.

У пациентов старших возрастов восстановление занимает больше времени, чем у молодых людей.

В любом случае, какой бы ни была процедура, первые 2 дня после нее мужчине желательно оставаться в постели, чтобы дать ране зажить в короткие сроки. В этот период ее лучше не мочить и не перегревать, чтобы не вызвать осложнений. Кроме этого, в течение 7-10 дней после вмешательства врачи не советуют:

• подвергаться тяжелым физическим нагрузкам;
• поднимать тяжести;
• заниматься сексом;
• посещать баню, сауну или бассейн;
• долго ходить пешком.

В некоторых случаях после операции на варикоцеле требуется прием обезболивающих средств в течение всего реабилитационного периода. Также врач может назначить обработку раны антисептическим раствором или мазью с аналогичным действием.

Если для наложения швов использовались нерассасывающийся материал, мужчине нужно будет посетить больницу для их снятия. Также потребуется регулярно наблюдаться у лучащего врача – через месяц, полгода и полтора года после вмешательства.

На плановых осмотрах уролог дает направление на сдачу анализов для прослеживания динамики, если она есть. Также врач дает рекомендации по поводу образа жизни и мер профилактики для предотвращения рецидивов. Подбирается комплекс упражнений для быстрого восстановления после операции, при необходимости назначается массаж и физиопроцедуры.

Непредвиденные обстоятельства

При варикоцеле послеоперационный период обычно проходит гладко, серьезные осложнения возникают в исключительных случаях. Все возможные последствия предугадать невозможно, но есть несколько самых распространенных настораживающих ситуаций, которые могут возникать после операции. Среди них выделяют следующие осложнения:

1. Гидроцеле (водянка яичка). Эта патология характеризуется переполнением полостей между тканями яичка лимфатической жидкостью, при этом оно может увеличиться в размерах. Гидроцеле в большинстве случаев возникает после операции по методу Иваниссевича, поскольку в ходе нее можно по неосторожности перевязать лимфатический сосуд.
2. Повышенная температура. Если у мужчины на протяжении нескольких дней держится высокая температура после операции, это может говорить о занесении в рану инфекции и развитии воспалительного процесса. Это же могут подтверждать гнойные выделения из раны, припухлость вокруг нее, увеличение яичка в размерах и другие сопутствующие симптомы. С таким осложнением необходимо обязательно обратиться к врачу.
3. Гормональный сбой. В яичках вырабатывается мужской гормон тестостерон. После операции его уровень может быть изменен как в большую, так и в меньшую сторону, что негативно повлияет на все системы организма, будет затронута даже психоэмоциональная сфера.
4. Вены не уменьшились. Сравнивая состояние вен яичка при варикоцеле до и после операции, некоторые мужчины замечают, что ситуация не изменилась. По результатам хирургического вмешательства какие-то изменения в состоянии вен все же должны быть, поэтому отсутствие динамики может говорить о рецидиве.
5. Увеличение яичка в размерах. Если после операции варикоцеле увеличилось яичко, это может говорить о травме, полученной в ходе процедуры, в результате чего образовалась гематома. Если тестикула сильно увеличена в размерах на протяжении длительного времени, и присутствуют болезненные ощущение, необходимо обратиться к урологу.

Многие мужчины соглашаются на проведение варикоцелэктомии, чтобы избежать бесплодия, которое может развиваться на последних стадиях варикоза вен яичка.

К сожалению, на сегодняшний день операция не дает абсолютной гарантии восстановления фертильности. Если после вмешательства показатели не улучшились, врач должен дать рекомендации по дальнейшим действиям.

Другие рекомендации к реабилитации

Чтобы быстрее восстановиться после варикоцеле, пациенту необходимо придерживаться здорового образа жизни. Если на первые два дня лучше остаться в кровати, то после этого необходимо давать организму посильные нагрузки. Желательно выходить на небольшие прогулки на свежем воздухе, постепенно применять комплекс упражнений.

Также некоторым пациентам может быть назначена диета, которая ориентирована на употребление пищи с низким содержанием жиров и углеводом. Для этого мужчине следует в течение определенного времени употреблять преимущественно следующие продукты:

• отварной рис;
• курицу в отварном, запеченном или приготовленном на пару виде;
• кисломолочные продукты;
• неограниченное количество фруктов и овощей в любом виде.

В некоторых случаях вскоре после операции по удалению варикоцеле у мужчин могут появиться проблемы со стулом. Это вполне нормальное явление, которого не стоит стесняться или пугаться. Чтобы не допустить запоров, которые могут привести к избыточному давлению на органы малого таза и, как следствие, развитие рецидива, можно применять клизму или слабительное по назначению врача.

Несмотря на бытующее мнение, после операции по перевязыванию расширенной яичковой вены не страдает половая функция мужчины.

Потенция остается на том же уровне, что и до хирургического вмешательства. Напротив, болезненные ощущения, которые могли возникать при половом возбуждении и непосредственно сексе на поздних стадиях развития варикоцеле, постепенно сойдут на нет, и интимная жизнь вернется в прежнее русло. Однако в течение первых трех недель следует избегать половых контактов, чтобы дать организму восстановиться полностью.

Слишком частое возбуждение может негативно сказаться на результатах лечения, поэтому мужчине следует отказаться от мастурбации. Кроме того, перед выпиской или в ходе плановых осмотров после хирургического вмешательства врач должен дать пациенту рекомендации относительно оптимальной частоты половых контактов.

После хирургического лечения варикоцеле молодым людям могут дать отсрочку от армии на срок до полугода. Что касается занятий спортом, то к ним можно вернуться обычно не ранее, чем через месяц, и нагрузки при этом следует увеличивать постепенно, начиная с самых легких.

Занятия бодибилдингом и другими видами спорта, предполагающими поднятие тяжестей, запрещены.

Если выполнять все рекомендации врача, можно избежать возможных осложнений и рецидивов. Повторная операция по удалению варикоцеле будет иметь больше негативных последствий.

flebdoc.ru

Варикоцеле после операции, что можно есть, восстановление

Содержание

1. Варикоцеле после операции
2. Oстались вены
3. Что можно делать
4. Шов, шрам

После варикоцеле: операция и восстановление

Восстановительный период требуется практически после каждой операции варикоцеле. Разница состоит только в ограничениях при нем и в длительности, так как все зависит от конкретной операции.

Восстановление после операции варикоцеле по Мармару, Иванисевичу и Паломо, наиболее распространенным в медицинской практике, составляет, как минимум, два дня в стационарном положении. Швы снимаются через полторы недели после этого, так что в данный период также требуется поддерживать свой режим. Если же используется лапароскоп, то пациенту может потребоваться восстановительный период в реанимации.

