Тошнота при аппендиците – Признаки аппендицита — это полезно знать каждому

Признаки аппендицита — это полезно знать каждому

Приветствую вас, дорогие читатели блога Алексея Шевченко «Здоровый образ жизни». Сегодня одна из моих знакомых поделилась со мной радостной новостью: ее десятилетнюю дочку выписали из больницы, где она перенесла операцию по удалению аппендикса. К счастью, все обошлось хорошо, и теперь все вспоминают о пережитых волнениях, как о страшном сне. Врач сказал, что девочку доставили в больницу как раз вовремя – еще несколько часов промедления, и разрыв аппендикса был бы неизбежен, а лечить такое жизнеугрожающее состояние пришлось бы долго и трудно.

Причина болезни была, вообще говоря, тривиальна: ребенок по неосторожности во время пикника наглотался рыбьих косточек, и просвет аппендикса оказался заблокированным. Первые опасные симптомы развивающегося заболевания появились достаточно рано, но родители решили, что это обычная диарея, которая летом часто бывает у детей. Подобная беспечность чуть было не обернулась трагедией.

Находясь под впечатлением всех этих новостей, я решил посвятить сегодняшнюю статью теме признаки аппендицита.

Небольшой придаток – большие проблемы

Аппендицит – это воспаление придатка слепой кишки (аппендикса). Этот придаток имеет весьма малые размеры, но может причинить очень большие неприятности, если в нем начинается воспаление. (О причинах аппендицита можно прочитать здесь).

Заболеть аппендицитом можно в любом возрасте. Уровень заболеваемости настолько высок, что почти 10% населения лишаются этого органа в результате хирургической операции.

Статистика показывает, что в богатых странах эта болезнь встречается значительно чаще, чем в бедных. Одни специалисты объясняют этот перекос особенностями диеты (в развитых странах пища содержит мало клетчатки и перегружена жиром и сахаром, а другие тем, что станах третьего мира диагностика и учет заболеваемости далеки от совершенства.

Основные симптомы аппендицита

Признаки острого аппендицита (или, как говорят в народе, «признаки воспаления аппендицита») достаточно характерны, но разобраться в них сложно даже специалистам.

Острое воспаление червеобразного отростка практически всегда сопровождают:

• боль в правой стороне живота;
• тошнота и рвота;
• отсутствие аппетита;
• небольшая температура.

Но все это бывает и при пустяковом отравлении, и при простуде, и еще при сотне-другой разнообразных болезней. Как же отличить одно от другого? Как  распознать болезнь? Как проверить, как понять, что у тебя аппендицит? Проще всего обратиться к врачу — он проведет необходимые анализы и точно поставит диагноз. Но так как аппендицит встречается очень  часто, то тонкости его симптоматики полезно знать каждому. Итак, остановимся на том, как проявляется аппендицит, немного подробнее.

Боль в животе. Боль может быть разной интенсивности. Иногда она очень острая – тогда диагностировать легче; но бывает и так, что боль тупая, и настолько плохо локализована, что человек даже не может точно указать на то место, где у него болит (это характерно для людей пожилого возраста).

В большинстве случаев аппендицита боль довольно быстро смещается в правую сторону живота. Она может то усиливаться, то ослабевать, но полностью она не стихает.

Боль заметно усиливается при ходьбе, чихании, кашле. Иногда она может иррадиировать в правую ногу.

Весьма информативным тестом на аппендицит является симптом Щёткина-Блюмберга. Чтобы проверить его наличие, нужно осторожно, но интенсивно надавить рукой на правую нижнюю часть живота, а затем резко отпустить руку. Если при этом пациент ощущает взрыв боли, значит, вероятность аппендицита очень высока, и нужно срочно ехать в больницу.

Если боль резко усиливается при попытке поднять выпрямленную правую ногу из положения лежа на спине, то почти наверняка можно сказать, что у человека аппендицит.

Часто боль немного стихает, если лечь на левый бок и свернуться в позу эмбриона.

Рвота и тошнота. Первый эпизод рвоты при аппендиците часто начинается даже раньше, чем возникает боль. Рвота может быть однократной или многократной. Также она может сопровождаться расстройством желудка. При дефекации могут возникать тупые или резкие боли в прямой кишке, в спине и в нижней части живота. Мочеиспускание тоже может причинять боль.

Иногда вместо диареи у пациентов развивается сильный запор.

Твердый живот. Этот симптом довольно типичен для воспаления червеобразного отростка. Если, ощупывая свой живот, пациент замечает, что он стал значительно тверже, чем обычно, и это сопровождается болью, тошнотой, или вздутием, то это очень веская причина для того, чтобы как можно быстрее обратиться за врачебной помощью.

Повышенная температура. При обычном аппендиците температура повышается не сильно. Чаще всегда она находится в диапазоне от 37 до 38 градусов. При этом состояние сопровождается ознобом, дрожью и липким потом по всему телу. Но если температура поднимается выше, это уже является грозным сигналом и требует незамедлительной помощи врача.

Особенности аппендицита у детей

В детстве риск заболеть аппендицитом намного выше, чем в зрелом или старческом возрасте. Наибольшая опасность подстерегает детей 10-12 лет. В этом возрасте интенсивно развиваются лимфатические фолликулы, и червеобразный отросток становится особенно уязвим перед воспалением.

К тому же, дети значительно чаще, чем взрослые, глотают мелкие предметы и сильнее подвержены заражению глистами, что тоже создает благоприятную среду для развития аппендицита. Например, в первой половине прошлого века более 40% случаев аппендицита у детей было связано с тем, что аскариды блокировали просвет отростка.

Сегодня аппендицит является одной из основных причин проведения хирургических операций брюшной полости у детей. При этом мальчики почему-то болеют чаще, чем девочки.

Набор симптомов аппендицита у детей практически такой же, как и у взрослых, но заболевание развивается намного быстрее. Поэтому почти 30% случаев детского аппендицита протекают с разрывом аппендикса.

Огромную сложность для родителей и врачей представляет тот факт, что дети младшего возраста либо вовсе не владеют речью, либо не могут толком объяснить, где у них болит. Поэтому особое внимание нужно уделять следующим симптомам:

• учащенное сердцебиение;
• учащенное мочеиспускание; при этом ребенок испытывает усиление боли;
• повышенная температура;
• отсутствие аппетита;
• рвота;
• усиление боли при движениях – ребенок вялый, старается как можно меньше шевелиться.

