Таблетки от высокого давления эффективные: Лекарства от повышенного давления — купить таблетки от повышенного давления в Москве, цены от 5,5 рублей в наличии в аптеке

амлодипина безилата показаны для лечения артериальной гипертензии.Его можно использовать отдельно или в сочетании с другими антигипертензивными средствами.

ишемическая болезнь сердца (ИБС)

хроническая стабильная стенокардия

Таблетки амлодипина безилата показаны для симптоматического лечения хронической стабильной стенокардии. Таблетки амлодипина безилата можно использовать отдельно или в комбинации с другими антиангинальными средствами.

Вазоспастическая стенокардия (стенокардия Принцметала или вариантная стенокардия)

Таблетки амлодипина безилата показаны для лечения подтвержденной или подозреваемой вазоспастической стенокардии.Таблетки амлодипина безилата можно применять в качестве монотерапии или в комбинации с другими антиангинальными средствами.

подтвержденная ангиографически ИБС

Пациентам с недавно подтвержденной ангиографией ИБС и без сердечной недостаточности или фракции выброса < 40% показаны таблетки амлодипина безилата для снижения риска госпитализации из-за стенокардии и снижения риска коронарной реваскуляризации процедура.

Возможна симптоматическая гипотензия, особенно у пациентов с тяжелым аортальным стенозом.Из-за постепенного начала действия острая гипотензия маловероятна.

обострение стенокардии или инфаркта миокарда

Ухудшение стенокардии и острый инфаркт миокарда могут развиться после начала или увеличения дозы амлодипина, особенно у пациентов с тяжелой обструктивной болезнью коронарных артерий.

Амлодипин не является бета-блокатором и, следовательно, не защищает от опасностей резкой отмены бета-блокатора; любая такая отмена должна осуществляться путем постепенного снижения дозы бета-блокатора.

больных с печеночной недостаточностью

Поскольку амлодипин активно метаболизируется в печени, а период полувыведения из плазмы крови (t _1/2 ) составляет 56 часов у пациентов с нарушением функции печени, при назначении амлодипина пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью титруют медленно.

Данные исследований in vitro показывают, что амлодипин не влияет на связывание дигоксина, фенитоина, варфарина и индометацина с белками плазмы человека.

Одновременное применение амлодипина с циметидином не изменяет фармакокинетику амлодипина.

Одновременное введение 240 мл грейпфрутового сока с однократной пероральной дозой 10 мг амлодипина у 20 здоровых добровольцев не оказало существенного влияния на фармакокинетику амлодипина.

антациды гидроксида магния и алюминия

Совместное введение антацидов на основе гидроксида магния и алюминия с однократной дозой амлодипина не оказало существенного влияния на фармакокинетику амлодипина.

Однократный прием силденафила в дозе 100 мг у пациентов с гипертонической болезнью не влиял на фармакокинетические параметры амлодипина. Когда амлодипин и силденафил использовались в комбинации, каждый агент независимо проявлял свой собственный эффект снижения артериального давления.

Совместное введение нескольких доз 10 мг амлодипина с 80 мг аторвастатина не приводило к значительным изменениям равновесных фармакокинетических параметров аторвастатина.

Совместное введение амлодипина с дигоксином не изменяло уровни дигоксина в сыворотке крови или почечный клиренс дигоксина у здоровых добровольцев.

Однократный и многократный прием амлодипина по 10 мг не оказывал существенного влияния на фармакокинетику этанола.

Совместное введение амлодипина с варфарином не изменяло время реакции протромбина на варфарин.

лекарственные взаимодействия / лабораторные испытания

Не известно.

ИНФОРМАЦИОННАЯ ЛИСТКА ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
ТАБЛЕТКИ АМЛОДИПИНА БЕСИЛАТА, USP

Внимательно прочтите эту информацию перед тем, как начать принимать таблетки амлодипина безилата, и каждый раз, когда вы пополняете свой рецепт. Там может быть новая информация. Эта информация не заменяет разговор с врачом. Если у вас есть какие-либо вопросы о таблетках амлодипина безилата, обратитесь к врачу. Ваш врач узнает, подходят ли вам таблетки амлодипина безилата.

Что такое таблетки безилата амлодипина?

Таблетки безилата амлодипина представляют собой лекарство, известное как блокатор кальциевых каналов (БКК).Он используется для лечения высокого кровяного давления (гипертонии) и боли в груди, называемой стенокардией. Его можно использовать отдельно или с другими лекарствами для лечения этих состояний.

Высокое кровяное давление (гипертония)

Высокое кровяное давление возникает из-за того, что кровь слишком сильно давит на кровеносные сосуды. Таблетки амлодипина безилата расслабляют кровеносные сосуды, что облегчает кровоток и помогает снизить артериальное давление. Лекарства, снижающие артериальное давление, снижают риск возникновения инсульта или сердечного приступа.

Стенокардия

Стенокардия — это боль или дискомфорт, которые постоянно возвращаются, когда часть вашего сердца не получает достаточного количества крови. Стенокардия ощущается как давящая или сдавливающая боль, обычно в груди под грудиной. Иногда вы можете почувствовать его в плечах, руках, шее, челюстях или спине. Таблетки амлодипина безилата могут облегчить эту боль.