Сколько длится восстановление после варикоцеле

Средняя длительность восстановительного периода составляет около 11 дней.Если применяются инновационные методы, которые основаны на внутрисосудистом введении каких-либо препаратов, то они не требуют ни наркоза, ни специального восстановления. Операции проводятся в амбулаторных условиях и здесь нужно только наблюдение врача в течение некоторого периода. В то же время специалисты рекомендуют соблюдать заданные ограничения в течение 2-3 дней.

После удаления варикоцеле нужно выжидать дополнительный период для того, чтобы не возникло осложнений и бесплодия. Многие виды осложнений связаны с ошибками врача, но есть и множество случаев, которые возникают при неаккуратном поведении пациентов после проведения операции. Могут образовываться водянки, появляется кратковременный лимфостаз, расхождение швов и прочее. Периодически возникают боли, как очень распространенное явление в послеоперационный период. Все эти изменения стоит сообщать врачу, который следит за здоровьем во время восстановления. Не зря после каждой операции предполагается свое определенное время.

При невыполнении ограничений по поднятию больших весов может образоваться даже паховая грыжа. Если взять все возможные проблемы, которые возникают после операции, от самых незначительных до более серьезных, то они проявляются в 10% случаев и возникают с большой вероятностью в первый месяц.После операции варикоцеле восстановление является самым важным периодом, от которого зависит, насколько успешно все пройдет в дальнейшем.

После операции варикоцеле: что нельзя

Основной список ограничений является обязательным. Его нужно придерживаться вместе с остальными предписаниями врача. К послеоперационным ограничениям относятся:

• Запрет на снятие повязок в течение двух недель, также их нельзя мочить, так как они поддерживают части тела и защищают раны от расхождения;
• Первые двое суток не рекомендуется заниматься какой-либо физической деятельностью, так как остается высокий риск расхождения швов;
• Первые недели уровень активности должен быть предельно легким;
• Не стоит самостоятельно принимать какие-либо препараты, в особенности, антибиотики;
• Первые 5-7 дней не рекомендуется принимать ванные процедуры, поэтому, стоит использовать только душ;
• Возвращаться к физическим упражнениям и спорту можно только через пару недель, но тоже соблюдается легкий режим;
• Нужно избегать длительной однообразной физической нагрузки, такой как езда на велосипеде, длительная ходьба;
• Ограничения по подъему веса на первой неделе составляют до 4,5 кг, по прошествии этого срока массу можно постепенно увеличивать.

В каждом конкретном случае стоит самостоятельно уточнять у специалиста после операции варикоцеле, когда можно заниматься физической деятельностью и вести половую жизнь. Ведь это зависит еще не только от операции, но и от степени заболевания, прогресса восстановления и прочих факторов. В этот период дается право на временное освобождение от военной службы, отсрочку от армии, освобождение от физкультуры и прочее.

Почему после операции варикоцеле болит область паха

Это очень распространенное явление, с которым сталкиваются многие пациенты. Основная причина болей заключается в том, что во время операции были сделаны надрезы, а вены, находящиеся внутри. Были подвергнуты сшиванию, надрезанию и перевязыванию. Некоторое время они могут давать болезненные ощущения, которые со временем пройдут. Если боли тупые и длятся в течение первых двух недель, то это вполне нормальное явление. Иногда они могут давать более острое проявление, но если это имеет постоянный характер с ярко выраженной формой, то здесь нужно сразу обращаться к врачу за консультацией.Иногда боли начинаются непосредственно в мошонке и повторяют то, что были при варикоцеле. Это может говорить о рецидиве болезни. Для обследования потребуется пройти УЗИ и снова показаться врачу. Варикоцеле у мужчин после операции редко возвращается, но такие случаи все же возможны.

Что можно есть после операции варикоцеле, сколько нужно придерживаться диеты

Правильное питание также является важной частью восстановления в послеоперационный период. От этого зависит скорость восстановления и снабжение органов необходимым количеством питательных веществ. Длительность диеты составляет около 1 месяца.

Диета составляется так, чтобы она не вызывала кишечных расстройств и запоров. Ведь эти явления приводят к лишнему напряжению брюшной полости, которое недопустимо в это время.

Поэтому, ответом на вопрос, можно ли после операции варикоцеле есть блюда с большим количеством специй, будет отрицательным. Диета должна выглядеть следующим образом:

• Свежие фрукты и овощи, особенно те, в которых содержится витамин С;
• Морепродукты, в которых всегда есть масса полезных веществ для снижения эластичности сосудов и восстановления половой системы;
• Продукты с большим количеством растительных волокон, такие как чечевица, овсянка и различные салаты;
• Продукты с кумарином, вишни, лимоны, смородина, что помогает избежать образования тромбов;
• Оливковое масло и другие продукты с содержание витамина Е;
• Орехи и мед, в которых содержится много витамина Р, полезного в данный период.

Операция варикоцеле: вены остались

Когда проходит операция по удалению вен, то в организме начинается период восстановления, во время которого могут пройти самые различные явления, что зависит от многих факторов. Предугадать все сложно, но в большинстве случаев операция проводится успешно. Иногда случаются такие ситуации, когда вены после варикоцеле остаются и болезнь проявляется вновь. Естественно, что такую проблему нельзя оставлять на самотек и нужно предпринимать действия по ее исправлению.

Что делать если остались вены после операции варикоцеле

Существует множество случаев, когда пациенты ставят сами себе диагноз и в итоге он оказывается ошибочным, поэтому, в первую очередь нужно подтвердить, что видно именно проблемные кровеносные сосуды. Которые могут остаться после операции. Ведь иногда появляется гематома и мошонка меняет свой размер, сосуды слегка выпирают, хотя при этом они не имеют варикозного расширения. Соответственно, для установления факта, что проблема вернулась, нужно, чтобы прошло некоторое время и органы вернули свой нормальный внешний вид, который до этого был осложнен послеоперационным восстановлением.

Также необходимо показаться врачу, ведь только он обладает квалификацией, чтобы точно установить вены остались после варикоцеле или наблюдается какое-либо иное явление. Для этого потребуются все те же меры осмотра, которые предполагают визуальный осмотр, пальпацию, ультразвуковое исследование и прочее. Стоит понимать, что в медицинской практике операция по удалению варикоцеле является одним из лучших способов избавиться от вероятности возвращения болезни. Процент рецидива тут достаточно мал, но он все же присутствует, поэтому, специалисты стараются определить, что это может быть.