Если родителям показалось, что у ребенка аппендицит, нужно обращаться к врачу, не мешкая ни минуты. Если это действительно так, ухудшение состояния может происходить стремительно, и буквально через несколько часов воспаление может стать обширным.

Особенности симптомов при беременности

Аппендицит у беременных – это тоже не редкость. Примерно одной из тысячи будущих мам приходится сталкиваться с этой неприятностью. Чаще всего эта болезнь развивается во время первых двух триместров.

Если женщина  внимательно следит за своим состоянием, то ей будет нетрудно заметить, что-то неладное. Так, тошнота, рвота, «заморочки» с аппетитом – это неизбежные спутники беременности. Но когда организм здоров, они идут, если так можно выразиться, по определенному графику.

Если же начинается аппендицит, то рвота происходит не в обычное время, тошнота становится намного сильнее, аппетит пропадает вовсе, и ко всему этому присоединяется сильная боль в области пупка, которая постепенно смещается в правую сторону. Если лечь на правый бок, то боль значительно усиливается. Волны боли сопровождаются рвотой.

Самыми яркими симптомами будут повышение температуры, необычная потливость, резкая бледность.

Почему диагностировать аппендицит бывает трудно даже врачам?

Несмотря на достаточно большое количество характерных симптомов, диагностика аппендицита часто вызывает трудности даже у опытных врачей. Дело в том, что первые признаки болезни разнообразны, а строение тела у каждого человека абсолютно индивидуально, и однозначного ответа на, казалось бы, простой вопрос «с какой стороны у человека находит аппендикс?» попросту не существует. В большинстве случаев аппендикс располагается в нижней правой стороне живота, но довольно часто он находится выше, а иногда может оказываться в районе печени. Также известны случаи, когда аппендикс располагается с левой стороны.

Как и все другие органы пищеварительной системы, аппендикс крепится к стенке живота при помощи специального органа – брыжейки. У некоторых людей особенности брыжейки таковы, что позволяют  аппендиксу смещаться.

Кроме того, размеры самого аппендикса у разных людей могут отличаться очень сильно: его толщина варьируется от 0,5 до 1 см, а длина от 0,5 до 23 см.

Дополнительные сложности создает тот факт, что аппендикс может находиться вблизи совершенно разных органов: за толстой кишкой, среди органов малого таза (это характерно для женщин), у желчного пузыря. Поэтому воспаление червеобразного отростка (аппендицит) может выглядеть как воспаление совсем других органов.

Картина становится еще более запутанной, если учесть тот факт, что многие другие болезни могут имитировать  ярко выраженный приступ аппендицита, хотя сам аппендикс при этом абсолютно здоров. Это связано с все с той же теснотой в брюшной полости. Органы располагаются буквально вплотную друг к другу, и симптомы путаются.

Чаще других приступ аппендицита имитируют следующие заболевания.

• Дивертикулит Меккеля. Небольшое выпячивание подвздошной кишки (так называемый Меккелев дивертикул) является врожденной аномалией, которая встречается примерно у 2% новорожденных (мальчики страдают ею в два раза чаще, чем девочки).
• Воспаление органов малого таза (прямая кишка, мочевой пузырь, ряд половых желез). Довольно часто такие гинекологические заболевания, как воспаление яичника и воспаление маточной трубы дают картину, характерную для аппендицита.
• Воспалительные заболевания органов правой верхней части живота. Боль часто иррадиирует вниз, и даже опытному специалисту может показаться, что у человека аппендицит. Чаще других такими «обманщиками» становятся прободная язва двенадцатиперстной кишки, холецистит, абсцесс печени.
• Заболевания правой почки. Этот орган является близким соседом аппендикса, поэтому проявления нефрита очень легко спутать с аппендицитом.
• Внематочная беременность.

Если аппендикс удален, то аппендицит уже не угрожает?

Звучит парадоксально, но удаление червеобразного отростка не гарантирует полное отсутствие проблем в будущем. Они встречаются редко, но все же встречаются.

Очевидно, что удалить аппендикс без малейшего остатка абсолютно невозможно. После ампутации придатка остается так называемая культя аппендикса. При неблагоприятном стечении обстоятельств она может в дальнейшем воспаляться, а также стать причиной других осложнений. Поэтому для тех, кто уже однажды пережил операции, повторный принцип «аппендицита» вовсе не исключается.

Воспаление культи аппендикса значительно чаще встречается у тех пациентов, чья операция проходила тяжело – аппендицит был в запущенной форме; воспаление успело распространиться на соседние ткани; был разрыв аппендикса.

Симптомы воспаления культи полностью аналогичны симптомам аппендицита, поэтому даже после ампутации не  следует их тут же выбрасывать из головы.

А теперь я предлагаю посмотреть небольшой ролик, в котором врач в сжатой форме перечисляет самые основные симптомы аппендицита, которые должен знать каждый.

Надеюсь, дорогие читатели, вы нашли для себя полезную информацию в этой статье. Если да, поделитесь ссылками на статью со своими друзьями в социальных сетях. А еще, мне было бы очень интересно узнать ваше мнение, которое можно высказать в комментариях.

dolgo-zivi.ru

Первые симптомы аппендицита — как быстро распознать проблему?

Аппендицит – это одно из самых распространенных и, пожалуй, самых опасных заболеваний органов пищеварительной системы. Опасность аппендицита заключается в его скоротечности и в появлении серьезных осложнений. Если вовремя не провести хирургическую операцию, это может привести к летальному исходу. Согласно статистике, примерно каждому десятому человеку на планете приходилось сталкиваться с этим заболеванием. Чтобы вовремя его распознать, нужно знать первые симптомы аппендицита.

Первые симптомы аппендицита

Содержание материала

Причины возникновения

Несмотря на стремительное развитие современной медицины, врачи, к сожалению, не могут установить точную причину развития заболевания. Известно лишь то, что для появления аппендицита нужны два условия. Во-первых, в кишечника больного обязательно должны присутствовать болезнетворные бактерии. Во-вторых, просвет червеобразного отростка должен быть закупорен. Спровоцировать закупорку могут, например, каловые массы (может развиться механическая кишечная непроходимость), различные кисточки или семечки, поэтому если вы любитель семечек, то шансы закупорки червеобразного отростка и, как результат, воспаления аппендикса повышаются.

