Содержание

Ранние симптомы простатита у мужчин — СМТ Клиника

Предстательная железа (простата) – орган в организме мужчины, который отвечает за выработку секрета, влияющего на подвижность и жизнеспособность сперматозоидов, участвует в регулировании мочеиспускания и выполняет барьерную функцию, обеспечивая стерильность верхних мочевыводящих путей. 

Заболевания предстательной железы, среди которых простатит, аденома и рак занимают ведущие места в структуре мужских недугов. По статистике опухолевые процессы наиболее распространены в старшей возрастной группе (> 50 лет), а воспалением простаты, или простатитом, страдают мужчины любого возраста. 


Простатиты делятся на формы с симптомами и бессимптомные. «Симптомные» в свою очередь бывают бактериальные (острые и хронические) и небактериальные (воспалительные и невоспалительные), их еще называют синдромом хронической тазовой боли (СХТБ).

Болезнь возникает вследствие инфекционного процесса и/или наличия застойных явлений, обусловленных задержкой секрета простаты и нарушением кровообращения.

Обе причины могут действовать изолированно или усиливать друг друга. Чаще всего инфекция попадает в простату через мочеполовую систему. Инфицирование происходит во время полового акта или при проведении инструментальных вмешательств на мочевых путях. 

Реже через кровь – из отдаленных источников, к примеру, кариозный зуб, или лимфогенно – от близлежащих органов. Такой механизм сработает при ослабленном иммунитете. С небактериальными разновидностями болезни сложнее. Здесь возбудитель выявить не удается, однако признаки воспаления и паталогические изменения в тканях присутствуют. Причины достоверно не установлены, существуют лишь гипотезы, связанные с наличием бактериальных патогенов, появившихся в результате немотивированной антибиотикотерапии, аутоиммунными реакциями и особенностями физиологии. К провоцирующим факторам относят: агрессивное воздействие холода и солнечной радиации, злоупотребление алкоголем и сексуальные дизритмии.

 

Симптоматика для всех форм одинакова, с разницей в выраженности:

    1. Боль:  распространение в нижних отделах живота, наружных половых органах, прямой кишке, паховой и пояснично-крестцовой областях, жжения в промежности и уретре.
    2. Нарушение мочеиспускания: затруднение, вялость струи мочи, ощущение неполного опорожнения, ложные и императивные позывы, ночные походы в туалет.
    3. Сексуальные нарушения: снижение потенции, ускоренное семяизвержение,  болезненность эрекции и эякуляции. 
    4. Другие симптомы: депрессия, повышенная утомляемость, слизистые выделения из уретры.

Острый простатит встречается редко (~5% случаев).  Заболевание проявляет себя ярко, болевой синдром интенсивный, может сопровождаться повышением температуры до 38-39℃,  ознобом, обильным потоотделением и слабостью. Среди осложнений — абсцесс и непроходимость мочевых путей. Такие состояния требуют госпитализации.

Хроническая форма характеризуется вялотекущим развитием. Симптомы непостоянны, мужчины годами пропускают сигналы организма.  

В начальной стадии пациенты могут отмечать повышение сексуального влечения, учащение спонтанных эрекций, но сокращение продолжительности полового акта и болезненность при эякуляции.

С развитием болезни клинические проявления становятся менее выраженными, нарастает ухудшение общего самочувствия (вялость, сонливость), исчезает утренняя эрекция, увеличивается частота незавершенных половых актов, снижается сексуальное влечение, появляются жалобы на потливость и чувствительность кожи в промежности, ягодичной и паховой областях, боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, вместе с тем может отмечаться ухудшение акта мочеиспускания.

В запущенных стадиях на первый план снова выходят жалобы на нарушение мочеиспускания,  в том числе функции почек и верхних мочевых путей, а также на боли в пояснично-крестцовой области, половая функция угасает.

Лечение неосложненных форм острого простатита длится от 10 дней до 4-х недель. В борьбе с хронической патологией успех зависит от точной диагностики — не всегда причину болезни удается определить сразу. Терапия может продолжаться и 3 месяца, и даже полгода. 

Важно помнить, что игнорирование заболевания ухудшает прогноз. Разрушительные механизмы запущены, и предстательная железа медленно теряет свою функциональность. Это может привести к бесплодию и даже развитию онкологического процесса. 

что нужно знать каждому мужчине — клиника «Добробут»

Застойный простатит: диагностика, лечение, профилактические меры

Простатит – воспалительное заболевание, поражающее предстательную железу. При возникновении воспалительного процесса, причиной которого чаще всего является инфекция, нарушается работа мочевыделительной системы, проявляющаяся рядом специфических симптомов. Острый простатит, как и хроническая форма заболевания, требует комплексного лечения под наблюдением квалифицированного специалиста. Согласно статистике, заболевание диагностируется у 55% мужчин после 50 лет и у 30% страше 35.

Разновидности простатита: хронический бактериальный, хронический не бактериальный, острый (встречается нечасто). Отдельным пунктом в классификации идет конгестивный простатит. Причиной заболевания чаще всего называют инфекцию, попадающую из органов мочеполовой системы или удаленного очага воспаления. Решающую роль в возникновении воспаления играют застой крови и секрета простаты в железе.

Предрасполагающие факторы:

  • переохлаждение и малоподвижный образ жизни;
  • хронические стрессы и угнетение иммунной системы;
  • постоянные запоры;
  • хронические заболевания;
  • перенесенные урологические и венерические болезни;
  • нарушение гормонального фона и длительное воздержание от половых контактов;
  • инфекции, передающиеся половым путем.

В каждом случае уролог индивидуально определяет причины и предрасполагающие факторы, исходя из чего решает, как лечить простатит.

Хронический простатит

Симптомы заболевания достаточно разнообразны, однако наиболее частые – неприятные ощущения, локализующиеся в малом тазу, тянущая боль, нарушение мочеиспускания и эректильные нарушения. В отдельных случаях хронический простатит, лечение которого должно осуществляться под наблюдением узкопрофильного специалиста, может протекать достаточно бессимптомно.

Болевой синдром. При хронической форме заболевания интенсивность болей бывает разной, возникает она чаще всего в весенне-осенний период.

Расстройства мочеиспускания. Дизурические нарушения характерны для начального периода заболевания, впрочем, все сугубо индивидуально.

Эректильный синдром. Речь идет о проблемах с семяизвержением, стертом оргазме и неприятных ощущениях во время полового акта. Со временем расстройства прогрессируют, особенно при застойном простатите, лечение которого имеет свои нюансы.

Острый простатит

Заболевание имеет три стадии: катаральную, фолликулярную и абсцедирующую. Начинается с ярко выраженых симптомов: тяжесть в промежности, нарушение мочеиспускания, частые позывы к опорожнению, повышение температуры, озноб и слабость. Несвоевременное обращение к врачу и самолечение могут привести к хроническому простатиту.

Острая форма заболевания в некоторых случаях требует стационарного лечения. Врачи нашей клиники – ищите информацию на сайте https://www.dobrobut.com/ – помогут в решении этого вопроса. Клиника предлагает диагностику, лечение и наблюдение высококвалифицированных специалистов за доступной ценой.

Диагностика и лечение простатита

Уролог ставит диагноз после всестороннего обследования пациента и при наличии лабораторных исследований. При бактериальном простатите от вас потребуется общий анализ крови и мочи, а также бак. посев мочи и секрета простаты. Кроме того, врачу необходимо будет исследовать простату. При простатите может быть назначено ультразвуковое исследование. Схема лечения в каждом случае индивидуальна.

Где лечить простатит

Как было сказано выше, лечить и корректировать терапию должен узкопрофильный специалист – уролог.

Лечение простатита в Киеве осуществляют многие мед. заведения, однако большинство из них имеет общую специализацию. Врачи нашей клиники помогут вам в решении именно урологических проблем. Будьте уверены, что лечение простатита по цене, доступной большинству населения, будет осуществлено на высоком профессиональном уровне.

Как лечить простатит

Терапия зависит от разновидности болезни и назначается индивидуально. Общая рекомендация при лечении хронического простатита бактериальной этиологии – назначение антибиотиков. При хронической и абактериальной форме хорошие результаты дают физиотерапия, массаж простаты и альфа-блокаторы. На вопрос, можно ли вылечить простатит, ответим: да, при неукоснительном соблюдении рекомендаций врача.

Хронический простатит: осложнения

Пренебрежение лечением может обернуться серьезными проблемами. Наиболее распространенные последствия у мужчин: хронический калькулезный простатит, абсцесс железы и другие. Это не говоря об эректильных (импотенция, снижение полового влечения, преждевременная эякуляция) и психологических нарушениях.

Хронический простатит: профилактика

Профилактические меры просты и легко выполнимы. Соблюдение режима, своевременное лечение инфекций, правильное питание, физическая активность и использование средств контрацепции – это поможет предотвратить простатит. Также избегайте переохлаждения и перегревания. При появлении тревожных симптомов посетите уролога. Обращайтесь – мы лечим простатит. Наши врачи всегда помогут в вопросах профилактики и проведут проф. осмотр. Уролог расскажет об особенностях применения фармакологических препаратов и эффективности физиотерапии.

Связанные услуги:
Консультация уролога
Урологический Check-up

Простатит. Симптомы. Диагностика. Лечение | Медсправочник Клиники Здоровья

Простатит – это воспаление предстательной железы. одно из самых распространенных мужских заболеваний.

Различают 2 формы простатита:
  • острую
  • хроническую

Простатит с самого начала может иметь хроническое течение. Хронический простатит может развиться иногда на почве застоя в железе ее секрета или возникнуть как исход нелеченного или плохо леченного острого простатита.

Симптомы простатита

Чаще всего жалобы на зуд, чувство жжения в области промежности, выделения из уретры по утрам, боли в крестце и в паховых областях, учащенное мочеиспускание, вялая струя мочи, выделение слизисто-гнойного секрета из мочеиспускательного канала в конце акта мочеиспускания или дефекации. 

Иногда жалобы больных сводятся к недостаточности эрекции и болям при извержении семени. Бывает, что хронический простатит протекает и без симптомов.
Лечение при простатите длительное, наблюдение у врача — непрерывное и регулярное. Известно, что чем дольше длится воспалительный процесс в простате, тем больше времени занимает процесс лечения больного.

Опытный врач-уролог Клиники Здоровья назначит Вам эффективную схему лечения простатита.
Почему же наши урологи лучше других?
  • Знания и опыт врачей нашей клиники позволяют добиться поразительных успехов в лечении урологических заболеваний. 

  • В Клинике Здоровья самое современное диагностическое оборудование, которое позволяет поставить точный диагноз и начать лечение.

  • Расположение в самом центре Москвы,  в шаговой доступности от двух станций метро.

  • Привлекательные цены

  • Удобное время для посещения врача.

Мы работаем для того, что бы вы были здоровы.


Запись на приём по телефонам: +7(495) 961-27-67 и +7(495) 951-39-09  


бубновский лечение простатита упражнениями

бубновский лечение простатита упражнениями

Насколько эффективно средство в виде крема? Отзывы про Медовый спас от простатита свидетельствуют о том, что препарат снимает признаки инфекционного процесса, устраняет болезненные ощущения, восстанавливает желание заниматься любовью.

мирамистин лечение простатита, лечение простатита 10 дней
лечение хронического простатита операцией
простатиты симптомы и лечение массаж видео
острый простатиты у мужчин симптомы лечение лекарство
воздержание при лечении простатита

Мужское здоровье. Такие заболевания, как простатит (воспаление простаты), аденома простаты (патологическое разрастание органа), бесплодие, импотенция, паховые и пупочные грыжи встречаются у 50% мужчин после 40 лет.br br.. Лечение по методике доступно и безопасно, не оказывает повреждающего действия ни на одну систему организма.. С помощью акцентированных упражнений и определенной последовательности их выполнения улучшается кровообращение в органах малого таза, а также укрепляются мышцы нижних конечностей для полноценной работы мочеполовой системы. Известный кинезитерапевт в основу авторской методики лечения патологий опорно-двигательного аппарата положил простые комплексы, практически не требующие специального оборудования и тренажеров. Результатом такой гимнастики становились гибкость позвоночника и эластичность всех мышц – качества, казалось бы, не имеющие никакого отношения к лечению предстательной железы. Однако профессор.М. Бубновский о простатите высказывается, как о болезни, которую тоже можно вылечить подобным образом. В своем выступлении он анализирует причины возникновения и симптомы этого заболевания, пути решения проблемы на любой его стадии. Что мы знаем о простатите. Упражнения в домашних условиях при простатите и аденоме простаты. Начинать от 4 подходов в день, постепенно довести до 10–15 подходов. Велосипед — выполняется 30 секунд из положения лёжа или сидя на стуле, ноги следует приподнять на 25 градусов.. Йога от аденомы простаты и простатита. Упражнения начинаются с правильного дыхания. Нужно сосредоточить внимание на животе и медленно дышать диафрагмой по счёту: 4 — на вдох, 4 — на задержку, 4 — на выдох. Во время вдоха и задержки сжимайте мышцы таза, как при комплексе по Кегелю, на выдохе расслабляйте. Как лечить простатит? Мышцы, регулярно работающие мышцы живота, мышцы ног, мышцы спины, регулярно выполняющие упражнения для своего поддержания, очищают протоки.. Не следует ждать засорения, когда возникло засорение, тут вопрос двух моментов: либо это аденома с удалением части предстательной железы, либо это долгое бессмысленное антибактериальное лечение. Мужчина много сидящий, курящий, имеющий избыточный вес, всегда получит простатит и аденому, как следствие.. А всё это потому, потому что человеку лень поприседать, лень делать упражнения на пресс и для спины, которые могут отнимать в день от 20 до 30 минут, выполнять упражнения при простатите по Бубновскому. Лечебная гимнастика при аденоме простаты и простатите играет важную роль, предотвращая появление заболеваний или способствуя выздоровлению при наличии болезни, и состоит из различных упражнений. Йога при простатите также показана.. Одним из факторов развития простатита и аденомы простаты является малоподвижный образ жизни, сидячая работа, неправильное питание, плохая экология и пр. Предстательная железа сама по себе омывается кровью плохо и, как следствие, получает ограниченное количество кислорода. Человек при недостаточном количестве кислорода засыпает, аналогично ведет себя и предстательная железа. Простатит — лечение, симптомы, профилактика. Упражнения при простатите по Бубновскому 18+. Вы смотрите. Сорвала спину — что делать Отзыв на Центр Бубновского в Ярославле.. Вы смотрите. Болит спина при беременности — что делать Гимнастика для беременных по Бубновскому! Кегелевская гимнастика: упражнения при простатите. Сжав мышцы промежности, дыхание задерживают на пять секунд, затем сжатие увеличивают и продолжают задержку дыхания еще на пять секунд. Затем расслабляются. Упражнение повторяется до 10 раз. Лежа на спине с согнутыми коленями проводят упражнение, аналогичное первому.. Следует помнить, что не только медикаментозное лечение аденомы простаты или простатита может быть эффективным. Лечебная физкультура помогает сделать лечение комплексным и ускоряет процессы восстановления простаты. При любом обострении простатита обращайтесь к автору этой статьи – урологу, венерологу в Москве с 15 летним опытом работы. Лечебная гимнастика является мощным фактором общего и местного воздействия на организм. Правильно подобранные физические упражнения усиливают кровоснабжение органов и тканей, активизируют дыхание и обмен веществ. Улучшают функциональное состояние нервной и мышечной системы, а также психоэмоциональное состояние. Не подлежит сомнению, что в лечении простатита важная роль принадлежит двигательной активности, от которой зависит интенсивность кровообращения и обмена веществ в железе. Сокращения тазовой мускулатуры оказывают на железу непосредственный массирующий эффект.

лечение хронического простатита операцией бубновский лечение простатита упражнениями

мирамистин лечение простатита лечение простатита 10 дней лечение хронического простатита операцией простатиты симптомы и лечение массаж видео острый простатиты у мужчин симптомы лечение лекарство воздержание при лечении простатита лечение простатита народными средствами массаж лечение простатита лазером отзывы и цены

бубновский лечение простатита упражнениями простатиты симптомы и лечение массаж видео

лечение простатита народными средствами массаж
лечение простатита лазером отзывы и цены
комплекс лечения простатита
медовый спас от простатита купит в Кургане
простатиты симптомы и лечение таблетки цена
матрикс лечение простатита

С тяжелыми чувствами пришел на прием к врачу. Настроился, что придется делать массаж простаты. Но доктор успокоил, сказал, что можно обойтись лечением с помощью крема Медовый спас. 3 месяца прошло, чувствую себя прекрасно. Всем рекомендую. Как применять Медовый спас интимный подробно описывает прилагаемая инструкция. Его рекомендуют наносить на область промежности массирующими движениями 2 раза в сутки после душа. Вы сразу же почувствуете облегчение и как исчезает надоевший зуд, жжение, резкие боли при мочеиспускании и тянувшие позывы. Если регулярно следовать, не пропуская режимного использования, в результате восстанавливаются пораженные сосуды. Повышается общий тонус физического и психологического состояния. Посмотрите и убедитесь сами, даже не сколько не сомневайтесь!

откровенный разговор с Александром Мясниковым

Диагноз «простатит» часто ввергает мужчин в уныние и заставляет жить не той жизнью, к которой они привыкли. Но так ли серьезен данный приговор? Почему у одних мужчин он возникает, а у других – нет? Как защититься от этого заболевания? Как правильно лечить простатит? В эфире телеканала «Россия 1» на эти и другие вопросы о простатите отвечает Александр Мясников.

Простатит бывает двух видов – хронический и острый бактериальный. Последний встречается в повседневной практике уролога реже (он наблюдается всего у 4% мужчин), и в отличие от хронического простатита это всегда инфекционно-воспалительное заболевание предстательной железы, сопровождающееся повышением температуры, сильными болями в паховой области и так далее.

При хроническом простатите симптомы часто могут отсутствовать, за исключением проблем с эрекцией. Но Александр Мясников рекомендует обратить внимание на такие симптомы, как частые ночные походы в туалет, боли при мочеиспускании, затрудненное мочеиспускание, высокое содержание бактерий в моче. «Если симптомы сохраняются больше трех месяцев, то у вас хронический простатит», – отмечает специалист.

Антибиотики эффективны при лечении только инфекционного простатита.

По мнению Александра Мясникова, правильное лечение простатита заключается не только в устранении симптомов, но и в устранении причин, которые вызвали заболевание. Лечение простатита, как острого, так и хронического, должно начинаться с тщательной диагностики организма. Проявления простаты могут вызываться и нервными расстройствами: известны случаи, когда болезнь долго не давала о себе знать, но в момент нервного напряжения мужчин внезапно «заклинивало».

Если после курса антибиотиков симптомы простатита сохраняются, поговорите с врачом о возможном синдроме хронической тазовой боли. Это мышечная боль в области малого таза, связанная с изменениями в центральной нервной системе.

Некоторые антидепрессанты и противосудорожные препараты эффективны при синдроме хронической тазовой боли.

Рак предстательной железы, или рак простаты, – одно из наиболее распространенных онкологических заболеваний у мужчин. Этот тип новообразований является причиной почти 10% смертей от рака среди представителей сильного пола и одной из главных причин смерти у пожилых мужчин. В рамках программы «Доктор Мясников» эксперт отметил, что простатит никогда не перерождается в рак!

«Для рака простаты характерна генетическая предрасположенность, возраст, потребление избыточного количества красного мяса, молока, курение. От рака простаты может защищать диета, богатая клетчаткой. Риск развития рака простаты снижает регулярная эякуляции в молодости», – считает Александр Мясников.

Для того чтобы избежать появления признаков простатита, достаточно, по словам Мясникова, перестать лениться и начать вести здоровый и подвижный образ жизни, ввести минимальную физическую нагрузку, начать правильно питаться. Эти меры не только помогут не допустить риска заболевания простатитом, но и будут способствовать общему улучшению состояния организма.

Еще больше интересных новостей – в нашем Instagram и Telegram-канале @smotrim_ru.

8 признаков рака простаты. Ранние симптомы онкологии предстательной железы

Рак предстательной железы является второй ведущей причиной смерти от онкологии среди мужчин. Тем не менее, большинство мужчин, у которых развивается рак предстательной железы, вылечиваются. И статистика показывает, что шансы на выживание при этой онкологии при своевременной диагностике составляет более 90%.

Немного доступной физиологии

У мужчин уретра представляет собой узкую трубку, которая выводит мочу из мочевого пузыря. Уретра также проходит через предстательную железу, которая отвечает за создание семенной жидкости. Последняя смешивается со сперматозоидами и образует сперму.

По мере того, как опухоль предстательной железы увеличивается в размерах, она нажимает на уретру, вызывая закупорку и симптомы рака предстательной железы. Однако рак предстательной железы — это медленно растущий рак, и симптомы могут появляться не годами.

Симптомы или признаки рака простаты

Некоторые симптомы, с которыми может столкнуться человек с этой онкологией, включают:

  1. Сильные позывы, но слабый поток мочи при мочеиспускании.
  2. Трудность при начале (запуске) мочеиспускания.
  3. Повышенная частота мочеиспускания.
  4. Струя мочи может быть непостоянной, многократно начинающейся и останавливающейся.
  5. Чувство, что опорожнение является неполным, и мочевой пузырь все еще не пуст после мочеиспускания.
  6. Боль или жжение при мочеиспускании.
  7. Наличие крови в моче, называемой гематурией.
  8. Эректильная дисфункция.

В случаях более распространенного рака, боль может ощущаться в различных областях тела, в зависимости от того, где находятся метастазы. Потеря аппетита, общее чувство усталости и недомогания – достаточно распространенные симптомы рака.

Если рак распространился на кость, то пораженная кость может стать болезненной и хрупкой, затрудняя движение и увеличивая вероятность перелома. Вовлечение позвоночника часто приводит к давлению на спинной мозг, которое может вызвать онемение и покалывание в ногах. Это называется злокачественной компрессией спинного мозга.

Что делать для диагностики онкологии предстательной железы?

Симптомы рака простаты могут нарастать годами, поскольку это, как правило, медленно растущий рак.

Ниже описываются шаги, предпринимаемые для диагностики рака предстательной железы:

  1. Для проверки инфекционной составляющей проводится первичная проверка мочи и крови (общий анализ).
  2. Пальцевое ректальное исследование. Эта диагностика проводится врачом, чтобы определить аномалии предстательной железы через стенку прямой кишки. Область проверяется на увеличение, неравномерность или уплотнение предстательной железы. Процедура обычно не является болезненной, но может быть немного некомфортной. При злокачественной онкологии простата может ощущаться в твердой и неравномерной (комковатой) форме.
  3. Анализы крови проводятся для измерения уровня простат-специфического антигена (ПСА). ПСА — это белок, секретируемый предстательной железой, и небольшие количества обычно присутствуют в крови человека. Уровень ПСА увеличивается с возрастом, но значительно повышается в случае рака предстательной железы.
  4. Трансректальное УЗИ, которое включает в себя введение зонда в прямую кишку, для оценочной генерации изображений предстательной железы.
  5. Цистоскопия может быть выполнена для проверки уретры и внутренней части мочевого пузыря.
  6. Биопсия является золотым стандартом для выявления и подтверждения рака предстательной железы. Небольшой образец ткани берется и исследуется под микроскопом для присутствия раковых клеток.
  7. В более сложных случаях рака предстательной железы все тело исследуется с использованием таких методов визуализации, как магнитно-резонансная томография (МРТ) или компьютерная томография (КТ) для оценки распространения рака в других органах. Сканирование кости также может быть рекомендовано для проверки наличия метастазов.

Обращайте внимание на предвестники этой онкологии. Самой лучшей профилактикой, является периодические осмотры у специалиста, особенно после 30 лет. Из-за того, что рак предстательной железы «молодеет» и случаи его возникновения в более молодом возрасте уже не редкость.

В 2018 году на диспансерном учете в первичном онкологическом кабинете ГУЗ «Тереньгульская РБ» состоял 21 больной

В 2019 году на диспансерном учете в первичном онкологическом кабинете ГУЗ «Тереньгульская РБ» состояло 23 больных 

На заметку:

Профилактика рака предстательной железы

Описанные методы диагностики рака предстательной железы могут использоваться для его профилактики. Современные рекомендации по профилактике рака предстательной железы предусматривают следующее:

  • Все мужчины в 45 лет и старше 50 лет должны проходить тест на ПСА и пальцевое обследование предстательной железы;
  • При повышении уровня ПСА выше 4 нг/л рекомендуется пройти трансректальное ультразвуковое и другие обследования простаты.
  • При обнаружении признаков опухоли больной направляется к урологу, а по показаниям к онкоурологу.

Поэтому, очень важно, прохождение диспансеризации 1 раз в три года с 18 лет до 39 лет, а с 40 лет ежегодно. 

Клюева Т.В.,
Врач ПОК ГУЗ «Тереньгульская РБ» 

Простатит, симптомы — Клиника Здоровье 365 г. Екатеринбург

Простатит — заболевание предстательной железы инфекционной или воспалительной природы.

 

В 1999 году Национальные институты здоровья США (NIH) утвердили классификацию, согласно которой выделяют четыре формы простатита.

 

1. Острый бактериальный простатит.
2. Хронический бактериальный простатит.
3. Хронический простатит с синдром хронической тазовой боли (CPPS):

 

  • воспалительный;
  • невоспалительный.

 

4. Бессимптомный воспалительный простатит

 

Согласно этой классификации острым и хроническим бактериальным простатитом считаются простатиты, при которых лабораторно выявлен бактериальный возбудитель заболевания. Острый и хронический бактериальные простатиты чаще встречаются у мужчин молодого и среднего возраста, причем острый простатит встречается гораздо реже хронического.

 

Симптомы острого бактериального простатита

 

Острый бактериальный простатит обычно начинается внезапно с умеренного или значительного повышения температуры тела, которое сопровождается ознобами, болями в нижней части спины и промежности, учащенным мочеиспусканием, никтурией, дизурией и общим недомоганием. Боли в суставах (артралгии) и мышцах (миалгии) также могут присутствовать при остром бактериальном простатите. Иногда острый бактериальный простатит может привести к острой задержке мочи. Диагноз острого бактериального простатита выставляется, прежде всего, на основании клинических и лабораторных данных, которые подтверждаются выявлением бактериального возбудителя.

 

Еще раз выделим основные симптомы, которые могут встречаться при остром бактериальном простатите:

 

  • Лихорадка
  • Озноб
  • Недомогание
  • Боли в суставах
  • Боли в мышцах
  • Боли в области промежности, простаты
  • Дизурия (боль или жжение при мочеиспускании)
  • Симптомы обструкции (закупорки) мочевыводящих путей, такие как, частое мочеиспускание, неконтролируемость (срочность) мочеиспускания, никтурия (мочеиспускание ночью), слабость струи и чувство неполного опорожнения мочевого пузыря после мочеиспускания
  • Боль в пояснице
  • Боли внизу живота
  • Спонтанные выделения из мочеиспускательного канала

 

Симптомы хронического бактериального простатита

 

Этой формой простатита чаще страдают мужчины в возрасте 35-50 лет.

У пациентов с хроническим бактериальным простатитом часто присутствует  множество субъективных жалоб. Ключевой особенностью хронического бактериального простатита являются частые инфекции мочевыводящих путей. Между эпизодами из этих инфекций, человек с хроническим бактериальным простатитом может не иметь симптомов. Диагноз подтверждается при положительных результатах бактериологических посевов культуры мочи и сока предстательной железы.

 

Симптомы:

 

  • Периодически возникающая дизурия
  • Периодически возникающие боли в области промежности, полового члена, яичках, прямой кишки, нижней части живота и спины.
  • Периодически возникающие симптомы обструкции мочевыводящих путей, такие как, частое мочеиспускание, неконтролируемость (срочность) мочеиспускания, дизурия, никтурия (мочеиспускание по ночам), слабость струи и чувство неполного опорожнения мочевого пузыря после мочеиспускания.
  • Сексуальная дисфункция.
  • Повторяющиеся инфекции мочевыводящих путей
  • Из других симптомов могут быть: выделения из мочеиспускательного канала, боли во время эякуляции, гемоспермия (кровь в сперме).

 

Симптомы хронического простатита с синдромом хронической тазовой боли (CPPS)

 

Хронический простатит с синдром хронической тазовой боли характеризуется хронической болью и урологическими жалобами при отсутствии инфекции в мочевыводящих путях. Эту форму простатита подразделяют на воспалительный и не воспалительный простатит.

 

Воспалительным CPPS считают простатит, при котором определяется наличие лейкоцитов в сперме, соке предстательной железы или анализе мочи после массажа простаты.

 

Невоспалительным CPPS считают простатит, при котором лейкоцитов не определяется.

 

Характерными симптомами хронического простатита с синдромом хронической тазовой боли являются:

 

  • Боли или дискомфорт внизу живота, спины, промежности, копчиковой области, а также прямой кишке, уретре и яичке.
  • Боль в указанных областях длительностью более 3 месяцев из предыдущих 6 и отсутствие положительных тестов на инфекции мочевыводящих путей.
  • Симптомы обструкции мочевыводящих путей, такие как, частое мочеиспускание, неконтролируемость (срочность) мочеиспускания, дизурия, никтурия (мочеиспускание ночью), слабость струи и чувство неполного опорожнения мочевого пузыря после мочеиспускания.
  • Боль при эякуляции
  • Эректильная дисфункция (нарушение потенции)

 

Симптомы при бессимптомном воспалительном простатите отсутствуют

 

Бессимптомный воспалительный простатит является случайной находкой, пациенты не предъявляют никаких жалоб и диагноз ставится во время прохождения профилактических осмотров или обращения пациентов по поводу бесплодия или повышенного простат-специфического антигена (ПСА).

 

Дифференциальный диагноз

 

Симптомы сходные с симптомами простатита могут давать следующие заболевания:

 

  • Анальный свищ или анальная трещина
  • Рак предстательной железы
  • Боли в спине в результате повреждения сухожилий, связок или мышц
  • Радикулопатии
  • Доброкачественная гиперплазия предстательной железы
  • Рак яичка
  • Хронические болевые синдромы
  • Уретрит
  • Цистит
  • Недержание мочи
  • Эректильная дисфункция
  • Обструкция мочевыводящих путей, например, при мочекаменной болезни
  • Инородные тела, прямой кишки
  • Инфекции мочевыводящих путей
  • Неинфекционный геморрагический цистит
  • Мочекаменная болезнь

 

Связанные статьи:

 

Боль при мочеиспускании

Симптомы почечной колики

Дробление камней лазером при почечной колике

Лапароскопическая радикальная простатэктомия

Биопсия простаты

Трансуретральная резекция предстательной железы (ТУР)

Цистоскопия

Причины Варикоцеле

Симптомы и диагностика варикоцеле

Лечение варикоцеле

Варикоцеле у подростков

УЗИ предстательной железы

УЗИ мошонки

УЗИ почек и мочевого пузыря

УЗИ эластография

Простатит | Рак простаты, Великобритания

Синдром хронической тазовой боли (СХТБ)

СХТБ является наиболее распространенным типом простатита — около 19 из каждых 20 мужчин (от 90 до 95 процентов), страдающих простатитом, страдают им. Вы также можете услышать, что это называется хроническим небактериальным простатитом, хроническим абактериальным простатитом или болевым синдромом простаты. Хронический — значит продолжительный.

Мужчины с СХТБ обычно имеют симптомы в течение трех месяцев или дольше.Даже после лечения простатит может продолжаться долгое время. Она может приходить и уходить, вызывая эпизоды сильной боли, иногда известные как обострения.

Что вызывает это?

Никто доподлинно не знает, что вызывает СХТБ. В отличие от других типов простатита, он обычно не вызван бактериальной инфекцией. Причин может быть несколько, что затрудняет диагностику и лечение.

Есть также ряд вещей, которые могут вызвать это, в том числе:

  • Попадание мочи в простату
  • предыдущие инфекции в предстательной железе или вокруг нее
  • инфекция, которая не обнаруживается в тестах
  • Проблемы с нервами, так что они посылают в мозг сигналы боли, даже если физически все в порядке.
  • стресс, тревога или депрессия
  • Проблемы с мышцами тазового дна (мышцы, которые поддерживают мочевой пузырь и кишечник и помогают контролировать мочеиспускание).

Некоторые исследования показывают связь между стрессом, тревогой и депрессией и СХТБ. Но это не значит, что CPPS все в вашей голове. Если вы чувствуете стресс или депрессию, это может вызвать физические симптомы, вызывающие СХТБ, или усугубить симптомы.

Есть некоторые свидетельства того, что СХТБ может быть связан с другими состояниями, такими как синдром хронической усталости, вызывающий сильную усталость, и синдром раздраженного кишечника (СРК), вызывающий проблемы с кишечником.

У некоторых мужчин с СХТБ также есть симптомы этих состояний.Есть также некоторые свидетельства того, что у небольшого числа мужчин СХТБ может быть вызван инфекцией, передающейся половым путем. Но нам нужно больше исследований, чтобы знать наверняка.

Острый простатит — симптомы, диагностика и лечение

Острый простатит — наиболее частый урологический диагноз у мужчин младше 50 лет.

Обычно вызывается бактериями Escherichia coli .

Может вызывать сильную боль внизу живота, эякуляторную, ректальную и промежностную боль.

Можно успешно лечить антибиотиками, но часто требуется длительный курс, если хронический простатит следует за острым проявлением.

Острый простатит — болезненное воспаление предстательной железы, которое обычно сопровождается признаками недавней или продолжающейся инфекции. Его отличительной чертой является острое начало симптомов нижних мочевыводящих путей (например, дизурия, частое мочеиспускание, дискомфорт в промежности), сопровождающееся различными системными признаками лихорадки, озноба и недомогания. [1] Rothman JR, Jaffe WI.Простатит: обновления диагностической оценки. Curr Urol Rep.2007 июл; 8 (4): 301-6. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18519014?tool=bestpractice.com Острый простатит может вызывать отраженную боль в гениталиях, промежности, пояснице или надлобковой области. [1] Rothman JR, Jaffe WI. Простатит: обновления диагностической оценки. Curr Urol Rep.2007 июл; 8 (4): 301-6. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18519014?tool=bestpractice.com Он отличается от хронического простатита, состояния длительного раздражения предстательной железы продолжительностью ≥3 месяцев, которое может иметь бактериальную или абактериальную природу.Хронический простатит характеризуется стойким простатитом или рецидивирующими инфекциями мочевыводящих путей. [2] Krieger JN, Lee SW, Jeon J, et al. Эпидемиология простатита. Int J Antimicrob Agents. 2008 фев; 31 (приложение 1): S85-90. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2292121/ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18164907?tool=bestpractice.com Хроническая тазовая боль, возникающая в простате, или простатодиния, завершает клинические проявления, связанные с комплексом симптомов.[2] Кригер Дж. Н., Ли С. В., Чон Дж. И др. Эпидемиология простатита. Int J Antimicrob Agents. 2008 фев; 31 (приложение 1): S85-90. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2292121/ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18164907?tool=bestpractice.com

Простатит | Партнеры по урологии | Денвер, CO

Краткий обзор простатита

  • Простатит — это воспаление или инфекция простаты, маленькой железы в мужской репродуктивной системе, которая производит сперму.
  • Бактериальная инфекция иногда вызывает простатит, но часто причина неизвестна.
  • Основными симптомами являются проблемы с мочеиспусканием, боль, сексуальная дисфункция и общие проблемы со здоровьем, такие как депрессия или усталость.
  • Наиболее распространенное лечение — это курс приема антибиотиков. Лечение обычно эффективно, хотя иногда симптомы возвращаются.
  • Около 5-10 процентов мужчин страдают простатитом в течение жизни, и чаще встречается у молодых мужчин (в возрасте до 50 лет).

Что такое простатит?

Простатит — это воспаление или инфекция предстательной железы, небольшой железы в форме грецкого ореха, которая является частью репродуктивного тракта человека. Простата производит сперму, жидкость, которая переносит и питает сперму. Простатит — самая распространенная проблема простаты среди мужчин моложе 50 лет. Им страдает около 5-10 процентов мужчин в течение их жизни, и по оценкам некоторых урологов, около 5-10 процентов мужчин страдают простатитом в любой момент времени.

Виды простатита и их причины

Мужчины могут страдать от любого из четырех видов простатита.У каждого типа может быть своя причина:

  • Хронический небактериальный простатит. Этот тип наиболее распространен. Его еще называют синдромом хронической тазовой боли. Мужчина с этим типом простатита может испытывать симптомы в течение длительного времени. Симптомы могут различаться по интенсивности и часто включают боль и дискомфорт. Врачи не знают, чем это вызвано.
  • Острый бактериальный простатит. Этот вид простатита встречается реже всего. Это может произойти внезапно и может включать симптомы гриппа (озноб, лихорадку, тошноту, рвоту).В серьезных случаях может потребоваться лечение в больнице. Этот тип вызывают бактерии в простате.
  • Бессимптомный воспалительный простатит. Врач может обнаружить этот тип простатита только в том случае, если у мужчины есть другие проблемы, например, бесплодие. Обычно не имеет симптомов и не требует лечения. Причина неизвестна, но бессимптомный воспалительный простатит часто диагностируется после того, как обнаруживаются клетки, борющиеся с инфекцией.
  • Хронический бактериальный простатит. Эта продолжающаяся форма простатита вызвана инфекцией простаты, которую не удалось полностью вылечить с помощью антибиотиков. Симптомы могут приходить и уходить.

Помимо бактериальной инфекции, другие причины простатита могут включать травмы, нарушение иммунной системы или расстройство нервной системы. Но врачи часто не могут определить конкретную причину.

Симптомы простатита

Симптомы простатита могут возникать внезапно или развиваться со временем.

Один из распространенных предупреждающих признаков хронического бактериального простатита (иногда называемого хроническим инфекционным простатитом) — это повторные инфекции мочевого пузыря у мужчин.Если у мужчины простатит продолжается более трех месяцев, его состояние считается хроническим.

Симптомы других типов простатита могут включать:

  • Лихорадка и / или озноб, аналогичные гриппу (с бактериальным простатитом)
  • Боль в предстательной железе, животе, паху, гениталиях и / или пояснице
  • Болезненная эякуляция
  • Частое мочеиспускание, особенно ночью
  • Затрудненное мочеиспускание, включая выделение капель или затрудненное мочеиспускание
  • Боль или жжение при мочеиспускании
  • Инфекция мочевого пузыря
  • Боль в промежности (область между прямой кишкой и мошонкой)
  • Срочное мочеиспускание
  • Кровь в сперме или моче.

Также возможно, что мужчина обнаружит, что у него простатит, после того, как он обратится за лечением от другого состояния, такого как бесплодие. Простатит может нарушить выработку спермы предстательной железой, что может повлиять на фертильность мужчины.

У некоторых мужчин простатит может повышать уровень простатоспецифического антигена (ПСА). ПСА — это вещество, вырабатываемое клетками простаты, которое врачи измеряют для выявления возможного рака простаты. Если у мужчины высокий уровень, его врач проведет дополнительные анализы, чтобы определить, повышает ли уровень ПСА простатит или рак простаты.

Лечение простатита

Прежде чем выбрать метод лечения, врачи оценит симптомы и состояние мужчины, чтобы определить, какой у него тип простатита. Врач, скорее всего, проведет медицинский осмотр и задаст вопросы о здоровье мужчины, чтобы понять, может ли другое заболевание вызывать симптомы.

Другие тесты могут включать:

  • Тесты мочевого пузыря. Врач может назначить анализы, чтобы проверить, насколько хорошо мужчина может опорожнить мочевой пузырь.Цель — выяснить, насколько простатит влияет на его способность к мочеиспусканию. Эти тесты иногда называют исследованиями мочеиспускания или уродинамическими тестами.
  • Анализ крови и посев крови. Если анализ крови показывает признаки инфекции, врач может назначить анализ крови, чтобы определить причину инфекции.
  • Цифровое ректальное исследование. Чтобы понять, увеличена ли простата и насколько, врач вводит в прямую кишку палец в перчатке и смазанный маслом, чтобы нащупать предстательную железу.
  • Анализы мочи. По образцам мочи врач может определить наличие инфекции.

После того, как врач определит предполагаемую причину простатита, он порекомендует курс лечения. Варианты лечения включают одно или несколько из следующих.

Лекарства

Существует ряд медицинских подходов к лечению простатита. Врач может определить, какие препараты с наибольшей вероятностью помогут каждому пациенту. К наиболее распространенным вариантам относятся:

  • Антибиотики являются наиболее распространенным методом лечения простатита. Тип антибиотика будет зависеть от того, какие бактерии могут вызывать инфекцию. Большинству мужчин врач прописывает пероральные антибиотики на срок от четырех до шести недель. Хронический или рецидивирующий простатит может потребовать более длительного лечения. При тяжелых симптомах врач может назначить внутривенные (IV) антибиотики. Обычно их доставляют в больницу.
  • Альфа-блокаторы. Мужчинам, у которых основным признаком простатита является затрудненное мочеиспускание, могут быть прописаны препараты альфа-адреноблокатора.Эти препараты облегчают мочеиспускание, расслабляя мышцы простаты и мочевого пузыря.
  • Препараты для снижения уровня гормонов. У некоторых мужчин эти лекарства могут уменьшить размер предстательной железы и уменьшить дискомфорт.
  • Миорелаксанты. Эти лекарства могут помочь облегчить боль, вызванную давлением увеличенной простаты на близлежащие мышцы.
  • Безрецептурные противовоспалительные обезболивающие. Мужчинам, страдающим болями в паху или спине из-за простатита, может быть удобнее принимать обезболивающие, такие как ибупрофен, парацетамол или аспирин.

Другие варианты лечения

Некоторые варианты лечения доступны для мужчин вне кабинета врача.

  • Определенные упражнения (обычно выполняемые физиотерапевтом) могут помочь укрепить и растянуть мышцы таза. Это упражнение облегчает симптомы у некоторых мужчин.
  • Ванны для замачивания или сидячие ванны. Нанесение теплой воды на область таза или промывание этой области также может облегчить симптомы. Сидячая ванна — неглубокая теплая ванна, очищающая область промежности, также может принести облегчение.
  • Несколько исследований показали, что иглоукалывание может помочь минимизировать симптомы простатита. Иглотерапевт вставляет очень тонкие иглы в кожу в определенных точках тела.
  • Практика биологической обратной связи включает электрические датчики, которые измеряют и сообщают о биологической активности. Он может помочь мужчинам научиться мысленно изменять функции тела, например расслаблять определенные мышцы, что может минимизировать некоторые симптомы простатита.

Хирургический

В редких случаях мужчинам с бактериальным простатитом иногда требуется операция для открытия закупоренных протоков (крошечных трубок, по которым семя находится внутри простаты).Помимо облегчения симптомов, врачи могут сделать операцию по восстановлению фертильности.

Для большинства мужчин лечение простатита эффективно и устраняет симптомы. Однако у всех форм этого состояния есть шанс вернуться. Если это так, симптомы могут вернуться. В этом случае мужчине снова потребуется лечение.

Профилактика или контроль симптомов

Врачи не всегда могут определить причину простатита, что затрудняет полное предотвращение простатита. Тем не менее, мужчины могут предпринять шаги, чтобы снизить вероятность возникновения этого состояния.Те же действия могут помочь контролировать симптомы хронического простатита.

  • Избегайте обезвоживания. Обильное питье воды помогает мужчинам часто мочиться, в результате чего промывается уретра (трубка, по которой моча и сперма выводятся из организма).
  • Избегайте раздражения уретры. Избегать или ограничить употребление кофеина, острой пищи и алкоголя может помочь избежать простатита.
  • Снизить давление простаты. Мужчины, которые часто ездят на велосипеде, могут подумать о том, чтобы надеть мягкие шорты и использовать раздельное сиденье, чтобы уменьшить давление на область простаты.
  • Оставайтесь сексуально активными. Некоторые врачи советуют мужчинам регулярно эякулировать как еще один способ промыть уретру.

Медицинский центр Колумбийского университета Отделение урологии

Простата расположена между мочевым пузырем и сфинктером уретры, перед прямой кишкой и за лобковой костью. Он окружает уретру и отвечает за выработку большей части жидкости, содержащейся в сперме. Простатит, воспаление или инфекция предстательной железы, — распространенное и обычно болезненное состояние, которое может поражать мужчин любого возраста.До 50 процентов всех мужчин в какой-то момент своей жизни испытывают симптомы простатита.

Простатит — наиболее частое заболевание, с которым урологи сталкиваются у мужчин в возрасте до 50 лет, но это одно из самых сложных состояний для диагностики и лечения. Columbia Urology предлагает множество вариантов лечения для мужчин с простатитом. Поскольку нет двух одинаковых пациентов, мы составляем индивидуальный план лечения для каждого пациента с учетом его боли, инвалидности, графика работы и образа жизни.

Симптомы простатита

Симптомы простатита сильно различаются и похожи на симптомы синдрома болезненного мочевого пузыря. Симптомы могут включать:

  • Жжение на кончике полового члена
  • Тяжесть в паху
  • Лобковая боль
  • Раздражение уретры
  • Боль в пояснице
  • Излучающая боль в ноге

Диагностика простатита

В рамках обследования пациенты проходят анамнез и физический осмотр, включая пальцевое ректальное обследование, а также анализы крови и мочи.Врачи могут исследовать мочевой пузырь и простату с помощью цистоскопа (длинный гибкий телескоп, который вводится через уретру) и использовать рентгенографические тесты, такие как УЗИ, КТ и МРТ, чтобы исключить другие причины боли. У пациентов с симптомами нижних мочевых путей они могут проводить уродинамические исследования, которые оценивают, насколько хорошо мочевой пузырь и уретра накапливают и выделяют мочу.