Помимо того, что после операции варикоцеле вены остались, подобными симптомами может обладать гидроцеле, когда на яичках образуется водянка, киста, которая появляется на придатках и в прочих местах, а также другие виды болезней. Дифференциальный анализ помогает получить наиболее точные данные по данному поводу.

Операция варикоцеле вены остались: почему может возникнуть данная ситуация

Здесь многое зависит от того, какая именно проводилась операция. Дело в том, что если во время операции вена вырезается, то шансы, что она вновь разрастется, сводятся практически к нулю. Но такие процедуры с вырезанием проводятся достаточно редко, так как обладают высокой сложностью и могут проявиться негативные последствия. Сейчас врачи больше предпочитают использовать варианты такие операций:

• Перевязка вен;
• Введение медикаментов для прекращения кровоснабжения;
• Лазерная операция;
• Блокировка проходимости.

Все это может обернуться тем, что со временем все вернется на прошлый уровень. При использовании операций без разрезов и прочие инновационные технологии теоретически могут не сработать и медикаменты не остановят проходимость крови в вене навсегда. Поэтому, если сначала варикоцеле вены спали, то потом они могут вернуться. Вероятность рецидива мала, но врачи рекомендуют посещать их для проверки состояния, примерно, дважды в год.

Также здесь играет фактор степень запущенности при болезни. Если варикоцеле находится на четвертой стадии и расширению подвержено множество вен, то вероятность рецидива увеличивается. Операция становится сложнее и вероятность возвращения болезни становится выше. Более того, если не придерживаться правильного режима, то возрастает риск, что не только вены вернуться в прошлое состояние, но и новые будут подвержены заболеванию. Это характерно для высокой стадии варикоцеле. Ведь все осложняющие факторы могут продолжать свое влияние на кровеносную систему яичек, если от них не удалось избавиться.

Спали вены варикоцеле: что делать

Если вены все же спали, но у пациента остаются сомнения в том, что же делать дальше и как избежать возможных осложнений, то следует заняться мерами профилактики, что существенно уменьшает шанс возвращения варикоцеле. Упражнения, сосудистые лекарства и подходящий образ жизни поможет быть более уверенным в своем здоровье. Также не стоит забывать о регулярных осмотрах врача.

Варикоцеле операция: уход

После перенесения операции варикоцеле для пациента необходимо обеспечить особый уход, который бы смог помочь скорейшему возвращению в нормальную жизнь. Все зависит от сложности проведенной процедуры, так как в некоторых случаях мужчина возвращается к нормальной жизни уже через несколько дней, если отсутствуют осложнения. В других же случаях после операции варикоцеле уход нужно проводить в течение несколько недель. Таким образом, нужно опираться на советы врачей.

Что нельзя делать после варикоцеле

Основные ограничения касаются преимущественно восстановительного периода и первых дней после проведения операции. В остальном же просто не рекомендуется выполнять те действия, которые могут привести к возникновению заболевания еще раз. К основным запретам относятся:

• Какая-либо активная деятельность в течение первых двух дней;
• Поднятие тяжестей более 5 килограмм в течение первого месяца;
• Не рекомендуется находиться слишком долго в вертикальном положение в течение первой недели;
• Стоит избегать любого напряжения брюшной полости и повышения давления;
• Следует исключить длительные прогулки и езду на велосипеде;
• В некоторых случаях не рекомендуется снимать повязку или мочить ее в течение срока указанного врачом;
• Запрещается принимать ванную в течение первых двух недель;
• Не стоит употреблять алкогольные напитки, что приведет к замедлению восстановления организма и проблемам при приеме каких-либо препаратов.

После операции варикоцеле можно пить алкоголь по прошествии месяца или после того как окончится прием таблеток. Желательно полностью восстановиться, так как при его употреблении возникают проблемы со свертываемостью крови, сосуды могут ослабнуть и так далее.

Шрам после операции варикоцеле

Во время проведения процедуры часто делаются надрезы длиною от 2 до 5 см. Естественно, что это оставляет шрамы на теле пациента. Как правило, это касается преимущественно самых простых операций, которые связаны с перевязыванием проблемных вен. Во время них как раз и требуется делать надрезы. Со временем они затягиваются и их почти не видно, но различного рода следы все же остаются. Это не становится большой проблемой для мужчины, хотя есть некоторые способы, которые помогают избежать даже таких негативных явлений.

Многое зависит от того, какая именно операция проводилась. Менее всего оставлять шрамы те, при которых делаются проколы, а не надрезы. Лапароскопия требует создать только три небольших отверстия, в одно из которых помещают устройство для проведения операции. После окончания остается небольшой след, который не всегда напоминает шрам. Это намного менее заметное явление, чем при обыкновенных операциях. Использование лазерных технологий помогает добиться еще более минимального побочного эффекта, так как здесь устройство вводится в бедренную вену и требует только одно отверстие.

Может ли поднимать тяжести после операции варикоцеле пациент

То, что есть запрет на поднятие тяжестей после операции знают многие люди, но не все знают, как развивается ситуация в дальнейшем.

Сразу же после операции категорически запрещается носить что-либо тяжелое.

В течение первых дней даже ограничение в 5 кг покажется слишком большим, поэтому, поднимать что-то стоит только после третьего дня. Далее первые недели не стоит превышать планку в 5 кг. После этого можно постепенно увеличивать вес, пропорционально улучшению самочувствия. Ни в коем случае нельзя сразу переходить на поднятие больших тяжестей.

Это все связано с тем, что после операции могут разойтись швы, или же будут возникать проблемы в области надрезов. Также негативные явления проявляются из-за повышения давления, которое неизбежно наступает при нагрузках. В область паха не стоит обеспечивать усиленный приток крови, когда были каике-либо манипуляции с яичковыми венами.

Можно ли курить после операции варикоцеле

Данный вопрос часто игнорируется пациентами, так как их больше интересует можно ли пить после операции варикоцеле. Несмотря на то, что в предупреждениях многие медики также не освещают данный вопрос, он остается важным и актуальным. Как и в случае с алкоголем, здесь не рекомендуется это делать. Последствия проявляют себя не столь сильно, что и приводит порой к игнорированию этого момента.

На самом деле курение препятствует переносу кислорода в крови, что провоцирует ухудшение состояния внутренних органов. Недостаток кислорода является одной из причин, почему начинается варикоцеле. Соответственно, в послеоперационный период разумно отказаться от такой вредной привычки, чтобы обеспечить большее количество кислорода для внутренних органов. Разобравшись с тем, что можно делать после операции варикоцеле, процесс выздоровления пойдет намного быстрее.