Есть несколько причин аппендицита

На заметку! Проглатывание мелких предметов, например, деталей от игрушек, тоже нередко приводит к развитию аппендицита. Это частая причина появления патологии у детей.

Существует еще инфекционная теория развития, но ее так и не подтвердили. Согласно этой теории, спровоцировать развитие аппендицита могут некоторые заболевания инфекционного характера. К ним относится брюшной тиф, сальмонеллез, дизентерия, ботулизм и так далее.

Виды заболевания

В медицине различают следующие виды аппендицита:

• катаральный. Сопровождается инфильтрацией слизистой оболочки аппендикса. Как правило, данный вид аппендицита не сопровождается сильными симптомами, поэтому врачи редко прибегают к хирургическому вмешательству;

  Катаральный аппендицит

• поверхностный. Возникает при нарушении кровообращении в органе, из-за чего страдает нервная система пациента. Поверхностный вид аппендицита сопровождается интоксикацией организма больного и сильными болевыми ощущениями;
• флегмонозный. В отличие от катаральной формы заболевания, где поражаются только верхние слои органа, при развитии флегмонозного аппендицита возникает инфильтрация всех слоев оболочки, а в полости аппендикса начинает скапливаться гной. Неправильное или несвоевременное лечение патологии может привести к развитию язвенного аппендицита, при котором на поверхности воспаленного органа возникают небольшие язвочки. В процессе развития недуга воспаление распространяется и на другие внутренние органы пациента;

  Флегмонозно-язвенный аппендицит

• гангренозный. Это самый тяжелый вид аппендицита, который может обернуться для больного перитонитом. На раннем этапе развития происходит отмирание всех клеток пораженного органа, пациент страдает от вздутия живота, общей слабости организма и тахикардии. При подозрении на развитие данной формы заболевания необходимо как можно быстрее провести операцию.

Прогрессирование аппендицита при отсутствии лечения

Развитие любой формы аппендицита – это всегда большой риск и опасность для здоровья, поэтому болезнь необходимо лечить вовремя и до конца. Только так можно избежать неприятных последствия патологии, а также гарантировать быстрое восстановление после хирургического вмешательства.

Первые симптомы

Один из основных симптомов аппендицита – это резкая боль в области живота. Но, кроме болей, пациент может столкнуться с дисперсией, повышенной температурой, приступами тошноты и рвоты. Рассмотрим каждый из этих симптомов отдельно.

Боль в области живота

Это характерный симптом для данного заболевания, но боль может возникать не только в районе солнечного сплетения, но и в любой другой точке на животе больного. Может возникать боль разного характера и разной интенсивности. Через несколько часов она смещается немного вправо, то есть в район проекции воспаленного аппендикса. При смене положения тела или во время кашля болевые ощущения могут усиливаться.

med-explorer.ru

Первые 5 признаков аппендицита для срочного обращения к врачу

Воспаление аппендикса является наиболее распространенной причиной гнойного перитонита. Если вовремя распознать первые признаки аппендицита и начать лечение, то тяжелых последствий удастся избежать.

Симптомы заболевания связаны с воспалением отростка (аппендикса) слепой кишки

Как развивается аппендицит

Причины возникновения аппендицита до сих пор изучены не полностью. Существует несколько теорий развития заболевания. Единого мнения о ведущем этиологическом факторе в научном сообществе не выработано.

Возможные причины воспаления аппендикса:

• механическая закупорка отверстия между слепой кишкой и аппендиксом;
• внутрикишечная инфекция;
• нарушения нервной регуляции сосудов кишечной стенки;
• чрезмерная продукция серотонина клетками АПУД-системы в аппендиксе;
• нарушения перистальтики и запоры;
• особенности диеты (недостаток растительной клетчатки в меню, избыток белка и жиров).

На ранних стадиях аппендицита отмечается отек слизистой и подслизистой оболочки червеобразного отростка, нарушение оттока содержимого в слепую кишку, ухудшение микроциркуляции по артериолам, венулам и капиллярам, активация микрофлоры. Первые симптомы аппендицита связаны с развитием начальных явлений воспаления.

Признаки аппендицита у взрослых

Признаки аппендицита появляются остро на фоне хорошего самочувствия.

Первые симптомы аппендицита:

• болевой синдром;
• потеря аппетита;
• диарея;
• тошнота, рвота;
• лихорадка.

Симптомы воспаления аппендикса в первые 6-12 часов постоянно беспокоят пациента, но не нарушают его общего состояния.

Признаки воспаления червеобразного отростка носят постепенно нарастающий характер. Усиливается абдоминальная боль, увеличиваются лихорадка и тошнота.

Боль при аппендиците

Дискомфорт и боль при аппендиците на первых этапах чувствуется в эпигастрии или в центральной части живота. Через несколько часов в классическом случае при типичной локализации аппендикса неприятные ощущения мигрируют в правую подвздошную область.

Если у пациента есть анатомические особенности расположения аппендикса, то боль может перемещаться из эпигастрия в область поясницы, правое или левое подреберье, в околопупочную область.

Первые признаки аппендицита при близком расположении аппендикса к мочеточникам или внутренним половым органам включают учащенное мочеиспускание, иррадиацию дискомфортных ощущений в зону паха.

На начальных этапах воспаления болевой синдром достаточно умеренный, но интенсивность неприятных ощущений постоянно нарастает.

Важно: При острой боли в животе нельзя принимать обезболивающие препараты до осмотра врача.

Нарушения работы пищеварительного тракта

Тошнота, рвота и жидкий стул возникают при аппендиците рефлекторно. Они появляются вторично после появления острой боли.

При остром аппендиците потеря аппетита происходит за несколько часов до появления дискомфорта в животе. Пациенты не отказываются от приема воды.

Тошнота носит упорный нарастающий характер. Но рвота наблюдается только 1-2 раза. Жидкий стул встречается у небольшого процента пациентов.

