Токсичные препараты список: Чёрный список лекарств. Какие препараты не лечат, а калечат?

Чёрный список лекарств. Какие препараты не лечат, а калечат?

Журнал составляет чёрные списки с 2010 года. В обновлённом варианте 91 препарат. Список разбит на 13 основных групп — кардиология, дерматология, онкология, лекарства от диабета и так далее. 

Как поясняется в материале, чёрный список составлял «широкий круг специалистов в области здравоохранения, которые работают в разных сферах и не имеют конфликта интересов». Они изучают научные работы по препаратам — ведь всё время появляются новые сведения.

Авторы списка отмечают, что побочные эффекты бывают редко, но, несмотря на это, они неприемлемы как минимум для двух групп препаратов: для лекарств, эффективность которых не доказана, и для тех, которые предназначены для лечения сравнительно простых и распространённых болезней (к примеру, кашель или больное горло). 

Многие из забракованных лекарств используются и в России (полный их список вы найдёте, дочитав материал до конца).  

Пожалуй, самые известные из них — бромгексин и амброксол (лекарства от кашля).

 Несмотря на их популярность не только в России, но и в мире, авторы чёрного списка перечисляют множество побочных эффектов.  

«Амброксол и бромгексин — муколитики (разжижают мокроту и облегчают её выведение из лёгких. — Прим. Лайфа). Их эффективность не доказана, но они несут риск анафилактических реакций (стремительно развивающееся проявление аллергии, которое может угрожать жизни больного. — Прим. Лайфа), а также реакции кожи (эритема — сильное покраснение), токсический эпидермальный некролиз (поражение значительных участков кожи с образованием пузырей и последующим отторжением кожи. — Прим. Лайфа), — сказано в пояснении к перечню. 

По словам терапевта Игоря Юркина, амброксол и бромгексин — средства для разжижения мокроты в бронхах. После приёма этих лекарств человек может откашлять и выделить мокроту — проще говоря, эти лекарства помогают бронхам избавиться от инфекции. 

— Поэтому это одни из основных наших препаратов, которые мы прописываем пациентам, страдающим острым или хроническим бронхитом, где мы имеем дело с вязкой мокротой, — говорит Юркин. — Вообще, любой препарат может вызвать анафилактический шок, даже витамин С. Всё зависит от чувствительности организма. Я удивлён, что эти препараты внесены в чёрный список, они одни из основных в схемах лечения острого бронхита и особенно бронхиальной астмы. Без них было бы трудно.

— Если так рассуждать, то нужно запретить все лекарства, — считает врач-терапевт Анна Землянухина. — Эти препараты прописывают во всём мире. В моей практике на амброксол я ни разу не встречала аллергии. При бромгексине помню случай крапивницы, но за 10 лет своей практики всего два раза — это очень редко.

Российские специалисты рассказали и о некоторых других препаратах из чёрного списка. 

Препарат «Дронедарон» относится к подразделу «кардиология». Его применяют для лечения аритмии, он также имеет много побочных эффектов — среди них слабость, тошнота, диарея, рвота. По словам Землянухиной, в России его назначают нечасто. В основном аритмию лечат такими препаратами, как «Кордарон» и «Амиодарон». Кстати, и они обладают немаленьким кругом побочек — чаще всего негативно влияют на работу щитовидной железы.

— Почему большинство препаратов плохо влияют на печень — потому что они метаболизируются (усваиваются) в печени, — объясняет Землянухина. — Часть препаратов усваивается через почки. Так что все препараты действуют или на печень, или на почки. Поэтому при приёме нужно контролировать определённые показатели, и всё будет нормально.

Что касается лекарств для лечения сахарного диабета, то российские специалисты не согласились с французскими исследователями. Директор Института диабета ФГБУ «Эндокринологический научный центр» Минздрава России Марина Шестакова уточняет, что препарат «

Инвокана» (канаглифозин) (входит в чёрный список) не несёт никакого вреда. С учётом противопоказаний препарат применяют для лечения сахарного диабета. О другом лекарстве из списка — пиоглитазон — негативных оценок существенно меньше, чем позитивных. 

— Мы назначаем оба препарата для лечения сахарного диабета, — говорит Шестакова. — Но оба препарата врачи нечасто выписывают в связи с их стоимостью. Препараты не входят в льготные списки.

Что касается раздела «онкология», то здесь врачи также призывают не рубить с плеча. По словам хирурга-онколога Российского национального исследовательского медицинского университета имени Н.И. Пирогова Константина Титова, фактически все препараты для химиотерапии (именно эта категория лекарств входит в чёрный список. —

Прим. Лайфа) имеют побочные эффекты, но без них справляться с раком было бы очень сложно. 

— Многие препараты для химиотерапии токсичны, каждый имеет ряд побочных эффектов. При правильном его использовании и дозировании мы справляемся с побочными эффектами и продолжаем лечение, — пояснил он.   

Стоит ли верить чёрному списку?

Получается, авторитетное зарубежное французское издание включает в чёрный список множество препаратов, которые много лет в рецептурном обиходе у врачей по всему миру. Неужели стоит от этих лекарств отказываться?

По словам известного теледоктора — главного врача московской городской больницы № 71 Александра Мясникова, — такие списки как минимум должны стать серьёзным поводом для анализа и врачебной практики, и фармацевтического рынка.

  

— Лекарства, которые в обиходе у нас и за границей, разнятся. У нас много лекарств с недоказанной эффективностью, которые рекламируют — и это считается нормой. И понятно, что такие лекарства больше служат бизнесу, чем здоровью, — уверен он. 

За границей, по словам Мясникова, фармацевтическая деятельность лучше контролируется. Вся информация о лекарствах (их эффективность, показания, побочные эффекты) во многих странах выносится на первый план — чтобы люди понимали, что они принимают. 

К примеру, Мясников объяснил, что любовь российских специалистов к бромгексину и амброксолу — следствие их личного опыта. А ведь все западные рекомендации в качестве отхаркивающего препарата рекомендуют АЦЦ — его эффективность научно доказана, побочных эффектов у лекарства меньше.

Лекарства из чёрного списка французского журнала, которые продаются в России:

Фенилэфрин — противоотёчное, сосудосуживающее средство

Деносумаб — лекарство от остеопороза

Агомелатин — антидепрессант

Натализумаб — лекарство для лечения рассеянного склероза

Циклоспорин — иммунодепрессант (профилактика отторжения донорских органов после пересадки)

Моксифлоксацин — противомикробный препарат

Дроперидол — успокоительное

Прометазин — лекарство от аллергии

Триметазидин — лекарство от гипоксии (кислородного голодания)

Дронедарон — лечение аритмии

Инвокана (Канаглифлозин) — лекарство от сахарного диабета

Орлистат — лекарство от ожирения

Йонделис — препарат для терапии саркомы (злокачественной опухоли) мягких тканей

Бромгексин — препарат для лечения кашля

Амброксол — препарат для лечения кашля

Опасное сочетание: лекарство и алкоголь

Алкоголь противопоказан фактически при любых болезнях.

И дело не только в том, что содержащийся в нем этанол сам по себе токсичен. Он вступает во взаимодействие с действующими веществами лекарств, что может привести к опасным побочным эффектам.

Конечно, не все лекарства в сочетании со спиртным становятся опасны. Однако есть определенные группы препаратов, которые совместимы только с трезвостью. При этом некоторые из них могут выводиться из организма до 10-12 часов, а порой иметь накопительный эффект в течение нескольких дней. Проконсультируйтесь с врачом и внимательно прочитайте инструкцию перед приемом препаратов, чтобы знать о противопоказаниях.

В преддверии праздников рекомендуем ознакомиться с этим списком!  

Какие лекарства несовместимы с алкоголем?

Антибиотики

Важно понимать, что, если вам прописали антибиотики, то дело серьезное! Прием таких препаратов во время болезни оказывает сильное влияние на организм, поэтому алкоголь только увеличит нагрузку на печень и другие органы.

Есть ряд антибиотиков, которые, соединяясь с этанолом, становятся токсичными. Употребив их вместе со спиртными напитками, вы можете почувствовать жар, озноб, тошноту, падение давления. Кроме того, многие антибиотики под воздействием спиртного просто теряют свои свойства, что может отсрочить выздоровление.

Парацетамол

В сочетании с алкоголем образует токсичные вещества, небезопасные для печени. Кстати, парацетамол входит в состав многих противопростудных средств. Так что, если вы решили “подлечить” простуду спиртным, то убедитесь, что не употребляли в этот день парацетамол ни в какой форме.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Эти лекарства, эффективные при боли и воспалениях, не безобидны для пищеварительного тракта. При частом применении они могут даже вызывать заболевания желудка. Алкоголь же только усиливает их действие, что может привести к опасным последствиям вплоть до желудочно-кишечных кровотечений. 

Препараты для понижения давления

При перепадах давления организм очень уязвим. В сочетании с алкоголем такие лекарства могут вызвать слабость, головокружение, сердечную аритмию и даже обморок.

Успокоительные и снотворные средства

Алкоголь усиливает их действие, приводя к таким побочным эффектам, как заторможенность, сонливость, потеря концентрации. В тяжелых случаях возможно угнетение дыхания и обмороки. 

Препараты для понижения уровня холестерина

Дополненные алкоголем, они создают небезопасную нагрузку на печень. 

Антигистаминные средства

Алкоголь усиливает их нагрузку на ЦНС, что приводит к заторможенности и сонливости. Опьянение будет намного сильнее обычного, а это может быть очень опасно.

Какие лекарства можно употреблять с алкоголем?

Праздники — не повод спрятать аптечку на дальнюю полку. Некоторые лекарства могут быть весьма кстати после застолья.

Сорбенты

Всасывают токсичные вещества и выводят их из организма. Будьте осторожны! Если принять сорбент до застолья, вы рискуете выпить больше алкоголя, так как опьянение будет наступать медленнее. А вот сорбенты перед сном или утром после праздника значительно снизят похмельный синдром.

Ферменты

Улучшают пищеварение и помогают организму расщеплять алкоголь, а поджелудочной  — справляться с нагрузкой во время застолья.

Помните, что злоупотребление спиртными напитками в любом случае вредит Вашему здоровью! Соблюдайте меру во время праздников и будьте здоровы!

Ампициллин+сульбактам и фосфомицин теперь в списке ЖНВЛП

Ампициллин+сульбактам и фосфомицин теперь в списке ЖНВЛП

По результатам первого заседания в 2018 году Комиссия Минздрава по формированию перечней лекарственных препаратов приняла решение о включении в перечень ЖНВЛП двух антибиотиков — МНН ампицилин+сульбактам и фосфомицин.

Ампициллина/сульбактам — один из важнейших ингибиторзащищенных пенициллинов. Клиническое применение этого антибиотика чрезвычайно обширно благодаря широкому спектру активности, возможности использования в виде монотерапии и активности в отношении целого ряда возбудителей, устойчивых как к пенициллинам, так и антибиотикам других групп.

