Как определить сколиоз у ребенка и взрослого, симптомы и признаки патологии.
Искривление позвоночника весьма распространенный недуг среди людей любой категории и возраста. В медицине такое состояние называется сколиоз.
Проблема весьма серьезная и чаще всего диагностируемая у детей. Существует ряд причин вызывающих сколиоз.
В медицинской практике есть два понятия данной болезни позвоночника:
- Сколиотическая болезнь,
- Сколиоз.
Сколиотическая болезнь предполагает лишь дисгармонию мышц, связанных с малоактивным образом жизни, который может привести к искривлению позвоночника вправо или влево. Достаточно повысить мышечный тонус и своевременно исправить дефекты осанки при помощи упражнений. Есть множество практик позволяющих вылечить сколиотическую болезнь, и йога одна из них. Хотя ведется множество споров по поводу данного подхода к лечению, практика показывает его эффективность.
Сколиоз – это явное изменение формы позвонков, исправить которое практически невозможно, если недуг сильно запущен. Пациент испытывает регулярные боли, не говоря уже о дискомфорте и необходимости скрывать явный дефект спины. Для постановки диагноза необходимо провести разносторонний анализ всех отделов позвоночника. Врач изучает рентгеновские снимки шейного, грудного и поясничного отделов, определяя форму и угол искривления позвоночника.
Основные причины сколиоза
Выделяют рад причин провоцирующих развитие дефекта позвоночника.
- Длительное нахождение в неудобной позе в период работы.
- В период активного роста ребенка, длительное сидение за столом или партой не подходящего размера.
- Слабый мышечный тонус, связанный с малоподвижным образом жизни человека.
- Постоянное ношение тяжестей, например связанных с работой.
- Патологические заболевания внутренних органов.
- Наследственная предрасположенность.
- Также сколиоз может развиться как следствие осложнений после серьезных травм или операций.
- Рахит одно из заболеваний, приводящих к размягчению костной ткани из-за недостатка витамина D. Как следствие постепенная нагрузка на позвоночник с возрастом, приводит к необратимым изменениям его формы.
Сколиоз бывает двух видов: врожденный и приобретенный. Точками локации болезни являются:
В качестве косвенных причин производящих к развитию болезни позвоночника выделяют:
- плоскостопие;
- сутулость;
- наличие остеопороза;
- остеохондроз.
Внимание: хотелось бы подчеркнуть, что сколиоз может развиться как осложнение вследствие прогресса болезней позвоночника, но не обязательно.
Нельзя с точностью утверждать, что пациент с диагнозом остеопороза или остеохондроза обязательно будет страдать сколиозом.
Признаки искривления разных отделов позвоночника
У пациентов чаще всего диагностируется сколиоз грудного или поясничного отделов. Есть и разные формы искривления:
Каждый из отделов позвоночника испытывает разные степени нагрузки, а внешние факторы могут провоцировать усугубление болезни. Поэтому специалисты выделяют несколько групп развития сколиоза:
- Сколиоз по причине плохого развития мышц позвоночника.
- Неврогенные причины развития сколиоза, например полиомиелит, радикулит, спастический паралич. Также к данной группе относятся необратимые дегенеративные изменения в межпозвонковых дисках.
- Врожденные дефекты костной ткани.
- Серьезные травмы, перенесенные вследствие аварий или пластических операций.
- Развитие болезни позвоночника по неизвестным причинам.
Внешними признаками сколиоза могут служить следующие дефекты, все зависит от того какой именно отдел позвоночного столба искривлен:
- сутулость;
- круглая спина;
- вогнутая спина;
- кругло-вогнутая спина;
- плоско-вогнутая спина.
Шейный
Если сколиоз поразил шейный отдел позвоночника, то у пациента наблюдается явная сутулость. Степень повреждения врач может диагностировать по рентгеновскому снимку.
Осторожно: Сколиоз чаще всего начинает развиваться в подростковом периоде, когда неправильное формирование позвоночного столба может спровоцировать прогресс болезни в будущем.
По теории многих медицинских работников причинами, влияющими на развитие сколиоза в шейном отделе, являются:
- Мышечно-связочная недостаточность.
- Дисфункция эндокринных желез.
- Неврогенная.
Лечение сколиоза предполагает комплексный подход, включающий в себя: подбор необходимых медикаментов, курс лечебной гимнастики, йога по индивидуально разработанной программе, в зависимости от степени болезни, переход на диету.
Грудной
Грудной сколиоз также подразделяется на виды и формы:
- Направление изгиба позвонков.
- Форма изгиба.
- Угол уклона позвоночника.
Изгиб может быть направлен вправо или влево относительно прямой оси позвоночного столба. Правосторонний сколиоз считается более легкой формой протекания болезни. Опасность левостороннего сколиоза точности диагностики, часто недуг может быть следствием заболеваний легкого, плевры или сердечной мышцы.
К явным признакам того что имеются проблемы с позвоночником можно отнести:
- Быструю утомляемость,
- Вялость,
- Регулярные ноющие боли в спине и груди.
- Сутулая осанка.
Лечение также подбирается с учетом ряда признаков, комплексно.
Поясничный
Искривление нижнего участка позвоночного столба называется поясничным сколиозом. Он также может иметь направление в любую из сторон относительно центра. В ряде симптомов:
- Болезненные ощущения и ноющая боль в пояснице.
- Сложность при передвижении особенно пешком.
- Быстрая утомляемость.
- Хромота.
Многие факторы могут повлиять на развитие сколиоза, одно ясно эта болезнь не развивается за один день. Первые признаки прогрессирования недуга можно заметить еще в детстве.
Комбинированный
Самой тяжелой формой сколиоза является комбинированное искривление позвоночника.
- S-образного типа.
- Z-образного типа.
В каждой из форм присутствуют две или три дуги искривления позвоночного столба. Одна всегда сколиотическая, а другая дуга является компенсатором, дабы выровнять положение тела.
Чаще всего при развитии, например поясничного сколиоза постепенно смещается форма грудного отдела позвоночника. Лечение подобного вида болезни требует особенного подхода, это касается комплекса упражнений.
Симптомы по стадиям
Сколиотическая болезнь также делиться на стадии. От самой легкой, до тяжелой формы. Разделяются 4 степени прогресса недуга. Их диагностирование происходит на основе ряда признаков:
- Жалоб пациента. Какие именно боли испытывает больной и их участки.
- Визуальный осмотр.
- Изучение рентгеновских снимков позвоночника.
В зависимости от стадии прогрессирования болезни пациента сопровождают различные симптомы. Начиная от постоянных болей в самом позвоночнике, до развития различных патологий внутренних органов.
Первая степень
Начальная стадия развития сколиоза, предполагает небольшое смещение позвоночника в пределах 5 градусов от центра оси. К дополнительным признакам можно отнести:
- Разный уровень высоты плеч.
- На спине выпирает лопатка с той стороны, куда искривлен позвоночник.
- Внешняя сутулость не особо проявляется.
- Боли возникают только при долгой ходьбе, нагрузке на позвоночник вследствие тяжелой физической работы, и длительное сидение в неудобной позе.
Для исправления дефекта на этой стадии болезни достаточно консервативных методов лечении, в виде лечебных гимнастических процедур.
Вторая степень
Следующая степень сложности недуга вторая стадия. Она диагностируется, если угол наклона позвонков составляет от 6-25 градусов. Также проявляются следующие признаки:
- Очевидная сутулость.
- Когда пациент наклоняется вперед, то можно видеть выпирающий позвоночный горб.
- В наивысшей точке искривления позвоночника прощупывается напряженный мышечный узел, из-за постоянной нагрузки на данный участок спины.
- Боли начинаются даже при незначительных нагрузках на спину.
- Быстрая утомляемость пациента.
Здесь уже потребуются, помимо лечебной гимнастики, дополнительный курс терапии массажа, а в некоторых случаях и прием медикаментов.
Третья степень
Третья стадия прогрессирования сколиоза является более тяжелой и требует длительного курса лечебной терапии. Данная степень недуга часто выражается в S-образной форме искривления позвоночника, так как угол наклона позвоночного столба составляет 26-80 градусов.
Проявляются следующие признаки болезни:
- Позвоночный столб сильно деформирован.
- Пациент явно сутулится.
- Виден явный перекос таза и всего туловища.
- Во время наклона вперед явно выпирает горб.
- Если это грудная форма сколиоза, то у пациента наблюдается деформация грудной клетки.
- Явное выпирание лопатки даже без пристального осмотра.
- Сильный перекос плеч.
- Развиваются дополнительные проблемы в виде частых ОРЗ.
- Быстрая утомляемость.
- Из-за пережатия некоторых областей спинного мозга, вследствие искривления, у пациента может снизиться чувствительность ряда участков на спине.
При подобном прогрессе недуга требуется комплексный подход к лечению, включающий не только упражнения, но и медикаментозную терапию.
Основные симптомы
Что касается симптоматики сколиоза, она зависит от степени прогресса болезни. При более легкой форме у больного наблюдаются незначительные дефекты, не причиняющие особого дискомфорта в повседневной жизни.
Но если вовремя не диагностировать болезнь позвоночника, то она начнет прогрессировать, постепенно проявляясь уже внешне. Одним из дефектов является выпирающий позвоночный горб.
Из-за несимметричности позвоночника у человека постепенно развивается хромота
Факторы риска сколиоза
В основной группе риска находятся дети и подростки. Развитие болезни у взрослых может быть следствием запущенности или незаконченности лечения сколиоза в раннем возрасте. Также недуг может стать следствием полученной травмы позвоночника в аварии.
Часто некачественные пластические операции на груди могут спровоцировать сколиоз. Чтобы вовремя определить наличие болезни необходимо регулярно проходить обследование у врача.
Симптомы и причины по возрастным группам
Проявление болезни разниться в зависимости от возраста пациента. Так у ребенка проблемы с позвоночником могут проявляться еще в грудном возрасте. Симптоматика у взрослых может быть как визуальной, так и сопровождаемой сильными болями в области поясницы или груди.
Чтобы диагностировать степень искривления позвоночника следует обращаться к врачу, для детей это ортопед. Взрослым диагноз ставится после осмотра ряда специалистов: мануальный терапевт, травматолог, невролог.
У детей
У детей явными причинами развития сколиоза являются:
- Долгое нахождение в неудобной позе. Сидение за низкой партой в школе, длительное занятие за компьютером.
- Малоактивный образ жизни, приводящий к дистрофии мышц спины.
- Травмирование позвоночного столба или грудных мышц.
- Врожденный дефект, когда одна нога длиннее другой.
- Перенесенное заболевание рахит в раннем детстве.
Какова бы ни была причина развития болезни важно скорее начать лечение.
У взрослых
Причины развития сколиоза у взрослых чаще всего травмы, полученные вследствие аварий или перелома.
- Воспаление мышечной ткани также может привести к сколиозу, но он обычно носит временный характер, как только воспаление снято, позвоночник возвращается в нормальное положение, при условии должного лечения.
- Врожденные пороки, вроде невротических болезней типа ДЦП или развитие рака костной ткани.
Полезное видео
Ниже вы можете больше узнать о сколиозе
Заключение
Вылечить сколиоз возможно. Все зависит от степени сложности проблемы, чем серьезнее повреждения позвоночника, тем дольше займет лечение. Одним из эффективных методов коррекции позвонков является йога, как альтернатива гимнастическим лечебным упражнениям.
Ведется множество споров об эффективности данного метода, кому-то он помогает, другим нет. Но вы можете высказать свое мнение о применение йоги как курса терапии в борьбе со сколиозом.
Оставляйте свои комментарии и высказывайте свою точку зрения.
spine.guru
Сколиоз — симптомы, лечение, профилактика, причины, первые признаки
О том, можно ли предотвратить и как вылечить сколиоз, «Здоровью Mail.Ru» рассказывает главный врач ООО «Клиники Бобыря», кандидат медицинских наук, врач-вертеброневролог Михаил Бобырь. Сколиоз — это боковое искривление позвоночника в шейном, грудном или поясничном отделе. Он опасен сам по себе, может приводить к развитию межпозвоночных грыж и остеохондроза.
Причины
Новости по теме
Врожденный сколиоз возникает в результате аномалий развития позвоночника: недоразвития и сращения позвонков, добавочных полупозвонков, нарушения развития дужек и отростков. В результате этих нарушений позвоночник с детства растет ассиметрично.
- Неврологические заболевания: сирингомиелия, спастические параличи, миопатия, полиомиелит. Позвоночный столб искривляется из-за нарушения тонуса мышц, формирующих его естественный корсет.
- Перенесенный рахит. При этом заболевания кости становятся мягкими и податливыми, позвонки, их дужки и отростки деформируются.