Частота появления симптомов нарушений работы пищеварительного тракта:

• потеря аппетита – 99-100% случаев;
• тошнота – 40% случаев;
• рвота – 20% случаев;
• диарея – 10% случаев.

Лихорадка

Как проявляется общая реакция организма на аппендицит? У пациентов с первых часов наблюдается лихорадка (субфибрильня). Повышение температуры тела является проявлением работы иммунной системы. На ранних стадиях воспаления аппендикса лихорадка не превышает 37,5-38 градусов по Цельсию.

Важно: Если острая боль в животе сочетается с лихорадкой – незамедлительно обратитесь за врачебной помощью.

Ранние признаки аппендицита у детей

Симптомы заболевания на начальном этапе зависят от возраста пациента. Первые признаки аппендицита у взрослых и детей могут различаться кардинально. У дошкольников часто наблюдается нетипичное начало болезни. Первыми проявлениями воспаления аппендикса может быть высокая лихорадка, рвота, ухудшение общего состояния.

Маленькие дети хуже переносят дискомфорт и с трудом могут описать свое самочувствие. О развитии острой боли говорит вынужденное положение тела ребенка (поджатые ноги), усиление плача на руках у взрослых.

Советы родителям: Не прикладывайте грелку (теплую пеленку) к животу малыша. Давайте ребенку достаточно воды, не настаивайте на приеме пищи.

Проверка симптомов раздражения брюшины у ребенка

Симптомы заболевания у мужчин и женщин

Особенности аппендицита у представителей разных полов связаны с расположением внутренних органов в малом тазу, вероятностью беременности или апоплексии яичников у женщин.

Воспаление аппендикса встречается у мужчин в 2 раза реже. Вероятно вовлечение в патологический процесс червеобразного отростка бывает при оофорите, сальпингите, эндометрите, кольпите.

Совет: Женщинам с хроническим воспалением органов малого таза следует пройти полный курс лечения у гинеколога. Устранив инфекционный процесс в половых органах, вы снизите риск аппендицита.

Женщины обычно заболевают аппендицитом в возрасте от 20 до 40 лет. Этот период жизни характеризуется высокой фертильностью. Первые признаки аппендицита у женщин могут напоминать внематочную имплантацию плодного яйца, начавшийся самопроизвольный аборт или овуляцию. Для исключения проблем половой системы необходимо пройти ультразвуковую визуализацию органов малого таза. Диагноз аппендицита устанавливается после осмотра гинеколога.

К сожалению, воспаление червеобразного отростка нередко встречается у беременных. Хирургическое вмешательство по этому поводу является самой распространенной полостной операцией у будущих мам. Первые признаки аппендицита у беременных женщин малозаметны. Стертая клиническая картина часто приводит к поздней диагностике заболевания. Кроме того, трудности выявления аппендицита связаны с изменением положения червеобразного отростка у беременных. После 20 недели характерная острая боль обычно фиксируется в правом подреберье, а не в подвздошной области. Для выявления воспаления аппендикса у будущих мам проверяют симптомы Михельсона и Тараненко.

У мужчин первые признаки аппендицита чаще укладываются в классическую картину и легче оцениваются. Для подтверждения диагноза врач должен проверить симптомы Хорна, Ларока, Бриттена.

Боль при аппендиците у мужчины

Оценка статьи:

Загрузка…

Поделиться с друзьями:

Все материалы на сайте ozhivote.ru представлены
для ознакомления, возможны противопоказания, консультация с врачом ОБЯЗАТЕЛЬНА! Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением!

ozhivote.ru

Аппендицит – симптомы у взрослых

Данное заболевание подразумевает под собой воспаление червеобразного отростка слепой кишки (аппендикса), и может иметь как острое, так и хроническое течение. С точки зрения диагностической доступности, аппендицит может определяться как легко, так и с затруднением.

Перейдём к рассмотрению наиболее характерных симптомов данной патологии.

Острый аппендицит

Острое течение аппендицита характеризуется плавным нарастанием симптомов, которые проявляются в строгой последовательности. Поэтому сразу следует рассмотреть стадии острого аппендицита.

Стадии

• Катаральные изменения. На данном этапе развития острого аппендицита отмечается преимущественное поражение слизистой оболочки червеобразного отростка;
• Поверхностное поражение характеризуется стремительным прогрессированием воспаления и нарушением целостности слизистой оболочки. На данном этапе наблюдается значительное скопление крови и лейкоцитов в просвете червеобразного отростка;
• Флегмонозное поражение. На данном этапе происходит поражение всех слоёв стенки червеобразного отростка, учитывая наружную оболочку;
• Следующим этапом является появление флегмонозно-язвенных изменений в слизистой оболочке червеобразного отростка;
• Гангренозное поражение. Данный этап является последним, и наиболее опасным. Гангренозный аппендицит характеризуется некрозом (омертвением) стенки червеобразного отростка, и попаданием гнойного содержимого в брюшную полость. Наиболее вероятным последствием данного состояния является перитонит, который может грозить летальным исходом.

Переход от первой стадии к последней занимает не более 2 суток. Учитывая столь быстрое прогрессирование, острый аппендицит является абсолютным показанием к проведению экстренного оперативного вмешательства.

Своевременная госпитализация в хирургическое отделение с последующим проведением хирургического вмешательства, может существенно сократить вероятность возникновения осложнений. С целью ознакомления с основными симптомами острого аппендицита, ниже будет дана их подробная характеристика.

Симптомы

Болевой синдром

Для острой формы аппендицита характерно появление тупой боли, которая носит постоянный характер. Местом её локализации является околопупочная и эпигастральная область. Нередки случаи, когда у взрослых женщин боль носит повсеместный характер, и проявляется на всей площади живота. Также возможно появление интенсивной боли в правой подвздошной области.

Усиление болевого синдрома при остром аппендиците происходит во время физических нагрузок, при ходьбе, наклонах туловища, чихании, кашле и смехе. В пожилом возрасте болевой синдром может и вовсе не наблюдаться.

Если воспалившийся червеобразный отросток имеет аномальное расположение, что нередко наблюдается у взрослых мужчин, то местом локализации болевых ощущений может быть надлобковая область, место проекции мочеточников и почек, поясничная область, а также область правого подреберья.

Если через несколько часов после появления болевых ощущений они самопроизвольно исчезают, то данный признак свидетельствует об отмирании нервных окончаний, и развитии гангренозной формы острого аппендицита.

Тошнота и рвота

Эти два признака начинают беспокоить обычно в комбинации с болевым синдромом, но никогда не возникают до его появления. Тошнота в данном случае носит постоянный характер, а вот рвота может произойти однократно, так как связана она с рефлекторным воздействием.

Как правило, начальные стадии острого аппендицита не сопровождаются появление сухости во рту и ощущением жадны. Поверхность языка при остром аппендиците покрыта белым налётом. Сухость во рту может свидетельствовать о разрыве стенки червеобразного отростка, и развитии воспаления брюшины.

Повышение температуры тела

Начальные этапы острого аппендицита могут не сопровождаться повышением температуры тела. В редких случаях температурные показатели могут увеличиваться до 37-38 градусов. Повышение температуры до более высоких цифр может свидетельствовать о развитии тяжёлых осложнений.

К второстепенным симптомам острого аппендицита можно отнести:

• Стул. Для острой формы данного заболевания, как правило, не характерно нарушение стула. У пожилых людей могут наблюдаться запоры. Если аппендикс расположен недалеко от изгибов тонкой кишки, то это может являться причиной развития диареи.
• Нарушение сна. При остром течении аппендицита, бессонница может быть вызвана исключительно болевыми ощущениями и нарастанием общего дискомфорта;
• Аппетит в данном случае может быть резко снижен, или полностью отсутствовать. Это связано с нарастанием общей интоксикации организма;
• Наблюдается напряжение мышц передней брюшной стенки.

Хронический аппендицит

Согласно статистическим данным, хронический аппендицит является довольно редкой патологией, и встречается лишь в 1% всех случаев. Для данного состояния характерно периодическое появление болевых ощущений в правой половине живота снизу (при типичном расположении). Установить наличие хронического аппендицита может только квалифицированный медицинский специалист, использующий УЗИ диагностику, компьютерную томографию или диагностическую лапароскопию.

Хроническая форма аппендицита может быть воспринята как ряд других заболеваний, и происходит это по причине наличия схожих признаков. Развивающийся воспалительный процесс в червеобразном отростке имеет общие симптомы с такими заболеваниями, как: язвенная болезнь желудка, хронически холецистит, пиелонефрит.

К ведущим симптомам хронического аппендицита можно отнести:

• Приступообразная боль, усиливающаяся даже при незначительных физических нагрузках. Боль носит периодический характер.
• В период обострения, хронический аппендицит напоминает симптомы острого, при этом температура тела может оставаться в пределах нормы;

Наиболее опасным осложнением хронического аппендицита является перитонит. При наличии хотя бы одного из вышеописанных признаков следует незамедлительно обратиться к медицинскому специалисту.

Ложный аппендицит

Клиническая картина данного состояния может быть воспринята как проявления острого аппендицита. В основе ложного аппендицита лежат явления повышенной сократительной активности мышечной ткани. Возникающий болевой синдром, связан с непроизвольным сокращением мышечного слоя стенки червеобразного отростка. При этом воспалительный компонент полностью отсутствует.

Также ложный аппендицит может протекать по атоническому типу. В данном случае преобладает резкое снижение тонуса, а болевые ощущения вызваны чрезмерным накоплением фекальных масс в полости червеобразного отростка.

Что делать?

В первую очередь важно учитывать, что указанные варианты течения острого и хронического аппендицита являются обобщёнными. Нельзя исключать клинические случаи, когда заболевание имело молниеносное или латентное (скрытое) течение.

Острая и хроническая формы аппендицита являются абсолютными показаниями к проведению оперативного вмешательства. Самолечение в данном случае категорически запрещено. При появлении даже одного из указанных симптомов, следует обратиться за консультацией к врачу-хирургу.

Загрузка…

zdorovko.info

Признаки аппендицита и первые симптомы: какие они

Аппендицит является одной из часто встречающихся хирургических патологий. Признаки воспаления могут появиться у человека любого пола, возраста и национальности. Аппендицит не лечится консервативно, а заболевшему всегда требуется проведение хирургического вмешательства, причем чем раньше оно будет выполнено, тем лучше. Поэтому знать, какие бывают первые признаки аппендицита, стадии недуга и основные проявления заболевания, не помешает любому взрослому человеку.

Почему возникает недуг

Врачи утверждают, что симптомы аппендицита могут быть спровоцированы множеством причин. Наиболее часто упоминаемыми являются:

• Затруднение оттока содержимого из червеобразного отростка, то есть аппендикса, в результате закупорки его плотными каловыми массами (камнями), скоплением паразитов при глистных инвазиях, случайно проглоченным инородным предметом, опухолью.
• Признаки острого аппендицита чаще наблюдаются у людей, страдающих длительными запорами вследствие нерационального питания, преимущественно белковыми продуктами.
• Приступ аппендицита может случиться на фоне инфекционных заболеваний. Доказано, что брюшной тиф, иерсиниоз, туберкулез в некоторых ситуациях вызывали симптомы воспаления червеобразного отростка.
• Аутоиммунные васкулиты, то есть заболевания, в патогенезе которых лежит поражение сосудистой стенки, также могут быть причиной аппендицита.

Болезнь чаще встречается у взрослых 20-30 лет, а также у детей после 5-летнего возраста. Интересную статистику представили итальянские ученые, проанализировав порядка 3 тыс. случаев аппендицита. В 40 % случаев проявление признаков острого воспаления аппендикса наблюдалось у детей после употребления в пищу чипсов и обжаренных семечек подсолнечника.

Начальный этап

В целом симптомы воспаления червеобразного отростка достаточно типичны, однако выраженность признаков зависит от стадии недуга. Какие бывают стадии аппендицита:

1. Катаральная.
2. Флегмонозная.
3. Гангренозная.
4. Прободение стенки воспаленного червеобразного отростка и перитонит.

Стадии следуют друг за другом, однако четко очертить по времени границы каждой можно только приблизительно. Ощущения и симптомы зависят от индивидуальных особенностей организма человека, как и продолжительность каждой стадии.