Шов после варикоцеле

Как и после любой операции, которая требует разреза кожи, после удаления варикоцеле остается небольшой шрам. Но это может быть не всегда, так как современная медицина активно развивается и уже есть несколько способов, которые помогают избежать его образования. Это заключается не в том, что шов после варикоцеле убирается косметическими средствами, а в том, что его попросту не остается после окончания процедуры.

Когда образуется шов после операции варикоцеле

Появление шва обусловлено разрезами на коже, которые помогают добраться инструментам до необходимой вены. Как правило, для устранения варикоцеле используют микрооперации, которые создают относительно небольшие надрезы. В среднем, они занимают всего 2-5 см в длину, но иногда их может потребоваться несколько для проведения процедуры.

После окончания операции надрезы сшивают и на месте соединения кожа обрезает рубец. Как правило, он небольшой и тонкий, но за счет того, что располагается на чувствительном участке кожи, может смущать мужчину. Большинство людей нейтрально относится к их образованию, так как небольшие косметические дефекты их не смущают.

Если сравнивать со следами от других операций, то в данном случае все проходит намного проще. Слой кожи в области мошонки и в паху не такой толстый, поэтому, если разрез делают на брюшине или непосредственно на мошонке, то шрам остается достаточно тонким. В некоторых случаях он совсем располагается под волосяным покровом, так что визуально остается незамеченным.

Варикоцеле: шрам после операции всегда ли остается

Преимущественно шрамы остаются только при тяжелой форме заболевания. Это вполне обосновано, так как происходит открытая операция, где требуется широкий доступ к венам. При открытой операции максимальный разрез составляет до 5 см. Чаще его размер меньше, что зависит от степени поражения и наличия соответствующих инструментов в арсенале хирурга. По окончанию процедуры сделанную рану зашивают и человеку требуется пройти определенное время на восстановление. После операции варикоцеле шов снимают и на его месте остается шрам.

Если у пациента диагностируют варикоцеле на ранних стадиях, на втором или третьем этапе, то могут проводить лапароскопическую операцию. Это делается под местным наркозом и она прекрасно переносится пациентом, так как здесь используется минимальное вмешательство. В области живота делается несколько проколов. По окончанию работы их не зашивают, поэтому, больших грубых шрамов здесь не остается. Единственное, что может проявиться после лапароскопии, это небольшие точечные уплотнения.

Еще одним подобным бесшрамовым методом является лазерная операция. Здесь прокол делается для входа в бедренную вену. По ней инструмент достигает яичковой вены и отыскивает пораженную область. После произведения всех манипуляций, для которых даже наркоз не нужен, сшивание кожи не требуется.

Отек после варикоцеле Иваниссевича и другие осложнения

Проведение операции варикоцеле по Иваниссевичу также оставляет шрамы. Но в большинстве случаев люди переживают по поводу их меньше всего. Ведь могут еще случиться такие осложнения как:

• Отеки;
• Гематомы;
• Рецидивы;
• Расхождение швов;
• Внутреннее кровотечение.

Соответственно, шрам будет тем, чего вполне можно ожидать и что ни как не повлияет на дальнейшее здоровье. Какой шрам после варикоцеле на фото можно увидеть на многих медицинских сайтах, чтобы не пугаться того, как они будут выглядеть в дальнейшем. Аккуратно сшитые разрезы не уродуют внешний вид участков, где они расположены.

Видео : Операция по удалению варикоцеле

zabolevaniya-yaichek.ru

Восстановление репродуктивной функции после операции варикоцеле

При расширении вен семенного канатика развивается заболевание, которое называется варикоцеле. Это болезнь, которая приносит дискомфорт и приводит к снижению фертильности у мужчин. Известны консервативные и оперативные методы лечения варикоцеле. После операции по поводу варикоцеле мужчина становится здоровым и способным к продолжению рода.

Признаки варикоцеле

В большинстве случаев диагноз варикоцеле ставится в подростковом возрасте. На начальных стадиях заболевание может протекать бессимптомно. Иногда пациенты жалуются на ноющую боль в яичке. У них возникает ощущение, как будто кто-то тянет за семенной канатик.

Затем развиваются визуальные признаки заболевания. Вокруг яичка образуется расширенное венозное сплетение, которое сначала не видно при внешнем осмотре. Варикозно расширенные вены видны на семенниках только тогда, когда подросток стоит в вертикальном положении. Со временем вены гроздевидного сплетения расширяются ещё больше и их можно увидеть и в лежачем положении пациента.

Мошонка становится увеличенной в размерах. Вены семенного канатика свисают ниже семенников. В большинстве случаев патологический процесс развивается на левом яичке, варикоцеле справа встречается гораздо реже. Это происходит по причине анатомических особенностей венозной системы половых органов.

При осмотре пациента в начале заболевания не видно никаких изменений. Варикозно расширенные вены яичка становятся видны во второй стадии патологического процесса. При третьей и четвёртой стадии расширенные вены видны невооружённым глазом. Иногда увеличивается в размерах и яичко.

В связи с тем, что при варикоцеле нарушается венозный отток от семенников, происходит обратный заброс крови в вены яичка и застой в половых железах. Это приводит к гипотрофии или атрофии яичка. После варикоцеле тестикулы могут уменьшаться в размерах, их железистые клетки перестают функционировать и вырабатывать мужские половые клетки.

По той причине, что варикозно расширенные вены яичка «укутывают» орган, температура в нём повышается. В таких условиях не вырабатываются нормальные сперматозоиды. После варикоцеле многие мужчины становятся бесплодными.

Правильный диагноз в начальной стадии заболевания можно поставить только при помощи ультразвукового исследования половых органов. Построить прогноз в плане репродуктивной функции можно, выполнив взрослому мужчине спермограмму. Для диагностики варикоцеле иногда используют термограмму.

Лечение пациентов, страдающих варикоцеле

На начальных стадиях заболевания врачи стараются вылечить пациентов, страдающих варикоцеле, консервативными методами. Им назначают препараты, повышающие тонус венозной стенки. Золотым стандартом лечения варикозно расширенных вен флебологи считают детралекс. Иногда применяется массаж, поддерживающие яичко повязки, некоторые упражнения лечебной физкультуры. После такого лечения варикоцеле иногда отмечается положительная динамика.