Кому противопоказаны таблетки безилата амлодипина?

Не используйте таблетки безилата амлодипина, если у вас аллергия на амлодипин (активный ингредиент таблеток безилата амлодипина) или на неактивные ингредиенты. Ваш врач или фармацевт может дать вам список этих ингредиентов.

Что я должен сообщить своему врачу, прежде чем принимать таблетки безилата амлодипина?

Сообщите своему врачу о любых рецептурных и безрецептурных лекарствах, которые вы принимаете, включая натуральные или растительные лекарственные средства. Сообщите своему врачу, если вы:

• когда-либо имели сердечные заболевания
• когда-либо имели проблемы с печенью
• беременны или планируете забеременеть. Ваш врач решит, подходят ли вам таблетки амлодипина безилата.
• кормят грудью. Не кормить грудью, принимая таблетки амлодипина besylate. Вы можете прекратить грудное вскармливание или принять другое лекарство.

Как принимать таблетки безилата амлодипина?

• Принимайте таблетки амлодипина безилата один раз в день независимо от приема пищи. Вы можете принимать таблетки амлодипина безилата с большинством напитков, включая грейпфрутовый сок.
• Возможно, вам будет легче принимать дозу, если вы делаете это в одно и то же время каждый день, например, за завтраком или ужином, или перед сном.Не принимайте более одной дозы амлодипина за раз.
• Если вы пропустите дозу, примите ее, как только вспомните. Не принимайте таблетки амлодипина безилата, если с момента пропуска последней дозы прошло более 12 часов. Подождите и примите следующую дозу в обычное время.
• Другие лекарства: Вы можете использовать таблетки нитроглицерина и амлодипина безилата вместе. Если вы принимаете нитроглицерин от стенокардии, не прекращайте его прием, пока вы принимаете таблетки амлодипина безилата.
• Пока вы принимаете таблетки безилата амлодипина, не прекращайте прием других лекарств, отпускаемых по рецепту, включая любые другие лекарства от артериального давления, без консультации с врачом.
• Если вы приняли слишком много таблеток амлодипина безилата, позвоните своему врачу или в токсикологический центр или немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи ближайшей больницы.

Чего следует избегать при приеме таблеток амлодипина безилата?

• Не кормить грудью. Неизвестно, проникнет ли амлодипин в ваше молоко.
• Не начинайте прием каких-либо новых рецептурных или безрецептурных лекарств или пищевых добавок, если предварительно не проконсультируетесь с врачом.

Каковы возможные побочные эффекты таблеток амлодипина безилата?

Таблетки безилата амлодипина могут вызывать следующие побочные эффекты.Большинство побочных эффектов легкие или умеренные:

Редко, но когда вы впервые начинаете принимать таблетки безилата амлодипина или увеличиваете дозу, у вас может случиться сердечный приступ или может ухудшиться стенокардия. Если это произойдет, немедленно позвоните своему врачу или обратитесь непосредственно в отделение неотложной помощи больницы.

Сообщите своему врачу, если вас беспокоят какие-либо побочные эффекты, которые вы испытываете. Это не все возможные побочные эффекты таблеток амлодипина безилата. Для получения полного списка обратитесь к своему врачу или фармацевту.

Позвоните своему врачу для получения медицинской консультации о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

Как хранить таблетки амлодипина безилата?

Храните таблетки амлодипина безилата в недоступном для детей месте. Таблетки безилата амлодипина следует хранить при контролируемой комнатной температуре от 20 до 25 °C (от 68 до 77 °F). Храните таблетки амлодипина безилата в защищенном от света месте. Не хранить в ванной. Храните таблетки амлодипина безилата в сухом месте.

Беречь от света.

Общие рекомендации по поводу таблеток амлодипина безилата

Иногда врачи назначают лекарство для лечения состояния, которое не указано в информационных листках для пациентов. Используйте таблетки амлодипина безилата только так, как сказал вам ваш врач. Не давайте таблетки амлодипина безилата другим людям, даже если у них есть те же симптомы, что и у вас. Это может навредить им.

Вы можете обратиться к своему фармацевту или врачу за информацией о таблетках безилата амлодипина или связаться с Mylan Pharmaceuticals Inc., бесплатный номер 1-877-446-3679 (1-877-4-INFO-RX).

Mylan Pharmaceuticals Inc.
Morgantown, WV 26505 U.S.A.

• АМЛОДИПИНА БЕЗИЛАТ 2,5 мг (таблетка)
• Норваск (таблетка)

«Тройная таблетка» с низкой дозой снижает артериальное давление сильнее, чем обычно

Контактное лицо: Николь Наполи, [email protected], 202-669-1465

ОРЛАНДО (12 марта 2018 г.) —

Таблетка, сочетающая низкие дозы трех препаратов для снижения артериального давления, значительно увеличила число пациентов, достигших целевых значений артериального давления, по сравнению с обычным лечением, сообщили исследователи на 67-й ежегодной научной сессии Американского колледжа кардиологов.Также не было значительного увеличения побочных эффектов при приеме «Тройной таблетки».

