Содержание

Страница не найдена |

Страница не найдена |

404. Страница не найдена

Архив за месяц

ПнВтСрЧтПтСбВс

28      

       

       

       

     12

       

     12

       

      1

3031     

     12

       

15161718192021

       

25262728293031

       

    123

45678910

       

     12

17181920212223

31      

2728293031  

       

      1

       

   1234

567891011

       

     12

       

891011121314

       

11121314151617

       

28293031   

       

   1234

       

     12

       

  12345

6789101112

       

567891011

12131415161718

19202122232425

       

3456789

17181920212223

24252627282930

       

  12345

13141516171819

20212223242526

2728293031  

       

15161718192021

22232425262728

2930     

       

Архивы

Мар

Апр

Май

Июн

Июл

Авг

Сен

Окт

Ноя

Дек

Метки

Настройки
для слабовидящих

Гидронефроз: симптомы и лечение

Гидронефроз – заболевание почек, вызванное серьезным нарушением оттока мочевой жидкости. Причинами могут быть спайки, перегибы, атония, сужения, фиброзные разрастания мочеточников, аномальные сосудистые  явления почек, сужения канала мочеиспускания, камни в мочевом пузыре. Протоки, по которым выходит жидкость, иногда сдавливаются увеличенными или аномально расположенными органами. Причина гидронефроза у детей – аномалии или  недоразвитость мочеточных каналов.

Гидронефроз симптомы

Течение и симптомы гидронефроза зависят от причины затруднения оттока мочи, степени развития процесса, врожденного строения почки. На первых этапах проблемы незаметны и обнаруживаются при случайных обследованиях. С развитием гидронефроза могут проявиться следующие симптомы:

— ноющие боли в пояснице с приступами колики;

— мутная моча содержит гной, соли, иногда кровь;

— медлительность, слабость, утомляемость, бессонница;

— в подреберье прощупывается почка, увеличенная в размерах;

— почечная недостаточность, в случае заболевания обоих почек.

Стадии гидронефроза

Заболевание развивается постепенно. В некоторых случаях на начальном этапе проходит без специализированного лечения. В дальнейшем требуется помощь хирурга. Определение стадии гидронефроза очень важно для выяснения необходимости операций.

1 стадия. Лоханка немного увеличена и деформирована. Почка работает практически без изменений. В этой стадии моча, скапливаясь, давит на лоханку изнутри. Лоханочная стенка благодаря упругости сдерживает напор, но постепенно растягивается.

2 стадия.  Лоханка растянута и истончена, больше не может удерживать объем жидкости. В итоге вся масса начинает давить на почку, нарушая ее работу. Почечная ткань истончается и атрофируется. 

3 стадия. Почка практически не работает.

Диагностика гидронефроза

При подозрении на гидронефроз исследуются анализы крови и мочи, выполняется УЗИ почек, расположенных рядом органов и мочевого пузыря. Затем требуется уточнение причин заболевания. С помощью рентгена можно увидеть  увеличенную деформированную почку, наличие камней в ней и мочевом пузыре. При компьютерной томографии с контрастированием выясняется степень развития процесса, возможность восстановления почечной функции.

Врожденный гидронефроз у детей можно обнаружить уже на 15-й неделе развития во время УЗИ плода. Если заболевание проявилось позже, то все исследования начинают с 4-5-й недели рождения, когда водообмен организма малыша уже наладился.

Лечение гидронефроза

Выбор метода и сложность лечения зависит от серьезности стадии заболевания. С момента постановки диагноза пациент должен наблюдаться медиками. Своевременность операции не только сохранит орган, а и восстановит утраченные функции.

1 стадия.

При отсутствии хронических симптомов гидронефроза и камней в почках взрослым и детям особое лечение не назначается.

2 стадия.

Показана операция малотравматичным методом лапароскопией.  Пациенту через малые проколы в брюшной области вводят зонд с миниатюрной видеокамерой и манипуляторы – инструменты, заменяющие руки хирурга. Специалист, наблюдая в монитор за ходом операции, реконструирует отток мочи.

Врожденный гидронефроз у детей требует операции – пиелопластики. Хирург аккуратно отсекает мочеточник от лоханки и пришивает его к предварительно насеченному надрезу. Внутрь нового канала вставляется тоненькая трубочка, не дающая сосуду срастись. Через некоторое время ее извлекают. После проведения пиелопластики в 95% случаев функции органов восстанавливаются.

3 стадия. Во избежание инфекций и развития опухолей предписано лапароскопическое удаление почки.

причины, симптомы, диагностика и лечение

Чтобы ответить на вопрос, как вылечить заболевания почек и какие меры предпринять для их предупреждения, нужно подробнее в них разобраться. В данной статье рассмотрены основные симптомы и причины возникновения почечных заболеваний.

Как понять, что болят именно почки

Многие привыкли считать, что боли в спине свидетельствуют о наличии почечных заболеваний. Однако это не так. Прежде чем разбираться в причинах появления почечных заболеваний, необходимо понять, действительно ли болевой синдром обусловлен почечной патологией. Симптомы, проявляющиеся при заболеваниях почек:

  • Озноб. На начальной стадии развития больной ощущает озноб, общий дискомфорт и усталость, отчего на данном этапе ее легко перепутать с простудой. При игнорировании симптомов у человека повышается температура.
  • Боли в спине. Если обычно заболевания позвоночника дают о себе знать после физической нагрузки, то боль в почках проявляется в состоянии покоя, особенно в ночное время суток. К тому же, центр боли сконцентрирован не в самой пояснице, а смещен чуть выше или ниже к тазобедренным суставам.
  • Повышение артериального давления. С развитием почечных заболеваний жидкости становится больше, чем требуется кровеносной системе.
  • Нарушение мочеиспускания. Почечные болезни сопровождаются изменениями в мочеиспускании: появляются частые позывы в туалет, в некоторых ситуациях доходит до недержания мочи. При развитии определенных болезней может наблюдаться очень редкое мочеиспускание. Выделения мутнеют и приобретают резкий запах, могут содержать примеси (иногда присутствует кровь).
  • Отеки. Нарушение работы почек всегда сопровождается отеками, которые локализуются в верхней части туловища, на лице, веках и вокруг глаз. Спутниками отеков являются непреодолимая жажда и сухость во рту.

При наличии описанных выше симптомов не стоит заниматься самолечением, сразу же нужно обратиться к специалистам, которые установят точный диагноз и выберут подходящий метод лечения.

По каким причинам развиваются заболевания почек

Болезни почек и мочевыделительной системы составляют обширную группу патологий и развиваются в результате воздействия различных факторов.

  • Переохлаждение почек способствует развитию воспалительного процесса. В зависимости от степени переохлаждения происходит локализация той или иной патологии.
  • Алкоголь оказывает негативное влияние на почки. С их помощью выводится спиртное из организма. При регулярном употреблении алкогольных напитков почки работают на износ и утрачивают выделительную и фильтрационную функции. Алкоголизм провоцирует такие почечные патологии, как пиелонефрит, почечная дистрофия и почечная недостаточность.
  • Инфекции и болезнетворные организмы зачастую становятся виновниками развития ряда заболеваний почек и мочевыводящих путей.
  • Запоры могут вызвать заболевания почек. Дело в том, что при долгом пребывании каловых масс в кишечнике человека происходит гниение. Этот процесс сопровождается выделением токсических веществ, которые затем впитаются в кровь и снова попадут в почки (возможно, занесут инфекцию).
  • Резкие перепады температур. В жаркую погоду происходит усиленное потоотделение, нарушается водно-солевой баланс и кровь сгущается. В результате процесс фильтрации крови осложняется.
    При низких температурах происходит изменение кровотока, что затрудняет функционирование выделительной системы.
  • Частые стрессы и хроническая усталость заметно снижают наш иммунитет и ослабляют силы организма.
  • Антибиотики. Существует целая группа антибиотиков, нарушающих работу выделительной и всасывающей функции почек. Если человек, принимающий антибиотики, обладает здоровыми почками, то риск негативных последствий не велик, но если почки пациента работают «с перебоями», то необходима помощь специалиста.

К кому обратиться и как диагностировать заболевание

Первичная диагностика болезней почек и мочевыводящих путей заключается в осмотре врача и опросе пациента о его самочувствии. Диагностическое обследование почек позволит выявить заболевание на ранней стадии развития. На сегодняшний день существует несколько видов обследования, способных предоставить точные результаты в кротчайшие сроки:

  • Пальпация и перкуссия. Оба метода являются частью физикального обследования. При пальпации врач прощупывает почки (в норме они не должны прощупываться), при перкуссии выявляется болевой синдром при простукивании (в норме болей быть не должно).
  • Анализ мочи и крови. Лабораторная диагностика почечных заболеваний включает в себя анализ крови,который устанавливает наличие в кровикреатинина, мочевины и мочевой кислоты (в норме почки полностью выводят данные вещества из организма). Анализ мочи выявляет наличие примесей.
  • УЗИ почек позволяет диагностировать изменения размера органа, выявить наличие кист и опухолей.
  • Рентгенологическое исследование, как и ультразвуковое исследование, помогает оценить состояние почек и выявить наличие патологий и новообразований. Есть два вида исследований: с применением контрастного вещества, которое вводится в вену и спустя некоторое время  «просвечивает» анатомическое строение почек на снимке, и без введения веществ.

Лечение заболеваний почек и мочевыводящих путей

Методы лечения заболевания зависят от его формы и степени развития. Отметим, что грамотное лечение патологий мочевыводящих путей должен назначать только врач-специалист, основываясь на различных методах исследования.

Заболевания, причиной которых является инфекция, лечат при помощи антибиотиков. Выбор определенного лекарства зависит от заболевания.

Цистит, уретрит и пиелонефрит лечат с применением мочегонных средств, которые помогают организму выводить болезнетворные бактерии. При незначительных воспалительных процессах назначаются лекарственные средства, снимающие спазмы.

Как уже было отмечено выше, заболевания почек сопровождаются повышением температуры. В данном случае на помощь придут жаропонижающие препараты. 

Для повышения иммунитета применяются иммуномодуляторы. Они оказывают организму помощь в борьбе с недугом.