В более поздней стадии варикоцеле для лечения пациентов применяют различные операции. Хирургические методы лечения заболевания являются более эффективными. После операции варикоцеле у подавляющего большинства прооперированных мужчин восстанавливается сперматогенез и повышается фертильность. После некоторых операций, выполненных по поводу варикоцеле, мужчины становятся способными к продолжению рода в течение одного года.

Сегодня в ведущих клиниках андрологи применяют инновационные оперативные технологии лечения варикоцеле. К ним относится лапароскопическое удаление варикозно расширенных вен семенного канатика. После такой операции варикоцеле репродуктивная функция мужчины восстанавливается на протяжении полугода.

Операция Мармара при варикоцеле позволяет быстро излечить пациента от заболевания. Во время этого оперативного вмешательства хирурги не только убирают патологически изменённые вены семенного канатика, но и замещают их неповреждёнными сосудами. После варикоцеле, излеченного при помощи операции Мармара, полностью восстанавливается кровоток в яичке.

Что чувствует пациент после операции по поводу варикоцеле

После традиционной операции варикоцеле пациенты на протяжении нескольких недель испытывают несильную боль в паховой области. Мошонка вначале распухает, на ней имеются гематомы. Они проходят самостоятельно в течение пяти недель.

Отёк не является осложнением послеоперационного периода после операции по поводу варикоцеле. Считается нормальным, если в первые дни после операции варикоцеле можно увидеть морщинистость мошонки. Более мягко протекает послеоперационный период после микроскопической операции. Пациент сможет выполнять не тяжёлую работу спустя два или три дня после микроскопической операции. Если мужчина по роду занятости вынуждены поднимать тяжёлые предметы, то с работой придётся неделю подождать.

На протяжении двух недель после операции варикоцеле мужчинам рекомендуется носить бандаж, поддерживающий мошонку в приподнятом состоянии. Сразу же после операционного вмешательства пациентам рекомендованы пешие прогулки, во время которых улучшается кровоснабжение органов промежности и микроциркуляция крови в семенниках.

Тем не менее, пациенты должны несколько ограничить себя в послеоперационном периоде:

• в течение двух дней после операции варикоцеле мужчинам не рекомендуется выполнять никакой работы;
• послеоперационная активность должна быть лёгкой, без выполнения физических упражнений и интенсивной нагрузки;
• в течение двух дней после операции по поводу варикоцеле не рекомендуется снимать повязки или же мочить их;
• на послеоперационный рубец нет необходимости накладывать повязки с антибиотиками;
• вернуться к спортивным занятиям и физическим упражнениям мужчина сможет через десять дней;
• спустя этот же период времени он сможет жить полноценной половой жизнью;
• на протяжении десяти дней после операции варикоцеле мужчинам не рекомендуется мастурбировать;
• к езде на велосипеде, конным прогулкам, бегу, аэробным упражнениям или занятиям тяжёлой атлетикой мужчина сможет приступить спустя три недели после операции, выполненной по поводу варикоцеле;
• в течение пяти дней после оперативного вмешательства не рекомендуется принимать ванну, в это время мужчина может пользоваться гигиеническим душем, исключая попадания воды на повязку.

 

Как восстановиться после операции варикоцеле дома

В течение первых суток после операции варикоцеле рекомендуется к мошонке прикладывать пузырь со льдом. Его надо завернуть в холщовую ткань, положить на полчаса и не подниматься в это время с постели. Пациентам в послеоперационном периоде понадобится хороший сон. На второй день после операции варикоцеле следует совершить небольшую пешую прогулку.

После операции по поводу варикоцеле не требуется определённой диеты – можно употреблять в пищу все продукты из обычного рациона мужчины. Тем не менее, надо отдать предпочтение продуктам питания, которые содержат грубую клетчатку, витамины, минералы и богаты белками. Не следует употреблять много углеводов, так как они вызывают брожение в кишечнике и вздутие живота.

Меню пациента после операции при варикоцеле должно включать каши из разных круп, отварные и запеченные в духовке овощи, диетическое нежирное мясо, рыбу и молочнокислые продукты. Для того чтобы был регулярным стул, в блюда необходимо добавлять отруби.

Если вы заподозрили у себя варикоцеле, обращайтесь в клинику «Центр ЭКО» в Екатеринбурге. Наши специалисты выполнят все необходимые обследования, установят степень тяжести заболевания и прооперируют пациента, применяя современные хирургические технологии. После операции по поводу варикоцеле у мужчин восстанавливаются функции репродуктивных органов.

www.ivf-partus.ru

Восстановление после операции на варикоцеле

Всех пациентов очень волнуют вопросы, как проходит восстановительный период и как быстро происходит восстановление после операции по поводу варикоцеле. Ответ на эти вопросы кроется в выборе вида операции, которую перенес больной.

Существует несколько методик операций с разными способами доступа к яичковой вене. Наиболее распространенными операциями являются методы Иваниссевича, Паломо, Бернарди, Кондакова, Мармара а также их лапароскопическая и ретроперитонеоскопическая модификации.

Операцию Иваниссевича во всем мире проводят с 1908 года, рецидивов после такой операции при правильной технике выполнения не бывает. При операции производят лигирование (перевязку) и пересечение сосудов яичка, в результате чего обратный ток венозной крови по ним прекращается. Поскольку эта операция полостная, восстановительный период, как правило, составляет 7–14 дней. После операции назначают обезболивающие препараты и антибиотики с целью профилактики инфекционных осложнений. Также после операции в течение нескольких дней следует носить специальную подвешивающую повязку для мошонку (суспензорий), что необходимо для уменьшения натяжения мошонки и, соответственно, смененного канатика. Швы снимают обычно на 7-8 сутки. В дальнейшем в течение около 6 месяцев после операции рекомендуется избегать чрезмерной физической нагрузки.

Следует отметить, что при варикоцеле на стороне поражения размеры яичка уменьшены, а увеличение их после операции многими пациентами воспринимается как положительный эффект операции. Однако это ошибочное мнение. Увеличение яичка свидетельствует о наиболее частом осложнении после операции – водянке яичке. В этом случае следует обратиться к врачу.

Для лечения варикоцеле также используются рентгено-эндоваскулярные вмешательства (внутрисосудистые операции под рентгенографическим контролем). При таких операциях производят эмболизацию (закупорку) яичковой вены с помощью специальных баллонов или спиралей. Операция достаточно простая, однако существует вероятность повреждения яичковой вены и развития аллергических реакций на контрастное средство. Восстановительный период составляет всего сутки, но вероятность рецидива варикоцеле больше, чем при вышеописанных методах и составляет 10–15%.

