Светлый кал от чего: Светлый кал

Содержание

Обесцвеченный кал

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Цвет кала зависит от количества желчных пигментов (продуктов распада гемоглобина), красящих веществ, содержащихся в продуктах питания и лекарственных препаратах, примесей свежей или свернувшейся крови, продуктов метаболизма микроорганизмов, живущих в кишечнике.

При отсутствии сильно красящих пищевых пигментов цвет кала в норме от светло- до темно-коричневого.

Коричневую окраску придает калу стеркобилин – продукт распада билирубина. Изменение цвета каловых масс от светло-зеленого до желтовато-серого может возникать при различных болезнях.

Если билирубин по какой-либо причине не поступает в желудочно-кишечный тракт, то кал будет обесцвечиваться.

Такой кал называется ахоличным. Обесцвеченный кал может иметь различную консистенцию, которая определяется количеством потребляемой воды, растительных волокон, тонусом кишечника и другими факторами. Эти факторы учитываются при диагностике заболеваний печени.

Возможные причины

Поражение печеночных и желчных протоков. При нарушении проходимости печеночных протоков развивается холестаз, для которого характерен ахоличный кал. Холестаз может быть вызван закупоркой протоков мелкими камнями (желчнокаменная болезнь), сгустками крови, паразитами (при описторхозе, фасциолезе, клонорхозе), а также может быть следствием врожденных аномалий, рубцовых стенозов, наличием опухолей желчных протоков. Просвет общего желчного протока может быть сужен в связи с опухолевым ростом, из-за воспаления и кист поджелудочной железы, рецидивирующих холангитов, лимфаденита на фоне туберкулеза, саркоидоза или быть следствием хирургического лечения и спаечного процесса. Во всех случаях нарушено поступление желчи из печени.

Симптомами холестаза являются: кожный зуд, желтуха, обесцвечивание кала и потемнение мочи, тяжелое течение проявляется гриппоподобным состоянием (озноб и повышение температуры).

Склерозирующий холангит – патология, которая так же сопровождается обесцвечиванием кала из-за нарушения оттока желчи. При этом заболевании происходит склерозирование желчных протоков (замещение здоровой ткани органа рубцовыми соединительными волокнами) вследствие воспалительных процессов.

Склерозирующий холангит в большинстве случаев сопровождается воспалительными заболеваниями желудочно-кишечного тракта (язвенный колит, болезнь Крона).

У пациентов развиваются желтушность кожных покровов, слизистых оболочек и склер, зуд, слабость и утомляемость, похудание, нарушение двигательной активности за счет ограничения подвижности конечностей (симптомы остеопороза).

Функциональные расстройства желчевыводящих путей. Функциональное нарушение моторики желчевыводящих путей – дискинезия желчных путей – относится к числу наиболее распространенных причин изменения окраски каловых масс. Это связано с сужением (мышечным спазмом) просвета желчных протоков и дуоденального сосочка, регулирующего поступление желчи в кишку.

Спазм может возникать вследствие гормональных расстройств, системных заболеваний, при болевом синдроме, после хирургических вмешательств. В этом случае обесцвечивание кала не будет носить постоянного характера. Стул становится светлым только после спастических приступов, а в период возобновления моторики желчевыводящих путей его цвет возвращается к норме.

Учитывая, что коричневый оттенок кала обусловлен желчными пигментами, любой процесс нарушения их синтеза или поступления в желудочно-кишечный тракт, сопровождается изменением цвета стула. Не всегда обесцвеченный кал свидетельствует о болезни: при чрезмерном потреблении жирной пищи обычного количества желчи не хватает для переработки всех поглощенных жиров, и кал приобретает светлую окраску. При некоторых инфекционных заболеваниях (холера, сальмонеллез, дизентерия), нарушении процессов пищеварения (неадекватность всасывания питательных веществ, синдром раздраженной кишки) усиленная перистальтика кишечника приводит к быстрому продвижению каловых масс, которые не успевают изменить цвет.

При стойком формировании обесцвеченного кала следует подозревать заболевания органов гепатобилиарной системы (печени, желчного пузыря, печеночных и желчных протоков, сфинктера Одди).

Дегенеративно-воспалительные болезни печени (гепатиты различной этиологии, циррозы) влияют на синтез и метаболизм желчных пигментов и билирубина, что часто проявляется неокрашенным калом.

Поражение клеток печени (гепатоцитов). Гепатоциты, вырабатывающие желчь, могут погибать под воздействием многих факторов.

Инфекционную природу заболеваний печени следует рассматривать прежде всего.

При попадании в кровь вирусов гепатита развивается острое инфекционное заболевание, которое проявляется высокой температурой, тошнотой, рвотой, тяжестью и болью в правом подреберье, появляется желтая окраска склер (иктеричность), темнеет моча, а кал обесцвечивается. При заражении вирусами гепатита В, С процесс часто приобретает хронический характер.

Инкубационный период гепатита С может достигать шести месяцев, а в острый период заболевания симптомы напоминают респираторную инфекцию. Хронические вирусные гепатиты В и С при отсутствии лечения могут приводить к циррозу и раку печени. Гепатитами может сопровождаться цитомегаловирусная инфекция, заболевания герпесвирусной этиологии, инфекционный мононуклеоз (возбудитель – вирус Эпштейна-Барр).

В настоящее время часто диагностируется алкогольный гепатит.

Продукты этилового спирта и его метаболиты оказывают прямое поражающее воздействие на клетки печени.

Хроническое течение алкогольной болезни печени завершается массивным замещением гепатоцитов соединительной тканью с полной потерей их функций. В клинической картине основными становятся жалобы на тяжесть и характерные боли в правом подреберье, которые могут отдавать в руку, лопатку, поясничную область. Развивается желтушность кожных покровов, склер, кал обесцвечивается, моча темнеет, возникают признаки энцефалопатии.

На последних стадиях алкогольной болезни развивается цирроз печени, печеночная недостаточность, кровотечение из варикозно-расширенных вен пищевода и т. д.

К числу токсинов, оказывающих разрушительное воздействие на клетки печени, относятся растительные яды (некоторые грибы, сок горчака и крестовника) и химические промышленные вещества (фосфор, мышьяк, хлорорганические вещества, фенолы, пестициды). Многие лекарственные средства (противовоспалительные, противовирусные, противотуберкулезные, противосудорожные) изменяют функциональную активность гепатоцитов, что влияет на цвет кала.

Клетки печени погибают при кислородном голодании, вызванном недостаточностью кровообращения и дефицитом кислорода в крови. При синдроме печеночно-клеточной недостаточности, возникает нарушение функции гепатоцитов, что сопровождается общей интоксикацией организма.

Диагностика и обследование

При жалобах на обесцвеченный, ахоличный стул диагностика включает физикальные и лабораторные исследования.

Информацию о работе печени и желчного пузыря дают общие анализы крови и мочи; биохимическое исследование крови (аспартатаминотрансфераза, аланинаминотрансфераза, щелочная фосфатаза, билирубин, глюкоза, амилаза и липаза).

«По каким причинам появляется светлый кал у взрослых?» – Яндекс.Кью

Содержание:

Консистенция, цвет и даже запах кала могут многое сказать о состоянии здоровья человека. Этот факт учитывался еще древними лекарями. Поэтому если вдруг стул у взрослого человека внезапно почернел — это повод серьезно задуматься о причинах таких изменений. Возможно, все объясняется вполне рядовыми и безобидными вещами — например, употреблением в пищу определенных продуктов. Но иногда черный кал свидетельствует о серьезных заболеваниях, требующих немедленного медицинского вмешательства. Кроме того, существует целый ряд хронических недугов и состояний, при которых почерневший стул в любом случае является опасным и весьма подозрительным симптомом.

Нормальный цвет кала у взрослого

Нормальный оттенок кала варьируется от желтовато-коричневого до темно-коричневого и может слегка меняться в зависимости от характера питания человека и личных особенностей его организма. Такой цвет обеспечивается наличием в структуре кала переработанной кишечником желчи и не переваренными частичками пищи, составлявшей рацион питания конкретного индивидуума последние несколько дней. При этом здоровый стул должен быть оформленным.

Как правило, каждый сам знает о том, какой цвет каловых масс является нормальным именно для него, и поэтому когда он становится необычным, не заметить этого практически невозможно.

Безобидные причины

Часто кал становится черным после употребления в пищу некоторых продуктов питания, которые и придают ему такой необычный окрас. Красная столовая свекла, гранат, чернослив, черная смородина, красный виноград, черника — все эти и многие другие фрукты, овощи и ягоды способны изменить цвет кала. Такой же эффект имеет и употребление в пищу, например, колбасы-кровянки.

Если, проанализировав после обнаружения черного кала свой рацион питания, человек приходит к выводу, что причиной всему отдельные продукты, и при этом он чувствует себя здоровым, а стул оформлен, то беспокоиться не о чем. Достаточно перестать употреблять в пищу эти фрукты и ягоды, и максимум через пару дней кал приобретет свой нормальный привычный оттенок.

Не стоит волноваться и в случае наличия в кале обычного цвета черных вкраплений — это всего лишь не переваренные частички продуктов питания, которые изменили свой оттенок в ЖКТ.

Частой причиной серьезных опасений становится наличие в каловых массах вкраплений, которые внешне очень напоминают маленьких черных червячков. Их обычно принимают за глистов и обращаются к врачам, чтобы сдать анализы и начать лечение. Однако, скорее всего, это не что иное, как волокна банана, съеденного накануне. А настоящие острицы и гельминты, как и большинство других паразитов, имеют совсем другой окрас: белый или желтоватый.

Влияние лекарственных препаратов на цвет кала

Кал может внезапно почернеть после приема некоторых фармацевтических препаратов. Например, средства, применяемые для лечения и профилактики анемии, содержат железо, которое и придает стулу такую окраску. Такой же эффект могут иметь многие витаминные комплексы, медикаменты, содержащие висмут, а так же активированный уголь.

Если человек, обнаруживший потемнение кала, принимал накануне какие-либо лекарства, необходимо тщательно изучить инструкцию к ним. Удостоверившись, что все дело в препаратах, можно успокоиться — никакого вреда для организма в этом случае нет.

Стоит отметить, что медикаменты, содержащие ацетилсалициловую кислоту (тот же Аспирин), а также некоторые препараты противовоспалительного действия (Ибупрофен, Диклофинак, Индометацин и др.) и лекарства, которые снижают свертываемость крови, сами по себе окрашивать каловые массы не могут. Однако их прием иногда становится причиной внутренних кровотечений. Поэтому, если пациент обнаружил черный стул (особенно в виде поноса) на фоне лечения указанными средствами, необходимо сразу же обратиться за медицинской помощью.

Симптомы болезней

Внезапно почерневший кал у взрослых достаточно часто является клиническим симптомом внутренних кровотечений. В большинстве случаев все объясняется эррозией кровеносного сосуда в месте образования язвы (чаще всего «виновата» язва желудка, намного реже — язва двенадцатиперстной кишки). Вот почему людям, страдающим язвенной болезнью, необходимо тщательно следить за цветом и консистенцией своих каловых масс. И если они вдруг стали жидкими и черными — это повод для немедленного обращения к врачу.

Наряду с почернением стула у пациентов, страдающих внутренним кровотечением, наблюдаются и другие проявления опасного для жизни состояния: рвота кофейного или алого цвета и симптомы кровопотери, интенсивность которых зависит от ее массивности (головокружение, бледность, слабость, учащение пульса, понижение уровня гемоглобина и артериального давления).

Помимо кровоточащих язв, причиной черного стула могут стать различные заболевания кишечника, опухоли в желудке, варикозное расширение вен пищевода. Бывает, что всему виной являются и другие опасные болезни:

острая форма лимфобластного лейкоза;
эзофагит;
гастрит;
болезнь Крона;
анкилостомидоз;
чума;
гистоплазмоз.

Черный кал у детей

К счастью, у детей причины черного кала в подавляющем большинстве случаев вполне безобидны. У них крайне редко встречаются те серьезные и угрожающие жизни состояния, которые окрашивают в черный цвет стул взрослых.

Новоиспеченных родителей часто пугает цвет и консистенция кала крохи, который выделяется во время первых дней жизни малыша. Почти абсолютно черный и вязкий стул у новорожденных называется меконий, и он является нормой. Окраска так называемого первородного кала объясняется его структурой: он состоит из желчи, волос, переваренных клеток эпителия, слизи, околоплодной жидкости и воды. Пройдет совсем немного времени, и стул ребенка приобретет естественный для таких малышей светло-желтый или горчичный цвет.

Если кал приобрел черный цвет у детей более старшего возраста, это является поводом для их родителей проанализировать состав всех продуктов питания и медикаментов, которые ребенок принимал накануне. Если он ел чернику, бананы, ежевику и некоторые другие фрукты, овощи и ягоды, в его рацион была введена новая смесь, ребенка лечили некоторыми препаратами (в этом случае обязательно нужно тщательно ознакомиться с их инструкциями) или малышу давали активированный уголь, то, скорее всего, бить тревогу не стоит. Особенно, если ребенок чувствует себя здоровым и как обычно весел и активен.