«Большинство людей — 70 процентов — достигли целевого уровня артериального давления с помощью тройной таблетки. Преимущества были видны сразу и сохранялись до шести месяцев, тогда как при обычном уходе показатели контроля составляли 55 процентов через шесть месяцев и даже ниже в начале испытания». сказала Рут Вебстер, MBBS, из Института глобального здравоохранения Джорджа в Университете Нового Южного Уэльса в Сиднее, Австралия, и ведущий автор исследования.«Основываясь на наших выводах, мы пришли к выводу, что этот новый метод использования препаратов для снижения артериального давления был более эффективным и таким же безопасным, как и существующие подходы».

Несмотря на наличие эффективных препаратов для снижения кровяного давления, высокое кровяное давление остается серьезной проблемой во всем мире, сказал Вебстер. Эффективное лечение высокого кровяного давления может помочь предотвратить сердечные приступы, инсульты и проблемы с почками. Однако во всем мире многие люди с высоким кровяным давлением не получают лечения, и только около трети из тех, кто лечится, достигают рекомендуемого снижения артериального давления. Достижение желаемого снижения артериального давления часто требует лечения более чем одним препаратом, что усложняет лечение, и пациенты часто испытывают трудности с соблюдением режимов, предполагающих прием нескольких таблеток каждый день.

Это исследование было первым крупным испытанием, предназначенным для проверки теории о том, что начало лечения с низких доз трех препаратов может обеспечить лучший контроль артериального давления по сравнению с обычным лечением и что сочетание этих препаратов в одной таблетке облегчит врачам выписывание рецептов. лечения и для пациентов, котор нужно придерживаться к ему, сказанному Webster.

В исследовании TRIUMPH, которое проводилось в Шри-Ланке, приняли участие 700 пациентов, средний возраст которых составлял 56 лет, 58 процентов из которых были женщинами. У участников исследования среднее артериальное давление составляло 154/90 мм рт.ст. Более половины (59 процентов) не получали лечения от высокого кровяного давления до того, как они стали участниками испытания. В дополнение к высокому кровяному давлению у 32 процентов участников был диабет или хроническое заболевание почек.

Пациенты были случайным образом распределены для получения либо комбинированных таблеток, либо обычного лечения.Комбинированная таблетка, или тройная таблетка, состояла из препаратов от кровяного давления телмисартана (20 мг), амлодипина (2,5 мг) и хлорталидона (12,5 мг). Эти лекарства используют разные механизмы для снижения артериального давления, расслабляя кровеносные сосуды, поэтому сердцу не нужно так сильно качать кровь, чтобы разогнать кровь по всему телу. Обычный уход означал, что пациенты получали лекарство для снижения артериального давления по выбору врача.

Первичной конечной точкой исследования была доля пациентов, достигших целевого уровня артериального давления 140/90 мм рт. ст. или ниже (130/80 мм рт. ст. или ниже у пациентов с диабетом или хроническим заболеванием почек) через шесть месяцев.

По сравнению с пациентами, получающими обычное лечение, у значительно большей доли пациентов, получавших тройную таблетку, целевое артериальное давление достигло через шесть месяцев. Среднее снижение артериального давления составило 8,7 мм рт. ст. у участников, получавших тройную таблетку, и 4,5 мм рт. ст. у тех, кто получал обычное лечение. Через шесть месяцев 83% участников группы «Тройная таблетка» все еще получали комбинированную таблетку, а треть участников группы обычного ухода получали как минимум два препарата для снижения артериального давления.

Максимальная разница между двумя группами пациентов наблюдалась через шесть недель после начала лечения, когда у 68% пациентов, получавших тройную таблетку, артериальное давление достигло целевого диапазона, по сравнению с 44% пациентов, получавших обычное лечение. По словам Вебстера, это представляет собой 53-процентное снижение риска высокого кровяного давления у пациентов, получающих тройную таблетку.

Частота участников, которым пришлось изменить лечение из-за побочных эффектов, существенно не отличалась в двух группах (6.6% на тройную таблетку, 6,8% на обычный уход). По словам Вебстера, это должно развеять опасения, что использование комбинированных таблеток из трех препаратов может привести к неприемлемому увеличению неблагоприятных побочных эффектов лекарств. По ее словам, каждый из препаратов, используемых в «Тройной таблетке», очень эффективен в снижении артериального давления и предотвращении смерти и болезней из-за сердечных заболеваний и инсультов. Каждый препарат представляет собой отдельный класс лекарств от артериального давления, и предыдущие исследования показали, что сочетание таких препаратов приводит к синергетическому эффекту.

«Самая острая потребность в инновационных стратегиях контроля артериального давления ощущается в странах с низким и средним уровнем дохода», — сказал Вебстер. «Подход «Тройная таблетка» — это возможность «перепрыгнуть» через традиционные подходы к уходу и принять инновационный подход, доказавший свою эффективность».

По ее словам, результаты исследования также важны для стран с высоким уровнем дохода. «Уровень контроля на уровне 70 процентов был бы значительным улучшением даже в странах с высоким уровнем дохода. Большинство руководств по гипертонии в этих странах не рекомендуют комбинированную гипотензивную терапию для начального лечения у всех людей», — сказала она. «Наши результаты должны побудить к пересмотру рекомендаций по использованию комбинированной терапии».

