Симптомы эндометриоза матки у женщин – признаки, симптомы, лечение, причины. Как и чем лечить эндометриоз матки

Содержание

Эндометриоз матки у женщин: симптомы, диагностика, лечение

Эндометриоз матки – часто встречаемая патология женской половой сферы. Проявления ее разнообразны и часто опасны для здоровья, поэтому, своевременная диагностика и лечение выступают на первый план. В статье мы рассмотрим, как выявляют и лечат эндометриоз матки.

Симптомы

Эндометриозом матки или же аденомиозом является болезнь, характеризующаяся аномальным распространением эндометриальных клеток, составляющих внутренний слой матки (выстилающим ее полость), на поверхностный или средний слой тканей органа. В зависимости от локализации патологического процесса, выделяют такие виды заболевания: собственно эндометриоз матки и эндометриоз шейки матки. Болезнь может появиться, как и в половозрелом возрасте, так и в подростковом или даже детском периоде. Согласно медицинской статистике на эндометриозом матки страдает каждая третья женщина репродуктивного возраста. При этом чаще всего обнаруживают заболевание в возрасте после 40 лет.

Заболевание способно годами не проявлять себя (протекать бессимптомно) или характеризоваться минимальными проявлениями (невыраженная, смазанная клиническая картина), при которых заподозрить его бывает очень сложно. Кроме того, даже когда появляться первые признаки болезни, заподозрить ее бывает непросто, поскольку она не имеет ярких специфических симптомов. Однако предположить наличие аденомиоза можно при наличии нескольких настораживающих «знаков».

Симптомы:

наличие болезненных ощущений, иногда ярко выраженных и длительных, в нижней части живота, с иррадиацией (распространением) на область поясницы, паха, промежности. Такой болевой синдром также известен под именем «хронической тазовой боли». Выраженность болевых ощущений – от терпимых до ярко выраженных, неустраняемых при приеме стандартных обезболивающих средств, «кинжальных»;
усиление болей во время полового акта, дефекации, осмотре у гинеколога;
длительные менструации, характеризующиеся болезненностью и большим количеством кровянистых выделений (доходит до анемии) – довольно специфический симптом эндометриоза;
во многих случаях кровянистые выделения наблюдаются и после окончания менструации;
возможно возникновение межменструальных выделений крови или даже кровотечений;
нарушения овуляторного цикла;
невозможность забеременеть или выносить плод (бесплодие по первичному или вторичному типу).

Диагностика

Своевременное выявление эндометриоза матки является ключевой задачей, поскольку запущенная форма болезни тяжело поддается лечению, требует долговременной, дорогостоящей терапии и может рецидивировать (появляться вновь после проведенного результативного лечения), что нередко наблюдается в возрасте после 50 лет. В современной гинекологической практике, с целью выявления маточного эндометриоза, используются такие методы постановки диагноза:

Сбора жалоб больной (в хронологическом порядке узнают жалобы, неприятные симптомы, беспокоящие больную).
Сбора анамнеза болезни (когда впервые появились признаки, как развивались, что приносило облегчение и т. д.) и жизни (болели ли родственники, были ли операции на матке и др.).
Проведение инструментального гинекологического осмотра на кресле, который проводится перед менструацией. При определении увеличенного, шаровидного органа, болезненного или с локальным болевым синдромом, наличия на его поверхности или в толще стенок узловых или бугристых образований, в сочетании с собранными жалобами и анамнезом, можно с высокой долей вероятности определить наличие эндометриоза.
Дополнительные инструментальные обследования, позволяющие остаточно подтвердить или же опровергнуть диагноз. К таким относятся проведение ультразвукового исследования (УЗИ) и биопсии предполагаемого участка аденомиоза, гистероскопии (осмотр специальным оптическим прибором), магнитно-резонансной томографии (МРТ), а при отсутствии специального аппарата или наличии противопоказаний – компьютерной томографии (КТ).
Также необходимым является проведение лабораторных исследований: анализа крови, мочи, исследования гормонального фона. Они позволяют определить наличие кровотечения, узнать уровень кровопотери, определить гормональный фон женщины.

Внимание! Только врач достоверно знает, как выявляют эндометриоз матки у той или иной пациентки. Поэтому, при наличии характерных для заболевания симптомов, мы настоятельно рекомендуем обращаться на прием к гинекологу. Самодиагностика или обращение за помощью к псевдоспециалистам, лицам, не обладающим должной квалификацией, может существенно навредить вашему здоровью или нести опасность для жизни.

Ультразвуковая диагностика

Ультразвуковое диагностическое исследование (УЗИ) является одним из основных дополнительных инструментальных методов, позволяющих диагностировать маточный эндометриоз. А на территории стран постсоветского пространства УЗИ-обследование является наиболее распространенным, доступным и безопасным (кроме гистероскопии) среди всех остальных дополнительным способом определения диагноза «аденомиоз».

Наилучшим методом ультразвуковой диагностики при подозрении на эндометриоз матки является трансвагинальное УЗИ, которое проводят перед менструацией. Такое исследование позволяет с большой вероятностью опровергнуть сомнения (виден ли или нет эндометриз), возникающие при стандартном ультразвуковом обследовании. Суть трансвагинального УЗИ сводится к введению во влагалище пациентки специального датчика, излучающего ультразвуковые волны, при этом они будут улавливаться специальным прибором, который находится на передней брюшной стенке женщины.

Улавливаемые ультразвуковые волны преобразовываются в изображение на мониторе УЗИ аппарата. Если при обследовании определяется увеличенная, шаровидная матка, неравномерность толщины ее стенок, наличие кистозных образований свыше 3 мм в диаметре, которые образуются вскоре перед менструацией, диагноз «эндометриоз матки» считается подтвержденным. Непосредственно после постановки диагноза начинают лечение заболевания.

Внимание! При наличии диффузного (распространенного) эндометриоза матки информативность ультразвукового обследования падает (часто возникают сомнения эндометриоз ли видно на аппарате или другую патологию). В таком случае лучшим способом определения диагноза является проведение гистероскопии. А в особых случаях прибегают к МРТ или КТ обследованию, которые позволяют определить уплотнения маточной стенки, нарушение нормальной конфигурации тканей органа, места образования эндометриоидных очагов в матке.

Лечение

Сегодня у женщин маточный эндомтериз лечится консервативно (с помощью гормональных лекарственных препаратов), оперативно (различные по объему операции) или комбинированно (сочетается медикаментозное лечение и оперативное вмешательство). Выбор того или иного способа лечения напрямую зависит от вида аденомиоза, выраженности и распространенности патологического процесса, состояния здоровья женщины и ее возраста, желания иметь в последующем детей. Медикаментозное лечение негормональными препаратами является неэффективным.

Возможно ли полное излечение?

Эндометриоз матки является хронической болезнью и вероятность ее рецидивирования высока. После проведенного лечения в виде консервативной терапии и органосохраняющих операций с вероятностью в 20 % у женщин в репродуктивном возрасте заболевание «возвращается» в течение 1-го года. А в сроке в 5 лет после лечения аденомиоз рецидивирует в 65-72 % случаев. Однако в 30 % женщин его можно вылечить навсегда. Такие показатели связаны с гормональной природой заболевания, возрастными изменениями в организме женщины.

Отметим, что у женщин в предменопаузе, преклимактерическом возрасте вероятность повторного развития заболевания значительно ниже, чем у более молодых пациенток. Связано это с возрастными изменениями в яичниках и изменении гормонального фона. Так во время менопаузы, климакса заболевание проходит самостоятельно. А у пациенток, которым была проведена операция удаления матки и маточных придатков рецидивов болезни не бывает, причина – гормональные изменения в организме, сходные с таковыми при климаксе.

Медикаментозное лечение

После того как эндометриозные изменения были выявлены на УЗИ обследовании, пациенткам, в первую очередь, назначают лечение медикаментозными препаратами, содержащими гормоны. Другие методики лечения применяются лишь в запущенных стадиях или когда консервативное лечение не принесет результата. Медикаментозное лечение аденомиоза заключается в подавлении образования эстрогенов (женские половые гормоны). Обязательным условием перед началом такого лечения является определение уровня этих гормонов в организме. Основа гормональной терапии заключается в положительной клинической динамике у беременных пациенток или у женщин в короткие сроки после родов, когда организмом вырабатывается минимум эстрогенов. При этом эндометриозные участки хорошо поддаются гормональному влиянию (не хуже неизмененных).

В гинекологии для лечения эндометриоза матки применяются такие лекарства (чаще всего выпускаются в виде таблеток и вагинальных свечей):

оральные или пероральные контрацептивы (противозачаточные). Препараты имитируют беременность, вызывают аменорею (состояние измененного овуляторного цикла, когда нет менструаций) и отделение слоя миометрия и аденоматозно измененных участков матки. В большинстве случаев, при применении таких контрацептивов с содержанием гормонов, удается достичь полного исчезновения очагов эндометриоза. Назначаются препараты с содержанием этинилэстрадиола не меньше 0,03 мг. Принимать их стоит длинным циклом (минимум полгода), чередующимся с перерывами в неделю. При таком подходе болезнь рецидивирует лишь в 17-18 % случаев;
прогестагеновые препараты. Представляют собой достаточно эффективное лекарство от аденомиоза и имеют доступную цену. Прием приводит к атрофии участков эндометриоза. Препараты обладают рядом побочных эффектов, например, приводят к увеличению массы, тошноте, а иногда приводят к развитию кровотечений.
мужские гормоны (андрогены). Прием приводит развитию аменореи, атрофии аденомиозных участков и препятствует образованию новых очагов. Препараты обладают длительным эффектом. Но принимать их нужно до того времени, пока полностью не исчезнет клиника заболевания. Запрещено принимать при патологиях печени.
аналоги гонадолиберина. Лекарства схожи с гормоном, отвечающим за выработку половых гормонов.

Маточная спираль

Также для лечения используются местные формы противозачаточных средств – маточные спирали с содержанием гормонов. Устанавливают их в матку на срок в 5 лет. В течение этого времени происходит постепенное выделение гормонов (что особенно удобно) и эндометриоидные очаги сперва стабилизируются (перестают расти и распространяться), а затем постепенно исчезают под их планомерным воздействием. На фоне таких изменений симптоматика постепенно угасает и исчезает полностью.

Важно! Только врач-гинеколог может точно определить, какими препаратами с гормонами и сколько времени необходимо лечить эндометриоз матки. Поэтому мы предостерегаем от самолечения и самостоятельного приема медицинских средств. Нерациональный прием гормональных препаратов наносит существенный вред здоровью женщины, нарушает половую функцию, приводит к бесплодию. Также, во избежание осложнений, во время приема гормональных препаратов, советуем регулярно наблюдаться у гинеколога.

Обзор препаратов для лечения эндометриоза

Представляем вниманию ряд гормональных медицинских препаратов, применяемых для консервативной или сочетанной терапии маточного эндометриоза. Помимо названия медицинского средства, подается действующее вещество препарата, наличие показаний/ противопоказаний к его применению и группы лиц, которым он назначается с осторожностью или его применение показано в крайних случаях. Также указывается средняя цена на лекарство в аптеках.

Жанин

В качестве действующих компонентов препарат содержит Диеногест и Этинилэстрадиол. Средство относится к группе комбинированных оральных контрацептивов (КОК-ов). Прием препарата противопоказан женщинам, страдающим от ряда заболеваний крови и сердечно-сосудистой системы, эндокринных органов, при уже наступившей беременности. Стоимость – 890-1070 р.

Дюфастон

Пероральный препарат для лечения эндометриоза, основным активным веществом которого является Дидрогестерон. Средство не обладает андрогенным (стимулирует синтез мужских гормонов), кортикоидным (усиливает выработку гормонов надпочечников) эффектами и не влияет на обменные процессы. Из побочных эффектов – может вызвать кровотечение, противопоказан при ряде патологий печени. Цена – 850-1040 р.

Клайра

Средство эффективно лечит аденомиоз благодаря содержанию Эстрадиола валерата и Диеногеста. Применение противопоказано лицам с заболеваниями сердечно-сосудистой, эндокринной систем, патологиями крови, нарушениями процессов обмена веществ, поражениях печени, при наличии гормонально зависимых опухолей. Строго запрещено принимать при наличии непереносимости любого из компонентов препарата. Стоимость – 580-740 р.

Визанна

Является производным Нортестостерона без активности мужских половых гормонов – Диеногестом. Применение лекарства при маточном эндометриозе приводит к снижению выработки эстрадиола, из-за чего замедляется распространение патологических изменений в тканях и аденомиоз постепенно исчезает. Использование лекарственного средства запрещено при наличии определенных нарушений свертывающей системы крови, наличии ряда патологий эндокринной и сердечно-сосудистой систем, при тяжелых поражениях печени, наличии гормонзависимых опухолей. Цена – 3150-3500 р.

Оргаметрил

Лекарственное средство, в котором активным компонентом выступает Линэстренол. Помимо терапии эндометриоза широко применяется для лечения других гормонально зависимых патологий женской половой сферы. Прием запрещен при наличии тяжёлых патологий печени, определенных заболеваний крови, при беременности или подозрении на нее, непереносимости компонентов препарата. Стоимость – 1900-2380 р.

Спираль «Мирена»

Гормональная маточная спираль наиболее подходит для применения в домашних условиях. Однако имеет ряд противопоказаний (патологии системы крови, инфекционные процессы, наличие опухолей и др.), к тому же потенциально сама может стать источником инфекции в организме. Перед применением обязательно проведение медицинского осмотра и определения уровня гормонов. Стоит – 4700-6000 р.

Выбор лучшего препарата

Учитывая тот факт, что лечение эндометриоза матки длительное и часто заболевание рецидивирует, медикаментозная терапия требует значительных финансовых затрат. Поэтому, рассматривая соотношение таких параметров, как цена и качество, мы можем порекомендовать для лечения гормональную спираль «Мирена». Но перед ее использованием настоятельно рекомендуем проконсультироваться у специалиста и пройти полный комплекс медицинских обследований.

plannt.ru

Все об эндометриозе матки — причины, симптомы, способы лечения

Эндометриоз – распространенное заболевание, которым страдают женщины репродуктивного возраста. Причин возникновения эндометриоза множество: медицинское сообщество до сих пор спорит о том, в связи с чем эндометрий оказывается в брюшной полости и постепенно разрастается. Такой процесс в матке вызывает сильное воспаление, увеличение органов и способствуют появлению боли.

Исследования показали, что страдают эндометриозом в матке женщины с ослабленным иммунитетом, наследственной предрасположенностью, гормональными нарушениями, а также те, у кого были аборты или другие операции мочеполовой системы.

Болезнь имеет агрессивный характер, но при нормальном состоянии здоровья организм с ней легко справляется. Если же иммунитет слабый, клетки крови перестают распознавать чужеродные ткани и заболевание прогрессирует. В течение 6 месяцев эндометриоз развивается активно и быстро. Обнаружив болезнь на начальной стадии, опытный гинеколог легко подберет схему лечения, чтобы избавить женщину от проблем. При запущенных формах лечение становится проблематичным.

Симптомы заболевания

Первое, на что обращает внимание женщина, страдающая эндометриозом – болезненные менструации с очень обильными выделениями. Любые нарушения менструального цикла должны заставить ее обратиться к гинекологу для обследования и постановки диагноза, так как это может быть симптомом множества заболеваний, в том числе и опасных для жизни.

Обязательно обратиться к врачам нужно, если есть следующие симптомы:

Цикл стал нерегулярным;
Кровянистые выделения появляются в его середине;
Женщина испытывает боль при половых актах;
Появляются неприятные ощущения при мочеиспускании или дефекации;
Усиливается предменструальный синдром с болями и перепадами настроения;
Появляется боль в области таза;
Менструации сопровождаются повышением температуры, лихорадочными состояниями, слабостью.

Одним из явных симптомов эндометриоза является анемия. Организм тратит очень много сил на рост новых клеток и тканей, ему ненужных, теряет много крови при менструациях, не успевает обновлять кровь.

Атакуя половые органы, органы брюшной полости, эндометриоз способен вызвать необратимые изменения в организме, поэтому не стоит затягивать визит в женскую консультацию. Нельзя пренебрегать профилактическими осмотрами у гинеколога, при помощи которых заболевания легко выявить на ранней стадии. Это поможет избежать неприятных последствий.

Этиология заболевания

Причин эндометриоза насчитывается большое количество. Женщина, ни разу не делавшая аборт, может заболеть эндометриозом на шейке матки, в то время как те, кто часто прерывал беременность, даже не имеют представления об этой болезни.

Считается, что в группе риска находятся женщины, у которых наблюдаются:

иммунные нарушения, при которых клетки эндометрия легко распространяются по организму с кровью и приживаются на органах;
заболевания эндометриозом у ближайших родственников, повторяющиеся из поколения в поколение;
гормональные нарушения, дисфункции, высокое содержание в крови эстрогена, низкое – прогестерона, что создает благоприятную среду для размножения клеток эндометрию;
обильные менструации, при которых кровь с клетками оказывается за пределами матки, ткани приживаются на яичниках, шейке матки, на других органах и постепенно распространяются по всему организму.

Стоит обратить внимание на здоровье мочеполовой системы при:

Частых воспалениях и инфекциях половых органов;
Миоме;
Анемии;
Нарушениях в эндокринной системе, в том числе работе щитовидной и поджелудочной желез, надпочечников;
Зависимостях как алкогольной, так и кофеиновой, никотиновой.

Чаще отмечается болезнь у перенесших тяжелые роды, хирургические вмешательства, абортивное прерывание беременности, мочеполовые инфекции. Профилактические осмотры помогают своевременно и быстро выявить эндометриоз матки у всех групп женщин репродуктивного возраста, предотвратить развитие болезни, сделать последствия не губительными.

Диагностика эндометриоза

Опытные врачи легко определяют эндометриоз у женщин, назначая исследования сразу после описания симптомов. Не стоит бояться обращаться за помощью, как правило, анализы вполне обычные, безболезненные, но позволяющие наверняка убедиться в наличии именно эндометриоза, а не других, опасных для жизни и репродуктивного здоровья заболеваний.

При диагностике эндометриоза матки назначаются:

влагалищное обследование, то есть гинекологический осмотр и пальпация, позволяющие выявить увеличившиеся матку и придатки;
трансвагинальное ультразвуковое исследование, на котором новообразования можно увидеть с помощью влагалищного датчика;
МРТ;
лапароскопия, позволяющая обследовать эндометрий, стенки матки;
гистероскопия;
УЗИ брюшной полости, которое эффективно при запущенных формах болезни.

Кроме этого, врач обязательно порекомендует сделать биопсию тканей новообразования, исследовать кровь на наличие в ней онкомаркеров, чтобы исключить злокачественность тканей, рак.

На УЗИ эндометриоз выглядит нечетко и асимметрично, медики отмечают неровность эндометрия и нарушение узловых структур. Видны округлые новообразования по бокам и позади органа. Ткань выглядит неоднородной, на ней заметны мелкие вкрапления. Можно заметить и очаги эндометриоза вне матки, которые имеют самую разную форму.

Степени и виды эндометриоза

Различают генитальный внутренний и наружный эндометриоз, а также экстрагенитальный. Для первого характерно разрастание тканей в пределах половых органов, поражение матки, яичников, при экстрагенитальном эндометриозе поражаются органы брюшной полости: кишечник, мочевая система, послеоперационные шрамы, легкие. Часто женщины страдают обеими формами заболевания.

Наружный эндометриоз поражает яичники и брюшину.
Признаки внутреннего эндометриоза: заболевание врастает в ткани миометрия, увеличивая матку до такой степени, что она похожа по размерам на беременность 5-6 недель. Часто эндометриоз развивается вместе с миомой матки.
Экстрагенитальный эндометриоз может поразить любой орган вне половой системы. Множество мелких узелков, похожих на гнезда, сливаются с окружающими тканями, в мелкокистозных полостях содержится жидкость очень темного цвета или же прозрачная. Новообразования могут напоминать кисты: эндометриоидную, «шоколадную» яичника или другие.

Различают эндометриоз по формам.

Перитонеальная – различна по пигментации образований от белого до коричневого и даже черного, фиброзам.
Кистозная овариальная – образуются эндометриозные кисты, спайки, их количество и размеры играют серьезную роль при назначении лечения.
Ректовагинальная делится на глубоко проникшую в матку и на поверхностную, когда эндометриоз развивается на яичниках, маточных и кишечных связках, трубах.
Диффузный эндометриоз тела матки характерен повышенной эхогенностью, утолщением стенок матки, во включениях могут быть как доброкачественные, так и злокачественные клетки.
Диффузно-узловая форма эндометриоза характерна не только кистами, но и узлами, которые также четко определяются.

Одной из редких и хронических форм эндометриоза является ретроцервикальный эндометриоз, который заметен только при кольпоскопии. Точечные очаги имеют насыщенный синеватый оттенок. Позадишеечный эндометриоз очень болезненный: ткани врастают в прямую кишку, появляется пульсирующая боль, которая усиливается перед менструациями и иногда отдает в бок или ногу, становится трудно ходить. Поражается мочеввыводящая система – это выражено в учащении мочеиспускания, особенно во время месячных.

Смешанные формы эндометриоза наблюдаются в запущенных стадиях заболевания.

Классификация поражения по его степени выглядит так:

1 степень – очаги единичные, их заметно только на поверхности;
2 степень – очаги глубокие, их много;
3 степень – очаги глубокие, их очень много, видны кисты на яичниках, спайки брюшины;
4 степень – очагов много, они крупные, хорошо заметны, на яичниках – кисты, есть плотные спайки, эндометрий прорастает во влагалище, прямую кишку. Эта стадия крайне трудно поддается лечению, так как очаги локализуются во многих органах, болезнь распространяется по всему организму.

Боли и выделения

Дисменорея, боли при месячных, изменение характера выделений являются отличительными признаками эндометриоза.

Сильно болит и тянет внизу живота уже за 3-5 дней до начала цикла. В это время могут появиться и мажущие выделения из матки, влагалища, небольшие, ярко-красного или темного цвета.
Боль усиливается с началом менструации, выделения обильные, ткань выходит как с жидкостью, так и отдельно очень крупными кусками, похожими на куски печени.
В это же время отмечается набухание молочных желез, небольшие выделения из них. Увеличиваются в размерах органы, пораженные эндометриозом.
На 3-4 день боль стихает, выделения становятся скуднее.
Органы приобретают почти нормальные размеры.
Выделения продолжаются еще несколько дней. Могут начаться в середине цикла.
Цикл становится нерегулярным, невозможно определить сроки его начала и окончания.

Болезнь часто становится причиной бесплодия, забеременеть почти невозможно. Но если это удалось, заболевание может стать причиной маточных кровотечений и создает угрозу выкидыша. Тяжелое кровотечение угрожает жизни как плода, так и матери. Поэтому до наступления беременности желательно пройти тщательное обследование, пролечиться, следуя всем рекомендациям доктора. Беременность проходит под постоянным наблюдением гинекологов, чтобы избежать рисков.

При наружном эндометриозе шейки матки риски гораздо меньше, вполне вероятно без проблем выносить и родить здорового малыша.

О том, что делать и как себя вести, какие принимать препараты, подробно расскажет специалист, наблюдающий беременность. Больее того, отсутствие менструаций при беременности приводит к самоликвидации патологических тканей – они не получают питания и даже могут полностью исчезнуть. Шанс полностью выздороветь очень высок.

Миома и эндометриоз

При диагностировании эндометриоза женщин в обязательном порядке проверяют и на наличие миомы. Процессы возникновения обоих заболеваний схожи, поэтому миома становится спутником эндометриоза тела матки в большей части случаев. Миомные узлы, как и неконтролируемый рост эндометрия, начинают развиваться на фоне резких скачков гормонального фона, снижения иммунитета, после аборта или тяжелых родов, травм органов мочеполовой системы. Очень похожи и признаки этих болезней.

В случае обнаружения обоих заболеваний, особенно при запущенных патологических изменениях, назначается оперативное вмешательство. Показаниями к нему служат:

крупный размер миомы;
маточные кровотечения;
неконтролируемый и быстрый рост опухоли;
ткани узла отмирают;
болевые ощущения очень интенсивные;
обнаружение злокачественных клеток.

Современные технологии позволяют успешно проводить операции по удалению миомы без ампутации органов – не потребуются даже проколы. Зато шансы родить после излечения ребенка увеличиваются в разы, полностью устраняется угроза жизни и здоровью женщины. Но в серьезных случаях, при слишком позднем диагностировании болезни может потребоваться и маточная эктомия, то есть удаление матки. Назначают ее при реальной угрозе жизни пациентки.

Лечение: медикаментозный и операционный способы

Вылечить эндометриоз матки на начальной стадии сегодня вполне возможно. Эта болезнь легко купируется и быстро лечится медикаментозными препаратами (свечи, таблетки и прочее). Как правило, медики назначают препараты, нормализующие гормональный фон и работу яичников, не позволяющие образоваться новым очагам. Но препараты эффективны только на ранней стадии, требуют длительного приема, не помогают при позадишеечном эндометриозе. Некоторым пациенткам гормональная терапия по определенным причинам противопоказана.

Цель лечения медикаментами – подавление секреции эстрогенов и овуляции, что вызывает атрофию очагов. Применяются в основном антипрогестины, например, мифепристон, а также позерелин, бусерелин.

Помимо специальных таблеток от эндометриоза матки, назначают препараты для лечения симптомов (обезболивающие и успокоительные). Длительность и схемы лечения определяет врач – делать это самостоятельно ни в коем случае нельзя.

В тяжелых случаях, при запущенных формах болезни, если пациентка не планирует иметь детей, медики рекомедуют хирургическое лечение. Выскабливание матки назначается, когда необходимо взять на исследование материал при проведении биопсии – забор тканей поможет исключить вероятность развития онкологии. Операция при эндометриозе может серьезно травмировать тело матки, а ее удаление назначают при сильных маточных кровотечениях, когда нет другого способа справиться с болезнью и полностью очистить слизистые от патологического эндометрия не удается.

Последствия эндометриоза

Если не лечить эндометриоз, то он может привести к серьезным осложнениям, вызвать патологии многих органов.

Среди частых последствий отмечают:

Спаечные процессы в малом тазу;
Анемии и снижение защитных свойств организма;
Появление эндометриоидных кист;
Онкологические процессы, не поддающиеся лечению.

Опасность начала нового процесса сохраняется и после излечения – иммунитета к эндометриозу нет. Именно поэтому нужно думать о профилактике эндометриоза матки, соблюдать все рекомендации врачей и принимать прописанные препараты.

Следует помнить, что лучшей гарантией сохранения женского здоровья становятся:

регулярное посещение гинекологов;
соблюдение полового воздержания во время менструаций;
избегание абортов;
борьба с лишним весом.

Следует беречь свой организм и не позволять вредным привычкам и стрессам ослабить его. Отличным способом помочь себе становятся правильный образ жизни, сбалансированное питание, поддержка физической формы и активный образ жизни.

babyke.net

симптомы, лечение и профилактика развития

Эндометриоз — это разрастание железистой ткани за пределы матки и в ее толще. Это заболевание сопровождается болезненностью и сильным дискомфортом, а пораженный внутренний орган увеличивается.

Чтобы понять, в чем опасность, нужно хорошо изучить симптомы и лечение эндометриоза. Ведь эта патология может стать причиной бесплодия.

Общая информация и виды

Эндометриоз представляет собой гинекологическую болезнь, при которой в маточной полости разрастается эндометрий. Встречается она в основном у женщин, чей возраст перешагнул рубеж в 40 лет. В клетках слизистых матки есть особые рецепторы, реагирующие на спиралевидные железы и половые гормоны. В нормальном состоянии эндометриальных клеток нет в других тканях и органах организма.

При нарушениях они могут добираться до остальных частей тела. Характерной особенностью эндометриальных клеток является то, что они не теряют своих функций (менструирования) даже за пределами маточной полости. Заболевание зачастую развивается в брюшине или в районе малого таза. По локализации выделяют внутренний и наружный эндометриоз.

Внутренняя форма патологии поражает маточные трубы и само тело женской матки. Зачастую разрастание патологии схоже с узлами миомы. Классифицируется внутренняя форма эндометриоза по этапам развития.

При внешнем эндометриозе эндометрий разрастается на близлежащие органы и ткани: влагалище, мочеточники, яичники, мочевой пузырь, шейку и трубы матки. Эта форма тоже делится на этапы от незначительных проявлений до крупных и множественных кист.

Причины и симптомы

Специалисты до сих пор не могут установить конкретную причину для лечения эндометриоза. К самым вероятным факторам развития эндометриоза можно отнести:

Сбои в работе иммунной системы. Организм всегда пытается избавиться от инородных тканей. Если иммунитет нарушен, то эндометриальные клетки начинают функционировать за пределами матки.
Генетическая предрасположенность. Есть формы патологии, при которой женщины одного рода переносят заболевание через несколько поколений.
Нарушение гормонального баланса.
Месячные. При обильной менструации клетки эндометрия в некоторых случаях проникают за пределы матки, после чего могут распространиться на стенки кишечника, трубы и шейку матки, пупок и многие иные ткани.

Конкретные причины эндометриоза у женщин устанавливает специалист. Именно в соответствии с ними будет подбираться лечение.

Самый характерный симптом патологии — боли и дискомфорт во время месячных и сильное кровотечение. На первых этапах эндометриоз может не проявляться, а выявляться лишь посредством УЗИ или при осмотре у гинеколога. При дальнейшем разрастании эндометрия могут возникать дополнительные симптомы эндометриоза у женщин:

слизисто-кровяные выделения;
нерегулярные месячные;
болезненность и дискомфорт при сексуальном контакте;
острые боли при мочеиспускании;
высокая температура во время месячных;
боли в тазовой области;
выпадение волос.

Так или иначе, но симптомы и лечение эндометриоза у женщин определяются только после диагностики.

Диагностика и лечение

В связи с тем, что у этого заболевания зачастую отсутствуют признаки, специалисты для выявления маточного эндометриоза назначают трансвагинальное ультразвуковое исследование и тщательное обследование влагалища с помощью специального датчика. К дополнительным диагностическим мероприятиям относятся:

лапароскопия;
МРТ или КТ яичниковой зоны;
гистеросальпингография;
гистероскопия;
анализ на онкомаркеры;
кольпоскопия.

Бытует мнение, что беременность позволяет предотвратить разрастание эндометриальной ткани. Это верно лишь отчасти, так как зачатие ребенка оказывает положительное влияние на женскую матку.

Но улучшения будут лишь временными — до первой овуляции. Терапия заболевания производится с помощью медикаментозных средств или хирургического вмешательства. Подбор тактики лечения зависит от количества пораженных очагов и врастания эндометрия.

Консервативная терапия применима для первых двух стадий патологии. При отсутствии положительного результата пациентке рекомендуют обратиться к операции. На сегодняшний день существует несколько хирургических методов, которые позволяют избавиться от эндометриоза. При лапаротомии или лапароскопии органы не трогают, иссекается лишь проблемный участок. При кардинальном вмешательстве матка удаляется полностью.

Раньше для лечения этой патологии использовались различные настои и отвары. Самое популярное средство народной медицины — растение под названием боровая матка. Необходимо взять 15 г высушенной травы и залить их двумя кружками кипятка, после чего настоять в течение 15 минут.

Эффективные препараты

На первых порах развития заболевания неплохой эффективностью обладает спираль Мирена. В ней находятся особые гормоны, которые могут заменить прогестерон. Дефицит этого элемента приводит к прорастанию эндометрия. Затормозить рост клеток и понизить эстроген в женском организме можно с помощью следующих медикаментов:

Антипрогестины (Даназол, Мифепристон). Эти средства оказывают угнетающее действие на эндометрий.
Препараты, влияющие на гормональную систему (Фарматекс, Жанин). Подавляет выделения при менструации, что оказывает положительное влияние на матку.
Заменители прогестерона (Дюфастон, Визанн). Недостаток женского полового гормона часто приводит к патологии. Вот почему женщина быстро начинает болеть и ей нужно лечиться.

Это лишь малая часть препаратов, которыми можно пользоваться при эндометриозе. Однако не стоит их принимать без предварительной консультации с врачом.

Меры профилактики

О профилактике развития эндометриоза нужно обязательно знать всем зрелым представительницам прекрасного пола. В группу риска входят женщины, пользующиеся внутриматочными средствами контрацепции, а также патология часто бывает у дам с ожирением и повышенным содержанием эстрогенов. Для профилактики заболевания специалисты советуют делать следующее:

систематически консультироваться с гинекологом;
бороться с лишними килограммами;
отказаться от абортов;
избегать сексуальных контактов с мужчинами при месячных;
отказаться от спиртного и курения;
не пользоваться слишком строгими диетами;
сократить влияние стрессов, независимо от того, по какой причине они происходят.

При появлении первых признаков эндометриоза лучше сразу обратиться к специалисту, который разбирается в гинекологии и знает, как лечить патологию. Если этим пренебречь, то заболевание может грозить очень печальными последствиями.

krasotka.guru

Признаки эндометриоза у женщин

Эндометриоз – это распространенное гинекологическое заболевание, которое зависит от гормонального фона организма. Чаще всего недуг поражает стенки матки, а иногда и ее шейку. В зону риска попадают женщины разного возраста, поэтому важно регулярно посещать гинеколога, чтобы своевременно установить диагноз, и начать лечение. В этой статье будут рассматриваться признаки эндометриоза у женщин, которые проявляются на фоне разных осложнений и заболеваний.

Содержание:

Статьи по теме:

Эндометриоз, признаки после кесарево сечения

Достаточно часто встречаются разнообразные доброкачественные образования, которые проявляются после кесарево сечения, возле послеоперационного рубца. Осложнения возникает из-за того, что в ходе операции нарушаются стенки брюшной полости, а также детородных органов. На его место налаживается шов, иногда эпителиальные клетки могут проникнуть под травмируемую поверхность, что и вызывает новообразование. Иногда клетки внутреннего шва неправильно сформированы, что происходит из-за неопытности доктора. Еще одна причина, кроется в некачественных материалах, вызывающих симптомы отторжения инородных тел.

Женщины прошедшие такую операцию, чаще всего попадают в зону риска. От подобных осложнений не застрахован никто. Эндометриоз может проявляться разными симптомами, поэтому стоит внимательно наблюдать за изменениями в здоровье. Среди наиболее распространенных признаков данного осложнения, медики отмечают:

послеоперационный рубец долго заживает;
период менструаций проходит достаточно сложно, а из шва может выделяться коричнево-красная жидкость;
на месте рубца прощупываются узелки;
ощущается тянущая боль внизу живота;
место возле рубца очень чешется.

Важно! Окончательный диагноз должен устанавливать только доктор, после сдачи ряда специальных анализов, так как обычная пальпация в этом случае неэффективна.

Признаки эндометриоза после 60 лет

Женщины в «пикантном» возрасте чаще сталкиваются с эндометриозом. С годами у прекрасных дам появляются дополнительные заболевания, вызывающие разные осложнения. На появление доброкачественного новообразования влияют многие факторы:

избыточная масса тела. Как правило, диагностируется у женщин с ожирением. При таком заболевании нарушается обмен веществ, что и вызывает разные новообразования;
сахарный диабет. Это заболевание развивает много дополнительных осложнений, в том числе и эндометриоз. Недуг ухудшает работу всех органов и нарушает сосуды, также изменяется гормональный фон. Для женщины с менопаузой, такие осложнения губительны, так как провоцируют новообразования;
оперативные вмешательства, увеличивают риск появления этого заболевания на месте рубцов;
воздействие разных инфекций. Если своевременно не приступить к лечению, то инфекция вызывает серьезные осложнения, например, эндометрий.

Заболевание блокирует выработку прогестерона, поэтому тело новообразования увеличивается. В период климакса, прекращается подача эстрогена, что не позволяет развиваться эндометрию. Именно поэтому многие медики назначают препараты, которые вызывают менопаузу. Такое лечение избавит женщину от недуга, а неприятные симптомы со временем исчезнут.

Признаки эндометриоза матки в период климакса:

боль внизу живота;
кровянистые выделения;
головная боль и головокружение;
раздражительность;
повышение температуры и озноб;
тошнота и рвота;
увеличивается количество лейкоцитов.

Часто женщины не обращают внимания на такие симптомы, так как думают, что это проявление менопаузы. Однако важно не медлить и посетить доктора, он сможет точно установить диагноз и назначить качественную терапию.

Признаки внутреннего эндометриоза

Прежде чем рассмотреть признаки эндометриоза тела матки, необходимо понять, что это такое. Эндометриоз – это заболевание, которое изменяет тело матки, на ее поверхности появляются узловые новообразования. По степени тяжести разделяют 4 степени недуга. Если своевременно не заняться лечением, то эндометрий поразит все стенки матки и распространиться на соседние брюшные органы. Медики выделяют несколько причин появления данной патологии: сложные роды и аборт, внутриматочный вмешательства, стресс, резкое изменение климатических условий.

Новообразование часто проявляет себя тяжелыми симптомами, которые ощущает женщина:

сильные боли внизу живота;
при пальпации матки чувствуется резкая боль;
болевые ощущения усиливаются в период месячных;
нарушается график менструаций;
боль во время секса;
развивается анемия, из-за увеличения кровянистых выделений.

Важно! Своевременное лечение защитит пациентку от бесплодия, поэтому при первых симптомах необходимо обратиться за медицинской помощью.

Признаки миомы матки в сочетании с эндометриозом

Эндометриоз и миома матки – это распространенные заболевания, которые поражают женский организм. Причины этих недугов одинаковы, поэтому часто диагностируют одновременно два заболевания. Основной причиной этих патологий является нарушение гормонального фона, воспалительные процессы после родов и аборта, механические повреждения стенок матки, нарушения иммунитета, вредные привычки.

Заболевание сопровождается тяжелыми симптомами, которые наблюдаются у женщины:

бесплодие, вызванное нарушением гормонального фона;
ноющая боль в животе, которая нарастает с приходом месячных;
боль при половой близости;
изменение менструального цикла;
запоры, в период критических дней;
болезненное мочеиспускание.

Все эти симптомы проявляются в период менструаций, так как зоны эндометриоза сильно отекают и давят на соседние органы. Оба этих недуга обнаружить может гинеколог при тщательном осмотре, поэтому важно не игнорировать регулярное посещение врача.

Признаки эндометриоза на УЗИ

Для точной установки диагноза пациентке обязательно назначают УЗИ. Обследование поможет точно выявить изменения в женских половых органах. Процедура может проводиться двумя способами: через влагалище или через брюшную стенку. Однако первый вариант, позволит точно рассмотреть внутренние органы и их размеры. Основные эхопризнаки эндометрия является изменение структуры матки и придатков, уплотнения всех органов, а также кисты на поверхности слизистых.

Признаки эндометриоза яичников

Эндометриоз может распространяться и на яичники, так как нарушается гормональный баланс. Причинами патологии могут быть стрессы и наследственность. Эндометрий, поразивши стенки матки, может добраться до яичников и там благополучно развиваться. На ранних этапах, на яичниках появляются небольшие образования, если своевременно не начать лечение, то будут образовываться кисты. Первые признаки заболевания:

постоянные болевые ощущения внизу живота;
обострение боли, при интимных отношениях и физических нагрузках;
болезненные месячные;
боль в пояснице, промежности и прямой кишке.

Для точной диагностики пациентке назначают УЗИ, а также лапараскопию. Эти два обследования позволяют точно установить диагноз и назначить правильную терапию.

Признаки эндометриоза шейки матки

Заболевание часто поражает шейку матки. Основной причиной недуга является нарушение гормонального фона, механические повреждения, а также стрессы и неправильное питание. Основные симптомы поражения женских органов, проявляются на ранних стадиях. Женщина ощущает косвенные признаки заболевания:

перед менструацией наблюдаются темно-коричневые выделения;
болевые ощущения при такой патологии практически не проявляются;
во второй половине цикла, появляются кровянистые выделения после полового акта;
во время секса ощущается боль.

Признаки диффузного эндометриоза

Диффузный эндометриоз – это серьезное заболевание, которое является главной причиной бесплодия. Этот недуг поражает стенки матки, утолщая ее на 5 см. Иногда на теле матки появляются кисты, имеющие кровянистые наполнения. Изначально заболевание провоцирует боль во время месячных и обильное выделение крови, которое может появляться в течение цикла. Женщина ощущает постоянную ноющую боль, которая обостряется при половом акте и в период критических дней. При первых симптомах необходимо посетить гинеколога и начать своевременное лечение.

lechim-prosto.ru

Признаки эндометриоза матки у женщин: симптомы, лечение, фото

Каковы основные признаки эндометриоза матки? Это частый вопрос. Разберемся в нем подробнее. Эндометриоз матки выступает одним из наиболее сложных заболеваний половой сферы, которое трудно диагностировать и вылечить. Данная патология сопровождается разрастанием эндометрия, который является внутренним слоем стенки матки. Он может разрастаться за пределами матки, а также внутри самого органа.

Описание

Это заболевание сопровождается у женщин наличием достаточно сильных болевых ощущений, а также влечет нарушение менструального цикла. Помимо этого, недуг в большинстве ситуаций ведет женщину к бесплодию, именно в связи с этим его своевременное обнаружение и лечение представляется одной из насущных задач в рамках современной гинекологии. В нашей статье мы изучим, какие встречаются признаки эндометриоза, а также узнаем, как проводится лечение.

Каковы причины патологии?

На сегодняшний день в медицине существует множество версий, а также теорий касательно причин возникновения эндометриоза, но до сих пор отсутствует единое мнение о том, что же служит основополагающим фактором для формирования этой патологии. Большинство докторов главной причиной эндометриоза называют гормональный фактор. Это объясняют тем, что данное заболевание лучше всего поддается лечению именно гормонами. Помимо этого, уже доказано, что фрагменты эндометрия, которые обнаруживаются вне полости матки, могут реагировать на гормональные изменения в женском организме.

Согласно гормональной версии возникновения признаков эндометриоза матки, происходит перерождение одного типа ткани (целомического эпителия) в другой, который называется эндометрием. Зачастую такое случается у женщин, которые страдают нестабильным гормональным фоном или определенными болезнями щитовидной железы.

Другой распространенной причиной эндометриоза выступает механический фактор, или, как его еще называют, имплантационная предпосылка. Согласно этой теории, клетки эндометрия попадают за пределы матки обратным путем, когда случаются так называемые ретроградные менструации. Чаще всего подобное отклонение развивается на фоне обычной менструации после перенесенных травматичных родов, а также осложненных абортов.

Попав в брюшной район, клетки эндометрия начинают имплантироваться в яичники и кишечник. Помимо этого, не менее распространено врастание клеток эндометрия в мышечный шар матки. Немаловажным фактором, который влияет на образование эндометриозного очага, является наличие генетической предрасположенности. Таким образом, наибольшим риском заболеть обладают те женщины, у которых матери в свое время перенесли это заболевание. На сегодняшний день точный механизм наследования не известен, правда, ученым уже удалось обнаружить дефекты на нескольких генах, которые были причастны к формированию этого заболевания.

Признаки эндометриоза

Набор симптомов болезни зависит преимущественно от ее непосредственной формы, а также от стадии заболевания. В зависимости от положения очагов патологии эндометриоз может быть генитальным или экстрагенитальным. При наличии генитальной формы происходит поражение органов половой сферы (яичников и влагалища), а при экстрагенитальной страдает в первую очередь кишечник наряду с сальником, пупком, мочевым пузырем, паховым каналом и так далее.

Общими признаками эндометриоза будет наличие болевых ощущений разной степени интенсивности. Зачастую боль может локализоваться в тазовой области. Неприятные ощущения усиливаются во время менструаций, а также становятся особенно ощутимыми во время полового акта и в процессе мочеиспускания или дефекации. В том случае если речь идет о наличии экстрагенитальной формы, боль может обладать более четкой локализацией.

Признаки эндометриоза у женщин на этом не заканчиваются. Наличие недуга может вызывать нарушение менструального цикла. В основном речь идет об увеличении общего количества выделений и усилении менструальной боли. Также не менее распространенным признаком внутреннего эндометриоза матки может послужить кровомазанье, начинающееся за несколько дней до менструации.

Увеличение кровопотери обычно приводит организм к снижению гемоглобина и вызывает анемию. В большинстве ситуаций при наличии такого заболевания, как эндометриоз, становится невозможным здоровое зачатие, в связи с этим женщины в данном случае еще страдают и бесплодием. Но, как показывает практика, после лечебного курса фертильность обычно повышается, и женщинам все же удается выносить здорового ребенка. Признаки эндометриоза напрямую зависят от степени развития болезни.

Степени заболевания

По уровню поражения стенок и выраженности симптоматики различаются следующие степени заболевания:

Первая. На фоне этой степени заболевания наблюдается поражение одной трети толщины маточной стенки.
Вторая степень сопровождается поражением половины толщины стенки.
Третья предполагает прорастание эндометрия по всей толщине стенки матки вплоть до внешнего покрова.

Нередко фиксируют признаки эндометриоза шейки матки в нескольких участках или сразу по всей поверхности органа. До сих пор определенной теории о причине развития патологии, к сожалению, не существует. Почему столь мирная ткань, в которой должен вынашиваться ребенок, приобретает вдруг агрессивность и начинает прорастать через стенку матки, делая в ней «реки с озерами»?

Дело заключается в том, что перенесенный за пределы матки эндометрий при месячных тоже менструирует, кровоточа и частично отслаиваясь. Появление кровотечений в районе малого таза дает толчок к формированию спаечного процесса. Иногда можно наблюдать спаечный процесс четвертой степени. В рамках такого процесса происходит закрытие спайками абсолютно всей полости малого таза. При этом появляется серьезный трубный фактор бесплодия.

Стоит помнить, насколько серьезными могут быть симптомы и признаки эндометриоза. На фото в статье можно увидеть, какой дискомфорт и болезненность испытывают женщины при таком заболевании.

Особенности проявления

Во время менструаций происходит отслоение слизистой оболочки матки, и вместе с кровью через канал шейки и влагалище все лишнее содержимое вытекает наружу. В том случае если месячные обильные, а давление в матке увеличивается, кровь во время менструаций с частью эндометрия через трубы попадает в брюшную полость. Именно этот процесс и называют ретроградной менструацией. Наружный эндометриоз матки может развиваться в тех случаях, когда клетки эндометрия приживаются на ее поверхности и остаются на маточных трубах и яичниках, мочевом пузыре, брюшине малого таза, начиная увеличиваться и размножаться. Происходит иногда так, что эндометрий начинает прорастать сквозь мышечную стенку матки. Подобное явление может спровоцировать аборт и повлечь за собой диагностическое выскабливание.

Ведущим признаком эндометриоза и миомы матки, как уже отмечалось, выступает боль. Наличие выраженных болей при месячных может заставить вызвать скорую помощь. Что касается половой жизни, то развитие патологии делает близость маловероятной все по той же причине появления болевых дискомфортных ощущений. Вдобавок к этому осмотр у гинеколога тоже оказывается ввиду этой причины весьма затруднительным.

Иногда может происходить так, что становится невозможно сидеть на стуле, из-за того, что напрягается промежность, внутри которой находится эндометриоидная ткань. У некоторых женщин при этом может возникать ощущение, что они сидят на раскаленном гвозде.

Менее значимыми симптомами и признаками эндометриоза у женщин считается наблюдение двухэтапных менструаций. К примеру, первые три дня месячные проходят как обычно, но заканчиваются в виде появления коричневой мазни, которая похожа на деготь или черный шоколад. Такое проявление можно наблюдать в последние два дня менструации. Дело в том, что в последние дни месячных в стенке матки менструирует эндометрий. Помимо наружного и внутреннего вида эндометриоза матки, еще могут возникать кисты яичников эндометриоидного характера. Следует отметить, что они совершенно не похожи на функциональную кисту яичника.

Эндометриоидные рассевы, под которыми понимается распространение эндометрия по площади других органов, на фоне ретроградных менструаций попадают на яичники, где начинает происходить формирование кист размером по пять-десять сантиметров в диаметре. Такое явление вызывает стандартную симптоматику эндометриоза, которая выражается болями во время месячных, при ведении половой жизни, а также в рамках осмотра у гинеколога.

Диагностирование патологии

Эндометриоз относится к разряду заболеваний, которые достаточно трудно диагностировать, в особенности если учесть тот факт, что в некоторых ситуациях патология может протекать практически бессимптомно. При наличии подозрений на эндометриоз необходимо пройти гинекологический осмотр. В рамках осмотра врач сможет выявить некоторое напряжение в районе придатков, а также матки или дугласового района.

УЗИ: признаки эндометриоза матки

При узловой форме УЗИ может показать следующее эхопризнаки:

изменения в структуре стенки матки чаще всего имеют округлые или овальные формы;
в некоторых случаях видно образования, похожие на кистозные, диаметром до 30 мм;
само образование не имеет четких контуров;
также исследование может показать эндометриозный узел, который растет в пределах стенки матки (интерстициальный).

Очаговая форма заболевания проявляется следующим образом:

в процессе проведения исследования УЗИ на одном из участков мышечной стенки матки (миометрия) можно наблюдать повышенную эхогенность, с отсутствием четкого и ровного контура;
при более детальном исследовании можно обнаружить кистозные образования от 2 до 15-16 мм;
стенки матки могут иметь разную толщину по сравнению друг с другом.

Окончательный диагноз в случае наличия патологии можно будет поставить только с помощью проведения специальных процедур. Для этого проводят гистероскопию или лапароскопию.

Иногда дополнительно также требуется проведение компьютерной и магнитно-резонансной томографии. А вот что касается ультразвуковой диагностики, то она в данной ситуации не в полной мере эффективна, так как во время осмотра эндометриозных узлов небольшого размера их почти не бывает видно. Следует отметить, что именно лапароскопия сегодня является наиболее успешной методикой диагностирования этого заболевания. Также при наличии эндометриоза шейки матки районы эндометрия неплохо видны во время осмотра с влагалищными зеркалами.

Продолжаем рассматривать симптомы, признаки и лечение эндометриоза.

Проведение лечения

На сегодняшний день наиболее эффективным считают хирургическое лечение. Такой метод применяется при наличии эндометриоидных кист яичников, а также в следующих случаях:

Наличие узловой формы эндометриоза.
В ситуациях, при которых недуг сочетается с присутствием фиброаденомы.

Проведение хирургического лечения признаков эндометриоза предполагает полное удаление очагов патологического разрастания эндометриальных клеток. В некоторых запущенных случаях возникает необходимость удаление целого органа.

На своей начальной стадии это заболевание неплохо поддается гормональному лечению. В особенности широко применяют гестагены в виде таких препаратов, как «Дидрогестерон» и «Норэтистерон». Помимо этих медикаментов используются эстроген-гестагены наряду с антагонистами. В большинстве ситуаций гормональная терапия сочетается с хирургической методикой лечения. Помимо этого, лечение эндометриоза направляют на ликвидацию болевых ощущений. В связи с этим целесообразным считается прием нестероидных противовоспалительных лекарств с анальгетиками. Кроме того, пациенткам назначают общеукрепляющую терапию, в рамках которой женщины принимают антиоксиданты наряду с витаминами и успокаивающими средствами. Вдобавок проводится диетотерапия.

Лечение симптомов и признаков эндометриоза матки непременно должно быть комбинированным. Хирургическое лечение в настоящее время включает в себя различные методики, начиная с иссечения определенных участков эндометриоза в рамках лапароскопии и заканчивая абсолютным удалением матки в особо осложненных случаях. Сегодня также имеется широкий выбор лекарственных препаратов, которые направлены на излечение этого заболевания. Интересно отметить, что у некоторых пациенток эндометриоз может самостоятельно пройти после родов, так как во время беременности гормональный фон в женском организме меняется. Бывают также случаи, при которых применяется физиотерапия с гипербарической оксигенацией.

Что еще следует знать об эндометриозе матки?

Эндометриоз в настоящее время является весьма распространенным гинекологическим заболеванием, на фоне которого клетки внутреннего маточного слоя разрастаются за пределы органа. Эти участки могут подвергаться абсолютно всем тем изменениям, которые происходят в эндометрии на протяжении менструального цикла.

Симптомы и признаки эндометриоза типичны преимущественно для женщин, которые находятся в репродуктивном возрасте — от двадцати до сорока пяти лет. Опережают его по своей частоте на сегодняшний день лишь воспалительные заболевания с миомой матки. Довольно часто у женщин встречают генитальный эндометриоз, что происходит в девяноста четырех процентах случаев. При этом участки эндометрия могут находиться на половых органах. В подобной ситуации врачи говорят о развитии наружного генитального эндометриоза. На фоне этой формы заболевания патологические участки могут располагаться и в толще мышечной маточной стенки. У этой болезни имеется также другое название — аденомиоз.

Развитие экстрагенитального эндометриоза отличается тем фактом, что «потерявшийся» эндометрий разрастается на других органах, к примеру на кишечнике или мочевом пузыре. Он может даже быть обнаружен на послеоперационных рубцах. Правда, такая форма эндометриоза встречается намного реже — всего в шести процентах от всех случаев.

Интересно отметить, что ученые все еще теряются в своих догадках по поводу этого заболевания. К примеру, существует мнение, что вместе с кровью во время менструаций кусочки эндометрия попадают в маточные трубы, а также в брюшную полость или по направлению к яичникам и там закрепляются. В другие же органы они способны проникать непосредственно по кровеносным сосудам. В связи с этим риск развития эндометриоза матки связывают с операциями, которые выполняются на внутренних половых органах. Также врачи связывают это заболевание с абортами и сложными родами.

Согласно другой гипотезе, весь патологический процесс формируется еще задолго до начала первой менструации. То есть специалисты считают, что это происходит тогда, когда женский организм еще только развивается в материнской утробе. В подобном случае следует говорить об отклонениях при развитии. Другие же специалисты обвиняют в появлении эндометриоза различные нарушения иммунной системы наряду с изменениями гормонального фона. Помимо всего прочего, возможна роль наследственности наряду с вездесущими стрессами, плохой экологией и переутомлениями.

Профилактика эндометриоза матки

Профилактика эндометриоза в первую очередь предполагает регулярное посещение гинеколога, ведь зачастую болезнь может долго не давать знать о себе. Профилактический осмотр поможет выявить патологию на ранней стадии и исключит повторение заболевания. Помимо этого, врачи рекомендуют соблюдение следующих правил:

Крайне важно для женщин избегать сильных физических нагрузок в период менструальных кровотечений.
Ни в коем случае нельзя вступать в половой акт во время месячных.
Женщины должны сократить к минимуму применение тампонов.
Всегда следует хорошо высыпаться, а также стараться как можно меньше нервничать.

Особенно важно следовать профилактическим правилам молодым женщинам, пребывающим в детородном возрасте. Данная патология, находящаяся в запущенной стадии, может вызвать серьезные проблемы в половой сфере. Помимо этого, патология влечет невозможность иметь детей.

Как еще можно избежать появления признаков внутреннего эндометриоза? Прежде всего, женщины должны исключить аборты. Что касается различных манипуляций на внутренних органах, то их следует выполнять только строго по показаниям, а лучше всего тоже избегать. Рекомендуется также предупреждать и вовремя устранять любые повреждения тканей во время родов. Не менее важно своевременно и правильно лечить те или иные воспалительные заболевания органов в районе малого таза. Также следует бороться с гормональными нарушениями.

Как это ни странно, но согласно статистике, реже всего эндометриозом матки страдают курящие женщины, а также те, которые принимают противозачаточные препараты. И разумеется, первый способ не стоит кому-либо рекомендовать в целях профилактики, но зато второй вариант часто рассматривается врачами как один из методов борьбы с этой патологией.

Мы рассмотрели симптомы и признаки эндометриоза матки.

fb.ru