- Заболевания ног: укорочение конечности, сильное плоскостопие, врожденный вывих бедра. Происходит перекос таза, и позвоночный столб, чтобы компенсировать его, вынужден изгибаться.
- Родовая травма шейного отдела позвоночного столба. По статистике Министерства здравоохранения РФ, около 94% детей рождаются с такой травмой. Таз у современных женщин становится все уже, в случае с крупным плодом роды протекают тяжело. «Проблемы возникают, если невролог вовремя не диагностирует вызванные травмой смещения позвонков, которые формируют неправильное положение головы. Давление головы на позвоночник немного смещено относительно его центральной оси, и в вертикальном положении позвоночник начинает подстраиваться: в разных отделах образуются дуги. — объясняет Бобырь. — По мере роста эти дуги становятся более выраженными, и, если не избавиться от них до 18 лет, лечение будет очень сложным».
- Травма позвоночника в детском возрасте. Причиной сколиоза может стать и травма (например, падение), при которой нарушается положение позвонков. Если она привела к нарушению осанки, успех лечения зависит от того, произошла она до фазы активного роста или после того, как она началась.
Существует также идиопатический сколиоз — есть много теорий его возникновения, но точные причины до настоящего времени не известны.
Проявления
При сколиозе происходит постепенная деформация позвоночника, и со временем она становится заметна все сильнее. Сколиоз не только «портит внешний вид», но и вызывает неприятные явления:
- Головные боли и боли в шее. В шее проходит много крупных сосудов, которые снабжают кровью головной мозг. «Если имеется нарушение, то, чтобы удержать голову вертикально, мышцы напрягаются сильнее, в итоге затруднен отток либо приток крови к голове. Это — причина головных болей при перемене погоды, звона в ушах, головокружений, нарушений зрения и слуха, рассеянного внимания и плохой успеваемости у детей», — говорит Бобырь. Во взрослом возрасте сохраняются головные боли «от погоды», утомляемость, звон в ушах, головокружение. В 99% случаев это связано с заболеваниями позвоночника.
- Неврологические симптомы. От каждого позвонка отходит пара спинномозговых нервов, которые регулируют работу внутренних органов. Если положение позвонков нарушено, нервы сдавливаются. Проявляться это может по-разному: запорами, проблемами с половой системой (как у мужчин, так и у женщин) и другими симптомами
- Парез (частичная утрата движений) и паралич ног. Это происходит в результате сдавления нервов смещенными позвонками.
Диагностика
Врач осматривает больного в положении стоя, сидя и лежа. Оценивает положение тела, глаз, плеч, таза и лопаток. На коже над каждым позвонком врач наносит метки маркером, чтобы было проще увидеть изгибы позвоночника.
Рентгенографию проводят в положении лежа и стоя (для получения наиболее информативных снимков врач может попросить занять другие положения). По рентгенограммам выделяют 4 степени выраженности сколиоза. Наиболее точный метод диагностики — компьютерная томография.
Что может сделать пациент?
«Важен здоровый образ жизни, — подчеркивает Бобырь. — Ежедневно нужно проходить не менее 5 километров. Даже при сидячей работе одно только это занятие компенсирует вред от девятичасового статичного положения».
Для здоровья позвоночника полезны регулярные занятия фитнесом. Как говорит врач, упражнения должны быть посильными и не вызывать боли, в противном случае они принесут вред, а не пользу. «Важно не то, чтобы упражнения были силовыми, а чтобы вам нравилось то, что вы делаете. К примеру, это могут быть танцы, занятия йогой», — продолжает специалист.
Для здоровья спины очень важно спать на правильном матрасе, ведь в кровати человек проводит много времени: по 8 часов, а дети — по 10 часов в сутки. По мнению Бобыря, это даже важнее, чем правильный выбор стула.
Чем поможет врач?
Эффективность лечения сколиоза зависит от того, насколько рано его начали. После 18 лет устранить деформацию позвоночника довольно сложно, но, как правило, вне зависимости от возраста, можно снизить выраженность сколиоза на одну степень: из третьей сделать вторую, из второй — первую. «Детям обычно удается снизить на две степени, например, перевести третью в первую».
Безоперационное лечение сколиоза:
- Лечебная физкультура.
- Массаж.
- Ударно-волновая терапия — воздействие при помощи звуковых волн. Снимает боль и мышечный спазм, ускоряет обмен веществ в тканях и регенерацию.
- Ношение специального корсета.
- Дефанотерапия — относительно молодая методика. Она напоминает массаж и мануальную терапию, но отличается тем, что все манипуляции происходят на растянутом позвоночнике, поэтому лечение безболезненно. Оно физиологично и не вызывает побочных эффектов. Врач назначает индивидуальный комплекс упражнений, выполняя которые дома, пациент будет закреплять или стабилизировать позвонки в том положении, в которое их поставил специалист.
При наличии деформации более 50 градусов, неврологических расстройств, стойких болей, нарушений работы внутренних органов, сильно заметной деформации грудной клетки проводится хирургическое лечение. Врач устанавливает металлоконструкцию, которая фиксирует позвоночный столб в правильном положении.
Что касается профилактики, то ученые из Университета Индианы в Блумингтоне в США выяснили, что даже пятиминутные, но регулярные прогулки могут спасти от последствий сидячего образа жизни.
Материал подготовлен редакцией проекта «Здоровье Mail.ru».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
health.mail.ru
симптомы, признаки и основные причины его возникновения
Сколиоз в дословном переводе с греческого языка означает кривой. Попросту говоря, это искривление позвоночника в ту или иную сторону. В некоторых случаях ось позвоночного столба может отклоняться в обе стороны в разных отделах. Примечательно, что у здоровых и физически развитых людей позвоночник не является идеально ровным, в противном случае ходьба, бег, поднятие и переноска тяжестей были бы невозможными. В норме позвоночник каждого человека насчитывает 4 искривления — 2 кпереди (лордозы) и 2 кзади (кифозы). Эти искривления при небольшой степени их выраженности можно назвать физиологическими, то есть нормальными. Но вот боковое искривление позвоночника, сколиоз, физиологическим назвать никак нельзя, это всегда патология.
Причины
Симптомы сколиоза многообразны, как и причины его возникновения. По своей природе сколиоз может быть врожденный и приобретенный. Врожденный сколиоз развивается вследствие неправильной закладки и развития позвоночного столба. На долю врожденных сколиозов приходится примерно 25% от всех случаев этой патологии.
Приобретенный сколиоз чаще всего возникает у детей и юношей от 5 до 16 лет, то есть в период роста и окончательного формирования позвоночника. В зависимости от характера анатомических изменений сколиозы могут быть неструктурные и структурные. В первом случае искривление позвоночника происходит без анатомических изменений позвонков. По сути своей такие сколиозы вторичны и всегда являются приобретенными. Причины сколиоза в данном случае заключаются в следующем:
- Систематическая неправильная осанка у школьников
- Анатомическое укорочение одной из нижних конечностей
- Травмы таза и нижних конечностей
- Воспаление мышц — миозит
- Радикулит и грыжи межпозвонковых дисков вследствие остеохондроза
- Болезни почек и желудочно-кишечного тракта.
В большинстве случаев такие искривления позвоночника легко корригируются – для этого нужно вылечить основное заболевание, выступающее в роли этиологического фактора. Со структурными сколиозами дело обстоит несколько иначе. Эти деформации позвоночника обусловлены изменениями структуры позвонков, мышц, связок, нервных волокон. В этих случаях искривление позвоночника зачастую сочетается с патологическими изменениями других отделов опорно-двигательного аппарата, внутренних органов, а также с отставанием в психическом развитии. Эти сколиозы могут быть как врожденными, так и приобретенными. Ниже представлены основные причины возникновения сколиоза со структурными изменениями:
- Наследственно обусловленная патология соединительной ткани – мукополисахаридоз, нейрофиброматоз, синдром Марфана
- Органические поражения спинного мозга при полиомиелите, сирингомиелии
- Болезни паращитовидных желез, рахит и другие состояния, ведущие к остеопорозу – дефициту кальция в костной ткани
- Врожденная патология со структурными изменениями грудной клетки (отсутствие одного или нескольких ребер, добавочные ребра)
- Дистрофические изменения мышц шеи, спины
- Травмы позвоночника
- Опухоли позвоночника
- Поражение позвоночника туберкулезом, сифилисом.
Причины у детей
Удручающим является тот факт, что сколиоз чаще всего поражает детей и подростков. Самые распространенные причины сколиоза у детей – малоподвижный образ жизни, неправильная поза во время приготовления уроков, долгого сидения за компьютером. В результате этого сколиотическая осанка наблюдается у 80% школьников. Не последнюю роль в искривлении позвоночника у детей играет неправильное питание.
Сейчас среди молодежи широким спросом пользуются всеми способами разрекламированные прохладительные напитки. Содержащаяся в этих напитках ортофосфорная кислота и углекислый газ в пузырьках способствуют вымыванию кальция из костной ткани и остеопорозу. Возможно, это одна из причин так называемого идиопатического сколиоза, когда выяснить причину искривления позвоночника у данного ребенка затруднительно, несмотря на все проведенные диагностические исследования.
Симптомы
В зависимости от конфигурации измененного позвоночника и количеству углов или дуг отклонения сколиозы могут быть С-, S-, или Z- образными. По локализации они могут быть шейными, шейно-грудными, грудными, пояснично-грудными и поясничными. Эта патология имеет 4 степени, каждой степени соответствует величина угла отклонения от срединной оси позвоночного столба, выраженная в градусах.
- 1 степень – угол отклонения не превышает 10°
- 2 степень – 10° – 25°
- 3 степень – 26° – 50°
- 4 степень – более 50°.
Симптомы сколиоза позвоночника включают в себя нарушения конфигурации позвоночника и расстройства функции нервной системы и внутренних органов. Эти симптомы включают в себя:
- Видимую порой даже невооруженным глазом деформацию тех или иных участков позвоночного столба
- Нарушение конфигурации грудной клетки – выпячивание межреберных промежутков с выпуклой стороны сколиоза и западение с внутренней
- У детей — асимметрия кожных складок на ножках и на ягодицах
- Торсия (скручивание) – вращательное смещение позвонков вокруг вертикальной оси.
- В поясничной области – мышечный валик из-за патологического напряжения мышц
- Нарушение работы сердца, легких, желудка, кишечника из-за изменения объема грудной клетки и брюшной полости
- Поражение головного мозга из-за недостатка кровоснабжения при шейном сколиозе
- Плоскостопие, вторичное укорочение одной из нижних конечностей, нарушение походки
- Вторичное искривление таза, и, как следствие – проблемы с вынашиванием плода и деторождением у женщин
- Депрессия, истерия, эмоциональная подавленность из-за качественно неполноценной жизни.
Особенности сколиоза 2 степени
2 степень сколиоза является самой примечательной с клинической точки зрения. Если 1 степень выявляется у многих детей и подростков и проходит по мере взросления и занятий спортом, то 2 степень сколиоза – это повод для серьезных размышлений для родителей ребенка. На данном этапе искривление позвоночника не сочетается с патологией внутренних органов и расстройствами двигательных функций. В верхней одежде сколиоз 2 степени у пациента вообще не заметен.
Основные симптомы сколиоза 2 степени – это асимметрия углов лопаток, ягодичных складок, ротация тел позвонков вокруг продольной оси. Главная опасность сколиоза 2 степени – вероятность перехода в 3 степень. Особенно велика эта вероятность у детей 11 – 12 возраста. В этой связи различают фиксированный и нефиксированный сколиоз. В первом случае во время физической нагрузки, поднятия тяжестей угол отклонения не изменяется, а при нефиксированном сколиозе он увеличивается.
Диагностика и лечение
В отсутствие лечения нефиксированный сколиоз 2 степени – это фактически 3 степень данного заболевания. Заподозрить даже начальную степень сколиоза можно на основании данных внешнего осмотра, обращают на себя внимание вышеуказанные признаки сколиоза – асимметрия углов лопаток, поясничных углов, кожных складок. Определиться со степенью сколиоза поможет рентгенограмма позвоночника и костей таза. Торсию позвоночника можно выявить с помощью компьютерной томографии.
Лечение сколиоза – это физиотерапевтические процедуры, массаж и лечебная физкультура. Медикаментам здесь отводится вспомогательная роль. Физические упражнения должны быть тщательно подобраны согласно локализации и степени сколиоза, иначе вместо пользы они принесут вред. При неэффективности консервативных мер показано оперативное лечение искривления позвоночника.
dialogpress.ru
симптомы и лечение сколиоза у взрослых в клинике «Мастерская Здоровья» в Санкт-Петербурге
Болезнь в процессе прогрессирования вызывает асимметрию тела: плечи, лопатки, рёбра и таз начинают смещаться относительно нормального положения, возникают искривления позвоночника и дуги. Без правильного лечения сколиоз может вызвать серьёзные проблемы со здоровьем.
