Умеренный атрофический гастрит: лечение
При умеренном атрофическом гастрите лечение представляет собой долгосрочный процесс, направленный на устранение болезненных симптомов, а также причин, спровоцировавших возникновение патологии. Отсутствие должной терапии может привести к тяжелым последствиям, вплоть до развития онкологии и летального исхода.
Характеристика патологии
Умеренный атрофический гастрит является желудочным заболеванием воспалительного характера, поражающим слизистые оболочки желудка и сопровождающимся нарушением инкреторных и моторных функций этого органа. При этом происходит атрофия клеток, что приводит к тяжелым нарушениям деятельности желудочного-кишечного тракта и пищеварительной системы. Этот серьезный недуг возникает на фоне поверхностного гастрита и под воздействием повышенной кислотности желудочного сока или же желчного содержимого двенадцатиперстной кишки.
Существует немало причин, способствующих развитию заболевания. Наиболее распространенные из них:
- Наследственный фактор.
- Холецистит.
- Хеликобактериоз, вызываемый активным размножением бактерий рода Helicobacter pylori.
- Панкреатит.
- Нарушение режима питания.
- Генетическая предрасположенность.
- Нарушения и сбои в функционировании аутоиммунной системы.
- Энтероколит.
- Хронический алкоголизм.
- Сильные интоксикации организма.
- Наличие тяжелых заболеваний инфекционного характера.
- Воздействие лучевой терапии.
- Почечные патологии.
- Сахарный диабет.
- Недостаточность надпочечников.
- Ухудшение трофики слизистой оболочки желудка, связанное с возрастными изменениями.
- Нерациональное питание.
- Заболевания эндокринной системы.
- Патологии щитовидной железы.
- Недостаточное кровоснабжение желудочной стенки.
- Расстройства эпительной регенерации.
- Микседема.
- Нарушения нервной желудочной регуляции.
- Расстройства в функционировании гипофизарно-надпочечниковой системы.
- Длительный и бесконтрольный прием некоторых лекарственных препаратов, оказывающих неблагоприятное воздействие на слизистую оболочку желудка.
- Наличие в организме затяжных воспалительных процессов хронического характера.
- Злоупотребление острой пищей, специями, а также газированными напитками.
- Рефлюкс — процесс, представляющий собой обратный заброс пищи из кишечника в желудочную полость.
Вернуться к оглавлению
Признаки заболевания
Для умеренного атрофического гастрита характерны следующие симптомы:
- Тошнота.
- Отрыжки.
- Болезненные ощущения ноющего характера в области желудка, с тенденцией к усилению после приема пищи.
- Анемия.
- Появление на языке налета белого цвета.
- Перманентное отсутствие аппетита.
- Общее ослабление организма.
- Диарея.
- Вздутие живота.
- Периодические запоры.
- Повышенная утомляемость.
- Снижение массы тела.
- Приступы рвоты, не приносящие чувства облегчения.
- Тяжесть в животе.
- Изжога.
- Метеоризм.
- Нехватка витамина B12.
- Появление неприятного привкуса во рту.
- Периодически возникающее чувство жжения в районе живота.
- Нарушения стула.
- Бессонница.
- Урчание в животе.
- Непереносимость молочных продуктов.
- Снижение иммунитета.
- Кровоточивость десен.
- Наличие расстройств диспепсического характера.
- Повышенная бледность кожных покровов и слизистых оболочек.
- Головокружение.
- Выпадение волос.
- Повышенная ломкость ногтей.
Атрофический гастрит считается достаточно серьезной патологией, которая приводит к развитию сопутствующих заболеваний и тяжелых осложнений — это рак желудка. При обнаружении нескольких признаков, рекомендуется незамедлительно обратиться к лечащему врачу и пройти необходимый курс лечения!
Часто возникает вопрос: чем опасен атрофический гастрит? Это заболевание тяжелое и опасное, поскольку атрофия слизистой желудочной оболочки оказывает отрицательное воздействие на весь организм, вызывая нарушения в функционировании практически всех его систем и органов. Больной страдает от чувства перманентной усталости, слабости и общей астении. Кроме того, при отсутствии должного лечения, атрофический гастрит неизменно приводит к развитию ряда достаточно серьезных осложнений:
- Язве желудка.
- Панкреатиту.
- Развитию внутренних кровотечений желудочно-кишечного тракта.
- Бульбиту.
- Тяжелым формам анемии.
- Развитию онкологического заболевания.
Вернуться к оглавлению
Методы диагностики
Атрофический гастрит, особенно в умеренной форме, достаточно сложно поддается диагностике, поскольку схож по своей симптоматике с различными другими заболеваниями. При подозрении на этот недуг пациенту назначаются виды исследований:
- Гастроскопию.
- Ультразвуковое исследование.
- Рентген.
- Магнитно-резонансную томографию.
- Фиброгастродуоденоскопию.
- Эндоскопию.
- Биохимический анализ крови.
- Биопсию пораженных участков.
- Анализы на выявление степени кислотности желудочного сока.
- Исследование активности пищеварительных ферментов.
- Иммунологический анализ.
Данные методики помогают выявить наличие процесса атрофического поражения тканей и позволяют не только поставить точный диагноз, но и точно определить стадию и степень тяжести. Точная и своевременная диагностика атрофического артрита любой формы является неизменным залогом успешного лечения патологии!
Вернуться к оглавлению
Способы лечения
Грамотно подобранная терапия, соблюдение рекомендаций врача способны в значительной степени замедлить течение патологического процесса и снизить его проявления. Лечить заболевание необходимо комплексно и систематически, направляя основные усилия на устранение болезненной симптоматики.
Медикаментозное лечение, заключающееся в приеме антибиотиков и препаратов, включающих в свой состав компоненты желудочного сока и активных веществ, выделяемых в норме поджелудочной железой. Наиболее к распространенным из представленной группы лекарствам относятся: Панкреатин, Пепсидил, Мезим.
Болезненные ощущения, сопутствующие атрофическому гастриту устраняются при помощи спазмальгетиков (Но-шпа, Папаверин и т. д.) или же препаратов холинолитического характера, таких, как Гастропецин или Метацин. При необходимости в дополнительной стимуляции желудочных мышц назначаются лекарственные средства, направленные на улучшение перистальтики (Церукал, Мотилиум и др.).
Выбор препарата, определение дозировки и продолжительности приема должен осуществляться исключительно врачом. При этом учитывается форма и степень тяжести заболевание, общее состояние здоровья и индивидуальные особенности пациента, наличие у него осложнений и сопутствующих заболеваний.
Витаминотерапия, заключающаяся в приеме поливитаминных комплексов и препаратов железа необходима для восполнения дефицита питательных веществ, сопровождаемого рассматриваемое заболевание.
Рекомендуют санитарно-курортное лечение, применение электрофореза, магнитотерапии и электролечения, заключающееся в применение обезболивающих и противовоспалительных эффектов электрического тока, способствующего выработке желудочного сока.
Вернуться к оглавлению
Диета при умеренном атрофическом гастрите
Лечение атрофического гастрита должно проходить на фоне определенной системы питания.
Диета заключается в исключении из рациона жареных и копченых блюд, специй и пряностей. Противопоказана пациентам слишком горячая или холодная пища. Употребление соли и простых углеводов следует предельно ограничить. Во избежание травматизма слизистой желудочной оболочки, врачи советуют отдавать предпочтение кашеобразной пище, приготовленной на пару. Основу ежедневного рациона пациента должны составлять различные каши, молочные продукты, варенные или тушеные овощи.
Рекомендуется придерживаться системы дробного питания, которое позволит снизить нагрузку на пищеварительную систему и обеспечит максимальное всасывание питательных веществ, содержащихся в продуктах питания.
При умеренном атрофическом гастрите лечение будет длительным и достаточно сложным процессом, направленным на устранение характерных симптомов и повышение качества жизни пациента. Правильно питание, прием витаминных комплексов, соблюдение рекомендаций лечащего врача в значительной степени повысят эффективность, и результативность основных терапевтических мер.
Автор:
Иван Иванов
Поделись статьей:
Оцените статью:
Загрузка…симптомы, диагностика и методы лечения
Атрофический гастрит – это заболевание желудка, при котором происходит постепенная замена главных и париетальных клеток слизистой на изменённые элементы. Стенки органа истончаются, теряют свойства. Сохранившиеся железы эпителия не могут обеспечить полноценное переваривание пищи.
Развитие патологии
Патогенез (процесс зарождения) атрофического гастрита зависит от процессов:
- деятельность Хеликобактер пилори;
- аутоиммунные патологии.
Слизистая желудка истончается при длительном воспалительном процессе. Зачастую повреждение эпителия происходит из-за деятельности бактерии Helicobacter pylori. Микроорганизм легко передаётся бытовым путём, поэтому он живёт почти в каждом организме. Патогенные свойства этой бактерии проявляются при ослаблении иммунитета.
Атрофический гастрит желудка – это следствие длительного поражения стенок слизистой. Когда человек не пролечивает острые заболевания пищеварительной системы, структура эпителия систематически повреждается.
Бактерии выделяют вредные вещества, которые приводят к ослаблению защитных реакций. Не имея препятствий на пути, в ядра клеток попадают токсины и свободные радикалы. Эпителий меняет состав и свойства. В результате клетки трансформируются в гибридные элементы. Изменённые железы теряют способность к естественной регенерации. Это приводит к нарушению всасывания пищи.
Клетки-гибриды при отсутствии лечения образуют:
- полипы;
- кисты;
- доброкачественные опухоли.
Очаги скопления изменённых элементов могут переродиться в раковую опухоль.
Аутоиммунные нарушения возникают из-за наследственной предрасположенности. Патологический процесс запускают негативные факторы. Организм начинает вырабатывать антитела против своих же тканей. Иммунитет разрушает эндокринные железы, которые производят гормон гастрин. В результате происходят нарушения в работе слизистой оболочки:
- замедляется всасываемость витамина В12, железа и других компонентов – развивается мегалобластная анемия;
- кислотность желудка снижается из-за недостаточной выработки секреторной жидкости;
- железы вырабатывают слизь вместо секреторной жидкости.
Нарушения в работе иммунной системы провоцируют хронический гастрит типа A. Эта форма заболевания опасна отсутствием фермента для усвоения B12.
Когда аутоиммунный атрофический гастрит сочетается с воспалением слизистой желудка, вызванным деятельностью Helicobacter pylori перерождение клеток в раковую опухоль ускоряется.
Стадии атрофического гастрита
По степени вовлечения слизистой в патологический процесс можно выделить несколько стадий заболевания.
Поверхностная форма
Повреждения на слизистой небольшие, выявляются только методом эндоскопии. Поверхностный атрофический гастрит обычно протекает без симптомов или они слабо выражены. Процесс трансформации тканей запущен. Отличительные черты этой формы заболевания:
- стенки желудка имеют нормальную толщину;
- на поверхности эпителия есть атрофированные участки;
- пониженная выработка желудочного сока.
Очаговый
Отдельные участки эпителия образуют скопление трансформированных клеток. В отдельных случаях острый атрофический гастрит протекает с повышением уровня кислотности. Железы, не вовлечённые в патологический процесс, пытаются компенсировать недостаток желудочного сока.
Пониженная кислотность при атрофическом гастрите встречается гораздо чаще. Это связано с отмиранием значительной части желёз.
Диффузный
Серьёзных нарушений в структуре эпителия пока не произошло. Эта стадия – промежуточное звено между поверхностной формой заболевания и истончением стенок желудка. Диффузный атрофический гастрит – это поражение отдельных участков желёз. Секреторная активность нарушается.
При диагностике обнаруживают гастрит с мелкими очагами атрофии. Железы перерождаются в незрелые клетки. Такой процесс называют кишечной метаплазией. Для атрофического диффузного гастрита характерны гиперемированные крупные очаги, возвышающиеся над здоровой слизистой. Отёчность чередуется с углублёнными участками.
Классификация заболевания
По степени распространения структурных изменений выделяют следующие формы атрофического гастрита:
- умеренный;
- умеренно выраженный;
- сильно выраженный.
Обозначения условные, по результатам диагностики вычисляют количество видоизменённых клеток на единицу площади слизистой. Также играет роль показатель общего истончения желёз. На основе этих данных умеренный атрофический гастрит характеризуется дискомфортом после еды. Боль терпимая, возникает только при погрешностях в диете.
Понятие умеренно-выраженный атрофический гастрит обозначает, что поражены не только внешние, но и внутренние слои эпителия. На этом этапе может возникнуть непереносимость молочных продуктов, яиц, жирного мяса. После их употребления появляются сильные боли в желудке, диарея, рвота.
Сильно выраженный атрофический гастрит ассоциируется с частыми диспепсическими расстройствами, слабостью. Больной худеет, состояние осложняется сопутствующими заболеваниями. Полезные вещества не всасываются из пищи, поэтому страдают все системы организма. Поражение эпителия углубляется до уровня мышечной пластинки.
Классификация включает разновидности заболевания по принципу утраты или сохранности функции желёз. Изменения структуры слизистой прослеживаются по 3 категориям.
Отсутствие клеток-мутантов
Поверхностный гастрит, при котором отсутствуют признаки атрофии слизистой, считают промежуточной стадией между обычной формой болезни и трансформацией клеток. Вещества, необходимые для полноценного пищеварения выделяются не в полной мере.
Хронический гастрит протекает с поражением желёз без проявления атрофии. Клеточная структура остаётся прежней. На эпителии могут выявляться мелкие участки метаплазии. Они представляют единичные клетки.
Неподтвержденная атрофия
В результате воспалительного процесса железы желудка визуально меняются. При проведении исследования создаётся впечатление, что они уменьшились в размере. Тогда оценка проводится по другим критериям. Если интерпретация анализов затруднительна, ставят диагноз неопределённая (неподтвержденная) атрофия. При этом всегда наблюдается разрастание соединительной ткани.
Истинная атрофия
Заболевание в этом случае подразделяется на 2 вида:
- метапластический тип – железы прекращают работу, заменяются тканями, похожими на кишечную слизистую;
- неметапластический тип – железы редкие и неглубокие.
Обострение атрофического гастрита связано с употреблением тяжёлой пищи, алкоголя. Поскольку клетки изменены и не могут восстанавливаться, этот вид заболевания имеет хроническое течение. Активные фазы сменяются периодами ремиссии.
Хронический атрофический гастрит чаще всего встречается у взрослых людей после 50 лет. Мужчины подвержены заболеванию в большей степени.
При кистозном гастрите с атрофией наросты локализуются на поверхности слизистой или в её слоях. Глубокие кисты имеют способность к перерождению в злокачественную опухоль.
Атрофическая гастропатия – это общее понятие в медицине. Термин охватывает изменение структуры слизистой во всех отделах пищеварительного тракта. Понятие атрофический гастрит затрагивает отмирание перинатальных клеток только в отделах желудка. Эти понятия связаны между собой.
Причины атрофии желудка
Прекращение работы желёз – длительный процесс. Разрушение слизистой происходит годами. Дегенерация клеток связана с наследственной предрасположенностью, аутоиммунными нарушениями и деятельностью Хеликобактер пилори.
В группе риска люди с хроническим воспалением желудка и сопутствующими заболевания пищеварительной системы. Второстепенные причины возникновения атрофического гастрита:
- попадание в желудок жёлчных кислот и лизолецитина из двенадцатиперстной кишки;
- длительное и бесконтрольное употребление противовоспалительных препаратов, гормональных средств;
- систематический приём алкоголя;
- курение;
- стресс;
- работа на вредном производстве;
- проживание в радиоактивной зоне;
- контакт с парами, содержащими токсические соединения;
- гормональный дисбаланс;
- нарушение метаболизма;
- болезни сердца и сосудов;
- хронические инфекции;
- пищевая аллергия.
Трансформацию клеток начинается под влиянием предрасполагающих факторов.
Когда аутоиммунные заболевания и хроническое повреждение слизистой сочетаются с возрастными изменениями, вероятность атрофических изменений желудка многократно возрастает.
Симптомы
Поскольку кислотность при атрофическом гастрите снижена, выраженных признаков заболевания не наблюдается, если в трансформацию вовлечены небольшие участки слизистой. Человек может годами жить с этой формой заболевания без каких-либо проявлений.
Обострение гастрита сопровождается умеренными болями в эпигастральной области. Симптомы атрофического гастрита, которые могут указывать на истончение слизистой:
- тяжесть после еды независимо от количества пищи;
- чрезмерное выделение слюны;
- вздутие;
- нарушение стула;
- кровоточивость дёсен;
- ухудшение зрения;
- умеренные боли под левым ребром.
Наиболее выражены проявления расстройств желудка у людей с аутоиммунной формой заболевания. Каждый приём пищи сопровождается дискомфортом и выраженными болями. Больной отказывается от еды. В организме не хватает питательных веществ, наступает истощение. К местным расстройствам присоединяются симптомы, свидетельствующие о прекращении выработки желудочного сока.
Признаки атрофического гастрита, связанные с потерей работоспособности желёз возникают после приёма пищи:
- внезапная слабость;
- повышенное потоотделение;
- ложные позывы к дефекации;
- сухость кожных покровов;
- жжение во рту;
- гиперчувствительность кожи – внезапное онемение, покалывание;
- раздражительность;
- резкое снижение артериального давления.
Больной утрачивает интерес к жизни, быстро утомляется. Гастрит с признаками атрофии похож на симптомы с другими формами воспаления желудка. Без проведения инструментального обследования диагноз не поставить. Наиболее выражены симптомы аутоиммунной формы заболевания.
Атрофический гастрит у женщин можно распознать по внешним изменениям, т. к. патологический процесс негативно влияет на состоянии кожи, волос и ногтей.
Вероятность обострения болезни при беременности и грудном вскармливании повышается на 70%. Это связано с гормональной перестройкой организма, нехваткой витаминов и повышенной утомляемостью. Атрофия желудка при вынашивании плода осложняется ранним токсикозом.
Диагностика
Гастроэнтеролог назначает детальное обследование органов пищеварения. Диагностика при атрофической форме гастрита включает:
- фиброгастродуоденоскопию (ФГДС) – инструментальный метод изучения слизистой;
- биопсию – забор фрагментов клеток из разных отделов органа;
- УЗИ брюшной полости;
- pH-метрию – определение уровня кислотности;
- анализ крови на билирубин;
- анализ на антитела к париетальным клеткам желудка;
- тест на наличие Хеликобактер пилори.
Направление на обследование даёт терапевт или гастроэнтеролог. После постановки диагноза назначают курс лечения. Схему терапии выбирают в зависимости от причины и вида атрофической формы гастрита.
Лечение острой фазы
Восстановить истончённые участки слизистой желудка невозможно, когда часть клеток изменила свойства. Утраченную способность желёз к выработке секреторной жидкости можно заменить препаратами, стимулирующими её выработку. Лечение атрофического гастрита желудка в период обострения включает средства:
- при аутоиммунной форме – глюкокортикоидные гормоны;
- умеренно выраженная секреторная недостаточность – диета №2, препараты для стимуляции моторики ЖКТ;
- развитие B12-дефицитной анемии – витаминный комплекс;
- pylori-ассоциированный тип заболевания – комбинация Кларитромицина и Амоксициллина в сочетании с Омепразолом.
Для ускорения периода ремиссии больному рекомендуют отказаться от алкоголя, курения.
