Первые признаки сахарного диабета у детей и подростков
Доброго времени суток, друзья по несчастью! Раз вы попали на эту страницу, то вероятнее всего столкнулись лицом к лицу с тяжелой «сладкой» болезнью.
Я помогу вам узнать больше о первых признаках и симптомах сахарного диабета детей и подростков, какими могут быть клинические проявления у ребенка от 0 до 18 лет. Очень надеюсь, что материал этой важной статьи будет полезен и вы сделаете все правильно и вовремя. Признаки сахарного диабета у детей развиваются очень стремительно, я расскажу как это происходит. Очень важно быстро увидеть первое недомогание у ребенка, поскольку ему нужен, как никому другому, точный и своевременный диагноз.
К чему такая спешка? Да, потому, что все патологические процессы в детском организме протекают бурно и за короткий срок может развиться опасное состояние, о котором я буду говорить ниже. Большой процент детей, заболевших сахарным диабетом, имеют 1 тип, также это может быть 2 тип, MODY или редкие генетические синдромы. Я писала о причинах заболевания сахарным диабетом у детей в отдельной статье. Но развитие этих осложнений можно предупредить.
Этапы развития диабета в детском возрасте
Проявления недуга будет зависеть от наличия или отсутствия дефицита инсулина и глюкозотоксичности. Не все формы детского диабета протекают с выраженным снижением уровня инсулина. В некоторых случаях имеется мягкое течение и даже инсулинорезистентность с повышением инсулина крови. Диабет может затронуть любой возраст, и в 1 год, и в 5 лет, и в 10 лет, и даже в 18 лет.
Дефицит инсулина наблюдается при:
- сахарном диабете 1 типа
- некоторых подтипах MODY диабета
- неонатальном диабете
Нормальный и повышенный уровень инсулина наблюдается при:
- сахарном диабете 2 типа у детей
- некоторых подтипах MODY диабета
Как развивается болезнь при дефиците инсулина
Формы диабета из первого списка характеризуются абсолютным дефицитом инсулина, т. е. его настолько мало, что не хватает, чтобы быстро утилизировать глюкозу, а потому клетки начинают испытывать энергетический голод. Тогда организм решает использовать в качестве энергетического топлива жировые запасы. Да-да, наш жир — это огромный склад энергии, который расходуется только в крайнем случае. На самом деле, расщеплять жир до энергии — очень затратное занятие для организма, поэтому он и не расходуется в «мирное» время, а используется более дешевое — глюкоза.
В условиях дефицита инсулина начинают расходоваться жиры, а в результате расщепления жиров образуются кетоновые тела и ацетон, которые в больших количествах являются очень токсичными для организма, особенно для головного мозга. Довольно быстро эти кетоновые тела накапливаются в крови и проявляют свое токсическое действие, а именно происходит «закисление» организма (снижение рН крови в кислую сторону). Таким образом развивается диабетический кетоацидоз и появляются первые признаки сахарного диабета.
Кетоацидоз у детей с диабетом 1 типа развивается очень быстро вследствие незрелости ферментной системы детского организма и невозможности быстро избавляться от токсичных продуктов. Итогом кетоацидоза является диабетическая кома, которая у детей может развиться за несколько недель с момента появления первых признаков сахарного диабета. Какие возможны проявления комы я расскажу уже в следующих статьях, поэтому рекомендую вам подписаться на обновления блога, чтобы не пропустить.
В период новорожденности кетоацидоз тоже может развиться довольно быстро и представляет угрозу жизни малыша. А вот при MODY диабете до кетоацидоза и комы может дело не дойти, поскольку дефицит инсулина не сильный и болезнь развивается более мягче. Но первые признаки при этом типе диабета будут все равно аналогичными.
Надеюсь, вам стало понятно, почему так важно как можно раньше выявить первые признаки, поставить диагноз и начать лечение сахарного диабета? Но и это еще не все. Повышенный уровень сахара способствует еще быстрому уничтожению этих клеток. Поэтому важно, как можно раньше выявить сахарный диабет и начать лечение инсулином, чтобы приостановить разрушение и подольше сохранить остаточную секрецию поджелудочной железы.
Когда имеется хоть какая-то остаточная собственная секреция поджелудочной железы, то намного легче протекает диабет, он менее лабильный. В конечном итоге, конечно, через некоторое время все равно все клетки погибнут, это только вопрос времени.
к содержаниюКак развивается болезнь при повышенном или нормальном уровне инсулина
К сожалению, в последние десятки лет появляется все больше и больше детей с сахарным диабетом 2 типа или, как его называют некоторые, вида. Механизм возникновения совершенно не отличается от механизма возникновения этого недуга у взрослых. В основе лежит лишний вес, нечувствительность тканей к инсулину и, вследствие этого повышение уровня инсулина.
При легких видах MODY диабета тоже может быть явление инсулинорезистентности, при этом выраженного дефицита инсулина нет, а значит состояние кетоацидоза не возникает. Болезнь в этих случаях развивается медленно в течении нескольких месяцев и не наблюдается резкого ухудшения самочувствия ребенка.
Однако бывают случаи, когда эти формы диабета по течению напоминают течение диабета 1 типа и в самом начале заболевания требуют назначение инсулина, с последующим переходом на таблетки и специальную диету. У них точно также может наблюдаться кетоацидоз, который лечится только назначением инсулина и ликвидацией глюкозотоксичности. Но самые первые сигналы о начале заболевания будут одними и теми же. Так давайте же посмотрим, что это за сигналы будущего диабета.
к содержанию
Клинические симптомы у маленьких детей и подростков
Таким образом, вы узнали, что у детей и подростков (12-13 лет и старше) с дефицитом инсулина болезнь развивается очень быстро, буквально за несколько недель. А теперь я расскажу, на какие признаки нужно обратить внимание родителям, чтобы заподозрить сахарный диабет у своих детей.
- Жажда.
- Частое мочеиспускание, особенно в ночные часы.
- Повышенный аппетит.
- Ухудшение самочувствия после еды.
- Резкое похудание.
- Слабость и вялость, потливость.
- Рецидивирующая инфекция.
- Запах ацетона изо рта.
Естественно, что не всё из перечисленного будет наблюдаться у вашего ребенка. Например, при отсутствии дефицита инсулина запаха ацетона и похудания может и не быть. Но судя по отзывам мам при диабете 1 типа будут все перечисленные симптомы и причем очень выражены. Рассмотрим более подробно каждый симптом. На фото ниже вы видите наглядно все симптомы и проявления детского диабета (картинка кликабельна).
Жажда и частое мочеиспускание
Дети начинают пить больше жидкости, поскольку повышенный уровень сахара в крови «вытягивает» воду из клеток, и развивается обезвоживание. Дети чаще просят пить ближе к вечеру. Большое количество глюкозы оказывает токсическое действие на почки, снижая обратное всасывание первичной мочи, поэтому и появляется частое и обильное мочеиспускание, особенно в ночные часы. Именно так организм избавляется от токсинов.
к содержаниюПовышенный аппетит
Повышенный аппетит появляется из-за голодания клеток, глюкоза-то не поступает. Ребенок очень много ест, но до адресата еда не доходит. Резкое похудание связано как с нарушением усвоения глюкозы, так и с распадом жиров на выработку энергии. Типичный признак сахарного диабета у детей — повышенный аппетит в сочетании с похуданием.
к содержаниюУхудшение самочувствия после еды
Этот симптом связан с увеличением уровня глюкозы после приема пищи, содержащей углеводы. Повышенный уровень глюкозы в крови сам по себе вызывает ухудшение самочувствия. Через некоторое время компенсаторные возможности поджелудочной железы приведут глюкозу в норму и ребенок опять станет активным до следующего приема пищи.
к содержаниюРезкое похудание
Снижение веса наблюдается только при абсолютном дефиците инсулина. В этом случае глюкоза не может попасть в клетки и обеспечить энергетически. В результате в качестве запасной энергии начинает расходоваться подкожный жир и ребенок худеет. Этого симптома может и не быть при диабете 2 типа и некоторых подтипах MODY.
к содержаниюСлабость и вялость
Слабость и вялость у ребенка связаны как с нарушением усвоения глюкозы, так и с токсическим действием кетоновых тел в крови. Запах ацетона изо рта — признак кетоацидоза. Организм, как может, избавляется от токсинов: и через почки (увеличивая диурез), и с потом (повышенная потливость), и через легкие (ацетон в выдыхаемом воздухе). Но не все могут уловить это запах.
к содержаниюЗапах ацетона изо рта
Это происходит, потому что жиры распадаясь в качестве энергетического субстрата для организма, образуют кетоновые тела, среди которых есть ацетон. Организм всячески пытаясь избавиться от этого токсичного вещества, выводит его через легкие. Этого симптома также может и не быть при диабете 2 типа и некоторых подтипах MODY
к содержаниюЧастые инфекции
Некоторые дети долго не могут «вылезти» из инфекционных болезней. То есть дети могут тяжело и длительно переходить от одной инфекции, до конца не вылечившись, к другой. Это могут быть бактериальные инфекции кожи, фурункулез, например, или же грибковые — кандидоз.
Если не обращать внимания на ухудшающееся состояние, то со временем ребенок становится вялым, апатичным, все время лежит. На смену повышенному аппетиту приходит отвращение к еде, тошнота, рвота, боли в животе. Эти признаки говорят о тяжелом кетоацидозе и, возможно, развивающейся прекоме. В этом случае стоит незамедлительно вызывать скорую помощь и везти ребенка в приемное отделение стационара. Следующей стадией будет потеря сознания и кома, из которой ребенок может и не выйти.
к содержаниюДействия родителей при подозрении детского диабета
Если вы заподозрили сахарный диабет у своего ребенка, то советую не задерживаться с проведением исследования. Если у вас есть в семье родственники с сахарным диабетом, то наверняка имеется глюкометр или тест-полоски для мочи. Сделайте анализ крови или мочи и с результатами срочно к врачу.
Если ничего такого нет, то поспешите на прием в поликлинику и объясните свое предположение педиатру. Вам незамедлительно (не дожидаясь утра следующего дня) могут сделать анализ крови на сахар, мочи на сахар и ацетон, а также гликированный гемоглобин из пальца. Если диагноз подтверждается, то вам будет предложена госпитализация в профильное отделение детской больницы. Не раздумывайте и отправляйтесь, промедление недопустимо.
Если состояние вашего ребенка совсем тяжелое, то ехать нужно сразу же в приемное отделение деткой больницы. В случае подтверждения диагноза «сахарный диабет» вам назначат инъекции инсулина, которые возможно будут пожизненными спутниками вашего ребенка, пока не придумают избавление от диабета, либо альтернативные методы доставки инсулина в организм. В некоторых случаях, возможен перевод на препараты и назначение специфической диеты. Какие именно это случаи, смотрите выше по тексту.
В случае выявления сахарного диабета у вашего ребенка не занимайтесь самолечением. Вашему ребенку нужна экстренная помощь. Любое промедление опасно для его жизни!
Некоторые родители упорно не хотят принимать сам факт заболевания, поэтому пытаются запретить врачам делать уколы, необоснованно боясь, что врачи навсегда «посадят» на иглу его ребенка. Но, уважаемые родители, без этого ваш ребенок просто умрет, как много лет назад до использования инсулина умирал каждый ребенок с сахарным диабетом. Вы готовы к этому? Сейчас у вас и вашего ребенка есть шанс прожить долгую и счастливую жизнь вместе. Не лишайте его и себя этого счастья!
Рекомендую вам прочесть мою статью «Можно ли вылечить диабет 1 типа у ребенка?».
к содержаниюКакие симптомы диабета были у моего ребенка. Мой честный отзыв
О диабете мы узнали в 2010 году в июне, когда старшему сыну было 2 с небольшим. Тогда только начиналось то знойное лето, какого уже давно не было в России. В мае мы решили пойти в детский сад, но после недельного прибывания слегли с сильнейшей аденовирусной инфекцией. Так мы не болели никогда! Через дней десять, когда нам стало лучше, поднялась повторная температура. Опять лекарства и постельный режим… Мы решили, что в детский сад нам еще рано.
Состояние стало лучше, но все равно ребенок был не тот, что раньше. Сын по натуре очень подвижный и заводной, а теперь он не прыгает и не скачет, хотя болезненных симптомов я не наблюдаю.
Середина июля — меня увозят в роддом, а через неделю я выписываюсь с младшим сыном. По приезду домой все еще не узнаю своего сына, он все время без настроения и капризный. В течении первой недели дома стала замечать, что больше пьет и больше мочится, особенно это чувствуется ночью. Наблюдаю очень сильную потливость, буквально обливается потом. От ребенка пахнет ацетоном, просила принюхаться родных и близких, но никто их них так и не уловил этого запаха. Даже сейчас при погрешностях в еде или во время болезни у сына, когда повышается ацетон, я чувствую это четко, а домочадцы не ощущают. Мне даже не нужно анализ мочи на ацетон проводить, так точно я улавливаю этот запах.
По прежнему нет симптомов простуды, но мой воспаленный мозг понимает, что что-то происходит и хаотично перебирает симптомы и болезни.
И вот однажды в полудреме на меня снисходит мысль, как удар молнии, сердце бешено колотится: «Это диабет! Хоть бы это был не диабет!». На часах 12 часов ночи, а расталкиваю супруга и говорю, что это возможно диабет, на что он только отмахивается и погружается обратно в сон.
В то время мы поселились у родителей, у моей бабушки есть глюкометр и я скорее к нему. Черт, полосок нет, придется ждать до утра. Утром отправляю мужа в аптеку. Делаем прокол, безумно волнуюсь, я уже точно уверена в диагнозе. Да, это он… сахар 12,5. Моем тщательно руки и опять замер, все повторяется. Такое ощущение, что вынули мозг и в голове стало пусто-пусто. Мыслей нет…, но нет и паники, только страх и слезы, которым я не даю прорваться. Я знаю, что это такое и это случилось в нашей семье. Жизнь раскололась на до и после…
Нам несказанно повезло, мы пришли в отделение своими ногами, а оттуда нас направили в республиканское детское эндокринологическое отделение. Как, наверное, любая мать, я чувствовала, что с ребенком что-то не так. Но все мои чувства несколько притупились, поскольку в то время я несколько дней назад родила нашего второго сына и только вернулась из роддома. В какой-то мере я виню себя в том, что не заметила раньше классической картины, но я совершенно не ожидала этого заболевания у маленького ребенка, хотя и это, конечно, не оправдание.
Пишу эти строки и будто вновь переживаю те времена. Слез нет, есть глубокая печаль. Наверное такое не забывается и остается шрамом на всю жизнь, но жизнь продолжается и я уверена, что нас ждет долгая и интересная совместная жизнь. А на этом у меня все. Очень надеюсь, что знания из этой статьи вам никогда не пригодятся в жизни. До новых статей, друзья!
С теплотой и заботой, эндокринолог Лебедева Диляра Ильгизовна
saxarvnorme.ru
Первые признаки сахарного диабета у ребенка
Сахарный диабет инсулинозависимой формы (1 тип) может начаться у детей в возрасте от 7 до 12 лет, реже в младенчестве. Родители часто не знают, как можно распознать сахарный диабет у маленького ребенка до 10-14 лет или в подростковом возрасте 14-18 лет. Признаки сахарного диабета у детей не отличаются от симптомов этого заболевания во взрослом возрасте.
Недостаток собственного инсулина
Первые признаки развития сахарного диабета у детей могут появится в раннем возрасте, однако чаще они появляются в промежутке от 10 до 14 лет.
Дефицит инсулина характеризуется настолько низкой выработкой этого гормона, что высокий сахар в крови держится постоянно, так как не хватает инсулина для его понижения.
Из-за дефицита гормона, организм постоянно подвергается нехватке энергии, которая обусловлена невосприимчивостью клеток к глюкозе. В результате, для поддержания стабильной работы, в расход пускаются жиры. Это сложный процесс, который сопровождается образованием ацетона и кетоновых тел. Накапливаясь, эти вещества становятся токсичны и вызывают множественные осложнения, которые и формируют первые признаки развития сахарного диабета у детей.
Этот процесс у детей происходит очень стремительно, поэтому симптомы сахарного диабета у маленьких детей до 3 лет быстро нарастают. Сахарный диабет у детей нельзя увидеть на фото, поэтому родители должны знать, какие симптомы характерны для этой болезни.
Симптомы заболевания
Сахарный диабет у детей имеет следующие симптомы и характерные признаки:
- пациента постоянно мучает сильная жажда;
- частые позывы в туалет, мочеиспускание учащается ночью;
- резкое снижение веса и увеличение аппетита;
- после приема пищи, самочувствие пациента заметно ухудшается;
- слабость, быстрая утомляемость;
- частые инфекции;
- выдыхаемый воздух имеет характерный запах ацетона.