Наряду с этими методами, в последнее время приобретают большую популярность микрохирургические операции, выполняемые из пахового доступа. Восстановительный период при таких операциях составляет 2–3 дня, а процент рецидива в дальнейшем минимален (2%).. При использовании микрохирургической методики, если возраст пациента до 35 лет, у него нормальный объем яичек и нормальный гормональный статус, после операции вероятность наступления беременности увеличивается до 60%.

Об успехе оперативного лечения говорит отсутствие рецидивов и осложнений, а также улучшение качественных и количественных характеристик спермы через 3–6 месяцев, поэтому в эти сроки следует пройти андрологическое обследование

androlog.ru

сколько длится восстановительный период, ограничения, диета, упражнения

Наиболее эффективно варикоцеле лечится путем проведения операции. Но если игнорировать рекомендации доктора во время реабилитации, её успешное выполнение сходит на «нет». Восстановление после операции на варикоцеле длится недолго, привычный образ жизни с незначительными ограничениями возобновляется практически сразу.

Сроки восстановления

Как правило, после хирургического вмешательства врачебный контроль сохраняется ещё в течение нескольких часов, после чего пациент отправляется домой. В ряде ситуаций выписывают пациента только на второй день. Далее за динамикой восстановления и полноценной работой организма медики наблюдают в амбулаторном режиме.

Для операции на варикоцеле предусмотрено около 120 видов операций. Их разделяют на две группы. В первую группу входят методики, при реализации которых не нарушается сообщение с почечной артерией. Во второй группе содержатся способы хирургического воздействия, применение которых невозможно без прерывания такого сообщения.

При необходимости произвести операцию при варикоцеле, хирурги успешно применяют микрохирургические техники. В результате удается сократить частоту рецидивов болезни и риск возникновения осложнений. К операции пациента допускают только после тщательного обследования, постановки диагноза и сдачи необходимых анализов.

Основные рекомендации в реабилитационный период

Оперативное вмешательство при варикоцеле не относится к серьезным операциям, потому реабилитация пациента проходит в короткие сроки. 1-2 дня больной проводит в хирургическом отделении больницы, где ему рекомендовано всё время лежать, после чего переходит на домашний режим.

Пребывание в учреждении может быть и более продолжительным.

В домашних условиях восстановление занимает от 1 до 1,5 недель. Однако у каждого пациента эти процессы протекают индивидуально, потому продолжительность восстановительного периода разная. Иногда приходится дольше задержаться в клинике.

Обратиться к врачу в амбулаторном порядке требуется через 30 дней после выполнения операции, а также через 6 и 18 месяцев. В рамках планового посещения доктора, выполняется осмотр и сдача спермограммы. После оценки состояния здоровья, пациент получает рекомендации относительно профилактики и допустимой физической нагрузки.

Восстановление может длиться разное количество времени в зависимости от типа выполненной операции. К примеру, после микрохирургической варицелэктомии пациент восстанавливается в течение 2-3 дней, после реализации метода Иваниссевича – 7-14 дней, после эндоваскулярной операции – всего 1-2 дня. В некоторой степени длительность этого периода зависит от возраста больного. Чем старше человек, тем сложнее восстанавливаться.

Рекомендуем по теме:

Реабилитация включает такие обязательные составляющие:

• терапия, направленная на предотвращение воспалительного процесса;
• выбор оптимального режима физической и половой активности.

Дальнейшие действия определяются эффективностью применяемых методик и скоростью восстановления яичка.

Особое внимание нужно уделить определенным моментам во время реабилитации:

1. Сексуальная сфера. Болезнь не влияет на потенцию и половое влечение. После хирургического вмешательства эти функции сохраняются и не нарушаются. Однако некоторое время половой акт может сопровождаться болью, потому желательно воздержаться от таких связей примерно в течение 21 дня. Возобновить полноценную половую жизнь можно после полного восстановления. Также следует учитывать, что после лечения заболевания хирургическим путем длительность регенерации спермы составляет 75 дней.
2. Служба в армии. Хирургическое вмешательство позволяет получить отсрочку от службы в армии на срок в 6 месяцев.
3. Занятия спортом. Физическая нагрузка допускается минимум через месяц после операции. Запрещены любые занятия, связанные с поднятием тяжестей. А также следует исключить нагрузку на брюшную полость.
4. Мастурбация. Учащенное и сохраняющееся в течение длительного времени половое возбуждение сопровождается усилением кровенаполнения в области расположения интимных органов и провоцирует рецидив болезни.

Особенности реабилитации дома

После благополучного завершения хирургического лечения в случаях, когда послеоперационный (восстановительный) период протекает без осложнений, мужчина может стать отцом. После проведения операции у 30-80% пациентов улучшается сперматогенез.

После выписки мужчина восстанавливается дома, придерживаясь таких рекомендаций:

• соблюдение режима сна и бодрствования;
• отдых при усталости;
• двигательная активность с интервалом в один день;
• употребление достаточного количества жидкости;
• ежедневные прогулки на свежем воздухе, способствующие улучшению кровообращения, насыщению крови кислородом и предотвращению запоров, воспаления легких;
• соблюдение диеты, основанной на отказе от алкогольных напитков, снижении объема жиров, употреблении овощей, фруктов, кисломолочных продуктов;
• прием слабительного средства в случае развития запора;
• применение льда, обернутого тканью, или грелки, наполненной холодной водой, в течение 10-20 минут при появлении болевых ощущений.

Чтобы период восстановления протекал максимально легко и не сопровождался осложнениями, следует соблюдать назначения и рекомендации лечащего врача.

Как избежать осложнений

Операция, выполняемая на варикоцеле, может завершиться осложнениями, которые проявляются спустя длительное время:

1. Водянка яичка. Может появляться только у тех пациентов, которым доктор пересек лимфатические сосуды в области хирургического воздействия. Водянку выявляют у 9-10% мужчин, практически во всех случаях ее наблюдают у тех, кому провели открытую операцию.
2. Бесплодие.
3. Болевые ощущения. Боль после операции беспокоит 3-5% пациентов, она долгое время не исчезает и связана с растяжением яичных придатков венозной кровью.
4. Изменение уровня тестостерона. Такое последствие наблюдается крайне редко.
5. Гипертрофия или атрофия яичка, нарушения, связанные с выработкой спермы. Осложнения этого вида возникают у незначительного числа пациентов.
6. Повреждение полово-бедренного нерва, расположенного в паховом канале. Потеря чувствительности внутренней части бедер.

Результат хирургического лечения не всегда положительный. Иногда операция оказывается неэффективной, после ее проведения вены так и остаются расширенными. Обычно принимают решение о коррекции или повторном хирургическом вмешательстве.