При обострении атрофического гастрита важно соблюдать диету, отказаться от препаратов, оказывающих негативное влияние на состояние слизистой желудка.
Основная задача специалиста – предупредить распространение трансформированных клеток и перерождение их в раковую опухоль.
Атрофический гастрит с резко пониженной кислотностью лечат препаратами на основе висмута – Де-нол, Новобисмол. Они способствуют повышению концентрации секреторной жидкости.
Когда кислотность снижена часто бывают расстройства стула. Для восстановления водно-солевого баланса применяют Регидрон.
Чтобы наладить работу органов пищеварения назначают абсорбирующие средства – Новосмектин, Белый уголь. Снижение функции поджелудочной железы в период обострения компенсируют приёмом ферментов – Креон, Панкреатин, Панзинорм.
Высокая кислотность характерна для поверхностной формы заболевания, когда атрофия желёз только начинается. В этом случае изжогу устраняют антациды: Алмагель, Маалокс, Ренни.
Лечение хронической формы заболевания
Если клинические проявления болезни отсутствуют, приём медикаментов не осуществляют. Лечение атрофического хронического гастрита назначает врач с учётом стадии отмирания клеток, объёма задействованного эпителия. А также учитываются сопутствующие заболевания, анамнез больного.
Медикаментозная терапия
Схема лечения включает препараты для снятия симптомов и стимуляции функций желудка:
- устранение сильной боли проводят холинолитическими средствами – Метацин, Платифиллин, Гастроцепин;
- при спазмах принимают Но-Шпу, Папаверин, Галидор;
- улучшение двигательной функции – Мотилиум, Церукал;
- значительное отмирание желёз компенсируют натуральным желудочным соком – Абомин, Пепсидил.
Медикаментозную терапию сочетают с витаминами на основе фолиевой кислоты, железа. Для поддержания функций желудка и замедления трансформации клеток рекомендуют периодически посещать санатории Ставропольского края с минеральными источниками.
Восстановление слизистой желудка при эрозивной форме заболевания осуществляют с помощью обволакивающих средств. К ним относится Актоверин, Ретаболил, облепиховое масло.
Лечение атрофической формы гастрита у женщин и мужчин проводят по общей схеме. Проявление симптомов не зависит от пола. У беременных женщин и кормящих женщин список препаратов ограничен. Разрешённые средства:
- Гастрофарм;
- Маалокс;
- Дротаверин, Но-Шпа;
- ромашка, мята;
- корень валерианы:
- Бетаин-пепсин.
Лечить атрофический гастрит медикаментозными средствами нужно после консультации врача, т. к. заболевание имеет разные формы и проявления. Неправильно подобранные препараты могут усугубить ситуацию.
Диета
При обострении болезни соблюдают диету №1. Питание дробное, 5–6 раз в день. Пищу употребляют в теплом виде, не допускают перепадов температур. Из меню исключают кофе, шоколад, консервы, пряности. Пищу готовят на пару, варят, тушат. Употребление жареных, острых и жирных блюд может вызвать интоксикацию и продлить острую фазу болезни. Разрешённые продукты питания:
- нежирное мясо;
- супы на втором бульоне;
- хорошо разваренные крупы;
- овощное пюре;
- сухарики;
- кисель.
Свежие фрукты в период обострения болезни не едят. Грубая клетчатка травмирует слизистую, замедляя заживление повреждённых участков.
В период ремиссии назначают лечебную диету №2, которая разработана для людей с пониженной кислотностью желудка. Питание должно быть разнообразным, включать много белковой пищи, полезных веществ. Особое внимание уделяют продуктам, усиливающим выработку желудочного сока. Для улучшения работы желёз нужно есть:
- абрикосы;
- капусту;
- фасоль;
- изюм;
- инжир;
- морскую рыбу;
- печень;
- горох;
- репу.
Прогноз
Чем раньше начать лечение атрофической формы гастрита, тем меньше риск осложнений. Если трансформация клеток охватывает небольшие участки слизистой, прогноз благоприятный, риск перерождения клеток в злокачественную опухоль не более 15%. Человеку нужно систематически проводить обследование и правильно организовывать питание.
Угрозу для жизни представляет кишечная метаплазия. Этот процесс относят к предраковому состоянию. Отмирание желёз влияет на все органы и системы организма.
По результатам исследований установлено, что применение схемы антибиотиков и ингибиторов протонного насоса при начальной фазе атрофии по типу B способствует регрессу патологических изменений.
Атрофический гастрит на поздних стадиях плохо поддаётся лечения. У людей старше 50 лет риск перерождения в раковую опухоль повышается до 60–70%.
Заболевание быстро переходит в рак желудка без лечения. Если пациент применяет препараты для поддержания функции желёз, угроза для жизни сводится к минимуму. Вылечить навсегда атрофический гастрит можно только при поверхностных изменениях.
В остальных случаях больной соблюдает ограничения в питании, отказывается от вредных привычек, проходит курс терапии при обострении. Соблюдение этих рекомендаций останавливает или замедляет отмирание клеток.
Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!
Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.
Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.
gastrot.ru
симптомы и лечение у женщин и мужчин
Атрофический гастрит — длительно текущая форма хронического заболевания, при которой происходят деструктивные изменения в слизистой оболочке желудка. В результате патологического процесса, ее площадь и количество функционирующих клеток резко уменьшаются. Многие специалисты считают, что этот подвид хронического гастрита является предраковым состоянием, и как следствие угроза развития злокачественного процесса очень велика.
При атрофическом гастрите запускается механизм перерождения нормальных клеток желудка, вырабатывающих желудочный сок. Вместо него они начинают продуцировать слизь. В результате резко снижается кислота желудочного сока. То, что клетки меняют свою специализацию и перестают выполнять основную функцию, свидетельствует о том, что в организме есть сбой в системе гормональных, иммунных, ферментных и прочих регуляторов физиологических процессов.
Умеренно выраженный атрофический гастрит, по данным ВОЗ, весьма распространенное заболевание. В той или иной степени атрофические изменения слизистой желудка имеются у каждого третьего жителя планеты. Хотя болезнь и считается возрастной, в настоящее время она отмечается даже у маленьких детей. Можно ли вылечить атрофический гастрит? К сожалению, за медицинской помощью больные обращаются уже в запущенной стадии. Это связано с тем, что в начальной стадии атрофический гастрит протекает практически бессимптомно.
Причины возникновения заболевания
Что такое атрофический гастрит? По теории, которая принята на данном этапе, считается, что патогенез заболевания развивается в 2 этапа.
Первый этап. Под действием ряда внешних и внутренних факторов, постоянно атакующих железистые клетки желудка, возникает воспаление, которое быстро переходит в хроническую форму. Ученые до сих пор достоверно не изучили причины атрофического гастрита.
Факторы, которые приводят к развитию гастрита:
- Внешние — нерегулярное питание, употребление в пищу тяжелых мясных и копченых блюд, слишком горячей или холодной еды; воздействие токсических веществ — свинца, угольной и хлопковой пыли, мышьяка, алкоголя, никотина и табачных смол.
- Внутренние — нарушение нервной и гормональной регуляции желудка, атрофия в системе регенерации железистого эпителия, недостаточное кровоснабжение стенок желудка, действие инфекционных микроорганизмов.
Второй этап. Аутоиммунные изменения в организме, приводящие к тому, что незрелые клетки железистого эпителия так и не приобретают положенную природой специализацию. На смену старым железистым клеткам, вырабатывающим желудочный сок, приходят молодые, которые вместо сока продуцируют слизь. Она обладает защитными свойствами, но не участвует в процессах пищеварения.
Атрофический гастрит с повышенной кислотностью может иметь очаговое течение. На слизистой желудка появляются зоны с перерожденными клетками, в то время как нормальные участки слизистой продолжают вырабатывать желудочный сок. Очаговый гастрит протекает при повышенной кислотности.
Атрофический гастрит антрального отдела желудка характеризуется развитием рубцовой ткани на месте нормальной слизистой. Из-за воспаления сужается просвет выхода из желудка в 12-перстную кишку, пища застаивается, в ней развиваются гнилостные и бродильные процессы.
Симптоматика и диагностика атрофического гастрита
Начальные стадии заболевания протекают практически бессимптомно. Далее течение заболевания схоже с течением обычного гастрита.
Перечислим признаки атрофического гастрита и как его лечить:
- Появляются боли в желудке, связанные с приемом пищи.
- После еды отмечается чувство тяжести и переполнения.
- Пациента мучает отрыжка, при атрофическом гастрите антрального отдела она кислая или тухлая.
- Вздутый живот.
- Постоянная тошнота, иногда рвота, приносящая чувство облегчения.
- Симптомы атрофического гастрита — неприятный запах изо рта и ощущение постороннего привкуса.
- Проблемы с аппетитом.
- Метеоризм и журчание в желудке.
- Снижение массы тела.
- Расстройство стула — диарея или запоры.
- Авитаминоз. Недостаток витаминов группы В, связанный с нарушением всасывания.
Как поставить диагноз атрофический гастрит, симптомы и лечение у женщин и мужчин?
Поставить диагноз можно только на основе таких инструментальных исследований, как:
- Фиброгастродуодения. На экране камеры врач отмечает истончение слизистого слоя, его бледность или серый цвет, разглаживание физиологических складок, разрастание сосудистой сетки, наличие очагов патологических изменений железистого эпителия. Во время процедуры берется биопсия тканей слизистой оболочки для исключения онкологического процесса.
- Ультразвуковая диагностика. Отмечается сужение размеров желудка.
- Функциональная оценка. По объективным данным у пациента определяется изменение уровня рН желудочного сока, а также ферментативная недостаточность.
Основные методы лечения
Консервативное лечение атрофического гастрита включает в себя:
- медикаментозное лечение;
- диетотерапию;
- использование лучших методов народной медицины;
- специальные мероприятия для восстановления слизистой оболочки желудка;
- отказ от вредных привычек, соблюдение режима питания;
- санаторно-курортное лечение в здравницах соответствующего профиля.
Не надо думать, что все пациенты с атрофическим гастритом обречены на рак желудка. У организма есть серьезные механизмы защиты, препятствующие росту раковых клеток. Кроме того, адекватное лечение гастрита желудка и выполнение предписаний врача снимают угрозу дальнейшего перерождения клеток.
Медикаментозная терапия
Как лечить атрофический гастрит желудка? Для лечения атрофического гастрита применяется несколько групп лекарственных препаратов, которые подбираются на основе диагностических исследований, с учетом стадии и формы заболевания, а также индивидуальных особенностей пациента:
- Антибиотикотерапия. Цель — уничтожение посторонней бактериальной флоры, провоцирующей разрушение слизистой оболочки. Для этого применяются антибиотики пенициллиновой группы — Кларитромицин, Метронидазол. Лечение ведется до полного устранения в пробе бактерий рода Хеликобактер.
- Ингибитор протонной помпы — Омепрозол, Омез, Лансопрозол. Препараты, блокирующие выработку соляной кислоты желудка при атрофическом гастрите, применяются в комплексе с антибиотиками. Курс лечения совпадает с длительностью приема антибиотиков.
- Гастропротекторы. К их числу относятся — Де-Нол, Солкосерил. Их действие направлено на защиту и заживление поврежденной слизистой желудка, улучшение микроциркуляции крови в стенках органа.
- Тонизирующие лекарственные препараты — Бефунгин, Алмагель. Они улучшают обменные процессы в клетках железистого эпителия, регулируют их метаболизм, снимают боли после приема пищи.
- Витаминные и ферментные препараты — Маалокс, Мезим-форте. Повышают устойчивость организма к неблагоприятным факторам, нормализуют процесс пищеварения.
В курс лечения лечащий врач может ввести препараты для устранения тревожащих симптомов.
Диета при атрофическом гастрите
Во время разгара болезни необходимо придерживаться диетического питания. Пища по своей структуре и качеству не должна травмировать стенки желудка, иметь нейтральную среду и комнатную температуру. Можно есть дробно — 5 раз в день небольшими порциями. Суточная калорийность должна составлять 2500 ккал.
Основу диетического стола, как правило, составляют:
- Супы-пюре на овощном и нежирном мясном бульоне.
- Белковые продукты — нежирное мясо и рыба, отварные или приготовленные на пару. Мясные волокна лучше измельчить.
- Каши, приготовленные на воде — манная, рисовая, овсяная.
- Омлеты на пару и вареные яйца.
- Печеные яблоки и груши.
- Белые сухари.
- Кисломолочные продукты — сметана, кефир, натуральный йогурт, творог, нежирные и неострые сорта сыра.
- Кисели из ягод, молочные муссы и суфле, мед, мармелад.
Необходимо соблюдать питьевой режим. Суточный объем жидкости должен составлять 1,5 — 2 л. Рекомендуется употреблять отвар шиповника, травяные чаи, некрепкий черный и зеленый чай.
При заболевании вводится полный запрет на алкогольные напитки, нельзя кушать соленья, жареную, острую и пряную пищу.
Восстановление слизистой
Как восстановить слизистую желудка? Восстановление слизистой оболочки при атрофическом гастрите до нормы — задача очень сложная. Это возможно, если заболевание было обнаружено на ранних стадиях развития. Речь, скорее, идет о приостановке деструктивных процессов в слизистой и поддержке функционирования нормальных клеток.
Медикаментозное восстановление. Для этого используются препараты на основе простагландина Е:
- Мизопростол — гепапротектор, который обладает защитными свойствами, способствует нормализации микроциркуляции крови в стенках желудка, ускоряет заживление поврежденных тканей желудка, стимулирует нормальное сокращение гладкой мускулатуры ЖКТ.
- Сайтотек — препарат на основе мизопростола. Применяется для защиты слизистой от неблагоприятных факторов, устраняет язвенные процессы, способствует усилению секреторной функции нормальных клеток железистого эпителия.
Из медикаментозных препаратов часто назначаются антигипоксанты и антиоксиданты, такие как:
- Актовегин. Применяется для улучшения обмена веществ и скорейшей регенерации клеток железистого эпителия. Благодаря действию препарата, улучшается приток крови и питательных веществ к поврежденным участкам слизистой.
- Солкосерил ускоряет процесс регенерации клеток. Заживляющий эффект проявляется в реэпителизации тканей после перенесенного воспалительного процесса.
- Цимед. В его состав входят медь, цинк, гидролизатор белка козеина и вытяжка из ягод облепихи. Лечится не только ткань железистого эпителия, но и соединительная ткань стенок желудка, препятствуя дальнейшему развитию атрофических процессов.
Народные средства применяются в комплексном восстановлении поврежденных тканей слизистой желудка. Применение этих средств лучше обсудить с врачом, так как каждый случай атрофического гастрита лечения индивидуален. Чаще всего применяются:
- Облепиховое масло, которое обволакивает стенки желудка, обеспечивая защиту от неблагоприятных факторов, обладает сильным антимикробным действием, способствует регенерации тканей.
- Сок алоэ с медом. Сок алоэ давно известен своим ранозаживляющим и стимулирующим эффектом.
- Мед улучшает вкус средства и создает защитную пленку на стенках желудка.
Восстановить слизистую при атрофическом гастрите желудка сложно, но возможно. Необходимо только приложить усилия и быть последовательным в лечении.
ogastritah.ru
Атрофический гастрит — симптомы, лечение, диагностика, диета
Атрофический гастрит — воспалительный процесс в слизистой оболочке и железах желудка, при котором существенно сокращается количество нормально функционирующих клеток.
Атрофия слизистой оболочки и желез характеризуется тем, что клетки желудка изменяются, постепенно нарушается их строение, затем происходит их отмирание и свои функции по секреции слизи, ферментов, а также всасыванию полезных веществ они не выполняют.
При хроническом атрофическом гастрите симптомы заболевания обусловлены существенным сокращением слизистого слоя желудка, уменьшением выработки желудочного сока и плохим усвоением продуктов питания.
Причины заболевания
Конкретные причины развития атрофического гастрита медицина установить пока не может, но косвенными факторами риска являются хронические воспалительные процессы желудка, сопутствующие заболевания желудочно-кишечного тракта, а также естественные неизбежные возрастные изменения в организме у пожилых людей:
- Аутоиммунные процессы — выработка антител к собственным обкладочным клетками желудка, которые вырабатывают соляную кислоту (при этом клетки отмирают и выработка соляной кислоты снижается). Также могут образовываться антитела к гастромукопротеину, результатом чего является нарушение связывания витамина В12 и гастромукопротеина. Еще один вид антител способен поражать белки, связывающие гастрин. В результате отмирают рецепторы к гастрину, снижается продукция соляной кислоты.
- Хеликобактериоз — усиленное размножение бактерий Helicobacter pylori в желудке оказывает разрушительное действие на слизистую желудка. Однако, этот вид бактерий спокойно существует в здоровом желудке, не порождая заболевание, но при ряде провоцирующих факторов, таких как раздражающие вещества, общее снижение иммунитета, неправильное питание и пр. вызывает воспалительный процесс.
- Сопутствующие заболевания желудочно – кишечного тракта, такие как панкреатит, холецистит, энтероколит и пр.
- Злоупотребление спиртными напитками порождает развитие алкогольного и атрофического гастрита.
- Лекарственные средства — безконтрольное применение различных лекарственных средств, влияющих на слизистую желудка.
- Хронические интоксикации, тяжелые инфекционные заболевания.
- Наследственный фактор.
Этот вид гастрита считается самым опасным состоянием, предраковым, у населения старше 50 лет этот вид гастрита регистрируется в 60% случаях.
Признаки атрофического гастрита
Симптомы этого заболевания зависят от выраженности атрофического процесса. По интенсивности этот гастрит разделяют на ярко выраженный, умеренно выраженный и атрофически-гиперпластический. Начинается отмирание тканей в дне и теле желудка, в тех отделах, где располагаются париетальные клетки. Когда процесс разрушения клеток становится интенсивным, происходит резкое снижению выработки пепсиногена, соляной кислоты и гастромукопротеина — основных ферментов, необходимых для здорового нормального пищеварения. Недостаток гастромукопротеина значительно сказывается на развитии у больного В12-дефицитной анемии, поскольку он отвечает за всасывание витамина В12.
К симптомам атрофического гастрита относят:
- Ощущение переполненности, тяжести в желудке после еды
- Только изредка наблюдается тупая боль в желудке
- Частый симптом — отрыжка воздухом, а при выраженном процессе появляется тухлый привкус, горечь во рту, сухость во рту.
- Снижение аппетита приводит к снижению веса, со временем при прогрессировании процесса это приводит к истощению
- Неустойчивый стул — понос сменяется запором
- Быстрая насыщаемость
- Клиника В12 дефицитной анемии и железодефицитной анемии: слабость, вялость, головокружение, сонливость, быстрая утомляемость, бледность кожных покровов. Ломкость волос и ногтей, колющие боли в груди, одышка в нагрузке.
- После еды, особенно богатой углеводами, наступает слабость, головокружение, потливость
- Язык у больного становится атрофичным — «полированный язык»
- При рецидивах заболевания язык становится обложенным густым белым налетом
- При длительном течении болезни у пациентов развивается сухость кожи, бледность кожных покровов по причине развития анемии
- Дефицит витамина А может сказаться на остроте зрения
- Дефицит витамина С приводит к кровоточивости десен, ломкости ногтей, выпадению и ломкости волос
При прогрессирующем гиповитаминозе у пациентов могут возникать заеды в уголках губ, гнойничковые поражения кожи, сниженный иммунитет отражается на восприимчивости к различным вирусным, инфекционным и грибковым заболеваниям.
Виды хронического атрофического гастрита
В медицине существует несколько терминов, характеризующих процесс атрофии слизистой оболочки желудка. Под понятием атрофический гастрит подразумевается, что это хроническое заболевание, которое длится годами, с периодами ремиссии и обострений.
- Субатрофический — гастрит, при котором процесс атрофии слизистой находится в начальной стадии, этот термин несколько устарел и его в клинической практике сейчас практически не используют, это просто атрофический гастрит.
- Очаговый — гастрит, при котором только некоторые участки (очаги) подвержены атрофическим изменениям, при этом на участке снижается количество желез и заменяются простым эпителием.
- Аутоиммунный — гастрит, обусловлен чаще всего генетической расположенностью, и вызвается аутоиммунными заболеваниями, такими как Болезни Аддисона, нарушениями в функционировании щитовидной железы, при В12 дефицитной анемии.
- Мультифокальный атрофический гастрит с очагами гиперплазии – гастрит, при котором отмирают не отдельные очаги и участки желудка. а большая часть желез фундального отдела и истощается его слизистая. При этом в антарльном отделе более характерны процессы гиперплазии. Здесь развивается гиперпластический гастрит, который называют и полипозным, и бородавчатым, гипертрофическим, лимфоцитарным, гранулематозным. Но более характерны метапластические изменения эпителия по кишечному типу, то есть предраковые изменения.
Все варианты хронического атрофического гастрита вызывают онкологическую напряженность, поскольку при прогрессировании процесса увеличивается риск появления кист, полипов, изъязвлений слизистой, что провоцирует рост онкологических клеток.
Диагностика и лечение заболевания
Диагноз атрофического гастрита может быть установлен на основании следующих диагностических мероприятий:
- Рентгеноскопия желудка
- Фиброгастродуоденоскопия
- Гистологическое исследование
- Иммунологическое обследование крови
Лечение атрофического гастрита назначается гастроэнтерологом с учетом стадии течения разрушительного процесса, состояния секреторной функции, общего состояния пациента и с учетом сопутствующих заболеваний:
- Диета — при таком виде гастрита показано диетическое питание. Правильное питание должно быть направлено на сокращение термического, механического и химического травмирования слизистой оболочки желудка:
- Пищу готовить на пару, измельчать, исключить грубые волокна
- Исключить холодные и горячие блюда и напитки
- Исключить все острые, кислые, острые, соленые, жареные, копченые, блюда, специи, консервы
- Исключить спиртные, газированные напитки, кофе, употреблять только желе, кисель, слабый чай, мусс, минеральную воду, какао
- Исключить кондитерские изделия — шоколад, конфеты, пирожные
- Желательно употреблять отварное мясо, рыбу, супы, каши, отварные овощи и фрукты, некислые молочные продукты.
- Снятие болей. При сильных болях возможно применение холинолитических препаратов — Метацин, Платифиллин, Гастроцепин, и спазмолитических средств — Но- шпа, Галидор, Бускопан, Папаверин.
- Стимуляция мышц желудка. Лекарственные средства, такие как Церукал, Мотилиум возможно назначать для улучшения двигательной функции желудка.
- Заместительная терапия. При серьезном нарушении секреции соляной кислоты и пепсиногена, возможно использование натурального желудочного сока — Абомин, Пепсидил, Ацидин-пепсин. А также препараты ферментов поджелудочной железы — Мезим, Панкурмен, Креон, Панкреатин.
- Витамины. Врач назначает фолиевую кислоту, витамин В12, и прочие витаминные комплексы и препараты железа при анемии.
- Санатории. Больным атрофическим гастритом рекомендуется санаторно-курортное лечение, особенно курорты Ставропольского Края — Кисловодск, Железноводск, Пятигорск.
Последствия и осложнения атрофического гастрита
Известный факт, что атрофический гастрит имеет высокий риск трансформации в рак желудка. Особенно онкологическую напряженность вызывает атрофический гастрит с пониженной кислотностью, по статистике вероятность возникновения рака при этом заболевании приближается к 15%. По понятным причинам при атрофии слизистой оболочки создаются благоприятные условия для негативного влияния канцерогенов и значительно уменьшается противоопухолевая защита желудка. Этот риск увеличивается в пять раз по сравнению с неатрофическим гастритом.
Как избежать рака желудка при атрофическом гастрите? Ответ на этот вопрос весьма сложен — важно как можно раньше узнать о начинающемся онкологическом процессе, чтобы успеть провести оптимальное лечение на ранней стадии. При наблюдении за пациентами с хроническим гастритом имеет важнейшее значение заметить начало прогрессирования атрофии, и более целесообразно проводить это не инвазивным, а простым информативным способом.
zdravotvet.ru
Атрофический гастрит: симптомы и лечение
Атрофический гастрит – хроническое прогрессирующее воспалительное патологическое состояние, характеризуется угнетением функций железистого эпителия. Характерным признаком считается дистрофия клеток, синтезирующих соляную кислоту и ферменты, обладающие протеолитическим эффектом. Патоморфологически хронический атрофический гастрит образует истончение стенок желудка за счет атрофического процесса, поражающего поверхность и глубокие слои стенки органов пищеварительной системы.
Воспалительный процесс при затяжной патологии – хронический атрофический гастрит – индуцируется разнообразными факторами. Основной и частый – микроорганизм Helicobacterpylori (H.pylori). Патогенная бактерия заселяет слизистые оболочки желудка. Её токсические продукты жизнедеятельности разрушают слизь, защищающую стенки желудка.
Под воздействием токсинов хеликобактерной инфекции происходит разрушение железистых клеток. Это изменяет уровень кислотного баланса содержимого желудка и вызывает развитие поверхностного патологического процесса. Постепенно поверхностный атрофический гастрит трансформируется в умеренно выраженный атрофический гастрит.

Гастрит атрофического типа
Изменения слизистой
Атрофические процессы в толще и на поверхности слизистой оболочки приводят к тому, что на месте железистого эпителия образуется соединительнотканный рубец или начинают расти клетки, характерные для эпителия кишечника. Результатом трансформации станет неспособность желудка вырабатывать необходимое количество пищеварительных ферментов, ионов водорода и хлора. Показатель уровня кислотно-щелочного равновесия ощутимо повышается и процессы обработки пищи в желудке становятся хуже. В результате пищевой комок продвигается дальше в необработанном виде. Перечислены главные причины атрофического гастрита.
Атрофический гастрит принято причислять к предраковым состояниям, к такому выводу пришли современные исследователи. Однако диагностике атрофического гастрита уделяется недостаточно внимания. Пациенты не всегда обращают внимание на дискомфорт, выдвигая субъективные жалобы. Проведение ФГДС без забора образца ткани на биопсию не приобретёт должного диагностического значения. Процедура не позволит доктору выявить имеющиеся изменения в эпителии желудка и вовремя обнаружить начинающееся раковое перерождение. Преимущественно диагностика нарастающего атрофического процесса происходит на поздних стадиях. Это объясняет, почему атрофический гастрит и рак часто встречаются и «идут рука об руку».
Очаговый атрофический гастрит
Этот хронический гастрит относят к разряду предраковых состояний желудка. Клетки эпителия подвергаются злокачественному перерождению при отсутствии своевременной диагностики и проведения должной терапии.
Хронический патологический процесс сопровождается уменьшением секреторной активности желудка и значительным уменьшением толщины слизистой и мышечной оболочки желудка. Гастрит с признаками атрофии слизистой относится к очаговым. Не вся слизистая оболочка полностью подвергается атрофии, лишь отдельные участки. Подобное течение заболевания отличается большим разнообразием клинических проявлений. Несложно определить перечень симптомов, считающихся специфичными.
Группу риска по развитию атрофического гастрита желудка составляют люди пожилого и преклонного возраста. После достижения человеком 45 лет опасность заболеть хроническим атрофическим гастритом возрастает в 2 раза. Отметим, что за последние годы атрофический гастрит сильно «омолодился», зарегистрированы случаи поражения заболеванием детей и подростков.
Другим фактором повышенного риска считается уже развившийся гастрит, продолжительные нарушения в качестве и режиме питания, употребление в пищу в больших количествах фастфуда, злоупотребление алкоголем и курение сигарет. Провоцировать острый атрофический гастрит в молодом возрасте способны переутомление и хронические затяжные психотравмирующие ситуации. Указанные обстоятельства влияют на симптомы и лечение атрофического гастрита, обуславливают дальнейший прогноз. Частота заболеваемости у мужчин и у женщин не имеет явных различий.
Клинические симптомы
Симптомы атрофического гастрита зависят от стадии развития и формы процесса. В частности, поверхностный атрофический гастрит протекает без субъективных ощущений.
Главные признаки атрофического гастрита:
- Ощутимое и прогрессирующее снижение массы тела, преимущественно на поздней стадии патологического процесса. Обусловлено тем, что желудочный сок вырабатывается в недостаточном количестве, пища не усваивается полностью.
- Появление в крови картины мегалобластной анемии.
- Развитие признаков выраженной астенизации – вялость, утомляемость, раздражительность, частые головные боли.
- Живот у пациента вздувается, в кишечнике скапливаются газы.
- Полное и постоянное снижение или отсутствие аппетита.
- Сильный понос чередуется с не менее сильным запором.
- Форма и рельеф языка изменяется из-за сглаживания сосочков. Указанную симптоматику показывает умеренный атрофический гастрит.
- Постоянные отрыжки с неприятным горьковатым или гнилостным запахом.
