Содержание

норма, причины повышения и понижения уровня белых кровяных телец

Уровень лейкоцитов — один из показателей в анализах мочи и крови, свидетельствующий о возможном наличии патологии. В крови он варьируется в очень широких пределах, а вот если повышенные лейкоциты показал общий анализ мочи — это повод насторожиться. В этом случае, скорее всего, будут назначены дополнительные диагностические мероприятия.

Однако обо всем по порядку. В статье поговорим о том, что собой представляют лейкоциты и какие функции они выполняют. Почему их уровень так важен для диагностики и что означают цифры в бланке анализа?

Причины назначения анализов на определение уровня лейкоцитов

Лейкоциты (с греческого λευκός — «бесцветный») среди прочих кровяных телец человека выделяются своими крупными размерами и способностью к амебоидному (подобно амебе) движению[1]. Их основная функция — распознавать и уничтожать чужеродные включения, от молекул до целых клеток. Определив уровень лейкоцитов в крови, можно судить о сопротивляемости организма.

В каких случаях возможно изменение уровня лейкоцитов

Когда уровень лейкоцитов может быть повышен?

Скачок лейкоцитов вверх как в анализе крови, так и в анализе мочи возможен в следующих случаях[2,3]:

  • воспаления и нагноения, сепсис;
  • заражение вирусами, бактериями, грибами;
  • развитие некоторых видов злокачественных опухолей;
  • попадание в организм аллергенов;
  • инфаркт миокарда;
  • беременность, кормление грудью;
  • повышенные физические нагрузки.

При ощутимом снижении уровня лейкоцитов необходимо проверить лимфатическую систему и красный костный мозг, поскольку именно они продуцируют эти клетки крови. Количество лейкоцитов также может быть снижено при лучевой болезни, различных видах тифа, во время приема некоторых лекарств[4].

Чаще всего для определения уровня лейкоцитов используется клинический анализ крови или мочи. В случае проблем гинекологического характера может быть назначен анализ мазка из влагалища. При выраженных воспалениях желудочно-кишечного тракта, когда назначается анализ кала, лейкоциты могут быть обнаружены и в нем. Однако в данном случае это неспецифический показатель, и его необходимо рассматривать в совокупности с жалобами пациента.

Это полезно знать!

Как повышенный, так и пониженный уровень лейкоцитов возможен на фоне развития инфекции. Однако первый случай является следствием инфицирования, а второй — причиной. Если выраженное снижение уровня лейкоцитов в крови длится более двух недель, то может развиться тяжелая инфекция. Через полтора месяца стойкого снижения числа белых кровяных телец пациент подвергнется той или иной инфекции практически со стопроцентной вероятностью.

Анализ крови на лейкоциты

Прежде всего следует уточнить: нормальный уровень лейкоцитов в общем анализе крови еще не говорит о том, что пациент здоров. Лейкоциты бывают разных видов: одни занимаются захватом и «поеданием» чужеродных микроорганизмов напрямую, а другие вырабатывают антитела. В некоторых случаях для уточнения клинической картины необходимо определение лейкоцитарной формулы, которая покажет процентное соотношение разных видов лейкоцитов[5]. Таким образом, например, можно определить природу возникновения сыпи.

Как подготовиться к процедуре и что она собой представляет?

Кровь берут либо из подушечки безымянного пальца левой руки путем прокола стерильным одноразовым скарификатором, который распечатывают в присутствии пациента, либо из вены — при помощи иглы. Венозная кровь является более качественным биоматериалом для анализа, поэтому этот вариант предпочтительнее. Однако дети часто боятся шприцов, поэтому у них, как правило, берут кровь из пальца.

Кровь обычно (но не обязательно) берут рано утром натощак. Если это невозможно, то с момента последнего приема пищи должно пройти не менее четырех часов[6]. За сутки до сдачи биоматериала следует воздержаться от приема алкоголя и лекарственных препаратов, физических нагрузок, перегрева. Физиотерапевтические, рентгеновские, массажные процедуры, назначенные за день до сдачи крови, необходимо отложить[7]. Для повторной сдачи крови желательно выбрать те же часы, что и ранее. Перед тем как войти в процедурный кабинет, следует 10–15 минут спокойно посидеть в холле, отдохнуть.

Результат анализа обычно можно получить на руки в течение суток-двух.

В лаборатории количество лейкоцитов определяют с помощью специальных роботизированных анализаторов или микроскопа. Микроскопическое исследование является традиционным, однако более трудоемким. Поэтому его используют либо при невозможности оснащения лаборатории современным анализатором, либо как дополнительный метод исследования — например, если нужно рассмотреть окрашенный препарат крови для выявления аномальных включений.

Расшифровка результатов

Неважно, плановое это исследование или назначенное из-за жалоб пациента на здоровье, не следует ставить диагноз самостоятельно — это задача специалиста. Однако знать основные показатели и ориентироваться в результатах анализа может каждый.

  • Норма содержания лейкоцитов в анализе. В течение жизни показатели нормы сильно меняются, поэтому следует учитывать возраст пациента. Пол не так важен. Принято считать, что у женщин уровень лейкоцитов несколько выше, чем у мужчин. Однако в целом норма для взрослых варьируется в достаточно широких пределах (см. табл.).

Таблица. Нормальное содержание лейкоцитов в зависимости от возраста[8].

Возраст

Концентрация лейкоцитов (× 109/л)

До 12 месяцев

6,0–17,5

1–7 лет

5,5–15,5

8–11 лет

4,5–13,5

12–16 лет

4,5–13,0

Более 17 лет

4,5–11,3


  • Лейкоциты повышены. Здесь могут быть как патологические, так и физиологические причины. После спортивных тренировок, обильного приема пищи, эмоциональных нагрузок, при беременности, в постоперационный период, при ожогах или травмах повышение лейкоцитов в крови само по себе не является тревожным симптомом. Если эти причины исключены, следует искать инфекционные, аллергические или онкологические заболевания.
  • Лейкоциты понижены. Прежде всего следует учитывать, принимает ли пациент какие-либо лекарства, поскольку сниженный показатель можно наблюдать при длительном приеме антидепрессантов, антигистаминных, противосудорожных, сердечных и химиотерапевтических средств. При отсутствии подобных причин возникает подозрение на сбой в обмене веществ, аутоиммунные заболевания, ВИЧ, лучевую болезнь, рак крови.

Анализ мочи на содержание лейкоцитов

Общий анализ мочи в отношении лейкоцитов более категоричен: если их уровень выше нормы, необходимо искать патологию. Однако самодиагностика и самолечение по-прежнему недопустимы — следует обратиться к врачу.

Подготовка и особенности проведения процедуры

За сутки до сбора мочи следует исключить из рациона тяжелую пищу и алкогольные напитки, а также мочегонные препараты.

Мочу собирают в стерильный контейнер. Делается это рано утром, натощак. Предварительно требуется провести гигиенические процедуры. После начала мочеиспускания нужно подождать несколько секунд, затем собрать примерно 30–100 мл мочи в контейнер. В лабораторию биоматериал следует сдать в течение двух часов.

Какая норма лейкоцитов в моче?

Норма содержания лейкоцитов в анализе мочи. В капле мужской мочи под микроскопом может быть видно до трех лейкоцитов, в женской и детской — до пяти[9]. Это норма. 7–10 — уже подозрительный результат, свыше 10 — признак возможной патологии. Если получен «плохой» общий анализ мочи на лейкоциты, его следует пересдать, дополнительно может быть назначен анализ по Нечипоренко. По этой методике норма для взрослых — 2000 ед/мл осадка мочи[10], для детей — до 4000 ед/мл.

Уровень лейкоцитов в моче повышен. Повышенный уровень лейкоцитов — при условии, что моча на анализ была собрана по всем правилам, — может свидетельствовать о наличии острого или хронического пиелонефрита, гломерулонефрита, цистита, уретрита, простатита, камней в мочеточнике, тубулоинтерстициального нефрита, люпус-нефрита, а также об отторжении почечного трансплантата.

Плановый анализ мочи назначают при беременности для профилактики инфекций, которые могут навредить плоду.

Сдача анализа мочи или крови для многих просто формальность, особенно при нормальном самочувствии. Однако не стоит забывать о существовании бессимптомно протекающих серьезных заболеваний, вовремя обнаружить которые можно именно благодаря анализам. Потому стоит сдавать мочу и кровь в рамках профилактического обследования два раза в год.


Вся информация, касающаяся здоровья и медицины, представлена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики или самолечения.

«СОЭ повышена у взрослого, о чем это говорит?» – Яндекс.Кью

Содержание:

Повышение скорости оседания эритроцитов считается одним из самых распространенных свидетелей воспалительного процесса. Это связано с тем, что СОЭ отражает соотношение между белками плазмы в данный конкретный момент. При воспалительном процессе в крови появляются маркеры острой фазы, которые вызывают увеличение показателя. Почему у взрослых может быть повышена СОЭ и о чем это говорит, мы рассмотрим в этой статье.

Что такое СОЭ?

Принцип определения скорости оседания эритроцитов основывается на том, что плотность красных кровяных телец превышает плотность жидкой части крови – плазмы. В связи с этим их осаждение в пробирке происходит постепенно – некоторое время эритроциты все еще остаются во взвешенном состоянии. Скорость «выпадения в осадок» зависит от нескольких факторов, и главным из них является способность кровяных телец склеиваться между собой. Помимо этого, на СОЭ оказывают влияние следующие обстоятельства:

  • количество высокомолекулярных соединений в плазме – зависимость прямо пропорциональная;
  • величины мембранного потенциала (разницы электрического заряда между внутренней и внешней стороной их оболочки) самих эритроцитов;
  • различные биохимические факторы.

Белки острой фазы появляются в крови при развитии воспаления самого различного происхождения, к ним относятся: С-реакивный белок, фибриноген, церулоплазмин, а также иммуноглобулины, продуцируемые плазматическими клетками.

Однако СОЭ нельзя считать однозначным показателем неполадок в организме. В определенных случаях и при нормальных значениях скорости оседания эритроцитов может протекать тяжелый воспалительный процесс. А его увеличение не всегда свидетельствует о наличии какого-либо заболевания. Нормальные значения СОЭ у взрослых мужчин не должны превышать 15 мм/ч, а у женщин – 20 мм/ч. В некоторых источниках – 10 и 15 мм/ч соответственно.

Повышение скорости оседания эритроцитов: причины, связанные с заболеваниями

Общий анализ крови – это обязательное лабораторное исследование при наличии любых жалоб, а также прохождении ежегодных профилактических осмотров. Показатель соотношения различных белковых фракций входит в стандартный его перечень. Ведь повышение СОЭ может сигнализировать о развитии самых различных патологических состояний:

  1. Проникновении в организм патогенных микроорганизмов – бактерии, вируса или грибковой инфекции. При этом СОЭ может быть единственным показателем, измененным в клиническом анализе крови, а симптоматика и вовсе – отсутствовать.
  2. Развитии воспалительной реакции – как уже отмечалось выше. Помимо появления белков воспаления, на скорость оседания эритроцитов в данном случае могут влиять различные специфические вещества, продукты воспаления, а также токсины – как эндогенного, так и экзогенного происхождения. К сожалению, по значениям СОЭ невозможно определить точной локализации патологического процесса.
  3. Наличии аутоиммунных заболеваний – к этой группе относятся болезни, вызванные неправильной работой иммунной системы.
  4. Состояний связанных с разрушением, некрозом тканей: инфаркта миокарда, ожогов, травматических повреждений, отравлений со значительной интоксикацией.
  5. Образовании злокачественных опухолей. При стойком повышении СОЭ без видимых на то причин, у взрослых людей (особенно попадающих в группы риска развития новообразований) следует проводить всестороннее обследование, в том числе на предмет онкологии. Несмотря на то, что увеличение скорости оседания эритроцитов не может готовить о конкретной локализации процесса. Особенно значительное повышение показателя наблюдается при опухолях костного мозга.

Отдельно следует отметить, что повышение скорости оседания эритроцитов может наблюдаться при состояниях после хирургического вмешательства – в послеоперационный период. Между концентрацией эритроцитов в крови и СОЭ существует обратно пропорциональная зависимость: чем меньше эритроцитов содержится в единице объема, тем быстрее происходит их оседание, что связано с тем, что имея одноименные заряды мембран, они друг от друга отталкиваются, увеличивая пребывание друг друга во взвешенном состоянии. Таким образом, при анемиях сопровождающихся эритропенией СОЭ также, как правило, повышена.

Физиологическое увеличение СОЭ у взрослого человека

Иногда можно встретить людей, у которых в общем анализе крови наблюдается стойкое повышение СОЭ при остальных показателях, остающихся в пределах нормы и отсутствии каких либо клинических проявлений заболевания. И это далеко не всегда может свидетельствовать о наличии какой-то скрытой патологии. Существуют некоторые физиологические причины, при которых может наблюдаться увеличение цифр данного показателя:

  • перестройка женского организма в период менструации;
  • возраст больше 50 лет – в таком случае, нормальные значения для мужчин могут достигать 20 мм/ч, а у женщин – 30 мм/ч;
  • прием гормональных препаратов;
  • неполноценное питание – резкое снижение массы тела;
  • процесс формирования иммунитета после перенесенных прививок или инфекций;
  • Ожирение, сопровождающееся повышением холестерина в крови.

Следует помнить, что, по некоторым данным, до 5% людей в мире имею индивидуальную особенность в виде повышенной скорости оседания эритроцитов, совершенно не испытывая какого-либо дискомфорта по этому поводу.

СОЭ при беременности

Во время беременность может возникать немало факторов, способствующих повышению СОЭ. В первую очередь, это изменения в составе крови – у будущих мам к середине беременности наблюдается увеличение содержания фибриногена и холестерина, при этом снижается концентрация кальция, который, как известно, уменьшает скорость оседания эритроцитов. Помимо физиологических аспектов, способствующих повышению показателя, следует отметить, что во время беременности повышается риск развития определенных заболеваний, которые могут вызывать еще большее увеличение СОЭ, к ним относятся:

  • различного рода анемии, которые нередко сопровождаются эритропенией;
  • пиелонефрит, возникающий по всем законам развития воспалительного процесса;
  • аутоиммунные болезни – в случае наличия предрасположенности к заболеванию, беременность может послужить пусковым моментом для его проявления;
  • инфекционные патологии – организм будущей мамы по мере развития малыша становится более уязвим к проникновению различных патогенных микробов, поэтому беременным необходимо соблюдать меры профилактики и проходить регулярные обследования.

По стандартным правилам, кровь на общий анализ крови сдается 4 раза в течение беременности, но в каждом конкретном случае могут назначаться дополнительные обследования. Нормы СОЭ для будущих мам несколько разнятся: если в первом триместре они не далеко уходят от цифр до беременности, то уже к третьему семестру нормальные значения могут достигать 40 мм/ч.

Если говорить о терапии, которая применяется при повышенных цифрах скорости оседания эритроцитов, то она должна быть направлена, в первую очередь, на устранение причин вызвавших данный дисбаланс. Учитывая разнообразие факторов влияющих на СОЭ, следует сделать вывод, что побор лечения проводится строго индивидуально после подробного изучения врачом всей клинической картины пациента.

Материал предоставлен bezboleznej.ru

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) в Москве. Расшифровка и норма. Сдать анализы в МЦ «Здоровье» ЮАО (Варшавская и Аннино), ЦАО (Краснопресненская и Рижская).

Характеристика показателя СОЭ

СОЭ в крови — определяется по высоте столбика плазмы (в мм), образовавшегося в течение 1 часа, при разделении крови в пробирке с добавленным коагулянтом на две фракции: плазму (в верхнем слое) и эритроциты (в нижнем слое). При этом необходимо учитывать пол пациента, возраст и возможную беременность у женщин, так как для всех этих категорий существуют некоторые различия в нормах показателей.

Нормы показателей СОЭ

Норма СОЭ может варьировать в зависимости от пола обследуемого. Так, норма СОЭ у мужчин отличается от нормы у женщин.

Норма для мужчин:

  • 2—10 мм/ч в возрасте 10-50-ти
  • 2—40 мм/ч в возрасте старше 50-ти лет

Норма для женщин:

  • 3—15 мм/ч от 10 до 50-ти
  • 3—50 мм/ч старше 50-ти

Также, при определении СОЭ в крови у женщин, необходимо обращать внимание на возможную беременность, послеродовой период, период менструального цикла. В таких случаях показатели будут отличны от нормы в сторону повышения. СОЭ при беременности может возрасти до 45 мм/ч, но в разные триместры будут разные значения.

Повышение СОЭ

Если исключить возможные естественные причины возрастания СОЭ, то в остальных случаях высокие результаты могут говорить о присутствии воспалительных процессов в организме. Скорость оседания прямо зависит от состояния и изменения состава белков в крови. Принцип анализа заключается в способности эритроцитов к слипанию — агрегации. Эритроциты сами по себе несут одинаковый отрицательный заряд и поэтому отталкиваются друг от друга. Появление в плазме белков острой фазы (фибриногены, иммуноглобулины), образующихся при воспалительных процессах, повышает степень слипания эритроцитов и, соответственно, повышается скорость их оседания.

Чаще всего, повышение данного показателя наблюдается в случае:

  • острых и хронических инфекций
  • заболеваний иммунной системы
  • инфаркта
  • злокачественных опухолей
  • сепсиса (60 мм/ч и более)
  • анемии
  • эритроцитоза
  • лейкоцитоза
  • ДВС-синдрома
  • приёма гормональных препаратов
  • интоксикации
  • травм
  • послеоперационных состояний

Таким образом, расшифровка СОЭ — это лишь косвенный показатель состояния здоровья организма обследуемого. С помощью только этого показателя невозможно определить характер заболевания. Отклонение от нормы лишь сигнализирует о наличии возможных проблем со здоровьем. И, прежде чем впадать в панику, необходимо обратиться в специализированный Мед Центр «Здоровье», который предоставит консультацию квалифицированных специалистов, способных дать точную оценку состоянию пациента, провести необходимые обследования, определить диагноз и назначить соответствующее ему лечение.

СОЭ при онкологии: показатель СОЭ при онкологии, норма СОЭ при онкологии у мужчин и женщин, какое СОЭ при онкологии у взрослых и детей

СОЭ или скорость оседания эритроцитов свидетельствует о нарушении баланса белков крови, к которому способно привести разрушение клеток в результате множества патологических состояний. При онкологическом заболевании изменение СОЭ совсем не обязательно, но при некоторых клинических ситуациях может случиться ускорение или замедление скорости падения эритроцитов.

СОЭ: что это такое?

СОЭ и РОЭ — реакция оседания эритроцитов одно и тоже, но последняя аббревиатура считается устаревшей. СОЭ показывает интенсивность слипания эритроцитов с последующим осаждением их на дно.

Слипание красных клеток крови усиливается в присутствии белка фибриногена, участвующего в формирование тромбов, а в норме практически отсутствующего в плазме. Снижение самой большой фракции белков — альбуминов и рост многочисленных белковых фракций глобулинов — гамма, бета и альфа изменяет СОЭ в сторону увеличения.

Скорость оседания обязательно изменится при ненормальной форме и нестандартной величине эритроцита, что характерно для анемий разной этиологии, в том числе обусловленных осложнениями химиотерапии.

Любой патологический процесс — инфекция, воспаление, опухоль, особенно злокачественное заболевание крови, отражается на соотношение белков крови и конечно же может сдвинуть показатель в ту или иную сторону.

Норма СОЭ

Нормальные интервальные показатели скорости оседания определены для всех возрастных групп детей, для взрослых существует только половая норма без учёта возраста, но известно, что с течением лет жизни скорость чуть ускоряется. У женщин нормальные показатели выше, чем у мужчин: от 2 до 15 мм за час против интервала от 1 до 10 мм.

Большая величина женской СОЭ объясняется меньшей плотностью красных кровяных телец в миллилитре крови, что позволяет им падать быстрее, подобно большей скорости автомобиля на свободной трассе и неизбежном снижении в интенсивном транспортном потоке.

Во время беременности, а точнее со второй её половины, СОЭ увеличивается, доходя до 50-60 мм за час. После родов баланс белковых фракций и половых гормонов, представляющих собой протеины, а также объём плазмы постепенно приходят к норме и скорость падения кровяных телец стабилизируется.

Скорость осаждения эритроцитов реагирует на приём пищи, поэтому анализы крови берутся на голодный желудок. Скорость образования осадка красных кровяных телец чувствительна к некоторым лекарствам и физической активности, даже к длительности периода летней жары, поэтому нормальные показатели даются с разбросом, где максимальное значение в разы превышает минимальное.

У каждого двадцатого здорового взрослого свой собственный норматив СОЭ, отклоняющийся от общепринятого стандарта.

Если в анализе крови онкологического больного появились любые отклонения от нормы, а не только изменения СОЭ, необходимо проконсультироваться с онкологом, возможно потребуется обследование. Специалисты нашей Клиники готовы прийти на помощь и найти первопричину.

Показатели СОЭ при онкологии

Скорость оседания эритроцитов неспецифический маркер, поскольку меняется при любой патологии. СОЭ только свидетельство неблагополучия и выхода в кровь «лишних» белков при распаде тканей, недостаточного синтеза альбуминов при нарушении функции печени или гемоглобина, равно как и изменения структуры самой клетки крови при анемии.

Длительное время у большинства страдающих злокачественным новообразованием, в том числе при метастатической стадии, картина крови может быть абсолютно нормальной. Исключение составляют заболевания крови, сопровождающиеся синтезом патологических белков — парапротеинов, что происходит при миеломной болезни и некоторых злокачественных лимфомах.

СОЭ может увеличиться в следующих клинических ситуациях:

  • распаде раковой опухоли, когда её центральная часть лишается питания, образуя участок некроза, а разрушенные клетки попадают в кровеносное русло;
  • присоединения воспаления по периферии ракового узла, что часто сопровождает метастазы в лёгком или первичный рак лёгкого;
  • нарушения синтеза белков поражённой метастазами печенью;
  • утрате белков при частом удалении асцитической или плевральной жидкости;
  • нарушения всасывания при злокачественной опухоли желудочно-кишечного тракта или удаления большого объема желудка и кишечника;
  • нарушения синтеза почками гормона эритропоэтина вследствие токсического действия химиопрепаратов;
  • поражения миокарда некоторыми цитостатиками;
  • развития синдрома анорексии-кахексии в терминальной стадии заболевания.

Снижение СОЭ у онкологического больного возможно:

  • при деформации эритроцитов в результате использования производных платины;
  • при желтухе — осложнении панкреатического рака;
  • обезвоживание в результате сильной рвоты, особенно в жаркий период;
  • прогрессирование недостаточности при опухолевом поражении печени;
  • выраженная легочно-сердечная недостаточность при раковом плеврите или распространённом раке лёгкого.

Изменение СОЭ у онкологического пациента не относится к обязательной характеристике рака, не отражает течение злокачественного процесса, но всегда говорит о клиническом неблагополучии. В каждом случае изменения анализа необходимо серьезно разбираться, совсем не обязательно, что это изменение признак прогрессирования рака.

Таблица показателей СОЭ при онкологии у мужчин и женщин

В интернете можно найти таблицы изменения СОЭ при различных видах злокачественных процессов отдельно у женщин и мужчин. Этой информации можно было бы доверять, если бы показатель СОЭ входил в обязательные критерии рака, как известно, такой чести не удостоено большинство опухолевых маркеров, вырабатываемых раковыми клетками.

Скорость оседания эритроцитов у большинства онкологических больных не отклоняется от нормы больший период развития рака. Накануне смерти от прогрессирования злокачественного заболевания, когда объём опухоли и её агрессия практически не совместимы с жизнью, а функция важнейших систем организма снижена до минимальной, СОЭ может демонстрировать «полное здоровье». Банальная респираторная инфекция, случающаяся у среднестатистического россиянина по шесть раз за год, у радикально пролеченного пациента без каких-либо признаков злокачественного процесса может на месяц увеличить до 40-60 мм в час скорость выпадения эритроцитов в осадок.

При очень небольшом спектре онкогематологических заболеваний СОЭ может совпадать с прогрессированием процесса, но это не обязательно, равно как снижение показателя считать победой над опухолью.

Трактовка изменений анализов индивидуальна, а таблицы соответствия СОЭ определённым раковым заболеваниям можно считать маркетинговым ходом сайта, не отражающим объективной онкологической реальности.

Анализ на СОЭ

Для анализа кровь берут из пальца или вены, поэтому скорость осаждения эритроцитов определяется разными методами — Панченкова и Вестергрена. Несмотря на некоторое отличие методик, норма показателя одинакова и единицы измерения тождественны — миллиметр в час.

Подготовка к анализам

Главное перед сдачей крови — не есть хотя бы 4 часа, чтобы не изменилось соотношение белковых фракций. Некоторым пациентам удается удачно совместить обед со сдачей анализов, но гарантий реального отражения клинической ситуации такое поведение не даст, можно получить ложный результат. Чувство насыщения уйдёт, а осадок в виде избыточно упавших кровяных телец останется, с ним придется повторно разбираться.

Как сдавать анализы

Сдавать анализ надо спокойно, нервничать поздно — в организме уже всё случилось и осталось получить информацию. Правильнее поставить вопрос по-другому: где сдавать. Онкологическому больному целесообразно сдавать анализы в специализированном учреждении, где доступен не только анализ на аппарате, но и контроль полученных результатов «в ручном режиме». При специфическом лечении, особенно после применения лекарственных препаратов, условная граница нормальности показателей может на время сместиться. Нередко поспешность в трактовке результата выливается в избыточное обследование и ненужное лечение.

Если вы хотите оптимального и безусловно профессионального подхода, точности и объективности — приходите на консультацию в нашу клинику.

Список литературы

  1. Луговская С.А., Морозова В.Т., Почтарь М.Е., Долгов В.В. /Лабораторная гематология// М.: Изд. Юнимед—пресс; 2002.
  2. Первушин Ю.В., Луговская С.А., Марченко Л.А., Ковалевич Н.И. / Гематологические исследования в клинической лабораторной диагностике//Ставрополь; 2006 г.
  3. Назаренко Г.И., Кишкун А.А. / Клиническая оценка результатов лабораторных исследований // М., 2000.
  4. Оганесян А.А., Гарбацевич М.С., Костюкович Д.И. и др. /СОЭ: старый тест, новые возможности // Лаб. диагностика. Восточная Европа; 2012; № 4.
  5. Чижевский А. Л. /Биофизические механизмы реакции оседания эритроцитов// Новосибирск: Наука, 1986.

Что такое СОЭ

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – показатель, определение которого входит в общий анализ крови. Это неспецифический лабораторный скрининговый тест, изменение которого может служить косвенным признаком текущего воспалительного или иных патологических процессов, таких как злокачественные опухоли и диффузные заболевания соединительной ткани

ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА ПОКАЗАТЕЛЬ СОЭ

Показатель СОЭ меняется в зависимости от множества физиологических и патологических факторов. 

Значения СОЭ у женщин несколько выше, чем у мужчин

Изменения белкового состава крови при беременности ведут к повышению СОЭ в этот период. 

Снижение содержания эритроцитов (анемия) в крови приводит к ускорению СОЭ и, напротив, повышение содержания эритроцитов в крови замедляет скорость седиментации. 

