В коленном суставе воспаление – Отчего бывает воспаление коленного сустава и как его лечить

Воспаление коленного сустава: лечение, симптомы, что делать

Распространенным тяжелым поражением является воспаление коленного сустава. Отклонение связано с усиленными физическими нагрузками на подвижное сочленение, травмами и иными нарушениями. Воспалительный процесс может наблюдаться ниже или выше колена, вызывая у пациента сильную боль и нарушенную двигательную способность. При нарушении происходит воспаление не только подвижного сочленения, но и хряща, сухожилий коленного сустава и рядом расположенных тканей. Требуется сразу же обращаться к доктору, как только воспалилось колено, не дожидаясь осложнений.

Почему возникает: причины

Воспалительный процесс в коленном суставе и кости может произойти в любом возрасте. Воспаленное подвижное сочленение чаще всего является следствием полученной травмы, которая осложнилась или не была вовремя вылечена. Выделяют и иные причины, влияющие на воспаление колена:

• ожирение и присутствие лишнего веса;
• недостаточное развитие мышц;
• аномальные явления в опорно-двигательном аппарате, к которым относят сколиоз, плоскостопие, неравномерную длину нижних конечностей;
• возрастные изменения, при которых мышца, сустав и хрящи легче воспаляются;
• профессиональное занятие спортом.

Предрасполагающим фактором к прогрессированию воспаления в районе коленного сустава является половая принадлежность. Так, у представительниц слабого пола нарушение отмечается чаще, нежели у мужчин.

Болезнь провоцирует разрушение хрящевой ткани на фоне воспалительного процесса.

Повлиять на развитие воспаления колена способны некоторые суставные заболевания:

• склеродермия системного типа;
• остеоартроз;
• болезнь Бехтерева;
• инфекционное заболевание, вызванное патогенными вирусами и бактериями;
• красная волчанка;
• артрит ревматоидной либо посттравматической формы;
• подагрическое заболевание;
• чешуйчатый лишай;
• ревматизм.

Вернуться к оглавлению

Разновидности и признаки

Симптомы артрита

Воспаление коленного сустава подобного типа проявляется на фоне остеоартрита, подагры, липоартрита. При нарушении доктор отмечает, что воспалились внутрисуставные оболочки и иные составляющие подвижного сочленения. При тяжелом течении воспалительная реакция переходит на внутрисуставную сумку. При отклонении пациент замечает проявление таких симптомов:

• опухоль и отек в области колена;
• сильная болезненность, проявляющаяся, как правило, при ходьбе или нагрузке;
• изменение размера конечности в поврежденной зоне;
• покраснение эпидермиса.

Вернуться к оглавлению

Отклонение в сумке

В околосуставной сумке накапливается большое количество жидкости.

Подобное нарушение носит название бурсита коленного сустава, при котором воспаляется сухожильная капсула либо синовиальная сумка. Нередко воспаление вызывается патогенными микроорганизмами, которые проникают с током крови или лимфатической жидкости. Характерным проявлением бурсита служит регулярная боль, которая беспокоит пациента независимо от активности. Патологический симптом связан с растяжением капсулы из-за скопления гнойной жидкости в коленном суставе. В месте поражения может наблюдаться образование небольшой опухоли.

Вернуться к оглавлению

Воспалительная реакция в связочном аппарате

Постоянные травмы и растяжения приводят к тому, то воспаляются мышцы и сухожилия. При нарушении отмечается отек коленного сустава, разрывом связок. Отклонение нередко приводит к развитию гонартроза, при котором повреждаются рядом локализованные ткани и мускулатура. Пациент жалуется на следующие симптомы при воспалении связочного аппарата колена:

• воспаленный участок краснеет и становится горячим;
• припухлость в месте поражения;
• острое болевое проявление, связанное с раздражительной реакцией или воспалительным процессом в нерве;
• иррадирование болевых приступов в область голеностопа или тазобедренного сустава.

Вернуться к оглавлению

Воспалился мениск

Патология ограничивает подвижность сустава.

В таком случае нарушается нормальная амортизация колена, вследствие чего пациент постоянно травмируется. Подобное воспаление коленного сустава сопровождается дистрофическими процессами, наблюдается истощение подвижных структур. Болезнь такой локализации проявляется опухолью в зоне мениска, которая вызывает боль ноющего характера. При движениях человек жалуется на резкие болевые приступы, невозможно согнуть ноги или присесть. Во время ходьбы слышен хруст либо треск. При воспалительном процессе коленный сустав смещается.

Лечебные мероприятия отличаются, что зависит от типа и расположения воспаления.

Вернуться к оглавлению

Оказание доврачебной помощи

Снять воспаление можно дома, если нет возможности попасть в медицинское учреждение, но при этом сильно беспокоят боли. Облегчить участь больного возможно такими действиями:

• Обеспечить коленному суставу полный покой.
• Для снятия воспаления прикладывают к поврежденному участку холодный компресс.
• Используют фиксирующую или иммобилизационную повязку, которая зафиксирует подвижное сочленение в одном положении.
• Располагают поврежденную конечность выше уровня сердца.
• Дают принять обезболивающие препараты, при выраженном болевом синдроме.

Вернуться к оглавлению

В чем опасность?

Патогенные микроорганизмы попадают в кровоток.

При ранней диагностике и вовремя начатом лечении, воспаление сустава колена полностью проходит. Но если недуг запустить, то патология осложняется и провоцирует такие негативные последствия:

• бурсит с гнойно-воспалительным процессом в рядом расположенных тканях;
• заражение крови;
• воспаление костной ткани;
• подвывих со смещением костных структур;
• нарушенная двигательная активность, грозящая инвалидностью;
• флегмона и панартрит.

Вернуться к оглавлению

Диагностика воспаления коленного сустава

Прежде чем лечить воспаление в районе коленного сустава, необходимо выяснить его происхождение и вид. Для этого обращаются к доктору, который проведет детальный осмотр конечности и соберет анамнез. Подтверждают диагноз посредством таких манипуляций:

• ПЦР-диагностики;
• общего лабораторного исследования крови;
• КТ и МРТ;
• рентгеновских снимков;
• ультразвуковой методики.

Вернуться к оглавлению

Что делать и как лечить?

Аптечные препараты

Препарат снимет боль и воспаление.

Комплексное лечение при воспалении коленного сустава включает использование лекарственных средств, которые прописывает доктор в индивидуальной дозировке. При воспалительной реакции рекомендуется применять сразу несколько медикаментов, чтобы оказывалось комплексное действие. В таблице представлены эффективные препараты, используемые при воспалении.

Лекарства	Название
Нестероидные противовоспалительные препараты	«Диклофенак»
	«Нимесулид»
	«Индометацин»
	«Целебрекс»
	«Аркоксия»
	«Мелоксикам»
Кортикостероидные средства	«Преднизолон»
Иммунодепрессанты	«Метотрексат»
	«Циклофосфан»
	«Азатиоприн»
Глюкокортикоиды внутрь сустава	«Кеналог»
	«Дипроспан»
	«Целестон»
	«Гидрокортизон»
	«Флорестон»
Хондропротекторные медикаменты	«Хондролон»
	«Цель-Т»
	«Алфлутоп»

При воспалительном процессе в коленном суставе категорически запрещено проводить лечение в домашних условиях, принимая любые лекарства, без предварительной консультации врача. Такие действия могут вызвать усугубление воспаления и осложнения.