Ампициллин/сульбактам в качестве препарата выбора включен в схемы терапии большинства среднетяжелых и тяжелых смешанных инфекций, в том числе в гинекологии и хирургии. Высокая активность в отношении пневмококков также позволяет применить препарат для лечения внебольничных пневмоний, эмпиемы плевры и абсцессов легких. Оптимально использование антибиотика для периоперационной антибиотикопрофилактики.

Низкая токсичность и оптимальный профиль безопасности позволяют включать ампициллин/сульбактам в схемы выбора для лечения инфекций у детей, начиная с периода новорожденности, и беременных женщин.

Фосфомицин — антимикробный препарат, сочетающий уникальные свойства антибиотика, иммуномодулятора и доказанной способностью нивелировать токсические эффекты нефротоксических противомикробных и противоопухолевых средств. За длительный период клинического использования фосфомицина накоплен достаточно большой клинический материал, позволяющий судить об эффективности данного антибиотика при инфекционных процессах самых различных локализаций и этиологии. Сегодня имеются данные о клинической эффективности натриевой соли фосфомицина для лечения инфекций дыхательных путей, мочевыводящих путей, в том числе нозокомиальных и хронических, бактериального менингита и осложнений после нейрохирургических вмешательств, инфекций костей и суставов, бактериального эндокардита, бактериемий различной этиологии, катетер-ассоциированных инфекций, инфекций в акушерстве и гинекологии.

Особый интерес и практическую значимость представляют действительно обнадеживающие результаты применения фосфомицина для лечения инфекций, вызванных полирезистентными грам(+) кокками (стафилококками и энтерококками) и грам(-) аэробными бактериями (особенно энтеробактерями со множественной устойчивостью к другим антибиотикам), при этом устойчивость к фосфомицину развивается очень медленно; обоснованное применение фосфомицина в комбинациях с антимикробными препаратами других групп позволяет достигунть клинического и бактериологического эффекта при безуспешности предшествующей терапии.

Несомненно, включение этих антибиотиков в список ЖНВЛП – это важная и своевременная мера, направленная на преодоление распространения микробной устойчивости в стационарах и оптимизацию лечения инфекций, вызванных наиболее проблемными бактериальными возбудителями.

ПАО «Красфарма» — российский производитель госпитальных антибиотиков. В портфеле продукции, помимо «традиционных» цефалоспоринов I-IV поколений, аминогликозидов и парентеральных фторхинолонов, одни из ведущих мест занимают лекарственные препараты Ампициллин+сульбактам порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения дозировками 0,5 г+0,25 г, 1,0 г+0,5 г и 2,0 г+1,0 г и Фосфомицин порошок для приготовления раствора для внутривенного введения дозировками 0,5 г (для педиатрической практики), 1 г, 2 г и 4 г. Данные препараты благодаря надлежащим эффективности и безопасности широко используются в клинической практике для лечения и профилактики инфекций самых различных локализаций.

Вернуться к списку новостей

Безбредное лекарство: туберкулез будут лечить без побочных нейроэффектов | Статьи

В Курчатовском институте разработали новую лекарственную форму эффективного противотуберкулезного антибиотика циклосерина — он находится в Перечне основных лекарственных средств ВОЗ. Положительное свойство препарата — устойчивость к нему развивается редко и крайне медленно. Но есть и обратная сторона — негативное побочное действие на нервную систему человека. Российские ученые предложили доставлять циклосерин в организм больного с помощью полимерных частиц, за счет этого удалось снизить риск возникновения побочных проявлений и повысить эффективность лечения. Лекарство уже прошло доклинические испытания.

Нервное лечение

Ученые Центра НБИКС-технологий НИЦ «Курчатовский институт» совместно с ФГБНУ «Центральный научно-исследовательский институт туберкулеза» разработали на основе известного противотуберкулезного антибиотика D-циклосерина новую лекарственную форму — препарат «Циклосерин-ПФ», обладающий улучшенным профилем эффективности и безопасности. Как сообщила «Известиям» старший научный сотрудник лаборатории нанокапсул и адресной доставки лекарственных средств Курчатовского НБИКС-комплекса природоподобных технологий Надежда Гукасова, этот антибиотик применяется как резервный противотуберкулезный препарат и назначается пациентам с хроническими формами заболевания, у которых выработалась устойчивость к препаратам первого ряда.

— Туберкулез — проблема общемировая, и Россия тут не исключение. Однако в последнее десятилетие отмечается возросшая устойчивость возбудителя инфекции к традиционным препаратам, и наша страна по этому показателю находится в лидерах, — отметила она. — Лечение резистентных форм туберкулеза проводится комбинированием четырех-пяти препаратов так называемого второго или резервного ряда. Такие лекарства более токсичны, чем препараты первого ряда. Циклосерин — один из основных в списке этих лекарств, но его применение ограничено большим количеством побочных действий.

Препарат обладает нейротоксичностью, то есть поражает главным образом нервную систему. У больных наблюдаются головная боль, головокружение, бессонница, беспокойство, повышенная раздражительность, ухудшение памяти, чувство онемения в конечностях. Иногда возможны и более тяжелые симптомы: чувство страха, депрессия, бред и видения, потеря сознания, стремление к самоубийству и даже кома. Поэтому специалисты Курчатовского института и занялись разработкой такой формы лекарства, которая сможет эффективно убить резистентные микобактерии, но при этом не будет поражать нервную систему пациента.

Вещество в капсуле

Решение проблемы токсичности ученые нашли в создании полимеросодержащей лекарственной формы циклосерина. Они включили вещество в состав частиц из биополимера. Как рассказал «Известиям» ведущий технолог лаборатории нанокапсул и адресной доставки лекарственных средств Курчатовского НБИКС-комплекса природоподобных технологий Юрий Полтавец, взаимосвязь между размером частиц лекарства и его эффективностью была известна давно: чем лучше измельчен препарат, тем сильнее его действие за счет увеличения скорости всасывания. В сочетании с биополимерным материалом действие становится еще и более длительным. Размер самих частиц таков, что они могут накапливаться в очаге инфекционного процесса.

Первые опыты по получению нано- и микрокапсулированных лекарств начались еще в 70-е годы прошлого века, а микрокапсулирование с использованием биополимеров впервые было осуществлено в 1980-е годы.

— Накопление знаний и опыта в работе с частицами из биополимеров увенчалось успехом, и с начала XXI века препараты на их основе используются в клинике. Одними из наиболее широко применяемых полимеров для микрокапсулирования являются сополимеры молочной и гликолевой кислоты, — сообщил Юрий Полтавец. — Это синтетические вещества, которые не встречаются в природе, однако они «дружественны» для организма и полностью разлагаются в нем, включаясь в обмен веществ. Для нашего препарата «Циклосерин-ПФ» мы также использовали их.

Сам препарат представляет собой частицы полимера в субмикронном диапазоне размером 300–400 нанометров, в объеме которых находится действующее вещество циклосерин. Принцип действия такой лекарственной формы рассчитан на несколько моментов. Во-первых, за счет более эффективного всасывания действующего вещества повышается биодоступность антибиотика, что приводит к увеличению его концентрации как в крови, так и органах-очагах туберкулезного процесса. Во-вторых, полимерные частицы обеспечивают пролонгированное действие, то есть циклосерин дольше остается в крови и в органах и высвобождается в течение некоторого времени, по мере биодеградации самих полимерных частиц.

— В основе механизма селективного накопления полимерных частиц в органах-мишенях туберкулезного процесса лежит два фактора: повышенный захват частиц клетками-макрофагами, которых много в легких, почках, селезенке, а также повышенная для частиц субмикронного размера проницаемость капилляров в очаге воспалительного процесса, в том числе и туберкулезного (принцип «пассивной» доставки), — пояснила Надежда Гукасова.

Ослабить побочное действие

Разработанный препарат уже прошел доклинические испытания. Результаты превзошли ожидания ученых. На мышах, инфицированных туберкулезом, было показано, что достигнутый за счет применения полимерных частиц противотуберкулезный эффект, оцениваемый по числу колоний микобактерий в легких и селезенке, в два–четыре раза выше, чем у стандартного циклосерина. Также была показана эффективность нового препарата в отношении резистентных штаммов микобактерий. Но главное, чего удалось достичь ученым, — это снизить нейротоксичность.

— В серии поведенческих тестов было показано, что показатели мышей, на которых испытан наш препарат, в два-три раза лучше, чем у тех животных, которые принимали традиционное лекарство, что свидетельствует о снижении уровня тревожно-фобических расстройств в поведении, — сообщила Надежда Гукасова. — Это очень хороший результат, который говорит о том, что нам удалось снизить побочное действие.

Российскими учеными сделан серьезный шаг в лечении туберкулеза, уверена заведующая кафедрой фтизиатрии и пульмонологии СибГМУ Ольга Филинюк.

— Несомненно, меньшая токсичность препарата поможет пациентам. Хорошая переносимость лекарства будет способствовать завершению эффективного курса химиотерапии лекарственно-устойчивого туберкулеза, — считает фтизиатр. — Надеемся, что инновационный препарат на основе циклосерина будет доступен всем нуждающимся в нем.

Проект по разработке и доклиническим исследованиям лекарственного средства на основе D-циклосерина уже завершен, препарат «Циклосерин-ПФ» готов для клинических испытаний. Сейчас ученые Курчатовского института ищут индустриальных партнеров для перехода в финальную стадию испытаний инновационного противотуберкулезного лекарственного средства.

Справка «Известий»

Циклосерин был открыт в 1954 году как продукт, производимый некоторыми штаммами стрептомицетов (род бактерий семейства Streptomycetaceae порядка актиномицетов (Actinomycetales). Эти микробы нередко встречаются в почве и морской воде.

Интересно, что это вещество было почти одновременно открыто учеными из двух крупнейших фармацевтических компаний — Эли Лилли и Мерк. За рубежом в основном продается под названием Серомицин (Seromycin). В настоящее время циклосерин находится в Перечне Всемирной организации здравоохранения как одно из наиболее эффективных лекарств, в которых нуждается здравоохранение. В развивающихся странах стоимость месячного курса чистого препарата составляет около $50 в месяц.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

Перечень предметов, веществ, запрещенных к доставке при оказании услуг экспресс-доставки

Наименование	Могут содержать
Автомобили (мотор, мотоцикл) и автомобильные части	Двигатели, карбюраторы, топливные баки, в которых находится или находилось топливо, жидкостные батареи, сжатые газы в устройствах заполнения пневматиков газом, огнетушители, пневмоподушки.
Аппаратура искусственного дыхания	Баллоны со сжатым воздухом или кислородом, генераторы кислорода, охлажденный сжиженный кислород.
Аэростат, заполняемый горячим воздухом	Баллоны с легковоспламеняющимся газом, огнетушители, двигатели внутреннего сгорания, батареи
Багаж пассажиров	Устройства для фейерверка, легковоспламеняющиеся хозяйственные жидкости, коррозионные вещества для чистки кухонных плит или канализации, легковоспламеняющийся газ или жидкостные заправочные элементы для зажигалок, баллоны для туристических плиток, боеприпасы, спички, отбеливающие материалы, аэрозоли.
Баллоны	Сжатый или сжиженный газ.
Буровое оборудование или оборудование для горных работ	Взрывчатые вещества.
Вакцины	Сухой лед (твердая двуокись углерода).
Водолазное снаряжение	Баллоны со сжатым газом (например, с воздухом или кислородом), высокоинтенсивные подводные лампы, которые могут выделять очень большое количество тепла при работе на открытом воздухе. Для безопасной перевозки такие лампы или батареи должны быть отключены.
Выключатели электрического оборудования или приборов	Ртуть.
Горелки	Микрогорелки и зажигалки общего назначения, которые могут содержать  легковоспламеняющийся газ и быть оснащены . электронным зажигательным устройством, горелки более крупных размеров могут иметь наконечник (часто снабженный выключателем самовоспламенения), подсоединенный к  контейнеру или баллону с легковоспламеняющимся газом.
Детали машин	Легковоспламеняющиеся клеи, краски, герметические составы, растворители, жидкостные или литиевые батареи, ртуть,  баллоны со сжатым или сжиженным газом.
Диагностические пробы	Инфекционные вещества.
Замороженные фрукты, овощи и т. д.	Сухой лед (твердая двуокись углерода).
Замороженные эмбрионы	Сжиженный газ, сухой лед.
Запасные части для воздушного судна, находящегося на земле (AOG)	Взрывчатые вещества (светящиеся или прочие пиротехнические), химические генераторы кислорода, неисправные пневматики в сборе, баллоны со сжатым газом (кислород, двуокись углерода или огнетушители), топливо в оборудовании, жидкостные или литиевые : батареи, спички.
Командно-топливные агрегаты	Легковоспламеняющиеся жидкости
Лабораторное/проверочное оборудование	Легковоспламеняющиеся жидкости, легковоспламеняющиеся твердые вещества, ; окислители, органические перекиси, токсические вещества, коррозионные вещества.
Магнит и другие изделия из подобного материала	Намагниченный материал
Медицинские препараты	Легковоспламеняющиеся жидкости, легковоспламеняющиеся твердые вещества, окислители, органические перекиси, токсические вещества, коррозионные вещества.
Металлические ограждения	Ферромагнитный материал.
Металлические трубы	Ферромагнитный материал.
Металлический строительный материал	Ферромагнитный материал.
Механизмы (машины) с электрическим приводом (кресла-каталки, газонокосилки, электрокары и т. д.)	Жидкостные батареи
Несопровождаемый багаж пассажиров/личные вещи	Пиротехнические средства, легковоспламеняющиеся жидкости хозяйственного назначения, составы для очистки печей или водопроводных труб от ржавчины, легковоспламеняющийся газ, жидкие заправочные элементы, баллоны для туристских плиток, спички, аэрозоли.
Оборудование киносъемочных групп и групп представителей и средств массовой информации	Взрывные пиротехнические устройства, генераторы,   в состав которых входят двигатели внутреннего сгорания, жидкостные батареи, топливо, предметы, выделяющие тепло.
Оборудование команд, участвующих в авто- или мотогонках	Двигатели, карбюраторы, топливные баки, в которых находится топливо или остатки топлива, жидкостные батареи, легковоспламеняющиеся аэрозоли, нитрометан или другие добавки к бензину,   баллоны со сжатыми газами.
Образцы для испытаний	Инфекционные вещества, легковоспламеняющиеся жидкости легковоспламеняющиеся твердые вещества, окислители, органические перекиси, токсические вещества, коррозионные вещества.
Объединенные партии грузов (контейнеры)	Любые опасные грузы.
Охлаждающая смесь (жидкая)	Аргон, гелий, неон, азот.
Приборы	Барометры, манометры, ртутные выключатели, выпрямительные лампы, термометры, содержащие ртуть.
Ремонтные комплекты	Перекиси, легковоспламеняющиеся клеи, краски, основанные на растворителях, смолы.
Семенная жидкость	Сухой лед, сжиженный газ.
Спец. изделия имущество	Любые опасные грузы.
Стоматологическая аппаратура	Смолы, растворители, сжатый газ, сжиженный газ, ртуть, радиоактивный материал.
Транспортный контейнер «сухого» типа	Свободный жидкий азот.
Туристическое оборудование	Легковоспламеняющиеся газы (бутан, пропан и т.д.), легковоспламеняющиеся жидкости (керосин, бензин и т.д.), легковоспламеняющиеся твердые вещества (гексамин, спички и т.д.).
Фармацевтические препараты	Радиоактивный материал, легковоспламеняющиеся жидкости, легковоспламеняющиеся твердые вещества, окислители, органические перекиси, токсические вещества, коррозионные вещества.
Фотопринадлежности	Устройства, выделяющие тепло, легковоспламеняющиеся жидкости, легковоспламеняющиеся твердые вещества, окислители, органические перекиси, токсические вещества, коррозионные вещества.
Химические вещества	Легковоспламеняющиеся жидкости, легковоспламеняющиеся твердые вещества, окислители, органические перекиси, токсические вещества, коррозионные вещества.
Хозяйственные принадлежности	Краска, основанная на растворителях, клеи, полировальные материалы, аэрозоли, отбеливающие материалы, средства очистки печей или водосточных труб от ржавчины, боеприпасы, спички.
Холодильники	Сжиженные газы, раствор аммиака.
Экспедиционное оборудование	Взрывчатые вещества (сигнальные ракеты) легковоспламеняющиеся жидкости (газолин), легковоспламеняющийся газ.
Электрическое оборудование	Намагниченные материалы ртуть в устройстве включения, электронные лампы, жидкостные батареи.
Ящики для инструмента	Взрывчатые вещества (пистонные заклепки), сжатые газы, аэрозоли, легковоспламеняющиеся газы (баллоны с бутаном или горелки), легковоспламеняющиеся клеи, краски, коррозионные жидкости.

Черный список ремонтника: 6 самых токсичных стройматериалов :: Дизайн :: РБК Недвижимость

Рассказываем о популярных отделочных материалах, которые следует использовать с особой осторожностью

Фото: Rawpixel/Unsplash

Ремонт на даче или в квартире — это всегда хлопотное, важное и ответственное мероприятие. Вне зависимости от типа и площади помещения, от сложности и масштабов ремонтных работ этот процесс требует основательной подготовки. В первую очередь важно грамотно распределить семейный бюджет и правильно подобрать строительные материалы. Сегодня специализированные супермаркеты предлагают широкий ассортимент товаров, которые позволяют воплотить в жизнь любую идею.

Однако вместо материалов на натуральной основе некоторые покупатели выбирают синтетические аналоги. Они на порядок дешевле природных и даже превосходят их по своим свойствам. Тем не менее не все искусственные стройматериалы одинаково безвредны для человеческого организма. А потому есть риск потратить сэкономленные средства на лекарства и врачей. Рассказываем о шести строительных материалах, которые представляют наибольшую опасность для здоровья.

Синтетические теплоизолянты

Такие теплоизоляционные материалы, как пенополистирол и полиуретан, популярны из-за относительно невысокой цены, низкой теплопроводности и удобства в использовании. Однако они небезопасны и могут стать причиной повышенной концентрации вредных соединений в воздухе. Под влиянием тепла, света, кислорода, озона, воды и других факторов полимерные материалы начинают окисляться и разлагаться. Например, пенопласт выделяет высокотоксичный стирол даже при комнатной температуре. От микродоз этого вещества страдают сердце, печень, слизистые оболочки, женское здоровье.

Еще большую опасность такие теплоизолянты представляют при воспламенении. Стоит вспомнить крупный пожар, случившийся в пермском клубе «Хромая лошадь» в 2009 году. Тогда причиной гибели многих людей стало отравление едким дымом, содержавшим синильную кислоту. Под действием открытого огня его выделяли сэндвич-панели из пенополистирола, который использовался для звукоизоляции. В некоторых случаях при горении полимерных материалов образуется фосген — удушающее отравляющее вещество, которое активно применялось в Первую мировую войну.

Дешевые краски и лаки

Лакокрасочная продукция изготавливается с использованием различных наполнителей и добавок, летучих растворителей. Среди них — ацетон, бензин, спирты. В состав некоторых красок входят соединения ртути, свинец и токсичные промышленные отходы. Попадая в человеческий организм через дыхательные пути, кожу и пищеварительный тракт, они ухудшают самочувствие. В том числе вызывают приступы одышки и бронхиальной астмы, раздражение слизистой глаз и носовых пазух, головокружение, тошноту, потерю координации движений. При этом отравление может наступать не только в момент нанесения краски, но и после ее полного высыхания.

К тому же многие лаки, краски и эмали являются опасными горючими материалами. С той же легкостью вспыхивает большинство растворителей, а их пары имеют свойство взрываться. При выборе лакокрасочных материалов важно внимательно изучить состав на этикетке. Используйте только ту продукцию, которая предназначена для внутренних работ. Предпочтение лучше отдать более безопасным водоэмульсионным составам. В качестве основы в них используется обычная вода. А при работе с краской не забывайте надевать специальный респиратор и чаще проветривать помещение.

Линолеум и виниловые обои

Влияния изделий из ПВХ на здоровье — одна из самых обсуждаемых тем строительных форумов. Поливинилхлорид используют для изготовления пластиковых окон, линолеума, труб, сайдинга, плинтусов и других элементов отделки. Сам по себе этот материал безвреден — опасность представляют продукты его разложения. В том числе различные химические добавки, которые позволяют улучшить характеристики готовых изделий. При контакте с огнем поливинилхлорид выделяет диоксин, кадмий, фенол, фталаты, формальдегид и другие высокотоксичные вещества. Они могут вызывать поражения печени и почек, провоцировать бесплодие и раковые опухоли.

Модные виниловые обои тоже производят из ПВХ. Они плотные, практичные и легко переносят влажную уборку. Однако такие обои не рекомендуется использовать для оформления кухни, детской, ванной комнаты и помещений с плохой вентиляцией. Высокая влажность и близость источников тепла ускорят их разрушение и спровоцируют появление едких испарений. Даже при небольшом нагревании изделия низкого качества начинают размягчаться и выделять опасный для здоровья винилхлорид. Резкий запах — первый признак недоброкачественности изделия. А еще материалы из ПВХ не пропускают воздух, поэтому использовать их нужно умеренно.

Дешевый ламинат

Ламинат — популярный аналог дорогостоящего паркетного настила и массивной доски. Он обладает хорошими эксплуатационными свойствами, выглядит стильно и современно. Часто покупатели выбирают его из-за высокого содержания натуральных древесных опилок и стружек. Однако ламинатный пол не так безопасен, как кажется. При изготовлении защитного верхнего слоя производители обычно используют синтетические вещества с незначительным содержанием фенола, формальдегида, толуола. В нормальных условиях это не угрожает здоровью — газ высокой токсичности выделяется при возгорании.

Однако не весь ламинат одинаково безопасен. Недобросовестные поставщики добавляют формальдегид в значительно больших концентрациях, чем обычно. Как правило, такое покрытие отличается неприятным резким запахом и низкой ценой. Перед покупкой ламината обратите внимание на сертификат безопасности и упаковку. Маркировка с обозначением Е2 и Е3 предупреждает о повышенном содержании токсичного газа. Использовать подобный материал в помещениях с постоянным пребыванием людей нельзя. А о монтировании таких ламелей в систему теплого пола лучше вообще забыть.

Асбестоцементный шифер — распространенное кровельное покрытие. Однако входящее в его состав асбестовое волокно является одним из сильнейших канцерогенов. Под воздействием солнечного излучения, влаги и многократных перепадов температур спрессованные волокна распадаются на мельчайшие частицы и образуют асбестовую пыль. Попадая через дыхательную и пищеварительную системы в организм человека, она не растворяется и практически не выводится из него. Как результат — воспалительные процессы и образование опухолей.

Первые 10–15 лет с момента изготовления этот стройматериал не несет угрозы. Опасность представляет именно старый шифер. При этом неважно, лежит он на крыше, в стопках на земле, используется для засыпки грунтовых дорог или заменяет забор на дачном участке. Увеличить срок службы шифера и снизить вредное воздействие можно, нанеся слой специальной краски. А еще лучше поменять асбестосодержащие составляющие на безопасные альтернативные материалы. От этого минерала полностью отказались в 63 странах, включая Евросоюз.

Гранит и стекловолокно

Некоторые стройматериалы обладают радиационными свойствами. Например, силикатный кирпич, стекловолокно и фосфогипс. Нередко вредные качества приписывают бетону, который произведен с добавлением гранитного щебня. Природный гранит действительно содержит незначительное количество радиоактивных элементов. При этом опасен не столько сам камень, сколько выделяемый им токсичный газ радон. Однако уровень этого излучения не превышает допустимых норм — горная порода проходит проверку еще в карьерах, а затем исследуется в специальных лабораториях.

Если показатель радиоактивности превышен — камень отбракуют. Чтобы исключить любые риски, при покупке гранита следует избегать нелегальных продавцов и производителей, проверять лицензию фирмы и просить показать свидетельство радиационного качества. Также стоит учитывать, что при нагревании гранит производит более сильное излучение и радон начинает выделяться интенсивнее. Поэтому, если есть сомнения, для облицовки балкона и укладки камина все-таки лучше выбрать более безопасный материал. Например, мрамор.

какими лекарствами вывести токсины из организма

какими лекарствами вывести токсины из организма

В интернете встречаются отзывы людей, которые принимали препарат Клинистил для устранения паразитов. Многие остались довольны, лекарство помогло избавиться от гельминтов, улучшило здоровье.

как выводить паразитов из организма народными, схема лечения от паразитов в организме
протравить паразитов в организме человека
препарат клинистил в аптеках
токсины в мышцах как вывести
средство против паразитов в организме

Эта группа препаратов включает лекарственные и другие средства, которые используются при проведении различных методов детоксикации. Детоксикация представляет собой комплекс лечебных мероприятий, проводимых с целью прекращения воздействия токсичных веществ и их удаления из организма.. Эти средства применяют при отравлении метгемоглобинообразователями, в т.ч. цианидами. Метиленовый синий в плазме частично превращается в обесцвеченную лейкометиленовую форму, способную восстанавливать трехвалентное железо метгемоглобина в двухвалентное, т.е. превращать метгемоглобин в гемоглобин. Перейти на сайт Сорбентами называются препараты, которые помогают вывести из организма вредные вещества. Механизм их действия такой: они поглощают токсины, бактерии и прочие патогены, и выводят их из организма. Поэтому именно к помощи сорбентов мы прибегаем при отравлении, вздутии живота, диарее. Сорбент поможет, если случилось расстройство кишечника из-за употребления непривычной пищи, смены воды, как это может произойти в отпуске. Какие бывают сорбенты, и каким требованиям они должны соответствовать. Сорбенты, использующиеся в медицине, подразделяются на три вида, в зависимости от способа их введения в организме: Энтеросорбенты. Это сорбенты, которые принимают перорально (проглатывают). Перейти на сайт Интоксикация организма Интоксикация организма — признаки, симптомы | Фитомуцил Сорбент Форте Интоксикация — это отравление организма токсичными веществами. Что делать при интоксикации организма, как срочно ее убрать, о симптомах и лечении — узнаем в статье. Фитомуцил Сорбент Форте. Фитомуцил Сорбент Форте. 2020-02-12T17:59:06+03:00 2020-10-30T15:36:30+03:00 8min.. Энтеросорбенты помогают связать и вывести токсические продукты— эндотоксины и экзотоксины, при этом не меняя состава кишечной микрофлоры. Кроме того, эти препараты способны не только впитывать токсические вещества, образующиеся в кишечнике, но и связывать токсические продукты, которые в него поступают. Перейти на сайт Какие препараты принимают для восстановления микрофлоры? Рекомендательный перечень препаратов включает в себя пробиотики, которые содержат в себе представителей одного вида бактерий (однокомпонентные) или нескольких (поликомпонентные), а также синбиотики (т.е. содержат в себе и полезные бактерии и питательную среду для них).. Препарат содержит лактозу. Линекс. Является одним из самых известных в группе поликомпонентным пробиотиком. В составе Линекса целых три непатогенные бактерии — Лактобактерии, Бифидобактерии и Молочный Стрептококк. Перейти на сайт Лекарства от боли в горле. Препараты для полости рта. Лекарства для зубов. Препараты от воспалений и инфекций полости рта. Средства от геморроя.. Продукты не способны в полной мере обеспечить организм человека всем необходимым. Есть целый перечень лекарств, которые помогают держать себя в хорошей форме и не болеть от легкого дуновения ветра. Предлагаем список лучших пробиотиков. Перейти на сайт Мочегонные препараты: что это такое, показания и противопоказания лекарственных средств. Список эффективных таблеток при отеках, для похудения и обзор самых популярных диуретиков.. Мочегонные препараты — это лекарственные вещества, стимулирующие выведение мочи и прочей жидкости из организма. Представлены несколькими фармакологическими группами. Имеют широкий перечень показаний, чаще используются в комплексе с другими препаратами. Перейти на сайт Средство выводит из организма токсины и аллергены, что благоприятно сказывается на внешнем виде кожи. Если вовремя не вывести токсины из кишечника, они проникают в кровь, повреждают печень, что приводит к возникновению воспалительного высыпания на коже. От изжоги.. Лекарства допустимо принимать одновременно, для этого нет противопоказаний, их следует принимать по очереди. Энтерофурил выпускается в капсулах, после их приема активное вещество начинает замедлять процесс распространения вируса, уничтожая патогенные белки. Смекта и Энтеросгель. Отличаются составом, их объединяет природное происхождение компонентов и сорбирующее действие. Перейти на сайт Какие препараты для детоксикации организма от алкоголя применяются в капельнице. Степени тяжести алкогольного отравления и особенности их лечения.. Лекарства для детоксикации при средней и тяжелой стадии отравления. Глубокая детоксикация при тяжёлой интоксикации организма. Алкогольная детоксикация – это комплекс мер, которые нацелены на полное освобождение организма от вредных веществ, которые образуются в организме после употребления алкоголя. Симптоматика алкогольной интоксикации.. Чтобы связать и вывести из кровяного русла токсичные вещества используют солевой раствор. Объём может составлять 250-500 мл. В капельницу нарколог добавляет следующие препараты Перейти на сайт Как устроена система детоксикации? Токсины, которые присутствуют в нашем организме, имеют различное происхождение. Одни поступают извне, другие образуются в ходе нормального метаболизма в организме. Основными экзогенными источниками являются воздух, которым дышит человек, потребляемая пища и вода, лекарственные препараты. По статистике более 75 000 синтетических химических веществ, среди которых — лекарственные препараты, канцерогенные вещества химической природы, пестициды и гербициды, выхлопные газы и прочее, воздействуют на организм современного человека, и все они проходят через систему детоксикации. Перейти на сайт

протравить паразитов в организме человека какими лекарствами вывести токсины из организма

как выводить паразитов из организма народными схема лечения от паразитов в организме протравить паразитов в организме человека препарат клинистил в аптеках токсины в мышцах как вывести средство против паразитов в организме как быстро вывести паразитов из организма как изгнать паразитов с организма

какими лекарствами вывести токсины из организма препарат клинистил в аптеках

как быстро вывести паразитов из организма
как изгнать паразитов с организма
полынь для очистки паразитов
гемотест анализы на паразитов в организме
энтеробиоз лечение у взрослых
паразиты в организме человека форум

Лучший препарат от паразитов из тех, что я пробовал на себе. Помог выгнать паразитов полностью, сразу и состояние здоровья улучшилось. Всем рекомендую, реально помогает справиться. Чтобы повысить иммунитет, нормализовать работу пищеварительного тракта и внутренних органов, вывести паразитов с продуктами их жизнедеятельности понадобится 4 недели. Компонентам надо накопиться в клетках. Если пропускать прием и пить через 1-2 дня, эффекта не будет. Буквально несколько месяцев назад в сети появилось очередное «чудо» средство которое является чуть ли не панацеей от всех болезней. Препарат по заверениям рекламщиков способен творить чудеса очищения организма от жутких паразитов, но так ли это на самом деле? Может стоит наконец таки включить голову и не вестись на все эти уловки рекламщиков! В этой статье Вы узнаете всю правду и может быть поймете что «Не все то золото что в красивой обертке».

50 самых опасных лекарств

Хотя количество смертей от передозировки опиоидов, отпускаемых по рецепту, с 1999 года увеличилось почти в четыре раза, некоторые из наиболее опасных лекарств не требуют рецепта.

Используя данные Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов за 2004–2015 гг., HealthGrove проанализировал 150 препаратов, вызывающих наибольшее количество побочных реакций, и оценил их по проценту этих реакций, классифицированных как серьезные. Для многих из этих реакций в базе данных FDA используется медицинская терминология, такая как гипертермия и одышка для обозначения лихорадки и затрудненного дыхания соответственно.

Топ-50 препаратов с наиболее серьезными побочными реакциями считаются наиболее опасными. Хотя большинство из перечисленных в списке требуют рецепта и лечат серьезные заболевания, такие как Адвил и ацетаминофен — нет.

Важно отметить, что эти лекарства могут не быть опасными по своей природе, но неправильная дозировка, сочетание лекарств или их прием с такими веществами, как алкоголь, могут значительно повысить риск.

Треть американцев говорят, что они «комбинируют лекарства при лечении множественных симптомов», согласно данным Национального совета по информации для пациентов, цитируемого в отчете New York Times о лекарствах, отпускаемых без рецепта.Тот же источник также утверждает, что только каждый десятый человек полностью читает этикетки и каждый пятый признается, что употребляет лекарства больше, чем указано на этикетке. Это создает среду, готовую к непреднамеренному взаимодействию с лекарствами и передозировкам.

Кроме того, на людей старше 65 лет — тех, кто чаще всего принимает несколько лекарств от хронических проблем со здоровьем — приходится примерно 40 процентов лекарств, отпускаемых без рецепта. Это подвергает эту группу большему риску возникновения проблем с этими препаратами из-за неблагоприятных побочных эффектов и взаимодействий.

Несмотря на потенциальные негативные последствия употребления наркотиков и злоупотребления ими, современные фармацевтические препараты в значительной степени способствовали здоровью и долголетию людей во всем мире. Хотя многие из них считаются безопасными, по мере того, как все больше лекарств становится доступным без рецепта и увеличивается количество рецептов других, осведомленность потребителей становится все более важной.

Примечание. В случае совпадений препарат с наибольшим числом зарегистрированных реакций получает более высокий рейтинг.

№50.Лозартан

Процент серьезных реакций: 70%
Количество серьезных реакций: 24,242
Общее количество зарегистрированных реакций: 34,571
Терапевтический класс: Сердечно-сосудистый агент
Торговые марки: Cozaar

№49. Алпразолам

Процент серьезных реакций: 70%
Количество серьезных реакций: 51 950
Общее количество зарегистрированных реакций: 73 606
Терапевтический класс: Противотревожный
Торговые марки: Габазоламин-0.5, Ниравам, Ксанакс, Ксанакс Xr, Алти-Альпразолам

№48. Трамадол

Процент серьезных реакций: 71%
Количество серьезных реакций: 26278
Общее количество зарегистрированных реакций: 36867
Терапевтический класс: Анальгетик
Торговые марки: Conzip, Fusepaq Synapryn, Rybix Odt, Ryzolt, Ultram, Ultram Er

№47. Венлафаксин

Процент серьезных реакций: 71%
Количество серьезных реакций: 33623
Общее количество зарегистрированных реакций: 47,132
Терапевтический класс: Антидепрессант
Торговые наименования: Effexor, Effexor-Xr

№46.Сертралин

Процент серьезных реакций: 71%
Количество серьезных реакций: 45 622
Общее количество зарегистрированных реакций: 64 182
Терапевтический класс: Антидепрессант
Торговые марки: Zoloft

№45. Метопролол

Процент серьезных реакций: 71%
Количество серьезных реакций: 71,979
Общее количество зарегистрированных реакций: 100,829
Терапевтический класс: Сердечно-сосудистый агент
Торговые наименования: Lopressor, Toprol Xl

№44.Аспирин

Процент серьезных реакций: 71%
Количество серьезных реакций: 134,402
Общее количество зарегистрированных реакций: 187 836
Терапевтический класс: Анальгетик
Торговые наименования: Аскриптин, аспергум, аспиртаб, Bayer, Easprin, Ecotrin, Ecpirin, Entercote, Genacote, Halfprin, Ninoprin, Norwich Aspirin

.

№43. Атенолол

Процент серьезных реакций: 72%
Количество серьезных реакций: 45,374
Общее количество зарегистрированных реакций: 62,930
Терапевтический класс: Сердечно-сосудистый агент
Торговые наименования: Tenormin

№42.Преднизон

Процент серьезных реакций: 72%
Количество серьезных реакций: 60,187
Общее количество зарегистрированных реакций: 83321
Терапевтический класс: Эндокринно-метаболический агент
Торговые наименования: Deltasone, Prednicot , Преднизон Intensol, Rayos, Sterapred, Sterapred Ds

№41. Флуоксетин

Процент серьезных реакций: 73%
Количество серьезных реакций: 36,722
Общее количество зарегистрированных реакций: 50,213
Терапевтический класс: Антидепрессант
Торговые наименования: Prozac, Prozac Weekly, Rapiflux , Сарафем, Селфемра, Phl-флуоксетин

№40.Фентанил

Процент серьезных реакций: 74%
Количество серьезных реакций: 29,996
Общее количество зарегистрированных реакций: 40,444
Терапевтический класс: Анальгетик
Торговые марки: Abstral, Actiq, Fentora, Онсолис, Subsys

№39. Ацетаминофен

Процент серьезных реакций: 74%
Количество серьезных реакций: 119,389
Общее количество зарегистрированных реакций: 160,481
Терапевтический класс: Анальгетик
Торговые марки: Офирмев

№38.Амлодипин

Процент серьезных реакций: 75%
Количество серьезных реакций: 95 694
Общее количество зарегистрированных реакций: 126 505
Терапевтический класс: Сердечно-сосудистый агент
Торговые марки: Norvasc

№37. Циклоспорин

Процент серьезных реакций: 76%
Количество серьезных реакций: 24,422
Общее количество зарегистрированных реакций: 31,881
Терапевтический класс: Иммунодепрессант
Торговые наименования: Gengraf, Neoral, Sandimmune , Апо-циклоспорин

№36.Рисперидон

Процент серьезных реакций: 76%
Количество серьезных реакций: 34,023
Общее количество зарегистрированных реакций: 44,415
Терапевтический класс: Антипсихотические препараты
Торговые наименования: Риспердал, Риспердал М-Таб , Рисперидон M-Tab

№35. Варфарин

Процент серьезных реакций: 76%
Количество серьезных реакций: 79,961
Общее количество зарегистрированных реакций: 104,230
Терапевтический класс: Антикоагулянт
Торговые марки: Coumadin, Jantoven

№34.Лоразепам

Процент серьезных реакций: 77%
Количество серьезных реакций: 42,737
Общее количество зарегистрированных реакций: 54,873
Терапевтический класс: Противодействие тревожности
Торговые марки: Ативан, Лоразепам Интенсол

№33. Валсартан

Процент серьезных реакций: 77%
Количество серьезных реакций: 46,987
Общее количество зарегистрированных реакций: 60,639
Терапевтический класс: Сердечно-сосудистый агент
Торговые марки: Диован

№32.Пантопразол

Процент серьезных реакций: 77%
Количество серьезных реакций: 48,736
Общее количество зарегистрированных реакций: 62,968
Терапевтический класс: Ингибитор секреции желудочной кислоты
Торговые наименования: Protonix, Protonix Iv

№31. Оксикодон

Процент серьезных реакций: 77%
Количество серьезных реакций: 56,165
Общее количество зарегистрированных реакций: 72,020
Терапевтический класс: Анальгетик
Торговые марки: Дазидокс, Этоксидоз, Oxaydo, Oxycontin, Oxycontin Cr, Oxydose, Oxyfast, Oxy Ir, Roxicodone, Roxicodone Intensol, Apo-Oxycodone Cr, Co Oxycodone Cr, Oxycodone, Oxy-Ir, Oxyneo, Pms-Oxycodone

№30.Дроспиренон и этинилэстрадиол

Процент серьезных реакций: 78%
Количество серьезных реакций: 31 921
Общее количество зарегистрированных реакций: 40 426
Терапевтический класс: Комбинация монофазных контрацептивов
Торговые марки: Gianvi, Loryna, Никки, Оселла, Сайеда, Вестура, Ясмин, Яз, Яз 28, Зара

№29. Циталопрам

Процент серьезных реакций: 78%
Количество серьезных реакций: 42147
Общее количество зарегистрированных реакций: 53,752
Терапевтический класс: Антидепрессант
Торговые марки: Celexa

№28.Диклофенак

Процент серьезных реакций: 79%
Количество серьезных реакций: 27 921
Общее количество зарегистрированных реакций: 35 286
Терапевтический класс: Агент центральной нервной системы
Торговые марки: Cambia, Cataflam , Вольтарен, Вольтарен-Xr, Зипсор, Зорволекс

№27. Конъюгированные эстрогены

Процент серьезных реакций: 79%
Количество серьезных реакций: 40,659
Общее количество зарегистрированных реакций: 51 272
Терапевтический класс: Агент женской репродукции
Торговые наименования: Премарин, Премарин вагинальный

№26.Оланзапин

Процент серьезных реакций: 80%
Количество серьезных реакций: 32222
Общее количество зарегистрированных реакций: 39,957
Терапевтический класс: Антипсихотические препараты
Торговые наименования: Zyprexa, Zyprexa Zydis

№25. Диазепам

Процент серьезных реакций: 81%
Количество серьезных реакций: 31,794
Общее количество зарегистрированных реакций: 38978
Терапевтический класс: Противосудорожное средство
Торговые марки: Диастат, диастатический детский

№24.Ривароксабан

Процент серьезных реакций: 81%
Количество серьезных реакций: 33,317
Общее количество зарегистрированных реакций: 41,114
Терапевтический класс: Антикоагулянт
Торговые марки: Xarelto

№23. Алендронат

Процент серьезных реакций: 82%
Количество серьезных реакций: 39,257
Общее количество зарегистрированных реакций: 47,769
Терапевтический класс: Регулятор кальция
Торговые марки: Fosamax

№22.Клопидогрель

Процент серьезных реакций: 82%
Количество серьезных реакций: 70,205
Общее количество зарегистрированных реакций: 85447
Терапевтический класс: Ингибитор агрегации тромбоцитов
Торговые наименования: Плавикс

№21. Фуросемид

Процент серьезных реакций: 82%
Количество серьезных реакций: 102,865
Общее количество зарегистрированных реакций: 124020
Терапевтический класс: Сердечно-сосудистый агент
Торговые марки: Furocot, Lasix

№20.Дигоксин

Процент серьезных реакций: 83%
Количество серьезных реакций: 30,355
Общее количество зарегистрированных реакций: 36,506
Терапевтический класс: Сердечно-сосудистый агент
Торговые наименования: Digitek, Digox, Lanoxicaps , Lanoxin, Lanoxin Pediatric, Digitaline Nativelle

№19. Спиронолактон

Процент серьезных реакций: 84%
Количество серьезных реакций: 28 871
Общее количество зарегистрированных реакций: 34 336
Терапевтический класс: Сердечно-сосудистый агент
Торговые наименования: Альдактон

№18.Аллопуринол

Процент серьезных реакций: 84%
Количество серьезных реакций: 30,921
Общее количество зарегистрированных реакций: 36,755
Терапевтический класс: Антигоутин
Торговые марки: Алоприм

№17. Морфин

Процент серьезных реакций: 84%
Количество серьезных реакций: 37,986
Общее количество зарегистрированных реакций: 44,906
Терапевтический класс: Анальгетик
Торговые марки: Avinza, Kadian, Kadian Er , Morphabond, Ms Contin, Msir, Oramorph Sr, Роксанол, Роксанол-T

№16.Ондансетрон

Процент серьезных реакций: 85%
Количество серьезных реакций: 31,005
Общее количество зарегистрированных реакций: 36,133
Терапевтический класс: Противорвотные средства
Торговые марки: Zofran, Zofran Odt, Zuplenz

№15. Рамиприл

Процент серьезных реакций: 85%
Количество серьезных реакций: 32,374
Общее количество зарегистрированных реакций: 37,895
Терапевтический класс: Антигипертензивные
Торговые марки: Altace

№14.Росиглитазон

Процент серьезных реакций: 85%
Количество серьезных реакций: 87,352
Общее количество зарегистрированных реакций: 101873
Терапевтический класс: Противодиабетические
Торговые марки: Avandia

№13. Медроксипрогестерон

Процент серьезных реакций: 89%
Количество серьезных реакций: 34 018
Общее количество зарегистрированных реакций: 38 079
Терапевтический класс: Эндокринно-метаболический агент
Торговые марки: Provera, Alti -Мпа