При лечении заболеваний мочевыделительной системы необходимо соблюдать диету, ограничивающую потребление соли и кофеина, так как они обезвоживают организм.

Применение народных методов

На сегодняшний день медикаментозные способы лечения проводятся в комплексе с фитотерапией. Большинство симптомов, характерных для патологий мочевыделительной системы, лечатся народными средствами.

Фитотерапия незаменима как в лечении хронических форм, так и на ранней стадии развития заболеваний. Растительные средства уменьшают вероятность рецидива.

Прием растительных отваров поможет укрепить организм после приема антибиотиков, защитит кишечник от их негативного воздействия.

  • Липа. Мочегонными свойствами обладают листья, цветы и соцветия этого дерева.
  • Чабрец. Это растение обладает не только мочегонным и иммуностимулирующим действием, но и отлично успокаивает и обезболивает.
  • Шалфей. Настой из листьев шалфея рекомендуют при заболеваниях желчного пузыря, печени и почек. Он обладает мочегонным, кровоостанавливающим, противовоспалительным и дезинфицирующим свойствами.
  • Пустырник. Это растение входит в состав большинства мочегонных отваров. Также применяется в качестве спазмолитика и антисептика.
  • Березовый сок не только оказывает мочегонное действие, но и стимулирует обмен веществ, помогает при разных болезнях печени и воспалениях.
  • Семена льна также производят сильный мочегонный эффект, поэтому их нужно принимать в сочетании с большим количеством жидкости. Рекомендуется принимать по одной чайной ложке с утра.

Прием отваров и настоев противопоказан при отеках и состояниях, когда нужно ограничить потребление жидкости. Прием некачественных растений может привести к химическому отравлению, поэтому важно обращать внимание на то, где и как были собраны травы.

Профилактика патологий мочевыделительной системы

Патологий можно избежать, если вовремя начать заниматься профилактикой, которая включает в себя ряд мероприятий:

  • Отказ от пагубных привычек, которые заставляют работать фильтрующие органы на износ.
  • Регулярная физическая активность минимизирует риск образования застоев крови в организме.
  • Повышение иммунитета.
  • Правильное питание. Рацион питания должен быть сбалансирован. Не стоит налегать на соленую и жирную пищу.
  • Соблюдение личной и интимной гигиены.
  • Соблюдение питьевого режима. Из напитков предпочтение лучше всего отдавать воде, зеленому чаю, отварам на основе трав или компотам.
  • Избегать необоснованного приема лекарственных препаратов

Почечные заболевания могут возникнуть у каждого из нас. Бережное отношение к организму и выполнение всех рекомендаций специалиста помогут справиться с болезнью и предотвратить ее переход в хроническую стадию.

Мнение редакции

Важно помнить, что от работы мочевыделительной системы зависит здоровье всего организма. Профилактика почечных заболеваний поможет почкам лучше работать и продлить их здоровье.

Легкие, сердце и почки: от чего будут страдать переболевшие COVID-19

Коронавирус приводит к тяжелым осложнениям у человека, перенесшего новую инфекцию, утверждают ученые. Так, по данным британских исследователей, COVID-19 способен вызвать воспаление легких, от которого больному придется лечиться до 15 лет. Между тем кардиологи утверждают, что у любого пациента в результате заболевания COVID-19 могут возникнуть болезни сердца, а неврологи предупреждают о необратимом повреждении почек в результате инфицирования.

«Понадобится 15 лет для восстановления»

Легкие у пациентов, перенесших коронавирус COVID-19, даже после выздоровления могут остаться поврежденными — на их лечение потребуется до 15 лет. Об этом свидетельствует исследование британского Факультета медицины интенсивной терапии (FICM), передает The Sunday Times.

Сотрудники учреждения зафиксировали, что у многих заразившихся коронавирусом, которые поступили в отделение интенсивной терапии, развился острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС) — это воспаление легких, препятствующее обеспечению жизненно важных органов достаточным количеством кислорода.

В Ухане, где и была зафиксирована вспышка заболевания, у 17% от всех инфицированных COVID-19, которых обследовали в период с 1 по 20 января, развился ОРДС, сообщали в Национальном центре биотехнологии США. В то же время другое исследование, опубликованное в научном журнале The Lancet, утверждает, что у 29% пациентов, наблюдавшихся с середины декабря по начало января в Ухане, появился ОРДС.

В FCIM объяснили, что от коронавируса воспалились слизистые оболочки легких этих инфицированных — в результате жидкость из ближайших кровеносных сосудов просочилась в воздушные мешочки легких, тем самым затруднив дыхание.

Тем, у кого возникнет такая проблема, может «понадобиться до 15 лет, чтобы их легкие восстановились».

Сейчас смертность от данного синдрома составляет 30-40%, заявил замдиректора Калифорнийского университета в Сан-Франциско по медицине интенсивной терапии Майкл Мэттье. «Не существует специального лечения от ОРДС. Можно только долго использовать аппарат искусственной вентиляции легких, чтобы дать пациентам возможность восстановиться, но так не делают. Выжившие с ОРДС ограничены в физической активности и имеют плохое физическое состояние, связанное с выраженным истощением мышц и слабостью», — пояснил он The Sunday Times.

При этом пожилые люди наиболее подвержены ОРДС из-за более слабого иммунитета, отмечается в исследовании Американской медицинской ассоциации.

«Может быть затронуто сердце»

Факультет медицины интенсивной терапии предупреждает, что коронавирус способен оставить поврежденными и другие органы. «Может быть затронуто сердце — от воспаления (миокардита) до сердечной недостаточности», — говорится в исследовании.

У одного из пяти пациентов с коронавирусом в Ухане было зафиксировано повреждение сердца, сообщается в исследовании, опубликованном в научном журнале JAMA Cardiology.

При этом не все инфицированные имели хронические сердечные заболевания. «Мы наблюдаем случаи, когда люди, у которых нет хронического заболевания сердца, получают его повреждения. Вы можете себе представить, если у сердца уже есть проблемы с работой. У такого пациента нет возможности справиться с подобной проблемой», — сообщила замдиректора по профилактической кардиологии в Школе медицины им. Джона Хопкинса Эрин Мичос в эфире радио Science.

По словам южнокорейского кардиолога Ким Ин Чхола, есть три основных способа повреждения сердца коронавирусом, передает издание The Korea Herald. При первом у больного наблюдается низкий уровень кислорода в крови или гипоксия. В итоге емкость легких для обмена углекислого газа на кислород сжимается, что травмирует сердечную мышцу. Во-вторых, жизненно важный орган может повредить экстремальный иммунный ответ под названием цитокиновый шторм, который атакует здоровые ткани — в том числе сердца.

Согласно последней версии, коронавирус может воздействовать на сердечную мышцу напрямую, связываясь с мембранным белком ACE2 в клетках сердца.

Отмечается, что инфекция способна усугубить существующее сердечно-сосудистое заболевание или вызвать новые проблемы с сердцем у здоровых пациентов, с которыми потом они будут бороться всю жизнь.

Так, COVID-19 может вызвать разрыв атеросклеротических бляшек в коронарных артериях, за чем следует сердечный приступ, а также привести к фибрилляции предсердий и, в целом, ухудшению работы сердца, указано в исследовании Европейского общества кардиологов.

«Вполне вероятно, что даже в отсутствие предшествующей болезни сердца сердечная мышца может быть затронута коронавирусной болезнью. В целом, повреждение сердечной мышцы может произойти у любого пациента с сердечной недостаточностью или без нее, но риск выше у тех, кто уже страдает от этой болезни», — заявил доцент кафедры кардиологии в Медицинской школе Макговерна в Университете Техаса, доктор Мохаммад Маджид.

«Острая травма почки»

Как уже было сказано ранее, коронавирус проникает в организм, связываясь с типом рецепторов под названием ACE2 — они находятся не только в клетках сердца и легких, но и почках. Это может стать причиной повреждения данного органа, сообщил нефролог из клиники Кливленда в Институте урологии и почек Glickman Clinic Джордж Томас газете Independent. Также почки могут травмироваться из-за недостатка кислорода или образования тромбов в результате воздействия вируса на кровь, рассказал президент Национального фонда почек доктор Холли Крамер телеканалу NBC News.

Когда исследователи в Ухане проводили вскрытие людей, которые скончались от COVID-19, они выявили, что у девяти из 26 умерших были повреждены почки — между тем у семи пациентов в этом органе нашлись следы коронавируса. Отчет об исследовании был опубликован в медицинском журнале Kidney International.

«Это вызывает очень четкое подозрение, что, по крайней мере, часть острой травмы почки, которую мы наблюдаем, является следствием прямого вирусного поражения почки, которое отличается от того, что было замечено во время вспышки коронавируса в 2002 году»,

— заявил Пол Палевский, нефролог медицинского факультета Университета Питтсбурга NBC News.

Между тем Всемирная организация здравоохранения утверждает, что в науке существует мало доказательств негативного влияния COVID-19 на почки. Тем не менее профессор педиатрии в Медицинской школе Дэвида Геффена в Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе Джеймс Черри заявил, что повреждение почек все-таки связано с коронавирусной инфекцией, но косвенно. «Когда у вас пневмония, у вас меньше циркулирует кислород, и это может повредить почки», — пояснил он в разговоре с медицинским порталом Healthline.

Ранние признаки заболевания почек

Как мы все знаем, у каждого человека есть две почки, которые в первую очередь отвечают за фильтрацию крови, свободную от азотистых отходов, таких как мочевина, креатинин, кислоты и т. д. (все они являются продуктами метаболизма в организме), и производят мочу. .

Миллионы людей живут с различными видами заболеваний почек, и большинство из них даже не имеют об этом ни малейшего представления. Вот почему болезнь почек часто называют «тихим убийцей», поскольку большинство людей не чувствуют никакой разницы, пока болезнь не разовьется.В то время как люди регулярно проверяют свое кровяное давление, уровень сахара и холестерина, они не могут сделать простой анализ крови на креатинин, чтобы обнаружить какие-либо неопознанные проблемы с почками. Согласно исследованию Global Burden Disease (GBD), проведенному в 2015 году, хроническая болезнь почек (ХБП) занимает восьмое место среди основных причин смертности в Индии.

Существует ряд предупреждающих признаков заболевания почек, однако в большинстве случаев их игнорируют или путают с альтернативными патологиями (из-за их неспецифического характера).Поэтому нужно быть очень бдительным и проводить подтверждающие анализы (включая кровь, мочу и визуализацию) при первых признаках заболевания почек. Следует посетить нефролога и уточнить свои сомнения. Но если у вас есть гипертония, диабет, ожирение, метаболический синдром, как это называют в наши дни, или ишемическая болезнь сердца, и/или семейная история того же самого или семейная история почечной недостаточности, или даже если вы старше 60 лет В возрасте лет рекомендуется регулярно сдавать анализы почек.

Хотя единственным окончательным способом диагностики заболевания почек является проведение подтверждающих анализов, вот некоторые ранние предупреждающие признаки заболевания почек:

  • Одним из первых признаков является появление припухлости на лодыжках, ступнях или голенях: На этих участках начинают замечаться отеки, которые при надавливании образуют ямки и называются точечными отеками. Когда функция почек начинает ухудшаться, происходит задержка натрия, что вызывает отек голени и лодыжек.Короче говоря, любой человек, заметивший впервые появившийся отек стопы, должен пройти немедленную оценку его / ее почечной функции после посещения нефролога.
  • Периорбитальный отек: Опухоль или отечность вокруг глаз, вызванная скоплением жидкости в клетках или тканях. Это один из первых признаков заболевания почек. Это особенно заметно у лиц, у которых через почки происходит утечка значительного количества белка. Потеря белка из организма снижает внутрисосудистое онкотическое давление и приводит к внесосудистому накоплению жидкости в различных местах, например вокруг глаз.
  • Слабость: Ранняя утомляемость почти всегда является универсальным симптомом заболевания почек. По мере прогрессирования почечной недостаточности этот симптом становится все более заметным. Человек может чувствовать себя более усталым или истощенным, чем в обычные дни, и не сможет выполнять более напряженную деятельность, поэтому ему потребуется более частый отдых. Во многом это связано с накоплением в крови токсинов и примесей, возникающих в результате плохой работы почек. Будучи неспецифическим симптомом, он часто игнорируется большинством людей и тщательно не исследуется.
  • Снижение аппетита: Вследствие накопления токсинов, таких как мочевина, креатинин, кислоты, у человека снижается аппетит. Кроме того, по мере прогрессирования заболевания почек происходит изменение вкуса, который пациенты часто описывают как металлический. Если у человека появляется чувство раннего насыщения, несмотря на то, что он почти ничего не ел в течение дня, это должно вызвать тревогу в его уме, и ему следует оценить его или ее почечную функцию.
  • Ранняя утренняя тошнота и рвота: Еще один из самых ранних признаков ухудшения функции почек в присутствии ранней утренней тошноты, которая часто классически описывается как поразившая человека, когда он или она идет в ванную утром, чтобы почистить свою щетку. или ее зубы. Это также способствует плохому аппетиту человека. При терминальной стадии почечной недостаточности у больного отмечаются многократные приступы рвоты и полная потеря аппетита.
  • Анемия: Уровень гемоглобина начинает падать, появляется бледность, без видимых очагов кровопотери из организма. Это одно из частых осложнений заболеваний почек. Это также может вызвать слабость и утомляемость. Причина анемии многофакторна и включает в себя низкий уровень эритропоэтина (эритропоэтин синтезируется в почках), низкий уровень железа, накопление токсинов, вызывающих подавление костного мозга, и это лишь некоторые из них.
  • Изменения частоты мочеиспускания: Необходимо очень внимательно следить за выделением мочи. Например, диурез может уменьшиться, или вы можете чувствовать потребность в более частом мочеиспускании, особенно ночью (так называемая никтурия). Это может быть предупредительным признаком и указывать на то, что почечные фильтрующие элементы повреждены или находятся в процессе повреждения. Иногда это также может быть признаком инфекции мочевыводящих путей или увеличения простаты у мужчин. Таким образом, об изменении (увеличении или уменьшении) диуреза следует немедленно сообщить своему нефрологу.
  • Пенистая моча или кровь в моче: Чрезмерная пена в моче указывает на присутствие в моче белка (которым в нормальных условиях должно быть пренебрежимо мало). Когда фильтрующий механизм почек поврежден или повреждается, белок, клетки крови начинают просачиваться в мочу. В дополнение к сигналу о заболевании почек кровь в моче может указывать на опухоли, камни в почках или любую инфекцию. Кроме того, гной, связанный с мочой вместе с лихорадкой или ознобом, может быть серьезным признаком серьезной инфекции мочевыводящих путей.Таким образом, об изменениях цвета, консистенции или характера мочи следует как можно раньше сообщить специалисту по заболеваниям почек.
  • Сухая и зудящая кожа: Сухая и зудящая кожа может быть признаком запущенного заболевания почек. По мере снижения функции почек в организме накапливаются токсины, что приводит к зуду, сухости и неприятному запаху кожи.
  • Боль в спине или внизу живота: Боль в спине, боку или под ребрами может быть ранним симптомом заболевания почек, такого как почечный конкремент или пиелонефрит.Точно так же боль внизу живота может быть связана с инфекцией мочевого пузыря или камнем в мочеточнике (трубке, соединяющей почку и мочевой пузырь). Такие симптомы не следует игнорировать и дополнительно исследовать с помощью рутинных визуализирующих исследований, таких как рентгенография KUB или УЗИ брюшной полости.
  • Высокое кровяное давление: Признаком заболевания почек может быть высокое кровяное давление. Любой человек, у которого диагностирована гипертония, должен пройти детальное обследование функции почек и визуализацию почек, чтобы исключить почечную этиологию гипертонии.По мере ухудшения функции почек происходит задержка натрия и воды, что приводит к повышению артериального давления. Симптомы гипертонии включают головную боль, боль в животе, затемнение зрения и, возможно, ранние симптомы заболевания почек.

Распознавание и осведомленность о предупреждающих знаках и своевременное вмешательство могут означать разницу между ранним выявлением и лечением заболевания почек или почечной недостаточности, которые могут закончиться диализом, трансплантацией почки или даже смертью.

Советы по поддержанию здоровья почек: 

Существует несколько способов снизить риск развития заболевания почек.Итак, зачем ждать, пока ваши почки заболеют? Ниже приведены несколько шагов для заботы о здоровье ваших почек:

  • Пейте много воды: это наиболее распространенный и простой способ сохранить здоровье почек. Потребление большого количества воды, особенно теплой, помогает почкам выводить из организма натрий, мочевину и токсины.
  • Диета с низким содержанием натрия/соли: контролируйте потребление натрия или соли. Это означает, что вам также нужно отказаться от упакованных/ресторанных продуктов. Кроме того, не добавляйте лишнюю соль в пищу.Диета с пониженным содержанием соли снижает нагрузку на почки и предотвращает развитие гипертонии, связанных с гипертонией заболеваний, а также задерживает прогрессирование заболевания почек.
  • Поддерживайте нормальную массу тела: питайтесь здоровой пищей и контролируйте свой вес. Регулярно проверяйте уровень холестерина в организме, чтобы предотвратить отложение холестерина в почечных артериях. Кроме того, исключите из рациона насыщенные жиры/жирную жареную пищу и сделайте упор на ежедневное употребление большого количества фруктов и овощей.Нагрузка на почки возрастает по мере увеличения веса особи. Старайтесь стремиться к ИМТ 24 или меньше, особенно в индийском сценарии.
  • Регулярно проверяйте уровень сахара в крови и поддерживайте его на оптимальном уровне: повреждение почек у больных диабетом очень распространено, и его можно предотвратить, если обнаружить его на ранней стадии. Поэтому рекомендуется регулярно проверять уровень сахара в крови, избегать сладких продуктов и обращаться к врачу, если уровень сахара в крови (натощак или после приема пищи) или HBA1C повышен. Держите уровни HBA1C ниже 6,0.
  • Регулярно контролируйте артериальное давление и держите его под контролем: если у вас гипертония, принимайте антигипертензивные препараты в соответствии с рекомендациями врача, ведите здоровый образ жизни и вносите необходимые изменения в рацион. Нормальный уровень артериального давления <120/80. Помимо инсульта или сердечного приступа, высокое кровяное давление может также вызвать заболевания почек.
  • Проходите тесты функции почек, а анализ мочи проводится регулярно в рамках вашего ежегодного осмотра: Как я упоминал ранее, если у вас диабет, гипертония, ожирение или если вы старше 60 лет, сделайте тесты функции почек, визуализацию почек, анализ мочи делали регулярно.При малейшем обнаружении белка в моче обязательно посетите нефролога. Диабетики должны особенно внимательно следить за этим.
  • Бросьте курить: Курение является одним из важных поддающихся изменению факторов риска, связанных с прогрессированием заболевания почек. Даже выкуривание 1 сигареты может еще больше навредить и без того ослабленной почке. Курение также является фактором риска развития диабета, гипертонии, ИБС. Таким образом, следует сразу же бросить курить, что является квинтэссенцией не только для почек, но и для общего состояния здоровья организма.
  • Поддерживайте активный здоровый образ жизни, выполняя умеренные физические нагрузки около 45 минут в день, такие как бег трусцой, езда на велосипеде, плавание, игры с ракеткой не менее 5 из 7 дней в неделю, если не ежедневно. Измените сидячий образ жизни, прогуляйтесь по офису или прогуляйтесь после обеда.
  • Правильно сбалансируйте свой образ жизни, обеспечив полноценный ночной сон не менее 8 часов в сутки. Хороший ночной сон необходим для поддержания здоровья.

Доктор Судип Сингх Сачдев, старший консультант и клинический руководитель, нефрология, трансплантация почки – взрослый, специализированная больница Нараяны Гуруграм

Что такое почечная недостаточность? | НИДДК

В этом разделе:

Если функция почек падает ниже 15 процентов от нормы, говорят, что у вас почечная недостаточность. У вас могут быть симптомы накопления отходов и лишней воды в организме.

Для замены утраченной функции почек у вас может быть один из трех вариантов лечения:

Терминальная стадия почечной недостаточности (ТХПН) — это почечная недостаточность, которую лечат диализом или трансплантацией почки.

Некоторые люди с почечной недостаточностью отказываются от диализа или трансплантации, но продолжают получать помощь от своей медицинской бригады, принимают лекарства и следят за своим питанием и образом жизни.

Работайте со своей медицинской командой и семьей, чтобы рассмотреть ваши варианты и выбрать лечение, которое подходит именно вам. Лечение поможет вам чувствовать себя лучше и жить дольше.

Чем больше вы знаете заранее о том, чего ожидать, тем лучше вы будете готовы сделать выбор лечения и взять на себя ответственность за свое лечение. Вам также нужно дать себе время, чтобы привыкнуть к большим изменениям, которые будут происходить в вашей жизни. Почечная недостаточность изменит вашу повседневную деятельность и может изменить ваши отношения с друзьями и семьей, а также ваше самочувствие.

Задавайте вопросы и делайте заметки во время визитов к врачу. Чем больше вы знаете о том, чего ожидать, тем лучше вы сможете подготовиться и взять на себя ответственность за свое лечение.

Каковы симптомы почечной недостаточности?

Симптомы почечной недостаточности могут проявляться так медленно, что вы не заметите их сразу.

Здоровые почки предотвращают накопление отходов и лишней жидкости в организме и уравновешивают содержание солей и минералов в крови, таких как кальций, фосфор, натрий и калий.Ваши почки также вырабатывают гормоны, которые помогают контролировать кровяное давление, вырабатывают эритроциты и укрепляют кости.

Почечная недостаточность означает, что ваши почки больше не работают достаточно хорошо, чтобы выполнять эту работу, и в результате развиваются другие проблемы со здоровьем. По мере снижения функции почек вы можете

  • есть отеки, обычно на ногах, ступнях или лодыжках
  • получить головную боль
  • чувствовать зуд
  • чувствовать усталость в течение дня и проблемы со сном ночью
  • чувствовать тошноту в желудке, терять чувство вкуса, не чувствовать голода или терять вес
  • выделяет мало мочи или вообще не выделяет мочи
  • есть мышечные спазмы, слабость или онемение
  • есть боль, скованность или жидкость в суставах
  • спутанность сознания, проблемы с фокусировкой или проблемы с памятью

Соблюдение плана лечения может помочь вам избежать или устранить большинство этих симптомов. Ваш план лечения может включать регулярные процедуры диализа или трансплантацию почки, особый план питания, физическую активность и лекарства.

Какие проблемы со здоровьем могут возникнуть у людей с заболеванием почек?

Заболевание почек может привести к другим проблемам со здоровьем. Ваша медицинская команда будет работать с вами, чтобы помочь вам избежать или справиться с:

Высокое кровяное давление. Высокое кровяное давление может быть как причиной, так и следствием заболевания почек. Высокое кровяное давление повреждает ваши почки, а поврежденные почки не помогают контролировать ваше кровяное давление.При почечной недостаточности ваши почки не могут избавиться от лишней воды. Прием слишком большого количества воды может вызвать отек, повысить кровяное давление и заставить сердце работать с большей нагрузкой.

Лекарства для снижения артериального давления, ограничение натрия и жидкости в рационе, поддержание физической активности, снятие стресса и отказ от курения могут помочь вам контролировать артериальное давление.

Болезнь сердца. Заболевания почек и сердца имеют две одних и тех же основных причины: диабет и высокое кровяное давление.Люди с заболеванием почек подвержены высокому риску сердечных заболеваний, а люди с сердечными заболеваниями имеют высокий риск заболевания почек.

Меры, которые вы предпринимаете для контроля заболеваний почек, артериального давления, уровня холестерина и уровня глюкозы в крови (если у вас диабет), также помогут вам предотвратить сердечные приступы или инсульты.

Анемия. Когда почки повреждены, они не производят достаточного количества эритропоэтина (ЭПО) — гормона, который помогает вырабатывать эритроциты. Красные кровяные тельца переносят кислород из легких в другие части тела.При анемии некоторые органы, такие как мозг и сердце, могут получать меньше кислорода, чем им нужно, и могут работать не так, как должны. Анемия может вызвать у вас слабость и недостаток энергии.

Ваш лечащий врач может прописать препараты железа. В некоторых случаях ваш лечащий врач может прописать лекарства, которые помогут вашему организму вырабатывать больше эритроцитов.

Минеральные и костные заболевания. Здоровые почки уравновешивают уровни кальция и фосфора в крови и вырабатывают гормоны, которые помогают поддерживать прочность костей.Когда функция почек снижается, ваши почки

  • вырабатывают меньше гормона, который помогает организму усваивать кальций. Как одна костяшка домино опрокидывает другую, низкий уровень кальция в крови вызывает выброс паратиреоидного гормона (ПТГ). ПТГ перемещает кальций из костей в кровь. Слишком много ПТГ также может вызывать зуд.
  • не удаляет столько фосфора. Дополнительный фосфор в крови также вытягивает кальций из костей.

Без лечения кости могут стать тонкими и слабыми.Вы можете почувствовать боль в костях или суставах. Изменения в вашем плане питания, лекарства, добавки и диализ могут помочь.

Следуйте своему плану питания, чтобы поддерживать здоровый баланс солей, минералов и жидкости в организме.

Недоедание. По мере того, как ваше заболевание почек ухудшается, вам может быть сложно поддерживать себя хорошо. Вы можете не чувствовать голода, вкус еды может измениться, или вы можете потерять интерес к еде. Инфекции и другие стрессы для вашего тела могут затруднить использование пищи, которую вы едите.Тесное сотрудничество с диетологом, чтобы убедиться, что вы едите достаточное количество правильных продуктов, может иметь долгосрочные преимущества для людей с заболеваниями почек.

Зуд. Зуд является обычным явлением и возникает по разным причинам. Вы можете чувствовать зуд, потому что у вас сухая кожа. Использование увлажняющего крема может помочь. Или вы можете чувствовать зуд, потому что у вас слишком много фосфора в крови. Употребление меньшего количества фосфора может помочь остановить зуд. Ваш лечащий врач может прописать вам лекарство, называемое связывающим фосфаты, для приема во время еды.Эти лекарства предотвращают попадание фосфора из пищи в кровоток.

Ультрафиолетовый свет от солнечного света или светового короба помогает некоторым людям обрести облегчение.

Как я могу жить хорошо с почечной недостаточностью?

Выздороветь при почечной недостаточности – непростая задача. Вы почувствуете себя лучше, если

  • придерживаться графика лечения
  • проверяйте свои лекарства у своего поставщика медицинских услуг при каждом посещении и принимайте лекарства в соответствии с предписаниями
  • поработайте с диетологом над составлением плана питания, включающего продукты, которые вам нравятся, а также помогающие вашему здоровью
  • оставайтесь активными — прогуляйтесь или займитесь другой физической активностью, которая вам нравится
  • оставайтесь на связи с друзьями и семьей

Лечение диализом или трансплантацией поможет вам чувствовать себя лучше и жить дольше.Ваша медицинская команда будет работать с вами, чтобы создать план лечения для решения любых проблем со здоровьем, которые у вас есть. Ваше лечение будет включать шаги, которые вы можете предпринять для поддержания качества жизни и уровня активности.

Ваш план питания играет важную роль. При почечной недостаточности то, что вы едите и пьете, может помочь вам поддерживать здоровый баланс солей, минералов и жидкости в организме.

Можно ли вести активный образ жизни при почечной недостаточности?

Да. Физическая активность является важной частью поддержания здоровья при почечной недостаточности.Активность делает ваши мышцы, кости и сердце сильнее. Физическая активность также заставляет вашу кровь проходить через ваше тело быстрее, поэтому ваше тело получает больше кислорода. Ваше тело нуждается в кислороде, чтобы использовать энергию из пищи.

Вы можете обнаружить, что физическая активность также может улучшить ваше настроение и улучшить ваше самочувствие.

Поговорите со своим врачом перед тем, как начать новую программу упражнений. Начните медленно, с более простых действий, таких как ходьба в обычном темпе или работа в саду. Перейдите к более тяжелым видам деятельности, таким как быстрая ходьба.Старайтесь быть активными как можно больше дней.

Быть активным. Физическая активность может улучшить ваш сон, настроение и здоровье сердца.

Повлияет ли почечная недостаточность на мой сон?

Люди с почечной недостаточностью могут иметь проблемы со сном. Потеря сна может повлиять на качество вашей жизни, уровень энергии и настроение. Синдром беспокойных ног, апноэ во сне, боль или зуд могут мешать вам уснуть.

Вы можете предпринять ряд шагов, чтобы улучшить свой сон. Например, физическая активность в течение дня и теплая ванна перед сном могут улучшить сон ночью.Избегайте кофеина после обеда. Избегайте алкогольных напитков перед сном. Избегайте курения.

Поговорите со своим лечащим врачом, если вы часто чувствуете сонливость в течение дня или у вас проблемы со сном ночью. Медицинские работники могут лечить расстройства сна, такие как апноэ во сне или синдром беспокойных ног.

Повлияет ли почечная недостаточность на мою сексуальную жизнь?

Почечная недостаточность повлияет на ваши эмоции, нервы, гормоны и уровень энергии, и все это может изменить ваши сексуальные отношения. Заботясь о себе, контролируя заболевание почек и контролируя артериальное давление и уровень глюкозы в крови, вы можете предотвратить некоторые сексуальные проблемы, такие как эректильная дисфункция.Консультация может помочь с некоторыми эмоциональными проблемами, такими как тревога и депрессия, которые могут мешать заниматься сексом.

Возможно, вы стесняетесь задавать вопросы о своей сексуальной жизни, но ваша медицинская бригада слышала такие же вопросы от других людей. Ваш врач обучен помогать вам решать проблемы, связанные с вашей сексуальной жизнью.

Могу ли я продолжать работать при почечной недостаточности?

Многие люди с почечной недостаточностью продолжают работать. KidneyWorks — это программа, помогающая людям с заболеваниями почек продолжать работать.Программа ориентирована на американцев с ХБП, у которых еще не отказали почки или которые живут с трансплантатом. Если вы находитесь на диализе, информация в документе KidneyWorks может также содержать советы, которые помогут вам сохранить работу.

Закон об американцах-инвалидах означает, что работодатель не может законно уволить вас только потому, что вы находитесь на диализе или пересадили почку. Закон требует, чтобы работодатель вносил разумные изменения в рабочее место для человека с инвалидностью. Например, ваш работодатель может предоставить вам более легкую физическую работу или спланировать ваше рабочее время в соответствии с вашими сеансами диализа.Если вы находитесь на перитонеальном диализе, вам потребуется место и время, чтобы сменить раствор для диализа в середине рабочего дня. Большинство работодателей могут внести эти коррективы.

Если ваш работодатель не желает удовлетворять ваши потребности, социальный работник вашей диализной клиники может помочь найти способ удовлетворить как вас, так и вашего работодателя.

Поговорите со своим начальником о вашем графике диализа и любых изменениях, которые вам нужны, чтобы продолжать работать.

Как почечная недостаточность повлияет на мое отношение к жизни?

Борьба с почечной недостаточностью может быть стрессовой. Некоторые из шагов, которые вы предпринимаете, чтобы справиться с болезнью почек, также являются здоровыми способами справиться со стрессом. Например, физическая активность и сон помогают уменьшить стресс. Узнайте больше о здоровых способах справиться со стрессом.

Депрессия распространена среди людей с хроническими или длительными заболеваниями. Депрессия может затруднить лечение заболевания почек. Попросите о помощи, если вы чувствуете себя подавленным. Ваша медицинская команда может помочь вам. Может помочь разговор с группой поддержки, священником, другом или членом семьи, которые выслушают ваши чувства.

Доступно лечение депрессии.

Кто будет в моей медицинской бригаде?

У вас будет целая команда обученных медицинских работников, которые помогут вам жить с почечной недостаточностью. Следующие лица могут входить в состав вашей медицинской бригады:

Нефролог. Врач, специализирующийся на заболеваниях почек и наблюдающий за вашим лечением.

Диализная медсестра. Медсестра по диализу будет следить за вашим диализом в центре и будет приходить к вам ежемесячно, если вы проводите домашний или перитонеальный диализ.Медсестра проследит за тем, чтобы вы правильно принимали лекарства, и поможет найти способы уменьшить побочные эффекты диализа. Если вы проводите домашний гемодиализ или перитонеальный диализ, ваша медсестра по диализу научит вас, как организовать лечение, ухаживать за оборудованием и следить за инфекциями или другими проблемами.

Координатор трансплантации. Специально обученная медсестра, которая будет вашим контактным лицом, назначит вам прием и научит вас, что делать до и после трансплантации.

Врач-диетолог. Врач-диетолог обучен помогать людям с почечной недостаточностью. Ваш диетолог поможет вам сделать выбор в отношении того, что есть и пить, чтобы ваше лечение работало лучше и вы чувствовали себя лучше.

Социальный работник. В диализных клиниках и центрах трансплантации есть социальный работник, который работает с людьми с тХПН. Ваш почечный социальный работник может помочь вам найти ответы на такие вопросы, как

.
  • сохранение работы или смена работы
  • помощь в оплате лечения
  • поиск услуг по транспортировке или работе по дому
  • поиск консультационных услуг для решения семейных проблем

Семья и друзья. Позволив своим друзьям и семье помочь и поделиться новостями о болезни почек, вы можете значительно изменить свое самочувствие. Исследования показывают, что общение с другими людьми может помочь вашему здоровью.

Сильная система поддержки семьи и друзей может облегчить решение проблем со здоровьем и перемены в жизни. Обязательно проводите время с друзьями или поддерживайте с ними связь по телефону или электронной почте. Оставайтесь вовлеченными в деятельность, которая вам интересна.

Проводите время с друзьями и семьей.

Вы. Взяв на себя ответственность за свое медицинское обслуживание, вы сможете лучше контролировать свою жизнь. Принимайте все свои лекарства и ходите на все назначенные встречи. Поработайте со своей медицинской командой, чтобы узнать о различных методах лечения почечной недостаточности, и сообщите им, какое лечение вы хотите. Задавайте вопросы, когда ваш лечащий врач говорит вам что-то, чего вы не понимаете. Если вы выбираете домашний гемодиализ или перитонеальный диализ, сообщите медсестре по диализу о любых проблемах, связанных с оборудованием или расходными материалами.Если у вас есть трансплантат, поговорите со своим координатором по трансплантации, если ваши лекарства вызывают побочные эффекты. Вы сами себе лучший защитник.

Симптомы, причины, анализы и лечение

Обзор

Что такое почечная недостаточность?

Почечная недостаточность (также называемая почечной недостаточностью) означает, что одна или обе почки больше не могут нормально функционировать самостоятельно. Иногда почечная недостаточность носит временный характер и развивается быстро. В других случаях это хроническое заболевание, которое может медленно ухудшаться в течение длительного времени.

Почечная недостаточность может показаться серьезной, и это так. Но такие методы лечения, как диализ и пересадка почки, помогают многим людям с ограниченной функцией почек продолжать жить полноценной жизнью.

Что делают почки?

Почки выполняют несколько функций. Одним из наиболее важных является помощь вашему телу выводить токсины. Почки фильтруют кровь и выводят отходы из организма с мочой.

Почки — это бобовидные органы размером с кулак. Они сидят под вашей грудной клеткой, к вашей спине.У большинства людей есть две работающие почки, но люди могут жить хорошо, пока хотя бы одна из них работает правильно.

Когда почки не работают эффективно, в организме накапливаются отходы. Если это произойдет, вы можете почувствовать себя плохо. В самых серьезных ситуациях почечная недостаточность может быть опасной для жизни. Тем не менее, многие люди могут справиться с почечной недостаточностью при правильном лечении.

Симптомы и причины

Что вызывает почечную недостаточность?

Наиболее распространенными причинами почечной недостаточности являются диабет и высокое кровяное давление.Однако иногда почечная недостаточность возникает быстро из-за непредвиденной причины.

Когда почки внезапно (в течение нескольких часов или дней) теряют функцию, это называется острой почечной недостаточностью (или острым повреждением почек). Этот тип почечной недостаточности часто носит временный характер. Общие причины острой почечной недостаточности могут включать:

  • Аутоиммунные заболевания почек
  • Некоторые лекарства
  • Тяжелое обезвоживание
  • Непроходимость мочевыводящих путей
  • Неконтролируемое системное заболевание, такое как заболевание сердца или печени

Почечная недостаточность обычно не возникает в одночасье. Хроническая болезнь почек относится к группе состояний здоровья, которые влияют на то, насколько хорошо ваши почки функционируют с течением времени. Если не лечить, хроническое заболевание почек может привести к почечной недостаточности.

Основные причины почечной недостаточности из-за хронического заболевания почек:

  • Диабет: Неконтролируемый диабет может привести к неконтролируемому уровню сахара в крови. Постоянно высокий уровень сахара в крови может повредить органы тела, включая почки.
  • Высокое кровяное давление: Высокое кровяное давление (гипертония) означает, что кровь проходит через кровеносные сосуды вашего тела с повышенной силой.Со временем невылеченное высокое кровяное давление может повредить ткани почек.

Другие причины хронического заболевания почек включают:

  • Поликистоз почек , наследственное заболевание, при котором кисты (заполненные жидкостью мешочки) растут внутри почек.
  • Заболевания клубочков , такие как гломерулонефрит, которые влияют на то, насколько хорошо почки могут фильтровать отходы.
  • Волчанка и другие аутоиммунные заболевания, которые могут поражать несколько систем организма.

Каковы симптомы почечной недостаточности?

На ранних стадиях заболевания почек у многих людей симптомы проявляются слабо или вообще отсутствуют. Важно отметить, что хроническое заболевание почек может причинить вред, даже если вы чувствуете себя хорошо.

Хроническая болезнь почек и почечная недостаточность могут вызывать разные симптомы у разных людей. Если ваши почки не работают должным образом, вы можете заметить один или несколько из следующих признаков:

  • Усталость (крайняя усталость)
  • Расстройство желудка или рвота
  • Спутанность сознания или проблемы с концентрацией внимания
  • Отек, особенно вокруг рук или лодыжек
  • Более частые походы в туалет
  • Мышечные спазмы (мышечные судороги)
  • Сухая или зудящая кожа
  • Плохой аппетит или металлический привкус пищи

Диагностика и тесты

Как диагностируется почечная недостаточность?

Врачи используют различные тесты для измерения функции почек и диагностики почечной недостаточности. Если ваши врачи подозревают, что вы подвержены риску почечной недостаточности, они могут порекомендовать:

  • Анализы крови, , которые могут показать, насколько хорошо почки удаляют отходы из крови.
  • Усовершенствованная визуализация, , которая может показать аномалии почек или препятствия (закупорки).
  • Анализы мочи, которые измеряют количество мочи или определенных веществ в моче, таких как белок или кровь.

Управление и лечение

Как лечится почечная недостаточность?

Лечение почечной недостаточности определяется причиной и степенью проблемы.Лечение вашего хронического заболевания может замедлить прогрессирование заболевания почек. Если ваши почки начинают постепенно терять свою функцию, ваш врач может использовать один или несколько методов для отслеживания вашего здоровья. Внимательно наблюдая за вами, ваш врач может помочь вам сохранить функцию почек как можно дольше.

Ваш врач может оценить функцию почек с помощью:

  • Обычные анализы крови
  • Проверка артериального давления
  • Лекарство

Поскольку почки служат такой важной цели, людям с почечной недостаточностью необходимо лечение, чтобы сохранить им жизнь.Основные методы лечения почечной недостаточности:

  • Диализ : Эта процедура помогает организму фильтровать кровь (выполняя работу, которую почки больше не могут выполнять).
    • При гемодиализе аппарат регулярно очищает вашу кровь. Люди часто получают это лечение почечной недостаточности в больнице или клинике диализа, 3 или 4 дня в неделю.
    • Перитонеальный диализ очищает кровь несколько другим способом, используя диализирующий раствор и катетер.Иногда люди могут лечиться дома.
  • Трансплантация почки: При операции по пересадке почки врачи помещают в ваше тело здоровую почку, чтобы взять на себя работу поврежденных органов. Эта здоровая почка, называемая донорским органом, может быть получена от умершего или живого донора, который может быть другом или членом семьи. Люди могут хорошо жить с одной здоровой почкой.

Профилактика

Можно ли предотвратить почечную недостаточность?

Хотя почечную недостаточность, вызванную хроническим заболеванием почек, нельзя вылечить, вы можете сделать многое, чтобы сохранить те функции почек, которые у вас есть сегодня.Здоровые привычки и распорядок дня могут замедлить потерю почек своей функциональной способности.

Если у вас хроническое заболевание почек или почечная недостаточность, вам необходимо:

  • Следите за функцией почек с помощью врача.
  • Держите под контролем уровень сахара в крови, если у вас диабет.
  • Поддерживайте уровень артериального давления в пределах нормы.
  • Избегайте курения.
  • Сделайте выбор в пользу здоровой диеты, например, ограничьте потребление продуктов с высоким содержанием белка и натрия.

Жить с

Когда следует вызвать врача?

Нефролог (нефролог) проходит специальную подготовку по оценке и лечению почек. Вам может быть полезна консультация специалиста по почкам, если:

  • У вас проблемы с поддержанием нормального уровня артериального давления даже при приеме лекарств.
  • Уровень сахара в крови сильно колеблется (повышается и понижается).

8 признаков того, что у вас может быть заболевание почек: Центр помощи при камнях: Специалисты по камням в почках

Что касается жизненно важных органов, то можно с уверенностью сказать, что средний человек знает гораздо больше о своем сердце, мозге, легких или желудке, чем о своих почках.Но точное знание того, что ваши почки делают для поддержания здоровья тела, и изучение признаков и симптомов, которые могут указывать на то, что они не работают должным образом, часто является лучшим способом выявить заболевание почек на самой ранней, наиболее излечимой стадии.

Расположенные ближе к задней части верхней части брюшной полости, ваши почки в первую очередь отвечают за фильтрацию лишней воды и отходов жизнедеятельности из вашей крови, поэтому они могут выводиться из организма с мочой.

Хотя эти бобовидные органы размером с кулак сильны и эффективны, когда они здоровы, они также подвержены повреждениям, особенно когда они постоянно подвергаются воздействию неконтролируемого диабета, высокого кровяного давления или какой-либо другой болезни. состояние, при котором нарушается функция почек.

Если ваши почки со временем получают слишком много повреждений, они больше не могут правильно фильтровать вашу кровь. Это хроническое и прогрессирующее заболевание, широко известное как хроническая болезнь почек, затрагивает более 30 миллионов взрослых в Соединенных Штатах, многие из которых даже не узнают, что у них оно есть, пока оно не станет слишком тяжелым или не приведет к почечной недостаточности.

Хотя пройти тестирование на заболевание почек — это единственный способ узнать наверняка, есть ли оно у вас, знание того, как распознать его ранние симптомы, может быть именно тем, что побудит вас пройти тестирование в первую очередь.

Доктор В. Купер Бушемейер из Центра помощи камню в Вудлендсе, штат Техас, предлагает следующие 8 признаков, на которые следует обратить внимание.

1. Ваш уровень энергии резко упал

Когда функция почек ухудшается, ваша кровь содержит более высокие концентрации токсинов и других примесей. Помимо снижения уровня энергии, это накопление токсинов может затруднить концентрацию и заставить вас чувствовать себя слабее и менее устойчивым, чем обычно.

2. Ваша кожа заметно сухая и зудит 

Помимо фильтрации отходов и лишней жидкости из крови, почки также играют важную роль в поддержании правильного баланса минералов в крови и поддержании здоровья костей.

Сухая, зудящая кожа может быть побочным эффектом минерального и костного заболевания, которое часто возникает при хроническом заболевании почек, когда ваши почки больше не в состоянии поддерживать должный баланс натрия, калия, кальция и других важных минералов в крови.

3. Вам нужно чаще ходить в туалет

Вы можете подумать, что у вас инфекция мочевыводящих путей, если вы чувствуете позывы к мочеиспусканию чаще, чем раньше, но усиление позывов в туалет, особенно ночью, также может быть признаком хронического заболевания почек.

4. У вас кровь в моче

Хотя кровь в моче может быть вызвана целым рядом проблем со здоровьем, от рака мочевого пузыря до камней в почках, она также является распространенным признаком хронического заболевания почек. Поскольку поврежденные почечные фильтры не всегда могут должным образом отделить клетки крови от отходов, эти «вытекшие» клетки крови могут попасть в вашу мочу.

5. Ваша моча обычно пенистая

Если вы заметили чрезмерное количество пузырей, пены или пены в унитазе после посещения туалета, возможно, у вас высокая концентрация белка в моче.

Удаляя из крови лишнюю жидкость и отходы, здоровые почки позволяют белкам и другим важным питательным веществам возвращаться в кровоток. Поврежденные почки, с другой стороны, с большей вероятностью пропустят некоторое количество белка через мочу.

6. Ваши глаза всегда выглядят опухшими

Пенистая моча — не единственный симптом утечки белка, связанный с заболеванием почек. Если ваши почки позволяют большому количеству белка выходить через мочу, вы также можете начать испытывать постоянную отечность вокруг глаз.

7. Ваши конечности опухли

Хотя хронические отеки икр, лодыжек или ступней могут быть признаком других серьезных проблем, таких как болезни сердца или печени, плохая работа почек также может вызвать дисбаланс натрия в крови, что приводит к стойким отекам рук. или ноги.

8. Вы испытываете частые мышечные судороги

Поскольку ваши почки помогают сбалансировать минералы в вашей крови, многие из которых также функционируют как электролиты, хроническое заболевание почек может привести к дисбалансу электролитов, который препятствует работе мышц и способствует возникновению спазмов.

Помните, что риск развития хронической болезни почек увеличивается, если у вас высокое кровяное давление, диабет, почечная недостаточность в семейном анамнезе или если вы старше 60 лет. 

Если у вас есть какой-либо из этих факторов риска, особенно если вы испытываете какие-либо из распространенных признаков и симптомов заболевания почек, позвоните нам по телефону 281-674-8021. Вы также можете воспользоваться нашим онлайн-инструментом бронирования, чтобы записаться на прием.

Чем раньше вы узнаете, что у вас хроническое заболевание почек, тем раньше вы сможете принять меры для защиты почек и предотвращения дальнейшего повреждения.

 

 

Хроническая болезнь почек — Заболевания и состояния

Отношения и поддержка

Примирение с таким заболеванием, как заболевание почек, может создать нагрузку на вас, вашу семью и ваших друзей. Может быть сложно говорить с людьми о своем состоянии, даже если они близки вам.

Информация о заболевании почек часто помогает, потому что вы и ваша семья лучше поймете, чего ожидать, и почувствуете, что лучше контролируете болезнь, вместо того, чтобы чувствовать, что теперь в вашей жизни доминирует болезнь почек и ее лечение.

Открыто расскажите о своих чувствах и расскажите семье и друзьям, чем они могут вам помочь. Однако не стесняйтесь говорить им, что вам нужно немного времени для себя, если это то, что вам нужно.

Получить поддержку

Ваш врач общей практики или медсестра могут успокоить вас, если у вас есть вопросы о заболевании почек, или вам может быть полезно поговорить с обученным консультантом, психологом или специалистом, оператором телефонной линии помощи. Ваш врач общей практики будет иметь информацию об этом.

Некоторым людям полезно поговорить с другими людьми с заболеванием почек в местной группе поддержки или в чате в Интернете.

Деньги и финансы

Если вы вынуждены прекратить работу или работать неполный рабочий день из-за болезни почек, вам может быть трудно справляться с финансовыми трудностями. Вы можете иметь право на один или несколько из следующих видов финансовой поддержки:

  • Если у вас есть работа, но вы не можете работать из-за болезни, вы имеете право на установленное законом пособие по болезни от вашего работодателя
  • , если у вас нет работы и вы не можете работать из-за болезни, вы можете иметь право на пособие по трудоустройству и поддержке
  • Если вам 64 года или меньше и вы нуждаетесь в помощи по уходу за собой или испытываете трудности при ходьбе, вы можете иметь право на пособие по инвалидности
  • , если вам 65 лет или больше, вы можете получить пособие по посещаемости
  • Если вы ухаживаете за человеком с заболеванием почек, вы можете иметь право на пособие по уходу     
  • вы можете иметь право на получение других пособий, если у вас есть дети, живущие дома, или если у вас низкий семейный доход

Хотите узнать больше?

Секс и беременность

Симптомы болезни почек и стресс, который она вызывает в вашей жизни, могут повлиять на ваши сексуальные отношения.

Некоторые пары сближаются после того, как у них диагностируют болезнь почек, в то время как другие обнаруживают, что их близкие обеспокоены тем, как они справятся с последствиями болезни. И мужчины, и женщины могут испытывать проблемы с образом тела и самооценкой, и это может повлиять на отношения.

Попробуйте поделиться своими чувствами с партнером. Если у вас есть проблемы с сексом, которые не проходят со временем, поговорите с консультантом или сексологом.

Люди, находящиеся на диализе, часто испытывают определенные сексуальные трудности.Потеря полового влечения как у мужчин, так и у женщин, а также импотенция у мужчин часто являются проблемами, о которых сообщают.

Доступно лечение, но оно может занять некоторое время и требует приверженности обоих партнеров. Первый шаг – обсудить это с лечащим врачом.

Хотите узнать больше?

Беременность

И мужчины, и женщины с заболеванием почек на ранней стадии обнаружат, что их фертильность не изменится. Это означает, что важно использовать противозачаточные средства, если вы не хотите иметь ребенка.

Болезнь почек на более поздних стадиях может повлиять на менструальный цикл у женщин, что может затруднить беременность. У мужчин более поздние стадии заболевания почек могут вызвать снижение количества сперматозоидов. Однако наличие заболевания почек не означает, что вы не забеременеете или не сможете стать отцом, поэтому и мужчины, и женщины должны использовать эффективный метод контрацепции, если они не хотят иметь ребенка.

Женщины, которые хотят иметь ребенка, должны поговорить со своим нефрологом или акушером, интересующимся заболеванием почек.В зависимости от стадии заболевания почек могут быть риски как для матери, так и для ребенка. Важно свести к минимуму любой риск при запланированной беременности. Ваша медицинская бригада может сообщить вам об этом.

Хотите узнать больше?

Отпуск и страховка

Если у вас легкая форма заболевания почек или вам сделали трансплантацию, отпуск не должен вызывать дополнительных проблем со здоровьем, независимо от того, находитесь ли вы в Великобритании или уезжаете за границу.

Если вы находитесь на диализе, вы все равно можете наслаждаться отпуском, если забронируете лечение перед отъездом.

Если вы находитесь на диализе и хотите путешествовать, обсудите свои планы с вашим почечным отделением как можно раньше. Иногда бывает сложнее организовать диализ в Великобритании, чем за границей.

NHS позаботится о вас, если вы заболеете во время отпуска в Великобритании. Если вы находитесь в Европе, Европейская карта медицинского страхования (EHIC) дает вам право на бесплатное или льготное лечение в больнице.

В дополнение к EHIC рекомендуется оформить медицинскую страховку на время отпуска.Любой человек с заболеванием почек должен указать это как ранее существовавшее заболевание в стандартных формах заявления на страхование. Это может исключить вас из некоторых политик.

Хотите узнать больше?

Использование безрецептурных лекарств

Некоторые лекарства потенциально опасны для людей с заболеваниями почек. Обязательно проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать новое безрецептурное лекарство.

Вы подвергаетесь более высокому риску причинения вреда некоторыми безрецептурными средствами, если:

  • у вас прогрессирующее заболевание почек (стадия 4 или 5 или функция почек ниже 30% от нормы)
  • у вас заболевание почек легкой или средней степени тяжести (стадия 3 с функцией почек от 30 до 60% от нормы) и вы пожилого возраста с другим серьезным заболеванием, таким как ишемическая болезнь сердца

Что безопасно, а что нет

Ниже приводится список безрецептурных средств, безопасных для использования людьми с заболеваниями почек, и которых следует избегать.Это всего лишь руководство. Для получения более подробной информации обратитесь к своему фармацевту, нефрологу или терапевту.

Головные боли

Парацетамол безопасен и является лучшим обезболивающим при головной боли, но избегайте растворимых продуктов, так как они содержат большое количество натрия. Если функция почек ниже 50%, избегайте болеутоляющих, содержащих аспирин, ибупрофен или аналогичные препараты, такие как диклофенак. Эти продукты могут ухудшить функцию поврежденных почек. Можно использовать низкие дозы аспирина 75-150 мг в день, если он назначен для профилактики сосудистых заболеваний.Вам также следует избегать ибупрофена, если вы принимаете лечение против отторжения после трансплантации почки.

Кашель и простуда

Многие средства от кашля и простуды содержат смесь ингредиентов, поэтому внимательно проверяйте упаковку. Некоторые продукты содержат безопасный парацетамол, но другие содержат высокие дозы аспирина, которых лучше избегать.

Многие средства от простуды также содержат деконгестанты, которых вам следует избегать, если у вас высокое кровяное давление.Лучший способ избавиться от заложенности носа — паровые ингаляции с ментолом или эвкалиптом. При кашле попробуйте простое линктус или глицериновый мед с лимоном, чтобы успокоить горло.

Боли в мышцах и суставах

При болях в мышцах или суставах идеально использовать препараты для местного применения (наносимые на кожу), которые втирают в болезненную область. Избегайте таблеток, содержащих ибупрофен или аналогичные препараты, такие как диклофенак, если функция почек ниже 50%. Гель или спрей ибупрофена безопаснее, чем таблетки ибупрофена, но он не является полностью безопасным, поскольку небольшое количество препарата проникает через кожу в кровоток.

Почечная недостаточность

Примерно у 1% людей с третьей стадией ХБП развивается почечная недостаточность, также называемая установленной почечной недостаточностью (ERF). Почечная недостаточность оказывает серьезное влияние на вашу жизнь и жизнь ваших близких. Люди, у которых диагностирована почечная недостаточность, обычно проходят через шок, горе и отрицание, прежде чем смирятся со своим состоянием.

Выбор, если у вас установлена ​​почечная недостаточность

Если у вас установлена ​​почечная недостаточность (ERF), вам нужно будет решить, следует ли пройти лечение диализом или пересадкой почки.Вы можете отказаться от лечения и получить поддерживающую терапию. Этот выбор должен быть сделан с вашей лечащей командой.

Для людей, которым необходимо активное лечение ERF, трансплантация будет лучшим вариантом. Однако трансплантация подходит только примерно для половины всех людей с ERF. Это связано с тем, что у них, возможно, недавно был рак, или они не в хорошей физической форме.

Многие люди с медленно прогрессирующей почечной недостаточностью и другими серьезными проблемами со здоровьем, обычно пожилого возраста, могут отказаться от диализа.Поддерживающая терапия все еще может позволить вам прожить некоторое время с хорошим качеством жизни.

Трансплантация

Трансплантация почки, если она подходит, является лучшим методом лечения ERF. Пересаженную почку можно получить от умершего или живого донора, и показатели выживаемости в настоящее время чрезвычайно высоки. Около 90% трансплантатов все еще функционируют через пять лет, а многие трансплантаты приносят пользу через 20 лет. Основная причина, по которой людям приходится ждать трансплантации, — нехватка доступных доноров.

В настоящее время более трети операций по пересадке почек осуществляются от живых доноров. Почку живого донора можно трансплантировать до того, как потребуется диализ, а не по прошествии некоторого времени на диализе.

Одним из основных рисков после трансплантации является отторжение, когда иммунная система атакует донорскую почку, поскольку ошибочно принимает ее за инородный объект. Это предотвращается с помощью сильнодействующих препаратов для подавления иммунной системы. Эти препараты нужно принимать тщательно. Обычно они хорошо переносятся, но могут иметь побочные эффекты, включая повышенную восприимчивость к инфекциям и некоторым формам рака.По этой причине пациенты, перенесшие трансплантацию, проходят регулярные осмотры в специализированной клинике трансплантологии.

Хотите узнать больше?

Диализ

Диализ можно проводить дома или в больнице. Он включает в себя фильтрацию крови от продуктов жизнедеятельности и избытка воды. Она не так эффективна, как человеческая почка, поэтому людям с почечной недостаточностью обычно необходимо ограничивать потребление жидкости и определенных продуктов. Им также требуются дополнительные лекарства, такие как препараты железа, фосфатсвязывающие средства и антигипертензивные препараты (для снижения артериального давления).Существует два типа диализа: перитонеальный диализ и гемодиализ.

Перитонеальный диализ

Брюшная полость (животик) имеет выстилку, называемую перитонеальной мембраной, которую можно использовать в качестве фильтра для удаления избыточных отходов и воды. Если вы выбрали перитонеальный диализ, во время операции вам в брюшную полость введут трубку (катетер). Это позволит вам самостоятельно сливать диализирующую жидкость в живот и из него. Вам не нужно будет ложиться в больницу для лечения, но вам придется тратить час или два каждый день на слив жидкости.Лечение включает в себя либо четыре обмена в течение дня, каждый из которых занимает полчаса, либо подключение к аппарату на ночь, который закачивает и откачивает жидкость для вас.

Гемодиализ

Гемодиализ удаляет продукты жизнедеятельности и избыточную жидкость, которые накапливаются в организме, когда почки перестают работать. Кровь берется из организма для очистки в фильтре, известном как диализатор. Фактически это искусственная почка. Весь процесс занимает около четырех часов и обычно должен повторяться три раза в неделю.Большинство людей попадают в больницу для проведения гемодиализа. Тем не менее, некоторые люди предпочитают проводить лечение у себя дома.

Домашний гемодиализ даст вам больше гибкости, но потребует большей ответственности. Вам понадобится место в вашем доме для специальной машины и, в большинстве случаев, большая поддержка со стороны близкого члена семьи или друга. Некоторые люди предпочитают проводить диализ ночью, пока они спят. Большинство людей, которые выбирают домашний гемодиализ, проводят его каждый день, поэтому их потребление жидкости не так ограничено.

Качественный сосудистый доступ

Во время гемодиализа важно, чтобы через аппарат проходили большие объемы крови. Это требует специальных мер, чтобы попасть в достаточно крупные кровеносные сосуды. По этой причине пациентам, находящимся на гемодиализе, требуется небольшая операция по соединению одной из глубоких артерий с поверхностной веной (так называемая фистула). Это делается в дневном стационаре и должно быть сделано как минимум за шесть недель до того, как потребуется диализ, потому что ему нужно время, чтобы созреть, прежде чем его можно будет использовать.

Иногда недостаточно времени для создания фистулы, прежде чем потребуется диализ. В этом случае находят временное решение, обычно включающее использование постоянного пластикового катетера для диализа. Катетер представляет собой хирургическую трубку, вставленную в тело для обеспечения передачи жидкости.

Все вопросы будут подробно обсуждаться с вами командой диализа, прежде чем будут приняты какие-либо решения.

Хотите узнать больше?

Симптомы болезни почек

Знание симптомов заболевания почек может помочь людям обнаружить его на достаточно ранней стадии, чтобы начать лечение.Симптомы могут включать:

Здоровые почки выводят лишнюю воду и отходы, помогают контролировать кровяное давление, поддерживают баланс химических веществ в организме, сохраняют прочность костей, сообщают вашему телу о необходимости вырабатывать эритроциты и помогают детям нормально расти. Хроническая болезнь почек (ХБП) возникает, когда почки больше не могут очищать кровь от токсинов и отходов и выполнять свои функции на полную мощность. Это может произойти внезапно или со временем.

Что такое острая почечная недостаточность?

«Почечный» означает относящийся к почкам.«Острый» означает внезапный. Таким образом, острая почечная недостаточность означает, что почки отказали внезапно, часто из-за токсина (аллергия на лекарства или яд), сильной кровопотери или травмы. Диализ используется для очистки крови и отдыха почек. Если причина вылечена, почки могут частично или полностью восстановить свою функцию.

Что такое камни в почках?

Камни в почках возникают, когда вещества в моче образуют кристаллы.Камни в почках могут быть большими или маленькими. Крупные могут повредить почки; маленькие могут пройти с мочой. Поскольку у кристаллов острые края, прохождение даже небольших камней может быть очень болезненным. Лечение зависит от того, из чего сделаны камни.

Что такое ПТГ?

Паратиреоидный гормон (ПТГ) вырабатывается несколькими небольшими бобовидными паращитовидными железами на шее. Его «работа» состоит в том, чтобы приказать вашим костям выпустить кальций в кровь.Слишком много ПТГ может стать проблемой у людей с заболеванием почек.

Здоровые почки преобразуют гормон под названием кальцитриол в его активную форму витамина D. Кальцитриол позволяет вашему организму усваивать кальций из пищи, которую вы едите. Когда ваши почки работают плохо, они начинают вырабатывать меньше кальцитриола, поэтому, даже если вы едите кальций, ваше тело не может его усвоить. ПТГ включается, чтобы убедиться, что в вашей крови всегда достаточно кальция. Со временем это может ослабить ваши кости.

Анализ крови может показать, превышает ли ваш уровень ПТГ норму. Если это так, ваш врач может назначить форму активного витамина D.

Каковы симптомы хронической болезни почек?

Заболевания почек в детском возрасте (для родителей)

Почки играют важнейшую роль в организме: выступая в качестве системы фильтрации организма, они помогают контролировать уровень воды и выводить шлаки с мочой (моча). Они также помогают регулировать кровяное давление, выработку эритроцитов и уровень кальция и минералов.

Но иногда почки не развиваются должным образом и, как следствие, не функционируют должным образом. Часто эти проблемы являются генетическими и не связаны с тем, что родители сделали или не сделали.

Многие из этих проблем можно диагностировать еще до рождения ребенка с помощью обычного пренатального обследования и лечить с помощью лекарств или хирургического вмешательства, пока ребенок еще мал. Позже могут появиться другие проблемы с такими симптомами, как инфекции мочевыводящих путей (ИМП), проблемы роста или высокое кровяное давление (гипертония).

В некоторых случаях проблемы могут быть серьезными и требовать хирургического лечения.

Как работают почки

Почки подобны системе сбора и удаления мусора в организме. С помощью микроскопических единиц, называемых нефронами , почки удаляют продукты жизнедеятельности и лишнюю воду из пищи, которую ест человек, возвращая необходимые организму химические вещества (такие как натрий, фосфор и калий) обратно в кровоток. Дополнительная вода соединяется с другими отходами, образуя мочу, которая течет через тонкие трубки, называемые мочеточниками , в мочевой пузырь, где она остается, пока не выйдет через уретру (трубку, которая выводит мочу из тела из мочевого пузыря), когда кто-то идет в ванную.

Почки также вырабатывают три важных гормона:

  • эритропоэтин, , который стимулирует костный мозг к выработке эритроцитов;
  • ренин, помогает регулировать артериальное давление; и
  • активная форма витамина D , которая помогает контролировать баланс кальция в организме и поддерживать здоровье костей.

Почечная недостаточность , которую также называют почечной недостаточностью , — это когда почки замедляют или перестают правильно фильтровать отходы из организма, что может вызвать накопление отходов и токсичных веществ в крови.Почечная недостаточность может быть острой (внезапной) хронической (возникающей со временем и обычно длительной или постоянной).

  • Острое повреждение почек (иногда называемое острой почечной недостаточностью) может быть вызвано бактериальной инфекцией, травмой, шоком, сердечной недостаточностью, отравлением или передозировкой лекарств. Лечение включает устранение проблемы, которая привела к повреждению почек, и, в некоторых случаях,

    диализ.
  • Хроническая почечная недостаточность включает ухудшение функции почек с течением времени.У детей и подростков это может быть результатом острой почечной недостаточности, которая не проходит, врожденных дефектов, хронических заболеваний почек или хронического тяжелого высокого кровяного давления. При ранней диагностике хроническую почечную недостаточность можно лечить. Целью лечения обычно является замедление снижения функции почек с помощью лекарств, контроля артериального давления и диеты. В какой-то момент может потребоваться пересадка почки.
Страница 1

Болезни почек у детей

Наиболее распространенные заболевания почек у детей присутствуют при рождении.В том числе:

  • Обструкция клапана задней уретры: Это сужение или обструкция уретры встречается только у мальчиков. Его можно диагностировать до рождения ребенка или сразу после него и лечить хирургическим путем.
  • Фетальный гидронефроз: Это увеличение одной или обеих почек вызвано либо обструкцией развивающихся мочевыводящих путей, либо состоянием, называемым пузырно-мочеточниковым рефлюксом (ПМР) мочевого пузыря в мочеточники.Фетальный гидронефроз обычно диагностируется до рождения ребенка, и лечение широко варьируется. В некоторых случаях состояние требует только постоянного наблюдения; в других случаях необходимо хирургическое вмешательство для устранения обструкции мочевыводящих путей.
  • Поликистоз почек (PKD): Это состояние, при котором в обеих почках развивается множество заполненных жидкостью кист. Кисты могут настолько сильно размножаться и достигать таких размеров, что приводят к почечной недостаточности. Большинство форм поликистозных болезней наследуются. Врачи могут поставить диагноз до или после рождения ребенка.В некоторых случаях симптомы отсутствуют; в других случаях поликистоз может привести к ИМП, камням в почках и высокому кровяному давлению. Лечение поликистозных болезней варьируется — в некоторых случаях можно справиться с изменением диеты; другим требуется пересадка почки или диализ.
  • Мультикистозная болезнь почек (MKD): Это когда большие кисты развиваются в почках, которые не развились должным образом, что в конечном итоге приводит к тому, что они перестают работать. (В то время как поликистоз почек всегда поражает обе почки, MKD обычно поражает только одну почку.) К счастью, здоровая почка берет верх, и у большинства людей с MKD функция почек остается нормальной.MKD обычно диагностируется с помощью пренатального ультразвукового исследования до рождения. Врачи справляются с этим, контролируя артериальное давление и при необходимости проводя скрининг на ИМП. В очень редких случаях может потребоваться хирургическое удаление почки.
  • Почечный канальцевый ацидоз
  • Опухоль Вильмса
  • Гломерулонефрит
  • Нефротический синдром

Врожденные проблемы с мочевыводящими путями: По мере развития ребенка в утробе матери часть мочевыводящих путей может вырасти до ненормального размера или принять ненормальную форму или положение.К этим проблемам относятся:

  • удвоение мочеточников , при котором почка имеет два мочеточника вместо одного. Со временем это может привести к инфекциям мочевыводящих путей, которые можно лечить с помощью лекарств или, в некоторых случаях, с помощью хирургического вмешательства.
  • подковообразная почка , где две почки сливаются (соединяются) в одну дугообразную почку, которая обычно функционирует нормально, но более склонна к развитию проблем в более позднем возрасте. Неосложненная подковообразная почка не требует медикаментозного или хирургического лечения, но ее необходимо регулярно проверять у врачей.
стр. 2

Другие проблемы с почками

Иногда у ребенка могут быть другие проблемы со здоровьем, влияющие на работу почек. Они могут включать:

Симптомы проблем с почками

Признаки и симптомы заболеваний мочевыводящих путей или почек различаются и включают:

  • лихорадка
  • отек вокруг глаз, лица, ступней и лодыжек (так называемый отек)
  • жжение или боль во время мочеиспускания
  • значительное увеличение частоты мочеиспускания
  • трудности с контролем мочеиспускания у детей, которые достаточно взрослые, чтобы пользоваться туалетом
  • рецидив ночного недержания мочи (у детей, которые были сухими в течение нескольких месяцев)
  • кровь в моче
  • высокое кровяное давление
стр.
3

Диагностика болезней почек

Если подозревается заболевание почек, врач соберет историю болезни, проведет медицинский осмотр и назначит анализы мочи, анализы крови, визуализирующие исследования или биопсию, чтобы помочь поставить диагноз.Эти исследования обычно предлагает нефролог , врач, специализирующийся на диагностике и лечении заболеваний почек.

С помощью анализа мочи (разновидность анализа мочи) врач может быстро обнаружить аномалии (например, слишком много эритроцитов), которые могут свидетельствовать о воспалении или раздражении мочевыводящих путей. Анализ мочи также может выявить избыток лейкоцитов, что чаще всего связано с инфекциями мочевого пузыря и почек.

Определенные анализы крови сообщают врачам, насколько хорошо почки фильтруют продукты жизнедеятельности и уравновешивают химический состав кровотока.

Двумя другими важными диагностическими инструментами, которые используют врачи, являются измерения артериального давления и роста. Наряду с сердцем почки имеют решающее значение для определения артериального давления. Высокое артериальное давление у ребенка является важным признаком необходимости обследования почек. Точные измерения роста могут дать ключ к диагностике некоторых заболеваний почек, поскольку дети с хроническим заболеванием почек часто имеют проблемы с ростом.

Врач может использовать биопсию почки для оценки функции почек.Биопсия – это процедура, при которой небольшой кусочек ткани почки удаляется с помощью иглы. Простая процедура, проводимая ребенком под наркозом, может помочь поставить точный диагноз проблемы с почками примерно в 9 из 10 случаев. Это особенно полезно при диагностике нефрита и нефроза.

В дополнение к стандартным рентгеновским снимкам другие визуализирующие исследования, которые врач может использовать для диагностики заболеваний почек, включают:

  • УЗИ
  • Компьютерная томография (КТ)
  • Ядерное сканирование почек.
    Симптомы болезни правой почки у мужчин: Воспаление почек (нефрит) — симптомы, признаки, причины и лечение пиелонефрита у мужчин и женщин в Москве в «СМ-Клиника»

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.