Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅

Π’Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ°. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ослоТнСния Π²Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ

1.Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π²Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ°

Π’Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ° – патология, относящаяся ΠΊ хирургичСским заболСваниям. Π“Ρ€Ρ‹ΠΆΠ° прСдставляСт собой аномальноС выпячиваниС Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π² ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎ-ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ пространство. ΠžΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ Π²Ρ‹ΠΏΡΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ вмСстС с тканями Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Ρ‹, Ссли Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ° располоТСна Π½Π° ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅. МСнСС распространённыС Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ Π²Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ – ΠΏΠ°Ρ…ΠΎΠ²ΠΎ-ΠΌΠΎΡˆΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½Π°Ρ ΠΈ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ° Π±Π΅Π»ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°.

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ Π²Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π³Ρ€Ρ‹ΠΆ основываСтся Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π½Π° ΠΈΡ… Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ. Π’Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ дСлятся Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Ρ‘Π½Π½Ρ‹Π΅ (послСопСрационныС ΠΈΠ»ΠΈ постравматичСскиС) ΠΈ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½Ρ‹Π΅. Π Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ нСослоТнённыС ΠΈ ослоТнённыС. БущСствСнноС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ (ΠΎΡ‚ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π΄ΠΎ ΠΎΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ гигантской). Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ ΠΈ Ρ‚Π΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ послС лСчСния ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ.

ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ для ознакомлСния!
ΠŸΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈ госпитализации!

2.ΠŸΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π²Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ

Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π΄Π²Π° основных Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°, ΠΎΠ±ΡƒΡΠ»Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ возникновСнию Π²Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ:

  • ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Ρ‹;
  • ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ стСнки.

Π’ΠΎΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ дСйствиСм ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Ρ‘Π½Π½Ρ‹Ρ… Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… условий Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. К Π½ΠΈΠΌ относятся:

  • ΡΡ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ…ΡƒΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°Π±ΠΎΡ€ вСса;
  • хирургичСскоС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ;
  • нСкачСствСнноС ΠΈΠ» Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΡƒΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ послСопСрационного Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π·Π°;
  • абсцСсс, Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости;
  • Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΠ° простаты Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½.

Π§Ρ‚ΠΎ касаСтся послСопСрационных Π²Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π³Ρ€Ρ‹ΠΆ, Ρ‚ΠΎ Π² Ρ€Π°Π²Π½ΠΎΠΉ стСпСни ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π·Π° ΠΈΡ… появлСниС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π° Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³Π΅, производящСм ΡƒΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π°Π½Ρ‹, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π½Π° самом ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π΅. Π’ случаС нСсоблюдСния Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΉ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ образования Π²Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ сущСствСнно возрастаСт.

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ появлСниС Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ вСроятно Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π·Π°Ρ‚ΡΠ½ΡƒΠ²ΡˆΠ΅Π³ΠΎΡΡ процСсса заТивлСния ΠΈΠ»ΠΈ, Ссли ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ производится ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎ Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈ Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅ области.

ΠŸΠΎΡΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ Π½Π°ΡˆΡƒ страницу
Вравматология ΠΈ ΠžΡ€Ρ‚ΠΎΠΏΠ΅Π΄ΠΈΡ

3.Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ослоТнСния Π²Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ

НСослоТнённая Π²Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎ Π½Π΅ Π±Π΅ΡΠΏΠΎΠΊΠΎΠΈΡ‚ΡŒ. Она проявляСтся лишь Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ выпячиваниСм Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΡƒ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ стСнки Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ стоя.

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ тяТёлоС Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ сопровоТдаСтся Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΌ Π½Π΅Π΄ΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, пСриодичСским ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹. Если Π²Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ° располоТСна ΠΏΠΎ Π±Π΅Π»ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°, это ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ€Π°ΡΡ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡŽ мускулатуры стСнки ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°. ΠŸΡ€ΠΈ этом довольно часто Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π° ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°.

Π“Ρ€Ρ‹ΠΆΠ°, локализованная Π² ΠΏΠ°Ρ…Ρƒ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… проявлСний, особСнно с ΡƒΡ‡Ρ‘Ρ‚ΠΎΠΌ располоТСния ΠΎΠ½Π° часто Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π΅ обнаруТиваСтся самим Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ. Π›ΠΈΡˆΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π°Ρ… паховая Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ° становится Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½Π° ΠΊΠ°ΠΊ асиммСтрия Π² мошонкС. Волько ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ ΠΎΠ½ ΠΏΡƒΡ‚Ρ‘ΠΌ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΡƒΡŽ Π²Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΡƒ.

Π’Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ° Π½Π΅ Ρ‚Π°ΠΊ опасна сама ΠΏΠΎ сСбС, сколь опасны Π΅Ρ‘ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ослоТнСния. Π‘Π΅Π· лСчСния, ΠΊ соТалСнию, Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ° ослоТняСтся довольно часто.

ΠžΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΈΠ²ΡˆΡƒΡŽΡΡ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΡƒ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Π² случаС ущСмлСния. Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ° ущСмляСтся вслСдствиС физичСских Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΎΠΊ, поднятия тяТСстСй, Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΈΡ… Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Ρ‚ΡƒΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ‰Π΅ΠΌ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ опасными Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΡ‚ΡƒΠ³ΠΈ Π² процСссС Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ кашСль.

Π’ случаС ослоТнСния ΡƒΡ‰Π΅ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ сопровоТдаСтся Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠΉ болью. Π‘Π°ΠΌΠ° Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ° ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°Π΅Ρ‚ ΡΠΈΠ½ΡŽΡˆΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ красный Ρ†Π²Π΅Ρ‚, ΠΊΠΎΠΆΠ° Π½Π° Π½Π΅ΠΉ становится блСстящСй лоснящСйся. Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅ ослоТнСниС Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Π³Ρ€ΠΎΠ·ΠΈΡ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ·Π° Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ стСнки ΠΈ абсцСссом.

О нашСй клиникС
ΠΌ. ЧистыС ΠΏΡ€ΡƒΠ΄Ρ‹
Π‘Ρ‚Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Π° ΠœΠ΅Π΄ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΊΠΎΠΌ!

4.Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ

Π’Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ Π½Π΅ лСчатся консСрвативно. ΠšΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎ, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π³ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΆΠΈΡ‚ΡŒ с Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π² случаС Π΅Ρ‘ увСличСния ΠΈ, Ρ‚Π΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅, ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²ΡˆΠ΅ΠΌΡΡ ослоТнСнии, хирургичСская ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ Π½Π΅ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ½Π°.

Π’ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΡƒ ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΡ‰Π΅ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ лишь Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 6-8 часов послС развития Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ослоТнСния. ΠŸΡ€ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ срокС Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° хирургичСская ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ.

ЦСль ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ хирургичСском Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ – ΡƒΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ стСнки. По возмоТности это дСлаСтся Π·Π° счёт собствСнных Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°. Если ΠΆΠ΅ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½Π°Ρ стСнка Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ достаточной прочности ΠΈ прогностичСски Π½Π΅ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΎΠ², ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ сСтчатыС трансплантаты.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ установкой сСтчатого ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π·Π° ΡƒΠ΄Π°Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ излишки ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, Π° сама Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ° иссСкаСтся. Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ ΡƒΠΊΡ€Π΅ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ Π²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚Π° Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ ΠΈ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΆΠΈΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ искусствСнной ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π°. ПослС Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ лСчСния ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°Π΅Ρ‚ Ρ€ΠΎΠ²Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

Если Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ° Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π° Π² ΠΏΠ°Ρ…ΠΎΠ²ΠΎΠΉ области ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π° Π±Π΅Π»ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°, Π² качСствС симптоматичСского лСчСния ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ ношСниС ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π±Π°Π½Π΄Π°ΠΆΠ°. Однако эта ΠΌΠ΅Ρ€Π° Π½Π΅ считаСтся Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΎΠ½Π° лишь ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π΅ самочувствиС Π² случаС, Ссли Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ° Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ тянущиС Π±ΠΎΠ»ΠΈ. Π‘Π°Π½Π΄Π°ΠΆ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ являСтся ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠΉ ущСмлСния ΠΈ увСличСния Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ Π² Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π°Ρ….

medintercom.ru

ОслоТнСния Π³Ρ€Ρ‹ΠΆ

К ослоТнСниям Π³Ρ€Ρ‹ΠΆ относятся ΡƒΡ‰Π΅ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅, копростаз, вос­палСниС.

УщСмлСнная Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ° (herniae incarceratae).

Под ΡƒΡ‰Π΅ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ (incarceratio) ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎΠ΅ сдавлСнис содСрТимо­го Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ Π² Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅Π²Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚Π°Ρ…. Π£Ρ‰Π΅ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ любой ΠΎΡ€Π³Π°Π½, находящийся Π² Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅Π²ΠΎΠΌ мСшкС. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΎΠ½ΠΎ на­ступаСт ΠΏΡ€ΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ напряТСнии Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ прСсса (послС поднятия тяТСсти, ΠΏΡ€ΠΈ сильном Π½Π°Ρ‚ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ, кашлС ΠΈ Ρ‚. Π΄.). ΠŸΡ€ΠΈ ΡƒΡ‰Π΅ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π² Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ любого ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° всСгда Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Π΅Π³ΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ функция, Π² зависимости ΠΎΡ‚ ваТности ΡƒΡ‰Π΅ΠΌΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ явлСния.

Π Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ ущСмлСния: эластичСскоС, ΠΊΠ°Π»ΠΎΒ­Π²ΠΎΠ΅, ΠΈ Ρ‚ΠΎ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ.

ΠŸΡ€ΠΈ эластичСском ΡƒΡ‰Π΅ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅. Под влияниСм этого ΠΈ Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎΠ³ΠΎ сокращСния Π±Ρ€ΡŽΡˆΒ­Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΡ‹ΡˆΡ† внутрСнности быстро проходят Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅Π²Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚Π° Π² мСшок ΠΈ ΡƒΡ‰Π΅ΠΌΠ»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅Π²ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ†Π΅ послС Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΊΠ°Π»ΠΎΠ²ΠΎΠΌ ΡƒΡ‰Π΅ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠΈ содСрТимоС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ кишки состоит ΠΈΠ· ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΈΡ… масс с ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅ΡΡŒΡŽ Π³Π°Π·ΠΎΠ², Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ β€” ΠΈΠ· Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄Ρ‹Ρ…. Π’ послСднСм случаС ΡƒΡ‰Π΅ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ копростазу.

Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго ущСмляСтся тонкая кишка. ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ измСнСния Π² ΡƒΡ‰Π΅ΠΌΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π΅ зависят ΠΎΡ‚ срока, ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ΅Π΄ΡˆΠ΅Π³ΠΎ ΠΎΡ‚ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° ущСмлСния, ΠΈ стСпСни сдавлСния ΡƒΡ‰Π΅ΠΌΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ†ΠΎΠΌ.

ΠŸΡ€ΠΈ ΡƒΡ‰Π΅ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠΈ кишки Π½Π° мСстС ΡƒΡ‰Π΅ΠΌΠ»ΡΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ†Π° обра­зуСтся странгуляционная Π±ΠΎΡ€ΠΎΠ·Π΄Π° с Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΈΠΌ истончСниСм ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Β­Π½ΠΎΠΉ стСнки Π½Π° мСстС сдавлСния. ВслСдствиС застоя ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ содСрТимого приводящий ΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π·ΠΎΠΊ кишки Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ растяги­ваСтся, ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ Π΅Π³ΠΎ стСнки Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΈ ΡΠΎΠ·Π΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ условия для Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ стаза (застоя), Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Ρ‡Π΅Π³ΠΎ происходит ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΎΡ‚Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ ΠΊΠ°ΠΊ Π² Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰Ρƒ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ стСнки, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π² просвСт киш­ки. Π­Ρ‚ΠΎ Π΅Ρ‰Π΅ большС растягиваСт приводящий ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π» кишки ΠΈ за­трудняСт Ρ†ΠΈΡ€ΠΊΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

БильнСС, Ρ‡Π΅ΠΌ Π² приводящСм ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅, Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ измСнСния Π² мСстС ΡƒΡ‰Π΅ΠΌΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ‚Π»ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ сдавлСнии Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π°Ρ‚Β­Π»ΠΈΠ²Ρ‹Ρ… Π²Π΅Π½ образуСтся Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ стаз ΠΈ кишка ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ ΡΠΈΠ½ΡŽΡˆΒ­Π½ΡƒΡŽ окраску. Π’ просвСт ΡƒΡ‰Π΅ΠΌΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ‚Π»ΠΈ ΠΈ Π΅Π΅ стСнку ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΎΡ‚Π΅Π²Π°Β­Π΅Ρ‚ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ°, увСличивая объСм ΠΏΠ΅Ρ‚Π»ΠΈ. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Π½Π°Ρ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° сдавлСнно сосудов Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉΠΊΠΈ усиливаСтся, ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π½Π°Β­Ρ€ΡƒΡˆΠ°Ρ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ стСнки, которая ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π²Π΅Π²Π°Π΅Ρ‚. Босуды Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉΠΊΠΈ Π² это врСмя ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹ Π½Π° Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΒ­Π½ΠΎΠΌ протяТСнии.