Виды сколиоза
В зависимости от локализации болезни встречается сколиоз шейного, поясничного и грудного отделов. Чаще всего болезнь поражает грудной и поясничный отделы.
По форме искривления позвоночника выделяют 2 вида сколиоза:
- С-образный — с одной дугой искривления;
- S-образный — с двумя дугами искривления.
В зависимости от отклонения дуги позвоночника от вертикальной оси выделяют правосторонний и левосторонний сколиоз. Нередко встречаются случаи и двусторонней деформации. Асимметрии, искривления и дуги бывают настолько разнообразны, что иногда у одного пациента наблюдается целый комплекс изменений позвоночника.
Степени сколиоза позвоночника
Степень развития заболевания зависит от величины угла дуги искривления. Выделяют четыре степени:
- 1 степень — угол до 10 градусов. Присутствует сутулость, асимметрия почти незаметна для глаза. Сколиоз первой степени достаточно трудно определить, в некоторых странах он считается вариантом нормы.
- 2 степень — искривление от 11 до 25 градусов. Признаки болезни второй степени: заметная асимметрия плеч и таза. Образуется мышечный валик: в поясничной области — с вогнутой стороны, а в области груди — с выпуклой. Сколиоз второй степени нужно обязательно лечить, чтобы он не прогрессировал.
- 3 степень — угол искривления от 26 до 50 градусов. Деформируется грудная клетка, формируется рёберный горб, перекос таза и плеч, нарушается осанка.
- 4 степень — искривление превышает 50 градусов. Это самая тяжёлая степень сколиоза. У позвоночника две или три дуги искривления. Асимметрию тела невозможно не заметить. Наблюдается деформация грудной клетки, рёберный горб. Помимо позвоночника страдают внутренние органы.
Симптомы сколиоза
У сколиоза следующие признаки:
- асимметрия плеч, рёбер, лопаток, таза, ног;
- искривление позвоночника, нарушение походки;
- боли в спине, между лопатками, в пояснице и грудной клетке;
- головные боли;
- повышенная утомляемость мышц спины;
- деформация грудной клетки — выпячивание с одной из сторон сторон;
- на последних стадиях возможно нарушение работы сердца, лёгких, желудка, кишечника.
Причины сколиоза
Наиболее частыми причинами возникновения сколиоза считаются:
- неправильная осанка, сидячий образ жизни;
- дисплазии позвоночника;
- аномалии развития;
- полиомиелит, рахит, заболевания соединительных тканей, обмена веществ;
- дистрофия мускулатуры в поясничном, грудном и шейном отделах;
- остеопороз из-за нехватки кальция в организме;
- опухоли и травмы позвоночника;
- травмы ног или костей таза;
- детский церебральный паралич;
- деформация позвонков после остеомиелита;
- мышечные контрактуры, миозит;
- выраженная разница длины ног.
Риск возникновения сколиоза выше всего у подростков в период интенсивного развития, в основном из-за слабо развитых мышц спины.
Чем опасен сколиоз
Начальные стадии заболевания не представляют серьёзной опасности, в отличие от запущенных случаев болезни.
Шейный сколиоз может нарушать кровообращение в артериях и венах головного мозга, нередко приводит к сдавливанию позвоночной артерии, вследствие чего возникают головные боли и головокружения.
Грудной сколиоз в запущенных случаях уменьшает объём грудной клетки и деформирует брюшную полость. Он может привести к болезням внутренних органов: сердца, лёгких, желудка, печени, кишечника, крупных сосудов, почек.
Поясничный сколиоз вызывает сильные боли в пояснице, нарушает нормальное положение тазовых костей. Асимметричное положение костей нарушает расположение органов в тазовой области. Это может привести к заболеваниям органов малого таза и нарушению половой функции.
Диспластический сколиоз у взрослых ослабляет иммунитет, приводит к остеохондрозу и межпозвоночной грыже. Искривление позвоночника у женщин может вызвать проблемы с зачатием, вынашиванием и рождением ребенка.
mz-clinic.ru
формы, лечение, причины, симптомы, диагностика
МоскваСанкт-ПетербургАлтайский крайБарнаул, Алтайский крайАлейск, Алтайский крайБийск, Алтайский крайБелокуриха, Алтайский крайРубцовск, Алтайский крайНовоалтайск, Алтайский крайКамень-на-Оби, Алтайский крайСлавгород, Алтайский крайЗаринск, Алтайский крайЯровое, Алтайский крайГорняк, Алтайский крайЗмеиногорск, Алтайский крайАмурская областьБлаговещенск, Амурская областьШимановск, Амурская областьСвободный, Амурская областьРайчихинск, Амурская областьЗея, Амурская областьТында, Амурская областьСковородино, Амурская областьЗавитинск, Амурская областьАрхангельская областьНоводвинск, Архангельская областьСеверодвинск, Архангельская областьАрхангельск, Архангельская областьКоряжма, Архангельская областьШенкурск, Архангельская областьОнега, Архангельская областьНяндома, Архангельская областьМезень, Архангельская областьКотлас, Архангельская областьСольвычегодск, Архангельская областьКаргополь, Архангельская областьВельск, Архангельская областьАстраханская областьЗнаменск, Астраханская областьХарабали, Астраханская областьНариманов, Астраханская областьКамызяк, Астраханская областьАхтубинск, Астраханская областьАстрахань, Астраханская областьБелгородская областьБелгород, Белгородская областьСтарый Оскол, Белгородская областьШебекино, Белгородская областьГубкин, Белгородская областьСтроитель, Белгородская областьНовый Оскол, Белгородская областьБирюч, Белгородская областьКороча, Белгородская областьГрайворон, Белгородская областьВалуйки, Белгородская областьАлексеевка, Белгородская областьБрянская областьБрянск, Брянская областьКлинцы, Брянская областьСельцо, Брянская областьНовозыбков, Брянская областьУнеча, Брянская областьТрубчевск, Брянская областьСураж, Брянская областьСтародуб, Брянская областьСевск, Брянская областьПочеп, Брянская областьМглин, Брянская областьКарачев, Брянская областьЗлынка, Брянская областьЖуковка, Брянская областьДятьково, Брянская областьФокино, Брянская областьЧеченская РеспубликаГрозный, Чеченская РеспубликаАргун, Чеченская РеспубликаШали, Чеченская РеспубликаУрус-Мартан, Чеченская РеспубликаГудермес, Чеченская РеспубликаЧелябинская областьЧелябинск, Челябинская областьВерхний Уфалей, Челябинская областьЗлатоуст, Челябинская областьКарабаш, Челябинская областьКопейск, Челябинская областьКыштым, Челябинская областьМагнитогорск, Челябинская областьМиасс, Челябинская областьУсть-Катав, Челябинская областьТрехгорный, Челябинская областьСнежинск, Челябинская областьЮжноуральск, Челябинская областьТроицк, Челябинская областьЧебаркуль, Челябинская областьКоркино, Челябинская областьЕманжелинск, Челябинская областьПласт, Челябинская областьНязепетровск, Челябинская областьКуса, Челябинская областьВерхнеуральск, Челябинская областьБакал, Челябинская областьСатка, Челябинская областьКасли, Челябинская областьЮрюзань, Челябинская областьКатав-Ивановск, Челябинская областьКарталы, Челябинская областьМиньяр, Челябинская областьСим, Челябинская областьАша, Челябинская областьЧукотский автономный округАнадырь, Чукотский автономный округБилибино, Чукотский автономный округПевек, Чукотский автономный округЧувашская РеспубликаЧебоксары, Чувашская РеспубликаКанаш, Чувашская РеспубликаАлатырь, Чувашская РеспубликаШумерля, Чувашская РеспубликаНовочебоксарск, Чувашская РеспубликаЯдрин, Чувашская РеспубликаЦивильск, Чувашская РеспубликаМариинский Посад, Чувашская РеспубликаКозловка, Чувашская РеспубликаЕврейская автономная областьБиробиджан, Еврейская автономная областьОблучье, Еврейская автономная областьХабаровский крайХабаровск, Хабаровский крайНиколаевск-на-Амуре, Хабаровский крайКомсомольск-на-Амуре, Хабаровский крайСоветская Гавань, Хабаровский крайБикин, Хабаровский крайАмурск, Хабаровский крайВяземский, Хабаровский крайХанты-Мансийский автономный округКогалым, Ханты-Мансийский автономный округЛангепас, Ханты-Мансийский автономный округМегион, Ханты-Мансийский автономный округХанты-Мансийск, Ханты-Мансийский автономный округПыть-Ях, Ханты-Мансийский автономный округНягань, Ханты-Мансийский автономный округУрай, Ханты-Мансийский автономный округСургут, Ханты-Мансийский автономный округПокачи, Ханты-Мансийский автономный округБелоярский, Ханты-Мансийский автономный округЮгорск, Ханты-Мансийский автономный округНефтеюганск, Ханты-Мансийский автономный округНижневартовск, Ханты-Мансийский автономный округЛянтор, Ханты-Мансийский автономный округСоветский, Ханты-Мансийский автономный округИркутская областьСаянск, Иркутская областьАнгарск, Иркутская областьИркутск, Иркутская областьБратск, Иркутская областьБодайбо, Иркутская областьЗима, Иркутская областьУсолье-Сибирское, Иркутская областьНижнеудинск, Иркутская областьТайшет, Иркутская областьТулун, Иркутская областьУсть-Кут, Иркутская областьШелехов, Иркутская областьСвирск, Иркутская областьЧеремхово, Иркутская областьУсть-Илимск, Иркутская областьБирюсинск, Иркутская областьСлюдянка, Иркутская областьБайкальск, Иркутская областьАлзамай, Иркутская областьЖелезногорск-Илимский, Иркутская областьКиренск, Иркутская областьВихоревка, Иркутская областьИвановская областьИваново, Ивановская областьЮжа, Ивановская областьЮрьевец, Ивановская областьФурманов, Ивановская областьШуя, Ивановская областьРодники, Ивановская областьТейково, Ивановская областьПлес, Ивановская областьПриволжск, Ивановская областьПучеж, Ивановская областьКомсомольск, Ивановская областьКинешма, Ивановская областьНаволоки, Ивановская областьВичуга, Ивановская областьЗаволжск, Ивановская областьГаврилов Посад, Ивановская областьКохма, Ивановская областьКабардино-Балкарская РеспубликаНальчик, Кабардино-Балкарская РеспубликаПрохладный, Кабардино-Балкарская РеспубликаБаксан, Кабардино-Балкарская РеспубликаТырныауз, Кабардино-Балкарская РеспубликаЧегем, Кабардино-Балкарская РеспубликаТерек, Кабардино-Балкарская РеспубликаНарткала, Кабардино-Балкарская РеспубликаМайский, Кабардино-Балкарская РеспубликаКалининградская областьКалининград, Калининградская областьПионерский, Калининградская областьМамоново, Калининградская областьЛадушкин, Калининградская областьСветлый, Калининградская областьСветлогорск, Калининградская областьЧерняховск, Калининградская областьПриморск, Калининградская областьБалтийск, Калининградская областьСлавск, Калининградская областьПолесск, Калининградская областьПравдинск, Калининградская областьНестеров, Калининградская областьОзерск, Калининградская областьГусев, Калининградская областьКраснознаменск, Калининградская областьЗеленоградск, Калининградская областьНеман, Калининградская областьБагратионовск, Калининградская областьГвардейск, Калининградская областьКалужская областьКалуга, Калужская областьОбнинск, Калужская областьЮхнов, Калужская областьТаруса, Калужская областьМосальск, Калужская областьСухиничи, Калужская областьМедынь, Калужская областьМещовск, Калужская областьЛюдиново, Калужская областьМалоярославец, Калужская областьКиров, Калужская областьСосенский, Калужская областьКозельск, Калужская областьЖиздра, Калужская областьКременки, Калужская областьЖуков, Калужская областьБелоусово, Калужская областьКондрово, Калужская областьСпас-Деменск, Калужская областьБалабаново, Калужская областьБоровск, Калужская областьЕрмолино, Калужская областьКамчатский крайПетропавловск-Камчатский, Камчатский крайВилючинск, Камчатский крайЕлизово, Камчатский крайКарачаево-Черкесская РеспубликаЧеркесск, Карачаево-Черкесская РеспубликаКарачаевск, Карачаево-Черкесская РеспубликаТеберда, Карачаево-Черкесская РеспубликаУсть-Джегута, Карачаево-Черкесская РеспубликаКемеровская областьАнжеро-Судженск, Кемеровская областьКиселевск, Кемеровская областьКалтан, Кемеровская областьМыски, Кемеровская областьОсинники, Кемеровская областьКемерово, Кемеровская областьТайга, Кемеровская областьЛенинск-Кузнецкий, Кемеровская областьНовокузнецк, Кемеровская областьПолысаево, Кемеровская областьПрокопьевск, Кемеровская областьЮрга, Кемеровская областьБелово, Кемеровская областьМеждуреченск, Кемеровская областьТопки, Кемеровская областьТаштагол, Кемеровская областьМариинск, Кемеровская областьГурьевск, Кемеровская областьСалаир, Кемеровская областьКировская областьЯранск, Кировская областьУржум, Кировская областьСоветск, Кировская областьСлободской, Кировская областьОрлов, Кировская областьНолинск, Кировская областьОмутнинск, Кировская областьМураши, Кировская областьЛуза, Кировская областьМалмыж, Кировская областьКотельнич, Кировская областьКирово-Чепецк, Кировская областьЗуевка, Кировская областьВятские Поляны, Кировская областьСосновка, Кировская областьБелая Холуница, Кировская областьКирс, Кировская областьКостромская областьВолгореченск, Костромская областьШарья, Костромская областьЧухлома, Костромская областьСолигалич, Костромская областьНея, Костромская областьНерехта, Костромская областьКологрив, Костромская областьМакарьев, Костромская областьМантурово, Костромская областьГалич, Костромская областьБуй, Костромская областьКострома, Костромская областьКраснодарский крайКраснодар, Краснодарский крайГеленджик, Краснодарский крайАрмавир, Краснодарский крайГорячий Ключ, Краснодарский крайНовороссийск, Краснодарский крайСочи, Краснодарский крайУсть-Лабинск, Краснодарский крайТуапсе, Краснодарский крайТихорецк, Краснодарский крайТимашевск, Краснодарский крайТемрюк, Краснодарский крайСлавянск-на-Кубани, Краснодарский крайПриморско-Ахтарск, Краснодарский крайНовокубанск, Краснодарский крайЛабинск, Краснодарский крайКурганинск, Краснодарский крайКрымск, Краснодарский крайКореновск, Краснодарский крайКропоткин, Краснодарский крайЕйск, Краснодарский крайГулькевичи, Краснодарский крайБелореченск, Краснодарский крайАпшеронск, Краснодарский крайХадыженск, Краснодарский крайАнапа, Краснодарский крайАбинск, Краснодарский крайКрасноярский крайКрасноярск, Красноярский крайДивногорск, Красноярский крайЖелезногорск, Красноярский крайБородино, Красноярский крайНорильск, Красноярский крайЛесосибирск, Красноярский крайЗеленогорск, Красноярский крайАчинск, Красноярский крайБоготол, Красноярский крайМинусинск, Красноярский крайЕнисейск, Красноярский крайСосновоборск, Красноярский крайКанск, Красноярский крайШарыпово, Красноярский крайНазарово, Красноярский крайДудинка, Красноярский крайУяр, Красноярский крайУжур, Красноярский крайИгарка, Красноярский крайЗаозерный, Красноярский крайАртемовск, Красноярский крайКодинск, Красноярский крайИланский, Красноярский крайКрымБелогорск, КрымКурганская областьКурган, Курганская областьШадринск, Курганская областьЩучье, Курганская областьШумиха, Курганская областьПетухово, Курганская областьМакушино, Курганская областьКуртамыш, Курганская областьКатайск, Курганская областьДалматово, Курганская областьКурская областьКурск, Курская областьКурчатов, Курская областьЛьгов, Курская областьЩигры, Курская областьФатеж, Курская областьСуджа, Курская областьРыльск, Курская областьОбоянь, Курская областьДмитриев, Курская областьЛенинградская областьСосновый Бор, Ленинградская областьЛюбань, Ленинградская областьНикольское, Ленинградская областьТосно, Ленинградская областьТихвин, Ленинградская областьСланцы, Ленинградская областьПриозерск, Ленинградская областьПодпорожье, Ленинградская областьЛуга, Ленинградская областьЛодейное Поле, Ленинградская областьШлиссельбург, Ленинградская областьКировск, Ленинградская областьОтрадное, Ленинградская областьКириши, Ленинградская областьИвангород, Ленинградская областьКингисепп, Ленинградская областьКоммунар, Ленинградская областьГатчина, Ленинградская областьВыборг, Ленинградская областьКаменногорск, Ленинградская областьВысоцк, Ленинградская областьСветогорск, Ленинградская областьСертолово, Ленинградская областьВсеволожск, Ленинградская областьВолхов, Ленинградская областьНовая Ладога, Ленинградская областьСясьстрой, Ленинградская областьБокситогорск, Ленинградская областьПикалево, Ленинградская областьВолосово, Ленинградская областьЛипецкая областьЛипецк, Липецкая областьЕлец, Липецкая областьУсмань, Липецкая областьЧаплыгин, Липецкая областьЛебедянь, Липецкая областьЗадонск, Липецкая областьДанков, Липецкая областьГрязи, Липецкая областьМагаданская областьМагадан, Магаданская областьСусуман, Магаданская областьМосковская областьДомодедово, Московская областьЖелезнодорожный, Московская областьБронницы, Московская областьЖуковский, Московская областьДубна, Московская областьКоролев, Московская областьИвантеевка, Московская областьЗвенигород, Московская областьКлимовск, Московская областьРеутов, Московская областьЛобня, Московская областьЛыткарино, Московская областьПротвино, Московская областьПущино, Московская областьФрязино, Московская областьЭлектросталь, Московская областьРошаль, Московская областьОрехово-Зуево, Московская областьЮбилейный, Московская областьДзержинский, Московская областьКоломна, Московская областьПодольск, Московская областьДолгопрудный, Московская областьХимки, Московская областьСерпухов, Московская областьБалашиха, Московская областьЭлектрогорск, Московская областьКотельники, Московская областьЛосино-Петровский, Московская областьЩелково, Московская областьШатура, Московская областьЧехов, Московская областьТалдом, Московская областьСтупино, Московская областьСолнечногорск, Московская областьКраснозаводск, Московская областьСергиев Посад, Московская областьХотьково, Московская областьПересвет, Московская областьРуза, Московская областьРаменское, Московская областьПушкино, Московская областьПавловский Посад, Московская областьОзеры, Московская областьДрезна, Московская областьЛикино-Дулево, Московская областьКуровское, Московская областьКубинка, Московская областьГолицыно, Московская областьОдинцово, Московская областьНогинск, Московская областьЧерноголовка, Московская областьСтарая Купавна, Московская областьЭлектроугли, Московская областьНаро-Фоминск, Московская областьВерея, Московская областьАпрелевка, Московская областьМытищи, Московская областьМожайск, Московская областьЛюберцы, Московская областьЛуховицы, Московская областьВидное, Московская областьКрасногорск, Московская областьКлин, Московская областьВысоковск, Московская областьКашира, Московская областьОжерелье, Московская областьДедовск, Московская областьИстра, Московская областьЗарайск, Московская областьЕгорьевск, Московская областьЯхрома, Московская областьДмитров, Московская областьВоскресенск, Московская областьВолоколамск, Московская областьЗеленоград, МоскваЩербинка, МоскваМосковский, МоскваМурманская областьМурманск, Мурманская областьАпатиты, Мурманская областьОленегорск, Мурманская областьЗаозерск, Мурманская областьОстровной, Мурманская областьПолярные Зори, Мурманская областьКандалакша, Мурманская областьМончегорск, Мурманская областьСевероморск, Мурманская областьГаджиево, Мурманская областьПолярный, Мурманская областьСнежногорск, Мурманская областьЗаполярный, Мурманская областьКовдор, Мурманская областьКола, Мурманская областьНенецкий автономный округНарьян-Мар, Ненецкий автономный округНижегородская областьНижний Новгород, Нижегородская областьДзержинск, Нижегородская областьБор, Нижегородская областьСаров, Нижегородская областьАрзамас, Нижегородская областьСеменов, Нижегородская областьВыкса, Нижегородская областьПервомайск, Нижегородская областьШахунья, Нижегородская областьЧкаловск, Нижегородская областьУрень, Нижегородская областьСергач, Нижегородская областьПеревоз, Нижегородская областьНавашино, Нижегородская областьПавлово, Нижегородская областьВорсма, Нижегородская областьГорбатов, Нижегородская областьЛысково, Нижегородская областьКулебаки, Нижегородская областьЛукоянов, Нижегородская областьКстово, Нижегородская областьКнягинино, Нижегородская областьГородец, Нижегородская областьЗаволжье, Нижегородская областьВолодарск, Нижегородская областьВетлуга, Нижегородская областьБогородск, Нижегородская областьБалахна, Нижегородская областьНовгородская областьВеликий Новгород, Новгородская областьХолм, Новгородская областьЧудово, Новгородская областьСтарая Русса, Новгородская областьСольцы, Новгородская областьПестово, Новгородская областьОкуловка, Новгородская областьМалая Вишера, Новгородская областьВалдай, Новгородская областьБоровичи, Новгородская областьНовосибирская областьНовосибирск, Новосибирская областьОбь, Новосибирская областьБарабинск, Новосибирская областьБердск, Новосибирская областьКуйбышев, Новосибирская областьИскитим, Новосибирская областьТатарск, Новосибирская областьЧулым, Новосибирская областьЧерепаново, Новосибирская областьТогучин, Новосибирская областьКупино, Новосибирская областьКаргат, Новосибирская областьКарасук, Новосибирская областьБолотное, Новосибирская областьОмская областьОмск, Омская областьТюкалинск, Омская областьТара, Омская областьНазываевск, Омская областьКалачинск, Омская областьИсилькуль, Омская областьОренбургская областьОренбург, Оренбургская областьНовотроицк, Оренбургская областьМедногорск, Оренбургская областьБузулук, Оренбургская областьБугуруслан, Оренбургская областьОрск, Оренбургская областьСорочинск, Оренбургская областьКувандык, Оренбургская областьГай, Оренбургская областьАбдулино, Оренбургская областьСоль-Илецк, Оренбургская областьЯсный, Оренбургская областьОрловская областьМценск, Орловская областьЛивны, Орловская областьНовосиль, Орловская областьМалоархангельск, Орловская областьДмитровск, Орловская областьБолхов, Орловская областьПензенская областьПенза, Пензенская областьСердобск, Пензенская областьНикольск, Пензенская областьНижний Ломов, Пензенская областьКаменка, Пензенская областьСурск, Пензенская областьГородище, Пензенская областьБелинский, Пензенская областьКузнецк, Пензенская областьСпасск, Пензенская областьПермский крайПермь, Пермский крайБерезники, Пермский крайГремячинск, Пермский крайАлександровск, Пермский крайГубаха, Пермский крайДобрянка, Пермский крайКизел, Пермский крайЛысьва, Пермский крайКунгур, Пермский крайСоликамск, Пермский крайЧайковский, Пермский крайЧусовой, Пермский крайКудымкар, Пермский крайКраснокамск, Пермский крайЧернушка, Пермский крайЧердынь, Пермский крайУсолье, Пермский крайОчер, Пермский крайОханск, Пермский крайОса, Пермский крайНытва, Пермский крайКрасновишерск, Пермский крайГорнозаводск, Пермский крайЧермоз, Пермский крайВерещагино, Пермский крайПриморский крайВладивосток, Приморский крайАрсеньев, Приморский крайАртем, Приморский крайНаходка, Приморский крайДальнегорск, Приморский крайСпасск-Дальний, Приморский крайДальнереченск, Приморский крайПартизанск, Приморский крайБольшой Камень, Приморский крайУссурийск, Приморский крайЛесозаводск, Приморский крайПсковская областьПсков, Псковская областьВеликие Луки, Псковская областьСебеж, Псковская областьПыталово, Псковская областьПустошка, Псковская областьПорхов, Псковская областьПечоры, Псковская областьОпочка, Псковская областьОстров, Псковская областьНоворжев, Псковская областьНовосокольники, Псковская областьНевель, Псковская областьДно, Псковская областьГдов, Псковская областьРеспублика АдыгеяМайкоп, Республика АдыгеяАдыгейск, Республика АдыгеяРеспублика АлтайГорно-Алтайск, Республика АлтайРеспублика БашкортостанУфа, Республика БашкортостанАгидель, Республика БашкортостанОктябрьский, Республика БашкортостанНефтекамск, Республика БашкортостанСибай, Республика БашкортостанКумертау, Республика БашкортостанСалават, Республика БашкортостанМежгорье, Республика БашкортостанСтерлитамак, Республика БашкортостанДюртюли, Республика БашкортостанДавлеканово, Республика БашкортостанЯнаул, Республика БашкортостанУчалы, Республика БашкортостанТуймазы, Республика