Эти симптомы позволят родителям узнать, как проявляется сахарный диабет у маленьких детей и подростков. Эти признаки и симптомы сахарного диабета наблюдаются у детей от 8 до 10 лет. Внешних симптомов нет, поэтому на фото их увидеть нельзя.
Распознать и определить болезнь можно только в том случае, если внимательно отслеживать самочувствие и поведение своего сына или дочери. Так как диабет может появится и в младенческом возрасте, его признаки и симптомы часто ускользают от родителей. В этом случае, симптомы следующие:
- младенец не набирает вес, несмотря на хороший аппетит;
- часто капризничает, а успокаивается лишь после того, как ему дадут напиться воды;
- присутствуют симптомы интоксикации организма;
- моча оставляет пятна, напоминающие крахмал.
В дошкольном и младшем школьном возрасте до 10 лет, болезнь проявляется нестабильно, поэтому ее часто бывает сложно распознать. Симптомы заболевания такие же, как у подростков и взрослых людей, однако в младшем возрасте также могут наблюдаться рвотные позывы, если угостить его сладостями. Признаки сахарного диабета у детей 2, 3, 5 и 8 лет часто сопровождаются симптомами гипогликемии.
Диабет 2 типа у детей
Приобретенная форма сахарного диабета все чаще встречается в подростковом возрасте, в период полового созревания. Болезнь развивается на фоне нарушения метаболических процессов.
Характерной особенностью приобретенной формы болезни в подростковом возрасте являются нечеткие симптомы общего характера. Симптомы сахарного диабета приобретенной формы у подростка в возрасте от 10 — 14 лет следующие:
- энурез;
- стремительный набор веса и сильное ожирение;
- хронические инфекционные заболевания.
Симптомы повышенного уровня сахара в крови у ребенка 10-14 лет могут отсутствовать, поэтому постановка диагноза часто бывает осложнена отсутствием жалоб со стороны пациента.
Как правило, приобретенная форма патологии в подростковом возрасте определяется случайно, при прохождении плановой медкомиссии или анализе крови при лечении инфекционного заболевания.
Лечение детей
Лечение диабета 1 типа у детей происходит также, как и лечение взрослых и включает:
- низкоуглеводную диету;
- регулярный контроль уровня сахара в крови;
- физическую активность;
- ежедневные инъекции инсулина.
Родители должны понимать, что ребенок растет и потребности его организма меняются, поэтому лечение придется постоянно корректировать, изменяя калорийность меню и необходимую ежедневную дозировку инсулина.
Как делать инъекции объяснит врач, наглядно демонстрируя фото, описывающие особенности подготовки и введения инсулина.
Диабет 2 типа у подростков 10-14 лет корректируется с помощью диеты, контроля сахара в крови и физической активности.
Повышение сахара в крови у детей
Симптомы повышенного уровня сахара в крови у ребенка помогут избежать развития осложнений и вовремя принять меры для понижения концентрации глюкозы.
Повышенный сахар в крови имеет следующие симптомы у маленьких детей и подростков:
- сильная жажда;
- стянутость и зуд кожных покровов;
- полиурия;
- нарушение зрения;
- сильная мигрень и головокружение.
Это состояние называется гипергликемией и чревато серьезными последствиями, если вовремя не принять меры. Точно определить высокий сахар в крови у ребенка поможет глюкометр.
Особенности образа жизни
Если в 10-14 лет обнаружен диабет, следует понимать, что заболевание останется уже на всю жизнь. Поэтому важно с раннего детства привить больному тот образ жизни, который поможет стабилизировать его состояние.
- На случай резкого понижения глюкозы, у больного всегда должны быть в наличии несколько кусочков сладостей, которые быстро усваиваются организмом. Ребенок 10 -14 лет посещает школу, поэтому родители должны провести беседу с классным руководителем, чтобы он не наказывал школьника, если тому вдруг срочно понадобиться что-то съесть прямо посреди урока.
- Важным этапом компенсации диабета у школьников 10-14 лет является общение со сверстниками. Любой сильный стресс или переживание может вызвать понижение сахара, поэтому важно, чтобы школьник избегал стрессов и не подвергался насмешкам одноклассников.
- При диабете особую опасность таят любые повреждения кожи, особенно нижних конечностей. Родители должны тщательно подходить к выбору обуви для ребенка. Обувь не должна сдавливать или натирать ногу.
- Физическая активность играет важную роль при диабете, отказываться от нее нельзя. Однако необходимо поговорить со школьным учителем физкультуры, чтобы он всегда был готов оказать помощь школьнику, в случае понижения уровня сахара и развития гликемии.
Пациент должен придерживаться специальной диеты, которая позволит избежать резких скачков сахара. Помимо того, что диета облегчает состояние больного, с ее помощью улучшаются и социальные взаимодействия ребенка в школе – у него не будет частых позывов выйти на уроке в туалет и экстренные меры для повышения сахара также не понадобятся.
Ребенок должен регулярно посещать офтальмолога, так как диабет часто дает осложнения на зрение. Своевременное выявление, лечение и профилактика проблемы помогут избежать ухудшения резкости зрения. Контроль уровня сахара должен быть регулярным, при необходимости следует своевременно посещать эндокринолога и корректировать лечение.
Нужно избегать повреждений кожи, в противном случае есть риск развития диабетической стопы. Как ухаживать за ногами, можно узнать, изучив соответствующую инструкцию с фото.
Что нужно знать родителям?
Сахарный диабет – это навсегда, избавиться от него нельзя, а лечение направлено на стабилизацию пациента. При должной компенсации, заболевание не мешает жить полной жизнью, однако человек должен внимательно прислушиваться к собственному организму.
В случае детского диабета, состояние больного полностью ложится на плечи родителей, которые должны отслеживать любые изменения в поведении и самочувствии ребенка.
Сахарный диабет не имеет наглядных признаков, симптомы у детей нельзя посмотреть на фото. Постановка диагноза происходит после нескольких разных анализов на определение сахара в крови и проверки поджелудочной железы. Если появились подозрения на диабет, необходимо проконсультироваться с эндокринологом.
Разобравшись, как определить развивающийся сахарный диабет у ребенка, родители должны постоянно наблюдать за состоянием здоровья детей, особенно в случае:
- наличия диабета у родителей;
- наличия лишнего веса у ребенка;
- частых инфекционных заболеваний.
Профилактика сахарного диабета у детей невозможна, особенно если это касается заболевания 1 типа. Это связано с тем, что аутоиммунный процесс, вызывающий дефицит выработки собственного гормона невозможно повернуть вспять. Что касается приобретенной формы заболевания из-за развития метаболического синдрома, профилактика сахарного диабета у детей заключается в правильном сбалансированном питании с раннего детства.
Своевременно начатое лечение, после того, как появились первые симптомы, позволит избежать серьезных осложнений.
Сахарный диабет у детей требует постоянного контроля, лечение ложится на плечи родителей. Однако нужно постепенно приучить маленького пациента самостоятельно заботиться о собственном здоровье, что позволит избежать множества осложнений в будущем.
nashdiabet.ru
Cимптомы сахарного диабета у детей 10 лет: первые признаки у ребенка — Диабет
Cимптомы сахарного диабета у детей 10 лет: первые признаки у ребенка
Доброго времени суток, друзья по несчастью! Раз вы попали на эту страницу, то вероятнее всего столкнулись лицом к лицу с тяжелой «сладкой» болезнью.
Я помогу вам узнать больше о первых признаках и симптомах сахарного диабета детей и подростков, какими могут быть клинические проявления у ребенка от 0 до 18 лет.
Очень надеюсь, что материал этой важной статьи будет полезен и вы сделаете все правильно и вовремя. Признаки сахарного диабета у детей развиваются очень стремительно, я расскажу как это происходит.
Очень важно быстро увидеть первое недомогание у ребенка, поскольку ему нужен, как никому другому, точный и своевременный диагноз.
К чему такая спешка? Да, потому, что все патологические процессы в детском организме протекают бурно и за короткий срок может развиться опасное состояние, о котором я буду говорить ниже.
Большой процент детей, заболевших сахарным диабетом, имеют 1 тип, также это может быть 2 тип, MODY или редкие генетические синдромы. Я писала о причинах заболевания сахарным диабетом у детей в отдельной статье.
Но развитие этих осложнений можно предупредить.
Этапы развития диабета в детском возрасте
Проявления недуга будет зависеть от наличия или отсутствия дефицита инсулина и глюкозотоксичности. Не все формы детского диабета протекают с выраженным снижением уровня инсулина. В некоторых случаях имеется мягкое течение и даже инсулинорезистентность с повышением инсулина крови. Диабет может затронуть любой возраст, и в 1 год, и в 5 лет, и в 10 лет, и даже в 18 лет.
Дефицит инсулина наблюдается при:
- сахарном диабете 1 типа
- некоторых подтипах MODY диабета
- неонатальном диабете
Нормальный и повышенный уровень инсулина наблюдается при:
- сахарном диабете 2 типа у детей
- некоторых подтипах MODY диабета
Как развивается болезнь при дефиците инсулина
Формы диабета из первого списка характеризуются абсолютным дефицитом инсулина, т. е. его настолько мало, что не хватает, чтобы быстро утилизировать глюкозу, а потому клетки начинают испытывать энергетический голод.
Тогда организм решает использовать в качестве энергетического топлива жировые запасы. Да-да, наш жир — это огромный склад энергии, который расходуется только в крайнем случае.
На самом деле, расщеплять жир до энергии — очень затратное занятие для организма, поэтому он и не расходуется в «мирное» время, а используется более дешевое — глюкоза.
В условиях дефицита инсулина начинают расходоваться жиры, а в результате расщепления жиров образуются кетоновые тела и ацетон, которые в больших количествах являются очень токсичными для организма, особенно для головного мозга.
Довольно быстро эти кетоновые тела накапливаются в крови и проявляют свое токсическое действие, а именно происходит «закисление» организма (снижение рН крови в кислую сторону).
Таким образом развивается диабетический кетоацидоз и появляются первые признаки сахарного диабета.
Кетоацидоз у детей с диабетом 1 типа развивается очень быстро вследствие незрелости ферментной системы детского организма и невозможности быстро избавляться от токсичных продуктов.
Итогом кетоацидоза является диабетическая кома, которая у детей может развиться за несколько недель с момента появления первых признаков сахарного диабета.
Какие возможны проявления комы я расскажу уже в следующих статьях, поэтому рекомендую вам подписаться на обновления блога, чтобы не пропустить.
В период новорожденности кетоацидоз тоже может развиться довольно быстро и представляет угрозу жизни малыша. А вот при MODY диабете до кетоацидоза и комы может дело не дойти, поскольку дефицит инсулина не сильный и болезнь развивается более мягче. Но первые признаки при этом типе диабета будут все равно аналогичными.
Надеюсь, вам стало понятно, почему так важно как можно раньше выявить первые признаки, поставить диагноз и начать лечение сахарного диабета? Но и это еще не все.
Повышенный уровень сахара способствует еще быстрому уничтожению этих клеток.
Поэтому важно, как можно раньше выявить сахарный диабет и начать лечение инсулином, чтобы приостановить разрушение и подольше сохранить остаточную секрецию поджелудочной железы.
Когда имеется хоть какая-то остаточная собственная секреция поджелудочной железы, то намного легче протекает диабет, он менее лабильный. В конечном итоге, конечно, через некоторое время все равно все клетки погибнут, это только вопрос времени.
Как развивается болезнь при повышенном или нормальном уровне инсулина
К сожалению, в последние десятки лет появляется все больше и больше детей с сахарным диабетом 2 типа или, как его называют некоторые, вида. Механизм возникновения совершенно не отличается от механизма возникновения этого недуга у взрослых. В основе лежит лишний вес, нечувствительность тканей к инсулину и, вследствие этого повышение уровня инсулина.
При легких видах MODY диабета тоже может быть явление инсулинорезистентности, при этом выраженного дефицита инсулина нет, а значит состояние кетоацидоза не возникает. Болезнь в этих случаях развивается медленно в течении нескольких месяцев и не наблюдается резкого ухудшения самочувствия ребенка.
Однако бывают случаи, когда эти формы диабета по течению напоминают течение диабета 1 типа и в самом начале заболевания требуют назначение инсулина, с последующим переходом на таблетки и специальную диету.
У них точно также может наблюдаться кетоацидоз, который лечится только назначением инсулина и ликвидацией глюкозотоксичности. Но самые первые сигналы о начале заболевания будут одними и теми же.
Так давайте же посмотрим, что это за сигналы будущего диабета.
Клинические симптомы у маленьких детей и подростков
Таким образом, вы узнали, что у детей и подростков (12-13 лет и старше) с дефицитом инсулина болезнь развивается очень быстро, буквально за несколько недель. А теперь я расскажу, на какие признаки нужно обратить внимание родителям, чтобы заподозрить сахарный диабет у своих детей.
- Жажда.
- Частое мочеиспускание, особенно в ночные часы.
- Повышенный аппетит.
- Ухудшение самочувствия после еды.
- Резкое похудание.
- Слабость и вялость, потливость.
- Рецидивирующая инфекция.
- Запах ацетона изо рта.
Естественно, что не всё из перечисленного будет наблюдаться у вашего ребенка. Например, при отсутствии дефицита инсулина запаха ацетона и похудания может и не быть.
Но судя по отзывам мам при диабете 1 типа будут все перечисленные симптомы и причем очень выражены. Рассмотрим более подробно каждый симптом.
На фото ниже вы видите наглядно все симптомы и проявления детского диабета (картинка кликабельна).
Жажда и частое мочеиспускание
Дети начинают пить больше жидкости, поскольку повышенный уровень сахара в крови «вытягивает» воду из клеток, и развивается обезвоживание. Дети чаще просят пить ближе к вечеру.
Большое количество глюкозы оказывает токсическое действие на почки, снижая обратное всасывание первичной мочи, поэтому и появляется частое и обильное мочеиспускание, особенно в ночные часы.
Именно так организм избавляется от токсинов.
Повышенный аппетит
Повышенный аппетит появляется из-за голодания клеток, глюкоза-то не поступает. Ребенок очень много ест, но до адресата еда не доходит. Резкое похудание связано как с нарушением усвоения глюкозы, так и с распадом жиров на выработку энергии. Типичный признак сахарного диабета у детей — повышенный аппетит в сочетании с похуданием.
Ухудшение самочувствия после еды
Этот симптом связан с увеличением уровня глюкозы после приема пищи, содержащей углеводы. Повышенный уровень глюкозы в крови сам по себе вызывает ухудшение самочувствия. Через некоторое время компенсаторные возможности поджелудочной железы приведут глюкозу в норму и ребенок опять станет активным до следующего приема пищи.
Резкое похудание
Снижение веса наблюдается только при абсолютном дефиците инсулина. В этом случае глюкоза не может попасть в клетки и обеспечить энергетически. В результате в качестве запасной энергии начинает расходоваться подкожный жир и ребенок худеет. Этого симптома может и не быть при диабете 2 типа и некоторых подтипах MODY.
Слабость и вялость
Слабость и вялость у ребенка связаны как с нарушением усвоения глюкозы, так и с токсическим действием кетоновых тел в крови. Запах ацетона изо рта — признак кетоацидоза. Организм, как может, избавляется от токсинов: и через почки (увеличивая диурез), и с потом (повышенная потливость), и через легкие (ацетон в выдыхаемом воздухе). Но не все могут уловить это запах.
Запах ацетона изо рта
Это происходит, потому что жиры распадаясь в качестве энергетического субстрата для организма, образуют кетоновые тела, среди которых есть ацетон. Организм всячески пытаясь избавиться от этого токсичного вещества, выводит его через легкие. Этого симптома также может и не быть при диабете 2 типа и некоторых подтипах MODY
Частые инфекции
Некоторые дети долго не могут «вылезти» из инфекционных болезней. То есть дети могут тяжело и длительно переходить от одной инфекции, до конца не вылечившись, к другой. Это могут быть бактериальные инфекции кожи, фурункулез, например, или же грибковые — кандидоз.
Если не обращать внимания на ухудшающееся состояние, то со временем ребенок становится вялым, апатичным, все время лежит. На смену повышенному аппетиту приходит отвращение к еде, тошнота, рвота, боли в животе.
Эти признаки говорят о тяжелом кетоацидозе и, возможно, развивающейся прекоме. В этом случае стоит незамедлительно вызывать скорую помощь и везти ребенка в приемное отделение стационара.
Следующей стадией будет потеря сознания и кома, из которой ребенок может и не выйти.
Действия родителей при подозрении детского диабета
Если вы заподозрили сахарный диабет у своего ребенка, то советую не задерживаться с проведением исследования. Если у вас есть в семье родственники с сахарным диабетом, то наверняка имеется глюкометр или тест-полоски для мочи. Сделайте анализ крови или мочи и с результатами срочно к врачу.