Неизбежным последствием обязательно открытого исследования (где и участники, и их врачи знают, назначают ли участникам тройную таблетку или обычное лечение) является то, что врачи могут вести пациентов по-разному в зависимости от назначенного лечения. Тем не менее, важно отметить, что это испытание было разработано для оценки новой стратегии лечения в реальных условиях, сказал Вебстер.

Чтобы свести к минимуму риск систематической ошибки при измерении основных результатов, количество посещений пациентов было одинаковым в обеих группах, и все результаты были стандартизированы и объективно задокументированы, сказала она.

В настоящее время исследователи проводят дополнительное качественное исследование, чтобы выяснить, что думают участники и их врачи об использовании тройной таблетки. И они проводят оценку экономической эффективности, чтобы определить, является ли тройная таблетка экономически эффективным решением для контроля артериального давления.

Рекомендуемые целевые показатели контроля артериального давления зависят от страны. В США руководство, выпущенное в 2017 году ACC и Американской кардиологической ассоциацией, рекомендует начинать лечение, если артериальное давление превышает 130/80 мм рт. Европейские рекомендации рекомендуют, чтобы лечение было направлено на достижение уровня артериального давления 140/90 мм рт. ст. или ниже. Исследование финансировалось Национальным советом по здравоохранению и медицинским исследованиям Австралии в рамках Глобального альянса по хроническим заболеваниям.

###

Вебстер будет доступна для СМИ на пресс-конференции в понедельник, 12 марта, в 9:30.м. EDT / 13:30 UTC в комнате 224 ABC.

Вебстер представит исследование «Прагматическое испытание низкодозированной тройной комбинированной таблетки для снижения артериального давления для начального лечения гипертонии» в понедельник, 12 марта, в 8:45 утра по восточному поясному времени / 12:45. UTC в главной палатке, зал C.

< Вернуться к списку

День или ночь — когда лучше принимать лекарство от артериального давления?

АНКАРА, ТУРЦИЯ — 14 НОЯБРЯ: Женщина принимает таблетку 14 ноября 2018 года в Анкаре, Турция.(Фото … [+] Догукан Кескинкилич/Агентство Анадолу/Getty Images)

Если у вас высокое кровяное давление, очень важно не забывать принимать лекарства.

Фактически, время суток, когда вы принимаете лекарство, может повлиять на риск осложнений, таких как сердечный приступ и инсульт, что в конечном итоге связано с тем, насколько хорошо вы контролируете свое кровяное давление.

Естественный ритм организма, известный как «циркадный ритм», также влияет на то, как мы реагируем на определенные лекарства, что является результатом сложного взаимодействия между вашим лекарством и кортизолом, главным гормоном, отвечающим за этот ритм.

Новое исследование рекомендует принимать лекарства от кровяного давления перед сном, чтобы снизить кровяное давление ночью и рано утром, помогая предотвратить повышение кровяного давления, которое обычно происходит после пробуждения.

Исследование было опубликовано ранее на этой неделе в European Heart Journal .

Появляется все больше данных, свидетельствующих о том, что не только генетика, но и время приема лекарства могут влиять на его эффективность при лечении определенного состояния.

Текущее исследование, изучающее этот феномен, представляет собой крупнейшее на сегодняшний день исследование пациентов с высоким кровяным давлением, в нем приняли участие более 19 000 человек (из 40 амбулаторных клиник по мониторингу артериального давления в Испании), принимающих лекарства для лечения высокого кровяного давления.

Для исследования пациенты были случайным образом распределены в одну из 2 групп: одна группа принимала таблетки утром, а другая – перед сном. Исследователи наблюдали за пациентами более 6 лет, отслеживая их артериальное давление.

Артериальное давление обычно падает, когда мы засыпаем, достигая самого низкого уровня между полуночью и 3-4 часами ночи. Он постепенно повышается по мере нашего пробуждения благодаря выбросу кортизола из надпочечников. Те, у кого артериальное давление не падает во время сна, на самом деле могут подвергаться более высокому риску сердечного приступа и инсульта.

Исследование показало, что у тех, кто принимал лекарства перед сном, среднее кровяное давление было значительно ниже как ночью, так и в течение дня, причем ночью оно падало сильнее, чем у тех, кто принимал лекарства утром или днем.

Участники исследования, принимавшие лекарство на ночь, имели на 43 % меньше шансов получить какие-либо сердечно-сосудистые заболевания (сердечный приступ, инсульт, сердечная недостаточность) по сравнению с теми, кто принимал его утром. У тех, кто принимал лекарство в ночное время, также был на 49% ниже риск инсульта, на 34% ниже риск сердечного приступа и на 42% ниже риск развития сердечной недостаточности.

В целом, у тех, кто принимал антигипертензивные препараты перед сном, наблюдалось снижение сердечно-сосудистого риска на 45% по любой причине (составная оценка риска сердечного приступа, инсульта, аортокоронарного шунтирования [АКШ] или стентирования сердца, сердечной недостаточности). .Также было отмечено снижение риска сердечно-сосудистых заболеваний на 56%.