БашкортостанМелеуз, Республика БашкортостанИшимбай, Республика БашкортостанБирск, Республика БашкортостанБелорецк, Республика БашкортостанБелебей, Республика БашкортостанБаймак, Республика БашкортостанРеспублика БурятияУлан-Удэ, Республика БурятияСеверобайкальск, Республика БурятияГусиноозерск, Республика БурятияКяхта, Республика БурятияБабушкин, Республика БурятияЗакаменск, Республика БурятияРеспублика ДагестанДербент, Республика ДагестанКизилюрт, Республика ДагестанДагестанские Огни, Республика ДагестанИзбербаш, Республика ДагестанЮжно-Сухокумск, Республика ДагестанКизляр, Республика ДагестанКаспийск, Республика ДагестанБуйнакск, Республика ДагестанХасавюрт, Республика ДагестанМахачкала, Республика ДагестанРеспублика ХакасияСаяногорск, Республика ХакасияАбаза, Республика ХакасияСорск, Республика ХакасияЧерногорск, Республика ХакасияАбакан, Республика ХакасияРеспублика ИнгушетияМагас, Республика ИнгушетияНазрань, Республика ИнгушетияКарабулак, Республика ИнгушетияМалгобек, Республика ИнгушетияРеспублика КалмыкияЭлиста, Республика КалмыкияЛагань, Республика КалмыкияГородовиковск, Республика КалмыкияРеспублика КарелияКостомукша, Республика КарелияПетрозаводск, Республика КарелияСортавала, Республика КарелияСегежа, Республика КарелияСуоярви, Республика КарелияПиткяранта, Республика КарелияПудож, Республика КарелияОлонец, Республика КарелияМедвежьегорск, Республика КарелияБеломорск, Республика КарелияЛахденпохья, Республика КарелияКондопога, Республика КарелияКемь, Республика КарелияРеспублика КомиСыктывкар, Республика КомиВоркута, Республика КомиВуктыл, Республика КомиСосногорск, Республика КомиПечора, Республика КомиУсинск, Республика КомиИнта, Республика КомиУхта, Республика КомиМикунь, Республика КомиЕмва, Республика КомиРеспублика Марий ЭлЙошкар-Ола, Республика Марий ЭлКозьмодемьянск, Республика Марий ЭлВолжск, Республика Марий ЭлЗвенигово, Республика Марий ЭлРеспублика МордовияСаранск, Республика МордовияКовылкино, Республика МордовияРузаевка, Республика МордовияТемников, Республика МордовияИнсар, Республика МордовияАрдатов, Республика МордовияРеспублика Саха (Якутия)Якутск, Республика Саха (Якутия)Нерюнгри, Республика Саха (Якутия)Покровск, Республика Саха (Якутия)Олекминск, Республика Саха (Якутия)Среднеколымск, Республика Саха (Якутия)Нюрба, Республика Саха (Якутия)Мирный, Республика Саха (Якутия)Удачный, Республика Саха (Якутия)Ленск, Республика Саха (Якутия)Вилюйск, Республика Саха (Якутия)Верхоянск, Республика Саха (Якутия)Алдан, Республика Саха (Якутия)Томмот, Республика Саха (Якутия)Республика Северная Осетия-АланияВладикавказ, Республика Северная Осетия-АланияБеслан, Республика Северная Осетия-АланияАрдон, Республика Северная Осетия-АланияМоздок, Республика Северная Осетия-АланияДигора, Республика Северная Осетия-АланияАлагир, Республика Северная Осетия-АланияРеспублика ТатарстанКазань, Республика ТатарстанНабережные Челны, Республика ТатарстанЧистополь, Республика ТатарстанТетюши, Республика ТатарстанБолгар, Республика ТатарстанНурлат, Республика ТатарстанНижнекамск, Республика ТатарстанМензелинск, Республика ТатарстанМенделеевск, Республика ТатарстанМамадыш, Республика ТатарстанЛениногорск, Республика ТатарстанЛаишево, Республика ТатарстанЗаинск, Республика ТатарстанЗеленодольск, Республика ТатарстанЕлабуга, Республика ТатарстанБуинск, Республика ТатарстанБугульма, Республика ТатарстанБавлы, Республика ТатарстанАрск, Республика ТатарстанАльметьевск, Республика ТатарстанАзнакаево, Республика ТатарстанАгрыз, Республика ТатарстанРеспублика ТываАк-Довурак, Республика ТываКызыл, Республика ТываШагонар, Республика ТываТуран, Республика ТываЧадан, Республика ТываРостовская областьРостов-на-Дону, Ростовская областьВолгодонск, Ростовская областьБатайск, Ростовская областьГуково, Ростовская областьЗверево, Ростовская областьКаменск-Шахтинский, Ростовская областьДонецк, Ростовская областьНовочеркасск, Ростовская областьНовошахтинск, Ростовская областьШахты, Ростовская областьТаганрог, Ростовская областьАзов, Ростовская областьЦимлянск, Ростовская областьСемикаракорск, Ростовская областьСальск, Ростовская областьПролетарск, Ростовская областьМорозовск, Ростовская областьМиллерово, Ростовская областьКонстантиновск, Ростовская областьКрасный Сулин, Ростовская областьЗерноград, Ростовская областьБелая Калитва, Ростовская областьАксай, Ростовская областьРязанская областьРязань, Рязанская областьСасово, Рязанская областьСкопин, Рязанская областьКасимов, Рязанская областьШацк, Рязанская областьСпасск-Рязанский, Рязанская областьРяжск, Рязанская областьРыбное, Рязанская областьНовомичуринск, Рязанская областьМихайлов, Рязанская областьСпас-Клепики, Рязанская областьКораблино, Рязанская областьСахалинская областьЮжно-Сахалинск, Сахалинская областьАлександровск-Сахалинский, Сахалинская областьУглегорск, Сахалинская областьШахтерск, Сахалинская областьТомари, Сахалинская областьХолмск, Сахалинская областьОха, Сахалинская областьНевельск, Сахалинская областьПоронайск, Сахалинская областьСеверо-Курильск, Сахалинская областьДолинск, Сахалинская областьМакаров, Сахалинская областьАнива, Сахалинская областьКурильск, Сахалинская областьКорсаков, Сахалинская областьСамарская областьСамара, Самарская областьЖигулевск, Самарская областьТольятти, Самарская областьЧапаевск, Самарская областьНовокуйбышевск, Самарская областьОктябрьск, Самарская областьОтрадный, Самарская областьПохвистнево, Самарская областьСызрань, Самарская областьКинель, Самарская областьНефтегорск, Самарская областьКронштадт, Санкт-ПетербургКрасное Село, Санкт-ПетербургКолпино, Санкт-ПетербургСестрорецк, Санкт-ПетербургПушкин, Санкт-ПетербургПавловск, Санкт-ПетербургПетергоф, Санкт-ПетербургЛомоносов, Санкт-ПетербургСаратовская областьСаратов, Саратовская областьБалаково, Саратовская областьШиханы, Саратовская областьАткарск, Саратовская областьПетровск, Саратовская областьКрасноармейск, Саратовская областьРтищево, Саратовская областьБалашов, Саратовская областьХвалынск, Саратовская областьМаркс, Саратовская областьПугачев, Саратовская областьЭнгельс, Саратовская областьНовоузенск, Саратовская областьКрасный Кут, Саратовская областьКалининск, Саратовская областьЕршов, Саратовская областьАркадак, Саратовская областьВольск, Саратовская областьСмоленская областьДесногорск, Смоленская областьСмоленск, Смоленская областьЯрцево, Смоленская областьСафоново, Смоленская областьСычевка, Смоленская областьРославль, Смоленская областьРудня, Смоленская областьПочинок, Смоленская областьЕльня, Смоленская областьДуховщина, Смоленская областьДорогобуж, Смоленская областьДемидов, Смоленская областьГагарин, Смоленская областьВелиж, Смоленская областьВязьма, Смоленская областьСтавропольский крайСтаврополь, Ставропольский крайЕссентуки, Ставропольский крайКисловодск, Ставропольский крайЖелезноводск, Ставропольский крайНевинномысск, Ставропольский крайПятигорск, Ставропольский крайЛермонтов, Ставропольский крайГеоргиевск, Ставропольский крайЗеленокумск, Ставропольский крайСветлоград, Ставропольский крайНовоалександровск, Ставропольский крайНефтекумск, Ставропольский крайМинеральные Воды, Ставропольский крайНовопавловск, Ставропольский крайИзобильный, Ставропольский крайИпатово, Ставропольский крайБуденновск, Ставропольский крайБлагодарный, Ставропольский крайСвердловская областьЕкатеринбург, Свердловская областьБерезовский, Свердловская областьАсбест, Свердловская областьВерхняя Пышма, Свердловская областьКарпинск, Свердловская областьЗаречный, Свердловская областьИвдель, Свердловская областьКраснотурьинск, Свердловская областьКировград, Свердловская областьКачканар, Свердловская областьКрасноуральск, Свердловская областьЛесной, Свердловская областьКушва, Свердловская областьНовоуральск, Свердловская областьНижняя Тура, Свердловская областьПервоуральск, Свердловская областьСевероуральск, Свердловская областьПолевской, Свердловская областьРевда, Свердловская областьНижний Тагил, Свердловская областьКаменск-Уральский, Свердловская областьИрбит, Свердловская областьКрасноуфимск, Свердловская областьАлапаевск, Свердловская областьСеров, Свердловская областьКамышлов, Свердловская областьНижняя Салда, Свердловская областьВолчанск, Свердловская областьСреднеуральск, Свердловская областьВерхний Тагил, Свердловская областьДегтярск, Свердловская областьТавда, Свердловская областьВерхняя Тура, Свердловская областьТуринск, Свердловская областьТалица, Свердловская областьАрамиль, Свердловская областьСысерть, Свердловская областьСухой Лог, Свердловская областьРеж, Свердловская областьНовая Ляля, Свердловская областьНижние Серги, Свердловская областьМихайловск, Свердловская областьНевьянск, Свердловская областьВерхотурье, Свердловская областьВерхняя Салда, Свердловская областьБогданович, Свердловская областьАртемовский, Свердловская областьТамбовская областьКотовск, Тамбовская областьМоршанск, Тамбовская областьТамбов, Тамбовская областьКирсанов, Тамбовская областьМичуринск, Тамбовская областьУварово, Тамбовская областьРассказово, Тамбовская областьЖердевка, Тамбовская областьТомская областьТомск, Томская областьКедровый, Томская областьСеверск, Томская областьСтрежевой, Томская областьКолпашево, Томская областьАсино, Томская областьТульская областьТула, Тульская областьДонской, Тульская областьЯсногорск, Тульская областьЩекино, Тульская областьУзловая, Тульская областьСуворов, Тульская областьЧекалин, Тульская областьПлавск, Тульская областьНовомосковск, Тульская областьКимовск, Тульская областьЛипки, Тульская областьБолохово, Тульская областьКиреевск, Тульская областьЕфремов, Тульская областьВенев, Тульская областьБогородицк, Тульская областьБелев, Тульская областьАлексин, Тульская областьТверская областьТверь, Тверская областьНелидово, Тверская областьТоржок, Тверская областьКимры, Тверская областьРжев, Тверская областьВышний Волочек, Тверская областьУдомля, Тверская областьТоропец, Тверская областьСтарица, Тверская областьОсташков, Тверская областьЛихославль, Тверская областьКувшиново, Тверская областьКрасный Холм, Тверская областьКонаково, Тверская областьКашин, Тверская областьКалязин, Тверская областьЗубцов, Тверская областьЗападная Двина, Тверская областьВесьегонск, Тверская областьБологое, Тверская областьБелый, Тверская областьБежецк, Тверская областьАндреаполь, Тверская областьТюменская областьТюмень, Тюменская областьТобольск, Тюменская областьЯлуторовск, Тюменская областьИшим, Тюменская областьЗаводоуковск, Тюменская областьУдмуртская РеспубликаИжевск, Удмуртская РеспубликаСарапул, Удмуртская РеспубликаВоткинск, Удмуртская РеспубликаГлазов, Удмуртская РеспубликаМожга, Удмуртская РеспубликаКамбарка, Удмуртская РеспубликаУльяновская областьУльяновск, Ульяновская областьДимитровград, Ульяновская областьНовоульяновск, Ульяновская областьБарыш, Ульяновская областьСенгилей, Ульяновская областьИнза, Ульяновская областьВладимирская областьВладимир, Владимирская областьГусь-Хрустальный, Владимирская областьКовров, Владимирская областьРадужный, Владимирская областьМуром, Владимирская областьЮрьев-Польский, Владимирская областьСуздаль, Владимирская областьСудогда, Владимирская областьСобинка, Владимирская областьЛакинск, Владимирская областьПокров, Владимирская областьПетушки, Владимирская областьКостерево, Владимирская областьМеленки, Владимирская областьКольчугино, Владимирская областьКиржач, Владимирская областьКурлово, Владимирская областьКамешково, Владимирская областьГороховец, Владимирская областьВязники, Владимирская областьАлександров, Владимирская областьСтрунино, Владимирская областьКарабаново, Владимирская областьВолгоградская областьВолгоград, Волгоградская областьВолжский, Волгоградская областьКамышин, Волгоградская областьМихайловка, Волгоградская областьУрюпинск, Волгоградская областьФролово, Волгоградская областьСуровикино, Волгоградская областьКраснослободск, Волгоградская областьСерафимович, Волгоградская областьПалласовка, Волгоградская областьНовоаннинский, Волгоградская областьНиколаевск, Волгоградская областьЛенинск, Волгоградская областьКотово, Волгоградская областьКотельниково, Волгоградская областьПетров Вал, Волгоградская областьКалач-на-Дону, Волгоградская областьЖирновск, Волгоградская областьДубовка, Волгоградская областьВологодская областьЧереповец, Вологодская областьВологда, Вологодская областьХаровск, Вологодская областьУстюжна, Вологодская областьТотьма, Вологодская областьКадников, Вологодская областьСокол, Вологодская областьКириллов, Вологодская областьВытегра, Вологодская областьГрязовец, Вологодская областьВеликий Устюг, Вологодская областьКрасавино, Вологодская областьБабаево, Вологодская областьБелозерск, Вологодская областьВоронежская областьВоронеж, Воронежская областьНововоронеж, Воронежская областьЭртиль, Воронежская областьСемилуки, Воронежская областьРоссошь, Воронежская областьПоворино, Воронежская областьНовохоперск, Воронежская областьОстрогожск, Воронежская областьЛиски, Воронежская областьКалач, Воронежская областьБутурлиновка, Воронежская областьБорисоглебск, Воронежская областьБогучар, Воронежская областьБобров, Воронежская областьЯмало-Ненецкий автономный округЛабытнанги, Ямало-Ненецкий автономный округСалехард, Ямало-Ненецкий автономный округГубкинский, Ямало-Ненецкий автономный округНадым, Ямало-Ненецкий автономный округМуравленко, Ямало-Ненецкий автономный округНовый Уренгой, Ямало-Ненецкий автономный округНоябрьск, Ямало-Ненецкий автономный округТарко-Сале, Ямало-Ненецкий автономный округЯрославская областьЯрославль, Ярославская областьПереславль-Залесский, Ярославская областьУглич, Ярославская областьТутаев, Ярославская областьРыбинск, Ярославская областьПошехонье, Ярославская областьРостов, Ярославская областьМышкин, Ярославская областьЛюбим, Ярославская областьДанилов, Ярославская областьГаврилов-Ям, Ярославская областьЗабайкальский крайЧита, Забайкальский крайШилка, Забайкальский крайХилок, Забайкальский крайСретенск, Забайкальский крайПетровск-Забайкальский, Забайкальский крайНерчинск, Забайкальский крайМогоча, Забайкальский крайКраснокаменск, Забайкальский крайБорзя, Забайкальский крайБалей, Забайкальский край
medaboutme.ru
Сколиоз. Симптомы, степени сколиоза, диагностика и лечение
Сколиоз. Симптомы, степени сколиоза, диагностика и лечение. Сколиоз грудного, поясничного отделов. Гимнастика, упражнения и массаж. Операция при сколиозе.
Анатомические особенности позвоночного столба
В среднем позвоночный столб человека состоит из 33 позвонков (их количество в копчике может различаться). Он образует физиологические изгибы в передне-заднем направлении, которые позволяют ему выполнять рессорную функцию. Во время ходьбы, бега и прыжков позвоночный столб работает как пружина, смягчая силу ударов и толчков.
Физиологические изгибы позвоночного столба:
Нормальные физиологические изгибы поддерживаются естественной конфигурацией позвоночного столба, нормальным тонусом мышц спины.
В боковых направлениях в норме позвоночник не имеет изгибов.
Осанка – положение позвоночного столба человека, когда он принимает ту или иную позу. Осанка может быть правильной или неправильной.
Характеристики правильной осанки:
- В положении стоя человек ровно держит голову и корпус
- Его плечи немного опущены и отведены назад
- Легкая походка
- Грудная клетка выступает вперед
- Живот подтянут
- Человек удерживает такую позу без труда
Существует много вариантов неправильной осанки. Сколиоз также приводит к ее нарушениям.
Как растет и формируется позвоночник у ребенка?
В раннем детском возрасте позвоночный столб состоит практически из хрящей. Затем, с возрастом, он окостеневает. Этот процесс происходит постепенно.
Этапы формирования позвоночного столба в детском возрасте, способствующие развитию сколиоза:
- от 0 до 8 лет: окостенение тел позвонков
- от 8 до 14 лет: окостенение дужек и отростков позвонков
- от 15 до 17 лет: сращение всего позвонка в одну кость
Пока в позвонках остаются мягкие хрящевые части, всегда существует вероятность их патологического поворота в процессе окостенения.
Врожденные сколиозы: причины, приводящие к развитию заболевания, имеют место с рождения ребенка. |
|
Собственно врожденный сколиоз. |
Причины: В результате этих пороков развития позвоночник растет несимметрично. Сколиоз выявляют обычно уже на первом году жизни ребенка. Искривление позвоночного столба в дальнейшем нарастает очень медленно. |
Диспластический сколиоз. Связан с врожденными нарушениями в месте соединения поясничного и крестцового отделов позвоночника. |
Причины:
|
Приобретенные сколиозы: причины, приводящие к заболеванию, действуют извне, возникают после рождения. |
|
Неврогенный сколиоз. Развивается в результате поражения нервной системы. |
Причины:
|
Рахитический сколиоз | Причина заболевания – рахит. Он возникает при гиповитаминозе витамина D, приводит к снижению тонуса мышц, деформациям всех костей. Развиваетсяостеопороз (снижение плотности костной ткани) позвоночника. |
Статический сколиоз |
Данная форма сколиоза является следствием деформации нижних конечностей. Если деформируются ноги, то таз в положении стоя располагается в пространстве неправильно. А так как тазовые кости прочно соединены с крестцом, то от этого нарушается конфигурация и всего позвоночного столба. Чаще всего развитие статического сколиоза бывает связано с врожденным вывихом бедра. |
Идиопатический сколиоз |
Самая распространенная форма сколиоза. Существует много разных объяснений причин ее возникновения. В основном все они сходятся на том, что идиопатический сколиоз – болезнь роста, следствие нарушения развития позвоночного столба у детей и подростков. Чаще всего идиопатический сколиоз выявляется у детей после 10 – 12 лет. Наиболее подвержены заболеванию девочки. |
Что такое степени сколиоза?
Со временем боковые отклонения позвоночника при сколиозе нарастают. Они прекращаются только после того, как заканчивается половое созревание. Поэтому у разных детей в разном возрасте деформации выражены в разной степени. Это особенно хорошо заметно на рентгенограммах.
Для точного выявления степени искривления позвоночника при сколиозе делают рентгеновские снимки в положении лежа и стоя, лежа на наклонной плоскости. По рентгенограммам выделяют 4 степени сколиоза. Каждая из них характеризуется определенными жалобами и симптомами.
Что такое сколиоз I степени?
При первой степени сколиоза угол деформации позвоночного столба на рентгенограммах не превышает 5о.
Симптомы первой степени сколиоза:
- в положении стоя надплечья пациента расположены на разном уровне;
- лопатки отстоят от позвоночника на разном расстоянии;
- если попросить пациента наклониться, то станет хорошо заметно искривление позвоночника в сторону;
- при первой степени заболевания внешне сутулость больного практически незаметна;
- боли в спине при интенсивных физических нагрузках и длительной работе в однообразной неудобной позе.
Главная задача при лечении сколиоза I степени – приостановка его роста и предотвращение перехода во вторую степень.
Лечение сколиоза первой степени:
- лечебная гимнастика
- массаж спины, грудной клетки, поясницы, плечевого пояса, живота
- плавание
- физиопроцедуры (электроститмуляция мышц, электрофорез)
Что такое сколиоз II степени?
При второй степени сколиоза угол деформации позвоночного столба на рентгенограммах составляет от 6о до 25о.
Симптомы при второй степени сколиоза:
- внешне хорошо заметна сутулость больного, его позвоночник изогнут в боковом направлении в виде буквы “S”;
- если попросить пациента нагнуться, то на его спине станет хорошо заметно выпячивание – так называемый реберный горб;
- в области поясницы находится мышечный валик – участок напряженных мышц;
- боли в спине после физических нагрузок и длительном пребывании в однообразном положении выражены сильнее и возникают чаще, чем при первой степени сколиоза;
- отмечается повышенная утомляемость мышц спины.
Лечение при сколиозе 2 степени призвано уменьшить имеющуюся деформацию, не допустить ее прогрессирования.
Лечение сколиоза второй степени:
- лечебная гимнастика
- массаж спины, грудной клетки, поясницы, плечевого пояса, живота
- плавание
- физиопроцедуры (электроститмуляция мышц, электрофорез)
- ношение специальных ортопедических корсетов
- вытяжение на специальных наклонных кроватях
- санаторно-курортное лечение
При безуспешном консервативном лечении уже при II степени сколиоза врач может назначить хирургическое лечение.
Что такое сколиоз III степени?
При третьей степени сколиоза угол деформации позвоночного столба на рентгенограммах составляет от 26о до 80о.
Симптомы третьей степени сколиоза:
- сильно выраженная деформация позвоночного столба в виде буквы «S», заметная сутулость, перекос таза, всего туловища;
- если попросить пациента наклониться вперед, то реберный горб будет очень хорошо заметен;
- внешне видна деформация грудной клетки;
- высота расположения надплечий и лопаток справа и слева сильно отличается;
- больного беспокоят сильные боли в спине;
- нарушается работа внутренних органов, в первую очередь дыхательной и сердечно-сосудистой систем: повышается утомляемость во время физических нагрузок, отмечается одышка, частые респираторные инфекции;
- сдавление спинного мозга и нарушение в нем кровообращения: нарушение чувствительности и движений в разных областях, в зависимости от места поражения.
Сколиоз 3 степени удается лечить консервативными методами только у детей в возрасте до 11 пока, пока позвонки еще не окостенели полностью. Применяются те же лечебные процедуры, что и при сколиозе 2 степени.
У взрослых людей со сколиозом III степени удается лишь затормозить процесс и немного уменьшить угол деформации позвоночника. В особо тяжелых случаях требуется хирургическое лечение.
Что такое сколиоз IV степени?
При четвертой степени сколиоза угол деформации позвоночного столба на рентгенограммах более 80о.
Симптомы сколиоза позвоночника четвертой степени:
- очень сильная деформация позвоночного столба и всего тела больного;
- сильный перекос туловища в сторону искривления, прекращение роста;
- выраженная деформация грудной клетки;
- сильное смещение внутренних органов, нарушение их функции;
- сдавление спинного мозга и парез (частичный паралич) мышц ног, нарушение мочеиспускания и дефекации;
- интенсивные боли в позвоночном столбе;
- резкое снижение качества жизни пациента, инвалидизация.
Лечение при сколиозе 4 степени проводится так же, как и при сколиозе 3 степени.
В зависимости от количества дуг искривления позвоночного столба в боковом направлении, выделяют три разновидности сколиоза:
C-образный сколиоз
Самая простая разновидность сколиоза. Характеризуется наличием одной дуги искривления. C-образный сколиоз является наиболее распространенным. Выявляется достаточно легко: пациента просят наклониться, при этом на его спине видна дуга искривления.
S-образный сколиоз
Как следует из названия, данная форма сколиоза характеризуется наличием двух дуг искривления, в результате чего позвоночный столб принимает S-образную форму. Одна дуга является основной, сколиотической. Вторая дуга – компенсаторная. Она возникает в вышележащем отделе позвоночника для того, чтобы выровнять положение тела в пространстве. Например, если развивается искривление поясничного отдела позвоночника в правую сторону, то со временем возникает искривление и в грудном сегменте, но влево.
S-образный сколиоз диагностируется во время осмотра врачом и при помощи рентгенографии.
Z-образный сколиоз
Z-образный сколиоз – наиболее редкая и тяжелая форма патологии. Позвоночный столб образует три дуги искривления. Третья дуга выражена слабее, чем две других. Z-образный сколиоз можно диагностировать при помощи рентгенографии.
При сколиозе позвоночный столб может быть искривлен в правую или в левую сторону. В связи с этим выделяют правосторонний и левосторонний сколиоз. Между ними обычно нет принципиальных различий в причинах, симптомах и методах лечения. Отличия касаются практически только направления сколиотической дуги.
При S-образном сколиозе дуги деформации направлены в разные стороны. При Z-образном сколиозе верхняя и нижняя дуги направлены в одну сторону, а расположенная между ними – в противоположную.
Шейно-грудной сколиоз
Шейно-грудной сколиоз (син. верхнегрудной сколиоз) – форма сколиоза, при которой вершина сколиотической дуги находится на уровне 4 – 5 грудного позвонка. Верхняя часть дуги при этом распространяется на шею. Со временем формируется компенсаторная дуга в области грудного и поясничного отделов позвоночника.
Симптомы шейно-грудного сколиоза:
Грудной сколиоз
Грудной сколиоз (син.: торакальный сколиоз) распространяется только на грудной отдел позвоночника. Вершина дуги находится на уровне 7 – 8 грудного позвонка. Чаще всего сколиоз грудного отдела позвоночника бывает правосторонним. Заболевание быстро прогрессирует и приводит к инвалидности. Поэтому грудной сколиоз считается наиболее злокачественной формой болезни.
Симптомы грудного сколиоза:
- асимметрия позвоночного столба, надплечий, талии;
- деформация грудной клетки, образование реберного горба;
- сильные боли в спине;
- остеохондроз грудного отдела позвоночного столба у взрослых;
- нарушение работы сердца, легких;
- нарушения функций спинного мозга, затруднение движений, значительное снижение общего качества жизни.
Пояснично-грудной сколиоз
Пояснично-грудной сколиоз (син.: тораколюмбальный сколиоз) – промежуточная форма заболевания между грудным и поясничным сколиозом. Вершина дуги сколиотической деформации обычно находится на уровне 10 – 12 грудных позвонков. Правосторонний пояснично-грудной сколиоз напоминает по течению грудной. Левосторонний развивается медленнее и сопровождается менее выраженными симптомами.
Характерные симптомы пояснично-грудного сколиоза:
- изменение фигуры пациента, хорошо заметная сутулость, формирование реберного горба;
- значительное нарушение дыхания и работы сердца: одышка, бледность или серый оттенок кожи, непереносимость физических нагрузок, повышенная утомляемость, чувство нехватки воздуха и пр.;
- сильные боли в спине.
Поясничный сколиоз
Поясничный сколиоз (син.: люмбальный сколиоз) встречается относительно часто. Вершина дуги деформации находится на уровне 1 – 2 поясничного позвонка. Чаще всего данная форма сколиоза бывает левосторонней. Отличается легким течением. Сильные искривления позвоночного столба при сколиозе поясничного отдела позвоночного столба практически не встречаются.
Симптомы поясничного сколиоза:
при I и II степени заболевания деформация практически незаметна, ее может выявить только врач при тщательном осмотре;
боли в пояснице и крестце – ранний симптом, может возникать в детском возрасте;
видимая деформация позвоночника и нарушение фигуры развиваются медленно, нередко становятся заметны уже в пожилом возрасте;
остеохондроз – характерное осложнение поясничного сколиоза, развивается очень рано.
Пояснично-крестцовый сколиоз
Пояснично-крестцовый сколиоз (син.: люмбосакральный сколиоз) встречается редко. Вершина дуги искривления находится в области нижних поясничных позвонков.
Симптомы пояснично-крестцового сколиоза:
- перекос крестца и таза;
- асимметрия тазового пояса, относительное удлинение одной ноги по сравнению с другой;
- боли в области поясницы и крестца.
Лечебная физкультура при сколиозе
Лечебная физкультура (ЛФК) имеет большое значение при лечении сколиоза I и II степени. Обычно комплекс упражнений выполняется в поликлинике или в стационаре под контролем врача-специалиста.
Задачи лечебной физкультуры при сколиозе:
- укрепить мышцы спины и тем самым стабилизировать позвоночный столб
- исправить деформацию позвоночника и грудной клетки, обеспечить нормальную работу сердца и легких
- исправить осанку
- укрепить все органы и системы пациента.
При выполнении комплексов лечебной гимнастики могут использоваться спортивные снаряды: гимнастические скамейки и стенки, наклонные плоскости, гантели, валики, ленты, манжеты, рамы, палки, грузы, медицинболы и пр.
Примерный комплекс упражнений при сколиозе (перед выполнением проконсультироваться с врачом)
- Исходное положение (далее – и. п.) – лежа на спине, руки заведены за затылок. Разведение (на вдохе) и сведение локтей. Повторить 3 – 4 раза.
- И. п. – лежа на спине. Попеременное поднимание согнутых ног и их приведение к животу. Подтягивать колено к животу на выдохе, опускать ногу – на вдохе. Повторить 3 – 5 раз.
- И. п. – лежа на спине. Согнуть ноги в коленях и поставить стопы поближе к тазу. Приподнимать таз над полом. Повторить 3 – 4 раза.
- И. п. – лежа на спине. Отвести руку на стороне, в которую выгибается сколиотическая дуга, в сторону. Другую руку поднять вверх. Повторить 4 раза.
- И. п. – лежа на животе. Прогибы позвоночника в грудном отделе и приподнимание туловища над полом. Повторять 4 – 5 раз.
- И. п. – лежа на животе. Руку на стороне выпуклости сколиотической дуги положить на грудь. Другую руку положить на затылок. Осуществлять разгибания в спине.
- И. п. – лежа на животе. Руки – по швам, лежат на полу, опираются ладонями. На вдохе опереться на руки, приподнять над полом ноги и туловище. На выдохе лечь обратно на пол. Повторить 3 – 4 раза.
- И. п. – лежа на животе. Отведение ноги на стороне вершины сколиотической дуги в сторону. Повторять 3 – 4 раза.
- И. п. – лечь на бок, на ту сторону, где находится вершина дуги сколиотической деформации. Заводить руки за голову, а затем возвращаться в исходное положение. Количество повторов – 4 – 5 раз.
- И. п. – стоя на четвереньках. Поднять правую руку и вытянуть вперед. Одновременно поднять левую ногу и вытянуть назад. Затем повторить то же с левой рукой и правой ногой. Общее число повторов – до 6 раз.
- И. п. – стоя на четвереньках. Согнуть руки в локтях и опустить грудь на пол. Повторять 3 – 4 раза.
- И. п. – лежа на спине. Руки прямые, вытянуты по швам. Поднимание обеих рук вверх (на вдохе), а затем опускание на пол (на выдохе).
Отдых. После того, как вы выполнили комплекс упражнений, лягте на спину и отдохните в течение 15 – 20 минут.
Какие виды спорта полезны больным со сколиозом?
При сколиозе на состояние позвоночного столба благотворно действует плавание брассом. Детям с данным заболеванием полезно заниматься волейболом, но только с разрешения врача.
Когда для лечения сколиоза может применяться массаж?
Если пациент страдает сколиозом уже достаточно давно, и в его позвоночном столбе имеются выраженные изменения, то массаж, скорее всего, не даст положительного эффекта. Лечение массажем показано преимущественно при I и II степени сколиоза (иногда при III).
Массаж при сколиозе проводят в стационаре или в поликлинике. Комплекс подбирается индивидуально для каждого пациента, с учетом формы, давности, степени тяжести заболевания. Обычно больной проходит курс массажа раз в полгода в составе общего комплексного лечения.
Какие цели преследует массаж при сколиозе позвоночника?
Массаж при сколиозе выполняется со следующими целями:
- укрепить мышечный корсет спины;
- укрепить мышцы брюшного пресса, которые также принимают участие в поддержании осанки;
- устранить деформацию позвоночного столба или хотя бы сделать ее менее выраженной;
- исправить осанку;
- предотвратить дальнейшее прогрессирование заболевания;
- улучшить кровоснабжение, питание, иннервацию тканей позвоночного столба.
Во время проведения сеанса специалист всегда учитывает направление деформации. В месте вогнутости и выпуклости сколиотической дуги применяются разные массажные приемы:
- на стороне вогнутости мышцы находятся в тонусе, они напряжены, поэтому массажист стремится к их расслаблению;
- на стороне выпуклости мышцы растянуты, ослаблены: их нужно укрепить и привести в тонус.
Можно ли выполнять самомассаж при сколиозе?
При сколиозе ни в коем случае не стоит делать самомассаж. Вообще, лечебный массаж должен выполняться только специалистом в поликлинике или в условиях стационара. Неправильные действия могут привести к ухудшению состояния и увеличению деформации.
Когда нужна операция при сколиозе?
Вопрос о хирургическом вмешательстве при сколиозе всегда решается индивидуально. Основное показание к операции – сильные деформации позвоночного столба, длительно не поддающиеся лечению ни одним консервативным методом.
Факторы, влияющие на формирование показаний к хирургическому лечению сколиоза:
- возраст: детский растущий позвоночник проще поддается коррекции, поэтому показаний к операции у детей всегда меньше, чем у взрослых;
- расположение и вид искривления: при правостороннем грудном сколиозе заболевание склонно к быстрому нарастанию, а при поясничном оно нарастает медленно, деформация может быть незаметна до старости;
- наличие у пациента психологических проблем по поводу искривления позвоночного столба: иногда это обстоятельство способно склонить врача к выбору хирургического метода лечения;
- длительность течения заболевания: со временем патологические изменения в позвоночном столбе становятся более стойкими, их сложнее исправить консервативными методами лечения.
Существуют разные виды хирургических вмешательств при сколиозе. В общем, их суть состоит в том, что искривленный сегмент позвоночника фиксируется при помощи специальных металлических конструкций.
Виды операций при сколиозе:
- Этапная. Во время первой операции устанавливается временная металлическая конструкция. В дальнейшем, в определенном возрасте ребенка, проводится серия дополнительных хирургических вмешательств, во время которых металлическую конструкцию удлиняют, увеличивая коррекцию. Главный недостаток такого подхода в том, что приходится выполнять не одну операцию.
- Одномоментная. Сразу устанавливается постоянная металлическая конструкция, которая фиксирует позвонки. Нужный эффект достигается сразу после первого (и единственного) хирургического вмешательства. Но такая операция может осложниться так называемым шарнирным эффектом: с возрастом развивается тяжелейший сколиоз, который очень сложно устранить.
Профилактические мероприятия для предотвращения развития сколиоза:
- Для профилактики пороков развития позвоночника у новорожденного (которые предрасполагают к развитию сколиоза) беременная женщина должна принимать фолиевую кислоту и витамин B12 по назначению врача.
- Ребенка первого года жизни не стоит усаживать раньше положенного срока.
- Профилактика неравномерных нагрузок на позвоночник и мышцы спины у детей: правильное положение за письменным столом, ношение ранца только на двух плечах, нельзя водить ребенка всегда за одну и ту же руку.
- Рациональный режим труда и отдыха: не стоит долго работать сидя за столом, подолгу сидеть возле компьютера.
- Полноценное питание и прием витаминов. Для детей раннего возраста важно получать достаточное количество витамина D для профилактики рахита.
- Ежедневное занятие гимнастикой.
- Плавание, волейбол и другие виды спорта, благотворно влияющие на позвоночник.
- Своевременное лечение нарушений осанки и других заболеваний.
У детей стоит начинать заниматься профилактикой сколиоза с первых дней жизни. По этому поводу всегда можно получить советы у ортопеда в поликлинике, которую посещает ребенок.
По материалам polismed.com
Похожие страницы
www.pozvonochnik.org
Сколиоз — симптомы, лечение, причины, виды
Сколиоз – это распространенное заболевание, которое характеризуется стойким искривлением позвоночника в боковую сторону. На сегодняшний день мало у кого можно увидеть идеально ровный позвоночник и красивую осанку. Практически у каждого человека в той или иной степени имеется искривление позвоночника. Чаще всего патология возникает у детей в возрасте 6-15 лет. Из-за того, что сколиоз является распространенной болезнью, многие люди, столкнувшиеся с данной проблемой, не придают этому особого значения.