В случае же когда появление черного кала сопровождается общим ухудшением состояния ребенка и налицо тревожные симптомы (боль в животе, тошнота, слабость, головокружение, запор или понос, рвота и т. д.), то необходимо срочно вызывать врача. У детей, особенно совсем маленьких, все опасные состояния могут развиваться с гораздо более высокой скоростью, чем у взрослых.

Симптом у беременных

Черный кал у беременных – явление достаточно распространенное. При этом беременность и роды не являются сами по себе причиной потемнения стула. Как правило, такие изменения очень пугают будущих мам. Действительно, во время вынашивания ребенка так нежелательно переносить какие бы то ни было болезни и принимать лишние лекарства – ведь все это может отрицательно сказаться на состоянии плода.

Не стоит впадать в панику – обычно, причина черного кала у беременных кроется в том, что они принимают витаминные комплексы, обогащенные железом. Кроме того, женщины, ожидающие малыша, стараются употреблять в пищу как можно больше фруктов, ягод и овощей, в которых так же содержится железо. Окисляясь желудочным соком, этот элемент окрашивает в черный цвет каловые массы.

Поэтому, если появление стула черного цвета не сопровождается общим ухудшением самочувствия и тревожными симптомами, беспокоиться не о чем. Но при наличии в анамнезе беременной язвенной болезни или какого-либо хронического заболевания ЖКТ стоит насторожиться и пройти дополнительное обследование.

Что предпринять?

Каждый человек, обнаруживший черный кал, так или иначе начинает беспокоиться о том, что является причиной таких изменений. В любом случае, не стоит паниковать раньше времени и, тем более, пускать все на самотек. Необходимо предпринять следующие действия:

Досконально изучить рацион своего питания за последние несколько дней. Если в нем присутствовали продукты питания, о которых речь шла выше (свекла, смородина, кровяная колбаса, гранат и т. д.), то, скорее всего, именно они и окрасили стул в необычный черный цвет. Причиной может быть и прием некоторых медицинский препаратов (о них тоже говорилось раньше). В случае, когда в последнее время человек ел обычную пищу и не принимал никаких лекарств, внезапное почернение стула может свидетельствовать о развитии опасных для жизни состояний. И в этом случае визит к доктору откладывать ни в коем случае нельзя.

Наблюдайте за консистенцией и цветом каловых масс в течение нескольких дней. Если причины безобидны и неопасны (употребление в пищу определенных продуктов и прием медикаментов), то стул нормализуется самое большее через пару дней после их устранения. В случае же, когда кал чернеет из-за серьезных заболеваний, этого не произойдет. Особенно должен насторожить время от времени повторяющийся черный понос.
Обратите пристальное внимание на самочувствие человека, кал которого внезапно стал черным. Выглядит ли он больным? Каким было состояние его здоровья в последние недели и месяцы, предшествующие резкому почернению стула? Страдает ли он хроническими заболеваниями?

Если причины изменения цвета кала безобидны, то самочувствие человека остается неизменным: он ощущает себя здоровым и полным сил. В случаях, когда появлению черного стула сопутствуют запоры, вздутие живота, анемия, рвота, изжога, тошнота, боли в животе и другие тревожные болезненные симптомы, интенсивность которых со временем еще и нарастает, речь уже, скорее всего, идет о серьезных заболеваниях или их осложнениях.

Когда нужно бить тревогу?

Существуют такие ситуации, когда при появлении черного кала откладывать визит к врачу в любом случае опасно для жизни. Для людей, страдающих некоторыми заболеваниями (или имеющих к ним наследственную предрасположенность), а так же при наличии отдельных подозрительных симптомов, черный стул является показанием к немедленной госпитализации для тщательного обследования, выявления причин изменений и их устранения.

Так, почерневшие каловые массы должны сразу же насторожить человека, болеющего раком кишечника. В любом случае стоит обратиться за помощью даже тем, чьи родственники страдали этим онкологическим заболеванием.

Наличие в анамнезе цирроза печени или хронического гепатита также является поводом для немедленного визита к доктору при обнаружении черного стула. То же относится и к пациентам, страдающим язвенной болезнью.

Если анализ крови конкретного человека регулярно показывает анемию, и вдруг его стул приобрел черный окрас, ему так же сразу стоит сообщить об этом лечащему врачу, который и составит план дальнейших действий.

При внезапном почернении кала немедленно нужно обращаться за квалифицированной помощью и в случае наличия следующих симптомов:

тошнота;
рвота;
повышение температуры;
массивная рвота накануне обнаружения черного стула, особенно возникшая на фоне употребления алкоголя.

Итак, сам по себе черный кал не опасен. Но он может сигнализировать о серьезных проблемах в организме, вплоть до состояний, способных при отсутствии своевременной помощи привести к летальному исходу. С другой стороны, часто все объясняется банальным приемом в пищу некоторых продуктов, которые и окрашивают кал в необычный цвет. В любом случае, не стоить «брезговать» изучением состояния собственного стула и уж тем более нельзя не обращать внимание на его изменения. Природа мудра — она предусмотрела целую систему сигналов и маркеров, которые должны заставить человека задуматься о том, все ли с ним в порядке.

Материал предоставлен bezboleznej.ru

Бесцветный кал: причины появления — «ГЕПАТИТ.РУ»

В жизненной суете мы далеко не всегда обращаем внимание на знаки, которые подает нам организм, более того, не сразу замечаем даже его просьбы о помощи. Одним из распространенных симптомов многих болезней является бесцветный кал. Ниже мы рассмотрим основные причины его появления, но обратите внимание: чаще всего бесцветный кал появляется при серьезных заболеваниях печени, в том числе при гепатите, являясь одним из его характерных признаков. А при любой из разновидностей гепатита, важно вовремя начать лечение, чтобы избежать перехода болезни в хроническую форму, последствием которой может стать цирроз печени. Лучше перестраховаться и обратиться к врачу сразу, не ожидая, что все неприятные признаки болезни пройдут сами собой.

Для того чтобы ответить на вопрос, почему бесцветный кал вдруг появился у человека, стоит разобраться, каким образом он окрашивается. Нормальным считается, если стул имеет коричневый (светло-коричневый, темно-коричневый) цвет. Это обусловлено его составом, в который входит переваренная пища и переработанный билирубин. В том случае, если процесс выведения из организма билирубина нарушается, кал обесцвечивается. Дело в том, что билирубин поступает из печени в кишечник вместе с желчью. Там он преобразуется в новое вещество, пигмент — стеркобилин, имеющий золотисто-коричневый оттенок. Если прекращается поступление билирубина, то пигментное вещество перестает производиться, кал теряет коричневый цвет.

Питание

Однако, увидев у себя бесцветный кал, не стоит сразу начинать паниковать. Его появление может быть вызвано различными причинами, некоторые из них совершенно безобидные. Например, приехав отдохнуть летом в деревню, все дружно накинулись на жирный творожок, сметану, сливки. А еще и масло домашнее, и сало… И вот уже отклонение от нормы. Поэтому, заметив изменения, стоит подумать над рационом питания и несколько дней понаблюдать за изменениями цвета стула. Если изменить продукты питания, через пару дней все придет в норму.

Медикаменты

Влияют на цвет стула и лекарственные препараты. Связано это с тем, что некоторые из них отрицательно влияют на состояние печени, постепенно разрушая ее. Можно выделить несколько групп медикаментов, прием которых может стать причиной появления бесцветного кала:

нестероидные противовоспалительные;
противогрибковые;
антибиотики;
препараты от туберкулеза, подагры и эпилепсии;
оральные противозачаточные средства;
парацетамол, аспирин (препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту) и др.

В том случае, если при приеме препаратов этих групп стул обесцвечивается, обязательно надо обратиться к врачу для того, чтобы проверить состояние печени и при необходимости вовремя начать ее лечение. Особенно в том случае, если прием медикаментов прекращен, а нормальный цвет кала не возвращается.

Болезни

Более серьезными причинами обесцвечивания стула являются болезни, в первую очередь, заболевания печени. Если одновременно с бесцветным калом появились боли в правом подреберье, температура, моча приобрела коричневый цвет, то, вполне возможно, это гепатит, холецистит или проблемы с желчевыводящими путями. В этой ситуации надо срочно обращаться к врачу. Часто бесцветный кал сопровождает болезни, признаки которых хорошо видны на фото, например, желтушность кожи и склер при гепатите.

Обесцвеченный или светло-желтый стул бывает также при панкреатите. Поджелудочная железа воспаляется при неправильном питании, злоупотреблении алкоголем, приеме некоторых лекарственных средств, инфекциях. Симптомами этой болезни при обострении являются режущая острая боль в области живота, диарея, рвота.
Если обесцвеченный кал появился разово, а затем все быстро вернулось в норму, то поводов для беспокойства нет. Но в том случае, если это явление повторяется, сопровождается иными симптомами недомогания, то надо как можно быстрее обратиться к доктору и выяснить причину патологии.

Если Вы замечаете у себя признаки, указывающие на проблемы с функциональным состоянием печени, запишитесь на консультацию к опытному гепатологу и пройдите обследование.

Запись на консультацию по телефону: +7 495 255 10 60

Светлый кал у ребенка

Младенцы грудного возраста никогда не скажут и не смогут показать, где именно они ощущают боли.
Судить о состоянии ребенка можно только косвенно – по цвету его пеленок или подгузников.
Может появиться светлый кал у ребенка, что обязательно насторожит родителей. В первые двое-трое суток цвет кала у ребенка насыщенно-зеленый.
Впоследствии цвет испражнений меняется, приближаясь к насыщенному абрикосовому.
Кал абрикосового цвета свидетельствует о нормальном процессе пищеварения.
Когда вдруг появляется светлый кал у ребенка, некоторые родители не обращают на этот факт должного внимания. Иные, наоборот, бьют тревогу, вызывая доктора.
Вполне возможно, что светлый кал у ребенка является признаком какой-то патологии.
Что означает светлый кал?
Обычно очень светлый кал у ребенка свидетельствует о недостатке стеркобилина, следовательно, его синтез нарушен.
У взрослых людей это может свидетельствовать о серьезных нарушениях обмена веществ, тогда как для детей подобное состояние чаще всего говорит о несовершенстве работы печени, а конкретно, желчного пузыря.
Почему у ребенка светлый кал
Светлый кал всегда говорит о недостатке в нем пигмента – стеркобилина, который образуется из билирубина в печени при непосредственном участии желчных кислот.
Причины обесцвечивания каловых масс обнаруживаются при лабораторном обследовании. Иногда стеркоблин присутствует в достаточном количестве, но кал почти белого цвета, почему?
Ребенка «перекормили» пищей, богатой углеводами. Желчный пузырь малыша настолько мал, что не может депонировать достаточное количество желчных кислот для обработки больших объемов пищи.
Не до конца переваренные углеводы покидают организм ребенка в обесцвеченном состоянии.
Или другая ситуация – избыток кальция в пище. Как известно, кальций – это же обычный мел, только таковым он становится после обработки в желудочно-кишечном тракте.
Ребенок же кушал творог, сметану, сыр.
Подобные случаи бывают единичными, когда же они стойко повторяются раз за разом, следует подумать уже о том, при каких заболеваниях кал светлый, и насколько это серьезно.
Светлый кал является признаком патологии органов пищеварения:
• Печень. Обыкновенная механическая желтуха. Первым признаком недостаточности работы печени будет именно обесцвечивание каловых масс – пожелтение кожи появится гораздо позже. Точный диагноз устанавливается только в лаборатории.
• Кишечник. Стул становится настолько частым, что стеркобилина попросту не хватает, чтобы окрасить его. Чаще всего причиной является дисбактериоз.
• Перегиб желчных протоков, вследствие неправильного положения желчного пузыря. Желчь образуется, но выход ее из пузыря затруднен.
• Ротавирусная инфекция. Похожа на обыкновенный грипп, но протекает с симптомами поражения желудочно-кишечного тракта.
Режутся зубки. Возможна температурная реакция.
Когда следует обращаться к врачу?
В тех случаях, когда кал ребенка теряет окраску в течение нескольких раз подряд. Доктора сумеют определить причины светлого кала и принять своевременные меры. Если вы играли в казино плей фортуна, то оставьте свой отзыв на официальном сайте тут

Кал серовато-белого цвета — причины, диагностика и лечение

Кал серовато-белого цвета — это обесцвечивание испражнений, зачастую сопровождающееся нарушением консистенции и частоты стула. Изменение цвета каловых масс характерно для дисбактериоза, болезней печени и желчного пузыря, поражения поджелудочной железы. Для выяснения причины появления серого или белого кала назначается копрограмма, УЗИ и рентгенография ЖКТ, эндоскопия. Для устранения симптома применяются пробиотики, ферментные препараты, специфические противовирусные и дезинтоксикационные средства.

Причины кала серовато-белого цвета

Погрешности в диете

Отхождение серого кала у взрослого наблюдается после злоупотребления жирной пищей. Избыточное количество нейтральных жиров накапливается в кишечнике, из-за повышенной нагрузки на поджелудочную железу липиды не перевариваются и выделяются с испражнениями. Изменяется консистенция — каловые массы становятся мягкими, «жирными», оставляют следы на стенках унитаза. Типично учащение стула до 3-4 раз в день.