Клиника начинается с катарального воспаления аппендикса. На этом этапе всегда появляются первые признаки заболевания. Взрослого, как правило, беспокоят боли или неприятные ощущения (дискомфорт) в околопупочной области. Клиника часто разворачивается вечером или в ночное время. Признаки аппендицита первое время нечеткие и могут быть похожи на симптомы других заболеваний желудочно-кишечного тракта, поэтому даже взрослые люди часто принимают аппендицит, например, за симптомы обострения гастрита или холецистита.

Для начального периода воспаления аппендикса кроме боли характерны и другие симптомы со стороны желудка и кишечника. Может наблюдаться тошнота или рвота, носящая рефлекторный характер. Тошнота и рвота при аппендиците не приносят облегчения и могут неоднократно повторяться.

Еще один из первых симптомов аппендицита — температура. В начале воспаления температурная реакция не выражена и достигает 37,5 градусов. В дальнейшем, если лечение не будет проведено, температура тела будет расти. Во время катарального аппендицита может присутствовать общая слабость, недомогание и вялость, а также первыми симптомами иногда становятся учащение стула и мочеиспускания.

Первое время болевой синдром при катаральном аппендиците выражен несильно. Живот при пальпации остается мягким и симптомы раздражения брюшины отсутствуют. Катаральный аппендицит в обычном случае длится первые 12 часов.

Развитие

Если диагностика и лечение катарального воспаления не были проведены, то болезнь из первой стадии переходит во вторую — флегмонозную. Боли постепенно смещаются в типичное место — правую подвздошную область, где находится проекция слепой кишки. Если заболевание не лечить, болевой синдром нарастает, приобретая постоянный пульсирующий характер. Со стороны сердечнососудистой системы наблюдается тахикардия (пульс более 90 ударов), со стороны желудочно-кишечного тракта может быть повторяющаяся тошнота и рвота, диарея. Постепенно нарастает температура, достигая 38 градусов и выше.

Живот вздут и резко болезненный при надавливании. При пальпации становятся положительными первые типичные признаки острого аппендицита. Какой признак может указывать на аппендицит при пальпации живота:

• Может определяться положительный симптом Щеткина-Блюмберга: в процессе обследования отмечается, что боль во время пальпации усиливается при резком отнятии руки.
• Ровзинга. Пальпация осуществляется с правой стороны. Правой рукой пальпируют живот в месте предполагаемого расположения нисходящей ободочной кишки, а левой –немного выше. При аппендиците, если присоединяется пальпация левой рукой, боли усиливаются.
• Симптом Бартомье-Михельсона. Абдоминальные боли и неприятные ощущения при пальпации с правой стороны усиливаются, если человек перевернется на левый бок.

Боли на стадии флегмонозного воспаления достаточно сильные, поэтому чаще всего на этом этапе человек обращается к врачу. Если этого не происходит, наступает следующий этап — гангренозный аппендицит.

Первым признаком гангренозного воспаления служит снижение выраженности болей, происходящее вследствие отмирания нервных окончаний в стенке червеобразного отростка. Однако хоть живот и болит значительно меньше, признаки общей интоксикации нарастают.

Какой симптом может еще указывать на переход флегмонозного аппендицита в гангренозный:

1. Падение температуры тела.
2. Ухудшение общего состояния.
3. Нарастающая тошнота.
4. Резкая болезненность и выраженное вздутие живота.

На любой стадии аппендицита, но чаще всего на последней — гангренозной, если лечение не было проведено, может произойти прободение стенки червеобразного отростка. Какой признак указывает на прободение и начавшийся перитонит, рассмотрим ниже:

• Рвота.
• Резкое повышение температуры тела.
• Обложенный коричневым налетом язык.
• Резкие боли в животе без облегчения и перерыва.

Состояние человека критическое, и в случае отсутствия лечения возможет летальный исход.

Атипичное течение

В некоторых ситуациях аппендицит протекает атипично. Чаще всего это связано с нестандартным расположением червеобразного отростка в брюшной полости.

Ретроцекальный аппендицит первыми симптомами напоминает ОКИ (острую кишечную инфекцию). Человека беспокоят жидкий стул, возможно с примесью слизи, высокая температура тела, симптомы острой интоксикации. Боли в животе выражены меньше, чем при классическом варианте.

При подпеченочном расположении аппендикса болевой синдром схож с признаками воспаления желчного пузыря, а при тазовом – первые симптомы похожи на проявления воспалительных процессов в мочевыводящих путях или женских половых органах. Со стороны пищеварительной системы могут беспокоить:

1. Диарея.
2. Вздутие живота.
3. Боли разной степени выраженности, локализующиеся внизу живота.

Иногда встречается левосторонний аппендицит. Ранние первые признаки болезни будут полностью соответствовать классическому течению воспаления, но только ощущаться они будут с левой стороны. Развитие левостороннего процесса связывают с повышенной мобильностью кишечника или транспозицией, то есть обратным расположением органов.

Атипичное течение может наблюдаться и во время беременности. Боль локализуется чаще справа, но не внизу, как при типичном аппендиците, а в подреберной области. Температура нередко отсутствует, а симптомы раздражения брюшины выражены слабо.

Вследствие полной закупорки червеобразного отростка иногда возникает эмпиема, считающаяся частным случаем острого флегмонозного аппендицита. В результате аппендикс заполняется воспалительным содержимым (гноем) и существенно увеличивается в размерах, напоминая визуально булаву. Заболевание развивается медленно, и первые признаки могут быть выражены несущественно.

Самостоятельно выставить диагноз при появлении абдоминальной боли и первых признаков аппендицита достаточно сложно, поэтому если у вас болит живот или беспокоят прочие неприятные ощущения, то лучше проконсультироваться с врачом. Вспоминая слова великого хирурга прошлого века Мондора о том, что будущее острого воспаления аппендикса не может быть предугадано, лучше своевременно, уже при первых симптомах обратиться за хирургической помощью, тем самым значительно ускорив выздоровление и увеличив шансы на полное излечение.

comments powered by HyperComments

gastromir.com

7 симптомов аппендицита, о которых должен знать каждый!

Аппендикс — это небольшой отросток слепой кишки. Он имеет цилиндрическую форму. Аппендикс находится в нижней правой части живота. Функция этого органа до сих пор не совсем ясна, споры на эту тему продолжаются.