В течение дня возможно колебание значений, максимальный уровень отмечается в дневное время. 

Основным фактором, влияющим на образование «монетных столбиков» при оседании эритроцитов является белковый состав плазмы крови.

Острофазные белки, адсорбируясь на поверхности эритроцитов, снижают их заряд и отталкивание друг от друга, способствуют образованию монетных столбиков и ускоренному оседанию эритроцитов. 

Повышение белков острой фазы, например, С-реактивного белка, гаптоглобина, альфа-1-антитрипсина, при остром воспалении приводит к повышению СОЭ. 

При острых воспалительных и инфекционных процессах изменение скорости оседания эритроцитов отмечается через 24 ч после повышения температуры и увеличения числа лейкоцитов. 

При хроническом воспалении повышение СОЭ обусловлено увеличением концентрации фибриногена и иммуноглобулинов. 

Некоторые морфологические варианты эритроцитов также могут оказывать влияние на СОЭ. Анизоцитоз и сфероцитоз ингибируют агрегацию эритроцитов. Макроциты имеют заряд, соответствующий их массе, и оседают быстрее. 

При анемии дрепаноциты оказывают влияние на СОЭ так, что даже при воспалении СОЭ не возрастает.

ПРИЧИНЫ ИЗМЕНЕНИЯ ПОКАЗАТЕЛЕЙ СОЭ

Нормальные значение СОЭ

Зависит от пола и возраста:

  • у новорожденных СОЭ очень замедленна — около 2мм, что связано с высокой величиной гематокрита и низким содержанием глобулинов
  • к 4 неделям СОЭ слегка ускоряется
  • к 2 годам она достигает 4-17 мм
  • у взрослых и детей старше 10 лет СОЭ составляет от 2 до 10 мм для мужчин и от 2 до 15 мм для женщин, что может быть объяснено разным уровнем андрогенных стероидов
  • у пожилых людей нормальный уровень СОЭ колеблется в пределах от 2 до 38 у мужчин и от 2 до 53 у женщин.

Повышение значения СОЭ

Наиболее частой причиной повышения СОЭ является увеличение содержания в плазме крупнодисперсных белков (фибриногена, a- и g-глобулинов, парапротеинов), а также уменьшение содержания альбуминов. Крупнодисперсные белки обладают меньшим отрицательным зарядом. Адсорбируясь на отрицательно заряженных эритроцитах, они уменьшают их поверхностный заряд и способствуют сближению эритроцитов и более быстрой их агломерации. 

  • Инфекции, воспалительные заболевания, деструкция тканей. 
  • Другие состояния, приводящие к повышению содержания фибриногена и глобулинов в плазме, такие, как злокачественные опухоли, парапротеинемии (например, макроглобулинемия, множественная миелома). 
  • Инфаркт миокарда. 
  • Пневмония. 
  • Заболевания печени — гепатит, циррозы печени, рак и др., ведущие к выраженной диспротеинемии, иммунному воспалению и некрозам ткани печени.
  • Заболевания почек (особенно сопровождающиеся нефротическим синдромом (гипоальбуминемия) и другие). 
  • Коллагенозы. 
  • Заболевания эндокринной системы (диабет). 
  • Анемии (СОЭ увеличивается в зависимости от тяжести), различные травмы. 
  • Беременность. 
  • Отравления химическими агентами. 
  • Пожилой возраст.
  • Интоксикации. 
  • Травмы, переломы костей. 
  • Состояние после шока, операционных вмешательств.

Наиболее значительное повышение СОЭ (до 50–80 мм/ч) чаще всего наблюдается при:

  • парапротеинемических гемобластозах — миеломная болезнь, болезнь Вальденстрема 
  • заболеваниях соединительной ткани и системных васкулитах — системная красная волчанка, узелковый периартериит, склеродермия и др. 

Понижение значения СОЭ

  • сгущение крови 
  • ацидоз 
  • Полицитемия. 
  • Серповидноклеточная анемия. 
  • Сфероцитоз. 
  • Гипофибриногенемия. 
  • Гипербилирубинемия. 
  • Голодание, снижение мышечной массы. 
  • Прием кортикостероидов. 
  • Беременность (особенно 1 и 2 семестр). 
  • Вегетарианская диета.
  • Гипергидратация.
  • Миодистрофии. 
  • Выраженные явления недостаточности кровообращения

Наиболее частой причиной значительного уменьшения СОЭ является увеличение вязкости крови при заболеваниях и синдромах, сопровождающихся увеличением числа эритроцитов (эритремия, вторичные эритроцитозы). 

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

В заключение необходимо заметить, что, несмотря на широкое применение в клинической практике, определение СОЭ имеет ограниченное диагностическое значение. Вместе с тем, большинство авторитетных экспертов в области клинической медицины, однозначно указываю на то, что диагностические возможности этого метода используются далеко не полностью, и основная проблема для практики отечественных КДЛ лежит в плоскости методических особенностей постановки теста. Представленные два метода, метод Панченкова и метод Вестергрена для определения СОЭ, очень нужные методы, ведь с помощью них можно подтвердить различные воспаления. Но нужно быть внимательным, ведь для исследований нужно соблюдать  четкое выполнение  правил анализа с использованием современных разработок, не только улучшающих качество результатов теста, но и существенно повышающих безопасность пациента и персонала при взятии проб крови. В ближайшем будущем планируется выпуск многопараметрических смарт-карт, наряду с СОЭ позволяющих оценивать фактор анемии, фактор агрегации, вязкость, индекс гематокрита и индекс гемоглобина.

Выводы:

СОЭ — неспецифический лабораторный показатель крови, изменение СОЭ может служить косвенным признаком текущего воспалительного  процесса  и является актуальным до настоящего времени;  

При исследовании СОЭ различными методами получаются разные   результаты;  

Показатель СОЭ из венозной крови значительно выше, чем из капиллярной крови;  

Метод Панченкова технологически  устарел, занимает больше времени, чем другие методы определения СОЭ;  

При выполнении СОЭ методом Панченкова сложнее соблюдать  санитарно – эпидемиологический режим.

 

Заведующий клинико-диагностической лабораторией    Татьяна Шах

Вопросы ревматологу | МЦ Здоровья

Вопрос

Здравствуйте!мне 29 лет.У меня то на безымянном пальце левой руки,то на мизинце возникает резкое жжение,как будто обожгла.Но потом увидела что вена на пальце вздулась и как будто пульсировала.Потом в этой области палец посинел как будто под кожей произошло кровоизлияние.Меня это тревожит т.к. травм я точно не получала.С чем это может быть связано.может ли быть это сигналом к какому либо заболеванию?К какому доктору идти ?заранее благодарю за ответ.

Ответ

Здравствуйте, Людмила!Помочь установить диагноз в Вашем случае может МРТ данной области. В зависимости от его результатов определяется специализация врача, который сможет Вам помочь.С уважением, Триполка Светлана Анатольевна

 

Вопрос

Добрый день. В анализах антинуклеарные антитела (ANA- screen)- положительно. Двухспиральная ДНК (ANA screen) -50.0

Означает ли это СКВ.

Ответ

Здравствуйте, Андрей!Нет, не означает. Изолированное изменение только лабораторных показателей никогда не может быть эквивалентом диагноза. Оценивается весь спектр клинических, анамнестических, лабораторных и инструментальных изменений.С уважением, Триполка Светлана Анатольевна

 

Вопрос

Добрый день! Пол года назад в тренажерном зале не прогрев мышцы, делая упражнение по приседанию со штангой я потянул мышцу паха с правой стороны, которая несколько дней у меня потом болела. Примерно полтора месяца назад буквально пару дней чувствовались легкие боли в пояснице которые сопровождались при ходьбе легкой болью в области правой ягодицы (стреляющая боль), после внутримышечного укола обезболивающего всё ушло… Две недели назад при несении службы (я работаю в полиции), по мероприятию план-перехват пришлось часов 5 стоять на одном месте в бронежилетах, после чего ноги гудели… а буквально через пару дней появилась боль в области правого паха, боль появилась внезапно при развертывании бедра ноги в самом дальнем положении, боль была не большой, последующие два дня у меня было много физических нагрузок на ноги, а именно постоянная ходьба (по делам), после этого боль стала усиливаться, в один определенный момент после длительного сидения я еле встал, боль уже чувствовалась не только на разведение ноги но и просто при любом её движении в области тазобедренного сустава, кое как я дополз до аптеки, где мне посоветовали мазь кеторол, которая буквально в течении одной минуты сняла всю боль, правда не надолго — часа на два, затем боль стала снова появляться правда уже небольшая, пришлось так и мазать этой мазью до посещения лечащего врача поликлиники ГУВД, за которой я закреплен, каждые 6 часов (как по инструкции). В поликлинике, невропатолог к которому я в первую очередь обратился, посчитав что у меня возможно защемление седалищного нерва, мои догадки опроверг, сделав заключение, что у меня коксартроз тазобедренного сустава и направил меня к ревматологу, который в свою очередь поставил свой диагноз – воспаление сухожилия… и направил меня на УЗИ. Как оказалось УЗИ можно сделать только через полтора месяца (громадные очереди у нас в поликлинике ГУВД), я решил обратиться к своему терапевту, которая в свою очередь посчитала что у меня защемление седалищного нерва и порекомендовала проверить в первую очередь позвоночник (пояснично-крестцовый отдел), с рентгеном у нас по очередям вроде как в порядке, но я решил все таки сделать платно МРТ позвоночника (пояснично-крестцового отдела) в Институте Неврологии РАМ. Сделав МРТ мне сообщили, что никаких патологий слава богу с позвоночником у меня нет и соответственно никаких защемлений тоже… Врач который делал заключение по МРТ выслушав меня (предысторию) сказал что дело не в суставе а в сухожилии которое я пол года назад повредил. Находясь в Институте Неврологии РАМ я все таки решил обратиться за консультацией к нейрохирургу (к.м.н.), который меня выслушав полностью, все таки решил что у меня коксартроз и порекомендовал курс лечения, а именно 1. Трентал 400 (1 таб. 2 раза в день в течении 1 месяца), 2. Алфлутоп (1 флакон внутримышечно № 10-15), 3. Арта (2 таб. 2 раза в день в течении 1 месяца) затем (1 таб. 2 раза в день в течении 2-х месяцев), 4. Мильгамма (2 мл. внутримышечно 1 раз в день в течении 20 дней), 5. Физиолечение – магнитотерапия, 6. Массаж, ЛФК. После всего сказанного решил перелопатить интернет и судя по моим симптомам выходит что у меня возможно не коксартроз, а тендиноз сухожилия длинной приводящей мышцы. Что вы скажите по данному поводу и если это сухожилие, то каким способом можно это проверить?

Ответ

Здравствуйте, Александр.На Ваш вопрос заочно ответить невозможно. Советую Вам обратиться к врачу-специалисту по спортивной медицине (есть такая врачебная специализация), надеюсь Вам смогут квалифицированно помочь.С уважением, Триполка Светлана Анатольевна.

 

Вопрос

Добрый день. Будьте добры, подскажите, пожалуйста, как может отразиться прием сульфасалазина моим мужем на нашей планируемой беременности. Это лекарство влияет только на подвижность сперматозоидов или и на будущий плод? Сколько времени нужно выждать перед зачатием, если произвести отмену препарата.

Ответ

Здравствуйте, Елена.Сульфасалазин влияет на количество и качество спермы. На будущий плод его влияния не доказано. Во время беременности (первых 6 месяцев) прием препарата допустим по строгим показаниям. Исходя из этого, планируя беременность — препарат желательно отменить, чтобы она могла наступить. Четких сроков (за сколько времени до планируемой беременности) нет, пока не нормализуются показатели спермограммы. Затем, по показаниям, Вы можете продолжить его прием до 24 недель, после чего препарат необходимо отменить вплоть до прекращения кормления грудью.С уважением, Триполка Светлана Анатольевна

 

Вопрос

здравствуйте! скажите пожалуйста как вы относитесь к сыроедению и отказе от мяса при ревматоидном артрите/ мне 49 лет / не противопоказано ли это ? спасибо

Ответ

Здравствуйте, Елена!Влияние сыроедения и отказ от мяса на течение ревматоидного артрита не изучался, у меня также нет личного опыта по такому влиянию. Можете поделиться своим опытом.С уважением, Триполка Светлана Анатольевна.

 

Вопрос

Здравствуйте! У меня ревматоидный (реактивный) артрит. Врач мне назначил салазопирин, а так же другие лекарства, но раньше у мнея была алергия на салазопирин. Можно ли салазопирин заменить каким-то аналогом (к примеру — сульфасалазином), чтобы предотвратить алергию? Зарарие спасибо за ответ.

Ответ

Здравствуйте, Любовь!Заменять сульфасалазин на салазопирин смысла нет. Необходим подбор другого базисного препарата, осуществить который может врач-ревматолог, исходя из данных осмотра, анамнеза, оценки лабораторной активности и рентгенологических проявлений болезни.С уважением, Триполка Светлана Анатольевна

 

Вопрос

здравствуйте.мне 21 год

в 14 лет переболела ревматизмом крупных суставов(побоочный эффект приема антибиотиков), больше всего болели коленные суставы и особенно сильно при спускании с лестницы. Прокололи пиницелин и ещё что-то, вроде всё прошло. Послеэтого колени беспокоили довольно редко. в основном реакция на погоду или же после долгой ходьбы\бега.

где-то неделю назад начали беспокоить коленные сусставы, в особенности спуске по лестницы и приседании.

Я работаю в полуподвальном помещении с довольно толстыми стенами, соответственно при отключении отопления там достаточно холодно. Работаю там с зимы(в это время там жара), так что предполагаю, что при работе в таком помещении с прохладой и влажностью после отключения отопления, именно изза этого начали беспокоить колени

правильное ли это предположение? может в некоторой степени и недостаток кальция дает о себе знать?

на неделе хочу сдать ревмопробу и на кальций, этого достаточно?

Ответ

Здравствуйте, Дарья!Вряд ли такого рода симптомы могут быть связаны с уровнем кальция в крови.Необходимо пройти обследование у ревматолога. Причин болей в суставах может быть много, начиная от проявлений ревматической болезни сердца и заканчивая разнообразными дисплазиями. Поставить диагноз и разобраться можно только при очной консультации.С уважением, Триполка Светлана Анатольевна

 

Вопрос

Здравствуйте, мне 26 лет, однажды заметила, что при подъеме-спуске по лестнице в коленях появляется легкая боль, спустя несколько месяцев появились в левом колене при этом же движении звонкие щелчки. Все это при том, что при ходьбе ничего неприятного не ощущается. Что это может быть? Спасибо…

Ответ

Здравствуйте, Наталья!Заочно сложно судить. Это гадание на кофейной гуще. Обратитесь на прием к ревматологу или артрологу.С уважением, Триполка Светлана Анатольевна

 

Вопрос

Здравствуйте,несколько месяцев назад у меня отекла нога,отек не сходит,иногда уменьшается,потом увеличивается.Прошла узи нижних сосудов нижних конечностей,сказали,что с сосудами все в порядке,проблемы с оттоком лимфы.подскажите пожалуйста,чем можно снять отек?

Ответ

Здравствуйте, Юлия!С Вашей проблемой необходимо обратиться к сосудистому хирургу.С уважением, Триполка Светлана Анатольевна

 

Вопрос

Добрый день! Мне 23 года. Несколько лет болела коленка.Последнее время до конца не могу согнут колено, больно, хрустит и как бы скрипит(когда сгибаешь происходит скрип или хруст очень тихий, такое ощущение что внутри как будто что-то об что-то трется?Болят колени иногда по ночам, если она постоянно согнута или выпрямлена. Сходила на узи, написали, что в полости сустава физиологическое количество избыточной жидкости. Фиброзная капсула сустава не утолщена и не уплотнена. Синовиальная оболочка не дифференцируется. Гиалиновый хрящ:толщина в области пателлофеморальной опоры 2.6 мм, в зоне медиального мыщелка БК-1.9мм, над латеральным мыщелком 2.0 мм. Эхогенность хряща несколько повышена, структура однородная, контур четкий и ровный. Субхондральный слой с ровным, нечетким контуром. Суставная щель не сужена, Менниск в норме, в подколенной ямке без особенностей. Заключение-признаки структурных изменений хряща коленных суставов.Записалась к ревматологу, на прием пойду через месяц. Врач узи говорила, что нужно что-то ввести, чтобы хрящ до конца не уменшился. Прошу вас скажите, что нужно делать, какие анализы необходимо сдать. Отчего это могло произойти, ведь спортом особенно никогда и не занималась.И что сделать чтобы это не привело к артрозу и как сохранить хрящ?ведь мне всего 23 года, а что будет дальще!!!

Ответ

Здравствуйте, Анна. Вам необходимо провести МРТ коленных суставов для уточнения целостности внутрисуставных образований и рентгенологическое исследование для уточнения степени артроза. По полученным данным принимать решение о тактике лечения.С уважением, Триполка Светлана Анатольевна

 

Вопрос

Здравствуйте! С октября 2012 болят ступни ног, диагноз поставить никто не может. Сданы анализы:

сахар — 4,7 ммоль/л, Hb — 116г/л, RW — отриц., ВИЧ — отриц., мочевая к-та — 5,9 мг/дл (повтор.- 299 umol/L), ревматоидный фактор- отриц., антистрептолизин-О — отриц., С-реактивный белок — 54 мг/мл(повтор.- 54.4mg/L), COЭ — 40 мм/ч (повтор.- 50 мм/ч , антитела к циклическому цитрулиновому пептиду (анти-ЦЦП) —

Ответ

Здравствуйте, Ирина.Я не могу ставить диагноз заочно, обратитесь в наш центр, постараюсь Вам помочь.С уважением, Триполка Светлана Анатольевна

 

Вопрос

доброго дня.Мене звати Юля мені 21 рік, минулого року мені поклали діагноз реактивний артрит-лівого суглоба ноги.Лікували капельницями із дексаметазаном,та таблеткм сульфасалазін,після цього лікування мені стало краще,нога неторбувала майше рік,ось кілька днів тому мене почав побалювати суглоб,я здала анолізи лікар сказа,що непогані,але біль є порадьте будь-ласка,що робити,може мені знову прокапатися дексаметазоном,але я боюся чи це нешкіцдливо для мене,тому,що ще не родила,порадьте мені щось,будь-ласка.Дуже вдячна.

Ответ

Здравствуйте, Юлия !В вашей ситуации на текущий момент нет показаний для применения гормональной терапии, так как с ваших слов активности болезни нет. Для снятия боли используйте нестероидные противовоспалительные препараты, выбрать который Вам может помочь врач ревматолог. На будущее не советую применять дексаметазон, есть новые глюкокортикоидные препараты с меньшими побочными эффектами, например метилпреднизолон.С уважением, Триполка Светлана Анатольевна.

 

Вопрос

Здравствуйте!у меня ревматоидный артрит,делаю укол методжект ,в инструкции в разделе противопоказания написаноалкоголизм,скажите пожалуйста как это понимать?можно ли употреблять ну например бокал вина или шампанского раз в неделю или это катекорически запрещено?и что будет если не придерживаться указания?За ранее спасибо

Ответ

Здравствуйте, Светлана.Алкоголизм (в отличие от эпизодического употребления описываемого Вами количества алкогольных напитков) — это заболевание, разновидность токсикомании, характеризующаяся болезненным пристрастием к алкоголю, физической и психологической зависимостью от его употребления. Надеюсь, в Вашей ситуации этого нет. Желательно, при приеме метотрексата воздержаться от употребления алкоголя. Трагичных последствий от эпизодически редких приемов, конечно, не будет, но нагрузка на печень увеличится. С уважением, Триполка Светлана Анатольевна.

 

Вопрос

Здравствуйте. Два с половиной месяца назад (9 января) после нагрузки в спортзале начались боли в коленных суставах (обоих) одновременно. В коленях ощущался отек, но наружных проявлений никаких не было. В течении месяца начали болеть все суставы без каких -либо внешних изменений, появился только хруст. Общийанализ крови и биохимический крови в норме. УЗИ внутренных органов — в норме. Ренген суставов — без патологий. Антитела М к хламидиям – негативный. Антитела J к хламидиям – позитивный (7.6 при допустимом уровне 1.2).

(К сожалению результаты всех анализов и описание процесса заболевания не помещаются в установленное количество знаков для вопроса). В процессе лечения антибиотиками, нестероидными противовоспалительными и другими медикаментами состояние не улучшилось, даже стало хуже : начали жечь кожа, мышцы, глаза без каких либо внешних изменений. Температура тела не превышает 37. Прошел консультацию невропатолога, психиатра и др. врачей, паталогий не выявлено. На данный момент поставлен диагноз — Болезнь Рейтера, подострое течение. Подскажите правильный ли это диагноз и почему 35 дней лечения не принесли никаких позитивных результатов?

Ответ

Здравствуйте, Олег.Описание заболевания в установленное количество знаков не помещается, а «»волшебную разгадку»» своей болезни, тем не менее, вы ожидаете получить по интернет-консультации. Поставить диагноз и назначить лечение возможно только после непосредственного осмотра пациента. С уважением, Триполка Светлана Анатольевна.

 

Вопрос

Здравствуйте. Мне 25 лет. Уже больше года меня беспокоят боли в суставах. Началось все с большого пальца левой ноги. Была жуткая боль, покраснение, отечность. Сначала лечили как подагру. Через несколько месяцев начали по очереди болеть остальные пальцы на ноге. Стопа немного деформировалась и начала очень сильно болеть косточка на голеностопе. Еще через несколько месяцев заболел сустав кисти правой руки и правое колено. Все это время пила диклофенак, ибупрофен, мовалис, глюкозамин. Облегчения особого не было. Сдав все возможные анализы крови и не только (ПЦР, ИФА-токсоплазма, микомлазма, уреплазма, хламидия-все отрицательно, ревмапробы-отр, HLA-B-27-сдавала три раза-все отр,рентген отклонений не показал, МРТ крестцово-подвздошных суставов отклонений не выявило) из всех отклоней только СРБ-6,28 мг/л при норме менее 5, СОЭ-20мм/час при норме 15. Результат УЗИ: признаки панденита, сочетанного с теносиновиитом сухожилий левой стопы, множественных эрозий и выраженой периостальной реакцией. Врач поставила диагноз реактивный артрит и прописала 3 мес. пить сульфасалазин по схеме. Я пропила, а результата никакого, все та же отечность, боль, шишка на руке и ноге. И еще что же же должно быть причиной реактивного артрита, а у меня никаких следов инфекции не нашли, хотя сдавала анализы несколько раз в нескольких местах. Действительно ли это реактивный артрит? Отчего он тогда? Как его лечить дальше? Спасибо.

Ответ

Здравствуйте, Марина. Ответить на ваши вопросы заочно не представляется возможным. Возможно, это реактивный артрит, а возможно, нет. Лабораторные обследования проводятся на наиболее часто встречающиеся возбудители, но не все. К примеру, причиной реактивного артрита могут быть вирусы, шигеллы, иерсинии и т.д. Лечение по заочной консультации я назначить не могу. Обратитесь в наш центр, мы постараемся Вам помочь. С уважением, Триполка Светлана Анатольевна.

 

Вопрос

Здравствуйте. С 18 лет хруст в суставах — коленях, запястьях, позвоночнике, стопах, шее. Сейчас 22 года появилась боль при сгибании колен, колени ноют на погоду, иногда больно ходить. Скажите пожалуйста какое заболевание это может быть?

Ответ

Здравствуйте, Кира, я не могу ставить диагнозы заочно. Может быть артралгии на фоне остеохондроза, может дебют ревматоидного артрита. В любом случае это гадание на кофейной гуще. С уважением, Триполка Светлана Анатольевна.

 

Вопрос

Здравствуйте.У меня ревматоидный полиартрит с 5 лет, назначено мне метотрексат 15 мг в неделю.В аптеках я не нашла метотрексат и купила метотаб,в аптеках сказали,что это одно и то же.Правильно ли,что я пью метотаб,в той же дозировке как был назначен метотрексат и нормальна ли лёгкая тошнота и головокружение в день приёма лекарства?

Ответ

Мария, метотаб и метотрексат это одно и то же. Тошнота и головокружение возможны, попробуйте вечером принимать 10 мг, а утром 5 мг. С уважением, Триполка Светлана Анатольевна.

 

Вопрос

Здравствуйте.Мне назначили метотрексат (не в первый раз) в дозе 15 мг.Я нашла в аптеках и купила только метотаб. Мне сказали,что это одно и то же.Правильно ли я делаю,что принимаю метотаб и нормальна ли лёгкая тошнота и головокружение в день приёма?(фолиевую через сутки пью)

Ответ

Мария, метотаб и метотрексат это одно и то же. Тошнота и головокружение возможны, попробуйте вечером принимать 10 мг, а утром 5 мг. С уважением, Триполка Светлана Анатольевна.

 

Вопрос

Здравствуйте! Мне 45 лет. Мне поставили диагноз по МРТ: Левосторонний асептический сакроилит, Липоидная дистрофия костного мозга крестца и подвздошных костей, сколеоз. Подскажите поподробнее опасно ли это заболевание и как лечить?какие упражнения, вид спорта что можно, мой врач ничего не говорит конкретно.Огромное спасибо за помощь!

Ответ

Здравствуйте, Марина!Необходимо уточнить происхождение сакроилеита. Для этого, в первую очередь, нужно обследоваться на урогенитальную инфекцию, так как именно она чаще всего вызывает такого рода изменения. Также необходимо исключать дебют болезни Бехтерева и спондилоартритическую форму псориатического артрита. Каждое из этих заболеваний лечится по-разному. Обратитесь в наш центр, и мы постараемся Вам помочь. С уважением, Триполка Светлана Анатольевна

 

Вопрос

Здравствуйте, меня беспокоит скованность суставов пальцев рук по утрам, после пробуждения, минут 20. Потом всё приходит в норму. Температуры нет, ревмат.фактор

Ответ

Здравствуйте, Светлана!В чем суть Вашего вопроса?С уважением, Триполка Светлана Анатольевна.

 

Вопрос

Мне 25 лет, 11 болею псориазом. С конца лета начали просто болеть ноги. Пришел к врачу, сразу – «псор.артрит». Ноги не опухали, никаких деформаций конечностей, «утр.скованности» нет. Ревмопробы исключили ревматизм, подагры тоже нет. Псориаз практически в идеальном состоянии. С сентября ноги и руки иногда просто ломит (не сильно). Конечности ломит в разных местах (и в пальцах рук и ног) и в разное время – нет в боли какой-то расположенности к определенным условиям. Иногда хрустят суставы стоп. Могу ходить, бегать сколько угодно. Спина не болит, физ.нагрузку выдерживаю нормально. В ревматолога делали снимки рук, поясницы – норма, посоветовал сдать анализы на хламидии, результат полож., курс антибиотиков, снова анализы – хламидий нет. Прошла неделя и ноги снова ныют. Не так сильно как раньше. Последние 3 дня начало покалывать и под (между) лопатками, в плече. Может это не псор.артрит (не хотелось бы стать инвалидом)? Как мне правильно поступить или ничего не делать (само пройдет)?

Ответ

Здравствуйте, Сергей!Исходя из описанных Вами данных, диагноз псориатического артрита вызывает большие сомнения. Для постановки этого диагноза необходимо выявить совершенно четкие и характерные для этого вида артрита визуальные изменения суставов, а также, характерные для псориатического артрита рентгенологические признаки. По Вашим словам, у Вас этих проявлений нет. Боли в ногах не являются эквивалентом диагноза. Безусловно, на ранних стадиях артрита только они и могут быть первым его симптомом. Более четко ответить на поставленные Вами вопросы я могу после проведенного осмотра и анализа Ваших изменений. С уважением, Триполка Светлана Анатольевна.

 

Вопрос

Здравствуйте! Если это возможно, прокомментируйте,пожалуйста, анализы моего сына(21 год):РЕВМАПРОБЫ: СРБ-33,6, ревмафактор-отр.,антистрептолизин О-220, холодовые антитела 1:8, общие иммунные комплексы-78, фракции крупномолекулярные-26, среднемолекулярные-40, мелкомелкулярные-34, цитотоксич.АГ-2,84, цитотоксич.АТ-0,35.общий белок- прочерк. ОБЩИЙАНАЛИЗ КРОВИ(в этот же день): эритроциты-5,16, гемоглобин-165, цвет.показатель-0,96, тромбоциты-280, лейкоциты-6,0, палочкоядерные -1, сегментоядерные-26, лимфоциты-56, моноциты-11, эозинофилы-4, базофилы-2, СОЭ-3. Бакпосев из зева и носа- стафилокок золотистый. ДИАГНОЗЫ: хр.декомпенсир.тонзилит, хр.гранулез.фарингит в стадии обострения, хр.тиреоидит, эутиреоз.Жалоб со стороны сердца, суставов нет. Скажите, пожалуйста, нужно ли обращаться к ревматолгу или эти анализы характерны для данных диагнозов. Буду очень признательна за Вашу консультацию!

Ответ

Здравствуйте, Анжела!У Вашего сына повышен СРБ, что может быть характерно как для хронического тонзиллита, так и для его осложнений со стороны сердца. Необходимо уточнить состояние сердечно-сосудистой системы, провесит осмотр (аускультацию сердца на предмет выявления шумов), а также ЭКГ и ЭХО-КС исследование. Не всегда осложнения со стороны сердца, развившиеся на фоне хронического тонзиллита, сразу проявляются в жалобах. Иногда они протекают бессимптомно. Вам необходимо обратиться к ревматологу для исключения осложений со стороны сердца, которые могут развиваться на фоне хронического тонзиллита.С уважением, Триполка Светлана Анатольевна.

 

Вопрос

Здравствуйте,у меня артроз обоих ног,оторвался какойто хрящик в левом колене,собирается жидкость в обоих чашечках.помогите:что делать,как лечить,где найти специалиста?

Ответ

Здравствуйте, Светлана!Для уточнения целостности «»каких-то хрящиков»» и т.д. Вам необходимо будет провести рентгенологическое и МРТ-исследование коленных суставов. В нашем центре есть возможность Вам помочь. Пожалуйста, запишитесь на прием к ревматологу, и мы постараемся разобраться в Вашей проблеме.С уважением, Триполка Светлана Анатольевна.

 

Вопрос

Здравствуйте.

1. Является ли значение 459 (мочевая кислота) определяющим для диагноза подагра. Характер заболевания совершенно изменился, НПВП перестали помогать, наоборот провоцируют боли и отечность. Кортизон и НПВП немного снимают воспаление, по окончаниюкурса все начинается сначала. Сделаный недавно клинический анализ крови показывает (даны значения, превышающие норматив):

Холестерин-6; ЛПНП измер.-4.15;Мочевая кислота-479;Мочевина-9.60;Креатинин-135;КФК-544;С-реактивный белок-59;Ревматоидный фактор-120;Гемоглобин-120;Лейкоциты-11.6;СОЭ-57;Сегментоядерные-78;Лимфоциты-10;Лейкоциты-3

Такая вот картина маслом… Как Вы считаете, не является ли это доказательством ревмат. артрита или реактивного артрита? Необходимо ли в этом случае противобактериальное лечение, хотелось бы услышать ваше личное мнение. Спасибо, С уважением Григорий.

Ответ

Здравствуйте, Григорий!Повышение мочевой кислоты не является определяющим для диагноза подагра, определяющим является характер суставного синдрома. Приведенные Вами лабораторные данные могут быть характерны для нескольких видов артритов, в том числе и перечисленных Вами. Для точного диагноза и рекомендаций по лечению необходимо провести осмотр, собрать анамнез и оценить рентгенологические изменения в суставах. Обратитесь в наш центр, мы постарается Вам помочь.С уважением, Триполка Светлана Анатольевна.

 

Вопрос

Здравствуйте,мне 31 год и с давнего времени меня беспокоят боли в суставах ног, а особенно подагрическая косточка на стопе.Она растет и болит. Могут ли ваши специалисты мне помочь и если да то как: оперативно или лазером(я слышала и такое)или есть и другие реальные способы лечения. Зарание спасибо за внимание.

Ответ

Здравствуйте, Екатерина Владимировна, вопрос о характере лечения можно решить после осмотра и проведения лабораторно- рентгенологического обследования. В нашем центре такие возможности есть, обращайтесь.С уважением, Триполка Светлана Анатольевна.

 

Вопрос

Добрый день. У моего 6 летнего сына уже второй раз за месяц температура поднимается до 37,8 без видимых симптомов. В последний раз сын жаловался на боли в ногах. Здали ревмопробы. Результаты следующий:

Антистрептолизин-О (АСЛ-О) -27 МЕ/мл

C реактивный белок (СРБ)-12,82мг\л

Ревматоидный фактор -11,5 МЕ/мл

Неужели у моего 6-летнего сына ревматизм? В июне только делали и узи сердца, и кардиограмму (с нагрузкой и без) все было в пределах нормы. К какому врачу следует обратиться с нашей проблемой?

Спасибо за внимание))

Ответ

Уважаемая, Наталья. Боли в ногах не являются эквивалентом ревматизма даже в сочетании с температурой. Повышение температуры может быть обусловлено самыми разными причинами, начиная от банальной ОРВИю На фоне повышения температуры часто развивается интоксикация, симптомом которой и могут быть боли в суставах и мышцах. Вам необходимо в первую очередь обратиться к педиатру, который поможет Вам разобраться с причиной подьема температуры.С уважением, Триполка Светлана Анатольевна.

 

Вопрос

Здравствуйте! Моему ребенку 1г6мес. Болеем уже полгода, ребенок пережил операцию(отрезали часть кишечника),доктора сказали что у нас одно из аутоиммунных заболеваний, какое именно непонятно, уже начато лечение гормональным препаратом, поэтому сдавать анализы не имеет смысла, т.к. они будут недостоверными, сейчас ребенок по пол-дня температурит, уже не знаем что делать, получается что лечение не помогает, СОЭ начало снова расти, помогите, пожалуйста, уделите немного времени и ознакомьтесь с историей болезни:https://vikapro.blogspot.com/

Ответ

Здравствуйте, Елена!К сожалению, в Вашей ситуации я помочь не смогу, так как лечением детей занимаются детские врачи, а я имею специализацию по взрослой ревматологии. Течение детской патологии, а тем более аутоиммунной, имеет свою особую специфику, и ее диагностика и лечение — это отдельная специализация в педиатрии.С уважением, Триполка Светлана Анатольевна

 

Вопрос

Здравствуйте! Моей маме 75 лет. Боль в коленном суставе. правой ноги, которая расспространяется на икроножную мышцу. Беспокоит уже больше двух месяцев. Подскажите. пожалуйста, куда обратиться, чтобы поставить правильный диагноз и назначить правильное лечение. В районную поликлиннику обращались к терапевту и хирургу. Поставили диагноз — гоноартроз правого коленного сустава. Прокололи лекарства. мази втирали. но помагает слабо. если можно, пожалуйста ответьте. буду ждать.

Ответ

Здравствуйте, Наталья!Вы можете обратиться к ревматологу в наш центр, я думаю мы сможем помочь Вашей маме.С уважением, Триполка Светлана Анатольевна.

 

Вопрос

Здала анализы на ревмопробы. Меня зовут Татьяна, мне 28 лет. Болела ревматизмом, а уже лет 5 не беспокоит. Но была беременность, у плода было множество пороков, в т.ч. порок сердца. Планируем еще раз попробывать, но переживаю что все случилось из-за ревматизма.

*Антистрептолизин-О (АСЛ-О) 124 МЕ/мл Взрослые: до 200.0

*С-реактивныи? белок (СРБ)

Ответ

Здравствуйте, Татьяна, в чем Ваш вопрос, вы его не сформулировали. С уважением, Триполка Светлана Анатольевна.

 

Вопрос

О чем может говорить анализ крови С-реактивный белок-18,0,а РФ-отрицательный.

Ответ

Здравствуйте, Ольга!Опять вопрос-ответ из серии «»гадания на кофейной гуще»» , такой анализ может говорить о многом, а может ни о чем. Начинать разговор нужно не с анализа, а с клинической симптоматики: жалоб, анамнеза, осмотра. Анализы сами по себе ни о чем конкретном не говорят.С уважением, Триполка Светлана Анатольевна.

Удар по лимфоцитам: COVID вызывает длительные сбои работы иммунитета | Статьи

Ученые из КНР предупреждают: многие переболевшие коронавирусом пациенты могут столкнуться с проблемами восстановления иммунитета. У части из них наблюдается снижение уровня лимфоцитов в крови, число которых не достигает нормы даже через 11 недель после выздоровления. Хроническое повреждение этих иммунных клеток чаще всего вызывает ВИЧ. Однако российские специалисты говорят, что, в отличие от вируса иммунодефицита человека, SARS-CoV-2 не способен размножаться в лимфоцитах. Поэтому описанные нарушения работы защитной системы организма могут носить длительный, но не перманентный характер.

Атака на защитников

Ученые из Института вирусологии Уханя опубликовали препринт научной статьи, в которой говорится о проведенном исследовании воздействия коронавируса на лимфоциты, — клетки крови, отвечающие за иммунитет.

Как сказано в аннотации к препринту, лимфопения (временное или стойкое снижение уровня лимфоцитов в крови. — «Известия») является типичным симптомом у пациентов с COVID-19. Ученые изучили состояние 55 выздоровевших от коронавирусной инфекции людей, чтобы узнать, как меняется со временем количество иммунных клеток в их крови.

Фото: REUTERS/Manuel Claure

«У пациентов с COVID-19 всё еще наблюдались значительные фенотипические изменения в лимфоцитах после клинического выздоровления через 4–11 недель. Это говорит о том, что инфекция SARS-CoV-2 глубоко влияет на лимфоциты и приводит к длительным потенциальным дисфункциям», — сказано в тексте.

Причем пациенты не показали даже тенденции к восстановлению числа лимфоцитов в течение всего периода наблюдения. Российские ученые подтверждают, что стойкое снижение уровня лимфоцитов в крови может быть следствием перенесенного вирусного заболевания. Однако механизмы, вызывающие потерю отдельных популяций иммунных клеток, пока еще хорошо не изучены, сообщил «Известиям» младший научный сотрудник лаборатории экспериментальной хирургии и онкологии Курского государственного медицинского университета Давид Наимзада.

— Известно, что их перманентная потеря может вызываться не только хроническими инфекциями, — пояснил ученый.

Бойцы невидимого фронта

Сама по себе лимфопения встречается при различных патологических состояниях: вследствие длительной вирусной инфекции, иммунодефицита, патологий костного мозга и т.д. Наиболее частым инфекционным заболеванием, вызывающим снижение лимфоцитов, является СПИД, при котором разрушаются пораженные ВИЧ CD4 Т-клетки (CD4 расшифровываются как cluster of differentiation, — это особая группа Т-клеток, а именно Т-хелперов, которые помогают другим клеткам уничтожать инфицирующие организмы). Однако в этом случае повреждения иммунной системы носят хронический характер.

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Павел Бедняков

В случае же с коронавирусом речь идет о хоть и длительной, но обратимой дисфункции иммунитета. Когда человек заражается новым патогеном, в его организме происходит экспансия лимфоцитов. Это своего рода солдаты, которые должны бороться с вредоносным вирусом, пояснил «Известиям» руководитель лаборатории геномной инженерии МФТИ (вуз— участник проекта «5-100») Павел Волчков.

А после инфекции в организме происходит «демобилизация», так как такое количество активированных Т-клеток и В-клеток уже не нужно, подчеркнул эксперт. — После активации иммунные клетки живут недолго, а затем исчезают либо становятся «клетками памяти». Это мы и называем иммунитетом. Система так устроена, что во время отправки солдат-лимфоцитов «в запас» могут обнаруживаться небольшие колебания в их количестве. Но потом провал будет восстановлен новыми клетками.

Иммунная дисфункция

О том, что коронавирус способен поражать клетки иммунитета, ранее сообщали китайские ученые из Фуданьского университета. В апреле этого года в ведущем мировом научном журнале Nature была опубликована их работа, в которой утверждалось, что в лабораторных условиях SARS-Cov-2 способен заражать Т-лимфоциты. Однако позже статья была отозвана самими авторами — выяснилось, что им следовало использовать первичные Т-клетки вместо лабораторных линий для достоверного результата.

— В данной статье было написано, что некоторые коронавирусы, например MERS (ближневосточный респираторный синдром), способны вызывать гибель клеток иммунной системы, запуская определённый каскад биохимических реакций, — рассказал «Известиям» заместитель директора по научной работе ИФХЭ РАН Олег Батищев. — Для SARS-Cov-2 четких подтверждений такой возможности пока не обнаружено. Ни один из коронавирусов в отличие от ВИЧ не может размножаться в иммунных клетках.

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Сергей Коньков

Как подчеркнул эксперт, MERS приводил к более высокой смертности, чем COVID-19, отчасти из-за угнетения иммунного ответа.

Лимфоциты поражают ВИЧ, вирусы герпеса и некоторые другие вирусы, — сообщил «Известиям» заведующий лабораторией биотехнологии и вирусологии Новосибирского государственного университета Сергей Нетесов. — Из-за этого иммунный ответ на инфекцию может замедляться или быть неполноценным.

Что касается коронавируса, то сейчас главное — это тщательное изучение инфекционного процесса в организме пациентов, что даст наиболее важные данные о выработке полноценного иммунного ответа или сложностях в этом процессе, считает эксперт.

Не путать с ВИЧ

Некоторые специалисты уже сравнивали коронавирус нового типа с ВИЧ и даже говорили об их сходстве. В частности, лауреат Нобелевской премии 2008 года, французский вирусолог Люк Монтанье заявлял о лабораторном происхождении COVID-19 и о том, что его геном содержит в себе элементы ВИЧ. Однако позже эти идеи подверглись жесткой критике со стороны научного сообщества.

— При ВИЧ-инфекции поражаются клетки иммунной системы. Причем их инфицирование является основным способом репликации вируса иммунодефицита человека, — сказала «Известиям» сотрудник научно-клинического отдела МГЦ СПИД и Международного центра вирусологии РУДН Елена Белова.

Для коронавируса такая возможность не доказана. Поэтому COVID-19 и ВИЧ — это принципиально разные патогены.

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Сергей Коньков

COVID-19 — это вирус, вызывающий острую, а значит, краткосрочную инфекцию, — пояснил Павел Волчков. — На сегодняшний день нет ни одного случая коронавируса, который бы перешел из острой фазы в хроническую, то есть стал жить в организме человека. Данный патоген поражает фактически все органы и ткани, в силу того что рецепторы на поверхности клеток, за которые он цепляется, находятся практически на всех типах тканей. По этой причине он теоретически может инфицировать и клетки иммунной системы, что действительно может вызывать их гибель.

ВИЧ — это вирус, вызывающий хроническую инфекцию именно иммунной системы, никаких других тканей он не поражает. Говоря точнее, вирус инфицирует и живет исключительно в CD4 T-клетках, рассказал эксперт.

Что касается препринта ученых из Уханя, то они в выводах к своей статье проводят параллель со СПИДом и гепатитом С. Также исследователи утверждают, что им еще предстоит выяснить, как долго будут длиться фенотипические изменения и потенциальные дисфункции лимфоцитов у выздоровевших пациентов.

35-дюймовая талия и ваше здоровье: в чем связь?

В ответ на модель Эшли Грэм, украшающую обложку последнего выпуска журнала Sports Illustrated о купальниках, бывшая девушка с обложки Sports Illustrated и супермодель Шерил Тигс не очень положительно отзывалась о женщинах с большей линией талии.

«Мне не нравится, что мы говорим о женщинах с полной фигурой, потому что это их очаровывает, а ваша талия должна быть меньше 35 [дюймов]», — сказал Тигс в интервью E! на красной дорожке 13-й ежегодной предоскаровой вечеринки Global Green USA.С тех пор она разъяснила свой ответ в письме, опубликованном The Huffington Post, объяснив, что она не собиралась нападать на Грэма лично и что у нее сама 37-дюймовая талия.

Помимо вражды знаменитостей, реакция Тигса заставила многих задуматься о том, является ли 35-дюймовая талия истинным показателем здоровья. Эксперты говорят, что, как и в большинстве медицинских рекомендаций, факты сложны.

«Как и любой другой тип клинического исключения, это результат этих крупномасштабных исследований», — сказал д-р.Брюс Ли, директор Центра глобальной профилактики ожирения и доцент кафедры международного здравоохранения Университета Джона Хопкинса, в интервью Live Science. «Любая отсечка не является абсолютной, жесткой отсечкой. Это не значит, что кто-то с 34,9 отличается от кого-то с 35,1».

Эмпирические правила, подобные этому, представляют данные, которые часто получают от тысяч людей, и предназначены для обобщения, сказал Ли. [Здоровье сердца: 5 цифр, которые нужно знать]

В случае талии 35 дюймов это число получило существенную поддержку в исследовании, опубликованном в циркуляре Circulation , в котором использовались данные большого и длительного исследования здоровья медсестер. который последовал за группой из почти 45000 U.С. женщины старше 16 лет.

Открытие было опубликовано в 2008 году. Женщины в исследовании, у которых талия была больше 35 дюймов, имели почти вдвое больший риск смерти от сердечных заболеваний по сравнению с теми, чья талия была меньше 28 дюймов, сказали исследователи.

И женщины в исследовании, у которых была самая большая окружность талии, также имели гораздо более высокий риск смерти от рака или любой другой причины, чем женщины с самой маленькой талией. Все риски для здоровья неуклонно возрастали по мере увеличения окружности талии.

Слишком много жира на талии, которое исследователи иногда называют «центральным ожирением», также связано с повышенным риском развития диабета 2 типа и гипертонии, сказал Ли.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, средний размер талии американских женщин в возрасте от 20 лет и старше составляет 37,5 дюймов.

Никто не уверен, почему брюшной жир более опасен для здоровья, чем жир в других частях тела, но похоже, что он действует иначе. Некоторые эксперты предположили, что эти жировые клетки вокруг талии могут нарушать нормальный баланс гормонов, отрицательно влияя на чувствительность к инсулину, уровень сахара в крови и артериальное давление.

В результате этого и других исследований Американская кардиологическая ассоциация и Национальный институт сердца, легких и крови рекомендуют людям стремиться к окружности талии менее 35 дюймов для женщин и 40 дюймов для мужчин.

Международный диабетический фонд идет еще дальше, устанавливая цель по талии в 31,5 дюйма для европейских женщин и 37 дюймов для европейских мужчин. Рекомендуемые размеры талии для азиатского населения немного меньше, и еще предстоит собрать достаточно данных, чтобы установить конкретные стандарты для других этнических групп.

Так стоит ли паниковать, если вы измеряете 37 дюймов в середине? «Скорее всего, нет», — сказала Лиза Харнак, профессор и содиректор Центра профилактики ожирения Миннесотского университета в интервью Live Science. «Фактически, существует довольно много факторов риска сердечных заболеваний и диабета 2 типа, и это лишь один из них», — сказала она. [Лучший способ безопасно похудеть]

Окружность талии — один из многих показателей здоровья и, как и индекс массы тела (ИМТ), сам по себе не может многое сказать нам.«Настоящая проблема в том, что каждое из этих измерений — это только один взгляд на человека», — сказал Ли.

Он сравнил единичные измерения здоровья с отверстием в коробке, где находится пациент. Каждый из них позволяет получить лишь небольшое представление об общем состоянии здоровья человека, и ни одно измерение не может показать всю важную информацию.

И Харнак, и Ли согласились с тем, что люди могут быть здоровыми и иметь избыточный вес, точно так же, как люди могут быть худыми и нездоровыми. Однако, возвращаясь к общему правилу, здоровье человека, скорее всего, улучшится, если он или она будет соответствовать рекомендациям по здоровой окружности талии, сказали они.

Следуйте за нами @livescience , Facebook и Google+ . Оригинальная статья о Live Science.

Размер женской обуви из США в ЕС: таблицы преобразований и часто задаваемые вопросы

На этой странице вы найдете все, чтобы преобразовать европейский размер обуви в американский женский. Таблицы размеров женской обуви помогут вам подобрать идеальную пару обуви. Плюс самые простые и точные советы по измерению размеров обуви (дюймов и сантиметров).

Размер обуви в евро по размеру женщин в США

90 075 8,5
Размер обуви в США евро Длина стопы в дюймах Длина стопы в дюймах
4 34 8 1⁄3 21,2 см
4,5 34,5 8 1⁄2 21,6 см
5 35 8 2⁄3 22,0 см
5,5 35,5 8 5⁄6 22,4 см
6 36,5 9 22,9 см
6,5 37 9 1⁄6 23,3 см
7 37,5 9 1⁄3 23,7 см
7,5 38 9 1 ⁄2 24,1 см
8 39 9 2⁄3 24,6 см
39,5 9 5⁄6 25,0 см
9 40 10 25,4 см
9,5 40,5 10 1⁄6 25,8 см
10 41,5 10 1⁄3 26,2 см
10,5 41,5 10 1 ⁄2 26,7 см
11 42,5 10 2⁄3 27,1 см
  • Европейские размеры обуви не разделяют размеры для детей и взрослых. Меньшие размеры обуви на одном конце диапазона размеров — это размеры, подходящие для детей, а на другом конце — размеры, которые могут носить взрослые.
  • Европейские размеры обуви также унисекс, означает, что длина для мужчин и женщин может быть одинаковой, в отличие от размеров в США, где четко различаются размеры для мужчин, женщин и детей.
  • При этом женщине, которая носит обувь европейского размера 38, вероятно, будет удобно в мужской обуви, как и в женской, с точки зрения того, как обувь будет соответствовать.Стиль, цвет и дизайн часто определяют, подходит ли обувь для женщин или для мужчин.
  • Размеры женской обуви в стандарте ЕС маркируются, начиная с размера 32, который имеет размер 7 ⅔ дюйма, и является размером 2 в США. Как европейский размер обуви подходит женщинам из США? Чтобы преобразовать американский женский размер в европейский, просто добавьте 30–31 к существующему американскому размеру. Например, если ваш размер 5 в США, ваш европейский размер, скорее всего, будет европейским размером 35.

Используйте эту таблицу для преобразования женских размеров в мужские.

Изменение размера женской обуви

Размер женской обуви в США EURO Размер женской обуви Мужские США Размер обуви в Великобритании
Размер 4 США Euro 34 Женские США 2,5 Мужские 2 Великобритания Женские
Размер 4,5 США Евро 34,5 Женские США 3 Мужские 2,5 Великобритания Женские
Размер 5 США Евро 35 Женские США 3 , 5 Мужские 3 Великобритания Женские
Размер 5,5 США Евро 35,5 Женские США 4 Мужские 3,5 Великобритания Женские
Размер 6 США Евро 36,5 Женские США 4,5 Мужские 4 Великобритания Женские
Размер 6,5 США 37 евро Женские США 5 Мужские 4,5 Великобритания Женские
Размер 7 США евро 37, 5 Женские США 5 , 5 Мужские 5 Великобритания Женские
Размер 7,5 США Евро 38 Женские США 6 Мужские 5,5 Великобритания Женские
Размер 8 США Евро 39 Женские США 6 , 5 Мужские 6 Великобритания Женские
Размер 8,5 США Евро 39,5 Женские США 7 Мужские 6,5 Великобритания Женские
Размер 9 США Евро 40 Женские США 7,5 Мужские 7 Великобритания Женские
Размер 9,5 США Евро 40,5 Женские США 8 Мужские 7,5 Великобритания Женские
Размер 10 США Евро 41, 5 женщин США 8,5 мужчин 8 женщин Великобритании
Размер 10,5 США евро 41,5 женщин США 9 мужчин 8,5 Великобритании женщин
Размер 11 США Евро 42,5 Женские США 9,5 Мужские 9 Британские женские

В женской обуви чаще всего используются стандарты размеров обуви США, Великобритании и ЕС, хотя существуют и другие стандарты, например мексиканские или японские размеры.Чтобы преобразовать размер женской обуви из американских размеров в британские, просто вычтите два полных размера из существующего американского размера обуви. Например, размер 3 женской обуви в США — это размер 1 в Великобритании.

Размер обуви в США Женская ширина

Основное различие между размерами женской и мужской обуви заключается в ширине. По длине женская обувь в целом различается на 1,5 размера. По ширине женская обувь обычно шире в области носка и передней части стопы и уже к пятке. В США и Великобритании размер обуви для женщин разный, в то время как в Европе размер обуви обычно унисекс.

Размер США Узкий (AA) Средний (B) Широкий (C / D) Очень широкий (E)
5 2 13/16 « 3 3/16 « 3 9/16″ 3 15/16 «
5,5 2 7/8″ 3 1/4 « 3 5/8″ 4 »
6 2 15/16 « 3 5/16″ 3 11/16 « 4 1/16″
6.5 3 « 3 3/8″ 3 3/4 « 4 1/8″
7 3 1/16 « 3 7/16″ 3 13 / 16 « 4 3/16″
7,5 3 1/8 « 3 1/2″ 3 7/8 « 4 1/4″
8 3 3/16 « 3 9/16″ 3 15/16 « 4 5/16″
8,5 3 1/4 « 3 5/8″ 4 « 4 3/8 «
9 3 3/8″ 3 11/16 « 4 1/16″ 4 7/16 «
9.5 3 3/8 дюйма 3 3/4 дюйма 4 1/8 дюйма 4 1/2 дюйма
10 3 7/16 дюйма 3 3/4 дюйма 4 3/16 « 4 9/16″
10,5 3 1/2 « 3 7/8″ 4 1/4 « 4 5/8″
11 3 9/16 « 3 15/16″ 4 5/16 « 4 11/16″
12 3 11/16 « 4 1/16″ 4 7/16 « 4 13/16″

Ширина обуви — это размер стопы в самой широкой части.Для женщин ширина обуви подразделяется на четыре подкатегории — узкая (AA), средняя (B), широкая (C / D) и очень широкая (E.). Каждая ширина имеет разницу в дюйма или 0,375 дюйма друг от друга. .

Для американки размером 8,5, например, узкая ширина начинается с 3 дюйма, средняя ширина — 3 дюйма, ширина — 4 дюйма, а очень широкая — 4 дюйма.

В целом производители обуви обычно придерживаются размера «B» или средней ширины при обычном производстве обуви, хотя все чаще некоторые бренды также предлагают размеры обуви разной ширины.Подробная статья о ширине обуви.

FAQ

Как измерить европейский размер обуви?

Лучший способ определить размер обуви в евро: Измерьте длину стопы от носка до пятки линейкой в ​​дюймах и преобразуйте свои измерения в дюймы, используя нашу таблицу.

1

Какой у меня размер обуви в евро?

Для женщин: переведите американский размер в европейский размер обуви, добавив 30 к американскому размеру обуви. Например, если вы носите женскую обувь американского размера 7, то размер 37, скорее всего, будет вашим европейским размером.Для женщин размеры обуви европейских брендов указаны в виде числа от 35 до 44. Используйте эту таблицу преобразования.

1

Как рассчитать европейский размер обуви?

Внимание: европейские размеры обуви сильно отличаются от американских, поскольку основная система измерения длины — в сантиметрах (см), а не в дюймах. Справочная информация: Обувь, произведенная в Европе, использует другую систему измерения размеров обуви, чем обувь, произведенная в Соединенных Штатах. Это обычно называют «парижской точкой», введенной французами в середине 19 века.


Размер Euro — это стандартная система калибровки обуви, используемая в Европе, за исключением Англии. Это измерение основано на длине отдельного стежка, используемого при двойной строчке, при этом длина каждого стежка составляет две трети сантиметра (6,67 мм).
Обратите внимание: если вы ищете пару Gucci, Valentino или Manolo Blahniks, размер будет немного отличаться от того, что вы привыкли дома. Да, европейская обувь использует свои собственные метрики для измерения размера обуви, поэтому перед тем, как отправиться в магазин или заказать обувь в Интернете, будет разумно выполнить некоторую домашнюю работу, чтобы не оказаться в ситуации неподходящей обуви.
Для европейских размеров обуви системы размеров для взрослых и детей одинаковы. Существует ряд размеров, где на одном конце вы найдете обувь небольшого размера, которую обычно носят дети, а на другом конце — обувь большого размера, которую обычно носят только мужчины. Что еще важнее: европейская система калибровки обуви по сравнению с американской тоже в значительной степени унисекс. Например, женщине 40-го размера будет так же комфортно в мужской обуви, как и в женской, с точки зрения того, как она сидит.

1

Какой средний размер обуви в ЕС для женщин в США?


Средний размер женской обуви в США составляет 8,5 долларов США, что составляет от 9 ⅚ до 10 дюймов и соответствует 39 ЕС. Средний размер женской обуви в Европе — 7,5 США, что соответствует ЕС. 38 и длина стопы 9 2/3 дюйма.

1

Как узнать свой европейский размер обуви?


Самый простой способ преобразовать размер женской обуви из США в размер ЕС — это добавить 30–31 к существующему американскому размеру.Например, если вы носите женский американский размер 9, то для европейского размера вам, вероятно, лучше всего подойдет размер от 39 до 40.

1

Таблица размеров обуви

Преобразование женских размеров
US
Размеры
Евро
Размеры
UK
Размеры
дюймов СМ
4 35 2 8,1875 « 20.8
4,5 35 2,5 8,375 дюйма 21,3
5 35-36 3 8,5 « 21,6
5,5 36 3,5 8,75 дюйма 22,2
6 36-37 4 8,875 « 22.5
6,5 37 4,5 9,0625 « 23
7 37-38 5 9,25 дюйма 23,5
7,5 38 5,5 9,375 дюйма 23,8
8 38-39 6 9,5 « 24.1
8,5 39 6,5 9,6875 « 24,6
9 39-40 7 9,875 « 25,1
9,5 40 7,5 10 « 25,4
10 40-41 8 10,1875 « 25.9
10,5 41 8,5 10,3125 « 26,2
11 41-42 9 10,5 « 26,7
11,5 42 9,5 10,6875 « 27,1
12 42-43 10 10.875 « 27,6
Преобразование мужских размеров
US
Размеры
Евро
Размеры
UK
Размеры
дюймов СМ
6 39 5,5 9,25 дюйма 23,5
6,5 39 6 9.5 « 24,1
7 40 6,5 9,625 дюйма 24,4
7,5 40-41 7 9,75 дюйма 24,8
8 41 7,5 9,9375 « 25,4
8.5 41-42 8 10,125 дюйма 25,7
9 42 8,5 10,25 дюйма 26
9,5 42-43 9 10,4375 « 26,7
10 43 9,5 10.5625 « 27
10,5 43-44 10 10,75 дюйма 27,3
11 44 10,5 10.9375 « 27,9
11,5 44-45 11 11,125 дюйма 28,3
12 45 11.5 11,25 дюйма 28,6
13 46 12,5 11,5625 « 29,4
14 47 13,5 11,875 « 30,2
15 48 14,5 12,1875 « 31
16 49 15.5 12,5 « 31,8

Таблицы размеров женщин | Тактика

Измерение:

  • Грудь: Измерьте полную часть бюста.
  • Рукава: Измерьте расстояние от основания шеи, через плечо, вниз по руке до слегка согнутого локтя и до запястья.
  • Талия: Измерьте окружность в самой узкой части.
  • Бедра: Измерьте положение по всей высоте, поставив ноги вместе.
  • Головные уборы: Измерьте вокруг самой большой части головы.
  • Перчатки и рукавицы: На перчатках и рукавицах для взрослых окружность руки в дюймах соответствует размеру перчатки. Измерьте плоской рукой на суставах; не включать большой палец.

Женские Размеры: 9 0075 31 «
XS S S / M M M / L
  • L / XL XL XL / XXL
    Размеры 4 6 8 10 12 14 16 18 20
    Бюст 33 1/2 « 34 1/2″ 35 1/2 « 36 1/2″ 38 « 39 1/2″ 41 1/2 « 43 1/2″ 45 1/2 «
    Талия 25″ 26 « 27″ 28 « 29 1/2″ 31 « 33 « 35″ 36 1 / 2 «
    Бедра 35 1/2″ 36 1/2 « 37 1/2″ 38 1/2 « 40″ 41 1/2 « 43 1 / 2 « 45 1/2″ 47 1/2 «
    Бедро 21 1/4″ 22 1/4 « 22 1/4″ 23 1/2 » 23 1/2 « 25″ 25 « 26 1/2″ 26 1/2 «
    Горловина 13 1/2″ 14 1/2 « 14 1/2 « 15″ 15 « 15 3/4″ 15 3/4 « 16 1/2″ 16 1/2 «
    Гильза 29″ 29 1/2 « 30″ 30 1/2 « 31″ 31 1/2 « 32″ 32 1/2 « 33 1/2″
    Внутренний шов 29 1/2 « 30″ 30 1/2 « 31 1/2″ 31 1/2 « 32″ 32 « 33″

    Магазин женской одежды


    Размеры женской обуви: 9,5
    США 4 4.5 5 5,5 6 6,5 7 7,5 8 8,5 10 10,5 11 11,5 12
    U.К. 1,5 2 2,5 3 3,5 4 4,5 5 5,5 6 6,5 7 7,5 8 8,5 9 10
    Евро 34 34,5 35 35,5 36 37 37,5 38 38,5 39 40 41 41.5 42 42,5 43 44
    Япония 20 20,5 21 21,5 22 22,5 23 23,5 24 24,5 25 25,5 26 27 28

    Магазин Женская обувь


    Унисекс Размеры:

    XS M L XL XXL
    Комод 33-35 « 35-37″ 38-40 « 41-43″ 45-47 « 50-52″
    Талия 24-26 « 27-29″ 30-32 « 33-35 « 37-39″ 44-46 «
    Бедра 34 1 / 2-36 1/2″ 36 1 / 2-38 1/2 « 39- 41 « 42 1 / 2-44 1/2″ 45-47 « 48-50″
    Бедро 21 « 22″ 22 « 23″ 24 « 25″
    Гильза 31 « 32 1/2″ 34 « 35″ 35 1/2 « 37″
    Горловина 14 1 / 2 « 15″ 15 1/2 « 16 1/2″ 17 1/2 « 18 1/2″
    Внутренний шов 30 « 31″ 32 « 33″ 33 « 35″


    Размеры шляп:
    S M 9116 5 L XL
    6 7 / 8-7 7 1 / 8-7 1/4 7 3 / 8-7 1/2 7 5 / 8- 7 3/4
    21 1/2 «-22» 22 «-22 3/4» 22 3/4 «-23 1/2» 23 1/2 «-24 1 / 4 «

    Магазин Женские головные уборы и шапочки


    Размеры перчаток и митенок:

    75 L XL
    XS S M
    Окружность сустава 6 1/2 « 7 1/2″ 8 1/2 « 9 1/2″ 10 1/2 «
    Длина ладони 6 1/2 « 7 1/2″ 8 1/2 « 9 1/2″ 10 1/2 «

    Магазин Женские перчатки и рукавицы


    От европейских размеров обуви до женских размеров в США:
    Метрическая система 36 37 38 39 40 42
    Размер США 5 5-5 1/2 6 1 / 2-7 7 1 / 2-8 8-8 1/2 9 9 1/2 — 10


    Размеры женских носков
    S M L
    Размеры женской обуви 4-6 6 1 / 2-10 10 1 / 2-12

    Магазин Женские носки

    Международная конверсия размеров женской обуви

    Независимо от того, являетесь ли вы покупателем в магазине или онлайн, в поиске идеального варианта есть что-то приятное.Тем не менее, международные размеры могут варьироваться от бренда к бренду, что может затруднить покупку обуви. К счастью, мы разберем все, что вам нужно делать (и знать) для выбора идеального размера обуви. Будьте готовы сделать снимок экрана и держите эти советы в заднем кармане.

    Продолжайте прокручивать, чтобы найти нашу удобную международную таблицу размеров обуви для «женщин».

    Измерьте ноги

    Серьезно относитесь к идеальной посадке с первого раза? Измерьте ступни.

    • Убедитесь, что вы стоите на плоской поверхности.
    • Обведите контур вашей ступни на листе бумаги. Держите ручку перпендикулярно бумаге, насколько это возможно, чтобы получить наиболее точный контур
    • На созданном вами рисунке используйте линейку, чтобы измерить расстояние от края пятки до кончика самого длинного пальца ноги
    • Используйте таблицу 1 ниже, чтобы пересчитайте длину вашей стопы в американский размер обуви
    Таблица 1: Измерение
    дюймов Сантиметра U.S. & Canada Европа Великобритания
    8-3 / 16 20,8 4 35 2
    8-3 / 8 21,3 4,5 35 2,5
    8-1 / 2 21,6 5 35–36 3
    8-3 / 4 22,2 5,5 36 3,5
    8-7 / 8 22.5 6 36–37 4
    9-1 / 16 23 6,5 37 4,5
    9-1 / 4 23,5 7 37–38 5
    9-3 / 8 23,8 7,5 38 5,5
    9-1 / 2 24,1 8 38–39 6
    9-11 / 16 24.6 8,5 39 6,5
    9-7 / 8 25,1 9 39–40 7
    10 25,4 9,5 40 7,5
    10-3 / 16 25,9 10 40–41 8
    10-5 / 16 26,2 10,5 41 8,5
    10-1 / 2 26.7 11 41–42 9
    10-11 / 16 27,1 11,5 42 9,5
    10-7 / 8 27,6 12 42–43 10

    Международная таблица размеров женской обуви

    Теперь, когда у вас есть точно измеренный размер обуви в США, используйте Таблицу 2 ниже, чтобы найти его аналог в Китае, Австралии, Европе, Мексике, Японии и Великобритании.

    Таблица 2: Международные эквиваленты размеров обуви
    США / Канада Китай Австралия Европа Мексика Япония Великобритания
    5 35,5 5 35 21 2,5
    5,5 36 5.5 35,5 21,5 3
    6 37 6 36 22 3,5
    6,5 37,5 7 37 22,5 4
    7 38 7,5 37,5 23 4,5
    7.5 39 8 38 4,5 23,5 5
    8 39,5 8,5 38,5 5 24 5,5
    8,5 40 9 39 5,5 24,5 6
    9 41 10 40 6 25 6.5
    9,5 11 41 6,5 25,5 7
    10 42 12 42 7 26 7,5

    Как покупать обувь в Интернете

    Если вы покупаете обувь в Интернете, помните об этих советах:

    • Всегда проверяйте политику возврата любой обуви, которую вы покупаете.
    • Эти размеры не учитывают толщину или ширину вашей стопы, поэтому проверьте, есть ли обувь разной ширины.Обычно они обозначаются как «AA» (узкий), «B» (средний), «C / D» (широкий) или «E» (очень широкий). Кроме того, вы можете увидеть букву «M», обозначающую «среднюю» ширину.
    • Обдумайте, какие носки вы планируете носить, если таковые имеются. Они могут занять место и сделать обувь более тесной.
    • Нет двух ножек абсолютно одинакового размера — измерьте их обе и используйте большее измерение.
    • Ноги имеют тенденцию немного опухать по прошествии дня или после того, как вы некоторое время стоите на них. Измерьте ступни, когда они самые большие.
    • Учитывайте материалы, технологии производства, украшения и другие факторы, которые могут повлиять на посадку обуви.
    • Просмотрите отзывы о рассматриваемой обуви и поищите комментарии о том, насколько они соответствуют размеру.
    Международная таблица преобразований размеров обуви

    Международная таблица преобразования размеров обуви — женщины и мужчины

    Приведенная ниже таблица поможет вам найти международную таблицу преобразования размеров женской и мужской обуви

    для Американских, британских, европейских, австралийских, китайских и японских системы размеров обуви.

    В мире существует 7 основных систем размеров обуви, из которых наиболее распространены системы размеров в США, Великобритании, Европе и Японии.

    В британской и американской системе размеров обуви различаются размеры мужской и женской обуви. Как правило, размер мужской обуви на одну цифру больше, например у мужчин 10,5, у женщин — 11,5. Для тех, кто покупает обувь, это может быть способ совершить выгодную покупку, разобравшись в американской системе размеров обуви для мужчин и женщин.

