Симптомы при гонорее у женщин – симптомы и лечение, первые признаки

Первые признаки гонореи у женщин: симптомы, диагностика, лечение

Классическим венерическим заболеванием, передающимся половым путем, является гонорея. В народе данное заболевание называют триппером. Данная инфекция у женщин протекает с определенными особенностями, в связи со специфическим строением половых органов. Эти особенности мы рассмотрим далее. Поговорим о том, какие первые признаки гонореи у женщин, а также как избавиться от этого заболевания раз и навсегда!

Пути заражения

Возбудитель гонореи

Бактерии, вызывающие данную инфекцию, называются гоннококами (Neisseria gonorrhoeae). Этот вид кокков имеет свои особенности развития, имеет высокую степень заразности. Он чувствителен к высоким температурам, антибиотикам.

При высыхании жидкости, в которой размножилась эта бактерия, она погибает. Различается несколько путей заражения гонореей:

• Заражение половым путем
• Заражение в быту
• Инфицирование внутриутробное
• Родовое заражение

Инфицирование половым путем является самым распространенным видом передачи гонореи. Заражение происходит после контакта с инфицированным партнером во время незащищенного полового акта. Инфицирование может произойти не только при вагинальном или анальном сексе, но и после орального контакта.

В связи с особенностями строения мочеполовой системы, у женщин более высокие шансы заразиться, они составляют 80-90% случаев.

Женская уретра намного шире и короче мужской, поэтому у мужчин часто не происходит заражения после единичного полового контакта с зараженным партнером. Бактерии в женском организме поражают шейку матки, глотку, кишечник и даже глаза.

Бытовое инфицирование происходит довольно редко, так как гоноккоки погибают вне организма человека. Заражение может произойти при использовании общего белья, (полотенца, мочалки). Эксплуатация одного туалета также опасна. На ободке унитаза может находится целый рассадник бактерий.

Заражения в туалете особенно нужно опасаться лицам слабого пола. Не меньшую опасность несут в себе посещения общественных мест: бассейны, сауны, бани. Для заражения в быту в организм должно опасть достаточное количество бактерий, именно поэтому данный вид распространения редок.

Внутриутробное заражение происходит крайне редко, так как плод надежно защищен амниотической жидкостью. Инфицирование может произойти при повреждении слизистой пробки и попадания гоннокока в околоплодные воды.

Даже если внутриутробное заражение не произошло, весьма велика вероятность передачи болезни ребенку при прохождении по родовым путям. При этом варианте заражения симптомы у ребенка возникают где-то на 3-4 сутки жизни.

Симптоматика

Симптоматика

Как и у многих заболеваний, у этой инфекции есть инкубационный период. После попадания бактерии в среду обитания этот промежуток может составлять от 12 часов до нескольких недель, а то и месяцев

Ориентировочно первые признаки заболевания появляются через 5-10 дней, после попадания бактерий на слизистые оболочки.

Зараженная женщина не сможет сразу ощутить, какие-либо изменения в состоянии своего здоровья, так как первые признаки болезни достаточно размыты.

Также симптоматика зависит от органа, который был поражен. В случае поражения половых органов могут возникать такие явления:

1. Жжение и зуд в паховой области
2. Кровянистые выделения, не зависящие от менструального цикла
3. Рези и острые боли при половом акте
4. Выделения из влагалища, отличающиеся резким гнилостным запахом и зеленоватым с примесью крови цветом
5. Боли во время мочеиспускания

Женщина не всегда вовремя может обратить внимание на характерные выделения и зуд, приняв их за проявление молочницы (кандидоза). В таком случае самолечение женщины может привести к усугублению ситуации, не позволив врачу вовремя и правильно распознать заболевание.

Несвоевременное начало лечения триппера может привести к серьезным осложнениям и воспалениям органов мочеполовой системы. К таким относятся:

1. Воспаление шейки матки и придатков
2. Цистит, уретрит
3. Цервицит

При заражении последствием анального проникновения у женщины может возникнуть такая неприятная болезнь как гонорейный проктит. Как правило, за помощью обращаются только 30% заболевших. Начальная стадия болезни проявляется такими симптомами как: малозначительные боль и зуд в области анального отверстия.

В запущенных случаях и при отсутствии своевременного лечения проктита появляются гнойные выделения и следы слизи и крови в каловых массах. Как осложнение гонорейного проктита, может проявиться значительное сужение прямой кишки или парапроктит. Симптомы анального инфицирования могут и не проявиться, но в таком случае человек будет носителем гонореи. Лечение проктита происходит в стационаре, под наблюдением врачей.

Гонорея гортани по своим симптомам очень схожа с ангиной, поэтому эти заболевания часто путают. Она проявляется гнойным налетом на поверхности миндалин и горла, болью при глотании. Основное различие гоннококовой инфекции и ангины является агрессивное проявление и течение первой. Воспаление слизистых горла может проявится уже спустя несколько часов после попадания бактерии в ротовую полость.

У 7 из 10 заболевших диагностируется гонорея в скрытой форме протекания. При отсутствии адекватного лечения, гонорея горла перерастает в хроническую форму и становится менее восприимчивой к лечению.

Видео о симптомах и лечении гонореи.

Диагностика

Диагностика

Диагностируется данное венерическое заболевание изначально с составления анамнеза и визуального осмотра женщины. Во время беседы и сбора симптомов врач может предположить наличие инфекции у пациентки.

Следующим шагом для установления диагноза является лабораторные исследования мазков из влагалища, горла и посев на триппер из анального хода.