Частота рецидивов следующая:

Рекомендуем по теме:

• проведение открытой операции – 25-40%;
• воздействие эндоваскулярным методом – 10-15%;
• применение эндоскопического метода – 10%;
• микрохирургическое лечение – 2%.

У детей отмечается повышенная склонность к повторному развитию болезни.

Для мужчин, организм которых подвергался операции, составлены предписания, которых следует придерживаться в период восстановления после оперативного вмешательства в целях предотвращения возможных негативных последствий:

1. Полноценный отдых. Полный покой требуется в первые два дня после операции. В период восстановления организма также рекомендован длительный глубокий сон, поскольку организм пережил стрессовое воздействие. Пациентам запрещается переутомляться. При полноценном отдыхе реабилитация пройдет быстрее.
2. Обеспечение сухого состояния швов. Для пациентов, прошедших операцию на варикоцеле, в течение двух дней действует запрет на принятие душа и ванны. Далее следует поддерживать послеоперационные швы в сухом состоянии до полного заживления поврежденных тканей. Во время принятия ванны могут разойтись швы, что приведет к развитию воспаления.
3. Контрольная проверка состояния мочеполовой системы. Пациент проходит обязательное обследование в соответствии с установленным графиком. Также мужчина должен сделать спермограмму. В случае обнаружения признаков воспаления следует сразу же обратиться к лечащему врачу.
4. Временный отказ от чрезмерной физической нагрузки. Эта рекомендация действует в течение полугода после лечения у хирурга. Поскольку существует риск повторного развития болезни, требуется внести изменения в образ жизни. После снятия ограничения сначала можно делать только легкие упражнения. Нагрузку следует усиливать постепенно и лишь на том этапе восстановления, когда запустили отсеченные вены.

Сразу после лечения мягкие ткани слишком уязвимые, потому в случае нарушения предписаний повышается риск развития перечисленных осложнений и рецидивов.

Обычно мужчинам после операции назначают лекарства и дают такие рекомендации:

• прикладывая к мошонке холодные компрессы от боли, нельзя допускать проникновения влаги на ткани половых органов, компресс обязательно должен быть сухим и не стоит держать его дольше 10-20 минут;
• можно использовать только те лекарства, которые назначил лечащий врач, обычно назначаются Парацетамол и Ибупрофен;
• используя суспензии, важно подобрать подходящий размер изделия, в противном случае может нарушиться кровоток в мошонке;
• постепенно надо возобновлять подвижность, но она должна быть умеренной, регулярная ходьба позволяет нормализовать кровообращение;
• прием витаминных комплексов и наличие в дневном рационе фруктов, овощей способствуют скорейшему восстановлению и снижают риск развития запоров.

Чтобы не столкнуться с рецидивом, нужно выполнять такие профилактические мероприятия:

• принимать лекарства, способствующие устранению застойных явлений в кишечнике;
• регулярные половые отношения по истечении определенного времени после хирургического вмешательства;
• исключение негативного воздействия на организм в виде вредных привычек, таких как курение, употребление алкогольных напитков, наркотических веществ;
• поддержание хорошей физической формы и подвижности, но двигательная активность должна быть умеренной, упражнения максимально легкими.

Проведены исследования, по результатам которых после лечения болезни путем операции, рецидивы фиксируют в 2-30% случаях. У большинства пациентов (90%) после операции определяется увеличенное число подвижных мужских половых клеток. Однако лишь у 45% мужчин наблюдают приближение показателей сперматогенеза к нормативным значениям. Чем дольше протекает болезнь и чем старше больной, тем ниже вероятность достижения нормальных показателей по результатам сперматогенеза.

Дальнейший прогноз после успешного выполнения операции обычно положительный. Как показывают результаты проведенных исследований, чем моложе мужчина, тем проще ему восстановиться. Главное, не нарушать предписаний.

Операция на пораженной области при варикоцеле заключается в удалении поврежденных участков. Чтобы быстрее восстановиться и избежать осложнений, следует соблюдать рекомендации и выполнять профилактические мероприятия.

Если по каким-либо причинам пациент не соблюдал предписания доктора, направленные на восстановление после операции и возникли осложнения, нужно незамедлительно обратиться к врачу для их устранения. При этом стоит отметить, что врач назначает лечение осложнений только после предварительной сдачи анализов и сбора анамнеза.

dostami.ru

Восстановление после операции варикоцеле: осложнения, рекомендации

Варикоцеле — опасное заболевание, которое проявляется расширением яичковой вены. Единственной возможностью лечения патологии становится хирургическое вмешательство. Однако, при несоблюдении врачебных рекомендаций в послеоперационный период, возможно нарушение репродуктивной функции.

Показания к проведению операции

Лечение варикоцеле предполагает оперативное вмешательство. Медицинские препараты используются в качестве дополнения к терапии. Целью операции выступает абсолютное изолирование поврежденной вены, перенаправление кровотока к здоровому сосуду. Предусмотрен перечень показаний для проведения операции:

• сильные боли в паху и мошонке;
• обозримость варикозных узлов;
• видимая асимметрия яичек во время полового созревания;
• характеристики семенной жидкости по спермограмме не соответствуют норме;
• нарушение репродуктивной функции;
• импотенция.

Лечение варикоцеле предполагает оперативное вмешательство

Показанием к операции становится повторное развитие варикоцеле после лечения варикоцеле хирургическим способом. При наличии первичных признаков атрофии яичка операцию можно провести до 18 лет.

Виды хирургии при варикоцеле

Опасность формирования некоторых осложнений после хирургического лечения заболевания зависит от метода его проведения. Наличие современных методик позволяет снизить угрозу появления неприятных результатов, однако абсолютной защиты не существует. Выделяют виды операций при варикоцеле:

1. Лапароскопическое (эндоскопическое) вмешательство. Выполняется три мелких разреза в области брюшной стенки, через которые вводится лапароскопическое оборудование. Проведение операции осуществляется под наблюдением монитора, который выводится изображение. Пациента выписывают на следующий день.
2. Микрохирургическая процедура. Выполняется крошечный разрез, через который посредством оборудования выполняется приживление яичкового сосуда к стенке. Это способствует кровотоку от яичка по соседним сосудам.
3. Рентгенэндоваскулярное вмешательство. Производится в форме введения в вену специального вещества для ее закупорки. Контролируется процесс при помощи рентгеновского аппарата.
4. Открытая полостная операция. Считается традиционным методом, однако может сопровождаться высокой травматичностью, частыми осложнениями, рецидивами. Реабилитационный процесс тяжелый и длительный.