Вернуться к оглавлению

Физиотерапия

Воздействие постоянного тока способствует лучшему усвоению лечащего средства.

Физиотерапевтические манипуляции возможно проводить дома, используя портативные приборы, или в медицинском учреждении. Процедуры и их продолжительность назначает врач, учитывая тяжесть воспаления коленного сустава. Эффективными считаются следующие физиопроцедуры:

• лечение кварцем;
• фототерапия;
• излучение инфракрасными лучами;
• магнитотерапия;
• электрофонез;
• грязелечение.

Вернуться к оглавлению

Лечение народными средствами

Воспаление коленного сустава возможно устранить, применяя лекарства нетрадиционной терапии. При подобных манипуляциях устраняется воспаление, боль, отек и другие негативные симптомы. Лечение народными средствами включает такие процедуры:

• Приготовление аппликаций на колена их листа капусты или лопуха.
• Разогревание сустава при помощи соли или песка.
• Приготовление ванночек, содержащих отвар из сосновых шишек и листьев березы.
• Использование домашних мазей, которые готовят из барсучьего либо медвежьего жира.
• Хмельные, пихтовые или можжевельниковые примочки на больной участок.

Вернуться к оглавлению

Профилактика

Избежать воспаления коленного сустава возможно, если избегать усиленных физических нагрузок и следить за своим весом. Рекомендуется соблюдать диету, употребляя побольше витаминов и микроэлементов. При развитии инфекции или системного нарушения, требуется вовремя обращаться к доктору и проводить лечение. Не стоит допускать переохлаждения и травм коленного сустава.

osteokeen.ru

Как снять воспаление коленного сустава в домашних условиях

Как избавиться от боли в коленном суставе

Боли в колене могут доставить массу неприятностей человеку. Они сковывают движения и мешают полноценной жизни. Вызвать боли может множество различных заболеваний. Для полноценного лечения и гарантированного избавления от болезненных ощущений необходимо обратиться к врачу, который проведет диагностику и назначит соответствующую терапию. А в домашних условиях можно прибегнуть к простым народным рецептам, которые помогут облегчить состояние больного.

Основные причины болей

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института заболеваний суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы просто принимая каждый день…

Читать далее »

 

Болит коленный сустав, если у человека одно из следующих заболеваний:

• гонартроз — деформация коленного сустава вследствие разрушения хрящевой ткани;
• менископатия — повреждение внутреннего или внешнего мениска;
• артрит (ревматоидный, подагрический, реактивный, деформирующий, посттравматический) — повреждение хрящей, капсул, синовиальной оболочки, которое является самой распространенной болезнью коленного сустава;
• периартрит — патология околосуставных тканей;
• тенденит — воспаление сухожилия в колене;
• бурсит — воспалительный процесс в синовиальной сумке;
• подагра — отложение моноурата натрия в суставе;
• болезнь Педжета — деформация суставов и хрупкость костной ткани, вызванная нарушением процессов ее формирования;
• фибромиалгия — заболевание, причины которого точно медицине пока не ясны, не сопровождается воспалительным процессом;
• остеомиелит — гнойно-некротические процессы в тканях сустава и в околосуставных;
• киста Бейкера — подколенная или коленная грыжа;
• инфекционные поражения сустава;
• болезнь Осгуда-Шляттера — появление шишки около коленной чашечки, вызывающей болезненные ощущения;
• болезнь Кенига — отделение участка хряща и его свободное перемещение по суставу, из-за чего он и болит.

Лечить колено в домашних условиях не стоит. Но можно использовать народные средства, чтобы снять боль на некоторое время.

Как снять боль в колене народными методами?

Самое доступное лекарство, которое позволяет избавиться от болей, — это спиртовой раствор йода. Для приготовления лекарства нужно смешать равное количество ингредиентов и оставить в теплом месте на сутки. Когда раствор станет прозрачным, его можно использовать для лечения суставов. Средство втирают в кожу в месте пораженного сустава. Укутывать или бинтовать колено при этом не рекомендуется.

Картофельные компрессы

Из картофеля можно приготовить несколько вариантов лекарств для избавления от суставных болей. Например, его можно совместить с керосином. В лечебных целях рекомендуется использовать авиационный керосин. К одной измельченной вместе с кожурой сырой картофелине добавляют 1 ст. л. керосина, который повышает приток крови и уменьшает боли в суставах.

Компрессы из полученной массы нужно прикладывать к колену перед сном на 15 мин каждый день. После процедуры кожу вытирают насухо и укутывают. Лечить колено керосином можно нед

artrit.lechenie-sustavy.ru

Воспаление коленного сустава: причины, лечение, симптомы

Воспаление коленного сустава — следствие развития патологического состояния. Причины могут быть разными: травма, возрастные дегенеративные процессы, хронические заболевания и т. п. Любой внешний или внутренний фактор способен спровоцировать воспаление, так как строение сустава довольно сложное: кости соединены суставной капсулой, которая покрыта двухслойной оболочкой, внутри содержится синовиальная жидкость, способствующая уменьшению трения, аналогичную функцию выполняют и хрящи, покрывающие костную ткань.

Причины воспалительного процесса

Чтобы получить представление о патологии, лучше изучить вероятные факторы, способствующие ее развитию, и сравнить фото здорового и больного сустава. Наиболее частые причины воспаления:

1. Остеоартроз. Данную патологию характеризует истощение слоя хрящевых тканей, что приводит к увеличению интенсивности трения между головками костей, закрытых суставной сумкой. Заболевание чаще диагностируют у пожилых пациентов.
2. Ревматоидный, посттравматический артрит. В первом случае воспаление колена развивается в результате дегенеративных процессов хряща. Посттравматический артрит — следствие ушиба или падения, при котором был поврежден сустав. Обе разновидности болезни развиваются постепенно, иногда симптомы проявляются через несколько лет.

Реже диагностируют следующие заболевания:

1. Менископатия. Характеризуется дистрофическими процессами в суставе, по мере их развития образуются кисты в мениске.
2. Вывих надколенника, спровоцированный ослаблением мышц (при низкой активности) или врожденной гиподинамией.
3. Бурсит — заболевание, которое характеризуется воспалительными процессами в структуре сумки сустава. Как правило, дальше оно не распространяется.
4. Хондроматоз — патологические процессы, протекающие в структуре синовиальной жидкости. Их результатом является частичное замещение хрящевой тканью вязкой жидкости внутри суставной сумки.
5. Тендинит, или поражение связок.
6. Тендопатия — заболевание, которое затрагивает сухожилия околосуставных мышц.
7. Деформация связок (синдром Плика).
8. Дегенеративные процессы в хряще, характеризующиеся частичным омертвением и отслойкой тканей от кости (болезнь Кеннига).
9. Воспаление широкого сухожилия (синдром подвздошно-большеберцового тракта).
10. Липоартрит — заболевание, характеризующееся поражением участка крепления сухожилия над коленной чашечкой.