Воспаление аппендикса, или аппендицит, провоцируется закупоркой или сужением этого отростка. Тогда в нем повышается давление и затрудняется кровообращение.

Если врачебная помощь не оказывается больному вовремя, аппендицит может привести даже к его смерти. Это бывает, когда стенка червеобразного отростка разрывается и его гнойное содержимое попадает в брюшную полость.

Поэтому врачи удаляют воспаленный аппендикс в ходе хирургической операции. Аппендицит чаще всего бывает у человека в возрасте от 10 до 30 лет, но он может случиться практически в любом возрасте (у грудных детей аппендицит бывает крайне редко).

Главный его симптом — боли в животе, но есть и другие признаки, позволяющие предположить это заболевание.

Его ранняя диагностика очень важна, она позволяет предотвратить тяжелые последствия развития воспаления аппендикса. Поэтому мы подробно расскажем о его симптомах, на которые жизненно важно вовремя обратить внимание.

Записывай!

1. Острая боль

При аппендиците обычно возникает боль в нижней правой части живота. Она может быть разной интенсивности. В начале болезни боль часто ощущается в районе пупка, иногда она чувствуется в нижней части спины. Боль усиливает при движениях ног и напряжении мышц живота (например, при кашле или сморкании).

2. Гипертермия

Симптомы аппендицита могут быть похожи на симптомы вирусной желудочной инфекции. Помимо боли наблюдается лихорадка фебрильного типа.

При повышении температуры на фоне сильных болей в животе нужно вызывать скорую помощь. Это поможет предотвратить такие осложнения как перитонит. И нужно иметь в виду, что в большинстве случаев температура не поднимается выше 37,5 — 38 ºC.

3. Головокружения, тошнота и потеря аппетита

Головокружения, тошнота и потеря аппетита — эти три симптома аппендицита обычно «идут в комплекте». Они возникают в не менее чем 90% случаев, после того, как начинаются боли внизу живота.

Проблема заключается в том, что многие не распознают эту болезнь, ведь эти симптомы бывают при многих других проблемах со здоровьем. Поэтому, если эти симптомы не исчезают, нужно обратиться к врачам, чтобы они установили точный диагноз.

4. Запор или диарея

И запор, и диарея часто бывают при аппендиците.

Как и другие симптомы, они могут быть и не связаны с серьезными проблемами со здоровьем, но лучше обратиться за консультацией к специалисту. Особенно, если эти симптомы сопровождаются другими возможными симптомами аппендицита.

5. Газы и воспаление

Газы и воспаление могут возникать из-за неправильного питания. Но когда они возникают без такой очевидной причины, стоит обратить на этот симптом особое внимание. Постоянное воспаление, повышенное газообразование и боли в животе могут быть вызваны проблемами с аппендиксом.

6. Потеря аппетита

Если человек, не жалующийся на аппетит, вдруг его теряет, ему стоит обратиться к врачу, чтобы выяснить причину потери аппетита. Аппетит пропадает при многих хронических заболеваниях, в том числе при аппендиците и раке прямой кишки.

Как и предыдущие симптомы, потеря аппетита может не означать ничего серьезного, но оставлять ее без внимания тоже нельзя. Нужно обратиться к врачу и пройти обследование.

7. Симптом раздражения брюшины

Симптом раздражения брюшины (симптом Щёткина-Блюмберга) — резкое усиление боли в животе при быстром снятии пальпирующей руки с передней брюшной стенки после надавливания. Нельзя делать такое надавливание несколько раз, так как при аппендиците это может привести к осложнениям.

Так что если после надавливания на нижнюю правую часть живота боль усиливается, нужно срочно обращаться к врачам. В любом случае, если есть подозрение на аппендицит, нужно обратиться к врачу и пройти необходимое обследование.

Если воспаление аппендикса подтвердится, придется делать операцию(разрез на коже живота при этом делается небольшой) и удалять его. При необходимости для борьбы с инфекцией назначается внутривенное введение антибиотиков.

kopilohka.ru

Признаки при аппендиците: что должен знать каждый

Воспаление аппендикса, которое чаще всего называют просто аппендицитом, занимает одно из лидирующих мест среди всех заболеваний, для лечения которого требуется хирургическое вмешательство. Несмотря на то, что практически каждый думает, что он знает о первых симптомах и признаках аппендицита, иногда они оказываются ложными и не позволяют точно определить истинную причину.
Содержание:

Причины воспаления аппендикса

Прежде чем перейти к основным симптомам и признакам аппендицита, необходимо узнать, по каким же причинам это происходит.

 

Очень давно аппендикс играл большую роль в организме человека. Но сегодня это рудиментарный орган, который располагается в правом боку просто так и не выполняет никаких важных функций. Именно потому его удаление не приносит человеку никакого дискомфорта в будущем и не заставляет менять свой образ жизни.

 

Многих детей родители в детстве пугали, что если кушать семечки с кожурой или виноградинки с косточками, то воспалится аппендикс. И, хотя это просто страшилки, в них есть доля правды. К основным причинам относят:

• Закупорку просвета аппендикса. Это может произойти из-за проникновения каловых масс, появлению опухоли, увеличению близлежащих лимфатических узлов  и т.д.
• Проблемы со стулом, а именно запор
• Неправильное питание, а именно употребление в пищу продуктов, насыщенными белками
• Воспаление стенок сосудов
• Инфекция

Это самые основные причины, почем может воспалиться аппендикс и его необходимо будет удалить.

Признаки аппендицита

Очень часто признаки аппендицита зависят от того, какой возраст у пациента и от его индивидуальных особенностей. Так, например, люди с высоким болевым порогом даже не замечают болевых ощущений, а вот у кого он низкий, говорят, что боль просто невыносима.
Именно поэтому принято выделять четыре признака, по которым можно определить, что у человека воспалился аппендикс:

Первый признак. Боль. Как уже было сказано выше, каждый человек по-разному ощущает боль. Довольно часто пожилые люди не выделяют среди основных признаков боль, так как в силу возраста, у них снижено восприятие из-за невозможности организма адекватно реагировать на воспалительные процессы.

 

Также, у каждого человека боль может локализоваться в различных местах. Кто-то будет утверждать, что ему больно около ребер с правой стороны, кто-то, что внизу живота и т.д. Для болевого синдрома характерна некоторая особенность у беременных женщин и детей. У беременных, из-за того, что практически все органы немного поменяли свое местоположение, боль будет локализоваться в правом подреберье. Что касается детей, то они будут говорить, что болит весь живот

 

 

У каждого человека аппендикс может располагаться в разных местах. В основном его местоположение может быть:

• Слева. Это бывает очень редко и в том случае, если у человека органы располагают зеркально. Такое явление огромная редкость, но все же случается
• Ближе к пупку, тогда боль будет локализоваться именно тут
• В малом тазу. В этом случае многие путают болевые ощущения с началом каких-то гинекологических проблем, особенно у женщин
• Ближе к почкам. В этом случае аппендицит часто путают с почечной коликой
• В глубине кишечника
• Очень часто боль может возникнуть сначала в подложечной области, а  уже затем спуститься вниз

Второй признак. Появление тошноты, рвоты, нарушения стула (особенно у детей), повышенное газообразование. Для взрослых не характерна частая рвота, обычно она случается один раз и в тот момент, когда боль становится невыносимой. Для детей же характерна частая рвота, которая возникает из-за сильной тошноты

 

Третий признак. Повышение температуры тела. Этот один из главных признаков того, что в организме происходят воспалительные процессы. Обычно, температура повышается примерно до 38 градусов, но в редких случаях она может либо вообще не повышаться, либо же приближаться к критическим значениям

 

Четвертый признак. Одышка, критическая температура и сухой язык. Обычно эти признаки говорят о том, что начался перитонит, то есть произошел разрыв аппендикса
Несмотря на то, что признаки проявления аппендицита у детей и взрослых практически одинаковые, есть некоторые особенности. Итак, среди основных признаков аппендикса у детей выделяют:

• Прием ребенком определенного положения, из которого он не хочет выходить. Обычно это положение «лежа на правом боку», или же просто на спине
• Боль постоянная и ноющего характера
• Учащенный пульс
• Повышенная температура тела
• Многократная рвота
• Постоянная жажда

Это отличительные признаки аппендицита у детей.
Очень важно знать основные признаки аппендицита для того, чтобы вовремя оказать медицинскую помощь и доставить человека (или ребенка) в больницу.

Симптомы

Среди основных симптомов аппендицита выделяют:

• Боль, которая преимущественно локализуется в правой части живота. Многие пациенты отмечают, что она начинается внезапно, причем с каждой минутой усиливается. Это обусловлено тем, что воспалительный процесс становится все больше и больше. Очень часто боль может проявляться в том случае, если надавить на слепую кишку.
• Усиление боли в том случае, если человек принимает лежачее положение. Также, люди отмечают, что при ходьбе или смене положение боль становится еще сильнее, а иногда и бывает настолько сильной, что можно потерять сознание
• Тошнота. Одним из явных симптомов аппендицита является тошнота, которая может быть как сильной, так и не очень
• Рвота. Она случается очень редко и только тогда, когда боль очень сильная
• Повышение температуры тела
• Учеными было проведено множество исследований, и была выявлены определенная  последовательность того, как начинают проявляться основные симптомы аппендицита. Итак, она примерно такая:
• В самом начале человек начинает ощущать боль в области пупка, которая плавно переходит в правую часть живота
• По истечении некоторого времени у человека пропадает аппетит, появляется тошнота, а иногда даже и рвота
• Если надавить человеку в области расположения аппендикса, то боль станет очень сильной
• Еще спустя некоторое время начинает повышаться температура тела. Здесь, в зависимости от индивидуальных особенностей она может повыситься до 37, 5- 39 градусов
• В анализе крови будет повышено содержание лейкоцитов, причем в несколько раз

Отдельно стоит сказать о беременных женщинах. В силу тех изменений, которые происходят с организмом на всем сроке вынашивания малыша, симптомы воспаления аппендикса будут немного смытыми. Так, боль будет проявляться не в свойственной для аппендицита области, а тошнота, рвота могут присутствовать и при токсикозе.

Хронический аппендицит и его признаки

Очень часто можно услышать от взрослых, что они который раз возили своего ребенка в больницу с подозрением на аппендицит. Но каждый раз, взяв анализы и проведя основные исследования, их отправляют домой. В таких случаях ставится диагноз – хронический аппендицит.
Среди основных признаков хронического аппендицита принято выделять:

• Дискомфорт в животе, ощущение тяжести
• Боли, которые бывают преимущественно ноющего характера
• Обычно боль отдает в область поясницы, мочевого пузыря, а у женщин в область влагалища
• Расстройства пищеварения, которые проявляются тошнотой, рвотой, проблемами со стулом
• Незначительное повышение температуры тела
• Боли при мочеиспускании

При хроническом аппендиците происходит небольшое воспаление отростка. Оно носит не такой явный характер и не вызывает его увеличения.

• Обычно, при поступлении больного с признаками хронического аппендицита, ему проводят ряд обследований, на основании которых и ставится такой диагноз:
• Анализ крови, в котором хоть и будет повышен уровень лейкоцитов, но не до критического показателя
• Анализ мочи
• УЗИ, при проведении которого можно увидеть воспаленный отросток, а также рассмотреть, нет ли проблем в других органах человека
• Компьютерная томография, по результатам которой можно точно рассмотреть строение аппендикса, а также увидеть, нет ли опухолей
• Рентген

Обычно, пациентов, которые поступают с признаками хронического аппендицита, держат в больнице не более двух или трех суток.

 

При таком течении болезни есть одна большая опасность. Так как все-таки имеется воспалительный процесс, то он  в любой момент может перерасти из дремлющей формы в острую. И вот тут многие люди будут думать, что это опять ложный приступ и не поедут в больницу.

 

Практически каждый человек знает все основные признаки и симптомы аппендицита, и поэтому редко кто запускает ситуацию до перитонита. Ни в коем случае нельзя ждать того, пока боль станет еще сильнее и только тогда вызывать скорую помощь. Делать это лучшее сразу, так как чем раньше пациент будет доставлен в больницу, тем раньше ему будет поставлен диагноз и будет проведено необходимое лечение!

morehealthy.ru

Тошнота при аппендиците – Признаки аппендицита — это полезно знать каждому