Плазма ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΎΡ‚Π΅Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² ΠΊΠΈΡˆΠΊΡƒ, Π½ΠΎ ΠΈ Π² Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅Π²ΠΎΠΉ мС­шок, Π³Π΄Π΅ скапливаСтся ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ‚Π°ΠΊ называСмая грыТСвая Π²ΠΎΠ΄Π°. ΠŸΡ€ΠΈ ΡƒΠ·ΠΊΠΎΠΌ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅Π²ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ†Π΅ сразу ΡΠ΄Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π²Π΅Π½Ρ‹, Π½ΠΎ ΠΈ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ, поэтому Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ· кишки наступаСт ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ быстро.

Π’ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ ущСмлСния грыТСвая Π²ΠΎΠ΄Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ·Ρ€Π°Ρ‡Π½Π° ΠΈ ΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ поступлСния эритроцитов ΠΎΠΊΡ€Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² Ρ€ΠΎΒ­Π·ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Ρ†Π²Π΅Ρ‚, Π° ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ проникновСния Π² Π½Π΅Π΅ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² становится ΠΌΡƒΡ‚Π½ΠΎΠΉ, с ΠΊΠ°Π»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ Π·Π°ΠΏΠ°Ρ…ΠΎΠΌ. Π’ отводящСм ΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π·ΠΊΠ΅ ΡƒΡ‰Π΅ΠΌΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ кишки Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв измСнСния Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ слабо.

Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго ΡƒΡ‰Π΅ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ наступаСт Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠΈΡ… Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ°ΠΌΠΈ, Π² ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… случаях ΠΎΠ½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°ΡΡ‚ΡƒΠΏΠΈΡ‚ΡŒ Ρƒ Π»ΠΈΡ†, Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ Π½Π΅ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π²ΡˆΠΈΡ… Ρƒ сСбя Π³Ρ€Ρ‹ΠΆ. ΠŸΡ€ΠΈ ΡƒΡ‰Π΅ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ появ­ляСтся сильная боль, Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях ΠΎΠ½Π° Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ шок. Π‘ΠΎΠ»ΡŒ локализуСтся Π² области Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ выпячивания ΠΈ Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΒ­Π½ΠΎΠΉ полости, часто сопровоТдаСтся Ρ€Π²ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Ρ„Π»Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΒ­Ρ‚Π΅Ρ€Π°.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌ осмотрС анатомичСского располоТСния ΡƒΡ‰Π΅ΠΌΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ обнаруТиваСтся Π½Π΅Π²ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠΌΠΎΠ΅ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅Π²ΠΎΠ΅ вы­пячиваниС, Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ, напряТСнноС, горячСС Π½Π° ΠΎΡ‰ΡƒΠΏΡŒ, Π΄Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΏΡ€ΠΈ пСркуссии ΠΏΡ€ΠΈΡ‚ΡƒΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π² Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅Π²ΠΎΠΌ мСшкС находится грыТСвая Π²ΠΎΠ΄Π°.

НаиболСС Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ пристСночныС ущСмлСния, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ продвиТСния содСрТимого ΠΏΠΎ ΠΊΠΈΒ­ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΡƒ, ΠΊ Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΆΠ΅ пристСночноС ΡƒΡ‰Π΅ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π΅ Π΄Π°Π΅Ρ‚ большого Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ выпячивания.

ΠΠ°ΡΠΈΠ»ΡŒΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡƒΡ‰Π΅ΠΌΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ нСдопусти­мо, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΎΠ½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΌΠ½ΠΈΠΌΡ‹ΠΌ. ΠŸΡ€ΠΈ этом Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ ΡΠ»Π΅Β­Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Ρ‹:

1) ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡƒΡ‰Π΅ΠΌΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… внутрСнностСй ΠΈΠ· ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ части мСшка Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΡƒΡŽ;

2) ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ всСго ΡƒΡ‰Π΅ΠΌΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ участка вмСстС с Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅Π²Ρ‹ΠΌ мСшком Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Π½ΠΎΠ΅ простран­ство;

3) Π²ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ мСшка вмСстС с ΡƒΡ‰Π΅ΠΌΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ внутрСнностями Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ; 4) Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² ΠΏΠ΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒ кишок Π² Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅Π²ΠΎΠΌ мСшкС. Π’ΠΎ всСх этих Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π°Ρ… Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ выпячива­ния Π½Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ, Π° всС симптомы ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ странгуляции ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ.

Если ущСмлСнная Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ° ΠΏΡ€ΠΈ поступлСнии больного Π² ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΒ­Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ стационар Π²ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»Π°ΡΡŒ, Ρ‚ΠΎ больной ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ наблюдСниСм Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³Π°. ΠŸΡ€ΠΈ отсутствии ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΊ срочному ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌΡƒ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Ρƒ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… Π±ΠΎΠ»ΡŒΒ­Π½Ρ‹Ρ… слСдуСт ΠΎΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· нСсколько Π΄Π½Π΅ΠΉ, Π² Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Β­ΠΌΠΎΠΌ β€œΡ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ пСриодС”.

НСобходимо ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ Π² Π²ΠΈΠ΄Ρƒ ΠΈ Ρ€Π΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ³Ρ€Π°Π΄Π½ΠΎΠ΅ ΡƒΡ‰Π΅ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΒ­Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Π² Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅Π²ΠΎΠΌ мСшкС находятся Π΄Π²Π΅ ΡƒΡ‰Π΅ΠΌΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ‚Π»ΠΈ, Π° ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡŽΡ‰Π°Ρ ΠΈΡ… ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ пСтля находится Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости ΠΈ оказываСтся Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ.

Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с ΡƒΡ‰Π΅ΠΌΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ°ΠΌΠΈ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° слС­дуСт срочно ΠΎΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΆΒ­Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ ΠΈ Π°ΡΠΏΠΈΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ толстым Π·ΠΎΠ½Π΄ΠΎΠΌ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Β­Π½ΠΎΠ΅ содСрТимоС. Π’ тяТСлом состоянии Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ вводят сСрдСч­ныС срСдства, Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ капСльно ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ, полпглюкин, 5 % раствор Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρƒ ΡƒΡ‰Π΅ΠΌΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½Ρ‹Ρ… Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½Ρ‹Ρ… Π³Ρ€Ρ‹ΠΆ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ условия:

1) нСзависимо ΠΎΡ‚ мСста выхоТдСния Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ нСльзя Ρ€Π°ΡΡΠ΅ΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ ΡƒΡ‰Π΅ΠΌΠ»ΡΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ†ΠΎ Π΄ΠΎ вскрытия Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ мСшка, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΡƒΡ‰Π΅ΠΌΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ внутрСнности Π±Π΅Π· Ρ€Π΅Π²ΠΈΠ·ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ ΡƒΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠ·Π½ΡƒΡ‚ΡŒ Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ;

2) ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ омСртвСния ΡƒΡ‰Π΅ΠΌΒ­Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… участков ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π²ΠΈΠ·ΠΈΡŽ Π΄Π°Π½Β­Π½Ρ‹Ρ… участков ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡ… вывСдСния ΠΈΠ· Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ поло­сти;

3) ΠΏΡ€ΠΈ нСвозмоТности вывСдСния ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΈΠ· Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° лапаротомия, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ выяс­няСтся ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ³Ρ€Π°Π΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ущСмлСния;

4) особоС Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡƒΠ΄Π΅Π»ΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π°ΡΡΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ ΡƒΡ‰Π΅ΠΌΠ»ΡΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ†Π° ΠΈ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ сСбС располоТСниС ΠΏΡ€ΠΈΠ»Π΅Β­Π³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… кровСносных сосудов, проходящих Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ стСнкС.

Если ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π΅Π²ΠΈΠ·ΠΈΠΈ установлСно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡƒΡ‰Π΅ΠΌΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ нСТизнСспособный, Ρ‚ΠΎ Π΅Π³ΠΎ ΡƒΠ΄Π°Π»ΡΡŽΡ‚, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ проводят пластику Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅Π²Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚ ΠΈ Π½Π°ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΡˆΠ²Ρ‹ Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΡƒ. ΠœΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅

Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Ρ‹ Ρ€Π΅Π·Π΅Ρ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠΉ нСТизнСспособной Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ кишки: 40 см β€” приводящСй ΠΏΠ΅Ρ‚Π»ΠΈ ΠΈ 20 см β€” отводящСй.

ПослС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ больного Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Π² ΠΏΠ°Π»Π°Ρ‚Ρƒ Π½Π° ΠΊΠ°Ρ‚Π°Π»ΠΊΠ΅, вопрос ΠΎ Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ послСопСрационного ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° ΠΈ возмоТности вставания Ρ€Π΅ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰ΠΈΠΌ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ. ΠŸΡ€ΠΈ этом учитываСтся возраст больного, состояниС сСрдСчно-сосудистой систСмы ΠΈ Ρ…Π°Β­Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°.

Π£Ρ‰Π΅ΠΌΠ»Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΡƒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ с Π½Π΅Π²ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠΌΠΎΠΉ. ПослСдняя Π±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Π° ΠΈ Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ странгуляционной ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ нСпроходимости.

ΠšΠΎΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Π°Π· (coprostasio).

ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π΅Π²ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠΌΡ‹Ρ… Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ°Ρ… Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Β­Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ‚Π»Π΅, находящСйся Π² Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅Π²ΠΎΠΌ мСшкС, Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ копростаз (ΠΊΠ°Π»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ застой).

Π­ΠΊΠ»Π΅ (Exier) ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠΈΠ» схСму, которая Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ провСсти Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ диагностику ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ копростазом ΠΈ ΡƒΡ‰Π΅ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ кишки:

ΠšΠΎΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Π°Π·

Π£Ρ‰Π΅ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ кишки

1. 2.

Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚: постСпСнно, ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ

ΠžΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ:нСвправимая, увСличиваСтся постСпСнно, Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ особСнно ΠΏΠΎΒ­Π²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π°

сразу, Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎ

нСвправимая, увСличиваСтся постСпСнно, ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Π° ΠΈ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°

3.

НапряТСна Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, кашлСвой Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‡ΠΎΠΊ опрСдСляСтся

Π—Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΠ΅ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°: Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅

Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ напряТСна, кашлСвой Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‡ΠΎΠΊ отсутствуСт,

ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅

4.

Π Π²ΠΎΡ‚Π°: лСгкая, Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ

ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ тяТСлая, многократная, ΠΌΡƒΡ‡ΠΈΒ­Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ,часто ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌ содСрТимым

5.

ΠžΠ±Ρ‰Π΅Π΅ состояниС: слСгка Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΎ

тяТСлоС, Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΊΠΎΠ»Π»Π°ΠΏΡ‚ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ΅

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ копростаза Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Ρ‚ΡŒ с примСнСния вы­соких ΠΊΠ»ΠΈΠ·ΠΌ. ΠŸΡ€ΠΈ нСэффСктивности консСрвативных мСроприятий слСдуСт провСсти грыТСсСчСниС.

ВоспалСниС Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ (inflammatio).

ВоспалСниС Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ со стороны ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ², Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ мСшка ΠΈΠ»ΠΈ находящихся Π² Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅Π²ΠΎΠΌ мСшкС внутрСнностСй. Оно Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ сС­розным, сСрозно-Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΌ, Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹ΠΌ, гнилостным ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² острой, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π² хроничСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅. Π“Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΒ­Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ поврСТдСния ΠΊΠΎΠΆΠΈ, изъязвлСния, всСвоз­моТныС раздраТСния. Π Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎ пораТаСтся Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅Π²ΠΎΠΉ мСшок Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹. Часто Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс начи­наСтся со стороны Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ содСрТимого. ΠŸΡ€ΠΈ воспалСнии Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², находящихся Π² Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅Π²ΠΎΠΌ мСшкС (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Ρ‡Π΅Ρ€Π²Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ отростка, ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ² ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ Ρ‚. Π΄.), Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΒ­Π½Ρ‹ΠΉ процСсс ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π½Π° Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅Π²ΠΎΠΉ мСшок, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Π½Π° всю стСнку Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ. Π’ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅Π²ΠΎΠΌ мСшкС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°ΡΡ‚ΡƒΠΏΠΈΡ‚ΡŒΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΠΎΡ€Π°Ρ†ΠΈΡ находящихся Π² Π½Π΅ΠΌ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ Ρ‡Π΅Ρ€Π²Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ отростка, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ воспалСния Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈ воспалСнии Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ нахо­дящиСся Π² Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅Π²ΠΎΠΌ мСшкС Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹, процСсс Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ остро, сопровоТдаСтся Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΈΠΌΠΈ болями, Ρ€Π²ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Β­Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹, напряТСниСм ΠΈ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π² об­ласти Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ мСшка.

ΠŸΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· воспалСния Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎ. Π•Π³ΠΎ слСдуСт Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ с ΡƒΡ‰Π΅ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ β€” срочная опСрация.

ΠŸΡ€ΠΈ Ρ„Π»Π΅Π³ΠΌΠΎΠ½Π΅ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ мСшка Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ произвСсти Π»Π°ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΌΠΈΡŽ Π²Π΄Π°Π»ΠΈ ΠΎΡ‚ Ρ„Π»Π΅Π³ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ участка с Π½Π°Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠΈΒ­ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΡƒΡΡ‚ΡŒΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ приводящим ΠΈ отводящим ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π°ΠΌΠΈ киш­ки, ΠΈΠ΄ΡƒΡ‰ΠΈΠΌΠΈ ΠΊ ΡƒΡ‰Π΅ΠΌΠ»ΡΡŽΡ‰Π΅ΠΌΡƒ ΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ†Ρƒ. ΠŸΠΎΠ΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΠ΅ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ Π²Ρ‹ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ‚Π»ΠΈ кишок Π·Π°Π²ΡΠ·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π°ΠΌ ΠΌΠ°Ρ€Π»Π΅Π²Ρ‹ΠΌΠΈ салфСтками ΠΈ достаточно ΠΏΡ€ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π»ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°ΠΌΠΈ. Π—Π°ΠΊΠΎΠ½Ρ‡ΠΈΠ² ΠΎΠΏΠ΅Β­Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости, Π²ΡΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ воспалСнный Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅Π²ΠΎΠΉ мСшок ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π· ΡƒΠ΄Π°Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π²Ρ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ‚Π»ΠΈ ΡƒΡ‰Π΅ΠΌΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ки­шок, Π° Ρ„Π»Π΅Π³ΠΌΠΎΠ½Ρƒ Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚.

К Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΠΌ ослоТнСниям Π³Ρ€Ρ‹ΠΆ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ отнСсти ΠΏΠΎΒ­Π²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ, Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚Π΅Π»Π° Π² Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅.

studfiles.net

26. ΠŸΠΎΡΠ»Π΅ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ Π²Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ. Π­Ρ‚ΠΈΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·, ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ°, диагностика, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

ΠŸΠΎΡΠ»Π΅ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π² области послСопСрационного Ρ€ΡƒΠ±Ρ†Π°. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ ΠΈΡ… образования ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ расхоТдСниС ΠΊΡ€Π°Π΅Π² ΡΡˆΠΈΡ‚ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΏΠΎΠ½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ·Π° ΠΈΠ»ΠΈ оставлСниС Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Π° Π² Π½Π΅ΠΌ (ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Π°ΠΌΠΏΠΎΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости), Π½Π°Π³Π½ΠΎΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π½Ρ‹, большая физичСская Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ° Π² послСопСраци­онном ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅.

ΠšΡ€Π°Ρ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅Π²Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚ Π²Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ эластичныС, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Π·Π° счСт рубцСвания ΠΈ Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΈΡ… ΠΌΡ‹ΡˆΡ†, становятся Ρ€ΠΈΠ³ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ, Π³Ρ€ΡƒΠ±Ρ‹ΠΌΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ этом Π² Π½ΠΈΡ… Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π½Ρ‹Π΅ тяТи ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΡ‹Ρ‡ΠΊΠΈ, ΠΎΠ½ΠΈ становятся ячСистыми, Π° сами Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ — ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ.

Π’ случаС Ссли грыТСвыС ворота прСдставлСны мноТСствСнными Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Π°ΠΌΠΈ Π°ΠΏΠΎΠ½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ·Π°, Ρ‚ΠΎ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅Π²ΠΎΠΉ мСшок ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ. Π’ связи с Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ процСсс Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ, ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅Π²Ρ‹ΠΌ мСшком ΠΈ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠΉ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ достаточно Π³Ρ€ΡƒΠ±Ρ‹Π΅ сращСния с Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π² Π½ΠΈΡ… сосудами. Π­Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎ врСмя ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈΒ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ мСшка. Π‘Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Π°, ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅Π²ΠΎΠΉ мСшок, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹, Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚, вслСдствиС Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΏΡ€ΠΈ ношСнии Π±Π°Π½Π΄Π°ΠΆΠ° ΠΈΠ»ΠΈ частых ущСмлСниях), Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ прСдставлСна Π³Ρ€ΡƒΠ±ΠΎΠΉ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ Ρ€ΡƒΠ±Ρ†ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒΡŽ ΠΈΠ·Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ выстланной ΠΌΠ΅Π·ΠΎΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ΅ΠΌ.

Клиника: Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² области Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ выпячивания;Π½Π΅Π²ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ;рСзкая Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ выпячивания;ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ срокС ущСмлСния Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ клиничСскиС ΠΈ рСнтгСнологичСскиС ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ нСпроходимости.

Диагностика: Диагностика Π²Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ набухания Π² области послСопСрационного Ρ€ΡƒΠ±Ρ†Π° ΠΈ Π½Π΅ прСдставляСт особой слоТности.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅:1) ΠŸΠ»Π°ΡΡ‚ΠΈΠΊΠ° мСстными тканями Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² ΡƒΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Π° Π°ΠΏΠΎΠ½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ·Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ стСнки Π½Π΅Ρ€Π°ΡΡΠ°ΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈΡΡ Π½ΠΈΡ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ этом Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ созданиС Π΄ΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Π°ΠΏΠΎΠ½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ·Π° (Π΅Π³ΠΎ ΡƒΠ΄Π²ΠΎΠ΅Π½ΠΈΠ΅). ΠŸΠ»Π°ΡΡ‚ΠΈΠΊΠ° мСстными тканями Π±Π΅Π· Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡ… натяТСния Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° лишь ΠΏΡ€ΠΈ нСбольшом Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Π° Π°ΠΏΠΎΠ½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ·Π°, ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 5 см. ΠŸΡ€ΠΈ устранСнии ΠΌΠ°Π»Ρ‹Ρ… Π²Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π³Ρ€Ρ‹ΠΆ допустимо мСстноС ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, Π² ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ситуациях опСрация выполняСтся ΠΏΠΎΠ΄ Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΠ·ΠΎΠΌ.

2) ΠŸΠ»Π°ΡΡ‚ΠΈΠΊΠ° с ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ синтСтичСских ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π·ΠΎΠ². ΠŸΡ€ΠΈ этом Π½Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ натяТСния собствСнных Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π· прорастаСт ΠΏΡ€ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ-Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π½ΠΎΠΉ капсулой, Π² послСопСрационном ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅. ΠŸΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² Π·ΠΎΠ½Π΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, наступаСт Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ранняя трудовая рСабилитация ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, вслСдствиС Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ укрСплСния Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ стСнки.

Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ располоТСниС сСтки Π½Π°Π΄ Π°ΠΏΠΎΠ½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ·ΠΎΠΌ (ΠΊΠ°ΠΊ прСдставлСно Π½Π° рисункС) способ — ONLAY, ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ листками Π°ΠΏΠΎΠ½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ·Π° способ — INLAY, ΠΏΠΎΠ΄ Π°ΠΏΠΎΠ½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ·ΠΎΠΌ способ — SUBLAY, ΠΈΠ·Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости способ — INTRAABDOMINAL.

3) ЛапароскопичСская гСрниопластика. практичСски Π½Π΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ для устранСния послСопСрационных Π²Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π³Ρ€Ρ‹ΠΆ, Ρ‚.ΠΊ. ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ большого количСства спаСк Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΡΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ с эндоскопичСским ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ

49. ΠŸΡ€ΠΈΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Π°Ρ пСрфоративная язва. Клиника, эндоскопичСская ΠΈ видСолапароскопичСская ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π°, особСнности лСчСния.

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΉ ПЯ (Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΠ΅ отвСрстия Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ΅ ΠΈ Π”ΠŸΠš сосСдними ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°ΠΌΠΈ, Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠΌ, частицСй ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹Ρ… масс) Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ, Π°Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ. ПослС Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ острого Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° происходит ΠΏΡ€ΠΈΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΠ΅ отвСрстия ΠΈ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ процСсса ΠΎΡ‚ свободной Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости. Π’ ΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠ΄Π½ΡƒΡŽ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΡΡ€Π°Π²Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ нСбольшоС количСство Тидкости ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π°. Π‘ΠΎΠ»ΡŒ ΠΈ напряТСниС ΠΌΡ‹ΡˆΡ† Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π΅ ΡΡ‚ΠΎΠ»ΡŒ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ постСпСнно ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ, состояниС больного ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ. Π’ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… случаях ΠΌΡ‹ ΠΈΠΌΠ΅Π΅ΠΌ Π΄Π΅Π»ΠΎ Π½Π΅ с Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‚Ρ‹ΠΌ, Π° ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π½Π΅Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ΅ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Β«ΠΏΡ€ΠΈΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΌΒ» Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ±Ρ€ΡŽΡˆΠ½Ρ‹ΠΌ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΈΠΊΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ создаст Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ трудности Π² диагностикС. Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ клиничСской ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΡ€ΠΈΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΉ ПЯ являСтся Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ стойкоС напряТСниС ΠΌΡ‹ΡˆΡ† Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ стСнки Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΌ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΌ ΠΊΠ²Π°Π΄Ρ€Π°Π½Ρ‚Π΅ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΌ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠ΅ΠΌ состоянии больного (симптом Π Π°ΠΉΠ½Π΅Ρ€Π°β€”Π’ΠΈΠΊΠΊΠ΅Ρ€Π°). Иногда состояниС Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… становится Π½Π°ΡΡ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ,. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΎΠ±ΠΌΠ°Π½Ρ‡ΠΈΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ часто маскируСт ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρƒ заболСвания ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π·Π°ΠΏΠΎΠ·Π΄Π°Π»ΠΎΠΉ диагностики. Диагностика Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ПЯ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ, поэтому ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΡƒΡŽ ПЯ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ Π½Π΅ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ. НСрСдко Π² диагностикС ПЯ, особСнно ΠΏΡ€ΠΈΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Ρ… ΠΈ Π°Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ…, нСотлоТная гастродуодСноскопия ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ΅ прСимущСство ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ Π½Π°Π»Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ. ΠŸΡ€ΠΈ Π°Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ΅ ПЯ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ Π”ΠŸΠš (ΠΏΡ€ΠΈΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΠ΅, ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΠΉ сальник ΠΈΠ»ΠΈ Π² ΠΏΠΎΠ»Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½), ΠΏΡ€ΠΈ сочСтании ПЯ с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ Π°Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ заболСваниями ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° срочная лапароскопия. ЛапароскопичСская ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго прободная язва прикрываСтся ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒΡŽ, ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π΅ΠΌ, сальником ΠΈ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΏΠ΅Ρ‚Π»Π΅ΠΉ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ кишки. Если пСрфоративная язва ΠΏΡ€ΠΈΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Π° ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒΡŽ, Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ лапароскопии ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡƒΡŽ стСнку ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, ΠΊ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ тСсно ΠΏΡ€ΠΈΠ»Π΅Π³Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ. ΠšΠ°ΠΏΡΡƒΠ»Π° ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Π½Π° этом участкС ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π½Π°, ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠ·Π½Ρ‹Π΅ наслоСния. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·ΡŠΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΠΈ лапароскопом ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Π² ΠΏΠΎΠ΄ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΌ пространствС опрСдСляСтся ΠΌΡƒΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΡ‚ с Ρ…Π»ΠΎΠΏΡŒΡΠΌΠΈ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ½Π° ΠΈ слизью. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ язвы двСнадцатипСрстной кишки Π²Ρ‹ΠΏΠΎΡ‚ ΠΎΠΊΡ€Π°ΡˆΠ΅Π½ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΡŒΡŽ.