Результаты исследования, демонстрирующие впечатляющее снижение риска сердечных приступов и инсультов, говорят в пользу приема лекарств от кровяного давления перед сном. В то время как предыдущие исследования также показали снижение сердечно-сосудистых эффектов при приеме лекарств от кровяного давления в ночное время, это самое крупное исследование на сегодняшний день.

Тем не менее, необходимы дополнительные исследования, чтобы лучше понять, применим ли эффект, наблюдаемый у пациентов, принимающих определенный класс лекарств в этом исследовании, к другим классам лекарств от артериального давления.(Участники исследования принимали различные лекарства от артериального давления, включая ингибиторы АПФ, БРА, комбинацию АПФ-БРА, диуретики, блокаторы кальциевых каналов, бета-блокаторы. )

Также необходимы дополнительные исследования для представителей разных национальностей, а также для тех, кто работает в разные поздние или ночные смены, чтобы выяснить, оказывает ли прием лекарств от артериального давления поздним вечером перед сном такой же эффект на снижение частоты инсультов и сердечных приступов

Несмотря на то, что кровяное давление зависит от нескольких генетических детерминант, выбор образа жизни также оказывает значительное влияние.Чтобы снизить кровяное давление, лучше всего уменьшить потребление алкоголя, бросить курить, похудеть, уменьшить стресс, больше заниматься спортом, уменьшить потребление соли, заниматься йогой или тай-чи, а также использовать глубокое брюшное или диафрагмальное дыхание и медитацию.

Медицинские работники рекомендуют пациентам стараться придерживаться графика и принимать лекарства в одно и то же время каждый день. Интересно, что текущие рекомендации не содержат каких-либо конкретных рекомендаций относительно времени приема лекарств от кровяного давления, и многие люди предпочитают принимать их утром.

Если вы принимаете лекарство от кровяного давления, ваш лечащий врач указал в вашем рецепте, когда его принимать. Лучше всего проконсультироваться со своим врачом и узнать, почему он прописал принимать утром или перед сном.

Один из вопросов заключается в том, является ли прием лекарств от кровяного давления в ночное время лучшим клиническим подходом для всех пациентов. Возраст, безусловно, является одним из определяющих факторов, а также риска падения, поскольку более низкое кровяное давление ночью и рано утром может подвергнуть пациентов более высокому риску падений, особенно в темной комнате при попытке воспользоваться туалетом.

 «Время приема лекарства от артериального давления очень зависит от пациента, — сказал Сатжит Бхусри, доктор медицинских наук, FACC, доцент кафедры кардиологии больницы Ленокс Хилл,  Northwell Health. «Существует множество факторов, включая комплаентность, лабильное артериальное давление и одновременное введение других лекарств».

Совместно с вашим поставщиком медицинских услуг желание изменить время приема лекарств от артериального давления в конечном итоге связано с возможностью снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний. Для достижения более низкого артериального давления во время сна очень важно, чтобы пациенты принимали лекарство в одно и то же время каждую ночь.

«Ключ здесь — распорядок дня», — сказал Бхусри. «Ровный распорядок дня показал, что пациенты охотнее принимают лекарства и не забывают о них».

 В то время как ночной подход может привести к более низкому среднему артериальному давлению во время сна, помогая снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний, играет ли роль также соблюдение режима или последовательность?

«Ключевой момент здесь — соблюдение режима лечения», — предложил Бхусри. «Не пропускать дозу — мы знаем, что хуже, чем повышенное кровяное давление, бывают перепады кровяного давления из-за периодического несоблюдения режима.

 Если дальнейшие испытания продолжат демонстрировать снижение сердечно-сосудистого риска при использовании ночного подхода, вопрос заключается в том, должны ли все пациенты принимать лекарства перед сном.

«Эта рекомендация является персонализированной и должна предусматривать совместный обмен врачами и пациентами», — заключил Бхусри.

The Skinny об артериальном давлении

Оказывается, ваше кровяное давление начинает повышаться, когда вы просыпаетесь утром, поднимается до полудня, но затем фактически достигает самой низкой точки дня между полуночью и 3-4 часами ночи.

Тем не менее, лица с

Когда лучше всего принимать лекарства от артериального давления?

Каждый третий взрослый американец имеет высокое кровяное давление, что соответствует примерно 75 миллионам человек. Если принять во внимание медицинские услуги, лекарства и отсутствие на работе, стоимость этого заболевания составляет более 46 миллиардов долларов в год, согласно информации Центров по контролю за заболеваниями.

Высокое кровяное давление (гипертония) подвергает вас повышенному риску сердечных приступов или инсультов, и все же оно известно как «тихий убийца», поскольку часто не имеет заметных симптомов.В дополнение к диете и изменению образа жизни, лекарства могут помочь снизить артериальное давление и риск осложнений, таких как повреждение почек, инсульт и повреждение сердца.

Однако очень важно, чтобы вы поговорили с одним из наших врачей общей практики в Роли о том, в какое время вам следует принимать лекарства от кровяного давления.

Лучше принимать лекарство от артериального давления утром или вечером?