Существует множество методов лабораторной диагностики и обнаружения гонореи. Распознается гоннокок по основным критериям:

• Находится в клетках организма
• Является грамотрицательным
• Диплоккок

В связи с тем, что данная бактерия склонна к мутации внутри организма, не всегда лабораторное исследование может однозначно определить ее наличие. Для выявления бессимптомного инфицирования чаще всего применяют метод бактериоскопии. Углубленное изучение взятого материала после забора пробы необходимо для точного распознавания гонореи.

Лечение

В зависимости от тяжести симптомов, наличия сопутствующих заболеваний и величины пораженного участка, врач принимает решение о том или ином методе лечения. Стандартным методом является антибактериальная терапия. При назначении этого метода лечения, врач обращает внимание на обязательное лечение полового партнера женщины, полный запрет на употребление алкоголя и половой покой на время проведения терапии.

Схема назначения антибактериальных препаратов зависит от состояния тяжести инфицированной. При наличии «свежего» инфицирования могут быть назначены следующие препараты:

1. Цефтриаксон 0,25 г.
2. Сумамед
3. Цефиксим

В случае запущенного инфицирования врач может назначить внутримышечное введение антибиотиков. Также антибиотики могут сочетаться с некоторыми противогрибковыми препаратами. После медикаментозного лечения рекомендуется прием препаратов, восстанавливающих нормальную микрофлору влагалища.

Лечение анального поражения происходит путем введения ректальных свечей содержащих протаргол и курса приема левомицетина и ципрофлоксацина. Применение протаргола ректально способствует образованию защитной пленки на пораженных участках слизистой оболочки прямой кишки.

При поражении слизистой горла и полости рта могут быть применены антибиотики относящиеся к группам фторхинолонов и цефалоспоринов: Цефтриасон, Пенициллин, Ампицилин. После победы над гоннококом также назначаются препараты и процедуры укрепляющие и восстанавливающие слизистые оболочки горла и рта: антигистаминные препараты и полоскания фармакологическими средствами.

Группы риска

Группы риска

Основной причиной распространения данного венерического заболевания является незащищенный половой акт (без применения презерватива) со случайным партнером. Существует определенная группа риска, женщины, ведущие беспорядочную половую жизнь:

• Наркоманки
• Женщины занимающиеся проституцией

Чтобы обезопасить себя от заражения этой неприятной инфекцией, необходимо соблюдать элементарные правила подбора сексуальных партнеров.

Не заниматься сексом с малознакомыми людьми и по возможности свести количество половых партнеров к минимуму. Обязательным фактором защиты должно стать применение барьерной защиты: презервативов. Существуют как мужские средства защиты, так и женские, и их применение почти на 90% способно уберечь от неприятных венерических инфекций.

Для оральных ласк также можно применять презерватив или приобрести специальную зубную капу защищающую от ЗППП. Дабы уберечь себя и окружающих от заражения гонореей бытовым способом также необходимо следовать неукоснительно основным правилам соблюдения личной гигиены. Основные из них:

1. Не надевать чужое нижнее белье
2. Пользоваться индивидуальным мылом, полотенцем, мочалкой
3. Тщательно проводить уборку туалета, с обязательной обработкой поверхности сидения и крышки унитаза

Своевременная диагностика также позволит обезопасить себя и окружающих от инфицирования подобной болячкой. Надлежит регулярно посещать кабинет дерматовенеролога и гинеколога для сдачи необходимых анализов на наличие определенных воспалений и возбудителей половых инфекций. При выявлении патологии следует неукоснительно соблюдать всех рекомендаций лечащего врача.

Необходимо помнить, что гонорея поражает людей со слабой иммунной системой. Поэтому надо принять всевозможные меры по укреплению защитных функций организма. Самым распространенным и легким способом улучшить иммунитет, является применение витаминно-минеральных комплексов.

Соблюдение всех мер предосторожности, регулярное прохождение медицинского осмотра и сдача всех анализов, тщательный подбор полового партнера и соблюдение личной гигиены на сто процентов обезопасит от приобретения таких неприятных полезней как гонорея.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

doctoram.net

Гонорея у женщин: первые признаки

Гонорея — одно из наиболее часто диагностируемых венерических заболеваний, передающихся половым путём. Причём заражение может происходить при любой форме сексуального контакта. В народе гонорея известна под названием «триппер», но это не медицинский термин.

Гонорея проявляется аналогичным образом с другими ЗППП, а также может длительное время никак не указывать на своё присутствие.

Поражает преимущественно молодых людей в возрасте 16-24 лет, но и в более старшем возрасте не является редкостью. Возбудителями болезни являются гонококки, но почти у трети пациентов отмечается смешанная инфекция с сопутствующим заражением трихомонадами, хламидиями и прочими патогенными микроорганизмами.

Общие признаки заболевания

Инкубационный период гонореи может продолжаться лишь один день, а может и целый месяц. У женщин он в среднем длится 2-5 суток, а мужчин — 5-11 суток. Разумеется,

проявления заболевания отличаются у представителей противоположных полов в связи с физиологическими различиями.

Общие признаки, указывающие на развитие гонококковой инфекции:

• болезненные ощущения при мочеиспускании;
• необычные выделения из внешних половых органов;
• зуд и жжение в районе гениталий;
• боли в нижнем сегменте живота.

Существуют также неявные признаки гонореи, присущие совершенно иным заболеваниям. Проявляются они обычно, если инфицирование произошло при нетрадиционных сексуальных контактах.

Так, при поражении глотки отмечается покраснение во рту, боли в горле и прочие слабые симптомы, присущие ангине — они указывают на гонококковый фарингит.

Кровоточивость дёсен, повышенное образование слюны, запах изо рта могут свидетельствовать о гонококковом стоматите.

Если гонококками инфицирована прямая кишка, то проявляются симптомы проктита — зуд и покраснение заднего прохода

, боли в области ануса, нехарактерные выделения, иногда с примесью крови. Но гонококковый проктит может протекать и бессимптомно. Гонорее в нетипичной форме подвержены мужчины-гомосексуалисты, а также женщины-любительницы экспериментов в постели.

Признаки у женщин

У представительниц слабого пола гонорея «предпочитает» протекать в скрытой форме и длительное время не выдавать своего присутствия. Именно поэтому женщины больше рискуют запустить болезнь до перехода в хроническое состояние.

Характерными симптомами острой гонореи являются:

• резкие боли тянущего характера в пояснице и внизу живота;
• неприятные ощущения во время полового акта;
• жжение и зуд во влагалище;
• выделения зелёного или жёлтого цвета с примесью крови и гноя;
• кровянистые выделения в промежутках между менструациями;
• дискомфорт при справлении малой нужды.

Зачастую эти признаки появляются, когда гонококки уже успели распространиться на все отделы мочеполовой системы. Вместе с гонореей у женщин развиваются

сопутствующие воспалительные недуги — уретрит, вульвит, бартолинит, кольпит или вестибулит.

При восходящем распространении инфекции поражается шейка матки, слизистые оболочки матки, яичники, маточная труба, а в особо запущенных случаях происходит воспаление брюшины в зоне малого таза.

Все эти осложнения в конечном итоге могут привести к патологическому невынашиванию беременности и бесплодию.

Хроническая гонорея проявляется несильными тупыми болями в нижней части живота, сбоями в менструальном цикле, обильными или скудными менструациями, регулярными выделениями белей. Если такая болезнь сопровождается частыми обострениями воспалительных процессов, то это нередко ведёт к образованию спаек и сращиванию органов, что устранимо лишь хирургическим путём.

Симптомы у мужчин

Гонорея у сильного пола проявляется более выражено, и в стёртой форме протекает крайне редко. На то, насколько

стремительно и ярко развивается заболевание, может влиять возраст, состояние иммунитета мужчины и даже наличие вредных привычек.

Основные признаки и симптомы:

• резкие боли при мочеиспускании в уретре;
• частые позывы в туалет «по-маленькому»;
• покраснение и воспаление головки полового члена;
• неприятные ощущения при эрекции и во время полового акта;
• отёчность внешнего отверстия мочеиспускательного канала;
• слизистые или гнойные выделения из уретры.

Редко гонорея проявляется сильно выраженными симптомами, такими, как повышенная температура, резкие боли в половом члене и невозможность дотронуться до него. Гонорея практически всегда сопровождается уретритом — воспалением мочеиспускательного канала.

Другие болезни характерны для запущенной стадии гонореи, когда инфекция распространяется выше.

Осложнениями хронической гонореи могут быть простатит, везикулит или эпидидимит — смотря в какой части мочеполовой сферы сконцентрируются гонококки.

Расскажем вам про признаки стенокардии, обсудим причины заболевания.

Читайте про первые признаки чесотки. Какие признаки недуга?

Хорошие советы, здесь вы узнаете про признаки бронхита у взрослых.

Диагностика заболевания

Начало диагностирования — это опрос пациента и сбор анамнеза. Далее происходит обследование больного для обнаружения возбудителя заболевания, рассмотрение клинических проявлений недуга. Наиболее точный результат показывают результаты анализов.

Бактериоскопическое исследование заключается в окрашивании мазка по особому методу, выявляющим почти со 100%-ной точностью патогенные микроорганизмы при острой гонорее. Хроническую гонорею выявить гораздо сложнее. Бактериологический метод позволяет определить чувствительность найденных бактерий к антибактериальным препаратам, что необходимо для дальнейшего лечения.

В данной ситуации помимо стандартных анализов производится исследование выделений уретры, мочевыводящих протоков и промывных вод из прямой кишки. Всё это в совокупности даёт чёткую картину о заболевании и позволяет наиболее эффективно его вылечить.

загрузка…

Автор статьи

Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.

Написано статей

45

Отличная статья 0

medickon.com

что это такое, симптомы и лечение, причины, признаки

В западных странах она распространена преимущественно у гомосексуалистов, а также у мужчин (и, соответственно, их партнерш), имевших половые контакты в развивающихся странах.

Причины гонореи у женщин

Возбудитель гонореи — грамотрицательный диплококк (гонококк), который локализуется в клетках цилиндрического эпителия. У женщин гонорея может поражать уретру, шейку матки и прямую кишку, а также глотку и миндалины. Классический симптом гонореи у мужчин — слизисто-гнойные выделения из уретры, тогда как у женщин гонорея, как и хламидиоз, часто протекает бессимптомно. Инкубационный период составляет 4-7 дней. Гонококки, как и хламидии, могу вызвать ВЗОМТ, а также бартолинит.

В наше время им страдают преимущественно молодые люди в возрасте 16-18 лет. Раньше болезнь называли триппером. Поскольку человеческий организм не вырабатывает иммунитет к возбудителю, то возможно повторное заражение.