Группы риска

Некоторые люди сильнее подвержены риску развития патологий в структуре сустава. Это может быть обусловлено внешними и внутренними факторами:

1. Избыточная нагрузка на нижние конечности в результате ожирения. В данном случае износ тканей сустава происходит быстрее.
2. Нагрузка, связанная с профессиональной деятельностью. При этом чаще всего заболевание поражает коленный сустав спортсменов.
3. Гиподинамия (врожденная или приобретенная в результате недостаточно высокой активности). В данном случае слабые мышцы плохо поддерживают сустав, что приводит к его нестабильности, травмированию.
4. Дефекты опорно-двигательного аппарата. Могут быть врожденными (укорочение одной конечности) или приобретенными (сколиоз).
5. Травмы.
6. Возраст. С годами мягкие ткани теряют свойства: становятся менее эластичными, в них развиваются дегенеративные процессы.
7. Замечено, что у женщин чаще диагностируют патологии суставов, нежели у мужчин.

Симптоматика

Источником воспалительного процесса могут выступать разные заболевания. Интересно, что большинство из них сопровождаются сходными симптомами. Выделяют некоторые признаки, характерные для определенных болезней.

Так, может локально повыситься температура при воспалении (в области сустава), а болевой синдром может проявляться только под коленом. Все зависит от того, на каком участке развивается патологический процесс, который провоцирует появление таких симптомов: в связках, костных или хрящевых тканях, синовиальной жидкости или в структуре суставной сумки. Общие же признаки следующие:

1. Боль. Ее интенсивность и локализация могут варьироваться в зависимости от вида и формы заболевания. Например, при остропротекающем патологическом процессе боль чувствуется сильнее. Хроническое заболевание характеризуется проходящим дискомфортом и неприятными симптомами. Чаще всего боль проявляется во время ходьбы или под воздействием интенсивных физических нагрузок.
2. Скованность движений. Этот признак может сопровождаться и другими симптомами. При хронических заболеваниях часто ощущается скованность без прочих проявлений. В данном случае сложно передвигаться, появляется хромота, нет возможности продолжать активную деятельность, заниматься спортом.
3. Отечность. Сустав может значительно увеличиться. Иногда он приобретает неправильную форму. В данном случае воспалиться может сустав с одной стороны, что обусловлено локализацией патологических процессов. На ранних стадиях отечность является следствием острого течения болезни. Если опухло все колено, в большинстве случаев это означает, что воспалительный процесс распространился.
4. Хруст при движении. Этот признак может говорить о патологиях в суставе, связанных с дегенеративными процессами в хрящевых или костных тканях.
5. Покраснение кожных покровов на пораженных участках конечности.

При некоторых заболеваниях боль проявляется в определенное время суток, например, к вечеру она чувствуется острее. Изначально неприятные ощущения в суставе возникают при движении, но по мере развития патологии болевой синдром дает о себе знать и в состоянии покоя.

Заболевания, связанные с дегенеративными процессами в тканях суставов (артрит, артроз), на начальном этапе могут никак себя не проявлять. Эти патологии развиваются постепенно, иногда в течение многих лет. Лишь когда процессы становятся необратимыми, возникают симптомы болезни.

При появлении первых признаков воспаления делают холодный компресс.

Способы лечения

Функциональность коленного сустава может быть восстановлена инвазивным и неинвазивным методами.

Во втором случае лечить воспаление можно препаратами в форме таблеток, а также средствами наружного действия (мази, гели).

Инвазивные и неинвазивные методы

Инвазивные методы предполагают необходимость нарушения целостности кожных покровов. Наиболее простые процедуры — инъекции. При этом в сустав вводят хондропротекторы. Это вещества, которые способствуют снижению трения и останавливают развитие других патологических процессов.

Наиболее сложный инвазивный метод лечения — хирургическое вмешательство. При этом удаляют отмершие ткани или участки, подверженные воздействию необратимых патологических процессов.

Такой способ восстановления подвижности применяют в крайних случаях, когда терапия не дала результатов.

Читайте подробнее: Обзор хондропротекторов нового поколения для лечения суставов

Симптоматическая терапия

Чтобы начать лечение, проводят диагностику. На следующих этапах выполняется симптоматическая терапия. Важно восстановить функцию сустава, для чего может быть назначен курс ЛФК.

Симптоматическая терапия направлена на снятие признаков воспаления, таких как:

• боль;
• отечность;
• покраснение;
• внешняя деформация сустава.

Назначают противовоспалительные, анальгетические средства, антибиотики. В особых случаях показаны кортикостероиды. Эти препараты помогают снять острые симптомы заболевания, однако с их помощью не получится устранить источник инфекции (бактерии, вирусы), который послужил развитию воспалительного процесса.

Применяют метод иммобилизации сустава. При этом его фиксируют специальным бандажом или повязкой. В результате устраняется причина развития определенных дегенеративных процессов — патологий, которые дают о себе знать при движении (вывих и т. п.).

Массаж и ЛФК

Часто при заболеваниях колена показан массаж. С его помощью можно восстановить функции и свойства мягких тканей:

• повышается эластичность;
• налаживается работа кровеносной системы на пораженном участке.

Эффективным методом лечения является и ЛФК. Упражнения должны быть статичными. Динамика при восстановлении функциональности сустава обеспечивает дополнительную нагрузку. А на время лечения как раз необходимо полностью прекратить или максимально ограничить физическую активность.

Все мероприятия проводятся после консультации с врачом, так как терапия при разных заболеваниях имеет свои особенности.

Народные рецепты

Лечение воспаления коленного сустава проводят домашними средствами. Важно использовать неагрессивные лекарства, которые действуют мягко и не смогут навредить. Наиболее эффективные рецепты:

1. Настойка на основе каланхоэ. Помогает снять воспаление, убрать боль. Для приготовления понадобится водка и каланхоэ. Компоненты подготавливают в равных пропорциях. Настаивать лекарство нужно в течение 1 недели. Его помещают в темное место. Перед применением средство нужно процедить. Используется настойка в качестве растирки.
2. При хронических воспалительных процессах показаны теплые ванны (не горячие!) с добавлением в воду эфирных масел календулы, зверобоя, эвкалипта, сандала, тимьяна.
3. Пьют отвары трав, которые оказывают общее противовоспалительное действие. Для этого подойдет зверобой, календула, листья брусники. Продолжительность лечения таким способом довольно длительная — несколько месяцев. Ежедневно необходимо употреблять не менее ½ стакана отвара однократно. В сутки рекомендуется пить лекарство несколько раз.

При воспалительных процессах в суставах используют компрессы. Хороший эффект обеспечивает перетертый лук.

ortocure.ru

Воспаление коленного сустава: симптомы и лечение

Коленный сустав является сложно устроенным. Он состоит из четырех костей – бедренной, большеберцовой и малоберцовой, а также надколенника. Все кости соединены друг с другом посредством связок, которые позволяют всем образованиям сустава функционировать как единое целое. Чтобы смягчать удары, которые возникают в процессе движения, кости соединены друг с другом посредством менисков – латерального и медиального, которые представляют собой хрящевые образования. Также имеются и суставные сумки. Учитывая такое строение, коленный сустав может легко повреждаться в результате воздействия различных повреждающих факторов. Наиболее часто встречается воспаление коленного сустава. Поговорим об этом патологическом состоянии и о том, как его лечить, более подробно.

Причины воспаления коленного сустава

Какие же причины могут обуславливать развитие воспалительного процесса коленного сустава? Все причинные факторы принципиально разделять на две основные группы. Первая – это воспаление, связанное с различными микроорганизмами, а вторая группа – это аутоиммунное воспаление (оно не связано с микробными агентами). В последнем случае иммунная система человека начинает не правильно работать, то есть клетки собственного организма она воспринимает как чужеродные. Поэтому против них образуются антитела и цитотоксические клетки, повреждающие их. Так изменить реактивность иммунитета могут различные факторы, к которым относятся:

• частые инфекционное процессы в организме
• отягощенная наследственность (выявляются определенные гены, которые и отвечают за развитие аутоиммунных процессов)
• гормональные нарушения в организме (например, в период полового созревания, климактерический период, во время беременности и т.д.)
• общие заболевания организма
• травматическое повреждение сустава и т.д.

Если говорить о микробном воспалении коленного сустава, то его могут вызывать:

• бактерии (хламидии, микоплазмы, уреаплазмы и другие)
• вирусы (герпес вирусы, вирус Эпштейна-Бар и другие)
• простейшие (токсоплазмы и другие).

Все рассмотренные выше причинные агенты способны приводить к повреждению различных структур коленного сустава. Это могут быть:

• хрящевая ткань
• связки
• синовиальные сумки
• капсула

Симптомы воспалительного процесса коленного сустава

Клиническая картина будет определяться активностью воспалительного процесса. Поэтому для воспаления колена характерны все 5 признаков, описанных еще Гиппократом. Итак, симптомы:

• боль
• отек
• покраснение
• местное повышение температуры тела
• нарушение функции

Теперь рассмотрим все эти симптомы применительно к коленному суставу. Боль обычно связана с образованием определенных классов простагландинов (это особые вещества, которые образуются при воспалении). Она беспокоит человека в покое, а усиливается при различных движениях. В отличие от остеоартроза при физической нагрузке боль не проходит, а наоборот, становится еще интенсивнее. Поэтому пациент щадит пораженную конечность, и на этом фоне появляется хромота, которую можно снять противовоспалительным лечением.

Отечность возникает в результате повышенной проницаемости сосудистой стенки. В итоге часть внутрисосудистой жидкости выходит в интерстициальное пространство. Отек легко диагностируется во время осмотра. Для объективной оценки измеряют окружность коленного сустава, особенно при одностороннем процессе, так как легко выявить разницу между правым и левым коленом. Надавливая на кожу колена, можно заметить, что остается ямка, которая рассасывается не сразу. Все эти симптомы  являются признаками отечности.

Покраснение, выявляемое над суставом, обычно говорит о поражении синовиальных сумок, капсулы сустава, то есть образований, которые снаружи покрывают сустав.  Происхождение этого симптома можно объяснить расширением сосудов, развивающемся при воспалении. Его физиологический смысл заключается в том,  чтобы отграничить патологический процесс и не дать ему распространиться дальше. Вазодилатация (расширение сосудов) приводит также к повышению температуры над пораженным суставом. Для того, чтобы определить этот симптом, необходимо тыльной стороной ладони прикоснуться к коже и сравнить температуру с другим участком тела.

Нарушение функции коленного сустава проявляется в том, что на фоне воспалительного процесса снижается объем движений в суставе. Человек старается щадить больную ногу, так как повышенная нагрузка на нее приводит к появлению боли. Иногда из-за выраженного отека не удается согнуть или разогнуть ногу в колене.

Таким образом, суставной синдром при воспалительном поражении коленного сустава легко выявляется. Поэтому диагностика этого патологического состояния не вызывает затруднений. Однако для того, чтобы поставить окончательный диагноз и назначить соответствующее лечение, требуется проведение дополнительных методов исследования. Их основная цель – определить, какое из анатомических образований коленного сустава повреждено (суставные сумки, связки, хрящ), а также природу патологического процесса.

Из дополнительных методов диагностики можно использовать следующие:

• рентгенологическое исследование
• пункция коленного сустава и последующее цитологическое исследование (особенно показано при бурсите, то есть воспалении сумки сустава)
• компьютерная томография
• общеклинический анализ крови
• серологические реакции или ПЦР-диагностика наиболее частых инфекций

Лечение воспалительного поражения коленного сустава

Коленный сустав выполняет важную функцию в организме, поэтому при развитии воспалительного процесса необходимо его правильно и своевременно лечить. Промедление и ошибки в этом процессе могут привести к различным негативным последствиям. Например, это может быть хромота, отсутствие движений в суставе, постоянные боли, контрактуры и т.д.

Лечение воспалительного процесса основано на следующих принципах:

• создание покоя пораженному суставу, чтобы снять боль
• применение нестероидных противовоспалительных средств, которые снижают активность воспалительного процесса (особенно эффективны при поражении суставной сумки)
• использование антикоагулянтов местного действия, которые улучшают микроциркуляцию
• если повреждается хрящевая ткань, то необходимо применение хондропротекторов
• при аутоиммунном происхождении воспалительного процесса необходимо использовать глюкокортикостероиды, которые способны справиться с повреждением собственных тканей иммунной системой
• если подтверждена микробная природа воспалительного процесса, то необходимо использовать антибиотики

Лечение на первом этапе, как правило, начинается с лекарственных форм для местного применения (мази, кремы, гели). Если они оказываются неэффективными, то требуется применение препаратов системного действия. Исключение составляют антибиотики, которые с самого начала назначаются в виде таблеток или инъекций.

Из нестероидных противовоспалительных средств чаще всего применяются Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин и другие. Их наносят два-три раза в день на кожу пораженного сустава. Эти препараты уменьшают чувство боли и способствуют купированию воспалительного процесса. Лечение ими проводят до ликвидации основных симптомов.

Антикоагулянты (например, Лиотон) предупреждают образование тромбов, поэтому улучшают рассасывание воспалительного экссудата. В итоге это приводит к скорейшему выздоровлению. Лиотон применяется с первых дней заболевания. В этом случае он обладает наибольшей эффективностью и хорошо лечит суставной синдром.

Хондропротекторы могут использоваться как в виде мазей, так и в виде системных форм. Курс лечения ими обычно длительный – от трех-шести месяцев до года-двух. Преимущество этих препаратов в том, что они практически не имеют противопоказаний и способствуют восстановлению хрящевой ткани. Они не показаны при лечении патологического процесса суставной сумки.