№12.Леналидомид

Процент серьезных реакций: 89%
Количество серьезных реакций: 69,123
Общее количество зарегистрированных реакций: 77,417
Терапевтический класс: Иммуномодулятор
Торговые марки: Revlimid

№11. Метилпреднизолон

Процент серьезных реакций: 90%
Количество серьезных реакций: 30 040
Общее количество зарегистрированных реакций: 33095
Терапевтический класс: Эндокринно-метаболический агент
Торговые наименования: Medrol, Medrol Дозепак, Метилпред-Дп

№10.Метоклопрамид

Процент серьезных реакций: 91%
Количество серьезных реакций: 32,757
Общее количество зарегистрированных реакций: 35623
Терапевтический класс: Противорвотное средство
Торговые наименования: Metozolv Odt, Reglan

№9. Инфликсимаб

Процент серьезных реакций: 91%
Количество серьезных реакций: 68,167
Общее количество зарегистрированных реакций: 74,738
Терапевтический класс: Иммунологический агент
Торговые наименования: Remicade

№8.Такролимус

Процент серьезных реакций: 92%
Количество серьезных реакций: 27,964
Общее количество зарегистрированных реакций: 30,262
Терапевтический класс: Антипсориатический
Торговые наименования: Protopic

№7. Золедроновая кислота

Процент серьезных реакций: 93%
Количество серьезных реакций: 35,581
Общее количество зарегистрированных реакций: 38,016
Терапевтический класс: Регулятор кальция
Торговые марки: Reclast, Zometa

№6.Дексаметазон

Процент серьезных реакций: 93%
Количество серьезных реакций: 38 966
Общее количество зарегистрированных реакций: 41 636
Терапевтический класс: Эндокринно-метаболический агент
Торговые наименования: Baycadron Elixer, Decadron, Dekpak 13 Day Taperpak, Dexamethasone Intensol, Dexpak, Dexpak 10 Day Taperpak, Dexpak Jr, Zema-Pak

№5. Клозапин

Процент серьезных реакций: 95%
Количество серьезных реакций: 29470
Общее количество зарегистрированных реакций: 30914
Терапевтический класс: Антипсихотическое средство
Торговые наименования: Clozaril, Fazaclo, Versacloz

№4.Ритуксимаб

Процент серьезных реакций: 96%
Количество серьезных реакций: 30,014
Общее количество зарегистрированных реакций: 31,157
Терапевтический класс: Противоопухолевое средство
Торговые марки: Ритуксан

№3. Бевацизумаб

Процент серьезных реакций: 96%
Количество серьезных реакций: 39,957
Общее количество зарегистрированных реакций: 41281
Терапевтический класс: Иммунологический агент
Торговые наименования: Авастин

№2.Преднизолон

Процент серьезных реакций: 96%
Количество серьезных реакций: 42,323
Общее количество зарегистрированных реакций: 43,817
Терапевтический класс: Эндокринно-метаболический агент
Торговые наименования: Bubbli-Pred , Cotolone, Flo-Pred, Millipred, Millipred Dp, Orapred, Orapred Odt, Pediapred, Prelone, Veripred 20, Pms-Prednisolone

№1. Циклофосфамид

Процент серьезных реакций: 97%
Количество серьезных реакций: 33,128
Общее количество зарегистрированных реакций: 34,076
Терапевтический класс: Противоопухолевый агент
Торговые наименования: Цитоксан, лиофилизированный цитоксан

Исследование этих лекарств в HealthGrove

Таблицы наиболее часто используемых лекарств | Национальный институт злоупотребления наркотиками (NIDA)

Общие имена	Коммерческие наименования	Общие формы	Общие способы	DEA, график
Captain Cody, Coties, Schoolboy, С безалкогольными напитками / конфетами: Lean, Sizzurp, Purple Drank С снотворными седативными средствами: Doors & Fours, Loads, Pancakes and Syrup	Кодеин (различные торговые марки)	Таблетка, капсула, жидкость	Впрыскивается, проглатывается (часто с содой и ароматизаторами)	II, III, V **
Blonde, Blue Diamond, Snowflake, Humid, Jackpot, Murder 8, Tango and Cash, TNT С героином: Birria	Фентанил (Actiq ® , Duragesic ® , Sublimaze ® )	Пастилки, сублингвальные таблетки, пленка, буккальные таблетки	Впрыскивание, курение, нюхание	II **
Vikes, Veeks, Idiot Pills, Scratch, 357s, Lemonade, Bananas, Dones, Droco, Lorries, С валиумом и водкой: Triple V	Гидрокодон или дигидрокодеинон (Vicodin ® , Norco ® , Zohydro ® и другие )	Капсула, жидкость, таблетка	глотает, фыркает, вводит инъекцию	II **
D, Dillies, K4, Needle Candy,	Гидроморфон (Дилаудид ® )	Жидкость, суппозиторий	Инъекции, ректально	II **
Деммис, обезболивающее	Меперидин (Демерол ® )	Таблетка, жидкость	глотает, фыркает, вводит инъекцию	II **
Амидон, печенье, газированные напитки, сок джунглей, Мария, вафля С МДМА: Печенье с шоколадной крошкой	Метадон (Dolophine ® , Methadose ® )	Таблетка, диспергируемая таблетка, жидкость	Проглатывает, вводит инъекцию	II **
Мечтатель, Первая линия, Джойс Джус, Морфо, Мисс Эмма, Обезьяна, Уайт Stuff, Мистер Блю, Унки	Морфин ( Duramorph ® , MS Contin ® )	Таблетка, жидкость, капсула, суппозиторий	Впрыскивание, глотание, курение	II, III **
30-е, 40-е, 512-е, Oxy, Beans, Blues, Buttons, Cotton, Kickers, Killers, Percs, Roxy	Оксикодон (OxyContin ® , Percodan ® , Percocet ® и другие)	Капсула, жидкость, таблетка	глотает, фыркает, вводит инъекцию	II **
Печенье, Blue Heaven, Blues, Mrs.О, о, бомба, восьмиугольники, знаки остановки	Оксиморфон (Opana ® )	Планшет	глотает, фыркает, вводит инъекцию	II **

Какой препарат самый опасный?

25 июня 2019 г.

ПОЧЕМУ СПИРТ легален, а многие другие интоксиканты — нет? Этот вопрос является предметом отчета, опубликованного сегодня Глобальной комиссией по наркополитике, независимой группой, состоящей из 26 бывших президентов и других авторитетов.Они приходят к выводу, что с точки зрения научных данных действующие законы о наркотиках лишены смысла или смысла. Комиссия обвиняет систему классификации наркотиков ООН, которая классифицирует около 300 психоактивных веществ по «таблицам» в зависимости от их вреда и пользы. Некоторые, например морфин, используются в медицине. Другие, такие как псилоцибин (активный ингредиент волшебных грибов), используются в основном в рекреационных целях. Наркотики, не имеющие очевидной медицинской пользы, автоматически попадают в категорию наиболее опасных и подвергаются строжайшим уголовным наказаниям, независимо от того риска, который они представляют.

The Economist Today

Отобранные вручную статьи, в вашем почтовом ящике

Ежедневное электронное письмо с лучшими достижениями нашей журналистики

Недостатки системы ООН были очевидны на протяжении многих лет. В 2010 году группа британских экспертов по наркотикам составила рейтинг 20 популярных опьяняющих веществ по 16 физическим, психологическим и социальным вредам, в том числе нанесенным лицам, не употребляющим наркотики, таким как преступность и распад семьи. Алкоголь оказался самым вредным, за ним последовали героин и крэк-кокаин. Психоделические «партийные» наркотики, включая экстази, ЛСД и грибы, были признаны в основном безвредными — с показателем вреда менее половины от табака — несмотря на то, что в системе классификации ООН они были объединены с кокаином и героином.В этом рейтинге есть свои особенности, многие из которых отражают то, как в настоящее время используются и регулируются лекарственные препараты. Положение алкоголя на вершине отчасти является результатом его широкого употребления, которое причиняет больший вред другим (крэк-кокаин считается самым вредным наркотиком для потребителя). Между тем, такие наркотики, как героин, получили бы более низкий рейтинг, если бы потребители всегда могли покупать чистую дозу и не прибегали к совместному использованию игл.

Разработка законов для лекарств, соответствующих их опасности и пользе, требует прогнозирования реакции рынка лекарств.Как бы это ни было сложно, это путь вперед, утверждает Глобальная комиссия. Подход нулевой терпимости, принятый многими правительствами, привел к множеству социальных проблем, в том числе к резкому росту цен в тюрьмах и плохому здоровью. «Давно пора признать тот факт, что общество без наркотиков — это иллюзия», — утверждается в докладе. Более разумное регулирование наркотиков сделает их более безопасными — и не только для тех, кто их принимает.

См. Также:
Волшебные грибы, запрещенные в большинстве стран, могут иметь терапевтическое применение (8 июня 2019 г.)
Налоги на «грехи» — например, на табак — менее эффективны, чем они выглядят (26 июля 2018 г.)
Право способ употребления наркотиков (13 февраля 2016 г.)

Токсичность лекарств — обзор

7.5 Токсичность при открытии лекарств

Неожиданная токсичность лекарств — еще одна важная причина неудач успешных в других отношениях кандидатов на лекарства, а также отказа от продаваемых лекарств. Нежелательная нецелевая активность молекулы лекарственного средства или его реактивных метаболитов является одной из основных причин токсичности лекарственного средства. Ранние и точные прогнозы токсичности in silico очень желательны для выявления и отклонения потенциально токсичных лекарственных препаратов-кандидатов. DEREK Nexus (ранее DEREK, Дедуктивная оценка риска на основе существующих знаний, http: // www.lhasalimited.org/products/derek-nexus.htm) — экспертная система, основанная на знаниях, для прогнозов токсичности. ⁶² Разработка правил DEREK проходит экспертную оценку и охватывает широкий спектр токсикологических конечных точек, от мутагенности и канцерогенности до сенсибилизации кожи. Пользователи могут включать в систему свои собственные правила. ДЕРЕК сигнализирует о возгорании конструкций на основании подконструкции. Система экспертной токсичности DEREK широко применяется в фармацевтической промышленности.

Несмотря на то, что медицинские химики обычно применяют структурные предупреждения для обозначения функциональных групп в молекулах лекарств, которые часто связаны с токсичностью, многие из них не были полностью подтверждены соответствующими данными. ⁶³ Ретроспективный анализ структурных предупреждений в 68 наркотиках, которые были отозваны или связаны с предупреждением о черном ящике, а также в 200 самых продаваемых препаратах 2009 года, показал, что простое поднятие красных флажков с помощью структурных предупреждений может быть преувеличено. ⁶⁴ Около 80% из 68 препаратов содержат по крайней мере одно структурное предупреждение, но половина из 200 самых продаваемых препаратов, включая Lipitor и Plavix, также содержат одно или несколько структурных предупреждений. ⁶⁴ На самом деле, это не структурные предупреждения, а суточная доза, которая различает две группы лекарств — большинство из 68 лекарств вводятся по несколько сотен миллиграммов в день, но 200 самых продаваемых лекарств обычно вводятся по 10 мг / день. или менее.Следовательно, структурные предупреждения, которые легко реализовать в качестве фильтра, обеспечивают прагматическое предупреждение о потенциальных идиосинкразических токсических рисках, связанных с лекарственными соединениями, но не должны использоваться для удаления соединений из конвейеров открытия лекарств.

Золотым стандартом для оценки химической опасности является in vivo токсикология, в соответствии с которой соединение составляется и вводится против грызунов или других животных. ⁶⁵ Высокая стоимость тестирования in vivo с точки зрения времени, потребления ресурсов и использования на животных ограничила его использование для тестирования ограниченного числа соединений с низкой пропускной способностью.Кроме того, другие недостатки, связанные с моделями на животных, такие как непоследовательные ответы, этические проблемы и плохая экстраполяция на людей, создали большой спрос на альтернативные стратегии оценки токсичности. ⁶⁶ Чтобы улучшить состояние тестирования токсичности, программа США Tox21 инициировала сдвиг парадигмы в тестировании токсичности химических соединений от традиционных тестов in vivo к менее дорогостоящим и высокопроизводительным клеточным анализам для выявления ключевых путей и связанных белков. с конечными точками токсичности. ⁶⁷ Цель программы Tox21 в США — ускорить разработку механических экранов in vitro , чтобы лучше понять механизмы токсичности и сократить использование низкопроизводительных и дорогостоящих традиционных тестов на токсичность на животных. модели. ^{68 , 69} В последние годы мы стали свидетелями успешного сотрудничества, которое объединило in vivo экспериментальный опыт NTP, технологию qHTS NCATS, доступность обширных данных о токсичности для человека для тысяч лекарств, введенных в клиническую практику. испытания, проведенные Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), а также вычислительные токсикологические возможности Агентства по охране окружающей среды. ⁶⁶ В частности, высококачественные данные, полученные с помощью метода qHTS, закладывают прочную основу для вычислительной токсикологии.

Как ученые классифицируют наркотики от наиболее опасных до наименее опасных и почему рейтинги ошибочны

Существует очень распространенный тезис о наркополитике, который призван передать абсурдность войны с наркотиками: алкоголь опаснее марихуаны, даже несмотря на то, что алкоголь легален, а марихуана — нет.

Возможно, самым большим подтверждающим доказательством этого является исследование 2010 года, опубликованное в журнале The Lancet , в котором алкоголь признан самым опасным наркотиком в Соединенном Королевстве, превосходящим героин, крэк-кокаин и марихуану.Это исследование привлекло широкое внимание средств массовой информации и появилось в таких изданиях, как Washington Post, The Guardian, New Republic и здесь, в Vox.

Хотя эксперты по наркополитике обычно не оспаривают утверждение о том, что алкоголь опаснее марихуаны, исследование, проведенное британским исследователем Дэвидом Наттом, весьма противоречиво. Эксперты считают рейтинги глубоко ошибочными, главным образом потому, что они представляют вред, причиняемый наркотиками, довольно грубо и одномерно. Даже Натт признал, что исследование несовершенно.

Это может показаться мелкой академической ссорой, но это очень важно, поскольку исследователи и законодатели пытаются продвигать более научные подходы к политике в отношении наркотиков. Найти лучший метод для оценки рисков, связанных с наркотиками, намного сложнее, чем присвоение числовых рейтингов.

Что дает анализ в Великобритании

Анализ

Натта измеряет два разных вопроса, связанных с употреблением наркотиков в Великобритании: риск для отдельного человека и ущерб для общества в целом.

Индивидуальные оценки учитывают множество переменных, включая смертность, зависимость, семейные невзгоды, связанные с наркотиками, экологический ущерб и влияние на преступность.

Даже если два препарата имеют одинаковые оценки в анализе Натта, основные переменные, лежащие в основе оценок, могут быть совершенно разными. Например, героин и крэк-кокаин находятся в довольно близком рейтинге. Но героин имеет гораздо более высокие показатели риска смерти, в то время как крэк представляет гораздо больший риск психических расстройств.

Есть также некоторые расхождения в конкретных категориях вреда. И алкоголь, и героин являются высокими показателями преступности. Но риск преступности, связанный с алкоголем, обусловлен его тенденцией делать людей более агрессивными (и более склонными к совершению преступлений), в то время как риск преступлений, связанных с героином, основан на огромной сети преступной торговли, стоящей за ним.

Анализ не полностью учитывает законность, доступность или широко распространенное лекарство. Если бы героин и крэк были легальными и более доступными, они, скорее всего, были бы выше алкоголя.Оценка вреда для марихуаны также, вероятно, вырастет после легализации, но, вероятно, не слишком сильно, поскольку употребление марихуаны уже широко распространено.

Поскольку исследование рассматривало употребление наркотиков только в Великобритании, некоторые оценки, вероятно, изменились бы, если бы команда Натта провела аналогичный анализ в США. Натт сказал, что метамфетамин, вероятно, будет признан более опасным, поскольку его использование более распространено в штатах.

Тем не менее Натт уверен, что алкоголь будет признан самым опасным в США. «На самом деле я не понимаю, как этого не может быть», — сказал он.

Что говорят другие наркологи об исследовании в Великобритании

Джо Познер / Vox

Эксперт по наркополитике Марк Клейман обсуждает марихуану с Эзрой Кляйном. (Джо Познер / Vox)

Эксперты по наркополитике, с которыми я говорил об исследовании Натта, в целом согласились с тем, что его стиль анализа и ранжирования упускает некоторые нюансы, лежащие в основе вреда определенных наркотиков.

Джон Колкинс, эксперт по наркополитике из Университета Карнеги-Меллона, привел пример инопланетной расы, посетившей Землю и спросившей, какое наземное животное является самым большим.Если речь идет о весе, африканский слон — самое большое наземное животное. Но если речь идет о росте, жираф самый крупный. А если вопрос в длине, сетчатый питон — самый большой.

«Вы всегда можете создать какой-нибудь композит, но композитный материал чреват проблемами», — сказал Колкинс. «Я думаю, что это больше вводит в заблуждение, чем полезно».

Прямые меры по оценке вреда от наркотиков представляют собой аналогичные проблемы. Алкоголь, табак и болеутоляющие, отпускаемые по рецепту, вероятно, более смертоносны, чем другие наркотики, потому что они легальны, поэтому сложно сравнивать их совокупное действие с запрещенными наркотиками.Некоторые лекарства очень вредны для людей, но они используются настолько редко, что не представляют серьезной угрозы общественному здоровью. Некоторые наркотики чрезвычайно опасны в краткосрочной перспективе, но не в долгосрочной (героин) или наоборот (табак). И рассмотрение смертей или других повреждений, вызванных определенными лекарствами, не всегда учитывает вещества, такие как лекарства, отпускаемые по рецепту, которые часто смешиваются с другими, что делает их более смертоносными или вредными, чем они были бы в одиночку.

Натт признает наличие этих проблем, но утверждает, что его анализ представляет ценность для политиков.«Любой, кто интересуется алкоголем и другими наркотиками, от правоохранительных органов до образования и от улучшения здоровья до международной политики, нуждается в каких-то мерах, которые позволят им понять и сообщить об относительном вреде и рисках», — написал Натт в своем ответе критикам в 2011 году. «Я считаю, что мы предоставили лучший из доступных на данный момент анализ чрезвычайно сложного многогранного набора данных».

Так действительно ли марихуана безопаснее алкоголя?

Три чашки опасности.(Джастин Салливан / Getty Images News)

Марихуана в целом безопаснее алкоголя. Эксперты по наркотикам в целом согласны с тем, что люди и общество, возможно, были бы лучше, если бы марихуана стала наиболее распространенным опьяняющим средством вместо алкоголя.

Риск для здоровья — это лишь один из способов определить, безопаснее ли марихуана, чем алкоголь. Хотя марихуана не вызывает органной недостаточности или смертельной передозировки, алкоголь ежегодно убивает более 29000 человек из-за болезней печени и других форм отравлений.

Алкоголь и марихуана являются интоксикантами, но одно исследование, проведенное учеными Колумбийского университета, показало, что алкоголь увеличивает вероятность смертельного дорожно-транспортного происшествия почти в 14 раз, а марихуана почти вдвое увеличивает риск.

Влияние алкоголя на поведение также может привести к росту преступности, в то время как употребление марихуаны практически не оказывает никакого эффекта. По данным Национального совета по алкоголизму и наркозависимости, алкоголь является причиной 40% насильственных преступлений.Но различные исследования показали, что марихуана не делает потребителей более агрессивными и не приводит к преступлению.

Но насколько эта информация действительно говорит политикам или общественности? Будет иметь значение, станет ли марихуана заменителем алкоголя после легализации марихуаны (поскольку более безопасное вещество заменит более опасное), но исследования по этому поводу еще рано. А аргумент о том, что алкоголь более опасен, чем запрещенные вещества, может быть использован как основание для запрета или строгого регулирования алкоголя так же легко, как и как основание для легализации или декриминализации других наркотиков.

Политические эксперты обычно задают вопрос не о том, какой наркотик более опасен, а о том, как следует относиться к марихуане и алкоголю в рамках политики как к отдельным наркотикам со своим собственным набором уникальных и сложных рисков. Это означает не только легализацию или запрет, но также регулирование, налоги и образование.

«Выбор есть всегда», — пояснил Кейт Хамфрис, эксперт по наркополитике из Стэнфордского университета. «Нет доступной структуры, в которой не было бы никакого вреда.У нас есть свобода, удовольствие, здоровье, преступность и общественная безопасность. Вы можете воздействовать на один и два из них — может быть, даже на три с разными препаратами, — но вы не можете избавиться от всех из них. Вы должны где-то заплатить волынщику ».

Марихуана небезопасна

Растение марихуаны. (Shutterstock)

Сильное употребление наркотиков никогда не бывает идеальным — и марихуана в этом отношении не исключение.

«Главный риск употребления каннабиса — это потеря контроля над потреблением каннабиса», — сказал Марк Клейман, эксперт по наркополитике из Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе.«Это будет иметь последствия с точки зрения количества времени, которое вы тратите не полностью функционально. Когда это часы в день, умноженные на годы, это плохо».

Колкинс из Университета Карнеги-Меллона выразился по-другому: «На определенном уровне мы знаем, что если вы проводите больше половины своего времени бодрствования в состоянии алкогольного опьянения в течение многих лет подряд, это не увеличивает вероятность того, что вы выиграете Пулитцеровскую премию или откроете для себя лекарство от рака.»

Эти проблемы усугубляются представлением о том, что марихуана безвредна: поскольку многие потребители марихуаны верят, что то, что они делают, не причинит им вреда, они чувствуют себя намного комфортнее, приобретя привычку постоянно употреблять наркотик.

Многие исследования также связывают употребление марихуаны подростками с рядом негативных последствий, включая когнитивные нарушения и худшие результаты обучения. Хотя неясно, является ли роль марихуаны в этих результатах причинно-следственной, эксперты в целом сходятся во мнении, что людям моложе 20 лет следует избегать употребления марихуаны.

Исследования других воздействий марихуаны на здоровье неубедительны, но требуют определенной осторожности. Одно исследование связывало употребление сильнодействующей марихуаны с психотическими расстройствами, но другие исследования показывают, что люди с психотическими расстройствами могут быть предрасположены к употреблению марихуаны.Исследования того, вызывает ли курение марихуаны заболевание легких или рак, дали противоречивые результаты, при этом исследования, посвященные борьбе с курением табака, не обнаружили значительного влияния марихуаны на риск рака легких.

Все это помогает доказать, что марихуана не совсем безвредна — и некоторые из ее рисков, вероятно, неизвестны.

Как мы должны оценивать наркотики и вред, который они наносят

Опиоиды, включая болеутоляющие, отпускаемые по рецепту, были связаны с увеличением количества смертей по всей стране, особенно в Вермонте.(Спенсер Платт / Новости Getty Images)

Вероятно, не существует идеального способа оценить и представить весь вред от наркотиков. Исследователям всегда необходимо найти баланс между простотой и доступностью информации для политиков и общественности с присущей лекарствам сложностью и их действием. Это делает задачу разработки научной политики в отношении наркотиков очень сложной.

Некоторые эксперты считают, что необходимо принять во внимание сложность проблемы. Колкинс и Питер Рейтер, эксперт по наркополитике из Университета Мэриленда, предложили модель, в которой вычленяются все основные риски, связанные с наркотиками, и каждое лекарство оценивается по этим категориям.Таким образом, героин будет на вершине или около нее по смертности, алкоголь будет на вершине или около нее по причине насильственных преступлений, а табак будет на вершине по долгосрочным рискам для здоровья. Но единого рейтинга по вреду наркотиков не существует. Идея состоит в том, что законодатели могли бы изучить эту модель, чтобы помочь решить на индивидуальной основе, какая политика лучше для каждого препарата.

Но похоже, что кто-то придерживается такого подхода — и стиль анализа Натта остается популярным во всем мире.Хотя Натт не смог получить финансирование для проведения анализа в США или Канаде, он сказал, что позднее в этом году будет опубликовано аналогичное исследование, посвященное оценке употребления наркотиков в нескольких странах Европы. Анализ может быть ошибочным, но его простота и доступность покорили многие политические круги.

токсичных веществ: когда лекарство вызывает болезнь

En español | Гражданский поверенный Лос-Анджелеса Лиза Герберт (вымышленное имя) , 61 однажды вечером в июне 2009 года делала покупки в магазине Trader Joe’s, когда внезапно потеряла ориентацию.Целый час она бродила по проходам в тумане, наполняя свою тележку шоколадными кексами и замороженными тамале. Дома она постоянно говорила, кричала на соседку по комнате и — убежденная, что нашла изобретательный способ убраться в квартире — стащила со стены огнетушитель и обрызгала кухню и ванную густой белой пеной.

К утру к Герберту вернулась ясность ума, вместе с глубоким замешательством и замешательством по поводу того, что послужило причиной такого странного поведения. Ответом, который сразу заподозрил ее бдительный врач, была лекарственная токсичность, постепенное накопление рецептурных лекарств в ее кровотоке.

Герберт, страдающая рассеянным склерозом, последние шесть лет принимала баклофен, чтобы контролировать мышечные спазмы в ногах. Все это время она принимала ту же дозу без каких-либо побочных эффектов, но за три месяца до дезориентирующего эпизода она перешла на строгую низкоуглеводную диету и гордо сбросила 15 фунтов. Поскольку она была худее, но все еще принимала ту же дозу баклофена, препарат достиг токсичного уровня.

Токсичность лекарств — распространенная и серьезная проблема для здоровья, однако она часто остается незамеченной как пациентами, так и врачами, которые не подозревают, что она является причиной таких симптомов, как психическая дезориентация, головокружение, помутнение зрения, потеря памяти, обмороки и т. Д. падает.Хотя лекарственная токсичность может возникнуть, когда доза лекарства слишком высока, это также может произойти из-за того, что способность человека усваивать лекарство меняется со временем или, в случае Герберта, потому, что ей просто не нужно было столько лекарства в своем распоряжении. меньший вес.

Пожилые люди подвержены высокому риску отравления лекарствами, но молодые люди также могут страдать от симптомов. Токсичность лекарств — «серьезная проблема общественного здравоохранения даже для людей в возрасте от 40 до 50 лет», — говорит Мукаила А. Раджи, доктор медицины, руководитель гериатрической медицины Медицинского отделения Техасского университета в Галвестоне.«Большинство лекарств выводятся из организма через почки и печень, но примерно с четвертого десятилетия мы начинаем накапливать жир и терять мышечную массу, что сопровождается прогрессирующим снижением способности наших почек и печени перерабатывать и выводить лекарства. это делает нас более предрасположенными к отравлению лекарствами ». Согласно результатам Балтиморского лонгитюдного исследования старения, возрастная потеря функции почек часто начинается еще раньше, в возрасте 30 лет, и ухудшается с каждым десятилетием.

Несмотря на четко установленную связь между старением и токсичностью лекарств, врачи иногда не могут приравнять симптомы пациентов к побочным эффектам лекарств, вместо этого относя их к новому заболеванию. «Как врачи, мы видим множество пациентов, которые обращаются с общей жалобой« Я плохо себя чувствую », или, может быть, они сбиты с толку и обезвожены, и мы связываем это с вирусным заболеванием, если оно вызвано, по крайней мере, в отчасти из-за лекарств, которые они принимают », — говорит токсиколог Кеннон Херд, М.D., доцент Медицинской школы Университета Колорадо в Денвере.

Отчасти виноваты и привычки врачей выписывать рецепты. «Врачи имеют тенденцию прописывать лекарства от каждого симптома, и не для каждого симптома требуется лекарство», — говорит Раджи. Эксперты говорят, что чем больше лекарств принимает пациент, тем больше вероятность того, что одно из них разовьется до токсичного уровня.

Наконец, пациенты часто обращаются к нескольким врачам, которые не общаются друг с другом, и поэтому в конечном итоге назначают одинаковые лекарства, которые в сочетании могут достигать токсического уровня.По мнению экспертов, электронные медицинские карты помогут преодолеть разрыв в общении. Компьютеризированные системы поддержки принятия клинических решений, используемые многими больницами для выработки рекомендаций по уходу для конкретных пациентов, также помогут. Исследование эффективности систем, проведенное Журналом Американской медицинской ассоциации в 2005 году, показало улучшения в диагностике, дозировании и назначении лекарств.

Самые опасные наркотики: Топ 5 самых опасных наркотиков

# 1: Никотин (табак):

Никотин — одно из наиболее часто употребляемых наркотиков, а также одно из самых смертоносных.Фактически, только никотин является причиной более 480 000 смертей в США в год, что ежегодно обходится США в миллиарды долларов. Однако, несмотря на предупреждающие надписи, напечатанные на каждой коробке с табаком, большинству людей трудно разорвать цикл употребления никотина. Это связано с тем, что никотин также является одним из наиболее вызывающих привыкание наркотиками и обладает очень расслабляющим побочным эффектом. Таким образом, поскольку культура больше тяготеет к стрессовому образу жизни, досадная реальность такова, что употребление никотина постоянно используется как средство «снятия стресса».

В частности, курение является основной причиной смерти от рака легких, вызывая около 90% всех смертельных исходов, связанных с легкими каждый год. Кроме того, курение табака увеличивает риск смерти от инсульта, ишемической болезни сердца или хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). Это особенно верно, если курение сочетается с другими веществами, такими как алкоголь, которым обычно и является.

# 2: Алкоголь:

Занимая первое место по никотину, алкоголь также является одним из наиболее злоупотребляемых веществ на планете.Поскольку культура имеет тенденцию принимать и даже поощрять употребление алкоголя, это также один из самых сложных наркотиков, от которого нужно отказаться, поскольку многие люди не чувствуют, что у них есть проблемы с употреблением алкоголя, пока не становится слишком поздно. В результате алкоголь является причиной 88000 смертей в США в год.

Некоторые побочные эффекты от употребления алкоголя включают: невнятную речь или потерю сознания, или даже более серьезные симптомы, такие как болезнь печени и кома, особенно при длительном злоупотреблении.

# 3: Фентанил

Фентанил — чрезвычайно мощный опиоид, который одно время использовался в больницах в качестве лекарства по рецепту для лечения умеренной и сильной боли.Однако в наши дни это лекарство приняло множество форм, часто его производят синтетическим путем и злоупотребляют.

В 50-100 раз сильнее, чем морфин, и в 50 раз сильнее, чем у героина, фентанил чрезвычайно опасен и может вызвать смерть при первом применении. Фактически, было зарегистрировано 18 335 смертей в результате использования фентанила, что составляет почти 30% всех смертей, связанных с наркотиками. Поскольку фентанил вызывает сильную зависимость и опасен, очень важно обратиться за профессиональной медицинской помощью при детоксикации от фентанила.

# 4: Героин:

Другой вызывающий сильное привыкание опиоид, героин, стал причиной смерти около 16 000 потребителей в 2016 году. Таким образом, героин считается одним из самых смертоносных наркотиков, доступных сегодня в мире. Кроме того, поскольку героин часто сочетается с другими синтетическими химическими веществами, такими как фентанил, пользователь может погибнуть при первом употреблении.

Поскольку героин вызывает сильное привыкание, бросить его может быть очень трудно. Таким образом, если кто-то имеет зависимость от этого препарата, для его здоровья и безопасности жизненно важно получить соответствующие рекомендации по детоксикации.Обращение за помощью в стационар для реабилитации от наркозависимости — наиболее эффективный способ избавиться от токсинов и остаться трезвым на долгое время, особенно от наркотиков, вызывающих сильную зависимость, таких как героин.

# 5: Кокаин

К сожалению, этот вызывающий сильное привыкание и опасный наркотик становится все более и более популярным с течением времени, увеличившись с 5070 смертей в 2011 году до примерно 11316 в 2016 году. Как и героин, кокаин вызывает раздражение. «Эйфория» у пользователя из-за большого количества дофамина, который выделяется при приеме.

Обладая очень разрушительным воздействием на тело и разум потребителя, кокаин может вызывать сильные чувства паранойи, возбудимости, потери веса, беспокойства и депрессии. Некоторые симптомы отмены, которые часто возникают в результате отмены, включают: возбуждение и беспокойное поведение, депрессию, усталость, чувство дискомфорта и дискомфорта, а также неприятные сны. Таким образом, детоксикация от кокаина может быть чрезвычайно сложной, поскольку пользователь обычно жаждет этого наркотика, чтобы предотвратить симптомы абстиненции.Следовательно, так же, как другим наркотикам требуется квалифицированная медицинская помощь для безопасной детоксикации, для безопасности человека, злоупотребляющего кокаином, необходимо обратиться за профессиональной помощью при детоксикации.