Если ничего такого нет, то поспешите на прием в поликлинику и объясните свое предположение педиатру.
Вам незамедлительно (не дожидаясь утра следующего дня) могут сделать анализ крови на сахар, мочи на сахар и ацетон, а также гликированный гемоглобин из пальца.
Если диагноз подтверждается, то вам будет предложена госпитализация в профильное отделение детской больницы. Не раздумывайте и отправляйтесь, промедление недопустимо.
Если состояние вашего ребенка совсем тяжелое, то ехать нужно сразу же в приемное отделение деткой больницы.
В случае подтверждения диагноза «сахарный диабет» вам назначат инъекции инсулина, которые возможно будут пожизненными спутниками вашего ребенка, пока не придумают избавление от диабета, либо альтернативные методы доставки инсулина в организм.
Источник: http://rusdatas.ru/preparaty/cimptomy-saharnogo-diabeta-u-detej-10-let-pervye-priznaki-u-rebenka.html
Симптомы сахарного диабета у детей 2-6 лет
Сахарный диабет у ребенка в 80% случаев протекает по типу недостаточности инсулина. Из-за аутоиммунного поражения B-клеток поджелудочной железы они перестают синтезировать гормон.
Происходит нарушение углеводного обмена с потерей организмом возможности полноценно усваивать глюкозу. Развивается энергетический дисбаланс, который сопровождается прогрессированием типичной клинической картины.
Врачи выделяют следующие распространенные симптомы «сладкого» заболевания, характерные для детей младшего возраста:
- Полидипсия. Патологическое состояние, проявляющееся постоянной жаждой. Ребенок в день выпивает чрезмерное количество жидкости, которая не удовлетворяет его потребностям полностью;
- Полиурия. Из-за частого питья возрастает нагрузка на почки. Парные органы фильтруют больше жидкости, которая выводиться наружу. Увеличивается количество мочеиспусканий;
- Полифагия. Нарушение энергетического баланса сопровождается компенсаторным повышением голода. Ребенок кушает больше обычного, теряя или плохо набирая при этом массу.
Причиной последнего явления врачи называют неправильное усвоение глюкозы. В тело попадают продукты, но они не перевариваются полноценно. Энергия лишь частично остается в клетках. Происходит истощение тканей. Для компенсации организм задействует альтернативные источники АТФ.
Жировая ткань постепенно распадается, что сопровождается похудением ребенка или недостаточным набором массы тела.
Типичной особенностью признаков сахарного диабета детей возрастом 2–6 лет врачи называют высокую скорость прогрессирования симптоматики. При отсутствии адекватной терапии сохраняется риск развития ранних осложнений заболевания, которые ведут к ухудшению качества жизни.
Ранние признаки
Сахарный диабет у детей 2–6 лет практически всегда первого типа. Статистические исследования утверждают, что в 10% случаев заболевание прогрессирует из-за инсулинорезистентности.
Критических изменений в клиническую картину этот факт не вносит. Отличается масса тела ребенка. При втором типе заболевания параллельно развиваются дисметаболические изменения в организме, которые сопровождаются ожирением.
Сахарный диабет требует быстрой и точной верификации. На ранних этапах развития у ребенка 2-6 лет болезнь не всегда удается сразу выявить. Нарушение углеводного обмена часто сопровождается симптомами, которые приписывают другим патологиям.
Врачи выделяют следующие ранние признаки, которые наталкивают на мысль о диабете у детей возрастом 2–6 лет:
- Нарушение состояния кожи. Покров тела становится сухим, шелушится, на поверхности возникают небольшие язвочки. Дефекты локализуются вокруг рта, под носом;
- Зуд. Если ребенок часто чешется без видимых на то причин, тогда стоит сдать анализ крови для верификации нарушения углеводного обмена. Врачи сначала зуд списывают на аллергические реакции, поэтому надо их исключить;
- Изменение характера жидких выделений. Симптом типичен для детей 2–3 лет, которые не всегда могут сдержать позыв. После высыхания мочи на поверхности остаются «засахаренные» пятна.
Клиническая картина диабета у детей старше 2 лет характеризуется возможностью ребенка общаться с родителями. Вербальный контакт способствует облегчению понимания проблем маленького пациента.
Врачи выделяют еще ряд ранних симптомов, которые свидетельствуют о диабете:
- Нервозность и раздражительность. Резкое изменение поведения малыша настораживает. Больные дети не слушаются родителей, закатывают истерики, плохо контактируют со сверстниками;
- Расстройства пищеварения. Сахарный диабет иногда сопровождается легкой диареей. Дополнительная потеря жидкости усугубляет клиническую картину. Прогрессирование болезни ускоряет диагностику.
Дети от 2 до 6 лет со скрытой формой диабета, которая только начинает развиваться, употребляют больше сладостей. Такое явление обусловлено нарушением усвоения глюкозы и компенсаторным желанием малыша скушать еще конфет.
Вспомогательные симптомы
Указанные выше симптомы помогают выявить сахарный диабет у детей раннего возраста. Болезнь не всегда проявляется сразу всеми описанными признаками. Родители, понимающие это, стараются внимательнее следить за чадом. При необходимости обращаются за помощью.
Врачи выделяют еще несколько косвенных признаков, которые связаны с нарушением углеводного обмена и развитием традиционной клинической картины:
- Частые кошмары. Ребенок жалуется на плохой сон, он встревожен. Родителям не стоит его игнорировать. Измене
diabetstobed.ru
Симптомы и признаки сахарного диабета у детей (ФОТО)
Детский диабет – это хроническое проявление повышенной концентрации глюкозы в крови. Другими словами, это эндокринное заболевание, которое очень часто проявляется у деток школьного возраста и по сравнению со взрослыми, протекает острее. Если не осуществлять соответствующее лечение, то патология приобретет тяжелое и прогрессирующее течение. Провоцирующими факторами выступает усиленный обмен веществ, который свойственен для растущего организма.
Содержание статьи:
Что такое детский сахарный диабет
Сахарный диабет – это хроническое заболевание, поражающее эндокринную систему, возникающее по причине нехватки инсулина. Этот гормон необходим для того, чтобы гарантировать поступление сахара во все клетки. У здорового ребенка поджелудочная железа производит гормон инсулин, которые отвечает за доставку растворенной глюкозы внутрь клеток. Когда развивается сахарный диабет, то глюкоза не в состоянии самостоятельно проникать в клетки, поэтому она остается в крови и становится ненужным элементом. При это глюкоза по-прежнему остается важным источником питания для человеческого организма. Она попадает вместе с едой в организм, затем внутри клетки она превращается в чистую энергию. Именно эта энергия и позволяет организму полноценно функционировать.
Если же наблюдается нехватка инсулина, то глюкоза остается в крови. Та, в свою очередь, становится густой и не может переносить питательные компоненты и кислород для клеток. Стенки капиляров становятся непроницаемыми и утрачивают свою эластичность. Такая ситуация несет угрозу оболочкам нервов.
Детский диабет приводит к нарушению всех типов обмена веществ:
- углеводного;
- белкового;
- жирового;
- минерального;
- водно-солевого.
Различают два типа заболевания – первый и второй. Они имеют определенные отличия относительно клинического развития, так и лечения. Первый тип заболевания у детей возникает по причине нехватки инсулина. Поджелудочная железа производит его в недостаточном количестве либо вовсе не вырабатывает. В результате этого орган пациента не способен справиться со своими функциями: не перерабатывает поступаемое количество сахара и повышает его концентрацию в крови. При первом типе диабета лечение предполагает инсулинотерапию. Каждый день пациенту выполняют уколы инсулина, которые вводятся в конкретном количестве.
Диабет второго типа характерна выработка инсулина в нужном количестве, а порой и больше нормы. Но это гормон оказывается бесполезным, так как ткани детского организма по некоторым причинам утрачивают свою чувствительность к инсулину, не распознавая его.
Симптомы заболевания у детей
Симптомы сахарного диабета у детей нарастают очень быстро, поэтому при их обнаружении необходимо сразу отвести ребенка к врачу. Если игнорировать эту патологию, то стоит быть готовым к отрицательным последствиям.
Плохое настроение
Первое проявление патологии — это плохое настроение у ребенка. Распознать это можно по следующим симптомам:
- малыш часто плачет и куксится;
- у детей 5 лет и старше ничто не вызывает радости, даже покупка подарка или хорошая оценка;
- подросток не проявляет ни к чему интереса.