Достоверный диагноз получится выставить при фиброгастродуоденоскопии с проведением биопсии. Взятие образца материла на гистологическое исследование – непременное условие правильной диагностики. Озлокачествление – главная опасность гастрита.
Помните, при хроническом атрофическом гастрите симптомы способны долгое время носить стертый или не патогномоничный для болезни характер, что отсрочит и затруднит выявление заболевания.
Принципы лечения
Лечение атрофического гастрита проводят с помощью медикаментозных средств и оперативных вмешательств.
Лечение хронического атрофического гастрита обязано быть комплексным и многоступенчатым. Назначаются препараты, способствующие защите слизистой оболочки и стимулирующие секрецию желудочного сока. Для нормализации пищеварительных процессов назначаются ферменты, минеральные и витаминные комплексы.
Если умеренно выраженный атрофический гастрит вовремя не лечить, заболевание придёт либо к озлокачествлению, либо к снижению секреторной активности. Уменьшение выработки в желудке соляной кислоты приведет к нарушению пищеварения в целом. Нарушается рост и трансформация элементов желудочного эпителия, на прежнем месте разрастается кишечный эпителий.
Стандартная схема лечения
Чтобы грамотно составить схему лечения атрофического гастрита, полагается глубоко понимать патогенетические механизмы его развития и проводить лечение с учетом имеющейся клинической симптоматики. Симптоматика у категорий пациентов выглядит разнообразной.
- Обязательным условием комплексного лечения становится предоставление пациенту полного покоя и комфортных условий пребывания. Если не соблюсти принципа, длительность лечения увеличится.
- Важное условие успешного излечения – организация для пациента правильного питания. Пища должна быть легкой и нежирной. В рацион включают кисломолочные продукты с низким содержанием жира, супы и каши, пюре, кисели.
- С целью эрадикации из желудка хеликобактерии назначаются антибиотики, отличающиеся высокой устойчивостью к воздействию кислой агрессивной среды желудочного сока. К группе противомикробных медикаментов относят пенициллиновые, к примеру, амоксициллин или кларитромицин. Вещества активны в отношении хеликобактерной инфекции и устойчивы к неблагоприятной среде желудочного содержимого. Лекарство принимается внутрь, либо назначается внутримышечно или внутривенно.
- В отдельных случаях показатель содержания кислоты в составе желудочного сока при атрофическом гастрите может быть нормальным или слегка повышенным. В этом случае она разъедает стенку желудка и усиливает процессы атрофии, приводит к появлению язв или эрозивных процессов. При подобной ситуации пациенту потребуется назначение лекарственных средств, направленных на понижение уровня кислотности среды, лечение атрофического гастрита с повышенной кислотностью. Оптимальным средством окажутся антацидные препараты.
- Для снятия воспалительного процесса и стимуляции регенерационных процессов назначают гастропротекторы – Алмагель, Викаир, Сукральфат, Де нол. Назначается таблетка несколько раз в день между приемами пищи.
- Если у пациента обнаружено нарушение пищеварительной активности желудочных ферментов, назначается заместительная терапия в форме Креона, Мезима. Иногда назначают употребление соляной кислоты с добавлением пепсина. Этот препарат необходимо принимать внутрь через специальную трубочку, чтобы не разрушалась зубная эмаль.
- Для улучшения перистальтической активности желудка назначают препараты из группы прокинетиков (Домперидон).
Симптоматическое лечение атрофического гастрита назначается для каждого пациента индивидуально с учетом состояния и имеющихся жалоб. Давать рекомендации должен лечащий врач.
Особенности терапии пожилых людей
Человеческий организм подвергается старению, возрастные изменения касаются слизистых оболочек организма, включая желудочно-кишечный тракт. Изменения выражаются в атрофии эпителиального слоя слизистых оболочек пищеварительной системы. Мышечные волокна желудка начинают дегенерировать, железистые клетки атрофируются. Это приводит к ухудшению качества пищеварительных процессов и затруднению эвакуации пищевого комка. Часто подвержены таким патологическим трансформациям больные, страдающие сахарным диабетом и прочими обменными нарушениями.
У людей преклонного возраста уровень заболеваемости острыми процессами снижается, однако повышается частота хронических процессов и осложнений. Атрофированный эпителий заменяется рубцовыми тканями и приводит к снижению моторных функций желудка.
Приступая к терапии пожилых пациентов, необходимо подходить к вопросу с учетом характера патологии и распространенности процесса. План лечения должен разрабатываться с абсолютной точностью и достоверностью. Пожилые люди часто подвержены множеству хронических процессов одновременно, важно не допустить полипрагмазии. Так называется одновременное назначение чрезмерного количества лекарственных препаратов. Только врач решает, как лечить атрофический гастрит желудка.
В стадии ремиссии очень полезно воспользоваться таким подходом, как лечение народными средствами. Разрешается употреблять травяные настои и пить соки из овощей, снимающие болевые ощущения и воспалительный процесс в желудке.
Общие группы препаратов
- Препараты для стимуляции производства активных веществ и пепсина при атрофическом гастрите. По мнению практикующих специалистов, эффективность таких препаратов невелика и они требуют очень длительного приема. Эффект от них обычно бывает кратковременным.
- Заместительные препараты. Необходимым для терапии средством выступает комплекс соляной кислоты с пепсином. Пить её надо непосредственно перед тем, как приступить к приему пищи. Кроме того, с заместительной целью назначается креон, мезим, фестал, настойка мяты перечной. В целом назначение заместительной терапии зависит от того, какая кислотность желудочного сока определяется у пациента в каждом конкретном случае при гастрите желудка.
- Препараты для защиты слизистой оболочки и её регенерации называют в медицине гастропротекторами. В эту группу входит средство солкосерил, актовегин, вентер, де нол. Наиболее часто эти средства применяют при язвенных и эрозивных процессах в желудке, сопровождающих хронический гастрит с последующей атрофией железистых клеток.
- Вяжущие и обволакивающие препараты, обладающие выраженным противовоспалительным эффектом. В эту группу входят препараты на основе алюминия и висмута для лечения гастрита.
- Для стимуляции моторики и перистальтической активности желудка применяются такие лекарственные препараты, как домперидон. Для лечения трофического гастрита подбираются комплексы из указанных препаратов.
Активный атрофический гастрит требует госпитализации в стационар. Если на месте атрофии развиваются очаги некроза тканей, лечение требуется оперативное. В этом случае пациенту проводится резекция желудка. Медикаментозное лечение после операции состоит в назначении заместительной терапии.
Диета при атрофическом гастрите
Для поддержания нормальной пищеварительной функции пища должна быть щадящей. Из рациона необходимо исключить тяжелые острые и соленые продукты, спиртное и крепкий кофе. Питание необходимо принимать дробно, небольшими порциями и часто. Рацион должен быть сбалансированным и содержать все необходимые белки, жиры и витамины.
Продукты предпочтительно отваривать или готовить на пару, допустимо запекать в духовом шкафу. Не рекомендуется употреблять горячие или чрезмерно холодные блюда.
gastrotract.ru
Атрофический гастрит — что это такое, симптомы и лечение
В данной статье рассмотрим наиболее опасный вид гастрита – атрофический гастрит, его симптомы и лечение. Кроме этого попытаемся понять, в чем причина столь агрессивных последствий атрофического гастрита, чем он отличается от других видов гастрита, каковы могут быть последствия, если вовремя не лечить и как же его избежать.
Содержание статьи
Атрофический гастрит: что это такое?
Данный вид гастрита медики относят к хроническому виду, так как он долгое время не дает о себе знать, но при этом разрушаются клетки желудка, отвечающие за выработку желудочного сока и других ферментов. Со временем происходит атрофирование желез. Слизистая желудка приобретает тонкую структуру, от чего легко подвергается механическому и химическому воздействию от принимаемой пищи. На месте травм образовываются атрофии. При несвоевременном обнаружении и лечении, площадь их со временем становится все больше.
Если вовремя не лечить последствия атрофического гастрита, это может привести к раку желудка.
Анемия и авитаминоз также могут быть следствием атрофического гастрита. Связано это с тем, что из-за нехватки необходимого количества желудочного сока, а также ферментов для переваривания пищи, полезные микроэлементы употребляемых продуктов не всасываются в кровь, вследствие чего организм недополучит важные ему вещества. Если болезнь запущена, внутренние кровотечения в желудке также могут вызвать анемию.
Специалисты разделяют три стадии развития болезни в зависимости от распространения и степени поражения стенок желудка: умеренный, умеренно-выраженный и сильно выраженный атрофический гастрит.
Виды и симптомы
По характеру поражений, специалисты различают несколько видов атрофического гастрита:
- Очаговый атрофический гастрит характеризуется образованием очагов воспаления на стенках желудка со стремительным их распространением по всем здоровым его участкам. Симптомы его таковы:
- Человека тошнит, мучает изжога и не проходит чувство тяжести в области желудка вне зависимости от количества принимаемой пищи;
- У больного ухудшается аппетит, что приводит к потере веса;
- Боли усиливаются с каждым днем;
- Возможно повышение температуры, но показатели ее субфебрильные;
Высокий уровень соляной кислоты часто сопутствует очаговой атрофической гастропатии. Также существуют подвиды очагового атрофического гастрита, такой как эрозивный, когда на слизистой желудка образовываются повреждения, которые в последующем могут кровоточить. Если не лечить данный вид очагового гастрита, он перерождается в так называемый гиперпластический гастрит, который является предвестником рака.
- Антральный атрофический гастрит, как следует из названия, локализуется в стыке между желудком и двенадцатиперстной кишкой, где, в основном, происходит выработка слизи. Если лечение не окажется своевременным, очаги болезни, из антрального отдела распространяются по всему желудку.
Симптомы его схожи с очаговым видом. Еще может быть нарушение стула в виде диареи, а также отрыжка.
Чаще всего, если болезнь запустить, данный вид атрофического гастрита переходит в язву. Причиной тому — нехватка слизи, которая приводит к повышению кислотности желудка, что, в свою очередь, вызывает разрушение стенки желудка.
- Атопический атрофический гастрит встречается реже, чем другие виды и вызваны аллергенами на белки.
- Диффузный атрофический гастрит характеризуется повреждениями в некоторых участках желудка и является промежуточным между начальной и поздней стадиями болезни;
По тому, по какой причине образовалась болезнь, различают аутоиммунный и бактериальный тип атрофического гастрита.
- Аутоиммунный тип связан со сбоем в работе иммунитета. В какой-то момент иммунитет начинает воспринимать собственные клетки организма как чужие и начинает бороться с ними, вырабатывая антитела. Чаще всего наблюдается выработка антител к гастромукопротеину – ферменту, который создает своего рода защиту стенок желудка, а также отвечает за всасывание витамина B Гастрит, связанный с аутоиммунными заболеваниями лечится не единоразово. Практически всю жизнь больному необходимо принимать соответствующие препараты.
- Бактериальный гастрит вызван наличием в организме бактерии Хеликобактер Пилори. Эти бактерии могут стать причиной, как атрофических видов гастрита, так и неатрофических. Данный вид патогенных бактерий вырабатывает вещества, способные разрушать эпителий желудка вплоть до язв.
Существуют также такие виды атрофического гастрита, когда в желудке образуются несколько его форм. Врачи такое состояние называют смешанным видом, например смешанный поверхностный атрофический гастрит. Процесс, когда атрофические изменения доходzт до таких масштабов, что ослабевает мышечный тонус желудка и практически прекращается выработка соляной кислоты, называется пангастритом.
Симптомы болезни при любом виде атрофического гастрита практически идентичны. При запущенных его формах, в случае наличия внутренних кровотечений, анемия у больного неизбежна. Тяжелее всего она протекает у женщин, так как железодефицитная анемия может еще усугубляться наличием ежемесячных кровотечений.
Причины
Подробнее остановимся на тех причинах у взрослых, которые связаны с образом жизни человека, следовательно, если изменить его, можно избежать образования любого вида гастрита, в том числе и атрофического.
- Нарушения в питании человека. Здесь причин может быть множество. Злоупотребление жирной, острой, чрезмерно пряной пищей не остается бесследно для организма и рано или поздно приводит к гастриту. Также переедание, или, наоборот, увлечения всякого рода диетами особенно женщинами, также негативно сказываются в работе органов ЖКТ. Диетологи давно твердят, что перекусы второпях, толком не прожевывая пищу, любовь к фастфудам или полуфабрикатам ни к чему хорошему не приведут. Гастрит – это самое малое, что может случиться при неправильном питании;
- Иногда человек вынужден принимать препараты, нарушающие целостность стенки желудка. К таким лекарствам относятся, например, нестероидные противовоспалительные средства;
- Давно известная истина о том, что вредные привычки (алкоголь, сигареты) пагубно влияют на весь организм, в том числе и на работу ЖКТ;
- Люди, работающие на вредном производстве и контактирующими с различными химическими веществами, часто подвержены атрофическому виду гастрита;
- Частые стрессы, нервное напряжение могут спровоцировать гастрит у человека;
- Атрофический гастрит может стать последствием наличия какого-либо хронического заболевания у человека, например эндокринологического.
Атрофический вид гастрита является наиболее опасным видом и последствия его порой необратимы. Поэтому лучше предотвратить его и заняться профилактикой. Ведь, судя по вышеперечисленным факторам, изменив лишь образ жизни, можно предупредить данное заболевание.
Диагностика
Если человек наблюдает у себя вышеперечисленные симптомы, необходимо срочно обратиться к врачу для постановки диагноза и последующего лечения.
Врач-гастроэнтеролог, выслушав жалобы и осмотрев пациента, направляет на несколько видов обследований:
- ФГС (фиброэзофагогастроскопия) — метод диагностики, позволяющий не только визуально осмотреть всю внутреннюю часть желудка, но и взять ткань на последующее обследование, чаще всего биопсию;
- Анализ крови. С помощью него можно определить наличие или отсутствие бактерии хеликобактерной инфекции, а также, с помощью pH-метрии, уточнить уровень кислотности желудка;
- Анализ кала дает возможность выявить внутренние кровотечения, если они есть.
Лечение
Врач, исходя из результатов обследований, назначает курс лечения. Ответ на вопрос как лечить, зависит от формы заболевания, ее стадии, наличия сопутствующих заболеваний, а также от переносимости тех или иных лекарств. Выбор схемы лечения зависит от того, по какой причине образовалась болезнь и направлена на восстановление слизистой желудка.
При атрофическом гастрите нельзя самостоятельно принимать лекарства. Выбором терапии и дозировкой лекарств должен заниматься только врач.
- Если атрофический гастрит образован из-за аутоиммунных процессов в организме, то пациенту назначаются препараты, которые угнетают иммунную систему, тем самым не давая ей возможность вырабатывать антитела. Естественно, человеку приходится практически на протяжении всей жизни принимать их. Во время приема препаратов, подавляющих иммунную систему, человек становится уязвим к любым, даже самым безобидным вирусам. Зачастую, чтобы снизить концентрацию антител, прибегают к процедуре плазмафереза. Плазмаферез – это процедура очищения крови от ненужных веществ. Данного рода больные практически постоянно находятся под наблюдением врача и строго должны следовать их рекомендациям;
- Если причиной болезни является наличие хеликобактерной инфекции, то прием антибактериальных препаратов для лечения является обязательным. В зависимости от чувствительности бактерии к тем или иным антибиотикам, назначаются такие препараты как Амоксицилин, Метронидазол и другие более современные виды препаратов. В среднем антибиотики необходимо принимать около десяти дней. Затем необходимо сдать повторные анализы;
- Если атрофический гастрит сопровождается болями той или иной интенсивности, то врач назначает обезболивающие препараты, такие как Платифилин, Гистодил, Гастроцепит. Но, ни в коем случае нельзя ими злоупотреблять, так как их длительное применение негативно сказывается на стенках желудка;
- Современная фармакология предоставляет множество лекарств, способных приостановить выработку соляной кислоты, а также улучшают регенерацию оболочки стенки желудка. Их относят к группе ингибиторов протонной помпы. К ним относят Омез, Эзомепразол и др.;
- Препараты, создающие своего рода барьер на стенках желудка, который снижает агрессивное воздействие поступаемой пищи. Их называют антацидами и к ним относятся такие препараты как Алмагель, Фосфалюгель, Гастал и др.;
- Препараты, которые улучшают перистальтику кишечника, так называемые прокинетики. К ним относятся Мотилиум, Метоклопромид и др.;
- При наличии железодефицитной анемии, целесообразен прием препаратов железа, таких как Феррум Лек, Сорбифер, Мальтофер и др. как в таблетках, так и в виде инъекций при сильно выраженной анемии. Кроме этого назначают внутримышечные инъекции витамина В12;
- При нарушении выработки ферментов, а также для улучшения пищеварения назначают ферментосодержащие препараты, такие как Креон, Мезим и т.д.
Лечение проводится чаще всего консервативными методами. Лишь при наличии кровотечений возможно хирургическое вмешательство.
Медикаментозное лечение обязательно должно сопровождаться диетой, которую желательно, чтобы составил врач и диетолог. В диетологии предусмотрены специальные диеты для каждого вида заболевания, требующего корректировки в питании. При атрофическом гастрите, лучше следовать правилам диеты №1 при обострении болезни, после наступления улучшения – диете №2.
Общие принципы диеты при атрофическом гастрите таковы:
- Питаться 5-6 раз в день небольшими порциями. Важно не переедать. Перекусы устраивать не бутербродами с колбасой, а полезной едой, например, запеченными яблоками, отварной курицей, запеканкой;
- Исключить из рациона жареную, острую еду. Пищу лучше запекать, тушить или варить на пару;
- Принимать еду лучше не в горячем или холодном виде, а в теплом.
Больные очень часто задаются вопросом, можно ли вылечить полностью атрофический гастрит. Врачи отвечают можно, если болезнь выявлена на ранней стадии без признаков атрофии и затронула лишь поверхностные слои желудка. Болезнь отступит, если будут соблюдены все рекомендации при лечении.
Народные средства
Врачи не против применения средств народной медицины при лечении гастрита, они лишь могут улучшить состояние, но полностью излечить не в состоянии.
Перед приемом средств народной медицины, необходимо проконсультироваться с врачом, так как некоторые травяные лекарства имеют противопоказания.
Рассмотрим наиболее распространенные и самые эффективные рецепты:
Ингредиенты | Дозировка |
---|---|
Сок белокочанной капусты – 100 мл | Принимать в теплом виде за 30 мин. до еды |
Картофельный сок – 30 мл | 3 раза в день до еды |
Зеленое яблоко – 200 гр Тыква – 600 гр Сок лимона – четверть стакана Мед – 1 ч.л. | Тыкву и яблоки натереть на терке. Все ингредиенты смешать. Употреблять на завтрак. Желательно ничего больше не есть в течение нескольких часов |
Листья тройчатки, бессмертник, шалфей, мята, зверобой, корень дягиля, трава очанки, корень аира, семена укропа и трава полыни — все по 50 г | Все сухие ингредиенты смешать. 1 ст.л. смеси залить кипятком. Настаивать в течение трех часов. Принимать перед едой три раза в день |
Болезнь «атрофический гастрит» весьма опасное заболевание, но его успешно лечат благодаря правильному питанию и приему необходимый препаратов. Важно своевременно обратиться к врачу и ни в коем случае не заниматься самолечением, тогда прогнозы будут благоприятными.
moyjivot.com
Хронический атрофический гастрит: признаки, симптомы и лечение
Хронический атрофический гастрит – вялотекущий недуг, во время которого происходит истончение слизистой желудка, снижение количества выработки желудочного сока по причине уменьшения количества желез. Примерно в половине случаев такое заболевание обязательно сопровождается изменением структуры оболочки, т. е. её метаплазией. Это обуславливается уменьшением количества нормальных клеток и желез и образованием гибридов, обладающих таким сочетанием признаков, которых в норме быть не должно. Зачастую происходит замещение желудочных клеток кишечными. Кроме этого, недуг отличается тем, что по мере прогрессирования вовлекает в воспалительный процесс анатомически расположенные поблизости внутренние органы ЖКТ, а также происходит нарушение функционирования кровеносной и нервной систем.
Есть два основных фактора формирования подобного расстройства – протекание в теле аутоиммунных процессов, во время которых организм принимает собственные клетки за чужеродные и вырабатывает против них антитела. Такой тип недуга является довольно редким расстройством, поскольку встречается у каждого десятого пациента с диагнозом хронического атрофического гастрита. Вторая главная причина – инфицирование бактерией хеликобактер пилори.
Характерных симптомов у заболевания нет, поскольку выражается оно аналогичными признаками, как и у других типов гастрита. Например, возникновение болезненности натощак или через некоторое время после приёма пищи, повышенное газовыделение, отрыжка с неприятным запахом и изжога, а также неприятные ощущения в желудке и общая слабость организма.
Диагностика предусматривает проведение целого комплекса мероприятий как лабораторных, так и инструментальных. Таким образом, она включает в себя – изучение анализов крови, урины и каловых масс пациента, проведение ФЭГДС, биопсии, зондирования, УЗИ и рентгенографии. Лечение полностью зависит от разновидности болезни, но в большинстве случаев назначают прохождение курса медикаментозной терапии, соблюдение диетического питания и использование народных средств медицины. Выполнение хирургического вмешательства при подобном расстройстве не предусмотрено.
Этиология
Главные причины формирования такой болезни — аутоиммунные заболевания и патологическое воздействие микроорганизма. Другими предрасполагающими факторами являются:
- неправильное функционирование эндокринной системы;
- острые отравления;
- множество первичных и вторичных патологий ЖКТ;
- наличие у человека инфекционных расстройств;
- ведение нездорового образа жизни;
- наследственность;
- рефлюкс;
- нерациональный режим работы и отдыха;
- облучение организма;
- неправильное питание – употребление в пищу чрезмерно жирных, острых и пересоленных блюд, а также приготовление пищи из некачественных продуктов. Именно поэтому в лечении подобного заболевания особое место занимает диета;
- недостаток в организме одного или целой группы витаминов, что способствует выражению специфических симптомов;
- беспричинное применение медикаментов без назначения врача или несоблюдение дозировки.
Такое заболевание является довольно тяжёлым состоянием, которое требует только комплексной и продолжительной терапии. При несвоевременном лечении (при помощи медикаментов или народных средств) такой тип гастрита может перевоплотиться в онкологию.

Сравнение здорового желудка и пораженного атрофическим гастритом
Разновидности
Существует несколько типов хронического атрофического гастрита, в зависимости от причин возникновения. Таким образом, недуг делится на:
- хеликобактерный – инфицирование человека бактерией хеликобактер пилори. Сначала поражение слизистой носит поверхностный характер, но по мере прогрессирования, процесс распространяется на более глубокие слои оболочки. Это самая частая форма расстройства;
- аутоиммунный – зачастую вовлекает в патологический процесс только антральный (самый нижний) отдел желудка. Прогрессирует по причине выработки организмом антител против собственных клеток.
Это основная классификация болезни. Но существует ещё несколько разделений хронической формы атрофического гастрита:
- очаговый – характеризуется атрофией не всей слизистой, а только некоторых её участков и отличается повышенной кислотностью желудочного сока;
- диффузный – во время диагностики выражаются тяжёлые дистрофические изменения оболочки. Является средней стадией между поверхностной формой заболевания и сильной дистрофией. Такой тип недуга довольно легко поддаётся лечению в отличие от гиперпластической и антральной формы;
- мультифокальный – имеет тяжёлое течение и встречается очень редко. Проявляется отмиранием клеток и недостаточной выработкой соляной кислоты. Зачастую диагностируется у пожилых людей;
- умеренный – отличается частичной трансформацией клеток и желез в патологические;
- поверхностный – наиболее лёгкая форма недуга, поскольку без проблем поддаётся комплексной терапии, в отличие от более тяжёлых типов – очагового или гиперпластического;
- химический – может формироваться на фоне рефлюкс-гастрита, продолжительного приёма спиртных напитков и медикаментов. При несвоевременном лечении влечёт за собой появление таких осложнений, как эрозия, карцинома и полипы;
- гиперпластический – при такой форме заболевания происходит не только атрофия слизистой, но и её гиперплазия. На этом фоне происходит нарушение структуры оболочки, она принимает вид губки, имеет множество складок и трещин, а также небольших узелков и мелких язвочек.
Несмотря на то что каждая из форм предполагает проведение комплексного лечения с применением медикаментов, народных средств и диеты, оно не всегда заканчивается выздоровлением. Это объясняется тем, что атрофический хронический гастрит может трансформироваться в онкологию, в особенности его гиперпластическая и мультифокальная формы.
Симптомы
Внешнее проявление подобного заболевания практически ничем не отличается от выражения симптомов любой другой разновидности гастрита. Зачастую проявляются такие характерные признаки, как:
- болезненность в области желудка – обычно носит тупой характер и возникает натощак или через некоторое время после употребления пищи;
- дискомфорт – определяется давлением, распиранием, чувством тяжести и быстрого насыщения;
- сильная изжога;
- отрыжка с кислым неприятным запахом;
- метеоризм;
- повышенное потоотделение;
- неприятные ощущения в ротовой полости, связанные с появлением беловатого налёта на языке и металлическим привкусом;
- значительное снижение массы тела, которое обуславливается отвращением к пище;
- бледность кожного покрова;
- повышенная ломкость ногтевых пластин и выпадение волос;
- возникновение воспалительного процесса в дёснах;
- слабость и вялость организма.
Кроме этого, есть специфические признаки для некоторых из видов атрофического гастрита. Например, для очагового дополнительными симптомами являются – полная непереносимость некоторых продуктов питания, в частности, таких как молоко и кисломолочные продукты, некоторые сорта мяса и яйца, приготовленные в любом виде. После их употребления в пищу возникает изжога, приступы тошноты и рвоты.
Антральный тип отличается проявлением тошноты только после сна. Гиперпластический – постоянное выражение боли в желудке и образование кровоизлияний.
Кроме этого, несмотря на разновидность заболевания, оно практически всегда сопровождается нарушением работы не только желудка, но и других органов ЖКТ. По этой причине вторичными симптомами являются изменение кишечной функции и метаплазия клеток желудка. Некоторые из клинических проявлений можно устранить только медикаментами, а другие при помощи народных средств медицины.
Диагностика
Установление окончательного диагноза требует проведения комплексного обследования. Перед выполнением инструментально-лабораторных исследований необходимо осуществление нескольких мероприятий лечащим врачом:
- изучение истории болезни и анамнеза жизни пациента – это позволит специалисту выявить возможные причины формирования болезни;
- физикальный осмотр – во время него происходит пальпация и простукивание передней стенки брюшной полости, измерение объёмов живота и осмотр ротовой полости. Это поможет врачу выявить наличие и степень интенсивности проявления симптомов.
Лабораторные исследования включают в себя проведение:
- анализов крови – для поиска патологических антител и изменений её состава;
- изучение каловых масс – для обнаружения возможного кровотечения;
- исследование урины – для выявления сопутствующих заболеваний.
Это даст возможность специалисту отличить гиперпластическую форму болезни от мультифокальной, очаговую от диффузной.
К инструментальным методам диагностики относят:
- ФЭГДС с выполнением биопсии – процедура, позволяющая оценить состояние слизистой оболочки желудка и других органов ЖКТ;
- УЗИ;
- рентгенографии с применением контрастного вещества – необходимо для оценивания активности желудка;
- СКТ – необходимо для обнаружения антрального хронического атрофического гастрита.

Процедура ФЭГДС
После изучения всех результатов обследования врач назначает наиболее эффективную тактику лечения.
Лечение
Прежде чем назначать какую-либо терапию, пациенту рекомендовано полностью отказаться от вредных привычек. Только после этого назначают приём медикаментов. Для устранения хронического атрофического гастрита показаны:
- обезболивающие вещества и другие препараты для ликвидации симптомов;
- курс антибиотиков и антихеликобактерных лекарств;
- ИПП;
- внутривенные инъекции витаминов;
- восстанавливающие и обволакивающие медикаменты для защиты слизистой;
- прокинетики.
В комплексное лечение входит применение физиотерапии:
- электрофорез;
- влияние электрического поля;
- магнитное излучение.
Основное место в терапии занимает соблюдение диетического питания. Оно предусматривает отказ от вредной пищи, в частности жирных и острых блюд, газированных напитков, маринадов и копчёностей. Предполагает употребление только тёплой пищи, ни в коем случае не горячей, тщательное пережёвывание и исключение перееданий, в особенности перед сном. Есть необходимо небольшими порциями по пять раз в день.
В некоторых случаях возможно лечение народными средствами медицины, но перед их применением нужно обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.
Специфической профилактики заболевания не существует, необходимо лишь вести здоровый образ жизни, придерживаться рекомендаций относительно питания, принимать лекарства только по назначению врача с обязательным соблюдением дозировки.
simptomer.ru