Обычно симптомы исчезают самостоятельно, нормализация цвета кала происходит уже на следующий день. Причины, провоцирующие отхождение серовато-белого стула у грудных детей, — неправильное введение прикорма, использование несбалансированных молочных смесей. Изменение окраски кала происходит на фоне общей слабости и вялости ребенка, постоянного плача и отказа от кормления. Эти симптомы являются показанием для консультации педиатра.

Дисбактериоз

Нарушение состава микрофлоры кишечника вызывает расстройства пищеварения, недостаточное переваривание поступившей пищи. Кал становится жидким, серовато-белого или темно-серого цвета. Частота стула при дисбактериозе увеличивается до 5-7 раз в сутки, дефекации предшествуют спазмы и дискомфорт в левых отделах живота. Испражнения имеют зловонный запах, на поверхности можно увидеть светлый серый налет.

Гепатит

Инфекционные причины вызывают разрушение клеток печени и нарушения обмена билирубина, из-за чего в кишечник уменьшается поступление стеркобилина, окрашивающего каловые массы в коричневый оттенок. Кал серого цвета появляется в разгар гепатита, симптом сочетается с резким потемнением мочи и пожелтением кожных покровов. Характерно учащение стула и изменение его консистенции, перед дефекацией пациенты ощущают урчание и «бурление» в животе.

Длительность симптома зависит от вида воспаления печени. При нетяжелых формах вирусных гепатитов А и Е отхождение кала серовато-белого цвета сохраняется 2-3 недели. При гепатите В окраска испражнений возвращается к норме через 1-2 месяца, в случае тяжелого повреждения печеночной паренхимы темно-серые каловые массы выделяются до полугода. Алкогольные гепатиты, осложняющиеся поражением поджелудочной железы, часто вызывают стойкое осветление кала.

Желчнокаменная болезнь

Выделение серовато-белых каловых масс свидетельствует об обострении ЖКБ и закупорке желчного протока конкрементом. При этом желчь не поступает в кишечник, развиваются симптомы механической желтухи. Человек замечает, что кал становится светлого, почти белого цвета, консистенция испражнений чаще остается нормальной. Обесцвечивание стула происходит одновременно с сильными болями справа в подреберье, тошнотой, горечью во рту.

Панкреатит

Изменение цвета кала на белый у взрослых встречается при хроническом панкреатите, для которого характерна ферментная недостаточность поджелудочной железы. Светлая окраска обусловлена накоплением в испражнениях непереваренной пищи. Каловые массы обильные, серовато-белого цвета, с резким зловонным запахом. Отмечается учащение стула, во время дефекации пациенты испытывают разлитые боли в животе.

Расстройства функции поджелудочной зачастую необратимы, поэтому без назначения заместительной терапии восстановление нормального цвета кала невозможно. Состояние больного ухудшается под воздействием внешних причин – при злоупотреблении тяжелой пищей, приеме алкоголя болезнь обостряется. В этот период беспокоит диарея с выделением большого количества светлых каловых масс, сопровождающаяся интенсивными болями в левом подреберье и эпигастрии.

Другие патологии печени

Поражению печеночных клеток различной этиологии сопутствует паренхиматозная желтуха, для которой типично появление серовато-белой окраски кала. Подобные изменения сохраняются длительно, на протяжении нескольких месяцев. Нарушение стула сочетается с тупыми болями и тяжестью в правом подреберье, тошнотой и рвотой с желчью. Чаще всего обесцвечивание каловых масс вызывают такие причины, как:

Осложнения фармакотерапии

Кратковременная смена цвета испражнений на серовато-белый — естественная реакция после перорального приема сульфата бария для проведения рентгенографии пищеварительного тракта. Светлые каловые массы отходят спустя 10-12 часов после исследования, нетипичная окраска каловых масс сохраняется в течение 2-3 дней. В норме эти изменения не сопровождаются диспепсическими расстройствами или болями в животе.

Серый кал провоцируют и другие причины: прием антацидных препаратов, железа. Микроэлементы, которые в большом количестве содержатся в этих лекарствах, накапливаются в каловых массах и обуславливают появление характерного серовато-белого цвета. При употреблении препаратов железа окраска более темная вплоть до черной. Обесцвечивание испражнений возможно при длительном применении антибиотиков, противотуберкулезных средств.

Редкие причины

Диагностика

Выявлением причины серого цвета кала занимается врач-гастроэнтеролог. Специалист собирает анамнез и жалобы, чтобы установить, почему появились диспепсические расстройства. Диагностика включает инструментальные способы визуализации, которые по показаниям дополняют инвазивными методиками. Для уточнения диагноза назначают лабораторные исследования. Наиболее информативные методы:

Копрограмма. При микроскопическом анализе кала серовато-белого цвета обнаруживают остатки непереваренной пищи, мышечные волокна, зерна крахмала. Патогномонично отсутствие стеркобилина. Для подтверждения диагноза панкреатита делают исследование уровня фекальной эластазы. Бактериологический анализ необходим для выявления дисбактериоза и синдрома избыточного бактериального роста.
Биохимический анализ крови. При механической желтухе определяется синдром холестаза — повышение количества холестерина и фермента щелочной фосфатазы. Возрастание уровня АЛТ и АСТ указывает на цитолиз и паренхиматозную желтуху. Для проверки экзокринной функции поджелудочной железы измеряют концентрацию панкреатической липазы и амилазы.
Ультразвуковое исследование. С целью обнаружения органической причины серовато-белого оттенка кала выполняют обзорное УЗИ брюшной полости с прицельным сканированием органов гепатобилиарной зоны. Исследование позволяет визуализировать признаки воспалительного процесса желчного пузыря, неоднородную эхогенность паренхимы печени, округлые объемные новообразования.
Дуоденальное зондирование. Для оценки поступления желчи в кишечник производится последовательный забор нескольких порций желчи после стимуляции секреторными препаратами. Типично замедленное выделение желчи или ее полное отсутствие в случае закупорки общего желчного протока. Собранный материал отправляют в лабораторию на бактериологический анализ.
Холангиопанкреатография. Кал белого цвета обычно появляется при поражении билиарного тракта, поэтому требуется проведение РХПГ. Метод предполагает осмотр фатерова сосочка и желчевыводящих ходов с помощью эндоскопических технологий. Исследование выявляет конкременты в желчных протоках, признаки воспалительных и опухолевых патологий.

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Чтобы избежать диареи и обесцвечивания кала при приеме антибиотиков и других токсичных лекарств, желательно пить натуральный кефир и йогурт, которые богаты полезными бифидо- и лактобактериями. Самостоятельный прием ферментных препаратов для улучшения пищеварения не рекомендуется, поскольку это может спровоцировать нарушения работы поджелудочной железы.

Консервативная терапия

Лечение диспепсических расстройств, в том числе серовато-белого кала, в основном направлено на устранение причины симптомов, после чего происходит нормализация цвета и консистенции каловых масс. Медикаментозные препараты обязательно дополняют специальной лечебной диетой, которая подбирается в зависимости от заболевания. В клинической практике используются такие лекарственные средства, как:

Ферментные препараты. Лекарства, содержащие экстракт поджелудочной железы, улучшают процессы пристеночного и полостного пищеварения в тонкой кишке. Серый кал исчезает спустя несколько дней после начала приема медикаментов, уменьшается выраженность других диспепсических расстройств.
Пробиотики. Представляют собой смесь полезных бактерий, которые заселяют толстую кишку и препятствуют размножению патогенной микрофлоры. У взрослых они назначаются при длительной антибиотикотерапии, комбинируются с пребиотиками, которые стимулируют рост бифидобактерий.
Желчегонные средства. Повышают сократимость желчного пузыря и расширяют протоки, улучшают коллоидные свойства желчи, благодаря чему она в нужных количествах выделяется в кишечник. Дополнительно рекомендованы гепатопротекторы, который защищают клетки от токсического действия желчных кислот.
Противовирусные препараты. При хронических гепатитах вирусной этиологии применяют специальные схемы лечения интерферонами, ингибиторами РНК-полимеразы. Медикаменты снижают вирусную нагрузку в крови, угнетают репликацию вируса в клетках печени. Их комбинируют с дезинтоксикационными средствами.

Хирургическое лечение

Осложненная желчнокаменная болезнь, которой сопутствует выделение кала серовато-белого цвета, требует оперативного вмешательства. Удаление конкрементов небольшого размера проводится во время лечебно-диагностической РХПГ, также применяют метод экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсии. При выраженных изменениях билиарного тракта показано дренирование по Керру или Холстеду либо формирование холедоходигестивного анастомоза.

Можно ли по калу определить заболевание кишечника?

Во время приёма гастроэнтеролога на вопрос: «Давно ли вы обращали внимание на результат работы желудочно-кишечного тракта?», многие пациенты, краснея, отводят глаза. Это не стыдно!

По нашему мнению гораздо печальнее, если вы никогда не смотрели на свой кал. Такие наблюдения являются очень важным методом самодиагностики и диагностики в целом. Главенствующим является именно периодическое наблюдение, а не один единственный взгляд на стул утром перед визитом к врачу.

Изменение параметров стула является одним из основных симптомов большинства заболеваний кишечника и желудочно-кишечного тракта в целом.

Показатели, на которые следует обращать внимание при самодиагностике по стулу:

частота в день и в неделю;
консистенция и объем;
изменение частоты и консистенции стула, в сравнении с тем, как было раньше, когда в животе царило спокойствие и умиротворение;
примеси в кале и его цвет;
случаи безрезультатных или избыточных позывов к опорожнению кишечника;
отсутствие позывов к дефекации или ощущение неполного опорожнения кишечника.

Не нужно искать проблему там, где её нет, и уж точно не стоит закрывать глаза на тревожные симптомы. Для определения того, что является нормой важно понимать, что каждый организм индивидуален!

Нормальные характеристики стула

Частота — в день обычно составляет 1-2 раза, в неделю — от 3 до 7 раз.
Консистенция стула, для быстрой ориентировки в ней пациента и врача используется Бристольская шкала, которая была опубликована ещё в 1997 году. Давайте, познакомимся с ней поближе. В зависимости от рациона питания, количества клетчатки, воды стул в норме может варьироваться от 3 до 5 типа.
Стабильность стула, пожалуй, имеет самое сложное разъяснение: не должно быть резких смен консистенции, частоты стула в течение недели, +/- один тип по бристольской шкале. Также важно субъективное ощущение до, во время и после акта дефекации. Здесь место удовлетворению и тихой радости, я вполне серьёзно!
Цвет стула может быть разнообразным, это зависит от рациона питания. Оптимальным считается коричневый разных оттенков. Поправку делаем на цвет еды: много молочной продукции в рационе — стул будет светлее. Темнее, если поели блюдо с нори, чёрный бургер. Кроме того стоит задуматься о препаратах или БАДах, которые Вы можете принимать — препараты висмута, железа дают тёмный ближе к зелёному стул.

Тревожные симптомы, которые нельзя игнорировать

Уреженный стул (частота менее 1 раза в 2 дня или 3-х раз в неделю) или учащенный стул (частота более 2, изредка 3-х раз в день).
Изменени формы и консистенции. Будем дальше знакомиться с бристольской шкалой, не норма в ней: фрагментированный, «овечий» или плотный, кал тип 1- 2 и в противовес к нему кашицеобразный или водянистый стул, стул отдельными хлопьями — тип 6-7.
Неустойчивый стул — чередование его консистенции и частоты без какой-либо закономерности, то 1 раз в день, то 5, то тип 3 по бристольской шкале, то 6. Важно замечать также, какие ощущения сопровождали чередование стула (хорошо/плохо).
Изменение цвета. Обращайте внимание на очень светлый, ближе к серому цвету стул или очень тёмный, чёрный стул. Часто стул жёлтого цвета также служит признаком отклонения от нормы.
Появление примесей в кале, пожалуй, самый грозный, но чёткий симптом:
🔸Кровь. Она может быть алой, тёмной, может быть измененной-черной. Может быть в скудном количестве, только на бумажке или на поверхности стула, может быть перемешана с каловыми массами. Может капать или выделяться избыточно, но тут вы сами вызовете бригаду скорой помощи без лишних размышлений.

Заболеваний множество, симптом тревожный, однако, не надо бояться обследования, это лучше, чем пожинать плоды бездействия.

🔸Слизь. Неоднократно мы сталкиваемся с непониманием данного термина. Я бы её описала следующим образом: прозрачная вязкая жидкость, напоминающая слюну, может быть перемешана со стулом, может отделяться самостоятельно. Может выделяться в виде пены.

🔸Желто-зеленая примесь в стуле может быть признаком присутствия гноя, а значит воспаления, или ускоренного продвижения желчи по желудочно-кишечному тракту.

🔸Непереваренные кусочки пищи — результат ускоренной работы желудочно-кишечного кишечного тракта и неполной обработки пищевого продукта, обратите внимание на их состав (мясо/овощи), особенно тревожно, если вы увидели продукты питания, употребленные в течение дня.
Безрезультатные или избыточные позывы к стулу, а также отсутствие позыва к стулу не могут быть нормой, обратите на это внимание.

При наличии отклонений от нормы, обратитесь к врачу-гастроэнтерологу.

Анализы кала для диагностики заболеваний кишечника

Отслеживание параметров стула простой и действенный метод, который можно использовать для предварительной диагностики. В случае если появились отклонения от нормы, кроме консультации гастроэнтеролога потребуются анализы кала, которые помогут установить причину этих отклонений. Анализы кала являются действенными инструментами по неинвазивной диагностике.

Копрограмма или общий анализ кала — самый известный, проверенный анализ.В нем исследуются компоненты переработки всех пищевых продуктов (белков, жиров, углеводов), могут быть выявлены и описаны слизь, видимая кровь, клетки воспаления, иногда даже цисты простейших или яйца гельминтов.

Кал на скрытую кровь более точный метод для определения крови в стуле, в том числе измененной, из верхних отделов ЖКТ, в минимальных количествах.

Фекальный кальпротектин — анализ для выявления воспаления в кишечнике. Особенно интересен как скрининг у людей старшего возраста в совокупности с калом на скрытую кровь.

Эозинофильный нейротоксин — показатель аллергической реакции в желудочно-кишечном тракте.

Панкреатическая эластаза пригодится пациентам с хроническим панкреатитом для уточнения степени выработки ферментов поджелудочной железой.

Посев кала на дисбактериоз для выявления отклонения в составе микрофлоры, роста патогенной и условно-патогенной флоры.

Также не теряют свою актуальность анализы кала на гельминты и простейшие. Их множество, начиная, с микроскопического иследования методом обогащения Parasep, вплоть до высокоточной ПЦР реакции отдельно к каждому типу возбудителя или панель из наиболее часто встречающихся.

Для интерпретации анализов рекомендую обратиться к врачу.

Как правильно сдавать анализы кала?

Правильная подготовка и сбор анализов кала обеспечат корректный результат. Все анализы кала необходимо сдавать в специальном контейнере, в день сбора, хранить собранные анализы надо в холодильнике не более 6-8 часов. Сбор анализов кала проводится естественным путем, без использования клизм и слабительных, в анализы не должна попасть моча. Контейнер надо заполнить на 1/3. Перед сдачей некоторых анализов кала требуется специальная подготовка.

Для подготовки к копрограмме пропустите неделю и более после приема антибиотиков. Перед анализом не принимайте слабительные, ферменты, сорбенты, не используйте ректальные свечи и мази.

Перед анализами по выявлению скрытых кровотечений ЖКТ рекомендуется 4-5-дневная диета с исключением мяса, субпродуктов (печень, сердце), рыбы, а также препаратов железа, магния и висмута. Однако при анализе кала на скрытую кровь методом Colonview рекомендуется только ограничение вышеуказанных лекарственных средств.

Для анализов на яйца гельминтов, цисты и вегетативные формы простейших, а также для посева на дисбактериоз кишечника используется специальный контейнер.

В ГЦ Эксперт вы можете получить консультацию гастроэнтеролога, специализирующегося на диагностике и лечении заболеваний кишечника, сдать все вышеперечисленные анализы или пройти комплексную диагностику по программе «Check-up кишечника» за два дня.

Будьте здоровы! С уважением гастроэнтеролог-диетолог Ковалева Светлана Игоревна.

Кал серовато-белого цвета — симптомы, диагностика, причины появления, лечение заболевания

Отхождение серого кала у взрослого наблюдается после злоупотребления жирной пищей.

Избыточное количество нейтральных жиров накапливается в кишечнике, из-за повышенной нагрузки на поджелудочную железу липиды не перевариваются и выделяются с испражнениями.

Изменяется консистенция — каловые массы становятся мягкими, «жирными», оставляют следы на стенках унитаза. Типично учащение стула до 3-4 раз в день.

Обычно симптомы исчезают самостоятельно, нормализация цвета кала происходит уже на следующий день.

Причины, провоцирующие отхождение серовато-белого стула у грудных детей, — неправильное введение прикорма, использование несбалансированных молочных смесей.

Изменение окраски кала происходит на фоне общей слабости и вялости ребенка, постоянного плача и отказа от кормления. Эти симптомы являются показанием для консультации педиатра.

Дисбактериоз

Частота стула при дисбактериозе увеличивается до 5-7 раз в сутки, дефекации предшествуют спазмы и дискомфорт в левых отделах живота.

Испражнения имеют зловонный запах, на поверхности можно увидеть светлый серый налет.

Гепатит

Кал серого цвета появляется в разгар гепатита, симптом сочетается с резким потемнением мочи и пожелтением кожных покровов.

Характерно учащение стула и изменение его консистенции, перед дефекацией пациенты ощущают урчание и «бурление» в животе.

Длительность симптома зависит от вида воспаления печени. При нетяжелых формах вирусных гепатитов А и Е отхождение кала серовато-белого цвета сохраняется 2-3 недели.

При гепатите В окраска испражнений возвращается к норме через 1-2 месяца, в случае тяжелого повреждения печеночной паренхимы темно-серые каловые массы выделяются до полугода.

Алкогольные гепатиты, осложняющиеся поражением поджелудочной железы, часто вызывают стойкое осветление кала.

Желчнокаменная болезнь

Человек замечает, что кал становится светлого, почти белого цвета, консистенция испражнений чаще остается нормальной.

Обесцвечивание стула происходит одновременно с сильными болями справа в подреберье, тошнотой, горечью во рту.

Панкреатит

Изменение цвета кала на белый у взрослых встречается при хроническом панкреатите, для которого характерна ферментная недостаточность поджелудочной железы.

Светлая окраска обусловлена накоплением в испражнениях непереваренной пищи. Каловые массы обильные, серовато-белого цвета, с резким зловонным запахом.

Отмечается учащение стула, во время дефекации пациенты испытывают разлитые боли в животе.

Расстройства функции поджелудочной зачастую необратимы, поэтому без назначения заместительной терапии восстановление нормального цвета кала невозможно.

Состояние больного ухудшается под воздействием внешних причин – при злоупотреблении тяжелой пищей, приеме алкоголя болезнь обостряется.

В этот период беспокоит диарея с выделением большого количества светлых каловых масс, сопровождающаяся интенсивными болями в левом подреберье и эпигастрии.

Другие патологии печени

Поражению печеночных клеток различной этиологии сопутствует паренхиматозная желтуха, для которой типично появление серовато-белой окраски кала.

Подобные изменения сохраняются длительно, на протяжении нескольких месяцев. Нарушение стула сочетается с тупыми болями и тяжестью в правом подреберье, тошнотой и рвотой с желчью.

Чаще всего обесцвечивание каловых масс вызывают такие причины, как:

Цирроз: алкогольный, постнекротический, билиарный.
Объемные образования: печеночноклеточный рак, эхинококковая киста, поликистоз печени.
Функциональные нарушения: синдром Жильбера, синдром Криглера-Найяра, холестаз беременных.

Осложнения фармакотерапии

Светлые каловые массы отходят спустя 10-12 часов после исследования, нетипичная окраска каловых масс сохраняется в течение 2-3 дней.

В норме эти изменения не сопровождаются диспепсическими расстройствами или болями в животе.

Серый кал провоцируют и другие причины: прием антацидных препаратов, железа.

Микроэлементы, которые в большом количестве содержатся в этих лекарствах, накапливаются в каловых массах и обуславливают появление характерного серовато-белого цвета.

При употреблении препаратов железа окраска более темная вплоть до черной. Обесцвечивание испражнений возможно при длительном применении антибиотиков, противотуберкулезных средств.

Редкие причины

Диагностика

Копрограмма. При микроскопическом анализе кала серовато-белого цвета обнаруживают остатки непереваренной пищи, мышечные волокна, зерна крахмала. Патогномонично отсутствие стеркобилина. Для подтверждения диагноза панкреатита делают исследование уровня фекальной эластазы. Бактериологический анализ необходим для выявления дисбактериоза и синдрома избыточного бактериального роста.
Биохимический анализ крови. При механической желтухе определяется синдром холестаза — повышение количества холестерина и фермента щелочной фосфатазы. Возрастание уровня АЛТ и АСТ указывает на цитолиз и паренхиматозную желтуху. Для проверки экзокринной функции поджелудочной железы измеряют концентрацию панкреатической липазы и амилазы.
Ультразвуковое исследование. С целью обнаружения органической причины серовато-белого оттенка кала выполняют обзорное УЗИ брюшной полости с прицельным сканированием органов гепатобилиарной зоны. Исследование позволяет визуализировать признаки воспалительного процесса желчного пузыря, неоднородную эхогенность паренхимы печени, округлые объемные новообразования.
Дуоденальное зондирование. Для оценки поступления желчи в кишечник производится последовательный забор нескольких порций желчи после стимуляции секреторными препаратами. Типично замедленное выделение желчи или ее полное отсутствие в случае закупорки общего желчного протока. Собранный материал отправляют в лабораторию на бактериологический анализ.
Холангиопанкреатография. Кал белого цвета обычно появляется при поражении билиарного тракта, поэтому требуется проведение РХПГ. Метод предполагает осмотр фатерова сосочка и желчевыводящих ходов с помощью эндоскопических технологий. Исследование выявляет конкременты в желчных протоках, признаки воспалительных и опухолевых патологий.

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Консервативная терапия

Медикаментозные препараты обязательно дополняют специальной лечебной диетой, которая подбирается в зависимости от заболевания.

В клинической практике используются такие лекарственные средства, как:

Ферментные препараты. Лекарства, содержащие экстракт поджелудочной железы, улучшают процессы пристеночного и полостного пищеварения в тонкой кишке. Серый кал исчезает спустя несколько дней после начала приема медикаментов, уменьшается выраженность других диспепсических расстройств.
Пробиотики. Представляют собой смесь полезных бактерий, которые заселяют толстую кишку и препятствуют размножению патогенной микрофлоры. У взрослых они назначаются при длительной антибиотикотерапии, комбинируются с пребиотиками, которые стимулируют рост бифидобактерий.
Желчегонные средства. Повышают сократимость желчного пузыря и расширяют протоки, улучшают коллоидные свойства желчи, благодаря чему она в нужных количествах выделяется в кишечник. Дополнительно рекомендованы гепатопротекторы, который защищают клетки от токсического действия желчных кислот.
Противовирусные препараты. При хронических гепатитах вирусной этиологии применяют специальные схемы лечения интерферонами, ингибиторами РНК-полимеразы. Медикаменты снижают вирусную нагрузку в крови, угнетают репликацию вируса в клетках печени. Их комбинируют с дезинтоксикационными средствами.

Хирургическое лечение

Осложненная желчнокаменная болезнь, которой сопутствует выделение кала серовато-белого цвета, требует оперативного вмешательства.

Удаление конкрементов небольшого размера проводится во время лечебно-диагностической РХПГ, также применяют метод экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсии.

При выраженных изменениях билиарного тракта показано дренирование по Керру или Холстеду либо формирование холедоходигестивного анастомоза.

Кал серовато-белого цвета :: Симптомы, причины, лечение

Описание
Причины
Диагностика
Лечение

Название: Кал серовато-белого цвета.

Кал серовато-белого цвета

Кал серовато-белого цвета. Это обесцвечивание испражнений, зачастую сопровождающееся нарушением консистенции и частоты стула.

Изменение цвета каловых масс характерно для дисбактериоза, болезней печени и желчного пузыря, поражения поджелудочной железы. Для выяснения причины появления серого или белого кала назначается копрограмма, УЗИ и рентгенография ЖКТ, эндоскопия.

Для устранения симптома применяются пробиотики, ферментные препараты, специфические противовирусные и дезинтоксикационные средства.

• Воспалительные поражения кишечника. Болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, хронический энтерит. • Целиакия. • Злокачественные опухоли. Рак головки поджелудочной железы, рак 12-перстной кишки. • Атрезия желчных протоков. Отхождение серого кала у взрослого наблюдается после злоупотребления жирной пищей. Избыточное количество нейтральных жиров накапливается в кишечнике, из-за повышенной нагрузки на поджелудочную железу липиды не перевариваются и выделяются с испражнениями. Изменяется консистенция — каловые массы становятся мягкими, «жирными», оставляют следы на стенках унитаза. Типично учащение стула до 3-4 раз в день. Обычно симптомы исчезают самостоятельно, нормализация цвета кала происходит уже на следующий день. Причины, провоцирующие отхождение серовато-белого стула у грудных детей, — неправильное введение прикорма, использование несбалансированных молочных смесей. Изменение окраски кала происходит на фоне общей слабости и вялости ребенка, постоянного плача и отказа от кормления. Эти симптомы являются показанием для консультации педиатра.

• Объемные образования. Печеночноклеточный рак, эхинококковая киста, поликистоз печени.

• Функциональные нарушения. Синдром Жильбера, синдром Криглера-Найяра, холестаз беременных.

Наиболее информативные методы: • Копрограмма. При микроскопическом анализе кала серовато-белого цвета обнаруживают остатки непереваренной пищи, мышечные волокна, зерна крахмала. Патогномонично отсутствие стеркобилина. Для подтверждения диагноза панкреатита делают исследование уровня фекальной эластазы.

Бактериологический анализ необходим для выявления дисбактериоза и синдрома избыточного бактериального роста. • Биохимический анализ крови. При механической желтухе определяется синдром холестаза — повышение количества холестерина и фермента щелочной фосфатазы. Возрастание уровня АЛТ и АСТ указывает на цитолиз и паренхиматозную желтуху.

Для проверки экзокринной функции поджелудочной железы измеряют концентрацию панкреатической липазы и амилазы. • Ультразвуковое исследование. С целью обнаружения органической причины серовато-белого оттенка кала выполняют обзорное УЗИ брюшной полости с прицельным сканированием органов гепатобилиарной зоны.

Исследование позволяет визуализировать признаки воспалительного процесса желчного пузыря, неоднородную эхогенность паренхимы печени, округлые объемные новообразования. • Дуоденальное зондирование. Для оценки поступления желчи в кишечник производится последовательный забор нескольких порций желчи после стимуляции секреторными препаратами.

Типично замедленное выделение желчи или ее полное отсутствие в случае закупорки общего желчного протока. Собранный материал отправляют в лабораторию на бактериологический анализ. • Холангиопанкреатография. Кал белого цвета обычно появляется при поражении билиарного тракта, поэтому требуется проведение РХПГ.

Метод предполагает осмотр фатерова сосочка и желчевыводящих ходов с помощью эндоскопических технологий. Исследование выявляет конкременты в желчных протоках, признаки воспалительных и опухолевых патологий.

В клинической практике используются такие лекарственные средства, как: • Ферментные препараты. Лекарства, содержащие экстракт поджелудочной железы, улучшают процессы пристеночного и полостного пищеварения в тонкой кишке.

Серый кал исчезает спустя несколько дней после начала приема медикаментов, уменьшается выраженность других диспепсических расстройств. • Пробиотики. Представляют собой смесь полезных бактерий, которые заселяют толстую кишку и препятствуют размножению патогенной микрофлоры.

У взрослых они назначаются при длительной антибиотикотерапии, комбинируются с пребиотиками, которые стимулируют рост бифидобактерий. • Желчегонные средства. Повышают сократимость желчного пузыря и расширяют протоки, улучшают коллоидные свойства желчи, благодаря чему она в нужных количествах выделяется в кишечник.

Дополнительно рекомендованы гепатопротекторы, который защищают клетки от токсического действия желчных кислот. • Противовирусные препараты. При хронических гепатитах вирусной этиологии применяют специальные схемы лечения интерферонами, ингибиторами РНК-полимеразы.

Медикаменты снижают вирусную нагрузку в крови, угнетают репликацию вируса в клетках печени. Их комбинируют с дезинтоксикационными средствами. Осложненная желчнокаменная болезнь, которой сопутствует выделение кала серовато-белого цвета, требует оперативного вмешательства.

Удаление конкрементов небольшого размера проводится во время лечебно-диагностической РХПГ, также применяют метод экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсии. При выраженных изменениях билиарного тракта показано дренирование по Керру или Холстеду либо формирование холедоходигестивного анастомоза.

Помощь до постановки диагноза.

Серовато-белый цвет кала, вызванный погрешностями в диете, лечить не нужно. Больному советуют в течение нескольких дней употреблять легкоусвояемые продукты (тушеные овощи, супы, нежирное мясо), уменьшить объем порций. Нельзя принимать алкоголь. Если за это время стул не нормализовался, необходимо обратиться к врачу для установления причины расстройства. Чтобы избежать диареи и обесцвечивания кала при приеме антибиотиков и других токсичных лекарств, желательно пить натуральный кефир и йогурт, которые богаты полезными бифидо- и лактобактериями. Самостоятельный прием ферментных препаратов для улучшения пищеварения не рекомендуется, поскольку это может спровоцировать нарушения работы поджелудочной железы. 42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1 Модератор контента: Васин А.С.

О чем говорит ваш кал: как по форме, цвету, внешнему виду и запаху стула определить болезнь | университетская клиника

Идея наблюдать за калом, даже за своим, кажется неприятной. Но посмотрите на этот вопрос с медицинской точки зрения. Форма, внешний вид, цвет и запах стула могут многое сказать о здоровье.

Узнайте, как должен выглядеть кал здорового человека, и какие изменения в нем могут свидетельствовать о наличии патологий в организме.

Некоторые факты о каловых массах

Внешний вид стула может многое сказать о здоровье, поэтому стоит внимательно следить за тем, что выходит из организма при дефекации, даже если это не вызывает энтузиазма.

Во время дефекации человек теряет около 100 мл воды, и она составляет около 70-75% кала. Оставшаяся часть фекалий – это отходы обмена веществ. Они содержат почти 1/3 бактерий и еще 1/3 растительных волокон. Люди, которые едят больше клетчатки, выделяют больше каловых масс.

Правильный кал имеет коричневый цвет, форму банана, консистенцию зубной пасты. Такой стул указывает на правильное пищеварение и хорошее состояние всего пищеварительного тракта.

Нормальное число испражнений не должно превышать 3-х в сутки. Если приходится чаще пользоваться туалетом — это диарея. Если испражнения происходят менее 3 раз в неделю — это запоры.

Существуют отклонения от нормы, которые, если нет других причин, чаще всего являются результатом ошибок в питании. В этом случае, если человек здоров, через несколько дней все приходит в норму. Однако бывают ситуации, когда лучше повнимательнее взглянуть на фекалии и, в случае сомнений, записаться к проктологу.

Бристольская шкала формы кала

Жидкий стул, но не понос

Причины повышенной жидкости стула:

Непереносимость некоторых продуктов. Жидкий стул может сигнализировать о повышенной чувствительности к некоторым пищевым ингредиентам. В этих случаях пища раздражает пищеварительную систему, которая в ответ производит больше слизи, что приводит к потере консистенции стула. Непереносимые пищевые ингредиенты можно распознать по методу исключения. Продукты, по одному нужно отложить на неделю, отслеживая будет ли в это время стул ближе к нормальному. Помочь с гиперчувствительностью к пище могут пробиотики.
Большое количество сырых продуктов. Чтобы понять, связано ли состояние с этим фактом, исключите из рациона на время сырые фрукты и овощи.
Заболевания поджелудочной железы. Также жидкий стул также может быть признаком неправильной работы поджелудочной железы. В этом случае нужно обязательно обратиться к врачу.
Недостаток клетчатки. Жидкий стул, похожий на тонкие полоски, указывает на неправильную работу толстой кишки. Чтобы исключить серьезную патологию, нужно добавить в рацион больше зеленых листовых овощей и клетчатки. Если это не помогает, срочно нужен осмотр у проктолога.

Жирный стул

Жирный, часто утолщенный стул, прилипающий к унитазу — признак патологий печени, язвенного колита или болезни Крона. Аналогичным образом проявляется и рак толстой кишки.

Рак толстой кишки

Поэтому при таком признаке нужно немедленно посетить проктолога и пройти доскональное обследование.

Твердый, плотный стул

Этот симптом может означать, что организму слишком мало воды и клетчатки, поэтому образуется запор. Чтобы справиться с этой проблемой необходимо правильно увлажнять организм (минимум 2 литра воды), часто менять рацион, включая богатые клетчаткой продукты, овощи, фрукты.

Также частая причина запоров — малоподвижный образ жизни.

Запор вызывает:

Чувство неприятного переполнения в желудке, метеоризм, из-за повышенного производства газа. Также приходится долго сидеть в туалете.
Проблемы с внешностью. Люди, которые часто борются с запорами, имеют землистый цвет лица и кожу, склонную к прыщам. Картину дополняет неприятный запах изо рта, хроническая усталость, тяжесть или слабость .

Частые запоры также являются причиной геморроя и повышенного риска эрозий кишок, анальных трещин и рака.

Запор

Лечить запоры нужно под контролем врача. При этом часто безрецептурных слабительных недостаточно. Не рекомендуется применять слабительные постоянно.

Цвет кала

Обесцвеченный кал. Может свидетельствовать о нарушении функции печени, то есть о выработке слишком малого количества желчи. Следствие этого — низкая детоксикация организма. Необходимо проконсультироваться с гастроэнтерологом
Светлый кал. Появляется у людей, плохо усваивающих жирную пищу, особенно животный жир. Также может быть сигналом того, что в организме не хватает полиненасыщенных жирных кислот. Чтобы восполнить недостатки, вам нужно есть продукты, содержащие омега-3 жирные кислоты .
Черный кал. Может появляться в результате приема железа, кодеина или антидепрессантов. Но в большинстве случаев указывает на наличие крови в кале. Черные каловые массы с четкими следами крови (ярко-красными) свидетельствуют о желудочно-кишечном кровотечении. Даже незначительные желудочно-кишечные кровотечения опасны для здоровья. Они являются причиной анемии, которая влияет на функционирование всего организма. Это прямое показание для консультации проктолога.
Кал с кровью. Появление следов свежей крови на стуле может быть результатом кровотечения из-за геморроя. Часто наблюдается у людей, страдающих запорами. При появлении крови в стуле, необходимо проконсультироваться с врачом и выполнить простой тест на наличие скрытой в кале крови.
Желтый кал. Встречается у людей, предпочитающих жирную пищу, и у тех, у кого нарушено всасывание в кишечнике. Если после смены диеты цвет стула не нормализуется, необходимо обратиться к врачу, который проверит, не страдаете ли вы от целиакии, т.е. целиакии. Это генетическое иммуноопосредованное заболевание, которое характеризуется, среди прочего, непереносимость глютена.

Плавающий стул

Если кал плавает в воде в унитазе и не тонет — это, вероятнее всего, желудочно-кишечная инфекция. Еще одна причина слишком легкого стула — нарушение всасывания питательных веществ из пищи.

Люди, которые имеют такие испражнения, часто страдают от избытка газа. Состояние требует консультации врача.

Кал, похожий на карандаш

Этот симптом нельзя недооценивать. Стул с диаметром карандаша может быть симптомом различных форм колоректального рака, при котором развивающаяся опухоль блокирует просвет кишечника.

Такой стул может также появляться, когда в кишечнике развиваются полипы, которые блокируют просвет кишечника и препятствуют правильному образованию каловых масс и их продвижению.

В такой ситуации нужна срочная колоноскопия — эндоскопическое исследование нижнего отдела желудочно-кишечного тракта. Во время осмотра проктолог оценивает состояние кишечника и может удалить найденные там полипы.

Стул с сильным запахом

Любая дефекация связана с неприятными запахами. Но когда запах чрезвычайно отвратителен, врачи предполагают наличие бактериальной, вирусной или паразитарной инфекции.

Неприятный запах

Вонючий стул часто бывает у людей, страдающих запорами, так как пища, которая долгое время находилась в желудке или кишечнике, начинает загнивать. Образуются пищеварительные газы, в которых преобладают метан, сера, углекислый газ, азот и водород.

Причиной неестественного запаха кала может быть также неправильное пищеварение, вызванное целым рядом заболеваний: целиакией, муковисцидозом, хроническим панкреатитом и болезнью Крона.

Выбирайте унитаз с “полочкой» и другие советы проктолога

Проктологи и гастроэнтерологи, рекомендуют тщательно выбирать унитаз.

Большинство современных унитазов не имеют так называемого полка, на который изначально попадают экскременты.

На первый взгляд это кажется более эстетичным, но по факту в таком унитазе сложно или невозможно наблюдать за стулом. Кроме того, проблемы будут и когда по разным причинам необходимо взять образец кала для анализа.

Поэтому, если хотите вовремя выявлять желудочно-кишечные патологии, выбирайте старомодный вариант.

Помните, что неправильная консистенция, цвет, форма или запах кала, если это длится дольше 3-х суток, должны побудить вас обратиться к врачу и рассказать о проблеме.

Не занимайтесь самолечением. Желудочно-кишечная система очень нежная, ее легко нарушить и даже полностью уничтожить. В этом случае, то, что можно было вылечить легко, с помощью таблеток или свечей, закончится операцией.

Когда и почему стул может становиться светлым?

Форма, консистенция, объем, запах и даже цвет стула — все это индикаторы здоровья нашего пищеварительного тракта и качества питания. Различные изменения данных параметров могут указывать на проблемы в работе тех или иных органов, дефицит или избыток определенных витаминов, инфекционные и другие заболевания.

Каждое нарушение стула может иметь множество причин. Например, светлый кал может указывать на чрезмерное потребление жирной пищи или быть первым «звоночком» серьезных заболеваний желчного пузыря, печени и поджелудочной железы.

MedAboutMe разбирался, какими могут быть причины появления бледного стула, как и насколько быстро нужно действовать в такой ситуации.

Цвет каловых масс зависит от присутствия в них билирубина — пигмента, входящего в состав желчи. В норме кал имеет коричневый оттенок — от светлого до темного. Возможны и отклонения от этой нормы, вызванные употреблением в пищу определенных продуктов и приемом некоторых лекарственных препаратов.

Но в таком случае изменения цвета носят временный характер и после устранения причины исчезают сами собой. Если необычный цвет каловых масс наблюдается в течение более длительного времени и сопровождается другими нарушениями в работе пищеварительного тракта, это может указывать на проблемы с печенью, желчным пузырем или поджелудочной железой.

Опасными симптомами в сочетании со светлым стулом можно назвать:

тошноту и рвоту;
боль в животе;
потерю аппетита;
повышение температуры,
резкое снижение веса;
потемнение мочи;
метеоризм и др.

Также настораживающим моментом является изменение консистенции каловых масс. В таком случае необходимо срочно обратиться к врачу — терапевту, инфекционисту или гастроэнтерологу.

Все мы знаем, что, к примеру, черника окрашивает каловые массы в черный цвет, а вареная и тем более сырая свекла придает им бордовый оттенок. Но какие продукты питания осветляют стул? Если в рационе преобладает растительная пища, светло-коричневые каловые массы являются нормой. Временное обесцвечивание стула может быть вызвано употреблением:

Большого количества жирной пищи. Это может быть молоко, сметана, сливочное масло, животные жиры и т. д. Осветление каловых масс в таком случае происходит из-за плохого переваривания данных продуктов.
Ударной порции риса или картофеля. Чрезмерное потребление таких продуктов накануне может объяснить внезапное осветление кала и привести к его избыточному затвердению.

Если причина светлых каловых масс заключается в питании, то для того, чтобы вернуть им нормальный цвет, достаточно пересмотреть свой рацион.

Прием некоторых лекарственных препаратов также может влиять на цвет каловых масс. Так, всем нам хорошо знакомо действие активированного угля, с которым стул обретает насыщенно черный цвет. Осветлению кала способствует прием:

медикаментов, содержащих кальций и антациды;
жаропонижающих, противоэпилептических и противоподагрических препаратов;
нестероидных противовоспалительных средств;
оральных контрацептивов, противогрибковых препаратов, лекарств от туберкулеза и т.д.

Светлым кал может стать также после некоторых инструментальных обследований, например, после рентгена желудка с использованием рентгеноконтрастного вещества — сульфата бария.

При отсутствии каких-либо других нарушений помимо светлого стула волноваться не стоит. После отмены препаратов цвет каловых масс нормализуется сам по себе.

Как упоминалось ранее, светлый стул также может быть одним из симптомов различных заболеваний органов желудочно-кишечного тракта.

В основном это болезни печени и желчного пузыря, при которых нарушается отток желчи, и ее окрашивающие компоненты не доходят до места назначения. Но возможны также нарушения со стороны других органов (поджелудочной железы, кишечника и т. д.

), негативно влияющие на процесс пищеварения. В целом, в перечень причин осветления каловых масс можно включить:

камни в желчном пузыре, препятствующие нормальному оттоку желчи;
дискинезию желчных путей, сопровождаемую нарушенным сокращение желчного пузыря и протоков, дефектами в работе сфинктера Одди;
холецистит, представляющий собой воспаление желчного пузыря, нарушающее его нормальную работу;
загиб желчного пузыря и другие его деформации, препятствующие полноценному функционированию органа;
панкреатит — воспаление поджелудочной железы, уменьшающее выработку ферментов и ухудшающее качество переваривания пищи;
гепатит — воспаление печени, чаще всего вызываемое вирусными инфекциями и в целом нарушающее процесс пищеварения;
рак поджелудочной железы, кишечника и других органов желудочно-кишечного тракта;
кишечную липодистрофию — системное заболевание, нарушающее всасывание жиров в тонком кишечнике;
диспепсию, сопровождающуюся различными пищеварительными нарушениями, в том числе, обильными светлыми испражнениями с характерным жирным блеском.

Осветление каловых масс может быть вызвано и паразитарными заболеваниями, например, лямблиозом или гельминтозом. Причин для появления такого симптома множество, и если светлый стул наблюдается в течение длительного времени и сопровождается другими пищеварительными нарушениями, необходимо обратиться к врачу.

Бледный стул для малышей на грудном вскармливании может быть нормой. Конечно, если каловые массы просто светлые, а не белые. Светло-желто-коричневый кал наблюдается у детей с началом введения прикорма. По мере адаптации детского организма стул темнеет и в итоге становится коричневым. При значительных отклонениях от нормы и наличии других симптомов необходимо срочно обратиться к врачу.

У беременных, помимо вышеперечисленных причин, светлый кал может наблюдаться при холестатическом синдроме, сопровождающемся застоем желчи и проявляющемся следующими симптомами:

выраженным кожным зудом;
потемнением мочи;
болью в правом подреберье;
тошнотой;
желтушностью кожи и склер;
потерей веса и др.

Холестаз при беременности требует неотложного лечения, регулярного прохождения обследований и длительного приема определенных лекарственных препаратов.

Результаты анализа кала: комбинации результатов анализа, полное описание

Оформленный – Оформленный кал, приближенный к цилиндрической форме соответствует норме

Овечий кал – Кал в виде плотных овалов и шариков говорит о хронических запорах и обезвоживании. В таком случае кал сухой, темный и не теряет форму даже при сдавливании.

Склонность к запорам также может быть признаком механического препятствия в прямой кишке, опухоли, а также атонии кишечника.

Если кал имеет такую форму постоянно, то следует обязательно провести обследование прямой кишки.

Неоформленный – Неоформленный кал бывает в случае недостаточно плотной его консистенции, что характеризует неполноценное пищеварение.

Лентовидный – Опухоли, рубцы ампулы прямой кишки и сфинктера создают препятствие для свободного прохождения кала. В результате он приобретает уплощенную форму.

Консистенция кала

Плотный — Консистенция и форма могут указывать на обезвоживание, в таком случае кал сухой, темный и не теряет форму даже при сдавливании. Склонность к запорам также может быть признаком механического препятствия в прямой кишке, опухоли, а также атонии кишечника.

Мягкий – Кал умеренной плотности, при которой поддерживается его форма, является нормой.

Кашицеобразный – Кашицеобразный кал является следствием ускоренного продвижения пищи через желудок и тонкий кишечник. Преимущество растительной пищи в рационе также приводит к образованию кашицеобразного кала.

Кашицеобразный, клетчатка — Кашицеобразный кал является следствием ускоренного продвижения пищи через желудок и тонкий кишечник. Преимущество растительной пищи в рационе также приводит к образованию кашицеобразного кала.

Мазевидный – Жирный кал в виде однородной густой массы, прилипает к стенкам туалета и смывается только теплой водой – свидетельство наличия нейтрального жира в кале больше 15 г (норма 7 г), или жирных кислот и мыл. Эпизодическое появление такого кала может быть следствием приема накануне большого количества жирной пищи, или препаратов для похудения.

Мазевидный, нейтральный жир – Жирный кал в виде однородной густой массы, прилипает к стенкам туалета и смывается только теплой водой – свидетельство наличия нейтрального жира в кале больше 15 г (норма 7 г), и/или жирных кислот и мыл. Нейтральный жир в кале является признаком нарушения выделения желчи, недостаточной функции или воспалении поджелудочной железы.

Мазевидный, жирные кислоты, мыла – Жирный кал в виде однородной густой массы, прилипает к стенкам туалета и смывается только теплой водой – свидетельство наличия нейтрального жира в кале больше 15 г (норма 7 г), и/или жирных кислот и мыл. Такая консистенция указывает на недостаток липазы, плохую выработку желчи, или бродильную диспепсию, ускоренное прохождение пищи через тонкий кишечник. При запорах количество мыл увеличивается.

Пенистый – Пенистый кал, часто кашицеобразный, является следствием нарушения пищеварения по типу бродильной диспепсии. При этом присутствует йодофильная флора.

Жидкий кал – Жидкий кал является симптомом токсикоинфекции, острой кишечной инфекции, отравления.

Водянистый – Признак кишечной инфекции, токсикоинфекции, отравления.

Цвет кала

Коричневый – В норме кал коричневого цвета, более или менее темного оттенка.
Темно-коричневый – В норме кал коричневого цвета, более или менее темного оттенка.
Светло-коричневый – В норме кал коричневого цвета, более или менее темного оттенка.
Красно-коричневый, эритроциты, гемоглобин – Наличие красного оттенка кала может быть симптомом кишечного кровотечения.

Красно-коричневый, перевариваемая и неперевариваемая клетчатка – Наличие красного оттенка кала может быть симптомом кишечного кровотечения.

Некоторые овощи и фрукты, например, свекла, арбуз, смородина, окрашивают кал в разные оттенки красного цвета.

Коричневый с красными налетами, эритроциты – Прожилки или налеты ярко красного цвета в кале являются симптомом кровотечения из толстой кишки. Часто ярко-красные налеты в небольшом количестве присутствуют при геморрое.

Светло-желтый – Полужидкий кал желтого цвета является нормой для грудных детей. У взрослого человека оформленный светлый кал желтого оттенка может быть следствием употребления большого количества молочных продуктов.

Ярко-желтый, билирубин — Выраженный желтый цвет кала является признаком чрезмерной выработки желчи, вследствие патологии желчного пузыря и/или печени.

Серо-белый – Кал обесцвечивается при отсутствии в нем желчных пигментов. Так бывает при вирусных гепатитах, циррозе печени, закупорке желчевыводящего протока.

Черный, неоформленный – Черный цвет кала говорит о желудочном кровотечении, или кровотечении в двенадцатиперстной кишке. Под действием пищеварительных ферментов эритроциты крови меняют свой цвет, потому приобретают черный оттенок. Неоформленный густой черный кал называется мелена, и его появление всегда является плохим прогнозом.

Черный, оформленный – Нормальной консистенции и формы кал черного цвета может появляться при приеме железосодержащих препаратов.
Зеленый с красными прожилками – Зеленый жидкий кал с красными прожилками говорит об острой кишечной инфекции, шигеллезе.
Зеленый, неоформленный – Зеленый жидкий и полужидкий кал является симптомом острой кишечной инфекции.
Зеленый, оформленный – оформленный и нормальной консистенции кал зеленого цвета образуется при употреблении большого количества зеленых овощей, зелени.

Реакция кала

Нейтральная (слабокислая, слабощелочная) – Нормальная реакция кала нейтральная, слабокислая или слабощелочная, в зависимости от состава питания.

Кислая – кислая реакция является следствием преобладания в рационе простых углеводов, продуктов брожения, овощей и фруктов, которые усиливают брожение в кишечнике. Присутствует йодофильная флора.

Щелочная – Щелочная реакция кала говорит о преобладании процессов гниения, в результате избытка белковой пищи. Этот процесс сопровождается образованием большого количества аммиака Нарушение всасывания и переваривания жиров и белков, хронические заболевания кишечника также проявляются щелочной реакцией.

Что может вызвать бледный стул или стул цвета глины?

Бледный, белый или похожий на глину или замазку стул может быть результатом недостатка желчи или закупорки желчных протоков. Стул светлого цвета или похож на глину, также может образоваться после обследования толстой кишки с использованием бария (например, клизмы с барием), поскольку барий может выделяться со стулом.

В отсутствие такого исследования бледный стул может быть результатом чего-то еще, происходящего в пищеварительном тракте.Неспособность пищеварительной системы правильно усваивать жиры также может привести к тому, что стул станет светлого цвета (от соломенно-желтого до серого) и станет жирным. Медицинский термин «ахолик» используется для обозначения светлого стула, который возникает из-за недостатка желчи.

Нормальный стул в сравнении с ненормальным

Белый или бледный стул только один раз или редко — обычно не вызывает беспокойства, но когда цвет постоянно слишком светлый, это следует обсудить с врачом.

Здоровый стул бывает разных размеров, форм и цветов. Что касается того, как часто вы опорожняете кишечник или как выглядит ваш стул, каждый человек индивидуален, и существует спектр «нормальных», а не определенный набор правил.

Однако бывают случаи, когда то, что вы видите в унитазе, вероятно, выходит за рамки того, что можно было бы считать нормальным, и должно быть исследовано врачом. Если есть сомнения по поводу размера, формы или цвета стула, обратитесь к врачу.

Причины

Желчная система — это дренажная система желчного пузыря, печени и поджелудочной железы. Желчь создается в печени, накапливается в желчном пузыре и выделяется в первый отдел тонкой кишки (двенадцатиперстную кишку) во время прохождения пищи. .

Эллен Линднер / Веривелл

Желчь — это то, что придает стулу коричневый цвет, поэтому, если желчь не вырабатывается или желчные протоки заблокированы, а желчь не попадает в тонкий кишечник, результатом может быть светлый стул.

Медицинские причины бледного или глинистого стула обычно связаны с проблемами печени и желчевыводящих путей, такими как:

Алкогольный гепатит : Заболевание печени возникает после чрезмерного употребления алкоголя.
Билиарный цирроз : это тип заболевания печени, при котором поражаются желчные протоки.
Врожденный дефект : Некоторые люди рождаются с проблемами желчевыводящих путей.
Кисты : Киста может блокировать желчный проток.
Желчные камни : Эти отложения кальция в желчном пузыре могут блокировать желчные протоки.
Гепатит A, B или C : Инфекционные заболевания печени, которые могут вызывать недостаток желчи.
Инфекция : Определенные типы инфекций могут повлиять на желчевыводящую систему.
Склерозирующий холангит : Это заболевание, которое может вызывать недостаток продукции желчи или закупорку желчных протоков.
Побочные эффекты лекарств : Чрезмерное употребление определенных лекарств может вызвать лекарственный гепатит.Эти препараты включают нестероидные противовоспалительные средства, гормональные противозачаточные средства и некоторые антибиотики.
Стриктуры : Сужение кишечника может блокировать отток желчи.
Опухоль : опухоль может блокировать отток желчи.

Симптомы

Стул глинистого цвета, вызванный определенными заболеваниями, может сопровождаться изменением цвета кожи и глаз на желтый (желтуха) или потемнением мочи.При появлении признаков желтухи следует немедленно обратиться к врачу.

Наличие желтухи наряду с бледным стулом может означать, что имеется непроходимость желчного протока или инфекция в печени. Оба эти состояния могут быть серьезными, и их следует обсудить с врачом, чтобы незамедлительно получить помощь. лечение.

Диагностика основного состояния

Чтобы вылечить бледный стул, необходимо сначала диагностировать основную причину проблемы.Помимо полной истории болезни, для постановки диагноза можно использовать следующие тесты:

Функциональные пробы печени: Функциональные пробы печени могут помочь определить, есть ли заболевание, затрагивающее печень, вызывающее бледный стул.
УЗИ брюшной полости: Этот неинвазивный тест использует звуковые волны, чтобы увидеть, что находится внутри тела, и может помочь врачу увидеть внутренние структуры, такие как желчный пузырь.
Анализ крови на наличие инфекции: Могут быть выполнены различные анализы крови, и, хотя они не позволяют диагностировать проблему, их можно использовать, чтобы помочь сузить круг возможных состояний.
Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ): В редких случаях может использоваться этот тип эндоскопии, который можно использовать для осмотра поджелудочной железы и желчных протоков.

Лечение

Лечение будет зависеть от основной причины. Если причиной является нарушение всасывания жиров, может быть назначено изменение рациона и витаминные добавки. В случае закупорки желчных протоков может потребоваться хирургическое вмешательство для открытия протоков. Если стул является признаком другого заболевания, например гепатита, необходимо устранить основную причину.

Слово от Verywell

Людям, которым недавно не делали бариевую клизму или глотать барий, следует обратиться к врачу по поводу бледного стула. Это особенно верно, если вместе с ним возникают другие симптомы, особенно желтуха или боль.

Врач может провести несколько анализов и посмотреть, что может вызывать бледный стул. Если есть какие-либо беспокоящие симптомы, такие как сильная боль или желтуха, важно немедленно обратиться за медицинской помощью.

Понятно, что говорить с кем-то о своих фекалиях неудобно, но ваш врач хочет знать подробности, чтобы он или она могли лучше вам помочь. Чем раньше вы поговорите, тем лучше вы получите лечение.

Белый стул: Стоит ли мне беспокоиться?

Что может вызвать у человека белый стул? Я должен быть обеспокоен?

Ответ от Элизабет Раджан, доктора медицины

Белый стул — это ненормально, и врач должен немедленно его осмотреть.Белый или похожий на глину стул вызван недостатком желчи, что может указывать на серьезную основную проблему.

Желчь — это пищеварительная жидкость, вырабатываемая печенью и хранящаяся в желчном пузыре. Стул приобретает свой нормальный коричневатый цвет из-за желчи, которая в процессе пищеварения выводится в тонкий кишечник. Если печень не производит желчь или если желчь не выходит из печени, стул будет светлого или белого цвета.

Часто проблема возникает в трубке (протоке), по которой желчь доставляется в тонкий кишечник.Эта трубка может быть закрыта или заблокирована, например, опухолью или желчным камнем, что препятствует попаданию желчи в тонкий кишечник. Вы также можете испытывать боль в животе, жар, тошноту, зуд и желтуху (пожелтение кожи и глаз). Некоторые дети рождаются с сужением желчных протоков — заболеванием, известным как атрезия желчных путей.

Заболевания печени, такие как гепатит и цирроз, также могут иногда вызывать белый стул. Барий, белое вещество, используемое для рентгеновских лучей пищеварительного тракта и некоторых лекарств, содержащих гидроксид алюминия, например антацидов, также может сделать стул белым.

Элизабет Раджан, доктор медицины

05 ноября 2019 г. Показать ссылки

Саксена Р. Заболевания печени в детском возрасте. В: Практическая патология печени: диагностический подход. 2-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир; 2018. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 17 октября 2019 г.
Bennett JE, et al., Eds. Вирус гепатита А. В: Принципы и практика инфекционных заболеваний Манделла, Дугласа и Беннета. 9 изд. Филадельфия, Пенсильвания.: Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 17 октября 2019 г.
Желтуха новорожденных. Американский колледж гастроэнтерологии. https://gi.org/topics/neonatal-jaundice/. По состоянию на 17 октября 2019 г.
Рентген (рентгенография): верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Американский колледж радиологии. https://www.radiologyinfo.org/en/info.cfm?pg=uppergi#experience. По состоянию на 17 октября 2019 г.
Определение цвета кала. IBM Micromedex. https://www.micromedexsolutions.com. Доступ 17 октября 2019 г.

Посмотреть больше ответов экспертов

Продукция и услуги

Книга: Клиника Майо по здоровью пищеварительной системы

Основные причины светлого стула

1. Непроходимость желчного протока из-за опухоли

Есть несколько зарегистрированных случаев, когда у людей стул выглядел серебристым — у всех этих людей были опухоли, блокирующие желчный проток, который также кровоточил в кишечнике.Сочетание переваренной крови (черный цвет дегтя) и недостатка желчи (бледно-серый цвет) придает стулу отчетливый серебристый цвет. — Д-р. Адам Понт

Симптомы

Безболезненная желтуха (пожелтение кожи и белков глаз)
Стул бледного или глинисто-серого цвета
Внезапная лихорадка и боль в животе (из-за инфицирования закупоренной желчи)

После образования желчи в печени он по трубке (протоку) попадает в желчный пузырь, где хранится до тех пор, пока не будет выпущен в кишечник.Закупорка опухолью протока или окружающей его области (включая желчный пузырь или поджелудочную железу) будет препятствовать поступлению желчи в кишечник, что может привести к бледному или серому стулу (а также вызвать желтуху).

Бледный / серый стул или прогрессирующее ухудшение желтухи могут быть первым признаком того, что что-то не так. Вы также можете получить инфекцию из-за закупорки желчи, что называется холангитом. Это может вызвать жар и боль в животе, а в тяжелых случаях — спутанность сознания и низкое кровяное давление.Холангит требует неотложной медицинской помощи.

Если вы заметили бледный / серый цвет стула и пожелтение кожи, вам следует срочно (в течение следующих нескольких дней) обратиться к врачу. Скорее всего, они сделают анализы крови и срочно доставят вас на прием к специалисту по заболеваниям желчевыводящих путей (интервенционному гастроэнтерологу).

Специалист закажет визуализацию (УЗИ, КТ или МРТ) и выполнит процедуру для осмотра кишечника и желчных протоков изнутри, называемую ЭРХПГ, которая проводится под седацией.Лечение зависит от результатов анализов.

2. Закупорка желчных протоков из-за камней в желчном пузыре

Симптомы

Боль в животе
Желтуха (пожелтение кожи и белков глаз)
Стул бледного или глинисто-серого цвета
Часто не имеет симптомов

Камни в желчном пузыре очень мелкие камни, которые могут образовываться из компонентов желчи, пищеварительной жидкости. Часто они обнаруживаются в желчном пузыре. Иногда желчные камни могут блокировать выход желчи из желчного пузыря или застревать в желчном протоке, вызывая обструкцию (холедохолитиаз).

Если камень быстро проходит через проток в кишечник, у вас может не быть никаких симптомов. Но если камень застревает, у вас могут возникнуть боли в животе, желтуха и стул бледно-серого цвета. Закупорка также может вызвать инфекцию (холангит). Если камень застрял в нижней части желчного протока, он может препятствовать выходу пищеварительной жидкости из поджелудочной железы, что может вызвать панкреатит.

Если вы заметили бледный / серый цвет стула вместе с болью в животе или желтухой, вам следует обратиться в скорую помощь.Возможно, вам понадобится гастроэнтеролог для проведения визуализации и процедуры по удалению камней.

Какого цвета ваши фекалии и другие насущные фекальные вещества

Нет по-настоящему благородного способа обсудить эту тему, но суть в том, что фекалии имеют значение. То, что выходит, — это ключ к разгадке того, что происходит внутри, а знания — ужасная вещь, которую нельзя тратить зря. Считайте, что это ваша школа на табуретке.

1. Это куча дерьма

При обычном испражнении примерно три четверти объема стула составляет вода.Остальные 25 процентов — это смесь бактерий (живых и мертвых), непереваренной пищи (например, семян, орехов, кукурузы и бобов) и веществ, поступающих из кишечника и печени, таких как слизь и желчь, которые способствуют перевариванию жиров. .

2. Форма (наполнение) воды

По правде говоря, нет двух одинаковых стульев, но есть фактическая таблица, которая классифицирует сбрасываемые отходы по их форме. Это называется Бристольской шкалой стула, разработанной в Англии. Бристольский Королевский лазарет как инструмент клинической оценки.Шкала была разработана после того, как Стивен Льюис и Кен Хитон в исследовании 1992 года заметили, что неожиданная распространенность нарушений дефекации была связана с формой и типом стула. Они опубликовали свою новую шкалу в 1997 г. Скандинавский гастроэнтерологический журнал . Бристольская шкала классифицирует табуреты по семи типам:

. Тип 1 : отдельные твердые комки, похожие на орехи (сильный запор)
Тип 2 : Колбасообразная, но комковатая (легкий запор)
Тип 3 : Как колбаса, но с трещинами на поверхности (нормальная)
Тип 4 : Как сосиска или змея, гладкая и мягкая (нормальная)
Тип 5 : Мягкие капли с четкими краями (без волокон)
Тип 6 : Пушистые кусочки с рваными краями, кашицеобразный стул (легкий понос)
Тип 7 : водянистый, без твердых частиц, полностью жидкий (тяжелая диарея)

В своих первоначальных исследованиях Льюис и Хитон обнаружили, что типы 1 и 2 чаще встречаются у женщин, а типы 5 и 6 — у мужчин. .

3. Цвет My Whirled

На цвет стула больше всего влияет то, что вы едите, и количество присутствующей желчи. Когда желтовато-зеленые желчные пигменты проходят через ваш желудочно-кишечный тракт, ферменты химически изменяют свой цвет, изменяя его с зеленого на коричневый. Коричневый цвет также связан с присутствием билирубина, продукта, который образуется в результате расщепления мертвых эритроцитов в кишечнике. Нормальными считаются все оттенки коричневого и даже зеленого. Лишь изредка цвет стула указывает на серьезную проблему со здоровьем.

Зеленый : это может быть связано с потреблением листовых зеленых овощей, зеленого пищевого красителя, добавок железа или, возможно, пищи, слишком быстро перемещающейся по толстой кишке (диарея), из-за чего желчь не успевает полностью разложиться.
Светлый, белый или глиняный : Отсутствие желчи; может указывать на закупорку протока. Некоторые лекарства, такие как противодиарейные препараты, содержащие большие дозы субсалицилата висмута, такие как пепто-бисмол, также могут быть причиной.
Серый : Может указывать на проблему с печенью или желчным пузырем или быть симптомом вирусного гепатита, камней в желчном пузыре или алкогольного гепатита.
Желтый, жирный, зловонный : Избыточный жир в стуле, возможно, из-за нарушения всасывания, такого как глютеновая болезнь.
Апельсин : Возможно, это связано с бета-каротином, соединением, содержащимся во многих овощах, таких как морковь и зимние тыквы. Некоторые антибиотики и антациды содержат гидроксид алюминия, который также может сделать стул оранжевым.
Синий : Вероятно, из-за употребления в пищу большого количества продуктов голубого цвета (черника) или напитков с синим цветом.
Черный или смолистый : Добавки железа и черная лакрица. Кровотечение в верхних отделах желудочно-кишечного тракта, например в желудке, может привести к потемнению стула, равно как и такие заболевания, как колоректальный рак или цирроз.
Ярко-красный : Красный пищевой краситель, красные фрукты и овощи (свекла, клюква и т. Д.) И красные напитки.Кровотечение в нижних отделах кишечника, например, в толстой или прямой кишке, часто из-за геморроя.
Примечание : Случайные изменения цвета стула обычно не вызывают беспокойства. Однако красный или черный стул или другие изменения цвета, сохраняющиеся более двух недель, должны побуждать к визиту к врачу.

4. Существенные факты

Нормальный стул обычно имеет неприятный запах, это результат того, что бактерии в толстой кишке разрушают переваренную пищу.Стул может пахнуть по-другому из-за изменений в диете. Более острые продукты и мясо имеют более сильный запах, чем овощи. Сильно пахнущие экскременты могут быть признаком серьезного заболевания, такого как целиакия, болезнь Крона, панкреатит, язвенный колит, инфекция или нарушение всасывания.

5. Посещение горшка

Частота стула регулируется количеством потребляемой вами клетчатки и жидкости, при этом упражнения и активность играют определенную роль. Существует много естественных, здоровых отклонений от трех дефекаций в день до трех в неделю.Перерыв между движениями более трех дней — повод для беспокойства. Через три дня стул становится тяжелее и труднее выводится, что приводит к более серьезным проблемам. Важно знать, что для вас нормально, и обращать внимание на заметные или постоянные изменения.

Чтобы узнать больше о представленных медицинских специальностях, посетите:

Как ваша диета может повлиять на цвет фекалий — Cleveland Clinic

То, что входит, должно выходить наружу — обычно это оттенки коричневого.Поэтому может быть большим сюрпризом, если ваш фекалий внезапно станет красным, зеленым или оранжевым.

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

В некоторых случаях doo цвета мелка является признаком наличия медицинской проблемы, говорит гастроэнтеролог Кристин доктор Ли, доктор медицинских наук. Но чаще всего все сводится к диете.

«Многие продукты, которые мы едим, могут изменить цвет испражнения», — сказал доктор.Ли говорит.

Наука о цвете стула

Стул приобретает коричневый оттенок из-за желчи, зеленовато-коричневой жидкости, которая способствует пищеварению. «Но точный оттенок варьируется от человека к человеку и изо дня в день», — говорит д-р Ли.

Разные люди производят разное количество желчи в зависимости от таких причин, как генетика и состояние желчного пузыря (накопителя желчи в организме). И даже в кишечнике уровень желчи естественным образом колеблется со временем.

«Вариабельность — это норма», — говорит д-р.Ли. Если учесть влияние продуктов, которые вы едите, вы увидите множество возможностей.

Вот общие причины появления разноцветных двоек.

Зеленые овощи

Оттенки желтого и зеленого являются обычными оттенками на цветовом круге пу. Но если вы едите много темной листовой зелени, вас могут удивить ярко-зеленые какашки.

Свекла

«Свекла пугает людей, — говорит д-р Ли. Это потому, что большая порция может превратить ваш стул в (безвредный) кроваво-красный цвет.

Черника и вишня

Вишня может сделать стул красноватым, а черника может окрасить ваш стул в темно-синий или даже черный цвет. Доктор Ли говорит, что в обоих случаях вам нужно съесть больше горсти, чтобы увидеть такие радужные оттенки. (Еще одна причина избегать черничной диеты.)

Морковь

Весь этот бета-каротин полезен для вас, но он может превратить ваши отходы в оранжевый цвет. «Однако вам придется съесть много моркови», — говорит доктор Ли. «Мы чаще наблюдаем это у людей, которые потребляют морковный сок.”

Красители пищевые

Искусственный пищевой краситель может переходить в один конец и выходить из другого, превращая стул практически в любой оттенок радуги. А если накинуть на горсть конфет радужного цвета, цвета могут смешаться, и ваш пу станет черным. Пищевые красители чаще меняют цвет стула у детей, которые (возможно) чаще, чем их родители, съедают целый пакет разноцветных конфет за один присест.

Пищевые добавки и медикаменты

Лекарства могут делать странные вещи с цветом вашего кишечника.Сообщается, что некоторые антибиотики окрашивают их в желтый или зеленый цвет. А этот жевательный розовый Pepto-Bismol®, который вы проглатываете при расстройстве желудка, может сделать их угольно-черными.

Когда нужно беспокоиться о цвете фекалий?

Если вы съедите тонну черники или переборщите с морковным соком, ожидайте, что это повлияет на цвет вашего стула на пару дней. Но если изменения цвета сохраняются или вы не можете связать их ни с чем, что съели, это может быть признаком беспокойства.

Некоторые из наиболее тревожных цветов:

От красного к черному: Красный или черный фекалии могут быть признаком кровотечения в желудочно-кишечном тракте.«Кровь в стуле может быть любой — от ярко-красной до темно-бордовой или черной, в зависимости от того, где происходит кровотечение в желудочно-кишечном тракте», — говорит д-р Ли.
Серый: Стул бледного или глиняного цвета может указывать на проблемы с поджелудочной железой или желчевыводящими путями.

В обоих случаях доктор Ли рекомендует позвонить своему врачу. Также посоветуйтесь со своим врачом, если у вас есть другие симптомы, такие как диарея, лихорадка или боль. «Спросите себя: как вы себя чувствуете? Поместите это в контекст, — говорит д-р Ли.«Если вы чувствуете себя нормально и у вас нет диареи, в 99% случаев цветной стул возникает из-за того, что вы ели».

О чем вам говорит цвет фекалий?

Коричневый стул

Свой нормальный коричневый цвет фекалии обязаны желчи, веществу, вырабатываемому нашей печенью, которое помогает нам переваривать жиры, — говорит доктор Нанди. (Хотя желчь по своей природе зеленая, ее пигменты меняют цвет на желтый и коричневый, когда они проходят через пищеварительную систему и расщепляются ферментами.) Если ваши экскременты коричневые и твердые, у вас нет очевидных причин для беспокойства.

Зеленый стул

Зеленые фекалии — это «во многом нормальное явление», — говорит Арун Сваминат, доктор медицины, директор программы по воспалительным заболеваниям кишечника в больнице Ленокс Хилл в Нью-Йорке. «Обычно это связано с тем, что вы съели», — добавляет Нанди. Употребление большого количества зеленых листовых овощей, таких как шпинат или капуста, богатых пигментом хлорофиллом, легко придаст вашим фекалам изумрудный оттенок.

Белый стул

Беловатый стул цвета глины вызван нехваткой желчи, которая может возникать из-за закупорки желчных протоков.По словам доктора Сваминатха, камни в желчном пузыре являются одним из возможных виновников такой непроходимости. Кроме того, «иногда люди могут видеть белую слизь поверх нормального окрашенного стула, имеющего беловатый налет», — говорит он. Это может быть нормальным явлением или признаком обострения болезни Крона. Болезнь Крона вызывает язвы в кишечнике, которые выделяют слизь в стуле. Сообщите врачу, если заметите слизь в дефекации, особенно если ее больше, чем обычно.

Людям, не страдающим болезнью Крона, появление белых фекалий, сопровождающихся болями в животе, лихорадкой или рвотой, означает, что им следует позвонить в службу экстренной помощи.Но если вы видите белые фекалии без каких-либо вышеупомянутых симптомов, вы можете подождать, чтобы обратиться к врачу, — говорит Сваминатх.

Желтый стул

Желтый кал — еще один потенциальный индикатор нехватки желчи, который, опять же, может быть связан с закупоркой желчных протоков. Это также может означать, что поджелудочная железа не вырабатывает достаточно ферментов, необходимых для пищеварения. «Часто несколько вопросов медицинского работника о здоровье и истории болезни могут указать на основную причину с помощью специального тестирования для подтверждения диагноза», — говорит Нанди.Но это не единственные возможные объяснения. По словам Нанди, когда люди готовятся к колоноскопии, их стул становится разжиженным и может пожелтеть. Это нормальное явление, которое не должно вызывать беспокойства.

Желтые фекалии также могут возникать из-за избытка жира в стуле, часто из-за неспособности расщеплять продукты, такие как глютен, у людей, живущих с глютеновой болезнью. Если вы думаете, что это может вызвать желтый стул, вам следует проконсультироваться с врачом.

Черный стул

Если вы когда-либо принимали таблетки железа или пепто-бисмол, вы, вероятно, испытали этот распространенный, хотя и безвредный, побочный эффект: черные какашки.Действительно, определенные ингредиенты в некоторых продуктах питания или лекарствах являются наиболее частой причиной потемнения стула. По словам Нанди, даже употребление полной упаковки Oreos может иметь такой эффект.

Если ваши фекалии темные и твердые, вам, вероятно, не о чем беспокоиться. Но черный фекалий с более жидкой, смолистой консистенцией и особенно резким запахом является признаком кровотечения в желудочно-кишечном тракте. По этому поводу «может потребоваться экстренное обследование с помощью эндоскопии», — говорит Сваминатх.

Ярко-красный стул

Ярко-красный стул часто возникает в результате употребления еды или напитков алого цвета, таких как свекла или томатный сок, но это также может указывать на кровотечение.По словам Сваминатха, небольшое количество крови в стуле может быть из-за геморроя, полипов толстой кишки или трещин заднего прохода, особенно если вы также испытываете боль при мочеиспускании. «Большое кровотечение требует госпитализации и дальнейшего обследования, часто с помощью колоноскопии, для выявления и лечения источника кровотечения», — говорит он.

Одним из отличительных симптомов воспалительных заболеваний кишечника, таких как болезнь Крона, является кровавый понос. Хотя это частый симптом болезни, это ненормально, и вам следует сообщить врачу, сколько крови присутствует в вашем стуле.

Дополнительный отчет Макс Ли Ондердонк

Табуреты — необычного цвета

Это симптом вашего ребенка?

Цвет стула необычный или отличный от обычного
Нормальный цвет стула — любой оттенок коричневого, коричневого, желтого или зеленого
Единственные цвета, которые могут быть вызваны болезнью, — красный, черный и белый
Темно-зеленый может выглядеть как черный, но темно-зеленый — это нормальный цвет.

Причины необычного цвета стула

Почти всегда из-за пищевого красителя или пищевых добавок.
Цвет стула больше связан с тем, что едят, чем с какой-либо болезнью.
У детей с диареей время прохождения через желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) очень быстрое. Стул часто бывает того же цвета, что и жидкость, которая в него вошла. Примеры: Kool-Aid или Jell-O.
Единственные цвета, о которых мы беспокоимся, — это красный, черный (не темно-зеленый) и белый.

Признаки необычного цвета стула

Красный:

«Кровавый стул»: 90% красного стула не вызваны кровью
Кровь из нижних отделов желудочно-кишечного тракта
Лекарства.Красные лекарства (например, амоксициллин). Иногда другие лекарства, которые краснеют в желудочно-кишечном тракте (например, Omnicef).
Foods. См. Список ниже.

Продукты, которые могут вызвать

Красный Табуреты:

Red Jell-O, красный или виноградный Kool-Aid
Красный леденец, красный лакричник
Красные хлопья
Красная глазурь
Красный пищевой краситель
Свекла
Клюква
Fire Cheetos
Паприка
Красный перец
Ревень
Томатный сок или суп, кожица томатов

Черный:

Кровь из желудка (желудочная кислота превращает кровь в темную, смолистую) нравится цвет)
Еда.Солодка, печенье Oreo, виноградный сок
Лекарства. Железо, висмут (пепто-бисмол)
Другое. Сигаретный пепел, уголь
Желчь. Темно-зеленый стул из желчи может выглядеть черным при плохом освещении. Намажьте кусок табуретки белой бумагой. Посмотрите на это при ярком свете. Это часто подтверждает, что цвет действительно темно-зеленый.

Зеленый:

Зеленые табуретки всегда нормальны, но их можно принять за черные табуреты.
Желчь.Большинство темно-зеленого стула вызвано желчью.
Зеленый стул чаще встречается у детей, вскармливаемых смесью, чем у детей, вскармливаемых грудью. Это может быть нормально с обоими.
Зеленый стул чаще встречается при диарее. Это связано с быстрым прохождением через кишечник. Однако образовавшийся стул также может быть зеленого цвета.
Темно-зеленый стул может выглядеть черным при плохом освещении. Употребление шпината может вызвать темно-зеленый стул.
Лекарства. Железо (например, в формуле)
Продукты питания. См. Список ниже.

Продукты, которые могут вызвать

Зеленый Табуреты:

Green Jell-O
Педиалит со вкусом винограда (становится ярко-зеленым)
Зеленые фруктовые закуски
Шпинат или другие листовые овощи

Белый или светло-серый :

Продукты питания.Молочная диета
Лекарства. Гидроксид алюминия (антациды), сульфат бария от бариевой клизмы
Заболевание печени. У младенцев с закупоркой желчных протоков стул светло-серого или бледно-желтого цвета.

Когда вызывать табуреты — необычный цвет

Позвоните врачу или обратитесь за помощью сейчас

Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
Вы считаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, и проблема является неотложной

Связаться с врачом в течение 24 часов

Вы считаете, что вашему ребенку необходимо видно, но проблема не срочна

Обратиться к врачу в рабочее время

Стул светло-серый или белый, встречается 2 или более раз
Странный цвет без причины сохраняется более 24 часов.Исключение: зеленые табуреты.
Подозрение на прием пищи прекращено, и странный цвет сохраняется более 48 часов
У вас есть другие вопросы или опасения

Самостоятельный уход на дому

Стул странного цвета, скорее всего, из-за еды или лекарств
Стул зеленого цвета

Пункты неотложной помощи детям Сиэтла

Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.