Существует четыре категории простатита:

  • Категория I: острый бактериальный простатит : Пациенты с этой формой простатита обычно имеют лихорадку, озноб и симптомы нижних мочевыводящих путей, включая кровь в моче, жжение, частое мочеиспускание и / или затрудненное мочеиспускание или невозможность мочеиспускания вообще.Анализ мочи показывает воспалительные клетки, а в посеве мочи в конечном итоге вырастут определенные бактерии. Антибактериальная терапия очень эффективна. Более больным пациентам требуется госпитализация и внутривенное введение антибиотиков.
  • Категория II: хронический бактериальный простатит : Врачи диагностируют хронический бактериальный простатит у мужчин с рецидивирующими инфекциями мочевыводящих путей, изолированными от предстательной железы. Лечение включает четырех-шестинедельный курс антибиотика, который хорошо сконцентрирован в простате.У мужчин с хроническим бактериальным простатитом симптомы обычно отсутствуют, если у них нет инфекции мочевыводящих путей.
  • Категория III: хронический абактериальный простатит : Это наиболее распространенная форма простатита, обычно называемая синдромом хронической тазовой боли (СХТБ). У мужчин с СХТБ наблюдаются различные симптомы, включая боль в половом члене, яичках, мошонке, простате и прямой кишке, а также частоту позывов, позывы к эякуляции и боль при эякуляции. У мужчин с жжением или болью в области таза или мочевыводящих путей и симптомами со стороны нижних мочевых путей обычно нет бактерий в моче или простате.
    Врачи традиционно лечили этих пациентов четырехнедельным курсом антибиотиков, но это часто неэффективно. Многие мужчины с СХТБ имеют аномалии мускулатуры тазового дна (включая избыточное напряжение), и терапия тазового дна часто обеспечивает отличное облегчение симптомов. Полная оценка может исключить другие проблемы с похожими симптомами.
  • Категория IV: бессимптомный простатит : Этот тип простатита часто выявляется при биопсии простаты или анализе спермы.Пациенты обычно не имеют симптомов, и лечение не требуется.

Лечение простатита

Несмотря на сложность, присущую лечению хронической тазовой боли, многих пациентов можно успешно лечить, используя междисциплинарный подход, в том числе:

  • Поведенческие изменения , например, отказ от еды и напитков, которые усугубляют симптомы.
  • Противовоспалительные средства могут помочь облегчить значительный дискомфорт у мужчин с активным и хроническим воспалением простаты.
  • Антибиотики часто используются врачами для лечения острого и хронического бактериального простатита.
  • Альфа-блокаторы (Flomax, Uroxatral, Cardura, Hytrin) — это лекарства, которые помогают расслабить мышцы шейки мочевого пузыря и простаты.
  • Терапия мышц тазового дна / биологическая обратная связь для облегчения боли у мужчин с СХТБ.
  • Иглоукалывание используется в Центре здоровья простаты и мужской дисфункции мочеиспускания для облегчения боли у мужчин с СХТБ.

Симптомы, диагностика и лечение простатита — Урологи WI

Мы обеспечиваем высококачественное лечение простатита, то есть инфекции или воспаления простаты. Наши урологи обеспечивают быстрое и эффективное выздоровление от простатита. Мы также будем работать над методами профилактики, чтобы избежать повторений и обеспечить наилучший результат.

О простате:

Простата — это мужской половой орган, расположенный прямо под мочевым пузырем.Самая важная функция простаты — производство жидкости для спермы. Семенная жидкость питает сперматозоиды, вырабатываемые в яичках, и помогает выводить их из организма при эякуляции. Простата также помогает контролировать мочеиспускание, поскольку находится чуть ниже мочевого пузыря. Уретра, или трубка, по которой моча выводится из мочевого пузыря через половой член, проходит непосредственно через простату. Нормальная простата имеет овальную форму и размером с грецкий орех.

О простатите:

Простатит — это инфекция или воспаление предстательной железы.В результате воспаленная предстательная железа становится болезненной, опухшей и болезненной. Эти боли обычно ощущаются во всей области гениталий и промежности (пространство между прямой кишкой и яичками). Воспаление обычно возникает в результате бактериальной, вирусной или грибковой инфекции. Однако это может быть вызвано множеством других причин, таких как прошлые / недавние травмы и инфекции в других частях тела. Часто конкретную причину простатита невозможно определить.

В большинстве острых бактериальных случаев бактерии проникают в простату из инфицированной мочи, когда она проходит через простату из мочевого пузыря.Бактерии также могут попадать в простату через уретральный катетер.

Существует 4 основных типа простатита:

  • Острый / внезапный бактериальный простатит
  • Хронический бактериальный простатит
  • Хронический простатит / синдром хронической тазовой боли
  • Бессимптомный воспалительный простатит

Острый бактериальный простатит делает мужчин более тяжелыми, чем хронические формы простатита. Большинство (> 80%) организмов, вызывающих как острый, так и хронический простатит, составляют грамм-отрицательных организмов. E. coli и Pseudomonas являются наиболее частыми для острого бактериального простатита . E. coli и энтерококки являются наиболее частыми для хронического бактериального простатита . У более молодых мужчин (<35 лет) заболевания, передающиеся половым путем (хламидиоз / гонорея), составляют большинство случаев простатита. У детей вирусы, такие как вирус паротита, являются наиболее частой причиной простатита.

Эпидемиология простатита:

В целом, простатит — очень распространенное заболевание.Он может поражать мужчин в любом возрасте, но чаще всего встречается у мужчин молодого и среднего возраста. Документально подтверждено, что более 10% мужчин в течение жизни болеют хотя бы одним видом простатита. По некоторым оценкам, это число еще больше, ближе к 50%. На простатит ежегодно обращаются более 2 миллионов врачей. Хронический простатит / синдром хронической тазовой боли составляют большинство случаев простатита, составляя 90-95% диагностированных простатитов. Бактериальные причины простатита (острого или хронического) составляют лишь 2-5% случаев.

Факторы риска простатита:

Часто точная причина простатита не полностью определена или не понятна. Однако есть определенные факторы риска, которые могут увеличить вероятность заболевания простатитом. К наиболее распространенным факторам риска относятся:

  • Рискованные половые отношения : Как описано выше, заболевание, передающееся половым путем, может вызвать простатит. Таким образом, безопасные сексуальные практики могут снизить шансы мужчины заболеть простатитом.
  • Камни простаты
  • Инфекции мочевыводящих путей
  • Мочевой катетер
  • Диабет
  • Курение
  • Увеличенная простата (ДГПЖ)
  • Велосипед / верховая езда
  • Травма прямой кишки / яичек

Симптомы простатита:

Симптомы простатита варьируются от человека к человеку. Тип простатита также влияет на симптомы, которые он вызывает.Некоторые мужчины могут протекать бессимптомно (вообще не иметь симптомов), в то время как другие могут серьезно заболеть. Тем не менее, некоторые из наиболее распространенных симптомов, которые могут испытывать мужчины с простатитом, включают:

  • Симптомы инфекций мочевыводящих путей (частое мочеиспускание / позывы к мочеиспусканию / боль)
  • Кровь в моче или сперме
  • Лихорадка
  • Боль или проблемы с эякуляцией
  • Боль в яичках, мочевом пузыре, нижней части живота, половом члене, паху или промежности (область между прямой кишкой и яичками)
  • Проблемы с мочеиспусканием
  • Проблемы с опорожнением мочевого пузыря
  • Сильная боль при дефекации

Как мы диагностируем простатит:

Простатит может быть клиническим диагнозом, то есть предполагается, что он является причиной, даже если не найдено окончательных результатов.Наши урологи могут заказать / выполнить для диагностики простатита:

  • История и физический экзамен
  • Цифровой ректальный осмотр : Введение пальца в перчатке со смазкой в ​​прямую кишку для прощупывания простаты. Простата может казаться мокрой и обычно более болезненна, чем обычно, у мужчин с простатитом.
  • Общий анализ мочи и посев: У мужчин с бактериальным простатитом моча почти всегда дает положительный результат на инфекцию. Однако, поскольку не весь простатит вызывается бактериями, моча может быть отрицательной на инфекцию.
  • Посев крови / лаборатории
  • Трансректальное ультразвуковое исследование: Ультразвуковой датчик вводится в прямую кишку для визуализации простаты.
  • Цистоскопия: Осмотр простаты и мочевого пузыря с помощью небольшой камеры, введенной через уретру.
  • Уродинамика: Исследование, используемое для изучения функции мочевого пузыря и определения наличия обструкции оттока.

Вернуться к услугам мужской урологии >>

Клиническая картина простатита: анамнез, физикальное обследование, осложнения

Автор

Пол Дж. Турек, доктор медицины Директор клиники Турек; Бывший постоянный профессор Академии медицинских преподавателей, заведующий кафедрой урологии, акушерства, гинекологии и репродуктивных наук, Калифорнийский университет, Сан-Франциско, медицинский факультет

Пол Дж. Турек, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ : Американская ассоциация клинических урологов, Американский колледж хирургов, Американское общество репродуктивной медицины, Американское общество андрологов, Американская урологическая ассоциация, Общество мужской репродукции и урологии, Общество по изучению мужской репродукции, Западное отделение Американской урологической ассоциации

.

Раскрытие информации: Служить (d) в качестве директора, должностного лица, партнера, сотрудника, советника, консультанта или попечителя для: BioQuiddity, Inc; Contraline, Inc; Future Family, Inc; DxNow, Inc; Мандалмед, Инк; Cellarity, Inc.Наследие, Inc; Doximity, Inc
Иметь 5% или более долю в капитале AlphaSperm, Inc.

Соавтор (ы)

Тарлан Хедаяти, доктор медицины Доцент кафедры неотложной медицины, Медицинский колледж Раш, Больница Джона Х. Строгера округа Кук

Тарлан Хедаяти, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неотложной медицины, Американского колледжа врачей неотложной помощи , Общество академической неотложной медицинской помощи

Раскрытие информации: раскрывать нечего.

Christine R Stehman, MD Приглашенный клинический адъюнкт-профессор, Медицинский колледж Университета Иллинойса, Пеория

Раскрытие информации: не подлежит разглашению.

Специальная редакционная коллегия

Франсиско Талавера, фармацевт, доктор философии Адъюнкт-профессор, Фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference

Раскрытие информации: Получил зарплату от Medscape за работу.для: Medscape.

Эдди С. Ланг, MDCM, CCFP (EM), CSPQ Адъюнкт-профессор, старший научный сотрудник, отделение неотложной медицины, отделение семейной медицины, медицинский факультет Университета Калгари; Доцент кафедры семейной медицины медицинского факультета Университета Макгилла, Канада

Эдди С. Ланг, MDCM, CCFP (EM), CSPQ является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей неотложной помощи, Общества академической неотложной медицины, Канадская ассоциация врачей скорой помощи

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Главный редактор

Джетер (Джей) Притчард Тейлор, III, доктор медицины Доцент кафедры хирургии Медицинской школы Университета Южной Каролины; Лечащий врач, клинический инструктор, специалист по комплаенсу, отделение неотложной медицины, больница Palmetto Richland

Джетер (Джей) Притчард Тейлор, III, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неотложной медицины, Американского колледжа врачей неотложной помощи, Американская медицинская ассоциация, Колумбийское медицинское общество, Общество академической неотложной медицины, Колледж врачей скорой помощи Южной Каролины, Медицинская ассоциация Южной Каролины

Раскрытие информации: Служить (d) в качестве директора, должностного лица, партнера, сотрудника, советника, консультанта или попечителя для: Наемный подрядчик — главный редактор Medscape.

Дополнительные участники

Дэвид С. Хоуз, доктор медицины Профессор медицины и педиатрии, почетный директор программы резидентуры, отделение неотложной медицины, Чикагский университет, Чикагский университет, Медицинская школа Притцкера

Дэвид С. Хоус, доктор медицины, является членом следующих организаций медицинские общества: Американская академия неотложной медицины, Американский колледж врачей неотложной помощи, Общество академической неотложной медицины

Раскрытие: нечего раскрывать.

Простатит | HealthLink BC

Обзор темы

Что такое простатит?

Простатит — это опухоль или инфекция предстательной железы. Часто болит. Предстательная железа находится чуть ниже мужского мочевого пузыря и вырабатывает часть жидкости для семенной жидкости. У молодых людей простата размером с грецкий орех. Обычно он становится больше по мере взросления.

Существует несколько видов простатита. Они различаются в зависимости от того, как долго мужчина страдает этой проблемой и какие у него симптомы.

Что вызывает простатит?

Иногда простатит вызывается бактериями, но часто причина неизвестна.

Каковы симптомы?

Симптомы длительного (хронического) простатита часто легкие и начинаются медленно в течение недель или месяцев. Они могут включать:

  • Частые позывы к мочеиспусканию. Но вы можете выделять только небольшое количество мочи.
  • Жгучая боль при мочеиспускании.
  • Проблема с началом мочеиспускания, мочеиспускание волнообразным, а не постоянным потоком, поток мочи слабее, чем обычно, и подтекание после мочеиспускания.
  • Просыпаться ночью, чтобы часто мочиться.
  • Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.
  • Боль в пояснице, в области между яичками и анусом, в нижней части живота или в верхней части бедер или над лобковой областью. Боль может усиливаться во время дефекации.
  • Некоторая боль во время или после эякуляции.
  • Боль в кончике полового члена.

Симптомы острого простатита те же, но начинаются внезапно и имеют серьезный характер.Они также могут включать жар и озноб.

У некоторых мужчин симптомы могут отсутствовать.

Как диагностируется простатит?

Врач часто может определить, есть ли у вас простатит, спросив о ваших симптомах и прошлом состоянии здоровья. Он или она также проведет медицинский осмотр, включая пальцевое ректальное обследование. Во время этого теста врач вводит в прямую кишку смазанный палец в перчатке, чтобы ощупать простату. Вам также могут потребоваться анализы крови и мочи, чтобы выяснить, какой у вас тип простатита, или найти другую причину ваших проблем.

Как лечится?

Простатит, вызванный бактериями, лечится антибиотиками и самолечением.

Домашнее лечение включает обильное питье и много отдыха. Также могут помочь безрецептурные обезболивающие.

Ваш врач может назначить лекарство для снятия боли и уменьшения отека. Он или она может также прописать лекарство, чтобы смягчить стул и расслабить мышцы мочевого пузыря.

Хирургия редко применяется для лечения простатита.

Причина

Хронический простатит

Большинство мужчин с простатитом страдают хроническим простатитом, который также можно назвать синдромом тазовой боли. Причина этого простатита неизвестна.

Острый простатит и хронический бактериальный простатит

Бактерии, поражающие простату, вызывают острый простатит и хронический бактериальный простатит. Бактерии, скорее всего, попадают в простату:

  • Путешествуя по уретре.
  • Присутствует в моче из-за инфекции мочевого пузыря.
  • Вводится через мочевой катетер.

Симптомы

Симптомы одинаковы для всех форм простатита, за исключением острого простатита.

Симптомы хронического простатита могут включать:

  • Частые позывы к мочеиспусканию, хотя вы можете выделять только небольшое количество мочи.
  • Чувство жжения при мочеиспускании (дизурия).
  • Затруднение при начале мочеиспускания, прерывистое мочеиспускание (мочеиспускание волнообразным, а не постоянным потоком), более слабое, чем обычно, мочеиспускание и подтекание после мочеиспускания.
  • Чрезмерное мочеиспускание ночью (никтурия).
  • Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.
  • Боль или дискомфорт в пояснице, в области между яичками и анусом, в нижней части живота или верхней части бедер или над лобковой областью. Боль может усиливаться во время дефекации.
  • Боль или неопределенный дискомфорт во время или после эякуляции.
  • Боль в кончике полового члена.

При остром простатите симптомы тяжелые, возникают внезапно и включают жар и озноб.Признаки хронического бактериального простатита могут быть более легкими и проявляться внезапно или постепенно в течение недель или месяцев, а симптомы могут появляться и исчезать. Сами по себе симптомы не могут быть использованы для определения типа простатита.

Другие состояния, такие как инфекция мочевого пузыря или доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ), могут вызывать симптомы, сходные с симптомами простатита.

Что происходит

Простатит, особенно если он продолжается длительное время, может вызвать стресс, беспокойство и депрессию.

Хронический простатит

Хронический простатит часто проходит со временем без серьезных осложнений. Но симптомы иногда неожиданно возвращаются.

Острый простатит

Мужчины с острым простатитом испытывают сильную боль и жар. Большинство мужчин полностью выздоравливают при лечении антибиотиками. Несвоевременное лечение увеличивает риск осложнений, таких как сепсис или абсцесс простаты.

Хронический бактериальный простатит

Хронический бактериальный простатит трудно поддается лечению, потому что некоторые лекарства с трудом достигают простаты.

Мужчины с хроническим бактериальным простатитом часто имеют повторные инфекции мочевыводящих путей. Инфекция может распространиться на придаток яичка.

Наличие инфицированных камней предстательной железы (камней простаты) может затруднить лечение хронического бактериального простатита.

Что увеличивает ваш риск

Вещи, которые могут увеличить ваш риск простатита, включают:

Если у вас был хронический бактериальный простатит, у вас есть повышенные шансы на его повторное развитие.

Когда вам следует позвонить своему врачу?

Немедленно обратитесь к врачу. если у вас внезапная лихорадка, озноб и симптомы мочеиспускания, такие как боль или жжение при мочеиспускании, кровь или гной в моче. Эти симптомы могут указывать на острый простатит.

Позвоните своему врачу, если у вас есть:

  • Симптомы мочеиспускания и постоянная боль в пояснице, мошонке, половом члене или в области между мошонкой и анусом, или если у вас есть боль при эякуляции или дефекации.
  • Рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей (ИМП).
  • Выделения из пениса или язвы на гениталиях.
  • Проблемы с мочеиспусканием, такие как чрезмерное ночное мочеиспускание, проблемы с началом мочеиспускания, снижение струи мочи или частое мочеиспускание, не связанное с употреблением большого количества жидкости.

Бдительное ожидание

Большинство мужчин в какой-то момент жизни будут испытывать некоторый дискомфорт в предстательной железе (простатит).Если у вас нет температуры, озноба или сильной боли, вы можете попробовать домашнее лечение в течение нескольких недель. Принимайте безрецептурные обезболивающие, такие как аспирин, ибупрофен или ацетаминофен, чтобы облегчить боль. Но если симптомы мочеиспускания и боль не исчезнут, обязательно обратитесь к врачу.

К кому обратиться

Ваш семейный врач или терапевт может оценить и лечить простатит. Вас могут направить к специалисту, например, к урологу.

Обследования и анализы

Если ваш врач подозревает, что у вас простатит, он или она начнет с сбора полной истории болезни и медицинского осмотра.Тип простатита нельзя определить исключительно на основании вашего анамнеза и симптомов. Ваш врач проведет анализы, чтобы выяснить причину вашего простатита.

Острый простатит — наименее распространенный тип, но его легче всего диагностировать. При подозрении на острый простатит будет сделан посев мочи на наличие и тип бактерий.

Если ваш анамнез и физикальное обследование показывают, что у вас нет острого простатита, может быть проведен тест до и после массажа (PPMT) или экспресс-тест секрета простаты, чтобы выяснить, какой у вас тип простатита.Выраженный тест секрета простаты не проводится при подозрении на острый простатит, потому что при воспалении или инфицировании простаты массировать ее для получения образца для анализа очень болезненно и, возможно, опасно. Некоторые врачи считают, что массаж инфицированной простаты увеличивает риск развития бактериальной инфекции крови (сепсиса).

Дополнительные анализы могут потребоваться, если:

  • Ваши симптомы не улучшаются при лечении.
  • У вас по-прежнему инфекция простаты.
  • Симптомы могут быть вызваны раком мочевого пузыря или простаты.
  • Ваш врач подозревает, что у вас есть осложнение, связанное с простатитом, например, абсцесс.

Можно провести следующие тесты:

Обзор лечения

Хронический простатит

Возможно, вам придется попробовать более одного лечения. Не существует стандартного лечения, подходящего для всех мужчин.

  • Сначала пробуют антибиотики. Если ваши симптомы не улучшаются, лечение этими лекарствами обычно прекращается.
  • Миорелаксанты и альфа-адреноблокаторы могут использоваться, если мышечные спазмы вызывают боль или проблемы с мочеиспусканием.
  • Лекарства для уменьшения воспаления, такие как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), могут облегчить боль.
  • Можно использовать ингибиторы 5-альфа-редуктазы, лекарства, замедляющие рост простаты.
  • Некоторым мужчинам может помочь физиотерапия, упражнения или массаж.
  • Консультации, биологическая обратная связь или релаксация могут помочь уменьшить стресс, вызывающий боль.
  • Определенные экстракты растений, такие как экстракт пчелиной пыльцы (Cernilton) или кверцетин, могут принести некоторое облегчение. сноска 1

Острый простатит

Лечение острого простатита направлено на излечение инфекции и предотвращение осложнений.Острый бактериальный простатит лечат антибиотиками, обезболивающими и жаропонижающими средствами, смягчителями стула, жидкостями и отдыхом.

  • Если вы не можете мочиться или вам нужны внутривенные антибиотики, вас могут на короткое время госпитализировать для лечения.
  • Большинство мужчин поправляются быстро. Лечение (обычно в домашних условиях) длится от 4 до 6 недель.

Хронический бактериальный простатит

Лечение хронического бактериального простатита направлено на излечение инфекции и предотвращение осложнений.Антибиотики назначают на срок от 6 до 12 недель. Если инфекция вернется, может потребоваться длительное лечение антибиотиками.

  • Инфицированные камни предстательной железы (камни простаты) могут затруднить лечение инфекции. Возможно, их потребуется удалить хирургическим путем.
  • Операция может потребоваться, если простатит вызван проблемами мочевыводящих путей, такими как сужение шейки мочевого пузыря или уретры.
  • Хирургическое удаление простаты (простатэктомия) при повторных инфекциях применяется редко и используется только в крайнем случае.

Профилактика

Возможно, вы сможете предотвратить простатит.

  • Соблюдайте правила гигиены и следите за чистотой полового члена.
  • Выпейте достаточно жидкости, чтобы вызвать регулярное мочеиспускание.
  • Обратитесь за медицинской помощью при возможной инфекции мочевыводящих путей.

Домашнее лечение

Простатит обычно лечат антибиотиками и другими лекарствами, прописанными вашим врачом. Но есть некоторые вещи, которые вы можете попробовать дома, чтобы чувствовать себя более комфортно:

  • Принимайте безрецептурные обезболивающие, такие как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или парацетамол.Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.
  • Сядьте в ванну с теплой водой так, чтобы вода покрывала только ягодицы, или попробуйте сидячую ванну.
  • Береги себя. Больше отдыхайте и пейте много жидкости. Это поможет вам почувствовать себя лучше и ускорит выздоровление.
  • Ешьте много продуктов с высоким содержанием клетчатки, таких как фрукты, овощи, цельнозерновой хлеб и крупы. И пейте достаточно воды, чтобы избежать запоров. Напряжение при опорожнении кишечника может быть очень болезненным при воспалении простаты, поэтому при необходимости используйте смягчитель стула.
  • Будьте физически активными. Похоже, помогают упражнения, особенно аэробные. сноска 2
  • Избегайте любых продуктов питания или занятий, которые усугубляют ваши симптомы.
  • Попробуйте управлять стрессом: глубокое дыхание, расслабление, легкие упражнения и устранение стрессовых ситуаций.

Лекарства

Лечение простатита обычно начинается с антибиотиков и, возможно, других лекарств для облегчения симптомов. Если вам станет лучше, возможно, вам придется продолжать прием антибиотиков в течение 2–3 месяцев.В течение этого времени обязательно принимайте антибиотики по назначению. Если во время приема лекарств вы не почувствуете себя лучше, врач может попросить вас сдать дополнительные анализы.

Выбор лекарств

Хронический простатит

Хронический простатит обычно сначала лечится антибиотиками, если у вас есть инфекция, которая не обнаружилась во время тестирования (ложноотрицательный). Но эксперты не рекомендуют длительное лечение антибиотиками, если не подозревается необычная бактериальная инфекция.

Лекарства, которые можно использовать для лечения хронического простатита, включают:

  • Антибиотики. Если симптомы начинают улучшаться, возможно, причиной симптомов является недиагностированная инфекция.
  • Лекарства, уменьшающие боль и воспаление (нестероидные противовоспалительные препараты [НПВП]).
  • Лекарства, расслабляющие мышцы всего тела (миорелаксанты) или расслабляющие мышцы предстательной железы (альфа-адреноблокаторы).
  • Лекарства, замедляющие рост простаты (ингибиторы 5-альфа-редуктазы).
  • Некоторые экстракты растений, такие как экстракт пчелиной пыльцы (PollenAid) или кверцетин. Они могут принести некоторое облегчение.

Острый и хронический бактериальный простатит

Антибиотики играют центральную роль в лечении острого или хронического бактериального простатита. Ваш врач может назначить определенные антибиотики на основе вашей истории болезни, симптомов и других факторов, таких как ваш возраст. Другие лекарства также могут использоваться для контроля симптомов, в том числе:

Хронический бактериальный простатит может потребовать длительного приема антибиотиков, особенно если симптомы вернутся.Некоторым мужчинам требуется лечение низкими дозами антибиотиков в течение длительного периода для контроля инфекции и предотвращения повторных инфекций мочевыводящих путей (ИМП).

Хирургия

Хирургия простатита может потребоваться для лечения хронического бактериального простатита, который не поддается длительному лечению антибиотиками и вызывает повторные инфекции мочевыводящих путей. Операция может быть сделана для удаления части простаты или для удаления инфицированных камней простаты (камней простаты). Но это не всегда излечивает инфекцию и может усугубить симптомы.Операция обычно проводится только в том случае, если все остальные методы лечения не дали результата.

Выбор операции

Хирургическое удаление части простаты для удаления камней простаты или лечения инфекции, не поддающейся лечению антибиотиками, называется трансуретральной простатэктомией.

Операция по удалению части простаты, которая блокирует отток мочи, называется трансуретральной резекцией простаты (ТУРП). Этот тип операции может быть выполнен мужчинам с доброкачественной гиперплазией простаты (ДГПЖ), у которых есть проблемы с простатитом.

Другое лечение

Другие методы лечения, которые могут быть полезны при простатите, включают:

Ссылки

Цитаты

  1. Anothaisintawee T, et al. (2011). Лечение хронического простатита / синдрома хронической тазовой боли. JAMA , 305 (1): 78–86.
  2. Никель JC (2012). Простатит и связанные с ним состояния, орхит и эпидидимит. В AJ Wein et al., Eds., Campbell-Walsh Urology , 10-е изд., т. 1. С. 327–356. Филадельфия: Сондерс.

Консультации по другим работам

  • Гупта К., Траутнер Б.В. (2015). Инфекции мочевыводящих путей, пиелонефрит и простатит. В DL Kasper et al., Eds., Harrison’s Principles of Internal Medicine, 19 ed., Vol. 2. С. 861–868. Нью-Йорк: McGraw-Hill Education.
  • Пауэлл CR (2015). Простатит. В ET Bope, RD Kellerman, eds., Conn’s Current Therapy 2015, pp. 1008–1010. Филадельфия: Сондерс.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 28 мая, 2019

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Э.

Синдромы простатита: Простатит — КВД №2

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.