Глюкокортикоиды необходимо вводить внутрь сустава, так как это повышает их эффективность, быстро купирует симптомы и снижает частоту побочных эффектов. Лечение ими обычно не превышает двух недель.

В заключение необходимо отметить, что воспаление коленного сустава может быть различного происхождения. Это учитывается врачом при назначении лечения, так как только устранение причины поражения способно привести к полному излечению и восстановлению функции сустава. Диагностика данного патологического процесса не вызывает трудностей, при этом основная задача должна сводиться к точному выяснению его причины. Для этого используются различные методы дополнительного исследования. Только после этого назначается соответствующая терапия, носящая комплексный характер.

sustavkolena.ru

Воспаление коленного сустава, что делать если колено воспалилось

Очень часто пациенты пожилого возраста и даже молодые люди жалуются, что болит коленный сустав, затруднено движение и припухлость. Причиной этому может быль огромный ряд синдромов и нозологий, которые указывают на отдельную патологию, поэтому так важно уметь продифференцировать этиологические факторы суставного синдрома.

Анатомическое строение коленного сустава

Воспаление коленного сустава (медицинское название — гонит) — это острый или хронический процесс с локализацией в коленном суставе, который поражает кости, хрящи, чашечку или капсулу. Большая частота и распространенность этой болезни превращает её в одну из наиболее актуальных проблем медицины на сегодняшний день.

Чем отличается здоровый сустав от больного

Симптомы

Воспаление сустава обладает рядом общих симптомов, по которым можно легко диагностировать болезнь:

• припухлостьсзади и спереди сустава
• болит при движении и в спокойствии
• покраснение кожи
• местная гипертермия
• потеря функции

Причины

Внесуставная патология

В эту группу мы относим заболевания, которые клинично ведут себя, как артрит, но на самом деле поражают связки, сумку, мягкиеткани или мышцу, которые находятся вблизи колена. То есть, если болит в участке колена, вовсе не значит, что это именно воспаление коленного сустава.

Причина боли, вызываемая процессом, который локализуется вне сустава может носить мышечнуюили сухожильную природу. Очень часто миозиты — заболевания мышц, могут проявляться затруднениями в ходьбе, выраженным болевым синдромом и припухлостью. Для миозитов также характерна локальная болевая симптоматика с тенденцией к нарастанию, но вследствие поражения скелетной мускулатуры вокруг коленного сустава. Миозит также проявляется общепринятыми воспалительными признаками, лабораторными показателями и клинической картиной протекания болезни. Зачастую боль в участке мягкихтканей не слишком хорошо идентифицируется и может приниматься за артрит.

Часто повреждая связки, мы выводим из строя суставной аппарат колена, который обеспечивает беспрепятственное движение конечностей. Разрывы или надрывы связок могут проявляться характерной острой болью в участке поражения, которая усиливается при движении. Связки обеспечивают целостность механизма, так что при их поражении ходить очень сложно или невозможно. Такая патология обязательно требует консультации специалиста, так как лечить её самостоятельно очень не рекомендуется.

Различные бурситы (воспаление сумок), тендиниты (воспаление связок) также приводят к воспалительному процессу внутри сустава. Чтобы этого избежать, необходимо во время назначить необходимое лечение.

Мало кому известно, что сзади колена в толще икроножной мышцы размещается маленькая и практически не значимая косточка — фабелла, которую относят к группе сесамовидных. Она размещена сзади колена и очень редко травмируется, но если все же это случилось, развивается синдром фабеллы.

Сесамовидная косточка на рентгеновском снимке

Очень часто подобные симптомы возникают при разнообразных повреждениях нервных окончаний или стволов, которые проходят сзади колена. Раздражение нерва сильно болит и часто маскируется под другие заболевания. Защемление нерва проявляется острой или ноющей болью внутри сустава.

Имеет огромное значение пучок артерий, вен и нервов, которые проходят позади сустава. Любые заболевания или патологические процессы, которые могут повреждать или поражать стенку вены или же структуру нерва могут сказываться схожей симптоматикой, что очень важно при проведении дифференциальной диагностики. Если сильно болитсзади колена и возникают большие выпирания стенок вены, которые выглядят, как узлы, следует обратить внимание на сосудистую природу заболевания. Такая патология вен может сказываться на кровообращении сустава и вызывать подобные болевые синдромы.

Мягкие околосуставные ткани могут воспаляться, имитируя подобные симптомы.

Суставная патология

Если говорить о причинах, вызывающих артриты, следует отметить, что они разделяются на две больших группы: первичные и вторичные.

Первичные, как правило, вызываются травматическими повреждениями сустава вследствие ушиба, раны, повреждения чашечки, мениска или падения с высоты, которые повышают вероятность проникновения инфекционного агента. Даже хорошо известная всем медицинская манипуляция, которая выполняется в стерильных хирургических условиях — пункция, может занести инфекцию во внутрь.

Вторичный артрит — это один из составляющих проявлений более системной болезни. К таким заболеваниям относят:

• ревматизм
• болезньБэхтерева
• дерматомиозит
• псориаз
• подагра
• болезнь Рейтера
• системная красная волчанка
• саркоидоз

Часто артриты могут быть симптомами инфекционных заболеваний:

• гонорея
• бруцеллез
• хламидиоз
• дизентерия
• туберкулез
• сифилис

Очень часто могут наблюдаться так называемые реактивные артриты, которые возникают вследствие кишечных или мочеполовых инфекций. Они также могут возникать, как ответ на хирургическое вмешательство, вакцинацию или аборт.

Особенное место среди всех воспалений коленного сустава занимает ревматоидный артрит (РА). Эта болезнь чаще всего поражает суставы, но может задевать и другие органы. Среди всего разнообразия болезней поражение легкихпри ревматоидном гоните встречается чаще всего. Так как в легких полно хрящевых компонентов, к которым чувствительный РА, легкие в 70% случаев поражаются вместе с коленом. Механизм заболевания в легких схож с воспалением коленного сустава. К основным бронхолегочным проявлением РА относят ряд заболеваний: хронический бронхит, плеврит, эмфизема (повышенная воздушность в легких), пневмония (воспаление легких).

Для детей характерны так званые ювенильные артриты, которые сопровождаются подобными симптомами. Заболеть может ребенок до 16 лет после травмы, переохлаждения. Часто у ребенка имеется наследственная предрасположенность к ревматическим заболеваниям. Проявляться болезнь у ребенка может так же, как и у взрослых, но методы лечения подбираются более тщательно, так как большинство медикаментов имеют возрастные ограничения. Если ребенок маленький, уточнить наличие симптома составляет трудность, поэтому при малейших поводах для беспокойства со стороны здоровья малыша, следует обращаться к семейному врачу.

Диагностика заболевания

Первичная диагностика такого воспалительного процесса должна обязательно включать в себя консультацию всех врачей, которые занимаются изучением болезней с подобными симптомами. Часто у пациентов возникает вопрос: к какому врачу обратиться?

Для диагностики артрита требуется консультация:

• травматолога-ортопеда
• ревматолога
• венеролога
• фтизиатра

Диагностика начинается с детального осмотра врача, сбора анамнестических данных и назначения первичных диагностических лабораторных и инструментальных процедур.

Лабораторные анализы, которые необходимо сдать:

• общий анализ крови (из пальца), который может показать общие воспалительные признаки (лейкоцитоз и сдвиг лейкоцитарной формулы влево)
• биохимический анализ крови (из вены) — покажет маркеры воспаления: С-реактивный белок, серомукоид
• ИФА — иммуноферментный анализ — позволяет определить антитела к инфекции

Инструментальные методы диагностики.

Неинвазивные (не проникающие внутрь):

• рентгенографическое обследование сустава может выявить деформацию, узурацию поверхности, сужение суставных щелей и на поздних стадиях — анкилоз.
• МРТ — магнито-резонансная томография поможет детально рассмотреть структуры сустава и провести дифференциальную диагностику с остеоартрозом.
• УЗД обследование поможет уточнить наличие гнойной или серозной жидкости в полости сустава
• Пневмоартрография — метод, который используется редко, но при затруднительной диагностической ситуации поможет поставить верный диагноз.

Рентгенографический снимок воспаленного сустава

Инвазивные

• диагностическая пункция и анализ синовиальной жидкости помогут выявить характер выпота, который может накапливаться внутри
• диагностическаяартроскопия — возможность заглянуть во внутрь сустава с помощью цифровых камер

Лечение

Комплексное правильное лечение воспаления коленного сустава должен назначать исключительно врач-специалист в этой сфере медицины.

В остром периоде болезни необходимо:

• ограничить нагрузку на конечность и обеспечить ей покой
• не переохлаждать пораженный участок

Медикаментозная терапия

Изначально назначаются лекарства, которые должны купировать болевой синдром. Если сильно болит, назначают ненаркотические анальгетики.

Также применяются противовоспалительные средства, которые действуют на патогенетический фактор заболевания.

Следующая группа препаратов назначается при наличии инфекционного агента в патогенезе возникновения заболевание — это антибиотики. Обязательно нужно учитывать особенности патогенной флоры, которая вызывает болезнь, чтобы подобрать правильный антибиотик. Могут назначаться в таблетированной форме или в уколах.

Следует помнить, что аллергические реакции могут возникать на любые препараты, в том числе на антибиотики, и усугублять течение болезни.

Как вариант местного лечения, широко практикуется использования мазей, которые мягко воздействуют на сустав. Эту форму медицинского препарата пациенты могут применять самостоятельно сразу же после возникновения симптомов.

Мази при гоните:

• нестероидные противовоспалительные мази снимают болевой синдром, жар
• глюкокортикостероидныемазипатогенетически воздействуют на воспаление, убирают его симптомы
• мазихондропротекторов обладают медленным эффектом, но восстанавливают структуру хряща, который разрушается во время воспаления
• комбинированныемази, которые содержат несколько препаратов разных групп

Широко используются внутриартикулярныеуколы, которые поставляют внутрь полости необходимые вещества, которые помогают восстановить первичную структуру хряща. Делать такие уколы может только специалист в условиях полной хирургической стерильности. Специалисты рекомендуют делатьуколыгиалуроновой кислоты, которая является одним их составляющих синовиальной жидкости.

Греть или не греть, вот в чем вопрос

Нетрадиционная медицина рекомендует греть суставы при артрите, мягко воздействуя на пораженный участок возможно добиться улучшения метаболического обмена и редукции воспаления. Хотя этот вопрос до сих пор вызывает дискуссии у врачей, многим такие методы давно помогли. Греть колено можно с помощью парафиновых компрессов, сухого теплого песка. Используют также овечью шерсть, обматывая вокруг сустава, чтобы греть пораженный участок. Во всяком случае, нетрадиционные методы лечения имеют право на существования, но, в таком случае, нужно посоветоваться с врачом. Ряд тяжелых болезней, при которых возникает воспаление коленного сустава, исключают необходимость греть сустав.

Похожие статьи

zdorovot.ru

Воспаление коленного сустава: лечение, причины и симптомы

Воспаление коленного сустава относится к довольно частым заболеваниям, с симптомами которого пациенты обращаются за помощью к врачам. Несмотря на, казалось бы, на первый взгляд безобидные первичные признаки заболевания, проявляющиеся болевыми ощущениями в колене, оно имеет весьма серьезные последствия, если не прибегнуть к скорейшему лечению.

Причины заболевания

Воспалительный процесс в коленном суставе, равно как и в других органах человека, возникает по причине слабого иммунитета и спровоцировавших его обстоятельств. Среди наиболее частых причин, по которым возникает воспаление связок коленного сустава:

• переохлаждение
• бактериальная инфекция
• травмы ног в области колена
• укусы насекомых
• аллергические реакции на укусы и порезы

При всевозможных травмах, ушибах, порезах, а также укусах насекомых инфекционные возбудители быстро попадают в суставную капсулу, где и возгорается очаг воспаления. В ситуациях, когда «инициатором» воспаления является инфекция, первым делом необходимо в лечении нейтрализовать саму причину возникновения, т.е. провести ряд мер по дезинфекции, антибактериальной внешней и внутренней обработке очага инфекции.

Помимо перечисленных причин воспаление сухожилий и сумки колена возникает вследствие наличия у человека таких заболеваний, как ревматизм и другие формы артрита.

Самая известная форма артрита – остеоартрит – поражает суставную сумку коленного сустава. Являясь дегенеративным заболеванием, остеоартрит способствует истощению хрящей коленного сустава, вследствие чего и возникает необратимый процесс воспаления, присущий, прежде всего, людям среднего и пожилого возраста.

Причиной воспаления служит также ревматоидный артрит, который разрушает коленный суставной хрящ. В отличие от остеоартрита, ревматоидный артрит не имеет привязки к возрастной категории. Он может возникать даже у маленьких детей, а также поражать одновременно два колена.

Еще одна разновидность артрита, которая инициирует воспаление коленного сустава – посттравматический артрит. Он возникает, как правило, вследствие травм колена. По специфике посттравматический артрит подобен остеоартриту, может развиваться и не давать о себе знать на протяжении долгого времени, и человек, получивший когда-то травмы колена в виде растяжений сухожилия или связок, рискует через несколько лет встретиться с данной формой заболевания.

Каждая причина имеет следствие, потому важно не запускать лечение и в случае тревожных симптомов, немедленно обратиться к врачу за квалифицированной помощью. Для того, чтобы исключить или подтвердить домыслы относительно наличия воспалительного процесса сумки или сухожилия коленного сустава, необходимо прислушаться к тревожным симптомам, говорящим о развитии заболевания.

Симптомы воспаления

Симптомы воспаления при артрите любой формы могут проявляться в совокупности признаков или быть обособленными, но с большей степенью тяжести. Самая явная симптоматика, указывающая на воспаление коленного сустава – отечность, боль, высокая температура.

Болезненные ощущения возникают в области колена и могут распространяться по своей выраженности в другие зоны – опускаться к ступне и подниматься к бедрам. По своей природе боль может проходить несколько этапов развития – от постепенной, временной до постоянной, внезапной, невыносимой. При таком симптоме человек порой настолько скован в движениях, что боль мешает ему сделать шаг и согнуть ногу в колене. Самым вероятным симптомом, указывающим на воспалительный процесс сумки или сухожилия колена, является тот, что во время ходьбы или после нее человек ощущает острую боль в области колена, причем даже после отдыха боль точечно и долго дает о себе знать.

Помимо всего прочего, болезненные ощущения способствуют потере устойчивости и слабости двигательной активности. У людей пожилого возраста усиление боли происходит в результате смены погодных условий.

Не менее ярко выраженным симптомом является покраснение, припухлость и отечность в очаге воспаления. Если процесс происходит только на одном колене, то можно сразу же заметить разницу по размерам коленного сустава двух ног. Воспаленный имеет отечность, гиперемию, а в результате припухлости затрудняет сгибание и разгибание ног. Такие симптомы особенно сильно выражены после сна и отдыха человека.

Повышение температуры тела в совокупности с отечностью и болезненными ощущениями с большей долей вероятности позволит врачу диагностировать данное заболевание. К вышеназванным симптомам может присоединиться общая слабость, озноб, потеря аппетита. Все это требует незамедлительного обращения к специалисту, чтобы как можно быстрее начать лечение, способное эффективно воздействовать на пораженную область и избавить человека от болезненных проявлений.

Лечение

Лечение воспаления сумки или сухожилия коленного сустава будет наиболее результативным только тогда, когда больной будет следовать всем предписаниям и назначениям лечащего врача, а также, что немаловажно, своевременно обратится за помощью в случае обнаружения у себя сомнительной симптоматики.

Среди методов лечения этого заболевания выделяют инвазивные и неинвазивные. Решить, какой именно из методов подойдет пациенту, врач сможет только после полного обследования, сбора необходимых анализов и наблюдения за состоянием здоровья пациента.

Наиболее консервативное и менее травмируемое для организма является, безусловное, неинвазивное, т.е. нацеленное на терапию без применения хирургического вмешательства. Почти в каждом случае, когда больному диагностируется воспаление коленного сустава, назначаются медикаментозные препараты, действие которых направлено и на блокирование очаг инфекции, и на уменьшение количества жидкости в суставе, и на нейтрализацию боли.

Наряду с этим пациенту могут накладывать специальную повязку, которая фиксирует пораженный сустав и способствует борьбе с воспалением. Основная цель такой повязки – ограничение движения в целях нераспространения очага воспаления на соседние ткани. В медицине эту процедуру называют иммобилизация, которая в зависимости от характера заболевания может длиться от 4 до 7 дней.

Другим консервативным методом лечения является массаж, который способствует повышению мышечного тонуса и улучшению кровотока в пораженном суставе. К слову, местный массаж на воспаленный сустав возможен только в случае полной блокировки болевого синдрома. Помочь вернуть работоспособность и подвижность мышцам колена поможет физиолечение, которое способно устранить воспаление сухожилий и сумки довольно быстро. Необходимое количество физиопроцедур – не менее 10.

Весьма важным при лечении воспалительного процесса коленного сустава является и поддержание пациентом правильного образа жизни. Употребление соленого, жареного, алкогольных напитков, а также чрезмерные нагрузки на коленный сустав могут быть не только новыми точками в развитии болезни, но и перечеркнуть начатое лечение и значительно ухудшить состояние.

Радикальный метод лечения заключается в назначении операции пациенту, у которого не наблюдается положительной динамики от проведенной лекарственной и физиотерапии.

В связи с тем, что воспаление колена может иметь разнообразные формы, лечение хирургическим путем также отличается в каждом конкретном случае. Так, при остеоартрите, который способствовал нарушению кровотока хряща с его последующим разрушением, назначается проведение операции при помощи артроскопа, который способен убрать отколовшиеся в результате разрушения хряща фрагменты, вызвавшие воспалительный процесс. Таким образом, данная операция весьма эффективно борется с самой причиной воспаления, позволяет полностью ее нейтрализовать и избавить от болезненных ощущений.

Другой действенной методикой лечения является протезирование пораженного коленного сустава. Операция дает возможность пациенту не просто вновь радоваться жизни, избавившись от боли, но и вернуть прежнюю активность, улучшив подвижность сустава. Такой метод является отличной альтернативой другим способам лечения. Особенно он эффективен для пациентов, чьи формы артрита имеют запущенную, тяжелую форму. Проведенная операция помогает людям, долгие годы терпевшим сильные боли, вновь вернуться к нормальной жизни.

binogi.ru

ПРИЧИНЫ БОЛИ В КОЛЕННОМ СУСТАВЕ

Остеоартрит — дегенеративное заболевание коленного сустава (может затрагивать любой сустав), которое связано с общим старением организма и обычно наблюдается у людей после 50 лет. При износе хрящей сустава они перестают защищать кости сустава от прямого соприкосновения костей.

Прямое соприкосновение костей вызывает боль и воспаление.

Один из первых признаков остеоартрита — потеря способностей ротации коленного сустава. К симптомам присоединяется боль при движении, скованность в суставе и хромота. Интенсивность симптомов может меняться, иногда возникает ощущение полного выздоровления, а временами — очень выраженные нарушения.

Остеоартрит не проходит, однако можно ограничить развитие этого заболевания и максимально улучшить качество жизни.

Для этого необходимо заботиться о своем весе, под наблюдением физиотерапевта изучить и регулярно делать комплекс упражнений для укрепления связок и мышц бедра, беречь коленный сустав от большой нагрузки, а также принимать противовоспалительные и обезболивающие препараты после консультации врача. В отдельных случаях необходимо эндопротезирование коленного сустава.
 
Разрывы мениска. В каждом колене два мениска – хрящевидные структуры в виде полумесяца. Оба мениска вместе образуют своеобразное кольцо между головками костей голени и бедра. В передней и задней частях колена мениски соединены друг с другом связками, которые обеспечивают им небольшую амплитуду движений. По сравнению с головками двух массивных костей ноги — берцовых и бедренной, которые образуют коленный сустав, мениск мягкий и хрупкий. Хотя мениски анатомически следуют за движениями колена и участвуют в их обеспечении, иногда они отклоняются от надежной траектории и могут быть сильно зажаты или разорваны между концами костей коленного сустава в движении, что приводит к разрыву мениска.
 
Ощущения, вызванные повреждением мениска, характерны тем, что болит, ноет и тянет именно там, где анатомически находится мениск – по периметру вокруг коленного сустава. После серьезных травм мениска, когда отрывается его фрагмент, зачастую в колене возникает воспаление, которое может вызвать более сильную боль и отек в коленном суставе. Об отеке может свидетельствовать не только визуально заметный отек, но и давящее неприятное ощущение в колене.
 
Если разрыв мениска гладкий и находится в теле мениска, он скорее всего не вызовет существенного дискомфорта и с ним можно примириться. Однако, если фрагмент мениска оторвался и свободно плавает в жидкости в коленном суставе, такая травма скорее всего вызовет такое сильное чувство дискомфорта или даже ограничение движений колена, что придется обратиться за помощью к травматологу-ортопеду.
 
Оторвавшиеся фрагменты обычно являются показателем для операции мениска.
 
Повреждения связок коленного сустава Коленный сустав стабилизируют несколько связок. Повреждение или разрыв связок обычно мгновенно вызывает боль, которая усиливается при движениях колена, прыжках или ходьбе.
 
Виды повреждений и разрывов связок: 

• Повреждение крестообразной связки — наиболее распространенное повреждение связок коленного сустава. Оно вызывает ощущение нестабильности в коленном суставе и быстро прогрессирующий отек. Повреждения крестообразных связок зачастую лечат хирургическим путем. 
• Повреждение внутренних боковых связок коленного сустава возникает в результате травмы при движении коленного сустава внутрь. Его может вызвать, например, механический удар по наружной части коленного сустава. Такое повреждение обычно лечат без хирургического вмешательства. 
• Повреждение задней крестообразной связки коленного сустава бывает очень редко. Его может вызвать, например, сильный удар по передней стороне коленного сустава, направленный в сторону задних связок. Повреждение также может возникнуть, если человек споткнулся. Как и в результате повреждения внутренних связок, при повреждении задних крестообразных связок возникает быстро прогрессирующий отек и чувство нестабильности в коленном суставе. Повреждение задней крестообразной связки коленного сустава обычно возникает одновременно с другими повреждениями коленного сустава, например, повреждением передних крестообразных связок. Если повреждены только задние крестообразные связки коленного сустава, обычно хирургическое лечение не требуется. Однако при повреждении нескольких частей коленного сустава врач может рекомендовать операцию. 
• Повреждение наружной боковой связки коленного сустава обычно возникает в результате серьезной травмы, например, при автоаварии. Это повреждение лечится хирургическим путем.

 
Повреждение хрящей коленного сустава Хиалиновый хрящ — очень гладкая и крепкая структура, которая расположена между поверхностями костей любого сустава и защищает их от трения и повреждений. Повреждение хрящей коленного сустава возникает как последствие травмы, дегенеративного износа поверхности сустава (например, в результате остеоартрита), а также в результате других заболеваний суставов. В хряще нет ни нервов, ни сосудов, поэтому хрящ не может сам восстановиться. Повреждение может оставаться незамеченным до момента, когда хрящ существенно износится и больше не сможет защищать кости сустава от прямого соприкосновения между собой. Это вызывает боль и воспаление. Суставные кости чувствительны, и острая боль, которая возникает в таких ситуациях, вызвана раздражением нервных окончаний костей.
 
Оторвавшиеся фрагменты поврежденного хряща, которые свободно перемещаются в капсуле коленного сустава, также могут вызвать боль, отек, чувство «зацепки» и резкую, острую боль.
 
При лечении повреждений хряща коленного сустава, применяют как нехирургические, так и хирургические методы лечения в зависимости от тяжести повреждения и вызванных нарушений.
 
Тендинит коленного сустава (воспаление сухожилия мышцы). Зачастую причиной воспаления являются дегенеративные процессы в самом сухожилии, которое теряет естественную эластичность в результате старения. Воспаление также может быть вызвано травмой или повторными травмами. В случае отдельных заболеваний, например, ревматоидного артрита, подагры, псориатического артрита или диабета, воспаление в сухожилиях коленного сустава может возникнуть без предыдущей травмы.
 
Воспаление сухожилия обычно ощущается как жгучая боль в определенном районе коленного сустава. Боль усиливается при движении. Симптомы обычно удается эффективно устранить, уменьшив нагрузку на колено и используя возможности физиотерапии. Инъекция протеинов — введение обогащенной тромбоцитами плазмы в поврежденный сустав — во всем мире признана эффективным способом лечения воспаления сухожилия коленного сустава. В редких случаях воспаленные ткани удаляют из колена хирургическим путем.
 
Вывих коленного сустава — редко встречающееся, но серьезное повреждение коленного сустава, которое может возникнуть после автоаварии, падении с высоты или спортивной травмы. В момент вывиха концы костей коленного сустава на мгновение соприкасаются и неправильно располагаются относительно друг друга. Чрезмерно напряжены связки колена. В зависимости от силы, с которой происходит движение, часть связок (обычно передние и задние крестообразные) рвется. В быту эта травма называется вывихом. В медицине ее называют повреждением связок коленного сустава.
 
Вывих коленного сустава может повредить мениск и хрящ. Могут также пострадать крупные нервы и сосуды. Если повреждение значительное, его лечат хирургическим путем, реконструируя поврежденные ткани. Вывихи коленного сустава можно спутать с вывихом коленной чашечки, поэтому при диагностике и лечении так редко встречающихся повреждений коленного сустава важно доверить свое здоровье опытным травматологам-ортопедам, которых собрала клиника ORTO.
 
Вывих надколенника (коленной чашечки) — гораздо более распространенное и менее травматичное повреждение коленного сустава, чем вывих коленного сустава.
 
Когда колено сгибается, коленная чашечка скользит вверх и вниз вдоль конца бедренной кости или ее желобка.  У некоторых людей движение этого хряща стабильно не зафиксировано, поэтому коленная чашечка в движении может анатомически неправильно выскользнуть. Это может не вызывать последствий, но может привести к вывиху коленной чашечки, когда она полностью выскальзывает из желобка бедренной кости. Обычно после такого вывиха коленная чашечка сама возвращается на место, однако после такого повреждения важно пройти курс физиотерапии для укрепления связок сустава и мышц, защищая колено от повторного вывиха коленной чашечки. В отдельных случаях требуется хирургическое вмешательство.
 
Бурсит коленного сустава — воспаление, возникающее в сумке коленного сустава (слизистой сумке). Признаки воспаления: боль, отек, ограничение движений в коленном суставе и боль при движении. Симптомы усиливаются во время приседания или при поднятии или спуске по лестнице. Воспаление может возникнуть после ушиба колена, при перегрузке во время бега, прыжков или после длительного стояния на ногах. Бурсит может быть вызван неправильной осанкой.
Зачастую после травмы в коленном суставе одновременно с процессом воспаления усиленно накапливается жидкость, которую врачи удаляют с помощью шприца.
 
Для лечения воспаления коленного сустава используют нестероидные противовоспалительные, обезболивающие препараты, а также инъекции кортикостероидов и фактора роста в коленный сустав. Инъекции кортикостероидов быстро уменьшают боль и отек, поэтому их часто делают в случаях, когда нестероидные противовоспалительные препараты не дают результатов, или у человека есть непереносимость этих лекарств. Инъекции фактора роста в случае воспаления коленного сустава способствуют уменьшению воспаления и восстановлению тканей.
 
После консультации травматолога-ортопеда рекомендуется посещать физиотерапию для укрепления связок и мышц коленного сустава и уменьшения вероятности повторного воспаления. 

orto.lv