Ответ на этот вопрос зависит от указаний вашего врача.Ранее считалось, что лекарства от артериального давления всегда следует принимать на ночь. Логика этого заключалась в том, что большинство сердечных приступов случается рано утром, поэтому, согласно информации из клиники Майо, цель состояла в том, чтобы снизить артериальное давление ночью.

Однако более поздние исследования не подтвердили эту точку зрения. Почему? Потому что у большинства людей кровяное давление в любом случае имеет тенденцию к снижению ночью. Кроме того, прием диуретиков, типа лекарств от артериального давления, ночью может быть неудобным, поскольку заставляет вас ходить в туалет.

Принимая лекарство от артериального давления, следует помнить о двух важных вещах:

1. Принимайте в одно и то же время каждый день.
2. Принимайте его в то время, которое рекомендуют врачи, будь то утром или вечером.

Какие самые популярные лекарства от высокого кровяного давления?

Согласно информации Американской кардиологической ассоциации, существует несколько типов лекарств от кровяного давления. Наиболее распространенные включают:

• Диуретики  – Эти препараты помогают организму избавиться от лишней воды и солей.
• Бета-блокаторы  – Эти лекарства замедляют частоту сердечных сокращений.
• Ингибиторы АПФ  – помогают организму вырабатывать меньше ангиотензина. Это химическое вещество частично ответственно за сужение артерий.
• Блокаторы кальциевых каналов  – препятствуют проникновению кальция в оболочку сердца.
• Альфа-блокаторы  – Расслабляют мышцы сосудистых стенок сердца.
• Центральные агонисты  – уменьшают напряжение в кровеносных сосудах.
• Ингибиторы периферических адренергических рецепторов  – Блокируют нейротрансмиттеры для снижения артериального давления.
• Вазодилататоры  – Эти лекарства также позволяют расширять кровеносные сосуды для усиления кровотока.

«Тихий убийца»

Как упоминалось ранее, высокое кровяное давление часто называют тихим убийцей, потому что оно часто не проявляется никакими симптомами. Однако, если у вас есть какой-либо из перечисленных ниже факторов риска, вам следует записаться к нам на прием для проверки артериального давления:
У вас диабет.

Ранее у вас была предгипертония.

У вас ожирение.

Вы пьете слишком много алкоголя.

Член вашей семьи страдает высоким кровяным давлением.

Вы афроамериканец.

Ваше полное руководство по высокому кровяному давлению

Наши блоги являются прекрасным источником важной информации о кровяном давлении и других темах, связанных со здоровьем. Если вы хотите узнать больше, проверьте следующее:

Что означают цифры вашего артериального давления?

Имеет ли значение время приема лекарства?

Может ли изменение времени суток, когда вы принимаете лекарства от кровяного давления, повысить их эффективность? Профессор Том Макдональд рассказывает Темби Нкале, как он собирается это выяснить.

Высокое кровяное давление (гипертония) затрагивает каждого четвертого взрослого в Великобритании. Наличие высокого кровяного давления, постоянно равного или превышающего 140/90 мм рт. ст., значительно увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний, включая сердечный приступ и инсульт. Гипертония, которая становится все более распространенной с возрастом, представляет серьезную угрозу для здоровья миллионов людей, но, будучи диагностированной, с ней можно хорошо справиться с помощью лекарств.

Теперь группа ведущих исследователей со всей Великобритании под руководством профессора Тома Макдональда и при поддержке исследовательского гранта BHF на сумму более 1 миллиона фунтов стерлингов стремится выяснить, оказывает ли прием таблеток от кровяного давления утром или вечером большую пользу. влияние на ваше сердечно-сосудистое здоровье.

Почему время суток может иметь значение при приеме лекарств от артериального давления?

Цель нашего исследования — установить, лучше ли (или хуже) ночное лечение, чем утреннее

Мы знаем, что прием таблеток от кровяного давления утром полезен для контроля высокого кровяного давления, но более поздние результаты (с использованием 24-часового мониторинга артериального давления) предполагают, что дозировка в ночное время может иметь еще лучший эффект. Пациенты с гипертонией, у которых артериальное давление падает ночью, как правило, испытывают меньше сердечно-сосудистых событий по сравнению с теми, у кого артериальное давление практически не снижается. По сути, те, у кого постоянно высокое кровяное давление днем ​​и ночью, чувствуют себя не так хорошо.

Целью нашего исследования является изучение пациентов, принимающих лекарства от кровяного давления один раз в день, и установление того, лучше (или хуже) ли ночное дозирование, чем утреннее лечение, в предотвращении таких событий, как сердечные приступы, инсульт и смерти, связанные с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. сердце и кровообращение.Участники будут случайным образом разделены на две группы; одна группа будет принимать таблетки от кровяного давления на ночь, а другая группа – утром.

Когда мне следует принимать лекарства от кровяного давления?

В настоящее время нет четкого указания, когда следует принимать таблетки от кровяного давления. Важно, чтобы вы принимали их регулярно, как вам рекомендовал врач.

Можете ли вы рассказать нам о процессе набора для этого исследования?