Слабость и плохая успеваемость
Кроме плохого настроения появляются еще такие симптомы, как ухудшение общего самочувствия. Малыш может беспричинно испытывать слабость, вялость, он становится апатичным. Эти симптомы должны вызывать беспокойство у родителей. Они говорят о том, что клетка уже не может сама производить глюкозу, поэтому энергии, в которую трансформируется сахар в клетках, недостаточно для жизнедеятельности детского организма. В результате этого малыш очень быстро устает. Дети, страдающие сахарным диабетом, отстают как в физическом, так и в умственном развитии. Поэтому школьная нагрузка для такого пациента становится очень тяжелой.
Постоянное желание пить и чувство тошноты
Эти симптомы диабета у детей указывают на то, что в работе организма произошел сбой. Он выражается специфическими проявлениями отклонений в функционировании ЖКТ. Здесь стоит исключить кишечные расстройства. У детей возникает ощущение тошноты, постоянная жажда и частые хождения в туалет.
Немаловажным симптомом сахарного диабета у маленьких пациентов является повышенная сонливость. Глюкоза в крови приводит в резкому оцепенению и слабости. Малыш может буквально засыпать на ходу, хотя до этого спал всю ночь. В этом случае родители должны незамедлительно вызвать скорую помощь, иначе ребенок может впасть в кому. При сахарном диабете у пациента возникает желание поспать через 1-1,4 час
xn—-7sbbacqjvp3b6ajl9b2f.xn--p1ai
как проявляется, как распознать, диагностика
Классические симптомы
Четверть века назад считалось, что сахарный диабет у ребенка развивается только по типу инсулинонедостаточности. Результаты последних статистических исследований показывают, что у 8–40% детей появляется болезнь второго типа.
Причины развития заболевания неизменны. При первом типе диабета это аутоиммунное поражение B-клеток поджелудочной железы с возникновением недостаточности инсулина. Во втором случае прогрессирует нечувствительность тканей к влиянию гормона.
Детский организм отличается от взрослого. Происходят процессы роста, развития. Скорость деления клеток выше, кровь циркулирует активнее. Все это меняет течение сахарного диабета. Поэтому важно знать, как проявляется болезнь на фоне разных возрастных категорий.
Выделяют следующие традиционные симптомы сахарного диабета у детей:
- Постоянная жажда – полидипсия. Ребенок хочет пить;
- Учащенное мочеиспускание – полиурия. Из-за дополнительного поступления влаги избытки выводятся почками;
- Голод – полифагия. Из-за недостаточности инсулина, резистентности тканей углеводы полноценно не усваиваются. Клетки получают малое количество энергии, что вызывает постоянное желание пополнить запас АТФ за счет новых порций еды.
Указанные симптомы диабета характерны для обоих типов. Появление признаков требует дифференциальной диагностики, подбора адекватной медикаментозной терапии.
«Сладкая» болезнь детей прогрессирует быстро. Диабет трудно контролировать. Ребёнку до 7 лет или 10 тяжело объяснить, почему ему нельзя кушать сладости, для чего нужно каждый день делать уколы инсулина.
Классическая триада симптомов, описанных выше, свидетельствует о наличии заболевания. Определить патологию можно раньше. Однако первые симптомы болезни часто остаются без внимания из-за своей неспецифичности.
Ранние признаки диабета
Детский организм постоянно развивается. Разный возраст малыша характеризуется определенными особенностями метаболических процессов. Все это сопровождается вариабельностью внешних проявлений заболевания, что осложняет правильную диагностику.
Ниже будут описаны ранние признаки диабета. Главное – обнаружить их, провести дифференциальную диагностику.
До 2 лет
Малыш, которому исполнился год, общается с помощью только простых звуков. Родителям трудно определить жажду, полиурию ребенка. Диагностика сахарного диабета у детей до двух годиков начинается после выявления следующих признаков:
- Нарушения пищеварения. Малыш часто какает. Стандартная доза молока, искусственной смеси обеспечивает недостаточное количество питательных веществ;
- Кожа становится сухой. Возникает шелушение, опрелости природных складок, половых органов;
- Моча после высыхания оставляет «засахаренные пятна». Такие изменения проявляются из-за экскреции глюкозы с жидкими выделениями.
Указанные признаки сахарного диабета у детей 2 лет сопровождаются нервозностью малыша. Нарушается ритм сна. Ребенок часто кричит, игнорирует игры. Плохая прибавка массы – еще один симптом сахарного диабета 1 типа у детей.
Глюкоза плохо усваивается организмом. Тело теряет энергетический запас. Для его восстановления слишком мало обычных порций еды. Малыш больше ест, но безрезультатно. Организм начинает использовать внутренние резервы жировой ткани.
Отсутствие адекватной терапии сопровождается похудением ребенка, что чревато развитием сопутствующих патологий нервной, мышечной, пищеварительной, других систем.
Одним из признаков диабета у детей возраста от 0 до 15 лет врачи дополнительно считают запах ацетона изо рта. Новорожденные требуют внимательного ухода, контроля функции почек для верификации проблемы.
До 7
Сахарный диабет у детей дошкольного возраста при его скрытом развитии часто «прячется» под масками других заболеваний. Врачи выделяют следующие распространенные неспецифические признаки нарушения углеводного обмена:
- Раздражительность, нервозность. С такими малышами трудно контактировать. Они плохо слушаются родителей, закатывают истерики;
- Частые кошмары. Если ребенок постоянно рассказывает о плохих снах, не стоит его игнорировать. Подобные нарушения иногда развиваются по органической причине;
- Кожные инфекции. При проявлении мелких прыщей, фурункулов, которые плохо заживают, сдают анализ крови для выяснения причины такого состояния ребенка;
- Нарушения пищеварения. Дети страдают от тошноты, рвоты без видимых причин для их возникновения;
- Повышенное употребление сладкого. Когда родители наблюдают необъяснимое желание своего чада кушать разнообразные конфеты, торты, пряники, тогда это свидетельствует о плохой усвояемости глюкозы. Ребенок пытается ее компенсировать.
В последнем случае важно знать, как распознать истинную проблему и просто любовь сладкого. Для этого существуют специализированные тесты, анализы.
Установить диагноз диабета лишь по указанным симптомам нельзя. Признаки настораживают родителей, заставляют обратиться за помощью. Врач уже назначает специфические обследования. С помощью тестов проводится дифференциальная диагностика заболевания.
До 10
Ранние симптомы и признаки детского диабета от 8 до 10 лет маскируются под простые инфекционные процессы, которые типичны для этого возраста. Малыши активно общаются между собой, обмениваются микрофлорой, вирусами, что сопровождается традиционными болезнями.
Родители обращают внимание на следующие особенности клинической картины:
- Учащенное возникновение разнообразных болезней. Рецидивирующий ячмень, 5-6 эпизодов простуды, ангины за год настораживают. Такое развитие событий говорит об ослаблении иммунной системы;
- Потеря веса. Дети возрастом 8 лет или старше активно двигаются. При отсутствии метаболических нарушений, чрезмерного питания их масса редко превышает норму. Резкое ее падение свидетельствует о наличии проблемы. Для ее верификации обращаются за помощью;
- Кожные проблемы. Сухость, шелушение, частые инфекционные процессы, плохое заживление мелких ранений, которые типичны для детей этого возраста;
- Ухудшение зрения. При раннем развитии болезни, отсутствии адекватного лечения к 10 годам уже прогрессируют первые диабетические осложнения. Ретинопатия – одно из них. Резкая необходимость очков – сигнал, чтоб пойти к врачу.
Эпизодическая гипогликемия – еще один из признаков сахарного диабета у детей. Подобное явление развивается из-за попыток поджелудочной железы восстановить баланс между глюкозой, а также гормоном в крови.
Одномоментный выброс большой дозы инсулина органом сопровождается резким падением концентрации сахара сыворотки. Клинически это проявляется:
- Приступом страха;
- Выступанием холодного пота;
- Внезапной слабостью, вплоть до потери равновесия;
- Судороги. Подобное сокращение мышц возникает редко при тяжелых формах заболевания.
Выявление симптомов сопровождается обследованием ребенка врачом со сдачей специфических лабораторных анализов.
Диагностика диабета 1 типа
Первые признаки сахарного диабета – это «тревожные колокольчики» для родителей. Игнорирование всех, указанных выше проявлений болезни, приведет к прогрессии с развитием осложнений, ухудшением качества жизни малыша.