Заболевание чаще всего возникает в результате случайных половых связей, возбудитель — микроб гонококк. Внутриклеточные паразиты внедряются в клетки слизистой оболочки половых органов и уретры и активно здесь размножаются. Потом гонококки «разрывают» клетку и внедряются в соседние. Так происходит распространение инфекции.

Внеполовым путем могут заражаться новорожденные дети от больных гонореей матерей во время родов. Гонококк, попадая в глаза младенцу, вызывает бленнорею, что проявляется гноетечением из глаз. У девочек микроб может оказаться в половой щели.

Заражение также может происходить через загрязненную выделениями общую постель, туалетные принадлежности и пр.Патогенез. Гонококк поражает слизистые оболочки, покрытые цилиндрическим эпителием (уретра, цервикальный канал, выводной проток бартолиновой железы, прямая кишка), внедряется в подслизистую, где размножается и вызывает воспалительную реакцию. Из первичного очага инфекция распространяется лимфатическим путем, реже гематогенным. Различают гонорею нижних отделов (до шейки матки включительно) и верхних отделов (тело матки, придатки, тазовая брюшина). Заражение во время полового акта с первичным инфицированием уретры имеет место, как правило, у нерожавших женщин, с первичным инфицированием шеечного канала — у рожавших. Первичное поражение органов, покрытых многослойным плоским эпителием (влагалище, преддверие влагалища), возможно лишь у девочек, пожилых женщин и беременных.

Гонорея по своему клиническому течению делится на острую и хроническую, может протекать бессимптомно, когда без болезненных проявлений диагноз устанавливается лишь на основании обнаружения гонококков, и латентно, когда при отсутствии симптомов и без обнаружения гонококков женщина является несомненным источником заражения.

Симптомы и признаки гонореи у женщин

У Женщин заболевание может не проявляться, даже если гонорея «свежая». Симптомы могут быть очень незначительными, и женщина часто не обращает на них внимание. При отсутствии признаков заболевания носительницы гонококка обычно не подозревают об инфекции, однако вполне могут заразить своего сексуального партнера.

Признаки заболевания у женщин: жжение вокруг влагалища, небольшой зуд, жжение после мочеиспускания, усиление менструальных кровотечений, боли в низу живота, выделения из влагалища — желтовато-зеленые и вязкие. При отсутствии лечения острое воспаление переходит в вялотекущее хроническое заболевание. Воспалительный процесс развивается по восходящей, поражая матку, придатки, мочеиспускательный канал, яичники и даже брюшину.

Последствия хронической гонореи у женщин проявляются в том, что маточная труба из-за образующихся спаек становится непроходимой для сперматозоидов и яйцеклеток, это приводит к бесплодию.

Распознавание гонореи у женщин

Специальному обследованию на гонорею подлежат женщины с уретритом, двусторонним бартолинитом, двусторонним воспалением придатков матки, эндоцервицитом при первичном бесплодии, при появлении острых воспалительных заболеваний половой сферы после менструаций, абортов, родов, часто страдающие обострением хронических воспалительных процессов.

Диагноз устанавливается на основании оценки совокупности данных анамнеза, клинического, бактериоскопического, бактериологического и иммунологического обследования. При собирании анамнеза обращают внимание на наличие симптомов заболевания, связь их с.половым сношением. При клиническом обследовании тщательному осмотру и пальпации подвергают выводные протоки бартолиновых желез, наружное отверстие уретры, скениевы ходы, наружный зев шейки матки, придатки. Во время осмотра после предварительного массажа острой ложечкой берут выделения из уретры и из шеечного канала для бактериоскопического исследования.  Гонококк — грамотрицательный микроб.

Различают три бактериоскопические картины: K₁ — в мазке большое количество сегментированных лейкоцитов, флоры нет, но внутри- и внеклеточно определяются гонококки; К2 — большое количество сегментированных лейкоцитов, клеток слущенного эпителия, флоры нет — мазок весьма подозрительный на гонорею; К3 — небольшое количество лейкоцитов и разнообразная флора, что не характерно для гонореи. Для выявления гонореи прямой кишки исследуют комочки слизи из промывных вод.

Бактериологический метод выращивания культуры дает возможность увеличить число выявленных больных. При пересылке материала в лабораторию необходимо ватный тампон с выделениями поместить в пробирку, на дно которой налить немного воды для увлажнения. Пробирку помещают в термос и обкладывают кусочками льда, ибо при температуре 5° и выше гонококк начинает размножаться, без достаточной питательной среды дегенерирует и теряет всхожесть. Особенно полезен бактериологический метод при бессимптомной,- хронической и латентной формах  гонореи.

Увеличению числа выявленных случаев способствуют различные методы провокации, направленные на обострение течения местных процессов, усиление экссудации, вымывание из щелей и обнаружение в увеличившихся выделениях гонококков.

Методы провокации:

• биологический — взятие мазков во время менструации;
• иммунобиологический — взятие мазков после введения гоновакцины;
• химический — смазывание очагов воспаления 1—2—3% раствором ляписа;
• механический — бужирование, массаж;
• термический — абдоминально-сакральная диатермия по 30—40 минут;
• комбинированный метод, включающий различные способы. Например, после введения гоновакцины используют химические способы и т. д.

Гоновакцину вводят в количестве 200—300 млн. микробных тел, спустя 48 часов берут мазки и наблюдают за общей и местной очаговой реакцией.

Иммунологические способы диагностики основаны на использовании реакции Борде — Жангу (имеет значение при ретроспективном установлении диагноза), реакции Лисовской — Фейгеля в выделениями из уретры и шеечного канала.

Гонорея мочеиспускательного канала. Симптомами являются резь в конце акта мочеиспускания, отечность и выворот слизистой оболочки уретры, выделение гноя при легком массаже со стороны влагалища. При хронической форме клиническая  картина смазана.

Гонорея парауретральных ходов. Результат вторичного поражения из уретры. Проявляется в виде отечности, гнойных пробок в области малых желез преддверия, инфильтрации. В хронической стадии нередко обнаруживаются периуретральные инфильтраты и абсцессы.

Гонорея влагалища. Отечность, гиперемия слизистой оболочки, обильное течение гноя, образование остроконечных кондилом. Слизистая оболочка шероховата, легко кровоточит. Больные жалуются на зуд, жжение, тянущие боли внизу живота.

Гонорея прямой кишки. Заболевание развивается вторично при попадании выделений из половых путей во время акта дефекации. Обычно возникает спустя 2—3 недели после первичного поражения половой сферы.
Больные предъявляют жалобы на зуд, жжение в заднем проходе, боли при дефекации. При осмотре определяются отек, гиперемия, гнойные налеты, изъязвления прямой кишки. В хронической стадии картина более смазана, могут встречаться инфильтраты.

Гонорея шеечного канала матки. Больные жалуются на появление тягучих болей, слизисто-гнойных выделений, чувство давления внизу живота. В острой стадии при осмотре определяются гиперемия и отечность наружного зева, истечение гноя. В хронической стадии образуются эрозии, эктропионы. Закупорка желез слизистой оболочки шеечного канала приводит к образованию мелких ретенционных кист (ovula Nabothii), инфильтрации и гипертрофии шейки.

Гонорея слизистой оболочки матки. В острой стадии появляются симптомы общего заболевания: озноб, высокая температура, общее ухудшение состояния, сильные боли внизу живота. При гинекологическом обследовании определяются увеличенная, болезненная, пастозная матка, серозно-гнойные или гнойно-кровянистые выделения;  нередко нарушается менструальный цикл.

Гонорея придатков матки. Острый период проявляется ознобом, высокой температурой, сильными болями внизу живота, нерезко выраженными симптомами раздражения брюшины в нижних отделах живота. Характерно двустороннее поражение придатков. Первично развивается заболевание труб по типу эндосаль-ингита. В дальнейшем поражается и мышечный слой с образованием инфильтратов. Исходом поражения труб является образование закрытых камер по ходу трубы и ее утолщение (нодозный сальпингит), накопление в ее просвете экссудата и мешотчатое расширение (сактосальпинкс) с серозным (гидросальпинкс) или гнойным (пиосальпинкс) содержимым. В 75% случаев гонореи труб развиваются их непроходимость и бесплодие. Переход гонореи на яичник и его поражение происходят либо лимфогенным путем, либо при внедрении гонококка в овулировавший фолликул с образованием гнойного воспаления (oophoritis). Нередко возникает слипчивый процесс между трубами и яичниками (периаднексит) с образованием общей воспалительной опухоли (andex-tumor). Значительную роль в возникновении и развитии гонорейных аднекситов играет присоединение гноеродных микробов. Вовлечение в воспалительный процесс яичника, как правило, приводит к нарушениям менструальной функции. Возможна перфорация гнойников.

Гонорея клетчатки и брюшины. Возникает при переносе инфекции по лимфатическим путям и характеризуется резкими болями, высокой температурой, ознобом, выраженными перитонеальными симптомами в нижних отделах живота. В острой стадии влагалищное исследование резко болезненно. Определяются общий конгломерат тазовых органов, их инфильтрация. Образуются многочисленные сращения половых органов с прямой кишкой, мочевым пузырем, толстым кишечником, замкнутые полости с гнойным содержимым, особенно часто в области заднего дугласова пространства.

Гонорея во время беременности. Заболевание проявляется очень яркими клиническими симптомами: учащенное, болезненное мочеиспускание, обильные гнойные выделения, быстрое образование эрозий шейки матки, поражение слизистой оболочки влагалища и преддверия с возникновением остроконечных кондилом. При инфекции в первые 3—4 месяца беременности возможны выкидыши в связи с развитием специфического эндометрита.

Гонорея в послеродовый период. Симптомы проявляются в конце 1-й — начале 2-й недели послеродового периода ознобом, высокой температурой, болями внизу живота, замедленной инволюцией матки, длительным выделением гнойно-кровянистых или серозно-гнойных лохий.

Гонорея девочек. Первично поражается вульва, а затем влагалище. В 60% случаев возникает гонорейный проктит, нередко развивается уретрит. Гонорея верхних отделов полового тракта у девочек не возникает. Как правило, вследствие расчесов и присоединения иной флоры заболевание сопровождается трещинами, дерматитом  наружных  половых  частей, межъягодичной  складки,  внутренних поверхностей бедер. Девочки жалуются на боли, зуд, жжение, обильные выделения. Может развиться слипчивый процесс малых половых губ, влагалища. Заболевание часто приобретает затяжное течение.

Лечение гонореи у женщин

Есть несколько методов лечения гонореи:

• ципрофлоксацин;
• офлоксацин;
• ампициллин и пробеницид (если локальная распространенность устойчивых к пенициллинам Neisseria gonorrhoeae < 5 %).

Лечение должно быть комбинированным (общее, местное, симптоматическое). В острой стадии лечение проводят в стационаре: постельный режим, диета без острых блюд, обезболивающие, пенициллин в сочетании со стрептомицином и сульфаниламидами. Пенициллин может быть заменен двукратным введением бициллина по 600 000 ЕД с интервалом 4—5 дней. Местные процедуры в острой стадии запрещены.

При затихании процесса применяют местные процедуры: а) при уретрите промывание уретры раствором перманганата калия и инсталляция 1—2% раствора протаргола, в хронической стадии — смазывание уретры 1% раствором ляписа, инъекция под слизистую оболочку пенициллина; б) при скенеите, вульвовагините, эндоцервиците, проктите — ванночки с 3—5% раствором протаргола, смазывание шеечного канала, крипт слизистой оболочки 2% раствором ляписа, инъекции в толщу слизистой оболочки антибиотиков; в) при бартолините — теплые полусидячие ванны. Развитие абсцесса или ретенционной кисты диктует необходимость хирургического лечения.

Иммунотерапия используется как вспомогательный метод лечения и рассчитана на повышение реактивности организма. Гоновакцину вводят в ягодицу 3—5 раз по 200—300 млн. микробных тел с интервалом 2—3 дня. Возможно введение в толщу шейки матки, в подслизистую оболочку прямой кишки. Реакция на введение не должна выражаться ознобом, очень высокой температурой, недомоганием. В случае развития подобной реакции необходимо снизить дозу.
Противопоказания: беременность, туберкулез, болезни печени, почек, сердца.

Лактотерапия преследует те же цели. Молоко готовят ex tempore и вводят внутримышечно по 1—2 мл 5—7 раз с интервалами 1 день.

Аутогемотерапия — по 5 мл с интервалами 2—3 дня.

Лечение гонореи у беременных принципиально такое же, как и у небеременных; исключает лишь местные процедуры и применение гоновакцины.

Впослеродовом периоде местное лечение уретры и прямой кишки разрешается начать через 10 дней, а шейки — через 1 месяц после родов.

При лечении девочек до 3 лет иммунотерапию не проводят. В более старшем возрасте гоновакцину вводят, начиная с 50 млн. микробных тел. В остальном при выборе дозы медикаментов (антибиотики, сульфаниламиды) необходимо учитывать возраст ребенка.

Критерий излеченное. По окончании лечения проводят обследование больной: гинекологический осмотр, взятие мазков. При отсутствии гонококков проводят провокацию (см.) и вновь в течение 3 дней берут мазки. При отсутствии гонококков лечение прекращают и в последующие три менструальных цикла в 1-й, 2-й и 4-й день менструального кровотечения берут мазки из уретры, шеечного канала. Отсутствие гонококков позволяет считать больную излеченной и снять ее с учета.

Профилактика личная. После полового сношения, подозрительного в отношении заражения, необходимо обмыть наружные половые органы теплой водой с мылом, произвести спринцевание влагалища раствором перманганата калия, в уретру ввести 1% раствор ляписа, шейку матки обработать 2% раствором ляписа.

Профилактика у детей. Девочке необходимо иметь отдельную постель, отдельный ночной горшок, индивидуальную губку для подмывания. В детские учреждения персонал должен приниматься на работу после осмотра венерологом и затем ежемесячно подвергаться проверке. Дети также подвергаются врачебному осмотру. Каждому ребенку выделяют индивидуальную посуду. Подмывание разрешается только струей воды, без губок.

Хорошие результаты дает физиотерапия — электрофорез меди и цинка, ультрафиолетовое облучение, УВЧ. Обязательно следует соблюдать личную гигиену.

Народные целители предлагают свои методы исцеления, но, повторимся, прежде всего следует помнить о личной гигиене.

Знахари рекомендуют принимать теплые ванны из отвара корневищ аира, ромашки, марганцовки, которые делают 1-2 раза в день.

Отвар корневищ аира для горячих ванн

Требуется: 70 г корневищ аира, 1 литр воды.

Способ приготовления. Залить высушенные и измельченные корни аира кипятком, настаивать 2 часа, после чего кипятить на медленном огне 10 минут, сразу же процедить. Добавить отвар в воду, нагретую до 37-38 °С.

Способ применения. Принимать теплые ванны в течение 20 минут через день. Курс лечения — 15 ванн.

www.sweli.ru

Гонорея у женщин: признаки, симптомы, лечение

Содержание:

Как проявляется гонорея у женщин

Гонорея у женщин – классическое венерическое заболевание, заражение которой происходит исключительно половым путём. Заразиться гонореей бытовым путём невозможно – микроорганизмы, которые вызывают болезнь, вне человеческого тела погибают. Возбудителем заболевания являются гонококки соответствующей группы, которые попадают в мочеиспускательный канал и вначале вызывают уретрит – воспаление мочеиспускательного канала. У женщин признаком гонореи считается кольпит или церцевит – воспаление влагалища или шейки матки. От того, как проявляется гонорея у женщин, зависит её диагностирование.
Заболевание может развиться и в ротовой полости, тогда возникает стоматит, тонзиллит или фарингит – воспаление полости рта, миндалин или гортани, а при попадании в прямую кишку гонорея вызывает её воспаление – проктит.

Признаки гонореи у женщин

Инкубационный период проявления гонореи у женщин составляет от 2 до 10 суток. У 50% представительниц прекрасного пола она протекает бессимптомно, поэтому выявить заболевание и назначить лечение позволяют специальные анализы. Анализ на гонорею у женщин назначается на основании опроса и обследования пациентки, при наличии определённых симптомов или подозрений.

Первые признаки гонореи у женщины

• Желтоватые или белёсые выделения из половых органов.
• Кровянистые выделения между менструациями.
• Боли внизу живота, в заднем проходе или в горле.

Если в течение первых полутора-двух месяцев не выявить гонорею и не назначить правильное лечение, она может перейти в хроническую форму. Хроническая гонорея поражает суставы, кожу, глаза и внутренние органы, вызывает воспаление придатков и бесплодие.

Симптомы гонореи у женщин

Венерология делит гонорею на свежую, подострую и хроническую. Если первая протекает практически без симптомов, то вторая и третья имеет определённые признаки.

Первые симптомы

• Частое болезненное мочеиспускание.
• Выделения из влагалища с неприятным запахом.

Симптомы заболевания гонореей у женщин при хронической форме:

• Желтоватые или белесоватые выделения из половых органов.
• Неприятный запах от влагалища.
• Повышенная утомляемость и лихорадка.
• Кровянистые выделения и кровотечения.
• Зуд, жжение, боли в области половых органов.
• Боли внизу живота.
• Поражение слизистой заднего прохода, горла и глаз.
• Поражения внутренних органов.

Традиционное лечение гонореи у женщин – препараты местного и внутреннего действия, которые направлены на уничтожение болезнетворных микроорганизмов. Схема лечения гонореи у женщин включает в себя антибиотики широкого действия, иммуностабилизирующие препараты и витамины. Во время лечения категорически запрещён приём алкоголя, не рекомендуется вести половую жизнь. Лечение будет успешным, если спустя три месяца после окончания курса анализ не показывает наличие гонококков. Очень важно, чтобы курс был непрерывным, а лечение осуществлялось под контролем врача.

venerolog.su

Каковы симптомы гонореи у женщин и мужчин 🚩 Заболевания

Гонорея передается почти исключительно половым путем. Инфицирование может произойти и при оральном сексе.

Внеполовые заражения наблюдаются редко, в основном у женщин. Возможно поражение слизистых оболочек рта, шейки матки, кишечника и конъюнктивы.

Вне человеческого тела гонококк очень быстро погибает; загрязненное гноем белье сохраняет контагиозность до того момента, пока не высохнет.

Во влажной среде гонококк сохраняет вирулентность. При температуре 50 градусов в течение 5-6 часов он погибает. Для диагностики гонореи используют серологические, бактериоскопические и молекулярно-биологические методы.

Врожденного иммунитета от возбудителей гонореи у человека не существует. По наследству гонорейная инфекция не передается. Заражение происходит при половом сношении с лицом, больным гонореей.

У заболевшего через 3-5 дней, редко раньше, а иногда несколько позднее, появляются чувство жжения, резь при мочеиспускании, а затем и выделения из уретры, сначала слизистые, потом гнойные.

В выделениях при исследовании под микроскопом находят гонококки. У женщин гонорея может длительное время протекать бессимптомно, принимая хронический характер.

Режущие боли при мочеиспускании постепенно нарастают, в ночное время происходят мучительные эрекции у мужчин, появляется общая слабость.

При прогрессировании болезни поражается и задняя часть уретры, что выражается частыми позывами на мочеиспускание и болями. Кожные покровы отекают и становятся болезненными.

Лимфатические узлы значительно увеличиваются. В запущенных случаях может наступить некроз и отторжение тканей.

Иногда острый уретрит может протекать почти бессимптомно, вяло, с незначительными субъективными ощущениями, со скудными выделениями слизистого или слизисто-гнойного характера. Болезнь может принять затяжной характер, что вызывает различные осложнения.

Встречаются и острейшие формы гонореи, с бурными клиническими явлениями.

При нерациональном лечении или самолечении острый гонорейный уретрит может перейти в хронический: больной жалуется на незначительную боль, зуд, резь, неприятные ощущения в мочеиспускательном канале.

Половой акт и употребление алкогольных напитков обостряют процесс. При несистематическом лечении гонореи могут быть серьезные осложнения.

У женщин гонорея часто приводит к бесплодию. Профилактика гонореи сводится к использованию качественных контрацептивов. Для лечения болезни врачи используют антибиотики (цефтриаксон, азитромицин, доксициклин).

К врачу необходимо обратиться обоим половым партнерам для пресечения повторного заражения и дальнейшего распространения заболевания.

Прогноз при своевременном лечении благоприятный.

www.kakprosto.ru

Гонорея у женщин – симптомы, причины заболевания и его лечение

Гонорея – инфекционное заболевание. Причина развития патологии у женщин – гонококк. Симптомы гонореи у женщин свидетельствуют о серьезных нарушениях в деятельности репродуктивной системы. Если своевременно не распознать патологию и не вылечить ее, это грозит бесплодием и другими опасными осложнениями.

Возможны несколько путей заражения:

• в процессе полового акта;
• в ходе родовой деятельности;
• бытовой.

Зачастую болезнь протекает в организме женщин вместе с другими инфекциями, которые имеют венерическую природу и лечатся соответствующими препаратами.

Классификация заболевания

В медицине гонорея у женщин классифицируется, исходя из длительности и характера заболевания.

По длительности гонореи:

• острая форма – заражение произошло не более двух месяцев назад;
• хроническая форма – протекает на протяжении двух месяцев и более.

По клинической картине заболевания:

• острая форма;
• подострая форма;
• торпидная форма.

Кроме этого болезнь может классифицироваться по локализации очага заражения: шейка матки, мочеполовая система, кишечник, глаза. В организме женщин гонорея подразделяется на патологию нижнего отдела и верхнего отдела. При этом границей между отделами принято считать внутренний зев матки.

 

Причины заболевания

Основная причина заражения гонореей – незащищенный половой акт. Источником заболевания являются любые выделения организма зараженного человека.

Среди основных причин заражения женщин специалисты выделяют:

• незащищенный половой акт;
• использование различных приспособлений для секса;
• инфицирование плода в процессе родовой деятельности.

После того, как опасные бактерии попадают в организм здорового человека, начинается инкубационный период.

Симптомы заболевания

При хламидиозе у женщин, симптомы очень частно напоминают симптомы гонореи. Их часто путают. Ощутить первые неприятные признаки, указывающие на заражение гонореей, можно спустя пять дней. Однако врачи отмечают, что на длительность инкубационного периода влияют такие факторы, как:

• состояние здоровья пациента;
• состояние иммунной системы;
• лечение препаратами.

В среднем инкубационный период заболевания составляет от пяти до десяти дней. Если пациент проходит курс терапии антибиотиками, первые признаки гонореи у женщин проявляются только спустя месяц. Примечание: опасность заболевания заключается в отсутствии симптомов, в результате невозможно своевременно выявить и лечить гонорею эффективными антибактериальными препаратами. Таким образом, патология трансформируется в хроническую форму, вызывая дополнительные осложнения.

{{banner2-left}}По статистике, 70% пациенток не ощущает дискомфорта, связанного с болезнью. Врачи предполагают, что скрытая форма гонореи проявляется довольно часто по причине самостоятельного приема антибиотиков, которые влияют на активность гонококковой инфекции. Таким образом, проявление патологии замедляется, но полное выздоровление не наступает. Примечание: носитель инфекции опасен для партнеров так же, как и зараженный пациент.

Если иммунная система женщины функционирует в полную силу, как правило, подавляющее большинство кокков погибает, когда попадает в кровь. Если организм пациента не может бороться с инфекцией, развивается гонорея, которая протекает в скрытой форме или малосимптомно. Когда истекает инкубационный период, проявляются начальные признаки опасной гонореи у женщин. Если своевременно не обратить на них внимания, заболевание может поразить суставы, кожу, а также другие органы. Кроме этого, возможны серьезные осложнения у женщин в будущем:

• внематочная беременность;
• бесплодие;
• патологии во время родов.

Признаки гонореи заключаются в следующем:

• болевые ощущения во время мочеиспускания;
• выделения гнойного характера;
• дискомфорт в зоне живота;
• менструальный цикл становится более длинным, выделения обильными;
• появляется лихорадка.

Признаки заболевания у девочек:

• жжение половых органов;
• зуд половых органов;
• гнойные выделения.

Диагностика заболевания

В ходе диагностики гонореи специалист изучает полную клиническую картину патологии, включая опрос женщин, осмотр и назначение лабораторных исследований. Лечить заболевание можно лишь на основании точно и подробно составленной клинической картины.

Если в ходе бактериоскопического исследования выделений инфекция не проявляется, необходимо применить культуральный метод. Примечание: для того чтобы получить достоверные результаты исследований, важно правильно провести забор материала, пораженного инфекцией.

Мазки берут из цервикального и мочеиспускательного каналов, а также из прямой кишки. Кроме этого важно исследовать материал из скеновских и бартолиниевых желез. Подробная и достоверная диагностика позволит не только назначить эффективную терапию, но также исключит в будущем негативные последствия гонореи у женщин.

Примечание: полученный материал, просушенный на воздухе и над спиртовой горелкой, способен сохраняться долгое время. Таким образом, образцы можно транспортировать на дальние расстояния для дальнейшей диагностики.

Лечение заболевания

Особенность гонококковой инфекции в том, что встретить ее изолированно в организме женщин практически невозможно. Как правило, в организме развивается полиинфекция.

Лечение гонореи у женщин не терпит промедления. Патологические процессы могут грозить серьезными осложнениями.

Основными препаратами для борьбы с гонореей являются антибиотики последнего поколения в виде таблеток или свечей. Действие лекарств должно распространяться на грамотрицательную флору в организме женщин.

Важно: лечить патологию самостоятельно запрещено, это может вызвать осложнения. Только специалист может назначить наиболее эффективные таблетки или свечи в каждом конкретном случае.

При назначении таблеток или свечей специалист определяет длительность курса терапии, дозировку препарата, при необходимости может назначить аналоги.

Лечить инфекцию антибиотиками необходимо в комплексе с препаратами, которые восстанавливают микрофлору кишечника и влагалища. Именно поэтому курс терапии предполагает прием нескольких лекарств.

Чтобы вылечить гонорею, необходимо строго выполнять рекомендации специалиста на протяжении всего периода терапии:

• исключить употребление алкоголя;
• исключить интимную близость.

Лечение гонореи у женщин предполагает, помимо приема таблеток, регулярный бактериологический контроль. Врач констатирует полное выздоровление после того, как результат мазков не выявит гонококков.

Если не предпринять все возможные усилия и не вылечить патологию, это отразиться на будущей беременности и родах, грозит осложнениями. В результате болезни в организме женщин развивается спаечный процесс, который приводит к бесплодию и непроходимости придатков матки. Гонорея у беременных женщин вызывает выкидыш. Если заболевание носит хронический характер, наибольшую опасность для малыша представляют роды. Ведь именно в этот период происходит контакт ребенка с инфекцией. Для новорожденного это может закончиться такими заболеваниями, как блефарит или гонорейный конъюнктивит.

www.blogoduma.ru