При варикоцеле может проводиться несколько видов хирургического вмешательства

Масштаб и стратегия хирургического вмешательства определяется доктором, который принимает во внимание общее самочувствие больного, состояние сосудистой системы яичка и степени поражения, учитываются возможности клиники.

Осложнения после удаления

Современные методы оперирования дают возможность исправлять патологию, однако, даже его идеальное выполнение способно вызвать осложнения, приходящие со временем. Незамедлительно после операции вследствие перевязки и травмирования лимфатических сосудов нарушается лимфоотток от яичковых тканей. Отёчность с мошонки сходит на протяжении 14 дней. Болевые ощущения в районе яичка остаются от нескольких месяцев до года.

Помимо того на месте оперирования могут наблюдаться:

• небольшие кровоподтеки;
• гиперемия поверхности кожи;
• сукровичные или кровянистые выделения из образованных ран.

После операции могут возникнуть осложнения

Такие признаки безопасны для здоровья и не требуют обращения к доктору. Однако, возможно формирование симптомов, которые должны вызвать внимание пациента и лечащего врача, например:

• повышенная температура тела;
• болевые ощущения в паху;
• гнойные выделения из раны с плохим запахом;
• застой лимфы.

Признаки провоцируют увеличение объёмов мошонки с прооперированной стороны. В редких случаях возможно увеличение или атрофия яичка, обусловленное травмой и перевязкой семенного канатика. Явление представляет опасность, поэтому необходимо обращение к специалисту.

Сроки восстановления организма

Сами способы оперирования при варикоцеле нельзя назвать сложными. После проведения процедуры реабилитационный период не затягивается. Каждый вид операции предусматривает отдельный период восстановления, например:

• лапароскопическое вмешательство – до двух дней;
• микрохирургическое вмешательство – до трёх дней;
• рентген-эндоваскулярная процедура – сутки;
• открытая полостная операция – до двух недель.

Период восстановления зависит от вида вмешательства

Период стационарного пребывания также может быть разным. Например, после открытой полостной операции пациента выписывают минимум через 7 дней. Остальные методы оперирования не требуют нахождения в стационаре более двух дней.

Правила питания и образа жизни

Прежде всего, необходимо выделить правильное питание, ведь этот фактор влияет на процесс выздоровления. Обычно для него требуется приблизительно месяц. В послеоперационный период требуется основательно следить за здоровьем, при возникновении недомоганий следует прибегать к врачебной помощи.

Рацион должен исключать присутствие блюд, вызывающих запоры, метеоризм и кишечные патологии. Пища должна быть свежей, но не горячей. Рекомендуется употребление свежих, тушеных овощей, фруктов, каш из цельнозерновых круп, нежирных мясных изделий и морепродуктов. Рацион должен быть питательным и легко усваиваться.

В рационе больного должна присутствовать здоровая пища

Нормализовать пищеварительный процесс и ускорить реабилитацию позволит употребление следующих продуктов:

• фрукты, овощи высокого содержания витамина С;
• продукты, состоящие из растительных волокон;
• продукты, богатые кумарином;
• оливковое масло;
• листья брусники и черной смородины в виде отвара;
• продукты богатые витамином Р;
• лук, чеснок, красный перец.

Необходимо отказаться от жирной, копченой, консервированной, соленой пищи, газированных напитков, а особое внимание уделить кисломолочным продуктам.

Рецидив заболевания

При сохранении движения крови в семенной вене существует вероятность повторного развития недуга. Причиной становится некорректное выполнение процедуры – неполноценное иссечение варикозных узлов. Встречаются ситуации, когда остаются расширенными места соединения вен, боковые ветви сосудов. Проблему составляет их обнаружение из-за небольшого размера.

Сократит угрозу возникновения рецидивов можно, проведя более тщательное обследование пациента перед операцией. Особое значение это несёт, если возраст больного не превышает 30 лет – вероятность рецидива заболевания высока.

Тщательное обследование до операции способно снизить риск развития рецидивов

Дополнительным способом снижения риска рецидива считается правильно выбранный тип оперирования. По статистическим данным, чем моложе пациент, тем больше вероятность вторичного расширения вен. С возрастом мужчине сложнее восстанавливать работу половых желез. Угроза возникновения рецидива делится по виду применяемой операции таким образом:

• лапароскопическое вмешательство: 2 – 3,5%;
• склеротерапия: 9%;
• эндоваскулярная процедура: 15%;
• микрохирургия: 20%;
• открытая полостная операция: 30 – 40%.

Минимальное число повторного расширения вен образуется при лапароскопической и микрохирургической терапии. Как видим, рецидив возникает при операциях с открытым доступом. Однако иногда показан именно такой метод, а далее всё зависит от профессионализма медперсонала.

Профилактические меры

Первые сутки после операции рекомендуется соблюдение постельного режима, сокращение двигательной активности. Медленное хождение по комнате поможет предупредить застойные явления в кровообращении. Предотвратить рецидив варикоцеле после хирургического лечения позволит соблюдение врачебных рекомендаций, а также следующих профилактических мер:

• по причине того, что этиловый спирт провоцирует расширение вен, необходимо отказаться от спиртных напитков и даже энергетиков;
• чтобы избежать вредного влияния табачных смол, нарушающих кровообращение, необходимо перестать курить;
• воздержание от сексуальных контактов на протяжении 15-20 дней;
• совершение лёгких прогулок умеренного темпа
• по окончанию реабилитационного курса допускается посещение спортзала, бег, занятия единоборствами;
• запрещается посещение бани или сауны на протяжении полугода после операции;
• положительно сказывается приём медикаментов, устраняющих застойные процессы кишечника;
• сбалансированное питание, насыщение рациона полезными продуктами;
• ношение специального корректирующего белья;
• первую неделю не следует поднимать более 4 кг;
• использование мазей, гелей, свечей для поддерживающей терапии.

Профилактика предусматривает использование народных средств:

• ежедневное употребление травяных отваров мелиссы, дубовой коры, цветков ромашки, тысячелистника, тимьяна, каштана, череды. Растения оказывают антивоспалительное, ранозаживляющее, тонизирующее, укрепляющее действие;
• использование таких же трав для компрессов, снимающих раздражение, болезненность после заживления ран.

Страшным осложнением варикоцеле у молодых мужчин может стать бесплодие. Поэтому, мужчинам с детства рекомендуется периодически проходить осмотр для своевременного выявления заболевания.

urologia.expert