10–20% случаев сопровождаются описанной симптоматикой, спровоцированной нарушением углеводного обмена. Причиной подобной клинической картины также становятся вирусы, бактерии, заболевания внутренних органов или врожденные аномалии.
Родителям рекомендуется обращаться к докторам при возникновении хотя бы нескольких из указанных выше симптомов. Врачи проводят диагностические процедуры, с помощью которых подтверждается или опровергается диагноз сахарного диабета.
Традиционно в практике используют:
- Анализ крови на глюкозу;
- Глюкозотолерантный тест;
- Анализ крови для выявления гликозилированного гемоглобина.
В первом случае для исследования используется капиллярная или венозная кровь. Обнаружение гипергликемии сыворотки свидетельствует о нарушении обмена. Маленького пациента готовят к анализу.
Кровь сдают натощак. Нормальное значение гликемии капиллярной крови – 3,3–5,5 ммоль/л, венозной – 4,5–6,5 ммоль/л. Результат зависит от особенностей работы лаборатории, где проводят диагностику.
Глюкозотолерантный тест врачи используют при сомнительных результатах предыдущего анализа. Его суть заключается в определении возможностей организма компенсировать нагрузку углеводами. Для этого пациент выпивает 75 г глюкозы, разбавленной стаканом воды.
Гликемию врачи измеряют до употребления раствора, а также через 2 часа после этого. Если по истечении срока концентрация сахара меньше или равняется 7,7 ммоль/л, тогда ребенок здоров. 7,8–11,0 – нарушение толерантности к глюкозе. Такое состояние называется преддиабетом.
Превышение показателя 11,1 ммоль/л свидетельствует о наличии «сладкой» болезни, которая требует лечения.
Анализ крови на гликозилированный гемоглобин доказывает присутствие диабета. При наличии болезни глюкоза соединяется с молекулами белка. Регистрация таких субстанций в крови подтверждает развитие диабета.
Норма гликозилированного гемоглобина до 5,7%. Превышение порога 6,5% свидетельствует о нарушении углеводного обмена по типу диабета.
netdiabeta.ru
первые симптомы и причины развития заболевания
Бытует мнение, что диабет это патология взрослых людей, которые имеют лишний вес и сбои эндокринной системы. Однако, дети могут также страдать от этого недуга, который в большинстве случаев переходит им по наследству. Патология практически не имеет другого течения и симптоматики.
Как правило, детям диагностируется сахарный диабет первого типа, который является инсулинозависимым. В последние годы участились случаи, когда после 7 лет у детей обнаруживали инсулиннезависимый диабет второго типа.
Признаки сахарного диабета у детей аналогичны проявлениям недуга во взрослом возрасте. В терапии детского диабета учитываются физиологические нюансы, которые есть у растущего организма.
Дети и сахарный диабет
Данная опасная патология представляет собой заболевание эндокринной системы хронического характера. Недуг появляется из-за нехватки инсулина, который вырабатывает поджелудочная железа. При помощи инсулина в клетки поступает глюкоза.
При формировании диабета глюкоза не может самостоятельно попадать в клетки. Она остается в крови, что негативно сказывается на работе организма. Когда глюкоза попадает в организм с едой, она превращается в чистую энергию внутри клетки, что позволяет всем системам и органам нормально функционировать. Внутрь клеток глюкоза может попасть только при помощи инсулина.
Если есть нехватка инсулина в организме, то сахар остается в крови, и она начинает густеть. Из-за этого кровь не может быстро переносить питательные вещества и кислород для клеток. Стенки сосудов становятся слишком плотными для питательных элементов, утрачивая свою эластичность. Такая ситуация прямо угрожает оболочкам нервов.
В результате сахарного диабета, ребенок страдает от нарушений обмена:
- жирового,
- углеводного,
- белкового,
- минерального,
- водно-солевого.
Таким образом, возникают различные осложнения недуга, которые являются опасными для жизни.
Известно два вида диабета, которые имеют существенные различия, с точки зрения этиологии, патогенеза, клинических проявлений и лечения.
Первый тип сахарного диабета определен нехваткой инсулина. Поджелудочная железа недостаточно активно его вырабатывает. Этот орган не справляется со своими функциями. Объем синтезирующегося инсулина не перерабатывается и увеличивается уровень глюкозы в крови. При этой форме диабета всегда нужна инсулинотерапия. Лечение заключается в ежедневных уколах инсулина, который вводится в строго установленном количестве.
При диабете второго типа, инсулина в организме достаточно, а иногда и больше требуемой нормы. Но он практически бесполезен, поскольку ткани в организме по определенным причинам утрачивают к нему чувствительность. Другими словами, нет распознавания инсулина.
Осложнения сахарного диабета выражаются в:
ru.diabetes-education.net
первые симптомы, как проявляются у ребенка
Как и у взрослых, признаки сахарного диабета у детей могут развиваться стремительно или постепенно. Детский диабет считается довольно редким заболеванием, но, по данным статистики, количество случаев патологии среди детей ежегодно увеличивается. Заболевание диагностируется даже у грудничков и дошкольников. Зная первые признаки болезни, можно выявить диабет на ранних этапах. Это поможет начать лечение, не допустить тяжелых последствий.
Несколько слов о заболевании
Сахарный диабет – это общее название болезни, связанной с увеличением концентрации сахара в крови пациента. Многие не знают о том, что существует несколько типов патологии, и механизм их развития кардинально отличается. Диабет 1 типа чаще возникает у детей, имеющих генетическую предрасположенность к заболеванию. Иногда провоцирующими факторами выступают стрессы, гормональные нарушения в организме.
Данный вид называют инсулинозависимым, пациент требует постоянного контроля уровня сахара, введения инсулина. При 2 типе патологии причинами диабета становится нарушение обмена веществ под воздействием различных причин. Диабет 2 типа считается инсулиннезависимым, у детей развивается редко, присущ взрослой категории населения.
Первые симптомы заболевания
Первичные симптомы сахарного диабета у детей бывает заметить довольно тяжело. Скорость развития признаков болезни зависит от ее типа. Диабет 1 типа имеет стремительное течение, состояние больного может сильно ухудшиться за 5–7 дней. При диабете 2 типа симптомы нарастают постепенно. Многие родители не уделяют им должного внимания, обращаются в больницу после появления серьезных осложнений. Чтобы избежать таких ситуаций, необходимо знать, как распознать диабет на ранних этапах.
Потребность в сладком
Глюкоза необходима организму для переработки ее в энергию. Многие дети любят сладости, но при развитии сахарного диабета потребность в конфетах и шоколаде может увеличиться. Происходит это из-за голодания клеток организма ребенка, ведь глюкоза не усваивается и не перерабатывается в энергию. Вследствие этого малыш постоянно тянется к тортам и пирожным. Задача родителей – вовремя отличить обычную любовь к сладкому от развития патологического процесса в организме своего чада.
Увеличение чувства голода
Еще один распространенный признак сахарного диабета – постоянное чувство голода. Малыш не насыщается даже при достаточном употреблении пищи, с трудом выдерживает промежутки между кормлениями. Нередко патологическое ощущение голода сопровождается головными болями, дрожью в конечностях. Дети постарше постоянно просят что-то съесть, при этом предпочтение отдают высокоуглеводным и сладким продуктам.
Снижение двигательной активности после приема пищи
После приема пищи у детей при сахарном диабете может падать двигательная активность. Малыш становится раздражительным, плачет, дети постарше отказываются от активных игр. Если такой симптом появляется в сочетании с другими признаками диабета (высыпаниями на коже, гнойничковыми образованиями, снижением зрения, увеличением количества выделяемой мочи), следует незамедлительно сдать анализы на сахар.
Дети с диабетом отличаются от своих сверстников снижением двигательной активности
Важно! Дети не всегда могут пожаловаться на то, что их беспокоит. Поэтому родители должны внимательно следить за любыми изменениями в поведении ребенка со стороны здоровья.
Явные признаки патологии
При дальнейшем развитии заболевания признаки диабета у детей приобретают ярко выраженный характер. Определить, есть ли патология у ребенка, родители могут по многим симптомам.
Патологическая жажда
Полидипсия – один из явных признаков диабета. Родители должны обратить внимание на то, какое количество жидкости употребляет в сутки их чадо. При сахарном диабете пациенты испытывают постоянное чувство жажды. Больной может выпивать до 5 литров воды в день. При этом сохраняется сухость слизистых оболочек, постоянно хочется пить.
Полиурия
Повышение количества выделяемой мочи объясняется большим потреблением жидкости. В день ребенок может мочиться до 20 раз. Мочеиспускания наблюдаются и в ночное время. Нередко родители путают это с детским энурезом. Помимо этого, могут отмечаться признаки обезвоживания, сухость слизистой оболочки рта, шелушение кожных покровов.
Снижение массы тела
Сахарный диабет у детей сопровождается снижением веса. В начале заболевания масса тела может повыситься, но в дальнейшем вес падает. Связано это с тем, что клетки организма не получают сахар, необходимый для переработки его в энергию, вследствие чего начинают расщепляться жиры, масса тела падает.
Медленное заживление ран
Распознавать начинающийся диабет можно по такому признаку, как медленное заживление ран и царапин. Происходит это из-за нарушения работы мелких сосудов и капилляров вследствие стойкого повышения сахара в организме. При повреждении кожных покровов у маленьких пациентов часто случается нагноение, ранки не заживают долгое время, часто присоединяется бактериальная инфекция. При обнаружении таких признаков нужно как можно скорее обратиться к эндокринологу.
Частые гнойничковые и грибковые поражения дермы
Диабетики часто страдают от различных поражений кожи. Этот признак имеет научное название – диабетическая дермопатия. На теле больного образовываются язвочки, гнойнички, высыпания, пигментные пятна, уплотнения и прочие проявления. Объясняется это снижением иммунитета, обезвоживанием организма, изменением структуры дермы, нарушением обменных процессов и функционирования сосудов.
Раздражение и слабость
Хроническая усталость развивается из-за дефицита энергии, ребенок ощущает такие клинические симптомы, как слабость, разбитость, головные боли. Пациенты с диабетом отстают в физическом и умственном развитии, страдает успеваемость в школе. Такие дети после посещения школы или детского сада чувствуют сонливость, хроническую усталость, не хотят общаться со сверстниками.
При диабете малыш может испытывать раздражение, слабость, подавленность, нежелание общаться с детьми
Запах ацетона изо рта
Явный симптом диабета у ребенка – запах уксуса или кислых яблок изо рта. Этот признак служит поводом к немедленному обращению в больницу, ведь запах ацетона свидетельствует о повышении в организме кетоновых тел, что говорит об угрозе развития тяжелого осложнения – кетоацидоз и кетоацидотическая кома.
Важно! Зная о том, как проявляется сахарный диабет, можно исключить тяжелые последствия патологии, а иногда спасти жизнь своего чада.
Симптомы заболевания в зависимости от возраста ребенка
Клиника сахарного диабета отличается у грудничков, дошкольников, детей школьного возраста и подростков. Далее рассмотрим, какие признаки болезни проявляются у детей в зависимости от возраста.
Течение диабета у грудничков
У новорожденных детей выявить заболевание довольно тяжело. Ведь у малышей до года отличить патологическую жажду и полиурию от нормального состояния бывает трудно. Нередко патология обнаруживается при развитии таких симптомов, как рвота, сильная интоксикация, обезвоживание организма и кома. При медленном развитии диабета маленькие пациенты могут плохо набирать вес, нарушается сон, отмечается плаксивость, проблемы с пищеварением, нарушение стула. У девочек наблюдается опрелость, которая не проходит длительное время. У детей обоих полов возникают проблемы с кожей, потничка, гнойничковые поражения, аллергические реакции. Родители должны обращать внимание на липкость мочи грудничка. При ее попадании на пол поверхность становится липкой. Пеленки после высыхания становятся словно накрахмаленными.
Признаки у дошкольников
Развитие симптомов и признаков сахарного диабета у детей до 7 лет проходит быстрее, чем у грудничков. До наступления предкоматозного состояния или самой комы определить диабет тяжело, поэтому родители должны обязательно обращать внимание на следующие проявления у детей:
- быструю потерю массы тела, вплоть до дистрофии;
- частый метеоризм, увеличение объема брюшины;
- нарушение стула;
- частые боли в абдоминальной области;
- тошноту, головные боли;
- вялость, плаксивость;
- отказ от пищи;
- запах ацетона из ротовой полости.
Частые признаки заболевания у дошкольников – тошнота, боли в животе, подавленность
В последнее время диабет 2 типа у детей дошкольного возраста встречается значительно чаще. Связано это с употреблением вредной пищи, набором веса, снижением двигательной активности малыша, нарушением обменных процессов. Причины диабета 1 типа у детей дошкольного возраста кроются в генетических особенностях, этот вид заболевания нередко передается по наследству.
Проявления у детей школьного возраста
Симптомы сахарного диабета у подростков имеют ярко выраженный характер, определить заболевание легче. Для этого возраста характерны такие признаки:
- частое мочеиспускание;
- ночной энурез;
- постоянное чувство жажды;
- снижение массы тела;
- болезни кожи;
- нарушение со стороны работы почек, печени.
Кроме этого, у школьников отмечаются нетипичные проявления диабета. Появляется тревожность, хроническая усталость, падает успеваемость, пропадает желание общения со сверстниками из-за постоянной слабости, подавленности.
Важно! При обнаружении этих признаков родители не должны оставлять их без внимания. Ведь многие мамы и папы списывают такие проявления на обычную усталость после учебы.
Осложнения диабета у детей и их симптоматика
Осложнения сахарного диабета у маленьких детей и подростков разделяют на острые и хронические. В первом случае тяжелые последствия болезни развиваются на любом этапе патологии, требуют незамедлительной медицинской помощи.
Гипергликемическая кома
На фоне резкой нехватки инсулина концентрация сахара в крови пациента резко повышается. При этом возникают такие признаки:
- сильная жажда;
- обострение чувства голода;
- частое мочеиспускание;
- слабость, сонливость, беспокойство, плаксивость.
Если помощь не оказана, проявления гипергликемии обостряются. Возникает тошнота, иногда рвота, головная боль. Нарастает частота сердечных сокращений, развивается тахикардия. Изо рта пациента слышен уксусный запах, зрачки сужаются, глазные яблоки мягкие, наступает прекома, затем кома.
Гипогликемическая кома
Это осложнение возникает из-за введения большой дозы инсулина. Вследствие этого количество глюкозы в крови больного быстро снижается, общее состояние сильно ухудшается. Ребенок все время простит пить, увеличивается объем выделяемой мочи, развивается слабость, нарастает чувство голода. Зрачки расширены, кожа влажная, апатия сменяется периодами возбуждения. При развитии такого состояния пациенту нужно дать теплое сладкое питье или ввести глюкозу.
Гипогликемия у детей сопровождается общим ухудшением состояния, жаждой, голодом, потливостью
Кетоацидотическая кома
Кетоацидоз у детей случается редко, состояние крайне опасно для здоровья и жизни ребенка. Осложнение сопровождается такими симптомами:
- покраснением лица;
- тошнотой, рвотой;
- появлением болей в области брюшины;
- малиновым оттенком языка с белым налетом;
- учащением пульса;
- понижением давления.
При этом глазные яблоки мягкие, дыхание шумное, прерывистое. Сознание пациента часто спутано. При отсутствии должного лечения наступает кетоацидотическая кома. Если пациента своевременно не доставить в больницу, возникает угроза летального исхода.
Хронические осложнения развиваются не сразу. Они появляются при длительном течении диабета:
- офтальмопатия – болезнь глаз. Подразделяется на ретинопатию (поражение сетчатки), нарушение функций нервов, отвечающих за движение глаз (косоглазие). У некоторых диабетиков диагностируется катаракта и прочие осложнения;
- артропатия – заболевания суставов. В результате этого маленький пациент может испытывать проблемы с подвижностью, возникают суставные боли;
- невропатия – поражение центральной нервной системы. Здесь встречаются такие проявления, как онемение конечностей, боли в ногах, нарушения со стороны работы сердца;
- энцефалопатия – сопровождается негативными проявлениями со стороны психического здоровья ребенка. Из-за этого отмечается быстрая смена настроения, депрессия, раздражительность, подавленность;
- нефропатия – начальная стадия почечной недостаточности, характеризуется нарушением функционирования почек.
Главная опасность сахарного диабета – это осложнения заболевания при ненадлежащем лечении, несоблюдении здорового питания и прочих правил профилактики. Зная симптомы патологии, можно с легкостью заподозрить болезнь у ребенка, своевременно обратиться к врачу. Быстрая реакция на развившуюся проблему поможет сохранить здоровье и жизнь вашего чада.
icvtormet.ru