И очень зря, ведь вследствие скручивания позвоночника вокруг своей оси начинают развиваться серьезные нарушения внутренних органов. В итоге это приводит к ухудшению подвижности позвоночника, стойкому болевому синдрому, а также появлению таких заболеваний, как остеохондроз, радикулит, межпозвоночные грыжи. Причины искривления позвоночника у подростков чаще всего остаются невыясненными, хотя иногда его развитию предшествуют различные заболевания, травмы, врожденные аномалии. Обнаружить сколиоз желательно на начальном этапе развития, когда его легко устранить с помощью консервативного лечения. В тяжелых случаях не обойтись без хирургического вмешательства.
Причины сколиоза
Сколиоз представляет собой деформацию позвоночника, во время которой происходит скручивание позвонков, усиление физиологических изгибов. У здорового человека в нормальном состоянии позвоночник обладает немного изогнутой осью, благодаря чему уменьшается нагрузка на скелет во время проделывания тяжелой физической работы или длительного пребывания на ногах. Но эти изгибы должны быть в норме, поскольку любое их отклонение от нормы свидетельствует о развитии сколиоза, который не только портит внешний вид человека, но и может спровоцировать образование серьезных осложнений.
Развивается сколиоз вследствие деформации, недоразвитости или аномального развития ребер, мышц или клиновидных позвонков, из-за чего возникает позвоночное скручивание. Провоцируется такое явление нарушением взаиморасположения поверхностей суставов, что приводит к блокировке зон роста и аномального формирования позвоночника. Конкретные причины развития заболевания до сих пор не были точно выявлены. Примерно в 80% случаев не удается определить этиологию патологического процесса. По характеру возникновения сколиоз бывает врожденным и приобретенным.
Искривление позвоночника врожденного характера возникает в результате неправильного формирования позвоночного столба во внутриутробном периоде развития ребенка. Такая разновидность болезни обнаруживается у каждого четвертого человека, страдающего от данной патологии. Спровоцировать врожденную недоразвитость или образование дополнительных позвонков могут следующие факторы:
- курение, употребление алкоголя матерью во время беременности;
- неправильное питание;
- полное отсутствие или избыточное количество физического труда;
- различная длина ног у ребенка;
- неправильная форма таза у роженицы.
Врожденный сколиоз не способен самостоятельно исчезнуть с возрастом и тяжело поддается консервативному лечению. Чаще всего встречается приобретенное скручивание позвонков, которое возникает преимущественно у детей в периоды активного роста, то есть в возрасте 4-6 лет и 10-14 лет. Именно в этом возрасте следует максимально следить за осанкой. В особенности нужно уделить внимание здоровью ребенка во время полового созревания. Если у него к этому моменту уже имеется первая стадия сколиоза, то ситуация значительно ухудшается. Можно выделить следующие причины развития приобретенного сколиоза:
- длительное нахождение в одной позе;
- неправильная осанка;
- постоянная сгорбленность в сидячем положении;
- травмы спины или нижней части туловища;
- нарушенный обмен костных веществ;
- воспалительный процесс в мышечных тканях;
- малоподвижный образ жизни;
- ожирение;
- частое ношение тяжестей;
- неправильное питание.
Также, привести к появлению болезни опорно-двигательного аппарата могут некоторые заболевания:
- остеопороз;
- рахит;
- раковые опухоли;
- нарушение зрения;
- остеомиелит;
- миозит;
- плоскостопие;
- патологии почек, ЖКТ;
- различные инфекционные, воспалительные процессы в организме;
- ДЦП.
Сколиоз может появиться как последствие оперативного вмешательства, а также способен носить наследственный характер. В группе риска находятся дети, которые отличаются худобой, стремительно растут, подвергаются повышенной нагрузке в школе. Также, сколиоз нередко наблюдается у тех, кто с самого детства много занимаются инструментальной музыкой. Развитию сколиоза больше подвержены девочки ввиду слабо развитых спинных мышц.
Виды и степени сколиоза
В настоящее время существует несколько классификаций и видов сколиозной болезни, учитывая многие факторы ее образования. По форме искривления позвоночника, сколиоз бывает:
- C-образный. Искривляется всего одна дуга.
- S-образный. Происходит искривление 2-х дуг.
- Z-образный. Искривляются 3 дуги. Встречается очень редко.
В зависимости от места локализации искривления, выделяют шейный, грудной, поясничный, пояснично-крестцовый и еще некоторые сколиозы. Учитывая механизм развития заболевания, можно выделить несколько типов искривления позвоночника:
- Врожденный. Возникает вследствие врожденных пороков развития.
- Нейрогенный. Развивается в результате полиомиелита, миопатии, паралича, провоцирует нарушение мышечного равновесия.
- Осаночный. Причиной является неправильная осанка. Признаки сколиоза исчезают при наклонах вперед, в лежачем положении.
- Травматический. Появляется на фоне травмы опорно-двигательного аппарата.
- Нервно-мышечный. Провоцируется ДЦП, болезнью Марфана, ДЦП.
- Статический. Возникает как результат нарушений костей и суставов нижних конечностей.
- Истерический. Его этиология имеет психологический характер. Встречается крайне редко.
Классификация сколиоза довольно обширная, поэтому в современной медицине его разделяют на врожденный или приобретенный, а также левосторонний или правосторонний. В редких случаях встречается двухстороннее искривление позвоночника. Существует 4 степени развития сколиоза, различающиеся по величине угла дуги искривления:
- 1 степень (угол менее 10 градусов). Увидеть деформацию позвоночника можно только при наклоне, рентген показывает наличие небольшой предрасположенности к скручиванию позвонков. Наблюдается сутулуватость, асимметрия талии, опущенная голова. Диагностируется патология на первой стадии развития очень редко, так как изменения практически незаметны.
- 2 степень (от 11 до 25 градусов). Кривизна тела становится заметной, не исчезает во время смены положения. Становится видна асимметрия таза и надплечий, выпирающие лопатки, а на рентгене можно увидеть деформацию позвонков.
- 3 степень (26- 50 градусов). Торсия позвонков ярко выражена, формируется большой горб, становятся заметными выпирающие передние ребра. Мышцы живота значительно ослабевают, в местах сильного искривления образуется клиновидная форма позвонков. На 3 степени наблюдается нарушение осанки, деформация грудной клетки.
- 4 степень (угол более 50 градусов). Позвоночник усиленно деформируется, появляется 2 и более дуги искривления, предшествующие симптомы усиливаются. Асимметрия тела становится заметной даже невооруженным взглядом. Образуется большой горб, западание ребер. Все это негативно отражается на работе внутренних органов.
На 4 степени развития сколиоза начинаются необратимые изменения, страдает весь организм. Вылечить его очень тяжело, необходимо оперативное вмешательство. Очень важно обнаружить заболевание на начальном этапе развития, когда можно обойтись без операции.
Симптомы сколиоза
Наш сервис бесплатно подберет вам лучшего ревматолога при звонке в наш Единый Центр Записи по телефону 8 (499) 519-35-82. Мы найдем опытного врача поблизости от Вас, а цена будет ниже, чем при обращении в клинику напрямую.Для того, чтобы обнаружить деформацию позвоночника на начальном этапе ее развития, необходимо знать какие симптомы при этом могут наблюдаться. Благодаря своевременному обнаружению проблемы можно начать эффективное лечение, которое предупредит нарушения и поспособствует нормальному развитию ребенка. Формирование сколиоза обычно начинается в детстве и довольно часто родители не замечают первых проявлений заболевания, а обращаются к врачу уже тогда, когда замечают у ребенка хромоту или «боковую» ходьбу. Для того чтобы заметить появление деформации своевременно, нужно проводить осмотр ребенка на предмет искривления раз в год.
Первыми тревожными звоночками должны стать жалобы малыша на быструю утомляемость, боли в грудине, спине, нижней части туловища, а также становится заметной сутулость. Заметить детский сколиоз можно, если попросить ребенка раздеться и стать ровно. Если есть какие-то искривления, их можно будет заметить по асимметрии таких частей тела, как плечи, бедра, ягодицы, лопатки. Также можно попросить малыша нагнуться вперед и провести рукой по позвонкам, которые в идеале должны находиться в один ровный ряд. Другими симптомами сколиозной болезни на начальной стадии развития, являются:
- выпирание лопаток наружу;
- слабые спинные мышцы;
- различный уровень плечей в расслабленном положении;
- небольшое искривление позвоночника в сторону;
- редкая скованность движений;
- затруднения с поворотом головы в сторону;
- сложности в поддержании спины ровной.
У грудных малышей можно заподозрить патологию, если он постоянно лежит в С-образной позе и плохо поворачивает голову. На 1, 2 степени деформация спины слабо выражена, но с течением прогрессирования она усиливается, становится все более заметной, дополняясь новыми симптомами. Часто при прогрессирующем сколиозе проявляется болевой синдром, нарушается походка и осанка, возникают следующие симптомы:
- трудности с дыханием;
- онемение и покалывание в конечностях;
- головокружения, головные боли;
- радикулит;
- нарушение работы различных органов и систем.
У взрослых сколиоз провоцирует ослабление иммунитета, приводит к развитию межпозвоночной грыжи, остеохондроза, воспалению почек. У женщин из-за сколиозной болезни могут возникнуть проблемы с зачатием и вынашивание ребенка.
Диагностика сколиоза
Обнаружив у ребенка хотя бы один признак искривления позвоночника, необходимо обратиться в медицинское учреждение, где будет проведен тщательный опрос и осмотр пациента в различных позициях, позволяющий определить асимметрию позвонков. Врач проводит несколько тестов и собирает анамнез о ребенке и его родителях, после чего на основании полученной информации ставит диагноз. Но для того чтобы определить стадию сколиоза, необходимо проведение следующих методов диагностики:
- рентгенография;
- КТ, МРТ;
- УЗИ межпозвоночных дисков.
При необходимости могут назначаться дополнительные обследования и консультации других специалистов. После того, как был поставлен точный диагноз и определена стадия заболевания, назначается лечение.
Лечение сколиоза
Дети и взрослые со сколиозом должны наблюдаться у вертебролога или ортопеда, а при необходимости и у некоторых других врачей (в случае нарушения работы внутренних органов). Терапия сколиоза подбирается индивидуально, учитывая возраст пациента, тяжесть заболевания, причину развития патологии и наличие осложнений. В любом случае она должна быть комплексной и постоянной. Для лечения сколиозной болезни может применяться консервативная терапия или хирургическое вмешательство. Консервативное лечение искривления позвоночника состоит из следующих моментов:
- Мануальная терапия. Может осуществляться только специалистом.
- Лечебная гимнастика. ЛФК является одним из самых важных моментов лечения сколиоза и должна присутствовать в жизни пациента даже по завершению основной терапии. Упражнения для позвоночника подбираются индивидуально и направлены на укрепление мышц, поддержание мышечного тонуса, а также коррекцию имеющейся асимметрии. С их помощью можно существенно улучшить свое состояние в домашних условиях.
- Лечебный массаж. Необходимо проходить несколько курсов в год.
- Физиопроцедуры. При помощи специального прибора укрепляется мышечный корсет, улучшается кровообращение и устраняется болевой синдром.
- Занятие спортом: плаванье, коньки, лыжи.
- Медикаментозная терапия, направленная на устранение симптоматики.
- Ношение ортопедического корсета.
Лечение сколиоза у детей и взрослых практически ничем не отличается. Для устранения искривления позвоночника у детей до 3-х лет достаточно будет поместить его в специальную гипсовую кроватку. Оперативное лечение необходимо лишь в крайнем случае и представляет собой выпрямление позвоночника с помощью металлических конструкций. Эффективность и продолжительность лечения будет зависеть от стадии заболевания.
Профилактика сколиоза
Для того, чтобы не потребовалось продолжительного и изнуряющего лечения сколиоза, необходимо заниматься его профилактикой с самого детства. Предотвратить искривление позвоночника, если придерживаться следующих рекомендаций:
- следить за осанкой, не сутулиться;
- распределять нагрузку равномерно на все тело;
- не совершать резких движений, поворотов;
- избегать физических перенапряжений;
- спать на ровной твердой поверхности;
- делать зарядку, больше двигаться, заниматься активным спортом;
- нормализировать вес;
- употреблять в день не менее 2 литров воды;
- сбалансированно питаться.
При наличии сидячей работы следует позаботиться о том, чтобы кресло было максимально удобным. В сидячем положении спина должна быть ровной, а ноги согнутыми в коленях под прямым углом. Также рекомендуется раз в год посещать курсы общеукрепляющего профилактического массажа. И, конечно же, периодически проходить профосмотр и обращаться к врачу сразу, как только появились первые симптомы недуга.
Друзья! Если статья была для Вас полезной, поделитесь пожалуйста ей с друзьями или оставьте комментарий.
medportal.net