    Европейская система размеров обуви менее стандартизирована, чем другие во всем мире.Французский или немецкий размер обуви может быть совершенно разным в зависимости от производителя или бренда. С учетом сказанного, пожалуйста, используйте таблицу в качестве руководящего принципа, зная, что размеры могут варьироваться в зависимости от производителя бренда и страны. Посмотреть диаграмму


    Международная таблица конверсии женщин
    Размер обуви

    Прокрутка по горизонтали ->

    US UK Европа Австралия Китай Япония
    5 2.5 35 3,5 35,5 21
    6 3,5 36 4,5 37 22
    6,5 4 37 5 38 22,5
    7,5 5 38 6 39 23,5
    8,5 6 39 7 40 24.5
    9 6 ½ 40 7,5 41 25
    9,5 7 41 8 42 25,5
    10 7,5 42 8,5 43 26
    10,5 8 43 9 44 27

    Преобразуйте размер обуви для более чем 400 брендов

    Наш бесплатный инструмент для рекомендации размера обуви от бренда к бренду позволяет вам подобрать идеальную обувь для 400 брендов и различных категорий обуви.

    Эта таблица поможет вам ответить на следующие вопросы:

    Какой у меня размер обуви в Европе? Что такое женская обувь 9 размера в европейских размерах? Какой размер 39 в женской обуви? Какой размер женской обуви 5 по-европейски? Какой размер женской обуви 7,5 в Европе? Какова длина женской обуви 5-го размера?

    Международная таблица преобразования мужчин
    Размер обуви

    Прокрутка по горизонтали ->

    US UK Европа Австралия Китай Япония
    6 5 38 5 39 23.5
    7 6 39 6 41 24,5
    7,5 6,5 40 6,5 25
    8 7 41 7 42 25,5
    8,5 7,5 42 7,5 43 26
    9 8 43 8 43.5 27
    10,5 9,5 44 9,5 44,5 28
    11,5 10,5 45 10,5 46 29
    12 11 46 11 47 30
    13 12 47 12 48 31
    14 13 48 13 49 32

    Эта таблица поможет вам ответить на следующие вопросы:

    Какой мужской размер 9 соответствует европейским размерам? Какой размер 42 в мужской обуви? Что такое мужская обувь 8-го размера европейских размеров? Какой размер 39 в мужской обуви? Какой у меня размер обуви в Европе? Какой у меня размер мужской обуви? Какой размер 9 у мужчин? Какой размер мужской обуви 9.5 дюймов? Одинаковы ли размеры мужской и молодежной обуви?


    Дополнительные примечания

    Американские размеры рубашек имеют два номера, указанные на бирке. Первый относится к шее, а второй — к длине рукава, оба указаны в дюймах. На европейских рубашках указан только один размер, для следующего и стандартная длина рукава.

    Продажа одежды в Интернете?

    Решите проблему с размером и создайте таблицы размеров, которые уменьшат возврат и сделают ваших клиентов счастливыми.Используется более чем 35000 продавцов по всему миру на таких платформах, как eBay, Poshmark, Amazon, Shopify и другие.

    ВАМ ТАКЖЕ МОЖЕТ ПОНРАВИТЬСЯ …

    ПОЗНАКОМИТЬСЯ С НАШИМИ РУКОВОДСТВАМИ ПО ИЗМЕРЕНИЯМ

    Создайте свободную таблицу размеров прямо сейчас

    Обзор всех размеров обуви

    Изменение размера обуви для женщин

    дюймов Размер обуви в Великобритании Размер обуви в США Размер обуви в евро Размер французской обуви Размер итальянской обуви
    8.25 1 4 34 35 34
    8,5 1,5 4,5 34,5 35,5 34,5
    8,625 2 5 35 36 35
    8.75 2,5 5,5 35,5 36,5 35,5
    9 3 6 36 37 36
    9,125 3.5 6,5 36,5 37,5 36,5
    9,25 4 7 37 38 37
    9,5 4,5 7.5 37,5 38,5 37,5
    9,625 5 8 38 39 38
    9,75 5,5 8,5 38.5 39,5 38,5
    10 6 9 39 40 39
    10,125 6,5 9,5 39,5 40.5 39,5
    10,25 7 10 40 41 40
    10,5 7,5 10,5 40,5 41,5 40.5
    10,625 8 11 41 42 41
    11 8,5 12 41,5 42,5 41,5
    11.25 9 13 42 43 42
    11,625 9,5 14 42,5 43,5 42,5

    Как читается эта таблица? Очень простой! Просто измерьте ногу, следуя этим инструкциям.Затем запомните длину своей стопы в сантиметрах и выберите подходящий размер. Если длина вашей обуви находится между двумя характеристиками, лучше округлить ее.

    Изменение размера обуви для мужчин

    дюймов Размер обуви в Великобритании Размер обуви в США Размер обуви в евро Размер французской обуви Размер итальянской обуви
    9 4.5 5 37,5 38,5 37,5
    9,125 5 5,5 38 39 38
    9,25 5,5 6 38.5 39,5 38,5
    9,5 6 6,5 39 40 39
    9,625 6,5 7 39,5 40.5 39,5
    9,75 7 7,5 40 41 40
    10 7,5 8 40,5 41,5 40.5
    10,125 8 8,5 41 42 41
    10,25 8,5 9 42 43 42
    10.5 9 9,5 43 44 43
    10,625 9,5 10 44 45 44
    10,75 10 10.5 45 46 45
    11 10,5 11 46 47 46
    11,25 11,5 12 47 48 47
    11.625 12,5 13 48 49 48
    12 13,5 14 49 50 49
    12,25 14.5 15 50 51 50
    12,625 15,5 16 51 52 51
    13 16,5 17 52 53 52

    Таблица размеров детской обуви

    Детские ножки — это ни в коем случае не миниатюрная версия взрослых ножек, потому что они все еще находятся в процессе роста.Детские ножки более мягкие, гибкие и менее чувствительные. Только с годами они развивают свою полную функциональность.

    дюймов Возраст Размер обуви в США Размер обуви в Великобритании Размер обуви ЕС СМ
    3,25 Младенцы О.5 C 0 16 8,3
    3,5 Младенцы 1 С 0,5 16 8,9
    3,625 Младенцы 1,5 С 1 17 9.2
    3,75 Младенцы 2 С 1 17 9,5
    4 Младенцы 2,5 С 1,5 18 10,2
    4.125 Младенцы 3 C 2 18 10,5
    4,25 Малыш 3,5 С 2,5 19 10,8
    4,5 Малыш 4 К 3 19 11.4
    4,625 Малыш 4,5 С 3,5 20 11,7
    4,75 Малыш 5 С 4 20 12,1
    5 Малыш 5.5 C 4,5 21 12,7
    5,125 Малыш 6 C 5,5 22 13
    5,25 Малыш 6,5 С 5.5 22 13,3
    5,5 Малыш 7 С 6 23 14
    5,625 Малыш 7,5 С 6,5 23 14.3
    5,75 Малыш 8 C 7 24 14,6
    5 Малыш 8,5 С 7,5 25 15,2
    6.125 Малыш 9 С 8 25 15,6
    6,25 Малыш 9,5 С 8,5 26 15,9
    6,5 Малыш 10 С 9 27 16.5
    6,625 Маленький ребенок 10,5 С 9,5 27 16,8
    6,75 Маленький ребенок 11 С 10 28 17,1
    7 Маленький ребенок 11.5 C 10,5 29 17,8
    7,125 Маленький ребенок 12 С 11 30 18,1
    7,25 Маленький ребенок 12,5 С 11.5 30 18,4
    7,5 Маленький ребенок 13 С 12 31 19,1
    7,625 Маленький ребенок 13,5 С 12,5 31 19.4
    5,75 Маленький ребенок 1 л 13 32 19,7
    8 Маленький ребенок 1.5 Y 14 33 20,3
    8.125 Маленький ребенок 2 л. 1 33 20,6
    8,25 Маленький ребенок 2,5 Y 1,5 34 21
    8,5 Маленький ребенок 3 года 2 34 21.6
    8,625 Большой ребенок 3,5 Y 2,5 35 21,9
    8,75 Большой ребенок 4 Y 3 36 22,2
    9 Большой ребенок 4.5 Y 3,5 36 22,9
    9,125 Большой ребенок 5 Y 4 37 23,2
    9,25 Большой ребенок 5.5 Y 4.5 37 23,5
    9,5 Большой ребенок 6 лет 5 38 24,1
    9,625 Большой ребенок 6.5 Y 5 38 24.4
    9,75 Большой ребенок 7 Y 6 39 24,8

    Какой размер детской обуви в каком возрасте?

    Детские ножки растут невероятно быстро. В возрасте от четырех до шести лет почти один миллиметр в месяц. Но это также означает, что не может быть таблицы размеров обуви, которая привязывала бы определенный размер обуви к возрасту ребенка.Если вы никогда не полагаетесь на такие таблицы, вместо этого измерьте размер стопы.

    Кстати: детям совсем не нужна обувь, чтобы учиться ходить! Достаточно носков для бега! Только тогда, когда дети могут безопасно ходить, родителям приходится покупать детскую обувь.

    Обувь должна подходить — пока что бесспорно. Большинство мам и пап знают, что в обуви должно быть немного места. Но знаете ли вы, что он должен быть не меньше нескольких дюймов? Причина: только с этим свободным пространством дети могут правильно кататься при ходьбе.Ноги вечером всегда длиннее, чем утром. И, конечно же, в положении стоя они длиннее, чем в положении сидя. При ходьбе и беге стопам детей нужно как можно больше места, чтобы они могли правильно катиться.

    Преобразование женских размеров обуви в мужские

    Размер женской обуви (США) Размер мужской обуви (США) Женская обувь UK размер Мужская обувь UK размер Женская европейская обувь размер Мужская европейская обувь размер
    4-5 2-3 35-36
    5.5-6 4-4,5 3,5–4 3,5–4 37-37,5 36,5-37
    6,5-7 5-5,5 4,5-5 4,5-5 38-39 37,5-38
    7,5-8 6-6.5 5,5-6 5,5-6 39,5-40 38,5-39
    8,5–9 7-7,5 6,5-7 6,5-7 40,5-41 39,5-40
    9,5-10 8-8.5 7,5-8 7,5-8 41,5-42 40,5-41
    10,5-11 9-9,5 8,5-9 8,5-9 42,5-43 41,5-42
    11,5–12 10-10.5 9,5-10 9,5-10 43,5-44 42,5-43
    12,5-13 11-11,5 10,5-11 10,5-11 44,5-45 43,5-44
    13,5-14 12-12.5 11,5–12 11,5–12 45,5-46 44,5-45
    14,5-15 13-13,5 12,5-13 12,5-13 46,5-47 45,5-46
    14-14.5 13,5-14 46,5-47
    15-15,5 14,5-15 47,5-48

    Преобразование детских размеров в женские

    Длина стопы (дюймы) Размер женской обуви (США) Размер мужской обуви (США) Молодежная обувь США размер
    8-8.5 1-2 года
    8,5-8,7 4-5 2–3 года
    8,7-8,9 5,5-6 4-4,5 3,5–4 года
    9–9,2 6.5-7 5-5,5 4,5–5 лет
    9,2–9,4 7,5-8 6-6,5 5,5-6лет
    9,4–9,6 8,5-9 7-7,5 6,5-7лет
    9,6-9,8 9.5-10 8-8,5 7,5-8 лет

    Как узнать, подходит ли обувь?

    Вы будете делать много шагов со своей обувью, поэтому правильная посадка очень важна. Не торопитесь и очень внимательно проверьте свою будущую обувь. Ноги меньше по утрам и расширяются в течение дня. Так что планируйте покупку обуви на полдень, а еще лучше — на вечер. Тщательно выбирайте носки! Другими словами: надевайте только обычные носки, а не более тонкие или толстые.Даже обувь одного бренда бывает разной! Так что не оставляйте только один размер модели, а попробуйте разные размеры одной и той же модели обуви. Всегда надевайте обе туфли, а не одну! Недостаточно: ненадолго наденьте их и пройдите всего несколько шагов. Носите обувь долго и ходите по магазину. Некоторые магазины теперь предлагают небольшие беговые дорожки с уклонами и разными напольными покрытиями. Воспользуйтесь этим! Убедитесь, что у вас есть хотя бы от одного до полутора сантиметров впереди, когда вы катаетесь.Единственное исключение — женская обувь на высоком каблуке. С ними нога не должна скользить. Правильная ширина не менее важна, чем длина обуви. Знаете ли вы, что люди с довольно узкой стопой склонны носить слишком короткую обувь, потому что они не могут найти достаточную поддержку в широкой обуви? Слишком широкую обувь следует заменить на более узкую, а не на меньшую. Примерьте обувь разных брендов. Потому что некоторые бренды обуви, как правило, шире, что делает их уже.Каждый из них также имеет разные характеристики износа с точки зрения качения, подвески и т. Д.

    Как измерить длину стопы?

    Если расчет основан на длине, важно знать, как это делать. В зависимости от системы может использоваться средняя длина стопы, внутренняя длина обуви или последняя длина. Длина последней для производителя самая простая, но сделать вывод по длине обуви на внутреннюю длину обуви затруднительно.При немецком размере обуви к длине стопы обычно добавляют прибавку на 1 дюйм. Однако это значение варьируется от производителя к производителю.

    Чистка обуви натуральными помощниками

    • Банановой кожурой мы можем отполировать обувь.
      Соэ 35 у женщины что это значит: методы оценки, клиническое значение, сравнительная оценка методов Панченкова и Вестергрена, норма СОЭ в крови у мужчин и женщин по возрасту

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *