Спинномозговая грыжа у взрослых симптомы – причины, симптомы и лечение менингоцеле

Прогревающие компрессы

Обратите внимание!

При острых воспалениях народные методы не рекомендованы и могут навредить. Ущемление нерва невозможно вылечить путем втираний и целебных отваров.

Лечебная гимнастика и физкультура

При воспалениях и острой боли любые физические нагрузки абсолютно противопоказаны. Ни в коем случае не занимайтесь физкультурой при установке медикаментозной блокады. Боли вы не почувствуете, но возможных повреждений также не заметите. Во время медикаментозной блокады лучше носить корсет и не делать резких движений.

Занятия лечебной физкультурой проводятся в большинстве поликлиник. При постановке диагноза попросите направление на лечебную физкультуру и посетите хотя бы несколько занятий, чтобы узнать, как выполняются лечебные упражнения под присмотром опытного инструктора. Запоминайте упражнения, которые вы сможете повторить дома. Купите удобный гимнастический коврик для упражнений лежа и большой фитбол для расслабления.

Особое внимание следует уделить упражнениям по растягиванию позвоночника на наклонной доске. Даже просто лежать на наклонной доске, взявшись за рукояти или петли, полезно для здоровья.

Упражнения с мягким перекатыванием на фитболе особенно полезны, поскольку они не только расслабляют и вытягивают позвоночник, но и способствуют развитию координации.

 Читайте также статью: Упражнения для лечения грыж позвоночника.

Консервативные методы лечения межпозвоночной грыжи требуют серьезных усилий на протяжении длительного времени. Действительно, грыжу можно вылечить полностью, организм способен восстановиться. Хирургический метод применяется при тяжелых и запущенных формах, при опасности сильного сдавливания позвоночного столба. После операции также потребуется восстановление и длительный реабилитационный период.

(Всего 9 152, сегодня 1)

grizh.net

симптомы и лечение (фото и видео)

Спинномозговая грыжа — это травма, при которой деформированный межпозвонковый диск выходит из общей вертикальной линии позвоночного столба и смещается вправо или влево. По своему происхождению грыжа бывает врожденной или приобретенной. Чаще всего появляется в поясничном отделе, потому что S-образный изгиб позвоночника делает это место наиболее уязвимым к перегрузкам.

Заболевание поражает все категории населения, возраст пострадавших колеблется от 20 до 50 лет, но встречается также и у новорожденных. В большинстве случаев при позднем обращении за медицинской помощью пациент получает инвалидность. Позвоночная грыжа лечится невропатологом и при необходимости хирургом, без квалифицированной помощи повреждения спинного мозга будут прогрессировать.

Механизм заболевания, симптомы

Грыжа может возникнуть из-за поднятия тяжестей, падения с высоты, в результате удара или столкновения. У детей ее может спровоцировать родовая травма или падение из коляски и кроватки. Если спинномозговая грыжа возникла у новорожденного, причинами практически всегда выступают нарушения внутриутробного развития плода. В результате систематической неправильной нагрузки на позвоночник у взрослых грыжи формируются постепенно, однако рано или поздно дают о себе знать. Признаки заболевания:

• онемение участков кожи на бедре, голени или стопе, чувство покалывания или затекания;
• сложности с полным контролем над мышцами бедра, голени, стопы;
• болезненность при сгибании спины, наклонах; боли в поясничном отделе позвоночника, которые могут отдаваться в живот, ноги, область паха;
• повышенное потоотделение.

Характер болевых ощущений неравномерный. После физической работы или долгого пребывания в неудобном положении боль усиливается. Во время рефлекторного сокращения мышц брюшной стенки при чихании или кашле, болевые ощущения могут стать непереносимыми. Как правило, симптомы развиваются постепенно, болезнь прогрессирует медленно, пока однажды корешки спинного нерва не оказываются настолько сильно передавленными, что пациент не может распрямить ногу или использовать ее в качестве опоры. При запущенной грыже место травмы возвышается над поверхностью кожи и отекает. Если спинномозговая грыжа возникает у плода на ранних сроках беременности, в случае обнаружения патологии некоторые врачи рекомендуют прервать беременность. При очень раннем развитии заболевания инвалидность наступает во всех случаях, за редким исключением. Иногда грыжа появляется в шейном отделе позвоночника, и тогда симптомы выглядят так:

• мышечные боли в руках, особенно в пальцах;
• перепады артериального давления, головокружения, слабость;
• трудности со сном, бессонница, спутанность свежих воспоминаний, сниженная концентрация внимания;
• хроническая головная боль.

Если из-за травмы или врожденного порока грыжа формируется в грудном отделе позвоночника, появляются такие признаки:

• болезненность при вдохе;
• мышечные боли в области ребер, между лопатками;
• острая боль в сердце, особенно при поднятии тяжестей или резких разворотах;
• онемение участков кожи в районе грудной клетки, в верхней части спины.

Хронические сколиозы могут вызывать возникновение грыжи в шейном и грудном отделах. Для постановки диагноза используется такая последовательность действий:

• сбор анамнеза, жалобы пациента;
• визуальный осмотр спины в прямом и согнутом положениях;
• компьютерная томография;
• рентгенографическое исследование;
• магнитно-резонансная томография;
• спондилография.

Постановка диагноза происходит на основании заключения невропатолога и, при необходимости, нейрохирурга.

Консервативное лечение спинномозговой грыжи

Если грыжа маленькая, нет никаких осложнений, может быть назначен постельный режим без нагрузок на два, три месяца. Пациент при этом должен преимущественно располагаться на спине, приподнимать ноги с помощью сложенных одеял или подушек и следить, чтобы положение было удобным. После того как снято обострение, пациенту назначаются физиотерапевтические процедуры:

• иглорефлексотерапия;
• лазерная терапия;
• вакуумная терапия;
• особый лечебный массаж при помощи опытного специалиста на дому или в стационаре;
• лечебная гимнастика, подобранная с учетом специфики травмы, которую пациент выполняет самостоятельно либо в домашних условиях, либо в терапевтической группе под руководством инструктора.

Для того чтобы снять сильную мышечную боль, в острый период назначают ненаркотические обезболивающие и нестероидные противовоспалительные средства. Приступать к любым физическим упражнениям следует не раньше, чем в лечении наступит прогресс.

При сильных болях нельзя заниматься гимнастикой, это может спровоцировать смещение грыжи и вызвать серьезные двигательные расстройства.
В рамках лечебной гимнастики применяется вытяжение позвоночника. Пациент приходит в стационар и под руководством инструктора занимается на специальном тренажере. Во время упражнения происходит перепад давления, из-за чего позвоночник растягивается, и деформированный межпозвонковый диск встает на место. Если во время выполнения упражнения боль не уменьшается, а увеличивается, нужно обязательно сообщить об этом инструктору. У новорожденных применяются те же меры, что и у взрослых, за исключением того, подбора упражнений с учетом особенностей развития скелета и мышечного каркаса. Дети выполняют упражнения при помощи взрослых.

Оперативное лечение спинномозговой грыжи

Многие пострадавшие хотят всеми силами избежать операции, а зачастую хирургическое вмешательство является самым действенным способом быстро избавиться от грыжи, пока она не затронула важные нервные центры.

При спинномозговых грыжах нельзя лечиться народными методами, делать горячие компрессы, посещать бани и сауны, пить спиртовые настойки, принимать горячие ванны с лекарственными травами. Такие действия могут спровоцировать быстрое и значительное ухудшение состояния больного, не считая того, что для лечения причины заболевания они абсолютно бесполезны. Чем позже больной обращается за эффективной медицинской помощью, тем сложнее протекает лечение грыжи.
Если пациента терзают невыносимые боли, начинается недержание мочи и кала, он с трудом перемещается и уже не может обходиться без обезболивающих, операция просто обязательна.
Если грыжа сформировалась без опасных осложнений, можно доверить опытному специалисту проведение репозиции межпозвонкового диска вручную. Однако, если консервативное лечение не дает положительного эффекта в течение 5 месяцев, а ручная репозиция невозможна — назначается плановое хирургическое вмешательство. Количество пациентов с такими показания от общего числа пострадавших — около 12%.

Спинномозговая грыжа и профилактика рецидива заболевания

К сожалению, велик риск формирования грыжи повторно, в том же самом или другом месте. Чтобы этого не произошло рекомендуется внимательно прислушиваться к своим ощущениям во время выполнения вытяжения позвоночника и других упражнений из лечебной гимнастики. Болевые ощущения во время занятия должны уменьшаться, а не нарастать.

Если после операции или снятия обострения грыжи требуется выполнить тяжелую физическую работу, например, поднять пианино на 10 этаж без лифта, лучше всего будет доверить это другому человеку. И новорожденным, и взрослым подбирается курс препаратов, улучшающих питание тканей спинного мозга, ноотропов и нейротрофиков. Дети должны регулярно проходить профилактический осмотр невропатолога для контроля за заболеванием. Ослабление мышечного корсета и неправильная осанка могут с течением времени привести к тому, что неверно распределенная нагрузка на позвоночник спровоцирует грыжу. Спинномозговая грыжа в легких случаях проходит за четыре месяца, в более сложных — срок может быть увеличен до нескольких лет. Для того чтобы заболевание не перешло в хроническую форму с постоянными болями, важно ответственно относиться к лечению и обращаться за медицинской помощью как можно раньше.

Автор:

Иван Иванов

Поделись статьей:

Оцените статью:

1posustavam.ru

Спинномозговая грыжа: классификация, причины, лечение

В организме человека могут развиваться разные заболевания, одно из них – спинномозговая грыжа. Формируется во время беременности. Чаще всего проявляется в поясничном отделе, реже в других местах. Патология представляет собой, несрастание нескольких позвонков, с выпадением спинного мозга и нервных окончаний. Острота недуга, особенности и последствия определяются уровнем поражения и объёмом спинномозговой ткани. Проблема встречается у младенцев, и взрослых как приобретенная. Сопряжена с серьёзными проблемами развития и функционирования опорно-двигательного аппарата, есть риск инвалидности.

Особенности и патогенез

Классификация

Разновидность поражения определяет прогноз развития заболевания и возможности лечения. Спинномозговая грыжа не всегда развивается в нижней части позвоночного столба, бывают случаи возникновения в других областях, различается по опасности для здоровья. Все это легло в основу их деления по видам:

1. Шейный;
2. Грудной;
3. Поясничный отдел;

Нарушения структур организма

Скрытый тип заболевания или образование грыжи. В первом случае нет ярких клинических проявлений, не формируется патологическое новообразование. Наблюдается нарушение только одного сегмента позвоночника, с незначительным углублением в области пораженного участка. Редко мешает нормальной жизнедеятельности. Второй вариант считается тяжелой формой, с выпадением грыжи, и внешним проявлением патологии. При своевременном лечении нервные корешки не деформируются и выполняют свои функции. Осложнение поражает спинной и головной мозг, подвижность ограничена, иногда наблюдаются умственная отсталость;

Структура грыжевого мешка

В одних случаях включает оболочки спинного мозга, не причиняет серьезных последствий. Если патология затронула вещество спинного мозга, наблюдается неврологическое поражение периферического или центрального характера;

Любая из форм патологии не должна оставаться без внимания, даже если ни как себя не проявляет. Спинномозговая грыжа приводит к инвалидности или к смерти больного. Поэтому это одно из опаснейших заболеваний, требующее незамедлительного лечения.

Причины возникновения

Вопрос изучен мало, нельзя назвать, что именно провоцирует недуг. Общепризнанная причина у детей считается, порок внутриутробного развития дужек, которые в нормальных условиях составляют позвоночный канал. Костный дефект при повышении давления выталкивает спинной мозг, со всеми сопутствующими тканями, образую грыжу. У взрослых недуг формируется от постоянной неправильной нагрузки на позвоночник.

Существует ряд факторов провоцирующих заболевание:

1. Наследственность. Чаще всего встречается, может передаваться через поколение;
2. Недостаток витаминов определенной группы в организме беременной женщины, прежде всего фолиевой кислоты. Этот момент обязательно каждой будущей маме нужно учитывать и не экономить на своем здоровье;
3. Другие факторы. Прием запрещенных или нежелательных лекарств во время беременности, наркотики, курение, алкоголь, инфекционные заболевания.

Патология не возникает на пустом месте, от нее никто не застрахован, но ее можно распознать на раннем этапе развития, если регулярно посещать врача, для взрослых основной момент профилактика, что значит беречь себя от поднятия большого веса.

Клинические проявления и диагностика

Признаки заболевания

Симптоматика зависит от распространенности и состава новообразования. Менее проявляется при малом размере, если в структуре выпячивания исключительно мозговые оболочки. В этом случае формирование позвоночного столба прошло нормально, неврология не фиксируется, есть только выпадение, скрытое тонкой кожей. Другие симптомы более тяжелые свидетельствуют о выходе через не сросшиеся дужки спинномозговых корешков:

1. Онемение в районе бедра, голени, стопе;
2. Снижение болевой и тактильной чувствительности;
3. Трофические осложнения, проявляются как сухость кожи, отечность ног;
4. Нарушение функций органов таза. Самопроизвольная дефекация и мочеиспускание;
5. Гидроцефалия. Увеличение размера верхней части головы.

Взрослые подвержены такой же симптоматике за исключение водянки мозга. Но основным признаком заболевания служат болевые ощущения при физической работе или долгом нахождении в одном положении. Усиливается при кашле или чиханье. Боли постепенно становятся невыносимыми. Болезнь может долго не проявляться, до момента защемления корешка нерва. В запущенной стадии в месте появления грыжи возникает визуально заметное выпячивание.

Иногда спинномозговая грыжа формируется в шейном или грудном отделе, в таком случае симптомы будут:

• Боли мышц рук, особенно пальцев;
• Нестабильное артериальное давление, головокружение, быстрая утомляемость;
• Бессонница, спутанность сознания, проблемы с памятью;
• Неприятные ощущения на вдохе;
• Дискомфорт в области ребер и лопаток;
• Сердечные колики, при физической работе;
• Онемение в районе грудной клетки;

Появление первых признаков патологии у детей трудно не заметить, следует немедленно начать лечение, промедление неминуемо приведет страшным последствиям. В зрелом возрасте симптомы заболевания не специфичны и требуют более глубокого изучения специалистом, часто ошибочно воспринимаются как особенности иных болезней. Пациентам с проявлением таких признаков заболевания, необходим постоянный уход и наблюдение у лечащего врача.

Определение болезни

Диагностирование заболевания возможно на первых неделях развития плода, если женщина вовремя встала на учет, и следует всем назначениям врача. При обнаружении серьезных нарушений рекомендуется прерывание беременности. В иных ситуациях грыжа удаляется в 1-й месяц жизни ребенка. До рождения проблема выявляется с помощью специальных приборов и анализов:

1. Ультразвуковое исследование;
2. Обследование образцов крови;
3. Исследование околоплодных вод.

Если патология приобретенная, диагностика требуется разносторонняя и более тщательная, возможна при работе нескольких специалистов:

1. Анамнез. Жалобы пациента, анализ клинических обследований;
2. Осмотр. Предполагает визуальное изучение новообразования, проверка тонуса мышц, рефлексов ног;
3. Определение характера и содержания грыжи, путем просвечивания;
4. Компьютерная томография в двух проекциях;
5. Миелография.

Своевременная постановка диагноза, залог успешного лечения. Болезнь проявляется в любом возрасте, поэтому надо быть внимательным к любым симптомам и незамедлительно обращаться к врачу. Не надо ждать необратимых последствий, речь идет как минимум об инвалидности.

Методы лечения

Консервативный

Выбор методики определяется тяжестью заболевания, если грыжа небольшая и без осложнений, назначается постельный режим срок на 3 месяца. Пациент должен лежать исключительно на спине, ноги приподняты сложенным одеялом или подушкой. В период острых болей применяют нестероидные и противовоспалительные препараты. Запрещены любые физические нагрузки. После устранения болевого синдрома начинается курс физиотерапии:

1. Иглоукалывание, восстанавливает подвижность конечностей;
2. Лазерная терапия, способствует регенерации поврежденных тканей;
3. Вакуумная терапия, препятствует рецидиву заболевания;
4. Массаж, снимает напряжение мышц, убирает остаточную отечность;
5. Специальная гимнастика, закрепление итогов лечения, полное восстановление функций опорно-двигательного аппарата.

Лечение спинномозговой грыжи, традиционными методами эффективно, если точно соблюдать все назначения и быть терпеливым, времени понадобится много чтоб ощутить первые результаты. В отличие от других видов грыж, реже возможно излечение консервативным путем, в связи с опасностью осложнений и критичных последствий.

Оперативное вмешательство

Назначается в экстренных ситуациях, если патология угрожает жизни и здоровью пациента. В случае у младенцев удаление необходимо в первую неделю жизни. Операция должна устранить грыжевой мешок и закрыть дефект позвоночника. В процессе нейрохирург определяет не жизнеспособные ткани, которые удаляются. Болезнь сопровождается гидроцефалией, для профилактики ее развития ставят шунт, отводящий ликвор в грудной лимфатический поток. У взрослых бывает, что новообразование изначально не несет в себе большой опасности, но в результате нездорового образа жизни и самолечения болезнь переходит в стадию обострения. Если консервативное лечение не дает эффекта 6 месяцев, только операция.

Хирургический метод в некоторых ситуациях применяется с отсрочкой, форсирование событий негативно скажется на состоянии пациента. Спинномозговая грыжа серьезный недуг, лучше всего лечится удалением новообразования, но даже это не гарантирует полноценное развитие физических и умственных способностей. Поэтому важна профилактика на раннем сроке беременности. Обнаруженная на УЗИ грыжа, первый шаг к выздоровлению.

gryzhynet.ru

меню, отзывы, причины и диагностика, рецепты

Лечение суставов

• Артрит
• Артроз
• Остеохондроз
• Колени
• Боли в суставах
• Остальное

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Читать далее »

• Польза от аппликатора Ляпко при болезнях суставов, лучше валик или коврик
• Обзор трех групп хондропротекторов: натуральные, синтетические монопрепараты и комплексные
• Особенности питания при остеопорозе, запрещенные продукты, меню
• Лечебная программа по суставам в санатории «Красная Пахра»
• Салвисар – целебная сила яда гадюки от боли в суставах, спине и мышцах

• Мениск колена: причины, симптомы повреждения и лечение
• Боли в коленном суставе: причины и мощное лечение
• Отчего хрустят суставы? Что делать?
• Тазобедренный сустав болит: причины, что делать?
• Боли в коленях: правильное лечение традиционными и народными методами

Лечение и причины появления унковертебрального артроза в шейном отделе позвоночника

Многие слышали хруст при повороте головы, некоторые пытаются специально хрустеть, но не все подозревают о возможном наличии болезни у таких «музыкальных» позвонков.

Унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника – болезнь, при которой страдают межпозвоночные диски и соединительная ткань позвоночника, разрушается межпозвоночный хрящ и кость, образовываются наросты.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Какие виды артроза шейных позвонков существуют:

1. Первичный (идиопатический) – повреждается ткань без какого-либо повода.
2. Вторичный – происходит развитие из-за заболевания, травмы, других изменений в организме, которые могут влиять на шейные позвонки.
3. Локализированный – разрушается только один сустав;
4. Генерализированный – артроз разрушает несколько суставов позвоночника;
5. Деформирующий – изменяются окончания костей, что приводит к болевому синдрому, изменяется форма сустава, нарушается их двигательная деятельность.

Одним из видоизменений деформирующего артроза — является унковертебральный.

Почему развивается унковертебральный артроз.

Предпосылки, способствующие возникновению, подразделяют на приобретенные и врожденные.

Врожденные проблемы в основном из-за неправильного строения позвонков – окципитализация атланта или, по-другому, синдром Ольеника.

Приобретенные – это заболевания, содействующие образованию шейного артроза. В основном врачи называют эти болезни:

• Повреждения шеи;
• Плоскостопие;
• Смещение головки тазобедренной кости;
• Осложнение полиомиелита.

Не правильная осанка может привести к проблемам с позвоночником.

Люди с лишним весом, малоподвижным образом жизни, бывает наоборот, из-за большой физической нагрузки, поднимающие тяжелые грузы в большей степени подвержены унковертебральным артрозам шеи.

Симптомы.

Для своевременного распознавания артроза необходимо знать симптомы:

1. Стесненность движения и болезненность в шейных отделах;
2. Головные боли, отзывающиеся в шее, руках и плечо;
3. Ограниченность двигательной функции;
4. Хруст, щелчки сопровождают двигательную активность шейных позвонков.

Больному становится легче при отдыхе, ухудшения – в утренние часы и вечером.

При деформации шейный отдел может оказывать давление на костный мозг, что чревато осложнением в виде миелопатии. Признаки осложнения:

• Слабость, покалывающие ощущения, онемение конечностей.
• Тяжело координировать движения, ходить.
• Судороги.
• Недержание.

Стадии течения унковертебрального артроза шейного отдела позвоночника.

1 стадия. Изменяется структура синовиальной жидкости, которая насыщает хрящевые ткани питательными элементами, что приводит к истончению хряща. Изменений в костных тканях и соединительных тканях не наблюдается. Все изменения обратимы, если вовремя диагностировать и лечить.

Если унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника не обнаружить на ранних стадиях, когда процесс еще обратим, то дальнейшее лечение будет направленно на восстановление двигательной функции и снятия болезненного синдрома, но в прежнее положение позвонки не вернутся.

2 стадия. Разрушение хрящевой ткани, костные новообразования.

3 стадия. Сустав неподвижен, позвоночное искажение хорошо видно невооруженным глазом.

Диагностика.

Необходимо прийти к доктору при малейших подозрениях, ведь только специальные методики могут выявить причину беспокойства.

Специалист проводит осмотр, но если это ранняя стадия, то врач основывается на словах пациента, составляет анамнез, затем отправляют на диагностику:

— Рентген – делается с двух сторон, для того, чтоб знать какие произошли изменения.

— МРТ – уточняется точное местонахождение и стадия, узнается насколько распространилась болезнь.

— Изучение сосудистой системы методом ангиографии — когда смещаются суставы, нарушается кровоток. Это исследование поможет понять, какие сосуды и как сильно пострадали.

Так же возможна консультация нейрохирурга, кардиолога, окулиста и т.д.

Унковертебральный артроз поражает шейный отдел позвоночника очень быстро, а лечение происходит постепенно, нужна длительная реабилитация.

Как происходит лечение.

Для начала необходимо убрать причину возникновения артроза шейного отдела позвоночника: при малоподвижном образе жизни – заниматься зарядкой; из-за тяжелых нагрузок – сменить род деятельности; осложнение болезни – по возможности вылечить; похудеть и т.д.

Первоначальная цель лечения снять болевой синдром, затем восстановить двигательную активность сустава.

Шейный артроз, обычно, лечится в домашних условиях. Боль становится сильней при движении шеей, поэтому необходимо обездвижить ее и снять нагрузку. Для этого может использоваться воротник Шанца.

Схема подбора размера воротника.

Наименование изделия

Артикул

Обхват

Высота

Бандаж на шейный отдел позвоночника (для детей до 1 года)	БН6-53-4 БН6-53-5	20-25 20-25	4 5
Бандаж на шейный отдел позвоночника (для детей до 1 года)	БН6-53-6 БН6-53-7	20-32 20-32	6 7
Бандаж на шейный отдел позвоночника (для взрослых)	БН6-53-8-1 БН6-53-8-2	30-35 35-45	8
	БН6-53-9-1 БН6-53-9-2	30-35 35-45	9
	БН6-53-10-1 БН6-53-10-2	30-35 35-45	10
	БН6-53-11-1 БН6-53-11-2	30-35 35-45	11
	БН6-53-12-1 БН6-53-12-2	30-35 35-45	12

Применяются медикаментозные методы:

• Нестероидные противовоспалительные лекарства – для блокировки болевого синдрома и воспалительных процессов (диклофенак).
• Миорелаксанты – убрать мышечный спазм (сирдалуд).
• Необходимо улучшить гемодинамику (курантил, актовегин).
• Хондропротекторы – помогают в восстановлении хрящевой ткани.
• Витаминный комплекс.

Дозирование лекарственных препаратов строго индивидуальна и назначается лечащим врачом.

Диета.

Употребление сбалансированных продуктов и соблюдение режима питания, поможет скорейшему выздоровлению. Итак, чего нельзя:

• животные жиры;
• копченое;
• консервированного;
• жаренного;
• алкоголя;
• острого;
• соленого;
• газированного.

В рацион должны входить: злаки, фрукты и овощи, в большом количестве вода.

Физиотерапия:

• Электротерапия – действует как болеутоляющее и восстанавливает кровоток;
• Магнитотерапия – противовоспалительная и снижение болевых ощущений;
• Микроволновая терапия – иммуностимулирующее воздействие и противоаллергическое;
• Фонофорез или электрофорез с введением противовоспалительного средства;
• Тепловая терапия – улучшение обмена веществ в организме.

Массаж должен проводить специалист. Эта процедура хорошо влияет на нервную систему пациента: успокаивает, также улучшается кровоток, убираются судороги.

При обострении недуга нельзя делать массаж.

Лечебная физкультура.

Врач при унковертебральном артрозе сам назначает, какие можно делать упражнения и их продолжительность.

Для эффективного лечения рекомендуется применение ортопедических изделий: подушки, спецбелье, шейный воротник.

Хирургические операции.

Если болезнь на третьей стадии для возвращения подвижности необходимо хирургическое вмешательство. Вместо пораженного сустава ставится искусственный, наросты убирают.

Народные методы.

С разрешения лечащего специалиста можно использовать народную медицину: растирания, мазь, примочки.

Несколько народных средств:

1. Смешать четыре части льняного масла с одной частью скипидара и твердого прополиса, приготовить на водяной бане. Растирать шею и укутать.
2. Смесь масла герани и подсолнечное, держать две недели в неосвещенном месте. Растирать больное место.
3. Облепиховое масло подогреть и сделать компресс.

Не терпите боль, лучше лишний раз показаться к врачу, чем потом ходить к нему лечится.

Среди известных врожденных аномалий грыжа спинного мозга новорожденных является самой распространенной и встречается в 65% случаев. Это сочетанный порок, который часто сопровождается косолапостью, гидроцефалией и прочими аномалиями внутриутробного развития плода. При данной патологии один или несколько позвонков не смыкаются, что ведет к образованию щели, через которую происходит выпадение спинного мозга с его оболочками.

Чаще всего такая проблема встречается в нижних отделах позвоночника, где центральный канал замыкается последним. Но спинномозговая грыжа может возникнуть и на любом другом участке позвоночного столба. Грыжа спинного мозга относится к разряду серьезных заболеваний, а степень её тяжести зависит от размера участка нервных тканей, лишенных соответствующей защиты.

Благодаря современному оборудованию и новым методам исследования опухоль у плода удается выявить во время беременности при ультразвуковом сканировании.

Причины возникновения врожденной грыжи спинного мозга

Этиология этого порока пока не изучена достаточно хорошо, поэтому ученые и медики не могут назвать конкретные причины, приводящие к грыже спинного мозга. Многие химические, биологические и физические факторы в период формирования плода воздействуют на его организм. По мнению экспертов, предрасполагающим фактором является дефицит фолиевой кислоты в организме матери.

Если во время исследования выявляется врожденная спинномозговая грыжа, по медицинским показаниям, с согласия родителей беременность прерывается. Хотя данное заболевание носит врожденный характер, оно по природе не является генетическим. Если женщина будет получать весь комплекс необходимых витаминов и минеральных веществ, то при повторной беременности она имеет шанс родить вполне нормального ребенка.

Основные типы расщепления позвоночника

Принято выделять два типа расщепления:

1. скрытое, считающееся наиболее легкой формой, при которой отсутствуют симптомы болезни, а только отмечается небольшое углубление над пораженным отделом позвоночника;
2. грыжевое расщепление – тяжелая форма заболевания с явным грыжевым выпячиванием, включающим спинной мозг и спинномозговую жидкость. Такая патология может не задействовать нервные корешки, тогда их функции не нарушаются.

Сложная ситуация наблюдается, если в образовании находится не только спинной мозг с частью его оболочек, но также нервные стволы и корешки. В этом случае врачи констатируют у ребенка тяжелые двигательные расстройства, порой не совместимые с жизнью.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Симптомы, которыми проявляется грыжа новорожденных:

• дефекты нижних конечностей и их неправильное положение;
• в большинстве случаев врожденная спинномозговая грыжа сопровождается проявлениями гидроцефалии, которая без лечения влечет нарушения работы мозга;
• часто отмечается частичный, либо полный паралич нижних конечностей с потерей чувствительности;
• практически всегда опухоль вызывает проблемы мочеиспускания и дефекации, что приводит к недержанию мочи и кала.

Методы диагностики патологии

Опираясь на одни симптомы, нельзя поставить диагноз спинномозговой грыжи у новорожденных. О пороке можно судить еще до рождения ребенка по высокому содержанию альфа-фетопротеина в околоплодных водах и крови матери. После родов опухоль отчетливо определяется на спинке новорожденного по выпирающему кожаному мешку. Скрытое расщепление обнаруживается при рентгенологическом обследовании, хотя в большинстве случаев этот порок позвоночника выявляется уже в зрелом возрасте.

Труднее всего приходится при определении формы грыжи спинного мозга, что имеет решающее значение при назначении оперативного лечения. Поэтому наряду с рентгенографией, делается компьютерная томография и ультразвуковое исследование. С помощью этих современных методик удается изменять, а также дополнять проводимое лечение.

При диагностике необходимо брать во внимание, что у детей до 10-12 летнего возраста не сращение дужек позвонков не является патологией, а считается одним из вариантов развития.

Особенности лечения спинномозговой грыжи новорожденных

К сожалению, лечение этого заболевания обусловлено определенными сложностями. Можно сказать, что грыжа позвоночника новорожденных – это именно тот редкий случай, когда необходимо заранее принять все возможные меры, чтобы его предотвратить, так как вылечить полностью болезнь невозможно.

В общей практике пациенты с данной патологией находятся под постоянным наблюдением врача. Это особенно важно, если учесть, что спинномозговая грыжа чаще всего сопровождается проявлениями гидроцефалии.

Возникающие проблемы с мочеиспусканием удается избежать, применяя различные гигиенические методы ухода за больным, а также при помощи урологических процедур. Для устранения хронических запоров, которые являются следствием нарушения работы желудочно-кишечного тракта, таким детям обычно назначается специальная диета.

Пища больных должна содержать больше грубой клетчатки растительного происхождения. Помогает восстановить частичную подвижность страдающим врожденной грыжей пациентам физиотерапевтическое лечение. Регулярное получение процедур дает возможность некоторым больным детям обходиться без посторонней помощи в быту.

Но очень часто врожденная грыжа приводит к инвалидному креслу. Поэтому важно научить родителей правильно ухаживать за больным ребенком. Специалисты на консультациях разъясняют папам и мамам, какие симптомы могут свидетельствовать об изменении состояния больного. Это необходимо, чтобы не допустить развития различных осложнений.

При хорошем уходе дети с врожденной спинномозговой грыжей могут вести относительно нормальную жизнь и даже обучаться индивидуально. Конечно, все зависит от степени тяжести заболевания и от локализации образования.

Хирургические лечебные методы

Единственно правильным вариантом при этом заболевании является хирургическое лечение. При незначительных дефектах операциия даст результат, если ее сделать в первые несколько дней жизни ребенка после установления диагноза. Требуется очень осторожно подходить к назначению хирургического вмешательства, так как во время операции можно травмировать припаянные к грыже элементы спинного мозга, что приведет к неврологическим нарушениям.

Обширный дефект исправить оперативным путем трудно, хотя спасти жизнь ребенку можно. Но такие дети страдают физической и умственной отсталостью.

Хирургическое лечение заключается в удалении мешка опухоли с последующей пластикой дефекта, образовавшегося в дужках позвонков.

Но одними хирургическими методами лечебная тактика не ограничивается. Необходимый эффект может дать только комплексное лечение, состоящее из нескольких этапов. Как правило, процесс не обходится без привлечения разных специалистов: уролога, нейрохирурга, ортопеда и психоневролога. Ведь симптомы заболевания чаще всего подтверждают нарушения различных органов и систем.

Все диагностические мероприятия и лечение осуществляются сразу же после рождения ребенка в условиях специализированной клиники, укомплектованной специально обученным персоналом и необходимым оборудованием.
Основным моментом при выборе тактики лечения являются выраженные симптомы и результаты обследования.

Оптимальным лечение станет лишь тогда, когда будет удалена врожденная спинномозговая грыжа на основании правильной оценки критериев операбельности. Если у детей имеются ярко выраженные симптомы соматических нарушений и при значительной протяженности опухоли спинного мозга, операциия не проводится. В подобной ситуации симптоматическое лечение рассматривается в качестве альтернативной терапии для таких пациентов.

Лечение сопутствующих аномалий развития проводится в самые ранние сроки после того, как будет удалена спинномозговая грыжа у ребенка. Дети, у которых наблюдаются симптомы пареза нижних конечностей, нуждаются в длительной реабилитации. Им назначается массаж, гимнастика, физиотерапевтическое лечение. Особое внимание следует уделить выработке у больного в определенное время суток рефлекса на дефекацию и мочеиспускание. Успешность лечения и прогноз во многом зависят от формы грыжи спинного мозга, места ее расположения и обширности.

Профилактические меры

В заключении хочется отметить, что с целью предупреждения появления грыжи спинного мозга у новорожденных, будущей маме еще до зачатия стоит проконсультироваться с генетиком по поводу планируемой беременности. Это особенно целесообразно, если предыдущая беременность была осложнена расщеплением у ребенка позвоночника.

Также следует сбалансировать питание и позаботиться, чтобы в пище было достаточное содержание фолиевой кислоты. Выполняя столь несложные рекомендации, вы уменьшите риск появления ребенка с такими серьезными врожденными дефектами.

taginoschool.ru

Спинномозговая грыжа: основные методы лечения заболевания

Спинномозговая грыжа является врожденной аномалией. Возникновение патологии объясняется тем, что в процессе внутриутробного развития не произошло смыкания некоторых позвонков.

В образовавшуюся щель выпал спинной мозг вместе с оболочками.

Общие данные

В большинстве случаев спинномозговая грыжа образуется в нижних позвоночниковых отделах. Это состояние считается одной из опаснейших патологий. Степень тяжести заболевания зависит от того, какой размер имеют незащищенные нервные ткани.

Сегодня патологическая опухоль у ребенка может быть обнаружена еще в период беременности матери. Наличие грыжи может быть установлено благодаря ультразвуковому сканированию.

К сожалению, не обнаруженная вовремя спинномозговая грыжа может стать причиной инвалидности взрослого человека. Больной, оказавшись не в состоянии двигать ногами, испытывает затруднения, связанные с гигиеной и не может обойтись без посторонней помощи. В некоторых случаях патология провоцирует образование в оболочках головного мозга воспаления.

Формы патологии

Современные медики выделяют следующие формы заболевания:

1. Миелоненингоцеле.
2. Лиломенингоцеле.
3. Менингоцеле.

Миелоненингоцеле

Содержимым этой спинномозговой грыжи являются «ингредиенты» нервной ткани. Спинномозговая грыжа характеризуется нарушениями неврологического характера и сопровождается патологическими изменениями в ЦНС.

Этой форме спинномозговой грыжи сопутствуют такие патологии развития ног, как:

• артропатия;
• вывих;
• косолапость;
• аномальное количество пальцев.

Менингоцеле

Грыжевой мешок в этом случае исключает наличие элементов спинного мозга. В большинстве случаев спинномозговая грыжа представляет собой косметический дефект. Учитывая правильность сформировавшегося спинного мозга, неврологические нарушения при менингоцеле не возникают.

Лиломенингоцеле

Это наиболее редко встречающаяся патология. Грыжевой мешок содержит опухоль доброкачественного характера, сформированную из жировой ткани.

Типы патологии

Также выделяют два типа расщепления позвоночника:

1. Скрытый.
2. Грыжевый.

Скрытое расщепление

При этом типе патологии наблюдается нарушение структуры исключительно одного позвонка. Характерные симптомы в данном случае отсутствуют, и о наличии заболевания говорит только небольшое углубление в зоне проблемного участка.

Грыжевое расщепление

Этот тип позвоночникового расщепления характеризуется наличием заметного дефекта костей. При тяжелой степени заболевания заметно характерное выпячивание, а больной испытывает серьезные проблемы во время двигательной активности.

Симптомы

Спинномозговая грыжа характеризуется возникновением следующих симптомов:

1. Некорректное положение ног и наличие специфических дефектов.
2. Признаки гидроцефалии.
3. Паралич ног (полный или частичный), предполагающий потерю чувствительности.
4. Болезненные ощущения при дефекации и мочеиспускании.
5. Недержание кала и мочи.

Диагностика

Если больной предполагает, что у него имеется грыжа, то ему необходимо как можно скорее посетить опытного доктора. После подробного опроса и тщательного осмотра больного, врач назначает прохождение:

1. Контрастной миелографии (назначается для оценивания степени поражения спинного мозга).
2. Магнитно-резонансной терапии.
3. Компьютерной томографии (позволяет определить локализацию и содержимое грыжи).
4. Трансиллюминации (позволяет определить содержание грыжи).

После установления точного диагноза назначается соответствующее лечение.

Врачебная помощь

К сожалению, спинномозговая грыжа в большинстве случаев предполагает частичное хирургическое лечение.

Оперативное вмешательство

Операцию проводит только опытный врач высокой квалификации. Перед тем как осуществить лечение хирургическим путем, врач тщательно оценивает грыжевой мешок. ткань, неспособная к жизни, ликвидируется, а дефект удаляется при помощи восстановления позвоночного канала.

Вспомогательная терапия

Лечение вспомогательными методами предполагает:

1. Лечебную физкультуру.
2. Витаминотерапию.
3. Лечение сильнодействующими препаратами (ноотропами или нейротрофиками).
4. Физиотерапию (лечение осуществляется при помощи магнитотерапии или лазеротерапии), которая способствует улучшению питания ног (мягкая ткань).

К сожалению, лечение методами вспомогательной терапии не позволяет полностью избавиться от опасной патологии. Но при должном уходе состояние больного заметно облегчается.

Спинномозговая грыжа у новорожденных предполагает своевременное лечение сопутствующих патологий. Это должно происходить сразу после того, как будет ликвидирована грыжа.

Реабилитация

Больные с ярко выраженной симптоматикой пареза ног нуждаются в длительном реабилитационном процессе. Лечение включает в себя:

• сеансы массажа;
• гимнастические упражнения;
• сеансы физиотерапии.

Немаловажно уделить внимание своевременной выработке у ребенка рефлексию на мочеиспускание и дефекацию.

Профилактика

К сожалению, нередко грыжа провоцирует возникновение тяжелых последствий, устранить которые в нынешних условиях не представляется возможным. Шансы малыша выжить снижаются, если патология носит обширный характер.

Благодаря ультразвуковому исследованию грыжа становится четко видна на фото уже на двадцатой неделе вынашивания плода. В некоторых случаях матери предлагают прервать беременность.

По мнению специалистов в области медицины, избежать трагедии можно, если заблаговременно до наступления беременности под контролем опытного доктора принимать фолиевую кислоту.

Заключение

Благоприятный прогноз зависит не только от своевременности предпринятых мер, но и от формы патологии, а также от ее локализации.

Больной, страдающий расщеплением позвоночника, должен придерживаться специальной диеты, которая предполагает употребление продуктов с высоким содержанием растительной клетчатки. Постоянный врачебный контроль строго обязателен.

Похожие статьи

pozvonochnikok.ru

Грыжа спинномозговая у детей и взрослых: причины, диагностика и лечение

Спинномозговая грыжа – достаточно тяжелая патология, представляющая собой врожденную аномалию, в результате которой позвонки не смыкаются, а образуют щель. Из-за этого части спинного мозга и его оболочки выходят под кожный покров. Чаще всего эта патология образуется в нижнем отделе позвоночного столба, но может встречаться и в других местах. Это очень серьезное заболевание, тяжесть которого зависит от того, насколько сильно нервные ткани лишены защиты.

Насколько тяжелым считается это заболевание?

На сегодняшний день спинномозговая грыжа диагностируется еще во внутриутробном периоде, что позволяет принять меры профилактики уже до рождения ребенка. Практически всегда расщепление позвоночника является показанием для того, чтобы прервать беременность, так как спинномозговая грыжа у новорожденных считается очень серьезным пороком развития. Но если женщина все-таки приняла решение родить, то после родов ребенку назначают радикальное лечение, чтобы предотвратить развитие тяжелой инвалидности.

Спинномозговая грыжа у взрослых также сопровождается тяжелой инвалидизацией, потому что не позволяет совершать движения нижними конечностями и приводит к недержанию мочи и кала. Человек без посторонней помощи просто не может существовать.

Отчего может возникнуть грыжа?

Причины расщепления позвоночника до сих пор до конца не выяснены. На плод во время внутриутробного развития могут оказывать влияние различные факторы: химические, биологические, физические. Большинство ученых пришли к единому мнению, что к возникновению спинномозговой грыжи, возможно, приводит нехватка витаминов в организме матери, в частности, фолиевой кислоты.

Хотя расщепление позвоночника является врожденной патологией, но по своей природе оно не считается генетическим. Однако если уже был зачат ребенок с такой аномалией, то при последующей беременности риск ее возникновения велик.

Для предупреждения зачатия следующего ребенка с расщепленным позвоночником перед наступлением беременности женщина должна пройти предварительную подготовку, употребляя комплекс всех необходимых витаминов и минералов.

У взрослого человека грыжа спинномозговая возникает из-за падения с высоты, поднятия тяжестей, в результате столкновения или удара.

Виды спинномозговой грыжи

Такая патология бывает следующих видов:

• Скрытая, которая характеризуется легкой формой и нарушением структуры всего лишь одного позвонка. У большинства людей, имеющих подобный вид грыжи, отсутствуют симптомы, лишь только в области пораженного участка позвоночника имеется незначительное углубление.
• Грыжевая, при которой происходит серьезный дефект костей. Патология имеет внешнее проявление, выражающееся в грыжевом выпячивании с находящимся в нем спинным мозгом вместе с оболочками и спинномозговой жидкостью. Чаще всего нервные корешки и стволы не подвергаются повреждению и продолжают нормально функционировать. В более тяжелых случаях в грыжевом мешке может ппроизойти ущемление спинного мозга вместе с оболочками, стволами и нервными корешками. В этом случае патология сопровождается тяжелыми нарушениями двигательной активности и чувствительности.

Симптомы патологии у новорожденных

Врожденная спинномозговая грыжа проявляется следующим образом:

• паралич ножек;
• нарушение перистальтики кишечника;
• потеря чувствительности ниже места образования грыжи;
• нарушение функций мочевого пузыря, почек и прямой кишки.

Еще один признак, которым характеризуется спинномозговая грыжа у детей, — это очень большой размер черепа, вызываемый водянкой головного мозга (гидроцефалией), то есть внутри желудочков головного мозга происходит скопление жидкости. Способствует этому нарушение циркуляции ликвора, которое вызывается спинномозговой грыжей.

Гидроцефалия часто приводит к судорогам, замедленному развитию, эпилепсии, невротическим расстройствам, сильным головным болям, косоглазию, плохому зрению, закатыванию вверх зрачков, слабостям конечностей. При очень сильном давлении жидкости на мозг наступает смерть.

Симптомы заболевания у взрослых

Грыжа спинномозговая у взрослого человека характеризуется следующими симптомами:

• Онемение кожного покрова на стопе, бедре или голени, чувство затекания или покалывания.
• Болезненные ощущения при наклонах.
• Сложность контролирования работы мышц стопы, бедра, голени.
• Сильная боль, возникающая в поясничном отделе позвоночника, отдающая в ноги, живот, область паха.
• Усиленное потоотделение.

Как диагностируется патология?

Диагностика грыжи начинается со сбора истории болезни: определяется возраст, в котором возникла слабость в нижних конечностях и появилось истончение ножных мышц, а также когда двигаться стало очень трудно.

Больной обязательно должен обратиться к неврологу, который оценивает силу двигательной активности нижних конечностей, проверяет, насколько сильно снижен мышечный тонус в ногах, а также проводит осмотр позвоночного столба, чтобы выявить наружное грыжевое выпячивание.

Диагностика грыжи включает в себя:

• Трансиллюминацию, с помощью которой оценивается содержимое грыжевого мешка.
• Контрастную миелографию. В этом случае оценивают, насколько сильно поврежден спинной мозг, вводя для этого внутривенно контрастное вещество, который начинает накапливаться в области грыжи;
• Компьютерную и магнитно-резонансную томографию, применяемую в области позвоночного столба, чтобы послойно изучить спинной мозг. Полученные данные позволяют выявить патологическую область в строении позвоночных каналов и место, где располагается грыжа и ее содержимое.

Необходима также консультация хирурга и генетика.

Выявление аномалии у плода во время внутриутробного развития проводится следующим образом:

• при помощи планового УЗИ во время беременности;
• сдача анализов крови на содержание альфа-фетопротеина женщиной в период вынашивания ребенка;
• исследование околоплодных вод прокалыванием плодных оболочек.

Решение о том, прерывать ли беременность или нет, выносит консилиум врачей, исходя из тяжести патологии и желания самой женщины.

Консервативное лечение позвоночной аномалии

Грыжа спинномозговая – очень серьезный недуг, поэтому категорически запрещены любые народные способы лечения, посещение саун и бань, употребление спиртовых настоек, горячие компрессы, а также горячие ванны с лечебными травами. Все это может очень сильно ухудшить состояние больного.

Лечение спинномозговой грыжи проводится только радикальным способом – удалением патологии. Консервативный способ лечения необходим для того, чтобы предупредить прогрессирование аномалии. Для этого используют нейротрофики и ноотропы, которые нормализуют работу нервной ткани. Обязательно следует принимать витамины A, B, C, E, способствующие улучшению обменных процессов в участках спинного мозга, пораженных недугом.

Также рекомендуются физиотерапевтические процедуры (лазер, магнит), помогающие восстановить двигательную активность. С помощью лечебной физкультуры в пораженных областях восстанавливаются нервно-мышечные связи. Благодаря диетическому питанию нормализуется работа кишечника. Обязательно включают в рацион побольше грубой клетчатки (каши, овощи).

Хирургическое удаление спинномозговой грыжи

Многие больные опасаются проведения операции, но в большинстве случаев именно этот способ лечения помогает избавиться от грыжи, пока не затронуты нервные центры. Хирургическое вмешательство совершенно необходимо, если возникают невыносимые боли, происходит недержание кала и мочи, человек с трудом начинает передвигаться, и его спасают только обезболивающие.

Операция (спинномозговой грыжи хирургическое удаление) заключается в реконструкции дефекта позвоночника, закрытии отверстия костной ткани. Если грыжевой мешок имеет нежизнеспособные ткани, их удаляют, а в позвоночный канал помещают здоровые структуры спинного мозга. В большинстве случае заболевание сопровождает гидроцефалия, которая спустя некоторое время способствует необратимым изменениям головного мозга. Чтобы предотвратить пагубное влияние сильного внутричерепного давления, осуществляют формирование шунта, который необходим для отвода ликвора в грудной лимфатический проток.

Профилактика рецидива заболевания

К большому сожалению, велика вероятность того, что грыжа спинномозговая образуется снова, в этом же месте или каком-либо другом. Поэтому при выполнении лечебной гимнастики необходимо прислушиваться к своим ощущениям, возникающим во время вытяжения позвоночника. Боль во время занятий ни в коем случае не должна усиливаться, а, наоборот, уменьшаться.

Новорожденным и взрослым подбирают курс препаратов, которые лучше питают ткани спинного мозга. Детям необходимо регулярно посещать невропатолога для профилактического осмотра. Если мышечный корсет начнет ослабевать, а также возникнет неправильная осанка, то через некоторое время это может привести к тому, что нагрузка на позвоночник будет неправильно распределяться, провоцируя образование грыжи. Поэтому очень важно со всей ответственностью относиться к лечению и обращаться ко врачу как можно раньше.

Вывод

Грыжа спинного мозга – это тяжелый порок внутриутробного развития плода, часто вызывающий стойкую инвалидность и возникновение осложнений, которые являются несовместимыми с жизнью. Лечится она только хирургическим путем, но даже этот способ не дает никакой гарантии того, что грыжа не образуется снова. Поэтому женщина перед тем, как планировать беременность, должна обратиться к врачу для проведения всех необходимых обследований и выполнения нужных рекомендаций.

fb.ru