Набор в исследование открыт для всех, кто принимает таблетки от артериального давления один раз в день.Мы надеемся набрать более 10 000 участников как можно более разных демографических групп и изучить их в течение пяти лет. Исследование такого размера и продолжительности должно позволить нам с уверенностью знать, важно ли время, в течение которого вы принимаете лекарство. К участию приглашаются пациенты через кабинеты общей практики, больницы и социальные сети со всей Великобритании.

1 миллион фунтов стерлингов — это стоимость гранта BHF для исследования профессора Тома Макдональда

Пациенты, которые в настоящее время принимают лекарства от артериального давления два раза в день (утром и вечером), те, кто работает в ночную смену, или те, кто в настоящее время участвует в других клинических испытаниях, не могут принимать участие в этом исследовании.

Участники также должны иметь регулярный доступ в Интернет, так как это исследование проводится по электронной почте, а также через ссылку на безопасный веб-сайт. Хотя это исключает определенную часть пациентов, по практическим и финансовым причинам было бы трудно провести исследование такого масштаба обычным способом, когда участники регулярно наблюдаются врачом. Предыдущие исследования, в которых использовался веб-метод, показали, что корреспонденция была высококачественной и рентабельной.

Могут ли читатели Heart Matters принять участие?

Если у них есть учетная запись электронной почты и они заинтересованы в участии в этом исследовании, они могут посетить Timestudy.co.uk или позвоните по телефону 0800 917 3509 для получения подробной информации, которую они должны знать, прежде чем принять решение о регистрации. После регистрации интереса им будет отправлено электронное письмо для подтверждения их желания участвовать. Затем мы запросим явное согласие на доступ и использование необходимой нам информации. Сюда входят соответствующие медицинские записи из поликлиник и больниц. Мы также просим разрешения написать терапевту или назначенному ближайшему родственнику на случай, если мы не сможем связаться с участниками.

Будут ли записи участников в безопасности?

Даже получение скромного эффекта в рамках нашего исследования может означать невероятную пользу для населения в целом

Мы используем веб-сайт, созданный для этого исследования, и данные хранятся максимально надежно.Мы должны указать, что у нас есть надежные меры защиты данных, прежде чем это исследование будет одобрено. Мы нанимаем компьютерных экспертов (известных как этические хакеры), которые преднамеренно атакуют нашу систему компьютерной безопасности, чтобы проверить наличие недостатков, которые мы могли не заметить. Персонал, работающий над исследованием, будет обращаться с персональными данными с соблюдением строжайшей конфиденциальности, а публикации результатов исследования не будут включать какие-либо идентифицирующие данные об участниках.

Может ли участник выйти из исследования в любое время?

Да.Точно так же, если во время исследования между группами наблюдалась огромная разница в результатах, нас могут попросить прекратить исследование, поскольку продолжать его было бы неэтично.

Как это исследование может помочь пациентам?

Если бы это исследование показало, что время дня, когда вы принимаете лекарства от кровяного давления, может влиять на такие события, как инсульты и сердечные приступы, это принесло бы огромную пользу для здоровья. Даже получение скромного эффекта в рамках нашего исследования может означать невероятную пользу для населения в целом.Мы хотели бы поблагодарить BHF, который профинансировал это исследование, и Британское общество гипертонии, которое его координирует.

Профессор Том Макдональд

Профессор Макдональд является профессором клинической фармакологии и фармакоэпидемиологии в Университете Данди, а также врачом-консультантом в больнице и Медицинской школе Найнуэллс. Профессор Макдональд также является президентом Британского общества гипертонии.

Время сна может быть лучшим временем для приема лекарств от кровяного давления, исследование показало, что

Лекарства от кровяного давления могут принести большую пользу, если принимать их ночью, а не утром, согласно исследованию, опубликованному во вторник в European Heart Journal.

Большое исследование более чем 19 000 пациентов с высоким кровяным давлением показало, что прием лекарства таким образом, чтобы оно действовало в течение ночи, когда пациенты спят, снижает риск смерти и болезней, связанных с сердцем, почти вдвое.

«Одно и то же лекарство, принятое внутрь в разное время дня, на самом деле имеет разные фармакологические свойства и ведет себя как совершенно разные лекарства», — сказал ведущий автор исследования Рамон Эрмида, директор лаборатории биоинженерии и хронобиологии Университета Виго в Испании.

Гермида и его исследовательская группа случайным образом выбрали половину участников исследования, чтобы они принимали таблетки от кровяного давления после пробуждения утром. Другая половина сделала лекарство частью своего ритуала перед сном.

Затем команда наблюдала за пациентами в течение шести лет, периодически контролируя их уровень артериального давления в течение 48 часов.

Различия в результатах были поразительны: по сравнению с группой, принимавшей таблетки утром, у тех, кто принимал ночные таблетки, риск сердечного приступа, сердечной недостаточности, инсульта или потребности в процедурах по открытию закупоренных коронарных артерий был более чем на 40 процентов ниже.

Более того, их риск умереть от проблем с сердцем в течение периода исследования был снижен на 56 процентов.

Принимая лекарства от кровяного давления перед сном, вы предотвращаете высокое кровяное давление во время сна, что является значительным фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний, сказала Эрмида NBC News.

Обычно во время ночного сна человек испытывает «ночное падение»: артериальное давление «падает» примерно на 10–20 процентов.

Но у некоторых людей этого не происходит, а у других может даже наблюдаться повышение кровяного давления во время сна, сказал доктор. Люк Лаффин, профилактический кардиолог Кливлендской клиники, не участвовавший в новом исследовании.

«Имеет смысл, если мы будем давать лекарства от кровяного давления на ночь, мы можем поймать некоторых из тех людей, у которых наблюдается повышенное кровяное давление ночью, — сказал Лаффин, — и защитить их от большего количества сердечно-сосудистых заболеваний».

Похожие

Предыдущие исследования показали, что лучший контроль артериального давления в ночное время может принести пользу.

«Это была та часть, которой не хватало», — сказал доктор.Об этом заявил профессор медицины Медицинской школы Университета Дьюка Ренато Лопес.

«Впервые в очень крупном рандомизированном исследовании это исследование действительно дало нам впечатляющие результаты», — сказал Лопес, не участвовавший в новом исследовании.

Хотя результаты обнадеживают, исследователи говорят, что пациенты с высоким кровяным давлением должны поговорить со своими врачами, прежде чем вносить какие-либо изменения в свои процедуры лечения кровяного давления.

«Важно понимать, что это может не относиться к лекарствам, которые нужно принимать чаще одного раза в день, или к лекарствам от кровяного давления, которые прописывают для лечения других проблем, таких как стенокардия», — говорит доктор.Об этом заявил профессор сердечно-сосудистой медицины Шеффилдского университета в Великобритании Тим Чико.

Есть и другие предостережения.

Участники нового исследования принимали все свои лекарства от кровяного давления одновременно, либо ночью, либо утром, а некоторые утром или некоторые ночью. Но некоторые кардиологи говорят, что многим пациентам может потребоваться более индивидуальный подход.

«Для большинства людей комбинация пары лекарств утром и пары вечером означает, что вы почувствуете себя лучше, устраните побочные эффекты и, как правило, лучше контролируете свое кровяное давление в течение 24 часов», — сказал Лаффин.

Связанные

Люди могут не захотеть принимать на ночь определенные виды лекарств от артериального давления, например диуретики, потому что они увеличивают мочеиспускание.

В исследование были включены только белые участники, поэтому неясно, будут ли очевидные преимущества столь же эффективными для афроамериканцев, у которых постоянно более высокое неконтролируемое кровяное давление и смертность от сердечных заболеваний.

Выводы также могут быть неприменимы к людям, которые не спят всю ночь, например, к посменным рабочим.

Между тем, простой прием лекарств от артериального давления значительно снижает риск сердечного приступа и инсульта. Согласно рекомендациям Американской кардиологической ассоциации и Американского колледжа кардиологов, любой человек с показателем выше 130/80 мм рт.ст. считается имеющим высокое кровяное давление.

Время суток, когда человек измеряет свое артериальное давление, также может иметь ключевое значение. Показания, как правило, выше утром, поэтому многие врачи рекомендуют тем, кто следит за артериальным давлением дома, проводить измерения один раз утром и один раз вечером.

ИСПРАВЛЕНИЕ (23 октября 2019 г. , 14:09 по восточноевропейскому времени): в более ранней версии этой статьи неверно указывалось, насколько снижается риск смерти от проблем с сердцем, если принимать лекарства от кровяного давления ночью, а не утром. Это 56 процентов, а не 66 процентов.

Следите за NBC HEALTH в Twitter и Facebook.

Какие препараты для измерения артериального давления обеспечивают наиболее стабильные измерения?

Согласно докладу на недавней научной сессии Американского колледжа кардиологов в Орландо, эти типы лекарств от кровяного давления, по-видимому, увеличивают вариабельность измерений артериального давления.

«Это исследование помогло нам определить лекарства от артериального давления, которые обеспечивают более стабильное артериальное давление и лучшие данные о смертности», — пояснил ведущий автор Брайан Клементс, доктор внутренних болезней, врач-терапевт Института сердца Межгорного медицинского центра.

«Эти лекарства включают ингибиторы АПФ, блокаторы рецепторов ангиотензина, блокаторы кальциевых каналов и тиазидные диуретики.Люди, которые принимают другие виды лекарств от кровяного давления, имеют повышенный риск смерти».

В ходе исследования исследователи стремились выявить связи между типом лекарств от кровяного давления, которые принимали пациенты, и изменениями показателей их артериального давления. Цель состояла в том, чтобы определить, снижают ли определенные классы лекарств вариабельность артериального давления от визита к визиту.

Для этого они проанализировали результаты более чем 10 500 пациентов, у которых за период с января 2007 г. по декабрь 2011 г. в течение 5 лет было зарегистрировано не менее семи измерений артериального давления, изучив вариабельность артериального давления от визита к визиту (VVOBPV).За время наблюдения умерло 27,6% пациентов, средний возраст которых составил 71,5 года.

«Использование антигипертензивных препаратов бета-блокаторов, центральных альфа-2-агонистов и антагонистов альдостерона было связано с более низким риском смертности при повышенном уровне VVOBPV по сравнению с пациентами, не принимающими эти препараты», — заключают авторы исследования.