Π’ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ ослоТнСния ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ПЯ Π² ΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠ΄Π½ΡƒΡŽ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹ (боль Π² ΡΠΏΠΈΠ³Π°ΡΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ области, «доскообразноС» напряТСниС ΠΌΡ‹ΡˆΡ† ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ стСнки ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°). Π§Π΅Ρ€Π΅Π· Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ врСмя острыС явлСния ΡΡ‚ΠΈΡ…Π°ΡŽΡ‚ Π² связи с ΠΎΡ‚Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса. НаличиС ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ напряТСния ΠΌΡ‹ΡˆΡ† Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΌ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΌ ΠΊΠ²Π°Π΄Ρ€Π°Π½Ρ‚Π΅ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Π²ΡˆΠΈΠΉ приступ острой Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΡΠΏΠΈΠ³Π°ΡΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ области Ρƒ людСй с Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·ΠΎΠΌ Π―Π‘ Π΄Π°ΡŽΡ‚ основаниС Π΄ΡƒΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΉ ПЯ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ Π”ΠŸΠš. Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· подтвСрТдаСтся РИ ΠΈ эндоскопиСй. ΠŸΡ€ΠΈ РИ удаСтся Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ нСбольшоС количСство Π³Π°Π·Π° ΠΏΠΎΠ΄ Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠΎΠΉ. Если с ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° прободСния ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ»ΠΎ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 2 сут, для подтвСрТдСния Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ рСкомСндуСтся Π΄Π°Ρ‚ΡŒ Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ водорастворимого контрастного вСщСства. Если состояниС больного ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈ с ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° ПЯ ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ»ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 2 сут, ΠΎΡ‚ Π΄Π°Ρ‡ΠΈ контрастного вСщСства слСдуСт ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π’ диагностикС ПЯ Π²Π°ΠΆΠ΅Π½ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·. Π‘ Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ диагностики ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ фиброгастродуодСноскопия, ΠΏΡ€ΠΈ этом опрСдСляСтся ΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΠΎΡ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ΅ отвСрстиС, ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ, Ρ‚ΠΎ ΠΈΡΡ‡Π΅Π·Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒΠΊΠΈ Π³Π°Π·Π°

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΠΎΡ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ язвы Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° срочная опСрация, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΠ΅ нСльзя ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π°Π΄Π΅ΠΆΠ½ΠΎΠΉ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠΉ ΠΎΡ‚ поступлСния содСрТи­мого ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Π² ΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠ΄Π½ΡƒΡŽ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

Π’ зависимости ΠΎΡ‚ тяТСсти состояния больного, стадии развития ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΡ‚Π°, Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ язвСнной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΈ условий для провСдСния ΠΎΠΏΠ΅Β­Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ ΡƒΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ язвы, иссСчСниС язвы с пилоропластикой Π² со­чСтании с Π²Π°Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠΌΠΈΠ΅ΠΉ, ΡΠΊΠΎΠ½ΠΎΠΌΠ½ΡƒΡŽ Ρ€Π΅Π·Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° (Π°Π½Ρ‚Ρ€ΡƒΠΌΡΠΊΡ‚ΠΎΠΌΠΈΡŽ) Π² сочСтании со стволовой Π²Π°Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠΌΠΈΠ΅ΠΉ.

УшиваниС язвы Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ распространСнном ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΡ‚Π΅, вы­сокой стСпСни ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ риска (тяТСлыС ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ заболСвания, ΠΏΡ€Π΅ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ возраст больного), ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΠΎΡ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ стрСссовых ΠΈ лСкарствСн­ных язв. ΠžΡ‚Π²Π΅Ρ€ΡΡ‚ΠΈΠ΅ ΡƒΡˆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π² ΠΏΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΌ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ оси ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ двСнадцатипСрстной кишки ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ сС-Ρ€ΠΎΠ·Π½ΠΎ-ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ швами, вводя ΠΈΠ³Π»Ρƒ Π²Π½Π΅ Π·ΠΎΠ½Ρ‹ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚Π°. ΠšΡ€Π°Ρ язвы ΠΏΠΎ возмоТности экономно ΠΈΡΡΠ΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‚. Π›ΠΈΠ½ΠΈΡŽ швов ΠΏΡ€ΠΈΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΡΠ΄ΡŒΡŽ боль­шого сальника, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ нСсколькими швами.

ΠŸΡ€ΠΈΡΠΊΡΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚Π΄Π°ΡŽΡ‚ стволовой Π²Π°Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠΌΠΈΠΈ с пилоропластикой. Π―Π·Π²Ρƒ экономно ΠΈΡΡΠ΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‚, ΠΏΡ€ΠΎΠ΄Π»Π΅Π²Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Β­Ρ€Π΅Π· (Π΄ΠΎ 6β€”7 см) Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊ ΠΈ Π°Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π» ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ произ­водят пилоропластику ΠΏΠΎ Π“Π΅ΠΉΠ½Π΅ΠΊΠ΅β€”ΠœΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΈΡ‡Ρƒ.

Ваготомия с Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ являСтся ΠΌΠ°Π»ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎΠΌ, Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΡΠ΅ΠΊΡ€Π΅Ρ†ΠΈΡŽ ΠΈ Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ стойкоС ΠΈΠ·Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв

Π—Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ этапом ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ язвы Π΄ΠΎΠ»Β­ΠΆΠ΅Π½ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ‚ΡƒΠ°Π»Π΅Ρ‚ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости: аспирация экссудата ΠΈ Π³Π°ΡΡ‚Ρ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΎΠ΄Π΅Π½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ содСрТимого, ΠΏΡ€ΠΎΠΌΡ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ растворами антисСптиков

studfiles.net

Π’Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ°: послСопСрационный ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄

Π’Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ°, это послСопСрационноС проявлСниС, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ происходит, спустя Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ врСмя послС хирургичСского Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°. Π­Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ заболСванию Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ, проявлСниС ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π½Π° внСшнСй части Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠ΅ Π½Π΅ Π²ΠΎΠΎΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π³Π»Π°Π·ΠΎΠΌ выпячиваниС.

ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ, Π΅Π΅ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ зависят ΠΎΡ‚ Ρ€ΡƒΠ±Ρ†Π° ΠΎΡΡ‚Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎΡΡ послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ. Π’ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ€ΡƒΠ±Π΅Ρ† большС, Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΌΠ°ΡΡˆΡ‚Π°Π±Π½Π΅Π΅ выпячиваниС.

Вакая аномалия Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΈΠ³Ρ€Π°Π΅Ρ‚ эстСтичСски Π½Π΅ΠΊΡ€Π°ΡΠΈΠ²ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, Π½ΠΎ ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ нСприятныС послСдствия для Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ. Π’ связи с этим Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ часто происходят Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π² Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ всСго ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°, ΠΌΠΎΡ‡Π΅ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ систСмы ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΡ‹.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ Π²Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ° поддаСтся слоТно, Π½ΠΎ Π³Π»Π°Π²Π½ΠΎΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ всС ΠΆΠ΅ поддаСтся. БоврСмСнная ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π° борСтся с Π»ΡŽΠ±Ρ‹ΠΌΠΈ Π²ΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆ, Π»ΡŽΠ±Ρ‹Ρ… ΠΌΠ°ΡΡˆΡ‚Π°Π±ΠΎΠ². Π Π΅ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Ρ€ΠΎΠ΄Π° Π² стационарС Ρƒ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³Π°.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π²Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ проста, начинаСтся ΠΎΠ½Π° с Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ послСопСрационный шов достаточно ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎ поддаСтся заТивлСнию. Π”Π΅Π»ΠΎ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‡Π΅ΠΌ дольшС Ρ€Π°Π½Π° послС хирургичСского Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° Π½Π΅ Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚, Ρ‚Π΅ΠΌ Ρ…ΡƒΠΆΠ΅ ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρƒ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅Π³ΠΎ Ρ€ΡƒΠ±Ρ†Π°.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ процСсса ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ:

  1. Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡ. ИмСнно инфСкция ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ основной ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ достаточно ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ. Если ваша Ρ€Π°Π½Π° Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ мСстами ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒ нагноСния, Ρ‚ΠΎ это ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π³Π°Ρ€Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π²Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΡƒ впослСдствии особСнно Ρƒ людСй Π² ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠΌ возрастС. Π’ Ρ‚ΠΎΠΌ, числС ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ зависит ΠΎΡ‚ наличия патологичСских ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ Π² ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ воспалСниС.
  2. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ° послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ. Π’ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π· Π·Π°ΡˆΠΈΡ‚ начинаСтся процСсс заТивлСния . Π’ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ дСсяти Π΄Π½Π΅ΠΉ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΡΡ€Π°Π²Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ шов, Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΡˆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ мСсяцСв Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρ€ΡƒΠ±Π΅Ρ†. Π’Π΅ΡΡŒ этот ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ шов Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ особой ΠΎΠΏΠ΅ΠΊΠΎΠΉ со стороны больного. Π’Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ½ Π² ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ заТивлСния отличаСтся ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ»Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ это ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ Π΅Π³ΠΎ Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ возмоТности Π»ΠΎΠΏΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ. Π‘Ρ‚ΠΎΠΈΡ‚ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ·Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎΠ± ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² это врСмя всСх физичСских Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΎΠΊ ΠΈ ΠΏΠΎΡΡ‚Π°Ρ€Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ Π±Π°Π½Π΄Π°ΠΆ.
  3. Π Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€ΠΎΠ΄Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°. ΠŸΠΎΠ²Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒ Π½Π° процСсс заТивлСния ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ, Π½ΠΎ ΠΈ заболСвания, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ связаны с ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ сосудов. К Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ болСзням ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ отнСсти:
  • ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ
  • сахарный Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚
  • сСрдСчная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ

Π£ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΡˆΠ²Ρ‹ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ ΡΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π½Π°ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ·ΠΆΠ΅ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌ Π½Π° сСмь Π΄Π½Π΅ΠΉ, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΎ. Π’ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… случаях Ρ€ΡƒΠ±Π΅Ρ† формируСтся достаточно Π΄ΠΎΠ»Π³Π°, процСсс ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π·Π°Ρ‚ΡΠ½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π° Π³ΠΎΠ΄.

  1. Π›ΠΈΡˆΠ½ΠΈΠΉ вСс ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠŸΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΆΠΈΡ€Π° Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ особСнно Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΡŽ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΈ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, это ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ заТивлСнию Ρ€Π°Π½Ρ‹ Π² послСопСрационный ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄. Π’ Ρ‚ΠΎΠΌ числС излишний ΠΆΠΈΡ€ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ сильноС Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅ способствуСт ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ процСссу ΠΈΠ·-Π·Π° большой Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ Π½Π° Ρ€ΡƒΠ±Π΅Ρ†.
  2. Ошибка Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³Π°. Π­Ρ‚Ρƒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ чСловСчСским Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ, ΠΊ соТалСнию, ΠΏΠΎΠΊΠ° наша ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π° Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ. Бюда ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ:
  • Π½ΠΈΡ‚ΠΈ с Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ качСством
  • пСрСсСчСниС Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… стволов
  • ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ большоС ΠΈΠ»ΠΈ малСнькоС натяТСниС ΠΊΡ€Π°Π΅Π² Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π·Π°

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΊΠΎΠ΄ ΠœΠšΠ‘ 10

ΠŸΠΎΡΠ»Π΅ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Π°Ρ Π²Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ° Π±Π΅Π· ослоТнСний ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎ своСм присутствии, Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ выпячивания. Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅ проявлСниС Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° больной стоит ΠΈΠ»ΠΈ наклоняСтся Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄.

ΠŸΠ°Ρ…ΠΎΠ²ΡƒΡŽ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΡƒ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ прощупывания ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠΉ Π·ΠΎΠ½Ρ‹ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π².

Но самой частой ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π·Π°Ρ‰Π΅ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ защСмлСния ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ послС тяТСлых физичСских Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΎΠΊ. Π’ Ρ‚ΠΎΠΌ числС ΠΏΡ€ΠΈ поднятии тяТСлых Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΎΠ², Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ такая ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ сильном кашлС ΠΈ тяТСлом ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄Π΅ Π² Ρ‚ΡƒΠ°Π»Π΅Ρ‚ Β«ΠΏΠΎ β€” Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΎΠΌΡƒΒ». Π Π°ΡΠΏΠΎΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ Π·Π°Ρ‰Π΅ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌ: ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Π΅ ощущСния Π² области возникновСния Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ. ΠŸΠΎΡΠ»Π΅ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Π°Ρ Π²Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ° Π² Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… случаях Π½Π΅ вправляСтся, Π° ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ² Π² Π΅Π΅ области становится с красным ΠΎΡ‚Ρ‚Π΅Π½ΠΊΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°Π΅Ρ‚ ΡΠΈΠ½ΡŽΡˆΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ†Π²Π΅Ρ‚.

Π’ΠΈΠΏ Π²Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ

  1. Малая. Вакая Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ° Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊ Π½Π΅ влияСт Π½Π° строСниС ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°, ΠΈ саму Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΡƒ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ слоТно ΡƒΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ Π²ΠΎΠΎΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ взглядом, ΠΎΠ½Π° проявляСтся, Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π°, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ туТатся ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΈΠ΄ΡƒΡ‚ большиС Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ
  2. БрСдняя. Вакая Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ° слСгка Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½Π° ΠΈ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ Π² области, Π³Π΄Π΅ находится Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½Π°Ρ стСнка
  3. ΠžΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½Π°Ρ. Π’Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ° Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Ρ€ΠΎΠ΄Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ всю Ρ‚Π΅Ρ€Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΡŽ, Π³Π΄Π΅ находится стСнка Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости
  4. Гигантская. Π“Ρ€Ρ‹ΠΆΠ° Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π·Π°ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚ΡŒ собой Π½Π΅ ΠΎΠ΄Π½Ρƒ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ стСнки.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² этом случаС Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ Π²Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ. Π‘Π΅Π· ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ° с выпячиваниСм ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡƒΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² дСтском возрастС ΠΈ Ρ‚ΠΎ Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях. ΠŸΠΎΡΠ»Π΅ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Π°Ρ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ° лСчится Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

Π‘Ρ‚ΠΎΠΈΡ‚ Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ свои Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ трудности:

  • послС ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ‹Π΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΉ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ остаСтся ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€ΡƒΠ±Ρ†ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, которая Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ кровоснабТСния ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΌΡƒ появлСнию Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ
  • Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ° ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ большиС Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°ΠΌ Π²ΠΎ врСмя хирургичСского Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°

БущСствуСт Π΄Π²Π° Π²ΠΈΠ΄Π° ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π²Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ:

  1. НатяТная. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚Π° Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π±Π΅Ρ€ΡƒΡ‚ с Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½Ρ‹Ρ… стСнок. Π’ этом случаС Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π· Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅ Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ большой, это ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡˆΡ€Π°ΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Ρ‡ΡƒΡ‚ΡŒ Π΄Π»ΠΈΠ½Π½Π΅Π΅, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ½ΠΈΠΉ.
  2. НСнатяТная. Π’ΠΎΡ€ΠΎΡ‚Π° Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ ΡƒΠ±ΠΈΡ€Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ закрСплСния сСткой. Π’ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΡƒ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ лапароскопа, Ссли ΠΎΠ½Π° ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚, Π½Π΅ слишком большиС Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΈΠ·Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ.

ΠŸΡ€Π΅ΠΈΠΌΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π° ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ

К прСимущСствам ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ отнСсти: ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ натяТныС

  • ΡΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ Π½Π°ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ мСньшС
  • квалификация Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³Π° Π½Π΅ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ высокой

К нСдостаткам Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ относятся ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹

  • Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΡƒ ΠΌΠ°ΡΡˆΡ‚Π°Π±Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ² слоТно
  • ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ часто Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ ослоТнСния
  • ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ

НС натяТныС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ: ΠΊ прСимущСствам относят:

  • Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΏΠΎ этой ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π° ΠΈ Π² Π»ΡŽΠ±Ρ‹Ρ… мСстах
  • ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ обострСния Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ
  • ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π°ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ мСньшС
  • Ρƒ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ высокая Π½Π°Π΄Π΅ΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ
  • боль послС хирургичСского Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° Π½Π°ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ мСньшС ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ
  • Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠ°Ρ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° для Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ
  • Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½Π°Ρ стСнка ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ восстанавливаСтся

НСдостатки:

  • квалификация Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³Π° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ достаточно Π½Π° высоком ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅
  • опСрация ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΠ·ΠΎΠΌ
  • Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π² Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ пропилСновая сСтка ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Ρ‹
  • Π²ΡΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Ρ‹ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π²Ρ‹ΡΠΎΠΊΡƒΡŽ ΡΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ
  • ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ Π² области Ρ€Π°Π½Ρ‹: Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΈ нагноСния
  • трансплантат, тСорСтичСски ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΡ€Π³Π½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ
  • ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ ранняя ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ спайки Π² области сСтки ΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°

На сСгодняшний дСнь большая Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ ΠΏΠΎ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ Π²Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π³Ρ€Ρ‹ΠΆ, ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ, дСвяносто ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΏΠΎ нСнатяТной ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ΅.

ЛапароскопичСская ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ гСрниопластика

Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ способ рСконструкции ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ тСхничСски ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ подходящий Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. Π­Ρ‚Π° ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° прСдставляСт собой Π²Π½Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ трансплантата Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ сСтки, Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° ΠΊ Π²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚Π°ΠΌ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, Π² ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠΉ области Π½Π΅ Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π·Ρ‹, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ослоТнСний связанных с Ρ€Π°Π½Π°ΠΌΠΈ.

ΠŸΡ€Π΅ΠΈΠΌΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π°:

  • ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ Π½Π΅Ρ‚ травматичности ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π΅
  • ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ Π½Π΅Ρ‚ чувства Π±ΠΎΠ»ΠΈ послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ
  • Π½Π°Π΄Π΅ΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π° высоком ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅, ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ Π½Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΎΠ²
  • Ρ€Π°Π½Π΅Π²Ρ‹Π΅ ослоТнСния, Π² большСй части, ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚
  • ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ достаточно быстро восстанавливаСтся, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ большими физичСскими Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ Π½Π΅ тСряСт трудоспособности

НСдостатки:

  • ΡΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ сСтки, которая ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π½Π΅Π°Π΄Π³Π΅Π·ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΠ΅, достаточно высока
  • ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠ° Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΎΠ² ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ слоТная ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π°, для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ спСциалист ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ» ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽ ΠΊΠ²Π°Π»ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡŽ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅
  • Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Π° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‰ΡƒΡŽ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρƒ

Π’Ρ‹Π±ΠΎΡ€ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ Π΄Π΅Π»Π°Π΅Ρ‚ сам Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰ΠΈΠΉ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€. РСшСниС Π·Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ принимаСтся послС Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ всС Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½Ρ‹ ΠΈ ΡƒΡ‡Ρ‚Π΅Π½Ρ‹ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ связаны с ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΌ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ΠΌ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, Π΅Π³ΠΎ возрастной ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ ΠΌΠ°ΡΡˆΡ‚Π°Π±Π°ΠΌΠΈ самой Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ восстановлСния стСнки Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π΅ΡΡƒΡŽΡ‚ΡΡ, ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ Π²ΠΈΠ΄ анСстСзии для больного ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π΅ΠΉ.

Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ диагностика

  1. ΠšΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ Ρƒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡƒ
  2. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‰ΡƒΠΏΠ°Ρ‚ΡŒ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΡƒ
  3. БпСциалист Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ провСсти Ρ€Π΅ΠΊΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ исслСдованиС
  4. ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ
  5. Π­ΠšΠ“
  6. ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ
  7. Π€Π»ΡŽΠΎΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡ
  8. ΠœΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΡ
  9. Анализ Π½Π° Π’Π˜Π§
  10. ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ уровня сахара Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ
  11. Кал Π½Π° яйца глист
  12. ΠšΠΎΠ°Π³ΡƒΠ»ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ°
  13. Π˜Ρ€Ρ€ΠΈΠ³ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡ
  14. БпиромСтрия
  15. Π£Π—Π˜ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π°Π·Π°
  16. Π£Π—Π˜ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ
  17. МРВ с ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΎΠΉ Π’Π°Π»ΡŒΡΠ°Π»ΡŒΠ²Ρ‹
  18. Π Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…
  19. РСнтгСноконтрастная гСрниография

Если опСрация ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π°

Π’Ρ‹Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΡƒ Π±Π΅Π· хирургичСского Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° соврСмСнная ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π° Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚. Но Ссли ΠΏΠΎ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠΌ-Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌ опСрация ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π°, Ρ‚ΠΎ спСциалисты Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ношСниС Π±Π°Π½Π΄Π°ΠΆΠ°. Он ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ΅ Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ². НошСниС Π±Π°Π½Π΄Π°ΠΆΠ°, ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ слоТно Π½Π°Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ приятным способом, Π½ΠΎ этот способ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚, Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² случаях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ совсСм нСльзя Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ, ΠΊ этим случаям ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ отнСсти:

  • ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π΅ состояниС ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ тяТСлым
  • большой возраст
  • Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ
  • пСчСночная, сСрдСчная, почСчная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ
  • ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ сам отказываСтся ΠΎΡ‚ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°

ΠŸΠΎΡΠ»Π΅ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΡƒΡŽ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΡƒ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ снова ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ, Π½Π΅ особо приятный ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚. Для этого стоит:

  • Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ Π±Ρ‹Π»ΠΈ Π² Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎΠΌ тонусС, стоит ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΈΠ·ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€ΠΎΠΉ
  • Π½Π΅ Π΄ΠΎΠΏΡƒΡΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π»ΠΈΡˆΠ½ΠΈΡ… ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΡŒΡΡ с Π½ΠΈΠΌΠΈ
  • ΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π·Π°ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠ²

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ послС любого хирургичСского Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° Π² области Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости Π½Π°Π΄ΠΎ:

  • ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ всС Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ спСциалиста
  • Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΠ³ΠΎΠ΄Π°, Π½Π΅ стоит Π΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΎΠΊ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡƒ
  • Ссли сущСствуСт Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ‚ΠΎ Π² цСлях ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ Π±Π°Π½Π΄Π°ΠΆ

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·

Благодаря соврСмСнным ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌ, послСопСрационная Π²Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ° являСтся ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈΠ·Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌΡ‹ΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. Оно лСчится Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΠ³ΠΎΠ΄Π°. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ соблюдСнии Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΉ спСциалистов, Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ навсСгда ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ»ΠΎΠΌ.

zdorovie36i6.com

Π’Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ°. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ возникновСния, диагностика ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ :: SYL.ru

Π’ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… свСдСний ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π±Ρ‹Π» Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ поставлСн Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Β«Π²Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ°Β», Ρƒ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠΎΠ² Π½Π΅Ρ‚. ΠŸΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚ΡΡ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ частота случаСв этой ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ стала ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ с Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΠΈ. ПослС ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ Таловались Π½Π° ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ, Π° вскорС ΡƒΠΌΠΈΡ€Π°Π»ΠΈ. К ΡΡ‡Π°ΡΡ‚ΡŒΡŽ, соврСмСнная ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π° располагаСт Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ΠΌΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ для Π±ΠΎΡ€ΡŒΠ±Ρ‹ с этой ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠΎΠΉ. ИмСнно ΠΎ Π½ΠΈΡ… ΠΌΡ‹ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎ расскаТСм Π² ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π°Ρ… Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠΈ.

ΠžΠ±Ρ‰Π°Ρ информация

Π’Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ° (ΠΈΠ½Π°Ρ‡Π΅ Π΅Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡƒΡŽΡ‚ послСопСрационной) Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π½Π° мСстС Ρ€ΡƒΠ±Ρ†Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ остаСтся нСпосрСдствСнно послС хирургичСского Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°. Данная патология развиваСтся вслСдствиС ослаблСния ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ стСнки ΠΈ считаСтся вСсьма распространСнным явлСниСм. По статистикС, Π΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ мСсто ΠΏΠΎ частотС Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π›ΠΈΠ΄ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ†ΠΈΠΈ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ паховая Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ°.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΡΡ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½Π°Ρ стСнка β€” это достаточно слоТная ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ многослойная структура, которая выполняСт нСсколько Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ. Π”Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ формируСтся Π² Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΈ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ эластичном Π΅Π΅ сСгмСнтС. Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, это ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎ-ΡΡƒΡ…ΠΎΠΆΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ каркас ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°.

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ формируСтся Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 1-2 Π»Π΅Ρ‚ с ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° провСдСния ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ зависит ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΡ‚ стСпСни Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°.

ΠžΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ β€” Π΅Π΅ большиС Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹. Π§Π΅ΠΌ Π²Π½ΡƒΡˆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π΅Π΅ послСопСрационный Ρ€ΡƒΠ±Π΅Ρ†, Ρ‚Π΅ΠΌ объСмнСС выпячиваниС. Данная патология доставляСт Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ космСтичСский дискомфорт. Π’Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ° послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ часто являСтся ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ систСм Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² (ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ, ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ, Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ°).

Π›Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ выпячиваниС слоТно, Π½ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ. Π‘ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, примСняСмыС Π² мСдицинской ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΈΠ΄ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΡƒ Π±Π΅Π· ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Ρ… послСдствий для Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ.

Π“Π»Π°Π²Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ развития ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ

К числу основных ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ формирования Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ отнСсти ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅:

  • ΠΠ΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π½Π°Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ шва.
  • НагноСниС ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΉ Ρ€Π°Π½Ρ‹.
  • ИспользованиС шовного ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π° Π½Π΅Π½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰Π΅Π³ΠΎ качСства.

Π’Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡ΠΈΡΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ослаблСниС Ρ€ΡƒΠ±Ρ†Π° ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Π° Π² этой области. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΡƒ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ².

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΊ ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌ Π² послСопСрационный ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ отнСсти сахарный Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚, ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅, нСсоблюдСниС прСдписаний Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° Π²ΠΎ врСмя Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ (поднятиС тяТСстСй, интСнсивныС физичСскиС Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ).

Часто Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ послС хирургичСского Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°, ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π² экстрСнном Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ΅, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Ρƒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° Π½Π΅Ρ‚ возмоТности ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°. ΠžΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΠ΅ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… мСроприятий Π²Π»Π΅Ρ‡Π΅Ρ‚ Π·Π° собой Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ Π–ΠšΠ’, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ растяТСниС ΡΡˆΠΈΡ‚Ρ‹Ρ… Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΈ прСпятствуСт Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ Ρ€ΡƒΠ±Ρ†Π°.

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π°

ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π²Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ для ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π½Π΅ составляСт большого Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π°. ВыпячиваниС ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ локализуСтся Π² мСстС нахоТдСния послСопСрационного Ρ€ΡƒΠ±Ρ†Π°. Π’ Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ‚ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΎΠ½ΠΎ увСличиваСтся Π² Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π°Ρ…, Π° Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π»Π΅ΠΆΠ° становится мСньшС ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ исчСзаСт.

На Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ этапС Π²Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ° практичСскиС Π½Π΅Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½Π°, Π° содСрТимоС ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Π±Π΅Π· ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ. Π‘ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ Π΅Π΅ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ увСличиваСтся, ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ нСприятныС ощущСния.

ΠŸΡ€ΠΈ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ дСйствий, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния (физичСскиС Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ, кашСль, поднятиС тяТСстСй), Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡ΠΈΡΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π½ΠΈΠΆΠ΅ симптомы Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π½Π°ΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ для Π²ΠΈΠ·ΠΈΡ‚Π° ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ:

  • Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ отсутствиС стула, появлСниС примСсСй ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² ΠΊΠ°Π»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… массах.
  • Π‘ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ дискомфорт Π² области ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°.
  • Π’ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°/Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°.
  • Π£Ρ‡Π°Ρ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ мочСиспусканиС.
  • Π›ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠ°.

ВсС Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡ΠΈΡΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° ΡƒΡ‰Π΅ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Π΅Π΅ Π±Π΅Π· хирургичСского Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° Π½Π΅ прСдставляСтся Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ. Если ΠΈΠ³Π½ΠΎΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΡƒΡ‰Π΅ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π²Π΅Ρ‚ΡŒ, Π° впослСдствии ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ исхода.

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ

Π’ зависимости ΠΎΡ‚ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π° Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ:

  • ΠœΠ°Π»Ρ‹Π΅ (ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π°ΠΌΠΈ, внСшнС Π½Π΅Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½Ρ‹).
  • Π‘Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ΅ (Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· дСвяти Π·ΠΎΠ½ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ стСнки).
  • ΠžΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½Ρ‹Π΅ (Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ практичСски всю ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ).
  • ГигантскиС (Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π½Π° нСсколько Π·ΠΎΠ½).

По количСству Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅Π²Ρ‹Ρ… выпячиваний Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ мноТСствСнныС ΠΈ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹Π΅ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Ρ‹. Π’ зависимости ΠΎΡ‚ частоты возникновСния патология Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ.

ДиагностичСскиС мСроприятия

ΠŸΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ слоТностСй. Однако Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ вСсом ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ диагностика ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½Π°. Π’ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ситуации Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π΅Π³Π°ΡŽΡ‚ ΠΊ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ обслСдования, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π² сСбя Π£Π—Π˜, МРВ ΠΈ КВ.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°

Π£Π΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ β€” СдинствСнный способ устранСния ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. Π˜ΡΡ…ΠΎΠ΄Ρ ΠΈΠ· состояния Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ² выпячивания ΠΈ Π΅Π³ΠΎ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ Π²Ρ‹Π±ΠΈΡ€Π°Π΅Ρ‚ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ провСдСния ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ:

  1. НатяТная пластика. Π˜ΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ для удалСния Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ². ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·ΡƒΠΌΠ΅Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ΄ собой вшиваниС Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ стСнки с ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π΅Ρ€Π°ΡΡΠ°ΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ Π½ΠΈΡ‚Π΅ΠΉ. Данная ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° отличаСтся своСй простотой, Π½ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ ослоТнСний Π½Π΅ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΎ (Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Ρ‹, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ дыхания).
  2. НСнатяТная гСрниопластика. ΠŸΠΎΡΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π²ΠΎΠΌ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ². Π’ΠΎ врСмя ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ удаляСт выпячиваниС, возникшСС Π² послСопСрационный ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄, ΠΈ устанавливаСт сСтчатый ΠΈΠΌΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚Π°Ρ‚. ПослС гСрниопластики сСтка зарастаСт собствСнными тканями ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ способствуСт ΡƒΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΡŽ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ стСнки.
  3. Лапароскопия. Π­Ρ‚ΠΎ тСхничСски ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ способ устранСния Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ. ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ осущСствляСтся с использованиСм Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ² Π² ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ области. Π’ Π·ΠΎΠ½Π΅ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅Π²Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚ Π²Ρ€Π°Ρ‡ вставляСт ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ сСтчатый трансплантат, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ укрСпляСт ослаблСнныС Π·ΠΎΠ½Ρ‹ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ.

НСнатяТная гСрниопластика характСризуСтся Ρ†Π΅Π»Ρ‹ΠΌ рядом прСимущСств, Π² число ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π²Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ быстроС восстановлСниС ΠΈ практичСски ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ отсутствиС ослоТнСний. Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹Ρ… нСдостатков ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Ρ‹ΡΠΎΠΊΡƒΡŽ ΡΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΡƒΡŽ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ развития спаСчного процСсса.

Π’Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ°: Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Π΅Π· ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ

МногиС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π΅ΡΡƒΡŽΡ‚ΡΡ, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π»ΠΈ Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΈΠ΄ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ Π±Π΅Π· хирургичСского Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ Π±Π΅Π· ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π΅ прСдставляСтся Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ.

ΠšΠΎΠ½ΡΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Π°Ρ тСрапия ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·ΡƒΠΌΠ΅Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ΄ собой ношСниС ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π±Π°Π½Π΄Π°ΠΆΠ°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ прСпятствуСт Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΡƒ. Π˜ΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΡƒΡŽ повязку ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π½Π΅ΡƒΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎ ΠΈ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄ΠΎΠ΅ΠΌΠΊΠΎ, поэтому ΠΎΠ½Π° ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° Π² ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… случаях.

НСкоторым ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ хирургичСскоС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ Π²Π²ΠΈΠ΄Ρƒ ΠΏΡ€Π΅ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ возраста, ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ сСрдСчно-сосудистой систСмы, бСрСмСнности. ИмСнно Π² Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… случаях Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π±Π°Π½Π΄Π°ΠΆ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ°Ρ….

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΠΈ ослоТнСния

Данная патология ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎ поддаСтся Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ. ΠžΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΠ΅ своСврСмСнной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ опасных для Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ ослоТнСний. К ΠΈΡ… числу относятся ΡƒΡ‰Π΅ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ ΠΈ копростаз (застой ΠΊΠ°Π»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… масс Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅).

ΠŸΡ€ΠΈ появлСнии ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… симптомов, ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π½Π° Π²Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΡƒ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π±Π΅Π· ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π·Π° ΠΊΠ²Π°Π»ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ мСроприятия

Π’Π½Π΅ зависимости ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ? Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ хирургичСского Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° появилась Π²Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ°, Π΅Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ проводят Π² Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… направлСниях:

  1. ΠšΠ°Ρ‡Π΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½Π°Ρ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ.
  2. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π°Π½Π΅Π²Ρ‹Ρ… ослоТнСний Π²ΠΎ врСмя Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ.
  3. Π’Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΅Π½Π° для ускорСния Ρ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… процСссов Π² ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ области.
  4. ИспользованиС антисСптичСских растворов Π²ΠΎ врСмя хирургичСского Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°.

ПослС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ больной Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎ ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ всС прСдписания Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°: ΡΠ»Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π° рСгулярным ΠΎΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρƒ, ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ физичСскиС Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ, Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π±Π°Π½Π΄Π°ΠΆ.

ПодвСдСм ΠΈΡ‚ΠΎΠ³ΠΈ

По статистикС, Ρƒ 19% ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² послС хирургичСского Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° развиваСтся Π²Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ°. ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ β€” СдинствСнный Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ сСгодня Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ΠΏΠΎ ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ этой ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹. Π§Π΅ΠΌ дольшС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ ΠΊ спСциалисту, Ρ‚Π΅ΠΌ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ развития опасных для Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ ослоТнСний.

www.syl.ru

Π’Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ°: ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, симптомы, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, ослоТнСния

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π²Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ°? Π­Ρ‚ΠΎ – хирургичСская патология, Ρ‡Ρ‚ΠΎ характСризуСтся патологичСским выпячиваниСм Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π² послСопСрационный ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄. Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅ выпячиваниС образуСтся Π² области Ρ€ΡƒΠ±Ρ†Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ остаСтся послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ. Π’Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ° послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ встрСчаСтся Π² срСднСм Ρƒ 11-20% всСх Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π² Π½Π΅Π΄Π°Π²Π½Π΅ΠΌ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ пСрСнСсли ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ. Π£ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² послСопСрационная Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ° Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ Π³ΠΎΠ΄ послС лСчСния, Ρƒ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ – Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ Π΄Π²ΡƒΡ… Π΄ΠΎ пяти Π»Π΅Ρ‚.

НСрСдко Π²Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ° образовываСтся ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ сразу ΠΆΠ΅ послС удалСния. Π’ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌ случаС говорят ΠΎ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π΅ выпирания.

БущСствуСт нСсколько особСнностСй этого выпирания, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ большой Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€, прямая Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π° Ρ€ΡƒΠ±Ρ†Π° (Ρ‡Π΅ΠΌ большС Ρ€ΡƒΠ±Π΅Ρ†, Ρ‚Π΅ΠΌ большС Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ°). Π’Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ появлСния выпячивания Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, Ссли опСрация Π±Ρ‹Π»Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π° Π² срочном порядкС.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹

Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ послСопСрационной Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ.

К Π½ΠΈΠΌ относится:

  1. ΠΠ°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π’ эту ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΡŽ входят Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ заболСвания ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° – дисплазия ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅. ΠŸΡ€ΠΈ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ слабости связок, сухоТилий ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΡ… ΡƒΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… систСм Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ развития Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ возрастаСт Π² нСсколько Ρ€Π°Π·.
  2. Π˜Π³Π½ΠΎΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ°. Π’ послСопСрационный ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ большоС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ соблюдСниС Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ° прСбывания Π² ΠΏΠ°Π»Π°Ρ‚Π΅ ΠΈ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π°. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ шов – это Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ внСшний Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ ΠΊΠΎΠΆΠΈ, это Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ срСдство, Ρ‡Ρ‚ΠΎ способствуСт ΡΠΊΠΎΡ€Π΅ΠΉΡˆΠ΅ΠΌΡƒ заТивлСнию Ρ€Π°Π½Ρ‹.
  3. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Π² области Ρ€Π°Π½Ρ‹. Π’Π°ΠΊΠΎΠΌΡƒ явлСнию способствуСт наслоСниС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, вслСдствиС Ρ‡Π΅Π³ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ процСссы ΠΈ Π½Π°Π³Π½ΠΎΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π½Π΅Π²ΠΎΠΉ области. Π Π°Π½Π° Π½Π΅ зарастаСт, Ρ‡Ρ‚ΠΎ создаСт условия для ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ выхоТдСния Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ.
  4. Π€ΠΎΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. Бюда относят заболСвания, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌΠΈ симптомами, ΠΊΠ°ΠΊ кашСль, Ρ‡ΠΈΡ…Π°Π½ΠΈΠ΅, Π·Π°ΠΏΠΎΡ€ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π³Π°Π·ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅. ВсС эти ΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ‚Ρ‹ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ – главная Ρ†Π΅ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ° Π² патологичСском процСссС образования Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ.
  5. Π’Ρ€Π°Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹Π΅ ошибки ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Π° ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ: Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΡƒΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ Ρ€Π°Π½Ρ‹.
  6. ΠžΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π˜Π·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Π°Ρ масса Ρ‚Π΅Π»Π° Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π΄Π²Π° Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°: Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ большого количСства ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ прСпятствуСт Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‚ΠΎΠΊΡƒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ·ΠΈΡ‚ поставку ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹Ρ… вСщСств.

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ Π²Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π³Ρ€Ρ‹ΠΆ

Π’ΠΈΠ΄Ρ‹ послСопСрационных Π³Ρ€Ρ‹ΠΆ принято Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎ ΠΈΡ… Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Ρƒ.

Π­Ρ‚Ρƒ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡŽ Π²Π²Π΅Π»ΠΈ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈ Воскин ΠΈ ЖСбровский:

  1. Малая – Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ ΠΊΠ°ΠΊΡƒΡŽ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ практичСски Π½Π΅ мСняСт ΠΊΠΎΠ½Ρ„ΠΈΠ³ΡƒΡ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ области. Π’ основном Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ случайно ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΌ исслСдовании ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ.
  2. БрСдняя – Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΡƒ срСдних Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Π²ΠΎΠΎΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π³Π»Π°Π·ΠΎΠΌ. Π’Π½Π΅ΡˆΠ½Π΅ ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ‹ΠΏΠΈΡ€Π°ΡŽΡ‚.
  3. ΠžΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½Π°Ρ – ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΎΠ½Π° располагаСтся, частично Π΅Π΅ дСформируя.
  4. Гигантская – такая Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ° Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ сразу Π΄Π²Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ большС полостСй, сильно измСняя ΠΈΡ… ΠΊΠΎΠ½Ρ„ΠΈΠ³ΡƒΡ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ.

ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π²Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ° ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π΅Ρ‰Π΅ нСсколькими Π²ΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ:

  • ΡˆΠΈΡ€ΠΈΠ½Π° Π²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ Π΄ΠΎ 5см;
  • ΠΎΡ‚ 5 Π΄ΠΎ 10см;
  • ΠΎΡ‚ 10 Π΄ΠΎ 15см;
  • 15см ΠΈ большС.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ Π²Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ

Π’Π΅Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ послСопСрационной Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ являСтся появлСниС ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ образования Π² мСстС Ρ€ΡƒΠ±Ρ†Π°. Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ΅ врСмя послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ выпячиваниС являСтся ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π²ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠΌΡ‹ΠΌ (Π² Π³ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ), Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΠ½ΠΎ Π½Π΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ синдрома. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Π΅ ощущСния Π² мСстС поврСТдСния ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ лишь ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΈΡ… двиТСниях, подъСмС Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… тяТСстСй.

Если ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ ΠΈΠ³Π½ΠΎΡ€ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ, Ρ‚ΠΎ с Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ° становится Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ синдром ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ схваткообразный Ρ‚ΠΈΠΏ. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ нСприятных ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² мСстС Ρ€ΡƒΠ±Ρ†Π° больной ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° сильноС Π²Π·Π΄ΡƒΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°, Π·Π°ΠΏΠΎΡ€Ρ‹, ΠΎΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΆΠΊΡƒ, Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρƒ ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρƒ – диспСпсичСскиС явлСния.

Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ клиничСская ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° зависит ΠΎΡ‚ располоТСния Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ.

ΠŸΠΎΡΠ»Π΅ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Π°Ρ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ стСнки ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ синдрома Π² области Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Ρ‹. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго Π² Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ процСсс вовлСкаСтся ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ, ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ, большой ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΠΉ сальник. Π“Ρ€Ρ‹ΠΆΠ° ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° сопряТСна с Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌΠΈ симптомами, ΠΊΠ°ΠΊ Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°, Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°, Π·Π°ΠΏΠΎΡ€Ρ‹. ВыпячиваниС Π² области ΠΏΠ°Ρ…Π° Π²Π»Π΅Ρ‡Π΅Ρ‚ расстройства ΠΌΠΎΡ‡Π΅ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ систСмы: Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ мочСиспусканиС, Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΏΠ°Ρ…ΠΎΠ²ΠΎΠΉ области, Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, сниТСниС Π»ΠΈΠ±ΠΈΠ΄ΠΎ, Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ – Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ†ΠΈΠΊΠ»ΠΎΠ² мСнструации.

ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ спСцифичСских симптомов Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ: покраснСниС ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Ρ‚Π΅Π»Π°, Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, быстрая ΠΈΡΡ‚ΠΎΡ‰Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ настроСниС.

УщСмлСнная послСопСрационная Π²Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ°

УщСмлСнная Π²Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ° – это ослоТнСниС, Ρ‡Ρ‚ΠΎ характСризуСтся Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½Ρ‹ΠΌ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌΒ  Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², находящихся Π² Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅Π²ΠΎΠΌ мСшкС Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ сильного ΠΈΡ… Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎΠ³ΠΎ сдавливания. Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅ состояниС сопрягаСтся с дальнСйшим Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ мСстного кровообращСния, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ€Π°Π½ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΎ Π²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ·Ρƒ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ. Π’Π°ΠΊΠΎΠΌΡƒ ослоТнСнию ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ всякая Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ°: Π² 60% – паховая, Π² 25% – бСдрСнная, Π² 10% – пупочная. ΠžΡΡ‚Π°Π²ΡˆΠΈΠ΅ΡΡ – Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ° Π±Π΅Π»ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°, ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π°.

Π‘Π°ΠΌΠΎ ΡƒΡ‰Π΅ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ формируСтся ΠΈΠ·-Π·Π° сильного ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ давлСния Π² полости, Π³Π΄Π΅ находятся ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹. ПослСдниС ΠΏΠΎΠ΄ воздСйствиСм Π²Ρ‹Ρ‚Π°Π»ΠΊΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ силы Π·Π°Π³ΠΎΠ½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π² мСшок. ΠžΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎ ΡƒΡ‰Π΅ΠΌΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ Π²Ρ‹ΠΉΡ‚ΠΈ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅Π²Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚Π° Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Π°.

Π”Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ ослоТнСниС Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ хирургичСского Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ с ΡƒΡ‰Π΅ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² ΡƒΡ€Π³Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΠΌ порядкС Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π² хирургичСскоС ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π³Π΄Π΅ осущСствляСтся Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. УщСмлСнная Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ° опасна сама ΠΏΠΎ сСбС, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ½Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ мноТСства ослоТнСний, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π²Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ. Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅ состояниС особСнно Π³Ρ€ΠΎΠ·Π½ΠΎ для людСй Π² ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠΌ возрастС.

Диагностика

ИсслСдованиС заболСвания Π½Π΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ слоТностСй Ρƒ спСциалистов: симптомы послСопСрационной Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ Π½Π΅Π²ΠΎΠΎΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π³Π»Π°Π·ΠΎΠΌ. НСрСдко достаточно ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ лишь Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ осмотра, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΈ Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Однако для уточнСния ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Ρ‹ заболСвания всС ΠΆΠ΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ΠΌ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ диагностичСскиС ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹:

  • ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ исслСдованиС, Ρ‡Ρ‚ΠΎ позволяСт ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Ρ‹ выпячивания, Π΅Π³ΠΎ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ спаСчных процСссов;
  • рСнтгСнологичСская диагностика, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰Π°Ρ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°ΠΌ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ состояниС функционирования ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°, ΠΌΠΎΡ‡Π΅ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ систСмы;
  • ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΡ‚Π½ΠΎ-рСзонансная томография – ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄, Π±Π°Π·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ Π½Π° явлСнии ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ рСзонанса. Он позволяСт ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ высококонтрастныС изобраТСния Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ больного Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°.

ПослС осущСствлСния всСх ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ставят ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΈ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹Π΅ мСроприятия.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π›Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΡƒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ хирургичСским Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎΠΌ. Π‘Π΅Π· ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΈΠ΄ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅Π²ΡƒΡŽ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ.

БущСствуСт нСсколько Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΠΈ:

НатяТная гСрниопластика.

Π Π°Π½Π΅Π΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ способ Π±Ρ‹Π» СдинствСнным ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ выпячиваний. Π₯ΠΎΠ΄ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ: Π²Ρ€Π°Ρ‡ выполняСт нСбольшой Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π· ΠΊΠΎΠΆΠΈ, получая доступ ΠΊ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅Π²ΠΎΠΌΡƒ ΠΌΠ΅ΡˆΠΊΡƒ. Π”Π°Π»Π΅Π΅ спСциалист вскрываСт стСнку мСшка, ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΌ находятся ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π²ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΡ… Π½Π° своС анатомичСскоС располоТСниС. ПослС Ρ‡Π΅Π³ΠΎ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎ Π½Π°ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π· нСсколько швов. Но это – старый ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Π»Π΅Ρ‡Π΅Ρ‚ Π·Π° собой Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ частота Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΎΠ² считаСтся высокой (ΠΏΡ€ΠΈ Π²Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ°Ρ… риск развития Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π° составляСт Π΄ΠΎ 50%). НатяТная гСрниопластика ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ»Π° своС Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° счСт закрСплСния Π΄Π²ΡƒΡ… ΠΊΡ€Π°Π΅Π² Ρ€Π°Π½Ρ‹ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ хирургичСских швов.

НСнатяТная гСрниопластика.

Π’Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ – это способ удалСния Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ синтСтичСских ΠΈΠΌΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ². НСрСдко ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ выпячиваниях ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° ΠΈ ΠΏΠ°Ρ…Π°. НСнатяТная гСрниопластика извСстна своСй Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ. Π’ Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ полипропилСновая сСтка, которая со Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ обрастаСт Π½Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒΡŽ больного.

ЛапароскопичСская гСрниопластика.

Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ° ΠΎΠ΄Π½Π° ΠΈΠ· Π½ΠΎΠ²Π΅ΠΉΡˆΠΈΡ…, считаСтся ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Π·Π° счСт минимального ΡƒΡ‰Π΅Ρ€Π±Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡƒ ΠΈ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠΌΡƒ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Ρƒ Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ. Π₯ΠΎΠ΄ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ: Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π΄Π΅Π»Π°Π΅Ρ‚ нСсколько ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ² Π² тканях больного (Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ осущСствляСтся Π½Π΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· большой Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π·), сквозь ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ нСсколько Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΈΡ… Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΎΠΊ, Π½Π° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠ°Ρ‚ΡŽΡ€Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΈΠ΄Π΅ΠΎΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ ΠΈ Ρ„ΠΎΠ½Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΈ для подсвСта. ΠŸΡ€Π΅ΠΈΠΌΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π° лапароскопии: отсутствиС внСшнСго Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Π° Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅, малая травматизация Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ восстановлСния.

ΠŸΠΎΡΠ»Π΅ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄

Для ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ восстановлСния Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ рСкомСндуСтся ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹ ΠΈ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹Π΅ упраТнСния. Π”ΠΈΠ΅Ρ‚Π° Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² Π΄Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΌ ΠΈ частом ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠΈ. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ нСльзя ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΅Π΄Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ скоплСниС ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅. Из Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π° ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ газообразования. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠ΅ всСго рСкомСндуСтся ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ каши Π½Π° Π²ΠΎΠ΄Π΅ Π±Π΅Π· спСций.

ЛСчСбная Ρ„ΠΈΠ·ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Π° Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π° Π½Π° восстановлСниС ΡƒΡ‚Ρ€Π°Ρ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ тонуса ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ корсСта, кровообращСния. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π›Π€Πš способствуСт ΡƒΡΠΊΠΎΡ€Π΅Π½ΠΈΡŽ Ρ€Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… процСссов Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅. Π•ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎΠ΅ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡƒΠΏΡ€Π°ΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π²ΠΎΠ·Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Π΅Ρ‚ Π±Ρ‹Π»ΡƒΡŽ силу ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡƒ, частично ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚.

gryzhalis.ru

ΠŸΠΎΡΠ»Π΅ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Π°Ρ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ° — ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, симптомы, диагностика ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

ΠŸΠΎΡΠ»Π΅ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Π°Ρ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ° характСризуСтся Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² (ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, большого сальника) Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Ρ‹ Π² области хирургичСского Ρ€ΡƒΠ±Ρ†Π° Π·Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Ρ‹ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ стСнки. ΠŸΠΎΡΠ»Π΅ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Π°Ρ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ° опрСдСляСтся Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ выпячивания Π² Π·ΠΎΠ½Π΅ послСопСрационного Ρ€ΡƒΠ±Ρ†Π°, сопровоТдаСтся болью Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅, ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΡ‰Π΅ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠΈ — Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ, Ρ€Π²ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ, отсутствиСм стула ΠΈ отхоТдСния Π³Π°Π·ΠΎΠ². Диагностика послСопСрационной Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ осмотр Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³Π°, Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, Π­Π“Π”Π‘, Π³Π΅Ρ€Π½ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ, Π£Π—Π˜ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости ΠΈ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ выпячивания, КВ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости. ВыявлСниС послСопСрационной Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ провСдСния гСрниопластики с использованиСм мСстных Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ синтСтичСских ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π·ΠΎΠ².

ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ свСдСния

ΠŸΠΎΡΠ»Π΅ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ (Ρ€ΡƒΠ±Ρ†ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ, Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ Ρ€ΡƒΠ±Ρ†Π°, Π²Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ) Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ‚Π΄Π°Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ сроки послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ. Частота образования послСопСрационных Π³Ρ€Ρ‹ΠΆ послС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π² Π½Π° Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости Π² ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ гастроэнтСрологии составляСт 6-10%. Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π³Ρ€Ρ‹ΠΆ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости Π½Π° долю послСопСрационных Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΠ² приходится Π΄ΠΎ 20–22%.

ΠŸΠΎΡΠ»Π΅ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π² Ρ‚Π΅Ρ… анатомичСских областях, Π³Π΄Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π·Ρ‹, ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ доступ ΠΊ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°ΠΌ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости: Π² области Π±Π΅Π»ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° (послС Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ срСдинной Π»Π°ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΌΠΈΠΈ), ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ подвздошной области (послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ Π½Π° слСпой кишкС, аппСндэктомии), области ΠΏΡƒΠΏΠΊΠ°, ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ΡŒΠ΅ (послС холСцистэктомии, Ρ€Π΅Π·Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ), Π»Π΅Π²ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ΡŒΠ΅ (послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ Π½Π° сСлСзСнкС), Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ поясничной области (послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ Π½Π° ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ… ΠΈ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ…), Π½Π°Π΄Π»ΠΎΠ±ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ области (послС гинСкологичСских ΠΈ урологичСских ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ).

ΠŸΠΎΡΠ»Π΅ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Π°Ρ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ°

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹

Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв послСопСрационной Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΡΡŽΡ‚ΡΡ хирургичСскиС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°, ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Π΅ Π² экстрСнном порядкС. Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ ситуации ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ провСдСния Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π–ΠšΠ’, Ρ‡Ρ‚ΠΎ послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΊΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° (ΠΌΠ΅Ρ‚Π΅ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΌΡƒ, замСдлСнию пассаТа ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… масс), ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния, ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, кашлю ΠΈ Π² ΠΈΡ‚ΠΎΠ³Π΅ – ΠΊ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ условий для формирования послСопСрационного Ρ€ΡƒΠ±Ρ†Π°.

ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ послСопСрационной Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ ΠΈΠ³Ρ€Π°ΡŽΡ‚ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Ρ‹ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΠΈ ΠΈ послСопСрационныС ослоТнСния – использованиС нСкачСствСнного шовного ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π°, Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠ΅ натяТСниС мСстных Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, воспалСниС, Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΡ‹, Π½Π°Π³Π½ΠΎΠ΅Π½ΠΈΠ΅, расхоТдСниС швов. Часто послСопСрационныС Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ послС Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π°ΠΌΠΏΠΎΠ½Π°Π΄Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ дрСнирования Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости.

ΠŸΠΎΡΠ»Π΅ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΡ… Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ° самим ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ: ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ физичСской Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ΅ послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, нСсоблюдСнии Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹, ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π΅ ΠΎΡ‚ ношСния Π±Π°Π½Π΄Π°ΠΆΠ° ΠΈ Π΄Ρ€. ПоявлСниС послСопСрационных Π³Ρ€Ρ‹ΠΆ Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ связано с ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ ΠΎΡΠ»Π°Π±Π»Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Ρ€Π²ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π° Π² послСопСрационном ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅, Π·Π°ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ, Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ Ρ€ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ, ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, сахарным Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ, систСмными заболСваниями, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈΡΡ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ структуры ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ.

ΠŸΠΎΡΠ»Π΅ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ°ΠΌΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΡΡ‚ΡŒΡΡ практичСски Π»ΡŽΠ±Ρ‹Π΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π° Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости. НаиболСС часто послСопСрационныС Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ язвы ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, ΠΊΠ°Π»ΡŒΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ холСцистита, Π°ΠΏΠΏΠ΅Π½Π΄ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π°, ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ нСпроходимости, ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΡ‚Π°, ΠΏΡƒΠΏΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ Π±Π΅Π»ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°, кисты яичника, ΠΌΠΈΠΎΠΌΡ‹ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ€Π°Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости ΠΈ Π΄Ρ€.

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ

По анатомотопографичСскому дСлСнию Π² Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ послСопСрационныС Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ (срСдинныС, Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΠ΅ срСдинныС ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΠ΅ срСдинныС) ΠΈ Π»Π°Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ (Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅, Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ – Π»Π΅Π²ΠΎ- ΠΈ правосторонниС). По Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ послСопСрационного Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Π° Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΠΌΠΈ (Π½Π΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ„ΠΈΠ³ΡƒΡ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°), срСдними (Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ области Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ стСнки), ΠΎΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½Ρ‹ΠΌΠΈ (Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ стСнки), гигантскими (Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ 2-3 ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ областСй).

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ послСопСрационныС Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ дСлятся Π½Π° Π²ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠΌΡ‹Π΅ ΠΈ Π½Π΅Π²ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠΌΡ‹Π΅, ΠΎΠ΄Π½ΠΎ- ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅. ΠžΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€Π°ΡΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ послСопСрационныС Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ, Π² Ρ‚. Ρ‡. ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅. ВсС ΠΎΠ±ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π΅ способов устранСния послСопСрационных Π³Ρ€Ρ‹ΠΆ.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ послСопСрационной Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌ проявлСниСм Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ слуТит появлСниС выпячивания ΠΏΠΎ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ послСопСрационного Ρ€ΡƒΠ±Ρ†Π° ΠΈ ΠΏΠΎ Π΅Π³ΠΎ сторонам. На Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… стадиях послСопСрационныС Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π²ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠΌΡ‹ΠΌΠΈ ΠΈ Π½Π΅ Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠΉ. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ выпячивания появляСтся ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΈΡ… двиТСниях, Π½Π°Ρ‚ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ, подъСмС тяТСстСй. ΠŸΡ€ΠΈ этом Π² Π³ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ° ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ вправляСтся.

Π’ дальнСйшСм боль Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅ становится постоянной, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°Π΅Ρ‚ схваткообразный Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€. Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… симптомов послСопСрационной Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π²Π·Π΄ΡƒΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, Π·Π°ΠΏΠΎΡ€Ρ‹, ΠΎΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΆΠΊΠ°, Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°, сниТСниС активности. ΠŸΡ€ΠΈ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ°Ρ…, располоТСнных Π½Π°Π΄ Π»ΠΎΠ±ΠΊΠΎΠΌ, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ дизуричСскиС расстройства. Π’ области Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ выпячивания Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ стСнкС развиваСтся Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ измСнСния ΠΊΠΎΠΆΠΈ.

ΠŸΠΎΡΠ»Π΅ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΡΡ‚ΡŒΡΡ копростазом, ΡƒΡ‰Π΅ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΠΎΡ€Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ, частичной ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ спаСчной ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. ΠŸΡ€ΠΈ ослоТнСнном Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ послСопСрационной Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ отмСчаСтся быстроС нарастаниС Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅; ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π° ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ Π² испраТнСниях ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° стула ΠΈ Π³Π°Π·ΠΎΠ². Π“Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅Π²ΠΎΠ΅ выпячиваниС становится Π½Π΅Π²ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠΌΡ‹ΠΌ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π»Π΅ΠΆΠ° Π½Π° спинС.

Диагностика послСопСрационной Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ

ΠŸΡ€ΠΈ осмотрС Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ° опрСдСляСтся ΠΊΠ°ΠΊ нСсиммСтричноС Π²Ρ‹Π±ΡƒΡ…Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² области послСопСрационного Ρ€ΡƒΠ±Ρ†Π°. Π’ Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ‚ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΈΠ»ΠΈ покашливании Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ выпячивания ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ. Иногда Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· растянутый ΠΈ истончСнный Ρ€ΡƒΠ±Π΅Ρ† опрСдСляСтся ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒ, ΡˆΡƒΠΌ плСска ΠΈ ΡƒΡ€Ρ‡Π°Π½ΠΈΠ΅.

Π‘ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π£Π—Π˜ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости ΠΈ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ выпячивания удаСтся ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΎ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΠΈ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π°Ρ… Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ, Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ отсутствии спаСчных процСссов Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости, ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎ-апонСвротичСских структурах Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ стСнки ΠΈ Π΄Ρ€.

Π’ процСссС комплСксного рСнтгСнологичСского обслСдования (обзорная рСнтгСнография Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости, рСнтгСнография ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, рСнтгСнография пассаТа бария ΠΏΠΎ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΡƒ, ирригоскопия, гСрниография) уточняСтся Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ состояниС Π–ΠšΠ’, ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΊ послСопСрационной Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅, Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ спаСк. Для уточнСния Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ² послСопСрационной Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ ΠΈ опрСдСлСния ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π΅Π΅ устранСния ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ МБКВ ΠΈΠ»ΠΈ МРВ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости, эзофагогастродуодСноскопии, колоноскопии.

КВ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Π°Ρ инцизионная Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ стСнки справа, содСрТащая Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ толстой кишки

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ послСопСрационной Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ

ΠšΠΎΠ½ΡΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Π°Ρ Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΈ послСопСрационных Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ°Ρ… допустима Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² случаС наличия вСсомых ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΊ хирургичСскому Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Ρƒ. Π’ этих ситуациях рСкомСндуСтся соблюдСниС Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹, ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ физичСских Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΎΠΊ, Π±ΠΎΡ€ΡŒΠ±Π° с Π·Π°ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ, ношСниС ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π±Π°Π½Π΄Π°ΠΆΠ°.

РадикальноС ΠΈΠ·Π±Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ послСопСрационной Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ хирургичСским способом – с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ гСрниопластики. ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ гСрниопластики послСопСрационной Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ избираСтся, исходя ΠΈΠ· Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ выпячивания, наличия спаСчных процСссов ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°ΠΌΠΈ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости ΠΈ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅Π²Ρ‹ΠΌ мСшком.

ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… ΠΈ нСослоТнСнных послСопСрационных Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Π°Ρ… (ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 5 см) ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΎ простоС ΡƒΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π°ΠΏΠΎΠ½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ·Π°, Ρ‚. Π΅. пластика ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ стСнки мСстными тканями. Π‘Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ΅, ΠΎΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½Ρ‹Π΅, гигантскиС, Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΈ ослоТнСнныС послСопСрационныС Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ укрытия Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Π° Π°ΠΏΠΎΠ½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ·Π° с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ синтСтичСского ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π·Π° (гСрниопластика с установкой сСтчатого ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π·Π°). ΠŸΡ€ΠΈ этом ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ способы установки сСтчатой систСмы ΠΏΠΎ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊ анатомичСским структурам Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости. Π’ этих случаях Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ трСбуСтся Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ спаСк, рассСчСниС Ρ€ΡƒΠ±Ρ†ΠΎΠ²; ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΡ‰Π΅ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠΈ послСопСрационной Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ — рСзСкция кишки ΠΈ сальника.

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°

ΠŸΠΎΡΠ»Π΅ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ, Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии ослоТнСний, приводят ΠΊ сниТСнию физичСской ΠΈ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΉ активности, космСтичСскому Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Ρƒ, ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ качСства ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. Π£Ρ‰Π΅ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ послСопСрационной Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ довольно часто (Π² 8,8% случаСв) ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ исходу. ПослС хирургичСского устранСния послСопСрационной Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ (Π·Π° ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ случаСв ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ рСцидивирования) ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° послСопСрационных Π³Ρ€Ρ‹ΠΆ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³Π° Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π° ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ доступа ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΈΠ΄Π°Ρ… Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π², соблюдСния Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ асСптики Π½Π° всСх этапах ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, использования качСствСнного шовного ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π°, Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΈ вСдСния больного послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

Π’ постопСрационном ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ ΠΎΡ‚ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° трСбуСтся Π½Π΅ΡƒΠΊΠΎΡΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΉ ΠΏΠΎ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΡŽ, ношСнию Π±Π°Π½Π΄Π°ΠΆΠ°, физичСской активности, Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ вСса, ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ физичСских Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΎΠΊ, рСгулярному ΠΎΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°.

www.krasotaimedicina.ru

Π’Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ° ослоТнСния – Π’Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ°. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ослоТнСния Π²Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *